Какие симптомы диабета?

Симптомы диабета включают

• Повышенная жажда и мочеиспускание
• усиление голода
• чувство усталости
• затуманенное зрение
• Онемение или покалывание в стопах или руках
• язвы, которые не заживают
• необъяснимая потеря веса

Симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно — в течение нескольких лет — и могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить.У многих людей симптомы отсутствуют. Некоторые люди не узнают о своем заболевании до тех пор, пока у них не появятся связанные с диабетом проблемы со здоровьем, такие как помутнение зрения или болезни сердца.

Что вызывает диабет 2 типа?

Диабет 2 типа вызывается несколькими факторами, в том числе

Узнайте больше о причинах диабета 2 типа.

Как медицинские работники диагностируют диабет 2 типа?

Ваш лечащий врач может диагностировать диабет 2 типа на основании анализов крови.Узнайте больше об анализах крови на диабет и о том, что означают их результаты.

Как я могу справиться с диабетом 2 типа?

Контроль уровня глюкозы в крови, артериального давления и холестерина, а также отказ от курения, если вы курите, являются важными способами управления диабетом 2 типа. Изменения в образе жизни, включая планирование здорового питания, ограничение калорий, если у вас избыточный вес, и физическая активность, также являются частью управления диабетом. Так же как и при приеме прописанных лекарств. Вместе со своей медицинской бригадой создайте план лечения диабета, который подойдет вам.

Какие лекарства мне нужны для лечения диабета 2 типа?

Помимо соблюдения плана лечения диабета, вам могут потребоваться лекарства от диабета, которые могут включать таблетки или лекарства, которые вы вводите под кожу, например, инсулин. Со временем вам может потребоваться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Даже если вы не принимаете инсулин, он может вам понадобиться в особые периоды, например, во время беременности или если вы находитесь в больнице.Вам также могут понадобиться лекарства от высокого кровяного давления, высокого холестерина или других состояний.

Узнайте больше о лекарствах, инсулине и других методах лечения диабета.

Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с диабетом?

Следование правильному плану лечения диабета может помочь защитить от многих связанных с диабетом проблем со здоровьем. Однако, если его не лечить, диабет может привести к таким проблемам, как

• Болезнь сердца и инсульт
• повреждение нерва
• Болезнь почек
• проблемы со стопами
• Болезнь глаз
• Болезнь десен и другие стоматологические проблемы
• Проблемы с половой жизнью и мочевым пузырем

Многие люди с диабетом 2 типа также страдают неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).Похудение при избыточном весе или ожирении может улучшить НАЖБП. Диабет также связан с другими проблемами со здоровьем, такими как апноэ во сне, депрессия, некоторые виды рака и деменция.

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить ваши шансы на развитие этих связанных с диабетом проблем со здоровьем.

Как я могу снизить свои шансы на развитие диабета 2 типа?

Исследования, такие как Программа профилактики диабета, спонсируемая Национальным институтом здравоохранения, показали, что вы можете предпринять шаги, чтобы снизить ваши шансы на развитие диабета 2 типа, если у вас есть факторы риска для этого заболевания.Вот несколько способов снизить риск:

• Похудейте, если у вас избыточный вес, и старайтесь не делать этого. Вы можете предотвратить или отсрочить диабет, сбросив от 5 до 7 процентов вашего текущего веса. ¹ Например, если вы весите 200 фунтов, ваша цель — сбросить от 10 до 14 фунтов.
• Двигайся дальше. Уделите не менее 30 минут физической активности, например ходьбе, не менее 5 дней в неделю. Если вы не вели активный образ жизни, поговорите со своим лечащим врачом о том, какие виды деятельности вам подходят.Начните медленно и приближайтесь к своей цели.
• Ешьте здоровую пищу. Ешьте меньшие порции, чтобы уменьшить количество потребляемых калорий каждый день и помочь вам похудеть. Выбор продуктов с меньшим содержанием жира — еще один способ снизить количество калорий. Пейте воду вместо подслащенных напитков.

Спросите у своего медицинского работника, какие еще изменения вы можете внести, чтобы предотвратить или отсрочить диабет 2 типа.

Чаще всего ваш лучший шанс предотвратить диабет 2 типа — это изменить образ жизни, который поможет вам в долгосрочной перспективе.Начните со своего плана игры по предотвращению диабета 2 типа.

Список литературы

[1] Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни или метформина на развитие диабета и микрососудистые осложнения в течение 15 лет наблюдения: исследование результатов программы профилактики диабета. Ланцетный диабет и эндокринология. 2015; 3 (11): 866–875. Вы можете найти дополнительную информацию об этом исследовании на веб-сайте исследования результатов программы профилактики диабета.

Объяснение диабета — Фонд гликемического индекса

Диабет — это хроническое заболевание, при котором у человека повышен уровень глюкозы в крови (иногда называемый сахаром в крови). Для правильной работы нашего тела нам необходимо преобразовывать глюкозу (сахар) из пищи в энергию.

Чтобы понять диабет, полезно понять основы того, как ваше тело метаболизирует (расщепляет) глюкозу в крови. Большинству клеток вашего тела нужна глюкоза как источник энергии. Когда вы едите углеводы, например, тарелку хлопьев, макарон или фруктов, ваша пищеварительная система расщепляет углеводы на глюкозу (простые сахара), которые проходят через кровоток для подпитки клеток.

Инсулин высвобождается бета-клетками в ответ на повышение уровня глюкозы в крови после еды. Инсулин направляет глюкозу в печень и мышечные клетки, способствуя накоплению питательных веществ и предотвращая чрезмерное повышение уровня глюкозы в крови. Инсулин также увеличивает поглощение аминокислот (строительных блоков белка) и жирных кислот (строительных блоков жиров) в запасы белка и жира. Следовательно, инсулин важен для регулирования метаболизма, способствуя накоплению энергии и росту клеток.

Печень превращает глюкозу, которая не нужна немедленно для получения энергии, в гликоген (который хранится в печени). Когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко, секреция инсулина падает, и ваша поджелудочная железа выделяет гормон глюкагон, который побуждает вашу печень преобразовывать накопленный гликоген в глюкозу и выделять ее в кровоток. Нормально функционирующая поджелудочная железа обеспечивает основной источник питательных веществ для вашего тела. Это важно для определенных органов, таких как мозг, которые зависят от постоянного поступления глюкозы.

У людей с диабетом инсулин больше не вырабатывается или не вырабатывается организмом в достаточных количествах. Вместо того, чтобы превращаться в энергию, глюкоза остается в крови, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови. После еды глюкоза разносится по вашему телу с кровью. Уровень глюкозы в крови называется гликемией.

У человека с избыточным весом или ожирением клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину, что, в свою очередь, заставляет организм выделять больше инсулина для поддержания нормального метаболизма.Поджелудочная железа обычно пытается компенсировать эту резистентность, выкачивая больше инсулина, для большинства людей с инсулинорезистентностью уровень глюкозы в крови остается в пределах нормы. Но для некоторых людей клетки, производящие инсулин, не могут удовлетворить эту потребность, поскольку уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к диабету 2 типа. (При диабете 1 типа иммунная система человека атакует и разрушает продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы.

Хотя в настоящее время нет лекарства от диабета, вы можете жить приятной жизнью, узнав об этом заболевании и эффективно с ним справляясь.Уровни глюкозы в крови можно контролировать и контролировать с помощью ухода за собой, изменения образа жизни и лечения.

К основным типам диабета относятся:

Тип 1: Возникает, когда иммунная система по ошибке атакует и убивает бета-клетки поджелудочной железы. Нет или очень мало инсулина попадает в организм. В результате глюкоза в крови накапливается в крови, а не используется в качестве энергии. Примерно от 5 до 10 процентов людей с диабетом страдают диабетом 1 типа.Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или подростковом возрасте, но может развиться и во взрослом возрасте.

Диабет 1 типа всегда лечится инсулином. Планирование питания также помогает поддерживать уровень глюкозы в крови на нужном уровне.

Тип 2: Прогрессирующее состояние, при котором организм становится устойчивым к нормальному воздействию инсулина и / или постепенно теряет способность производить достаточное количество инсулина в поджелудочной железе. Диабет 2 типа — одно из главных последствий эпидемии ожирения.Сочетание значительных изменений в диете и поставках продуктов питания в сочетании с изменениями в физической активности с более малоподвижным трудом и меньшей активностью означает, что большинство людей во всем мире чаще болеют диабетом 2 типа. Диабет 2 типа также имеет сильные генетические факторы и факторы риска, связанные с семьей. На диабет 2 типа приходится 85% всех диабетов, и этот показатель продолжает расти.

Гестационный (иногда называемый GDM): Временное заболевание, которое диагностируется, когда уровень глюкозы в крови выше нормы впервые появляется во время беременности.От него страдают примерно от пяти до десяти процентов всех беременностей. Когда беременность заканчивается и уровень глюкозы в крови возвращается к норме, диабет исчезает, однако эта инсулинорезистентность увеличивает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Гестационный диабет при беременности увеличивается.

Предиабет: Состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа. Предиабет не имеет признаков или симптомов.Люди с предиабетом имеют более высокий риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний (сердца и кровообращения). Без постоянных изменений образа жизни, включая здоровое питание, повышенную активность и потерю веса, примерно у каждого третьего человека с преддиабетом развивается диабет 2 типа.

Можно ли избежать диабета 2 типа?

Диагноз нарушения метаболизма глюкозы не означает, что вы заболеете диабетом 2 типа, но вы подвергаетесь риску в 10-20 раз большему, чем люди с нормальным уровнем глюкозы в крови.Убедительные доказательства показывают, что диабет 2 типа можно предотвратить в 58% случаев в популяции высокого риска (до диабета), правильно питаясь и занимаясь спортом.

Дополнительную информацию о типах диабета см. В Diabetes Australia

3 причины, по которым людям с диабетом 2 типа труднее похудеть

Примерно 90% людей с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение. ¹ Хотя ожирение часто способствует развитию диабета, более важным фактором набора веса является высокий уровни инсулина, которые обнаруживаются задолго до установления диагноза диабета.Есть несколько веских причин, по которым стандартный совет «меньше есть, больше заниматься» не приносит результатов для людей, страдающих диабетом 2 типа.

Причина №1: При диабете 2 типа уровень инсулина высок, а инсулин является гормоном накопления жира²

У каждого человека в крови всегда есть глюкоза, один из видов сахара. Глюкоза — это источник энергии, который в основном поступает из углеводов. Проще говоря, когда вы едите углеводы, уровень сахара в крови повышается.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а инсулин выполняет множество функций в организме.Одна из функций инсулина — помочь вывести глюкозу из крови в клетки, где она может быть использована. Для этого уровень инсулина повышается вместе с глюкозой. Поэтому, когда вы едите углеводы и уровень глюкозы повышается, повышается и инсулин. Попадая в клетки, глюкоза в основном используется для получения энергии. Если у вас диабет 2 типа, этот процесс больше не работает: ваше тело стало устойчивым к сигналу инсулина, поэтому инсулин не так эффективен при выводе глюкозы из крови. Вот как вы в конечном итоге получаете высокий уровень сахара в крови после употребления углеводов.Хронически повышенный уровень сахара в крови опасен, поэтому вашему организму нужно что-то с этим делать.

Ваше тело отвечает, вырабатывая все больше и больше инсулина, чтобы попытаться выполнить свою работу. Напомним, что инсулин выполняет множество функций, а не только способствует удалению глюкозы из крови. Инсулин также способствует накоплению жира и блокирует его высвобождение из жировых отложений. Поэтому вместо того, чтобы худеть, вы просто продолжаете набирать вес благодаря инсулину.

Причина № 2: Типичный рекомендуемый режим питания часто приводит к обратным результатам, заставляя вас голодать и поддерживать высокий уровень сахара в крови³

Если вы похожи на большинство людей с диабетом 2 типа, вам сказали есть углеводы, но потреблять меньше калорий, и есть небольшими порциями в течение дня, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови; Вам, вероятно, посоветовали пересчитать углеводы и съесть их достаточно, чтобы поддерживать уровень сахара в крови после приема лекарств, снижающих его — сбивает с толку, не так ли?

В результате многие обнаруживают, что они всегда голодны, всегда думают о еде и сталкиваются с тягой.Тут действует инстинкт выживания, которому даже самый волевой человек не сможет противостоять долго. Это ситуация, когда ваша физиология борется против вас. Хуже того, эти частые небольшие приемы пищи с углеводами вызывают всплески уровня сахара в крови, за которыми следуют его падения — «американские горки» по уровню сахара в крови, которые стимулируют частый голод.

Причина № 3: лекарства от диабета 2 типа могут способствовать увеличению веса⁴

Помните, как собственный инсулин вашего тела является гормоном хранения жира? Это также верно в отношении прописанного вам инсулина, вводимого путем инъекции или помпы.Вот почему частым побочным эффектом прописанного инсулина является увеличение веса. Другой класс лекарств от диабета 2 типа, сульфонилмочевины, действуют, стимулируя поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. И еще раз, больше инсулина в вашем теле означает больше жировых отложений и больше веса.

Какое решение?

Люди, живущие с диабетом 2 типа, инсулинорезистентны, что означает, что их ткани не реагируют на инсулин должным образом. Инсулин переносит сахар из крови в клетки.Если ваше тело не реагирует на собственный инсулин, ваш уровень сахара в крови будет оставаться постоянно повышенным, и ваше тело будет производить больше инсулина. Самое прямое решение — уменьшить сам источник высокого уровня сахара в крови — потребление углеводов.

Фактически, инсулинорезистентность может быть фундаментально названа «непереносимостью углеводов», потому что, когда углеводы потребляются кем-то, кто устойчив к инсулину, уровень глюкозы в крови снижается не так эффективно. Таким образом, употребляя меньше углеводов, мы одновременно уменьшаем глюкозную нагрузку в крови и уменьшаем выброс инсулина.

Пищевой кетоз — это естественное метаболическое состояние, при котором ваше тело адаптируется к сжиганию жира вместо углеводов в качестве основного топлива. В то время как потребление углеводов вызывает скачки сахара в крови, потребление жиров нет, что делает их лучшим источником топлива для людей с инсулинорезистентностью.

В клинических испытаниях пациенты потеряли в среднем 12% от их начальной массы тела в течение шести месяцев с помощью лечения под медицинским наблюдением, которое включало применение пищевого кетоза.Кроме того, у 56% пациентов с диабетом 2 типа уровень HbA1c снизился до уровня ниже диабетического.

Узнайте больше о диетическом кетозе и о том, как он может быть эффективным методом обращения диабета в сочетании с наблюдением врача здесь.

Чтобы узнать больше о том, как еда влияет на уровень сахара в крови, посмотрите мою серию видео здесь:

Вопросы и ответы о сахаре в крови при диабете — Diabetes Action

Q: Почему мои показания натощак выше в первую очередь утром?
A: Это раннее утреннее повышение уровня глюкозы, известное как «феномен рассвета», является нормальным явлением и происходит, когда наш организм производит выброс гормонов, помогающих нам проснуться.В течение дня, если вы ведете здоровый и активный образ жизни, активность, как правило, держит сахар под контролем. Если вы используете инсулин, это может помочь скорректировать ночную дозу.

В: Почему у меня повышается уровень сахара в крови, когда я работаю на дворе? Я все время пью воду и ем вовремя, но когда я работаю во дворе, например, копаю, сажаю и скашиваю траву, уровень сахара у меня повышается.
A: Первые 30-60 минут упражнений, особенно в теплую погоду, могут поднять уровень.После этого они должны спуститься. Попробуйте проверить сразу после работы в саду, а затем еще раз примерно через 90 минут и посмотрите, нет ли у вас падения.

В: Каков нормальный уровень сахара в крови, если вы проверяете его дома?
A: Для практически здорового человека хорошее голодание составляет менее 100, а 80-90 для большинства людей даже лучше. Если вы сделаете тест через два часа после еды, идеально под 120.

В: Почему мое голодание показывает около 110 часов утром, а через два часа после обеда — около 90?
A: Уровень сахара в крови натощак обычно выше рано утром из-за повышения гормональной активности в ночное время, а затем имеет тенденцию снижаться до более нормального уровня в течение дня.

В: Почему после тренировки повышается уровень сахара в крови? Первым делом утром у меня был уровень сахара в крови 135, но после трехмильной прогулки мой показатель был 155. В это время мне нечего было есть и пить. Я повторил этот тест и через несколько дней получил те же результаты.
A: Подождите час после тренировки и посмотрите, получите ли вы такие же результаты. Физические упражнения — фактор стресса, поэтому сразу после тренировки уровень сахара в крови будет выше. Кроме того, уровень сахара в крови повышается по утрам из-за гормональной активности в ночное время.

В: Я диабетик 1 типа и пытаюсь похудеть, сокращая то, что я ем. Почему, чем меньше я ем, тем выше уровень сахара в крови?
A: Если ваша диета теперь состоит из меньшего количества белка, это может быть причиной скачков. Углеводы вызовут эту реакцию, даже если общее потребление ниже. Попробуйте отслеживать уровни продуктов в течение как минимум недели, чтобы увидеть закономерности и то, где, возможно, необходимо внести изменения.

В: Может ли прием антибиотиков повысить уровень сахара в крови?
A: Было доказано, что некоторые антибиотики вызывают повышение уровня сахара в крови, особенно у тех, кто уже болен диабетом.Вам нужно будет проверить свой конкретный антибиотик, чтобы узнать, какие могут быть меры предосторожности. Насколько высока высота, будет зависеть от человека. Как правило, антибиотики могут изменять микробиом кишечника, нарушая чувствительность к инсулину и доставку глюкозы в клетки.

Q: У меня нормальный A1C, но недавно, через 4 часа после обеда, я начал потеть, и мой сахар в крови был 74. Но в другой раз, через 2 часа после ужина, мой сахар в крови был 194. Что происходит?
A: Если ваша диета состоит из большего количества углеводов и фруктов, это объясняет повышение после еды, а затем снижение, которое, вероятно, является причиной вашего потоотделения и других симптомов.Гипогликемическая диета может стать для вас хорошим началом: попробуйте есть 3-5 небольших приемов пищи с некоторым источником белка. Вы также можете попросить своего врача пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе, который покажет, как ваше тело перерабатывает углеводы в течение двухчасового периода.

В: Я проверил уровень сахара в крови через 2 часа после того, как съел жареную пищу и жареные овощи, и результат был 167. Мой диетолог сказал, что высокое значение было из-за масла, используемого для жарки пищи. Я должен быть обеспокоен?
A: Жареные продукты и продукты с высоким содержанием углеводов, особенно рафинированные зерна и сладости, повышают уровень сахара в крови.Иногда вам нужно испытать, как другие типы продуктов влияют на ваш уровень, чтобы иметь более четкое представление о том, как лучше контролировать их в будущем.

Q: Помимо питьевой воды, что я могу быстро сделать, чтобы снизить результат теста на высокий уровень сахара в крови (212)?
A: Высокий результат теста не означает, что есть одно быстрое решение. На краткосрочную перспективу я предлагаю вам не употреблять никаких углеводов, а вместо этого есть небольшое количество полезных жиров / белков. Физические упражнения могут повысить уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе, но снизить в долгосрочной перспективе.

В: Почему я иногда очень злюсь, когда у меня высокий уровень сахара в крови?
A: Гнев может быть эмоциональной реакцией на высокий уровень глюкозы, и, возможно, в большей степени, если у человека есть скрытое чувство гнева (также нередко испытывать гнев при ведении диабета). Позитивно, что вы осознаете это в себе, возможно, изо всех сил стараясь не дойти до тех уровней, которые нажимают эти кнопки.

В: Мне сказали, что у меня диабет, или «преддиабет», или что я нахожусь в «периоде медового месяца».Мои чтения повсюду: иногда 120-е, другие 90-е, иногда, но редко 150–170-е годы. Мой врач пока не хочет назначать мне лекарства. Я регулярно занимаюсь спортом и не имею лишнего веса, хотя моя диета разнообразна. Я, конечно, люблю сладости, пиццу и пасту. Каков долгосрочный эффект этого постоянного высокого уровня сахара в крови?
A: Во-первых, похвалы вашему врачу за то, что он дал возможность изменить диету / образ жизни. Уменьшение жировых отложений часто является первым лучшим началом.Это может быть, а может и не быть правдой в вашем случае, но, конечно, сладости, пицца и т. Д. Влияют на ваши цифры. Если в это время вы сможете приучить себя есть нерафинированные продукты и быть более активными, ваши бета-клетки, вырабатывающие инсулин, могут получить необходимый им остаток, чтобы снова стать эффективными. В нашем буклете по управлению диабетом есть много упомянутых продуктов / добавок, которые могут помочь стабилизировать уровень глюкозы. Со временем ваши любимые продукты могут быть снова введены в рацион в умеренных количествах. Похоже, что в настоящее время вы в большей степени подвержены диабету.Осложнения — долгий процесс. Если ваш дневной уровень ниже 120–140, это хорошо. Уровни голодания выше из-за гормональной активности в ночное время; эти уровни — гораздо более медленный путь к любым осложнениям. Продолжайте работать над образом жизни / диетой, так как и то, и другое всегда может быть немного лучше, и со временем вы можете начать видеть постоянное улучшение.

Q: Я принимаю инсулин и Trulicity, но уровень сахара у меня постоянно повышается днем ​​и ночью. Этим утром я начал в 190, но после кофе моя кровь подскочила до 300.Я просто не могу контролировать это, и каждая диета, которой я стараюсь следовать, у меня случаются всплески.
A: Возможно, вы захотите есть только белок и много зеленых овощей в течение нескольких дней, чтобы увидеть, помогает ли это стабилизировать уровень сахара в крови, а затем медленно регулировать его после стабилизации. Это означает отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как злаки, картофель или фрукты. Ваши единственные углеводы будут поступать из овощей с низким содержанием углеводов. В качестве источника жира используйте оливковое масло / кокосовое масло. Сейчас существует множество диетических теорий, но ни одна диета не подходит для всех.Если вы можете обойтись без кофе в это время, это также может иметь значение, поскольку вы можете быть к нему сверхчувствительны.

В: Привет, у меня 24 неделя беременности, уровень сахара в крови по утрам колеблется от 97 до 106. Я отслеживаю уровень сахара в крови уже пару недель. Я ем только полстакана риса за каждый прием пищи, конечно, с перекусами. Иногда через 2 часа после еды уровень сахара в крови падает ниже 100. это нормально? Я уже пару недель соблюдаю диету с низким содержанием углеводов, высоким содержанием клетчатки и сахара.
A: Очень важно получать достаточно топлива для вас и вашего растущего ребенка. Повышение уровня сахара в крови утром является типичным из-за активности гормонов в ночное время. Рис — это углеводы «скаковой лошади», что означает, что он быстро превращается в глюкозу с быстрым скачком и падением. Если ваши минимумы чаще возникают ближе к обеду, сосредоточьтесь на том, чтобы утренняя пища была больше белка / полезных жиров, потому что им требуется больше времени для преобразования в глюкозу и может помочь поддерживать более нормальный уровень глюкозы в остальную часть дня.Возможно, замените зерновые на что-нибудь с более высоким содержанием растительного белка, например киноа. Опять же, проверьте, достаточно ли у вас калорий. Если йогурт вам подходит, это может быть хорошим дополнением для улучшения баланса. И, конечно же, не стесняйтесь задавать эти вопросы своему врачу.

В: Мой уровень сахара в крови натощак составляет 155. После 30-минутной утренней тренировки натощак он достигает 167. Как с этим справиться?
A: В любом случае ваш уровень утром повышается из-за гормональной активности ночью.После тренировки у вас может быть повышенный уровень сахара в крови в течение часа или более, прежде чем он снизится. В краткосрочной перспективе упражнения — это фактор стресса, который заставляет печень выделять глюкозу в кровоток, чтобы «подпитывать» активность. Цель состоит в том, чтобы снизить уровень голодания, что часто является результатом изменений в питании и физической активности.

В: Могут ли солнечные ванны и высокие температуры повышать уровень сахара в крови?
A: Высокая температура может привести к обезвоживанию, что, в свою очередь, может вызвать повышение сахара в крови.Чтобы вывести одну молекулу сахара из кровотока, требуется 6 молекул воды, поэтому чем выше уровень сахара, тем больше воды нужно пить. Слишком высокие или низкие температуры могут вызвать изменения в сосудистой системе, которые могут повлиять на уровень сахара в крови и вызвать реакции.

В: Мне поставили диагноз диабет 2 типа в 13 лет, после того как я впал в диабетическую кому с уровнем сахара в крови 1200, но я похудел на 90 фунтов и почти полностью избавился от диабета. Я не принимал лекарства около семи лет. Недавно я сильно прибавила в весе и обеспокоена тем, что уровень сахара в крови теперь колеблется от 90 до 107 после голодания в течение 8+ часов.В течение дня и после еды они находятся в пределах нормы.
A: Увеличение веса, если оно будет слишком большим, может оказаться здесь ключевым фактором, поскольку это может повлиять на инсулин вашего тела, чтобы эффективно поглощать сахар из кровотока. Несмотря на то, что ваш уровень сахара в крови находился под контролем в течение многих лет, изменения в вашем образе жизни начинают проявляться с повышенным уровнем голодания. Для вас это будет хорошим знаком пересмотреть то, что вы едите, и свою активность. Возможно, сейчас наблюдается снижение выработки инсулина.Надеюсь, вы обсудите это со своим врачом, если ваш уровень по-прежнему повышается. Он / она может захотеть провести тестирование, чтобы узнать, какой у вас уровень инсулина.

В: Нужно ли мне тестировать каждый новый контейнер с тест-полосками с красной жидкостью, или я могу сопоставить код на моем тестере с тем, что находится на крышке нового контейнера?
A: FDA рекомендует использовать контрольный раствор с каждым новым тестовым флаконом после совпадения кодов и утилизировать через 90 дней. Это может оказаться дорогостоящим для многих с ограниченным бюджетом.Одно из правил, которых следует придерживаться, — это тестировать полоску из флакона, если ваши цифры начинают внезапно меняться. Используйте здравый смысл; вы также можете обратиться к своему врачу.

В: Я сдал анализ на уровень сахара в крови, и он был 182, а через две минуты он был 136. Что могло вызвать такую ​​разницу в уровнях тестирования всего на 2 минуты?
A: Меньшие отклонения не редкость. Если вы обычно проверяете большее число, меньшее число будет отключено.Попробуйте еще несколько тестов для сравнения, и если вы увидите, что эта картина повторяется, обратитесь за советом в компанию-метролог.

В: Мои пальцы болят. Есть ли на моем теле какое-либо другое место, где я могу проверить уровень сахара?
A: Предплечья — это следующее место, куда вы можете пойти. Однако вы можете обсудить это как со своей компанией, производящей счетчики, так и со своим врачом, чтобы увидеть, в чем разница между пальцем и предплечьем. Надеюсь, вы тестируете подушечки пальцев по бокам, а не прямо на них.

В: У меня не диагностировали диабет, и мой A1c составляет всего 5,0. Однако меня беспокоит то, что, когда я просыпаюсь, уровень сахара в крови иногда достигает 140. У меня диабет? Если да, то почему мой A1c нормальный?
A: A1C отражает среднее значение, поэтому вполне возможно, что в течение дня вы испытываете минимумы, которые могут быть выше некоторых максимумов. Было бы полезно пройти 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, чтобы увидеть, где именно происходят минимумы и максимумы. Два теста с глюкозой натощак 126 или выше считаются диагнозом диабета.

В: Мой муж с диабетом 2 типа пытается снизить уровень сахара в крови, придерживаясь низкоуглеводной диеты и пропуская обед. У него проблемы с повышенным вечерним чтением. Следует ли ему есть регулярно?
A: Пропуск приема пищи может привести к снижению уровня глюкозы в виде американских горок. На самом деле печень может выделять слишком много глюкозы в кровоток, когда еда не была съедена, воспринимая ситуацию «голода». Возможно, ему будет лучше есть небольшими порциями с более низким содержанием углеводов / здоровой пищей, которая будет преобразовываться в глюкозу с более разумной скоростью, что обычно приводит к более высоким уровням.

В: Несколько лет назад мне поставили диагноз преддиабетика, и я принимаю метформин 500 мг по одной таблетке в день.
Мой уровень сахара в крови натощак между 110 и 125. Мой друг сказал, что мой уровень натощак должен быть ниже 100. Какой уровень голодания и уровень A1C мне следует поддерживать до конца жизни, чтобы лучше предотвратить осложнения.
A: «Идеальный» уровень сахара в крови — около 80 при голодании, но в рекомендациях указан более широкий диапазон. Диапазон, в котором вы находитесь, может в течение многих лет влиять на ваши нервные окончания, но это часто зависит от того, какие еще у вас состояния.Прием метформина вечером может способствовать более быстрому снижению уровня сахара в крови. Первый лучший совет — вести максимально здоровый образ жизни с едой, физической активностью и более низким уровнем стресса. Я всегда предлагаю сосредоточиться на улучшении образа жизни, прежде чем заострять внимание на цифрах.

В: Почему у меня все еще высокие показатели сахара в крови даже после ужина с очень низким содержанием углеводов? Сейчас я принимаю метформин по 500 мг два раза в день. Я уже похудел на 30 фунтов и теперь вешу 300 фунтов.
A: Установленная доза лекарства не гарантирует хорошего контроля даже при улучшении диеты.Вы начали хороший путь сжигания жира, но у вас все еще есть достаточно, чтобы способствовать резистентности к инсулину. Другие медицинские условия и лекарства, которые вы можете принимать, также могут быть фактором. Кроме того, продукты, съеденные ранее, могут не полностью метаболизироваться до позднего дня. Если вы прилежны к изменению образа жизни, со временем вы должны будете видеть улучшения.

В: Мне сказали, что чем вы старше, тем выше может быть уровень сахара в крови. В 82 года мои показания натощак 140-152 без лекарств.Это повод для беспокойства?
A: Он достаточно повышен, чтобы вы, возможно, пересмотрели свое потребление углеводов, время приема пищи, а также ваш общий образ жизни. Другие проблемы со здоровьем также могут быть связаны с повышенным голоданием. С возрастом эффективность наших систем органов, включая поджелудочную железу, снижается. Возможно, более того, печень — главный информационный центр для такой большой части нашего пищеварения / всасывания — приходит в упадок. Поддерживает рост количества фитонутриентов за счет более высокого потребления зелени, как и многие другие продукты, которые более естественным образом помогают детоксикации печени.Ключевым моментом всегда является оставаться как можно более активным.

В: Почему уровень сахара в крови подскакивает со 115 до 165 после завтрака?
A: Вся пища превращается в сахар, а углеводы — быстрее всего. Повышение уровня сахара в крови после еды является нормальным явлением, хотя люди без диабета, как правило, не превышают 140. Если бы уровень сахара в крови был ближе к 100 до еды, вы были бы ближе к нормальному уровню. Кроме того, это могли быть продукты, которые вы ели.Завтрак, включающий белок, например, яйцо, и цельнозерновые, например тосты с высоким содержанием клетчатки, может помочь снизить ваши показатели. Некоторое время проверяйте уровень сахара в крови через 2 часа после еды, чтобы видеть, как вы себя чувствуете в остальное время. Это поможет вашему врачу скорректировать любые лекарства, которые вы принимаете. Ведение здорового образа жизни — ваш лучший союзник в борьбе с этими цифрами.

В: Мне недавно поставили диагноз гестационный диабет, и я очень хорошо контролировал его с помощью диеты.Однако вчера вечером у меня была пицца на ужин, я знаю не лучший выбор! Через два часа после еды уровень сахара в крови был 130. Я знаю, что через два часа уровень сахара должен упасть ниже 120, но приемлемо ли это, поскольку уровень сахара никогда не опускался ниже 140?
A: В случае гестационного диабета целью является более жесткий контроль, чтобы помочь улучшить здоровье вашего ребенка. Будут единичные случаи, но выбор продуктов, которые будут приближать вас к цели, — хорошая цель. Я предлагаю вам также задать этот вопрос вашей медицинской бригаде, у которой есть вся история вашего здоровья, чтобы повлиять на лучшие ответы.

В: Каждые два часа после еды я измеряю уровень сахара в крови. Я предполагаю, что если через два часа после еды мое значение будет 120 или ниже, я могу хорошо контролировать уровень сахара. Однако, если я немного перекусил за 30-60 минут до теста, повлияет ли это на уровень сахара в крови, если я приму его через два часа после еды?
A: Может, в зависимости от того, что вы едите. Простые углеводы отреагируют довольно быстро и, конечно же, в течение 30 минут. Белки и жиры дольше перевариваются.Вы можете проверить это непосредственно перед перекусом. Самый высокий пиковый уровень сахара в крови обычно наблюдается через 1 час после еды, если вы съели углеводы. Через 2 часа белок начинает расщепляться на сахар в крови, поэтому можно заметить некоторый пищевой эффект. Проверьте как до, так и после перекуса, и посмотрите, какие различия в показаниях вы можете заметить.

В: Мои утренние и дневные показания сахара в крови в порядке, но показания перед ужином все еще очень высокие, хотя я пил только черный кофе и воду во второй половине дня.Я стараюсь проходить от двух до четырех миль в день, поэтому уверен, что получаю достаточно упражнений. Я, кажется, большую часть времени испытываю стресс и задавался вопросом, может ли это иметь какое-то отношение к этому.
A: Стресс может сыграть свою роль; Возможно, вы захотите проверить уровень кортизола, чтобы увидеть, остается ли он повышенным в течение дня. Кофеин также может повысить уровень в краткосрочной перспективе. Если вы занимаетесь спортом прямо перед чтением, это также может иметь значение. Попробуйте подождать 1 / 2–1 час и посмотрите, имеет ли это значение.

В: Недавно у меня была ужасная ситуация, когда уровень сахара в крови упал до низкого уровня. Вызвали скорую помощь, и он измерил мой уровень сахара в крови с помощью измерителя на 46. Он сказал мне съесть немного печенья. Я съел четыре или пять печенек и сразу же снова сдал кровь на анализ, но она еще не повышалась, поэтому мне ввели пробирку с каким-то видом глюкозы. Еще раз в течение одной или двух минут у меня измерили сахар в крови, и теперь его уровень достиг 125. Прибытие скорой помощи прекратилось, но через несколько минут я испытал крайнее замешательство, мои ноги очень дрожали, и я, наконец, потерял сознание на короткое время.У меня была тошнота и сильная головная боль в течение нескольких часов. Что могло со мной случиться?
A: Уровень сахара в крови повысился слишком быстро. 46 очень низкий, и похоже, что через 10 минут вы вернулись в диапазон диабета. Протокол, которому необходимо следовать при низком уровне сахара в крови, когда этот низкий уровень, заключается в введении 15 граммов углеводов с последующим повторным измерением. Начав с трубки, вы сразу попали в лучший диапазон, подождите 15 минут, затем повторите тест.Вы, вероятно, попали бы в диапазон, где следующей «пищей» будет комбинация белков и углеводов: молоко, если вы его пьете, йогурт, ореховое масло с крекерами и т. Д. Всегда поддерживайте высокий уровень гидратации; это поможет избежать некоторых из этих последствий низкого сахара. Еще лучше: убедитесь, что вы понимаете, как есть, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это даже более важно, если вы принимаете лекарства.

В: Я пережил, как мне кажется, приступ низкого уровня сахара в крови с сильным головокружением и тошнотой. Я принимаю лекарства от диабета 2 типа.Что мне делать в следующий раз, когда это произойдет?
A: Похоже, у вас действительно случился приступ низкого уровня сахара в крови. Возможно, вам не требуется столько лекарств и / или вы слишком долго ждали между приемами пищи. Вам следует проверить уровень сахара в крови и убедиться, что вы знаете, в каких диапазонах ваш врач хочет, чтобы вы были. Идея состоит не в том, чтобы есть больше, чтобы накормить лекарство, а в том, чтобы, надеюсь, снизить дозу лекарства. Таблетки глюкозы хорошо носить с собой в экстренных случаях, так как затем измеряется доза.Конфеты-спасатели также могут работать. Обычное количество углеводов — 15 граммов каждые 15 минут, пока не появится сахар в крови.

В: Глюкометр моего друга дает мне другие показания, чем мой. Я использую контрольный раствор, НО действительно ли это точно?
A: Нередко бывает разница в показаниях между счетчиками, но она не должна быть слишком широкой. Вы можете подумать о том, чтобы отнести свой глюкометр к врачу при следующем посещении и посмотреть, сможете ли вы сравнить его с одним из их.Я предлагаю вам также позвонить в свою компанию по производству счетчиков и обсудить свои проблемы. Они проводят калибровочные исследования и могут дать вам надежные ответы.

В: Почему мониторы сахара в крови такие непоследовательные. Я подумал, что мой первый сломался из-за большого расхождения в показаниях, поэтому я заказал другой и откалибровал его в соответствии с инструкциями, и он, похоже, такой же. Я могу получить 160, а через несколько секунд сделать еще один тест и получить 125. Они называют это точным ?!
A: Верно, машины никогда не определяют фактическое число, что в некоторой степени является постоянным изменением.Текущее постановление FDA гласит, что в 95% случаев отклонение составляет не более 15%, а в 99% случаев отклонение не превышает 20%. Значение 120 соответствует диапазону 102–138. То, что «опытные» тестировщики начинают видеть со временем, — это все больше цифр, которые становятся ближе друг к другу, если образ жизни / управление единообразны. Составьте график тестирования, чтобы увидеть, в чем заключаются ваши большие несоответствия; при необходимости обсудите это со своим врачом, если вы корректируете прием лекарств на основании цифр.

В: Может ли жаркая погода повлиять на показатели сахара в крови?
A: Сильная жара, особенно теплая погода, напрямую не влияет на уровень глюкозы, но может привести к изменениям в ваших повседневных привычках: меньше есть и не корректировать лекарства, быть менее активным и, возможно, перенапрягаться.Эти ситуации могут привести как к более высоким, так и к более низким уровням. Обезвоживание может наступить быстрее; не ждите, пока жажда станет вашей подсказкой. Всегда носите с собой воду. Солнечный ожог вызывает стресс для организма и может повысить уровень глюкозы, поэтому планируйте пребывание на солнце и физические упражнения раньше или позже в течение дня. Помните также, что высокая температура может повлиять на измерительные полоски и лекарства, особенно на инсулин. Будьте осторожны с жарой, и этим летом вы будете намного лучше контролировать уровень глюкозы.

В: После 8 лет успешного контроля над диабетом 2 типа мои показатели голодания начали приближаться к диапазону 200+, и мой врач хочет назначить мне инсулин.Что я делаю не так?
A: Это изменение может вызвать множество переменных. Одним из факторов является то, что с возрастом (я называю это «хронологической зрелостью») гормоны также меняются. Другой очень распространенной переменной является то, что мы часто едим одинаково, не увеличивая потребление, но и не повышаем уровень активности. Прием инсулина на время может дать бета-клеткам необходимый отдых, возможно, вернувшись к более низким уровням. И наоборот, у многих действительно наблюдается снижение выработки инсулина со временем, независимо от образа жизни.Ваш генофонд может направить вас на этот путь. Делайте то, что вам нужно, чтобы вернуться к хорошему менеджменту. Управление уровнем стресса является «обязательным»; йога, тайцзи, танцы — лишь несколько примеров очень положительной поддержки. Найдите то, что вам подходит.

В: У меня диабет 1 типа, и всякий раз, когда у меня низкий уровень сахара в крови, я чувствую, что мой мыслительный процесс меняется, и я склонен испытывать беспокойство. Затем, когда уровень сахара снова поднимается, я больше не чувствую этого беспокойства. Связано ли это с тем, что уровень сахара в крови влияет на мое мышление?
A: Это симптомы, которые возникают у большинства людей с низким уровнем сахара в крови.Помните, что пища является топливом для тела, а форма нашей пищи — сахар, которого вам необходимо иметь в организме в достаточном количестве, чтобы ваш мозг мог нормально функционировать. При низком уровне сахара в крови могут проявляться беспокойство, недостаток внимания, мрачные мысли. То же самое и с гормональным дисбалансом. Многие дети начинают проявлять признаки этого из-за полового созревания и неправильного образа жизни / питания, которыми изобилует современное общество. Здесь важно то, что вы знаете, как исправить эти симптомы. А еще лучше не дойти до этого момента, всегда имея при себе что-нибудь, чтобы поднять уровень сахара в крови.Всегда держите при себе пачку таблеток глюкозы, чтобы вы могли принимать определенную дозу углеводов, когда вы впервые почувствуете появление симптомов. Сухие жареные орехи также хорошо сдерживают чувство голода.

В: Я медсестра начальной школы. У меня 10-летний студент с диабетом 1 типа. Обычно он приходит с низким уровнем перед обедом (50–70), ест обед, повторно измеряет уровень глюкозы в крови через 30 минут, и он достигает 120–140. Однако в это время родитель рекомендует полную компенсацию инсулина за углеводы, потребляемые во время обеда.Неизменно он возвращается менее чем через час, и он снова падает до 50-70. Я считаю, что им нужно компенсировать небольшое количество, с которого они начинают, прежде чем давать ему дозу, основанную только на приеме углеводов. Что ты думаешь?
A: Вы на правильном пути и видите, что здесь наблюдается дефицит пищи / инсулина. Это активно растущий ребенок. Как и любому человеку, страдающему диабетом, важно иметь правильное количество белка / жира для создания более стабильного исходного уровня.Было бы хорошо, если бы врач перед едой не установил других цифр. Цель состоит не в том, чтобы продолжать кормить углеводами, чтобы управлять инсулином, а в том, чтобы снизить уровень инсулина в целом, потому что уровни глюкозы находятся в лучшем диапазоне. Если он ест на завтрак яйца, они обеспечат более стабильное утро. Если ребенок начинает проявлять утомляемость и ухудшается его успеваемость в школе, это может быть задокументированный путь, который вам нужно, чтобы он пересмотрел протокол со своим врачом. Никто не хочет, чтобы у него были эпизоды гипогликемии, и, похоже, он мог быть кандидатом.

В: У меня диабет 2 типа в течение 15 лет. Хотя мои уровни голодания обычно выше утром, две недели назад я заметил несколько уровней, приближающихся к 240 голоданиям перед завтраком. Например, на прошлой неделе мой утренний уровень составлял 235. Я ел блюда, в которых были яйца, колбаса из индейки и кофе без сахара. Через полтора часа уровень сахара в крови упал до 196. Я гулял 20 минут, и мой уровень сахара был 127. Потом я выпил еще кофе, и через час сахар снова был 190.Почему это могло произойти?
A: Прием пищи является здесь самым важным фактором. Обычно уровень сахара в крови повышается рано утром из-за гормональной активности в ночное время, а затем начинает падать в течение дня при обычной дневной активности. Затем, при условии, что питание хорошо контролируется, дневные уровни могут быть в пределах нормы. Вам следует уточнить у своего врача, какие целевые уровни глюкозы для вас необходимы как натощак, так и через 1-2 часа после еды. Утренняя белковая пища, которую вы съели, превращалась в глюкозу гораздо медленнее, чем если бы вы съели пищу на основе углеводов, поэтому неудивительно, что вы увидели падение уровня, как после этого приема пищи.Кофе часто называют «бесплатной едой», которая не влияет на уровень сахара в крови, но вы можете видеть, что это может быть не так. Он стимулирует центральную нервную систему и может вызвать кратковременное повышение уровня.

В: Пять месяцев назад мне поставили диагноз диабет 2 типа. Я тестировал и пытался определить, что работает, а что нет. Недавно я заметил, что могу съесть двойной чизбургер и картофель фри, а через два часа у меня будет примерно 140. Вчера я тщательно проверил и обнаружил: 1.5 часов — 122, 2 часа — 142, 2,5 часа — 168, 3 часа — 189 и, наконец, 3,5 часа — 85. Падение на 104 пункта за 30 минут. Должен ли я по-прежнему проводить тестирование через два часа после еды, когда через три часа я, по-видимому, достиг максимума?
A: Все зависит от того, что вы едите. Двойной чизбургер покажет свое наибольшее влияние в течение этих 3-4 часов, потому что белки и жиры начинают достигать пика глюкозы через 3-4 часа после еды. Большинство углеводов достигают пика через 1 час после еды и в значительной степени проходят через весь процесс пищеварения через 2 часа после еды.Если вы едите мало углеводов и в основном мясо и жиры, пик будет позже. Вот почему при наиболее структурированном планировании питания вы увидите, что потребление мяса составляет около 3 унций на порцию, постепенно увеличиваясь для высококалорийных планов питания, необходимых для более крупных людей. Постарайтесь сбалансировать свои продукты с большим количеством овощей / продуктов с высоким содержанием клетчатки и меньшим количеством рафинированных углеводов / крахмалов с очень низким содержанием клетчатки (белый хлеб и т. Д.). Тестирование в разное время с использованием разных продуктов питания даст вам лучшее представление о том, что повышает уровень глюкозы быстрее.

В: Когда у моего сына с диабетом 1 типа снижается уровень … моложе 70 лет, если мы даем ему 15 граммов углеводов, на сколько это поднимет его уровень?
A: 10-15 грамм нацелены на повышение уровня глюкозы на 30-45 мг / дл. Предполагая, что это быстродействующие продукты, такие как 4 унции сока, 3 таблетки глюкозы или 6 унций. молока, его уровень должен быстро подняться и проверяться каждые 15 минут, пока не будет достигнута цель. Тем, кто принимает инсулин, особенно рекомендуется лечить, когда уровень сахара в крови упадет ниже 72 мг / дл.Я предлагаю вам записаться на курсы по управлению диабетом, если они есть в вашем районе, или, по крайней мере, четко понять от вашей медицинской бригады, каковы основные цели и навыки управления для вашего сына.

В: Я только что получил новый глюкометр, и мои показатели ниже, чем у моего старого монитора — разница в 23 пункта. Мне любопытно, знаете ли вы, почему это так?
A: Я полагаю, вы удостоверились, что ваши старые полоски обновлены и при необходимости откалиброваны? Я предлагаю вам позвонить обеим компаниям для объяснения, а затем, возможно, предположить, что новый счетчик дает более точные показания.Вы можете проверить это, принеся свой глюкометр в кабинет врача в следующий раз, когда вы пойдете и проверите его с помощью его аппарата, если они делают это в офисе. Между счетчиками часто есть некоторая разница, но это очень большой диапазон.

В: Я думаю, что у меня диабет, потому что у меня уровень глюкозы натощак 140, но мой врач сказал, что у меня нет диабета. У меня кружится голова, кружится голова, глаза расплываются, а руки дрожат, если я не ем перекус с сахаром между приемами пищи. Пожалуйста, помогите, мой врач говорит, что я в порядке.
A: У вас явно наблюдается дисбаланс сахара в крови, переходящий от умеренных максимумов к минимумам. Шаткость и др. — это гипогликемия. Ваш врач уже делал вам тест на непереносимость глюкозы? Я предлагаю тот, который показывает ваш уровень глюкозы с интервалом 4 раза в 2-3 часа. Утром вы можете быть выше, а днем ​​- ниже. Прямо сейчас для вас действительно важно есть нерафинированные продукты, нежирный белок и больше овощей, чем крахмал. В вашей привычке должно быть 5-6 небольших приемов пищи / перекусов.Яблоко и 1 унция. сыра или 1 ст. ореховой пасты — идея для закуски. Узнайте, откуда берется белок, и включите его больше. Фасоль является хорошим источником растительного белка и клетчатки, которая дольше остается с вами и медленнее расщепляется на сахар (как и вся пища) в кровотоке. Это хорошо, так как у вас не так быстро снизится уровень сахара в крови. Конфеты, соки и т. Д. Очень быстро превращаются в сахар в крови; они не держатся за вас. Думайте об этих простых сахарах как о краткосрочном топливе.Вам может понадобиться второе мнение. Правильное питание поможет вам это исправить.

В: Мой доктор сказал, что мой уровень глюкозы должен быть в пределах 65-99. Я женщина 77,5 лет, у которой недавно начались эпизоды низкого уровня сахара в крови, особенно по ночам. Если мое число при тестировании равно 103 и ниже, я дрожу, потею и, как правило, чувствую себя несчастным, пока не выпью апельсиновый сок и т. Д. Возможно ли, что мой счет должен быть выше?
A: Я действительно думаю, что вам нужно еще раз обсудить это со своим врачом, поскольку очевидно, что вам требуется более высокий уровень сахара в крови.Учебник нормальный уровень глюкозы натощак ближе к 80; 65 было бы слишком мало для многих. Внимательно следите за потреблением и обязательно употребляйте белок при каждом приеме пищи.

В: Мне недавно поставили диагноз диабет 2 типа, и я лечусь с помощью диеты и лекарств. Мой лечащий врач сказал мне, что когда у меня падает уровень сахара в крови и я начинаю дрожать, я должен принять щепотку столового сахара. У меня вопрос: должен ли я есть что-то вроде апельсина или что-нибудь кроме столового сахара, чтобы поднять уровень сахара в крови? Просто кажется контрпродуктивным смотреть, что я ем весь день, каждый день, а затем принимать сахар, чтобы выровнять кровь.
A: Низкий уровень сахара в крови лучше лечить, выпивая 4-6 унций молока, если вы потребляете молочные продукты, 4 унции сока или некоторый эквивалент сахара, равный 15 граммам. 3-5 конфет Lifesaver часто делают свою работу. Однако цель состоит не в том, чтобы есть больше, а в том, чтобы снизить потребность в лекарствах. По мере того, как вы продолжаете контролировать свой образ жизни и то, как различные продукты питания влияют на ваш уровень, эпизоды будут реже. Когда вы только начинаете проявлять признаки низкого уровня сахара в крови, молоко является хорошим выбором (включая соевое молоко), потому что оно содержит правильные углеводы, которые быстро попадают в ваш кровоток, но также содержит немного белка, который нужно переваривать медленнее.Я предлагаю вам попробовать найти несколько классов диабета в вашем районе, чтобы узнать все, что можно, о том, как управлять, особенно о еде.

В: Я диабетик 1 типа и у меня менопауза. Уровень сахара в крови у меня постоянно высокий, тогда как раньше он был на должном уровне. Менопауза заставляет мое тело сопротивляться инсулину?
A: Гормональные изменения могут повлиять на ваш уровень глюкозы, который вы испытываете, что не совсем инсулинорезистентность. В это время важно есть как можно более нерафинированные продукты и оставаться активным, чтобы уменьшить любые потенциальные симптомы, такие как пот и приливы.Это поможет снизить колебания уровня глюкозы в результате меньших колебаний нервных уровней. Возможно, вы захотите придерживаться одной и той же диеты каждый день, чтобы увидеть, что происходит из-за гормонов по сравнению с диетой и т. Д. Кроме того, пищевые соединения при менопаузе могут помочь с балансом.

В: Я придерживаюсь диеты в 800-1000 калорий, а мои показатели сахара в крови по-прежнему 104-109. Разве они не должны быть ниже?
A: Сначала я бы посоветовал вам потреблять слишком мало калорий; это не эффективная потеря жира.Скорее всего, это изменит ваш метаболизм больше, чем даст вам долгосрочные результаты. Уровень сахара в крови натощак 100-125 составляет диагноз предиабета. Вы попали бы в этот диапазон. Целью было бы голодание меньше 100. Я предлагаю вам получить некоторые рекомендации по составлению плана здорового питания для себя, быть активным и нацеливаться на долгосрочную постепенную потерю жира в организме как способ эффективного достижения ваших целей.

В: Какой палец использовать при тестировании? В двух случаях у меня были разные показания с двух разных пальцев.
A: Неважно, какой палец вы используете, если вы проверяете его на боковой стороне пальца. Не доите палец; держите его вверх дном, чтобы кровь стекала к кончику. Показания могут незначительно отличаться. Если разброс широкий, убедитесь, что вы правильно протестировали в обеих ситуациях. Если у вас все еще возникают расхождения, я предлагаю вам позвонить по номеру 800 на вашем счетчике и спросить их совета.

В: Какие риски возникают при уровне сахара в крови от 400 до 500?
A: Интенсивность симптомов зависит от человека.Если этот высокий уровень сахара в крови сохраняется, могут наблюдаться некоторые симптомы, включая головокружение, тошноту, головные боли, частое мочеиспускание и голод. В некоторых случаях может даже возникнуть диабетический кетоацидоз, состояние, которое, если его не остановить, может привести к коме. Обычно это больше связано с диабетом первого типа. Высокий уровень сахара в крови в течение длительного времени вызывает такие осложнения, как повреждение органов и нервов.

В: Я сдал анализ крови, но не осознавал, что должен голодать заранее.Утром я выпил две чашки кофе и на обед бутерброд с жареным картофелем. Мои результаты вернулись на 293. Это точный тест? У меня диабет? Мой врач хочет назначить мне лекарства.
A: 293 все равно будет представлять собой диагноз диабета, поскольку он превышает 200 — предел для случайного уровня сахара в крови, даже без голодания. По моему опыту работы с эндокринологами, следующим шагом после «обнаружения» высокого уровня сахара в крови будет заказ теста A1C для измерения среднего значения за последние 3 месяца.Также может быть назначен пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы увидеть, как уровень сахара в крови изменяется в течение 3 часов после высокой углеводной нагрузки. Если у вас нет других симптомов или неконтролируемых состояний, можно провести 3-месячный курс целенаправленных изменений в диете / образе жизни, чтобы увидеть, насколько снизятся ваши показатели, прежде чем начинать прием лекарств. Для вас очень важно получить знания о питании для лечения диабета. Упражнения и работа над уменьшением жировых отложений обычно также находятся в верхней части списка.

В: Каков нормальный уровень сахара в крови у беременной натощак, сразу после еды и через 2 часа после нее? Сколько углеводов я могу съесть?
A: Руководства по гестационному диабету ужесточились.Те практикующие врачи, которые более тщательно следят за своими пациентами, предпочитают уровень глюкозы натощак ниже 90 и 110 через 1-2 часа после еды. Лучшее практическое правило для углеводов — НЕ есть их утром, если у вас повышенный уровень сахара в крови. Это часто означает сохранение фруктов на обед или позже. Количество углеводов зависит от ваших потребностей в питании и калориях для вашей беременности. Вам будет полезно проконсультироваться с диетологом, который разбирается в особенностях гестационного диабета.После того, как вы и ваш врач определили свои рекомендации по уровню сахара в крови, вам должен следовать план лечения. Между тем, ешьте как можно больше нерафинированных продуктов, нежирную «плоть» и минимизируйте сладости и соки.

В: Может ли диабет вызвать повышение уровня алкоголя в крови?
A: Да, хотя обычно это более выражено для людей с инсулинозависимым диабетом. Когда клетки не могут всасывать сахар в крови из-за недостатка инсулина, организм расщепляет жир в качестве топлива и производит кетоны, которые могут перекрестно реагировать как с тестами крови, так и с тестами на алкоголь, давая положительный результат, даже без питья.Большое количество кетонов может вызывать фруктовый запах изо рта, ошибочно принимаемый за алкоголь, и вызывать у человека симптомы опьянения, такие как невнятные слова и головокружение. ВСЕГДА ИМЕТЬ НА СЕБЯ ИНФОРМАЦИЮ, КОТОРОЕ УКАЗЫВАЕТ, ЧТО ВЫ ДИАБЕТ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ НЕОБХОДИМЫХ ХАРАКТЕРИСТИК И ПОЛУЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ, КОТОРОЕ ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ НЕОБХОДИМО СВОЕЙ МОДНОЙ!

В: Достаточно ли высок уровень глюкозы 132 после десятичасового голодания, чтобы о нем беспокоиться?
A: Два уровня голодания 126 или выше — это диагноз диабета. Если это был лабораторный тест, ваш врач должен назначить еще один уровень глюкозы натощак для подтверждения и A1C, чтобы определить ваш средний уровень за 3-месячный период.Тем временем начните вести очень здоровый образ жизни, понимая, на каком выборе продуктов питания следует сосредоточиться. Короче говоря, сосредоточьтесь на употреблении большого количества овощей, фруктов, бобовых, рыбы с низким содержанием крахмала или меньшего количества нежирного мяса. БЫТЬ АКТИВНЫМ! Это лучший ключ к контролю.

В: У меня уровень глюкозы в крови натощак в норме, но A1c был 6.5. Чтобы вы посоветовали?
A: Я предлагаю внимательно следить за тем, что вы едите в течение всего дня, и при необходимости повышать уровень активности.Если у вас пост 80-90, отлично! Если выше, то в первую очередь необходимо обратить внимание на привычки образа жизни. Вы также можете запросить пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы узнать, какой у вас уровень сахара в крови после еды.

В: Почему уровень сахара в крови повышается через 3 часа после еды? Через час после еды уровень сахара в крови составляет около 160–180, через 2 часа — около 100–125. Что сбивает с толку, это то, что через 3 часа после еды он снова повышается до 140, затем снова падает до 100 и остается на этом уровне.Показания, снятые после голодания, составляют от 90 до 110. Это нормально?
A: Большая часть того, что вы описываете, обычна, особенно в зависимости от того, что вы едите. 3-часовой отскок один и тот же ежедневно? Вы часто это отслеживаете? Если вы занимаетесь спортом или особенно активны до этого трехчасового измерения, это может означать небольшой рост, а затем падение. Это нормальная картина для немедленного воздействия упражнений на уровень сахара в крови. Вы на инсулине? Похоже, вам может потребоваться пересмотреть свои привычки в еде и настроить программу приема лекарств, чтобы начать с еще более низкого уровня сахара в крови натощак.

В: У меня диабет 2 типа, и у меня проблемы с поддержанием желаемого уровня сахара в крови по утрам. Мои дневные уровни обычно в пределах нормы. У меня избыточный вес, но я сбросила около 27 фунтов в надежде снизить средний уровень сахара в крови. Однако этого не произошло. Что это могло значить? Моя болезнь прогрессирует?
A: Есть несколько факторов, которые влияют на уровень сахара в крови по утрам. Часто при разумном контроле диеты и физических упражнений, приводящем к потере веса, как вы указываете, вы действительно испытываете падение.Ваша диета настолько безупречна, насколько вы можете ее сделать? Пищевые добавки также могут быть полезны при профессиональном руководстве. Не сдавайся; не отставайте от своей хорошей работы. Инсулинорезистентность может быть просто резистентной! Для некоторых людей, если они не следуют дисциплинированной программе, уровень сахара в крови будет продолжать расти. Придерживаться здорового образа жизни в долгосрочной перспективе станет для вас беспроигрышным вариантом.

В: Иногда у меня повышается уровень сахара в крови, когда я нахожусь в сильном стрессе или болею.Даже если я строго придерживаюсь диеты, есть ли способ снизить уровень сахара без приема инсулина? Вернутся ли они к «нормальному» уровню без лекарств, или мне все равно потребуются инъекции инсулина?
A: В общем, болезнь и стресс действительно повышают уровень сахара в крови, и если вы уже нуждаетесь в инсулине, когда в остальном вы здоровы / не испытываете стресса, вам может потребоваться больше в это время. Если уровень сахара в крови падает до нормального уровня без необходимости приема лекарств, то такие триггеры, как болезнь, могут или не могут повышать его, и если да, то могут не повышать его достаточно высоко или достаточно долго, чтобы потребовать лечения.Убедитесь, что вы понимаете природу болезни и как можно внимательнее следите за собой во всех ситуациях. Никто не сможет справиться с этим лучше вас.

В: Какой уровень сахара в крови следует считать правильным после еды?
A: Обычно мы говорим, что в течение дня уровень сахара в крови не должен превышать 140 даже после обильного приема пищи. В идеале через два часа после еды оно не должно превышать 120. При диабете врач может иметь более высокую цель, в зависимости от состояния здоровья человека, чтобы избежать гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

В: Означает ли поддержание уровня глюкозы, что я должен постоянно поддерживать уровень сахара на одном уровне, или цифры будут расти и падать?
A: Существуют диапазоны для поддержания уровня глюкозы в пределах. В идеале вы должны быть меньше 100 до завтрака (натощак) и до 140 после еды. Вы пытаетесь избегать крайностей, связанных с высоким и низким содержанием сахара в крови. Спросите своего врача, каковы его / ее целевые показатели уровня сахара в крови для вас немедленно и в долгосрочной перспективе.

В: Из-за высокого уровня сахара кровь становится густой и липкой?
A: Очень высокий уровень сахара в крови может ускорить обезвоживание, что может способствовать «густоте» крови.Другие лекарства также могут способствовать обезвоживанию. Чтобы переместить одну молекулу сахара через кровоток, требуется шесть молекул воды. При всем упоре на питание и изменение образа жизни, питье достаточного количества воды является основой хорошего управления. Как правило, 8 стаканов в день — хорошее начало для большинства людей, ведь некоторым нужно больше, другим — меньше. Если ваша первая утренняя моча не достаточно бледная, вероятно, вам не хватает воды.

В: Должен ли я беспокоиться о том, что уровень глюкозы в крови будет около 106 раз натощак каждое утро? В остальное время это нормально.Я регулярно бегаю и поднимаю тяжести, и моя диета хороша, при этом соблюдаю углеводы. Я не пью. Я также осторожен с закусками на ночь.
A: Хорошо, что днем ​​ты нормальный. Самый большой износ тела, по-видимому, происходит из-за колебаний дневного уровня, а не из-за стабильного, но немного высокого уровня голодания. Да, было бы хорошо получить меньше 100, в идеале между 80-90, но если вы действительно очень прилежны в своем образе жизни, вы сможете сохранить хорошее здоровье.Некоторые гормоны повышают ночной уровень, способствуя утреннему максимуму. Есть исследования многих нутрицевтиков, которые могут снизить уровень сахара в крови натощак. Водорастворимая корица в форме капсул — одна из последних, показывающих хорошие результаты.

В: Каким должен быть уровень сахара в крови до еды и через 90 минут после еды, чтобы он был приемлемым уровнем? Я преддиабетик.
A: В общем, вы не хотите, чтобы после еды было больше 140 в любое время дня. Оставаться ближе к 120 после еды — еще более жесткая цель, которая лучше имитирует недиабетическое состояние.Уровень сахара в крови перед едой будет варьироваться в зависимости от того, когда в последний раз принимали пищу; цель — 80–120. Регулярные упражнения и контроль углеводов и количества пищи помогут сохранить уровень сахара в крови через 2 часа после еды ниже 140.

В: Тем не менее, у меня может быть нормальное значение сахара в крови около 90 до завтрака, а затем после умеренного приема хлопьев тост завтрак, мой сахар в крови поднимется выше 200. Согласно медицинским тестам, я не диабетик.
A: Проходили ли вы пероральный тест на толерантность к глюкозе? В новых исследованиях больше внимания уделяется повышению уровня глюкозы после еды, а не только мониторингу уровня глюкозы натощак.У вас гипергликемия, которая в качестве первоначального диагноза обычно проявляется в медленном повышении уровня глюкозы натощак. В идеале уровень глюкозы натощак должен быть ближе к 80. 100 — это предиабет. Я бы посоветовал, чтобы ваши завтраки теперь состояли из большего количества белка и меньше углеводов. Хороший выбор: яйца, йогурт, ореховое масло, сыр, мясо, овсяные хлопья и т. Д. Цель — 20-30 граммов белка при каждом приеме пищи. Любые углеводы, которые вы едите, должны содержать клетчатку: цельнозерновые тосты, свежие фрукты и т. Д. Сухие завтраки, как правило, не соответствуют этим критериям, если вы не ищете сорт с более высоким содержанием клетчатки.Я предлагаю сейчас переизбыток растительной пищи, чтобы немного очистить ваш организм и дать вашей печени перерыв в работе. Это должно помочь наладить ваш метаболизм. Убедитесь, что в вашем рационе есть незаменимые жирные кислоты: основными источниками являются рыба / растительная пища.

В: Мой муж находится на инсулиновой помпе, но после серьезного низкого уровня сахара в крови он будет бороться в течение нескольких недель, чтобы снова контролировать уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови понижается, а затем повышается без всякой причины, независимо от диеты, физических упражнений и инсулина.
A: Я предлагаю вам более внимательно поработать с тренажером помпы, чтобы узнать, как сократить потребление инсулина в зависимости от времени дня, уровня активности и т. Д. Благодаря возможностям сегодняшних помп существует множество вариантов программирования различных дозировки в течение 24-часового цикла. По моему опыту, большинству насосов требуется как минимум 2-3 различных режима программы. Если вы начнете замечать модель минимумов, это будет время дня или отношения активности, с которых нужно начинать сокращение. Это может означать как болюсную, так и базальную скорость.Если все же происходит спад, старайтесь избегать чрезмерного лечения. Четырех унций сока может хватить, если он действительно низкий. Таблетки могут быть лучшим выбором для контроля количества углеводов, повторное введение каждые 15 минут до тех пор, пока не будет достигнут желаемый уровень сахара в крови. При настойчивости и постоянстве образа жизни он должен достичь более стабильного образа жизни.

В: Влияют ли низкие температуры на уровень сахара в крови? Уровень сахара в крови у меня вырос после того, как в здании выключили кондиционер. Вентиляционное отверстие для холодного воздуха находится прямо над моим столом, дуя холодным воздухом прямо на меня.
A: Резкие перепады температуры могут вызвать стрессовую реакцию, повышая уровень сахара в крови. Если вам холодно, я уверен, что вы «укутываетесь». Надеюсь, со временем вы приспособитесь. А можно ли переставить стол?

Q: Как часто следует использовать иглы ручки перед тем, как выбросить?
A: Иглы для ручек технически предназначены для однократного использования. На самом деле, большинство людей, которые делают более одной инъекции в день, сразу после использования закрывают свои иглы, выбрасывая их в конце дня.Большинство перьев предварительно заполнены, поэтому, когда закончите, выбросьте и начните другую ручку.

В: У моей жены проблемы с уровнем сахара в крови. Она следила за потреблением углеводов, но когда она спит не менее 8 часов, уровень сахара у нее выше. Зачем?
A: Хорошо, что она внимательно следит за потреблением углеводов, но это также касается общего количества потребляемой пищи и уровня ее активности. Глюкоза обычно повышается рано утром из-за гормональной активности в ночное время.Если она также повышена в течение дня, опять же, это может быть тип и количество продуктов. Возможно, ее лекарство нуждается в пересмотре. Я бы посоветовал ей задать эти вопросы своему врачу.

В: Я болею диабетом 1 типа уже около 16 лет. Некоторое время мой A1C был 8,6, но теперь у меня он опустился до 7,6 и ниже. Проблема в том, что теперь я чувствую, что у меня низкий уровень сахара в крови, даже когда я нахожусь в хорошем диапазоне.
A: Для многих, кто адаптировался к функционированию на более высоком сахаре в течение многих лет, затем в течение достаточно короткого периода времени, когда он падает до более нормальных значений, симптомы низкого уровня сахара в крови могут сохраняться какое-то время.Это означает, что ваш инсулин гораздо эффективнее выводит сахар из кровотока. На уровне 7,6 вы все еще находитесь в более высоком диапазоне, но, безусловно, ближе к цифрам, которые более защищают от осложнений. Если вы принимаете другие лекарства, особенно от ИБС, они также могут способствовать развитию симптомов. Убедитесь, что вы знаете от своего врача, в каком диапазоне вы должны находиться. Если симптомы не исчезнут, возможно, причина в другом, не связанном напрямую со снижением уровня глюкозы в крови.Гормональные изменения как часть жизненного цикла также могут иметь значение.

В: Использую ли я первую или вторую каплю крови при проверке уровня сахара в крови?
A: Теперь большинство полосок можно прикоснуться к ним с первой капли. Для получения хорошего образца требуется гораздо меньше крови, чем раньше. Одна капля — это все, что нужно.

В: Я измерял уровень сахара в крови в течение 2 лет. Самое высокое значение было 200 после еды через 1 час. Уровень сахара в крови натощак составляет почти от 80 до 100.Должен ли я быть диабетиком с такими показаниями?
A: Вы показываете показания гипергликемии. Практикующие специалисты по лечению диабета все чаще обращают внимание на важность контроля после еды. Это связано с тем, что скачки уровня сахара в крови способствуют более высокому окислительному стрессу, который, в свою очередь, может вызвать повышенное повреждение тканей, что приводит к большему риску осложнений. Это, по-видимому, более верно, чем хронический устойчивый высокий уровень сахара в крови, например, только высокие уровни натощак.

Идеальное значение уровня глюкозы в крови натощак составляет менее 100. Идеальное значение уровня глюкозы в крови после еды составляет менее 140. 140–200 после еды / случайное значение считается преддиабетом. Я предлагаю вам тщательно переоценить свое дневное питание, возможно, более внимательно относясь к потреблению и типу углеводов, и проконсультироваться с врачом.

В: Я 74-летний мужчина, у которого уровень глюкозы немного, но неуклонно повышался за последние полтора года: 99, 104 и сегодня 106.Мой врач, кажется, не обеспокоен тем, что у меня нет обычных симптомов диабета, у меня много энергии, я много занимаюсь спортом и питаюсь с умом. Учитывая уровень глюкозы и тот факт, что многие в моей семье страдают диабетом, я обеспокоен и задаюсь вопросом, что я мог бы сделать?
A: Похоже, вы на правильном пути, ведущем к здоровому образу жизни. Вы можете обратиться за профессиональной консультацией по питанию для точной настройки, если вы еще не очень осведомлены о таких проблемах, как влияние углеводов.У вас по-прежнему низкий преддиабетический статус. Есть пищевые добавки, такие как корица, которые также могут быть полезны для снижения уровня сахара в крови. Также убедитесь, что вы хорошо увлажняетесь, выпивая много воды. Если вы сохраните эти цифры и не подниметесь выше, у вас все будет хорошо.

Q: У меня уровень глюкозы в крови составляет около 106 раз натощак каждое утро. В остальное время это нормально. Я регулярно бегаю и поднимаю тяжести, и моя диета хороша, при этом соблюдаю углеводы. Я не пью.Я также осторожен с закусками на ночь. Является ли этот утренний уровень поводом для беспокойства и почему он высокий утром?
A: Хорошо, что днем ​​ты нормальный. Самый большой износ тела, по-видимому, происходит из-за колебаний дневного уровня, а не из-за стабильного, но немного высокого уровня голодания. Да, было бы хорошо получить меньше 100, в идеале между 80-90, но если вы действительно очень прилежны в своем образе жизни, вы сможете сохранить хорошее здоровье. Некоторые гормоны повышают ночной уровень, способствуя утреннему максимуму.Есть исследования многих нутрицевтиков, которые могут снизить уровень сахара в крови натощак. Cinnulin PF из корицы — один из самых последних, показывающих хорошие результаты. Его можно найти в форме капсул.

В: Я много лет страдаю избыточным весом и проверяю уровень сахара в крови на приемах у врача два раза в год, чтобы мне всегда говорили, что это «нормально» или «нормально». Пять месяцев назад A1c был 6.3. Теперь он повысился до 10,1 с уровнем сахара в крови натощак 329. Во время моего первого визита по лечению диабета медсестра, показывающая мне, как проверять уровень сахара в крови, получила 428, воткнула мне иглу инсулина и отправила домой с пузырьками. и иглы.Нормально ли так быстро переходить от нормального состояния к инсулино-диабетическому?
A: Я надеюсь, что у вас есть немного больше инструкций, чем то, что вы передаете. Когда уровень сахара в крови превышает 300, многие эндокринологи теперь думают начать лечение человека инсулином для детоксикации бета-клеток поджелудочной железы.