ABC-медицина

Язва двенадцатиперстной кишки является хроническим заболеванием рецидивирующего характера, которое проявляется в виде ранки, расположенной в стенке пораженного органа. Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы которой развиваются преимущественно на фоне заражения бактерией Helicobacter Pylori, обладает склонностью к прогрессированию, что приводит к включению в патологические процессы желудка и иных органов пищеварительной системы.

Причины

Helicobacter Pylori. Язва двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев развивается на фоне поражения организма бактерией Helicobacter Pylori. В числе особенностей процессов ее жизнедеятельности можно выделить выработку веществ, повреждающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выработку аммиака, приводящего к повышенному выделению соляной кислоты.

Регулярный прием НПВС. Развитие данного заболевания может быть вызвано регулярным употреблением противовоспалительных медпрепаратов нестероидной группы, например диклофенака, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и пр. Важно учитывать, что обозначенные препараты в ряде случаев представляют основную угрозу для двенадцатиперстной кишки.

Неправильный образ жизни. В числе факторов, способствующих развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, можно выделить злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание.

Наследственность. Одной из возможных причин язвы 12-перстной кишки является наследственность. Статистические данные указывают на то, что наличие у одного из родителей язвы на 40 % определяет ее возникновение у ребенка в будущем.

Виды язв двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки в острой форме:

• с кровотечением,
• с прободением и кровотечением,
• с прободением,
• без прободения и кровотечения.

Язва двенадцатиперстной кишки в хронической форме:

• неуточненная с прободением,
• неуточненная с кровотечением,
• неуточненная с прободением и кровотечением,
• без прободения и кровотечения.

Симптомы

Болевые ощущения в верхней части живота. Они локализованы немного ниже грудины. Этот симптом встречается практически у всех пациентов. Он, как правило, появляется при голоде и прекращается после еды. Болевой синдром может характеризоваться как сильный, пронзительный или ноющий. Боль нередко иррадиирует в сердце или спину. С ночными болями в животе сталкивается до 80 % больных язвой двенадцатиперстной кишки.

Другие симптомы

• Тошнота.
• Метеоризм.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Рвота с кровью (признак запущенной язвы).

Нередко болезнь никак себя не проявляет, что говорит о скрытом ее течении. Это чаще всего встречается у пожилых людей.

Диагностика

Эндоскопия. Наиболее распространенный и достоверный метод установления диагноза – эндоскопия. Процедура достаточно неприятна для пациента, однако именно она позволяет врачу получить полную картину состояния внутренних органов больного.

Тесты. Применяются специальные методы тестирования для определения наличия бактерий Helicobacter Pylori. Они предполагают исследование крови, рвотных масс и кала, а также материала, полученного при биопсии.

Рентген. Немаловажную роль в диагностике язвы двенадцатиперстной кишки играет рентгенологическое исследование, которое позволяет дополнить картину заболевания.

Пальпация. Прощупывание соответствующих участков живота является одним из основных методов диагностики язвы.

Лечение

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки определяется комплексно в зависимости от общего состояния больного, результатов лабораторных исследований и ряда других условий. Следует отметить, что хирургический метод, который был популярен ранее, на данный момент употребляется реже, только в случае кровотечений или прободных язв. Фармакологическая терапия заключается в уничтожении бактерии Helicobacter Pylori, восстановлении слизистой пораженного органа и недопущении осложнений, вызванных язвой.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для диагностики и лечения язвы 12-перстной кишки, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденальная язва) – серьезная и достаточно часто встречающаяся патология. Ее выявляют почти у 25% пациентов с болями в животе, и примерно 3–5% людей в течение жизни хотя бы однократно сталкиваются с этим заболеванием. Причем чаще всего речь идет о склонной к рецидивированию патологии, и в большинстве случаев диагностируется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Неадекватное и несвоевременное лечение гастродуоденальных изъязвлений чревато развитием грозных осложнений и повышает онкологический риск. Поэтому в современной медицине большое значение придается достоверной диагностике патологии желудочно-кишечного тракта, с использованием современных информативных и безопасных методик.

Что такое язва желудка

Гастродуоденальной язвой называют самостоятельно появившийся дефект на внутренней поверхности стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Он нередко развивается на фоне имеющихся воспалительных изменений, хотя не исключено возникновение острых язв без предшествующей патологии желудка. Это зависит от характера основного ульцерогенного (способствующему изъязвлению) фактора.

На начальных стадиях, когда дефект небольшой и не выходит за пределы слизистой оболочки, говорят о наличии эрозии. В последующем, по мере ее углубления и расширения, уже диагностируется язва. Поначалу она имеет гладкий тонкий край, ровное дно и способна зарастать без формирования грубого рубца.

Но длительно существующее изъязвение выглядит уже по-другому. Оно имеет плотные, неравномерно утолщенные и приподнятые края, кратерообразное бугристое дно с наслоениями из фибрина, следы стягивающего рубцевания по периферии. Такая хроническая язва долго заживает с образованием деформирующих рубцов и может стать местом малигнизации (озлокачествления) клеток, превращаясь в язву-рак.

Почему в желудке и кишечнике появляются язвы

Язвенная болезнь развивается, если собственных защитных (протективных) свойств слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки оказывается недостаточно для противостояния ульцерогенным факторам. Это ключевой момент патогенеза.

К этиологическим (ульцерогенным) факторам относят:

• Инфицирование желудка особой бактерией – Helicobacter pylori. Развивающиеся при этом дефекты называют хеликобактер-ассоциированными. Эта бактерия напрямую повреждает слизистую оболочку, нарушает процесс миграции эпителиальных клеток в процессе заживления, провоцирует их ускоренную гибель.

Носителями хеликобактерной инфекции является около 90% населения, она считается основным причинным фактором развития хронического гастрита и гастродуоденальных язв. При этом речь идет о чрезмерной агрессии Helicobacter pylori в сочетании с повышенной уязвимостью слизистой оболочки и снижением ее способности к регенерации. Такому обычно способствуют различные предрасполагающие факторы.

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В основе их действия лежит блокада синтеза простагландинов, а побочным эффектом этого становится снижение секреции желудочной слизи и угнетение продукции бикарбонатов. В результате происходит ослабление местных защитных механизмов, слизистая оболочка становится чувствительной к действию желудочного сока. Стероидные язвы формируются не менее чем у 3% пациентов, принимающих НПВС, даже при соблюдении ими всех рекомендаций врача.
• Острая стрессовая реакция. При этом резко нарушается вегетативная регуляция внутренних органов, меняется микроциркуляция, ослабляются защитные механизмы.
• Погрешности в питании, курение, алкоголизация.

У ряда пациентов прослеживается также наследственная предрасположенность к язвенной болезни и другим желудочно-кишечным заболеваниям.

Как это проявляется

Основные симптомы язвы желудка:

1. Боли в животе. Это самая частая жалоба пациентов, именно она и становится причиной обращения к врачу. Причем болит живот при язве обычно натощак, неприятные ощущения появляются спустя 1–2 часа после еды и снимаются приемом пищи или раствора пищевой соды. Боли бывают ноющего, жгучего, неясного характера, различной интенсивности и продолжительности. А изменение привычной схемы болевого синдрома обычно свидетельствует о развитии осложнений.
2. Изжога. Этот симптом может появляться еще до формирования болевого синдрома или одновременно с ним.
3. Диспепсия в виде отрыжки, тяжести в животе, тошноты, изменения аппетита. Свидетельствует о функциональной неполноценности пищеварения.
4. Психоэмоциональные проявления (раздражительность, сниженная работоспособность и пр.). Являются вторичными и обусловлены реакцией на хронический болевой синдром и диспепсию.

Встречаются и коварные «молчащие» язвенные дефекты, которые не дают ощутимого дискомфорта и долгое время остаются без должного внимания. Поэтому лечение желудка должно учитывать не только жалобы пациента, но и данные обследования.

Почему язвы нужно обязательно выявлять и лечить

Язвенная болезнь – это не просто очень дискомфортная для пациентов патология. Ее относят к одним из самых опасных состояний в гастроэнтерологии, что связано с высоким риском развития тяжелых осложнений. Причем они могут появляться у пациентов с различным «стажем» заболевания, склонны быстро прогрессировать и обычно требуют срочного хирургического вмешательства.

К основным осложнениям относят:

• Кровотечение из краев или дна язвенного дефекта, обусловленное разрушением расположенных здесь сосудов. Может сопровождаться кровавой рвотой (кофейной гущей) или примесью измененной крови в кале.
• Перфорация стенки пораженного органа. При этом формируется сквозной дефект с выходом содержимого желудка (кишечника) в брюшную полость и развитием перитонита. Чаще всего перфорирует язва двенадцатипертной кишки.
• Пенетрация язвы – прорыв в прилегающий орган (в поджелудочную железу, печень, сальник, в другие отделы кишечника).
• Рубцовые деформации, в том числе с развитием стеноза (патологического сужения). Чаще всего при этом страдает привратник желудка и двенадцатиперстная кишка в верхней трети.

Еще одно опасное и нередко поздно диагностируемое осложнение – малигнизация. Причем формирующаяся опухоль поначалу не дает явных симптомов, а небольшие изменение характера боли обычно остаются без должного внимания. Это приводит к позднему выявлению рака желудка и ухудшает прогноз лечения.

Важность грамотной диагностики

Неверно лечить заболевание ЖКТ наобум, опираясь лишь на оценку симптомов. Подбор терапии следует проводить с учетом характера имеющихся изменений, что возможно лишь при использовании современных информативных визуализационных методов диагностики. Оптимальный способ диагностики – ФГДС. Причем при язвенной болезни желудка такое обследование следует проводить регулярно, не только при обострении, но и в период длительной ремиссии.

Регулярная диагностика состояния слизистой оболочки ЖКТ с использованием ФГДС – залог хорошей эффективности лечения и действенная профилактика гастроинтестинального рака.

Периодическая диагностика желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выявлять мельчайшие, только формирующиеся язвенные дефекты, контролировать состояние хронических воспалительных очагов, оценивать динамику на фоне проводимого лечения.

Принципы лечения

Терапия язвенной болезни желудка проводится комплексно и направлена на решение нескольких ключевых задач:

• Соблюдение диеты для устранения раздражающего фактора при обеспечении организма пациента необходимыми веществами.
• Устранение хеликобактерной инфекции (если она была выявлена) с помощью комбинации антибиотиков. Это позволяет справиться с воспалением, улучшает процесс заживления, служит профилактикой развития осложнений и рецидивов.
• Стабилизация уровня кислотности желудочного сока и оптимизация работы протонной помпы, что снижает риск повторного повреждения тканей и ускоряет заживление. А комбинация ингибиторов протонной помпы с антибактериальными (антихеликобактерными) средствами существенно снижает риск рецидивов.
• Уменьшение выраженности диспепсии, изжоги и болевого синдрома.

При развитии осложнений в экстренном порядке решается вопрос о целесообразности хирургического лечения. В настоящее время возможно проведение операций малоинвазивным путем, с использованием эндоскопических методик.

На любой стадии болезни лечить язву желудка должен врач. Не стоит прибегать к самовольной коррекции предписанной терапевтической схемы и бесконтрольному приему народных средств, это чревато дестабилизацией состояния и повышением риска осложнений.

Диагностика и лечение язвенной болезни в ICLINIC – грамотный подход и современные технологии

Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезное, требующее особого внимания заболевание. Пациентам с такой патологией рекомендуется наблюдаться у врача-гастроэнтеролога и даже при длительной ремиссии регулярно проходить профилактические осмотры. При этом предпочтение следует отдавать современным, достоверным и безопасным лечебно-диагностическим методикам.

Центр профилактики рака органов пищеварения ICLINIC – современная специализированная клиника с высококлассным оборудованием. Мы ориентированы на грамотное своевременное выявление и эффективное лечение болезней желудочно-кишечного тракта.

При первичном обследовании, динамическом контроле состояния и профилактических осмотрах в ICLINIC широко используется эндоскопическое оборудование высоких классов с повышенным уровнем комфорта. Диагностика язвы желудка и других гастроэнтерологических заболеваний включает обязательное проведение ФГДС. При этом мы используем аппараты улучшенных модификаций, что снижает испытываемый пациентом дискомфорт и повышает результативность исследования.

Лечение язвы желудка в нашей клинике проводится опытным гастроэнтерологом, с использованием результативных терапевтических схем и в соответствии с современными клиническими рекомендациями. Такой подход позволяет быстро улучшить состояние пациентов, добиться стойкой ремиссии и предупредить развитие осложнений.

Мы рекомендуем:

Прием врача-гастроэнтеролога

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Заболевания двенадцатиперстной кишки — лечение в Медлайн в Кемерово

Нормальное состояние двенадцатиперстной кишки является залогом нормального функционирования организма в целом. Процесс пищеварения в желудочно-кишечном тракте происходит в основном в двух отделах — желудке и двенадцатиперстной кишке. Остальные отделы отвечают за всасывание питательных веществ.

Дуоденит

Наиболее распространенное заболевание двенадцатиперстной кишки — дуоденит — воспаление слизистой оболочки этого отдела тонкого кишечника. Заболевание имеет два вида течения: острое и хроническое. Острый дуоденит практически не встречается, это заболевание чаще всего выявляется на стадии хронического течения. Дуоденит может развиваться как самостоятельно (первичный дуоденит), так и быть следствием воспаления любого другого отдела ЖКТ (вторичный дуоденит), так же он может быть диффузным и локальным.

Причины дуоденита

Основной причиной развития первичного дуоденита является неправильное питание. Употребление чрезмерно острой или кислой пищи, алкоголя, крепкого чая или кофе приводит к выделению большого количества желудочного сока повышенной кислотности. Попадая в двенадцатиперстную кишку с пищей, он раздражает слизистую оболочку, тем самым вызывая воспаление.

Причинами развития вторичного дуоденита являются гастриты, хеликобактерная инфекция, язвенная болезнь т.д.

Симптомы дуоденита

Основным симптомом дуоденита является болевой синдром. Боль возникает в подложечной или пупочной областях натощак или спустя час после еды. Снять боль можно антацидными препаратами или приемом пищи. Очень редко пациентов может беспокоить рвота, изжога, неприятная отрыжка.

Для постановки диагноза используют рентгеноскопию, фиброгастродуоденоскопию, дуоденальное зондирование.

Лечение дуоденита

• Основу лечения дуоденита составляет диетотерапия
• Для снятия болевого синдрома назначаются антацидные препараты
• Для защиты слизистой оболочки кишки необходим прием препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты, регулирующих работу ЖКТ и усиливающих восстановление клеток слизистой оболочки
• Обязательным является физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — еще одно широко распространенное заболевание. Это хроническое, часто рецидивирующее заболевание, которое проявляется в виде дефекта стенки двенадцатиперстной кишки.

Язва этого отдела кишечника довольно часто прогрессирует, при этом в патологический процесс могут вовлекаться желудок и другие отделы ЖКТ. Иногда язва может осложняться кровотечениями, разрывами стенки, а эти осложнения очень часто приводят к летальному исходу.

Причины язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Основной причиной по которой двенадцатиперстная кишка поражается язвой, является инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия вырабатывает токсины, которые непосредственно поражают слизистую оболочку, а также способствуют выработке кислого желудочного сока, который усиливает повреждение стенки. Кроме этого язва может возникнуть на фоне предшествующего дуоденита, гастрита и др.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Поскольку язва процесс хронический, то начальные этапы ее развития ничем себя не проявляют. На ранних стадиях беспокоит чувство тяжести в области желудка или подложечной области, сопровождаемые тошнотой, рвотой, снижением аппетита, потерей массы тела. На более поздних стадиях нередко возникает резкая, ноющая, продолжительная боль в подложечной области.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Лечение болезни связанной с язвой включает несколько этапов.

Первый этап — уничтожение первопричины — Helicobacter pylori. При этом проводится адекватная антибиотикотерапия. На втором этапе для защиты слизистой оболочки кишки врачи назначают прием препаратов, нейтрализующих соляную кислоту омепразол, ранитидин и др. Также необходим прием лекарств, которые защищают здоровую слизистую оболочку, например, де-нол.

Курс лечения язвы двенадцатиперстной кишки занимает примерно 2 недели, после чего больному необходимо строго придерживаться диеты и регулярно сдавать необходимые анализы, дабы не допустить рецидива или угрожающих жизни осложнений.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Самыми распространенными хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки являются гастрит, дуоденит и язвенная болезнь. При хроническом гастрите отмечается воспаление слизистой оболочки желудка, при дуодените — слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь проявляется образованием дефекта (язвы) в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Наиболее характерным  признаком этих заболеваний являются боли в подложечной области. Обращает внимание связь болевого синдрома с приемом пищи. При этом в зависимости от локализации патологического процесса боли могут быть ранними, поздними, голодными. При язве антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки боль может возникать ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу. По характеру боли могут быть различные — тупые ноющие, режущие, колющие, схваткообразные, различной интенсивности. Реже пациенты предъявляют жалобы на отрыжку, тяжесть в желудке, переполнение желудка после приема пищи, тошноту, рвоту,  приносящую облегчение, снижение аппетита, массы тела. Такие проявления могут быть тревожными признаками пилоростеноза (осложнения язвенной болезни), а также рака желудка.

Причины развития хронического гастрита  и язвенной болезни схожи. Важная роль принадлежит бактерии Helicobacter pylori. В 1994г экспертами ВОЗ Н. pylori отнесена к канцерогенам первой группы риска. При попадании в желудок она способна сохраняться в нем длительное время, размножаться и повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая хроническое воспаление, появление эрозий и язв, способствуя онкологической патологии у определенного контингента больных, имеющих наследственную предрасположенность, высокую кислотность желудочного сока, нарушения местного иммунитета, кровоснабжения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение моторики желудка.

Лечение заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может осуществляться консервативными (терапевтическими) и хирургическими методами. Тактика лечения и его длительность должны определяться лечащим врачом.

Поздно начатое лечение заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, особенно эрозивного гастрита, дуоденита, а также язвенной болезни, а особенно самолечение, могут привести к неэффективности проводимой консервативной терапии, развитию грозных осложнений болезни, что нередко требует безотлагательного хирургического лечения.

Язва двенадцатиперстной кишки — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки называется такой патологический процесс, который характеризуется системными изменениями в организме при наличии локальных проявлений в виде язвенного дефекта в стенке двенадцатиперстной кишки. 

Симптомы болезни

Клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характеризуется чередованием периодов ремиссии и периодов обострения. Каждый из этих периодов имеет разную выраженность симптомов, которые наиболее отчетливо определяются в стадии обострения.

Все клинические проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки принципиально делить на три основных синдрома:

• Болевой
• Синдром, связанный с изменением уровня желудочной кислотности
• Синдром, обусловленный поражением нижерасположенных отделов желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими признаками:

• Боли возникают в левой гипогастральной области
• Обычно при отсутствии осложнений язвенной болезни иррадиация болям не характерна
• Интенсивность болей может быть различной – от легкой до сильно выраженной
• Боли могут беспокоить постоянно или периодически
• Боли могут утихать либо сразу после еды, либо спустя определенное время
• Характер боли бывает разный – ноющая, тупая, режущая, схваткообразная, колющая.

Сопутствующий уровень желудочной кислотности определяет следующие клинические проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

• При повышенной кислотности появляется изжога и запоры
• При пониженной кислотности имеет место отрыжка тухлым, а также склонность к поносам.

Синдром, обусловленный поражением нижерасположенных отделов желудочно-кишечного тракта, включает в себя:

• Вздутие живота (метеоризм)
• Урчание
• Ощущение переливание жидкости и т.д. 

Причины болезни

Основная причина развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это попадание в желудочно-кишечный тракт такого микроорганизма, как хеликобактер. Обычно это возможно посредством следующих факторов:

• Грязные руки
• Инфицированная посуда
• Плохо обработанные и промытые продукты питания.

Таким образом, основной механизм заражения – фекально-оральный. 

Диагностика

Диагностика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки преследует следующие задачи:

• Выявить наличие язвенного дефекта в стенке двенадцатиперстной кишки
• Обнаружить хеликобактер в желудочно-кишечном тракте
• Исключить или подтвердить наличие осложнений язвенной болезни.

Для выявления язвенного дефекта в стенке двенадцатиперстной кишки проводятся такие исследования, как:

• Рентгенологическое, при котором обнаруживают затекание контрастного вещества за пределы слизистой оболочки
• Фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет непосредственно рассмотреть язвенный дефект.

Обнаружить хеликобактер в желудочно-кишечном тракте помогают такие исследования, как:

• Уреазный тест, выявляет мочевину, образующуюся хеликобактером, в выдыхаемом воздухе
• Серологические реакции, определяющие уровень иммуноглобулинов различных классов в крови
• Специальные тесты, которые проводятся во время фиброгастродуоденоскопии
• Полимеразная цепная реакция, которая основана на определении уникальных последовательностей нуклеиновых кислот хеликобактера.

Для исключения или подтверждения различных осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки показаны следующие исследования:

• УЗИ органов брюшной полости
• Рентгенография
• Фиброгастродуоденоскопия.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки возможно развитие определенных осложнений. К ним относятся:

• Желудочно-кишечное кровотечение
• Малигнизация, то есть озлокачествление язвы
• Перфорация
• Пенетрация в рядом расположенные органы.

Лечение болезни

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки основано на тех же принципах, что и лечение язвенной болезни желудка. Они заключаются в следующем:

• Проведение консервативного лечения при отсутствии осложнений
• Проведение оперативного лечения, когда развились осложнения.

Естественно, первое место отдается фармакологической коррекции. Для повышения ее эффективности параллельно проводится физиотерапевтическое лечение. Особенно хорошо себя зарекомендовал электрофорез с лекарственными препаратами.

Консервативное лечение преследует две основные задачи:

• Вызвать гибель хеликобактера
• Уменьшить кислотность желудочного сока до нормального уровня.

Длительность одного курса лечения обычно составляет 14-21 день.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – МОСИТАЛМЕД

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки представляет собой заболевание, при котором образуется язвенный дефект слизистой оболочки. Болезнь наблюдается при нарушении баланса между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки. В результате под воздействием провоцирующих факторов поражается подслизистый и мышечные слои, а после заживления остаются рубцовые изменения. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется амбулаторно и в условиях стационара. В клинике «МОСИТАЛМЕД» имеется стационарное отделение, оснащенное комфортабельными палатами, операционными и манипуляционными кабинетами со всем необходимым для оказания как плановой, так и экстренной медицинской помощи.

Причины язвенной болезни желудка

Появление язвенного дефекта слизистой оболочки желудка происходит при воздействии ряда причин, среди которых:

• инфекция Helicobacter pylori;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и глюкокортикоидов;
• травмы живота;
• нервные перенапряжения;
• злоупотребление алкоголем;
• чрезмерное употребление кофе;
• курение;
• несбалансированное питание с недостаточным содержанием витаминов и избыточным употреблением грубой, горячей, соленой и сладкой пищи;
• наследственная предрасположенность

Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Основным симптомом при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является боль.

Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны болевые ощущения натощак и спустя 2-3 часа после еды в подложечной области или правом подреберье. Их интенсивность уменьшается после еды и приема антацидов и усиливается ночью.

Язва в желудке проявляется болью через полчаса после еды и сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, которая приносит облегчение. Она локализуется в верхней части живота и усиливается после плотного приема пищи и физической нагрузки.

Прободение язвы проявляется острой, нестерпимой, кинжальной болью в проекции желудка. Она может имитировать заболевания сердца, что приводит к постановке ошибочного диагноза, ухудшению состояния и прогноза заболевания. Данная форма болезни лечится только путем оперативного вмешательства с помощью зашивания раны.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает диету, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. При подтверждении инфекции Helicobacter pylori назначается курс антибиотикотерапии.

Для восстановления кислотно-щелочного баланса применяют антациды и препараты, оказывающие обволакивающее и защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. С целью контроля эффективности терапии проводится эндоскопические исследования с интервалом в 2 недели.

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает исключение жареного, соленого, копченого, маринованного и сладкого. Разрешается кушать нежирные сорта мяса и рыбы, соевые и молочные продукты. Питание должно быть дробным, до 6 раз в сутки. Рацион можно дополнить лечебными минеральными водами. Они должны быть маломинерализованными, с минимальным количеством углекислого газа или совсем без него, с нейтральной, щелочной или слабокислой реакцией.

Для улучшения кровотока, ускорения регенерации слизистой, снятия воспаления и боли, используют физиотерапевтические процедуры. На пике обострения заболевания пациентам обычно назначают микроволновую терапию, синусоидальные токи, диадинамические токи, ультразвук, магнитотерапию, гальванизацию, электрофорез с назначенными препаратами.

Преимуществом лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в клиниках «МОСИТАЛМЕД» является полный контроль состояния здоровья пациента на современном оборудовании высшего класса, высококвалифицированный персонал с большим опытом работы, а также индивидуальный подход. У нас Вы можете пройти консультацию гастроэнтеролога по предварительной записи и без очереди.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Характерные симптомы

• Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки сопровождается следующими симптомами:
• Изжога и кислая отрыжка
• Тошнота и рвота по типу «кофейной гущи» на высоте боли
• Вздутие живота и метеоризм
• Запор или понос
• Потемнение кала (при язвенном кровотечении)

Ведущий симптом – боль в подложечной области, в зоне мечевидного отростка. Боль может возникать вскоре или через 1-1,5 часа после еды. При язвенной болезни 12-и перстной кишки боль может возникать через 3-4 часа после приема пищи, так называемая «поздняя, голодная или ночная» боль обычно стихает после еды. Боль может усиливаться при употреблении алкогольных и газированных напитков, курения, во время физических нагрузок и эмоциональных потрясений. Часто она иррадиирует влево в грудную клетку и лопатку, иногда в грудной и/или поясничный отдел позвоночника. По характеру боль бывает различной (все зависит от глубины и размера дефекта), но чаще режущая и жгучая, выраженной либо средней интенсивности.

Методы диагностики

Самым информативным диагностическим методом считается фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). В ходе процедуры врач вводит в пищевод пациента видеозонд, который позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность желудка, пищевода и 12-типерстной кишки. В результате удается провести дифференциальную диагностику и установить точную причину симптомов, которые отмечаются у пациента.
Также во время гастроскопии выполняется биопсия необходимых участков для дальнейшего гистологического исследования. Результат гистологии позволит обнаружить признаки воспаления и исключить наличие предраковых изменений и бактерии Helicobacterpylori, которая зачастую является причиной развития язвы и требует определенного лечения.
Распространенный, но менее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка – рентгенография с контрастом. Для выявления сопутствующих заболеваний применяется ультразвуковое исследование внутренних органов. Оно помогает диагностировать холецистит, панкреатит и другие болезни, которые могут давать схожую симптоматику.
При необходимости определения уровня кислотности желудочного сока проводят внутрижелудочную pH-метрию. Также необходимо сдать общий анализ крови и кал на скрытую кровь для обнаружения латентных язвенных кровотечений. По необходимости врачи проверяют биохимические показатели крови и отправляют к смежным специалистам.

Методы лечения язвы желудка

В схему лечения могут быть включены лекарственные средства из разных групп, что связано с большим разнообразием причин и патогенетических механизмов развития язвы. Наиболее часто применяют следующие препараты:

• Блокаторы протонной помпы.
• Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.
• Антациды и альгинаты.
• Гастропротекторы.
• Антибиотики, активные против Helicobacterpylori.

В качестве вспомогательной терапии применяются прокинетики, спазмолитики, препараты, которые ускоряют процессы репарации и др.
Главными задачами медикаментозной терапии являются:

• Быстрое устранение боли и других симптомов заболевания.
• Стимуляция заживления язвы.
• Профилактика осложнений и рецидива болезни.
• Улучшение качества жизни пациента и стойкая ремиссия
• Эрадикация Н.pylori

Точный план лечения, дозировки препаратов и продолжительность курса терапии подбирается индивидуально, с учетом клинической картины.
Каждый пациент в обязательном порядке должен придерживаться специальной диеты, о которой подробно расскажет лечащий врач. Из рациона необходимо исключить газированные напитки, специи, жареную пищу, кофе и другие продукты, которые раздражают слизистую желудка. Также пациент должен отказаться от курения и алкоголя.
Среди дополнительных методов назначают физиотерапию, но только в период обострения и при отсутствии осложнений.
Если консервативная терапия оказывается неэффективной, либо если у пациента развиваются осложнения, то применяется хирургическое лечение.
Эффективное лечение язвы возможно только после осмотра, обследования и подбора оптимальной схемы терапии. В эту схему может быть включено фитолечение или другие альтернативные методы, но только по назначению врача. Самолечение и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может спровоцировать серьезные осложнения и ухудшить дальнейший прогноз.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь) | Пациент

Язва двенадцатиперстной кишки обычно вызывается микробом (бактерией) под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). 4-8-недельный курс кислотоподавляющих препаратов позволит язве зажить. Кроме того, недельный курс из двух антибиотиков плюс лекарство, подавляющее кислотность, обычно излечивает инфекцию H. pylori . Обычно это предотвращает повторное появление язвы. Противовоспалительные препараты, используемые для лечения таких состояний, как артрит, иногда вызывают язву двенадцатиперстной кишки.Если вам нужно продолжить прием противовоспалительных препаратов, вам может потребоваться длительный прием кислотоподавляющих препаратов.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки — это язва, которая возникает на слизистой оболочке тонкой кишки сразу за желудком (двенадцатиперстная кишка). Язва слизистой оболочки желудка называется язвой желудка.

Существуют отдельные брошюры под названием «Неязвенная диспепсия (функциональная диспепсия)», «Язва желудка» (язва желудка) и «Кислотный рефлюкс и эзофагит».

Каковы симптомы язвы двенадцатиперстной кишки?

• Боль в верхней части живота (брюшная полость) чуть ниже грудины (грудины) является частым симптомом. Обычно это приходит и уходит. Это может происходить чаще всего перед едой или когда вы голодны. Это может быть облегчено, если вы едите или принимаете антацидные таблетки. Боль может разбудить вас ото сна.
• Другие симптомы , которые могут возникнуть, включают вздутие живота, рвоту и плохое самочувствие. Вы можете чувствовать себя особенно сытым после еды.Иногда пища усиливает боль.
• Осложнения возникают в некоторых случаях и могут быть серьезными. К ним относятся:
  • Кровоточащая язва. Это может быть мелкая струйка или опасное для жизни кровотечение.
  • Перфорация. Язва проходит через (прободит) стенку первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Пища и кислота из двенадцатиперстной кишки затем проникают в брюшную полость. Обычно это вызывает сильную боль и требует неотложной медицинской помощи.

Какие методы лечения язвы двенадцатиперстной кишки?

Общие рекомендации

Меры образа жизни могут улучшить симптомы, например:

Кислотоподавляющие препараты

Наиболее часто используемым лекарством является ингибитор протонной помпы (ИПП).Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарства от несварения желудка».

Примечание : недавно были проведены исследования, в которых ставится под вопрос, может ли длительное использование ИПП иметь связь с раком желудка. Поскольку необходимо провести дополнительные исследования, в настоящее время рекомендуется принимать ИПП в минимальной дозе и в течение кратчайшего периода времени. Возможно, вы обнаружите, что можете принимать ИПП только время от времени, а не каждый день. Однако, если вы обнаружите, что другие лекарства не помогли, и у вас сохраняются симптомы, в настоящее время рекомендуется продолжать прием лекарств ИПП, пока врач не посоветует иное.

Если ваша язва была вызвана H. pylori

Почти все язвы двенадцатиперстной кишки вызваны инфекцией H. pylori . Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Если язва возникла из-за противовоспалительного лекарства

Если возможно, вам следует прекратить прием противовоспалительного лекарства. Это позволяет язве зажить. Вам также обычно прописывают кислотоподавляющее лекарство на несколько недель (см. Выше).

Хирургия

В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае развития осложнения язвы двенадцатиперстной кишки, такого как сильное кровотечение или отверстие (перфорация).

Что вызывает язву двенадцатиперстной кишки?

Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого включают следующее:

Инфекция H. pylori

Инфекция H. pylori является причиной примерно в 19 из 20 случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Более 1 из 4 человек в Великобритании инфицированы H.pylori на каком-то этапе своей жизни. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Противовоспалительные препараты, включая аспирин

Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Эти лекарства иногда влияют на слизистый барьер двенадцатиперстной кишки и позволяют кислоте вызвать язву.

Другие причины и факторы

Другие причины встречаются редко. Например, синдром Золлингера-Эллисона.В этом редком состоянии желудок производит гораздо больше кислоты, чем обычно.

Другие факторы, такие как курение, стресс и чрезмерное употребление алкоголя, могут повысить риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. Однако они обычно не являются первопричиной язв двенадцатиперстной кишки.

Какие тесты можно проводить?

• Гастроскопия (эндоскопия) — это тест, который может подтвердить язву двенадцатиперстной кишки. В этом тесте врач или медсестра осматривают ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Они делают это, проводя через ваш пищевод (пищевод) тонкий гибкий телескоп. Они могут увидеть любое воспаление или язвы.
• Тест на обнаружение микроба (бактерии) H. pylori обычно проводится при язве двенадцатиперстной кишки. Если обнаружено H. pylori , скорее всего, это причина язвы. Вкратце, его можно обнаружить в образце стула (фекалий), или в дыхательном тесте, или в анализе крови, или в образце биопсии, взятом во время эндоскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (пептические язвы)

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Если у вас язва желудка, это называется язвой желудка. Если язва находится в двенадцатиперстной кишке, это называется язвой двенадцатиперстной кишки.

Язвы встречаются довольно часто.

Что вызывает язвенную болезнь?

В прошлом эксперты считали, что язвы вызывают такие факторы образа жизни, как стресс и диета.Сегодня мы знаем, что желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв. Эти жидкости сжигают слизистую оболочку ваших органов.

Причины пептической язвы включают:

• Бактерии H. pylori (Helicobacter pylori ) 9000 3. Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом под названием H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, защищающую слизистую оболочку желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем желудочная кислота проникает через слизистую оболочку.
• НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). Это безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие лекарства, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Со временем они могут повредить слизь, защищающую слизистую оболочку желудка.

Каковы симптомы язвенной болезни?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. В некоторых случаях язвы не вызывают никаких симптомов.

Наиболее частый симптом язвы — тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком.Эта боль часто возникает во время еды и может разбудить вас ночью. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Менее распространенные симптомы язвы могут включать:

• Чувство сытости после небольшого количества еды
• отрыжка
• Тошнота
• Рвота
• Не чувствую голода
• Худеем без особых усилий
• Стул окровавленный или черный
• Рвота кровью

Симптомы язвенной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется язвенная болезнь?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти несколько тестов.

Визуализирующие тесты, используемые для диагностики язв, включают:

• Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечный тракт) или глотание с барием. Этот тест исследует органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
• Верхняя эндоскопия или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри.Может быть взят небольшой образец ткани (биопсия). Это можно проверить на H. pylori.

Вы также можете пройти следующие лабораторные анализы, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori:

• Анализы крови. Они проверяют клетки (антитела), борющиеся с инфекцией, которые означают, что у вас H. pylori.
• Культура стула. Небольшой образец вашего стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас H. pylori.
• Дыхательный тест на мочевину. Проверяет, сколько углекислого газа содержится в вашем дыхании при выдохе. Вы проглотите таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Если у вас H. pylori, мочевина расщепляется и превращается в двуокись углерода. Вы получите образец своего дыхания, вдохнув в мешок. Он будет отправлен в лабораторию. Если в вашем образце содержание углекислого газа выше нормы, у вас H. pylori.

Как лечат язвенную болезнь?

Лечение будет зависеть от типа имеющейся у вас язвы.Ваш лечащий врач составит для вас план лечения, основанный на причине вашей язвы.

Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, в некоторых случаях, операцию.

Изменения в образе жизни могут включать:

• Не есть определенные продукты. Избегайте продуктов, которые ухудшают ваши симптомы.
• Бросить курить. Курение может помешать заживлению язвы. Это также связано с повторным появлением язв после лечения.
• Ограничение употребления алкоголя и кофеина. Они могут ухудшить ваши симптомы.
• Не принимаю НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) . К ним относятся аспирин и ибупрофен.

Лекарства для лечения язв могут включать:

• Антибиотики. Эти лекарства, борющиеся с бактериями, используются для уничтожения бактерий H. pylori. Часто для лечения язвы и избавления от инфекции используется смесь антибиотиков и других лекарств.
• h3-блокаторы (блокаторы гистаминовых рецепторов). Они уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
• Ингибиторы протонной помпы или ИПП. Снижает уровень кислоты в желудке и защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Средства для защиты слизистых оболочек. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, чтобы она могла зажить.
• Антациды. Они быстро ослабляют или нейтрализуют кислоту желудка, чтобы облегчить симптомы.

В большинстве случаев лекарства могут быстро излечить язвы. После удаления бактерий H. pylori большинство язв не возвращается.

В редких случаях может потребоваться операция, если лекарства не помогают. Вам также может потребоваться операция, если ваша язва вызывает другие проблемы со здоровьем.

Какие осложнения при язвенной болезни?

Язвы могут вызвать серьезные проблемы, если вы не пройдете лечение.

К наиболее частым проблемам относятся:

• Кровотечение. Язва изнашивает мышцы желудка или стенки двенадцатиперстной кишки, что может привести к повреждению кровеносных сосудов. Это вызывает кровотечение.
• Отверстие (перфорация). Иногда язва делает отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда это происходит, внутрь могут попасть бактерии и частично переваренная пища. Это вызывает инфекцию и покраснение или отек (воспаление).
• Сужение и закупорка (закупорка). Язвы, обнаруживаемые в месте соединения двенадцатиперстной кишки с желудком, могут вызвать отек и рубцевание. Это может сузить или даже заблокировать отверстие в двенадцатиперстной кишке. Пища не может покинуть желудок и попасть в тонкий кишечник. Это вызывает рвоту. Ты не можешь нормально есть.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Рвота кровью или темным материалом, похожим на кофейную гущу
• Сильная слабость или головокружение
• Кровь в стуле (стул может выглядеть черным или похожим на смолу)
• Тошнота или рвота, которые не проходят или усиливаются
• Внезапная сильная боль, которая может распространиться на спину
• Худеем, даже не пытаясь

При отсутствии лечения пептические язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем.Иногда они кровоточат. Если они станут слишком глубокими, они могут пробить желудок.

Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через желудок.

Ключевые моменты

• Эти язвы представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
• Желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв, сжигая слизистую оболочку этих органов.
• Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H.pylori (Helicobacter pylori) или от обезболивающих, называемых НПВП.
• Самый частый симптом — тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком.
• Язвы можно вылечить, изменив образ жизни и используя лекарства. В редких случаях требуется операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: различия, причины и методы лечения

В апреле 2020 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (FDA) потребовало, чтобы все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac ) быть удаленным из U.С. рынок. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата. Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются разновидностями язвенной болезни. Главное отличие в том, что они влияют на разные части пищеварительного тракта. Человек мог иметь и то, и другое одновременно. Некоторые причины язвенной болезни включают избыток желудочного сока, бактериальную инфекцию и прием некоторых лекарств.

В этой статье мы рассмотрим, что такое язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и как врач их диагностирует. Мы также исследуем их причины и методы лечения, а также сопутствующие симптомы и факторы риска.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это открытые язвы в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это пептические язвы, которые представляют собой открытые язвы на слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Язвы желудка образуются на слизистой оболочке желудка.

Язвы двенадцатиперстной кишки развиваются в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, которая является верхней частью тонкой кишки.

Многие люди с язвенной болезнью полагаются на лечение для облегчения своих симптомов. Пептические язвы иногда заживают сами по себе, но могут повториться, если человек не получает лечения.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в целом схожи. Самая частая жалоба — жгучая боль в животе.

Язвы двенадцатиперстной кишки также могут вызывать боль в животе через несколько часов после еды.

Эта боль, как правило, хорошо реагирует на лекарства или продукты, снижающие кислотность желудка, но по мере того, как их действие проходит, боль обычно возвращается.

Боль в животе из-за язвы двенадцатиперстной кишки может усиливаться, когда желудок пуст, например, между приемами пищи, ночью или первым делом утром.

Другие общие симптомы язвенной болезни включают:

У некоторых людей с этими язвами развивается непереносимость определенных продуктов. Эти продукты могут вызвать у человека тошноту или усугубить симптомы, связанные с язвой.

Менее распространенные и более серьезные симптомы включают:

• чувство головокружения
• потеря веса
• кровь в стуле
• рвота
• рвота кровью
• проблемы с дыханием

У некоторых людей с язвенной болезнью симптомы отсутствуют.Врач может обнаружить язву только при проверке другого расстройства пищеварения.

Любой человек с симптомами язвенной болезни должен обратиться к врачу. Если симптомы серьезны, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Поделиться на PinterestЧрезмерный рост бактерий H. pylori в пищеварительном тракте может вызвать язвенную болезнь.

Пептические язвы возникают в результате повреждения или эрозии защитной оболочки пищеварительного тракта.

Следующие проблемы могут иметь значение:

• Избыточное количество кислоты в желудке или пищеварительном тракте
• нарушение баланса пищеварения
• Проблемы со слизистой оболочкой, которая делает ее более восприимчивой к повреждению

Бактериальные инфекции и некоторые лекарства также могут приводят к язвенной болезни.

Человек имеет более высокий риск развития язвенной болезни, если в пищеварительном тракте слишком много бактерий Helicobacter pylori ( H. pylori ). Этот тип бактериальной инфекции распространен.

Хотя инфекция H. pylori не вызывает симптомов у большинства людей, иногда она раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, что может привести к язвенной болезни.

Длительный прием некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), также может повредить или раздражать слизистую оболочку и повысить риск развития язвенной болезни.

НПВП включают множество безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) и аспирин.

Генетика и образ жизни человека также могут увеличить риск развития язвенной болезни.

Если у близких членов семьи есть пептические язвы, у человека может быть больше шансов их заболеть. Курение табачных изделий также может увеличить риск для человека.

К другим факторам риска относятся:

• возраст старше 70 лет
• наличие в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
• недавно перенесла серьезную физическую травму

Помимо НПВП, другие лекарства также могут увеличить риск развития у человека язвенной болезни язвы, в том числе:

• антикоагулянты
• стероиды
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС

Врачи больше не считают, что алкоголь, острая пища или жирная пища вызывают язвы.Однако их употребление может ухудшить симптомы или замедлить процесс заживления.

Роль стресса в развитии язв неизвестна. Одни врачи считают стресс прямым фактором риска, другие — нет.

В одном небольшом исследовании психологический стресс увеличивал риск развития язвенной болезни. Однако исследователи полагали, что связь была частично косвенной, что стресс привел к другим опасным формам поведения, таким как прием НПВП и курение.

Симптомы язвенной болезни могут быть аналогичны симптомам других состояний, таких как камни в желчном пузыре или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которую обычно называют ГЭРБ.Очень важно получить правильный диагноз.

Врач может начать с выяснения истории болезни человека и принимаемых лекарств. Они также спросят о симптомах и местонахождении боли.

Разнообразные тесты могут помочь подтвердить диагноз. Врач может проверить кровь, стул или дыхание на наличие признаков инфекции H. pylori .

Врач также может провести эндоскопию для поиска язв. Это включает в себя введение тонкой трубки с прикрепленной камерой к горлу человека, в желудок и верхнюю часть тонкой кишки.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать проглотить тест с барием. Это предполагает проглатывание жидкости, содержащей барий. Барий помогает врачу более четко видеть кишечник на рентгеновском снимке брюшной полости.

Для большинства людей лечение будет заключаться в приеме лекарств, которые либо уменьшают количество кислоты в желудке, либо защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эти препараты могут попадать в следующие категории:

• ингибиторы протонной помпы (ИПП), включая омепразол, пантопразол и лансопразол
• антагонисты h3-рецепторов, включая фамотидин, и циметидин
• защитные средства, такие как сукралфат
, например, карбонат кальция и бикарбонат натрия

Если H.pylori вызывает язвы, врач может назначить антибиотики для уничтожения бактерий. Они также могут прописать лекарства, которые помогают подавить избыток желудочной кислоты, например ИПП.

Если другие лекарства, такие как НПВП, вызвали язвы, врач может назначить ИПП или пересмотреть необходимость в этом лекарстве.

Некоторые врачи также рекомендуют снизить уровень стресса или лучше справиться с ним.

При отсутствии лечения язвы могут вызвать осложнения.

В редких случаях пептические язвы могут привести к перфорации или отверстию в стенке желудка или кишечника.

Перфорация может подвергнуть человека серьезному риску инфицирования брюшной полости. Медицинское название этой инфекции — перитонит.

Если человек с язвенной болезнью испытывает внезапную усиливающуюся боль в животе, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, воспаление из-за язв может заблокировать часть пищеварительного тракта. Это препятствие может вызвать у человека:

• чувство сытости после того, как ел мало или совсем не ел
• регулярно рвало
• худеет или истощается

Кроме того, язвы могут вызывать внутреннее кровотечение.Если это кровотечение развивается медленно, это может привести к анемии. Симптомы анемии могут включать усталость, бледность кожи и одышку.

Если кровотечение сильное, человек может увидеть кровь в рвоте или стуле. Любой человек с симптомами сильного внутреннего кровотечения должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Язвенную болезнь предотвратить невозможно. Однако снижение риска, например, отказ от табака и соблюдение здоровой диеты, может помочь.

Людям, которые принимают НПВП или другие лекарства, которые могут вызвать язвенную болезнь, следует поговорить с врачом о том, как управлять риском, связанным с язвой.

Врач может порекомендовать принимать:

• лекарства во время еды
• более низкие дозы
• альтернативное лекарство
• кислотоснижающие препараты

Медицинское сообщество не совсем уверено, как распространяется H. Pylori . Люди должны защищать себя, тщательно готовя пищу и часто мыть руки водой с мылом.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются типами язвенной болезни. Они могут вызывать боль и другие симптомы в пищеварительном тракте.

Лечение обычно включает устранение основной причины и прием соответствующих лекарств, в том числе лекарств, снижающих кислотность желудка.

Если не лечить эти язвы, они могут вызвать серьезные осложнения.

Факты о язвах: причины, симптомы, факторы риска

Что такое пептические язвы?

Нет четких доказательств того, что стресс современной жизни или постоянная диета быстрого приготовления вызывают язвы в желудке и тонком кишечнике, но они, тем не менее, распространены в нашем обществе: примерно каждый десятый американец будет страдать от язвы в желудке и тонком кишечнике. жгучая, грызущая боль в животе из-за язвенной болезни (или желудка) в какой-то момент жизни.

Пептические язвы — это отверстия или разрывы в защитной оболочке двенадцатиперстной кишки (верхняя часть тонкой кишки) или желудка — областей, которые контактируют с желудочными кислотами и ферментами. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще, чем язвы желудка. Сравнительно редко встречаются язвы пищевода, которые образуются в пищеводе или глотательной трубке и часто возникают в результате воздействия лекарств, таких как определенные антибиотики или противовоспалительные средства, или злоупотребления алкоголем.

До середины 1980-х считалось, что язвы образуются в результате стресса, генетической предрасположенности к чрезмерной секреции кислоты в желудке и неправильного образа жизни (включая чрезмерное употребление богатой и жирной пищи, алкоголя, кофеина и т. Д.). табак).Считалось, что такое влияние способствует накоплению желудочных кислот, разрушающих защитную оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода.

Продолжение

Хотя чрезмерная секреция желудочной кислоты, безусловно, играет роль в развитии язв, относительно недавняя теория утверждает, что бактериальная инфекция является основной причиной пептических язв. Действительно, исследования, проведенные с середины 1980-х годов, показали, что бактерия Helicobacter pylori ( H.pylori ) присутствует более чем в 90% язв двенадцатиперстной кишки и около 80% язв желудка. Однако более свежие данные показывают, что этот процент снижается.

Другие факторы, по-видимому, также способствуют образованию язвы. Чрезмерное употребление безрецептурных обезболивающих (таких как аспирин, ибупрофен и напроксен), сильное употребление алкоголя, психологический стресс и курение усугубляют и могут способствовать развитию язв, особенно у людей с H. pylori .

Другие исследования показывают, что язвы желудка чаще развиваются у пожилых людей.Это может быть связано с тем, что артрит распространен среди пожилых людей, и облегчение боли при артрите может означать ежедневный прием аспирина или ибупрофена. Еще одним фактором, способствующим этому, может быть то, что с возрастом привратник (клапан между желудком и двенадцатиперстной кишкой) расслабляется и позволяет избытку желчи (соединение, вырабатываемое в печени для улучшения пищеварения) просачиваться в желудок и разрушать слизистую оболочку желудка.

Продолжение

Кроме того, по неизвестной причине у людей с кровью типа А выше вероятность развития раковых язв желудка.

Язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, появляются у людей с кровью типа O, возможно потому, что они не производят вещества на поверхности клеток крови, которое может защитить слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

К счастью, пептические язвы поддаются лечению относительно легко; во многих случаях они лечатся антибиотиками, антацидами и другими лекарствами, которые уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком. Существуют также различные методы самопомощи и альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить боль.Тем не менее, опасности, связанные с пептическими язвами, такие как анемия, обильное кровотечение и рак желудка, серьезны, поэтому язвы всегда должны находиться под наблюдением врача.

Гастроэнтерология | Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (пептические язвы)

Что такое язва желудка или двенадцатиперстной кишки?

Язва — это открытая язва или поражение, обычно обнаруживаемое на коже или слизистых оболочках тела.

• Язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, в которой присутствуют соляная кислота и пепсин, называется язвенной болезнью
• Язва желудка называется язвой желудка.
• Язва двенадцатиперстной кишки называется язвой двенадцатиперстной кишки.

Что вызывает язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

• Helicobacter pylori- Исследования показывают, что большинство язв возникает в результате заражения бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Бактерия вырабатывает вещества, которые ослабляют защитную слизь желудка и делают его более восприимчивым к разрушающему воздействию кислоты и пепсина.
• курение — Исследования показывают, что курение увеличивает вероятность возникновения язвы, замедляет процесс заживления существующих язв и способствует рецидиву язвы.
• кофеин — стимулирует секрецию кислоты в желудке, что может усилить боль при уже существующей язве.
• стресс — человек с язвой часто сообщают, что эмоциональный стресс усиливает язвенную боль. Однако физический стресс может увеличить риск развития язвы, особенно в желудке.
• кислота и пепсин — соляная кислота и пепсин, способствует образованию язвы.
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Эти препараты (например, аспирин, ибупрофен и напроксен натрия) делают желудок уязвимым для вредного воздействия кислоты и пепсина

Каковы симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки?

• анемия
• вздутие живота
• отрыжка
• тошнота и рвота
• плохой аппетит
• потеря веса
• Чувство усталости и слабости

Какие осложнения возникают при язве?

• кровотечение- Поскольку слизистая оболочка желудка или стенки двенадцатиперстной кишки разрушена, кровеносные сосуды также могут быть повреждены, вызывая кровотечение.
• перфорация — воспаление брюшной полости и стенки.
• сужение и непроходимость- Язвы, расположенные в конце желудка, могут вызвать опухоль и рубцы, которые могут сузить или закрыть отверстие кишечника. Это препятствие может препятствовать выходу пищи из желудка и попаданию в тонкий кишечник, что приводит к рвоте содержимым желудка.

Как диагностировать язвы?

• верхний отдел желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечный тракт) серия — Обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа.
• эндоскопия — Тест, в котором используется небольшая гибкая трубка с источником света и объективом камеры на конце (эндоскоп) для исследования внутренней части пищеварительного тракта
• Анализ крови, стула, дыхания и ткани желудка — Выполняется для выявления присутствия H. pylori. Исследования показывают, что эти тесты по-прежнему могут быть точными при обнаружении бактерий.

Как лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• степень заболевания
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по течению болезни
• Ваше мнение или предпочтение

Рекомендуемое лечение может включать: Изменение образа жизни — Врачи рекомендовали людям с язвой избегать острой, жирной или кислой пищи.Однако сейчас известно, что щадящая диета неэффективна для лечения или предотвращения язв. Никакая особая диета не помогает большинству пациентов с язвой.

Было показано, что курение замедляет заживление язвы и связано с рецидивом язвы.

• антибиотики — используются для уничтожения бактерий.
• h3-блокаторы — уменьшают количество кислоты, производимой желудком, блокируя гистамин.
• ингибиторы протонной помпы — полностью блокируют выработку кислоты в желудке, останавливая кислотную помпу желудка — последний этап секреции кислоты.
• Защитные агенты для слизистой оболочки — Защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, но не препятствуют ее выделению.
• хирургия — противоязвенные препараты излечивают язвы быстро и эффективно, а искоренение H. pylori предотвращает повторение большинства язв. Однако в редких случаях люди не реагируют на лекарства и могут потребовать хирургического вмешательства.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (пептические язвы) у детей

Язва — это открытая язва или поражение, обычно обнаруживаемое на коже или слизистых оболочках тела.

• Язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, в которой присутствуют соляная кислота и пепсин, называется язвенной болезнью.
• Язва желудка называется язвой желудка.
• Язва двенадцатиперстной кишки называется язвой двенадцатиперстной кишки.

Раньше считалось, что факторы образа жизни, такие как стресс и диета, вызывают язвы. Позже исследователи определили, что желудочная кислота? соляная кислота и пепсин? способствовал образованию язвы.

Сегодня исследования показывают, что большинство язв возникает в результате заражения бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ).

Считается, что, хотя все эти факторы? образ жизни, кислота и пепсин и H. pylori ? играют роль в развитии язвы, H. pylori считается основной причиной в большинстве случаев.

Факторы, которые, как предполагается, играют роль в развитии язв желудка или двенадцатиперстной кишки, включают:

• Helicobacter pylori. Исследования показывают, что большинство язв возникает в результате заражения бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Бактерия вырабатывает вещества, которые ослабляют защитную слизь желудка и делают его более восприимчивым к разрушающему воздействию кислоты и пепсина.
• Курение. Исследования показывают, что курение увеличивает вероятность возникновения язвы, замедляет процесс заживления существующих язв и способствует рецидиву язвы. Это еще одна причина, по которой дети и подростки бросают курить, связанные со здоровьем.
• Кофеин. Кофеин, кажется, стимулирует секрецию кислоты в желудке, что может усилить боль при уже существующей язве. Однако стимуляцию желудочного сока нельзя приписывать исключительно кофеину.
• Напряжение. Хотя эмоциональный стресс больше не считается причиной язвы, люди с язвой часто сообщают, что эмоциональный стресс усиливает боль при язве. Однако физический стресс может увеличить риск развития язвы, особенно в желудке.Например, людям с травмами (например, тяжелыми ожогами) и людям, перенесшим серьезную операцию, часто требуется строгое лечение для предотвращения язв и их осложнений.
• Кислота и пепсин. Считается, что неспособность желудка защищаться от мощных пищеварительных жидкостей, соляной кислоты и пепсина способствует образованию язвы.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Эти препараты (такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия) делают желудок уязвимым для вредного воздействия кислоты и пепсина.Они присутствуют во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые используются для лечения лихорадки, головных болей, а также небольших болей и болей.

Ниже приведены наиболее частые симптомы язв. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Хотя язвы не всегда вызывают симптомы, наиболее частым симптомом язвы является грызущая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком. Боль часто возникает между приемами пищи и рано утром. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Менее распространенные симптомы язвы включают:

• Анемия
• Вздутие живота
• Отрыжка
• Тошнота и рвота
• Рвота с оттенком крови
• Плохой аппетит
• Похудание
• Чувство усталости и слабости

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут напоминать другие проблемы с пищеварением или проблемы со здоровьем. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Без надлежащего лечения у людей с язвой могут возникнуть серьезные осложнения.К наиболее частым проблемам относятся:

• Кровотечение. Поскольку слизистая оболочка желудка или стенки двенадцатиперстной кишки разрушена, кровеносные сосуды также могут быть повреждены, вызывая кровотечение.
• Перфорация. Иногда отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, и бактерии и частично переваренная пища могут проникнуть через отверстие в стерильную брюшную полость (брюшину) и вызвать перитонит, воспаление брюшной полости и стенки.
• Сужение и закупорка. Язвы, расположенные в конце желудка (где прикреплена двенадцатиперстная кишка), могут вызывать отек и рубцевание, которые могут сузить или закрыть отверстие кишечника. Это препятствие может препятствовать выходу пищи из желудка и попаданию в тонкий кишечник, что приводит к рвоте содержимым желудка.

Поскольку протоколы лечения могут быть разными для разных типов язв, важно правильно диагностировать язвенную болезнь и H. pylori до начала лечения.Например, лечение язвы, вызванной НПВП, сильно отличается от лечения человека, у которого диагностирована язва, вызванная бактерией H. pylori.

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры при язве могут включать:

• Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первый отдел тонкой кишки). Ваш ребенок будет пить жидкость под названием барий.Барий — это меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке. Затем проводится рентгенологическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта вашего ребенка.
• Эндоскопия. Тест, в котором используется небольшая гибкая трубка с источником света и линзой на конце (эндоскоп) для исследования внутренней части пищеварительного тракта. Образцы тканей пищеварительного тракта также могут быть взяты для исследования и тестирования.
• Анализы крови, стула, дыхания и тканей желудка. Выполняется для обнаружения H. pylori . Хотя некоторые из тестов на H. pylori могут иногда давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты, исследования показывают, что эти тесты по-прежнему могут быть точными при обнаружении бактерий.

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих данных:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по течению болезни
• Ваше мнение или предпочтение

Рекомендуемое лечение может включать:

Изменение образа жизни

В прошлом врачи советовали людям с язвой избегать острой, жирной или кислой пищи.Однако сейчас известно, что щадящая диета неэффективна для лечения или предотвращения язв. Никакая особая диета не помогает большинству пациентов с язвой. Если вам кажется, что определенные продукты вызывают раздражение, обсудите проблему с лечащим врачом.

Некоторые дети и подростки курят с ведома или разрешения родителей или без них. Было показано, что курение замедляет заживление язвы и связано с рецидивом язвы.

Лекарства

Врачи могут лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки несколькими типами лекарств, включая следующие:

• Антибиотики. Используется для уничтожения бактерий.
• H ₂ -блокаторы. Уменьшает количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин, мощный стимулятор секреции кислоты.
• Ингибиторы протонной помпы. Более полно блокировать выработку кислоты в желудке, остановив кислотный насос желудка? заключительный этап секреции кислоты.
• Средства для защиты слизистых оболочек. Защищает слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, но не препятствует ее выделению.

При лечении H. pylori эти лекарства или процедуры часто используются в комбинации.

Хирургический

В большинстве случаев противоязвенные препараты излечивают язвы быстро и эффективно, а эрадикация H. pylori предотвращает повторение большинства язв. Однако в редких случаях люди не реагируют на лекарства и могут потребовать хирургического вмешательства.

Язва двенадцатиперстной кишки — обзор

Реферат

Распространенность язвы двенадцатиперстной кишки в Африке, к югу от Сахары : Данные исследований, проведенных между 1970 и 1984 годами, показали, что распространенность язвы двенадцатиперстной кишки высока в регионах с большим количеством осадков, где основными культурами являются батат , маниока, сладкий картофель, зеленые бананы или где основными продуктами питания являются рафинированная кукуруза, пшеница или рис.Распространенность язвы двенадцатиперстной кишки низка в регионах с меньшим количеством осадков, где основными культурами являются кукуруза, просо, соя или пшеница и где кукуруза измельчается в домашних условиях или пшеница не очищается.

Типы язв : В районах с высокой распространенностью наиболее частым осложнением был стеноз привратника. Часто возникающее на ранней стадии, во время операции часто наблюдались воспалительные образования, окружающие первую часть двенадцатиперстной кишки. Язва желудка встречалась относительно редко.

Исследования на моделях язвенной болезни у крыс : Эксперименты на моделях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у крыс показали, что язвенная активность слизистой оболочки связана с липидным компонентом основных пищевых продуктов в регионах с низкой распространенностью.Липид также способствовал заживлению язв и защищал от НПВП. Дальнейшие эксперименты показали, что защитная активность проявляется в фосфолипидной и стериновой фракциях защитного липида.