Что покажет узи колена: описание процедуры, что показывает, расшифровка результатов

Содержание

что показывает, подготовка, проведения, показания к процедуре, расшифровка результатов

В современном мире заболевания костей и суставов не менее редки, чем заболевания сердечно-сосудистой системы. Они занимают 3-е место по распространенности среди всех классов болезней. Травматические повреждения всегда неожиданны и опасны, а хронические воспалительные заболевания медленно ухудшают качество жизни.

Ревматический артрит встречается у 1% населения мира, а остеоартроз к 40 годам обнаруживается при рентгенологическом исследовании у 90% людей (около 30% из них жалуются на боль в коленном суставе). Любые дистрофические изменения (даже на ранней стадии) показывает УЗИ коленного сустава или любого другого.

Анатомия коленного сустава – особенности строения

Коленный сустав один из самых крупных и сложных по строению в теле человека. Он должен быть подвижным, чтобы участвовать во всем многообразии движений, и при этом прочным, чтобы выдерживать большие нагрузки.

Строение коленного сустава

Сверху находится бедренная кость, снизу – большеберцовая, спереди – надколенник. Между костями располагаются суставные хрящи, мениски, внутрисуставная (синовиальная) жидкость, которая облегчает скольжение хрящей внутри сочленения. Снаружи все это окружает суставная сумка.

Внутри сустав укреплен крестообразными и поперечной связками, снаружи – боковыми, связкой надколенника и другими. Также у сочленения есть свое кровоснабжение и иннервация, о которых необходимо помнить при анализе симптомов и диагностике заболеваний.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

Травмы.
Боль в колене. Перед приемом необходимо определить ее характер и возможную причину появления. В какое время возникает – утром, вечером или только во время движения.
Покраснение, припухлость, отек в области сустава.
Изменение формы конечности.
Ограничение движений ноги.
Любые звуки и “хруст” при движении.

К какому специалисту обращаться

В обычной поликлинике достаточно обратиться к терапевту, чтобы он направил к нужному врачу (который есть в штате данного лечебного учреждения), назначил первые анализы (например, анализ крови, чтобы исключить воспалительный и ревматический процессы).

При воспалительных процессах диагностикой и лечением занимается ревматолог. При травмах – ортопед-травматолог. При необходимости пациента могут направить к хирургу для консультации или если он замещает травматолога.

В крупных диагностических центрах существует отдельный специалист, который занимается непосредственно патологиями суставов – врач-артролог (от слова articulatio (лат) – сустав).

Как проходит обследование:

Врач проводит опрос, задает уточняющие вопросы, определяет причину обращения – травматическое повреждение или это дегенеративный/ воспалительный процессы.
Осмотр сустава. Есть ли болезненность, покраснение, отек, внешнее изменение. Каков объем движений.

Выставляется предположительный диагноз.
Врач дает направление на анализ крови, инструментальную диагностику (УЗИ/ рентген/ МРТ).
На основании полученных результатов ставится окончательный диагноз, назначается лечение.

Сравнение изменений при разных патологиях опорно-двигательного аппарата

Сегодня к наиболее информативным методам обследования относят УЗИ, КТ и МРТ. Но если последние два есть не во всех медицинских учреждениях, то ультразвуковую диагностику проводят практически везде. С ее помощью также можно оценить состояние опорно-двигательного аппарата и выявить любые отклонения от нормы.

Что показывает УЗИ коленного сустава

Метод ультразвуковой диагностики экономически более доступный, чем МРТ, и не имеет лучевой нагрузки, как рентген. Полностью безопасный, безболезненный.

В отличие от рентгена, в ходе проведения процедуры врач может оценить мягкие ткани сустава – состояние хрящей, менисков, связок, выявить дефекты суставной сумки, травмы сухожилий, мышц.

УЗИ позволяет:

выявить увеличение количества жидкости или наличие крови, газа, частиц, примесей, свободных тел в полости сустава;
оценить состояние гиалинового хряща, его толщину, структуру, целостность;
определить состояние менисков, их толщину, целостность, деформацию, наличие образований;
оценить состояние синовиальной оболочки, суставной капсулы – утолщение, целостность;
рассмотреть снижение или увеличение высоты суставной щели;
оценить состояние связочного аппарата (мышц, связок, сухожилий), окружающих мягких тканей на наличие травм, воспалительных изменений, гематом;
выявить наличие кист;
исключить новообразования.

УЗИ хорошо дополняет рентгенологическое исследование, но не заменяет полностью, поэтому врач может направить на оба метода диагностики.

Показания для УЗИ:

травмы;
боль и все симптомы, перечисленные ранее;
перед, после операции на анатомических элементах опорно-двигательного аппарата.

Подготовка и проведение

Никакой подготовки перед УЗИ коленного сустава не требуется. Но не следует проводить диагностическую процедуру в течении 5-7 дней после внутрисуставных инъекций.

Исследование проводится лежа на кушетке. Врач исследует сочленение в разном положении – при выпрямленной и согнутой ноге, спереди, сбоку и сзади. Процедура занимает около 15 минут.

Норма коленного сустава по УЗИ

В ходе проведения диагностики врач обычно озвучивает то, что он видит на экране монитора. У полностью здорового коленного сустава будут следующие характеристики:

Контуры суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей ровные, четкие, органических изменений не выявлено, остеофиты отсутствуют.
Контуры надколенника ровные. Бурсита не выявлено.
Гиалиновый хрящ по структуре однородный, равномерный (3-4 мм), без изменений.

Мениски – правильная форма, четкие контуры, однородная структура.
Синовиальная жидкость однородная, без примесей.
Отсутствие инородных тел.
Отсутствие кист.
Синовиальная оболочка не наблюдается.
Нет отека мягких тканей.
Сухожилия, связки – целостность не нарушена.

Какие заболевания можно диагностировать на УЗИ коленного сустава

В ходе УЗИ коленного сустава можно обнаружить следующие патологии опорно-двигательного аппарата:

Артрит – воспалительное заболевание. На УЗИ будет утолщение синовиальной сумки и выпот.
Артроз (остеоартроз, гонартроз) – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается уменьшение толщины гиалиновых хрящей и высоты суставной щели, а также появление остеофитов.
Бурсит – воспаление суставной сумки.
Тендинит (воспаление сухожилий). Лигаментит (воспаление связок).
Травмы.

УЗИ диагностика заболеваний коленного сустава – современный, информативный и безболезненный метод исследования, который подходит всем людям без ограничений по возрасту. Также он не имеет противопоказаний. К его преимуществам также относится то, что результаты можно получить на руки сразу же после прохождения диагностики.

Посмотрите видео о том когда назначают УЗИ коленного сустава:

УЗИ коленного сустава: что показывает, преимущества

Коленный сустав как один из составляющих суставов ноги человека подвержен травмам больше всего. При этом большинство заболеваний не отражается на рентгене и необходимо проведение УЗИ коленного сустава.

Все категории людей – дети, спортсмены, люди пожилого возраста часто встречаются с проблемой болей в колене и заболеваниями, связанными с коленным суставом. Необходимо знать как диагностировать эту боль.

В этой статье Вы узнаете: что такое коленный сустав, основные заболевания и симптомы, при которых показано УЗИ. Кроме того, представлена информация о том, что показывает УЗИ коленного сустава, методика проведения и преимущества данного метода над другими.

Специфика и симптомы заболеваний коленного сустава

УЗИ коленного сустава: что показывает, преимущества

Самые основные и распространенные болезни коленного сустава – это травмы. Травмы коленного сустава обусловлены в основном тем, что сустав, как бы расположен поверхностно. И при внезапном, резком повороте туловищем, связки сустава, от очень большой нагрузки и фиксированной стопе могут разорваться.

Самыми частыми травмами являются травмы спортивные.

Одной из самых распространенных последствий травм является разрыв связок коленного сустава. Чаще всего такие виды травм возникают при очень большой травмирующей силе – при автотравмах, проффесиональные травмы хоккеистов, борцов, падениях с высоты и т.д.

Следует также отметить, что связки коленных суставов нерастяжимы по своим физическим характеристикам. Поэтому разрыв представляет собой неполный надрыв связок. Да но случается так, что внутренние или наружные боковые связки могут разрываться полностью. В этом случае заметно нарушается походка и нога становиться нестабильной в суставе.

Следующей немаловажной травмой является растяжение коленного сустава. Травма такого вида возникает в случаях значительного воздействия на суставный аппарат связок, нагрузка, при которой значительно превышает эластичность ткани. Но растяжение достаточно редкое явление для коленного сустава. Это более характерно для голеностопного сустава.

Помимо травм, у коленного сустава имеются и другие заболевания. Такие явления гораздо реже происходят с телом человека, но не менее опасны. Рассмотрим такое заболевание, как киста коленного сустава.

Киста – Киста Бейкера – это растянутость синовиальной сумки, которая образует подколенную кисту. Даже возможно сообщение с полостью коленного сустава, а это очень влияет на разгрузку от лишних жидкостей при воспалении.
Используя ультразвуковую диагностику, врачи могут обнаружить изменения не только костных структур, а также мягких тканей всего опорно-двигательного аппарата: связок, сухожилий, мышц и синовиальных сумок.
Такие дегенеративные процессы в костных тканях, как альцификация, проявляются во время обследования в виде обнаружения гиперэхогенных образований и множественных оссификатов. При артрозе возможны такие дегенеративные изменения, как сужение щели между суставами, неровность поверхностей суставов.
Случается, что в острый воспалительный процесс вовлекаются и сухожилия. Могут наблюдаться и более опасные хронические дегенеративные явления.
Примером одного из них является тендинит надколенника, называемый также “колено прыгуна”. Он вызван постоянной чрезмерной нагрузкой на колени во время занятий спортом, в частности, прыжками и бегом. Обычно поражается проксимальный надколенник на вершине коленной чашечки, а также дистальное коленное сухожилие.
Чтобы оценить состояние сухожилия, недостаточно сделать артроскопию. Сухожилие отличается своей внесуставной структурой. Рекомендуется проведение УЗИ суставов, по результатам которого можно определить степень повреждения сухожилия.
Одним из вариантов повреждения является разрыв сухожилия в суставе. Эта травма встречается достаточно редко. Такого рода разрушения распространяются на мышечно-соединительные ткани в области коленной чашечки. При появлении разрыва сухожилия появляется особая гематома. С помощью УЗИ суставов рассмотреть разрыв возможно в 100% случаях.
Травмы связок связаны с изменением гипоэхогенной грануляционной ткани. В таком случае составы опухают, и на УЗИ обнаруживаются области неоднородных эхогенностей, что может быть вызвано также хроническими травмами. Выявить проблему можно посредством визуального осмотра с последующим исследованием ног ультразвуком.
Травмы мышц ног визуализируются с помощью УЗИ. При различных повреждениях мышц ног образуются характерные гематомы, которые отличаются своим внешним видом.
Еще один вид травмы — разрыв медиальной головки икроножной мышцы. Он часто возникает у спортсменов, когда нагрузки превышают возможности мышц. Благодаря УЗИ суставов можно определить такой тип травмы и уточнить степень поражения мышцы.
Ультразвук может выявить и различные виды повреждения в периферической части мениска (хрящевой прослойки внутри коленного сустава). По статистике повреждения менисков — самый частый вид травмы коленного сустава. Ультразвуковое обследование может использоваться для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный специалистом.
Однако считается, что магнитно-резонансная томография является более чувствительным методом для выявления поражений мениска, чем УЗИ. Во время ультразвукового исследования при разрыве мениска можно обнаружить изменение формы хряща, нарушение его контуров, а также наличие гипоэхогенной полосы в месте разрыва, хотя в норме в средней части также возможна гипоэхогенная щель.
УЗИ может обнаружить выпот, который содержит несколько миллилитров жидкости. Объем жидкости в таком случае не должен составлять более 2 мм. Кроме того, будет виден гной, сгустки крови, жировые дольки и костные фрагменты.
Также с помощью УЗИ можно выявить кисту Бейкера. Этот тип кисты имеет характерную форму полумесяца и включает в себя медиальный край икроножной мышцы и полуперепончатого сухожилия. Осложнения при кисте включают в себя появление:
кровотечений
разрывов свободных тел
Простые кисты тонкостенные, вследствие своей тонкой внутренней перегородки, в то время как сложные кисты имеют толстые стенки и несколько перегородок, между которыми содержится жидкость с эхогенным мусором. При разрыве кисты Бейкера характерно появление округлых нижних краев.
Из пораженной области будет вытекать жидкость, которая может попасть в икру, пространство между икроножной мышцей и глубокой фасцией. Пациент может жаловаться на внезапные боли, отдающие к низу ног. Киста Бейкера часто ассоциируется с особым видом повреждений мениска или артропатией.
Ультразвуковая оценка степени повреждения хряща у больных с остеоартрозом имеет особое значение для ранней диагностики. Благодаря УЗИ суставов можно не только выявить травму суставного хряща, но и понять, какое следует назначать лечение.
Показания к назначению

Ультразвуковое исследование назначается при наличии подозрительных симптомов, жалоб пациента. Показанием служат подозрения на какие-либо травмы и патологии:
доброкачественные, злокачественные новообразования в костях, формирующих колено
воспалительные, дегенеративно-дистрофические заболевания сустава
нарушение целостности хрящевых прокладок (менисков)
повреждения коленной чашечки
разрыв связок и сухожилий
В первую очередь необходимость в данном обследовании возникает, если существует подозрение на развитие нарушений в коленном суставе. Также данная диагностика является обязательной для спортсменов, ведь они подвергают коленный сустав большой нагрузке.
С помощью данного исследования определяется профпригодность человека перед началом ответственных соревнований. Особенно важно следить за здоровьем колен людям, которые относятся к зоне риска: горнолыжные спортсмены, гимнасты, конькобежцы, фигуристы и другие.
Более тщательный контроль необходим детям, которые занимаются различными видами спорта.
УЗИ коленного сустава позволяет выявить массу заболеваний на начальных этапах прогрессирования. После проведения данной процедуры результаты исследования выдаются на руки пациенту.
Основные показания:
Ушиб и любое травмирование коленного сустава
Болевой синдром в колене острого и хронического характера
Припухлость, отёчность, покраснение
Ограниченность движения (скованность)
Наличие щелчков и хруста в коленном суставе
Остеоартроз
Бурсит коленного сустава
Синовит
Гемартроз
Артрит
Артроз
Остеохондропатия
Опухоль
Перелом субхондральных костей и надколенника
Контроль во время лечения и после операции
Проведение ультразвуковой диагностики необходимо при появлении боли в области колен и при увеличении сустава в объеме. Если человек относится к группе риска развития различных болезней, связанных с суставным сочленением в области колена, то проводить данного вида диагностику, рекомендовано не реже раза в год.
При проведении динамического наблюдения при консервативном лечении травм и воспалительных заболеваний данный вид исследования дает достаточно информативную клиническую картину.
Пожалуй, единственным противопоказанием для проведения ультразвукового исследования сустава может послужить только то, что в нем из-за заболевания будет полностью отсутствовать подвижность. Это даже трудно назвать противопоказанием, потому что чисто теоретически провести УЗИ можно, вот только оно не раскроет его функциональное состояние.
УЗИ коленного сустава: методика проведения
Больной укладывается на кушетку спиной, разогнув колени, ультразвуковым датчиком выполняется сканирование боковых зон и передних. Для лучшего рассмотрения структуры мениска, нужно согнуть колени.
Для того чтобы осмотреть заднюю часть сустава, пациенту нужно будет лечь на живот. После проведения исследования, пациенту выдают протокол проведения УЗИ на руки.
УЗИ коленного сустава выполняется в нескольких проекциях:
Проекция продольная медиальная задняя. Просматривается впадина под коленом, охватывая берцовую и бедренную часть; щель сустава; состояние хрящей и сухожилий; визуализируется задний рог медиального соединения мениска.
Проекция продольная передняя. Ультразвуковой датчик устанавливают под коленом параллельно бедру. В такой позе осматривают часть подколенника и кость бедра. Между ними можно осмотреть супрапателлярную сумку, которая видна в форме треугольника, располагается она под бедренным сухожилием. Если сместить датчик немного вниз, можно осмотреть связку над коленом, инфрапателляруную сумку, тело жировое и большеберцовую кость.
Проекция латеральная задняя. Осматривают мыщелки на бедре и кости большеберцовые, рог заднего мениска, щель сустава.
Проекция поперечная задняя. Анализ исследования проводится лежа на животе. В такой позе можно осмотреть на бедренной кости задние мыщелки, подколенную выемку, хрящ гиалиновый.
Проекция поперечная передняя. Ультразвуковой датчик устанавливают под верхним подколенником. Осматривается хрящ гиалиновый, кость бедра. У человека со здоровыми суставами синовиальная оболочка не просматривается. Если переместить датчик несколько вниз, то можно визуализировать мыщелку большеберцовой кости.
Проводить исследование с помощью ультразвука может только опытный специалист, который не только знает строение коленного сустава, но и умеет грамотно составить протокол. От пациента до проведения УЗИ не требуется специфической подготовки. Отсрочка на пять суток делается только после внутрисуставных инъекций.
Особенности процедуры
Учитывая, что анатомия колена не позволяет оценить состояние всех структур сустава в одной проекции, сканирование во время УЗИ делается с разных сторон.
Для этого пациента просят занимать различные положения, а также изменять угол сгибания конечности. Чтобы исключить неприятные ощущения перед проведением УЗИ кожные покровы обрабатываются специальным гелем. Врач при помощи датчика сканирует колено в разных проекциях, что позволяет выявить все изменения, несмотря на сложное строение сустава.
Осмотр спереди проводится, когда больной лежит на спине с выпрямленной ногой. Эта проекция позволяет специалисту изучить связки надколенника, надколенную и подколенную сумку, четырехглавую мышцу, жировую клетчатку.
При осмотре сбоку пациент не меняет положения. Медиальное сканирование выявляет строение медиальной капсулы и мениска, боковых связок. В этом положении УЗИ показывает наличие жидкости, изменения, произошедшие с хрящами и крупными костями.
Проводя латеральное сканирование, врач просит пациента согнуть колено ориентировочно под 45 градусов. Анатомия сустава в этом положении позволяет оценить наружные боковые связки и сухожилия, латеральные мениски и боковые капсулы.
Для обследования колена сзади пациента просят лечь на живот. С этой стороны специалист изучает мениски с задней стороны, состояние головок икроножных мышц, внутренних связок.
Вся процедура длится не более 20 минут, после чего медик составляет протокол исследования и делает предварительное заключение.
Ультразвуковое исследование суставного сочленения в области колен осуществляется при помощи ультразвука, не воспринимаемого человеком на слух. Специальный аппарат испускает своеобразные акустические волны, отличающиеся заранее установленными частотами. Данные волны свободно проникают сквозь мягкие ткани, добираясь до исследуемого органа.

С помощью сканера отраженные волны фиксируются. Результаты передаются на монитор специального устройства. Каждое составляющее сустава имеет различную плотность, что на экране отображается различными оттенками.
Для получения максимально точной картины используется специальный гель, который способствует уменьшению воздушной прослойки между исследуемым суставом и сканером.
Ультразвуковая диагностика, в отличие от рентгенологической, является полностью безвредной. Данный факт был подтвержден многократно. УЗИ коленного сустава цены, на проведение которого достаточно низки, представляет собой максимально информативную диагностическую процедуру.
Выполнение УЗИ коленного сустава не предполагает никакой специальной подготовки. Не нужна диета, подготовка медикаментами, выпивание воды в определенном количестве. Единственное противопоказание – внутрисуставные инъекции. Если же они были проведены, то следует отложить процедуру УЗИ коленного сустава на 5-7 дней.
УЗИ коленного сустава проводится без предварительной подготовки, поэтому сделать его можно в любое удобное время.
Пациент ложится на кушетку, а врач подсказывает, когда нижнюю конечность выпрямить, а когда согнуть в колене. При этом доктор водит специальным датчиком на 5-7,5 МГц в области колена. Чтобы избежать болевых ощущений, обязательно применяется специальный (безвредный) гель.
Коленный сустав представляет собой сложный механизм, поэтому ультразвуковое исследование проводится в разных позициях, причем и спереди, и сзади. Благодаря такому тщательному осмотру, оборудование не пропускает ни малейшего участка. Максимальное время на обследование составляет 20 минут. Примерно через 5-15 минут специалист выдает пациенту на руки заключение и протокол исследования ультразвуком.
Нормы и патологии при проведении УЗИ
Норма. В нормальном состоянии суставов можно просмотреть все структуры. Наружность соединений обязана быть ровной, точно визуализирующей, без нарушений целостности. Не должен находиться выпот в полости сустава, не должна виднеться синовиальная оболочка. Однородным должен смотреться гиалиновый хрящ.
Расшифровка протокола УЗИ коленного сустава начинается со знания нормальных показателей. Без этого невозможно сделать вывод о наличии/отсутствии патологии. В рекомендациях профессора В.А. Доманцевича, предложены следующие нормы:
Наличие отека мягких тканей — отсутствует
Толщина гиалинового хряща (покрывает все суставные поверхности костей) — в пределах 2,1-3 мм. Равномерно распределен, однородный, поверхность ровная
Синовиальная оболочка — не определяется
Синовиальные сумки (складки синовиальной оболочки) — образование со сниженной эхогенностью,возможно наличие разветвлений. Жидкость в полости синовиальных сумок должнаотсутствовать
Суставные поверхности костей и надколенника — без деформации с ровными четкими контурами
Наличие остеофитов (патологических выростов на костях) — отсутствуют
Патология. Часто, пациенты, взяв протокол осмотра, интересуются, показывает ли УЗИ коленного сустава все возможные патологии, которые там присутствуют. Можно сказать с уверенностью, что УЗИ коленного сустава определяет любые повреждения с точностью в 99%. Это и переломы соединений, разрывы связок, артриты и другие.
Все нарушения, которые могут отмечать в протоколе исследования условно можно разбить на семь групп:
Эхоплотность сухожилий снижена, показания в протоколе тогда записываются, как «тендиниты»
Травмы сухожилий и связокТакие травмы возникают чаще в связи с падением, резких движениях, сильной нагрузке на связки. Если сухожилие разорвано полностью, то на УЗИ оно смотрятся как гипоэхогенные зоны между нарушенными концами. Если связка нарушена не окончательно, то контуры на изображении показываются, но на месте повреждения видна гипоэхогенная зона.
Воспалительные процессы синовиальной оболочки, гиперплазия, саркома синовиальная. Если наблюдается в соединительной полости, то это говорит о воспалении.
Дефекты мениска, нарушения после хирургического вмешательства. Признаком может служить слом линии мениска, наличие гипоэхогенных зон и полос, наличие отека, присутствие выпота во впадинах.
Кисты вписываются в протокол как полости с жидкостью.
Процесс дегенерации, когда идет нехватка кальция. О присутствии артроза говорят суженные щели суставов.
Диспластический процесс.
Как пример можно привести следующее, если произошел перелом надколенника или мыщелка, то аппарат видит полосу сниженной эхогенности на костной ткани.
Ревматическое или другое поражение. Определяется изменение контуров всех структур, визуализируются одиночные или множественные остеофиты. В зависимости от степени выраженности болезни, истончение гиалинового хряща. Следует отметить то, что остеофиты будут иметь повышенную эхогенность.
Воспаление мелких или крупных сухожилий, что при ультразвуке будет иметь сниженную эхогенную плотность. При патологии, вызванной воспалением будут видны либо следы, либо полностью заполненное жидкостью колено или его бурсы.
Если УЗИ показало синовиому коленного сустава, то эхогенность в центре будет снижена, а по края в проекции оболочки повышенная эхогенность. Такое состояние является показанием для проведения артроскопии.
Это основные патологические состояния, выявляемые с помощью этого метода. Список заболеваний, которые можно диагностировать благодаря ультразвуковому обследованию коленного сустава этим не ограничивается.
Оценивать результаты должен квалифицированный врач, сопоставляя при этом симптомы заболевания, опроса и осмотра пациента, а также используя и другие способы обследования, такие как лабораторные и инструментальные данные.
Что показывает УЗИ коленного сустава?
При возникновении в области коленного сустава дискомфорта не следует спешить с назначением лечения. В первую очередь необходимо выяснить причину его развития. Для этого следует отправиться на УЗИ суставного сочленения, размещенного в области колена. Именно с помощью данного вида диагностики можно своевременно определить патологию и назначить эффективное лечение.
Во время проведения ультразвуковой диагностики в области коленных суставов оцениваются следующие критерии:
наличие свободной жидкости в области суставного сочленения;
качественная структура и толщина костных и хрящевых тканей;
состояние наружных и внутренних связок;
исследование близлежащих тканей на предмет воспаления
При помощи данного вида диагностики можно распознать заболевание еще до появления выраженной клинической симптоматики. То есть предрасположенность к определенной болезни видна при проведении ультразвукового исследования. Благодаря данной исследовательской процедуре можно при помощи профилактических мероприятий предотвратить развитие патологических процессов.
УЗИ коленного сустава показывает изменения в следующих показателях:
Изменение в контурах сустава, то есть смотрят, насколько они ровные.
Происходит оценка костной ткани: однородность, равномерность, уплощенность или истощенность.
Оценивается содержание синовиальной жидкости, которая может иметь несколько состояний, содержаться ниже или выше нормы.
В синовиальной жидкости могут быть диагностированы нити, хлопья. Она может быть как однородной, так и неоднородной.
Происходит осмотр хрящевой ткани: контуров, толщины.
Осматривается суставная щель на наличие патологических сужений, расширений.
Диагностируется наличие свободных тел.
Тщательно исследуется мениск.
Помимо этого оцениваются такие показатели:здоровое состояние надколенника, наличие бурсита или выпада, состояние связок, мышц и сухожилий, кисты Беккера, наличие нарастаний, которые локализуются на бедренной или большеберцовой костях.
Большим плюсом данного обследования является быстрота результата, то есть заключение пациенту дается спустя несколько минут после диагностики.
Что такое эхогенность? Это способность тканей отражать сигнал ультразвука обратно к датчику. Каждая орган/ткань имеет свою нормальную эхогенность. Они могут быть:
Анэхогенными – сигнал не отражается. На мониторе видно образование черного цвета;
Сниженной эхогенности – сигнал отражается на 30-40%. Изображение органа темного цвета, на несколько тонов светлее анэхогенного;
Средней эхогенности (изоэхогенны) – ультразвук отражен на 50-60%;
Повышенной эхогенности – отражение 70-80% сигнала. Ткань видна на мониторе в виде светлого образования;
Гиперэхогенное – волны ультразвука максимально отражаются от ткани. Изображение на УЗИ-мониторе белого цвета.
Отклонение этого параметра от нормы свидетельствует об изменении плотность ткани или органа, что показывает УЗИ суставов.
Если УЗИ проводится в районной поликлинике, то процедура будет бесплатной. При обращении в частную клинику придется заплатить определенную сумму, которая является весьма доступной.
Обращение к частным специалистам может потребоваться, если в данной клинике есть более новое оборудование, которое позволит изучить сустав тщательней.
Преимущества исследования с помощью ультразвука

Сегодня существует огромное количество всевозможных методов исследования коленного сустава. Это и рентгенография, и МРТ, и КТ, и многое другое. Но УЗИ, несомненно, до сих пор остается в ряду первых и ведущих.
Так, можно отметить несколько основных преимуществ ультразвукового исследования перед другими методиками:
Метод совершенно безболезненный и безопасный.
Время на процедуру и получение результата минимальное.
Цена УЗИ коленного сустава значительно ниже остальных методов.
Не нужна предварительная подготовка.
Нет противопоказаний, поэтому ультразвуковое исследование можно делать при наличии разных отклонений, в любом возрасте и положении. Следовательно, можно сделать УЗИ коленного сустава ребенку и беременной женщине.
УЗИ дает возможность оценивать все элементы коленного сустава, и даже мягкие ткани.
Ультразвуковое оборудование используется при многочисленных процедурах. Это может быть пункция, хирургическое вмешательство и артроскопия.
Ни один другой метод не может полноценно оценить структуру и толщину хряща сустава на ранних стадиях заболевания.
Возможности первых УЗ аппаратов были ограничены и сделать верное заключение по УЗ исследованию требовало от врача большого мастерства. На сегодняшний день, практически во всех медицинских центрах имеются УЗ – аппараты последнего поколения с трехмерной визуализацией, которые позволяют выполнить и УЗИ коленного сустава, и мягких тканей.
Кроме исследования плотных костных и хрящевых компонентов колена (с чем хорошо справляется рентген – исследование), благодаря УЗИ можно увидеть связки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани.
УЗИ диагностика коленного сустава позволяет оценить количество синовиальной жидкости, локализовать ее максимальное скопление в заворотах суставной сумки. Такая точная визуализация необходима для выполнения хирургических манипуляций.
Но следует понимать, что современные УЗ аппараты только дают качественное изображение структур, а ответственность за расшифровку УЗИ коленных суставов несет врач, выполняющий исследование.
Специалист, дающий заключение по УЗ исследованию, называется врач функциональной диагностики. Выдача сертификата специалиста происходит либо после прохождения ординатуры по данной специализации, либо после курса переподготовки врача любого другого профиля.
Диагностический выбор между рентгенографией и ультразвуковым исследованием, в чью пользу? Конечно, кроме хорошей профессиональной базы врачебной подготовки, не последнюю роль в верной интерпретации результатов УЗ исследования играет опыт работы на выбранном поприще.
Поэтому, выбирая где сделать УЗИ коленных суставов, нужно ориентироваться на статус медицинского заведения.
Ни одно медицинское учреждение, дорожащее своим именем, не будет набирать врачебные кадры с недостаточным профессиональным уровнем.
Относительно врачебного профессионализма, задавая вопрос: «Что может показать УЗИ коленного сустава?», можно ответить: «То, что увидит врач». И это не будет зависеть от государственного или частного статуса медицинского учреждения.
Любой пациент, страдающий патологией коленного сочленения, после посещения врача, встанет перед выбором: «Что лучше УЗИ или рентген коленного сустава?». Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Для диагностики заболеваний/повреждений колена раньше всегда было достаточно рентген – исследования.
Это следует учитывать при преимущественном деструктивном поражении костной и/или хрящевой ткани. Если в процесс вовлекаются сухожилия, мышцы, связки, суставная сумка, то предпочтение следует отдать УЗ исследованию. Не последней в принятии пациентом окончательного решения становится цена исследования.
Если брать в сравнение такие методы проведения исследования как МРТ, рентген или УЗИ, хотелось бы сказать о преимуществах последнего. Данные ультразвука нисколько не уступают исследованию МРТ, но при этом УЗИ коленного сустава более доступный и простой метод диагностики.
У рентгена есть существенный недостаток — снимок рентгена показывает только структуру кости. А мягкие ткани, такие как сухожилия, связки, мениск и прочее рентген не визуализирует.
Не стоит забывать так же, что данный метод неинвазивного лучевого исследования облучает человека рентгеновским волнами, что вредно для организма.
Также стоит заметить, что благодаря УЗИ можно усмотреть мелкие переломы, которые также невозможно просмотреть на снимке рентгена. И именно в этой сфере ультразвуковой анализ даже превосходит магнитно-резонансную томографию.
Можно сделать вывод, что именно УЗИ коленного сустава является самым информативным методом анализа.
Источники: http://lecheniesustava.ru/, http://moisustav.ru/, http://infosustav.ru/, http://lecheniespiny.ru/, http://uziprosto.ru/, http://uziorganov.ru/, https://uzikab.ru/, http://zdorovie-sustavov.ru/, http://lekariy.ru/, http://binogi.ru/, http://uzigid.ru/
что показывает, расшифровка, как делают, подготовка
Что показывает УЗИ коленного сустава? Основной вопрос, который задают пациенты, как только получают направление на данный вид диагностики. Ультразвуковое исследование – распространенный метод обследования, который позволяет диагностировать заболевания различных систем организма человека. Методика диагностики абсолютно безболезненна, поэтому широко применяется в любой отрасли медицины как обязательный пункт при обследовании пациента.
Строение коленного сустава

Благодаря распространению и отражению ультразвуковых волн от обследуемого органа удается посмотреть состояние организма человека.
Коленный сустав – второй по величине сустав в организме человека. УЗИ коленных суставов является стандартной процедурой, если человек жалуется на дискомфорт в данной области.
Сам по себе коленный сустав имеет сложное строение. В его основе лежит соединение трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенника. Соединение костей между собой происходит с помощью связок, которых очень много. Но самыми важными принято считать переднюю и заднюю крестообразную, большеберцовую коллатеральную и малоберцовую коллатеральную связки.
Помимо этого костную ткань окружают сухожилия и анатомические структуры – шесть синовиальных сумок. С помощью бурсов происходит облегчение скольжения мышечных волокон и сухожилий. И из-за тяжелых и ежедневных нагрузок в нем могут происходить различные патологические процессы, которые отрицательно сказываются на самочувствии человека. Например, при частой ходьбе, беге, приседаниях нагрузка на суставы возрастает в несколько раз, а значит, происходит усиление дискомфорта. Из-за этого данный орган повреждается, изнашивается и может полностью потерять способность к нормальному функционированию.

При обнаружении проблем на их ранней стадии возможно вылечить заболевание за короткий срок. Что можно увидеть на УЗИ колена:
хрящевые ткани;
кости;
связки коленного сустава;
мышцы;
кровеносные сосуды;
синовиальную жидкость.
При проведении ультразвукового исследования костная ткань будет выделяться темным цветом, ведь она достаточно плотная. А наличие различных кист или пузырьков проявится в виде светлых образований.
<div id="yandex_rtb_1" class="lazy lazy-hidden yandex-adaptive classYandexRTB"></div> <script type="text/javascript">if(rtbW>=960){var rtbBlockID="R-A-744040-3";} else{var rtbBlockID="R-A-744040-5";} window.yaContextCb.push(()=>{Ya.Context.AdvManager.render({renderTo:"yandex_rtb_1",blockId:rtbBlockID,pageNumber:1,onError:(data)=>{var g=document.createElement("ins");g.className="adsbygoogle";g.style.display="inline";if(rtbW>=960){g.style.width="580px";g.style.height="400px";g.setAttribute("data-ad-slot","9935184599");}else{g.style.width="300px";g.style.height="600px";g.setAttribute("data-ad-slot","9935184599");} g.setAttribute("data-ad-client","ca-pub-1812626643144578");g.setAttribute("data-alternate-ad-url",stroke2);document.getElementById("yandex_rtb_1").appendChild(g);(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});}})});window.addEventListener("load",()=>{var ins=document.getElementById("yandex_rtb_1");if(ins.clientHeight =="0"){ins.innerHTML=stroke3;}},true);</script>
Диагностика заболеваний
Ультразвуковое исследование может показать развитие следующих заболеваний:
остеоартроз;
артроз;
артрит;
воспаление синовиальной оболочки;
воспалительный процесс в области сухожилий, который может развиться из-за поражения инфекцией, либо из-за травмы;
патологии менисков;
разрывы и повреждения связок;
перелом;
нарушения в правильной работе сустава;
новообразования.
При необходимости могут назначить допплерографию, с помощью которой диагностируются патологии кровотока и сосудов.
Показания к назначению УЗИ
У данного вида обследования отсутствуют возрастные ограничения, именно поэтому УЗИ может быть назначено даже маленькому ребенку.
Кому необходимо проведение ультразвуковой диагностики
В первую очередь необходимость в данном обследовании возникает, если существует подозрение на развитие нарушений в коленном суставе. Также данная диагностика является обязательной для спортсменов, ведь они подвергают коленный сустав большой нагрузке. С помощью данного исследования определяется профпригодность человека перед началом ответственных соревнований.
Особенно важно следить за здоровьем колен людям, которые относятся к зоне риска: горнолыжные спортсмены, гимнасты, конькобежцы, фигуристы и другие.
Более тщательный контроль необходим детям, которые занимаются данными видами спорта.
Где сделать УЗИ коленного сустава
В первую очередь необходимо обратиться к терапевту, который может назначить проведение УЗИ самостоятельно или отправить к более узкому специалисту, например, травматологу. По приходу на УЗИ в направлении уже будет вынесен определенный предположительный диагноз, который может быть подтвержден врачом-узистом. Не будет лишним, если с собой окажутся другие анализы, например, крови или рентген колена.
Какие показатели фиксируются
УЗИ коленного сустава показывает изменения в следующих показателях:
Изменение в контурах сустава, то есть смотрят, насколько они ровные.
Происходит оценка костной ткани: однородность, равномерность, уплощенность или истощенность.
Оценивается содержание синовиальной жидкости, которая может иметь несколько состояний, содержаться ниже или выше нормы.
В синовиальной жидкости могут быть диагностированы нити, хлопья. Она может быть как однородной, так и неоднородной.
Происходит осмотр хрящевой ткани: контуров, толщины.
Осматривается суставная щель на наличие патологических сужений, расширений.
Диагностируется наличие свободных тел.
Тщательно исследуется мениск.
Помимо этого оцениваются такие показатели:
Здоровое состояние надколенника.
Наличие бурсита или выпада.
Состояние связок, мышц и сухожилий.
Кисты Беккера.
Наличие нарастаний, которые локализуются на бедренной или большеберцовой костях.
Большим плюсом данного обследования является быстрота результата, то есть заключение пациенту дается спустя несколько минут после диагностики. Если УЗИ проводится в районной поликлинике, то процедура будет бесплатной. При обращении в частную клинику придется заплатить определенную сумму, которая является весьма доступной.
Обращение к частным специалистам может потребоваться, если в данной клинике есть более новое оборудование, которое позволит изучить сустав тщательней.
Методика проведения
Изучение проводится двух суставов одновременно, для этого пациент должен принять горизонтальное положение и подложить под колено специальный валик. Сначала обследуют переднюю и боковую поверхность, после чего пациенту необходимо будет перевернуться, чтобы специалист мог осмотреть заднюю поверхность.
Изучение поврежденного и здорового сустава помогает оценить разницу наглядно, а значит, исключить недооценку изменений.
Таким образом, УЗИ коленного сустава – очень информативный метод, который помогает обнаружить не только тяжелое заболевание, но и начальные стадии развития патологических процессов. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование, в которое входит проведение рентгенографии, МРТ. Выбирая из двух данных методов, лучше всего отдать предпочтение последнему, ведь томография более информативна. В этом плане рентген проигрывает, потому что не может гарантировать стопроцентный результат.
Загрузка…
УЗИ коленного сустава: описание процедуры, что показывает, расшифровка результатов
УЗИ коленных суставов – информативный метод исследования опорно-двигательного аппарата. Он совершенно безопасен для пациента, не приносит боли и дискомфорта, при этом детально отражает состояние разных структур колена.
Описание коленного сустава
В организме здоровью коленного сустава уделяется пристальное внимание. Под коленом подразумевают сустав со сложным строением, объединяющий надколенник, бедренную кость, большеберцовую кость. Он довольно крупный и нередко страдает от травм, воспалительных и дегенеративных болезней.
За целостность и стабильность сустава отвечают связки – передняя и задняя крестообразные, медиальная и латеральная, связки надколенника, поперечные. Они находятся в полости колена и не дают ноге чрезмерно смещаться вперед или назад. Коленная чашечка, или надколенник, соединяется с мышцами бедра сухожилиями.
Суставные поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, из аналогичной ткани построены и мениски – серповидные хрящики, расположенные между большеберцовой и бедренной костью. Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок (бурс), наполненных жидкостью.
Почему для обследования коленей назначают УЗИ?
Ультразвуковой метод диагностики, или УЗИ – популярный тип исследования, предполагающий применение специального УЗИ-аппарата.
Последний состоит из:
датчика, испускающего волны,
принимающего зонда,
преобразователя поступающих импульсов,
центрального процессора,
экрана (дисплея),
курсора,
клавиатуры,
подключенного принтера.
УЗ И становится первым методом обследования пациента с жалобами на боли, иные неприятные симптомы в коленном суставе. Он считается более популярным, чем КТ, МРТ, рентгенография. Причиной востребованности УЗИ колена является высокая эффективность, простота выполнения. Ультразвук не имеет явных противопоказаний, отвечает требованиям диагностики болезней опорно-двигательного аппарата. Человек получает результаты практически сразу после выполнения, их расшифровка минимальна по времени.
УЗИ можно делать даже беременным, кормящим – процедура не нанесет вреда ребенку. Даже малышам при травме или иной проблеме обследование можно сделать без последствий и плача, ведь оно проводится быстро, легко. Учитывая низкую цену по сравнению с МРТ и КТ, ультразвук применяется повсеместно, помогая детально рассмотреть мягкие ткани, хрящи и выявить патологии на любой стадии их развития.
Какие заболевания колена можно определить с помощью УЗИ?
Коленный сустав ежедневно претерпевает серьезные нагрузки при ходьбе, иных движениях, при этом ему приходится постоянно выдерживать вес тела, который может быть значительным. Данный участок опорно-двигательного аппарата подвержен сильному износу. Патологические изменения у ряда пациентов стартуют уже в молодом и среднем возрасте. Ранее обнаружение проблем возможно при помощи УЗИ, хотя данный вид обследования отражает и запущенные стадии дегенеративных процессов.
Что показывает УЗИ коленного сустава? Ультразвуковой метод рекомендуют в качестве диагностического при любых жалобах со стороны колена, касающихся боли, покраснения, отека, хруста и прочих симптомов. Ограничение подвижности сустава чаще всего становится следствием артроза (дегенеративно-дистрофического заболевания). Болезнь приводит к уменьшению расстояния между костями, вызывает разрушение хрящей. На поздних стадиях артроз провоцирует трение костей, разрастание костных остеофитов.
УЗИ показано при подозрении и на иные проблемы сустава:
различные травмы,
менископатии,
кровоизлияния,
воспалительные патологии,
дисплазию,
новообразования.
С помощью ультразвука специалисты могут сделать прогностический расчет: например, по высоте хрящей, объему внутрисуставной жидкости возможно определить наличие начальных признаков дегенерации и рекомендовать профилактические меры. Процедура незаменима при повреждении коленной области, она поможет дифференцировать растяжение связок от их разрыва, переломы костей от травм менисков, коленных чашечек.
Исследование позволит сделать вывод о доброкачественности или злокачественности опухолевого процесса, выявить кисту Бейкера, характерную для спортивных травм. Проводить его можно так часто, как это требуется. Повторные сеансы обычно нужны для оценки результатов проводимого лечения.
Кому и зачем назначают УЗИ коленных суставов?
Диагностика коленного сустава с помощью ультразвукового исследования показана разным группам пациентов всех возрастов и полов. Наиболее часто методика назначается людям старшей возрастной группы и спортсменам.
Основными целями процедуры являются:
диагностические мероприятия,
определение профпригодности,
предоперационная подготовка,
выявление последствий травм,
оценка проводимой терапии,
постоперационный контроль.
Чаще всего пройти УЗИ назначают пациентам с перенесенными бытовыми, спортивными травмами нижней конечности, поэтому данная методика широко применяется в травмпунктах, при первичном приеме в отделениях травматологии.
Исследование позволит выявить:
ушиб – повреждение мягких тканей,
гемартроз – кровоизлияние в сустав,
полное или частичное повреждение связок,
надрыв, разрыв сухожилий,
травмы менисков,
перелом надколенника, мыщелков голени,
переломы со смещением,
сочетанные травмы,
инородное тело в суставе.
Обследование коленного сустава рекомендуется при регулярном появлении симптомов:
пальпируемых уплотнений и опухолей,
отечности утром или вечером,
скованности и снижения подвижности колена,
местного покраснения,
гиперемии и гипертермии.
При расшифровке УЗИ коленного сустава можно найти причину боли, деформации костей и суставных поверхностей. Чаще всего подобные признаки становятся частью симптомокомплекса бурсита, синовита, артрита, артроза, тендинита.
Регулярное выполнение УЗИ имеет значение для профессиональных спортсменов:
тяжелоатлетов,
бегунов,
лыжников,
прыгунов,
гимнастов,
сноубордистов,
конькобежцев,
борцов.
Диагностические сеансы у спортсменов помогают предупредить патологии суставов в будущем. Обследование проводят и перед соревнованиями, после перенесенных тяжелых нагрузок, при подозрении на травму. Оно показано даже в детском возрасте при занятиях профессиональным спортом.
Также ультразвуковой метод назначается при:
частых переломах, вывихах в данной зоне,
у детей при врожденных дисплазиях, аномалиях строения,
повышенной массе тела, выраженном ожирении,
разрыве кисты Бейкера.
Методика показана в ходе проведения операций, пункций, артроскопии. Если дополнительно применяется допплерография, можно параллельно изучить функцию сосудов, выявить проблемы кровотока, дефекты стенок вен и артерий, склонность к появлению тромбов в области колена.
Что позволяет выявить процедура?
При диагностике коленного сустава с помощью ультразвука специалист рассмотрит все его структуры и найдет даже незначительные отклонения от нормы.
Исследование коленного сустава отражает такие данные:
очертания сустава – ровные, неровные, контуры четкие или нечеткие,
костный слой – однородный, равномерный или неравномерный, точный показатель толщины,
состояние синовиальной жидкости – наличие, отсутствие включений, нитевидные, хлопьевидные примеси, объем и его сравнение с нормой,
хрящи – нормальные или истонченные, точная толщина,
суставная щель – расстояние между суставными поверхностями костей, расширение или сужение,
суставная капсула – утолщение (равномерное или бугристое), истончение или нормальный размер,
мениски – контуры, размеры, структура, эхогенность, отсутствие или наличие воспалительного процесса.
При отсутствии заболеваний УЗИ мышц, суставных поверхностей колена не показывает отклонений от нормы по всем основным показателям.
Если у пациента развивается патология сустава, выявляются такие данные:
присутствие свободной жидкости во внутрисуставной полости, увеличенный объем жидкости в сумках (бурсах), в том числе с примесью крови, гноя,
наличие инородного тела (обычно по причине травмы), костных обломков,
изменение длины, ширины, толщины, объема различных структур – суставной щели, хрящей, жировых скоплений, складок, соединительнотканных элементов,
нарушение целостности связок – частичный порыв отдельных волокон или даже полный разрыв связки,
наличие новообразований – кист, костных разрастаний, опухолей.
Ограничения к проведению процедуры
В ряде ситуаций по расшифровке УЗИ коленного сустава невозможно сделать выводы об имеющейся проблеме. В таком случае исследование считается малоинформативным и должно быть заменено на рентгенографию, МРТ или КТ. Обычно рентгенографические методики рекомендуются при патологии костей, поскольку УЗИ намного лучше визуализирует мягкие ткани, а не плотные структуры.
Кроме того, замена процедуры на КТ может потребоваться при:
сильной обездвиженности коленного сустава,
повреждении кожных покровов над суставом,
наличии толстого слоя подкожного жира (например, при тяжелой степени ожирения у пациента),
присутствии серьезных сочетанных травм и повреждении глубинных структур.
В целом, абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностике не существует, ее разрешается делать в любом возрасте. При тяжелом состоянии человека обследование коленного сустава может быть выполнено даже на дому.
Подготовка и методика проведения
Никаких подготовительных мероприятий от пациентов не требуется, за исключением тех, кто получает внутрисуставные инъекции. Последний укол должен быть произведен не позднее, чем за 5 дней до обследования коленного сустава. В противном случае визуализация может ухудшиться. С собой следует обязательно взять результаты предыдущих процедур, назначение врача (направление).
УЗИ чаще всего проводится в положении лежа. Человеку предлагают лечь на кушетку, а врач наносит на кожу специальный проводящий гель, после чего водит датчиком по нужной анатомической зоне. Для более детального изучения состояния коленапациента просят несколько раз за одно исследование поменять положение тела и ноги.
Обычно практикуются четыре доступа, которые помогают по-разному изучить строение коленного сустава:
Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике со связками, надколенных бурсах, жировой клетчатке. Больной в это время лежит на спине, разогнув ногу.
Задний доступ. Позволяет визуализировать мениски, нервы и сосуды подколенной зоны, сухожилия, мышцы икры и голени, крестообразную связку. Для обследования надо лечь на живот.
Медиальный доступ. Помогает выявить все проблемы суставной капсулы, боковых связок, внутренней части мениска, суставных поверхностей костей, хряща и синовиальной жидкости. Из положения лежа на спине нужно вытянуть ногу прямо.
Латеральный доступ. Обнаруживает патологии широкой фасции, крупных сухожилий, наружного мениска, наружной боковой связки, а также суставной капсулы. Ногу для процедуры следует согнуть в колене на 30-40 градусов.
При наличии неприятных симптомов в одной конечности врач в любом случае изучает состояние обоих коленных суставов. Информация выводится на экран, после чего данные заносятся в протокол, распечатываются и вручаются обследуемому. Длительность УЗИ коленного сустава обычно не превышает 15-20 минут.
Расшифровка результатов
Если коленный сустав здоров, в нем ясно визуализируются мышцы, связки, хрящи и иные структуры. Их границы будут ровными, четкими, ведь отек, остеофиты и деформации отсутствуют. Гиалиновый хрящ сохраняет нормальную толщину (примерно 3 мм), однородный, гипоэхогенный. Количество синовиальной жидкости умеренное, выпота нет. Суставные оболочки определяются по заворотам в форме складок.
В расшифровке УЗИ коленного сустава при наличии патологий отражаются специфические сведения. Чаще всего у пациентов встречается артроз – дегенеративное поражение хрящей.
Признаки его по УЗИ таковы:
неровности контуров суставных поверхностей костей,
уменьшение толщины хряща,
на запущенной стадии – появление остеофитов,
неоднородность структуры менисков,
гиперэхогенные включения.
Не менее часто у больных диагностируется воспаление сустава – артрит. Его причиной может быть инфекция, псориаз, аутоиммунные проблемы, патологии обмена веществ. Кроме внешних симптомов (покраснение, сильный отек) диагноз поможет подтвердить инструментальное исследование. Отмечаются увеличение внутрисуставных структур в размерах, утолщение синовиальной оболочки, наличие выпота (в том числе гнойного). При бурсите процедура отражает снижение эхогенности тканей, появление выпота и спаек (в хронической форме). Тендинит приводит к утолщению связок колена и присутствию областей кальцификации (обызвествления) и спаек, рубцов.
Преимущества и недостатки метода
Кроме УЗИ, есть иные способы обследования суставов. Ультразвук лидирует в популярности благодаря ряду преимуществ. Достоинствами данного исследования являются:
отсутствие потребности в подготовке,
полное отсутствие боли, дискомфорта, раздражения кожи при проведении,
гипоаллергенность применяемого геля,
безопасность метода для детей, беременных, кормящих женщин, а также людей с тяжелыми хроническими болезнями,
отсутствие инвазивных манипуляций, лучевой нагрузки, быстрота и легкость,
отсутствие противопоказаний на выполнение,
высокая скорость получения результатов,
достаточная информативность при большинстве болезней сустава,
возможность выявления патологий на самых ранних стадиях,
низкая стоимость,
наличие услуги в большинстве поликлиник, больниц, частных клиник,
обнаружение проблем во всех структурах сустава, нервах и сосудах.
Недостатков у обследования пораженных коленных суставов немного. Точность результатов зависит от компетенции специалиста, и при его низкой квалификации возможно получение неверных результатов. Также ультразвуковой метод не слишком детально отражает состояние костей, поэтому в ряде случаев приходится производить дообследование в виде рентгенографии или КТ.
Загрузка…
образец протокола, расшифровка, норма, бурсит, заключение
Без знания показателей нормы грамотно расшифровать протокол УЗИ коленного сустава невозможно. Только соответствие норме характеризует здоровье органа или сустава, а отклонения от этого соответствия говорят о патологии.
Норма
Сейчас приняты следующие нормы, соответствующие рекомендациям профессора В.А. Доманцевича:
Отсутствие отёка мягких тканей.
Равномерное распределение однородного гиалинового хряща, его поверхность должна быть гладкой и ровной, с толщиной 2 – 3 мм.
Расположенная изнутри суставной капсулы синовиальная оболочка в норме определяться не должна.
Складки этой оболочки, имеющие самостоятельное название синовиальных сумок должны иметь пониженную эхогенность, допускаются разветвления, однако жидкости быть не должно.
Для суставных поверхностей здоровых костей характерен ровный и чёткий контур без деформации.
Патологических костных выростов (остеофитов) в норме быть не должно.

Протокол (образец)
Итоговый диагноз не может быть определен лишь на основе протокола УЗИ – выставить его может лишь лечащий врач или даже консилиум. Полученные результаты имеют важное диагностическое значение не только для определения текущего состояния сустава, но и для прогнозирования прогресса болезни (если процедура выполняется повторно).
Преимущества диагностики
В последнее время ультразвуковое сканирование коленного сустава используется чаще рентгена, потому что признано значительно более информативным методом. Большая, чем у рентгена, информативность – главный плюс УЗИ.
Справка! Только ультразвук позволяет оценить все вышеперечисленные структуры сустава, рентген же такой возможности не даёт.
Единственная процедура, которую можно назвать альтернативной УЗИ – это МРТ, позволяющая безболезненно и без проколов кожи получить детальную информацию о состоянии суставов.
В нижеследующем видео можно узнать, в каких случаях назначают УЗИ, а когда оно бесполезно.
Патологии
Ценность ультразвукового обследования коленного сустава в том, что именно эта процедура становится ключом к выявлению различных заболеваний.
Важно! Самой выявляемой проблемой на данном виде обследования является остеоартроз.
Практически также часто суставы поражает артрит, воспаления связок и суставных сумок.
Остеоартроз
Заболевание носит дегенеративно – дистрофический характер, а его причиной является поражение хрящевых тканей поверхностей сустава. Часто первичное выявление остеоартроза происходит у пациентов, обратившихся с болью. Болевые ощущения возникают после нагрузки, но быстро проходят после отдыха, что говорит о начальных стадиях заболевания. Для запущенного остеоартроза характерны боли в суставах даже у пациента, находящегося в состоянии покоя.
По УЗИ для заболевания характерны следующие специфические признаки:
нечёткие искаженные контуры бедренной и большеберцовой кости;
снижение толщины хряща;
наличие костных выростов;
гиперэхогенные включения;
неоднородность структуры менисков.
Артрит
Медицинский термин “артрит” объединяет болезни колена, основным проявлением которых является воспаление частей сустава.
Важно! Толчком к такому воспалению могут послужить перенесенные инфекционные заболевания, эндокринные нарушения в организме или травмы.
Неизменным спутником артрита становится боль, к которой присоединяются:
гиперемия в области заболевания;
снижение подвижности;
характерный хруст, возникающий при нагрузке.
Чаще всего врачам приходится иметь дело с ревматоидным артритом, для которого характерно:
увеличение размеров надколенной сумки;
утолщение суставной оболочки;
образование выпота в полости сумки, боковых и задних заворотах.
По этим УЗИ-признакам обычно делается заключение о заболевании артритом.
Бурситы
Бурсит – это самая распространенная суставная патология, которая подразделяется на несколько видов.
Различают подагрический, фрикционный и супрапателлярный бурсит, для каждого из них характерны свои особенности:
Фрикционный бурсит – так же как и подагрический, очень распространен. Если болезнь носит острый характер, то содержимое суставной сумки сначала анаэхогенно, эхогенность повышается позже.
Подагрический бурсит – изображение на экране демонстрирует гипоэхогенное содержимое, случается, что врач обнаруживает отдельные гиперэхогенные включения. Для острой стадии характерны воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях.
Супрапателлярный бурсит – может быть причиной боли в колене после ушиба чашечки, который остался без должного внимания. Поражает суставные сумки и связки сустава, характеризуется первичным воспалением надколенной сумки и образованием в ней выпота. УЗИ-признаки этой разновидности бурсита – снижение эхогенности на треугольном участке ткани, а также фиброзные спайки в полости сустава (при длительно развивающемся выпоте).
Тендинит
Термин, объединяющий воспалительные болезни тканей сухожилия и дальнейшая их дистрофия. Страдает собственная связка чашечки колена, что проявляется в виде припухлости и боли пораженного участка.
Тендинит ведет к утолщению связки и понижению её эхогенности. При переходе в хроническую форму ультразвуком могут быть определены кальцификаты или фиброзные включения в ткани связки.
Травматические поражения сустава
Коленный сустав подвержен разнообразным нагрузкам, а значит, и травмам.
Они могут быть самыми разнообразными: от разрыва связок до повреждения мениска и переломов. Малейшие стабильные негативные ощущения, которых раньше не было, говорят о необходимости УЗИ.
В ходе исследования ультразвуком можно определить не только сам факт травмы, но и её малейшие нюансы. Они станут основой для заключения врача.
УЗИ-признаки травматизма:
При разрыве мышц будет заметно нарушение целостности волокон.
Для перелома надколенника характерно нарушение контура чашечки и даже визуализация осколков.
При разрывах связок могут быть видны гематомы, разрывы волокон, снижение эхогенности.
Нередко разрывы боковых связок сопровождают разрывы менисков или передних крестообразных связок. Статистические данные разнятся у разных исследователей: одни говорят, что частота таких травм составляет от 7,3%, а другие склонны считать, что на долю разрывов связок колена приходится около 60% всех поражений суставного аппарата.
Для повреждения мениска характерны нарушения целостности контуров, появление гипоэхогенных включений, отеков и выпота.
Заключение
Метод сонографии обладает значительной диагностической эффективностью, которая, однако, очень зависима от квалификации врача-диагноста и совершенства медицинского оборудования. Современная аппаратура, знание анатомических особенностей организма и клинических признаков болезней – вот залог эффективной диагностики не только заболеваний сустава, но и любых других патологий.
что показывает, подготовка и как проводится исследование
17 Декабрь 2016 Admin Главная страница » УЗИ Просмотров: 781
Ультразвуковое исследование — метод, без которого сложно вообразить сейчас лечение множества болезней разных частей тела. Это простой метод, позволяющий быстро и точно диагностировать многие внутренние заболевания и патологии коленных суставов. Ревматоидный артрит, остеоартроз, серьезные травмы — все это часто встречается среди населения, особенно пожилого. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что УЗИ коленного сустава — едва ли не лучший метод, позволяющий оперативно реагировать на ситуацию. Более того, такая диагностика часто позволяет найти болезнь до того, как она себя начала проявлять.
Чем отличается УЗИ коленных суставов от других методов исследования
Бытует мнение, что томографические методы — лучший вид диагностики любых заболеваний. На деле же столь дорогой тип диагностики не всегда себя оправдывает. Есть сферы, где более простые методы не менее информативны, а то и превосходят томографию во всем. В частности, УЗИ коленного сустава позволяет получить больше информации о поврежденной ткани. Происходит это за счет того, что ультразвук позволяет получить информацию как о костных тканях, так и о мягкотканых структурах и хрящах, а также оценить количество суставного выпота. И это при том, что ультразвуковое исследование значительно дешевле, чем аналогичный метод МРТ.
Если сравнивать УЗИ с артроскопией, то преимущества его следующие:
безопасность;
нетравматичность;
возможность многократного безопасного проведения анализа;
получение данных в режиме реального времени;
возможность поддерживать с пациентом контакт во время исследования. Особенно это важно, когда проводится УЗИ коленных суставов у детей.
УЗИ коленного сустава применяется ревматологами и травматологами для оценки состояния сустава и выявления его возможных заболеваний. А также с целью подготовки к следующим методам диагностики: артрографии, биопсии, пункции и т.д.
Показания к УЗИ коленного сустава
Как правило, в обследовании нуждаются те, у кого подозревают длительный воспалительный суставной процесс либо необратимые дегенеративные изменения в органе. Также обследование показано тем, кто получил травму колена, мениска, у кого подозревается опухоль кости в области колена, перелом надколенника и другие патологии.
Также ультразвуковое исследование коленного сустава показано, если больной длительное время жалуется на боль в ноге, отечность, покраснение, у него имеются деформации либо ощущаемые при пальпации новообразования.
Что показывает УЗИ колена
Пациентов часто интересует, что показывает УЗИ коленного сустава, ведь важно не просто пройти процедуру, а быть уверенным, что после обследования и лечения скрытых патологий нет. Преимущество данного исследования в том, что оно позволяет обнаружить практически все проблемы. Это и артриты, синовиты, бурситы, тендиниты, лигаментиты, и всевозможные травмы. На УЗИ коленного сустава видно разрывы связок, некроз тканей, опухоль, кисты, эрозии и другие проблемы. Такой метод диагностики используют, чтобы оценить, нужно ли проводить пункцию, лаваж, периартикулярную блокаду. Также, за счет того, что метод неинвазивный, его применяют, чтобы оценить эффективность медикаментозного лечения.
Следует понимать, что к проведению анализа не нужно готовиться. Достаточно прийти на прием к врачу-узисту, и через несколько минут пациент уже будет знать, что показывает УЗИ коленного сустава. Но чтобы результаты были более достоверными, рекомендуется за 5 дней до анализа прекратить введение внутрисуставных инъекций.
как проводится УЗИ коленного сустава
Как уже упоминалось, готовиться к процедуре не нужно. Проводится она быстро, врач по ходу фиксирует результаты и сообщает о них пациенту. Затем врач заполняет протокол (заключение) УЗИ коленного сустава, с подробным описанием увиденного. А потом уже рентгенолог определяет дальнейшее лечение. Но это если вкратце. Рассмотрим же саму процедуру детальнее.
Сначала больного укладывают на спину и выпрямляют ему конечности. Это нужно, чтобы сделать снимок передних и боковых отделов сустава. Если же нужно обследовать мениск, ноги сгибаются. Затем переходят к задним отделам колена — для этого больного просят лечь на живот. Чтобы оценить, каковы дегенеративные изменения и как они соотносятся с нормой, параллельно делают снимки здоровой ноги.
Чтобы получить полную информацию от ультразвукового исследования коленного сустава, съемку делают во многих проекциях (подробнее описание ниже). Так, надколенник, его сумка и наличие выпота в ней исследуются в передней проекции. А чуть ниже обнаруживаются контуры большой берцовой кости. Если повернуть датчик в поперечную проекцию, можно исследовать контуры бедренной кости, супрапателлярную сумку, гиалиновый хрящ и т.д .
Если исследуется полость сустава, внутри нее не должно обнаруживаться выпота, сами капсулы не должны быть изменены. Гиалиновые хрящи должны быть эхооднородными, с четкими и ровными контурами. Синовиальные оболочки при этом не просматриваются, надколенники расположены строго в центре, без смещений, а мениски остаются целыми, с правильной структурой.
Как правило, на УЗИ коленного сустава определяются многие проблемы. Это последствия травм, разрыв мениска, кисты, повреждения связок, хронический артрит, остеохондропатия и другие проблемы.
Основные проекции при проведении УЗИ коленного сустава
Как уже упоминалось, УЗИ проводится в разных проекциях, в частности:
Продольная передняя. Датчиком водят в области наколенника параллельно бедру. Это позволяет осмотреть бедренную кость и надколенник, которые на УЗИ видны как гиперэхогенные. В этой же позиции можно рассмотреть треугольную супрапателлярную сумку, которая находится под сухожилием квадрицепса. Затем опускают датчик ниже и снимают связку надколенника, инфрапателлярную сумку, большую берцовую кость и жировое тело.
Передняя поперечная. В этой проекции УЗИ коленного сустава делают с целью осмотреть гиалиновый хрящ, бедренную кость и супрапателлярную сумку. А если имеются серьезные отклонения, то в этом положении визуализируется синовиальная оболочка. Чтобы увидеть чуть ниже передние мыщелки большой берцовой кости, нужно сместить датчик вниз.
Задняя поперечная. Для ультразвукового исследования коленного сустава в этой проекции больного укладывают на живот. Это позволяет водить датчиком по колену таким образом, что видно гиалиновый хрящ, задние мыщелки бедренной кости, а также подколенную ямку.
Задняя продольная. Эта проекция позволяет проанализировать состояние подколенной ямки в ее средней части вместе с мыщелками большой берцовой и бедренной кости. Также в ходе ультразвукового исследования колена в этой проекции визуализируется хрящ, суставная щель, задний рог медиального мениска и другие части органа.
Задняя латеральная. В этой проекции осматривают мыщелки обоих костей, задний рог латерального мениска и межмыщелковую суставную щель.
Нормы и патологии на УЗИ коленного сустава
Когда делается УЗИ коленного сустава, конечно, больной надеется, что у него все в норме. Чтобы это было так, результаты во всех структурах колена должны быть следующими: контуры ровные, четкие, поверхность без деформации, суставные полости без выпота, синовиальная оболочка на эхо не визуализируется. Суставные сумки с их заворотами отображаются как гипоэхогенные детали, имеющие складчатую структуру и ответвления. А гиалиновый хрящ должен быть эхооднородным.
Что же делать, если ультразвуковое исследование коленного сустава показало патологию? Это вполне распространенный случай, и не нужно делать из этого проблему. Могут быть и разрывы связок, и переломы, артрит, и другие проблемы.
Как правило, все патологии можно объединить в следующие группы:
Травмы сухожильно-связочного аппарата (это и разрыв связок надколенника, и травма сухожилия четырехглавой бедренной мышцы или наружной боковой связки, и т. д.). Травмы подобного рода появляются, если сустав был резко нагружен вследствие неправильного резкого движения. Может быть даже полный разрыв с образованием гематом. Как правило, это четко проявляется на УЗИ колена в виде нарушения целостности тканей, образования гипоэхогенных зон и других признаков серьезной травмы. Если же сухожилие рвется лишь частично, контуры его на УЗИ четко проявляются, то и место повреждения будет обозначено, как гипоэхогенный участок. Так, если, к примеру, сломан надколенник, то внутри костных обломков четко видно гипоэхогенные участки.
Повреждения менисков, а также послеоперационное состояние. Травму мениска не всегда удается обнаружить. Как правило, чтобы понять, поврежден он или нет, смотрят на его контур. Когда его линии искажены, на участках органа образуются гипогенные полосы, сама нога отекает, смещая связки в сторону, а суставная полость скапливает жидкость, пора менять мениск.
Дегенеративное изменение тканей. Коленные суставы, как и другие группы клеток, могут быть подвержены деформации. Это можно просто определить. Так, если у пациента есть деформирующий артроз, у него на снимке УЗИ коленного сустава гиалиновый хрящ выглядит сильно испорченым, ширина самой суставной щели уменьшается.
Визуализация кист в виде полостей с определенной жидкостью.
Диспластический процесс.
Тендинит, особенность которого в снижении эхоплотности сухожилий до максимального.
Воспаление синовиальной оболочки и увеличение ее размеров.
Особенности исследования, цена
УЗИ коленного сустава имеет множество преимущество перед другими методами исследования. Поэтому его нужно почаще практиковать в клиниках.
Во-первых, метод весьма точен и дает достоверные результаты.
Во-вторых, он доступен во всех поликлиниках и имеет низкую цену, что делает его «народным» методом.
Врач может назначать ультразвуковое исследование столько раз, сколько потребуется, ведь анализ абсолютно безопасный.
Ультразвуковое исследование суставов, в том числе и коленного, можно проводить не только в своей поликлинике (если там есть нужно оборудование), но и обратиться в специализированный центр. Особенно, если речь идет о детях либо больных серьезными заболеваниями.
Сама процедура переносится пациентами хорошо, о чем многие неоднократно заявляют. Не зря метод заслужил доверие пациентов. Ведь он позволяет быстро получить нужный результат, чтобы врач мог не ошибиться с диагнозом и назначить правильное лечение. Пациенты, проходящие ультразвуковое исследование, быстрее идут на поправку чем те, кто временит с анализами.
Таким образом, УЗИ коленных суставов — важная современная методика диагностики различных отклонений и патологий в развитии и функционировании сустава. Своевременное прохождение этой процедуры при наличии заболеваний сделает более вероятным сохранение подвижности суставов.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: Загрузка…&nbsp

Что показывает УЗИ суставов различных частей тела
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из методов диагностики, применяемый при заболеваниях суставов. Он отличается информативностью, доступностью и безболезненностью, кроме того, позволяет выявить причины, по которым человек испытывает боль во время ходьбы и при умеренных физических нагрузках.
Согласно статистическим данным, которыми оперирует ВОЗ, более 50% людей возрастом старше 45 лет подвержены заболеванию артритом и другим и патологиями суставов. Благодаря своевременно проведенному исследованию возможна ранняя диагностика нарушений в тканях подвижных соединений, приводящих к болевым ощущениям и ограниченности движений.
Что обследуют при УЗИ суставов
Суставы необходимы для выполнения двигательной функции. Благодаря им человек может сохранять положение тела или передвигаться в пространстве. Всего насчитывают 180 суставов, обеспечивающих скольжение между костями.
Суставы человека формируют эпифизы — закругленные, расширенные к окончанию отделы трубчатых костей. Суставы зафиксированы с помощью связок и суставной капсулы. Внешний ее слой — капсульная связка. Она является продолжением надкостницы кости. Состоит из тканей волокнистой структуры, отличающейся плотностью и эластичностью. Внутри капсулы расположена синовиальная оболочка. Она сформирована из соединительной ткани невысокой плотности и покрывает суставную поверхность вместе с хрящами.
Суставные хрящи — это ткани толщиной от 0,2 до 0,5 мм, наполненные жидкостью. В них нет нервов и кровеносных сосудов. Их питает синовиальная жидкость, секретируемая синовиальной мембраной суставной капсулы. В жидкости содержатся клетки иммунной защиты — фагоциты. Они препятствуют развитию микробов в полости органа. Во время травмы количество синовиальной жидкости увеличивается, предотвращая трение. В результате может возникнуть отек. По мере исцеления дополнительная жидкость поглощается мембраной.
Также уменьшению трения способствуют «сумки» с синовиальной жидкостью. Они расположены между костью и сухожилиями, связками, мышцами. Амортизирующую функцию в коленном суставе выполняют суставные диски (мениски).
Ткани органа имеют различную плотность. Сталкиваясь с более плотной тканью, обладающей определенным акустическим сопротивлением, ультразвук отражается или продолжает движение. Отраженные сигналы поступают на датчик и обрабатываются с помощью процессора аппарата, который выстраивает двухмерное изображение органа.
С помощью УЗИ происходит оценка степени изменений тканей сустава, выявляется причина болезненных ощущений. Применение метода сонографии при проведении обследования позволяет дать объективную оценку состояния хрящей и мягких тканей, связок, сухожилий, определить уровень синовиальной жидкости.
В каких случаях необходимо проведение УЗИ
Ультразвуковое излучение не оказывает негативного влияния на организм пациента, поэтому исследование может проводиться для диагностики заболеваний суставов у людей пожилого возраста, детей, женщин во время беременности. Метод подходит для определения динамики развития заболеваний.
Существует ряд показаний для определения состояния тканей методом УЗИ:
наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита: суставная боль, трудности осуществления двигательной функции, уплотнение и отеки тканей;
дегенеративно-дистрофические изменения суставов в результате нарушения обмена веществ;
травмы, результатами которых стали разрывы сухожилий или связок, отеки, кровоизлияния, переломы;
хронические воспалительные процессы, поражающие ткани околосуставной сумки, мягкие ткани;
ранняя диагностика артроза у людей с плоскостопием, которое рассматривается как один из предрасполагающих факторов развития болезни;
перед взятием пункции сустава для анализа находящейся в нем жидкости;
диагностика новообразований, выявленных при пальпации;
диагностика дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.
Благодаря проведению УЗИ, ревматолог, хирург или ортопед анализируют состояние:
суставной капсулы, жидкости;
костной поверхности;
прилегающих мягких тканей;
сухожилий;
связок.
Благодаря методу УЗИ возможна не только первичная диагностика болезни, но и проверка эффективности применяемой терапии при ранее выявленной патологии, предупреждение развития рецидива болезни. Причем возможно проведение УЗИ каждый раз, как в этом возникает необходимость, поскольку процедура не имеет противопоказаний. Единственным препятствием к исследованию является избыточный вес пациента.
Обследуемые подвижные соединения
Объектами исследования при ультразвуковой диагностике являются:
суставы пояса верхних конечностей, которые соединяют плечевые кости, звенья свободных конечностей и их составляющие;
суставы нижних конечностей, соединяющие кости бедра, голени, стопы.
височно-нижнечелюстные суставы.
УЗИ плечевого сустава
Данный метод эффективен в следующих случаях:
возникновение травмы плеча;
развитие воспалительных процессов, сопровождаемых болью;
хруст при осуществлении двигательной функции.
Благодаря методу ультразвуковой диагностики можно получить информацию о состоянии:
сухожилий двуглавых плечевых мышц;
подкостной, подлопаточной, надкостной мышц;
сумки сустава;
плечелопаточного, ключично-акромиального сочленения;
внутрисуставного хряща.
В процессе диагностики могут быть выявлены надрывы, повреждения сухожилий; воспаления сухожильных влагалищ.
Во время процедуры пациент принимает положение сидя, оставляя руки на коленях, при этом врач может попросить изменить положение конечности.
УЗИ локтевого сустава
Локтевой сустав окружен скоплением мышц. В его формировании участвуют плечевая, локтевая и лучевая кости.
Показания к обследованию:
ушибы и повреждения;
изменения, возникающие в результате занятий спортом или профессиональной деятельности.
Диагностика состояния нервов локтевого сустава методом УЗИ превосходит диагностику с использованием аппарата МРТ.
В процессе диагностики врач оценивает состояние связок, тканей, сухожилий.
УЗИ лучезапястного сустава и кисти
Благодаря высокой разрешающей способности аппарата УЗИ, при обследовании суставов кисти и лучезапястного сустава можно дать оценку состояния тонких сухожилий, связок. Метод позволяет выявить переломы, неразличимые при рентгенологическом обследовании.
В результате исследования выявляются патологии:
теносиновит — выпот, локализующийся в синовиальном влагалище сухожилия, влекущий утолщение синовиальной оболочки;
разрыв сухожилия — наблюдается в редких случаях (причиной могут быть хронические аутоиммунные или эндокринные заболевания: артриты, сахарный диабет, а также повреждения наблюдаются у баскетболистов, пианистов, врачей-хирургов).
УЗИ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав у взрослых редко обследуется методом УЗИ, поскольку исследование отличается низкой информативностью. В таком случае целесообразнее проводить МРТ. Несмотря на это, показаниями к диагностике ультразвуком являются:
некротические изменения головки берцовой кости;
артрит;
артроз;
синовит.
В процессе обследования может быть обнаружен выпот в полости соединения, при применении сонографии фиксируют разрывы мышц, отеки.
УЗИ тазобедренных суставов ребенка рекомендуется провести в возрасте от 1 до 6 месяцев. В этот период лечение максимально эффективно. Подробную информацию о данном виде исследования можно узнать из данного видео.
УЗИ коленного сустава
В сравнении с другими суставами, коленный сустав отличается большим размером, сложностью строения и подверженностью травмам при передвижении. Используя метод УЗИ, можно оценить состояние связок и сухожилий, соединительных тканей, жировой клетчатки и сосудисто-нервных пучков.
УЗИ коленного сустава не дает информации о состоянии менисков, крестообразных связок, суставном хряще в связи с ограниченностью акустического окна. Подтверждение диагноза при развитии патологических процессов проводится с использованием метода магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.
Показаниями к проведению процедуры являются:
ушибы и травмы;
острая и хроническая боль в колене, вызванная воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими болезнями;
наличие новообразований костной ткани;
остеохондропатия;
изменение внешнего вида кожного покрова, отек колена;
хруст, щелчки при движении.
Проводя обследование, врач оценивает: контуры сустава, состояние кости, количество и состав синовиальной жидкости (она может иметь включения, подобные нитям или хлопьям), состояние хрящей, размер суставной щели, толщину капсулы, состояние рогов менисков (медиального, латерального).
УЗИ голеностопного сустава
Голеностопный сустав служит механизмом соединения большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Он сформирован эпифизами берцовых костей и характеризуется большим содержанием связок. В процессе УЗ-диагностики параллельно проводится исследования ахиллова сухожилия. Оно сформировано волокнами икроножной и камбаловидной мышц и образует сумку пяточного сухожилия.
Показания к обследованию голеностопного сустава методом УЗИ:
травмы;
отечность.
Наиболее подвержены повреждениям голеностопа спортсмены, занимающиеся бегом, лыжным спортом, прыжками. Для них типичными травмами являются: подвертывание стопы, ее вращение относительно продольной оси голени. Вследствие этого повреждаются связки, что легко диагностировать при помощи ультразвука.
УЗИ височно-нижнечелюстных суставов
Болезни височно-челюстных суставов встречаются примерно у 65% взрослого населения и 30% детей. Причины — ошибки терапевтического лечения, протезирования и коррекции прикуса, хирургическое вмешательство, травмы.
Показания к проведению исследования:
боль около уха;
трудности при жевании, разговоре;
хруст и щелчки при открывании или закрывании рта;
боль в голове или ушах, головокружение;
скрип зубами ночью;
травмы;
врачебные манипуляции с челюстью, зубами.
Оценке подлежат размеры, форма суставной головки и диска, наличие участков окостенения; амплитуда подвижности головки; положение диска относительно головки; размеры капсульно-мыщелкого и капсульно-шеечного пространства; структура и размеры биламинарной зоны; размеры суставной щели и капсулы. Отмечается наличие жидкости гематом и опухолевидных образований, стояние мышц и связок.
В процессе диагностики осматривается не только сустав, являющийся основной причиной недомогания, но и симметричный ему. Несмотря на возможное отсутствие боли или дискомфорта, в симметричном суставе могут развиваться бессимптомные патологические изменения, что наиболее характерно для ревматических заболеваний.
УЗИ диагностика суставов — доступный, безопасный, высокоинформативный метод исследования, позволяющий определить патологические процессы в мягких тканях и внутрисуставных составляющих, поставить правильный диагноз и скоординировать процесс лечения.
нормальный УЗИ коленного сустава как
Примечание. Наведите курсор на изображения для выделенной анатомии.
Поперечная плоскость сканирования квадрицепса
Поперечная надколеночная область:
• RF: Rectus Femoris • VI: Vastus intermediateus
• VL: Vastus Lateralis • VM: Vastus Medialis
Плоскость сканирования надколенника
Продольная область надколенника, показывающая бурсу надколенки и сухожилие четырехглавой мышцы.
Плоскость сканирования препателлы
Чтобы избежать потери контакта, используйте большое количество густого геля или подставку.
Плоскость сканирования надпочечников
Сухожилие инфрапателлы.
Также называется связкой надколенника.
Место прикрепления сухожилия инфрапателлы к бугристости большеберцовой кости. Примечание: нормальное физиологическое количество жидкости вдоль нижней стороны сухожилия.
Сухожилие поперечного надколенника. Обратите внимание на ее ширину, чтобы получить представление о той области, которую нужно исследовать в продольном направлении.
Плоскость сканирования Pes anserinus.
Бурса Pes Anserine и прикрепление сухожилия расположены медиальнее сухожилия подколенной чашечки на большеберцовой кости, рядом с местом прикрепления MCL.
Помните сухожилия Pes Anserine как (sargent) SGT :
Sartorius, Gracilis и полутендиноз.

Дополнительную информацию см. Здесь
УЛЬТРАЗВУК ПРОТОКОЛА КОЛЕНА

РОЛЬ УЗИ
Ультразвук в основном используется для наружных структур колена.Ультразвук — ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний; Повреждение мышц, сухожилий и связок (хроническое и острое) Бурсит Выпот в суставы Патология подколенных сосудов Гематомы Такие образования, как кисты Бейкера, липомы Классификация образования, например твердые, кистозные, смешанные Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек Рекомендации по инъекции, аспирации или биопсии Взаимоотношения нормальной анатомии и патологии друг к другу Некоторые костные патологии
ОГРАНИЧЕНИЯ
Признано, что ультразвук дает мало или совсем не дает диагностической информации для внутренних структур, таких как крестообразные связки.Ультразвук дополняет другие методы, в том числе обычный рентген, КТ, МРТ и артроскопию.
ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА
Использование датчика с высоким разрешением (7-15 МГц) необходимо при оценке поверхностных структур колена. Тщательная техника сканирования во избежание анизотропии (и возможной неправильной диагностики) Управление лучом или составление смеси может помочь преодолеть анизотропию в линейных структурах, таких как сухожилия. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.Будьте готовы изменить выходную частоту зонда (или зондов) для адекватной оценки как поверхностных, так и более глубоких структур.
ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ
ПОСТЕРИОР FOSSA
Пациент лежит на кровати, его колени слегка согнуты, под лодыжкой имеется подкладка для поддержки. Осмотрите всю ямку, чтобы определить ее нормальную анатомию, включая: Подколенная артерия и вена (проходимость. Аневризма, тромбоз) Задний сустав (выпот в сустав) Медиальная подколенная ямка [сумка между полуперепончатым сухожилием и медиальной икроножной мышцей] (киста Бейкера) Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая измерения и сосудистость указано.
КОЛЕНЬ ПЕРЕДНИЙ
Пациент лежит на спине на кровати, согнув колени на 20-30 градусов. В качестве альтернативы пациент может сидеть на краю приподнятой кровати, положив ногу на колено сонографиста для поддержки. Определите нормальную анатомию, в том числе: Сухожилие четырехглавой мышцы (разрывы, М / Т соединение, тендинит) Надколенник (простой / сложный бурсит, синовиальное утолщение, рыхлые тела) Надколенник (грубые изменения, например, эрозия, двудольные, переломы) Сухожилие надколенника (разрывы, тендинит, вставочная энтезопатия) Инфрапателла бурса (тендиноз, разрывы, бурсит, изменения жировых подушечек) Инферо-медиальный — Pes anserine bursa
КОЛЕНЬ БОКОВОЙ И СРЕДНИЙ
Можно сканировать, как указано выше.Оцените медиальные и боковые коллатеральные связки и края мениска. Линии суставов (разрывы или утолщения связок, выпуклость / кисты мениска, выпот в суставы, серьезные костные изменения)
ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ
Серия колена должна включать следующие минимальные изображения;
Сухожилие четырехглавой мышцы — длинное, транс +/- MT соединение
Супрапателла бурса
Pre patella — длинный
Сухожилие надколенника — длинное транс, прикрепление к бугристости большеберцовой кости
Медиальный мениск и MCL
Боковой мениск и LCL
Подколенная артерия и вена для демонстрации проходимости
Медиальная подколенная ямка
Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и васкуляризацию, если показано.
.
УЗИ: как они работают?
Ультразвуковое сканирование использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. Подходит для использования во время беременности.
Ультразвуковое сканирование или сонография безопасны, потому что они используют звуковые волны или эхо для создания изображения вместо излучения.
Ультразвуковое сканирование используется для оценки развития плода и может обнаруживать проблемы в печени, сердце, почках или брюшной полости. Они также могут помочь в выполнении определенных видов биопсии.
Полученное изображение называется сонограммой.
Краткие сведения об УЗИ
Ультразвуковые исследования безопасны и широко используются.
Их часто используют для проверки течения беременности.
Используются для диагностики или лечения.
Обычно перед ультразвуковым сканированием не требуется специальной подготовки.
Человек, выполняющий ультразвуковое сканирование, называется специалистом по ультразвуковой диагностике, но изображения интерпретируются радиологами, кардиологами или другими специалистами.
У сонографиста обычно есть датчик, ручное устройство, такое как палочка, который помещается на кожу пациента.
Ультразвук — это звук, который проходит через мягкие ткани и жидкости, но отражается или отражается от более плотных поверхностей. Вот как создается изображение.
Термин «ультразвук» относится к звуку с частотой, которую люди не могут слышать.
Для диагностических целей частота ультразвука обычно составляет от 2 до 18 мегагерц (МГц).
Более высокие частоты обеспечивают более высокое качество изображения, но легче поглощаются кожей и другими тканями, поэтому они не могут проникать так же глубоко, как более низкие частоты.
Более низкие частоты проникают глубже, но качество изображения хуже.
Как снимается изображение?
Ультразвук будет проходить через кровь, например, в сердечную камеру, но если он попадает в сердечный клапан, он будет эхом или отражаться от него.
Он будет проходить прямо через желчный пузырь, если желчных камней нет, но если камни есть, он отскочит от них.
Чем плотнее объект, на который попадает ультразвук, тем сильнее звук отражается.
Это отражение, или эхо, придает ультразвуковому изображению его особенности. Различные оттенки серого отражают разную плотность.
Ультразвуковые преобразователи
Измерительный преобразователь или палочка обычно размещается на поверхности тела пациента, но некоторые виды размещаются внутри.
Они могут обеспечить более четкие и информативные изображения.
Примеры:
эндовагинальный датчик для использования во влагалище
эндоректальный датчик для использования в прямой кишке
чреспищеводный датчик, проходящий через горло пациента для использования в пищеводе
Некоторые очень маленькие датчики могут быть помещены на конец катетера и вставлены в кровеносные сосуды для исследования стенок кровеносных сосудов.
Поделиться на PinterestУльтразвуковые изображения создаются на основе отраженного звука, после чего можно поставить диагноз.
Ультразвук обычно используется для диагностики, лечения и контроля во время таких процедур, как биопсия.
Его можно использовать для исследования внутренних органов, таких как печень и почки, поджелудочная железа, щитовидная железа, семенники и яичники и др.
Ультразвуковое исследование может определить, является ли уплотнение опухолью. Это может быть злокачественная опухоль или киста, заполненная жидкостью.
Может помочь диагностировать проблемы с мягкими тканями, мышцами, кровеносными сосудами, сухожилиями и суставами. Он используется для исследования замороженного плеча, теннисного локтя, синдрома запястного канала и других.
Проблемы с кровообращением
Ультразвуковая допплерография позволяет оценить кровоток в сосуде или кровяное давление. Он может определить скорость кровотока и наличие препятствий.
Эхокардиограмма (ЭКГ) является примером ультразвуковой допплерографии. Его можно использовать для создания изображений сердечно-сосудистой системы и для измерения кровотока и движения сердечной ткани в определенных точках.
Ультразвуковая допплерография позволяет оценить функцию и состояние областей сердечных клапанов, любые аномалии в сердце, клапанную регургитацию или утечку крови из клапанов, а также может показать, насколько хорошо сердце перекачивает кровь.
Его также можно использовать для:
исследования стенок кровеносных сосудов
проверки ТГВ или аневризмы
проверки сердца и сердцебиения плода
оценки образования бляшек и сгустков
оценки закупорки или сужения артерий
Дуплекс сонной артерии — это форма ультразвукового исследования сонной артерии, которое может включать ультразвуковое допплеровское исследование.Это покажет, как клетки крови перемещаются по сонным артериям.
Ультразвук в анестезиологии
Ультразвук часто используется анестезиологами для направления иглы с анестетическими растворами вблизи нервов.
Ультразвук можно сделать в кабинете врача, в поликлинике или в больнице.
Обычно сканирование занимает от 20 до 60 минут. Обычно это не вызывает боли и нет шума.
В большинстве случаев специальная подготовка не требуется, но пациенты могут захотеть носить свободную и удобную одежду.
Если поражена печень или желчный пузырь, пациенту, возможно, придется голодать или ничего не есть в течение нескольких часов перед процедурой.
Для сканирования во время беременности, и особенно на ранних сроках беременности, пациентке следует пить много воды и стараться не мочиться в течение некоторого времени перед тестом.
Когда мочевой пузырь заполнен, сканирование дает лучшее изображение матки.
Сканирование обычно проводится в радиологическом отделении больницы. Тест проведет врач или специально обученный специалист по сонографии.
Внешний ультразвук
Сонограф наносит смазывающий гель на кожу пациента и помещает датчик на смазанную кожу.
Датчик перемещают по той части тела, которую необходимо исследовать. Примеры включают ультразвуковое исследование сердца пациента или плода в матке.
Пациент не должен чувствовать дискомфорта или боли. Они просто почувствуют датчик по коже.
Во время беременности может возникнуть легкий дискомфорт из-за переполненного мочевого пузыря.
Внутренний ультразвук
Если необходимо оценить внутренние репродуктивные органы или мочевыделительную систему, датчик может быть помещен в прямую кишку для мужчин или во влагалище для женщин.
Для оценки некоторых частей пищеварительной системы, например пищевода, лимфатических узлов грудной клетки или желудка, можно использовать эндоскоп.
Свет и ультразвуковое устройство прикреплены к концу эндоскопа, который вводится в тело пациента, обычно через рот.
Перед процедурой пациентам дают лекарства, снимающие боль.
Внутреннее ультразвуковое сканирование менее комфортно, чем внешнее, и существует небольшой риск внутреннего кровотечения.
Большинство видов ультразвука неинвазивны и не требуют воздействия ионизирующего излучения. Процедура считается очень безопасной.
Однако, поскольку долгосрочные риски не установлены, ненужные «памятные» сканирования во время беременности не приветствуются. Ультразвук во время беременности рекомендуется только по медицинским показаниям.
Любой, у кого аллергия на латекс, должен сообщить об этом своему врачу, чтобы он не использовал зонд, покрытый латексом.
.
Перегиб колена: причины, упражнения и лечение
Перегиб колена может быть признаком травмы или повреждения колена. Это может увеличить риск падения и продлить восстановление после проблем с коленями.
Перегиб колена относительно распространен среди взрослых. В одном исследовании 11,8% взрослых в возрасте 36–94 лет сообщили по крайней мере об одном эпизоде выпучивания колена за последние 3 месяца. Это может повлиять на людей любого возраста и уровня физической подготовки.
В этой статье мы рассмотрим причины деформации колена, упражнения, которые могут помочь, лечение и время обращения к врачу.
Поделиться на PinterestСгибание колена часто встречается у взрослых и может иметь множество различных причин.
Деформация коленного сустава — сложное состояние, которое может иметь множество различных возможных причин.
Многие люди связывают коробление колена с остеоартритом. Однако одно исследование показало, что более половины участников, сообщивших об эпизодах выпучивания коленного сустава, не проявляли никаких признаков артрита на рентгеновских снимках.
Сложная структура коленного сустава может затруднить определение того, что вызывает искривление колена.
Колено состоит из двух суставов, которые позволяют ему двигаться в разных направлениях. Колено имеет опору из:
сухожилий, которые соединяют мышцы ног с костями колена
связок, которые соединяют между собой кости колена
хрящей, которые обеспечивают плавное движение суставов и действуют как амортизатор
Можно повредить любую из этих частей, иногда в сочетании с другими травмами колена. Это может привести к нестабильности колена и искривлению колена.
Некоторые факторы могут быть связаны с искривлением колена. К ним относятся боли в коленях, которые могут возникать по разным причинам, и слабые мышцы передней части ноги.
Следующие факторы также могут повлиять на вероятность искривления колена:
Артрит, который может вызвать сильную боль в коленях и вызвать нестабильность суставов. Заболевания, травмы и изношенные хрящи могут привести к артриту.
Разорванный мениск, который мешает нормальному движению колена.
Фрагмент кости или хряща, застрявший между костями.
Разрыв любой связки, который может произойти в результате удара по коленям или резкого скручивающего движения.
Частичный или полный вывих коленной чашечки.
Воспаление синовиальных складок колена или складок, которое может быть болезненным и вызывать треск, трещину или искривление колена.
Рассеянный склероз — это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему.Это может вызвать мышечную слабость и напряжение, а также проблемы с равновесием и сенсорными ощущениями, которые могут способствовать искривлению колена.
Повреждение бедренного нерва, который управляет мышцами, выпрямляющими ногу, может привести к ощущению подгибания колена.
Определенные упражнения могут укрепить мышцы ног и улучшить стабильность колена, что может помочь предотвратить или уменьшить искривление колена.
Врач или физиотерапевт может разработать программу упражнений для удовлетворения потребностей человека, обеспокоенного искривлением колена.Обычно это сосредоточено на:
укреплении мышц, которые поддерживают колено и удерживают коленную чашечку в правильном положении
увеличении диапазона движений в верхней и нижней части ног
уменьшении жесткости
повышении гибкости
Типичное колено Программа реабилитации рассчитана на 4–6 недель. Однако, как правило, лучше продолжать выполнять эти упражнения как можно дольше, чтобы поддерживать здоровье коленей.
Специальные упражнения для растяжки и укрепления:
квадрицепсы — мышцы передней части ног
подколенные сухожилия — мышцы задней части ног
икры — мышцы задней части голени
ягодичные мышцы — мышцы ягодиц
Следование программе реабилитации коленного сустава поможет человеку:
улучшит их способность сгибать и выпрямлять ноги
увеличивает вес, который ноги могут поддерживать
наращивая силу во внутренней и внешней поверхности бедер и расширении диапазона движений
Важно начинать эти упражнения очень медленно и осторожно.Людям необходимо постепенно наращивать силу и гибкость в ногах и коленях, прежде чем переходить к более сложным упражнениям.
Однако для достижения прогресса людям важно немного бросить себе вызов как дома, так и на сеансах физиотерапии. Достичь правильного баланса может быть сложно, но квалифицированный терапевт может помочь убедиться в том, что уровень нагрузки вам подходит.
Людям, которые испытывают искривление колена, также может потребоваться изменить свои привычки к упражнениям. Например, человеку с артритом может потребоваться переключиться с занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как бег или теннис, на занятия с меньшей нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде.
Езда на велосипеде также помогает развить силу в верхних конечностях, что способствует повышению устойчивости колен. Лечение легких травм колена в домашних условиях включает прикладывание пакета со льдом.
Лечение деформации колена зависит от причины. Общие варианты лечения включают:
Отдых, лед, сжатие и возвышение (RICE) . Это обычное домашнее лечение легких травм. Для этого нужно дать травмированному колену отдохнуть, приложить лед, плотно обернуть его мягкой повязкой и максимально приподнять ногу.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) . Они доступны без рецепта и включают аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут помочь облегчить боль и уменьшить отек, который может возникнуть вместе с искривлением колена.
Поддержка . Использование скоб, бинтов и физиотерапевтических лент может частично снизить давление на травмированную область, ускорить заживление и помочь людям продолжать движение, укрепляя мышцы.
УЗИ .Квалифицированные терапевты используют эту технику, иногда в сочетании со стероидами, чтобы уменьшить воспаление и боль, которые могут привести к сгибанию колена.
Физиотерапия . Люди могут изучить методы укрепления мышц, развития выносливости и улучшения баланса и координации.
Редукция . Это когда врач или терапевт возвращает коленную чашечку в правильное положение.
Лекарства, отпускаемые по рецепту . Врач может назначить более сильные обезболивающие при более сильной боли и воспалении.
Хирургия . Людям с тяжелыми или хроническими проблемами с коленями может потребоваться операция для восстановления поврежденных связок, сухожилий и хрящей или для перестройки коленной чашечки.
Исследователи продемонстрировали, что программы упражнений могут иметь большое значение для жизни людей с артритом и нестабильностью колен. В одном исследовании наблюдали за людьми, которые принимали участие в 12-недельной программе упражнений, посвященной силе мышц и повседневному функционированию. Участники сообщили об уменьшении боли и помех в повседневной жизни на 20-40%.
Модификации образа жизни также могут помочь людям справиться с искривлением колена. Следующие действия могут помочь снизить нагрузку на неустойчивые колени:
похудение
использование пандусов, лифтов и эскалаторов, чтобы избежать подъема по лестнице
использование тростей и других приспособлений для ходьбы
Легкие травмы колена — обычное дело . Многие люди выздоравливают от них без медицинского вмешательства, часто с помощью некоторых вариантов подхода RICE или других домашних процедур.
Однако некоторые состояния, вызывающие искривление колена, могут ухудшиться без лечения. Любой, кто испытывает следующие симптомы помимо деформации колена, должен обратиться к врачу:
падение
сильная боль
боль и припухлость в колене, которая длится более нескольких дней
громкие хлопающие или щелкающие звуки с сопровождающими боль
трудности при ходьбе или использовании лестницы
постоянное ограничение повседневной деятельности
покраснение
лихорадка
.


Поперечная плоскость сканирования квадрицепса	Поперечная надколеночная область: • RF: Rectus Femoris • VI: Vastus intermediateus • VL: Vastus Lateralis • VM: Vastus Medialis

Плоскость сканирования надколенника	Продольная область надколенника, показывающая бурсу надколенки и сухожилие четырехглавой мышцы.

Плоскость сканирования препателлы	Чтобы избежать потери контакта, используйте большое количество густого геля или подставку.

Плоскость сканирования надпочечников	Сухожилие инфрапателлы. Также называется связкой надколенника.

Место прикрепления сухожилия инфрапателлы к бугристости большеберцовой кости. Примечание: нормальное физиологическое количество жидкости вдоль нижней стороны сухожилия.	Сухожилие поперечного надколенника. Обратите внимание на ее ширину, чтобы получить представление о той области, которую нужно исследовать в продольном направлении.

Плоскость сканирования Pes anserinus. Бурса Pes Anserine и прикрепление сухожилия расположены медиальнее сухожилия подколенной чашечки на большеберцовой кости, рядом с местом прикрепления MCL.	Помните сухожилия Pes Anserine как (sargent) SGT : Sartorius, Gracilis и полутендиноз.

что показывает, подготовка, проведения, показания к процедуре, расшифровка результатов

Анатомия коленного сустава – особенности строения

Когда следует обратиться к врачу

К какому специалисту обращаться

Что показывает УЗИ коленного сустава

Подготовка и проведение

Норма коленного сустава по УЗИ

Какие заболевания можно диагностировать на УЗИ коленного сустава

УЗИ коленного сустава: что показывает, преимущества

Специфика и симптомы заболеваний коленного сустава

Показания к назначению

УЗИ коленного сустава: методика проведения

Особенности процедуры

Нормы и патологии при проведении УЗИ

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Преимущества исследования с помощью ультразвука

что показывает, расшифровка, как делают, подготовка

Строение коленного сустава

Диагностика заболеваний

Показания к назначению УЗИ

Кому необходимо проведение ультразвуковой диагностики

Где сделать УЗИ коленного сустава

Какие показатели фиксируются

Методика проведения

УЗИ коленного сустава: описание процедуры, что показывает, расшифровка результатов

Описание коленного сустава

Почему для обследования коленей назначают УЗИ?

Какие заболевания колена можно определить с помощью УЗИ?

Кому и зачем назначают УЗИ коленных суставов?

Что позволяет выявить процедура?

Ограничения к проведению процедуры

Подготовка и методика проведения

Расшифровка результатов

Преимущества и недостатки метода

образец протокола, расшифровка, норма, бурсит, заключение

Норма

Протокол (образец)

Преимущества диагностики

Патологии

Остеоартроз

Артрит

Бурситы

Тендинит

Травматические поражения сустава

Заключение

что показывает, подготовка и как проводится исследование

Чем отличается УЗИ коленных суставов от других методов исследования

Показания к УЗИ коленного сустава

Что показывает УЗИ колена

как проводится УЗИ коленного сустава

Основные проекции при проведении УЗИ коленного сустава

Нормы и патологии на УЗИ коленного сустава

Особенности исследования, цена

Что показывает УЗИ суставов различных частей тела

Что обследуют при УЗИ суставов

В каких случаях необходимо проведение УЗИ

Обследуемые подвижные соединения

УЗИ плечевого сустава

УЗИ локтевого сустава

УЗИ лучезапястного сустава и кисти

УЗИ тазобедренного сустава

УЗИ коленного сустава

УЗИ голеностопного сустава

УЗИ височно-нижнечелюстных суставов

нормальный УЗИ коленного сустава как

УЛЬТРАЗВУК ПРОТОКОЛА КОЛЕНА

ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

УЗИ: как они работают?

Краткие сведения об УЗИ

Как снимается изображение?

Ультразвуковые преобразователи

Проблемы с кровообращением

Ультразвук в анестезиологии

Внешний ультразвук

Внутренний ультразвук

Перегиб колена: причины, упражнения и лечение

Leave a Comment Отменить ответ