Как расшифровать аудиограмму — подробное руководство

Сегодня мы разбираемся, как расшифровать аудиограмму. В этом нам помогает Светлана Леонидовна Коваленко — врач высшей квалификационной категории, главный детский сурдолог-оториноларинголог Краснодара, кандидат медицинских наук.

Краткое изложение

Статья получилось большой и подробной — чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, надо сначала познакомиться с основными терминами аудиометрии и разобрать примеры. Если у вас нет времени долго читать и разбираться в деталях, в карточке ниже — краткое изложение статьи.

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. Она помогает диагностировать нарушения слуха. На аудиограмме две оси: горизонтальная — частота (количество звуковых колебаний в секунду, выражается в герцах) и вертикальная — интенсивность звука (относительная величина, выражается в децибелах). На аудиограмме отмечается костная проводимость (звук, который в виде вибраций доходит до внутреннего уха через кости черепа) и воздушная проводимость (звук, который достигает внутреннего уха обычным путём — через наружное и среднее ухо).

При аудиометрии пациенту подают сигнал разной частоты и интенсивности и отмечают точками величину минимального звука, который слышат пациент. Каждая точка показывает минимальную интенсивность звука, при которой пациент слышит на конкретной частоте. Соединив точки, получаем график, а точнее, два — один для костного звукопроведения, другой — для воздушного.

Норма слуха — когда графики лежат в диапазоне от 0 до 25 дБ. Разница между графиком костного и воздушного звукопроведения называется костно-воздушным интервалом. Если график костного звукопроведения в норме, а график воздушного лежит ниже нормы (присутстувет костно-воздушный интервал), это показатель кондуктивной тугоухости. Если график костного звукопроведения повторяет график воздушного, и оба лежат ниже нормального диапазона, это говорит о сенсоневральной тугоухости. Если чётко определяется костно-воздушный интервал, и при этом оба графика показывают нарушения, значит, тугоухость смешанная.

Основные понятия аудиометрии

Чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, сначала остановимся на некоторых терминах и самой методике аудиометрии.

У звука две основные физические характеристики: интенсивность и частота.

Интенсивность звука определяется силой звукового давления, которое у человека весьма вариабельно. Поэтому для удобства принято пользоваться относительными величинами, такими как децибелы (дБ) — это десятичная шкала логарифмов.

Частоту тона оценивают количеством звуковых колебаний в секунду и выражают в герцах (Гц). Условно диапазон звуковых частот делят на низкие — ниже 500Гц, средние (речевые) 500−4000Гц и высокие — 4000Гц и выше.

Аудиометрия — это измерение остроты слуха. Эта методика субъективна и требует обратной связи с пациентом. Исследующий (тот, кто проводит исследование) при помощи аудиометра подаёт сигнал, а исследуемый (слух которого исследуют) даёт знать, слышит он этот звук или нет. Чаще всего для этого он нажимает на кнопку, реже — поднимает руку или кивает, а дети складывают игрушки в корзину.

Существуют различные виды аудиометрии: тональная пороговая, надпороговая и речевая. На практике наиболее часто применяется тональная пороговая аудиометрия, которая определяет минимальный порог слуха (самый тихий звук, который слышит человек, измеряемый в децибелах (дБ)) на различных частотах (как правило, в диапазоне 125Гц — 8000 Гц, реже до 12 500 и даже до 20 000 Гц). Эти данные отмечаются на специальном бланке.

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. Эти ощущения могут зависеть как от самого человека, его общего состояния, артериального и внутричерепного давления, настроения и т. д., так и от внешних факторов — атмосферных явлений, шума в помещении, отвлекающих моментов и т. д.

Как строится график аудиограммы

Для каждого уха раздельно измеряют воздушную проводимость (через наушники) и костную проводимость (через костный вибратор, который располагают позади уха).

Воздушная проводимость — это непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух человека, исключая звукопроводящую систему (наружное и среднее ухо), её ещё называют запасом улитки (внутреннего уха).

Костная проводимость обусловлена тем, что кости черепа улавливают звуковые вибрации, которые поступают ко внутреннему уху. Таким образом, если имеется препятствие в наружном и среднем ухе (любые патологические состояния), то звуковая волна достигает улитки благодаря костной проводимости.

Бланк аудиограммы

На бланке аудиограммы чаще всего правое и левое ухо изображены раздельно и подписаны (чаще всего правое ухо слева, а левое ухо справа), как на рисунках 2 и 3. Иногда оба уха отмечаются на одном бланке, их различают либо цветом (правое ухо всегда красным, а левое — синим), либо символами (правое кругом или квадратом (0—0—0), а левое — крестом (х—х—х)). Воздушную проводимость всегда отмечают сплошной линией, а костную — прерывистой.

По вертикали отмечают уровень слуха (интенсивность стимула) в децибелах (дБ) с шагом в 5 или 10 дБ, сверху вниз, начиная от −5 или −10, а заканчивая 100 дБ, реже 110 дБ, 120 дБ. По горизонтали отмечаются частоты, слева направо, начиная от 125 Гц, далее 250 Гц, 500Гц, 1000Гц (1кГц), 2000Гц (2кГц), 4000Гц (4кГц), 6000Гц (6кГц), 8000Гц (8кГц) и т. д., могут быть некоторые вариации. На каждой частоте отмечается уровень слуха в децибелах, потом точки соединяют, получается график. Чем выше график, тем лучше слух.

Как расшифровать аудиограмму

При обследовании больного в первую очередь необходимо определить топику (уровень) поражения и степень слуховых нарушений. Правильно выполненная аудиометрия даёт ответ на оба этих вопроса.

Патология слуха может быть на уровне проведения звуковой волны (за этот механизм отвечает наружное и среднее ухо), такую тугоухость называют проводниковой или кондуктивной; на уровне внутреннего уха (рецепторный аппарат улитки), данная тугоухость является сенсоневральной (нейросенсорной), иногда бывает сочетанное поражение, такую тугоухость называют смешанной. Крайне редко встречаются нарушения на уровне слуховых проводящих путей и коры головного мозга, тогда говорят о ретрокохлеарной тугоухости.

Аудиограммы (графики) могут быть восходящими (чаще всего при кондуктивной тугоухости), нисходящими (чаще при сенсоневральной тугоухости), горизонтальными (плоскими), а также иной конфигурации. Пространство между графиком костной проводимости и графиком воздушной — это костно-воздушный интервал. По нему определяют, с каким видом тугоухости мы имеем дело: нейросенсорной, кондуктивной или смешанной.

Если график аудиограммы лежит в диапазоне от 0 до 25 дБ по всем исследуемым частотам, то считается, что у человека нормальный слух. Если график аудиограммы спускается ниже, то это патология. Тяжесть патологии определяется степенью тугоухости. Существуют различные расчёты степени тугоухости. Однако наиболее широкое распространение получила международная классификация тугоухости, по которой рассчитывается среднеарифметическая потеря слуха на 4 основных частотах (наиболее важных для восприятия речи): 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц и 4000 Гц.

1 степень тугоухости — нарушение в пределах 26−40 дБ,
2 степень — нарушение в диапазоне 41−55 дБ,
3 степень — нарушение 56−70 дБ,
4 степень — 71−90 дБ и свыше 91 дБ — зона глухоты.

1 степень определяется как лёгкая, 2 — среднетяжёлая, 3 и 4 — тяжёлая, а глухота — крайне тяжёлая.

Если костное звукопроведение в норме (0−25дБ), а воздушное проведение нарушено, это показатель кондуктивной тугоухости. В случаях, когда нарушено и костное, и воздушное звукопроведение, но есть костно-воздушный интервал, у пациента смешанный тип тугоухости (нарушения и в среднем и во внутреннем ухе). Если костное звукопроведение повторяет воздушное, то это сенсоневральная тугоухость. Однако при определении костной звукопроводимости необходимо помнить, что низкие частоты (125Гц, 250Гц) дают эффект вибрации и исследуемый может принимать это ощущение за слуховое. Поэтому нужно критически относиться к костно-воздушному интервалу на данных частотах, особенно при тяжёлых степенях тугоухости (3−4 степени и глухоте).

Кондуктивная тугоухость редко бывает тяжелой степени, чаще 1−2 степень тугоухости. Исключения составляют хронические воспалительные заболевания среднего уха, после хирургических вмешательствах на среднем ухе и т. д., врожденные аномалии развития наружного и среднего уха (микроотии, атрезии наружных слуховых проходов и т. д.), а также при отосклерозе.

Рисунок 1 — пример нормальной аудиограммы: воздушная и костная проводимость в пределах 25 дБ во всём диапазоне исследуемых частот с обеих сторон.

На рисунках 2 и 3 представлены типичные примеры кондуктивной тугоухости: костное звукопроведение в пределах нормы (0−25дБ), а воздушное нарушено, имеется костно-воздушный интервал.

Рис. 2. Аудиограмма пациента с двусторонней кондуктивной тугоухостью

.

Чтобы рассчитать степень тугоухости, складываем 4 величины — интенсивность звука на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц и делим на 4, чтобы получить среднее арифметическое. Получаем справа: на 500Гц — 40дБ, 1000Гц — 40 дБ, 2000Гц — 40 дБ, 4000Гц — 45дБ, в сумме — 165 дБ. Делим на 4, равно 41,25 дБ. Согласно международной классификации, это 2 степень тугоухости. Определяем тугоухость слева: 500Гц — 40дБ, 1000Гц —— 40 дБ, 2000Гц — 40 дБ, 4000Гц — 30дБ = 150, разделив на 4, получаем 37,5 дБ, что соответствует 1 степени тугоухости. По данной аудиограмме можно сделать следующее заключение: двусторонняя кондуктивная тугоухость справа 2 степени, слева 1 степени.

Рис. 3. Аудиограмма пациента с двусторонней кондуктивной тугоухостью.

Аналогичную операцию выполняем для рисунка 3. Степень тугоухости справа: 40+40+30+20=130; 130:4=32,5, т. е. 1 степень тугоухости. Слева соответственно: 45+45+40+20=150; 150:4=37,5, что также является 1 степенью. Таким образом, можно сделать следующее заключение: двусторонняя кондуктивная тугоухость 1 степени.

Примерами сенсоневральной тугоухости являются рисунки 4 и 5. На них видно, что костная проводимость повторяет воздушную. При этом на рисунке 4 слух на правом ухе в норме (в пределах 25 дБ), а слева имеется сенсоневральная тугоухость, с преимущественным поражением высоких частот.

Рис. 4. Аудиограмма пациента с сенсоневральной тугоухостью слева, правое ухо в норме.

Степень тугоухости рассчитываем для левого уха: 20+30+40+55=145; 145:4=36,25, что соответствует 1 степени тугоухости. Заключение: левосторонняя сенсоневральная тугоухость 1 степени.

Рис. 5. Аудиограмма пациента с двусторонней сенсоневральной тугоухостью.

Для данной аудиограммы показательным является отсутствие костного проведения слева. Это объясняется ограниченностью приборов (максимальная интенсивность костного вибратора 45−70 дБ). Рассчитываем степень тугоухости: справа: 20+25+40+50=135; 135:4=33,75, что соответствует 1 степени тугоухости; слева — 90+90+95+100=375; 375:4=93,75, что соответствует глухоте. Заключение: двусторонняя сенсоневральная тугоухость справа 1 степени, слева глухота.

Аудиограмма при смешанной тугоухости отображена на рисунке 6.

Рисунок 6. Имеются нарушения как воздушного, так и костного звукопроведения. Чётко определяется костно-воздушный интервал.

Степень тугоухости рассчитываем согласно международной классификации, которая составляет для правого уха среднеарифметическое значение 31,25дБ, а для левого — 36,25дБ, что соответствует 1 степени тугоухости. Заключение: двусторонняя тугоухость 1 степени по смешанному типу.

Сделали аудиограмму. Что потом?

В заключении следует отметить, что аудиометрия не является единственным методом исследования слуха. Как правило, для установления окончательного диагноза необходимо комплексное аудиологическое исследование, которое помимо аудиометрии включает акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию, слуховые вызванные потенциалы, исследование слуха при помощи шёпотной и разговорной речи. Также в ряде случаев аудиологическое обследование необходимо дополнять другими методами исследования, а также привлечением специалистов смежных специальностей.

После диагностики слуховых нарушений необходимо решать вопросы лечения, профилактики и реабилитации больных с тугоухостью.

Наиболее перспективно лечение при кондуктивной тугоухости. Выбор направления лечения: медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического определяется лечащим врачом. В случае сенсоневральной тугоухости улучшение или восстановление слуха возможно только при острой её форме (при продолжительности тугоухости не более 1 месяца).

В случаях стойкой необратимой потери слуха врач определяет методы реабилитации: слухопротезирование или кохлеарную имплантацию. Такие пациенты должны не реже 2 раз в год наблюдаться у сурдолога, а с целью профилактики дальнейшего прогрессирования тугоухости получать курсы медикаментозного лечения.

Что такое аудиометрия и для чего нужна аудиограмма?

Несмотря на то, что аудиометрия это стандартное исследование направленное на мониторинг состояния слуха, многие люди не знают, как работают аудиограммы или как читать их результаты. Вот некоторая информация, которая поможет вам лучше понять эту процедуру.

 

Ваши уши являются домом для одного из самых деликатных чувств, которые у вас есть. Хотя вы можете не замечать этого, ваш слух способен улавливать очень тонкие вибрации в воздухе, позволяя вам понимать и взаимодействовать с окружающим миром. Однако, как и ваше зрение, ваша способность слышать со временем может ухудшиться. Многие люди начинают носить очки по мере взросления, в то время как другие начинают использовать слуховые аппараты. Большинство людей неоднократно проходят тесты на зрение, регулярно проверяя его состояние, но при этом многие пренебрегают своими слухом.

 

Первым шагом на пути к хорошему слуху должно стать понимание того, как работают аудиограммы и как они могут помочь вам в долгосрочной и краткосрочной перспективе.

 

Что такое аудиограмма?

Если вы когда-либо проверяли слух, вы, знакомы с процессом. Специальный прибор (аудиометр) генерирует сигналы разной чистоты и громкости подавая их вам через  наушники. Каждый раз когда вы только-только начинаете слышать сигнал вы сообщаете об этом специалисту. Таким образом проверяется состояние слуха на каждом ухе по отдельности.

 

Ваши результаты отображаются на графике, чтобы наглядно показать состояние вашего слуха во всем частотном диапазоне. Этот график, называемый аудиограммой, он обеспечивает визуальное отображение ваших слуховых способностей.

 

Когда и почему мы должны проходить тест слуха?

Типичный интервал времени между тестами слуха может составлять 5-7 лет. Возможно, вам понадобятся более частые проверки слуха, если вы работаете в шумных условиях без защиты слуха или у вас наблюдаются например хронические отиты.

 

Важно понимать, что вы не всегда можете заметить потерю слуха, особенно когда она слабая. Наш мозг чрезвычайно искусен в заполнении пробелов, поэтому вы можете даже не заметить, что что-то пропускаете или слышите не правильно. Однако это не уменьшает вред, ведь в таком случае ваш мозг работает с повышенной нагрузкой, чтобы сгладить ситуацию, а это приводит к умственной усталости и потере фокуса.

 

Единственный способ по-настоящему оценить ваш слух – это пройти профессиональный тест. Проверяйте его каждые несколько лет. Если с момента вашего последнего теста прошло 5-7 лет, вы должны пройти обследование обязательно. Результаты могут вас удивить.

 

Чтение аудиограммы.

Прежде чем вы сможете научиться читать аудиограмму, немного остановимся на терминологии, которую вы должны знать.

 

• Децибелы – это единицы измерения громкости звука. Например 10-20 Децибел обозначают тихие звуки, 30-40 децибел более громкие. Обычное общение происходит на громкости около 60 дБ, при этом выстрел из ружья имеет громкость порядка 140 дБ.

 

• Продолжительное воздействие звуков, громкость которых превышает 85 дБ, вредны для вашего слуха, а комфортный порог громкости любых звуков составляет для нас 120 дБ.

 

• Герци используются для измерения частоты любого звука. В слуховых тестах проверяется диапазоны от 20 Гц до 8000 Гц, поскольку в этом диапазоне звучит наша речь.

 

• Порог слышимости – это самый тихий звук, который вы можете слышать на каждой частоте. Их измерение и является целью проверки слуха.

 

• Аудиограмма проводится отдельно для каждого уха, поскольку состояние слуха с права и лева может быть разным.

 

Аудиограммы отображается на графике в виде кривой. Вертикальная ось отображает громкость в децибелах, а горизонтальная ось показывает частоту в герцах на которой этот звук мы слышим. На каждой частоте подается совсем тихий звуковой сигнал, потом его громкость постепенно увеличивается до того момента, пока вы не начнете его слышать. Далее, на пересечении проверяемой частоты и значении громкости на которой вы услышали сигнал ставится отметка. Таким образом строится кривая.

 

Вы можете не вникать во все нюансы расшифровки аудиограммы. Ваш специалист по слуховым аппаратам расшифрует и наглядно объяснит ваши результаты. Аудиограмма покажет, поврежден ли ваш слух. Если у вас потеря слуха, она поможет определить, является ли снижение легким, средним, тяжелым или глубоким. С этого момента вы можете начать обсуждение возможных решений.

 

Где пройти аудиограмму.

Прежде чем пройти тест на слух, вы должны знать, с кем поговорить. Вы может воспользоваться рекомендациями знакомых или семейного врача. Если ваша цель просто понять все ли хорошо с вашим слухом или как проходит обследование – на нашем сайте доступен онлайн тест слуха. Он даст вам общее представление.

 

Если у вас есть более серьезные опасения, что ваш слух был поврежден и вы давно испытываете неудобства – пройдите полноценное тестирование. В наших центрах консультация и тест слуха бесплатны.Все что необходимо – записаться предварительно на прием. Вам потребуется совсем не много времени, что б понять текущее состояние слуха и пути его улучшения.

 

Если вы ощущаете дискомфорт, не стоит ждать. Когда проблема станет очевидной –  потребуется несравнимо больше усилий для ее решения. Вовремя обнаруженное снижение может помочь избежать дальнейшей ухудшения состояния слуха и предотвратить ряд проблем. Не восстановленный слух может привести к психическому истощению, депрессии и напряженным отношениям с друзьями, коллегами и близкими.

 

Если вы замечаете, что избегаете событий и разговоров из-за проблем со слухом, страдаете от шума в ушах или регулярно испытываете другие признаки потери слуха, профессиональный тест поможет вам определить проблему. Чем раньше вы справитесь с ней, тем быстрее, комфортней и эффективнее вы сможете двигаться дальше по жизни.

Все, что нужно знать об аудиограммах

Беспечное отношение к собственному здоровью выходит из моды: если раньше обращать внимания на свои болячки считалось признаком слабости, то сегодня все больше и больше людей осознают важность медицинского контроля за состоянием своего организма. Для этого существует масса специфических методов инструментальной диагностики. Есть такой и для контроля за состоянием органов слуха: это аудиометрия и ее графическое отображение – аудиограмма. Однако мало кто знает, как интерпретировать результаты аудиометрии и как правильно читать аудиограмму. Пришло время устранить этот информационный пробел.

Ухо – едва ли не самый чувствительный наш орган. Благодаря ушам, сами того не замечая, мы улавливаем мельчайшие колебания воздуха, исходящие из сотен различных источников, что позволяет нам воспринимать звук и контактировать с окружающим миром. Однако, подобно зрению, слуху свойственно со временем ухудшаться. Но вот парадокс: проверку остроты зрения проходят гораздо чаще, чем аналогичный слуховой тест. Возможно, потому что мало кто знает, как проходит аудиометрия и что такое аудиограмма?

Что такое аудиограмма?

Все неизвестное страшит, но в случае с аудиометрией определенно не о чем беспокоиться. Пациент надевает наушники, в которые подаются слуховые сигналы различной природы, силы и частоты: сначала одновременно на каждое ухо для проверки общей остроты слуха, затем – на каждое ухо в отдельности для диагностики односторонней тугоухости. Результат проверки отображается на графике. Это и есть аудиограмма – визуализация слуховых способностей пациента.

Когда и зачем необходимо проходить аудиометрию?

Рекомендуемый интервал между проверками состояния органов слуха составляет 5-7 лет. Если вы работаете в условиях повышенной шумовой нагрузки или часто посещаете рок-концерты и другие шумные мероприятия, то проходить аудиометрию следует чаще. Необходимо учитывать латентность развития тугоухости: человеческий мозг обладает высокими адаптивными способностями и на первых порах успешно компенсирует пробелы в восприятии звуковых сигналов, маскируя снижение остроты слуха. Со временем на него будет выпадать все большая нагрузка, что вызовет хроническое умственное перенапряжение и потерю концентрации внимания.

Аудиометрия – единственный способ объективно оценить состояния слуховой системы, поэтому данное диагностическое обследование обязательно к прохождению каждые несколько лет. И если ваш последний визит к сурдологу состоялся более 10 лет назад, то не медлите с прохождением слухового теста: возможно, его результаты вас неприятно удивят.

Как правильно «читать» аудиограмму

Для начала – небольшой информационный «ликбез»:

• Децибелы (дБ) – единица измерения уровня громкости звука. Спокойная беседа проходит, как правило, при 60 дБ, в то время как пистолетный выстрел генерирует звук, равный 140 дБ.
• Продолжительное воздействие звука громкостью свыше 85 дБ является повреждающим для слуха. Порог, за которым звуковосприятие сопровождается болевыми ощущениями, составляет 120 дБ.
• Частота колебаний звука обычно принято измерять в герцах (Гц). При аудиометрии используется диапазон частот от 20 до 8000 Гц, соответствующий человеческой речи.
• В ходе аудиометрии устанавливается слуховой порог – самый тихий звук, который может слышать человек в заданном частотном диапазоне.
• Для левого и правого ушей делаю отдельную аудиограмму.

Аудиограмма — это своеобразный график, на вертикальной оси которого отмечается звук в дБ, на горизонтальной – частота в Гц. Получившаяся кривая отображает громкость звука и диапазон частот, которые может воспринимать человек. Умение профессионально читать аудиограмму не является обязательным для пациента: ее интерпретация – прерогатива сурдолога, в обязанность которого входит разъяснение результатов аудиометрии понятным для неспециалиста языком. При наличии у пациента тугоухости, аудиограмма позволяет установить ее степень (легкая, средняя или тяжелая). С этого момента начинается обсуждение и подбор возможных терапевтических опций.

Где можно пройти аудиометрию

Направление к сурдологу – врачу, который специализируется на диагностике и лечении проблем со слухом (в т.ч. проводящему аудиометрию), можно получить у терапевта поликлиники по месту жительства.

Слух – неотъемлемый элемент ежедневной межличностной коммуникации. Если вы подозреваете, что какие-либо события в вашей жизни вызвали его ухудшение – обратитесь к сурдологу для прохождения аудиометрических тестов.

Несвоевременный визит к специалисту – основная причина отсутствия желаемого результата лечения

Существуют также различные варианты онлайн-тестов для проверки слуха, которые можно найти в интернете, однако подобный способ оценки слуховых способностей не заменит полноценный комплекс аудиометрических тестов, проводимый в ходе непосредственного визита к сурдологу.

Если вы заметили перемены в своем поведении (например, подсознательное желание избегать оживленных мероприятий и активного группового общения) и состоянии своего слуха (включая усилившийся дискомфорт от звона в ушах) – обратитесь к сурдологу для профессиональной диагностики и коррекции слуховых нарушений. Чем быстрее вы это сделаете – тем проще и дешевле будет процесс компенсации расстройства слуха.

Нужна консультация или у вас остались вопросы? Смело задавайте их специалистам в центре слуха Ю-МЕД!

Нужно проверить слух или получить консультацию врача-сурдолога?

Бесплатно

Экспресс проверка слуха

Дата публикации: 09.09.2019

Аудиограмма (Проверка Слуха): Показания, Как Проводится

Человеческая слуховая система выполняет функцию распознавания и анализа звуков и подразделяется на звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты. Первый включает наружное и среднее ухо, второй же образован волосковыми клетками, слуховым нервом и специальными центрами головного мозга.

Аудиограмма (audiogramma) – графическое отображение состояния звуковосприятия пациента. Горизонтальная ее ось отвечает за частоту (высоту) звука в пределах от 125 до 8000 Гц, а по вертикальной обозначается громкость в децибелах, пороги слышимости по заданным частотам. Когда аудиограмма в норме, пороги восприятия (воздушного и костного) совпадают и составляют от 5 до 10 дБ.

В процессе обследования аудиолог исследует восприятие пациентом звуков на разных частотах, затем по результатам испытания составляется кривая. Нормальная аудиограмма получается, когда человек одинаково хорошо воспринимает акустические волны на разных частотах. Если же возникают отклонения, график помогает определить источник проблемы и степень тугоухости. Также обследование позволяет выявить вид тугоухости: кондуктивная, нейросенсорная либо смешанная.

В нашем центре слуха «Беттертон» можно пройти диагностику, по результатам которой будет получена аудиограмма, точно отображающая состояние вашего слуха. На ее основании наши специалисты подберут необходимые меры компенсации утраченной функции.

Чтобы специалисту легче было расшифровать кривую, на нее ставятся определенные метки – по типу проведенных измерений. К примеру, если говорить о детском слухе, то начиная от порога восприятия более 20 дБ ставится диагноз тугоухость. Классификация потерь слуха в данном случае следующая:

• І (легкая) — от 20 до 40 дБ
• ІІ (средняя) — 41-55 дБ
• ІІІ (средней тяжести) — 56-70 дБ
• IV (тяжелая) — 71-90 дБ
• V (более 90) — глубокая глухота

Когда исследуется аудиограмма, норма выглядит как 2 пропорциональные кривые по костной и воздушной проводимости, расположенные в диапазоне от 0 до 25 дБ. Такая картина свидетельствует о хорошем восприятии акустических волн любой частоты. Когда проводится речевая  аудиометрия, норма расстояния между обследуемым и источником звука – 6 м. считается, что человек должен воспринимать шепот на этой дистанции. В целом же, алгоритм проведения обследования зависит от выбранного метода.

Показания к проведению аудиометрии

Диагностика назначается, если пациент:

• Обнаружил у себя расстройства слуха и собирается подобрать слуховой аппарат
• Страдает острой или хронической тугоухостью
• Перенес воспалительные заболевания среднего уха (отит)
• Принимал ототоксичные лекарства для лечения различных заболеваний
• Страдает отосклерозом или невритом слухового нерва
• Проходит лечение различных заболеваний слуховой системы у отоларинголога
• Жалуется на шум в ушах
• Подвергается постоянной шумовой нагрузке
• Перенес механическую или акустическую травму уха либо головы

Методы данного обследования совершенно безвредны, поэтому к ним не существует противопоказаний. Аудиометрию можно делать даже новорожденным. Желательно проводить ее каждый год в профилактических целях.

Компьютерная аудиометрия

Современные технологии помогают максимально точно определить степень поражения слуховой функции. В частности, компьютерная аудиограмма дает достоверную информацию о состоянии остроты слуха. Во время процедуры пациенту транслируют звуки заданных частот и фиксируют порог восприятия по ним. Прибор дает возможность сделать замеры по костной и воздушной проводимости звука, благодаря чему получается максимально информативная картина.

При диагностике слуха у детей распространенным приемом считается игровая аудиометрия. Она позволяет получить данные о состоянии слуха малыша в легкой, увлекательной и интересной форме. Сама же процедура длится не более 15 минут.Тем не менее, когда специалист сомневается в объективности результатов, надо пройти более достоверную аудиометрию.

Речевая аудиометрия

Довольно часто пациенты нашего центра слуха жалуются на трудности с разборчивостью речи – им тяжело слышать шепот, кажется, что все вокруг говорят нечленораздельно. В этом случае назначается речевая аудиометрия.

Принцип данного метода следующий:

• Отдельные слова либо связная разговорная речь записывается посредством чувствительной микрофонной аппаратуры
• Все звуки имеют одинаковую громкость, контролируемую с помощью вольтметра
• На уши обследуемого надеваются специальные динамические микрофоны, через которые транслируется запись длиной 50 слов
• Все звуки подаются без искажения
• С помощью аттенюатора контролируется сила звуковой волны
• Слуховой порог фиксируется в децибелах

С помощью речевой аудиометрии можно диагностировать поражения определенных элементов звукового анализатора, отвечающих за степень разборчивости речи.

Данное обследование совершенно не сложное и не вызывает дискомфорта. Для достоверности диагностики пациенту накануне запрещается принимать лекарственные препараты и алкоголь. Сама же аудиометрия состоит из следующих этапов:

• Опрос и изучение анамнеза
• Осмотр слухового канала с помощью отоскопа
• Закрытие ушей поочередно стерильными тампонами или пальцами с последующей трансляцией звукового сигнала (специалист произносит слова на разной громкости, а пациент должен их повторить)
• Фиксация результата
• Надевание наушников, подключенных к аудиометру
• Трансляция звуковых сигналов в широком частотном диапазоне
• В случае распознавания звука – нажатие пациентом кнопки
• Получение и расшифровка аудиограммы

Проводится данное обследование начиная с 7-ми летнего возраста. если есть сомнения в достоверности — ОАЭ. Само же оно занимает не более получаса.

В ходе процедуры чрезвычайно важно сделать замеры на всех частотах, ведь это значение варьируется для звуков разного происхождения. например, телефонный звонок дает довольно высокий звуковой сигнал (8 тысяч Гц), а работа промышленного оборудования и спецтехники – низкий (около 250 Гц).

Порог слышимости определяется в децибелах. Для примера: разговорная речь располагается в диапазоне до 65 дБ. Акустическая нагрузка свыше 80 дБ считается вредной для органов слуха. А при 120 дБ существенно повышается вероятность акустической травмы – эту нагрузку можно сравнить со взлетом реактивного самолета, находящегося на расстоянии 25 метров.

Подозреваете у себя поражения слуха?

Пройдя обследование в нашем центре «Беттертон», вы сможете определить, как работает ваша слуховая функция. Мы располагаем современным оборудованием для диагностики. Поэтому сделанная здесь аудиограмма с максимальной точностью покажет картину состояния слуха. По ее результатам можно будет подобрать и настроить слуховой аппарат.

Внимание! Онлайн проверка слуха, как и аудиограмма онлайн или аудиометрия онлайн бесплатно не могут точно поставить диагноз. Они не являются медицинскими методами обследования и дают лишь беглое представление о состоянии слуха. Если нет возможности приехать — специалист может провести консультацию и диагностику на дому. Для более точной постановки диагноза обратитесь к специалистам!

Записаться на прием в центр «Беттертон» можно по ссылке.

Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ* экспресс-диагностику слуха в одном из наших Центров прямо сейчас

Записаться на прием к врачу:

* Условия бесплатной акции по экспресс-диагностике слуха действуют после:

• заполнения и отправки формы записи на сайте;
• подтверждения записи Администратором Центра по телефону.

Тональная аудиометрия, диагностика нарушений слуха, — как делают, что показывает, где сделать проверку остроты слуха, цены в Ижевске

Аудиометрия – процедура, которая позволяет диагностировать остроту слуха человека. Обследование назначают для выявления у пациента тугоухости. Определение уровня слуховой чувствительности и остроты слуха может проводиться в любом возрасте.

Как проходит аудиометрия?

Для того чтобы проверить слух при помощи аудиометрии, пациенту дают наушники, в которые подаются звуки разной тональности и частоты. Результаты обследования фиксирует специальный прибор – аудиометр, который создает визуальный график итоговых показаний. Специалист клиники расшифровывает полученные данные и определяет слуховой уровень у обследуемого.

Для чего нужна аудиометрия?

Слух пациента можно проверить и другими методами. Однако именно исследование слуха с помощью аудиометрии демонстрирует полную картину слухового восприятия пациента. Сделать аудиометрию необходимо перед проведением слухопротезирования.

Показания к проведению

Существуют и другие показания к проведению исследования:

• заболевания среднего или внутреннего уха,
• травмы головы, влияющие на слух,
• нахождение в группе риска в связи с неблагоприятными условиями работы или проживания,
• инфекции в слуховом проходе,
• контроль результатов лечения.

Виды аудиометрии

Существует несколько видов аудиометрии:

• Речевая аудиометрия, в ходе которой лечащий врач использует собственную разговорную речь, меняя громкость голоса. Для объективности исследования используют унифицированный набор слов;
• Тональная аудиометрия, или чувствительность к звуковым волнам разной частоты. Пациент реагирует на звук при помощи специальной кнопки;
• Компьютерная аудиометрия – наиболее объективная методика, не требующая вовлеченного участия пациента.

У детей аудиометрия проводится в игровой форме, диагностика абсолютно безболезненна и не опасна для детского организма.

Плюсы и минусы диагностики

Исследование слуха методом аудиометрии демонстрирует множество преимуществ:

• высокая диагностическая точность процедуры,
• полный анализ патологий органов слуха,
• получение результатов теста в виде аудиограммы,
• отсутствие противопоказаний и безопасность для пациента.

Тестирование проводится в полностью изолированном помещении, только в этом случае можно рассчитывать на достоверные показатели. Кроме того, обследование уровня слуха пациента считается объективным при взаимной ответственности. Некоторые больные могут симулировать патологию, поэтому эту возможность необходимо заранее исключить.

Где сделать аудиометрию?

Пройти профессиональную диагностику и определение порога слуховой чувствительности можно в многопрофильной клинике «Юнимед». Современное оборудование и высококлассный сервис – вот, что нужно для комфорта пациента и быстрого получения результата.

Проконсультироваться по стоимости аудиометрии, задать вопросы и записаться к специалисту вы можете, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам обо всех особенностях приема и диагностики заболеваний и предложит удобное время визита.

Аудиологические исследования — ДЗМ

Исследование слуха.

Методы исследования слуха имеют общее название: аудиологические исследования. Способ исследования слуха живой речью и камертонами называют акуметрией. Акуметрия может проводиться в любом кабинете, врачом – оториноларингологом. Исследование слуха с помощью электронно-акустических приборов называют аудиометрией. Самое распространённое исследование слуха – тональная пороговая аудиометрия и тимпанометрия может выполнить врач-оториноларинголог или специально обученная медицинская сестра при наличии аудиометра. Все остальные аудиологические исследования слуха требуют специальных условий сурдологического кабинета и выполняются врачом-сурдологом-оториноларингологом.

Исследование слуха показано пациентам с жалобами на снижение слуха, шумом в ухе или ушах, при длительной заложенности ушей. Направление пациентов, нуждающихся в проведении аудиометрии, осуществляется врачом-оториноларингологом медицинской организации оказывающей первичную медицинскую помощь, врачом-оториноларингологом, работающем в стационаре. Показания ко всем аудиологическим исследованиям за исключением тональной пороговой аудиометрии (измерение остроты слуха) и тимпанометрии (исследование функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек) определяет врач-сурдолог-оториноларинголог. Решение о том, в срочном ли порядке пациент направляется на исследование слуха или в плановом порядке принимает врач-оториноларинголог. Пациенты принимаются врачом-сурдологом-оториноларингологом в ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ» и в Филиале №1 ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ» по предварительной записи, за исключением пациентов, имеющих направления на срочные консультации. В день обращения по предварительной записи, пациенты, имеющие I группу инвалидности и Ветераны войн принимаются вне очереди.

Основной задачей аудиологического исследования является проведение дифференциальной диагностики различных форм тугоухости путем определения порогов слуха, измерения остроты слуха, восприятия разночастотных звуков.

Краткая характеристика основных методов исследования слуха.

Камертональные пробы. Исследование слуха с помощью разночастотных камертонов. Исследование позволяет дифференцировать кондуктивную (по звукопроведению) и нейросенсорную (по звуковосприятию) тугоухость.

Тональная пороговая аудиометрия: самое распространённое и основное исследование слуха, включает в себя определение порогов слуха по воздушному и костному звукопроведению с помощью аудиометра. В результате обследования строится аудиограмма – кривая, отражающая отклонение порогов слуха от нормальных на разных звуковых частотах. Интерпретирует аудиограмму – врач-оториноларинголог или врач-сурдолог-оториноларинголог.

Акустическая импедансометрия: это комплекс исследований, которые позволяют оценить передачу звуковых воздушных колебаний и, таким образом, определить состояние среднего уха. Звуковая волна попадает на барабанную перепонку, вызывает ее колебания, которые затем через систему слуховых косточек передаются во внутреннее ухо и непосредственно на клетки, воспринимающие звук. Импедансометрия позволяет объективно оценить состояние барабанной перепонки, слуховых труб и косточек, давления в среднем ухе, выяснить, если в полости среднего уха рубцы или жидкость, определяет сокращение слуховых мышц и оценить порог акустического рефлекса. Исследование включает в себя тимпанометрию и исследование слухового рефлекса. Тимпанометрия – исследование подвижности барабанной перепонки под давлением воздуха в слуховом наружном проходе, которое меняется при помощи специального зонда прибора. Таким образом, оценивается вентиляционная функция слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и давление в барабанной полости. Исследование акустического рефлекса проводят путем изучения слухового рефлекса на громкий звуковой сигнал, который подается в исследуемое ухо через микронаушник или зонд в слуховом проходе. Исследование дает возможность провести дифференциальную диагностику уровня поражения слуха. Исследование проводится при подборе слухового аппарата, проведении кохлеарной имплантации и т.д.

Речевая аудиометрия определение разборчивости речи по воздушному звукопроведению с помощью наушников и в свободном звуковом поле с обеих сторон. Исследование проводится с помощью специального аудиометра. При речевой аудиометрии определяют порог различения речи, пороги разборчивости речи, пороги комфортного и дискомфортного восприятия речи, динамический диапазон. Исследование имеет большое значение при проведении слухопротезирования, а также для диагностики различных форм тугоухости.

Шумометрия метод исследования интенсивности субъективного ушного шума с помощью аудиометра с возможностью подачи шума.

Методы объективного исследования слуха

Данные методы исследования слуха применяются в отношении малолетних детей, лиц, проходящих экспертизу на наличие слуховой функции, и больных с ущербной психикой. Методы включают в себя оценку отоакустической эмиссии (ОАЭ) и вызванных слуховых потенциалов.

Регистрация слуховых вызванных потенциалов

В аудиологии используют слуховые вызванные потенциалы для объективного исследования нарушения слуха, топической диагностики центральных нарушений звукового анализатора.

Регистрация отоакустической эмиссии.

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) представляет собой постоянную генерацию звуковых сигналов в рецепторе улитки. Регистрация ОАЭ возможна с помощью высокочувствительного микрофона, который вводится в слуховой проход. ОАЭ может быть зарегистрирована у детей уже на 3-4 день после рождения, поэтому метод применяется для обследования детей в родильных отделения с целью ранней диагностики тугоухости и глухоты.

Как проверить слух?

Если вы стабильно испытываете ощущение того, что не можете нормально слышать, вам следует пройти проверку остроты слуха. Зачастую очень трудно самостоятельно определить, на самом ли деле над вами нависла угроза тугоухости либо это всего-навсего следствие переутомления или стресса. Многие люди не осознают того факта, что их слух понемногу ухудшается, и вместо лечения они невольно подстраиваются под этот заниженный уровень слышания. Именно поэтому, если вас терзают сомнения, не раздумывая, пройдите процедуру аудиометрии (измерение порога восприятия звуков).

В большинстве случаев проверка слуха посредством аудиометра показывает не только степень потери, но и природу, тип тугоухости (кондуктивная или сенсоневральная). Основываясь на данных проверки, сурдолог может принять решение о необходимости слухопротезирования. Нарушения слуха могут быть исправлены либо компенсированы в случае, если пациенту подобрано правильно лечение.

Процесс аудиометрии проходит следующим образом: через наушники вам подаются чистые звуковые тоны; когда вы слышите очередной тон — вы нажимаете кнопку на специальном пульте. Результаты такого теста представляются в виде графика, называемого аудиограммой.

Аудиограмма показывает ваш порог звукового восприятия, т.е. самые тихие звуки, которые вы можете слышать на разных частотах. Порог слышимости, находящийся между 0 и 25 дБ считается нормой. Вертикальная ось аудиограммы отражает громкость звука или его интенсивность, измеряемую в децибелах (дБ). Чем ниже мы спускаемся по оси, тем громче становится звук.

0 децибел, находящиеся на вершине вертикальной оси — это самый тихий уровень, который может услышать здоровый человек. Горизонтальная ось аудиограммы отражает частоту звука, измеряемую в герцах (Гц). Частота растёт по мере продвижения вправо по оси. Диапазон между 500 Гц и 3000 Гц — наиболее распространённый в обычной разговорной речи.
 

Кривая синего цвета обозначает результаты аудиометрии для левого уха, а красная — для правого. Измерение остроты слуха проводится по очереди на каждом ухе. Как мы видим на графике, кривые значений звукового восприятия могут не совпадать. В сущности, чем ниже 25 дБ лежат кривые на частотах, используемых в обычной речи, тем труднее человеку принимать участие в разговоре. В ситуациях с большим фоновым шумом восприятие речи ухудшается.

В некоторых случаях специалист по аудиометрии принимает решение о дополнительном измерении костной проводимости. Для этого за вашим ухом устанавливается специальный датчик, который посылает воздушные механические колебания непосредственно во внутреннее ухо. Степень костной проводимости также отражает порог звукового восприятия и отображается на аудиограмме в виде кривой, обозначенной пунктиром. Сопоставление результатов обоих тестов даёт лучшее представление о состоянии слуха и отвечает на вопрос о причинах тугоухости.

Понимание вашей аудиограммы | Johns Hopkins Medicine

Аудиограмма — это диаграмма, отображающая результаты проверки слуха. Он показывает, насколько хорошо вы слышите звуки с точки зрения частоты (высокие звуки в сравнении с низкими) и интенсивности или громкости. Аудиограмма показывает результаты для каждого уха и сообщает аудиологу самый тихий звук, который вы можете услышать на каждой конкретной частоте.

Частота

Частота или высота звука измеряется в герцах (Гц). Частоты варьируются от низкого до высокого и читаются на аудиограмме слева направо.Каждая вертикальная линия представляет другую частоту, например 250, 500, 1000, 2000, 4000 и 8000 Гц.

Интенсивность

Интенсивность измеряется в децибелах (дБ). Интенсивность относится к тому, насколько громкий или тихий звук. Каждая горизонтальная линия представляет разный уровень интенсивности. Самые тихие звуки находятся вверху диаграммы, а самые громкие — внизу. Каждая отметка на аудиограмме показывает самые тихие звуки, которые вы слышите. Самая низкая из протестированных значений интенсивности обычно составляет 0 дБ, а самая громкая — 120 дБ.

Правое ухо против левого уха

В части проверки слуха, когда вы использовали наушники, результаты для вашего правого уха отображаются на аудиограмме в виде круга или треугольника. Левое ухо обозначено крестиком или квадратом. Эти ответы представляют собой результаты воздушной проводимости правого или левого уха.

Результаты той части проверки слуха, когда вы слушаете через динамики или в звуковом поле, отмечены буквой «S». Эта линия на аудиограмме представляет реакцию по крайней мере одного уха или реакцию лучше слышащего уха.

Другие символы, видимые на аудиограмме, могут указывать на результаты теста костной проводимости. Правое ухо обозначено знаком <или [, а левое ухо -> или]. Эти ответы могут помочь определить, является ли потеря слуха сенсоневральной или кондуктивной.

Проверка речи

Часть речевого теста включает прослушивание произносимых слов через наушники с комфортной громкостью и без фонового шума. Способность распознавать речь или распознавать слова оценивается в процентах и ​​показывает, как часто нужно повторять слова, чтобы вы их узнали.

Степени потери слуха

Потеря слуха варьируется от нулевой до сильной, в зависимости от вашего порога слышимости — самый тихий звук был слышен на определенной частоте.

Аудиограмма

Когда у вас будет проверка слуха, аудиолог сделает аудиограмму. Узнайте больше об этой форме.

Аудиограмма — это график, показывающий результаты проверки слуха в чистом тоне. Он покажет, насколько громкими должны быть звуки на разных частотах, чтобы вы их слышали.Аудиограмма показывает тип, степень и конфигурацию потери слуха.

Когда вы слышите звук во время проверки слуха, вы поднимаете руку или нажимаете кнопку. Аудиолог отметит, насколько громким был звук на каждой частоте. По окончании тестирования аудиограмма покажет то, что вы слышали.

Шаг или частота

Каждая линия, идущая слева направо, показывает частоту в герцах или Гц. Самые низкие частоты находятся слева, а самые высокие — справа.Тестируемые частоты: 125 Гц, 250 Гц, 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц, 3000 Гц, 4000 Гц и 8000 Гц.

Примерами «низкочастотных» звуков являются раскаты грома, туба и звуки, подобные «oo» в «who».

Примерами «высокочастотных» звуков являются щебетание птиц, свист и звук «s» в «солнце».

Громкость или интенсивность

Каждая линия сверху вниз показывает уровень громкости звука в децибелах или дБ. Линии вверху диаграммы предназначены для тихих звуков.Линии внизу диаграммы соответствуют громким звукам.

Примеры тихих звуков: тиканье часов, шепот человека и шелест листьев.

Примеры громких звуков: газонокосилка, автомобильный гудок и рок-концерт.

Аудиограмма показывает характер вашей потери слуха. Это также показывает, насколько это серьезно, что называется степенью потери слуха. Например, ваш слух может быть нормальным для низких частот, но не для высоких. В этом случае вы можете услышать речь, но она будет звучать нечетко.Если у вас потеря слуха на всех тонах, у вас могут возникнуть проблемы со слухом.

Аудиолог отмечает то, что вы слышите в правом ухе, знаком «O». То, что вы слышите в левом ухе, получает синий значок «X». Если «X» и «Os» находятся в верхней части графика, ваш слух в норме. У вас потеря слуха, если крестики и минусы расположены дальше вниз по графику.

Чтобы найти ближайшего к вам аудиолога, посетите ProFind.

Как читать аудиограмму

Предоставлено Мэнди Мроз, AuD, президент, Здоровый слух
Последнее обновление 10 марта 2020 г. 2020-03-10T00: 00: 00-05: 00

Аудиограмма — это график или диаграмма, на которой отображаются результаты проверки слуха.Изначально это может выглядеть как набор неразборчивых линий и символов. Но как только вы научитесь читать и интерпретировать аудиограмму, вы лучше поймете свою потерю слуха. Что еще более важно, ваш специалист по слуховым аппаратам будет использовать результаты, чтобы определить лучший тип слухового аппарата для вас.

Аудиограмма измеряет слух

Цель аудиометрического тестирования — измерить вашу способность слышать независимо от диапазона частот в каждом ухе.Это тестирование дает диаграмму, называемую аудиограммой.

Слуховой порог

Аудиограмма отображает пороги вашего слуха на различных частотах или тонах в тихой обстановке для прослушивания. Порог слышимости определяется как самый тихий звук, который вы можете обнаружить примерно в 50% случаев. Так что не удивляйтесь, если вам кажется, что вы «пропустили» некоторые звуковые сигналы.

Важно помнить, что аудиограмма является количественной, а не качественной. Он использует специальную числовую систему для измерения остаточного слуха в тихих помещениях; он не описывает субъективно качество вашего слуха.Он также не может определить, есть ли у вас скрытая потеря слуха.

Как читать аудиограмму

Глядя на график аудиограммы, вы увидите две оси:

Горизонтальная ось (ось x) представляет частоту (шаг) от наименьшего к наибольшему. Самая низкая проверенная частота обычно составляет 250 Гц (Гц), а максимальная — 8000 Гц. Вы можете думать о частотной оси как о клавишах пианино, где звуки становятся выше по мере продвижения слева направо.Большая часть речи попадает в диапазон от 250 до 6000 Гц, где гласные звуки находятся среди самых низких частот, а согласные, такие как S, F, SH, CH, H, TH, T и K, среди самых высоких частот.

Вертикальная ось (ось Y) аудиограммы представляет интенсивность (громкость) звука в децибелах (дБ) с самыми низкими уровнями в верхней части графика. Хотя в верхнем левом углу диаграммы обозначено -10 дБ или 0 дБ, это не означает отсутствие звука. Нулевые децибелы на самом деле представляют собой самый тихий уровень звука, который может услышать средний человек с нормальным слухом на любой заданной частоте.(На самом деле это нормативная кривая, которая выправлена!)

Что означают символы на аудиограмме?

В зависимости от конкретных условий тестирования для обозначения пороговых значений на аудиограмме используются несколько различных символов. Тестирование в наушниках называется тестированием на воздушную проводимость, потому что звук должен проходить через воздух слухового прохода, чтобы достичь внутреннего уха. Результаты по воздушной проводимости для правого уха отмечены красным «О», а результаты для левого уха отмечены синим «X».«Исследование костной проводимости, при котором устройство помещается за ухом для передачи звука посредством вибрации сосцевидного отростка, обозначается символом« [»или« <».

Важно понимать, что ответы левого уха представлены синим цветом, а ответы правого уха — красным. Каждый символ на диаграмме представляет ваш порог для данной частоты. В приведенном выше примере индивидуальный порог для 2000 Гц составлял 50 дБ в каждом ухе.После того, как все пороги измерены и нанесены на график, они соединяются, образуя легко читаемые линии для левого и правого уха.

Если две линии существенно пересекаются, потеря слуха считается симметричной или одинаковой для обоих ушей. Если линии не перекрывают друг друга, потеря слуха считается асимметричной, то есть у ваших ушей разная степень потери слуха.

Что такое нормальный слух на аудиограмме?

Если посмотреть на аудиограмму выше, нормальный слух представлен в синей заштрихованной области над линией 25 дБ, пересекающей график слева направо.Если ваши пороговые символы попадают в область, заштрихованную синим цветом, считается, что ваша способность слышать находится в пределах нормы. Однако любые символы под этой заштрихованной областью указывают на потерю слуха на этих частотах.

Ваш специалист по слуховым аппаратам классифицирует степень вашей потери слуха или степень потери слуха по месту расположения символов на графике. Потеря слуха часто классифицируется как легкая, легкая, умеренная, от средней до тяжелой, тяжелая или глубокая. Они также описывают модель ваших убытков, как правило, плоскую, наклонную или восходящую.

Пространство между областью нормального слуха и символами пороговых значений соответствует всем звукам, которые вам не хватает из-за потери слуха. Чем больше пространство, тем больше звуков вы не слышите. Для большинства людей с потерей слуха слуховые аппараты могут стать решением, чтобы восполнить этот пробел и вернуть вам звуки, которых вам не хватает.

Каков нормальный уровень слуха на аудиограмме?

Взрослый человек классифицируется как обладающий нормальным слухом, если его ответы указывают на то, что он слышал шумы от 0 до 25 дБ во всем частотном диапазоне.Считается, что ребенок имеет слух в пределах нормы, если его реакция находится в диапазоне от 0 до 15 дБ во всем частотном диапазоне.

Сохраните копию аудиограммы и других результатов анализов

После вашего визита в центр слуха вам должен предоставить отчет о вашем посещении. Если это не указано в отчете, запросите копию результатов аудиометрического теста. Эти результаты послужат для вас не только рецептом, но и базой для вас и вашего специалиста по слухопротезированию, чтобы отслеживать любые изменения в вашем слухе в будущем.

Если вы с трудом слышите или заметили звон в ушах, воспользуйтесь нашим справочником, чтобы найти ближайший к вам центр слуха. Затем сделайте еще один шаг и научитесь читать аудиограмму. Это позволит вам принимать активное участие в лечении слуха и принимать информированные решения о вариантах лечения.

Аудиограмма для диагностики потери слуха

Что такое аудиограмма?

После посещения специалиста по слухопротезированию вы или ваш ребенок, скорее всего, пройдете проверку слуха.Аудиограмма — это диаграмма, показывающая самый тихий уровень звука, который кто-то слышит, для разных высот (от низких до высоких).

Аудиограмма помогает диагностировать степень и тип потери слуха, а также помогает специалисту-сурдологу определить возможные методы лечения.

Обзор аудиограммы

Ваш специалист по слуховым аппаратам просмотрит вашу аудиограмму и объяснит, что означает каждый результат. Чтобы помочь, вот обзор:

Рисунки и буквы в таблице показывают различные уровни громкости и высоты тона для различных согласных и гласных, а также звуков окружающей среды.

Когда вы посмотрите аудиограмму, вы увидите график с различными линиями и символами. Каждый представляет собой измерение слуха:

Объем или интенсивность измеряется в децибелах (дБ) и отмечается сверху вниз на диаграмме.

Более тихие звуки, похожие на шелест листьев, начинаются вверху диаграммы. Более громкие звуки, как от работы газонокосилки, возникают при более высоких децибелах в нижней части диаграммы.

Шаг или частота измеряется в герцах (Гц) и отмечается слева направо.

Каждая вертикальная линия показывает разную частоту звука. Чем правее, тем выше звук, как птичье щебетание.

Красные и синие линии и буквы представляют результаты испытаний

Синяя линия X (левое ухо) и красная линия O (правое ухо) представляют результаты теста на воздушную проводимость. Результаты теста костной проводимости отмечены синей линией> (левое ухо) и красной линией (правое ухо).

Если также необходим тест костной проводимости, результаты будут отмечены синей линией> для левого уха и красной линией <для правого (не изображено выше).

Разница между результатами тестов воздушной и костной проводимости известна как воздушно-костный зазор. Воздушно-костная щель может означать проблему в наружном или среднем ухе. Если нет разрыва между воздушной и костной проводимостью, это может указывать на проблему во внутреннем ухе (улитке).

Тесты на распознавание и распознавание речи

Другой тип теста, называемый распознаванием речи или различением речи, проверяет качество слуха, чтобы определить, насколько хорошо вы слышите и понимаете нормальные разговоры.Результаты представлены в процентах и ​​могут отображаться на аудиограмме.

Что означают ваши результаты?

Если на вашей аудиограмме обнаружена проблема, ваш специалист по слухопротезированию объяснит тип и степень потери слуха и предложит наиболее подходящие методы лечения. Задайте столько вопросов, сколько необходимо, чтобы понять, что это значит для вас.

Все об аудиограммах | Чудо-ухо

Когда ваша аудиограмма будет завершена, аудиолог вместе с вами изучит результаты вашей проверки слуха.Вам будет показан график, показывающий ваш уровень слуховой чувствительности с частотами (также называемыми высотой тона) в герцах в верхней части графика и уровнями звука в децибелах в левой части графика.

Обычно аудиограммы проверяют частоты от 250 Гц до 8000 Гц. Скорее всего, вы увидите маркировку измерений, выполненных на частотах 250 Гц, 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц, 4000 Гц, 8000 Гц и, возможно, даже в большем количестве диапазонов.

Знаки X на графике аудиограммы отображают самый тихий уровень в децибелах, при котором вы можете слышать определенные частоты каждым ухом, уровень, известный как порог слышимости.Хотя крестики являются наиболее распространенными символами на диаграмме аудиограммы, вы также можете видеть другие символы, такие как буквы «О», треугольники, скобки и т. Д. Ваш специалист по слуху сможет объяснить значение этих менее часто используемых символов аудиограммы. Обычно они используются для передачи диапазона определенных типов слуха.

Возможно, что у каждого уха будет разный уровень потери слуха (так называемая асимметричная потеря слуха), или что в обоих ушах будет одинаковый уровень потери слуха (симметричная потеря слуха).Симметричная потеря слуха — наиболее частая возрастная потеря слуха.

На любой заданной частоте самый тихий уровень децибел, на котором вы можете услышать этот тон, укажет, потеряли ли вы способность слышать на этой частоте. Существует несколько типов закономерностей, связанных с частотой, которые специалисты по слуху ищут в аудиограммах. Например, потеря слуха из-за шума часто связана с потерей слуха около 4000 Гц. Специалист может определить, есть ли у вас высокочастотная потеря слуха, из-за которой трудно четко различать звуки, например голоса женщин или детей или щебетание птиц.Точно так же низкочастотная потеря слуха затрудняет слышание таких вещей, как большой барабан или лай большой собаки.

Другой важный компонент таблицы аудиограммы — уровень звука. Вот несколько примеров потери слуха от легкой до тяжелой и их влияние на уровень шума в повседневной жизни

• Легкая потеря слуха измеряется в диапазоне 26-45 дБ . Этот человек может без проблем разговаривать с кем-то один на один, если он находится рядом и может видеть лицо собеседника.Фоновый шум может затруднить понимание этого человека нормальным голосом.
• Умеренная потеря слуха находится в диапазоне 45-65 дБ ; Человек с таким уровнем потери плохо понимает разговор, даже если он находится в тихой комнате. Любой уровень шума затрудняет слух.
• Тяжелая потеря слуха — это дефект в диапазоне 66-85 дБ . На этом уровне человеку очень трудно слышать в любых условиях, и он может понять чью-то речь только в том случае, если собеседник говорит очень громко и очень внимательно.
• Глубокая потеря слуха с диапазоном более 90 дБ означает, что человек не может слышать даже громкую речь или звуки в своем окружении.

Аудиометрическое тестирование и полученная аудиограмма важны как для полного понимания масштабов и характера потери слуха, так и для точной настройки слуховых аппаратов, если они вам потребуются. Одно из основных различий между слуховыми аппаратами и устройствами, известными как продукты для персонального усиления звука (PSAP), заключается в том, что слуховые аппараты используют результаты ваших проверок слуха, чтобы точно соответствовать вашим личным потребностям.

Руководство для пациента по пониманию результатов аудиограммы

Вы только что прошли проверку слуха, и вам поставили диагноз «потеря слуха», но что на самом деле означают результаты? Хороший аудиолог всегда объяснит вам, как читать вашу аудиограмму после того, как проведет оценку слуха. Однако это очень много новой информации, которую нужно усвоить сразу. Если вы не на 100% уверены в деталях, не бойтесь. Мы создали краткое руководство, которое поможет вам понять результаты аудиограммы.

Во время полной диагностической оценки слуха происходит так много, что многим может быть сложно не отставать от него, особенно если они проходят проверку слуха впервые. Когда вы затем узнаете, что у вас потеря слуха, она может быть очень сильной. Все это может показаться игрой в крестики-нолики на экране перед вами. Мы надеемся, что следующая информация объяснит, как собрать головоломку.

Как проверяется слух?

Проведено аудиологом

Полный тест слуха проводится специалистом в области здравоохранения, который называется аудиологом.Аудиологи имеют не менее пяти лет обучения в университете и обладают знаниями, позволяющими компетентно решать широкий круг проблем со слухом.

Во время оценки слуха

Во время проверки слуха аудиолог усадит вас в звукоизоляционную кабину с наушниками в ушах или наушниками в ушах. Вы услышите звуковые сигналы различной громкости и высоты, и ваш аудиолог скажет вам нажимать кнопку каждый раз, когда вы слышите звуковой сигнал, независимо от того, насколько тихим он кажется. Доступны различные типы проверки слуха.Если вы хотите узнать больше, нажмите здесь, чтобы прочитать нашу публикацию о тестах и ​​оценках слуха.

Для правильного выполнения этого требуется некоторая концентрация, и это одна из причин, почему всегда лучше проверять слух в звукоизолированной кабине, чтобы получить правильные результаты. Самые тихие звуки, слышимые на каждой высоте, — это ваш порог слышимости, и они записываются вашим аудиологом на график, который называется аудиограммой. Вы спросите, что такое аудиограмма?

Объяснение аудиограммы

Аудиограмма — это график вашего слуха.Это показывает громкость и высоту звука. Громкость или громкость отображается на вертикальной оси, что означает, что тихие звуки отображаются вверху страницы, и по мере того, как вы спускаетесь вниз по странице, громкость становится громче. Громкость — это интенсивность или диапазон децибел.

Самые громкие звуковые сигналы могут быть неудобными, если у вас хороший слух, хотя ваш аудиолог позаботится о том, чтобы ваш тест не добрался до этого уровня. Высота тона или частота отображается на горизонтальной оси, что означает, что более глубокие звуки с низким тоном находятся в левой части страницы, а по мере продвижения вправо по странице высота тона выше.Как и в музыкальной гамме, басы находятся слева, а высокие — справа. Высота тона — это частотный диапазон или герц.

Аудиограмма ниже показывает, как соотносятся повседневные звуки, с более мягкими звуками, такими как шелест листьев вверху, и громкими звуками, такими как стрельба внизу. Вы также увидите различные высоты тона с басовыми звуками, такими как лай собаки слева и высокие звуки, как щебетание птиц справа.

Посетите Cochlear Australia, чтобы получить образцы аудиограмм всех типов потери слуха.

А как насчет большого бумеранга посередине?

Мы скоро к этому вернемся, но сначала давайте определимся с вашим порогом слышимости, о котором мы упоминали ранее. Помните, что порог слышимости — это самые тихие звуки, слышимые на каждой высоте, это крестики-нолики, записанные аудиологом на вашем графике слуха. Или подумайте об этом как о самом тихом звуке на каждой высоте, когда вы нажимаете кнопку во время проверки слуха.

Анализ результатов аудиограммы

Шаг первый — Какое ухо страдает потерей слуха?

Вы только посмотрите на крестики-нолики.

• Нули — это пороговые значения для правого уха, они могут отображаться КРАСНЫМ цветом.
• Крестики являются порогами для левого уха и обычно отображаются СИНИМ цветом.

На приведенном ниже графике показаны некоторые уровни слышимости для левого и правого ушей.

Так как крестики для левого уха расположены выше на странице, слух для этого уха ближе к нормальному слуху, но точки для правого уха расположены ниже на странице, что свидетельствует о большей потере слуха.Любые звуки над крестиками и крестиками — это звуки, которые вы не могли слышать во время проверки слуха, а любые звуки под крестиками и крестиками — это звуки, которые вы могли слышать.

Шаг второй — Насколько сильно у вас потеря слуха?

Любые пороговые значения в верхней части страницы показывают нормальный слух, поскольку все звуки могут быть обнаружены на тихих уровнях. Пороговые значения в нижней части страницы указывают на глубокую потерю слуха, поскольку все звуки обнаруживаются на самых громких уровнях. Между нормальным и глубоким нарушением слуха различают легкую, среднюю и тяжелую степень потери слуха.

На аудиограмме выше левое ухо (крестики) показывает легкую потерю слуха, а правое ухо (точки) показывает умеренную или тяжелую потерю слуха. Ваш аудиолог сообщит вам о пороге слышимости для каждого уха в конце проверки слуха.

Шаг третий — Какие звуки затронуты?

У каждого уха может быть разная степень потери слуха на каждой высоте, слух на низких (высоких) частотах может отличаться от слуха на высоких (высоких) частотах. Именно здесь становится важным бумеранг, упомянутый ранее.

Заштрихованный участок бумеранга

Вы видите диапазон речи или область, в которой отображаются звуки речи, как это происходит при повседневном разговоре в тихой обстановке. Это помогает понять, почему у вас может быть потеря слуха, но при этом одни звуки слышны, но не слышны другие.

Низкие / низкие звуки речи — гласные

Они также включают несколько других звуков, таких как m и n. Они показаны на левом конце бумеранга, который в основном начинается с громкости 40 дБ.

Высокие / высокие звуки речи являются согласными

Сюда входят p, k, ch, а также очень высокие частоты, такие как f и th. Все эти звуки придают ясность речи, которую мы слушаем. Эти высокие звуки показаны на правом конце бумеранга, который, как вы заметите, расширяется вверх по шкале громкости, начиная с 20 дБ.

Звуки низкого тона можно услышать немного громче, чем звуки высокого тона

Это означает, что даже при легкой потере слуха для низких частот могут быть слышны некоторые из звуков низких частот.Однако звуки высоких частот очень мягкие, мягче, чем низкие, и поэтому даже небольшая потеря слуха для высоких частот может сделать высокие звуки неслышными.

Если вы еще раз посмотрите на наш пример, левое ухо (крестики) показывает нормальный слух для низких частот (басовые звуки) и легкую потерю слуха только для высоких частот (высокие звуки). Это означает, что левое ухо будет меньше слышать мягкие высокие частоты, такие как f и th, что сделает речь менее четкой.

Правое ухо (кружки) показывает умеренную потерю слуха для низких частот (басы) и серьезную потерю слуха для высоких частот (высокие частоты).Только правое ухо имеет пороги ниже всего речевого бумеранга, поэтому оно вообще не может слышать обычную речь.

Шаг четвертый — Какая часть уха поражена?

Хорошо, вот здесь аудиограмма немного усложняется!

Вы также увидите ряд стрелок и скобок на графике вашего слуха. Что они имеют в виду? Проще говоря, он сообщает вам и вашему аудиологу, какой у вас слух во внутреннем ухе или слуховой нерв и связи.

Во время проверки слуха ваш аудиолог наденет вам на голову повязку (на этот раз ничего в ушах), и вам будет предложено снова нажать кнопку, чтобы подать звуковой сигнал.Самые тихие звуки снова записываются вашим аудиологом на каждом шаге. Эти пороговые значения помогают аудиологу понять, в каком месте уха и слухового пути имеется проблема.

Посмотрите на график ниже. Если стрелки и скобки находятся рядом с крестиками и ноликами, проблема, скорее всего, во внутреннем ухе. Обычно это необратимая потеря слуха, и слуховые аппараты могут помочь. Распространенными причинами потери слуха этого типа являются воздействие шума и старение, которые могут повредить внутреннее ухо.

Теперь, глядя на следующий график ниже, если стрелки и крестики расположены выше по странице по сравнению с крестиками и ноликами, проблема, скорее всего, не так глубока, как внутреннее ухо. Это может быть проблема с закупоркой из-за серы в слуховом проходе или даже с закупоркой за барабанной перепонкой, например из-за жидкости в среднем ухе.

Часто проблемы такого типа можно решить, обратившись к терапевту, поэтому после проверки слуха очень важно посетить врача, если это рекомендовано.Щелкните здесь, чтобы прочитать наше руководство о том, что вам нужно знать о том, как следить за состоянием вашего слуха после постановки диагноза.

Подводя итоги

Полная проверка слуха — важный шаг к выяснению того, есть ли у вас потеря слуха и в какой степени. Поначалу результаты могут показаться ошеломляющими, но после хороших объяснений аудиолога вы поймете, нужно ли вам дополнительно обращаться за медицинской помощью.

Если ваш диагноз указывает на то, что вам могут понадобиться слуховые аппараты, ваш аудиолог будет полезным контактным лицом и сможет обсудить этот вопрос с вами в дальнейшем.

Обязательно задайте своему аудиологу все вопросы, которые могут у вас возникнуть во время приема. Это гарантирует, что у вас будет информация, необходимая для принятия обоснованных решений. Ваш аудиолог является экспертом по слуху и будет рад помочь вам улучшить его здоровье.

Attune Hearing поможет вам принять правильные решения в отношении вашего слуха и самочувствия. Если у вас есть дополнительные вопросы и вы хотите обсудить варианты дальнейшего обследования и лечения с одним из наших опытных и дружелюбных аудиологов, не стесняйтесь обращаться к нам сегодня.

Как «выглядит» потеря слуха?

Слуховые аппараты, отпускаемые без рецепта (OTC): что вам нужно знать сегодня

16 июл, 2021 •

Обновлено: 13 июля 2021 г. В течение нескольких лет разрабатывались модификации классификации слуховых аппаратов. Быть в курсе обновлений может быть непросто, поскольку по этой теме изобилует дезинформация.Ниже вы найдете справочную информацию, а также самые последние обновления. Две категории слуховых устройств Исторически сложилось так, что подразделяются два типа слуховых устройств — слуховые аппараты и персональные устройства звукоусиления, или PSAPS. Слуховые аппараты В течение многих лет программируемые слуховые аппараты были классифицированы U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как медицинские устройства класса I или класса II. Разница между слуховыми аппаратами класса I и класса II заключается в том, что слуховые аппараты класса II объединяют в себе беспроводные технологии, включая связь между ушами и Bluetooth. Чтобы приспособиться к одному из этих слуховых аппаратов класса I или класса II, пациент должен обратиться к лицензированному специалисту по слуховым аппаратам, а именно к аудиологу или продавцу слуховых аппаратов. Специалист по слухопротезированию проводит диагностический тест слуха, чтобы определить уровень потери слуха, снимает измерения и / или индивидуальные ушные вкладыши и подбирает человеку слуховые аппараты на основе тщательного анализа уникальной потери слуха человека, обычных условий прослушивания и других потребности.В процессе настройки производятся измерения в реальном времени, когда слуховой аппарат находится в ухе пациента, и специалист по слухопротезированию использует компьютерное программное обеспечение производителя слуховых аппаратов, чтобы минимизировать обратную связь и настроить оптимальное качество звука. Кроме того, измерения в реальном ухе используются для проверки достижения целей, чтобы гарантировать, что человек получает надлежащее усиление. Персональные продукты для усиления звука, или PSAPS. Доступные в течение многих лет и часто путаемые со слуховыми аппаратами — это PSAP или персональные продукты для усиления звука, которые можно приобрести в розничных магазинах и приобрести через Интернет, по почте или по телефону.PSAP — это не слуховые аппараты. Вместо этого они усиливают все звуки без различения и поэтому не предназначены для людей с потерей слуха. Устройства для людей с потерей слуха должны быть адаптированы и запрограммированы в соответствии с конкретными потребностями человека. Однако из-за низкой стоимости PSAP (от 10 до 500 долларов) многие пытались лечить потерю слуха с помощью этих устройств. Исторически сложилось так, что FDA проводило различие между слуховыми аппаратами и PSAP как способ защиты потребителей от потенциального ущерба, который PSAP может нанести человеческому слуху, поскольку устройства можно приобрести без рецепта, без оценки слуха или постоянного ухода со стороны обученного слушателя. профессиональный уход.Изменения в 2017 году, которые инициировали пересмотр определения слуховых устройств В 2017 году были приняты два законодательных акта Конгресса, которые существенно повлияли на слуховые устройства: Закон FDA о повторной авторизации слуховых аппаратов и Закон о безрецептурных слуховых аппаратах Закон о повторной авторизации FDA от 2017 года подписан в 2017 году.Этот масштабный акт включал пересмотр и расширение таких вещей, как программы оплаты за лекарства, генерики и другие аналогичные биологические продукты. Он также включал изменения для медицинских устройств, открывая тем самым дверь для третьей категории слуховых устройств — категории безрецептурных. В законе говорится, что новый класс слуховых аппаратов, отпускаемых без рецепта, предназначен для людей с «самооценкой от легкой до умеренной потери слуха». Безрецептурные устройства будут доступны без рецепта или участия лицензированного специалиста по настройке и программированию слуховых аппаратов.Закон о безрецептурных слуховых аппаратах от 2017 года Закон о внебиржевых слуховых аппаратах от 2017 года также вступил в силу в 2017 году и является дополнением к Закону о повторной авторизации FDA от 2017 года. Он создал класс слуховых аппаратов, регулируемых FDA который доступен напрямую потребителям без участия лицензированного специалиста, такого как аудиолог или отоларинголог.Ожидалось, что правила FDA для этого нового класса слуховых аппаратов будут опубликованы к концу 2020 года, но в прошлом году было объявлено о задержке, в которой пандемия COVID-19 была отмечена как главный фактор задержки. Однако дальнейшие уведомления о задержках поступили в марте и апреле этого года (2021), отодвигая дату, когда FDA выпустит внебиржевые правила, потенциально до конца 2022 года.Указ от 9 июля 2021 г. 9 июля 2021 г. президент Джо Байден издал указ, в который вошли многие директивы, касающиеся здравоохранения. Приказ содержал указание Министерству здравоохранения и социальных служб, которое курирует FDA, рассмотреть вопрос о выпуске правил для внебиржевых слуховых аппаратов в течение 120 дней с момента приказа, или 6 ноября 2021 года.На что следует обратить внимание при использовании безрецептурных слуховых аппаратов Аудиологи решительно сопротивляются появлению безрецептурных слуховых аппаратов. Использование термина «слуховой аппарат» для описания того, что будет продаваться на внебиржевом рынке, в лучшем случае вводит в заблуждение, а в худшем — опасно для общественного благосостояния. Вот почему. Потеря слуха — это проблема здоровья, а не обычная практика. Потеря слуха и другие расстройства уха являются проблемами со здоровьем, и поэтому должны диагностироваться и лечиться аудиологом, медицинским работником с университетским образованием, прошедшим обучение и сертификацию в условиях, связанных с нарушением слуха. ухо и слух.Если у человека сердечное заболевание, он обращается к кардиологу. Если у человека сахарный диабет, она посещает эндокринолога. Человек с потерей слуха и другими нарушениями слуха, такими как шум в ушах и гиперакузия, должен лечиться сурдологом или отоларингологом, поставщиками медицинских услуг, наиболее квалифицированными для диагностики и лечения потери слуха. Самостоятельная настройка и самопрограммирование — рецепт отказа Слуховые аппараты без рецепта предназначены для самонастройки и самопрограммирования.Программирование основано на домашнем тесте слуха, который может дать самые разнообразные и потенциально неточные измерения потери слуха и, таким образом, может привести к появлению неподходящих или плохо запрограммированных слуховых аппаратов. Поскольку большинство из них, скорее всего, не добьются положительных результатов с безрецептурными слуховыми аппаратами, они могут полностью отказаться от идеи усиления, лишив их огромных преимуществ, которые они получают, когда у них есть правильно диагностированная потеря слуха и правильно подобранные слуховые аппараты. и запрограммирован. Они также упускают из виду постоянную поддержку и уход со стороны аудиолога.Пропущенные диагнозы более серьезных проблем со здоровьем. Аудиологи часто являются первой линией защиты пациента при обнаружении болезненного процесса, слуховой опухоли, серной пробки, проблем с барабанной перепонкой, нарушений равновесия и т. Д. Потеря слуха может быть результатом множества факторов.Отказ от квалифицированных специалистов по слуховым аппаратам может означать, что серьезное заболевание останется незамеченным и не будет лечиться. Потеря слуха растет во всем мире. Потеря слуха растет во всем мире, что еще больше подчеркивает необходимость в квалифицированных специалистах для лечения этой растущей проблемы общественного здравоохранения.Интересно, что политические организации используют рост потери слуха в качестве аргумента в пользу безрецептурных слуховых аппаратов, аргументируя это тем, что безрецептурные препараты предложат людям большую доступность слуховых аппаратов. Опять же, неправильно настроенный и запрограммированный слуховой аппарат, каким бы «доступным» он ни был, не приводит к лучшим результатам, а скорее к разочарованию и истощению. Измерение стоимости безрецептурных слуховых аппаратов Стоимость сайта политических организаций как решающий фактор для потребности в безрецептурных слуховых аппаратах; тем не менее, более тщательное изучение показывает, что завышение цен на слуховые аппараты в гораздо большей степени связано с мешаниной юридических фармацевтических организаций, которым правительство разрешило выйти на арену слуховых аппаратов.В Johnson Audiology мы умоляем людей узнать, какие организации, которые могут распространять слуховые аппараты, хотя и законно, являются фактическими виновниками взвинчивания цен. Аудиологи получают докторскую степень в аккредитованном университете, они посвящают годы своему обучению как в школе, так и за ее пределами, а также придерживаются строгой этики при обращении с пациентами и использовании слуховых аппаратов. Однако другие типы предприятий по выдаче лекарств, такие как прилавки для продажи слуховых аппаратов в крупных магазинах и диспенсеры для слуховых аппаратов по франшизе, не обязательно работают в соответствии с тем же этическим кодексом.Кто-то может возразить, что OTC, предприятие, занимающееся розницей, скорее всего, попадет в ту же категорию — больше заинтересовано в продаже слуховых аппаратов, чем в том, чтобы помочь людям добиться успеха на жизненном пути к более здоровому слуху. И хотя стоимость внебиржевых слуховых аппаратов может казаться дешевле сразу, тратить меньше денег на слуховой аппарат, который дает ограниченные преимущества, на самом деле в долгосрочной перспективе будет менее рентабельным. С другой стороны, авторитетные аудиологи стремятся предлагать информацию и доступ к широкому спектру вариантов поддержки для пациентов, которые не могут позволить себе слуховые аппараты.Многие аудиологические практики тратят время и человеческие ресурсы на работу со страховыми компаниями пациентов и сторонними планами слуховых аппаратов, несмотря на низкие ставки возмещения многих услуг. Они работают с ветеранами через VA, который предлагает льготы для слуховых аппаратов, и помогают людям с особыми потребностями приобретать слуховые аппараты в рамках государственных программ профессиональной реабилитации. Они знакомят пациентов с некоммерческими группами, такими как программы слуха «Пасхальные котики» и Lions Club International, которые помогают людям с нарушениями слуха, и все это для того, чтобы люди снова слышали.В 2019 году Johnson Audiology запустила собственную некоммерческую организацию 501c3, чтобы помочь нуждающимся получить слуховые аппараты, Johnson Audiology Hearing Foundation.