Дюфастон для чего назначают беременным: Зачем назначают дюфастон при беременности на ранних сроках или при планировании

Содержание

Зачем назначают дюфастон при беременности на ранних сроках или при планировании

В мире дидрогестерон используется уже более 50 лет. Несмотря на это, препарат не устарел. Он по-прежнему широко назначается при угрожающем аборте и недостаточности второй фазы.

Показания

В акушерстве Дюфастон назначается в таких ситуациях:

Изображение №0: Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранних сроках? - ЭКО-блог

  • привычное невынашивание беременности, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
  • самопроизвольные аборты в анамнезе на фоне хронического эндометрита;
  • невынашивание беременности на фоне тромбофилии;
  • угроза самопроизвольного аборта при наличии ретрохориальной гематомы;
  • иммунологические патологии, приводящие к потере беременности.

Исследования показывают, что Дюфастон помогает предотвратить множество случаев самопроизвольного аборта. В среднем в популяции родами завершается только 85% беременностей. А среди женщин, которым назначают Дюфастон при беременности на ранних сроках, в итоге рожают ребенка 93,5%.

Причина такой разницы заключается в том, что недостаточность лютеиновой фазы – это одна из основных причин невынашивания беременности. По данным разных авторов 30-40% выкидышей и замерших беременностей обусловлено нехваткой прогестерона в ранние сроки гестации. Все эти случаи можно предотвратить при помощи Дюфастона или другого препарата прогестерона.

Применение при недостаточности лютеиновой фазы

Основным показанием к применению Дюфастона остается недостаточность лютеиновой фазы. Это состояние, при котором уменьшается влияние прогестерона на эндометрий. Случается это чаще всего по причине нарушения образования эндогенного прогестерона. Хотя во многих случаях концентрация гормона в крови остается нормальной. Проблема же заключается в том, что рецепторный аппарат эндометрия на него не реагирует. Снижение рецепторов к прогестерону часто наблюдается при хроническом эндометриозе.

При недостаточности лютеиновой фазы Дюфастон достоверно снижает частоту самопроизвольных абортов. Ряд исследований показывают, что его эффективность такая же, как у микронизированного прогестерона для перорального введения. После назначения этих двух препаратов частота перинатальных потерь одинаковая. Поэтому многие врачи предпочитают рекомендовать своим пациентам именно Дюфастон, потому что он более удобен.

Преимущества перед другими препаратами

Существует множество препаратов прогестерона. Большинство из них эффективны и безопасны. Тем не менее, они не лишены недостатков. Многие врачи отдают предпочтение именно Дюфастону при беременности, потому что этот препарат имеет несколько весомых преимуществ, а именно:

Может применяться перорально. При этом препарат имеет хорошую биодоступность. Он всасывается в тонком кишечнике. Пероральный прием – наиболее удобный для большинства пациентов. Он более предпочтителен по сравнению с вагинальными таблетками или капсулами, а также внутримышечными инъекциями.

Высокий профиль безопасности. Дюфастон у большинства пациенток не дает побочных эффектов. Он хорошо переносится. Препарат не дает выраженной седации и не приводит изменениям биоценоза влагалища. Он также не имеет андрогенного эффекта.

Не влияет на систему коагуляции крови. В отличие от других препаратов прогестерона, он не повышает сворачиваемость крови. Поэтому не увеличивает риск тромбозов и тромбоэмболий.

Дидрогестерон имеет самую высокую энергию связывания с прогестероновыми рецепторами, и самую низкую – с другими стероидными рецепторами. Этим обеспечивается высокая избирательность эффекта.

Дополнительные эффекты при беременности

Основная цель назначения препарата состоит в том, чтобы исключить риск невынашивания по причине недостаточности лютеиновой фазы. Однако установлено, что применение Дюфастона во время беременности дает и другие результаты:

  • в 2 раза снижается риск фетоплацентарной недостаточности;
  • в 2,5 раза ниже вероятность тяжелого гестоза;
  • в 2 раза меньше риск преждевременных родов.

Некоторые исследования показывают, что Дюфастон при беременности снижает риск синдрома задержки развития плода. Уменьшается вероятность ишемического поражения нервного ствола. Дети, родившиеся от матерей, получавших поддержку беременности Дюфастоном, имеют в среднем больше баллов по шкале Апгар.

Применение при угрозе прерывания беременности

Дюфастон при беременности не назначают всем подряд. Большинство женщин не имеют гормональных проблем. Они вполне способны выносить и родить без гормональной поддержки. Поэтому назначается Дюфастон только в определенных ситуациях. Одной из них является угроза прерывания беременности.

Угрожающий аборт – состояние женщины, при котором наблюдаются тянущие боли в нижней части живота и пояснице, возможны незначительные выделения из половых путей. Тонус матки увеличен, а её шейка не укорочена. На УЗИ определяется матка нормальных размеров, соответствующих сроку беременности. Присутствует сердцебиение плода.

Начавшийся аборт – отличается более выраженными кровянистыми выделениями. Канал шейки матки открыт.

При угрозе невынашивания может быть назначен Дюфастон. Его применяют в дозе 40 мг. Затем – по 10 мг через каждые 8 часов. После исчезновения симптомов препарат могут отменить, если у женщины нет признаков лютеиновой недостаточности.

Применение при привычном невынашивании

Изображение №1: Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранних сроках? - ЭКО-блог

Привычное невынашивание – это наличие 2 и более неразвивающихся беременностей в анамнезе. Причины самопроизвольных абортов часто установить не удается. Однако последующее назначение Дюфастона уменьшает риск этого явления, повышая шансы на окончание беременности родами.

Назначается препарат сразу после диагностики беременности. Его используют по 10 мг в день. Курс лечения может составлять до 20 недель. Затем дозировку постепенно уменьшают.

Применение при высоком риске невынашивания

Часто врачи назначают Дюфастон при беременности, не дожидаясь, когда случится 2 и более выкидыша. Иногда сложности с вынашиванием ребенка можно предугадать. Дюфастон для поддержки назначается в таких случаях:

  • гиперандрогения – повышенный уровень мужских гормонов в крови;
  • метаболический синдром – избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы;
  • наличие в крови аутоантител к прогестерону (выявляются у 10% женщин с привычным невынашиванием).

Риск невынашивания также увеличивается, если в 1 триместре женщина вынуждена получать хирургическое лечение по поводу внезапно возникшего острого заболевания. Если отложить операцию невозможно, то в послеоперационном периоде для снижения риска потери беременности применяют Дюфастон. Он помогает предотвратить сокращения матки и повышение тонуса миометрия.

Поддержка беременности после ЭКО

У женщин, которые беременеют естественным путем, недостаточностью лютеиновой фазы наблюдается не так часто. А вот у пациенток, которые сумели зачать ребенка при помощи ЭКО, она развивается в той или иной степени практически всегда. Основные причины:

Инъекция ХГЧ перед пункцией фолликулов. Этот гормон циркулирует в крови несколько дней. Он снижает продукцию лютеинизирующего гормона в гипофизе.

В длинном протоколе в результате применения препаратов аналогов гонадотропин-рилизинг гормона функция гипофиза остается сниженной некоторое время.

В результате пункции фолликулов происходит механическая травма клеток гранулезы, их частичная аспирация. В результате может нарушиться функция желтых тел – временных органов, продуцирующих прогестерон.

Поэтому после ЭКО назначают поддержку беременности. Она может быть проведена с использованием разных препаратов. На практике чаще всего используют микронизированный прогестерон. Его назначают внутрь и интравагинально. Некоторые врачи используют Дюфастон, при беременности он тоже помогает снизить риск невынашивания. Применяется препарат по 10 или 20 мг, дважды в день.

Почему после ЭКО всем назначается поддержка?

Если после ЭКО не назначить препараты прогестерона, это не означает, что у всех женщин случаются самопроизвольные аборты. Но вероятность их значительно повышается. Учитывая большое количество усилий, затраченных на достижение беременности при помощи ЭКО, а также финансовые затраты, врачи перестраховываются и назначают Дюфастон на ранних сроках или другой прогестерон всем без исключения.

Это дает свои плоды. Как мы уже говорили, часто после ЭКО развивается недостаточность лютеиновой фазы. Поэтому без поддержки Дюфастоном или другим гестагенным препаратом в среднем в 30% случаев беременность не заканчивается родами. Если же применяется медикаментозная поддержка, то у пациенток в возрасте до 35 лет самопроизвольные аборты после ЭКО диагностируются лишь в 10-12% случаев.

Некоторые женщины спрашивают: раз недостаточность лютеиновой фазы развивается не у всех, не лучше ли сдать анализы на гормоны и проверить, нужен Дюфастон на ранних сроках или нет? В частности, оценить концентрацию прогестерона в крови. Но на практике спрогнозировать что-либо по уровню этого гормона невозможно. Потому что он секретируется порционно, а не равномерно. При беременности его уровень то повышается, то снижается. Проводя анализ через несколько часов, можно получить совершенно другие результаты.

Таким образом, можно выделить несколько причин, почему Дюфастон на ранних сроках или другой препарат прогестерона назначают всем без исключения:

  • крайне высокая вероятность формирования недостаточности лютеиновой фазы цикла;
  • большой риск невынашивания беременности без гормональной поддержки;
  • большие финансовые затраты на процедуру, желание перестраховаться и не потерять результат долгого лечения;
  • невозможность спрогнозировать вероятность самопроизвольного аборта по концентрации уровня гормона в крови.

Нет ничего страшного в том, что пациентка вынуждена в начальном периоде гестации принимать Дюфастон – при беременности он безопасен, развитию плода не угрожает.

Хорошо ли переносится Дюфастон во время беременности

Изображение №2: Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранних сроках? - ЭКО-блог

Иногда прием Дюфастона сопровождается побочными эффектами. Хотя в целом, он гораздо более безопасен, чем большинство аналогов. Препарат не обладает андрогенным эффектом. В отличие от масляного раствора прогестерона, он не может вызывать локальных осложнений в месте инъекции, потому что принимается внутрь. В отличие от микронизированного прогестерона для интравагинального введения, Дюфастон не вызывает дисбиоза влагалища или раздражения слизистой оболочки половых органов.

Единственным побочным эффектом, который встречается у многих женщин, является боль или повышение чувствительности в молочных железах. Иногда наблюдается головная боль. Прочие нежелательные явления прописаны в инструкции, но встречаются они крайне редко – это один случай из 1000 или ещё реже. К числу таких побочных эффектов относится:

  • гемолитическая анемия;
  • желтуха;
  • нарушение функции печени;
  • недомогание;
  • боль в животе;
  • отеки;
  • аллергия;
  • маточные кровотечения.

Дюфастон не применяется совместно с индукторами микросомальных ферментов печени. Потому что в этом случае его эффективность снижается. Несовместим этот препарат с антибиотиком рифампицином и снотворным веществом фенобарбиталом (часто входит в состав капель для сердечников).

Подведем краткие итоги. Дюфастон – препарат, который используется для поддержки беременности, в том числе после ЭКО. Он снижает риск невынашивания и оказывает ряд дополнительных положительных эффектов. Среди всех препаратов прогестерона Дюфастон наиболее удобен, потому что принимается перорально, в небольшой дозе. Поэтому врачи часто назначают его при недостаточности лютеиновой фазы.

Дюфастон при беременности: инструкция, для чего назначают

Естественным желанием любой женщины является выносить здорового, сильного и крепкого малыша, который со временем с помощью родителей сможет стать самодостаточной личностью. Но с какими психологическими трудностями придется столкнуться тем женщинам, чьи попытки забеременеть никак не увенчаются успехом.

Множественные анализы, обследования, переживания и нервные срывы. Благо, современная медицина делает все возможное, чтобы ни одна женщина на планете не была обделена радостью материнства. Доктора приходят на помощь не только когда необходимо помочь женщине осуществлении ее мечты, но и тогда, когда мечта уже осуществилась. Поддержание беременности зачастую становится не менее важным заданием, чем само оплодотворение. И к этому вопросу необходимо подойти со всей ответственностью.

Не вынашивание беременности может быть связано с проблемой пониженной выработки необходимого для нормального течения беременности гормона прогестерона. Гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры женщины, поддержанию внутриутробного развития плода.

Если же этого гормона недостаточно, малышу попросту может не хватить комфортных условий для нормального развития, и происходит самопроизвольное прерывании беременности. Чаще всего с подобными проблемами можно столкнуться на ранних сроках, правда, с меньшей вероятностью, это может произойти и на втором-третьем триместре. На ранних сроках формируется плацента, и риск потерять ребенка возрастает.

Если на первом триместре беременности вам поставили диагноз прогестероновой недостаточности, вам необходимо постараться сделать все возможное для того, чтобы восстановить этот недостаток. Как правило. Для лечения подобных проблем врачи назначают такой препарат, как дюфастон. Это источник гормона дидрогестерона, являющегося синтетическим аналогом прогестерона.

Для чего назначают дюфастон при беременности

Дюфастон при беременности поможет полностью восстановить недостаток в организме прогестерона. Это может спасти жизнь вашему будущему малышу. Более того, его прием не несет никакой потенциальной опасности для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Препарат снижает мышечные сокращения матки, борется с гипертонусом. Способствует улучшению состояния слизистых оболочек.

Применяется препарат и при такой проблеме, как эндометрит. Как известно. При наличии последнего заболевания, иммунитет беременной женщины начинает гиперактивно работать. Так, он может отторгать даже плод. Для нормализации состояния и предотвращения возможного самопроизвольного выкидыша, применять дюфастон при беременности – идеальный вариант.

Обратите внимание на то, что назначить курс лечения препаратом может исключительно ваш лечащий врач. Как правило, дюфастон не принимают позднее шестнадцатой недели. В этот период организм уже в состоянии самостоятельно поддерживать маленькую жизнь внутри себя.

Иногда прием могут продлить до двадцать второй недели, но не более. Ни в коем случае не прекращайте прием препарата резко. Это может стать причиной влагалищного кровотечения. Необходимо прекращать прием постепенно, ежедневно снижая потребляемую дозу и сводя ее к минимуму.

Препарат противопаказан людям с повышенной чувствительностью к его препаратам, пациентам, больным синдромом дабина-джонсона и ротора. Если у будущей мамы есть неполадки с сердечнососудистой системой, с применением препарата тоже необходимо быть осторожным. Сахарный диабет, мигрень, заболевания почек и сильный кожный зуд зачастую могут стать препятствием в лечении дюфастоном.

Видео про препарат дюфастон


побочные действия, для чего назначают на ранних сроках, эффекты и применение

Дюфастон продается в любой аптеке и отпускается по рецепту врача При беременности назначают пить различные таблетки или ставить свечи в зависимости от того, что требуется организму или же какие есть проблемы с ним. Одним из известных препаратов является Дюфастон, инструкция по применению и эффекты которого могут удивить тех, кто ранее с ним не сталкивался.

Побочные действия Дюфастона

Применение этого препарата нужно вести максимально осторожно и если будут возникать побочные действия, то следует немедленно прекратить лечение.

К побочным действиям можно отнести возникновение:

  • Гиперчувствительности;
  • Гемолитической анемии;
  • Мигрени и просто головной боли;
  • Незначительных нарушений в работе печени, при которых возникают такие проблемы, как желтуха, боли в области живота и общая слабость;
  • Прорывных кровотечений;
  • Чувствительности молочных желез;
  • Зуда, крапивницы, отека Квинке;
  • Периферических отеков.

Перед употреблением Дюфастона следует тщательно изучить инструкцию

Если прием препарата спровоцировал, как минимум один симптом, то нельзя долго ждать и нужно снижать дозу и отправляться к специалисту, чтобы не было серьезных последствий.

Для чего назначают Дюфастон

Дюфастон в гинекологии назначается довольно часто.

Чтобы применять Дюфастон нужно:

  • Обследование у врача;
  • Четкое выставление дозировки;
  • Контроль состояния.

Препарат назначают для регулирования гормонального фона с целью беременности и ее сохранения. Стоит заметить, что есть немало мнений относительно того безопасен этот препарат, или он может вызывать выкидыш, снижая уровень прогестерон в крови. Но препарат, напротив, повышает уровень прогестерона.

Есть медики, которые считают, что он способен нанести огромный урон, а есть те, которые признали его наиболее лучшим средством, применяя которое можно забеременеть.

К примеру, на территории Великобритании этот препарат вовсе считается запрещенным и не продается. В то время как у нас, его принимают все женщины с диагнозом – не вынашиваемость беременности.

Отзывы о Дюфастоне при беременности

Дюфастон может быть опасен, так как если принимать его без контроля, то может нанести вред, однако от него есть и польза. Отзывы от тех, кто пьют это лекарство, есть как положительные, так и отрицательные, однако большинство из них преимущественно хорошие.

По статистике, те, кто принимают или принимали данный препарат, отметили, что:

  • Если ранее был нестабильный цикл месячных и были задержки до 6 недель без беременности, то после приема наступала стабилизация;
  • Исключена задержка даже на 1 день;
  • Он помогает при лечении миомы и тому подобных заболеваний именно гинекологического характера;
  • Он полезен и беременным и тем, кто стремится стать матерью.

Зачастую о таблетках Дюфастон отзываются положительным образом

По статистике 99% женщин, которые использовали препарат с целью беременности, не просто получили благополучный результат, но и смогли родить нормальных полноценных детей.

Противопоказания и показания Дюфастона

Категорически исключено то, что назначили Дюфастон без анализов или не объясняют, почему его прописали, так как это будет нарушением прав будущей матери и превышением полномочий врачей. Стоит заметить, что назначение может быть далеко не каждой представительнице прекрасного пола, так как для этого нужны специальные показания. В организме женщины есть гормон под названием прогестерон, который вырабатывается яичниками именно во время второй фазы цикла месячных. Есть некоторые причины, по которым происходит снижение количества этого органа.

К этому может привести:

  • Переизбыток физических нагрузок;
  • Профессиональный вид спорта;
  • Хронический воспалительный процесс в репродуктивной системе;
  • Индивидуальная особенность организма.

Применять препарат нужно строго по рекомендации доктора, чтобы от него была польза, а делать это нужно при: предрасположенности к не вынашиванию, предрасположенности к преждевременным родам, хроническом эндометрите, угрозе выкидыша, угрозе возникновения замершей беременности, особенно на ранних сроках.

Есть и противопоказания, при которых нужно прекратить процесс приема препарата, если он был назначен по неосторожности.

А именно, прекращать или лучше не начинать пить это лекарство нужно при:

  • Сахарном диабете;
  • Индивидуальной непереносимости;
  • Заболеваниях сердца;
  • Отеке Квинке;
  • Таком симптоме, как аллергия.

Если человек ранее пил препарат, в котором содержится эстрогенсодержащий компонент, то этот препарат нужно исключить из лечения. Стоит заметить, что потребление синтетического прогестерона не может отразиться на увеличении веса, так как не начинаются проблемы с обменом веществ, и нет влияния на артериальное давление или же свертываемость кровеносной жидкости.

Препарат нужно пить строго по рекомендации доктора, а также отказаться от:

  • Курения;
  • Алкоголя;
  • Тяжелого физического труда.

Все противопоказания и показания указаны в инструкции

Взамен нужно осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе, пить витаминные комплексы и стараться не нервничать, так как это негативно влияет на плод и может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш даже на фоне приема Дюфастон.

Применение Дюфастона

С тем как правильно принимать препарат хоть в первом триместре, хоть во втором и третьем должен ознакомить именно врач. В силу того, что Дюфастон является гормональным препаратом, то прописывают прием таких таблеток строго по назначению. Самостоятельно заменить на аналог или уменьшить дозировку категорически запрещено. Как правило, Дюфастон прописывают в начале беременности, чтобы исключить прерывание, что возникает при сильном и внезапном кровотечении.

При постановке на учет обязательно:

  • Проводится осмотр;
  • Собирается анамнез о том, какие могут быть или были ранее осложнения;
  • Фиксируются данные о заболеваниях не только матери, но и родственников.

Дозировка препарата, способ применения и даже то, сколько суток будет вестись лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма и рассчитывается отдельно для каждой женщины. Дюфастон действительно помогает и может быть использован для профилактики. Однако, в некоторых случаях нужно, чтобы женщина выпила одну таблетку, а в некоторых их количество достигает аж 8 штук за день. В том числе, то сколько будет вестись курс, зависит от того же фактора, однако в среднем он принимается включительно до 16 недель, а если есть определенные показания, то курс продлевается до 20 недель.

Если после того как пройден курс, влияние на организм так и не отмечено, то стоит пройти дополнительный осмотр, отменяют данный препарат и используют его заменитель, чтобы избежать прерывания беременности, лечение которым может вестись вплоть до 32 недели. Обязательно между терапией для поддержания беременности в лучшем виде, время от времени, нужно потреблять препараты с содержанием витаминов, а также те, которые могут снизить раздражение желудка после еды или же уменьшать одышку при минимальных физических нагрузках.

Инструкция по применению Дюфастона при беременности

Дюфастон может использоваться и для медикаментозного аборта, но в этом случае требуется специальная передозировка препарата в период первых дней зачатия. В некоторых случаях это возможно и на поздних сроках, например, 4-5 недель, если на то есть показания. Чтобы зачать малыша и, например, если у матери выставлено бесплодие и требуется прогестероновый генез, то он нужен прием в период с 11-25 сутки цикла. Он поможет ускорить возникновение такого явления как созревание и повышение вероятности оплодотворения.

В основном прием препарата длится несколько месяцев, что делает организм более пригодным для зачатия и дает возможность без искусственного вмешательства получить желаемый результат. Разница будет заметна сразу, особенно если будет поддерживаться правильная схема приема препарата.

А именно:

  • Нормализуется цикл;
  • Месячные наступают в один и тот же день;
  • Повышается вероятность беременности;
  • Наступает непосредственно беременность.

Дюфастон назначается для сохранения беременности, однако только после того, что это действительно подтверждено специалистом. Относительно аборта, при котором нужна максимальная дозировка, при сохранении беременности, нужно пить препарат четко по инструкции, которую индивидуально составляет специалист.

Если вы потеряли инструкцию, то ее можно найти в интернете

С целью сохранения беременности, препарат поможет повысить уровень прогестерона и соответственно увеличить вероятность сохранения плода. Однако сначала дается разовая доза в количестве 40 мг, а уже потом он принимается по 10 мг каждые 8 часов. Потом дозировка начинает уменьшаться, но если женщина пропустила час приема или выпила препарат на два-три часа позже, что часто бывает, то стоит уведомить об этом доктора, чтобы при возникновении угрозы заново можно было понять причину. Пропуск одного раза приема лекарства не значителен, но если это будет происходить систематически, то могут возникнуть симптомы угрозы выкидыша снова.

Использование Дюфастона при беременности на ранних сроках

В инструкции четко прописаны: плюсы, минусы, последствия, побочные эффекты, данные о том, до какого срока можно пить препарат, с какого периода начинается лечение, что делать, если возникла молочница и что это за препарат в целом. На поверхности упаковки таких сведений нет, однако нужно обязательно при приобретении обратить внимание на срок годности, чтобы не купить просроченный препарат.

По данным из инструкции можно понять то, что принимать его возможно на начальных сроках беременности, причем именно для того, чтобы предотвратить выкидыш или же увеличить вероятность скорейшего зачатия.

По этим данным можно сделать вывод о том, что лекарство совершенно безопасно и для матери, и для только что зарождающейся жизни. Важно заметить, что каждая женщина обратившись к доктору для планирования беременности или же для того, чтобы встать на учет должна рассказать полностью о том, какие ранее были проблемы по гинекологии и были ли замершие беременности или выкидыши, а также аборты.

Дозировка и количество потребляемого препарата определяется исключительно специалистом и после того как организм женщины полностью исследован.

В частности обследование содержит:

  • Сданы анализы крови;
  • Сдан анализ мочи;
  • Проведено УЗИ;
  • Проведено МРТ, при необходимости.

Что касаемо отзывов врачей относительно данного препарата, то отечественные специалисты предпочитают использовать именно его. Именно они являются сторонниками использования средства, так как оно снижает вероятность выкидыша и замирания плода. Иногда препарат может вызвать неприятные ощущения, в этом случае его заменяют Утрожестаном. Назначения Утрожестана такие же. Отмена ведется врачом. Принимая препарат, важно следить за своими ощущениями.

Для чего назначают Дюфастон при беременности (видео)

Стоит заметить, что лучше принимать препарат на этапе планирования беременности, так как нужно определить степень переносимости лекарства женщиной и то, нет ли аллергии и тем более отека Квинке. Это поможет избежать серьезного вреда и для представительницы прекрасного пола и для ее ребенка, а также есть возможность снизить риск летального исхода, так как аллергия может пойти не только на лицо и другие части тела, но и на легкие.

Дюфастон при беременности

Любая женщина, которая собирается стать матерью хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым, роды протекали без осложнений. Главной причиной не вынашивания, преждевременных родов, является недостаток прогестерона. Поэтому врачи назначают будущим мамам препараты, содержащие гормон прогестерон уже на ранних сроках, и в период планирования беременности. Лекарство, содержащее прогестерон — дюфастон при беременности создает благоприятные условия для зачатия, прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки, вынашивания плода.


Почему важен дюфастон при беременности?


Относится к гормональным препаратам нового поколения. Содержит в своем составе синтетический дидрогестерон, являющийся аналогом природного гормона прогестерона.

Дюфастон при беременности назначается не всем подряд. Прогестерон — гормон желтого тела, который вырабатывается в яичниках во вторую фазу менструального цикла. По ряду причин может происходить его недостаток в организме женщине. Это повышенные физические нагрузки, занятие профессиональными видами спорта, хронические воспалительные процессы репродуктивной системы, индивидуальные особенности организма.

Основные показания для назначения:

  1. не вынашивание в анамнезе;
  2. преждевременные роды в анамнезе;
  3. хронический эндометрит, который является главной причиной бесплодия;
  4. угрожающий выкидыш;
  5. угрожающие преждевременные роды.

По этим же причинам, доктор назначает дюфастон при планировании беременности.

Дюфастон при беременности: инструкция по применению

2

Является абсолютно безопасным для матери и плода. Не оказывает эмбриотоксического, тератогенного действия. Хорошо переносится организмом. Снижает сократительную функцию матки, препятствует появлению угрозы выкидыша, преждевременных родов.

Дюфастон при беременности на ранних сроках помогает эмбриону надежно и правильно прикрепиться к внутренней стенке матки. Снимает такой симптом, как гипертонус.

Большинство беременных могут не чувствовать гипертонус. Выявляется он обычно во время ультразвукового исследования. В таком случае назначается витамин Е, валериана, гормональная терапия и но-шпа. При беременности, осложнившейся гипертонусом, пациентка должна быть под особым наблюдением. При наличии других клинических проявлений: кровотечение, подтекание вод, тяжесть внизу живота, возможна госпитализация в стационар.

Как и сколько принимать дюфастон?


Гормональную терапию назначает только врач. Ни в коем случае не нужно начинать прием самостоятельно. Применение дюфастона при беременности начинают с самого начала, как только будущая мама встала на учет в женскую консультацию.

После осмотра, сбора анамнеза, возможных осложнений, а также возраста, веса, врач женской консультации назначает нужную дозировку индивидуально для каждой. В зависимости от этого нужно будет принимать от одной до восьми таблеток в сутки.

Принимать в одно и то же время. Не пропускать прием таблеток. Самым оптимальным временем считается 9.00,12.00, 15.00, 19.00, 21.00 часов.

Дюфастон назначается до шестнадцати недель включительно. По показаниям, акушер-гинеколог рекомендует продлить применение лекарства до двадцати недель.

Если же после пройденного курса имеется недостаток гормона, рекомендуется переход на другой прогестеронсодержащий аналог, вплоть до тридцати двух недель.

Женщинам, у которых имеется риск не вынашивания и преждевременных родов, рекомендуется обязательно дополнительно принимать комплекс поливитаминов. Элевит для беременных считается самым лучшим комплексом витаминов. Содержит в своем составе витамины, микроэлементы, кальций, магний, фолиевую кислоту. По показаниям назначается Мезим при беременности, помогающий бороться с изжогой, рвотой, токсикозом. Но-шпа при беременности назначается при тянущих болях внизу живота. Средство является главной составляющей терапии, сохраняющей беременность. Снимает спазмы, препятствует выкидышу.

Прием фолиевой кислоты особенно важен, так как является лучшей профилактикой развития врожденных пороков.

Инструкция по применению дюфастона


Гормональный препарат выпускается в виде белых круглых таблеток. В упаковке 20 таблеток в одном блистере. Дозировка одной таблетки 20 миллиграмм дидрогестерона.

Не рекомендуется принимать женщинам в период лактации. Способен проникать в грудное молоко, что не желательно для растущего ребенка.

Побочные действия:

  1. кожные высыпания, зуд;
  2. слабость, недомогание;
  3. головная боль, мигрени.

При появлении более серьезных осложнений, таких как периферические отеки, нарушение функции печени, желтуха, боли в животе рекомендуется немедленно обратиться за помощью к своему врачу в женскую консультацию.

Дюфастон при беременности: инструкция по применению

3

Когда врач рекомендует отмену, стоит помнить, что это гормональный препарат, резкая отмена может только ухудшить состояние, привести к маточному кровотечению, угрозе выкидыша, преждевременным родам. Правильно будет отменять постепенно.

Утром, в дневное время пить в обычной дозировке, вечернюю снизить на два раза. Так несколько дней. Затем вечерний прием убираем.

Далее по схеме, утром обычная дозировка, днем половина, так три-четыре дня. Потом снижаем утреннюю с 20 мг (две таблетки) до 10 мг (одна таблетка), и прекращаем полностью прием.

Если врач рекомендует переход на другой аналог, то постепенного перехода делать не нужно. В период планирования, гормональное лечение назначается от трех до шести месяцев.

Противопоказания к применению в период беременности:

  1. сахарный диабет 1,2 типа;
  2. индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
  3. болезни сердца, сосудов;
  4. отек Квинке, крапивница.

В период лечения рекомендуется отказаться от приема эстрогенсодержащих лекарств. Синтетический прогестерон не сказывается на весе, не замедляет обмен веществ, не влияет на уровень артериального давления, свертываемость крови.

Грамотный подход врача, строгое соблюдение всех рекомендаций будущей мамой, положительно скажется на течение беременности, развитии малыша, родах. Планируемая беременность после гормонального лечения наступает практически сразу. Важно продолжить прием после наступления желанной беременности минимум до шестнадцати недель.

Стоит отказаться от вредных привычек, тяжелой работы. Полностью перейти на правильное питание, принимать комплекс поливитаминов, гулять на свежем воздухе. При правильном здоровом образе жизни, соблюдении всех рекомендаций акушера-гинеколога, счастливую маму ждут успешные роды и здоровый малыш.

применение при беременности и ее планировании – основные показания, противопоказания и осложнения

_Kr-l8Gs2J0Зачатие, беременность, рождение здорового ребенка – эти естественные для большинства женщин события для некоторых остаются всего лишь мечтой. Неспособность зачать, сохранить беременность, выносить малыша зачастую обусловлена гормональными нарушениями, а вернее, недостаточной выработкой прогестерона. При такой патологии назначают дюфастон – синтетический аналог гормона надпочечников и желтого тела. Препарат влияет на организм женщины подобно прогестерону.


Оглавление: 
Прогестерон – «гормон беременности»
В каких случаях при беременности назначают дюфастон
Можно ли дюфастон принимать для самолечения
Прием дюфастона
Прием дюфастона на фоне ЭКО
Дюфастон: побочные действия
Насколько безопасен дюфастон
Дюфастон: за и против

Прогестерон – «гормон беременности»

gormony_0Прогестерон во взаимодействии с эстрадиолом регулирует менструальный цикл. В предовуляторную фазу под действием эстрогенов созревает фолликул. В момент овуляции (освобождение яйцеклетки вследствие разрыва фолликула) и в постовуляторную фазу «главной скрипкой» выступает прогестерон.

Продуцирует его желтое тело – образовавшаяся при овуляции железа внутренней секреции. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: функциональный слой эндометрия утолщается, становится рыхлым. При наступлении беременности гормон желтого тела:

  • предотвращает выкидыш, подавляя активность (моторику) гладкой мускулатуры матки;
  • препятствует овуляции вновь образовавшихся фолликулов;
  • подготавливает ткани молочных желез к грудному вскармливанию;
  • способствует образованию в канале шейки матки слизистой пробки;
  • влияет на психоэмоциональное состояние женщины, снимая возбуждение, оказывая успокаивающее действие.

htmlconvd-Yc3GtL101x1

При правильном гормональном статусе все эти процессы происходят в организме женщины «на автомате»: зачатие, нормально протекающая беременность, рождение здорового малыша. Малейшие отклонения, сбой приводят к недостаточной выработке прогестерона. Начинаются проблемы: неспособность зачать, невынашивание беременности. Именно в таких случаях врачи-гинекологи назначают дюфастон.

Более подробно о влиянии прогестерона на организм беременной женщины – в видео-обзоре:

В каких случаях при беременности назначают дюфастон

htmlconvd-Yc3GtL101x1Поскольку в состав дюфастона входит дидрогестерон (синтетический аналог гормона желтого тела), то препарат показан при неоднократных самопроизвольных абортах (выкидышах) и невозможности забеременеть вследствие недостаточной выработки прогестерона. В этих случаях синтетический аналог (прогестаген) компенсирует нехватку собственного «гормона беременности». Назначают дюфастон только после определения гормонального статуса. Обратите внимание: кровь «на гормоны» сдают после овуляции, то есть во второй фазе цикла. Желательно, во избежание ошибок, дополнительно сделать анализ в других лабораториях и сравнить результаты.

Можно ли дюфастон принимать для самолечения

Бесконтрольный прием дюфастона без тщательного медицинского обследования и определения уровня гормонов в крови чреват непредсказуемой реакцией организма. Не стоит забывать, что препарат гормональный, поэтому аргументов типа «Светке помог забеременеть и мне поможет» или «на любимом форуме прочитала» недостаточно, чтобы рисковать своим здоровьем. Причин бесплодия множество, низкий уровень прогестерона – лишь одна из них. Важно:  неправильная схема приема дюфастона подчас дает обратный эффект: таблетки «сработают» как противозачаточное средство.

Прием дюфастона

img33

Схему приема прописывает врач с учетом фазы менструального цикла. Обычно на этапе планирования беременности назначают по 1-2 таблетки с 11 по 25 день цикла в течение полугода. При наступлении беременности продолжают прием препарата вплоть до 16-й недели. В это время формируется плацента и увеличивается выработка собственного прогестерона. При наличии в анамнезе самопроизвольных абортов препарат назначают до 20-й недели беременности. В случае угрозы выкидыша принимают одномоментно до 40 мг (4 таблетки) с последующим уменьшением дозировки.

При отмене дюфастона суточную дозу постепенно корректируют по убывающей. Индивидуальную схему снижения дозировки определяет врач. Важно: нельзя резко прекращать прием таблеток – это может спровоцировать кровотечение и даже выкидыш.

Прием дюфастона на фоне ЭКО

При ЭКО дюфастон назначают как для подготовки слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, так и для снижения риска отторжения плода (препарат блокирует клетки иммунной системы).

Дюфастон: побочные действия

Самым опасным побочным действием дюфастона является прорывное кровотечение, которое купируют увеличением дозы препарата. Возможны нарушения функции почек, тошнота, длительные головные боли. Дюфастон назначают с осторожностью:

  • 366941-manualnyy-terapevta-v-tverпри сердечно-сосудистых патологиях;
  • заболеваниях печени;
  • эпилепсии;
  • сахарном диабете;
  • анемии;
  • мигрени.

Насколько безопасен дюфастон

Мнения по поводу безопасности дюфастона разделились. Если отечественные медики уверены в безвредности препарата и исключают его негативное влияние как на организм матери, так и на плод, то их зарубежные коллеги считают по-другому.

В Великобритании дюфастон снят с производства. Объясняется это малоизученным действием дидрогестерона и возможностью его тератогенного влияния на плод (нарушение эмбрионального развития, врожденные уродства)

Дюфастон: за и против

Принимать или не принимать дюфастон? Вопрос сложный, сродни шекспировскому «быть или не быть». С одной стороны, препарат помог многим женщинам забыть диагноз «бесплодие» и стать мамой долгожданного малыша. С другой, нет никакой гарантии, что вскоре не появятся сообщения о неэффективности дюфастона или о его тератогенном действии. Поэтому следует руководствоваться принципом: «не навреди». Принимать лекарство следует только после обследования, консультации с несколькими специалистами (гинекологом, гинекологом-эндокринологом) и полной уверенности в необходимости приема именно этого препарата.

Клинический фармаколог, врач высшей категории Назарова Марина Сергеевна