Как сделать флюорографию, как нужно к ней готовиться, куда обращаться?

#!RentgenNA4ALO!#

Общая характеристика обследования

Флюорография представляет собой разновидность рентгенологического исследования легких. Она заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через ткани разной плотности по-разному – чем ткань плотнее, тем хуже она пропускает излучение. Эта плотность тканей отражается и фиксируется на пленке, снимок выглядит как чередующиеся затемнения и высветления, которые составляют общую картину и позволяют увидеть и исследовать легкие.

Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое именуется «флюорографом». Преимущество процедуры заключается в том, что доза облучения при ее прохождении совсем невысока, что позволяет ее использовать в профилактических целях. Флюорографию применяют для раннего диагностирования болезней легких, грудных желез и сердца, когда заболевание еще никак себя не проявляет. Это существенно улучшает прогнозы лечения для пациентов.

Что показывает снимок флюорографии?

Если вы хотите узнать, что такое флюорография и для чего она нужна, стоит ознакомиться с информацией, которая станет известна по итогам диагностики. Как правило, применяется флюорография для осмотра органов грудной клетки, чаще используется для диагностики туберкулеза или новообразований. Она позволяет обнаружить массу отклонений, при этом у врача появляется возможность оценки состояния структур грудной клетки, и он может назначить адекватную заболеванию тактику лечения. Ознакомиться с патологиями, которые позволяет выявить такая диагностика, можно ниже.

Изменения в легочной ткани

Если вы не знаете, что показывает флюорография, стоит узнать, что на снимке будут видны отклонения от нормы в легких. Очаги поражения тканей, их локализация, размеры и очертания. Изменения могут носить склеротический характер, когда нормальная ткань органа замещается соединительной, либо же фиброзный, когда на соединительной ткани образовываются уплотнения и рубцы.

Общая картина позволяет врачу определиться с диагнозом или назначить дополнительные исследования, к примеру для выяснения характера новообразования в легких.

Воспалительные процессы в легких

Если вы не знаете, что такое флюорография, что показывает и какие болезни поможет выявить, стоит узнать, что на пленке будут видны любые воспалительные процессы. Они выглядят как более темные участки, и тем они будут темнее, чем сильнее воспалительный процесс. Процедура позволит обнаружить:

• воспаление легких, которое именуется «пневмонией»;
• туберкулез;
• абсцессы;
• и пр.

При помощи флюорографического исследования можно обнаружить болезнь на очень ранней стадии.

Наличие новообразований

Врач может назначить процедуру флюорографии легких, если появились подозрения на опухолевый процесс. При помощи флюорографии можно осмотреть органы и изучить их структуру, после чего сделать вывод о наличии или отсутствии опухолей.

Можно увидеть кисты или каверны, причем обследование позволяет точно определить, чем заполнено образование. Нередко оно заполняется газом или жидкостью.

Заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов

На снимках будут видны все органы грудной клетки. Это позволяет не только рассмотреть легкие, но и определить наличие патологий сердца и его сосудов. Станет известен его размер, благодаря высчитыванию кардиоторакального индекса (соотношение размеров органа с размерами грудной клетки на уровне 4-го ребра), расположение, общее состояние мышц. 

#!RentgenSeredina!#

Туберкулез легких

Подготовку к флюорографии чаще всего нужно проходить тем, у кого доктора подозревают туберкулез. Однако рекомендовано проходить диагностику даже без прямого указания врача в том случае, если вас начала беспокоить одышка, кашель, который долго не проходит, а также постоянная слабость.

Нередко в профилактических целях врачи прибегают к назначению флюорографии всем членам семьи женщины, которая узнала о беременности и становится на учет в государственную клинику по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы жизни и здоровью будущей мамы, а также ее ребенка.

Можно ли проходить флюорографию детям?

Любое рентгенологическое исследование до возраста 14 лет противопоказано. Однако вероятно, что придется узнать, как часто можно делать флюорографию ребенку, если врач решил, что появились причины пройти такое обследование. Это, как правило, происходит в достаточно серьезных и сложных случаях, когда другие исследования не выявили причину патологии либо же они по каким-либо причинам невозможны.

Подготовка и проведение флюорографии

Если вы раньше не сталкивались с флюорографией легких, не знаете, как часто можно делать такую процедуру, стоит узнать, что подготовки она не требует. Все, что необходимо сделать, – записаться на прием и посетить врача в назначенный час. Пациент заходит в кабинет, раздевается по пояс и убирает все металлические аксессуары и украшения, которые могут сказаться на качестве изображения. Часто врачи просят пациента взять цепочку в зубы, чтобы не расстегивать и не снимать ее. После этого нужно зайти в кабинку аппарата и следовать указаниям доктора. Понадобится занять специальное положение и задержать дыхание на несколько секунд по сигналу врача. Если все в порядке и патологии не обнаружены, будет выдана соответствующая справка. Часто этого достаточно для устройства на работу или получения водительских прав.

Как часто можно делать флюорографию?

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, как часто флюорографию можно делать, стоить обратить внимание на то, что такая процедура может проводиться в профилактических целях. Особенно если речь о цифровой флюорографии – она позволяет снизить дозу облучения организма в 5-10 раз. Однако все же это исследование связано с рентгеновским излучением, из-за чего часто проходить такую диагностику нельзя. Рекомендованное количество исследований в год в целях профилактики – 1. Если же был выявлен туберкулез, количество процедур в год увеличивается вдвое, то есть проходить флюорографию нужно раз в полгода. В данном случае не происходит превышения дозы облучения, что позволит избежать негативных последствий для организма.

Расшифровка результатов флюорографии

Стоит ознакомиться не только с тем, как часто можно делать флюорографию легких, но и ее расшифровкой. Такая работа является достаточно сложной. Все дело в том, что используется целый ряд специальных обозначений, сведенных в таблицы. Расшифровкой занимается врач-рентгенолог, как правило, заключение выдается пациенту через 10-20 минут после процедуры. Если же обнаруживаются отклонения от нормы, расшифровка может проходить до нескольких дней, после чего результаты осмотра будут переданы пациенту.

Противопоказания к проведению исследования

Если вы ознакомитесь с тем, как происходит флюорография, что такое этот вид исследования и на чем он основан, станет понятно, что данная процедура не настолько безвредна. Поэтому существует ряд ограничений к ее прохождению.

Возраст до 15 лет

Не получится узнать, что такое флюорография, как делается такая процедура, в том случае, если пациенту не исполнилось 15 лет. Это связано с тем, что воздействие рентгеновского излучения на организм ребенка куда сильнее, чем на взрослого человека. В связи с этим назначить флюорографию врач может только в крайнем случае, когда существует угроза жизни.

Тяжелая форма дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность – серьезное противопоказание к проведению флюорографии. Все дело в том, что излучение может оказать негативное воздействие на организм человека и усугубить и без того плохое состояние. Лучше всего остановиться на более щадящем диагностическом методе, к примеру МРТ. Флюорография является более безопасной, чем рентген, но все же она крайне нежелательна в такой ситуации.

Беременность

Если вы задумываетесь о том, как сделать процедуру флюорографии при наличии беременности, ответ один – никак. Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку рентгеновские лучи могут повлиять на организм и будущей матери, и малыша. Куда большему риску подвергается ребенок, вред может оказаться столь существенным, что приведет к потере плода.

Речь о том, как подготовиться к процедуре флюорографии при беременности может идти только тогда, когда существует угроза жизни. В таком случае врач может определить, существуют ли иные методы исследования, и, если другого выхода не будет, попробовать перенести флюорографию на третий триместр. На поздних сроках рентгеновское обследование является менее опасным, поскольку все жизненно важные системы ребенка уже сформированы.

#!RentgenVRA4!#

Что показывает флюорография легких и других органов грудной клетки

Флюорография — одна из разновидностей рентгенографического обследования, которую используют для диагностики патологии легких, а также других органов и структур, расположенных в грудной полости. Основной болезнью, которую можно распознать с помощью этого метода, считается туберкулез, однако в перечень определяемых патологий, что показывает флюорография, входят ряд других заболеваний. Поэтому методика применяется не только в качестве скринингового обследования, но и для уточнения диагноза.

К сожалению, многие пациенты не знают, что флюорография выявляет болезни, не связанные с туберкулезной инфекцией, и при назначении обследования пытаются оспорить ее целесообразность. Специалисты же уверены, что флюорограмма может стать не менее ценным источником информации о состоянии здоровья пациента, чем рентген.

Что показывает флюорография легких и какие выявляет болезни

Для выполнения данного исследования на легких существует немало причин. Если отбросить основную цель проведения (скрининговое, а ранее профилактическое обследование на предмет туберкулеза), то можно проверить легкие на ряд не связанных с этой инфекцией патологий. Так, с помощью флюорографии удается выявить болезни легких из следующего списка:

• воспалительные процессы в бронхах, то есть бронхит;
• локализованные или распространенные изменения тканей — фиброз, очаги некроза и склероз;
• измененный рисунок сосудов, связанный с системными патологиями или хроническими легочными заболеваниями;
• аномальные полости — кисты, абсцессы, полости с инфильтратом;
• инородные предметы, в том числе «профессиональные» скопления твердых частичек (асбеста, силиконов и т. д.) и кальцинаты;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Помимо этого, флюорография легких показывает, хоть и по косвенным признакам, отклонения в строении костных структур, средостения, коронарных сосудах, диафрагмы, пищевода и так далее. При богатом практическом опыте на снимках можно увидеть признаки артериальной и портальной гипертензии, эндокринных заболеваний (щитовидной и вилочковой железы), деформацию пищевода.

Это интересно! В медицинской практике нередки случаи, когда флюорография легких выявляет следы застарелых травм грудины, о которых пациент даже не догадывался.

Иногда с помощью этого метода врач выявляет заболевания органов брюшной полости, которые отражаются на состоянии и форме диафрагмы. Кроме того, в область «видимости» попадают и молочные железы. Если в них есть значительные патологические изменения, обследование покажет их, хоть и не так точно, как классический рентген или томография.

Несмотря на то, что флюорография может обнаружить патологии практически всех органов и структур, рентгенологи не рассматривают снимки в комплексе. Это значит, что врач проверяет только те органы, которые упоминаются в предварительном диагнозе и, соответственно, в направлении на исследование. Если же в поле есть видимое изменение, не относящееся к исследуемым органам, но которое нельзя игнорировать из-за размеров, расположения и соседства (сопричастности) с жизненно важными структурами грудной полости, рентгенолог диагностирует и его.

Что видно на флюорографии грудной клетки кроме легких

Большинство пациентов, направленных на флюорографию органов грудной клетки (сокращенно ОГК), уверены, что проверять будут исключительно ткани легких. На самом деле это не так, ведь даже при наличии легочной симптоматики в патологический процесс могут быть вовлечены другие структуры и органы. При комплексной проверке флюорография может выявить болезни других отделов дыхательной системы, а также органов, расположенных рядом с ними:

1. Деформированную трахею, которая может свидетельствовать о десятке патологий, включая дивертикул трахеи, трахеит, саркоидоз, доброкачественные новообразования в средостении, патологии соединительных тканей (остеопластическая дистрофия или трахеопатия). Флюорография ОГК напрямую не показывает болезни такого плана, но дает врачу понять, в каком направлении двигаться.
2. Бронхоэктазии (расширения в стенках бронхов) в совокупности со спайками и экссудатом в плевре, расширением средостения справа, необычным положением ребер свидетельствуют о типичных астматических изменениях.
3. На флюорограмме особенно внимательно проверяют диафрагму, так как изменение ее формы — признак многих патологий, включая ожирение, хронические и острые болезни ЖКТ и печени. Указывает на бронхиальную астму на снимке снижение диафрагмального купола.
4. У пациентов с кардиопатологиями флюорография грудной клетки с высокой вероятностью показывает заболевания в виде расширения средостения. Оно может быть следствием увеличения сердца или признаком глубоких изменений на фоне гипертонии или сердечной недостаточности.
5. С высокой долей вероятности флюорография ОГК у пациентов с некоторыми заболеваниями может показать внутригрудные лимфатические узлы и тимус (вилочковую железу), которые будут выглядеть увеличенными, воспаленными или в окружении гнойного экссудата. Причиной их появления может стать острая инфекционная пневмония, саркоидоз или злокачественные процессы.

Помимо этого, на флюорографии кроме легких видно большую часть сосудов, особенно крупных. По их строению, характеру ветвления, равномерности и расширениям рентгенолог определяет скрытые патологии или признаки таких заболеваний, как тромбоэмболию легочной артерии, последствия инфаркта миокарда или предынфарктное состояние.

Видны ли на флюорографии опухоли

Бытует мнение, что с помощью этого рентгенографического метода можно выявить разнообразные опухоли, локализованные в области исследования. Рентгенологи поясняют, что это не совсем так. Несмотря на то, что теоретически снимок должен показать расположение и структурные особенности всех органов в области грудной клетки, опухоли на флюорографии видны недостаточно хорошо, особенно если они находятся за пределами легких.

Какое новообразование в грудной клетке можно определить по флюорографии:

• опухоль легких — видна на снимке как более светлый участок с размытым или неровным, рваным краем;
• опухоль пищевода — определяется при выявлении значительного смещения трахеи, ее сдавливания, присутствия рядом с патологическим очагом пораженных лимфоузлов;
• опухоль тимуса — выглядит на снимках как расширение средостения в верхней части.

Многие пациенты считают, что флюорография показывает в том числе опухоль молочной железы. По этому поводу рентгенологи единодушны во мнении: новообразования подобного рода не видно на флюорографии. Если присмотреться к снимкам, сделанным женщинам, на первом плане (поверхностный полупрозрачный слой) видны реберные дуги. Молочные же железы остаются при таком исследовании «за рамками», то есть не визуализируются.

Полезно знать! Несмотря на малую информативность метода, врачам иногда удается диагностировать рак, но только в том случае, если он находится на поздних стадиях развития.

Видно ли на флюорографии ребра

При исследовании врачам удается визуализировать ребра. На снимке видно тени расположенных спереди и сзади костных структур. Несмотря на то, что флюорография грудной клетки показывает наиболее четко структуру легких, врач может без проблем диагностировать свежий или застарелый перелом ребра, подсчитать количество ребер (у некоторых людей их количество отличается от анатомической нормы), рассмотреть их положение и многое другое.

Какую информацию могут донести до врача ребра на флюорографии:

• нередко обнаруженные застарелые переломы выявляют проблемы с дыханием — когда ребро сломано, оно может повредить плевру или даже органы грудной полости, а при неправильном срастании может оказывать на них давление;
• по расположению ребер грамотному рентгенологу видны заболевания, сопровождающиеся удушьем, например, при астме ребра располагаются почти горизонтально, а межреберное пространство увеличено;
• дополнительные ребра (шейные ребра) выявляются случайно, но могут объяснить появление неприятной симптоматики при поворотах головы и после физических нагрузок.

Несмотря на то, что ребра могут нести важную информацию о состоянии здоровья пациента, смотрят на флюорографии эту часть снимка не всегда пристально, особенно если расшифровкой занимается начинающий рентгенолог.

Как проверяют легкие кроме флюорографии

Альтернативная диагностика применяется, когда обследование показало плохие результаты. Также другие методики могут быть применены, когда выявленному отклонению соответствует больше, чем один диагноз. К методам, которые позволяют проверить легкие кроме флюорографии, относятся:

1. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях. Метод позволяет более точно определить характер и локализацию патологических очагов, так как имеет более высокое разрешение и позволяет посмотреть на них с разных ракурсов.
2. Компьютерная томография — более совершенная разновидность рентгенографии, в ходе которой врач получает срезовые изображения органов, расположенных рядом с ними. При использовании контраста методика выявляет сосудистые аномалии, в том числе сеть сосудов, питающих злокачественные новообразования, и метастатические очаги в легких.
3. Магнитно-резонансная томография — один из самых информативных методов, который выявляет разнообразные патологии легочных тканей, плевры, средостения, сосудов и других структур в грудной клетке. Как и в КТ, в ходе МРТ может применяться контраст, позволяющий получить исчерпывающую информацию о системе кровоснабжения в области исследования. Кроме того, в результате МРТ можно получить объемные модели легких.

Целесообразность использования альтернативных процедур определяется исходя из имеющихся показаний и противопоказаний.

грудной клетки, сколько действительны результаты, срок действия, раз в год можно делать, как часто нужно, периодичность прохождения флюорографического обследования, какие болезни, для чего нужна, цифровая доза облучения, лучевая нагрузка, как выглядит туберкулез на снимке, что будет если часто, снимок здорового человека, белое пятно, затемнение, причины, что такое выявляет, нужно ли делать Манту если есть

В медицине используется большое количество способов диагностирования, которые позволяют определять различные патологии, их клиническую картину и состояние организма пациента. Изучая наиболее эффективные методики, следует уточнить, что такое флюорография и что показывает флюорография.

Для чего нужна

При проведении комплексного обследования пациента, многие специалисты делают вывод, что нужно делать флюорографию. Принцип работы этой методики основывается на способности рентгеновских лучей проникать через тканевые структуры, что позволяет визуализировать состояние организма.

Первые упоминания о применении этой технологии появились в конце XIX века, когда ученые искали более щадящую альтернативу для классических вариантов рентгенографического обследования. За счет высокой точности и доступности ее активно использовали для диагностики органов дыхательной системы с целью определения всевозможных патологий. В их числе:

• Воспалительные процессы.
• Онкологические заболевания.
• Инфекционные патологии.

Существуют и другие проблемы, при которых нужна флюорография. Так, современные специалисты назначают ее при трудноизлечимых или хронических простудных болезнях. Ключевым объектом обследования является участок грудной клетки, позволяющий изучить состояние легких, сердца, молочных желез и костей. Методика эффективна на ранних стадиях опасных патологий, которые обладают невыраженной симптоматикой. К таковым относится:

• Туберкулез.
• Пневмония.
• Злокачественные образования.

В качестве профилактической меры проводится флюорография легких для следующих групп людей:

1. Граждане, которым исполнилось 16 лет. Оптимальная частота проведения диагностики – не реже 1 раза в 2 года. Если человек работает на вредном предприятии и получает высокую дозу радиационного облучения, ему назначается флюорография раз в год.
2. Пациенты медицинских центров, которые пришли на первичный осмотр.
3. Граждане, живущие с беременной женщиной или новорожденным ребенком.
4. Имеющие диагноз ВИЧ.

Внеплановое изучение легкого необходимо при наличии симптомов следующих патологий и болезней:

• Разные формы пневмонии, плеврита и воспалений в легких и других органах дыхательной системы.
• Опухолевые образования.
• Туберкулез.
• Заболевания легких.

При таком рентгеновском обследовании через человеческое тело проходят лучи. На экране появляется изображение из 256 оттенков черного и белого, которые отображают состояние грудной клетки и близлежащих органов.

Разбираясь в важности флюорографического обследования, необходимо обратить внимание на следующие его особенности и достоинства:

1. Доступность. В каждом медицинском учреждении имеется оборудование для рентгеновского обследования грудной клетки. Чтобы быстро выявить рак легких, бронхит, туберкулез и прочие опасные патологии, используют мощные установки, обеспечивающие высокую точность обследования. Практикуется и выездная диагностика, которая позволяет охватить большее количество людей.
2. Высокая скорость выполнения. Средняя продолжительность сеанса изучения легких при туберкулезе, бронхите и прочих заболеваниях, составляет не больше 5-7 минут. В течение этого времени врач настраивает оборудование и ведет запись результатов. Для безошибочной постановки диагноза пациенту нужно раздеться до пояса и стать перед матрицей. Остальные действия корректируются специалистом. Через пару секунд на экране появляется снимок легких.
3. Безболезненность. Поскольку процедура является неинвазивной, во время ее выполнения пациент не ощущает боли или дискомфорта. Это позволяет увидеть любые патологии без негативного воздействия на кожные покровы.
4. Информативность. Методика обеспечивает точные результаты и качественно отображает воспалительный очаг.

Противопоказания

Проверять органы дыхания посредством флюорографической диагностики безопасно и безвредно. Такая методика не наносит вреда человеческому телу, поскольку доза облучения остается минимальной. При этом излучение быстро выходит из организма, не оставляя следов.

При высоких нагрузках повышается вероятность развития патологических процессов на клеточном уровне, которые чреваты онкологическими заболеваниями.

Однако в условиях медицинского учреждения получить подобное облучение невозможно.

Применение этой диагностической методики противопоказано для:

1. Детей, не достигших возраста 15 лет. Чтобы выявить фиброз ткани легких или другие проявления туберкулеза, достаточно оценить реакцию организма на прививку Манту.
2. Женщин в положении и кормящих грудью.
3. Лежачих больных, не способных удерживать тело в вертикальном положении.
4. Пациентов с дыхательной недостаточностью.

При наличии подобных противопоказаний задействуются другие варианты обследования, а беременным женщинам разрешается проводить флюорографию только после появления ребенка.

Какие болезни показывает

Существует широкий список заболеваний и патологических процессов, которые флюорография показывает. В первую очередь она указывает на изменения плотности органов грудной клетки, что сигнализирует о развитии туберкулеза, онкологии или других опасных патологий.

Подобные явления связаны с образованием соединительных тканей в дыхательных путях.

При этом есть болезни, которые не зависят от плотности тканей, но флюорография при туберкулезе показывает их с высокой точностью. В их числе пневмония и наличие туберкулезной палочки. Поэтому если вас интересует, показывает флюорография туберкулез или нет, следует быть уверенным, что выявляет. Но она может показать его только при выраженной симптоматике и клинической картине.

Список заболеваний, которые можно проверять с помощью флюорограммы (ФЛГ), выглядит следующим образом:

1. Фиброз и склероз.
2. Обнаружение инородных тел.
3. Определение состояния трубок и катетеров в сосудах, органах сердечно-сосудистой и дыхательных систем.
4. Обнаружение жидкости или воздуха в легких.
5. Проверки состояния органов при перенесении механических травм. Флюорография покажет наличие следов повреждений.

Реакция органов на прохождение рентгеновского луча бывает разной. Это значит, что картинка носит неоднородный характер и может меняться. Так, затемнение на флюорографии является главным признаком опасного заболевания, включая туберкулез или другой воспалительный процесс. Белое пятно на снимках может проявляться при наличии воздуха в тканевых структурах.

Туберкулез на флюорографии обозначается в виде одиночных очагов воспаления или в соединениях. Еще видны пустоты, указывающие на деструктивные процессы.

Может ли не показать туберкулез

Существует несколько разновидностей туберкулеза, которые не может обнаружить флюорографическая диагностика. В их числе поражение мочеполовой системы, костей или лимфатических узлов. При наличии подобных патологий «рентген» становится малоэффективным или бесполезным, поскольку его принято использовать для изучения состояния органов грудной клетки.

Способ не указывает на причины появления и наличие туберкулезной палочки, а только оповещает о деструктивных изменениях в большом количестве. Нередко такой результат становится запоздалым, поскольку бактерия успевает нанести вред здоровью.

Виды

В современной медицине используется 3 варианта флюорографического обследования:

• Пленочный.
• Цифровой.
• Сканирование в цифровом виде.

Они отличаются типом оборудования, которое применяется для выявления патологий и степенью эффективности. Каждому варианту характерны следующие свойства:

1. Пленочный тип. Не гарантирует высокой точности и функционирует за счет записи информации на пленку через специальный экран, расположенный за спиной пациента. Плюсом подобного типа является доступность, т.к. такое оборудование установлено практически в каждом медицинском учреждении.
2. Цифровой. Представители этой группы оборудованы матричной системой, которая позволяет делать фото и видео туберкулеза легких. Цифровая флюорография грудной клетки характеризуется небольшой степенью излучения, но повышенной точностью. После регистрации результатов специалист может распечатать снимок или отправить его пациенту по электронной почте. Вариант обеспечивает продолжительное хранение результатов.
3. Сканирование. В отличие от двух предыдущих типов, это оборудование уменьшает интенсивность облучения, но не гарантирует точности выявленных результатов.

Расшифровка результатов

Необходимость проходить флюорографию может носить как вынужденный, так и профилактический характер. Поэтому осмотрам подвергаются не только больные, но и здоровые люди, которые хотят убедиться в наличии или отсутствии патологий органов грудной клетки. Чтобы убедиться в достоверности поставленного диагноза, следует разобраться, как самостоятельно расшифровать результаты.

Как выглядят результаты здорового человека

Опытному врачу понадобятся секунды, чтобы подтвердить снимок флюорографии здорового человека. Для этого достаточно руководствоваться такими принципами:

1. Снимок здоровых легких не имеет темных пятен и обладает однородной структурой. Любое пятно на легких при флюорографии может указывать на развитие онкологического процесса, инфильтрата, пневмонии или кист.
2. Снимок легких здорового человека четко указывает на 5 отдельных секций и их фактические размеры. Следы расширений оповещают о заболеваниях дыхательной системы.
3. Мягкие ткани обладают однородной поверхностью и четкими размерами.

Еще специалист обращает внимание на тень сердца. При наличии отклонений может понадобиться обследование у кардиолога.

Как выглядит туберкулез на снимке

Туберкулез на снимке флюорографии расшифровывается по нескольким признакам. Первым из них выступает видимое пятно на снимке, которое обладает неоднородной структурой и большими размерами. К другим аргументам, подтверждающим наличие туберкулезной палочки в организме, относят:

1. Очаговые белые или темные пятна. Для повышения точности результатов больному назначается дополнительная диагностика. Если пятнышко небольшое, причин для беспокойства может и не быть. Но если оно постоянно увеличивается и становится неоднородным, не исключается наличие обостренной формы туберкулеза или воспалительного процесса.
2. Любые затемнения на снимке при туберкулезе легких с контурами. В таком случае дополнительные лечебные меры не назначаются, поскольку организм самостоятельно поборол инфекцию.

Для постановки точного диагноза следует провести комплексную флюорографию.

Сколько действительна

Пациенты, которые раз в год делают флюорографию, могут обезопасить себя от многочисленных патологий и вовремя предотвратить их прогрессирование. Результаты обладают большим сроком действия (в зависимости от типа применяемого оборудования они действуют до одного года). Обновленные результаты диагностики необходимы при получении водительского удостоверения.

Какая доза облучения

Поскольку флюорографическое обследование считается одним из самых безопасных и доступных методов диагностики, лучевая нагрузка и доза облучения при флюорографии остается мизерной. От одной процедуры в организм попадает 0,5 mSv (миллизиверта) радиации, а при использовании пленочной технологии еще меньше – 0,3 миллизиверта.

Передовое оборудование оказывает всего 0,05 mSv.

Допустимый предел гамма-излучения равен 100 mSv. Если пациент получает больше одного Зиверта (1000 mSv), вероятность развития онкологических патологий достигает 5%. Доза в 5 единиц приводит к фатальному исходу.

Возможные негативные последствия

Некоторые люди придерживаются позиции, что облучение при флюорографии оказывает большой вред для человеческого организма. Но на практике это далеко от реальности, поскольку только несоблюдение допустимой дозировки и количества сеансов может вызвать ряд тяжелых осложнений. От одной процедуры в год пациент облучается не больше, чем от бытовых приборов.

Как можно нейтрализовать негативное влияние

Чтобы уменьшить негативное влияние флюорографического оборудования, рекомендуется выпить большое количество кисломолочных продуктов после прохождения обследования и поесть свежих фруктов.

Как часто можно делать

Периодичность прохождения флюорографии определяется состоянием пациента. Разбираясь, сколько раз можно делать флюорографию и как часто нужно делать обследование, следует учитывать клиническую картину и форму протекания воспалительного процесса.

Допустимая норма составляет 1-2 раза в год. В таком случае облучение будет минимальным и безвредным.

Более частые сеансы необходимы для следующих групп людей:

1. Сотрудники вредных предприятий или люди, постоянно контактирующие с больными туберкулезом пациентами. К таковым относятся врачи-фтизиатры, сотрудники исправительных колоний и др.
2. Пациенты, имеющие ряд хронических заболеваний, которые негативно сказываются на защитных функциях организма. Это сахарный диабет, СПИД, гепатиты и прочие поражения.
3. Люди, отбывающие срок в местах лишения свободы.

При развитии осложнений надо выполнить повторное обследование, но часто делать подобную диагностику запрещено.

Как можно еще проверить легкие

Для диагностирования проблем легких можно использовать и другие методы. Если нужно проверить ребенка до 15 лет, лучше оценить реакцию организма на Манту. Для взрослых пациентов (за исключением беременных женщин и кормящих мам) проводят следующие процедуры:

1. Рентгеноскопия. Методика пользуется большой популярностью, т.к. она точно определяет изменения структуры легочной ткани, находит очаги уплотнения или полые пространства. Еще комплексная рентгенография указывает на места скопления жидкости или воздушных прослоек в плевральной полости. Картинка создается с помощью специального оборудования и передается на монитор. Ключевым достоинством рентгена является мгновенное отображение результатов. К минусам относят отсутствие возможности отследить мелкие очаги патологических процессов.
2. Рентгенография. Этот способ диагностирования тоже предусматривает использование рентгеновского аппарата, только результаты сохраняются на пленке, а не на экране. Способ указывает на любые изменения, включая наименее видимые.
3. Компьютерная томография (КТ). Относится к наиболее вредным разновидностям рентгеновского обследования, но гарантирует высокую точность результатов. Она позволяет заметить любые изменения в легочной ткани, трахее, бронхах и лимфоузлах.
4. Бронхография. Диагностирование выполняется под местной анестезией и позволяет оценить состояние бронхов. В просвет органа вводится контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи.

Применение флюорографического оборудования для исследования патологий органов дыхания – это эффективный способ вовремя найти проблему и устранить ее.

Что такое флюорография — почему она необходима

 

Что такое флюорография – знакомая процедура? Преимущества визуального диагностического анализа — это информативность, скорость, безопасность. Не всем понятна процедура, ее особенности и нюансы. Многих волнуют возможные противопоказания для флюорографии, другим, насколько эффективна такая визуализации, чем ее заменить.

Что такое флюорография

Ее применяют, как способ диагностирования органов в грудной клетке. Процедура возможна благодаря рентгеновским лучам, которые проходят через тело и отображаются на специальном экране.

 

Это рентгенологический метод исследования, который делают для обследования тканей грудной клетки. В чем разница между флюорографией и рентгеном? При рентгенографии используют большую лучевую нагрузку.

При флюроографии доля лучей не только меньше, они не такие жесткие по воздействию на организм. Об опасности облучения можно говорить в сравнении. Доза  одного сеанса флюорографии равна той, что человек получит при прогулке под палящими лучами за пару-тройку дней.

Специалисты продолжают утверждать, что прямых доказательств, в пользу утверждения, что процедура приводит к росту злокачественных опухолей, нет. Поэтому искать связь между процедурой обследования и раковыми заболеваниями пациентам не стоит.

Исследования доказывают, что частые трансатлантические рейсы несут большую опасность для здоровья, чем флюорографическое исследование. Один такой перелет «дарит» человеку уровень облучения равный облучению во время рентгенологического обследования.

Что видят на снимках?

Многие уверены, что при флюорограмме получают данные о здоровье сердца и легких. Но специалисты почерпнут гораздо больше. Флюорографический снимок делает обзор тени от сердца с захватом перикарда, тени позвоночника, легких.

Врач видит пищевод вместе с диафрагмой, трахею с бронхами. По информативности флюорографии нет равных для оценки состояния сердца, легких желудка и других органов.

 

Первое, на что обращает внимание специалист, это присутствие патологических изменений — у больных обнаруживаются пораженные легочные ткани. Врач оценит размер сердца, тщательно изучит изображение на предмет появления новообразований, «теней», свидетельствующих о возможных заболеваниях.

Такой быстрый метод получения снимка грудной клетки и ее органов очень важен. Врач, глядя на снимок, способен быстро отвергнуть некоторые диагнозы или поставить правильный, а при необходимости назначить ряд дополнительных исследований или предложить курс лечения.

Большую роль флюорография играет для ранней постановки диагнозов, которые поддаются лечению на начальных этапах развития. Со снимками планировать дальнейшую схему действий гораздо проще.

Когда назначают флюорографию?

Обследование помогает диагностировать ряд серьезных распространенных болезней. Среди них туберкулез, пневмония, новообразования, которые иногда переходят в злокачественные заболевания.

Иногда на начальной стадии они не сопровождаются  симптомами, как в случае с пневмонией, для которой характерна высокая температура и мучительный кашель.

Тут на помощь приходит флюорография. Зачастую люди обращаются к врачам с жалобами на плохое самочувствие, когда онкологическое заболевание или туберкулез в запущенном состоянии.

Регулярное обследование  вовремя определяют признаки патологических изменений, чтобы приступить к немедленному лечению.

Кому нужно проходить флюорографическое обследование? Как часто это можно делать?

Кто и как часто должен проходить эту процедуру.

• Лица, достигшие 18 лет, проходят флюорографическое обследование регулярно.
• Сделать флюроографию придется сделать во время медкомиссии при поступлении в учебное заведение.
• Есть категории, которые обязаны проходить обследование ежегодно. Это сотрудники медучреждений, общепита, образовательных учреждений и др.
• Люди, работающие в сферах с высоким риском заражения туберкулезом. Группы риска – страдающие  болезнями такими, как диабет, гепатит, ВИЧ-инфекцией и др.

Важно! Как часто можно делать рентген читайте на этой странице

Флюорография  необязательна для лиц, не достигших 18 лет, беременных, женщин, кормящих грудью. При необходимости им назначается альтернативный метод обследования.

что это такое, снимок легких

Флюорография (одна проекция) является скрининговым (массовым) способом диагностики первичных патологий органов грудной клетки, и является разновидностью рентгеновского исследования.

Рентгеновские лучи могут неблагоприятно влиять на здоровье человека, провоцируя патологические процессы на клеточном уровне. Большие дозы могут привести даже к развитию онкологии. На сегодняшний день медиками используется цифровая флюорография — безопасный вид исследования. Для определения лучевой нагрузки воспользуйтесь «Дозиметром».

Флюорография плёночная: особенности и отличие от рентгена

Плёночный аппарат (Слева на ПЗС-матрице расположена кассета)

Плёночное флюорографическое обследование не является безопасной процедурой. Как и при рентгене, здесь используются лучи, проходящие сквозь тело человека. Они дают на плёночный носитель изображение сердца и лёгких, по которому врач ставит диагноз.

При пленочной флюорографии изображение получается небольшим по размеру, а проявляется целыми бобинами плёнки, отработанной за смену. Вот почему результаты флюорографии необходимо ждать 1-1,5 суток. Поскольку размеры плёнки невелики, то качество изображения получается неудовлетворительным — на снимке можно увидеть признаки туберкулёза, пневмонии или онкологии, но более подробную картину можно рассмотреть на рентгене лёгких (две проекции).

Рентгенография (рентген лёгких) применяется редко. Если флюорографию делают ежегодно, то рентгенография выполняется только при подтверждении на первичном снимке признаков патологии, описанных выше.

Рентгенографический снимок является своего рода уточняющим, конкретизирующим состояние пациента. Как часто можно делать — определит врач по данным, разрешённой годовой радиационной нагрузки. Данные можно посмотреть на плёнке большого формата, т. е. в натуральную величину. Поэтому врач назначает рентген только по предварительно имеющимся основаниям.

Плёночный аппарат встретить, в настоящие время довольно сложно, но такие клиники существуют!

В чём отличия цифровой флюорографии

Цифровая флюорография представляет собой прогрессивную методику проведения диагностики органов грудной клетки. Главная особенность такого исследования — перевод изображения в цифровой формат. При этом качество картинки не ухудшается и становится лучше, а лучевая нагрузка на пациента меньше.

Изображение при проведении цифровой флюорографии становится комфортным в первую очередь для врача. Если плёночный снимок мог быть нечётким, например, при погрешностях проявления, и врачу требовалось тщательно всматриваться в картинку и искать патологию, то с цифровым снимком таких проблем нет.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Изображение имеет высочайшее качество, при помощи программы можно увеличивать отдельные участки, добавлять или уменьшать яркость, регулировать контрастность. Это даёт новые возможности для проведения исследований.

Время процедуры минимально, занимает около одной минуты. Остальное время идёт на оформление документа и одевание пациента. Снимок готов через 5-10 минут после проведения исследования, а ещё через пару минут сохраняют на любом носителе информации — диске, внешней памяти.

Неоспоримой привилегией цифровых снимков является то, что данные хранятся в DICOM или HL7 формате. Снимок лёгких при необходимости распечатывают на DICOM-принтере или отправляют по электронной почте.

В день флюорографический кабинет пропускает до полутора сотен больных. Эти особенности делают цифровую флюорографию востребованной.

Цифровая флюорография (матричный тип)

Рентгенография и флюорография лёгких — надёжный способ диагностики патологий органа. По результатам исследования можно своевременно поставить диагноз и начать лечение больного.

Что покажет рентген

Рентген лёгких помогает визуализировать органы, расположенные в грудной клетке. На снимке можно визуализировать как мягкие структуры, так и плотные, но лучи будут давать разные оттенки. Диагностика даёт возможность посмотреть сердце, бронхи, лёгкие, лимфоузлы и трахею. Описания этих органов достаточно, чтобы заподозрить отклонения в одном из них.

Туберкулёз

Что касается патологий лёгких, которые диагностирует рентген, то к ним относят:

Рентген справляется со многими диагностическими задачами успешно. Поэтому при направлении на рентген не стоит переживать об облучении — гораздо важнее увидеть повреждения органов.

Цифровая диагностика лёгочных заболеваний

Цифровая диагностика имеет большие возможности, поэтому и изображение отличается большей информативностью. Например, при цифровом рентгене даже можно узнать, кому принадлежит снимок — мужчине, или женщине, поскольку на результатах видны тени молочных желез в виде контуров.

Врачи получают информацию о правильности проведения исследования — насколько был глубоким вдох и был ли пациент неподвижен в момент съёмки.

Снимок здоровых лёгких

При оценке результатов цифровой флюорографии врачи рассматривают следующие позиции при помощи рентгеновского облучения:

• мягкие ткани;
• целостность костных элементов;
• расположение трахеи;
• наличие кальцинатов;
• контуры сердца;
• лёгочные поля.

Исследование проводится в передне-задней проекции. Снимки информативны и дают возможность оценить или выявить наличие патологии в лёгких.

Рентген и флюорография при пневмонии — особенности применения

Пневмония, или воспаление лёгких, — опасное заболевание с яркими симптомами. Его нужно диагностировать как можно раньше, поскольку патология даёт высокую летальность при поздней диагностике. Врачи в таком случае стоят перед выбором — что лучше, флюорография или рентген для диагностики заболевания.

Обнаружить пневмонию можно и при проведении флюорографии. На рентгеновском снимке будут заметны очаги более пяти миллиметров в диаметре, которые виднеются на здоровых лёгких. В то же время такие пятна при прохождении флюорографии не обнаруживаются.

Судить по пятнам о наличии пневмонии нельзя — данные флюорографии получены при слабом разрешении, поэтому являются предположением. Рентген даёт чёткий снимок и результаты будут определяющими при постановке диагноза. Это базовое исследование при подозрении на пневмонию. С его помощью хорошо контролировать патологию.

Рентгеновские признаки пневмонии

Определить пневмонию на рентгеновском снимке возможно. Оно будет выглядеть как единичное затемнение на фоне здоровых лёгких. Тем не менее может потребоваться и дифференциальная диагностика, поскольку такое же затемнение обнаруживается при наличии метастазов, туберкуломы, кистозных образований.

Поэтому при пневмонии отличие неявное и диагностирование единичного очага затемнения не говорит о заболевании. Это может быть как воспаление, так и признак туберкулёза или онкологии. Для окончательной диагностики рекомендовано сделать дополнительные исследования.

Врачи не должны упускать и возможности появления раковой опухоли, поэтому параллельно к исследованиям добавляют диагностику на онкомаркеры.

Возможно ли определить пневмонию

Определить пневмонию на снимке лёгких довольно просто. Врачи принимают во внимание количество появившихся пятен, уплотнения в сегментах лёгких, интенсивность светлых и тёмных участков. Рентгенолог обязательно обратит внимание на корень лёгкого, изменения в нём. Они также свидетельствуют о пневмонии.

При пневмонии на снимке будут видны следующие признаки:

• очаговые поражения;
• нечёткий контур инфильтрата;
• усиление лёгочного рисунка;
• расширение или уплотнение корня лёгкого.

Пятна локализованы в нижних отделах, рисунок вокруг них деформирован, а рядом будут визуализироваться тени бронхов.

Где делают диагностику

Флюорография и рентген лёгких проводятся в любом медицинском учреждении. Сделать исследование можно и в частном диагностическом центре, где пациент получает результат на руки и отдаёт его врачу, направившему на рентген.

Цифровая флюорография при патологиях лёгких является необходимым исследованием, которое определяет такие грозные заболевания, как туберкулёз, пневмония и злокачественные новообразования. Применяют рентген не только для диагностики. Например, им возможно лечение ретинобластомы — злокачественной патологии органов зрения. При проведении цифрового исследования доза облучения наименьшая, а это значит, что диагностика не причинит вреда здоровью пациента.

Видео

Как делают флюорографию девушкам: когда нельзя проходить

Флюорография назначается девушкам с 15 лет. Население, достигшее этого возраста, направляют раз в год на обязательное обследование. Процедура определяет состояние внутренних органов грудной клетки. Этот метод диагностики предполагает получение некоторой дозы облучения. Чем же тогда обосновано обязательное прохождение флюорографии? Рассмотрим в чём заключаются особенности выполнения процедуры у женщин.

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

 

Описание процедуры

Флюорография диагностирует состояние органов грудной клетки (лёгких, сердца). Принцип обследования схож с рентгеном, только рентген назначают при подозрении на туберкулёз, где доза ионизирующего излучения увеличивается. Эти методы отличаются лишь дозой облучения, и проекциями.

Результат флюорографического осмотра грудной клетки фиксируется на ПЗС-матрице («прибор с зарядовой связью»). Органы на снимке выглядят по-разному. Это объясняется тем, что излучение тканями поглощается неодинаково.

Для чего проводят исследование

Методика помогает:

• установить причины продолжительного кашля, болей, одышки;
• ранней диагностике туберкулёза лёгких, пневмонии;
• определить наличие новообразований в органах грудной клетки доброкачественного или злокачественного характера;
• диагностировать заболевания сердца.

По сравнению с рентгеном лёгких, флюорография менее информативна. Но изображение определяет отсутствие или наличие патологий в органах грудной клетки.

Как проводят процедуру женщинам

Никаких различий в порядке выполнения обследования, исходя из половых признаков пациента, не предусмотрено. Рассмотрим алгоритм действий того, как правильно делать флюорографию:

• Пациент снимает одежду, оголяя грудную клетку. Если в бюстгальтере нет металлических предметов, его можно оставить, или могут попросить снять.
• Чтобы сделать снимок, женщинам предлагают встать, плотно прижавшись грудной клеткой к ПЗС-матрице. При этом руки требуется развести в стороны. Кисти можно разместить на поясе.
• На несколько секунд пациенту требуется задержать дыхание. В этот момент рентгеновская трубка (РИД) пропускает лучи через грудную клетку и фиксируют изображение на ПЗС-матрице.

Можно ли делать флюорографию девушкам во время месячных

Медики напоминают о том, что ответ на этот вопрос важно знать каждой девушке репродуктивного возраста. В критические дни процедура выполняется при наличии веских оснований.

Диагностика с профилактической целью в период с 1 по 8 сутки менструального цикла не рекомендована врачами. Такие меры предосторожности позволят предотвратить случайное облучение яйцеклетки, если она будет оплодотворена.

В чём заключается вред

Для девушек флюорография не опасна, исходя из слухов и домыслов. Человек во время процедуры подвергается отрицательному воздействию рентгеновских лучей, доза считается незначительной. Аппарат работает несколько секунд. Доза облучения на современных сканирующих аппаратах составляет 0,02-0,03 мЗВ. На старых плёночных аппаратах составляет 0,1-0,3 мЗВ (самые вредные). Эти показатели зависят от веса пациента и исследуемого органа.

Цифровая флюорография оказывает менее ощутимое облучение (радиация снижена в 10 раз). Это оборудование пришло на смену старым плёночным рентгеновским аппаратом. Этот метод диагностики предусматривает снижение лучевой нагрузки, он даёт мгновенное получение отображения состояния внутренних органов.

Женщинам рекомендуют проводить диагностику раз в год. Поэтому снизить дозу радиации можно при помощи прохождения процедуры на усовершенствованном оборудовании.

Женская флюорография ничем не отличается от мужской диагностики. Исследование предусматривает минимальное облучение пациента. Однако это не является поводом для отказа выполнения флюорографии. Диагностическое исследование помогает своевременно выявить серьёзные заболевания.

Видео

что это такое, особенности, преимущества

Флюорография относится к диагностическому методу широких слоев населения. Она исследует органы, расположенные в области грудной клетки. На сегодняшний день нашла применение цифровая флюорография, основанная на принципе оцифровывания тканей специальным флуоресцентным экраном.

Особенности метода

Сегодня постепенно происходит замена пленчатой флюорографии цифровой. Последние виды упрощают работу с полученным изображением. В современном мире используются следующие типы данного исследования. Стандартный цифровой вид, ничем не отличающийся от проведения пленчатой флюорографии. Происходит замена последнего этапа, который фиксируется не на пленку. Результат передается пациенту в цифровом виде.

Второй вид представлен послойным сканированием исследуемой области. В результате получается срез, который в дальнейшем сканируется, подвергается анализу, формируя конечную картинку.

Во время проведения первой методики используется обычное фотографирование на экране флюоросцентного типа. Исключением является то, что вместо рентгеновской пленки врачи пользуются матрицей. В ходе исследования второго вида происходит послойное сканирование рентгеновским излучением веерообразного типа. Второй вид подразумевает меньшее излучение, хотя на его обработку требуется больше времени.

Преимущества

Цифровая флюорография относится к наиболее безопасному и эффективному методу исследования многих заболеваний. Кроме того, она довольно экономична. Так как нет необходимости тратить дополнительные средства на покупку пленки и на растворы для ее проявления. Данный метод позволяет просмотреть готовый результат на мониторе аппарата. Причем полученное изображение можно передать как по локальной сети, так и, при необходимости, напечатать на принтере.

При помощи цифрового оборудования можно более детально рассмотреть полученный результат

У цифровой флюорографии имеются следующие особенности по сравнению с традиционной:

• пониженная рентгеновская нагрузка на пациента по сравнению с рентгенографией пленочного вида в два раза. Облучение по сравнению со стандартной флюорографий – в 10 раз;
• возможность немедленного получения результата, что позволяет в случае необходимости провести дополнительную диагностику в других проекциях;
• компьютерная обработка позволяет улучшить изображение, в результате чего выявляются даже мелкие изменения и оценивается структура патологий;
• в результате получения высокого качества изображения отпадает необходимость проведения рентгенографии;
• цифровой аппарат исключает получение брака, связанного с ошибочным экспонированием, фотообработкой;
• имеется возможность проводить исследование не только тканей легких, но и плотных структур органов, расположенных в области грудной клетки;
• возможность сохранения результата на цифровом носителе;
• сокращается время поиска данных из архива;
• возможность долгого хранения результата, отправки его на дальние расстояния по электронной почте. Пленочная такие возможности дать не может;
• экономичность.

Тем не менее данный метод пока не пользуется большой актуальностью по сравнению с традиционным. Это связано с тем, что широкие массы населения обеспокоены его новизной, не знают, что такое, как проводится данное исследование.

Когда показано исследование

Цифровую флюорографию проводят в следующих целях: в качестве профилактики всем лицам, достигшим 16-летнего возраста, раз в год, больным, обратившимся впервые в поликлинику или другое медицинское заведение, людям, проживающим вместе с беременными женщинами, новорожденными детьми, призывникам военкоматов как контрактникам, так и срочникам, ВИЧ-инфицированным больным.

Внеплановое проведение цифровой флюорографии могут рекомендовать сделать при наличии подозрений на следующие заболевания:

• туберкулез легкого;
• пневмонию;
• плеврит;
• наличие новообразований в органах средостения и легкого;
• патологии крупных сосудов, сердца.

Определяемые патологии

После проведения цифровой флюорографии могут определиться следующие патологии:

• незначительно расширенные, уплотненные корни, указывающие на формирование пневмонии, бронхита;
• наличие «тяжистых корней» указывает на хронический бронхит. Также данное состояние встречается у курильщиков со стажем;
• усиленный сосудистый рисунок означает присутствие воспалительного процесса, вследствие которого произошло усиление кровообращения. Данная патология характерна для пневмонии, бронхита, рака начальной стадии;
• фиброзные ткани говорят о том, что пациент перенес заболевания легкого, что оставило на всю жизнь данный отпечаток;
• очаговые тени говорят о развитии пневмонии;
• тени, наблюдающиеся в верхней области легкого, говорят о развитии туберкулеза;
• наличие плеврального выпота говорит о скоплении объема жидкости в плевральной полости;
• изменения очагового характера характерны для периферического рака, очагового туберкулеза.

Если в заключении стоит слово «норма», то это означает, что у исследуемого не выявлено никаких патологических явлений. Пациент может вести привычный для него образ жизни. При наличии каких-либо отклонений, то в индивидуальном порядке принимается решение о дальнейшем проведении обследования, которое зависит от выявленной патологии. Цифровая флюорография является новым методом исследования, который обладает рядом преимуществ перед традиционным методом и позволяет обнаружить многие заболевания в самом начале их развития.

Рентгеноскопия

---

Рентгеноскопия — это использование рентгеновского изображения в реальном времени. Раньше в нем использовались усилители изображения, которые использовались с конца 1950-х годов, но теперь используются плоские детекторы, которые похожи на цифровую рентгенографию, используемую в проекционной радиологии.

Определения

Рентгеноскопия

• Отображение в реальном времени на мониторе в клинической палате
Матрица
• меньше (512 x 512 пикселей), и 8 бит серой шкалы необходимы только как временное, а не пространственное разрешение, приоритет отдается
• Может получать непрерывные (кино) или импульсные флюорографические изображения

Флюорография

• Изображения, которые обычно формируются и просматриваются после завершения рентгеновского облучения
• Полученные изображения лучшего качества, чем при рентгеноскопии, но при более высоких дозах
• Матрица обычно имеет размер 1024 x 1024 пикселей, каждый пиксель представляет 10 бит информации о шкале серого

‘ Greyscale’ Режимы цифровой рентгеновской визуализации

• e.г. рентгеноскопия, цифровая кардиограмма и цифровая визуализация пятна, при которой изображение похоже на обычную пленочную рентгенограмму или инвертировано.

Субтрактивное цифровое изображение

• например ангиография. Снимается базовое изображение, которое затем вычитается из изображения с контрастом, в результате получается изображение, показывающее только контраст.

Загрузить сейчас на Kindle
Написано радиологами для радиологов и содержит множество простых и понятных диаграмм, поясняющих сложные концепции.Отличный ресурс для пересмотра физики радиологии.

Примечание. Доступно не во всех регионах.

Примечание. Доступно не во всех регионах.

---

Усилитель изображения (II)

Система IITV характеризуется способностью преобразовывать входной свет в гораздо более высокий выходной сигнал (усиление или усиление). Рентгеновская трубка II представляет собой вакуумную стеклянную или керамическую оболочку, окруженную металлическим корпусом (для защиты от внешних источников света и магнитных полей).

Степень, до которой изображение усиливается (или усиливается), задается коэффициентом усиления яркости (G _{яркость} ), который представляет собой отношение яркости выходного экрана к входному экрану.

G _{яркость} = G _{минификация} x G _поток

где:

G _{минимизация} = усиление минимизации
G _поток = усиление потока

В свою очередь, коэффициент минимизации описывает, насколько яркость увеличилась из-за уменьшения изображения в трубке II.

G _minification = (D _вход / D _выход ) ²

где:

D _вход = диаметр входного экрана
D _выход = диаметр выходного экрана

При измерении способности трубки II усиливать сигнал мы не можем измерить яркость входного экрана, что ограничивает использование G _{яркости} . Вместо этого мы теперь используем коэффициент преобразования усилителя изображения (G _x ).

G _x = L / X ‘

где:

L = яркость выхода II (единицы = канделы м ^-2 )
X ‘= мощность дозы на входе II (единицы = мкГр с ^-1 )

Факторы, влияющие на усиление яркости лампы II:

• Увеличение —
  • Понижающий (т.е. минимизирующий) электронно-оптический фактор. Больше уменьшения = большее усиление
  • Поле масштабирования: G _x уменьшается пропорционально уменьшению площади поля ввода
• Флюс —
  • Более высокая разность напряжений, приложенная к трубке II = большее усиление магнитного потока

Некоторые номера:

• G _{минификация} ~ 100
• G _Поток ~ 100
• G _x ~ 10-30

Комплектация оборудования

• Стандартная рентгенография / рентгеноскопия (R / F):
  • Рентгеновская трубка под столом с накладной системой II
  • Стол можно наклонять и поворачивать
  • Радиолог стоит рядом с пациентом, чтобы управлять системой
• Пульт дистанционного управления R / F:
  • Рентгеновская трубка, установленная над кроватью и система II под ней
  • Более высокая рассеянная доза, поэтому радиолог должен стоять за экраном, чтобы управлять системой с помощью пульта дистанционного управления
• Фиксированная С-дуга:
  • Рентгеновская трубка II и система II, прикрепленная к С-образной конструкции, которая позволяет поворачивать ее и перемещать вверх и вниз по пациенту по мере необходимости
  • Может устанавливаться на потолке или полу
• Мобильная С-дуга:
  • Система, которую можно транспортировать на колесах туда, где это необходимо e.г. театры

Система усиления изображения (IITV)

Внутренняя конструкция рентгеновской трубки II:

1. Экран ввода
2. Электронная оптика
3. Выходной каскад

1) Экран ввода

1. Окно ввода II

• Выпуклый металлический экран, закрывающий входную поверхность II
• Обычно изготавливается из алюминиевой или титановой фольги (металл с низким Z) для проникновения рентгеновского луча с минимальным затуханием
• Обеспечивает защиту чувствительных входных компонентов трубки и поддерживает вакуум

2.Входной люминофор

• Слой активированного натрием йодида цезия (CsI: Na) для хорошей эффективности поглощения рентгеновских лучей (70-90%)
• В форме крошечных игольчатых кристаллов (диаметром 5 мкм) с оптоволоконными характеристиками
• Нанесено на тонкую алюминиевую подложку
• CsI: Na обычно толщиной 400-500 мкм
• Каждый рентгеновский фотон производит ~ 3000 фотонов света в синем спектре

3.Фотокатод

• Флуоресцентное излучение люминофора затем поглощается активируемым светом фотокатодом, содержащим очень тонкий слой сплава сурьма-цезий (SbCs3) , спектральная чувствительность которого хорошо согласована с излучением синего света CsI: Na
• Поглощение фотонов флуоресцентного света высвобождает набор электронов в корпусе трубки II
• Приблизительно 200 электронов, выделяемых на поглощенный рентгеновский фотон

2) II электронная оптика

Входной экран поддерживается под отрицательным напряжением по отношению к аноду (выходному экрану) с разностью потенциалов 25 кВ.Это означает, что произведенные электроны ускоряются через трубку II и тщательно фокусируются на выходном экране. Выходной экран составляет 1/10 диаметра входного экрана, поэтому создается уменьшенное и инвертированное изображение.

Электронная фокусировка

Фокусирующие электроды представляют собой металлические кольца внутри трубки, на которые подается положительное напряжение по отношению к фотокатоду. Это заставляет электроны в трубке перемещаться по траекториям, которые ведут их непосредственно к выходному экрану, так что рисунок интенсивности электронов, падающих на экран, является точной (но уменьшенной) копией интенсивности рисунка на входном экране.

Увеличение

Увеличение достигается электронным способом за счет электронной фокусировки электронного луча. Если выбрана меньшая область экрана ввода, изображение все еще отображается в той же области экрана вывода (размер изображения вывода остается постоянным). В результате получается увеличенное изображение. Поскольку используется меньше сигнала, изображение менее яркое и, следовательно, требуется более высокая доза. Однако чем больше изображение, тем лучше разрешение.

Причины увеличения:

• Менее яркое изображение и требуется повышенная доза
• Лучше разрешение

3) II выходной каскад

Экран вывода

Тонкий слой активированных серебром кристаллов сульфида цинка и кадмия (ZnCdS: Ag) , нанесенных на внутреннюю поверхность выходного окна, которые преобразуют электроны в световые фотоны. Выходное изображение значительно усиливается за счет ускорения электронов и уменьшения изображения, которое происходит в трубке II.Экран обычно имеет диаметр 25-35 мм и толщину несколько микрометров.

Эта поверхность выходного экрана покрыта очень тонким слоем алюминия , который:

• Является частью анодной конструкции
• Электроны с высокой скоростью проходят через слой алюминия
• Слой непрозрачный, поэтому свет, излучаемый люминофором, не засветит фотокатод и не ухудшит характеристики II. Свет отражается обратно к выходу, увеличивая усиление трубки II.

Окно вывода

Это порт из оптически прозрачного стеклянного блока, через который усиленное световое изображение выходит из трубки II. Рассеяние света или ореол в выходном окне может серьезно ухудшить контраст выходного изображения II. Минимизировать ореол можно с помощью:

• Копченое стекло
• Специальные оптические покрытия
• Очень толстое стекло
• Жгут оптоволоконных кабелей

Сводка

1. Фотоны рентгеновского излучения входят в трубку через алюминиевое или титановое окно
2. Ударьте входной слой люминофора из активированного натрием йодида цезия и испустите световые фотоны
3. Световые фотоны, обнаруженные фотокатодом, которые затем выпускают электроны в трубку
4. Электроны ускоряются и фокусируются на выходном экране (кристаллы сульфида цинк-кадмия, активированные серебром) в виде уменьшенного и перевернутого изображения
5. Высвобождаемые световые фотоны, которые затем выходят через выходное окно

---

Отображение изображения

Изображение с выходного экрана отображается на мониторе с помощью телевизионной системы визуализации.

II ТВ камера

Они больше не используются в клинической практике.

Электронная телекамера

Трубка телекамеры использует электронный луч, который сканирует линию за линией. Направление сканирования определяется фокусирующими и отклоняющими катушками, расположенными вокруг внешней стороны трубки.

Определение разрешения:

• Вертикальное разрешение определяется количеством строк развертки
• Горизонтальное разрешение определяется полосой пропускания системы (более высокая полоса пропускания = более низкое разрешение)

Устройство с зарядовой связью (датчики CCD)

Твердотельные ПЗС-сенсоры заменяют электронные телекамеры.Каждый пиксель в ПЗС-матрице имеет связанный электрод. К электроду прикладывают положительное напряжение смещения, которое образует «потенциальную яму» в области кремниевой подложки.

1. Световые фотоны (с выхода II) поглощаются кремниевой подложкой ПЗС (светочувствительной матрицы)
2. Каждый световой фотон порождает пару электрон-дырка.
   • Сливается положительная «дырка»
   • Отрицательные электроны накапливаются в потенциальной яме
3. Эти пакеты зарядов затем переносятся в массив хранения с экранированием света
4. Затем данные считываются из раздела построчно.
   • Количество электронного заряда, который накапливается в каждом пикселе, прямо пропорционально интенсивности падающего света

Льготы

• Маленький, недорогой, компактный, с низким энергопотреблением
• Считывание самосканирующего изображения
• Незначительное отставание (важно для видеофлюороскопии)
• Превосходная термическая, электрическая и магнитная стабильность
• Отличная простота обслуживания и долгий срок службы
• Совместимость с методами цифровой рентгеновской визуализации

Качество изображения

Автоматическая регулировка яркости (ABC)

Также известен как автоматический контроль мощности дозы.Цель ABC — поддерживать постоянное состояние просмотра независимо от экзамена. Это осуществляется регулированием мА и кВ. Необходимость изменения мА или кВ определяется либо путем электронной дискретизации видеосигнала, либо путем измерения светоотдачи II с помощью фотодатчика.

Допустимая доза, разрешенная ABC, определяется используемым режимом:

• Режим минимальной мощности дозы пациента
• Стандартный режим мощности дозы для пациента
• Режим высокой мощности дозы для пациента (высокое качество изображения)

Н.B. ABC используется во флюороскопии, автоматический контроль экспозиции (AEC) используется во флюорографии и рентгенографии.

Цифровая обработка изображений

Для улучшения внешнего вида изображения на экране существует несколько алгоритмов, которые можно применить к цифровому изображению.

Обработка оттенков серого

• Сжатие диапазона шкалы серого
• Используется для подавления или выделения яркости и улучшения контрастного баланса изображения. Достигается за счет использования аналоговой (видео) схемы или справочной таблицы (LUT)
• Регулировка контрастности и яркости

Пространственная фильтрация

• Аналогично усилению краев при проекционной рентгенографии
• Улучшает отображаемое пространственное разрешение
• Лучше всего использовать для высококонтрастного изображения e.г. исследования GI бария

Временная фильтрация

• Используется для снижения уровня шума
• Текущий кадр усредняется с набором предыдущих кадров. Это создает задержку, сгенерированную в цифровом виде, для сглаживания шумовых колебаний. Кроме того, более высокий сигнал, создаваемый объединением нескольких кадров, приводит к меньшей доле шума
• Лучше всего использовать для квазистатических структур.

---

Плоский детектор

Детекторы с плоской панелью

используют ту же технологию, что и цифровая рентгенография, в том, что имеется плоская панель детекторов, которые обеспечивают прямое электронное считывание, вместо того, чтобы требовать преобразования аналогового сигнала в цифровой, как это видно на IITV.Подобно цифровой рентгенографии, динамические детекторы FP могут быть прямыми или косвенными. Однако они чаще являются непрямыми со слоем рентгеновского сцинтиллятора CsI: Tl, который накладывается на активную матрицу высокого разрешения из a-Si.

Льготы

• Меньшее оборудование
• Видеосигнал появляется в цифровой форме, уменьшая электронный шум
• Квадратное или прямоугольное поле (в отличие от круглого поля в IITV) = лучшее покрытие в углах
• Лучшее временное разрешение с размером матрицы 2048 x 2048 пикселей
• Оттенки серого 12 или 14 бит на пиксель
• Обеспечивает лучшее качество изображения, чем IITV
• Меньше артефактов, таких как геометрическое искажение, виньетирование или потеря контрастности
• Квантовая эффективность детектива на 10-20% лучше, чем у IITV, поэтому может позволить себе снизить дозу облучения пациента
• Доступна опция масштабирования (но не увеличивает пространственное разрешение, как в IITV)

---

Цифровая субтракционная ангиография

Распространенной процедурой, выполняемой с помощью рентгеноскопии, является цифровая субтракционная ангиография (DSA).В этой процедуре контрастно очерченная структура выделяется путем удаления фоновых анатомических структур с изображений. Это делается в четыре этапа:

1. Получение изображения маски (I _M ) для записи анатомического фона
2. Контраст введен. Полученные серии изображений демонстрируют появление и снижение контрастности (изображение с усилением контрастного вещества, I _C )
3. Кадры изображения, вычитаемые с помощью цифрового процессора. Любые структуры, общие для набора 1 и набора 2, вычитаются (т.е.е. вся анатомия фона, но не структуры с контрастной заливкой)
4. Усилить контрастный сигнал для увеличения контрастности сосудов

Артефакты

Артефактом, наиболее уникальным для DSA, является неправильная регистрация

• Смещение конструкции даже на 1 мм может вызвать рассогласование.
• Это исправлено компьютером с помощью:
  • Сдвиг пикселей (пространственное смещение контрастных и маскирующих изображений до вычитания для компенсации движения) и
  • Повторное маскирование (повторное маскирование на изображение позже на этапе перехода вместо первоначальной маски)

---

Доза

Доза пациенту

Доза для пациента лучше представлена ​​мощностью дозы на коже i.е. доза за единицу времени.

Предел максимальной мощности дозы на входе через кожу 100 мГр в минуту

IITV доза кожи на входе пациента	от 3 до 10 мГр в минуту От 10 до 30 мГр в минуту для больших пациентов
Цифровая рентгеноскопия	10-40 нГр на кадр на II входе
Получение цифрового изображения сердца	Доза на кадр в 10 раз выше, чем при рентгеноскопии
Цифровая точечная визуализация (флюорография)	Доза в 100 раз выше, чем при рентгеноскопии
Субтрактивная цифровая флюорография (e.г. ангиография)	Доза в 1000 раз выше, чем при рентгеноскопии

Минимизация дозы пациента

• Настройка оборудования
  • Жесткая коллимация рентгеновского пучка
  • Соответствующий спектральный фильтр рентгеновского луча для минимизации мощности дозы на коже пациента
  • Увеличить расстояние между пациентом и источником рентгеновского излучения
  • Минимизировать расстояние между пациентом и II входом
  • По возможности удалить решетку против рассеивания
• Процедура визуализации
  • Избегайте постоянной визуализации при одинаковом угле проецирования
  • Своевременное сведение к минимуму рентгеновского луча
  • Режим ABC с минимальной возможной мощностью дозы для диагностических изображений
  • Импульсная рентгеноскопия с минимально допустимой частотой пульса, если возможно
  • Избегайте использования зума II
• Цифровые процессы
  • Удержание последнего изображения
  • Дорожное картирование — цифровое флюорографическое изображение, полученное во время фазы введения контраста.Затем это изображение вычитается из последующих рентгеноскопических изображений в режиме реального времени, чтобы выделить структуру с введенным контрастом и удалить анатомию фона.
• Рентгеноскопия
  • Увеличьте концентрацию контрастного вещества в интересующем сосуде, например внутриартериальный, а не внутривенный, для увеличения сигнала и, следовательно, для обеспечения более низкой дозы

Доза для персонала

• Паразитное излучение:
  • Утечка из корпуса трубки должна быть менее 1 мГр в час на расстоянии 1 метра от фокуса
  • Рассеяние рентгеновских лучей от пациента является наиболее значительным вкладом в дозу облучения персонала.~ 0,1% от дозы пациента на расстоянии 1 м
  • Вторичное рассеяние рентгеновских лучей от конструкций в помещении

Минимизация дозы персонала

• Использование свинцовых фартуков и других радиационных экранов, например перчатки, очки и средства защиты щитовидной железы
• Покрытия из свинцовой резины и подвижные экраны из свинцового стекла
• Сохранять максимально возможное расстояние от пациента
• Контроль доз индивидуального персонала

---

Σ Резюме

Определения:

• Рентгеноскопия: визуализация в реальном времени на мониторе в клинической палате.Более высокое временное, но более низкое пространственное разрешение, чем у флюорографии
• Флюорография: изображение после рентгеновского облучения

• Флюорография и рентгеноскопия, полученные с помощью системы усиления изображения (IITV) или, в последнее время, цифровых плоскопанельных детекторов (детектор FP)

Система IITV

Интенсификация измерений

• Расчеты
  • Увеличение яркости = усиление минимизации x усиление потока
  • Усиление минимизации = (D _вход / D _выход ) ² (где D — диаметр экрана входа и выхода соответственно)
  • Коэффициент преобразования усилителя изображения (G _x ) = L / X ‘(где L = яркость выхода II, X’ = мощность дозы на входе II)
• Факторы, влияющие на усиление яркости
  • Больше минимизации = большее усиление
  • G _x уменьшается пропорционально уменьшению площади поля ввода при настройке масштабирования
  • Более высокое напряжение, приложенное к трубке II = большее усиление магнитного потока

Рентгеновская трубка II

• Экран ввода
  • II Входное окно: алюминиевая или титановая фольга для проникновения рентгеновских лучей в трубку и поддержания вакуума
• Входной люминофор
  • Слой CsI: Na для хорошей эффективности поглощения рентгеновских лучей.Каждый рентгеновский фотон производит ~ 3000 фотонов света в синем спектре
• Фотокатод
  • Флуоресцентное излучение люминофора, поглощаемое активируемым светом фотокатодом из SbCs3, который затем выпускает электроны в корпус трубки II

II электронная оптика

• Входной экран при отрицательном заряде по сравнению с выходным экраном для направления электронов на выходной экран.
• Фокусировка электронов: положительно заряженные электроды вдоль прямого пути электронов трубки для создания точного, но уменьшенного и инвертированного изображения на экране ввода
• Увеличение: достигается за счет электронной фокусировки электронного луча.Увеличенные изображения используют меньше сигнала и поэтому требуют более высокой дозы, но улучшают разрешение

II выход

• Выходной экран из тонкого слоя ZnCdS: Ag, который преобразует электроны в световые фотографии, которые затем выходят через выходное окно.

Отображение изображения

• II ТВ камера
  • Электронная телекамера использует электронный луч, который сканирует фотопроводящую мишень для создания потока электронов, скорость которого соответствует количеству световых фотонов, падающих на эту область
• Устройство с зарядовой связью (ПЗС-датчики)
  • Сейчас чаще используется
  • Каждый пиксель имеет связанный электрод.Накопление заряда прямо пропорционально интенсивности падающего света
  • Плоский детектор
    • Использует ту же технологию, что и цифровая рентгенография
    • Чаще всего непрямой динамический детектор FP со слоем рентгеновского сцинтиллятора CsI: Tl, наложенным на активную матрицу высокого разрешения a-Si

Качество изображения

• Автоматическая регулировка яркости (ABC, рентгеноскопия) (ок.f. автоматический контроль экспозиции, АЭК, флюорография)
  • Изменяет кВ и мА для обеспечения стабильного качества изображений. Это, в свою очередь, изменяет дозу
  пациента.
  • Выполняется путем измерения светоотдачи II с помощью фотодатчика или электронной дискретизации видеосигнала
• Цифровая обработка
  • Обработка шкалы серого со сжатием диапазона шкалы серого: подавление или выделение интенсивности и улучшение баланса контраста. Использует аналоговую (видео) схему или справочную таблицу (LUT)
  • Пространственная фильтрация: аналогично усилению границ в проекционной рентгенографии.Улучшает отображаемое пространственное разрешение
  • Временная фильтрация: снижает уровень дозы путем суммирования текущего изображения с предыдущими кадрами, усреднения сигнала и уменьшения доли шума

Доза

• Доза пациента
  • Измеряется при мощности дозы на коже
• Доза персонала
  • Наибольший вклад в дозу облучения персонала вносит разброс, составляет ~ 0.1% от дозы пациента на расстоянии 1 м

Следующая глава: КТ

.

флюорография — определение — английский

Пример предложений с «флюорографией», память переводов

Гигабайт Помеченные in vivo полипептиды и продукты трансляции РНК in vitro, выделенные из ткани листа и проанализированные с использованием одномерного электрофореза в полиакриламидном геле с додецилсульфатом натрия и флюорографии. показали, что температура индукции всех 15 белков теплового шока в растениях, выращенных при 20 ° C, составляла 36 ° C. Спрингер Из-за радиационной нагрузки от флюорографии вскоре пришлось отказаться.UN-2BHRLL сообщил, что медицинская помощь далека от адекватной, что противоречит закону, и что полугодовая процедура флюорографии часто не проводится, поэтому большинство заключенных страдают туберкулезом. Три последовательных стадии морфогенеза протопластов (веретенообразная, ранняя сфера слияния и протопласты поздней слитной сферы) гриба Entomophaga aulicae были изучены с использованием как одномерных гелей с общим белковым окрашиванием, так и двухмерных гелей с метиониновой меткой [35S] метионином. и флюорография.Всего было обнаружено 332 белка, из которых 63,5% (211) являются общими для всех трех стадий развития. Источник С конца Второй мировой войны и по сегодняшний день наблюдается дальнейшее совершенствование борьбы с туберкулезом с помощью флюорографии и прививки БЦЖ. Родственные продукты и методы.WikiMatrix Все были включены в тот же список пациентов с легкими, которые прошли флюорографию, который он нашел в местном центре здоровья. Обычное ползание Когда нагрузка рентгеновским лучом минимальна, и, следовательно, рентген не вредит вашему телу, и никакого специального лечения электрофорез иммунопреципитата в двумерном полиакриламидном геле с последующей флюорографией показал наличие двух пятен (одно большое и одно второстепенное), оба имеют молекулярную массу 43 килодальтон (кДа) и изоэлектрическую точка выше, чем зрелая кислая фосфатаза.UN-2Тажебаева в целях диагностики и лечения: флюорография и рентген грудной клетки (аномалий не обнаружено), УЗИ внутренних органов, электрокардиография, ирригография (обследование толстой кишки) и эзофагогастродуоденоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. что медицинская помощь далека от того, что противоречит закону, и что полугодовая процедура флюорографии часто не проводится, так что большинство заключенных страдают туберкулезом. Все обследования проводились с помощью цифрового устройства C-дуги с дистанционным управлением и Усилитель изображения 16 дюймов, 0.Диапазон фокусных пятен от 6 до 1,2 мм и максимальное напряжение на трубке 150 кВп при флюорографии и 120 кВп при рентгеноскопии. Giga-fren Когда объемы 35 мл трех различных буферов были повторно использованы в течение 2-часового периода от 0,5 до 2,5 часов, Флюорография не оказала большого влияния на нормальные модели синтеза белка, и был отмечен умеренный синтез стресс-индуцированного белка (белка теплового шока) с молекулярной массой 71 × 103 дальтон (SP71). Авторы сообщают о двух недавних случаях тяжелая дисфагия с артрозом шейки матки и экзостозом.Они подчеркивают ценность усиливающей флюорографии с точечной пленочной камерой 70 м / м. UN-2 Таким образом, при входе в учреждение у них добровольно берутся образцы крови для тестирования на ВИЧ / СПИД, а также проводится рентгеновская флюорография грудной клетки на туберкулез. В Литве каждому заключенному, находящемуся в заключении, проводят флюорографию, а у лиц с легочно-активным туберкулезом есть специальные учреждения содержания под стражей. белки теплового шока (HSP).Гига-френ Полипептиды разделяли одномерным электрофорезом в полиакриламидном геле с додецилсульфатом натрия и выявляли с помощью флюорографии. Оба сорта показали изменения в профилях полипептидов в результате обработки холодом. Patents-wipo Устройство высокого напряжения, радиоактивный источник и устройство для радиоактивной флюорографии, имеющее прежнее устройство Giga-fren В 2002 году было завершено общее профилактическое флюорографическое обследование всех заключенных в системе. .Giga-fren По сравнению с обнаружением фенантренхиноном флюорография была более специфичной для соединений гуанидина и в несколько раз более чувствительной.Обыкновенное ползание Сделала флюорографию. Как долго и в какой дозировке следует использовать Энтерсогель? Giga-fren Этот ответ сравнивали с помощью флюорографии одномерных полиакриламидных гелей и иммуноблот-анализа.

Показаны страницы 1. Найдено 24 предложения с фразой fluorography.Найдено за 6 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

флюорографический — определение — английский

Примеры предложений с «флюорографией», память переводов

Giga-fren Приложение III * A. Нормы, излучающие излучение для фотофлюорографического рентгеновского оборудования. Правила, касающиеся испускающих излучение устройств, устанавливающие стандарты дизайна, конструкции и функционирования для фото. -флюорографическое рентгеновское оборудование было передано губернатором в совете 3 ноября 1977 г. и опубликовано в Canada Gazette Часть II от 23 ноября 1977 г. Несовершеннолетние осужденные, содержащиеся в учреждениях для несовершеннолетних правонарушителей, проходят ежегодные профилактические осмотры со стороны врачи с особыми специальностями — терапевты, хирурги, психиатры, окулисты и дерматологи — и обязательное два раза в год флюорографическое обследование органов грудной клетки Медицинская карта UN-2A составляется на каждого задержанного до суда по прибытии в следственный изолятор и предварительный медицинский осмотр проводится обследование с флюорографическим снимком грудной клетки.Также стало возможным значительно увеличить количество двойных флюорографических обследований для охвата всего тюремного населения, тем самым увеличив уровень обнаружения. UN-2Все медицинские отделения теперь оснащены современными цифровыми рентгеновскими и флюорографическими приборами, а также были закуплены дезинфекционные камеры. а также стерилизаторы сухого воздуха, центрифуги, стоматологические аппараты, дистилляционные аппараты, бинокулярные микроскопы, биохимические анализаторы, физиотерапевтическое оборудование и бактериальные облучатели для обеззараживания воздуха.UN-2 В 2011 году и в первые пять месяцев 2012 года 100% заключенных прошли профилактическое флюорографическое обследование. Флюорографическое обследование UN-2A лиц в отдаленных селах проводит территориальный противотуберкулезный диспансер. UN-2 Для обеспечения более качественного амбулаторного лечения пациентов с туберкулезом в специализированных учреждениях, специальные медицинские контрольные комиссии на местном уровне проводят постоянные контрольные обследования после первичного флюорографического обследования. , (ВКЛЮЧАЯ РАЗЪЕМ) КАБЕЛЬ / ОТВОД, КАБЕЛЬ / ОТВОДИТЕЛЬ ЭЭГ, КАБЕЛЬ / ОТВОДИТЕЛЬ ЭМГ, КОНТРОЛЛЕР ДЕСЯТКИ, НОЖКА, НАКОНЕЧНИК И ШНУР 1 2 КЛЕТКА, КОЛЕННЫЙ КАЛЬКУЛЯТОР, КАЛЬКУЛЯТОР ДАННЫХ ЛЕГОЧНЫХ ФУНКЦИЙ (ИНТЕРФЕЙС ДАННЫХ) УКАЗАННАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ) ИСТОЧНИК, КАЛИБРОВКА, ЗАПЕЧАТАННЫЙ, ЯДЕРНЫЙ КАЛИБРАТОР 2 КАЛИБРАТОР АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО БЛОКА, КАЛИБРАТОР ГАЗА КРОВИ, ДОЗА, РАДИОНУКЛИД E КАЛИБРАТОР, КАЛИБРАТОР ДАТЧИКА ДАВЛЕНИЯ, ДАВЛЕНИЕ, ГАЗОВЫЙ КАЛИБРАТОР, КАЛИБРАТОР ДЫХАТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ, КАЛИБРАТОР ТОНОМЕТРА, КАЛИБРАТОР ВЕНТИЛЯТОРА 1, КАЛИБРАТОР ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ, ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СКАЛИБРАТОР, СТАЦИОНАРНЫЙ КАЛИБРАТОР , ТЕЛЕВИЗОР, МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЙ, БЕЗ АУДИОКАМЕРЫ, ТЕЛЕВИЗОР, ХИРУРГИЧЕСКИЙ, БЕЗ АУДИОКАМЕРЫ, ВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЕ КАМЕРЫ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ 2 КАМЕРА, КИНО, ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ, БЕЗ АУДИО (ИНВАЗИВНАЯ) КАМЕРА, РАДИОКАМЕРНАЯ, РАДИОКАМЕРНАЯ (ГАММА) КАМЕРА, ТЕЛЕВИЗОР, ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ, БЕЗ АУДИО (ИНВАЗИВНАЯ) КАМЕРА, РЕНТГЕНОВСКАЯ, ФЛУОРОГРАФИЧЕСКАЯ, КИНО ИЛИ ТОЧЕЧНАЯ КАМЕРА 3 1, МУЛЬТИФИОГРАФИЧЕСКИЙ КАМПИМЕТР, СТЕРЕО, ЭКРАН С ПИТАНИЕМ НА БАТАРЕИ (ЭКРАН С АККУМУЛЯТОРОМ, ТАНГЕНТНЫЙ) , TANGENT, FELT (CAMPIMETER) 2 1 1 СИСТЕМА, ИНТУБАЦИЯ, КАНУЛА СЛЕЗНОЙ ТРОСТИ, КАННУЛА УХА, ГЛАЗ, ЦИКЛОДИАЛИЗ 2 КАНУЛА И ТРОКАР, СУПРАПУБЛИЧНАЯ, НЕОДИСПОЛЬЗОВАННАЯ КАННУЛА, КАНУЛА АОРТЫ, КАТУЛА АРТЕРА КАНУЛА, КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ Giga-fren Среди 160 широко распространенных видов полипептидов, классифицированных по их реакции на ограничение на двумерных флюорографах, 31 индуцировались ограничением только в штамме cpc-1 +, 13 только в штамме cpc-1 и 9 показали индукцию в обоих штаммах. штаммы.Мобильный флюорографический рентгеновский аппарат UN-2A находится в эксплуатации с 2008 года, обеспечивая обследование на месте персонала и заключенных в учреждениях. MultiUn Для обеспечения более эффективного амбулаторного лечения больных туберкулезом в специализированных учреждениях, специальные медицинские контрольные комиссии на местном уровне постоянно работают последующие тесты после первоначальных флюорографических исследований. При качественном анализе были сконструированы два устройства для автоматической и непрерывной регистрации спектров молекул, полученных последовательно с помощью хроматографической колонки или путем фракционного растворения во время одной и той же операции: «флюорограф» и «Абсорбтиограф».Устройство Common crawlViewed UP предназначено для просмотра флюорографических рентгенограмм как одиночных, так и размещенных на рулонной пленке. UN-2 В последние годы в результате мероприятий в рамках программ был обеспечен полный профилактический флюорографический осмотр задержанных и заключенных, а также увеличенные ассигнования из государственного бюджета Государственной тюремной службой, особенно в области питания и медицинского обслуживания, был достигнут ощутимый прогресс в борьбе с туберкулезом, поскольку в период с 2009 по 2010 год заболеваемость активным туберкулезом в учреждениях Государственной пенитенциарной службы снизилась на 12 процентов.EurLex-2 // IZJ — КАМЕРА, РЕНТГЕН, ФЛУОРОГРАФИЯ, CINE ИЛИ SPOTUN-2 В дополнение к уже существующим традиционным методам борьбы с туберкулезом (вакцинация младенцев и ревакцинация детей вакциной БЦЖ, туберкулиновая диагностика и широкомасштабная флюорографическое обследование населения), новые высокоэффективные методы диагностики и лечения туберкулеза (стратегия DOTS), рекомендованные ВОЗ, внедряются по всей стране. UN-2 Несовершеннолетние осужденные, содержащиеся в учреждениях для несовершеннолетних правонарушителей, проходят ежегодные профилактические осмотры со стороны врачи определенных специальностей — терапевты, хирурги, психиатры, окулисты и дерматологи — и обязательное флюорографическое обследование органов грудной клетки два раза в год.UN-2 За период 2009–2012 гг. Было обследовано 1402 молодых человека и 1329 человек прошли флюорографические исследования. Обычное сканирование Камера KF-400 предназначена для получения и фиксации на пленке теневого рентгеновского изображения, появляющегося на флуоресцентном экране. Он используется в сочетании с рентгенологическим флюорографическим аппаратом для массового и индивидуального обследования здоровья. С ноября 1999 г. по апрель 2000 г. бригады Министерства здравоохранения, оснащенные цифровым флюорографом, обследовали всех лиц, лишенных свободы (и персонал).Eurlex2019 Кинокамера или точечная флюорографическая рентгеновская камераUN-2 · Приобретен 31 рентгеновский и флюорографический аппарат для раннего выявления туберкулеза;

Показаны страницы 1. Найдено 42 предложения с фразой fluorographic.Найдено за 7 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

Введение в лучевую терапию: что это, как работает и для чего? — Cancer Research UK

В первой части нашей новой серии блогов о лучевой терапии мы даем широкий обзор этого типа лечения рака, прослеживая его корни в 19 веке до того, как оно используется сегодня.

Он используется в онкологической медицине уже более века, но лучевая терапия — это далеко не старомодность. Благодаря десятилетиям исследований по совершенствованию, совершенствованию и обновлению этого метода лечения, это стало невероятно сложной и точной техникой, которая лечит больше людей, чем лекарства от рака.Только в Англии ежегодно проводится около 134 000 курсов лучевой терапии. Так как же появилось это краеугольное лечение, которое помогло спасти миллионы жизней?

История начинается в ноябре 1895 года, когда немецкий физик Вильгельм Рентген экспериментировал с воздействием электричества на газы. Он и не подозревал, что наткнется на что-то, что попадет в больницы по всему миру практически в мгновение ока: рентген.

С помощью руки жены (в буквальном смысле) Рентген показал, что обнаруженный им таинственный новый тип излучения может проходить через определенные вещества, такие как плоть, но блокируется другими, например костями.

Это открытие вскоре положило начало новой эре медицинской визуализации, известной как радиология, которая помогает врачам выявлять переломы и другие ранее невидимые заболевания. Именно во время всплеска всемирного интереса к рентгеновским лучам ученые сделали еще одно важное наблюдение: рентгеновские лучи могут повредить кожу при повторном использовании. Это побудило ученых задуматься, могут ли они использовать этот эффект для лечения болезней, в том числе рака.

Ранние исследования в лаборатории и на людях поддержали эту идею, и вскоре, благодаря легендарному научному дуэту Мари и Пьеру Кюри, в медицину вошел еще один вид излучения: радий.Осознавая потенциал этого нового и захватывающего метода лечения, в 1920-х годах мы собрали большие суммы денег на покупку радия для исследований, начиная с лечения рака шейки матки.

Затем наши ученые продолжили новаторские исследования в области лучевой терапии, разрабатывая способы измерения доз и показывая, как клетки реагируют на радиацию, а также многие другие важные исследования. В конечном итоге эта работа заложила основы современной лучевой терапии, которая значительно улучшилась с момента ее создания.

Итак, как это работает?

Радиотерапия работает, направляя высокую дозу радиации на опухоль человека, которая повреждает хрупкую ДНК клетки — код инструкций, необходимых клеткам для выживания и выполнения своей работы.

Это может произойти двумя способами. Излучение может непосредственно повредить ДНК, вызывая разрывы в цепях генетического материала, а также может вызвать образование очень реактивных молекул, которые сами по себе могут повредить.Не в силах справиться с этим нападением на их спасательный круг, в конечном итоге раковые клетки умирают.

Радиация может сломать цепи ДНК

Поскольку радиация должна проходить через здоровые ткани, чтобы достичь своей цели, незлокачественные клетки также могут быть повреждены при лечении. У клеток есть свои собственные инструменты для исправления повреждений ДНК по мере их возникновения, но в раковых клетках они часто бывают неисправными. Таким образом, в то время как здоровые клетки обычно могут соединить свою ДНК вместе и избежать фатальных последствий радиации, раковые клетки не могут.

Вот почему лучевая терапия проводится пациентам в течение нескольких сеансов, которые распределены по времени — эти промежутки позволяют здоровым клеткам восстановиться. Однако любой вред здоровым тканям представляет собой потенциальный риск и может привести к побочным эффектам. Снижение этого риска имеет решающее значение для того, чтобы сделать лечение более благоприятным для пациентов, и поэтому современные методы лучевой терапии стремятся минимизировать этот побочный ущерб, а также максимизировать дозу, которую получает опухоль.

Лучи, провода и напитки

За прошедшие годы ученые придумали несколько способов сделать лучевую терапию более элегантной и точной, но в принципе лечение остается прежним: высокая доза радиации, направленная на опухоль.Хотя существует много типов, в целом лучевая терапия проводится двумя способами: извне (внешняя лучевая терапия) или внутри (внутренняя лучевая терапия). Не у всех есть лучевая терапия как часть лечения, но какая из них будет использоваться, зависит, помимо прочего, от типа опухоли и ее местонахождения в организме.

Например, вид внутренней лучевой терапии, называемый терапией радиоактивным йодом, является очень эффективным методом лечения пациентов с раком щитовидной железы. Радиоактивный йод дается в виде напитка или таблеток, а затем он поглощается клетками рака щитовидной железы, но не здоровыми клетками, и, следовательно, имеет мало побочных эффектов.Это известно как радиоактивная жидкостная терапия и является одним из двух основных типов внутренней лучевой терапии. Другой, называемый брахитерапией, заключается в размещении радиоактивного имплантата рядом с опухолью, например крошечных металлических шариков или проволоки.

Несмотря на то, что внутренняя лучевая терапия хорошо помогает при некоторых видах рака, внешняя лучевая терапия является наиболее распространенным типом лечения. Здесь используются различные виды излучения, обычно рентгеновские лучи, но иногда и крошечные частицы, такие как протоны, которые находятся в сердцах атомов. Излучение направлено на опухоль в виде лучей, испускаемых очень сложной машиной, обычно называемой линейным ускорителем.

Вместо того, чтобы полагаться на догадки, как в первые дни лучевой терапии, сегодня врачи делают очень подробные изображения опухолей пациентов и их окружения, используя такие методы, как КТ или МРТ. Это помогает врачам очень точно спланировать лечение в 3D, поэтому опухоль принимает на себя основной удар, а соседние здоровые ткани максимально защищены.

Есть также множество других уловок, чтобы сделать лечение более точным, например, наведение лучей под разными углами, чтобы они могли точно сформировать опухоль, или изменение их интенсивности.Вы узнаете больше об этих методах в сообщениях, следующих за этой серией.

Старое, но золотое

Несмотря на то, что с годами лучевая терапия значительно улучшилась и модернизировалась, как и любое лечение, она несовершенна и все еще имеет проблемы. Основная проблема заключается в том, что даже при прицельной лучевой терапии очень сложно оставить здоровые ткани вокруг опухоли целыми и невредимыми. Пучки излучения входят в тело и выходят из него через здоровые ткани, а крошечные движения пациента и даже дыхание могут немного сбить опухоль с цели, что приведет к побочным эффектам из-за поврежденной здоровой ткани.

Это особая проблема для детей и молодых людей, чьи нежные и растущие тела особенно восприимчивы к этим нецелевым эффектам. Такие пациенты имеют риск развития другого рака в более позднем возрасте в результате терапии, поэтому врачи должны взвесить преимущества и риски при планировании лечения. Протонная лучевая терапия, высокоцелевой тип лучевой терапии, который показал себя многообещающим в этих более сложных случаях, может снизить эти риски — тема, которую мы подробно рассмотрим в следующей публикации.

Таким образом, хотя лучевая терапия еще нуждается в усовершенствовании, она, возможно, и устарела, но она — золото: она помогает пациентам пережить рак на протяжении более 100 лет и остается одним из самых важных инструментов, имеющихся у онкологов. Как и любое лечение, оно сопряжено с рисками как краткосрочными, так и долгосрочными. Но по мере того, как технологии продолжают совершенствоваться, они также будут сведены к минимуму, помогая пациентам жить дольше и здоровее.

Justine

Подробнее по этой теме

.