что это такое, протекание болезни, вирус розеола розовая у грудничка, начальная стадия и средства – как лечить
Есть на свете болезни, которыми болели практически все – например, ветрянка. Такие болезни обычно называют детскими за широкое распространение именно в детском возрасте. К типичным детским относят и розеолу – недуг загадочный во всех отношениях.
Что это такое?
Розеола детская, она же розеола внезапная, внезапная экзантема, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка и шестая болезнь – все это многочисленные названия одного и того же самостоятельного инфекционного заболевания.
По поводу шестого, седьмого и восьмого герпесвирусов науке пока не так много известно, как хотелось бы, но уже точно установлено, что именно герпесвирус шестого типа и становится причиной детской розеолы. За нумерацию возбудителя в системе классификации герпесвирусов болезнь и называют «шестой болезнью», а за характерные клинические признаки розеолу часто называют «трехдневной лихорадкой».
Поразить вирус может любого человека, вне зависимости от пола, возраста, расы и национальности. Но почему-то предпочитает именно детей, причем в определенном возрасте – от полугода до двух лет.
Болеют этой инфекцией и дети постарше, но до 95% всех случаев внезапной экзантемы приходится именно на ранний детский возраст.
В возрасте до года розеолой болеет до 45% детей, после года, в возрасте до двух лет – до 75% карапузов. До 80% детей переносят недуг к 4 годам, и почти у каждого подростка и взрослого (до 93% населения) антитела к «шестому» вирусу обнаруживают в крови в любом возрасте в течение всей жизни.
Говоря о розеоле детской, не следует путать ее с розеолой в дерматологическом понимании этого термина. В первом случае мы говорим о вирусной инфекционной болезни, во втором – это лишь определенный тип высыпаний на коже, который бывает при самых разных дерматологических заболеваниях. Общее у них только одно: сыпь на коже имеет определенный размер – не более пяти мм в диаметре, она выглядит как розовые пятнышки с небольшим выступом над кожными покровами.
Детская розеола чаще всего появляется в определенный сезон – весной и осенью. Болеют ею лишь раз в жизни, как и ветрянкой. После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к возбудителю.
Как передается?
Как и все представители семейства герпесвирусов, ВГ-6, вызывающий розеолу детскую, случается раз и навсегда. Вирус, попадая в организм человека, остается в нем на всю жизнь. Пока иммунитет ребенка достаточно силен, вирус дремлет, никак не обозначает своего присутствия, но стоит естественной защите организма ослабеть из-за болезни, авитаминоза, после операции, и герпервирус «пробуждается».У ВГ-6 есть собственная двуцепочечная ДНК, и любимое место обитания вируса – клетки иммунной системы. Именно за счет того, что вирус не разрушает клетку до конца, а встраивает в нее собственное ДНК, он и существует в симбиозе с организмом своего носителя годами и десятилетиями.
Вирус шестого типа имеет две разновидности – ВГ-6А и ВГ-6В. Первый тип предпочитает встраиваться в клетки нервной системы и обычно приводит к некоторым аутоиммунным заболеваниям, хотя прямая связь пока не доказана. Розеолу детскую вызывает ВГ-6В. Последние исследования показали, что возбудителем внезапной детской экзантемы может быть и вирус герпеса седьмого типа. Но происходит такое лишь в 7% случаев.
Этот вирус наиболее часто распространяется воздушно-капельным путем. Не исключен и контактный способ передачи. Вирус очень заразен, высококонтагиозен, распространяется стремительно. Ученые предполагают, что заражение происходит от взрослых, которые в течение всей жизни являются носителями ВГ-6, но точный механизм заражения все еще является предметом научных изысканий специалистов.
Инкубационный период инфекции составляет от 5 до 15 суток. В течение этого времени вирус, попавший на слизистые оболочки носоглотки, гортани ребенка размножается, и этот процесс не сопровождается никакими проявлениями – ребенок ведет себя как обычно.Когда вирусные частицы начинают проникать в кровь через тонкие капилляры, у ребенка стремительно и внезапно поднимается высокая температура. Это и есть первый признак болезни.
Признаки
Развивается детская внезапная экзантема строго по определенным этапам, и в этом ее главное отличие от любой другой вирусной инфекции.
Как правило, температурой все и ограничивается. Нет ни болей в горле, ни кашля, ни насморка. У ребенка нет диареи, запора, вздутия живота и рвоты. Довольно редко краснеет горло, слегка отекают веки. Температура плохо поддается снижению, быстро поднимается снова. Ребенок испытывает интоксикацию на фоне такого жара. Он становится вялым, теряет аппетит, повышается сонливость, малыш капризничает. А через три дня ровно температура проходит так же внезапно, как и появилась.
И как только родители выдыхают с облегчением, полагая, что болезнь отступила, стартует второй этап заболевания, при котором тело малыша покрывается сыпью типа розеола.
Сыпь проступает обычно в течение 10-20 часов после того, как температура тела станет нормальной.Характер сыпи довольно яркий – она мелкая, точечная, отдельные ее элементы между собой не сливаются. Каждый элемент яркий, розовый, слегка выступающий над кожей без гнойных, водянистых или иных «головок» на каждом элементе. Сыпь покрывает живот, ноги, ручки, спинку малыша, может наблюдаться на головке, на лице, шее. Она не шелушится, не чешется, не доставляет крохе никаких неудобств. Если надавить на высыпание пальцем, оно на несколько секунд светлеет, о потом снова становится ярко-розовым.
Помимо сыпи, родители могут обнаружить слегка увеличенные лимфатические узлы. Они не воспалены, их пальпация не причиняет ребенку боли. На ощупь узлы жесткие, плотные.
Нужно понимать, что заразным ребенок является для других детей и взрослых, не болевших раньше герпесвирусом шестого типа (если такие есть) только с повышением температуры. Когда на коже появляется сыпь, то есть во втором этапе болезни, ребенок не заразен, он может спокойно контактировать с кем угодно.
Высыпания на коже сохраняются до пяти суток. Потом они начинают постепенно светлеть, бледнеть, и примерно через неделю проходят полностью. Там, где были элементы сыпи, не остается ни шрамов, ни пятен, ни шелушения. Иногда могут оставаться отличные от общего кожного тона более яркие пятнышки, но они проходят в течение нескольких недель самостоятельно.
Могут ли быть осложнения?
В большинстве случаев герпетическая инфекция шестого и седьмого типа не вызывает никаких осложнений ни у детей, ни у взрослых. Но это справедливо лишь в отношении тех, кто обладает нормальным иммунным статусом. Если у ребенка есть диагностированная ВИЧ-инфекция, если есть другие врожденные или приобретенные иммунные и аутоиммунные заболевания, если ребенок недавно перенес трансплантацию органов, то осложнения вероятны, но не обязательны. В этом случае повышается вероятность менингита и менингоэнцефалита.
У обычного здорового ребенка единственным типом осложнений при розеоле могут быть последствия неправильного оказания помощи в первом периоде инфекции, то есть при высоком жаре. Высокая температура быстро приводит к перегреванию организма, к его обезвоживанию. Чем младше ребенок, тем опаснее для него высокий жар.
Если правильно реагировать на температуру, давать вовремя жаропонижающие средства, обильно поить ребенка, измерять температуру каждые три часа для контроля, вызывать «Скорую», если жар выходит из-под контроля, то негативных последствий не наступит.
Предупредить появление фебрильных судорог, как показывают последние исследования, практически невозможно. А потому родители, даже если они все делают правильно, должны внимательно следить за малышом в течение всего первого периода герпетической инфекции, пока держится высокая температура.
Возрастные особенности болезни
Ярче всего болезнь протекает у малышей до года. Начальная стадия у них сопровождается высокой температурой. Если в среднем считается, что для детской розеолы свойственная температура в пределах 39,7 градусов, то у малышей нередко болезнь проявляется температурой, превышающей 40,0-41,0 градус.
Родителям бывает сложно отличить розеолу от аллергии у грудничка. Им поможет в этом знание нескольких отличительных особенностей:
сыпь при розеоле появляется строго после трехдневной лихорадки;
она не связана с изменениями рациона, влиянием аллергенов;
высыпания не причиняют ребенку дискомфортных ощущений.
Отличить помогут фото с пояснениями. Сравните два снимка. На первом – аллергическая сыпь. Она склонна к слиянию, сопровождается локальной отечностью вокруг элементов. На втором – розеола детская. Высыпания отдельные, не сливные, не отечные.
До 6 месяцев розеола случается редко, поскольку ребенка защищает врожденный материнский иммунитет – набор антител, которыми с малышом поделилась мама еще в период его внутриутробного развития. Потом врожденный иммунитет слабеет, в связи с чем с полугодовалого возраста розеола проявляется значительно чаще.
У детей старше 3 лет заболевание обычно протекает тяжелее, чем у грудничков по выраженности интоксикации на фоне температуры. К тому же чем старше становится ребенок, тем более вероятным становится нетипичное протекание инфекции. У детей старше трех лет температура может продержаться не трое суток, а 1-2 дня, а у детей старше семи лет возможно практически бессимптомное протекание заболевание – либо без температуры, либо без сыпи на коже.
Почему болезнь так редко диагностируют?
Трудно отыскать на земном шаре ребенка или взрослого, который не переболел детской розеолой, но не менее трудно найти ребенка, в медицинской карте которого есть такая запись. Почему? Ситуация с розеолой парадоксальная, поскольку выявить внезапную экзантему или «шестую болезнь» педиатры на практике не могут. Это не значит, что соответствующий раздел учебника они пропустили во время обучения в медицинском ВУЗе. Причина слабой диагностики кроется в особенностях самой болезни, ведь врача родители вызывают в самом начале недуга, когда идет первая стадия с высокой температурой.
Доктор приходит, осматривает, не обнаруживает респираторных проблем, а если и обнаруживает красное горлышко, то еще больше убеждается в том, что болезнь вирусная, и автоматически ставит в карту ОРВИ. Почему, спросите вы, ведь ни насморка, ни кашля нет? А это уже второй вопрос, на который любой педиатр ответит вам, что поставил в карту не просто «ОРВИ», а «ОРВИ с нетипичным течением». Совесть врача чиста – и правда, высокий жар свойственен вирусным недугам. Отсутствие кашля – нетипичный признак.
Куда точнее диагностируется розеола детская на 4-5 сутки, когда тело малыша покрывает характерная живописная сыпь. Но вот беда – к этому времени в ребенка с подачи педиатра уже запихали столько лекарств от противовирусных до жаропононижающих и антигистаминных, что обращение по поводу сыпи к тому же доктору расценивается как аллергическая реакция на медикаменты.
Обратите внимание, что большинство педиатров на этой стадии даже не предполагают, что дело тут вовсе не в аллергии. Это происходит потому, что в медицинских учебных заведениях розеолу детскую рассматривают лишь теоретически, на практике студентам не показывают розеолы. Что же можно требовать от педиатра, если он сам никогда розеолы не видел!
Если бы это заболевание представляло собой определенную опасность для малышей, наверное, и отношение к ней в ВУЗах и больницах было бы более серьезным. Но недуг опасности не несет, специфического лечения не требует. А потому ее невыявление – не преступление, поскольку никакими опасными последствиями врачебная «ошибка» в данном случае не обернется.
Лечение
Как вы уже могли догадаться, заболевание проходит самостоятельно, без применения какого-либо специфического лечения. На все уходит около недели, и после этого симптомы уже не возвращаются. Поэтому задача родителей на всех этапах лечения создать ребенку такие условия, в которых организм будет выздоравливать быстрее. Нужен постельный режим, обильное теплое питье, отсутствие стрессов и наличие легкой пищи, которая не потребует от детского организма больших энергозатрат на переваривание.
Поскольку основная опасность для малыша кроется в обезвоживании при гипертермии, нужно сделать так, чтобы он много пил. Если не пьет – поить насильно, из одноразового шприца, направляя струю жидкости вдоль щеки, чтобы меньше выплевывал. Если не пьет и так или все срыгивает – нужно вызвать «Скорую» и госпитализировать малыша. В стационаре для исключения наступления дегидратации будут поить ребенка через зонд или вводить растворы внутривенно.
Но обычно с задачей напоить чадо большинство родителей успешно справляются самостоятельно. Что можно дать? Чай, компот, домашний морс, минеральную воду без газа, отвар шиповника, обычную чистую питьевую воду.
Главное, чтобы жидкость была не горячей и не холодной, лучше комнатной температуры, так жидкость быстрее усвоится организмом.
Кормить ребенка нужно по его требованию. Если есть не просит, не стоит его заставлять. Грудничку на время болезни лучше устранить из рациона прикорм, оставить только грудное молоко или смесь, а детям после года давать нужно легкие блюда, каши, овощные пюре, супчики, которые не будут сильно нагружать организм.
Комнату, в которой находится заболевший, следует проветривать каждый час по 10-15 минут, даже если на улице зима. Старайтесь не перегревать помещение, оптимальная температура воздуха для заболевшего ребенка с высоким жаром – около 21 градуса тепла.
Постарайтесь избавить ребенка от всей теплой одежды, от теплых одеял. Пусть лежит в трусиках под легкой простыней – так вы избежите гипертермии. Температуру, если она доставляет ребенку страдания, можно сбивать разрешенными по возрасту жаропонижающими средствами, например, «Парацетамолом». При отсутствии эффекта от таких препаратов можно дать ребенку препараты из линейки противовоспалительных нестероидных, например, «Ибупрофен».
Но специалисты рекомендуют давать их только тогда, когда ребенок плохо переносит высокий жар, в остальных случаях по мере сил лучше воздержаться от лекарств, ведь высокая температура нужна для более эффективного иммунного ответа организма.
Смазывать высыпания на коже, которые появятся через трое суток, нет необходимости. Они не чешутся, не болят, не зудят, не доставляют никаких неприятных ощущений и единственный человек, который нуждается в лечении при такой сыпи у грудничка – это его мама, которая не может без содрогания смотреть на обсыпанного розовой сыпью младенца. Маме можно принять валериану.
Если педиатр назначает противовирусные средства, даже зная, что у ребенка розеола, уточните, зачем. Будет малыш пить гомеопатический «Анаферон» или нет, болезнь продлится ровно столько, сколько и должна продлиться. Другие противовирусные средства в ходе испытаний также не показали никакой эффективности в отношении большинства вирусов, в том числе и вируса герпеса шестого типа, а потому лечить ими розеолу или нет – решать только самим родителям. Если не хочется давать ребенку таблетки, не давайте, ничего не произойдет. Разве что производители противовирусных средств с сомнительной эффективностью не досчитаются прибылей.
Единственный противовирусный препарат, который может иметь место быть, – «Ацикловир», но его в таблетированной форме рекомендуют при очень тяжелом течении болезни, а в форме мазей на кожные высыпания – в основном для родительского успокоения. Мазать сыпь или нет – большой роли не играет, все равно она проходит на 5-7 сутки, не раньше.
Ребенка после того, как спадет высокая температура, можно купать, но постарайтесь не тереть его мочалкой и следите, чтобы вода была не слишком горячей. Гулять также можно с ребенком сразу, как опустится температура. Несмотря на сыпь, он уже не заразен для окружающих.
Профилактика
По отзывам родителей, наиболее часто о детской розеоле они узнают уже после того, как ребенок ею переболел, иногда признаки антител в крови (иммунитет же приобретает пожизненный) обнаруживаются при иммунологическом обследовании, а иногда мама просто читает о болезни и вдруг вспоминает, что что-то такое с ними было несколько лет назад. Исходя из этого, довольно странными были бы вопросы профилактики. Ее нет. Розеола почти также неизбежна, как хотя бы один эпизод поноса в детском возрасте. Прививки от герпесвируса не существует.
Поэтому относиться к болезни рекомендуется философски, как к чему-то неизбежному. Помните, розеола только выглядит устрашающе, на самом деле большого вреда организму ребенка не наносит.
Подробнее о розеоле расскажет доктор Комаровский, в следующем видео.
Розеола у детей. Симптомы, как выглядит начальная стадия, лечение. Клинические рекомендации
Розеола у детей (внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь или трехдневная лихорадка) является вирусным заболеванием, которое появляется в раннем возрасте (от 6 до 24 месяцев). Реже болеют подростки или школьники, также взрослые. Патология сопровождается характерными симптомами. Педиатр подскажет, как правильно справиться с ней и назначит эффективное лечение.
Содержание записи:
Что такое розеола
Детскую розеолу (псевдокраснуху) важно правильно диагностировать, поскольку симптомы заболевания схожи с аллергической реакцией или ОРВИ. У больного повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и кожные высыпания.
Возбудителем патологии является вирус герпеса (Herpes virus 6). После появления на свет детский организм получает антитела от матери, но к 4 месяцам их количество уменьшается. Ребенок становится восприимчивым по отношению к различным инфекциям и окружающим негативным факторам.
В 3-х летнем возрасте иммунная система детского организма крепнет и может противостоять вирусным патологиям, предупреждая обострение заболеваний.
Розеола у детей чаще возникает в период от 6 месяцев до 3-х лет. Возбудители передаются воздушно-капельным путем. Второй раз ребенок не болеет, поскольку после 3-х лет формируется стойкий иммунитет к розеоле. Установить точный диагноз поможет врач педиатр, который также подберет необходимое лечение ребенку.
Виды розеолы
Учитывая международную классификацию заболевания (МКБ-10), детская розеола – это вирусная инфекционная патология. Она поражает слизистую оболочку и кожные покровы.
В медицине различают некоторые виды розеолы у детей:
Название | Описание |
Простая |
Через время кожные высыпания становятся бледными. Инкубационный период занимает 5-10 дней. Болезнетворные бактерии попадают в организм ребенка воздушно-капельным путем. Повторная простая розеола встречается редко. |
Шелушащаяся (розовый питириаз) | Вирусные точечные геморрагические пузырьки или эритематозные пятна появляются во рту. Далее они распространяются по всему телу. Температура в большинстве случаев отсутствует. Высыпания возникают в области миндалин, имеют красный цвет и синюшный оттенок, но глотать ребенку они не мешают. Болевые ощущения отсутствуют. |
Госпитализация потребуется, если у ребенка высокая температура тела, и он находится в тяжелом состоянии. Организм не реагирует на поддерживающую терапию. В большинстве случаев розовый питириаз протекает легко. Можно обойтись без лечения и госпитализации в стационар.
Стадии и степени розеолы
Розеола у детей (симптомы появляются спустя несколько дней после инфицирования), сопровождается не всегда классическими признаками. Все зависит от стадии развития патологических процессов. Индивидуальные характеристики детского организма также важны. Иногда на теле ребенка при розеоле присутствуют лишь высыпания.
Стадии | Описание |
I степень | Первая стадия детской розеолы характеризуется высокой температурой тела у ребенка (38°С и выше). Вместе с лихорадкой возникают симптомы интоксикации (слабость, сонливость, раздражительность). У малыша ухудшается аппетит. Симптомы проявляются не на фоне заболевания, а по причине повышения температуры тела. Через несколько дней к ней присоединяются дополнительные признаки розеолы:
Температура в большинстве случаев держится не больше 4 дней. Когда лихорадка исчезает, наступает второй этап развития розеолы у детей. |
II степень | Телесные высыпания появляются через 5 ч. (сутки) после того, как спадет температура. Речь идет про пятна, диаметр которых составляет не больше, чем 5 мм. Кожные высыпания розового или красного цвета имеют неправильную форму, нечеткие края. Если надавить на высыпания, они становятся бледными. Отпустить, пятна приобретают первоначальный вид. Отек отсутствует, нет шелушения на поверхности высыпаний. Пятна не сливаются в единое целое и не чешутся. Особенность сыпи заключается в ее постепенном появлении. Сначала пятна образуются на туловище, через 3 ч. на лице, затем на руках, ногах и шее. На протяжении 5 д. они сохраняются, затем медленно исчезают. После них кожа чистая, отсутствует пигментация или шелушение. |
Вирусная розеола у детей также характеризуется прямой зависимостью между появлением пятен и уменьшением лимфатических узлов. Когда появляется сыпь на коже, они уменьшаются. Через 5-7 дней лимфатические узлы полностью восстанавливаются в размере, и не прощупываются.
Учитывая течение болезни, различают следующие типы розеолы:
- Типичное.
- Атипичное.
Патологические процессы вызывают резкое повышение температуры, которая восстанавливается на 4-5 день.
Атипичная розеола чаще встречается у детей после 3-х лет. Характеризуется общими симптомами, среди которых не только высокая температура, но и слабость, плохой аппетит. Ребенок болеет 4 дня, после чего его состояние стабилизируется. Вирус продолжает жить в его организме, но повторный рецидив маловероятный, поскольку иммунная система уже выработала антитела.
Симптомы розеолы
Первые признаки патологии у детей проявляются через 1-2 недели после заражения.
Сыпь — один из основных симптомов розеолы у детей.Розеола характеризуется следующими симптомами:
- Резко поднимается температура (до 38°С и выше). Через 3-5 дней она спадает.
- Кожные высыпания появляются после температуры. Речь идет про множественные пятна или бляшки. Иногда они плоские, имеют розовый оттенок. Сыпь поражает живот, спину, грудь, дальше переходит на верхние и нижние конечности, лицо, шею. Симптоматическое лечение требуется в отдельных случаях, но чаще высыпания проходят сами.
- Увеличиваются лимфатические узлы на шее (отекают).
- Возникает болевой синдром в области горла.
- Легкая форма розеолы у детей сопровождается насморком и кашлем.
- Ребенок становится плаксивым.
- Снижается аппетит, и уменьшается вес.
- Немеют конечности.
- Опухают веки.
В редких случаях легкая форма патологии сопровождается расстройством стула (диареей), тошнотой, нарушениями в работе пищеварительной системы. Своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение позволят предупредить серьезные осложнения.
Причины появления розеолы
Первые признаки вирусного заболевания (сыпь) появляются спустя несколько дней после контакта с инфицированным человеком. Он опасен для окружающих пока держится высокая температура и несколько дней после ее исчезновения. Когда больной чихает и кашляет, болезнетворные бактерии оседают на окружающие предметы (игрушки, одеяло, одежда, полотенце).
Так вирус розеолы попадает в здоровый детский организм. Провоцирующим фактором, который способствует размножению патогенных микроорганизмов, является слабый иммунитет. Инкубационный период при детской розеоле длится от 5 дней до 2-х недель.
Защитные антитела ребенок получает с материнским молоком, сразу после появления на свет. В 9 месяцев их уровень уменьшается, малыш становится беззащитным перед вирусами и бактериями, что повышает восприимчивость организма перед болезнями.
Существуют определенные патогенные механизмы, которые провоцируют появление высыпаний на коже:
Название | Описание |
Вирус | Патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму вместе с кровью. |
Патологические реакции | Сыпь или пятна на теле возникают по причине взаимодействия между возбудителями заболевания и клетками иммунной системы. Так розеола появляется у детей на фоне краснухи. |
Розеола у детей (симптомы в некоторых ситуациях могут проявиться после контакта с взрослым человеком, который болеет герпесом) возникает только один раз. После полноценного выздоровления иммунная система вырабатывает антитела, благодаря которым повторный рецидив вирусного заболевания полностью исключен.
На фоне розеолы (герпеса 6 типа) повышается вероятность возникновения синдрома хронической усталости. В группе риска находятся дети, у которых есть заболевания иммунной системы. С онкологическими или ВИЧ патологиями розеола протекает тяжело. Легкая ее форма длится не больше 10 дней. В этот период важно правильно ухаживать за ребенком, добавить в рацион витамины.
Диагностика розеолы
Определить причину развития патологических процессов и установить точный диагноз помогут дополнительные обследования. Педиатр учитывает жалобы пациента, осматривает кожные высыпания (определяет вид, форму, количество, локализацию пятен, характерные сопутствующие проявления и изменения кожи).
Лабораторные исследования:
Название | Описание | Цена |
Полимеразная цепная реакция. | Исследуют спинномозговую жидкость на предмет обнаружения энтеровирусных РНК. | от 300 р. |
Серологические исследования крови. | Результаты покажут повышенный уровень антител, которые иммунная система выработала для борьбы с заболеванием. | от 500 р. |
Обследование спинномозговой жидкости. | Диагностика назначается при подозрении на поражение патогенными микроорганизмами спинного или головного мозга, их оболочки. При помощи пункции у пациента берут небольшое количество материала из спинномозгового канала. | от 250 р. |
Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой. | Позволяет определить общие генетические участки и многочисленных вирусов. | от 300 р. |
Общий анализ крови. | Результаты покажут развитие лейкопении и относительный лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов). Повышается также скорость оседания эритроцитов. | от 300 р. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. | Если есть симптомы, указывающие на увеличение селезенки и печени. | от 650 р. |
При необходимости, для получения максимально полезной информации детям с розеолой назначают дополнительно эхокардиографию, электроэнцефалографию, рентген грудной клетки и офтальмологический осмотр.
Когда необходимо обратиться к врачу
Терапией розеолы у детей занимается врач педиатр.
Важно обратиться к специалисту, если возникли следующие патологические изменения:
- высокая температура у ребенка держится дольше суток;
- сыпь не проходит через 3 дня;
- ребенок слабый и у него апатия к окружающему миру;
- аппетит ухудшается с каждым днем.
Розеола у детей (симптомы заболевания появляются не сразу, а через несколько дней после инфицирования организма) требует помощи педиатра, особенно если у маленького пациента слабый
Розеола детская — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Описание
Детской розеолой называют инфекционное заболевание, которое проявляется подъемом температуры и сыпью. Заболевание так же известно и под другими названиями: псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема. Наиболее часто встречается у детей в возрасте до трёх лет. Происходит это потому, что после рождения, дети получают антитела к возбудителю вместе с грудным молоком, но к полугоду их количество снижается, и организм ребёнка становится восприимчив к инфекции. Устойчивая иммунная система, способная успешно бороться с большинством инфекционных агентов, формируется только к трём годам, поэтому в этом промежутке жизни ребёнка – от полугода до трёх лет – инфекционные заболевания проходят особенно остро. После перенесённой розеолы вырабатывается стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
Заболевание вызывается вирусом герпеса 6 и 7 типов. Переносчиками заболевания являются обычные здоровые люди, в организме которых вирус находится, но никак себя не проявляет. Передаётся инфекция, предположительно, воздушно-капельным путём, попадая в окружающий воздух при кашле, чихании и разговоре. Разгар заболевания наступает после инкубационного периода, который длится от пяти до пятнадцати дней. Для заболевания характерна сезонность – наиболее часто встречается в весенне-летний период.
У детей старшего возраста и взрослых болезнь не встречается. После выздоровления никаких последствий, угрожающих здоровью ребенка не остаётся.
Симптомы
Фото: zabavnik.club
После попадания в организм ребёнка вируса, начинается инкубационный период. За это время вирус размножается, и в конечном итоге вызывает иммунный ответ. Одно из названий заболевания – трёхдневная лихорадка, описывает первый период заболевания.
Из-за массивного попадания вирусных частиц в кровоток, появляется лихорадочный синдром в виде повышения температуры тела до 39-41°С. Повышение температуры сопровождается плаксивостью, отсутствием аппетита у ребёнка, вялостью, при температуре свыше 40°С возможно появление рвоты и судорог. Судороги зачастую сопровождаются потерей сознания, отсутствием реакции на различное раздражение, непроизвольным мочеиспусканием. При этом снизить температуру привычными противовоспалительными средствами не удаётся.
Лихорадка начинается в первый день болезни, держится в течение трёх суток, а на четвертые температура резко снижается до нормальных значений. Снижение температуры сопровождается появлением розовой сыпи. Сыпь возникает на коже туловища и шеи. Выглядит сыпь как мелкие пятнышки до 5 мм в диаметре, розового цвета, иногда с белым ободком вокруг. Сыпь выступает над окружающей нормальной кожей, при надавливании на неё приобретает белый цвет. Не шелушится и не сопровождается зудом. Сыпь при розеоле самостоятельно проходит через неделю, не оставляя на коже пигментных пятен.
В редких случаях, заболевание может сопровождаться диареей, покраснением горла, увеличением шейных лимфоузлов.
Диагностика
Фото: moivoik.ru
Диагностика розеолы детской затруднена, из-за острого начала заболевания. Диагноз розеола детская ставится при наблюдении типичной клинической картины: сначала повышение температуры не более трёх дней, а затем сыпь на теле ребенка. Необходимо дифференцировать розеолу и респираторные заболевания, грипп, аллергические реакции.
При острых респираторных вирусных инфекциях на первый плах выходят катаральные явления, такие как кашель, насморк, головная боль, общая слабость, боль в горле. Повышение температуры тела не является ведущим симптомом и не достигает настолько высоких цифр. Для обычных простудных инфекций сыпь не характерна.
Для гриппа характерен начальный период с невысоким повышением температуры (до 37,5-38°С), вялостью, снижением аппетита, плаксивостью, после чего начинается разгар болезни с резким повышением температуры тела и появлением катаральных явлений (насморк, покраснение горла, кашель). Начальный период заболевания длится от двух до пяти дней. При гриппе сыпь не появляется, а само заболевание длится около 7-10 дней. Грипп носит характер сезонной инфекции и для заражения необходим контакт с больным человеком.
Крапивница при аллергических реакциях возникает на любых участках тела, появляется только после контакта с аллергеном (шерсть домашних животных, пищевые продукты, пылевые клещи) и не сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр.
Специфических методов исследования при детской розеоле нет. Первичная диагностика основывается на данных анамнеза и общем осмотре. В лабораторных анализах будут признаки общего воспаления, повышения количества лимфоцитов и обезвоживания, при длительном повышении температуры. Инструментальная диагностика при детской розеоле не требуется.
Лечение
Фото: republica.com
Специфического лечения детская розеола не требует, поскольку заболевание проходит самостоятельно за 10-12 дней. Важно помочь ребёнку в первые дни, когда высокая температура может вызвать судороги, что угрожает серьёзными осложнениями. Судороги затрагивают не только мышцы конечностей, но и жевательные мышцы, и дыхательную мускулатуру. Это может привести к остановке дыхания у ребенка. Но в подавляющем большинстве случаев, судороги не ведут к каким-либо серьёзным последствиям и проходят без следа для здоровья ребенка.
При повышении температуры важно обеспечить достаточное количество жидкости. Воздух в помещении должен быть увлажненным, достаточно поставить какую-либо ёмкость с открытой водой (таз, ведро, горшок), чтобы жидкость могла свободно испаряться или положить мокрое полотенце. Питьевой режим должен быть усиленным, поскольку при повышении температуры тела на 1 градус, дополнительно с потом и дыханием тратиться до 1 литра воды в сутки. Большое значение имеют частые краткосрочные проветривания помещения.
В первые дни болезни необходимо обеспечить ребенку постельный режим. При повышении температуры не следует укутывать ребенка одеяла, а наоборот, дать возможность самостоятельно остыть. В это время можно давать холодное воду, прикладывать ко лбу смоченные водой полотенца или компрессы со льдом. Лекарственные средства следует применять, когда температура повышается более 38,5°С, это позволит избежать появления судорог.
После спадания лихорадочного синдрома, ребёнка перестаёт что-либо беспокоить. Сыпь, которая держится около недели, вызывает большее беспокойство у родителей. Какого-либо лечения сыпь не требует и проходит самостоятельно в течение 5-7 дней.
Детям, имеющим врожденное снижение иммунитета, может потребоваться назначение противовирусной терапии. Решение о подобном лечении принимает только лечащий врач.
Лекарства
Фото: unsplash.com
Основными медикаментами при лихорадке являются нестероидные противовоспалительные средства. Для самых маленьких детей до 1 года НПВС используются в виде инъекций и ректальных суппозиториев. Детям постарше можно давать лекарства в виде таблеток. Для снижения температуры используются Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак, с обязательным расчетом дозы согласно возрасту и весу ребенка. Ни в коем случае детям не дают Аспирин, из-за опасности развития синдрома Рея!
Инфузионная терапия необходима в случаях, если ребенок не может самостоятельно принять необходимый ему объём жидкости и если не удаётся снизить температуру обычными средствами. В виде капельниц используют изотонические растворы Натрия Хлорида, Глюкозы, раствор Рингера. Объём вливаемой жидкости рассчитывается исходя из тяжести состояния ребенка, его возраста и веса. При необходимости, в периферическую вену ставится катетер, благодаря чему не требуется заново делать укол перед каждой инфузией.
Если температура не сбивается нестероидными препаратами и инфузионной терапией, в условиях больницы возможно применение глюкокортикостероидов: Преднизолон, Метилпреднизолон. Для детей используется в виде внутривенных инъекций, для более длительного воздействия препарат добавляется в капельницу.
При развитии судорожного синдрома на фоне высокой температуры применяют противосудорожные препараты (Диазепам), для предотвращения спазма дыхательной мускулатуры.
При возникновении катаральных явлений применяется симптоматическое лечение. Если у ребенка кашель, то можно использовать сироп с плющом (Гелисал, Гербион). При насморке можно использовать изотонический раствор и лекарственные препараты с морской водой для промывания носовых ходов.
Для борьбы с диареей у маленьких детей используют адсорбирующие препараты (Смекта) и противомикробные средства (Нифуроксазид). Стоит помнить, что диарея является дополнительным фактором потери жидкости и микроэлементов, что осложняет течение заболевания.
Сыпь при розеоле детской, как было упомянуто, не требует специального лечения, поэтому каких-либо препаратов для избавления от неё не назначается.
Народные средства
Фото: vseprynosti.ru
Специфических методов профилактики детской розеолы не существует, все рекомендации носят общеукрепляющий характер, направленные на повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Чтобы ребенок меньше болел, а болезни протекали легче и быстрее, следует придерживаться определённых правил.
- Приучить ребенка к режиму дня. Приём пищи, отход ко сну и пробуждение должны быть в одно время каждый день. Укладывать ребенка спать следует до 22:00, сон должен быть не менее 10 часов.
- Длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе, прием солнечных ванн.
- Использовать приёмы закаливания ребенка: полоскание холодной водой полости рта, растирание, массаж, лечебная гимнастика.
- Обязательное проветривание помещений не реже 3 раз в день. Необходимо проветривать комнату утром и перед отходом ко сну.
- Не отказываться от грудного вскармливания минимум в течение первого года жизни, если на то нет объективных причин.
- Посуду для ребёнка мыть особенно тщательно, периодически использую кипячение или дезинфицирующие растворы.
- Соблюдать рекомендации педиатра по кормлению детей. Стараться разнообразить рацион детей фруктами и овощами, которые не представляют опасность в плане аллергических реакций.
- По рекомендации педиатра, можно использовать различные витаминно-минеральные комплексы для детей.
Народные средства лечения не смогут как-либо повлиять на длительность розеолы детской, но помогут облегчить её симптомы.
- Для борьбы с повышенной температурой детей обтирают полотенцем, смоченным в воде с добавлением столового уксуса. Раствор готовят, добавляя столовую ложку уксуса на 1-1,5 литра теплой кипяченой воды. Подобную процедуру можно проводить только детям старше 2 лет.
- Для восполнения жидкости в организме в период лихорадки лучше всего применять чай с малиной и лимоном, липовый чай с мёдом, морсы и компоты из клюквы, смородины, брусники.
- Для укрепления иммунитета маленьких детей отлично подходят настои ромашки и бузины. Для их приготовления берут сушеные цветки ромашки 50 грамм или 100 грамм ягод бузины, заливают литром кипятка и дают настояться 10-12 часов. Настой пропустить через марлю или дуршлаг, чтобы осталась только жидкая часть. Маленьким детям дают по две столовые ложки три раза в день, на протяжении 3-4 недель. Чтобы улучшить вкус настоя, утро нагревают 100 мл и растворяют в них чайную ложку меда, поученного напитка хватает на один-два дня.
Ваши отзывы и комментарии о лечении
Детская розеола — Доказательная медицина для всех
Это заболевание имеет массу названий: детская розеола (roseola infantum), внезапная экзантема (exanthema subitum), трехдневная лихорадка, пятидневная лихорадка, шестая болезнь, псевдокраснуха и тд…
Детская розеола — это бурное, но безобидное заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте до двух лет жизни, и крайне редко может встречаться у детей старше двух лет или даже взрослых. Это заболевание имеет чрезвычайно широкую распространенность, и к моменту поступления в детский сад почти 100% детей имеют антитела к его возбудителю, то есть переболели этой инфекцией. Однако, как это ни парадоксально, многие российские педиатры не знают о существовании этого заболевания, пытаются лечить его антибиотиками и/или противовирусными препаратами, а когда появляется типичная сыпь, расценивают ее как аллергию на эти препараты и ошибочно запрещают впредь вводить эти препараты ребенку. Это очень грубая и очень обидная ошибка, и мы надеемся, что наша статья будет способствовать ее устранению. Детская розеола вызывается двумя распространенными штаммами вирусов из семейства герпес-вирусов. В типичных случаях заболевание проявляется только высокой лихорадкой в течение 3-5 дней, затем лихорадка снижается и появляется яркая розеолезная сыпь.
Некоторые дети имеют лишь легкую лихорадку, и у них невозможно установить этот диагноз клинически, в то время, как другие дети болеют с лихорадкой до 41, фебрильными судорогами и чрезвычайно яркой сыпью.
Как бы тяжело ни текла детская розеола, она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры. Главной целью постановки диагноза является исключение более тяжелых заболеваний.
Симптомы детской розеолы
Инкубационный период обычно составляет от одной до двух недель. Избегание контакта с остро заболевшим ребенком может предотвратить заболевание детской розеолой, однако проблема в том, что далеко не всегда заболевание течет ярко и заметно даже для родителей больного ребенка.Симптомы детской розеолы могут включать в себя:
Лихорадку. Болезнь обычно начинается с внезапного повышения температуры, нередко до 39-40 С градусов. У некоторых детей может также отмечаться легкая боль в горле, насморк или покашливание, возникающие до начала лихорадки или одновременно с ней. У ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи до или во время лихорадки. Лихорадка обычно продолжается от трех до пяти суток.
Сыпь. После того, как лихорадка спадает, как правило, появляется сыпь. Однако следует знать, что иногда сыпь при детской розеоле не появляется даже после сильной лихорадки. Сыпь состоит из множества мелких розовых пятен. Эти пятна, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты над уровнем кожи. Вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Первые элементы сыпи обычно появляются на груди, затем сыпь распространяется на шею, лицо и конечности. Нередко сыпь ограничивается только туловищем, и пропадает, не успевая достичь лица и конечностей. Она не причиняет дискомфорта или зуда, длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя за собой пигментации или шелушения.
Только эти два симптома: лихорадка и сыпь, являются для детской розеолы типичными. Остальные признаки – неспецифические, и являются еще более непостоянными и необязательными:
- Усталость, разбитость, слабость
- Раздражительность и плаксивость
- Легкая диарея
- Насморк
- Снижение аппетита
- Отекшие (опухшие) веки
Когда обращаться к врачу
Если ваш ребенок высоко лихорадит, обратитесь за помощью врача немедленно. Есть масса иных, гораздо более опасных заболеваний, которые могут вызывать высокую лихорадку. Однако если врач осмотрел ребенка, не нашел никаких симптомов иных заболеваний, заподозрил внезапную экзантему и назначил лишь жаропонижающие и отпаивание – слушайтесь его и не давайте ребенку других лекарств.Обратитесь к врачу повторно, или вызовите «скорую помощь», если:
- Ваш ребенок имеет лихорадку выше 39,4 С
- Ваш ребенок болен детской розеолой, но лихорадка длится более семи суток
- Сыпь не имеет положительной динамики через три дня после появления.
Сообщите своему врачу, если Вы имеете иммунодефицит (ВИЧ-инфекцию, получаете химиотерапию и тд), поскольку в таком случае детская розеола может быть весьма опасна для Вас.
Причины возникновения детской розеолы
Наиболее распространенной причиной детской розеолы является вирус герпеса 6 типа (отсюда название «шестая болезнь», но причиной также может быть и вирус герпеса 7 типа).
Как и большинство других вирусных болезней, таких как ОРВИ, розеола передается от человека к человеку при контакте с выделениями из дыхательных путей или слюной инфицированного человека. Например, когда здоровый ребенок пьет из одной чашки с больным ребенком.Детская розеола является заразной даже тогда, когда протекает без сыпи и высокой лихорадки.
В отличие от ветряной оспы и других детских вирусных заболеваний, которые быстро распространяются, детская розеола обычно вызывает очень локальные и малочисленные вспышки. Заражение может произойти в любое время года.
Факторы риска
Дети первых месяцев жизни имеют в крови антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов, переданные им от матерей, эти антитела разрушаются в срок до 5-6 месяцев жизни. Дети старше 2 лет обычно уже имеют собственные защитные антитела, так как уже переболели. Соответственно, наиболее часто детской розеолой болеют в возрасте от 6 до 15 месяцев.
Осложнения детской розеолы
Судороги у детей. Иногда у ребенка с детской розеолой случаются фебрильные судороги: ребенок теряет сознание, не реагирует на вопросы, крик и похлопывание; падает, замирает, не дышит или дышит слишком поверхностно, вытягивается в струну, иногда его сильно трясет. В это время у него может случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Это состояние длится от одной до пяти минут.
Если у ребенка случились фебрильные судороги, вызовите «скорую помощь». Фебрильные судороги у детей довольно часты, не опасны и наверняка пройдут раньше, чем к вам приедет бригада СМП, однако осмотр врачом после них необходим для исключения редких осложнений судорог и не-фебрильных судорог (эпилепсии, совпавшей с лихорадкой; вторичных судорог и проч.).
Другие осложнения от детской розеолы – чрезвычайно редки.
Особенности детской розеолы у людей с ослабленным иммунитетом
Детская розеола представляет серьезную угрозу для людей, у которых имеется тяжелое заболевание иммунной системы. Прежде всего, это пациенты с ВИЧ/СПИД, раковые больные на химиотерапии и пациенты, которым недавно произвели пересадку костного мозга или органов. Организм таких людей не способен адекватно бороться с вирусами герпеса шестого или седьмого типа.
У таких людей существует высокий риск того, что детская розеола осложнится пневмонией или энцефалитом, поэтому они требуют госпитализации и особых мер лечения.
Подготовка к визиту врача
Запишите своего ребенка на прием к врачу, если у него есть сыпь, которая не улучшается после нескольких дней, или если Ваш ребенок имеет лихорадку, которая длится более недели или превышает 39,4 С.
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.
- Запишите на листок симптомы вашего ребенка, укажите дату и время их появления.
- Запишите ключевую информацию о ребенке, в том числе другие его заболевания (особенно хронические), а также лекарственные препараты, которые он принимает сейчас или принимал накануне.
- Перечислите все возможные источники инфекции, с которыми ребенок был в контакте накануне: особенно других детей, у которых накануне была лихорадка и сыпь.
- Составьте список вопросов своему врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу.
Например, Вы можете спросить:
- Какова наиболее вероятная причина симптомов у моего ребенка?
- Существуют ли другие возможные причины? Как их исключить?
- Нужно ли давать жаропонижающие при лихорадке у моего ребенка?
- Что еще я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку выздороветь?
- Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов у моего ребенка?
- Мой ребенок сейчас заразен для других? Сколько это продлится?
Что можно ожидать от Вашего врача
Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например:
- Какие симптомы Вы сами заметили у вашего ребенка? Как давно они появились?
- Эти симптомы как-то изменялись с течением времени?
- Был ли Ваш ребенок в контакте с лихорадящими детьми, или детьми с сыпью, в течение предыдущих 2-3 недель?
- Ваш ребенок лихорадит? Как высоко?
- Есть ли у Вашего ребенка диарея?
- Не отказался ли ваш ребенок от пищи и питья?
- Вы лечились чем-то самостоятельно, до визита к врачу? Чем именно и каков был эффект?
- Были ли у Вашего ребенка в последнее время какие-то другие заболевания?
- Не принимал ли ребенок накануне каких-либо новых лекарств?
- В доме есть еще дети?
Что Вы сами можете сделать в ожидании визита к врачу:
Поощряйте ребенка больше лежать, займите его интересными спокойными играми, поощряйте пить больше жидкости. Вы можете обтирать ребенка мягким полотенцем, смоченным в прохладной воде, если у него высокая лихорадка. Если ваш врач не сказал по телефону иного – вы можете дать ребенку жаропонижающий препарат
Диагностика детской розеолы
Детскую розеолу бывает довольно сложно диагностировать, поскольку в первые дни ее симптомы схожи с другими болезнями, часто встречающимися у детей. Если ваш ребенок имеет высокую лихорадку, и врач исключил ОРВИ, инфекцию уха (отит), воспаление горла (ангину), пневмонию, ИМВП и другие частые причины лихорадки, он назначит ребенку только жаропонижающее и обильное питье, и предупредит вас о том, что вскоре может появиться яркая сыпь.
В случаях, когда врачу не удается только осмотром исключить более опасные детские заболевания – он может назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенограмму легких и другие дополнительные тесты и анализы. В некоторых случаях врач может назначить иммуноферментный анализ крови на антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов, однако поскольку на тактику это обычно не влияет – этот анализ будет необходим только при наличии у ребенка, или у людей из ближайшего окружения ребенка, дефектов иммунитета.
Лечение детской розеолы
Подавляющее большинство детей самостоятельно полностью выздоравливают от детской розеолы в течение недели с момента появления лихорадки. Ваш врач, скорее всего, назначит лишь жаропонижающее и обильное питье.
Не применяйте для снижения лихорадки аспирин (из-за риска синдрома Рея) и нимесулид (из-за риска лекарственного гепатита), если ваш врач не назначил вашему ребенку именно эти препараты.
Никакие противовирусные препараты не нужны обычному ребенку, больному детской розеолой. Противовирусный препарат ганцикловир способен подавлять вирусы герпеса 6 и 7 типа, однако он слишком токсичен, чтобы назначать его обычным детям: вред от него будет превышать пользу. Но в случаях тяжелого иммунодефицита у Вашего ребенка врач может, все же, назначить ганцикловир из-за высокого риска вирусного энцефалита.
Антибиотики абсолютно не эффективны при лечении вирусных заболеваний, таких как детская розеола.
Профилактика
Поскольку вакцины против детской розеолы не существует, единственное, что Вы можете сделать для снижения риска заболевания – это избегать контактов ребенка с остро заболевшими детьми. Если Ваш ребенок болен детской розеолой, держите его дома и избегайте контакта с другими детьми, пока температура не придет в норму.
Большинство людей имеют антитела к детской розеоле, и потому невосприимчивы к этому заболеванию.
Если взрослый все же заболевает детской розеолой, она течет обычно не тяжело, но следует помнить, что он активно распространяет вирус на других детей.
Лечение домашними средствами
Как и большинству вирусов, детской розеоле нужно дать возможность пройти самостоятельно. После того, как спадет жар, ваш ребенок должен почувствовать себя значительно лучше, в первые-вторые сутки.
Однако, несмотря на редкие осложнения и благоприятный прогноз, на пике лихорадки ребенок может чувствовать себя очень плохо. Для облегчения его симптомов, вам следует:
- Поощрять ребенка больше отдыхать. Пусть ваш ребенок лежит в постели, пока температура не нормализуется.
- Поощрять ребенка пить больше жидкости. В идеале ребенку нужно пить солевые растворы, как при диарее или рвоте (гидровит, хумана электролит и тд). Однако если он отказывается от них, подойдет и вода, чай, бульоны, и любые негазированные и неалкогольные напитки.
- Обтирайте ребенка губкой, смоченной в прохладной воде. Вы можете также положить губку на голову, это облегчит лихорадку. Однако не следует использовать лед, ледяную воду, вентиляторы или холодные ванны. Они могут резко усилить озноб ребенка.
Никаких иных мер, которые вы смогли бы предпринять, чтобы ускорить выздоровление малыша, не существует.
фото сыпи, причины, что это такое
Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.
Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола, и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.
Что же это вообще за болезнь?
Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper, и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.). Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.
Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания — вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).
В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.
Клиническая картина заболевания:
Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа — розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий — трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.
После снижения температуры на коже появляется экзантема — розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.
Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana — экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.
У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).
Осложнения при инфекции:
Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.
Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.
Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.
Лечение:
Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.
У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.
Заразность:
Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.
Излечение (прогнозы):
В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.
Профилактика:
Основной метод профилактики болезни — поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.
Еще раз подчеркну:
Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить — розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело — у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.
РОЗЕОЛА ДЕТСКАЯ: БОЛЕЗНЬ, КОТОРОЙ НЕ СУЩЕСТВУЕТ
РОЗЕОЛА ДЕТСКАЯ: БОЛЕЗНЬ, КОТОРОЙ НЕ СУЩЕСТВУЕТ
Еще в период беременности каждая молодая мама старается обзавестись умными и полезными книгами, посвященными уходу за малышом и лечению детских болезней.
Прочитав такие книги, мамы делают логичный вывод — болезни в раннем возрасте могут быть чрезвычайно опасны, чреваты тяжелыми осложнениями, поэтому если не удалось не допустить заболевания, то приняться за их лечение нужно немедленно.
И если обыкновенные простуды мамы переживают, скажем, адекватно, то появление сыпи часто поистине «рождает монстров» и заставляет бедную женщину пичкать чадо всевозможными лекарствами еще до прихода врача. Может, какие-то серьезные препараты решится давать далеко не каждая мама, но уж таблеткой «от температуры» угостить малыша не преминет.
Ни в коем случае не берусь осуждать обеспокоенную мамочку, тем более, что мы знаем, что такие тяжелые детские болезни, как краснуха, скарлатина, ветряная оспа, сопровождающиеся высыпаниями на теле малыша, действительно серьезны и представляют некоторую опасность, но именно чрезмерное беспокойство и желание избавиться от недуга «пока не поздно» и дает возможность совершенно незаметно прокрасться мимо насдетской болезни розеоле.
Розеола, называемая также «внезапной экзантемой», «трехдневной лихорадкой» и другими, не менее интересными именами, является острой инфекционной детской болезнью.Болезнью необычной, трудно диагностируемой и…. совершенно неопасной!
Причины этой болезнидолго оставались тайной для медиков. Думается, именно потому, что у них не было возможности вовремя провести исследования: пока ставился диагноз, болезнь загадочным образом проходила, а сыпь списывалась в итоге на аллергические реакции на применяемые медикаменты.
В результате исследований виновник заболевания детской розеолой все же был выявлен, и это ни кто иной, каквирус обыкновенного герпеса(как уточняют врачи, 6 и 7-го типа).
Согласно доктору Комаровскому: «Розеола уникальная болезнь! Болезнь достаточно распространенная и, в то же время, болезнь, которой не существует, поскольку диагноз «внезапная экзантема» врачи не ставят никогда!».
В чем же причина «неуловимости» детской розеолы? Чтобы это понять, достаточно рассмотреть симптомы заболевания.
Болезнь розеола: симптомы
Розеола у детей начинается с того, чтоповышается температура тела, иногда могут быть увеличены лимфоузлы. Дальше родители ожидают появления кашля, насморка, другихпризнаков простуды, но их нет!
Ничего подобного не происходит, зато, по прошествии примерно трех дней температура падает до нормальных величин. Удивленные родители радуются такому исходу. Малыш игрив и подвижен, бегает по комнате и неплохо ест.
Все успокоились и счастливы, но тут их ждет новый удар: в течение суток, после прихода в норму температуры на теле ребенкапоявляется сыпь.Сначала она украшает личико и грудь, затем распространяется по всему телу.
Бедные родители в шоке! Они подозревают краснуху и скарлатину, мажут прыщики зеленкой (на всякий случай), доктора сурово морщат лоб и диагностируют одну из детских болезней.
Родители готовы к новой вспышке температуры и тяжелым последствиям, однако…. сыпь проходит сама собой максимум через неделю после появления, и ухудшение состояния, вопреки ожиданиям, не наступает.
Однако за это время малыши успевают пропить курс антигистаминных препаратов (противоаллергических), которые в этом случае выписывает врач, и все остаются в полном неведении, что лечении тут вовсе ни при чем. Болезнь пришла и ушла сама собой, можно было с таким же успехом ее и не лечить вовсе.
И это не шутка и не преувеличение, лекарственного лечения при детской розеоле действительно не требуется, это вам скажет любой педиатр.
Как предается и диагностируется болезнь розеола
В некоторых источниках указано, что пути передачи розеолы до сих пор неизвестны, в других встречается упоминание, что она может передаваться воздушно-капельным путем. Последнее представляется несколько странным, тем более что ни кашля, ни насморка, способных заразить воздух, у больных не наблюдается.
При диагностике в лабораторных условиях (анализ крови) наблюдается понижение числа лейкоцитов и увеличение уровня лимфоцитов, при серологическом исследовании отмечено четырехкратное увеличение титра IgG.
Понятно, что большинство этих мудреных терминов вам ни о чем не говорит, не стоит и особо разбираться.
Просто нужно знать, что детская розеолапроявляется у малышей в возрасте до 24-х месяцев ( наиболее часто у детей от полугода до двух лет).Инкубационный период составляет от 5 дней до двух недель в среднем. Отмечается некоторая привязанность к сезону — розеола чаще дает о себе знать ввесенний период и начале лета.
То есть если у малыша в этом возрасте появились странные симптомы (температура без кашля и насморка, которая прошла сама и сменилась непонятной сыпью), и вам довелось недавно побывать в доме, где ребенок болел болезнью с подобными проявлениями, просто примите во внимание, что это может быть розеола детская.
Дети более старшего возраста розеолой, как правило, уже не болеют, исследования показали, к 4-хлетнему возрасту у большинства малышей вырабатываются антитела к этой странной инфекции.
И здесь я предвижу возражение со стороны молодых мам: как это можно ничего не делать, ведь так можно пропустить и серьезную инфекцию!
Хочу успокоить: детские болезни, такие как краснуха, скарлатина и прочие, которые сопровождаются сыпью,в подавляющем большинстве случаев начинаются с подъема температуры и обязательно дополнены болью в горле, или кашлем, или другими явлениями.Поэтому, если ничего подобного нет, не спешите рыться в аптечке, и лечить малыша еще до прихода доктора!
Если вы решитесь намекнуть доктору о том, что знаете кое-что о такой болезни как розеола, и попросите взять анализ крови у малыша, быть может, вам удастся стать одной из немногих мам, доподлинно знающих, что у вашего ребенка была именно эта болезнь.
Розеола детская: лечение
Как уже говорилось, розеола у детей не требует специального лечения, однако сидеть сложа руки вам не придется.
Если малыш плохо переносит температуру, капризничает, у него сильно болит голова, то вам, скорее всего, придется все-таки датьжаропонижающее. Но при этом нужно помнить, что врачи считают показанием к приему таких препаратов температуру не ниже 38,1, а некоторые даже 38,5 градусов.
Не допускайте обезвоживанияорганизма, давайте малышу побольше питья, следите, чтобы моча была прозрачной (слишком насыщенный цвет указывает на то, что жидкости в организме явно недостаточно).
В период высокой температуры лучше придерживатьсяболее легкого рациона питания.Давайте малышу овощи, фрукты, бульоны, полезные каши, старайтесь не перегружать желудок. Если малыш на грудном вскармливании, повремените с прикормом.
В заключение хочу подчеркнуть, что при первых признаках любого заболевания вызывать врача нужно обязательно, особенно если ребенок совсем маленький. В этой статье я не призываю отказаться от консультации врача, а тем более от его рекомендаций.
Моя цель — рассказать вам об интересной болезни и предупредить лишние действия, которые могут смазать картину заболевания и привести к тому, что малышу придется пройти курс медикаментозного лечения, который ему совсем не нужен.
Может у кого-то из вас были случаи, когда болезнь напоминала детскую розеолу, расскажите нам о них, какие меры вы предпринимали, и удалось ли вам установить истину.
Что такое розеола? (с иллюстрациями)
Розеола, более известная как детская розеола, — очень распространенное детское заболевание. До 90% детей в возрасте до двух лет будут подвергаться воздействию розеолы, причем примерно у одной трети этих детей развивается болезнь. В большинстве случаев заболевание протекает доброкачественно, при этом у ребенка нет долгосрочных повреждений, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, которые усугубят состояние.
Розеола начинается с высокой температуры.Эта вирусная инфекция также известна как exanthem subitum или шестое заболевание. Начинается классическая высокая температура, которая может сопровождаться насморком, раздражением, усталостью и увеличением лимфатических узлов. Как только жар спадает, появляется характерная сыпь. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, которые при прикосновении к ним бледнеют и не вызывают зуда и раздражения, в отличие от многих других сыпей у детей.
Увеличение лимфатических узлов на шее или под мышками — частый симптом розеолы.Сыпь со временем исчезнет сама по себе, и ребенок вернется к своему нормальному уровню активности. Во время пика лихорадки и сыпи при розеоле ребенок может стать очень беспокойным и раздражительным, и родители могут захотеть отвлечься, чтобы ребенок был занят, например, игры, игрушки и книги, которые родители могут читать вслух. ребенку.
Симптомы розеолы могут включать усталость.При домашнем отдыхе и большом количестве жидкости дети обычно выздоравливают от розеолы.В некоторых случаях врач может порекомендовать некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения температуры и дискомфорта. У ребенка также могут возникать фебрильные судороги, если температура очень высокая, и это может напугать лиц, ухаживающих за ним. Когда наблюдаются фебрильные судороги, родителям следует обратиться за советом к врачу.
Для снятия температуры и дискомфорта у ребенка с розеолой могут быть рекомендованы лекарства, отпускаемые без рецепта.Дети с ослабленной иммунной системой более предрасположены к серьезным осложнениям в результате розеолы, и для этих детей могут быть даны специальные рекомендации по лечению. Родители детей с ослабленной иммунной системой обычно информируются о повышенном риске от обычно доброкачественных детских болезней, включая розеолу, и им следует убедиться, что у них всегда есть контактная информация врача, чтобы они могли быстро обратиться за помощью и советом.
Тем, кто контактирует с детьми с розеолой, следует вымыть руки и ноги.Как и другие вирусные инфекции, розеола заразна. Детям с этим заболеванием следует оставаться дома, чтобы избежать передачи вируса другим людям, а также потому, что отдых поможет быстрее снять температуру.Другие члены семьи должны быть осторожны, чтобы мыть руки после контакта с инфицированным ребенком, а взрослых с ослабленным иммунитетом следует предупредить, чтобы они держались подальше от дома, пока ребенок не почувствует себя лучше, поскольку они могут заразиться вирусом и серьезно заболеть.
Симптомы exanthem subitum могут включать насморк.Ребенку, больному розеолой, следует пить много жидкости.Что такое младенческая розеола? (с иллюстрациями)
Младенческая розеола, которую часто называют просто розеолой или шестой болезнью, представляет собой вирусную инфекцию, которая больше всего поражает детей в возрасте до двух лет. В результате контакта с парой штаммов вируса герпеса это заболевание имеет относительно предсказуемое течение, и большинство детей выздоравливают от него с минимальным вмешательством, за исключением некоторого домашнего ухода для обеспечения комфорта.Заболевание может быть проблематичным для небольшой группы детей, у которых развиваются фебрильные судороги из-за очень высокой температуры, а также для людей с ослабленной иммунной системой может быть опасно контактировать с кем-либо с этим заболеванием.
У людей, страдающих младенческой розеолой, часто бывает высокая температура.Есть две основные стадии детской розеолы, которые включают ее основные симптомы. Когда ребенок, а реже взрослый, контактирует с заболеванием, инкубационный период может длиться неделю и более. Первым появляющимся симптомом часто является высокая температура, которая может достигать 103 градусов по Фаренгейту (39,44 градусов по Цельсию). Иногда первые симптомы отличаются друг от друга, и у людей появляются симптомы простуды, которые могут включать легкий кашель или заложенность носа. Чаще первым признаком является внезапное повышение температуры тела.
Ребенку, больному розеолой, следует пить много жидкости.Стадия лихорадки может длиться до недели или закончиться в течение нескольких дней.В классических случаях детской розеолы следующим и обычно последним признаком является появление плоской розовой или красной сыпи. Это может начаться на туловище и распространиться наружу, возможно, достигнув конечностей, но не всегда. Чтобы сыпь рассосалась, может пройти несколько дней, но это не считается причинением особого дискомфорта или зуда. Сыпь, безусловно, может казаться довольно яркой, но она обычно выглядит хуже, чем кажется, и обычно не требует обработки кожи.
Симптомы детской розеолы могут включать легкий кашель.Несколько других незначительных симптомов могут быть связаны с младенческой розеолой, включая расстройство желудка. Некоторые дети устали или капризны, а у некоторых может появиться раздражение век. Дети могут не проявлять интереса к перееданию на всех стадиях болезни.
Лихорадку до 103 градусов можно лечить ибупрофеном.Как уже упоминалось, самая большая проблема для некоторых людей, заболевших детской розеолой, — это высокая температура, приводящая к фебрильным судорогам. Таким образом, рекомендуется, чтобы лечение лихорадки было частью лечения этого заболевания, хотя обычно его не диагностируют, пока не появится сыпь и не пройдет лихорадка. Тем не менее, при лихорадке до 103 градусов обычно используются средства для снижения температуры, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Детям аспирин не подходит, и существует установленная связь между розеолой и синдромом Рея.
Аспирин не подходит для детей.Несмотря на то, что считается, что дети младшего возраста наиболее подвержены заражению младенческой розеолой, это заболевание потенциально может затронуть кого угодно и, несомненно, заразно. Дети с этим заболеванием должны иметь минимальный контакт с другими людьми, особенно до тех пор, пока не пройдет лихорадка, и особенно должны избегать контактов с людьми с ослабленной иммунной системой.Из-за высокой температуры часто рекомендуется поход к врачу, и родителям обязательно следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка во время высокой температуры случился приступ. Это требует неотложной помощи, которую родители не могут оказать.
У большинства детей не будет этого осложнения, и родители могут следовать рекомендациям по уходу на дому.Помимо снижения температуры рекомендуется отдых и много жидкости. Болезнь может длиться примерно от четырех-пяти дней до примерно двух недель. Тогда многие люди становятся невосприимчивыми к воздействию в будущем.
Сыпь развивается в классических случаях детской розеолы.Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое розеола?
Младенческая розеола — это вирусное заболевание, которое в основном поражает детей грудного и раннего возраста. У инфицированных детей обычно наблюдается высокая температура, за которой следует сыпь.
Кто может заразиться розеолой?
Розеолой может заразиться каждый, но чаще всего вирус поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Вирус заразен еще до появления сыпи и может передаваться через слюну или другие респираторные капли, когда инфицированный ребенок кашляет, чихает или разговаривает.После того, как вы переболели розеолой, ваша иммунная система формирует защиту от нее. По этой причине большинство людей вряд ли заразятся дважды.
Что вызывает розеолу?
Розеолу также называют шестой болезнью, потому что вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 типа чаще всего вызывает заболевание. Реже это также может быть связано с HHV типа 7 или другим вирусом.
Каковы симптомы розеолы?
Симптомы розеолы появляются примерно через десять дней после заражения. Первым признаком болезни является высокая температура (часто выше 103 ° F или 39.5 ° С). Эта лихорадка может длиться от трех до семи дней. Как только жар уходит, на животе часто появляется сыпь, которая может распространяться на спину, шею и руки. Он состоит из розовых или красных пятен, не вызывает зуда и боли. Сыпь может исчезнуть через несколько часов, но может быть заметна в течение одного-двух дней.
У детей с розеолой также могут развиться симптомы простуды или гриппа, в том числе:
Как долго розеола заразна?
После того, как температура вашего ребенка вернется к норме в течение 24 часов, ваш ребенок больше не заразен (даже если сыпь все еще присутствует).Нормальная температура находится в диапазоне от 97,5 ° F до 99,5 ° F (от 35,4 ° C до 37,5 ° C). Лихорадка — это температура не ниже 100,4 ° F (38 ° C).
Возможно ли иметь розеолу и не знать об этом?
Вполне возможно, что ваш ребенок (или вы в детстве) заразились вирусом, вызывающим розеолу, даже не подозревая об этом. У детей жар по многим причинам. Если у вашего ребенка нет сыпи розеола (у двух третей детей нет), вы можете списать лихорадку на какое-то другое заболевание и никогда не узнать, что у вашего ребенка розеола.
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 16.11.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
розеола | Спросите у доктора Sears
Симптомы, лечение и объяснение розеолы
У вашего годовалого ребенка в течение последних трех дней была высокая температура, и вы, естественно, беспокоитесь.Сегодня утром температура, кажется, спала, но у вашего ребенка внезапно появилась красная сыпь по всему телу. Что бы это могло быть? Это серьезно? Стоит ли спешить к врачу? Вот справочник доктора Сирса по этой очень распространенной детской болезни розеоле.
Что такое розеола?
Это обычно безвредное заболевание, вызываемое вирусом. Это происходит почти только у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, чаще всего в возрасте от 9 до 12 месяцев. Вероятно, это самая частая причина лихорадки в этой возрастной группе.
Как выглядит розеола?
Этот вирус обычно вызывает сильную лихорадку в течение 3 дней (часто более 103). Затем температура спадает, и у ребенка появляется плоская или неровная красная сыпь, которая обычно начинается вокруг шеи, спины и груди, а затем распространяется. Сыпь держится от нескольких дней до пары недель.
Подсказка доктора Сирса: Розеола — это единственный вирус, у которого сыпь появляется после того, как спадет лихорадка.
Иногда этот вирус вызывает от 3 до 7 дней высокой температуры без каких-либо других симптомов и сыпи.У некоторых детей при этом заболевании может наблюдаться отек желез на передней и задней части шеи, насморк, кашель, боль в ушах, рвота или диарея. У детей могут быть один или все из этих симптомов.
Д-р Сирс Подсказка: особенность розеолы заключается в том, что младенцы не кажутся очень больными и почти нормально действуют, когда у них поднимается высокая температура.
Когда это заразно и как передается?
Он заразен примерно за два дня до начала лихорадки и до 1-2 дней после того, как лихорадка исчезнет, даже если сыпь не исчезнет.Дети, у которых нет температуры в течение 1-2 дней, могут вернуться в школу, даже если у них все еще есть сыпь. Он передается через слюну, насморк или кашель. Инкубационный период (время от контакта вашего ребенка до момента фактического заболевания) составляет около 10 дней.
Как лечить розеолу?
По сути, вы просто лечите любые симптомы, беспокоящие вашего ребенка. Фактического лечения этого вируса не существует. Главное помнить, что этот вирус может вызвать высокую температуру. Старайтесь проявлять усердие в лечении средней и высокой температуры.Нажмите здесь на лихорадку, чтобы получить рекомендации.
Мне нужно обратиться к врачу?
Нет необходимости обращаться к врачу по поводу этого заболевания.
Доктор Билл СирсРозеола: симптомы, лечение и многое другое
Обзор
Розеола, редко известная как «шестая болезнь», является заразной болезнью, вызываемой вирусом. . Это проявляется в виде лихорадки, за которой следует характерная кожная сыпь.
Инфекция обычно не является серьезной и обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
Розеола настолько распространена, что у большинства детей она уже есть к моменту поступления в детский сад.
Прочтите, чтобы узнать больше о том, как определить и лечить розеолу.
Наиболее частыми симптомами розеолы являются внезапное сильное повышение температуры, за которым следует кожная сыпь. Высокая температура считается высокой, если температура вашего ребенка составляет от 102 до 105 ° F (38,8-40,5 ° C).
Лихорадка обычно держится 3-7 дней. Сыпь появляется после того, как уходит температура, обычно в течение 12–24 часов.
Кожная сыпь розового цвета, может быть плоской или выпуклой.Обычно он начинается на животе, а затем распространяется на лицо, руки и ноги. Эта характерная сыпь является признаком того, что вирус подошел к концу.
Другие симптомы розеолы могут включать:
- раздражительность
- отек век
- боль в ухе
- снижение аппетита
- опухшие железы
- легкая диарея
- боль в горле или легкие судороги
- , вызванные судорогами высокая температура
После контакта вашего ребенка с вирусом может пройти от 5 до 15 дней, прежде чем появятся симптомы.
Некоторые дети заражены вирусом, но не испытывают никаких заметных симптомов.
Некоторые люди путают кожную сыпь при розеоле с кожной сыпью при кори. Однако эти высыпания совершенно разные.
Сыпь от кори бывает красной или красновато-коричневой. Обычно он начинается на лице и спускается вниз, в конечном итоге покрывая все тело пятнами от шишек.
Сыпь розового или «розового цвета» обычно начинается на животе, а затем распространяется на лицо, руки и ноги.
Дети с розеолой обычно чувствуют себя лучше после появления сыпи. Однако ребенок, заболевший корью, может по-прежнему чувствовать себя плохо, даже если у него есть сыпь.
Розеола чаще всего вызывается вирусом человеческого герпеса (HHV) 6 типа.
Болезнь также может быть вызвана другим вирусом герпеса, известным как человеческий герпес 7.
Как и другие вирусы, розеола распространяется через небольшие клетки. капли жидкости, как правило, при кашле, разговоре или чихании.
Инкубационный период розеолы составляет около 14 дней.Это означает, что ребенок с розеолой, у которого еще не проявились симптомы, может легко передать инфекцию другому ребенку.
Вспышки розеолы могут возникать в любое время года.
Хотя это случается редко, взрослые могут заразиться розеолой, если они никогда не болели этим вирусом в детстве.
Заболевание обычно протекает легче у взрослых, но они могут передать инфекцию детям.
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если он:
- у вас температура выше 103 ° F (39,4 ° C)
- есть сыпь, которая не исчезла через три дня
- температура держится дольше семь дней
- имеют симптомы, которые ухудшаются или не улучшаются
- прекратить пить жидкости
- кажутся необычно сонными или иным образом очень больными
Кроме того, обязательно сразу же обратитесь к врачу, если ваш ребенок испытывает фебрильный приступ или любые другие серьезные заболевания, особенно состояние, влияющее на иммунную систему.
Розеолу иногда трудно диагностировать, потому что ее симптомы повторяют симптомы других распространенных детских болезней. Кроме того, поскольку лихорадка возникает, а затем проходит до появления сыпи, розеолу обычно диагностируют только после того, как температура спала и вашему ребенку станет лучше.
Подробнее: Когда следует беспокоиться о сыпи после лихорадки у детей ясельного возраста »
Врачи обычно подтверждают наличие розеолы у ребенка, исследуя характерную сыпь. Также может быть проведен анализ крови для проверки на антитела к розеоле, хотя это бывает редко.
Розеола обычно уходит сама по себе. Специального лечения болезни не существует.
Врачи не назначают антибиотики от розеолы, потому что это вызвано вирусом. Антибиотики работают только для лечения болезней, вызванных бактериями.
Ваш врач может посоветовать вам дать вашему ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин), чтобы снизить температуру и уменьшить боль.
Не давайте аспирин детям младше 18 лет.Использование этого лекарства было связано с синдромом Рея, который является редким, но иногда опасным для жизни заболеванием. В частности, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппа, нельзя принимать аспирин.
Очень важно давать детям с розеолой больше жидкости, чтобы они не обезвоживались.
Некоторым детям или взрослым с ослабленной иммунной системой врачи могут прописать противовирусный препарат ганцикловир (Цитовен) для лечения розеолы.
Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно, одев его в прохладную одежду, обмыв губкой или предложив ему прохладные угощения, например фруктовое мороженое.
Подробнее: Как вылечить лихорадку у вашего ребенка »
Ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности, когда у него не будет температуры в течение как минимум 24 часов и когда исчезнут другие симптомы.
Розеола заразна во время фазы лихорадки, но не только тогда, когда у ребенка появляется сыпь.
Если кто-то в семье заболел розеолой, важно часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение болезни.
Вы можете помочь своему ребенку выздороветь, убедившись, что он достаточно отдыхает и не страдает обезвоживанием.
Большинство детей выздоравливают в течение недели после первых признаков лихорадки.
Дети с розеолой обычно имеют хороший внешний вид и выздоравливают без какого-либо лечения.
Розеола может вызывать у некоторых детей фебрильные судороги. В очень редких случаях болезнь может привести к серьезным осложнениям, например:
У большинства детей к школьному возрасту вырабатываются антитела к розеоле, что делает их невосприимчивыми к повторной инфекции.
Список типов и заразности, лечение, профилактика
Определение вирусного заболевания
Вирусы — очень маленькие инфекционные агенты.Они состоят из кусочка генетического материала, такого как ДНК или РНК, который заключен в белковый слой.
Вирусы проникают в клетки вашего тела и используют компоненты этих клеток, чтобы помочь им размножаться. Этот процесс часто повреждает или уничтожает инфицированные клетки.
Вирусное заболевание — это любое заболевание или состояние здоровья, вызванное вирусом. Читайте дальше, чтобы узнать больше о некоторых основных типах вирусных заболеваний:
Не все вирусные заболевания заразны. Это означает, что они не всегда передаются от человека к человеку.Но многие из них. Общие примеры заразных вирусных заболеваний включают грипп, простуду, ВИЧ и герпес.
Другие типы вирусных болезней передаются другими способами, например, через укус инфицированного насекомого.
Респираторно-вирусные заболевания заразны и обычно поражают верхние или нижние отделы дыхательных путей.
Общие симптомы респираторного вирусного заболевания включают:
- насморк или заложенность носа
- кашель или чихание
- лихорадка
- боли в теле
Примеры
Примеры респираторных заболеваний включают:
Передача
вирусов органов дыхания распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании.Если поблизости кто-то с вирусным заболеванием кашляет или чихает, а вы вдыхаете эти капли, у вас может развиться болезнь.
Эти вирусы также могут распространяться через зараженные предметы, такие как дверные ручки, столешницы и личные вещи. Если вы дотронетесь до одного из этих предметов, а затем коснетесь своего носа или глаз, у вас может развиться болезнь.
Лечение
Респираторные вирусные заболевания обычно проходят самостоятельно. Но лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе назальные деконгестанты, средства от кашля и болеутоляющие средства, могут помочь уменьшить симптомы.
Кроме того, Тамифлю, противовирусный препарат, иногда назначают, если кто-то находится на очень ранних стадиях развития гриппа.
Профилактика
Лучший способ избежать респираторных вирусных заболеваний — это соблюдение правил личной гигиены. Часто мойте руки, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и ограничивайте общение с людьми, у которых проявляются симптомы респираторного заболевания.
Существует также вакцина, которая может помочь снизить риск заражения сезонным гриппом.
Вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта влияют на ваш пищеварительный тракт. Вызывающие их вирусы заразны и обычно вызывают состояние, называемое гастроэнтеритом, также называемым желудочным гриппом.
Общие симптомы желудочно-кишечных вирусных заболеваний включают:
- спазмы в животе
- диарея
- рвота
Примеры
Примеры вирусных заболеваний желудочно-кишечного тракта включают:Пища или вода, загрязненные фекалиями, могут передавать вирус другим. Вы также можете заразиться вирусом, поделившись посудой или личными вещами с кем-то, у кого есть вирус.
Лечение
Лечения желудочно-кишечных вирусных заболеваний не существует. Во многих случаях они проходят самостоятельно в течение дня или двух. А пока пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости от диареи или рвоты.
Профилактика
Вы можете предотвратить вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта, часто мыть руки, особенно после посещения туалета.Также может помочь протирание загрязненных поверхностей и отказ от использования личных вещей или столовых приборов.
Существует также вакцина против ротавируса, которая рекомендуется как часть календаря вакцинации ребенка.
Экзантематозные вирусы вызывают кожную сыпь. Многие из них также вызывают дополнительные симптомы.
Многие вирусы этой категории, например вирус кори, очень заразны.
Примеры
Примеры экзантематозных вирусных заболеваний включают:
Передача
Многие экзантематозные вирусы передаются воздушно-капельным путем при кашле или чихании человека, инфицированного вирусом.
Другие экзантематозные вирусные заболевания, такие как ветряная оспа и оспа, могут передаваться через контакт с жидкостью в поврежденных участках кожи.
Опоясывающий лишай встречается только у людей, переболевших ветряной оспой. Это реактивация вируса ветряной оспы, который бездействовал в ваших клетках.
Вирус чикунгунья передается через укус комара и не может передаваться от человека к человеку.
Лечение
Лечение экзантематозных вирусных заболеваний направлено на устранение симптомов.Лекарства для снижения температуры, такие как ацетаминофен, могут помочь с некоторыми из наиболее неприятных симптомов.
Противовирусные препараты, такие как ацикловир, можно назначать от ветряной оспы или опоясывающего лишая.
Профилактика
Корь, краснуху, ветряную оспу, опоясывающий лишай и оспу можно предотвратить с помощью вакцинации. Вы можете снизить риск заражения вирусом чикунгунья, защитив себя от укусов комаров.
Узнайте больше о вирусных высыпаниях.
Вирусные заболевания печени вызывают воспаление печени, известное как вирусный гепатит.Наиболее распространенными типами вирусных гепатитов являются гепатиты A, B и C.
Следует отметить, что заболевания, вызываемые другими вирусами, такими как цитомегаловирус и вирус желтой лихорадки, также могут поражать печень.
Примеры
Примеры вирусных заболеваний печени включают:
Гепатиты B и C могут передаваться от человека к человеку через жидкости организма. Совместное использование предметов, контактирующих с кровью, таких как иглы или бритвы, также может распространять вирус. Гепатит В может передаваться половым путем.
Люди заражаются гепатитом А и Е в результате употребления пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.
У вас может развиться гепатит D, только если у вас уже есть вирус гепатита B.
Лечение
Лечение гепатита B, C и D направлено на устранение симптомов. В некоторых случаях врач может прописать лекарства, например, противовирусные препараты.
Лечение гепатитов А и Е включает поддерживающие меры, такие как много отдыха, питье жидкости и отказ от алкоголя.
Профилактика
Существуют вакцины как от гепатита А, так и от гепатита В. Есть также вакцина от гепатита Е, но она недоступна в США.
Другие способы предотвращения вирусного гепатита включают отказ от совместного использования игл или бритв, безопасный секс, и отказ от еды и напитков, которые могут быть загрязнены фекалиями.
Кожные вирусные заболевания вызывают образование на коже высыпаний или папул. Во многих случаях эти поражения могут сохраняться надолго или возвращаться через некоторое время после исчезновения.
Примеры
Примеры кожных вирусных заболеваний включают:
Эти вирусы заразны. Обычно они передаются при тесном физическом контакте с кем-то, кто заражен вирусом, или при прикосновении к зараженному предмету, например, полотенцу или ручке крана.
Лечение
Папулы, образующиеся из-за бородавок или контагиозного моллюска, часто проходят сами по себе. Их также можно удалить с помощью простых процедур в офисе, таких как криотерапия.
Лекарства от герпеса не существует, но противовирусные препараты, такие как ацикловир, могут помочь сократить или предотвратить вспышки.
Профилактика
Соблюдение правил гигиены, избегание совместного использования личных вещей и избегание тесного контакта с людьми с активными поражениями может снизить риск развития кожного вирусного заболевания.
Геморрагические вирусные заболевания — это тяжелые заболевания, которые вызывают повреждение вашей системы кровообращения.
Симптомы геморрагического вирусного заболевания включают:
- высокая температура
- боли в теле
- слабость
- кровотечение под кожей
- кровотечение изо рта или ушей
- кровотечение во внутренних органах
Передача
Некоторые геморрагические вирусные заболевания, такие как лихорадка денге и желтая лихорадка, передаются через укусы инфицированного насекомого.
Другие, такие как Эбола, передаются другим людям через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями человека, инфицированного вирусом. Лихорадка Ласса распространяется через вдыхание или употребление высушенных фекалий или мочи грызунов, инфицированных вирусом.
Лечение
Специального лечения геморрагических вирусных заболеваний не существует.
Важно избегать обезвоживания, если у вас вирусная геморрагическая болезнь. Некоторым людям может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости для поддержания электролитного баланса.Поддерживающая терапия для поддержания гидратации и электролитного баланса имеет важное значение. В некоторых случаях может быть назначен противовирусный препарат рибавирин.
Профилактика
Исследователи разрабатывают вакцины против нескольких геморрагических вирусов. Вакцина против желтой лихорадки в настоящее время доступна для людей, путешествующих в районы, где желтая лихорадка распространена.
Если вы живете или работаете в районе, где распространены вирусные геморрагические заболевания, вы можете сделать следующее, чтобы снизить риск:
- Используйте надлежащую защиту, например перчатки, очки или маску, при работе с людьми, которые есть вирус.
- Избегайте укусов насекомых, особенно комаров и клещей, надев защитную одежду или пользуясь репеллентом от насекомых.
- Защитите себя от заражения грызунами, накрывая пищу, часто убирая мусор и проверяя, что окна и двери надежно закреплены.
Некоторые вирусы могут поражать мозг и окружающие ткани, вызывая неврологические вирусные заболевания. Это может вызвать ряд симптомов, в том числе:
- лихорадка
- спутанность сознания
- сонливость
- припадки
- проблемы координации
Примеры
Примеры неврологических вирусных заболеваний включают:
Многие неврологические вирусы распространяются через укус инфицированного животного или насекомого, например комара или клеща.
Другие вирусы, такие как полиовирус и другие энтеровирусы, довольно заразны и распространяются при тесном контакте с кем-то, кто инфицирован этим вирусом. Зараженные объекты также могут способствовать распространению этих вирусов.
Лечение
Специального лечения для людей с легким вирусным менингитом или энцефалитом не существует. Хороший отдых, потребление жидкости и прием безрецептурных противовоспалительных средств для облегчения боли или головной боли — все это может помочь. В некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты.
Полиомиелит или тяжелые случаи менингита или энцефалита могут потребовать дополнительного лечения, например, помощи при дыхании или внутривенного введения жидкостей.
Если вас укусило животное, подозреваемое на заражение вирусом бешенства, вам сделают несколько уколов, чтобы предотвратить заражение вирусом бешенства.
Профилактика
Существует вакцина как от полиовируса, так и от вируса паротита, которые могут вызывать менингит и энцефалит.
Соблюдение правил гигиены, избегание тесного контакта с инфицированными вирусом и защита от укусов насекомых — все это может помочь снизить распространение энцефалита и менингита.