Что такое кольпоскопия и зачем ее проводят?

Главная / Что такое кольпоскопия и зачем ее проводят?

Современный гинекологический осмотр включает в себя кольпоскопию. Но далеко не все женщины имеют опыт прохождения такого обследования. И из-за недостаточности информации на эту тему могут возникать различные вопросы и, даже, страхи. Что это за процедура? Для чего и как часто ее надо проходить? Чем она отличается от других манипуляций во время гинекологического осмотра, и является ли она болезненной?

Что же такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это осмотр слизистой влагалища и зоны шейки матки. Кольпоскоп — это небольшой оптический микроскоп, оснащенный мощным источником света и оптической системой, он увеличивает исследуемый участок в 6-40 раз. В современной практике, кроме традиционных кольпоскопов, все чаще применяют видеокольпоскопы. В них вмонтированы современные видеокамеры, которые выводят изображение на экран компьютера, не искажая цветов, что очень важно для постановки корректного диагноза.

Благодаря оптическому приближению современных видеокольпоскопов стало возможным выявлять патологию при наличии незначительных, не видимых при простом осмотре, изменений шейки матки или оттенка цвета ее слизистой оболочки. Кольпоскопическое обследование позволяет выявить самые микроскопические изменения эпителия, хронические воспалительные процессы, первые проявления эрозии или полипов, диагностировать предраковые заболевания, злокачественные изменения матки или тканей во влагалище. Всем женщинам рекомендуют использовать кольпоскопическое обследование для профилактики раз в год, а если есть различные патологии, то следует использовать эту процедуру регулярно для контроля заболевания.

Специалисты различают обычную и более углубленную кольпоскопию. Обычная процедура заключается в осмотре слизистой с помощью кольпоскопа, без применения каких-либо медикаментов. Однако, для более точного диагноза, все же следует проводить расширенную кольпоскопию. Во время более углубленной процедуры врач наносит на слизистую ткань специальный раствор уксусной кислоты, что сразу же вызывает временное побеление нетипичных клеток, в результате чего можно четко увидеть зону дисплазии (нетипичных клеток) на фоне нормальных клеток.

После пробы с кислотой проводится процедура Шиллера (с водным раствором Люголя, содержащего йод), которая позволяет четко установить границы атипичного участка. Нормальные клетки эпителия окрашиваются в темно-бордовый цвет, а нетипичные клетки слабо окрашиваются таким раствором.

Кольпоскопия — это достаточно простая процедура, которая длится до двадцати минут. Вся действия безболезненны и проводится при осмотре в гинекологическом кресле. После осмотра с помощью гинекологического зеркала врач начнет обследование кольпоскопом. В ходе процедуры врач оценивает форму и размер шейки матки, рельеф и цвет слизистой оболочки, состояние мелких кровеносных сосудов.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Специально готовиться к такой процедуре не надо. Однако есть несколько замечаний: лучше проходить обследование вскоре после окончания периода менструации (при менструации процедура не проводится), за два дня до кольпоскопии следует избегать сексуального контакта, не стоит проводить спринцевание.

Следует помнить, что не выявленная патология шейки матки в будущем может вызвать рак. Однозначно, профилактика — самое разумное решение. А это значит, что профилактический гинекологический осмотр раз в год обязан стать для Вас обязательной привычкой. Во время осмотров обязательно пройдите кольпоскопическое исследование состояния шейки матки

и поговорите с врачом о профилактике заболевания.

Что показывает кольпоскопия? — DocDoc.ru

Женщинам важно знать, что такое кольпоскопия шейки матки, ведь это неотъемлемая процедура в гинекологии. Диагностика проводится с помощью прибора кольпоскопа, оснащенного лампой и линзой, которая увеличивает в 30 раз.

Что показывает кольпоскопия шейки матки и для чего она нужна?

Такая процедура обследования выявляет изменения в клетках эпителия шеечного канала, указывающие на воспалительные патологии, предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кольпоскопия бывает простая и расширенная, обе процедуры проводятся на приеме у гинеколога и занимают не более 20 минут. Простой кольпоскопии достаточно чтобы оценить состояние слизистой, выделения из цервикального канала и увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием, которая называется зоной трансформации. В расширенную диагностику кроме осмотра входят несколько тестов с применением уксуса и йода. В некоторых случаях врач сразу берет биопсию для цитологического и гистологического исследования в лаборатории.

Протокол о проведенном исследовании выдается пациентке на руки, в связи с медицинской безграмотностью у женщин возникает много вопросов и опасений. Например, насколько опасно и что это значит, если написано, что атипическая зона трансформации неадекватная или неудовлетворительная, так как стык не виден. В данном случае речь идет о плохой визуализации зоны трансформации или наличии атипичных сосудов. Изучению переходной области уделяется особенное внимание, выделяют три зоны трансформации.

• Патология 1-го типа находится на шейке матки и допустима для беременных.
• Трансформация 2-го типа локализуется в цервикальном канале что для рожавших женщин в пределах нормы.
• Бывают случаи, когда область границ эпителия вообще не удается обнаружить с помощью кольпоскопии, вот что значит зона трансформации 3-го типа. Трансформация третьего типа считается нормальной в период менопаузы.

Еще один популярный вопрос интересует женщин: показывает ли тест уксусной кислотой вирус папилломы человека. При обработке тканей уксусной кислотой в норме эпителий ненадолго белеет в зоне трансформации. Ацетобелый эпителий может указывать на вирус папилломы человека или на дисплазию или быть вариантом допустимой нормы. В зависимости от расположения белесых зон врач решает есть ли необходимость взять биопсию для уточнения диагноза. Кроме этого вызванный уксусом спазм сосудов показывает состояние кровеносных сосудов. Следующий тест на выявление пораженных клеток делают йодным раствором. Здоровые ткани равномерно окрашиваются йодом, патологические не реагируют на контрастное вещество.

Такие очаги называются йод-негативная зона и требуют дополнительной диагностики. Йоднегативная зона при кольпоскопии не всегда означает онкологический диагноз, очаги могут указывать на воспалительную патологию. Мозаичный рисунок может указывать на онкологию, цервицит, дисплазию. В любом случае нельзя сказать наверняка что если кольпоскопия нормальная, то рака нет. Окончательное заключение врач сделает после получения гистологических результатов биопсии.

Кольпоскопия выявляет следующие болезни:

• эрозия, эктопия;
• эритроплакия;
• полипы;
• предраковые состояния;
• цервицит;
• уточнение диагноза дисплазии или рака шейки;
• эндометриоз;
• кондиломы.

Процедуру делают не только для постановки диагноза, но и перед ЭКО, перед операцией по удалению миомы и другими.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Показания для назначения диагностики:

• дифференциальная диагностика характера клеточных изменений;
• результат цитологии, в котором обнаружены атипичные клетки;
• плановый скрининг при наступлении климакса;
• изменения слизистой, которые врач увидел при осмотре;
• выделения и тянущие боли у беременных женщин, указывающие на низкое расположение плаценты;
• длительные мажущие выделения из влагалища;
• при выявлении вируса папилломы человека обследование делают ежегодно.

Подготовка

При записи администратор клиники расскажет, как подготовиться к процедуре. Готовиться к исследованию начинают за два дня. Подготовка к кольпоскопии шейки матки предполагает отказ от половых контактов, а также от использования вагинальных средств и спринцеваний. Гигиенические процедуры проводятся исключительно водой без мыльных средств.

Преимущества диагностики:

• проходит безболезненно для пациентки;
• занимает 10-20 минут;
• проводится амбулаторно;
• информативно.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 декабря 2019

Кольпоскопия — Медицинский центр «Здоровье» г.Лесной

Последствия

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Что нельзя делать после обследования?

Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Расшифровка результатов

Если в результате осмотра врач видит нормальное состояние органов, то это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные же значения говорят о наличии изменений в структуре.

О них свидетельствует:

1. Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
2. Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
3. Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию?

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Отзывы

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

В отзывах женщины обязательно рекомендуют сделать кольпоскопию после родов. Делается это через два месяца. В этот период легко заметить, есть ли изменения в состояния шейки матки, своевременно начать лечения.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.

Кольпоскопия шейки матки – цена процедуры в Эс Класс Клиник Саратов

АКЦИЯ! Прием гинеколога 1000 р, УЗИ и мазок в подарок!

Звоните сейчас по тел. (8452) 33 88 99 или запишитесь на сайте

Данное обследование шейки матки проводится с помощью кольпоскопа – оптического прибора, который прицельно освещает место исследования и позволяет увеличить получаемое изображение, благодаря чему врач замечает малейшие изменения на слизистой. Кольпоскопия совершенно безопасна и безболезненна, за исключением тех случаев, когда во время нее производится забор микроскопической части участка, в котором подозревается патология. И даже в этом случае болезненность выражена минимально.

Как проводится кольпоскопия шейки матки

Женщина ложится на гинекологическое кресло, врач вводит во влагалище зеркала, обеспечивая возможность для детального осмотра. Кольпоскоп располагается на расстоянии нескольких сантиметров от его входа. Аппарат оснащен осветительным элементом и увеличивающей призмой, вследствие чего гинеколог через своеобразный «бинокль» оптической головки может изучить мельчайшие подробности строения вульвы, влагалища и шейки матки.

Для более тщательного анализа состояния тканей на стенки влагалища наносят раствор уксуса или люголя. Здоровые клетки под их воздействием темнеют, а пораженные не изменяют цвет.

Когда назначается кольпоскопия

Кольпоскопия шейки матки требуется при:

• выявлении на осмотре подозрительных образований и эрозий;
• появлении кровомазания при половых контактах;
• болевых ощущениях во время полового акта;
• внеменструальных кровянистых выделениях, особенно когда они появляются у женщин в период менопаузы.

Обследование рекомендовано проходить в рамках ежегодного профилактического осмотра у гинеколога. Оно допустимо в период беременности, так как именно в это время увеличивается тенденция к росту доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что выявляется при расширенной кольпоскопии

• Бородавки, кондиломы, полипы и другие новообразования на шейке матки.
• Очаги воспаления, например цервицит.
• Эрозии.
• Эндометриоз.
• Лейкоплакия.
• Предраковые изменения тканей.
• Онкологические поражения влагалища и шейки матки.

Лабораторные исследования тканей, изъятых при кольпоскопии, позволяют гинекологу принять решение о дальнейшем лечении. В некоторых случаях патологию просто оставляют под наблюдением.

Есть ли противопоказания

Кольпоскопию не проводят при интенсивных кровотечениях, в частности обычных менструальных. В этом случае она мало информативна. Других ограничений на проведение исследования не существует.

Нужно ли готовиться и что ожидать после процедуры?

За 2 дня перед обследованием надо:

• воздержаться от интимной жизни;
• отказаться от использования влагалищных кремов, свечей, тампонов.

После процедуры, если была проведена биопсия, могут появиться легкие кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Они проходят в течение 2-3 дней. 
В медицинском центре «Эс Класс Клиник Саратов» обследование шейки матки осуществляется с использованием современного высокоточного кольпоскопа. Результаты биопсии будут готовы в кратчайшие сроки, благодаря лаборатории-партнеру «Эс Класс Клиник Саратов». Наши опытные гинекологи смогут своевременно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Уточнить цену на кольпоскопию шейки матки и записаться на прием можно по телефону, указанному в шапке сайта, или заполнив форму записи на странице.  

Вся правда о кольпоскопии — Медицинский центр «Мира»

Страшно все, что неизвестно!

Услышав слово «кольпоскопия», не стоит хвататься за сердце. Это не больно и не опасно!

Просто доктор решил, что вам, по тем или иным причинам, нужно более тщательное обследование.

Кольпоскопия — это осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (микроскоп с лампочкой) и специальных растворов.

Акушер-гинеколог использует для диагностики слабый раствор уксуса и Люголь (водный раствор йода) и рассматривает реакцию тканей через кольпоскоп. Здоровые ткани и аномальные участки реагируют на эти растворы по-разному.

Нормальные клетки ткани при контакте с люголем меняют цвет, становясь темно-коричневыми, а под воздействием уксуса — «съеживаются», а вот патологически измененные клетки остаются без изменений.

Если во время кольпоскопии обнаруживаются необычные, подозрительные образования, то врач сразу может провести биопсию, взяв немного аномальных клеток для дальнейших подробных лабораторных анализов.

Так что не бойтесь кольпоскопии! Самое неприятное при этой процедуре — потерпеть зеркало около 10 минут.

Ни йод, ни уксус особого дискомфорта не доставляют. Обычно чувствуют только запах.

По результатам кольпоскопии не ставят диагноз!

Кольпоскопия — это визуальный осмотр. Конечно, осмотр с привлечением микроскопа, но это субъективная оценка. Интерпретация кольпоскопии может отличаться у разных врачей.

•  Кольпоскопия — субъективный метод исследования.
•  Одна кольпоскопия не дает основания поставить диагноз «дисплазия» или «рак», но дает возможность заподозрить что-то неладное.
•  Подтвердить или опровергнуть заподозренную при кольпоскопии патологию может только гистологическое исследование (биопсия шейки матки).
•  Результат кольпоскопии не зависит от дня цикла, главное не проводить процедуру во время ментурации.
•  Если есть показания для биопсии, она должна быть проведена немедленно, во время этой самой кольпоскопии.
•  Для полноценной интерпретации данных врачу желательно знать результаты цитологии с шейки матки (всем) и ВПЧ-теста (если Вы старше 30).
•  Если есть явные признаки воспаления — кольпоскопия не проводится во избежание некорректной оценки, а назначается лечение воспаления.

Кольпоскопия шейки матки — достаточно информативная и доступная процедура. В медицинском центре «Мира»результат исследования сохраняется на электронном носителе, что дает возможность наблюдать за заболеванием в динамике и при желании самой увидеть характер изменений и результат лечения. Цифровая камера высокого разрешения позволяет сделать диагностическую процедуру эффективнее: врач может детально рассмотреть даже незначительные изменения.

Цена на кольпоскопию на нашем сайте>>

О том, как проводится кольпоскопия в нашей центре >>

Для получения квалифицированной консультации акушера-гинеколога в Екатеринбурге обращайтесь в Медицинский центр «Мира».

Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам в Екатеринбурге: 8-800-511-26-86, +7 (343) 224-20-56, +7 (343) 286-20-56 или на странице онлайн-записи

ЧТО ТАКОЕ КОЛЬПОСКОПИЯ, И ДЛЯ ЧЕГО ОНА ПРЕДНАЗНАЧЕНА?

Что такое кольпоскопия?
⠀
Кольпоскопия являет собой высокоинформативный методо диагностики заболеваний шейки матки и влагалища.

---

Доктор изучает строение шейки матки с помощью кольпоскопа в видео-формате с
многократным увеличением. Кольпоскопия является одним из ведущих методов обследования, который позволяет подобрать оптимальную схему лечения и контролировать состояние эпителия шейки матки в разные физиологические периоды жизни женщины.

Зачем нужно делать кольпоскопию?
Именно кольпоскопия позволяет заподозрить возникновение злокачественного   заболевания на ранних стадиях его развития, и  определить локализацию новообразований, когда их еще не видно при регулярном обследовании.

Исследование помогает правильно определить место для прицельной биопсии и забор материала для цитологического мазка.

 

Как проводится процедура?
Простая кольпоскопия – это осмотр поверхности шейки матки и влагалища с помощью кольпоскопа со стандартным увеличением в 8-40 раз без применения медикаментов.

Расширенная кольпоскопия – это исследование тканей с использованием различных тестов, при которых оценивается тканевая реакция в ответ на обработку медикаментозными составами. Процедура кольпоскопии абсолютно безболезненна, проходит на обычном гинекологическом кресле.

 

Показания к кольпоскопии:

• неудовлетворительные результаты цитологического мазка;
• ВПЧ высокого онкогенного риска;
• визуальные изменения на шейке матки (большая эктопия, деформация и/или гипертрофия шейки матки)

 

Важно!

Кольпоскопия для женщин после 40 лет является обязательным ежегодным исследованием в рамках профилактики онкопатологий шейки матки.

 

Подготовка: исключить половой акт, не использовать свечи и тампоны за 24 часа до процедуры.

Кольпоскопия проводится в любой день цикла, кроме дней менструации, но идеальной считается первая фаза менструального цикла.

Исследование не проводится при острых воспалительных процессах в малом тазу и во влагалище, при кровотечениях и при беременности.

 

Видеокольпоскопия (кольпоскопия) в центре Екатеринбурга

Прокрутите страницу вниз, чтобы найти адреса наших клиник на «Google Карты», в которые Вы можете записаться на кольпоскопию в Екатеринбурге.

 

Видеокольпоскопия (кольпоскопия) — это детальное исследование шейки матки и влагалища на наличие признаков заболеваний. Во время кольпоскопии шейки матки и влагалища врач использует специальный прибор — видеокольпоскоп.

 

Многие женщины испытывают волнение перед проведением кольпоскопии. Если женщина знает, чего ждать от обследования, она будет чувствовать себя уверенней.

 

Показания для кольпоскопии

 

Кольпоскопия может быть рекомендована женщине в следующих случаях:

 

— с профилактической целью, особенно при ВПЧ 16, 18 типов

 

— если во время осмотра гинеколог видит невооруженным глазом изменения слизистой влагалища или шейки матки

 

— при обнаружении в мазке на цитологию клеток, которых в норме не должно быть

 

— болезненность во время сексуальных контактов

 

— воспаления, выделения, кровомазания

 

Кольпоскопия проводится для исключения таких заболеваний как:

 

— Рак шейки матки

 

— Эрозия (эктопия) шейки матки

 

— Остроконечные кондиломы (бородавки)

 

— Воспаление шейки матки (цервицит)

 

— Предраковые изменения клеток шейки матки

 

— Предраковые изменения клеток влагалища

 

— Рак влагалища

 

Противопоказания к кольпоскопии

 

Противопоказаниями к проведению кольпоскопии являются:

 

— первые месяцы после родов;

— период регулярных месячных;

— аллергические реакции на йод, или уксус, использующиеся при расширенной кольпоскопии;

— воспалительный процесс в матке;

— недавно перенесенные гинекологические операции или аборты, выполненные хирургическим путем

 

Подготовка к кольпоскопии

 

• Кольпоскопия не проводится во время менструации
• Сообщите врачу о наличии аллергии на йод, уксус и др.  
• За несколько дней до кольпоскопии воздержитесь от половых контактов, как минимум — 24 часа
• Не пользуйтесь тампонами, спринциванием, лекарственными аппликациями за несколько дней до кольпоскопии
• Кольпоскопия не проводится в течение 24 часов после взятия мазка, УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального датчика
• Перед кольпоскопией примите обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта, например, ибупрофен и др., при отсутствии противопоказаний

 

Некоторые женщины напрасно испытывают волнение перед проведением кольпоскопии. Волнение может стать причиной плохого самочувствия. Могут возникать проблемы с концентрацией внимания и со сном. Женщинам, которые волнуются, процедура может показаться более болезненной, чем женщинам, которые смогли справиться с волнением.

 

Воспользуйтесь следующими советами, чтобы справиться с волнением:

 

Запишите все возникающие вопросы по поводу кольпоскопии и обсудите их с врачом перед началом кольпоскопии.

 

Подумайте, что помогает Вам расслабиться, например, физические упражнения, медитация или времяпрепровождение с друзьями и членами семьи.

 

Спросите врача, не возражает ли он, если Вы будете слушать музыку о время обследования. Некоторые женщины испытывают меньше боли и волнения, если во время проведения кольпоскопии слушают музыку.

 

Как проводится кольпоскопия

 

Видеокольпоскопия обычно проводится в кабинете врача и длится 10-20 минут. Во время кольпоскопии Вы будете лежать на спине в гинекологическом кресле, как во время гинекологического осмотра.

 

Сначала врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище. Благодаря зеркалу стенки влагалища разводятся, и врач может осмотреть шейку матки.

 

Затем, на расстоянии нескольких сантиметров от влагалища врач устанавливает специальный оптический прибор (видеокольпоскоп), который подает яркий свет во влагалище. Врач осматривает влагалище на экране монитора, если вы пожелаете вы также можете наблдать на мониторе процесс исследования.

 

Шейка матки и матка обрабатываются ватой, чтобы удалить всю слизь. Врач может обработать исследуемые слизистые слаьым раствором уксусной кислоты или иным раствором, после чего появится легкое чувство жжения или пощипывание. Раствор помогает выявить все поврежденные области.

 

Если во время обследования выявляются патологические клетки, врач берет фрагмент ткани на анализ (биопсия).

 

Во время биопсии

 

Если врач находит область, вызывающую подозрения, на анализ берется небольшой фрагмент ткани. Для того чтобы получить ткань врач использует специальный острый инструмент для биопсии. Если обнаружены множественные области, вызывающие подозрения, врач берет несколько образцов ткани на анализ.

 

Ваши ощущения во время биопсии будут зависеть от того, какая ткань берется на анализ:

 

Биопсия шейки матки. Биопсия шейки матки является безболезненной процедурой, но в процессе могут возникнуть спазмы или чувство давления.

 

Влагалищная биопсия. Большая часть влагалища не чувствительна, поэтому Вы не будете испытывать боль во время процедуры. Однако биопсия нижней части влагалища бывает болезненной, поэтому врач может применить местное обезболивание, чтобы вызвать онемение области.

 

Иногда во время биопсии для уменьшения кровотечения используются специальные вещества.

 

После кольпоскопии

 

Если во время кольпоскопии не проводилась биопсия, то после исследования не нужно соблюдать никакие ограничения. В течение нескольких следующих дней могут появляться мажущие выделения или незначительное влагалищное кровотечение.

 

Если во время обследования была проведена биопсия, то могут появиться:

 

— умеренная болезненность во влагалище в течение 1-2 дней

— небольшое влагалищное кровотечение в течение нескольких дней

— темные выделения из влагалища

 

При возникновении кровотечения или выделений пользуйтесь прокладками. После проведения биопсии в течение недели не пользуйтесь тампонами и избегайте половых контактов.

 

Когда обращаться к врачу после кольпоскопии?

 

Ниже перечислены признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении осложнений:

 

— более выраженное кровотечение, чем во время менструации

— озноб, жар с подъемом температуры

— интенсивная боль в животе

— влагалищные выделения с неприятным запахом

 

Если после проведения кольпоскопии проявляются какие-нибудь из вышеперечисленных признаков и симптомов, обратитесь к врачу.

 

Факторы риска при кольпоскопии

 

Кольпоскопия является безопасной процедурой с небольшим количеством факторов риска. В редких случаях возникают следующие осложнения:

 

— кровотечение

— инфекция

— боли внизу живота

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Кольпоскопия — MyOBGYN, ПК | Специалисты по женскому здоровью в Южном Метро-Атланта

Часто задаваемые вопросы по кольпоскопии

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это гинекологическая процедура, которая позволяет врачу смотреть прямо на шейку матки с помощью микроскопа, чтобы обнаружить и изучить аномалии шейки матки. Шейка матки является основанием матки (матки) и ведет к родовым путям (влагалище). Во время кольпоскопии могут проводиться специальные тесты (промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки).

Зачем делают кольпоскопию?

Кольпоскопия выполняется в одном из двух случаев: либо когда результат мазка Папаниколау не соответствует норме, либо когда шейка матки выглядит ненормально во время сбора мазка Папаниколау. Даже если результат мазка Папаниколау нормальный, кольпоскопия назначается, когда шейка матки выглядит явно ненормальной для клинициста, выполняющего мазок Папаниколау. Цель кольпоскопии — определить, что вызывает ненормальный вид шейки матки или аномальный мазок Папаниколау, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскоп — это микроскоп, напоминающий бинокль. Инструмент может увеличить шейку матки в 16 раз по сравнению с нормальным размером. Он также имеет цветные фильтры, которые позволяют врачу обнаруживать крошечные аномальные кровеносные сосуды на шейке матки. Кольпоскоп вводится через отверстие влагалища. Первым шагом процедуры является осмотр влагалища на предмет наличия остроконечных кондилом или других новообразований. (Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, который передается половым путем и увеличивает риск рака шейки матки.) Затем берется мазок Папаниколау. Осматривается шейка матки и проводятся специальные анализы. Кольпоскопия — безопасная процедура, не имеющая никаких осложнений, кроме выделения крови из влагалища. Экзаменатор хочет хорошо рассмотреть чешуйчато-столбчатое соединение, которое является областью шейки матки, которая является причиной большинства случаев рака шейки матки. Термин плоскостолбчатый переход относится к границе между двумя разными типами клеток (плоскоклеточные клетки и столбчатые клетки), которые обычно образуют выстилку эндоцервикального канала.(Этот канал соединяет шейку матки с основной частью матки.) За редкими исключениями, рак шейки матки возникает из плоскоклеточных клеток и поэтому называется плоскоклеточным раком шейки матки. Во время кольпоскопии у молодых женщин чаще всего можно увидеть весь чешуйчато-столбчатый переход. Причина этого в том, что после менопаузы чешуйчато-столбчатый переход имеет тенденцию перемещаться внутрь эндоцервикального канала. Следовательно, кольпоскопия у женщин после менопаузы часто бывает недостаточной. Таким образом, если при кольпоскопии не видна вся плоскоколонно-столбчатая область соединения шейки матки, может потребоваться другой тип процедуры, позволяющий исследовать плоскоколонно-столбчатое соединение целиком. (См. Биопсию конуса холодным ножом ниже.)

Какие специальные тесты проводятся при кольпоскопии?

Во время кольпоскопии выполняются три специальных теста: промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки.

Промывание уксусной кислотой: после исследования шейки матки кольпоскопом шейку матки промывают химическим веществом, называемым уксусной кислотой, которое разбавляется на 3-5%. Уксусная кислота смывает слизь и позволяет легче увидеть аномальные участки с помощью кольпоскопа.Кроме того, уксусная кислота окрашивает аномальные участки в белый цвет. Области, которые окрашиваются в белый цвет после промывки уксусной кислотой, называются ацетобелыми поражениями. Однако иногда и нормальные области могут окрашиваться в белый цвет, но эти области имеют нечеткие или бледные границы. Напротив, значительные аномалии, такие как остроконечные кондиломы, предраковые заболевания (дисплазия) и рак, обычно вызывают образование ацетобелых участков с четкими и четкими границами.

Использование цветных фильтров: Другой аспект кольпоскопии включает использование цветных фильтров.Фильтры помогают врачу исследовать крошечные кровеносные сосуды (капилляры) в области чешуйчатого соединения. Синий или зеленый фильтрованный свет может привести к тому, что аномальные капилляры станут более заметными, обычно внутри ацетобелого участка. Нормальные капилляры тонкие и расположены равномерно. Напротив, аномальные капилляры могут выглядеть как красные пятна (утолщенные капилляры, видимые на конце) или могут образовывать узор, напоминающий шестиугольную плитку для пола. Чем тяжелее заболевание шейки матки, тем толще и шире расположены капилляры.Аномальный капиллярный паттерн варьируется от легкого, как при предраке (дисплазия), до тяжелого, как при установленном раке. Таким образом, когда в конечном итоге развивается рак, капилляры принимают странную форму, как знаки препинания.

Биопсия шейки матки: И, наконец, кольпоскопия позволяет отобрать образцы ткани (биопсию), которые нацелены на аномальные области. Фактически, биопсия аномальных областей является важной частью кольпоскопии, потому что лечение будет зависеть от того, насколько серьезна аномалия в образце биопсии. После кольпоскопии и биопсии на область биопсии наносится химический препарат, чтобы предотвратить кровотечение (кровянистые выделения).

Как лечить аномалии шейки матки на основании результатов кольпоскопии?

Если результаты биопсии показывают предраковое состояние (дисплазию) или рак, рекомендуется лечение. Дисплазия может быть легкой, средней или тяжелой. Практически все женщины с дисплазией могут пройти лечебные процедуры в кабинете врача. Врач выбирает один из двух основных типов лечения. Первый тип — это деструкция (абляция) аномальной зоны, второй — удаление (резекция).Оба типа лечения излечивают 90% пациентов с дисплазией, а это означает, что у 10% женщин после лечения будет рецидив патологии. Обычно процедуры деструкции (абляции) используются для легких форм дисплазии, а удаление (резекция) рекомендуется при более тяжелых формах дисплазии или рака.

К процедурам деструкции (абляции) относятся фотоабляция с помощью углекислотного лазера и криокаутеризация. К процедурам удаления (резекции) относятся процедура электрохирургического удаления петли (LEEP), конизация холодным ножом и гистерэктомия.Только определенные, тщательно отобранные случаи рака шейки матки лечат с помощью LEEP или конизации холодным ножом. Большинство случаев рака шейки матки и редких случаев тяжелой дисплазии лечат гистерэктомией. Лечение дисплазии или рака обычно не проводится во время начальной кольпоскопии, так как лечение зависит от анализа биопсий, сделанных во время кольпоскопии.

Чего следует ожидать пациенту от каждого лечения аномалий шейки матки?

Процедура электрохирургического удаления петли: Эта относительно новая процедура, также известная как LEEP, использует радиочастотный ток для удаления аномальных участков.Следовательно, он имеет преимущество перед деструктивными методами (CO2-лазер и криокаутеризация) в том, что можно получить неповрежденный образец ткани для анализа. ЛЕП популярен еще и потому, что он недорогой и простой. После этого применяется химическое вещество, чтобы предотвратить кровотечение. После этой процедуры обычно возникают выделения из влагалища и кровянистые выделения. Для лучшего заживления следует избегать полового акта и использования тампонов в течение нескольких недель.

Осложнения возникают примерно у 1-2% женщин, перенесших LEEP, и включают сужение шейки матки (стеноз) и кровотечение.Эта процедура чаще всего используется для лечения дисплазии, включая тяжелую дисплазию. LEEP также используется, хотя и нечасто, для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Биопсия конуса холодным ножом (конизация): биопсия конуса когда-то была основной процедурой, используемой для лечения дисплазии шейки матки, но теперь ее заменили другие методы. Однако, когда врач не может осмотреть всю область, которую необходимо увидеть во время кольпоскопии, по-прежнему рекомендуется конусная биопсия. Также рекомендуется, если требуется специальный отбор проб для получения дополнительной информации об определенных типах более сложных аномалий. Этот метод позволяет изменять размер и форму выборки.

Осложнения этой процедуры включают послеоперационное кровотечение у 5% женщин и сужение шейки матки. При биопсии конуса риск шейных осложнений несколько выше, чем при других методах лечения. Эта процедура иногда используется для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Гистерэктомия: гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Эта операция используется для лечения практически всех случаев рака шейки матки.Иногда для лечения тяжелой дисплазии проводят гистерэктомию. Его также используют, если дисплазия рецидивирует после любых других лечебных процедур.

---

Краткий обзор кольпоскопии

• Кольпоскопия — это процедура, используемая врачами для исследования шейки матки непосредственно под микроскопом.
• Эта процедура выполняется для оценки патологического вида шейки матки или патологического результата мазка Папаниколау.
• Во время кольпоскопии проводятся специальные тесты, включая промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсию) тканей шейки матки.
• Аномалии шейки матки включают предраковые состояния (дисплазию), которые могут быть легкой, средней или тяжелой степени, а также рак.
• Тип лечебной процедуры, выбранный врачом, зависит от тяжести патологии шейки матки, которая определяется анализом образца биопсии при кольпоскопии.
• За исключением гистерэктомии, которая почти всегда применяется при онкологических заболеваниях и редко применяется при дисплазии, все процедуры достаточно безопасны, чтобы их можно было проводить в кабинете врача.

Пап-тест

: следует ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Получите факты

Ваши возможности

• Сделайте кольпоскопию.
• Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
• Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
• Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
• Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Кольпоскопия — это тест, позволяющий обнаружить аномальные клетки шейки матки, вульвы и влагалища.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Все аномальные мазки Папаниколау требуют какого-либо наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились и не вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения.В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

• Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач. В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток возвращаются в норму самостоятельно.
• Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется. Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
  • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
  • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
• Кольпоскопия if you:
  • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
  • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ высокого риска или ослабленная иммунная система.
  • Невозможно вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы.Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После обследования у вас могут быть:

• вагинальное кровотечение и выделения.
• Болеть.
• Заразиться. Но это очень редко.

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Сравнить Вариант 2 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Сделать кольпоскопию Сделать кольпоскопию

• Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки.
• Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
• Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
• Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
• Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы.
• Кольпоскопия и биопсия шейки матки могут быть выполнены в кабинете врача.

• Банка для кольпоскопии и биопсии шейки матки:
  • Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение.
  • Показать аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом.
  • Обнаружение рака шейки матки.
  • Помогите исключить рак шейки матки.

• Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
  • Вагинальное кровотечение и выделения.
  • Болезненность.
  • Заражение. Но это очень редко.

Не проходите кольпоскопию. Не проходите кольпоскопию.

• Вам нужно пройти контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму.
• Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.

• Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
• Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки.
• Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние самостоятельно.
• Если вы начнете беспокоиться и не хотите больше ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.

• Незначительные клеточные изменения могут стать более серьезными.
• Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Я заканчивала школу, начинала новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и сейчас у меня так много дел, что бдительное ожидание — это нормально.

Я забеспокоился, как только позвонил врач и сказал, что тест Папаниколау ненормальный. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев. Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать.Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать.

У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет. Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения).Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче. Теперь мне нужны только контрольные мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения клеток.

Я учусь за границей 3 месяца, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой поликлинике.Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями. Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и посоветовала мне вернуться на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой.

Мой врач только что позвонил и сообщил мне результаты обычного мазка Папаниколау.У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). У меня раньше были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знала, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска. Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет продолжить сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело.

Я сделал мазок Папаниколау и обнаружил, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так. Я решила сделать кольпоскопию.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для кольпоскопии

Причины отказа от кольпоскопии

Меня беспокоит, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Имея кольпоскопию

БЕЗ кольпоскопии

Наклоняясь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинство незначительных изменений клеток проходят сами по себе? 2.2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно? 3.3. Может ли ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понятно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт	Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

---

Ссылки

Ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Ведение патологической цитологии и гистологии шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши варианты
3. Что для вас важнее всего?
4. Куда ты сейчас склоняешься?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

• Сделайте кольпоскопию.
• Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
• Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
• Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
• Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это тест, позволяющий обнаружить аномальные клетки шейки матки, вульвы и влагалища.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Что вы выберете после того, как мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Все ненормальные мазки Папаниколау требуют какого-либо наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились и не вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения. В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

• Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач.В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток возвращаются в норму самостоятельно.
• Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется.Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
  • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
  • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
• Кольпоскопия if you:
  • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
  • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ высокого риска или ослабленная иммунная система.
  • Невозможно вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

Кому может не потребоваться кольпоскопия?

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Каковы побочные эффекты или риски кольпоскопии?

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы. Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После обследования у вас могут быть:

• вагинальное кровотечение и выделения.
• Болеть.
• Заразиться. Но это очень редко.

Почему ваш врач может порекомендовать кольпоскопию?

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

2. Сравните ваши варианты

	Сделайте кольпоскопию	Не проходите кольпоскопию
Что обычно происходит?	Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки. Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки. Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна. Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы. Кольпоскопия и биопсия шейки матки могут быть выполнены в кабинете врача.	У вас будет контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму. Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.
Какие преимущества?	Кольпоскопия и биопсия шейки матки банка: Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение. Показать аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом. Обнаружение рака шейки матки. Помогите исключить рак шейки матки.	Вы избегаете затрат на кольпоскопию. Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки. Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние самостоятельно. Если вы начнете беспокоиться и не хотите больше ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.
Каковы риски и побочные эффекты?	Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают: Вагинальное кровотечение и выделения. Болезненность. Заражение. Но это очень редко.	Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными. Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Личные истории

Личные истории о лечении незначительных изменений клеток шейки матки

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Я заканчивала школу, начинала новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US).Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и у меня так много дел прямо сейчас, что бдительное ожидание — это нормально ».

« Я забеспокоился, как только позвонил мой врач и сказал, что мой тест Папаниколау был ненормальным. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев.Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать. Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать. «

» У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет.Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения). Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче.Теперь мне нужны только последующие мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения в клетках. «

» Я учусь за границей в течение 3 месяцев, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой клинике. Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями.Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и сказала, чтобы я вернулся на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой. «

» Мой медицинский работник только что позвонил с результатами моего обычного теста Папаниколау. У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). У меня раньше были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знала, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска.Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет следить за этим сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело. «

» Я прошла мазок Папаниколау и обнаружила, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенное значение (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так.Поэтому я решила сделать кольпоскопию ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы подумайте о следующих утверждениях.

Причины для кольпоскопии

Причины для отказа от кольпоскопии

Я беспокоюсь, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние после их собственный.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Имея кольпоскопию

БЕЗ кольпоскопии

Наклоняясь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

5. Что еще нужно для принятия решения?

Проверить факты

1. Проходят ли самые незначительные клеточные изменения сами по себе?

Верно.Большинство незначительных клеточных изменений проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.

2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно?

Верно. Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.

3. Может ли инфекция ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений?

Верно. Некоторые типы ВПЧ могут повысить риск заболевания раком шейки матки.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По	Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт	Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

---

Ссылки

Ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Ведение патологической цитологии и гистологии шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.

---

Примечание. Документ, предназначенный для печати, не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина и Киртли Джонс — акушерство и гинекология

Американский колледж акушеров и гинекологов (2010).Ведение патологической цитологии и гистологии шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419-1444.

Ассоциация женского здоровья: акушеры-гинекологи

Если ваш врач порекомендует вам сделать кольпоскопию, это, вероятно, потому, что вы одна из 3 миллионов женщин, у которых каждый год ненормальный или нечеткий мазок Папаниколау. Тест обычно рекомендуется для выяснения наличия проблемы и соответствующего лечения.

Во время кольпоскопии ваш врач использует специальный инструмент, который увеличивает шейку матки, вульву и влагалище.Это позволяет им ближе рассмотреть определенные области, чтобы они могли оценить потенциальные проблемы, которые не видны невооруженным глазом.

Наши акушеры-гинекологи в Ассоциации женского здоровья в Чикаго и Нортбруке, штат Иллинойс, являются специалистами по кольпоскопии. Они обладают знаниями и опытом, необходимыми для использования кольпоскопии для выявления и диагностики проблемных областей. Наши заботливые врачи и персонал позаботятся о том, чтобы вы получили милосердную поддержку, поскольку они определяют соответствующие дальнейшие шаги для вашего конкретного состояния.

Причины кольпоскопии

У вас может быть ненормальный мазок Папаниколау или нечеткий тазовый осмотр из-за наличия предраковых или раковых клеток, генитальных бородавок или доброкачественных новообразований, таких как полипы. Кольпоскопия помогает нам внимательно изучить клетки шейки матки, влагалища или вульвы, чтобы определить, существует ли какое-либо из этих состояний.

Мы также можем использовать кольпоскопию для определения причины боли или нерегулярного кровотечения или для оценки результатов лечения существующего состояния.

Как подготовиться к кольпоскопии

Обычно не нужно голодать, и для кольпоскопии не требуется седативный эффект. Подготовка к кольпоскопии предполагает принятие мер, чтобы мы могли получить четкое представление о вашей шейке матки. Для этого необходимо назначить кольпоскопию на то время, когда у вас еще нет менструации.

Дальнейшие приготовления включают в себя отказ от спринцеваний, полового акта, тампонов или вагинальных лекарств в течение 24-48 часов до кольпоскопии, как советует ваш акушер-гинеколог.Ваш врач может также посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен, за 30 минут до приема.

Что происходит при кольпоскопии

Вы можете назначить процедуру в одном из наших удобных офисов. Типичная кольпоскопия занимает около 15 минут.

Во время процедуры вы лежите на спине на столе для осмотра, поставив ступни на подставки для ног, в том же положении, что и при гинекологическом осмотре. Мы используем расширитель, чтобы открыть стенки влагалища, чтобы легко осмотреть влагалище и шейку матки.

Мы размещаем медицинский инструмент, называемый кольпоскопом, за пределами отверстия влагалища. Этот прибор включает электронный микроскоп с ярким светом на конце. Мы смотрим через кольпоскоп, чтобы внимательно изучить возможные проблемы. Используя специальные цветные фильтры на кольпоскопе, мы можем выявить предраковые изменения в мелких кровеносных сосудах.

Во время кольпоскопии мы можем очистить шейку матки и влагалище раствором уксусной кислоты. Это может вызвать легкое покалывание или жжение.Раствор смывает слизь и окрашивает аномальные клетки в белый цвет, выделяя подозрительные участки.

Если мы выявляем проблемные области, мы проводим биопсию во время кольпоскопии. Обычно это включает в себя онемение области, хотя вы можете испытывать легкие спазмы или давление. Биопсия шейки матки включает в себя удаление образца ткани из шейки матки с помощью лазера, скальпеля или перфоратора. После биопсии мы применяем лекарства, чтобы остановить кровотечение в месте биопсии.

Мы также можем выполнить эндоцервикальный кюретаж.Эта процедура включает использование кюретки, узкого инструмента с петлей на конце, чтобы соскоблить ткань со слизистой оболочки эндоцервикального канала.

Чего ожидать после кольпоскопии

Если кольпоскопия закончилась без биопсии, вы готовы идти домой после процедуры. У вас могут наблюдаться кровянистые выделения на день или два.

Если вам делали биопсию, процесс выздоровления зависит от типа выполненной биопсии и от того, получали ли вы анестезию. Обычно вы можете испытывать боль или дискомфорт в течение дня или двух.У вас также может быть вагинальное кровотечение или темные выделения, требующие ношения гигиенической прокладки.

В зависимости от вашего состояния вам, возможно, придется воздержаться от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний до заживления шейки матки. Мы также можем порекомендовать избегать подъема тяжестей или физических нагрузок.

Хотя кольпоскопия редко вызывает осложнения, свяжитесь с нами, если у вас возникнут:

• Кровотечение более сильное, чем обычно
• Лихорадка
• Озноб
• Сильная боль в животе или тазу

Ваш врач обсуждает необходимость дополнительных анализов или рекомендуемого лечения, в зависимости от результатов вашей кольпоскопии.

Если вам посоветовали сделать кольпоскопию, не откладывайте. Запишитесь на прием онлайн или позвоните в один из наших удобных офисов в Чикаго или Нортбруке, штат Иллинойс.

Что это такое и зачем он вам нужен?

Как проводится кольпоскопия

Препарат

Не вставляйте что-либо во влагалище за несколько дней до процедуры. Сюда входят любые виды кремов, спринцеваний и тампонов. Вам также следует воздержаться от половых контактов в это время.Это позволит вашему врачу получить лучший обзор исследуемой ткани.

Ваш врач попытается записаться на прием, когда у вас не будет менструации. Если в день процедуры у вас обильные месячные, возможно, вам придется перенести ее, поскольку кровоток также может скрыть ткани.

При планировании кольпоскопии сообщите врачу, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, поскольку это может вызвать сильное кровотечение во время процедуры. Если вы беременны, вы все равно можете сделать кольпоскопию, но ваш врач может не выполнять биопсию одновременно с ней.

Процедура

Большинство процедур проводится прямо в кабинете врача. Вы будете раздеваться так же, как при обследовании органов малого таза, и лягте на экзаменационный стол, поставив ноги на подставки для ног. Как и при обычном гинекологическом осмотре, ваш врач будет использовать расширитель, чтобы держать ваше влагалище открытым. Перед началом процедуры врач нанесет на исследуемую область раствор, похожий на уксус, чтобы сделать ее более заметной и помочь определить клетки, которые не выглядят нормально. Этот раствор может немного подгореть.

Кольпоскоп, который чем-то похож на бинокль на подставке, размещается снаружи влагалища. Он не будет помещен внутрь вас, а будет помещен под углом, чтобы он увеличивал исследуемые ткани влагалища и шейки матки.

Если ваш врач считает, что биопсия необходима, она будет сделана в это время. Небольшой кусочек ткани будет удален из аномальной области. Иногда требуется более одной биопсии. Во время биопсии вы можете почувствовать легкий дискомфорт.Некоторые женщины сравнивают это с менструальными спазмами или резкими защемлениями.

Вся процедура, включая при необходимости биопсию, обычно занимает всего 5-10 минут. Образец биопсии будет отправлен в лабораторию для анализа и, в зависимости от результата, укажет, какие дальнейшие шаги должен предпринять ваш врач, чтобы правильно вылечить вас.

Восстановление

Процедура кольпоскопии практически не требует простоев. Обычно вы можете вернуться в школу или на работу и возобновить нормальную деятельность сразу после приема.Тем не менее, вам следует воздерживаться от попадания чего-либо во влагалище и воздерживаться от секса в течение 48 часов после процедуры.

После приема вы можете почувствовать легкий вагинальный дискомфорт. Если вам делали биопсию, врач может наложить жидкую повязку на исследуемый участок, чтобы остановить кровотечение. Если это произойдет, вы можете ожидать выделения черного или коричневатого цвета в течение нескольких дней, и вам, возможно, придется использовать гигиеническую прокладку. Для облегчения дискомфорта обычно достаточно безрецептурных обезболивающих.

Кольпоскопия: что нужно знать

Кольпоскопия — это простая процедура, которая позволяет врачу внимательно осмотреть шейку матки, влагалище и вульву на наличие признаков заболевания. Этот экзамен занимает от 5 до 10 минут, и опыт его проведения очень похож на то, что вы чувствуете, когда делаете мазок Папаниколау. Однако во время кольпоскопии врач использует инструмент, называемый кольпоскопом, для осмотра внутренней части влагалища, шейки матки и вульвы.

Кольпоскопия чаще всего рекомендуется после получения аномальных результатов мазка Папаниколау для дальнейшего выявления и диагностики любых проблем.Если врач обнаруживает необычную группировку клеток во время кольпоскопии, для исследования может быть взята биопсия или образец ткани.

Зачем вам может понадобиться кольпоскопия

Ваш врач может порекомендовать вам сделать кольпоскопию, чтобы помочь диагностировать множество различных состояний, в том числе:

• Остроконечные кондиломы
• Воспаление шейки матки (цервицит)
• Предраковые изменения ткани шейки матки
• Предраковые изменения ткани влагалища
• Предраковые изменения вульвы

Если врач недавно порекомендовал сделать кольпоскопию, у него могут быть основания полагать, что с шейкой матки что-то не так.Некоторые из этих причин могут включать:

• Ненормальные результаты Папаниколау
• При гинекологическом осмотре шейка матки выглядела ненормально
• Положительный результат на вирус папилломы человека или ВПЧ
• Обнаружено необъяснимое кровотечение

Кольпоскопия может использоваться для диагностики рака шейки матки, остроконечных кондилом, рака влагалища и рака вульвы. Как только врач получит результаты кольпоскопии, вы будете проинформированы о том, нужно ли вам дальнейшее обследование, и какие у вас есть варианты.

Возможные побочные эффекты и факторы риска при кольпоскопии

Кольпоскопия — безопасная процедура, которая сопряжена с минимальным риском и побочными эффектами. Иногда возникают нечастые осложнения при биопсии, взятой во время кольпоскопии, такие как сильное кровотечение, инфекция и боль в области таза.

Признаки и симптомы, которые могут указывать на осложнения из-за процедуры, включают:

• Сильное кровотечение
• Озноб
• Лихорадка
• Сильная боль в животе

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после кольпоскопии.

Чем может помочь продвинутая гинекология: варианты кольпоскопии

Если вы получили ненормальный результат мазка Папаниколау и нуждаетесь в дальнейшем обследовании, Advanced Gynecology здесь для вас.

Наша сертифицированная команда экспертов по женскому здоровью готова помочь вам с диагностической помощью и рядом вариантов лечения.

Мы посоветуем вам лучшие варианты для вас и вашего здоровья.

Кольпоскопия — Что происходит — HSE.ie

Вам сделают кольпоскопию в поликлинике больницы.Это займет от 15 до 20 минут, и вы сможете вернуться домой в тот же день.

Обследование проводится так же, как и скрининговый тест шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии

По крайней мере за 24 часа до визита вам следует избегать:

• использования вагинальных лекарств, лубрикантов или кремов
• секса
• с использованием тампонов
• промывания во влагалище (спринцевания)

Попробовать съесть что-нибудь перед назначением. Вы можете есть и пить как обычно.

Возможно, вам будет полезно взять с собой прокладку для трусов. После этого у вас может появиться легкое кровотечение или выделения.

Обратитесь в клинику до приема, если:

• у вас менструальный цикл — возможно, вам придется перенести прием
• вы беременны — кольпоскопия безопасна, но вам, возможно, придется отложить лечение
• вы хотите осмотр, проведенный врачом-женщиной или медсестрой

Возьмите с собой друга или родственника в больницу, если считаете, что это поможет.Медсестра будет рядом, чтобы оказать поддержку. Они ответят на любые ваши вопросы.

Кольпоскопия

Кольпоскопия проводится специалистом, называемым кольпоскопистом. Это может быть врач или медсестра.

Перед обследованием на кольпоскопию врач или медсестра:

• спросят вас о вашей истории болезни
• объяснят, что такое кольпоскопия
• объяснят лечение аномальных клеточных изменений
• объяснят любые риски, связанные с лечением
• спросить Ваше согласие

Во время осмотра:

1. Вы раздеваетесь ниже пояса — свободную юбку снимать не обязательно.Вы ложитесь на кушетку.
2. Устройство, называемое зеркалом, аккуратно вводится во влагалище — это похоже на скрининг шейки матки.
3. Для исследования шейки матки используется микроскоп с осветительным прибором (кольпоскоп). Это остается вне вашего влагалища. Это позволяет кольпоскописту увидеть клетки шейки матки.
4. Врач нанесет на шейку матки специальный краситель, чтобы выделить аномальные участки.
5. Небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят для более тщательного изучения в лаборатории.Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать легкое покалывание или покалывание.

После кольпоскопии

После кольпоскопии вы:

• сможете отправиться домой, как только почувствуете себя готовым, обычно сразу после этого
• можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности, включая работу и вождение автомобиля
• может у вас коричневатые выделения из влагалища или легкое кровотечение, если у вас была биопсия — это нормально и должно прекратиться через 3-5 дней
• следует дождаться остановки любого кровотечения перед половым актом или использованием тампонов, вагинальных препаратов, лубрикантов или кремов

Если вам сделали биопсию, ее проверит в лаборатории.Вы получите результаты по почте.

Подробнее о результатах кольпоскопии

Лечение в тот же день

Если аномальные клетки очевидны, вам может быть предложено лечение для немедленного удаления клеток. В противном случае вам придется подождать, пока вы не получите результаты биопсии.

Если вы проходите курс лечения в тот же день, что и обследование, вам нужно будет расслабиться до конца дня.

Ваш врач или медсестра скажут вам, что вам нужно делать после лечения.

Возможно, вам придется вернуться для последующих посещений. Если вы это сделаете, ваш врач или медсестра сообщат вам об этом.

Подробнее о лечении и уходе после лечения

Риски и побочные эффекты

Кольпоскопия очень безопасна. Это не должно вызывать серьезных проблем.

Но некоторые женщины испытывают:

• дискомфорт или боль — сообщите кольпоскописту, если обследование будет болезненным, он постарается сделать вас более комфортным
• Выделения из влагалища коричневого или черного цвета — это может быть вызвано красителем или пастой, которые могут использоваться после биопсии.Оно должно пройти быстро
• Легкое кровотечение — это может произойти, если у вас есть биопсия, и должно пройти в течение 3-5 дней

Обратитесь в клинику кольпоскопии, если у вас:

• постоянное кровотечение
• кровотечение более тяжелое, чем ваш обычный период
• Вонючие выделения из влагалища
• Боль в животе

Удаление аномальных клеток сопряжено с дополнительными рисками и побочными эффектами.

Кольпоскопия и лечение шейки матки | Пациент

Врач или медсестра использует специальный микроскоп, называемый кольпоскопом, для детального изучения клеток шейки матки.

Шейку матки наносят жидкостью, чтобы выявить аномальные клетки. Во время кольпоскопии из шейки матки может быть взят небольшой кусочек ткани. Это называется биопсией. Затем ткань исследуется еще более детально в лаборатории, чтобы можно было провести дальнейшую оценку клеток. Иногда лечение аномальных клеток может проводиться одновременно с обследованием кольпоскопией.

Примечание : приведенная ниже информация является только общим руководством. Условия и способ проведения тестов могут различаться в разных больницах.Всегда следуйте инструкциям врача или местной больницы.

В чем разница между кольпоскопией и скринингом шейки матки?

Скрининг-тест шейки матки предлагается регулярно всем женщинам, чтобы предотвратить рак шейки матки (рак шейки матки). Скрининговый тест шейки матки направлен на выявление ранних изменений (или аномалий) в клетках шейки матки, которые, если их не лечить, могут перерасти в рак в будущем. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Скрининг шейки матки (тест мазка из шейки матки)».

Скрининговый тест шейки матки может быть выполнен быстрее и требует меньшего обучения, чем кольпоскопия. Это означает, что это более подходящий тест для поиска изменений шейки матки у больших групп людей. Доказано, что скрининг шейки матки снижает количество случаев рака шейки матки. Вот почему в Великобритании действует Национальная программа скрининга.

У некоторых женщин обнаруживаются аномальные изменения клеток. Эти аномальные изменения известны как дискариоз. В подавляющем большинстве случаев аномальный результат , а не означает рак шейки матки.Однако наличие дискариоза указывает на то, что рак может развиться в какой-то момент в будущем (часто через много лет).

Скрининговый тест шейки матки показывает, присутствуют ли аномальные клетки, но не показывает достаточно подробностей о клетках. Кольпоскопия позволяет более внимательно и детально изучить эти аномальные клетки.

Приблизительно 1 из 8 скрининговых тестов шейки матки отклоняется от нормы. Если результат ненормальный, можно порекомендовать повторить тест в течение следующих 12 месяцев или порекомендовать кольпоскопию.Примерно у 1 из 25 женщин, у которых есть мазок из шейки матки, наблюдается отклонение от нормы, в результате чего рекомендуется сделать кольпоскопию.

Во время кольпоскопии видна протяженность области, где присутствуют аномальные клетки. Для этого на шейку матки (шейку матки) наносят специальные жидкости, которые окрашивают аномальные клетки. Кольпоскопия также позволяет взять образец ткани (биопсию). Затем этот образец отправляется в лабораторию для дальнейших исследований. Это означает, что можно определить точный тип аномалии в клетках.

Зачем нужна кольпоскопия?

Обычно необходимость в кольпоскопии возникает из-за отклонения от нормы результатов скринингового обследования шейки матки. Такое случается довольно часто, поэтому не стоит слишком волноваться. Помните, что в большинстве случаев аномальный скрининговый тест шейки матки , а не означает, что у вас рак шейки матки (рак шейки матки). Рак шейки матки подобным образом диагностируется редко.

Иногда вас могут направить на кольпоскопию, потому что вы прошли несколько подряд скрининговых тестов шейки матки, которые были неадекватными.Это может произойти, если во время скрининга шейки матки вокруг шейки матки было слишком много крови или слизи или из-за того, что во время процедуры было удалено слишком мало клеток. Из-за этого под микроскопом было видно недостаточно клеток.

Вас также могут направить на кольпоскопию, если у вас был пограничный или слегка ненормальный мазок, который затем был проверен на вирус папилломы человека (ВПЧ). Это тип вируса, который передается половым путем. Это не вызывает никаких симптомов, поэтому вы можете иметь это в течение многих лет и не знать об этом.Это настолько распространено, что большинство женщин, имевших когда-либо половой контакт, в какой-то момент своей жизни получают его, но обычно он проходит без какого-либо лечения. Это важно, потому что он участвует в развитии большинства случаев рака шейки матки. Однако у большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак не развивается. Девушкам в возрасте 11-14 лет в Великобритании предлагается иммунизация против ВПЧ. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Иммунизация против вируса папилломы человека (ВПЧ)».

В редких случаях вас могут направить на кольпоскопию, потому что врач или медсестра, проводящие скрининг шейки матки, обеспокоены инфекцией, воспалением или незлокачественным новообразованием (полипом) вокруг шейки матки (шейки матки), влагалища или вульва.

Как я узнаю, нужна ли мне кольпоскопия?

При прохождении скринингового обследования шейки матки вам следует сообщить, когда (и как) ожидать результатов. Как правило, вы будете проинформированы напрямую, письмом. Ваш терапевт также получит копию ваших результатов.

Лаборатория сообщает, какие действия необходимо предпринять для каждого результата скрининга шейки матки. У некоторых женщин могут быть аномалии, что означает необходимость кольпоскопии. Вам часто будет приходить эта информация по почте. В некоторых регионах женщин с аномалиями направляют непосредственно в клинику для кольпоскопии.В других областях это направление должен делать терапевт. В этом случае ваш терапевт должен проинформировать вас о направлении. Вам не нужно ничего делать. НО поговорите со своим терапевтом, если вы обеспокоены или чего-то не понимаете. И обратитесь к своему терапевту, если вы знаете, что ждете приема на кольпоскопию, но ничего не слышали через несколько недель.

Перед кольпоскопией

Вы должны получить письменную информацию о процедуре до вашего визита. Если вы чего-то не понимаете, вы можете позвонить в клинику напрямую или обсудить это со своим терапевтом.Перед кольпоскопией вам следует подумать о некоторых вещах, которые помогут вам подготовиться:

• Некоторые клиники предпочитают не проводить кольпоскопию, пока у женщины идут месячные. Это связано с тем, что при большом количестве крови может быть трудно получить хороший обзор шейки матки (шейки матки). Кроме того, некоторые женщины могут предпочесть не проходить интимный осмотр во время кровотечения. Если у вас начались месячные и вы думаете, что у вас все еще будет кровотечение, когда вы записались на прием, вероятно, лучше всего позвонить в клинику для консультации.В некоторых случаях время приема может быть изменено. Не стесняйтесь этого — это полностью вне вашего контроля, и клиники кольпоскопии очень привыкли к подобным вещам.
• Вам следует избегать секса и не носить тампон за 24 часа до кольпоскопии.
• Вы не должны использовать какие-либо вагинальные кремы или пессарии за 24 часа до кольпоскопии. Сюда входят лубриканты, средства от молочницы, спринцевания и спермициды.
• Некоторые люди считают кольпоскопию немного неудобной.По этой причине вы можете принять парацетамол примерно за час до приема.
• В день кольпоскопии вы можете надеть свободную пышную юбку, чтобы не снимать всю нижнюю одежду.
• Часто бывает полезно взять с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после кольпоскопии. Это особенно важно, если в клинике вам сказали, что вам могут пройти лечение, а также кольпоскопию на первом приеме. Им не обязательно приходить с вами в кабинет для осмотра.(Однако, если вы хотите, чтобы во время обследования с вами был друг или родственник, это тоже возможно.)

Чего мне ожидать, когда я получу кольпоскопию?

Вся процедура обычно занимает около 15-20 минут. Это может быть больше, если вы лечитесь одновременно (см. Ниже). Лучше всего выделить час на весь визит:

• Врач или медсестра обычно начинают с того, что задают вам несколько вопросов. Сюда может входить информация о ваших менструациях, дате последней менструации, используемых вами противозачаточных средствах и вашем общем состоянии здоровья.
• Затем вас попросят снять одежду ниже пояса. (Обычно вы можете носить свободную юбку.)
• Вас попросят лечь в кресло с откидной спинкой или на кушетку в том же положении, что и во время скрининга шейки матки. Это когда ваши колени согнуты, а ноги расставлены. В некоторых клиниках вы можете расставить ноги на мягких опорах, называемых стременами.
• Инструмент, называемый зеркалом (тот же инструмент, который используется во время скрининга шейки матки), будет вставлен во влагалище.Его осторожно открывают, чтобы показать шейку матки (шейку) в верхней части влагалища.
• Затем врач или медсестра посмотрят через кольпоскоп, чтобы хорошо рассмотреть шейку матки. Сам кольпоскоп не входит во влагалище. По сути, это похоже на большой бинокль на подставке, который можно перемещать. Также есть свет, чтобы заглянуть внутрь влагалища. Иногда кольпоскоп можно прикрепить к видеооборудованию, чтобы результаты обследования были более четкими на экране телевизора.Это означает, что у вас тоже есть возможность смотреть — но только при желании!
• Длинный тампон (похожий на толстую ватную палочку) используется для нанесения жидкости на шейку матки. Эти жидкости окрашивают любые аномальные клетки, которые могут присутствовать. Обычно используются две разные жидкости — слабый уксус (уксусная кислота) и йод.
• Также можно взять небольшой образец ткани (биопсию) шейки матки. Он будет отправлен в лабораторию для дальнейшего исследования. Биопсия размером всего с булавочную головку; однако его прием может быть болезненным.Если это ожидается, обычно сначала используют местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки.
• Иногда предлагают пройти курс лечения при первом посещении для кольпоскопии (см. Ниже). Однако часто вас могут попросить вернуться на лечение после получения результатов биопсии.
• Стоит взять с собой гигиеническую прокладку или ежедневную прокладку, чтобы использовать ее после кольпоскопии. Маловероятно, что у вас будет сильное кровотечение. Однако у вас могут быть выделения или пятна от йода, использованного при обследовании.Если у вас была биопсия или лечение, вероятность выделения или кровотечения выше. Не следует использовать тампон. Однако не волнуйтесь, если вы забудете о санитарной защите — в клинике вам выдадут прокладку (но она может быть толще и крупнее, чем обычные продукты, которые вы предпочитаете).

После кольпоскопии

После кольпоскопии вы обычно можете вернуться к работе или продолжить свой обычный день. Скорее всего, у вас будет небольшое кровотечение, особенно если у вас был взят образец ткани (биопсия).Это может длиться от трех до пяти дней, и вам следует надеть гигиеническую прокладку. Не используйте тампоны. Вы не должны заниматься сексом, использовать вагинальные кремы или пессарии до тех пор, пока кровотечение не остановится. Обычно вам следует подождать пять дней.

Вы можете заметить темный жидкий материал на подушке. Иногда он бывает зеленого цвета или похож на кофейные гранулы. Это нормально и представляет собой жидкость, которая была нанесена на шейку матки (шейку матки) во время обследования.

Каковы риски или осложнения кольпоскопии?

Кольпоскопия в целом безопасна.Некоторым женщинам это немного неудобно. Редко могут возникнуть осложнения. Они могут включать сильное кровотечение и инфекцию. Если вы испытываете сильное кровотечение, неприятный запах из влагалища или сильную боль в нижней части живота (живота), вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Результаты биопсии

После взятия небольшого образца ткани (биопсии) его отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом. Наблюдаемая клеточная аномалия называется цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН).Существует шкала от 1 до 3 в зависимости от количества клеток в образце биопсии, затронутых CIN. В CIN1 только несколько (1 из 3) клеток являются аномальными. При CIN2 до двух третей клеток являются аномальными. В CIN3 все клетки аномальны. В редких случаях биопсия может показать изменения в ваших клетках, которые уже переросли в рак. Примерно в 7 из 10 случаев CIN1 возвращается в норму без лечения, но в 1 из 10 случаев CIN3 прогрессирует. Только 1 из 100 случаев CIN1 становится раком (и это в течение длительного времени).

CIN2 и CIN3 по-прежнему означают, что у вас очень маловероятно или разовьется рак шейки матки. Однако эти изменения гораздо реже, чем CIN1, выздоравливают сами по себе, без лечения. Итак, если CIN2 или CIN3 будут обнаружены в вашей биопсии, вам, вероятно, потребуется лечение для удаления или уничтожения этих аномальных клеток на шейке матки (шейке матки).

Помните, что весь смысл скрининга шейки матки (и последующего обследования / лечения аномальных клеток при кольпоскопии) состоит в том, чтобы предотвратить рак шейки матки .Это происходит путем обнаружения и лечения ранних изменений в клетках, которые, если их не лечить или не контролировать в течение нескольких лет, могут перерасти в рак.

Как я узнаю, нужно ли мне лечение?

Результаты кольпоскопии и взятого небольшого образца (биопсии) покажут, нужно ли вам какое-либо лечение. Иногда врач или медсестра могут посоветовать вам пройти курс лечения при первом посещении по поводу кольпоскопии. Однако они могут посоветовать дождаться результатов вашей биопсии, прежде чем начинать лечение.Это просто зависит от клиники, которую вы посещаете. Результаты биопсии могут занять несколько недель.

Не всем, кому сделали кольпоскопию, нужно лечение. Если врач или медсестра считают, что у вас незначительное отклонение от нормы, они могут предложить вам пройти повторную кольпоскопию через 12 месяцев. Изменения в шейке матки (шейке матки) могут вернуться в норму сами по себе, и они могут просто нуждаться в наблюдении.

Какие варианты лечения доступны?

Существует ряд различных методов лечения CIN.Цель лечения — разрушить или удалить все аномальные клетки на шейке матки (шейке матки), не затрагивая при этом слишком много нормальных тканей. Большинство процедур можно проводить амбулаторно, при кольпоскопии. Лечение может вызвать небольшой дискомфорт, возможно, похожий на боль при месячных.

Лечение, которое вы будете проходить, будет зависеть от степени вашего отклонения, а также от того, какое лечение доступно в клинике, и от предпочтений врача или медсестры. Варианты лечения включают:

• Петлевая диатермия : петля из тонкой проволоки разрезает и удаляет аномальные области клеток.Это также известно как иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ). Это наиболее распространенная форма лечения, используемая в Великобритании.
• Криотерапия : замораживание пораженного участка шейки матки, которое разрушает аномальные клетки.
• Лазерное лечение : разрушает или отсекает аномальные клетки.
• Холодная коагуляция : источник тепла используется для сжигания и удаления аномальных клеток.

Перед любым лечением обычно вводят местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки.Лечение обычно очень простое и быстрое. Во время лечения существует небольшой риск кровотечения.

Иногда врач или медсестра могут предложить вам пройти одну из следующих процедур для лечения CIN:

• Биопсия конуса (описана ниже).
• Очень редко удаление матки и шейки матки (гистерэктомия).

В этом случае вам необходимо будет госпитализировать.

Чего мне следует ожидать после лечения?

После лечения у вас может появиться легкий дискомфорт, например менструальные боли.Обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь облегчить боль.

Вероятно, у вас будут кровянистые выделения из влагалища. Это может длиться до шести недель. Это похоже на кровотечение во время менструации. Если вас беспокоит, что он слишком тяжелый или начинает пахнуть, обратитесь к врачу. Следует использовать гигиенические прокладки, а не тампоны. Вам следует избегать секса и не делать никаких тяжелых упражнений или плавать, пока ваши выделения не вернутся к норме.

Потребуется ли мне дальнейшее наблюдение?

Это зависит от результатов вашей кольпоскопии и от того, нужно ли вам какое-либо лечение.Некоторым женщинам может потребоваться повторное кольпоскопическое обследование. Другим женщинам может просто потребоваться повторный скрининг шейки матки, обычно через шесть месяцев. Этот тест часто называют «тестом на излечение». Этот тест может быть проведен в вашей обычной клинике или у терапевта. Врач или медсестра, проводящие кольпоскопию, посоветуют, какое наблюдение вам потребуется.

Если ваш «тест на излечение» не показывает аномальных клеток и отрицательный на ВПЧ, вам просто понадобится еще один скрининговый тест шейки матки, включая тест на ВПЧ, через три года.

Если ваш «тест на излечение» показывает аномальные клетки или положительный результат на ВПЧ, вам нужно будет пройти еще одно кольпоскопическое обследование.

Каков прогноз, если мне понадобится лечение?

Лечение КИН обычно почти на 100%. Перспектива (прогноз) для подавляющего большинства пролеченных женщин заключается в том, что маловероятно, что CIN вернется.

Коническая биопсия

Что такое коническая биопсия?

Иногда во время кольпоскопии невозможно увидеть все аномальные клетки, потому что клетки продвигаются дальше в шейку матки (шейку матки).В этом случае врач или медсестра обычно предложат вам небольшую операцию, называемую конусной биопсией. В ходе этой процедуры из шейки матки удаляется конусообразный кусок ткани, который можно исследовать под микроскопом в лаборатории.

Вам назначат отдельный визит для проведения биопсии конуса. Обычно вас госпитализируют на ночь. Обычно назначают общий наркоз, который усыпляет.

Что происходит после биопсии конуса?

После биопсии конуса вам могут положить немного марли во влагалище, чтобы помочь остановить кровотечение.Некоторым женщинам во время операции в мочевой пузырь вставляют трубку для слива мочи (катетер). Это связано с тем, что марля иногда может давить на мочевой пузырь и мешать его правильному опорожнению. Марля и катетер будут удалены перед выпиской из больницы.

Большинство женщин замечают кровянистые выделения в течение четырех недель после биопсии конуса. Вы должны носить гигиенические прокладки, а не тампоны. Вам следует обратиться к своему обычному врачу, если:

• Вы беспокоитесь, что кровотечение слишком сильное.
• Выделения приобретают неприятный запах.
• У вас появилась боль в животе (животе).

После биопсии конуса вам следует отдохнуть в течение нескольких дней. Вы не должны заниматься сексом или делать какие-либо тяжелые упражнения в течение четырех-шести недель.

Если во время биопсии конуса удалены все аномальные клетки и нет никаких признаков рака, вам обычно больше не требуется лечение. Однако вам необходимо будет регулярно проходить скрининг шейки матки, чтобы убедиться, что больше не развиваются аномальные клетки.

Кольпоскопия и беременность

Если вы беременны, вам следует обсудить это с врачом или медсестрой до у вас кольпоскопия.