Что пить после антибиотиков для кишечника взрослому: Восстановление организма после приёма антибиотиков

Содержание

Восстановление организма после приёма антибиотиков

Сейчас практически всё человечество переживает непростой период — страны охвачены новой, малоизученной инфекцией — COVID-19. Большое количество людей уже столкнулись с этим недугом и благополучно поправились — но не без помощи антибиотиков. Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и, к сожалению, наносит здоровью некоторый сопутствующий вред.

Нежелательные последствия приёма антибиотиков заключаются в том, что антибактериальные препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдает и печень, поскольку через неё происходит процесс вывода лекарственных средств из организма.
Именно поэтому после приёма антибиотиков нужно помочь своему организму в восстановлении.

Восстановление микрофлоры кишечника и иммунитета

Длительный приём антибиотиков значительно ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями такого нарушения могут быть запоры, боль в животе, чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Из-за нарушения работы кишечника происходит и снижение иммунитета, т. к. 60% иммунных клеток производится именно в кишечнике.

Для предотвращения нарушений микробиоты кишечника следует принимать пробиотики. Это нужно делать как во время лечения антибиотиками, так и после, ведь лакто- и бифидобактерии повышают неспецифическую резистентность организма, активизируют иммунную систему, синтезируют в кишечнике витамины группы K, B, аминокислоты, усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания кальция, железа, витамина D.

Рекомендуем следующие препараты:

• БАК-СЕТ Колд/Флю* — новинка английского производства, содержащая в себе 17 штаммов полезных бактерий, которые усиливают действие друг друга. Не содержит лактозу, ГМО, искусственные красители, поэтому может быть предложена взрослым и детям с 2 лет.

• Иммуцил* — помимо бифидобактерий содержит в составе витамин C и цинк — неотъемлемых соратников крепкого иммунитета. Удобная форма выпуска (порошок, растворяемый в полости рта) позволит получать лечение без отрыва от повседневных дел.

• Синобактин Forte* — это зарубежное средство производства Канады. Доступная цена, удобный прием (1 капсула 1 раз в день), не требует хранения в холодильнике.

• Флорасан-D* — препарат, входящий в отраслевой стандарт лечения синдрома раздраженного кишечника (утвержден Российской гастроэнтерологической ассоциацией). Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может быть рекомендован покупателям, страдающим непереносимостью этих
веществ.

• Бифицин* — препарат произведен по стандартам GMP в США. Благодаря особенности капсул, изготовленных по технологии Bifi Guard®, полезные бактерии защищены от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность. Восстановление микрофлоры влагалища Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, полезные, в том числе — лактобактерии. Именно лактобактерии защищают вагинальную среду от активации патогенов.

При снижении концентрации полезных лактобактерий происходит разрастание вредных микроорганизмов, вызывающих нежелательную симптоматику. Как правило, патогены более активны и агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.

Одним из самых распространенных результатов такого дисбиоза после приема антибиотиков является кандидоз. Его симптомы: появление нетипичных выделений, которые отличаются по плотности, консистенции, цвету и запаху, зуд, жжение и раздражение. Точный диагноз может поставить только врач, — но в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой покупатель может обратиться к фармацевту за рекомендацией и покупкой безрецептурных препаратов. Это препараты на основе флуконазола:

Дифлюкан и Флуконазол Медисорб. Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 г. препарата. При рецидивирующем хроническом течении нужно немедленно обратиться к врачу.

Если же покупательнице более привычна такая лекарственная форма, как вагинальные суппозитории, рекомендуем препараты на основе натамицина (Пимафуцин, Экофуцин, Примафунгин) или сертаконазола (Залаин). Последний станет настоящим спасением для женщин, не любящих длительное лечение.

Также не стоит забывать, что микрофлора влагалища нуждается в восстановлении. Приём

Синобактин Forte* отлично скажется на женском здоровье — он содержит штамм Lactobacillus сasei HA-108,который не только способствует восстановлению микробиома, но и помогает снизить риск повторного возникновения молочницы.

Восстановление печени
Печень выполняет множество функций, в том числе нейтрализует токсичные вещества, которые попали в наш организм. Приём антибиотиков, особенно длительный, может привести к развитию острого токсического гепатита и печеночного холестаза, кроме того, может негативно влиять на желчные протоки. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что после приёма антибиотиков печень нуждается в восстановлении, причём даже в том случае, если негативные последствия незаметны.

Для поддержания работы печени следует обратить внимание на следующие средства:

• Комплекс экстрактов овса и расторопши*. Экстракт расторопши способствует регенерации клеток печени и скорейшей замене гибнущих клеток молодыми. Экстракт овса полезен при интоксикации организма, так как способствует выведению из печени вредных веществ. Также он улучшает процессы образования желчи и её выведения, тем самым ускоряя разложение токсинов и последующее их удаление из организма.

• Катрилан* содержит силимарин, при помощи которого происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени — это способствует их восстановлению. Одной упаковки препарата хватает на курс приёма.

• Эсфолил* — богатый источник эссенциальных фосфолипидов, которые способны восстанавливать повреждённые стенки клеток, тем самым защищая печень от вредных воздействий.

• Лецират* содержит экстракт артишока, который улучшает дезинтоксикационную функцию печени, и лецитин — вещество, из которого строятся стенки клеточных мембран, поэтому его приём стимулирует регенерацию повреждённых клеток печени.

После перенесённого заболевания организм человека ослаблен и уязвим для новых инфекций, поэтому ему требуется определенная поддержка, а значит, следует позаботиться о приёме таких средств, как витамин C, цинк, витамин D и витаминно-минеральные комплексы (ВМК).

• Verrum-Vit* — в серии представлены ВМК для детей и взрослых, а новая форма выпуска (шипучие таблетки) позволит удовлетворить запросы всех покупателей.

• Цинк* и Цинкорол*. Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и размножение бактерий в носовых проходах. Цинк оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние.

• Витамин D запускает в клетках кожи и эпителия респираторного и желудочнокишечного трактов синтез собственных антимикробных веществ, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Рекомендуем капли (ДэТриФерол, Детримакс

*), таблетки (Детримакс*, Космо-D3*) или капсулы (Витамин D* 400 и 2000 мг), исходя из дозировок и предпочтений.
Вовремя принятые меры помогут вам не только перенести лечение с наименьшими последствиями, но и защитить свое здоровье в будущем!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
Помогают ли пробиотики восстановить микрофлору кишечника?
Марта Энрикес
BBC Future
28 января 2019
Автор фото, Unsplash
Лечение антибиотиками может уничтожить не только вредные бактерии, но и полезные. Однако помогают ли пробиотики восстановить микрофлору кишечника, как настаивает их повсеместная реклама?
Пробиотики активно рекламируют как средство от самых разных проблем — от ожирения до психических расстройств. Но чаще всего их рекомендуют для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.
Логика проста: во время лечения инфекции антибиотики уничтожают все бактерии, как вредные, так и полезные, а потому кишечник необходимо заселить новыми бактериями.
Впрочем, эффективность этого метода практически не доказана. Более того, исследователи обнаружили, что употребление пробиотиков после антибиотиков на самом деле задерживает восстановление флоры кишечника.
Проблема в том, что достаточного количества исследований какого-либо определенного пробиотика просто не существует. Даже когда ученые используют штаммы живых бактерий, состав коктейля может сильно варьироваться в разных лабораториях.
Такого мнения придерживается Сидней Ньюберри из компании Rand Corporation, который в 2012 году проанализировал большую базу данных по применению пробиотиков для лечения диареи, вызванной антибиотиками.
Ньюберри сделал обзор 82 исследований с участием 12 тысяч пациентов в целом. Он пришел к выводу, что применение пробиотиков действительно помогало снизить риск расстройств пищеварения, но выяснить, какой именно пробиотик или смесь пробиотиков были эффективными, невозможно.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,
Широко распространено мнение, что антибиотики вместе с вредными уничтожают и полезные бактерии в кишечнике
Прежде всего, беспокоит недостаток исследований, которые доказали бы безопасность приема пробиотиков. Организму здорового человека пробиотики, как правило, не причиняют вреда.
Но существуют и более тревожные данные о том, что пробиотики могут способствовать распространению грибковой инфекции в крови у более уязвимых пациентов.
Недавно ученые Института науки Вайцмана в Израиле доказали, что даже у здоровых людей применение пробиотиков после антибиотиков не было таким уж безопасным.
Пробиотики, как выяснили ученые, препятствовали самому процессу восстановления, то есть их действие на самом деле было противоположным.
Ученые разделили участников эксперимента, которые только что завершили прием антибиотиков, на три группы.
Одна группа начала принимать пробиотики, вторая — контрольная — ничего не принимала, а третьей сделали трансплантацию фекалий. Участникам этой группы пересадили образец кала, который взяли у них до приема антибиотиков.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,
Пробиотики не имеют одинакового действия на всех, поскольку микробиом кишечника у всех людей разный
Результат был неожиданным. Худший результат оказался у тех, кто принимал пробиотики, а лучший — у группы, получившей трансплантацию фекалий. Только в течение нескольких дней микрофлора кишечника у них полностью восстановилась.
Доказательств того, что пробиотики могут причинить вред нездоровому кишечнику, в последнее время становится все больше.
Одно недавнее исследование показало, что пробиотики не принесли никакой пользы детям, попавшим в больницу с гастроэнтеритом.
Впрочем, несмотря на такие выводы, спрос на пробиотики не только не уменьшается, но и растет. В 2017 году рынок сбыта пробиотиков составил более 1,8 млрд долларов, к 2024 году он может вырасти до 66 млрд долларов.
«Учитывая такие масштабы производства, очень важно, чтобы польза пробиотиков была должным образом доказана», — отмечает Эран Элинав из Института Вайцмана.
«Это также причина того, что регулятивные органы, например, Американское управление по контролю качества пищевых и медицинских продуктов и аналогичные европейские институты пока не одобрили клиническое применение пробиотиков», — добавляет ученый.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,
Пробиотики могут причинить вред нездоровому кишечнику
Это все, однако, не означает, что от пробиотиков надо полностью отказаться. Проблема, очевидно, не с самими пробиотиками, а с тем, как мы их принимаем.
Такие препараты часто покупают без рецепта, а потребитель не имеет представления, что именно он приобрел и живы ли вообще бактерии в нем.
Элинав и его коллеги также попытались выяснить, кому употребление пробиотиков может пойти на пользу.
Исследуя работу генов, связанных с иммунной системой, ученые смогли предсказать, будет ли кишечник пациента восприимчивым к насыщению полезными бактериями, или они просто пройдут мимо, не задерживаясь.
«Это интересное и важное исследование, поскольку оно также говорит, что наша иммунная система взаимодействует с пробиотическими бактериями», — объясняет Элинав.
Оно прокладывает путь к разработке персонализированных методов лечения пробиотиками на основе генетического профиля человека.
Такой подход является «абсолютно реалистичным, и его можно разработать сравнительно быстро», отмечает Элинав, но пока это только теоретический аргумент.
Для разработки понадобится больше исследований индивидуального подбора пробиотиков и тестирование различных штаммов бактерий на больших группах людей.
Отсутствие последовательных исследований пробиотиков пока объясняется также и тем, что к ним всегда относились, как к обычным лекарствам.
Когда вы принимаете таблетку парацетамола, вы более или менее уверены, что его активный компонент подействует на рецепторы вашего мозга и уменьшит болевые ощущения. Ведь механизм возникновения боли у большинства людей примерно одинаков.
Но микробиом не является рецептором, а скорее экосистемой, которую по сложности иногда сравнивают с тропическим лесом.
И следовательно, подбор пробиотиков, которые помогут восстановить такую сложную и индивидуальную внутреннюю экосистему, непростая задача.
И также вполне понятно, почему пакетик сухих бактерий с полки супермаркета вряд ли справится с этой задачей.
Эффективное восстановление микрофлоры кишечника препаратом Стимбифид Плюс
При развитии инфекционно-воспалительного процесса, к препаратам первой линии относят антибиотики, которые оказывают не только терапевтический эффект, но и способствуют развитию дисбактериоза кишечника. Когда микрофлора после антибиотиков нарушена, на первый план выходят такие симптомы, как диарея, избыточное газообразование в просвете кишечника (метеоризм), тошнота, расстройства стула в виде запоров или диареи, кожная сыпь, нарушение процесса всасывания веществ, поступающих с пищей. Дисбактериоз, спровоцированный приемом антибиотиков, требует своевременного и правильного лечения.
Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, будет подробно рассмотрено ниже.
Причины дисбактериоза при приеме антибиотиков
Чувствительность микрофлоры к антибиотикам не избирательна. Даже современные препараты, обладающие антибактериальной активностью, не способны воздействовать только на отдельные патогенные микроорганизмы. Лекарственные медикаменты, которые используются для лечения инфекционных заболеваний, уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и положительную микрофлору кишечника. Результатом такого процесса становится дисбактериоз. Для того чтобы избежать негативных последствий антибиотикотерапии, необходимо воспользоваться дополнительными методами поддержания баланса нормальной микробиоты кишечника.
Симптомы дисбактериоза
Распознать дисбаланс кишечной микрофлоры, связанный с приемом антибактериальных средств, можно по таким характерным клиническим признакам:

Расстройства стула, которые выражаются в виде запоров, чередующихся с диареей.

Избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Болевые ощущения, которые локализуются в околопупочной области.

Боль в животе, усиливающаяся после приема пищи.

Слабость и общее недомогание.

Снижение аппетита.

Ухудшение состояния кожных покровов, появление сыпи.

Увеличение показателей температуры тела в пределах 37,1-37,4 градусов.

Наиболее распространенным последствием приёма антибиотиков, является дисбактериоз кишечника, который приводит не только к ухудшению общего состояния, но и к развитию тяжелых осложнений.
Диагностика
Определить наличие дисбактериоза, спровоцированного приемом антибактериальных лекарственных средств, можно по характерным клиническим признакам. К специфическим методам диагностики этого патологического состояния, относят бактериальный посев кала и лабораторный анализ на дисбактериоз. Для того чтобы определить дисбактериоз тонкого кишечника, выполняется исследование аспирата или соскоба из тощей кишки. Косвенные признаки дисбаланса микрофлоры определяются при выполнении газожидкостного анализа и биохимического исследования кала.

Лечение
Людям, столкнувшимся с кишечным дисбиозом на фоне антибиотикотерапии, показан диетический стол № 4 по Певзнеру, который помогает нормализовать моторно-эвакуаторную функцию толстого кишечника и снизить интенсивность бродильных, а также гнилостных процессов в просвете ЖКТ. В ежедневный рацион включают продукты, богаты растительными волокнами, а также кисломолочную продукцию, которая содержит бифидум и лактобактерии.
Коррекция состава микрофлоры проводится с использованием антибактериальных средств, которые не всасываются в системный кровоток (Рифаксимин). Также, широко применяются кишечные антисептики (Нифуроксазид). Для восстановления баланса кишечной микробиоты, используются такие группы препаратов:
Пробиотики (препараты, содержащие культуры полезных кишечных микроорганизмов).

Пребиотики (вещества, стимулирующие рост и размножение нормальной кишечной микрофлоры).

Синбиотики (комплексные препараты, содержащие как полезные микроорганизмы, так и питательный субстрат для них).

Новейшим и наиболее эффективным способом восстановления микрофлоры после приема антибиотиков, является приём метапребиотиков, которые содержат питательную среду для кишечной микрофлоры (фруктополисахариды и фруктоолигосахариды), а также лактат кальция, стимулирующий процесс размножения и рост полезных бактерий в кишечнике. Для подтверждения эффективности метапребиотиков в борьбе с дисбактериозом, был проведён сравнительный эксперимент, в ходе которого был использован метапребиотик Стимбифид Плюс и другие препараты, используемые для восстановления микрофлоры после антибиотиков. Максимальная результативность была доказана в отношении метапребиотика Стимбифид Плюс, который за короткий промежуток времени помогал восстановить необходимое количество собственных бифидобактерий, обитающих в просвете ЖКТ. По сравнению с другими препаратами, содержащими пробиотики и пребиотики, метапребиотик Стимбифид Плюс обладает такими преимуществами:
Для восстановления кишечника после антибиотиков может быть использован одновременно с антибак..териальными средствами с первого дня их приема.

Помогает эффективно восстановить собственную микрофлору кишечника человека.

Не вызывает побочные реакции.

Одинаково эффективен и безопасен для людей любого возраста.

Благоприятно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта на всей его протяженности.

Снижает интенсивность воспалительного процесса, который может развиваться при дисбактериозе.

Помогает ускорить процесс естественного восстановления эпителия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Если говорить о том, что пить с антибиотиками для восстановления микрофлоры, то метапребиотик Стимбифид Плюс является лучшим выбором
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении, прогноз относительно выздоровления при кишечном дисбактериозе на фоне антибиотикотерапии, является благоприятным. Снизить вероятность развития данного состояния помогает соблюдение точной дозировки и кратности приема антибактериальных средств, которые были назначены лечащим врачом. Для восстановления кишечника после антибиотиков, рекомендовано принимать антибактериальное средство в комбинации с Стимбифид Плюс, который эффективен не только с лечебной, но и с профилактической целью. Комбинированное использование двух препаратов не повлияет на эффективность каждого из них.
/ Доктор Стимбифид
Поделиться в соцсетях:
Нормализуем работу кишечника
14 мая 2020 г.
Кишечник человека населяют сотни видов различных микроорганизмов, которые отвечают за защиту его слизистой, переваривание пищи и усвоение полезных веществ. Для правильной работы кишечника необходимо, чтобы в нём поддерживался баланс “хороших” и “плохих” бактерий – своих и чужеродных.
Баланс этих бактерий легко нарушить при неправильном питании, приёме антибиотиков, стрессах и некоторых диетах. При возникновении дисбаланса в кишечной флоре патогенные бактерии атакуют иммунную систему, проникая в организм и вызывая изменения.
Нарушения иммунитета могут выражаться по-разному: от акне и частых простуд до тяжелейших заболеваний, способных навредить человеку. Нормализовать работу кишечника могут помочь различные препараты, которые стоит подбирать в зависимости от ситуации.
За микрофлору кишечника отвечают бифидобактерии.
Эти микроорганизмы отвечают за такие важные функции как: синтез витаминов, пищеварение, абсорбирование желчных кислот и холестерина, предупреждение запоров и поносов, стимуляция иммунных реакций.
Одним из источников бифидобактерий является Симбиоз Альфлорекс, он поможет вам восстановить микрофлору кишечника и нормализовать пищеварение.
БАДы в помощь для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.
В процессе приёма некоторых препаратов (например, антибиотиков) полезные бактерии погибают, баланс нарушается и микрофлора кишечника страдает. Это выливается в неприятные последствия в виде запоров или диареи.
Для устранения этих последствий есть несколько БАДов, которые себя хорошо зарекомендовали на рынке.
Если вы не любите глотать таблетки, для вас подойдёт Витастронг Флориоза в удобной форме саше.
Если форма выпуска для вас не принципиальна, то на ваш выбор:
Линекс Форте, успевший зарекомендовать себя среди покупателей;
Аципол Актив с приятным грушевым вкусом, где один флакон рассчитан на один приём.
Микрофлора кишечника у малышей.
К сожалению, малыши также могут столкнуться с дисбалансом в кишечнике. Восстановить бифидобактерии в этом случае поможет Бифиформ бэби. Также многие педиатры назначают Аципол малыш в удобной форме капель, который содержит в себе и лакто- и бифидобактерии.
С расстройством кишечника могут сталкиваться и малыши, и взрослые, поэтому в целях удобства и экономии есть возможность приобрести нужные препараты сразу в необходимых объёмах для всей семьи.
Не забывайте проверять противопоказания и консультироваться с лечащим врачом по поводу принимаемых препаратов!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Как восстановить микрофлору кишечника с помощью питания и лекарственных препаратов?
В кишечнике каждого человека обитает около 50 триллионов разнообразных микроорганизмов, без которых пищеварительный тракт не смог бы полноценно выполнять свою основную функцию – усваивать питательные вещества из продуктов. Общий вес этих маленьких «жильцов» может достигать 3 кг, все они образуют кишечную микрофлору.

У здорового человека микрофлора состоит из 1% условно-патогенных микроорганизмов, среди которых дрожжеподобные грибки, стафилококки и клостридии. Остальные 99% совершенно безвредны. К ним относят бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки, энтерококков, аэробов. Если баланс микроорганизмов отклоняется в сторону вредных, и их численность начинает превышать положенный 1%, а популяция полезных бактерий сокращается, значит у человека развивается дисбактериоз.
Внимание! Нарушение микрофлоры кишечника возникает по многочисленным причинам. Основные – затяжной прием слабительных, гормональных, антибактериальных препаратов, неправильное питание, диеты и голодания, болезни эндокринной системы, снижение иммунитета, оперативные вмешательства, частые стрессы и депрессии, переутомления, вредные привычки, последствия самостоятельной чистки организма.

Лекарственная терапия
При выраженном дисбактериозе микрофлору кишечника восстанавливают медикаментозным способом. Самостоятельно принимать препараты нельзя, поскольку можно еще сильнее усугубить ситуацию. Следует обратиться к врачу, который подберет наиболее подходящий метод лечения дисбактериоза и лекарственные средства. Могут быть назначены:
антибиотики – показаны только в запущенных случаях для устранения вредной флоры;

пребиотики – для создания благоприятных условий для жизни полезных микроорганизмов;

пробиотики – живые микроорганизмы, аналогичные тем, которые обитают в здоровом кишечнике;

симбиотики – для заселения кишечника полезными бактериями и создания подходящих условий для их жизнедеятельности;

ферменты – для улучшения процесса переваривания пищи.

На какое средство падет выбор врача, зависит от симптоматики у больного. При диарее назначаются пробиотики, при задержке стула – пребиотики, при непостоянном стуле – симбиотики.
Питание
Микрофлору помогают восстановить некоторые продукты и народные средства. Соблюдение правильного питания – одно из важнейших условий для эффективного лечения дисбактериоза. Именно грамотно подобранные продукты позволяют наладить пищеварение, избавиться от проблем со стулом и снабдить организм недостающими микроорганизмами и витаминами.
При задержке стула рекомендовано употребление чернослива, свеклы, отрубей, семян льна, овсяной каши. При диарее – цветной капусты, печеных яблок, моркови, риса, приготовленных на пару рыбных и мясных блюд. При метеоризме – легкие бульоны, картофель, омлеты. Исключить в последнем случае придется бобовые, молоко, сладости и выпечку.
Внимание! Для восстановления кишечной микрофлоры в домашних условиях все равно придется принимать пребиотики и пробиотики. Первые можно получить из чеснока, лука, банана, спаржи, отрубей. Вторые – из кефира и натурального йогурта. Обоими компонентами организм можно снабдить с помощью пищевых добавок.
При дисбактериозе полезно употреблять в пищу паровые овощи, запеченные фрукты, некислые соки, легкие супы, молочные и кисломолочные продукты, цельнозерновые крупы, миндаль. Можно включить в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, зачерствелый белый хлеб, отруби, галеты. Под строгим запретом – жирные сорта мяса и рыбы, копчености, соленые, острые, маринованные, кислые продукты, жареные блюда, консервы, мороженое, мучные и кондитерские изделия, концентрированные бульоны, шоколад, перловка, соуса, крепкий чай и кофе, бобовые, грибы, алкоголь.
После антибиотиков микрофлора кишечника восстанавливается только через полгода
Как выяснили ученые, у здоровых людей микробиота кишечника нормализуется в среднем за шесть месяцев после приема антибиотиков. Однако некоторые полезные бактериальные виды исчезают полностью под воздействием лекарств, а болезнетворные бактерии восстанавливаются первыми.
Кишечник человека содержит триллионы полезных бактерий, которые помогают переваривать пищу, производят витамины и участвуют в ряде защитных процессов иммунной системы. Антибиотики разрушают большинство из них, а восстановление занимает до шести месяцев, сообщается на сайте Центра молекулярной медицины им. Макса Дельбрюка (Германия).
Ученые провели исследование со здоровыми людьми, которые согласились принять комбинацию из трех антибиотиков (меропенема, гентамицина и ванкомицина) в течение четырех дней. Чаще всего их назначают, когда другие препараты уже не работают из-за устойчивости бактерий к ним, уточняют свой выбор авторы.
Команда наблюдала за изменением микробиоты добровольцев в течение полугода, а также изучала влияние антибиотиков на активность бактериальных генов.
Исследования показали, что репопуляция кишечника была постепенной: через шесть месяцев флора почти полностью восстановилась, однако ряд бактериальных видов отсутствовал.
При этом у патогенных бактерий, которые восстановились первыми после приема антибиотиков, были наиболее устойчивые гены, подчеркивают исследователи. Чаще всего среди «лидеров» по скорости восстановления были бактерии с болезнетворными свойствами, что объясняет расстройства желудочно-кишечного тракта после приема токсичных лекарств.
«Постоянная потеря отдельных видов бактерий, а также повышение числа устойчивых к лекарствам генов еще раз доказывает, насколько важно назначать антибиотики только в исключительных случаях», — утверждает исследователь София Форслунд.
Сейчас команда планирует изучить долгосрочное влияние антибиотикотерапии на биологическое разнообразие микробиоты кишечника. Также биологи изучат риски возникновения ожирения и метаболических заболеваний на фоне истощения отдельных видов микроорганизмов.
Однако не только антибиотики влияют на изменение состава микрофлоры кишечника. Исследования микробиоты беженцев и иммигрантов из Юго-Восточной Азии доказали, что она быстро менялась после переезда в США.
Ни шагу без пробиотиков! что делать, если назначены антибиотики?
Антибиотики губительны для живых бактерий¹. К сожалению, не только для болезнетворных, но и для полезных, составляющих основу нормальной микрофлоры. После курса антибиотиков широкого спектра действия микрофлора кишечника нарушается, а место погибших полезных лакто- и бифидобактерий на слизистой оболочке ЖКТ занимают возбудители инфекций^1,².
Избежать таких последствий помогут пробиотики при антибиотиках¹^,². В этой статье вы узнаете: какие пробиотики принимать после антибиотиков, с какой целью их принимают, можно ли принимать пробиотики вместе с антибиотиками, вред для кишечника от антибиотиков, какой режим приёма средств, содержащих пробиотики во время антибиотиков, не вредно ли принимать пробиотики во время антибиотиков, роль пробиотиков в нормализации работы ЖКТ, и почему это нужно и взрослым, и детям.
Пробиотические средства содержат в основном штаммы лактобактерий и бифидобактерий². Нужны ли пробиотики после антибиотиков? Безусловно, да! Пробиотики после приёма антибиотиков позволят восполнить образующуюся «брешь» и предотвратить кишечные расстройства после приёма антибиотиков². Очевидно, что пробиотики после антибиотиков принимать надо, а ещё лучше — принимать пробиотики при приёме антибиотиков, чтобы избежать осложнений.
Пробиотики: во время или после антибиотика?
Можно принимать пробиотики после антибиотиков, но лучше антибиотики пить вместе с пробиотиками. В одновременном приёме антибиотиков и пробиотиков есть смысл: современные средства кроме пробиотиков и пребиотиков содержат дополнительные компоненты, такие как витамины и фитоэкстракты. Пробиотики во время приёма антибиотиков поддержат нормальную микрофлору кишечника, и с ними процесс выздоровления пройдёт быстрее¹^,². Рассказать о том как пить пробиотики с антибиотиками может лечащий врач. Любой человек, получивший рецепт на антибиотики, может бесприпятственно купить в аптеке и пробиотики — это средства безрецептурного отпуска.
Когда пить пробиотики после антибиотиков?
Начинать приём пробиотиков надо как можно раньше, пока изменения в ЖКТ незначительны. Если вы планируете использовать пробиотики вместе с антибиотиками, то резонно встаёт вопрос: каким средствам отдать предпочтение, какие пробиотики принимать с антибиотиками? Лучшим вариантом будут препараты, содержащие и пробиотики, и пребиотики. Пребиотики — это не сами полезные микроорганизмы, а олигосахариды, которые служат пищей для лакто- и бифидобактерий.
Как правильно принимать пробиотики и антибиотики?
Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков или вместе с антибиотиками? Лучший пробиотик после приёма антибиотиков, как указано выше, должен содержать пребиотик (например, инулин) для «подкормки» полезных бактерий и дополнительные компоненты, такие как витамины и экстракты лекарственных средств. К тому же такой пробиотик при приёме антибиотиков поддержит баланс микрофлоры и сохранит здоровье кишечника. Препараты, обладающие таким действием, — лучшие пробиотики после антибиотиков. Остаётся только выбрать подходящий пробиотик из предложенных вариатнтов.
Пробиотики с антибиотиками: какие лучше принимать? Отличный вариант — комплексное средство «ПРОБифид». Оно содержит три вида бифидо- и лактобактерий — Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium animalis, пребиотик инулин, цинк, витамин В6, экстракты цветов ромашки, мяты перечной. Благодаря такому составу «ПРОБифид» комплексно влияет на здоровье: помогает нормализовать микрофлору кишечника, улучшить процессы пищеварения, способствует восполнению дефицита веществ, всасывание которых нарушено, а также уменьшает воспаление за счёт фитоэкстрактов.
Важно отметить, что нужно принимать пробиотики при антибиотиках и взрослым, и детям. Пробиотики при антибиотиках для кишечника необходимы при лечении детей. Они помогают восстановить нормальный баланс бактерий (полезных становится намного больше, чем болезнетворных)¹^,².
Пробиотики при приёме антибиотиков: какие лучше выбрать для ребёнка?
Подобрать пробиотик для детей при приёме антибиотиков — лучшая идея для родителей, которые заботятся о здоровье ребёнка. Пробиотики после курса антибиотиков помогут быстрее восстановить микрофлору малыша и предупредить осложнения. Лучший пробиотик для детей после антибиотиков содержит компоненты, ускоряющие выздоровление: например, лактобактерии.
Источники
Барышникова Н., Белоусова Л. Антибиотики и пробиотики: обеспечение эффективности и безопасности. Врач. 2012/1.

Шульпекова О.Ю. Диарея, ассоциированная с приемом антибиотиков, и пробиотики для ее профилактики и лечения. РМЖ. ТОМ 18, № 2, 2010
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/…

К списку
Лечение и что есть
C. difficile — это штамм бактерий, вызывающих тяжелую диарею и кишечную инфекцию. Это также может привести к воспалению толстой кишки.
Хотя это может произойти у людей любого возраста, C. difficile ( Clostridium difficile ) наиболее часто встречается у пожилых людей. У людей, которые недавно принимали антибиотики и которые находятся в больнице или учреждении длительного ухода, также выше вероятность развития инфекции.
Антибиотики могут уничтожить полезные для здоровья бактерии в кишечнике человека, облегчая рост болезнетворных бактерий, таких как C. difficile , на их месте.
Когда человек имеет C. difficile , бактерии будут в его стуле. Эти бактерии могут загрязнять любую поверхность или материал, с которыми они соприкасаются. Споры C. difficile могут сохраняться на поверхности до 5 месяцев без надлежащей дезинфекции и дезинфекции.
Поверхности, на которых могут жить эти споры, включают:
ванны
туалеты
душевые
поручни
поручни кровати
выключатели света
одежда
манжеты артериального давления
Медицинские работники могут непреднамеренно распространить инфекцию, когда они вступают в контакт с бактериями или спорами на одной из этих загрязненных поверхностей, а затем касаются другого человека или заботятся о нем.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 500000 человек были инфицированы C.difficile в США в 2011 году. Примерно 29 000 человек, заразившихся инфекцией, умерли в течение 30 дней после постановки диагноза. Многим из этих людей было больше 65 лет.
Симптомы инфекции C. difficile включают:
Диетические изменения являются важной частью лечения инфекции C. difficile , хотя точная диета будет зависеть от тяжести инфекции.
Людям с этим типом инфекции следует обязательно поговорить со своим врачом о том, что им следует и что нельзя есть.
При легких симптомах
Лицам с легкой диареей может быть полезно следующее:
как можно больше отдыхать для желудка
потягивать большое количество прозрачных жидкостей, таких как вода, травяной чай и фруктовый сок, смешанный с водой
отказ от кислых или содержащих кофеин жидкостей
употребление простых или мягких продуктов, таких как крекеры, лапша, рис, яблочное пюре, тосты и бананы, где это возможно
избегание кислых, острых, жирных или сырых продуктов
безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин или ибупрофен
При тяжелых симптомах
Человек с тяжелой диареей может сильно обезвоживаться, что означает, что он потерял слишком много жидкости.
Маленькие дети и пожилые люди подвергаются более высокому риску обезвоживания и связанных с ним осложнений.
Людям с тяжелой диареей может потребоваться раствор для пероральной регидратации, например Gatorade, для предотвращения осложнений. Если это не помогает или если диарея усиливается, может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.
Согласно одному исследованию, введение полезных бактерий в рацион путем употребления продуктов, богатых пробиотиками или добавок, уменьшает симптомы C.difficile .
Продукты, богатые пробиотиками, включают ферментированные продукты, такие как:
йогурт
квашеная капуста
мисо
темпе
Диагностика C. difficile начинается с тщательного изучения истории болезни и физического осмотра. Врач спросит, когда начались симптомы, и обсудит их степень тяжести.
Если врач подозревает инфекцию, он может взять небольшой образец стула для анализа в лаборатории. Этот тест может определить, какие виды бактерий вызывают инфекцию, а также выбрать лучший антибиотик для ее лечения.
Если тесты идентифицируют C. difficile , может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить, повреждает ли инфекция толстую кишку. Эти тесты могут включать:
Компьютерная томография (КТ) , которая включает в себя несколько рентгеновских снимков и компьютерных изображений для исследования внутренних органов
Колоноскопию или сигмоидоскопию , при которой через прямую кишку проходит крошечная камера. и в толстую кишку. Это позволяет врачу непосредственно осмотреть толстую кишку на предмет аномалий и признаков повреждения.
Когда у человека развивается инфекция C. difficile в результате приема антибиотиков от другого заболевания, ему может потребоваться прекратить их прием. Однако это возможно не во всех ситуациях, особенно для людей с тяжелыми инфекциями.
Человеку с легкими симптомами также потребуются дополнительные антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.
Врачи могут прописать различные антибиотики, в том числе:
Ванкомицин (ванкоцин) : врач может прописать 125 миллиграммов (мг) для приема внутрь четыре раза в день в течение 10 дней.
Фидаксомицин (Дифицид) : это новый антибиотик, который действует аналогично ванкомицину. Доза составляет 200 мг два раза в день в течение 10 дней, и человек будет принимать ее внутрь.
Метронидазол (Флагил) : Человек должен принимать внутрь по 500 мг три раза в день в течение 10 дней.
В прошлом метронидазол (Flagyl) был препаратом первой линии для лечения C. difficile. Сейчас врачи предпочитают прописывать ванкомицин или фидаксомицин, если таковые имеются, поскольку они более эффективны.
Человек с инфекцией C. difficile никогда не должен принимать противодиарейные препараты из-за риска серьезных осложнений.
Человеку с тяжелой инфекцией и повреждением толстой кишки также может потребоваться операция. Если толстая кишка человека серьезно повреждена, ему может потребоваться операция по ее удалению.
Если антибиотики не действуют, врач может порекомендовать пересадку фекальных микробов (FMT). Во время этой процедуры кал здорового донора собирают, промывают и разбавляют физиологическим раствором или другим раствором, а затем пересаживают непосредственно инфицированному человеку.Врачи могут сделать это с помощью колоноскопии, ректороманоскопии или клизмы.
Эта процедура позволяет здоровым кишечным бактериям из донорского стула попасть в поврежденную или больную толстую кишку, что облегчает заживление толстой кишки после инфекции C. difficile .
Хотя FMT является относительно новым методом лечения, не было зарегистрировано случаев заражения человека новой инфекцией от трансплантата.
Инфекция C. difficile — это кишечная инфекция, которая может привести к серьезным осложнениям без лечения.Всем, у кого после приема антибиотиков развивается диарея или боль в животе, необходимо обратиться к врачу.
Если врач обнаружит инфекцию C. difficile , он немедленно начнет лечение.
Диетические изменения являются важной частью лечения и могут позволить толстой кишке отдохнуть и зажить.
Пробиотики для лечения желудочно-кишечных заболеваний у взрослых
Лучший способ подобрать подходящую добавку — это проконсультироваться с лечащим врачом или гастроэнтерологом.Многие из доступных для покупки пробиотиков никогда не проходили научных испытаний и не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Таким образом, невозможно определить, полезна ли добавка или безопасен ли продукт. Следовательно, людям трудно определить подходящие продукты для их конкретных наборов симптомов или диагностированных клинических заболеваний. Было проведено множество испытаний, в которых оценивалась польза пробиотиков для лечения желудочно-кишечных заболеваний.Некоторые идентифицировали полезные препараты для лечения отдельных расстройств, в то время как другие дали противоречивые результаты. В целом, существует общее согласие с тем, что данные этих исследований следует интерпретировать в контексте каждого отдельного расстройства. Ниже приведены нарушения, исследования которых свидетельствуют о потенциальной пользе пробиотиков.
Синдром раздраженного кишечника (СРК): СРК был одним из наиболее широко изученных заболеваний с множеством видов Bifidobacterium и Lactobacillus , испытанных как по отдельности, так и в комбинации.Завершено более 20 рандомизированных контролируемых исследований. Недавно две группы экспертов оценили все доступные данные, и, хотя обзоры проводились независимо, были сделаны аналогичные выводы: использование пробиотика одного штамма Bifidobacterium infantis 35624 оказалось полезным для лечения СРК.
Диарея, связанная с антибиотиками (AAD): Более 25 исследований и всесторонних обзоров показали, что риск AAD можно снизить на 50–60%, если одновременно вводить пробиотики и антибиотики.Отдельные штаммы пробиотиков, которые оказались наиболее эффективными, включают Saccharomyces boulardii ( S. boulardii ), дрожжи и Lactobacillus rhamnosus GG , при этом многие комбинации 2 или более бактерий также оказались полезными. Не похоже, чтобы какой-либо из вышеупомянутых препаратов оказался более эффективным, чем другие.
Инфекционная диарея: Было опубликовано более 60 исследований по этой теме, подавляющее большинство из которых касается младенцев и детей.Данные об использовании пробиотиков в этих условиях ограничены разнообразием и дозами протестированных организмов, основными инфекциями и группами населения, которых лечат. Похоже, что пробиотики имеют умеренный эффект, уменьшая общее количество эпизодов диареи и сокращая продолжительность инфекции примерно на 1 день. В подавляющем большинстве исследований использовалось штаммов Lactobacillus , и хотя конкретный пробиотик не может быть рекомендован, этот род оказался наиболее эффективным.
Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile (CDAD): Данные об использовании пробиотиков для лечения CDAD ограничены, но они были протестированы как для лечения, так и для профилактики.Наиболее убедительные доказательства свидетельствуют о том, что добавление дрожжевого S. boulardii к стандартной антимикробной терапии может повысить вероятность излечения и снизить частоту рецидивов у пациентов, страдающих легкими повторяющимися инфекциями CDAD. Нет никаких доказательств того, что комбинация пробиотика и антибиотика эффективна при лечении начальной инфекции CDAD, или что пробиотики в качестве одноразовой терапии эффективны при лечении первичной или рецидивирующей CDAD. Пациенты, которые рассматривают возможность использования S. boulardii в сочетании со стандартной терапией антибиотиками, должны делать это разумно и только с рекомендациями своих врачей, поскольку этот организм может покинуть желудочно-кишечный тракт, попасть в кровоток и вызвать потенциально опасные для жизни инфекции.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Растет количество данных, предполагающих, что пробиотики могут иметь некоторую пользу при лечении двух из трех различных заболеваний, связанных с ВЗК: язвенного колита и поучита. Данные по болезни Крона менее убедительны.
Болезнь Крона (CD): Данные, подтверждающие использование пробиотиков для лечения CD, ограничены. В настоящее время нет доказательств того, что какой-либо отдельный штамм или комбинация пробиотиков отдельно или в сочетании со стандартными методами лечения клинически эффективны для лечения симптомов БК, повышения шансов на индукцию или поддержание ремиссии или предотвращения рецидивов после операции.

Язвенный колит (UC): Веские доказательства позволяют предположить, что использование пробиотического препарата с множеством штаммов VSL # 3 — комбинации 4 штаммов Lactobacillus , 3 штаммов Bifidobacteria и Streptococcus thermophilus в качестве дополнения. к стандартной терапии, может уменьшить симптомы и вызвать ремиссию у пациентов с легким и умеренным ЯК. Соответствующие исследования, оценивающие преимущества пробиотиков в качестве единственного метода лечения для индукции или поддержания ремиссии, отсутствуют.

Паучит : Многие пациенты нуждаются в удалении толстой кишки в качестве лечебного метода лечения ЯК. В этих случаях последняя часть тонкой кишки иногда используется для создания резервуара или мешочка, куда собирается кал перед тем, как он будет выведен из организма. Паучит — это состояние, при котором мешочек воспаляется, что приводит к множеству симптомов, включая выделение крови или слизи, учащение или позывы в туалет.В течение первого года после операции поучит выявляется примерно у 20% пациентов, а к пяти годам это заболевание развивается у 50% пациентов. Исследования показали, что бактерии в этих мешочках отличаются от бактерий, наблюдаемых в нормальной толстой кишке, и предполагается, что они приводят к развитию воспаления. Это заболевание обычно лечится антибиотиками, но частота рецидивов высока. Следовательно, есть смысл, что повторное заселение этих мешочков здоровыми бактериями может облегчить симптомы.Одно исследование показало, что введение VSL # 3 сразу после операции снижает вероятность развития поучита в первый год. Два других небольших исследования показали, что добавление VSL # 3 после лечения антибиотиками значительно снижает вероятность рецидива. Таким образом, ограниченные данные показали преимущества VSL # 3 как при первичной, так и при вторичной профилактике этого расстройства.
Как долго мне следует продолжать прием пробиотика, если он эффективен?
Мы не знаем.Большинство пациентов не наблюдались в течение достаточно длительного периода времени после их участия в клинических испытаниях. В некоторых случаях потеря эффекта может произойти быстро. Например, в испытании VSL # 3 для поучита уменьшение количества здоровых бактерий в сумке было выявлено в течение одного месяца после прекращения терапии. Хотя нет ничего плохого в прекращении приема пробиотиков и отслеживании рецидивов симптомов, многие люди предпочитают продолжать прием добавок на неопределенный срок.
Безопасны ли пробиотики?
В целом пробиотики считаются безопасными, и многие из них используются более 100 лет.Однако эти добавки не регулируются FDA, и поэтому не требуется доказывать безопасность перед их выпуском на рынок. Пациенты с хроническими заболеваниями или получающие лечение от острых или хронических инфекций должны обсудить использование пробиотиков со своими поставщиками медицинских услуг, поскольку существуют разрозненные сообщения о конкретных штаммах, вызывающих тяжелые заболевания в определенных медицинских учреждениях. Например, было показано, что несколько видов Lactobacillus и S. boulardii попадают в кровоток, что может вызвать серьезные опасные для жизни инфекции.Кроме того, в исследовании, проведенном на пациентах с тяжелым воспалением поджелудочной железы, использование пробиотиков в попытках снизить риск инфекции фактически привело к увеличению риска смерти. В целом, осложнения от пробиотиков возникают редко, но, по-видимому, чаще возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом или у пациентов с постоянными внутривенными катетерами, страдающих инфекциями желудочно-кишечного тракта или достаточно больных, чтобы потребовать госпитализации в отделение интенсивной терапии.В таких ситуациях следует полностью избегать их использования. Сюда входят пациенты с болезнью Крона или язвенным колитом, получающие иммуносупрессивное лечение. Обсуждение с врачом любых добавок, которые вы рассматриваете, очень важно.
Пробиотики — это то же самое, что пребиотики?
№. Пребиотики — это неперевариваемые пищевые соединения, которые способствуют здоровью полезных бактерий. Большинство этих продуктов представляют собой углеводы, такие как растворимые волокна или олигосахариды, содержащиеся в луке, бананах, помидорах, соевых бобах и других растениях.Было высказано предположение, что эти продукты проходят через пищеварительный тракт и стимулируют рост или активность здоровых бактерий, естественным образом обитающих в толстой кишке. В некоторых случаях к пробиотическим добавкам добавляют пребиотики, и эти продукты известны как синбиотики.
На какие вопросы нужно ответить в будущих исследованиях?
Учитывая ограниченный объем доступной информации об использовании пробиотиков, многие вопросы остаются без ответа. Необходима дополнительная информация относительно оптимальных дозировок, продолжительности терапии, эффективности и безопасности отдельных и комбинированных пробиотиков, продолжительности ответа после отмены и преимуществ или их отсутствия добавления пребиотиков в препараты для потребителей.Каждую из этих проблем необходимо решать не только в отношении самих добавок, но и в контексте каждого конкретного болезненного состояния.
Автор (ы) и дата (ы) публикации
Даррен М. Бреннер, доктор медицины, Северо-Западный университет, Медицинская школа Файнберга, Чикаго, Иллинойс — опубликовано в июле 2011 г.
Вернуться к началу
Диарея, связанная с антибиотиками — Диагностика и лечение
Диагноз
Для диагностики диареи, связанной с приемом антибиотиков, ваш врач, вероятно, спросит вас об истории вашего здоровья, в том числе о том, проходили ли вы недавнее лечение антибиотиками.Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция C. difficile, образец вашего стула может быть проверен на наличие бактерий.
Лечение
Лечение диареи, связанной с приемом антибиотиков, зависит от тяжести ваших признаков и симптомов.
Лечение легкой диареи, связанной с антибиотиками
Если у вас легкая диарея, ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких дней после окончания лечения антибиотиками.В некоторых случаях врач может посоветовать вам прекратить прием антибиотиков до тех пор, пока диарея не пройдет.
Лечение для борьбы с вредными бактериями при инфекции C. difficile
Если у вас разовьется инфекция, вызванная C. difficile, ваш врач, скорее всего, прекратит прием любого антибиотика, который вы в настоящее время принимаете, и может назначить антибиотики, специально предназначенные для уничтожения бактерий, вызывающих вашу диарею, связанную с антибиотиками. . Вас также попросят прекратить прием препаратов, снижающих кислотность желудка.У людей с этим типом инфекции симптомы диареи могут вернуться и потребовать повторного лечения.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы справиться с диареей:
Пейте достаточно жидкости. Чтобы предотвратить небольшую потерю жидкости при диарее, пейте больше воды. При более тяжелой потере пейте жидкости, содержащие воду, сахар и соль. Попробуйте бульон или фруктовый сок с низким содержанием сахара.Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, алкоголя или кофеина, таких как кофе, чай и кола, которые могут ухудшить ваши симптомы.
Для младенцев и детей с диареей спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для восполнения жидкости и электролитов.
Избегайте определенных продуктов. Во время диареи рекомендуется избегать жирной и острой пищи. Обычно вы можете вернуться к нормальной диете вскоре после исчезновения симптомов.
Спросите о противодиарейных препаратах. В некоторых случаях легкой диареи, связанной с антибиотиками, ваш врач может порекомендовать противодиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум A-D). Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противодиарейные лекарства, потому что они могут повлиять на способность вашего организма выводить токсины и привести к серьезным осложнениям.
Люди могут обратиться к пробиотикам, содержащимся в таких продуктах, как йогурт, в надежде, что они смогут восстановить баланс полезных бактерий в пищеварительном тракте.Но нет единого мнения о том, могут ли безрецептурные пробиотики помочь уменьшить симптомы диареи, связанной с антибиотиками. Однако прием пробиотиков не причиняет вреда, если только у вас не ослаблена иммунная система.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к врачу, который прописал антибиотик. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Составьте список:
Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, в том числе если вы недавно находились в больнице или доме престарелых.
Лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, укажите его название, дозировку и время прекращения приема.
Вопросы, которые нужно задать своему врачу.
В случае диареи, связанной с приемом антибиотиков, некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
Какие тесты мне нужны?
Является ли мое состояние временным или хроническим?
Как лучше всего действовать?
Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
Есть ли продукты и напитки, которых мне следует избегать?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
Когда у вас появились симптомы?
Можете ли вы описать свой стул? Как часто они бывают?
Были ли у вас в анамнезе проблемы с кишечником, такие как язвенный колит, болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника?
Были ли вы в последнее время рядом с кем-нибудь, кто болел диареей?
Что вы можете сделать тем временем
Продолжайте принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача.
Чтобы справиться с диареей до приема на прием, вы можете:
Пейте больше воды и других жидкостей, чтобы восполнить потерю жидкости из-за диареи
Ешьте мягкую пищу и избегайте острой или жирной пищи, которая может усугубить диарею
15 мая 2019 г.,
Показать ссылки
Диарейные болезни: острые и хронические. Американский колледж гастроэнтерологии. http://patients.gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/.По состоянию на 27 марта 2016 г.
Varughese CA, et al. Диарея, связанная с антибиотиками: напоминание о причинах и возможной профилактике с помощью пробиотиков — статья для повышения квалификации. Журнал аптечной практики. 2013; 26: 476.
Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/#treated. По состоянию на 27 марта 2016 г.
Lamont JT. Инфекция Clostridium difficile у взрослых: клинические проявления и диагностика.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 марта 2016 г.
AskMayoExpert. C. difficile. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
Флейшер GR. Оценка диареи у детей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 марта 2016 г.
Surawicz CM, et al. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций Clostridium difficile. Американский журнал гастроэнтерологии. 2013; 108: 478.
Управление диареей.Международный фонд функциональных желудочно-кишечных заболеваний. http://www.iffgd.org/site/gi-disorders/functional-gi-disorders/diarrhea/management. По состоянию на 27 марта 2016 г.
McDonald LC и др. Руководящие принципы клинической практики при инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA). Клинические инфекционные болезни. 2018; 66: e1.
Walls RM, et al., ред. Понос. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 марта 2019 г.
Диарея, связанная с антибиотиками
Гастроэнтерит | Инфекция желудка (кишечника) | Симптомы, причины и профилактика
Гастроэнтерит — это ужасный опыт, имеющий только один положительный момент — он действительно дает вам вескую причину для нескольких дней с одеялом.Обратной стороной является то, что большую часть времени вы будете проводить в туалете, бегая и рвавшись. Гастроэнтерит — это инфекция кишечника микробами, которая обычно вызывает легкое расстройство желудка на день или два.
Однако есть более тяжелая форма, которая сохраняется несколько дней. Помимо водянистого стула и рвоты, вы получаете кровь в помете и боли в животе без дополнительной оплаты. Иногда добавляются высокая температура (жар), ноющие конечности и головная боль.
Когда мне нужно обратиться к врачу?
Вам необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас наблюдается обезвоживание, у вас сильная рвота и вы не можете удерживать жидкость, у вас кровь в помете или вы больны (рвота) или у вас сильные боли в животе.Постоянная высокая температура (лихорадка), диарея или рвота, которые продолжаются дольше, чем ожидалось, — это другие причины, по которым следует обратиться к врачу. Кроме того, если вы пожилой человек, страдаете хроническим заболеванием, например диабетом, беременны или имеете проблемы с иммунной системой, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Гастроэнтерит — обычное дело. Примерно у 1 из 5 человек в Великобритании через год разовьется эпизод гастроэнтерита.
У большинства людей легкая форма гастроэнтерита, и им не нужно обращаться за медицинской помощью или посещать врача.
Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся тошнотой (рвотой). Диарея означает жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в 24 часа. Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
Спастические боли в животе — это обычное явление. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея.
Иногда возникает высокая температура (жар), головная боль и ломота в конечностях.
Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше.Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней или дольше. Слегка жидкий стул может продолжаться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.
Каковы симптомы обезвоживания?
Диарея и тошнота (рвота) могут вызывать недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, быстро обратитесь к врачу. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если его быстро не вылечить, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.
Симптомы обезвоживания у взрослых включают:
Усталость.
Головокружение или бред.
Головная боль.
Мышечные судороги.
Запавшие глаза.
Выделение небольшого количества мочи.
Сухость во рту и языке.
Слабость.
Становлюсь раздражительным.
Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают:
Слабость.
Путаница.
Учащенное сердцебиение.
Кома.
Вырабатывает очень мало мочи.
Сильное обезвоживание требует неотложной медицинской помощи.
Обезвоживание у взрослых с гастроэнтеритом чаще встречается у:
Пожилых или слабых людей.
Беременные.
Люди с сильной диареей и рвотой. В частности, если вы не можете восполнить потерю жидкости достаточным количеством напитков.
Что вызывает гастроэнтерит?
Инфекция, вызванная норовирусами и аденовирусами, является частой причиной гастроэнтерита у взрослых в Великобритании. Однако причиной могут быть и другие вирусы.
Гастроэнтерит — это инфекция кишечника. Тяжесть может варьироваться от легкого расстройства живота (брюшной полости) в течение одного или двух дней с легкой диареей до тяжелой диареи и тошноты (рвоты) в течение нескольких дней или дольше. Многие микробы (вирусы, бактерии и другие микробы) могут вызывать гастроэнтерит.
Вирусы легко передаются от человека к человеку при близком контакте. Часто это происходит из-за того, что вирус попадает на руки людей после того, как они побывали в туалете. Поверхности или предметы, к которым прикоснулся инфицированный человек, также могут стать причиной передачи вируса. Вирус также может передаваться, если инфицированный человек готовит пищу. Вспышки вируса, вызывающего гастроэнтерит, могут возникать у многих людей — например, в школах, больницах или домах престарелых.
Пищевое отравление в результате употребления в пищу зараженной микробами пищи вызывает некоторые случаи гастроэнтерита.Пищевое отравление может вызывать множество различных видов микробов. Распространенными примерами являются виды бактерий, называемые кампилобактером, сальмонеллой и Escherichia coli (обычно сокращенно до E. coli ). Яды (токсины), вырабатываемые бактериями, также могут вызывать пищевое отравление. Другая группа микробов, называемых паразитами, также может быть причиной. Вода, загрязненная бактериями или другими микробами, — еще одна частая причина, особенно в странах с плохой санитарией. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Пищевое отравление у взрослых».
Как диагностируется гастроэнтерит?
Большинство людей с гастроэнтеритом распознают это по своим типичным симптомам, и им обычно не нужно обращаться к врачу или обращаться за медицинской помощью. Симптомы часто довольно легкие и обычно проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения.
Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу, если у вас гастроэнтерит. Врач может задать вам вопросы о недавней поездке за границу, контактировали ли вы с кем-то с похожими симптомами, принимали ли вы недавно антибиотики или были госпитализированы.Это необходимо для поиска возможных причин гастроэнтерита. Врач также обычно проверяет вас на наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживания). Они могут проверить вашу температуру, пульс и артериальное давление. Они также могут осмотреть ваш животик (живот) на предмет чувствительности.
Обычно анализы не нужны. Однако, если вы особенно плохо себя чувствуете, у вас кровавый стул (фекалии), вы недавно ездили за границу, были госпитализированы или ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может попросить вас взять образец стула.Затем это можно исследовать в лаборатории, чтобы найти причину инфекции.
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
Обратитесь за медицинской помощью в любой из следующих ситуаций или при появлении каких-либо других симптомов, которые вас беспокоят:
Если вы подозреваете, что вам не хватает жидкости в организме (обезвоживание).
Если вас сильно тошнит (рвота) и вы не можете удерживать жидкость.
Если у вас кровь при диарее или если вы больны (рвота).
Если у вас сильная боль в животе (животе).
Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
Если у вас постоянно высокая температура (жар).
Если симптомы не проходят, например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
Инфекция, обнаруженная за границей.
Если вы пожилой человек или у вас есть проблемы со здоровьем, например диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника или заболевание почек.
Если у вас ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапевтического лечения, длительного лечения стероидами или ВИЧ-инфекции.
Если вы беременны.
Какие существуют варианты лечения гастроэнтерита?
Симптомы часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку ваша иммунная система обычно излечивает инфекцию. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения.
Обычно рекомендуется следующее, пока симптомы не исчезнут.
Жидкости — надо много пить
Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.
В качестве ориентировочного ориентира выпивайте не менее 200 мл после каждого приступа диареи (после каждого водянистого стула).
Эта дополнительная жидкость составляет в дополнение к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, но в жарких странах больше. Вышеуказанный совет: 200 мл после каждого приступа диареи — это дополнение к обычному количеству, которое вы бы выпили.
Если вас тошнило (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы ваше общее потребление было таким, как описано выше.
Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.
Для большинства взрослых в качестве жидкости для поддержания гидратации следует использовать в основном воду. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, поскольку иногда они могут усугубить диарею.
Напитки для регидратации рекомендуются для слабых людей, старше 60 лет или имеющих проблемы со здоровьем. Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара.
Небольшое количество сахара и соли способствует лучшему всасыванию воды из кишечника в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею.Домашние смеси соли / сахара используются в развивающихся странах, если напитки для регидратации недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно. Напитки для регидратации дешевы, легко доступны в Великобритании и являются лучшим лечением.
Антисекреторные препараты предназначены для лечения регидратации. Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи.
Ешьте как можно нормально
Раньше рекомендовали не есть какое-то время, если у вас гастроэнтерит.Однако теперь по возможности рекомендуется есть небольшими легкими блюдами. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вы можете не чувствовать аппетита, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам все же хочется поесть, сначала избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, — это хорошие продукты, которые стоит попробовать в первую очередь.
Лекарства
Противодиарейные лекарства обычно не требуются. Однако вы можете уменьшить количество походов в туалет.Вы можете купить противодиарейные лекарства в аптеках. Самый безопасный и эффективный — лоперамид. Сначала доза для взрослых составляет две капсулы. Затем следует по одной капсуле после каждого прохождения диареи, максимум до восьми капсул за 24 часа. Он работает, замедляя деятельность вашего кишечника. Не следует принимать лоперамид дольше пяти дней.
Примечание : не давайте противодиарейные препараты детям младше 12 лет. Кроме того, не используйте противодиарейные препараты, если при диарее у вас выделяется кровь или слизь, или если у вас высокая температура (жар).Людям с определенными заболеваниями не следует принимать лоперамид. Поэтому, чтобы быть в безопасности, прочтите листовку, прилагаемую к лекарству. Например, беременным женщинам нельзя принимать лоперамид.
Парацетамол или ибупрофен полезны для облегчения высокой температуры или головной боли.
Как объяснялось, если симптомы серьезны или продолжаются более нескольких дней, ваш врач может попросить образец диареи. Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (бактерий, паразитов и т. Д.).Иногда необходимы антибиотики или другие методы лечения, если обнаруживается, что причиной являются определенные бактерии или другие инфекции. Антибиотики не нужны при гастроэнтерите, вызванном вирусами, и могут даже ухудшить ситуацию.
Каковы возможные осложнения?
Они также более вероятны, если у вас есть постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система может не работать в полной мере. Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите курс химиотерапии от рака.
Возможные осложнения включают следующее:
Недостаток жидкости (обезвоживание) и солевой (электролитный) дисбаланс в организме . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые теряются с калом (фекалиями) или когда вы заболели (рвота), не заменяются употреблением достаточного количества жидкости. Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро восстановится после питья.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может вызвать снижение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, страдающим сильным обезвоживанием, необходимо закапать жидкость прямо в вену. Для этого требуется госпитализация.
Реактивные осложнения . В редких случаях другие части тела могут реагировать на инфекцию, возникающую в кишечнике (кишечнике). Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит).Когда вирус вызывает гастроэнтерит, реактивные осложнения возникают редко.
Распространение инфекции на другие части вашего тела, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, это более вероятно, если гастроэнтерит вызван инфекцией сальмонеллы.
Синдром стойкой диареи может развиваться редко.
Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом гастроэнтерита.
Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение некоторого времени после гастроэнтерита. Это называется вторичной или приобретенной непереносимостью лактозы. Эпизод гастроэнтерита может повредить слизистую оболочку кишечника. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо для того, чтобы помочь вашему организму переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает.Это чаще встречается у детей.
Гемолитико-уремический синдром — еще одно возможное осложнение. Это редко и обычно связано с гастроэнтеритом, вызванным определенным типом инфекции E. coli . Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью. Это чаще встречается у детей. Если распознать и лечить, большинство людей выздоравливают хорошо.
Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода гастроэнтерита некоторые лекарства, которые вы принимаете от других состояний или причин, могут быть не такими эффективными.Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм. Примеры таких лекарств — лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас гастроэнтерит.
Как предотвратить гастроэнтерит?
Гастроэнтерит легко передается от человека к человеку. Если у вас гастроэнтерит, для предотвращения передачи инфекции другим рекомендуется следующее:
Тщательно вымойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
Не готовьте и не подавайте еду для других.
Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
Не работать, не посещать колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты).
Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас возникла диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Для большинства нет необходимости в каких-либо других мерах, кроме как воздерживаться от работы по крайней мере в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Могут возникнуть особые ситуации, и иногда требуется более длительный перерыв. Консультации специалиста могут потребоваться при некоторых необычных причинах гастроэнтерита. В случае сомнений обратитесь за советом к своему работодателю или терапевту.
Если известно (или предполагается), что причиной гастроэнтерита является микроб, называемый Cryptosporidium spp., не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.
Можно ли предотвратить гастроэнтерит?
Рекомендации, приведенные в предыдущем разделе, в основном направлены на предотвращение распространения инфекции среди других людей. Однако, даже если мы не контактируем с больным гастроэнтеритом, правильное хранение, приготовление и приготовление пищи, а также соблюдение правил гигиены помогают предотвратить гастроэнтерит.
В частности, всегда мойте руки:
После того, как вы сходите в туалет.
Перед тем, как прикоснуться к еде.
Между работой с сырым мясом и готовой к употреблению едой. (На сыром мясе могут быть микробы (бактерии).)
После садоводства.
После игр с домашними животными (здоровые животные могут переносить определенные вредные бактерии).
Известно, что простое регулярное и правильное мытье рук значительно снижает вероятность развития гастроэнтерита.
Вам также следует принять дополнительные меры в странах с плохими санитарными условиями.Например, избегайте воды и других напитков, которые могут быть небезопасными, и не мыть пищу в небезопасной воде.
Простые способы решения проблем с пищеварением и желудочно-кишечных осложнений
ИСТОЧНИКИ:
Академия питания и диетологии: «Речь идет о правильном питании».
AHRQ: «Варианты лечения ГЭРБ или кислотного рефлюкса: обзор исследований для взрослых».
Американская академия семейных врачей: «Противодиарейные препараты: безрецептурное средство от диареи.»
Американская академия семейных врачей:« Изжога ».
Американский колледж гастроэнтерологии: «Кислотный рефлюкс».
Американский колледж гастроэнтерологии: «Пробиотики для лечения желудочно-кишечных заболеваний у взрослых».
Американский семейный врач: «Эффективное лечение метеоризма».
Американская гастроэнтерологическая ассоциация: «Понимание изжоги и рефлюксной болезни».
Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта: «Понимание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.»
Американское общество фармацевтов систем здравоохранения:« Циметидин ».
Brahm, N. Консультант-фармацевт , апрель 2011 г.
Канадское общество кишечных исследований: «Физические упражнения помогают выводить газы».
Детская больница Питтсбурга: «Органы: тонкий и толстый кишечник».
Кливлендская клиника: «Запор».
Кливлендская клиника: «Диарея».
Кливлендская клиника: «Волоконный образ жизни».
Клиника Кливленда: «Газ».
Клиника Кливленда: «ГЭРБ.»
Кливлендская клиника:« ГЭРБ и астма ».
Клиника Кливленда: «Изжога».
Клиника Кливленда: «Лечение изжоги».
Кливлендская клиника: «Геморрой».
Кливлендская клиника: «Пробиотики».
FDA: «Возможный повышенный риск переломов костей при приеме некоторых антацидных препаратов».
Гарвардская школа общественного здравоохранения: «Волокно».
Harvard Health: «Геморрой и что с ним делать».
Hye-kyung J. Journal of Neurogastroenterol Motility , январь 2010 г.
Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств: «Физические упражнения и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта».
Katz, P. American Journal of Gastroenterology , 2013.
Национальные институты здравоохранения: «Газ в пищеварительном тракте».
Национальные институты здравоохранения: «Геморрой».
Национальные институты здравоохранения: «Симптомы и причины запора».
Национальные институты здравоохранения: «Ваша пищеварительная система и как она работает».
NHLBI: «Каковы симптомы сердечного приступа?»
NIDDK: «Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у взрослых.”
Thompson, W. Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств.
Инфекция E. Coli через пищу или воду
Обзор темы
Что такое инфекция
E. coli ?
E. coli ( Escherichia coli ) — это название микроба или бактерии, обитающей в пищеварительном тракте людей и животных.
Существует много типов E. coli , и большинство из них безвредны.Но некоторые могут вызвать кровавый понос. Некоторые штаммы бактерий E. coli могут также вызывать тяжелую анемию или почечную недостаточность, что может привести к смерти.
Другие штаммы E. coli могут вызывать инфекции мочевыводящих путей или другие инфекции.
Что вызывает кишечную инфекцию
E. coli ?
Вы заразились E. coli при контакте с фекалиями или калом людей или животных. Это может произойти, если вы пьете воду или едите пищу, загрязненную фекалиями.
E. coli в продуктах питания
E. coli может попасть в мясо во время обработки. Если зараженное мясо не было приготовлено до 160 ° F (71 ° C), бактерии могут выжить и заразить вас, когда вы его съедите. Это самый распространенный способ заражения людей в США E. coli . Любая пища, контактировавшая с сырым мясом, также может заразиться.
Другие продукты, которые могут быть инфицированы кишечной палочкой , включают:
Сырое молоко или молочные продукты.Бактерии могут передаваться из вымени коровы в молоко. Проверьте этикетки на молочных продуктах, чтобы убедиться, что они содержат слово «пастеризованные». Это означает, что пища была нагрета для уничтожения бактерий.
Сырые фрукты и овощи, такие как салат, проростки люцерны, непастеризованный яблочный сидр или другие непастеризованные соки, контактировавшие с инфицированными фекалиями животных.
E. coli в воде
Фекалии человека или животных, инфицированные E.coli иногда попадает в озера, бассейны и водоемы. Люди могут заразиться, если загрязненный город или городское водоснабжение не было должным образом обработано хлором или когда люди случайно проглотили зараженную воду во время купания в озере, бассейне или оросительном канале.
E. coli при личном контакте
Бактерии также могут передаваться от одного человека к другому, обычно, когда инфицированный человек плохо моет руки после дефекации. E. coli может передаваться от рук инфицированного человека к другим людям или объектам.
Каковы симптомы?
Основными симптомами кишечной инфекции E. coli являются:
Кровавый понос.
Спазмы желудка.
Тошнота и рвота.
Некоторые люди не замечают никаких симптомов. У детей симптомы появляются чаще, чем у взрослых. Симптомы обычно появляются через 3-4 дня после контакта с E.coli .
Большинство людей поправляются примерно за неделю. Они часто не обращаются к врачу и не знают, что E. coli вызвала их проблемы.
Когда E. coli вызывает серьезные проблемы с кровью или почками, симптомы включают:
Бледная кожа.
Лихорадка.
Слабость.
Ушиб.
Выделение лишь небольшого количества мочи.
Как работает
E.coli диагностирована кишечная инфекция?
Ваш врач может заподозрить, что у вас инфекция E. coli , после того, как он или она задаст вам вопросы и сделает экзамен. Ваш стул, вероятно, будет проверен на наличие E. coli .
Как лечится?
Инфекция E. coli обычно проходит сама по себе. Ваше основное лечение — устроиться поудобнее и пить воду глотками. При диарее организм теряет больше воды, чем обычно. Это может привести к обезвоживанию, что особенно опасно для младенцев и пожилых людей.Регулярные небольшие глотки воды помогут предотвратить обезвоживание.
Если у вас кровавый понос, который может быть вызван инфекцией E. coli , не принимайте лекарства от диареи или антибиотики. Эти лекарства могут замедлить процесс пищеварения, давая вашему организму больше времени для поглощения ядов, вырабатываемых E. coli . Вместо этого позвоните своему врачу.
У некоторых людей инфекция E. coli вызывает серьезные проблемы с кровью и почками. Этим людям может потребоваться переливание крови или диализ.Диализ — это лечение, которое помогает отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови, когда почки не работают должным образом.
Как предотвратить кишечную инфекцию
E. coli ?
Пища и вода, зараженные бактериями E. coli , выглядят и пахнут нормально. Но есть кое-что, что можно сделать, чтобы предотвратить заражение:
Приготовьте говяжий фарш как минимум до 160 ° F (71 ° C).
На кухне часто мойте руки горячей мыльной водой, особенно после прикосновения к сырому мясу.
Вымойте все инструменты или кухонные поверхности, которые соприкасались с сырым мясом.
Используйте только пастеризованное молоко, молочные и соковые продукты.
Используйте только очищенную или хлорированную питьевую воду.
Когда вы путешествуете в страны, где может быть небезопасная питьевая вода, не используйте лед и не пейте воду из-под крана. Избегайте сырых фруктов и овощей, за исключением тех, с кожицы которых вы чистите сами.
Часто мойте руки и всегда мойте их после посещения туалета или смены подгузников.
Симптомы
У детей чаще, чем у взрослых, развиваются симптомы инфекции E. coli . У большинства инфицированных людей наблюдаются:
Сильные спазмы и болезненность желудка.
Понос, сначала водянистый, но часто становящийся очень кровянистым.
Тошнота и рвота.
Некоторые люди, инфицированные бактериями, не замечают никаких симптомов. Они могут передавать бактерии другим, даже не подозревая об этом.
Существует множество состояний с симптомами, аналогичными симптомам кишечной инфекции E. coli . Диагностика инфекции E. coli может быть осложнена тем фактом, что большинство бактериальных инфекций, вызывающих диарею, сопровождаются высокой температурой. Если у вас нет лихорадки или у вас только умеренная температура, ваш врач может подозревать, что ваши симптомы вызывает что-то другое, а не бактерии.
Кровавая диарея является обычным явлением в подтвержденных случаях кишечной инфекции E. coli , но бактерии также следует рассматривать как возможную причину некровавой диареи.
Для получения дополнительной информации о том, когда обращаться к врачу по поводу диареи без крови, см .:
Симптомы инфекции E. coli обычно проходят примерно через неделю без дальнейших проблем. Но серьезные проблемы с кровью и почками могут возникнуть в течение 2 недель после начала диареи. Эти проблемы могут вызывать почечную недостаточность, а иногда и длительную инвалидность или смерть у некоторых детей и пожилых людей.
Обследования и анализы
Медицинское обследование диареи, которая может быть вызвана болезнью E.coli обычно начинается с медицинского осмотра и сбора анамнеза.
Во время сбора анамнеза ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, например:
Когда началась диарея, как долго она длилась и как часто бывают испражнения?
Есть ли кровь при диарее? Если да, то сколько?
У вас был озноб или жар?
Были ли у вас спазмы в животе, тошнота или рвота?
Вы чувствуете усталость или раздражительность?
Вы упали в обморок или почувствовали головокружение?
Заражение E.coli легко спутать с другими заболеваниями с аналогичными симптомами, например с другими инфекционными заболеваниями.
Врач может заподозрить у вас инфекцию E. coli , если вы подверглись воздействию этих бактерий. Во время истории болезни ваш врач может спросить, были ли вы:
Были в детском саду, школе, доме престарелых или другом учреждении по уходу за взрослыми.
Недавно ел в ресторане.
Потребляли недоваренное мясо или непастеризованное молоко, молочные продукты или соки.
Общался с кем-либо с недавней или продолжающейся диареей.
Ездил недавно.
Недавно принимал антибиотики.
Во время медицинского осмотра врач обычно:
Измеряет вашу температуру.
Измерьте артериальное давление и определите частоту пульса.
Посмотрите на свой цвет кожи, чтобы увидеть, не слишком ли вы бледны.
Проверьте живот на нежность.
Проведите ректальное исследование, чтобы узнать, есть ли у вас кровь в стуле.
Врачи, подозревающие инфекцию E. coli , заказывают культуру стула, которая обнаруживает штаммы E. coli . Поскольку бактерии могут покинуть организм всего за несколько дней, образец следует получить как можно скорее после появления симптомов.
Иногда используются другие тесты, когда диагноз неясен, но они еще не широко доступны.
Если у ребенка или пожилого человека диагностирована инфекция E. coli , его или ее можно наблюдать на предмет развития серьезных проблем с кровью или почками.Для мониторинга необходимы анализы крови и мочи для измерения основных элементов крови и биологических жидкостей.
Обзор лечения
Лечение инфекции, вызываемой болезнетворными бактериями E. coli , включает лечение осложнений — в основном обезвоживания, вызванного диареей.
Если у вас развиваются симптомы серьезных проблем с кровью или почками, такие как анемия или почечная недостаточность, ваше лечение может включать:
Тщательное регулирование потребления жидкости и основных минералов.
Диализ, чтобы отфильтровать отходы из крови. Некоторым людям с почечной недостаточностью, вызванной инфекцией E. coli , требуется диализ.
Переливание крови для лечения анемии путем введения дополнительных богатых кислородом красных кровяных телец.
Лекарства, которых следует избегать
Большинство людей выздоравливают от инфекции E. coli за 5–10 дней без лекарств. Антибиотики не рекомендуются. Сообщите своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть E.coli и принимают антибиотики.
Лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта или по рецепту, обычно не используются для лечения инфекции E. coli . Многие противодиарейные продукты замедляют скорость прохождения пищи и продуктов жизнедеятельности через кишечник. Это может дать организму больше времени для поглощения ядов, производимых бактериями, увеличивая риск таких осложнений, как серьезные проблемы с кровью и почками.
Избегайте этих продуктов без рецепта, если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть E.coli :
Продукты лоперамида. К ним относятся Имодиум, Маалокс и другие противодиарейные средства. Примечание: Следует избегать только тех продуктов, в состав которых входит лоперамид.
Продукты, содержащие салицилаты. К ним относятся пепто-бисмол и аналогичные противодиарейные препараты на основе висмута, аспирин и ибупрофен (например, Адвил). Салицилаты могут усилить кровотечение из кишечника. Кроме того, салицилаты связаны с синдромом Рея, редким, но серьезным заболеванием у детей.
Лекарства от диареи, отпускаемые по рецепту, могут быть опасными при назначении человеку с инфекцией E. coli . Врач может назначить одно из этих лекарств, если он или она не знает, что E. coli вызвала диарею. Обязательно обсудите свои симптомы со своим врачом. Обмен информацией важен для постановки правильного диагноза вашего состояния.
Избегайте приема этих лекарств, отпускаемых по рецепту, если у вас есть или вы думаете, что у вас инфекция E. coli :
Дифеноксин с атропином (Мотофен)
Дифеноксилат с атропином (ломотил)
Лоперамид (имодиум, отпускаемый по рецепту)
Домашнее лечение
Домашнее лечение инфекционных заболеваний E.coli состоит в том, чтобы чувствовать себя комфортно и предотвращать распространение бактерий. Если вы не инфицированы, примите меры для предотвращения заражения.
Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших подопечных инфицированы E. coli , немедленно обратитесь к врачу. Не лечите симптомы диареи какими-либо лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту.
Домашнее лечение диареи или кровавой диареи, вызванной
инфекцией E. coli
Не используйте противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, если у вас диарея с кровью или без крови, которая, как вы подозреваете, может быть вызвана E.coli инфекция. Эти продукты включают Imodium и Maalox Anti-Diarrheal. Не принимайте другие лекарства, оставшиеся после перенесенной болезни.
Часто делайте небольшие глотки воды или напитка для регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и предотвратить обезвоживание. Поскольку обезвоживание может быть более опасным для младенцев, позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание. Ваш желудок не может обрабатывать слишком много жидкости за один раз. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся признаки умеренного обезвоживания, в том числе:
Сухость во рту.
Глаза, которые не слезятся.
Низкий диурез.
Легкомысленность.
Особенно у детей и взрослых в возрасте 65 лет и старше обратите внимание на симптомы серьезных проблем с кровью и почками, такие как лихорадка, слабость, бледность кожи или выделение небольшого количества мочи. При развитии любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу .
Советы по защите от заражения
E. coli через зараженную пищу и воду
Приготовьте говяжий фарш при температуре не менее 160 ° F (71 ° C).Говяжий фарш следует готовить до тех пор, пока не исчезнет весь розовый цвет, но не полагайтесь только на цвет. Проверяйте температуру термометром для мяса. Разрежьте ресторан и домашние гамбургеры, чтобы они были полностью приготовлены. Соки должны быть прозрачными или желтоватыми, без следов розового. Никогда не ешьте сырой или недоваренный говяжий фарш.
При приготовлении пищи:
Часто мойте руки горячей мыльной водой, особенно после работы с сырым мясом.
Всегда мойте инструменты для приготовления пищи, разделочные доски, посуду, столешницы и посуду горячей мыльной водой сразу после их контакта с сырым мясом.Не кладите приготовленное мясо обратно на тарелку, на которой находилось сырое мясо, если тарелка не была тщательно промыта водой с мылом и высушена.
Используйте отдельные разделочные доски для сырого мяса и других продуктов.
Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от овощей, фруктов, хлеба и других продуктов, которые уже были приготовлены для употребления в пищу.
Используйте только пастеризованное молоко, молочные и соковые продукты. Проверьте этикетку продукта на наличие слова «пастеризованный».«Сок из концентрата такой же, как и пастеризованный.
Используйте только очищенную (хлорированную) питьевую воду.
Путешественникам в страны, где водоснабжение может быть небезопасным, следует быть особенно осторожными, чтобы не класть лед в напитки и не пить воду из-под крана. Вся употребляемая вода должна быть кипяченой или разлитой в бутылки. Ешьте горячие блюда. Избегайте сырых фруктов и овощей, за исключением тех, с кожицы которых вы чистите сами.
Советы по предотвращению передачи вируса от человека к человеку
E.coli бактерии
Часто мойте руки и всегда мойте их после дефекации или смены подгузников. Если в вашем доме несколько ванных комнат, ограничьте использование инфицированного человека только одной ванной.
Тщательно утилизируйте загрязненные подгузники и стул. Если есть подозрение на инфекцию у маленького ребенка, используйте одноразовые подгузники вместо тканевых, пока болезнь не пройдет.
Взрослые должны следить за тем, чтобы дети, страдающие диареей, тщательно мыли руки после посещения туалета.Дети, инфицированные E. coli , должны избегать контакта с другими детьми, особенно во время плавания.
Вымойте ручки унитазов и раковин антибактериальным очистителем.
Люди, у которых была диагностирована инфекция E. coli , не должны работать с едой или работать в детском саду или другом учреждении до тех пор, пока у них не будет отрицательного результата теста на бактерии в двух образцах стула. Если вы принимали какой-либо антибиотик, образец стула следует взять как минимум через 48 часов после приема последней дозы.
Хлорированная вода в плавательных бассейнах и гидромассажных ваннах.
Список литературы
Консультации по другим работам
Американская педиатрическая академия (2015). Диарея, вызванная Escherichia coli (включая гемолитико-уремический синдром). В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases, 30th ed., Pp. 343–347. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Procop GW, Cockerill F III (2001). Энтерит, вызываемый видами Escherichia coli и Shigella и Salmonella. В WR Wilson et al., Под ред., Current Diagnosis and Treatment in Infectious Diseases, pp. 548–556. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт,
В. Дэвид Колби, IV Магистр, доктор медицины, FRCPC — инфекционное заболевание
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт, и В. Дэвид Колби IV, магистр медицины, доктор медицины, FRCPC — инфекционные болезни
Слышали совет есть йогурт при приеме антибиотиков?
«Антибиотики серьезно нарушают микробиом на несколько месяцев, прежде чем он выздоровеет и вернется в свое прежнее состояние», — отмечает Линн Макфарланд из Вашингтонского университета.Микробиом — это все миллиарды бактерий и других микроорганизмов, обитающих в вашем кишечном тракте.
«Мой врач сказал, что мне следует есть йогурт, когда я принимаю антибиотики», — написал пациент по электронной почте на веб-сайт zocdoc.com, который помогает потребителям находить новых врачей. «Почему она сказала, что я должен есть йогурт? Мне правда нужно? » — спросил пациент.
Ответ: №
Что в йогурте.
Йогурт получают путем добавления в молоко двух бактерий ( Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophilus ).Бактерии расщепляют молочный сахар (лактозу) на молочную кислоту, что делает йогурт более усвояемым для людей с непереносимостью лактозы и придает йогурту терпкий вкус.
Многие люди, в том числе врачи, считают, что эти бактерии также могут пополнить ваш кишечник полезными бактериями после приема антибиотиков. Это сделало бы их пробиотиками. Но факты говорят об обратном.
Чтобы стать пробиотиком и изменить баланс микроорганизмов в толстом кишечнике, бактерии сначала должны выжить в сильной кислоте желудка, а затем в разрушительных желчных солях тонкого кишечника, чтобы в неповрежденном виде достичь толстого кишечника.Большинство бактерий не проходят через эту трудную задачу.
К сожалению, сюда входят две йогуртовые бактерии. «Они не выживают при прохождении через желудочно-кишечный тракт, что очень важно, если они собираются оказывать пробиотический эффект в толстой кишке», — говорит Мэри Эллен Сандерс из Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков.
Одно исследование оказалось пустым.
В единственном исследовании, посвященном коммерческому йогурту у в целом здоровых людей, исследователи из Великобритании давали 118 детям и взрослым клубничный йогурт, содержащий 1 миллиард йогуртовых бактерий, каждый день в течение недели, в которой они принимали антибиотики, и в течение пяти дней после этого.Еще 120 получили только антибиотик.
Результаты: «Употребление йогурта во время приема антибиотиков не предотвратило диарею, связанную с антибиотиками», — обнаружили исследователи. Не удивительно.
Однако среди людей в возрасте 60 лет и старше любители йогурта сообщали о меньшем метеоризме и болях в животе, чем те, кто получал только антибиотик. Конечно, вполне возможно, что любители йогурта чувствовали себя лучше, потому что ожидали, что йогурт поможет.
Что еще взять?
Итак, что может помочь при диарее, которую многие люди испытывают, когда принимают антибиотики?
Saccharomyces boulardii .Эти дрожжи можно купить в качестве пищевой добавки с пробиотиками.
В метаанализе, объединившем 15 исследований, у взрослых, принимающих антибиотики, вероятность развития диареи на 52 процента ниже, если они также принимают S. boulardii , чем если бы они принимали вместо этого плацебо. Поскольку S. boulardii — это дрожжи, а не бактерии, антибиотики не убивают их.
Источники: JAMA 307: 1959, 2012; Br. J. Gen. Pract. 57: 953, 2007.
.
Находите эту статью о йогурте интересной и полезной? Подписчики Nutrition Action Healthletter регулярно получают достоверную и своевременную информацию о том, как оставаться здоровым с помощью диеты и физических упражнений, вкусные рецепты и подробный анализ здоровой и нездоровой пищи в супермаркетах и ресторанах.

Восстановление организма после приёма антибиотиков

Помогают ли пробиотики восстановить микрофлору кишечника?

Эффективное восстановление микрофлоры кишечника препаратом Стимбифид Плюс

Причины дисбактериоза при приеме антибиотиков

Симптомы дисбактериоза

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Нормализуем работу кишечника

За микрофлору кишечника отвечают бифидобактерии.

БАДы в помощь для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Микрофлора кишечника у малышей.

Не забывайте проверять противопоказания и консультироваться с лечащим врачом по поводу принимаемых препаратов!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Как восстановить микрофлору кишечника с помощью питания и лекарственных препаратов?

Лекарственная терапия

Питание

После антибиотиков микрофлора кишечника восстанавливается только через полгода

Ни шагу без пробиотиков! что делать, если назначены антибиотики?

Пробиотики: во время или после антибиотика?

Когда пить пробиотики после антибиотиков?

Как правильно принимать пробиотики и антибиотики?

Пробиотики при приёме антибиотиков: какие лучше выбрать для ребёнка?

Источники

Лечение и что есть

При легких симптомах

При тяжелых симптомах

Пробиотики для лечения желудочно-кишечных заболеваний у взрослых

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Диарея, связанная с антибиотиками — Диагностика и лечение

Диагноз

Лечение

Лечение легкой диареи, связанной с антибиотиками

Лечение для борьбы с вредными бактериями при инфекции C. difficile

Образ жизни и домашние средства

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

Что вы можете сделать тем временем

Диарея, связанная с антибиотиками

Гастроэнтерит | Инфекция желудка (кишечника) | Симптомы, причины и профилактика

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Каковы симптомы обезвоживания?

Что вызывает гастроэнтерит?

Как диагностируется гастроэнтерит?

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Какие существуют варианты лечения гастроэнтерита?

Жидкости — надо много пить

Ешьте как можно нормально

Лекарства

Каковы возможные осложнения?

Как предотвратить гастроэнтерит?

Можно ли предотвратить гастроэнтерит?

Простые способы решения проблем с пищеварением и желудочно-кишечных осложнений

Инфекция E. Coli через пищу или воду

Обзор темы

Что такое инфекция

Что вызывает кишечную инфекцию

Каковы симптомы?

Как работает

Как лечится?

Как предотвратить кишечную инфекцию

Симптомы

Обследования и анализы

Обзор лечения

Лекарства, которых следует избегать

Домашнее лечение

Домашнее лечение диареи или кровавой диареи, вызванной

Советы по защите от заражения

Советы по предотвращению передачи вируса от человека к человеку

Список литературы

Консультации по другим работам

Кредиты

Слышали совет есть йогурт при приеме антибиотиков?

Leave a Comment Отменить ответ