Сиплый голос у ребенка: лечение, опасность симптома

ЛОР-заболевания у детей – нередкое явление. Насморк, кашель, высокая температура у ребенка, болит горло, больно глотать – симптомы, с которыми боролся каждый родитель. Параллельно с перечисленными признаками болезни может возникнуть еще один – осиплость голоса. Многие мамы и папы не рассматривают этот симптом как самостоятельный, списывают это состояние на простуду и не предпринимают никаких мер.

Между тем осиплость голоса у ребенка может быть свидетельством куда более серьезных патологий, несвоевременное лечение которых может привести к тяжелым последствиям для здоровья. В данной статье рассмотрим, в каких случаях родителям стоит бить тревогу, разберем причины появления осиплости голоса у ребенка и расскажем основные методы избавления от этого неприятного симптома.

Причины появления осиплости

• Вирус. Как правило, вредоносные вирусные микроорганизмы проникают в тело человека воздушно-капельным путем и оседают на тканях носоглотки. Как известно, именно этот процесс является основной причиной ОРВИ с симптомами в виде насморка, кашля. Если болезнь была выявлена не сразу и лечение началось несвоевременно, вирусы могут проникать вглубь ЛОР-органов, провоцируя воспаление. При этом заболевания горла и гортани, лечение которых требует комплексного подхода, могут влиять на находящиеся по-соседству голосовые складки, что и становится причиной осиплости. Рецепт здесь однозначный: родителям не стоит самостоятельно назначать своему ребенку лечение, нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы, по результатам которых будет поставлен точный диагноз. О видах заболеваний горла и гортани можно узнать подробнее, прочитав статью: Обследование и лечение горла.

• Инфекция и грибок. Попадание в организм микроорганизмов этого типа запускает аналогичный вышеописанному процесс. При подозрении на наличие инфекции и грибка может понадобиться дополнительное обследование – мазок тканей горла. Детский фониатр с помощью такого обследования точно определит природу микроорганизма, от этого будет зависеть тип препарата для лечения.

• Аллергия. Аллергическая реакция у детей с симптомом в виде осипшего голоса – весьма опасное явление. Сюда же может добавиться сыпь, обильное течение слизи из носа, острые приступы кашля, чихание, краснота глаз, чувство нехватки воздуха. На последний симптом в сочетании с сиплым голосом, особенно если они появились внезапно, стоит обратить особое внимание и сразу же вызвать «скорую помощь». В противном случае может возникнуть асфиксия.

• Инородный предмет в гортани. Особенно актуальна эта причина для детей до 2-3 лет. В таком возрасте ребенок не всегда может объяснить свое состояние, а совсем маленький инородный предмет родитель может не всегда сразу заметить. Поэтому при появлении осиплость стоит первым делом осмотреть ротовую полость и область горла ребенка.

• Напряжение голосовых связок. Есть такое понятие, как гигиена детского голоса. Ее несоблюдение является одной из самых распространенных причин осиплости голоса у ребенка. В период дошкольного возраста голосовые связи у детей только формируются и начинают укрепляться. Поэтому длительный плач или крик вполне могут стать причиной сиплого голоса.

• Ожоговый процесс в гортани. Травмировать ткани гортани ребенок может, например, проглотив что-то слишком горячее. К ожогу также могут привести ингаляции с применением пара, которые некоторые родители проводят во время лечения ребенка от гриппа или простуды. Неправильно проведенная процедура вполне может стать причиной сиплого голоса.

• Новообразования. К осиплости голоса могут приводить не только опухоли, но даже незначительные по размеру папилломы, образующиеся в области ЛОР-органов. Они влияют на голосовые связки и, соответственно, могут привести к изменению голоса.

• Сиплый голос после сна. Бывают случаи, когда негативные изменения голоса у ребенка появляются именно после пробуждения: малышу достаточно покашлять, и голос нормализуется. Это связано с пересыханием слизистых оболочек в области органов голосового аппарата. Причиной является слишком сухой воздух. Поддержание нормального уровня увлажненности решит проблему.

• Возраст. Возрастные изменения, особенно у мальчиков 13-16 лет, приводят к смене гормонального фона, которая, в свою очередь, влияет на тембр голоса. В этот период у подростка вполне может появиться осиплость. Как правило, это является нормой и проходит самостоятельно. Однако при появлении этого симптома все же стоит обратиться к доктору – чтобы исключить возможные заболевания ЛОР-органов. Врач-фониатр в Москве поможет выявить точную причину осиплости.

• Аналогичные рекомендации распространяются и на новорожденных. Появление сиплого голоса у грудного ребенка далеко не всегда является признаком серьезных патологий. Сиплый голос у младенца может провоцировать низкий уровень увлажненности в комнате в сочетании с высокой температурой воздуха и духотой. В таких условия у ребенка в ЛОР-органах появляются сухость и вязкая слизь, именно они и провоцируют осиплость голоса.

В чем опасность осипшего голоса?

При кажущейся незначительности симптома, осиплость голоса, независимо от того, чем она вызвана, опасна. Причин этому несколько. Во-первых, этот признак в большинстве случаев говорит о наличии воспаления в области гортани. В запущенной форме у ребенка этот процесс может привести к проблемам с проходимостью путей дыхательных органов и вентиляционной способностью легких. Вторая причина – анатомия горла ребенка, которая имеет свои особенности. Детское горло значительно более узкое по диаметру в сравнении с горлом взрослого человека, а значит отек в нем может возникнуть гораздо быстрее и активнее прогрессировать.

Дополнительный риск кроется в том, что сиплый голос может быть косвенным симптомом очень опасного заболевания – дифтерийный круп. В этом случае консультация ЛОРа должна сопровождаться обследованием у педиатра. В настоящее время прививка от дифтерии в России является обязательной, поэтому такие случаи регистрируются крайне редко. Но даже вакцинация не может гарантировать стопроцентной защиты, и болезнь может проявиться даже у привитого ребенка.

Именно поэтому сиплый голос должен быть поводом показать ребенка доктору. Детский отоларинголог определит, нет ли у малыша дифтерии, выявит причину, очаг воспалительного процесса. Чем быстрее состоится консультация ЛОРа, тем лучше, поскольку с данным симптомом у ребенка в любой момент может случиться приступ удушья.

При внезапном появлении симптома, особенно в сочетании с затрудненным дыханием, стоит вызвать врача на дом или бригаду «скорой». До приезда медиков нужно обеспечить ребенку полный покой и давать как можно больше жидкости.

Лечение сиплого голоса

Лечение осиплости голоса у взрослого значительно отличается от терапии, которая проводится детям. Схема лечения и выбор препаратов зависят от причины появления осиплости и возраста ребенка.

 При гриппе и простуде специальные препараты, которые бы восстановили голосовую функцию, не требуется. Осиплость пройдет вместе с остальными симптомами ОРВИ. Узнать подробнее о том, как быстро справиться с инфекцией, можно в нашей статье: Эффективные препараты при ОРВИ — Фармакотерапия ОРВИ.

Но здесь стоит придерживаться некоторых рекомендаций: давать ребенку как можно больше жидкости, не допуская чувства сухости в ЛОР-органах, поддерживать оптимальную температуры (не выше 20 градусов) и влажность (в среднем 60%) воздуха. В холодное время года стоит отказаться от использования обогревателей, которые сушат воздух. В нос можно капать солевой раствор, а также полоскать таким раствором горло.

Если осиплость вызвана аллергией, не обойтись без дополнительной консультации профильного врача. Он проведет тест, выявит аллерген и по необходимости назначит антигистаминные медикаменты. В этом случае голосовая функция нормализуется вместе с избавлением от других симптомов.

Если причина кроется в бактериях, сначала проводится обследование горла и гортани, после которого назначается прием антибиотиков. Точный список препаратов может определить только врач после детального обследования ребенка.

Осиплость, возникшая в результате травмы или перенапряжения голосовых связок, может быть вылечена только путем снятия этого напряжения. В этом случае стоит по возможности ограничить ребенка в криках и разговорах.

 В самых сложных случаях назначаются полоскания специальными растворами, применение антисептических спреев и ингаляционные процедуры с препаратами, имеющими в составе адреналин. Такие препараты снимают отечность, позволяют раскрыть голосовую щель, восстановить дыхательную функцию и как следствие – нормализовать голос.

Общие рекомендации по профилактике

1. Обязательно прививать ребенка от дифтерии. Родители относятся к вакцинации по-разному, но в случае с дифтерией прививка – единственный способ уберечь ребенка от смертельно опасной болезни, при которой сиплый голос – только начальный симптом.

2. В случае если у ребенка пропал голос днем (это случается, к примеру, при остром ларингите), родителям стоит быть готовыми к тому, что ночью симптом усилится, и дополнительно могут возникнуть проблемы с дыханием. Поэтому в ночное время нужно наблюдать за состоянием ребенка, обеспечить нужную влажность воздуха в комнате и при значительном ухудшении состояния немедленно вызвать «скорую помощь».

3. «Закаливание» горла. Многие родители запрещают детям холодную пищу и питье. По мнению педиатров, это ошибочно. Если ребенок здоров, то небольшая порция чего-то холодного ему не повредит. Более того, позволит адаптировать организм.

Подробнее о заболеваниях, при которых появляются проблемы с голосовыми связками, и о том, как с ними справиться, можно прочитать в материале в разделе «полезные статьи»: Пропал голос: как лечить и при каких симптомах обращаться к врачу.

СОГАЗ-Мед информирует про синдром крупа у детей

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям важно иметь представление об этом заболевании.  

Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.

Ложный круп – состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Основная причина – вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в трахее. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и, хотя пленки (как при дифтерии) не образуются, результат тот же – ребёнку трудно дышать.

Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и, если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, препятствуя попаданию воздуха в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых. 

Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

 

Как предотвратить ложный круп?

Не все дети болеют крупом. Один или два ложных крупа в младшем возрасте – это типичная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего. Но есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп.

Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.

С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние чаще возникает у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

 

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» – сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным.

Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

 

Что делать при ложном крупе?

Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка – это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией эти симптомы часто проявляются внезапно ночью или под утро. Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, как круп, скорее всего, у вас дома есть небулайзер для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.

Если у вашего ребенка это случилось впервые, нужно вызвать бригаду скорой помощи, не тратя время на наблюдение. Постарайтесь успокоить себя и ребенка, потому что при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

 

Профилактика ложного крупа

Профилактические мероприятия, прежде всего, включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Но если у ребенка ранее уже наблюдались симптомы ложного крупа, приобретите небулайзер. В случае предпосылок к затруднению дыхания (появления хриплого голоса, единичные эпизоды «лающего» сухого кашля днем во время бодрствования) проведите ингаляцию с лекарством (назначается врачом) за 2 часа до сна, предотвратив таким образом возникновение приступа.

 

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть СОГАЗ-Мед занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 120 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных — более 42 млн человек.

СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.  В 2020 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Врач рассказала о проблемах с голосом у переболевших коронавирусом

После COVID-19 пациенты часто жалуются на осиплость и другие проблемы с голосом, которые могут проявиться даже через месяц после заболевания, заявила руководитель научно-клинического отдела фониатрии НМИЦ оториноларингологии ФМБА России, президент ассоциации фониатров и фонопедов РФ, генеральный секретарь Европейской академии фониатрии Екатерина Осипенко. Об этом в пятницу сообщает РИА «Новости».

Она рассказала о наличии пациентов , «которые перенесли коронавирусную инфекцию, с формированием осиплости в дальнейшем или с сохраняющейся осиплостью после перенесённого заболевания».  «Причём тенденция к сохранению жалоб на нарушение голоса растёт, и она не связана со временем заболевания. То есть это может и через месяц возникнуть, может сохраняться и длиться несколько месяцев», — уточнила Осипенко в ходе онлайн-конференции, приуроченной к Международному дню голоса.

После болезни люди озабочены общим состоянием здоровья, поэтому на голос в меньшей степени обращают внимание. Обычно сложности из-за появившегося нарушения они замечают, когда возвращаются к работе.

«Эта инфекция респираторная, и она затрагивает отнюдь не только ткани лёгких, но также вовлекается в процесс весь респираторный тракт, а это гортань, верхние дыхательные пути», — пояснила Осипенко.

Врач отметила, что респираторный тракт был задействован даже у пациентов, которые перенесли коронавирус в лёгкой форме. По её словам, если люди находились на кислородном обеспечении, на ИВЛ, а может быть, были трахеостомированы, то воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, в том числе ларингит, имеет место быть.

«Поэтому, конечно же, пациентов именно с таким постковидным синдромом, который проявляется в том числе и нарушением голоса, мы сейчас встречаем», — резюмировала специалист.

Ранее глава Минздрава Михаил Мурашко рассказал о наиболее распространённых осложнениях после коронавируса. К ним относятся слабость, проблемы с сердечно-сосудистой и центральной нервной системами.

Как вернуть голос при простуде – Здоровье – Домашний

Болит горло: что делать?

О чем он чаще всего говорит, этот симптом, чем опасно неправильное лечение и как быстрее выздороветь?

Читать далее

Ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, часто развивающееся как осложнение ОРВИ. Обнаружив у себя такие симптомы, как боль в горле, высокую температуру, кашель и отсутствие голоса, дайте себе максимум покоя: не выходите на улицу, когда там холодно, ветрено и сыро, избегайте физических нагрузок. Желательно соблюдать постельный режим и воздерживаться от посещения работы. Укутайте шею теплым, пушистым шарфом, наденьте вязаные носки. И главное – молчите, не напрягайте больное горло, тогда воспаление спадет быстрее. Приготовьте обильное питье. Это может быть морс из малины, который следует пить теплым.

Вам придется отказаться от горячей, холодной, острой, соленой пищи, алкогольных и газированных напитков, так как все перечисленное раздражает слизистую оболочку горла. Не рекомендуется курить или вдыхать табачный дым, долго находиться в запыленных помещениях, дышать парами бытовой химии. Отложите на время ароматизированные косметические средства, духи и дезодоранты.

Как лечить горло

Лечить ларингит можно и без широко разрекламированных лекарственных средств. Вам поможет знакомое с детства снадобье из молока, масла и меда,

употребление которого показано после еды, а по необходимости и между приемами пищи. Этот вкусный и полезный напиток смягчает воспаленное горло, снимая боль. 

Он делается так: 

на стакан горячего молока берется небольшой кусочек сливочного масла и чайная ложка меда. Если вы не любите молоко, либо не переносите лактозу, разотрите с добавлением сливочного масла и меда яичный желток. Эффект будет аналогичным. 

Еще один вариант:

взять вместо молока сливки. 

Полощите горло раствором морской соли и соды в соотношении 1:1 3-4 раза в день, альтернатива – отвар ромашки. Благодаря этой процедуре из гортани вымоется слизь, содержащая вредоносные микроорганизмы. 

Когда ваше состояние немного улучшится, будут полезны ингаляции с эфирным маслом эвкалипта 1-2 раза в день.

Чтобы не потерять голос повторно, едва успев вылечиться, воздержитесь от непомерно больших нагрузок на горло: не пойте и не повышайте голос минимум 2 недели после избавления от ларингита. Если приходится много говорить по работе, продолжайте пить молоко с медом и маслом, принося его с собой в термосе. Исключите конфликты и стрессы. Примите меры по увлажнению воздуха в квартире, так как излишне сухой вполне способен провоцировать раздражение слизистой оболочки гортани. Не запускайте ларингит, иначе он станет вашим постоянным спутником.

Менее распространена, но куда более серьезна потеря голоса на фоне гормонального сбоя. У взрослых людей проблемы такого рода могут начаться из-за приема неправильно подобранных гормональных препаратов (реже – оральных контрацептивов). В данном случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

О гомеопатии

Из книги «Гомеопатическая домашняя медицина» Лори стр. 333-335

Встречается чаще, чем острая форма. Воспаление едва-ли бывает тяжелым, но оно ведет к утолщению слизистой оболочки и к изъязвлениям, которые иногда разрушают голосовые связки, мышцы и даже хрящи дыхательного горла. Полная картина болезни получается при исследовании ларингоскопом, обращение с которым требует специального знания. Хроническое поражение дыхательного горла бывает результатом или сифилиса, или легочной чахотки; оно, впрочем, служит следствием, а не предвестником последней болезни.
Симптомы. — Хриплый, сиплый голос, часто не сильнее шёпота; кашель хриплый, сиплый или звенящий, иногда бурными приступами, в роде коклюша, в других случаях очень частое и повторное отхаркивание мокроты, которая может быть очень рыхлой и прозрачной или слизисто-гнойной, или чисто гнойной, часто с полосками крови и зловонной; глотание зачастую мучительно, появляется спазм горла и стеснение дыхания, причем жидкость часто выливается обратно через ноздри.
Существование такого заболевания у чахоточных не только не сокращает жизни, но скорее продолжает ее. По выздоровлении голос остается навсегда испорченным. Если это сифилитическое заболевание, то прежде всего поражается глотка.

Детальное лечение

Argentum. — Трескучий шум в дыхательном горле, с царапаньем при кашле. — По 1 приему на ночь и утром.
Argentum nitricum. — Фолликулярное изъязвление и воспаление дыхательного горла. — По 1 приему на ночь и утром.
Conium. — Свистящий, лающий кашель; грязная, зловонная, зеленоватая, гноевидная мокрота; изменение голоса; чувство удушения при малейшем напряжении. — По 1 приему через 6 часов.
Belladonna. — Потеря голоса или охриплость, с покалыванием в задней части дыхательного горла; неудержимый сухой кашель и чувство слабости в горле; гноевидная или кровянистая мокрота, или пароксизмы сухого кашля, с приливом крови к груди. — По 1 приему через 4 часа.
Iodium. — Охриплость, нытье и саднение в горле, с приступами спазматического кашля или жжением, с отхаркиванием гнойной и кровянистой мокроты или кусков затвердевшей слизи. — По 1 приему через 6—12 часов.
Rumex crispus. — Кашель част, продолжителен, сух, длинными приступами и почти непрерывен; или постоянное отхаркивание густой слизи; кашель и раздражение усиливаются при малейшем усиленном вздохе или при разговоре или при давлении на дыхательное горло; першение; царапанье в дыхательном горле; хриплый, измененный голос, щекотание позади грудной кости, часто очень упорное и мучительное. Все симптомами гораздо хуже к вечеру и ночи; больной закутывается с головой в одеяло, чтобы ему ни откуда не дуло. — По 1 приему 2 раза в день, или через 3 часа к вечеру и ночью.
Sanguinaria. — Постоянный мучительный кашель от раздражения в горле, охриплость, потеря голоса, сильная сухость в горле, с ощущением припухания; раздражение дыхательного горла, которое кажется опухшим; постоянное давление и тяжесть во всей верхней части груди, мокрота гнойная и с примесью крови, имеет вид больших тяжелых комков. — По 1 приему через 4—6 часов.
Causticum. — Кашель, господствующий, главным образом, ночью или утром, или грубая хрипота; стреляющие, режущие боли в груди при глубоком вздохе или в области сердца, с чувством задушения или без него и жестокое сердцебиение; глубокий, пустой кашель, который потрясает все тело, с ощущением как будто внутренняя поверхность груди или легких шероховата; обычная или постоянная охриплость, со слабым глухим тоном речи, особенно заметным, когда больной пытается возвысить голос. — По 1 приему через 6 — 12 часов.
Acidum nitricum. — Против упорного изъязвления, и особенно если у больного есть какие-нибудь признаки сифилиса; сопровождать назначением Kali hydrojodicum. внутрь и вдыханием его паров. — По 1 приему через 12 часов.
Kali hydrojodicum. — Неприятная сухость и раздражение горла, пробуждение ночью с сильным стеснением дыхания и потерею голоса; ощущение постороннего тела в горле; вызывающее постоянное отхаркивание; сухой кашель, охриплость, боль в груди, легкое стеснение дыхания; болезненность в дыхательном горле; или, кроме прочих симптомов, отрывистый кашель, с обильным отделением зеленоватой мокроты. — По 1 приему чрез 1 — 2 часа.

Диета и режим. — Избегать раздражающей и возбуждающей пищи и питья очень важно для полного восстановления голоса, и в других отношениях также следует соблюдать известную степень осторожности, чтобы избежать всего, что может усилить заболевание, напр., ночного воздуха, внезапных перемен температуры, чрезмерного напряжения голоса, влияния сырой или пронзительной сухой атмосферы или промокания ног; закутывание горла, не чрезмерное однако, весьма важно; на шею не следует одевать мехов, следует избегать также всякого рода тяжелых шарфов. Следует хорошенько обмывать горло холодной водой на ночь и утром. Мужчины, подверженные этому заболеванию, должны носить усы и бороду.

Последствия воспаления гортани

Phosphorus может оказаться полезным против остающейся охриплости с большею или меньшею болью и частым отхаркиванием тягучей мокроты. — По 1 приему на ночь и утром.
Саго veget. следует предпочитать, когда охриплость сопровождается ощущением жжения и царапанья в верхней части дыхательного горла и небольшим кашлем или отхаркиванием слизи, менее тягучей, чем в предыдущем случае; охриплость усиливается при разговоре.— По 1 приему на ночь и утром.

Откуда взялся, и чем лечить осипший голос и кашель у ребенка

Сиплый голос у малыша дошкольного возраста или грудничка может свидетельствовать о начале вирусного или бактериального заболевания, затронувшего голосовые связки. Именно отек связок приводит к появлению грубого голоса, несвойственного ребенку. Чаще всего болезнь сопровождается кашлем и повышением температуры.

Причины

Существует несколько основных причин, которые могут вызвать кашель и изменение тембра голоса у ребенка:

• Перенапряжение голосовых связок вследствие крика. Часто встречается у младенцев, но может наблюдаться у ребенка любого возраста. Температура остается нормальной, самочувствие не страдает, может сопровождаться небольшим кашлем. Лечения не требует
• Ларингит – опасное для малышей заболевание гортани, вызванное инфекцией или вирусной атакой. Начинается чаще всего остро, с подъема температуры до высоких цифр, озноба, которым предшествует небольшая осиплость голоса. Ночью родителей будит необычно грубый, лающий кашель, который может перейти в своеобразное завывание. Это симптом ложного крупа или стенозирующего ларинготрахеита
• Трахеит – воспаление слизистой трахеи, которое часто переходит в бронхит. Сопровождается сильным, грубым, лающим кашлем, при котором может наблюдаться осипший голос. Всегда сопровождается повышением температуры, интоксикацией и слабостью
• Аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком гортани или бронхов. Может сопровождаться удушьем, вызванным бронхоспазмом. Протекает всегда остро, без повышения температуры.

Ларингит

Стенозирующий ларинготрахеит – заболевание, при котором ребенка госпитализируют, так как отек гортани приводит к удушью, которое снимается лишь лекарственными препаратами. Если вечером у ребенка поднялась температура, осипший голос, начался кашель, то ночью возможно появление приступа удушья.

Попытаться предупредить приступ можно, увлажнив воздух в комнате при помощи увлажнителя, мокрых полотенец, развешанных на радиаторах отепления или кипящего чайника. Теплый, очень влажный воздух помогает предотвратить удушье и облегчает дыхание.

Облегчить малышу дыхание можно самостоятельно, до приезда скорой помощи. Для этого надо обеспечить высокую влажность воздуха, можно поставить рядом открытый чайник или кастрюлю с кипятком либо отнести малыша в ванную, где включить горячую воду. Если в доме есть небулайзер, то сразу надо сделать ингаляцию с нафтизином или физраствором.

Если приступа удушья удалось избежать, то лечение проводится следующим образом:

• Надо максимально беречь отекшие связки малыша, не позволяя ему кричать или плакать, много разговаривать. Для этого ребенка занимают игрой, проводят как можно больше времени с ним
• Для устранения першения в горле и кашля, малыша периодически поят из ложки теплой минеральной водой или молоком. Не стоит давать кислые или горячие напитки, так как они раздражают слизистую гортани
• Сильный лающий кашель устраняют при помощи специальных сиропов, рекомендованных для устранения сухого, непродуктивного кашля
• Если нет температуры, горло ребенка греют теплым компрессом из вареного картофеля, завернутым в ткань
• Пища малыша должна быть протертой, мягкой и теплой.

Что нельзя делать при ларингите

Многие родители, стараясь самостоятельно помочь ребенку, совершают ошибки, которые могут привести к ухудшению самочувствия малыша:

1. Делают паровые ингаляции с отварами трав или эфирными маслами. Очень часто стеноз гортани возникает у детей, склонных к аллергическим реакциям, поэтому резкое воздействие горячего пара, насыщенного активными растительными веществами, приводит к бронхоспазму
2. Ставят компрессы, сбив температуру жаропонижающим лекарством. Это опасно резким и стойким подъемом температуры, так как ее снижение происходит под воздействием лекарства
3. Поят ребенка горячим молоком с медом или дают мед в качестве средства, облегчающего кашель. Мед тоже является сильным аллергеном, а его горячий раствор усиливает отек слизистой гортани. Питье и пища должны быть только теплыми, нейтральными для ребенка
4. Пытаются обработать горло малыша антисептическими растворами. Кроме опасности аллергической реакции, это бесполезное действие, так как лекарства остаются на миндалинах, не проникая на слизистую гортани
5. Орошают горло малыша лекарственными растворами из шприца или спринцовки. Маленьким детям это делать нельзя, так как жидкость может попасть в дыхательные пути
6. Дают антибиотики. Лекарства должен назначать только педиатр, так как при вирусной природе ларингита антибиотики не эффективны.

Трахеит

Если у ребенка осип голос и кашель, ко всему наблюдаются симптомы трахеита, то первое, что должны сделать родители, это нанести визит врачу. Сильный, грубый кашель изматывает ребенка, а высокая температура и интоксикация могут привести к резкому ухудшению состояния, судорогам и обезвоживанию. Чаще всего врач назначает антибактериальные средства. Принцип домашнего лечения трахеита – постельный режим и большое количество жидкости. Не нужно настаивать, если малыш не хочет кушать: при улучшении состояния, вернется аппетит.

Аллергический кашель

Острая реакция на аллерген, который вдохнул ребенок, может закончиться бронхоспазмом и удушьем. Поэтому при подозрении на аллергию, имеет смысл дать ребенку любое антигистаминное средство (лучше всего в виде капель или ингаляции), после чего отправиться в больницу.

Сильный кашель у малышей провоцирует усиление отека связок, поэтому родители должны ко всем рекомендациям врача по лечению этого заболевания максимально внимательно относиться. Очень часто сухой кашель сменяется на сильный, влажный через несколько дней. Это значит, что инфекция спустилась ниже, в трахеи и бронхи, и лечить ее нужно несколько иначе.

Осипший голос — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Как симптомы простуды, гриппа и аллергии могут повредить голосу | Профилактика

Многие спортсмены считают, что пережить травму — это нормально, даже если она болит. Конечно, это обычно неразумное решение. Спортсмены, занимающиеся вокалом, находятся на одном поле — если вы повышаете голос во время простуды, гриппа или аллергии, вы рискуете необратимо повредить голосовые связки.

Вокальные спортсмены — это люди, которые используют свой голос не только для повседневной беседы. Эти люди — учителя, сотрудники колл-центра, министры, профессионалы в области публичных выступлений, певцы и многие другие.Когда вы полагаетесь на свой голос, чтобы зарабатывать на жизнь, важно защитить его от повреждений.

Последствия аллергии, простуды и гриппа

Многие из моих пациентов приходят ко мне, говоря, что они больны, но они справляются со всем, что им приходилось делать вокалом. Вот когда они попадают в беду и в итоге охрипают или полностью теряют голос.

Когда вы проталкиваете голос во время простуды, ваши голосовые связки могут опухать, что может привести к состоянию, называемому ларингитом. Когда у вас развивается ларингит, повышать голос — плохая идея.Даже если вы решили спеть на концерте или прочитать трехчасовую лекцию, лучше отложить или найти замену, иначе у вас могут возникнуть проблемы. Лечение ларингита включает в себя отдых для голоса — слишком частое его использование может привести к долгосрочным повреждениям, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Если симптомы аллергии, простуды или гриппа вызывают частый кашель и откашливание, или если вы обеспокоены развитием ларингита, посоветуйтесь с ларингологом (отоларингологом или специалистом по уху, носу и др.). , а также горловой врач, специализирующийся на голосовых связках и уходе за голосом).Очистка горла и кашель являются травматическими событиями для ваших голосовых связок, которые могут вызвать повреждение, если симптомы не исчезнут быстро. Ваш ларинголог может помочь оптимизировать ваше лечение и защитить ваш голос, чтобы избежать долгосрочного ущерба.

Лечение и предотвращение длительного нарушения голоса

Большинство из нас на самом деле не думают о своем голосе как о материальной вещи, требующей ухода, — до тех пор, пока мы не можем использовать его из-за болезни. Когда вы заболеете и потеряете голос, вы можете подумать, что это нормальное явление.

Гидратация очень важна для голосовых связок, потому что вода помогает разжижать слизь, которая затем смазывает голосовые связки, когда они вибрируют. Голосовые связки быстро сохнут. И на их регидратацию уходит много времени. Лучший способ поддерживать гидратацию на оптимальном уровне — пить много воды. Ни чай, ни кофе, ни газировка — вода. Может показаться, что напитки, содержащие кофеин, увлажняют вас, но на самом деле они сушат еще больше. К сожалению, противоотечное лекарство от простуды может способствовать обезвоживанию голосовых связок.Конечно, мы всегда подчеркиваем важность отказа от никотина. Не только из-за связанного с ним рака, но и из-за высокой температуры, которая повреждает ткани голосовых связок.

Со временем ваши голосовые связки могут развиваться ненормально, что часто считается травмой, вызванной постоянным использованием голоса и злоупотреблением им. Эти поражения могут продолжать увеличиваться и ухудшать голос до тех пор, пока не потребуется хирургическое удаление.

Наша команда старается не пускать людей в операционную.Но иногда операция на голосовых связках необходима из-за необратимых повреждений.

Перед операцией мы почти всегда запускаем для наших пациентов программу голосовой терапии, чтобы увидеть, уменьшится ли поражение и, возможно, даже исчезнет. Обратимость обычна для разрастаний голосовых связок, но они не проходят сами по себе — это требует терпения и усердия как со стороны пациента, так и со стороны голосовой команды. Иногда мы можем отменить операцию, и это прекрасно для всех!

Есть несколько способов лечения повреждения голосовых связок.Но, как и в случае со всеми другими заболеваниями, профилактика является ключевым моментом. Если вы заболели, не пытайтесь надавить на голос. Прискорбно пропустить выступление или пропустить выступление на работе, но это определенно лучше, чем необходимость пройти операцию, чтобы сохранить свой голос. Чтобы записаться к ларингологу, позвоните по телефону 214-645-8898.

Очистка горла? Может быть признаком чего-то серьезного

17 апреля 2013 г. 16:00

Автор: Персонал Университета Юты

Говорить — это то, что мы, люди, делаем, даже не задумываясь.Мы делаем это автоматически, и нам не нужно сознательно думать о том, как это сделать. То есть до тех пор, пока что-то не пойдет не так с нашей способностью говорить. Охриплость или ухудшение качества голоса обычно является признаком травмы голосовых связок. Интересно, что при травме краев голосовых связок обычно очень мало боли, связанной с травмой. Люди с травмой голосовых связок испытают изменение качества голоса и могут испытывать повышенное усилие во время разговора.Особенно, когда проблема заключается в хронической охриплости, пациенты должны распознавать любое изменение качества голоса или изменение усилия, необходимого для того, чтобы говорить, как признак дальнейшей травмы, сигнализирующей о необходимости отдыха для голоса.

Наиболее частая ситуация, приводящая к охриплости голоса, — это приступ ларингита, который сопровождается простудой или гриппом. Изменение голоса в этой ситуации происходит из-за опухоли и воспаления голосовых связок, вызванных вирусной инфекцией. Несмотря на то, что вирусный ларингит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней, важно понимать, что голосовые связки в это время страдают от травм, и важно дать им отдых, сведя к минимуму использование голоса до тех пор, пока изменение голоса не исчезнет.

Однако нет необходимости ждать травмы голосовой связки, чтобы использовать хорошие вокальные навыки и улучшить вокальное здоровье. Чтобы сохранить здоровье голосовых связок, важно свести к минимуму чрезмерные вокальные нагрузки, такие как разговоры на фоне фонового шума или разговоры в течение длительных периодов времени. Старайтесь не разговаривать по телефону в машине (фоновый шум движения) и не звоните членам семьи из другой комнаты. Хорошее практическое правило — стараться сблизиться с человеком, с которым вы хотите поговорить. Профессиональные пользователи голоса, например учителя, должны использовать системы усиления в классе, чтобы избежать утомления голоса.И снова важно дать голосу отдых, если отмечается ухудшение вокала.

Определенное невербальное голосовое поведение, такое как хроническое откашливание или кашель, также очень сильно сказывается на голосовых связках и может привести к раздражению и травмам. Большинство людей с этой проблемой сообщают, что они чувствуют ощущение слизи или щекотки, заставляющее их откашляться. Прочистка в горле на короткое время улучшает самочувствие, а затем чувство возвращается. На самом деле происходит замкнутый круг.Кашель в горле или кашель вызывают столько же раздражения, сколько и облегчение, и, в конце концов, чем больше человек прочищает горло, тем больше вероятность того, что он снова почувствует потребность в этом. Стратегии, которые помогут избежать хронического прочистки горла, включают питье воды, использование леденцов (избегайте ментола или эвкалипта), жевательную резинку, быстрый выдох или сухой глоток. Ни одна из этих стратегий не дает ощущения так же хорошо, как прочистка горла, но они помогают, и чем больше человек способен сопротивляться следующему откашливанию горла, тем ближе он к тому, чтобы больше не чувствовать в этом потребности.

Хорошее увлажнение очень важно для оптимального здоровья голоса. Движение слизи из трахеи по голосовым складкам устраняет раздражители, лежащие на поверхности. Слизь движется быстрее и лучше увлажняется, поэтому раздражители не задерживаются на голосовых связках в течение длительного периода времени. Хорошая оценка индивидуальных потребностей в потреблении воды составляет около половины веса тела в унциях в день. Так, например, мужчина весит 170 фунтов. следует выпивать 85 унций воды в день. Имейте в виду, что другие напитки, содержащие кофеин или алкоголь, действуют как мочегонные средства и вызывают большую потерю жидкости, которую необходимо восполнить за счет употребления большего количества воды.

Наконец, очень важно не игнорировать изменение качества вокала, которое сохраняется более двух недель. Хотя хроническая охриплость чаще всего возникает из-за доброкачественного процесса, она также является наиболее частым признаком раннего рака гортани. Обследование отоларинголога (ЛОР-врач) необходимо для определения причины у любого человека, страдающего хронической охриплостью.

Хриплый голос — симптомы красного флага

0.5 CPD кредитов Щелкните здесь, чтобы заполнить интерактивную версию этой статьи и получить сертификат по MIMS Learning.

Красные флажки

• Стойкая охриплость (> 3 недель)
• Дисфагия
• Одинофагия
• Кровохарканье
• Оталгия при нормальной отоскопии
• Потеря веса
• Чрезмерное употребление алкоголя
• История курения

Охриплость может быть описана как ненормальное качество голоса, которое может вызвать слабый или напряженный голос или голос с изменением высоты тона.Это распространенный симптом, который часто проходит самостоятельно и обычно вызывается ИВДП или чрезмерным использованием голоса. ¹

Охриплость голоса встречается у 6% населения в целом и 11% у профессиональных пользователей голосовой связи. ¹

Возможные причины

• Неоплазия
• Воспаление
• Травма
• Инфекция
• Ларингофарингеальный рефлюкс
• Избыточное использование голоса
• Нервно-мышечное
• Неврологическое: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона
, рецидивирующая болезнь гортани58 гипотиреоз, саркоидоз, акромегалия

Острый ларингит обычно сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на основную этиологию.Например, хриплый голос при рините или синусите может указывать на аллергию верхних дыхательных путей.

Хронический хриплый голос может быть связан с курением, хроническим чрезмерным использованием голоса, ларингофарингеальным рефлюксом и применением ингаляционных кортикостероидов. ²

Хриплый голос может означать жалобу на плоскоклеточный рак гортани. Это редко, встречается у пяти из 100000 у мужчин и у одного из 100000 у женщин1, но это следует учитывать, особенно при наличии таких факторов риска, как возраст, курение, чрезмерное употребление алкоголя и / или наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Сильное курение и чрезмерное употребление алкоголя являются синергетическими факторами риска. ¹

Блуждающий нерв или рецидивирующее повреждение гортанного нерва — важная причина охриплости голоса. Хирургия щитовидной железы или кардиоторакальной хирургии может повредить возвратный гортанный нерв, что приведет к одностороннему параличу голосовых связок.

Кроме того, рак легких с распространением средостения может также вызвать повреждение возвратного гортанного нерва. ² Прямая травма может быть вызвана интубацией трахеи, и недавний хирургический анамнез может наводить на размышления.

Другие неврологические причины хриплого голоса включают болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и миастению. ² Другие клинические особенности могут указывать на эти диагнозы.

К системным причинам охрипшего голоса относятся гипотиреоз и акромегалия. Кроме того, ревматоидный артрит может поражать перстневидные суставы. ² Реже саркоидоз и амилоидоз могут вызывать охриплость голоса. ²

История болезни

У пациента с хриплым голосом важно выяснить, что, по его ощущениям, изменилось в его голосе, то есть как изменилось качество его голоса.

Полезно оценить начало охриплости голоса, ее продолжительность и наличие каких-либо колебаний или утомляемости симптомов. ² Оценка качества передачи голоса может быть полезна при диагностике.

Например, охриплость, которая усиливается с течением дня, может указывать на утомление голоса, связанное с миастенией, тогда как охриплость, которая усиливается в начале дня, может указывать на ларингофарингеальный рефлюкс. Дрожащий голос может возникнуть при болезни Паркинсона.«Хриплый» голос может указывать на паралич голосовых связок. Кроме того, прогрессирующие симптомы могут указывать на более серьезную патологию. ²

В остром периоде охриплость может быть связана с чрезмерным использованием голоса, травмой, воспалительными или инфекционными причинами. Род занятий может иметь значение в случае чрезмерного использования вокала. Возможные триггеры могут включать воздействие аллергенов или раздражителей.

Следует оценить потребление алкоголя и статус курения. Медицинский анамнез астмы, а также использование ингаляционных кортикостероидов может иметь значение. ²

Конкретные вопросы в анамнезе включают вопросы о кашле, дисфагии, изжоге, кровохарканье, одинофагии, оталгии, потере веса, ринорее, хрипе и слезотечении глаз.

Осмотр

Явление очищения горла и комка (ощущение комка в горле) обычно являются доброкачественными симптомами, которые могут исчезнуть с помощью гигиены голоса.1 Злокачественные новообразования или папилломатоз гортани могут вызывать симптомы обструкции дыхательных путей.

Физикальное обследование включает оценку качества голоса, кашля и глотания. ¹ Кроме того, необходимо провести осмотр головы и шеи.

Наличие лимфаденопатии может указывать на инфекцию или злокачественное новообразование. Могут быть свидетельства кандидоза полости рта. Оценка может включать респираторное и / или неврологическое обследование. ¹

Менеджмент

Рекомендации по гигиене голоса включают пациентов, избегающих воздействия раздражителей и сигаретного дыма. Не рекомендуется чрезмерное использование вокала, а также повторяющееся откашливание и кашель. ¹

Предотвращение обезвоживания, снижение потребления кофеина, голосовой отдых и паровые ингаляции могут быть полезны в зависимости от основной этиологии.1 Возможно, уместно будет консультировать пациентов по поводу употребления алкоголя и отказа от курения.

Если охриплость голоса не проходит без очевидной причины, может потребоваться прямая или непрямая ларингоскопия.

Другие варианты включают пробную терапию ИПП, изменение ингаляционных лекарств, если необходимо, или оптимизацию терапии в тех состояниях, которые, как известно, вызывают хриплый голос, если это необходимо. ^2,3 Если симптомы не улучшаются, показана ларингоскопия.

Руководство NICE рекомендует срочно направлять к специалисту по подозрению на рак головы и шеи людям в возрасте 45 лет и старше с постоянной необъяснимой охриплостью голоса или необъяснимым образованием шишки на шее, чтобы исключить рак гортани. ⁴ Направление должно осуществляться при наличии направления с подозрением на рак. ^3,4

• Доктор Кочхар — врач общей практики в Бексхилле, Восточный Суссекс. Эта статья была впервые опубликована в 2016 году и обновлена ​​в декабре 2020 года.

Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат MIMS Learning

Ссылки

1. Джадд О., Колвин И.Б.Хриплый голос. BMJ 2010; 340: c522.
2. Сайед I, Дэниэлс Э., Блич, Н.Р. Хриплый голос у взрослых: доказательный подход к 12-минутной консультации. Клин Отоларингол 2009; 34: 54-8.
3. Мау Т. Диагностическая оценка и лечение охриплости. Med Clin N Am 2010; 94: 945–60.
4. КРАСИВЫЙ. Рекомендации по направлению при подозрении на рак. CG27. Краткое руководство. Лондон, НИЦЦА, июнь 2005 г.

Как справиться с простудой — инфекции верхних дыхательных путей и голос

, Сара Харрис, (специалист по логопеду и языковому терапевту и член группы, The Lewisham Voice Clinic, Лондон)

«Простуда — это совсем не то!» Он охватывает широкий спектр вирусов, вызывающих похожие симптомы.Все они слишком знакомы и включают заложенность носа, чихание, хронический катар, боль в горле, головную боль и общее недомогание (недомогание) . Инфекции, вызывающие эти симптомы, врачи называют «инфекциями верхних дыхательных путей» (ИВДП). Поскольку они имеют вирусную природу, они вряд ли будут реагировать на антибиотики, если не разовьется вторичная бактериальная инфекция.

Система очистки дыхательных путей

Слизистые оболочки носа, горла и груди являются системой очистки дыхательных путей.Пыль и другие вдыхаемые частицы попадают в слизь и разносятся небольшими волосковидными структурами (реснички) вверх от легких и гортани и вниз от носа, евстахиевой трубы (трубки, соединяющей ухо с горлом) и горла. перед проглатыванием (слизистая оболочка) . Обычно слизь жидкая и водянистая, и мы не замечаем этого процесса. Однако ИВДП повреждают слизистую оболочку, так что реснички больше не переносят слизь обычным способом.Пораженные слизистые оболочки воспаляются и опухают, выделяя повышенное количество слизи и воспалительных жидкостей. Они высыхают и уплотняются, поскольку они больше не могут быть выведены с помощью обычного слоя транспорта слизи, что приводит к слишком знакомым симптомам катара, который блокирует нос или кашляет из легких. Для восстановления повреждений слизистой оболочки и ее ресничек требуется до 6 недель, поэтому катар и кашель, кажется, сохраняются еще долго после того, как первичная инфекция прошла.

Симптомы

Хотя симптомы обычно проявляются в основном в верхних дыхательных путях, инфекция также может поражать нижние дыхательные пути, вызывая раздражение и воспаление евстахиевой трубы, голосового аппарата (гортань) и легких. При поражении евстахиевой трубы инфекция может распространиться на среднее ухо, вызывая боль в ухе (средний отит) . Отек также может блокировать евстахиеву трубу, позволяя жидкости скапливаться в среднем ухе. Это повлияет на слух, который станет приглушенным, а также может вызвать боль в ухе.

При инфицировании гортани (ларингит) голосовые связки (голосовые связки) опухают и становятся жесткими, придавая голосу грубый, хриплый оттенок, более глубокий по высоте, чем обычно. В крайних случаях голос начинает пропадать и может стать почти шепотом.

При инфицировании грудной клетки (бронхит), развивается кашель. Сначала кашель может казаться щекочущим и раздражительным, но по мере развития инфекции и повреждения слизистой оболочки слизь сгущается, и кашель становится продуктивным, а иногда и болезненным.

Восстановление

Для развития

ИВДП обычно требуется день или около того, чтобы развиться (продромальный период) , когда пострадавший замечает чихание, щекотание в носу и / или более раздраженное горло. Обычно возникает чувство общего недомогания. Затем развиваются более типичные симптомы, которые становятся наихудшими в течение двух-трех дней, прежде чем постепенно начнут выздоравливать.

Обычно люди более или менее излечиваются от ИВДП в течение недели или около того, хотя катар может длиться дольше.Ларингит также обычно остро протекает в течение 2–3 дней до начала выздоровления. Большинство людей чувствуют, что их голос более или менее улучшается через 5-7 дней; однако может пройти 10–14 дней, прежде чем голосовые связки вернутся в нормальное состояние. Бронхит и кашель, как правило, длятся дольше, и для полного выздоровления может потребоваться до 6 недель.

Для профессиональных пользователей голосовой связи, особенно учителей, певцов и актеров, управление ИВДП может оказаться трудным. Если голос хриплый или ненадежный, работа может быть существенно затруднена или просто невозможна.Потерянные рабочие дни могут быть разрушительными и тревожными, особенно если они приводят к потере заработной платы. Так что мы можем сделать?

Профилактика

К сожалению, мы не можем предотвратить ИВДП, но мы можем сделать кое-что, чтобы снизить наши шансы на их заражение.

• Мойте руки после путешествия, особенно перед едой / питьем.
• Если возможности для мытья ограничены, возьмите с собой антибактериальные салфетки, чтобы использовать их перед едой / питьем.
• Используйте антибактериальные салфетки для очистки телефона / часто используемых поверхностей, если у кого-то, с кем вы живете, есть ИВД.
• Не делитесь чашками, столовыми приборами, зубными щетками, едой или полотенцами.

Когда поражает ИВДП — что мы можем сделать?

Вы начинаете чувствовать щекотание и раздражение в носу и горле, и вы знаете, что у вас ИВДП. Ничто не помешает инфекции развиваться, но вы можете и должны лечить симптомы.

Заложенный нос и избыток слизи

• Держите нос и горло в тепле и влажном состоянии. Солевые спреи для носа успокаивают.Они разжижают липкую слизь и смывают любые вдыхаемые раздражители, а соль обладает легким антисептическим действием.
• Пейте много воды и следите за обезвоживанием. Слизь состоит преимущественно из воды. Если пить недостаточно, слизь загустеет и высохнет. Вы знаете, что гидратированы должным образом, когда моча почти бесцветная («бледная моча»).
• Steam — ваш друг. Вода превращается непосредственно в густую, сухую слизь, разжижая ее и облегчая очистку. Снимает раздражение и уменьшает отек слизистых оболочек.
• Выключите кондиционер и уменьшите нагрев воздуха конвекцией. Сохраняйте атмосферу более влажной (откройте окно, держите рядом с собой лиственные растения, опрыскайте комнату водой или накройте батарею влажным полотенцем).
• Остерегайтесь противоотечных лекарств. Противоотечные средства временно сокращают носовые оболочки, сужая кровеносные сосуды в носу. Нос становится более чистым на короткое время, после чего суженные кровеносные сосуды снова расширяются и нос снова блокируется. Постоянное употребление этих лекарств может создать порочный круг.Если они вам действительно нужны, внимательно следуйте инструкциям производителя и не используйте их более 7 дней.

Инфекции ушей

• Попросите местного фармацевта подобрать подходящее обезболивающее, чтобы успокоить боль в ухе.
• Вдохните пар, чтобы уменьшить отек евстахиевой трубы и дать стечь среднему уху.
• Потягивание горячих напитков и рассасывание леденцов успокаивают, а глотание может помочь евстахиевой трубе открыться, позволяя жидкости стекать из среднего уха.
• Зевание также может помочь открыть евстахиевы трубы, позволяя жидкости стекать.
• Если приглушенный слух и склеенное ухо сохраняются после того, как ушная боль ушла и инфекция вылечилась попробуйте крепко зажать нос и попытаться продуть через него воздух (маневр Вальсальвы ). Это часто приводит к раздуванию евстахиевой трубы, позволяя стечь остаткам жидкости из среднего уха.
• Если боль в ухе сильная, обратитесь к терапевту за советом, лекарствами и / или направлением к ЛОР-хирургу.
• Если клейкое ухо и плохой слух сохраняются после того, как инфекция ушла, и не разрешаются при зевании и маневре Вальсальвы, обратитесь к своему терапевту и попросите направления к хирургу-ЛОР.

Боль в горле

• Рассасывание леденцов с лекарствами может помочь уменьшить боль в горле от инфекции, но заявления некоторых компаний могут преувеличивать эффективность их продуктов. Часто помогает глотание, так как оно увеличивает выработку слюны и заставляет мышцы горла двигаться.
• Горячие напитки успокаивают и предотвращают обезвоживание.
• Полоскание горла растворимым аспирином часто рекомендуется для уменьшения боли в горле при ИВД. Хотя аспирин эффективен для уменьшения боли, он влияет на кровеносные сосуды, делая их более хрупкими и склонными к кровотечению. Свертывание также замедляется, поэтому любые кровотечения продолжаются дольше, чем обычно. Певцам, желающим выступить, лучше избегать приема аспирина во время ИВД.
• Полоскание горла соленой водой может смягчить и уменьшить боль в горле.Дополнительным преимуществом является отсутствие каких-либо побочных эффектов.
• Также может помочь полоскание горла лекарственными препаратами. Лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом или фармацевтом, чтобы найти подходящую марку.
• Системный прием парацетамола эффективен для уменьшения боли в горле и общего недомогания, связанного с ИМП, например, головной боли, ломоты и лихорадки.

Охриплость голоса (ларингит)

Иногда ИВДП явно не влияют на голос или затрагивают его лишь незначительно.Однако воспаление носа и горла часто присутствует в гортани и голосовых складках, даже если пациент не подозревает о значительном изменении голоса. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Ваш голос низкий.
• Уменьшение диапазона вашего голоса.
• Медленное начало голоса на некоторых нотах.
• Голос срывается в верхнем диапазоне.
• Хриплый вокал.
• Повышенное усилие голоса при пении или разговоре.

При наличии этих симптомов певцам лучше всего отменить вечернее выступление и полностью отдохнуть голосом (см. Ниже). Ларингит делает певцов более склонными к травмам, и никто не хочет, чтобы его запомнили из-за плохого выступления. Лучше отменить один раз, чем рисковать вокальной травмой, которая потребует длительного периода восстановления.

Иногда ларингит бывает тяжелым. Голос может стать шепотом или очень хриплым и хриплым. Голос часто прерывается и может стать нестабильным.Говорить сложно и неудобно. Лучшее обращение:

• Полный голосовой отдых. Не разговаривайте, не пишите заметки для необходимого общения и / или позволяйте голосовой почте снимать нагрузку.
• Старайтесь не кашлять — пейте воду или рассасывайте леденцы, чтобы уменьшить щекотку и раздражение.
• Вдыхайте пар каждые несколько часов. Это помогает уменьшить воспаление и увлажняет голосовые связки / грудь.
• Спите как можно больше и ешьте здоровую пищу с большим количеством фруктов и овощей.
• Избегайте курения, атмосферных раздражителей и алкоголя.
• Лечите любой кислотный рефлюкс антацидами, такими как гевискон, и обратитесь за медицинской помощью к своему терапевту, если это не помогает. Обманывать уже воспаленные голосовые связки кислотой — не лучшая идея!

Острый ларингит обычно проходит в течение двух / трех дней отдыха для голоса. Если ваш голос не вернется в норму в течение трех недель, попросите вашего терапевта направить его к ЛОР-хирургу / ларингологу, чтобы можно было обследовать вашу гортань и оказать соответствующую медицинскую помощь.

Кашель / инфекция грудной клетки (бронхит)

ИВДП могут поражать легкие, вызывая воспаление и раздражение бронхов, а также увеличение густоты слизи и их затруднение. Раздражение вызывает кашель, который нарушает работу голосовых связок, повышая риск их травмы.

• Вдыхание пара уменьшит воспаление, разжижит густую слизь и уменьшит раздражение и кашель.
• Если нарушен голос, дайте ему отдохнуть.

Кашель, вызванный ИМП, обычно бывает продуктивным.Повреждение транспортного слоя слизи затрудняет удаление густой слизи, поэтому кашель длится дольше, чем другие симптомы ИВДП. Восстановление ресничек и исчезновение кашля может занять до 6 недель.

Сухой кашель не поддается лечению выше. Если какой-либо кашель продолжается более 6 недель , его следует обсудить с GP в случае необходимости дальнейшего обследования.

Инфекции верхних дыхательных путей — неизбежная неприятность.Однако приведенный выше совет должен помочь уменьшить симптомы. Помнить; если вы много говорите на работе, возьмите день или около того. Лучше сделать небольшой перерыв, чем рисковать травмой голоса, которая заживет дольше.

Благодарности: благодарим Тома Харриса, Джона Рубина, Кристин Кэрролл-Порчински и Джеки Эллис за их вклад и редактирование.

Другие статьи по голосовой связи

Как кашель влияет на голос

Шивон Гровс, CF-SLP

Певцам часто советуют избегать кашля и откашливания горла, чтобы не повредить голосовые связки.Но как такое поведение на самом деле влияет на голос?

Ваш голос и кашель возникают на уровне голосовых связок, которые расположены прямо над дыхательными путями. Тот факт, что мы можем говорить и петь, вторичен по отношению к основной цели наших голосовых связок, которая состоит в том, чтобы закрывать и защищать наши дыхательные пути от всего, что может «угрожать» легким, например пищи и жидкости, дыма в воздухе или аллергенов. и раздражители. Наш кашель предназначен для того, чтобы оттолкнуть любую из этих «угроз» от наших легких.Итак, кашель необходим как защитный механизм для здоровья дыхательных путей. Однако это также травмирует голосовые связки.

Как кашель влияет на голосовые связки

Когда человек говорит или поет, его голосовые связки соединяются с силой, подобной хлопку в гольфе — действие мягкое, нежное, и когда он заканчивается, почти не остается никаких ощущений. Когда человек кашляет или откашливается, эта сила больше похожа на аплодисменты при овации стоя — скорость и сила действия значительно увеличивается, а когда он прекращается, ваши руки краснеют и раздражаются.А теперь представьте, что это происходит снова и снова на уровне ваших голосовых связок. Продолжительные периоды кашля и прочистки горла могут привести к отеку, раздражению и даже к повреждениям голосовых связок. Это также может привести к повышенной чувствительности дыхательных путей, что повышает вероятность повторного кашля в ответ на незначительное раздражение.

Иногда период необходимого кашля — например, во время болезни — может переходить в кашель и откашливание по привычке. Ваше тело могло вылечиться от болезни, но раздражение и чувствительность в горле могут сохраняться.Затем ваш мозг может интерпретировать это раздражение как угрозу и в ответ пошлет сигнал, чтобы кашлять или откашливаться, когда в этом нет необходимости. Это вызывает еще большее раздражение и может превратиться в цикл.

Стоит ли кашлять?

Чтобы определить, нужен ли вам кашель, примите во внимание обстоятельства. При кашле выделяется слизь? Что-то пошло не по той трубе, когда вы глотали? Есть ли в воздухе дым, пыль или аллергены? Все это примеры случаев, когда кашель необходим для защиты легких.

С другой стороны, чувствуете ли вы, что что-то застряло у вас в горле, но ваш кашель постоянно сухой? Вы часто прочищаете горло, чтобы прочистить голос? Кашель похож на чесание зуда там, где он ощущается хорошо в данный момент, но на самом деле ничего не решает? Это скорее привычка кашлять.

Как мне перестать кашлять?

Чтобы избавиться от привычки кашлять, сначала подумайте, почему этот кашель существует. Во-первых, проконсультируйтесь с врачом, чтобы вылечить любые заболевания, которые могут вызывать кашель, например кислотный рефлюкс или аллергию.Как только эти симптомы будут под контролем, следующим шагом будет снижение уровня раздражения в горле. Иногда достаточно напоминать себе, что в кашле нет необходимости, но когда кашель становится привычкой, мозгу может потребоваться заменить эту привычку чем-то другим.

Попробуйте заменить свой кашель глотком слюны (известный как сухой глоток) или глотком воды. Когда вы чувствуете позыв к кашлю, осторожно вдохните через нос, сделайте небольшой глоток воды или проглотите слюну, а затем выдохните через округленные губы.Продолжайте этот цикл, пока позыв к кашлю не исчезнет. Это действие поможет очистить слизистую оболочку горла и снизить уровень раздражения гортани.

Если это не устраняет позыв к кашлю, попробуйте прополоскать горло небольшим количеством простой воды, издавая звук своим голосом. В этом случае полоскание — это то же самое, что и кашель, но это гораздо более щадящий способ собрать вместе голосовые связки, чтобы отвести слизь от дыхательных путей.

Вкратце…

Не забывайте кашлять.Ваш кашель предназначен для поддержания вашего здоровья, поэтому научитесь понимать, когда это необходимо, а когда нет. Певцы и другие профессиональные пользователи голоса должны всегда бережно относиться к своему голосу. Развивайте здоровые привычки в отношении кашля и прочистки горла и приобретите еще один инструмент, который можно использовать для сохранения здоровья вашего инструмента.

Этот блог предназначен для только в информационных целях. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь ваш врач. Шивон Гроувс — специалист по голосу и глотанию, которая принимает пациентов в нашем офисе SouthPark.Вам нужна помощь при голосовых связях и глотании? Позвоните по телефону 704-295-3000, чтобы записаться на прием.

Охриплость | Река ЛОР

Человеческий голос — удивительный инструмент. Мы не только зависим от нашего голоса при общении в форме речи, но и можем воспроизводить широкий диапазон частот и звуков для создания музыки. Как и любая часть тела, голос может быть подвержен различным недугам, которые часто приводят к охриплости. Наиболее частая причина охрипшего голоса также известна как «ларингит».«Вирусы, которые вызывают у нас кашель, застойные явления и просто плохое самочувствие, также могут привести к воспалению голосовых связок. К счастью, благодаря отдыху, гидратации и хорошей иммунной системе мы можем бороться с вирусами, и в конечном итоге наш голос приходит в норму.

Почему ваш голос звучит забавно после того, как болел за любимую футбольную команду колледжа или кричал на музыкальном фестивале? Обычно такое давление на голосовой ящик (гортань) также может вызвать воспаление, но проходит через день или около того при отдыхе голоса.Иногда на голосовых связках могут образовываться шишки, почти как мозоли на руках после чрезмерной работы во дворе. В большинстве случаев эти шишки, также называемые узелками, возникают из-за напряжения или чрезмерного использования голоса и могут вызывать охриплость дольше, чем несколько недель. Это может быть серьезной проблемой для людей, которым необходимо использовать свой голос в своей профессии, например учителей, певцов и юристов. Другие типы шишек на голосовых связках, которые приводят к проблемам с голосом, включают полипы и кисты.В редких случаях рак гортани может развиться в основном из-за употребления табака.

Как сохранить здоровый голос? Вот несколько советов:

Пейте много воды. Ваши голосовые связки в основном состоят из воды и плохо работают, если они сухие. Большинству взрослых следует выпивать около 8 чашек (8 унций) воды в день. Эта потребность возрастает, если увеличивается использование вокала. К другим факторам, которые могут привести к обезвоживанию, относятся такие лекарства, как лекарства от аллергии на гистамин и диуретики.Пациенты, находящиеся на гемодиализе или страдающие аутоиммунными заболеваниями, которые приводят к сухости в горле, также подвержены этому заболеванию. Избегайте алкоголя и кофеина, так как они вызывают потерю воды в организме.

Не курите. Табак не только значительно увеличивает риск рака горла, но и химические вещества раздражают гортань и вызывают воспаление, которое в некоторых случаях невозможно устранить. Курение марихуаны и вейпинг также вызывают отек голосовых связок.

Не кричите и не кричите, это травмирует ваш голос.Если вам нужно проецировать свой голос на продолжительное время, подумайте об использовании микрофона для усиления голоса. Если вам необходимо кричать или кричать в производственных целях, например на сцене или во время съемок, найдите
патолога речи (SLP), который обучен голосовой терапии и может научить безопасным техникам крика.

Разогрейте свой голос. Точно так же, как бегун потягивается перед гонкой, вы должны перед этим сильно использовать голос. Даже 5 минут вокальных упражнений перед использованием могут иметь огромное значение.

Не пой , когда заболели. Обычно охриплость голоса является признаком травмы и требует отдыха для голоса. Если усилить нагрузку на голосовые связки, которые уже вызывают проблемы, это может привести к необратимым проблемам с голосом. Если ваш голос остается хриплым более нескольких недель, позвоните в наш офис и назначьте встречу.

Позвоните в River ENT по телефону (512) 677-6368, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Ларингит — Health Beat

Многие испытали два самых распространенных симптома: ларингит — охриплость или потеря голоса.

Эти симптомы возникают в результате воспаления гортань, в которой находятся наши голосовые связки. Когда наши голосовые связки воспаляются, они опухают, искажая звук. звуки, издаваемые проходящим через них воздухом.

Дополнительные признаки и симптомы ларингита могут включать: сухой кашель, боль в горле, субфебрильная температура, зуд в горле или опухшие железы.

В большинстве случаев ларингит носит временный или острый характер. вызванные чрезмерным использованием голоса, вирусными инфекциями, такими как простуда или бактериальные такие инфекции, как дифтерия.Симптомы обычно длятся несколько дней.

Лучшие методы лечения острого ларингита включают: самообслуживание. Рекомендуется, чтобы вы отдохните, пейте много жидкости, используйте увлажнители воздуха или ментоловые ингаляторы и полоскать горло теплой соленой водой. Следует избегать шепота, сухого или дымного комнатные, противоотечные, острая пища, алкогольные напитки и кофеин.

Ларингит может быть хроническим или длительным. Симптомы длятся более трех недель и могут может быть вызвано булимией, курением, злоупотреблением алкоголем, ГЭРБ (кислотный рефлюкс), постоянным воздействие загрязненного воздуха или пассивного курения, чрезмерный кашель, носовые пазухи болезнь, травма горла или рак.

Лечение хронического ларингита направлено на лечение основные проблемы.