как принимать, побочные эффекты и состав

Девять месяцев беременности принято считать одним из самых счастливых периодов жизни для каждой мамы. Это несомненно так, если вынашивание ребенка проходит спокойно и без осложнений, которые, к сожалению, могут появиться даже на ровном месте.

На состояние беременности может повлиять просто смена настроения, не говоря уже о тех случаях, когда ребенок не планировался и весь срок проходит «на нервах». В ряде случаев для снятия негативных симптомов назначается препарат Гинипрал.

Гинипрал в аптеках продается в форме таблеток и раствора для капельниц. Это лекарственный препарат из группы токолитиков – его назначают при самопроизвольных мышечных сокращениях для общего расслабляющего воздействия на мускулатуру и сосуды. Чаще всего он применяется во время беременности при диагнозе «гипертонус матки», реже – при необходимости проводить операцию на этом органе.

Препарат полностью снимает уже начавшиеся сокращения мышцы, позволяя выносить ребенка до того момента, когда он будет готов к родам, как обычным путем, так и через кесарево сечение.

Главным действующим компонентом является вещество гексопреналин, что отличается стойким эффектом на мускулатуру матки. Он достаточно быстро всасывается в кровь и начинает действовать. Продукты распада из организма выводятся с мочой и желчью.

Комплексное воздействие препарата снимает гипертонус матки и значительно снижает риск возникновения преждевременных родовых схваток.

Активного вещества в каждой таблетке содержится по 500 мг сульфата гексопреналина. Сами таблетки круглой двояковыпуклой формы белого цвета, продаются в упаковках по 20 штук.

Оболочка Гинипрала состоит из таких вспомогательных веществ:

• Глицерола пальмитата стеарат;
• Динатрия эдетат дигидрат;
• Коповидон;
• Крахмал кукурузный;
• Лактозы гидрат;
• Магния стеарат;
• Тальк.

Для введения в виде капельниц Гинипрал производится в двух вариантах – это стандартный раствор, готовый к применению, и концентрат, который надо разводить дистиллированной водой. Оба варианта – это 2 мл прозрачной бесцветной жидкости, содержащей активное вещество препарата – гексопреналин. В растворе его 10 мг, а концентрат содержит 25 мг.

Используемые вспомогательные вещества:

1. Вода деионизированная;
2. Динатрия эдетат дигидрат;
3. Натрия пиросульфат;
4. Натрия хлорид;
5. Серная кислота;

Кислотность (рН) всех компонентов раствора стабилизирована для человеческого организма.

Предпосылками к назначению Гинипрала могут быть следующие диагнозы:

• Тонус матки повышен. Ее мышцы деревянеют, что прощупывается обычным пальпированием. Это состояние опасно даже на ранних сроках – спазмы матки не могут сдавливать плод, но они вызывают сокращения сосудов, что ухудшает снабжение ребенка питанием и кислородом.
• Преждевременные маточные сокращения. Если срок родов еще не наступил, то это может нанести вред плоду, так как он еще, скорее всего, не повернулся в нужное положение.
• Угроза гибели плода.
• Если есть риск преждевременного начала родов.
• Если роды проходят вовремя, но схватки проходят слишком интенсивно и нерегулярно. Такие случаи редкие, но если не «успокоить» матку, то повышается вероятность родовых травм.

Гинипрал назначается исключительно во втором триместре беременности. К этому времени в мышцах матки сформировываются рецепторы, что могут воспринять действие активного вещества. До этого срока его прием бесполезен, поэтому даже при четкой симптоматике будут подбираться другие препараты.

Гинипрал – это препарат, который при неправильном применении может нанести непоправимый вред течению беременности – здоровью матери и ребенка. Необходимость в его применении, количество таблеток в день и как часто их надо пить, решает только врач, после осмотра и на основании проведенных анализов.

Нет ничего удивительного, если в одной палате двум пациенткам с одинаковыми симптомами пропишут Гинипрал, но количество таблеток и частота их приема будет значительно различаться. Инструкция к препарату содержит рекомендованные значения, где говорится, что максимально возможное количество таблеток в сутки – 4 штуки.

Врач же, ориентируясь на показатели, может назначить и 6, и 8, применяя индивидуальные схемы: по четверти, трети, половине или целой таблетке; с кратностью приема вплоть до 3-4 часов. Необходимую в данном конкретном случае терапевтическую схему врач определяет в зависимости от множества факторов, поэтому единой методики приема не существует.

Что известно точно – на время приема препарата надо отказаться от любых напитков и продуктов, содержащих кофеин, так как он будет способствовать усилению побочных эффектов от приема лекарства.

Капельницы с раствором применяют в при прямой угрозе прерывания беременности. Если мышцы матки сильно спазмированные, живот твердый при прощупывании и болит, то это показатели для определения пациентки в стационар и началу внутривенного введения препарата. Впоследствии капельницы заменяют на таблетки.

Курс лечения может занять долгое время – в некоторых случаях до самого окончания беременности. Если самочувствие пациента улучшилось, то может быть уменьшена дозировка или увеличен промежуток между приемами таблеток. Нельзя резко прекращать прием Гинипрала – это практически 100% вероятность резкого возвращения всех симптомов и возрастание риска прерывания беременности.

Перед назначением препарата врач обязательно должен убедиться, что:

1. Нет индивидуальной непереносимости отдельных компонентов;
2. Отсутствует гиперфункция щитовидной железы, когда в организм идет усиленный выброс гормонов;
3. Нет заболеваний сердечно-сосудистой системы (в противном случае необходимо дополнительно назначать поддерживающие препараты)
4. Тремор или спазм матки не привел к кровотечению

В любом случае, прием Гинипрала при беременности должен сопровождаться строгим контролем за состоянием пациента. При сахарном диабете тщательно надо следить за уровнем сахара и желательно находиться в это время в стационаре.

Их список достаточно обширный, что зачастую пугает пациентов. Здесь надо понимать, что это перечень только вероятных последствий – совершенно не обязательно, что они проявятся.

Но нужно готовиться к следующему:

• Учащение частоты пульса и тахикардия.
• Увеличение уровня сахара в крови.
• Тошнота и рвота.
• Тремор конечностей.
• Головокружение и головные боли.
• Усиление потоотделения.
• Повышенный уровень тревоги.
• Проблемы с мочевыделением (чаще – уменьшение количества)
• «Вымывание» кальция и калия из организма
• Проявления аллергических реакций

Вероятность возникновения подобных побочных эффектов от Гинипрала при беременности резко возрастает при употреблении кофе в любом виде. Также рекомендуется пить меньше жидкости и не злоупотреблять соленым – можно спровоцировать появление отеков.

Несвоевременное прекращение приема Гинипрала при беременности, с высокой долей вероятности, вынудит искусственно стимулировать роды. Сам срок беременности может увеличиться, что не пойдет плоду на пользу.

Соотношение пользы и вреда от препарата должен оценивать врач. Если принимать Гинипрал при беременности правильно и своевременно информировать доктора про изменения в самочувствии, то все риски сводятся к минимуму.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Гинипрал при беременности — инструкция по применению, отзывы

Никто из специалистов не сможет дать стопроцентную гарантию того, что даже заранее спланированная беременность будет протекать планомерно и согласно норме. К сожалению, даже тщательная подготовка к такому ответственному шагу, как вынашивание малыша, не способна гарантированно уберечь будущую маму от каких-либо, хоть и самых незначительных осложнений радостного периода.

Что уж говорить, если беременность настигает женщину неподготовленной! В этом случае риск столкнуться с непредвиденными осложнениями увеличивается, а потому необходимо сделать все возможное, чтобы этих осложнений избежать. 

Одно из них – это повышенный тонус матки, гипертонус. Множество факторов может стать катализатором развития такого состояния – когда мышцы матки сокращаются излишне часто или постоянно находятся в напряженном состоянии. Это грозное состояние опасно непредвиденными и сложными последствиями – вплоть до самопроизвольного аборта или преждевременных родов на более поздних сроках беременности.

Гинипрал при беременности: инструкция

Диагностируя гипертонус матки, специалисты вынуждены прибегать для снятия ее  напряжения к всевозможным препаратам. Без лекарств в этом случае не обойтись: повышенный тонус матки не только может привести к выкидышу, но и «тормозит» поступление к плоду питательных веществ и кислорода, что вызывает у него гипоксию и замедляет нормальное развитие ребеночка. Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используют все больше гормональные препараты (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным лекарственным средствам. Одним из них может стать Гинипрал – препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, тем самым способствуя ее расслаблению.Гинипрал при беременности может быть назначен не ранее 16-20 недели: первый триместр является противопоказанием к его назначению. Решать, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он же устанавливает дозировку и длительность приема лекарства. Гинипрал при беременности может быть назначен как в виде таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно посредством капельницы.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, заболевания сердца, почек и печени, глаукома. Но даже если никаких противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности нет, прием его все равно зачастую может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее распространенные – учащенное сердцебиение, головные боли и головокружения, возбуждение, дрожание конечностей. Для предупреждения или же для устранения неприятных последствий от приема Гинипрала, параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную активность, а также нередко – и препараты калия. Поскольку прием Гинипрала может также вызывать резкие скачки давления и повышение содержания сахара в крови, терапия препаратом должна сопровождаться постоянным контролем АД, сердцебиения и сахара. Не лишним будет беременной ограничить потребление соли и жидкости, во избежание отеков; с осторожностью относится к чаю и кофе, которые способны усиливать нежелательные эффекты Гинипрала.

Гинипрал при беременности: дозировка

Следует помнить, что ни назначать самовольно, ни самостоятельно отменять Гинипрал при беременности ни в коем случае нельзя.

Необходимость терапии препаратом, как и его дозировка, определяется исключительно врачом строго индивидуально.

В экстренных случаях Гинипрал назначается «комплексно»: внутривенно, а за некоторое время до окончания капельницы – в таблетированном виде. В таком случае для внутривенного введения готовится раствор: 50 мкг (2 ампулы по 25 мкг) препарата разводятся в 500 мл 5% раствора глюкозы. За 2-3 часа до окончания капельницы следует начинать прием таблеток – сначала 1, затем через 3 часа по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Суточная доза, таким образом, должна составить 4-6 таблеток, лекарство запивается небольшим количеством воды.

Если же необходимости во внутривенном введении препарата нет, Гинипрал может назначаться курсом (случается, что и по несколько месяцев) в виде таблеток. Удовлетворительное состояние допускает дозировку от четверти таблетки до одной целой (500 мкг) каждые 4-6 часов. При сильном тонусе Гинипрал может быть назначен из расчета 1 таблетка (500 мкг) каждые 3 часа.

Достижение эффекта в виде снижения тонуса матки допускает уменьшение дозировки – сначала время между приемами увеличивается до 4-6 часов, постепенно достигается дозировка в количестве 1-2 таблеток в день.

Отмена препарата производиться постепенно, с сокращением дозы при каждом приеме. Это – необходимость, особенно, если терапия лекарством предусматривала достаточно высокие дозы Гинипрала: при резкой его отмене угрожающие симптомы преждевременного прерывания беременности вновь возобновляются. 

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Гинипрал при беременности: отзывы

«Гинипрал» при беременности: действие капельниц и таблеток

Содержание статьи

«Гинипрал» относится к токолитикам — препаратам, способным эффективно снижать интенсивность маточных сокращений. Выпускается лекарство в таблетированной форме и в виде раствора для внутривенного введения. «Гинипрал» действует не только на миометрий (мышцы матки), он также влияет на частоту сердечных сокращений, артериальное давление, может проникать через плаценту к ребенку. Поэтому к назначению следует относиться серьезно, соблюдая рекомендуемые дозы и схемы приема.

Как действует

Основное действующее вещество в препарате — гексопреналина гидрохлорид. При внутривенном введении он поступает в ткани мгновенно, при приеме таблеток эффект наступает через несколько часов. Выводится препарат с желчью и мочой, поэтому печень и почки принимают активное участие в переработке лекарственного препарата.

Гексопреналин взаимодействует с особой группой рецепторов, которые есть в миометрии, сердце, сосудах и бронхах. Через ферменты он способен уменьшать концентрацию кальция в гладких мышцах, что приводит к снижению числа их сокращений. В результате:

• понижается тонус матки;
• уменьшаются или исчезают схватки;
• расширяются кровеносные сосуды;
• улучшается кровоток в плаценте;
• повышается число сердцебиений;
• снижается артериальное давление;
• уменьшается моторика кишечника;
• снижается мочевыделение;
• повышается уровень глюкозы в крови.

Все эти эффекты учитываются при назначении «Гинипрала» в таблетках или в виде внутривенных инъекций. За женщиной во время применения препарата устанавливается более жесткий контроль — в стационаре или амбулаторно, так как возможно развитие побочных реакций на препарат.

Когда препарат эффективен

«Гинипрал» целесообразно и эффективно использовать только с 16-20 недель беременности. Его назначение целесообразно в следующих ситуациях.

• Для снятия маточного тонуса. Как правило, высокий тонус матки — один из симптомов угрозы выкидыша или преждевременных родов у женщины. Проявляется это тянущими болями внизу живота или в крестце. «Гинипрал» помогает снять «готовность» матки к сокращениям и создать условия для продолжения вынашивания беременности.
• При родовой деятельности. Если у женщины появились схваткообразные боли до 37 недель беременности, высока вероятность преждевременных родов. В этом случае введение «Гинипрала» может снять сокращения или отсрочить начало родов на несколько часов-суток. «Гинипрал» также может вводиться непосредственно в родах. Как правило, это проводится для экстренного прекращения схваток в экстремальных состояниях. Например, при угрозе разрыва матки (при крупном плоде), при аномалии родовой деятельности (слишком бурных схватках). Но если при недоношенной беременности наблюдаются и схватки и подтекание околоплодных вод, «Гинипрал» вряд ли отсрочит время наступления родов.
• Для профилактики. После хирургических вмешательств на матке (например, удаление миоматозных узлов во время беременности), после наложения швов на шейку матки, а также при других подобных вмешательствах для профилактики преждевременных родов назначается «Гинипрал».

Последние исследования о целесообразности назначения «Гинипрала» при беременности утверждают, что эффективно использовать его только в виде внутривенных введений согласно схеме, указанной в инструкции к препарату. Таблетки же, которые часто используются для профилактики, оказывают минимальный эффект, сравнимый с плацебо (самовнушением женщины).

Чего следует опасаться

Принимая «Гинипрал» при беременности, следует знать о возможных осложнениях. Часть из них можно предотвратить, используя дополнительные лекарственные средства. Из наиболее значимых и часто встречающихся побочных действий можно выделить следующие:

• тошнота, головокружение;
• повышение частоты сердечных сокращений у женщины и плода;
• появление дрожи во всем теле;
• снижение артериального давления;
• неприятные ощущения в области сердца;
• запоры;
• снижение мочеотделения;
• повышенная потливость.

При преувеличении дозировки выраженность симптомов возрастает. В этом случае необходимо отменить прием препарата и назначать бета-адреноблокаторы — вещества, которые полностью нейтрализуют действие «Гинипрала».

Для уменьшения степени выраженности побочных эффектов при использовании препарата дополнительно назначаются лекарства группы блокаторов кальциевых каналов («Верапамил»). Он снимает тахикардию (усиленную частоту сердечных сокращений), мышечную дрожь и другие нежелательные реакции. Вместе с этим можно использовать настойку пустырника или валерьяны.

Меры предосторожности

«Гинипрал» — относительно безопасный препарат во время беременности, но при его применении необходимо контролировать состояние мамы и малыша. Для этого следует выполнять следующие рекомендации:

• регулярно снимать ЭКГ;
• контролировать уровень калия в крови;
• следить за объемом мочеиспускания;
• соблюдать диету с ограничением соли;
• контролировать глюкозу крови.

Также требуется регулярно делать кардиотограмму плода. Это запись частоты сердечных сокращений плода, по которой косвенно можно судить о его состоянии.

Противопоказания к приему

«Гинипрал» беременным противопоказан в следующих ситуациях:

• при наличии аллергических реакций на препарат;
• при бронхиальной астме;
• у женщин с гиперфункцией щитовидной железы;
• при наличии пороков сердца;
• при нарушении работы печени и почек;
• если есть признаки кровотечения из матки.

Также противопоказанием является использование «Гинипрала» при беременности на ранних сроках. Согласно инструкции по применению и отзывам врачей, он в это время не приносит желаемого результата. А такое чрезмерное назначение лекарств не полезно для развивающегося малыша в таком сроке. В других случаях препарат должен назначаться по строгим показаниям с учетом всех рисков и только по рекомендации врача.

Схемы применения «Гинипрала» при беременности

В зависимости от преследуемых целей «Гинипрал» может использоваться по разным схемам, названия и расшифровка которых следующие.

• Однократное болюсное введение (Острый токолиз). Применяется для быстрого прекращения бурной родовой деятельности. Обычно используется при патологических родах или гипоксии плода. В этом случае одна ампула «Гинипрала» (2 мл) вводится внутривенно медленно либо по линеамату, то есть через специальное устройство, где можно устанавливать скорость введения. После уменьшения интенсивности схваток женщине проводятся необходимые манипуляции, например, выполняется кесарево сечение.
• Капельное введение высоких доз (Массивный токолиз). Также используются в экстренных случаях, таких как угроза преждевременных родов и подобных. «Гинипрал» вводится с помощью капельницы либо по линеамату. Для усиления эффекта перед началом лечения возможно однократное введение, как при остром токолизе.
• Длительная внутривенная инфузия (Длительный токолиз). Используется в большей степени как поддерживающая терапия после купирования острых симптомов. Препарат вводится внутривенно медленно с помощью капельницы. Скорость инфузии и продолжительность лечения устанавливает врач индивидуально.
• Профилактическая доза. Применяется, когда симптомы угрозы практически не беспокоят женщину. Для профилактики возобновления схваток или маточного тонуса используется таблетированная форма «Гинипрала». Обычно при переходе с капельниц рекомендуется прием лекарства каждые три часа по одной таблетке. Ежедневно необходимо уменьшать дозу, пока она не составит двух таблеток в сутки. После этого продолжать прием можно по необходимости достаточно долго, вплоть до 35-36 недель вынашивания. Максимальное количество таблеток в сутки — не более восьми.

Как правильно отменить средство

Считается, что при резком прекращении приема «Гинипрала» сокращения матки могут возобновиться, что сведет к нулю все лечение. Поэтому рекомендуется постепенное уменьшение дозы. Для этого необходимо:

• переходить с внутривенного приема на таблетки;
• дозу таблеток уменьшать постепенно, каждый день снижая наполовину.

Срок отмены препарата врач устанавливает индивидуально.

Есть ли аналоги

Если «Гинипрал» противопоказан, допустимо применение других групп препаратов, аналогов по действию. Выбор их зависит от срока беременности и сопутствующих дополнительных симптомов. Однако все они могут снять тонус матки и симптомы угрозы, но абсолютно бесполезны для уменьшения уже начавшихся схваток.

• Гормоны. Используются с самых ранних сроков вплоть до 32 недели. Это препараты прогестеронового ряда: «Дюфастон», «Утрожестан», «Сустен». Дозы и схемы приема устанавливаются индивидуально.
• Спазмолитики. Применяются как вспомогательная терапия при признаках угрозы. Это «Дротаверин», «Но-шпа» и аналогичные лекарства.
• Препараты магния. Универсальное средство на протяжении всего периода вынашивания. В начале беременности используются витамины на основе магния («Магвит», «Магний В6»). Начиная с 20 недель эффективно применять магнезию для внутривенного или внутримышечного введения.

Роды после приема лекарства

Эффект от назначения «Гинипрала» может быть разным. Роды могут отсрочиться на несколько недель или даже месяцев, а иногда препарат оказывается малоэффективен, и родовая деятельность продолжается.

Если «Гинипрал» используется экстренно в родах, как правило, выполняется кесарево сечение по показаниям со стороны матери или плода. Препарат выводится из организма в течение недели, и если роды начинаются после этого периода, «Гинипрал» никак не влияет на течение родового процесса.

Теперь понятно, для чего назначают «Гинипрал» при беременности. Это эффективный и относительно безопасный (при соблюдении показаний и схем назначений) препарат, который может предотвратить преждевременные роды, что даст малышу время дозреть внутриутробно. Но использовать «Гинипрал» можно только по рекомендации врача и строго по назначенной схеме. При несоблюдении правил возможно развитие осложнений.

Для чего назначают Гинипрал при беременности? Как принимать? Дозировка, противопоказания и аналоги

Нет гарантии, что у здоровая женщина не столкнется с проблемами во время беременности. Ведь от осложнений никто не застрахован. Представительница прекрасного пола может тщательно готовиться к зачатию, но это еще не значит, что беременность будет протекать правильно.

Для чего назначают гинипрал при беременности? Часто женщины сталкиваются с гипертонусом матки. Это опасное состояние, которое может спровоцировать выкидыш или ранние роды. Чтобы оградить себя от таких последствий, врачи выписывают будущей маме препарат Гинипрал.

Гинипрал выпускается в виде таблеток и в виде раствора, который используется для внутривенного введения. С его помощью гладкие мышцы матки расслабляются.

Можно ли Гинипрал в на ранних сроках беременности?

В первом триместре этот препарат не используется. Это связано с тем, что на ранних сроках еще не появляются мышечные рецепторы, на которые сконцентрировано действие средства. Они формируются не раньше 20 недели. Поэтому использование Гинипрала в первом триместре считается бессмысленным.

Кроме этого, не стоит забывать, что Гинипрал влияет и на работу сосудов и сердца, поэтому препарат имеет некоторые противопоказания к применению. Рецепторы мышц матки напоминают собой рецепторы сердца и сосудов. Когда женщина принимает Гинипрал, тогда начинается расслабление не только маточных мышц, а и сосудов. А некоторым людям это противопоказано.

Для чего принимать Гинипрал беременным? Показания к применению

2

Начинать использовать Гинипрал можно только по назначению врача, при наличии показаний. Даже если женщина уже употребляет препарат, самостоятельно прекращать его использование нельзя, так как это может негативно повлиять на организм. Нужно знать, как отменять Гинипрал при беременности, а в этом сможет помочь доктор.

Препарат провоцирует расслабление маточных мышц, поэтому они не сильно сокращаются. Ведь матка является мышечным органом, который может сокращаться. Когда вынашивание ребенка проходит нормально, без осложнений, тогда до самых родов этот орган не будет перенапрягаться. Но такое течение беременности бывает не у всех. Нередко появляются какие-то осложнения, на которые могут повлиять такие факторы:

1. болезни;
   
2. лишние килограммы веса;
   
3. курение;
   
4. стрессовые ситуации.

Разнообразные причины провоцируют то, что возникает гипертонус. Во второй половине беременности на это может повлиять большой вес плода. Гипертонус является опасным явлением, которое способно спровоцировать преждевременные роды. Кроме этого, оно негативно влияет на развитие малыша. Матка напрягается, поэтому плод получает меньше кислорода, питательных веществ. Это происходит из-за того, что мышцы давят на кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание плаценты и пуповины. Такое явление способно привести к гипоксии, а это тяжелая болезнь, которая негативно влияет на головной мозг.

Чтобы оградить беременную женщину от таких последствий, врачи используют Гинипрал.

На поздних сроках у женщины могут появиться болевые ощущения, напоминающие схватки. Их часто путают с тренировкой организма к родам. При гипертонусе также может возникать ноющая боль в нижней части живота и пояснице.

При таком отклонении ребенок становится слишком активным, он постоянно толкается, так как ощущает нехватку кислорода, поэтому ему тесно в утробе матери. Повышение тонуса может не спровоцировать преждевременные роды, но ребенок от этого все равно будет страдать.

Гинипрал назначают не только при гипертонусе, а и в других случаях. Этот препарат используют для временного устранения схваток. Кроме этого, его используют при появлении осложнений при родах, чтобы врачи имели время для подготовки к операции.

Также средство применяется, если роды происходят неправильно, а малыш ощущает дефицит кислорода.

Применение Гинипрала

Было выяснено, для чего назначают Гинипрал при беременности, но применение этого препарат имеет некоторые нюансы. Средство не используется на ранних сроках, так как в это время женщина не нуждается в расслаблении маточных мышц.

Полным противопоказанием применения Гинипрала считается первый триместр. Кроме этого, следует отказаться от этого средства тем, у кого наблюдается индивидуальная непереносимость лекарства, нарушения работы щитовидной железы. Нельзя использовать Гинипрал и женщинам с астмой.

Запрещается женщине самостоятельно назначать данный препарат, решать о необходимости его использования должен врач. Он также должен определиться с длительностью курса лечения, дозировками индивидуально с каждым пациентом.

Бывают ситуации, когда женщина нуждается в экстренных мерах, направленных на сохранении плода, тогда используется Гинипрал при беременности внутривенно. Эту процедуру делают с помощью капельницы. В других случаях средство принимают в форме таблеток.

Дозировка Гинипрала

Если гипертонус при вынашивании плода имеет много осложнений, тогда специалисты назначают целый курс приема Гинипрала. Он составляет около 1-2 месяцев. Когда наблюдаются улучшения здоровья женщины, тогда доктор может откорректировать дозировку. Если угроза беременности исчезнет, тогда врач разрабатывает схему отмены от приема препарата. Чтобы подтвердить нормальное состояние женщины, она проходит соответствующие анализы.

4

Но применение Гинипрала при беременности не должно резко останавливаться. В противном случае угроза может вернуться снова. По этой причине только врач определяет дозировку и схему отмены от препарата.

Нет определенных правил относительно дозы средства, так как она подбирается каждому пациенту индивидуально. Зачастую при сильном повышении тонуса назначают прием одной таблетки через каждые 3 часа. Когда состояние улучшается, тогда препарат следует употреблять через 5-6 часов.

При стабильных положительных изменениях дозировка постепенно уменьшается. Но все это должен контролировать врач, не стоит самостоятельно лечить себя, так как в таком случае можно получить осложнения.

Но при взаимодействии с некоторыми другими препаратами использование Гинипрала становится бессмысленным. Не стоит соединять его с средствами, в которые входит кальций и витамин Д, так как они создают барьер на маточных мышцах, не дают им расслабляться. Результативность Гинипрала снижается, если его употребляют с определенными лекарствами, которые снижают артериальное давление. Поэтому следует говорить доктору, если уже принимаются какие-то препараты.

Побочные действия Гинипрала

Существуют некоторые побочные действия после применения Гинипрала при беременности. Это средство способно спровоцировать такие последствия:

1. биение сердца становится учащенным;
   
2. болит голова;
   
3. падает артериальное давление;
   
4. увеличивается количество сахара в крови;
   
5. женщина становится тревожной;
   
6. увеличивается выделение пота.

Но не стоит забывать, что все побочные явления, которые возникают от приема препарата, не влияют на здоровье малыша, так как они касаются только женского организма. Если прекратить использование Гинипрала, тогда и последствия пропадают. По этой причине не стоит отказываться от применения этого лекарства, не нужно забывать, что действие Гинипрала при беременности положительно влияет на здоровье будущего малыша.

Стоит также учитывать некоторые противопоказания. Женщине следует отказаться от этого лекарства, если у нее наблюдаются такие проблемы:

1. болезни сердца и сосудов;
   
2. нарушение функций почек, печени, щитовидной железы;
   
3. кровотечение из матки;
   
4. повышение внутриглазного давления.

Если не обращать внимания на эти противопоказания, тогда также можно получить осложнения.

Возникновение побочных явлений после приема Гинипрала не является редкостью. Если вся симптоматика, которая выше перечислялась, проявиться у женщины, тогда лечение принесет массу неудобств. В этом случае врачи назначают дополнительные средства, которые следует употреблять вместе с Гинипралом, чтобы снизить побочные действия. А именно:

1. Экстракт валерьяны, который выпускается в таблетках.
   
2. Верапамил. Это средство устраняет учащенное биение сердца.
   
3. Настой пустырника.

Но все эти дополнительные лекарства должен также назначать врач. Если симптомы ярко себя проявляют, не пропадают с помощью вспомогательных препаратов, тогда рекомендуется заменить Гинипрал на его аналоги.

Аналоги Гинипрала: Дюфастон, Верапамил

Гинипрал сильно действует на матку, поэтому в некоторых случаях его меняют на другие лекарства.

В начале беременности часто назначают Дюфастон или Урожестан. Их дозировки определяет врач каждой женщине индивидуально. Даже при простуде следует трепетно относиться к препаратам, нередко назначается Мукалтин при беременности в таких случаях.

5

Бывают ситуации, когда организм отторгает эмбрион, тогда назначается Дексаметазон при беременности.

Эти препараты имеют схожее действие. К примеру, Верапамил благоприятно влияет на матку, улучшает ее возбудимость. Папаверин при беременности можно принимать на любом сроке. Его производят в виде свечей и ампул, которые вводят внутрь мышц.

Но полноценным аналогом Гинипрала считается сульфат магния. Он обладает не таким сильным действием, но его также используют тогда, когда повышается угроза потери плода. Но если он не помогает, тогда переходят на употребление Гинипрала.

Каждую женщину врач рассматривает индивидуально, поэтому он может комбинировать лекарства. Все препараты следует принимать строго по рекомендациям врача.

Гинипрал является сильным средством, которое часто используют в период беременности. Этот препарат благотворно влияет на матку, защищает от преждевременных родов, приносит пользу плоду. Но самостоятельно начинать принимать Гинипрал нельзя, так как можно получить массу осложнений. Этот препарат должен назначать врач, который также контролирует дозировку, курс лечения.

Гинипрал при беременности капельница для чего 3 триместр

Гинипрал: особенности безопасного использования во время беременности

диагностируется практически у половины женщин, ожидающих появления малыша.

Данное состояние опасно тем, что может вызвать преждевременные роды и даже самопроизвольное прерывание беременности на различных сроках (данная патология характерна для второго и третьего триместров, но может возникнуть и в более ранний период).

Повышенным тонусом называется мышечное напряжение, которое приводит к появлению маточных сокращений. При отсутствии своевременного лечения это чревато потерей ребёнка или началом родовой деятельности. Для лечения используется инфузионная терапия, в состав которой входит препарат «Гинипрал».

Описание препарата и его свойства

«Гинипрал» — это лекарственное средство, относящееся к группе токолитических препаратов. Его основное действие заключается в уменьшении мышечных сокращений, снижении их интенсивности и расслабляющем эффекте – всё это в комплексе позволяет избавиться от гипертонуса матки и предупредить преждевременное появление родовых схваток.

Также средство оказывает угнетающий эффект на уже возникшие периодические сокращения матки. При своевременном начале лечения беременность удаётся сохранить до срока, позволяющего родить здорового и развитого ребёнка.

Основное действующее вещество «Гинипрала» – гексопреналин, который воздействует на гладкую мускулатуру матки, позволяя добиться стойкого лечебного эффекта.

Гексопреналин обладает хорошими абсорбционными качествами, поэтому быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболиты основного компонента препарата выводятся из организма в виде сложных соединений с мочой и желчью.

«Гинипрал» выпускается в двух фармакологических формах: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Побочные действия для плода

Препарат не является самым безопасным для использования во время беременности, тем не менее, в большинстве случаев без него не обойтись. Практически во всех ситуациях это единственный способ сохранить малыша и продлить беременность до даты родов (или срока, когда рождение ребёнка не будет представлять опасности для его жизни и развития).

«Гинипрал» хорошо всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта, поэтому попадает в системный кровоток и проникает через плацентарный барьер. Научные исследования подтвердили, что гексопреналин способен оказывать влияние на работу сердечно-сосудистой системы плода. Это может привести к нежелательным последствиям, например:

• нарушение частоты сердечных сокращений;
• проблемы с дыханием в первые сутки после рождения;
• в некоторых случаях возможны врождённые пороки и патологии сердечной мышцы.

Сразу же после рождения могут проявиться и другие осложнения (особенно если женщина получала терапию «Гинипралом» в третьем триместре):

• анафилактический шок;
• бронхоспазм;
• гипогликемия;
• ацидоз.

Учитывая все опасности, терапия с использованием «Гинипрала» должна проводиться только под контролем специалиста (преимущественно в условиях стационара). 

Также обязательным условием является регулярный мониторинг состояния плода и функционирования его органов.

Показания при беременности

Показани

Гинипрал при беременности: инструкция по применению, отзывы

Гинипрал предназначен для приема во время беременности для подавления преждевременных родов, снижения повышенного тонуса матки. Он обладает высокой эффективностью, однако использовать лекарственное средство можно лишь под контролем и по назначению лечащего врача.

Действие, состав

Действующее вещество медикамента – Гексопреналин. Оно снижает спазм сосудов, мышечных тканей. Матка имеет толстый мышечный слой – миометрий. В своем нормальном состоянии он периодически сокращается, но эти непроизвольные движения незначительны. Во время беременности возникает гипертонус – значительные сокращения матки. Из-за этого велик риск потери плода, преждевременных родов. Если тонус незначителен, помогают обычные спазмолитики. Если же сокращения мышечного слоя носят постоянный характер, на поздних сроках велик риск преждевременного начала родовой деятельности. Обычными лекарствами, снимающими спазм, уже не обойтись. Поэтому врачами назначается Гинипрал.

Препарат предлагается в двух формах выпуск – в виде раствора для внутривенных инъекций, и в виде таблеток. График приема и дозировку определяет врач. Чаще всего это делается в условиях стационара. Действие Гинипрала мгновенное, он снижает мышечную активность, расслабляет миометрий.

Капельницы

Внутривенное введение назначается после начала преждевременных родов. Препарат уменьшает схватки. Под его воздействием они проходят вовсе. Женщина получает уникальный шанс доносить плод до требуемого срока и родить здорового полноценного малыша. При внутривенном введении лекарственное средство сразу попадает в кровоток, где начинает действовать. Поэтому препарат в такой форме назначается в срочных случаях, когда прекратить схватки нужно безотлагательно. Нельзя самостоятельно назначать столь сложные препараты. Гинипрал обладает высокой эффективностью, однако он иногда влечет побочные эффекты.

Имеет значение не только дозировка лекарственного средства, но и скорость введения препарата. Для капельниц он разводится физиологическим раствором. Важно, чтобы будущая мама сохраняла покой, ей показан постельный режим.

Назначаются капельницы в следующих случаях:

• при начале родовой деятельности раньше срока;
• при значительном тонусе матки на сроке беременности больше 25 недель;
• при продолжительных, болезненных схватках.

Гинипрал иногда используется во время срочных родов. Если схватки длятся долго, изматывают женщину, ей требуется отдых. Тогда вводится препарат, который замедляет родовую деятельность, делает схватки менее болезненными. Когда его действие прекращается, роженица успевает отдохнуть и восстановить силы.

Из-за значительных сокращений матки во время родов у плода возникает асфиксия. Ему нечем дышать. Это влечет за собой негативные последствия. Их можно предотвратить, если своевременно назначить Гинипрал в капельнице.

Бывают такие ситуации, когда во время естественного течения родовой деятельности возникает потребность в проведении экстренного кесарева сечения. Врачам нужно время, чтобы подготовить операционную, саму роженицу. Для этого схватки искусственно замедляются при помощи капельницы Гинипрала.

Таблетки

Нередко врач-гинеколог назначает беременной Гинипрал в таблетках. Такая форма лекарственного средства используется, когда гипертонус есть, но угрозы преждевременных родов нет. Суточная доза препарата не должна превышать 2-4 мг действующего вещества. В одной таблетке содержится 500 мкг Гексопреналина, значит, в сутки можно принимать не больше 4-8 таблеток. Обязательно следовать назначениям врача.

Гинипрал обладает доказанной эффективностью, незаменим при угрозе преждевременных родов, но он имеет немало побочных эффектов при превышении дозировки или неправильном приеме. Благодаря ему расслабляются мышцы матки, но одновременно с этим снижается тонус сосудов во всем организме. Из-за превышения суточной дозы могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Препарат в таблетках назначается, когда завершается его вливание в виде капельниц. Нельзя просто прекратить подачу лекарства, его концентрацию нужно снижать постепенно. Поэтому за 1-2 часа до завершения инфузии начинается прием препарата в форме таблеток. Потом его нужно продолжать ровно столько, сколько считает нужным лечащий врач.

Инструкция и дозировка

В одной ампуле содержится 10 мкг Гексопреналина, в одной таблетке — 500 мкг. Препарат запрещено применять в первом триместре беременности. Воздействует на мышечные рецепторы, расположенные на миометрии. Они формируются после 20-25 недель беременности. До этого применение препарата бессмысленно, он только навредит беременной и плоду. В третьем триместре этот медикамент незаменим во многих случаях. Его не рекомендуется применять при отслоении плаценты, сильных кровотечениях. Серьезные заболевания печени и почек – еще одно серьезное противопоказание.

Если у беременной начались преждевременные роды, и нужно срочно остановить схватки, сначала вводится 2 мл, разведенного физраствором. Делается это очень медленно, в течение 5-10 минут при помощи специальной дозирующей инфузионной системы. Потом при необходимости ставится капельница. Беременная находится под ней в течение нескольких часов. Действие препарата наступает быстро. Чтобы родовая деятельность не возобновилась вновь, доктор расписывает схему приема на ближайшие часы и дни.

Побочные действия

При неправильном приеме или длительном использовании Гинипрала возможны побочные реакции у новорожденного после появления на свет:

• гипогликемия;
• ацидоз;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм.

Некоторые роженицы, узнав о побочных эффектах лекарственного средства для малыша, отказываются от его приема. Но если использование Гинипрала – единственный способ сохранить жизнь новорожденного, то не стоит отказываться от срочного лечения. Вышеперечисленные негативные последствия устранимы, а вероятность их появления невелика. Гинипрал – современный, высокоэффективный препарат, который спас жизни тысяч младенцев. Если доктор назначает лекарство, не стоит противиться, нужно просто следовать всем его рекомендациям относительно дозировки и графика приема.

Как отменять

Резко прекращать прием нельзя. Это негативным образом может сказаться и на беременной, и на плоде. Дозировка препарата снижается постепенно. Сначала будущая мама переводится с капельниц на таблетки. За 1-2 часа до окончания последней капельницы принимается одна таблетка Гинипрала. Потом он используется в этой лекарственной форме. Его можно пить через каждые 3-4 часа. С каждым днем промежуток времени между приемом препарата увеличивается. Таким способом концентрация действующего вещества в организме сводится к минимуму, мышечный слой матки не сокращается даже без воздействия медикаментов.

Что происходит с иммунной системой во время беременности?

Исследования ставят иммунную систему на первое место в процессе контроля беременности. Однако вирусы и бактерии могут его перехитрить, что иногда приводит к ужасным последствиям.

Поделиться на PinterestПодавление иммунной системы когда-то считалось необходимым для беременности.

Во время беременности иммунная система матери постоянно меняется.

Хотя в настоящее время широко признано, что существует точно настроенное взаимодействие между клетками матери и плода для поддержания здоровой беременности, во многих исследованиях для изучения этого использовались мышиные модели, но мыши — не люди.

Новое исследование, опубликованное на этой неделе в журнале Science Immunology , проливает новый свет на то, как изменяется иммунная система человека по мере развития беременности.

В ходе исследования доктор Брис Годильер — доцент кафедры анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли в Центре исследования недоношенных детей March of Dimes в Стэнфордском университете в Калифорнии — и его коллеги построили комплексную модель поведения иммунных клеток человека во время нормальная беременность. Тем не менее, их долгосрочные амбиции заключаются в том, чтобы исследовать это еще дальше.

Доктор Годильер планирует провести аналогичное исследование с женщинами, перенесшими преждевременные роды, чтобы увидеть, сможет ли команда определить конкретные изменения, которые могут выступать в качестве ранних предупреждающих сигналов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), преждевременные роды, которые определяются как роды до 37 недель беременности, являются основной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. В 2015 году это привело к смерти почти 1 миллиона человек во всем мире.

В США уровень преждевременных родов составляет 10 процентов.Во всем мире растет число преждевременных родов. Те, кто выживает, могут столкнуться с проблемами на всю жизнь.

Но почему иммунная система играет такую ​​большую роль во время беременности? И как это связано с преждевременными родами?

На протяжении многих лет процесс беременности сравнивали с трансплантацией органов, как объясняют доктор Гил Мор, профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской школе медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, и его коллеги. Недавняя статья опубликована в журнале Nature Reviews Immunology .

Ученые полагали, что материнская иммунная система должна подавляться на протяжении всей беременности, чтобы не дать ей отторгнуть плод. Присутствие хозяина иммунных клеток в месте имплантации эмбриона было принято в качестве доказательства этой теории.

Предполагалось, что эти клетки борются с чужеродными эмбриональными клетками, которые, в свою очередь, пытались подавить этот иммунный ответ. Если бы эмбриональные клетки имели преимущество, имплантация могла бы продолжаться. Но борьба продолжалась на протяжении всей беременности.

Если этот процесс не увенчался успехом, считалось, что это приведет к выкидышу или преждевременным родам.

Однако исследования впоследствии показали, что присутствие или рекрутирование иммунных клеток не происходило как реакция на инородное тело, а было требованием для успешной имплантации.

И это еще не все; В настоящее время считается, что взаимодействие между клетками плода и иммунным ответом матери является важным компонентом на протяжении всей беременности.

Чтобы позволить развивающемуся эмбриону имплантироваться, некоторые из его клеток активно вторгаются в слизистую оболочку матки.Это приводит к воспалительному каскаду, подобному событиям, происходящим при заживлении ран.

Если предотвратить возникновение воспаления, имплантация не может продолжаться, что подчеркивает важность воспалительных молекул и клеток в этом процессе.

Эта провоспалительная среда преобладает в первые 12 недель беременности. В течение следующих 15 недель развивающийся плод находится в состоянии быстрого роста и развития. Преобладают противовоспалительные клетки и молекулы.

Некоторые клетки плода экспрессируют маркеры клеточной поверхности или антигены, которые происходят от отца.При нормальных обстоятельствах иммунная система матери распознает их как чужеродные и атакует клетки.

Регуляторные Т-клетки (Tregs), которые представляют собой особую форму белых кровяных телец, способствующих противовоспалительной среде, активно защищают такие клетки плода.

Низкий уровень Treg связан с выкидышем.

Во время последней стадии беременности иммунная система снова переключается на провоспалительное состояние. Без этого у матери не могут начаться роды.В свою очередь, преждевременные роды могут быть связаны с аномальными иммунными реакциями.

Множество факторов влияет на то, как иммунная система ведет себя во время беременности, и все чаще ученые считают, что микробиом матери играет определенную роль.

Многие годы считалось, что первую дозу микробов ребенок получил во время рождения. Однако недавние исследования обнаружили микроорганизмы в первом стуле ребенка, а это означает, что некоторая передача микробных видов от матери к плоду произошла еще до рождения ребенка.

Однако не только живые микробы могут играть роль в развитии плода; Фрагменты микробов и продукты микробного пищеварения могут переноситься через плаценту.

Доктор Эндрю Макферсон, профессор медицины и директор гастроэнтерологии университетской больницы Берна в Швейцарии, и его коллеги объясняют в недавней статье, опубликованной в журнале Nature Reviews Immunology , что этот процесс может иметь решающее значение для иммунной системы. система новорожденного.

Поделиться на Pinterest Генетически модифицированные мыши и бактерии позволяют исследователям привлечь внимание к роли микробиома в иммунитете.

Мыши, содержащиеся в стерильных условиях, не имеют иммунной системы. Используя умную генную инженерию, доктор Макферсон и его команда смогли подвергнуть беременных мышей воздействию бактерий Escherichia coli в течение ограниченного периода времени.

К тому времени, как мыши родили, они снова были свободны от микробов и, следовательно, не прошли ни один E.coli своему потомству.

Рожденные таким образом мыши имеют повышенный уровень антибактериальных молекул в кишечнике, более развитые иммунные клетки и более зрелый метаболизм.

Однако не все так радужно. в некоторых случаях микробы могут нанести вред здоровью плода.

У доктора Мор есть теория о вирусах. Он считает, что они сводят на нет благотворное воздействие нормального микробиома, подвергая риску и мать, и плод.

Согласно этой «гипотезе двойного удара», вирусы деактивируют иммунные сигнальные процессы, которые имеют решающее значение для взаимодействия между иммунной системой и бактериями.Это подвергает мать риску бактериальной инфекции в дополнение к вирусу, уже находящемуся в организме.

Используя модель мышей, его команда показала, что воздействие обычного бактериального токсина помимо вирусной инфекции приводит к преждевременным родам.

Фактически, 40 процентов преждевременных родов у людей связаны с той или иной формой инфекции.

Доктор Мор также указывает на доказательства, которые связывают вирусные и бактериальные инфекции во время беременности с повышенным риском развития у ребенка шизофрении, расстройства аутистического спектра и аллергии в более позднем возрасте.

В чем может быть причина? Ученые считают, что высокий уровень активации материнской иммунной системы в ответ на инфекцию является причиной необратимого ущерба, нанесенного плоду.

Доктор Мор и его команда показали, что даже если инфекция не передается напрямую от матери, в таких случаях уровень маркеров воспаления у плода резко возрастает. В исследованиях на мышах это сопровождается отклонениями в развитии.

В своем новом исследовании Dr.Годилье и его коллеги дополняют существующие знания о том, какие из разнообразных популяций иммунных клеток присутствуют во время беременности.

В исследовании приняли участие 18 женщин, у которых была нормальная беременность и которые сдавали образцы крови в течение каждого триместра, а также через 6 недель после родов.

Поделиться на Pinterest Новый анализ крови может помочь выявить тех, кто подвергается наибольшему риску преждевременных родов.

Используя метод, называемый массовой цитометрией, исследователи смогли получить из этих образцов целый ряд информации, в том числе о том, какие клетки присутствовали в крови, как они реагировали на соединения, похожие на вирусы и бактерии, и какие сигнальные пути были наиболее активными. .

Включив эту информацию в расширенную статистическую модель, команда смогла построить сложную карту того, как иммунная система адаптируется на протяжении всей беременности.

Следующее в списке — сопоставимое исследование с использованием образцов крови женщин, родивших преждевременно, чтобы выяснить, сопровождается ли это последовательными изменениями в иммунной системе.

Команда надеется использовать эти знания для разработки анализа крови, который может указать на риск преждевременных родов у матери.

«Мы особенно заинтересованы в более точном понимании того, что происходит на очень ранних и очень поздних сроках беременности», — объясняет доктор Годильер. «Мы хотели бы увидеть, действительно ли есть переключатель, который мы можем поймать, золотую середину, где отклонение от нормы будет максимальным при патологии».

«Иммунная система не действует изолированно, и сейчас мы очень заинтересованы в профилировании ее взаимодействия с другими аспектами биологии матерей, такими как их генетика, метаболизм и микробные сообщества организма, чтобы разработать целостную картину. биологические часы беременности.”

Ведущий автор исследования Нима Агаипур, доктор философии.

Существует множество свидетельств того, что западная диета и современный образ жизни пагубно влияют на пассажиров-микробов, которые неразрывно связаны с нашим здоровьем.

Уменьшение микробного разнообразия связано с множеством заболеваний. Остается один вопрос: влияет ли это также на иммунную систему во время беременности.

Повышает ли низкое микробное разнообразие риск выкидышей или преждевременных родов?

Только время покажет.Однако ясно то, что исследователи используют новые и инновационные инструменты, чтобы пролить свет на связь между нашей иммунной системой, теми факторами, которые на нее влияют, и здоровьем матери и ребенка во время и после беременности.

Многоводие при беременности: причины, последствия, лечение

Симптомы многоводия

Различают острое и хроническое многоводие. Хроническое многоводие развивается постепенно и беременная, как правило, адаптируется к этому состоянию. Острое многоводие встречается крайне редко, быстро развивается, жалобы более выражены, иногда наблюдаются при монозиготном двойнике и гораздо чаще — при инфекционных заболеваниях (особенно вирусных) и пороках развития плода, обычно через 16-24 недели.

Сравнительная характеристика острого и хронического многоводия

Острое многоводие	Хроническое многоводие
Встречается очень редко	Встречается часто
Быстрое накопление жидкости	Накопление жидкости происходит постепенно
Обнаруживается до 20-й недели	Встречается на более поздних сроках беременности
Аномалии плодов выявляются в 100% случаев	Пороки развития плода выявляются не всегда

Со стороны матери с многоводием могут возникать жалобы на умеренное увеличение размеров матки, повышение двигательной активности плода, одышку, дискомфорт в животе, боли (при остром многоводии).На поздних сроках при многоводии могут появиться признаки угрозы прерывания беременности, преждевременных родов.

Высота стояния дна матки и окружность живота значительно выше, чем при предполагаемом сроке беременности. Матка напряженная, таутоэластической консистенции, при пальпации определяется флюктуация. Части плода сложно пролактировать, при пальпации плод легко меняет положение, предлежащая часть расположена высоко над входом в малый таз, сердечные тоны плода приглушены, слабо прослушиваются.Может наблюдаться чрезмерная двигательная активность плода. В родах при влагалищном исследовании определяется напряженный плодный пузырь независимо от схваток.

Запор при беременности | Бэбицентр

Почему у меня такой запор во время беременности?

Запор — распространенная проблема во время беременности: до половины беременных в какой-то момент страдают запором.

Одной из причин запора во время беременности является повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы по всему телу, включая пищеварительный тракт.Это означает, что пища медленнее проходит через кишечник.

Проблема может усугубиться на более поздних сроках беременности из-за давления растущей матки на прямую кишку. Добавки железа, особенно в высоких дозах, могут усугубить запор.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от запора во время беременности?

Вот несколько советов по предотвращению и облегчению запора во время беременности:

• Ежедневно ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые хлопья и хлеб, коричневый рис, бобы, свежие фрукты и овощи.Можно добавить пару столовых ложек необработанных пшеничных отрубей (их можно купить в магазинах здорового питания) в хлопья по утрам, хотя может пройти несколько дней, прежде чем вы заметите разницу.
• Пейте много воды . Старайтесь ежедневно выпивать 10 чашек по 8 унций воды или других напитков. (Или пейте в течение дня, пока ваша моча не станет прозрачной или бледно-желтой — признак адекватного увлажнения.) Также может быть полезно выпивать стакан фруктового сока каждый день, особенно сока чернослива.Некоторые люди считают, что употребление теплой жидкости сразу после пробуждения помогает сдвинуть дело с мертвой точки.

• Регулярно занимайтесь спортом. Ходьба, плавание, езда на велотренажере и йога могут облегчить запор и сделать вас более здоровыми и подтянутыми.
• Слушайте свое тело. Ваш кишечник, скорее всего, будет активен после еды, поэтому найдите время, чтобы сходить в туалет после еды, если вам нужно. Не откладывайте поход в ванную, когда почувствуете позыв.
• Попробуйте другой витамин для беременных. Если ваши пренатальные поливитамины содержат большую дозу железа (и вы не страдаете анемией), спросите своего врача о переходе на добавки с меньшим содержанием железа.

Если вышеперечисленные меры не помогают (или вам трудно им следовать), поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных пищевых добавок с клетчаткой, слабительного или смягчителя стула.

Серьезен ли запор во время беременности?

Обычно нет, но иногда запор во время беременности может быть симптомом другой проблемы.Если у вас сильный запор, который сопровождается болями в животе, чередуется с диареей, или у вас выделяются слизь или кровь, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Кроме того, натуживание во время дефекации или твердый стул может привести к развитию геморроя, который представляет собой набухание вен в ректальной области, или усугубить его. Геморрой может быть очень неприятным, хотя и редко вызывает серьезные проблемы. В большинстве случаев они проходят довольно скоро после рождения ребенка. Однако, если боль сильная или у вас ректальное кровотечение, позвоните своему врачу.

Подробнее:

.