Разное

Геморрагические диатезы: Страница не найдена – СПБГБУЗ «Городская поликлиника №37»

Содержание

Геморрагические диатезы и синдром потери плода

ММА им. И.М. Сеченова

Геморрагические диатезы, как причина репродуктивных потерь встречаются реже, нежели тромбофилия. Основные геморрагические диатезы в акушерстве- это болезнь Виллебранда, тромбастения Гланцмана, синдром Бернара–Сулье, тромбоцитопении и тромбоцитопатии, геморрагический васкулит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит факторов свертывания, ингибиторные формы. Клиника диатезов, как правило, появляется еще в детстве, при ушибах, ссадинах, экстракции зубов, тонзилэктомии, аппендэктомии.(1). Повышенная кровопотеря сопровождает первые менструации. Дефекты гемостаза геморрагической направленности имеют место быть как в общеклинической практике (инфаркты и инсульты), так и в акушерстве (бесплодие, ранние преэмбрионические потери, прерывание беременности, чаще на ранних сроках, угроза прерывания беременности). Одна группа пациенток с детства находятся на учете у гематолога.

Другие, у которых наступила компенсация, обращаются к нам с репродуктивными проблемами.

При обследовании у 48 женщин с синдромом потери плода (СПП)в анамнезе были выявлены геморрагические дефекты гемостаза. В зависимости от характера репродуктивных потерь нами были выделены 2 группы пациенток: прерывание беременности первой половины беременности- (I-II- триместр) и второй половины беременности (II-III- триместр).

По раннее составленному алгоритму, все женщины проходили следующее обследование:

  • Отягощенный акушерский анамнез (привычное невынашивание, антенатальная гибель плода, мертворождение, неудачи ЭКО, аномалии расположения плаценты, ПОНРП)
  • Эпизоды тромбозов
  • Эпизоды геморрагий
  • Семейный тромботический анамнез
  • Семейный геморрагический анамнез Расширенная гемостазиограмма (АЧТВ, ПИ, ТЭГ, 2-й ТЭГ, функциональная активность тромбоцитов на следующих индукторах агрегации АДФ, ристомицин, адреналин, коллаген, факторов свертывания крови)
  • Уровень фибрин- мономеров, Д-димера
  • количество тромбоцитов
  • ристомицин- кофакторная активность
  • функциональная активность — FW, FVIII, IX,XI, VII
  • определение ингибиторов факторов свертывания FVIII, IX,XI, VII
  • тромбоцитарные антитела
  • количественная оценка мегакариоцитов, при пункции костного мозга
  • исследование времени окклюзии сосуда на тромботическом анализаторе PFA-100 с использованием картриджей с коллагеном и АДФ, и коллагеном и эпинефрином
  • Молекулярное исследование на основные генетические формы тромбофилии (мутации метилентетрагидрофолатредуктаза, FV Leidеn, Pt G 20210 A, полиморфизмы 4G/4G PAI-1,TPA, фибриногена, GpIa, GpIIIa- рецепторов тромбоцитов)
  • Приобретенные формы тромбофилии (волчаночный антикоагулянт, титр антифосфолипидных антител, антител к кофакторам фосфолипидов B2Gp-1a, аннексину V, протромбину).

Из 48 женщин с синдромом потери плода в анамнезе данной группы и геморрагическими диатезами у 41(85%) выявлены сочетанные дефекты гемостаза и у 7(14%) беременных выявлены классические (изолированные) формы геморрагических диатезов. В группе с изолированными геморрагическими диатезами отягощенный акушерский анамнез представлен невынашиванием беременности на ранних сроках у 7 женщин, у 2(28%) смерть ребенка в раннем неонатальном периоде (кровоизлияние во время родов), у 3(42%) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, у 1(14%) уродства плода. Далее проводилось функциональное исследование состояния свертывающей системы крови (диагноз геморрагического диатеза им был поставлен раннее гематологами) и рецидив заболевания возник на фоне наступившей беременности в условиях дефицита фибриноида на внутренней стенке матки. Все пациентки прошли полное обследование, а так же общеоценочные тесты, которые являются обязательными у пациенток с геморрагическими диатезами: АЧТВ, ПИ.

ТЭГ,2-й ТЭГ, функциональная активность тромбоцитов на индукторах агрегации АДФ, ристомидине, адреналине, коллагене, индукторы агрегации использовались в разных разведениях. Дополнительно проводилось более точное исследование на определение времени окклюзии сосуда с использованием картриджей с коллагеном, АДФ и эпинефрином. Определялись маркеры активации внутрисосудистого свертывания крови РКМФ и Д- димер, вышеперечисленные маркеры генетической и приобретенной тромбофилии.

По данным общеоценочных тестов у всех пациенток, обратившихся с ранних сроков беременности (n=7) отмечалась умеренная гипокоагуляция по данным АЧТВ, ПИ, данные тромбоэластограммы отражали также невыраженную гипокоагуляцию, функциональная активность факторов свертывания крови в I триместре беременности коррелировала в соответствии формой геморрагического диатеза: при БВ- FVIII- 44-55%, активность ФВ у этих пациенток- составила 34-51 %., при этом ристомицин- кофакторная активность также была нарушена.

Функция тромбоцитов была снижена при ристомицин агрегации и с добавлением агониста коллагена. Маркеры ДВС- синдрома были отрицательными. Время окклюзии сосуда (PFA-100 исследование) у пациенток с БВ, ТГ и ИТП на ранних сроках беременности было удлинено, за исключением тех пациенток, у которых было сочетание диатезов с тромбогенными мутациями тромбофилии (мутация FVLeiden, Pt G20210A, MTHFR C677T) и антифосфолипидным синдромом и гипергомоцистеинемией. Гипокоагуляция по данным общеоценочных тестов в группе с сочетанными формами (n=41) выявлялась преимущественно у пациенток с гетерозиготными полиморфизмами тромбофилии в I начале II- го триместра. Таким образом, всем пациенткам с угрозой прерывания беременности, вызванной наличием преморбидного фона (БВ,ТГ,ИТП и пр.), а так же недостаточным адаптивным материалом (гетерозиготные полиморфизмы тромбофилии) назначалась терапия, направленная на коррекцию дефектов гемостаза, и, соответственно, пролонгирование беременности. Лечение зависит от основного заболевания и механизма развития диатеза.
Нами применялась патогенетическая и гемостатическая терапия: при БВ препаратом выбора был десмопрессин, также использовался криопреципитат и свежезамороженная плазма. У беременных с ИТП проводилось лечение преднизолоном, транексамовой кислотой, и с использованием дискретного плазмафереза и внутривенного введения иммуноглобулина. У пациенток с коагулопатиями (дефицит факторов свертывания крови) проводилось заместительная терапия свежезамороженной плазмой, так же у них эффективно использовались антифибринолитики. Анализ динамики маркеров тромбофилии показал, что при сочетанных нарушениях (диатез+тромбофилия):

  1. Клинически значимое повышение маркеров ДВС- синдрома отмечается со II- III триместра беременности
  2. Со II- III триместра беременности наблюдается полная компенсация геморрагических диатезов у пациенток с генетическими и приобретенными формами тромбофилии.
  3. Эффективной является курсовая антикоагуляция с отменой антикоагулянтной терапии за 24 часа до родоразрешения
  4. В послеродовом периоде антикоагулянтная терапия проводится от 3 до 5 дней, в зависимости от уровня маркеров тромбофилии до родов и особенностей геморрагического анамнеза.
  5. При срыве компенсации после родоразрешения (по данным гемостазиологических тестов) наряду с антикоагулянтами, проводится терапия транексамовой кислотой.

У всех пациенток с изолированными геморрагическими диатезами(n=7) течение беременности сопровождалось геморрагиями в первой половине беременности и у 3-х из них- гестоз легкой степени. У 15 пациенток с сочетанными дефектами (n=41) I триместр осложнился угрозой прерывания, у 5 -гестоз легкой степени и у 2- ВЗРП. При угрозе прерывания вызванной гипертонусом матки, беременные получали В-миметики, при ВЗРП- проводилось внутривенное введение актовегина. Отягощенное течение беременности у пациенток этой группы отмечалось на фоне гиперкоагуляции, гиперфункции тромбоцитов и полной компенсации геморрагических тенденций с конца II триместра беременности. Таким образом, проведенное нами исследование свидетельствует, что:

  1. беременные с геморрагическими диатезами (особенно при наличии тромбо-геморрагического анамнеза, наследственный анамнез, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез) представляют группу высоко риска по рецидиву тромбогеморрагических проявлений- угроза прерывания, ПОНРП, предлежание плаценты, гестоз, инфаркты инсульты тромбозы как геморрагического, так и тромбофилического характера
  2. тромботические осложнения на фоне беременности у пациенток с геморрагическими диатезами вызваны сочетанием геморрагических и тромбофилических дефектов гемостаза
  3. у беременных с сочетанными дефектами гемостаза, обязательным является динамический контроль общеоценочных гемостазиологических тестов, маркеров ДВС- синдрома
  4. при компенсированных диатезах, и повышенных маркерах ДВС- синдрома с целью пролонгирования беременности и предотвращения возникновения подострого ДВС- синдрома показана антикоагулянтная терапия в профилактических дозах.

Если раннее считалось, что геморрагический диатез является противопоказанием для антикоагуляции у беременных, то полученные нами данные, да и смертельные кровотечения у беременных с диатезами в анамнезе и ДВС- синдромом, описанные раннее позволяют нам считать возможным и даже необходимым назначение антикоагулянтов у таких беременных. Такая тактика помогает предотвратить декомпенсацию ДВС- синдрома, пролонгировать беременность с благоприятным исходом.

Литература

  1. Макацария А.Д., Брагинская С.Г. Болезнь Виллебранда в практике врача акушера-гинеколога. М. «РУССО», 2000 –С.142-156.

Геморрагические диатезы

Геморрагические диатезы

Геморрагические диатезы — группа болезней и патологических состояний наследственного или приобретенного характера, общим проявлением которых является геморрагический синдром (склонность к рецидивирующим интенсивным длительным, чаще всего множественным, кровотечениям и кровоизлияниям). По ведущему механизму развития геморрагического синдрома различают геморрагические диатезы: сосудистого генеза; обусловленные недостатком тромбоцитов в крови или их качественной неполноценностью; связанные с нарушениями свертывающей системы крови. В каждой из перечисленных групп выделяют наследственные и приобретенные формы. Геморрагические диатезы сосудистого генеза. Из генетически обусловленных форм геморрагических диатезов этой группы наиболее часто встречается наследственная телеангиэктази, при которой из-за истончения и множественных дефектов базальной мембраны мелких кровеносных сосудов на слизистых оболочках, губах, коже, а иногда и на внутренних органах образуются мелкие узловатые или ветвистые (в виде паучков) легко кровоточащие сосудистые образования. Особенно опасны интенсивные и трудно купируемые носовые кровотечения, прогрессирующие в возрасте старше 7—10 лет. У многих больных развиваются также артериовенозные шунты в легких (при рентгенологическом исследовании видны очаговые затемнения) и в печени, что может приводить к появлению вторичного эритроцитоза, цианотической гиперемии кожи лица и слизистых оболочек.
Более редкими формами являются телеангиэктазии, сочетающиеся с мозжечковыми расстройствами и иммунной недостаточностью. Среди приобретенных геморрагических диатезов, характеризующихся преимущественным поражением кровеносных сосудов, доминируют инфекционные и иммунные формы. При приобретенных диатезах очаги поражения располагаются симметрично, высыпания имеют воспалительную основу (иногда с некрозами), нередко возникают другие виды сыпей (волдыри, папулы), лихорадка, артралгии, гематурия, абдоминальные нарушения (болевой синдром, кишечные кровотечения). Геморрагические диатезы, обусловленные недостатком тромбоцитов в крови или их качественной неполноценностью,— многочисленная группа часто встречающихся заболеваний и синдромов, для которых характерны петехиально-пятнистая кровоточивость, быстрое появление геморрагий при надавливании на кожу, пальпации, сжатии руки манжетой тонометра (манжеточная проба), образование синяков вокруг мест инъекций, кровотечения из слизистых оболочек, меноррагии Особую опасность представляют сравнительно редко возникающие кровоизлияния в головной мозг, предвестником которых может служить появление геморрагий на коже лица, шеи и верхней части туловища. Геморрагические диатезы, связанные с нарушениями свертывающей системы крови. Среди наследственных геморрагических диатезов этой группы наиболее чисто встречаются гемофилии А и В, болезнь Виллебранда. Они характеризуются нарушением внутреннего механизма свертывания крови. В сумме они составляют большинство среди всех наследственных коагулопатий, в связи с чем диагностические исследования, в первую очередь, должны быть направлены на распознавание именно этих заболеваний. Все остальные наследственные нарушения свертываемости крови (дефицит XI, VII, X, V и других факторов свертывания крови) встречаются крайне редко. Санаторно-курортное лечение рекомендуется в санаториях с медицинским профилем: лечение болезней крови и кроветворных органов для больных без склонности к рецидивирующим интенсивным длительным, множественным, кровотечениям и кровоизлияниям в фазе полной или неполной ремиссии: (санатории: «Колос» (Московская область), «Костромской» (Костромская область), «Крепость», «Дон» (Ставропольский край), «Марциальные Воды» (Карелия), «Заполярье», «Ейск» «Зеленый гай», «Золотой колос» (Краснодарский край), «Изумрудный», «Седанка» (Приморский край), имени Б. Калмыкова (Кабардино-Балкария), «Поморье» (Архангельская область), «Прометей» (Томская область), «Обуховский» (Свердловская область), «Автомобилист» (Костромская область), «Степной бор» (Алтайский край), «Урал» (Челябинская область), «Ургучан (Читинская область), «Хилово» (Псковская область), «Русь», «Родник» (Иркутская область). Санаторий «Синегорск» (Сахалинская область) располагает единственным в России проявлением углекислых вод с максимальным для данной бальнеологической группы содержанием мышьяка — от 20-25 до 40-60 мг/дм3; кроме мышьяка, в синегорских минеральных водах отмечается высокое содержание ортоборной кислоты — Н3ВО3 — до 2,5 г/дм3 и кремнекислоты — H2SiO3 — 0,050-0,070 г/дм3. Наличие совокупности биологически активных элементов позволяет использовать синегорские минеральные воды для дозированного питьевого лечения анемий различного происхождения, и других заболеваний крови.

 

ПИСЬМО ДИРЕКТОРУ

Прямо с этой страницы Вы можете написать письмо директору
«Курортного магазина».

Научные направления кафедры в соответствии с реализуемыми образовательными программами

В соответствии с профилем реализуемых образовательных программ и дисциплин научными направлениями кафедры являются:

Кардиология: атеросклероз, артериальная гипертензия, ИБС, ХСН, ультразвуковая и функциональная диагностика.

Аллергология-иммунология и пульмонология: бронхиальная астма, аллергический ринит, хроническая обструктивная болезнь лёгких, пневмония, первичные иммунодефициты.

Эндокринология: метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа, патология щитовидной железы.

Гастроэнтерология: гепатиты, цирроз печени, жировой гепатоз.

Ревматология: подагра, ревматоидный артрит, остеопороз.

Клиническая фармакология: клиническая апробация новых лекарственных препаратов отечественных и зарубежных фирм-производителей, эффективность и безопасность новых лекарственных препаратов, фармакоэкономика.

За последние 5 лет опубликовано 138 печатных работ в центральных медицинских журналах, издано 27 учебно-методических пособий. За последние 5 лет сотрудники кафедры выступили с более чем 20 докладами на международных конференциях, опубликовали более 30 работ в сборниках международных конференций.

Монографии: 

  1. И.Н. Куприянова. Анемии и геморрагические диатезы, 2016.
  2. Вишнева Е.М. «Кардиология»: электронное учебное пособие для преподавания дисциплины студентам очных отделений лечебно-профилактического, педиатрического факультетов» // Ставрополь – 2018. – Научно-издательский центр «Логос».  – 308 стр. IBSN 978-5-907078-21-5. Номер гос. регистрации обязательного экземпляра электронного издания ФГУП НТЦ «ИНФОРМРЕГИСТР» – 0321803463.
  3. Чернядьев С.А., Вишнева Е.М. «Методическое руководство по подготовке к государственной итоговой аттестации выпускников медицинского университета»: электронное методическое руководство, изд 1-е перераб. и доп. // Ставрополь – 2019. – Научно-издательский центр «Логос».  – 1028 стр. IBSN 978-5-907078-51-2. Номер гос. регистрации обязательного экземпляра электронного издания ФГУП НТЦ «ИНФОРМРЕГИСТР» – 0321803463.
  4. Вишнева Е.М., Веденская С.С., Смоленская О.Г. Кардиология: [Электронный ресурс]: Учебное пособие. Электрон. текст. дан. (23,5 МЬ) – 147с. – Ставрополь: Издательский центр «Логос», 2019. – 1 электрон. опт. диск (CD). – Сист.требования: РС с процессором класса Pentium IV; RАМ 512 mb; свободное место на HDD 173 МЬ; ОС Windows, Adobe Acrobat Reader. – Загл. с контейнера. ISBN 978-5-907078-95-6 (1 CD).
  5. Вишнева Е.М., Веденская С.С., Смоленская О.Г. Кардиология: [Электронный ресурс]: Методическое руководство. Электрон. текст. дан. (102 МЬ) – 431 с. Ставрополь: Издательский центр «Логос», 2019. – 1 электрон. опт. диск (CD). – Сист.требования: РС с процессором класса Pentium IV; RАМ 512 mb; свободное место на НDD 173 МЬ; ОС Windows, Adobe Acrobat Reader. – Загл. с контейнера. –ISBN 978-5-907078-94-9 (1 CD)    
  6. Бельтюков Е.К., Наумова В.В., Лепешкова Т.С., Смоленская О.Г. Тяжелая бронхиальная астма. Диагностика, иммунобиологическая терапия и организация медицинской помощи : учебное пособие / Е. К. Бельтюков, В. В. Наумова, Т. С. Лепешкова, О. Г. Смоленская ; Министерство здравоохранения Российской Федерации, Уральский государственный медицинский университет. – Екатеринбург : УГМУ, 2021. – 100 с. : ил. — Библиогр.: с. 89–92. — 500 экз. — ISBN 978-5-89895-976-0.
  7. Наумова В.В., Бельтюков Е.К., Лепешкова Т.С., Смоленская О.Г., Абдуллаев В.Х., Киселева Д.В. Бронхиальная астма. Диагностика, лечение и профилактика : учебное пособие /В. В. Наумова, Е. К. Бельтюков, Т. С. Лепешкова, О. Г. Смоленская и др. ; Министерство здравоохранения Российской Федерации, Уральский государственный медицинский университет.– Екатеринбург : УГМУ, 2021. – 106 с. : ил. — Библиогр.: с. 99. — 500 экз. — ISBN 978-5-89895-978-4.
  8. Лепешкова Т.С., Бельтюков Е.К., Наумова В.В., Смоленская О.Г., Царькова С.А., Савельева Е.В., Закирова Л.Р. Пищевая аллергия. Диагностика, лечение и профилактика : учебное пособие / Т. С. Лепешкова, Е. К. Бельтюков, В. В. Наумова, О. Г. Смоленская и др. ; Министерство здравоохранения Российской Федерации, Уральский государственный медицинский университет. – Екатеринбург : УГМУ, 2021. – 113 с. : ил. — Библиогр.: 103 с. — 500 экз. — ISBN 978-5-89895-979-1.

Научное сотрудничество кафедры

Сотрудники кафедры активно сотрудничают с международными контрактными исследовательскими организациями: PPDI, MEDPASE, RDRU, IQVIA, QUINTILES,ICONPLC,  PAREXEL, JRDRU Non-J&J.

Договор о совместной научной работе с Венским Медицинским университетом, Австрия.

Основные научные результаты и достижения кафедры

На кафедре за последние 5 лет защищено 3 кандидатских  диссертации.

Деятельность НОМУС

Руководитель: доцент, доктор медицинских наук Вишнева Елена Михайловна.

Студенческий научный кружок (СНК) при кафедре был организован в 1936 году профессором В.М.Каратыгиным. В последующем его руководителями были лучшие сотрудники кафедры. Из числа бывших кружковцев 26 человек стали кандидатами медицинских наук, 8 – докторами медицинских наук (Т.Г. Ренёва, Г.С. Мармолевская, И.М. Хейнонен, А.В. Иванова, Е.Д. Рождественская, А. Н.Андреев, О.М. Лесняк, Е.М. Хурс) и  5 – руководителями здравоохранения.

Направления работы СНК:

  • Научные исследования под руководством преподавателей кафедры, включая следующие направления: кардиология, гастроэнтерология, пульмонология, аллергология и иммунология, эндокринология и метаболический синдром.
  • Комплексные научные исследования (разработка проблем «на стыке» с другими медицинскими специальностями).
  • Обзоры литературы по актуальным вопросам внутренних болезней и смежным медицинским специальностям.
  • Информационные сообщения на тему: «Новое в диагностике и лечении внутренних болезней».
  • Клинические разборы больных с проблемными и/или редкими заболеваниями.

Последние достижения кружковцев:

2016 г.

– IV Региональная конференция «Актуальные вопросы внутренних болезней», посвященная памяти проф. С.С. Бараца – 3 доклада отмечены благодарственными письмами проректора по науке, проф. Ковтун О.П.;

– 71-ая научно-практическая конференции НОМУС с международным участием (I Международная НПК) «Актуальные проблемы современной медицинской науки и здравоохранения» (Екатеринбург) – 1 устный доклад  отмечен дипломом II степени.

2017 г.

– V Региональная конференция «Актуальные вопросы внутренних болезней», посвященная  памяти проф. Мармолевской Г.С. – 3 доклада отмечены благодарственными письмами ректора;

– IV Внутривузовская Олимпиада “Молодые таланты в терапии” 3 члена кружка награждены дипломами II-III степени;

– 72-ая научно-практическая конференция НОМУС с международным участием (II Международная НПК) «Актуальные проблемы современной медицинской науки и здравоохранения»(Екатеринбург) – 9 докладов отмечено дипломами I-III степени.

2018 г.

– V Внутривузовская Олимпиада “Молодые таланты в терапии” – 18 кружковцев награждены дипломами победителей I-III степени;

– VI Региональная конференция «Актуальные вопросы внутренних болезней», посвященная памяти проф. Каратыгина и Реневой Т.Г. – представлено 3 доклада;

– 73-я научно-практическая конференции НОМУС с международным участием (III Международная НПК) «Актуальные проблемы современной медицинской науки и здравоохранения» (Екатеринбург) – 5 дипломов I-III степени.

2019 г

– IV Международная научно-практическая конференция молодых ученых и студентов “Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения”, посвященная 100-летию со дня рождения ректора СГМИ, профессора Климова В.Н. – 1 работа отмечена дипломом III степени

 

2020 г

– XXVII Международный конкурс научно-исследовательских работ – 2 работы награждены дипломами III степени

Итоги работы СНК в 2015-2020 гг.

  1. Опубликовано более 120 научных работ в Сборниках Материалов МНПК УГМУ и в аналогичных Сборниках других ВУЗов России, а так же в изданиях, рецензируемых ВАК РФ и в Международных изданиях.
  2. 36 устных и стендовых докладов студентов были отмечены Дипломами I-III ст. НОМУС УГМУ и других ВУЗов России.
  3. Команды СНК кафедры были неизменными победителями проводившихся в эти годы Олимпиад УГМУ по терапии.
  4. Студенческий кружок под руководством проф., д.м.н. Дмитриева А.Н. был победителем проводившихся в  2016, 2018 гг. конкурсов: «Лучший СНК УГМУ» (2014), в т.ч. в номинациях «За верность научным традициям» (2016) и «Студенческая наука УГМУ – на Российском уровне» (2018).

ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России — Публикации

Журнал «Вестник гематологии» размещен на платформе публикаций Readera (Международная платформа публикаций) по адресу: https://readera.org/bulletin-of-hematology

Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2014 году.

  1. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Клиническая лабораторная диагностика в гематологии и службе крови»
    (Вестник гематологии. – 2014. — No1)
  2. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии»
    (Вестник гематологии. – 2014. — No2)
  3. Материалы Школы гематологов «Множественная миелома»
    (Вестник гематологии. – 2014. — No3)
  4. Материалы III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции и инфекционная безопасность в гематологии и службе крови»
    (Вестник гематологии. – 2014. — No3)

Монографии:

  1. Абдулкадыров, К.М. Надпеченочные желтухи / К.М. Абдулкадыров, С.В. Волошин // Желтухи. Руководство для врачей / под ред. А.Ю. Барановского, К.Л. Райхельсон. СПб.: ООО Изд. Дом СПбМАПО, 2014.– С.73 − 170.
  2. Дуткевич, И.Г. Практическое руководство по клинической гемостазиологии (физиология системы гемостаза, геморрагические диатезы, тромбофилии) / И.Г. Дуткевич, Е.Н. Сухомлина, Е.А. Селиванов. – СПб.: ООО Изд-во «ФОЛИАНТ», 2014. – 272 с.
  3. Гусева, С.А. Синдромная диагностика гематологических заболеваний / С.А. Гусева, С.С. Бессмельцев, Е.Р. Шилова, Я.П. Гончаров. – Киев: Логос, 2014. – 432 с.
  4. Ругаль, В.И. Морфология синусоидальных сосудов гемопоэтической ниши костного мозга / В.И. Ругаль, Н.Ю. Семенова // Актуальные вопросы медицинских морфологических дисциплин: Коллективная монография / Под ред. В.П. Волкова. Новосибирск: «СибАК», 2014. – С. 62-80.
  5. Шамов И.А. Ультразвуковое и допплерографическое исследование внутренних органов при анемиях / И.А. Шамов, С.С. Бессмельцев, Х.Э. Казиева и др.– СПб., 2014.– 112 с.

Опубликовано всего – 256 статей и тезисов,

  • 61 статья в отечественных периодических журналах, 
  • 151 тезисов в Российских журналах
  • 36 тезисов (абстрактов) в зарубежных журналах
  • публикаций в рейтинговых журналах с импакт-фактром 0,3 и выше – 61.

 

Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2015 году
  1. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные аспекты иммуногенетики и тканевого типирования» Вестник гематологии. – 2015. – №2
  2. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Генетика опухолей кроветворной системы» Медицинская генетика. 2015 Том 14 №4

Монографии:

  1.  Дуткевич И.Г., Сухомлина Е.Н., Селиванов Е.А. Практическое руководство по клинической трансфузиологии (физиология системы гемостаза, геморрагические диатезы, тромбофилии). СПб.: ООО «Фолиант», 2014. – 272 с.
  2. Заривчацкий М.Ф., Селиванов Е.А. Современные кровезаменители / Трансфузиология: Клиническое руководство. – Пермь: ГБОУ ВПО ПГМА им. Е.А. Вагнера,  2014. – С. 241-289.
  3. Толстой, В.П. Нано- и микроконтейнеры для доставки лекарств, получаемых в условиях послойного синтеза / В. П. Толстой, В. В. Бурылев // Исследование, технология и использование нано-пористых носителей лекарств в медицине. – СПб.: Химиздат, 2015. – С. 253-284.

 

Методические рекомендации — 12

Опубликовано всего – 182 работы

 

  • 83 статьи в отечественных журналах, в том числе 43 в журналах, рекомендованных ВАК РФ

  • 48 тезисов в Российских журналах

  • 35 абстрактов в зарубежных журналах

  • Статьи в рейтинговых журналах с импакт-фактром 0,3 и выше – 66.


Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2016 году

 

  1. Материалы II Евразийского конгресса «Актуальные вопросы развития безвозмездного донорства крови» Трансфузиология. – 2016. — №2
  2. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии» Вестник гематологии. – 2016. — №1
  3.  Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции и инфекционная безопасность в гематологии и службе крови». Вестник гематологии. – 2016. – №4)

Монографии: 

  1. Бессмельцев С.С. Множественная миелома: руководство для врачей / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров. – М.: МК, 2016. – 504 с.

  2. Абдулкадыров К.М., Шуваев В.А., Мартынкевич И.С. Миелопролиферативные новообразования М.: 2016. – 300 с.

Методические рекомендации — 5

Опубликовано всего – 217 работ

 

  • 74 статьи в отечественных журналах, рекомендованных ВАК РФ

  • 106 тезисов в Российских журналах

  • 30 абстрактов в зарубежных журналах

  • Статьи в рейтинговых журналах с импакт-фактром 0,3 и выше – 72.

Получено два патента на изобретения

 

 

Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2017 году

 

  1. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Генетика опухолей кроветворной системы», Вестник гематологии. – 2017. – №2.
  2. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», посвященной 85-летию Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии, Вестник гематологии. – 2017. – №3.

Монографии: 

  1. Бессмельцев С.С., Романенко Н.А. Анемия при опухолевых заболеваниях системы крови: рук. для врачей. – М.: СИМК, 2017. – 228 с.
  2. Богданов, А.Н. Изменения системы крови в клинической практике / А.Н. Богданов, С.В. Волошин, Т.Г. Кулибаба и др. – СПб.: Фолиант, 2017. – 172 с.
  3. Шилова Е.Р., Зенина М.Н., Глазанова Т. В., Чубукина Ж.В. Манифестация гемолитической формы пароксизмальной ночной гемоглобинурии при ремиссии апластической анемии – в книге – Пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Актуальные клинические наблюдения редкого заболевания/ Под ред. А.Д. Кулагина, Б.В. Афанасьева. – М.: Практическая медицина, 2017. – 136 с.

 

Методические рекомендации — 3

Опубликовано всего – 197 работ

59 статей в отечественных журналах

  • Количество работ в журналах, рекомендованных ВАК РФ, – 85
  • 47 абстрактов в зарубежных журналах
  • Статьи в рейтинговых журналах с импакт-фактром 0,3 и выше – 90

Получено 3 ноу – хау, 1 патент на изобретение

 

Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2018 году

  • Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы патологии гемостаза», Вестник гематологии. – 2018. – №1.
  • Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы иммуногенетики и тканевого типирования», Вестник гематологии. – 2018. – №2.
  • Материалы V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции и инфекционная безопасность в гематологии и службе крови», Вестник гематологии. – 2018. – №4.

Монографии

  1. Анемии. Краткое руководство для практических врачей всех специальностей / О. А. Рукавицын, М. Н. Зенина, С. Е. Хорошилов, В. А. Чернецов, В. Г. Демихов, Е. Р. Шилова /под ред. О. А. Рукавицына – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 176 с.
  2. Дуткевич, И. Г. Практическое руководство по клинической гемостазиологии (физиология системы гемостаза, геморрагические диатезы, тромбофилии, экстренная диагностика и терапия коагулопатических кровотечений). – 2-е изд., доп. / И. Г. Дуткевич, Е. Н. Сухомлина, Е. А. Селиванов. – СПб: Фолиант, 2018. – 296 с.

 

Методические пособия, рекомендации, инструкции

  1. Алгоритмы индивидуального подбора гемокомпонентов и проведения исследования антигенов эритроцитов и антиэритроцитарных антител в сложно диагностируемых случаях: Метод. пособ. ФМБА России 1-2017 / Н. В. Минеева, И. И. Кробинец, Н. Н. Бодрова и др. – СПб.: Агентство «ВиТ- принт», 2018. – 24 с.                           
  2. Инструкция по заготовке отмытых эритроцитов в учреждениях службы крови/ А. В Чечеткин, С. С. Бессмельцев, А. Д. Касьянов и др. – СПб., 2018. – 21 с.
  3. Инструкция по заготовке эритроцитной массы (взвеси) с удаленным лейкотромбоцитным слоем в учреждениях службы крови / А. В Чечеткин,

С.С. Бессмельцев, А. Д. Касьянов и др. – СПб., 2018. – 20 с.

  1. Минеева, Н. В. Иммуногематологическое обследование доноров крови и (или) её компонентов и реципиентов: Метод. указ. МУ ФМБА России 11.61– 2017 /                         Н. В. Минеева. – СПб, 2017. – 58 с.
  2. Пашкова, И. А. Посттрансфузионные реакции и осложнения. Ч.1. Диагностика иммунных посттрансфузионных реакций и осложнений: Учеб. -метод. пособие / И. А. Пашкова, Н. В. Минеева. – Краснодар: ООО «Три-Мил», 2018. – 30 с.
  3. Получение компонентов донорской крови, обедненных лейкоцитами: Методические указания / А. В. Чечеткин, С.С. Бессмельцев, С.Д. Волкова и др. – СПб., 2018. – 28 с.
  4. Грицаев, С. В. Миелодиспластический синдром. Полезная информация для пациентов и их родственников / С. В. Грицаев. – М., 2017. – 25 с.

 

Опубликовано всего – 170 работ

  • Количество работ в журналах, рекомендованных ВАК РФ, – 112
  • 50 абстрактов в зарубежных журналах
  • Статьи в рейтинговых журналах с импакт-фактром 0,3 и выше – 110

 

Суммарный индекс Хирша по институту – 369

Цитируемость сотрудников института

  • РИНЦ- 4008
  • WoS –880
  • Scopus- 1707
 
Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2019 году

Материалы V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «ГЕНЕТИКА ОПУХОЛЕЙ КРОВЕТВОРНОЙ СИСТЕМЫ — ОТ ДИАГНОСТИКИ К ТЕРАПИИ», Вестник гематологии, 2019. — №2

Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ И ТРАНСФУЗИОЛОГИИ», Вестник гематологии, 2019. — №3

Материалы Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых «АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ГЕМАТОЛОГИИ», Вестник гематологии, 2019. — №4

 

Монографии

Ханевич, М. М. Уголовная ответственность за врачебную ошибку / М. М. Ханевич, Е. Н. Рахманова, М. Д. Ханевич. – СПб, 2019. – 100 с.

 

Методические рекомендации, пособия

  1. Критерии оценки эффективности трансфузий эритроцитов при анемии: Метод. рек. /А. В. Чечеткин, Н. А. Романенко, Г. В. Гришина, С. С. Бессмельцев. – СПб: Агентство «Вит-принт», 2019. – 24 с.

  2. Методы ранней диагностики и прогнозирования ДВС-синдрома при генерализован-ных инфекционных заболеваниях у детей: Метод. рек. / С. С. Бессмельцев, А. В. Чечеткин, Л. П. Папаян и др – СПб: Агентство «Вит-принт», 2019. – 32 с.

 

Опубликовано всего – 180 работ

  • Статьи в отечественных периодических журналах – 48

  • Тезисы в отечественных журналах и сборниках конференций, конгрессов –69

  • Абстракты в зарубежных журналах – 59

 

 

Публикации сотрудников ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России в 2020 году

Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции и инфекционная безопасность в гематологии и службе крови», Вестник гематологии, 2020. — №3
Материалы 2-й научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы патологии гемостаза», Вестник гематологии, 2020. — №4


Монографии
Минеева, Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии / Н. В. Минеева. – СПб: Изд. полиграф. Комплекс «Гангут», 2020. – 360 с.
Криохирургия / В. В. Александров, А. Г. Туркина, А. Ю. Баранов М. Д. Ханевич и др. – М.: ГОЭТАР- МЕДИА, 2019. – 376 с.
Фоминых, М. С. Предупрежден значит вооружен. Хронический миелолейкоз в рекомендациях и советах / М. Фоминых. – М.: Эксмо, 2020. – 144 с.
 
Методические рекомендации
Алгоритм рекрутирования и иммуногенетического обследования предполагаемых доноров гемопоэтических стволовых клеток: методические рекомендации // Л. Н. Бубнова, И. Е. Павлова, Т. В. Глазанова, О. Е. Розанова, Ж. В. Чубукина, Е. В. Беляева, А. А. Павлова, А. С. Беркос, А. В. Чечеткин, С. С. Бессмельцев. – СПб: Агентство «Вит-принт», 2020. – 20 с.
Диагностика и лечение хронических миелопролиферативных новообразований: Метод. рек. / С. С. Бессмельцев, А. В. Чечеткин, В. А. Шуваев, И. С. Мартынкевич, Л. С. Мартыненко, Е. В. Мотыко, Л. Б. Полушкина, М. С. Фоминых, М. П. Бакай. – СПб.: Агентство «Вит-принт», 2020. – 36 с.
Клинико-лабораторная диагностика реакций и осложнений, связанных с трансфузией донорской крови и её компонентов, в учреждениях здравоохранения / В.Е. Солдатенков, А. В. Чечеткин, Н. В. Минеева, С. С. Бессмельцев, В. В. Данильченко, И. А. Пашкова, В. Д. Каргин, В. В. Бураков, А. Г. Титов, К. А. Комиссаров, С. В. Гавровская. – СПб.: Агентство «Вит-принт», 2020. – 40 с.
Криоконсервирование эритроцитов при умеренно низких температурах и пролонгированное хранение после размораживания в учреждениях службы крови: Метод. рек. / А. В. Чечеткин, С. С. Бессмельцев, С. Д. Волкова, Г. Ю. Кирьянова, Г. В. Гришина. – СПб: Агентство «Вит-принт», 2020. – 24 с.
Опубликовано всего – 115 работ
Статьи в отечественных периодических журналах – 54, в том числе в журналах с импакт-фактором > 0,3 – 43
Тезисы в отечественных журналах и сборниках конференций, конгрессов – 31
Абстракты в зарубежных журналах – 23

 

 

Наукометрические данные

 

 

ВАК

IF

WOS

SCOPUS

IF>0,3

IF>0,1

Статьи

39

20,99

3

6

34

39

Тезисы

13

9,919

—

2

13

13

Иностранные

24

198,439

24

3

19

20

Итого

76

229,348

27

11

66

72

 

Геморрагический диатез в туше свиньи | SESC

У шестимесячного помесного туша свиньи наблюдались множественные кровоизлияния (петехии и экхимозы) на коже, серозных оболочках грудной и брюшной полостей. Лимфатические узлы имели геморрагический вид по всей туше.

Эти поражения указывают на геморрагический диатез , то есть предрасположенность к кровотечению. Это неспецифический признак, который может иметь разные причины.Ряд соображений в этом случае может помочь сузить дифференциальный диагноз:

  • Было задействовано только одно животное.
  • Отклонений от нормы не обнаружено. прижизненный (в хозяйстве или на бойне).
  • Гистопатологическое исследование лимфатических узлов показало, что геморрагический вид лимфатических узлов был вызван реабсорбцией крови, и у них не было других поражений в лимфоидной ткани.

Причины инфекционного происхождения.

Тот факт, что было обнаружено поражение только одного животного, и отсутствие клинических признаков, о которых сообщалось прижизненный , противоречит этой гипотезе, но все же нельзя исключать:

  • В таком случае первое, что нужно заподозрить, — это вирусная инфекция . Такие изображения могут быть вызваны вирусами, такими как вирус классической чумы свиней (CSFv) или вирус африканской чумы свиней (ASFv). Таким образом, это заболевание должно быть исключено с помощью ОТ-ПЦР и ПЦР, соответственно, для обнаружения вирусного генома, например, в образцах лимфатических узлов или миндалин.На этом животном оба теста дали отрицательные результаты.
  • Генерализованная бактериальная инфекция или сепсис также может дать картину, наблюдаемую здесь. Агенты, которые могут вызывать сепсис у свиней, включают: Actinobacillus suis, Erisipelothrix rhusiopathiae, Streptococcus spp., Listeria monocytogenes … В этом случае микробиологический посев образцов селезенки, органа, богатого кровью, был выполнен с отрицательным результатом. результат.

Другие возможные причины.

После того, как инфекционная этиология была отброшена, другими возможными объяснениями кровотечения и последующего поглощения крови лимфатическими узлами являются:

Нарушения свертывания крови (редко у свиней):

  • Отравляющие антикоагулянты (варфарин-яд грызунов)
  • Тромбоцитопеническая пурпура (обычно поражает поросят нескольких дней жизни)

Кровотечение, возникающее в процессе убоя вследствие ненормальной агонии.

Чтобы узнать больше о причинах эритематозных поражений туш свиней: Пять причин, по которым туши свиней могут стать красными.

Генерализованные кожные петехии.

Деталь поражения кожи.

Петехии видны по всей глубине дермы.

Петехии и экхимозы в серозной оболочке желудка и геморрагических лимфатических узлах (стрелки).

Геморрагический диатез при инфекции Borrelia recurrentis, импортированной в Германию — Том 22, номер 5 — май 2016 г. — Журнал Emerging Infectious Diseases

В редакцию: Возвратные лихорадки — пароксизмальные инфекции кровотока, вызываемые спирохетами рода Borrelia .Возвратный тиф (LBRF, т. Е. Эпидемический возвратный тиф) вызывается B. recurrentis и передается тельцами человека ( Pediculus humanus ). Мягкие клещи семейства Argasidae (например, Ornithodorus moubata ) являются переносчиками боррелий клещевого возвратного тифа (TBRF), которые охватывают несколько патогенных для человека видов. В Европе LBRF был эпидемией в начале 20 века, но сейчас встречается редко. Мы сообщаем об инфекции B. recurrentis , завезенной в Германию сомалийским беженцем, у которого была высокая температура и кровохарканье, и описываем процесс молекулярной диагностики.

Рисунок

Рисунок. Лабораторные данные геморрагического диатеза у 18-летнего беженца из Сомали в Германии с инфекцией Borrelia recurrentis , август 2015 г. A) Динамика параметров свертывания крови (тромбоцитопения и пролонгирование активированного частичного тромбопластина …

В августе 2015 года 18-летний мужчина попросил убежища в Германии после поездки через Сомали, Эфиопию, Судан, Ливию и Италию. Он сообщил об общей слабости и лихорадке, находясь в Ливии, примерно за 16 дней до обращения за медицинской помощью, и начал кашлять кровью после прибытия в Италию.При госпитализации в Германии у него была температура до 40,4 ° C, кашель, кровохарканье; его предполагаемый диагноз — туберкулез. Об эктопаразитах не сообщалось и не было обнаружено при физикальном обследовании. Отклонения от нормы лабораторных исследований включали относительную нейтрофилию (91% [эталон 39–77%]), тромбоцитопению (тромбоциты 112 × 10 ³ / мкл [эталон 160–385 × 10 ³ / мкл]) и пролонгированное активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) (рис. , панель А). Из-за очень высокого уровня С-реактивного белка (250 мг / л [эталон <5 мг / л]) и прокальцитонина (16.4 мкг / л [эталон <0,5 мкг / л]), пациента лечили цефтриаксоном (2 г / день внутривенно), метронидазолом (500 мг / день внутривенно) и парацетамолом (ацетаминофен). Повторные исследования окрашенных по Гимзе толстых и тонких препаратов крови дали отрицательный результат на малярийных паразитов. Посевы крови, тесты на туберкулез и ПЦР на лихорадку Рифт-Валли, желтую лихорадку, лихорадку денге и чикунгунья также были отрицательными. При противомикробной терапии температура у пациента снизилась в течение 12 часов, но количество тромбоцитов еще больше снизилось, а АЧТВ продолжало расти (рисунок, панель A).

Симптомы пациента и его история путешествий вызвали подозрение на инфекцию спирохетами. Образец плазмы, взятый на второй день его пребывания в больнице, дал положительный результат на Borrelia spp. 16S ДНК методом ПЦР в реальном времени ( 1 ). Ретроспективная микроскопия выявила небольшое количество внеклеточных спирохет в тонких мазках крови (рисунок, панель B). Антимикробный режим был изменен на доксициклин (100 мг 2 раза в день) на 7 день после поступления и, поскольку идентификация видов не была завершена, продолжалась в течение 10 дней.Никаких признаков реакции Яриша-Герксхаймера не наблюдалось. В течение 4–9 дней после госпитализации АЧТВ, количество тромбоцитов (рисунок, панель A) и значения С-реактивного белка вернулись к норме, и пациент был выписан.

Для идентификации видов мы амплифицировали всю кодирующую последовательность glpQ (глицерофосфодиэфирфосфодиэстераза) с новыми разработанными праймерами (Техническое приложение). Ампликон на 100% (1002/1 002 п. н.) идентичен B. recurrentis A1 (регистрационный номер GenBank.CP000993.1) и на 99% идентичны (999/1 002 п.н.) B. duttonii Ly (инвентарный номер GenBank CP000976.1). Филогенетический анализ, который включал 7 опубликованных последовательностей glpQ из B. recurrentis и 4 из B. duttonii , показал, что обнаруженный патоген сгруппирован с B. recurrentis , а не B. duttonii (Рисунок, панель C). .

Borreliae были признаны частой причиной лихорадочных инфекций в Западной и Восточной Африке ( 2 ).Данных о заболеваемости иммигрантами нет, но недавний рост числа лиц, ищущих убежища из Восточной Африки, прибывающих в Центральную Европу, повысил внимание к Borrelia как патогену, который необходимо включить в дифференциальную диагностику лихорадочных инфекций ( 3 , 4 ). Поскольку появление симптомов у пациента, о котором мы сообщаем, произошло в Ливии, он, скорее всего, заразился инфекцией на африканском континенте, хотя местная передача возможна в Европе ( 4 ).

Исследование мазков крови, которое показало бы спирохеты, обычно требуется для обнаружения паразитов Plasmodium , но его чувствительность при обнаружении боррелий заметно уступает молекулярным методам (15–56%, в зависимости от лабораторных условий) ( 1 ).ПЦР Pan- Borrelia в реальном времени обеспечивают чувствительное обнаружение ДНК в образцах крови с последующим секвенированием ( 1 ) или подтверждающими ПЦР для возвратного тифа Borrelia — специфических генов (например, glpQ ) ( 5 , 6 ). B. recurrentis генетически очень похож на B. duttonii, , что позволяет предположить, что это может быть деградированная подгруппа своего аналога, переносимого клещами, а не отдельный вид ( 7 ). Тем не менее, филогения целых последовательностей glpQ позволяет разделить B.recurrentis из B. duttonii на основе отдельных однонуклеотидных вариаций. Альтернативно, дифференциация может быть достигнута филогенетическим анализом конкатенированных частичных последовательностей 16s, glpQ и flaB (флагеллин) ( 5 ). Дифференциация TBRF и LBRF имеет решающее значение для правильного клинического решения о продолжительности терапии, независимо от выбранного противомикробного вещества: для TBRF рекомендуется не менее 7 дней лечения, чтобы предотвратить рецидивы после ранней инвазии спирохет в центральную нервную систему ( 8 ), тогда как для LBRF достаточно режима однократной дозы ( 9 ), хотя обычно используются более длительные курсы лечения.

Таким образом, в нашем отчете подчеркивается, что LBRF может осложняться легочными кровотечениями, связанными с нарушением тромбоцитов и плазматической коагуляции ( 10 ), что может быть ошибочно принято за признаки туберкулеза. Учитывая плохие гигиенические условия среди беженцев, LBRF стал важным дифференциальным диагнозом в Европе во времена растущей миграции.

верхний

Выводы, выводы и мнения, высказанные авторами, пишущими для этого журнала, не обязательно отражают официальную позицию U. S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний или аффилированные с авторами учреждения. Торговые наименования используются только для идентификации и не подразумевают одобрения какой-либо из вышеперечисленных групп.

(PDF) Геморрагический диатез крупного рогатого скота из-за употребления Adiantopsis chlorophylla (Swartz) Fée (Pteridaceae)

Токсикон: X 5 (2020) 100024

4

как следствие высокого уровня гуморального гистамина, обнаруженного при острой болезни

папоротниковый токсикоз.Точно так же в случаях с респираторными симптомами отек гортани

связан с дегрануляцией тучных клеток (Constable et al., 2017).

В нашем экспериментальном случае, помимо отека гортани и глотки и кровоизлияния

, имелись мультифокальные инфаркты небных миндалин и

заглоточных лимфатических узлов, которые могли усилить дыхательные

звуки дыхания.

Заболевание классически связано с растениями, содержащими птахилозид,

представлены папоротником и другими папоротниками.Птаквилозид вызывает

как острых, так и хронических форм токсичности (Yamada et al., 2007; Gil da

Costa et al., 2012). Молекула, обнаруженная в популяции A. chlorophylla

, участвовавшей в описанной здесь вспышке, была идентифицирована как каудатозид, β-глюкозид типа

илуданового типа, впервые выделенный из Pteridium cau-

datum (L.) Максон из Венесуэлы (Castillo et al., 1997). Насколько нам известно

, это птаквилозидоподобное соединение никогда прежде не было связано исключительно с

спонтанных или экспериментальных случаев геморрагического диатеза у рум-

человек.Большое содержание птерозина А в наших образцах A. chlorophylla

, вероятно, является результатом гидролиза каудатозида из-за обработки образца

и может соответствовать содержанию хвостатозида до

прибл. 0,4 мг / г (при молярном коэффициенте конверсии 1: 1 и молярном соотношении

1,7; Caceres-Pena et al. , 2012; Gil da Costa et al., 2012; Fletcher

et al., 2011; Расмуссен, Педерсен, 2017)).

Adinatopsis chlorophylla (Pteridaceae) встречается в Центральной и Южной

Америке, от Мексики до северной Аргентины и южной части

Бразилии.Он встречается во влажных районах с различной степенью нарушения

и был признан инвазивным видом на пампийских лугах

Аргентины. Присутствие аллелопатических и / или цианогенных веществ

было предварительно приписано папоротнику, так как подавление травоядности могло

объяснить растущее преобладание этого растения в помповых геландах

(Boccanelli and Pire, 2011).

В нашем исследовании A. chlorophylla был замечен в основном связанным с затененными загонами

, в зрелых насаждениях эвкалипта и сосны, где папоротник был

преобладающим видом сорняков на дне леса.Связь между

древостоев и распространением A. chlorophylla заслуживает большего исследования —

тигра, поскольку площадь, занятая лесоводством, значительно увеличилась в

за последние десятилетия в Уругвае (DIEA-MGAP, 2018). Недавние сообщения о

подобных вспышках геморрагического диатеза крупного рогатого скота в лесопастбищных системах

в соседнем департаменте Серро-Ларго, помимо отдельных

свидетельств болезни в других частях страны, вызывают опасения, что

заболевание может распространяться с экологические изменения произвели

в результате лесоразведения (Dutra, 2019).Более того, в Южной Америке все еще существуют виды папоротников

с неопределенным содержанием птаквилозида, каудатозида или аналогичных соединений

, которые могут представлять опасность для домашнего скота

и людей. В этой вспышке токсичность и / или присутствие

норсесквитерпеновых гликозидов в других видах папоротников, обнаруженных в небольших количествах

в загоне, не анализировались, поэтому нельзя исключать их участие в этиологии болезни

.Недавно сообщалось, что два вида папоротников из

, Pteris deexa и Pteris plumula, вызывают энзоотическую гематурию крупного рогатого скота

на северо-западе Аргентины (Micheloud et al. , 2017).

На основании 1) эпидемиологических данных, клинических признаков и патологий —

данных о спонтанных случаях; 2) Обнаружение каудатозида в растении

и 3) Экспериментальное воспроизведение болезни у крупного рогатого скота, мы

пришли к выводу, что Adiantopsis chlorophylla является причиной геморрагической болезни крупного рогатого скота.

Заявление о конкурирующих интересах

От имени всех авторов соответствующий автор заявляет, что

нет конфликта интересов.

CRediT Заявление об авторском вкладе

Луис Густаво Шнайдер де Оливейра: Обработка данных, Написание —

Оригинальный черновик, Написание — просмотр и редактирование. Fabiana Marques Boabaid:

Обработка данных, Написание — оригинальный черновик, Написание — просмотр и редактирование.

Вайдотас Киселиус: Написание — просмотр и редактирование, Формальный анализ. Ларс

Холм Расмуссен: Написание — просмотр и редактирование, Формальный анализ. Flor-

encia Buroni: курирование данных, написание — просмотр и редактирование. Мартин Лукас:

Курирование данных, написание — просмотр и редактирование. Карлос Омар Шильд: курирование данных

, написание — просмотр и редактирование. Fabiana L.

opez: Data curation,

Написание — просмотр и редактирование.Мизаэль Мачадо: курирование данных, написание —

просмотр и редактирование. Франклин Рит-Корреа: курирование данных, написание — исходный

первоначальный черновик, написание — просмотр и редактирование.

Благодарности

Авторы выражают признательность за финансовую поддержку Национальному институту сельскохозяйственных исследований

(INIA) Уругвая (проект CL 44), а также программе исследований и инноваций Horizon 2020 в рамках проекта

Мари Склодовской. -Соглашение о гранте Кюри №722493 (www.natoxaq.

eu). Кроме того, мы хотели бы поблагодарить Эдуардо Маркези,

с факультета агрономии Республиканского университета, за идентификацию

и создание завода и помощь лаборантов Химена

Берторелло Мартинес (Университетский колледж Копенгагена) , Мануэль Та ~

№ и

Алехандра Кастодио (INIA), Бланка Диас и Луис Морено (MGAP).

Приложение A. Дополнительные данные

Дополнительные данные к этой статье можно найти в Интернете по адресу https: // doi.

org / 10.1016 / j.toxcx.2020.100024.

Ссылки

Aranha, PCdR, Rasmussen, LH, Wolf-J €

ackel, GA, Jensen, HME, Hansen, HCB,

Friis, C., 2019. Судьба птакилозида — токсина папоротника папоротника — в крупный рогатый скот. PloS One 14 (6),

e0218628.

Anjos, BL, Irigoyen, LF, Fighera, RA, Gomes, AD, Kommers, GD, Barros, CSL,

2008. Intoxicaç ~

ao aguda por samambaia (Pteridium aquilinum) em bovinos na regi ~

централь-ду-Риу-Гранди-ду-Сул.Пескви. Вет. Бюстгальтеры. 28 (10), 501–507.

Boabaid, FM, Oliveira, LGS, Dalto, AGC, Bandarra, PM, Souza, FS, Sonne, L.,

Driemeier, D., 2018. Achados clínico-patol�

ogicos em�

etodos de controle da

intoxicaç ~

ao por Pteridium (aquilinum) arachnoideum em uma propriedade do Rio

Grande do Sul. Пескви. Вет. Бюстгальтеры. 38 (8), 1584–1596.

Boccanelli, S.I., Pire, E.F., 2011. Adiantopsis chlorophylla: новый вид на равнинах

Пампасов? Ciencias Agron�

omicas 17, 35–37.

Caceres-Pena, YC, Naya, M., Calcagno-Pissarelli, MP, Alonso-Amelot, ME, 2012.

Влияние папоротника папоротника (Pteridium caudatum L. Maxon) на предварительную обработку при экстракции

Выход

илудановых гликозидов и птерозинов. Фитохим. Анальный. 24, 290–295.

Карвалью Т., Пинто К., Пелетейро М.С., 2006. Поражения мочевого пузыря при энзоотических заболеваниях крупного рогатого скота.

гематурия. J. Comp. Патол. 134, 336–346.

Кастильо, УФ, Уилкинс, А.Л., Лорен, Д.R., Smith, B.L., Towers, N.R., Alonso-Amelot, M.

E., Jaimes-Espinoza, R., 1997. Изоптаквилозид и каудатозид типа иллюдана

сесквитерпеновых глюкозидов из Pteridium aquilinum var. caudatum. Фитохимия 44

(5), 901–906.

Кларк, Дж. А., Диммок, К. К., 1971. Токсичность Cheilanthes sieberi для крупного рогатого скота и овец.

Aust. Вет. J. 47, 149–152. https://doi.org/10.1111/j.1751-0813.1971.tb02124.x.

Констебль, П.Д., Хинчклифф, К.W., Done, S.H., Grünberg, W., 2017. Ветеринарная медицина:

Учебник болезней крупного рогатого скота, лошадей, овец, свиней и коз, одиннадцатое изд.

Эльзевир, Сент-Луис, стр. 723–724.

Даура, Р.К., Шарма, О.П., Сомванши, Р., 2001. Предварительное исследование канцерогенности

папоротника обыкновенного Onychium contiguum. Вет. Res. Commun. 25,

413–420.

Diea — Ocina de Estadística Agropecuarias, 2018. Anuario Estadístico Agropecuario.

encia da hematúria enzo�

otica

e de carcinomas epidermoides no trato digestivo superior em bovinos no Brasil.

Пескви. Agropecu. Бюстгальтеры. 2, 489–504.

Dutra, F., 2010. Hematuria enzo�

otica bovina (Pteridium aquilinum). Archivo Veterinario

del Este 2, 7–8.

Dutra, F., 2019. Intoxicaci�

on aguda por helecho en bovino. Archivo Veterinario del Este

21, 1–5.

Флетчер, М.Т., Райхманн, К.Г., Брок, И.Дж., Маккензи, Р.А., Блейни, Б.Дж., 2011. Потенциал норсесквитерпеновых гликозидов остатка

в тканях крупного рогатого скота, получавшего Австралийский папоротник

(Pteridium esculentum). J. Agric. Food Chem. 59, 8518–8523.

França, T.N., Tokarnia, C.H., Peixoto, P.V., 2002. Enfermidadesterminadas pelo

princípio radiomim�

etico de Pteridium aquilinum (Polypodiaceae). Пескви. Вет. Бюстгальтеры.

22 (3), 85–96.

Жиль да Кошта, Р.M., Bastos, M.M.S.M., Oliveira, P.A., Lopes, C., 2012. Связанные с Bracken

опасности для здоровья человека и животных: химические, биологические и патологические доказательства.

J. Hazard Mater. 203–204, 1–12. https://doi.org/10.1016/j.jhazmat.2011.12.046.

Хироно, И., Коно, Ю., Такахаши, К., Ямада, К., Нива, Х. , Оджика, М., Кигоши, Х.,

Нияма, К., Уосаки, Ю., 1984 Воспроизведение острого отравления папоротником у теленка

птаквилозидом, входящим в состав папоротника.Вет. Рек. 115 (15), 375–378.

L.G.S. де Оливейра и др.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ У ВИДОВ ПТИЦ ПОСЛЕ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ПОЛИСУЛЬФАТИРОВАННЫЙ ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАН на JSTOR

Абстрактный

Полисульфатированные гликозаминогликаны (ПСГАГ) десятилетиями использовались у различных видов животных для лечения боли при остеоартрите.Однако сообщений об использовании PSGAG у птиц немного. У домашних кошек и собак инъекции ПСГАГ вызвали увеличение времени свертывания крови, но считаются эффективным лекарством с большим запасом прочности. В этой публикации описаны четыре случая коагулопатии со смертельным исходом у разных видов птиц (один coraciiforme, два хищника и один пситтацин) после внутримышечного введения PSGAG. Все пораженные птицы получали различные дозы и интервалы дозирования PSGAG. У трех из четырех птиц произошло смертельное кровоизлияние в грудную мышцу, а у четвертой постоянно шла кровь из места инъекции.Только у одной птицы было хроническое тяжелое ранее существовавшее заболевание; остальные лечились от остеоартрита. В этом отчете подчеркивается важность видоспецифичного дозирования PSGAG и требуются дальнейшие исследования этиопатогенеза этого процесса.

Информация о журнале

Журнал медицины зоопарков и дикой природы публикует оригинальные результаты исследований, клинические наблюдения и отчеты о случаях в области ветеринарии, касающихся содержащихся в неволе и находящихся на свободе диких животных.Он также публикует редакционные статьи, обзорные статьи и специальные отчеты, относящиеся к этой области.

Информация об издателе

AAZV — международная организация, применяющая принципы сравнительного ветеринария для животных зоопарка и диких животных. Работаем в клиническом зоо медицинском практики, диагностические лаборатории, репродуктивные и патологические лаборатории, фармацевтические компании, а также широкий спектр государственных органов здравоохранения и дикой природы управляющие агентства. Наша миссия как защитника профессии — улучшать здравоохранение и содействие сохранению диких животных, содержащихся в неволе и находящихся на свободе. Наш сайт www.aazv.org.

Геморрагический диатез | Мета

Геморрагический диатез | Мета

Американский журнал стоматологии

Реферат

Реферат не указан.

Trending Feeds

COVID-19

Коронавирусы включают большое семейство вирусов, вызывающих простуду, а также более серьезные заболевания, такие как продолжающаяся вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19; официально известна как 2019 г.) -ncov).Коронавирусы могут передаваться от животных человеку; симптомы включают жар, кашель, одышку и затрудненное дыхание; в более тяжелых случаях заражение может привести к летальному исходу. Этот канал охватывает недавние исследования COVID-19.

Бластомикоз

Бластомикоз Грибковые инфекции распространяются при вдыхании спор Blastomyces dermatitidis. Ознакомьтесь с последними исследованиями грибковых инфекций бластомикоза здесь.

Комплекс ядерных пор в ALS / FTD

Изменения в ядерно-цитоплазматическом транспорте, контролируемом комплексом ядерных пор, могут быть вовлечены в патомеханизм, лежащий в основе множественных нейродегенеративных заболеваний, включая боковой амиотрофический склероз и лобно-височную деменцию.Вот последние исследования комплекса ядерных пор при ALS и FTD.

Применение молекулярного штрих-кодирования

Концепция молекулярного штрих-кодирования заключается в том, что каждая исходная молекула ДНК или РНК прикрепляется к уникальному штрих-коду последовательности. Считывания последовательностей с разными штрих-кодами представляют разные исходные молекулы, в то время как считывания последовательностей с одинаковым штрих-кодом являются результатом дублирования ПЦР с одной исходной молекулы. Узнайте о последних исследованиях в области молекулярного штрих-кодирования здесь.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости — заболевание, характеризующееся необъяснимой инвалидизирующей усталостью; патология которого не до конца изучена.Узнайте о последних исследованиях синдрома хронической усталости здесь.

Эволюция плюрипотентности

Плюрипотентность относится к способности клетки развиваться в три первичных слоя зародышевых клеток эмбриона. Этот канал посвящен механизмам, лежащим в основе эволюции плюрипотентности. Вот последнее исследование.

Вариагация эффекта положения

Вариагация эффекта позиции Вариагация происходит, когда ген инактивирован из-за его расположения рядом с гетерохроматическими областями в хромосоме.Ознакомьтесь с последними исследованиями вариагации эффекта позиции здесь.

Агонисты рецепторов STING

Стимуляторы генов IFN (STING) представляют собой группу трансмембранных белков, которые участвуют в индукции интерферона I типа, важного для врожденного иммунного ответа. Стимуляция STING была активной областью исследований в лечении рака и инфекционных заболеваний. Вот последние исследования агонистов рецепторов STING.

Микробицид

Микробициды — это продукты, которые можно наносить на поверхности слизистой оболочки влагалища или прямой кишки с целью предотвращения или, по крайней мере, значительного снижения передачи инфекций, передаваемых половым путем.Вот последние исследования микробицидов.

Статьи по теме

Сайшин игаку. Современная медицина

T Maekawa

Nihon Ketsueki Gakkai zasshi: журнал Японского гематологического общества

Naika. Внутренняя медицина

T Abe

Harefuah

Y ShererY Shoenfeld

Schweizerische Rundschau für Medizin Praxis = Revue suisse de médecine Praxis

C SpiekerH Vetter

/ статьи / геморрагический диатез / 30752059

Успешное интервенционное лечение синдрома брюшной полости, вызванного тупым повреждением печени с геморрагическим диатезом | Всемирный журнал неотложной хирургии

  • 1.

    Пикхардт П.Дж., Шимони Дж.С., Хайкен Дж.П., Бухман Т.Г., Фишер А.Дж.: Синдром брюшной полости: результаты компьютерной томографии. Am J Roentgenol. 1999, 173: 575-579. 10.2214 / ajr.173.3.10470882.

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Sugerman HJ, Bloomfield GL, Saggi BW: мультисистемная органная недостаточность, вызванная повышенным внутрибрюшным давлением. Инфекционное заболевание. 1999, 27: 61-66. 10.1007 / BF02565176.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 3.

    Берч Дж. М., Мур Э., Мур Ф. А., Франсуаза Р.: Синдром брюшной полости. Surg Clin North Am. 1999, 76: 833-842.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Киркпатрик А.В., Робертс Д.Д., Де Вале Дж., Яешке Р., Мальбрейн М.Л., Де Кеуленаер Б., Дюшен Дж., Бьорк М., Леппаниеми А., Эджике Дж. С., Сугрю М., Читам М., Иватури Р., Болл К. Г., Reintam Blaser A, Regli A, Balogh ZJ, D’Amours S, Debergh D, Kaplan M, Kimball E, Olvera C: Подкомитет по педиатрическим рекомендациям Всемирного общества синдрома брюшного отдела.Интраабдоминальная гипертензия и синдром абдоминального компартмента: обновленные согласованные определения и рекомендации по клинической практике Всемирного общества синдрома абдоминального компартмента. Intensive Care Med. 2013, 39: 1190-206. 10.1007 / s00134-013-2906-z.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 5.

    Зиссин Р: Значение положительного знака круглого живота на КТ. Am J Roentgenol. 2000, 175: 267-10.2214 / ajr.175.1.1750267.

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Laffargue G, Taourel P, Saguintaah M, Lesnik A: КТ-диагностика синдрома брюшной полости. Am J Roentgenol. 2002, 178: 771-772. 10.2214 / ajr.178.3.1780771.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Yonemitu T, Kawai N, Sato M, Sonomura T, Takasaka I, Nakai M, Minamiguchi H, Sahara S, Iwasaki Y, Naka T, Shinozaki M: сравнение гемостатической прочности между N-бутилцианоакрилатом и желатином частицы губки при транскатетерной артериальной эмболизации при остром артериальном кровотечении при коагулопатическом состоянии на модели свиней.Cardiovasc Intervent Radiol. 2010, 33: 1192-1197. 10.1007 / s00270-010-9863-5.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Викрама К.С., Шьямкумар Н.К., Вину М., Джозеф П., Вьяс Ф., Венкатрамани С.: Чрескожный катетерный дренаж в лечении синдрома брюшной полости. Может J Surg. 2009, 52: E19-20.

    PubMed Central PubMed Google ученый

  • 9.

    Letoublon C, Morra I, Chen Y, Monnin V, Voirin D, Arvieux C: Эмболизация печеночной артерии при лечении тупой травмы печени: показания и осложнения. J Trauma. 2011, 70: 1032-1036. 10.1097 / TA.0b013e31820e7ca1.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Вон Д.Й., Ким С.Д., Парк С.К., Мун И.С., Ким Джи: синдром брюшной полости из-за спонтанного забрюшинного кровотечения у пациента, подвергающегося антикоагуляции.Йонсей Мед Дж. 2011, 52: 358-361. 10.3349 / ymj.2011.52.2.358.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Pena AH, Kaplan P, Ganesh J, Clevac E, Marie CA: Частичная эмболизация селезенки у ребенка с болезнью Гоше, массивной спленомегалией и тяжелой тромбоцитопенией. Pediatr Radiol. 2009, 39: 1006-1009. 10.1007 / s00247-009-1303-9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Monnin V, Sengel C, Thony F, Bricault I, Voirin D, Letoublon C, Broux C, Ferretti G: Место артериальной эмболизации при тяжелой тупой травме печени: мультидисциплинарный подход. Cardiovasc Intervent Radiol. 2008, 31: 875-882. 10.1007 / s00270-007-9277-1.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Хагивара А., Фукусима Х, Иноуэ Т., Мурата А., Шимазаки С. Смерть мозга из-за синдрома брюшной полости, вызванного массивным венозным кровотечением у пациента со стабильным переломом таза: отчет о случае.Хирург сегодня. 2004, 34: 82-85. 10.1007 / s00595-003-2638-8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 14.

    Исокангас Дж. М., Перяля Дж. М.: Эндоваскулярная эмболизация спонтанного забрюшинного кровоизлияния в результате лечения антикоагулянтами. Cardiovasc Intervent Radiol. 2004, 27: 607-611. 10.1007 / s00270-004-0219-х.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 15.

    Челик В., Салихоглу З., Демиролук С., Унал Э, Явуз Н., Карака С., Каркман С., Демиролук О.: Влияние уровня внутрибрюшного давления на рН внутри слизистой оболочки желудка во время пневмоперитонеума.Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2004, 14: 247-249.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 16.

    Basgul E, Bahadir B, Celiker V, Karagoz AH, Hamaloglu E, Aypar U: Влияние низкого и высокого внутрибрюшного давления на иммунный ответ при лапароскопической холецистэктомии. Сауди Мед Дж. 2004, 25: 1888-1891.

    PubMed Google ученый

  • 17.

    О’Мара М.С., Слейтер Х., Гольдфарб И.В., Каушай П.Ф.: проспективная рандомизированная оценка внутрибрюшного давления с помощью кристаллоидной и коллоидной реанимации у ожоговых пациентов.J Trauma. 2005, 58: 1011-1018. 10.1097 / 01.TA.0000162732.39083.15.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 18.

    Sun ZX, Huang HR, Zhou H: Постоянный катетер и консервативные меры в лечении синдрома брюшной полости при молниеносном остром панкреатите. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006, 12: 5068-5070.

    PubMed Central PubMed Google ученый

  • 19.

    Bee TK, Croce MA, Magnotti LJ, Zarzaur BL, Maish GO, Minard G, Schroeppel TJ, Fabian TC: Техника временного закрытия брюшной полости: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее сетку из полиглактина 910 и закрытие с помощью вакуума. J Trauma. 2008, 65: 337-342. 10.1097 / TA.0b013e31817fa451.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Карагул Э., Тюрк Э., Доган Р., Экичи З., Доган Р., Морей Г.: Влияние различного давления в брюшной полости на результаты тестов функции легких при лапароскопической холецистэктомии.Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008, 18: 329-333. 10.1097 / SLE.0b013e31816feee9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Чжан М.Дж., Чжан Г.Л., Юань В.Б., Ни Дж., Хуан Л.Ф .: Лечение синдрома брюшной полости у пациентов с тяжелым острым панкреатитом с помощью традиционной китайской медицины. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008, 14: 3574-3578. 10.3748 / wjg.14.3574.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 22.

    Ekici Y, Bozbas H, Karakayali F, Salman E, Moray G, Karakayali H, Haberal M: Влияние различных уровней внутрибрюшного давления на дисперсию QT у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Surg Endosc. 2009, 23: 2543-2549. 10.1007 / s00464-009-0388-4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Джошипура В.П., Харибхакти С.П., Патель Н.Р., Наик Р.П., Сони Х.Н., Патель Б., Бхавсар М.С., Нарвария МБ, Таккер Р.: проспективное рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее пневмоперитонеум низкого и высокого давления во время лапароскопической холецистэктомии.Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2009, 19: 234-240. 10.1097 / SLE.0b013e3181a97012.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Mao EQ, Tang YQ, Fei J, Qin S, Wu J, Li L, Min D, Zhang SD: жидкостная терапия тяжелого острого панкреатита в стадии острой реакции. Чин Мед Дж. 2009, 122: 169-173.

    PubMed Google ученый

  • 25.

    Yang ZY, Wang CY, Jiang HC, Sun B, Zhang ZD, Hu WM, Ou JR, Hou BH: Влияние ранней целенаправленной инфузионной терапии на внутрибрюшную гипертензию и полиорганную дисфункцию у пациентов с тяжелый острый панкреатит [на китайском языке].ZhonghuaWai Ke Za Zhi. 2009, 47: 1450-1454.

    Google ученый

  • 26.

    Celik AS, Frat N, Celebi F, Guzey D, Kaplan R, Birol S, Memmi N: Лапароскопическая холецистэктомия и послеоперационная боль: влияет ли на это внутрибрюшное давление ?. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010, 20: 220-222. 10.1097 / SLE.0b013e3181e21bd1.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 27.

    Чен X, Ли А., Чжан С.В.: Влияние гранул Тонгфу на дисфункцию кишечника у пациентов с синдромом полиорганной недостаточности [на китайском языке]. Чжунго Чжун Си Йи Цзе Хе За Чжи. 2010, 30: 810-813.

    CAS PubMed Google ученый

  • 28.

    Агарвал А., Хоссейн З., Агарвал А., Дас А., Чакраборти С., Митра Н., Гупта М., Рэй У: ушивание швов с усиленным натяжением после лапаротомии по средней линии в экстренной хирургии. Троп Докт. 2011, 41: 193-196.10.1258 / td.2011.110045.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 29.

    Du XJ, Hu WM, Xia Q, Huang ZW, Chen GY, Jin XD, Xue P, Lu HM, Ke NW, Zhang ZD, Li QS: Реанимация гидроксиэтилкрахмала снижает риск внутрибрюшной гипертензии. при тяжелом остром панкреатите. Поджелудочная железа. 2011, 40: 1220-1225. 10.1097 / MPA.0b013e3182217f17.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Topal A, Celik JB, Tekin A, Yüceaktaş A, Otelciolu S: Влияние 3 различных внутрибрюшных давлений на тромбоэластографический профиль во время лапароскопической холецистэктомии. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2011, 21: 434-438. 10.1097 / SLE.0b013e3182397863.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Atema JJ, van Buijtenen JM, Lamme B, Boermeester MA: Клинические исследования внутрибрюшной гипертензии и синдрома брюшной полости.J Trauma Acute Care Surg. 2014, 76: 234-240. 10.1097 / TA.0b013e3182a85f59.

    Артикул PubMed Google ученый

    • Семейный геморрагический диатез в голландской семье: наследственный дефицит ?? 2-антиплазмина

    Заголовок

    Семейный геморрагический диатез в голландской семье: наследственный дефицит ?? 2-антиплазмина

    Автор

    Клуфт, К.
    Vellenga, E.
    Brommer, E.J.P.
    Wijngaards, G.
    Gaubius instituut TNO

    Год публикации

    1982

    Абстрактный

    Это исследование касается случая врожденного гомозиготного дефицита β2-антиплазмина, связанного с тяжелым геморрагическим диатезом. Гетерозиготные члены семьи также проявляют умеренную склонность к кровотечениям. Предполагаемый — 17-летний мужчина, рожденный от белых родителей, у которого с раннего детства наблюдается тяжелый геморрагический диатез, характеризующийся спонтанным кровотечением в суставах.Первоначально у него подозревали дефицит фактора XIII, но было обнаружено, что у него нормальные функции свертывающей системы и тромбоцитов. За исключением α 2-антиплазмина, все ингибиторы протеаз показали нормальные значения в плазме. В тесте немедленного ингибирования плазмина (синтетический субстрат) было обнаружено только 2% нормального функционального ингибирования, в то время как реакции с моноспецифической антисывороткой на α 2-антиплазмин не наблюдали. Ингибирование индуцированного активатором фибринолиза in vitro было снижено. Не было обнаружено ни усиленного спонтанного фибринолиза in vitro, ни признаков увеличения фибринолиза in vivo в течение бессимптомного периода.Во время выздоровления после эпизода геморрагии были отмечены признаки предшествующего употребления антитромбина III, α2-макроглобулина, фактора XIII и ингибитора интер-α-трипсина. После постановки диагноза лечение транексамовой кислотой (4 суточные дозы по 1 г) было эффективным в течение примерно 2 лет. среди 37 изученных членов семьи была выделена отдельная группа из 16 человек (включая отца и мать пропозитуса) с примерно половиной нормального уровня β2-антиплазмина в плазме как функционально (59% ± 6%), так и иммунологически ( 48% — 8%).Дефект, по-видимому, унаследован как аутосомно-рецессивный ген; кровного родства предков показать не удалось. Группа явных гетерозигот в целом показала повышенные уровни ?? 1-антитрипсина (142% -39%; p

    Тема

    Биология
    Альфа-2-антиплазмин
    Антитромбин
    Фактор свертывания крови 13
    Иммуноглобулин а2
    Транексамовая кислота
    Аутосомно-рецессивное наследование
    Расстройство свертывания крови
    Кровь и система кроветворения
    Диагноз
    Клиническая недостаточность ферментов для подростков 907 Antiplasmin
    Свертывание крови
    История болезни
    Ребенок
    Ребенок, дошкольное учреждение
    Фактор XIII
    Фибринолиз
    Геморрагические расстройства
    Человек
    Младенец
    Мужской
    Родословная
    Плазминоген
    Поддержка, не-U.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *