что показывает, расшифровка результатов, нормы

Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.

Где можно сдать анализ?

ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.

Узнать больше…

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, основанный на реакции «антиген-антитело», который позволяет выявить вещества белковой природы (в том числе ферменты, вирусы, фрагменты бактерий и другие компоненты биологических жидкостей).

Чтобы понять, как устроен иммуноферментный анализ, попробуем разобраться в сути реакции «антиген-антитело». Антиген — это чужеродная для организма молекула, как правило, белкового происхождения, которая может попасть в тело человека вместе с инфекционным агентом. Частицы чужой крови (если она не совпадает с нашей по группе) также являются антигенами. В организме антигены способны вызывать иммунную реакцию, направленную на защиту целостности внутренней среды от чужеродных веществ. Поэтому наше тело синтезирует особые вещества — антитела (иммуноглобулины), способные по принципу «ключ к замку» соединяться с антигенами, связывая их в иммунный комплекс (этот процесс как раз называется реакцией «антиген-антитело»). Такие иммунные комплексы легче распознаются и уничтожаются клетками иммунитета.

Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.

Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.

Также существуют иммуноглобулины класса А (они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках, защищая «подступы» к организму), Е (борются с паразитарными инфекциями) и другие. В лабораторной диагностике объектами интереса чаще всего являются IgM, IgG и IgA: по их концентрации можно оценить, на какой стадии находится инфекционный процесс, а также узнать, болел ли когда-либо человек тем или иным недугом (например, краснухой или ветряной оспой).

Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.

Реакцию «антиген-антитело» можно воспроизвести в лабораторных условиях: использовать уже готовые антитела или антигены, чтобы определить, есть ли в исследуемом образце соответствующее им соединение.

Для начала необходимо получить образец биологической жидкости — обычно, это сыворотка крови. Лаборатория использует пластиковые планшеты с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя (или — антитела, в случае если задачей является поиск антигена). Образцы вносятся в лунки, где происходит — или не происходит — образование иммунных комплексов. Если «встреча» состоялась, особое красящее вещество вступает в ферментную реакцию с объединенной молекулой, что позволяет с помощью инструментальной оценки оптической плотности сделать выводе о результатах анализа.

ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.

Это интересно
Предшественником иммуноферментного анализа был радиоиммунный анализ, в котором для идентификации успешной реакции использовались меченые антитела и антигены. Поскольку проведение такой диагностики представляло потенциальную угрозу для здоровья сотрудников лаборатории, ученые озаботились поиском безопасной альтернативы по «окраске» образцов. Так в 1971 году был изобретен ИФА.

Преимущества метода

Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.

ИФА во многом заменил «золотой стандарт» микробиологии — бактериологический метод диагностики, в ходе которого для идентификации возбудителя требовалось выделить его из организма, а затем в течение нескольких дней выращивать культуру на питательной среде в пробирке. Все то время, пока производился анализ, врачи были вынуждены лечить пациента «вслепую», догадываясь о происхождении микроорганизма по симптомам болезни. Определение IgM с помощью ИФА позволяет поставить точный диагноз уже в первые дни болезни.

Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.

Недостатки метода

К сожалению, для проведения ИФА нужно знать, что именно искать: методика анализа подразумевает, что врач заранее имеет предположение о природе заболевания. Поэтому нет смысла назначать такой тест в надежде случайно «угадать» диагноз.

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Показания к назначению и выявляемые заболевания

Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:

1. Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:

• IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
• IgG к ВИЧ;
• Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
• Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
• Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
• Ig M и IgG к токсоплазмозу;
• Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
• IgG к паразитарным заболеваниям;
• Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
• IgG к хеликобактерной инфекции.

Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.

Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).

Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).

Анализируемый биоматериал и особенности его забора

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Сроки готовности результатов ИФА

При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.

Расшифровка иммуноферментного анализа

Результатом качественного ИФА будет однозначный вердикт: искомое вещество либо найдено, либо не найдено в образце. Если же речь о количественном анализе, то концентрация может выражаться числовым значением или определенным количеством знаков «+» (от одного до нескольких).

Анализируемые показатели

• IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
• IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
• IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
• IgG говорит либо о хронизации заболевания, либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.

Возможные результаты ИФА

В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.

Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).

Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.

Как расшифровывать результаты анализов на антитела к COVID-19 — руководство «ФВ»

Как определяют антитела

Тестирование бывает двух видов: качественное или количественное определение антител в крови. Экспресс-тесты — качественные. Они показывают наличие или отсутствие антител и работают подобно тесту на беременность.

Количество же антител определяют в специальных лабораториях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Ранние антитела или иммуноглобулины M

Антитела также называют иммуноглобулинами. Иммунная система вырабатывает два вида антител: ранние и поздние. После столкновения с вирусом в течение 3-4 дней начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Это ранние антитела, которые со временем заменяются поздними.

Уровень ранних IgМ-антител постепенно растет, достигает пикового значения на 2-3 неделе, затем снижается. В крови подобные антитела определяются непродолжительное время, примерно 3-4 недели, иногда – чуть дольше.

Наличие IgМ говорит о недавнем контакте с вирусом или начале заболевания.

Поздние антитела или иммуноглобулины G

На смену ранним антителам приходят поздние, которые определяют долгосрочный иммунитет. Это иммуноглобулин G. Он появляется через две недели после контакта с вирусом и остается в крови надолго.

Наличие Ig G говорит о перенесенном заболевании

Как расшифровывать результаты тестов на антитела и вирус?

Тестирование на вирус	Тестирование на антитела		Интерпретация
	IgM	IgG
‒	‒	‒	Контакта с вирусом не было
‒	+	‒	Контакт с вирусом состоялся недавно, начальная стадия или бессимптомное течение
+	+	‒
+	+	+	Активная стадия Период выздоровления От момента контакта могло пройти уже 2-3 недели при бессимптомном течении
‒	+	+
‒	‒	+	Стадия выздоровления, Перенесенное в прошлом заболевание От момента контакта с вирусом могло пройти больше 3 недель при бессимптомном течении

Как расшифровывать результаты ИФА-тестов на антитела?

Что означают числовые значения IgM и IgG*?

IgM gG

IgM от 1 до 2 и IgG

IgM ≥ 2 и IgG

IgM

IgM ≥ 1 и IgG ≥ 10 ‒ сомнительный результат: наличие антител к вирусу говорит о перенесенном заболевании, антитела IgM могут говорить о нахождении вируса в организме. Рекомендуется повторное тестирование через 7 дней.

* Указанные числовые значения иммуноглобулинов рекомендованы Депздравом Москвы

Анализ крови расшифровка: норма в таблице онлайн

Для постановки точного диагноза и определения общего состояния здоровья у взрослого или ребенка широко применяется анализ крови, расшифровка которого выполняется высококвалифицированным специалистом. В поликлинике существует медицинская лаборатория, где можно пройти подобное исследование. Результаты анализа обычно готовятся в течение суток, в крупных городах полученные данные можно получить в режиме онлайн или на электронную почту по мере проведения расшифровки. Если есть желание сдать материал на анализ в какой-либо крупной лаборатории, то на исследование также лучше записываться в онлайн режиме, чтобы избежать очередей и сэкономить время. Общее обследование крови назначается в первую очередь каждому пациенту, обратившемуся за врачебной помощью или оформившемуся на стационарное лечение.

Что из себя представляет общий анализ крови

В понятие общего анализа входит очень широкий спектр показателей, поэтому он никогда не проводится полностью – в этом просто нет необходимости. Результаты исследования включают несколько сотен параметров, большая часть из которых не нужны для установления диагноза. При подозрении на ту или иную болезнь, доктор назначает тест только части показателей. Обычно общий анализ назначается:

• для определения наличия патогенной микрофлоры;
• для изучения гормонального и ферментного фона;
• для исследования физических и химических свойств крови.

Клинический анализ – это возможность установить количество и качество определенных составляющих крови пациента. Для удобства расшифровки результатов существует специальная таблица, в которую сведены все показатели, содержащиеся в сыворотке. По полученным данным, рассматривающимся в комплексной взаимосвязи, можно подтвердить или опровергнуть наличие каких-либо патологий. У детей и взрослых данные отличаются, поэтому возраст пациента крайне важен для правильной оценки результатов.

Кровяная сыворотка

Общий анализ определяет наличие основных «жителей» кровеносной системы: гемоглобина, пептидов, гормонов, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Норма последних говорит о наличии воспаления, но установить пострадавший показатель орган не может. Поэтому для этого используются иные методы обследований: УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген.

Нормы показателей при расшифровке

Таблица показателей общего анализа включает следующие параметры. Эритроциты (RBC), норма которых отличается в зависимости от пола и возраста человека. Так, у женщин норма RBC составляет от 3,8 до 5,5*1012/л, у мужчин RBC — 4.3– .2 х 1012/л, а норма RBC для детей такая же, как и для взрослых женщин. Эритроциты (RBC) являются первым и основным показателем состояния крови человека. Благодаря эритроцитам (RBC) в организме происходит доставка кислорода ко всем органам.

Недостаток RBC говорит о наличии анемии у пациента или воспалительных процессах. Также при некоторых патологиях RBC могут поменять форму, поэтому кроме количественного состава также важен и их качественный анализ.

Состав крови

Низкое количество RBC может наблюдаться на последних сроках беременности и при потере большого количества крови. Вместе с RBC исследуется и гемоглобин (HGB), основное составляющее этих клеток. Его норма у взрослых составляет 120–140 г/л, у ребенка 100–120 г/л. Следующий параметр общего анализа – гематокрит (HCT) или объем эритроцитов. Для мужчин норма HCT составляет 39–49%, для женщин – 35–45% от общего количества. Гематокрит (HCT) помогает оценить способность эритроцитов качественно переносить клетки кислорода. Измеряется HCT в процентах или долях количества данных клеток к общему объему крови. Следующие измеряемые показатели – тромбоциты (PLT). Их норма составляет от 180 до 320*109/л. эти данные характерны и для взрослого человека, и для ребенка. PLT – это маленькие клетки, отвечающие за свертываемость крови пациента. Если норма PLT превышена, это говорит о повышенной вязкости сыворотки и склонности к образованию тромбов. Низкие показатели PLT также очень опасны – неспособность крови сворачиваться может привести к ее потере при травмах и хирургических вмешательствах. Заболевание, характеризующее низкий уровень PLT, в народе называют белокровием.

Что такое тромбоциты

PLT выполняют еще одну функцию – заживляющую. Т. е. попадая на место травмы, PLT выделяют определенные факторы роста, способствующие регенерации травмированных тканей и клеток. При анализе изучается и «возраст» PLT, т. к. эти клетки подвержены отмиранию и выводу из организма. Они делятся на юные, зрелые, старые, формы разложения и дегенеративные. В норме юные PLT у взрослых и детей должны составлять не менее 92% от общего числа тромбоцитов.

Нормальные показатели лейкоцитов (WBC) одинаковы для детей и взрослых и составляют от 4,0 до 9,0*109/л. это белые кровяные тельца, формирующие защитную систему организма. WBC двигаются в кровяном русле, и, обнаруживая инородные тела, разрушают их, связывают и выводят из тела. Благодаря маленьким размерам, WBC способны проникать и в межклеточное пространство и ткани всех органов. Количество WBC величина непостоянная, она меняется в зависимости от времени суток, после еды и физических или эмоциональных перегрузок. Если норма WBC повышена, то в теле развивается лейкоцитоз, который свидетельствует об инфекционном заболевании. Нормальным считается повышение WBC только в предменструальный период у женщины, во втором триместре беременности и в течение двух недель после родов.

Норма лейкоцитов у детей

Низкий уровень WBC называется лейкопенией и возникает при иммунодефицитных недугах, стрессовых ситуациях и т. д. Норма лимфоцитов (LYM) у взрослых и людей младшего возраста и измеряется в процентах или соотношении на литр сыворотки. Показатели LYM здорового человека или ребенка колеблются в пределах от 1,2 до 3,0*109/л (25–40%). Это одни из разновидностей лейкоцитов, а именно клетки, ответственные за выработку антител. По функциональным особенностям LYM делят на три вида: одни различают вредоносные микроорганизмы и начинают выработку антител, вторые отвечают за регулировку иммунитета, а третьи разрушают инородную микрофлору. Низкий уровень LYM говорит о врожденных патологических заболеваниях, предраковых состояниях и наличии злокачественных образований в головном мозге. Также низкий уровень LYM возникает при недостатке витаминов группы В, вызванном длительным голоданием. Повышение LYM отмечаются в период простудных заболеваний, при туберкулезе, онкологических болезнях, саркоме, гипотериозе и болезнях эндокринной системы.

Нормы показателей крови

Следующий показатель, который содержит таблица клинического анализа – средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Т. е. MCHC показывает, насколько красное тельце насыщено железосодержащим веществом. Он колеблется на уровне 300-370 г/л, у детей от 4 месяцев до 4 лет нормой считается показатель MCHC 280–380 г/л, у ребенка старше пяти лет — от 320 до 370 г/л. Низкий уровень MCHC развивается в результате таких болезней, как:

• постгеморрагическая анемия;
• железодефицитная анемия;
• гемоглобинопатия;
• талассемия.

Превышение нормы MCHC характерно для дефицита фолиевой кислоты в организме и анемий. Показатель MCHC может меняться в зависимости от того, какие медикаменты употребляет пациент и от его рациона. Поэтому для достоверного исследования показателя MCHC, анализ обязательно следует проводить натощак, а за несколько дней нужно перестать принимать железосодержащие препараты, которые очень сильно влияют на уровень MCHC.

Общий клинический анализ включает еще несколько десятков показателей, но их обследование используется намного реже и назначается строго по показаниям лечащего врача.

Концентрация гемоглобина в эритроците

Биохимические исследования крови

Вторым методом исследования является биохимия. Данный метод позволяет провести несколько десятков видов исследований на наличие самых разных заболеваний детей и взрослых. Это обследование всегда сдается натощак, в утренние часы. Подготовка к нему включает соблюдение диеты, отказ от приема медикаментов, сигарет, алкоголя и физических нагрузок. Для его проведения иногда требуется посетить специальную лабораторию. Чтобы не стоять в очереди, на исследование можно записаться в онлайн-режиме и прийти в назначенное время. Также онлайн можно следить за выполнением анализа, а его результаты вместе с комментариями и рекомендациями получить на электронную почту. Часто изучение количества тромбоцитов проводят при помощи биохимического анализа. Такое обследование более информативно, чем сдача крови из пальца и общего анализа. При расшифровке они будут иметь немного другую аббревиатуру – MPV. В норме у взрослых и детей MPV должны быть на уровне от 180 до 320*109 г/л. Такое исследования помогает более подробно рассмотреть именно состояние MPV в данный момент – сколько из них зрелых, сколько юных, а сколько скоро отомрут и выведутся из тела.

Оценка уровня тромбоцитов в биохимическом анализе

Иногда уровень MPV может отличаться от данных, полученных при клиническом анализе, на результаты, полученные при биохимическом исследовании, считаются более достоверными. Низкий уровень MPV характерен для болезни печени, щитовидной железы, анемии, интоксикации организма, гепатита и туберкулеза. Высокий MPV бывает при обострении хронических болезней желудка и кишечника, при онкологии, после перенесенных операций и как побочное действие при приеме медицинских препаратов.

Следующий параметр, который определяется в ходе биохимического исследования, это онокомаркеры, один из которых СА 125. В его основе лежит определение антигенов, вырабатываемых организмом в ответ на образование злокачественных опухолей. Онкомаркер СА 125 самый удобный показатель для определения новообразований в репродуктивной системе. Во время роста опухоли яичника или семенника уровень маркера СА 125 резко увеличивается, а при продуктивном лечении показатели заметно снижаются. Уровень онкомаркера СА 125 здорового человека лежит в пределах от 10 до 13 ед/мл у женщин, и не более 10 ед/мл у мужчин. Критическим значением СА 125 принято считать отметку в 35 ед/мл.

Онкомаркеры

Прослеживая этот показатель в динамике, можно определить, дает ли лечение положительные результаты. Если при ремиссии уровень СА 125 снова повысился, то есть повод провести дополнительное обследование и выявить новый очаг заболевания. Если же показатели СА 125 все время находятся в повышенной концентрации, то следует пересмотреть назначенное лечение. Природным считается повышение уровня СА 125 во время первого триместра беременности и во время критических дней. В других случаях высокий уровень СА 125 говорит о таких болезнях, как рак груди, половых органов или эндометрия, пищеварительной системы или печени, поджелудочной железы, легких и т.д. Если повышение СА 125 не выше 100 ед/мл, то речь идет о доброкачественных образованиях или воспалительных процессах, но пересдать анализ через некоторое время необходимо для оценки назначенного лечения и контроля за его уровнем.

Иммуноферментная диагностика

Такое биологическое исследование, как ИФА проводят для комплексной оценки работы иммунной системы. Оно определяет количество ее клеток системы у детей и взрослых, их свойства и способность к образованию антител. Также ИФА выявляет болезни инфекционного, аутоиммунного и гематологического характера.

Сущность ИФА

Назначается ИФА пациентам в случае подозрения на такие болезни, как:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• наличие вирусных болезней;
• для определения уровня гормонов;
• при раковых опухолях;
• для диагностики ВИЧ и аллергий.

При выполнении ИФА изучается количество иммуноглобулинов – веществ, которые при попадании в тело чужеродных вирусов и бактерий, активизируются. Расшифровка данных ИФА говорит о наличии инфекции или же повторном инфицировании пациента. При проведении правильного лечения, иммуноглобулины выводятся из кровотока в течение 2–8 недель, поэтому обследование повторяют. Если по истечении этого срока в расшифровке ИФА снова присутствуют данные иммуноглобулины, то это свидетельствует о переходе недуга в хроническую стадию. Кроме венозной крови, для проведения ИФА можно использовать жидкость спинного мозга или околоплодные воды при беременности. Очень часто метод ИФА назначается на определение наличия в теле ребенка паразитов: глистов, лишая и др. Информативность ИФА очень высока и лежит в основе постановки разнообразных диагнозов.

Определение бактерии пилори

Хеликобактер пилори – наиболее коварная бактерия, вызывающая целый ряд болезней пищеварительной системы.

Анализ на определение хеликобактер пилори рекомендуют сдать всем пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, данная бактерия присутствует у каждого второго человека, но ее пагубное влияние развивается далеко не в каждом человеческом организме. Бактерия неспособна выжить на открытом воздухе, а потому чаще всего она передается через секреции тела – слюну или слизь, или через готовую еду. Чаще всего это происходит в семейном кругу – при поцелуях, пользовании одними столовыми предметами, облизывании соски ребенка и т. д. Попадая в тело, бактерия оседает в желудке и проникает в его слизистую. Свою разрушительную деятельность она начинает при ослаблении иммунитета пациента вызванного какими-либо заболеваниями. В отличие от других микроорганизмов, бактерия очень устойчива к действию соляной кислоты, составляющей основу желудочного сока, а потому может жить в организме годами. В процессе своей жизнедеятельности, она вырабатывает аммиак, который разъедает слизистую оболочку желудка и приводит к язвам. Но существуют медицинские препараты, которые легко справляются с этим микроорганизмом.

Биохимический тест на определение бактерии сдается при появлении болей в желудки в процессе принятия пищи или после трапезы, наличии «голодных болей» частой изжоге, постоянном чувстве тяжести. Анализ на наличие хеликобатер пилори включает отказ от сигарет, кофе и спиртных напитков за сутки до сдачи крови, наличие голодного желудка (натощак). После проведения исследования на хеликобактер пилори можно съесть шоколадку и выпить чашку чая или стакан чистой воды, чтобы снять головокружение, и повысить гемоглобин. Результаты исследования на наличие бактерии обычно готовятся в течение 2–3 дней.

Мужские биохимические исследования

Для определения здоровья мужчин используется анализ PSA или ПСА, свидетельствующий правильности работы его половой системы. ПСА – это один из видов онокмаркеров, определяющих антигены при развитии раковых заболеваний предстательной железы. Биохимический тест PSA проводится методом взятия венозной крови натощак и может выявить такие тяжелые недуги, как рак или аденома. По мнению медиков, проводить биохимический тест на ПСА должны все мужчины после 45 лет.

Нормы ПСА

Именно в этом возрасте начинается снижение потенции и развитие всевозможных болезней. ПСА – это простатический специфический антиген, вещество, вырабатываемое предстательной железой мужчины. Он необходим для нормального функционирования мужской половой системы, но его норма не должна быть выше определенных норм. Чем старше пациент, тем большее количество ПСА считается допустимым. Так, при возрасте от 40 до 50 лет норма ПСА не должна превышать 2,5 нанограмма на миллилитр, от 50 до 60 лет – 3,5 нанограмма на мл и т. д. Увеличение показателей онкомаркера ПСА в более молодом возрасте – серьезный повод задуматься о собственном здоровье и пройти комплексную диагностику. Проводится исследование ПСА при соблюдении определенных правил. За сутки до анализа стоит исключить из меню фруктовые соки, кофе, чай и алкоголь. В течение недели перед обследованием придется отказаться от интимных отношений, а перед сдачей крови не посещают уролога. Также кровь на ПСА сдается не ранее, чем через четыре недели после завершения курса массажа предстательной железы. Если результаты неудовлетворительные, необходимо посетить уролога и пройти дополнительные обследования, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз.

Автор:Е.Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

что это такое, расшифровка исследования методом ИФА на паразитов

Развитие современной медицины в мире диагностики не перестает удивлять своими достижениями, и теперь врачу нет необходимости высказывать предположения о вероятном диагнозе, опираясь лишь на косвенные признаки. Создание и введение в мир лабораторных исследований иммуноферментного анализа крови (ИФА) позволяет быстро и точно определить не только наличие возбудителя, но и многие другие характеристики заболевания.

История создания и развития ИФА

Данный метод исследования крови стал применяться в практической медицине еще в середине прошлого столетия – где-то в 60-х годах. Изначальной его целью были научные исследования в области гистологии, которые ограничивались поиском и изучением клеточной антигенной структуры биологических видов. Анализ крови методом ИФА основан на взаимодействии родственных антигенов (АГ) и специфических антител (АТ), с формированием комплекса «антиген-антитело», определяемого ферментом.

Такой феномен подтолкнул ученых к решению, что способ можно применять для распознавания белковых соединений различных классов, образующихся в сыворотке крови при попадании в организм возбудителя. Из-за своей непосредственной вовлеченности в функционирование иммунной системы эти соединения получили название иммуноглобулины (ИГ, Ig), а открытие стало величайшим прорывом в лабораторной диагностике.

При этом активно использовать этот высокочувствительный метод стали лишь в 80-х годах, и доступен он был только в узкоспециализированных медицинских учреждениях. Самыми первыми получили возможность пользоваться иммуноферментными анализаторами станции и центры переливания крови, венерологические и инфекционные лечебные заведения. Это было связано со стремительным распространением «чумы XX века» – СПИДа, и требовалось срочное принятие диагностических и терапевтических мер.

Возможности методики

Область применения анализа крови на ИФА довольно широка – на данный момент невозможно и представить, насколько бы усложнились поиски причины множества заболеваний. Такое исследование теперь применяется практически во всех медицинских отраслях, даже в онкологии. Хоть для неосведомленных это сложно понять, но в отдельных случаях проведя его, удалось спасти жизнь пациентам, обнаружив опухоль на ранних стадиях.

Важно! ИФА – анализ крови, который показывает маркеры, характерные для некоторых злокачественных процессов, что позволяет обнаружить заболевание на том временном этапе, когда никакому другому способу это неподвластно.

В современных диагностических центрах, лабораторные обследования представлены не только онкомаркерами – они снабжены внушительным арсеналом панелей для проведения данной диагностики. С их помощью можно определить множество патологических состояний, таких как гормональные отклонения и инфекционные процессы различного происхождения.

Кроме этого, проведение и расшифровка анализа крови ИФА даст возможность отследить действие медицинских препаратов на организм больного человека и даже животного. Последнее широко применяется в ветеринарных клиниках, помогая сохранить здоровье нашим домашним питомцам либо кормильцам, обеспечивающим стабильное поступление мясной, молочной продукции и незаменимых в рационе яиц.

Так, в результате забора всего нескольких миллилитров венозной крови и ее диагностики методикой ИФА, врач, описав материалы исследования, сможет определить:

• гормональное состояние, включающее биологически активные вещества половых и щитовидной желез, а также надпочечников;
• наличие бактериальной и вирусной инфекции (гепатит В и С, сифилис, герпес, хламидиоз, туберкулез, мико- и уреаплазмоз, ВИЧ, TORCH) и другие заболевания данной природы;
• признаки жизнедеятельности возбудителей патологического процесса, завершившегося выздоровлением и перешедшего в стадию образования антител (иммунного ответа).

Такие комплексы гораздо проще распознаются и ликвидируются клетками иммунитета. Остаточные явления в виде антител во множественных случаях содержатся в крови пожизненно, что практически сводит риски повторного заражения к нулю.

Разновидности иммуноглобулинов

Существует несколько видов антител, причем каждый из них вовлекается в процесс иммунного ответа на определенном этапе. К примеру, первыми в ответ на попадание АГ в организм образовываются иммуноглобулины класса М (IgM). Самые высокие их показатели наблюдаются в первые дни заболевания.

Виды используемых при ИФА иммуноглобулинов

Затем иммунная система запускает в плазму ИГ класса G (IgG), ответственные за полное уничтожение антигенов и выздоровление больного. Позже они так и продолжают находиться в крови, тем самым подготавливая иммунитет к повторному попаданию идентичного возбудителя. По такому принципу работает вакцинация. При введении ослабленных антигенов патологических микроорганизмов, в плазме появляется и остается циркулировать много иммуноглобулинов.

И, впоследствии, если происходит патогенный контакт, они быстро справляются с инфекцией, уберегая организм от угрозы здоровью. IgА в большом количестве сосредоточены в слизистых оболочках, преграждая попаданию внутрь организма болезнетворных вирусов и бактерий. IgЕ ответственны за уничтожение паразитарных инфекций, а также существует множество других иммуноглобулинов, участвующих в ответе иммунитета.

Основными интересующими объектами для лабораторной диагностики считаются Ig классов M, G и A. По уровню их концентрации можно определить стадию заболевания и узнать, какими инфекционными болезнями человек болел в своей жизни. Например, можно проверить была ли в анамнезе ветряная оспа или краснуха. Врачу, чтобы узнать присутствует ли определенный вид АТ или АГ в организме пациента или концентрацию какого-либо гормона, нет необходимости назначать множественные лабораторные обследования – достаточно выписать направление на ИФА.

Суть методики

Иммуноферментный анализ крови на паразитов и других микроорганизмов – вредителей здоровью организма дает возможность не только установить наличие возбудителей, но и расскажет об их численности в плазме крови пациента. Таким образом, подобное исследование позволяет произвести и качественный и количественный анализ патогенных микроорганизмов, обнаруженных в сывороточном материале.

Уровень концентрации возбудителя в значительной мере оказывает влияние на развитие инфекции и скорость выздоровления, поэтому качественная оценка считается не менее важной, чем количественная. Ей отводится далеко не последняя роль как при лечении детей, так и взрослых. Но как же получается, что ИФА удается распознавать такой обширный диапазон микроорганизмов, которые паразитируют в теле человека и животных, принося вред и снижая качество жизни?

Методика исследования строится на нескольких вариантах (прямой и непрямой – конкурентный и неконкурентный) выполнения поставленных задач, причем каждый из них предназначен для определенных целей. Такой подход позволяет производить целенаправленный поиск, и в кратчайшие сроки выявлять причину той или иной патологии. Для обнаружения Ig разных классовых категорий применяется 96-луночный планшет (полистироловая панель), а в его лунках расположены сорбированные рекомбинантные белки. Они исполняют роль антигенов, и на начальном этапе находятся в твердой фазе.

При попадании в лунку с плазмой крови, антигены или антитела идентифицируют в связи со своей направленностью объект, и формируют комплекс (АГ – АТ). Данное образование закрепляется ферментным соединением (коньюгатом), который впоследствии проявится измененным окрашиванием лунки. ИФА производится на специфических тест-системах, изготовленных в профильных лабораториях и укомплектованных полным набором реагентов.

Данный анализ можно выполнять на вошерах – промывных аппаратах и считывающих спектрофометров, но они требуют ручного труда. Безусловно, лаборанту в несколько раз удобнее и быстрее осуществлять все манипуляции на полностью автоматизированных приборах. При их использовании сотрудники лаборатории освобождаются от большого объема монотонной деятельности – промывания, закапывания и остальной рутины, но не все лечебные учреждения могут себе позволить такую дорогостоящую аппаратуру

Поэтому многие больницы и диагностические заведения продолжают осуществлять ИФА по старинке – на полуавтоматах.

Интерпретация материалов исследования исключительно компетенция специалиста лабораторной диагностики – только ему могут рассказать результаты о специфике и тонкостях протекания заболевания. При этом врач должен обязательно учесть возможность получения ложноотрицательных или ложноположительных ответов.

Расшифровка материалов

Итогом качественной иммуноферментной диагностики должно стать однозначное заключение – найден искомый микроорганизм или нет в данном образце крови. Количественный анализ будет указывать на уровень концентрации и может выражаться двумя способами – значением в цифрах либо количеством знаков «+».

Анализируемые показатели

В процессе исследования производится тщательное изучение основных иммуноглобулинов, вовлеченных в иммунный ответ, таких как:

• IgM – обнаружение данного класса означает развитие острой формы инфекционного заболевания. Отрицательный результат по поиску IgM может быть как свидетельством отсутствия искомого возбудителя, так и перехода болезни в хроническое течение.
• IgА – определение этого класса при отсутствии IgM в большинстве случаев сигнал о хронической либо скрытой форме развития инфекционной болезни.
• IgM и IgА (одновременное наличие) – положительные результаты на оба вида свидетельствует о самом пике острой формы патологии.
• IgG – его наличие указывает на трансформацию заболевания в хроническую форму либо на выздоровление и формирование иммунитета к определяемому агенту.

Появление и накопление определенного класса ИГ происходит на разных временных этапах. Так, к примеру, первыми появляются IgM, приблизительно на 5 день от попадания возбудителя. ИГ находятся в крови около 5–6 недель, и затем постепенно пропадают. В это время они доступны к определению посредством ИФА. Ориентировочно через 3–4 недели от начала болезни появляются IgG, которые впоследствии могут оставаться на протяжении нескольких месяцев. Но в анализе их не всегда удается обнаружить.

IgА образуются в крови в период 2–4 недели, при этом 20% их содержится в сыворотке, а 80% – в секрете слизистых оболочек. Как правило, эти иммуноглобулины пропадают на протяжении 2–9 недель, что свидетельствует об уничтожении возбудителя и выздоровлении больного. Если же ИФА все же показывает наличие IgА, то это сигнализирует о переходе процесса в хроническую форму.

Варианты результатов анализа

В зависимости от полученных данных, ответы ИФА могут быть выданы на бланке в виде таблицы с полным списком всех АТ и АГ и указанием положительной либо отрицательной реакции. В определенных ситуациях будет выведено количественное значение – резко положительный, положительный, слабоположительный или отрицательный результат. Второй вариант указывает на количество содержащихся АТ в изучаемом образце крови.

Варианты интерпретации материалов ИФА

Кроме вышеперечисленных значений, в процессе ИФА исследуется еще один количественный параметр – индекс авидности АТ, исчисляющийся в процентах. Он показывает, сколько длится заболевание – то есть чем выше показатель, тем больше времени идет развитие патологии.

Альтернативный способ ИФА

Иммуноферментный анализ крови – достаточно известная и распространенная диагностика. Возможно, о ней никогда и не слышали некоторые, но существует одна еще менее известная широкому кругу людей разновидность данного исследования, при котором берется образец не крови. Эта методика называется анализ кала на скрытую кровь, и во многих случаях она позволяет избежать дополнительных изнуряющих процедур, к тому же еще сопровождающихся неприятными ощущениями.

Анализ ИФА на скрытую кровь (молекулы гемоглобина) дает возможность обнаружить кровотечение органов пищеварительной системы, даже незначительное, признаки которого в стуле больного, как говорится, невооруженным глазом не найти. Иммуноферментный анализ скрытой крови в испражнениях человека за короткое время способен показать язвенную болезнь, полипоз, дивертикулез, опухоли, которые на ранних стадиях не сопровождаются определенной симптоматикой.

На сегодняшний день созданы тысячи разновидностей тест-систем иммуноферментной диагностики, которые предоставляют возможность находить АТ и АГ огромного списка патологий. Поэтому данный анализ применяется почти во всех отраслях медицины, для любой возрастной категории. А абсолютная безвредность позволяет прибегать к нему и при беременности, и для диагностики ослабленных пациентов.

ИФА анализ крови и расшифровка его результатов

Для комплексной оценки состояния организма (в частности его защитных функций) назначается иммуноферментный анализ крови (ИФА). ИФА анализ крови выполняется для диагностики инфекционных, аутоиммунных, гематологических патологий, первичных и вторичных иммунодефицитов. В данной статье предлагаем рассмотреть более подробно, что являет собой анализ крови методом ИФА, а также какие существуют показания для его проведения.

Показания к назначению анализа крови методом ИФА и принцип его действия

Как мы уже отметили, анализ крови методом ИФА — это лабораторное исследование, посредством которого определяются антигены или антитела в пробе крови. Данный анализ применяется для выявления уровня гормонов, иммунологических комплексов и иммуноглобулинов. Существуют следующие показания для сдачи ИФА анализа:

• Диагностирование аллергий.
• Диагностирование болезней вирусного происхождения – Эпштейн-Барр вирус, герпес, гепатиты, цитомегаловирус.
• Диагностика инфекций, передающихся половым путем – микоплазма, уреаплазма, сифилис, трихомонада, хламидиоз.
• Определение иммунодефицита.
• Диагностика онкологических патологий.
• Оценка эффективности терапии.
• Определение уровня гормонов.
• Предоперационное комплексное обследование.

Принцип действия иммуноферментного анализа крови основан на исследовании крови на наличие иммуноглобулинов (специфических белков-антител). Иммуноглобулины вырабатываются иммунитетом при попадании в организм человека антигенов (чужеродных микроорганизмов). Эти иммунные молекулы связываются с различными инфекционными возбудителями и нейтрализуют их. Важной отличительной чертой, которой обладают иммуноглобулины, является их специфичность. Благодаря таким характеристикам они могут образовывать комплекс антиген-антитело, связываясь с определенным антигеном. Во время выполнения анализа крови ИФА именно этот комплекс определяют количественно и качественно.

Для проведения данного исследования зачастую используют кровь человека. Однако в качестве материала для анализа можно брать содержимое стекловидного тела, околоплодные воды, спинномозговую жидкость. Проба крови, как правило, берется из локтевой вены пациента. Кровь рекомендуется сдавать натощак (должно пройти не менее 12 часов со времени последнего приема пищи). Если пациент принимает лекарственные средства необходимо сообщить врачу, поскольку некоторые из них могут повлиять на результат анализа. Также на достоверность результатов анализов влияет прием наркотиков и алкоголя.

Расшифровка анализа крови на ИФА

В бланке данного анализа обычно указывается отрицательный (-) или положительный (+) результат вычисления каждого класса иммуноглобулинов.

Предлагаем рассмотреть интерпретацию вероятной расшифровки анализа крови на ИФА.

• IgG, IgA не определяются и результат IgM отрицательный – полное выздоровление.
• Результат IgM, IgA, IgG отрицательный – иммунитет к инфекции отсутствует.
• Результат IgG, IgA положительный и отрицательный, а также результат IgM положительный – наличие острой инфекции.
• Положительный результат IgG и отрицательный результат IgA и IgM –поствакцинальный или постинфекционный иммунитет.
• Положительный или отрицательный результат IgG, IgA и отрицательный результат IgM – хроническая инфекция.
• Результат IgG, IgM, IgA положительный – обострение хронической инфекционной патологии.

В иммуноферментном анализе крови кроме уточнения классов антител в расшифровке указываются количественные их показатели. Однако обширное их объяснение предоставляет только лечащий доктор.

Достоинства и недостатки данного исследования

Сдать анализ ИФА врачи рекомендуют своим пациентам во многих случаях, поскольку это исследование имеет массу достоинств. Выделим основные из них:

• Относительно небольшая стоимость.
• Удобство в работе.
• Возможность проведения диагностики на ранней стадии предполагаемого заболевания.
• Относительно высокая точность полученных данных.
• Небольшой промежуток времени, требуемый для получения результата исследования.
• Возможность отслеживания динамики развития инфекционного процесса в организме.
• Высокий уровень унификации, благодаря чему возможно проведение массовых обследований.
• Автоматизация всех этапов исследования.

Недостатком ИФА анализа крови является то, что он может в достаточно редких случаях давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Также при проведении исследования помимо технических ошибок, причиной ложных результатов у пациента может послужить ревматоидный фактор, наличие у него хронических заболеваний (при которых вырабатываются антитела), прием некоторых лекарственных медицинских препаратов, нарушения обмена веществ.

Что помогает выявить анализ крови ИФА на паразитов?

Достаточно часто врачи назначают больным ИФА анализ крови на паразитов. Посредством данного способа исследования крови устанавливается присутствие в организме человека следующих паразитарных процессов:

• Лямблиоз.
• Аскаридоз.
• Цистицеркоз.
• Амебиаз.
• Трихинеллез – исследование проводят не один раз, на 4–12 неделе после инфицирования определяется максимальный уровень антител.
• Тениоз.
• Описторхоз – выполняют дифференциальную диагностику между острой и хронической формой болезни.
• Токсоплазмоз.
• Фасциолез – в острой стадии болезни определяется наличие антител.
• Кожный или висцеральный лейшманиоз.

Итак, можно подытожить: сдать анализ ИФА на паразитов необходимо для выявления антигенов (продуктов жизнедеятельности паразитов и само их наличие), а также антител (иммуноглобулинов). Специфичность данного метода исследования при определении паразитов согласно статистическим данным составляет около 90%. Благодаря этому анализу врач может в точности установить вид паразитов, их общее количество, а также проследить динамику развития патологических процессов благодаря уровню антител.

где сделать, как проводится тест, трактовка анализа

Проведение ИФА на наличие коронавируса позволяет с довольно высокой точностью определить, сталкивался ли организм обследуемого с возбудителями COVID-19. Спустя 1-2 дня после сдачи биоматериала устанавливают, болен ли человек или уже выздоровел. Это биохимическое исследование считается наиболее информативным, так как направлено на выявлении антител. Если они циркулируют в системном кровотоке, то иммунная система сопротивляется коронавирусам. Или одержала над ними победу, что указывает на приобретение человеком иммунитета минимум на два месяца.

Зачем нужен тест на антитела

Выполнение теста на антитела к коронавирусу необходимо, прежде всего, самому обследуемому. В условиях самоизоляции страдает психологическое состояние. У мнительных, склонных тревожиться даже по пустякам людей, постепенно нарастает беспокойство за свое здоровье. Они ищут у себя признаки коронавирусной инфекции и часто находят. Так как бесплатное тестирование проводится только при наличии выраженных клинических проявлений (кашель, высокая температура, проблемы с дыханием), то при слабых симптомах или их отсутствии в нем будет отказано. В этом случае стоит прибегнуть к обследованию методом ИФА — иммуноферментного анализа.

Что покажут результаты анализа:

• был ли ранее инфицирован коронавирусом человек;
• в какой форме протекало заболевание;
• сформировался ли иммунитет и насколько он крепок;
• наличие коронавирусов в организме, степень тяжести инфекционной патологии.

Исследование не занимает много времени, но во время эпидемии результатов придется подождать 1-3 дня. В качестве биообразца используется венозная кровь, поэтому за сутки к анализу требуется подготовиться — не принимать алкоголь, отказаться от жирной пищи и некоторых видов лекарств.

Важно:
Если по данным ИФА человек тяжело переносит коронавирусную инфекцию, то ему назначают препараты для повышения качества иммунного ответа организма.

Кому стоит обследоваться методом ИФА

Число заразившихся возбудителями коронавирусной инфекции в России приблизилось к 585 тысячам. Ее опасность заключается в быстром внедрении патогенов в легкие. В них с избытком накапливается патологический экссудат, разрушаются поверхностно-активные вещества, выстилающие альвеолы. Результатом становится ухудшение газообмена, также возникают серьезные проблемы с дыханием. Нередко хорошо чувствующий себя утром человек вечером оказывается под аппаратом ИВЛ. Поэтому важно выявить коронавирус на начальных этапах внедрения в организм, до возникновения тяжелейших осложнений.

С этим хорошо справляется ИФА, определяющий стадию течения инфекции. Кому стоит пройти тестирование:

• сотрудникам магазинов, аптек, транспортных служб, доставки, мест общественного питания;
• врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу.

Тестирование методом ИФА на коронавирус обязательно следует пройти людям, включенным в группу риска

Человеку без признаков коронавируса, но контактировавшему с инфицированными, целесообразно провериться методом иммуноферментного анализа. Возможно, он бессимптомно перенес инфекцию или она есть в данный момент. В последнем случае человек является вирусоносителем и способен заразить окружающих, в том числе пожилых родственников. Экспресс-тесты на антитела к коронавирусу работают по принципу глюкометров — для анализа необходима капля крови. Как правило, такие тесты показывают результат в течение 20-30 минут.

Подготовка к исследованию

Необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты после первого тестирования. Что для этого требуется:

• за сутки отказаться кофе, алкогольных напитков, жирных блюд, продуктов, насыщенных солью и пряностями;
• избегать в течение дня открытых солнечных лучей;
• при возможности не принимать препараты с противомикробным, противовирусным или антибактериальным действием;
• отказаться от чрезмерной двигательной активности, тяжелых физических нагрузок в течение суток перед тестированием.

Для ИФА сдают кровь преимущественно из локтевой вены в утреннее время. Если обследуемый человек не должен по медицинским показаниям пропускать очередной прием пищи, то тестирование выполняется спустя 3-5 часов. Сотрудники лабораторий рекомендуют не курить за час до сдачи крови, согласовать медикаментозную терапию хронических заболеваний с лечащим врачом.

Забор крови проводится лаборантом или врачом, который прибыл на дом пациента для обследования или выполнения платного тестирования. Он просит человека согнуть руку в локте, накладывает жгут. После сжимания и разжимания кулака вена заполняется кровью. Врач обрабатывает место прокола антисептическим раствором, чтобы исключить инфицирование тканей в местах введения иглы. При заборе биоматериала используется стерильный шприц.

Важно:
Для тестирования на коронавирус методом ИФА требуется 10-20 мл крови из локтевой вены.

Где сдать анализ

Бесплатное ИФА-тестирование на наличие коронавирусов делают в государственных медицинских учреждениях и исключительно по направлению врача. Кровь сдают и в специализированной лаборатории, аккредитованной Роспотребнадзором, оборудованной современной аппаратурой, оснащенной качественными тест-системами. Цена теста на коронавирус зависит от его вида (качественного или количественного), загруженности клиники, стоимости используемых реактивов. Вызов сотрудников лаборатории на дом обойдется на порядок дороже.

Обследование пациентов на коронавирус методом ИФА проводят в лабораториях, аккредитованных Роспотребнадзором

Сделать тест получится после оформления заявки и оплаты на сайте частной лаборатории. Результаты можно будет узнать спустя несколько дней на сайте, по телефону или по электронной почте. Начиная с последней декады марта текущего года масштабное тестирование проводится в нескольких клиниках. Где сдать кровь для проверки методом иммуноферментного анализа:

• «Гемотест»;
• «Инвитро»;
• «Хеликс».

Этими лабораториями были сданы необходимые документы для получения лицензии на диагностирование коронавирусной инфекции. В частных медцентрах ИФА проводится платно, а направления от врача не требуется. Но провериться получится только при отсутствии симптомов опасной патологии инфекции — высокой температуры, кашля, боли в горле, затрудненного дыхания.

Как выполняется тестирование

Исследование на коронавирус с помощью ИФА обычно проводится непрямым неконкурентным методом. На начальном этапе выполняют сорбция антигенов, которые переносятся в лунки лабораторной посуды. Затем в них добавляют определенное количество плазмы, в которой содержатся антитела или иммуноглобулины. Эти белки со сложной структурой вырабатываются иммунной системой после внедрения коронавирусов в дыхательные пути. Они необходимы для обнаружения патогенов и последующего уничтожения.

При контакте антител с антигенами происходит образование высокомолекулярных комплексов, настолько тяжелых, что они оседают на дне лунок. Лаборанты вводят специальные реагенты для окрашивания содержимого в различные цвета. Биохимическую диагностику коронавируса выполняют и методом прямого конкурентного ИФА, при котором используют иммобилизованные на твердых поверхностях специфические антигены с образованием меченных и немеченных комплексов. Носитель отмывают, добавляют субстрато-хромогенные реагенты, окрашивающие биообразцы.

Качественное

Этот метод ИФА применяется в экспресс-системах, использование которых позволяет получить данные спустя четверть часа. Проведение подобного тестирование необходимо для определения циркулирующих в кровеносном русле антител. Результаты бывают только отрицательными, сомнительными и положительными. Количество иммуноглобулинов, а, следовательно, качество сформировавшегося иммунитета и его приблизительную продолжительность, выявить не удастся.

На заметку:
Экспресс-системы на коронавирус сейчас востребованы у сотрудников крупных аэропортов и железнодорожных вокзалов для ускоренной диагностики коронавируса у пассажиров.

Количественное

Результаты таких исследований выражаются в титрах (1:200, 1:320). Так называется предельное разведение пробы сыворотки или другой биологической жидкости, при котором обнаруживается активность антител с помощью ИФА. С их помощью отслеживают нарастание титров при использовании парных биообразцов с определенным для коронавирусной инфекции временным промежутком.

Значимым для диагностики является изначально высокое значение, или четырехкратное и более увеличение. Результаты количественного исследования указывают всегда в конкретных единицах, например, МЕ/мл. Это необходимо для оценки сформировавшегося у человека иммунитета или степени тяжести инфекционно-воспалительного процесса.

Трактовка полученных данных

Принцип иммуноферментного исследования заключается в проверке плазмы на наличие антител к коронавирусам. Проведение анализа требуется для обнаружения таких разновидностей иммуноглобулинов:

• М. Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса;
• G. Они уничтожают антигены, продолжают находиться в организме человека, препятствуют повторному проникновению патогенов;
• А. Иммуноглобулины локализуются преимущественно в слизистых дыхательных путей, защищая их внедрения инфекционных агентов в клетки.

Тест методом ИФА для обнаружения антител позволяет оценить состояние иммунитета переболевших коронавирусом

В лабораторных исследованиях биообразцов венозной крови информативны именно эти иммуноглобулины. По их количественному содержанию оценивают, на какой стадии находится коронавирусная инфекция. В этой таблице приведена возможная интерпретация самых распространенных результатов иммуноферментного анализа:

Расшифровка данных ИФА

IgM	IgG	Вероятное состояние обследованного
+	—	Человек является носителем коронавирусов, может стать источником заражения для окружающих, включая коллег и членов семьи
+	+	Человек болен, причем с момента внедрения в дыхательные пути коронавирусов прошло не менее десяти дней
—	+	Человек болен, коронавирусная инфекция протекает достаточно тяжело с выраженной симптоматикой
—	—	Человек здоров, его организм никогда не сталкивался с возбудителями коронавирусной инфекции

Более информативен количественный иммуноферментный анализ. По сравнению с качественным исследованием количество полученных ложноотрицательных и ложноположительных результатов незначительно.

Как расшифровывают данные:

• Ig(M)³1, Ig(G) любые параметры — в организме протекает интенсивный инфекционно-воспалительный процесс, что требует использования мощных препаратов для профилактики осложнений, включая атипичную пневмонию;
• Ig (M)
• Ig (M)

В диагностике методом ИФА требуются определенные навыки оценки. Сотрудники ведущих лабораторий информируют клиентов, что часто одного анализа недостаточно. Специалисты при интерпретации данных ориентируются на клиническую картину, оценивают или динамику титров антител, или замену классов антител.

Советы, как быстро провериться

Совет №1

Исследование на COVID-19 нельзя пройти анонимно. Необходимо иметь при себе документ, подтверждающий личность. А также внесите паспортные данные в графы таблицы при заполнении заявки на сайте медицинского учреждения.

Совет №2

Заявка оформляется только на одного человека. Если ИФА-тестирование желают пройти несколько членов семьи, проживающих по одному адресу, заявку нужно заполнить на каждого из них.

Совет №3

Не стоит тратить деньги на ИФА. Сейчас в Москве тестирование на наличие антител к коронавирусу производят бесплатно во всех государственных учреждениях здравоохранения в рамках массового обследования населения.

Ответы на частые вопросы

Почему государство оплачивает тестирование население на антитела к коронавирусу?

Проведение массового тестирования позволит получить достоверные статистические данные о количестве инфицированных коронавирусом и переболевших людей в разных возрастных и профессиональных группах. А выполнение количественного ИФА помогает выявить лиц с крепким иммунитетом. В экстренных ситуациях они могут быть донорами плазмы. Например, при развитии тяжелейшего осложнения коронавируса — тяжелого острого респираторного синдрома, или атипичной пневмонии.

Как долго сохраняется иммунитет у переболевших?

Медики считают, что у человека с повышенным уровнем IgG снижается вероятность повторного заражения коронавирусом. Но пока нет убедительной доказательной базы этого утверждения. Не систематизирована информация о том, защищают ли антитела от последующего вторжения, и как долго сохраняется подобная защита. Коронавирусы мутируют, а значит, рецидив возможен. Поэтому пренебрегать мерами предосторожности не стоит.

В каких случаях назначается ИФА анализ крови? Расшифровка и нормы

ИФА (Иммуноферментный) анализ крови — это эффективный способ медицинской диагностики, который применяется для оценки иммунной функции организма.

В основе этого метода исследования лежит процесс выявления веществ, чужеродных для организма (антигенов), и белков — иммуноглобулинов (антител, Ig) A, M, G, выработанных как реакция организма на антигены.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Для проведения такого лабораторного исследования необходима венозная кровь. Материал для анализа сдаётся утром, натощак. В течение 8 часов перед анализом нельзя принимать пищу, пить спиртные напитки, проходить медицинские процедуры и переносить чрезмерные физические нагрузки. В течение часа до сбора крови запрещено курить.

Из собранной венозной крови лаборант выделяет сыворотку, которую затем помещает в ячейки планшета, где уже находятся готовые антигены. После этого лишнюю сыворотку удаляют и проводят исследование оставшихся связок антиген — иммуноглобулин.

Помимо крови для ИФА исследования могут брать образцы спинномозговой жидкости, околоплодных вод и стекловидного тела глаза.

Для чего проводят ИФА анализ?

С помощью этого анализа врач может диагностировать:

• Нарушение иммунной функции организма (ВИЧ).
• Аллергию.
• Наличие в организме вирусных заболеваний (герпес, все виды гепатитов, корь, коклюш, краснуха, цитомегаловирус, клещевой энцефалит, вирус Западного Нила, вирус Денге, ветрянка, дизентерия).
• Болезни, передающиеся половым путём (сифилис, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма).
• Наличие онкологии.
• Отклонения в работе щитовидной железы.
• Наличие паразитов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Также ИФА анализ назначается, если необходимо установить уровень гормонов, проверить эффективность выбранного лечения и при проведении комплексного обследования всего организма человека.

Методы анализа

Есть 3 варианта проведения ИФА анализа: твердофазный, конкурентный для выявления антигенов и конкурентный для выявления антител. Первый способ предполагает сорбцию необходимого вещества (антигена или антитела) на твёрдой основе и добавление к нему помеченных ферментами антител или антигенов.

При втором способе 2 антигена (искомый и помеченный) составляют конкуренцию за антитела. При третьем способе 2 антитела (искомое и меченое) конкурируют за антигены.

Метки осуществляются специальными ферментами (бета-галактозидазная или щелочная фосфатаза). А в качестве твёрдой основы используют ячейки лабораторного планшета для исследований, изготовленного из прозрачного полистирола.

Цена

Сдать такой анализ можно по направлению лечащего врача в поликлинике или по своему желанию в любой частной клинике. Цены на иммуноферментный анализ зависят от медицинского центра и типа диагностируемых антител.

Самая высокая стоимость — у исследований крови на вирусы Западного Нила и Денге (в среднем, 2 200 р), самая низкая цена — у ИФА анализов на гепатит А, половые инфекции микоплазму и уреаплазму, а также на паразитов лямблий и гельминтов (средняя стоимость — 300 р).

Время проведения анализа зависит от типа антител и может занимать от 1 до 5 дней.

Расшифровка

Разные виды антител появляются и накапливаются в организме в различные сроки. Так, антитела класса M можно диагностировать уже на 5 день после начала заболевания. Они остаются в организме в течение последующих 5-6 недель. Затем, спустя 2-3 недели, в организме легко можно выявить антитела А класса.

Время присутствия их в крови — от 2 недель до 2 месяцев. Через 3-4 недели после начала болезни в крови появляются антитела G класса. В организме они находятся ещё в течение следующих нескольких месяцев или даже пары лет.

Если у вас на руках есть готовый результат ИФА анализа, то расшифровать показатели не составит особого труда. Вам достаточно воспользоваться следующими значениями результатов:

• Если антитела G и A не выявлены, а M является отрицательным, то этот результат говорит о том, что организм здоров.
• Если все антитела являются отрицательными, то иммунитет к болезни не выработан.
• Антитела G и A одновременно положительные и отрицательные, а M положительный — в организме есть острая инфекция.
• A и M отрицательные, а G положительный — иммунитет сформировался после перенесённого инфекционного заболевания или благодаря вакцинации.
• M отрицательный, а G и A положительные или отрицательные — в организме есть инфекция хронического типа.
• Если G, M и A являются положительными, то это говорит о периоде обострения в организме хронической инфекции.

Важно! Более подробную интерпретацию показателей может дать только врач. Обязательно покажите результаты ИФА анализа специалисту.

Норма

Правильно оценить показатели ИФА анализа в соответствии с принятыми в медицине нормами может только квалифицированный специалист. Особенно это касается готовых показателей ИФА анализа на онкомаркеры и инфекционные болезни.

Приведём вариант расшифровки ИФА анализа на гормоны. Анализ — в норме, если его показатели следующие:

1. Нормы для гормонов щитовидной железы:

• гормон тиреоглобулин: от 70 МЕ/мл;
• тироксин: от 50 до 113 нг/мл;
• трийодтиронин: от 0,8 до 2,0 нг/мл;
• свободный тироксин: 10-27 нг/мл;
• свободный трийодтиронин: 2,5-5,8 нг/мл;

2. Норма лютеинизирующего полового гормона для женщин в разные фазы менструального цикла:

• 1 день цикла — 12 (14) день: от 2 до 14 мЕд/л;
• 12 день — 14 день цикла: от 24 до 150 мЕд/л;
• 15 (16) день цикла — начало следующего цикла: от 2 до 17 мЕд/л.

3. Для мужчин нормой полового гормона является его содержание в пределах от 0,5 до 10 мЕд/л.

4. Нормой содержания гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для мужчин и женщин является: < 5 мЕд/мл. Для беременных женщин: от 25 до 49000 мЕд/мл.

Если результат ИФА анализа является положительным, или готовые показатели в десятки раз превосходят норму, то в этом случае врач направляет пациента на прохождение дополнительных методов диагностики для постановки точного диагноза. Только после прохождения всех необходимых исследований и определении диагноза, больному назначается соответствующее лечение.

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

Полное руководство по расшифровке анализа крови

Даже если вы чемпион по кроссфиту или марафонский марафон, регулярное обследование имеет смысл. Что не всегда имеет смысл, так это непонятный список медицинских терминов в результатах анализов крови, которые часто являются частью обычных экзаменов.

Переход по этим условиям может привести вас в кроличью нору Google. Что такое билирубин? А если вам нужен бас, неужели ваше сердце перекачивает слишком много базофилов?

Если не считать загадочного жаргона, дизайн отчетов лаборатории анализа крови унылый.Мы застряли в расшифровке технических и административных документов, из-за которых налоговые формы выглядят как электронные открытки от мамы.

Но не бойтесь: вы можете стать грамотным по результатам анализа крови.

Наше руководство не является исчерпывающим глоссарием технических терминов, но оно даст вам основные определения и лучшее представление о том, как представлена ​​и организована информация в типичном отчете об анализе крови, так что вы сможете интерпретировать результаты анализа крови с большим количеством дополнительных сведений. уверенность.

Во-первых, давайте поговорим о том, почему результаты анализа крови так важны.Полезно думать о своей крови как о системе доставки кислорода и как о механизме удаления отходов.

Определенные органы вашего тела, такие как печень, почки, селезенка и легкие, действуют как станции обработки. Нормальные значения в лабораторном отчете указывают на здоровую функцию органов и полностью работоспособные системы.

Важно отметить, что значения теста, выходящие за пределы допустимого диапазона, не обязательно являются признаком неминуемой болезни. Allen GM, et al. (2017). Общий анализ крови для скрининга? https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638475/ Нормальные диапазоны устанавливаются путем тестирования большой группы здоровых людей.

Но на эти диапазоны могут влиять различные факторы для каждого человека, включая возраст, пол, вес, историю болезни, лекарства и образ жизни. Что для вас «нормально», лучше всего определяет врач.

Для обычного осмотра образец крови обычно исследуют с помощью трех основных тестов:

• общий анализ крови (CBC)
• комплексная метаболическая панель (CMP)
• липидная панель (или профиль)

Эти тесты возвращают ряд конкретных результатов.Однако вместо того, чтобы сгруппировать результаты по каждому из трех тестов, во многих отчетах просто представлен один столбец с результатами теста в разделе «Название теста».

Чтобы лучше понять отчет вашей лаборатории, полезно определить взаимосвязь между результатами теста. Вот основные описания трех основных тестов и результатов, которые чаще всего приводятся под каждым из них.

Во многих результатах анализов крови первый список под столбцом «Название теста» показывает результаты общего анализа крови или общего анализа крови.Общий анализ крови измеряет основные компоненты крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Общий анализ крови также измеряет белок, переносящий кислород, гемоглобин, и проверяет соотношение красных кровяных телец и жидкости (плазмы).

Результаты анализа крови помогут вашему врачу выявить инфекции и аллергии или диагностировать потенциальные заболевания и состояния, такие как анемия и лейкемия.

Количество лейкоцитов (WBC)

Часто первый показанный тест CBC — это количество лейкоцитов.Лейкоциты, также называемые лейкоцитами, являются основным компонентом иммунной системы вашего организма.

Ваше тело производит больше лейкоцитов, когда у вас есть инфекция или аллергическая реакция. Существует пять основных типов лейкоцитов (описаны ниже), но во многих отчетах о результатах анализа крови каждый из них указывается в нижней части результатов общего анализа крови.

Количество лейкоцитов также может дать представление о здоровье вашего сердца. Исследование 2018 года показало, что высокое количество лейкоцитов является предиктором сердечных заболеваний, особенно инсульта, особенно среди курильщиков. Lassale C, et al. (2018). Элементы общего анализа крови, связанные с заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями: результаты когортного исследования EPIC-NL. DOI: 10.1038 / s41598-018-21661-x

Количество эритроцитов (эритроцитов)

Эритроциты часто появляются следующими в отчете. Эритроциты доставляют кислород к тканям по всему телу.

Высокое количество эритроцитов может быть результатом обезвоживания, проблем с почками или сердечного приступа. Низкое количество эритроцитов может указывать на анемию, дефицит питательных веществ, повреждение костного мозга или проблемы с почками.

Высокий уровень эритроцитов также может сигнализировать о жировой болезни печени, состоянии, при котором жир накапливается в печени и повреждает ее. Это может быть предупреждением для людей с ожирением, диабетом 2 типа и высоким уровнем холестерина, поскольку эти состояния связаны с ожирением печени. Wang H, et al. (2017). Подсчет эритроцитов имеет независимый вклад в прогнозирование жировой болезни печени, диагностированной с помощью ультразвукового исследования. DOI: 10.1371 / journal.pone.0172027

Гемоглобин, гематокрит и др.

Эти результаты часто появляются в разделе эритроцитов, поскольку они позволяют дополнительно изучить здоровье и функцию ваших эритроцитов.

Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, переносящий кислород. Его измерение может помочь вашему врачу определить, получают ли ваши органы и ткани достаточно кислорода.

Результаты гематокрита показывают объем крови, поглощенный эритроцитами. Низкий гематокрит может быть признаком анемии, кровопотери или авитаминоза. Всплеск может быть из-за обезвоживания, болезни печени или сердца.

Клетки крови часто называют тельцами. Среднее корпускулярное значение измеряет средний размер красных кровяных телец.Дефицит витамина B-12 или анемия могут привести к образованию эритроцитов ненормального размера.

Средний корпускулярный гемоглобин измеряет среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Его часто оценивают вместе со средней концентрацией корпускулярного гемоглобина (MCHC), которая измеряет средний процент гемоглобина в эритроцитах.

Тромбоциты и среднее значение тромбоцитов (MPV)

Эти два теста обычно появляются рядом. Тромбоциты — это фрагменты клеток крови. Они помогают заживлению ран и предотвращают чрезмерное кровотечение за счет образования сгустков.

Низкое количество тромбоцитов — ниже 150 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) — может указывать на риск чрезмерного кровотечения, в то время как высокое количество (400 000 или выше) может указывать на риск образования тромбов.

Тест среднего количества тромбоцитов измеряет среднее количество тромбоцитов. Он может помочь диагностировать кровотечение и заболевания костного мозга, а также указать на воспалительные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, волчанку и ревматоидный артрит. Корнилюк А. и др. (2019). Средний объем тромбоцитов (MPV): новые перспективы использования старого маркера в ходе и прогнозе воспалительных состояний.DOI: 10.1155 / 2019/9213074

Типы белых кровяных телец

Как ни странно, результаты для пяти типов белых кровяных телец — базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов — часто появляются под списком красных кровяных телец. полученные результаты.

Измерение количества и состояния этих клеток помогает выявлять инфекции и аллергии.

Например, нейтрофилы подобны ЕМТ вашей крови. Это иммунные клетки, которые одними из первых попадают в место заражения.Базофилы, другой тип иммунных клеток, имеют мелкие частицы с ферментами, которые выделяются во время аллергических реакций и астмы.

Слово «метаболизм» в этой части результатов анализа крови может напоминать число на шкале (и, возможно, десятки диетических книг со словами «мега» и «взрыв», написанными заглавными буквами).

На самом деле, эта группа тестов дает гораздо более широкую картину химического баланса и метаболизма вашего тела.

Чтобы уточнить, «метаболизм» относится ко всем физическим и химическим процессам в вашем теле, которые преобразуют или используют энергию (дыхание, контроль температуры тела и т. Д.)).

Электролиты

CMP предоставляет информацию об электролитах и ​​минералах в крови, которые влияют на количество воды в вашем теле, кислотность крови и функцию ваших мышц.

Обычные электролиты, на которые тестируется CMP, включают кальций, хлорид, магний, фосфор, калий и натрий.

Билирубин, альбумин и креатинин

Кроме того, CMP часто измеряет такие вещества, как билирубин, альбумин и креатинин.

Билирубин образуется при расщеплении гемоглобина в организме.Он содержится в желчи и крови, и слишком большое его количество может указывать на желтуху.

Альбумин, основной белок в плазме крови, представляет собой прозрачную желтоватую жидкую часть крови, которая переносит клетки крови. Низкий уровень альбумина может указывать на недоедание, воспаление, заболевания печени и почек.

Креатинин — химический продукт отходов креатина, который снабжает мышцы энергией. Креатин — популярная добавка, поскольку он может помочь вам достичь ваших целей в тяжелой атлетике. Но поскольку ваши почки удаляют креатинин, его повышенный уровень может сигнализировать о плохой функции почек.

Тест на глюкозу натощак

Другой частью CMP часто является тест на глюкозу натощак, который требует, чтобы вы не принимали пищу как минимум 8 часов до этого. Глюкоза — главный источник энергии вашего тела. Аномальный уровень глюкозы может быть признаком диабета.

Глюкоза — это простой сахар, который ваше тело вырабатывает из углеводов, так что стопка блинов может повлиять на результат теста.

Совет: Запланируйте анализ крови первым делом с утра, если это возможно, чтобы избежать «похмелья», которое является реальной проблемой.

В Greatist мы не круты с отрицательными для тела «жирными разговорами». Но говорить о ваших липидах (иначе говоря, о жире в организме) в вашей крови — совершенно честная игра.

Не все так плохо, как жир на тарелке. Ваше тело расщепляет липиды и использует их для получения энергии. Липидная панель — это набор тестов, которые измеряют два типа жира в вашей крови: триглицериды и холестерин.

Триглицериды — одна из основных форм жира, вырабатываемых в печени. Если вам интересно, что влияет на уровень триглицеридов, определите обычные диетические подозреваемые: сахар, жир и алкоголь.

Но уровни триглицеридов также могут быть высокими из-за заболеваний щитовидной железы или печени или генетических заболеваний.

Существует два типа холестерина: ЛПВП и ЛПНП.

HDL означает «липопротеины высокой плотности». Это жир, который выводит лишний холестерин из крови в печень. Его часто называют «хорошим» холестерином, потому что его высокий уровень желателен и связан с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

LDL означает «липопротеины низкой плотности.«Это жир, который переносит холестерин в те части вашего тела, которые нуждаются в восстановлении клеток. Но он также может накапливаться внутри артерий, поэтому его часто называют «плохим» холестерином.

Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с повышенным риском заболеваний сердца и кровеносных сосудов, включая ишемическую болезнь сердца.

Поддержание здорового количества триглицеридов и правильного баланса хорошего и плохого холестерина необходимо для здорового образа жизни.

Высокий уровень триглицеридов также связан с повышенным риском сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов.И исследования показывают, что холестерин ЛПНП — не единственный плохой парень, когда дело касается риска сердечных заболеваний: соотношение триглицеридов к холестерину ЛПВП также может быть проблематичным. Bertsch RA, et al. (2015). Исследование использования липидных панелей в качестве маркера инсулинорезистентности для определения сердечно-сосудистого риска. DOI: 10.7812 / TPP / 14-237

Часто результаты анализов крови отправляются вам по почте. Если вашего врача не беспокоят конкретные результаты, выходящие за пределы допустимого диапазона, отчет, скорее всего, будет сопровождаться письмом, в котором в основном говорится: «Отлично, продолжайте в том же духе!»

Конечно, вы можете принять это за чистую монету.Но быть информированным пациентом — важная часть развития крепких отношений между врачом и пациентом.

Обладая новым пониманием условий и целей анализа крови, вы можете стать более активным участником своего медицинского обслуживания и лучшим хранителем своего тела.

.

Интерпретировать результаты анализа крови | Ада

Объяснение результатов анализа крови

Анализ крови, иногда называемый панелью крови, — это лабораторное исследование образца крови , используемое для проверки различных вещей, включая функционирование определенных органов (таких как печень, почки, щитовидная железа и сердце) , инфекции и определенные генетические нарушения, а также для оценки общего состояния здоровья человека.

После того, как образец был проанализирован в лаборатории и получены результаты, испытуемому в большинстве случаев будет предоставлен отчет об анализе крови .В отчете подробно описаны различные компоненты крови и их уровень. Для людей, не имеющих медицинского образования, отчеты, предоставленные после анализов крови, могут быть сложными и трудными для расшифровки.

Аббревиатуры анализа крови

В результатах анализа крови обычно используется метрическая система измерения и различные сокращения, в том числе:

• см: ячеек на кубический миллиметр
• фл (фемтолитр): доли одной миллионной литра
• г / дл: грамм на децилитр
• МЕ / л: международных единиц на литр
• мэкв / л: миллиэквивалента на литр
• мг / дл: миллиграммов на децилитр
• мл: миллилитр
• ммоль / л: миллимоль на литр
• нг / мл: нанограмм на миллилитр
• пг (пикограммы): одна триллионная грамма

Люди, которые беспокоятся о своем здоровье, также могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Компоненты результатов анализа крови

Анализ крови обычно состоит из трех основных тестов: — общий анализ крови, метаболическая панель и липидная панель. Каждый тест по разному, что можно понять, если детально проанализировать результаты.

Как ни странно, вполне вероятно, что результаты трех тестов не будут отличаться друг от друга и вместо этого будут перечислены в одном большом столбце, часто обозначаемом «Название теста». В каждом из них есть различные подтесты, которые в совокупности дают полную картину здоровья человека.

Общий анализ крови

Полный анализ крови (CBC) концентрируется на трех типах клеток крови: лейкоцитов (WBC), красных кровяных телец (RBC) и тромбоцитов. Измеряя объем клеток крови, общий анализ крови позволяет врачу оценить общее состояние здоровья человека, а также проверить наличие основных заболеваний, таких как лейкемия и анемия.

Подтесты в CBC:

Количество лейкоцитов (WBC)

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются основным компонентом иммунной системы организма.Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции, в то время как низкое количество может указывать на различные заболевания, включая ВИЧ / СПИД и волчанку.

Подробнее о подсчете белых кровяных телец »

Дифференциальный подсчет лейкоцитов

Лаборатория проверяет пять основных компонентов лейкоцитов и их соотношение друг с другом. Несбалансированность компонентов может указывать на инфекцию, а также на различные заболевания. Здоровые пропорции для каждого:

• Нейтрофилы: От 40 до 60 процентов от общего количества
• Лимфоциты: от 20 до 40 процентов
• Моноциты: От 2 до 8 процентов
• Эозинофилы: От 1 до 4 процентов
• Базофилы: 0.От 5 до 1 процента

Количество эритроцитов (эритроцитов)

Красные кровяные тельца (эритроциты) переносят кислород к тканям по всему телу, что делает их важными для его здорового функционирования. Подсчет эритроцитов оценивает объем эритроцитов у человека — если результаты показывают количество выше или ниже нормального уровня, это может указывать врачу на различные заболевания. Однако эта форма тестирования не может выявить основные причины каких-либо отклонений, а это означает, что в этом случае потребуются дальнейшие тесты.

Тест на гематокрит (Hct)

Проверяет, какая часть крови состоит из эритроцитов. Это полезно при диагностике анемии, среди других заболеваний.

Тест на гемоглобин (Hgb)

Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных эритроцитах, который отправляет кислород из легких в ткани организма. Тест на гемоглобин также полезен при диагностике анемии, и многие врачи предпочитают этот тест, а не тест на гематокрит.

Подробнее об уровнях гемоглобина и гемоглобина »

Тест среднего корпускулярного объема (MCV)

С помощью этого теста измеряется средний объем эритроцитов или пространство, которое заполняет каждый эритроцит.Результаты, выходящие за пределы нормы, могут быть признаком анемии или синдрома хронической усталости, а также других заболеваний.

Тест на средний корпускулярный гемоглобин (MCH)

Лаборатория проверяет среднее количество гемоглобина в каждом эритроците. Высокий уровень — возможный индикатор анемии, низкий — возможный признак недоедания.

Тест на ширину распределения эритроцитов (RDW или RCDW)

Проверяет распределение эритроцитов, а не их фактический размер. Уровни, выходящие за пределы нормального диапазона, могут указывать на такие состояния, как анемия, недоедание и заболевание печени.

Количество тромбоцитов

Тромбоциты — это маленькие клетки, которые помогают крови свертываться. Этот тест измеряет количество тромбоцитов в крови. Если тестирование показывает высокий показатель, это может указывать на анемию, рак или инфекцию, в то время как низкий показатель может помешать заживлению ран и привести к сильному кровотечению.

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Проверяет объем тромбоцитов в крови. Низкий объем тромбоцитов может вызвать нарушения с кровотечением, в то время как высокий объем тромбоцитов может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

Комплексный метаболический панельный тест, также известный как химическая панель, измеряет уровень глюкозы в организме, баланс жидкости и электролитов, а также функцию печени и почек. Он состоит из нескольких подтестов:

Тест на аланинаминотрансферазу (АЛТ)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном вырабатывается клетками печени. Высокий уровень может быть признаком повреждения печени.

Альбуминовый тест

Альбумин — это белок, вырабатываемый печенью.Его объем в органе можно измерить с помощью этого теста. Аномальные уровни могут быть вызваны проблемами с печенью или почками.

Тест на общий белок

Лаборатория проверяет соотношение двух типов белков: альбумина и глобулина. Низкий уровень белка может указывать на различные состояния, включая заболевания печени и почек и недоедание, в то время как высокий уровень может быть признаком воспаления, инфекции или заболевания костного мозга.

Тест на щелочную фосфатазу

Щелочная фосфатаза — это фермент, обычно вырабатываемый клетками печени и костей.Результаты, выходящие за пределы нормального уровня, могут сигнализировать о повреждении печени и проблемах с костями, таких как рахит или опухоли костей.

Тест на аспартатаминотрансферазу

Аспартатаминотрансфераза — это фермент, обычно обнаруживаемый в эритроцитах и ​​мышечной ткани, а также в сердце, поджелудочной железе, печени и почках. Этот тест измеряет уровни этого фермента в организме, причем результаты выше нормального диапазона указывают на различные состояния, включая некоторые типы рака, а также поражение печени, сердца или почек.

Билирубиновая проба

Лабораторные тесты на дисфункцию почек и печени, которые полезны при диагностике таких состояний, как желтуха новорожденных, анемия и заболевания печени.

Тест на азот мочевины крови (АМК)

Этот тест измеряет объем азота в крови. Высокий уровень может быть вызван повреждением почек или заболеванием, а низкий уровень может быть признаком недоедания или серьезного поражения печени.

Кальций тест

Этот тест измеряет уровень кальция в крови.Если тестирование показывает низкие уровни, это может указывать на рак, гиперпаратиреоз, туберкулез и другие состояния, а высокие уровни могут указывать на состояния, включая недоедание, рахит и гипопаратиреоз.

Тест на хлориды

Этот тест измеряет уровень хлоридов в организме. Повышенный уровень хлорида может указывать на обезвоживание, а также на заболевания почек и дисфункцию надпочечников.

Креатининовый тест

Креатинин — это химическая молекула отходов, которая важна для выработки мышечной энергии.Повышенный уровень креатинина может быть признаком дисфункции почек.

Определение сахара в крови натощак

На уровень сахара в крови легко повлиять недавний прием пищи или напитков. Поэтому анализ уровня сахара в крови натощак проводится минимум через шесть часов голодания. Аномальные результаты могут указывать на диабет среди других заболеваний.

Тест на фосфор

Лаборатория проверяет количество фосфора в крови. Повышенный уровень может указывать на проблемы с почками и паращитовидными железами, а также может быть признаком недоедания или злоупотребления алкоголем.

Калий тест

Калий поддерживает связь между нервами и мышцами, регулирует работу сердца и поддерживает функцию мышц. Диуретики (вещество или лекарство, используемое для увеличения мочеиспускания) могут вызвать снижение уровня калия.

Тест на натрий

Натрий — это минерал, который помогает нервным импульсам и сокращению мышц, а также поддерживает баланс воды. Нарушения могут указывать на обезвоживание, нарушения со стороны надпочечников, кортикостероиды и заболевания почек или печени.

Липидная панель

Липидная панель состоит из различных тестов, используемых для измерения различных типов триглицеридов (жиров) и холестерина в крови.

Определение общего холестерина

Этот тест измеряет общий уровень холестерина ЛПНП (плохой) и ЛПВП (хороший) в крови.

Тест на триглицериды

Тесты на триглицериды — жир, обнаруженный в крови. Нарушения могут быть фактором риска сердечных заболеваний и других заболеваний.

Тест на холестерин ЛПВП

холестерин ЛПВП, также известный как липопротеин высокой плотности (или хороший холестерин ), полезен для защиты от сердечных заболеваний. Низкий уровень может увеличить риск проблем с сердцем.

Тест на холестерин ЛПНП

Холестерин

ЛПНП, также известный как липопротеин низкой плотности (или плохой холестерин ), связан с сердечными заболеваниями и закупоркой артерий.

Определение отношения общего холестерина к ЛПВП

Расчет этого отношения может помочь определить индивидуальный риск развития сердечных заболеваний.Он рассчитывается путем деления холестерина ЛПВП на общий холестерин. Высокий уровень — возможный индикатор проблем с сердцем.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого проявляются симптомы высокого холестерина, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

.

Цель, что он измеряет и нормальные результаты

Перейти к основному содержанию

• Проверьте свои симптомы
• Найти врача
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь от мигрени
• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки Найти и просмотреть
  • Наркотики
  • Добавки

.

вещей, которые ваш врач не скажет вам о результатах анализа крови

2. «Нормальный» показатель может отличаться у мужчин и женщин

Если вы сравните результаты своего анализа крови с результатами анализа крови человека противоположного пола, вы можете быть удивлены Найди отличия. Например, по данным NHLBI, нормальный эталонный диапазон количества эритроцитов в общем анализе крови составляет от 5 до 6 миллионов клеток на микролитр для мужчины, а для женщин — от 4 до 5 миллионов.

3. «Нормальный» показатель может или не может меняться в зависимости от возраста

Для некоторых тестов, таких как тест на гемоглобин, нормальные результаты зависят от возраста. Например, для детей нормальным является уровень гемоглобина от 11 до 13 г / децилитр (г / дл), для мужчин — от 14 до 17 г / дл, а для женщин — от 12 до 15 г. / дл нормально. Но для других тестов, таких как холестерин ЛПНП, уровень менее 100 миллиграммов / децилитр (мг / дл) считается оптимальным независимо от возраста. При этом ваш возраст и другие факторы риска сердечных заболеваний могут повлиять на реакцию вашего врача, если ваш анализ крови покажет уровень холестерина ЛПНП выше оптимального.Если вы мужчина старше 45 или женщина старше 55 лет и у вас сердечное заболевание или диабет, ваш врач, вероятно, посоветует вам предпринять шаги для снижения уровня холестерина ЛПНП, если он выше 100 мг / дл.

4. «Положительный» результат теста не может быть положительным Новости

Некоторые анализы крови ищут заболевания путем поиска молекулярных маркеров в образце крови — среди них тест на серповидно-клеточную анемию, тест на ВИЧ, тест на гепатит С, и тест гена BRCA1 или BRCA2 на риск рака груди и яичников.Результаты считаются «положительными», когда тест обнаруживает маркер заболевания — ДНК, антитело или белок — который он ищет. В этих случаях положительный результат теста означает, что у вас может быть заболевание или расстройство, или, в случае инфекционных заболеваний, вы могли подвергаться им в прошлом.

СВЯЗАННЫЙ: 10 обследований на рак, о которых должна знать каждая женщина

5. «Отрицательный» результат анализа — обычно хорошие новости

«Отрицательный» — это не то же самое, что «плохо», когда дело касается крови тесты.Отрицательный результат означает, что тест не обнаружил то, что он искал, будь то маркер заболевания или фактор риска для состояния здоровья. Если вам сделали анализ крови на наличие инфекционного заболевания — например, тест на высвобождение гамма-интерферона для туберкулеза — отрицательный результат — это хорошая новость — это означает, что тест не обнаружил никаких доказательств инфекции.

6. Возможны ложноположительные результаты

Первый скрининговый тест на определенное состояние часто должен подтверждаться вторым, более конкретным тестом, чтобы выяснить, являются ли результаты точными и значимыми для вашего здоровья.Примером может служить экспресс-тест на ВИЧ, который часто бывает точным, но редко вызывает ложноположительный результат (то есть результат теста положительный, но на самом деле у человека нет болезни). Это может происходить с определенными тестами, которые измеряют антитела, поскольку у человека может быть иммунное заболевание (например, ревматоидный артрит или множественная миелома), которое также вырабатывает антитела и мешает тесту.

7. Бывают тоже ложноотрицательные результаты

Иногда тест не выявляет признаков болезни или состояния, даже если они у вас действительно есть.Например, если у вас был анализ крови на гепатит С, и результаты оказались отрицательными, но вы подверглись воздействию вируса в последние несколько месяцев, вы все равно можете иметь инфекцию и не осознавать этого. Точно так же, если вы прошли тестирование на болезнь Лайма в течение первых нескольких недель после заражения, ваш анализ крови, скорее всего, будет отрицательным, потому что в вашем организме еще не выработаны антитела.

8. Значения тестов могут отличаться от лаборатории к лаборатории

В отчетах лаборантов результаты анализа крови сравниваются с диапазоном, который считается нормальным для этой лаборатории.Референсный диапазон лаборатории основан на результатах тестов многих людей, ранее проходивших тестирование в этой лаборатории. Этот нормальный диапазон может не совпадать с диапазоном других лабораторий, отмечает Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому не удивляйтесь, если вы обнаружите, что предыдущий отчет об анализе крови отличается от более новых отчетов — разница может быть в лабораторных условиях.

9. Аномальные результаты могут быть не из-за болезни

Результат теста, выходящий за пределы нормального диапазона ожидаемых лабораторных значений, не обязательно означает, что у вас есть болезнь или расстройство.Результаты теста могут быть ненормальными по другим причинам. Если у вас был тест на уровень глюкозы в плазме натощак и вы что-то съели перед тестом, употребляли алкоголь накануне вечером или принимали определенные лекарства, ваши результаты могут временно выходить за пределы нормального диапазона, но не являются признаком заболевания. Чтобы избежать таких проблем, лучше всего перед любыми лабораторными исследованиями поговорить со своим врачом о том, нужно ли вам делать какие-либо специальные приготовления перед сдачей крови, например, голодание накануне вечером.

10. Ошибки случаются

Несмотря на то, что перепутывание образцов крови случается редко, все же случается. То, как обрабатывается ваш образец крови перед анализом, также может повлиять на результаты. Например, если образец собран в неправильный контейнер, неправильно встряхнут, хранится слишком долго или при неправильной температуре, вы можете получить ошибочный результат.

.