Изжога при наклоне вниз: причины, как избавиться
Почему врачи не рекомендуют даже после самого легкого перекуса заниматься спортом? — чтобы пища полноценно усвоилась.
Оказывается, это не единственная причина, из-за которой нельзя делать никаких упражнений в ближайшее время после еды. Даже после обычных наклонов во время или после еды может появиться изжога.
Как развивается изжога при наклоне вниз
Рассмотрим подробно механизм возникновения изжоги при наклоне вниз.
После поступления пищи в желудок, начинает выделяться соляная кислота, для обеззараживания. Она обволакивает пищевой комок и способствует его переработке. Пока все в организме работает слажено и гармонично кислота не вредит желудку и пищеводу.
Но есть любители поесть на ходу, или всегда спешащие люди, которые готовы стартовать при первом зове, даже, если только что встали из-за стола. При этом приходится совершать несложные физические упражнения: наклоняться, чтобы надеть и застегнуть обувь. Что происходит в организме в таких случаях?
- Наклоняясь вперед человек создает дополнительное давление на органы брюшной полости.
- Кишечник, желудок, сосуды вынуждены приспосабливаться к неудобному положению тела, они в определенных пределах подвижны, поэтому им приходится сдвигаться в более удобные места.
- В обычных условиях — это является нормой, но в случае с переполненным желудком приходится туго. Благодаря давлению других органов желудок немного смещается, а пища, находящаяся внутри, давит на нижнепищеводный сфинктер (это мышца, которая ограничивает проход пищи из желудка снова в пищевод).
- Даже если наклоны туловища после обильной еды были однократно, все равно есть большой шанс почувствовать загрудинное жжение. Сбившийся и пропитанный кислотой пищевой комок может надавить на сфинктер с большой силой.
Профессии находящиеся в группе риска по развитию изжоги
Если, к примеру, человек работает инструктором по физкультуре и периодически вынужден заниматься спортом, без отдыха после еды — он всегда будет находиться в группе риска. Заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся выраженной изжогой, все равно со временем разовьются. Только потом их сложнее будет лечить.
Такую же вероятность развития жгучих болей имеют и уборщицы, грузчики, кухонные работники (при условии начала труда после обильного приема пищи).
Правила поведения после приема пищи
Изжога при наклоне появится не сразу, ее почувствовать можно будет позже. На первых порах организм попытается включить все возможные механизмы защиты. Как остановить процесс развития этого неприятного симптома? В первую очередь профилактика заключается в организации режима труда и отдыха. Как себя вести, чтобы изжога не развилась?
- Заниматься спортом надо до еды, либо через 2–3 часа после принятия пищи.
- Никогда не кушать на ходу, во время бега или езды на велосипеде.
- Нужно стараться питаться полноценно, разбивая приемы пищи на небольшие порции (как минимум 4–5 раз в день).
- Если после сильного застолья вас потянуло на подвиги, примите предварительно препараты, способствующие быстрому продвижению пищи и скорейшему ее расщеплению (мотилиум, панкреатин, креон, мезим).
- Вынужденные наклоны туловища вперед (что бывает, когда вы уронили деньги или ключи) можно и нужно заменить приседаниями.
- Старайтесь не заниматься уборкой дома после еды.
- Также нельзя после еды ложиться.
Следуя вышеизложенным простым правилам можно навсегда избавиться от изжоги. Важно грамотно спланировать свой день, распределив периоды труда и отдыха. Более подробно о развитии жжения после нагрузки сможет рассказать терапевт или гастроэнтеролог, не забывайте к ним обращаться при случае.
Изжога. Причины, диагностика, профилактика, лечение
Изжога — очень неприятное ощущение. Кто сталкивался с этим хотя бы один раз, наверняка помнят его. А ведь есть люди, страдающие от изжоги очень часто. Изжога — ощущение жжения в основном за грудиной и в подложечной области. Жжение может распространяться кверху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдавать в область шеи. Да, в общем и целом это ощущение продолжается не более 5 минут, и то — в редких случаях. Хорошо, если это так, т.к. это является относительной нормой.
А если приступы изжоги повторяются достаточно часто? Тогда жизнь превращается в самую настоящую пытку. Изжога — вечный спутник самых разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе эзофагита, рефлюкс-эзофагита (рефлюкс — обратный ток жидкости по сравнению с нормальным ее движением), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита с повышенной секреторной функцией, хронического холецистита, желчнокаменной болезни. Изжога также встречается у беременных.
Изжога появляется приблизительно через час после еды, при физической нагрузке, при наклоне тела или в горизонтальном положении. Самым простым средством избавления от изжоги является стакан обычной воды. Также можно принять особые препараты — антациды (вещества, нейтрализующие действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни. В этом случае необходимо обязательно показаться врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Изжога причины
Каковы же причины изжоги? Когда желудочный сок воздействует на слизистую пищевода? Каким образом это может произойти? В том случае, когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Иногда причиной изжоги является положение тела: при наклонах и в горизонтальном положении (когда Вы лежите или спите). В принципе, любое состояние, при котором происходит повышение давления в брюшной полости и обратный заброс желудочного сока и пищевых масс из желудка в пищевод — физическое перенапряжение, подъем тяжестей, кашель, тесная одежда, ожирение и беременность (за счет увеличения матки) – может быть причиной изжоги.
Причиной изжоги могут также быть различные сопутствующие заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, диабет, некоторые аутоимунные заболевания (синдром Рейно, склеродерма и др.).
Также причинами изжоги являются некоторые препараты: для снижения артериального давления, сердечные средства, а также препараты для лечения бронхиальной астмы, содержащие теофиллин, могут приводить к нарушению функции нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит рефлюкс желудочного сока. Острая пища, цитрусовые фрукты и соки, томаты и томатные соусы, сигаретный дым также являются причинами изжоги.
Изжога диагностика и лечение
Снова повторимся: если изжога возникает пару раз в год, беспокоиться не о чем. Если же она беспокоит Вас часто, а сами приступы становятся более длительными и сильными, лучше всего обратиться к специалисту. Изжога может быть как самостоятельным проявлением, так и признаком какого-либо заболевания, и во втором случае купирование симптомов решает проблему только на время.
Лечение изжоги первоначально должно быть направлено на избавление от основного заболевания, и только потом следует назначение лекарств, нейтрализующих кислоту желудочного сока. И, разумеется, необходимо полностью поменять образ жизни. Придется исключить из рациона своего питания многие продукты, которые очень вкусны, но очень неполезны.
Вместе с тем от пациента требуется увеличение физической активности и формирование культуры еды: нельзя лежать на диване сразу после еды, нельзя проглатывать еду на ходу, не прожевывая. От пациента потребуется равноправное участие в лечении, иначе терапию можно считать напрасной.
Изжога профилактика
Очень большой ошибкой людей, страдающих изжогой, является привычка прилечь сразу после еды. В горизонтальном положении содержимому желудка гораздо проще преодолеть барьер и проникнуть в пищевод, поэтому после приема пищи (особенно это касается плотной пищи) лучше не ложиться в течение хотя бы часа-полутора. Если прилечь необходимо, можно подложить под голову высокие подушки.
Во время беременности диафрагма начинает давить на желудок и способствует открытию сфинктера между желудком и пищеводом. Иногда диафрагма избыточно давит на желудок по причине ношения слишком тесной одежды или тугого ремня. Можно порекомендовать носить более свободную одежду и не наклоняться вперед сразу после еды.
Психологический настрой, как ни странно, отчасти может быть причиной изжоги. Специалисты по психотерапии заметили, что у нервных, отличающихся повышенной тревожностью людей, испытывающих страх и отрицательные эмоции, изжога может приобретать постоянный характер.
Регулярная, часто повторяющаяся изжога говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Курение способно усиливать симптомы изжоги. Если бросить курить совсем не получается, по крайней мере, сократите число выкуриваемых сигарет до минимума.
причины, последствия и лечение. Как избавиться от изжоги?
Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.
Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.
Что такое изжога
Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?
Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.
По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.
Причины изжоги
Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.
- Заболевания ЖКТ:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- гастрит с повышенной кислотностью . Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
- язвенная болезнь . Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
- холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
- Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
- Прием некоторых медикаментов , в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
- Нездоровый образ жизни : вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
-
- Некоторые внешние факторы : тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.
Последствия изжоги
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.
Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.
У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.
Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.
В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.
Лабораторные анализы
В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.
- Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
- Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
- Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
- Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.
Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.
Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.
Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.
Эзофагоманометрия
Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.
При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.
Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.
Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.
PH-метрия
Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.
В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.
Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.
Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.
Особенности лечения
Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.
Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.
Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе . Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов , но и на коррекцию основного заболевания . Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.
Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию . Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).
Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.
Общие терапевтические рекомендации
Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни .
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.
Как справиться с изжогой с помощью медикаментов
Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).
Легкие формы изжоги и/или редкие приступы
Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.
- Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний. - Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами. - Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы
Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.
- Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
h3-блокаторы гистаминовых рецепторов , помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни h3-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. - Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Изжога: причины, последствия и лечение
«С детства обожаю маринованные овощи и никогда не было проблем с желудком. А в последнее время стоит мне съесть хотя бы один огурец или помидор, как сразу же начинается изжога. Почему организм вдруг стал так капризничать и как избавиться от изжоги?» Ирина Петушкова, Пермь
ИЗЖОГА — причины, лечение. Как избавиться от изжоги в домашних условиях.
На вопрос нашей читательницы отвечает профессор, доктор медицинских наук Петр Яковлевич ГРИГОРЬЕВ.
Причины изжоги
Прежде всего, вам нужно отказаться от любимых маринадов, так как у вас, по всей вероятности, повышенная кислотность желудочного сока. Но это не главная причина. Изжога свидетельствует о том, что вы, голубушка, серьезно больны. Объясню, почему.
В нашем желудке содержится соляная кислота столь сильной концентрации, что в ней без следа растворяется даже гвоздь. С другой стороны, слизистая оболочка пищевода очень нежная и чувствительная, несмотря на свою многослойную структуру. Поэтому наш организм устроен таким образом, чтобы защитить ее от вредного воздействия «жестокого» желудочного сока.
Между желудком и пищеводом есть специальный клапан. Он нужен для того, чтобы агрессивное содержимое желудка:
- не забрасывалось в пищевод
- не обжигало
- и не повреждало его.
Если это случается, то на слизистой оболочке образуются:
- эрозии
- и язвочки
начинается жжение и возникает та самая изжога. Происходит же это тогда, когда клапан не закрывается. А не закрывается он, главным образом, при воспалительном процессе в желудке.
Допустим, при гастрите его стенка теряет свою способность свободно растягиваться в зависимости от количества съеденной пищи. Поэтому при переедании давление в желудке возрастает, естественно, достается и клапану.
Таким образом он:
- слабеет
- теряет упругость
- и не прикрывается
следовательно, не справляется со своей защитной функцией. Усиливать изжогу могут жирные, острые, жареные блюда, а также резкие наклоны. Теперь о том, что вам надо сделать.
Прежде всего, срочно пройти эндоскопическое обследование — обычно оно проводится в амбулаторно-поликлинических условиях — и узнать, чем конкретно вы больны. Это может быть гастрит, как я уже сказал, либо язвенная болезнь.
Кроме того, изжога порой сопровождает:
- холецистит
- диафрагмальную грыжу
- иные заболевания пищеварительного тракта.
Чаще всего изжога возникает примерно через 15-30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы
Когда диагноз будет ясен, вам обязательно назначат медикаментозное лечение, чтобы в кратчайший срок устранить симптомы болезни, то есть изжогу:
- купировать активность воспаления
- обеспечить заживление эрозий и язв в слизистой оболочке пищевода и других отделов пищеварительного тракта
- предупредить развитие разного рода осложнений, включая рак пищевода.
Естественно, лечение будет направлено и на ликвидацию основного заболевания.
Лечение изжоги
Вам надлежит строго придерживаться следующих правил.
1. Не злоупотребляйте щелочными средствами, к примеру, содой, для устранения изжоги, так как это может принести дополнительный вред вашему здоровью.
2. Не принимайте лекарства, отрицательно сказывающиеся на деятельности пищевода и повреждающие его слизистую оболочку. К таковым относятся:
- пролонгированные нитраты
- теофиллин
- миогенные спазмолитики
- аспирин и его аналоги.
3. При появлении изжоги, кислых и горьких отрыжек принимайте антацидные препараты типа Маалокса — пакетик или 2 таблетки или быстрорастворимые антисекреторные препараты типа Зантака — 150 или 300 мг в один прием.
Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем
4. Из пищевого рациона исключите на время болезни:
- острые
- и жареные блюда
- ограничьте прием жира.
5. Не лежите после обеда в ближайшие полтора часа и не ешьте перед сном. Этим вы поможете больному желудку худо-бедно справляться со своими функциями.
6. Воздержитесь от обильных застолий и спиртных напитков.
7. Если курите, то постарайтесь избавиться от этой вредной привычки.
8. Если вы страдаете ожирением, то обязательно снизьте массу тела.
Дело в том, что у женщин жир, как правило, накапливается в брюшной полости, приподнимает диафрагму и тем самым ослабляет клапан пищевода.
9. Не носите тесную, обтягивающую одежду, которая создает дополнительную внешнюю нагрузку на стенку желудка и может спровоцировать изжогу.
10. Избегайте работать наклонившись, чтобы не усиливать приток агрессивного желудочного содержимого в пищевод.
11. Спать вы должны так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты не менее чем на 15 сантиметров.
Как видите, правила не слишком сложные. Они помогут вам снять неприятное жжение по всему пищеводу, улучшить его функции и ваше общее самочувствие. Главное, нужно помнить: изжога всегда сопровождает серьезную болезнь и шутить с ней нельзя.
Читайте также:
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
Рак желудка: способы лечения, диагностика, стадии
причины, как избавиться, что помогает, лечение, последствия
Изжога — это некий дискомфорт или ощущение жжения в районе грудины, который распространяется наверх по пищеводу. Такое явление наиболее часто замечается после приёма пищи, особенно если человек съел острую еду или слишком много. Довольно редко она диагностируется после физических упражнений, наклона тела вперёд или после отдыха в лежачем положении.
Чтобы понять, что такое изжога и как с ней бороться доктор и пациент должны установить причину появления симптома. Если человека подобное явление беспокоит более 3 раз в неделю, то это сигнализирует о патологических изменениях в организме. Изжога имеет как физиологические причины возникновения, так и патологические. Неприятный признак может указывать на развитие гастрита, язвы, холецистита, диафрагмальной грыжи. Симптом также может протекать вместе с другими признаками заболевания, а это сигнализирует о проблемах с пищеводом.
Для некоторых людей выявить симптом довольно сложно. Чтобы понять какими ощущениями характеризуется изжога, пациенту нужно выпить «Гастал» или «Ренни», в тот момент, когда появляется жжение в грудине. Если это средство от изжоги помогло, то, значит, человеку нужно запомнить от употребления каких продуктов или от каких действий у него появляются подобные ощущения, и при усиленном повторении обратиться к доктору.
Разобраться, отчего может быть изжога, поможет врач-гастроэнтеролог. Перед обследованием больного и назначением терапии он должен определить причины изжоги. Появлению симптома способствует попадание кислого содержимого в пищевод, что происходит из-за таких факторов:
- переедание;
- употребление большого количества шоколада, жирной, пряной и сладкой пищи;
- еда во время ходьбы или всухомятку;
- лишний вес;
- никотин, алкогольные напитки, газировка, кофе;
- излишнее количество лука;
- стресс;
- определённые препараты;
- одежда маленьких размеров;
- поднятие тяжестей после приёма пищи;
- грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы;
- беременность.
Причина изжоги после каждого приёма пищи также заключается в патологиях ЖКТ. Довольно часто неприятное явление становится не отдельной проблемой, а симптомом заболевания. Сформироваться такой признак может из-за развития язвы, гастрита, грыжи, онкологии, операций. Поэтому, чтобы разобраться, отчего бывает изжога, нужно ещё обращать внимание на другие проявления, которые беспокоят пациента.
Изжога также может проявляться у беременных женщин на поздних сроках. Что делать и какие причины такого проявления, сможет подсказать лечащий доктор. Проявляется симптом по нескольким причинам:
- матка начинает давить на желудок, чем смещает его вверх;
- нарушенная работа сфинктера, в результате чего соляная кислота попадает в пищевод.
Изжога имеет свои причины проявления и последствия. По медицинским данным, симптом проявляется не только в грудине, но и в горле. На начале пищеварительной системы признак проявляется из-за попадания соляной кислоты на слизистую пищевода. Это происходит по причине нарушения работы 12-перстной кишки, желудка или пищевода. Подобное проявление возникает из-за сбоя в диете, но такие приступы диагностируются докторами очень редко.
При обращении в медицинское учреждение, у больного должны узнать полную клиническую картину и рассказать пациенту, что помогает от изжоги. Чтобы назначить правильную терапию сначала желательно выяснить, как сформировался симптом. Ранее упоминалось, что изжога является одним из проявлений развития патологий ЖКТ, которая имеет дополнительные симптомы.
Вместе с изжогой пациент ощущает:
- отрыжку воздухом, с едой или зловонием;
- тошноту;
- излишнее выделение слюны;
- рвотные рефлексы;
- болевые приступы в грудине;
- «комок в горле»;
- боль при глотании;
- периодический кашель;
- сиплый голос.
Симптомы, сопровождающие изжогу
Для того чтобы разобраться с тем, что делать при изжоге больному нужно обратиться за консультацией доктора. В таком случае медику следует проанализировать физические нагрузки пациента, количество употребляемых препаратов, рацион и курение. Если симптом не получается устранить народными средствами или медикаментами, то проявляются дополнительные симптомы изжоги, которые указывают на формирование патологического процесса.
Для успешной диагностики патологии доктор назначает больному прохождение таких инструментальных обследований:
- фиброэзофагогастродуоденоскопия — визуальное исследование органов ЖКТ с помощью эндоскопического аппарата;
- рентген — оценивается двигательная функция ЖКТ, выявляются сужения, грыжи;
- внутрипищеводная рН-метрия;
- манометрия в пищеводе.
Как избавиться от изжоги должен знать каждый человек. Первый и беспроигрышный способ, которым сразу пользуются при неприятном ощущении жжения — это сода. Пищевое вещество способно устранить соляную кислоту, содержащуюся в желудке. Однако изжога не терпит излишнее лечение. Чтобы устранить признак больному нужно выпить маленькую щепотку соды, разбавленную в воде. При употреблении большого количества пищевой соды, в пищеводе может открыться кровотечение, особенно если есть язвы на слизистой. Также частое употребление соды только побуждает выделение соляной кислоты и изжога прогрессирует. Такое средство от изжоги помогает пациенту, если его принимать в умеренных количествах и редко.
Доктора говорят, что стоит выпить от изжоги антациды. Эти препараты нейтрализуют кислотность в желудке, не спровоцировав формирование углекислого газа.
Рекомендовано использовать альгинаты. Если изжога проявляется все сильнее, то это лекарство видоизменяется в плотный гель, попадая в кишечник, что препятствует выбросу кислоты в пищевод.
Сильная изжога для многих людей становится невыносимым симптомом, который нужно быстро устранить. Лечение изжоги напрямую зависит от приёма медицинских препаратов. Помимо вышеупомянутых, доктора также советуют использовать в терапии симптома такие лекарства:
- Ренни;
- Фосфалюгель;
- Альмагель;
- Гевискон;
- Маалокс.
У всех этих препаратов есть свои последствия и побочные эффекты. Наиболее часто пациенты, после употребления этих лекарств, жалуются на запоры и поносы. Также из организма больного вымывается кальций. В связи с этим частые и сильные проявления изжоги следует лечить по рекомендациям доктора, а самолечение может только навредить организму и спровоцировать развитие патологий.
Лечение изжоги народными средствами доктора рекомендуют проводить только в том случае, если под рукой нет никаких медикаментов. Некоторые средства являются очень эффективными, а некоторые могут только ухудшить состояние больного.
Как правило, вместе с содой народная медицина рекомендует убирать симптом с помощью таких продуктов:
- молоко — выступает в роли нейтрализатора соляной кислоты, и на определённое время облегчает состояние пациента. Спустя несколько часов, молоко прекращает своё действие и провоцирует усиленное выделение желудочного сока, что приводит к улучшению состояния;
- картошка — доктора рекомендуют съесть сырой кусочек овоща или выпить сок.
Не рекомендуется пить отвар мяты — мята при жжении в грудине только вредит здоровью. Она расслабляет сфинктер, который не должен пропускать больше количество соляной кислоты. По причине расслабления отдела, сок попадает в пищевод, чем провоцирует усиленные приступы.
Известно, что народная медицина не всегда является хорошим средством от изжоги.
Однако доктора разрешают употреблять разные отвары из лекарственных трав. Нижеупомянутые настойки помогают не только снизить уровень соляной кислоты, но и улучшают состояние больного в целом.
Лучшее средство от изжоги по меркам народной медицины является настойка из лечебных трав:
- ромашка — пить нужно не меньше 3 стаканов в сутки, доктора утверждают, что выпить можно и обычный ромашковый чай;
- льняное семя — употреблять каждое утро на голодный желудок на протяжении двух недель;
- дягиль — воду с примесью порошкового растения пить не меньше 3-х раз в сутки;
- семена аниса, укропа, фенхеля — употреблять настойку из трав можно максимум 2 недели маленькими порциями до улучшения состояния;
- берёзовый гриб — съедать нужно для профилактики и терапии патологий ЖКТ;
- овёс — используется для устранения изжоги и боли в желудке.
Дягиль лекарственный
Для многих людей, которых беспокоит неприятный симптом, остаётся открытым вопрос, как лечить изжогу быстро и эффективно. Терапия признака заключается не только в употреблении таблеток и народных средств. Изжога — признак, который требует от больного правильного образа жизни и питания, поэтому на приёме у доктора, он подскажет, как избавиться от признака простыми способами.
Лечение изжоги заключается в изменении рациона и способа жизни. Чтобы улучшить своё состояние, пациенту нужно придерживаться таких правил:
- исключить никотин и спиртные напитки;
- нормализовать вес;
- не носить тесную одежду;
- употреблять продукты в маленьких количествах, но в одинаковое время;
- исключить употребление продуктов, раздражающих слизистую;
- не есть перед сном за 2–3 часа;
- не наклоняться после приёма пищи, не заниматься физическими упражнениями, не носить тяжести и не ложиться сразу после еды;
- желательно после каждого приёма пищи устраивать получасовые прогулки на свежем воздухе.
Пациенты, которые интересуются, как вылечить изжогу должны хорошо ориентироваться и в правильном питании. Продукты играют одну из важных ролей в успешном устранении симптома. Поэтому медики рассказывают, что можно есть при изжоге, а что нельзя.
Пациент в первую очередь должен выбирать варенные, запечённые или приготовленные на паровой бане блюда. В их состав могут входить такие ингредиенты:
- морковка;
- картошка;
- горох;
- чечевица.
Правильный рацион должен состоять из продуктов, которые содержат больше количество сложных углеводов. К таким продуктам относятся — макаронная продукция из твёрдого сорта муки, хлебные изделия из отрубей или кукурузы, риса коричневого сорта.
Ежедневное меню ещё можно разнообразить такими ингредиентами:
- сырами, сметаной и творогом с низким процентом жирности;
- рыбой;
- нежирной мясной продукцией;
- яйцами;
- кашами;
- яблоками и бананами;
- минеральной водой без газа.
Изжога — признак проблем с ЖКТ, поэтому как правильно лечить патологии может подсказать гастроэнтеролог. В терапии симптома, или уже возникшего заболевания, больному следует выбирать щадящие продукты. В рационе пациента не должно быть таких ингредиентов:
- жирной, солёной, острой, жареной продукции;
- цитрусовых, которые повышают уровень соляной кислоты;
- выпечки и сладостей;
- шоколада;
- специй и приправ;
- жареной яичницы и омлета;
- томатной пасты;
- кофе и чая крепкой заварки;
- спиртных напитков;
- газировки.
Продукты, повышающие риск появления изжоги
Вместе с такой диетой пациенту нужно выпить не менее двух литров чистой воды в сутки. Это способствует нормализации работы органов ЖКТ.
Изжога — симптом, который имеет определённые причины появления и смеху лечения. Несвоевременное обращение к доктору при частых повторениях могут привести к серьёзным последствиям. В результате позднего лечения у пациента могут развиться осложнения со стороны функциональности желудка и 12-перстной кишки, что приведёт к формированию ожогов и раздражений. Такое явление провоцирует потерю веса, обезвоживание и кровотечения.
Под воздействием большого количества соляной кислоты, в желудке начинаются необратимые процессы, которые приводят к язвам и эрозиям. В период прогрессирования язв в пищеводе, у больного могут развиться раковые опухоли или разорваться стенки пищевода.
Как убрать изжогу профилактическими методами и возможно ли это? Все доктора советуют людям придерживаться правильного образа жизни, питания и избегать приёма раздражающих слизистую препаратов.
Если у человека были проявления изжоги после еды, то нужно пересмотреть своё меню. В мерах профилактики рекомендуется придерживаться таких правил:
- порции должны быть маленькими;
- отказаться от вредной пищи и напитков;
- не переедать;
- не наклоняться после приёма пищи;
- ужин должен быть за несколько часов до сна;
- не носить обтягивающую одежду;
- спать на двух подушка;
- уменьшить вес, если есть лишние килограммы;
- снизить количество физических нагрузок после еды;
- избегать стрессов.
Если же у человека изжога проявляется за одни сутки по несколько раз, то это указывает на формирование патологического состояния. В таком случае больному нужно обратиться к доктору за оказанием профессиональной помощи. В больнице пациенту подскажут, почему стал проявляться данный симптом и как избавиться от изжоги медикаментозным методом и народными средствами, чтобы не навредить здоровью.
Изжога: причины, последствия и лечение
Изжога представляет собой химический ожог стенок пищевода, возникающий из-за выброса в него некоторого количества содержимого желудка. Такая реакция обусловлена разницей в кислотной среде этих двух органов – в желудке она кислая для переваривания пищи, но стенки данного органа имеют защитную от кислоты слизь, а в пищеводе – нейтральная. Поэтому когда часть еды вместе с кислым желудочным соком попадает в пищевод, кислота разъедает его стенки, а человек при этом испытывает неприятное чувство жжения за грудиной.
Выбрасывание содержимого желудка в пищевод, иначе называемое рефлюксом, обусловлено ослаблением сфинктера пищевода, который является своеобразной перегородкой между этими двумя соседствующими органами. Произойти это может в результате следующих причин:
- неправильное питание – нарушение режима приема пищи, перекусы на ходу и еда всухомятку, переедание, увлечение острыми, жирными и солеными блюдами, мучными изделиями, синтетическими сладостями и фаст-фудом;
- нездоровый образ жизни – злоупотребление алкоголем и курением, малоактивный образ жизни, стресс;
- прием отдельных видов медикаментов – антибиотиков, бета-блокаторов, антихолинергиков, седативных средств, некоторых антидепрессантов и др;
- беременность или избыточный вес – рефлюкс часто провоцирует повышенное внутрибрюшное давление;
- заболевания ЖКТ – гастрит или язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью, холецистит, желчекаменная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Так как изжога обычно связана с выбросом содержимого желудка, возникает она чаще всего спустя 10-30 минут после приема пищи. Однако бывают случаи, когда чувство жжения может беспокоить и в ночное время – так случается после позднего и достаточно плотного ужина или просто при чрезмерном количестве желудочного сока, а еще – при некоторых заболевания ЖКТ.
Симптомы изжоги:
- чувство жжения за грудиной, распространяющееся от желудка к горлу;
- отрыжка кислым или горьким;
- ощущение переполненности в верхнем отделе брюшной полости.
Симптомы изжоги обычно усиливаются при наклонах.
При возникновении чувства жжения в груди, характерного для изжоги, важно помнить, что такой дискомфорт – вовсе не безобидная реакция организма. Опасность представляет как сам выброс содержимого желудка в пищевод, так и нарушения в работе организма, его вызвавшие. Так, постоянное раздражение нежных стенок пищевода желудочной кислотой чревато развитием эрозии и язвы, которые могут впоследствии привести не только к постоянным болевым ощущениям, но и к кровотечению, опасному для жизни.
В некоторых случаях возникают и другие осложнения, например, сужение пищевода из-за возникновения рубцов на его стенках, что затруднит прием пищи.Стоит обратить внимание на изжогу еще и потому, что она часто появляется на фоне различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Та же самая язва желудка часто приводит к ослаблению сфинктера пищевода, поэтому пока она не закровоточила, важно вылечить ее, и, как следствие, избавиться от неприятного рефлюкса. Устранять же симптомы изжоги, игнорируя при этом основную причину ее возникновения, может быть не только бессмысленно, но и опасно для здоровья.
При появлении главных признаков изжоги – чувства жжения в груди и горечи во рту – лучше всего обратиться к гастроэнтерологу, который проведет необходимую диагностику, установит точную причину и назначит верное лечение.
Диагностика при изжоге включает в себя изучение жалоб пациента на самочувствие, сбор анамнеза и лабораторные анализы. Так, для установления точной причины рефлюкса пациент обычно должен сдать общий и биохимический анализы крови, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Последняя позволит визуально исследовать слизистую пищевода и желудка, определить наличие эрозии, язвочек или опухоли, а также взять биопсию со слизистой на такую бактерию, как Helicobacter pylori, вызывающую раздражение слизистой и проблемы с пищеварением. В качестве дополнительных анализов могут быть взяты пробы кала и измерен уровень PH в органах пищеварения: пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишки.
После установления точной причины развития изжоги гастроэнтеролог составит схему лечения, состоящую в комплексном подходе – борьбе с симптомами изжоги и устранением основного заболевания, вызывающего рефлекс. Лечить изжогу принято медикаментозной терапией, сочетающая одновременный прием препаратов нескольких групп – гастропротекторов, антацидов и, возможно, альгинатов. В особо тяжелых случаях, например, при язвенной болезни, могут быть назначены средства для улучшения работы органов ЖКТ и препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты.
Во избежание проблем со здоровьем необходимо строго следовать рекомендациям гастроэнтеролога и не заниматься самолечением.Огромное значение в лечении изжоги и вызвавших ее заболеваний имеет диета, направленная на облегчение процесса пищеварения и отказ от продуктов, провоцирующих выделение кислоты. Так, рекомендуется воздержаться от жирных, соленых, копченых и острых блюд, приправ, газированных напитков, шоколада, крепкого чая и кофе. Под запретом также цитрусовые, томаты и любые кислые ягоды. Рацион должны преимущественно составлять каши, отваренные или приготовленные на пару овощи, нежирное мясо и рыба, обезжиренные молочные продукты.
Точную диету всегда прописывает врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.
Пищу важно принимать несколько раз в день небольшими порциями, во время еды отказаться от воды и других видов жидкости, ужин должен быть не менее чем за два часа до сна. После еды важно первые 30 минут находиться в вертикальном положении, не поднимать тяжестей и не заниматься спортом.
Для устранения симптомов изжоги, особенно вызванных гастритом, поможет сок из тертого картофеля, выпитый натощак, или кисель из овсяных хлопьев с оливковым маслом. Быстро притупить чувство жжения можно и с помощью слабого раствора меда и сока алоэ.
Изжога: причины и лечение
Полезная статья? Поделитесь с друзьями:Изжога (pyrosis) представляет собой ощущение тепла и жжения, локализующееся за грудиной (в области мечевидного отростка), в верхней части эпигастральной области и иррадиирущее в область шеи, предплечье, под ребра. Возникновение этого ощущения обусловлено раздражением слизистой оболочки нижнего, граничащего с желудком отдела пищевода соляной кислотой и желчью, забрасываемых из желудка (гастро-эзофагиальный рефлюкс). Изжога считается одним из симптомов диспепсического синдрома (простыми словами – нарушения пищеварения).
Причины возникновения изжоги
В зависимости от причин вызвавших ее, различают органическую и функциональную формы изжоги. Органическая форма встречается в 30 – 40% случаев и является прямым или косвенным признаком ряда заболеваний пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы и кишечника:
- Хронический гастрит с нормальной или повышенной кислотообразующей функцией. Наряду с изжогой больные наблюдают «голодные», ночные и поздние (через 1,5 — 3 часа после еды) боли, отрыжку кислым, запоры.
- Язвенная болезнь. Больные жалуются на боли в эпигастральной области, в правом подреберье, которые отдают в левую половину грудной клетки, грудной и поясничный отделы позвоночника, за грудину. Изжога при язве желудка имеет сезонный характер — появляется весной и осенью.
- Рефлюкс-эзофагит. Характерный признак – возникновение чувства жжения при наклоне туловища вниз и при горизонтальном положении тела.
- Панкреатит, холецистит, энтерит, рак пищевода сопровождаются соответствующими типичными для них симптомами.
Функциональной изжога считается в тех случаях, когда при тщательном исследовании не удается обнаружить метаболических или органических изменений способных вызвать ее. Частота функциональной формы изжоги составляет до 70% от выявленных случаев. Причинами чаще всего служат:
- Алиментарные нарушения — переедание, прием алкоголя, курение, употребление жирной, острой, горячей пищи.
- Прием лекарств (ацетилсалициловая кислота, антибиотики, теофиллин).
- Стрессовые ситуации, неврозы, неврастении, депрессия.
- Отличить симптоматическую изжогу от самостоятельной без дополнительных методов обследования можно по ряду признаков:
- Выраженность и длительность заболевания до обращения к врачу. Длительность существования изжоги как симптома заболевания намного меньшая, нежели при функциональной форме. Симптоматическая изжога появляется наряду с другими признаками основной болезни и имеет постоянный характер – функциональная появляется/исчезает в моменты влияния причинных факторов.
- Связь со стрессовыми ситуациями. Органическая изжога не зависит от психологического состояния человека – не обостряется и не ослабевает под воздействием стрессов в отличие от функциональной.
- Влияние на сон. Как симптом болезни изжога может мешать человеку спать, появляясь или обостряясь ночью. Функциональная, как правило, не беспокоит в ночное время (кроме случаев, когда прием пищи состоялся непосредственно перед сном).
Отдельно выделяют изжогу у младенцев, детей младшего возраста и беременных. Поскольку «груднички» и новорожденные не могут предъявить жалоб самостоятельно, постольку существование такого важного диагностического симптома как изжога удается установить лишь после исследования состава ротовой жидкости ребенка. Основанием для проведения такого исследования обычно служит беспокойное поведение малыша и подозрение о наличии диспепсии (ввиду неправильного вскармливания, незрелости желудочно-кишечной функции или непереносимости медикаментов). В пробах ротовой жидкости обнаруживаются компоненты желудочного сока, желчи, ферменты.
Изжога у беременных может возникать по двум основным причинам – токсикоз на ранних сроках и недостаточность кардиального сфинктера пищевода из-за высокого стояния дна матки на поздних сроках беременности. В первом случае лечение проводится как при функциональной форме изжоги, во втором – возможно снижение проявлений при нормализации диеты (полное избавление до родов невозможно).
Лечение изжоги
Чтобы избавиться от изжоги часто достаточно несколько подкорректировать диету – уменьшить количество жиров, сладкой, острой и горячей пищи; не есть позднее, чем за два часа до сна, снизить объемы употребляемого алкоголя и т.д. Если на протяжении 3-7 дней после нормализации питания улучшений не наблюдается – самое время обратиться к гастроэнтерологу. При симптоматической изжоге единственный способ борьбы с ней заключается в лечении основного заболевания. Для временного облегчения состояния и лечения функциональной формы принимают алмагель, маалокс, мотилиум, ранитидин, фамотидин, омепразол (согласно инструкции или схеме назначенной врачом).
Изжога и кислотный рефлюкс — NHS
Изжога — это чувство жжения в груди, вызванное попаданием желудочного сока в горло (кислотный рефлюкс). Если это продолжается, это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Проверить, есть ли у вас кислотный рефлюкс
Основные симптомы кислотного рефлюкса:
- изжога — ощущение жжения в середине груди
- неприятный кислый вкус во рту, вызванный кислотой желудка
У вас также может быть:
- кашель или икота, которая продолжает возвращаться
- хриплый голос
- неприятный запах изо рта
- вздутие живота и плохое самочувствие
Ваши симптомы, вероятно, будут хуже после еды, в положении лежа и при наклонах.
Причины изжоги и кислотного рефлюкса
У многих людей время от времени появляется изжога. Часто нет очевидной причины.
Иногда это вызвано или усугубляется:
- определенными продуктами питания и напитками, такими как кофе, помидоры, алкоголь, шоколад и жирные или острые продукты
- лишний вес
- курение
- беременность
- стресс и беспокойство
- некоторые лекарства, такие как противовоспалительные болеутоляющие (например, ибупрофен)
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — когда часть желудка перемещается вверх к груди
Как справиться с изжогой и кислотным рефлюксом
Простые изменения образа жизни могут помочь остановить или уменьшить изжогу.
Делать
ешьте меньше, чаще ешьте
приподнимите один конец кровати на 10-20 см, положив что-нибудь под кровать или матрас — ваша грудь и голова должны быть выше уровня вашей талии, чтобы желудочная кислота не поднималась к вашему горлу
попробуйте похудеть, если у вас избыточный вес
попробуйте найти способы расслабиться
Не
нет еды или питья, которые вызывают у вас симптомы
не ешьте за 3-4 часа до сна
Не носите одежду, облегающую талию
не курю
не употреблять слишком много алкоголя
не прекращайте прием назначенных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом
Фармацевт может помочь при изжоге и кислотном рефлюксе.
Обратитесь к фармацевту за советом, если у вас продолжает появляться изжога.
Они могут порекомендовать лекарства, называемые антацидами, которые могут облегчить ваши симптомы.
Лучше всего принимать их во время еды или сразу после еды, так как именно тогда у вас может возникнуть изжога. Они также могут работать дольше, если принимать их во время еды.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- Изменения в образе жизни и аптечные лекарства не помогают
- У вас изжога большую часть дней в течение 3 недель и более
- У вас есть другие симптомы, такие как застревание пищи в горле, частая болезнь или потеря веса без причины
A GP может назначить более сильное лечение и помочь исключить более серьезные причины ваших симптомов.
Информация:Обновление коронавируса: как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время коронавируса
Лечение от терапевта
Врач общей практики может прописать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), которое снижает выработку кислоты в желудке.ИПП включают:
Обычно вам нужно принимать этот тип лекарства в течение 4 или 8 недель, в зависимости от того, насколько серьезен ваш кислотный рефлюкс.
Важно
Вернитесь к терапевту, если симптомы вернутся после прекращения приема лекарства. Возможно, вам понадобится рецепт на длительный срок.
Обследования и хирургические вмешательства при изжоге и кислотном рефлюксе
Если лекарства не помогают или симптомы серьезны, терапевт может направить вас к специалисту для: через горло проходит тонкая трубка с камерой)
Помогите нам улучшить наш веб-сайт
Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?
Примите участие в нашем опросе
Последняя проверка страницы: 9 сентября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 сентября 2023 г.
Изжога или сердечный приступ: когда беспокоиться
Изжога или сердечный приступ: когда беспокоиться
Тяжелую изжогу и сердечный приступ трудно отличить друг от друга. Разберитесь, чем они обычно отличаются, и узнайте, когда следует немедленно обратиться за помощью.
Персонал клиники МэйоВы только что плотно поели и чувствуете жжение в груди. Изжога, правда? Возможно, но есть вероятность, что боль в груди вызвана уменьшением притока крови к сердцу (стенокардия) или настоящим сердечным приступом.
Насколько совпадают симптомы изжоги и сердечного приступа?
Изжога, стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться очень похоже. Даже опытные врачи не всегда могут отличить от вашей истории болезни и физического осмотра. Вот почему, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи из-за боли в груди, вам сразу же сдадут анализы, чтобы исключить сердечный приступ.
Что лучше всего делать, если у вас болит грудь и вы не уверены, что ее вызывает?
Если у вас постоянная боль в груди и вы не уверены, что это изжога, позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь.
Позвоните своему врачу, если у вас был эпизод необъяснимой боли в груди, который прошел в течение нескольких часов, и вы не обращались за медицинской помощью. И изжога, и развивающийся сердечный приступ могут вызвать симптомы, которые через некоторое время проходят. Боль не обязательно должна длиться долго, чтобы быть предупреждающим знаком.
Что такое изжога?
Изжога — это дискомфорт или реальная боль, вызванная попаданием пищеварительной кислоты в трубку, по которой проглоченная пища попадает в желудок (пищевод).
Типичные признаки изжоги включают:
- Начинается с ощущения жжения в верхней части живота и перемещается вверх в грудь
- Обычно возникает после еды, в положении лежа или при наклоне.
- Может разбудить вас, особенно если вы поели за два часа до сна.
- Обычно снимается антацидами
- Может сопровождаться кислым привкусом во рту, особенно в положении лежа
- Может сопровождаться подъемом небольшого количества содержимого желудка к задней стенке глотки (срыгивание)
Какие признаки и симптомы чаще возникают при сердечном приступе, чем при изжоге?
«Учебник» сердечный приступ включает внезапную сокрушительную боль в груди и затрудненное дыхание, часто вызываемое напряжением.Однако многие сердечные приступы так не случаются. Признаки и симптомы сердечного приступа сильно различаются от человека к человеку. Сама изжога может сопровождать другие симптомы сердечного приступа.
Типичные признаки и симптомы сердечного приступа включают:
- Давление, стеснение, боль или ощущение сдавливания или ноющей боли в груди или руках, которые могут распространяться на шею, челюсть или спину
- Тошнота, несварение желудка, изжога или боли в животе
- Одышка
- Холодный пот
- Усталость
- Головокружение или внезапное головокружение
Самый частый симптом сердечного приступа у мужчин и женщин — боль или дискомфорт в груди.Но женщины чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие симптомы, такие как боль в челюсти или спине, одышка, тошнота или рвота. Проблемы с сердцем чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, диабетом или высоким уровнем холестерина. Курение и избыточный вес — другие факторы риска.
Могут ли другие симптомы пищеварения вызывать боль в груди?
Мышечный спазм пищевода может вызвать боль в груди, аналогичную сердечному приступу. Боль от приступа желчного пузыря также может распространяться на грудь.При заболевании желчного пузыря вы можете заметить тошноту и сильную постоянную боль в верхней средней или правой верхней части живота, особенно после жирной еды. Боль может перейти в плечи, шею или руки. Опять же, если вы не уверены, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
7 июня 2017 г. Показать ссылки- Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs. Доступ 31 января 2017 г.
- Yelland MJ.Амбулаторное обследование взрослого с болью в груди. http://www.uptodate.com/home/index.html. Доступ 31 января 2017 г.
- Rybicki FJ, et al. 2015 ACR / ACC / AHA / AATS / ACEP / ASNC / NASCI / SAEM / SCCT / SCMR / SCPC / SNMMI / STR / STS Надлежащее использование изображений сердечно-сосудистой системы у пациентов отделения неотложной помощи с болью в груди: совместный документ Американского колледжа радиологии Комитет по критериям соответствия и Целевая группа по критериям надлежащего использования Американского колледжа кардиологов. Журнал Американского колледжа кардиологии.2016; 67: 853.
- Hollander JE, et al. Обследование взрослого с болью в груди в отделении неотложной помощи. http://www.uptodate.com/home.html. Доступ 31 января 2017 г.
- Симптомы и причины ГЭР и ГЭРБ. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступ 31 января 2017 г.
- Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца.http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp#.WJCxbFUrJ0w. Доступ 31 января 2017 г.
- Kahrilas PJ. Клинические проявления и диагностика гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 31 января 2017 г.
- Заболевания желчевыводящих путей, заболевания желчного пузыря и желчнокаменный панкреатит. Американский колледж гастроэнтерологии. http://patients.gi.org/topics/biler-tract-disorders-gallbladder-disorders-and-gallstone-pancreatitis/.Доступ 31 января 2017 г.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы
.
.Помощь при изжоге и ГЭРБ: Полное руководство
Изжога, также называемая кислотным несварением желудка, — это ощущение жжения в груди (не имеющее отношения к сердцу). Это вызвано кислотным резервом или рефлюксом из желудка в пищевод и горло и может сопровождаться тошнотой, отрыжкой, вздутием живота и другими неприятными симптомами. Почти у всех когда-то была изжога, особенно после переедания. Курение и ожирение делают вас особенно восприимчивыми.
Когда простая изжога перерастает в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)? Изжога — это симптом, а ГЭРБ — это заболевание, характеризующееся хроническим кислотным рефлюксом (срыгиванием), который может повредить слизистую оболочку пищевода (трубку, соединяющую горло с желудком).Тем не менее, грань между изжогой и ГЭРБ провести сложно. Но если у вас хотя бы два эпизода изжоги в неделю, это признак того, что вам нужен медицинский совет, чтобы узнать, что происходит, и какие варианты лечения вы можете себе позволить. По оценкам, около 20 процентов взрослых американцев страдают ГЭРБ, и заболеваемость растет, вероятно, в результате увеличения показателей ожирения и увеличения продолжительности жизни.
Что вызывает ГЭРБ? Помимо курения и ожирения, вас могут предрасполагать ваши гены. Беременность, перименопауза (переход к менопаузе) и менопауза — другие факторы.Некоторые лекарства и болезни могут вызывать или усугублять ГЭРБ. Апноэ во сне (также связанное с ожирением) увеличивает риск. Как обсуждается ниже, пожилые люди подвержены более высокому риску потенциально серьезных осложнений в результате ГЭРБ.
Лекарства от изжоги и ГЭРБ — огромные бестселлеры. Старомодные антациды в значительной степени уступили место более сильным лекарствам, известным как блокаторы H-2 и ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые теперь продаются без рецепта, а также по рецепту. Многие люди принимают эти новые препараты, не задумываясь, иногда месяцами или даже годами.Исследователи все больше обеспокоены тем, что чрезмерное использование ИПП, в частности, вызывает множество побочных эффектов, некоторые из которых были выявлены только недавно (см. Вставку ниже, ИЦП для ГЭРБ: преимущества приходят с рисками).
Что происходит
Сфинктер (специализированный сегмент кругового мышечного слоя) в нижнем конце пищевода чуть выше входа в желудок обычно предотвращает обратное движение содержимого желудка. Но если этот сфинктер ослабевает, кислые пищеварительные соки вместе с кусочками пищи и желчью могут вернуться в пищевод, вызывая чувство жжения.Кроме того, есть верхний сфинктер в верхней части пищевода, и если он также открывается в неподходящее время или слабый, рефлюкс может вернуться в горло и даже в заднюю часть носовых дыхательных путей; это называется ларингофарингеальным рефлюксом или LPR. Другие желудочно-кишечные факторы, такие как медленное опорожнение желудка и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, также могут играть роль в развитии рефлюксной болезни.
Простая изжога обычно проходит сама по себе или иногда с помощью антацидов. Но если изжога становится частой или хронической и переходит в ГЭРБ, она может вызвать множество проблем, в том числе и серьезных.
ГЭРБ может нарушать ваш сон, вызывая усталость в течение дня. Это может вызвать охриплость голоса, ларингит, болезненное глотание, хронический кашель, хрипы, постназальное выделение, синусит и боль в груди, ухе или челюсти. Около половины людей с такими проблемами, связанными с ГЭРБ, не имеют симптомов рефлюкса или изжоги, что затрудняет диагностику состояния. Фактически, около одной трети необъяснимой астмы может быть результатом ГЭРБ — возможно, потому, что кислота вызывает спазмы в гортани или дыхательных путях.Повреждение зубной эмали также может быть результатом ГЭРБ.
У некоторых людей с ГЭРБ кислотный рефлюкс повреждает слизистую оболочку пищевода. У 5-10 процентов из них это приводит к состоянию, называемому пищеводом Барретта, при котором в нижних отделах пищевода развиваются аномальные клеточные изменения, часто без каких-либо симптомов рефлюкса. У мужчин в два раза выше вероятность развития пищевода Барретта, что чаще встречается после 50 лет. В небольшом количестве случаев пищевод Барретта перерастает в рак (аденокарцинома пищевода), который может быть агрессивным и трудно поддающимся лечению.Реже ГЭРБ может даже привести к опасной для жизни перфорации или кровотечению пищевода.
Интересно, что у вас может быть ГЭРБ без повышенного кислотного рефлюкса и без повреждения пищевода — состояние, получившее название неэрозивной рефлюксной болезни, или НЭРБ. Это может звучать просто как менее тяжелая версия ГЭРБ, но на самом деле это отдельная форма заболевания, которая может включать гиперчувствительность пищевода. Люди с НЭРБ могут не реагировать на стандартные лекарства от ГЭРБ, хотя они по-прежнему являются первой линией лечения.
Лучший совет: Если у вас стойкая изжога или необъяснимые симптомы, такие как плохой сон, хронический кашель, охриплость голоса или затрудненное глотание, обратитесь к врачу. Если выясняется, что у вас ГЭРБ (или НЭРБ), вы можете многое сделать, чтобы облегчить симптомы и предотвратить повреждение пищевода или залечить повреждение, если оно произошло.
Когда жжение не изжога
Когда ощущение жжения не изжога
Если вы думаете, что у вас изжога, но боль в груди продолжает усиливаться или вы чувствуете давление, а не просто жжение, возможно, у вас сердечный приступ.Вот и другие предупреждающие знаки.
Следующий шаг: лекарство
Антациды
При эпизодической изжоге отпускаемые без рецепта антациды обеспечивают кратковременное облегчение, нейтрализуя желудочную кислоту. Они бывают разных форм и комбинаций ингредиентов. Многие бренды (такие как Mylanta, Maalox, Rolaids и Tums) предлагают различные составы и вкусы; дженерики также доступны. Жидкости работают лучше таблеток.Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти что-то, что вам подходит. Следующие соединения используются в большинстве антацидов по отдельности или в комбинации:
- Карбонат кальция работает хорошо и недорого (он также обеспечивает кальций для ваших костей).
- Соединения алюминия действуют медленнее и могут вызывать запор или, в высоких дозах, истощение запасов кальция.
- Соединения магния могут иметь слабительное действие. Чрезмерное употребление может вызвать низкое кровяное давление и нарушение сердечного ритма, особенно у пожилых людей.
- Симетикон, антивспениватель, уменьшает размер пузырьков газа и часто используется для уменьшения отрыжки. Но мало доказательств того, что он эффективен при ГЭРБ.
- Альгинат (или альгиновая кислота), полученный из морских водорослей, указан как неактивный ингредиент в гевисконе в США, но в качестве активного ингредиента в гевисконе, продаваемом в Канаде и Европе. Версии гевискона в США также содержат соединения алюминия и магния, иногда вместе с бикарбонатом натрия.Предполагается, что альгинат образует пенный барьер в желудке, который снижает кислотный рефлюкс. Некоторые исследования показали, что он более эффективен, чем плацебо, для облегчения легких и умеренных симптомов ГЭРБ.
- Бикарбонат натрия (пищевая сода) является активным ингредиентом газированных антацидов, таких как Alka-Seltzer и его дженерики. Такие продукты содержат много натрия и часто содержат аспирин, который может вызвать изжогу и желудочно-кишечное кровотечение, поэтому мы не рекомендуем их.
- Пепто-бисмол (субсалицилат висмута) иногда принимают от изжоги, но мы не рекомендуем этого делать, поскольку его салицилаты (также в составе аспирина) могут вызывать раздражение.И это может вызвать запор при частом приеме.
Как и любое лекарство, снижающее кислотность, антациды могут вызвать отскок кислоты, если вы используете их регулярно, а затем резко прекратите прием.
Как и в случае с любыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта, прочтите этикетку и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы. В частности, спросите своего фармацевта, могут ли муравьиные кислоты влиять на действие других лекарств, которые вы принимаете. Вам могут посоветовать не принимать антациды в течение часа или двух после приема другого препарата.Людям с нарушением функции почек следует проконсультироваться с врачом, если они принимают антациды на регулярной основе.
Блокираторы Н-2
Блокаторы H-2, являющиеся антагонистами гистамина, уменьшают выработку желудочной кислоты (которая стимулируется? Гистамином) вместо того, чтобы просто нейтрализовать ее. Первоначально доступные только по рецепту, большинство из них теперь также продается без рецепта в более низких дозах и в виде генериков. Блокаторы H-2 представляют собой ранитидин (например, Zantac), фамотидин (например, Pepcid), низатидин (например, Axid) и циметидин (например, Tagamet).
Чтобы лекарства начали действовать, требуется от 30 до 60 минут, поэтому принимайте их непосредственно перед едой или во время еды или до того, как вы думаете, что у вас может случиться приступ (например, перед сном). Не следует принимать их регулярно более 14 дней; Если симптомы сохраняются или повторяются, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать о планах дальнейшего лечения. Если вы принимаете другие лекарства, возможно взаимодействие. Обязательно внимательно прочтите этикетки или спросите своего врача или фармацевта.
ИЦП для ГЭРБ: преимущества — риски
ИЦП для ГЭРБ: преимущества — риски
В последние годы исследователи раскрыли постоянно растущий список потенциально серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате длительного использования ингибиторов протонной помпы (ИПП), препаратов, обычно принимаемых от изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Переход на PPI
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) идут дальше блокаторов Н-2; они фактически отключают почти все производство кислоты. ИПП не только облегчают симптомы ГЭРБ, но и позволяют пищеводу заживать, если он был поврежден (в большей степени, чем блокаторы H-2).
Эти препараты работают лучше всего, если их принимать за 30-60 минут до еды. Если симптомы проявляются преимущественно ночью, препараты следует принять до ужина.
ИПП стали вторыми по величине продаваемыми лекарствами в мире. Вы, несомненно, видели рекламу фирменных ИПП, таких как Prilosec (омепразол), Prevacid (лансопразол) и Nexium (эзомепразол). Все оказались одинаково эффективными. Большинство из них сейчас продается без рецепта, обычно за половину рецептурной дозы и часто в менее дорогой форме.
Что вы, возможно, не заметили в рекламе, так это предупреждения, обычно написанные мелким шрифтом, о том, что лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать более 14 дней и не чаще, чем каждые четыре месяца, если только по указанию врача.FDA требует этих указаний, чтобы побудить людей обращаться за медицинской помощью, если им нужно принимать безрецептурные препараты дольше указанного срока. Более того, исследования показали, что 14 дней приема достаточно для устранения хронической изжоги у большинства людей, а терапевтический эффект часто сохраняется в течение двух-трех месяцев после этого.
Но многие поставщики медицинских услуг прописывают более длительное использование ИПП при хронических состояниях (таких как язвенная болезнь или эзофагит) или советуют принимать более низкие дозы безрецептурных препаратов дольше или периодически — часто по уважительной причине, но иногда нет.И многие люди, которые самостоятельно назначают ИПП, не читают или игнорируют указания и предупреждения на этикетках и принимают лекарства дольше, чем рекомендовано, без консультации с врачом. Начав принимать наркотики, они могут привыкнуть к этому и беспокоиться, что пострадают, если прекратят. Такое чрезмерное использование PPI — плохая идея, поскольку влечет за собой множество потенциальных рисков.
Независимо от того, принимаете ли вы ИПП или блокатор H-2: Если безрецептурные препараты не помогают, ваш врач может назначить более сильные смеси.Но в зависимости от того, насколько серьезен ваш ГЭРБ, лучше постепенно снижать дозу, чтобы использовать самую низкую дозу, которая работает для вас, и попытаться уменьшить ее, чтобы увидеть, нужна ли она еще. Это особенно верно для людей с высоким риском серьезных побочных эффектов от ИПП. Если вы принимали лекарства дольше рекомендованного, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы составить план постепенного отказа от них. Не прекращайте их принимать, так как это может ухудшить симптомы.
Изжога и ГЭРБ во время беременности
Изжога и ГЭРБ во время беременности
Примерно от одной трети до половины беременных женщин испытывают изжогу.Какие лекарства от изжоги безопасны для них?
Прочие опции
«Прокинетические» препараты, такие как метоклопрамид (Реглан), ускоряют опорожнение желудка и могут принести пользу некоторым людям с ГЭРБ. Но они могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как тремор, судороги и другие неконтролируемые движения тела (особенно на лице), и обычно неэффективны в долгосрочной перспективе. При некоторых обстоятельствах могут быть полезны сукральфат (Карафат) и баклофен (Лиорезал).
Существуют также хирургические процедуры для коррекции ГЭРБ, но обычно их следует делать только тогда, когда все остальное не помогает или лекарства не переносятся. Большинство долгосрочных исследований показывают, что хирургия и лечение одинаково полезны. Есть потенциальные осложнения от всех видов хирургии; некоторым людям необходимо возобновить прием лекарств после операции.
Не рассчитывайте на БАД
Для лечения изжоги и симптомов ГЭРБ продаются бесчисленные пищевые добавки, содержащие ферменты (такие как пепсин и панкреатин), сок алоэ вера, анис, ромашка, имбирь, солодка, вяз скользкий и другие травы.Некоторые из них могут быть успокаивающими, но нет достоверных доказательств того, что какие-либо из них так же эффективны, как лекарства. И, как и лекарства, отпускаемые без рецепта, они могут быть вредными, если мешают или задерживают получение надлежащего медицинского совета.
7 советов по эндоскопии
7 советов по эндоскопии
Когда нужно пройти эндоскопию при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)? Реже, чем обычно.Вот 7 вещей, которые вам нужно знать.
.причин, плюс эффективные методы лечения
ОТКАЗ ОТ РАНИТИДИНАВ апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало отменить все формы ранитидина (Зантак), отпускаемого по рецепту и без рецепта (OTC) с рынка США. Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (вызывающего рак химического вещества). Если вам прописали ранитидин, поговорите со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекратить прием препарата.Если вы принимаете ранитидин без рецепта, прекратите прием этого препарата и обсудите со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями к продукту или следуя рекомендациям FDA.
Вы ожидали опухших лодыжек, утреннего недомогания и увеличивающейся груди. Но это жгучее несварение желудка? Откуда это взялось?
Как следует из названия, изжога (также называемая гастроэзофагеальным рефлюксом и кислотным несварением) ощущается как огненное взбалтывание, которое начинается за грудиной и поднимается вверх по пищеводу — трубке, соединяющей горло с желудком.Эти кислоты могут даже попасть в горло.
Помимо ощущения жжения, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов, вы также можете:
- чувствовать вздутие живота
- сильно отрыгивать
- иметь кислый привкус во рту
- испытывать боль в горле
- частый кашель
Хотя буррито, которое вы съели на ужин, вероятно, не помогло (острая пища может усугубить изжогу), чувство жжения, которое у вас есть, больше связано с гормонами, чем с перцем халапеньо.
Если вам кажется, что у вас в груди танцует пожар с тремя тревогами, вы не одиноки. Согласно одному исследованию, до 45 процентов будущих мам испытывают изжогу. А если до беременности у вас была изжога, вероятность ее появления еще выше.
Изжога может возникнуть, так сказать, на любом этапе беременности, но чаще всего она встречается во втором и третьем триместрах. Эксперты не совсем уверены, что вызывает тление, но подозревают, что это проблема трех частей.
Гормоны
Прогестерон, также называемый «гормоном беременности», потому что он питает вашу матку и ребенка внутри нее, является ведущим виновником изжоги, связанной с беременностью.
Прогестерон действует как мышечный релаксант. В случае изжоги гормон может ослабить тугую мышцу (так называемый нижний пищеводный клапан), которая закрывает желудок от пищевода.
Когда вы едите или пьете, мышца обычно открывается, пропуская содержимое в желудок, а затем плотно закрывается.Но резкий скачок уровня прогестерона во время беременности может привести к расслаблению этих мышц, позволяя кислоте желудочного сока подниматься по пищеводу и даже в горло.
Растущий ребенок
По мере того, как ваша матка расширяется вместе с растущим ребенком, она конкурирует за пространство с некоторыми другими вашими органами. Подобно сжатию тюбика зубной пасты, растущая матка оказывает давление на ваш желудок, повышая вероятность того, что желудочный сок выльется наружу, особенно если ваш желудок полон.
Чем больше увеличивается ваша матка, тем больше вероятность сдавливания желудка.Это может помочь объяснить, почему изжога чаще встречается по мере развития беременности.
Замедление пищеварения
Благодаря прогестерону содержимое желудка остается дольше, чем обычно. Поскольку пищеварение замедляется и желудок дольше остается наполненным, увеличивается вероятность изжоги.
Изжога может вызывать дискомфорт, но вот как ее отреагировать:
1. Следите за тем, что вы едите
Неудивительно, что кислая и острая пища создает больше желудочного сока, чем мягкая (пока мы снова не встретимся, тако во вторник!).Избегайте цитрусовых, помидоров, лука, чеснока, кофеина, шоколада, газированных напитков и других кислых продуктов. Также избегайте жареной или жирной пищи, которая замедляет пищеварение.
2. Ешьте часто, небольшими порциями вместо трех в день.
Это помогает избежать перегрузки желудка и позволяет ему быстрее опорожняться.
3. Сядьте прямо, когда едите
Твоя мама была права насчет этого — да и многих других вещей тоже. Гравитация поможет вашей пище оставаться на месте.
4.Не ешьте в течение трех часов после того, как ложитесь спать.
Дайте перевариванию пищу перед тем, как лечь — что замедляет опорожнение желудка — потому что ночь поможет контролировать изжогу.
5. Не курить
Есть множество причин, по которым нельзя курить во время беременности, и изжога — лишь одна из них. Химические вещества в сигаретах вызывают расслабление клапана, удерживающего содержимое желудка. Это позволяет кислотам и непереваренной пище всплескивать вверх и достигать своей огненной цели.
6. Поднимайте голову на 6–9 дюймов во время сна
Самый простой способ добиться этого — положить подушки под плечи, приподнять изголовье кровати с помощью блоков, помещенных под ножки кровати, или купить специальную подушку-клин. разместить между матрасом и пружинным блоком. Сон на опоре — еще один способ заставить вас работать гравитацией.
7. Носите свободную одежду.
Отойдите от Spanx и любой другой одежды, которая создает давление вокруг вашего живота.Раскачивайте живот, а также эластичные удобные штаны!
8. Пейте после еды, а не вместе с ней
Пейте жидкости вместе с едой, и вы можете создать переполненный, шумный желудок, готовый к изжоге.
9. Попробуйте иглоукалывание
В исследовании 2015 года беременные женщины, получившие иглоукалывание, по сравнению с теми, у кого не было никаких различий в симптомах, — но женщины, которые прошли иглоукалывание, сообщили об улучшении своей способности спать и есть.
10. Не употребляйте алкоголь
Помимо того факта, что употребление алкоголя может вызвать всевозможные проблемы для вашего развивающегося ребенка — от низкой массы тела при рождении до нарушений обучаемости — алкоголь также может расслабить клапан, который удерживает содержимое желудка в желудок.
11. Поговорите со своим врачом о лекарствах от изжоги.
Это включает в себя безрецептурные (OTC) — некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности.
Антациды нейтрализуют кислоту в желудке и уменьшают жжение.Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина заявляет, что безрецептурные антациды, содержащие карбонат кальция (например, Tums), безопасны в использовании.
Если вам не удалось успокоить изжогу с помощью изменения образа жизни, ваш врач может порекомендовать лекарства от изжоги, такие как Тагамет и Прилосек, которые обычно считаются безопасными во время беременности. Хотя эти лекарства доступны без рецепта, вы можете получить рецепт на более высокую дозу, если ваш врач сочтет это оправданным.
Когда вы беременны, вы должны думать о безопасности всего, что вы вкладываете в свое тело.Некоторые лекарства от изжоги, которые могут подойти вашей небеременной сестре — но не вам — включают:
- Антациды, содержащие бикарбонат натрия, которые могут увеличивать отек.
- Антациды, содержащие аспирин, которые могут быть токсичными для вашего ребенка. Использование аспирина во время беременности было связано с потерей беременности, пороками сердца и кровотечением в головном мозге у недоношенных детей. (В некоторых случаях врач может назначить вам аспирин в качестве лечения или профилактики других осложнений беременности, таких как преэклампсия.)
- Антациды, содержащие трисиликат магния, безопасность использования которых во время беременности не доказана.
Хотя изжога при беременности — обычное и неприятное явление, шипение должно утихнуть после родов и уровень гормонов вернется в норму.
Возможно, вам не удастся предотвратить изжогу, особенно если вы склонны к ней, даже когда не беременны, но вы можете помочь потушить пламя с помощью некоторых простых изменений в образе жизни, таких как есть небольшими порциями, избегая острых и острых блюд. жирная пища и сон с приподнятыми головой и плечами.
Если эти меры не приносят достаточного облегчения, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые можно безопасно использовать во время беременности.
.