Гиперкератоз — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Гиперкератоз или утолщение кожи — это симптом, вызванный усиленным делением клеток внешнего рогового слоя эпидермиса, а также нарушением его отшелушивания, что вызывает утолщение от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внешний слой эпидермиса в основном состоит из кератина, который является белком, который выполняет защитную функцию, защищая эпителий от повреждений. Гиперкератоз чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а симптомом. Причины его проявления бывают внешними и внутренними, врожденными и приобретенными. Преимущественно, этот симптом проявляется высыпаниями, шелушением и сухостью кожи, появлением бугорков.

Гиперкератоз делится на несколько видов:

Фолликулярный гиперкератоз — это закупорка чешуйками кожи фолликулярных протоков.

Лентикулярный гиперкератоз — образование папул на местах фолликул, которые имеют размер 1-5 мм. Они бывают красновато-коричневые и желто-оранжевые.

Диссеминированный гиперкератоз — образование полиморфных элементов, напоминающих волоски, иногда они скапливаются, образуя нечто похожее на кисточку

Себорейный гиперкератоз — поражает волосяной покров головы.

Диффузный гиперкератоз — полное поражение кожных покровов.

Гиперкератоз стоп — утолщение кожи стоп: она становится сухой и часто трескается.

Гиперкератоз может встречаться и у здоровых людей на стопах, локтях, иногда коленях.

Заболевания кожи. Часто гиперкератоз становится проявлением какого-то кожного заболевания, например лишая или эритродермии.

Внешние факторы. Тесная одежда или обувь, которые вызывают усиленное давление на кожу. Таким образом клетки наружного слоя кожи начинают делиться, заставляя ее утолщаться, пытаясь защитить организм от давления.

Плоскостопие. Это заболевание нарушает амортизирующие свойства позвоночника, поэтому у людей с плоскостопием значительно чаще проявляется гиперкератоз стоп.

Избыточный вес. Лишний вес приводит к усиленному давлению на ноги и, в частности, на стопы, поэтому он может спровоцировать появление гиперкератоза.

Системные хронические заболевания. Они вызывают нарушение обмена веществ и приводят к изменениям питания кожи.

Приобретенные и врожденные патологии позвоночника и нижних конечностей. Если патология влияет на то, как человек передвигается, то неправильное перераспределение веса может вызвать гиперкератоз.

Нарушение кровообращения. Негативно влияет на питание кожных покровов, что может привести к их утолщению.

Дефицит витаминов. Недостаточное количество полезных веществ, содержащихся в витаминах, оказывает негативное влияние на состояние кожи. Поэтому важно ежедневно употреблять фрукты и овощи, которые содержат необходимые для организма микроэлементы.

Жесткая вода также может влиять на кожу, провоцируя появление гиперкератоза.

Несоблюдение правил личной гигиены может вызвать появление фолликулярного гиперкератоза.

Влияние холодных температур на кожу.

Прежде чем начать лечение, важно выяснить причину появления гиперкератоза. Во-первых, врач проведет визуальный осмотр кожи, чтобы определить, нет ли кожных заболеваний. Далее проводится сбор информации о ходе симптома, его проявлений и других симптомов. После этого проводятся лабораторные исследования, среди которых:

• Анализ крови, кала и мочи (общий и биохимический)
• рентгенография
• УЗИ
• эндоскопия
• допплерография

Ихтиоз кожи. Нарушение ороговения кожи. Бывает врожденным или приобретенным. Может поражать исключительно кожу, а может — внутренние органы. Кожа при ихтиозе напоминает чешую.

Лишай. Термин, описывающий целый ряд заболеваний кожи, характеризующиеся высыпаниями в виде пятен или маленьких узлов, которые чешутся.

Эритродермия. Воспаление кожных покровов. Кожа шелушится, возникает зуд, появляется лихорадка.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое вызывает нарушение обмена веществ в организме. Именно кожные проявления могут быть первым симптомом сахарного диабета. Среди наиболее частых проявлений заболевания является сухость и трещины кожи, ее утолщение и зуд, изменение цвета кожи и ее уплотнения.

Кератодермия — нарушение ороговения кожи. Локализуется ороговением кожи на ладонях и подошвах. Кожа становится твердой, на ней появляются трещины, она твердеет и изменяет цвет (пораженные участки становятся желто-коричневыми). Заболевание также может влиять на ногтевые пластины, вызывая их утолщение и образования бугорков на них.

Псориаз. Системная патология, которая характеризуется как поражением кожных покровов, на которых появляются красные пятна, покрывающиеся серебристыми или беловатыми чешуйками, которые вызывают зуд, так и слизистых оболочек, ногтей и суставов. Иногда поражение места может вызвать болевые ощущения. Эти пятна могут покрыть как один участок кожи, так и всю кожу.

Пиодермия. Заболевания кожи, вызванное гноеродными бактериями, вызывающими появление гнойничков. Заболевание поражает лицо и тело. Вследствие болезни изменяется структура кожного покрова, возникает зуд.

Варикозное расширение вен. Это заболевание возникает в результате застоя крови в венах, вследствие этого они расширяются: у человека возникает тяжесть и тянущие боли, ощущение жжения в нижних конечностях. Кожа ног становится сухой, теряет свою эластичность и уплотняется.

Нейродермит. Заболевание, вызывающее зуд и утолщение кожи.

Облитерирующий атеросклероз. Отложения холестерина в стенках сосудов, что вызывает их утолщение. Кожа шелушится и трескается, становится сухой.

Авитаминоз. Заболевание, возникающее вследствие недополучения необходимых организму витаминов. Среди распространенных симптомов: ломкость ногтей, сухость кожи, образование грубых чешуек, отечность, боль в мышцах, налет на языке, зубы становятся хрупкими, десны начинают кровоточить, возникает раздражительность, нарушение сна, общая слабость, нарушение пищеварения и потеря аппетита. Может возникнуть депрессия и апатия.

Гиповитаминоз. Патологическое состояние, вызванное уменьшением количества определенного витамина или витаминов в организме. Симптомы гиповитаминоза включают: раздражительность, сонливость или бессонницу, ломкость волос и ногтей, сухость и шелушение кожи.

Если появились проявления гиперкератоза, то следует обратиться к дерматологу, подологу, эндокринологу, флебологу, диетологу.

Профилактика утолщения кожи должна быть направлена ​​на предотвращение заболеваний, его вызывающих.

Чтобы избежать гиперкератоза, нужно носить удобную одежду и обувь.

Нужно поддерживать нормальный вес тела, заниматься спортом.

Важно сбалансировано питаться, употреблять необходимое количество витаминов.

Избегать стрессов и переутомления, высыпаться и отдыхать.

Нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.

Необходимо следить за состоянием кожи, особенно если она склонна к образованию акне или к любым воспалениям. Для того, чтобы правильно ухаживать за кожей, нужно обратиться за помощью к врачу-дерматологу или к косметологу.

Своевременно лечить заболевания и не заниматься самолечением.

Проходить периодические медицинские обследования.

Гиперкератоз ногтей и кожи – как распознать и лечить

Гиперкератоз – распространенное заболевание кожи, провоцируемое повышенной скоростью деления клеток рогового слоя и нарушением процесса его отшелушивания. Чаще всего патология возникает вследствие травмирования эпидермиса или как проявление сопутствующих недугов: эритродермии, ихтиоза и лишая.

Виды заболевания

Гиперкератоз чаще всего образуется на руках и ногах, реже – на туловище и волосистой части головы. Локация и внешние признаки недуга зависят от причин его возникновения. В медицинской практике различают следующие типы проявления болезни:

• Натоптыши и мозоли (утолщения на ладонях и стопах).
• Актинический кератоз в виде шероховатых пятен коричневого, желтого и красного оттенка (развивается вследствие длительного воздействия на кожу УФ-лучей).
• Фолликулярный гиперкератоз или «гусиная кожа» (бугристая сыпь на лице, ногах, плечах и ягодицах). Как правило, причиной появления данной патологии является нарушение процесса отшелушивания омертвевших частиц кожи. Чаще всего такая форма заболевания встречается у детей до подросткового возраста.
• Подошвенные бородавки (выпуклые кожные наросты различного размера и формы на стопах ног). Появляются при инфицировании организма вирусом папилломы человека.
• Подногтевой гиперкератоз (утолщение кожного покрова в области ногтевых валиков). Возникновение подобных уплотнений вызвано онихомикозом, псориазом или нарушением целостности эпидермиса.

К проявлениям недуга также относятся такие сопутствующие заболевания кожи как экзема, себорея и красный плоский лишай.

Причины возникновения

Гиперкератоз провоцируют хронические воспаления и инфекции кожи, а также болезни, вызванные воздействием агрессивных химических веществ и ультрафиолетового излучения. В том случае, если утолщение возникло без предварительного травмирования или раздражения эпидермиса, вероятнее всего, патология вызвана наследственными заболеваниями. Развитию болезни способствуют следующие факторы:

• неправильно подобранная (неподходящая по размеру) обувь;
• высокий рост или избыточный вес, создающие повышенное давление на стопы;
• косолапость, плоскостопие, нарушение походки;
• грибковая инфекция;
• недостаточное насыщение тканей кровью, потеря тактильной и болевой чувствительности нижних конечностей при сахарном диабете;
• сухой тип кожи;
• недостаток витаминов, микроэлементов и минералов.

Довольно болезненным состоянием являются мозоли и натоптыши на пятках. Такой вид патологии приводит к нарушению целостности кожи, образованию на ее поверхности трещин, что ограничивает трудоспособность и физическую активность человека.

Причиной появления гиперкератоза на руках нередко становятся регулярные фитнес-тренировки (поднятие штанги и гантелей, занятия на брусьях и турнике, игры в теннис и бадминтон). Работа без защитных перчаток на дачном участке или огороде также приводит к утолщению кожного покрова на ладонях. Страдают данным заболеванием и представители определенных профессий: маляры, плотники, слесари.

Симптомы и методы лечения

В большинстве случаев гиперкератоз не вызывает острых болезненных ощущений, а его проявления воспринимаются, как обычный «косметический» дефект. Исключением являются мозоли и натоптыши на стопах, доставляющие неудобство при длительной ходьбе.

В зависимости от локации, применяются различные методики лечения заболевания. Для устранения гиперкератоза на ладонях и стопах применяют:

кремы с мочевиной

мази с питательным и смягчающим действием

медицинский аппаратный маникюр

Радикальными методами лечения гиперкератоза являются: лазерная терапия, замораживание жидким азотом (криодеструкция), срезание натоптышей хирургическим путем. Учитывая вид и тяжесть заболевания, а также наличие сопутствующих недугов, методику лечения гиперкератоза выбирает врач. Если терапия проводится в домашних условиях, крайне важно соблюдать правила гигиены, а главное – обеспечить больному рекомендованный уход за кожей. В качестве вспомогательного средства в процессе лечения гиперкератоза допускается применение содовых ванночек, усиливающих размягчающий и отшелушивающий эффект.

Стоит помнить о том, что самостоятельное удаление бородавок, натоптышей и мозолей в домашних условиях – операция рискованная, так как отсутствие стерильности, профессиональных инструментов и соответствующих медицинских навыков грозит больному опасными для здоровья осложнениями.

При появлении признаков гиперкератоза ногтей необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, который проведет диагностику и выяснит природу заболевания. За помощью к специалисту необходимо обратиться и в том случае, если место утолщения кожи воспалено, вызывает дискомфорт и боль.

К какому врачу обращаться при гиперкератозе?

Клинической диагностикой и лечением заболевания кожи занимаются два профильных специалиста – подолог и дерматолог. Врач выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр патогенной зоны. В отдельных случаях для определения вида и формы недуга больному проводят цитологию – лабораторное исследование частиц пораженной гиперкератозом ткани.

Помимо медицинских клиник, услугу удаления ороговевшей кожи предоставляют некоторые косметологические салоны. Выбрав данный вариант, необходимо убедиться в том, что в организации соблюдаются правила гигиены.

Обувь для лечения и профилактики гиперкератоза стоп

Гиперкератоз проявляется чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи. Усиленное деление клеток и слабое отшелушивание приводит к утолщению эпидермиса на несколько миллиметров или сантиметров. На начальных стадиях развития патология вызывает исключительно косметический дефект. Позже на стопах образуются язвы и трещины, которые кровоточат и вызывают боль при ходьбе.

Причины возникновения

К появлению гиперкератоза стоп приводят экзогенные и эндогенные факторы. К числу первых относятся:

• повышенная нагрузка на ноги: ростковые клетки делятся очень быстро, а старые не успевают отшелушиться и высыхают;
• неправильно подобранная обувь: узкие туфли оказывают избыточное давление на стопы, что приводит к повреждению мягких тканей;
• малый рост при избыточном весе: из-за высокого давления на стопы и неравномерного распределения нагрузок кожа огрубевает.

Эндогенными факторами являются:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• псориаз, ихтиоз и микоз;
• плоскостопие, вальгусная деформация пальцев и прочие патологии опорно-двигательного аппарата.

Независимо от причины возникновения гиперкератоз требует незамедлительного лечения. Через появившиеся в результате болезни трещины на стопах в организм может проникнуть инфекция.

Симптомы и осложнения

О риске развития или наличии патологии свидетельствует сухость, снижение эластичности, бугристость и пожелтение кожи, а также трещины на стопах. Признаки гиперкератоза можно обнаружить в любом возрасте. Они наблюдаются у 40% женщин и 20% мужчин старше 20 лет.

Ортопедическая обувь для взрослых

Болезнь приводит к таким осложнениям, как:

• сухие мозоли: проявляются очаговыми утолщениями кожи с точными границами; имеют желтоватый цвет; обычно располагаются в области пяток;
• стержневые мозоли: имеют округлую форму и ровные края; появляются в области тыльной части межфаланговых суставов или на боковой поверхности пальцев; обладают твердым полупрозрачным стержнем, при давлении на который возникает боль;
• мягкие мозоли: располагаются между пальцами; имеют мягкую консистенцию; иногда осложняются вторичной бактериальной инфекцией.

Гиперкератоз на пальцах стоп или пятках нельзя игнорировать. Он не просто портит внешний вид ног, но и усложняет движение.

Уход за кожей и лечение

При гиперкератозе стоп гигиена ног требует особенного внимания. Для размягчения и безболезненного удаления рогового слоя можно использовать ванночки с лекарственными травами, скрабы, пемзу. Предотвратить сухость кожи помогут увлажняющие кремы. Лекарственные препараты и мази следует применять только после консультации с врачом.

Подростковая ортопедическая обувь в каталоге

Способ борьбы с болезнью подбирается с учетом причины возникновения. Если утолщение эпидермиса вызвано грибковым поражением, назначаются противомикозные средства и витамины. Для лечения гиперкератоза стоп, спровоцированного патологиями костно-мышечной системы ног, используется ортопедическая обувь. Ее ношение эффективно, поскольку она:

• способствует равномерному распределению нагрузок;
• удерживает стопы в правильном положении;
• нормализует кровообращение;
• изготавливается из натуральных материалов и не раздражает кожу.

Чтобы купить качественную ортопедическую обувь для профилактики или лечения гиперкератоза, посетите ТД «Стандарт» в Краснодаре. У нас представлен выбор мужских и женских пар различных дизайнов и на любой сезон. Определиться с моделью помогут квалифицированные врачи-ортопеды, консультацию которых мы предлагаем получить бесплатно.

Фолликулярный кератоз, или гусиная кожа: какой уход поможет с ней справиться

Постоянные мурашки на руках и ногах (эффект «клубничных ног», как его еще называют) не повод отказываться от открытых топов и коротких юбок в жаркую погоду. Сегодня существует множество инновационных продуктов и методов лечения пупырышек, которые многим доставляют неудобства. Вместе с экспертами разберем подробнее, что такое фолликулярный кератоз и как с ним справиться этим летом.

Что такое фолликулярный кератоз

Фолликулярный кератоз (ФК) — это очень распространенное кожное заболевание, которым страдают около 40 процентов взрослых. Обычно оно проявляется на коже рук, ног или ягодиц в виде небольших жестких бугорков с покраснениями вокруг. Иначе говоря, ФК — это закупоривание волосяных фолликулов. «Кожа накапливает кератин (белок, из которого состоят волосы и ногти), из-за чего создается пробка, которая блокирует волосяные луковицы, и появляются небольшие шишки. Также иногда это пробка вызывает воспаление, и кожа вокруг бугорка может покраснеть», — объясняет доктор медицинских наук, дерматолог Рэйчел Назарян. Несмотря на то, что фолликулярный кератоз — очень распространенная проблема, сложно определить, почему у одних людей он проявляется, а у других — нет. Доктор Назарян отмечает, что кератоз часто встречается у людей с чувствительной кожей или склонной к экземе и атопическому дерматиту.

Проводите время на пляже

Чаще всего фолликулярный кератоз обостряется зимой, а летом менее заметен. «Засушливый климат и сухая кожа могут стать триггерами, так как в этом случае клетки эпителия становятся более устойчивыми и медленнее обновляются», — объясняет доктор медицинских наук, дерматолог Блэр Мерфи-Роуз. «Считается, что более высокий уровень влажности и солнечный свет помогают контролировать обострение фолликулярного кератоза». Так что самое время отправиться на пляж и позагорать, только перед этим обязательно нанесите солнцезащитный крем.

Удаляйте ороговевший слой кожи

Начнем с того, что нельзя делать. «Самая распространенная ошибка, которую совершают мои пациенты, — это попытка отскрести шишки грубыми мочалками. Да, это вытеснит кератиновые пробки и даст временный результат, однако из-за такого грубого отшелушивания волосяные фолликулы будут воспалятся, появятся покраснения, а гусиная кожа станет еще заметнее», — объясняет доктор Назарян. Для этого существуют специальные мелко измельченные скрабы. «Если вам нравятся эти средства, просто выбирайте варианты помягче с увлажняющим эффектом», — рекомендует Мерфи-Роуз. Также доктор советует после душа промакивать кожу полотенцем и на нее — не до конца высохшую — наносить увлажняющий крем.

Кроме скрабов, справиться с фолликулярным кератозом поможет химический пилинг, который благодаря кислотам мягко растворяет ороговевшую кожу. Тут стоит обратиться к лосьонам, кремам и сывороткам, которые содержат гликолевую, молочную, салициловую кислоты, а также глюконолактон и мочевину.

Процедура пилинга — как мягкого, так и более сильного — у дерматолога может давать более эффективные результаты. Также в борьбе с фолликулярным кератозом помогают ретинол или ретиноиды, которые отпускаются по рецепту. Эти производные витамина А помогают регулировать и стимулировать обновление клеток кожи.

Увлажняйте кожу

Для контроля фолликулярного кератоза важна степень увлажненности, особенно когда температура становится ниже, а влажность в воздухе падает. «Мои пациенты замечают, что ФК обостряется зимой и осенью. Из-за сухости воспаления и другие проблемы на коже становятся заметнее», — говорит доктор Мерфи-Роуз. В этом случае стоит обратить внимание на лосьоны и кремы, в составе которых есть увлажняющие и смягчающие ингредиенты, такие как керамиды, масло ши, вазелин, диметикон, глицерин и гиалуроновая кислота, а также алоэ и ниацинамид, которые обладают противовоспалительным свойством и помогут снять красноту.

Важно регулярно отшелушивать ороговевшие клетки и увлажнять кожу, чтобы контролировать проявление фолликулярного кератоза. «Постоянное применение процедур, описанных ранее, поможет справиться с проблемой. Если же лечение прекратить, то гусиная кожа вернется. Я постоянно напоминаю своим пациентам, чтобы они не впадали в уныние, ведь с возрастом кератоз проходит», — заключает доктор Назарян.

Lauren Valenti/Vogue.com

_{На сайте могут фигурировать ссылки на внешние ресурсы, которые мы не администрируем и не контролируем. Политика конфиденциальности, практикуемая другими сайтами, не находится в сфере нашего влияния. Как только вы осуществляете переход на другие ресурсы, вы должны найти информацию об их политике конфиденциальности, прежде чем вводить на них свои данные.}

Что такое гиперкератоз кожи

В зависимости от происхождения заболевание подразделяется на приобретенное и наследственное. По характеру проявления выделяют следующие формы гиперкератоза:

• фолликулярный;
• себорейный;
• диффузный;
• лентикулярный;
• бородавчатый;
• диссеминированный;
• многоморфный;
• гиперкератоз стоп.

К внешним факторам развития гиперкератоза относят ношение тесной и сдавливающей одежды и обуви, частые контакты с химическими веществами (издержки профессии), несоблюдение правил личной гигиены. Внутренние причины развития гиперкератоза включают в себя различные заболевания кожи, среди которых:

• ихтиоз;
• себорейный дерматит;
• лишай;
• псориаз;
• грибок стоп;
• нарушение выработки кератина;
• кератодермия.

К отдельным причинам возникновения болезни относят эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, избыточную массу тела, авитаминоз и эритродермию.

Существует несколько форм заболевания, которые имеют различную клиническую картину. Изначально болезнь почти всегда проявляет себя в виде повышенной сухости кожи, изменения ее рельефа. В дальнейшем появляются признаки, характерные для определенного типа недуга.

Кератоз — опасная болезнь, требующая немедленного лечения.

Заболевание характеризуется нарушением отслойки эпидермиса: из-за избыточного ороговения эпидермиса устья фолликул наполняются чешуйками эпидермиса. Возникает асептическое воспаление, и кожа покрывается небольшими ярко-красными бугорками. Болезнь обычно поражает области колен и локтей, а также бедер и ягодиц. Постепенно участки поражения увеличиваются и распространяются по всему телу.

Болезнь может быть врожденной или приобретенной, и ее причиной является нарушение выработки гормона-кератина организмом. На теле возникают множественные образования желтоватого цвета, напоминающие бородавки. Они могут трескаться и покрываться корочками.

Эта форма предусматривает утолщение на теле больших папул, нередко доходящих до одного сантиметра в диаметре и имеющих коричневый или желтый цвет. Возникает в области голеней, бедер и стоп, может распространяться на руки, лицо и даже слизистую рта.

Себорейная разновидность гиперкератоза характеризуется поражением кожи лица и волосистой части головы. Возникают множественные мелкие пятна с плотной структурой и розоватого либо желтоватого цвета. Они имеют жирную корку на поверхности. Постепенно образования начинают напоминать бородавки, возвышающиеся над поверхностью кожи.

При такой форме болезни поражаются большие участки эпидермиса по всему телу. Кожный покров покрывается очень сухой и склонной к шелушению коркой.

Ни в коем случае нельзя удалять и расчесывать образования на коже.

При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.

Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.

Больным гиперкератозом любой формы показаны теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды или крахмалом и дальнейшим увлажнением косметическими кремами.

При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.

Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.

Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль. Прогноз при своевременном и качественном лечении гиперкератоза благоприятный, хотя в некоторых случаях борьба с заболеванием может продолжаться всю жизнь с чередованием стадий обострения и ремиссии.

Гиперкератоз стоп — фото и лечение огрубевшей кожи пяток

Гиперкератоз стоп — это ороговение кожи поверхности ступней, при которой слой эпидермиса будто бы «насрастает», образуя шершавый, чушейчатый слой. Как правило, люди не придают этому должного значения, периодически счищая наросшую кожу пемзой. Однако очень часто такие процедуры носят временный эффект: ни пемза, ни питательный крем для ног не помогают надолго, и вскоре на ногах появляются новые наросты.

Итак, что такое гиперкератоз? В переводе с греческого данный термин обозначает «избыток кератина». Имеется в виду сильное ороговение кожи в части подошвы. Вообще-то, данный дефект можно считать косметическим, но при определенных показателях надо отнестись к нему с должным вниманием. Он может быть отражателем определенных процессов в человеческом организме.

Гиперкератоз стоп

Диагностируют этот изъян в кабинете узкого специалиста (ортопеда или дерматолога) при визуальном осмотре, по рекомендации которого иногда не лишним является гистологический анализ материала эпидермиса.

Проблема состоит в том, что описываемое заболевание иногда приводит к возникновению язв или мозолей разного вида на коже стоп, небольших кровоизлияний. Все это можно исправлять с помощью некоторых процедур. Не являясь опасным для организма человека в целом, гиперкератоз доставляет значительный дискомфорт во время движения.

Надо уточнить, что наряду с перечисленными осложнениями могут иметь место также мозоли, как под ногтями, так и между пальцами, и твердые корневые натоптыши, причиной появления которых есть избыточная нагрузка на ступню.

Проявления

Как уже упоминалось выше, сам термин в переводе обозначает чрезмерное образование кератина и выглядит как сильное ороговение эпителия, который медленно отслаивается. Установлено, что при этом новые слои кожи на подошвах нарастают быстрее, чем отмирают предыдущие. Так как заболевание сказывается в разных людей по разному, врачи-подологи классифицируют его по принципу «проявление – вид гиперкератоза».

Наиболее расхожим случаем считается образование сухих мозолей, которые, как и натоптыши, создают болевые ощущения, затрудненность во время движения. Небезопасными называют кровоподтеки в виде темно красных вкраплений, так как в этом месте может образоваться трофическая язва. Поэтому, как правило, специалист рекомендует удаление данного участка. Также чреваты плохими последствиями очень глубокие трещины, через которые возможно проникновение инфекции.

Стержневая мозоль – следующее проявление заболевания. Появляется между вторым и пятым пальцем, имеет внутренний стержень и доставляет довольно сильные болевые ощущения.

Далее в классификации стоит межпальцевая мягкая мозоль. Под действием влаги на поврежденной коже образуется эрозия, есть потенциальная возможность появления грибка.

Следующий вид — это гиперкератоз ногтей. Тут известно два варианта. Под действием грибковой инфекции утолщается подушечка под ногтем, или утолщается сама пластина (онихогрифоз).

Последний тип — фиброзная мозоль как разновидность сухой. Неприятной особенностью является то, что она сдавливает нервные окончания. Поэтому доставляет сильную боль и образует ороговевшую область в виде сот.

Причины

После того, как врач определится с диагнозом, пациент зачастую задается вопросом, в чем суть заболевания и его причина. На такое изменение кожного покрова на ступнях значительное влияние имеют целый ряд факторов.

Во-первых, это ношение некомфортной, сжимающей ногу обуви. Как следствие происходит чрезмерное нарастание эпидермиса, так как убыстряется деление клеток кожи, а старая дерма не успевает отслоиться.

Во-вторых, провокатором может стать избыточный вес, при наличии которого нагрузка на ноги, в том числе и на ступни, возрастает.

В третьих, это травмирование стоп. Любая незажившая ранка может превратиться в трещину при огрубевшей коже.

В-четвертых, врожденные дефекты, как то косолапость и плоскостопие, которые приводят к неравномерному распределению массы тела, и как следствие, возможно огрубение кожи из-за смещения центра тяжести тела и возникновения слишом большой нагрузки на какую-либо область ступни.

В-пятых, регулярные занятия ходьбой или бегом, прогулки босиком.

Гиперкератоз в тяжелой форме

Наряду с вышеперечисленными внешними факторами, к причинам относят и проблемы внутренних органов. А именно, такие патологии:

Суть в том, что данные недуги связаны с неправильной циркуляцией крови или обменными процессами, которые также имеют влияние и на восстановительные процессы на коже. Поэтому она недостаточно питается кровью, становится ороговевшей и наслаивается.

Примечание. Если в наличии имеется сочетание и внешних и внутренних рисков, вероятность патологии значительно возрастает.

Симптомы

Данная патология имеет такие признаки: вдоль всей поверхности ступни или на нескольких ее участках слой дерма становится толще, иногда достигая трех сантиметров; кожа характеризуется как слишком сухая, на ней возможны трещины и различного вида мозоли.

Всем видам гиперкератоза свойственны общие признаки, как то утолщенный и местами бугристый эпителий довольно значительной толщины, который выглядит не слишком привлекательно, к тому же чреват разными осложнениями.

Лечение гиперкератоза стоп

В первую очередь необходимо установить и устранить причину возникновения недуга. Для начала надо подобрать удобную обувь, сбросить лишние килограммы, стараться не перенапрягать ноги чрезмерной ходьбой или длительным стоянием. Далее, при наличии оных, излечить грибковые инфекции ногтей и ног. Вот перечень наиболее распространенных методов лечения заболевания.

Использование кератолитических препаратов, которые имеют способность делать кожу более мягкой. К ним относят некоторые кислоты, как то молочная и салициловая. Несколько десятилетий эффективно используется в дерматологии мочевина, которая в небольших концентрациях очень хорошо увлажняет и затем отслаивает омертвевшую кожу. Более насыщенный раствор может даже растворить ноготь, поэтому бывает полезной при лечении грибковых поражений.

• Специальный педикюр.

В подологических кабинетах пациенту периодически делают определенные манипуляции, суть которых состоит в медицинской «шлифовке» ороговевших и утолщенных участков с помощью высокооборотных боров и фрез.

• Бактерицидное воздействие.

Если на стопе образовались трещины или язвы, их точечно обрабатывают, облучая нужные участки. Такая процедура носит название фотодинамическая терапия, которая имеет противомикробное влияние на дерму. В отличие от аналогичного воздействия курса антибиотиков, данная технология практически полностью позволяет избежать побочных явлений.

Довольно результативными считаются различные ортопедические приемы, а именно использование специальных стелек, изготовленных под конкретного пациента. Они дают возможность равномерно распределить массу тела по поверхности всей ступни.

Медикаментозное лечение

1. На протяжении нескольких месяцев, даже до года, назначают ретиноиды с плавным уменьшением дозы, учитывая индивидуальное влияние на организм.

2. Несколько курсов приема витаминов группы А, В, С и биотина.

3. Целесообразно для улучшения жирового обмена употребить указанные врачом средства.

4. Если болезнь является врожденной, для значительного послабления и полного исключения симптомов рекомендуют сочетание короткостероидных гормонов с анаболическими.

Лечение гиперкератоза ступней в кабинете подолога

Специалистами в данной области являются врачи-подологи, окончившие высшие медицинские учебные заведения. Алгоритм лечения выработан в течении многолетних исследований и практического опыта и состоит из нескольких составных частей. А именно, смягчение ороговевшего и твердого слоя, его удаление и дальнейшая обработка кожи шлифовкой.

Медицине известны разнообразные методики, которые приводят к тому, что кожа смягчается. Вот некоторые из них.

Самым популярным считается классический вариант с использованием воды, в которой растворяют соль и ароматические вещества. Это довольно приятный и безболезненный способ.

Для усиления эффекта современная медицина предлагает различные химические составы, имеющие способность смягчать кожу (пенки, гели, растворы). Они значительно ускоряют процесс, хорошо дезинфицируют и стоят совсем недорого.

Для удаления пораженных участков пользуются одноразовым оборудованием, как то скальпель и т.п. Часто очаги, пораженные данной болезнью, локализуются между пальцами или на суставах фалангов и по виду похожи на зерна или неширокие ленточки. В таком случае удобно удалять все эти образования полыми лезвиями.

Для врача, проделывающего такую манипуляцию, важно соблюдать особую осторожность – ведь он должен снять жесткий роговой слой вплоть до молодого дерма. Если технические навыки специалиста, как и визуальный самоконтроль будет иметь достаточный уровень, то пораженные места исчезают совсем, а здоровые мягкие ткани не будут задеты.

Последним пунктом такой операции будет собственно выравнивание кожи. В этих целях применяют обычные пилочки, которыми вручную осуществляется шлифовка. Аппаратные технологии, которые дают выигрыш и в результативности, и во времени и в гигиеничности. При этом работают особые одноразовые керамические приспособления.

В сравнении с зарубежными странами, где указанное заболевание излечивают специалисты-подологи или подиаторы, которые выявляют и устраняют и ортопедические нарушения и инфекционные патологии на коже ступней ног, в России, как и в других странах СНГ, такая отрасль медицины развивается довольно медленно. Имеет место незначительное число приватных учреждений в больших городах только за счет пациентов, так как надлежащего лицензирования такой отрасли со стороны государства пока нет. Но все же у них имеется в наличии необходимое оборудование в виде аппаратуры для лечебного педикюра, высокоскоростных фрез и боров, с помощью которых осуществляется удаление пораженных недугом участков. В некоторых из таких клиник в дополнение ко всему производят по индивидуальному заказу корректирующие стельки и протезы, позволяющие изменить неправильное распределение веса по поверхности стопы, что является довольно значительным фактором для процесса излечения.

Профилактика

Очень существенным фактором, влияющим на предотвращение и лечение гиперкратоза, считается правильный уход за ступнями нижних конечностей. Он должен состоять из нескольких важных процедур. Это, во-первых, обильное увлажнение кожи с помощью смягчающих ванночек, как чисто водных, так и с добавлением отваров трав, соды, эфирных масел или химических растворов, предназначенных для этого. После этого ноги не следует слишком тщательно вытирать, пусть остаются немного влажными. Далее делаем механическое снятие ороговевших слоев с помощью пемзы, которая имеет разную жесткость или двусторонней пилочки.

Следующим важным пунктом будет смазывание очищенных ступней с помощью растительных масел (чайное дерево, жожоба, миндаль), которые не только увлажнят и сделают нежной кожу, но и попутно заживляют небольшие трещины и ранки.

В особо запущенных случаях хорошее действие оказывают компрессы на ночь из алоэ, прополиса и других растений. Важно делать это своевременно, не запускать процесс огрубения дермы.

Кожные заболевания: причины, признаки, диагностика и лечение

Причины

В основе ихтиоза лежит нарушение процесса ороговения – гиперкератоз, избыточное ороговение с утолщением кожи. При этом кожа напоминает рыбью чешую, благодаря чему болезнь получила название (греч. ихтис – рыба). Различают вульгарный ихтиоз, и ихтиоз, сцепленный с полом. В основе вульгарного ихтиоза лежит нарушение синтеза белка-филаггрина, который связывает другой белок, кератин, ответственный за ороговение кожи. Установлено, что синтез филаггрина регулируется геном, находящимся в длинном плече 1-й хромосомы. Мутация или делеция (повреждение) данного гена приводят к нарушению синтеза филаггрина, и, как следствие к патологическому ороговению и к ихтиозу. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, и обязательно проявляется клинически.

Ихтиоз, сцепленный с полом, обусловлен дефицитом фермента STS – стероидной сульфатазы. Данный фермент, обеспечивающий влажность и эластичность кожи, контролируется соответствующим геном, расположенным в Х-хромосоме (тип наследования Х-сцепленное рецессивное, и, как следствие у женщины носителя данного гена, каждая дочь имеет 50% шанс стать носителем, а каждый сын 50% вероятность наличия заболевания) . Подобно ихтиозу псориаз – наследственное заболевание, в основе которого лежат патологические изменения клеток кожи. Эти изменения обусловлены мутацией локусов различных хромосом. Эти локусы определены и посчитаны – их количество равно 9. В свою очередь, каждый локус содержит несколько генов, ответственных за свойства и функцию кожи. Наследственный фактор в виде дефицита пигмента меланина лежит и в основе витилиго. Что касается витилиго и псориаза, то по наследству передаются не сами эти болезни, а предрасположенность к ним.

Признаки

Обычный или вульгарный гиперкератоз в большинстве случаев проявляется в течение первого года жизни. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

• Патологическое шелушение
• Фолликулярный гиперкератоз – в области волосяных фолликулов в большом количестве образуются роговые пробки, из-за чего кожа приобретает вид рыбьей чешуи
• Усиление кожного рисунка на ладонях и подошвах.

Сцепленный с Х-хромосомой ихтиоз протекает с избыточным шелушением кожи на шее, ногах, туловище, с возрастномтечение заболевания ухудшается, у больных нередко выявляются гипогонадизм и помутнение роговицы.

Псориаз характеризуется появлением на коже сливных красных пятен, которые иногда могут кровоточить (розы дьявола). Часто сочетается с патологией внутренних органов.

Витилиго протекает в виде появления очагов депигментации на коже, и, как следствие, непереносимости солнечных лучей.

Диагностика кожных заболеваний

Кожные заболевания могут проявляться на лице, на руках, на ногах, а также любых других местах. Часто встречаются кожные заболевания стопы – например, грибок. Диагностика кожных заболеваний выполняется с помощью различных лабораторных и инструментальных тестов, в некоторых случаях достаточно осмотра.

Многие болезни самостоятельны, часть является симптомами внутренних заболеваний организма, например, аллергические кожные заболевания указывают на сниженный иммунный статус. Профессиональный дерматолог должен разбираться в вопросах хирургии, неврологии, эндокринологии, иммунологии, венерологии, генетики.

Лечение кожных заболеваний

Лечение кожных заболеваний требует серьезного подхода и осуществляется только специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как симптомы многих заболеваний схожи и не всегда указывают на скрытую инфекцию. Если болезни кожи не лечить, то они переходят в хроническую форму, вызывая серьезные проблемы со здоровьем. Опытный дерматолог назначит нужные анализы и грамотное лечение.

Профилактика кожных заболеваний

Профилактика кожных заболеваний строится в первую очередь на соблюдении гигиены. Так как кожные заболевания, в число которых входят и половые инфекции, передаются при непосредственном контакте, нужно со вниманием относиться к выбору партнеров, не использовать чужие вещи, после пребывания в общественных местах тщательно мыть руки.

Мозоли лодыжек у людей с привычкой сидеть со скрещенными ногами: косметическая проблема

Dermatol Reports. 2011 Aug 3; 3 (2): e24.

Университет медицинских наук, Ахваз, Иран

Для переписки: Мохаммад Омидиан, Отдел дерматологии, Госпиталь Имама Хомейни, Иран., E-mail: moc.oohay@naidimom

Поступила в редакцию 14 ноября 2011 г .; Пересмотрено 30 августа 2011 г .; Принято 30 августа 2011 г.

Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution NonCommercial 3.0 License (CC BY-NC 3.0). Лицензиат PAGEPress, Италия

Abstract

Многие люди, живущие в развивающихся странах, по-прежнему предпочитают сидеть на ковре или на полу без ковра, и часто они сидят, скрестив ноги. Постоянное трение и трение лодыжек о ковер или гладкую твердую поверхность может вызвать мозоли на лодыжках. Это может вызвать косметическую проблему. Мы описываем серию случаев гиперкератоза голеностопного сустава, обращенных в нашу амбулаторную клинику в Ахвазе на юго-западе Ирана в 2005–2010 годах.У этих пациентов был локализованный гиперкератоз на двух лодыжках или на передней части лодыжек. Эта статья призвана помочь клиницисту лучше ознакомиться с морфологической характеристикой этой проблемы, которая может возникнуть у людей восточного происхождения.

Ключевые слова: голеностопный сустав, гиперкератоз, мозоль, скрещенные ноги, привычка.

Введение

Мозг — это бляшка гиперкератоза, вызванная повторяющимся трением и / или давлением. Кукуруза — это резко очерченная мозоль, возникающая над костным выступом.Обычно это болезненно на руке или ноге. ¹ Повторяющееся трение или травма разгибающих поверхностей, таких как локти, колени, а также лодыжки, вызывают гиперкератоз. ^2,3 Люди, живущие в развивающихся странах, по-прежнему имеют привычку сидеть со скрещенными ногами на ровной твердой поверхности, а не использовать мебель. Мозоли голеностопного сустава и гиперкератоз — частая находка среди субъектов с этой привычкой, и они вызывают косметические проблемы. Мы описываем серию случаев гиперкератоза голеностопного сустава у людей с привычкой сидеть со скрещенными ногами.

История болезни

Серия случаев включала 148 случаев (112 женщин и 36 мужчин) со средним возрастом 32 года (возрастной диапазон 18–57 лет), направленных в нашу частную клинику и больницу Имама, Ахваз, на юге страны. к западу от Ирана с 2005 по 2010 год. Все пациенты имели обыкновение сидеть, скрестив ноги, на ковре или твердой поверхности без ковра, а не на мебели. В этом положении их боковые лодыжки касались ковра или простой твердой поверхности. Этот двусторонний контакт привел к повторяющимся незначительным травмам, напрямую связанным с привычкой пациентов сидеть со скрещенными ногами.Других симптомов не было. Пациенты были направлены по косметическим причинам, и почти никто из пациентов не знал причины. Некоторые пациенты во время молитвы касались ковра коленями, тыльной стороной стопы и одной стороной наружной щиколотки. При клиническом обследовании выявлен локализованный гиперкератоз. Он был хорошо выражен и имел темный цвет с минимальным шелушением на внешней стороне лодыжек или на передней части щиколоток (-). показывает количество заболевших в каждой возрастной группе; заболевание чаще всего встречается в возрастной группе 31–40 лет.

Гиперкератоз (мозоль) голеностопного сустава. (Фотография любезно предоставлена ​​доктором М. Омидианом.)

Локализованный гиперкератоз (мозоль) в передней части лодыжки. (Фотография любезно предоставлена ​​доктором М. Омидианом.)

Таблица 1

Количество случаев в зависимости от возрастной группы.

Возраст лет	N. Пациенты
0-20	8
21-30	10
31-40	57
41 -50	41
51-60	18
61-70	14

Положение со скрещенными ногами.(Фотография любезно предоставлена ​​доктором М. Омидианом.)

Гиперкератоз голеностопного сустава на голеностопном суставе и нижней передней части голеностопного сустава (мозоль). (Фотография любезно предоставлена ​​доктором М. Омидианом.)

Обсуждение

У многих людей, особенно незападных, которые обычно сидят на ровной твердой поверхности со скрещенными ногами или сидят на коленях, могут образовываться мозоли на выступающих участках. их тел, таких как щиколотки или дорсально-боковые стороны ступней. Колени также могут быть вовлечены. Эти условия развиваются в результате постоянного и многократного трения выступающих участков.Обычно они связаны с гипермеланозом и огрублением поражений и их окружения. ^3–4 В этой серии случаев мы сообщаем о 148 случаях в течение пяти лет, которые обратились за лечением по косметическим причинам. Это показывает, что состояние часто наблюдается и может быть косметической проблемой. Некоторые терапевты и почти все пациенты не осведомлены о его этиологии. В наших случаях выявлен бессимптомный локализованный гиперкератоз на лодыжках из-за хронического давления и трения.Как фрикционный стресс, так и семейный анамнез могут играть роль в патогенезе этого состояния. ³ Гиперкератоз обычно развивается через несколько лет и является результатом повторяющихся травм кожи от трения и давления. ⁴ В нашей серии не было доказательств наследственных заболеваний, таких как кератодермия или системные факторы, вызывающие гиперкератоз. Считается, что это связано с хронической механической стимуляцией лодыжек. Характерное для йоги положение сидя на ровном твердом полу вызывает механическое напряжение из-за многократного и продолжительного давления. ⁵ Мозоли и натоптыши на стопах обычно являются результатом деформации, иногда связанной с динамическим нарушением функции стопы. Они усугубляются или даже вызваны неподходящей обувью и обычно болезненны. ^1,6 У пациентов из нашей серии не было никаких симптомов, а формирование и функция конечностей были нормальными. Состояние не могло быть связано с обувью, но пациенты имели привычку сидеть, подложив одну ногу под тело или скрестив ноги. Эти случаи не имели в анамнезе или клинических признаков псориаза или экземы.Гиперкератоз — это нормальная защитная реакция кожи. Он становится патологическим, когда мозоль или мозоль разрастаются настолько, что становятся источником симптомов. ² На тыльной стороне стопы к факторам, провоцирующим мозоли, относятся обувь и привычка сидеть, подложив ступню под туловище, с выступающей основной таранной костью или без нее. ^7,8 Чаще всего встречается в возрастной группе 31–40 лет, поскольку заболевание прогрессирует. Это начинается в детстве, и через много лет мозоль или мозоль становится толще.Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что в нашем географическом районе большинство женщин — домохозяйки, которые работают дома и сидят на ковре.

В заключение, клиницисты, работающие с пациентами, которые имеют привычку сидеть со скрещенными ногами, должны учитывать важность мозоли голеностопного сустава для дифференциальной диагностики псориаза, экземы и кератодермии.

Ссылки

2. Дениз Б., Freeman DPM. Кукуруза и каллы от механического гиперкератоза. Я семейный врач.2002; 65: 2277–80. [PubMed] [Google Scholar] 3. Кришнамурти С., Сигдел С., Броделл Р. Т.. Бессимптомное потемнение разгибательных поверхностей от трения. Кутис. 2005; 75: 349–55. [PubMed] [Google Scholar] 4. Wahlberg JE. Профессиональный гиперкератоз у установщиков ковров. Am J Ind Med. 1985; 8: 351–3. [PubMed] [Google Scholar] 5. Верма С.Б., Воллина У. Мозоли при сидении со скрещенными ногами: знак йоги — малоизвестное культурное проявление кожи. Inter J Dermatol. 2008; 47: 121–4. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кокс Н.Х., финал AY.Мозоли со скрещенными ногами. Acta Derm Venereol. 1985. 65: 559–61. [PubMed] [Google Scholar] 8. Вербов Ю.Л., монах С.Э. Таларская мозоль: малоизвестная обычная сущность. Clin Exp Dermatol. 1991; 16: 118–20. [PubMed] [Google Scholar]

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое волосяной кератоз?

Волосный кератоз — распространенное безвредное заболевание кожи, при котором возникают небольшие твердые неровности, которые могут сделать кожу похожей на наждачную бумагу. Возможно, вы слышали, что это называется «куриная кожа».”

Неровности часто бывают светлыми. Обычно они появляются на плечах, бедрах и ягодицах, иногда с покраснением или припухлостью. Они также могут появиться на вашем лице, но это случается реже.

Многие дети и подростки заболевают им, и обычно они исчезают по мере взросления.

Симптомы волосистого кератоза

Признаки волосистого кератоза включают:

За исключением некоторого возможного зуда, волосяной кератоз не болит и не ухудшается.

Причины волосистого кератоза

Волосный кератоз вызывается накоплением кератина, белка, который защищает кожу от инфекций и других вредных факторов.Накопление образует пробку, которая блокирует отверстие волосяного фолликула, но врачи не знают, что вызывает скопление.

Если у вас сухая кожа, у вас больше шансов получить волосяной кератоз. Обычно хуже в зимние месяцы, когда в воздухе меньше влаги, а летом может проясняться.

Часто поражает людей с определенными кожными заболеваниями, включая экзему (также называемый атопическим дерматитом).

Диагностика волосистого кератоза

Ваш врач может диагностировать волосяной кератоз, посмотрев на вашу кожу.Вам не нужно проходить тестирование.

Лечение волосистого кератоза

Лекарства от волосистого кератоза нет. Но увлажняющие лосьоны или кремы могут помочь вашей коже выглядеть и чувствовать себя лучше. Многие из них доступны без рецепта, но для более сильных версий вам понадобится рецепт.

Два типа продуктов, которые наносятся непосредственно на пораженную кожу, часто улучшают волосяной кератоз. Вам нужно будет использовать их ежедневно в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите изменения.

Отшелушивающие средства для местного применения удаляют омертвевшие клетки с поверхности кожи.К ним относятся кремы, содержащие альфа-гидроксикислоту, молочную кислоту, салициловую кислоту или мочевину.

Кислоты могут вызывать покраснение или легкое жжение, поэтому они не рекомендуются для маленьких детей.

Ретиноиды для местного применения, , относящиеся к витамину А, помогают предотвратить закупорку волосяных фолликулов. К ним относятся продукты с ингредиентами третиноина (Атралин, Авита, Ренова и Ретин-А) и тазаротен (Avage, Tazorac). Но ретиноиды для местного применения могут вызвать раздражение кожи, покраснение или шелушение.

Беременным, кормящим женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, следует избегать местного применения ретиноидов.

Лазерное лечение — наведение лазера на кожу — иногда используется для лечения сильного покраснения и воспаления. Это не лекарство, но может принести некоторое облегчение, когда кремов и лосьонов недостаточно. Вам может потребоваться несколько сеансов, чтобы это лечение подействовало.

Домашние средства от волосяного кератоза

Держите кожу влажной, чтобы уменьшить его воздействие.

Некоторые простые вещи могут помочь вашей коже чувствовать себя комфортно:

• Не царапайте неровности и не трите кожу грубо.

• Для купания и душа используйте теплую воду, а не горячую.

• Ограничьте время нахождения в воде.

• Попробуйте мыло с добавлением масла или жира.

• Обильно нанесите на кожу густые увлажняющие средства.

• Добавьте влаги в воздух в доме с помощью увлажнителя.

• Не носите тесную одежду (трение может вызвать раздражение кожи).

Волосный кератоз у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51801 34 Информация для ВзрослыеДетиПодросток подпись идет сюда …

Изображения волосистого кератоза

Обзор

Волосный кератоз — очень распространенное доброкачественное заболевание кожи, проявляющееся в виде небольших беловатых шишек на плечах и бедрах, особенно у детей и молодых людей.Отдельные поражения волосяного кератоза возникают, когда волосяной фолликул закупоривается кератином, белком, содержащимся в коже, волосах и ногтях.

Кто в опасности?

Волосный кератоз может поражать людей любого возраста, любой расы и пола. Чаще встречается у женщин.

Волосный кератоз часто развивается к 10 годам и может ухудшиться в период полового созревания. Тем не менее, он часто улучшается или даже проходит в раннем взрослом возрасте.

Волосный кератоз может поражать 50–80% подростков и до 40% взрослых.У многих людей в семейном анамнезе был волосяной кератоз. Большое количество людей с вульгарным ихтиозом (наследственное состояние кожи, характеризующееся очень сухой, очень чешуйчатой ​​кожей) также сообщают о наличии волосяного кератоза.

Признаки и симптомы

Наиболее частые места для волосистого кератоза:

• Задняя часть плеч
• Передняя часть бедер
• Ягодицы
• Щеки, особенно у детей

Появляются крошечные (1-2 мм) бугорки от белого до серого цвета, с центром в волосяном фолликуле.Иногда вокруг белой шишки может быть тонкое красное кольцо, что указывает на воспаление. Все шишки очень похожи друг на друга и равномерно расположены на поверхности кожи.

В редких случаях больные волосяным кератозом могут жаловаться на легкий зуд.

Волосный кератоз имеет тенденцию улучшаться в более теплую и влажную погоду и может ухудшаться в более холодную и сухую погоду.

Рекомендации по уходу за собой

Лекарства от волосяного кератоза нет, хотя его внешний вид можно улучшить.Часто бывает полезно поддерживать кожу влажной (гидратированной) и использовать мягкие очищающие средства без отдушек с ежедневным нанесением увлажняющего крема.

Кремы и мази лучше увлажняют, чем лосьоны, и лучше всего они действуют при нанесении сразу после купания, пока кожа еще влажная. Могут быть полезны следующие безрецептурные продукты:

• Препараты, содержащие альфа-гидроксикислоты, такие как гликолевая или молочная кислота
• Кремы, содержащие мочевину
• Крем с кортизоном, отпускаемый без рецепта (при зуде)

Не пытайтесь оттереть неровности пемзой или подобным резким отшелушивающим средством; эти подходы могут вызвать раздражение кожи и ухудшить состояние.Точно так же старайтесь не царапать и не ковырять шишки, так как эти действия могут привести к бактериальным инфекциям или образованию рубцов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Волосный кератоз не является серьезным заболеванием и не имеет последствий для здоровья. Однако, если меры по уходу за собой не улучшают внешний вид кожи и продолжают беспокоить вас, обратитесь к дерматологу или другому врачу, который может порекомендовать более агрессивные методы лечения.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Многие эпизоды волосяного кератоза со временем проходят. Тем не менее, это обычно считается длительным (хроническим) заболеванием кожи. Лечение направлено на борьбу с грубыми неровностями, а не на их лечение. Шишки волосяного кератоза вернутся, если терапию прекратить.

Для лечения бугорков волосяного кератоза врач может порекомендовать крем или лосьон для местного применения, содержащий:

• Альфа- или бета-гидроксикислоты рецептурной силы (гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота)
• Рецептурная сила мочевина
• Ретиноид, такой как третиноин или тазаротен
• Высокие концентрации пропиленгликоля

При зудящем или воспаленном кератозе врач может порекомендовать кратковременное применение местных кортикостероидов для уменьшения воспаления.

Надежные ссылки

MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика волосистого кератоза

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 205-206. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp 486, 714, 1216. New York: McGraw-Hill, 2003.

Волосный кератоз — NHS

Волосный кератоз — очень распространенное безвредное заболевание, при котором на коже появляются небольшие бугорки.Это может длиться долго, но есть методы лечения, которые могут улучшить вашу кожу.

Проверить, есть ли у вас волосяной кератоз

Симптомы волосяного кератоза могут включать:

Сухая грубая кожа.

Кредит:

Небольшие безболезненные бугорки на коже.

Кредит:

Обычно у вас появляются небольшие бугорки на руках, бедрах или ягодицах, но они могут появиться и в других местах.

Шишки обычно цвета вашей кожи. Они также могут быть красными на белой коже или коричневато-черными на более темной коже.

Кожа иногда может ощущаться зудом, который может быть лучше летом и хуже зимой.

Волосный кератоз может поразить людей любого возраста. Если у вашего ребенка сыпь, и вы не уверены, что это волосяной кератоз, узнайте больше о сыпях у младенцев и детей.

Чем вы можете помочь самостоятельно

У большинства людей с волосистым кератозом он наблюдается в течение многих лет, и со временем он может пройти сам по себе.

Пока этого не произойдет, вы можете кое-что сделать, чтобы улучшить внешний вид своей кожи.

Делать

• увлажняйте кожу — спросите у фармацевта, что вам больше всего подходит

• использовать мягкое и неароматизированное мыло и средства для купания

• аккуратно потрите кожу мочалкой или отшелушивающей рукавицей

• иметь прохладный или теплый душ и ванну

• промокните кожу насухо, а не втирайте ее после умывания

Не

• не используйте парфюмированное мыло или средства для купания, которые могут высушить кожу.

• не используйте грубые скрабы для кожи — это может ухудшить ее

• без горячей ванны и душа

• не царапайте, не трогайте и не трите кожу

Фармацевт может помочь при волосяном кератозе

Поговорите с фармацевтом, если:

• вещи, которые вы попробуете сами, не помогают вашему волосяному кератозу и это состояние вас беспокоит
• ваша кожа становится зудящей или воспаленной
• вы не уверены, нужна ли вам медицинская помощь

Они могут порекомендовать кремы или лосьон, которые помогут вашей коже.Они также могут сказать вам, нужно ли вам обратиться к терапевту.

Специализированные процедуры

Специализированные методы лечения волосяного кератоза включают стероидные кремы и лазерную терапию.

Эти виды лечения обычно не доступны в системе NHS, и их частное использование может быть дорогостоящим. Хотя в некоторых случаях они могут помочь облегчить симптомы, они не излечивают волосяной кератоз, поэтому симптомы могут вернуться после курса лечения.

Причины

Волосный кератоз возникает, когда волосяные фолликулы блокируются скоплением кератина, вещества, содержащегося в коже, волосах и ногтях.

Никто точно не знает, почему накапливается кератин, но считается, что это заболевание передается в семье. Так что, если она есть у ваших родителей, вы тоже можете ее получить.

Волосный кератоз не заразен, поэтому вы не можете распространиться или заразиться.

Последняя проверка страницы: 25 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 25 июня 2024 г.

Руководство по лечению волосяного кератоза в этом сезоне

Мне, как 20-летнему страдающему волосяным кератозом, идея достойной рекламы кожи с лосьоном Jergens — невероятно гладкой, практически без пор и сверхъестественно сияющей — всегда уклонялась от меня.Со временем я привык к характерным постоянным мурашкам на тыльной стороне рук и ног (вы, возможно, знаете термин «клубничные ножки»), а также смирился с тем, что от этой распространенной кожи нет лекарства. состояние. При этом мне также нравилось делать то, что я, , могу сделать , чтобы справиться с этим, и знаю, что, хотя ничто не может навсегда избавиться от шишек (по крайней мере, пока), есть много способов уменьшить симптомы благодаря потоку инновационные продукты и методы лечения.

По мере повышения температуры, подола укорачиваются, а конечности впервые видят свет в и , здесь эксперты разбирают, что такое КП, а также лучшие способы лечения этим летом, от мягкого отшелушивания до перегруженная влага.

Познакомьтесь с волосяным кератозом

Волосный кератоз, или КП, является чрезвычайно распространенным заболеванием кожи, которым страдают 40% взрослых. Обычно это проявляется в виде небольших твердых шишек, обычно окруженных красными участками кожи, на предплечьях, ногах или ягодицах. Проще говоря, КП — это закупорка волосяных фолликулов. «Кожа просто создает скопление белка, называемого кератином — того же строительного материала для волос, кожи и ногтей, — а кератин создает пробку, которая блокирует волосяной фолликул, что приводит к появлению небольших бугорков», — объясняет дерматолог из Нью-Йорка. Рэйчел Назарян, М.D., из дерматологии Schweiger. «Пробка также может вызвать воспаление кожи, которое вызывает покраснение вокруг каждого волосяного фолликула». Несмотря на то, насколько распространен КП и что он, как правило, передается по наследству, неизвестно, почему одни люди испытывают его, а другие нет, хотя Назарян говорит, что его часто обнаруживают у людей с очень чувствительной кожей или при таких состояниях, как экзема или атопия. дерматит.

Наклонитесь к летней жаре

Хотя КП обычно протекает бессимптомно, он часто ухудшается зимой и менее заметен летом.«Засушливый климат и сухая кожа ухудшают КП, поскольку клетки кожи более прилипают и реже отрываются, когда они сухие», — объясняет Блэр Мерфи-Роуз, доктор медицины, FAAD, дерматолог и клинический доцент Пресвитерианской больницы Нью-Йорка — Медицинский центр Weill Cornell. . «Считается, что более высокий уровень влажности и солнечный свет помогают контролировать КП». Хотя это служит стимулом для того, чтобы этим летом отправиться на пляж и поймать лучи солнца, нанесение солнцезащитного крема с SPF не менее 30 необходимо для защиты от рака кожи и преждевременного старения.

Отшелушивает регулярно — но с помощью детских перчаток

Начнем с того, что делать , а не . «Самая распространенная ошибка, которую делают мои пациенты, — это попытки« вычистить »шишки или использовать грубую мочалку для отшелушивания шишек», — объясняет Назарян. «Хотя этот метод будет работать временно, удалив кератиновые пробки, грубое отшелушивание вызовет еще большее воспаление кожи и волос, что в конечном итоге вызовет усиление покраснения и сделает состояние еще более заметным». Хотя физические отшелушивающие средства часто могут быть слишком абразивными для KP, существуют специально разработанные, мелко измельченные скрабы для тела, такие как First Aid Beauty KP Bump Eraser, которые могут быть эффективными.«Если вы любите хороший скраб для тела, просто делайте его нежным и всегда увлажняйте сразу после него», — говорит Мерфи-Роуз, которая рекомендует промокнуть кожу полотенцем после купания и нанести насыщенный увлажняющий крем, пока она еще влажная.

Скраб для тела First Aid Beauty KP Bump Eraser с 10% AHA

Скраб для тела DERMAdoctor KP Duty Dermatologist с формулой для сухой, грубой, неровной кожи с 10% AHA + P

Soft Services Smoothing Set

Отшелушивающее полотенце для душа Goshi

Но хотя скраб, делающий кожу гладкой, приносит мгновенное удовольствие, эксперты сходятся во мнении, что химическое отшелушивание, при котором используются кислоты для мягкого растворения омертвевшей кожи, является лучшей стратегией для лечения волосяного кератоза.По словам Мерфи-Роуз, варианты химического отшелушивания включают местные лосьоны, кремы или сыворотки, содержащие гликолевую и молочную кислоты (AHA), салициловую кислоту (BHA), глюконолактон (PHA) и мочевину. Soft Services, новый и невероятно стильный бренд средств по уходу за телом, основанный выпускниками Glossier Энни Крейгбаум и Ребеккой Чжоу, предлагает идеальный гибрид физического и химического. Двумя его дебютными продуктами являются Buffing Bar, отшелушивающий кирпич с ультратонкими микрокристаллами и увлажняющим маслом ши, и Smoothing Solution, гелевый отшелушивающий агент с добавлением молочной кислоты, мочевины и успокаивающей центеллы.

В кабинете дерматолога химический пилинг, от мягкого ежедневного пилинга до более сильного пилинга в офисе ежемесячно или раз в две недели, может предложить более впечатляющие результаты. Кроме того, некоторые пациенты получают отличные результаты против КП при использовании ретинола или ретиноидов, отпускаемых по рецепту. «Эти производные витамина А помогают регулировать обновление клеток кожи и способствуют соответствующему отшелушиванию клеток кожи», — говорит Мерфи-Роуз.

Stacked Skincare TCA Lactic & Glycolic Body Peel

REN Clean Skincare AHA Smart Renewal Serum

SkinCeuticals Body Retexturing Treatment

Obagi KeraPhine Body Smoothing Lotion

Glytone Exfoliating Body Lotion

Garly-Salt

Увлажнение, Увлажнение, Увлажнение

Для контроля КП влажность играет ключевую роль, особенно когда температура падает и воздух становится более засушливым.«Все, что сушит кожу, может сделать КП более заметным», — объясняет Назарян. «Это включает засушливые сезонные изменения, и многие пациенты обнаруживают, что их КП обостряется зимой и осенью, когда влажность падает и влага легче выводится из кожи». При поиске лосьонов и кремов для нанесения на кожу наиболее эффективными увлажнителями будут сочетания увлажняющих, смягчающих и окклюзионных ингредиентов. «Ищите такие ингредиенты, как керамиды, масло ши, вазелин, диметикон, глицерин и гиалуроновая кислота», — говорит Мерфи-Роуз, добавляя, что противовоспалительные свойства, такие как алоэ и ниацинамид, могут помочь уменьшить обесцвечивание красноватых прыщиков.В духе практичности Мерфи-Роуз советует своим пациентам КП использовать увлажняющий крем, который также содержит отшелушивающие ингредиенты, такие как Obagi KeraPhine Body Smoothing Lotion или Soft Services Carea Cream, чтобы он мог действовать как 2-в-1. «Самое сложное в лечении КП — это соблюдение строгого режима два раза в день, поэтому наличие универсального продукта всегда является плюсом», — говорит она.

Это трудно переоценить: соблюдение специального режима отшелушивания и увлажнения является ключом к постоянному контролю за КП.В противном случае он вернется в норму. «Постоянное использование кремов поможет сделать кожу гладкой, а затем постепенно исчезнут окружающие покраснения, но после прекращения лечения шишки снова появятся», — говорит Назарян. «Я напоминаю своим пациентам не расстраиваться — многие люди перерастают болезнь, и она обычно уменьшается с возрастом».

Gold Bond Ежедневная терапия для грубой и неровной кожи

Vichy Ideal Body Lotion Сыворотка-молочко с гиалуроновой кислотой

Крем CeraVe SA для грубой и неровной кожи

Nécessaire The Body Serum

Embryolisse Lait Creme Rich Corps

Lancer : Питательный крем для тела

Древесный отек ног — Фотогалерея

Am Fam Physician., 1 февраля 2003 г .; 67 (3): 583-584.

Мужчина 69 лет поступил с тяжелым двусторонним деревянистым отеком нижних конечностей, галечными гиперкератотическими бляшками и зловонным запахом (см. Сопроводительный рисунок). Корки легко смещались и оставляли мокнущие эрозии. Это состояние прогрессировало на протяжении многих лет хронической лимфедемы и рецидивирующих кожных инфекций.

Вопрос

Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным на основании истории болезни пациента и медицинского осмотра?

А.Венозный застойный дерматит.

B. Ностры слоновости.

C. Претибиальная микседема.

D. Филяриоз (тропическая слоновая болезнь).

E. Ихтиоз.

Обсуждение

Ответ Б: слоновая ностра. Это заболевание, при котором хроническая лимфедема и рецидивирующая кожная инфекция приводят к сильно деформированному фиброзному увеличению пораженной конечности.1–4 Эпидермис покрывается неплотно прилегающей коркой, которая часто имеет неприятный запах и может быть заселена множеством бактерий и грибов. .2–4

Дифференциальный диагноз включает дерматит с венозным застоем, претибиальную микседему, филяриатоз и ихтиоз. Дерматит с венозным застоем, вызванный хронической венозной недостаточностью, характеризуется точечным отеком и окрашенной гемосидерином плотной кожей, на которой незначительная травма вызывает изъязвление. Претибиальная микседема, связанная с болезнью Грейвса, вызывается внутрикожным накоплением муцина. Обычное проявление — двусторонние претибиальные узелки или бляшки телесного цвета. Филяриоз может вызвать локализованную лимфедему.Закупорка лимфатических каналов нитчатыми червями приводит к отекам, чаще всего поражающим ноги и область гениталий. Если подозрение на филяриоз возникает на основании истории путешествий в эндемичную тропическую зону, его можно диагностировать с помощью серологических исследований или путем обнаружения филяриатных червей в биологических жидкостях. Ихтиоз — это общий термин для различных генетических и приобретенных заболеваний, которые приводят к развитию утолщенных гиперкератотических чешуек на коже. В отличие от ностры слоновой болезни, в анамнезе нет рецидивов инфекции или хронических отеков, приводящих к образованию гиперкератотических изменений кожи.

Лимфедема, независимо от этиологии, является предрасположенностью к развитию ностры слоновости. Однако наибольший ущерб наносят рецидивирующие инфекции. Повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к фиброзу дермы и лимфатических каналов, что в конечном итоге приводит к нострам слоновости. 5–7

Лечение ностр слоновости направлено на предотвращение рецидивов инфекции и отеков. Для уменьшения отеков используются компрессионные чулки. В тяжелых случаях могут быть полезны пневматические компрессионные устройства.6 Для устранения глубоко укоренившихся инфекций могут потребоваться длительные курсы антибиотиков. Местные кератолитики и пероральные ретиноиды использовались для лечения гиперкератотических бляшек, но для сохранения результатов иногда требуется их постоянное применение, и это сопряжено с определенным риском.7 В упорных случаях может помочь хирургическое вмешательство, такое как лимфовенозный анастомоз, но в конечном итоге может потребоваться ампутация. Важное значение имеет раннее лечение инфекции для уничтожения бактерий и сохранения лимфатического дренажа зависимых конечностей.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

QUENBY L. ERICKSON, CAPT, USAF, MC

TODD KOBAYASHI, MAJ, USAF, MC, FS

PAULA S. VOGEL, LTC, MC, USA

Медицинский центр Wilford Hall

2200 Berquist Dr.

База данных Лэкленда, Техас 78236-5300

ССЫЛКИ

1. Роули М.Дж., Rapini RP. Elephantiasis nostras. Кутис . 1992; 49: 91–6 ….

2. Schissel DJ, Хивнор С, Elston DM.Бородавчатая слоновая болезнь. Кутис . 1998. 62: 77–80.

3. Сандерс Л.Дж., Сломский Ю.М., Бургер-Каплан К. Elephantiasis nostras: восьмилетнее наблюдение прогрессирующего нефиляриозного слоновости нижних конечностей. Кутис . 1988; 42: 406–11.

4. Боуман С.А., Бенинсон Дж. Elephantiasis nostras — отчет о болезни. Ангиология . 1988. 39: 164–8.

5. Schiff BL, Kern AB.Elephantiasis nostras. Кутис . 1980; 25: 88–9.

6. Асбоэ-Хансен Г, Дырбье МО, Мольтке Э, Вегелиус О. Отек тканей — стимул регенерации соединительной ткани. Дж Инвест Дерматол . 1959; 32: 505–7.

7. Кастеллани А. Исследования нострой слоновой болезни и тропической слоновой болезни с особым вниманием к их начальной стадии рецидивирующего лимфангита (лимфангит рекуррентный слоногенный). Дж. Троп Мед Хиг .1969; 72: 214–5.

Редакция AFP приветствует материалы для Photo Quiz. Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотоконкурса можно найти в Руководстве для авторов по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquizinfo. Для рассмотрения для публикации материалы должны соответствовать этим правилам. Отправляйте материалы по электронной почте на адрес [email protected].

Авторское право © 2003 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP.Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях. Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP. Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов на разрешение.

Что я могу сделать с огрубевшей кожей на руках? (для подростков)

У меня на плечах неровные неровности.Мой врач говорит, что это нечто, называемое волосяным кератозом, и от него нет лекарства. Мне неловко, когда я ношу футболки с короткими рукавами. Что я должен делать?
— Тамсин *

Волнистый кератоз (иногда называемый «куриной кожей») — распространенное заболевание кожи. Это происходит, когда белок, называемый кератином, закупоривает волосяные фолликулы, вызывая белые или красноватые бугорки на коже. Крошечные неровности могут казаться сухими и грубыми, как наждачная бумага. Волосный кератоз (произносится: care-uh-TOE-siss pill-AIR-iss) чаще всего возникает на плечах, бедрах, щеках и ягодицах.

Как и прыщи, волосяной кератоз чаще встречается в период полового созревания. Часто с возрастом становится лучше. Это также имеет тенденцию приходить и уходить. Зимой обычно становится хуже.

Волосный кератоз является генетическим. Так что, если она у вас есть, скорее всего, она есть у члена семьи (или она была, когда они были моложе). Однако это не инфекция, и это не заразно.

Волосный кератоз не является проблемой для здоровья. Хотя это не больно и не чешется, некоторым людям это стыдно.Вы, наверное, замечаете это больше, чем другие люди.

Вот несколько способов улучшить внешний вид волосяного кератоза:

• Используйте мягкое очищающее средство без мыла для рук, когда вы принимаете душ или ванну.
• Избегайте горячей ванны или душа.
• Наносите мягкий увлажняющий крем, отпускаемый без рецепта, несколько раз в течение дня. Увлажняющие средства, содержащие молочную или салициловую кислоту, могут помочь смягчить неровности и уменьшить шероховатость.

Если вы не уверены, какой продукт выбрать, попросите врача или дерматолога порекомендовать марки очищающих или увлажняющих средств, которые могут вам подойти.

Если после простого очищения и увлажнения ваша кожа не станет лучше, обратитесь к врачу.

* Имена изменены для защиты конфиденциальности пользователей.

.