Пять признаков заражения паразитами

24 января 2019

Кишечные паразиты проникают в организм самыми различными способами. К сожалению, не существует определенного характерного симптома, точно указывающего на паразитарное заражение.

Однако при появлении любой настораживающей негативной симптоматики следует сдать анализы и пройти консультацию у врача.

В группе риска – маленькие дети, люди, имеющие домашних животных, и те, кто любит заниматься садово-огородными работами.

Симптомы, которые могут указывать на кишечные паразиты

Частые поносы

Нарушение стула без видимой внешней причины – наиболее распространенный признак, который может свидетельствовать о проникновении в организм паразитов.

Причины поноса

Таких факторов может быть множество – от сердечно-сосудистых патологий до простуды и гриппа, когда бывает интоксикация организма.

Но вероятность заражения паразитами игнорировать не следует в любом случае.

Боли в животе, изменения аппетита

Резкая боль в кишечнике (колики) также может быть признаком паразитарного заражения. При глистной инвазии боли бывают чаще внизу живота. Может снизиться вес, но бывает напротив, повышение аппетита и набор веса.

Отставание в росте у детей и подростков

Такой симптом может быть связан с наличием глистов/паразитов. Дети не только отстают в росте, проявляют вялость днем, менее энергичны, чем их сверстники, но и склонны к капризам и истерикам. В случае появления этих и других негативных симптомов следует обратиться к педиатру за консультацией. Таблетки от глистов должен назначать врач!

Сухой кашель

Иногда при заражении глистами пациента мучает сухой кашель, не снимаемый препаратами от кашля. Для исключения паразитарного заражения следует пройти обследования, сдать анализы и точно определить причину недомогания.

Все препараты от паразитов следует принимать строго по инструкции и не превышать дозировки! Вы можете забронировать и купить нужное лекарство в аптеках Столички по доступной цене.

Кашель у ребенка при гельминтах — Статьи

Сухой кашель у детей может сопровождать не только простудные заболевания. Кашлевой рефлекс может быть признаком различных болезней, в том числе и при заражении ребенка глистами. Некоторые виды паразитов способны попадать в бронхолегочную систему, вызывая своим присутствием кашель и другие функциональные изменения.

Принимая такой кашель, как проявление простуды, родители начинают лечить ребенка противокашлевыми препаратами. Такое лечение не приносит результата, а тем временем, глисты могут активно размножаться в организме.

Несмотря на то, что наиболее распространенные виды паразитов, выбирают своей средой обитания кишечник, личинки глистов по кровотоку стремительно мигрируют по организму, добираясь до любых органов и тканей. Проникая в кровеносную систему через стенку тонкой кишки, личинки глистов по сосудам разносятся к органам. Достигая сердца, они уже оттуда проникают в органы дыхания, поражая легкие.

При этом происходит раздражение кашлевых рецепторов, вследствие чего и происходит кашель. Перемещаясь по организму, паразиты активно потребляют питательные вещества из крови, тканей и кишечника, обратно выделяя токсины, которые вызывают воспалительные процессы и создают аллергический фон.

Попадая в дыхательную систему, часть личинок выделяется во внешнюю среду с кашлем, а остальные, через ротовую полость, попадают назад в кишечник. В кишечнике глисты продолжают развиваться, постепенно снижая иммунитет хозяина и нарушая метаболические процессы.  На таком фоне паразиты могут активно мигрировать по организму попадая в легкие, что опасно развитием воспалительного процесса. Если личинки останутся существовать в легких, то это приведет к дисфункции дыхательной системе и вызовет сложные заболевания.

Тяжелые нарушения в легких могут вызвать плоские черви, которые считаются одними из опасных представителей паразитов. Прикрепляясь к легочным тканям они вызывают такие тяжелые заболевания, как парагонимоз и токсакороз. Для таких болезней характерны разрушения клеток легочных тканей, в результате которого нарушается процесс дыхания. Сухой приступообразный кашель будет являться признаком появления паразитов в легких. Если вовремя не определить причины кашля, и не начать лечение, то в дальнейшем будет развиваться воспалительный процесс продуцирующий мокроту с вкраплениями крови. При легочной форме паразитарной инвазии у детей может развиться дыхательная недостаточность, сопровождающаяся бледными покровами кожи и синеватым оттенком губ.

 

Виды глистов

Гельминтоз или заражение глистами – очень частый вид заболеваний. Заражению глистами подвержено большое количество людей, даже тщательно следящих за гигиеной и за своим здоровьем. Однако, все же глисты – это болезнь немытых рук. Путь передачи паразитов к человеку – орально-фекальный. Часто, заражение гельминтами не проявляет себя выраженными симптомами, но их присутствие может оказывать неблагоприятное воздействие на организм человека.

Существует два типа червей – плоские и круглые, которые вызывают сотни глистных заболеваний. Круглые черви являются причиной таких заболеваний, как трихинеллез (трихинеллы), трихоцефалез (власоглав), энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды).

Плоские (ленточные) – наиболее сильные представители – черви заражают человека такими заболеваниями, как эхинококкоз (эхинококк), тениаринхоз (бычий цепень, или солитер) и другие. Существуют также черви-сосальщики, вызывающие фасциолез (двуустка печеночная), вызывающие описторхоз (двуустки кошачья и сибирская).

Круглые черви живут у человека в кишечнике, а плоские разносятся кровотоком по организму и поселяются в мышцах, и органах. Они потребляют из крови, тканей и кишечника человека питательные вещества, выделяя токсины в кровь, тем самым разрушительно влияя на системы и органы человека.

Маленькие дети, которые познают мир и пробуют все на вкус, часто заболевают сами и заражают взрослых. Больше всего малыши подвержены таким глистным инвазиям, которые вызывают круглые виды червей: аскаридоз (аскариды), энтеробиоз (острицы) и трихоцефалез, вызывающий власоглавами.

Нередко у детей диагностируется такое заболевание, как лямблиоз. Лямблии – это не черви, а одноклеточные инвазии, активно поражающие тонкий кишечник. Наличие лямблий чаще всего сопровождается аллергическими симптомами и общей интоксикацией организма.

Природа наделила людей защитными силами, и поэтому не все паразиты способны выжить в человеческом организме. Они погибают под воздействием различных ферментов, выделяемых в ротовой полости и желудке. Попадая в кишечник, даже самые стойкие паразиты гибнут встречаясь с антителами, которые вырабатываются благодаря естественному иммунитету человека. Но если, по тем или иным причинам, иммунитет ослаблен, то паразитам будет легко атаковать человека.

 

Симптомы заражения

Попадая в организм, глисты могут долго находится в человеке, до определенного времени никак себя не проявляя. Порой симптомы появляются уже тогда, когда болезнь затянулась. Кашель у ребенка, конечно же, является не единственным признаком заражения глистами.

Необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики заболевания, если появились следующие симптомы:

• зуд в промежности (особенно по ночам), беспокойный сон;
• хроническая усталость, головокружение;
• ухудшение аппетита и снижение веса;
• изменение настроения, плаксивость;
• темные круги под глазами;
• тошнота, боли в животе, диарея;
• бледность кожных покровов, дерматиты.

 

Диагностика и лечение кашля у ребенка при гельминтах

Так как, появление сухого кашля у ребенка на фоне общего здоровья может быть симптомом заражения организма гельминтами, то самостоятельное лечение такого кашля может привести к затягиванию болезни и, следовательно, к осложнениям в системе органов дыхания. Чтобы назначить правильную терапию, которая будет действовать на причину заболевания, важно обратиться к специалисту и пройти обследование, которое установит вид гельминта и степень инфицирования организма.

Это будет важным при выборе препарата для лечения. Для этого проводятся лабораторные исследования крови и кала на яйца глистов. Но, так как цикл жизни паразитов цикличен, то не всегда такой анализ будет показателен с первого раза. Поэтому, анализ кала в некоторых случаях необходимо пройти несколько раз.

Лечение кашля у ребенка при глистах необходимо лечить комплексно и под контролем специалиста. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от паразитов народными средствами, так как не все натуральные компоненты подходят для лечения детей и нет доказанной эффективности такой терапии. Лечение глистов проводится антибиотиками и антипаразитарными препаратами. Терапия на ранней стадии заболевания позволит избежать осложнений от длительного воздействия паразитов на организм.

 

Профилактика заражения гельминтами

Профилактика заражения глистами у детей и у взрослых – это соблюдение гигиенических правил:

• тщательное и правильное мытье рук с мылом перед едой, после улицы, после посещения туалета. Ребенок все повторяет за взрослыми, поэтому важно следить за чистотой своих рук и с раннего детства объяснить малышу, что чистые руки – это профилактика многих заболеваний;
• качественное мытье свежих фруктов, овощей, зелени перед едой; необходимо очень тщательно промывать ягоды, растущие близко к земле;
• тщательная тепловая обработка рыбы и мяса. Для разделки сырого мяса и рыбы необходима отдельная разделочная доска;
• запрещается питье сырой воды из водоемов и купание в загрязненных водоемах;
• необходимо следить за чистотой уличной обуви и чистотой полов, особенно в доме, где есть маленькие дети;
• профилактика противоглистными препаратами у домашних животных; важно следить, за чистоплотностью домашних питомцев; также недопустим контакт ребенка с уличными животными.

Кашель из за глистов | Детские болезни

Многие считают, что кашель, это симптом простудных заболеваний и сразу начинают принимать противовирусные препараты. Такое мнение, к сожалению, ошибочно. Кашлем организм якобы сигнализирует о том, что есть отклонения от нормы.

Возможной причиной кашля можно назвать гельминтоз — наличие вредоносных паразитов в организме человека. В народе такое явление называют глисты.

Глисты ассоциируются с заболеванием кишечника, но мало кто знает, что они могут оказаться и в кровеносной и лимфатической системах организма.

Перемещаясь по кровеносной системы, они достигают своей цели – лёгких, где и обосновываются, принося вред здоровью человека.

Виды глистов

Чтобы понять, какие паразиты могут вызывать кашель, нужно разобраться какие разновидности этих паразитов существуют.

Глисты – это общее название паразитических форм жизни, которые, попадая в организм человека, присасываются к тканям внутренних органов. Чаще всего, глисты, вызывающие кашель, белого и бежевого цвета приплюснутой формы.

Первый вид — острицы

Это черви от 0,5 до 1 см в длину имеющие белый окрас. Их видно невооружённым глазом в кале. Попадая в организм человека, они обитают в кишечнике.

После спаривания, самка выползает через задний проход на поверхность и откладывает там яйца. В одну кладку, самка этих паразитов может отложить от 10000 до 20000 яиц.

Если заражена девочка, паразиты могут перебраться в половые органы и спровоцировать воспаление. Иногда острицы попадают в чревообразный отросток и вызывают воспаление аппендикса. То есть эти черви на кашель влиять не могут.

Второй вид — аскариды

Это черви, которые обитают в тонком кишечнике и достигают до полуметра в длину. Чаще всего именно эти паразиты вызывают кашель.

Попадая через ротовую полость в кишечник, личинки аскарид мигрируют с движением крови прямо к лёгким. Именно на лёгочных тканях формируется эпицентр развития паразитных червей.

В результате жизнедеятельности глисты вырабатывают токсины, которые отравляют организм заразившегося.

Аскариды могут спровоцировать появление пневмонии, проблемы с работой печени, боли в поджелудочной железе, затрудняют прохождения каловых масс по кишечнику, способны проникнуть в дыхательные пути.

Третий вид – легочный сосальщик

Ещё одни глисты, провоцирующие кашель, также называют легочными двуустками. Они вызывают атрофию легочной ткани, приводят к ее разрушению.

Первоначально возникает сухой кашель. Если вовремя не выявить причину, то начинается массовая инвазия, кашель при паразитах становится мокрым.

В организм человека они попадают через загрязненные водоёмы.

В случае заражения лёгочными двуустками, лечение проводится в стационаре, под постоянным наблюдением мед.персонала.

Четвертый вид — токсокары

В легких, бронхах и трахеи могут обитать токсокары — возбудители токсокароза. Их длина достигает 20 см в длину.

Определить, что в организме появились токсокара, можно по приступам кашля, сопровождающихся повышением температуры, одышкой, сыпью, и даже ухудшением зрения. Для детского организма — это очень тяжелое заболевание.

Заразиться токсокарозом можно после контакта с животными, чаще всего с собаками.

Причины появления кашля

Глисты, передаются через немытые продукты, недожаренную рыбу или мясо, бельё, вещи, шерсть животных и другие предметы обихода, окружающие зараженного человека.

Основная причина заражения глистами — несоблюдение правил гигиены. Чаще всего этих паразитов подхватывают дети на детских площадках или саду.

Переносчиками также могут быть мухи и тараканы, животные или грязная вода. Токсокары могут обитать на шерсти животных, а легочные двуустки можно подхватить в грязном водоеме или при употреблении зараженной воды.

Попав в организм человека, глисты растут, развиваются, размножаются. Для жизненного цикла им нужно питание, как и всем другим живым организмам. Всё необходимое для себя, они забирают из человека присасываясь к стенкам сосудов, кишечника, внутренним органам.

Таким глистам как аскариды, точнее их личинкам, необходим и кислород. Его они получают передвигаясь к лёгким и размещаясь в дыхательных путях человека. Это может вызвать жуткие приступы кашля, вплоть до рвоты.

Главная причина, из-за которой при глистах возникает кашель, это передвижение личинок. Если они попали в дыхательные пути, то могут препятствовать попаданию кислорода и приводят к раздражению гортани, что и вызывает кашель.

Во время кашля личинки и яйца гельминтов выходят наружу и оседают на окружающие предметы. Заразив человека, они могут просто находиться в организме не принося вреда, но при ослаблении иммунитета активизируются.

Симптомы

Большинство знают, что при наличии в организме глистов, об этом сигнализирует зуд анального отверстия. Именно поэтому, без зуда о деятельности глистов даже не задумываются.

На самом деле, если появился кашель, необходимо прислушаться к своему организму.

Понять, что причиной кашля являются именно глисты, можно по таким признакам:

· повышение утомляемости;
· головокружение;
· повышение температуры тела;
· плохой аппетит;
· токсикоза;
· нервозность;
· боли в желудке;
· сухой и мокрый кашель;
· круги под глазами;
· сыпь на лице;
· бледность кожи.

Глисты могут повлиять даже на умственное и физическое развитие. Они могут вызвать нервно-психическое расстройство, потому что в кровь человека поступают токсины, в результате жизнедеятельности паразита. Ещё это называют глистной инвазией. Заражение вызывает приступы гнева, частую раздражительность и быструю утомляемость.

У детей часто приступы кашля вызывают аскариды, а заболевание называется аскаридоз. Эти гельминты попадая в кишечник, мигрируют по кровеносной системе к лёгким. Начинается кашель, в результате которого яйца и личинки аскарид попадают в воздух, а часть, остаётся в ротовой полости и вместе со слюной, отправляется обратно в кишечник.

В этом случае кашель внезапно прекращается, так же быстро, как и возник. Только потому что, глисты перестали раздражать лёгкие, кашля не стала, но в кишечники они продолжают расти, развиваться, и отравлять детский организм.

Поэтому при любых отклонениях в здоровье ребёнка, да и взрослого, необходима своевременная консультация с врачом.

Диагностика

Точно диагностировать что вызывает кашель, можно лишь после обследования у специалиста.

Врач первоначально даёт направление на анализ крови, который поможет выявить антитела против глистов, и кала, для выявления яиц гельминтов.

Определить, есть ли глисты в организме не так-то просто. Цикл жизни паразитов, может не совпадать с моментом сдачи анализов.

В случае, если симптоматика не проходит, нужно повторно сдать анализы и провести более детальные исследования. Диагностика проходит в течении трёх дней.

После получения результатов и определения вида вредителей, доктор назначает лечение.

Методы лечения

В данной ситуации лечить нужно не кашель, так как он является всего лишь симптом, а его первопричину. Самое главное очистить организм от паразитов, предотвратить глистную инвазию и интоксикацию. Своевременное лечение предотвращает появление осложнений.

При лечении глистов, которые вызывают кашель, главное условие – соблюдение нормы дозировки и постепенность.

Кашель необходимо лечить комплексно. Так как некоторые глисты могут иметь устойчивость к лекарственным препаратам, то лечение чаще всего, назначают двумя препаратами. Можно давать противокашлевые препараты, особенно детям. Они способствуют откашливанию, смягчают кашель, успокаивают раздраженное горло.

Если вовремя не диагностировать наличие глистов, или вести самостоятельные мероприятия по устранению кашля, можно только усугубить ситуацию.

Самолечение приводит к таким осложнениям:

• бронхиальная астма;
• паховая или пупочная грыжи;
• ухудшение зрения;
• воспаление лёгких.

Однозначно, самолечение противопоказанно в данном случае, поэтому при первых же симптомах, особенно у детей, необходимо отправляться в поликлинику.

Профилактика

Чтобы незваные гости, не заселились в организме человека, необходимо соблюдать стандартные и простые правила:

• регулярно соблюдать правила гигиены;
• еженедельно проводить в доме влажную уборку;
• каждые 1-2 недели менять постельное белье;
• мыть продукты перед употреблением;
• проводить термическую обработку мяса и рыбы перед употреблением;
• мыть руки после контакта с животными;
• не купаться в запрещенных местах.

Профилактика и своевременное лечение позволят максимально быстро избавиться от глистов и последствий их деятельности.

Соблюдение правил личной гигиены и поддержание чистоты в доме, предотвращают распространение яиц и личинок глистов.

Необходимо внимательно наблюдать за своим состоянием и здоровьем ребенка.

Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, чтобы не ухудшить ситуацию. Если все правила будут соблюдены, то причины и последствия заболевания полностью ликвидируются.

Глисты и простуда: есть ли связь?

Осенне-зимний период традиционно проходит под знаком простудных заболеваний. Средства массовой информации пестрят сообщениями об увеличении количества заболевших, все чаще слышно о том, что кто-то из знакомых или коллег пал жертвой простуды, а заботливые родственники напоминают об элементарных мерах предупреждения заболевания. Наиболее искушенные из нас прибегают к медикаментозным методам профилактики острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) — не дожидаясь развития инфекции, начинают принимать иммуномодулирующие препараты или вакцинируются. Все правильно, только вот причем тут глисты? Как наличие этих паразитических организмов может быть связано с развитием ОРВИ? Ответ на этот вопрос может показаться очень неожиданным…

Действительно, профилактика ОРВИ — один из ключевых подходов, позволяющих избежать развития заболевания. При этом среди медикаментозных методов предупреждения заболевания одними из наиболее распространенных являются иммунопрофилактика, в частности использование иммуномодулирующих препаратов, и вакцинация против гриппа. Однако какой бы вариант не был выбран, все старания могут быть сведены на нет наличием в организме таких паразитов, как глисты (гельминты). С чем же это связано? Для понимания проблемы необходимо разобраться в механизмах, обеспечивающих гельминтам благополучное существование внутри нашего организма.

Гельминты

vs Иммунитет: кто победит?

Говоря о последствиях гельминтозов (заражения глистами), большинству из нас в голову приходят неприятные симптомы, связанные с этой группой заболеваний: слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, отсутствие аппетита и др. Также многие помнят о том, что наличие гельминтов может стать причиной уменьшения массы тела или замедления прибавки в весе детей вследствие дефицита питательных веществ, витаминов и микро­элементов, поглощаемых паразитом.

Гельминтоз может стать причиной развития полигиповитаминоза. Однако при этом мало кто помнит о том, что гельминты оказывают значительное влия­ние на состояние иммунной системы, и при этом далеко не положительное. Так, гельминты оказывают и иммунодепрессивное влияние на организм человека, чем обеспечивают благоприятный фон для развития инфекционных заболеваний (Больбот Ю.К., 2011).

Паразитарные заболевания подавляют иммунный ответ, что приводит к развитию вторичного устойчивого иммунодефицита, который проявляется сокращением количества Т-хелперов и снижением уровня секреции IgA. При заражении гельминтами организм человека активизирует все защитные механизмы, однако в некоторых случаях, когда в течение длительного времени не удается справиться с паразитами, иммунные реакции выходят за границы адекватного физиологического ответа и становятся иммунопатологическими, что может привести к нарушениям в работе различных органов.

Это происходит, с одной стороны, потому, что вследствие длительной борьбы с гельминтами защитные силы организма истощаются, а с другой — паразиты, для того чтобы выжить в организме хозяина, оказывают сильный иммуносупрессивный эффект. Кроме того, антигены гельминтов часто маскируются под антигены человеческого организма, что дает им возможность уклоняться от воздействия факторов иммунной защиты.

Неблагоприятное воздействие гельминтов на иммунную систему может приводить к развитию аллергии. Все это вызывает хронизацию заболевания, а это, в свою очередь, обусловливает риск возникновения других патологических состояний (Бодня Е.И., Бодня И.П., 2007).

Под прицелом — дети

Особенно актуальна проблема угнетения иммунитета гельминтами для детей. Наиболее распространенным гельминтозом в Украине является энтеробиоз (заражение острицами). Так, в структуре заболеваемости гельминтозами его доля составляет более 67%, при этом в мегаполисах этот показатель может превышать 95% (Бодня Е.И., Бодня И.П., 2007).

Очагом энтеробиоза часто выступают организованные детские коллективы, например школы, детские сады. Наличие гельминтоза у ребенка приводит к подавлению неспецифического иммунного ответа организма, что ведет к повышению частоты развития ОРВИ, а также к увеличению длительности и тяжести их течения. Паразитирование остриц у детей приводит к подавлению неспецифического иммунитета, проявляющегося снижением уровня α-интерферона, что способствует повышению заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями.

Таким образом, энтеробиоз вполне может быть одной из причин частого развития ОРВИ у детей. Кроме того, наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактической вакцинации. Например, при заражении острицами во многих случаях не развивается защитный иммунитет при первичной вакцинации против дифтерии. Затрудняется формирование иммунитета и при вакцинации против кори, столбняка. Именно поэтому для повышения эффективности иммунопрофилактики перед ее проведением необходимо убедиться, что организм ребенка свободен от возбудителей гельминтозов (Больбот Ю.К., 2011).

ВОРМИЛ лишит паразита сил

Учитывая важность проблемы высокой распространенности гельминтозов в мире, в мае 2001 г. делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения единогласно одобрили резолюцию, в которой эндемичным странам настоятельно рекомендуется приступить к серьезной борьбе с глистными инвазиями. В частности, для лечения гельминтозов ВОЗ рекомендует использовать альбендазол. При этом ключевым аргументом в его пользу стал длительный положительный опыт его применения среди миллионов пациентов.

Альбендазол — антигельминтный препарат широкого спектра действия с благоприятным профилем безопасности. Кроме того, он может применяться для предупреждения развития паразитарных заболеваний, а именно для профилактического лечения.

В этом свете внимание привлекает препарат ВОРМИЛ компании «Мили Хелскере Лтд.», действующим веществом которого является альбендазол. Препарат уже давно присутствует на украинском фармацевтическом рынке и благодаря своим фармакотерапевтическим характеристикам хорошо зарекомендовал себя среди специалистов здравоохранения. Так, по данным аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», ВОРМИЛ является самым назначаемым и рекомендуемым специалистами сферы здравоохранения противогельминтным (группа P02 «Противогельминтные средства» согласно АТС-классификации) препаратом в Украине по итогам 2010–2011 гг. , а также 10 мес 2012 г.

ВОРМИЛ нашел поддержку не только среди специалистов здравоохранения, но и пользуется популярностью у пациентов. Так, по данным аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», он удерживает львиную долю по объему продаж в денежном и натуральном выражении, являясь неизменным лидером среди антигельминтных препаратов (группа P02 «Противогельминтные средства» согласно АТС-классификации) начиная с 2007 г.

ВОРМИЛ рекомендован при широком спектре глистных инвазий. В частности, его применяют как для лечения кишечных форм (энтеробиоз, анкилостомоз стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, лямблиоз у детей), так и системных гельминтозов (эхинококкоз, нейроцистицеркоз и др.). Важно отметить, что ВОРМИЛ показан для профилактического лечения и проведения дегельминтизации перед вакцинацией.

Следует обратить внимание, что профилактическое лечение гельминтозов с применением ВОРМИЛА 2 раза в год помогает предотвратить развитие заболевания и, таким образом, предупредить патологическое воздействие паразита на иммунную систему.

Для профилактического лечения, учитывая возможность заражения сразу несколькими видами гельминтов, рекомендован прием ВОРМИЛА 1 раз в сутки в течение 3 дней подряд в дозе 400 мг в сутки для взрослых и детей в возрасте старше 2 лет (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 41 (862) от 22.10.2012 г.). Для этого оптимально подходит таблетированная форма выпуска ВОРМИЛА. Для удобства пациентов в одной упаковке препарата — 3 таблетки, этого достаточно для проведения полного курса лечения. А жевательная форма ВОРМИЛА придется по душе не только детям, но и взрослым.

Следует отметить, что прием антигельминтных средств целесообразно проводить одновременно всем членам семьи, это позволит снизить вероятность повторного заражения.

ВОРМИЛ позволит избавиться от непрошенных гостей, позаботиться о здоровье и таким образом и предотвратить негативное воздействие паразитов на иммунную систему организма — наш щит и меч в борьбе с ОРВИ.

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Ворміл та Ворміл Фіто

Цікава інформація для Вас:

симптомы и лечение. Кашель у собак от глистов. Лечение аскарид у собак. Лечение аскаридоза у собак.

Иногда причины вроде бы рядовых симптомов болезни животного могут быть необычными. Например, причиной кашля у собак могут быть глисты. Почему от глистов у собак возникает кашель и как бороться с лёгочными глистами у собак, вы узнаете из нашей статьи.

Гельминты заселяют различные органы и ткани организма животного. Чаще всего паразиты встречаются в кишечнике, но вы можете обнаружить их в печени и поджелудочной железе, сердце и сосудах, в мышцах, под кожей и в головном мозге. Глисты могут встретиться также и в лёгких у собаки.

Виды легочных глистов у собак

В лёгких у собак встречается несколько видов глистов, которых объединяет одно: все эти паразиты находятся в лёгких на личиночной стадии своего развития и обитают в капиллярах лёгочных альвеол, бронхиолах, бронхах. Взрослые гельминты этих видов живут и размножаются в кишечнике у животного. Основные виды глистов, встречающихся в лёгких у собак, относятся к классу Нематоды (круглые черви).

Аскариды (Toxocara canis) – некрупные черви, во взрослом состоянии достигающие 15 см длины. При обнаружении этих гельминтов в кале можно подумать, что собака проглотила нитки, т. к. паразит выглядит как тугая пружинка белого цвета. Концы тела с двух сторон заострены.

Анкилостомы (Ancylostoma caninum) – очень мелкие по сравнению с другими гельминтами – длиной до 2 см. Однако их ротовой аппарат по отношению к размерам тела огромен и оснащён несколькими рядами кривых зубов в форме крюка. Такая система ротового аппарата служит для прикрепления к стенкам кишечника взрослого гельминта, который питается кровью и тканями животного. При заражении через кожу личинки попадают в лёгкие.

Близкий анкилостоме вид Uncinaria stenocephala имеет схожее строение рта, также живёт в кишечнике. Личиночную стадию развития эти глисты также проходят в лёгких у собак.

Dirofilaria immitis (подробно рассмотрены в статье «Сердечные глисты у собак», здесь мы их лишь упомянем) – населяют сердце и крупные сосуды животных, в том числе лёгочные артерии, могут вызывать кровоизлияния в лёгких.

Пути заражения

Заражение лёгочными глистами у собак происходит в основном из внешней среды. Самки этих гельминтов очень плодовиты, выделяют до 200 тыс. яиц в сутки. При контакте животного с заражённой поверхностью яйца глистов попадают внутрь организма. Для аскарид возможно внутриутробное заражение щенков или заражение с материнским молоком. Для анкилостом и унцинарий возможно активное заражение через кожу: личинки пробуравливаются через кожные покровы и мигрируют в лёгкие.

Цикл развития лёгочных глистов у собак

Классических примером цикла развития гельминта с миграцией в лёгкие является цикл развития аскарид (в том числе Toxocara canis). Заражение происходит при попадании в кишечник собаки зрелого яйца, оболочка которого сразу же разрывается, и из него выходит личинка. Размеры личинок очень малы, так что они легко пробуравливают стенки кишечника и попадают в кровеносные сосуды, питающие его. Далее с током крови личинка продвигается по кровеносной системе животного, рано или поздно попадая в капилляры лёгочных альвеол, где активизируется (личинке для развития необходим кислород). Здесь она растёт до 3-4 мм, затем поднимается в бронхиолы и бронхи животного. Личинки аскарид раздражают поверхность бронхов, поэтому эти глисты вызывают кашель у собаки. В результате откашливания со слизью личинка сначала попадает в ротовую полость, затем проглатывается и опять оказывается в кишечнике. Там аскарида прикрепляется и вскорепревращается во взрослую особь. При наличии в кишечнике паразитов обоих полов (аскариды раздельнополы) самки начинают откладывать яйца, которые непрерывно попадают с калом во внешнюю среду. В почве при наличии определённых условий яйца созревают, что занимает от двух недель до нескольких месяцев.

Цикл развития анкилостом и унцилярий несколько иной: личинки выходят из яиц во внешней среде и активно проникают под кожу собаки. Достигая кровеносных сосудов, они с током крови оказываются в лёгких. Дальнейший путь их развития повторяет таковой у аскарид.

Симптомы наличия лёгочных глистов у собак

Общие симптомы наличия взрослых особей лёгочных глистов в кишечнике у собак такие же, как и при других глистных инвазиях: слабость, сонливость, расстройство аппетита, ухудшение состояния кожи и шерсти животного. Однако анкилостомы и унцилярии гораздо сильнее повреждают оболочку кишечника, чем это делают остальные внутрикишечные паразиты. Поэтому симптомами заражения этими глистами могут служить тяжёлые формы анемии, кровь в кале, потеря веса и запавшие глаза. Сильное заражение унциляриями может привести к летальному исходу.

Проникая в лёгкие, личинки этих глистов вызывают у собак кашель, одышку и другие респираторные симптомы различной тяжести. При высокой степени заражённости аскаридами у собаки может потребоваться серьёзное лечение от бронхита или пневмонии, вызванных этими гельминтами.

Диагностика

Способы диагностики заражения этими видами гельминтов в основном такие же, как и в случае других глистных инвазий. Заподозрить наличие глистов поможет комплекс признаков, в случае лёгочных глистов у собаки – это кашель и другие респираторные симптомы. Подтвердить же диагноз помогут результаты анализов.

Прежде всего, это анализ кала на яйца глистов. Это довольно точное исследование, позволяющее не только ответить на вопрос, есть ли паразиты у собаки, но и определить виды гельминтов и оценить степень заражённости.

Общий анализ крови при заражении глистами покажет повышение количества эозинофилов в крови – особых клеток крови, отвечающих за иммунитет организма.

Если у собаки кашель, глисты могут обнаружиться в мокроте животного.

При сильной заражённости глистами косвенные признаки (затемнения, утолщения сосудов) могут обнаружиться при рентгенографии лёгких.

Лечение аскаридоза у собак

Обычными методами лечение у собаки кашля, вызванного аскаридами, невозможно. Кашель – это просто симптом раздражения бронхов, который пройдет, если избавить собаку от глистов. Правильно назначить и применить противоглистные препараты вам должен помочь ветеринарный врач, так как выбор метода лечения аскарид у собак, дозировка и схема применения препарата зависят от многих факторов: возраста, веса животного, степени его заражённости.

При лечении аскаридоза у собак, особенно у щенков, важно обеспечить своевременное удаление мёртвых глистов из желудочно-кишечного тракта, так как они могут вызвать закупорку кишечника и гибель животного.

Противоглистные препараты убивают только взрослых паразитов, личинок глистов у собаки в лёгких они не затрагивают. Поэтому через некоторое время, когда гельминты уже мигрируют в кишечник, лечение аскарид у собаки следует повторить.

 

Против анкилостомоза и унцинариоза применяются такие же методы лечения собак, как и против аскаридоза. Лечение дирофиляриоза описано в статье «Сердечные глисты у собак».

Профилактика лёгочных глистов у собак

Чтобы не допустить заражения вашей собаки лёгочными глистами, необходимо проводить профилактические обработки минимум четыре раза в год для гуляющих собак. Подробнее о правилах профилактической дегельминтизации – в статье «Профилактика глистов у собак».

Чтобы предупредить заражение с кормом, давать еду собаке следует в чистой посуде, следя при этом также за чистотой воды. Для предупреждения внутриутробного заражения щенков, суке перед спариванием необходимо проводить дегельминтизацию. У кормящих сук промывают соски, если есть подозрение, что на них попал кал животного.

Ребенок часто болеет простудой – виноваты могут быть гельминты!

Если  вашего малыша преследуют кашель и насморк, то дело может быть вовсе не в вирусной инфекции или слабом иммунитете. Кашель, насморк и аллергия могут быть симптомами заражения гельминтами (глистами). Особенно актуальна данная тема сейчас, когда резкое потепление вызвало очередную волну простудных заболеваний и респираторных инфекций. Родители расстраиваются, что их ребенок снова кашляет и чихает, не подозревая истинную причину такой «простуды». 

Дети младшего возраста чаще заражаются паразитами

Наличие паразитов в организме человека, особенно ребенка, снижает иммунитет и вызывает аллергические реакции. По статистике, около80 % малышей  до трех лет болеют гельминтозами. Гельминтозами называют болезни, которые провоцируются попавшими в человеческий организм червями-паразитами – гельминтами (глистами) или их личинками.

Самые распространенные среди паразитов в Украине – это аскариды и острицы. Дети болеют чаще взрослых, потому что их иммунитет слабее, они не едят острой пищи и не употребляют алкоголь,  а также малыши в силу возраста не следят за собственной гигиеной. Поэтому ребенку легко заразиться гельминтами, играя в песочнице, погладив животное и тут же потянув в рот грязные руки, игрушку и т.д.

Как заподозрить заражение гельминтами

Заразиться глистами можно через недостаточно вымытые или вообще не мытые фрукты, овощи, зелень. А также плохо обработанные термически рыбу и мясо. Многими видами паразитов можно заразиться от домашних и диких (бездомных) животных, при ходьбе босиком по земле или длительном лежании на траве (гельминты могут проникать через кожу), при употреблении «сырых» воды, молока, несоблюдении личной гигиены.

При заражении острицами ребенка начинает беспокоить зуд в области анального отверстия, боль в животе (район пупка), не проходящий насморк, кашель, головная боль аллергические высыпания без видимых причин. Дети, зараженные гельминтами, часто перевозбуждены, плохо спят по ночам. При заражении аскаридами может не наблюдаться никаких симптомов.  

При глистных инвазиях также наблюдаются снижение аппетита, резкая потеря веса, расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): поносы и запоры, быстрая утомляемость и раздражительность. При длительной инвазии паразитами может наступать интоксикация организма с тошнотой и рвотой, кишечная непроходимость и другие серьезные осложнения.

Профилактика и лечение гельминтоза

Если родители заподозрили, что малыш заражен гельминтами, да и просто в целях профилактики глистных инвазий необходимо посетить педиатра или семейного врача и сдать соответствующие анализы. В большинстве случаев для диагностики аскаридоза достаточно бывает анализа кала. Остриц можно выявить только методом специального соскоба, который проводится вокруг анального отверстия. Это быстрый и безболезненный метод диагностики. Помните, что самолечение и лечение только народными методами – чесноком, семечками тыквы и т.д. – не избавят ребенка от паразитов, а вот усугубить состояние еще больше и привести к осложнениям могут. Поэтому адекватное лечение от глистной инвазии может назначить только специалист и только после подтверждения точного диагноза. Возможно, что пройти обследование и лечение придется всем членам семьи.

Чтобы оградить малыша от заражения гельминтами, чаще меняйте ему нижнее белье (до 3-5 раз в день), следите, чтобы он мыл руки с мылом (или мойте ему, пока ребенок слишком мал)  после прогулки, перед едой, после посещения туалета и общения с животными на улице. Следите, чтобы ребенок не пил воду из водопроводного крана, не брал в рот грязные руки и предметы. Тщательно термически обрабатывайте мясо и рыбу, овощи и фрукты мойте под струей сильной воды, затем обдавайте кипятком.

Зелень перед мытьем рекомендуется замачивать в воде на час: так личинки или яйца гельминтов отмокнут и отклеятся. Если вы часто бываете с ребенком на природе, особенно в местах массового отдыха с животными, следите чтобы ребенок не лежал подолгу на земле. То же касается отдыха на даче и прогулок в саду, если вы держите «хозяйство»: коз, свиней, коров и т.д. Желательно детям до 3-х лет вообще не ходить босиком по сырой земле и траве.  

Как гельминты вызывают кашель

Замучил кашель, а дорогие лекарства, которые ранее помогали, не спасают? Он возникает вдруг и внезапно, доводит до весьма неприятных ощущений.
Человек испуган, а врач, как будто издевается, посылает сдавать анализ на яйца глист!

Неужели такое бывает — кашель из-за паразитов?

Как же отличить кашель, возникающий из-за гельминтов, да и можно ли относиться к этому серьезно? Вопросов много, давайте разберемся со всем по порядку.
Хочу вас расстроить — гельминты проникают даже в мозг, поэтому отнеситесь к лечению нужно ответственно, с большим терпением!

Глисты, находящиеся в ЖКТ, попросту говоря, поднимаются в легкие за кислородом, и неплохо приживаются в бронхах, повреждая структуру органов и кровеносных сосудов.

В начальной стадии у детей и взрослых появляются одышка, бледное лицо, круги под глазами, тошнота и рвота, сухой кашель, боли в животе и груди, головные боли. Через какое -то время может появиться мокрота с кровью. Все симптомы похожи на бронхит, пневмонию, плеврит и даже туберкулез.

Надо заметить, что взрослые гораздо тяжелее переносят заболевание!

Известны 4 вида гельминтов, вызывающих кашель: лямблии, аскариды, токсокара и легочная двуустка. Интоксикация и ослабление организма обеспечены при таком соседстве. Но что же делать? Вопрос имеет только один ответ — очищение!

Прежде всего необходимо выяснить и выявить того, кто доставляет неприятности.
Узнав вид гельминта, принимаемся к комплексному очищению, помогая организму избавиться от токсинов и ядов, которыми глисты так щедро наделяют.
Важным моментом в профилактике является правильная и строгая диета. Из рациона следует исключить сладкое, газированные напитки, изделия из муки высшего сорта, продукты, содержащие дрожжи, жареные мясные продукты, молоко, полуфабрикаты и рыбу речную.

Первые 3 недели необходимо очистить организм от токсинов и ядов с помощью комплекса Корал Детокс, который включает в себя: Ассимилятор, Н-500, Корал Лецитин и Корал-Майн. Для дезинфекции верхних дыхательных путей рекомендуется применять Сильвер-Макс в виде спрея.

Следующие 3 недели принимать продукты, содержащие клетчатку. В зависимости от вида гельминтов пить:
► Парафайт,
► Корал Черный Орех,
► Экстракт чеснока,
► Корал-Майн,
► Сильвер-Макс.

Заключительный этап предполагает улучшение микрофлоры кишечника — заселение полезными бактериями.
Помните! Кишечник — основное место скопления гельминтов.
Для очищения кишечника за 14 дней, предлагаем программу Коло-Вада 2 Плюс с условным голоданием.

Противопоказания к этой программе — желчнокаменная болезнь. В этом случае, необходимо заменить Коло-Ваду на комплекс Здоровый кишечник.
Еще раз повторюсь, ваше здоровье зависит от чистоты организма и правильной работы иммунной системы.

Желаю всем крепкого здоровья и чистого кишечника!

Автор: НОННА ГЛАДКИХ

11.02.2019

Сингамоз человека как необычная причина хронического кашля

Int Arch Otorhinolaryngol. 2013 Октябрь; 17 (4): 413–414.

Janaína Oliveira Bentivi Pulcherio

¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Eduardo Oliveira Machado da Silva

¹ военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Daniela Pereira Rezende

¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Patrícia Bittencourt Barcia Barbeira

¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Rosane Siciliano Machado

¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Рио-де-Жанейро Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Маркос Аурелио Баптиста де Оливейра

9000 2 ¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

¹ Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Рио-де-Жанейро / RJ, Бразилия

Адрес для корреспонденции Janaína Oliveira Bentivi Pulcherio Отделение оториноларингологии, Центральный госпиталь военной полиции Рио-де-Жанейро, Rua Estácio de Sá, número 20, Estácio, Rio de Janeiro / RJ 20211-270, Brazil, [email protected]

Поступило 28 декабря 2012 г .; Принято 20 февраля 2013 г.

Реферат

Введение Хронический кашель может представлять диагностическую проблему. Хронический паразитизм верхних дыхательных путей — необычная причина.

Цель Описать случай сингамоза человека как нечастую причину сухого кашля.

История болезни Эндоскопическое исследование, проведенное у женщины, страдающей хроническим кашлем, выявило Y-образного червя в гортани, идентифицированного как Syngamus laryngeus .

Обсуждение Эта нематода паразитирует в верхних дыхательных путях многих животных, включая человека. Диагностика проводится путем исследования червя, изгнанного при кашле или эндоскопии. Эндоскопическое обследование легко выполнить, и оно играет важную роль в диагностике причин хронического кашля, даже необычных. Удаление — единственное эффективное лечение.

Ключевые слова: кашель, паразиты, гортань

Введение

Кашель является симптомом самых разнообразных легочных и внелегочных заболеваний.Это вызывает несколько изменений в индивидуальном образе жизни; это одна из важнейших причин обращения за медицинской помощью, которая может привести к высоким расходам на диагностические обследования и лекарства. ¹

Сухой кашель трудно диагностировать, а хронический кашель (когда он длится более 8 недель) даже является диагностической проблемой. ^{1 2} Бразильские и международные руководящие принципы позволяют исследовать наиболее частые причины: астму, рефлюксную болезнь и ринопатии. ^{1 3} Среди нескольких необычных причин хронического кашля может быть паразитизм, вызванный легочным циклом, или хронический паразитизм верхних дыхательных путей, редкое заболевание. ²

Мы представляем случай пациента, у которого был хронический кашель из-за паразитизма верхних дыхательных путей.

История болезни

41-летняя бразильская женщина европеоидной расы поступила в нашу больницу с хроническим кашлем и ощущением инородного тела в горле в течение 5 месяцев. Других симптомов у нее не было.За это время она побывала у многих врачей и использовала несколько видов лекарств без улучшения своего состояния. Не было контактов с птицами, рогатым скотом или даже домашними животными.

При физикальном обследовании отклонений не выявлено. При видеоларингоскопии мы наблюдали червеобразный красноватый организм с активными движениями, длиной ∼15 мм. Он одним концом прикреплялся к основанию надгортанника ().

Видеоларингоскопия, показывающая червеобразный организм на гортани.

Организм удален методом прямой ларингоскопии.Это был червь Y-образной формы. Материал отправлен на биологический анализ. Он был идентифицирован как пара Mammomonogamus (Syngamus) laryngeus , нематода из семейства Syngamidae.

На контрольном визите через 30 дней у пациента не было никаких симптомов. Новое ларингоскопическое обследование прошло нормально ().

Видеоларингоскопия после лечения.

Обсуждение

Нематоды семейства Syngamidae паразитируют в верхних дыхательных путях крупного рогатого скота, буйволов, коз, диких и домашних птиц.Люди могут быть заражены случайно. ^{4 5}

Вид Syngamus laryngeus ( Mammomonogamus laryngeus ) был впервые продемонстрирован в 1899 году Райлье. Первый случай заболевания человека, вызванного этим организмом, был зарегистрирован в 1913 году Лейпером в Вест-Индии. В Бразилии Травассос описал первый случай заболевания человека в Сальвадоре (штат Баия) в 1921 году. ^{4 6} Существует около 100 случаев заражения людей, и почти все они возникли на Карибских островах и в Бразилии. ^{5 6}

S. laryngeus — красноватая нематода, встречающаяся в паре в постоянной связке, поэтому пара выглядит как Y. Размер самки составляет от 8 до 23 мм, а у самца — от 3 до 6 мм. ^{6 7} Жизненный цикл паразита включает уничтожение яиц в почве путем кашля или испражнения (при проглатывании). Из этих яиц вылупляются личинки, которые заражают животных через зараженную воду и пищу. ^{7 8} Человек заражается таким же образом, и черви развиваются в гортани или трахее, вызывая раздражение гортани и трахеи, которое приводит к кашлю с кровохарканьем и бронхоспазмом или без него.Неясно, мигрируют ли эти паразиты из глотки в гортань или они оседают в дыхательных путях после прохождения цикла желудочно-кишечного тракта / кровотока / легких / гортани. ^{5 8}

Подсчет клеток крови не выявляет значимой эозинофилии. ^{4 7} Диагноз обычно ставится, когда глисты выводятся во время приступа кашля или при визуализации при эндоскопическом исследовании. ^{5 7}

Лечение заключается в удалении червя, и это единственный эффективный подход.В некоторых исследованиях сообщается об использовании мебендазола и тиабендазола с благоприятным исходом. ^{4 7}

Заключение

Отоларингологические причины необходимо учитывать при начальном ведении пациентов с хроническим сухим кашлем после того, как вы сможете устранить наиболее распространенные диагнозы. Эндоскопический осмотр гортани прост в выполнении и необходим для дифференциальной диагностики большого количества заболеваний, сопровождающихся хроническим кашлем, включая паразитизм верхних дыхательных путей. Это редкое явление, но его следует учитывать в Бразилии, где описано множество случаев.

Ссылки

1. II Diretrizes Brasileiras no Manejo da Tosse Crônica J Bras Pneumol 200632 (6 Suppl): 403–446. [PubMed] [Google Scholar] 2. Нето Ф. XP, Рамос С. Ф., Сильва А. М. Т., Сантос К. А. Н., Азеведо А. К., Палета А. С. П.. Tosse Crônica na Rotina Otorrinolaringológica. Int Arq Otorrinolaringol. 2011; 15: 231–240. [Google Scholar] 3. Ирвин Р. С. Бауманн М. Х. Болсер Д. К. и др. Американский колледж грудных врачей (ACCP) Диагностика и лечение кашля Краткое изложение: Руководящие принципы клинической практики ACCP Chest 2006129 (1, Suppl): 1S – 23S.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Weinstein L, Molavi A. Syngamus laryngeus Инфекция (сингамоз) с хроническим кашлем. Ann Intern Med. 1971; 74: 577–580. [PubMed] [Google Scholar] 5. Розен М. Дж. Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями: руководящие принципы клинической практики ACCP Chest 2006129 (1, Suppl): 197S – 201S. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фрейтас А. Л., Де Карли Г., Бланкенхайн М. Х. Инфекция Mammomanogamus (Syngamus) laryngeus : новый случай заболевания человека в Бразилии.Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 1995; 37: 177–179. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мариньо А.С., Таварес В. Рио-де-Жанейро, Бразилия: Афенеу; 2007. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças influencciosas e parasitárias. 2-е изд. [Google Scholar] 8. Pontes P, Gadelha M. E, Gregório L. C., Behlau M, Steffen N. Singamose laríngea: apresentação de dois casos. Браз Дж Оториноларингол. 1992. 58: 294–297. [Google Scholar]

Парагонимоз: причины, симптомы и лечение

Парагонимоз — это инфекция, вызываемая паразитарными червями.Это вызвано употреблением в пищу недоваренных крабов или раков.

Парагонимоз может вызывать заболевание, напоминающее пневмонию или желудочный грипп. Инфекция может длиться годами.

Причины парагонимиоза

Парагонимоз вызывается заражением плоским червем. Этот паразитический червь также называется двуусткой или легочной двуусткой, потому что он обычно поражает легкие. Обычно заражение происходит после употребления в пищу недоваренных крабов или раков, несущих незрелые сосальщики.

После проглатывания человеком черви созревают и растут внутри тела.Через несколько месяцев черви распространяются по кишечнику и животу (брюшной полости). Они проникают через мышцу диафрагмы и попадают в легкие. Попав в легкие, черви откладывают яйца и могут жить годами, вызывая хронический (долгосрочный) парагонимоз.

Парагонимоз редко встречается в США. Большинство случаев встречается в Азии, Западной Африке, Южной и Центральной Америке.

Симптомы парагонимоза

Парагонимоз не вызывает никаких симптомов при первоначальном заражении. Многие люди с парагонимозом никогда не испытывают никаких симптомов.Когда симптомы парагонимоза действительно возникают, они являются результатом местоположения и активности червей в организме, которые со временем меняются.

Продолжение

В первый месяц после заражения парагонимозные черви распространяются через брюшную полость, иногда вызывая симптомы, которые могут включать:

Затем черви перемещаются из живота в грудную клетку. Там они могут вызывать респираторные симптомы, такие как:

Без лечения парагонимоз переходит в хроническую форму. Это может продолжаться десятилетия.

Самый частый долговременный симптом парагонимоза — это периодически повторяющийся кашель с кровянистой мокротой (кровохарканье). Другие симптомы хронического парагонимоза могут включать:

• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота
• Кровавая диарея
• Шишки или шишки на коже живота или ног, которые появляются и исчезают с течением времени

У некоторых людей хронический парагонимоз никаких заметных симптомов.

Почти у 25% людей, госпитализированных с парагонимозом, черви поражают мозг.Симптомы могут включать:

Диагностика парагонимоза

Диагностика парагонимоза может быть трудной или отложенной. Это потому, что его симптомы часто легкие и совпадают с более распространенными состояниями.

Продолжение

Чаще всего человек с симптомами сдает несколько анализов, прежде чем врач поставит диагноз парагонимоза. Обследования и тесты, используемые для постановки диагноза, включают:

История болезни . Ваш врач получит подсказки о возможном парагонимозе, посмотрев на картину, в которой проявлялись ваши симптомы.Врач спросит, как вы в прошлом ели недоваренных крабов или раков.

Физический осмотр. Аномальные звуки дыхания или болезненность живота, наблюдаемые при осмотре грудной клетки или живота врачом, могут указывать на проблему и требовать дальнейших исследований.

Анализы крови. Большое количество лейкоцитов определенного типа может указывать на паразитарную инфекцию. В крови могут присутствовать антитела против сосальщиков.

Микроскопия мокроты. Яйца двуустки могут быть обнаружены при исследовании откашливающейся мокроты под микроскопом.

Рентген грудной клетки. Могут присутствовать узелки (пятна) в легких, выдолбленные участки (кисты или полости) или жидкость вокруг легких (плевральный выпот).

Компьютерная томография. Изображения легких с высоким разрешением могут показать более подробную информацию, чем рентген грудной клетки. Кроме того, КТ головы или живота может быть ненормальной, если парагонимоз поражает мозг или печень.

Продолжение

МРТ. Изображения головного мозга с очень высоким разрешением позволяют идентифицировать кисты или отек мозга, вызванные парагонимозом.

Бронхоскопия . Врач может ввести эндоскоп (гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в легкие. Сосальщики или их яйца собирают из образцов легочной жидкости. Сосальщиков или яиц можно увидеть под микроскопом.

Торакоцентез. Врач вводит иглу в грудную стенку, чтобы взять образец жидкости вокруг легких (плевральный выпот).

Исследования стула. Яйца двуустки можно увидеть в образцах стула при исследовании под микроскопом.

Точный диагноз парагонимоза ставится при обнаружении яиц двуустки в мокроте или кале инфицированного человека. Но двуустки могут откладывать яйца только через два месяца после заражения. Это затрудняет раннюю диагностику.

Лечение парагонимиоза

У большинства людей парагонимоз можно вылечить пероральными противопаразитарными препаратами. И празиквантел (бильтрицид), и триклабендазол (Эгатен) одобрены для лечения. Празиквантел принимают три раза в день в течение двух дней, а триклабендазол — два раза в день с интервалом в 12 часов.

В редких случаях парагонимоза с поражением головного мозга могут потребоваться другие методы лечения, такие как противосудорожные препараты или хирургическое вмешательство для уменьшения отека мозга.

Аскаридоз (круглые черви): симптомы и лечение

Обзор

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз — это аскаридоз кишечника.Это обычное явление во всем мире в местах с плохой санитарией. В этих местах люди могут быть переносчиками паразита, вызывающего инфекцию.

Аскаридоз, анкилостомоз и власоглав — паразитические черви. Они известны как гельминты, передающиеся через почву (ППГ), потому что инфекция распространяется через зараженную почву.

Ascaris , иногда сокращенно A. , представляет собой группу червей, вызывающих аскаридоз. Червь похож на обыкновенного дождевого червя. Его длина составляет от 6 до 13 дюймов, а толщина примерно равна толщине карандаша.Потенциально заразить человека могут до 100 червей.

Что такое паразит?

Паразит — это существо, которому необходимо жить в другом существе или в другом существе, чтобы выжить. Часто паразит доставляет проблемы своему хозяину (существу, от которого он зависит). Круглым червям необходимо тело человека или другого животного, чтобы созреть и стать яйцекладкой.

Насколько распространен аскаридоз?

Аскаридоз — одна из наиболее распространенных паразитарных инфекций человека. Он заражает более 1 миллиарда человек во всем мире.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей от 3 до 8 лет. Это не часто встречается в Соединенных Штатах. Но вы можете заразиться аскаридозом, если поедете в районы мира с плохими санитарными условиями.

Кто подвержен риску аскаридоза?

Люди с риском аскаридоза живут или посещают места:

• С ограниченным доступом к надлежащей санитарии и гигиене.
• Где люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения.
• Это теплые и влажные районы, такие как тропические и субтропические районы Азии, Африки к югу от Сахары и Америки.

Что такое

Ascaris suum ?

Аскарида свиньи называется Ascaris suum . Это похоже на аскаридоз. Люди, которые разводят свиней или используют свиной навоз в качестве удобрений, подвергаются более высокому риску заражения A. suum .

Заразен ли аскаридоз?

Да. Любой человек с живыми глистами в кишечнике может передать инфекцию другим людям.

Симптомы и причины

Что вызывает аскаридоз?

Инфекция аскаридами возникает при проглатывании (проглатывании) яиц аскариды A.Ломбрикоид .

Как передается аскаридоз?

Аскаридоз распространяется через контакт рук в рот — когда человек прикасается к оплодотворенной яйцеклетке Ascaris и проглатывает ее.

В местах, где отсутствует надлежащая санитария, люди, инфицированные аскаридозом, могут испражняться на улице. В некоторых районах люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения. Зараженные фекалии, содержащие яиц аскарид и яиц, могут лежать на полях, улицах и во дворах. Яйца могут выдерживать экстремальную температуру и влажность, часто годами.

Люди могут проглотить крошечные яйца, когда они:

• Прикоснитесь к зараженной земле, а затем засовывайте руки в рот или около него.
• Ешьте фрукты и овощи, выращенные на зараженной почве, не мойте, не очищая и не готовя продукты.

Как на меня влияет аскаридоз?

После проглатывания яйца попадают в кишечник. Там они вылупляются в личинки (незрелые формы червей) и начинают путешествовать по вашему телу:

• Из кишечника они попадают в легкие, путешествуя по кровотоку или лимфатической системе.
• В легких они проходят через воздушные мешочки в горло.
• Они попадают в ваше горло, где вы их проглатываете.
• Вернувшись в ваш кишечник, они растут, превращаются во взрослых червей и спариваются.
• Оплодотворенные яйца покидают ваше тело с калом (фекалиями) с целью заразить другого хозяина.

Весь процесс может занять два-три месяца. Черви могут жить в вашем теле до двух лет.

Каковы симптомы аскаридоза?

Если у вас всего несколько круглых червей, у вас может не быть никаких симптомов.Если у вас есть симптомы, вы можете испытывать боль в животе, которая приходит и уходит.

Первым признаком инфекции может быть живой червь в рвоте или фекалиях. Если личинки попали в ваши легкие, вы можете получить болезнь, похожую на пневмонию, с:

На этой ранней стадии болезни симптомы сложно диагностировать. Они похожи на симптомы многих других болезней.

Как только черви попадут в ваш кишечник, у вас могут появиться более сильные абдоминальные симптомы.Чем больше у вас глистов, тем серьезнее будут симптомы. Симптомы могут включать:

В тяжелых случаях черви могут частично или полностью заблокировать тонкую кишку. Вы можете получить воспаление поджелудочной железы. Инфекция может быть даже опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аскаридоз?

Как только инфекция достигла вашего кишечника, ваш лечащий врач может диагностировать инфекцию с помощью образца стула.Тест включает поиск яиц или живых червей в ваших фекалиях.

Если инфекция находится в легких, диагностировать ее будет сложнее. Ваш врач может подтвердить диагноз, обнаружив признаки личинок в ваших легких или желудочных жидкостях.

Иногда люди выкашливают червя. В редких случаях вы можете даже увидеть, как один выходит из носа. Если это произойдет, отнесите червя к своему врачу, чтобы они его осмотрели.

Ведение и лечение

Как лечится аскаридоз?

Медикаменты являются основным средством лечения аскаридоза.Ваш врач пропишет вам противоглистное лекарство. Эти лекарства помогают организму избавиться от паразитарных червей:

• Мебендазол (Вермокс® или Эмверм®).
• Альбендазол (Albenza®).
• Памоат пирантела (Pin-X®).

Потребуется ли мне операция для лечения аскаридоза?

Редко, глисты Ascaris вызывают кишечную непроходимость. В этом случае вам может потребоваться операция или эндоскопическая процедура по удалению глистов.

Профилактика

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Принять меры по профилактике аскаридоза:

• Не прикасайтесь к почве, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, включая фекалии, используемые для удобрения сельскохозяйственных культур.
• Вымойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи.
• Учите детей часто мыть руки.
• Вымойте, очистите и / или приготовьте сырые овощи и фрукты, особенно если они выросли на удобренной навозом почве.
• Не испражняйтесь на открытом воздухе, за исключением уборных с надлежащим отводом сточных вод.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится лечение аскаридоза?

Лекарство подействует через один-три дня.

Каковы перспективы для людей с инфекцией аскаридоза?

Большинство инфекций аскаридоза не вызывают долгосрочных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. И примите меры, чтобы не допустить повторного заражения.

Жить с

Как мне о себе позаботиться?

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями.Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы:

• · Проблемы с желудком длятся более двух недель.
• · У вас необъяснимая потеря веса.
• · Вы видите червяка или кусок червя в своих фекалиях.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас инфекция аскаридоза, обратитесь к своему врачу:

• Потребуются ли мне лекарства?
• Как долго мне следует принимать лекарства?
• Инфекция вернется?
• Будут ли длительные проблемы со здоровьем из-за аскаридоза?
• Как я могу защитить себя от аскаридоза?

Записка из клиники Кливленда

Аскаридоз — распространенная инфекция аскариды, хотя в Соединенных Штатах она не так распространена.Сначала у вас может не быть никаких симптомов аскаридоза. Если вы приехали в район с плохими санитарными условиями и у вас проблемы с желудком, обратитесь к своему врачу. Лекарства могут эффективно лечить аскаридоз, и инфекция обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Предотвратите аскаридоз, вымыв руки и любые сырые продукты, особенно если вы путешествуете в районы повышенного риска.

Паразитарные инфекции легких: руководство для врача-респиратора

Введение

С увеличением количества путешествий и миграции, частота паразитарных заболеваний легких и плевры увеличивается среди иммунокомпетентного населения в развитых странах, а также среди пациентов с ослабленным иммунитетом.Врачи-респираторы должны учитывать паразитарные заболевания при дифференциальной диагностике таких заболеваний легких, как туберкулез и злокачественные новообразования, с которыми можно спутать паразитарные заболевания легких.

В этом обзоре описывается представление, исследование и лечение распространенных паразитарных инфекций, поражающих легкие, вызываемых простейшими, нематодами и трематодами. Заболевания были сгруппированы в соответствии с их манерой проявления: (1) болезни с очаговыми поражениями и (2) болезни, которые обычно проявляются диффузным заболеванием легких.Очаговые поражения легких подразделяются на кистозные поражения легких, поражения монет и уплотнение / плевральный выпот. Диффузное заболевание легких подразделяется на преходящие легочные инфильтраты и альвеолярные / интерстициальные изменения легких. Заболевания, которые могут проявляться по-разному, полностью описываются только при первом упоминании.

Состояния с очаговыми поражениями легких

Кистозные поражения легких

Эхинококкоз

Распространение и жизненный цикл

Эхинококкоз вызывается личинками ленточных червей Echinococcus , определенными хозяевами которых являются представители семейства Canidae (собаки и лисы).Большинство случаев вызвано Echinococcus granulosus , который имеет распространение по всему миру, включая Южную Америку, страны Средиземноморья, Ближний Восток, некоторые страны Африки к югу от Сахары, Россию и Китай. Хотя большинство кист формируется в печени, 20–30% образуются в легких.

Собаки являются окончательным хозяином для E granulosus и укрывают взрослых червей в кишечнике. Яйца, выделяемые с фекалиями собак, сохраняют жизнеспособность в течение многих недель и могут загрязнять источники пищи промежуточных хозяев, таких как овцы, крупный рогатый скот и лошади.Когда люди становятся случайными промежуточными хозяевами после употребления пищи, зараженной яйцами, из проглоченных яиц вылупляются личинки, которые мигрируют из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Яйца попадают в печень или легкие и медленно превращаются в эхинококковые кисты в течение нескольких месяцев или лет. Иногда кисты легких образуются после трансдиафрагмального распространения паразитов после разрыва кист печени.

Презентация

Первичная инфекция протекает бессимптомно, и пациенты могут оставаться бессимптомными в течение многих лет, в течение которых поражения легких могут случайно обнаруживаться на рентгенограмме грудной клетки.В Европе среднему пациенту на момент постановки диагноза около 30 лет.1 Кисты могут вызывать симптомы из-за сдавления соседних структур, а кисты легких могут проявляться болью в груди, кашлем, кровохарканьем или пневмотораксом. Симптомы также могут возникать, если из кисты выделяется антигенный материал, вызывая реакцию гиперчувствительности с лихорадкой, хрипом и крапивницей и, в редких случаях, анафилаксией. Кисты могут вторично инфицироваться, вызывая образование эмпиемы или абсцесса легких.

Особенности визуализации

Кисты можно увидеть как единичные или множественные четко очерченные гомогенные поражения, окруженные в остальном нормальной паренхимой легкого на простом рентгеновском снимке грудной клетки.Чаще всего поражаются нижние доли, задние сегменты легкого и правое легкое2. Стенка кисты со временем часто кальцинируется. Компьютерная томография грудной клетки может выявить дополнительные диагностические признаки, включая коллапс ламинированной мембраны от окружающей ткани хозяина, присутствие дочерних кист и наличие разрыва кисты.3 Воздух между тканью хозяина и ламинированной мембраной разорванных кист может давать серповидную форму. -образные просветы. Плевральный выпот или гидропневмоторакс могут развиться после разрыва легочной кисты в плевральную полость.Свернувшаяся ламинированная мембрана может плавать в полости кисты, создавая признак «водяная лилия» (рис. 1 и 2). 3 4

Рис. 1

Рентген грудной клетки показывает эхинококковую кисту в левой нижней доле со спавшейся эхинококковой кистой, демонстрирующей Вывеска «лилии», лежащая над ним.

Рисунок 2

Компьютерная томография грудной клетки, показывающая разрыв эхинококковой кисты в левой верхней доле легкого.

Лабораторная диагностика

Эозинофилия периферической крови может быть обнаружена не более чем в 50% случаев.Существенное увеличение количества эозинофилов часто связано с утечкой антигенного материала из кисты. Серологические тесты для подтверждения первоначального диагноза доступны в справочных лабораториях, но они менее чувствительны для диагностики заболеваний легких, чем для заболеваний печени.1 В послеоперационном периоде серологические тесты могут использоваться для мониторинга иммунологического ответа на лечение5

При чрескожной аспирации Кисты печени под контролем УЗИ могут подтвердить диагноз, демонстрируя наличие протосколексов или крючков, это обычно не рекомендуется из-за риска утечки, приводящей к анафилактической реакции.

Ведение

В небольшом количестве случаев эхинококковые кисты рассасываются спонтанно.6 В большинстве случаев методом выбора является хирургическое иссечение кист с целью сохранения как можно большего количества паренхимы легких.7 Перед операцией следует избегать применения альбендазола. это может смягчить стенку кисты и увеличить вероятность разрыва. Его можно назначать в качестве дополнительной терапии после удаления кисты.8 Когда операция противопоказана или нецелесообразна у пациентов с полиорганными поражениями, рекомендуется медикаментозное лечение альбендазолом с празиквантелом или без него.9 Следует обращаться за советом к специалисту относительно режимов химиотерапии до и после операции, а также в случаях, когда операция не должна проводиться. В то время как аспирация с последующей инъекцией сколицидного агента и повторной аспирацией (PAIR) использовалась в качестве терапевтического инструмента, когда операция противопоказана, 10 Всемирная организация здравоохранения заявляет, что PAIR противопоказан при кистах легких11, и авторы поддерживают эту точку зрения.

Поражения монетами

Дирофиляриоз

Распространение и жизненный цикл

Легочный дирофиляриоз вызывается сердечным червем собак Dirofilaria immitis и был зарегистрирован в Японии, Австралии, США и Италии ( D repens ).Взрослые черви живут в правом желудочке дефинитивных собак-хозяев и производят циркулирующие микрофилярии, которые могут передаваться человеку различными видами комаров. У человека черви проходят через правый желудочек, но не созревают и уносятся в периферические легочные артерии.

Презентация

У большинства пациентов нет симптомов, хотя сообщалось о таких симптомах, как боль в груди, кашель, кровохарканье, хрипы, лихорадка, озноб и недомогание. .Обычно они имеют диаметр 1–3 см и резко очерчены. В установленных очагах поражения центральная некротическая область окружена гранулематозной реакцией и фиброзной стенкой.13 Мертвые черви могут кальцифицироваться. Позитронно-эмиссионное томографическое сканирование может показать повышенное поглощение фтордезоксиглюкозы вокруг некротических узелков, что также наблюдается в других инфекционных узелках легких14.

Лабораторный диагноз

Эозинофилия может присутствовать у небольшого числа пациентов. В продаже нет надежных серологических тестов.Большинство случаев диагностируется путем выявления червя в образцах биопсии после торакатомии на предмет легочного узелка, который считается злокачественным новообразованием.15

Ведение

Химиотерапия неэффективна. Единственное лечение — хирургическое удаление по показаниям.

Консолидация / плевральный выпот

Парагонимоз

Распространение и жизненный цикл

Легочный парагонимоз чаще всего встречается в Юго-Восточной Азии, но также встречается в Центральной Африке и Южной Америке.Это вызвано легочными сосальщиками из рода Paragonimus . Paragonimus westermani отвечает за большинство случаев. Взрослые черви встречаются в кистах легких, обычно парами. Взрослые черви производят яйца, которые выделяются с мокротой или фекалиями. Люди обычно заражаются при употреблении в пищу второго промежуточного хозяина, пресноводных крабов или раков, в сыром или слегка приготовленном виде. При попадании внутрь личинки проникают через стенку кишечника и мигрируют в паренхиму легких. Они созревают в фиброзной капсуле, происходящей от хозяина, обычно в верхних зонах легкого.

Презентация

Симптомы включают плевритную боль в груди, кровохарканье, хронический кашель и лихорадку. Если легочные кисты разрушаются в соседние бронхи, у пациентов может развиться опасное для жизни кровохарканье.16

Особенности визуализации

Рентгенографические признаки парагонимоза включают неоднородную консолидацию воздушного пространства, кистозные изменения и кольцевые тени. Возможны плевральный выпот и пневмоторакс. На КТ-сканировании в области консолидации можно увидеть круглые кистозные образования с низким затуханием, заполненные жидкостью или газом.Периферические линейные затемнения, видимые на рентгеновских снимках грудной клетки, указывают на следы миграции червя на соответствующих снимках компьютерной томографии. Внутрикистозные черви могут быть обнаружены при КТ грудной клетки.17 18 Пациенты с легочным парагонимозом, у которых на КТ грудной клетки обнаруживаются паренхиматозные поражения, могут иметь бронхиальный стеноз при бронхоскопии.19 Парагонимоз часто ошибочно диагностируется как туберкулез или злокачественное заболевание, и его следует следует учитывать при дифференциальной диагностике этих состояний у тех, кто жил в эндемичных странах.20–22

Лабораторная диагностика

Эозинофилия периферической крови в основном наблюдается во время миграции личинок через легкие, и общий сывороточный IgE может быть повышен. Количество эозинофилов обычно повышено в жидкостях плеврального и бронхоальвеолярного лаважа. Обнаружение характерных оперкулированных яиц в фекалиях, мокроте или жидкости бронхоальвеолярного лаважа подтверждает диагноз. Специфические серологические тесты не проводятся в Великобритании, но при подозрении на парагонимоз образцы могут быть переданы в зарубежные лаборатории для тестирования специфических антител IgG и IgM.20 23

Ведение

Лечение обычно проводится с помощью празиквантела. Некоторым пациентам может потребоваться операция по поводу стойкого пневмоторакса, плеврального выпота или эмпиемы. 24

Амебиаз

Распространение и жизненный цикл

Амебиаз вызывается простейшими Entamoeba histolytica , встречающимися во всем мире. E histolytica является возбудителем инвазивного амебиаза, но морфологически неотличим от родственного, но непатогенного вида, E dispar . E histolytica эндемичен в регионах с плохими санитарными условиями и плохими социально-экономическими условиями. Подвижные трофозоитные формы паразита обитают в просвете толстой кишки, где они размножаются и дифференцируются в формы кист. Кисты передаются с фекалиями и обладают высокой устойчивостью к условиям окружающей среды, способствуя фекально-оральной передаче. Проглоченные цисты превращаются в трофозоиты.

Презентация

При большинстве инфекций организм не проникает в слизистую оболочку кишечника.В подгруппе случаев трофозоиты E histolytica связываются с эпителиальными клетками кишечника через лектин, экспрессируемый на поверхности паразита. Это приводит к лизису эпителиальных клеток и инвазивному амебиазу, что приводит к колиту. Распространение паразита через кровь может привести к образованию амебного абсцесса печени, который может появиться через несколько месяцев после первоначального заражения, когда диарея может отсутствовать.

Амебный абсцесс печени может вызвать раздражение диафрагмы, и у пациента может появиться кашель.Серозный плевральный выпот может возникать в сочетании с амебным абсцессом печени и не указывает на распространение заболевания.25 Амебный абсцесс печени может также проявляться болью в груди из-за увеличения печени и воспаления. Поднятие гемидиафрагмы может вызвать сегментарный ателектаз легкого и привести к вторичной бактериальной пневмонии26

Амебная плевролегочная болезнь — наиболее частое осложнение амебного абсцесса печени, встречающееся у 15% пациентов с амебной болезнью печени и у 1% пациентов. при амебной дизентерии.27 Чаще всего он возникает при прямом распространении из верхней правой доли печеночного абсцесса через диафрагму в правую нижнюю долю легкого, проявляясь кашлем, плевритной болью и одышкой.25 Плевропульмональный амебиаз также может возникать после гематогенного распространения микроорганизмов в легкие. или лимфатическое распространение от печени к диафрагме. Внутригрудные осложнения включают разрыв амебного абсцесса печени в плевральную полость с образованием эмпиемы, смертность от которой составляет 15–35%.25 Инфильтрация паренхимы легких может привести к пневмонии или формированию абсцесса легкого. Кроме того, может развиться гепатобронхиальный свищ, приводящий к отхаркиванию гнойной мокроты, напоминающей «анчоусный соус». В редких случаях может возникнуть бронхобилиарный свищ, вызывающий отхаркивание желчи.

Рентгенологические особенности

Общие рентгенологические особенности включают правый плевральный выпот и базальную болезнь легких. Может развиться уплотнение правой нижней доли, которое может прогрессировать до образования абсцесса (рис. 3).

Рисунок 3

Рентген грудной клетки, показывающий правое базальное уплотнение и плевральный выпот, вторичный по отношению к амебному абсцессу печени.

Лабораторные исследования

Эозинофилия не является признаком амебных инфекций. Если присутствуют симптомы дизентерии, свежий стул следует исследовать на наличие амебных трофозоитов. Трофозоиты редко обнаруживаются в мокроте, плевральной жидкости или аспирате абсцесса. Антитела, направленные против паразита, можно обнаружить множеством методов. Тесты на антитела начинают давать положительные результаты примерно через 1 неделю и имеют чувствительность 95% для диагностики амебного абсцесса печени, но являются положительными только примерно в 75% случаев кишечной инфекции.Адгезин E histolytica может быть обнаружен в образцах фекалий с помощью ELISA. Этот тест также полезен для дифференциации между E histolytica и E dispar у бессимптомных пациентов, у которых проходят амебные кисты.

Ведение

Медикаментозное лечение состоит из курса тинидазола или метронидазола для уничтожения трофозоитов в тканях, а затем дилоксанида фуроата или паромомицина для устранения кисты из просвета кишечника. 28 29 При прямом легочном амебиазе может потребоваться хирургическое лечение легочного амебиаза. вовлечение или распространение на плевру.

Состояния, проявляющиеся диффузным заболеванием легких

Преходящие легочные инфильтраты

Аскаридоз

Распространение и жизненный цикл

Аскаридоз вызывается круглым червем Ascaris lumbricoides . Это обычное явление во всем мире в районах с плохой санитарией, где есть фекальное загрязнение почвы или продуктов питания. Передача заболевания фекально-оральным путем. После проглатывания яйца вылупляются, и личинки мигрируют через портальную систему кровообращения в печень, а затем через сердце, чтобы достичь легких через 2 недели после проглатывания.Затем личинки поднимаются к трахее, проглатываются и в конечном итоге развиваются во взрослых особей в тонком кишечнике, производя яйца через 10–12 недель после проглатывания.

Презентация

Во время второй недели заражения, когда личинки проникают в ткань легких, у небольшой части пациентов появляются симптомы. Синдром Лёффлера вызван миграцией личинок в альвеолы, что вызывает аллергическую реакцию, приводящую к респираторным симптомам, включая кашель, хрипы, одышку, боль в груди, лихорадку и кровохарканье.Заболевание обычно проходит самопроизвольно через несколько недель.

Функции визуализации

Во время миграции в легкие преходящие узловые или диффузные легочные инфильтраты на рентгенограмме грудной клетки подтверждают диагноз синдрома Леффлера. Хроническая эозинофильная пневмония связана с аскаридозом легких.30 Спонтанные пневмотораксы описываются нечасто.31

Лабораторный диагноз

Во время миграции личинок часто присутствуют лейкоцитоз и эозинофилия периферической крови, а общий уровень IgE в сыворотке может быть повышен.В мокроте могут быть обнаружены эозинофилы и личинки. Диагноз подтверждается обнаружением характерных яиц Ascaris в стуле при микроскопии, хотя они могут не пройти до исчезновения легочных симптомов. Серологические тесты обычно недоступны.

Ведение

Разовая доза альбендазола — это лечение выбора. Мебендазол, пиперазин и пирантел памоат являются альтернативными вариантами.28

Инфекции анкилостомоза

Распространение и жизненный цикл

Анкилостомоз распространен в тропических и субтропических странах, вызывается анкилостомозом двух видов ( Ancylostoma duodenale и Necator American). Двуоденальная кишка также встречается на Ближнем Востоке и в южной Европе; N americanus спорадически встречается на юго-востоке США. Яйца анкилостомы передаются с фекалиями и развиваются в почве в нитевидных личинок, способных проникать через кожу человека-хозяина. Плохая санитария и отсутствие обуви способствуют передаче инфекции. Личинки проникают в кровеносные сосуды и мигрируют из сердца в легкие, прежде чем прорваться в альвеолы ​​и подняться в глотку, откуда они проглочены.Впоследствии анкилостомы в тонком кишечнике созревают и становятся взрослыми. Яйца впервые появляются в стуле через 5 недель после поражения кожи.

Презентация

Легочные проявления обычно легкие. Во время миграции личинок в легких анкилостомы могут вызывать симптомы и признаки, соответствующие синдрому Лёффлера, включая сухой кашель, хрипы, одышку и лихорадку.

Особенности визуализации

Рентгенологические изменения соответствуют синдрому Леффлера и эозинофильной пневмонии с преходящими несегментарными областями консолидации.13

Лабораторная диагностика

Эозинофилия периферической крови обнаруживается во время миграции личинок и обычно сохраняется во время желудочно-кишечной инфекции. Хотя их появление может быть отложено, обнаружение яиц в стуле подтверждает диагноз. Серологические тесты бесполезны из-за многих перекрестных реакций с другими глистными инфекциями. 27

Ведение

Рекомендуемое лечение состоит из однократной дозы альбендазола. Мебендазол и памоат пирантела являются альтернативами.28

Токсокароз

Распространение и жизненный цикл

Токсокароз человека обычно вызывается круглым червем собак Toxocara canis , который обычно поражает молодых собак и имеет распространение по всему миру. Люди, которые являются случайными хозяевами, обычно заражаются при попадании в организм яиц. Заболевание в первую очередь поражает детей, которые заражаются при контакте с почвой, зараженной яйцами с зародышем. Свежие фекалии животных не заразны, так как яйцам требуется 2–3 недели для зародыша в почве.Проглоченные яйца вылупляются в желудке. Личинки проникают через слизистую оболочку кишечника и попадают в брыжеечные сосуды, откуда мигрируют в легкие и другие органы.

Презентация

Большинство инфекций происходит у детей, и большинство из них протекает бессимптомно. Пациенты могут иметь иммунологически обусловленные симптомы, включая кашель, одышку и хрипы, которые могут проявляться как астма или бронхит. Признаки могут включать гепатомегалию, спленомегалию и поражения глаз.

Рентгенологические особенности

Рентгенологические особенности могут включать временные локализованные изменения или обширные пятнистые участки консолидации.13

Лабораторная диагностика

Личинки Toxocara не развиваются во взрослых особей в организме человека-хозяина, поэтому яйца не передаются с фекалиями человека. Висцеральная мигрирующая личинка характеризуется стойкой периферической эозинофилией и лейкоцитозом. Высокая степень эозинофилии в дифференциальном количестве клеток в жидкости бронхоальвеолярного лаважа может подтвердить диагноз.32 33 Серологические тесты доступны в справочных лабораториях. Хотя положительный результат серологического исследования Toxocara подтверждает диагноз висцеральной мигрирующей личинки, титры могут оставаться повышенными в течение многих лет, и следует учитывать другие причины заболевания.34 Детей, подозреваемых в проглатывании инфекционных яиц Toxocara , можно обследовать с помощью полного анализа крови и серологических тестов Toxocara в начале исследования и через 3 месяца. На практике это требуется редко, поскольку во многих случаях, когда собачьи фекалии попадали в организм, можно установить, что образец относительно свежий и, следовательно, вряд ли будет содержать яйца с зародышем. Биопсия ткани не требуется для диагностики мигрирующей висцеральной личинки.

Ведение

Заболевания глаз лечат под наблюдением офтальмолога местными или системными стероидами.Противогельминтные средства обычно не назначают. Висцеральную мигрирующую личинку лечат альбендазолом. В более тяжелых случаях могут потребоваться кортикостероиды.28

Альвеолярные / интерстициальные изменения

Шистосомоз

Распространение и жизненный цикл

Шистосомоз является эндемическим заболеванием во всех тропиках, и, по оценкам, более 200 миллионов человек во всем мире инфицированы35. три основных вида шистосом: Schistosoma mansoni , Schistosoma haematobium и Schistosoma japonicum .Взрослые черви трематоды обнаруживаются в пузырном сплетении ( S haematobium ) или в мезентериальных венах ( S mansoni и S japonicum ). Их яйца выводятся с мочой или фекалиями соответственно. Люди заражаются церкариями при контакте с пресной водой. Микроорганизмы попадают в кровоток и проходят через сердце, легкие и затем печень, чтобы достичь целевого венозного сплетения. Там черви созревают и спариваются, выпуская яйца через 4–6 недель после проникновения через кожу.Первоначальное высвобождение яиц может вызвать острый шистосомоз, который возникает преимущественно у неиммунных хозяев. Яйца, которые не попадают в мочевой пузырь или просвет кишечника, являются основной причиной хронических заболеваний, вызывающих гранулематозные реакции и фиброз. При тяжелой длительной инфекции S mansoni и S japonicum развитие гепатоспленомегалии и портальной гипертензии может привести к оттоку яиц в сосудистую сеть легких. Это приводит к облитерирующему артерииту, который может вызвать легочную гипертензию.

Презентация

В неэндемичных странах вернувшиеся неиммунные путешественники могут заболеть острым шистосомозом, в то время как мигранты из эндемичных стран могут заболеть хроническим заболеванием. Острый шистосомоз (лихорадка Катаяма) может проявляться лихорадкой, кашлем, одышкой, сыпью и артралгиями.36 Точный патогенез лихорадки Катаяма неизвестен, но считается, что это связано с феноменом иммунного комплекса, инициированным яйцами, отложенными созревающими шистосомами. Обычно симптомы проявляются через 4–6 недель после заражения.При остром шистосомозе серологические тесты часто бывают отрицательными, а яйца не обнаруживаются, что требует постановки диагноза на основании клинических и эпидемиологических соображений. При тяжелых инфекциях фаза миграции через легкие может вызвать пневмонит, напоминающий пневмонит, возникающий во время миграции анкилостомы. Синдром Лёффлера может возникнуть во время лечения тяжелых инфекций. Острые симптомы обычно проходят самостоятельно. В хронической стадии наиболее частыми симптомами являются одышка, снижение толерантности к физической нагрузке и боль в груди.Могут наблюдаться клинические признаки тяжелой гипоксемии, такие как «дигитальные дубинки». Поскольку шистосомоз является важной причиной легочной гипертензии, его всегда следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза у пациентов из эндемичных стран.37 Хроническая форма шистосомоза также может вызывать легочные артериовенозные свищи.38

Рентгенологические признаки

Узловые нечеткие поражения или ретикулонодулярные изменения можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки при остром легочном шистосомозе (рис. 4).39 Хотя рентгенологические данные обычно преходящи при острой инфекции, рентген грудной клетки может показать признаки, напоминающие гранулематозное заболевание или туберкулез. 40 41 При хроническом заболевании легких интерстициальные или гранулематозные изменения вызваны широко распространенным отложением яиц в легочной сосудистой сети. КТ грудной клетки может показать узелковые изменения и помутнение матового стекла (рис. 5) .42

Рис. 4

Рентген грудной клетки показывает широко распространенные легочные узелки при легочном шистосомозе. Воспроизведено с разрешения Waldman et al .42

Рисунок 5

Компьютерная томография грудной клетки, показывающая знак ореола при легочном шистосомозе.

Лабораторное исследование

Эозинофилия периферической крови присутствует более чем у 65% пациентов.43 Яйца вида Schistosoma могут быть обнаружены в фекалиях, моче и мокроте или в бронхоальвеолярном лаваже через 6 недель после заражения. Яйца S haematobium чаще всего обнаруживаются в пробах мочи поздним утром.44 Конечные пробы мочи максимизируют чувствительность.45 IgG-антитела к яичному антигену Schistosoma выявляются через 6–12 недель после заражения и могут быть измерены с помощью ELISA. Такие тесты имеют чувствительность> 90% для диагностики шистосомоза.46 Эти тесты могут оставаться положительными в течение нескольких лет и бесполезны для мониторинга реакции на лечение. Серологическое тестирование у бессимптомных путешественников следует отложить на срок 3 месяца после контакта с пресной водой, чтобы дать время для сероконверсии. Шистосомная серология может быть отрицательной, особенно при лихорадке Катаяма, но если положительная, она дает полезную диагностическую информацию.43 47

Ведение

Лечением выбора при шистосомозе является празиквантел. 28 48 При остром шистосомозе (лихорадка Катаяма) празиквантел вводят под прикрытием стероидов. Второй курс празиквантела может потребоваться через 3–6 месяцев, чтобы уничтожить шистосомы, которые могли выжить после первого курса лечения. 47 Лечение менее эффективно при запущенном хроническом заболевании.

Стронгилоидоз

Распространение и жизненный цикл

Стронгилоидоз вызывается нематодой Strongyloides stercoralis и распространен в тропических и субтропических странах.Нитевидные личинки проникают через кожу, попадают в кровеносные сосуды и мигрируют в сердце и легкие. Они мигрируют в альвеолы, а затем поднимаются к трахее. Личинки проглатываются и развиваются в тонком кишечнике во взрослых червей, которые производят яйца. Они откладываются на слизистой оболочке кишечника, где из них вылупляются рабдитовидные личинки, которые выводятся с фекалиями. Иногда рабдитиформные личинки созревают до филяриформной стадии, еще находясь в просвете кишечника. Эти нитевидные личинки могут проникать через стенку кишечника или перианальную кожу, чтобы инициировать новый цикл (аутоинфекция).Таким образом, при отсутствии лечения человек может содержать Strongyloides в течение нескольких десятилетий.

Презентация

Клинически инфекция часто протекает бессимптомно, но на начальных этапах миграции легких могут возникать легкие симптомы. У пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе получающих стероидную терапию) синдром гиперинфекции может привести к тяжелой диссеминированной инфекции, которая может вызвать грамотрицательный сепсис и смерть. Респираторные симптомы могут быть неспецифическими, и, помимо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, симптомы астмы могут быть единственной особенностью.У пациентов с впервые возникшей бронхиальной астмой или обострением астматических эпизодов одновременно с иммуносупрессией следует рассмотреть возможность инфицирования S stercoralis , особенно у пациентов из эндемичных стран49. 50 У пациентов с иммуносупрессией и гиперинфекцией симптомы и признаки, соответствующие респираторному дистресс-синдрому у взрослых, могут быть замеченным.51 52 При диссеминированном заболевании сообщалось об обширном внутриальвеолярном кровотечении, которое следует рассматривать как причину острого ухудшения состояния.53

Результаты рентгенологического исследования

При гиперинфекции Strongyloides легочные инфильтраты являются наиболее частым признаком рентгенографии грудной клетки. Рентгенологические изменения могут включать милиарные узелки, ретикулярные помутнения и помутнения воздушного пространства от мультифокального до долевого распределения. Предполагается, что они вызваны вторичной инфекцией, кровотечением, воспалительным пневмонитом и формированием бактериального абсцесса.13 52 Если на рентгенограмме грудной клетки наблюдается обширное затемнение воздушного пространства, следует серьезно подозревать респираторный дистресс-синдром у взрослых.Редкие проявления легочного стронгилоидоза включают гранулематозные изменения, приводящие к фиброзу легких.54

Лабораторные исследования

Эозинофилия крови выявляется более чем у 75% пациентов с хронической инфекцией, но может отсутствовать при синдроме гиперинфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом55. производится путем демонстрации рабдитовидных личинок в кале, мокроте или двенадцатиперстной кишке. Также можно увидеть нитевидные личинки. Личинок можно идентифицировать с помощью прямой микроскопии, но использование специальных методов культивирования с большей вероятностью даст положительные результаты.Чувствительность анализов на антитела составляет примерно 90%; однако возникают перекрестные реакции с другими гельминтозными инфекциями, и у пациентов с ослабленным иммунитетом уровни антител могут быть низкими.

Управление

Лечение ивермектином обычно эффективно. В случае гиперинфекции требуется повторное лечение и консультация специалиста-паразитолога.28 56–58

Тропическая легочная эозинофилия

Презентация

Тропическая легочная эозинофилия (TPE) обычно возникает в результате реакции гиперчувствительности на лимфатические филяриатные паразиты Wucherese. bancrofti и Brugia malayi найдены в эндемичных регионах Юго-Восточной Азии, Индии, Китая и Африки.Наиболее частым клиническим проявлением филяриоза является слоновость, возникающая в результате филяриальной обструкции лимфатических сосудов. Считается, что синдром TPE является иммунологической реакцией на микрофилярии, а не острой инфекцией. Клинически TPE обычно начинается медленно в течение нескольких месяцев с респираторными симптомами, включая кашель, одышку и хрипы, которые могут усиливаться ночью. Могут возникнуть системные симптомы, включая лихорадку, недомогание и потерю веса. Напротив, синдром Лёффлера вызван миграцией личинок нематод, таких как Strongyloides , Ascaris или анкилостомидом, который приводит к хрипу, кашлю и одышке с острым началом и редко длится более нескольких недель.

Рентгенологические данные

Двусторонние мелкие узелковые или ретикулонодулярные тени были описаны при простой рентгенографии грудной клетки.59 ​​Однако было высказано предположение, что компьютерная томография грудной клетки может быть более чувствительной для выявления ретикулонодулярных помутнений в легких и средостенной лимфаденопатии60

Лабораторные исследования

Присутствуют высокие титры антифилярных антител и эозинофилия периферической крови. Обширный иммунный ответ приводит к быстрому удалению микрофилярий из крови, и для диагностики TPE важно, чтобы микрофилярии не были обнаружены в периферической крови.Повышается общий сывороточный IgE, а также уровни специфичных к филяриям IgE и IgG антител. Бронхоальвеолярный лаваж может свидетельствовать об эозинофильном альвеолите с высокой концентрацией эозинофилов.61 В образцах бронхоальвеолярного лаважа также были обнаружены специфические антифилярные антитела IgE и IgG.62

Ведение

Легочные аномалии обычно прогрессивно ухудшаются без лечения. Перед лечением необходимо исследовать сопутствующую инфекцию, вызванную другими видами филярий.Лечение обычно проводится диэтилкарбамазином под руководством специалиста; однако иногда его назначают в комбинации с альбендазолом для повышения эффективности.63 64 Даже после лечения легочные симптомы могут прогрессировать и интерстициальное заболевание легких может привести к хронической дыхательной недостаточности.65

Неинфекционные причины легочной эозинофилии

Другие причины легочной эозинофилии необходимо учитывать при дифференциальной диагностике паразитарных инфекций легких. Идиопатические заболевания легких, такие как острая эозинофильная пневмония, хроническая эозинофильная пневмония и идиопатический гиперэозинофильный синдром, а также заболевания легких с известной причиной, такие как аллергический бронхолегочный аспергиллез, бронхоцентрический гранулематоз, лекарственные реакции и эозинофильный васкулит (синдром Чарджа – Стросса и периферический легочный синдром).66 67

Выводы

В этом обзоре описаны симптомы, признаки, исследования и лечение паразитарных заболеваний легких, которые кратко изложены в таблице 1. Клинические проявления и радиология многих из этих заболеваний могут иметь общие черты с туберкулезом и злокачественными новообразованиями. Когда симптомы заболевания легких связаны с желудочно-кишечными, гепатобилиарными или кожными симптомами или периферической эозинофилией, должен быть высокий индекс подозрения на паразитарные заболевания. По мере увеличения количества путешествий и миграции важно учитывать паразитарные инфекции при дифференциальной диагностике заболеваний легких.Паразитарные инфекции легких были описаны у пациентов после химиотерапии или трансплантации и должны учитываться при дифференциальной диагностике легочных инфекций у лиц с ослабленным иммунитетом.68–70 Прямая идентификация возбудителей болезней может быть окончательно достигнута путем микроскопического исследования образцов кала или дыхательных путей. , или косвенно через серологическое тестирование. При раннем выявлении большинство паразитарных заболеваний легких поддается лечению. Дополнительную информацию о распространении паразитарных заболеваний легких и лечении можно получить во Всемирной организации здравоохранения.28 71

Таблица 1

Обзор паразитарных заболеваний легких

Домашние животные и паразиты: Ресурсы по паразитам владельца домашних животных

Круглые черви — наиболее распространенные паразитические черви, встречающиеся внутри собаки. Почти все собаки заражаются ими в какой-то момент своей жизни, обычно щенками. Заразиться круглыми червями можно по-разному, поэтому их легко распространять, но с ними трудно бороться.

Ваша собака может быть заражена круглыми червями с момента рождения, потому что часто мать передает червей щенку, пока он еще находится в ее теле.Аскариды также могут развиться у щенка после его рождения, когда щенок ест личинки из окружающей среды или выпивает личинок червей (молодых червей) с материнским молоком. Другой способ передачи аскарид — это когда личинки аскариды присутствуют в тканях мыши или другого мелкого млекопитающего, и щенок ест животное.

Как круглые черви повлияют на мою собаку?

Взрослые аскариды обитают в кишечнике пораженной собаки. У многих собак нет признаков инфекции; однако у собак с серьезными инфекциями аскариды, особенно у щенков, наблюдается диарея, рвота, потеря веса, тусклая шерсть и пузатый вид.Собака может кашлять, если аскариды попадают в легкие.

Вы можете заметить взрослых круглых червей в кале или рвоте вашей собаки. Они будут белого или светло-коричневого цвета и могут достигать нескольких дюймов в длину.

Как мне предотвратить заражение моей собаки круглыми червями?

Поскольку круглые черви могут попадать в организм вашей собаки по-разному, очень важно содержать в чистоте жилое пространство вашей собаки, регулярно удалять фекалии и, если возможно, не допускать, чтобы ваша собака поедала диких животных, которые могут быть переносчиками круглых червей.

Чтобы избавиться от круглых червей, которые передаются от матери собаки, щенков следует лечить в возрасте 2, 4, 6 и 8 недель, а затем ежемесячно проводить профилактическое лечение. Исследование кала (кала) следует проводить 2–4 раза в течение первого года жизни и 1–2 раза в год у взрослых. Кормящим матерям следует ежемесячно проводить профилактические мероприятия и лечить их вместе со щенками, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Многие профилактические средства от сердечных червей также контролируют аскариды.Спросите своего ветеринара о вариантах профилактики и лечения, которые подходят вашей собаке.

Могут ли круглые черви навредить человеку?

Аскариды действительно представляют значительный риск для человека. Контакт с зараженной почвой или фекалиями собак может привести к попаданию в организм человека и инфицированию. Яйца круглых червей могут в значительном количестве накапливаться в почве, куда домашние животные откладывают фекалии. После заражения глисты могут вызывать у людей глазные, легочные, сердечные и неврологические симптомы.

Не разрешайте детям играть там, где у животных выделяются фекалии.Лица, имеющие прямой контакт с почвой, которая могла быть заражена фекалиями кошек или собак, должны надеть перчатки или немедленно вымыть руки.

Для ветеринаров более подробную информацию о круглых червях можно найти на https://www.capcvet.org/guidelines/ascarid/.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Аскаридоз — это инфекция, вызываемая паразитическими аскаридами Ascaris lumbricoides .

Альтернативные названия

Кишечные паразиты — аскаридоз; Аскаридоз — аскаридоз

Причины

Люди заболевают аскаридозом при употреблении пищи или напитков, загрязненных яйцами круглых червей.Аскаридоз — наиболее распространенная кишечная глистная инфекция. Это связано с плохой личной гигиеной и плохой санитарией. Люди, которые живут в местах, где человеческие фекалии (кал) используются в качестве удобрений, также подвержены риску этого заболевания.

После употребления из яиц вылупляются незрелые круглые черви, называемые личинками, в тонком кишечнике. В течение нескольких дней личинки перемещаются с кровотоком в легкие. Они проходят через большие дыхательные пути легких и попадают обратно в желудок и тонкий кишечник.

По мере продвижения личинок через легкие они могут вызывать необычную форму пневмонии, называемую эозинофильной пневмонией. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов. Как только личинки возвращаются в тонкий кишечник, они превращаются во взрослых круглых червей. Взрослые черви живут в тонком кишечнике, где откладывают яйца, присутствующие в фекалиях. Они могут жить от 10 до 24 месяцев.

По оценкам, 1 миллиард человек во всем мире инфицированы. Аскаридоз встречается у людей всех возрастов, хотя дети страдают тяжелее, чем взрослые.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Если есть симптомы, они могут включать:

Обследования и анализы

У инфицированного человека могут быть признаки недоедания. Тесты для диагностики этого состояния включают:

Лечение

Лечение включает в себя лекарства, такие как альбендазол, которые парализуют или убивают кишечных паразитарных червей.

Если есть закупорка кишечника, вызванная большим количеством глистов, для удаления глистов можно использовать процедуру, называемую эндоскопией.В редких случаях требуется операция.

Людей, проходящих курс лечения от круглых червей, следует снова обследовать через 3 месяца. Это включает в себя осмотр стула на наличие яиц червя. При наличии яиц лечение следует повторить.

Перспективы (прогноз)

Большинство людей выздоравливают от симптомов инфекции даже без лечения. Но они могут продолжать переносить червей в своем теле.

Осложнения могут быть вызваны взрослыми глистами, которые перемещаются в определенные органы, такие как:

• Приложение
• Желчный проток
• Поджелудочная железа

Если черви размножаются, они могут заблокировать кишечник.

Возможные осложнения

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Закупорка желчных протоков печени
• Закупорка кишечника
• Отверстие в кишечнике

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу если у вас есть симптомы аскаридоза, особенно если вы путешествовали по региону, где это заболевание распространено. Также звоните, если у вас есть одно из следующего:

• Симптомы ухудшаются
• Симптомы не улучшаются при лечении
• Возникают новые симптомы

Профилактика

Улучшение санитарии и гигиены в развивающихся странах снизит риск в этих регионах.В местах, где распространен аскаридоз, в профилактических целях людям могут назначать лекарства от глистов.

Изображения

Ссылки

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кишечные нематоды. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитология человека . 5-е изд. Уолтем, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2019: глава 16.

Maguire JH. Кишечные нематоды (круглые черви). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание .8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 288.

Симптомы глистов | Обнаружение червей

Воздействие червей на человека может варьироваться от простого неудобства до весьма проблематичного. Есть несколько типов глистов, которыми могут заразиться взрослые и дети, в том числе острицы, круглые черви, власоглавы, ленточные черви и анкилостомы. Не пугайтесь! К счастью, перечисленные выше типы червей (за исключением остриц) считаются редкими в Австралии и Новой Зеландии, потому что они наиболее распространены в регионах с высокой плотностью населения и плохими санитарно-гигиеническими условиями — категории, в которые Австралия и Новая Зеландия не попадают.

Поскольку острицы являются наиболее распространенной инфекцией, вызываемой глистами в Австралии и Новой Зеландии, особенно среди детей раннего возраста, в этой информации основное внимание уделяется инфекциям, вызываемым глистами.

Заражение острым червем — естественная часть взросления для многих детей. Когда дети делились и играли с другими, особенно на открытом воздухе, им нравится собирать, делиться и ловить все — от мячей до жуков и даже червей. Хотя это не обычное явление, есть вероятность, что за ним может последовать инфекция острица.Хорошая новость заключается в том, что, несмотря на высокую контагиозность, инфекция острица, как правило, не является серьезной, если ее выявить и быстро устранить. Легко оставаться на вершине червей, если знаешь, что искать. Чем быстрее это обнаруживается, тем быстрее может быть проведено лечение и тем быстрее ваши дети смогут вернуться к тому, что у них получается лучше всего — к приключениям, открывающим мир со своими друзьями.

Один из лучших способов подготовиться к борьбе с любой глистной инфекцией — это знать как можно больше о различных симптомах.Симптомы различаются в зависимости от типа заражения глистом. Если вы можете отличить инфекцию острица от инфекции анкилостомоза, вы уже будете в сильной позиции, когда дело доходит до поиска подходящего лечения.

К наиболее частым симптомам острица могут относиться:

• Зудящее дно
• Общая раздражительность и изменения поведения
• Проблемы со сном или беспокойный сон, иногда приводящий к недержанию мочи
• Внезапное отсутствие аппетита
• У девочек могут быть покраснение и зуд вокруг влагалища *

Поскольку инфекции острица не вызывают серьезных проблем со здоровьем, они обычно не являются причиной боли в животе.

Еще один способ обнаружить признаки заражения острием — это сходить в ванную комнату — червей можно обнаружить на внешней поверхности дефекации. Они напоминают тонкие кусочки хлопковой нити длиной до 1,5 см.

Другие глистные инфекции имеют специфические симптомы. Анкилостомы, например, могут вызывать анемию (дефицит железа), а аскариды — хрипы и сухой кашель. В отношении более редких глистов диагноз лучше всего ставить врачом в патологоанатомической лаборатории.Некоторые глистные инфекции, такие как острицы и анкилостомы, также могут протекать бессимптомно.

Один из способов узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция, — это пройти тест «липкой лентой». Это когда вы или ваш врач ненадолго накладываете кусок липкой ленты («липкую ленту») на задний проход. Клейкая часть ленты захватит яйца остриц, которые будут видны на ленте в виде крошечных белых пятнышек.

Важно подчеркнуть, что в Австралии и Новой Зеландии распространены только острицы.Риск заражения другими типами червей ограничен странами с высокой плотностью населения и плохими санитарными условиями. Тем не менее, один из лучших способов подготовиться к борьбе с любой глистной инфекцией — это знать как можно больше о симптомах различных типов глистов.

Подробнее о:

Узнайте больше о различных типах глистов и обязательно ознакомьтесь с симптомами каждого заражения червем, чтобы вы могли принять наиболее подходящие меры и эффективно вылечить его в случае возникновения симптомов.

.