Причины и последствия эпидемического паротита: как развивается заболевание

Чем знаменит паротит? В народе он преимущественно известен под простым названием — свинка (ещё одно старинное наименование — заушница). Заболевания больше боятся мамы в чьих семьях есть мальчики не столько за его проявления, сколько за возможные тяжёлые осложнения. Инфекция переносится практически всегда благоприятно, но, только если нет серьёзных последствий.

Что такое паротит? Откуда берётся инфекция, чем она опасна? Излечимо ли это заболевание и как с ним бороться? Как определить, что человек заражён, если полностью отсутствуют проявления болезни? Что может помочь больному избежать осложнений?

Общие сведения

Первые случаи паротита были описаны ещё в V веке до н. э. Гиппократом. Но обобщить всю информацию о болезни и выявить её истинную вирусную природу получилось лишь в XX веке. В середине прошлого столетия впервые была применена вакцина, но более удачные её варианты против паротита синтезировали немного позже.

Название — эпидемический паротит (parotitis epidemica) не совсем верное, ведь давно не было случаев массовой инфекции. Несмотря на это с каждым годом заболеваемость паротитом растёт, что привело к необходимости наблюдать за циркуляцией вируса в природе.

В чём особенность вируса?

1. Он неустойчив в окружающей среде, паротит легко обезвредить с помощью ультрафиолетового облучения, кипячения и обработки дезинфектантами.
2. Вирус долго сохраняется на предметах при низких температурах до минуса 70 ºC.
3. Период активного размножения микроорганизма — конец зимы и начало весны.
4. Несмотря на то что иммунитет после перенесённого острого заболевания считается пожизненным, бывают случаи повторного заражения со всеми вытекающими последствиями.
5. Типичное проявление инфекционного паротита — увеличение с одной или с двух сторон околоушных слюнных желёз. Но нередко заболевание протекает бессимптомно, что способствует быстрому распространению вируса среди людей.
6. Инфекция часто регистрируется у детей от 3 лет и до 15, но нередко заболевают и взрослые.
7. Мальчики паротитом болеют практически в полтора раза чаще девочек.

Это заболевание характерно для детского возраста, но его проявления часто напоминают течение самых тяжёлых взрослых болезней.

Что такое паротит

Паротит — это острое инфекционное вирусное заболевание, развивающееся чаще в детском возрасте, характерной чертой которого является воспаление слюнных желёз. Излюбленное место обитания вируса — железистые органы и нервная система, то есть, другими словами, такие проявления, как панкреатит, менингит — это закономерные процессы из-за особенностей микроорганизма.

воспаление слюнных желёз

В природе вирус циркулирует только среди людей, поэтому источником заражения может быть больной человек.

Основной путь передачи — воздушно-капельный, кроме слюны, вирус может передаваться через заражённые предметы посредством мочи. Паротит у новорождённых бывает при вертикальном пути заражения или внутриутробном от больной матери. Но в случае если женщина переболела данной вирусной инфекцией до беременности — малышу передаются антитела, которые защищают его в течение шести месяцев.

Это одна из самых частых вирусных инфекций, которая распространена во всём мире, нет региона или страны, где полностью отсутствуют случаи заражения.

Свинка относится к классу инфекционных и паразитарных болезней. Согласно классификации по МКБ 10 код паротита — В 26.

По течению болезни инфекция подразделяется на следующие степени:

• лёгкую;
• среднюю;
• тяжёлую.

Заболевание может протекать с осложнениями или без них. Известны случаи бессимптомного течения, когда нет типичных классических клинических проявлений, такая форма инфекции носит название — инаппарантная.

В литературе можно встретить ещё один, казалось бы, нелогичный термин — неинфекционный паротит, который не имеет ничего общего с вирусным заболеванием. Встречается он в случае травмы или длительного переохлаждения с последующим воспалением околоушных слюнных желёз одной либо двух.

Как ведёт себя вирус паротита в организме человека

Попав на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и ротовой полости, вирус постепенно здесь накапливается, после чего проникает в кровяное русло. С током крови он разносится в железистые органы.

Околоушные слюнные железы — это первое место накопления, где паротит обосновывается и начинает активно размножаться. Здесь, как правило, на первом этапе развития инфекции максимальное скопление клеток.

Часть микроорганизма попадает в другие железистые органы и нервную ткань, но их воспаление развивается не всегда и не сразу. Чаще происходит поэтапное поражение сразу слюнные железы, затем поджелудочная, яички, нервная ткань и так далее. Это обусловлено размножением вируса в слюнных железах и дополнительным их поступлением оттуда в кровь.

Симптомы паротита

Тяжесть болезни и вовлечение органов зависит от иммунитета человека в данный момент. Если вирус паротита попал в абсолютно здоровый организм — ему грозит лишь лёгкое либо бессимптомное течение заболевания. Ситуацию осложнит перенесённая незадолго инфекция и отсутствие вакцинации.

Первые симптомы инфекционного паротита

Инкубационный период паротита составляет по разным источникам от 11 дней до трёх с небольшим недель (23 дня самый максимальный). Особенность заболевания в том, что отсутствует продромальный период или длится он всего 1–3 дня.

Классический вариант острого паротита протекает со следующими симптомами.

1. Короткий продромальный период сопровождается типичными для любой инфекции симптомами: слабость, недомогание, вялость, апатия, постоянная беспричинная сонливость, в этот период развития паротита может снизиться аппетит, появляются периодические боли в области суставов, редкие головные боли.
2. Во время попадания и размножения вируса в околоушных слюнных железах происходит резкое повышение температуры, которая может колебаться в пределах 38–40 ºC.
3. Максимально высокая температура наблюдается на второй день болезни и длится не более недели с постепенным её снижением. Но вовлечение в воспаление других органов снова приводит к повышению температуры тела.
4. К признакам паротита относится увеличение околоушных слюнных желёз из-за чего заболевание и носит название свинка, сразу воспаляется одна слюнная железа, затем вторая, в редких случаях наблюдается одностороннее поражение, ещё реже заболевание протекает без этого признака.
5. Одновременно с припуханием слюнных желёз больной чувствует их болезненность, воспаляются не только околоушные, но ещё и подъязычные, и подчелюстные.
6. В этот момент развития паротита появляется болезненность при дотрагивании впереди и сзади мочки уха — это типичный признак инфекции, который носит название «Симптом Филатова».
7. Воспаляются окружающие ткани — наблюдается покраснение и отёчность миндалин.
8. К симптомам паротита у детей относится припухлость, которая заметна не только в области выводных протоков слюнных околоушных желёз, но и на всей шее, где кожа напряжена и лоснится.
9. Появляется боль при жевании, а из-за сильного отёка немного наклоняется голова в сторону поражения (в случае одностороннего воспаления слюнных желёз).

Это первая линия атаки вируса паротита или видимые симптомы, которые развиваются в большинстве случаев и способствуют правильной постановке диагноза.

Воспаление желёз постепенно уменьшается и к концу первой, середине второй недели при нормальном течении заболевания уже не беспокоит человека.

В случае лёгкого течения (в том числе и бессимптомного) всех вышеперечисленных симптомов не будет, а паротит по своим проявлениям напоминает лишь лёгкую острую вирусную инфекцию.

Поздние симптомы осложнённого паротита

По мере увеличения количества вирусных клеток в крови повышается вероятность вовлечения в воспаление других желёз. Поочерёдно при тяжёлом и осложнённом течении паротита происходит заражение важных органов, что может отразиться на функциях организма человека в будущем.

Тяжёлое течение эпидемического паротита у детей сопровождается:

• выраженной слабостью;
• учащением сердцебиения;
• снижением артериального давления;
• отсутствием аппетита у больного паротитом и истощением всего организма;
• приблизительно на пятые сутки может развиться острый панкреатит и менингит;
• немного позже на 6–8 день появляются признаки воспаления половых желёз.

Что происходит с другими органами?

1. Частым осложнением паротита является серозный менингит. Воспаление оболочек головного мозга случается практически сразу после поражения слюнных желёз или спустя некоторое время. В среднем это явление наблюдается на 4–10 сутки инфекционного паротита. Для менингита характерен озноб, повторное повышение температуры, которая может доходить до 39 ºC. Вместе с этим, больного беспокоит постоянная головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышенный тонус затылочных мышц — один из важных диагностических симптомов менингита, когда человек в процессе обследования не может дотронуться подбородком грудной клетки. Окончательный диагноз помогает поставить исследование спинномозговой жидкости.
2. Менингоэнцефалит, вызванный паротитом, протекает намного тяжелее. Здесь уже речь идёт не только о воспалении оболочек, но и самого головного мозга. При этом у человека нарушается сознание, он вялый, сонный. По тяжести проявления заболевание не уступает менингиту, у человека наблюдаются парезы мышц лицевого нерва (нарушения работы из-за воспаления нервов), параличи мышц, вялость рефлексов.
3. Орхит. К последствиям паротита у мальчиков и подростков относится орхит и эпидидимит. Это воспаление яичек и их придатков. Возникает заболевание приблизительно через неделю, на 5–8 сутки. Это может быть единственным признаком инфекции. Человека беспокоит выраженные боли в области мошонки, покраснение яичка, припухлость, увеличиваются паховые лимфоузлы. Всё это сопровождается повышенной температурой тела. Боли отдают вниз живота, иногда напоминают картину аппендицита. Такие симптомы проходят через неделю.
4. У женщин и девочек возникает оофорит — воспаление яичников. Это одно из редких осложнений паротита и протекает более благоприятно, чем орхит. Проявляется болями внизу живота справа или слева, бывает двухсторонним.
5. Одним из частых осложнений паротита у взрослых является панкреатит. Воспаление поджелудочной происходит из-за проникновения вируса в ослабленную погрешностями в диете железу. В среднем заболевание развивается на 4–7 сутки начала болезни. Признаки панкреатита: тошнота, урчание и резкие боли в животе, отдающие в спину или опоясывающие, повышение температуры тела, неоднократная рвота, запор, сменяющийся послаблением стула.

Отдалённые последствия паротита

В основе поражения желёз лежит не только воспаление самой ткани органа, но и загустевание её секрета, того что вырабатывает железа. Дополнительно воспаляются выводные протоки, что затрудняет сам процесс выделения секрета. Это влияет на окружающие системы. Поэтому один из опасных моментов, связанных с паротитом, является поражение соседних органов и тяжёлые осложнения в последующем.

Какие проблемы возникают через длительное время после перенесения паротита?

1. Смертельные случаи бывают, но редко, приблизительно 1 на 100 000, что нередко связано с присоединением вторичной инфекции и тяжелейшим течением заболевания.
2. Один из самых надёжных методов профилактики — прививки, привели к снижению заболеваемости среди детей, но возрастанию её у людей до 30 лет, поэтому паротит называют казарменной болезнью — ей легче заразиться в местах большого скопления людей. Паротит у мужчин приводит к бесплодию из-за воспаления и атрофии яичка, что случается приблизительно через месяц после перенесённой инфекции.
3. Очередное тяжёлое, но редкое осложнение паротита — глухота. Происходит поражение слухового нерва, в большинстве случаев одностороннее, проявляется чаще в детском возрасте. К первым признакам относится шум в ушах, позже появляется выраженное головокружение, тошнота и рвота, нарушается координация, что свидетельствует о вовлечении в процесс воспаления внутреннего уха (лабиринт).
4. Заболевания сердца — миокардит.
5. Воспалительный процесс почек — нефрит.
6. Паротит затрагивает многие железы, в том числе молочную, из-за чего развивается мастит, щитовидную, что является причиной возникновения тиреоидита, в более позднее время, у женщин могут воспаляться железы половых органов — бартолинит.
7. Вирус поражает суставы — артрит.
8. В редких случаях перенесённое заболевание является пусковым механизмом в развитии диабета.

Заболевание острое с осложнениями, о хроническом паротите идёт речь чаще при других причинах поражения околоушных слюнных желёз (неинфекционной природы или иными вирусными инфекциями).

Диагностика вирусного паротита

Казалось бы, выставить диагноз свинка сможет абсолютно каждый врач. После инкубационного периода он не представляет никаких сложностей. Увеличенные околоушные железы — это уже половина точного диагноза. Но не всё так просто. Воспаление слюнных желёз может быть признаком других заболеваний, а лёгкое или бессимптомное течение паротита помешает правильной и своевременной диагностике.

Что помогает выставить диагноз?

1. Анализы. Кроме осмотра больного, нужен тщательный анамнез и уточнение наличия контактов с больными паротитом за последние дни.
2. Общий анализ крови неинформативен, так как выявляются лишь стандартные признаки наличия инфекции в организме.
3. В последние дни инкубационного периода и первые 4 дня активного развития заболевания вирус может быть выделен с помощью бактериологического метода из слюны, мочи, спинномозговой жидкости.
4. Самым информативным методом диагностики паротита считается иммунофлюоресцентный метод.
5. В серодиагностике используют нарастание титра антител в сыворотке крови.

Дополнительно обследуют поражённые органы, применяя специальные инструментальные методы.

Лечение паротита

Главное правило лечения — это изоляция человека от окружающих и домашний режим. Это поможет избежать дополнительного инфицирования. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлой формы инфекционного паротита либо при появлении осложнений.

В лечении паротита, главное, соблюсти несколько правил.

1. Лечение паротита у взрослых и детей с нетяжелыми формами заключается в назначении противовоспалительных препаратов от простых нестероидных до гормональных при необходимости.
2. Нет лекарств, направленных против возбудителя, поэтому во многих случаях лечение симптоматическое.
3. Важным этапом лечения является диета — в еде приходится ограничивать острые блюда, преимущества отдают щадящему питанию отварным и тушёным блюдам, полностью исключаются экстрактивные продукты, возбуждающие аппетит (сладости, кофе и чай, алкоголь, окрашенные напитки, копчения и соленья).
4. Используют жаропонижающие лекарственные средства и обезболивающие исходя из показаний.
5. Если развился панкреатит в лечении врачи руководствуются тремя правилами: холод, голод и покой, стараясь минимизировать нагрузку на поражённый орган.
6. Чтобы снизить вероятность такого последствия паротита для мужчин, как бесплодие применяют гормональные препараты в стандартных дозах, назначают сухое тепло и покой.
7. Антибиотики не назначают, но прибегают к использованию физиопроцедур на поражённые органы.
8. В случае тяжёлого течения лекарства вводят внутривенно в капельницах.

Профилактика вирусного паротита

Кроме стандартных правил, по временной изоляции больного на 9 дней, всем детям в качестве профилактики делают прививку от паротита. Это активная профилактика заболеваний, вызванных вирусом.

Применяется вакцина — живая, ослабленная, которую вводят подкожно под лопатку либо в наружную часть плеча в дозе 0,5 мл однократно.

Когда делают прививку от паротита? В нормальных условиях вакцинацию проводят детям в 12 месяцев. Вакцина включает антитела против кори и краснухи.

Ревакцинацию назначают в 6 лет, что способствует выработке защитных клеток против паротита практически на 100%.

В случае нарушения графика или отказа от вакцинации в детском возрасте прививку делают всем желающим, а ревакцинация моновакциной должна проводиться не менее чем через 4 года.

Какие есть вакцины от паротита?

1. Моновакцины — «Имовакс Орейон», «Вакцина паротитная культуральная живая».
2. Дивакцина — «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая».
3. Трёхкомпонентные вакцины — ММR, «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

Инфекционный эпидемический паротит вызывается лишь одним возбудителем вируса, который распространён во всех странах.

Лёгкое течение паротита иногда бывает обманчивым, а последствия ужасающими и непоправимыми.

Своевременное выявление паротита и лечение под наблюдением врачей помогает снизить вероятность таких осложнений, а заблаговременная вакцинация поможет вовсе избежать заболевания.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/parotit.html

Как развивается эпидемический паротит: причины и последствия?

Эпидемический паротит — это вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Свинка, как еще называют это заболевание, считается очень опасным заболеваний для мальчиков и взрослых мужчины.

Основная опасность таится не в самой инфекции, а в осложнениях, часто сопровождающих эту болезнь. Главным возбудителем эпидемического паротита является вирус паротита, относящийся к паромиксовирусам.

Эти вирусы являются чрезвычайно патогенными.

Уровень заболеваемости свинкой довольно высок, так как, помимо высокой патогенности, вирус паротита имеет длительный инкубационный период, при котором больной, еще не имеющий явных симптомов заболевания, продолжает заражать окружающих.

Эпидемические вспышки свинки очень часто наблюдаются в замкнутых коллективах, где дети или взрослые большую часть суток пребывают в помещении и близко контактируют друг с другом. В случае если в группе появляется один заболевший, то пик заболеваемости наблюдается через 16-20 дней, причем болеют все, кто не был ранее привит от этого заболевания или же не болел свинкой ранее.

Причины развития эпидемического паротита

Вирус эпидемического паротита, относящийся к паромиксовирусам, близок своим антигеном к парагриппу. Этот вирус имеет одноцепочную спиралевидную РНК, которую обволакивает нуклеокапсид.

Возбудитель эпидемического паротита обладает ярко выраженным полиморфизмом и может принимать сферическую и округлую форму, а в некоторых случаях и формы неправильных фигур.

Этот вирус отлично поддается культивации в лабораторных условиях, что позволило быстро создать вакцину от него.

Стоит отметить, что вирус эпидемического паротита крайне неустойчив во внешней среде, поэтому быстро разрушается под действием высокой температуры, при отсутствии влажной среды, а также под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Единственное к чему этот вирус проявляет стойкость, так это к холодной среде, так как лабораторные исследования показали жизнеспособность вируса при температуре -20 °С на протяжении более 2-х недель.

Помимо неустойчивости, к большинству факторов внешней среды, вирус эпидемического паротита быстро разрушается под действием дезинфицирующих средств.

Неизвестно, с чего именно начинается эпидемия паротита у людей, ведь основные вспышки этого заболевания приходятся на межсезонье, в то время как в летнее время, а также зимой, когда долго стоит минусовая температура, вирус редко проявляет себя.

Достоверно неизвестно, где прячется вирус в наиболее неблагоприятные для него периоды и кто именно является переносчиком вируса, но лабораторные исследования показывают, что возможными переносчиками могут быть грызуны.

При этом сами животные могут не болеть эпидемическим паротитом, а просто выделять вирус с мочой и слюной, а заражение человека происходит при контакте с загрязненными предметами при условии недостаточной гигиены.

Достоверных подтверждений этой теории нет, но эта одна из наиболее правдоподобных версий того, где вирус может прятаться в неблагоприятные для себя времена.

Симптомы и патогенез развития свинки

Эпидемический паротит считается детским заболеванием, так как процент поражения детей в возрасте от 5 до 14 лет значительно превышает процент заболеваемости у взрослых.

Вирус свинки имеет длительный инкубационный период, поэтому зачастую после заболеваемости одного члена коллектива за короткое время заболевают и другие люди.

С момента поражения вирусом организма до появления первых симптомов может пройти от 11 дней до 2-3 недель.

Примерно за 2-3 дня до развития симптомов свинки, человек, больной свинкой, становится разносчиком вируса, так как в его слюне наблюдается высокая концентрация патологических микроорганизмов.

При кашле, чихании и дыхании больного в воздух попадает масса капелек, содержащих вирус, что приводит к заражению окружающих.

Стоит сразу отметить, что перед наступлением острой фазы нет никаких симптомов, указывающих на наличие болезни, но при этом время от времени может наблюдаться легкий кашель.

По истечении инкубационного периода наступает острая фаза. Можно выделить ряд симптомов, характеризующих этот период течения болезни.

1. Повышение температуры тела до 38-39°С.
2. Сильная головная боль.
3. Общая слабость.
4. Боль в щеках, возникающая при жевании и разговоре.
5. Припухлость в области слюнных желез.
6. Кожа в области опухоли становится растянутой и лоснящейся.

Как правило, первыми поражаются околоушные железы, из-за чего у больного сильно распухает лицо и приподнимается область мочки уха, что приводит к тому, что больной приобретает характерный для этого заболевания вид.

В дальнейшем вирус паротита может распространиться на подчелюстную и подъязычную слюнную железу.

После поражения желез появляется сильная отечность щек и шеи, которая достигает максимального размера на 3-5 день течения болезни.

У некоторых больных из-за поражения слюнных желез наблюдается сильная сухость во рту. Опухоль после достижения своего максимального размера держится на протяжении 2-3 дней, а далее начинает медленно сходить.

У большинства больных опухоль полностью исчезает за 7-10 дней. На месте опухоли еще некоторое время кожа остается растянутой, но затем снова приобретает тонус.

Дети значительно легче переносят свинку, чем взрослые, но и у той, и у другой категории невозможно полностью исключить развитие тяжелых осложнений.

Осложнения при эпидемическом паротите

Как правило, основным маркером присоединения воспалительного процесса в железах внутренней секреции является резкое повышение температуры тела, после того как на протяжении определенного периода температура держалась на нормальном уровне.

Наиболее часто при осложнении эпидемического паротита наблюдается поражение щитовидной, поджелудочной и половых желез. В редких случаях вследствие осложнения свинки может развиваться поражение центральной нервной системы, выраженное менингитом.

Поражение щитовидной железы приводит к резкому снижению ее функции, появлению отечности и болезненности в области шеи. Отечность щитовидной железы может провоцировать приступы удушья, но такие случаи крайне редки.

При поражении поджелудочной железы у больных наблюдаются сильные опоясывающие боли в области живота, полная потеря аппетита, рвота и диарея. Поражение щитовидной и поджелудочной железы является плацдармом для развития сахарного диабета и других метаболических заболеваний в будущем.

Не менее опасным является поражение половых желез. У девочек поражение яичников при свинке редко приводит к серьезным сбоям репродуктивной функции, в то время как у мальчиков и взрослых мужчины поражение яичек может стать причиной развития бесплодия, как следствия прекращения сперматогенеза.

При поражении яичек у больных мужского пола наблюдается резкое повышение температуры, появляется опухоль одного или обоих яичек. Мошонка значительно увеличивается в размерах и болезненна при пальпации.

Кожа мошонки при поражении яичек не меняет цвет и текстуру. Результатом поражения половых желез может быть воспаление в области яичек, которые перетекает в орхит.

Данное осложнение течения болезни может привести к атрофии яичек с полной потерей их функции. В дальнейшем восстановить функцию яичек невозможно.

Диагностика, лечение и профилактика свинки

При типичном варианте течения свинки постановка диагноза не представляет серьезного труда даже без проведения дополнительных анализов, так как можно определить свинку на основе имеющихся симптомов.

В редких случаях неспецифического течения болезни может возникнуть необходимость проведения исследования смывов слизистой горла и секрета околоушных слюнных желез, а также анализа мочи и цереброспинальной жидкости.

В случае появления осложнений при свинке показано лечение на дому. Не существует препаратов, способных уничтожить вирус паротита, да это и не требуется, так как человеческий иммунитет сам прекрасно справляется с этой задачей. Для того чтобы помочь организму быстрее справиться с болезнью, показан прием препаратов, устраняющих симптомы, то есть жар и болезненные ощущения.

Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо обеспечить больному полный покой и постельный режим.

Кроме того, очень важно придерживаться молочно-растительной диеты, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и не допустить ее поражения вирусом.

Клинические исследования показывают, что у мужчин, игнорировавших постельных режим и правила питания при болезни, примерно в 3 раза чаще наблюдалось развитие осложнений заболевания.

https://www.youtube.com/watch??v=6Nzh0Rm92ss

В большинстве случаев осложненного течения свинки рекомендовано стационарное лечение с назначением препаратов направленного действия.

К примеру, при развитии поражения поджелудочной железы с симптоматикой панкреатита, как правило, назначаются препараты, содержащие атропин, амизицин и папаверин, а кроме того, показаны холодные компрессы на область живота и щадящая диета.

При осложненной форме течения свинки очень важно придерживаться рекомендации врача, так как только правильный подход к лечению позволяет максимально снизить риск развития тяжелых последствий болезни.

Основными мерами профилактики свинки является прививание детей и введения карантина при первом случае заражения свинкой. Прививки делаются живой паротитной вакциной. Срок карантина в учреждениях, где наблюдается вспышка болезни, составляет 21 день.

Источник: https://kakbik.info/zabolevaniya/infektsii/epidemicheskij-parotit-prichiny.html

Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Возбудитель эпидемического паротита передается воздушно-капельным путем, иногда-контактным путем через предметы, зараженные слюной больного. Клиника свинки начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области.

Достаточно типичная клиника позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования. Лечение в основном симптоматическое.

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Характеристика возбудителя

Вирус, вызывающий эпидемический паротит, поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев. Во внешней среде не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения.

При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года. Резервуаром и источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек.

Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

Выделение вируса начинается за 1-2 дня до первых клинических проявлений и продолжается около недели. 25-50% случаев заболевания протекают в стертой или бессимптомной форме, но при этом больные активно выделяют вирус.

Возбудитель свинки передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. В редких случаях (ввиду нестойкости вируса) возможна передача через предметы быта личного пользования, загрязненные слюной больного человека.

Отмечаются случаи вертикального пути передачи вируса от матери к ребенку в дородовом периоде, родах, при лактации.

Естественная восприимчивость людей к инфекции довольно высока, постинфекционный иммунитет стойкий, длительный. Дети раннего возраста страдают редко, ввиду малой вероятности контакта с больными и присутствия материнских антител.

В настоящее время преимущественная заболеваемость отмечается в возрастной группе от 5 до 15 лет, болеют чаще лица мужского пола.

Заболеваемость повсеместная и всесезонная, с незначительным повышением количества случаев заражения в осенне-зимний период.

Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней.

У детей в редких случаях могут отмечаться продромальные признаки: головная боль, легкий озноб, миалгии и артралгии, дискомфорт в области околоушных желез, сухость во рту.

Чаще всего заболевание начинается остро с быстро развивающейся лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части).

Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится.

Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита.

Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию, в тяжелых случаях может развиться тризм жевательной мускулатуры. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 3-4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует.

Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

Взрослые переносят свинку более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них.

Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею.

Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

Осложнения эпидемического паротита (свинки)

Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани.

Диагностика эпидемического паротита производится на основании достаточно специфичной клинической картины, лабораторные тесты практически не дают диагностически существенной информации. В сомнительных клинических случаях можно применить серологические анализы: ИФА, РСК, РТГА.

В первые дни заболевания могут применять методику раздельного определения антител к V и S-антигенам вируса. Дополнительным диагностическим критерием служит степень активности ферментов амилазы и диастазы в крови и моче.

Лечение эпидемического паротита (свинки)

Неосложненный эпидемический паротит лечат на дому, госпитализация показана только в случаях тяжелых осложнений, либо в карантинных целях. При развитии осложнений эпидемического паротита показана консультация андролога, гинеколога, отоларинголога и сурдолога.

В период лихорадки рекомендован постельный режим вне зависимости от самочувствия, желательно первые дни употреблять жидкую и полужидкую пищу, чаще пить воду или чай. Необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать кипяченой водой или слабым раствором соды, тщательно чистить зубы.

На область воспаленных желез накладывают сухие согревающие компрессы, можно применять физиотерапевтические методики (УВЧ, УФО, диатермия).

Дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям, при тяжелой интоксикации возможно назначение малых доз глюкокортикоидов (стероидная терапия назначается только при стационарном лечении).

На ранних сроках заболевания лечебный эффект может дать введение интерферона человека или его синтетических аналогов.

Если эпидемический паротит осложняется орхитом, в терапию включается применение суспензориев, первые 3-4 дня на яички помещают холод, в последующем – согревают. Показано раннее назначение глюкокортикостероидов.

Прогноз и профилактика эпидемического паротита

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите – благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ).

Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Свинка (эпидемический паротит): симптомы, причины, осложнения. Как лечить свинку

Свинка (эпидемический паротит) это заразная вирусная инфекция, которая раньше была достаточно распространена у детей до широкого распространения вакцинации.

Свинка легко диагностируется даже не профессионалами в области медицины благодаря узнаваемым болезненным припухлостям на лице под ушами (околоушная слюнная железа), что делает человека с эпидемическим паротитом похожим на хомяка.

Другие симптомы свинки включают головную боль и боль в суставах, а также высокую температуру, которая может развиться за несколько дней до опухания околоушных желез.

Симптомы свинки

Симптомы свинки обычно развиваются в течение от 14 до 25 дней после того, как произошло инфицирование вирусом эпидемического паротита (это время называется инкубационный период). Средний инкубационный период свинки составляет около 17 дней.

Отек околоушной железы является наиболее распространенным симптомом паротита. Околоушная железа это пара желез, отвечающих за производство слюны. Они расположены по обеим сторонам вашего лица, чуть ниже ушей.

Обе железы, как правило, страдают от отека, хотя только одна железа может быть затронута этим явным симптомом свинки. Опухание может вызвать боль, повышенную чувствительность и трудности с глотанием.

Более общие симптомы свинки часто развиваются за несколько дней до того, как набухают околоушные железы. Это могут быть:

• головная боль
• боли в суставах
• общее плохое самочувствие
• сухость во рту
• умеренная боль в животе
• чувство усталости
• потеря аппетита
• высокая температура (лихорадка) от 38С или выше

Примерно в одном в трех случаев, эпидемический паротита не вызывает каких-либо заметных симптомов.

Свинка? Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете свинку, нужно обязательно обратиться к своему врачу общей практики — педиатру или терапевту (свинка у взрослых случает редко, но все-таки это бывает).

В то время, как инфекция обычно не серьезная, свинка имеет сходные симптомы других, более серьезных видов инфекции, такие как  инфекционный мононуклеоз и ангина.

Всегда лучше посетить врача (или вызвать на дом), чтобы он мог подтвердить (или исключить) диагноз эпидемический паротит.

Кроме того, врачу лучше знать о подозрении на свинку до вашего визита к нему, чтобы он объяснил, какие требуется принять необходимые меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции среди окружающих.

Причины свинки

Свинка (эпидемический паротит) вызывается вирусом, который принадлежит к семейству вирусов, известных как парамиксовирусы. Эти вирусы являются общим источником инфекции, особенно у детей.

Когда человек заражается свинкой, вирус перемещается из его дыхательных путей (нос, полость рта и горла) в околоушные железы, где он начинает размножаться. Это приводит к опуханию желез.

Вирус свинки может также попасть в спинномозговую жидкость, которая окружает и защищает ваш мозг и позвоночник. После того как вирус вошел в нее, он может распространиться по другим частям тела, таким, как мозг, поджелудочная железа, яички (у мальчиков и мужчин) и яичники (у девочек и женщин).

Как распространяется эпидемический паротит

Свинка передается воздушно-капельным и вирус может распространяться когда:

• инфицированный человек кашляет или чихает и выпуская крошечные капельки зараженной слюны, которые затем могут быть вдохнуты окружающими
• инфицированный человек касается своего носа или рта, после чего происходит передача вируса на объект, например, на дверную ручку или клавиатуру компьютера; если кто-то другой касается объекта вскоре после этого, вирус может попасть в его дыхательные пути.
• практикуется совместное использование посуды, такой как чашки или столовые приборы
• Люди со свинкой, как правило, наиболее заразны в начале болезни, по этой причине желательно избегать работы или школы в течение пяти дней после первых эпидемического паротита.

Свинка также может распространяться людьми, которые заражены вирусом, но не имеют каких-либо очевидных симптомов свинки.

Как лечить свинку

Лечение свинки направлено на облегчение симптомов, пока иммунная система организма борется с инфекцией. В настоящее время нет лекарства для лечения вируса эпидемического паротита.

Инфекция обычно проходит в течение недели или двух.

В то же время, меры, о которых сказано ниже, могут помочь при свинке:

• постельный режим, пока симптомы свинки не пройдут
• болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль (детям в возрасте до 16 лет не следует давать аспирин)
• пить много жидкости, но при этом избегать кислых напитков, таких как фруктовый сок, поскольку они могут вызвать раздражение околоушной железы; вода, как правило, лучшая жидкость для питья при свинке
• применять теплый или холодный компресс к опухшим железам, чтобы уменьшить боль
• кушать продукты, которые не требуют много жевать, такие как суп, картофельное пюре и омлет

Если симптомы свинки не улучшаются после семи дней, или внезапно ухудшаются, обратитесь к врачу за консультацией.

Предотвращение распространения инфекции. Профилактика свинки

Если вы или ваш ребенок имеет свинку, важно  принять меры для предотвращения распространения инфекции. Лучший способ сделать это заключается в следующем:

• не посещать учебное заведение или не ходить на работу, в течение пяти дней после того, впервые появились симптомы заболевания
• регулярно мойте руки, используя мыло и воду
• всегда используйте ткань, чтобы закрывать рот и нос при кашле и чихании, выбрасывайте ее в сразу же после использования.

Осложнения при свинке. Осложнения паротита

Есть несколько осложнений, которые часто возникают при свинке. Они могут быть тревожным, но при этом редко бывают серьезными и обычно улучшаются после того, как инфекция проходит.

Общие осложнения свинки

Воспаление яичка

Воспаление яичка (орхит) влияет примерно на одного из четырех мужчин, которые болеют свинкой после полового созревания. Опухание и боль, как правило, возникают внезапно и затрагивает только одно яичко.

У пострадавших мальчиков и мужчин, орхит яичка обычно начинается от четырех до восьми дней после опухания околоушной железы. Иногда орхит может произойти в течение шести недель после воспаления желез.

Любая боль яичка может быть ослаблена с помощью таких обезболивающих, как парацетамол или ибупрофен. Если боль особенно острая обратитесь к врачу, который может назначить более сильное обезболивающее.

Применение холодных или теплых компрессов к вашему яичку и поддерживающее белье также ослабляют боль при орхите.

Чуть менее половины всех мужчин, которые болеют эпидемическим паротитом и страдают от связанного с ним орхита, отмечают некоторое уменьшение своих яичек и, по оценкам, 1 из 10 мужчин испытывают сокращение количества сперматозоидов (количество здоровой спермы, которое производит их организм). Тем не менее, орхит яичек далеко не всегда вызывает бесплодие у мужчин.

Воспаление яичников

Примерно одна из 20 женщин, которые болеют свинкой после полового созревания, испытывают такое осложнение паротита, как воспаление яичников (оофорит), которое вызывает:

• боли внизу живота
• высокую температуру
• общее плохое самочувствие

Симптомы оофорита обычно проходят после окончательного выздоровления от эпидемического паротита.

Вирусный менингит

Вирусный  менингит может произойти, если вирус эпидемического паротита распространяется в наружный защитный слой мозга (мозговые оболочки). Это происходит примерно в одном из семи случаев паротита.

В отличие от бактериального менингита, который рассматривается в качестве потенциально опасного для жизни состояния и требует неотложной медицинской помощи, вирусный менингит вызывает более умеренные, подобные гриппу симптомы, а риск серьезных осложнений низок.

Чувствительность к свету, регидность шейных мышц и головные боли, являются общими симптомами вирусного менингита. Они, как правило, проходят в течение 14 дней.

Панкреатит

Примерно 1 из 20 случаев свинки приводит к краткосрочному воспалению поджелудочной железы (острый панкреатит). Наиболее распространенным симптомом острого панкреатита является внезапная боль в центре вашего живота. Другие симптомы острого панкреатита могут включать в себя:

• общее плохое самочувствие
• понос
• потеря аппетита
• высокая температура
• чувствительный живота
• реже, пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Хотя панкреатит, связанный со свинкой, как правило, мягкий, больного могут направить в больницу для надлежащего поддержания функций организма, пока поджелудочная железа не восстановится.

Редкие осложнения эпидемического паротита

Редкие, но потенциально серьезные осложнения свинки включают инфекцию мозга, что известно как энцефалит. Полагают, что это происходит примерно у 1 из 1000 человек у которых из-за эпидемического паротита развивается вирусный менингит. Энцефалит является потенциально фатальным условием, что требует госпитализации в стационар в отделение интенсивной терапии.

Примерно 1 из 20 человек со свинкой испытывают некоторую временную потерю слуха, но постоянная потеря слуха случается редко. По некоторым оценкам это происходит примерно в 1 из 20 000 случаев паротита.

Свинка и беременность

В прошлом считалось, что свинка во время беременности повышает риск выкидыша, но на самом деле доказательств, подтверждающих это, мало.
Тем не менее, в качестве общей меры предосторожности рекомендуется беременным женщинам избегать близкого контакта с людьми, которые имеют активную инфекцию паротита (как и вообще любой другой тип инфекции).

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/svinka-epidemicheskiy-parotit/svinka-epidemicheskiy-parotit-simptomy-prichiny-oslozhneniya-kak

Эпидемический паротит — симптомы, осложнения и лечение свинки

На чтение 6 мин. Просмотров 2.2k. Обновлено 02.07.2020

Сегодня поговорим о свинке (эпидемическом паротите)… Вроде бы типичная детская инфекция, но болеют ею и взрослые. Расскажем на alter-zdrav.ru, каких симптомов стоит опасаться, как и чем можно облегчить проявления болезни.

Что это такое паротит, он и свинка одно и тоже?

Паротит эпидемический (свинка, заушница) является вирусной инфекцией, которая в первую очередь поражает околоушные слюнные железы. Она способна вызвать отёк одной или обоих желёз (они расположены с внутренней стороны щеки, недалеко от уха). Считается детской болезнью, но изредка болеют и взрослые (как правило, более тяжело).

Самое серьёзное осложнение при паротите — потеря слуха, благо оно также и самое редкое.
Паротит не имеет своего специфического лекарства, в основном все лекарственные методы направлены на облегчение состояния (симптоматическое лечение).

Свинка — это острое воспаление, вызываемое парамиксовирусом и проходящее за короткий промежуток времени с лечением или без оного. Заболевание паротит может быть и не инфекционной природы и в этом случае он бывает хроническим, проявляются постоянные воспаления с чередованием периодов обострения и ремиссий.

Экзотическое название заболевания «свинка» не имеет никакого отношения к свинному гриппу, и вообще к хрюкающим животным, его дали за похожесть расширенной опухолью за ушами физиономии больного с мордочкой упитанных хрюшек.

Симптомы паротита

Существуют люди, у которых при этой болезни симптомы выражены настолько слабо, что создаётся впечатление, что их и вовсе нет. Так незначительная боль в мышцах, головокружение, слабость, сухость во рту… И поскольку инкубационный период паротита — 2-3 недели, на начальном этапе признаки заболевания могут сказать не так уж много.

Однако при этом основным диференцирующим признакам эпидемического паротита считается опухание слюнных желёз, что в свою очередь ведёт к опуханию щёк.
К дополнительной симптоматике относят:

1. Боли рядом с ушами, более остро они чувствуются в ночное время.
2. Пережёвывать пищу или глотать при этом заболевании так же больно.
3. Усиленное выделение слюны.
4. Высокая температура.
5. Острая головная боль.
6. Мышечная боль.
7. Слабость в теле и чувство усталости.
8. Потеря аппетита.

Признаки паротита у детей

• Температура выше 39 С.
• Возникновение проблем с едой или питьём.
• Дезориентация в пространстве.
• Болезненные ощущения в животе.
• У мальчиков болят и отекают яички.

Дети легче переносят заушницу, а вот у взрослых она протекает гораздо интенсивнее и тяжелее, встречается существенно больше осложнений.

Во время заболевания желательно больше отдыхать. Ослабить проявления симптоматики можно с помощью прохладных компрессов или же посредством болеутоляющих лекарств, продающихся без рецептов, таких как ибупрофен или аналоги тайленола.

Опухшие слюнные железы и высокая температура помимо свинки могут указывать на:

Закупорку слюнных желёз.
Какую-либо другую вирусную инфекцию.

Причины паротита

Свинка, как уже упоминалось, вызывается парамиксовирусом и передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, чуть менее часто через общие предметы обихода — игрушки, телефоны, полотенца, кружки и пр.
При слабом иммунитете шансы заразиться при контакте значительно повышаются.

Осложнения паротита

Они при эпидемическом паротите довольно редки, но некоторые весьма серьёзны. В них включены воспаления и отёки в некоторых частях тела.

1. У мужчин, достигших пубертатного возраста заболевание способно привести к орхиту — воспалению и отёку яичек, что весьма болезненно, и иногда приводит к мужскому бесплодию после осложнения в виде атрофии одного или обоих яичек.
2. Вирусные инфекции подобные паротиту порой приводят к воспалению мозга, называемому так же энцефалитом. Болезнь помимо неврологических проблем может быть опасна для жизни.
3. Паротит может привести к воспалению оболочек головного и спинного мозга, то есть к менингиту. Подобное состояние возникает в том случае, если вирус начал активно распространяться через кровоток, поражая в том числе и центральную нервную систему.
4. Также может пострадать и поджелудочная железа. В таком случае можно говорить о панкреатите, он включает в себя боль в верхней части живота, тошноту и рвоту.
5. У взрослых, больше у мужчин, болезнь может вызвать артрит — воспаление суставов.

Большей редкостью является:

• Потеря слуха. Притом оглохнуть можно только на одно ухо. В некоторых случаях слух может быть утрачен навсегда.
• Проблемы с сердцем. Изредка паротит связан с нарушениями сердечного ритма и другими заболеваниями сердца.
• Выкидыш. Если женщина заболеет свинкой на ранних сроках беременности, то существует большая угроза выкидыша.

Профилактика свинки

Наилучшим способом предотвращения болезни является прививка. Вакцинация, позволяющая укрепить иммунитет, вводится как объединённая вакцина против кори—краснухи-паротита.

Эта прививка не делается в том случае, когда женщина беременна или планирует забеременеть в течение следующих 4 недель. Также её не делают людям с сильно ослабленной другими заболеваниями иммунной системой.

Диагностика

Для постановки диагноза паротита будет достаточно истории болезни пациента, описания симптомов и физикального анализа. В него, при этом заболевании, входит сдача крови на иммуноферментный (ИФА) анализ на антитела (иммуноглобулины).

Перед анализом пациенту не надо завтракать, и за день до исследования накладываются ограничения на жирную пищу.

Лечение паротита

Болезнь вызвана вирусом, и это делает антибиотики неэффективными.

При самостоятельной помощи самому себе или близкому человеку в домашних условиях необходимо следить в первую очередь за образом жизни. Отдых при заболевании является лучшим лекарством. Тут даже доктора мало что могут сделать для скорейшего выздоровления. Но сам человек способен облегчить боль и дискомфорт, вызванный паротитом, а так же не дать вирусу распространяться дальше.

Можно предпринять следующие шаги, такие как

1. приём безрецептурных болеутоляющих средств,
2. приложение тёплых и холодных компрессов к опухшим железам.
3. При жевании снять дискомфорт помогут продукты, которые тщательно пережёвывать нет никакой необходимости. К ним относятся супы на основе бульона, овсянка и пюре.
4. Следует избегать кислых продуктов. При их употреблении вырабатывается больше слюны.
5. Нужно так же пить много воды.
6. Следить за гигиеной полости рта. Может помочь полоскание горла тёплой солёной водой.

Если заболевание переносится взрослым ли ребенком очень тяжело, принимается решение о госпитализации в стационар на 8-10 дней, а в школе и детском саду устанавливается карантин в 3 недели по данному заболеванию.

Как уже упоминалось, воспаление слюнных желез в редких случаях имеет другое происхождение, такое наиболее часто встречается у людей преклонного возраста.

Причины развития неэпидемического хронического паротита

• Бактериальная инфекция.
• Иные вирусные инфекции.
• Закупорка слюнных желёз.
• Аутоиммунные заболевания.

Факторы риска

Эти условия наиболее часто встречаются у людей в возрасте.

• Недоедание или же обезвоживание.
• Недавно пережитая операция.
• Лучевая терапия при онкологии головы или шеи.

В дополнительные условия входят: ВИЧ инфекция, диабет обоих типов, чрезмерное употребление алкоголя, саркоидоз, болезнь Шегрена.

Закупорка слюнных желёз возникает в результате:

• Образование в ней камней.
• Наличие доброкачественной опухоли в железе.
• Отсутствие гигиены в полости рта.

Симптоматика острого паротита

Внезапные боли и образование припухлости рядом с ушами, которые начинают усиливаться при слюноотделении.
Выделение гноя.

Симптомы хронического паротита

Отекание лица в районе ушей.
Сухость во рту.
Необычный неприятный вкус во рту.
Озноб и высокая температура.

Если заболевание хроническое, то оно может ослабить работу слюнных желёз.

Лечение хронической патологии ведется примерно также, как и свинки, особое внимание уделяется соблюдению гигиены ротовой полости, преимущественно жидкому питанию и своевременному предотвращению осложнений.

Эпидемический паротит

 Эпидемический паротит — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризуется негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники) и центральной нервной системы. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет.

          Вирус, вызывающий эпидемический паротит, поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев. Во внешней среде вирус не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения. При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года.    Источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек. Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

      Путь передачи инфекции воздушно-капельный. У больных эпидемическим паротитом независимо от локализации патологического процесса вирус обнаруживается в слюне, с капельками которой он и выбрасывается в воздух. Заражение происходит только в пределах комнаты при непосредственном контакте. Малое распространение вируса в воздухе объясняется отсутствием катаральных явлений (насморк, кашель), необильным выделением слюны и нестойкостью вируса в окружающей среде. Заражение через предметы маловероятно и может происходить только при непосредственном переносе ослюненных предметов от больного к здоровому.

          Заболеваемость отмечается во всех странах мира, она особенно высока в больших городах. Заболеваемость подчиняется законам, свойственным острым капельным инфекциям: она повышается в осенне-зимнее время года с периодическими подъемами через каждые 3 — 5 лет; во время подъемов чаще регистрируются тяжелые формы. Скученность, плохие бытовые условия способствуют распространению паротита. Заболеваемость всегда выше среди организованных детей. Во многих странах максимальные цифры заболеваемости совпадают с поступлением детей в школы. Отмечается высокая заболеваемость среди новобранцев в возрасте 18-19 лет, съезжающихся в воинские части из отдаленных мест, где заболевания эпидемическим паротитом отсутствуют.

         Иммунитет после перенесенного паротита стойкий, повторные заболевания редки. Он вырабатывается после перенесения как клинически выраженной, так и бессимптомной болезни. Летальность низкая; по данным различных авторов, она колеблется от тысячных долей до 1,5 %.

 Симптомы эпидемического паротита (свинки)

          Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней.

         Чаще всего заболевание начинается остро с лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

        Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части). Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится. Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита. Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует. Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

          Взрослые переносят паротит более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них. Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею. Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

 Осложнения эпидемического паротита

         Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (воспаление оболочек головного мозга), орхит (воспаление яичек), оофорит (воспаление яичников) и острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Прогноз эпидемического паротита

          Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите – благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель. При развитии двустороннего орхита есть вероятность мужского бесплодия. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Лечение эпидемического паротита

         Специфического лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней. У мужчин, не соблюдавших постельный режим в течение первой недели, орхит развивается примерно в три раза чаще, чем у лиц, госпитализированных в первые три дня болезни.

         Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

         При развитии осложнений назначают лекарственные препараты.

 Профилактика эпидемического паротита

          Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ). Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит). Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений.

          По эпидемиологическим показаниям (в случае контакта с больным) производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

         Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию предметов, к которым прикасался больной. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

 БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Эпидемический паротит (свинка) у детей. Причины возникновения, симптомы, осложнения и лечение эпидемического паротита у ребенка

Эпидемический паротит или в просторечии свинка – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желез организма ребенка и центральной нервной системы. Чаще эпидемический паротит встречается у детей. Название «свинка» пошло вследствие характерного внешнего вида лица больного, напоминающего свинью из-за набухших слюнных желез.

Причины возникновения (этиология) свинки у детей

Возбудитель эпидемического паротита – РНК – содержащий вирус. Вирус свинки нестоек в окружающей среде.

Источником заболевания является больной человек. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Восприимчивость очень высокая. Особенно часто эпидемический паротит встречается среди детей дошкольного и школьного возраста (от 2 до 16 лет).

Симптомы (клиника) эпидемического паротита у детей

Инкубационный период паротита от 10 до 21 дня.

Симптомы эпидемического паротита у детей зависят от формы заболевания. Различают 3 формы:

• Железистая
• Нервная
• Смешанная

Железистая форма эпидемического паротита

При железистой форме эпидемического паротита в основном поражаются околоушные слюнные железы ребенка – это и есть паротит. Для самого паротита характерно появление умеренных признаков интоксикации (головная боль, температура не слишком высокая — до 38⁰ C), присутствуют катаральные явления. Появляются припухлости в области околоушных слюнных желез с одной или двух сторон. Припухлость в центре более плотная, а по бокам мягче. Кожа на месте припухлостей не изменена. Ребенок испытывает боль при жевании, разговоре, глотании. Слизистые оболочки рта сухие, что повышает риск развития вторичных инфекций.

Паротит продолжается в среднем 10 дней.

При железистой форме эпидемического паротита могут поражаться и другие железы организма:

• Субмаксилит – поражение подчелюстных желез
• Панкреатит – поражение поджелудочной железы
• Орхит – поражение яичков у лиц мужского пола. Орхит очень опасен, т.к. в 1/3 случаях приводит к бесплодию.

Нервная форма эпидемического паротита

При нервной форме эпидемического паротита у ребенка наблюдаются признаки серозного менингита. Сильная, практически нестерпимая, головная боль, температура 39⁰С и выше, положительны менингеальные симптомы (симптом ригидности затылочных мышц, симптом Кернига). Проводится люмбальная пункция.

Смешанная форма эпидемического паротита

В начале у ребенка наблюдаются признаки железистой формы эпидемического паротита, затем прибавляются менингеальные симптомы.

Осложнения эпидемического паротита у детей

Эпидемический паротит грозен именно своими часто встречающимися осложнениями.

К ним относятся: глухота, парезы, параличи, диабет, бесплодие.

Лечение эпидемического паротита у детей

Железистые формы эпидемического паротита у детей лечатся амбулаторно. Смешанная и нервная формы – в стационаре.

В любом случае детям назначается постельный режим. У детей, соблюдающих постельный режим реже развивались осложнения. Например, у мальчиков на постельном режиме орхит развивается в 3,5 раза реже (т.е. только в 28% случаях).

Пища детей, больных эпидемическим паротитом, должна быть легко усвояемой и механически щадящей (т.к. ребенок испытывает боль при жевании и глотании пищи). При панкреатите пациенту назначается диета, исключающая жареную, острую и жирную пищу.

Медикаментозное лечение эпидемического паротита у детей

Специфического лечения, направленного на вирус свинки, нет.

При железистой форме эпидемического паротита проводят симптоматическое лечение (обезболивающие, жаропонижающие и т.д.). На область припухлостей накладывают сухое тепло.

При панкреатите назначают спазмолитики, ферменты (мезим-форте) и витамины.

При орхите лечение проводится совместно педиатром и хирургом. Ребенку одевают специальные поддерживающие повязки. Сначала прикладывают холод, затем тепло. Обязательно назначают курс антибиотиков.

При смешанной и нервной формах проводится дегидратационная терапия – диуретиками (лазикс), также назначают препараты K и витамины B1 и B12, ноотропы (трентал).

После перенесенного паротита рекомендуется наблюдение у невропатолога.

Выписывают ребенка не ранее 10 дня от начала заболевания, при нервной форме – при нормализации ликвора (спинномозговая жидкость).

Профилактика эпидемического паротита у детей

Согласно Национальному календарю прививок России профилактика эпидемического паротита у детей проводится в 12 месяцев вакциной Тримовакс (комбинированная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита). Ревакцинация – в 6 лет.

У юношей, не привитых и не болевших свинкой ранее, проводится вакцинация в 15 лет живой паратитной вакциной. Также возможна экстренная вакцинация контактных (от 12 месяцев, не привитых ранее и не болевших эпидемическим паротитом). Проводится не позднее 72 часов с момента контакта с больным эпидемическим паротитом.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Также рекомендуем прочесть статью Вакцинация детей – да или нет?

Эпидпаротит: клиническая картина.

Эпидпаротит представляет из себя остро протекающую вирусную инфекцию, при которой у человека происходит интоксикация всего организма, его лихорадит, слюнные железы увеличиваются и поражаются некоторые органы тела.

Каким образом проявляется эпидемический паротит?

Инкубационный период болезни в основном длится от одиннадцати до двадцати трех дней. Некоторые пациенты за несколько дней до проявления типичной клинической симптоматики болезни ощущают сухость во рту, болезненность суставов и мышц, головную боль, озноб и дискомфорт в районе околоушных желез.

Как же развивается данная болезнь?

• Начало протекания болезни представлено повышением температуры тела и ознобом. Однако диагностированы случаи, при которых повышение температуры не было зафиксировано. Лихорадка комбинируется с головными болями, слабостью и нарушениями сна.
• Главный признак паротита – воспаление околоушных желез, а в некоторых случаях и подъязычных и подчелюстных желез. Железы болезненны при нажатии на них. Если околоушная железа воспалена значительно, мочка уха будет немного приподнята, а лицо приобретет грушевидную форму.
• В основном процесс воспаления желез протекает с двух сторон. Начинается он на одной стороне, а через пару дней переходит на противоположную. Однако имеются и случаи, при которых воспалительный процесс протекает только односторонне. Пациент испытывает болезненность ночью, кроме этого, если опухоль затрагивает евстахиеву трубу, могут появиться дискомфорт и шум в ушах.
• Самым ранним признаком развития у человека паротита является болезненность при надавливании на ушную мочку, который принято называть симптомом Филатова. Если случай очень тяжелый, из-за возникающей болезненности больной не может нормально жевать.
• Боль является довольно сильной на протяжении трех или четырех дней и становится меньше к концу недели. К этому же времени становится менее выраженной отечность слюнных желез.
• У взрослых острая фаза заболевания протекает тяжелее. Подчелюстные и подъязычные железы у них поражены чаще, нежели у детей. Отек подкожной клетчатки вокруг желез имеет тенденцию распространяться на шею. Припухлость слюнной железы у взрослых также остается дольше, нежели у детей: около двух недель.
• Производя диагностику данного заболевания, нужно помнить о том, что заболевание может протекать в различных формах. Наиболее удачной классификацией его типов является классификация, предложенная В.Н. Реморовым.

Формы эпидемического паротита подразделяются на манифестные (осложненные и неосложненные), инаппарантную и резидуальную.

Свинка у детей — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Свинка у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое свинка?

Свинка — вирусная инфекция, вызывающая воспаление околоушных желез. Околоушные железы помогают вырабатывать слюну. Они расположены перед каждым ухом и под ним.Вирус паротита распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также передается при прямом контакте, например, при обмене чашками или игрушками.

Каковы признаки и симптомы паротита?

• Лихорадка, слабость или усталость
• Опухшие болезненные железы на одной или обеих сторонах лица вашего ребенка
• Боль, когда ребенок жует или глотает

Как диагностируется свинка?

Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать эпидемический паротит на основании симптомов вашего ребенка и физического осмотра.Вашему ребенку может потребоваться анализ крови для подтверждения инфекции.

Как лечится свинка?

Цель лечения — уменьшить симптомы у вашего ребенка.

• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для него НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.

Каковы риски паротита?

Ваш ребенок может частично или полностью потерять слух. Инфекция может распространиться на яички вашего ребенка мужского пола. Одно или оба яичка могут быть красными, опухшими и болезненными. Свинка может вызвать отек поджелудочной железы вашего ребенка. Это может вызвать боль в животе, тошноту и рвоту. Инфекция может распространиться на головной или спинной мозг. Это может вызвать повреждение мозга и быть опасным для жизни.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

• Давайте ребенку много жидкости. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день. Давайте ребенку воду, сок или бульон вместо спортивных напитков. Ему или ей может также потребоваться раствор для пероральной регидратации (ПРС). ОРС содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимых вашему ребенку для восполнения биологических жидкостей. Узнайте у поставщика медицинских услуг вашего ребенка, где вы можете получить ОРС.
• Давайте ребенку мягкую пищу. Сюда входят вареные хлопья, рис, картофельное пюре, яблочное пюре или суп. Не подавайте кислую или трудно пережевываемую пищу. Это может вызвать увеличение слюны и усугубить боль вашего ребенка.
• Помогите ребенку отдохнуть. Ваш ребенок должен как можно больше отдыхать и выспаться.
• Приложите лед. Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем и прикладывайте к опухшим железам вашего ребенка на 15-20 минут каждый час в соответствии с указаниями.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить свинка?

• Узнайте у поставщика медицинских услуг вашего ребенка о вакцине MMR. Эта вакцина помогает защитить вашего ребенка и окружающих от кори, эпидемического паротита и краснухи.
• Предотвратить распространение микробов. Попросите вашего ребенка держаться подальше от других людей, особенно беременных или не сделанных вакциной MMR. Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад до тех пор, пока его лечащий врач не разрешит ему вернуться.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• У вашего ребенка припадок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вашего ребенка проблемы с дыханием или он дышит быстрее, чем обычно.
• Ваш ребенок внезапно перестает слышать.
• У вашего ребенка боли в животе, тошнота или рвота.
• Ваш ребенок смущен или менее внимателен, чем обычно.
• У вашего ребенка сильная головная боль, которая не купируется обезболивающими.
• У вашего ребенка жесткая шея.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

• Опухшие железы вашего ребенка красные более 8 дней.
• Вашему ребенку сложно есть и пить.
• Яички вашего ребенка мужского пола красные, опухшие или болезненные.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о паротите у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Свинка: симптомы, осложнения и лечение

Содержание

В этой статье мы рассмотрим:

Вы можете нажать на любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующий вас раздел.

Что такое свинка?

Свинка — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом паротита, поражающим слюнные железы или околоушные железы человека. Вы можете заразиться паротитом через капли слюны изо рта, слизи из носа или горла инфицированного человека, обычно когда человек чихает, кашляет или разговаривает.

Наиболее заметной особенностью этого заболевания является то, что у инфицированного человека появляется болезненное опухшее «лицо хомяка» или «щеки бурундука».Однако этот хорошо известный симптом также проявляется последним после высокой температуры, головной боли и общих симптомов гриппа.

Если вы подозреваете, что подверглись воздействию вируса паротита, немедленно обратитесь к семейному врачу или терапевту.
Также рекомендуется заранее сообщить своему врачу, что вы идете на консультацию по поводу подозрения на паротит, чтобы он мог принять адекватные меры предосторожности против распространения инфекции.

Обратите внимание, вакцинация после контакта с вирусом не предотвратит развитие болезни.Однако, если вы не заразились после определенного контакта, вакцина может защитить вас от будущих заражений вирусом паротита.

Как возникает свинка?

Вирус распространяется по воздуху через капли слюны и слизи, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.

Он может приземлиться на различные поверхности, такие как дверные ручки и столовые приборы, и задержаться там на некоторое время. Когда ничего не подозревающий человек касается этих поверхностей, а затем трет свой рот или нос, он заражается.Инкубационный период вируса паротита составляет 7-18 дней, в среднем около 10 дней после заражения.
У инфицированного человека симптомы проявляются через 2-3 недели после контакта.
Однако не все люди испытывают симптомы паротита. Каждый третий человек, страдающий эпидемическим паротитом, вообще не испытывает никаких симптомов. Свинка — очень распространенная инфекция среди детей. Это заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Однако существует ограничение, поскольку люди, у которых:

• имеют ослабленную иммунную систему,

• имеют аллергию на ингредиенты вакцины

• беременны

не могут принимать вакцину.

Один раз переболев паротитом, у человека вырабатывается к нему иммунитет. Однако есть редкие случаи повторного появления паротита у некоторых людей.

Кто предрасположен к эпидемическому паротиту?

• Те, кто работает в условиях повышенного риска, таких как больницы и школы, очень восприимчивы к вирусу паротита и должны быть вакцинированы против эпидемического паротита.

• Дети в возрасте до шести лет, а также взрослые, не прошедшие вакцинацию, подвергаются высокому риску заражения паротитом.

• Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются высокому риску заражения паротитом, что также может привести к серьезным осложнениям.

Каковы симптомы паротита? Как диагностируется свинка?

Симптомы паротита обычно проявляются через 12–25 дней после контакта человека с вирусом паротита. Симптомы включают:

• болезненные опухшие и опухшие щеки

• гриппоподобные симптомы, включая чихание, кашель и высокую температуру (103F)

• слабость и огромную усталость

• боль в мышцах и теле

• боль в горле при глотании и питье

• боль в животе у девочек-подростков из-за опухших яичников

• боль в яичках у мальчиков-подростков

• тошнота

• сухость во рту

• аппетит

Диагноз

Врач общего профиля может диагностировать паротит только по симптомам, особенно по опухшим щекам.Врач может попросить вас сдать анализ крови, слюны или мочи, чтобы подтвердить, что вы страдаете паротитом. В самых тяжелых случаях врач может взять образец спинномозговой жидкости для анализа.

Каковы осложнения паротита?

Свинка может вызвать несколько осложнений, но по мере того, как инфекция проходит, они исчезают. К осложнениям относятся:

• опухшие и болезненные яички у мальчиков, также известные как орхит

• опухоль яичников у женщин, которая может быть болезненной

• свинка во время беременности может привести к выкидышу

• менингит отек оболочек вокруг спинного и головного мозга

• энцефалит, который представляет собой воспаление головного мозга, может вызывать судороги, сильные головные боли и потерю сознания

• панкреатит или воспаление поджелудочной железы, ведущее к боли в животе, тошноте и т. рвота

• повреждение улитки внутреннего уха, вызывающее потерю слуха

Как лечится свинка?

Антибиотики не могут помочь в лечении паротита, поскольку это вирус.Врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие, чтобы ускорить заживление.

Каковы симптомы паротита? (с иллюстрациями)

Свинка — вирусная инфекция, которая характеризуется набуханием околоушных желез, становится все более редким заболеванием благодаря тому, что ее можно предотвратить с помощью вакцинации. Тем не менее, способность распознавать симптомы паротита по-прежнему может быть важной, поскольку она может возникать у людей, которые не были вакцинированы, или у лиц, не получивших ревакцинацию.Свинка может быть очень серьезным заболеванием, особенно у взрослых мужчин.

Шприц и два флакона вакцины против эпидемического паротита.

Инкубационный период эпидемического паротита может быть продолжительным, при этом симптомы паротита появляются в течение трех недель после заражения.Одним из первых признаков является повышение температуры, которая может достигать 103 градусов по Фаренгейту (39,4 градуса Цельсия) или выше. Пациент также обычно чувствует дискомфорт, у него может быть тошнота или снижение аппетита. В течение одного-двух дней околоушные железы начинают опухать, а лицо и горло становятся бугристыми и опухшими.

Отслеживание прививок может помочь определить, когда назначена ревакцинация.

Пациенты с эпидемическим паротитом могут иметь проблемы с глотанием или едой, а их челюсти могут сильно болеть. Слово «свинка» происходит от более старого слова, означающего «гримасничать», что отражает болезненно искаженные черты лица, которые развиваются у некоторых пациентов. Симптомы паротита также могут включать очень болезненные боли в ушах, жесткость шеи, утомляемость и отвращение к свету.

У мужчин, прошедших половое созревание, свинка может привести к развитию орхита, при котором яички опухают и становятся очень горячими. Это может привести к бесплодию. Мальчики меньше подвержены риску этого осложнения паротита. У женщин может развиться отек яичников во время активной паротитной инфекции, но это не связано с проблемами фертильности в более позднем возрасте.У взрослых боль в животе или паху, вызванная таким отеком, является еще одним симптомом паротита.

Если выявлены симптомы паротита, пациента следует направить на лечение к врачу. Также неплохо держать пациента в изоляции, чтобы избежать распространения болезни, пока он или она заразны, и сообщать об инфекции в школу или на работу пациента, чтобы предупредить людей о том, что они могли заразиться паротитом.Пациенты обычно успешно переносят инфекцию паротита, если им дают адекватное лечение, которое включает отдых и много жидкости.

Для детей плановая вакцинация против паротита требуется законом в некоторых регионах мира, и вакцина обычно предоставляется в виде комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи.Подростки и взрослые должны вести учет прививок, чтобы определить, когда им нужны ревакцинальные вакцины, особенно если они заразились паротитом на работе или в школе.

Каковы симптомы паротита у взрослых? (с иллюстрациями)

Когда взрослые заражаются парамиксовирусом, вызывающим эпидемический паротит, они могут испытывать различные симптомы.Одним из основных индикаторов паротита у взрослых является боль или отек слюнных желез, расположенных вокруг шеи и лица. Инфекция часто сопровождается субфебрильной лихорадкой с сопутствующими мышечными болями, ознобом и чувством усталости; пациенты также могут иметь такие симптомы, как головная боль или боль в горле. Иногда у мужчин наблюдается опухание яичек, а яичники женщин также могут опухать из-за инфекции. Такие осложнения, как менингит или панкреатит, которые могут возникнуть в результате паротита, также могут привести к дальнейшим проблемам.

Шприц и два флакона вакцины против эпидемического паротита.

Обычно свинка у взрослых вызывает опухание околоушных слюнных желез, которые располагаются вокруг челюсти, щек и под ушами. Отек часто связан с некоторым уровнем дискомфорта или боли и может возникать на одной или обеих сторонах лица.В зависимости от пациента, этот симптом может варьироваться от легкого дискомфорта до чрезвычайно болезненного, из-за чего трудно говорить или жевать.

Взрослые, больные эпидемическим паротитом, могут испытывать умеренный жар, утомляемость и потерю аппетита.

Еще одним распространенным признаком паротита является умеренная температура. Обычно это длится два-три дня, пока организм борется с инфекцией. Многие люди также испытывают другие симптомы, связанные с лихорадкой, включая летаргию, ломоту в теле и озноб.

Один из возможных симптомов паротита у мужчин — отек яичек.

Эпидемический паротит у взрослых также может вызывать множество других неприятных симптомов. У многих пациентов из-за вируса развивается головная боль и боль в горле, а некоторые также могут чувствовать боль в ушах. Некоторые пациенты также могут терять аппетит во время болезни.

Менее распространенный симптом, который также может указывать на паротит у взрослых, — это отек и дискомфорт в ткани гонад.У довольно небольшого процента мужчин во время паротита яички могут опухать, становиться болезненными и повышаться температура; это известно как орхит, и потенциально может повлиять на фертильность. У женщин может развиться оофорит или опухоль яичников, хотя у мужчин это встречается даже реже, чем опухоль яичек, и не связано с бесплодием.

Дополнительные симптомы могут присутствовать у взрослых пациентов, чьи инфекции паротита осложняются панкреатитом или менингитом.У людей, у которых развивается менингит в сочетании с эпидемическим паротитом, может развиться жесткость шеи, они могут стать очень чувствительными к свету или с большей вероятностью разовьется головная боль. Те, кто болеет панкреатитом, что встречается гораздо реже, могут заметить боль в верхней части живота или испытать тошноту и рвоту.

Одним из возможных симптомов паротита является боль в горле.

Что такое свинка? Каковы обычные симптомы паротита? Что такое

• Ресурс исследования
• Исследовать
  • Искусство и гуманитарные науки
  • Бизнес
  • Инженерная технология
  • Иностранный язык
  • История
  • Математика
  • Наука
  • Социальная наука

  Лучшие подкатегории

Свинка — причины, симптомы и лечение

Свинка — это заболевание, вызываемое вирусом свинка rubulavirus.Первые симптомы этого состояния включают боль в мышцах, лихорадку, плохой аппетит, головную боль и плохое самочувствие.

За этими симптомами следует болезненное опухание слюнных желез. Эти симптомы обычно возникают через 16-18 дней после контакта с вирусом и проходят через 7-10 дней. У взрослых симптомы более выражены, чем у детей.

Свинка — очень заразное заболевание, которое быстро распространяется между людьми, живущими в одном районе.Вирус возникает в результате прямого физического контакта и попадания через дыхательные пути инфицированного человека.

Заболевание не передается среди животных; только люди способны заразиться этой болезнью. Инфекционная стадия болезни наступает через 7 дней после начала воспаления слюнной железы.

Людям с эпидемическим паротитом обычно дается пожизненный иммунитет после того, как болезнь прошла. Однако существует риск повторного заражения, но симптомы слабые по сравнению с первоначальным заражением.

Как и все вирусные болезни, свинка неизлечима. Однако это можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцины против эпидемического паротита вводятся вместе с другими вакцинами от таких болезней, как корь и краснуха.

Обезболивающие, такие как парацетамол, используются для ослабления болезненных симптомов болезни. Внутривенный иммуноглобулин также можно вводить в случаях осложнений, возникающих в результате заболевания. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно один из 10 000 инфицированных вирусом умирает.

От 0,1 до 1,0% населения ежегодно поражается этим заболеванием при отсутствии иммунизации. Свинка — распространенное заболевание в развивающихся странах, где вакцинация от этого заболевания менее распространена.

Известно, что вспышки болезни происходят среди вакцинированного населения. До появления вакцины против эпидемического паротита это была обычная детская болезнь, которая поражала в основном детей в возрасте от 5 до 9 лет. Люди в возрасте от 20 до 30 лет также могут быть инфицированы среди иммунизированных групп населения.

Осложнения, вызванные паротитом, могут включать панкреатит, воспаление сердца, менингит, воспаление яичек и необратимую глухоту. У женщин также может развиться отек яичников.

Причины паротита

Вирус паротита rubulavirus вызывает паротит. Он может передаваться через респираторные выделения, такие как слюна, от человека, который уже пострадал от болезни.

После заражения вирус перемещается из дыхательных путей в слюнные железы, а затем размножается, вызывая их набухание.Вирус может распространяться следующими способами;

• Чихание или кашель.
• Поцелуи.
• Совместное использование столовых приборов и тарелок с инфицированным человеком.
• Совместное употребление пищи и напитков с инфицированным человеком

Люди с вирусом паротита заразны в течение примерно 15 дней (6 дней до появления симптомов и до 9 дней после их появления).

Признаки и симптомы

Первоначальные симптомы болезни включают:

• Боль в мышцах
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Низкая температура
• Истощение и усталость
• Общее недомогание

Через несколько дней начнут появляться типичные симптомы паротита.Главный признак заболевания — болезненность и опухание околоушных желез. Околоушные железы — это один из трех наборов слюнных желез во рту. Из-за этого отека щеки инфицированного человека раздуваются.

Другие симптомы паротита могут включать;

• Боль при глотании
• Затруднение при глотании
• Ватный рот
• Боль в опухшей стороне лица
• Боль в суставах

Свинка — редкое заболевание у взрослых, но когда она возникает, симптомы обычно проявляются тяжелее, и риск развития осложнений выше.

Диагноз

Диагноз эпидемического паротита будет зависеть от наличия вспышки заболевания. В случае эпидемии диагноз можно установить по недавнему контакту с вирусом.

Однако, если вспышки болезни нет, можно рассмотреть другие инфекции с симптомами, сходными с симптомами паротита, такие как ВИЧ, грипп и вирус Коксаки. Другие состояния, такие как асептический менингит, также имеют симптомы, идентичные симптомам паротита.

Для постановки диагноза потребуется медицинский осмотр, который может быть подтвержден наличием опухших желез. Однако в случае неопределенности причины заболевания может быть проведен анализ крови или слюны.

Лечение паротита

Как и все вирусные заболевания, паротит не поддается лечению антибиотиками или другими лекарствами. Однако симптомы можно лечить, чтобы облегчить боль от болезни. Варианты лечения включают:

• Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, ацетаминофен и ибупрофен, для снижения температуры и головной боли.
• Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за лихорадки.
• Придерживайтесь диеты, состоящей из супа, йогурта и других продуктов, которые нетрудно жевать, так как жевание может быть затруднено и болезненным при опухании желез
• Избегайте кислой пищи и напитков, которые могут вызвать боль в слюнных железах
• Успокаивать опухшие железы путем наложения пакетов льда на поверхность

Профилактика

Наиболее распространенное средство профилактики паротита путем вакцинации.Американский микробиолог Морис Хиллерман изобрел вакцину. Его можно вводить отдельно или как часть вакцины MMR или MMRV. A

c По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), использование вакцины против эпидемического паротита настоятельно рекомендуется.

Осложнения

Осложнения, вызванные паротитом, хотя и редко, могут иметь тяжелые последствия, если их не лечить. Хотя заболевание поражает в основном околоушную железу, оно может вызывать воспаление в других частях тела, таких как головной и спинной мозг, а также репродуктивные органы.

Орхит — это пример заболевания, которое может быть вызвано паротитом. Это воспаление яичек, с которым можно справиться, прикладывая холодные компрессы к яичкам несколько раз в день. Также рекомендуются обезболивающие. В редких случаях орхит может вызвать бесплодие.

Яичники у женщин также могут набухать, хотя это не вызывает боли и не влияет на яйцеклетки женщины. Однако существует высокий риск выкидыша, если женщина заразится паротитом во время беременности.