Гранулема зуба – лечение воспаления у верхушки корня, симптомы, фото
Из этой статьи Вы узнаете
- что такое гранулема зуба,
- ее вид на фото и рентгеновском снимке,
- как проводится лечение гранулемы на корне зуба.
Гранулема зуба – это воспалительное образование на верхушке корня зуба, которое представляет из себя разрастание грануляционной ткани. Ее развитие связано с инфицированием корневых каналов и дальнейшим развитием хронического воспаления у верхушки корня зуба – хронического апикального периодонтита. В стоматологии для обозначения этого заболевания обычно используется более обширный термин «апикальная гранулема», что уже подразумевает расположение очага воспаления непосредственно у верхушки корня (от слова apex – верхушка).
Гранулема плотно прикреплена к верхушке корня, и поэтому при удалении зуба с гранулемой – последняя обычно выходит вместе с зубом (рис.1-2). Важно отметить, что гранулемами называют воспалительные образования только до 0,5 см в диаметре, но они имеют тенденцию к медленному росту.
И если в силу отсутствия лечения гранулема становится больше 0,5 см, то стоматологи такое воспалительное образование называют уже термином «кистогранулема». А образование размером от 1,0 см – принято называть термином «радикулярная киста». Терапия гранулем всегда консервативная, а вот лечение кисты может потребовать резекции корня зуба.
Что такое гранулема зуба: фото, схема
Но гранулема отличается от кистогранулемы и радикулярной кисты не только размерами. Дело в том, что гранулема не является полостным образованием, т.е. внутри нее нет полости заполненной гноем – как у кистогранулемы и радикулярной кисты. Морфологически гранулема представляет из себя участок разрастания воспалительной грануляционной ткани, окруженный фиброзной оболочкой (капсулой), за счет которой гранулема и оказывается плотно прикрепленной к верхушке корня зуба.
Вне периодов обострений воспалительного процесса в гранулеме нет полости с гноем, т.е. она внутри фиброзной капсулы полностью заполнена грануляционной тканью.
Однако в периоды обострения внутри нее образуется гной, давление которого на стенки капсулы изнутри – могут привести к разрыву фиброзной капсулы и выходу гноя в костную ткань и далее под надкостницу. Медленный рост гранулемы в размерах приводит к превращению ее в кистогранулему (от 0,5 до 1,0 см), внутри которой уже формируется полость, заполненная гнойным содержимым даже вне периодов обострений.
Гранулема зуба: симптомы
Диагноз «апикальная гранулема зуба» – можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором у верхушки корня зуба будет видно небольшое затемнение округлой формы (рис.1). Затемнение у верхушки корня зуба на рентгеновском снимке – всегда говорит о наличии хронического очага воспаления и наличии резорбции костной ткани. Что касается жалоб пациента и других симптомов, то в большинстве случаев они не выражены или даже могут отсутствовать.
Большую часть времени зуб может вообще никак не беспокоить, либо периодически может появляться болезненность при накусывании на зуб или ноющая боль от горячего.
Т.е. эти симптомы являются стандартными симптомами хронического апикального периодонтита, одной из форм которого и является гранулема корня зуба. Тем не менее периодически (в периоды снижения иммунитета) – может происходить обострение хронического вялотекущего воспаления.
Обострение обычно сопровождается острыми болями, особенно выраженными при накусывании на зуб. Кроме того, десна в проекции верхушки корня может в такие моменты припухать, быть болезненной при дотрагивании. Обострение процесса может самопроизвольно стихнуть (вернуться х хроническому течению), но может привести и к развитию выраженного гнойного воспаления, которое в простонародье называют флюсом. Независимо от исхода острого воспаления, чтобы сохранить зуб вам, в конечном итоге, потребуется помощь стоматолога.
Как выглядит гранулема на корне удаленного зуба (видео) –
youtube.com/embed/aixu6J7MeyU» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>Реклама
Гранулема на корне зуба – причины появления
Существует всего 2 основных причины возникновения гранулем на верхушках корней зубов. Эти причины встречаются в 98% случаев, и мы подробно описали их ниже. Значительно реже гранулемы образуются как результат некачественного ортодонтического лечения, либо механической травмы зуба (после удара).
- Как следствие не вылеченного пульпита (рис.4) –
когда кариозная полость зуба становится достаточно глубокой – кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление (его называют пульпитом). Это сопровождается острыми или ноющими болями. Если зуб на этом этапе не лечится, то нерв в зубе погибает, а боли временно прекращаются.После гибели нерва патогенные микроорганизмы проникают через корневые каналы и отверстия на верхушках коней – за пределы зуба. Это приводит к формированию у верхушек корней очагов воспаления (24stoma.
ru). Такое заболевание называют периодонтитом. Существует несколько видов этого заболевания, при одном из которых на верхушках корней формируются именно гранулемы.Имейте в виду, что на зубе в этом случае не обязательно должна быть кариозная полость, т.к. воспаление нерва в зубе может возникнуть и у ранее леченного по поводу кариеса зуба. Это происходит в том случае, если доктор не полностью удалил пораженные кариесом ткани, оставив небольшой их фрагмент под пломбой (рис.5). В этом случае кариес развивается под пломбой и ведет к развитию сначала пульпита, а потом и периодонтита с гранулемой.
- Некачественное пломбирование корневых каналов –
если гранулема образовалась на корне зуба, в котором ранее пломбировались корневые каналы (например, при лечении пульпита), то существует только одна причина ее формирования! Этой причиной является некачественное пломбирование каналов, а точнее то, что корневые каналы были запломбированы не до верхушки корня (рис.6).Если ваш доктор говорит, что каналы запломбированы хорошо, и он не знает почему после лечения возникла гранулема, то такой врач врет.
«Зуб запломбирован хорошо, попейте антибиотики» – это стандартная отговорка врачей, которые не хотят признаваться в некачественной работе и еще, при этом, бесплатно перелечивать зуб.
ru). Такое заболевание называют периодонтитом. Существует несколько видов этого заболевания, при одном из которых на верхушках корней формируются именно гранулемы.
«Зуб запломбирован хорошо, попейте антибиотики» – это стандартная отговорка врачей, которые не хотят признаваться в некачественной работе и еще, при этом, бесплатно перелечивать зуб.Лечение гранулемы зуба –
Лечение гранулемы зуба обычно только терапевтическое. Заключается лечение в механической обработке корневых каналов, в большинстве случаев – во временном пломбировании корневых каналов специальными лечебными пастами на основе гидроокиси кальция, после которого спустя 2-3 недели уже можно будет провести постоянное пломбирование корневых каналов гуттаперчей, а также поставить постоянную пломбу. Ниже мы подробнее еще расскажем о том, как именно проводится такое лечение.
Хирургическое лечение гранулемы корня зуба может потребоваться только в нескольких случаях. Например, операция резекции верхушки корня может быть показана – 1) при непроходимости корневых каналов, 2) при невозможности распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы, чтобы провести лечение очага воспаления у верхушки корня, 3) если на зубе стоит искусственная коронка, 4) если в корневом канале установлен штифт, попытка удаления которого может привести к перелому корня зуба.
Стратегия терапевтического лечения –
- Если корневые каналы в этом зубе запломбированы (рис.7-11) –
в этом случае корневые каналы сначала нужно распломбировать, и далее последовательность лечения соответствует предыдущему варианту. Если на таком зубе стоит искусственная коронка, то обычно их сначала снимают, а зуб перелечивают. И нужно сказать, что коронку в таком случае придется делать заново.Если вы не хотите тратить деньги на замену коронки и распломбировку корневых каналов, то в принципе возможно обойтись и без этого. В этом вам поможет хирургическая операция резекции корня, которая заключается в том, что через небольшой разрез десны – от корня будет отсечена верхушка корня с недопломбированной частью корневого канала, и с прикрепленной к верхушке корня гранулемой.
Реклама
Неотложная помощь при гнойном воспалении –
Если у вас гранулема зуба, то обострение хронического процесса может привести к развитию гнойного воспаления.
Если гной локализуется внутри гранулемы, то снятие острой боли возможно только после вскрытия зуба и распломбировки корневых каналов, что позволит выпустить через них гной. Как проходит отток гноя через корневые каналы – смотрите на видео 1 ниже.
Но если возникла выраженная припухлость десны или щеки, что говорит о выходе гноя под надкостницу или слизистую оболочку полости рта – тут потребуется проведение разреза для выпуска гноя. Как проводится разрез десны – смотрите на видео 2.
Важно: в некоторых случаях зуб с гранулемами могут подлежать удалению (например, когда коронка зуба сильно разрушена и не подлежит восстановлению).
В этом случае очень важно, чтобы при удалении зуба хирург-стоматолог обязательно удалил из лунки зуба и гранулему. Выше мы уже говорили, что в большинстве случаев они плотно прикреплены к верхушке корня, и поэтому выходят вместе с зубом. Однако в некоторых случаях гранулема остается в лунке, и тогда возникает воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит).
Как выглядит гранулема, выскобленная из лунки после удаления зуба –
Лечение гранулемы зуба антибиотиками –
Невозможно провести лечение гранулемы зуба антибиотиками. Они могут назначаться только при обострении процесса (при возникновении гнойного воспаления) – параллельно с проводимым у стоматолога лечением зуба. Дело в том, что невозможно санировать инфицированные корневые каналы при помощи просто приема антибиотиков, а значит источник инфекции и воспаления никуда не исчезнет. Приемом антибиотиков вы сможете добиться только временного стихания воспалительного процесса, но сама гранулема при этом даже не уменьшится в размерах.
Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).
лечение, фото, причины и симптомы
Кольцевидная (анулярная) гранулёма – это патология, возникающая на поверхности кожи в виде узелковых образований. Высыпания принимают различные формы и размеры. Болезнь имеет доброкачественный и хронический характер. Причины развития гранулёмы врачам до конца ещё не известны. Считается, что это ответная реакция иммунитета на внешние раздражители. Патология в течение длительного времени развивается скрытно, без проявления характерных симптомов. В основном страдают кожными высыпаниями маленькие дети и женщины.
Характеристика заболевания
Кольцевидная гранулёма – это сложный вид патологии на коже, который до сих пор находится на стадии изучения. Характеризуется высыпаниями в виде узелков или уплотнений разного размера. Болезнь может проявляться без болевых ощущений, но в процессе развития боли прогрессируют или исчезают полностью. Характер патологии доброкачественный с хроническим протеканием.
Форма у кожных высыпаний может быть круглой или овальной, напоминающей узелки. При формировании уплотнения появляются в хаотичном порядке. Через некоторое время высыпания способны исчезнуть самостоятельно.
Папула возникает на любом участке тела. В медицинской практике чаще диагностируются гранулёмы на лице, в области кисти, пальца, локтя и на ноге (стопе и коленях). Человек может не замечать подозрительное пятно на протяжении длительного периода времени.
В процессе роста и созревания уплотнение накапливает коллаген, что приводит к воспалению внутри больных тканей и формирует своеобразное кольцо из узелков.
Данное проявление патоморфология называет «гранулемной», что и дало имя патологии – кольцевидная гранулёма. Неизвестный узел на коже часто не доставляет дискомфорта – зуд и жжение отсутствуют, болезненных ощущений также не наблюдается.
Кольцевидная гранулёма
Код по МКБ-10 у патологии L92.0 «Гранулёма кольцевидная». Возникать заболевание может у взрослых и у детей. Женщина и маленький ребёнок страдают кожным высыпанием чаще.
Разновидности патологии
Многие врачи считают, что кольцевидная гранулёма – это дерматоз, имеющий неясный характер проявления. Появление инородного пятна на коже нельзя оставлять без лечения – это может иметь неприятные последствия для здоровья.
Заболевание классифицируют по степени разрастания кожных высыпаний и отличительных характеристик патологических узелков. Курс терапии зависит от вида патологии. Некоторые формы способны исчезать самостоятельно, не требуя медицинских манипуляций.
Выделяют следующие виды болезни:
- Локализованная форма встречается в основном у ребёнка. Протекает без болевых ощущений, отсутствуют зуд и жжение. Способна к самостоятельному излечению.
- Подкожная гранулёма поражает детей до 6 лет. Папула соединена с ближайшими тканями, что может характеризоваться глубоким прорастанием в глубинный слой кожи.
- Прободающий вид отличатся от локализованной формы присутствием капсулы, периодически выделяющей желтоватую жидкость.
- Перфорирующий вид возникает часто в области пальцев и кисти. Кожа в месте образования папулы становится более светлого оттенка. Встречается в основном в детском возрасте.
- Диссеминированная форма характерна для взрослых людей. Дети болеют редко. Узелки распространяются по телу, поражая большие площади. Кольцевая форма образования часто отсутствует – узелки возникают единично в хаотичном порядке.
- Срединный вид отличается агрессивным ростом и разрастанием по телу. Характеризуется тяжёлыми симптомами, поэтому требуется срочное лечение.
- Холестериновый тип встречается редко. Характеризуется воспалением кости височной доли черепа, вызванным травмой или отитом среднего уха.
Протекает без болевых ощущений, отсутствуют зуд и жжение. Способна к самостоятельному излечению.
- Сосудистая форма – это папулы, содержащие большое количество кровеносных сосудов.
- Эпителиоидная гранулёма формируется из клеток эпителиоидного волокна.
- Гнойный вид отличается развитием узелков с гнойным воспалением.
- Лигатурная форма – это проявление патологии в месте послеоперационного шва. Причиной этого становится инородная частица в ткани.
- Саркоидный тип формируется в тканях лимфатических узлов и в области внутренних органов.
- Сифилитическая ф
виды, лечение, симптомы, причины и удаление
Гранулёма – это развитие очага из клеток соединительной ткани, результат гранулематозного инфицирования. Визуально патология похожа на некрупные узлы, представленные в единичном либо множественном виде. Величина гранулёмы часто не больше 30 мм, а капсула имеет плоскую и неровную поверхность. Причиной появления доброкачественных образований считаются инфекционные бактерии, преобразовавшиеся в хронический вид. Заболевание имеет код по МКБ-10 L92.
Причины развития гранулёмы
Специалисты выделяют две основные причины развития гранулёмы: инфекционная и неинфекционная. Среди инфекционных видов пусковым механизмом для формирования патологии выступают: сыпной и брюшной тиф, туберкулёз, бруцеллёз, сифилис, туляремия, ревматическая болезнь, энцефалит и бешенство. Отличие кроется в морфологической особенности. Неинфекционные типы образований характерны для людей, часто контактирующих с химическими соединениями: бериллием, асбестом, силикатами, тальком. При попадании в организм инородного тела развитие поражённых клеток начинается вокруг него. В медицинской практике выделяется 5 категорий причин, вызывающих патологическое заболевание:
- Иммунная – на появление гранулёмы влияет аутоиммунная реакция тела, наблюдается избыточный синтез фагоцитов.
- Новообразования инфекционного типа, образующиеся при наличии грибка кожи, хромомикоза, бластомикоза, гистоплазмоза и других болезнях, вызванных инфекциями.
- Гранулёма, проявившаяся из-за попадания чужеродного предмета: хирургические нити от шва (лигатурная форма), части тела насекомого, татуировочная краска.
- Узелки, возникшие после получения травмы, в том числе в районе пупка.
- Прочие факторы – болезнь Крона, аллергия, сахарный диабет и ревматизм.
Формирование гранулёмы зависит от местного иммунитета клеточной структуры. Однако точных причин появления патологической болезни врачами не установлено. Величина обычных гранулём не превышает двух миллиметров. В природе встречаются узлы крупных диаметров. Соединительный метаболизм клеток происходит с высокой либо низкой скоростью. Отдельные виды гранулём рассасываются самостоятельно, для остальных проводится терапия.
Гранулёма на руке
Симптомы гранулёмы
Симптом проявляется в зависимости от типа и месторасположения воспалительного очага. Инфекционный вид патологии устанавливает срок инкубационного периода продолжительностью от одного дня до 3 месяцев. Средний показатель продолжительности равняется одному месяцу. Инкубация основывается на интенсивности размножения бактерий и иммунной системе пациента. Первая симптоматика проявляется в форме заметных пятнышек розоватого оттенка.
Постепенно узелок распространяется по соседним тканям и продолжает формирование тела в течение полумесяца. Диаметр инфекционного поражения составляет не более 50 мм. При венерических болезнях нарост возникает на половых органах и внутренней и нижней части бёдер. Заболевание протекает с характерным зловонным запахом. На последней стадии отмечается поражение кожного покрова лица, шейной области и слизистой оболочки во рту.
При зубной гранулёме симптомы не проявляются на первых ступенях развития болезни на протяжении долгого времени. Диагностика патологии затрудняется. Через время пациент ощущает головную боль, болезненные ощущения при надавливании на зуб. Краснеет слизистая ткань возле корня зуба, отмечается опухлость на десне. Происходит изменение оттенка эмали зуба, выделяется гнойная жидкость из верхушки очага. У человека появляются жалобы на постоянную усталость, общую слабость в теле и повышенную температуру. Симптоматика гранулематозного заболевания зависит от органа, поражённого инфекционными бактериями.
Признаки болезни в стоматологии проявляются и обостряются под влиянием таких факторов:
- постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
- переутомление;
- перегревание или переохлаждение;
- наличие вредных привычек.
Симптомы индивидуальны для каждого случая. Врач обращает внимание на тип патологии и её расположение. Одни признаки отражаются в виде болевых ощущений, другие наносят визуальный дефект. Не всегда возможно диагностировать болезнь при врачебном осмотре. Для обнаружения нароста прибегают к рентгенографии.
лечение, фото, симптомы и удаление
Пиогенная гранулёма – это образование доброкачественного характера на эпидермисе и слизистых оболочках неопластического типа. Болезнь не входит в группу инфекционных или гранулематозных поражений. Второе название заболевания – ботриомикома – гемангиома капиллярных сосудов дольчатой формы. Патология чаще проявляется у молодого населения, в том числе у беременных женщин. Также наблюдается образование гранулёмы желудка и кишечника, конъюнктивита и роговицы.
Заболевание имеет код по МКБ-10 L98.0.
Причины развития гранулёмы
Врачами не выявлены точные причины, приводящие к формированию пиогенной гранулёмы. Доктора считают провоцирующими раздражителями попадание в организм различных инфекционных бактерий, травмирование целостности кожного покрова, хронические болезни и излишнее слежение за гигиеной тела. Четверть всех зафиксированных случаев выпадает на повреждение эпидермиса и получение ожогов. Существуют ситуации, когда патология проявлялась в результате продолжительного применения женщинами противозачаточных препаратов или отдельных видов лекарственных средств.
Пиогенная гранулёма
Среди основных причин появления гранулёмы называют:
- Травмирование эпидермиса, повреждается слизистый слой – очаговые участки чаще располагаются именно в мягких тканях, из-за чего осознанное или неосознанное повреждение кожного покрова и слизистых оболочек становятся идеальной флорой для размножения вредоносных бактерий. Кожа травмируется под воздействием уколов, по причине занесения занозы и при прочих действиях, что запускает воспалительные процессы.
- Нарушения гормонального фона в результате изменения состояния организма – беременность, половое созревание, употребление гормональных препаратов, сбой в функционировании эндокринной системы.
- Влияние отдельных лекарственных медикаментов – в группе повышенного риска находятся люди, использующие противовирусные средства и ретиноиды.
- Воспаление эпидермиса – по статистике больные, имеющие в анамнезе (телеангиэктатическая ангиома) развивающиеся невус или дерматоз, отличаются высокой вероятностью поражения пиогенной гранулёмой в отличие от не имеющих подобных болезней. Гранулемные узлы способны формироваться в участках с ожогами и пролежнями.
- Воспалительные проявления в районе конъюнктивы и ресничной линии на веках – поражённые клетки локализуются и распространяются по тканям век.
- Абсолютное пренебрежение правилами личной гигиены или чрезмерное отношение к гигиене тела.
- Нарушение выработки секреторных клеток в эпидермисе.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушение функциональности органов пищеварения.
- Сбой работы эндокринной системы.
- Нарушение метаболизма.
- Стрессовые ситуации, психотравмы.
- Интоксикация, в том числе хроническая.
- Состояние иммунодефицита, СПИД.
Симптомы
Гистология отмечает, что первая симптоматика пиогенной гранулёмы проявляется спустя две недели после появления начальных очагов поражения. На первых этапах новообразование имеет небольшой диаметр, достигая нескольких миллиметров. Отдельные виды гранулёмы образуют ножку, но также обретают облик пятна круглой или продолговатой формы. Природный оттенок поражённого участка кожи – красный тон с вишневым отливом. Ботриомиком отличается плотным и эластичным тельцем. По краям узелков кожный покров начинает отслаиваться.
Пиогенная гранулёма развивается без болезненных симптомов в спокойном или надавливаемом состоянии. Патология интенсивно распространяется по окружающим тканям. За две недели нарост способен дорасти до максимальной величины. При травмированиипиогенное новообразование начинает кровоточить, образуются язвенные поражения.
Врачебный осмотр и диагностика не всегда способны выявить патологическое заболевание. Диагностировать болезнь удаётся с помощью распространившейся выраженной инфекции. Зачастую гранулёма образуется в виде единичного узелка. Множественный тип проявляется в редких случаях.
- Во время интенсивного роста гранулёмы возникает дискомфорт, проявляющийся в виде зуда и натянутого ощущения кожного покрова. После затормаживания распространения клеток зуд проходит.
- Патология поражает верхние конечности, в частности пальцы
Гнойные гранулемы: фото, диагностика, симптомы, лечение
Гранулемой считается очаг воспаления, характеризующийся возникновением узелков, которые при присоединении инфекции становятся гнойными. Такие узелки образуются в результате трансформации и перерождения определенных клеток.
Что такое гранулема?
Гнойные гранулемы представляют собой плотные узелки, образующиеся на фоне протекания воспалительного процесса. Это доброкачественные новообразования, локализующиеся не только на поверхности кожи, но и внутри некоторых органов и мягких тканей.
Формируются подобные патологические процессы в результате поглощения микроорганизмов и бактерий определенными клетками тела. Зачастую диаметр воспаления достигает не более 2 мм, но могут быть и более крупные образования.
Какие бывают виды и типы гранулем?
Гнойные гранулемы на коже разделяются на специфические и неспецифические. Первые — новообразования, имеющие специфическую форму для этого инфекционного заболевания. В таком случае возбудителя заболевания можно выявить при исследовании клеток гранулемы. К неспецифическим гранулемам относятся новообразования, образующиеся при таких заболеваниях, как сифилис, склерома, туберкулез и многих других.
Существует множество разновидностей гранулем, и одной из них является пиогенная. Она представляет собой небольшое сосудистое образование, которое возникает, если в организме присутствует пиококковая инфекция. Внешне такое образование напоминает кровянистую опухоль. Поверхность ее полностью гладкая или крупнозернистая. Для нее характерен насыщенный красный оттенок, и располагается она обычно на стопах, кистях, лице.
Кольцевидная гранулема представляет собой хронические заболевания кожного покрова. При этом образуются узелковые множественные высыпания, имеющие форму кольца. Эти высыпания могут быть связаны с сахарным диабетом или спровоцированы нарушением углеводного обмена.
Туберкулезная гранулема характеризуется тем, что в ее центре располагается очаг отмирания клеток, а по краям — образование из лимфоцитов и эпителия. Сифилитическая гранулема выглядит как обширный некроз, окруженный отмершими клетками.
Посмотрев фото гнойной гранулемы зуба, можно увидеть небольшое уплотнение и покраснение воспаленной области. Кроме того, образовывается мешочек, наполненный гноем. Опасно это заболевание тем, что на протяжении длительного времени протекает бессимптомно.
Гранулема голосовых связок представляет собой доброкачественное новообразование, которое появляется в результате травмирования или раздражения голосовых связок. Возникает она преимущественно у женщин. Интенсивность симптоматики во многом зависит от размеров гранулемы.
Гранулема органов дыхания всегда образуется по причине протекания воспалительных процессов. Внешне эти новообразования похожи на уплотнения. В результате протекания заболевания, при наличии осложнений, могут образовываться рубцы.
Кроме того, достаточно часто встречается гранулема лица. Это заболевание может возникать по причине протекания инфекционного процесса, наличия травм, повышенной чувствительности кожи или реакции на некоторые лекарственные препараты. Такое новообразование в основном встречается у мужчин в зрелом возрасте. Внешне это проявляется в виде пятен, бляшек или узлов на лице коричнево-красного цвета.
Причины гранулемы
Основными причинами гнойных гранулем считаются такие:
- поражение организма инфекционными процессами;
- коллагеновые заболевания;
- медикаментозное воздействие;
- пылевые заболевания;
- проникновение инородных тел в организм;
- заболевания зубов.
Инфекционные гранулемы в основном возникают при брюшном тифе, бешенстве, ревматизме, туберкулезе, сифилисе. Может развиваться и гранулема послеоперационного рубца, которая образуется на поверхности шва или внутри него. Размер гранулемы может колебаться от небольшой горошинки и до бугорка, но само новообразование не сопровождается болезненностью, повышением температуры или другими характерными признаками. Причиной образования такой гранулемы является использование хирургами нерассасывающихся материалов для накладывания швов. Кроме того, могут быть гранулемы неустановленной природы, возникающие при протекании болезни Крона, саркоидозе, гранулематозе.
Основные симптомы
Гнойные гранулемы могут образовываться практически во всех органах и тканях. Микроскопические гранулемы представляют собой плотные небольшие по размеру узелки. Они могут быть очень маленькими и едва различимыми или достаточно крупными.
Изначально симптомы гнойных гранулем проявляются не слишком выражено или вовсе отсутствуют, однако со временем появляется опухоль, покраснение пораженной области, болезненность, выделение гноя.
Симптоматика венерической гранулемы проявляется только после окончания инкубационного периода. Изначально образуются небольшие красноватые пятнышки. По мере прогрессирования заболевания появляется небольшой розовый узелок, который затем разрастается и превращается в язву темно-красного цвета.
Некоторые типы гранулем имеют насыщенно-красный цвет и шероховатую поверхность. Образуются чаще всего они на запястьях, локтях и стопах. По своему внешнему виду они несколько напоминают бородавку.
Проведение диагностики
Диагностика гнойной гранулемы во многом зависит от области локализации новообразования, а также его основного типа. Зубную гранулему можно определить в ходе проведения профилактического осмотра. На наличие гнойной гранулемы может указывать припухлость, болезненность, выделение гноя. Окончательный диагноз можно установить при проведении рентгенологического исследования. Для ранней диагностики часто проводится УЗИ.
Для исключения наличия злокачественных опухолей молочных желез проводится маммография. Кроме того, показана томография. При наличии подозрений на злокачественную опухоль проводится биопсия. Если возникает совершенно любое уплотнение на коже или в мягких тканях, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования.
Особенности лечения
Лечение гнойных гранулем инфекционного характера подразумевает под собой применение соответствующих антибактериальных медикаментозных препаратов, воздействующих на конкретного возбудителя заболевания. Для проведения лечения гранулем зачастую применяется криотерапия, лучевая терапия, химиотерапия.
Также возможно хирургическое вмешательство для удаления гранулемы. Самыми распространенными видами хирургического вмешательства считается выскабливание или кюретаж. Однако стоит помнить, что это достаточно болезненные процедуры, именно поэтому зачастую проводится лазерное удаление, так как оно наиболее щадящее.
Народные средства для лечения
Результативными против гнойных гранулем могут быть народные средства. Хорошо помогают отвары лекарственных растений. Для этого применяются шишки сосны или ели с листьями мяты, корней рогоза и ягод черники. Этот отвар можно применять внутрь и в виде примочек. Успешно действует корень аира, настоянный отдельно, а затем смешанный с прополисом, для полоскания зубов. Для проведения лечения применяется глицерин и чистотел. Однако стоит помнить, что любое народное средство должно применяться строго под наблюдением доктора.
Проведение профилактики
Инкубационный период развития гранулемы занимает от 1 дня до 3 месяцев, все зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы, а также активности бактерий. Именно поэтому, после перенесенной ранее инфекции или хирургического вмешательства, обязательно нужно еще раз пройти обследование для определения наличия болезнетворных микроорганизмов и воспалительных процессов.
Лучшая профилактика образования послеоперационной гранулемы – применение саморассасывающихся швов, которые не оставляют следов. Для предотвращения образования гранулемы зуба нужно регулярно посещать стоматолога. Также необходимо укреплять иммунную систему, стараться избегать инфекционных заболеваний.
Возможные осложнения
Осложнениями гранулемы могут быть такие нарушения как:
- киста зуба;
- флюс;
- свищ;
- сепсис;
- остеомиелит;
- флегмона.
Кроме того, инфекция может распространиться и на другие органы. Запущенные осложненные венерические гранулемы могут спровоцировать стеноз мочеиспускательного канала у мужчин и сужение влагалища у женщин. Отсутствие адекватного лечения грозит разрушением наружных и внутренних половых органов, а также злокачественным перерождением новообразования.
что это такое? Гранулема: лечение, причины
Сегодня медицина различает несколько видов новообразований тканей организма человека. Один из них — гранулема. Что это такое? Каковы причины патологии? Как лечить гранулему? Эти и другие вопросы разберем в статье.
Гранулема представляет собой очаговое разрастание клеток соединительной ткани, которое имеет вид плотных узелков. Образования имеют доброкачественный характер и локализуются как на поверхности кожи, так и внутри различных органов и тканей.
Гранулема: причины
Развивается недуг в результате воспалительного процесса, который может иметь инфекционный и неинфекционный характер, а также неустановленную этиологию. Причиной инфекционных разрастаний выступают такие заболевания, как сыпной и брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез, сифилис, туляремия, ревматизм, энцефалит, бешенство. Узелки неинфекционной природы развиваются у людей, которые контактируют с соединениями бериллия, асбеста, с силикатами, тальком. Также образования могут развиваться вокруг инородного тела, попавшего в организм.
Механизм образования
Возникновение воспалительного пузырька и его дальнейшее преобразование включает в себя несколько стадий:
В месте повреждения кожи накапливаются незрелые моноциты.
Юные моноциты созревают в макрофаги.
Макрофаги созревают, и образуются эпилептоидные клетки.
Макрофаги и эпилептоидные клетки сливаются.
Образуются гигантские клетки.
Склероз ткани.
Диаметр типичных гранулем находится в пределах 2 миллиметров, но встречаются и узелки более крупных размеров. Новообразования могут иметь быстрый и медленный метаболизм. В одних случаях разрастания проходят сами, в других — требуется лечение. В зависимости от этого гранулемы классифицируют на подвиды.
Эозинофильная гранулема
Такой недуг развивается у детей, в редких случаях — у подростков. Поражать кожу, внутренние органы, кости может эозинофильная гранулема. Что это такое, точно до сих пор не установлено, поскольку по-прежнему не известны истинные причины, вызывающие данную патологию. Расскажем о внешних проявлениях недуга.
Эозинофильная гранулема проявляется одиночными или множественными ограниченными очагами в трубчатых и плоских костях свода черепа, в бедренных и тазовых костях, в ребрах, в позвонках. Отмечается болезненность и припухлость пораженных участков.
Рентген на начальной стадии патологии позволяет увидеть дефекты кости округлой формы. На поздних сроках очаги воспаления сливаются в ячейки. Образование не злокачественное, хронического характера, как правило, не прогрессирует. При больших очагах воспаления возможны переломы костей и формирование ложных суставов. При локализации патологического процесса в костях ног, происходит утолщение кости, мягкие ткани отекают, и может развиться атрофия мышц. Больной чувствует недомогание, прихрамывает, отказывается от еды, у него может повыситься температура. Такие симптомы непостоянны. В то же время анализ крови каких-либо отклонений от нормы не показывает. Нечеткость клинических симптомов делает затруднительным установление точного диагноза. Для лечения обычно необходима рентгенотерапия или хирургическое вмешательство.
Ботриомикома
Пиогенная гранулема, или ботриомикома, — это доброкачественная опухоль, имеющая вид гриба на ножке. Образование может возникнуть спустя несколько месяцев на месте укола, пореза, ожога или другого повреждения кожи. С виду опухоль напоминает горошину темно-красного цвета плотной консистенции. Образование слегка кровоточит. На начальных стадиях папула имеет гладкую поверхность, затем происходит частичное изъявление гранулемы и, помимо крови, выделяется гной. Чаще всего пиогенная гранулема локализуется на лице и конечностях, в редких случаях — на языке, губах, гениталиях. В диаметре ботриомикома может быть 3-4 сантиметра, но чаще образования имеют гораздо меньшие размеры. Данный недуг по признакам схож с такими заболеваниями, как кератоакантома, ангиома, саркома Капоши, злокачественные опухоли. Но случаи перерождения ботриомикомы в рак зафиксированы не были.
Если диагностирована пиогенная гранулема, лечение проводят при помощи криодеструкции, лазерного прижигания, электрокоагуляции, прижигания раствором нитрата серебра. Если у пиогенной гранулемы широкая ножка, ее удаление может быть неполным, в таком случае рекомендуется использовать метод хирургического иссечения.
Гранулема кольцевидная
Такое образование — достаточно распространенный вид дерматоза доброкачественного характера. Кольцевидная гранулема (фото ниже) располагается в виде кольца, центральная часть которого остается здоровой. Диаметр очагов воспаления чаще всего составляет 2-3 сантиметра, хотя встречаются дуги или кольца гигантских размеров. Развивается данный вид гранулемы обычно у детей и у молодых женщин.
Точные причины патологии пока не установлены. Кольцевидная гранулема может стать следствием:
сахарного диабета;
нарушения углеводного обмена;
механических травм;
заживших рубцов и татуировок;
бородавок, папиллом, герпетических высыпаний;
укусов насекомых и клещей;
ожогов.
Выделяют четыре формы кольцевидной гранулемы в зависимости от локализации.
Локализованная форма
В 90% случаев у детей диагностируется локализованная форма. Недуг поражает стопы и кисти, крупные суставы, в редких случаях другие участки тела. Как правило, развивается единичный очаг диаметром до 5 сантиметров, имеющий округлые, овальные или неправильные (редко) очертания. Центр очага остается не пораженным. При такой патологии, как локализованная гранулема, лечение не требуется, так как высыпания в основном исчезают самостоятельно с течением времени.
Подкожная кольцевидная форма
Такая патология встречается исключительно у детей до 6 лет. Образование локализуется на пальцах, локтях, коленях, голенях, волосистой части головы.
Диссеминированная форма
Она диагностируется у людей после 50 лет. Такая разновидность дерматоза захватывает большие участки тела, чаще всего локализуется на конечностях, высыпания имеют вид сливающихся пузырьков.
Перфорирующая форма
В редких случаях может развиться перфорирующая форма — травматическая разновидность кольцевидного гранулематоза. Поражаются кисти рук, пальцы, образование имеет вид папулы, которая со временем преобразуется в бляшку. В основном гранулема проходит самостоятельно, но если она доставляет человеку неудобства, может потребоваться комплексное лечение кортикостероидами. Также проводят УФО-терапию, биопсию, хирургическое иссечение.
Гранулема зуба
Зубная гранулема — что это такое? Это патология зубной ткани и десен, при которой развивается небольшое образование на корне. Длительное время недуг может никак себя не проявлять. Со временем появляются болезненные ощущения, область десны становится покрасневшей и припухлой. Гранулема может стать причиной разрушения и потери зуба. Развивается такая патология в результате периодонтита, перелома или травмы зуба, инфицирования при лечении.
Выявить гранулему зуба поможет рентген. Довольно часто такой недуг обнаруживают на поздних стадиях, именно поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить кариес. Последствия зубной гранулемы достаточно неприятны и опасны. Она может привести к:
частичному или полному разрушению зубной ткани;
околочелюстному абсцессу;
гнойной флегмоне;
остеомиелиту челюсти;
челюстной кисте;
опухоли на зубном корне;
гаймориту;
пиелонефриту;
поражению сердечной ткани;
сепсису.
Прикорневые наросты могут таить угрозу. Чтобы предупредить возникновение воспалительного узелка на корне зуба, необходимо при малейшей боли или припухлости десны незамедлительно обращаться к доктору. Если диагноз будет подтвержден, лечение проводится консервативными и хирургическими методами. На начальных стадиях патологического процесса сам зуб может быть сохранен.
Профилактические меры
После прочтения данной статьи вы узнали больше о таком образовании, как гранулема. Что это такое и какие методы применяются для лечения, мы уже рассказали. Еще хочется напомнить о профилактике. Для предупреждения развития данной патологии необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование. Это позволит своевременно выявить первые признаки недуга и успешно его вылечить.
Гранулема Стоковое Фото Изображения. 246 Гранулема без лицензионных отчислений и фотографий, доступных для загрузки у тысяч стоковых фотографов.
Гранулема Стоковое Фото Изображения. 246 Гранулема без лицензионных отчислений и фотографий, доступных для загрузки у тысяч стоковых фотографов.- Еще не зарегистрировались? Зарегистрироваться
- Войти
- Планы и цены
- На главную
- Начало работы
- Загрузить изображения
- Моя учетная запись
- Бесплатная загрузка
Что такое гранулема? (с иллюстрациями)
Гранулема — это заболевание, характеризующееся доброкачественным воспалением тканей.Как правило, он охватывает только небольшую часть ткани, и человек с такой обычно не испытывает никаких признаков или симптомов. Фактически, большинство из них обнаруживается с помощью рентгена, который проводится по не связанным с этим причинам. При обнаружении во время рентгенологического исследования гранулемы часто принимают за рак.
Врач смотрит на возможные гранулемы на рентгеновском снимке. Большинство гранулем является результатом повреждения ткани, особенно в результате инфекции. Они могут возникать в легких, и их наиболее частая причина — грибковая инфекция, называемая гистоплазмозом
Гранулема, которая образуется в результате этих условий, обычно представляет собой кальцифицированную гранулему . Этот тип содержит отложения кальция и обычно требует времени для развития, а это означает, что большинство из них присутствует в организме в течение очень долгого времени, прежде чем они будут идентифицированы.
Туберкулез — частая причина гранулем в областях, где инфекция распространена.Другой формой является паховая гранулема , которая представляет собой бактериальную инфекцию половых органов. Это вызвано бактериями под названием Calymmatobacterium granulomatis , и в основном поражает людей, живущих в тропических и субтропических регионах, таких как Гайана, Юго-Восточная Индия и Новая Гвинея. Кроме того, эта бактерия, передающаяся половым путем, чаще поражает мужчин, чем женщин, особенно мужчин-гомосексуалистов.У человека с этим заболеванием появляются волдыри или уплотнения в области гениталий, которые в конечном итоге превращаются в открытые язвы.
Паховую гранулему необходимо лечить сразу же, так как она может нанести серьезный вред гениталиям и распространиться на другие части тела.Чтобы вылечить это заболевание, обычно необходимо принимать антибиотики и подождать от трех до пяти недель для заживления пораженного участка. Кроме того, инфицированный человек может снова заразиться бактериями позже.
Гранулемы могут возникать в легких.Список лекарств от гранулемы Annulare (7 в сравнении)
- Варианты лечения
- Дерматологические заболевания
- Гранулема Annulare
О кольцевидной гранулеме: Кольцевидная гранулема — это длительное (хроническое) кожное заболевание, состоящее из сыпи с красноватыми шишками, расположенными в виде круга или кольца.
Используемые наркотики для лечения кольцевой гранулемы
Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.
| Название препарата | Rx / OTC | Беременность | CSA | Спирт | Рейтинг | Деятельность | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| флуоцинонид Off Label | Rx | C | N | 1 отзыв | 10 | ||
Общее название: флуоцинонид актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации Не этикетка: Есть | |||||||
| галобетазол | Rx | C | N | 1 отзыв | 9.0 | ||
Класс препарата: актуальные стероиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации | |||||||
| изотретиноин Off Label | Rx | Икс | N | Икс | 1 отзыв | 10 | |
Общее название: изотретиноин системный Бренды: Кларавис, Амнистия, Мёрисан, Сотрет …показать все Класс препарата: разные противоопухолевые препараты, прочие агенты без категорий Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Не этикетка: Есть | |||||||
| Кларавис | Rx | Икс | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: изотретиноин системный Класс препарата: разные противоопухолевые препараты, прочие агенты без категорий Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не этикетка: Есть | |||||||
| Амнистия Off Label | Rx | Икс | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: изотретиноин системный Класс препарата: разные противоопухолевые препараты, прочие агенты без категорий Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Не этикетка: Есть | |||||||
| Мёрисан Off Label | Rx | Икс | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: изотретиноин системный Класс препарата: разные противоопухолевые препараты, прочие агенты без категорий Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не этикетка: Есть | |||||||
| Сотрет Off Label | Rx | Икс | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: изотретиноин системный Класс препарата: разные противоопухолевые препараты, прочие агенты без категорий Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не этикетка: Есть | |||||||
Подробнее о Granuloma Annulare
Справочник клиники Мэйо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
| Rx | Только по рецепту |
|---|---|
| ОТС | Без рецепта |
| Rx / OTC | По рецепту или без рецепта |
| Off Label | Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| A | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах). |
| B | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| D | Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| X | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
| N | FDA не классифицировало препарат. |
| Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
|---|---|
| N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
| Спирт | |
|---|---|
| X | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги
Гранулема— Викисловарь
Содержание
- 1 Английский
- 1.1 Этимология
- 1.2 существительное
- 1.2.1 Переводы
- 2 каталонский
- 2.1 Произношение
- 2.2 существительное
- 2.2.1 Производные термины
- 2.3 Дополнительная литература
- 3 Интерлингва
- 3.1 существительное
- 4 Итальянский
- 4.1 существительное
- 4.1.1 Связанные термины
- 4.1 существительное
- 5 португальский
- 5,1 существительное
- 5.1.1 Связанные термины
- 5,1 существительное
- 6 Испанский
- 6.1 Произношение
- 6,2 существительное
- 6.2.1 Производные условия
Английский [править]
Этимология [править]
гранулы + -oma
Существительное [править]
В английской Википедии есть статья на тему: гранулема Википедия гранулема (без некроза) из лимфатического узла пациента с инфекцией Mycobacterium aviumгранулема ( множественные гранулемы или гранулемы )
- (патология) воспалительный узел, обнаруживаемый при многих заболеваниях, состоящий из гистиоцитов (макрофагов), пытающихся заблокировать вещества, которые они воспринимают как чужеродные, но не могут устранить, например, некоторые инфекционные организмы, а также другие материалы, такие как фрагменты швов
- (лекарство, менее специфично) любой маленький узелок
Перевод [править]
опухоль
|
|
Каталонский [править]
Произношение [править]
- (Балеарские острова, Центральный) IPA (ключ) : / ɡɾə.nuˈlo.mə /
- (Валенсия) IPA (ключ) : /ɡɾa.nuˈlo.ma/
- Стихотворения: -oma
- Расстановка переносов: gra‧nu‧lo‧ma
Существительное [править]
гранулема м ( множественное число гранулем )
- (патология) гранулема
Производные термины [править]
- granulomatós
Дополнительная литература [править]
- «гранулема» в Diccionari normatiu valencià , Acadèmia Valenciana de la Llengua.
Интерлингва [править]
Существительное [править]
гранулема ( множественное число гранулема )
- гранулема
итальянский [править]
В итальянской Википедии есть статья на тему: гранулема Википедия этоСуществительное [править]
гранулема м ( множественное число гранулема )
- (патология) гранулема
Связанные термины [править]
- гранул
- granulomatoso
Португальский [править]
Существительное [править]
гранулема м ( множественное число гранулема )
- (лекарство) гранулема (опухоль, состоящая из массы зернистой ткани)
Связанные термины [править]
- grão
Испанский [править]
Произношение [править]
- IPA (ключ) : / ɡɾanuˈloma /
- Стихотворения: -oma
- Расстановка переносов: gra‧nu‧lo‧ma
Существительное [править]
гранулема f ( множественное число гранулема )
- (патология) гранулема
Производные термины [править]
- granulomatoso
Гранулема | healthdirect
Гранулема — это крошечный кластер белых кровяных телец и других тканей, который у некоторых людей может быть обнаружен в легких, голове, коже или других частях тела.Гранулемы не являются злокачественными. Они образуются как реакция на инфекции, воспаление, раздражители или посторонние предметы.
Что вызывает гранулемы?
Гранулемы образуются, когда иммунные клетки слипаются вместе и образуют крошечные узелки на месте инфекции или воспаления.
Гранулема — путь тела:
- , чтобы ограничить область бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, чтобы попытаться предотвратить ее распространение; или
- для изоляции раздражителей или посторонних предметов
Гранулемы чаще всего образуются в легких, но также могут быть обнаружены в печени, глазах или под кожей.Они могут ощущаться как шишка или обнаруживаться на рентгеновских снимках и во время других исследований.
Гранулемы, вызванные другими заболеваниями
Гранулемы могут быть частью таких состояний, как:
Гранулемы инородного тела
Гранулема этого типа развивается, когда иммунная система организма реагирует на предмет или раздражитель, проникающий через кожу, глаза или тело. Они могут образоваться в ответ на:
- посторонние предметы, например, осколки
- укусов пчел и пауков с оставлением частей тела насекомого
- веществ, раздражающих человека, включая красные чернила для тату и кремнезем в тальке
- инъекций, включая кортикостероиды и кожные наполнители, такие как коллаген
- хирургических шва.
Гранулемы кожи
Несколько типов гранулемы могут поражать кожу. Наиболее распространенным является кольцевидная гранулема, безвредное состояние кожи, при котором под кожей появляются бугорки розового или телесного цвета. Шишки обычно находятся на костных участках, таких как локоть, и могут иметь характерную форму кольца. Они часто поражают кисти рук, но могут также поражать ноги, ступни, туловище или лицо.
Диагностика гранулемы
Ваш врач или специалист изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, если они подозревают, что у вас могут быть гранулемы.Они могут попросить сделать такие анализы, как анализ крови, рентген или компьютерная томография, генетические тесты или пункционная биопсия.
На сканировании могут быть обнаружены многочисленные мельчайшие гранулемы в таком органе, как легкие. Это может помочь диагностировать основную причину.
В случае гранулем кожи вашему врачу может потребоваться только физическое обследование для подтверждения диагноза.
Лечение гранулемы
Некоторые люди с гранулемой нуждаются в лечении, другие — нет. Это зависит от типа гранулемы.
Например, людям с хронической гранулематозной болезнью могут назначать антибиотики и другие виды лечения, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие инфекции.Узнайте больше о лечении хронической гранулематозной болезни здесь.
Более половины всех людей, пораженных саркоидозом, выздоравливают без лечения в течение трех лет. Узнайте здесь о лечении саркоидоза.
Большинство форм кольцевидной гранулемы проходят без лечения. Однако иногда люди хотят лечиться по косметическим причинам, им могут назначить кортикостероиды или фототерапию. Узнайте больше о лечении кольцевидной гранулемы здесь.
Являются ли гранулемы злокачественными?
Хотя гранулемы могут казаться злокачественными, это не так — они доброкачественные.
Однако иногда гранулемы обнаруживаются у людей, у которых также есть определенные виды рака, такие как лимфомы кожи. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, если вы заметили стойкие шишки на коже или у вас появились другие симптомы болезни.
Гранулема — WikiLectures
послатьСпасибо за ваши Коментарии.
Спасибо за просмотр этой статьи.
Ваш отзыв не был вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!
Гранулематозное воспаление — это характерный образец хронического воспаления, встречающийся при ограниченном числе инфекционных и неинфекционных состояний.Это клеточная попытка сдержать возбудитель, который трудно искоренить. Обычно происходит сильная активация Т-лимфоцитов, что приводит к активации макрофагов, что приводит к повреждению тканей.
A гранулема , таким образом, является очагом этого хронического воспаления, состоящего из микроскопической агрегации макрофагов, которые трансформируются в эпителиоподобные клетки (называемые гистиоцитами или эпителиоидными клетками) с различным количеством лимфоцитов и плазматических клеток.Эпителиоподобные клетки (гистиоциты) часто могут сливаться с образованием многоядерных гигантских клеток.
3 основных гистологических типа на основе морфологии [править | править источник]
- Гранулемы инородного тела : будет видно инородных материалов в гистиоцитах / гигантских клетках, патологи иногда называют «реакцией гигантских клеток на инородное тело»
- Казеозные гранулемы : гранулемы, которые индуцируют клеточно-опосредованный иммунный ответ и, таким образом, имеют центральный некроз ; они обычно связаны с инфекцией (например,грамм. микобактериальные, грибковые инфекции)
- Неказеозные гранулемы : гранулемы, которые вызывают клеточно-опосредованный иммунный ответ без центрального некроза (например, саркоидоз, болезнь Крона)
Эпителиоидная гранулема [править | править источник]
Резко ограниченный узелок, который в основном состоит из эпителиоидных клеток ( модифицированных макрофагов, ).
- Туберкулезная гранулема.
- Саркоидная гранулема.
Гистиоцитарная гранулема [править | править источник]
Нечетко очерченный узелок, состоящий из фагоцитарных гистиоцитов ( тканевых макрофагов, ).
- Гранулема инородного тела.
- Ревматоидная гранулема.
- Ревматическая гранулема.
Саркоидная гранулема [править | править источник]
Маленькие гранулемы, в основном состоящие из эпителиальных клеток. Некротического центра нет, но может присутствовать фиброз. Внешний слой состоит в основном из коллагена. Саркоидные гранулемы могут возникать:
- Саркоидоз.
- Болезнь Крона.
- Бериллиоз.
- Внешний аллергический альвеолит.
- Первичный биллиарный цирроз.
Туберкулезная гранулема [править | править источник]
Схема некротической гранулемы, 1 = зона казеозного некроза, 2 = эпителиоидные клетки, 3 = клетки Лангханса (гигантские), 4 = лимфоидные клетки Некротическая гранулема, туберкулез (сравните со схемой).Большая ограниченная гранулема, состоящая из эпителиоидных клеток вокруг казеозно-некротического ядра с вкраплениями клеток Лангханса. Внешний слой состоит в основном из лимфоцитов. Туберкулезные гранулемы могут возникать:
- Туберкулез.
- Проказа.
- Сифилис — Гранулема при сифилисе называется гуммой. У них коагуляционный некроз и центральные сосуды в ядре, а в периферической зоне — плазматические клетки.
Псевдотуберкулезная гранулема [править | править источник]
Как следует из названия, они очень похожи на туберкулезные гранулемы. Это нечеткие гранулемы, состоящие из макрофагов и эпителиоидных клеток. Гранулоциты ( в основном нейтрофилы ) присутствуют в казеозном ядре.Они могут образовывать абсцессы. Псевдотуберкулезные гранулемы могут возникать:
- Yersinia Pseudotuberculosis.
- Бруцеллез.
- Листериоз.
- Гистоплазмоз.
- Криптококкоз.
- Брюшной тиф.
Ревматическая гранулема [править | править источник]
Гранулема со специализированными макрофагами (, называемыми клетками Аничова ) вокруг ядра фибриноидного некроза коллагена. Клетки Ашоффа ( вариант гигантских клеток ) вкраплены между другими клетками, а лимфоциты составляют внешний слой.Ревматические гранулемы чаще всего возникают в миокарде и только при ревматической лихорадке.
Ревматоидная гранулема [править | править источник]
Гранулема с ядром некроза фибриноидного коллагена, окруженная стенкой эпителиальных клеток. Несколько сантиметров в диаметре. Лимфоциты присутствуют во внешнем слое. Часто возникает в нескольких подкожных зонах и суставных узлах при ревматоидном артрите.
Гранулема с инородным телом [править | править источник]
Гранулема с эпителиоидными клетками, окружающими материал, который не может быть разрушен или который создает для этого достаточно большие трудности.Инородное тело окружено эпителиоидными и гигантскими клетками. Внешний слой состоит из лимфоцитов, фибробластов и сосудов.
Статьи по теме [править | править источник]
Внешние ссылки [править | править источник]
Библиография [править | править источник]
- ВЕРНЕР, Мартин — ГРОССМАНН, Джон.