Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

• остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
• межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
• из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
• протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

• рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
• МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
• КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

• болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
• проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
• отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
• заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

• электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
• УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
• флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
• гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

• травма лопатки: вывих или перелом;
• растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
• неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
• неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
• стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения

Лопатки – это две плоских кости с каждой стороны верхней части спины. Эти две кости соединены с плечевой костью. Лопатка, плечевая кость вместе с ключицей формируют так называемый плечевой пояс. Движения в плечевом поясе обеспечивают мышцы, которые получают иннервацию из шейного нервного сплетения (шейный отдел позвоночника).

Какая причина боли в области лопатки?

Причиной боли в области лопатки может мышечное перенапряжение, неправильная поза, физиологический стресс, перегрузка плеча, травмы, сдавление нерва или заболевания легких.

Боль может появляться в правой, левой лопатке или между лопатками.

Так, боль в области правой лопатки может появиться при камнях желчного пузыря, при опухоли печени, при других заболеваниях органов брюшной полости, аппендиците, при сальпингите справа (воспалении правой маточной трубы) и др. Боль под правой лопаткой может быть вызвана проблемами с печенью или правой почкой (полезно уточнить уровень этой подлопаточной боли). Чаще болит под правой лопаткой у правшей потому, что эта сторона грудной клетки и позвоночника больше нагружается.

Боль в области левой лопатки могут быть отраженными, т.е при патологии, например, толстого кишечника, патологии селезенки. Причиной боли под левой лопаткой также может быть межреберная невралгия или отраженная боль при болезни сердца. Усиление боль под левой лопаткой при вдохе даст понять человеку, что это скорее не сердце, а опорно-двигательный аппарат.

Боль в межлопаточной области может быть следствием гастрита, язвы или рака желудка, поврежденных грудных позвонков при остеопорозе, переломах позвонков, при опухолях позвоночника или пищевода, лимфомы Ходжкина, заболеваний аорты, бактериальной пневмонии, желудочном рефлюксе, рефлюкс-эзофагите, плеврите, пневмотораксе, опухоли легкого, эмболии легочной артерии, болезни сердца и коронарных сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит), опухоли средостенья (например, пищевода), расслоении аорты, заболеваниях желудка и др.

Боль в области лопатки достаточно часто возникает в следствие:

1. Заболевания мышц в области лопаток
2. Мышечно-сухожильные боли области плечевого сустава
3. Патология костной ткани лопатки и позвоночника
4. Неврологическая (корешковая) боль
5. Патология органов грудной полости (отраженные боли): сердце, легкие, аорта
6. Патология органов брюшной полости (отраженные боли): кишечник, желчный пузырь, яичники и др.
7. Плечевой сустав

Заболевания мышц в области лопаток

1. Неправильная осанка, особенно сидя в согнутой позе, может привести к перегрузке перегрузке мышц области лопаток.  Картина, которую наблюдают учителя и родители с детьми за партой – именно то, что приводит формированию неправильной осанки.
2. Хронический стресс, беспокойство или депрессия может служить причиной перенапряжения мышц верхнего плечевого пояса и области лопаток может привести к дискомфорту в этой области, к жжению или острой боли. При этом рекомендуется проводить следующие упражнения: коснуться подбородком груди, сделать глубокий вдох и растянуть мышцы задней поверхности грудной клетки. Мышечные боли также могут сопровождаться головной болью и болью в шее.
3. Миофасциальные болевые синдромы. Болезненные уплотнения мышц и фасций, которые являются триггерными зонами.
   Триггерная зона – область тела, которая является источникам болевой импульсации. Читать больше о миофасциальном синдроме. Надавливание на такую триггерную зону в области лопатки приводит к распространению боли по задней части спины и руке, как это показано на рисунке ниже.
   Полагают, что миофасциальные синдромы возникают при длительном сидении, при гимнастике и тренировках, подтягивании на перекладине, боковом наклоне головы, при удерживании телефонной трубки плечом, при колиозе или при разной длине ног. Вместе с тем, механизм формирования миофасциальных синдромом был расшифрован в Украинском институте мышечно-скелетной медицины и неврологии еще в 80-90х годах прошлого столетия.
4. Травма мышцы. Мышца может травмироваться при растяжении или избыточной нагрузке, например, при подъеме тяжести, доставании чего-либо с высоты, при давлении на что-либо рукой или, когда человек тянет тяжелый предмет, при занятии тяжелой атлетикой (становая тяга, пресс-машина, при приседании) или при подобных нагрузках. Симптомы, которые возникают при этом – это дискомфорт, боль и отек в межлопаточной области.
5. Контузия мышцы. Контузия мышцы, как причина болт в межлопаточной области, предусматривает наличие подкожной гематомы после прямого удара или падения. Обычно присутствуют припухлость и местная болезненность при пальпации ушибленного места.
6. Отраженная боль из плечевого сустава. Отраженная боль из плечевого сустава возникает при патологии самого плечевого сустава. Чаще – это воспаление его мягких тканей после определенных нагрузок (плавание, бросание)  или при некоординированных движениях в плечевом суставе, что сопряжено с вторичной травмой мышц.
7. Синдром болезненной лопатки. Для этого синдрома характерны смещение лопатки, отставание лопатки от грудной клетки, болезненность клювовидного отростка и внутреннего края лопатки при пальпации, болезненность мышц межлопаточной области, асимметричное движение лопатки с ограничение объема движений. Чаще возникает у спортсменов-легкоатлетов при толкании ядра или метании копья, равно как у бейсболистов, ватерполистов, теннисистов.
8. Мигрень. Согласно некоторым сообщениям мигрень может быть спровоцирована болью в межлопаточной области. Мигрень – головная односторонняя боль. В литературных источниках имеются данные, что мигрень может быть спровоцирована болью в шее и межлопаточной области.
9. Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозит – аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в межлопаточной области. Диагноз и лечение дерматомиозите подчинено ревматологическим стандартам.
10. Ревматическая полимиалгия. Ревматическое заболевание, которое возникает после 50 лет. Для нее характерны двухсторонние боли в области плечевых суставов и бедер. Боли беспокоят утром и усиливаются в течение дня, а также могут беспокоить ночью. Подобное состояние называется гигантоклеточным артериитом с болью в виске, нарушением зрения и температурой. Читать о мигрени больше.
11. Хлыстовая травма. Происходит при авариях, когда удар сзади запрокидывает голову человека, сидящего в машине. Такое резкое движение при отсуствии подголовника приводит к травме суставов и мягких тканей шеи и грудного отдела позвоночника.  Присутствует мышечный компонент боли, в том числе и между лопаток. Болевой синдром проявляет себя болью, котороая распространяется, в том числе, и в межлопаточную область. Помимо этого, пострадавший ощущает скованность в шее, ограничение движений, тошноту и головокружение, что связано либо с травмой позвоночных артерий, либо – с ударом головой.
12. Синдром длинной ременной мышцы
13. Фибромиалгия – сложное заболевание, которое также может быть причиной оли в межлопаточной области. Человек при фибромиалгии ощущает тупую мышечно-скелетную боль более, чем 10 стандартных зонах туловища: верхние части ягодиц, по передней поверхности шеи, с двух сторон грудины, в бедрах, в области локтей, по внутренним поверхностям коленных суставов, в том числе и в межлопаточной области.

Механизм возникновения фибромиалгии неясен. Хотя в последнее время Украинский институт мшечно-скелетной медицины и неврологии нашел способы облегчить состояние больному фибромиалгией.

Патология костной ткани

1. Болезнь Педжета. Заболевание костей при нарушении регуляции костного обмена, которые могут проявлять себя после 40 лет: слабость, неврологическая симптоматика (нарастающая глухота, прогрессирующая слепота, мышечная слабость, парестезии — онемения), асимметриная боль в тазу или в других костях с возможным захватом лопатки. Возникает, как следствие повышенной секреции  паратгормона (гормон паращитовидных желез, которых у человека четыре). Диагностика болезни Педжета сопряжена с рядом сложностей, но вполне доступна при наличии соответствующего оборудования и лабораторной диагностики.
2. Опухоль лопатки или опухоль легких. Первичная опухоль самой лопатки или прорастание опухоли их грудной клетки (легкие) вызывает боль в спине, межлопаточной области и в шее.  Такие состояния нужно лечить вовремя, проводя при хронических болевых синдромах своевременную диагностику.
3. Фасеточный синдром подробнее здесь.

Нейрогенная боль

1. Радикулярная боль. Чаще связан с позвоночником. Это может быть грыжа, спондлорадикулярный конфликт (сдавливание корешка отростком межпозвокового сустава и др), Может быть вызван спондилоартритом или деформирующим спондилоартрозом.   Примером может служить т.н. Th5 синдром (или «верхний грудной синдром»). При нем нередко одновременно болит область лопаток и шея.  Также может болеть спина посредине ниже лопаток.
2. Патология суставов позвоночника/ Жжение между лопаток может быть следствием спондилоартроза в стадии обострения или спондилоартрита (артрит – воспаление сустава). При этом нужно учитывать, что болит позвоночник между лопатками, что не имеет никакого отношения к «защемлению» нерва под лопаткой. Позвоночник болит в районе лопаток часто. Эта боль нередко может быть следствием перегрузки суставов и воспаления их мягких тканей (артрит или артроз). Как убрать боль между лопатками? Нередко для этого достаточно сделать рентген, определить причину, восстановить естественные соотношения позвонков и реберно-позвонковых сочленений методами вертеброневрологии и стабилизировать позвоночник.
3. Опоясывающий лишай. Старое специфическое название не имеет никакого отношения к грибковой патологии. Вызывается герпесом, который грудной локализации моет вызывать боль в межлопаточной области.Высыпания имеют характерную картину.Боль может беспокоить от нескольких недель до нескольких месяцев.
4. Аллодиния при поперечно миелите. Миелит – заболевание спинного мозга. Аллодиния – это повышенная болевая чувствительность на любое раздражение, которое вызывает боль. Например – прикасание к телу одежды.

Следует особо отметить, что причина боли в межлопаточной области может быть банальна и легко разрешима. Например, если боль в грудной клетке справа и отдает в правую лопатку и при этом эта боль усиливается при проведении проб на подвижность позвоночника и ребер, то с большой вероятностью можно думать о перегрузке реберно позвонкового сустава. Это несложное заболевание и его можно быстро решить, уточнив причину боли.  Но, может быть таить в себе грозное заболевание, которое требует настороженности врача, глубоких знаний и, естественно методичного подхода: анамнез, осмотр и аппаратная диагностика.

Как убрать боль в лопатке? Как убрать боль под лопаткой?

1. Выяснить причину боли. Для этого доктор опрашивает пациента и проводит клинический осмотр.
2. Для подтверждения клинического диагноза нужно пройти обследование. Главное при боли в области лопатки, между лопатками и под лопаткой сделать рентген. Рентген покажет строение позвоночника, соотношение позвонков, определит накопления в мягких тканях позвоночника и ребер (важно при спондилоартропатиях – болезнях накопления, когда «откладываются соли»). В ряде случаев показано МРТ.

Парк диагностического оборудования в клинике «Меддиагностика» для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

В Центре «Меддиагностика» диагностируют причины и лечат боль в в грудном отделе позвоночника и в области лопаток:

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Тактика лечения определяется установленным дигнозом. Дело в том, что причин болей в спине, в том числе в области лопаток, более 60-и.

Перечень возможных причин болей в области лопаток достаточно широкий. Подобнее об этом можно прочитать здесь.

Универсального метода лечения не существует. Только диагноз определяет тактику лечения.

Читать больше о боли в грудном отделе позвоночника

Спорные и сложные вопросы при жжение в области лопаток, при боли в межлопаточной области, болях в реберной дуге, болях в области сердца при не измененной эдетрокардиограмме (ЭКГ) — диагностика и лечение вертеброкардиального синдрома и др.: консультация доктора медицинских наук В.В.Гонгальского

Источник иллюстраций: https://www.ehealthstar.com/shoulder-blade-pain.php

Стоимость услуг Записаться на приём Как проехать

Боль под лопаткой — лечение, симптомы, причины, диагностика

Видео

• Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.

  Тематика: Вопрос-ответ

• Боль под лопаткой

  Тематика: Энциклопедия заболеваний

 

Боль под лопаткой довольно распространенная жалоба у пациентов и нередко представляет трудности, как для диагностики, так и для лечения. Боль может локализоваться как под левой, так и под правой лопаткой.

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Причины болей под левой лопаткой

1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
2. Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
3. ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
4. Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
5. «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
6. Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
7. Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
8. Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
9. Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
10. Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
11. Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
12. Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
13. Другие причины:
    
    • Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
    • Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
    • Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
    • Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

1. Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
2. Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
3. Заболевания печени
4. Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
5. Рак молочной железы
6. Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
7. Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
8. Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

• Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
• Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
• Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
• Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
• Нарушение дыхания

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Боль под правой лопаткой сзади — причина и лечение | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Наш организм в норме работает как один слаженный механизм. О сбое в работе каких-либо органов и систем он сигнализирует доступным ему способом – болью.

Боли под правой лопаткой со стороны спины являются довольно частым симптомом неполадок в работе внутренних органов, расположение которых находится довольно далеко от очага воспаления. Однако, причин, вызывающих подобное состояние может быть много. Нужно научиться отличать действительно тревожные симптомы от незначительных.

 

Врачами установлено, что наиболее частая причина боли под лопаткой сзади наблюдается у людей с сидячим, малоподвижным образом жизни. Если такой нетренированный человек даст на спину нагрузку, больше обычной, на следующий день ноющая боль под правой лопаткой почти гарантирована. Такая боль вызывается спазмом или прострелом мышц. Она обычно утихает после массажа и растирания пораженной мышцы.  Межпозвоночные грыжи и остеохондроз также вызывают боль при повышении физических нагрузок или неправильном положении тела. В таком случае лечение боли под правой лопаткой принесет плоды при комбинировании медикаментозного лечения с массажем, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Не лишним будет приобрести бандаж — специальное ортопедическое изделие для поддержки и фиксации позвоночника в правильном физиологическом положении.

 

Жгучая  боль под правой лопаткой может быть и неврологического характера. Так проявляет себя межреберная невралгия, когда происходит защемление нервных корешков. Боль локализуется с правой стороны по ходу межреберных пространств. Лечение включает в себя снятие боли и воспаления. После этого подключают физиотерапевтические процедуры, прогревания и массаж.

Тупая боль под правой лопаткой говорит о вялотекущих воспалительных процессах в организме. Этот симптом часто сопровождает хронические заболевания пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Иногда этот симптом сигнализирует о прогрессировании опухолей в проекции почки, легкого или поджелудочной железы.

Сильная и резкая боль под правой лопаткой может быть симптомом при острых состояниях:

• холецистита,
• дискинезии желчевыводящих путей,
• печеночной колике,
• смещениях  камней в желчном пузыре.

Колющая боль под правой лопаткой свойственна остеохондрозу, сопровождающемуся неврологическими расстройствами.

Боль под правой лопвткой при движении может указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения могут усилиться из-за напряжения мышц рук, спины, при наклонах. Если патологический процесс наблюдается в шейном и грудном отделе, дополнительно могут неметь пальцы руки, болеть голова.

Боль под правой лопаткой при вдохе и выдохе часто наблюдается на фоне пневмонии, плеврите, перикардите, а также абсцессе почек, пиелонефрите и патологиях желчного пузыря.

Постоянная болезненность под правой лопаткой бывает при бронхите и почечных патологиях, а также при туберкулезе и остеомиелите.

 

Как видим, заболеваний, способных провоцировать боль под правой лопаткой, множество. Все они могут представлять сложность в самостоятельной диагностике. Поэтому для получения своевременной медицинской помощи, визит к врачу откладывать не стоит. Врач подробно опросит пациента о локализации и характере болей. Также он исключит опасные для жизни состояния. В случае необходимости назначит необходимые анализы. Как правило это:

• исследование мочи и крови,
• рентген,
• УЗИ,
• МРТ.

Далее, по результатам обследования, привлечет к лечению профильного специалиста – ортопеда, кардиолога, пульмонолога, невролога по необходимости.

 

 

 

 

Боль в мышцах лопатки

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, — водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.

Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.

Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.

Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.

Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

Переохлаждение.

Инфекции, в том числе вирусные.

Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.

Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
• Кифосколиоз.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

Как проявляется боль в мышцах лопатки

Симптоматика мышечных болей характерна ощущениями напряжения, растяжения. В отличие от суставных ломящих болей, симптомы боли в мышцах лопатки чаще носят ноющий характер. Хотя межлопаточные мышцы, расположенные между остистыми отростками, могут болеть довольно интенсивно, аналогично суставам. Если пациент предъявляет жалобы на не преходящую боль в области лопаток, иррадиирующую влево, не стихающую при перемене положения тела, сопровождающуюся ощущением холода в спине, скорее всего это свидетельство поражения не только мышечной ткани, но и сухожилий, связок.

Характер боли в области лопаток может быть различным, в зависимости от источника болевого сигнала и причины, его провоцирующей: Параметры, по которым дифференцируют симптомы боли в мышцах лопатки:

• Описание ощущения – острая, ноющая, колющая, сдавливающая, ломящая боль.
• Локализация боли – между лопатками, под ними, под правой или левой, вверху лопаток.
• Длительность боли – преходящая, длительная, хроническая.
• Зависимость от положения тела – стихает при перемене положения, усиливается при определенных движениях.
• Распределение по видам – висцеральные (отраженные), невропатические или только мышечные боли.

Как отличить виды мышечных болей в лопатке?

Симптом

• Мышечная
• Рефлекторная, висцеральная
• Невропатическая

Описание

• Точная характеристика, в том числе указание локализации
• Описание расплывчатое, боль диффузная, идет изнутри, из глубины к мышцам
• Боль распространяется по направлению нервных корешков, иррадиирует

Есть ли ограничения движений

• Часто ограничивает двигательную активность
• Движения не ограничены
• Движения конечностей мало ограничены, ограничения касаются объема движений грудной клетки, спины

Влияние движений на боль

• Боль усиливается при движении
• Не оказывает
• Оказывает только осевая нагрузка, а также рефлекторные движения – кашель, чихание

Определение с помощью пальпации

• Хорошо пальпируются спазмированные участки. Пальпация усугубляет боль
• Источник симптома с помощью пальпации выявить невозможно
• Возможное определение

Боль в мышцах под лопаткой

Боль в мышцах под лопаткой может быть как признаком истинной миалгии, так и сигналом более опасных заболеваний, таких как:

• Язвенная болезнь желудка, которая чаще всего локализуется в зоне эпигастрия, но может иррадиировать в левую сторону – в область груди, под левую лопатку. Боль при этом не дифференцируется по структурному виду, трудно определить что именно болит – мышцы, ребра. Поэтому, если боль под лопаткой связана с приемом пищи, скорее всего она обусловлена заболеванием желудочно-кишечного тракта.
• Приступ стенокардии часто похож по признакам на боль в мышцах под лопаткой. Дифференцировать эти два симптом самостоятельно затруднительно, однако при стенокардии боль стихает после приема сосудорасширяющих препаратов, мышечная боль не поддается нейтрализации этими средствами.
• Межреберная невралгия также может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной зоны. Боль усиливается при кашле, чихании, болевые участки хорошо определяются пальпацией.
• Мышечная спастика желчного пузыря, закупорка желчных протоков нередко проявляется в виде колики, при этом боль может носить резкий, режущий характер, иррадиировать в правую верхнюю часть тела, под плечо и правую лопатку.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний:

• Онкологические процессы в позвоночном столбе.
• Онкопроцессы во внутренних органах.
• Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
• Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия:

• Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
• Уточнение характера и параметров боли:
  • Локализация, возможная иррадиация.
  • При какой позе, положении тела появляется боль.
  • В какое время суток беспокоит боль.
  • Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
  • Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
• Визуальный осмотр пациента:
  • Асимметрия плечелопаточной зоны.
  • Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
  • Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
  • Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
• Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии:
  • Признаки острого инфекционного процесса.
  • Признаки онкологии.
  • Явная неврологическая симптоматика.
  • Травма.
  • Безрезультативное лечение в течение месяца.
  • Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
• Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры

Долговременные мероприятия

Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов

Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах

Назначение миелорелаксантов

Щадящие растягивающие или динамические упражнения

Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)

Упражнения направленные на коррекцию осанки

Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов

Коррекция профессиональной нагрузки

Нормализация и поддержание веса

Психокоррекция болевого симптома

Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

В целом лечение мышечных болей не представляет затруднений, как правило, достаточно дать отдых перенапряженным мышцам, исключить провоцирующие симптом факторы. Также хороший результат дает массаж и обучение релаксационным методам, в том числе и постизометрическая релаксация.

Как предотвратить боль в мышцах лопатки

Как предупредить мышечную боль, где бы она ни развивалась, в спине, в области лопаток, поясницы, шеи? Очевидно, что конкретных рекомендаций не существует, ведь каждый человеческий организм индивидуален по анатомическому строению, физиологическим и прочим параметрам. Тем не менее, профилактика боли в мышцах лопатки – это соблюдение общеизвестных, но, к сожалению, редко используемых на практике мер. Эти правила касаются прежде всего таких пунктов:

Если человек проходит лечение, касающееся мышечной или другой боли, заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять все врачебные назначения. Самолечение – это чрезвычайно распространенное явление, однако процент результативности оно дает минимальный, в отличие от огромного количества осложнений.

После прохождения курса лечения мышечной боли нужно соблюдать щадящий двигательный режим, однако это не означает полный покой и бездействие. Мышцы нужно тренировать, иначе возникнет противоположный гипертонусу эффект – адинамия, атрофия и слабость мышечной структуры.

Мышечный тонус хорошо поддерживают регулярные занятия спортом, даже если человек не занимается профессиональными видами спорта, простая утренняя гимнастика вполне может заменить сложные тренировки.

Следует исключить все провоцирующие статическое напряжение факторы. Если профессиональная деятельность человека связана с постоянным перенапряжением мышц лопаток, в течение трудового дня необходимо регулярно менять позу тела. выполнять разминки.

Для поддержания тонуса мышц, разгрузки позвоночника нужно следить за своей осанкой, при необходимости носить корректирующий корсет.

Боли в мышцах лопатки являются достаточно сложным полиэтиологическим симптом, а не самостоятельным заболеванием. Определить точную причину болевого ощущения, провести все необходимые для этого обследования и назначить эффективное лечение может только врач. От самого человека, испытывающего дискомфорт в зоне лопаток, требуется лишь забота о своем здоровье и своевременное обращение за помощью при первых тревожных признаках.

Все новости Предыдущая Следующая

«Почему возникает боль под левой лопаткой сзади со спины?» – Яндекс.Кью

Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела. Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения. Особенно не стоит недооценивать этот симптом, если боль отдаёт слева в грудину, или при этом немеет левая рука.

От того, вовремя ли человек обратился к специалисту за помощью, от ее характера и места локализации, может быть поставлен точный диагноз, выбрано направление обследований, а так же подобрано необходимое лечение с целью устранения не только самого заболевания, но и причин его появления.

Причины боли под левой лопаткой

Что это значит? Причин болей под левой лопаткой у взрослых достаточное количество, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов. Рассмотрим наиболее вероятные причины данного состояния чуть ниже. 

Определенные заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя :

1. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
2. Межреберная невралгия.
3. Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
4. Перелом ребра.
5. Болезнь Шпренгеля (scapula alata) – крыловидная лопатка.
6. Миофасциальный синдром.

Кардиологические заболевания. Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. В зависимости от недуга, больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца или сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара. Это такие заболевания:

1. ИБС – ишемическая болезнь сердца.
2. Инфаркт миокарда .
3. Перикардит.
4. Стенокардия (нестабильная, стабильная).
5. Пролапс митрального клапана.
6. Реже – аневризма аорты.

Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о заболеваниях бронхо-легочной системы. При этом болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку. Это может быть:

1. Левосторонняя пневмония.
2. Плеврит (сухой, левосторонний).
3. Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
4. Острый бронхит.
5. Абсцесс левого легкого.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

1. ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
2. Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки .
3. Спазм пищевода.
4. ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
5. Редко – обострение панкреатита.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

1. Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку.
2. Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку.
3. ЯБЖ (язвенная болезнь желудка). Симптом чаще всего обусловлен сезонностью, зависит от пищевого фактора и характерен приступообразными, иррадиирующими болями.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

1. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).
2. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Стенокардия

Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.

В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.

Остеохондроз

Наиболее частой причиной возникновения боли под левой лопаткой сзади со спины считается остеохондроз шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков.

Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна.

Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Язва желудка

Язва желудка — распространенное заболевание, вызывающее нарастающую боль под левой лопаткой. Ощущения постепенно распространяются на всю грудную клетку, появляется тошнота и рвота. Сильная боль в области спины наблюдается после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой и жирной. Также отмечаются:

• бледность кожи.
• нервное испуганное состояние.
• холодный пот.
• комочки крови в рвоте (главный признак того, что срочно необходимо вызывать врача на дом).

Нормально двигаться при возникновении болезненных ощущений человек не может. Ноющая боль нарастает при любом совершенном движении. А резкая боль может быть сигналом к тому, что произошло обострение и нужно звонить в скорую.

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы.

В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Инфаркт миокарда

Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может также появляться по всей левой части тела (в левой руке, левой части шеи).

Причиной острого стенокардического приступа при инфаркте может служить самое обычное эмоциональное перенапряжение, именно поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, советуют «не нервничать».

Боль при инфаркте может быть разного характера – режущая, сжимающая или давящая. Но встречаются и нестандартные случаи, когда боль может проявиться в самом неожиданном месте и самым нестандартным способом, например, в области брюшины.

Перикардит

Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При данном заболевании не редко развивается тахикардия, отсюда и причина боли в левой стороне спины. Боли резкие, но стихают, когда человек находится в спокойном состоянии или при наклоне вперед.

Этот недуг опасен тем, что могут образоваться спайки и органы сокращаются вместе с сокращением сердца. Также в перикарде сердца могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.

Психосоматические заболевания

Нередко боль под левой лопаткой отмечается при психологических нагрузках и заболеваниях, носящих психосоматический характер. Причины кроются в стрессе и эмоциональных потрясениях, с которыми организм не может справиться сам и сигнализирует о проблемах с помощью психосоматических болей.

Помимо болезненных ощущений в области лопатки сзади при психосоматике могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:

• жар;
• дискомфорт в области груди;
• спазмы в горле;
• нехватка воздуха.

Диагностика

Чтобы понять как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины нужно пройти комплексное обследование для установления точной причины этого симптома.

В первую очередь это:

1. Сбор анамнеза. Он довольно краткий, так как боль под левой лопаткой в спине не считается патологией, угрожающей жизни.
2. Ознакомление врача с подробным описанием характера боли.
3. Осмотр спины пациента.
4. Инструментальное обследование проводят только в случае подозрений острой инфекции, онкологии, травмы и при выраженной неврологической симптоматике.

Первым делом врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника, неврологические расстройства, которые требуют срочного лечения. И лишь после этого решает, как лечить данного больного.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать специалиста, к которому вы пойдете на консультацию:

• Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсии.
• Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся пи дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
• Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
• Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
• Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
• Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту в этой области. Устраняя боль с помощью обезболивающих препаратов и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или позвоночника.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Почему появляется боль под лопаткой и что с этим делать

Когда нужно срочно вызвать скорую

Иногда острая и внезапная боль под лопаткой говорит об угрожающих жизни патологиях. Набирайте 103 или 112, если у вас появились некоторые из этих симптомов:

• острая ^{боль в грудной клетке в области сердца, которая сопровождается потливостью, одышкой, усиливается при движении, дыхании;}
• головокружение;
• потеря сознания;
• тошнота;
• рвота;
• видимая пульсация ^{вен на шее;}
• повышенная температура тела;
• сильная боль ^{под рёбрами справа, которая сопровождается напряжением мышц живота.}

Почему болит под лопаткой

В области лопаток находится много нервных окончаний. Если на них что-то давит, возникает воспаление и боль. Иногда причины этого состояния связаны с патологиями внутренних органов. Поэтому у врача не всегда получается быстро поставить диагноз, а самостоятельно подбирать лечение опасно.

Сердечно-сосудистые заболевания

Боль в области лопатки может появиться, если у человека развилась болезнь сердца или крупных сосудов грудной клетки. Это могут быть:

• Стенокардия — сжимающая, давящая боль из-за временного нарушения кровотока в артериях сердца.
• Инфаркт ^{миокарда — закупорка сосуда сердца тромбом, проявляется приступом острой, нестерпимой боли.}
• Расслоение ^{аорты — стенка сосуда разрушается, появляется резкая боль, человек теряет сознание.}
• Эмболия ^{лёгочной артерии — сосуд, ведущий к лёгким, закупоривается тромбом. Кроме болевых ощущений может появиться сухой кашель, одышка.}
• Миокардит ^{— воспаление сердечной мышцы, сжимающая боль может отдавать под лопатку, в нижнюю челюсть.}

Что делать

Если человек знает о своей стенокардии, то должен принять лекарства, которые рекомендовал врач. В иных случаях нужно срочно вызвать скорую помощь, потому что есть опасность остановки сердца.

Неврологические болезни

Одна из частых причин боли в верхней части спины — заболевания позвоночника ^{, которые приводят к сдавлению нервов, отходящих от спинного мозга. Это могут быть остеохондроз , спондилёз, невропатия , невралгическая амиотрофия.}

Обычно боль ноющая, давящая, усиливается при движении или после долгого пребывания в неудобной позе. Некоторые люди замечают, что неприятные ощущения в лопатке появляются после сна на некомфортной постели.

Если нерв пережимается очень сильно, со временем к тому же может снизиться чувствительность определённой части тела.

Что делать

Неврологические нарушения не несут опасности для жизни, но сильно ухудшают её. Чтобы боль беспокоила реже, можно сделать следующее ^:

• выбрать для сна качественный матрас;
• не реже трёх раз в неделю делать упражнения для здоровья спины;
• не поднимать тяжести;
• во время работы за компьютером или сидения в неудобной позе разминаться каждый час.

Кроме этого, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит рентгенологические снимки, КТ или МРТ позвоночника, чтобы убедиться, что там нет ничего серьёзного. Он порекомендует лекарства, которые помогут уменьшить боль, а также физиотерапию. В редких запущенных случаях при патологии позвоночника требуется операция.

Травматолого-ортопедические патологии

Острое или хроническое повреждение мышц спины, нервных отростков или позвоночника может привести ^{к появлению боли под лопаткой. Неприятные ощущения бывают постоянными, ноющими, тянущими и способны усиливаться после физической нагрузки.}

Иногда причина болевых ощущений, особенно в подростковом возрасте, — искривление ^{позвоночника, или сколиоз. Это нарушение осанки, при котором одно плечо приподнимается вверх, а второе — опускается, и на спине появляется изгиб в сторону.}

Что делать

Если травма свежая, произошла несколько минут назад, нужно как можно скорее приложить холод. Для уменьшения боли можно использовать мази с нестероидными противовоспалительными компонентами или принимать таблетки.

При серьёзной травме, а также при подозрении на сколиоз стоит обратиться к травматологу-ортопеду. Врач назначит снимок и подберёт лечение. Это могут быть лекарства, лечебная физкультура, физиотерапия, а в тяжёлых случаях — операция.

Инфекционные заболевания

Стреляющая, жгучая боль в лопатке или возле неё может быть первым признаком опоясывающего ^{лишая. Это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса 3-го типа. Причём у детей он — причина ветрянки.}

Через 2–3 дня после появления боли вдоль рёбер на одной стороне спины проступают высыпания в виде пузырьков с жидкостью. Кожа в этих местах становится очень чувствительной, неприятные ощущения усиливаются даже от соприкосновения с одеждой.

 Фото: Mumemories / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит опоясывающий лишай

Закрыть

У многих из тех, кто переболел опоясывающим лишаём, в течение нескольких месяцев сохраняется постгерпетическая невралгия ^{— постоянная или периодическая боль в месте высыпаний.}

Что делать

При появлении симптомов опоясывающего лишая нужно обратиться к терапевту. Он назначит противовирусный препарат на основе ацикловира, обезболивающие средства, а также даст рекомендации, как правильно обрабатывать места высыпаний.

Онкология

Злокачественные опухоли способны повреждать нервные окончания, разрушать окружающие ткани и вызывать боль под лопаткой. Этот симптом может появляться при следующих патологиях грудной клетки:

• рак ^{лёгких;}
• рак пищевода;
• лимфома — опухоль лимфатической системы;
• хондрома ^{и хондросаркома лопатки или позвоночника — новообразования костной ткани.}

Опухоли могут расти медленно, поэтому болевые ощущения сначала несильные, ноющие, проходят после приёма обезболивающих средств. Но постепенно симптом усиливается и появляются другие признаки: резкое снижение веса, ухудшение аппетита, кашель.

Что делать

При хронической боли в лопатке и ухудшении самочувствия нужно обратиться к терапевту. Он проведёт обследование, а при необходимости направит к онкологу.

Болезни желчного пузыря

Боль под правой лопаткой может появляться при остром холецистите, когда воспаляются стенки желчного пузыря, или желчекаменной болезни ^{, если пузырные протоки закупориваются камнями. Это сопровождается коликой — острой схваткообразной болью под рёбрами справа, которая может отдавать в ключицу или спину. Если болезни оставить без внимания, в стенке пузыря образуется отверстие, желчь вытечет в брюшную полость и разовьётся перитонит — воспаление, опасное для жизни.}

Что делать

Обратиться к терапевту, если появилась ноющая боль справа под рёбрами. Если нужно, при подозрении на патологию желчного пузыря врач отправит к хирургу. До посещения специалиста не стоит есть жирную пищу и пить алкоголь.

Психогенные состояния

Когда врачи не могут найти болезнь, вызывающую боль в лопатке, считают, что виноваты психологические ^{факторы. Неприятные ощущения появляются при стрессе, депрессии, после нервного напряжения. Иногда это неудовлетворённость работой или фобия, в редких случаях — признак шизофрении.}

Что делать

В домашних условиях при психогенной боли можно практиковать техники релаксации, стараться меньше нервничать и учиться отвлекаться от проблем. Но лучше обратиться к терапевту, чтобы он обследовал и при необходимости назначил консультацию психотерапевта или психиатра.

Читайте также 😓🤒🤕

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или возле нее — треугольной кости, которая образует заднюю часть плеча — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Видео о причинах боли в верхней части спины Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть: Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с неправильной осанкой может вызвать структурные изменения позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок — например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать появлению болей в верхней части спины.

См. «Осанка для выпрямления спины»

объявление

Инфографика:
7 причин боли под лопаткой
(увеличенное изображение)

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его подальше от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины.Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок либо потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола — все это примеры занятий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли.Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример — лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом защелкивания лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

В этом блоге Серия:

4. Межпозвоночная грыжа шейки матки

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу.Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. ¹ Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска и варианты лечения

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой.В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.

объявление

6. Болезнь сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться как боль в области лопатки. Например, расслоение аорты — серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. ² Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. ³

7. Компрессионный перелом

Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в состоянии покоя или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы чаще всего вызываются остеопорозом у пожилых людей.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть обследована врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

• 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
• 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
• 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.

Облегчение боли под лопаткой плеча

Боль под лопаткой может быть острой или жгучей болью в области позвоночника или более выраженной болью, которая распространяется через плечо или верхнюю часть спины.Если боль в лопатке не проходит, это может повлиять на качество жизни и ограничить движения рук и спины. Вот 5 идей, которые помогут облегчить вашу боль.

Раннее лечение боли в верхней части спины Сохранить

Если боль под лопаткой развивается без каких-либо признаков чрезвычайной ситуации, большинство людей могут безопасно попытаться облегчить боль самостоятельно, используя средства ухода за собой. Прочтите Ранние методы лечения боли в верхней части спины

1.Отдохните верхней части спины от упражнения

Если ваша боль усиливается при выполнении определенных движений или физических нагрузок, таких как работа по дому или упражнения, отдохните день или два. Прекращение физической активности может помочь уменьшить боль и предотвратить чрезмерное использование. Однако не прекращайте деятельность надолго или совсем. Многие люди сообщают, что малоподвижный образ жизни усугубляет боль в верхней части спины. Слишком долгое пребывание в одном положении, например, сидя за столом, также может усугубить симптомы.Попробуйте делать частые перерывы и перед тем, как вернуться к сидению, смените позу, чтобы можно было «перезагрузиться».

Инфографика:
7 причин боли под лопаткой
(увеличенное изображение)

2. Приложите лед и / или нагрейте

Холодную терапию, такую ​​как лед, завернутый в ткань, можно прикладывать к спине на 10–20 минут за раз с перерывом не менее 2 часов между сеансами. Тепловую терапию, такую ​​как грелка, лучше всего использовать в течение 15 или 20 минут на сеанс, но не чаще одного сеанса каждые 2 часа.Чтобы защитить кожу, всегда делайте прослойку между льдом или источником тепла и кожей. Попробуйте чередовать ледяную терапию и тепловую терапию, чтобы узнать, что лучше всего облегчит вашу боль.

См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине и Как применять тепловую терапию

объявление

3. Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Лекарства

, отпускаемые без рецепта, которые можно купить в местном продуктовом магазине или аптеке без рецепта, могут облегчить некоторые виды боли в лопатке.Некоторые из этих лекарств уменьшают воспаление, например аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Aleve, Anaprox DS, Naprosyn). Другие безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), могут работать, предотвращая или изменяя сигналы боли в головном мозге. Безрецептурные препараты по-прежнему сопряжены с риском, хотя рецепт не требуется. Обязательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке.

См. Топ-3 безрецептурных средства от боли в спине (плюс четвертое)

4. Массаж

Боль под лопаткой может ощущаться как тугой узел из-за мышечного спазма.Массаж поможет расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженному участку. Найдите друга, члена семьи или профессионала, который помассирует болезненное место, что снимет напряжение и принесет облегчение.

Некоторые техники самомассажа лопатки включают использование поролонового валика или ракетбола. (Теннисный мяч или мяч для лакросса тоже подойдут.) Эти типы массажа можно выполнить, поместив валик или мяч из поролона между спиной и стеной, а затем осторожно перекатывая его из стороны в сторону или вверх и вниз.

объявление

В этом блоге Серия:

5. Посетите врача

Если вышеуказанные методы лечения не помогают эффективно уменьшить боль под лопаткой, обратитесь к физиотерапевту, мануальному терапевту или физиотерапевту. Эти медицинские работники оценят вас на предмет источника боли и могут разработать индивидуальные планы, которые помогут укрепить и растянуть верхнюю часть спины, шею и основные мышцы. Они также могут выполнять ручные манипуляции, используя маневры рук для расслабления жестких мышц или смещенных суставов.

С этими советами может потребоваться метод проб и ошибок. Попробуйте сочетание этих методов лечения, чтобы увидеть, что уменьшает боль под лопаткой.

См. Медицинские методы лечения боли в верхней части спины

Подробнее:

7 возможных причин боли под лопаткой

Все о боли в верхней части спины

Ваше руководство по обезболиванию

2. Вы повредили мышцу

Частой и распространенной причиной боли в лопатке является растяжение мышц, также известное как растяжение мышцы.Это может быть результатом чрезмерного использования или нагрузки на руки или верхнюю часть спины.

Мышца также может растянуться, если вы спали в новой постели, в новом положении или даже недавно начали новую программу упражнений. Свою роль также может сыграть плохая осанка. Когда вы наклоняетесь вперед, это создает нагрузку на мышцы спины. В результате вы можете почувствовать боль под лопаткой.

3. У вас заболевание шеи

Артрит шеи может вызывать локальную боль в шее, а также боль в лопатке из-за напряжения мышц.Стеноз позвоночника, сужение спинного мозга, защемление нерва в шейном отделе позвоночника из-за смещения межпозвоночного диска или артрит, а также проблемы с дисками между костями позвоночника также могут вызывать иррадиацию боли в лопатках.

4. У вас заболевание плеча

Разрыв вращающей манжеты плеча или замерзание плеча могут вызвать боль в области лопатки. Если вы недавно получили травму плеча, это также может быть причиной боли в лопатке.

Травма вращающей манжеты плеча.

5. У вас есть заболевание, влияющее на грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника — это часть позвоночника, которая находится между лопатками (см. Рисунок ниже). Артрит грудного отдела позвоночника может вызывать боль в области лопаток либо из-за излучающей боли, либо из-за напряжения мышц.

В этих и многих других случаях упражнения, включая растяжку и укрепление, могут помочь облегчить вашу боль и обеспечить адекватную поддержку тем участкам тела, которые в этом нуждаются.

Грудной отдел позвоночника

6. Вы сломали лопатку

Перелом лопатки обычно очевиден. В начале травмы вы почувствуете сильную боль. Часто это вызвано прямым ударом или травмой, например, автомобильной аварией. Когда это происходит, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Избегайте использования пораженной стороны. Повязка может помочь, пока вы не получите необходимое лечение.

Перелом лопатки (перелом лопатки)

Одним из состояний, повышающих риск переломов лопатки, является остеопороз.Это когда организм теряет костную ткань, что приводит к снижению плотности костной ткани. Это делает кости хрупкими, и их легко сломать или повредить. Однако, если у вас остеопороз, силовые тренировки имеют большое значение, когда речь идет об укреплении тела и его суставов.

7. Воспаление нерва в области лопатки

Такое воспаление может возникнуть в результате ношения на плече тяжелого груза, например тяжелого рюкзака, или инфекций. Это может привести к широко распространенной боли в области лопатки, а также к нарушению мышечной функции.Это может привести к тому, что лопатка будет торчать со спины, а не прижаться к груди.

8. У вас особое заболевание сердца или легких

Если у вас болит левая лопатка, это может быть признаком определенных сердечных заболеваний, таких как перикардит или расслоение аорты. Рак легких может также проявляться в виде боли в лопатке. Если у вас есть какие-либо другие симптомы, такие как одышка, головокружение или боль в груди, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Это не симптомы, которые следует игнорировать. Такие условия могут привести к опасной для жизни ситуации. Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

9. У вас широко распространенная боль (фибромиалгия)

Если это не новая боль, и боль приходит и уходит, у вас может быть более хроническое заболевание, такое как фибромиалгия, которая является частым заболеванием, поражающим 3-6%. людей. Он классифицируется по широко распространенной боли и усталости. Симптомы могут быть схожи с симптомами растяжения мышц. Если вы подозреваете, что у вас фибромиалгия, запишитесь на консультацию к врачу.

Как уменьшить боль в лопатке?

При большинстве форм боли в лопатке вы можете использовать следующие рекомендации, чтобы облегчить боль и вернуться к своим обычным занятиям.

1. Упражнения

Следует отметить, что в большинстве случаев упражнения являются методом выбора для облегчения боли. Упражнения развивают силу и помогают поддерживать травмированную область. Упражнения на растяжку помогают снять напряжение в мышцах. Однако упражнения нельзя продолжать, если боль усиливается.Ошибайтесь с осторожностью. Двигайся медленнее. Профилактические упражнения в следующем разделе предлагают примеры упражнений, которые вы можете попытаться восстановить после боли в плече.

Не знаете с чего начать? В приложении Injurymap вы найдете нужные упражнения в нужное время. Попробуйте приложение для скорейшего восстановления.

2. Замедлиться

Усиливается ли ваша боль при выполнении определенных движений или действий? Скорее всего, стоит сделать перерыв. Избегайте действий, вызывающих боль, в течение 24 — 48 часов.Дайте вашему телу время на восстановление и отдых, особенно если боль может быть результатом чрезмерного использования.

Удивительно, но ваше тело довольно способно к самоисцелению. Для этого ему просто нужно время. Например, если боль возникла после особенно интенсивной тренировки, вашему организму может потребоваться время, чтобы адаптироваться. Вероятно, в мышечной ткани произошли микротрещины.

Тело залечивает слезы, а также адаптирует мышечную ткань, чтобы выдерживать аналогичные нагрузки в будущем. Через пару дней попробуйте вернуться к своим обычным занятиям, но уменьшите вес и давление на мышцы, а также продолжительность вашей активности.Если боль не исчезнет, ​​рекомендуется обратиться за советом к специалисту, например к специалисту по спортивной медицине или ревматологу.

3. Попробуйте холодную или тепловую терапию

Лед — быстрое средство для облегчения боли. Перед нанесением на кожу оберните лед или охлаждающее устройство влажной тканью. Приложите холодный прибор на 15-20 минут. Между нанесениями оставьте около 45 минут. Лед или холод снижает приток крови к пораженному участку. Таким образом можно уменьшить воспаление и отек.В результате вы чувствуете меньше боли.

Некоторые люди предпочитают тепло холоду. Выбирайте то, что вам больше нравится, или чередуйте их. В частности, тепло может принести облегчение, если ваши мышцы напряжены. Тепло стимулирует кровоток в пораженной области, а также расслабляет местные мышцы.

4. Примите безрецептурные обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие — это быстрый способ уменьшить воспаление и боль. Аспирин, ибупрофен, напроксен (в США) и парацетамол (ацетаминофен в США) — все это жизнеспособные варианты.

Не принимайте эти лекарства дольше 10-14 дней. Длительное употребление связано с проблемами желудочно-кишечного тракта и другими побочными эффектами. Большинство этих лекарств предназначены для краткосрочного использования.

Если ваша боль или состояние не улучшаются вовремя, обратитесь к врачу или физиотерапевту. Кроме того, если в это время вы продолжаете тяжелые упражнения, будьте осторожны! Это может притупить ваше восприятие боли, поскольку упражнения стимулируют естественные болеутоляющие средства вашего тела.

5. Сделайте себе массаж

Или, еще лучше, закажите массаж. Если это невозможно, вы можете попробовать простые домашние средства. Лучше всего подойдет поролоновый валик или массажный мяч. Подкатывайте валик или шарик из поролона под лопатку, пока не найдете болезненное место. Как только вы найдете место, медленно катайтесь из стороны в сторону, вверх-вниз или по кругу. Делайте это минуту или больше. Это должно быть похоже на приятную боль — как будто вы что-то отпускаете. Не стесняйтесь использовать этот метод один или даже два раза в день.

6. Иглоукалывание может помочь

Иглоукалывание использовалось веками. Он работает, вызывая рефлекс, заставляющий мышцы расслабляться. Это снятие напряжения может привести к облегчению боли. Некоторые люди очень хорошо воспринимают эту технику.

7. Вам не подходит ни один из этих вариантов? Пора посоветоваться с профессионалами.

Если ни один из них не дает обезболивающего, запишитесь на прием к врачу или физиотерапевту. Они оценят ваше состояние, поставят диагноз и предложат индивидуальный план лечения для вас и вашей ситуации.

Предотвращение боли в лопатке

После того, как вы нашли эффективный способ облегчить боль, следующим шагом будет профилактика. Как вы можете предотвратить повторение этой боли? Главный путь к профилактике — упражнения. Укрепление и растяжение уязвимой или ранее травмированной области поможет вам избежать боли в будущем. Убедитесь, что вы постепенно переходите к упражнениям.

Регулярно выполняйте физические упражнения и помните, что ключ к долгосрочному облегчению — это продолжать тренировки, которые вам часто придется выполнять в течение многих месяцев.Укрепляющие упражнения нужно делать два-три раза в неделю с перерывом на один-два дня. Упражнения на растяжку можно делать ежедневно.

Начинать раз в два дня. Примерно через неделю увеличивайте его до двух раз каждые два дня. Примерно через 4-6 недель попробуйте выполнять эти упражнения 2-3 раза в день через день. Следующие упражнения вы можете найти в Injurymap. Приложение избавляет от работы наугад. Это поможет вам легко освоиться и проведет вас через каждый шаг.

Рекомендуемая боль в плече: симптомы, причины, лечение

Боль в плече часто вызвана проблемами с плечевым суставом или с мышцами, связками или сухожилиями вокруг плеча.Но иногда источником вашей боли может быть ваше сердце, живот или что-то еще. Это называется отраженной болью в плече.

Обычно, если у вас есть проблема с плечом, например, растяжение мышцы или остеоартрит, движение плеча может усилить или усилить боль. Но если вы указали на боль в плече, вы не почувствуете никакой разницы, если пошевелите плечом.

Симптомы

Вы можете заметить несколько различных видов боли:

• Острая боль под лопаткой
• Тупая боль в плече
• Боль, идущая от шеи к лопатке (или наоборот)
• Колющая боль , жжение, покалывание или даже ощущение «электричества» в плече

Боль в плече часто бывает постоянной, что означает, что ваше плечо будет болеть, даже когда вы отдыхаете или не пользуетесь рукой или плечом.Но это тоже может приходить и уходить.

Причины

За направленной болью может быть несколько проблем со здоровьем, в том числе:

Проблемы с сердцем , такие как сердечный приступ или стенокардия (боль в груди, которая возникает, когда ваше сердце не получает достаточно кислорода). Если у вас сердечный приступ, у вас также могут быть боли в груди, которые вы можете принять за изжогу или расстройство желудка. Вы также можете почувствовать одышку или боль в руке, спине, челюсти, шее или других частях тела.Если это произойдет, немедленно позвоните в службу 911.

Проблемы с шеей . Ущемление нерва на шее или другие проблемы с шеей могут вызвать боль в плече.

Операция на животе . Если вам сделали лапароскопическую операцию, которая проводится через небольшой разрез на животе, чтобы удалить желчный пузырь, уменьшить живот для похудания или по другим причинам, у вас может возникнуть боль в плече после этого. Это случается с двумя третями людей, перенесших операцию. Лапароскопическая операция может заставить ваше тело удерживать углекислый газ в области живота.Это может вызвать раздражение позвоночника и нервов, что может вызвать боль в плече.

Проблемы с легкими , такие как пневмония или рак легких. Опухоли или отек легких могут вызвать боль в плече.

Сгусток крови в легких . Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Сначала это может казаться растянутой мышцей плеча. Но боль обычно настолько сильна, что вам может быть трудно лечь или заснуть. Если это произойдет с вами, немедленно позвоните своему врачу.

Проблемы с животом. К ним относятся камни в желчном пузыре, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), киста яичника и внематочная беременность (беременность, которая происходит в одной из ваших маточных труб). Боль, вызванная проблемами в животе или рядом с ним, может переходить к плечам и между ними.

Обычно вы также заметите другие симптомы, такие как тошнота и сильная боль в области живота или таза. Боль в плече и боли в других областях могут возникнуть внезапно и стать сильными. Если вы заметили эти проблемы, вызовите врача или обратитесь в больницу.

Лечение

Вашему врачу необходимо выяснить источник вашей боли, чтобы он мог решить, как лучше с ней справиться.

Если у вас болит плечо более двух дней без очевидной причины, позвоните своему врачу. Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или у вас есть другие симптомы, например одышка. Ваш врач спросит:

• Где вы чувствуете боль
• Как долго она у вас, и если и когда она прекратится
• История вашего здоровья, включая любые текущие медицинские условия, такие как высокое кровяное давление
• Любые несчастные случаи или травмы, которые могли сыграть свою роль в возникновении боли в плече.
• Ваш врач также может порекомендовать тесты для проверки любых скрытых проблем.

Ультразвук , с помощью которого врачи могут быстро осмотреть мышцы плеча, суставы и сухожилия, чтобы выявить такие проблемы, как разрывы вращающей манжеты плеча.

Рентген , который может показать проблемы с костями.

MRI , который может выявить проблемы с вашими мышцами, сухожилиями, связками и другими тканями.

Компьютерная томография , которая может показать проблемы с вашими костями и некоторыми из ваших сухожилий.

Кровь или другие анализы , особенно если ваш врач подозревает, что боль в плече вызвана другой проблемой со здоровьем.

5 причин боли под лопаткой и методы лечения

Вы когда-нибудь испытывали боль под лопаткой или рядом с ней, костью, которая охватывает грудную клетку и составляет заднюю часть плеча? Что ж, я сделал это на прошлой неделе, и это было настолько серьезно, что я упал на колени и положил в отделение неотложной помощи на шесть часов. Эта боль может быть острой или жгучей, как от ледоруба у позвоночника, или боли, волнообразно возникающей под правой лопаткой. Различные виды боли, частота боли и ее обострение при движении приводят к разным первопричинам и разным диагнозам.

В моем случае боль началась днем ​​с тупой боли в правом верхнем квадранте живота, прямо под ребрами. Он был встречен болевой точкой под нижним концом моей правой лопатки. Это было знакомо и напряженно. Я не мог найти удобного положения, не лежал на полу, не сидел, не пытался стоять или сгибаться. У меня эта боль с 21 года до 38 лет, этот приступ был самым сильным. Господи, пока я это пишу, то, что эта боль то и дело то повторялось, последние 17 лет кажется абсурдным.

Существует множество возможных причин боли под лопаткой, что важно при выборе лучшего метода лечения. Я разбил здесь пять основных возможных причин.

1. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря

Боль в желчном пузыре началась, когда мне было 21 год. Я был на обеде с мамой, которая навещала меня в Мичиганском университете. В ту ночь я лежал в постели, корчась от боли, потому что волны тошноты не давали мне уснуть всю ночь. Позже ультразвуковое исследование подтвердило наличие камней в желчном пузыре и «осадка» в желчном пузыре.

Время от времени эта боль возникала прямо перед моим менструальным циклом каждый месяц, и иглоукалывание было единственным, что я обнаружил, что заставило ее уйти. Мой специалист по иглотерапии сказал мне, что лезвие желчного пузыря вызывает беспокойство. Как житель Нью-Йорка, перестань волноваться, дорогая. Ха.

Я много раз подумывал об удалении. Но я видел десятки пациентов спустя годы после операции, и остаточная рубцовая ткань заставляет всю жизнь заниматься самолечением, массируя шрамы и выполняя очень специфическую основную работу.И нет никакой гарантии, что боль пройдет. Моя мать — яркий тому пример. Ей удалили желчный пузырь, и она все еще испытывает связанную с этим боль, когда ест жирную пищу. Врачи сказали ей, что это «фантомная» боль, и порекомендовали диету с низким содержанием питательных веществ.

Я сдерживал боль в желчном пузыре, принимая пищеварительные ферменты с бетаином HCL перед едой и бычьей желчью после еды. Но в этой последней серии я упал на колени, у меня перехватило дыхание, и я не мог ни подняться с пола, ни найти удобную позу.Ибупрофен, тайленол и перкосет, которые я попробовал, не уменьшили боль. И поэтому мне пришлось съездить в методистское отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что желчный камень не застрял.

Официальные симптомы:

• Внезапная и усиливающаяся боль в правом верхнем квадранте живота
• Внезапная и усиливающаяся боль в центре живота, чуть ниже грудины
• Боль в спине между лопатками, обычно правее
• Боль в правом плече
• Тошнота или рвота

Факторы риска желчных камней включают:

• Женщина в возрасте 40 лет и старше, с избыточным весом или ожирением, ведет малоподвижный образ жизни.
• Многоплодная беременность. (я вкратце за прошедший год)
• Соблюдайте диету с высоким содержанием жиров, высоким содержанием холестерина и низким содержанием клетчатки.
• Наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе.
• Болеет диабетом или заболеванием печени.
• Наличие определенных заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия или лейкоз
• Очень быстро худеет
• Прием препаратов, содержащих эстроген, таких как оральные контрацептивы или препараты для гормональной терапии

Обратитесь к врачу, если боль в животе настолько сильна, что вы не можете найти удобное положение, у вас возникла желтуха (пожелтение кожи и белков глаз) или у вас высокая температура с ознобом, что обычно означает инфекция.

Другие причины боли под лопаткой не столь остры и потенциально опасны для жизни, но я подумал, что было бы разумно сначала избавиться от серьезных вещей.

2. Плохая осанка

Мы все ощущаем округлую спину, сутулую осанку и выступающий подбородок от длительного сидения. От этого никуда не деться в наши дни, когда мы весь день сидим за компьютерами, а потом сидим за телефонами, гуляем по улице и сидим в туалете. Такое количество экранного времени и плохая осанка могут привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой.

Сгорбленная спина, наклон головы вперед или сидение на одной ягодице могут ослабить определенные мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать появлению болей в верхней части спины и под лопатками. В мире медицины мы называем это синдромом дисбаланса верхнего креста, при котором наблюдается слабость мышц, которые удерживают и стабилизируют плечи и спину.

Отсутствие устойчивости может вызвать боль под лопатками.Не только это, но и выступающий подбородок вызывает слабость мышц передней части шеи, которые стабилизируют шейный отдел позвоночника. В свою очередь, мышцы, которые напрягаются, — это верхние трапы, грудные мышцы из-за округления плеч и мышцы у основания черепа.

3. Избыточная нагрузка на мышцы

Сильные спазмы мускулов могут быть вызваны покраской потолка, перемещением мебели или чрезмерным раскачиванием рук во время спринта. Все это примеры занятий, которые заставляют вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли.Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц, что может вызвать боль в верхней и средней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример боли под лопаткой — лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки. Это результат нестабильной лопатки, в результате которой воспалилась бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника.

4. Грыжа межпозвоночного диска шейки матки

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внутренний слой диска (пульпозное ядро) проталкивается или разрывает внешний слой (фиброзное кольцо) диска.Грыжи межпозвоночного диска на определенных уровнях могут вызывать боль и воспалять близлежащий нервный корешок, который излучает боль вниз в лопатку, особенно в шейные нервные корешки C5 и C6. Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

5. Ребро подвывиха

Ребро может выскочить не на своем месте или сместиться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. Наши пациенты в Urban Wellness Clinic, которые приходят с такой болью, говорят, что они чувствуют острую колющую боль, похожую на проникающую в спину ножом, когда они делают глубокий вдох.Мы находим, что это часто случается у наших пациентов, которые находятся в состоянии стресса и находятся в цикле симпатического грудного дыхания. Это усиленное дыхание от верхней части спины, шеи и груди вместо спокойного дыхания животом приводит к большему движению ребер, и ребра застревают в согнутом положении.

При подвывихе ребра часто наблюдается спазм мышц вокруг головки ребра, включая ромбовидную мышцу, которая прикрепляется от медиального края лопатки к позвоночнику. Судя по клиническому опыту, если мышца массируется, но головка ребра не выходит из согнутого положения, боль под лопаткой усиливается.Если отрегулировать головку ребра, спазматические мышцы обычно расслабляются в течение 12-24 часов.

Бонус

Некоторые серьезные сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты — серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. Во-вторых, сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины или плеча, особенно у женщин.

В случае сомнений проверьте, нет ли у вас боли под лопаткой. Хотя некоторые состояния можно лечить с помощью биомеханического подхода, некоторые причины могут быть опасными для жизни.

Как избавиться от боли под лопаткой

Если вы испытываете боль под лопаткой, обратитесь к врачу. В Urban Wellness Clinic мы тщательно изучаем анамнез и проводим подробный медицинский осмотр, чтобы исключить серьезные заболевания, упомянутые выше. Если боль вызвана чрезмерной нагрузкой или растяжением мышц, мы используем следующие инструменты в нашем наборе инструментов: Технику активного высвобождения для расслабления напряженных мышц и нейрокинетическую терапию для выявления ослабленных заторможенных мышц, которые не выполняют свою работу.

Затем мы используем динамическую нервно-мышечную стабилизацию (DNS) и силу из фона «Сначала сильное», чтобы укрепить слабые мышцы. Мы склоняемся к терапии Маккензи при острых грыжах шейного отдела позвоночника, а затем к DNS для более хронических грыж межпозвоночного диска для восстановления слабых мышц.

По любым вопросам, касающимся подхода Urban Wellness Clinic, позвоните нам по телефону 212-355-0445 или напишите нам по электронной почте [email protected]

В добром здравии,
Доктор Эмили Киберд

Боль в плече | Когда знать, что это серьезно

Замороженное плечо (адгезивный капсулит плеча)

Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча.«Плечевая капсула» — это прочная сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой шарнир плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, из-за которых капсула плеча станет тугой, болезненной и негибкой.

Состояние может произойти, если травма плеча вынуждает его оставаться неподвижным во время заживления. Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.

Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиления боли и скованности в наружной части плеча и плеча.

Диагноз ставится на основе физического обследования с простыми тестами, позволяющими определить, насколько далеко может двигаться плечо, а также путем визуализации, такой как рентген или МРТ.

Лечение включает физиотерапию, помогающую восстановить диапазон движений; безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; а иногда и инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Редкость: Часто

Основные симптомы: спонтанная боль в плече, ригидность плеча, тупая, болезненная боль в плече, боль в плече, усиливающаяся ночью, затрудненное движение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): жесткое плечо

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Растяжение плеча

Растяжение плеча означает, что мышцы и / или сухожилия плеча были перенапряжены до точки повреждения, а иногда и частично разрывая.(«Растяжение связок» означает повреждение связок.)

Из-за большого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерного использования, в конечном итоге может вызвать некоторый разрыв мышечных волокон и / или сухожилий.

Растяжения плечевого сустава чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.

Симптомы включают внезапную острую боль, за которой следует отек, синяк и постоянная болезненность.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и ультразвукового исследования.

Лечение включает в себя короткий период отдыха с последующим постепенным увеличением нагрузки для восстановления сил и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Физическая терапия будет адаптирована к индивидууму, и некоторые навыки, например, для занятий спортом, могут потребовать повторного обучения. Улучшение осанки в сидячем положении и изменение техники работы и занятий спортом могут помочь предотвратить повторение напряжения.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече от чрезмерного использования, боль в плече от травмы, спортивная травма

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении плеча : боль в одном плече

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении плеча: слабость руки, онемение руки

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Артрит плеча

Артрит плеча — это воспаление плечевого сустава , где верхняя кость руки (плечевая кость) встречается с лопаткой (лопаткой) и ключицей (ключицей).Это воспаление может быть вызвано остеоартритом или «износом», травмой плечевых суставов, травмами вращающей манжеты или т. Д.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром также называется хронической миофасциальной болью (ХМБ). Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Считается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерного использования во время занятий спортом или на работе, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц — форму чрезмерного использования.

Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.

Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и легкого давления для определения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел

Срочно: Врач первичной помощи

Повторяющаяся деформационная травма плеча («плечо пловца»)

Повторяющаяся деформационная травма плеча вызвана постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в плече от чрезмерного использования, слабость в плече, онемение плеча

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся деформации плеча («плечо пловца»): Боль в плече от чрезмерного использования

Симптомы, которые никогда не возникают при повторяющейся травме плеча («плечо пловца»): сильная боль в плече, травма плеча

Срочность: Самолечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек, страдающий ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Боль между лопатками: причины и методы лечения

Боль в лопатке, также называемая межлопаточной болью, является обычным явлением, хотя причина варьируется от незначительных изменений до неотложной медицинской помощи.Боль в плече характеризуется тупыми, ноющими, жгучими или стреляющими ощущениями. У вас также могут быть трудности с использованием пораженной руки (-ей) или ощущение растянутой мышцы.

Как правило, боль в лопатке легкая и проходит сама по себе, однако при определенных условиях может возникнуть хроническая или сильная боль в плече. В этой статье обсуждаются многочисленные причины боли в плече, возможные варианты лечения и способы предотвращения боли в плече в будущем.

Матрасы, отмеченные наградами

15,000+ отзывов

Купить наши матрасы

Причины боли в плече

Обычно боль в лопатке не вызывает серьезного беспокойства, поскольку проходит сама по себе.В редких случаях боль в плече может быть признаком серьезного заболевания или неотложной помощи.

Иногда вы могли указать на боль, когда боль в одной части вашего тела вызвана другим заболеванием.

Напряженные мышцы

Растяжения мышц возникают, когда мышечные волокна растягиваются и разрываются, вызывая локальные синяки, отек и боль в пораженной области. Растяжения часто влияют на спину, плечи и ноги и возникают при неправильном поднятии тяжелых предметов, сне в необычном положении или выполнении агрессивных тренировок.

Чрезмерное использование мышц

Занятия спортом и упражнения могут истощить ваши мышцы и вызвать их болезненность. Мышечная болезненность обычно длится несколько дней и редко требует внимания врача.

Плохая осанка

Сгибание спины, длительное сидение в одном положении или частый взгляд вниз создают нагрузку на позвоночник и делают мышцы жесткими, напряженными и болезненными. Плохая осанка часто встречается у людей, которые весь день сидят за партой, будь то в школе или на работе.

Диск скольжения

Ваш позвоночник имеет амортизирующий хрящ, называемый межпозвоночными дисками. Диски состоят из двух частей: мягкого и мягкого внутреннего пространства и жесткого внешнего вида. Напряжение или травма позвоночника могут вызвать выпуклость диска, известную как грыжа, смещение или выпуклость диска. Скольжение диска приводит к воспалению, сдавлению нервов, онемению и боли в руках, локтях и плечах.

Дегенеративная болезнь диска часто вызывается смещением диска. С возрастом ваши позвоночные диски постепенно изнашиваются и теряют жидкость, что делает их более склонными к травмам.

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник неестественно искривлен. Это вызывает уродства, мышечные спазмы, боли в плечах и спине. Как правило, она легкая и не требует лечения, хотя, в зависимости от формы тела, физиотерапия или ношение корсета для спины могут улучшить ее.

Травма

Мышечная травма — это повреждение мышечных волокон и соединительных тканей в результате прямого или тупого удара. Обычно это вызывает локальную боль, воспаление и синяки.Мышечная травма обычно связана с контактными видами спорта, падениями или дорожно-транспортными происшествиями. Травма обычно легкая, хотя серьезное повреждение тканей может продлить выздоровление.

Удаление или заболевание желчного пузыря

Боль в плече может быть отраженной болью, вызванной удалением желчного пузыря или желчными камнями.

Лапароскопическая хирургия

Обычно используется при похудании, панкреатите и холецистите, лапароскопическая операция удаляет желчный пузырь. Наиболее частым симптомом после лапароскопической операции является боль в плече.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые частицы, которые образуются в желчном пузыре и обычно возникают из-за высокой концентрации холестерина, кальция или билирубина в желчи. Симптомы камней в желчном пузыре включают расстройство желудка, тошноту, несварение желудка и боль в плече.

Артрит

Артрит — это хроническое заболевание, вызывающее боль, снижение диапазона движений и жесткость суставов, которое обычно ухудшается с возрастом.

Артрит плеча возникает, когда изнашивается плечевой хрящ, особенно в шаровидном суставе.Анкилозирующий спондилит — это артрит позвоночника, хотя он приводит к боли в окружающих областях, таких как лопатки.

Легочная эмболия

Тромбоэмболия легочной артерии — это когда сгустки крови из ног попадают в легкие. Сгустки крови блокируют артерии легких, вызывая одышку и внезапную резкую боль между лопатками. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно звоните 911.

Сердечный приступ

Боль в плече — частый признак сердечного приступа, особенно у женщин.Если у вас сердечный приступ, у вас также может быть одышка или боль в груди. Если эти симптомы возникают вместе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Разрыв аорты

Когда кровеносный сосуд, соединенный с вашим сердцем, разрывается или разрывается, это вызывает острую боль в верхней части спины и плеч, одышку и головокружение. Разрыв аорты может быть смертельным, поэтому, если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Рак

Некоторые виды рака, например рак груди или легких, вызывают боль между лопатками.Рак груди может распространиться на ваши кости, особенно на шею и позвоночник, и вызвать боль между вашими плечами. С другой стороны, рак легких вызывает отраженную боль в плечах из-за набухания легких.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плече зависит от ее причины. Перед лечением ваш врач определит источник вашей проблемы, чтобы решить ее надлежащим образом. Возможные методы лечения включают горячую и холодную терапию, легкую растяжку или прием лекарств по рецепту.

Лекарство

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль между плечами. В некоторых случаях врач может назначить стероидные таблетки или уколы, чтобы уменьшить боль и воспаление. Они также могут прописать антидепрессанты или миорелаксанты, чтобы успокоить ваше тело.

Растяжка

Ежедневная растяжка может улучшить кровообращение в плечевых мышцах и суставах, повысить вашу подвижность и потенциально уменьшить боль.Всегда важно растягиваться после тренировки, чтобы предотвратить травмы, напряжение в мышцах и напряжение.

Упражнение

Помимо растяжки, регулярные упражнения жизненно важны для вашего общего здоровья и благополучия, но они также могут укрепить верхнюю часть спины, мышцы живота и плечи. Укрепив мышцы, вы можете облегчить и предотвратить боль.

Остальное

Иногда перегруженным мышцам просто необходимо восстановить силы и восстановить себя, особенно если вы всегда выполняете повторяющиеся движения или толкаете свое тело за его пределы.

Не исключайте полностью физическую активность, так как малоподвижный образ жизни контрпродуктивен. Вместо этого ограничьте агрессивные упражнения и попробуйте заняться более легкой аэробикой, включая ходьбу или легкую растяжку.

Горячая и холодная терапия

Тепло и ледяная терапия могут облегчить дискомфорт и боль. Попробуйте принять горячую ванну, сауну или грелку для горячего лечения и используйте охлаждающие спреи, пакеты со льдом или ледяные ванны для лечения простуды. Горячие и холодные гели можно легко приобрести без рецепта.

Для тепла или льда проводите обработку с шагом от 15 до 20 минут. Обязательно делайте двухчасовые перерывы между процедурами, чтобы не повредить кожу.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапии. Там физиотерапевт оценит вашу боль и научит вас конкретным упражнениям и растяжкам, чтобы улучшить ваши симптомы. Ваш физиотерапевт также может провести ультразвуковое обследование, электрическую стимуляцию или при необходимости провести горячую и холодную или световую терапию.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу как можно скорее, если:

• У вас сильная боль
• Руки онемели
• Вы не можете использовать плечо или руку
• Ваше плечо опухло
• Ваша боль длится более 12 недель
• Вы недавно получили травму, возможно, в результате падения, занятий спортом или дорожно-транспортного происшествия

Ваш врач может задать вопросы относительно вашей истории болезни, прежде чем пройти медицинский осмотр и предложить варианты лечения.Ваш врач может порекомендовать операцию в тяжелых случаях, хотя почти все методы лечения нехирургические.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните в службу 911, если боль в плече сочетается с одним из следующих симптомов:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Легкомысленность
• Кашель с кровью
• Боль или отек ног
• Потеря зрения
• Нерегулярное сердцебиение

Это признак неотложной медицинской помощи, и за ним необходимо как можно скорее оказать помощь.

Как предотвратить боль в плече

Вы можете принять меры для предотвращения боли в плече, растяжения мышц и болезненных ощущений:

• Избегайте частого подъема над головой : Старайтесь не напрягать свое тело, чтобы достичь высоты как можно больше. По возможности используйте табурет-стремянку или лестницу, когда это необходимо, и постарайтесь хранить предметы в более легкодоступных местах.
• Поддерживайте хорошую осанку : На работе или в школе старайтесь не сутулиться и сохранять хорошую осанку.Вы можете подумать об использовании подушки сиденья, чтобы улучшить осанку в сидячем положении. Кроме того, не спите в странных позах, так как это может вызвать боль в плечах.
• Используйте высококачественный матрас. : Помимо того, что вы не можете спать в неудобных позах, на старом или неровном матрасе возникают боли в плечах и ухудшается ваш сон. Купив матрас от боли в плечах, вы получите лучшую амортизацию в точках давления вашего тела (включая плечи), что, в свою очередь, предотвратит боль в течение дня.
• Не перенапрягайте мышцы : Если вы чувствуете боль, не заставляйте себя бороться с болью, так как она только усилится и приведет к травмам. Также не поднимайте тяжелые предметы и не толкайте свое тело за его пределы. Если вы перемещаете большие коробки или тяжелую мебель, обратитесь за помощью.
• Приоритет здорового образа жизни : Поддержание хорошей физической формы предотвращает возможные травмы, поэтому обязательно регулярно тренируйтесь и соблюдайте сбалансированную диету. Как было предложено Всемирная организация здоровья, средний взрослый должен иметь 150 минут физической активности в неделю.
• Ежедневная растяжка : Помимо физической активности, ежедневная растяжка улучшает подвижность и болезненность. Обязательно всегда растягивайтесь после тренировки, чтобы предотвратить потенциальное напряжение или травмы.

Часто задаваемые вопросы

Может ли сон на боку вызвать боль в плече?

Если ваш матрас слишком жесткий, сон на боку может вызвать боль в плече, что приведет к воспалению, структурному повреждению и повреждению суставов.

Если вы спите на боку, используйте матрас средней жесткости, чтобы должным образом смягчить точки давления на вашем теле и предотвратить любую боль в будущем.Вы также можете попробовать купить мягкий наматрасник для вашего нынешнего матраса. Кроме того, поместите подушку между коленями и подложите под голову толстую подушку, чтобы позвоночник оставался нейтральным.

Почему у меня узелки на лопатках?

Мышечные узлы могут быть вызваны неправильной осанкой, малоподвижным образом жизни, растяжением мышц, обезвоживанием, плохим питанием и даже стрессом и тревогой. Узлы обычно проходят естественным путем, хотя вы можете облегчить боль, отдыхая, растягиваясь, самомассажируя и применяя горячую и холодную терапию.

Как долго длится боль в плече?

Продолжительность вашей боли зависит от ее причины. Более легкая боль, например, от напряжения в тренажерном зале или сутулости за столом, должна исчезнуть в течение двух-четырех недель. Если ваша проблема затянулась или возникла в результате травмы, поговорите со своим врачом для лечения.

Плохо ли сломать плечи?

Когда соединительные ткани вашего тела растягиваются и трескаются, это издает тревожный звук. Эти трескучие звуки, известные как крепитация, возникают при выделении газов из суставов.Если трещина в плече не сопровождается болью или опухолью, это обычно не проблема.

Почему у меня болят плечи, когда я чихаю или кашляю?

Две возможные причины боли в плечах при чихании и кашле:

• Плеврит : это состояние, при котором ваши легкие и грудная клетка воспаляются, вызывая резкую боль при кашле, чихании и дыхании. Обычно это вызывает только боль в груди, но может распространяться и между вашими плечами.
• Раздражение или травма межпозвоночного диска : При травме межпозвоночных дисков нервы сдавливаются, вызывая раздражение и спазмы. Чихание и кашель обычно оказывают давление на нервы и диски, поэтому их раздражение вызывает боль в плечах и руках.

Заключение

Боль в лопатке может быть вызвана множеством причин, поэтому важно подумать о том, что может быть ее причиной, например, недавняя операция на желчном пузыре, плохая осанка или сколиоз.

Более легкие проблемы обычно можно решить с помощью надлежащего отдыха или домашнего лечения, в то время как более тяжелые состояния или травмы требуют медицинской помощи. Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу за помощью о том, как правильно лечить боль. Никогда не игнорируйте боли в теле, так как они могут усугубиться или потенциально привести к хроническим заболеваниям.

Эта статья предназначена для информационных целей и не должна заменять советы вашего врача или другого медицинского работника.

---

Об авторе

Джефф Маккиннен — ​​писатель, специализирующийся в основном на сфере здравоохранения. Он написал статьи обо всем: от продуктов, помогающих похудеть, до связи между болезнью Альцгеймера и сном.Джефф любит помогать читателям улучшить их благосостояние и вести более счастливую жизнь. Вне работы Джефф любит ездить на велосипеде и ходить в походы и считает, что, ведя здоровый образ жизни, он может помочь другим сделать то же самое.