Флуконазол инструкция по применению при молочнице у мужчин как принимать: инструкция по применению, применение при молочнице, отзывы

Содержание

«Флуконазол» мужчине от молочницы. Узнаем как принимать?

Как применять «Флуконазол» мужчине от молочницы? Разберемся в данной статье.

Молочница у мужчин не является таким частым явлением, как кандидоз у женщин, из-за различия в строении половых органов. Все дело в том, что возбудителю заболевания очень трудно задержаться на внешних половых органах. Инфицирование может случиться лишь при ослабленной иммунной системе. Молочница у мужчины еще недавно многим казалась простой выдумкой.

Сейчас же всем известно, что мужской кандидоз – это вполне реальная патология, поражающая слизистые оболочки половых органов. Есть различные подходы к терапии. Мужчинам от молочницы «Флуконазол» назначается в числе других препаратов. Насколько оправдано употребление этого средства, и в каких случаях он назначается? Об этих особенностях будет рассказано в статье ниже.

Попадание грибка в организм: способы инфицирования

Есть множество путей, посредством которых грибок проникает в организм человека. Среди них главные:

К ребенку от матери. Если женщина в процессе беременности по каким-то причинам не избавилась от молочницы, то она передается ребенку через родовые пути.

На первом году жизни. В первые годы жизни ребенок довольно активно познает мир через тактильные контакты, поэтому молочница полости рта так часто наблюдается у маленьких детей. Этот грибок особенно часто передается через контакт с материнской грудью.

Через быт. Болезнетворные возбудители могут выживать за пределами организма человека. Около двух часов они сохраняют жизнедеятельность, располагаясь на продуктах питания, игрушках, одежде, предметах мебели. Наиболее опасными являются мыло и полотенце: они должны быть строго индивидуальными.

Во время оральных ласк и поцелуев. Кандидоз полости рта – довольно частое явление, в связи с чем возбудители проникают к партнеру даже тогда, когда люди просто безобидно целуются. Оральные ласки становятся путем переноса инфекции на половые органы изо рта. Если организм человека ослаблен, возбудители начинают на них размножаться, паразитируя на клетках, провоцируя молочницу. Из-за инфицирования появляются травмы на внешней стороне слизистых оболочек.

Посредством сексуального контакта с зараженной партнершей. Часто молочница как патология проявляется после связи с инфицированной партнершей. Очень много возбудителей во время секса попадает прямо на головку мужского полового члена. Если в этот момент иммунитет не может бороться с грибком, у мужчины развивается кандидоз. Здоровый мужчина при этом может и не заболеть, если инфекция будет побеждена иммунитетом в момент развития.

При лечении молочницы у мужчин «Флуконазол» пользуется популярностью.

Особенности лечения молочницы у мужчин

Лечение кандидоза у мужчин чаще всего назначается комплексное, оно включает:

Использование наружных средств. Препараты для местного нанесения хорошо помогают ликвидировать признаки молочницы, а также могут приостановить развитие патогенной флоры в месте ее непосредственного расположения. Однако данные лекарственные средства чаще всего однокомпонентны, в связи с чем не всегда становятся довольно эффективными для того, чтобы справиться с болезнью.

Иммунотерапия. Для того чтобы у молочницы не было поводов снова вернуться, необходимо обязательно укреплять иммунитет. Делается это для того, чтобы организм сумел самостоятельно контролировать количество кандид. Пациенту советуют употреблять витаминный комплекс и иммуностимуляторы.

Прием системных средств. Чтобы изнутри атаковать инфекцию одновременно с наружными препаратами назначаются системные, которые выпускаются в виде таблеток. Одновременно с кровотоком действующие компоненты разносятся по организму и окончательно справляются с инфекцией. Во избежание рецидивов врачи советуют мужчине «Флуконазол» от молочницы (на основе данного средства изготовлено очень много противомикозных таблеток).

Состав и форма выпуска препарата

Медикамент производится в форме капсул, дозировка которых равна 50, 150 и 100 мг. Это голубые желатиновые оболочки, внутри которых порошок со слегка желтоватым оттенком. Упаковка включает от одной до десяти капсул, для того чтобы человек смог приобрести необходимое количество средства. Есть еще такие фармакологические формы, как раствор для введения внутривенно, свечи, крем и гель. Все варианты имеют один действующий компонент – флуконазол. Для мужчин при молочнице он незаменим.

Капсулы имеют следующий состав:

активное вещество флуконазол;
вспомогательные ингредиенты: натрия лаурилсульфат, картофельный крахмал, магния стеарат, кальция стеарат.

Состав оболочки:

титана диоксид;
натрия пропилпарабен;
желатин;
натрия метилпарабен и патентованный синий.

Особенности действия препарата: механизм работы

Как может помочь «Флуконазол» мужчине от молочницы?

Препарат является синтетическим медикаментом нового поколения. Средство отлично всасывается в кровь и хорошо усваивается. Доказано его противогрибковое влияние. Чтобы остановить молочницу, вещество разрушает клеточные стенки кандид, затем подавляется синтез компонентов, которые нужны грибковым агентам с целью поддержания механизмов своей жизнедеятельности.

«Флуконазол» действует по следующим направлениям:

уничтожает чрезмерное количество флоры грибка на пораженных слизистых оболочках;
предотвращает повторное развитие болезни после окончания лечения.

Кроме того, при кандидозе препарат прописывается не только мужчинам, он назначается также женщинам (при наличии необходимых показаний принимается во время грудного вскармливания и беременности).

Многим интересно, можно «Флуконазол» мужчине при молочнице пить или нет?

Правила приема

Если даже симптоматика болезни выражена довольно ярко, не стоит начинать самостоятельно прием средств, основанных на флуконазоле. Во-первых, мужская молочница – это редко самостоятельная болезнь, а значит, нужно проводить лечение комплексно с терапией против соответствующего недуга. Во-вторых, данный препарат имеет множество противопоказаний, которые также следует учитывать.

При молочнице у обоих партнеров лечиться им нужно одновременно. На время приема лекарств придется отказаться от интимной связи, после чего в течение определенного периода секс должен быть защищен посредством презерватива. Благодаря этому минимизируется вероятность рецидивов.

«Флуконазол» в большинстве случаев назначается однократно. Его дозировка в такой ситуации – 150 мг. Если форма болезни тяжелая, то лечение продлевается до трех-четырех недель. В таком случае та же дозировка средства принимается раз в неделю.

Кроме того, мужчине «Флуконазол» от молочницы выписывают в форме местных препаратов. Актуально использование гелей и кремов на его основе. Естественно, интенсивность и длительность лечебного курса должна подбираться в индивидуальном порядке. В большинстве случаев выздоровление занимает от пяти до десяти суток.

«Флуконазол» для профилактики мужчинам

Если мужчина знает, что у него была связь с партнером, зараженным кандидозом, ему нужно предпринять меры, чтобы предотвратить развитие заболевания. Как правило, с этой целью применяется «Флуконазол» в количестве 150 мг. Он выпускается в упаковке по одной штуке, нужно выпить одну таблетку и еще одну через неделю. В профилактических целях средство можно пить после антибактериального курса, который часто активизирует грибковые патологии.

Всегда ли безопасно применение «Флуконазола» при молочнице у мужчин?

Побочные эффекты

При лечении мужской молочницы данным средством обычно не наблюдается побочных эффектов. В некоторых случаях препарат может вызвать ряд неприятных симптомов:

тошнота;
головная боль;
высыпания на коже;
боли в животе;
желудочное расстройство;
анафилактический шок – аллергическая реакция развивается очень быстро;
гепатотоксичность – распад печени под влиянием химических компонентов средства.

Главное при лечении молочницы у мужчин «Флуконазолом» – не допускать передозировки.

Передозировка

Специалист назначит пациенту определенное количество препарата. Если мужчина не придерживается рекомендаций, то могут проявиться признаки передозировки. Это состояние отличается следующими симптомами: тошнота, диарея, в редких случаях галлюцинации, а также судороги нижних и верхних конечностей.

При наблюдении признаков передозировки, необходимо сразу же перестать принимать средство и обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Врачи окажут нужную помощь в случае необходимости, которая основывается на промывании желудка, дезинтоксикационном лечении и гемодиализе. При необходимости проводится терапия тяжелых симптомов, вызванных передозировкой препарата.

Теперь вы знаете, можно ли «Флуконазол» мужчинам при молочнице. Чем заменить препарат в случае необходимости?

Аналоги

Есть очень много препаратов, содержащих в своем составе в качестве действующего вещества флуконазол. Другие компоненты или форма выпуска могут отличаться. Наиболее распространенными аналогами являются следующие препараты:

«Дифлюкан».
«Веро-Флуконазол».
«Флюкостат».
«Микомакс».
«Флуконазол Тева».
«Цискан».
«Дифлазон».

Отзывы мужчин о «Флуконазоле» от молочницы

Пациенты говорят о том, что «Флуконазол» помогал одновременно обоим партнерам, если принимался в соответствии с инструкцией. Зуд значительно облегчается после первого дня использования, через три дня покраснение также пропадает.

Мужчины отмечают, что молочница появляется часто тогда, когда слабеет иммунитет. Полностью вылечить не получается, и при первых признаках нужно принимать 150 мг средства. Как правило, такой дозы хватает для предотвращения развития болезни. Для профилактики через неделю нужно выпить столько же препарата. Рецидивы в таком случае не наблюдаются.

Некоторые пациенты жалуются на отсутствие положительных результатов, побочные эффекты. Иногда грибок бывает нечувствительным к действующему веществу. В основном люди довольны невысокой стоимостью и легкостью применения препарата.

Мы рассмотрели, как принимать мужчине «Флуконазол» при молочнице. В целом его можно оценить как эффективный препарат. Мужчины подвержены инфекциям грибкового типа наравне с женщинами, что также нуждается в лечении.

Как принимать Флуконазол при молочнице. Флуконазол при молочнице

Если опираться на статистические данные, то из всего населения женского пола – четвертая часть хоть раз в жизни, но сталкивалась с таким неприятным заболеванием, как молочница или кандидоз. При неправильном лечении болезнь перетекает в хроническую стадию и чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов, придется хорошенько постараться. Одним из распространенных и доступных препаратов для лечения молочницы является Флуконазол.

Что представляет собой молочница

Кандидоз, она же молочница (в простонародье) – заболевание распространенное. В норме кандиды (это грибок) присутствуют в организме каждого человека. Если есть повод для размножения, то грибок может вызывать неприятные ощущения. Одно из таких заболеваний – молочница. Женщина в первые часы заболеваний ощущает в области гениталий сильный зуд и жжение, а чуть позже обнаруживает творожистые белые выделения из половых путей.

Симптомы молочницы:

жжение, сильный зуд;
отек, покраснение половых путей;
боль при мочеиспускании;
неприятные ощущения при половом акте;
обильные белые комковатые выделения, похожие на творог.

О причинах появления:

Снижение полезных бактерий и увеличение грибковых в кишечнике и во влагалище.
Неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, соленой, острой.
Прием гормональных препаратов, а также антибиотиков.
Дисбактериоз в кишечнике.
Частые спринцевания влагалища.
Неправильное соблюдение правил гигиены.
Сидячий образ жизни, ношение тесного белья (в частности стрингов).
Частое использование антибактериальных средств по уходу за половыми органами.

Как лечить молочницу Флуконазолом

Сейчас в аптеках представлен широкий выбор препаратов, которые помогут в лечении молочницы. Разный ценовой диапазон и условия применения заставляют покупателя задуматься. Какой препарат выбрать, чтобы избавиться от неприятных симптомов? Флуконазол доступен по цене и быстро решает все проблемы.

Как принимать Флуконазол при молочнице:

Если вы заболели впервые, то достаточно принять один раз капсулу Флуконазола (дозировка 150 мг). Чтобы закрепить эффект, через несколько дней или неделю нужно принять еще одну капсулу. Все, о заболевании можно и не вспоминать.
Если болезнь возвратилась, тогда дозировку уже придется увеличить. Схема такова: одна капсула (по 150 мг) в день, длительность лечения – 2 недели, принимать 3 дня, затем перерыв 3 дня и так на протяжении 14 дней. Для закрепления результата после лечения нужно сделать перерыв 1 месяц, затем по 1 капсуле каждые 30 дней в течение 6 месяцев.
Если молочница вызвана приемом антибиотиков, то достаточно принять одну таблетку (150 мг).
Детям назначают Флуконазол в жидкой форме по 1-3 мг на 1 кг веса, начиная с годовалого возраста. Если болезнь приобрела систематический характер, тогда дозировка увеличивается и составляет от 3 до 12 мг на килограмм веса. Вводится лекарство внутривенно очень медленно.

Принимать капсулы Флуконазола нужно, как и все лекарства: запивать большим количеством жидкости. В данном случае нет никаких указаний, относительно времени приема. Пить лекарство можно после еды или между приемами пищи.

Флуконазол при молочнице – противопоказания

Флуконазол подходит не всем, если имеются такие заболевания, то препарат принимать запрещается:

аллергическая реакция на составляющие препарата;
почечная недостаточность, а также печеночная;
заболевания сердца.

Одновременно принимать Терфенадин и Цизаприд с Флуконазолом запрещается.

С осторожностью необходимо принимать противогрибковый препарат беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим 18-летия, а также пожилым людям, старше 65-летнего возраста. В любом случае, Флуконазол – достаточно сильный препарат и чтобы не навредить самому себе, перед лечением нужно сдать анализы и проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты от Флуконазола при беременности

Принимая препарат для лечения молочницы, не исключено появление побочных эффектов:

головокружение;
аллергические реакции: сыпь по телу, крапивница;
нарушение работы кишечника и желудка;
тошнота;
головная боль;
судороги конечностей;
редко: поражение почек и печени.

Очень важно принимать препарат согласно схеме, которую разработал специалист в каждом конкретном случае и не превышать указанную дозировку, а также не отменять самостоятельно прием препарата, потому что это может вызвать обратный эффект. Будьте здоровы!

Флуконазол ШТАДА (капсулы)

Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано:

Амиодарон. Совместное применение флуконазола и амиодарона может привести к ингибированию метаболизма амиодарона. Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола и амиодарона противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Астемизол. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. Повышенные концентрации астемизола в плазме крови могут приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointes). Одновременное применение флуконазола и астемизола противопоказано.

Пимозид. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs). Одновременное применение флуконазола и пимозида противопоказано.

Терфенадин. Одновременное применение азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению концентрации терфенадина в плазме: возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. Одновременное применение флуконазола в дозе 400 мг/сут и более и терфенадина противопоказано.

Хинидин. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs). Одновременное применение флуконазола и хинидина противопоказано.

Цизаприд. При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков включая (torsades de pointes), увеличение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ). Одновременное применение флуконазола и цизаприда противопоказано.

Эритромицин. Одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, torsades de pointеs) и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти.

Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола:

Препараты, влияющие на флуконазол:

Гидрохлоротиазид. Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40 %. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.

Рифампицин. Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25 % и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20 %. Поэтому пациентам, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.

Препараты, на которые влияет флуконазол:

Флуконазол является мощным ингибитором изофермента CYP2C9 и CYP2C19 цитохрома P450 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения.

Азитромицин. При одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено.

Алкалоиды барвинка. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.

Алфентанил. Отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин. Отмечается увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно измерить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.

Амфотерицин B. В исследованиях на мышах (в том числе с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной C. albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans, и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fumigatus.

Клиническое значение данных результатов не ясно.

Бензодиазепины короткого действия (мидазолам, триазолам). После приёма внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном приёме однократной дозы триазолама флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50 %, Cmax — на 25-50 % и Т1/2 — на 25-50 %, благодаря угнетению метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов. Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов.

Варфарин. При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12 %). В связи с этим в период терапии и в течение 8 дней после ее завершения рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у пациентов, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами или производными индандиона. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы антикоагулянта.

Витамин А. Имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС.

Вориконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4). Одновременное применение вориконазола (по 400 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 200 мг два раза в сутки в течение 2,5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем по 200 мг в сутки в течение 4 дней) приводит к увеличению концентрации и AUC вориконазола на 57 % и 79 %, соответственно. Было показано, что данный эффект сохраняется при уменьшении дозы и/или уменьшении кратности приема любого из препаратов.

Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.

Галофантрин. Флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолического типа «пируэт» (torsades de pointes), поэтому совместное применение галофантрина и флуконазола не рекомендуется.

Зидовудин. У пациентов, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

Ивакафтор. При одновременном применении с ивакафтором, стимулятором муковисцидозного регулятора трансмембранной проводимости (CFTR), наблюдалось увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора (М1) в 1,9 раза. Пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы CYP3А, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. При одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (такими как флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить.

Карбамазепин. Флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает сывороточную концентрацию карбамазепина на 30 %. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.

Лозартан. Флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита (Е-31 74), который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-II рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления.

Метадон. Флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Cmax и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23 % и 81 %, соответственно. Аналогично Cmax и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофен] повышались на 15 % и 82 %, соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг).

Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.

При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП.

Пероральные гипогликемические средства — производные сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины при одновременном приеме с флуконазолом.

Пероральные контрацептивы.При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40 % и 24 % соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола один раз в неделю AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24 % и 13 % соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства.

Преднизон. Имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона. Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.

Рифабутин. Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать пациентов, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

Саквинавир. AUC повышается приблизительно на 50 %, Cmax — на 55 %, клиренс саквинавира уменьшается приблизительно на 50 % в связи с ингибированием печеночного метаболизма изофермента CYP3A4 и ингибированием P-гликопротеина. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира.

Сиролимус. Повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина. Данная комбинация может применяться с соответствующей коррекцией дозы сиролимуса в зависимости от эффекта/концентрации.

Такролимус. Флуконазол повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. Пациентов, одновременно принимающих такролимус внутрь и флуконазол, следует тщательно наблюдать. Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.

Теофиллин. В случае одновременного применения с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При назначении флуконазола пациентам, принимающим теофиллин в высоких дозах, или пациентам с повышенным риском развития токсического действия теофиллина, следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

Тофацитиниб. Экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2С19 (например, флуконазол). Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба.

Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания концентрации препарата в пределах терапевтического интервала.

Фентанил. Имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно, связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.

Целекоксиб. При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг/сут и целекоксиба в дозе 200 мг Cmax и AUC целекоксиба увеличиваются на 68 % и 134 % соответственно. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое.

Циклоспорин. Возможно повышение концентрации циклоспорина при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг/сут.

Циклофосфамид. При одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.

Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны. Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно. Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.

Этиология, лечение, профилактика кандидоk — Artiklid

Причины

Определенные лекарственные препараты способны видоизменять микрофлору полости рта, что может явиться благоприятным фактором для роста Candida. Сюда можно отнести длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов и оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогена. Другие факторы, которые могут стимулировать рост грибка: диабет, беременность, прием препаратов железа, дефицит витамина В 12 и цинка, применение антигистаминных препаратов.

Факторы, ослабляющие иммунную систему от химиотерапии при онкозаболеваниях до стресса или депрессии также могут быть причиной кандидоза.

Лечение

Местное лечение (эффективное только на том участке, на который наносится), в общем является основным методом лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта, и обычно эффективно при легкой и средней степени заболевания. Местное лечение кандидоза обычно включает таблетки (пастилки) и ротовые полоскания. Одну или две таблетки принимают от трех до пяти раз в день, их необходимо рассасывать в полости рта, без жевания и проглатывания.

Обычно используют клотримазол или нистатин. Ротовые полоскания обычно менее эффективны, чем таблетки, из-за меньшего времени контакта с пораженным участком. Однако их лучше применять пациентам с сухостью полости рта. Полоскания проводят между приемами пищи, в определенной дозировке, раствор держится в полости рта по мере возможности долго. После полоскания раствор проглатывают.

Полоскания проводят как минимум 4 раза в день, и продолжают делать еще несколько дней после исчезновения симптомов (в общем две недели). Наиболее часто для этой процедуры применяют нистатин. Общее лечение применяют при рецидивирующем кандидозе или в стадии обострения, когда местное лечение неэффективно. Также общее лечение применяют при эзофагальном кандидозе. Хорошо себя зарекомендовали три противогрибковых препарата: кетоконазол (Низорал), флюконазол (Дифлюкан) и итраконазол (Споранокс). Обычно врачи начинают с менее агрессивной терапии (кетоконазол и итраконазол), и более сильный флюконазол оставляют для более позднего использования, если это будет необходимо.Если эти препараты не улучшают течение кандидоза (то есть он становится азол -резистентным), то применяют другой препарат Амфотерицин-В (Фунгизон).

Флюконазол применяют в дозе 200 мг один раз в день. Лечение обычно длится 2 недели при кандидозе слизистой оболочки полости рта, и три недели при эзофагальном кандидозе ( или две недели после исчезновения симптомов). Итраконазол обычно применяют в дозе 100 мг один раз в день при кандидозе полости рта в течение одной-двух недель, и 200 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Применение раствора итраконазола дает более высокие показатели содержания препарата в крови, и является более эффективным, чем прием капсул.

Кетоконазол (Низорал) обычно принимают в дозе 200 мг один раз в день в течение одной-двух недель при кандидозе полости рта, и в дозе 400 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Препарат может плохо всасываться у пациентов, имеющих проблемы с кишечником, и которые не могут нормально питаться. Данной ситуации можно избежать, если принимать кетоконазол вместе с кислым питьем.

Амфотерицин В назначается в виде раствора для приема внутрь (100 мг в день на 4 приема) , или внутривенных инъекций (5 мг/кг в день) в течение двух-трех недель. Имеется новый липосомальный вид препарата амфотерицин В-липидный комплекс (Abelcet), который назначается в виде внутривенных инъекций в дозе 5 мг/кг в день в течение двух-трех недель.

Противогрибковые препараты и беременность

Руководства по предупреждению оппортунистических инфекций включают рекомендации относительно использования противогрибковых препаратов в течение беременности. Не рекомендуется внутренний прием азолов — флюконазола, итраконазола, кетоконазола, так как это может затронуть развивающегося ребенка. Для лечения и профилактики кандидоза полости рта местная противогрибковая терапия таким препаратом, как нистатин, является более предпочтительной у беременных женщин. Применение амфотерицина В также оправдано для лечения кандидоза полости рта. Хотя и не было проведено специальных обследований, амфотерицин В применяется у беременных женщин без вреда для неродившегося ребенка. Несмотря на то, что амфотерицин В является более предпочтительным при лечении беременных женщин, нельзя не учитывать возможные побочные явления, включая почечную интоксикацию и анемию.

Лечение и профилактика грипковой инфекции естественным путем

Существует сильная связь между тем, что Вы едите и здоровьем Вашей иммунной системы. Тем не менее диетологические подходы к профилактике и лечению таких заболеваний, как кандидоз, являются сложными и противоречивыми. Не имеется волшебного лекарства для профилактики и лечения дрожжевых инфекций у каждого человека, но некоторые общие рекомендации могут снизить риск того, что грибковая инфекция станет проблемой. Большинство диетологов сошлись в том, что сахар, дрожжи, молочные продукты, мучные изделия, кофеин и алкоголь являются главными виновниками заболеваний, вызываемых кандидой, потому что они способствуют росту грибка. Диетологи рекомендуют употреблять как можно меньше тех продуктов, которые стимулируют избыточную продукцию грибка. Другой подход это увеличить количество потребляемых продуктов, способных подавить развитие грибка. Например, чеснок считается продуктом, обладающим естественной антифунгинальной активностью, и может помочь в профилактике кандидоза. Лучшим считается свежий чеснок, но промышленные препараты чеснока не обладают резким запахом, что является преимуществом. Чеснок можно в сыром виде добавлять в пищу, или измельчать и помещать в пустые желатиновые капсулы, принимать можно до 6 зубчиков чеснока в день. Неизвестно, имеется ли взаимодействие при приеме большого количества чеснока и препаратами, применяющимися при лечении СПИДа, но отмечено, что может возрасти риск побочных эффектов при приеме ритонавира (Норвир). Другой фактор вызывающий, вызывающий бесконтрольный рост грибка это использование антибиотиков. В организме всегда находятся дружественные бактерии, и они, несмотря на рост грибка, поддерживают нормальный баланс в организме. Это молочнокислые бактерии, и большинство антибиотиков (такие как тетрациклины и пенициллин) убивают эти бактерии, что способствует росту грибка. С целью снижения этих эффектов при приеме антибиотиков, диетологи рекомендуют добавлять молочнокислые бактерии в питание. Для этого необходимо принимать йогурты и натуральные молочные продукты, при этом на упаковке должны быть данные о наличии этих бактерий.

Кандидоз полости рта может изменить вкусовые восприятия. Также могут быть затруднены прием пищи и глотание. Эти явления можно уменьшить, если избегать приема кислой, острой или горячей пищи, сигарет, алкоголя и газированных напитков, так как все они могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Рекомендуется принимать холодную, мягкую пищу (овсяную кашу, яблочное пюре и др.).

Многие люди используют жидкие пищевые добавки для облегчения боли при ротовых инфекциях, а также для поддержания нормы или прибавки в весе. К сожалению многие из этих добавок содержат большое количество сахара, что может способствовать росту кандиды. Если Вы употребляете такие добавки, удостоверьтесь, чтобы они в основном содержали комплексные углеводы, высокую долю белков и иметь низкий или средний уровень сахара. Важно помнить, что эти продукты являются именно добавками, и не должны заменять основные приемы пищи.

Имеются данные о том, что полоскания маслом чайного дерева, растворенным в воде, способствуют лечению кандидоза слизистой оболочки полости рта. Эти полоскания (2 капли масла на столовую ложку воды) проводят утром, вечером и после каждого приема пищи. Иногда этот раствор наносится непосредственно на участок поражения в полости рта (1 капля масла на 1 каплю воды). Таким же образом можно использовать экстракт семян грейпфрута и 1% перекись водорода, но их необходимо сильнее разводить, и ни в коем случае не глотать.

Однако эти методы лечения (особенно использование экстракта семян грейпфрута) могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта и способствовать инфекции. Более того, они направлены только на устранение местных симптомов, но не причины заболевания.

Положительные эффекты изменения рациона на течение грибковой инфекции

Ограничение или полное исключение сахаров ( сиропы, фруктоза, глюкоза и сахароза). Сахара являются хорошей питательной средой для кандиды и способствуют её росту.
Ограничение или полное исключение алкоголя. Алкоголь трансформируется в сахар и, таким образом способствует росту грибка.
Некоторые диетологи предполагают, что чеснок обладает натуральным противогрибковымдействием. Рекомендуется употреблять свежий чеснок, до 6 зубчиков в день для профилактики кандидоза.
Употребление молочных продуктов, йогуртов, которые содержат молочнокислые бактерии способствуют поддержанию внутреннего баланса организма и оказывают противодействие чужеродным бактериям и грибам (как кандида).

Флуконазол при молочнице — состав, как принимать, иструкция

Оглавление статьи

Молочница – грибковое заболевание, которое хотя бы один раз развивалось у 75% женщин. Высокая распространенность этой болезни связана с тем, что грибок рода Candida условно-патогенный для человека. Усиленное размножение этого грибка называется кандидозом. Фармакология предлагает много препаратов для лечения этого заболевания. Врачи часто рекомендуют лечить кандидоз флуконазолом.

Описание и принцип действия препарата

Флуконазол – противогрибковый препарат, по химическому строению относится к производным триазолов. Воздействует на цитохром Р450 и блокирует ферменты ответственные за синтез стиролов, которые используются в строительстве клеточной стенки грибка. Мембрана постепенно разрушается и грибок погибает.

При приеме таблетки или капсулы флуконазола внутрь, он быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 30–90 минут. Его содержание в слюне, вагинальном секрете, остается высоким долгое время. Концентрация в поверхностном слое эпидермиса выше, чем в плазме, и зависит от дозы и схемы лечения молочницы.

Пить флуконазол можно независимо от приема пищи, так как он хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Таблетки рекомендуют запивать большим количеством воды.

Только 20% препарата разрушается в организме, большая часть выводится почками в том же виде. Это нужно учитывать при назначении препарата больным с сопутствующими заболеваниями почек. Он хорошо действует при кандидозах разных видов, благодаря длительной, высокой концентрации в жидкостях, тканях и выделяемых секретах.

Схема лечения разных видов кандидоза

Формы выпуска: таблетки, капсулы, раствор для внутривенного введения и сироп для детей. Назначают после обнаружения грибка и определения его чувствительности к препарату. Схема лечения и дозы отличаются в зависимости от формы молочницы.

При острой молочнице мочеполовой системы у женщин и мужчин прием флуконазола внутрь сочетают с местной терапией (крем, мазь). Нужно принимать 1 капсулу, это 150 мг. Это количество помогает в случае первичного кандидоза. При приеме флуконазола, кандидоз проходит быстро, симптомы исчезают через день. В некоторых случаях лечение продлевают и принимают еще по 1 капсуле на 4-й и 7-й день.

Лечить кандидоз должны оба партнера, так как возможно повторное заражение.

Физиологическое строение мочеполовой системы мужчин в отличие от женщин, позволяет вылечить кандидоз ударной дозой препарата. Назначают от одной до трех капсул с промежутком 3 дня. Если после этого кандидоз не проходит, курс лечения продлевают, как и у женщин. Такое случается редко, и говорит о снижении общего иммунитета мужчины. В таких случаях мужчинам советуют витаминотерапию и препараты, повышающие общий иммунитет.

Курс лечения при рецидивирующей молочнице более длителен. Назначают 3 капсулы по 150 мг, по 1 в день с промежутком в 3 дня. Затем 24 капсулы нужно принимать по одной в неделю. Курс длится полгода.

При хронической молочнице только врач решает, сколько времени требуется применение флуконазола, так как ее труднее лечить. Рекомендуют принимать таблетки по 150 мг, их нужно пить каждые три дня в течение двух недель. У женщин, чтобы избежать рецидива и как профилактика, продлевают терапию. Схема приема: по 1 капсуле в первый день менструального цикла. Длительность терапии от 4 месяцев до года, она зависит от результатов повторных анализов.

Во время кандидоза ротовой полости или глотки, продолжительность терапии 2–3 недели. Назначают таблетки по схеме 150 мг через 3 дня. При поражениях кожи в области паха, курс длится 3–4 недели. Нужно принимать по одной капсуле (150 мг) в неделю. Тяжелые системные кандидозы требуют назначения препарата в высоких дозировках. Начальная доза – 400 мг/сутки, затем ее снижают до 200 мг/сутки.

Особенности терапии у беременных

Флуконазол от молочницы у беременных женщин противопоказан, особенно в первые недели, когда идет формирование органов и систем плода. Есть данные о тератогенном эффекте, риск рождения детей с пороками развития высокий.

Планируйте беременность, предохраняйтесь, если вам назначено лечение флуконазолом.

Особенности терапии у кормящих женщин

Нельзя принимать флуконазол при молочнице после родов у кормящих женщин, так как он хорошо проникает в грудное молоко. На период лечения, нужно прекратить кормление грудью.

Иногда, ребенок заражается от матери во время родов. Возникает вопрос: «Помогает ли флуконазол, поступающий при кормлении грудью от молочницы рта?» В молоке концентрация препарата высокая и это вредит здоровью малыша. Так делать нельзя, обратитесь к врачу, он назначит правильное лечение.

Противопоказания и побочные реакции

Противопоказаниями к назначению препарата при кандидозе являются:

Чувствительность к препарату или вспомогательным веществам, входящим в состав таблетки.
Беременность и кормление грудью.
Заболевания сердца (аритмии, брадикардия).
Несовместимость с лекарственными средствами, которые принимает больной (терфинадин, цизаприд и другие).
Возраст. Детям до 4 лет препарат противопоказан. Детям до 16 лет его назначают только при острой необходимости. Больным старше 65, его назначают с осторожностью.

Внимательно прочитайте инструкцию!

Исктрукция по применению (увеличивается)

После приема таблетки в 15% случаев терапии флуконазолом при молочнице наблюдаются побочные эффекты:

Аллергические реакции (высыпания, покраснение кожи, отечность).
Диспептические явления (тошнота, изменение вкуса, нарушение стула).
Головокружение, головная боль.
Реакции со стороны нервной системы (судороги).
Нарушения функции печени и почек.

Флуконазол помогает при лечении кандидоза, но применять его надо с осторожностью. Нельзя лечить молочницу у женщин самостоятельно. Лучше обратитесь к врачу, который проведет обследование, назначит лечение и оценит повторные анализы после курса терапии.

Материалы по теме

Закрыть рекламу

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

Повідомлення щодо умов зберігання препаратів формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція

Ліки Контроль дозволяє

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів,

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України.

Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.

Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).

Сервіс Ліки Контроль базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це зручний сервіс без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

Флуконазол инструкция, цена в аптеках на Флуконазол

Флуконазол — доступный по цене лекарственный препарат, который применяется для лечения острых и хронических грибковых заболеваний слизистых оболочек, ногтей и кожи человека.

Зарегистрирован в Украине и характеризуется тремя видами действия:

Системностью — при поступлении в кровь проникает внутрь органов.
Повышенной специфичностью — тормозит активность ферментов в клетках, что приводит к увеличению проницаемости мембран, остановке процессов роста и размножения грибков на генетическом уровне.
Избирательностью — попадая внутрь воздействует только на фермент цитохром P450, который содержится в клетках грибка, но при этом не угнетает его функции в организме человека и не блокирует окисление в печени.

Преимущества перед другими противогрибковыми средствами

Отсутствует способность развивать у мужчин и женщин вторичные половые признаки (угревая сыпь, себорейный дерматит, ускоренный рост волос на теле).
При приёме внутрь быстро всасывается и проявляет лечебный эффект.

Флуконазол: формы выпуска и дозировки

Лекарственное средство выпускается в виде:

Капсул для внутреннего применения, которые содержат 50, 100 и 150 мг действующего вещества (не вызывают неприятных вкусовых ощущений при глотании, растворяются в кишечнике, не повреждают желудок).
Раствора для внутривенного введения.
В виде аналогов в таблетках, дозировка которых включает 50, 100, 150 и 200 мг флуконазола. («Дифлюкан», «Фуцис», «Дифлюзол»).
Геля для наружного применения («Фуцис»).

Диспергируемых таблеток в дозе 50 мг (данная лекарственная форма с лёгкостью растворяется во рту и не требует глотания).

Как и когда применять флуконазол?

При антибиотикотерапии

Прием антибиотиков способен вызвать влагалищный кандидоз или молочницу в полости рта. Чтобы предупредить риск проявления побочного действия, их назначают в комплексе с противогрибковыми препаратами. Флуконазол хорошо совместим с многими группами антибиотиков.

Принимать его следует, используя следующую схему: на 2-й и 5-й день дневного курса лечения, по 1 капсуле однократно за 1,5 -2 часа после приема антибиотика, чтобы исключить раздражение на слизистую оболочку желудка и не нарушить его действие.

Флуконазол от кандидоза у женщин

Снижение защитных функций организма, изменение погодных условий, стрессовые ситуации, прием антибактериальных препаратов приводят к острому вагинальному кандидозу (молочнице) у женщин детородного возраста.

Флуконазол в качестве экстренной терапии применяют в форме капсул или таблеток по 150 мг 1 раз в день.
С целью предотвращения хронического течения заболевания назначают 1 капсулу три раза в неделю (в 1-й, 4-й и 7-й день по 150 мг однократно, затем переходят к поддерживающей дозировке — 150 мг один раз неделю на протяжении 6 месяцев.

Флуконазол для мужчин

Мужчины реже сталкиваются с кандидозом (анатомические особенности тела), но часто являются носителями патогенных грибков, поэтому заболевание часто носит бессимптомный характер. При остром течении доктора рекомендуют приём флуконазола по 150 мг однократно в сочетании с местным нанесением мази противогрибкового действия (2 раза в день).
Препарат следует применять обоим партнерам.

Флуконазол в лечении молочницы у детей и подростков

Применение препарата разрешено с 5 лет под контролем взрослых, так как ребёнок младшего возраста не может самостоятельно проглотить таблетку. Дозу устанавливает врач.
Для лечения молочницы у детей от 12 до 17 лет (подростки) соблюдется кратность приема и доза для взрослого человека. (единожды по 150 мг внутрь, не разжевывая).

Лечение молочницы при беременности

Применение флуконазола в период беременности нужно исключить, так как возрастает риск спонтанного аборта и возможно развитие патологии сердца в первом триместре.

Флуконазол при грибке ногтей

Лекарственное средство показано к применению в комплексном лечении грибковых поражений ногтей (онихомикозы). В инструкции написано, что флуконазол воздействует на ферменты грибков, замедляют рост и размножение, быстро проникает в ногтевые пластины и легко выводится из организма. Назначают по 150 мг 1 раз в неделю до полного отрастания нового ногтя (Курс 3 — 6 месяцев).

Содержание флуконазола сохраняется в поражённой ногтевой пластине в течение 6 месяцев после отмены препарата, что обеспечивает длительный эффект.

Флуконазол противопоказания

Флуконазол противопоказан при:

кормлении грудью (лекарство быстро проникает в организм и достигает одинаковой концентрации в плазме крови и молоке).
детям до 5 лет.
повышенной чувствительности к действующему веществу. (Возрастает вероятность проявления аллергических реакций, отёчность лица, зуд кожи).
почечной и печеночной недостаточности.
беременности.

В сочетании с другими противогрибковыми препаратами группы азолов (возникает риск нарушений сердечного ритма).

Флуконазол назначают с осторожностью с лекарствами, влияющими на свертываемость крови (увеличивается риск возникновения кровотечений).

При приёме флуконазола необходимо исключить употребление алкогольных напитков.

Список использованной литературы

Государственный реестр лекарственных средств Украины
Справочник лекарственных средств «VIDAL»
Справочник лекарственных средств «Компендиум»

Обратите внимание!

Описание препарата Флуконазол на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Флуконазол, 150 мг, капсулы — XML-информационный буклет для пациента (XPIL) — для печати

Флуконазол, 150 мг, капсулы

(флуконазол)

Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как вам объяснили ваш врач или фармацевт .

Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если вам нужна дополнительная информация или совет, обратитесь к фармацевту.
Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
Вы должны поговорить с врачом, если вы не почувствуете себя лучше или почувствуете себя хуже через неделю.

1. Что представляют собой капсулы флуконазола 150 мг и для чего они используются
2. Что следует знать перед приемом флуконазола в капсулах 150 мг
3. Как принимать флуконазол 150 мг в капсулах
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить флуконазол 150 мг в капсулах
6.Содержимое упаковки и другая информация

Флуконазол, активный ингредиент, относится к группе лекарств, называемых противогрибковыми средствами, и используется для лечения инфекций, вызванных грибами, а также может использоваться для предотвращения заражения кандидозной инфекцией. Наиболее частой причиной грибковых инфекций являются дрожжевые грибки под названием Candida .

Флуконазол используется для лечения грибковой инфекции, называемой вагинальной молочницей (у женщин) и ассоциированного кандидозного баланита (у мужчин).

Влагалищный молочница вызывается крошечными дрожжами под названием Candida .У многих женщин дрожжи живут в их организме довольно счастливо и без проблем. Однако естественный баланс, который держит под контролем Candida , может быть нарушен другими факторами, например. антибиотики, диабет, плохое общее состояние здоровья, таблетки или повреждение тканей влагалища. Затем уровень дрожжей становится слишком высоким и развивается молочница. Наиболее частые симптомы:

Зуд вокруг влагалища
Болезненность, усиливающаяся при растирании и расчесывании.Также соль в моче может ужалить больную ткань.
Белые выделения из влагалища без запаха.

Не у каждой женщины, страдающей молочницей, будут все эти симптомы.

Несколько общих советов, которые помогут остановить возвращение молочницы:

Мойтесь регулярно, но не стирайте и не сушите себя слишком сильно
Избегайте тесной одежды
Носите хлопковое белье и чулки вместо колготок
Избегайте ароматизированного мыла и добавок для ванн и вагинальные дезодоранты.
Часто меняйте тампон, так как пропитанный кровью тампон может обеспечить идеальные условия для роста дрожжей.

Половой акт может повредить нежные ткани и усугубить молочницу. Влагалищный молочница не является «ВБ», но может передаваться партнеру во время полового акта. Если ваш приступ молочницы был успешно вылечен, но продолжает повторяться, вашему партнеру может потребоваться сам принимать флуконазол в капсулах по 150 мг. Если вы не уверены, почему молочница продолжает возвращаться, или не уверены, есть ли у вашего партнера молочница, вам или вашему партнеру следует обратиться к врачу.

Кандидозный баланит (молочница полового члена) вызывается дрожжами под названием Candida . Баланит — это медицинский термин, используемый для описания воспаления конца полового члена. Также может быть воспалена крайняя плоть.

Молочница может передаваться от партнера при половом акте.

(Молочница — это не «ВД» — см. «Что такое вагинальная молочница?»). Наиболее частые симптомы:

Болезненность, покраснение и раздражение полового члена.
Плотность крайней плоти.
Белые выделения из полового члена без запаха.
Не у каждого мужчины, у которого есть кандидозный баланит, будут все эти симптомы.

аллергия на флуконазол или аналогичное лекарство, которое вы принимали для лечения грибковой инфекции или молочницы, или на любые другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6). Симптомы могут включать зуд, покраснение кожи или затрудненное дыхание
прием астемизола, терфенадина (антигистаминные препараты от аллергии)
прием цизаприда (используется при расстройствах желудка)
прием пимозида (используется для лечения психических заболеваний)
прием хинидин (используется для лечения сердечной аритмии)
принимает эритромицин (антибиотик для лечения инфекций)

Перед приемом флуконазола в капсулах 150 мг проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас

есть какое-либо заболевание или заболевание, влияющее на вашу печень или почки
страдает сердечными заболеваниями, включая проблемы с сердечным ритмом
имеют аномальный уровень калия, кальция или магния в крови
развиваются серьезные кожные реакции (зуд, покраснение кожи или затрудненное дыхание)
развиваются признаки надпочечниковой недостаточности ‘где надпочечники не производят достаточное количество определенных стероидов. такие симптомы, как кортизол (хроническая или продолжительная усталость, мышечная слабость, потеря аппетита, потеря веса, боли в животе)
или ваш партнер подвергся заболеванию, передающемуся половым путем
не уверены в причине ваших симптомов
если грибковая инфекция не проходит, поскольку может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия
когда-либо появлялись тяжелая кожная сыпь или шелушение кожи, волдыри и / или язвы во рту после приема флуконазола в капсулах по 150 мг

Серьезные кожные реакции, включая реакцию с Сообщалось об эозинофилии и системных симптомах (DRESS) в связи с лечением флуконазолом в капсулах по 150 мг.Прекратите принимать капсулы 150 мг флуконазола и немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы, связанные с этими серьезными кожными реакциями, описанными в разделе 4.

Только для женщин: если у вас

есть аномальное или нерегулярное вагинальное кровотечение или кровянистые выделения.
есть язвы, язвы или волдыри вульвы или влагалища.
испытывают боль в нижней части живота или жжение при мочеиспускании.

Только для мужчин: Если

у вашего сексуального партнера нет вагинальной молочницы.
у вас язвы, язвы или волдыри на половом члене.
У вас аномальные выделения из полового члена (утечка).
запах вашего пениса.
У вас боль при мочеиспускании.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Немедленно сообщите своему врачу , если вы принимаете астемизол, терфенадин (антигистаминный препарат для лечения аллергии), цизаприд (используется при расстройствах желудка), пимозид (используется для лечения психических заболеваний) или хинидин (используется для лечения сердечной аритмии) или эритромицин (антибиотик для лечения инфекций), поскольку их нельзя принимать вместе с капсулами флуконазола 150 мг (см. раздел «Не принимайте капсулы флуконазола 150 мг, если вы принимаете их»).

Есть некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с флуконазолом в капсулах 150 мг.

Убедитесь, что ваш врач знает, принимаете ли вы какие-либо из следующих лекарств:

нифедипин, исрадипин, амлодипин, фелодипин и лозартан (для гипертонии — высокого кровяного давления)
рифампицин, рифабутин (антибиотики от инфекций)
лекарства разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов (варфарин или аналогичные лекарственные средства)
бензодиазепины (мидазолам, триазолам или аналогичные лекарства), используемые для улучшения сна или от беспокойства
олапариб (используется для лечения рака яичников)
хлорпропамид, глибенкламид, глипизид или толбутамид (используется для борьбы с диабетом)
фенитоин, карбамазепин (используется для лечения приступов)
циклоспорин, эверолимус, сиролимус или такролимус (для предотвращения отторжения трансплантата)
для лечения теофиллина (используется для лечения астмы)
(используется для лечения астмы)
(используется для лечения тофацитина) ревматоидный артрит)
зидовудин, также известный как AZT, или саквинавир (используется у ВИЧ-инфицированных пациентов )
преднизон (стероид)
оральные контрацептивы
альфентанил, фентанил (используется в качестве анестетика)
целекоксиб, флурбипрофен, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак (нестероидные лекарственные средства)
амфотерицин B, вориконазол (противогрибковый)
циклофосфамид и алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин или аналогичные препараты), используемые для лечения рака
галофантрин (используется для лечения
витамин А (пищевая добавка)
метадон (используется для обезболивания)
ивакафтор (используется для лечения муковисцидоза)
амиодарон (используется для лечения неровное сердцебиение, аритмии)
гидрохлоротиазид (мочегонное средство)

Можете принять r лекарство с едой или без нее.

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Вам не следует принимать флуконазол в капсулах по 150 мг, если вы беременны, подозреваете, что беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью, если только ваш врач не сказал вам об этом. Вы можете продолжить кормление грудью после приема однократной дозы 150 мг флуконазола в капсулах.

Вы не должны кормить грудью, если принимаете многократную дозу флуконазола в капсулах по 150 мг.

Флуконазол, принимаемый в первом триместре беременности, может увеличить риск выкидыша.

Флуконазол, принимаемый в низких дозах в течение первого триместра, может немного повысить риск рождения ребенка с врожденными дефектами, поражающими кости и / или мышцы.

При управлении транспортными средствами или механизмами следует учитывать, что иногда может возникать головокружение или припадки.

Это лекарство содержит небольшое количество лактозы (молочного сахара). Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на капсулу, то есть практически не содержит натрия.

Взрослые в возрасте 16-60 лет: доза — одна капсула. Проглотите капсулу целиком, запивая стаканом воды.

Не рекомендуется для детей младше 16 лет и взрослых старше 60 лет.

Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы не исчезли в течение 1 недели после приема этого лекарства.

Если симптомы ухудшатся, в любой момент поговорите со своим врачом.

Как можно скорее обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или если вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если вы испытываете какие-либо из следующих серьезных аллергических реакций (внезапное одышка, затрудненное дыхание или стеснение в груди, отек век, лица или губ, волдыри или красные зудящие пятна на коже, зуд по всему телу, язвы вокруг рот, глаза, нос или гениталии, заболевание печени), лихорадка, опухшие железы, повышение лейкоцитов (эозинофилия) и воспаление внутренних органов (печень, легкие, сердце, почки и толстый кишечник) (лекарственная реакция или сыпь с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ) на капсулы флуконазола 150 мг, вам следует ПРЕКРАТИТЬ прием лекарства и НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу.

Флуконазол 150 мг в капсулах может повлиять на вашу печень. Признаки проблем с печенью включают: усталость, потерю аппетита, рвоту, пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).

Флуконазол в капсулах по 150 мг может повлиять на работу надпочечников и уровень вырабатываемых стероидных гормонов. Признаки проблем с надпочечниками включают: усталость, мышечную слабость, потерю аппетита, потерю веса, боли в животе.

Если какое-либо из этих событий произойдет, прекратите принимать флуконазол в капсулах по 150 мг и немедленно сообщите об этом своему врачу.

Прекратите принимать капсулы 150 мг флуконазола и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любой из следующих симптомов:

Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (синдром DRESS или синдром гиперчувствительности к лекарствам).

Кроме того, если какой-либо из следующих побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Общие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 10 человек):

головная боль
дискомфорт в желудке, диарея, плохое самочувствие, рвота
повышение показателей крови функции печени
сыпь

Необычные побочные эффекты ( может поражать до 1 человека из 100):

снижение эритроцитов, которое может сделать кожу бледной и вызвать слабость или одышку
снижение аппетита
бессонница, сонливость
припадок, головокружение, ощущение вращения, покалывание, покалывание или онемение, изменение вкусовых ощущений
запор, затрудненное пищеварение, ветер, сухость во рту
мышечная боль
повреждение печени и пожелтение кожи и глаз (желтуха)
волдыри, волдыри (крапивница), зуд , повышенное потоотделение
усталость, общее недомогание, лихорадка

Редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 1000):

лейкоцитов ниже нормы, которые помогают защитить от инфекций и клеток крови, которые помогают остановить кровотечение
красное или пурпурное изменение цвета кожи, которое может быть вызвано низким количеством тромбоцитов, другими изменениями кровяных телец
низким содержанием калия в крови
кровь химические изменения (высокий уровень холестерина, жиров в крови)
дрожь
аномальная электрокардиограмма (ЭКГ), изменение частоты сердечных сокращений или ритма
печеночная недостаточность
аллергические реакции (иногда тяжелые), включая широко распространенную сыпь с волдырями и шелушение кожи, тяжелые степени кожные реакции, отек губ или лица
Выпадение волос

Если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Сообщив о побочных эффектах, вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Хранить в оригинальной упаковке.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после Exp.Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Действующее вещество — флуконазол.
Каждая твердая капсула содержит 150 мг флуконазола.
Прочие ингредиенты:

Содержимое капсулы : моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния и лаурилсульфат натрия.

Состав оболочки капсулы : желатин, лакированный синий (E131) и диоксид титана (E171) в качестве красителей.

Черная печатная краска содержит : шеллак, пропиленгликоль и черный оксид железа (E172).

Флуконазол 150 мг Капсулы — это капсулы синего / синего цвета с надписью «RANBAXY».

Флуконазол 150 мг Капсулы выпускаются в контурной ячейковой упаковке в упаковке по 1 капсуле.

Держатель торговой лицензии

Ranbaxy (UK) Limited
5 ^th этаж
Hyde Park
Hayes 3
11 Millington Road
Hayes
UB3 4AZ
United Kingdom

Производители

Sun Pharm Б.V.
Polarisavenue 87
2132 JH Hoofddorp
Нидерланды

Terapia SA
Fabricii Street, no. 124
Клуж-Напока, 400 632
Румыния

Последняя редакция данного информационного листка датируется февралем 2021 года.

V029

Типы дрожжевых инфекций и способы их лечения

Последнее обновление: ноябрь 2019 г.

Наша научно-исследовательская группа создала goop PhD для сбора наиболее важных исследований и информации по множеству тем, состояний и заболеваний, связанных со здоровьем.Если вы хотите, чтобы они что-то осветили, напишите нам по адресу [email protected].

Понимание микробиома и дрожжевых инфекций

Бактериальных клеток столько же, сколько и человеческих клеток в нашем организме (Sender, Fuchs, & Milo, 2016). Эти микроорганизмы живут на нашей коже, в кишечнике и на слизистых оболочках. Они синтезируют витамины, расщепляют пищу на необходимые питательные вещества и регулируют нашу иммунную систему. Подкармливая кишечные бактерии продуктами с высоким содержанием клетчатки и при необходимости добавляя пробиотики, вы стимулируете процветание «хороших» бактерий и защищаете их от чрезмерного роста вредных бактерий и грибков.

К сожалению, есть много вещей, которые могут нарушить ваш микробиом, например, слабая иммунная система, которая не контролирует микробы, или прием слишком большого количества антибиотиков, которые могут убить как хорошие, так и плохие микроорганизмы в кишечнике. Плохое питание, употребление большого количества алкоголя или хронически высокий уровень стресса также могут повлиять на ваш микробиом. А при отсутствии полезных кишечных бактерий некоторые штаммы бактерий, вирусов или грибков могут начать чрезмерно размножаться, создавая различные проблемы со здоровьем.

Что такое кандида?

Большинство инфекций, связанных с чрезмерным ростом грибков, вызываются дрожжами, известными как кандида. У человека присутствует более ста видов кандида, наиболее распространенным из которых является Candida albicans . Наличие определенного количества кандида по всему телу является нормальным и обычно контролируется местными бактериями и иммунной системой организма. Однако, если популяция кандида выходит из-под контроля, это может вызвать инфекции во всем организме, известные как кандидоз.Поскольку кандида — это грибок, он предпочитает расти на теплых влажных участках тела, таких как рот, кишечник, влагалище и поверхности кожи, такие как подмышки или пах. В большинстве случаев противогрибковые препараты легко избавят от любой инфекции. В редких случаях среди госпитализированных пациентов или людей с иммунодефицитом кандидоза может стать инвазивной и попасть в кровоток, создавая более серьезные проблемы с костями и суставами.

Типы дрожжевых инфекций и способы их лечения

Дрожжи могут поражать практически любую часть вашего тела — кожу, ногти, рот, гениталии и даже кровоток.Мы разбили различные типы дрожжевых инфекций и способы их лечения врачами.

Кандида для местного применения

Кандида может разрастаться на коже, вызывая красную сыпь, чешуйчатые пятна, отек или зуд. Обычно эти симптомы развиваются на влажных участках тела, таких как складки кожи, под грудью, около паха, под мышками или между пальцами рук и ног. Эффективны местные азольные противогрибковые препараты (лекарства, содержащие азольное кольцо, такие как клотримазол или миконазол), а также полиеновые препараты, такие как нистатин.Обязательно держите область сухой, чтобы ускорить заживление (Pappas et al., 2003).

Инфекции ногтей

Кандида и другие грибки также могут вызывать редкие инфекции ногтей на ногах и пальцах рук. Это могут быть белые, коричневые или желтые ногти, которые легко ломаются или начинают крошиться. Под ногтем также может скапливаться мусор, а ногти могут быть толстыми, и их трудно подстригать. Грибковые инфекции ногтей обычно безболезненны, но носить определенную обувь может быть неудобно. Некоторые грибковые инфекции ногтей проходят сами по себе, в то время как другим требуется лечение, которое может варьироваться от перорального противогрибкового средства, такого как тербинафин или итраконазол, до чего-то более радикального, например, удаления ногтей (Pappas et al., 2003).

Молочница полости рта

Кандидозная инфекция полости рта или горла называется молочницей. Обычно это выглядит как белые неровные пятна на языке, щеках, деснах, миндалинах или горле, которые могут быть болезненными или кровоточить при прикосновении. Молочница также может вызвать боль в горле и затруднение глотания, если распространяется дальше в пищевод. Для диагностики молочницы обычно берут мазок с задней стенки глотки и исследуют под микроскопом на наличие дрожжей. Его лечат пероральными азольными противогрибковыми препаратами, такими как клотримазол, или пероральными полиенами, такими как нистатин (Pappas et al., 2003).

Молочница чаще всего встречается у младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Младенцы могут передать молочницу изо рта в грудь матери во время кормления грудью, что может привести к появлению чувствительного покраснения, трещин на сосках, шелушению кожи или боли во время кормления. И мать, и ребенок могут захотеть лечиться противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или флуконазол (оба безопасны для младенцев), чтобы обеспечить облегчение (Pappas et al., 2003).

Вагинальные дрожжевые инфекции

Почти половина женщин во всем мире заболеет вагинальной дрожжевой инфекцией в возрасте до пятидесяти лет (Blostein, Levin-Sparenberg, Wagner, & Foxman, 2017).Хотя симптомы вызывают дискомфорт — зуд, жжение, густые выделения — дрожжевые инфекции легко поддаются лечению. Многие люди даже не обращаются к врачу; они просто принимают безрецептурные противогрибковые вагинальные свечи, такие как миконазол, или используют борную кислоту. Практикующие врачи также часто диагностируют вагинальную дрожжевую инфекцию только на основании симптомов. Они могут прописать противогрибковые препараты, например флуконазол; вы принимаете одну таблетку внутрь.

Если после лечения у вас все еще сохраняются симптомы дрожжевой инфекции или если инфекции продолжают повторяться, вам следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.Многие женщины продолжают лечиться безрецептурными лекарствами, но не полностью излечивают инфекцию. Вам может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы убить все кандиды, или оно может быть «устойчивым к азолам», что означает устойчивость к миконазолу, флуконазолу или аналогичным противогрибковым препаратам. Кроме того, вы можете иметь дело с другим, менее распространенным штаммом кандида, который требует другого лечения (например, борной кислотой). Или ваши симптомы могут быть связаны с другим заболеванием.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен взять мазок из влагалища на анализ.Вот сложная часть: посев из влагалища может содержать кандидоз, но вы можете быть просто человеком, у которого естественный высокий уровень кандиды во влагалище не вызывает никаких проблем. В этом случае симптомы могут быть связаны с чем-то другим, например, с ИППП или бактериальным вагинозом (White & Vanthuyne, 2006).

Если ваш врач определит, что у вас рецидив дрожжевой инфекции, он может прописать две недели вагинальных противогрибковых препаратов или две недели пероральных противогрибковых препаратов, возможно, с шестимесячным поддерживающим режимом (Pappas et al., 2003). Схема ReCiDiF, состоящая из уменьшающихся доз перорального флуконазола, оказалась достаточно эффективной при рецидивирующих дрожжевых инфекциях (Donders, Bellen, & Mendling, 2010). В определенных ситуациях ваш врач может также назначить длительные вагинальные суппозитории с борной кислотой. Вы также захотите поддерживать надлежащую вагинальную и сексуальную гигиену, ограничивая использование антибиотиков только теми ситуациями, когда они необходимы; дополнительные сведения о профилактике дрожжевых инфекций см. в разделе «Образ жизни».

Борная кислота от вагинальных дрожжевых инфекций

Суппозитории с борной кислотой вводятся вагинально, чтобы восстановить правильный pH-баланс влагалища и помочь устранить зуд и жжение.Гинекологи или практикующие врачи иногда рекомендуют вагинальную борную кислоту для лечения рецидивирующих дрожжевых инфекций. Также было показано, что борная кислота (600 миллиграммов в день в течение четырнадцати дней) уменьшает инфекцию Candida, вызываемую видами, не относящимися к albicans, такими как C. glabrata или C. krusei (Pappas et al., 2003). Никогда не принимайте борную кислоту внутрь — она может быть токсичной — и держите ее подальше от детей (NPIC, 2013). Если вы беременны, посоветуйтесь с врачом перед применением борной кислоты.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются такими бактериями, как E. coli , но кандидоз также может вызывать ИМП. ИМП характеризуются неприятными симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением, болью в нижней части живота или мутной темной мочой. Госпитализированные пациенты подвержены повышенному риску кандидозных ИМП из-за использования катетера, и пожилые люди также подвергаются повышенному риску. Лечение включает пероральный или внутривенный флуконазол, внутривенный амфотерицин B или пероральный флуцитозин.Прекращение использования одного только катетера может устранить инфекцию у некоторых пациентов (Pappas et al., 2003).

Дрожжевые инфекции мужских половых органов

Генитальные дрожжевые инфекции у мужчин действительно редки, а если и возникают, то заразились от партнера-женщины. Если мужчина вступает в половую связь с женщиной, у которой есть вагинальная дрожжевая инфекция, у них вряд ли разовьется дрожжевая инфекция на собственных гениталиях. Однако в редких случаях, когда это происходит, у мужчин может наблюдаться воспаление головки полового члена, покраснение, зуд, жжение, белые пятна на коже и белые жидкие вещества на коже полового члена.Или может вообще не быть симптомов. Мужчины с ослабленным иммунитетом, диабетом или необрезанные мужчины могут быть более восприимчивыми к дрожжевым инфекциям (CDC, 2015).

Разрастание грибков в тонкой кишке (SIFO)

Значительная часть людей с неприятными желудочно-кишечными симптомами, которые не могут быть объяснены другими диагнозами, могут страдать от грибкового разрастания тонкой кишки. SIFO — это состояние, характеризующееся вздутием живота, несварением желудка, тошнотой, диареей или газом. Неясно, что именно вызывает SIFO, но люди, которые используют ингибиторы протонной помпы, могут иметь более высокий риск этого.

Для диагностики SIFO с помощью эндоскопа берется небольшой образец жидкости из тонкой кишки. Также можно использовать анализы крови или кала, но они менее точны. Для лечения обычно назначают противогрибковые препараты от двух до трех недель (Erdogan & Rao, 2015). Для определения причин и наиболее эффективных методов лечения необходимы дополнительные исследования SIFO.

В чем разница между SIBO и SIFO?

В то время как SIFO относится к чрезмерному росту грибков в кишечнике, аналогичное состояние, называемое SIBO, относится к чрезмерному росту бактерий в кишечнике.Некоторые врачи считают, что одно может привести к другому, поскольку микробиом кишечника нарушает регуляцию и позволяет грибкам и бактериям разрастаться. SIBO клинически похож на SIFO с такими симптомами, как вздутие живота, диарея, боль в животе, тошнота, усталость и газы. (Чтобы узнать больше о SIBO, см. Нашу статью о IBS и наши вопросы и ответы с доктором Эми Майерс.)

Инвазивный кандидоз

Когда кандидоз распространяется и попадает в кровоток или органы, он известен как инвазивный кандидоз, который может быть очень опасным и иметь высокий уровень смертности.Госпитализированные пациенты, младенцы в отделениях для новорожденных и люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены инвазивному кандидозу. Чтобы диагностировать инвазивный кандидоз, врачи часто проводят анализ мочи для определения уровня d-арабинита, метаболита большинства видов Candida. В настоящее время передовым методом лечения взрослых с инвазивным кандидозом является внутривенное введение эхинокандина. Другие варианты включают противогрибковые препараты, такие как флуконазол или амфотерицин B. К сожалению, уровень смертности от инвазивного кандидоза остается высоким, и появляются новые случаи лекарственно-устойчивого кандидоза, что означает, что даже после лечения традиционными противогрибковыми препаратами инфекция сохраняется (CDC , 2019).

Устойчивые штаммы Candida

Когда стандартные лекарства не действуют, возможно, вы имеете дело с устойчивыми к лекарствам бактериями или грибками, которые стали серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Один из таких грибов, Candida auris , был обнаружен в 2009 году и распространился в медицинских учреждениях нескольких стран, включая США. Хотя C. auris встречается редко, он также смертельно опасен; он заражает кровоток и вызывает серьезную инвазивную инфекцию. Пациенты, которые госпитализированы или ранее принимали антибиотики или противогрибковые препараты, подвергаются наибольшему риску.Хотя большинство случаев можно лечить с помощью внутривенного введения эхинокандина, в нескольких случаях было обнаружено, что они распространяются через контакт с кожей даже после лечения, а другие случаи могут быть полностью устойчивыми к лечению тремя классами противогрибковых препаратов. CDC работает над разработкой моделей для содержания и управления C. auris и другими лекарственно-устойчивыми видами грибов (CDC, 2018).

Дрожжевые инфекции вызваны дисбалансом микробиома, который позволяет дрожжам процветать. Люди с ослабленной иммунной системой или диабетом наиболее подвержены дрожжевым инфекциям.Другие заболевания могут быть связаны с дрожжевыми инфекциями — подробнее см. В новом разделе исследований.

Диабет

Предполагается, что Candida процветает в условиях гипергликемии (с высоким содержанием сахара), характерных для диабета. Исследование 2017 года показало, что глюкоза стимулирует рост клеток кандида, в то время как фруктоза, сахар, который переваривается медленнее, чем глюкоза, снижает рост клеток кандида (Man et al., 2017). Это исследование проводилось на клетках кандида в пробирках, и вопрос о том, имеет ли это отношение к человеческому телу, еще предстоит определить.Чтобы узнать больше о диабете и вариантах лечения, см. Нашу исследовательскую статью о диабете 1 и 2 типа.

Изменения в рационе питания

Вы часто слышите, что вам следует избегать сахара и углеводов, если у вас рецидивирующие дрожжевые инфекции, но на данный момент недостаточно убедительных диетических исследований. Одним из многообещающих продуктов питания, который изучается в дальнейшем, является кокосовое масло.

Сахар и углеводы

Если люди с диабетом имеют более высокий риск развития кандиды, то снизит ли снижение потребления сахара и углеводов рост кандиды? Исследование 1999 года показало, что добавление умеренного количества рафинированных углеводов к ежедневному рациону не привело к значительному увеличению колонизации кандидоза у большинства людей, но могло увеличить кандидоз в небольшой подгруппе (Weig, Werner, Frosch, & Kasper, 1999).Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что употребление углеводов было связано с большим количеством кандидоза; однако не было установлено, все ли виноваты в углеводах или только в сахарах (Hoffmann et al., 2013). Другое исследование, проведенное в 2018 году, показало, что, хотя противогрибковые препараты были эффективны против кишечного кандидоза в краткосрочной перспективе, сочетание противогрибковых препаратов с пробиотиками и диета с низким содержанием сахара, дрожжей, молочных продуктов, алкоголя и вяленого мяса была более эффективной в предотвращении повторного роста в следующий период. несколько месяцев. Неясно, были ли здесь героями пробиотики, диета или многие другие рекомендованные добавки (Otašević et al., 2018). Поэтому необходимы дополнительные исследования того, как диета влияет на рост кандиды.

Кокосовое масло и MCT

С появлением устойчивых к лекарствам видов Candida появился интерес к новым противогрибковым средствам. Особый интерес представляют кокосовое масло и МСТ (триглицериды со средней длиной цепи), которые были исследованы на предмет потенциальных антимикробных и противогрибковых свойств с многообещающими результатами. Кокосовое масло обычно фракционируют для получения триглицеридов со средней длиной цепи, также известных как масло MCT.Исследование 2007 года показало, что кокосовое масло снижает рост различных штаммов кандида с наиболее сильным противогрибковым действием против C. albicans (Ogbolu, Oni, Daini, & Oloko, 2007). Актуальность этого исследования в «пробирке» для человеческого организма неясна, но результаты могут подтвердить популярность масляного полоскания, когда неразбавленное масло полоскают вокруг рта в течение нескольких минут. В более позднем исследовании, проведенном в 2019 году, недоношенным детям вводили триглицериды со средней длиной цепи, что значительно снизило их общее количество грибков (Arsenault et al., 2019). Хотя необходимы дополнительные клинические исследования, чтобы подтвердить, обладают ли кокосовое масло и масло MCT эффективными против кандиды, это кажется многообещающим вариантом.

Питательные вещества и добавки от дрожжевых инфекций

Пробиотики чрезвычайно важны для здоровья кишечника в целом.

Пробиотики

Чтобы ваши полезные бактерии оставались здоровыми и счастливыми, вам нужно есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Если вы предрасположены к дрожжевым инфекциям или в настоящее время принимаете антибиотики, вы можете добавить пробиотик для поддержания здоровой микрофлоры кишечника.Найдите тот, который содержит несколько различных штаммов Lactobacillus — они доказали свою эффективность против кандида (Matsubara, Bandara, Mayer, & Samaranayake, 2016). Было обнаружено, что сочетание L. rhamnosus , L. acidophilus , Bifidobacterium longum , Bifidobacterium bifidum , Saccharomyces boulardii и Streptococcus thermophilus у детей с интенсивным развитием кандидозных инфекций снижает риск развития кандидозных инфекций у детей . в медицинском учреждении, которые получали антибиотики широкого спектра действия, поэтому комбинация этих пробиотиков может оказаться полезной (Kumar, Singhi, Chakrabarti, Bansal, & Jayashree, 2013).При вагинальных дрожжевых инфекциях более полезными могут быть пероральные пробиотики, а также вагинальные пробиотические свечи, но веских доказательств, позволяющих рекомендовать один препарат лучше другого, нет. Другие лекарства, которые могут ослабить иммунную систему и стимулировать рост грибков, включают кортикостероиды и ингибиторы TNF, поэтому вы можете также принимать пробиотики с этими лекарствами (CDC, 2017b).

Изменения образа жизни при дрожжевых инфекциях

Чтобы избежать нежелательных инфекций, важно соблюдать личную гигиену и соблюдать правила здорового секса.Также будьте осторожны с чрезмерным приемом антибиотиков.

Личная гигиена

В разумных пределах держите кожу чистой и сухой, чтобы предотвратить рост кандидоза на коже. Чтобы предотвратить инфекцию ногтей, держите ногти чистыми и подстриженными. При посещении общественных туалетов надевайте обувь. Не передавайте кусачки для ногтей другим людям. Если вы ходите в маникюрный салон, убедитесь, что они дезинфицируют свои инструменты и оборудование (CDC, 2017a).

Для поддержания здоровья полости рта и предотвращения молочницы соблюдайте гигиену полости рта, чистя зубы два раза в день.Регулярно меняйте зубную щетку — и обязательно купите новую, если у вас разовьется молочница. Если у вас есть ребенок, регулярно чистите его игрушки, бутылочки, пустышки и все остальное, что они часто кладут в рот. Если у вас диабет, регулярно посещайте стоматолога. Если вы носите зубные протезы, проверяйте их правильность и очищайте их каждую ночь, чтобы предотвратить заражение.

Как выглядит гигиена влагалища?

Для гигиены влагалища: избегайте использования вагинальных промывок — даже если они утверждают, что они «сбалансированы по pH» или «одобрены гинекологами» — а также вагинальных спринцеваний.Они могут изменить естественный химический состав и pH влагалища, что может привести к инфекции. Влагалище самоочищается, поэтому не нужно тратить деньги на какие-либо необычные средства для мытья рук или слишком беспокоиться об этом. Достаточно регулярно принимать душ. Если вас беспокоят какие-либо необычные выделения или запах, обратитесь к врачу, так как это может быть симптомом инфекции.

Другие советы, о которых следует помнить, если вы подвержены рецидивирующим инфекциям: не оставайтесь в горячих или теплых ваннах в течение длительного времени — они могут быть питательной средой для бактерий и дрожжей.Как можно скорее смените тренировочную одежду или мокрый купальный костюм, поскольку эта влажность может способствовать росту дрожжей (Wynne, 2008).

Сексуальное здоровье

Если вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция или вам поставили диагноз, воздержитесь от секса до тех пор, пока инфекция не будет излечена. Дрожжевые инфекции могут передаваться при половом контакте, включая оральный секс. Это может заразить вашего партнера и привести к повторному заражению после того, как ваша инфекция исчезнет (Donders et al., 2010).Что касается смазки, выбирайте с умом. Некоторые смазки на водной основе содержат сахара, такие как глицерин или сорбит, чтобы сделать их более скользкими, что может по существу подпитывать вагинальные дрожжи. Купите хорошую нетоксичную смазку и держитесь подальше от вазелина или чего-либо еще в кухонном шкафу, поскольку эти масла могут задерживать бактерии. (Они также снижают эффективность латексных презервативов.)

Проблема с антибиотиками

Антибиотики стали огромным триумфом для общественного здравоохранения во всем мире. Они лечат многие бактериальные инфекции, которые когда-то были тяжелыми и опасными для жизни заболеваниями.Однако с ростом использования антибиотиков во всем мире устойчивость к антибиотикам стала серьезной проблемой. Когда человек принимает антибиотики, особенно в течение слишком короткого курса, самые слабые бактерии погибают, но самые сильные и устойчивые могут выжить и размножиться. Чрезмерное употребление антибиотиков — одна из основных причин появления лекарственно-устойчивых бактерий. Исследование 2016 года показало, что более 30 процентов назначаемых антибиотиков не нужны (Fleming-Dutra et al., 2016). Антибиотики следует использовать только тогда, когда их прописывает врач при бактериальной инфекции.Хроническое употребление антибиотиков может привести к нарушению микробиома, поскольку все естественные полезные бактерии погибают вместе с бактериальной инфекцией. Когда один тип организма погибает, весь микробиом меняется, что может привести к заражению кандидозом и болезни.

Контрацепция

Выбор подходящей формы контрацепции может быть долгим и трудным процессом, состоящим из множества проб и ошибок. Вам нужно что-то, что вы будете употреблять постоянно, с минимальными побочными эффектами, эффективное и не вызывающее дрожжевых инфекций.Новое исследование показало, что некоторые противозачаточные средства могут стимулировать рост кандиды, увеличивая риск рецидивирующих грибковых инфекций.

Исследование 2017 года показало, что женщины, которые начали использовать гормональные ВМС или комбинированные пероральные контрацептивы, увеличили риск дрожжевых инфекций, а также бактериального вагиноза и трихомониаза (Rezk, Sayyed, Masood, & Dawood, 2017). Другое исследование 2017 года показало, что женщины, которые использовали гормональные или негормональные (медные) ВМС, имели больше вагинальных кандидозов по сравнению с женщинами, которые принимали оральные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон (Donders et al., 2017). Небольшое исследование 2016 года показало, что пероральные контрацептивы, содержащие эстроген, были связаны с повышенным количеством кандидоза во рту, предполагая, что воздействие гормонов на кандидоз локализуется не только в области влагалища (Aminzadeh, Sabeti Sanat, & Nik Akhtar, 2016). Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие противозачаточные средства вызывают потенциальную проблему для тех, кто подвержен кандидозу, или все ли это противозачаточные средства по всем направлениям.

Альтернативные варианты диагностики и лечения дрожжевых инфекций

Некоторые специалисты в области функциональной и альтернативной медицины считают, что кандидоза выходит за рамки острых инфекций или редких инвазивных состояний.Они считают, что у многих людей есть хронический кандидоз, возможно, даже не подозревая об этом. Теория состоит в том, что хронический чрезмерный рост дрожжевых грибков приводит к множеству симптомов и заболеваний, включая усталость, синдром повышенной кишечной проницаемости и даже депрессию. Хотя современная западная медицина в значительной степени отвергает эту теорию, идея стала популярной, особенно среди людей, состояние здоровья которых не связано с другими диагнозами.

Хронический или системный кандидоз

Некоторые практикующие врачи считают, что чрезмерный рост кандиды является обычным явлением из-за использования антибиотиков или оральных контрацептивов, неправильного питания и факторов окружающей среды.Они считают, что это может способствовать появлению широкого спектра хронических заболеваний, которые мы наблюдаем сегодня, таких как аутоиммунные состояния, расстройства пищеварения, неврологические состояния и расстройства настроения. Иногда это называют хроническим кандидозом, системным кандидозом или просто кандидозом. Симптомы могут включать в себя что угодно: туман в мозгу, перепады настроения, усталость, экзему, инфекции носовых пазух, перхоть, тягу к сахару и проблемы с пищеварением, в дополнение к более традиционным актуальным высыпаниям, оральному молочнику или вагинальным дрожжевым инфекциям (Boroch, 2015) .

Практикующие специалисты в области функционального здравоохранения могут порекомендовать анализ мочи или кала для определения уровня кандиды. Однако имейте в виду, что кандидоз присутствует у большинства людей, и здоровые уровни кандиды могут сильно варьироваться от человека к человеку. В исследовании Human Microbiome Project было обнаружено, что у здоровой группы пациентов виды C. albicans присутствуют в 64 процентах образцов стула (Nash et al., 2017). Практикующий холист может также порекомендовать анализы крови для проверки уровня иммунных антител к кандиде.Также стали популярны тесты на самоплевание, когда вы плюете утром в чашку с водой и ждете пятнадцать минут, чтобы увидеть, не станет ли вода мутной, что указывает на кандидоз. Тест на плевок не имеет научного обоснования и подвержен ошибкам.

Диета для очищения от Candida

Врачи-холисты могут порекомендовать очищающую диету от кандидоза, которая включает в себя удаление из вашего рациона некоторых или всех следующих компонентов: сахара, ферментированных продуктов, дрожжей, молочных продуктов, глютена, рафинированных углеводов, кукурузы, алкоголя и кофеина.Теория состоит в том, что эти продукты способствуют разрастанию кандиды, поэтому удаление их из рациона уменьшит рост кандиды. Хотя не было научных исследований, подтверждающих это (см. Раздел об образе жизни), более здоровая диета с меньшим количеством обработанной пищи и добавлением сахара почти наверняка поможет вам почувствовать себя лучше, морально или физически, и, похоже, это сопряжено с небольшим риском. Подробнее о диетах, очищающих от кандиды, читайте в нашей статье с доктором функциональной медицины Эми Майерс.

Практикующие также могут порекомендовать противогрибковые препараты на травах для ежедневного использования или после курса антибиотиков.На рынке есть много пищевых добавок, которые утверждают, что они помогают в очищении и поддержке кандидоза, но большинство их ингредиентов не прошли клинических исследований, подтверждающих их использование.

Новые и многообещающие исследования дрожжевых инфекций и связанных с ними проблем со здоровьем

Ученые начинают лучше понимать микобиом и то, как он может быть связан с желудочно-кишечными проблемами, расстройствами настроения и даже болезнью Альцгеймера.

Как вы оцениваете клинические исследования и определяете многообещающие результаты?

Результаты клинических исследований описаны в этой статье, и вы можете задаться вопросом, какие методы лечения стоит обсудить со своим врачом.Когда конкретное преимущество описано только в одном или двух исследованиях, считайте его возможным интересным или, возможно, заслуживающим обсуждения, но определенно не окончательным. Повторение — это то, как научное сообщество контролирует себя и проверяет ценность конкретного лечения. Когда преимущества могут быть воспроизведены несколькими исследователями, они с большей вероятностью будут реальными и значимыми. Мы постарались сосредоточиться на обзорных статьях и мета-анализах, которые учитывают все доступные результаты; они с большей вероятностью дадут нам всестороннюю оценку конкретного предмета.Конечно, в исследованиях могут быть недостатки, и если случайно все клинические исследования конкретной терапии окажутся ошибочными — например, из-за недостаточной рандомизации или отсутствия контрольной группы — тогда обзоры и метаанализы, основанные на этих исследованиях, будут ошибочными. . Но в целом, когда результаты исследования можно повторить, это убедительный признак.

Микобиом

Микробиом описывает все организмы во всем нашем теле. Микобиом состоит из определенных грибковых сообществ в нашем организме.Большая часть существующих исследований в значительной степени игнорирует наше родное царство грибов. Микобиом особенно интересен из-за явных различий в грибковом составе различных частей нашего тела, от рта до кишечника и кожи, которые исследователи только начали обнаруживать. При исследовании состава желудочно-кишечного тракта здоровых людей их микобиомы содержали в общей сложности 184 вида грибов, которые в основном были видами Candida (Mukherjee et al., 2015).

Желудочно-кишечные проблемы и болезнь Крона

Различные желудочно-кишечные проблемы помимо SIFO были связаны с чрезмерным ростом кандиды в кишечнике.Взаимодействие между воспалением в кишечнике и кандидозом может создать порочный круг, приводящий к повторяющимся кишечным проблемам.

В исследовании 2017 года исследователи обнаружили, что пациенты с болезнью Крона, желудочно-кишечным заболеванием, характеризующимся воспалением и рубцеванием кишечника, имели более высокие уровни Candida tropicalis , а также бактерий E. coli и Serratia marcescens по сравнению членам их семьи, не принадлежащим к Крону. Эти дрожжи вместе с этими бактериями могут образовывать прочную биопленку — по сути, смесь бактерий и грибов, живущих в толстом защитном слое, защищающем их от антибиотиков и иммунных клеток.Они также обнаружили, что Candida способен создавать более толстую и устойчивую биопленку, чем другие виды дрожжей, не относящиеся к Candida (Hoarau et al., 2016). Исследователи под руководством доктора философии Махмуда Ганнума работают над разработкой нового пробиотика (с пищеварительным ферментом амилазой), который разрушит эти биопленки и принесет облегчение пациентам с болезнью Крона и другими желудочно-кишечными проблемами (Hager et al., 2019).

Необходимы дополнительные исследования о связи кандиды и желудочно-кишечных заболеваний — i.е., что одно вызывает другое — и мы надеемся увидеть больше подходов к уменьшению и удалению биопленок.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции, которая связана с потерей памяти и ухудшением других когнитивных функций. Но никто точно не знает, что вызывает болезнь Альцгеймера — вероятно, это сочетание генетических факторов, факторов образа жизни и окружающей среды, которые заставляют определенные белки (называемые амилоидом и тау-белком) накапливаться и образовывать большие отложения бляшек в головном мозге.Но мы все еще не знаем основ, например, может ли сам амилоид причинять вред? Или это формируется для защиты от вторжения бактерий, обнаруженных в мозгу людей с болезнью Альцгеймера? Новое исследование показало, что у людей с болезнью Альцгеймера также может быть грибок в мозгу: исследование 2015 года, проведенное учеными из Испании, сравнило мозг пациентов с болезнью Альцгеймера со здоровыми людьми. Они обнаружили, что у каждого из пациентов с болезнью Альцгеймера был грибок в отделах мозга и даже в крови, в то время как у здоровых людей этого не было.Исследователи предполагают, что грибковая инфекция может вызвать образование отложений амилоида в головном мозге, что приводит к развитию болезни Альцгеймера (Пиза, Алонсо, Рабано, Родал и Карраско, 2015). Пока это ассоциации и гипотезы; Необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы выяснить, каким образом бактерии и грибки могут быть неразрывно связаны с болезнью Альцгеймера.

Расстройства настроения

Вы, наверное, слышали об оси кишечник-мозг: счастливый желудок делает счастливым ум благодаря сложной связи между нашим микробиомом и нашим психическим здоровьем.Наш кишечник производит большую часть серотонина, и исследователи начали выяснять, как микробиом кишечника связан с депрессией и другими расстройствами настроения. Влияют ли наши грибковые сообщества — наш микобиом на наше психическое здоровье? Исследование, проведенное в 2016 году в Johns Hopkins, показало, что у мужчин с положительным результатом теста на антитела к Candida albicans в крови (свидетельство кандидозной инфекции) повышались шансы на диагностику шизофрении (Severance et al., 2016). Чтобы лучше понять эту связь, необходимы дополнительные исследования.

Клинические испытания дрожжевых инфекций

Клинические испытания — это научные исследования, предназначенные для оценки медицинского, хирургического или поведенческого вмешательства. Они сделаны для того, чтобы исследователи могли изучить конкретное лечение, которое, возможно, еще не имеет большого количества данных о его безопасности или эффективности. Если вы планируете записаться на клиническое испытание, важно отметить, что если вы попадете в группу плацебо, у вас не будет доступа к изучаемому лечению. Также полезно понимать фазу клинического испытания: фаза 1 — это первый раз, когда большинство лекарств будет использоваться у людей, поэтому речь идет о поиске безопасной дозы.Если препарат проходит первоначальное испытание, его можно использовать в более крупном испытании фазы 2, чтобы проверить, хорошо ли он работает. Затем его можно сравнить с известным эффективным лечением в испытании фазы 3. Если лекарство будет одобрено FDA, оно перейдет к фазе 4 испытания. Исследования фазы 3 и фазы 4, скорее всего, будут включать наиболее эффективные и безопасные перспективные методы лечения. В общем, клинические испытания могут дать ценную информацию; они могут принести пользу некоторым предметам, но иметь нежелательные результаты для других.Поговорите со своим врачом о любом клиническом испытании, которое вы планируете. Чтобы найти исследования, которые в настоящее время проводятся для лечения дрожжевых инфекций, посетите сайт clinictrials.gov. Мы также обрисовали некоторые из них ниже.

Где найти исследования, которые привлекают субъектов?

Вы можете найти клинические исследования, в которые набираются испытуемые, на сайте clinictrials.gov, управляемом Национальной медицинской библиотекой США. База данных состоит из всех исследований, финансируемых из частных и государственных источников, которые проводятся по всему миру.Вы можете искать болезнь, конкретное лекарство или лечение, которые вас интересуют, и можете фильтровать по стране, в которой проводится исследование.

Масло MCT для младенцев

Есть некоторые предварительные данные, показывающие, что триглицериды со средней длиной цепи (MCT), такие как те, что содержатся в кокосовом масле, могут защитить от чрезмерного роста кандиды. Джозеф Блисс, доктор медицины, доцент педиатрии в больнице для женщин и младенцев в Род-Айленде, проводит клинические испытания, чтобы определить, полезно ли масло MCT для недоношенных детей с обнаруживаемым количеством кандиды в их стуле.Исследователи будут вводить масло МСТ младенцам во время кормления в течение как минимум двух недель или до тех пор, пока они не будут выписаны из отделения интенсивной терапии новорожденных.

Лучшая диагностика

Существующие методы диагностики и лечения кандиды вызывают множество проблем. Это не только сбивает с толку, но и может быть опасно для пациента, если его не вылечат вовремя и кандидоз распространяется, вызывая другие систематические проблемы. Роберт Краузе, доктор медицины, глава отдела инфекций и тропической медицины Медицинского университета Граца в Австрии, набирает субъектов для клинического исследования, чтобы определить, есть ли лучший способ диагностики инвазивного кандидоза.То есть существуют ли биологические маркеры, которые могут помочь отличить нормальную колонизацию от кандидозной инфекции? В качестве второстепенной задачи они также надеются выявить факторы, повышающие риск инвазивного кандидоза, например, определенные основные заболевания.

Иммунодефицит

Серджио Розенцвейг, доктор медицины, педиатр и клинический иммунолог из Национального института здоровья, изучает людей с ослабленной иммунной системой, чтобы понять, что делает их более восприимчивыми к грибковым инфекциям.Пациентов попросят предоставить свою историю болезни, сдать образцы крови и тканей и пройти генетическое тестирование, чтобы исследователи имели полный биологический профиль. Это исследование поможет выявить ключевые факторы, связанные с кандидозом и другими грибковыми инфекциями, чтобы их можно было лучше понять и предотвратить в будущем.

• Лия Миллхайзер, доктор медицины, о том, как избежать дрожжевых инфекций и позаботиться о своем влагалище
• Биолог-стоматолог Джерри Куратола о том, как заботиться о микробиоме полости рта
• Исследователь микобиома Махмуд Ганнум, доктор философии, объясняет, как грибки влияют на ваше тело.
• Врач функциональной медицины Эми Майерс, доктор медицины, рассказывает нам о своем руководстве по пробиотикам

ССЫЛКИ

Аминзаде, А., Сабети Санат, А., Ник Ахтар, С. (2016). Частота кандидоза и колонизации Candida albicans в отношении пероральных противозачаточных таблеток. Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца, 18 (10).

Арсено, А. Б., Гансалус, К. Т. У., Лафорс-Несбит, С. С., Пржистак, Л., ДеАнджелис, Э. Дж., Херли, М. Е.,… Блисс, Дж. М. (2019). Пищевые добавки со среднецепочечными триглицеридами снижают колонизацию желудочно-кишечного тракта Candida у недоношенных детей: журнал детских инфекционных заболеваний, 38 (2), 164–168.

Blostein, F., Levin-Sparenberg, E., Wagner, J., & Foxman, B. (2017). Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Анналы эпидемиологии, 27 (9), 575-582.e3.

Бороч А. (2015). Лекарство от Candida: 90-дневная программа по сбалансированию кишечника, борьбе с Candida и восстановлению здоровья. Quintessential Healing Publishing, Inc.

CDC. (2015). Вульвовагинальный кандидоз — Рекомендации по лечению ЗППП, 2015 г. Проверено 7 июня 2019 года.

CDC. (2017a). Грибковые инфекции ногтей | Грибковые заболевания | CDC.Проверено 10 июня 2019 года.

CDC. (2017b). Лекарства, ослабляющие иммунную систему и грибковые инфекции | Грибковые инфекции | Грибок | CDC. Проверено 24 мая 2019 года.

CDC. (2018). Candida auris: устойчивый к лекарствам микроб, распространяющийся в медицинских учреждениях | Candida auris | Грибковые заболевания | CDC. Проверено 7 июня 2019 года.

Дондерс, Г., Беллен, Г., Янссенс, Д., Ван Балк, Б., Хиноул, П., и Вергутс, Дж. (2017). Влияние выбора контрацептива на бактериальную и грибковую микрофлору влагалища. Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, 36 (1), 43–48.

Дондерс Г., Беллен Г. и Мендлинг В. (2010). Ведение рецидивирующего вульво-вагинального кандидоза как хронического заболевания. Гинекологическое и акушерское исследование, 70 (4), 306–321.

Эрдоган А. и Рао С. С. (2015). Разрастание тонких кишечных грибков.Текущие отчеты о гастроэнтерологии, 17 (4).

Флеминг-Дутра, К. Э., Херш, А. Л., Шапиро, Д. Дж., Барточес, М., Эннс, Э. А., Файл, Т. М.,… Хикс, Л. А. (2016). Распространенность неправильного назначения антибиотиков среди посещений амбулаторных служб США, 2010-2011 гг. JAMA, 315 (17), 1864–1873.

Хагер, К. Л., Ишем, Н., Шром, К. П., Чандра, Дж., Маккормик, Т., Мияги, М., и Ганнум, М. А. (2019). Влияние новой комбинации пробиотиков на патогенные бактериально-грибковые полимикробные биопленки.МБио, 10 (2).

Хоарау, Г., Мукерджи, П. К., Гауэр-Руссо, К., Хагер, К., Чандра, Дж., Ретуэрто, М. А.,… Ганнум, М. А. (2016). Взаимодействие бактериома и микобиома в основе микробного дисбиоза при семейной болезни Крона. МБио, 7 (5).

Хоффманн, К., Доллив, С., Грюнберг, С., Чен, Дж., Ли, Х., Ву, Г. Д.,… Бушман, Ф. Д. (2013). Археи и грибы микробиома кишечника человека: корреляция с диетой и бактериальными резидентами. PLoS ONE, 8 (6).

Кумар, С., Сингхи, С., Чакрабарти, А., Бансал, А., и Джаяшри, М. (2013). Использование пробиотиков и распространенность кандидемии и кандидурии в отделениях интенсивной терапии интенсивной терапии: педиатрическая реанимация, 14 (9), e409 – e415.

Ман, А., Чуреа, К. Н., Пасарою, Д., Савин, А.-И., Тома, Ф., Сулар, Ф.,… Маре, А. (2017). Новые взгляды на факторы питания, влияющие на скорость роста Candida albicans у диабетиков. Исследование in vitro. Memórias Do Instituto Oswaldo Cruz, 112 (9), 587–592.

Мацубара В. Х., Бандара Х.М. Х. Н., Майер, М. П. А., и Самаранаяке, Л. П. (2016). Пробиотики как противогрибковые средства при кандидозе слизистых оболочек. Клинические инфекционные болезни, 62 (9), 1143–1153.

Мукерджи, П. К., Сендид, Б., Хоарау, Г., Коломбел, Ж.-Ф., Пулен, Д., и Ганнум, М. А. (2015). Микобиота при желудочно-кишечных заболеваниях. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 12 (2), 77–87.

Нэш, А. К., Аухтунг, Т. А., Вонг, М. К., Смит, Д. П., Гезелл, Дж. Р., Росс, М. К.,… Петрозино, Дж. Ф. (2017).Микобиом кишечника здоровой когорты Проекта микробиома человека. Микробиом, 5.

NPIC. (2013). Общий информационный бюллетень по борной кислоте. Получено 7 июня 2019 г. с сайта http://npic.orst.edu/factsheets/boricgen.html#exposedOgbolu, D. O., Oni, A. A., Daini, O. A., & Oloko, A. P. (2007). Противомикробные свойства кокосового масла in vitro в отношении видов Candida в Ибадане, Нигерия. Журнал лечебного питания, 10 (2), 384–387.

Оташевич, С., Момчилович, С., Петрович, М., Радулович, О., Стоянович, Н.М., & Арсич-Арсениевич В. (2018). Модификация диеты и лечение разрастания кишечных Candida — экспериментальное исследование. Journal de Mycologie Médicale, 28 (4), 623–627.

Паппас, П. Г., Рекс, Дж. Х., Собел, Дж. Д., Филлер, С. Г., Дисмукс, В. Э., Уолш, Т. Дж., И Эдвардс, Дж. Э. (2004). Рекомендации по лечению кандидоза. 29.

Пиза, Д., Алонсо, Р., Рабано, А., Родал, И., и Карраско, Л. (2015). При болезни Альцгеймера грибами заражаются разные области мозга.Научные отчеты, 5, 15015.

Резк, М., Сайед, Т., Масуд, А., и Давуд, Р. (2017). Риск бактериального вагиноза, инфекции Trichomonas vaginalis и Candida albicans среди новых пользователей комбинированной гормональной контрацепции по сравнению с ЛНГ-ВМС. Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья, 22 (5), 344–348.

Sender, R., Fuchs, S., & Milo, R. (2016). Пересмотренные оценки количества клеток человека и бактерий в организме. PLOS Biology, 14 (8), e1002533.

Северанс, Э. Г., Гресситт, К. Л., Столлингс, К. Р., Кацафанас, Э., Швайнфурт, Л. А., Сэвидж, К. Л.,… Йолкен, Р. Х. (2016). Воздействие Candida albicans, половая специфика и когнитивные нарушения при шизофрении и биполярном расстройстве. NPJ Schizophrenia, 2, 16018.

Вейг, М., Вернер, Э., Фрош, М., и Каспер, Х. (1999). Ограниченное влияние пищевых добавок с рафинированными углеводами на колонизацию желудочно-кишечного тракта здоровых людей Candida albicans.Американский журнал клинического питания, 69 (6), 1170–1173.

Уайт, Д. Дж., И Вантуин, А. (2006). Вульвовагинальный кандидоз. Инфекции, передаваемые половым путем, 82 (Дополнение 4), iv28 – iv30.

Винн, Б. (2008). Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). В Y. Zhang, Энциклопедия глобального здоровья.

Заявление об ограничении ответственности

Эта статья предназначена только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой она содержит советы врачей и практикующих врачей.Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций. Информация и советы в этой статье основаны на исследованиях, опубликованных в рецензируемых журналах, о методах народной медицины и на рекомендациях практикующих врачей, Национальных институтов здравоохранения, Центров по контролю за заболеваниями и других авторитетных медицинских научных организаций. ; это не обязательно отражает точку зрения goop.

Кандидоз (молочница, молочница) — ПОЗ

Молочница, также называемая кандидозом, вызывается грибком Candida albicans . Этот гриб есть у всех: его можно найти на коже, в желудке, толстой кишке, прямой кишке, влагалище, а также во рту и горле. В большинстве случаев он безвреден и действительно помогает держать бактерии под контролем. Однако иногда грибок разрастается, что может привести к различным проблемам.

У людей, живущих с ВИЧ и без него, может развиться кандидоз, в том числе у женщин, у которых развиваются вагинальные дрожжевые инфекции — разновидность кандидоза.У человека также может наблюдаться чрезмерный рост грибка во рту или задней стенке горла. Этим проблемам могут способствовать стресс, неправильное питание или недостаточный отдых.

Кроме того, употребление антибиотиков — особенно в течение длительного времени — может вызвать развитие инфекции во рту или влагалище. Оральный кандидоз также может возникнуть у людей, которые принимают ингаляционные стероиды, например, для лечения астмы и других проблем с легкими.

Плохая гигиена полости рта и курение также могут быть причиной молочницы.С этим также связано чрезмерное употребление алкоголя и сахара.

У людей, живущих с ВИЧ, кандидоз полости рта и вагинальные дрожжевые инфекции могут возникнуть в любое время, независимо от количества CD4. Чем сильнее ослабевает иммунная система, тем больше вероятность того, что эти инфекции будут возникать и чаще повторяться. Люди, живущие с ВИЧ, у которых число CD4 ниже 200, также более склонны к развитию кандидоза на более глубоких участках тела, например, в пищеводе или легких. Как и в случае со многими оппортунистическими инфекциями, кандидоз обычно улучшается или реже рецидивирует, если лечение ВИЧ значительно увеличивает количество CD4.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от пораженной части тела. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу:

Кандидоз полости рта : Симптомы включают жгучую боль во рту или горле, изменение вкуса (особенно при употреблении острой или сладкой пищи) и затруднение глотания. Это проявляется в виде белых или розовато-красных пятен на языке, деснах, боковых сторонах или нёбе и задней части глотки.Иногда из-за молочницы углы рта становятся потрескавшимися, потрескавшимися и болезненными.
Вагинальный кандидоз : Самый очевидный симптом — густые белые выделения, напоминающие творог. Это также может вызвать зуд и жжение во влагалище или вокруг него, а также сыпь и болезненность внешних губ влагалища (половых губ). Женщины, живущие с ВИЧ, более подвержены рецидиву вагинального кандидоза, чем ВИЧ-отрицательные женщины.
Кандидоз пищевода : Этот тип кандидоза возникает глубоко в горле, и его не всегда можно увидеть, заглянув в рот.Это может вызвать боль в груди, а также боль и затруднение при глотании. Это гораздо чаще встречается у людей с ВИЧ с более низким числом CD4.

Как диагностируется кандидоз?

В большинстве случаев врач может диагностировать кандидоз, просто заглянув в рот, заднюю стенку глотки или влагалище. Иногда необходимо соскоблить нарост, чтобы отправить образец в лабораторию. Для оценки симптомов используются рентгеновские лучи и специальный гибкий микроскоп, называемый эндоскопом, для выявления кандидоза в горле.Людей, больных молочницей, также следует обследовать на предмет возможных заболеваний пищевода.

Как лечится кандидоз?

Так же, как существует три различных типа кандидоза, существует три различных способа лечения болезни.

Лечение кандидоза полости рта

Наиболее распространенным лечением является использование лекарственной жидкости, которую полоскают вокруг рта и глотают, или рассасывая пастилку, пока она не растворится, а затем проглотить.Однако пероральные таблетки (которые нельзя использовать во время беременности) столь же или более эффективны, чем эти другие формы, и предлагают более удобную дозировку. CDC рекомендует:

Флуконазол (таблетки Дифлюкана) : Дифлюкан — это таблетка, которую необходимо проглотить. Исследования показывают, что он так же эффективен, как клотримазол и нистатин, но более удобен и лучше переносится. Доза обычно составляет 100 мг в день в течение 7–14 дней.

Другие методы лечения включают:

Миконазол (Oravig) : эту таблетку для приема внутрь 50 мг наносят на верхнюю часть десны один раз в день в течение 1-2 недель.Таблетки нельзя жевать или глотать.
Клотримазол (Mycelex Trouches) : Эти леденцы используются пять раз в день в течение 1-2 недель. Пастилки должны растворяться во рту медленно, их нельзя жевать или глотать целиком. Клотримазол может вызвать расстройство желудка.
Нистатин (микостатин жидкий или пастилки) : Нистатин выпускается в виде жидкости или пастилки. Жидкая доза составляет 5 миллилитров четыре раза в день в течение 1-2 недель. Его следует медленно прополоскать вокруг рта в течение нескольких минут, а затем проглотить.Одну или две пастилки принимают четыре раза в день в течение 7–14 дней. Они должны медленно растворяться во рту, их нельзя жевать или глотать целиком.
Итраконазол (жидкая суспензия Sporanox) : Эту жидкость необходимо проглотить. Хотя он так же эффективен, как четыре перечисленных выше лекарства, он не так хорошо переносится, как таблетки флуконазола.
Пероральная суспензия позаконазола (Ноксафил) : Он так же эффективен, как флуконазол, но имеет больше взаимодействий с другими лекарствами, подобными итраконазолу.Жидкость следует принимать во время еды и принимать один раз в день, медленно полоская рот в течение нескольких минут, а затем проглатывая.
Еще одно возможное средство от молочницы — это генцианвиолет (Genapax). Это краситель, изготовленный из каменноугольной смолы, который можно купить в некоторых аптеках, магазинах здорового питания и других местах, где продаются дополнительные препараты. Генцианвиолет очень грязный и может испачкать одежду. Он также может оставлять пятна на внутренней части рта, которые со временем исчезают. С ним следует обращаться осторожно.При молочнице во рту нанесите краситель с помощью ватного тампона. Окуните тампон в краситель и нанесите на пятна Candida во рту. Избегайте проглатывания препарата, так как это может вызвать расстройство желудка.

Лечение вагинального кандидоза

Чаще всего используются лечебные кремы или вставки (свечи), вводимые во влагалище. Большинство из них можно купить без рецепта во многих аптеках. Однако эти продукты могут ослабить презервативы и диафрагмы, что может увеличить риск беременности и передачи ВИЧ.

Флуконазол (дифлюкан) : одна доза этой таблетки 150 мг используется при неосложненном кандидозе. Его нельзя использовать во время беременности.
Лекарства для местного применения : К ним относятся различные кремы, мази или суппозитории. Некоторые используются от трех до 14 дней. Многие можно купить без рецепта, а другие можно приобрести по рецепту. Обсудите со своим врачом, какие из них лучше всего использовать. К ним относятся:
Бутоконазол (крем Фемстат)
Клотримазол (крем Гин-Лотримин)
Клотримазол (вагинальные суппозитории Mycelex)
Миконазол (
вагинальный) Вагинальные свечи Монистат)
Терконазол (кремы Теразол 3 и Теразол 7)
Терконазол (свечи Теразол 3)
Тиоконазол (Вагистат мазь для перорального применения
34 Итконазол)
Доза 200 мг принимается один раз в день в течение 3–7 дней в качестве альтернативы флуконазолу.

Как и в случае молочницы, если вагинальные дрожжевые инфекции не проходят при использовании этих кремов или суппозиториев или если инфекция возвращается вскоре после прекращения лечения, можно использовать более сильнодействующие препараты, такие как жидкость нистатин (микостатин), жидкость итраконазол (споранокс), или таблетки флуконазола (дифлюкан) могут назначить врач. Беременным женщинам не следует принимать эти пероральные препараты, поскольку они могут нанести вред развивающемуся плоду.

Другим возможным средством лечения вагинальных дрожжевых инфекций является генцианвиолет (Genapax).(Для получения дополнительной информации см. Выше.) Genapax можно приобрести в виде тампона, каждый из которых содержит 5 мг генцианвиолета. Тампоны могут испачкаться и испачкать одежду и нижнее белье. Обращайтесь и вставляйте осторожно. Тампоны горечавки вводят один или два раза в день в течение 1-2 недель.

Лечение кандидоза пищевода

Поскольку кандидоз пищевода считается более тяжелым, глубоко проникающим в организм и труднее поддающимся лечению, для его лечения обычно требуются более высокие дозы лекарств, чем те, которые используются для лечения кандидоза полости рта или влагалища.Эти препараты могут вызывать повышение активности печеночных ферментов. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая ингибиторы протеазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, а также некоторые антигистаминные и седативные средства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем принимать эти противогрибковые препараты.

Флуконазол (дифлюкан) : Внутривенный раствор или 200 мг таблетка флуконазола принимают один раз в день в течение 2–3 недель.Флуконазол считается препаратом первого выбора.
Итраконазол (пероральный раствор Sporanox) : Эту жидкость следует принимать натощак, энергично полоскать ртом в течение нескольких секунд, а затем проглотить. Принимают 1 раз в день в течение 2–3 недель.
Другие противогрибковые средства : В течение 2–3 недель можно использовать несколько других препаратов, включая вориконазол, изавуконазол, каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин и амфотерицин B. Иногда

Лечение тяжелого или лекарственно-устойчивого кандидоза

кандидоз может стать устойчивым к «азольным» препаратам (всем перечисленным выше) или настолько серьезен, что его нельзя адекватно вылечить с помощью любого из этих методов лечения.В результате часто используется препарат под названием амфотерицин B. Обычно это делается внутривенно в больнице. Два типа — это стандартный амфотерицин B (фунгизон) и липосомальный амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphotec).

Амфотерицин B может вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение почек, аллергические реакции (лихорадку, озноб, изменение артериального давления и т. Д.), Повреждение костного мозга, тошноту, рвоту и головную боль. Риск повреждения почек увеличивается, если амфотерицин B принимается с цидофовиром (Vistide) или ганцикловиром (Cytovene), двумя препаратами, используемыми для лечения CMV, и пентамидином (NebuPent), препаратом, используемым для лечения PCP.Риск повреждения костного мозга увеличивается, если амфотерицин B принимать одновременно с AZT (ретровир), флуцитозином (Ancobon) или ганцикловиром.

Вообще говоря, липосомальный амфотерицин B менее токсичен, чем стандартный амфотерицин B. Однако стандартный амфотерицин B действует быстрее и обычно является препаратом выбора при тяжелых инфекциях и непосредственной угрозе для жизни.

Как следует лечить беременных от кандидоза?

Поскольку многие противогрибковые препараты могут быть токсичными для развивающегося плода, CDC рекомендует по возможности использовать местные методы лечения, такие как кремы или свечи от вагинального кандидоза.

Можно ли предотвратить кандидоз?

Не существует гарантированного способа предотвратить заражение грибком или предотвратить развитие молочницы полости рта, вагинальных дрожжевых инфекций или более серьезных форм кандидоза. Эти инфекции чаще возникают у людей с числом CD4 ниже 200. Таким образом, один из способов предотвратить их возникновение — поддерживать здоровье иммунной системы — принимать лекарства от ВИЧ, снижать стресс, правильно питаться и много отдыхать.

До сих пор ведутся споры относительно использования противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза. Несколько исследований показывают, что флуконазол может снизить количество инфекций. Однако не исключено, что длительное использование флуконазола или любого «азольного» препарата может привести к тому, что грибок станет устойчивым. Это может помешать правильному действию лекарств, когда они больше всего нужны. Из-за этого многие врачи не рекомендуют постоянно использовать эти препараты для предотвращения кандидоза. Однако это может быть лучшим вариантом для людей, у которых в анамнезе часто случались вспышки молочницы или вагинальных инфекций.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кандидоз:

Соблюдайте диету : Может быть полезно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, молочных продуктов, дрожжей, пшеницы и кофеина. Считается, что они способствуют чрезмерному росту грибков.
Ешьте йогурт : Многие эксперты также рекомендуют есть много йогурта, который содержит Lactobacillus acidophilus , «хорошие» бактерии, которые, как считается, контролируют Candida albicans . Убедитесь, что на упаковке йогурта написано «содержит Lactobacillus acidophilus».»
Соблюдайте правила гигиены полости рта : Это включает регулярную чистку щеткой, зубную нить, использование антисептического средства для полоскания рта (листерин и т. Д.), А также сокращение / отказ от употребления табачных изделий, таких как жевательный табак и сигареты.
Для вагинальных дрожжевых инфекций : Чтобы снизить риск вагинальных инфекций, носите свободную одежду из натуральных волокон и нижнее белье с хлопковой промежностью. Также держитесь подальше от тампонов-дезодорантов и женских дезодорантов.

Существуют ли какие-либо экспериментальные методы лечения?

Кандидоз — проблема многих людей, независимо от того, есть ли у них ВИЧ.Это особенно актуально для людей, у которых есть штаммы Candida, устойчивые к доступным в настоящее время лекарствам. Таким образом, постоянно разрабатываются новые лекарства от кандидоза и других грибковых инфекций.

Если вы хотите узнать, имеете ли вы право на участие в каких-либо клинических испытаниях новых методов лечения кандидоза, посетите ClinicalTrials.gov, сайт, управляемый Национальными институтами здравоохранения США. На сайте есть информация обо всех клинических исследованиях, связанных с ВИЧ, в США. Для получения дополнительной информации вы можете позвонить по их бесплатному номеру 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) или написать по электронной почте contactus @ aidsinfo.nih.gov.

Последняя редакция: 24 января 2019 г.

Флуконазол — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Принимайте флуконазол точно в соответствии с предписаниями врача. Внимательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза флуконазола, рекомендованная вашим врачом, будет основываться на следующем состоянии, которое лечат

Другие заболевания, которые у вас есть
другие лекарства, которые вы принимаете
, как вы реагируете на это лекарство
ваш вес
ваш возраст

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения вагинального кандидоза у взрослых составляет 150 мг однократно.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ротоглоточного кандидоза у взрослых составляет 200 мг в первый день, а затем 100 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения кандидоза пищевода у взрослых составляет 200 мг в первый день, а затем от 100 до 400 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения системных кандидозных инфекций у взрослых составляет до 400 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ИМП и перитонита у взрослых составляет от 50 до 200 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения криптококкового менингита у взрослых составляет 400 мг в первый день, а затем от 200 до 400 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для профилактики инфекции у взрослых, перенесших трансплантацию костного мозга, составляет 400 мг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения ротоглоточного кандидоза у детей составляет 6 мг / кг в первый день, а затем 3 мг / кг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения кандидоза пищевода у детей составляет 6 мг / кг в первый день, а затем от 3 до 12 мг / кг один раз в день.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения системных кандидозных инфекций у детей составляет 6–12 мг / кг один раз в сутки.

Рекомендуемая доза флуконазола для лечения криптококкового менингита у детей составляет 12 мг / кг в первый день, затем от 6 до 12 мг / кг один раз в день.

Кандидозная инфекция: молочница | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?
Что такое молочница?
Молочница — это грибковая инфекция.Это происходит во рту и в горле.
Обычно в вашем рту и горле обитают миллионы крошечных организмов. К ним относятся бактерии и дрожжи. Большинство этих организмов не вызывают никаких проблем. На самом деле они могут помочь бороться с болезнью.
Дрожжи — разновидность грибов. Тип дрожжей Candida обычно живут на слизистых оболочках рта и горла. Обычно эти дрожжи растут в небольшом количестве и безвредны.Но при определенных обстоятельства, грибок Candida может выйти из-под контроля и вызвать молочницу.
Молочница обычно не влияет здоровые взрослые. Чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, диабетом, и некоторые другие хронические состояния. Это также более вероятно у людей, которые принимают определенные виды лекарств. Молочница обычно не заразна.
Существует 2 основных вида молочницы:
Псевдомембранозная форма. Это наиболее распространенная форма. Это проявляется в виде белых пятен на вашем рту, языке или задней стенке горла.
Атрофическая форма. Это менее распространенная форма. Это обычно встречается у пожилых людей. Обычно это проявляется в виде красных пятен под верхним зубные протезы.
Дрозд иногда связывают с другими виды кандидозных инфекций.Например, у людей, больных молочницей, иногда бывает Кандидозная инфекция пищевода или влагалища. Термин молочница относится к местный инфицирование только рта и глотки. Но Candida иногда вызывает инфекцию у Другой участки тела.
Что вызывает молочницу?
Молочница возникает, когда Candida грибок размножается во рту и в горле.Он вытесняет другие организмы. Обстоятельства, нарушающие нормальный баланс организмов, могут вызвать молочницу. Один Например, когда вы принимаете антибиотики. Эти лекарства могут убить некоторые из нормальных бактерии во рту. Кандида не подвержена действию антибиотиков, что позволяет в грибок беспрепятственно размножаться. Вот почему люди, принимающие антибиотики, имеют повышенный риск. из молочница.
Другие факторы, которые могут нарушить нормальный баланс организмов и увеличить риск молочницы бывают:
Протезы
Химиотерапия
Лучевая терапия
Диабет
Трансплантация органов
Использование кортикостероидов, ингаляционных, пероральных или IV (внутривенно)
Иммунодефицит, например, от ВИЧ / СПИД
Сухость во рту
Несколько типов Candida могут вызвать инфекцию.Но самый распространенный — Candida. albicans.
Кто подвержен риску молочницы?
У вас может быть повышенный риск молочница, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных факторов, нарушающих баланс организмов. Старшая взрослые и младенцы также подвержены повышенному риску этого заболевания.
Каковы симптомы молочницы?
Если у вас молочница, у вас могут быть следующие симптомы:
Ощущение ваты во рту
Потеря вкуса
Чувствительность к острой пище
Боль во время еды или глотания
Белые или красные пятна во рту или на задней стенке горла
Трещины в углах вашего рот
У некоторых больных молочницей нет никаких симптомов.
Как диагностируется молочница?
Ваш лечащий врач примет ваша история болезни. Он или она спросит вас о ваших симптомах и вашем прошлом здоровье. Информация. Ваш лечащий врач также внимательно осмотрит ваш рот и горло. Если есть белые или красные пятна, ваш врач может соскоблить пораженный участок. с депрессор языка.Ваш лечащий врач может диагностировать молочницу только с появление язвочек (высыпаний) во рту. Но простой лабораторный тест образца может тоже часто это подтверждают.
Если у вас нет известных проблем со здоровьем, вызывающих риск молочницы, вы можете необходимо последующее тестирование. Например, вам может потребоваться тест на ВИЧ, чтобы выяснить, есть ли у вас у вас есть заболевание, о котором вы еще не знаете.
Возможен кандидоз пищевода. наряду с молочницей (особенно у людей, у которых есть ВИЧ / СПИД или трансплантация органов).Если у вас есть молочница, ваш лечащий врач также может проверить это состояние. Ты может потребоваться верхняя эндоскопия. Это процедура, которая позволяет поставщику медицинских услуг к осмотрите свой пищевод, а также возьмите образец ткани для анализа.
Как лечится молочница?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от тяжести состояния.
Молочницу важно лечить рано, чтобы облегчить боль и проблемы с глотанием, а также предотвратить распространение инфекция.
Молочница обычно лечится противогрибковое лекарство. Эти лекарства могут быть в форме таблеток. Или их можно поставить прямо (местно) на ротовую полость и горло. Они могут включать в себя лекарство для взмахивания и проглатывания. или противогрибковая пастилка.Они нацелены на разрастание Candida.
Если молочница не реагирует на местное лечение, ваш лечащий врач, скорее всего, переключит лечение на противогрибковые таблетки. Это лекарство часто более сильное против Candida. Это также лечит Это в нескольких местах в теле. Продолжительность и тип вашей терапии будут зависеть от на несколько факторов. К ним относятся серьезность вашей инфекции и любое другое состояние здоровья. проблемы.В редких случаях может потребоваться введение лекарства через капельницу.
Некоторым людям также может потребоваться постоянное профилактическое лечение пероральными противогрибковыми препаратами. Они могут вам понадобиться, если вы в по-прежнему высокий риск молочницы.
Ваш лечащий врач также попытается выяснить, молочница возникла по глубокой причине. Они могут предложить изменения, которые помочь быстрее вылечить молочницу и предотвратить ее повторение.
Обычно ваш лечащий врач может управлять диагностикой и лечением молочницы. Но вам может понадобиться увидеть инфекционный специалист по болезням.
Какие возможные осложнения молочницы?
Системная инфекция молочницы очень маловероятно. Люди, которые ослаблены или имеют проблемы с их иммунной системой подвержены риску распространения молочницы на пищевод.И, в редких случаях, они могут развиваться. а гораздо более серьезная инфекция Candida по всему телу. Дополнительные факторы риска для К системным инфекциям у очень больных людей относятся:
Центральные венозные линии
Внутривенное питание
Антибиотики широкого спектра действия
Почечная недостаточность
Недавняя операция
Очень низкое количество лейкоцитов в крови
Что я могу сделать, чтобы предотвратить молочницу?
Вы можете помочь предотвратить некоторые случаи молочницы.Это особенно важно если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая ваш риск.
Соблюдайте гигиену полости рта. Попробуйте использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.
Регулярно чистите зубные протезы в соответствии с инструкциями. Убедитесь, что они подходят вам правильно.
После использования ингалятора кортикостероидов прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта.
Избегайте антибиотиков широкого спектра действия.Используйте их только в том случае, если они вам действительно нужны.
Правильное лечение для здоровья проблемы, повышающие риск молочницы, например диабет или ВИЧ / СПИД.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть проблема со здоровьем, повышающая риск молочницы, позвоните в медицинское учреждение. провайдер при первых признаках симптомов.
Основные сведения о молочнице
Молочница — это грибковая инфекция полости рта и горла.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida.
Антибиотики и проблемы с иммунной системой могут повысить риск молочницы. Это необычно у людей без основных заболеваний.
Молочница может вызывать ощущение хлопка во рту или потеря вкуса.
Обычно молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами.
Иногда невылеченная молочница может перерасти в более серьезную инфекцию, особенно у людей. кто очень болен.Своевременное лечение молочницы может предотвратить это.
Соблюдение правил гигиены полости рта может предотвратить некоторые случаи молочницы.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
тп24.it, le notizie di Trapani, Marsala, Mazara, Alcamo e Belice
Кронака » Corruzione
24.07.2021
Corruzione, chiusa l’inchiesta su Girgenti Acque: 50 indagati
La Procura di Agrigento ha chiuso l’inchiesta «Waterloo» che …
Cronaca
24.07.2021
Pedopornografia: adescava minori in rete, arrestato un giovane a Catania
Un giovane di 27 anni, Orazio Giuseppe Battaglia, è…
Коронавирус » La politica
24.07.2021
Censimento NoVax. Scontro tra Garante Privacy e Musumeci
Il collegio del garante della privacy, ufficio presieduto da Pasquale …
Кронака » Джудизиария
24.07.2021
Abusi sessuali su alunna.Инициа процесс а биделло ди Марсала
E ’iniziato davanti il Tribunale di Marsala un processo che vede …
Istituzioni » Далла Регион
24.07.2021
Ad Alcamo nasce l’Enoteca della Sicilia Occidentale
Lunedì pomeriggio alle 19:00, presso l’Atrio del Castello dei…
Читтадинанца » Strade e traffico
24.07.2021
Ad Alcamo le strade si asfaltano con la gomma riciclata
Una strada dove non si formano buche, che non si degrada per le …
Кронака » Ambiente
24.07.2021
A Vita il primo giardino «informatizzato» di Poste Italiane
Proseguono in tutta la Sicilia gli interventi di Poste Italiane Che…
Кронака » Метео
24.07.2021
Метео Трапани. Fine settimana di sole e caldo
Прекрасный сеттимана ровенте в провинции Трапани. Bel tempo, sole splendente, температура alte e vendi deboli. Meteo ideale per un fine settimana al mare. Il bel …
Istituzioni » Дай Комуни | 24.07.2021
A San Vito Lo Capo riapre il Museo del Santuario
Riapre, dopo la chiusura forza dovuta alla pandemia, il Museo del Santuario di San Vito Lo Capo.Домани, сабато 24 …
Культура » Sociale | 24.07.2021
Трапани, all’oratorio parrocchiale di Rilievo e Guarrato nasce l’associazione sportiva «I Care»
Il vescovo Pietro Maria Fragnelli ha inaugurato e benedetto la nuova associazione sportiva dilettantistica …
Politica | 23.07.2021
Трапани, Сантанджело (M5S): «Dal Ministero della Salute attzione per l’ambulatorio dei marittimi»
Сантанджело (M5S): «Dal Ministero Massima At la riapertura dell’ambulatorio dei marittimi di…
Cronaca | 23.07.2021
Марсала, vende pesce al dettaglio senza nessuna autorizzazione
Un 55enne di Marsala Vende pesce al dettaglio in un terreno privato della via Salemi, dove ha posizionato un autocarro …
Scuola | 23.07.2021
Nuovo anno scolastico: Cgil, Cisl e Uil chiedono incontro con il Prefetto di Trapani
Cgil, Cisl e Uil e i compare Scuola dei tre sindacati hanno chiesto un incontro urgente alla Prefetta di Trapani in…
Коронавирус » La situazione | 23.07.2021
Covid. В Sicilia oggi 484 nuovi casi. Ricoveri in aumento, due morti
Sono 484 в новом казино Covid19, последние 24 регистрации в Сицилии, на границе 15.413 тампони …
Коронавирус » La situazione | 23.07.2021
Cresce il focolaio Covid a Pantelleria: l’aggiornamento
Cresce il focolaio di Covid 19 a Pantelleria.L’isola oggi conta 57 человек с положительным результатом на коронавирус (qui tutti i …
Читтадинанза | 23.07.2021
Erice, l’enorme ritardo nella scerbatura della Provinciale per la Vetta
«Il valore e il decoro di un luogo importante, conosciuto a livello internazionale, quale è Erice, …
Культура » Sociale | 23.07.2021
Sulla spiaggia di Marsala, la sedia Job donata dall’associazione «Progetto per il Dopo di Noi»
Расположенный на великолепном карнизе, расположен на пляже «Южный пляж» в Марсале, Лос-Анджелес…
Cronaca | 23.07.2021
Вальдериче, уклоняйтесь от дальнейших действий по дому и финишу в карцере
Уклоняйтесь от разнообразных домицилий, используя телефонные звонки и телефонные звонки для связи с западными …
Lettere & Opinioni | 23.07.2021
Scrive Leo sulla fusione trapani ed Erice
Mi onoro di essere uno dei 289 Trapanesi che hanno votato positivamente al referendum per la nascita del new Comune di Misiliscemi.Il mio voto …
Economia | 23.07.2021
Furbetti del pane a Marsala, la denuncia della CNA
Titolari di panifici furbetti a Marsala. La denuncia è di Luigi Giacalone della Cna panificatori: «Sono diversi i panifici che, a …
Кронака » Ambiente | 23.07.2021
Incendi boschivi, presentato esposto in Procura
Esposto congiunto a 10 procure siciliane (Трапани, Палермо, Марсала, Сиракуза, Рагуза, Энна, Кальтаниссетта, Гела, Агридженто, Шакка) в cui fra poco…
Cronaca | 23.07.2021
Alcamo, Picchia e minaccia la moglie di morte. Allontanato da casa
Picchia la moglie e la minaccia di morte. I carabinieri di Alcamo hanno eseguito un’ordinanza cautelare nei confronti …
Istituzioni » Дай Комуни | 23.07.2021
Марсала, 11 миллионов евро на площади Пьяцца дель Пополо
Марсала по финансированию за 11 миллионов евро за каждый предварительный отчет «Programma innovativo…
Политика » Устно | 23.07.2021
Legge edilizia. Ло Курто: «Importanti novità per le concessioni in zone a vincolo paesaggistico»
«Nella nuova legge regionale sull’edilizia c’è una norma che ho fortemente voluto che …
Кронака » Лотта алла дрога | 23.07.2021
Enorme e tecnologica serra di marijuana scoperta a Salemi.Denunciato un marsalese
Una serra per la coltivazione di marijuana all’interno di un fabbricato rurale. E ‘stata scoperta dalla Guardia …
Кронака » Incidenti | 23.07.2021
Трапани, incidente nella zona del porto. Скутериста Ferito uno
Incidente stradale, oggi, via Ammiraglio Staiti, nella zona del porto di Trapani. Un ferito. Il Conducente di…
Рубрика » Анимали и амбиенте | 23.07.2021
Марсала, скомпарсо Вуди. Qualcuno ha visto questo bel cane?
Ieri pomeriggio — это Scappato Woody, принадлежащий только Cercano. Il cane è scappato da casa, на Виа Мазара, …
Коронавирус » La politica | 23.07.2021
Covid, Le Nuove Regole Per i Colori delle Regioni
Nel Decto Approvato ieri dal Consiglio dei Ministri c’è una svolta nellaterminazione delle misure di contenimento del…
Cronaca | 23.07.2021
Sicilia, chiede il «gratuito patrocinio» ma non ne ha diritto. Denunciato dalle Fiamme Gialle
Chiede il «gratuito patrocinio» ma non ne ha diritto. Per usufruirne ha dichiarato per il 2020, reddito per …
Кронака » Джудизиария | 23.07.2021
Non ci fu diffamazione, assolto ex consigliere comunale di Trapani
Assolto «Перче иль фатто нон-суссист».Si è completeda così la Vicenda giudiziaria …
Кронака » Джудизиария | 23.07.2021
Ростаньо, завершение процесса по ложным показаниям
Una condanna. Otto prosciolti per sopravvenuta prescriptionzione. Una assoluzione. Con la sentenza emessa dal giudice …
Культура | 23.07.2021
Mozia, новый рис в mare di un’università tedesca
E ’в pieno svolgimento la campagna di ricerca archeologica nella Laguna dello Stagnone antistante Mozia…
Культура | 23.07.2021
Мадзара-дель-Валло, Carmelo Sardo Presenta L’arte della salvezza
Второе приложение с надписью Un Mediterraneo di Letture — la rassegna letteraria organzata …
Некрологи | 23.07.2021
Марсала, после смерти Доменико Роккафорте
E ‘deceduto nella notte Domenico Roccaforte, giornalista, per decenni corrispondente da Marsala del Corriere dello…
Cronaca | 23.07.2021
Palermo, senzatetto muore in ospedale dopo il pestaggio in strada
E ‘morto il senzatettovittima della feroce aggressione di viale Picciotti, в Палермо, la notte del 16 luglio. Neculai …
Культура | 23.07.2021
Lirio Abbate a Selinunte, презентация Faccia da Mostro
Oggi Lirio Abbate представляет самую последнюю книгу Faccia da Mostro, a Selinunte.Il vicedirettore de …
Istituzioni » Дай Комуни | 23.07.2021
Favignana, chiesta all’Eni la riduzione del costo carburante «fai da te»
Для борьбы с каро-карбурантом на острове Фавиньяна и с пороками, Франческо Саммартано, ha chiesto direttamente …
Istituzioni » Дай Комуни | 23.07.2021
Mazara, una sedia da spiaggia per diversamente abili donata al lido Спасатели Малибу
L’associazione culturale MokArte ha congnato al lido Baywatch una sedia da spiaggia per diversamente…
Scuola | 23.07.2021
Петрозино, l’Istituto Nosengo supera la fase regionale del premio «Inventiamo una banconota»
Il 21 luglio 2021 giornata foriera di grandi successi per l’istituto comprensivo «Джезуальдо …
Культура » Sociale | 23.07.2021
Misiliscemi, с краудфандингом для ristrutturazione dell’ex Centro Sociale Salinagrande
Grazie al crowdfunding a Misiliscemi prende il via la ristrutturazione dell’ex Centro Sociale…
Аптека
в Европе: Купить Дифлюкан онлайн
Дифлюкан Описание продукта
Применение лекарств
Дифлюкан — противогрибковое средство, используемое для лечения дрожжевых инфекций, вызванных грибком Candida. Дифлюкан может быть показан в любом возрасте и использоваться для лечения кандидозных инфекций в первые дни жизни ребенка.
Дифлюкан эффективен при лечении инфекционных заболеваний различных систем и органов, одобрен для противогрибковой терапии:
острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; онихомикоз; кандидоз ротоглотки и пищевода; кожный кандидоз; кокцидиоидомикоз; кандидозный баланит; криптококковый менингит; диссеминированный кандидоз; хронический кожно-слизистый кандидоз; кандидоз мочевыводящих путей; хронический атрофический кандидоз полости рта; инвазивный кандидоз.
Дозировка дифлюкана зависит от типа и тяжести кандидозных инфекций и может составлять от 100 до 400 мг в день. Максимальную дозу Дифлюкана 400 мг следует использовать только для лечения серьезных грибковых инфекций.
Пропущенная доза
Если вы забыли принять таблетку Дифлюкана, примите ее, как только вспомните о пропущенной дозе. Если вы вспомнили о пропущенной дозе противогрибкового средства позже, и сейчас самое время принять еще одну дозу дифлюкана, пропустите пропущенную дозу этого препарата и придерживайтесь обычного графика приема.
Дополнительная информация
Дифлюкан может быть показан иммунокомпетентным пациентам и пациентам с ослабленным иммунитетом. Пациенты с высоким риском рецидива вагинального кандидоза и криптококкового менингита, а также пациенты, принимающие химиотерапевтические препараты или (и) проходящие лучевую терапию, могут использовать пероральный дифлюкан для предотвращения рецидива инфекции Candida.
Хранение
Таблетки Дифлюкана следует защищать от света и влаги и хранить при комнатной температуре не выше 30ºС.
Дифлюкан Информация по безопасности
Предупреждения
В редких случаях Дифлюкан может вызывать лекарственные препараты. гепатотоксические реакции, повышающие риск развития печеночных травма, повреждение. Продолжительность противогрибковой терапии и используемые дозы Дифлюкана не соответствуют влияют на риск гепатотоксических реакций. Из-за способности Дифлюкана влияют на функцию печени, пациенты с заболеваниями печени должны принимать это противогрибковое средство с особой осторожностью.
Заявление об ограничении ответственности
Информация о кандидозной инфекции, представленная в обзоре Дифлюкана, является опубликовано в информационных целях и не предназначено для замены консультация миколога, дерматолога, гинеколога и др. квалифицированный медицинский работник. Интернет-аптека не несет ответственности за любой прямой, косвенный или косвенный ущерб, который может быть вызван неправильным использованием информации о противогрибковом лечении и Дифлюкане.
Дифлюкан Побочные эффекты
Обычно побочные эффекты, которые может вызвать Дифлюкан, проходят быстро. Таблетки Дифлюкана могут вызывают диарею, рвоту и боль в животе при пероральном лечении грибковых инфекций. Эти нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться в любом возрасте. В редких случаях Дифлюкан может вызвать тошноту, гипераланинемия, сыпь, гиперфосфатемия, головная боль или гипераминотрансфераземия. У взрослых пациентов эти нежелательные явления наблюдаются чаще, чем в дети.
.

«Флуконазол» мужчине от молочницы. Узнаем как принимать?

Особенности лечения молочницы у мужчин

Состав и форма выпуска препарата

Особенности действия препарата: механизм работы

Правила приема

«Флуконазол» для профилактики мужчинам

Побочные эффекты

Передозировка

Аналоги

Отзывы мужчин о «Флуконазоле» от молочницы

Как принимать Флуконазол при молочнице. Флуконазол при молочнице

Флуконазол ШТАДА (капсулы)

Этиология, лечение, профилактика кандидоk — Artiklid

Флуконазол при молочнице — состав, как принимать, иструкция

Описание и принцип действия препарата

Схема лечения разных видов кандидоза

Особенности терапии у беременных

Особенности терапии у кормящих женщин

Противопоказания и побочные реакции

Материалы по теме

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Флуконазол инструкция, цена в аптеках на Флуконазол

Преимущества перед другими противогрибковыми средствами

Флуконазол: формы выпуска и дозировки

Как и когда применять флуконазол?

При антибиотикотерапии

Флуконазол от кандидоза у женщин

Флуконазол для мужчин

Флуконазол в лечении молочницы у детей и подростков

Лечение молочницы при беременности

Флуконазол при грибке ногтей

Флуконазол противопоказания

Популярные вопросы про Флуконазол

Как принимать флуконазол?

Как применять флуконазол при кандидозе горла?

Как принимать флуконазол при приеме антибиотиков?

Как принимать флуконазол? До еды или после?

Список использованной литературы

Обратите внимание!

Флуконазол, 150 мг, капсулы — XML-информационный буклет для пациента (XPIL) — для печати

Типы дрожжевых инфекций и способы их лечения

Понимание микробиома и дрожжевых инфекций

Типы дрожжевых инфекций и способы их лечения

Кандида для местного применения

Инфекции ногтей

Молочница полости рта

Вагинальные дрожжевые инфекции

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Дрожжевые инфекции мужских половых органов

Разрастание грибков в тонкой кишке (SIFO)

Инвазивный кандидоз

Устойчивые штаммы Candida

Диабет

Изменения в рационе питания

Сахар и углеводы

Кокосовое масло и MCT

Питательные вещества и добавки от дрожжевых инфекций

Пробиотики

Изменения образа жизни при дрожжевых инфекциях

Личная гигиена

Сексуальное здоровье

Проблема с антибиотиками

Контрацепция

Альтернативные варианты диагностики и лечения дрожжевых инфекций

Хронический или системный кандидоз

Диета для очищения от Candida

Новые и многообещающие исследования дрожжевых инфекций и связанных с ними проблем со здоровьем

Микобиом

Желудочно-кишечные проблемы и болезнь Крона

Болезнь Альцгеймера

Расстройства настроения

Клинические испытания дрожжевых инфекций

Масло MCT для младенцев

Лучшая диагностика

Иммунодефицит

ССЫЛКИ

Заявление об ограничении ответственности

Кандидоз (молочница, молочница) — ПОЗ

Флуконазол — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Кандидозная инфекция: молочница | Сидарс-Синай