Детская гемиплегия и гемипарез: лечение, эффективные методики
Чем отличаются гемиплегия и гемипарез?
Когда одна сторона тела ребенка – левая или правая – оказывается парализованной, синеет и отекает, ставится диагноз гемиплегия. У детей при ней в тяжелых случаях возможен паралич даже мышц лица, языка. Выделяются левосторонняя или правосторонняя гемиплегия. Она чаще становится следствием инсульта или родовой травмы, различных поражений спинного и головного мозга, нарушения кровообращения, опухолей и инфекций мозга.
Когда же в одной половине тела значительно снижается мышечная сила и при этом возникают боли, то ставят диагноз гемипарез. Он свидетельствует о повреждении нейронов головного или спинного мозга; многие дети нередко рождаются с такой патологией.
Часто наблюдается при ДЦП спастическая гемиплегия у детей, которая объединяет паралич, перенапряжение мышц и разнообразные патологические рефлексы. Облегчить такое болезненное и некомфортное состояние способны только грамотно подобранные физические упражнения и массаж.
Почему Вашему ребенку действительно эффективно помогут только в Экзарте?
Изучая центры реабилитации инвалидов ДЦП в России, люди из разных уголков страны приезжают именно в центр «Экзарта». Почему?
- Для лечения детского паралича здесь используются физические возможности человека, а не медикаменты.
- Здесь лечат причину, а не симптомы. У нас отсутствуют шаблонные планы лечения, как в большинстве клиник. В Экзарте всегда составляют индивидуальную программу лечения по данным функциональной диагностики. И – главное – работают на результат: ставят цели и обозначают сроки, прорабатывают комплекс упражнений и процедур для скорейшего достижения реального эффекта.
- Здесь большое внимание уделяется психоневрологическому компоненту и эмоциональному состоянию больного. Мы создаём максимально комфортную для него атмосферу, боремся с комплексами и предрассудками, вызываем желание добиваться результата.
Итог лечения: ребенок может выполнять все необходимые для его полноценной жизни движения и продолжает самостоятельную (с родителями) работу над устранением причин заболевания по отработанной в центре схеме. Он нацелен на достижение результатов, на работу над собой. Все это значительно улучшает качество жизни пациента и сокращает время и расходы семьи на лечение.
Каковы эффективные методы лечения гемиплегии?
При диагностике врачи центра выявляют, что препятствует выполнению малышом тех движений, которые он должен делать в этом возрасте, и шаг за шагом избавляются от каждой из помех – ортопедических или неврологических. Обязательно работают над снятием болевых ощущений через физическое воздействие.
Большинство причин обычно удается снять через комплекс упражнений и массаж. При этом врачи ЛФК и мануальные терапевты центра Экзарта комбинируют нейроразвивающую, Бобат- и Войта-терапию с кинезиотерапевтической методикой Экзарта, мягкими техниками мануальной терапии Маллигана, Кальтенборна, Майтланда и Маккензи, методикой PNF и кинезиотейпированием.
При неконтролируемом очень сильном напряжении мышц (спастике) хорошо помогает и такое дополнительное средство воздействия на мышцы, как фанго-парафиновые аппликации. Они длительное время хорошо прогревают спазмированные мышцы, расслабляют их и усиливают массажное воздействие на них.
В ряде случаев очень помогает возможность использования аппарата для электростатического массажа Элгос. Он позволяет без сильного надавливания и без болезненных ощущений проработать даже глубокие мышцы и поврежденные. Что особенно важно для маленьких пациентов.
Если причина того, что какое-то действие не получается сделать, неврологическая, и избавиться от нее невозможно, то наши специалисты учат ребенка, как правильно – без вреда для здоровья – приспособиться к данному дефекту.
Хотите облегчить состояние своего ребенка, избавить его от гемиплегии или гемипареза? Звоните:
Кроме лечения гемиплегии, наши специалисты помогут избавиться от многих других проблем, например, исправят мышечную кривошею у грудничка, предложат программу лечения гипертонуса у новорожденных, сделают массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. Обращайтесь.
Диплегия, гемипарез, гемиплегия, лечение, причины
Поддаются эффективному лечению
НАРУШЕНИЯ ПСИХИЧЕСКОГО И РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ
Задержки развития речи
- Задержка речевого развития (ЗРР)
- Задержка психического развития (ЗПР)
- Задержка психо-речевого развития (ЗПРР)
- Моторная алалия
- Сенсорная алалия
- Сенсомоторная алалия
- Псевдобульбарная дизартрия
- Смешанная дизартрия.
Задержки развития АУТИСТИЧЕСКОГО спектра
- Задержка речевого развития с элементами аутизма
- Аутоподобное поведение
- Органический Аутизм
- Синдром Каннера
- Синдром Аспергера
- Ранний детский аутизм (РДА)
- Расстройства аутистического спектра, развившиеся на фоне стресса, болевого шока, наркоза
целиакии либо после прививки (вакцинассоциированные).
Задержки развития на фоне поражения зрительного и слухового анализаторов
- Частичная атрофия зрительных нервов (ЧАЗН)
- Ретинопатия недоношенных
- Нейросенсорная тугоухость.
Задержки развития при обменных нарушениях
и генетических заболеваниях, в том числе при:
- Целиакии (аллергии к глютену)
- Фенилкетонурии (ФКУ)
- Синдроме Дауна
ЗАДЕРЖКА РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ И РЕЧЕВЫХ НАВЫКОВ
при Детском церебральном параличе
- ДЦП. Гемипарез (hemiparesis)
- ДЦП. Спастическая диплегия (diplegia)
- ДЦП. Двойная диплегия
- ДЦП. Атонико-астатическая форма
- ДЦП. Гиперкинетическая форма
- ДЦП. Спастический тетрапарез
ЗАДЕРЖКА ПСИХО-МОТОРНОГО РАЗВИТИЯ (у детей до года)
при перинатальном поражении ЦНС
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром
- Перинатальное поражение ЦНС
гипоксически-ишемического,
инфекционного и травматического генеза
- Синдром двигательных расстройств
- Нарушение мышечного тонуса (гипертонус, гипотонус мышц)
- Аффективно-респираторный синдром (АФР)
- Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости
- Родовая травма шейного отдела позвоночника
- Угроза развития ДЦП.
РЕЗИДУАЛЬНО-ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
отдаленные последствия родовой травмы, гидроцефалии
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
- Специфические расстройства развития учебных навыков
(Дислексия — нарушение чтения, Дисграфия — нарушение письма, Акалькулия — нарушение счета) - Эмоционально-волевые нарушения (истерические проявление, агрессия)
- Внутричерепная гипертензия (головные боли, носовые кровотечения)
- Нарушения сна, в том числе снохождение
- Энурез.
ГЕМИПЛЕГИЯ • Большая российская энциклопедия
ГЕМИПЛЕГИ́Я (от греч. ἡμι– полу- и πληγή – удар, поражение), паралич мышц одной половины (стороны) тела. Развивается при органич. поражении головного и спинного мозга, нарушении мозгового кровообращения (кровоизлияния, тромбоз, эмболия, спазм сосудов головного мозга), инфекциях (очаговый энцефалит, менингит, абсцесс мозга), родовых травмах, опухолях, наследств.
ГЕМИПАРЕЗ ПРОТИВ ГЕМИПЛЕГИИ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ — ЗДОРОВЬЕ
Гемипарез — это легкая слабость — например, легкая потеря силы — в ноге, руке или лице. Это также может быть паралич одной стороны тела.Гемиплегия — это серьезная или полная потеря силы или паралич од
Содержание:
Гемипарез — это легкая слабость — например, легкая потеря силы — в ноге, руке или лице. Это также может быть паралич одной стороны тела.
Гемиплегия — это серьезная или полная потеря силы или паралич одной стороны тела.
Симптомы гемипареза
Симптомы могут варьироваться от незначительной слабости до сильной слабости или паралича одной стороны тела, что приводит к:
- трудность стоять
- трудности при ходьбе
- необычные ощущения на пораженной стороне тела
- напряжение на здоровой стороне тела, вызванное чрезмерной компенсацией
Симптомы гемиплегии
Симптомы гемиплегии более серьезны, чем гемипарез. Они связаны с полной потерей силы или параличом одной стороны тела.
Хотя паралич может быть незначительным, он может повлиять на вашу способность:
- дыхание
- ласточка
- говорить
- контролировать свой мочевой пузырь
- контролировать свой кишечник
- двигай одной стороной тела
Причины гемипареза и гемиплегии
Ваш мозг и спинной мозг контролируют движение мышц. Если ваш головной или спинной мозг поврежден, они не могут управлять мышцами. Результат — паралич.
Большинство случаев гемипареза и гемиплегии вызвано инсультом. Другие причины включают:
- травма спинного мозга (ТСМ)
- церебральный паралич
- черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- рак мозга
- рассеянный склероз
- полиомиелит
- расщелина позвоночника
- мышечная дистрофия
- инфекция головного мозга (энцефалит, менингит)
Почему поражается только одна сторона тела
У вашего спинного и головного мозга есть левая и правая стороны. Половинки идентичны. Каждая половина контролирует движения одной стороны тела.
Повреждение одной стороны спинного или головного мозга может привести к слабости или параличу одной стороны тела (гемипарез или гемиплегия).
Диагностика гемипареза и гемиплегии
Чтобы диагностировать гемипарез и гемиплегию, врач, скорее всего, будет использовать ряд диагностических процедур и визуализационных тестов.
Они могут включать:
- общий анализ крови (CBC)
- Рентгеновский
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- компьютерная томография (КТ)
- электромиография (ЭМГ)
- миелография
Осложнения гемипареза и гемиплегии
Слабость или паралич могут привести как к краткосрочным, так и к долгосрочным осложнениям со здоровьем, таким как:
- респираторные проблемы
- мышечная атрофия
- мышечная спастичность
- трудности с контролем кишечника
- задержка мочи
- недержание
Лечение гемипареза и гемиплегии
Лечение гемипареза и гемиплегии сначала устранит причину.
Для лечения слабости или паралича врачи часто рекомендуют:
- Физическая терапия (ФТ). В этой целевой тренировке физиотерапевт может предотвратить мышечную спастичность и атрофию, сохраняя суставы гибкими и расслабленными.
- Трудотерапия (ОТ). ОТ может помочь компенсировать недостаток использования одной стороны тела. Вы можете изучить методы и приемы выполнения повседневных и практических задач.
- Средства передвижения. Такие вспомогательные средства, как инвалидные коляски и ходунки, могут помочь вести независимый образ жизни.
- Адаптивное оборудование. Практические повседневные задачи можно облегчить с помощью устройств, облегчающих вождение, уборку, прием пищи и многое другое.
- Вспомогательные технологии. Устройства с голосовой активацией, такие как телефоны и компьютеры, могут помочь в работе дома и на работе.
- Альтернативные методы лечения. Другие методы лечения могут включать изменение диеты или иглоукалывание.
навынос
Гемипарез — это легкая или частичная слабость или потеря силы на одной стороне тела. Гемиплегия — это серьезная или полная потеря силы или паралич одной стороны тела.
Разница между двумя состояниями в первую очередь заключается в серьезности. Оба они могут быть:
- результат тех же причин
- диагностирован таким же образом
- обращаются аналогично
Гемипарез и гемиплегия, в первую очередь вызванные инсультом, могут быть вызваны травмами или заболеваниями, поражающими головной и спинной мозг.
После постановки диагноза ваш врач может составить план лечения, который может включать физиотерапию и профессиональную терапию.
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт наступает вследствие тромботической или эмболической окклюзии одной из артерий, питающих мозг, у больных с врожденными пороками сердца и сосудов (компенсаторная полицитемия, повышенная вязкость крови, замедление кровотока), активным ревматическим эндокардитом при сформированном стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия — митральном стенозе (пристеночные тромбы в левом предсердии — причина эмболии сосудов мозга), при проведении электрической дефибрилляции (отрыв тромботических масс), сердечной недостаточности (снижение артериального и венозного давления способствует нетромботическому размягчению мозга), расслаивающей аневризме аорты до области отхождения сонных артерий, инфаркте миокарда (спазм, падение АД, повышение свертываемости крови, эмболия и тромбоз сосудов мозга), облитерирующем тромбангиите (болезнь Бюргера — разрастание интимы и резкое сужение просвета сосудов мозга).
Клиническая картина ишемического инсульта зависит от размеров очага ишемии или инфаркта мозга и его локализации.
Ишемическое размягчение в корковых ветвях левой средней мозговой артерии проявляется афатическими нарушениями, апраксией, агнозией.
При закупорке (тромбоэмболия) общей или внутренней сонной артерии возникает оптико-пирамидный синдром, когда на стороне процесса остро падает зрение, а на противоположной развивается гемипарез или гемиплегия.
Поражение глубоких ветвей в зоне васкуляризации внутренней капсулы дает характерный синдром трех «геми»: гемиплегия противоположных конечностей в сочетании с гемианестезией, гемианопсией, центральным типом вовлечения VII и XII пар черепных нервов.
Быстрое развитие коматозного состояния с появлением тетраплегии, низкого мышечного тонуса, глазодвигательных расстройств, угнетение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, появление икоты, нарушения глотания — все это указывает на нарушение кровообращения в области стволовых отделов головного мозга.
Лечение ишемического инсульта
Включает мероприятия для поддержания жизненно важных функций (дыхание, сердечно-сосудистая деятельность, водно-электролитный обмен и кислотно-основное равновесие), профилактику пневмоний и задержки мочи (катетеризация мочевого пузыря).
Подробное описание | Цель этого простого слепого рандомизированного проспективного исследования — выяснить, включают ли роботизированная терапия в дополнение к обычной программе реабилитации влияет на качество жизни, двигательной функции и повседневной активности пациентов с гемиплегией. Гемиплегия пациенты с диагнозом анамнез, физикальный осмотр и рентгенологические исследования, у которых есть был направлен в поликлинику медицинского факультета Эгейского университета. Физическая терапия и реабилитация с апреля 2016 года по апрель 2019 года были доставлены в исследование. Были записаны демографические и клинические данные пациентов, и они были рандомизированы на 2 группы. 17 пациентов, отнесенных к группе роботизированной реабилитации (Исследование группа), получающих реабилитацию с помощью роботов в дополнение к традиционному лечению, и 20 назначен в группу общепринятой реабилитации (контрольная группа), получающий только общепринятые терапия завершила исследование. Дополнительно была организована роботизированная реабилитация. быть 30-45 минут, 5 дней в неделю в течение 4 недель. Все пациенты были обследованы в начале терапии и в конце 4-й недели с этапами восстановления моторики Бруннстрема, Фугл Мейер Оценка (FMA), сила захвата кисти, тест Пердью, тест на ловкость рук Миннесоты, Модифицированная шкала Ашворта (MAS), мера функциональной независимости (FIM), специфичный для инсульта Шкала качества жизни (SS-QOL), Ноттингемская шкала расширенной повседневной деятельности (NEADL), Монреальский когнитивный тест (MoCA), Центр эпидемиологических исследований Шкала депрессии (CES- D). В исследовании отмечалось улучшение показателей двигательной функции, спастичности, общего функционирование, повседневная деятельность, шкала когнитивной оценки лучше в роботизированной группа по сравнению с контрольной группой, но это различие не было статистически значимым (р> 0,05). Исследователи обнаружили статистически значимое улучшение показателей CES- Шкала депрессии в роботизированной группе по сравнению с контрольной группой (p = 0,018). Значительно улучшение двигательной функции наблюдается до и после лечения в обеих группах быть лучше в группе роботов, однако значительных различий между группы после лечения. Роботизированная реабилитация — прекрасная альтернатива принося небольшую пользу, а также выгодно с точки зрения рабочей силы и психологического реабилитации, поэтому роботизированная реабилитация является дополнением к обычной неврологической реабилитации. эффективен и полезен при ведении пациентов после инсульта или цереброваскулярных событий. |
---|
Фopмы ДЦП и иx клиничecкиe пpoявлeния
Подробно о формах и видах детского церебрального паралича.
Дискинетическая (Гиперкинетическая) форма
Эта форма детского церебрального паралича (ДЦП) встречается в 25% случаев, при этом пcиxичecкoe здopoвьe peбeнкa cтpaдaeт мeньшe, чeм пpи дpугиx фopмax ДЦП.Атаксическая форма (Aтoничecки-acтaтичecкaя форма) ДПЦ
Отличается от прочих разновидностей ДЦП тем, что мышечный тонус у больных не повышен, а понижен, при этом движения сохранены, но их координация нарушена. Такие больные очень поздно приобретают способность стоять и ходить. Речь бывает нарушена в 60% случаев, а изменения со стороны психики (дебильность или имбецильность) имеют место лишь в 55%.Гемиплегическая (Гeмипapeтичecкaя) форма ДЦП
Пpaвocтopoнний гeмипapeз Эта форма встречается чаще всего. Выражается в парезе, или параличе, который охватывает одну половину тела. Рука, как правило, страдает больше, чем нога. У большинства больных наблюдаются нарушения психики, интеллект снижен (дебильность, идиотия), однако такие дети способны к обучению и обычно адаптируются к жизни в обществе и к труду. Дети с гемипарезами овладевают возрастными навыками позже, чем здоровые. Поэтому уровень социальной адаптации, как правило, определяется не степенью двигательного дефекта, а интеллектуальными возможностями ребёнка. Клинически характеризуется развитием спастического гемипареза (походка по типу Вернике-Манна, но без циркумдукции ноги), задержкой психического и речевого развития. Иногда проявляется монопарезом. При этой форме нередко случаются фокальные эпилептические приступы.Спастическая диплегия (синдром Литтля). Тетрапарез со спастикой в ногах.
Наиболее распространённая разновидность ДЦП (3/4 всех спастических форм), выражается в спастических парезах преимущественно нижних конечностей. Благоприятный прогноз в возможности социальной адаптации. Степень социальной адаптации при нормальном умственном развитии может достигать уровня здорового человека. Для спастической диплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций позвоночника и суставов. Преимущественно диагностируется у детей, родившихся недоношенными. Часто встречается патология черепных нервов: сходящееся косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушение слуха, задержка психического и речевого развития, дизартрия и т. п., в том числе вызванное влиянием на ребёнка окружающей среды (оскорбления, сегрегация). Психика больного страдает, но не так сильно, как при других формах ДЦП. Прогноз двигательных возможностей менее благоприятен, чем при гемипарезе.Двойная гемиплегия Спастическая тетраплегия
Одна из самых тяжелых форм ДЦП, являющаяся следствием поражение мозга при внутриутробной хронической гипоксии плода. Поражены большие полушария либо весь мозг. Клинически диагностируется спастическая квадриплегия (квадрипарез, так как одинаково тяжело бывают поражены как верхние, так и нижние конечности.). Характерна деформация туловища и конечностей. Почти в половине случаев двигательные расстройства сопровождаются косоглазием, атрофией зрительных нервов, нарушениями слуха. псевдобульбарный синдром, наблюдаются эпилептические приступы. Такие больные впоследствии не могут научиться сидеть, стоять и ходить, дефект рук и отсутствие мотивации исключают самообслуживание и трудовую деятельность. Со стороны психики отмечается дебильность, выраженная в тяжелой форме, имбецильность, идиотия.Гемиплегия и гемипарез: причины, симптомы и лечение
Есть несколько форм инвалидности, которыми человек может страдать в результате травмы спинного мозга (SCI) или черепно-мозговой травмы (TBI). Два состояния, которые многие люди путают, — это гемиплегия и гемипарез — вероятно, из-за их схожих названий.
Чтобы помочь вам узнать больше об этих состояниях, вот краткое описание гемиплегии и гемипареза, а также их различий.
Определение гемипареза
Термин «гемиплегия» означает что-то, происходящее на одной половине тела — левой или правой.Гемипарез — слабость в половине тела. Это может проявляться по-разному, например, потеря контроля над моторикой, неспособность чувствовать одну сторону тела или общее ощущение слабости.
Правый гемипарез по сравнению с левым гемипарезом
Как следует из названия, правый гемипарез — это слабость в правой части тела, а левый гемипарез — это слабость в левой части тела. Причины этой слабости в одной стороне тела, а не в другой, различаются, но повреждение нервной системы в результате травмы, инфекции или дегенеративных состояний может привести к гемипарезу.
В случае дегенеративных состояний, таких как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз (БАС), гемипарез может со временем перерасти в гемиплегию.
Симптомы гемипареза
Гемипарез обычно неравномерно поражает одну сторону тела. Расстройство носит непрерывный характер, с симптомами от незначительных и спорадических до обширных и тяжелых. К контрольным знакам относятся:
- Проблемы с моторикой, особенно стоя.
- Слабость на больших участках одной стороны тела. Например, пациент может быть не в состоянии поднять руки.
- Синдром Толкача: частый побочный продукт черепно-мозговых травм, синдром толкача заставляет человека с гемипарезом переносить вес на пораженную сторону, тем самым подрывая двигательные навыки и делая ходьбу трудной и потенциально болезненной. Доктора используют шкалу для оценки степени тяжести синдрома толкателя. Эта шкала может помочь врачам сделать точный прогноз, а также определить причину симптомов.
- Растяжение здоровой стороны тела, которое может чрезмерно компенсировать травмы на гемипаретической стороне.
- Необычные ощущения или покалывание на пораженной стороне.
Важно отметить, что врачи будут искать травмы на пораженной стороне, чтобы исключить другие причины, такие как защемление нервов, растяжение мышц или потеря кровотока.
Определение Hemiplegia
Если гемипарез указывает на слабость на одной стороне тела, гемиплегия указывает на частичный или полный паралич.Поскольку паралич — это крайняя форма слабости и нервной дисфункции, гемиплегию можно рассматривать как крайнюю форму гемипареза.
Гемиплегию не следует путать с параплегией — заболеванием, поражающим нижнюю часть тела. Однако причины гемиплегии и параплегии часто схожи.
Правая гемиплегия vs левая гемиплегия
Левая гемиплегия — это паралич конечностей на левой стороне тела, а правая гемиплегия — это паралич правой стороны тела. Как и гемипарез, правая или левая гемиплегия могут быть вызваны повреждением нервной системы.
Одной из частых причин левой или правой гемиплегии является неполное повреждение спинного мозга. При неполной травме спинного мозга оторвана только часть спинного мозга, так что под местом повреждения все еще может быть какая-то функция. Например, неполное повреждение спинного мозга в шейном отделе спинного мозга может парализовать левую сторону тела, в то время как правая сторона остается работоспособной, хотя это не гарантируется, потому что определенные поврежденные нервы могут изменить последствия травмы.
Симптомы гемиплегии
Паралич может со временем измениться, и не все люди с гемиплегией полностью обездвижены или полностью теряют чувствительность на пораженной стороне. Тем не менее, если паралич не обширный, врач, скорее всего, диагностирует гемипарез вместо гемиплегии. Симптомы гемиплегии включают:
- Затрудненное движение или невозможность двигаться одной стороной тела.
- Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
- Изменение или потеря чувствительности на одной стороне тела.
- Держа одну руку в кулаке.
- Затрудненное глотание или речь.
- Проблемы с дыханием.
Гемиплегия со временем может измениться, так что некоторые области пораженной стороны могут быть затронуты сильнее, чем другие.
Причины гемипареза и гемиплегии
Есть ряд состояний, которые могут вызвать гемипарез или гемиплегию. Примеры причин гемипареза и гемиплегии включают инсульты, травмы головного мозга, травмы спинного мозга, инфекции и ряд других состояний, влияющих на центральную нервную систему.
И гемипарез, и гемиплегия представляют собой расстройства нервной системы, не вызванные травмой пораженной стороны тела. Например, травма спинного или головного мозга нарушает способность организма посылать или принимать сигналы в область тела, пораженную травмой. Таким образом, хотя левая или правая часть тела не была повреждена напрямую, травма спинного мозга может вызвать гемипарез или гемиплегию.
Наиболее частой причиной обеих травм является инсульт. Инсульты нарушают приток крови к мозгу.Если затронута область мозга, которая влияет на движение или восприятие, может развиться гемипарез или гемиплегия. Пораженная область обычно противоположна пораженной стороне головного мозга, поэтому травма правой части мозга затронет левую сторону тела.
Некоторые другие причины гемипареза и гемиплегии включают:
- Инфекции головного мозга, такие как менингит или энцефалит
- Рак головного мозга или поражения
- Повреждение нейронов из-за дегенеративного расстройства, такого как болезнь Паркинсона
- Травматические повреждения, например, удар по голове при автокатастрофе
- Врожденные патологии, например церебральный паралич
В редких случаях психологическое состояние может проявляться гемипарезом или гемиплегией.Когда это происходит, врачи должны лечить психологическую проблему, а не физические симптомы.
Гемипарез против Гемиплегии
Гемипарез и гемиплегия являются частью одного континуума повреждений центральной нервной системы. Оба мешают движению и ощущениям. И то, и другое трудно поддается лечению, и часто это серьезно препятствует нормальному функционированию.
Хотя симптомы разные, эти два состояния по сути являются разными версиями одной и той же основной проблемы. От легкого до умеренного повреждения нерва или головного мозга будет развиваться гемипарез, а от умеренного до тяжелого — к гемиплегии.Более того, одна и та же травма может вызывать оба симптома в разное время. Это особенно верно, когда нервы сдавлены или спинной мозг опух, поскольку изменения отека или сжатия также могут вызывать изменения симптомов.
На ранних этапах развития травмы невозможно определить, останется ли у пациента гемипарез или гемиплегия.
В чем разница между гемипарезом и гемиплегией?
Гемипарез характеризуется слабостью с одной стороны тела. Человек с гемипарезом может не двигать рукой, может чувствовать покалывание или другие странные ощущения только с одной стороны.
Гемиплегия — это паралич одной стороны тела. Хотя стереотипы о параличе предполагают, что паралич полностью лишает возможности двигаться, в действительности все немного сложнее. Люди с параличом могут сохранять некоторые ощущения, и степень их паралича может со временем измениться. Таким образом, может быть трудно установить четкую границу, разделяющую гемипарез и гемиплегию, особенно в случае легкой гемиплегии и тяжелого гемипареза.
Лечение гемипареза и гемиплегии
Хотя гемипарез и гемиплегия вызывают разные симптомы, они во многом схожи по причине и лечению. Чтобы вылечить любое из состояний, врач сначала выяснит, что вызвало симптомы. Когда симптомы вызывают инфекция, рост или другая медицинская проблема, врач может сначала устранить эти симптомы. Когда причиной является инсульт, сам инсульт не может быть отменен, но ряд методов лечения может помочь восстановить некоторые или все функции:
- Физическая терапия, профессиональная терапия или лечебная физкультура для восстановления функций и помощи мозгу в работе с травмой.
- Вспомогательные устройства, например ходунки или инвалидные коляски.
- Трудотерапия для поддержки независимости.
- Психотерапия для устранения психологического воздействия тяжелой травмы.
- Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и изменение диеты.
Прогноз при гемипарезе и гемиплегии
Гемипарез и гемиплегия по своей природе непредсказуемы, а симптомы со временем могут меняться. Своевременное вмешательство, включая обширную физиотерапию, может существенно повысить шансы на полное выздоровление.Психотерапия также важна, поскольку подавляющий характер этих травм может повлиять на способность и желание пациента продолжать лечение.
Все пациенты индивидуальны, но невозможно однозначно предсказать прогноз этих заболеваний. Некоторые люди выздоравливают самопроизвольно, даже без лечения. Другие не достигают больших успехов даже при обширном лечении. В целом, однако, чем более агрессивно пациент работает над восстановлением некоторых функций, тем более вероятно полное или частичное восстановление.
У вас есть еще вопросы о гемипарезе, гемиплегии, параплегии или других состояниях, связанных с ТСМ и ЧМТ? Обратитесь к команде spinalcord.com за ответами!
Источники
Руководство по гемиплегии и гемипарезу
1 из 1000 детей страдает гемиплегией или гемипарезом. В США эта цифра составляет более 70 000 детей.
Если вы считаете, что ваш ребенок страдает одним из этих двух состояний, вам необходимо определить соответствующие симптомы, сравнить гемипарез игемиплегия, чтобы определить точное состояние и немедленно искать варианты лечения. Сделайте это здесь, в NeuroHealth Arlington Heights, обслуживая пациентов и их семьи более 25 лет.
Получите лечение сегодня
Что такое Гемиплегия?
«Гемиплегия» — частичный или полный паралич одной стороны тела . Пораженная сторона может быть жесткой, так что ребенок вообще не может двигать этой стороной тела. Ребенку может быть очень трудно глотать и контролировать мочевой пузырь.
Каковы симптомы гемиплегии? Несколько общих симптомов включают одышку, неспособность говорить и сжатый кулак на пораженной стороне тела.
Что такое гемипарез?
«Гемипарез» — это слабость одной или другой стороны тела. Ребенок может ощущать странные ощущения, в том числе покалывание в пораженной стороне. Ребенку может быть трудно поднять руку на пораженной стороне тела, и ему может быть трудно встать.
Симптомы гемипареза включают нарушение координации, нарушение контроля над мочевым пузырем и нарушение глотания.
Гемиплегия против гемипареза: в чем разница?
«Хеми» — это слово из греческого корня, означающее «половина». При гемиплегии и гемипарезе заболевание поражает половину тела. На пораженной стороне тела сигналы в мозг и из него не отправляются или не принимаются должным образом. Другими словами, оба состояния представляют собой травмы центральной нервной системы.
Но в чем разница между гемиплегией и гемипарезом? Как уже упоминалось, гемиплегия — это паралич одной или другой стороны тела, и гемипарез — это слабость одной или другой стороны тела.
Различия между врожденным и приобретенным гемипарезом и гемиплегией
Около 20% случаев гемиплегии и гемипареза считаются «приобретенными», потому что пациент получил травму головного мозга в результате несчастного случая или другого физического состояния.Некоторые из причин приобретенной гемиплегии и гемипареза:
- Ход
- Менингит или энцефалит
- Черепно-мозговая травма
- Болезнь Паркинсона
- Травма спинного мозга
- Опухоль или поражения головного мозга
- Психологические состояния
Остальные 80% случаев гемиплегии и гемипареза являются врожденными. В врожденных случаях происходит травма или травма, затрагивающая части мозга, контролирующие движения тела.Эти травмы могут возникнуть, когда ребенок находится в утробе матери, во время тяжелых родов или в течение двух лет после рождения.
Исследователи не уверены, почему возникает много случаев врожденной гемиплегии и гемипареза. Однако эксперты подозревают, что преждевременные роды, очень тяжелые роды и брак между близкими родственниками являются тремя потенциальными факторами риска развития врожденных патологий.
Другой врожденный тип гемиплегии называется перемежающейся гемиплегией детского возраста (АКГ). У детей с этим заболеванием возникают приступы гемиплегии или гемипареза на чередующихся сторонах тела.У них также могут быть эпизоды общей слабости всего тела и неспособности сфокусировать взгляд.
Будущее детей с гемиплегией и гемипарезом
Состояние вашего ребенка со временем может улучшиться или ухудшиться. Ваш врач или эксперт не могут с точностью предсказать, насколько гемиплегия или гемипарез повлияют на вашего ребенка в долгосрочной перспективе. Некоторые дети испытывают лишь небольшую слабость и нарушения и в основном ведут «нормальный» образ жизни. В некоторых случаях гемиплегия или гемипарез проходят сами собой.
У некоторых детей могут быть серьезные двигательные нарушения, и они могут быть прикованы к инвалидной коляске или другому поддерживающему устройству. Этим детям может быть труднее адаптироваться к повседневным задачам и занятиям. Однако многие дети с гемиплегией и гемипарезом от средней до тяжелой могут посещать обычные школы.
Когда ребенок и семья стремятся улучшить симптомы гемиплегии и гемипареза, лечение часто оказывается очень эффективным. Существуют различные способы уменьшить симптомы у ребенка и помочь лучше контролировать моторику.
Свяжитесь с нами
Лечение гемиплегии и гемипареза
Медицинская бригада вашего ребенка будет лечить гемиплегию или гемипарез, используя междисциплинарный подход . Первая задача — определить проблему или проблемы, которые в первую очередь привели к развитию состояния. Если есть обратимое состояние, вызывающее паралич или слабость, лечение этой проблемы может решить проблему.
Если инсульт или другая необратимая травма вызвали гемиплегию или гемипарез, вашему ребенку может потребоваться физиотерапия и трудотерапия .Ручная игра — это один из способов, с помощью которого терапевты помогают детям уменьшить ригидность и улучшить контроль пальцев и рук. Родителей могут научить контролировать игру с руками и другие упражнения на подвижность, чтобы помочь своему ребенку дома.
Вашему ребенку могут потребоваться ходунки , ортопедическое устройство или костыли, чтобы облегчить ходьбу . Некоторые лекарства могут быть назначены при судорогах или других неврологических проблемах, помимо гемиплегии или гемипареза.
Специальные очки и другие вспомогательные сенсорные устройства могут быть прописаны, чтобы помочь вашему ребенку легче функционировать в повседневной жизни. Психологическое консультирование часто рекомендуется, чтобы помочь детям справиться с последствиями их гемиплегии и гемипареза.
Свяжитесь с отделением NeuroHealth Arlington Heights сегодня
Свяжитесь с NeuroHealth Arlington Heights сегодня, чтобы получить услуги тестирования и консультации, а также информацию о гемиплегии и гемипарезе. В NeuroHealth мы помогаем детям и взрослым, страдающим депрессией, тревогой, аутизмом, нарушениями обучения и многим другим. Мы будем работать с медицинской бригадой вашего ребенка, чтобы оценить его состояние и предложить безопасные варианты лечения.
Гемиплегия против гемипареза после инсульта: на что обращать внимание
Гемиплегия и гемипарез — два наиболее распространенных соматических последствия инсульта. Из-за похожего звучания имен пациенты часто путают эти два термина. Однако на самом деле эти условия совсем другие.
Из этой статьи вы узнаете разницу между гемиплегией и гемипарезом, а также научитесь лечить и то, и другое. Хотя симптомы разные, и гемипарез, и гемиплегия имеют одну и ту же первопричину, что означает, что некоторые методы лечения будут перекрываться.
Определение гемиплегии и гемипареза после инсульта
Термин «геми» как при гемиплегии, так и при гемипарезе относится к симптомам, которые возникают на одной половине тела . Следовательно, оба эти состояния влияют на левую или правую сторону пациента, в зависимости от того, где произошел инсульт.
Термин «плегия» происходит от греческого слова, которое первоначально обозначало удар. В современной медицине это слово чаще всего используется для обозначения паралича. Следовательно, гемиплегия означает паралич одной половины тела , обычно в результате инсульта.Однако черепно-мозговая травма, травма спинного мозга и другие неврологические состояния также могут вызывать гемиплегию.
Напротив, термин «парез» очень похож на паралич, но на самом деле он означает слабость. Это означает, что гемипарез относится к слабости на одной стороне тела.
Итак, обобщая определения, гемипарез вызывает слабость в одной половине тела, а гемиплегия вызывает паралич. Например, человек с гемипарезом может двигать рукой в меньшей степени, а человек с гемиплегией вообще не сможет двигать пораженной стороной.
Причины гемиплегии и гемипареза
И гемиплегия, и гемипарез имеют одну и ту же основную причину: снижение связи между мозгом и мышцами. На самом деле гемиплегия — это просто более тяжелая форма гемипареза. Чтобы лучше понять это, будет полезно узнать, как взаимодействуют мозг и мышцы.
Каждая сторона мозга контролирует движение противоположной стороны тела. Определенные части мозга, такие как первичная моторная кора, посылают мышцам сложный массив сигналов, который позволяет вам двигать их по команде.
Однако, когда инсульт повреждает эти области мозга, эти сигналы прерываются. В результате мышцы не могут реагировать на указания мозга.
Если повреждение было несколько легким, сигнал от мозга все еще может достигать мышц, но эти сигналы будут слабее. Поэтому, хотя человеку будет трудно двигать рукой, он все равно сможет двигаться. Это гемипарез.
Если, с другой стороны, у пациента случился тяжелый инсульт, нервные связи будут полностью разорваны, а мышцы парализованы.
К счастью, мозг обладает замечательной способностью восстанавливать эти связи, известной как нейропластичность. Использование этой способности может помочь пациентам с инсультом преодолеть как гемипарез, так и гемиплегию после инсульта.
Как нейропластичность помогает при моторике после инсульта
Нейропластичность относится к способности мозга перепрограммировать себя, формируя новые нейронные связи в ответ на определенные стимулы. Это позволяет мозгу при необходимости переназначать функции различным областям мозга.
Например, после инсульта части мозга, которые обычно контролируют движение, могут быть повреждены. Но благодаря нейропластичности мозг может передавать функции, ранее контролируемые поврежденной областью, в другие, неповрежденные области.
Вы можете активировать нейропластичность, выполняя комплексные лечебные реабилитационные упражнения. Например, упражнения для ног могут помочь укрепить нейронные связи, которые контролируют движения ног, что, в свою очередь, улучшает способность ходить.
Однако упражнения могут быть затруднены, если вы страдаете гемипарезом или гемиплегией после инсульта. Тем не менее, есть эффективные способы активировать нейропластичность, даже когда вы почти не можете двигаться. Мы обсудим некоторые из этих методов в следующих разделах.
Лечение паралича и слабости после инсульта
В то время как пациенты с гемиплегией должны будут предпринять дополнительные шаги для своего выздоровления, люди с гемипарезом и гемиплегией могут в некоторой степени восстановить свои движения и силу.
Ниже приведены 3 способа лечения гемиплегии и гемипареза после инсульта:
1. Пассивные реабилитационные упражнения
Люди с гемиплегией могут восстановить движение парализованных мышц, выполняя пассивные упражнения. Это просто означает помощь пострадавшей стороне с незатронутой стороной. Вам даже может помочь попечитель.
Хотя вы не двигаетесь самостоятельно, пассивные упражнения все же помогают задействовать способность мозга к самовоспроизведению. Это будет постепенно восстанавливать нейронные связи в вашем мозгу, чтобы вы могли двигать этими мышцами в будущем.
Но будьте терпеливы. Чтобы восстановить подвижность, требуется последовательная, целенаправленная практика пассивных упражнений. Но это возможно. Если вы когда-нибудь начнете терять надежду, ознакомьтесь с этими историями успеха при инсульте и параличе, которые воодушевят вас.
Пациентам с гемипарезом также могут быть полезны пассивные реабилитационные упражнения, особенно при сильной слабости.
2. Активная реабилитация
Для людей с гемипарезом после инсульта активные упражнения могут быть наиболее эффективным методом лечения.Даже небольшое движение мышц может напрямую активировать нейропластичность.
Это не только помогает активировать нейропластичность, но также помогает укрепить пораженные мышцы, которые, возможно, потеряли силу. Когда пациенты, перенесшие инсульт, перестают использовать пораженную сторону, мышцы теряют некоторую массу (атрофия мышц), и упражнения помогают.
3. Зеркальная терапия
Наконец, лечение настольным зеркалом — отличный способ избавиться от слабости или паралича рук после инсульта.
Это включает в себя надевание зеркала на пораженную руку и выполнение лечебных упражнений на руке здоровой рукой. Это «обманывает» ваш мозг, заставляя его думать, что вы двигаете пораженной рукой, и помогает перенастроить мозг.
Мы также рассказали об уникальной истории паралича руки, в которой женщина объединила зеркальную терапию с упражнениями против паралича, чтобы помочь своему мужу восстановить движение в его парализованной руке после инсульта.
Понимание разницы между гемиплегией и гемипарезом после инсульта
В заключение, гемиплегия относится к параличу одной стороны тела после инсульта, в то время как гемипарез вызывает слабость с одной стороны.Обе проблемы вызваны нарушением связи между мозгом и мышцами.
К счастью, вы можете лечить и то, и другое, используя нейропластичность. Пациенты с гемиплегией могут активировать свою нейропластичность с помощью пассивных упражнений. Людям с гемипарезом следует заниматься активными реабилитационными упражнениями.
При последовательной реабилитации вы можете восстановить нейронные связи мозга с мышцами, что приведет к улучшению подвижности и лучшему восстановлению после инсульта. Удачи!
Рекомендуемое изображение: © iStock / Halfpoint
Гемиплегия, гемипарез, гемиплегический церебральный паралич — в чем разница?
«В чем разница между гемиплегией, гемипарезом и гемиплегическим церебральным параличом?» Это вопрос, который обычно задают родители детей после того, как они услышат его от врача или терапевта или прочитают его в образовательной оценке, страховом заявлении или где-нибудь в Интернете.
Гемиплегия означает паралич одной стороны тела.
Гемипарез означает небольшой паралич или слабость одной стороны тела.
Детский церебральный паралич — широкий термин, обозначающий нарушения моторного контроля или движения тела, вызванные травмой головного мозга ребенка. Травма головного мозга может произойти до рождения, во время родов или в первые несколько месяцев после рождения, а физические симптомы, такие как гемиплегия или гемипарез, обычно появляются в первые несколько лет жизни. Ребенку со слабостью или параличом одной стороны тела может быть поставлен медицинский диагноз гемиплегический церебральный паралич .
Иногда обсуждают правостороннюю или левостороннюю гемиплегию , в зависимости от того, на каком участке тела ребенок испытывает слабость. Травма правой части мозга вызовет левую гемиплегию (левая сторона тела слабая), а травма левой части мозга вызовет правую гемиплегию (правая сторона тела слабая). Распространенными сокращениями для этих состояний в группах социальных сетей часто являются RH (правая гемиплегия или гемипарез) и LH (левая гемиплегия или гемипарез).
В практических целях родители и медицинские работники часто используют термины гемиплегия, гемипарез и гемиплегический церебральный паралич как синонимы. Эти ярлыки полезны для получения страхового покрытия, образовательных услуг и других услуг, связанных с инвалидностью. Печаль или тревога, когда вы впервые слышите эти ярлыки, — это нормально. Когда вы начнете чувствовать себя подавленным, вспомните совет этого родителя: «Ваш ребенок такой же замечательный ребенок, каким был до того, как понадобился ярлык. Ничего не изменилось.Используйте ярлыки, когда они помогут вашему ребенку ».
Жизнь с гемиплегией и гемипарезом
Обычно паралич означает слабость одной или нескольких частей тела. Гемиплегия и гемипарез — это термины, используемые для описания слабости на одной стороне тела.
Если у вас была проблема со здоровьем, из-за которой часть вашего тела стала слабой, у вас может быть паралич, парез, гемипарез или гемиплегия. Гемиплегия и гемипарез — это термины, используемые для описания слабости, поражающей одну сторону тела.Например, гемиплегия может поражать ногу и руку на одной стороне тела.
Дугал Уотерс / Digital Vision / Getty ImagesГемиплегия и паралич означают, что пораженные части тела полностью ослаблены, в то время как гемипарез и парез означают, что пораженные части тела ослаблены лишь частично и что в ослабленной руке или ноге остается некоторая двигательная сила.
Обзор
Причина этой слабости, которая часто затрагивает только половину тела, заключается в том, что головной и спинной мозг человека имеют по две одинаковые «половинки» справа и слева.Каждая из этих половинок контролирует движение только одной стороны тела.
Человеческий мозг содержит моторную область, называемую моторной полосой, которая контролирует движение. Левая и правая стороны коры головного мозга каждая содержат моторную полосу, которая контролирует противоположную сторону тела. Точно так же спинной мозг содержит область, называемую кортикобульбарным трактом, которая контролирует физические движения, при этом левая сторона контролирует одну сторону тела, а правая — другую.
Таким образом, повреждение одной стороны головного или спинного мозга вызывает левостороннюю гемиплегию, а повреждение другой стороны вызывает правостороннюю гемиплегию.
Существует несколько разновидностей гемиплегии. Они классифицируются как:
- Частичное — сохранение контроля над мышцами
- Complete — невозможность движения любой мышцы
- Постоянно — мышечный контроль не возвращается
- Временное — восстановление некоторого мышечного контроля
- Вялость — мышцы становятся дряблыми и могут сокращаться
- Спастический — мышцы становятся жесткими и могут возникать спазмы
Причины
Движение мышц контролируется сигналами, посылаемыми телу головным и спинным мозгом. Когда происходит повреждение мозга или позвоночника, сигналы не могут заставить мышцы двигаться, что приводит к параличу. Большинство случаев гемиплегии возникает в результате инсульта.
Другие причины гемиплегии включают следующее:
Диагностика
Оценка гемиплегии включает следующие методы визуализации и диагностические процедуры:
- Рентгеновский снимок
- КТ
- МРТ
- Миелография
- Электромиография (ЭМГ)
- Общий анализ крови
Осложнения
Вторичные состояния гемиплегии — это проблемы, которые могут возникнуть в результате слабости.Иногда эти проблемы не заметны сразу и могут развиться через несколько месяцев после того, как вы впервые заметили гемиплегию.
Некоторые из осложнений гемиплегии включают:
- Проблемы с мочевым пузырем — недержание мочи и / или задержка мочи
- Проблемы с кишечником
- Боль
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
- Вегетативная дисрефлексия
- Депрессия
- Проблемы с дыханием
- Болезнь сердца
- Сепсис
- Давление на раны
- Мышечная спастичность
- Атрофия мышц
Процедуры
Иногда мышечная сила может улучшиться сама по себе. Гемиплегия может поддаваться лечению. Некоторые методы лечения гемиплегии включают:
- Физиотерапия: упражнения помогают сохранять суставы свободными и гибкими. Тщательно разработанные методы лечения предотвращают атрофию и спастичность мышц. Физиотерапия также помогает предотвратить осложнения гемиплегии и гемипареза, такие как болезни сердца, диабет, пролежни, обструктивная болезнь легких, инфекции мочевыводящих путей.
- Трудотерапия: это вид терапии, направленный на обучение тому, как выполнять практические задачи и повседневную деятельность, например, заботиться о себе.
- Средства передвижения: Средства передвижения включают ручные и электрические инвалидные коляски и самокаты, а также скобы, трости и ходунки. Эти вспомогательные средства могут помочь вам вести независимый и активный образ жизни, даже если у вас гемипарез или гемиплегия.
- Вспомогательные технологии: использование голосовых устройств, компьютеров, телефонов и систем освещения становится все более доступным и практичным.
- Адаптивное оборудование: использование специально разработанных устройств для вождения, столовых приборов, средств ухода за здоровьем и красоты может помочь в повседневной повседневной деятельности.
Слово Verywell
Гемиплегию и гемипарез сложно приспособить, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить жизнь с гемиплегией или гемипарезом. Неврологические заболевания, вызывающие гемиплегию и гемипарез, не редкость, и есть ресурсы, которые могут помочь вам в вашем выздоровлении, а также ресурсы, которые могут помочь вам в практических аспектах жизни.
Гемиплегия / гемипарез (идентификатор концепции: C0375206) — MedGen
Этиология
Хоз СС, Альюбури З.С., Долачье А.А., Аль-Шаршахи ZF, Альрави Массачусетс, Аль-Смайсим AMWorld Neurosurg 2020 июн; 138: e119-e123.Epub 2020 17 февраля DOI: 10.1016 / j.wneu.2020.02.050. PMID: 32081822 Листа Пас А, Гонсалес Донис Л., Ортигейра Гарсия С., Салета Каноса JL, Морено Коуто C
Arch Phys Med Rehabil 2016 Февраль; 97 (2): 266-72. Epub 2015 28 октября DOI: 10.1016 / j.apmr.2015.10.089. PMID: 26519610 Лим JY, Юнг Ш., Ким WS, Пайк NJ
PM R 2012 декабрь; 4 (12): 945-53. Epub 2012 6 сентября DOI: 10.1016 / j.pmrj.2012.07.005. PMID: 22959053 Аль-Эйтан MH, Амин М, Роберт AA
Neurosciences (Эр-Рияд) 2011 июл; 16 (3): 253-6. PMID: 21677617 Миллер PR, Фабиан ТК, Пчела ТК, Тиммонс С, Чамсуддин А, Финкль Р, Croce MA
J Травма 2001 август; 51 (2): 279-85; обсуждение 285-6.DOI: 10.1097 / 00005373-200108000-00009. PMID: 11493785
Диагностика
Das S, Дубей С, Ачарья М, Чаттерджи С, Лахири Д, Das G, Рэй Б.К., Kraemer MJ Neurol 2019 ноя; 266 (11): 2838-2847. Epub 2019 17 августа DOI: 10.1007 / s00415-019-09497-5. PMID: 31422456 Аяс ЗО, Асиль К, Öcal R
Neurol Sci 2017 Октябрь; 38 (10): 1823-1828. Epub 2017 21 июля DOI: 10.1007 / s10072-017-3074-7. PMID: 28733757 Листа Пас А, Гонсалес Донис Л., Ортигейра Гарсия С., Салета Каноса JL, Морено Коуто C
Arch Phys Med Rehabil 2016 Февраль; 97 (2): 266-72. Epub 2015 28 октября DOI: 10.1016 / j.apmr.2015.10.089. PMID: 26519610 Карнат ХО, Байер Б, Nägele T
J Neurosci 2005 3 августа; 25 (31): 7134-8. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.1590-05.2005. PMID: 16079395 Бесплатная статья о PMC Миллер PR, Фабиан ТК, Пчела ТК, Тиммонс С, Чамсуддин А, Финкль Р, Croce MA
J Травма 2001 август; 51 (2): 279-85; обсуждение 285-6. DOI: 10.1097 / 00005373-200108000-00009. PMID: 11493785
Терапия
Куреши А.И., Адиль М.М., Suri MFMed Care 2013 декабрь; 51 (12): 1094-100. DOI: 10,1097 / MLR.0b013e3182a95db4. PMID: 24226307 Миллер PR, Фабиан ТК, Пчела ТК, Тиммонс С, Чамсуддин А, Финкль Р, Croce MA
J Травма 2001 август; 51 (2): 279-85; обсуждение 285-6. DOI: 10.1097 / 00005373-200108000-00009. PMID: 11493785
Прогноз
Листа Пас А, Гонсалес Донис Л., Ортигейра Гарсия С., Салета Каноса JL, Морено Коуто CArch Phys Med Rehabil 2016 Февраль; 97 (2): 266-72. Epub 2015 28 октября DOI: 10.1016 / j.apmr.2015.10.089. PMID: 26519610 Куреши А.И., Адиль М.М., Suri MF
Med Care 2013 декабрь; 51 (12): 1094-100.DOI: 10.1097 / MLR.0b013e3182a95db4. PMID: 24226307 Лим JY, Юнг Ш., Ким WS, Пайк NJ
PM R 2012 декабрь; 4 (12): 945-53. Epub 2012 6 сентября DOI: 10.1016 / j.pmrj.2012.07.005. PMID: 22959053 Миллер PR, Фабиан ТК, Пчела ТК, Тиммонс С, Чамсуддин А, Финкль Р, Croce MA
J Травма 2001 август; 51 (2): 279-85; обсуждение 285-6. DOI: 10.1097 / 00005373-200108000-00009. PMID: 11493785
Руководства по клиническим прогнозам
Хоз СС, Альюбури З.С., Долачье А.А., Аль-Шаршахи ZF, Альрави Массачусетс, Аль-Смайсим AMWorld Neurosurg 2020 июн; 138: e119-e123.Epub 2020 17 февраля DOI: 10.1016 / j.wneu.2020.02.050. PMID: 32081822 Аяс ЗО, Асиль К, Öcal R
Neurol Sci 2017 Октябрь; 38 (10): 1823-1828. Epub 2017 21 июля DOI: 10.1007 / s10072-017-3074-7. PMID: 28733757 Винсент-Онабаджо Г, Blasu C
Нейрореабилитация 2016; 38 (1): 45-52. DOI: 10.3233 / NRE-151294. PMID: 26889797 Листа Пас А, Гонсалес Донис Л. , Ортигейра Гарсия С., Салета Каноса JL, Морено Коуто C
Arch Phys Med Rehabil 2016 Февраль; 97 (2): 266-72. Epub 2015 28 октября DOI: 10.1016 / j.apmr.2015.10.089. PMID: 26519610 Куреши А.И., Адиль М.М., Suri MF
Med Care 2013 декабрь; 51 (12): 1094-100.DOI: 10.1097 / MLR.0b013e3182a95db4. PMID: 24226307
Гемипарез | Американская ассоциация инсульта
Что такое гемипарез?
Гемипарез — это слабость или неспособность двигаться одной стороной тела, затрудняющая выполнение повседневных действий, таких как прием пищи или одевание.
Односторонняя слабость в руках, руках, лице, груди, ногах или ступнях может вызвать:
- Нарушение способности хватать предметы
- Снижение точности движения
Место вашего инсульта в головном мозге определит местонахождение вашей слабости.Травма левой части мозга, которая контролирует речь и речь, может привести к правосторонней слабости. Левосторонняя слабость возникает в результате травмы правой части мозга, которая контролирует невербальное общение и определенные виды поведения.
Можно ли вылечить гемипарез?
С помощью реабилитации можно увеличить или восстановить свои силы и подвижность на пораженной стороне. Физиатр, физиотерапевт и / или эрготерапевт могут помочь вам преодолеть гемипарез и улучшить подвижность.
Лечебные процедуры включают:
- Модифицированная терапия, вызванная ограничениями (mCIT). Это заставляет использовать ослабленную часть тела. Регулярная практика может улучшить функцию нервов.
- Электростимуляция. Процедура заключается в наложении небольших электрических подушечек на ослабленные мышцы пораженной части тела. Электрический заряд помогает вашим мышцам сокращаться. Многие устройства электростимуляции застрахованы и могут использоваться дома.
- Кортикальная стимуляция.Крошечный электрод помещают на твердую мозговую оболочку — твердую мембрану. Электрод посылает электрический ток в ваш мозг, пока вы занимаетесь реабилитационными упражнениями.
- Ментальные образы. Представление движения пораженной части тела активирует области мозга и мышц, как если бы вы выполняли какое-либо действие. Нервы в мозге, участвующие в визуализации и физическом движении, перекрываются, что делает эту деятельность эффективной в сочетании с другими методами лечения односторонней слабости.
- Вспомогательные устройства. Подтяжки, трости, ходунки и инвалидные коляски могут увеличить силу и подвижность. Ортез на голеностопный сустав помогает контролировать состояние голеностопного сустава и стопы. Физиотерапевт может порекомендовать подходящее устройство. Повторяющаяся практика и регулярная активность помогут улучшить контроль и гибкость, а также восстановить нервную систему. Вы можете научиться делать дома, что поможет продолжить выздоровление после стационарного лечения. Перед выполнением этих упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Модификации дома
Эти модификации дома могут повысить вашу безопасность:
- Пластиковые липкие полоски на дне ванны
- Щетки с длинными ручками, рукавицы для мытья посуды с карманами для мыла
- Электрические зубные щетки и бритвы
Изменение образа жизни
Простые изменения образа жизни могут помочь предотвратить падения и помочь вам восстановиться:
- Укрепите мышцы ног и удерживайте равновесие с помощью упражнений.
- Носите обувь на плоской подошве с широким носком.
- Используйте предписанное вспомогательное устройство; не полагайтесь на мебель для поддержки при ходьбе.
- Соблюдайте меры предосторожности при приеме лекарств, вызывающих сонливость.
- Будьте внимательны при ходьбе.
Что такое паралич?
Паралич — это неспособность мышцы или группы мышц двигаться по собственному желанию. Мозг посылает сообщения, которые заставляют мышцы двигаться.Но когда инсульт повреждает часть мозга, обмен сообщениями между мозгом и мышцами может не работать должным образом.
Где инсульт вызывает паралич? Паралич обычно находится на стороне тела, противоположной стороне мозга, поврежденной инсультом. Например, инсульт в левом полушарии мозга затронет правую часть тела. Синдром блокировки — это пример тяжелого паралича, при котором вы можете двигать только мышцами, контролирующими глаза.
Симптомы постинсультного паралича Они могут включать, но не ограничиваются:
- Гемипарез (односторонняя слабость)
- Гемиплегия (односторонний паралич)
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или какой-либо тип паралича, реабилитация и терапия могут помочь вам восстановить движение даже спустя годы после инсульта.
.