Формы психопатии: Тема №17 «Психопатии (расстройства личности)»

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности)

Основными признаками шизоидной психопатии являются отсутствие потребности в близких отношениях, устойчивое желание свести к минимуму социальные контакты, некоторое пренебрежение социальными нормами, эмоциональная холодность и отстраненность от собственных чувств в сочетании с теоретизированием и уходом в фантазии. Пациенты, страдающие шизоидной психопатией, не способны проявлять любые сильные чувства – как позитивные (радость, нежность, восторг), так и негативные (ярость, гнев).

Такие больные мало заинтересованы в сексуальных контактах, дружбе и создании семьи. Они предпочитают вести уединенный образ жизни. Людям, страдающим шизоидной психопатией, тяжело работать в команде, поэтому они выбирают профессии, предполагающие индивидуальную активность. Они либо получают удовольствие от небольшого количества видов деятельности, либо не получают удовольствия вообще. Они равнодушны как к осуждению, так и к одобрению, их мало заботят принятые социальные нормы.

Психоаналитики считают, что причиной развития шизоидной психопатии является двойственность родительских посланий и потребность в близости в сочетании со страхом поглощения, заставляющим сохранять дистанцию в общении с людьми. Основной психической защитой становится интеллектуализация. Отмечается выраженная склонность к сублимации. Диагноз шизоидная психопатия выставляется при наличии четырех и более из перечисленных признаков в возрасте 18 лет и старше, их проявлении в различном контексте и сохранении на протяжении жизни. Лечение – социальная адаптация, продолжительная психоаналитическая терапия.

Параноидная психопатия (параноидное расстройство личности)

Отличительными чертами параноидной психопатии являются злопамятность, подозрительность, чрезмерно острые реакции на отказ или невозможность удовлетворения потребностей, а также искаженное восприятие окружающего со склонностью искажать факты, принимать все на свой счет, трактовать поступки других людей в негативном ключе и подозревать их в дурных намерениях. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, постоянно кем-то или чем-то недовольны. Им трудно прощать ошибки окружающих, за любой случайностью они видят злой умысел, строят теории заговоров, болезненно относятся к вопросам прав личности, рассматривают нейтральные или положительные слова и действия других людей как покушение на собственную репутацию. Характерной особенностью данной психопатии является постоянная чрезмерная ревность.

Основные защитные механизмы психики – проекция, отрицание и реактивное формирование. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, переживают множество ярко выраженных отрицательных эмоций (гнев, зависть, обиду, желание отомстить, злость, страх, вину, стыд), однако отрицают свои чувства и проецируют их на окружающих. Диагноз выставляется при выявлении трех и более из вышеперечисленных признаков психопатии. Обязательным условием является постоянство этих признаков и их влияние на несколько сторон жизни больного. Лечение включает в себя мероприятия по социальной адаптации и продолжительную психотерапию.

Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности)

Выделяют два вида возбудимой психопатии: импульсивное расстройство личности и пограничное расстройство личности. Для обеих патологий характерна импульсивность, склонность к бурному, яркому, неконтролируемому проявлению эмоций, зачастую несоответствующих значимости реальных обстоятельств. Отличительными чертами психопатий являются неустойчивость образа собственного «Я», серьезные проблемы при построении социальных отношений, высокая напряженность личных отношений, колебания от идеализации к обесцениванию партнера.

Пациенты, страдающие возбудимой психопатией, испытывают выраженный страх перед одиночеством, однако из-за убеждений, возникших в детском возрасте, не могут строить стабильные отношения. С одной стороны, люди с возбудимой психопатией сомневаются в собственной ценности и значимости, считают свои чувства и интересы неважными и пытаются их скрывать, с другой – предполагают, что другие могут их использовать и подозревают окружающих в корыстных интересах. Высокое эмоциональное напряжение «выплескивается» в виде неконтролируемых вспышек ярости и гнева, зачастую непонятных окружающим. Для этой психопатии характерны периоды тревоги и раздражительности, аутоагрессивное поведение и сексуальная неразборчивость.

Многие больные совершают попытки суицида и злоупотребляют психоактивными веществами. Импульсивный вариант возбудимой психопатии отличается от пограничного расстройства более выраженной агрессивностью, жестокостью и эмоциональной неустойчивостью и более низким уровнем контроля над собственным поведением. Диагноз психопатии выставляется при наличии выраженной импульсивности, значительного снижения способности к планированию и неконтролируемых вспышек гнева. Лечение – длительная психотерапия, направленная на коррекцию патологических убеждений и стабилизацию образа собственного «Я», в сочетании с мероприятиями по социальной адаптации.

Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности)

Характеризуется избыточной эмоциональностью в сочетании с потребностью любым способом оставаться в центре внимания окружающих. Эмоции поверхностные, нестабильные, нередко – чрезмерно преувеличенные (театральные). Для привлечения внимания пациенты, страдающие истерической психопатией, активно используют собственную сексуальность, рассматривают свою внешность как инструмент для манипуляций окружающими.

Наблюдается эгоцентризм, поверхностность суждений, отсутствие потребности в полноценном анализе ситуаций и высокая внушаемость. Больные истерической психопатией легко подпадают под чужое влияние. Диагноз выставляется при наличии трех и более стабильных признаков, характерных для данного расстройства. Лечение – помощь в социальной адаптации, длительная психотерапия. Наиболее эффективной методикой считается психоаналитическая терапия.

Другие психопатии

Психастеническая психопатия (обсессивно-компульсивное расстройство личности) характеризуется нерешительностью, упрямством, чрезмерным вниманием к деталям, перфекционизмом, аккуратизмом и потребностью контролировать окружающее. Больные психастенической психопатией постоянно что-то бесцельно планируют, пытаясь учесть мельчайшие детали. Им трудно расслабляться, они все время стремятся найти себе какое-нибудь «полезное занятие», предпочитая ненужную работу отдыху и общению с друзьями.

Астеническая психопатия (зависимое расстройство личности) проявляется ранимостью, высокой чувствительностью и избыточной потребностью в заботе окружающих. Пациенты, страдающие этой психопатией, страшатся мнимого расставания, теряются в непривычной обстановке, излишне привязываются к другим людям и боятся одиночества. Они склонны занимать позицию ведомого, избегают ответственности, тяжело принимают любые решения. Наблюдаются сопутствующие вегетативные расстройства и повышенная истощаемость.

Шизотипическая психопатия (шизотипическое расстройство личности) проявляется неспособностью вступать в близкие отношения, необычным поведением и мистическим мышлением. Пациенты считают, что обладают какими-то необыкновенными, как правило, экстрасенсорными способностями: читают будущее, видят и понимают нечто скрытое от глаз остальных людей, владеют телепатией и т. п. Характерны необычное поведение и речь, насыщенная метафорами.

Асоциальная психопатия (диссоциальное расстройство личности) сопровождается грубым игнорированием общепринятых социальных норм и пренебрежением правилами поведения в социуме. Больные проявляют равнодушие к чувствам окружающих, склонны к риску, агрессии и импульсивному поведению. При желании пациенты, страдающие асоциальной психопатией, без труда могут сходиться с другими людьми, однако имеют крайне ограниченную способность к формированию привязанностей. Не испытывают чувства вины, склонны винить во всем других людей и находить благовидные объяснения любым собственным поступкам.

Нарциссическое расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается убежденность в собственной уникальности, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Пациенты убеждены, что отличаются от «серой массы», что их таланты и достижения имеют особую значимость. Они уверены, что их должны любить, ими должны восхищаться и им должны подчиняться. При этом «пустое» внутреннее «Я», человека, страдающего психопатией, требует постоянных внешних подтверждений собственной значимости и уникальности. Больной испытывает зависть к окружающим и считает, что другие люди ему завидуют.

Избегающее расстройство личности (тревожное расстройство) – психопатия, при которой пациенты постоянно страдают от чувства собственной неполноценности. Они чрезвычайно чувствительны к критике, боятся недовольства и неодобрения других людей, сдерживают эмоции при общении с посторонними, избегают новых видов деятельности. Верят в превосходство окружающих. Настолько боятся быть отвергнутыми, что сохраняют дистанцию, не позволяющую другим людям подойти достаточно близко для одобрения или отвержения.

Пассивно-агрессивное расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается постоянное пассивное сопротивление любым видам деятельности. Больные колеблются от протеста к раскаянию, легко вступают в конфликты с другими людьми, жалуются и критикуют окружающих, завидуют чужим удачам. Склонны занимать позицию «вечного страдальца», преувеличивая собственные неприятности.

Основой лечения всех перечисленных психопатий является длительная психотерапия. Методику выбирают с учетом особенностей расстройства. В большинстве случаев наиболее эффективными являются классический психоанализ, глубинная психоаналитическая терапия Юнга, различные комбинации и модификации этих методов. При необходимости при психопатиях назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Большую роль играет целенаправленная социальная адаптация в подростковом и юношеском возрасте: поддержка при вхождении в коллектив, помощь в выборе профессии и пр.

Глава 8. Нокаут (часть 1)

Медицинский аспект

Пояснение к статье 7 приказа Министра обороны СССР № 185 от 3 сентября 1973 года гласит:

«Психопатия как врождённая аномалия личности характеризуется стойкой дисгармонией психики и поведения, поэтому к диагностике и экспертизе её необходимо относиться с особой внимательностью и осторожностью, исключив гипердиагностику, особенно краевых её форм.
Для диагностики психопатии необходимы тщательно и объективно собранные анамнестические сведения, из которых вытекало бы, что проявления психопатии носят стойкий и длительный характер (до периода школы, работы, службы). При этом следует отличать психопатии, как врождённую патологию личности, от психопатоподобных состояний, причинно связанных с конкретно внешними вредностями (травмами, инфекциями, интоксикациями и др.). Лица с психопатоподобными состояниями свидетельствуются по соответствующим статьям Расписания болезней (9, 12 или 8).

По статье 7 необходимо свидетельствовать, кроме лиц с различными формами психопатий и лиц с патологическими развитиями (паранойяльное, сутяжно-паранойяльное, обсессивно-фобическое и др.), также инфантильные личности со склонностью к выраженным и стойким патологическим реакциям.
К пункту «а» статьи следует относить резко выраженные, не поддающиеся компенсации, так называемые ядерные формы психопатии, характеризующиеся наиболее глубокими и стойкими патологическими проявлениями, на длительное время лишающими трудоспособности и препятствующими выполнению служебных обязанностей.
«Современные взгляды на истерию по существу не отличаются от традиционных концепций более чем 50-летней давности и столь же мало применимы на практике».
Якубик А. Истерия. Методология, теория, психопатология; Пер. с польск. – М., 1982

К пункту «б» следует относить умеренно выраженные формы психопатии с неустойчивой компенсацией, проявляющейся в аффективных срывах, неустойчивости настроения, лёгкости развития реактивных состояний, отчётливой неуравновешенности вегетативной нервной системы. При таких психопатиях работоспособность и пользование профессиональными навыками и знаниями страдает не так резко, как в случаях, относимых к пункту «а».
«… Историзм в подходе к исследованию детерминации поведения живых систем, использование принципов органической детерминации со всей очевидностью выявляют несостоятельность абсолютного противопоставления «реактивного» поведения, якобы детерминируемого всецело извне, «активному» поведению, якобы детерминируемому всецело «изнутри». Так называемые «реактивное» и «активное» поведение представляет собой по существу весьма искусственные и бессодержательные теоретические конструкции, не имеющие ничего общего с реальным положением вещей».

Р.И.Кругликов, 1988 год
Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности не могут оцениваться как признаки психопатии».

Основополагающей в моих поисках оказалась замечательная книга американского философа-марксиста Гарри К.Уэллса «Павлов и Фрейд», изданная в переводе на русском языке в 1959 году в Москве. В процессе чтения у меня сложилась твёрдая уверенность, что авторы 185-го приказа тоже внимательно ознакомились с этой книгой, но сделали всё наоборот.

Экспериментальным путём в лаборатории И.П.Павлова выявлено, что действие безусловных, врождённых рефлексов у людей может быть полностью «перекрыто» условными рефлексами, включая сигналы речевой системы.

Эти эксперименты опровергают широко распространённое представление о том, будто так называемые «животные инстинкты» остаются у человека нетронутыми и не поддаются воздействию приобретенного поведения, а бурлят, как кипящий котёл, под налётом «цивилизации», постоянно угрожая вырваться наружу (Уэллс 1959 г.)

«Позади твоих чувств и мыслей, о, мой брат, находится могучий повелитель, неведомый мудрец, — он называется «сам». Он живёт в твоём теле, он – твоё тело».
Ницше

И.П.Павлов писал: «… Чем выше организована кора, тем более и более она становится управителем и распределителем всех функций организма». Кора больших полушарий – орган условных рефлексов – детерминирует функции организма и управляет ими не как внешний агент, движущий и подавляющий низшие функции, но входя в них и становясь их частью. Это то, что называют «вынужденным» переплетением условных (включая речевые) и безусловных рефлексов. Таким образом, «любая концепция врождённых рефлексов, инстинктов, эмоций, которая считает, что их первоначальное состояние остаётся нетронутым под подавляющим или сублимирующим, покровом «цивилизованных» привычек представляется крайне метафизической и механистической (Уэллс 1959 г.

)

Поведение, направляемое на первый взгляд «изнутри» (например, «мотивационное» поведение), в такой же мере детерминировано и «реактивно», как и условные реакции, инициируемые условными раздражителями. В то же время такое поведение «активно», поскольку его действительные причины выходят далеко за пределы сиюминутной ситуации и включают внутренние факторы в виде накопленной истории взаимодействия организма и среды (Р.И.Кругликов 1988 г.)

Главный путь всякого психологического обследования заключается в том, чтобы показать, что представляют собой и как создаются те реальные механизмы, в функционировании которых, собственно, и состоят проявление того или иного психического свойства. Такая постановка проблемы исходит из мысли, что все психические свойства и процессы человека представляют собой продукт динамических пожизненно складывающихся систем мозговых связей – условных рефлексов. Эти элементарные физические способности универсальны, так как они формируются под влиянием условий, одинаково воздействующих на всех людей и в нормальных обстоятельствах они у всех одинаковы, кроме исключительных случаев.

Одни и те же условия порождают одни и те же способности.

От простых и универсальных свойств человека существенно отличаются такие свойства, которые наблюдаются не у всех людей. Особенность этих специальных свойств или способностей состоят в том, что формирование рефлекторных систем, функцией которых они являются, происходит лишь при некоторых определённых условиях. Поэтому они развиваются не всегда, они могут иметь у различных людей различную структуру. Широко распространено мнение, что тут играют роль только гены, но это не так.

Развитие всех психических свойств человека проходит ряд последовательных этапов, на которых происходит формирование отдельных звеньев, составляющих обязательное условие для того, чтоб мог сложиться конечный механизм, составляющий основу данного свойства. Однако некоторые из этих звеньев обычно формируются сами собой, скрытно и вне контроля воспитателя. Поэтому в тех случаях, когда какое-нибудь предшествующее звено оказывается не сложившимся или сложившимся неправильно, то это неизбежно создаёт картину неспособности. Если же такое «пропущенное» звено будет найдено и сформировано, то дальнейшее развитие начинает идти нормально.

Общий вывод из сказанного состоит в том, что психические свойства человека, как общие, так и специальные, представляют собой не выявление неких особых «сил», наличие или отсутствие которых может быть только констатировано, но что эти свойства являются продуктом онтогенетического развития. Психические свойства и особенности людей не могут быть непосредственно врождёнными, они всегда формируются в процессе развития и воспитания человека, а знание законов их формирования позволяет сознательно управлять этим процессом (А.Н.Леонтьев 1954 г.)

Ещё одним весомым фактом является практика обучения и воспитания слепоглухонемых детей, что опять-таки свидетельствует, что человеческая психика и поведение не врождённые, они развиваются не спонтанно, а лишь в общении с людьми.

Опираясь на достижения отечественной материалистической физиологии (на работы И.М.Сеченова, И.П. Павлова, П.К.Анохина, Н.П.Бехтеревой и других физиологов), советская нейропсихология рассматривает психические функции как результат сложной рефлекторной деятельности, детерминированной внешними стимулами, как сложные формы приспособительной деятельности организма, направленной на решение каких-либо психологических задач (Е.Д.Хомская 1987 год)

Уэллс справедливо указывал, что «фантастические теории (Фрейда, Юнга, Салливана, Хорни, Фромма), независимо от намерений их автора, служат только для сокрытия истинно действующих причин и очень часто предназначаются для выполнения идеологических задач реакции».

Таким образом, уже само по себе признание психопатии врождённой аномалией личности свидетельствует об антимарксистском, нематериалистическом подходе авторов 185 приказа к проблеме пограничных состояний психики человека, а использование теории Фрейда служит для борьбы с прогрессивными тенденциями в армии и на флоте.

Далее в 185-м приказе идёт подробная инструкция не о том, как выявить, болен человек или нет, а о том, как составить медицинское заключение, чтоб любое вздорное обвинение выглядело правдоподобным.

Затем в Расписании болезней даётся прямое указание на признание психопатами «лиц с патологическими развитиями (паранойяльное, сутяжно-паранойяльное, обсессивно-фобическое и др.), так же инфантильные личности со склонностью к выраженным и стойким патологическим реакциям». То есть, говоря иным языком, лиц с болезненным развитием (с несистематизированным бредом навязчивых или сверхценных идей, мыслей, кверулянтским бредом или стремлением разоблачить своих противников (не дай Бог жаловаться!), требованием их наказания, с возникновением конфликтных ситуаций, а так же с навязчивыми состояниями устрашающего характера и др.), так же личности с несформировавшимися жизненными устоями и выраженными стойкими болезненными реакциями.

Следующим эпизодом со слов «Случаи установочного, нарочитого …» до слов «… как признаки психопатии» является толкование, воспользовавшись которым удалось оправдаться мне и ряду моих товарищей. В юридической лексике это называется установлением порока воли.

В журнале «Наука и жизнь» № 3 за 1988 год была помещена статья члена-корреспондента АН СССР Г.Иваницкого «Достаточно ли разумен гомо сапиенс», где в числе прочего говорилось:

«В связи с расплывчатостью психиатрических диагнозов легко по ошибке или при желании упрятать кого угодно в палату психиатрической больницы. Чтобы ликвидировать такую опасность, в некоторых странах были приняты социальные законы, защищающие права граждан. Суть их состоит в том, что болезнь – это компетенция врачей, а изоляция больного в психиатрической лечебнице – компетенция суда. … У нас Указам Президиума Верховного Совета СССР с 1 марта введено в действие «Положение об условиях и порядке оказания психиатрической помощи». Этот государственный акт создаёт правовую основу для того, чтобы во всех сферах по отношению к человеку была полностью исключена возможность ошибки и злоупотребления».

Впрочем, и в Положении далеко не всё ещё ясно, это следует из материалов круглого стола «Открывая закрытые темы», напечатанных в «Комсомольской правде» № 164 за 16 июля 1988 года. Нет, психиатры как всегда всем довольны, зато много вопросов со стороны юристов. Отсутствуют чёткие критерии дающие право врачу-психиатру определить, что я – нормален, другой – ненормален. И на стадии первичного освидетельствования у нас есть провалы. У психиатра – огромные полномочия, больше, чем у высших органов прокуратуры или внутренних дел, которым для того, чтобы исполнить какую-то норму, надо руководствоваться чётко сформулированным законом. А здесь – только вот это Положение с расплывчатыми формулировками. Поэтому осуществление надзора за законностью психиатрического освидетельствования или госпитализации будет весьма затруднено. Значит, нужны подзаконные акты, которые будут регулировать деятельность самого Положения, более чётко формулировать критерии – не только медицинские, но и социальные, правовые (к этой стороне вопроса я ещё вернусь).

«Психология есть наука о душе вообще, психиатрия есть наука о душевном расстройстве. Выводы психиатрии к здоровой душе неприложимы; общие выводы научной психологии для психиатрии обязательны, ибо душа, расстроившись, не перестаёт быть душою. Рациональная психиатрия неизбежно имеет в своей основе психологию».
В.Х.Кандинский «К вопросу о вменяемости» 1890 год

Положение не сказало ни слова об установлении ложного диагноза или необоснованной постановке на учёт в психоневрологический диспансер. А ведь известно, какими последствиями чреват психиатрический диагноз. Всё это открывает широкое поле деятельности для нечистых на руку врачей и родственников. Что противопоставляет этому Положение? Ничего. Опять – туманные формулировки, которые можно трактовать как угодно.

«… Все природные, а тем более общественные системы – это развивающиеся системы. Лишь на путях синтеза системно-структурного и историко-процессуального подходов может быть вскрыта реальная система детерминант».
Р.И.Кругликов 1988 год

Но и в таком виде данное Положение до сих пор не касается военнослужащих, хотя и введён штат главного психиатра. Дело здесь сложнее. Военные медики соглашаются на любые декоративные нововведения, только бы они не затронули главной проблемы – фрейдизма. Они меняются, подстраиваются в ногу со временем с восхитительной приспособляемостью, значит боятся. Если бы не боялись, они бы даже не пошевелились в своей уверенности.

«… Сложнейшее переплетение корней и бюрократизма делает его и в условиях перестройки способным к почти мгновенной мимикрии. В ходе перестройки он постоянно модернизирует свой идейный арсенал. Он активно и «раскованно» разглагольствует на страницах газет, по телевидению и радио. Этим он маскирует свою истинную сущность».
Л.Пономарёва, В.Шинкаренко «Чем силён
бюрократ?» «Известия» за 18.05.88 г.

Кроме того, военным врачам просто приказано считать ненормальными тех, кто смеет на чём-то настаивать, тех, кто попал в конфликтную ситуацию и тех, кто считает, что ему кто-то чем-то угрожает. Само обращение с жалобой по защите своих законных прав рассматривается как некая ущербность.

Для признанных психопатами лиц получается фактический запрет или ограничение не только на военные профессии, но и на целый ряд гражданских, только почему-то без пенсионного обеспечения по инвалидности. Данный факт идёт вразрез с Конституцией СССР, в которой согласно статьи 160 «Никто не может быть признан виновным в совершении преступления, а также подвергнут уголовному наказанию иначе как по приговору суда и в соответствии с законом», и статьи 158, согласно которой «обвиняемому обеспечивается право на защиту». А тут психиатры взяли на себя функции прокуратуры, — медики без малейшего намёка на юридическое образование начинают решать, виновен пациент или нет, к тому же с нематериалистических позиций! Вот почему 185 приказ Министра Обороны СССР является антиконституционным.

Вновь упомяну, что по нынешней классификации психических заболеваний психопатия и неврастения прочно стоят на последнем, самом малоисследованном месте. До И.П.Павлова понятие «невроз» считалось неопределённым собирательным наименованием эмоциональных проблем и противоречивого мышления. Это же отражено и в 185 приказе, что вытекает из содержания статей 4, 7 и 8 (хотя бы в том месте статьи 8, где говорится о безуспешности лечения неврозов). Материалистический подход иной.

Невроз – это хроническое нарушение высших нервных процессов, какова бы ни была при этом его непосредственная причина, — отклонение от нормальной работы больших полушарий в любом случае. Невроз является функциональным, а не органическим состоянием, так как он вызван не повреждением или поражением больших полушарий. Поскольку неврозы являются функциональными расстройствами, Павлов считал, что теоретически они ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИМЫ(курсив мой). И действительно, его анализ неврозов в значительной степени основывается на учении об охранительном торможении: сне, фазах и степенях гипноза, или частичного сна. Когда клетки больших полушарий – самые реактивные клетки человеческого организма – подвергаются, например, воздействию сильных в эмоциональном отношении раздражителей, превышающих предел их работоспособности, или когда имеет место конфликт весьма сильных процессов возбуждения и торможения, тогда в полушариях головного мозга возникают различные формы иррадиации или концентрации охранительного торможения, от чего и зависит то, каким образом будут работать клетки. В указанных случаях торможение, препятствуя возбуждению клеток, может защищать их от органического поражения. Это торможение после отдыха клеток может само привести к полному восстановлению их нормальной работы, к уравновешиванию между возбуждением и торможением (Уэллс 1959 г.).

Может показаться, будто военные медики ничего не слышали про учение И.П.Павлова. Это не так. На словах они работают по Фрейду, зато лечат фактические заболевания только по Павлову. А ведь методы диагностики и лечения по Павлову (отдых, тренировка, медикаменты, сон) и по Фрейду (словесное копание в психике человека) конструктивно различны. Видимо не случайно мне в госпитале Бурденко рассказывала медсестра, как врач Яковлев в недалёком прошлом тоже попробовал доказывать непреложные истины, но в конце концов понял, что плевать против ветра просто негигиенично.

Павлов открыл, что патофизиологические механизмы составляют основу функциональных психических заболеваний. До этого открытия функциональные психические заболевания рассматривались большей частью как «чисто психические», то есть так, словно у них в патологическом состоянии нет физиологического механизма. Подобная точка зрения обусловлена тем представлением, согласно которому только органические расстройства, то есть действительные повреждения клеток, являются физиологическими причинами психических заболеваний.

Значит, до открытия патофизиологии функциональных психических заболеваний в психиатрии была неограниченная возможность для различного рода спекулятивных и субъективистских теорий неврозов наподобие фрейдовских, адлеровских и т.п. Общим положением этих теорий является провозглашение наличия бессознательного, которое в том или ином виде должно было восполнить ограниченность сознания. Эти теории независимо от их специфики стремились представить механизм психических заболеваний не как результат расстройства нервных процессов, а как столкновение эмоций и влечений, «оно» и «сверх-я». Согласно Павлову, прямо противоположные эмоции и конфликтные ситуации во многом могут способствовать возникновению психологических заболеваний, но не могут являться их механизмом.

Эти теории, развивающиеся независимо от науки о высшей нервной деятельности, представляли неврозы как чисто психические конфликты. Отсюда следовало два положения. Во-первых, неврозы считались почти универсальным явлением – «каждый является в какой-то степени невротиком», потому что не проводилось резкого разграничения между эмоциональным конфликтом вообще и так называемым патологическим конфликтом, как это сделано в 185 приказе. Во-вторых, лечение «неврозов» осуществлялось чисто психически – путём копания в эмоциях и мыслях, сознании и «бессознательном», имея в виду, что установление конфликта каким-то образом приведёт к исцелению или, по крайней мере, улучшению состояния больного.

Павлов же в противоположность этому рассматривал психические заболевания функционального характера как определённое расстройство нервных процессов, составляющих основу психической деятельности, которая и создаёт клинические проявления этих заболеваний. С его точки зрения, лечение заключается прежде всего в восстановлении нормального состояния нервной системы. Дальнейшая задача, которая также должна быть решена, заключается в том, чтоб застраховать больного от повторного возникновения патологического состояния. Это требует изменения условий жизни, сознания и поведения таким образом, чтоб нервная система не подвергалась вновь тем же самым сверхсильным раздражителям и конфликтам (Уэллс 1959 г.).

Важнейшим положением советской нейропсихологии является положение о том, что высшие психические функции надо сопоставлять не с морфологическим субстратом, а с физиологическими процессами, которые осуществляются в тех или иных мозговых структурах во время реализации функции (Е.Д.Хомская 1976, 1978, 1987 гг., А.Р.Лурия 1969, 1977 гг.).

В основе представления о высших психических функциях как социально детерминированных психических образованиях или сознательных формах психической деятельности лежат теоретико-методологические положения марксистской психологии об общественно-историческом происхождении психики человека и определяющей роли трудовой деятельности в формировании его сознания (Е.Д.Хомская 1987 г.).

Психология изучает мышление в изменении его конкретных взаимоотношений с другими сторонами человеческого сознания, она занимается изучением влияния мышления на чувства и, наоборот, она понимает мышление как волевой акт (В. Зегет 1985 г.).

Павловский метод психиатрии вновь вернул её в лоно медицинской науки. Этот метод во главу угла ставил не содержание психических симптомов, а находящийся в их основе патофизиологический механизм. Тот факт, что этот механизм был ещё не известен, заставлял психиатров обращать внимание на субъективные симптомы. Психоанализ и на самом деле возник в первую очередь потому, что в психиатрии не были установлены патофизиологические механизмы, составляющие основу субъективных психических симптомов (Уэллс 1959 г.).

Именно отсюда становится окончательно ясной причинность списания лиц, попавших в конфликт. Однако здесь нет уточнения – в какой конфликт, что было его первопричиной. В итоге нередки случаи, когда нормальный человек, пытаясь исправить ненормальные условия, сам объявляется ненормальным. Но это уже больше относится к юридической стороне дела. К тому же гораздо проще военнослужащего списать, чем лишний раз побеспокоить вдрызг обюрократившиеся кадровые органы необходимостью поиска для него нового места службы.

Что же это за такая медицинская наука, при которой здоровых людей запросто объявляют ненормальными? Психология вместе с её медицинскими отраслями – психопатологией и психиатрией – имеет огромное значение для всех людей. Крайне важно, чтоб эта наука была настоящей наукой, чтоб она базировалась на правильных принципах и имела строго научную методологию; ибо в противном случае – если эта психология неверна – она может принести огромный вред жизненным интересам и здоровью миллионов людей. Психология может действовать как весьма эффективный тормоз прогресса, она может уводить развитие общества в сторону или вести его по ложному пути. Психология может действовать и как великая освободительная и созидательная сила.

Всякая наука должна строиться на философии. Психология, составной частью которой является психиатрия, — молодая наука, фактически самая молодая из наук. Она последней из огромной области человеческого познания отпочковалась от наиболее отвлечённой из всех дисциплин философии (Уэллс 1959 г.). Таким образом, ВОЕННАЯ ПСИХИАТРИЯ – ЭТО НЕ ПЛОХАЯ ИЛИ ХОРОШАЯ МЕДИЦИНА, ЭТО ПРОСТО СКВЕРНАЯ ФИЛОСОФИЯ!

Настоящая исследовательская работа направлена не против конкретных людей, а против результатов их деятельности. Скорее всего в целях самозащиты психиатры говоря языком психологов станут играть «на понижение» и попытаются представить меня как компульсивную личность, припишут эйдетическое воображение, бред реформаторства или объявят, что произошла декомпенсация психотической личности, случился рецидив заболевания. … Изо всех сил им будут вторить политработники. Вот только куда они спрячут положения Фрейда? … Я им сочувствую.

«Мы должны неустанно бороться против всякой буржуазной идеологии, в какие бы модные и блестящие мундиры она не рядилась».
В.И.Ленин Полн. СОБР. соч. т.6 с.269

Клиническая картина психопатий | Образование в Поволжье

Существует крылатое определение, данное немецким психиатром Куртом Шнейдером: «Психопаты — это лица, страдающие сами от своей анормальности или же заставляющие страдать окружающих». Однако более верным будет мнение, что от возникающих по вине психопатов конфликтов страдают обе «враждующие» стороны, ибо после очередной эмоциональной разрядки вокруг не остается равнодушных, у всех возникает ощущение горечи и сожаления.

Наиболее важными для клинического разграничения нормального и психопатического характера являются критерии: тотальность личностной дисгармонии психопата, частые дезадаптация, относительная стабильность аномального характерологического склада. Наряду с ними в зарубежной литературе применяются описательные характеристики психопатических личностей, доходящие нередко до курьезов.

Важнейшим признаком психопатий, по Р. Миллеру, является отсутствие совести: «Нет совести — психопат, есть совесть — не психопат» (отсюда употребление в качестве синонима психопатии термина «анэтопатия»). Джежкинс находит две черты в характере психопата: отсутствие чувства любви и отсутствие чувства вины; психопат — это необщественное животное, вынужденное жить в человеческом обществе. В унисон этой точке зрения психиатр Г. Кюн без тени иронии пишет, что есть лошади и собаки с психическими отклонениями, свойственными психопатам. Среди других признаков психопатий ряд исследователей отмечают такие, как невозможность отсрочить получение удовольствия, неумение извлечь уроки из собственного жизненного опыта, неспособность признать правыми окружающих и т.п. Подобные определения психопатий, естественно, не охватывают всего содержания клиники этих состояний, являются частными, производными. На основе чисто описательных психологических или морально-оценочных признаков были, к примеру, выделены группы «патологических спорщиков», «чудаков», «странных», «врагов общества».

Психопатии следует рассматривать как патологические варианты типов высшей нервной деятельности. По мнению О. В. Кербцкова. очень многое сделавшего в области изучения клинической динамики психопатий, это не болезнь, а патологическое состояние (наподобие умственной отсталости, при которой с момента рождения проявляется недостаточность интеллекта). В качестве причинного фактора при конституциональной, «ядерной» психопатии встречаются такие вредности, как сифилис и алкоголизм в роду, зачатие в пьяном виде («дети субботы», по выражению французских авторов), родовые травмы, хотя не исключена возможность прямой наследственной передачи характерологической аномалии. При «органических» психопатиях имеет место поражение головного мозга на ранних стадиях онтогенеза за счет черепно-мозговых травм, интоксикаций, соматических заболеваний, искажающих эмоционально-волевую деятельность развивающееся организма. «Краевой» вариант психопатии обязан возникновением влиянию неблагоприятного окружения. Таким детям всегда требуется помощь детского психолога.

Классификация психопатий всегда составляла трудную задачу. Наиболее полная их систематика была представлена О. В. Кербиковым, который положил в основу клинико-физиологические взаимосвязи: он выделял группу возбудимых, тормозимых, истерических, шизоидных, паранойяльных психопатий, а также смешанные («мозаичные»), малодифференцированные варианты.

Возбудимые психопатии в патофизиологическом смысле представляют патологические варианты сильного неуравновешенного («безудержного») типа высшей нервной деятельности, с недостаточностью внутреннего (активного) торможения и преобладанием над ним раздражительного. Тормозимые психопатии являются болезненным вариантом слабого типа со склонностью к пассивно-оборонительным реакциям. Истерические психопатии характеризуются преобладанием подкорковой деятельности над корковой, первой сигнальной системы над второй. Для паранойяльных психопатов свойственна инертность основных нервных процессов и готовность к образованию очагов застойного возбуждения, «патофизиологических структур», по А.Т. Иванову-Смоленскому (отсюда причудливость поведения этих натур, которая вошла в само определение данной формы психопатии: «паранойяльный»—означает «находящийся вблизи ума», «около ума»).

Психопатия познается в повседневной жизни, которая является для нее наиболее надежным тестом. «Психопат строит карьеру с целью ее последующего уничтожения»,— пишут американские психиатры Пиро и Ньютон.

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

психопатия — это… Что такое психопатия?

— патология характера — неадекватное развитие его эмоционально-волевых черт, при коей у субъекта наблюдается практически необратимая выраженность свойств, препятствующих его адекватной адаптации в среде социальной. Группа болезней психических, проявляемых в дисгармоничном складе характера, темперамента и поведения, отчего страдает и сама личность, и окружающие. Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к состояниям депрессивным и навязчивым.

В психиатрической литературе описаны психопатии истинные, или ядерные, в происхождении коих решающая роль отводится наследственности. В таких случаях удается установить тот же тип характера у родителей, сибсов и родственников по боковым линиям; отмечается также раннее проявление аномалий характера и их относительная неизменность в течение жизни. Наконец, установлено, что психопатии могут возникать даже при самых благоприятных условиях воспитания.

Но известны случаи прямо противоположные: к формированию психопатий могут привести исключительно тяжелые социальные условия при совершенно нормальном исходном фоне. Такую же роль могут сыграть биологически вредные воздействия среды, особенно в пренатальном, натальном и раннем постнатальном периодах.

Среднее положение занимают случаи — а их большинство, — когда при генетической предрасположенности ребенок оказывается в условиях неблагоприятного воспитания, что и приводит к заострению определенных черт характера.

Итак, психопатии возникают как следствие:

1) заболевания — травмы мозга головного, инфекции, интоксикации, травмы психической, и пр.;

2) врожденной неполноценности системы нервной, вызванной факторами наследственности, вредностями, воздействующими на плод, родовой травмой и прочим, — психопатии конституциональные, или истинные; они проявляются уже в детстве в виде нарушений сферы эмоционально-волевой, причем интеллект может быть относительно сохранным.

Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к депрессивным и состояниям навязчивым. По преобладанию определенных черт психического склада личности выделяются различные клинические типы психопатов, в том числе: астеничные, психастеничные, возбудимые, паранойяльные, истеричные, и пр.

Степень выраженности психопатий во взрослом возрасте зависит от условий воспитания и влияния среды. Их проявления разнообразны.

Несмотря на редкость чистых типов и преобладание смешанных форм, принято выделять такие классические типы психопатов (П. Б. Ганнушкин):

1) циклоиды, основной признак коих — постоянная смена настроения с колебаниями цикла от часов до месяцев;

2) шизоиды, для коих характерны уход от контактов, замкнутость, скрытность, легкая ранимость, отсутствие эмпатии, угловатость движений;

3) эпилептоиды, основной признак коих — крайняя раздражительность с приступами тоски, страха, гнева, нетерпеливость, упрямство, обидчивость, жестокость, склонность к скандалам;

4) астеники, коим свойственны повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетаемая с быстрой истощаемостью, раздражительность, нерешительность;

5) психастеники — тревожные, неуверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям, патологическим сомнениям;

6) психопаты паранойяльные — склонны к образованию идей сверхценных, упрямы, подозрительны, эгоистичны; отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной самооценкой;

7) психопаты истерические — впечатлительны, внушаемы, эгоцентричны; характерны стремлением непременно обратить на себя внимание окружающих, причем оценка ими реальных событий всегда искажена в благоприятную для них сторону; в общении манерны, театральны;

8) психопаты неустойчивые — основные признаки: слабохарактерность, отсутствие глубоких интересов, податливость влиянию окружающих;

9) психопаты органические — отличаются врожденной умственной ограниченностью, могут хорошо учиться, но бесплодны, когда нужно применить знания или проявить инициативу; умеют «держать себя в обществе», но банальны в суждениях.

Четкой границы между психопатиями н вариантами нормальных характеров не существует. Указанным типам психопатов в норме соответствуют натуры с подобным характерологическим складом, но без патологической (психопатической) выраженности (см. характер: акцентуация). Под влиянием болезни или травм психических у психопатов могут возникать острые и затяжные реактивные и невротические состояния (см. психогения), а также депрессии. В профилактике психопатий большое значение имеет адекватное воспитание, психотерапевтическое (см. психотерапия) и психофармакологическое (см. психофармакология) лечение.

Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998.

Проявление мозаичной психопатии

При расстройстве личности у человека может проявляться так называемая мозаичная психопатия. Она подразумевает под собой смешивание разных психотипов в одном человеке. В результате этого жизнедеятельность затрудняется, так как социально адаптироваться в окружающую обстановку сложно.

Напомним, что психопатия – это вид личностной аномалии, при которой нарушается работа нервной системы. Например, при мозаичной психопатии характер может быть крайне вспыльчивым, агрессивным, но в то же время любознательным, властным и толерантным. Болезнь нервной системы подобного рода считается тяжело излечимой. И ею чаще болеют люди преклонного возраста.

В качестве примера можно привести людей, которые постоянно недовольны окружением. Они жалуются на ЖКХ, соседей, правительство и простых прохожих. Параллельно с этим могут нормально общаться с людьми, здороваться, не подавать признаков психических отклонений.

Название «мозаичная» для болезни было подобрано не просто так. Психологи описывают такую психопатию, как собранную в мозаику, из разных форм расстройств нервной системы.

Как определяется диагноз

Поставить точный диагноз мозаичной психопатии очень сложно, так как проявления часто путают с симптомами шизофрении и раздвоения личности. И уже сегодня рядом известных психиатров предоставлены доказательства, что мозаичная психопатия способна в запущенной форме перерастать в полноценную шизофрению.

Чаще при подобном расстройстве психики возникают следующие симптомы:

— Наличие навязчивых идей, вера в теорию всемирного заговора политиков против человечества;

— Не подсознательная склонность к манипулированию людьми;

— Завышенный уровень самооценки;

— Хвастовство;

— Отсутствие близких друзей, нежелание окружающих проводить время с таким человеком;

— Садистские наклонности и склонность к жестокости.

По данным исследований, описываемый диагноз наблюдается у 15% людей из касты криминального мира. Так как при развитии мозаичной психопатии наблюдается склонность к жестокости и отсутствию чувств сопереживания.

Точная постановка диагноза возможна при содействии самого пациента, так как первоначально человек заполняет специальную анкету. По ее ответам определяется вид психопатии. Параллельно с этим психиатр ведет беседу и для себя определяет ключевые факторы развития отклонения в работе нервной системы.

Как происходит лечение подобного расстройства

Ключевым инструментом от частичного избавления от признаков психопатии являются медикаменты. Применение специальных препаратов нормализует работу нервной системы, что минимизирует приступы агрессии, успокаивает, угнетает эмоциональную раздражительность. Параллельно с этим работу должен проводить опытный психотерапевт.

Первоначальным шагом для больного часто является прием нейролептиков. Дополнительные лекарственные препараты подбираются с учетом поведенческих факторов. Например, при резкой смене настроения рационально принимать противосудорожные средства. Так как они успокоят работу нервных отделов головного мозга и нормализуют состояние. В запущенных формах специалистами назначаются транквилизаторы.

Врачи должны следить и за образом жизни пациента. При домашнем лечении нужно убедиться, что пациент не будет принимать параллельно с лекарствами алкогольные напитки, наркотические вещества или курить сигареты. Важно нейтрализовать потенциальные возбудители пациента. Например, негативные новости по телевидению или просто вид ненавистных соседей может вызвать новый виток агрессии.

Глаукома – новая методика диагностики | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW

Если вам кажется, что ваш начальник – психопат, то вполне возможно, что так оно и есть. Во всяком случае, считая психопатом главного шефа фирмы, у вас больше шансов оказаться правым, чем если бы вы причислили к психопатам коллегу, стоящего на одной с вами ступеньке иерархической лестницы, или своего подчинённого. Дело в том, что среди больших начальников, будь то шефы концернов, руководители ведомств, влиятельные политики, профсоюзные лидеры или армейская верхушка, доля психопатических личностей существенно выше среднестатистической. А не бросается это в глаза только потому, что многие типичные черты психопатической личности уже давно воспринимаются как качества, обязательно присущие лидеру. Более того, именно этим обстоятельством объясняется тот факт, что психопатам часто удаётся сделать стремительную карьеру, обогнав всех сослуживцев. К такому выводу пришли американские психологи – профессор Роберт Хэр (Robert Hare) и доктор Пол Бейбиэк (Paul Babiak), специалисты в области психопатических состояний.

Как известно, многие формы психопатии относятся к антиобщественным личностным расстройствам, поскольку людям с такими расстройствами свойственны безнравственные модели поведения. Они не способны испытывать сострадание к окружающим или чувство вины за аморальные поступки и правонарушения. Психопаты воспринимают жизнь как некую игру, в которой главное – добиться успеха за счёт других, сохраняя при этом хладнокровие и невозмутимость.

По мнению экспертов, в США психопаты составляют около 1 процента от общей численности населения страны. Но среди больших начальников этот показатель, судя по всему, гораздо выше: Пол Бейбиэк считает, что он приближается к 10-ти процентам. Правда, точными, научно обоснованными данными учёный пока не располагает, однако он хорошо знает, о чём говорит: по поручению крупной консалтинговой фирмы он вот уже более 15-ти лет проводит семинары для высшего руководящего состава крупных концернов. Бейбиэк рассказывает:

Встречаясь и беседуя со многими сотнями руководителей разного ранга и их сотрудников, я как врач не мог не обратить внимание на то, что несколько человек выделялись некоторой, скажем так, неадекватностью поведения. У меня это вызвало любопытство, я заинтересовался этим феноменом, стал его изучать и пришёл к выводу, что этим людям присущи психопатические черты характера.

Среди повстречавшихся Бейбиэку психопатов из числа руководителей высшего звена есть заместители председателей правления концернов, директора крупных промышленных предприятий, начальники филиалов известных банков. Четверть всех шефов-психопатов – женщины. Бейбиэк поясняет:

Мы обнаружили, что психопаты на руководящих постах – это чрезвычайно харизматические личности. Они обаятельны, производят впечатление очень умных и находчивых людей, легко завоёвывают симпатии других, умеют убеждать собеседников, увлекать их своими идеями. Когда мы замечаем у кого-то все эти качества, то думаем про себя: вот хороший руководитель! Потому что наши представления о лидере связаны именно с такими способностями.

Но это опасное заблуждение, – считает доктор Бейбиэк. Поскольку психопаты – эгоисты, пекущиеся, прежде всего, о собственном благе и готовые ради него идти по трупам, они в конечном счёте причиняют фирме вред, даже если на первый взгляд это и не так. Бейбиэк приводит такой пример из своей богатой практики:

Некий деятель, руководитель одного из филиалов компании, слыл чрезвычайно успешным менеджером по продажам. Но после того, как главный шеф фирмы ушёл на пенсию, новый начальник внимательно присмотрелся к деятельности этого менеджера и обнаружил, что его показатели на самом деле хуже, чем у всех его коллег. Он просто это скрывал, подделывая отчётность. Кроме того, он ещё и клал часть выручки себе в карман. Но его бывший шеф был настолько им очарован, что ничего не замечал.

Эти люди, которых Пол Бейбиэк называет «кобрами в дорогих костюмах», как правило, в совершенстве владеют искусством притворяться и интриговать. Они думают одно, говорят другое, а делают третье, и при этом часто умудряются выходить сухими из воды в ситуациях, в которых любой другой обязательно свернул бы себе шею. Когда вышеупомянутый менеджер по продажам понял, что он разоблачён и ему грозят серьёзные неприятности, он сам перешёл в наступление: вооружившись грудой сфальсифицированных документов, начал интриговать против своего нового шефа, добиваясь его увольнения. И почти преуспел в этом. Чтобы избежать подобных конфликтов впредь, Роберт Хэр и Пол Бейбиэк взялись за разработку специальной анкеты для тестирования руководящего состава компаний. Ранее этот же тандем создал анкету для выявления психопатов среди заключённых. Сегодня она считается стандартной и широко применяется в американских тюрьмах. Анкета для бизнесменов состоит из 107 вопросов. Что же она даёт? Пол Бейбиэк говорит:

Она позволяет выявлять индивидуальные особенности поведения, причём как позитивного, так и негативного свойства. Анкету заполняют и начальник того менеджера, характер которого мы изучаем, и его коллеги, и его подчинённые. Компьютерный анализ полученных ответов позволяет составить своего рода психологический портрет личности. Ориентируясь на 16 основных признаков, мы можем с высокой надёжностью оценить деловые качества испытуемого и определить, кем же он на самом деле является – хорошим руководителем или психопатом, готовым на всё ради собственной выгоды.

Неясно лишь одно: как отреагирует руководство фирмы на известие о том, что один из её ведущих менеджеров – психопат? Ответ на этот вопрос вовсе не так однозначен, как может показаться на первый взгляд, – говорит Йоахим Хазеброк (Joachim Hasebrook), профессор Любекского университета, – ведь конкуренция становится всё острее:

Неуверенность на фирмах растёт, так что фирмы сами ищут уже не просто менеджера, который хорошо знал бы своё дело, а некоего лидера-визионера, способного увлечь своими идеями весь коллектив. От него ждут чуда, и к нему предъявляются чрезвычайно высокие требования: он должен обладать такими достоинствами, каких у нормальных людей, вообще говоря, просто не бывает. Поэтому в эти фирмы рвутся психопаты. Их самоуверенность, их самомнение беспредельны. Они от себя в полном восторге, даже если реальные результаты их деятельности оставляют желать лучшего. А высшему руководству фирмы очень хочется верить, что столь выдающиеся работники, демонстрирующие столь выдающиеся достижения, и в самом деле существуют.

А теперь от психологии и психиатрии перейдём к более прозаическим материям. Как известно, одной из наиболее распространённых травм в результате дорожно-транспортных происшествий является травма шейного отдела позвоночника. К счастью, в подавляющем большинстве случаев дело ограничивается ушибами. Проблема, однако, состоит в том, что такие травмы не только плохо лечатся, но и плохо диагностируются. Тут поистине раздолье для симулянтов: если, скажем, пассажир машины, причастной к аварии, пусть даже пустяковой, жалуется на боли в области шеи, проверить, говорит ли он правду, практически невозможно. До недавнего времени страховым компаниям в подобных случаях приходилось раскошеливаться. Но теперь, похоже, ситуация круто изменится. В университете Ульма создана методика диагностики, которая позволит вывести симулянтов на чистую воду. Внешне эта процедура выглядит так: пациента сажают на стул и надевают ему на голову шлем с интегрированным компьютерным монитором. На монитор проецируются различные движущиеся объекты, и испытуемому предлагается следить за их перемещением, одновременно выполняя команды, раздающиеся из динамика:

Наклоните, пожалуйста, голову вперёд. Поверните, пожалуйста, голову налево. Посмотрите, пожалуйста, направо вниз…

Вмонтированные в шлем сенсоры регистрируют все движения пациента и вводят эти данные в компьютер. Альберт Шеффер (Albert Schäffer), научный сотрудник университета, поясняет:

Мы следим за тем, как пациент двигает головой. Мы также замечаем, в каком положении он начинает испытывать боль, и на этом основании можем делать важные выводы о характере и тяжести заболевания. Кроме того, мы снимаем так называемую электромиограмму, то есть наклеиваем пациенту на кожу специальные датчики и измеряем электрическую активность мышц. Вся эта информация в комплексе позволяет нам существенно повысить надёжность диагностики.

Система, созданная ульмскими учёными, изрядно осложнит жизнь симулянтам. Всё дело в том, что под воздействием проецируемого на монитор изображения пациент довольно быстро теряет пространственную ориентацию и уже не может контролировать положение своей головы. Тут возникает своего рода оптический обман: пациенту может казаться, что он, скажем, очень сильно наклонил голову, в то время как на самом деле он ею едва повёл. Альберт Шеффер говорит:

Мы надеваем на них шлем и очень медленно начинаем менять направление движения проецируемых объектов, однако пациенты этого не замечают, поскольку они лишены возможности ориентироваться по окружающим их предметам. А значит, симулянту будет очень трудно уловить тот момент, когда ему следует пожаловаться на боль. Только пациент, у которого шея действительно болит, даст правильную информацию.

Кроме того, компьютер позволяет обеспечить целую серию строго одинаковых перемещений объекта. Следя за ними, пациент будет вынужден совершить одно за другим несколько одинаковых движений головой. А в них тоже заключена важная информация. Здоровый человек на третий или четвёртый раз может повернуть голову чуть дальше, чем вначале. У травмированного всё наоборот: с каждым новым поворотом головы боль даёт о себе знать всё раньше. Впрочем, то, что компьютер с высокой точностью регистрирует все движения головы пациента, важно не только для диагностики, но и для последующей терапии. Этой цели служат компактные электромоторы, вмонтированные в шлем:

Мы можем использовать эти моторы, чтобы оказать на голову пациента строго дозированное силовое воздействие. Причём оно может быть и со знаком «плюс», и со знаком «минус», то есть и поддерживать движение, и, наоборот, создавать лёгкое сопротивление. Физиотерапевт совместно с врачом-ортопедом разрабатывают схему таких упражнений, способствующую эффективному восстановлению функций мускулатуры головы. Такая методика позволяет тренировать те самые группы мышц, которые и пострадали от травмы.

И всё же ульмские специалисты делают упор не на терапию, а на диагностику, в том числе на разоблачение симулянтов. В 9-ти случаях из 10-ти им удаётся дать однозначное заключение, кто перед ними – действительно больной с травмой или мошенник. Так что понятно, почему интерес к их системе проявляют не только врачи и страховые компании, но и адвокаты.

Но если метод диагностики травм шеи уже находит клиническое применение, то новый метод диагностики глаукомы, о котором сейчас пойдёт речь, пока ещё не вышел за пределы лаборатории, в которой он разрабатывается. Глаукома – это весьма опасное заболевание, нередко приводящее к потере зрения. Основным его симптомом является повышение внутриглазного давления, возникающее вследствие нарушения нормальной циркуляции водянистой влаги в глазах. А значит, необходимы регулярные профилактические осмотры населения. Так что нет ничего удивительного в том, что сегодня в медицинской практике широко используются тонометры для измерения внутриглазного давления самых разных конструкций и моделей. Однако проблема в том, что обязательным условием получения надёжных результатов пока остаётся непосредственный контакт прибора с роговицей глаза. А такая процедура, во-первых, требует анестезии, и во-вторых, чревата инфицированием глаза. Понятно, что особого удовольствия ни пациенту, ни врачу-окулисту она не доставляет. И вот теперь Герт Гох (Gert Goch), профессор Бременского университета, взялся за разработку метода бесконтактного измерения внутриглазного давления.

При этом методе измерения мы используем самый обычный звуковой сигнал, производимый стандартным динамиком. Такой сигнал не причиняет пациентам никаких неприятных ощущений. И эти звуковые волны заставляют колебаться глазное яблоко.

Идея профессора Гоха очень проста: он предложил использовать явление резонанса. Глазное яблоко, как и любой материальный объект, совершает колебания с определённой частотой. Если эта частота совпадает с частотой внешнего сигнала – например, звукового, – то амплитуда колебаний резко увеличивается. Измерения показали, что собственная резонансная частота глазного яблока зависит от внутриглазного давления. Зная эту зависимость, – говорит Герт Гох, – можно попытаться определить величину внутриглазного давления через резонансную частоту:

И если в глазу имеет место патология, то есть если внутриглазное давление повышено, то это приводит к изменению резонансной частоты глазного яблока, а её мы можем измерить с высокой точностью, причём акустически, то есть бесконтактно.

В отличие от всех прочих, контактных методов измерения, будь то с помощью механического штока или посредством сжатого воздуха, акустический метод не оказывает сколько-нибудь существенного воздействия на глаз, то есть сам по себе не искажает результаты измерения:

То, что мы измеряем нашим методом, – это не деформация глазного яблока, вызванная давлением штока тонометра, а параметр, органически присущий глазному яблоку и зависящий от внутриглазного давления.

Федеральное министерство образования и научных исследований выделило группе профессора Гоха на ближайшие полтора года 200 тысяч евро. Автор разработки признаёт, что его прибор не сможет обеспечить более высокую точность измерения, чем традиционные тонометры. Зато он обладает другими преимуществами:

Существует очень широкая область применения для такого прибора. Он может представлять собой очень небольшую, удобную в обращении трубку. С одного конца трубка оборудована мягкой резиновой манжетой вроде той, что имеется у полевого бинокля, и этим концом трубку приставляют к глазу. А с другого конца трубки расположен громкоговоритель, излучающий акустические сигналы. Такой прибор можно было бы давать пациенту на дом, чтобы он мог самостоятельно производить измерения на протяжении некоторого периода времени, регистрируя, как меняется внутриглазное давление в течение дня, как оно зависит от положения тела, как на него влияет приём медикаментов и т.д.

Но пока говорить о прорыве рано. Ещё неясно, например, удастся ли при таком методе измерения учесть индивидуальные особенности строения глаз каждого пациента. Ведь уже очень небольшие различия в толщине роговицы оказывают значительное влияние на результаты измерения.

Психопатия | Психология вики | Фэндом

Основная статья: Антисоциальная личность

Психопатия (произносится / сайкопат на общем американском языке), не путать с психозом, это термин, полученный из греческого psyche (разум) и пафос (страдание) , и когда-то использовался для обозначения любой формы психического заболевания. В настоящее время психопатия определяется в психиатрии как состояние, характеризующееся отсутствием сочувствия или совести, а также плохим контролем над импульсами или манипулятивным поведением.

Хотя психопатия широко используется в качестве психиатрического термина, она не имеет точного эквивалента ^[1] ни в DSM-IV-TR, где она наиболее сильно коррелирует с антисоциальным расстройством личности , ни в МКБ-10, где это коррелирует с диссоциальным расстройством личности. Роберт Хэйр работает над внесением психопатии в DSM-V в качестве отдельного расстройства.

В настоящее время психопатия чаще всего диагностируется с помощью пересмотренного контрольного списка психопатии Хара (PCL-R).Хэйр описывает психопатов как «внутривидовых хищников, которые используют обаяние, манипуляции, запугивание и насилие, чтобы контролировать других и удовлетворять свои эгоистические потребности. Не имея совести и чувств к другим, они хладнокровно берут то, что хотят, и делают то, что им заблагорассудится. , нарушая социальные нормы и ожидания без малейшего чувства вины или сожаления «. ^[2] «Другими словами, не хватает тех качеств, которые позволяют человеку жить в социальной гармонии». ^[3]

История []

Исследование группы людей, которых можно было бы назвать психопатами, было впервые завершено Филиппом Пинелем почти 200 лет назад.Пинель описывал пациентов как «сумасшедших без делирия», которые он охарактеризовал как отсутствие сдержанности и безжалостность в своих действиях. Пинель чувствовал, что его пациенты морально нейтральны, что отражает его гуманистический подход к психическим заболеваниям. ^[4]

Следующая наиболее выдающаяся работа о психопатах была сделана в 1941 году Херви М. Клекли в его книге The Mask of Sanity (значительно расширенной во втором издании 1950 года). Клекли предложил широкий спектр историй болезни из всех слоев общества, каждая из которых показывала пациентов с общей характеристикой «эмоциональной пустоты».^[5] Клекли исследовал отношения и образ мышления психопатов в поисках смысла их необычного поведения; однако, по словам Роберта Хэра, наиболее важным вкладом Клекли было обеспечение основы эмоций для большинства будущих исследований этого расстройства. ^[6]

Кто такой психопат? []

Психопат определяется как человек, не заботящийся о чувствах других и полностью игнорирующий любое чувство социальных обязательств.Они кажутся эгоцентричными и не понимают какого-либо чувства ответственности или последствий. Их эмоции считаются поверхностными и поверхностными, если они вообще существуют. Их считают бессердечными, склонными к манипуляциям и неспособными к установлению длительных отношений, не говоря уже о проявлении какой-либо значимой любви. Обычно они никогда не совершают никаких действий, если не считают, что это может быть полезно для них самих.

Поскольку психопаты причиняют вред своими действиями, предполагается, что они эмоционально не привязаны к людям, которым они причиняют вред; однако, согласно контрольному списку PCL-R, психопаты также небрежно относятся к себе.Им часто не удается изменить свое поведение таким образом, чтобы избежать дискомфорта в будущем. Доктор Джозеф Ньюман утверждает, что поведение психопатов является результатом «неспособности обрабатывать контекстные сигналы». ^[7]

Считается, что любые эмоции, которые проявляет первичный психопат, являются плодами наблюдения и имитации эмоций других людей. Они демонстрируют плохой контроль над импульсами и низкую терпимость к разочарованию и агрессии. У них нет сочувствия, раскаяния, беспокойства или вины по отношению к своему поведению.Короче говоря, они действительно лишены совести. Однако они понимают, что общество ожидает от них сознательного поведения, и поэтому они имитируют такое поведение, когда оно соответствует их потребностям.

Большинство исследований психопатов проводилось среди заключенных.

Клекли определил психопатию следующим образом: ^[8]

1. Поверхностное обаяние и интеллект выше среднего.
2. Отсутствие заблуждений и других признаков иррационального мышления.
3. Отсутствие нервозности или невротических проявлений.
4. Ненадежность.
5. Неискренность и неискренность.
6. Отсутствие раскаяния или стыда.
7. Антисоциальное поведение без видимых угрызений совести.
8. Плохое суждение и неспособность учиться на собственном опыте.

9. Патологический эгоцентризм и неспособность любить.
10. Общая бедность основных аффективных реакций.
11.Конкретная потеря понимания.
12. Невосприимчивость в межличностных отношениях в целом.
13. Фантастическое и непривлекательное поведение с выпивкой, а иногда и без.
14. Угрозы самоубийством выполняются редко.
15. Сексуальная жизнь безлична, банальна и плохо интегрирована.
16. Несоблюдение какого-либо жизненного плана.

Было показано, что методы наказания и модификации поведения не улучшают поведение психопата.Было регулярно замечено, что они реагируют на оба вопроса, становясь более хитрыми и лучше скрывая свое поведение. Было высказано предположение, что традиционные терапевтические подходы на самом деле делают их если не хуже, то гораздо более искусными в манипулировании другими и сокрытии их поведения. Обычно они считаются не только неизлечимыми, но и неизлечимыми.

Психопаты также имеют заметно искаженное представление о потенциальных последствиях своих действий не только для других, но и для самих себя.Например, они не осознают опасность быть пойманным, не поверившим или получить травму в результате своего поведения.

Юридические определения []

Психопатия имеет совершенно разные юридические и судебные определения, которые не следует путать с медицинским определением. Различные штаты и страны в разное время принимали законы, специфичные для работы с правонарушителями-психопатами, и многие из этих законов действуют сегодня как статут:

Законодательное собрание штата Вашингтон ^[9] определяет «психопатическую личность» как означающее «наличие у любого человека такого наследственного, врожденного или приобретенного состояния, влияющего на эмоциональное или волевое, а не интеллектуальное поле, и проявляющееся аномалиями такого характера, как сделать удовлетворительное социальное приспособление такого человека затруднительным или невозможным «.
Калифорния приняла закон о психопатических преступниках в 1939 году. ^[10], который определял психопатов исключительно как преступников с предрасположенностью «к совершению сексуальных преступлений против детей». Закон № ^[11] от 1941 года попытался дополнительно прояснить это до такой степени, что любой, кто был обследован и признан психопатом, должен был быть помещен в государственную больницу, а любой другой должен был быть приговорен судом.
В Великобритании «Психопатическое расстройство» юридически определено в Законе о психическом здоровье (Великобритания) ^[12] как «стойкое расстройство или умственная отсталость (включая или не включая значительное нарушение интеллекта), которое приводит к аномально агрессивным или серьезно безответственное поведение со стороны заинтересованного лица.»

Типы психопатии []

Клекли также различал два типа психопатии: первичную и вторичную ^[8]. Первичная психопатия была определена как основное расстройство у пациентов, которым был поставлен диагноз, тогда как вторичная психопатия была определена как аспект другого психического расстройства или социальных обстоятельств ^[13]. Сегодня считается, что первичные психопаты имеют в основном черты фактора 1 из PCL-R (высокомерие, черствость, манипулятивность, ложь), тогда как вторичные психопаты обладают большинством черт фактора 2 (импульсивность, склонность к скуке, безответственность, отсутствие долгосрочных целей. ) ^[14].

Мили использует термин «первичная психопатия», чтобы различать психопатию, имеющую биологическое происхождение, и «вторичную психопатию», которая возникает в результате сочетания генетических влияний и влияний окружающей среды. ^[15]. Ликкен предпочитает социопатию описывать последнее.

Селлбом и Бен-Порат (2005) кратко описывают это различие:

Некоторые люди, которые проявляют агрессивное поведение, обладают психопатическими чертами личности, такими как черствость, грандиозность и бесстрашие, и предположительно ведут себя так, потому что мало заботятся о других.Другие импульсивны и испытывают значительный гнев, беспокойство и дистресс и могут совершать насильственные действия в ответ на негативные эмоции, которые иногда называют «преступлениями на почве страсти». Действительно, различие между первичной и вторичной психопатией (включая так называемую невротическую психопатию) уже давно отмечено в психопатической литературе (Karpman, 1947; Lykken, 1995). ^[16]

Это различие очень похоже на различие между инструментальным и импульсивным / реактивным преступлением / насилием в области криминологии.

Джозеф П. Ньюман et al. подтвердили концептуализацию подтипов психопатии Джозефа Т. Ликкена в отношении системы активации поведения Грея и системы подавления поведения. ^[17]

Первичная психопатия []

Первичные психопаты демонстрируют отсутствие предвкушения угроз и очевидную крайнюю эмоциональную недостаточную активность. Могут проявляться случайные всплески эмоций, но на фоне эмоциональной холодности психиатры считают их тактикой манипуляции.^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]}

Считается, что поведение основных психопатов связано с их неспособностью эмоционально осознать последствия своих действий и неспособностью формировать эмпатические связи с другими людьми, даже с семьей. Поскольку первичные психопаты не испытывают чувств, которые обычно сдерживают антисоциальные импульсы других людей, они делают все, что наиболее целесообразно для достижения желаемого. ^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]}

Для первичного психопата особенно важны пункты PCL-R фактора 1 (в двухфакторной модели): черствость / отсутствие сочувствия, поверхностный аффект, отсутствие угрызения совести или вины, неспособность принять ответственность за свои действия, грандиозное чувство собственного достоинства, бойкость / поверхностное обаяние, патологическая ложь, обман / манипулятивность.^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]}

По реструктурированной клинической шкале (RC) MMPI-2 первичная психопатия (по данным опросника психопатической личности, фактор 1) отрицательно коррелирует с RC2 (низкие положительные эмоции ), RC7 (дисфункциональные отрицательные эмоции), RC4 (антисоциальное поведение) и RC9 (гипоманиакальная активация). По шкале MMPI-2 Personality Psychopathology Five (PSY-5) первичная психопатия положительно коррелировала с AGGR (эссия) (в частности, грандиозность и межличностное доминирование и инструментальная агрессия) и DISC (натуживание) (в частности, бесстрашие), в то время как отрицательная. коррелирует с NEGE (отрицательная эмоциональность) и INTR (оверсия).^[16]

Newman et al. обнаружил, что показатели первичной психопатии отрицательно коррелируют с системой подавления поведения Грея, конструкцией, предназначенной для измерения запрета на поведение по сигналам наказания или отсутствия вознаграждения. ^[17]

Вторичная психопатия []

Вторичные психопаты демонстрируют физиологические реакции от нормальных до сверхнормальных на потенциальные угрозы. Их преступления, как правило, носят незапланированный и импульсивный характер, и их последствия почти не задумываются. ^[8].Они вспыльчивы и склонны к реактивной агрессии. Они испытывают нормальный или превышающий нормальный уровень тревожности, но, тем не менее, активно ищут стимулы и плохо переносят скуку. Их образ жизни может привести к депрессии и даже к самоубийству.

Для вторичного психопата особенно важны пункты PCL-R фактора 2 (в двухфакторной модели) импульсивности, слабого контроля поведения, безответственности, отсутствия реалистичных долгосрочных целей, склонности к скуке / потребности в стимуляции, паразитарных образ жизни, ранние поведенческие проблемы, преступность несовершеннолетних и отмена условного освобождения (прерывание испытательного срока).

Селлбом и Бен-Порат (2005) обнаружили, что вторичная психопатия (измеряемая с помощью опросника психопатической личности, фактор 2) во многих случаях показывает противоположные корреляции с первичной психопатией. В MMPI-2 RC вторичная психопатия положительно коррелирует с RC4 (asb), RC7 (dne) и RC9 (hpm). Было также обнаружено, что это коррелирует со шкалами MMPI-2 PSY-5 AGGR (ession) и DISC (onstraint). ^[16]

Newman et al. обнаружил, что показатели вторичной психопатии положительно коррелируют с системой активации поведения Грея, конструктом, предназначенным для измерения чувствительности к сигналам поведенческого подхода.^[17]

Диагностические критерии, тест PCL-R []

Основная статья: Пересмотренный контрольный список по психопатии (PCL-R)

PCL-R позволил дифференцировать людей с психопатией и антисоциальным расстройством личности (APD).

В современных исследованиях и клинической практике психопатия чаще всего оценивается с помощью PCL-R (Hare, 1991), которая представляет собой клиническую шкалу оценки из 20 пунктов. Каждый из пунктов PCL-R оценивается по трехбалльной (0, 1, 2) шкале в соответствии с двумя факторами.Фактор PCL-R 2 связан с реактивным гневом, тревогой, повышенным риском самоубийства, преступностью и импульсивным насилием. Фактор PCL-R 1, напротив, связан с экстраверсией и положительным аффектом. Фактор 1, так называемые основные личностные черты психопатии, могут даже быть полезными для психопата (с точки зрения не отклоняющегося социального функционирования). Психопат получит высокие баллы по обоим факторам, тогда как человек с APD получит высокие баллы только по фактору 2. ^[18]

В анализе используются как история болезни, так и полуструктурированное интервью.

Связь психопатии с другими психическими расстройствами []

Психопатия, измеренная по шкале PCL-R, отрицательно коррелирует со всеми расстройствами оси I DSM-IV, за исключением расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. Психопатия наиболее сильно коррелирует с антисоциальным расстройством личности по DSM-IV. Фактор PCL-R 1 коррелирует с нарциссическим расстройством личности и истерическим расстройством личности. Фактор PCL-R 2 особенно сильно коррелирует с антисоциальным расстройством личности и преступностью.

Фактор 2 PCL-R связан с реактивным гневом, тревогой, повышенным риском самоубийства, преступностью и импульсивным насилием. Фактор PCL-R 1, напротив, связан с экстраверсией и положительным аффектом.

Официальная позиция Американской психиатрической ассоциации, представленная в DSM-IV-TR, состоит в том, что психопатия и социопатия являются устаревшими синонимами антисоциального расстройства личности. Всемирная организация здравоохранения занимает аналогичную позицию в своем МКБ-10, называя психопатию, социопатию, антисоциальную личность, асоциальную личность и аморальную личность синонимами диссоциального расстройства личности.

Среди непрофессионалов и профессионалов существует много путаницы в отношении значений и различий между психопатией, социопатией, антисоциальным расстройством личности и диссоциальным расстройством личности.

Социопатия []

Разница между социопатией и психопатией, согласно Хейру, может «отражать взгляды пользователя на происхождение и детерминанты расстройства». ^[19] Большинство социологов, криминологов и даже некоторые психологи считают, что расстройство вызвано социальными конфликтами, и поэтому предпочитают термин «социопат».«Те, кто считает, что, как и Хейр, совокупность психологических, биологических, генетических и экологических факторов способствуют развитию расстройства, с большей вероятностью будут использовать термин« психопат ».

Дэвид Т. Ликкен предполагает, что психопатия и социопатия — это два разных типа антисоциальной личности. Он считает, что психопаты рождаются с различиями в темпераменте, такими как импульсивность, недостаточное возбуждение коры головного мозга и бесстрашие, которые приводят их к рискованному поведению и неспособности усвоить социальные нормы; социопаты, напротив, имеют относительно нормальный темперамент; их расстройство личности в большей степени является следствием негативных социологических факторов, таких как пренебрежение родителями, преступные сверстники, бедность и чрезвычайно низкий или чрезвычайно высокий интеллект.Оба расстройства личности, конечно, являются результатом взаимодействия между генетической предрасположенностью и факторами окружающей среды, но психопатия склоняется к наследственной, тогда как социопатия имеет тенденцию к окружающей среде. ^[14]

Антисоциальное расстройство личности []

Основная статья: Антисоциальное расстройство личности

Сравнение психопатии с антисоциальным расстройством личности является постоянным источником дискуссий в психологическом сообществе.Официальная позиция Американской психиатрической ассоциации, представленная в DSM-IV-TR, заключается в том, что психопатия и социопатия являются устаревшими синонимами антисоциального расстройства личности (APD). Всемирная организация здравоохранения занимает аналогичную позицию в своем МКБ-10, называя психопатию, социопатию, антисоциальную личность, асоциальную личность и аморальную личность синонимами диссоциального расстройства личности.

Хэйр и другие придерживаются позиции, что психопатию как синдром следует рассматривать отдельно от конструкции антисоциального расстройства личности в DSM-IV.^[20] даже при том, что APD и психопатия должны были быть эквивалентными в DSM-IV. Однако те, кто создавал DSM-IV, считали, что у врачей было слишком много места для субъективности при определении таких вещей, как раскаяние и чувство вины; поэтому группа DSM-IV решила придерживаться наблюдаемого поведения, а именно социально девиантного поведения. В результате диагноз APD — это то, что «легко встречает большинство преступников». ^[21] Заяц идет дальше, утверждая, что процент заключенных преступников, отвечающих требованиям APD, составляет где-то от 80 до 85%, тогда как только около 20% этих преступников могут иметь диагноз психопат.Эти двадцать процентов, по словам Хэра, составляют 50% всех совершенных тяжелейших преступлений, в том числе половину всех серийных и рецидивистов. По данным ФБР, 44% всех убийств полицейских в 1992 году были совершены психопатами. ^[22]

Одно исследование показало, что только 20 процентов людей с диагнозом APD квалифицируются как психопаты по PCL-R. ^[23]

Другое исследование с использованием PCL-R для изучения взаимосвязи между антисоциальным поведением и самоубийством показало, что история самоубийств сильно коррелировала с фактором 2 PCL-R (отражающим антисоциальные отклонения) и не коррелировала с фактором PCL-R. 1 (отражающий аффективное функционирование).Учитывая, что APD относится к фактору 2, тогда как психопатия связана с обоими факторами, это подтверждает утверждение Херви Клекли о том, что психопаты относительно невосприимчивы к суициду. С другой стороны, люди, страдающие APD, имеют относительно высокий уровень самоубийств. ^[24]

Псевдопсихопатическое расстройство личности []

Было высказано предположение, что люди могут страдать явно психопатическими изменениями личности из-за поражений или повреждений лобной доли мозга. Это иногда называют псевдопсихопатическим расстройством личности или расстройством лобной доли.

Один хорошо известный и драматический случай произошел с Финеасом Гейджем, начальником железнодорожных работ в XIX веке. По словам Ренато М. Э. Саббатини, был установлен заряд взрывчатого вещества. Когда он взорвался, стальной стержень случайно вонзился в череп Гейджа от его левой щеки до правой брови. ^[25]

Невероятно, но он выжил много лет. Согласно общему мнению, его личность полностью изменилась. Он стал жестоким, агрессивным, лживым, безответственным и неспособным к пониманию и планированию (плохое чувство последствий).Компьютерная реконструкция возможного повреждения головного мозга предполагает, что, судя по известным травмам, у него, вероятно, было поражение вентромедиальной лобной коры.

Однако недавнее исследование дела Гейджа ^[26], проведенное Малкольмом Макмиллианом, показывает доказательства того, что многие из так называемых «психопатических» особенностей никогда не были задокументированы ни врачом Джоном Харлоу, основным источником, ни врачами Гарварда, интенсивно обследовавшими его. в Бостоне. Никаких полицейских записей или газетных отчетов о предполагаемом пьяном поведении или насилии Гейджа найти невозможно, равно как и никаких записей о том, что его мать жаловалась доктору.Харлоу, несмотря на то, что общался много лет.

Макмиллан предполагает, что заявления о лживости, социальном огрублении и хамском поведении в отчете Харлоу медицинскому сообществу не имеют оснований. Его исследование также показало, что Гейдж мог стабильно работать в двух местах. Его перемещение с работы на работу произошло в конце его жизни, когда у него начались судороги, которые в конечном итоге привели к эпилептическому статусу на глазах у членов семьи. Макмиллан пришел к выводу, что в худшем случае Гейдж, вероятно, был бесхитростным и не обладал социальными навыками.Гость отеля, в основном незнакомец, убедил его поехать в Чили и управлять дилижансом Конкорд — сложная когнитивно-моторная задача, с которой он, по-видимому, справился.

Предшественники детства []

Психопатия обычно не диагностируется у детей или подростков, а в некоторых юрисдикциях прямо запрещается диагностировать психопатию и подобные расстройства личности у несовершеннолетних. Психопатические наклонности иногда можно распознать в детстве или раннем подростковом возрасте и, если они распознаны, диагностируют расстройство поведения.Следует подчеркнуть, что не все дети, у которых диагностировано расстройство поведения, вырастают психопатами или вообще страдают психическими расстройствами, но эти детские признаки обнаруживаются в значительно большей пропорции у психопатов, чем в общей популяции. Расстройство поведения, а также две другие перекрывающиеся ему подкатегории, синдром дефицита внимания и гиперактивности и расстройство оппозиционного неповиновения, иногда могут перерасти в психопатию взрослых. Однако расстройство поведения «не может уловить эмоциональные, когнитивные и межличностные черты — эгоцентризм, отсутствие раскаяния, сочувствия или вины — которые так важны для диагностики психопатии.»^[27]

Дети с сильными психопатическими предшественниками часто кажутся невосприимчивыми к наказанию; кажется, ничто не меняет их нежелательное поведение. Следовательно, родители обычно сдаются, и поведение ухудшается. ^[28]

Следующие показатели детства: следует интерпретировать не как тип поведения, а как его постоянное и неизменное проявление. Не все должны присутствовать одновременно, но, по крайней мере, некоторые из них должны присутствовать в течение нескольких лет:

Продолжительный период ночного недержания мочи после дошкольного возраста, не связанный с какими-либо медицинскими проблемами.

Жестокое обращение с животными, выходящее за рамки вспышки гнева.
Поджигание и другие виды вандализма. Не путать с игрой со спичками, что для дошкольников не редкость. Это преднамеренное разжигание разрушительных пожаров с полным пренебрежением к имуществу и жизням других людей.
Ложь, часто без видимых целей, выходящая за рамки обычного желания ребенка не быть наказанным. Ложь настолько обширна, что зачастую невозможно отличить ложь от правды.
Воровство и прогулы.
Агрессия по отношению к сверстникам, не обязательно физическая, которая может включать в себя создание проблем для других или кампанию психологических мучений.

Три показателя — ночное недержание мочи, жестокое обращение с животными и возгорание, известные как триада Макдональда, — были впервые описаны Дж. М. Макдональдом как индикаторы психопатии ^[29]. Хотя значимость этих показателей для этиологии серийных убийств с тех пор ставится под сомнение, они считаются относящимися к психопатии.

Вопрос о том, плохо ли реагируют маленькие дети с ранними признаками психопатии на вмешательство по сравнению с детьми с расстройством поведения без этих черт, только недавно был изучен в контролируемых клинических исследованиях. Результаты этого исследования согласуются с более широкими доказательствами, указывающими на плохие результаты лечения. ^[30]

Дискретный таксон против непрерывного измерения []

В рамках более широкой дискуссии о том, отличаются ли личностные расстройства от нормальной личности или крайностями в различных аспектах нормальной личности, является дискуссия о том, представляет ли психопатия нечто «качественно отличное» от нормальной личности или «непрерывное измерение», переходящее от нормального к серьезному. психопатический.Маркус, Джон и Иденс провели некоторый статистический анализ ранее достигнутых показателей PCL – R и PPI и пришли к выводу, что психопатию лучше всего представить как имеющую «размерную латентную структуру», такую как депрессия. ^[31]

Напротив, PCL – R устанавливает 30 баллов из 40 для мужчин-заключенных из Северной Америки в качестве порогового значения для диагностики психопатии.

Нарушения восприятия / эмоционального распознавания []

В исследовании 2002 года Kosson, Сухи, et al. попросил сокамерников-психопатов назвать эмоции, выраженные на каждом из 30 лиц; По сравнению с контрольной группой, психопаты имели значительно более низкий уровень точности распознавания выражений отвращения на лице, но более высокий уровень точности распознавания гнева. Кроме того, когда использовались «условия, призванные минимизировать участие механизмов левого полушария», психопатам было труднее точно определять эмоции. Это исследование не повторяет Blaire, et al. (1997), согласно которым психопаты менее чувствительны к невербальным сигналам страха или дистресса.^[32]

В эксперименте 2002 г. Blair, Mitchell, et al. использовал тест распознавания вокальных аффектов, чтобы измерить распознавание психопатами эмоциональной интонации, данной коннотативно нейтральным словам. Психопаты имели тенденцию делать больше ошибок распознавания, чем контрольная группа, с особенно высоким уровнем ошибок из-за печального и пугающего вокального аффекта. ^[33]

Хиатт, Шмитт и Ньюман провели эксперимент 2004 года, чтобы проверить свою гипотезу о сверхизбирательном внимании у психопатов, используя две формы задач «цветное слово» и «картинка-слово» Струпа: с разделением цвета / изображения и слова и с помощью цвет / изображение и слово вместе.Они обнаружили, что в отдельных задачах Струпа психопаты выполняли значительно хуже, чем контрольная группа; однако на стандартных задачах Струпа психопаты справлялись так же хорошо, как и контрольные. При разделении на группы с низким уровнем тревожности и с высоким уровнем тревожности, психопаты с низким уровнем тревожности и контрольные группы с низким уровнем тревожности показали меньшее вмешательство в выполнение отдельных задач Струпа, чем их коллеги с высоким уровнем тревожности; для психопатов с низкой тревожностью вмешательство было почти нулевым. Они приходят к выводу, что неспособность интегрировать контекстные подсказки зависит от их отношения к «преднамеренно посещаемой, релевантной информации».»^[34]

См. Также []

Список литературы []

↑ Хейр, Р. Д. Психопатия и антисоциальное расстройство личности: случай диагностической путаницы, Psychiatric Times, февраль 1996 г., XIII, выпуск 2, доступ 26 июня 2006 г. (архив)
↑ Заяц, Роберт Д. Психопаты: новые тенденции в исследованиях. Письмо Гарвардского университета о психическом здоровье, сентябрь 1995 г.
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр. 2.
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр.25.
↑ Клекли, Херви. Маска здравомыслия, стр.92.
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр. 19.
↑ Ньюман, J Psychos нужно немного сочувствия Wired News (в архиве)
↑ ^8,0 ^8.1 ^8.2 Cleckley, H, 1941 The Mask of Sanity (pdf Download 1.38mb)
↑ Пересмотренный Законодательным собранием штата Вашингтон Кодекс Вашингтона (RCW), по состоянию на 26 июня 2006 г.
↑ Устав и поправки к Кодексам штата Калифорния 1939 г., стр. 1783, гл. 447, введен в действие 6 июня 1939 г.
↑ Устав и поправки к Кодексам штата Калифорния 1941 г., стр. 2462, гл. 884, введен в действие 28 июня 1941 г.
↑ Закон о психическом здоровье (Великобритания), реформирующий Закон о психическом здоровье, часть II, Пациенты с высоким риском, Доступ 26 июня 2006 г.
↑ Карпман, Бен, М.Д. «Миф о психопатической личности». Американский журнал психиатрии , 104: 523-534 (март 1948 г.). По состоянию на 16 января 2007 г.
↑ ^14,0 ^14,1 Ликкен, Дэвид Т. Антисоциальные личности (1995).
↑ Мили, Л. (1995). Социобиология социопатии: интегрированная эволюционная модель. Поведенческие науки и науки о мозге, 18, 523–559.
↑ ^16,0 ^16,1 ^16,2 Селлбом, Мартин; Бен-Порат, Йосеф С.; и другие. Журнал оценки личности , 85 (3), 334-343.
↑ ^17,0 ^17,1 ^17,2 Newman, Joseph P .; MacCoon, Donald G .; Вон, Лия Дж .; Садех, Наоми. «Подтверждение различия между первичной и вторичной психопатией с помощью измерений конструкций BIS и BAS Грея». Журнал аномальной психологии. 2005, Т. 114 (2), стр. 319-323.
↑ Дэвисон, Дж. К., Нил, Дж. М., Бланкштейн, К. Р., & Флетт, Г. Л. (2002). Аномальная психология. (Etobicoke: Wiley)
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: Беспокоящий мир психопатов вдоль нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр. 23.
↑ Хейр, Р. Д. Психопатия и антисоциальное расстройство личности: случай диагностической путаницы, Psychiatric Times, февраль 1996 г., XIII, выпуск 2, доступ 26 июня 2006 г. (архив)
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр.25.
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр. 25-30.

Американский журнал психиатрии, 156.

↑ Джоинер, Томас Э. «Психопатия, антисоциальная личность и риск самоубийства», , Журнал аномальной психологии, 110, , август 2001 г.С. 462-470.
↑ Sabbatini, Renato M.E. The Psychopath’s Brain, доступ 26 июня 2006 г.
↑ Macmillan, Malcolm, An Odd Kind of Fame: Stories of Phineas Gage, MIT Press, 2000
↑ Заяц, Роберт Д. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас, (Нью-Йорк: Карманные книги, 1993) стр. 159.
↑ Рамсленд, Кэтрин, Детский психопат: плохое семя или плохие родители? (в архиве)
↑ Дж. М. Макдональд «Угроза убийством».Американский журнал психиатрии, 125–130, 1963 г.
↑ Хоуз, Д. Дж., И Дэддс, М. Р. (2005). Лечение проблем поведения у детей с черствыми и бесчувственными чертами. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 73 (4), 737-741. [1]
↑ Marcus, David K .; John, Siji L .; Иденс, Джон Ф. «Таксометрический анализ психопатической личности». Журнал аномальной психологии . 2004, т. 113 (4), стр. 626-635.
↑ Kosson, David S .; Сучий, Яна; Майер, Эндрю Р.; Либби, Джон. «Распознавание лицевых аффектов у психопатов-преступников». Эмоция . 2002, т. 2 (4), стр. 398-411.
↑ Блэр, Р. Джеймс Р.; Митчелл, Дерек Г.В .; Richell, Rebecca A .; Келли, Стив; Леонард, Алан; Ньюман, Крис; Скотт, Софи К. «Превращение смертельного уха в страх: нарушение распознавания вокального аффекта у психопатов». Журнал аномальной психологии . 2002, т. 111 (4), стр. 682-686.
↑ Hiatt, Kristina D .; Schmitt, William A .; Ньюман, Джозеф П.«Задачи Струпа выявляют ненормальное избирательное внимание среди правонарушителей-психопатов». Нейропсихология . 2004, т. 18 (1), стр. 50-59.

Дополнительная литература []

Клекли, Херви М., Маска здравомыслия: попытка переосмыслить так называемую психопатическую личность . (Сент-Луис, Миссури: C.V. Mosby, 1950). Второе, переработанное и дополненное издание.
Кук Д.Дж., Мичи К. «Уточнение конструкции психопатии: к иерархической модели.» Психологическая оценка , 2001, 13 (2), 171-188.
Заяц, Роберт Д Без совести .
Заяц, Роберт Д. и Пол Бабяк Змеи в костюмах: когда психопаты идут на работу (2006)
Hill, C.D., Neumann, C.S. & Rogers, R. (2004). «Подтверждающий факторный анализ контрольного списка психопатии: версия скрининга (PCL: SV) у правонарушителей с расстройствами оси I». Психологическая оценка , 16 , 90-95.
Neumann, C. N., Vitacco, M. J., Hare, R .D., & Wupperman, P. (в печати). «Деконструкция« Реконструкции »психопатии: комментарий Кука, Мичи, Харта и Кларка». Журнал расстройств личности .
Патрик, Кристофер Дж. (2006) Справочник по психопатии.
Майкл Х. Тимбл, F.R.C.P., F.R.C. Психология. Психопатология синдромов лобных долей .

Внешние ссылки []

границ | Избирательное справедливое поведение как функция психопатических черт в субклинической популяции

Введение

В общественной жизни серьезной проблемой психопатии является нарушение социальных норм.Например, люди с психопатией склонны совершать и повторять преступное поведение чаще, чем люди, не страдающие психопатией (Hare et al., 2000). Однако психопатия не ограничивается уголовным или клиническим контекстом (Cleckley, 1988), и считается, что психопатические черты постоянно распространяются среди населения в целом (Edens et al., 2006). Эти клинические и эмпирические данные предполагают, что люди в общей популяции, которые демонстрируют высокий уровень психопатических черт, могут проявлять аморальные или антиобщественные поступки, не будучи замеченными, поскольку они могут маскировать части своей личности, такие как эгоцентризм, бессердечие и безответственность, и внешне подчиняться им. социальные нормы или вести себя социально приемлемым образом.В частности, как можно увидеть в пункте шкалы самооценки для оценки психопатических черт, например: «Я говорю другим людям то, что они хотят услышать, чтобы они делали то, что я хочу, чтобы они делали» (Levenson et al., 1995), психопатические черты могут быть связаны с поверхностным проявлением социально желательных действий, но только на фоне личного интереса. Следовательно, исследования условий, которые смягчают связь между психопатическими чертами и нарушением социальных норм, должны способствовать пониманию их адаптивных и дезадаптивных функций.

Справедливость — это социальная норма, лежащая в основе взаимного взаимодействия внутри социальных групп. Например, люди, которые проявляют несправедливое поведение, могут быть наказаны другими людьми. В условиях угрозы негативной взаимности честное поведение помогает людям избегать наказания в межличностных взаимодействиях. Способность потенциального наказания повышать поведенческую справедливость может быть проиллюстрирована путем сравнения поведенческих характеристик в игре диктатора (DG) с таковой в игре ультиматумов (UG).В ГД, в которой сумма денег делится между двумя игроками, один игрок в одностороннем порядке решает, какие суммы денег будут распределены между собой и вторым игроком. Затем обоим игрокам распределяются деньги исключительно на основании решения первого игрока. И наоборот, в UG второй игрок (как отвечающий) может решить, принять или отклонить денежное предложение, сделанное первым игроком. Если респондент принимает предложение, сделка продолжается. Однако, если респондент отклоняет предложение, ни один из игроков не получает денег.Исследования показали, что примерно половина респондентов отвергают несправедливые предложения, которые составляют менее 20% от общей суммы денег (Camerer, 2003). Такой отказ обычно считается наказанием или местью для нарушителей норм (например, Strobel et al., 2011), и было показано, что такая угроза наказания обычно увеличивает сумму предложения первого игрока в UG. Эмпирические данные показали, что первый игрок в DG распределяет примерно 20% ставки второму игроку (Forsythe et al., 1994; Camerer, 2003), тогда как около 40% акций предлагается в UG (Güth et al., 1982; Camerer, 2003).

Дальнейшее понимание того, как поведение может использоваться для предотвращения негативной взаимности, может быть получено, если сосредоточиться на поведенческой справедливости при взаимодействии с кем-то, кто близок в социальном плане. Справедливость служит критерием, по которому можно оценить, заслуживает ли человек доверия, что является важным психологическим фактором взаимного сотрудничества и взаимного альтруизма в ходе множественных взаимодействий (например,г., Berg et al., 1995). Согласно этой точке зрения, в дополнение к наказанию или мести, которые возможны в «одноразовых» социальных взаимодействиях, нарушения норм справедливости также могут иметь пагубное влияние на будущие взаимодействия с одним и тем же человеком. Следовательно, поведенческая справедливость, вероятно, будет изменяться в зависимости от характера отношений с другими людьми. Например, в DG предложение первого игрока модулируется социальной дистанцией к получателю, поскольку к близкому получателю относятся более справедливо, чем к удаленному анонимному получателю (Hoffman et al., 1996; Ранкин, 2006; Charness and Gneezy, 2008). Кроме того, на психологические реакции получателей несправедливых предложений влияет социальная дистанция по отношению к предлагающим, поскольку несправедливые предложения от близкого человека с большей вероятностью вызовут неудовлетворенность по сравнению с предложениями от незнакомцев (Wu et al., 2011). Эти данные свидетельствуют о том, что человек думает о справедливости больше во взаимодействии с другими людьми, которые им ближе в социальном плане.

Неясно, сосредотачиваются ли люди с высокой склонностью к психопатическим характеристикам на мгновенном экономическом вознаграждении, несмотря на ситуацию, или они принимают во внимание личные отношения, чтобы избежать негативной взаимности.Они, скорее всего, будут демонстрировать несправедливое поведение даже по отношению к близкому человеку, с которым им придется иметь дополнительные взаимодействия в будущем, если они не могут предсказать неблагоприятные последствия несправедливого поведения и отреагировать на них. Основываясь на обнаружении пониженной физиологической реактивности, связанной с аверсивными событиями (Lykken, 1957; Patrick et al., 1993; Levenston et al., 2000), утверждалось, что низкий уровень страха (Lykken, 1995) или недостаточное функционирование в защитной системе (Патрик, 2007), которая снижает эмоциональные реакции на возможное наказание, лежит в основе агрессивности с нарушениями нормы у лиц с психопатией.Кроме того, многочисленные исследования показали, что защитная дисфункция конкретно связана с первичной (низкотревожной) психопатией или межличностными / аффективными особенностями, включая черствость, хитрость и отсутствие сочувствия и / или угрызений совести, а не вторичной (невротической) психопатии или аспекты девиантного поведения, такие как импульсивность и плохой поведенческий контроль, как в криминальных, так и в общественных выборках (например, Патрик, 1994; Беннинг и др., 2005). Соответственно, высокая склонность к первичной психопатии может побуждать к несправедливому поведению, несмотря на возможность наказания в межличностных взаимодействиях.

Эта возможность не подтверждается предыдущими выводами относительно поведения первого игрока в DG и UG, хотя эти исследования были ограничены в отношении размера выборки или соотношения мужчин и женщин. Koenigs et al. (2010) обнаружили, что правонарушители с высокими показателями первичной психопатии ( n = 6) предлагали меньшие суммы денег своим партнерам по ГД по сравнению как с правонарушителями, не являющимися психопатическими ( n = 22), так и с правонарушителями со вторичной психопатией ( n = 6).Однако они сделали относительно справедливые предложения, как и другие правонарушители, в УГ. В исследовании Gillespie et al. (2013), который набрал 60 участников (10 мужчин и 50 женщин) из университета, первичная психопатия не повлияла на денежные предложения ни ГД, ни УГ. Эти данные свидетельствуют о том, что, по крайней мере, на поведенческом уровне люди с высокой склонностью к первичной психопатии проявляют реактивность в отношении возможности наказания. Если это так, мы можем предсказать, что они с меньшей вероятностью будут предлагать несправедливые предложения как в DG, так и в UG, когда их партнер является другом, по сравнению с тем, когда их партнер является незнакомцем.

Более того, справедливость поведения, модулируемая социальной дистанцией, может быть связана с вторичной психопатией. В отличие от неэмоциональных черт первичной психопатии, субъекты с вторичной психопатией характеризуются как невротики и проявляют тревогу (Karpman, 1941; Skeem et al., 2003). Кроме того, вторичная психопатия связана с гневом и враждебным поведением в ответ на неблагоприятные события в межличностных взаимодействиях (Hicks and Patrick, 2006). Мили (1995) предположил, что агрессивность, наблюдаемая при вторичной психопатии (социопатии), происходит из-за плохого межличностного опыта на ранних стадиях развития, такого как жестокое обращение со стороны других.Следовательно, люди с высокими показателями вторичной психопатии могут демонстрировать поведенческую стратегию, при которой они реагируют на невыгодное конкурентное положение. Основываясь на этой гипотезе, мы можем предсказать, что вторичная психопатия заставляет человека проявлять несправедливое, агрессивное поведение, особенно по отношению к незнакомым людям или тем, кто находится в враждебной позиции. С другой стороны, при взаимодействии с надежными и отзывчивыми людьми вторичная психопатия не может усиливать резкое поведение. В поддержку этих прогнозов Gillespie et al.(2013) показали, что групповая предвзятость была преувеличена как функция вторичной психопатии, поскольку к членам группы (студенты из одного университета) относились более справедливо, чем к членам внешней группы (студенты из других университетов) как в DG, так и в UG. . Однако было неясно, влияют ли психопатические черты на справедливость поведения в ответ на социальную дистанцию (например, анонимность) в межличностных взаимодействиях внутри группы.

В настоящем исследовании изучалось, как первичная и вторичная психопатия влияют на справедливость поведения в ответ не только на возможность наказания в одноразовом взаимодействии, но и на социальную дистанцию по отношению к партнеру во взаимодействии.Поэтому мы использовали DG и UG, где получателем был либо незнакомец, либо друг. Возможность наказания в одноразовом взаимодействии манипулировалась тем, выполняли ли участники DG (отсутствие) или UG (существование), в то время как социальная дистанция манипулировалась тем, взаимодействовали ли участники с незнакомцем (одноразовые отношения) или друг (продолжение отношений). Более того, это исследование было направлено на сбор данных из более крупной выборки по сравнению с предыдущими исследованиями, чтобы повысить эффективность статистических тестов.Поэтому исследование было упрощено за счет использования гипотетических сценариев. Такой подход может снизить влияние экспериментальной обстановки на обмен удобством, и в некоторых исследованиях использовались гипотетические сценарии для получения значимых результатов в отношении моральных рассуждений (например, Koenigs et al., 2012).

Были оценены две основные гипотезы. Во-первых, люди с первичной психопатией могут быть чувствительны к неблагоприятным последствиям несправедливого поведения для экономических интересов и личных отношений.В этом случае первичная психопатия должна быть связана с несправедливо небольшими денежными предложениями в ГД, но не в УГ, когда предполагается, что партнер — незнакомец. Кроме того, первичная психопатия не может быть связана с несправедливыми предложениями в любой игре, когда предполагаемый партнер является другом. Во-вторых, вторичная психопатия может усиливать враждебное поведение, особенно по отношению к незнакомым людям. Следовательно, в соответствии с отчетом Gillespie et al. (2013), вторичная психопатия была связана с несправедливыми денежными предложениями как в DG, так и в UG с незнакомцем, но не с играми с другом.Более того, мы исследовали, зависит ли влияние психопатических черт на гипотетические социальные взаимодействия от пола.

Материалы и методы

Участников

В общей сложности 349 японских студентов бакалавриата добровольно заполнили анкеты во время части занятий в университете. Данные о 348 участниках (228 мужчин) в возрасте от 18 до 29 лет ( M = 18,63; SD = 1,28) были затем проанализированы после того, как один участник был исключен из-за пропущенных значений.

Психопатические черты

Японская версия шкалы самооценки психопатии Левенсона (LSRP; Levenson et al., 1995) использовалась для оценки психопатических качеств. LSRP — это опросник для самоотчета, в котором используется четырехбалльная шкала Лайкерта для оценки психопатических черт в неинституционализированных группах населения («1: категорически не согласен»; «2: несколько не согласен»; «3: частично согласен»; «4: полностью согласен »). Пункты делятся на два фактора: первичная и вторичная психопатия. Подшкала первичной психопатии, состоящая из 16 пунктов, отражает межличностные и аффективные особенности, включая манипуляцию, эгоцентризм и отсутствие сочувствия и / или раскаяния.Напротив, подшкала вторичной психопатии, состоящая из 10 пунктов, направлена на поведение, связанное с социальными отклонениями, такое как импульсивность, поиск стимуляции и плохой контроль поведения.

Японская версия LSRP была разработана с использованием обратного перевода для каждого элемента (Sugiura and Sato, 2005). Эта версия включает ту же факторную структуру, что и исходная, и, как было показано, обладает конструктивной валидностью и адекватной тест-ретестовой надежностью (Osumi et al., 2007a). Коэффициент альфа был равен 0.75 для первичной психопатии и 0,58 для вторичной психопатии, что примерно эквивалентно результатам предыдущих исследований. В отчете Levenson et al. (1995) альфа-баллы по подшкалам первичной психопатии и вторичной психопатии составляли 0,82 и 0,63 соответственно. Для японских выборок альфа составляла 0,78 ∼0,80 для первичной психопатии и 0,56 ∼0,61 для вторичной психопатии (Osumi et al., 2007b, 2012; Osumi and Ohira, 2010; Masui et al., 2011). В целом, альфа для вторичной психопатии по LSRP в предыдущих и настоящих исследованиях неизменно низка.Однако Левенсон и др. (1995) сообщили, что альфа для вторичной психопатии, вероятно, приемлема для 10-балльной шкалы. Для текущей выборки коэффициент корреляции Пирсона между первичной и вторичной психопатией составил 0,30 ( p <0,001).

Задача и процедура

Каждому участнику были представлены четыре гипотетических сценария, включающих принятие экономических решений (см. Дополнительные материалы). Поэтому участников проинформировали, что на самом деле им не будут платить в соответствии с их решениями.В начале каждого сценария участников просили представить ситуацию, в которой они разделят денежную сумму (1000 японских иен) между собой и другим человеком (партнером). Кроме того, участникам было предложено представить своего партнера по игре. В условиях незнакомца их проинструктировали, что партнером был неизвестный студент из того же университета, с которым участник больше не будет взаимодействовать, тогда как в знакомом состоянии партнер был другом в университете.Если участников проинструктировали, что они должны представить себе конкретного друга, свойства разных друзей (например, привлекательность и социальная дистанция от друга) могут отличаться. Таким образом, чтобы учесть такие индивидуальные различия, участники должны были абстрактно представить себе незнакомца и друга. Поэтому мы специально не инструктировали участников представлять конкретного человека в любом из состояний. Кроме того, участники читали описание сценария, которое различается в зависимости от типа игры.Что касается DG, участники были проинформированы о том, что они решат, как разделить сумму денег, которую они получат, и их партнер, который не сможет изменить предложенную сумму. И наоборот, для UG участники и их партнеры получат деньги, если партнер согласится с тем, как деньги должны быть разделены. В противном случае ни одна из сторон не получила бы денег. Соответственно, было четыре типа сценариев: (1) ГД с незнакомцем; (2) Генеральный директор с другом; (3) УГ с незнакомцем; и (4) UG с другом.

Участники сделали только одно предложение в сценарии на странице. Участники начали вместе читать сценарии, а затем должны были принять решение для каждого сценария в течение 20 секунд. Они могли выбрать любой интеграл, чтобы предложить до 1000 иен (например, 501 иен, 999 иен или 0 иен, но не 543,21 иен). Через 20 секунд для сценария участники перевернули страницу, следуя инструкциям экспериментатора, и начали читать другой сценарий. Порядок четырех сценариев был уравновешен между участниками.

После выполнения этих задач по решению участники завершили LSRP. Стоит рассмотреть влияние порядка на измерения (задачи принятия решений и LSRP). Насколько нам известно, ни одно из предыдущих исследований не сообщало о том, что задачи принятия решений, которые включают социальное взаимодействие, могут влиять на баллы первичной и вторичной психопатии, по крайней мере, в соответствии с оценкой LSRP. Мы рассмотрели возможность того, что анкеты личности могут помочь участникам лучше понять связь между личностью и поведенческими характеристиками при выполнении задач и, таким образом, изменить их поведение, чтобы оно соответствовало их ответам на вопросы.

Результаты

Гендерные различия

В таблице 1 показаны оценки первичной и вторичной психопатии, а также суммы денег, предлагаемые в каждом состоянии для мужчин и женщин. Во-первых, мы изучили гендерные различия в двух психопатических чертах. Согласно дисперсионному анализу, по сравнению с участниками женского пола, участники мужского пола показали более высокие баллы как по первичной психопатии [ F (1346) = 31,67, p <0,001, ηp2 = 0,084), но и по вторичной психопатии [ F (1346). = 3.92, p <0,05, ηp2 = 0,011].

ТАБЛИЦА 1. Характеристики участников мужского и женского пола.

Кроме того, для изучения гендерных различий в суммах предложения был проведен дисперсионный анализ с игрой (DG или UG) и получателем (незнакомец или друг) в качестве факторов внутри участника и пол в качестве фактора между участниками. Результаты показали существенное влияние пола, указывая на то, что мужчины предлагали получателям меньшие суммы денег, чем женщины [ F (1,346) = 12.82, p <0,001, ηp2 = 0,036]. Кроме того, на основе значимого взаимодействия между игрой и полом [ F (1,346) = 12,97, p <0,001, ηp2 = 0,036] разница в предложении мужчин и женщин была обнаружена в DG [ F (1,346) = 15,99, p <0,001, ηp2 = 0,044], но не в UG [ F (1,346) = 0,92, p = 0,37, ηp2 = 0,003]. Взаимодействие партнер × пол и взаимодействие × партнер × гендер не были значимыми [ Fs (1,346) <2.52, пс. > 0,11].

Проверка гипотез

Чтобы проверить, модулируются ли эффекты потенциального наказания и социальной дистанции на денежные предложения психопатическими чертами, мы использовали иерархическое линейное моделирование (HLM; Raudenbush and Bryk, 2002). В HLM переменные первого уровня вложены в переменные второго уровня. Кроме того, переменные первого уровня могут относиться к индивидуальному уровню анализа, тогда как переменные второго уровня могут относиться к межиндивидуальному уровню анализа.Наш набор данных включал 348 участников, каждый из которых делал денежные предложения в четырех различных сценариях. Таким образом, переменные уровня 1 включали повторяющиеся измерения игры и партнера и их взаимодействия. Переменные уровня 2 включали индивидуальные различия в оценках первичной и вторичной психопатии, пола и их взаимодействия. Предполагались случайные эффекты для всех переменных уровня 1. Затем межуровневые взаимодействия оценивались путем оценки фиксированных эффектов с надежными стандартными ошибками. Мы использовали HLM 7.01 (Raudenbush et al., 2013) для анализа многоуровневых данных. Для каждой категориальной переменной применялось кодирование эффектов (игра: DG = -1, UG = 1; партнер: незнакомец = -1, друг = 1; пол: мужской = -1, женский = 1). Кроме того, кодирование пола было взвешено на основе соотношения мужчин и женщин среди участников. Первичная психопатия, вторичная психопатия и все условия взаимодействия были сосредоточены на среднем значении.

Перед тем, как проверить наши гипотезы с помощью HLM, мы оценили систематическую внутри- и межиндивидуальную дисперсию для зависимой переменной (размера предложения) путем оценки нулевой модели.Если в зависимой переменной нет межиндивидуальной дисперсии, то HLM не подходит для анализа данных, потому что внутрииндивидуальной дисперсии достаточно для прогнозирования зависимой переменной. Как показано в таблице 2, результаты нулевой модели показали, что существует значительная межличностная дисперсия в зависимой переменной и что коэффициент корреляции внутри класса (τ ₀₀ / [τ ₀₀ + σ ²]) был 0,168. То есть 16,8% расхождений в предложениях было межличностным.Эти результаты свидетельствуют о том, что HLM подходил для анализа этих данных и что между участниками были различия в суммах денег, предлагаемых партнерам в сценариях.

ТАБЛИЦА 2. Оценки параметров и компоненты дисперсии нулевой модели для денежных предложений.

В таблице 3 показаны результаты HLM, прогнозирующие количество денег, предлагаемых в гипотетических сценариях. Целью настоящего исследования была оценка межуровневых модерирующих эффектов, указывающих на то, что индивидуальные различия уровня 2 в психопатических чертах смягчают влияние уровня 1 игры и партнера на денежное количество предложений.Мы не обнаружили межуровневых взаимодействий с вторичной психопатией. Напротив, первичная психопатия имела значительные взаимодействия с игрой (γ = 1,80, SE = 0,67, t = 2,70, p <0,01) и партнером (γ = 2,30, SE = 0,48, t = 4.79, р <0,001). Более того, было значимое двустороннее взаимодействие между первичной психопатией, игрой и партнером (γ = -1,21, SE = 0,47, t = -2,57, p <0.05).

ТАБЛИЦА 3. Фиксированные эффекты межуровневых взаимодействий.

Как показано на рисунке 1, когда партнер был незнакомцем, между игрой и первичной психопатией было простое взаимодействие (γ = 3,02, SE = 1,01, t = 2,99, p <0,01). Последующие простые тесты наклона показали, что первичная психопатия предсказывала снижение предложения в обоих DG (γ = -9,11, SE = 1,87, t = -4,86, p <0.001) и UG (γ = -3,07, SE = 0,99, t = -3,09, p <0,01). С другой стороны, когда получатель был другом, простое взаимодействие между игрой и первичной психопатией не было значимым (γ = 0,59, SE = 0,56, t = 1,05, p = 0,29). Фактически, в то время как первичная психопатия имела незначительный эффект по уменьшению суммы предложения в DG с другом (γ = -2,08, SE = 1,22, t = -1.70, p = 0,09), первичная психопатия существенно не повлияла на предложения в UG с другом (γ = -0,90, SE = 12, t = -1,10, p = 0,27).

РИСУНОК 1. Влияние первичной психопатии на денежные предложения (на общую сумму 1000 иен) в игре диктатора (DG) и игре ультиматума (UG) с незнакомцами и друзьями.

Кроме того, мы обнаружили простое взаимодействие между игрой и партнером для людей с высокими показателями по первичной психопатии (γ = -27.88, SE = 4,33, t = -6,44, p <0,001). Апостериорные тесты показали, что они предлагали значительно большую сумму денег в UG, чем в DG, независимо от их партнера (незнакомец: γ = 79,00, SE = 8,90, t = 8,88, p <0,001 ; друг: γ = 23,22, SE = 5,14, t = 4,52, p <0,001). Кроме того, сумма денег, которую они предложили другу, была значительно больше, чем сумма, которую они предложили незнакомцу, в обеих играх (DG: γ = 64.59, SE = 8,16, t = 7,92, p <0,001; UG: γ = 8,82, SE = 4,02, t = 2,19, p <0,05).

Для людей с низкими склонностями к первичной психопатии, опять же, было простое взаимодействие между игрой и партнером (γ = -13,60, SE = 3,41, t = -3,99, p <0,001). Независимо от партнера, сумма их предложения UG была значительно больше, чем их предложения DG (незнакомец: γ = 43.47, SE = 7,63, t = 5,70, p <0,001; друг: γ = 16,26, SE = 4,79, t = 3,40, p <0,001). Более того, размер предложения был увеличен, когда получатель был другом по сравнению с тем, когда получатель был незнакомцем в DG (γ = 23,24, SE = 6,05, t = 3,84, p <0,001), но не в УГ (γ = -3,97, SE = 3,36, t = -1,18, p = 0.24).

Пол оказал значительное влияние на игру (γ = -10,57, SE = 3,79, t = -2,79, p <0,01). В частности, мужчины сделали меньшие предложения, чем женщины в DG (γ = 23,30, SE = 7,53, t = 3,10, p <0,01), но не в UG (γ = 2,14, SE = 3,59 , т = 0,60, р = 0,55). Однако, как показано в таблице 3, взаимодействие между полом и психопатическими чертами не было значимым.Другими словами, влияние психопатических черт на денежные предложения для мужчин существенно не отличалось от таковых для женщин.

Обсуждение

В настоящем исследовании мы оценили, снижают ли психопатические черты поведенческую справедливость в межличностных взаимодействиях, даже если участник воображал возможность отрицательной обратной связи от партнера. В частности, мы проверили влияние возможности наказания при однократном взаимодействии и социальную дистанцию до партнера во время взаимодействия.Некоторые части настоящих результатов не подтвердили наши предположения об избирательной справедливости как функции психопатических черт. Во-первых, в противоречие с предыдущими исследованиями (Koenigs et al., 2010; Gillespie et al., 2013), первичная психопатия была связана с более низкими денежными предложениями незнакомцу, не только в ГД, где участники не могут быть наказаны получателями, но также в УГ, где есть вероятность быть наказанным. Эти различия могут быть связаны с использованием нами гипотетического сценария и / или большего размера выборки.Более того, первичная психопатия, как правило, была связана с меньшими предложениями, особенно в DG, даже если участники воображали, что партнер был их другом. Эти данные свидетельствуют о том, что первичная психопатия связана с общим дефицитом чувства справедливости. Однако вторичная психопатия не была связана с какими-либо различиями в справедливости поведения в зависимости от возможности наказания и отношений с другими людьми. Хотя наши выводы основаны на принятии решений в гипотетических сценариях, наши результаты могут дать представление об адаптивных и дезадаптивных социальных функциях психопатических черт.

Настоящие результаты не исключают возможность того, что люди с высокими психопатическими чертами увеличивают поведенческую справедливость в зависимости от условий. Это исследование является первым, показывающим, что социальная дистанция может смягчить связь между первичной психопатией и несправедливостью денежных предложений. В частности, несмотря на снижение чувства справедливости, люди, получившие высокие баллы по первичной психопатии, предлагали больше денег своему другу, чем незнакомцу, даже если не было возможности наказания за одноразовое взаимодействие.Таким образом, они отдавали более высокий приоритет своим отношениям со знакомым человеком, чем непосредственной экономической рациональности.

Взаимность — ключевая концепция для объяснения адаптивной роли честного, альтруистического поведения в прямых социальных взаимодействиях в рамках давних отношений (Trivers, 1971). Теоретически люди могут вести себя альтруистично по отношению к надежному человеку, который, скорее всего, ответит альтруистическим поведением. Между тем, в ситуации, известной как негативная взаимность, люди могут наказать того, кто проявил эгоистичное поведение, поскольку существует высокий риск того, что последний может воспользоваться альтруизмом первого в будущем.Основываясь на этой точке зрения, наши результаты предполагают, что люди с высокими баллами по первичной психопатии стараются избегать в дальнейшем негативной обратной связи от знакомого человека, с которым они будут поддерживать контакт после однократного взаимодействия. Эта интерпретация несовместима с выводом о том, что первичная психопатия связана с увеличением числа отказов от сотрудничества в повторяющейся игре дилеммы заключенного с партнером (Rilling et al., 2007), но совместима с другим выводом о том, что люди с более высокими баллами в начальной школе психопатия в субклинической популяции с большей вероятностью будет выборочно демонстрировать отказ от сотрудничества в одноразовой игре-дилемме заключенного, когда нет никаких сигналов относительно возможности будущих взаимодействий с партнером, но не при наличии таких сигналов (Gervais et al. ., 2013).

Более того, взаимодействия, которые не выполняются на условиях анонимности, могут косвенно повлиять на доверительные отношения с третьими сторонами через репутацию. Таким образом, также было высказано предположение, что с точки зрения косвенной взаимности (Nowak and Sigmund, 1998), честное поведение во взаимодействии с друзьями важно для адаптивной социальной жизни в группе. Таким образом, первичная психопатия, по крайней мере, в общей популяции, по-видимому, связана со способностью вести адаптивную социальную жизнь как посредством прямых, так и косвенных взаимодействий.

Связь между первичной психопатией и более низкими предложениями в UG может быть результатом общего дефицита чувства справедливости, а не снижения чувствительности к возможности наказания, потому что люди, получившие высокие баллы по первичной психопатии, увеличили суммы, которые они предлагали другому человеку. чужой в УГ по сравнению с таковыми в ГД. Таким образом, настоящее исследование предполагает, что люди с высокой склонностью к первичной психопатии могут смягчить несправедливость своего межличностного поведения, когда существует возможность наказания, что, по-видимому, несовместимо с предыдущими гипотезами относительно низкого уровня страха (Lykken, 1995) и защитная дисфункция (Patrick, 2007) при первичной психопатии.

Теория модуляции отклика Ньюмана (Patterson and Newman, 1993; Newman and Lorenz, 2003) может помочь объяснить наши выводы. Он и его коллеги обнаружили, что связь между первичной психопатией и пониженной чувствительностью к наказанию смягчается за счет выделения ресурсов внимания на информацию, относящуюся к наказанию (Newman et al., 2010; Baskin-Sommers et al., 2011). Следовательно, поскольку люди с более высокими баллами по первичной психопатии по своей природе нечувствительны к наказанию, им необходим контроль сверху вниз, чтобы сосредоточиться на неблагоприятных последствиях несправедливого поведения.Таким образом, они могут вести себя справедливо, если осознают связь между нарушением норм и наказанием. Кроме того, здесь могут иметь значение межличностные / аффективные особенности психопатии, которые соответствуют первичной психопатии и связаны с повышенной исполнительной функцией (Sellbom and Verona, 2007; Feilhauer et al., 2012). Соответственно, настоящие результаты предполагают, что под когнитивным контролем люди с высокой склонностью к первичной психопатии достигают своих целей не за счет чрезмерно несправедливого поведения, которое, вероятно, будет объектом наказания, а за счет слегка несправедливого поведения, которое относительно приемлемо.

Другая возможность связана с избирательной эмпатической обработкой психопатических черт. Согласно Блэру (1995), нарушение обработки чужого дистресса приводит к тому, что психопаты не могут подавить агрессивное поведение. Однако избирательное справедливое поведение в ответ на возможность наказания может быть обеспечено пониманием того, что другие люди будут испытывать негативные чувства от несправедливого обращения, а некоторые, вероятно, будут стремиться к мести. В UG отклонение несправедливого предложения связано с гневом (Pillutla and Murnighan, 1996).Более того, метаанализ показал, что психопатия неизменно связана с дефицитом распознавания чужих выражений страха и печали, но не гнева или отвращения (Marsh and Blair, 2008; Dawel et al., 2012). Таким образом, избирательная эмпатическая обработка таких эмоций может помочь людям с высокими баллами по первичной психопатии повысить внимание к неблагоприятным последствиям несправедливого поведения и усилить их решения о справедливом поведении, чтобы избежать наказания или мести со стороны других.

Наши результаты не согласовывались с результатами предыдущего исследования, в котором сообщалось, что люди с высокими показателями вторичной психопатии чувствительны к личным отношениям (Gillespie et al., 2013). Это несоответствие может быть связано с низкой надежностью подшкалы вторичной психопатии LSRP. Для более точного изучения эффекта вторичной психопатии в будущих исследованиях необходимо повысить надежность измерения вторичной психопатии. В противном случае, поскольку большинство участников исследования Gillespie et al.(2013) были женщинами, влияние вторичной психопатии на чувствительность к личным отношениям могло быть обусловлено полом. Однако мы не обнаружили никаких взаимодействий пола с влиянием психопатических черт. Кроме того, текущее исследование отличалось от предыдущего в том, что отношения с получателем варьировались с точки зрения социальной дистанции с членами группы (незнакомцы против друзей), но не в зависимости от членства в группе (вне группы vs. -Члены группы). Гиллеспи и др.(2013) сообщили, что вторичная психопатия была связана со снижением справедливости поведения во время взаимодействия с членами вне группы по сравнению с членами внутри группы, что подтверждает идею о том, что вторичная психопатия связана с высоким уровнем враждебности (Hicks and Patrick, 2006). По-видимому, незнакомцы в группе участника не вызывали чувства враждебности, и, следовательно, вторичная психопатия не влияла на поведенческую справедливость во взаимодействии с этими реципиентами.

У настоящего исследования есть несколько ограничений, которые следует учитывать.Основным ограничением является то, что текущие результаты основаны на гипотетических сценариях. Таким образом, до сих пор неясно, могут ли реальные ситуации вызвать больший личный интерес, который приведет к нарушению норм при игнорировании возможности наказания или социальных отношений. Кроме того, решения в гипотетических сценариях никоим образом не приводят к потере денег участниками или разрыву личных отношений в реальной жизни, и, следовательно, эмоциональные реакции, которые могут быть вызваны сценариями, могут отличаться от реальных.Скорее, решения в сценариях могут отражать отношение к возможности получить наказание от других или разорвать отношения с близким человеком. Более того, гипотетические сценарии, разработанные внутри участника, могли случайно побудить участников узнать о цели исследования. Характер наших инструкций мог повлиять на решения участников, чтобы скрыть влияние психопатических черт. В частности, участники могут подумать, что они должны принять справедливое решение в ответ на возможность наказания или взаимодействия с другом.Нам следовало провести проверку на подозрительность, чтобы улучшить качество данных. Кроме того, в нашем исследовании влияния психопатических черт на поведение не учитывались демографические факторы, которые могут зависеть от уровня психопатических черт (например, зависимости, социально-экономического статуса и интеллекта). Чтобы улучшить наше понимание избирательного честного поведения как функции психопатических черт, потребуются дальнейшие исследования посредников или модераторов, включая эмоциональность, когнитивные способности и сочувствие.

Несмотря на эти ограничения, средние предложения в DG и UG для людей с более высокой или низкой склонностью к первичной психопатии не сильно отличались от соответствующих данных в предыдущих исследованиях, в которых использовались реальные деньги (Koenigs et al., 2010; Gillespie et al. др., 2013). Моральная дисфункция, связанная с психопатией, обсуждалась в различных исследованиях со сценариями социальных взаимодействий, включая моральные дилеммы (например, Koenigs et al., 2012). Хотя этот подход не идеален для получения окончательных ответов, результаты настоящего исследования предлагают материал для обсуждения и поддерживают аргумент о том, что субклиническая психопатия может стратегически способствовать адаптивному поведению во время взаимных социальных взаимодействий.

Заявление об этике

Это исследование было проведено в соответствии с Японскими этическими принципами для медицинских и медицинских исследований с участием людей. Информированное согласие субъектов считалось предоставленным после заполнения анкеты. Протокол был одобрен этическим комитетом психологических исследований Хиросимского университета Шудо.

Авторские взносы

TO разработал исследование, собрал и проанализировал данные и написал статью.TO и HO рассмотрели рукопись и одобрили ее для окончательного представления.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантом на начало исследовательской деятельности Японского общества содействия науке (№ 26885116).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https: // www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2017.01604/full#supplementary-material

Список литературы

Баскин-Соммерс, А. Р., Кертин, Дж. Дж., И Ньюман, Дж. П. (2011). Определение выделения внимания, которое снижает бесстрашие психопатических преступников. Psychol. Sci. 22, 226–234. DOI: 10.1177 / 0956797610396227

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Беннинг, С. Д., Патрик, К. Дж., И Яконо, В. Г. (2005). Психопатия, модуляция испуганного моргания и электродермальная реактивность у мужчин-близнецов. Психофизиология 42, 753–762. DOI: 10.1111 / j.1469-8986.2005.00353.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Берг Дж., Дикхаут Дж. И МакКейб К. (1995). Доверие, взаимность и социальная история. Games Econ. Behav. 10, 122–142. DOI: 10.1006 / game.1995.1027

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Блэр, Р. Дж. Р. (1995). Когнитивный подход к морали: исследование психопата. Познание 57, 1–29.DOI: 10.1016 / 0010-0277 (95) 00676-p

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Камерер, К. (2003). Поведенческая теория игр. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Google Scholar

Чарнесс Г. и Гнизи У. (2008). Что в имени? Анонимность и социальная дистанция в играх диктатора и ультиматума. J. Econ. Behav. Орган. 68, 29–35. DOI: 10.1016 / j.jebo.2008.03.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Клекли, Х.(1988). Маска здравомыслия , 5-е изд. Огаста, Джорджия: Эмили С. Клекли.

Google Scholar

Давел А., О’Керни Р., МакКоун Э. и Палермо Р. (2012). Не только страх и печаль: метааналитическое свидетельство повсеместного дефицита распознавания эмоций для мимики и голоса при психопатии. Neurosci. Biobehav. Ред. 36, 2288–2304. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2012.08.006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эденс, Дж.Ф., Маркус, Д. К., Лилиенфельд, С. О., и Пойтресс, Н. Г. мл. (2006). Психопат, а не психопат: таксометрические доказательства размерной структуры психопатии. J. Abnorm. Psychol. 115, 131–144. DOI: 10.1037 / 0021-843X.115.1.131

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фейльгауэр, Дж., Цима, М., Коребриц, А., и Кунерт, Х. Дж. (2012). Дифференциальные ассоциации между размерами психопатии, типами агрессии и торможением реакции. Агрессия. Behav. 38, 77–88. DOI: 10.1002 / ab.20415

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Форсайт, Р., Горовиц, Дж. Л., Савин, Н. Э. и Сефтон, М. (1994). Справедливость в простых торгах. Games Econ. Behav. 6, 347–369. DOI: 10.1006 / game.1994.1021

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Жерве М. М., Клайн М., Людмер М., Джордж Р. и Мэнсон Дж. Х. (2013). Стратегия психопатии: первичные психопатические черты предсказывают отказ от малоценных отношений. Proc. Биол. Sci. 280: 20122773. DOI: 10.1098 / rspb.2012.2773

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гиллеспи, С. М., Митчелл, И. Дж., Джонсон, И., Доусон, Э., и Бич, А. Р. (2013). Преувеличенная межгрупповая предвзятость в играх с принятием экономических решений: дифференциальные эффекты первичных и вторичных психопатических черт. PLOS ONE 8: e69565. DOI: 10.1371 / journal.pone.0069565

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Güth, W., Шмиттбергер Р. и Шварце Б. (1982). Экспериментальный анализ ультиматумного торга. J. Econ. Behav. Орган. 3, 367–388. DOI: 10.1016 / 0167-2681 (82) -7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хейр, Р. Д., Кларк, Д., Гранн, М., и Торнтон, Д. (2000). Психопатия и прогностическая ценность PCL-R: международная перспектива. Behav. Sci. Закон 18, 623–645. DOI: 10.1002 / 1099-0798 (200010) 18: 5 <623 :: AID-BSL409> 3.0.CO; 2-W

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хикс, Б.М. и Патрик К. Дж. (2006). Психопатия и негативная эмоциональность: анализ подавляющих эффектов выявляет различные отношения с эмоциональным дистрессом, страхом и гневом-враждебностью. J. Abnorm. Psychol. 115, 276–287. DOI: 10.1037 / 0021-843X.115.2.276

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хоффман, Э., МакКейб, К., и Смит, В. (1996). Социальная дистанция и поведение в отношении других в диктаторских играх. г. Экон. Ред. 86, 653–660.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Карпман Б. (1941). О необходимости разделения психопатии на два различных клинических типа: симптоматическую и идиопатическую. J. Crim. Psychopathol. 3, 112–137.

Google Scholar

Кенигс, М., Крюпке, М., и Ньюман, Дж. П. (2010). Принятие экономических решений при психопатии: сравнение с пациентами с вентромедиальным префронтальным поражением. Neuropsychologia 48, 2198–2204. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2010.04.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Левенсон М. Р., Киль К. А. и Фицпатрик К. М. (1995). Оценка психопатических атрибутов у неинституционализированного населения. J. Pers. Soc. Psychol. 68, 151–158. DOI: 10.1037 / 0022-3514.68.1.151

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Левенстон Г. К., Патрик К. Дж., Брэдли М. М. и Ланг П. Дж. (2000). Психопат как наблюдатель: эмоции и внимание при обработке изображений. J. Abnorm. Psychol. 109, 373–385. DOI: 10.1037 / 0021-843X.109.3.373

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ликкен, Д. Т. (1957). Исследование тревожности у социопатической личности. J. Abnorm. Soc. Psychol. 55, 6–10. DOI: 10,1037 / ч0047232

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ликкен, Д. Т. (1995). Антиобщественные личности. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.

Google Scholar

Марш, А.и Блэр Р. Дж. Р. (2008). Дефицит распознавания аффекта лица среди антисоциальных групп населения: метаанализ. Neurosci. Biobehav. Ред. 32, 454–465. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2007.08.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Масуи, К., Иригути, С., Номура, М., и Ура, М. (2011). Величина альтруистического наказания учитывает последующее эмоциональное удовлетворение у участников с первичной психопатией. чел. Индивидуальный. Dif. 51, 823–828.DOI: 10.1016 / j.paid.2011.07.006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мили, Л. (1995). Социобиология социопатии: интегрированная эволюционная модель. Behav. Brain Sci. 18, 523–599. DOI: 10.1017 / S0140525X00039595

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ньюман, Дж. П., Куртин, Дж. Дж., Бертч, Дж. Д., и Баскин-Соммерс, А. Р. (2010). Внимание смягчает бесстрашие психопатических преступников. Biol. Психиатрия 67, 66–70.DOI: 10.1016 / j.biopsych.2009.07.035

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ньюман Дж. П. и Лоренц А. Р. (2003). «Модуляция ответа и обработка эмоций: последствия для психопатии и другой дисрегуляторной психопатологии» в Справочнике по аффективным наукам , ред. Р. Дж. Дэвидсон, К. Шерер и Х. Х. Голдсмит (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford University Press), 904–929.

Google Scholar

Осуми, Т., Канаяма, Н., Сугиура, Ю., и Охира, Х. (2007a). Валидация японской версии шкалы первичной и вторичной психопатии. Jpn. J. Pers. 16, 117–120. DOI: 10.2132 / личность.16.117

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Осуми Т., Накао Т., Касуя Ю., Шинода Дж., Ямада Дж. И Охира Х. (2012). Дисфункция миндалины снижает агрессию, вызванную фрустрацией, у психопатических людей в не криминальной популяции. J. Affect. Disord. 142, 331–338. DOI: 10.1016 / j.jad.2012.05.012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Осуми, Т., и Охира, Х. (2010). Положительная сторона психопатии: эмоциональная отстраненность при психопатии и рациональное принятие решений в игре ультиматум. чел. Индивидуальный. Dif. 49, 451–456. DOI: 10.1016 / j.paid.2010.04.016

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Осуми, Т., Симадзаки, С., Имаи, А., Сугиура, Ю., и Охира, Х. (2007b). Психопатические особенности и сердечно-сосудистые реакции на эмоциональные раздражители. чел. Индивидуальный. Dif. 42, 1391–1402. DOI: 10.1016 / j.paid.2006.10.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Патрик, К. Дж. (2007). «Вникание в суть психопатии» в Психопат: теория, исследования и практика , редакторы Х. Эрве и Дж. Юилле (Махва, Нью-Джерси: Эрлбаум), 207–252.

Google Scholar

Патрик К. Дж., Брэдли М. М. и Ланг П. Дж. (1993). Эмоции у преступного психопата: модуляция рефлекса испуга. J. Abnorm. Psychol. 102, 82–92. DOI: 10.1037 / 0021-843x.102.1.82

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Паттерсон, К. М., и Ньюман, Дж. П. (1993). Рефлексия и обучение на отталкивающих событиях: к психологическому механизму синдромов растормаживания. Psychol. Ред. 100, 716–736. DOI: 10.1037 / 0033-295X.100.4.716

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пиллутла, М. М., и Мурниган, Дж. К.(1996). Несправедливость, гнев и злоба: эмоциональный отказ от ультиматумов. Орган. Behav. Гм. Decis. Процесс. 68, 208–224. DOI: 10.1006 / obhd.1996.0100

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ранкин, Ф. В. (2006). Запросы и социальная дистанция в диктаторских играх. J. Econ. Behav. Орган. 60, 27–36. DOI: 10.1016 / j.jebo.2004.08.004

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рауденбуш, С. В., и Брик, А. С. (2002). Иерархические линейные модели: приложения и методы анализа данных , 2-е изд.Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж.

Google Scholar

Рауденбуш, С. В., Брик, А. С., и Конгдон, Р. (2013). HLM 7.01 для Windows. Скоки, Иллинойс: Scientific Software International, Inc.

Google Scholar

Риллинг, Дж. К., Гленн, А. Л., Джейрам, М. Р., Паньони, Г., Голдсмит, Д. Р., Эльфенбейн, Х. А. и др. (2007). Нейронные корреляты социального сотрудничества и отказа от сотрудничества как функция психопатии. Biol. Психиатрия 61, 1260–1271.DOI: 10.106 / j.biopsych.2006.07.021

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Селлбом, М., Верона, Э. (2007). Нейропсихологические корреляты психопатических черт в выборке, не находящейся в заключении. J. Res. Чел. 41, 276–294. DOI: 10.1016 / j.jrp.2006.04.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ским, Дж. Л., Пойтресс, Н., Эденс, Дж. Ф., Лилиенфельд, С. О., Кейл, Э. М. (2003). Психопатическая личность или личности? Изучение возможных вариантов психопатии и их значения для оценки риска. Агрессия. Жестокое поведение. 8, 513–546. DOI: 10.1016 / S1359-1789 (02) 00098-8

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Strobel, A., Zimmermann, J., Schmitz, A., Reuter, M., Lis, S., Windmann, S., et al. (2011). Помимо мести: нейронные и генетические основы альтруистического наказания. Neuroimage 54, 671–680. DOI: 10.1016 / j.neuroimage.2010.07.051

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сугиура Ю. и Сато А. (2005).«Подтверждение японской версии шкалы первичной и вторичной психопатии», плакат на 69-м заседании Японской психологической ассоциации , Токио.

Триверс, Р. Л. (1971). Эволюция взаимного альтруизма. Q. Rev. Biol. 46, 35–57.

Google Scholar

Ву, Ю., Леливельд, М. К., и Чжоу, X. (2011). Социальная дистанция модулирует соображения справедливости получателя в игре диктатора: исследование ERP. Biol. Psychol. 88, 253–262.DOI: 10.1016 / j.biopsycho.2011.08.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

предлагаемых различий между нарциссическими, пограничными, садистскими и антисоциальными психопатами

P1: GVG

Psychiatric Quarterly [psaq] Ph240-378644-02 4 октября 2002 г. 14: 1 Версия файла стиля 4 июня 2002 г.

28 QUARTERLYATRIC

19. Holdwick DJ, Hilsenroth MJ, Castlebury FD и др.: Определение уникальных и общих характеристик среди антисоциальных, пограничных и нарциссических расстройств личности по DSM-IV.Comprehensive Psychiatry 39: 277–286, 1998.

20. Расмуссен К., Сторсэтер О., Левандер С. Расстройства личности, психопатия и преступления

среди норвежских заключенных. Международный журнал права и психиатрии

22: 91–97, 1999.

21. Блэкберн Р., Коид Дж. У .: Эмпирические кластеры расстройств личности DSM-III у жестоких преступников

. Journal of Personality Disorders 13: 18–34, 1999.

22. Stalenheim EG, von Knorring L: Личностные черты и психопатия в судебно-психиатрической популяции

.European Journal of Psychiatry 12: 83–94, 1998.

23. Харт С.Д., Харе РД: Связь между психопатией и нарциссизмом: теоретические представления и эмпирические данные

, в Расстройства нарциссизма: теоретические, эмпирические,

и клинические последствия. . Под редакцией Роннингстама Э. Вашингтон, округ Колумбия, American

Psychiatric Press, 1997.

24. Габбард Г.О .: Два подтипа нарциссического расстройства личности. Бюллетень Men-

Ninger Clinic 53: 527–532, 1989.

25. Heilbrun AB, Heilbrun MR: Психопатия и опасность: сравнение, интеграция и расширение двух психопатических типологий. Британский журнал клинической психологии —

, хология 24: 181–195, 1985.

26. Хейлбрун А.Б.: Когнитивные модели преступного насилия, основанные на интеллекте и психике.

уровней чопатии. Journal of Consulting and Clinical Psychology 50: 546–557, 1982.

27. Альтерман А.И., Макдермотт П.А., Каччола Дж.С. и др.: Типология антисоциальности у

пациентов с метадоном.Journal of Abnormal Psychology 107: 412–422, 1998.

28. Schmitt WA, Newman JP: Все ли психопаты слабо тревожны? Journal of

Abnormal Psychology 108: 353–358, 1999.

29. Прентки Р., Найт Р. Определение критических параметров для различения

насильников. Journal of Consulting and Clinical Psychology 59: 643–661, 1991.

30. Мелой Дж. Р.: Психология зла: психопатия и садизм. Psychiatric

Annals 27: 630–633, 1997.

31. Герберт В.Дж., Турко Р.Н.: Антисоциальное расстройство личности, сексуальный садизм, злокачественный

нарциссизм и серийное убийство. Journal of Forensic Science 42: 49–60, 1997.

32. Холт С.Е., Мелой Дж. Р., Страк С.: Садизм и психопатия у насильственных и сексуальных преступников

. Журнал Американской академии психиатрии и права 27: 23–32,

1999.

33. Stone M: Личности убийц: важность психопатии и садизма,

в Psychopathology and Violent Crime: A Review of Серия психиатрии.Отредактировал

Skodol AE. Вашингтон, округ Колумбия, American Psychiatric Press, 1998.

34. Лилиенфельд С.О .: Связь субшкал Харриса-Лингоса MMPI-2 с психопатией, аспектами психопатии psy-

и антисоциальным поведением: значение для клинической практики. Журнал

клинической психологии 55: 241–255, 1999.

35. Мюрри, округ Колумбия, Корнелл, Д.Г.: Клинический перечень подростков и психопатия Миллона.

Журнал оценки личности 75: 110–125, 2000.

36. Харт С.Д., Форт А.Е., Заяц Р.Д.: MCMI-III и психопатия. Journal of Personality

Disorders 5: 318–327, 1991.

37. Blackburn R: Реплицированные личностные кластеры среди психически больных преступников

и их связь с параметрами личности. Journal of Personality Disorders

10: 67–81, 1996.

38. Миллон Т., Дэвис Р.Д.: Десять подтипов психопатии в Психопатии: антисоциальное, преступное и агрессивное поведение.Под редакцией Миллона Т., Симонсена Э., Биркет-Смита М. и др.

New York, Guilford Press, 1998.

Антисоциальное расстройство личности — NHS

Расстройства личности — это состояния психического здоровья, которые влияют на то, как кто-то думает, воспринимает, чувствует или относится к другим.

Антисоциальное расстройство личности — это особенно сложный тип расстройства личности, характеризующийся импульсивным, безответственным и часто преступным поведением.

Человек с антисоциальным расстройством личности, как правило, склонен к манипуляциям, лукавит и безрассудно и не заботится о чувствах других людей.

Как и другие типы расстройства личности, антисоциальное расстройство личности находится в спектре, что означает, что оно может варьироваться по степени тяжести от случайного плохого поведения до неоднократного нарушения закона и совершения серьезных преступлений.

Считается, что психопаты страдают тяжелой формой антисоциального расстройства личности.

Посетите веб-сайт Mind для получения дополнительной информации о признаках антисоциального расстройства личности.

Признаки антисоциального расстройства личности

Человек с антисоциальным расстройством личности может:

эксплуатировать, манипулировать или нарушать права других людей
не беспокоиться, сожалеть или сожалеть о бедственном положении других людей
вести себя безответственно и проявлять пренебрежение к нормальным социальным условиям поведение
испытывают трудности с поддержанием долгосрочных отношений
не могут контролировать свой гнев
не испытывают чувства вины или не учатся на своих ошибках
обвиняют других в проблемах в своей жизни
неоднократно нарушают закон

Человек с антисоциальное расстройство личности будет иметь в анамнезе расстройство поведения в детстве, такое как прогулы (непосещение школы), правонарушения (например, совершение преступлений или злоупотребление психоактивными веществами) и другие деструктивные и агрессивные формы поведения.

У кого развивается антисоциальное расстройство личности?

Антисоциальное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Неизвестно, почему у некоторых людей развивается антисоциальное расстройство личности, но считается, что роль играют как генетика, так и травмирующие детские переживания, такие как жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими.

Человек с антиобщественным расстройством личности часто рос в сложных семейных обстоятельствах.

Один или оба родителя могут злоупотреблять алкоголем, и конфликты между родителями и резкое непоследовательное воспитание являются обычным явлением.

В результате этих проблем социальные службы могут привлекаться к уходу за ребенком.

Подобные трудности в детстве часто приводят к поведенческим проблемам в подростковом и взрослом возрасте.

Последствия антисоциального расстройства личности

Преступное поведение — ключевая особенность антисоциального расстройства личности, и существует высокий риск того, что кто-то с этим расстройством совершит преступления и попадет в тюрьму в какой-то момент своей жизни.

Было обнаружено, что мужчины с антисоциальным расстройством личности в 3-5 раз чаще злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чем люди без этого расстройства, и имеют повышенный риск преждевременной смерти в результате безрассудного поведения или попытки самоубийства.

Люди с антисоциальным расстройством личности также с большей вероятностью будут иметь проблемы во взаимоотношениях в зрелом возрасте и будут безработными и бездомными.

Диагностика антисоциального расстройства личности

Чтобы получить диагноз антисоциального расстройства личности, человек обычно имеет в анамнезе расстройство поведения в возрасте до 15 лет.

Антисоциальное расстройство личности диагностируется после тщательной психологической экспертизы.

Диагноз может быть поставлен только в том случае, если этому человеку исполнилось 18 лет и к нему применимы по крайней мере 3 из следующих критериев:

неоднократное нарушение закона
неоднократное обманывание
импульсивное поведение или неспособность заранее планировать
быть раздражительным и агрессивным
безрассудным пренебрежением к своей безопасности или безопасности других
неизменно безответственным
отсутствием раскаяния

Эти признаки не должны быть частью шизофренического или маниакального эпизода — они должны быть частью повседневная личность человека.

Это поведение обычно становится наиболее экстремальным и вызывающим в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Он может улучшиться к тому времени, когда человеку исполнится 40 лет.

Лечение антисоциального расстройства личности

В прошлом антисоциальное расстройство личности считалось пожизненным расстройством, но это не всегда так, и иногда с ним можно справиться и лечить.

Данные свидетельствуют о том, что со временем поведение может улучшиться с помощью терапии, даже если основные характеристики, такие как отсутствие сочувствия, сохраняются.

Но антисоциальное расстройство личности — один из наиболее сложных для лечения типов расстройств личности.

Человек с антисоциальным расстройством личности также может неохотно обращаться за лечением и может начать терапию только по решению суда.

Рекомендуемое лечение для людей с антисоциальным расстройством личности будет зависеть от их обстоятельств, с учетом таких факторов, как возраст, история правонарушений и наличие каких-либо связанных с этим проблем, таких как злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Семья и друзья человека часто играют активную роль в принятии решений о лечении и уходе.

В некоторых случаях может потребоваться участие служб по злоупотреблению психоактивными веществами и социальной помощи.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) опубликовал рекомендации по ведению и профилактике антисоциального расстройства личности.

Говорящие терапии

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) иногда используется для лечения антисоциального расстройства личности.

Это разговорная терапия, цель которой — помочь человеку справиться со своими проблемами, изменив образ мышления и поведения.

Терапия, основанная на ментализации (MBT) — это еще один тип разговорной терапии, который становится все более популярным в лечении антисоциального расстройства личности.

Терапевт побуждает человека задуматься о том, как он думает и как его психическое состояние влияет на его поведение.

Демократические терапевтические сообщества (DTC)

Данные свидетельствуют о том, что программы на уровне сообществ могут быть эффективным долгосрочным методом лечения людей с антисоциальным расстройством личности и становятся все более популярными в тюрьмах.

DTC — это тип социальной терапии, направленный на снижение риска совершения правонарушения человеком, а также на его эмоциональные и психологические потребности.

Он основан на больших и малых терапевтических группах и фокусируется на проблемах сообщества, создавая среду, в которой и персонал, и заключенные вносят свой вклад в решения сообщества.

Также могут быть возможности для получения образования и профессиональной работы.

Рекомендуемая продолжительность лечения — 18 месяцев, так как у человека должно быть достаточно времени, чтобы внести изменения и применить новые навыки на практике.

Самомотивация — еще один важный фактор для принятия этого типа схемы. Например, человек должен быть готов работать как часть сообщества, участвовать в группах и быть объектом демократического процесса.

Министерство юстиции содержит дополнительную информацию о DTC в своем руководстве по работе с правонарушителями с расстройством личности.

Медицина

Доказательств в пользу использования лекарств для лечения антисоциального расстройства личности мало, хотя в некоторых случаях могут быть полезны некоторые антипсихотические и антидепрессанты.

Карбамазепин и литий могут помочь контролировать такие симптомы, как агрессия и импульсивное поведение, а класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может облегчить гнев и общие симптомы расстройства личности.

О расстройствах личности

Расстройства личности влияют на то, как кто-то думает, воспринимает, чувствует или относится к другим. Они варьируются от легких до тяжелых.

Признаки обычно появляются в подростковом возрасте и сохраняются в зрелом возрасте.Люди с расстройствами личности часто имеют другие проблемы с психическим здоровьем, особенно депрессию и злоупотребление психоактивными веществами.

Расстройства личности могут быть связаны с генетическими и семейными факторами, и переживания дистресса или страха в детстве, такие как пренебрежение или жестокое обращение, являются обычным явлением.

Хотя расстройства личности могут передаваться по наследству, считается, что психопатия имеет более высокий генетический компонент.

Лечение расстройства личности обычно включает курс психологической терапии.

Все, что вы хотели знать о науке психопатов

Мастер-манипуляторы. Серийный убийца. Психопаты.

Что заставляет кого-то сходить с ума? Что происходит в сознании серийного убийцы? Мастера-манипуляторы сумасшедшие?

В этом посте я хочу ответить на все эти и многие другие вопросы. Мы собираемся углубиться в психологию психопатов.

Прежде чем мы углубимся в науку, термин «психопат» не следует использовать легкомысленно.

Что такое психопат?

По данным исследователей, психопаты составляют около 1% населения в целом и до 25% правонарушителей мужского пола в федеральных исправительных учреждениях.

Клиника Мэйо описывает психопатию как расстройство личности, при котором человек «обычно не заботится о добре и зле. Они могут часто нарушать закон и права других ». Часто у психопатов мало сочувствия, у них антиобщественное поведение и отсутствие запретов.

↑ Содержание ↑

Научные черты личности психопатов

Новое исследование, проведенное австрийскими исследователями Сагиоглу и Грайтемейер, выявило определенные черты личности, связанные с пристрастием к еде и напиткам, имеющим горький вкус.

500 участникам показали список продуктов со всем спектром вкусов — соленый, кислый, горький, сладкий — и попросили оценить, насколько им понравилась эта еда. После отправки мужчины и женщины прошли личностный тест на

баллов.
Результаты исследования показали, что предпочтение горького вкуса связано с наличием «темной личности» или связано с психопатией, нарциссизмом и садизмом. Однако люди, которым не нравится горьких вкусов, оказались более покладистыми, отзывчивыми и отзывчивыми.
↑ Содержание ↑
Темные личности
Исследователи предположили, что причина, по которой люди с темным характером имеют склонность к горькому вкусу, заключается в том, что они наслаждаются поиском сенсаций и супер-дегустацией .
Стремление к сенсациям : черта личности, определяемая поиском «разнообразных, новых, сложных и интенсивных» переживаний и чувств, а также готовностью «ради физического, социального, юридического и финансового риска. таких переживаний.”
Люди с более темным характером предпочитают взлеты и падения этих интенсивных переживаний. Те, кто любит кофеин и острую пищу, уже положительно коррелируют с стремлением к ощущениям. Легким, «нормальным человеком», ищущим сенсации, может быть что-то такое, например, как катание на американских горках.
Супер-дегустация : высокая чувствительность к горьким соединениям.
Супер-дегустация ранее была связана с повышенной эмоциональностью у людей — еще одной характеристикой, типичной для психопатов.Они предпочитают есть горькую пищу. Мы можем предположить, что психопаты будут наслаждаться горькой пищей, потому что в дикой природе горькая пища является предупреждающим признаком того, что они ядовиты, поэтому они могут испытывать острые ощущения от их употребления (опять же, поведение, связанное с поиском ощущений).
Нормально ведущие себя люди или «не дегустаторы» сочли бы горькую пищу непривлекательной. Сообщается также, что эти люди более расслаблены и спокойны.
Учитывая все это, результаты исследователей показали, что люди, предпочитающие горький вкус, были связаны с более враждебными мыслями и поведением.Это люди, которые отметили «да» рядом с «при достаточной провокации я могу кого-нибудь ударить» и «мне нравится мучить людей».
Другими словами, следите за людьми, которые заказывают черный кофе в местной кофейне или пьют джин с тоником в баре — это может дать вам ключевое представление об их истинной личности.
↑ Содержание ↑
Психопатические наклонности
Это очень тревожная видеозапись ребенка-психопата из документального фильма 1990 года Дитя ярости :

Бет демонстрирует так называемые «психопатические наклонности», которые, по мнению психологов, связаны с плохим обращением со стороны родителей.Бет НЕ психопат; после терапии и крепких, любящих отношений Бет стала полноценным взрослым человеком. К счастью, ее психопатические наклонности так и не переросли в настоящую психопатию.
Исследователи психопатии обнаружили, что у психопатов часто есть следующие общие черты:
отсутствие сочувствия, вины, совести или раскаяния
поверхностное переживание чувств или эмоций
импульсивность и слабая способность откладывать удовлетворение и контролировать поведение
поверхностное обаяние и бойкость
безответственность и неспособность принять ответственность за свои действия
грандиозное чувство собственного достоинства
↑ Содержание ↑
Предупреждающие знаки психопатии
Психопаты обычно очень импульсивны и очень эмоциональны.Они подвергаются высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и тюремного заключения. По словам Джозефа Ньюмана из Университета Висконсина, «криминальные психопаты примерно в три раза чаще совершают насилие, чем другие преступники, и примерно в два с половиной раза чаще совершают другие антиобщественные действия, такие как ложь и сексуальная эксплуатация. . » С ними очень трудно поддерживать отношения, потому что им не хватает социальной доброты и сочувствия. Исследователи считают, что психопатия уходит корнями в раннее детство. Наибольшему риску подвергаются дети, которые с самого начала проявляют отсутствие страха, безразличие по отношению к сверстникам и кажутся черствыми перед лицом эмоций.
↑ Содержание ↑
Мозг психопата
Исследователи полагают, что психопаты имеют разные модели мозговой активности, чем непсихопаты. В частности, меньшее количество проявляет меньшую активность в миндалевидном теле, где обрабатывается страх, и в орбитальной лобной коре или областях, где происходит принятие решений. Одно исследование показало, что у людей с антисоциальным расстройством личности (часто связанным с психопатическим поведением) лобная извилина головного мозга в среднем на 18% меньше.
В другом исследовании из Архива общей психиатрии исследователи сравнили 27 психопатов с 32 непсихопатами и обнаружили, что у психопатов меньше объема в миндалине, где происходит сочувствие, обработка страха и эмоциональная регуляция. Это исследование также показало, что у психопатов меньше активности в области мозга, которая обрабатывает сочувствие.
Это говорит о том, что существует связь между тем, как функционирует мозг, и поведением психопата.
Были ли Адольф Гитлер, Фидель Кастро, Саддам Хусейн психопатами?
ЦРУ опубликовало всевозможные интересные отчеты об исторических личностях. Прочтите некоторые выводы ниже. Видите какое-нибудь сходство?
Адольф Гитлер:
Генри А. Мюррею было поручено провести оценку личности Адольфа Гитлера в 1943 году. В отчете делается вывод о том, что Гитлер был мазохистом и суицидальным невротическим нарциссом.
Фидель Кастро:
В 1961 году психиатрический персонал ЦРУ составил отчет, в котором говорилось, что Фидель Кастро был «настолько невротичным и нестабильным человеком, что был весьма уязвим для определенных видов психологического давления.Выдающиеся невротические элементы в его личности — это его жажда власти и его потребность в признании и лести масс ».
Саддам Хусейн:
Джерольд Пост, основатель Центра анализа личности и политического поведения ЦРУ, обнаружил, что стремление Саддама к власти связано с мессианскими мечтами и «нет никаких доказательств того, что его сдерживает совесть; его единственная лояльность — Саддаму Хусейну. Преследуя свои цели, Саддам инструментально использует агрессию.Он использует любую необходимую силу и, если сочтет это целесообразным, пойдет на крайние меры насилия, включая использование оружия массового уничтожения… Хотя Хусейн не психопат, у него сильная параноидальная ориентация ».
Мы не можем однозначно сказать, были ли Гитлер, Кастро или Хусейн «психопатами», но мы можем заметить некоторые из их склонностей.
↑ Содержание ↑
Можно ли вылечить психопатов?
Для психопатов нет лекарства, но чем раньше будут обнаружены психопатические наклонности, тем больше будет оказана помощь.Научить сочувствию невероятно сложно, но любовные отношения и терапия могут помочь восстановить здоровое социальное поведение. Дискуссия о лечении психопатов не сильно отличается от разговора о снижении рецидивов и помощи в реабилитации преступников.
Поскольку по оценкам исследователей, 25% преступников в государственных учреждениях проявляют психопатические наклонности, мы знаем, что лечение может быть одинаковым. Одна из моделей, которая имела некоторый успех, называется моделью декомпрессии.Он был разработан сотрудниками Центра лечения несовершеннолетних Мендота (MJTC) и основан на том факте, что психопаты не думают о наказании и не реагируют на него так же, как непсихопаты (из-за различий в мозге). Таким образом, наказание не препятствует плохому поведению — на самом деле психопаты-преступники в шесть раз чаще, чем другие преступники, совершают новые преступления после выхода из тюрьмы.
Модель декомпрессии — это положительное подкрепление. Когда замечается хорошее поведение, сотрудники MJTC немедленно предлагают какое-то вознаграждение.Это потому, что, хотя психопатический мозг не реагирует на наказание, он реагирует на вознаграждение. Это увеличивает и укрепляет обучение новому поведению.
Результаты: Более 300 субъектов, лечившихся в MJTC, были сопоставлены с аналогичными субъектами, не лечившимися в MJTC, и наблюдались в течение пятилетнего периода. Девяносто восемь процентов молодых людей, не состоящих в MJTC, были снова арестованы в течение четырех лет, по сравнению с только 64% молодежи MJTC. Это снижение рецидивов на 34%!
молодых людей из MJTC на 50% реже совершали насильственные преступления, и хотя молодые люди из MJTC убили 16 человек после своего освобождения, молодые люди из MJTC не совершили ни одного убийства! Более того, подробный экономический анализ показал, что «на каждые 10 000 долларов, потраченных в MJTC, штат Висконсин сэкономил 70 000 долларов за счет сокращения будущих затрат на содержание под стражей.”
↑ Содержание ↑
БОЛЬШОЙ вывод
Может быть, в вашей жизни есть кто-то, кто, как вы думаете, проявляет психопатические наклонности. Если это так, то последнее исследование криминальной молодежи MJTC имеет для вас решающее значение.
Когда имеешь дело с психопатами, наказания не действуют.
Попытки дать последствия, наказать или стыдить за поведение только усугубят их — помните, их мозг не реагирует на наказание и страх так же, как наш. Положительное подкрепление — это самое доброе и эффективное, что вы можете сделать.Самое главное, что это лучший способ взаимодействия в целом. Всегда ищите хорошее поведение, чтобы вознаградить, а не наказывать за плохое.
Всегда награждайте добро, и вы увидите его еще больше.
Готовы продолжать учиться? Читайте дальше…
Дифференциальные эффекты первичных и вторичных психопатических черт
Abstract
Психопатические черты личности связаны с эгоистичными и не склонными к сотрудничеству реакциями во время игр с принятием экономических решений.Однако возможность того, что эти ответы могут различаться при ответах членам внутренней и внешней группы, еще не исследована. Мы стремились изучить влияние первичных (эгоистичный, безразличный) и вторичных (импульсивный, безответственный) психопатических черт личности на реакцию участников, не совершивших правонарушений, на внутреннюю и внешнюю группы (определяемые с точки зрения принадлежности к Великобритании). University) через серию игр для принятия экономических решений. Мы попросили в общей сложности 60 участников выступить в качестве предлагающих как в игре с диктатором, так и в игре ультиматумов.Мы обнаружили, что в обеих задачах те, кто получил высокие баллы по вторичным психопатическим чертам, демонстрировали повышенную межгрупповую предвзятость, делая более щедрые предложения членам своей группы по сравнению с внешней группой. Таким образом, преувеличенная межгрупповая предвзятость может представлять мотивационный фактор антисоциального поведения людей с повышенными вторичными психопатическими чертами.
Образец цитирования: Гиллеспи С.М., Митчелл И.Дж., Джонсон И., Доусон Э., Бич А.Р. (2013) Преувеличенная межгрупповая предвзятость в играх по принятию экономических решений: различное влияние первичных и вторичных психопатических черт.PLoS ONE 8 (8): e69565. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069565
Редактор: Аттила Сольноки, Венгерская академия наук, Венгрия
Поступила: 14 января 2013 г .; Одобрена: 12 июня 2013 г .; Опубликовано: 8 августа 2013 г.
Авторские права: © 2013 Gillespie et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Финансирование: У авторов нет поддержки или финансирования, о которых можно было бы сообщить.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что конкурирующих интересов не существует.
Введение
Термин психопатия относится к тяжелому расстройству личности, характеризующемуся черствостью и отсутствием заботы о других, плохим эмпатическим функционированием и отсутствием раскаяния или вины [1,2]. Наличие таких межличностных и аффективных аномалий отличает психопатию от других синдромов, характеризующихся выраженным уровнем преступности и агрессии, включая «социопатию» и антисоциальное расстройство личности (ASPD) [3,4].Например, ASPD, как определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам [5], относится к набору поведенческих критериев, включая агрессию по отношению к людям или животным, разрушение собственности, обман или воровство и серьезные нарушения правил. Однако, за исключением одного пункта (отсутствие угрызений совести), эти критерии не ссылаются на характерные межличностные / аффективные особенности психопатии. Более того, обсуждалось, является ли криминальное антисоциальное поведение центральным для синдрома психопатии или просто последующим коррелятом основных черт личности [6–8].
В поддержку теоретического различия между психопатией и ASPD, результаты показывают, что правонарушители с ASPD в сочетании с психопатией демонстрируют более серьезную модель правонарушений по сравнению с лицами с ASPD в отсутствие психопатии и лицами, у которых нет ни одного диагноза [9]. Дополнительные данные указывают на различия в обработке эмоциональных стимулов между психопатами и непсихопатами с ASPD [9,10]. Например, был выявлен психопатический дефицит в потенциалах мозга, связанных с событием, во время выполнения задания «Готово / нет», что указывает на притупление обработки эмоционально негативных слов среди психопатов по сравнению с непсихопатами с ASPD [10].Тем не менее, также были предложены варианты клинически диагностируемой психопатии с наиболее частым различием между «первичным» и «вторичным» подтипами [11].
Первичный и вторичный подтипы психопатии можно дифференцировать на основе уровней невротизма и тревожности, при этом вторичный вариант не может напоминать традиционное описание Клекли в некоторых важных отношениях [11,12]. В то время как первичные психопаты проявляют низкий уровень личностной тревожности, для вторичных психопатов верно противоположное [13].В подтверждение этого различия были отмечены различия в кожных реакциях на кожные покровы во время испытаний аверсивного кондиционирования с участием лиц с первичными и вторичными психопатиями [14]. Кроме того, кластерные аналитические методы с выборками правонарушителей и не правонарушителей также предоставляют доказательства первичного / вторичного различия психопатической личности [15,16].
В своей основополагающей статье о «социобиологии социопатии» Мили [17,18] описывает теоретико-игровую модель антисоциальности.В частности, Мелэй [17,18] относится к двум подтипам социопатов: «первичному» и «вторичному». Следует отметить, что в то время как первичный подтип наиболее близок к традиционным описаниям психопатии [1,2], вторичный вариант может более точно соответствовать критериям ASPD или описаниям вторичной психопатии. Таким образом, хотя и первичный, и вторичный подтипы имеют высокий уровень антисоциального поведения, Мили [17] и другие [11,12] предполагают, что поведение этих подтипов может быть по-разному мотивировано.В соответствии с традиционными описаниями психопатии [1,2], Мили утверждает, что антисоциальное поведение первичных психопатов проистекает из высокого уровня бессердечного бесстрастия и отсутствия раскаяния по отношению к другим [17,18]. Кроме того, утверждается, что эти черты могут отражать генетическую предрасположенность к психопатии [17], позиция, которая недавно получила поддержку [19,20]. Напротив, предполагается, что антисоциальное отклонение вторичных социопатов может происходить из-за неблагоприятного раннего опыта, в том числе из-за жестокого и небрежного детского окружения.Этот ранний опыт может поставить человека в невыгодное положение с эволюционной точки зрения. Таким образом, выбирается эгоистичное поведение, позволяющее человеку бороться за ресурсы.
Использование такого эгоистичного и отказа от сотрудничества может быть проверено в контролируемых обстоятельствах с помощью теоретико-игровых задач. К таким задачам относится игра «Дилемма заключенного» (PDG), которая использовалась для проверки использования кооперативных и некооперативных стратегий в отношении психопатической личности.Например, было показано, что психопаты имеют сильную тенденцию к соревновательным, отказавшимся от сотрудничества ответам по сравнению с не правонарушителями [21]. Кроме того, было обнаружено, что эти не-кооперативные ответы приносят более высокие индивидуальные вознаграждения. PDG также использовался для тестирования использования некооперативных стратегий среди взрослых с психопатическими наклонностями [22,23].
Мили [17,18] предполагает, что первичные психопаты, лишенные межличностных эмоций, включая сочувствие, вину и лояльность, могут принять стиль социального взаимодействия, характеризующийся фиксированной антисоциальной стратегией.Хотя использование фиксированной антисоциальной стратегии может противоречить описанию первичных психопатов как манипулятивных и мошеннических, предполагается, что первичный психопат использует подход с точки зрения затрат и выгод для достижения немедленной личной выгоды. Таким образом, использование мошеннических и обманных стратегий может принести наибольшую пользу в обстоятельствах, когда немедленная отдача от антисоциальных стратегий маловероятна, что приводит к использованию лживых просоциальных стратегий. Однако, как подчеркивает Мили [17,18], постоянное использование мошеннических стратегий может иметь долгосрочные убытки в обстоятельствах, когда происходит продолжающееся социальное взаимодействие.Например, когда игрок приобретает репутацию отступника, взаимодействия могут стать менее частыми, тем самым ограничивая возможность получения прибыли в будущем. Таким образом, в то время как фиксированное использование одной антисоциальной стратегии может быть характерно для первичного психопата, вторичный психопат может проявлять кооперативные и некооперативные стратегии, зависящие от условий окружающей среды. Одним из таких эволюционно важных экологических обстоятельств может быть статус внутри / вне группы человека, с которым происходит социальное взаимодействие.
С эволюционной точки зрения присутствие сильной и преданной группы может иметь особое значение для тех, кто находится в невыгодном конкурентном положении. Таким образом, вторичный психопат может демонстрировать повышенную межгрупповую предвзятость в том, как они распределяют ресурсы между внутренней и внешней группой. Эти взаимодействия могут характеризоваться либо симпатиями внутри группы, либо отступлением вне группы, оба из которых прямо или косвенно служат для продвижения потребностей внутри группы и помощи выживанию ее членов [24,25].Акты группового пристрастия, например, выделение большого количества ресурсов внутри группы, послужили бы укреплению собственной группы. Более того, эгоистичное выделение ресурсов чужой группе могло бы подорвать власть чужой группы, защищая потребности и укрепляя положение внутренней группы [25]. Обманчивое поведение вторичных психопатов может поэтому характеризоваться ограниченным альтруизмом с ограниченными актами агрессии и эгоизма, направленными на чужую группу, и альтруистическими актами щедрости и просоциальности, характеризующими социальные взаимодействия внутри группы.
Хотя такие эгоистичные стратегии могут быть наиболее распространены среди тех, кто проявляет высокий уровень антисоциальных отклонений, они, тем не менее, могут быть обнаружены субклинически в непосредственных условиях окружающей среды, когда просоциальные стратегии менее прибыльны. В то время как психопатия в судебно-медицинском контексте чаще всего оценивается с использованием Пересмотренного перечня психопатий (PCL-R) [2,26], тем не менее, психопатические черты личности могут наблюдаться в субклинических популяциях с помощью шкал психопатии самооценки.Одна из таких шкал, Шкала самооценки психопатии Левенсона (LSRP) [27], была разработана для параллельной двухфакторной структуры PCL-R. Таким образом, в то время как первичная подшкала LSRP включает элементы, относящиеся к эгоизму и отсутствию заботы о других, вторичная подшкала включает элементы, которые выявляют склонность к скуке, безрассудство и отсутствие ответственности за собственные действия. Факторная структура и конструктная валидность LSRP были исследованы на выборке из 549 мужчин-заключенных из тюрем штата Висконсин [28].Результаты показали умеренную поддержку исходной двухфакторной структуры и средних корреляций первичной и вторичной подшкал с соответствующими факторами PCL-R [28]. Однако было высказано предположение, что критерии, которые воздействуют на фактор 2 PCL-R, в значительной степени совпадают с симптомами ASPD. Например, была отмечена значительная корреляция общих симптомов ASPD и диагнозов ASPD с показателями PCL-R по фактору 2 в выборке из 313 мужчин-заключенных Федерального исправительного учреждения в Таллахасси, Флорида [29].Таким образом, вторичная подшкала LSRP может выявить психопатические черты личности, которые тесно связаны с характеристиками ASPD.
Как и люди с диагнозом ASPD, психопатические люди и люди с психопатическими наклонностями обычно предполагают антиобщественное и эгоистичное поведение. Наряду с PDG, социальное сотрудничество исследовалось у психопатов с помощью экспериментальных игр, включая игру в диктатор и игру в ультиматум. В этих лабораторных играх участники обычно решают, как разделить воображаемое вознаграждение между собой и конкурентом.Распределение вознаграждений регулируется различными случаями подкрепления, которые позволяют участникам проявлять различные уровни щедрости и альтруизма, а также эгоизма и злобы [30].
В игре с диктатором игрок определяет, как награда должна быть разделена между собой и вторым пассивным игроком. Напротив, игроки в ультимативной игре должны взять на себя роль либо предлагающего, либо отвечающего. Предлагающий должен разделить денежную сумму между собой и респондентом, который может принять или отклонить это предложение.Если респондент принимает это единственное предложение, деньги делятся согласно предложению. Если респондент отклоняет предложение, ни один из игроков ничего не получает.
Игра в диктатор и игра в ультиматум использовались для исследования социальной кооперативности у психопатов, осужденных на первичной и вторичной основе [31]. Первичные психопаты показали значительно более низкий процент принятия несправедливых ультиматумных предложений и предлагали меньшие суммы в игре диктатора. Похожая картина ответа наблюдалась в отдельной группе участников, состоящей из пациентов с поражением вентромедиальной префронтальной коры, но не у вторичных психопатов [31].Эти результаты подтверждают мнение о том, что люди с вторичной психопатией не демонстрируют фиксированного паттерна отказа от сотрудничества, а скорее могут использовать разные стратегии в зависимости от требований конкретного социального взаимодействия.
В текущем исследовании мы работали с лицами, не совершившими правонарушений, чтобы изучить влияние первичных и вторичных психопатических черт на социальную кооперативность при взаимодействии с внутренними и внешними группами в игре диктатора и игре ультиматума. Мы предположили, что высокие первичные психопатические черты связаны с эгоизмом и ограниченным сотрудничеством, независимо от статуса другого игрока внутри / вне группы.Напротив, мы предположили, что люди с высокими вторичными психопатическими чертами будут проявлять более высокий уровень щедрости во время взаимодействия с другими членами группы, в то время как взаимодействия вне группы будут характеризоваться эгоистичным отказом от сотрудничества.
Материалы и методы
Заявление об этике
Настоящее исследование было одобрено Комитетом по этике Университета Бирмингема. Перед участием всех участников попросили подписать письменное информированное согласие.
Участников
Всего было набрано 60 участников (50 женщин) со средним возрастом 19 лет (диапазон = 18–23, SD = 1,0) из Университета Бирмингема, Великобритания. Участники получили зачетные баллы за свое участие.
Меры
Шкала самооценки психопатии Левенсона (LSRP) [27] была заполнена всеми участниками как часть набора показателей, основанных на анкетах. LSRP, разработанный для измерения психопатических личностных черт в неинституционализированных группах населения, состоит из первичной подшкалы из 16 пунктов и вторичной подшкалы из 10 пунктов.В то время как первичная подшкала выявляет эгоистичные и равнодушные характеристики, связанные с фактором 1 PCL-R, вторичная подшкала измеряет поведенческие факторы и факторы образа жизни, связанные с фактором 2, включая скуку и импульсивность. Адекватная внутренняя валидность LSRP была продемонстрирована на выборке из 487 студентов-психологов с альфа Кронбаха 0,82 для первичной подшкалы и 0,63 для вторичной подшкалы, что было сочтено адекватным для шкалы из десяти пунктов [27].
Процедура
Мы использовали две отдельные задачи для оценки межгрупповой предвзятости по отношению к первичным и вторичным психопатическим чертам: компьютерная игра диктатора и компьютерная игра ультиматума. Все задания были подготовлены с использованием программного обеспечения для презентации стимулов E-Prime 2.0. Участники всегда завершали игру с диктатором до игры в ультиматум. Этот приказ был приведен в исполнение, поскольку предложенные суммы во время судебных процессов над диктатором обычно продиктованы щедростью. Однако испытания ультиматумов требуют более тщательного обдумывания, поскольку предложения могут быть приняты или отклонены.Таким образом, мы хотели избежать сценария, в котором участники продолжали бы делать тщательно взвешенные предложения по игре в диктатор в результате того, что сначала завершили игру в ультиматум.
Игра в диктатор и игра в ультиматум.
Перед первым испытанием игры в диктатор участники получили на экране инструкции, что они должны были разделить сумму в размере 10 фунтов стерлингов между собой и игроком на экране. Минимальная сумма, которую мог выделить участник, составляла 1 фунт стерлингов, максимальная — 9 фунтов стерлингов.Чтобы получить максимальную личную выгоду, можно ожидать, что участники предложат игроку на экране лишь минимальную сумму. Однако более высокие предложения могут представлять собой попытки казаться щедрыми. После завершения всех испытаний игры в диктатор участникам были представлены дополнительные инструкции для предложений по ультимативной игре. Участникам снова было приказано разделить сумму в размере 10 фунтов стерлингов между собой и игроком на экране. Однако участникам сообщили, что их предложения впоследствии могут быть приняты или отклонены соответствующими экранными игроками.Если предложение было отклонено, участников проинструктировали, что ни они, ни экранный игрок ничего не получат.
Всего 38 лиц европеоидной расы (10 женщин) были отобраны из базы данных лиц PUT [32] для использования в игре «диктатор» и в игре «ультиматум». Каждому лицу было присвоено имя и присвоено либо внутренняя, либо внешняя группа, используя ту же или другую университетскую манипуляцию. Это было достигнуто путем представления логотипов одного и того же (Университет Бирмингема) или другого (Университет Манчестера) университетов, включая имена и эмблемы в корпоративном формате, рядом с каждым лицом и именем (см. Рисунок 1; обратите внимание, что фотография, использованная на рисунке, является не исходное изображение, используемое в исследовании, а аналогичное изображение, используемое только в иллюстративных целях.Субъект фотографии дал письменное информированное согласие, как указано в форме согласия PLOS, на публикацию своей фотографии).
Рис. 1. Обзор игры в диктатор и игры в ультиматум.
Для каждого из 38 участников испытания просматривают крест центральной фиксации в течение 500 мс. Затем следует презентация в течение 500 мс фальшивого имени и логотипа университета, обозначающего принадлежность того же (Бирмингемского) или другого (Манчестерского) университета. Затем к логотипам университетов добавляется изображение человека, которому, по мнению участников, они должны сделать предложение.Как только участники сделают предложение, начнется следующее испытание. Примечание. Экспериментальные испытания включали логотипы и текст в корпоративном формате, которые не показаны выше.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069565.g001
Участники были проинформированы о том, что текущее исследование является совместным с Манчестерским университетом и оценивает влияние различных личностных факторов на принятие экономических решений. И информационный лист, и формы согласия включали название и официальные эмблемы Бирмингемского и Манчестерского университетов.Каждое задание состояло из 38 испытаний. Для каждого испытания участникам был представлен крест центральной фиксации на 500 мс. За периодом фиксации следовало представление логотипа университета в течение 500 мс, указывающего на принадлежность к тому же (Университет Бирмингема) или другому (Университет Манчестера) университету, вместе с вымышленным именем. К простым числам университетской принадлежности впоследствии добавилось изображение лица, с которым участники должны были сделать предложенное разделение, выступая в качестве предлагающего в игре диктатора и игре ультиматума.Испытание было прекращено, когда участники указали предложенную сумму, которую следует выделить экранному игроку.
Результаты
Психопатия
LSRP использовался для измерения психопатических черт личности в текущей выборке. Участники продемонстрировали средний балл по первичной подшкале 28,6 (SD = 6,39) в диапазоне от 16 до 44. Средний балл по вторичной подшкале составлял 20,2 (SD = 4,48) с диапазоном от 12 до 36. Мы отметили, что средние баллы по первичной и вторичной психопатии для настоящего исследования падают к нижней границе диапазона средних баллов, представленных в предыдущих исследованиях с использованием LSRP с образцами, не нарушающими правонарушений [27,33,34].Кроме того, мы сравнили баллы LSRP для текущей выборки не правонарушителей с оценками, полученными из выборки из 549 мужчин-заключенных из тюрем штата Висконсин (28), для первичной психопатии, M = 32,99 (SD = 8,19), и вторичной психопатии, M = 21,68 (SD = 5,05). Эти сравнения показали, что баллы, зарегистрированные по обеим подшкалам, были выше среди выборки-нарушителя, со средней величиной эффекта Коэна d 0,55 для первичной подшкалы и небольшой величиной эффекта 0,3 для вторичной подшкалы.В отличие от предыдущих результатов, полученных с помощью LSRP, первичная и вторичная подшкалы не имели значимой положительной корреляции ( r = 0,18, p > 0,05). Первичная подшкала показала хорошую внутреннюю надежность с оценкой альфа Кронбаха 0,86. Вторичная подшкала также показала адекватную внутреннюю надежность с оценкой альфа Кронбаха 0,71.
Предложения по игре «Диктатор»
Для всех участников было подсчитано
предложений по игре «Диктатор» для внутренней и внешней группы.T-критерий парных выборок оказался недостоверным ( t = 1,59, p > 0,05) без различий в ответах внутри группы, M = 3,95 фунта стерлингов (из возможного максимума 9 фунтов стерлингов). ) (SD = 1,43) по сравнению с исходящей группой, M = 3,77 £ (SD = 1,34), размер эффекта Коэна d = 0,13. Коэффициент корреляции Пирсона показал, что ответы участников на внутреннюю и внешнюю группы были положительно коррелированы ( r = 0,81, p <0,001).
Игра Ultimatum предлагает
Среднее количество предложений для внутренней и внешней группы было рассчитано для каждого участника.T-критерий парных выборок показал значительный эффект внутренней / внешней группы ( t = 3,17, p <0,01) с участниками, предлагающими в среднем более справедливое разделение для внутренней группы, M = 4,73 фунта стерлингов ( SD = 0,82), по сравнению с исходящей группой, M = 4,55 фунта стерлингов (SD = 0,86). Расчет величины эффекта 0,22, рассчитанный Коэном d , предполагает небольшое влияние статуса внутри / вне группы на предложения ультиматума. Коэффициент корреляции Пирсона показал, что ответы участников на внутреннюю и внешнюю группы положительно коррелировали ( r =.87, стр. <0,001).
Метод анализа
Для исследования влияния уровня первичных психопатических черт на предложения по игре диктатора и ультиматума было использовано среднее разделение для разделения участников на группу с низким баллом ( n = 28; средний балл по первичной психопатии = 23) и группу с высоким баллом. ( n = 32; средний балл первичной психопатии = 34). Мы использовали две отдельные смешанные модели ANCOVA с факторами принадлежности (внутри группы, вне группы) и уровнем первичной психопатии (низкий, высокий) с вторичной психопатией в качестве коварианты.Анализы повторяли для вторичных психопатических черт, при этом участники разделились относительно среднего на группы с низким ( n = 38; средний балл вторичной психопатии = 18) и высоким ( n = 22; средний балл вторичной психопатии = 25). с первичной психопатией, включенной в качестве ковариаты. Величина эффекта представлена в виде частичного квадрата этажа со следующими предлагаемыми нормами для интерпретации: малый = 0,01; средний = 0,06; большой = 0,14.
Последствия первичной психопатии
предложений по игре «Диктатор».
Мы показали, что не было никаких различий в поведении членов внутренней и внешней группы F (1,57) = 0,21, p > 0,05, pη² = 0,004. Нам также не удалось обнаружить влияние уровня первичных психопатических черт на дающее поведение. внутренняя и внешняя группы F (1,57) = 0,84, p > 0,05, pη² =.02 (см. Рисунок 2).
Рис. 2. Ответы на диктатор и игру в ультиматум для групп с низким и высоким уровнем первичной психопатии.
Мы не наблюдали различий в средних суммах, предлагаемых членам внутренней и внешней группы для участников групп первичной психопатии с низким и высоким баллом, ни в игре диктатора, ни в игре ультиматума.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069565.g002
предлагает игра Ultimatum.
В отличие от предложений диктатора, предложения ультиматумной игры могут быть приняты или отклонены, причем отклонение приводит к тому, что обе стороны не получают денег.Подобно результатам испытаний игры в диктатор, мы не наблюдали значительных эффектов статуса внутри / вне группы F (1,57) = 0,15, p > 0,05, pη² = 0,003, ни основного эффекта от уровня первичные психопатические черты F (1,57) = 0,93, p > 0,05, pη² = 0,00. Мы не обнаружили различий в поведении внутренней и внешней группы для участников с низкими и высокими показателями первичных психопатических черт F (1,57) = 0,08, p > 0,05, pη² = 0,001 (см. Фигура 2).
Последствия вторичной психопатии
предложений по игре «Диктатор».
Мы показали, что не было никаких различий в поведении членов внутренней и внешней группы F (1,57) = 2,24, p > 0,05, pη² = 0,04, или между теми, кто низкий и высокий уровни вторичных психопатических черт F (1,57) = 0,84, p > 0,05, pη² = 0,02. Однако мы продемонстрировали взаимодействие внутри / вне группы с уровнем вторичных психопатических черт F (1,57) = 4.19, p <0,05, pη² = 0,07, при этом участники группы с высокими оценками предлагали более низкие суммы для членов внешней группы по сравнению с внутренней группой (см. Рис. 3). Однако участники как с низкими, так и с высокими показателями вторичных психопатических черт сделали одинаково справедливые предложения членам своей группы. Таким образом, эти результаты предполагают образец отстранения от группы, а не внутригрупповой симпатии среди лиц с высокими вторичными психопатическими чертами.
Рис. 3. Ответы на диктатор и игру в ультиматум для групп с низким и высоким средним уровнем психопатии.
Мы обнаружили, что как в игре с диктатором, так и в игре с ультиматумом участники группы вторичной психопатии с высокими показателями предлагали меньшие суммы членам чужой группы по сравнению с внутренней группой. Однако участники группы вторичной психопатии с низкими показателями предлагали одинаковые суммы как членам внутренней, так и внешней группы как в игре диктатора, так и в игре ультиматума.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069565.g003
предлагает игра Ultimatum.
Мы показали, что не было различий в поведении членов внутренней и внешней группы F (1,57) = 0,001, p > 0,05, pη² = 0,000 или между низким и участники с высокими показателями вторичных психопатических черт F (1,57) = 1,12, p > 0,05, pη² = 0,02. Однако мы продемонстрировали взаимодействие внутренней / внешней группы с уровнем вторичных психопатических черт F (1,57) = 5,02, p <0,05, pη² = 0,08. Опять же, как с низкими, так и с высокими показателями вторичных психопатических черт участники предлагали одинаково справедливые суммы членам своей группы.Тем не менее, участники группы с высоким уровнем вторичной психопатии предложили более низкие суммы для исходящей группы по сравнению с внутренней группой, что указывает на образец отступления от внешней группы (см. Рисунок 3).
Обсуждение
В данном исследовании мы стремились изучить влияние первичных и вторичных психопатических черт личности на принятие экономических решений членами внутренней и внешней группы. Мы предсказали, что первичные психопатические черты, которые отражают эгоизм и отсутствие заботы о других, будут связаны с моделью эгоистичного реагирования в игре диктатора и игре ультиматума, причем обе задачи требуют аналогичных решений.С другой стороны, мы предсказали, что вторичные психопатические черты будут связаны с различными паттернами реакции для членов внутренней и внешней группы. В частности, мы предсказали, что предложения членам внешней группы будут характеризоваться более эгоистичным ответом.
Наши результаты показали отсутствие различий в предложениях по игре в диктатор или ультиматум, независимо от статуса внутри / вне группы, между участниками, набравшими высокие и низкие баллы по основным психопатическим характеристикам. Однако эти данные могут отражать низкий уровень первичных психопатических черт среди субклинических выборок.Например, низкий уровень психопатических черт личности был зарегистрирован среди населения Великобритании в целом [35] и во всех регионах мира [36]. Кроме того, было показано, что уровень заболеваемости среди женщин ниже, чем среди мужчин [35,36]. Тем не менее, баллы по первичным психопатическим характеристикам в текущей выборке оказались в пределах диапазона баллов, приведенных в других источниках для лиц, не совершивших правонарушений, по основной подшкале LSRP [27,33,34] и отличались от оценок, полученных в выборке мужчин-нарушителей. [28] средней величиной эффекта.Таким образом, мы бы предположили, что наша выборка является репрезентативной для исследования психопатических качеств личности среди лиц, не совершивших правонарушений.
Хотя это противоречит нашему прогнозу, отсутствие влияния первичных психопатических черт на щедрость в игре ультиматумов согласуется с более ранней работой, показывающей, что осужденные первичные психопаты предлагали такие же суммы, как и здоровые контрольные [31]. Однако, в отличие от ответов в игре ультиматум, эти осужденные первичные психопаты действительно продемонстрировали паттерн эгоистичного ответа на испытаниях в игре с диктатором [31].Результаты настоящего исследования, а также изложенные выше, противоречат ранним гипотезам о природе реакции в теоретико-игровых моделях психопатии [17]. Такие модели предполагают, что первичные психопатические черты должны быть связаны с фиксированным и эгоистичным паттерном реагирования, который не зависит от конкретных обстоятельств взаимодействия.
Обнаружение того, что осужденные первичные психопаты демонстрируют эгоистичный паттерн реагирования в условиях игры диктатора, но не в условиях игры в ультиматум [31], может быть объяснено необходимостью более справедливой модели ответа в игре в ультиматум.В то время как эгоистичные ультимативные предложения игры часто отклоняются, в результате чего оба игрока ничего не получают, эгоистичные ответы на диктаторскую игру остаются безнаказанными. Таким образом, модель эгоистичного ответа по-прежнему позволяет получить денежную выгоду во время диктаторской игры, но не в ультимативной игре.
В текущем эксперименте мы также ожидали, что эгоцентризм, связанный с первичными психопатическими чертами, будет проявляться независимо от принадлежности экранного игрока к группе или вне ее. Наши результаты показывают, что не было никакого взаимодействия между уровнем первичных психопатических черт и щедростью предложений членам внутренней и внешней группы.Таким образом, эти результаты подтверждают гипотезу о том, что паттерн реагирования у лиц с высокими первичными психопатическими чертами не будет зависеть от конкретных условий окружающей среды или ситуативных требований взаимодействия. Эти результаты могут соответствовать традиционным представлениям о психопатии, которые относятся к эмоционально-межличностному дефициту, включая патологический эгоцентризм, неспособность к любви и невосприимчивость в общих межличностных отношениях [1]. Таким образом, люди с высокими первичными психопатическими чертами могут с меньшей вероятностью сформировать тесную группу, к которой они будут испытывать большое чувство лояльности.
В отличие от первичных психопатических черт, которые относятся к аффективным и межличностным особенностям, вторичные черты связаны с поведенческой нестабильностью и социальными отклонениями. В соответствии с теоретико-игровой моделью психопатии Мили [17,18], ожидалось, что индивиды, характеризующиеся вторичными психопатическими чертами, будут проявлять повышенную щедрость по отношению к группе и / или эгоистичное, не сотрудничающее поведение при общении с членами группы. вне группы. Хотя мы показали, что не было различий в поведении участников с высокими и низкими оценками ни в игре диктатора, ни в игре ультиматума, мы действительно наблюдали значительные различия в предложениях игры в диктатор и ультиматум членам внутренней и внешней группы. между участниками с низкими и высокими баллами по вторичным психопатическим признакам.
Результаты игры
«Диктатор» показали, что участники с наивысшим уровнем вторичных психопатических черт проявляли меньшую щедрость по отношению к чужой группе по сравнению с участниками внутри группы. Напротив, участники с низким баллом продемонстрировали одинаковый уровень щедрости по отношению к членам как внутри, так и вне группы. Этот образец результатов указывает на связь между вторичными психопатическими чертами личности и внегрупповым умалением. Поскольку предложения в игре с диктатором нельзя ни принять, ни отвергнуть, предполагается, что уступчивое поведение отражает альтруизм или чувство вины.Подразумевается, что люди с повышенным уровнем вторичных психопатических черт могут чувствовать меньше вины и проявлять меньший уровень щедрости по отношению к членам чужой группы. Участники группы с высокими показателями вторичных психопатических черт также продемонстрировали сниженную щедрость по отношению к членам чужой группы, когда предлагали ультиматумные игры.
Наши результаты показывают, что люди с повышенным уровнем вторичных психопатических черт могут адаптировать стратегию, при которой разумные суммы предлагаются при взаимодействии с членами своей группы.Такая стратегия будет способствовать развитию репутации сотрудничества среди тех, с кем взаимодействие в будущем наиболее вероятно [17]. Такая репутация может способствовать развитию сплоченной группы, что может позволить людям с высокими вторичными психопатическими чертами более эффективно конкурировать за ресурсы в будущем [24,25]. Напротив, взаимодействия с членами чужой группы, скорее всего, будут редкими и редкими. Таким образом, эгоистичный паттерн реагирования по отношению к членам чужой группы может привести к финансовой выгоде, не уменьшая возможности для будущих потенциально прибыльных взаимодействий.
Возможно, что эти выводы в отношении щедрости будут одинаково хорошо применимы к другим межличностным и социальным эмоциям, включая сочувствие, сочувствие и вину, при работе с членами своей группы и вне группы. В соответствии с черствым и бесстрастным аффективным стилем, можно предположить, что высокие первичные психопатические черты связаны со снижением чувства сочувствия, вины и раскаяния для членов как своей, так и чужой группы. И наоборот, вторичные психопатические черты могут быть связаны с нормальным или повышенным уровнем таких межличностных эмоций у членов своей группы, в то время как у членов чужой группы их уровень значительно снижен.
Эти данные могут относиться к недавним открытиям в литературе по нейробиологии. Например, было указано, что нейропептид окситоцин может участвовать в выражении межличностных эмоций, включая доверие [37], щедрость [38], зависть и злорадство [39], а также межгрупповые конфликты [40] и внутригрупповые конфликты. симпатия [41]. В соответствии со связью между вторичной психопатией и снижением щедрости по отношению к чужой группе было обнаружено, что уровни окситоцина сильно повышены среди пациентов с психопатиями [42].В частности, была отмечена положительная корреляция уровней окситоцина с показателями фактора 2 по шкале PCL-R [42]. Таким образом, повышенная межгрупповая систематическая ошибка среди лиц с высокими показателями по Фактору 2 может быть связана с повышенным уровнем окситоцина.
Хотя остается неясным, как результаты текущего исследования могут быть связаны с клинически значимыми формами психопатии, было отмечено, что психопатическая личность, скорее всего, относится к континууму, а не к отдельной категории людей [43–45].Таким образом, размерная природа психопатической конструкции может предполагать, что результаты настоящего исследования могут быть особенно преувеличены для тех, кто находится на самом высоком конце континуума психопатии. Таким образом, можно предположить, что межгрупповая предвзятость может быть особенно высокой среди тех, кто высоко оценивает образ жизни и антисоциальные особенности психопатии, причем такие черты параллельны во вторичной подшкале LSRP. Однако мы призываем с осторожностью проводить экстраполяцию клинически значимых форм психопатии на основе информации о психопатических чертах личности.
Также было подчеркнуто, что использование шкал самооценки для измерения психопатических черт может быть проблематичным, учитывая высокий уровень нечестности, симуляции и лживости, присущих психопатической личности [46]. Однако данные свидетельствуют о том, что психопаты демонстрируют более низкий уровень социально желательной реакции и склонности к положительному впечатлению [47, 48]. Более того, было показано, что психопатическая личность не связана с симуляцией успеха [49,50].Таким образом, хотя может потребоваться осторожность при интерпретации результатов, основанных на самооценке психопатии, данные свидетельствуют о том, что такие инструменты являются действенным средством оценки психопатической личности.
Подводя итог, в то время как вторичные психопатические черты были последовательно связаны с повышенными уровнями антисоциальных настроений для чужой группы по сравнению с внутренней, этот паттерн в значительной степени отсутствовал в связи с первичными психопатическими чертами при выполнении двух задач. Эти результаты согласуются с предполагаемым различием между членами внутренней и внешней группы в отношении вторичных психопатических черт.Результаты текущего исследования также предполагают необходимость изучения роли вторичных психопатических черт по отношению к оскорбительному поведению, которое обусловлено лояльностью к своей группе и / или ненавистью к чужой группе. К таким преступлениям относятся преступления, совершенные в составе банды или другой социальной группы, а также преступления на почве «расовой ненависти».
Благодарности
Авторы не делают никаких подтверждений данной рукописи.
Вклад авторов
Задумал и спроектировал эксперименты: SMG IJM IJ ED ARB.Проведенные эксперименты: IJ ED. Проанализированы данные: SMG IJM IJ ED ARB. Написал рукопись: SMG IJM IJ ED ARB.
Ссылки

1. Клекли Х (1941) Маска здравомыслия. Сент-Луис, Миссури: Мосби.
2. Hare RD (1991) Пересмотренный контрольный список психопатии Hare. Норт-Тонаванда, штат Нью-Йорк: Multi-Health Systems, Inc.
3. Эрве Х (2007) Психопатические подтипы: исторические и современные перспективы. В: JC YuilleH. Эрве. Психопат: теория, исследования и практика.Махва, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум. (стр. 431-460).
4. Патрик CJ (2007) Антисоциальное расстройство личности и психопатия. В: W. O’DonohueKA FowlerSO Lilienfeld. Расстройства личности: к DSM-V. Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications, Inc.
5. Американская психиатрическая ассоциация (2000) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., Исправленный текст). Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press.
6. Кук DJ, Мичи С. (2001) Уточнение конструкции психопатии: к иерархической модели.Психологическая оценка 13: 171-188.
7. Cooke DJ, Michie C, Hart SD, Clark DA (2004) Реконструкция психопатии: прояснение значения антисоциального и социально девиантного поведения в диагностике психопатического расстройства личности. Журнал Pers Disord 18: 337-357. DOI: https: //doi.org/10.1521/pedi.2004.18.4.337. PubMed: 15342322.
8. Ским Дж. Л., Кук Д. Д. (2010) Является ли преступное поведение центральным компонентом психопатии? Концептуальные направления разрешения спора.Психологическая оценка 22: 433-445.
9. Kosson DS, Lorenz AR, Newman JP (2006) Влияние коморбидной психопатии на преступные преступления и обработку эмоций у мужчин-правонарушителей с антисоциальным расстройством личности. J Abnorm Psychol 115: 798–806. DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.115.4.798. PubMed: 17100537.
10. Verona E, Sprague J, Sadeh N (2012) Тормозной контроль и негативная эмоциональная обработка при психопатии и антисоциальном расстройстве личности.J Abnorm Psychol 121: 498-510. DOI: https: //doi.org/10.1037/a0025308. PubMed: 22288907.
11. Карпман Б. (1941) О необходимости разделения психопатии на два различных клинических типа: симптоматическую и идиопатическую. J Criminol Psychopathol 3: 112–137.
12. Lykken D (1995) Антиобщественные личности. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Эрлбаум.
13. Skeem J, Johansson P, Andershed H, Kerr M, Louden JE (2007) Два подтипа психопатических насильственных преступников, которые параллельны первичным и вторичным вариантам.J Abnorm Psychol 116: 395-409. DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.116.2.395. PubMed: 17516770
14. Lykken DT (1957) Исследование тревожности у социопатической личности. J Abnorm Psychol 55: 6-10. DOI: https: //doi.org/10.1037/h0047232. PubMed: 13462652.
15. Василева Дж., Коссон Д.С., Абрамовиц С., Конрод П. (2005) Психопатия против психопатий при классификации преступников. Legal Criminol Psych 10: 27-43.
16. Фалькенбах Д., Пойтресс Н., Криви С. (2008) Исследование субклинических психопатических подтипов и взаимосвязи с типами агрессии.Перс Индивидуальный Dif 44: 821-832. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.paid.2007.10.012.
17. Мили Л. (1995b) Социобиология социопатии: интегрированная эволюционная модель. Behav Brain Sci 19: 523-540.
18. Мили Л. (1995a) Ответ автора: Первичная социопатия (психопатия) — это тип, а вторичная — нет. Behav Brain Sci 18: 579-587. DOI: https: //doi.org/10.1017/S0140525X00040024.
19. Ларссон Х., Андершед Х., Лихтенштейн П. (2006) Генетический фактор объясняет большую часть вариаций психопатической личности.J Abnorm Psychol, 115: 221–230. DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.115.2.221. PubMed: 16737387.
20. Видинг Э., Джонс А.П., Фрик П.Дж., Моффитт Т.Э., Пломин Р. (2008) Наследственность антисоциального поведения в 9 лет: имеют ли значение черты бездушия и бесчувствия? Dev Sci, 11: 17-22. PubMed: 18171362.
21. Mokros A, Menner B, Eisenbarth H, Alpers GW, Lange KW et al. (2008) Снижение готовности психопатов к сотрудничеству в игре с дилеммой заключенного дает более высокие награды. J Abnorm Psychol 117: 406-413.DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.117.2.406. PubMed: 18489216.
22. Карри О., Честерс М.Дж., Видинг Э. (2011) Дилемма психопата: влияние психопатических черт личности в одноразовых играх. Индивидуальные индивидуальные различия 50: 804-809. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.paid.2010.12.036.
23. Риллинг Дж. К., Гленн А. Л., Джайрам М. Р., Паньони Дж., Голдсмит Д. Р. и др. (2007) Нейронные корреляты социального сотрудничества и отказа от сотрудничества как функция психопатии. Biol Psychiatry, 61: 1260-1271.DOI: https: //doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.07.021. PubMed: 17046722
24. Брюэр МБ (1999) Психология предубеждений: любовь внутри группы и ненависть вне группы? J Soc Issues, 55: 429-444. DOI: https: //doi.org/10.1111/0022-4537.00126.
25. Чой Дж. К., Боулз С. (2007) Совместная эволюция ограниченного альтруизма и войны. Наука, 318: 636-640. DOI: https: //doi.org/10.1126/science.1144237. PubMed: 17962562.
26. Hare RD (2003) Пересмотренный контрольный список психопатии Hare (PCL-R: 2-е изд.. Торонто, Онтарио: Multi-Health Systems, Inc.
27. Levenson MR, Kiehl KA, Fitzpatrick CM (1995) Оценка психопатических атрибутов в неинституционализированном населении. J Pers Soc Psychol 68: 151–158. DOI: https: //doi.org/10.1037/0022-3514.68.1.151. PubMed: 7861311.
28. Brinkley CA, Schmitt WA, Smith SS, Newman JP (2001) Конструируйте валидацию шкалы психопатии самооценки: измеряет ли шкала психопатии самооценки Левенсона те же конструкции, что и пересмотренный контрольный список психопатии Хейра? Индивидуальные индивидуальные различия 31: 1021-1038.DOI: https: //doi.org/10.1016/S0191-8869 (00) 00178-1.
29. Verona E, Patrick CJ, Joiner TE (2001) Психопатия, антисоциальная личность и риск суицида. J Abnorm Psychol 110: 462-470. DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.110.3.462. PubMed: 11502089.
30. Андреони Дж., Миллер Дж. (2002) Дарение в соответствии с GARP: экспериментальная проверка последовательности предпочтений в отношении альтруизма. Econometrica 70: 737-753. DOI: https://doi.org/10.1111/1468-0262.00302.
31.Koenigs M, Kruepke M, Newman JP (2010) Принятие экономических решений при психопатии: сравнение с пациентами с вентромедиальным префронтальным поражением. Neuropsychologia 48: 2198-2204. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2010.04.012. PubMed: 20403367
32. Касинский А., Флорек А., Шмидт А. (2008) База данных лиц PUT. Связь процессов изображений 13: 59-64.
33. Кэмпбелл М.А., Дусетт Н.Л., Френч С. (2009) Достоверность и стабильность перечня психопатических черт молодежи в выборке молодых людей без судебной экспертизы.J Pers Assess 91: 584-592. DOI: https: //doi.org/10.1080/002238908679. PubMed: 19838908.
34. Gummelt HD, Anestis JC, Carbonell JL (2012) Изучение шкалы психопатии самоотчета Левенсона с использованием модели дифференцированного ответа. Индивидуальные индивидуальные различия, 53: 1002-1006. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.paid.2012.07.014.
35. Coid JW, Yang M, Ullrich S, Roberts ADL, Hare RD (2009) Распространенность и корреляты психопатических черт среди домашнего населения Великобритании.Int J Law Psychiat 32: 65-73.
36. Neumann CS, Schmitt DS, Carter R, Embley I, Hare RD (2012) Психопатические черты у женщин и мужчин по всему миру. Behav Sci Law 30: 557-574. DOI: https://doi.org/10.1002/bsl.2038. PubMed: 22996170
37. Баумгартнер Т., Хайнрихс М., Фонлантен А., Фишбахер У., Фер Э. (2008) Окситоцин формирует нейронные схемы доверия и адаптации доверия у людей. Нейрон 58: 639-650. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neuron.2008.04.009. PubMed: 18498743.
38. Зак П.Дж., Стэнтон А.А., Ахмади С. (2007) Окситоцин увеличивает щедрость у людей. PLOS ONE 2 (11): e1128. DOI: https: //doi.org/10.1371/journal.pone.0001128. PubMed: 17987115.
39. Шамай-Цури С.Г., Фишер М., Дваш Дж., Харари Х., Перах-Блум Н. и др. (2009) Интраназальное введение окситоцина увеличивает зависть и злорадство (злорадство). Биол Психиатрия 66: 864-870. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.biopsych.2009.06.009. PubMed: 19640508.
40. Де Дреу С.К., Грир Л.Л., Хандграаф М.Дж., Шалви С., Ван Клиф Г.А. и др. (2010) Нейропептид окситоцин регулирует ограниченный альтруизм в межгрупповых конфликтах между людьми. Science 328: 1408-1411. DOI: https: //doi.org/10.1126/science.1189047. PubMed: 20538951.
41. Де Дреу К.К., Грир Л.Л., Ван Клиф Г.А., Шалви С., Хандграаф М.Дж. (2011) Окситоцин способствует развитию этноцентризма человека. Proc Natl Acad Sci U S A 108: 1262-1266. DOI: https: //doi.org/10.1073/pnas.1015316108.PubMed: 21220339.
42. Mitchell IJ, Smid W, Troelstra J, Wever E, Ziegler TE et al. (2013) Психопатия связана с высокими уровнями базального окситоцина в моче у мужчин-судебно-медицинских экспертов. J Forens Psychiatry Psychol (в печати).
43. Сеара-Кардосо А., Нойманн С., Ройзер Дж., МакКрори Е., Видинг Е. (2012) Изучение связей между эмпатией, моралью и психопатическими чертами личности в общей популяции. Индивидуальные различия людей 52: 67-71. doi: https: //doi.org/10.1016 / j.paid.2011.08.029.
44. Guay JP, Ruscio J, Knight RA, Hare RD (2007) Таксометрический анализ скрытой структуры психопатии: доказательства размерности. J Abnorm Psychol 116: 701-716. DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.116.4.701. PubMed: 18020717.
45. Эденс Дж. Ф., Маркус Д. К., Лилиенфельд С. О., Пойтресс Н. Г. (2006) Психопатический, а не психопатический: таксометрические доказательства размерной структуры психопатии. J Abnorm Psychol 115: 131-144.DOI: https: //doi.org/10.1037/0021-843X.115.1.131. PubMed: 16492104.
46. Лилиенфельд С.О., Фаулер К.А. (2006) Самооценка психопатии: проблемы, подводные камни и обещания. В: CJ Patrick. Справочник по психопатии. Нью-Йорк: Издательство Гилфорда. (стр. 107-132).
47. Hare RD (1982) Психопатия и личностные аспекты психотизма, экстраверсии и невротизма. Индивидуальные различия 3: 35-42. DOI: https: //doi.org/10.1016/0191-8869 (82)
-1.
48. Лилиенфельд С.О., Эндрюс Б.П. (1996) Разработка и предварительная проверка самооценки психопатических черт личности в некриминальных популяциях. J Pers Assess 66: 488-524. DOI: https: //doi.org/10.1207/s15327752jpa6603_3. PubMed: 8667144.

49. Edens JF, Buffington JK, Tomicic TL (2000) Исследование взаимосвязи между психопатическими чертами и симуляцией в инвентаре психопатической личности. Оценка 7: 281-296.DOI: https://doi.org/10.1177/1073100700307. PubMed: 11037394.
50. Poythress NG, Edens JF, Watkins MM (2002) Взаимосвязь между психопатическими особенностями личности и симуляционными симптомами основного психического заболевания. Закон о человеческом поведении 25: 567-582. PubMed: 11771635.

Что означает «Психопат» — Scientific American

« НАСИЛИЕ психопат» (21 700). «Психопатический серийный убийца» (14 700). «Психопатический убийца» (12 500).«Психопат-психопат» (1050). Все мы слышали эти фразы раньше, и количество обращений в Google, следующих за ними в круглых скобках, свидетельствует об их распространенности в популярной культуре. Тем не менее, как мы скоро обнаружим, каждая фраза воплощает широко распространенное заблуждение относительно психопатической личности, часто называемое психопатией (произносится как «вздох-коп-ати») или социопатией. В самом деле, немногие расстройства понимаются так же неправильно, как психопатическая личность. В этой статье мы сделаем все возможное, чтобы исправить положение и развеять популярные мифы об этом состоянии.

Обаятельный, но бездушный
Психопатия, впервые систематически описанная психиатром Медицинского колледжа Джорджии Херви М. Клекли в 1941 году, состоит из определенного набора личностных черт и поведения. Внешне очаровательные психопаты, как правило, производят хорошее первое впечатление на других и часто кажутся наблюдателям удивительно нормальными. Тем не менее, они эгоцентричны, нечестны и ненадежны, а временами проявляют безответственное поведение без видимой причины, кроме чистой шутки над этим.По большей части лишенные вины, сочувствия и любви, у них случайные и бессердечные межличностные и романтические отношения. Психопаты обычно оправдывают свои безрассудные и часто возмутительные действия, возлагая вину на других. Они редко учатся на своих ошибках или извлекают выгоду из отрицательной обратной связи, и им трудно сдерживать свои порывы.

Неудивительно, что в тюрьмах слишком много психопатов; исследования показывают, что около 25 процентов заключенных соответствуют диагностическим критериям психопатии.Тем не менее, исследования также показывают, что значительное количество психопатов могут ходить среди нас в повседневной жизни. Некоторые исследователи даже предполагают, что «успешные психопаты» — те, кто занимает видное положение в обществе — могут быть чрезмерно представлены в определенных профессиях, таких как политика, бизнес и развлечения. Тем не менее, научные доказательства этой интригующей гипотезы являются предварительными.

Большинство психопатов — мужчины, хотя причины такого полового различия неизвестны.Психопатия, похоже, присутствует как в западной, так и в незападной культурах, в том числе в тех, которые минимально сталкивались с изображениями этого состояния в СМИ. В исследовании 1976 года антрополог Джейн М. Мерфи, работавшая тогда в Гарвардском университете, обнаружила, что у изолированной группы говорящих на юпик инуитов возле Берингова пролива есть термин (кунлангета), который они использовали для описания «человека, который … постоянно лжет, обманывает и ворует». вещи и … пользуется сексуальными преимуществами многих женщин — тех, кто не обращает внимания на выговоры и кого всегда приводят к старшим для наказания.Когда Мерфи спросил инуита, что группа обычно будет делать с кунлангета , он ответил: «Кто-нибудь столкнул бы его со льда, когда никто другой не смотрел».

Самый распространенный метод измерения психопатии, Пересмотренный контрольный список психопатии (PCL-R), разработанный психологом Университета Британской Колумбии Робертом Д. Хэром, требует стандартизированного собеседования с испытуемыми и изучения их досье, например, об их уголовных преступлениях. и истории образования. Анализ PCL-R показывает, что он включает по крайней мере три перекрывающихся, но разделимых констелляции черт: межличностные дефициты (такие как грандиозность, высокомерие и лживость), аффективные дефициты (например, отсутствие чувства вины и сочувствия), а также импульсивные и эмоциональные расстройства. преступное поведение (включая половую распущенность и воровство).

Три мифа
Несмотря на обширные исследования, проведенные за последние несколько десятилетий, распространенные заблуждения относительно психопатии сохраняются. Здесь мы рассмотрим три из них.

1. Все психопаты склонны к насилию. Исследование, проведенное психологами, такими как Рэндалл Т. Салекин, ныне работающим в Университете Алабамы, показывает, что психопатия является фактором риска физического и сексуального насилия в будущем. Более того, по крайней мере некоторые серийные убийцы — например, Тед Банди, Джон Уэйн Гейси и Деннис Рейдер, печально известный убийца «БТК» (Привязать, Пытать, Убить) — проявили многочисленные психопатические черты, включая внешнее обаяние и полное отсутствие вины. и сочувствие.

Тем не менее, большинство психопатов не склонны к насилию, и большинство агрессивных людей не являются психопатами. В дни после ужасающих стрельб в Технологическом институте Вирджинии 16 апреля 2007 года многие газетные комментаторы описали убийцу, Сын-Хи Чо, как «психопата». Тем не менее, у Чо было мало черт психопатии: те, кто его знал, описывали его как явно застенчивого, замкнутого и своеобразного.

К сожалению, текущее (четвертое, пересмотренное) издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, редакция текста (DSM-IV-TR), опубликованное в 2000 году, только усиливает путаницу между психопатией и насилием.В нем описывается состояние, называемое антисоциальным расстройством личности (АСРЛ), которое характеризуется длительной историей криминального и часто физически агрессивного поведения, называемого синонимом психопатии. Тем не менее, исследования показывают, что показатели психопатии и ASPD частично совпадают.

2. Все психопаты психопаты. В отличие от людей с психотическими расстройствами, таких как шизофрения, которые часто теряют контакт с реальностью, психопаты почти всегда рациональны.Они прекрасно понимают, что их опрометчивые или незаконные действия являются неправильными в глазах общества, но игнорируют эти опасения с поразительной беспечностью.

Некоторые печально известные серийные убийцы, которых СМИ называют психопатами, такие как Чарльз Мэнсон и Дэвид Берковиц, демонстрировали явно выраженные черты психоза, а не психопатии. Например, Мэнсон утверждал, что он реинкарнация Иисуса Христа, а Берковиц полагал, что он получал команды от собаки своего соседа Сэма Карра (отсюда его принятое прозвище «Сын Сэма»).Напротив, психопаты редко бывают психотиками.

3. Психопатия неизлечима. В популярном сериале HBO The Sopranos терапевт (доктор Мелфи) прекратил психотерапию с Тони Сопрано, потому что ее друг и коллега-психолог убедили ее, что Тони, который, по заключению доктора Мелфи, был классическим психопатом, неизлечим. Помимо того факта, что Тони демонстрировал несколько явных непсихопатических поступков (например, его преданность семье и эмоциональная привязанность к группе уток, которые сделали его бассейн своим домом), доктор.Пессимизм Мелфи, возможно, был необоснованным. Хотя психопаты часто не имеют мотивации обращаться за лечением, исследования психолога Дженнифер Ским из Калифорнийского университета в Ирвине и ее коллег показывают, что психопаты могут получить такую же пользу от психологического лечения, как и непсихопаты.