Слишком много молока? Уменьшение лактации
Иногда может казаться, что у Вас вырабатывается слишком много молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Прочитав нашу статью, Вы узнаете, действительно ли у Вас слишком много молока, и что можно сделать для уменьшения его количества.
Поделиться этой информациейГрудное молоко очень полезно, поэтому хорошо, когда его много, ведь правда? Однако это не всегда так. Иногда малышам непросто справляться с быстрым приливом молока, который обычно сопровождает избыточную лактацию. Да и мамы, у которых слишком много молока, зачастую испытывают дискомфорт из-за постоянного подтекания молока и нередко страдают от мастита.
К счастью, существует ряд способов, которые могут помочь в подобной ситуации. Но прежде чем их использовать, ответьте на два важных вопроса:
Действительно ли у меня слишком много молока?
Некоторые симптомы избыточной лактации (перечисленные ниже) могут возникать совсем по другим причинам.
Является ли переизбыток проблемой для меня или моего малыша?
Если Вы уверены, что у Вас переизбыток молока, но это не доставляет проблем Вам и Вашему малышу, не нужно ничего делать. В большинстве случаев все приходит в норму в течение нескольких первых месяцев. Поскольку ребенок растет, он научится лучше справляться с быстрым приливом молока и будет питаться с удовольствием.
Подтекание не всегда является признаком переизбытка молока
В течение первых четырех-шести недель с рождения Вашего малыша уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока, будет повышаться каждый раз при опорожнении груди.
В эти первые недели грудь учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку в зависимости от времени суток. Поэтому избыточное подтекание, быстрое наполнение груди и даже разбрызгивание молока при приливе являются нормой.1В то же время, Ваш малыш учится сосать и глотать молоко, поэтому Вас не должно удивлять, если он вдруг будет покашливать или захлебываться, когда возьмет грудь.
Примерно через четыре-шесть недель всплески уровня пролактина начнут постепенно сходить на нет, и выработка молока приобретет более сбалансированный характер, подстроившись к потребностям малыша по принципу спроса и предложения.2 Однако, учитывая множество гормональных изменений, происходящих в организме молодой мамы, такая перестройка может занять некоторое время. У одних мам выработка молока устанавливается быстро, у других чуть дольше.
Поведение ребенка, которое может свидетельствовать о переизбытке молока
При чрезмерной выработке молоко обычно выделяется очень быстро, особенно во время первого прилива. В результате ребенок может закашливаться или захлебываться в начале кормления, отталкиваться назад или неплотно держать грудь во рту. Малыш может отстраниться от груди, испугавшись быстрого прилива, а потом заплакать, потому что не наелся. Он может заглатывать молоко большими объемами и с большим количеством воздуха, а после будет много срыгивать. Старайтесь быть как можно аккуратней, когда будете помогать ему срыгнуть, — резкие движения в сочетании с наполненным животиком могут вызвать у малыша рвоту и еще сильнее напугать его.
В начале кормления молоко содержит относительно мало жиров и состоит в основном из лактозы (сахара) и белков. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира постоянно возрастает. В случае избыточной выработки молока Ваш малыш может насытиться быстрее, чем полностью опорожнит грудь. Это означает, что он получит много богатого лактозой молока, но недостаточно молока, богатого жирами, которое приходит к концу кормления. Избыток лактозы вместо сбалансированного питания может затруднять пищеварение и вызывать резкий, пенистый и зеленоватый стул.
Как ни странно, в такой ситуации малыш может постоянно хотеть есть и беспокойно себя вести между кормлениями. Несмотря на большое количество калорий, низкое содержание жира в молоке не позволяет ему полностью насытиться. Именно жир, содержащийся в пище, дает нам ощущение сытости. Что будет, если съесть несколько десятков рисовых крекеров или вместо этого ломтик сыра с печеньем? Сыром Вы наедитесь быстрее, так как он более насыщен жирами.
Однако все перечисленные симптомы могут быть вызваны совсем другими проблемами, например рефлюксом, аллергией или даже, наоборот, недостаточной выработкой молока. Переизбыток грудного молока действительно может стать причиной этих симптомов, но только если они сопровождаются чрезмерным набором веса. Дети обычно набирают около 900 г в месяц, но в случае переизбытка молока они могут набирать гораздо больше, зачастую почти вдвое больше.
Симптомы, которые могут свидетельствовать о переизбытке молока у мам
Мамы с переизбытком грудного молока часто сталкиваются с набуханием и напряжением в груди, которая постоянно кажется переполненной.3 Как уже отмечалось, подтекание грудного молока в первые шесть недель не говорит о его переизбытке. Однако если это продолжается при каждом кормлении и после этого периода, возможно, проблема именно в переизбытке.
Ребенок не всегда может опорожнить переполненную грудь, поэтому при переизбытке грудного молока часто возникает закупорка молочных протоков или периодические приступы мастита. Однако и эти проблемы также могут быть вызваны другими причинами.
Как уменьшить выработку молока
Если Вы установили, что у Вас слишком много грудного молока, и это доставляет Вам беспокойство, вот несколько простых способов, которые могут помочь. Для некоторых мам их бывает достаточно.
- Попробуйте кормить в расслабленном положении. Кормление полулежа или лежа позволит ребенку лучше контролировать процесс. При таком положении ребенок сам задает ритм кормления и всегда может поднять голову, чтобы передохнуть, если молоко выделяется слишком быстро. Не забудьте подложить полотенце, чтобы впитывать пролившееся молоко.
- Ослабьте давление. Если переполненная грудь доставляет Вам дискомфорт, попробуйте сцедить немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, однако старайтесь сцеживать как можно меньше молока. Каждый раз при опорожнении груди Вы посылаете ей сигнал вырабатывать еще больше молока. Поэтому сцеживание дает кратковременное облегчение, но при продолжительном применении оно может только усугубить ситуацию. Если Вам необходимо сцеживать и хранить молоко для кормления ребенка, когда Вас нет рядом, лучше сначала решить проблему избыточной выработки.
- Попробуйте использовать прокладки для бюстгальтера. Если у Вас подтекает молоко, положите в бюстгальтер специальные прокладки или накладки для сбора молока*, благодаря которым Ваше белье будет оставаться сухим. Если подтекание молока у Вас умеренное и уже уменьшается или Ваша грудь слегка подтекает во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки помогут Вам чувствовать себя уверенно в любой жизненной ситуации.
- Избегайте приема чаев и пищевых добавок для повышения лактации. Если Вы пили чаи, ели специальное печенье или принимали добавки для улучшения выработки грудного молока, сейчас это необходимо прекратить, чтобы решить проблему.
«Дежурство груди» для снижения выработки молока
Если все описанные выше способы не помогают, можно попробовать методику, называемую «дежурством груди», которая позволяет лучше контролировать выработку молока. Однако прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или наблюдающим врачом.
При «дежурстве груди» Вы кормите ребенка по требованию, но только одной грудью в течение четырех часов. Вторая грудь за это время сильно наполняется. Поскольку грудное молоко содержит так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», из-за чрезмерной наполненности организм посылает сигнал этой груди замедлить выработку молока.
Данную методику необходимо применять в течение 24 часов, меняя грудь каждые четыре часа. Если молока не станет меньше, попробуйте увеличить продолжительность «дежурства» до шести часов.
Методика полного опорожнения и «дежурства груди»
Если еще через сутки будет вырабатываться все также много молока,
можно попробовать другой вариант этой методики, который рекомендуется в случаях крайнего переизбытка. Он называется «полное опорожнение и дежурство груди».3
По этой методике необходимо с утра полностью опорожнить обе молочные железы с помощью электрического молокоотсоса и сразу же начать кормить ребенка. Прилив молока будет слабее и позволит малышу спокойно наесться. К тому же, он получит больше богатого жирами молока, которое приходит к концу кормления, а значит будет чувствовать себя более сытым.
После этого можно продолжить «дежурство груди» по четыре часа, как описано выше.
Если это не поможет, на следующий день попробуйте увеличить промежуток до шести, восьми или двенадцати часов в зависимости от масштаба проблемы. Перед применением данной методики обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.Возможно, после первого применения этой техники Вам больше не потребуется полностью опорожнять грудь, но некоторым мамам приходится делать это еще раз или два. Улучшение обычно наступает в течение первых двух дней или немного позднее, но ни в коем случае нельзя использовать «дежурство груди» более пяти дней.
Литература
Литература
1 Morbacher N. Breastfeeding answers made simple. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010. — Морбахер Н., «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании». Амарилло, Техас, США: издательство Hale Publishing» 2010.
2 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.
3 van Veldhuizen-Staas CG. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007;2(1):11. — ван Вельхузен-Стаас С.Дж., «Переизбыток молока: альтернативный способ противодействия путем полного осушения и блокирования кормлений». Инт Брестфид Дж (Международный журнал грудного вскармливания). 2007;2(1):11.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.
* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010
Завершение грудного вскармливания | Прекращение грудного вскармливания
Когда наступает время прекращать грудное вскармливание и как лучше всего это сделать? Полезные практические советы по отлучению от груди читайте в нашей статье.
Поделиться этой информациейКак долго следует продолжать грудное вскармливание? Три месяца? Шесть? Год? А может быть, несколько лет?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и другие авторитетные органы рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком в первые шесть месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание наряду с кормлением другими продуктами (прикормом) как минимум до двух лет.1
Дело в том, что грудное молоко — не просто пища. Это естественное успокоительное средство, если ребенок встревожен или устал. Кроме того, молоко содержит укрепляющие иммунитет компоненты, количество которых резко возрастает, когда малыш заболевает.2
По мнению антропологов, естественный возраст человека для прекращения грудного вскармливания — даже больше двух лет. Учитывая такие факторы, как развитие зубов, вес тела, сравнение с другими приматами и исторические свидетельства, некоторые ученые полагают, что грудное вскармливание может продолжаться до двух-четырех лет. Ряд исследователей даже считает, что наши предки кормили детей грудью до шести-семи лет.3
В наше время более 60 % мам в развитых странах начинают давать своим малышам смесь или прикорм до шести месяцев,4 хотя ВОЗ этого не рекомендует.
Когда наступает время прекращать грудное вскармливание?
Отлучение от груди означает, что Вы постепенно прекращаете кормить малыша грудным молоком. В идеале первым этапом этого процесса является постепенное введение прикорма, начиная примерно с шести месяцев. При этом кормление грудным молоком продолжается. Процесс отлучения от груди длится до тех пор, пока материнское молоко не будет полностью заменено другими продуктами и напитками.
«После шести месяцев ребенку необходимы более высокие дозы некоторых питательных веществ, таких как железо, цинк, витамины B и D, которые он не может получить ни из грудного молока, ни из собственных резервов», — рассказывает Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.
«Но твердая пища должна поначалу лишь дополнять основное питание грудным молоком и заменять его постепенно. Материнское молоко остается для малыша главным источником питательных веществ еще многие месяцы».
В среднем семимесячный ребенок получает 93 % калорий из грудного молока. И даже между 11-ю и 16-ю месяцами молоко обеспечивает ему примерно половину суточной нормы калорий.5
«Иногда мамы думают, что грудное молоко уже не так важно, если ребенок начал употреблять твердую пищу, но в действительности, сколько бы месяцев ни было малышу, для него нет ничего лучше Вашего молока», — продолжает Сара.
На самом деле, процесс завершения грудного вскармливания может длиться столько, сколько захотят мама и ребенок. «Когда прекращать грудное вскармливание — решать Вам, — говорит Сара, — Не слушайте, что говорят другие, и не поддавайтесь давлению друзей, родственников, а уж тем более посторонних людей. Единственное, что имеет значение — это то, что Вы считаете правильным для себя и своего ребенка».
Как отлучать от груди
Когда бы Вы ни решили начать отлучение ребенка от груди, лучше всего делать это постепенно. Резкое прекращение грудного вскармливания может привести к лактостазу, закупорке молочных протоков и маститу, а у ребенка столь внезапная перемена может плохо отразиться на состоянии пищеварительной и иммунной систем. Кроме того, вам обоим будет непросто психологически.
Когда нужно прекращать грудное вскармливание?
Иногда мамы ошибочно считают, что уже пора прекращать грудное вскармливание, тогда как на самом деле для этого нет причин. Если Вы возвращаетесь на работу, грудное вскармливание может стать отличным способом поддерживать близость с ребенком в этот сложный для вас обоих период. Вы можете сцеживать молоко на работе, а утренние и вечерние сеансы кормления дадут Вам возможность проводить время наедине с малышом. Если же Вам необходимо уехать без ребенка, Вы также можете сцеживать молоко и привозить или посылать его домой.
Если Вы заболеете, это тоже далеко не всегда является поводом прекращать грудное вскармливание. Прочитайте наши советы в статье о грудном вскармливании во время болезни и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Отлучение от груди до шести месяцев
Если Вы не можете продолжать грудное вскармливание до шести месяцев и хотите попробовать отлучить ребенка от груди, для начала замените одно кормление в день на бутылочку со смесью.
«Лучше всего начинать с полуденного кормления. Дети очень внимательны и способны различать запах материнского молока поблизости, поэтому попросите Вашего партнера или родственника дать ребенку бутылочку, когда Вы будете в другой комнате», — советует Сара.
«Соблюдайте гигиену при приготовлении питания. Будьте готовы к тому, что за сутки ребенок примет меньше порций сцеженного молока, чем если бы он питался непосредственно от груди. Не заставляйте его есть больше молока, чем он хочет».
Вы, вероятно, почувствуете, что грудь стала более наполненной и болезненно чувствительной. Это связано с тем, что Ваше тело перестраивается, чтобы вырабатывать меньше молока. Если это создает дискомфорт, попробуйте сцеживать немного молока — ровно столько, чтобы снять неприятные ощущения, но не стимулировать дополнительную выработку.
Когда Ваше тело адаптируется к новому объему — обычно это происходит через несколько дней — замените смесью еще одно кормление в день. Продолжайте так до тех пор, пока не замените все кормления и Ваш ребенок полностью не отлучится от груди.
«У меня были осложнения после первых родов, в результате я очень быстро и сильно похудела, а к тому же у меня начался мастит. Лактация была очень слабой, и в три месяца я была вынуждена прекратить грудное вскармливание, — вспоминает Дженнифер, мама двоих детей из Великобритании, — Я постепенно заменяла по одному кормлению, поэтому физически это было легко, но морально мне было тяжело».
Если Вы хотите сохранить близость с ребенком и все преимущества грудного вскармливания для здоровья, но сокращать кормление грудью все же необходимо, попробуйте частичное отлучение от груди, заменив смесью лишь несколько кормлений в день.
Отлучение от груди после шести месяцев
Как только Ваш малыш начнет употреблять твердую пищу (около шести месяцев), Вы заметите, что кормление грудью естественным образом происходит все реже и реже. За год оно может сократиться всего до пары раз в сутки, и кормления заменятся полноценными приемами пищи и полезными перекусами.
Так или иначе, если Вы намерены и дальше сокращать кормление грудью, делайте это постепенно, заменяя по одному кормлению за раз. Используйте молочную смесь, если малышу еще нет 12 месяцев. С коровьим молоком следует подождать как минимум до года.
«Когда я решила отлучать сына от груди, я кормила его три раза в день грудью и три раза давала другую пищу плюс легкие перекусы. Постепенно я заменила все кормления грудью на смесь. К 11 месяцам у нас оставалось только одно ночное кормление грудью, — рассказывает Рут, мама из Великобритании, — При таком плавном переходе у меня не возникло никаких проблем, разве что в первые дни грудь казалась немного переполненной».
Существуют различные способы отвлечь ребенка от перемен, происходящих в его питании. Некоторые мамы вместо кормления грудью предлагают что-нибудь попить и перекусить вдвоем, чтобы поддержать ощущение близости. Можно также изменить привычный распорядок дня, сыграть в любимую игру или заменить кормление ласками — от Вас или от Вашего партнера. Некоторые дети дольше привыкают к новой пище, но в итоге все встает на свои места. Если у Вас возникают трудности с отлучением от груди, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Естественное завершение грудного вскармливания
При завершении грудного вскармливания можно ориентироваться на желание ребенка. Это называется отлучением от груди по инициативе ребенка, или естественным завершением грудного вскармливания. Такой процесс, скорее всего, будет длительным и постепенным. Месяц за месяцем сеансы кормления будут становиться все короче и реже, пока однажды ребенок полностью не потеряет интерес к груди.
«Моя дочка сама перестала брать грудь, когда ей было четыре года, — рассказывает Сара, мама из Великобритании, — Примерно с трех с половиной лет она стала все чаще отказываться и почти прекратила питаться грудным молоком. А однажды, когда мы были в отпуске, она, похоже, просто забыла о груди. Сейчас, спустя шесть месяцев, она иногда еще просит грудь, но уже знает, что молока там нет».
У Вас будет огромное количество времени, чтобы организм адаптировался, поэтому дискомфорта и набухания груди возникнуть не должно. Однако в эмоциональном плане Вам может оказаться трудно, поэтому уделяйте больше времени ласкам и укреплению связи с малышом.
«Завершение грудного вскармливания по инициативе ребенка в моем случае было правильным, потому что я никогда не давала своему сыну ни смесь, ни бутылочку. Я не хотела резко прерывать кормление и отказывать ему, — вспоминает Келли, мама из Великобритании, — Он сам потерял интерес к груди в возрасте двух с половиной лет. Для нас это был наилучший сценарий, хотя в эмоциональном плане мне это далось не очень просто».
Как быть, если нужно быстро прекратить грудное вскармливание?
Лучше не прекращать грудное вскармливание резко, но иногда это бывает необходимо по медицинским причинам или потому, что Вы не можете находиться рядом с ребенком.
Если до этого момента Вы кормили ребенка грудью, Вам, вероятнее всего, придется сцеживать молоко, чтобы избежать набухания груди. Некоторые мамы предпочитают использовать для этого молокоотсос, другим проще сцеживать молоко вручную. Сцеживать необходимо совсем немного, только чтобы устранить неприятные ощущения, иначе Ваше тело воспримет это как сигнал вырабатывать больше молока.
Поначалу грудь может набухнуть и стать болезненно чувствительной, но это пройдет. В грудном молоке содержится так называемый ингибитор лактации по типу обратной связи. Когда грудное вскармливание прекращается, этот ингибитор подает Вашему телу сигнал замедлить выработку молока, но может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы грудь перестроилась.
Облегчить болезненные ощущения могут некоторые лекарственные препараты, их необходимо согласовать с врачом. Всегда следуйте инструкции или указаниям фармацевта, а также советуйтесь с лечащим врачом относительно приема любых лекарств.
«Мне пришлось резко прекратить грудное вскармливание, когда моей дочке было восемь месяцев, потому что нужно было принимать сильные обезболивающие, — рассказывает Пегги, мама из Швейцарии, — Было очень трудно, так как малышка постоянно искала грудь и плакала. Я крепко прижимала ее к себе, когда давала бутылочку. Это успокаивало ее, и через месяц уже все было в порядке».
Можно ли продолжать грудное вскармливание, если я хочу снова забеременеть?
Грудное вскармливание служит естественным контрацептивом. Однако этот способ не самый надежный, особенно после шести месяцев или если Вы не кормите исключительно грудью. Это означает, что забеременеть можно, даже пока Вы кормите грудью.
Беременные и одновременно кормящие мамы иногда получают противоречивые советы о том, прекращать ли грудное вскармливание. Последовательное кормление двух детей разного возраста, конечно, возможно, и с появлением второго малыша Ваше тело будет вырабатывать такое молоко, которое необходимо им обоим.
Нередко старший ребенок сам отказывается от груди или начинает пропускать кормления, если мама беременна. Это может быть связано с изменениями в составе молока, которые происходят при беременности. Молоко может изменить вкус и стать менее сладким. 6 Если Вашему ребенку еще не исполнилось года, когда он начинает отказываться от груди, обязательно следите за тем, чтобы он продолжал набирать вес.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы хотите продолжать грудное вскармливание во время беременности, но ранее у Вас случались преждевременные роды или выкидыш либо наблюдаются любого рода кровотечения.
Если Вам необходима медицинская помощь для зачатия ребенка, во время грудного вскармливания некоторые препараты и процедуры могут быть противопоказаны. Обсудите все возможные варианты, прежде чем принимать решение о прекращении грудного вскармливания.
И напоследок…
Когда бы Вы ни решили завершить грудное вскармливание и какой бы способ для этого ни выбрали, будьте мягче к себе и своему ребенку. Это огромная перемена для вас обоих в физическом, гормональном и эмоциональном плане, поэтому действуйте продуманно и осторожно.
«Хотя мое тело нормально реагировало на прекращение грудного вскармливания, психологически мне было тяжело. Закончилось то, что так долго нас объединяло, — делится своими впечатлениями Джейн, мама двух детей из США, — Я работала помногу часов, пять дней в неделю, и грудное вскармливание позволяло мне чувствовать, что я занимаю в жизни детей особое место. Но когда оно прекратилось, мы вскоре нашли другие способы быть вместе».
Литература
Литература
1 World Health Organisation. [Internet] Health Topics: Breastfeeding: 2018 [Accessed: 08.02.2018]. Available from: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en — Всемирная организация здравоохранения. «Вопросы здравоохранения: Грудное вскармливание» [Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [Посещение 08.02.2018]. Статья по ссылке:http://www.who.int/topics/breastfeeding/e
2 Hassiotou et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.
3 Dettwyler KA. When to wean: biological versus cultural perspectives.Clin Obstet Gynecol. 2004; 47(3)712-723.- Деттвилер К.А., «Время отлучать: отлучение от груди с точки зрения биологии и культуры». Клин Обстет Гинекол (Клиническое акушерство и гинекология). 2004; 47(3):712-723.
4 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.
5 Dewey KG et al. Breast milk volume and composition during late lactation (7-20 months). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984;3(5):713-720. — Дьюи К.Г. и соавторы, «Количество и состав грудного молока в поздний период лактации (7-20 месяцев)». Ж Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1984;3(5):713-720.
6 Prosser CG et al. Mammary gland function during gradual weaning and early gestation in women. Aust J Exp Biol Med Sci. 1984;62(Pt 2):215-228. — Проссер С.Г. и соавторы, «Функционирование молочной железы в период постепенного отлучения и начала гестации». Ауст Дж Эксп Биол Мед Сай. 1984;62(Pt 2):215-228.
Как уменьшить количество молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»
Начнем с того, что, вообще говоря, много молока – это хорошо. Ребенок будет сыт и здоров, ведь материнское молоко – самая лучшая и полезная еда для маленьких детей. Но иногда бывает так, что молока не просто много, а очень много. А для женщины избыток молока немногим лучше его недостатка:
- Переполненная грудь ноет и болит
- Переполненная грудь сильно подвержена риску возникновения лактостаза
- Ребенку сложнее правильно захватить переполненную грудь, так что кормление причиняет маме боль
- Молоко из переполненной груди бьет плотными струйками, ребенок давится, заглатывает воздух, а потом срыгивает или мучается животиком
- Молоко из переполненной груди подтекает, мочит одежду и вызывает раздражение (и кожи, и всей мамы ;))
- Грудь от избытка молока начинает растягиваться (да, те самые ужасные растяжки!)
Как определить, что молока слишком много?
- Грудь постоянно переполнена молоком, горячая и напоминает воздушный шарик
- Переполненная грудь болит, боль отдает в подмышки
- Кормление не приносит значительного облегчения
- Молоко постоянно подтекает из груди по капле
- При попытках сцеживания молоко либо не выделяется, либо бьет из груди тугими струями
Почему молока бывает слишком много?
В основном проблемы начинаются у молодых мамочек в роддоме или в первые дни после выписки – приходит молоко. Причины гиперлактации (избытка молока) могут быть различными. Это и наследственность, и старания самой женщины, которая беспокоится, что молока не хватит – в первые дни после родов молока еще нет, а есть в небольшом количестве молозиво, и ребенок интенсивно сосет грудь. Кроме того, слишком много молока бывает при гормональном дисбалансе (чаще при лечении бесплодия, приеме противозачаточных таблеток или при патологиях щитовидной железы, яичников или гипофиза).
Основные ошибки
Первым делом перечислим наиболее логичные на первый взгляд, но наименее эффективные (а то и усугубляющие проблему!) меры, принимаемые неопытными мамочками, молока у которых слишком много:
- Ограничить питье – если уж организм «переклинило», и мозг получает сигнал «вырабатывать много молока», ограничением жидкости дело не поправить – молока меньше не станет, а вот обезвоживание организма получить можно.
- Снижать лактацию гормональными препаратами, особенно без рекомендации специалиста – можно легко перестараться и прекратить выработку молока насовсем, испортить фигуру, да и просто подсесть на гормоны. Такая мера возможна, но только после сдачи соответствующих анализов, выявления нарушений и консультации со специалистом.
- Сцедить все молоко – чем больше молока мы сцеживаем, тем больше его приходит в следующий раз.
- Перетягивать грудь – на количество молока такая мера не особенно повлияет, а лактостаз спровоцировать может запросто.
Что делать, если у вас много молока?
В большинстве случаев вполне возможно самостоятельно наладить лактацию, не обращаясь к специалистам. Если действовать грамотно, то потеря молока вам не грозит, зато вы научитесь справляться с «молочными реками» и сможете спокойно кормить, не испытывая дискомфорта. Вот они, грамотные действия, если у вас много молока:
- Кормить ребенка одной грудью за раз – если обычно рекомендуют за одно кормление дать сначала одну грудь, а потом вторую, то в том случае, если у вас много молока, ребенок вполне наестся из одной груди.
- Следить за захватом ребенка – при неправильном захвате малыш не добирается до заднего, более жирного молока, а переднее, сладкое, быстро усваивается, и малыш снова просит кушать, стимулируя дополнительную выработку молока.
- Если ребенок не может взять переполненную грудь, или берет, но давится, стоит перед началом кормления сцедить немного молока, чтобы облегчить малышу задачу.
- Если ребенок захлебывается молоком, заглатывает воздух и обильно срыгивает, кормите его в вертикальном или полувертикальном положении. Фокус в том, чтобы голова ребенка находилась выше его желудка, тогда воздух выходит сам, не доставляя малышу неудобств, а молочко лучше усваивается. Кормить в вертикальном положении можно даже новорожденного, либо в привычной позе «колыбелька», опустив ножки пониже, либо в позе самоприкладывания, когда вы полулежите на спине, ребенок лежит у вас на животе и в таком положении берет грудь.
- Если молоко подтекает из второй груди, можно либо закрыть сосок пальцем на 1-2 минуты (после этого молоко перестанет течь само), либо подставить под струйку молока стакан, либо подложить в бюстгальтер впитывающую прокладку.
- Если после кормления вы не испытываете облегчения, вполне можно сцедить немного молока до чувства облегчения.
- Сцеживание до чувства облегчения также является мерой предотвращения лактостаза – ваша задача: разработать грудь так, чтобы, если приходит много молока, оно не распирало грудь, а подтекало (согласитесь, проще подложить в бюстгальтер специальную впитывающую прокладку для молока, чем расцеживать лактостаз).
- Для облегчения общего состояния можно положить к груди капустный лист или прохладный компресс.
- Отказаться от горячего питья – горячее питье стимулирует приливы. Пить нужно по жажде, даже если у вас много молока, но напитки должны быть комнатной температуры, и желательно выпивать не более 2 литров в сутки (средняя суточная норма жидкости).
- Постепенно стараться свести сцеживания на нет.
Если же вы видите, что ситуация выходит из-под контроля, стоит посоветоваться с профессиональным консультантом по грудному вскармливанию.
Что делать, если молока слишком мало или много? — ВИРИЛИС
Большинство матерей могут давать достаточно много молока для своих детей. Но некоторые матери могут переживать, чтобы ребенку не хватает молока. Для того чтобы убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока можно проверить соответствие веса возрасту ребенка по графикам Всемирной организации здравоохранения.
График соответствия веса возрасту для девочек от рождения до пяти лет
График соответствия веса возрасту для мальчиков от рождения до пяти лет
Могут встречаться ситуации, когда мама думает, что молока у нее недостаточно, но на самом деле – все в порядке:
- В период, когда возраст ребенка составляет от 6 недель до 2-х месяцев, мама может почувствовать, что ее грудь перестала быть налитой. Не стоит этого пугаться – это нормально. Часть женщин вообще никогда не испытывает ощущение полной налитой груди. Это не означает, что молока стало производиться меньше, чем требуется – просто организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям своего ребенка. Ребенок может сосать грудь всего 5 минут, а может 10-15 минут или более. Ребенок может есть из одной груди или из двух за раз – каждый ребенок индивидуален.
- Скачки роста могут заставить вашего ребенка хотеть есть дольше и чаще. Эти всплески роста могут произойти в возрасте от 2 до 3 недель, в возрасте 6 недель и 3 месяцев. Скачок роста может произойти и в любое другое время. Контроль соотношения массы тела и роста позволит убедиться в наличии такого скачка. Не стоит беспокоиться, что запасы молока будут недостаточны: просто практикуйте кормление по потребностям ребенка, следуя его ритму. Ребенок сам будет показывать как часто и долго он хочет есть. Более частое кормление поможет увеличить запас молока.
Что можно сделать, чтобы молока было достаточно
- Проверить правильность прикладывания ребенка к груди, надежность и эффективность его сосания.
- Кормить грудью часто – по потребностям ребенка. Ребенок должен сам определять режим кормления и продолжительность сосания. Если ребенок не опорожняет грудь полностью – необходимо сцеживать молоко. Чем чаще опорожняется грудь, тем больше молока она будет давать.
- Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок сосет первую грудь до тех пор, пока он сосет и глотает в обычном ритме. Как только он замедлится или остановится – предложите ему вторую грудь.
- Старайтесь не давать в дополнение к грудному молоку детское питание или каши. В противном случае ребенок может потерять интерес к грудному молоку, и количество молока будет уменьшаться. Если вам нужно дополнить питание ребенка, попробуйте использовать ложку, шприц без иглы, чашку или трубочку капельницы с грудным молоком, систему докорма у груди, силиконовую пипетку.
- Не используйте бутылочки с сосками или соски-пустышки. Их использование приведет к формированию неправильного стереотипа сосания у ребенка, и при грудном вскармливании он будет сосать сосок вместо груди. Это приведет к снижению объема потребляемого молока и может вызвать проблемы с сосками и молочной железой.
- Используйте метод сжатия груди, правильно его применять вас может научить консультант по грудному вскармливанию
Если вышеуказанные шаги не помогают, обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию или врачу.
Переизбыток молока
Слишком большая продукция молока может вызывать стресс у мамы и быть неудобным для ребенка при кормлении.
Что можно сделать:
- Кормить ребенка только из одной груди при каждом кормлении.
- Если другая грудь будет переполнена перед следующим кормлением, можно немного сцедить молоко. Также можно использовать прохладный влажный компресс, чтобы уменьшить дискомфорта и отек.
- Можно начинать кормление ребенка до того, как он проголодается, чтобы снизить агрессивность и напористость его сосания, которое может одно из причин гиперпродукции молока. Помогайте ребенку периодически выпускать воздух из желудка (отрыгивать) с помощью поглаживания и легкого постукивания по спинке, держа его в вертикальном положении.
У некоторых женщин наблюдается сильный выброс молока из сосков. Это может происходить одновременно с переполнением груди молоком, или быть следствием сильного рефлекторного отделения молока в ответ на сосание ребенка.
Что можно сделать:
- Перед кормлением зажмите сосок между большим и средним пальцем и слегка обожмите его для сжатия молочных протоков и уменьшения отдачи молока.
- Если ребенок захлебывается при сосании, аккуратно с помощью чистого пальца, заведенного в уголок его рта, прервите сосание и сцедите немного молока в салфетку или полотенце.
- Позволяйте малышу брать и отпускать грудь во время кормления по его желанию.
- Кормите в позе расслабленного (биологического) кормления, это позволит гравитации препятствовать активному току молока вверх в ротик малыша.
Обратитесь за помощью к консультанту по лактации, если вы не можете справиться с переизбытком молока своими силами.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
Ребенку не хватает грудного молока
Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, «скрытые» причины, которые нужно иметь в виду.
-
Прием некоторых лекарств. Вот препараты, которые могут уменьшать выработку молока: антигистаминные и некоторые сосудосуживающие, некоторые препараты для снижения веса и уменьшения аппетита, большие дозы витамина В6, мочегонные и т. д. Есть и другие препараты, в том числе отпускаемы е без рецепта, которые, быть может и не нанесут прямого вреда малышу, однако могут сказаться на количестве молока. Поэтому всегда полезно связаться с квалифицированным консультантом по лактации, прежде чем начинать принимать какое-нибудь лекарство. Можно также самостоятельно узнать о влиянии препарата на лактацию в книге д-ра Томаса Хейла. Помните, что листовки, вложенные в коробочку с препаратом — не лучший источник информации, и что не все врачи достаточно осведомлены о том, как влияют лекарства на грудное вскармливание. Всегда усомнитесь, если врач советует на время лечения отлучить ребенка от груди, потому что есть много альтернативных лекарств и способов лечения, не противопоказанных при грудном вскармливании.
- Прием гормональных противозачаточных средств. Вполне доказанный факт — противозачаточные препараты, содержащие синтетический эстроген, могут привести — и порой довольно быстро приводят — к уменьшению выработки молока. И хотя большинство женщин применяют препараты, содержащие один прогестерон — к этому также следует относиться с осторожностью. Не следует принимать никаких гормональных противозачаточных препаратов ранее 6 — 8 недели после родов. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы организм приспособился вырабатывать достаточное количество молока и стал менее подвержен влиянию чужеродных гормонов. Также, до 6 — 8 недель печень ребенка еще недостаточно зрелая для того, чтобы хорошо расщеплять гормоны контрацептива. По прошествии этого времени, если женщина хочет принимать гормональный контрацептив — начать лучше с прогестерон-содержащих мини-пили. Такой препарат можно быстро отменить, если молока станет заметно меньше. Большинство специалистов по лактации не рекомендуют инъекции Депо-провера, поскольку его действие продолжается три месяца и этот эффект нельзя отменить по желанию. Эстроген-содержащих контрацептивов следует избегать по крайней мере до 6 месяцев и до того времени, когда ребенок уже будет хорошо переваривать твердую пищу.
- Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). У некоторых женщин это состояние впервые возникает в период беременности и лактации. Всегда полезно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают. К симптомам гипотиреоза также относятся выпадение волос, сухость кожи, зябкость, плохой аппетит, сильная утомляемость, депрессия, припухлость по передней поверхности шеи. Если в самом деле выявлен гипотиреоз — лекарство для усиления функции щитовидной железы совместимо с грудным вскармливанием.
- Анемия. Как и в случае нарушенной функции щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают и не обнаруживается других причин — следует исключить анемию. У матерей, страдающих анемией, также повышен риск закупорки молочных протоков и воспалительных процессов в молочных железах.
- Курение. У тех матерей, которые выкуривают более 20 сигарет в день, молока обычно бывает меньше. Их дети также, как правило, прибавляют вес медленнее тех, чьи матери курят меньше или не курят вовсе.
- Быстрое снижение веса. В период грудного вскармливания не рекомендуется худеть более чем на 450 г в неделю или на 1800 г в месяц. Если вы будете худеть более интенсивно — молока может стать меньше, кроме того, это представляет некоторый риск для ребенка. Пусть у вас будет разумная физическая нагрузка, и потребляйте как минимум 1800 калорий в день, пока вы кормите грудью. Избегайте препаратов для похудения напитков и прочих модных увлечений.
- Предшествовавшие гормональные нарушения. Те, у кого были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка, могут иметь проблемы и с количеством молока. Хотя — для многих матерей с нарушениями подобного рода это не так. При синдроме поликистоза яичников также может вырабатываться недостаточно молока.
-
Предшествовавшие операции на молочной железе или травмы молочной железы. Женщины, которые перенесли операции по наращиванию или резекции молочных желез имеют риск никогда не получить полноценной лактации. Это более вероятно в ситуациях. Когда протоки были пересечены и не восстановились или их проходимость не была восстановлена. Операции, при которых сосок был удален и затем перенесен на другое место, чреваты наиболее сильным повреждением протоков и нервов. Прежде, чем делать подобные операции, тщательно обсудите с доктором вопрос о сохранении в будущем возможности грудного вскармливания. Если доктор утверждает, что операция никоим образом не скажется на кормлении грудью — спросите совета у кого-нибудь еще. Потому что почти всегда это неправда! Действительно, многие женщины кормят детей после таких операций, хотя бы и не совсем полноценно. Однако, если женщина очень хочет кормить грудью своих будущих детей, ей не следует с легкостью решаться на подобные операции. Женщины, которые перенесли травму молочной железы (ожог, ушиб, лучевую терапию, имели врожденный дефект и т.д.) также по многим перечисленным выше причинам более подвержены проблемам с количеством молока. Большинство из них может кормить ребенка, пусть и не в полной мере.
- Затруднения с отделением плаценты. Если плацента не отделилась самостоятельно и полностью или после родов более чем в течение 6 недель идут кровянистые выделения — это возможная причина недостаточной выработки молока. Сильное послеродовое кровотечение также может послужить причиной малого количества молока.
- Недоразвитие молочной железы. Очень редко встречаются случаи, когда молочные железы просто не могут выделять достаточное для ребенка количество молока. Говоря попросту, молочные протоки и железистая ткань недостаточно развиты для того, чтобы работать как надо. Такие женщины отмечают, что их груди не поменяли во время беременности ни формы, ни размера. Также одна железа может по размеру и форме значительно отличаться от другой. Мамы не чувствуют «прихода молока» в раннем послеродовом периоде и никогда не ощущают, что грудь наливается или твердеет. Тем не менее и этих женщин стоит поддерживать в их стремлении кормить. Пусть им понадобится докорм смесью, чтобы питание ребенка было достаточным — все же то молоко, которое малыш получит из материнской груди, бесценно.
- Злоупотребление соской. У всех детей есть потребность сосать, и именно она часто дает гарантию того, что малыш будет у груди достаточно часто для того, чтобы вырабатывалось нужное количество молока. Насколько возможно, избегайте давать ребенку соску. Помимо того, что сосание соски влияет на выработку молока, было показано, что это увеличивает риск возникновения отитов, молочницы, а также к преждевременному отказу от груди. Если все же пользуетесь соской — давайте ее после кормления или если видите, что ребенок уж очень любит ее сосать. Отказ от использования соски — эффективный способ увеличить количество молока, когда это необходимо.
- Ранний прикорм. Если ребенку дают что-либо кроме грудного молока ранее 6 месяцев — это может привести к тому, что у мамы станет меньше молока. Есть и другие отрицательные моменты. Твердая пища вытесняет мамино молоко из диеты ребенка. Как результат — он сосет реже, и соответственно меньше стимулирует молочные железы. Откажитесь от введения прикорма (в том числе каш) ранее 6 месяцев и кормите ребенка грудью ПРЕЖДЕ чем предложить твердую пищу. Делайте так, пока малышу не исполнится год. Таким образом он будет сосать часто и большая часть калорий будет поступать из вашего молока, как это и должно быть на первом году жизни. Продолжайте кормить ребенка по требованию и после введения твердой пищи. Давайте воду и соки только во время еды и из чашки. Всего сока не должно быть больше 90 — 120 грамм.
- Когда ребенка приучают спать всю ночь. Часто детей пытаются «приучить» спать всю ночь слишком рано. От этого частенько у мамы становится меньше молока. Если ребенок сам спит всю ночь по собственному произволению, а у вас достаточно молока — тогда пусть спит. Но не поддавайтесь искушению приучить его спать, особенно если сомневаетесь, в достатке ли у вас молока. Ночные кормления самым благотворным образом сказываются на количестве молока.
- Неправильное прикладывание или нарушение акта сосания у ребенка. Обе эти проблемы плохо сказываются на количестве молока, поскольку грудь как следует не опорожняется. Этот недостаточный отток тело со временем расценивает как сигнал к уменьшению выработки молока. Если вы подозреваете у малыша такую проблему — вызовите квалифицированного специалиста по лактации. Следует заметить, что нужно проверить состояние здоровья ребенка у хорошего врача.
- Когда ребенку ограничивают время сосания груди или не предлагают обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок полностью высосет одну грудь и дождитесь, пока он заснет и выпустит ее сам, либо пока, остановившись, он будет продолжать сосать и глотать. Всегда предлагайте ему обе груди в каждое кормление. Ребенок не всегда захочет сосать другую грудь, но ему всегда надо предложить. Всегда начинайте кормление с той груди, которую ребенок сосал последней (или сосал более кратковременно в последнее кормление) или которую не сосал вовсе. Такой способ кормления обеспечит обеим грудям одинаковую стимуляцию.
- Использование накладок. Накладка уменьшает стимуляцию соска и количество одномоментно высасываемого молока. Обе эти причины могут дурно влиять на выработку молока. Если нужны накладки — отдайте предпочтение силиконовым, которые обеспечивают лучшую стимуляцию соска, и используйте их под руководством опытного консультанта по лактации.
-
Ребенок путает сосок с соской от бутылочки. Бутылка требует иного типа сосания, нежели грудь, и ребенку легче сосать молоко из бутылочки. В результате это может привести к проблемам — либо потому что ребенок неправильно берет сосок, либо потому что ребенок предпочитает более быструю и легкую струю из бутылочки.
- Беременность. У большинства матерей к половине срока беременности количество молока уменьшается. Происходит это по причине изменения гормонального фона.
- Возвращение на работу, особенно ранее 6 – 8 недель после родов. Постарайтесь насколько возможно оттянуть время возвращения на работу, чтобы в организме успела установиться адекватная выработка молока. Если вы приступили к работе — организуйте регулярное сцеживание хорошим отсосом по часам кормления. Нерегулярное сцеживание и плохой молокоотсос могут привести к тому, что количество молока станет быстро убывать. Когда вы дома с ребенком — возьмите за правило кормить только грудью. Вечерами и в выходные — никаких бутылочек. Даже то, что вы даете грудь, чтобы ребенок успокоился (вместо соски), легко поможет вам сохранить молоко.
- Кормление по расписанию. Это мешает установиться тому количеству молока, которое требуется и может привести его уменьшению, причем преимущественно не сразу, а через несколько месяцев. Кормите вашего ребенка сразу, как только он проголодается.
- Сонливый ребенок. Некоторые дети в первые несколько недель после рождения очень подолгу спят, просят есть редко и сосут недолго. Пока ребенок не начнет регулярно просыпаться и просить есть сам, кормите его по крайней мере каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью, чтобы установилась достаточная выработка молока.
Наконец, исследования показали, что неумеренное употребление кофе и алкоголя также снижает прилив молока. Замедленный прилив молока или его отсутствие напрямую не связаны с количеством молока, но могут влиять на него косвенно. Постарайтесь «урезать» кофе до 4 — 5 чашек в день, а алкоголь — в среднем до одного приема в день или меньше. Сильные переживания и усталость также препятствуют полноценному рефлекторному приливу молока.
Becky Flora
Источник: «Предметы первой необходимости для грудного вскармливания»
Перевод Вероники Масловой
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.
Советы для успешного отлучения от груди
Возможно, когда придет время завершать грудное вскармливание, у вас будет много вопросов, когда именно и как это сделать.
Когда отлучать ребенка от груди – это личный выбор каждой мамы. Вы можете ждать, когда ваш малыш будет сам к этому готов, или закончить кормление к определенному моменту из-за каких-либо личных причин, например возвращения на работу.
Есть также разные варианты, как отучить ребенка от грудного вскармливания. И, чтобы помочь вам разобраться, мы описали несколько подходов, а также сформулировали, что стоит делать, а что нет.
Что такое отлучение от груди
Для начала давайте разберемся с терминами. Отлучение от груди, завершение грудного вскармливания – это этап в жизни мамы и малыша, когда мама перестает кормить грудью и малыш ест из бутылочки (сцеженное молоко или смесь) и получает прикорм (в зависимости от возраста).
Отлучение от груди – это постепенный переход к новым привычкам, который не происходит за один день. К примеру, один из методов, как отучить ребенка от грудного вскармливания, – это сократить кормления в течение дня, продолжая кормить ночью, а затем постепенно сократить и ночные кормления.
Когда начинать отлучение от груди
Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни малыша с введением прикорма начиная с шестого месяца. Поэтому некоторые мамы постепенно завершают грудное вскармливание, когда ребенку исполняется один год. Кто-то делает это раньше, кто-то позже, а некоторые мамы ждут момента, когда ребенок сам будет готов перестать сосать грудь
Когда завершить кормление грудью – это личный выбор. Иногда мама может быть вынуждена завершить кормление, например из-за возвращения на работу. Спровоцировать завершение грудного вскармливания могут болезненные ощущения или трещины на сосках.
Стоит отметить, что для некоторых детей отлучение от груди в более взрослом возрасте (у тоддлеров) может проходить тяжелее. К примеру, отучить двухлетнего тоддлера сосать грудь может быть сложнее, чем малыша до года, в силу крепкой привычки.
Однако в теории все проще, на практике может быть сложнее. Старайтесь не сравнивать свои личные обстоятельства с обстоятельствами других мам и не поддавайтесь давлению, выбирая определенное время. Вместо этого сосредоточьтесь на том, что кажется правильным конкретно для вас и вашего малыша, а также проконсультируйтесь с педиатром.
Помните, что даже если вы отучаете ребенка сосать грудь, вы можете продолжать обеспечивать его всеми нужными питательными веществами, давая ему грудное молоко из бутылочки или чашки, смесь и прикорм (в зависимости от возраста).
Как отучить ребенка от груди
Существует два основных подхода к завершению кормления грудью. Первый подход: когда вы руководствуетесь поведением ребенка, а именно его готовностью перестать сосать грудь. Второй подход: когда мама решает, когда бы она хотела завершить кормление грудью, и постепенно готовится к этому моменту. Мы рассказываем об этих подходах подробнее ниже. Выбирайте тот вариант, который подходит вам и вашему ребенку.
Естественное прекращение кормления
Относительно простой способ завершить кормление грудью: мама просто дожидается, когда ребенок перерастет сосание груди в своем личном темпе. Иногда такой подход называют «естественное прекращение кормления».
Вот как могут разворачиваться события при таком подходе. С вводом прикорма в возрасте около 6 месяцев вы можете заметить изменение потребности малыша в сосании груди. А к году может случиться так, что интерес ребенка сместится к твердой пище и питью из чашечки.
Ребенок может продолжать хотеть сосать грудь, уже достигнув возраста тоддлера (а возможно, и дольше). При этом часто сам прекращая кормления, не находя терпения долго сидеть у груди.
Хотя этот подход не так распространен в наши дни (многие мамы предпочитают сами определять, когда завершать кормление грудью), но, возможно, вам подойдет именно он. При таком сценарии нужно время, чтобы малыш сам перестал сосать грудь, поэтому от мамы потребуется терпение.
Постепенное отлучение от груди или к определенному моменту
При подходе, в котором вы дожидаетесь момента, когда ребенок сам готов «расстаться» с грудью, завершить кормления может быть проще. Но в этом варианте есть неопределенность, и поэтому он подходит не всем.
При плавном отлучении от груди все больше кормлений грудью постепенно замещаются кормлением из бутылочки или чашки с переходом в итоге на твердую пищу. Параллельный прием в этом подходе – уменьшение продолжительности каждого кормления грудью. Так со временем потребность ребенка в груди сойдет на нет.
Мама может определить для себя срок, к которому она хочет прекратить кормления, и постепенно сокращать их к этой дате, полностью завершив грудное вскармливание в «назначенный» срок.
Если позволяют обстоятельства, вы можете подождать, пока ребенок сам не начнет постепенно терять интерес к груди (читайте подробнее о том, как понять, что малыш готов к отлучению от груди . Завершить кормление грудью в этот период может оказаться легче. Но не каждая мама может позволить себе дожидаться такого момента.
Дети постарше иногда могут понять, в чем «идея» отлучения от груди. Мама может объяснить ребенку, что он уже взрослый, пора перестать сосать грудь и вы вместе будете привыкать к новому образу жизни.
Что следует и что не следует делать при отлучении от груди
Следует:
Постепенно приучать малыша к бутылочке, а затем к чашке. Если ребенок постарше, то можно сразу переходить на чашку с поильником или чашку с трубочкой. Вы можете давать малышу сцеженное грудное молоко или смесь, а также коровье молоко начиная с года.
Кормить ребенка из бутылочки, когда он в хорошем настроении и еще не очень проголодался. В такой ситуации ребенок может с большим желанием принять бутылочку. Если малышу еще нет года, для кормления подойдет сцеженное молоко или смесь. После года можно вводить коровье молоко.
Сначала использовать соску для бутылочки с медленным потоком, чтобы малыш мог привыкнуть к кормлению из бутылочки.
Привлечь к кормлениям кого-то из домашних. Так кормление у ребенка будет ассоциироваться не только с мамой и отлучение от груди пройдет немного легче.
Отвлекать ребенка, когда приходит привычное время кормления грудью. Дайте ему что-нибудь перекусить или сходите на детскую площадку, в гости, почитайте ребенку или отправьтесь на прогулку.
Сократить продолжительность кормлений
Уменьшать постепенно количество кормлений грудью, пока вам не удастся их полностью заменить кормлением из бутылочки или чашки, а также прикормом, если малыш уже дорос.
Если вы начали отлучение от груди в период между шестью месяцами и годом, то вместе с прикормом нужно продолжать давать сцеженное грудное молоко или смесь, пока ребенку не исполнится год. После чего можно будет уже полностью перейти на твердую пищу и коровье молоко.
Если возможно, то не следует:
Резко завершать кормление грудью. Сокращайте кормления постепенно, например начиная с ночных кормлений. Уменьшайте кормления на протяжении дней, недель или месяцев.
Сидеть в кресле, в котором вы обычно кормите, или носить одежду, в которой вы кормите, так как это может послужить противоречивым сигналом.
Отказывать в груди, если ребенок настойчиво просит. Такое поведение может привести к тому, что ребенок еще больше будет настаивать на сосании груди.
Не давать ребенку сосать палец или край одеяла либо отказывать в любой другой привычке, которая помогает ему успокоиться. Возможно, так он справляется с переменами, и это нормально. Если вас что-то волнует в том, как малыш пытается себя успокоить, обсудите это с педиатром.
Как понять, что ваш малыш уже готов к отлучению от груди
Если вам некуда спешить и у вас нет четкой даты, когда вы хотите завершить кормление, то вы можете присмотреться к признакам готовности ребенка:
Ребенок не проявляет интереса к груди или капризничает, когда вы прикладываете его к груди.
Он меньше времени сосет грудь. Например, он сам слезает с ваших коленок, не доев.
Он тянет за сосок или кусает.
Ребенок прикладывается губами к соску, но не сосет.
Если вы заметили эти знаки, возможно вы уже на полпути к естественному прекращению кормления (когда постепенно потребность ребенка в сосании груди исчезает), или же вы можете использовать этот момент как стартовую точку для плавного прекращения кормления.
Если ваш ребенок еще не готов перестать сосать грудь, возможно лучше отложить прекращение кормления до момента, когда он проявит признаки готовности. Если обстоятельства не позволяют ждать, старайтесь завершить грудное вскармливание постепенно. Может быть полезным проконсультироваться с педиатром, так как врач сможет дать вам совет, как лучше поступить именно в вашей ситуации.
Когда не стоит завершать грудное вскармливание
Есть ситуации, когда по возможности стоит подождать с завершением кормления грудью:
Если вы думаете, что у ребенка может быть аллергия на некоторые продукты. Если один из родителей склонен к аллергиям, то может быть целесообразно продолжать кормить грудью, пока малышу не исполнится один год. Столкновение ребенка с потенциальными аллергенами на фоне грудного вскармливания может уменьшить риск развития аллергий. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.
Ребенок заболел.
Заболела мама и не готова сосредоточиться на процессе завершения кормления.
Ребенок тяжело переносит прорезывание зубов.
Ребенок переживает перемены. Например, ваша семья переехала или изменился обычный уклад жизни малыша.
Забота о себе при завершении кормления грудью
Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.
Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.
Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.
Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением.
Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
- Как начать завершение грудного вскармливания?
Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.
- Когда лучше начинать завершение кормлений?
Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.
- Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?
Вот несколько методов для тоддлеров:
· Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
· Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
· Сокращайте продолжительность каждого кормления.
· Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
· Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
· Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
· Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.
Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.
Ccылки на источники:
Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.
Американская ассоциация педиатров (Автор)
Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)
Грудное вскармливание
Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии.Основные рекомендации по грудному вскармливанию:
- Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
- — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации.
- — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы).
- — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно.
- — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
- В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи.
- С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко.
- — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди.
- Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился.
- После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления.
- Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера.
- После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать.
- Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока.
Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто):
— Хлеб пшеничный — 150
— Хлеб ржаной — 100
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20
— Крупа, макаронные изделия — 70
— Картофель — 200
— Овощи, зелень — 500
— Фрукты свежие — 300
— Соки — 150
— Фрукты сухие — 20
— Сахар — 60
— Кондитерские изделия — 20
— Мясо, птица — 170
— Рыба — 70
— Молоко и кисломолочные продукты — 600
— Творог 9% жирности- 50
— Сметана — 15
— Масло сливочное — 25
— Масло растительное — 15
— Яйцо — 1/2 ш.
— Сыр — 15
— Соль — 8
— Кофе — 3
— Чай — 1
Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию.
Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.
Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания.
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.
Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы.
Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.
О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет.
Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку.
Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.
Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:
- более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса.
- можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше.
- правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе.
- сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
- психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания.
- перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями.
- выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша.
2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления.
3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы.
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.
Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.
А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте.
- Дата публикации: 06.02.2019
- Поделиться:
Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и блокирования кормления | Международный журнал грудного вскармливания
Грудное вскармливание — это лучший метод кормления любого младенца. Как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), так и многие ведущие организации педиатров, а также многие правительства рекомендуют кормить детей исключительно грудью в течение полугода с момента рождения и продолжать кормить грудью в сочетании с подходящей пищей в течение длительного времени после этого [1 ].Производство грудного молока — это врожденная способность женщин, за редкими исключениями из-за анатомической или физиологической патологии. Даже в этих редких случаях иногда возможно частичное производство грудного молока. Несмотря на то, что эти исключения чрезвычайно редки, широко распространено мнение, что многие женщины не способны производить достаточно или достаточно хорошее молоко для своих детей [2]. Методы лечения реального или предполагаемого дефицита молока хорошо описаны в литературе [3]. С другой стороны, чрезмерное количество молока или гиперлактация не обсуждаются подробно в литературе.Нет единого мнения по поводу лечения или терминологии. Однако переизбыток молока может иметь такие же разрушительные последствия для продолжения грудного вскармливания, как и недостаточное производство молока. В этой статье я предлагаю определение, этиологию и возможное «вмешательство», которые оказались более эффективными в моей практике, чем другие распространенные решения по управлению грудным вскармливанием.
Определение переизбытка молока
В повседневной жизни проблема «переизбытка молока» чаще всего называется перепроизводством, синдромом перепроизводства или переизбытком молока.В профессиональной литературе также используется слово гиперлактация, но оно имеет разные описания [4–7]:
- 1.
Сверхактивная продукция молочных желез во время лактации. Это также называется синдромом перепроизводства или перепроизводства;
- 2.
Производство молока у нелактирующих женщин или мужчин, также называемое галактореей.В некоторых источниках галакторея также используется в определении 1;
- 3.
Продолжение лактации после нормального периода.
В центре внимания этой статьи — первое определение: избыток молока у здоровой кормящей женщины.
Физиология
При физиологической лактации полнота груди и галактостаз (молоко, остающееся в груди без удаления) приводят к снижению выработки молока. Накопление молока в груди снижает связывание пролактина с ее мембранами. Это произойдет в любой груди, которая переполняется, независимо от состояния другой груди. Уменьшение связывания пролактина с мембранными рецепторами оказывает ингибирующее действие на уровни производства молока.В полных альвеолах лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) будут иметь пониженный захват пролактина из крови. Если полная грудь опорожняется, пролактин снова связывается с мембранными рецепторами, тем самым увеличивая синтез молока. Чем более опустошены альвеолы, тем выше скорость синтеза молока, которая замедляется по мере наполнения груди [8–10]. Существуют доказательства того, что существует два взаимодействующих механизма, регулирующих скорость синтеза молока. Первый связан с ингибитором обратной связи при лактации (FIL). «FIL — это активный сывороточный протеин, который подавляет секрецию молока, поскольку альвеолы растягиваются и молоко не удаляется.Его концентрация увеличивается с более длительными периодами накопления молока, что снижает производство молока в петле химической обратной связи. Подавление секреции молока обратимо и зависит от концентрации; он не влияет на состав молока, потому что он влияет на секрецию всех компонентов молока одновременно »[3] [стр. 76]. FIL был идентифицирован как небольшой белок, синтезируемый секреторными эпителиальными клетками (лактоцитами), который накапливается в альвеолярный просвет вместе с другими составляющими молока.Однако, поскольку FIL является аутокринным ингибитором синтеза молока, синтез молока снижается по мере увеличения накопления FIL в просвете. Когда молоко удаляется из груди, концентрация FIL снижается, а синтез молока снова увеличивается. Другой механизм включает взаимодействие лактоцитов с базальной мембраной, к которой они прикреплены. Предполагается, что по мере того, как грудь наполняется молоком, форма лактоцитов изменяется таким образом, что рецептор пролактина деактивируется, а синтез молока замедляется и, в конечном итоге, прекращается [11].Хотя механизмы FIL и формы клеток, вероятно, действуют независимо, влияя на активность пролактина в груди, взаимодействие и взаимодействие этих двух факторов при синтезе молока еще предстоит полностью выяснить.
Описание и этиология
Гиперлактация может быть вызвана неправильным кормлением грудью, гиперпролактинемией или врожденной предрасположенностью. Ливингстон определяет гиперлактацию как «синдром гиперлактации матери и ребенка», потому что как у матери, так и у ребенка симптомы могут привести к патологии [7].Гиперлактирующая женщина часто будет испытывать постоянное чувство (чрезмерной) полноты, нагрубания и напряжения. Она может истекать молоком между кормлениями или обильно вытекать из противоположной груди во время кормлений, что повышает риск мастита.
Младенец может показаться жадным кормящим, изо всех сил пытающимся не подавиться и не набрать молоко. Он или она может часто срыгивать после кормления и / или иметь симптомы рефлюкса, а также страдать от кишечных газов, колик и взрывоопасного, часто зеленого и пенистого стула.Ребенок может показывать очень низкую или очень высокую прибавку в весе. Борьба ребенка с быстрым течением может привести к беспокойному кормлению или даже к отвращению, например, к отказу от груди или сокращению кормления. Суетливость, плач и возможная небольшая прибавка в весе могут заставить мать думать, что ее молока недостаточно по количеству и / или качеству.
Младенец, пьющий из чрезмерно воспроизводящейся груди, может быть не в состоянии опорожнить грудь настолько, чтобы получить более жирное молоко, которое имеется в более пустой груди.Относительно высокое содержание сахара, но низкое содержание жира в пище может вызвать быстрое прохождение желудка, что может привести к слишком высокой концентрации лактозы в тонкой кишке для потенциала лактазы младенца, что приводит к частым диареям в кишечнике [12].
Распространенным вторичным симптомом синдрома гиперлактации является неоптимальная техника кормления младенца. Это может быть результатом попыток ребенка справиться с чрезмерным потоком молока, иногда соскальзывая с оптимального захвата, чтобы зажать сосок, чтобы замедлить поток, часто травмируя сосок матери.Или у младенца может развиться условная привычка пить, но пассивно сосать грудь, которая будет давать молоко без каких-либо усилий со стороны самого младенца. Это может привести к проблемам со снабжением через 4–6 недель, когда модели стимуляции снабжения переходят от преимущественно гормональной стимуляции к механизмам подавления обратной связи.
Обычные методы лечения
Лечение перепроизводства, обычно упоминаемое непрофессиональными консультантами, состоит в том, чтобы сцеживать немного молока непосредственно перед кормлением грудью [13, 14].Обоснование этого варианта состоит в том, чтобы стимулировать всплеск рефлекса выброса молока и позволить пройти пику подавляющего потока молока, удалить часть переднего молока с меньшим содержанием жира и позволить ребенку быстрее получить жирное заднее молоко. Аргументом против этого подхода является то, что частое сцеживание в сочетании с нормальным грудным вскармливанием увеличивает выработку молока и, в конечном итоге, усугубляет проблему. Многие специалисты в настоящее время применяют научно обоснованный подход к сокращению количества молока за счет улучшения управления грудным вскармливанием.Уилсон-Клей и Гувер вслед за Ливингстоном советуют не уменьшать частоту кормления, а уменьшить количество раз, когда ребенку будет предлагаться «другая грудь» [15]. Они советуют ограничивать грудное вскармливание одной грудью на определенное количество кормлений или определенное количество часов. Обоснование этого состоит в том, чтобы вызвать относительный галактостаз во временно неиспользуемой груди, ведущий к снижению выработки молока из-за накопления ингибитора лактации с обратной связью (FIL) и изменения формы лактоцитов, что приводит к снижению в скорости синтеза молока.Эта практика потребует тщательного наблюдения за признаками закупорки протоков и мастита. Сложность этого подхода заключается в том, что весь объем накопленного молока реабсорбируется очень медленно. Этот шаблон, если не выполнять его постепенно и осторожно, может привести к закупорке протоков, дискомфорту и потенциальному маститу для матери и может заставить ребенка продолжать справляться с трудностями в течение длительного времени с самого начала лечения. Berghuijs, описывая полное дренирование обеих молочных желез как лечение гиперлактации, представил значительную модификацию этого метода в обсуждении случая [16].Она ввела термин «молочные озера» для описания совокупного производства и хранения молока из-за сочетания сверхактивной выработки молока, утечки между кормлением и неэффективного дренажа у младенца. Berghuijs рекомендует полное механическое сцеживание с немедленным неограниченным двусторонним кормлением. По ее мнению, накопившееся молоко является проблемой, и частое двухстороннее кормление будет регулировать производство молока после того, как «молочные озера» будут очищены. Этот метод не использует FIL для уменьшения надоев.Двусторонняя стимуляция при каждом кормлении может привести к очень быстрому увеличению надоев и новому наполнению «молочных озер». Однако подход Berghuijs привел к развитию метода, представленного в этой статье, где за опорожнением груди следует способ использования FIL для снижения выработки молока до более желаемых уровней. Иногда упоминается также лекарственное лечение, например, с помощью псевдоэфедрина или эстроген-содержащих контрацептивов [17]. Оба они могут привести к нежелательным побочным эффектам.Натуропатические терапевты обычно рекомендуют Salvia officinalis (кулинарный шалфей) в виде настойки или смеси [18]. Шалфей является мощным ингибитором лактации, и его следует использовать с осторожностью, если цель состоит в уменьшении питания, а не в подавлении лактации.
Что наиболее необходимо, так это найти способ быстро уменьшить избыток молока без увеличения надоев. Большинство лекарств сосредотачиваются на этой стороне сокращения, не принимая во внимание младенческую сторону этого синдрома.Таким образом, оптимальное лечение также должно включать способ обеспечения комфортного кормления ребенка без необходимости пить против сверхактивного потока молока и без нарушения физиологической функции желудочно-кишечного тракта. У матерей с избыточной продуктивностью ребенок, как правило, получает относительный избыток лактозы и относительную нехватку жира. Для нормальной работы кишечника необходим баланс между углеводами и жирами в перевариваемой пище.
В своей частной практике я разработал эту комбинацию лекарств в одно, которое я называю методом полного дренирования и блочного кормления (FDBF).
Описание FDBF
Последовательность лечения начинается с максимально полного механического дренирования обеих молочных желез. Невозможно полностью опорожнить активную кормящую грудь, потому что производство молока — это непрерывный процесс. Опорожнение груди — главный стимул для возобновления производственной деятельности. Ручное сцеживание тоже возможно, но в большинстве случаев механическое извлечение будет работать более эффективно и быстро, особенно если используется одновременный двойной насос.Младенец захватит грудь сразу после дренажа, и ему предложат обе «пустые» груди. Многие младенцы засыпают полностью удовлетворенными задним молоком с высоким содержанием жира, многие — впервые. Впоследствии остальная часть дня делится на равные временные блоки, начиная примерно с трех часов первоначально. Каждый раз, когда младенец показывает признаки голода или другие признаки интереса к груди, ему будет предлагаться одна и та же грудь без каких-либо ограничений ни по частоте, ни по продолжительности кормлений. В конце такого временного блока или после многочасового сна ребенку будет предложена вторая грудь для всех кормлений в течение следующего временного блока.Важно, чтобы с самого первого кормления после сцеживания использовались наилучшие возможные положения и эффективные техники прикладывания к груди, как для улучшения привычек сосания у ребенка, так и для комфорта матери и ее будущей продуктивности. В зависимости от серьезности симптомов временные блоки могут постепенно увеличиваться до 4, 6, 8 или даже 12 часов. Для менее сложных ситуаций будет достаточно однократного механического дренажа; для других может потребоваться случайное повторение. Интервалы между дренированием будут постепенно увеличиваться по мере ослабления симптомов.
Следует предупредить матерей, чтобы они не дренировали грудь слишком часто, чтобы избежать дополнительной стимуляции выработки молока. Повторное дренирование следует проводить только в том случае, если нагрубание снова становится серьезным. При использовании FDBF мать должна быть проинструктирована, предупреждена и находиться под наблюдением на предмет временно повторяющегося переполнения и закупорки протоков или мастита. После первого полного дренирования у некоторых женщин грудь будет продолжать производить больше, чем требуется, и, таким образом, наполняться снова. Во многих других достаточно всего одного полного дренажа, чтобы снизить надои до приемлемого уровня.
Как высушить грудное молоко (самые быстрые способы)
Вы решили перевести ребенка на молочную смесь, но обнаружили, что ваша грудь все еще набухла? Или, может быть, ваш грудной ребенок отлучен от груди, и вам нужно, чтобы молоко высохло?
Я был там, я знаю боль от нагрубания груди и борьбу с попытками высушить грудное молоко.
Мой сын отнял себя от груди в 14 месяцев, и это было великолепно. А вот у моей младшей были проблемы со здоровьем — уход был ее главным утешением.Я боялся, что она никогда не перестанет кормить грудью, пока ее врач не сказал нам, что нам пришлось внезапно отлучить от груди, когда ей было 22 месяца.
Итак, что вы можете сделать, чтобы облегчить процесс отлучения от груди и сократить количество грудного молока? Что помогает? Что ранит? Давайте разберемся.
Избегайте отлучения ребенка от холода, индейка
Если вы готовы прекратить грудное вскармливание, мысль о том, чтобы попрощаться со всем сразу и никогда не оглядываться назад, может показаться заманчивой. Однако, если у вас есть возможность делать медленное и равномерное отлучение от груди, это рекомендуется.
Хотя внезапное прекращение грудного вскармливания может показаться лучшим вариантом для вас и вашего ребенка, оно также может иметь серьезные осложнения.
Грудное молоко производится по принципу «спрос и предложение». Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывает ваше тело. (1) . Если вы резко перестанете кормить грудью, ваше тело не сразу поймет, что нужно прекратить производство грудного молока с той же скоростью, с которой оно производилось.
Это может привести к болезненному нагрубанию груди и, в тяжелых случаях, к маститу (инфекции груди).
Отлучив от груди в течение нескольких недель, ваше тело естественным образом начнет понимать, что потребность в грудном молоке меньше, и в результате будет вырабатывать меньше.
Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы постепенно отлучать своего малыша от груди:
- Замена сеансов грудного вскармливания: Постепенно заменяйте одно ежедневное кормление грудью твердой или жидкой пищей, например детским питанием или смесью, обогащенной железом.
- Продолжайте медленно и стабильно: После того, как вы заменили один сеанс грудного вскармливания на прием пищи, подождите 3-5 дней, прежде чем заменить другое грудное вскармливание на детское питание.
- Cuddle for Comfort: Близкое времяпрепровождение со своим малышом гарантирует ему, что ваша любовь и привязанность постоянны, даже несмотря на это изменение. Это также может помочь предотвратить депрессию после отлучения от груди.
Как высушить грудное молоко
Ваше молоко не высыхает так быстро, как вам хотелось бы, даже если ребенок кормит грудью все меньше и меньше? Или, может быть, вы оказались в такой же ситуации, как и я, когда мне пришлось внезапно отлучить от груди, а мое тело просто не понимало этого сообщения!
К счастью, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вашему молоку быстрее высохнуть:
1.Чай с шалфеем
Шалфей помогает высушить грудное молоко, так как содержит естественную форму эстрогена (2) . Если у вас уже есть сушеный шалфей в кладовой, вы можете использовать его, просто замочив чайную ложку в чашке с горячей водой примерно на 15 минут.
Для достижения наилучших результатов пейте один стакан чая с шалфеем каждые 6 часов. Этот чай может быть очень горьким, поэтому добавьте немного меда, сахара или другого подсластителя, чтобы он стал более вкусным.
2. Контроль рождаемости
Если вы принимали противозачаточные таблетки во время грудного вскармливания, скорее всего, ваш врач назначил вам версию, содержащую только прогестин.
Это связано с тем, что противозачаточные средства на основе эстрогена связаны с низким количеством молока у кормящих мам (3) . Если молоко высыхает не так быстро, как вам хотелось бы, было бы неплохо переключиться на контрацептивы на основе эстрогена, чтобы ускорить процесс.
Поскольку гормональные противозачаточные средства имеют собственные побочные эффекты, это должно быть крайней мерой.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLC3.Противоотечные средства
При простуде противоотечные средства действуют, открывая проходы и высушивая производимую слизь. (4) . Обычно их не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания, поскольку они также могут высыхать другие жидкости организма, включая грудное молоко.
Это часто «крайняя мера» для разочарованных мам. Если вы хотите, чтобы молоко высыхало быстрее, вам может помочь противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин.
Важное примечание
Перед тем, как пойти этим путем, поговорите со своим врачом, потому что противоотечные средства могут иметь серьезные побочные эффекты, если их не принимать осторожно.
Чего следует избегать при сушке грудного молока
Как много доз нужно отлучать ребенка от груди и высушивать грудное молоко, так много и запретов.
Несколько методов, которых следует избегать в период отлучения от груди и периода высыхания:
1. Узкие бюстгальтеры и переплет
Если вы сказали кому-нибудь, что пытаетесь отказаться от грудного вскармливания, они могут посоветовать вам перевязать грудь, чтобы уменьшить выработку молока. Обычно это плохая идея.
Связывание груди может ухудшить нагрубание груди и повысить риск мастита.
2. Откачка
По мере того, как вы сокращаете количество сеансов кормления, вашему организму требуется время, чтобы приспособиться к изменениям. Это может привести к тому, что ваша грудь будет ощущаться полной и наполненной между сеансами кормления, пока ваше тело не получит указание замедлить выработку молока.
Может возникнуть соблазн помочиться в перерывах между сеансами медсестры, чтобы уменьшить давление, но постарайтесь избегать этого как можно лучше. Сливание будет иметь тот же эффект, что и кормление грудью, посылая этот надоедливый сигнал «спроса», заставляя процесс уменьшения количества молока занять больше времени.
3. Массаж груди
Если у вас болит спина, вы массируете ее, и у вас может возникнуть соблазн сделать то же самое со своей грудью, когда она наполнилась во время отлучения от груди. Но знаете ли вы, что даже прикосновение к груди, когда она наполнена, может сигнализировать вашему телу, что нужно выпустить молоко, как если бы вы кормили грудью?
Чем больше стимуляции получает ваша грудь, тем больше молока, по мнению вашего организма, ему необходимо производить. Это прямо противоположно тому, что вы хотите. Лучше не прикасаться руками к груди (в том числе при интимной близости со своим партнером), пока вы пытаетесь уменьшить объем груди.
Не волнуйтесь — есть и другие способы облегчения!
Уменьшение боли в груди при отлучении от груди
Трудности отлучения от груди могут казаться только более неприятными из-за боли и дискомфорта, которые может вызвать нагрубание груди. В этот период изменений важно позаботиться о себе, чтобы переход был как можно более щадящим для вас и ребенка.
Если вы испытываете боль в груди в период отлучения от груди, вот несколько способов уменьшить ее и справиться с ней:
1.Горячий душ
Если ваша грудь опухла и наполнилась кровью, горячий душ может немного помочь.
Некоторые говорят, что нельзя принимать горячий душ, потому что теплая вода может вызвать вытекание молока из груди. Однако если вы будете принимать короткий душ, это не приведет к тому, что ваше тело будет вырабатывать больше молока.
2. Листья капусты
Я подумал, что моя бабушка сошла с ума, когда сказала мне, что я могу облегчить некоторые неприятные ощущения от набухания капустными листьями. Позвольте мне сказать вам: к четвертому дню отсутствия ухода за больными я был готов попробовать все, даже если от этого пахло домом моей тети в Новый год.
Удивительно, но бабушка оказалась права. Поместите охлажденные листья капусты внутрь бюстгальтера, чтобы облегчить боль, вызванную нагрубанием.
Некоторые шаги, которые следует запомнить для этого метода:
- Мытье: Отделите и промойте листья зеленой капусты, после чего тщательно их просушите.
- Охлаждение: Храните свежевымытые листья в холодильнике до использования.
- Crush: Перед тем, как положить листья внутрь бюстгальтера, раздавите прожилки капусты скалкой или осторожно разрежьте их ножом.Вставьте листики в бюстгальтер так, чтобы прожилки капусты касались кожи.
- Повторите: Оставьте на 20-30 минут, повторяя со свежими листьями до 4 раз в течение 24 часов, пока набухание не уменьшится.
Осторожно, капуста
Некоторые говорят, что листья капусты помогают вашему молоку быстро высыхать, хотя исследования не знают почему. Не используйте этот метод более 24 часов за раз, если вы все еще частично кормите грудью (5) .3. Обезболивающие
Безрецептурные обезболивающие не избавят от нагрубания полностью, но они могут помочь уменьшить отек и уменьшить сопровождающую его боль.
И парацетамол, и ибупрофен можно купить в местной аптеке, и их можно безопасно использовать независимо от того, постепенно ли вы прекращаете кормление грудью или полностью прекращаете его.
Ибупрофен является активным ингредиентом Адвила и Мотрина, и, как правило, он обладает противовоспалительными свойствами.
4. Холодные упаковки
Холодные компрессы действуют так же, как листья капусты, помогая уменьшить боль и отек, который может вызвать нагрубание. Выбираете ли вы колотый лед, пакеты с замороженным горошком или пакеты со льдом, они принесут комфорт быстрее, чем обезболивающие, и могут использоваться вместе с ними для более длительного облегчения.
В отличие от капустных листьев, они не помогут быстрее высушить молоко, но они могут обеспечить комфорт, пока ваше тело выполняет свою работу естественным образом.
Когда грудь не самая лучшая…
Неважно, когда и почему вы решили прекратить кормить ребенка грудью. Будь то по медицинским показаниям, возвращение к работе или ощущение, что пора остановиться, это очень личное решение, которое можете принять только вы.
Важно помнить, что есть способы уменьшить эмоциональный и физический дискомфорт, который может вызвать отлучение от груди и сушка грудного молока.
Поговорите с другими мамами, проведите время, обнимая ребенка и занимая его другими делами, и наполняйте холодильник капустой — вы можете продолжать поддерживать изменяющиеся отношения, не теряя при этом комфорта.
У вас есть советы для мам, которые хотят облегчить боль при нагрубании и высушить грудное молоко? Мы будем рады услышать ваши мысли.
Как прекратить грудное вскармливание — NHS
Вы и ваш ребенок сами решаете, когда вы хотите закончить грудное вскармливание.
Как долго кормить грудью
Рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью (давать ему только грудное молоко) в течение первых 6 месяцев его жизни.
Грудное вскармливание по-прежнему приносит много пользы вам и вашему ребенку после 6 месяцев. Он защищает их от инфекций, и есть некоторые свидетельства того, что он помогает переваривать первую твердую пищу вашего ребенка. Он также продолжает обеспечивать баланс питательных веществ, необходимых вашему ребенку.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев своей жизни, а с 6 месяцев дети должны начинать есть твердую пищу, а также получать грудное вскармливание до 2 лет и дольше.
Если вы не уверены, продолжать ли грудное вскармливание, вы можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (ежедневно с 9:30 до 21:30).
Подробнее о преимуществах грудного вскармливания
Постепенное прекращение грудного вскармливания
Нет правильного или неправильного способа прекратить грудное вскармливание.Для многих матерей и младенцев прекращение грудного вскармливания происходит постепенно, по мере того, как ребенок растет и ест более твердую пищу.
Важно, чтобы твердая пища не просто заменяла грудное молоко. Есть доказательства того, что грудное молоко может помочь пищеварительной системе ребенка справиться с первой твердой пищей.
После того, как ребенок будет есть твердую пищу, ему все равно потребуется грудное молоко или смесь в качестве основного напитка, по крайней мере, до своего первого дня рождения.
Коровье молоко не подходит в качестве основного напитка для детей младше 1 года, хотя его можно добавлять в пищу, например, в картофельное пюре.
Продолжение грудного вскармливания во время кормления ребенка смесью может очень хорошо подойти.
Младенцы кормят грудью не только для еды, но и для комфорта. Постепенный отказ от грудного вскармливания даст вам обоим время привыкнуть к этой идее. Постепенное прекращение приема пищи также поможет предотвратить такие проблемы, как переполненная, твердая (набухшая) грудь и мастит.
Вероятно, вам будет проще бросать по одному корму за раз. Неважно, какой корм вы добавляете в первую очередь, обычно это зависит от того, насколько он вписывается в вашу жизнь.Например, некоторые матери могут предпочесть продолжать ночное кормление, чтобы их ребенок все еще чувствовал себя комфортно ночью.
Если ваш ребенок младше 1 года, вам необходимо заменить отказавшееся грудное вскармливание смесью из бутылочки или (если ребенок старше 6 месяцев) чашкой или стаканом.
Если вашему ребенку больше 1 года и он питается разнообразной едой и напитками, ему не потребуется сменный корм.
Когда вы и ваш ребенок привыкнете к тому, что на 1 кормление грудью меньше, вы можете подумать о том, чтобы отказаться от следующего кормления.Полное прекращение грудного вскармливания может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если вы пытаетесь прекратить грудное вскармливание и у вас возникли проблемы, вы можете получить помощь и идеи от патронажного врача или специалиста по грудному вскармливанию.
Подробнее о напитках и детских стаканчиках
Сочетание грудного молока и смеси
Некоторые женщины решают совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки с молочными смесями вместо того, чтобы полностью прекращать грудное вскармливание.
Если вы хотите это сделать, лучше подождать, пока количество молока не восстановится. Это может занять от 6 до 8 недель.
Вы можете начать с замены 1 из регулярных ежедневных кормлений вашего ребенка грудью из бутылочки (или, если вашему ребенку больше 6 месяцев, чашки или стакана) смеси.
Распространенные причины прекращения грудного вскармливания
Боль в груди
Некоторые женщины считают кормление грудью неудобным, особенно в первые дни и недели.Общие проблемы включают болезненные ощущения в сосках и сосках, а также болезненные ощущения в груди.
Эти проблемы часто могут возникать, когда ваш ребенок не стоит или плохо прикладывается к груди. Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут помочь вам расположить ребенка и правильно прикрепить его.
Недостаточно грудного молока
Многие женщины беспокоятся о том, что их ребенок не получает достаточно молока, хотя на самом деле у них достаточно молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка.
Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию при необходимости могут посоветовать способы увеличения количества молока.Это может означать просто убедиться, что ваш ребенок хорошо приложен к груди и что вы кормите достаточно часто.
Возвращение к работе
Некоторые женщины беспокоятся о кормлении грудью и возвращении к работе. Возвращение к работе не обязательно означает прекращение грудного вскармливания.
Если у вас хорошо налажено снабжение грудным молоком, возвращение к работе не должно влиять на количество молока для вашего ребенка. Вы можете сцеживать молоко на работе и давать грудное молоко лицу, осуществляющему уход за ребенком, или давать молочную смесь, пока вас нет дома.
Если ваш работодатель не знаком с правилами грудного вскармливания и сцеживания на рабочем месте, стоит поделиться с ними руководством ACAS по беременности и родам или обратиться в свой профсоюз, если он у вас есть.
Поездка в отпуск
Как и в случае с работой, поездка в отпуск не означает, что вы должны отказаться от грудного вскармливания. Фактически, кормить грудью может быть удобнее, когда вас нет дома.
Если вы кормите грудью, вам не нужно беспокоиться о кипятке и стерилизации принадлежностей для кормления.Кроме того, если вы летите, вам не нужно беспокоиться об ограничениях на провоз бутылок или чашек с питательными смесями при проверках безопасности в аэропорту.
Грудное вскармливание также помогает уравновесить давление в ушах ребенка при взлете или посадке.
Повторная беременность
Если вы снова забеременеете во время кормления грудью, это не повлияет на вашего ребенка или беременность. Однако вы можете почувствовать усталость, а изменения в вашем аппетите и эмоциях могут затруднить кормление грудью.
Иногда женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание, прежде чем снова забеременеть, особенно если у них ранее был выкидыш или преждевременные роды.
Не откладывайте кормление старшего ребенка и новорожденного (тандемное вскармливание). Чем больше молока потребляют ваши дети, тем больше вырабатывается вашей грудью, поэтому можно накормить более одного ребенка.
Прием некоторых лекарств
Большинство лекарств можно принимать во время кормления грудью, не нанося вреда ребенку.
Но всегда лучше сообщить врачу, стоматологу или фармацевту, если вы кормите грудью.
Подробнее о грудном вскармливании и лекарствах
Возобновление грудного вскармливания после прекращения
Прекращение грудного вскармливания не всегда должно быть постоянным, но возобновление может занять много времени, и не каждый будет производить достаточно, чтобы удовлетворить потребности своего ребенка. Отчасти это зависит от того, насколько хорошо у вас было молоко.
Стимулирование груди путем сцеживания грудного молока и регулярного предложения груди ребенку может побудить ваше тело снова начать вырабатывать молоко.
Кожный контакт с ребенком также может способствовать лактации (выработке молока).
Если вы хотите возобновить грудное вскармливание, вы можете попросить о помощи акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию.
Грудное вскармливание детей старшего возраста
Нет причин, по которым вы не должны продолжать кормить ребенка грудью до 2-го года жизни и старше. Вы и ваш малыш можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания столько, сколько захотите.
Ваш малыш может также находить утешение в грудном вскармливании, когда он болен или расстроен.
Слишком много молока и избыток
Хотя хорошо иметь много молока, некоторые матери производят больше молока, чем нужно их младенцам. Это обычно называется переизбытком и может быть очень сложной задачей.
Некоторые дети очень хорошо справляются с обильным молоком; однако некоторые младенцы, хотя и кажутся здоровыми, будут недовольны и чувствовать себя неудобно. Переизбыток пищи также может затруднить кормление матери и повысить риск мастита.
Симптомы
Как возникает избыток предложения?
Примечание о переднем и заднем молоке.
Как устанавливается количество молока.
Что я могу сделать для устранения симптомов переизбытка молока?
Уменьшение количества молока
Как справиться с утечкой
По мере замедления потока молока
Приспособление к новой нормальности
Симптомы
Основными симптомами переедания для ребенка являются:
- Очень большая прибавка в весе (до 400 г / 14 унций в неделю), движение вверх через центильные линии
- Взрывоопасные зеленые пенистые кашицы
- Пытаться контролировать поток молока
- Боль и сильный ветер или «газ»
Вы также можете заметить следующее:
- Удушье, кашель, шлепки в груди
- Суетиться, выгибать, тянуть за грудь и снимать ее
- Сжатие или кусание (для замедления потока молока)
- Частое срыгивание
- Всегда выглядит голодным и неудовлетворенным, несмотря на большую прибавку в весе
- Нежелание кормить грудью, чтобы спать или считать грудь успокаивающим и успокаивающим местом
- Отказ груди
- Неустойчивая прибавка в весе (из-за отказа груди)
- Много мокрых и грязных подгузников
- Общие «колики»
У матери с переизбытком могут быть следующие симптомы:
- Грудь, которая редко бывает мягкой или удобной
- Сильное или «сверхактивное» разочарование
- Болезненное разочарование
- Обильная утечка
- Болезненность сосков (когда ребенок зажимает, снимает и снимает)
- Рецидивирующая закупорка протоков и / или мастит (дополнительную информацию см. Здесь)
- Беспокойство из-за того, что ваша грудь не дает вашему ребенку успокаивающего места, которого вы ожидали
Некоторые из этих симптомов могут иметь другие причины, и они также могут находиться в пределах нормы, поэтому важно исключить ситуацию, прежде чем принимать меры по сокращению выработки молока, поскольку это может иметь более долгосрочные последствия.
Также важно учитывать все, а не только один из симптомов, и рассматривать их в контексте; например, случайный зеленый фекалий не указывает на переизбыток, и у новорожденных нередко появляются газы и симптомы «колик». Аллергия, рефлюкс и другие проблемы также могут иметь похожие симптомы.
Как происходит переизбыток предложения?
Некоторые матери естественным образом вырабатывают большое количество молока, и иногда есть медицинские причины для чрезмерного количества молока.Кроме того, с каждым ребенком мы производим больше молока. Переизбыток также может возникнуть в результате управления грудным вскармливанием, например, если кормление ребенка запланировано или если матери сказано кормить из каждой груди в течение определенного времени.
Вам может быть предоставлена противоречивая информация о переднем и заднем молоке и о том, как долго «должно» длиться кормление, или вас могут попросить сцеживать молоко, чтобы опережать спрос. Иногда эти «правила» мешают процессу регулирования. Производство молока лучше всего регулируется аппетитом вашего ребенка.
Когда вы кормите грудью ответственно, следуя указаниям ребенка (и своему телу), а не расписанию, выработка молока адаптируется к его потребностям. Иногда неэффективный захват может способствовать переизбытку, поскольку ребенок может кормить очень часто, чтобы получить необходимый объем; однако чаще это имеет тенденцию со временем сокращать количество молока.
Примечание о переднем и заднем молоке
Существует распространенное заблуждение, что грудь вырабатывает два разных вида молока — утоляющее жажду, нежирное переднее молоко и богатое жиром заднее молоко — и что одно уступает другому; это не тот случай! Любое грудное молоко хорошее; однако, как правило, содержание жира увеличивается во время кормления, поскольку жировые шарики прилипают к каналам и имеют тенденцию опускаться к концу кормления.
Вас могут попросить кормить с одной стороны в течение определенного периода времени, чтобы «добраться до заднего молока»; однако важна не длина кормления, а промежуток времени между кормлениями. Почему? Длина корма не определяет его жирность; некоторые дети получают все необходимое за 5 минут! Жирность определяется полнотой груди. Если между кормлениями большой промежуток времени и грудь наполнилась, ребенок может получить большое количество нежирного молока до того, как большая часть жира начнет опускаться вниз.То же самое может быть верно, если мать естественным образом производит очень большое количество молока. В отсутствие жирного молока молоко с низким содержанием жира движется по кишечнику быстрее, чем оно может быть переварено, что приводит к ферментации и появлению признаков перегрузки лактозы, таких как зеленый пенистый стул, «газы» и боль.
Что наиболее важно для набора веса ребенка, так это общий объем молока каждые 24 часа. Когда ваш ребенок ест эффективно и вы позволяете ему определять продолжительность и частоту кормлений, он также получит правильный баланс.
Подробнее о жирности молока можно узнать здесь
Как налаживается запас молока
До рождения ребенка выработка молока зависит от гормонов. После рождения и выхода плаценты производство молока регулируется по системе спроса и предложения; чем больше молока удалит ваш ребенок, тем больше у вас молока. Насколько быстро или медленно вырабатывается молоко, зависит от наполненности груди. Когда грудь наполняется меньше, молоко вырабатывается быстрее.Когда грудь наполняется, выработка молока замедляется.
Обычно на выработку молока уходит 6-8 недель, а иногда и до 12 недель. Поначалу природа может быть излишне щедрой, и может потребоваться время, чтобы ваши запасы успокоились до того, что на самом деле нужно вашему ребенку. В первые недели нет ничего необычного в том, что у вас слишком много молока, и нередко бывают периоды, когда кажется, что грудь наполнилась кровью. Частое кормление и удаление молока из груди имеют важное значение для устранения нагрубания груди; это не усугубит нагрубание и не приведет к слишком большому количеству молока.
Периоды повышенного ухода из-за изменений в развитии и скачков роста также могут вызывать колебания в предложении. Многие матери обнаруживают, что режим кормления их детей меняется во время праздников и семейных встреч или в периоды стресса. Подача молока очень адаптивна; если вы следите за своим ребенком и своим телом, а не за часами или расписанием, ваше питание, скорее всего, будет регулироваться само в это время.
Что я могу сделать, чтобы устранить симптомы переизбытка?
В первую очередь, вы можете подумать о том, чтобы отрегулировать положение и привязанность, чтобы помочь вашему ребенку справиться с быстрым опусканием, отзывчивым кормлением («по требованию») и / или предложением более частых кормлений и использованием массажа груди.
Управление быстрой сдачей
Когда ваш ребенок сосет грудь, нейрогормональный рефлекс вызывает выделение молока. Это называется рефлексом выброса молока (MER) или, чаще, разочарованием. В первые недели это не редкость, когда вы просто думаете о своем ребенке или слышите его!
Когда молоко «подтекает», оно нередко разбрызгивается, и иногда с некоторой силой. Хотя одних младенцев это быстрое течение не беспокоит, других это расстраивает и огорчает.Они могут сглатывать, кашлять, тянуть за грудь и снимать с нее, поскольку им сложно координировать сосание, глотание и дыхание. Быстрое разочарование может быть признаком переизбытка; тем не менее, при средней надойности возможно быстрое надоевание.
Если у вашего ребенка нет других признаков переизбытка (взрывной зеленый фекалии, боль и значительное увеличение веса), то, возможно, стоит изучить и поэкспериментировать со следующим:
- Убедитесь, что ваш ребенок глубоко прижат к груди — ребенку легче справиться с быстрым кровотечением, если он будет глубоко прижат к груди.Лидер LLL может помочь вам отрегулировать положение и крепление.
- Отрегулируйте свое тело — используйте силу тяжести, кормя в «расслабленном» (откинутом) положении. Некоторым матерям помогает кормление в вертикальном положении или на боку, чтобы излишки молока могли легко вытекать. Кормление грудью в положении, когда голова вашего ребенка находится выше вашей груди, так что вы не наклоняетесь, может помочь ему справиться с потоком.
- Позвольте ребенку оторваться от груди, когда ему нужно перевести дыхание.Держите поддерживающую руку около плеч и шеи ребенка, чтобы не давить ему на затылок. Имейте под рукой муслин, чтобы не пропустить брызги.
- Дайте течению утихнуть, сняв ребенка с груди, собрав брызги муслином, а затем снова поднеся его к груди. Когда кровотечение замедлится, вашему ребенку будет легче кормить грудью. Некоторые матери руки немного сцеживают, чтобы замедлить кровотечение, прежде чем поднести ребенка к груди; однако, если это делать часто, это может усугубить переизбыток предложения.Если ваша грудь очень полная и набухла, вы можете попробовать смягчить обратное давление, чтобы отвести жидкости от области сосков, что может помочь вашему ребенку захватить грудь более глубоко. Подробнее об этом можно прочитать здесь
- Подавайте чаще, чтобы струя не имела такой большой объем и силу.
- Попробуйте кормить грудью до того, как ваш ребенок действительно голоден или пока он немного сонный — если ваш ребенок расслаблен, он может кормить грудью более мягко, быть более скоординированным и получать более медленное молоко.
Ответное кормление
Как узнать, как часто и как долго кормить ребенка? Пусть ваш малыш скажет вам! У всех нас есть разные емкости для хранения молока, и от этого может зависеть, как часто ваш ребенок будет кормиться и будет ли он кормиться с одной или двух сторон.
Хороший подход — дать ребенку взять из первой груди столько молока, сколько он хочет. Если они выглядят довольными, а ваша грудь кажется мягкой и удобной, предложите вторую грудь; они могут или не могут принять это.Если ваш ребенок недоволен и хочет снова сосать грудь через короткий промежуток времени, а первая грудь все еще ощущается полной, предложите снова первую грудь, а затем предложите вторую грудь.
Иногда младенцы берут только одну грудь, а иногда две (или три или четыре!). Большинство детей будут брать обе груди, по крайней мере, иногда. Младенцы очень хорошо сообщают нам, как часто они хотят кормиться, и, если есть сомнения, всегда можно предложить.
Массаж груди
Вы также можете сделать то, что иногда называют «грудным молочным коктейлем».Этот термин был придуман американским консультантом по грудному вскармливанию Кристиной Смилли и включает в себя осторожный массаж каждой стороны в течение получаса или около того перед кормлением, а затем использование комбинации массажа и сжатия груди во время кормления, чтобы помочь удалить часть жира. Массаж во время кормления также может помочь предотвратить закупорку протоков или области нагрубания.
Достаточное количество жирного молока приводит к выработке холецистокинина (CKK) на достаточно высоком уровне, чтобы вызвать чувство сытости. Без достаточного количества жирного молока ребенок ведет себя голодным, даже если у него полный желудок; он чувствует себя некомфортно и ветрено из-за переполненного желудка, поэтому может захотеть еще больше кормить грудью, как для комфорта, так и для еды, создавая порочный круг.
Информацию о сжатии груди можно найти ниже
Уменьшение количества молока
Если ваш ребенок набирает больше среднего веса, а вы и ваш ребенок счастливы, вам не нужно ничего менять. Если вы или ваш ребенок страдаете от некоторых из вышеперечисленных симптомов, вы исключили другие причины и изменения режима грудного вскармливания не помогают, тогда вы можете рассмотреть возможность постепенного замедления выработки молока.
Проконсультируйтесь с руководителем LLL перед использованием этих подходов .Это особенно важно, если вашему ребенку меньше месяца или вы испытываете другие проблемы, такие как воспаление сосков или мастит.
Следите за прибавкой в весе вашего ребенка, чтобы убедиться, что она не опускается ниже ожидаемого уровня (в среднем, по крайней мере, 20-30 г в день в течение первых трех или четырех месяцев), и внимательно следите за выходом подгузников.
Одна сторона на подачу
Ограничьте ребенка грудью на одно кормление. Если ваш ребенок хочет снова прижаться к груди для комфорта или связи перед следующим полноценным кормлением, оставайтесь на первой груди.Когда у матери достаточно много молока, ее ребенку нужно кормить только с одной стороны, и такой подход может помочь успокоиться. Если неиспользованная грудь ощущается неудобно наполненной перед следующим кормлением, сцеживайте только до уровня комфорта . Это поможет избежать закупорки протоков или мастита, а также поможет ребенку справиться с потоком молока. Избегайте чрезмерного накачивания, так как это может усугубить ситуацию.
Блок подачи
Блочное кормление предполагает кормление с одной и той же стороны в течение заданных периодов времени, e.грамм. в течение двух или трех часов (или дольше, в зависимости от серьезности вашего переизбытка). Если ваш ребенок хочет снова покормить в течение этого времени, предложите ему ту же сторону. Опять же, если другая грудь чувствует себя неудобно наполненной перед следующим кормлением, сцедите только для комфорта . В качестве отправной точки вы можете:
- Ограничьте ребенка одной грудью примерно на два часа, позволяя ему кормить грудью так часто и так долго, как ему нравится , но только с одной стороны.
- Продолжайте так, меняя грудь каждые два часа.Если ваш ребенок спит, меняйте грудь, когда он просыпается.
Важно не иметь жесткого подхода к блочному кормлению; это гораздо больше вопрос чтения вашей груди и вашего ребенка, чем часы. Поступая таким образом, вы найдете временной интервал, который лучше всего подходит для вас и вашего ребенка, за счет замедления продуктивности и одновременного обеспечения кормления вашего ребенка.
Возможно переизбыток только в одной груди, и в этом случае вы можете кормить грудью в течение более длительных периодов на здоровой стороне.Следите за закупоркой протоков и болезненными участками груди. Если вы регулярно сцеживаете, уменьшайте это количество постепенно, чтобы избежать дальнейших проблем.
Если придерживаться одной стороны во время кормления или в течение заданных интервалов времени, неиспользованная грудь будет более полной. Полная грудь вырабатывает молоко медленнее, и поэтому вы постепенно уменьшаете его количество.
Полный дренаж и блочный метод подачи
В случае более серьезного переизбытка — например, если вы страдаете от периодической закупорки протоков или мастита, и ваша грудь никогда не кажется мягкой и комфортной даже после кормления грудью — вам нужно будет держать грудь хорошо дренированной, пока вы принимаете меры по сокращению количества молока. производство.
Вы можете попробовать следующее, после консультации со специалистом по вскармливанию детей , в дополнение к блокировке кормления:
- Экспресс с обеих сторон тщательно, чтобы максимально «опорожнить» грудь.
- После сцеживания немедленно предложите ребенку обе «пустые» груди.
- Затем ограничьте ребенка одной грудью смены груди каждые два или три часа (согласно блоку кормления выше).
Некоторым мамам нужно будет использовать этот подход только один раз.Однако, если ваша грудь кажется неудобной, вам, возможно, придется повторить это, увеличивая интервал между каждым сцеживанием, прежде чем ваша грудь полностью восстановится.
Травы
Некоторым матерям удалось успешно использовать травяные препараты, такие как шалфей, петрушка и перечная мята, или гомеопатические средства для замедления выработки молока. Таким образом можно также использовать рецептурные и безрецептурные лекарства (например, псевдоэфедрин). При использовании трав или лекарств важно проконсультироваться с кем-нибудь, кто знает их использование, и с вашим лечащим врачом.
Если проблемы остались
Через 4-7 дней ваша грудь станет более комфортной. Если у вашего ребенка все еще есть проблемы с выработкой молока и / или есть другие симптомы, и вы не испытываете дискомфортного нагрубания, вы можете увеличить интервал времени, в течение которого вы прижимаете ребенка к одной груди. Важно увеличивать время, в течение которого вы ограничиваете ребенка одной грудью очень постепенно — дополнительный час или два за раз — чтобы вы чувствовали комфортное наполнение, избегая закупорки протоков и мастита.
Некоторым женщинам с чрезмерным избытком молока требуется шесть или более часов, прежде чем сменить грудь, чтобы отрегулировать производство молока. В редких случаях гормональный дисбаланс может вызвать перепроизводство молока. Визит к врачу может быть полезным, если предложенных здесь рекомендаций недостаточно.
Блочное кормление должно быть временной мерой. Обычно рекомендуется делать это не более одной недели и только тогда, когда младенцы набирают вдвое (или более) средний вес. Как только запасы уравновешиваются, вы можете вернуться к более нормальному режиму кормления, следуя за своим ребенком и своим телом и доверяя им.
Устранение утечки
Накладки на грудь внутри бюстгальтера обеспечат некоторую защиту от протечек. Избегайте использования подушечек с пластиковой основой, так как они могут задерживать влагу рядом с кожей и вызывать болезненные ощущения.
Если вы чувствуете покалывание при выделении молока, сильно надавите на соски и ареолы в течение нескольких секунд, чтобы предотвратить вытекание. Это можно сделать довольно ненавязчиво, скрестив руки на груди и крепко надавив ладонями на соски в течение нескольких секунд, прежде чем отпустить.Если в первый раз это не сработает, попробуйте еще раз немного дольше, но имейте в виду, что если вы чувствуете, что грудь наполнилась, это может быть признаком того, что нужно потратить время на кормление ребенка.
По мере замедления потока молока
Младенцы, привыкшие к обильному выделению молока, могут суетиться у груди, когда его молоко замедляется. Возможно, они также привыкли к более мелкой защелке, поскольку им не приходилось так усердно работать, чтобы добыть молоко. Если у вашего ребенка хороший и удобный захват, это поможет ему эффективно извлекать молоко.Вы можете использовать сжатия груди , чтобы увеличить поток молока и побудить вашего ребенка продолжать активно кормить. Сжатие груди также может помочь высвободить больше жирного молока:
- Поддержите грудь одной рукой — большой палец с одной стороны, пальцы с другой.
- Подождите, пока ваш ребенок будет активно кормить грудью, его челюсть переместится к уху. Когда он перестанет глотать, сильно сожмите грудь. Держите его в сжатом состоянии, пока он не перестанет активно сосать, а затем отпустите руку.
- Оберните руку вокруг груди и при необходимости повторите шаг 2 на разных участках груди. Идите осторожно — это не должно повредить.
Приспособление к новой нормальности
Всегда следите за влажными и грязными подгузниками вашего ребенка, за набором веса и общим самочувствием, следуя этим стратегиям. Набор веса вашего ребенка может замедлиться, особенно если он комфортно кормил грудью, чтобы справиться с дискомфортом от перегрузки лактозой. Здоровый ребенок будет кормить грудью, чтобы получать необходимые ему калории, поэтому следуйте его подсказкам.График роста покажет, как у него дела (см. Дополнительная литература). Следите за весом в течение нескольких недель, чтобы увидеть тенденцию. Если ваш ребенок набирает чрезмерное количество из-за переизбытка, вы можете увидеть «догоняющий» рост. Ваш ребенок будет неуклонно набирать вес, но может постепенно опускаться до границ процентиля по мере корректировки вашей молочной продуктивности. Затем его вес должен соответствовать новой линии процентиля на графике.
Пересечение более одной процентильной черты может быть признаком того, что вам нужно прекратить сокращать выработку молока.Большинству матерей с избытком молока обычно легко увеличить производство молока, чаще меняя грудь, если прибавка в весе их малышей падает слишком низко или когда у их малышей наблюдается скачок роста.
По мере того, как все становится более управляемым, ваша грудь становится мягче и удобнее, и утечка уменьшается. Мягкая комфортная грудь между кормлениями в первые недели — это нормально и является признаком того, что выработка молока соответствует потребностям ребенка. По мере роста вашего ребенка постепенное отлучение от груди по его инициативе может помочь избежать проблем, вызванных внезапными изменениями режима кормления и пропущенными кормлениями.Эти стратегии действительно могут иметь значение как для вас, так и для вашего ребенка, если у вас переизбыток молока. Вам также может быть полезно встретиться с другими матерями в вашей местной группе LLL, где вы сможете обменяться практическими советами по уходу и материнству.
Написано Шарлоттой Аллам, Карен Батлер, Сью Апстоун и матерями Лиги Ла Лече GB
Фотографии Kimberly Seals Allers на этом сайте используются по лицензии Creative Commons компании Black Breastfeeding 360 ° http: // mochamanual.com / bb /
Дополнительная литература
Мастит
Набухание груди — как избежать и лечить
Выжимание грудного молока руками
Достаточно ли молока мой ребенок
Комфортное кормление грудью
Ритмы и распорядки
Несчастный ребенок на грудном вскармливании
Аллергия и непереносимость
Жирность груди
Жирность груди Расположение и навесное оборудование
Другие веб-сайты
Графики роста Великобритании – ВОЗ: www.rcpch.ac.uk/growthcharts
Гастроэзофагеальный рефлюкс: https: // abm.me.uk/wp-content/uploads/ABM-reflux-breastfeeding-baby.pdf
Переизбыток грудного молока: https://breastfeeding.support/oversupply-breast-milk/
Что нужно и что нельзя делать с блокировкой кормления: http://www.nancymohrbacher.com/articles/2013/10/9/block-feeding-dos-donts.html?rq=oversupply
Молоко и заднее молоко: http://www.nancymohrbacher.com/articles/2010/6/27/worries-about-foremilk-and-hindmilk.html
Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
LLLGB kindle edition of Positioning & Attachment
Ссылки
Клинический протокол ABM № 4: Мастит.Медицина грудного вскармливания 2014; 3 (3): 177-180.
Ливингстон В. Синдром материнской гиперлактации. Медицина Северной Америки 1997; 20 (2): 42-46.
Smillie, C. Campbell, S. & Iwinski, S. Гиперлактация: как левополушарные правила грудного вскармливания могут нанести ущерб естественному процессу. Newborn Infant Nurs Rev 2005; 5: 49-58.
Van Veldhuizen-Staas, CGA. Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и прекращения кормления. Int Breastfeed J 2007; 2 (11) доступно на сайте: www.internationalbreastfeedingjournal.com/content/2/1/11
Уилсон-Клэй, B. Уголок консультантов — избыток молока. Журнал человеческой лактации 2006; 22 (2): 218-220.
Авторские права LLLGB 2021
Переизбыток грудного молока и способы его уменьшения
Слишком много грудного молока — переизбыток — может быть неудобным и может означать, что у вашего ребенка проблемы с кормлением. Вот знаки и что делать…
Что такое переизбыток и каковы симптомы?
Переизбыток грудного молока — это когда у вас слишком много молока.Вы также можете слышать, как люди называют это гиперлактацией или гипергалактией.
Примерно через три-пять дней после родов вы можете заметить, что ваша грудь неудобна, а количество молока превышает потребности вашего ребенка. Это называется нагрубанием и может быть очень распространенным явлением.
Подробнее о том, как ваша грудь может измениться после родов и чего ожидать, см. Здесь.
Когда я могу почувствовать нагрубание груди?
- Это может произойти примерно на третий-пятый день после рождения, когда ваше молоко «поступит».
- В течение первых 14 дней после рождения ребенка у вас могут быть периоды набухания, а затем периоды, когда грудь становится мягкой.
- Когда между кормлениями прошло больше времени, чем обычно для вас и вашего ребенка.
(Хилл и Гуменик, 1994; Беренс и Бродрибб, 2016)
В чем разница между избыточным предложением и нагрубанием?
В то время как нагрубание может быть нормальным явлением, оно обычно не длится дольше первых шести-восьми недель.То есть, если не было более продолжительного перерыва между фидами.
Мамы, которые испытывают переизбыток молока, большую часть времени чувствуют себя наеданными и обнаруживают, что их количество молока всегда превышает потребности их ребенка.
Каковы признаки слишком большого количества грудного молока?
Если у вас избыток грудного молока, вы можете заметить следующее:
- Проблемы с набором веса вашего ребенка (слишком много или слишком мало).
- Пенистые и обильные стуки.
- Вашему ребенку может быть трудно удержать захват — он может продолжать соскальзывать, отпускать или соскальзывать до конца соска (иногда это называется «беспорядочным» кормлением).
- Ваш ребенок может быть беспокойным, суетливым, иметь газы и кормить.
- Вы можете услышать, как ваш ребенок борется с сильным потоком молока.
- Ваша грудь всегда наполняется, и вас беспокоит частая утечка.
(Тримелони и Спенсер, 2016)
Может ли помощь при грудном вскармливании помочь?
Вышеупомянутые признаки также могут быть симптомами других проблем с грудным вскармливанием.Поэтому обращение за поддержкой к вашей акушерке, патронажной сестре, консультанту NCT по грудному вскармливанию или другим сторонникам грудного вскармливания может быть хорошей идеей, если вас беспокоит какая-либо из этих проблем.
Переизбыток грудного молока может вызывать изоляцию и разочарование, а некоторые мамы говорят, что это затрудняет социальное взаимодействие (Trimeloni and Spencer, 2016). Так что поддержка при грудном вскармливании тоже может помочь в этом.
Также стоит ознакомиться с нашей информацией о том, как защитить себя от мастита.
Как уменьшить избыток грудного молока?
Избыточное предложение обычно стабилизируется со временем, когда оно регулируется. Но если это продолжается более шести-восьми недель, может быть полезно следующее:
- Убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь.
- Отклонение во время кормления может помочь замедлить выделение, если вашему ребенку трудно захватить грудь (Trimeloni and Spencer, 2016).
- Рассмотрите возможность обращения за поддержкой к обученному специалисту по грудному вскармливанию, например, консультанту NCT по грудному вскармливанию или помощнику сверстников.
- Сократите или прекратите сцеживать молоко — чем больше молока вы пьете, тем больше вырабатываете.
Вы можете попробовать заблокировать кормление
Прежде чем пытаться блокировать кормление, может быть полезно сначала получить поддержку при грудном вскармливании. Но некоторые мамы считают, что блочное кормление помогает сократить их количество (Caroline and van Veldhuizen-Staas, 2007).
Блокировка кормления — это когда вы предлагаете ребенку только одну грудь во время кормления или одну и ту же грудь в течение определенного времени, если ваш ребенок ест очень часто.Хотя блочное кормление — это эффективный способ сокращения предложения, изменения могут произойти быстро.
Когда все перепробовали…
Для очень небольшого числа женщин избыток предложения вызван медицинскими показаниями. Если вы думаете, что это могло иметь место, или ваш избыток предложения продолжается, несмотря на все вышеперечисленные попытки, вам может потребоваться поддержка со стороны медицинского работника (Trimeloni and Spencer, 2016).
Если вы хотите изучить любой из этих вариантов, вы можете позвонить консультанту NCT по грудному вскармливанию по телефону 0300 330 0700, и они помогут вам узнать больше.
Последнее обновление этой страницы: январь 2020 г.
Дополнительная информация
NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.Вы также можете найти больше полезных статей здесь.
Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 0212.
Набухание груди | Беременность Рождение и ребенок
На этой странице
Что такое нагрубание груди?
Когда ваш ребенок рождается, ваша грудь получает сигнал о начале полноценной выработки молока. Кровь приливает к груди, а молоко обычно приходит через 1–4 дня после родов. Набухание груди — это когда ткань груди переполняется молоком, кровью и другими жидкостями и является распространенной проблемой в первые дни и недели грудного вскармливания.
Каковы симптомы нагрубания груди?
От набухания грудь может казаться очень полной, твердой, опухшей и болезненной.
Соски могут стать плоскими и плотными. Это может затруднить прикладывание ребенка к груди.
Что вызывает нагрубание груди?
Набухание груди может произойти, если:
- ваш ребенок плохо ест и прикладывается, и ваша грудь не дренируется во время кормления
- вы производите больше молока, чем нужно вашему ребенку
- ваш ребенок пропускает кормление или ест нечасто
Набухание груди может произойти в любое время, когда вы кормите грудью, особенно когда у вашего ребенка меняется режим кормления и он ест меньше.
Набухание обычно носит временный характер — со временем вы будете производить ровно столько молока, сколько нужно вашему ребенку.
Как предотвратить нагрубание груди
Чтобы уменьшить вероятность нагрубания груди:
- Кормите ребенка часто и по требованию (не по часам) с момента рождения, по крайней мере, от 8 до 12 кормлений в первые 24 часа. Это помогает спать в одной комнате с вашим ребенком, чтобы он мог кормить ребенка.
- Разбудите ребенка для кормления, если ваша грудь наполнилась и вам неудобно (особенно в ночное время).
- Не ограничивайте время грудного вскармливания вашего ребенка.
- Не давайте ребенку какие-либо жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.
- Убедитесь, что ваш ребенок расположен и прикреплен правильно, чтобы получать максимальное количество молока.
Как уменьшить нагрубание груди
Если ваша грудь набухла, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить дискомфорт.
Лучший способ опорожнить грудь — кормить ребенка грудью или сцеживать молоко.Это нормально, если вы разбудите ребенка и предложите ему кормить грудью днем или ночью, если ваша грудь становится полной и неудобной между кормлениями.
Также могут помочь следующие советы:
- Приложите к груди теплую жидкость или примите теплый душ перед кормлением для комфорта и улучшения потока молока.
- Снимайте бюстгальтер перед кормлением грудью (и не снимайте его).
- Сцеживайте вручную немного молока перед кормлением ребенка или попробуйте «умягчение обратным давлением» (надавливайте на соски, чтобы выдавить жидкость обратно в грудь).
- Слегка помассируйте грудь движением вниз от грудной стенки к соску, пока ребенок кормит.
- Для снятия воспаления используйте холодный компресс, например холодный гелевый пакет из холодильника, или промытый охлажденный капустный лист, накрывающий грудь.
- Сцеживайте молоко после кормления вручную или с помощью молокоотсоса, если вы все еще чувствуете себя наполненными грудью.
Иногда, если нагрубание не проходит, может потребоваться полная откачка с помощью электрического насоса, чтобы снизить давление молока, которое вызывает увеличение крови и жидкости в тканях груди (обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или врачу) .
Если вам все еще неудобно, обратитесь к врачу за соответствующим обезболивающим.
Чтобы получить помощь в профилактике и лечении набухания груди, обратитесь к медицинскому работнику, в том числе к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту по грудному вскармливанию, медсестре, или позвоните по номеру 1800 882 436.
Как высушить грудное молоко естественным путем | 9 простых советов
Отлучение от груди происходит, когда ваш младенец или ребенок больше не кормит грудью.
Естественное отлучение может происходить в течение многих месяцев или даже лет.
Этот вид отлучения от груди дает матери и ее ребенку возможность адаптироваться физически и эмоционально.
В это время ваша молочная продуктивность будет варьироваться в соответствии с потребностями вашего ребенка.
Однако вы можете выбрать отлучение от груди, и это потребует некоторой предусмотрительности и планирования, чтобы убедиться, что у вас не возникнут такие проблемы, как мастит.
Давайте посмотрим, как высушить грудное молоко естественным путем.
Как высушить грудное молоко
Постепенное отлучение от груди часто бывает идеальным для пар мать-ребенок.Ребенок может получать грудное молоко столько, сколько ему нужно. Затем спрос со временем снизится, что приведет к сокращению производства и предложения грудного молока.
Количество грудного молока, которое вы производите, значительно уменьшится по сравнению с количеством грудного молока, которое вы получали, когда кормили очень маленького ребенка.
Однако по ряду причин постепенное отлучение от груди возможно не для всех.
К сожалению, внезапное прекращение подачи молока может иметь физические и эмоциональные последствия для кормящей матери и ее ребенка.
Например, внезапное отлучение от груди увеличивает для матери риск закупорки протоков, набухания груди и инфекции груди (мастит), а также вызывает чувство глубокой печали.
Важно иметь эффективные стратегии быстрого высушивания молока, если возникнет такая ситуация, чтобы избежать осложнений и неприятностей. Поддержка консультанта по грудному вскармливанию может помочь снизить вероятность возникновения проблем при отлучении от груди.
Внезапное отлучение от груди может потребоваться, если матери требуется срочная медицинская помощь, что означает, что она не сможет кормить грудью в течение некоторого времени или вообще не сможет кормить грудью.Это могло бы потребоваться, например, если бы она начала химиотерапию для лечения рака или в случае трагической смерти ребенка.
Подавление лактации также влияет на вашего ребенка, поскольку он потерял очень важную часть своей жизни. При правильном подходе вы можете сделать этот переход максимально плавным.
Вы можете прочитать больше i n Отлучение малыша от груди: 10 советов по мягкому отлучению малыша и Отлучение от грудного вскармливания — щадящий подход.
Следующая информация посвящена тому, как высушить грудное молоко в подобных ситуациях, когда подавление лактации внезапно становится необходимостью.
Как высушить грудное молоко естественным путем
Вот 9 полезных советов и фактов о том, как высушить грудное молоко естественным путем.
# 1: Лекарства для высушивания грудного молока больше не используются в повседневной практике
Возможно, вы слышали об использовании лекарств для высушивания молока.
Лекарства, которые использовались в прошлом для предотвращения попадания материнского молока, сейчас используются редко.
Это связано с их возможными побочными эффектами, такими как сильная тошнота (или намного хуже).
Эти препараты также неэффективны для высушивания молока, если их вводить после первых нескольких дней поступления молока.
Обычно нет необходимости принимать какие-либо меры, чтобы высушить молоко, кроме следующих советов.
Однако есть определенные лекарства (например, псевдоэфедрин и некоторые формы противозачаточных таблеток), которые некоторым матерям помогают высушить молоко.
Обсудите использование таких лекарств со своим врачом, если вы хотите их использовать.
# 2: Связывание груди больше не рекомендуется
При исследовании того, как высушить грудное молоко, вы можете столкнуться с перевязкой груди.Это когда грудь плотно наматывается на грудь, чтобы остановить выработку молока.
Связывание груди — устаревший способ высушить молоко.
Это может вызвать у матерей чувство дискомфорта и увеличить риск закупорки протоков или мастита.
Лучше носить поддерживающий и хорошо подогнанный (не обтягивающий) бюстгальтер.
# 3: пить по жажде
Кормящим женщинам часто напоминают о необходимости пить воду, поэтому вы можете подумать, что ограничение количества жидкости, которую вы пьете, поможет вашему молоку высохнуть.
Нет достоверных доказательств того, что потребление жидкости действительно влияет на выработку молока. Важно помнить, что недостаток жидкости может вызвать обезвоживание.
Даже легкое обезвоживание может вызвать у вас чувство усталости и туман.
Пить электролиты даже лучше, чем просто пить воду.
Речь идет не о сладких спортивных напитках, а о качественных электролитах из магазина здоровой пищи.
Электролиты полезны во время беременности и в послеродовой период.
Без каких-либо реальных доказательств того, что увеличение или уменьшение количества жидкости влияет на количество молока, лучше избегать обезвоживания.
# 4: Пейте чай с шалфеем
Чай с шалфеем . Хотя использование шалфея для высушивания молока не исследовалось, некоторые матери считают, что употребление шалфея в виде чая помогает их молоку высохнуть.
Чай с шалфеем можно найти в любом магазине по продаже диетических продуктов.
Важно помнить, что травы могут действовать как лекарства, поэтому прежде чем принимать какие-либо травы, проконсультируйтесь с врачом.
Вот обзор Pink Stork No Flow, который является лучшим выбором Amazon для чая с шалфеем:
«Я использовала этот чай, чтобы уменьшить количество молока при отлучении от груди моего 3-летнего ребенка. Он боролся с постоянными ушными инфекциями и раньше не мог отлучить от груди. К счастью, он наконец-то выздоровел, но он действительно изо всех сил пытался отпустить медсестру. Я решила попробовать этот чай, чтобы уменьшить количество молока и, возможно, помочь ему начать процесс отлучения от груди. Этот чай очень помог!
Я заметил огромную разницу уже после двух порций.Мой сын, наконец, начинает принимать отлучение от груди, поскольку он получает меньше молока, а также мы постоянно поддерживаем его. Для меня это была находка. Тоже вкусно! »
Петрушка, мята перечная и ментол также известны снижением производства молока при потреблении в больших количествах. Однако для подтверждения этого недостаточно исследований.
# 5: Листья капусты для сушки молока
Листья капусты давно используются для облегчения нагрубания и высыхания молока.
С научной точки зрения неясно, действительно ли листья капусты помогают высушивать грудное молоко или уменьшать нагрубание.
Тем не менее, существует неофициальная поддержка, поскольку некоторые матери сочли их использование полезным по этим причинам.
Если вы хотите использовать листья капусты для сушки молока, вымойте и высушите листья и вырежьте все крупные бугристые жилки.
Охладите листья в холодильнике, прежде чем класть их в бюстгальтер.
Меняйте листья каждые пару часов и продолжайте использовать их, пока ваша грудь не перестанет ощущать сытость.
# 6: Экспресс для комфорта
Может показаться контрпродуктивным сцеживание молока, если вы хотите уменьшить количество молока. Но удаление небольших количеств поможет уменьшить обратную связь между спросом и предложением, которая фактически запускает производство молока.
Теплый душ часто помогает облегчить боль полной груди.
Душ — также хорошее место для сцеживания небольшого количества молока, чтобы вы чувствовали себя комфортно.
Изначально вам может потребоваться откачивать немного молока каждые несколько часов.
По мере того, как ваш запас уменьшается, вы можете увеличивать интервалы между сеансами удаления и каждый раз удалять все меньше.
При ручном сцеживании убедитесь, что вы держите грудь целиком и сцеживаете минимально возможное количество молока. Таким образом вы избежите закупорки молочных протоков.
Хотя вначале это может показаться хорошей идеей, не используйте молокоотсос. Просто сцедите лишнее молоко рукой, пока не почувствуете облегчение. Помните, что чем больше молока вы сцеживаете, тем дольше вырабатывается молоко.
# 7: Используйте холодные компрессы для снятия боли
Если вы испытываете боль в процессе высыхания грудного молока, холодные компрессы могут вам очень помочь.
Пакеты со льдом, холодные компрессы или пакет с замороженным горошком могут облегчить боль и уменьшить отек.
Обязательно накрывайте пакет со льдом куском ткани, так как при прямом контакте с кожей он может вызвать ожоги.
# 8: Противовоспалительные препараты могут помочь
Некоторые противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль, связанную с пересыханием грудного молока.
Уменьшение боли и дискомфорта может помочь вам справиться с высыханием количества молока.
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
# 9: Если вам нужна помощь
Чтобы подготовиться к любым эмоциональным испытаниям, см. Статью BellyBelly «Депрессия после отлучения от груди» | 7 советов в помощь.
В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств, есть организации, которые могут вам помочь:
Необходимость внезапного отлучения от груди часто означает, что вы переживаете трудную ситуацию.
Когда матери необходимо высушить молоко — например, по медицинским причинам — ее ребенок может продолжать получать грудное молоко, если мать этого хочет.
Существуют организации, такие как Eats on Feets или Human Milk 4 Human Babies, которые делятся молоком от матери к матери.
Если младенцы умерли или не могут получать материнское грудное молоко по медицинским показаниям, некоторые матери могут сцеживать и сдавать свое молоко таким организациям.
Для некоторых это исцеляющий опыт, а также тот, который позволяет более постепенно сокращать снабжение, что может частично уменьшить боль и дискомфорт.
Сколько времени нужно, чтобы грудное молоко высохло естественным путем?
Если вам интересно, как высохнуть грудное молоко, ваш следующий вопрос может быть: «Сколько времени нужно, чтобы высохнуть грудное молоко?»
Большинство матерей считают, что для высыхания их грудного молока обычно требуется несколько недель. Конечно, это также зависит от физиологии каждой женщины.
Хотя несколько недель могут показаться долгим сроком, помните, что количество молока будет постепенно уменьшаться. Количество молока, которое вы производите, будет становиться все меньше и меньше, пока оно не прекратится.
Как сократить количество молока, не получив мастита?
Заболеть маститом — одно из самых страшных переживаний при кормлении грудью.
Лучший способ избежать мастита — дать молоку высохнуть естественным путем. Следуя вышеизложенному «Как высушить грудное молоко: 9 простых советов», вы должны прекратить производство молока естественным путем и избежать инфекции груди.
Вы можете прочитать больше в Симптомы и лечение мастита / грудного вскармливания.
Симптомы пересыхания грудного молока
Когда вы перестанете кормить грудью, вы постепенно увидите, как ваше тело приспосабливается к этой новой главе вашей жизни.
Производство грудного молока происходит по запросу. Чем больше ребенок кормит, тем больше молока вырабатывается, и наоборот.
Однако ваша молочная продуктивность не прекратится внезапно, как только вы перестанете кормить своего малыша. Чтобы грудь полностью прекратила производство, потребуется некоторое время.
Утечка молока полностью прекратится. В процессе отлучения от груди у вас, скорее всего, не возникает спонтанной утечки молока, как вы это делали в первые дни.
Вы можете почувствовать небольшую утечку, особенно если ваш ребенок вызывает вашу реакцию на грудное вскармливание — например, ваш ребенок причиняет себе боль, и вы не можете утешить его грудным вскармливанием, как это делали до сих пор.
Утечка также может происходить с мыслями или воспоминаниями о вашем ребенке, с воспоминаниями о грудном вскармливании или при прямой стимуляции сосков.
Ваша грудь будет постепенно уменьшать свою реакцию на потребности вашего ребенка и, с точки зрения размера, в конечном итоге вернется в состояние, в котором кормление грудью отсутствует. В этот переходный период может помочь использование поддерживающего бюстгальтера.
Потребность вашего ребенка в грудном молоке также будет постепенно снижаться, как и ваши автоматические реакции, связанные с грудным вскармливанием.
Как быстро высушить грудное молоко
Нет быстрого решения проблемы подавления лактации. Даже некоторые лекарства, которые довольно быстро прекращают выработку молока, неэффективны в течение первых нескольких дней после родов.Их раздавали женщинам, родившим детей, которых не собирались кормить с рождения.
В большинстве случаев этот тип лекарств больше не используется для этой цели из-за сильных побочных эффектов.
* Эта статья о том, как высушить грудное молоко, содержит партнерские ссылки на качественные продукты, которые мы рекомендуем. Будьте уверены, это не будет стоить вам дополнительных затрат. Это просто означает, что нам могут заплатить комиссию, если вы решите что-то купить. BellyBelly никогда не будет ссылаться на продукты, которые мы бы сами не использовали.Благодарим вас за поддержку при покупке товаров по этим партнерским ссылкам.
Люди также спрашивают:
В: Когда младенцы начинают говорить?
A: Большинство младенцев произнесут свое первое слово между 11 и 14 месяцами. Хотя «мама» и «дада», как правило, самые часто слышимые первые слова, ваш ребенок может сказать все, что он или она слышал достаточно часто.
+ Популярные вопросы, которые задают читатели
В: Что вы делаете, чтобы не получить слабый результат теста на беременность?
A: Если вы не хотите получать слабые результаты теста на беременность, вам следует пройти тест на беременность на следующий день после того, как у вас должны были наступить месячные.