Диагностика хламидии: Диагностика хламидиоза

Содержание

Особенности хламидийной инфекции мочеполового тракта

Большинство публикаций в настоящее на страницах популярных изданий посвящено урогенитальному хламидиозу. Ведутся серьезные исследования по особенностям течения заболевания, принципам лечения, защищаются кандидатские и докторские диссертации, но, несмотря на все это, проблема далека от разрешения и мы перешли в XXI век, неся на плечах груз урогенитального хламидиоза. Если СПИД- чума XX века, то по аналогии, урогенитальный хламидиоз принесёт немало бед в XXI веке. И не потому, что он унесет много жизней, это едва ли случится, а вследствие высокой распространенности инфекции среди населения, возможностью заражения детей, тяжелыми осложнениями, трудностями диагностики и лечения.

Это что, новое заболевание, появившееся на рубеже XX и XXI веков? Отнюдь нет. Урогенитальный хламидиоз является широко распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).Возбудитель был открыт еще в 1907 году и, его считали причиной воспаления уретры негонорейной этиологии и «небактериального» заражения глаз у новорожденных, если мать имела воспаление шейки матки.

Почему же урогенитальный хламидиоз долгие годы предавали забвению? Объяснение этому может быть только одно — трудностью диагностики, ее сложностью и дороговизной. С появлением в мире новых, доступных диагностических методов, примерно в конце 80-х годов, диагностика инфекций, передаваемых половым путём облегчилась. Эти методы диагностики начали постепенно внедряться в клиническую практику в РФ.

В нашем Центре это произошло в 1998 году. Отсюда понятно, что у тех мужчин и женщин, которые раньше длительно обследовались и лечились по поводу заболеваний мочеполовых органов и, у которых не выявляли ни гонорею, ни трихомониаз, проводимое лечение не давало желаемого результата. А при обращении для обследования на хламидии, последние у большинства и были обнаружены (у 30-40%).Так устроены возбудители заболеваний, что на них действуют разные лекарства. Поэтому, не зная о существовании хламидий, назначали, например, для лечения гонореи — пенициллин, а трихомонад — трихопол.

Воспаление прекращалось, а скудные выделения по утрам продолжали беспокоить. Такое лечение не убивало хламидии, а приводило к выработке устойчивых форм, сохраняющихся в мочеполовых органах. Наступали частые обострения воспалительного процесса, особенно в период беременности, родов, аборта, менструации, переохлаждениях.

Неуклонный рост выявляемости заболевания в различных странах объясняется внедрением скрининга хламидийной инфекции и использованием чувствительных методов диагностики, таких, как амплификация нуклеиновых кислот(ПЦР).

Своеобразие хламидиоза заключается в том, что он как у женщин, так и у мужчин протекает субъективно бессимптомно, т.е. без явных признаков. Отсюда трудно установить сроки заражения. Обычно же, инкубация составляет от 10 до 30 дней. Иногда обнаружение хламидий у человека не свидетельствует о заражении в ближайшие дни или месяцы. Хламидии долго не дают о себе знать, но выявляются при заражении гонореей или трихомонадами, т.е. так называемой микст-инфекцией.

Последняя является серьезной проблемой, т.к. увеличивает патогенность (повреждающие свойства) каждого входящего микроба. Пути передачи половых инфекций аналогичны. В пользу полового пути передачи инфекции свидетельствует обнаружение хламидий наиболее часто у лиц, находящихся в возрасте наивысшей половой активности, неженатых, незамужних, начавших половую жизнь до 20 лет, пользующихся таблетками от беременности, прибегающих к случайным половым связям. Хламидии живут в половых органах, на слизистой зева, во рту, в прямой кишке. Поэтому обычная и другие формы половой связи чреваты передачей инфекции.

Беременная может заразить через плаценту плод или заражение происходит при прохождении через родовые пути. А каковы последствия хламидиоза для небеременных? Здесь без цифр не обойтись. Столь частое заболевание у женщин как эрозия шейки матки в 60% случаев хламидийной природы. Спаечный процесс в полости малого таза как результат хламидиоза, отмечается у 62,% и, все это заканчивается бесплодием.

Распространенность хламидийной инфекции в обществе варьирует в зависимости от возраста, при этом наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет.

В Российской Федерации заболеваемость хламидийной инфекцией в 2014 году составила 46,9 случаев на 100000 населения: у лиц в возрасте от 0 до 14 лет – 0,7 случаев на 100000 населения, у лиц в возрасте 15-17 лет — 45,8 случаев на 100000 населения, у лиц в возрасте старше 18 лет — 56,2 случаев на 100000 населения. Однако эти цифры скорее отражают неполную регистрацию заболевания, чем реальную заболеваемость по стране.

У мужчин 45-60% уретритов — хламидийной природы. У 35% человек, страдающих простатитом, в мочевом канале они также выявляются. У мужчин с бесплодием в 50-60% поражается хламидиями придаток яичка.

Считается, что если произошла в течение года смена двух половых партнеров, то необходимо обратиться для обследования на хламидии! И вся эта трагедия, к сожалению, разыгрывается на фоне скрытого течения хламидиоза.

Представляет большие трудности лечение данного заболевания, ибо одного воздействия лекарственного препарата на хламидию недостаточно. Дело в том, что паразит имеет сложное строение: в период его деления образуются формы, на которые антихламидийные препараты не действуют. Хламидии длительно размножаются, что требует и удлинения сроков приема лекарств. В связи с этим необходимо проводить лечение, стимулирующее защитные силы организма, направленное на рассасывание воспалительного процесса. А это уже прерогатива врача! Кроме того, сейчас существует много рекомендаций по лечению, порой недостаточно обоснованных, излечивающих от хламидиоза, но вызывающих не менее опасную патологию. Отсюда

, лечение должно быть у компетентного врача!

Теперь Вам понятно, почему урогенитальному хламидиозу уделяется столько внимания в наше время. В связи с тем, что современная лабораторная диагностика развернута лишь в крупных городах, то для сельского населения и населения малых городов, к сожалению, она еще малодоступна и больные долго могут не обследоваться, а значит, будут носить инфекцию, не зная о ее существовании, и распространять.

В нашем Центре квалифицированные врачи помогут Вам решить проблемы, связанные с этим недугом.

Врач дерматовенеролог-уролог Иванчук А.П.

диагностика и лечение в Балашихе

Урогенитальный хламидиоз – это инфекция, которая передается половым путем во время вагинального или анального полового контакта, а также бытовым путем. Возбудитель инфекции – бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).

Согласно исследованиям, женщины более чувствительны к хламидиозу. Заболевание в 80% случаев протекает незаметно, симптомы размыты. Хламидия, проникая в организм женщины, поражает репродуктивную систему. У мужчин – мочеиспускательный канал, мочеточники, простату и семенные пузырьки. Если вовремя не начать лечение, заболевание примет хронический характер и бактерии могут спровоцировать воспалительный процесс в органах брюшной полости и малого таза.

Хламидийная инфекция: симптомы

У женщин хдамидиоз может проявляться такими симптомами:

Появление нетипичных выделений из влагалища, имеющих неприятный запах и желтоватый оттенок

Ощущение зуда в области промежности, жжения во время мочеиспускания
Боли в области малого таза с тенденцией к усилению перед менструацией
Появление кровотечений в середине менструального цикла
Субфебрильная температура, сопровождающая общей слабостью

У мужчин наблюдаются такие симптомы:

Зуд и чувство жжения во время мочеиспускания
Легкие боли в паху, отдающие в мошонку и поясницу
Помутнение мочи
Повышенная температура тела
Появление кровянистых выделений из уретры

Лечение от хламидий в каждом отдельном случае является индивидуальным. В клинике Смарт Медикал Центр врачи урологи и гинекологи оказывают услуги по диагностике и лечению инфекционных заболеваний с постоянным контролем эффективности терапии.

Записаться

Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.

Цены

Гинекология

Прием врача-гинеколога первичный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Прием врача-гинеколога первичный + УЗИ малого таза Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез, УЗИ малого таза

Прием врача-гинеколога повторный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Лабораторная диагностика

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Максимум» (12)

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Премиум» (15)

Урология

Прием врача-уролога первичный Осмотр, консультация.

Прием врача-уролога повторный Осмотр, консультация

Методы диагностики

Бактерия хламидия является внутриклеточной, поэтому диагностика инфекционного заболевания будет более точной, если использовать в качестве материала не только мазок с выделениями, но и соскоб эпителиальных клеток с тканей влагалища и шейки матки у женщин, и соскоб из уретры у мужчин. Также материалом для исследований может быть венозная кровь, слюна, моча и эякулят (у мужчин).

Мазок на хламидии и цена на анализы зависят от вида лабораторной диагностики. Наиболее точные методы:

Цитоскопический
Микробиологический
Иммуноморфологический
Иммуноферментный
Полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение хламидиоза в Балашихе

При постановке диагноза урогенитальный хламидиоз необходимо пройти обследование и партнерам, с которыми были половые контакты. Курс лечения также рекомендуется проходить вместе, чтобы избежать повторного заражения. В клинике Смарт Медикал Центр принимают врачи урологи и гинекологи, которые назначают комплексную терапию. Лечение проходит по общепринятым мировым медицинским стандартам и включает в себя:

Антибактериальные средства группы макролидов
Противогрибковые средства
Иммуномодуляторы
Антимикробные препараты

Анализы на хламидии в Балашихе можно сдать в клинике Смарт Медикал Центр.

Часто задаваемые вопросы

Какие осложнения может дать невылеченный хламидиоз?

У женщин: эндометрит, сальпингит, спайки в маточных трубах, внематочная беременность, бесплодие. У мужчин: стриктура уретры, орхоэпидидимит, хронический простатит, бесплодие.

Сколько времени занимает лечение хламидиоза?

Результат лечения и его продолжительность зависят от клинической картины заболевания, его стадии и осложнений. По отзывам и исследованиям, лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если один партнер заболел хламидиозом, то второй тоже?

Хламидиоз является заболеванием, передающимся половым путем, поэтому риск заражения партнера при незащищенном сексе высок. Обследование у уролога и гинеколога лучше проходить вместе и в одно время.

Можно ли вылечить хронический хламидиоз?

Хламидиоз трудно поддается лечению, но его можно вылечить, если строго придерживаться плана лечения. Хронический хламидиоз может дать осложнения в виде заболеваний органов малого таза.

Записаться

Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Синонимы русские

Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Синонимы английские

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отделяемое конъюнктивы, секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, синовиальную жидкость, соскоб урогенитальный, эякулят, мазок из зева (ротоглотки).

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи. Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.

Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.

Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.

Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорождённых и даже гибели плода.

Кроме того, новорождённый ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.

Для анализа на хламидии и диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).

У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии. Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается. В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.

При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).

Для чего используется ПЦР-анализ на хламидии?

Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), и мониторинга ее лечения.

Когда назначается исследование?

Для диагностики урогенитального хламидиоза при следующих симптомах:
- жжение и боль при мочеиспускании,
- покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин,
- слизистые выделения из половых путей,
- помутнение мочи,
- слабость,
- субфебрильная температура.
Для исключения хламидиоза при планировании беременности (и во время нее).
После случайных половых контактов.
Если половой партнер заражен хламидиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Отрицательный результат

Хламидийная инфекция отсутствует. Воспаление вызвано другим возбудителем.

Положительный результат

Хламидийная инфекция присутствует. Если есть воспаление, то оно, вероятно, вызвано хламидиями. В этом случае содержание ДНК в пробе высокое.
Хламидии присутствуют, однако воспаление может быть вызвано другим возбудителем. В этом случае ДНК хламидий выявлена в небольшом количестве.

Анализы на Антитела к хламидии (Chlamydia trachomatis), IgG, цены в лаборатории KDL

Хламидиоз – одна из наиболее распространенных в России и в мире мочеполовых инфекций. Его причиной является бактерия – Chlamydia trachomatis, являющаяся безусловно патогенным микроорганизмом. Заражение обычно происходит половым путем. Возможно инфицирование ребенка во время родов, а также детей в редких случаях при нарушениях личной гигиены ухаживающих за ними взрослых. У женщин заболевание диагностируется чаще, чем у мужчин.

Инкубационный период обычно составляет 2-4 недели. Затем болезнь либо протекает бессимптомно, либо с наличие острой фазы заболевания, которая может сопровождаться следующими симптомами: у женщин – слизисто-гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения, отечность и гиперемия гениталий; у мужчин – выделения из уретры, длительное воспаление мочеиспускательного канала. У ряда пациентов наблюдается помутнение мочи, боль, зуд и жжение при мочеиспускании, частые позывы.

Хламидиоз без лечения приводит к заражению других людей и осложнениям, таким как эпидидимит), эндометрит, артриты, конъюнктивит. Поражение хламидиозом при беременности может вызвать выкидыш, гибель плода, преждевременные роды, а у младенцев может развиться тяжелая пневмония и другие воспалительные заболевания. Для профилактики хламидиоза и предупреждения его осложнений необходима своевременная диагностика заболевания.

Основным методом диагностики хламидиоза является молекулярно- биологический метод исследования – выявление ДНК хламидии в соскобе урогенитального тракта. Дополнительным методом диагностики служит выявление антител к хламидии. Обычно определяют наличие антител классов IgG и IgA к хламидиям

Антитела класса IgG к хламидии начинают вырабатываться иммунной системой больного спустя 3-4 недели после контакта с инфекцией и в дальнейшем присутствуют на протяжении всего заболевания, а также долгое время после выздоровления. Таким образом, с помощью этого теста можно выявить не только текущую, но и перенесенную в прошлом болезнь.

В каких случаях обычно назначают исследование?

При наличии симптомов хламидиоза.
Для установления факта инфицирования хламидиями в прошлом. Это может быть необходимо для выяснения причин бесплодия и внематочной беременности.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяются антитела — иммуноглобулины класса IgG к Chlamydia trachomatis методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Что означают результаты теста?

«Не обнаружено» — отрицательный результат свидетельствует об отсутствии антител к хламидии в крови.

«Сомнительный результат» — низкое количество антител, в так называемой «серой зоне». Может выявиться как при начале заболевания, так и являться индивидуальной особенностью организма. В случае такого результата исследование нужно повторить через 2-3 недели. В случае заболевания антитела вырастут и в повторном исследовании будут обнаружены.

«Обнаружено» — свидетельствует о наличии антител к хламидии класса IgG, что может быть признаком как текущего, так и перенесенного заболевания.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить спустя 3-4 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Кровь можно сдавать не ранее, чем через 3 часа после приема пищи в течение дня, или утром натощак. Чистую негазированную воду можно пить в обычном режиме.

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (виферон, циклоферон), противогрибковые препараты (нистатин, флюкостат), поливитамины, ферменты (мезим), бактериофаги (колифаг, интестибактериофаг, стафилококковый, протейный), пробиотики (ацилакт, бифидумбактерин, колибактерин), физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

наличие постоянного сексуального партнера;
отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза

Chlamydia trachomatis MOMP + pgp3 IgG

Хламидии – это бактерия, способная к жизнедеятельности только при условии нахождения внутри клетки макроорганизма. Передается хламидийная инфекция чаще всего половым путем, однако есть данные о заражении ребенка при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Симптомы хламидиоза могут долгое время не появляться, а факт носительства иногда выявляют во время скрининга. При недостаточной работе иммунной системы возникает характерная клиническая симптоматика:

Слизисто-гнойные выделения из половых путей;
Зуд, жжение при мочеиспускании;
Воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Эти признаки могут указывать на присутствие инфекции мочеполовых органов и не специфичны для хламидии, однако именно длительный дискомфорт чаще всего заставляет человека задуматься о походе к врачу.

Диагностика хламидиоза включает в себя осмотр, сбор анамнеза и лабораторную диагностику, направленную на поиск антител к возбудителю или его ДНК.

Как осуществляют диагностику Chlamydia trachomatis в лаборатории?

Есть несколько способов выявить хламидийную инфекцию путем исследования биологического материала в лаборатории. Один из них – выявление иммуноглобулинов IgG к главному белку наружной мембраны хламидий (MOMP), который также является каналом, пропускающим большие молекулы. При отсутствии MOMP антибиотики не способны проникать внутрь хламидий и выполнять свою лечебную функцию.

Кому необходимо сдать кровь на антитела к хламидиям?

Этот анализ назначается при следующих данных анамнеза:

Незащищенный половой акт с новым партнером;
Появление дискомфорта, жжения при мочеиспускании;
Наличие гнойных выделений из половых органов.

Подготовка к анализу на антитела к антигенам Chlamydia trachomatis

Материалом для анализа служит венозная кровь. Лучше всего запланировать посещение клиники на утреннее время или через 3-4 часа после легкого завтрака. Следует отказаться от курения в течение 30 минут до сдачи крови.

Где в Ростове-на-Дону можно сдать анализы на IgG к MOMP pgp3 Chlamydia trachomatis

Выявить наличие антител к хламидиям в Ростове-на-Дону можно в лабораториях клинико-диагностического центра Да Винчи. Используемое при анализе оборудование соответствует всем стандартам лабораторной диагностики и гарантирует точный результат исследования, который поможет врачу в назначении специфической терапии.

Наименование услуги
Цена
Chlamydia trachomatis MOMP + pgp3 IgG
500 pуб.

Отзывы об услуге

Хламидиоз: диагностика и лечение

В нашей клинике проводится эффективное лечение хламидиоза с применением уникальной методики – экстракорпоральной фармакотерапии. После первого курса лечения у 92% пациентов происходит полная элиминация хламидий из организма, т.е полное излечение наступает в 2 раза чаще, чем при традиционных схемах лечения.
Хламидиоз – одна из самых распространенных ИППП. Вызывается Chlamidia trachomatis – необычным микроорганизмом, схожим по строению с бактерией, но способным обитать внутри клетки подобно вирусу. Этим и объясняется сложность в лечении хламидиоза у женщин и мужчин.

Пути распространения хламидий

Заражение хламидийной инфекцией происходит при незащищенных половых контактах, а также инфекцию может передать беременная женщина плоду. Регистрируются и случаи заражения бытовым путем. Стоит отметить, что хламидиоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Симптомы у женщин

Чаще всего хламидиоз протекает без клинических симптомов и обнаруживается лишь при профилактических обследованиях на инфекции.
Основными жалобами пациенток с хламидиозом являются выделения из половых путей (желтоватые, реже – гнойные), боли внизу живота. Если инфекция распространяется на маточные трубы и яичники, боли становятся более интенсивными. Может быть незначительное повышение температуры тела, слабость. Длительный вялотекущий хламидийный процесс приводит к образованию спаечного процесса, что является причиной бесплодия (сочетание инфекционной и трубно-перитонеальной формы).

Симптомы у мужчин

Проявления хламидийной инфекции у мужчин могут быть минимальны – во время мочевыделения отмечается жжение и незначительный зуд. При слабости иммунитета и активном размножении хламидий могут быть сильные боли в половых органах, желтоватые выделения и боль в пояснице.

Диагностика заболевания

Выявление хламидий представляет трудности из-за их внутриклеточного расположения. Методы микроскопии мазков и посевов неэффективны. Поэтому в сети клиник «Столица» используется:

Обследование крови на антихламидийные антитела – может указать на свежий хламидийный процесс или на перенесенную в прошлом инфекцию.
ПЦР-диагностика – самый высокоточный метод обследования. Обнаруживает ДНК хламидий во взятом материале даже при наличии 1-2 микроорганизмов.

Чтобы последующее лечение было эффективным, мы рекомендуем пройти обследование у врача-гинеколога и на другие половые инфекции, которые часто имеются у пациентов с хламидиозом.

Лечение хламидиоза у женщин

Основным методом лечения является антибактериальная терапия. В связи с внутриклеточным расположением хламидий курс лечения антибиотиками длительный (до 3 недель), часто сопровождается кандидозом кишечника, влагалища. Чтобы избежать этих проблем, в сети клиник «Столица» разработана уникальная методика лечения – экстракорпоральная фармакотерапия. Она позволяет:

Сократить срок лечения и уменьшить дозу антибиотика почти в 4 раза.
Свести к минимуму возможные побочные эффекты.
Укрепить местный иммунитет для предупреждения реинфекции.
Повысить эффективность лечения вдвое по сравнению с традиционной схемой лечения, применяемой во многих клиниках Москвы.
Восстановить репродуктивную функцию в 40% случаев (при свежем незапущенном процессе).

Лечение хламидиоза у мужчин

К лечению хламидиоза у мужчин прибегают при наличии жалоб, а также при бессимптомном носительстве, если у партнерши наблюдается привычное невынашивание беременности или бесплодие.
Хламидиоз у мужчин лечится антибактериальными препаратами и иммуностимулирующими средствами, а высокий процент элиминации микроорганизмов достигается благодаря использованию описанной выше экстракорпоральной фармакотерапии. Обратитесь к нашему урологу-андрологу для подтверждения диагноза и назначения лечения.
Хламидиоз опасен своими осложнениями в виде спаечного процесса и бесплодия. Избежать этого можно, пройдя обследование и эффективный курс лечения в сети клиник «Столица». Мы добиваемся хороших результатов благодаря большому опыту работы и использованию современных методов фармакотерапии.

Хламидиоз — Диагностика — NHS

Единственный способ узнать, есть ли у вас хламидиоз, — это пройти обследование. Вы можете пройти обследование независимо от того, есть ли у вас симптомы.

В Англии, если вы женщина в возрасте до 25 лет, вам могут предложить пройти тест на хламидиоз при посещении некоторых медицинских учреждений, например, аптек или терапевтов. Данное предложение является частью Национальной программы скрининга на хламидиоз (NCSP).

Если вам предложили пройти тест на хламидиоз, подумайте о его проведении.

Что включает в себя тест на хламидиоз?

Рекомендуемые тесты на хламидиоз просты, безболезненны и в целом очень надежны.

Они включают отправку образца клеток в лабораторию для анализа. Вам не обязательно сначала проходить обследование у врача или медсестры, и зачастую вы можете собрать образец самостоятельно.

Существует два основных способа взятия пробы:

с помощью тампона — небольшой ватной палочкой аккуратно протирают область, которая может быть инфицирована, например, внутри влагалища или внутри ануса
при мочеиспускании в контейнер — в идеале это должно быть сделано не менее чем через 1 час после последнего мочеиспускания.

Мужчин обычно просят сдать образец мочи, а женщин обычно просят взять мазок из влагалища или сдать образец мочи.

Обычно результаты будут доступны через 7–10 дней. Если высока вероятность того, что у вас хламидиоз — например, у вас есть симптомы инфекции или у вашего партнера была диагностирована эта инфекция, и у вас был незащищенный секс с ним, — вы можете начать лечение до того, как получите результаты.

Подробнее о лечении хламидиоза.

Когда мне нужно пройти тестирование?

Не откладывайте сдачу анализов, если считаете, что у вас хламидиоз. Если вы поставите диагноз и начнете лечение как можно скорее, это снизит риск развития серьезных осложнений хламидиоза.

Вы можете пройти тест на хламидиоз в любое время, хотя вам могут посоветовать повторить тест позже, если у вас он прошел менее двух недель после полового акта, потому что инфекция не всегда может быть обнаружена на ранних стадиях.

Вам следует подумать о том, чтобы пройти тест на хламидиоз, если:

у вас или вашего партнера есть какие-либо симптомы хламидиоза
у вас был незащищенный секс с новым партнером
презерватив порвался во время секса
вы или у вашего партнера был незащищенный секс с другими людьми
вы думаете, что у вас могла быть инфекция, передающаяся половым путем
половой партнер сообщает вам, что у него есть ИППП
вы беременны или планируете беременность
вам предлагают тест на хламидиоз в рамках NCSP

Если вы живете в Англии, вы женщина моложе 25 лет и ведете активную половую жизнь, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, а также когда вы занимаетесь сексом с новыми или случайными партнерами .

Если вы живете в Англии, вы мужчина моложе 25 лет и ведете половую жизнь, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, если вы не используете презервативы с новыми или случайными партнерами.

Если у вас хламидиоз, вам могут предложить еще один тест через 3–6 месяцев после лечения. Это связано с тем, что молодые люди с положительным результатом теста на хламидиоз подвергаются повышенному риску заразиться им снова.

Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)

Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет.Обращайтесь в клинику только в том случае, если вам сказали об этом.

Контактные данные клиники сексуального здоровья

Где я могу пройти тест на хламидиоз?

Вы можете пройти бесплатный конфиденциальный тест на хламидиоз по телефону:

клинике сексуального здоровья
клинике мочеполовой медицины (GUM)
вашему терапевту
большинству клиник контрацепции

Вы можете обратиться в любое место максимально комфортно и удобно для вас.

Найдите клинику сексуального здоровья и прочтите, что происходит, когда вы посещаете клинику по лечению ИППП.

Вы также можете купить наборы для тестирования на хламидиоз, чтобы проводить их дома.

В некоторых регионах молодые люди могут заказать набор для почтовых тестов онлайн в рамках ПМТП. Найдите бесплатные онлайн-тесты для детей младше 25 лет, чтобы узнать, доступны ли они в вашем районе.

Последняя проверка страницы: 1 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 1 сентября 2024 г.

Хламидиоз — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Хламидиоз — это наиболее часто регистрируемая бактериальная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП) в Канаде, чаще всего поражают молодых людей и молодых людей, причем больше всего случаев регистрируются у молодых женщин (от 15 до 24 лет).

Инфекция названа в честь вызывающей ее бактерии: Chlamydia trachomatis . Большинство женщин и мужчин, инфицированных этой бактерией, не имеют никаких симптомов и поэтому не знают, что у них хламидиоз.

Хламидиоз легко поддается лечению, но иногда может привести к серьезным осложнениям, если не выявить его на ранней стадии. Подсчитано, что до 40% женщин, не получающих лечения, разовьются симптоматические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которые могут быть очень болезненными.Риск преждевременных родов, внематочной беременности или бесплодия также увеличивается при отсутствии лечения хламидийной инфекции.

Скрининг на хламидиоз является рутинным для женщин моложе 25 лет, имеющих в анамнезе инфекцию, передаваемую половым путем, ведущих сексуальное поведение с высоким риском или беременных. Мужчины не проходят регулярный скрининг на хламидиоз, если они не вступают в половые отношения с мужчинами или не живут в районе, где много случаев хламидиоза.

Причины

Хламидиоз распространяется при половом контакте и очень заразен. Может передаваться через вагинальный, анальный или оральный секс. Для распространения хламидиоза не обязательно должна происходить эякуляция.

Новорожденные дети могут заразиться, если их матери болеют хламидиозом. Почти половина младенцев, рожденных вагинально (то есть без кесарева сечения) от инфицированных матерей, заразятся хламидиозом во время родов. У новорожденных хламидийные инфекции проявляются как проблемы с глазами или респираторными заболеваниями, а не как типичные генитальные инфекции, наблюдаемые у взрослых.

Симптомы и осложнения

У людей с хламидиозом не всегда есть симптомы. По оценкам, более 70% женщин и 50% мужчин не проявляют признаков инфекции. Если симптомы появляются, они обычно проявляются в течение 1–3 недель после заражения, но могут появиться и через 6 недель. Он может инфицировать половые пути, включая шейку матки, матку, маточные трубы, уретру и придаток яичка (трубка, в которой хранится и переносится сперма), а также горло, прямую кишку и глаза.

У мужчин хламидиоз обычно начинается в уретре. Симптомы часто приходят и уходят или могут быть замечены только во время первого мочеиспускания в течение дня.К ним относятся:

болезненное жжение при мочеиспускании
покраснение, отек, жжение и зуд вокруг отверстия полового члена
Выделения из полового члена, обычно молочно-белого, серого или желтого цвета
боль в мошонке
воспаление спиральной трубки ( придатка яичка, ) в задней части яичка, в котором хранится и переносится сперма, называемое эпидидимитом . Это вызовет боль в яичках, болезненность и припухлость.
простатит , воспаление простаты
бесплодие, если инфекция распространяется из уретры на яички

У женщин хламидиоз обычно начинается на шейке матки. Хотя симптомы у женщин встречаются редко, они могут включать:

желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом
болезненное жжение при мочеиспускании
кровотечение между менструациями и после полового акта
боль при вагинальном половом акте
боль внизу живота
воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), серьезное заболевание, которое может привести к необратимому повреждению маточных труб, матки и яичников (это может вызвать бесплодие, внематочную беременность и хроническую боль)

Хламидиоз может вызывать ряд осложнений как у мужчин, так и у женщин , в зависимости от зараженного участка, в том числе:

конъюнктивит (конъюнктивит)
фарингит (ангина)
Боль, кровотечение и выделения из прямой кишки
реактивный артрит (ранее называвшийся синдромом Рейтера), тип артрита, который может поражать суставы и глаза

У младенцев с хламидиозом глазные инфекции встречаются примерно у 20–50% детей, рожденных от инфицированных матерей, и заражение обычно происходит в течение 2 недель после родов.Если вовремя не лечить инфекцию, это может привести к рубцеванию роговицы и необратимому повреждению зрения. Около 5–30% детей, рожденных от инфицированных матерей, заболевают пневмонией, обычно в течение 2–12 недель после родов. Хламидийная пневмония может вызывать что угодно, от легких симптомов до проблем с дыханием, включая повторяющийся кашель.

Как сделать диагностику

Врач может использовать ватный тампон для сбора образцов бактерий из шейки матки, прямой кишки, уретры или горла. Также можно взять образец мочи. Они будут отправлены в лабораторию и проверены на наличие хламидиоза. При тестировании на хламидиоз врачи также проверяют на гонорею, так как у многих людей с одной инфекцией может быть и другая.

Поскольку эта инфекция может не иметь симптомов, ваш половой партнер (-ы) также может быть инфицирован и должен быть осмотрен врачом, чтобы также пройти обследование. Все половые партнеры за последние 60 дней должны пройти обследование и лечение на хламидиоз. Если в течение последних 60 дней не было партнера, необходимо обследовать и лечить самого последнего партнера.Если вам неудобно связываться со своими предыдущими сексуальными партнерами, это может сделать ваш лечащий врач.

Лечение и профилактика

Хламидиоз можно легко и быстро вылечить с помощью антибиотиков, иногда с помощью одной таблетки. Несмотря на простоту лечения, тысячи людей ежегодно страдают от серьезных осложнений, таких как бесплодие и хроническая боль, потому что у них не было симптомов или они не могли распознать их, пока не стало слишком поздно.Не ждите появления симптомов — проходите плановые осмотры. Имейте в виду, что риск заражения хламидиозом увеличивается с увеличением количества половых партнеров.

Поскольку инфекция хламидиозом может протекать бессимптомно, можно бессознательно передать эту инфекцию другим или заразиться от кого-то, кто не знает, что у них она есть. Женщины чаще не знают, что у них хламидиоз. Презервативы помогают снизить вероятность передачи инфекции, и их следует использовать от начала до конца полового акта.

Хламидиоз у мужчин, женщин и детей лечится различными антибиотиками. Точный выбор зависит от человека и степени заражения.

Даже если симптомы не очевидны или быстро исчезают, вы должны закончить любой курс антибиотиков в течение всего предписанного времени. Если симптомы не исчезнут в течение 1-2 недель после завершения лечения, снова обратитесь к врачу. Через 6 месяцев после окончания лечения ваш врач может захотеть снова увидеть вас, чтобы убедиться, что инфекция излечена, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Во время лечения и в течение как минимум 1 недели после последней дозы вам следует избегать половых контактов.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chlamydia

Симптомы, лечение, профилактика и осложнения хламидиоза

Обзор

Бактерия Chlamydia trachomatis.

Что такое хламидиоз?

Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) является бактерией, а инфекция C. trachomatis является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). И мужчины, и женщины могут заболеть хламидиозом. При отсутствии лечения хламидиоз может вызывать:

Повреждение половых органов.
Причина бесплодия (невозможность иметь детей).
Вызывает трубную беременность, которая может привести к смерти матери и ребенка.
Вызывает преждевременные роды (слишком ранние роды).

Могу ли я заразиться хламидиозом более одного раза?

Да. Фактически, повторные инфекции очень распространены у тех, кто не защищает себя от инфекции.

Симптомы и причины

Что вызывает хламидиоз?

Бактерия C. trachomatis вызывает инфекции. Инфекция распространяется во время секса или при интимном контакте с гениталиями или анусом.

Каковы симптомы хламидиоза?

У женщин

Около половины женщин, больных хламидиозом, не имеют симптомов.При наличии симптомов они могут включать:

Белые, желтые или зеленые выделения (жидкость) из влагалища, которые могут иметь неприятный запах.
Кровотечение между менструациями.
Зуд или жжение во влагалище или вокруг него.
Тупая боль внизу живота или в тазу.
Боль или жжение при мочеиспускании.
Болезненные месячные.
Боль в правом верхнем углу живота.
Боль, кровотечение или слизистые выделения из прямой кишки.

У мужчин

У большинства мужчин есть симптомы, хотя у некоторых их нет. Симптомы включают:

Чистые или белые выделения (жидкость) из полового члена.
Боль или жжение при мочеиспускании.
Боль и припухлость вокруг яичек.

Диагностика и тесты

Как я могу узнать, что у меня хламидиоз?

Если вы подозреваете, что у вас хламидиоз или какая-либо ИППП, обратитесь к своему врачу. Он или она осмотрит вас и при необходимости проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас ИППП.

Для проверки на хламидиоз женщине проводят гинекологический осмотр. Образец жидкости берется из влагалища. У мужчин образец жидкости может быть взят из полового члена. Жидкость отправляется в лабораторию для тестирования. Культуры также могут быть взяты из анализа мочи. Ваш врач обсудит, какой способ лучше всего проверить на наличие инфекции в вашей конкретной ситуации.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить хламидиоз?

Да. Хламидиоз можно лечить и вылечить.Однако некоторые бактериальные инфекции, передаваемые половым путем, начинают приобретать устойчивость к антибиотикам, и поэтому их становится труднее лечить. Поэтому профилактика заражения приобретает еще большее значение.

Как лечится хламидиоз?

Хламидиоз лечится антибиотиками, которые принимают внутрь. Поскольку и вы, и ваш сексуальный партнер инфицированы, вы оба должны лечиться.

После лечения инфекция исчезнет примерно через 7 дней.Продолжайте принимать лекарства, даже если симптомы исчезнут.

Также никогда не принимайте чужие лекарства для лечения своей болезни. Поступив так, вы можете усложнить лечение инфекции.

Вам также следует:

Сообщите всем, с кем вы занимались сексом в течение последних 3 месяцев, что вы инфицированы. Этот шаг особенно важен, потому что хламидиоз может протекать бессимптомно. У женщин, в особенности, могут отсутствовать симптомы, и они могут не обращаться за тестированием или лечением, если их не предупредят их половые партнеры.Воздержитесь от секса, пока не примете все лекарства.
Пройдите проверку на ВИЧ / СПИД и другие ИППП (сифилис, герпес, гонорея).

Профилактика

Как я могу защитить себя от хламидиоза?

Не занимайтесь сексом с инфицированным.
Всегда используйте презерватив во время секса.
Занимайтесь сексом только с 1 партнером.
Пройдите тестирование.

Перспективы / Прогноз

Что может случиться, если хламидиоз не лечить?

У женщин

Хламидиоз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ).ВЗОМТ — серьезная инфекция репродуктивных органов. PID может вызвать:

Бесплодие.
Трубная беременность, которая может привести к смерти матери и будущего ребенка.
Воспаление, окружающее печень.

Мать также может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Инфекция у новорожденных может привести к:

Глазные инфекции (которые могут прогрессировать до слепоты).
Пневмония.

У мужчин

При отсутствии лечения хламидиоз может вызывать:

Рубцы в уретре.
Воспаление яичек.
Бесплодие.
Артрит (воспаление суставов).

Хламидиоз — Инфекционные заболевания — Справочник Merck Professional Edition

Для C. trachomatis и C. pneumoniae , тестирование на основе нуклеиновых кислот
Для C. psittaci , анализы крови
4
2

C. trachomatis ИППП лучше всего выявлять в образцах гениталий с помощью тестов амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), поскольку эти тесты более чувствительны, чем культуры клеток, и предъявляют менее строгие требования к работе с образцами.В настоящее время 6 NAAT одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для тестирования образцов гениталий и мочи взрослых и подростков. NAAT для генитальной инфекции можно проводить с использованием неинвазивно полученных образцов, таких как моча или вагинальные мазки, полученные пациентом или врачом. Несколько коммерчески доступных NAAT были одобрены для лечения экстрагенитальных инфекций (например, инфекции прямой кишки или глотки).

Серологические тесты имеют ограниченную ценность, за исключением диагностики венерической лимфогранулемы и орнитоза.

C. pneumoniae диагностируется путем посева образцов из дыхательных путей или с помощью анализа NAAT. Два утвержденных FDA NAAT для C. pneumoniae доступны как часть панелей, которые одновременно тестируют на множественные респираторные патогены.

Первичным ключом к диагностике инфекции C. psittaci является тесный контакт с птицами, обычно с попугаями или попугаями. Диагноз подтверждается серологическими исследованиями. Культура вообще недоступна. Нет одобренных FDA NAAT для C.psittaci .

К людям, которых следует обследовать, относятся следующие.

Небеременные женщины (включая женщин, имеющих половые контакты с женщинами) ежегодно проходят скрининг, если они

Имеют в анамнезе ИППП в анамнезе
Занимаются рискованным сексуальным поведением (например, имеют новое полового партнера или нескольких половых партнеров, заниматься секс-бизнесом)
Иметь партнера, который болеет ИППП или ведет рискованное поведение

Гетеросексуально активные мужчины не проходят скрининг, за исключением случаев с высокой распространенностью хламидийная инфекция, в том числе в подростковых или ИППП, или при поступлении в исправительные учреждения.

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами , проходят обследование, если они были сексуально активными в течение предыдущего года:

Для инсерционного анального полового акта: анализ мочи
Для рецептивного анального полового акта: Ректальный мазок
Для оральный половой акт: мазок из глотки

1. Kohlhoff S, Roblin PM, Clement S, et al: Универсальный пренатальный скрининг и тестирование и Chlamydia trachomatis конъюнктивит у младенцев. Sex Transm Dis 15 декабря 2020 г. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000001344

Что такое хламидиоз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Существует несколько различных типов диагностических тестов на хламидиоз. Самый новый тип, известный как тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), можно легко провести на мазке из влагалища или образце мочи. Вагинальные мазки являются предпочтительным методом для проверки на генитальный хламидиоз у женщин, тогда как образцы мочи предпочтительнее для мужчин.

Большинство лабораторий не одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для тестирования мазков из прямой кишки или горла на хламидиоз, но врач все же может назначить эти тесты.

Кому следует пройти обследование на хламидиоз? Если вы сексуально активная женщина в возрасте до 25 лет, CDC рекомендует ежегодно проходить тест на хламидиоз и другие ЗППП. Ежегодное тестирование также рекомендуется женщинам в возрасте 25 лет и старше, если у них есть несколько половых партнеров, новый половой партнер или половой партнер с несколькими партнерами или которые заразились ЗППП.

Беременные женщины должны пройти скрининг на хламидиоз в соответствии с приведенными выше рекомендациями, со вторым тестом в третьем триместре беременности. Если беременная женщина дает положительный результат на хламидиоз, ее следует пройти еще раз через три-четыре недели после лечения, чтобы убедиться, что оно было эффективным, а также еще раз в течение трех месяцев.

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, также должны ежегодно проходить скрининг на хламидиоз, включая любые потенциальные зоны контакта — уретру, прямую кишку или горло — независимо от того, использовались ли презервативы.Мужчины в этой группе с несколькими половыми партнерами или партнеры которых имеют несколько партнеров, должны проходить тестирование каждые три-шесть месяцев.

CDC рекомендует проверять всех мужчин на хламидиоз в определенных учреждениях повышенного риска, таких как тюрьмы и тюрьмы, а также клиники, занимающиеся лечением венерических заболеваний.

Люди с ВИЧ должны проходить тестирование на хламидиоз при первом обследовании на ВИЧ и не реже одного раза в год после этого, если они ведут половую жизнь, в зависимости от их сексуальных привычек.

Уведомление сексуальных партнеров

Если вы дали положительный результат на хламидиоз, вы должны сообщить этот результат всем сексуальным партнерам, с которыми вы были в интимной близости в течение 60 дней до появления симптомов или до постановки диагноза — в зависимости от того, что наступит раньше.Эта рекомендация касается партнеров любого пола, с которыми у вас был анальный, оральный или вагинальный секс.

В некоторых штатах вашему лечащему врачу разрешено прописывать вам дополнительные дозы антибиотиков для вашего сексуального партнера — практика, известная как ускоренная партнерская терапия (EPT). Было показано, что такая практика снижает частоту повторного заражения хламидиозом у первоначального человека, обращающегося за лечением, а также увеличивает зарегистрированное количество половых партнеров, получающих лечение.

Прогноз хламидиоза

«Хламидиоз можно легко вылечить, если его поймают на ранней стадии», — говорит Рабин.Если вы получите своевременное лечение антибиотиками, вы сможете избежать наиболее разрушительных последствий хламидиоза, таких как сильная боль или бесплодие у женщин.

С другой стороны, если хламидиоз вовремя не выявить и не лечить, это может привести к ряду потенциально серьезных осложнений.

Хламидиоз

Насколько распространен хламидиоз?

Очень. В США хламидиоз является наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). В 2018 году в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано около 1,8 миллиона случаев хламидиоза.Однако, по оценкам, ежегодно происходит почти 3 миллиона случаев.

Хламидиоз чаще всего встречается у молодых людей. По оценкам, 1 из 20 сексуально активных молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет страдает хламидиозом.

Как можно заразиться хламидиозом?

Хламидиоз передается через оральный, анальный или вагинальный секс. Хламидиоз может передаваться от одного человека к другому, даже если пенис или язык не доходит до влагалища или ануса. Глазные инфекции могут возникать, когда кариес поражает глаза во время секса или при контакте рук с глазами.

Хламидиоз также может передаваться от матери к новорожденному, когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути. Это может привести к глазным инфекциям, пневмонии или другим осложнениям.

Каковы симптомы хламидиоза?

Важно понимать, что сосредоточение внимания на признаках и симптомах не очень полезно для определения того, инфицирован ли человек хламидиозом. Во-первых, симптомы хламидиоза похожи на симптомы гонореи, и эти две инфекции часто путают.Также примерно у большинства женщин и примерно у половины мужчин симптомы отсутствуют. Таким образом, большинство инфицированных людей не распознают симптомы.

Если у человека есть симптомы, они обычно развиваются в течение одной-трех недель после контакта с хламидиозом. Как долго человек остается заразным (способным передавать бактерии другим), трудно определить, поскольку у многих людей симптомы отсутствуют. Человек должен считаться заразным с момента заражения до завершения лечения.

Если у человека есть симптомы, они могут включать:

Проктит (воспаление прямой кишки), уретрит (воспаление уретры) и конъюнктивит (воспаленное веко)
Болезненность и покраснение в горле или во рту (при хламидийной инфекции горла)
выделения из влагалища
боль или ощущение жжения при мочеиспускании
гной (густая желто-белая жидкость) или водянистые или молочные выделения из полового члена
боль или отек яичка

Если инфекция распространяется на маточные трубы, Симптомы могут включать:

боль в нижней части живота и пояснице
боль во время полового акта
кровотечение между менструациями
тошнота или лихорадка

Кому следует пройти тестирование на хламидиоз?

Потому что хламидиоз очень распространен и часто не имеет симптомы, любой, кто ведет половую жизнь, должен подумать о тестировании.Поскольку хламидиоз очень распространен среди молодых женщин, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют сексуально активным женщинам в возрасте 25 лет и младше проходить тестирование один раз в год. Тестирование на хламидиоз также рекомендуется женщинам, имеющим новых или нескольких половых партнеров, а также беременным женщинам.

Каждому, кто ведет половую жизнь, следует поговорить с врачом о том, нужно ли ему проходить тестирование на хламидиоз или другие ИППП. Не бойтесь открыто говорить о своей сексуальной жизни, поскольку наилучший уход можно получить, честно поговорив с врачом.

Как пройти тестирование?

Есть несколько различных надежных тестов на хламидиоз. Новые тесты, называемые NAAT (сокращение от тестов амплификации нуклеиновых кислот), очень точны и просты в проведении. Ваш лечащий врач может объяснить, какие варианты тестирования доступны (например, тесты мочи или мазка). Если у вас нет постоянного поставщика медицинских услуг, вы можете найти здесь ближайшую к вам клинику.

Люди, инфицированные хламидиозом, часто также инфицированы гонореей, поэтому пациентов с хламидиозом часто лечат от гонореи одновременно, поскольку стоимость лечения обычно меньше стоимости тестирования.

Если вы живете на Аляске, в Мэриленде или в Вашингтоне, округ Колумбия, вы можете бесплатно пройти тест на хламидиоз дома. Посетите iwantthekit.org для получения дополнительной информации.

Как лечить хламидиоз?

Существуют антибиотики, которые эффективны при лечении хламидиоза. Лечащий врач решит, какой антибиотик назначить, с учетом конкретных потребностей пациента.

Какое бы лечение ни было назначено, в любом лечении есть несколько важных моментов:

Пациент должен принимать все лекарства в соответствии с указаниями.
Все партнеры должны пройти обследование и лечение.
Инфицированный человек не должен заниматься сексом до тех пор, пока он и любой партнер или партнеры не пройдут курс лечения и вылечены.
Людей, у которых после лечения проявляются симптомы, следует пройти повторное обследование.
Женщины должны пройти повторное обследование через три-четыре месяца после лечения из-за высокого уровня повторного заражения.
Поскольку симптомы хламидиоза аналогичны симптомам гонореи, и поскольку человек может быть инфицирован обоими, врачи иногда начинают лечить людей с хламидиозом от обеих инфекций (хламидиоза и гонореи).Помните, что партнера следует обследовать на предмет инфекции и лечить, чтобы избежать повторного заражения.

Что хламидийная инфекция означает для моего здоровья?

Хламидиоз легко поддается лечению и излечению, но это не означает, что хламидийная инфекция не является потенциально опасной. Если хламидиоз не диагностировать и не лечить, он может вызвать серьезные осложнения.

Нелеченые инфекции хламидиоза у женщин могут привести к:

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), серьезная инфекция репродуктивных органов (матки, маточных труб и яичников).При отсутствии лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие (и неспособность забеременеть или сохранить беременность), хроническую тазовую боль или внематочную (трубную) беременность.
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Состояние, называемое слизисто-гнойный цервицит , характеризующееся желтыми выделениями из шейки матки

Необработанный хламидиоз у мужчин может привести к:

Простатит (воспаление простаты) железа)
Рубцевание уретры
Бесплодие
Эпидидимит (воспаление придатка яичка, которое представляет собой удлиненную пуповинную структуру, которая проходит вдоль задней части каждого яичка)

Что такое хламидиоз? Основные симптомы, диагностика и лечение

Хламидиоз вызывается бактериями под названием Chlamydia trachomatis — он может передаваться через оральный, анальный и вагинальный секс, а также при контакте кожи с кожей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), при этом ежегодно происходит около 2,86 миллиона случаев инфицирования. Имея это в виду, легко понять, почему вокруг него возникает множество вопросов — так что же такое хламидиоз? Читайте все, что вам нужно знать.

См. Также: Болит горло? Правда о хламидиозе в горле

Каковы симптомы хламидиоза?

Хламидиоз иногда называют «тихой» инфекцией, поскольку она часто не вызывает симптомов [1]. Это может вызвать ложное чувство безопасности и может привести к некоторым осложнениям, если инфекция не обнаружена.

Каковы первые признаки хламидиоза?

Симптомы хламидиоза у женщин

Болезненное мочеиспускание
Мутная моча
Аномальные выделения из влагалища
Аномальное вагинальное кровотечение при половом акте или между менструациями
Зуд половых органов
Нерегулярные менструальные кровотечения
Боль внизу живота (живот)
Лихорадка и общая усталость
Опухшие и болезненные железы у входа во влагалище (бартолиновые железы)
Конъюнктивит
Боль во время секса
Анальные выделения

Симптомы хламидиоза у мужчин

Болезненное мочеиспускание
Необычный разряд
Боль в яичках
Чувство недомогания или лихорадка
Конъюнктивит
Анальные выделения
Ангина

Могут ли симптомы хламидиоза появиться на следующий день?

Время между воздействием хламидиоза и появлением симптомов может составлять от дней до месяцев.Симптомы появляются обычно через 1–3 недели после полового контакта с носителем инфекции [2].

Насколько серьезен хламидиоз?

Хотя и сексуально активные мужчины и женщины могут заразиться хламидиозом, некоторые из наиболее распространенных осложнений, связанных с хламидиозом, чаще возникают у женщин.

Инфекция не вызывает долгосрочных проблем, если ее диагностировать и лечить на ранней стадии. Однако невылеченный хламидиоз может привести ко многим осложнениям со здоровьем, особенно у женщин [3].

Эти усложнений включают :

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание тазовых органов — это инфекция органов репродуктивной системы женщины. Заболевание вызывает закупорку маточных труб, образование рубцов и спаек.

Внематочная беременность

ВЗОМТ является основной причиной внематочной беременности [4]. Когда это происходит, рубцовая ткань препятствует перемещению оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой трубе для имплантации.Внематочная беременность может вызвать опасное для жизни кровотечение и потребовать неотложной помощи.

Бесплодие

Если не лечить, повреждение репродуктивной системы женщины, вызванное ВЗОМТ, может привести к бесплодию женщины — вот почему так важно регулярно проходить тестирование.

Хроническая тазовая боль

Это хроническая тупая, ноющая или колющая, острая боль в области таза. Это может серьезно повлиять на качество жизни женщины и является еще одной причиной для регулярного обследования на хламидиоз.

См. Также: Вызывает ли хламидиоз долгосрочный ущерб?

Как диагностируется хламидиоз?

Диагностика хламидиоза основана на лабораторных исследованиях.

Один из методов тестирования — это анализ мочи, который позволяет выявить бактерии в уретре. Вы можете посетить своего семейного врача или местную клинику сексуального здоровья, чтобы пройти этот тест, или, в качестве альтернативы, вы можете пройти тест дома.

Можно ли определить хламидиоз с помощью анализа крови?

Лучший способ проверить на хламидиоз с помощью анализа мочи или мазка, а не анализа крови.

Можно ли вылечить хламидиоз?

Может ли хламидиоз исчезнуть самостоятельно?

Если вам поставили диагноз хламидиоз, не паникуйте; это можно лечить! На самом деле, хламидиоз очень прост и легко поддается лечению, но он не исчезнет сам по себе.

Лечение хламидиоза включает однократный курс антибиотиков. Если инфекция более сложная, например, если у женщины болит таз или если инфекция обнаружена в горле или анальной области, может потребоваться более обширный курс антибиотиков.

См. Также: Как проверить на хламидиоз дома?

Узнайте больше о хламидиозе у доктора Доминика Роули:

Автор Ханна Кингстон | Утверждено медицинским директором Домиником Роули

Список литературы

Американская ассоциация сексуального здоровья, хламидиоз.