Изжога при беременности — симптомы, причины и методы лечения заболевания
Изжога – неприятное чувство жжения или тепла за грудиной или в подложечной области. Симптом возникает после еды или натощак и связан с рефлюксом пищи, то есть забросом обработанной желудочным соком еды обратно в пищевод. Так как слизистая оболочка пищевода не приспособлена к действию желудочного сока, возникает ее раздражение, что субъективно ощущается в виде изжоги.
Изжога у беременных – самостоятельный симптом, который появляется только в период вынашивания ребенка на фоне отсутствия хронических болезней, которые вызывают рефлюкс желудочного сока1. Согласно статистике, изжога беспокоит 30–50% беременных, есть данные, что на изжогу жалуется более 80% беременных женщин, особенно в третьем триместре4.
Причины изжоги во время беременностиИзжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).
Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:
- Гормональные – связаны с ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Так называется круговая мышца между желудком и пищеводом, регулирующая поступление пищи в желудок и предупреждающая ее движение в обратном направлении. При беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет мышцу матки, параллельно действуя и на все остальные мышцы организма, в том числе и на пищеводный сфинктер. В результате сфинктер не закрывается после приема пищи, а остается открытым. Любое изменение положения тела или сокращение желудка вызывает рефлюкс пищи4. Изжога также возникает, если нарушается продвижением пищи по пищеводу, например, если увеличивается частота «обратных» сокращений пищевода по направлению от желудка к пищеводу 1.
- Физические – из-за увеличения размеров матки изменяется расположение внутренних органов и повышается внутрибрюшное давление, которое передается на стенку желудка и способствует рефлюксу4.
В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.
Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – патология сфинктера пищевода, которая возникает чаще при грыже диафрагмы, когда между пищеводом и желудком исчезает естественный изгиб, предупреждающий обратный заброс4.
- Другие болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, болезни печени и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания кишечника2. При гастритах и язвах повышается кислотность желудка, а патологии других органов пищеварения вызывают вздутие живот, запор, увеличение печени, что повышает внутрибрюшное давление.
- Прием лекарственных препаратов, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер – кардиопрепараты, теофиллин, противовоспалительные препараты, прогестерон, антидепрессанты4.
В первые два часа после еды в желудке вырабатывается соляная кислота, которая нужна для переработки пищи. Именно в это время чаще мучает изжога, особенно если женщина употребляет жирную, жареную и острую пищу7. Жжение за грудиной может длиться несколько минут или несколько часов. Изжога может повторяться несколько раз в течение дня. Характерно ее усиление в горизонтальном положении, при наклонах туловища, а также при повороте на другой бок.
Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.
Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации4:
- Не употреблять излишне калорийную пищу.
- Исключить ночные перекусы и тем более переедание.
- Питаться часто и небольшими порциями.
- Не ложиться сразу после еды, не спать в строго горизонтальном положении, необходимо приподнимать головной конец кровати.
- После еды походить в течение 30 минут.
- Ужинать не позже 3-4 часов до отхода ко сну.
- Не поднимать тяжести, не делать сильных и частых наклонов туловища, не перенапрягать мышцы брюшного пресса.
- Не носить корсеты, бандажи, тугие пояса, повышающие внутрибрюшное давление.
Из рациона питания при изжоге следует исключить4:
- Газированные напитки (они увеличивают давление в желудке и стимулируют образование соляной кислоты).
- Шоколад, торты, пирожные, специи (расслабляют нижний пищеводный сфинктер).
- Цитрусовые, томаты, лук, чеснок (раздражают слизистую оболочку пищевода).
При изжоге беременным можно есть следующие продукты6:
- хлеб пшеничный, сухие бисквиты, сухое печенье;
- печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой;
- супы из мяса, рыбы, овощей;
- нежирное говяжье мясо, птица, рыба;
- яйца всмятку и омлет;
- сахар, медь, сливочный крем;
- чай, какао, сладкие фруктовые соки, варенье, компоты.
У 80% беременных изжога исчезает после родов, однако сильная изжога при беременности, особенно если она длится в течение нескольких недель, может сохраняться и после рождения ребенка4.
Часто правильное питание и соблюдение рекомендаций по образу жизни не всегда помогают избавиться от изжоги. Если изжога вызвана какой-либо болезнью, адекватное лечение основной патологии с помощью лекарственных препаратов помогает устранить неприятные симптомы.
Применение народных и нетрадиционных способов устранения изжоги в период беременности также недостаточно эффективно и даже потенциально опасно. Многие из лекарственных трав во время беременности могут принести вред как женщине, так и ее будущему ребенку4.
Поэтому выбор лекарственного препарата желательно обсудить с врачом, который поможет подобрать нужное средство от изжоги при беременности, уделяя внимание с позиции безопасности для плода и потенциального влияния на течение беременности4
Результаты эпидемиологических исследований Омез® 10 мг при лечении изжоги у беременных свидетельствуют об отсутствии клинически значимого негативного влияния на беременность и состояние здоровья плода или новорожденного
Омез®10 мг отпускается без рецепта врача, но принимать его самостоятельно без рекомендаций специалиста можно не дольше 14 дней5.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:- Вьючнова Е.С., Юренев Г.Л., Миронова Е.М «Применение ингибиторов протонной помпы у беременных: показания и выбор» статья в журнале «Доказательная гастроэнтерология» – 2016.
- ЦИММЕРМАН Я.С., МИХАЛЕВА Е.Н. «Возможности фармакотерапии при лечении гастроэнтерологических заболеваний в период беременности» научный обзор – 2015
- Харкевич Д. А. «Фармакология» учебник – 2010.
- Трухан Д.И., Гришечкина И.А. Терапия изжоги беременных: фокус на альгинаты. Consilium Medicum. 2016;
- Инструкция препарата Омез®10 мг
- Диетические рекомендации Научного общества гастроэнтерологов России для пациентов с ГЭРБ
- «Акушерство. Национальное руководство» под редакцией Г.М. Савельевой – 2018.
Изжога при беременности | Библиотека для будущих мам
Организму непросто приспосабливаться к постоянным изменениям, которые происходят во время беременности. Поэтому периодически возникают непривычные и неприятные ощущения.
Симптомы изжоги
Если после еды у вас начинается жжение в области грудины, во рту возникает неприятный кислый вкус, а в желудке чувствуется тяжесть, — это и есть изжога. Она же может стать причиной тошноты, неприятных ощущений в горле, затрудненного глотания. Похожие неприятности случаются, если резко согнуться и разогнуться или просто прилечь после ужина.
Почему изжога возникает во время беременности
Изжога начинается, когда кислое содержимое желудка (в медицине оно называется рефлюксат) попадает в пищевод и его слизистая оболочка раздражается, по сути — получает химический ожог. Так бывает и у здоровых людей, но беременным приходится особенно сложно: ведь большое содержание гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки, чтобы она не начала сокращаться и не вызвала преждевременные роды, сказывается и на прочей гладкой мускулатуре, в том числе на сфинктере, чья основная задача как раз отделять желудок от пищевода, и на стенках желудка, которым в обычной ситуации положено интенсивно сокращаться, возвращая рефлюксат обратно в желудок
Как справиться с изжогой при беременности
Есть несколько простых первоочередных мер.
Во-первых, врач, ведущий беременность, наверняка сможет порекомендовать оптимальную диету — исключить из рациона жирную, острую, кислую, а лучше и жареную пищу, а также продукты, в которых много клетчатки (капусту, редис, редьку, горох, фасоль, чечевицу, черный хлеб, хлеб с отрубями), сладкие и сильно газированные напитки, шоколад, кофе и алкоголь (если вы не сделали этого в самом начале беременности).
Во-вторых, надо изменить режим питания: есть понемногу, но часто, по 5–6 раз в день. При изжоге полезны кисломолочные продукты, вареная и запеченная рыба или нежирное мясо, овощи тушеные (лучше на оливковом масле) и тертые, печеные фрукты, компоты из сухофруктов.Пить в течение дня нужно как можно больше, а вот прием пищи правильно прекращать за 3–4 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати, а если изжога разыграется среди ночи — встать и немного походить. В вертикальном положении рефлюксату проще вернуться на положенное место.
Кстати, именно поэтому во время беременности лучше держать осанку: чем прямее спина, тем меньше давление на желудок и пищевод. По той же причине лучше избегать тесной одежды: органам брюшной полости и без того приходится несладко, не стоит давить на них еще и извне.
В любом случае обо всех изменениях самочувствия должен знать врач, ведущий беременность. Именно он поможет подобрать лекарственные препараты, которые спасут во время приступов и сведут их к минимуму. Может понадобиться и консультация специалиста-гастроэнтеролога. Но окончательно справиться с изжогой во время беременности удастся, скорее всего, только после родов.
Какие препараты помогают от изжоги
Поскольку изжога вызывается прежде всего кислотой, главная задача — эту кислоту нейтрализовать. Соответственно, самые очевидные препараты — антацидные, то есть противокислотные. В современной медицине часто используются соединения магния и кальция, например в составе препарата «Ренни», который нейтрализует кислоту и показан к применению у беременных.
Врач может также порекомендовать лечебные минеральные воды, тем более что во время беременности, и при изжоге в частности, рекомендуется как можно больше пить.
Существуют и народные средства — настои золототысячника, корня аира, имбирный чай.
Но прежде чем что-либо принимать, следует непременно посоветоваться с врачом. Помните о том, что изжога, в сущности, временная проблема, которая не должна слишком сильно омрачать эмоционально насыщенные недели, оставшиеся до родов.
Ссылки
- Richter J. E. Heartburn, Review article: the management of heartburn in pregnancy. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Nov 1;22(9):749-57.
- Бурков С. Г. Изжога беременных // Гинекология. Приложение к журналу Consilium medicum. 2004. Т. 6, № 2 // http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/04_02/76.shtml
L.RU.MKT.CC.10.2018.2428
Вмешательства при изжоге во время беременности
В чем проблема?
Целью этого обзора является оценка эффективности вмешательств для уменьшения изжоги во время беременности. Вмешательства включают рекомендации по питанию, изменению образа жизни, лекарственные и дополнительные методы лечения.
Почему это важно?
Изжога — это ощущение жжения в верхней части пищеварительного тракта, включая горло. Это один из самых распространенных симптомов у беременных женщин. Изжога может беспокоить на любом сроке беременности. Изжога вызвана гормонами беременности, влияющими на мышцы, которые удерживают пищу в желудке, и способствуют обратному выходу кислоты желудка, вверх, достигая горла. Симптомы могут быть частыми, тяжелыми и тревожными, но серьезные осложнения редки. Было предложено множество вмешательств. Изменения образа жизни предложены для лечения легких симптомов. Женщинам часто советуют есть меньшими порциями, жевать жевательную резинку, не есть поздно ночью, поднимать изголовье кровати и избегать пищевых продуктов, и лекарств, которые вызывают изжогу. Рекомендуется воздержание от алкоголя и табака, чтобы избежать симптомов рефлюкса и избежать воздействия этих вредных веществ на плод. При более тревожных симптомах рефлюкса, иногда используются лекарства. Лекарства, обычно используемые для лечения изжоги беременности, включают антациды, средства, которые стимулируют движение мышц желудочно-кишечного тракта, чтобы предотвратить нахождение кислоты в желудке слишком долго.
Какие доказательства мы нашли?
Мы нашли четыре небольших исследования, которые предоставили данные по 358 женщинам. Мы оценили, что риск смещения был низкий для женщин, включенных в исследования, и для исследователей, в отношении их знания, были ли они в группе лечения или контроля (или плацебо). Было неясно, был ли риск смещения в отношении того, как принимались решения для определения женщин в группу лечения или контроля/плацебо, в отношении тех, кто рассматривал результаты, и вообще, были ли все результаты представлены.
Два испытания сравнивали лекарства с плацебо или с отсутствием лечения. Одно испытание исследовало влияние лекарства (сукральфат) в сравнении с рекомендациями по питанию и выбору образа жизни. Другое испытание оценивало иглоукалывание в сравнении с отсутствием лечения.
Женщины, получившие лекарства, сообщали о полном облегчении (избавлении от изжоги) чаще, чем женщины, не получившие лекарства или получившие плацебо, или женщины, которые получили консультации по диете и образу жизни ( доказательства среднего качества). Мы не нашли разницы ни в частичном облегчении изжоги, ни в побочных эффектах между группами лечения (доказательства очень низкого качества). Мы также обнаружили, что женщины, которые получили иглоукалывание, сообщили об улучшении качества жизни в плане улучшения способности спать и есть, и не было разницы в частоте побочных эффектов по сравнению с женщинами, которые не получали иглоукалывание.
Что это значит?
Из малых доказательств, которые имеются, кажется, что лекарства помогают облегчить изжогу, но данных не достаточно, чтобы сказать, какое лекарство лучше. Иглоукалывание, как кажется, помогает женщинам есть и спать лучше, когда их беспокоит изжога.
Чтобы полностью оценить эффективность вмешательств для облегчения изжоги во время беременности, необходимы дальнейшие исследования. Будущие исследования также должны обратиться к другим лекарствам, таким как антагонисты рецепторов гистамина 2-типа, средства, стимулирующие моторику, ингибиторы протонной помпы, и альгинаты, подавляющие рефлюкс, для лечении изжоги во время беременности. Необходимы дополнительные исследования по иглоукалыванию и другим дополнительным методам лечения изжоги во время беременности. Будущие исследования должны также рассматривать любые неблагоприятные исходы, удовлетворенность лечением и измерять качество жизни беременных женщин по отношению к вмешательствам.
Изжога при беременности | Статьи информационные | Медиацентр
Изжога у беременных женщин – довольно распространённое явление. Даже если до этого женщина никогда не сталкивалась с этим явлением, в период беременности она может регулярно ощущать жжение в пищеводе, позывы к рвоте, кисло-горький вкус во рту. Это не опасно для жизни и здоровья матери и ребенка, но неприятно. Кроме того, изжога может стать предвестником более серьезных заболеваний пищеварительной системы. Пищеварительные соки, попадая из желудка в пищевод, раздражают и травмируют стенки, создавая риск развития язвенной болезни пищевода и онкологических заболеваний.
Причины возникновения
Есть две основных причины возникновения изжоги беременных, изменения в гормональном фоне и внутриутробное давление.
В организме беременной женщины возрастает содержание гормона прогестерона. Под действием этого натурального стероида стенка матки обретает способность имплантировать оплодотворенную яйцеклетку. Но этот же гормон слегка расслабляет сфинктер, который перекрывает вход в пищевод. Из-за этого пищеварительный сок просачивается из желудка вверх по пищеварительному тракту. Такая изжога возникает только в первом семестре и быстро проходит сама.
Во второй половине беременности изжога обычно связана с усилением внутриутробного давления. Растущий плод придавливает желудок и вызывает подъем желудочных соков по пищеводу. От этих симптомов избавиться сложнее. Конечно, они естественным образом пройдут после родов, но до этого момента приступы могут быть довольно неприятными.
Для того, чтобы сделать их более редкими и менее мучительными, можно предпринять следующие меры:
- Исключить из меню продукты, вызывающие изжогу. Как правило, это соления и копчености, жареная и жирная пища, которые и так при беременности не показаны.
- Перейти на дробное питание: есть чаще, но меньше. После плотной еды объем желудок резко увеличивается, растет и внутриутробное давление. Если порция меньше, этого не происходит.
- Дробное питание также предотвратит приступы изжоги, которые возникают на голодный желудок, когда под весом живота пищеварительные соки растекаются по его стенкам.
- Рекомендуется также отказаться от кофе, алкоголя, курения и других вредных привычек. Они могут негативно сказаться на здоровье плода, и они же провоцируют приступы.
- После еды не надо лежать, особенно на спине. В этом положении плод придавливает полный желудок. Лучше отдохнуть в положении полусидя, опираясь на подушку.
- Не стоит носить стягивающую или пережимающую живот одежду. Она также повышает внутриутробное давление.
Для будущих мам, которые продолжают заниматься спортом во время беременности, будет разумным пересмотреть привычный комплекс упражнений, и исключить те, при которых живот сдавливается: приседания, наклоны вперед.
Из народных средств беременным рекомендуют принимать семена льна. Если добавлять их в салат, они будут гармонично сочетаться с овощами и предотвращать приступы изжоги. Можно также заваривать кисель из льняного семени: измельчить 50 грамм семян в кофемолке и залить 100 мл кипятка. Коктейль не очень приятный на вкус, но эффективный.
Также советуют принимать в пищу семечки, орехи и молоко. Но эти продукты могут как снять приступ, так и спровоцировать его усиление, так что употреблять эти продукты нужно с оглядкой.
При особо болезненных или неприятных приступах изжоги можно принимать препараты-антациды. Они снижают кислотность желудка, убирают неприятные симптомы. Некоторые из них имеют в составе добавки с легким обезболивающим и охлаждающим эффектом. Но чрезмерно увлекаться ими тоже не стоит.
Не стоит принимать внутрь раствор пищевой соды. Да, на время сода нейтрализует желудочную кислоту, но потом неприятные ощущения возобновятся. А сода может провоцировать отечность. В последнем триместре беременности многие женщины и без того страдают от отеков и опухших ног, усугублять ситуацию содой не стоит.
Надо отметить, что эти изменения происходят у всех беременных, но изжога появляется не у каждой. Если беременная женщина не жалуется на подобные симптомы, это не повод для беспокойства.
Прием «Ренни» во время беременности
Периодическая изжога обычно связана с погрешностями диеты, обильной едой и малоподвижным образом жизни. Но у беременных она объясняется еще другими причинами1,3:
- Выделяющиеся во время беременности гормоны расслабляют мышцы, в том числе и сфинктер пищевода, поэтому клапан может пропускать содержимое желудка обратно;
- Гормональные изменения снижают подвижность (моторику) желудка, и он дольше освобождается от пищи. Отсюда чувство переполненности после еды.
Периодическая изжога на 1 или 2 триместре не так сильно влияет на здоровье беременной женщины, но может спровоцировать еще большую тошноту и рвоту. В любом случае, эти неприятные симптомы стоит обсудить с врачом. Только так можно быть уверенной, что они не связаны с гастроэнтерологическим заболеванием. Чаще изжога возникает у беременных на 3 триместре.
ПРОФИЛАКТИКА ИЗЖОГИ
Лучший способ избавиться от изжоги — предупредить ее. Для этого врачи рекомендуют пересмотреть привычки и меню, исключив провоцирующие факторы. Причем эти советы работают не только во время беременности. Попробуйте1,3:
- Не налегать на соленую, острую и жирную пищу, есть меньше томатов, лука, цитрусовых;
- Отказаться от кофе, алкоголя, газированных напитков — все они повышают риск изжоги;
- Есть небольшими порциями, но чаще — так еда не будет переполнять желудок;
- Прежде, чем ложиться после еды, подождать как минимум час;
- Двигаться, но не слишком активно — это поможет уменьшить неприятные ощущения.
Популярное народное средство от изжоги — молоко — работает лишь частично. Да, оно на время нейтрализует избыточную соляную кислоту, но содержащийся в молоке жир стимулирует выработку желудочного сока, а значит, снова вызывает изжогу. Если уж пить молоко от изжоги, то нежирное и в небольших количествах.
СРЕДСТВА ОТ ИЗЖОГИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ
Если изменение образа жизни не помогает избавиться от неприятных симптомов после еды, врачи подбирают для будущих мам лекарства с наименьшими побочными эффектами. Чаще всего назначают антацидные препараты1,3.
Антациды — это вещества, которые нейтрализуют избыточную соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. В результате, даже попадая в пищевод, желудочный сок не раздражает слизистую и не вызывает симптомов изжоги. Простейший антацид, который раньше пользовался большой популярностью, — гидрокарбонат натрия, или пищевая сода. В отличие от современных лекарственных препаратов, сода действует недолго: в реакции с соляной кислотой образуется углекислота, которая стимулирует соковыделение и, соответственно, новый приступ изжоги. Долго «лечиться» таким образом не стоит: т натрий задерживает жидкость в тканях, а отеки нежелательны для беременных3.
Помогают бороться с изжогой антацидные лекарственные препараты, содержащие кальций и магний, натуральные и естественные для организма элементы. Соединения кальция и магния снижают кислотность в желудке и защищают его слизистую оболочку, не нанося вред организму. Препараты с этими элементами в составе можно принимать даже беременным женщинам3.
КАК ПОМОГАЕТ «РЕННИ» ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
В состав «Ренни» входят карбонаты магния и кальция. Благодаря высокой доле кальция, лекарство активно уже в течение 3 минут. Соединяясь с желудочным соком, антацид уменьшает его кислотность. В результате симптомы изжоги становятся менее заметными или исчезают вовсе, пропадает кислая отрыжка. Разнообразные вкусы «Ренни» — апельсиновый, ментоловый и мятный — сделают лечение изжоги приятным, что немаловажно во время беременности, когда вкусовое восприятие может меняться.
ОСОБЕННОСТИ ПРИЕМА «РЕННИ» ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Из ограничений важно знать, что антациды снижают всасываемость железа, поэтому следует принимать эти препараты в разное время — с перерывом хотя бы 1–2 часа. «Ренни» применяется при беременности от изжоги, но принимать его стоит после консультации с врачом и строго по инструкции — не более 11 таблеток в день.
1. Juan C Vazquez. Heartburn in pregnancy//BMJ Clin Evid. 2015.
2. Heartburn// Mayo Clinic.
3. Елохина Т.Б., Тютюнник В.Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности// РМЖ. Мать и дитя №19 от 28.08.2008 — стр. 1243.
Выбор антацидного препарата у беременных » Акушерство и Гинекология
Изжога наблюдается приблизительно у 50% женщин во время беременности при любом ее сроке, но чаще во II и III триместрах. Выбор препарата ограничивается рамками безопасности для матери и плода. Представлены данные о наиболее сбалансированном по составу, обладающим хорошей терапевтической активностью лекарственном средстве ренни в качестве препарата выбора при лечении изжоги у беременных.ФГУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Москва; ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
беременность
изжога
антациды
1. Белоусов А.С., Водолагин В.Д., Жаков В.П. Дифференциальная диагностика и лечение болезней
органов пищеварения. ‒ М.: Медицина, 2002.
2. Бурков С.Г. Изжога беременных // Гинекология. Consilium Medicum. ‒ 2004. ‒ Т. 6, № 2: http://www.
consilium-medicum.com/gynaecology/article/7595/.
3. Ивашкин В.Т. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: Пособие для врачей . ‒ М., 2005.
4. Маев И.В., Самсонов А.А. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта// Справочник поликлинического врача. Consilium Medicum. ‒ 2005. ‒ Т. 3, № 5: http://www.consilium-medicum.com/handbook/article/9855/.
5. Мамедова Л.Д., Лоранская И.Д., Рикитская Л.Г. Применение антацидов в гастроэнтерологии //
Болезни органов пищеварения. ‒ 2010. ‒ Т. 18, № 13. ‒ С. 841‒845.
6. Минушкин О.Н. Какое место занимают современные антациды в лечении кислотозависимых заболева-
ний?//Справочник поликлинического врача. Consilium Medicum. ‒ 2004. ‒ Т. 4, № 2: http://www.consilium-
medicum.com/handbook/article/9705/.
Телефон: 8 (495) 438-24-00
E-mail:[email protected]
Как избавиться от изжоги — Лайфхакер
Молоко или стакан воды с содой, миндаль или активированный уголь — выберите лекарство по вкусу, и изжога отступит.
Причины изжоги
Изжога — это последствие выброса соляной кислоты в пищевод. Обычно чувство жжения в горле и за грудиной возникает из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем и курения, туго перетянутого ремня или во время беременности.
Если изжога беспокоит вас регулярно (чаще раза в неделю при обычном образе жизни), обратитесь к врачу, чтобы исключить болезни желудочно-кишечного тракта.
Главное при таком приступе жжения — снять болевые ощущения. Для этого мы подобрали действенные методы на любой вкус.
Как избавиться от изжоги
Быстро
- Вода — простое и доступное средство от изжоги. Стакан чистой тёплой воды естественным образом снизит кислотность и уменьшит жжение. Главное — выпить её сидя или стоя и не ложиться после этого.
- Сода. Растворите ½ чайной ложки соды в 200 мл воды, выпейте мелкими глотками. Применяйте соду только в экстренных случаях. Регулярное употребление вредит организму. Употребление соды при изжоге противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим артериальной гипертензией и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Активированный уголь абсолютно безопасен, принимать его можно даже беременным. Он впитает в желудке излишки кислоты, и изжога прекратится. Просто запейте пару таблеток стаканом воды. Для большей эффективности растолките 10 таблеток, растворите в 100–150 мл молока и выпейте залпом. Единственным неприятным последствием употребления активированного угля может стать изменение работы кишечника, так что принимать средство постоянно нежелательно.
Вкусно
- Миндаль умеет нейтрализовывать желудочный сок. Если изжога наведывается к вам нередко, будет полезно держать под рукой пакетик этих прекрасных орешков. При подступах жжения к горлу съешьте 5–10 штучек, тщательно разжёвывая каждую. Изжога исчезнет через пару минут.
- Мёд знаменит не только умением лечить больное горло, но и способностью устранять дискомфорт в желудке. Для борьбы с приступом выпейте стакан тёплого молока с растворённой в нём ложкой мёда.
- Молоко можно пить и без добавок, особенно если вы не любите продукты пчеловодства. Всего 100–200 мл помогут нейтрализовать повышенную кислотность желудка.
Полезно
- Картофельный сок снимает ощущение жжения и улучшает общее состояние при гастрите с повышенной кислотностью. Он абсолютно безопасен даже на поздних сроках беременности. Для приготовления картофельного фреша промойте и очистите три клубня, натрите их на тёрке и отожмите сок через марлю. Дайте соку настояться 2–3 минуты, но не дольше, чтобы не началось окисление. Фреш можно пить в чистом виде или разбавлять с другими соками для улучшения вкуса.
- Ромашковый чай можно приготовить, залив 3 столовые ложки сухих цветков (продаются в аптеке) стаканом кипящей воды. Чай должен настояться 20 минут, прежде чем его можно будет пить, так что такой метод лечения нельзя назвать быстрым. Однако именно ромашку в профилактических целях советуют пить три раза в день до еды. Всего три недели — и частые приступы перестанут вас беспокоить.
- Настой мяты. При появлении признаков изжоги залейте чайную ложку сушёной мяты стаканом кипящей воды и дайте жидкости немного остыть (или разбавьте прохладной водой). Пейте тёплый настой небольшими глотками.
Профилактика изжоги
Жжение в горле больше не будет вас беспокоить, если придерживаться нехитрых правил:
- Ешьте меньше, но чаще. В идеале — каждые 2–3 часа.
- Ограничьте потребление провоцирующих изжогу продуктов. Под запретом всё острое, жирное, жареное, кислое, а также чеснок, сырой лук, кислые фрукты и шоколад.
- Ограничьте потребление алкоголя, сигарет, крепких кофе и чая: они раздражают слизистую оболочку желудка.
- Не наклоняйтесь и не занимайтесь спортом сразу после еды.
- Чтобы снизить риск появления изжоги во сне, поднимите изголовье кровати на 10–15 см или спите на высоких подушках.
- Старайтесь не носить тугие ремни, бандажи и корсеты, перетягивающие область живота.
Какое средство от изжоги для вас самое действенное? Делитесь секретными рецептами в комментариях.
Какие лекарства безопасны во время беременности?
Примечание: В первые 14 недель беременности принимайте лекарства умеренно. Позвоните в офис, если у вас температура 100,4 ° F или выше, или если симптомы не исчезнут или ухудшатся.
АллергияАнтациды
Простуда, Грипп
Запор
Кашель
Противоотечные средства
Диарея
СтоматологическаяСходить к стоматологу — это нормально, но не забудьте надеть щиток на брюшную полость, если вам делают рентгеновские снимки.Вы также можете принимать Новокаин® и некоторые антибиотики и обезболивающие. Обязательно сообщите стоматологу, что вы беременны. Изжога / газы
| Головная боль / легкая больГеморрой
Добавки к железу
Бессонница / снотворное
Судороги ног
Тошнота
Боль в горле
|
Начало работы
Чтобы задать вопросы или записаться на прием, воспользуйтесь контактной формой на этой странице.
Кислотный рефлюкс при беременности: симптомы и лечение
Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота выходит из желудка в пищевод. Первичный симптом — изжога — неприятное ощущение жжения в груди. Беременные женщины особенно склонны к кислотному рефлюксу и изжоге.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), тяжелый кислотный рефлюкс ежегодно поражает около 20% людей в Соединенных Штатах.
В этой статье мы описываем симптомы кислотного рефлюкса и объясняем, что вызывает его во время беременности. Мы также перечисляем некоторые медицинские процедуры и домашние средства для лечения изжоги во время беременности.
Первичным симптомом кислотного рефлюкса является изжога, то есть ощущение жжения в средней части грудной клетки. Это может сопровождать чувство тяжести или распирания в груди или животе.
У человека может быть больше шансов испытать изжогу:
- после еды или питья
- в положении лежа
- при наклоне тела
Изжога может повлиять на любого человека в любое время, но особенно часто во время беременности.
Другие потенциальные симптомы кислотного рефлюкса включают:
Согласно более раннему исследованию 2010 года, тяжелый кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) затрагивают около 80% беременностей. Изжога может развиться на любом сроке беременности, но чаще всего она встречается во втором и третьем триместрах.
Исследователи не до конца понимают, почему кислотный рефлюкс начинается или ухудшается позже во время беременности. Однако ниже приведены некоторые факторы, которые, по их мнению, играют роль.
Гормональные изменения
Во время беременности у женщины вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона.Этот гормон отвечает за расслабление гладкой мышечной ткани по всему телу. Он играет важную роль в расслаблении матки, так что она может растягиваться и расти по мере развития плода.
Однако прогестерон может также расслабить мышцу сфинктера, соединяющую пищевод с желудком. Сфинктер позволяет пище попадать в желудок, предотвращая попадание пищи и желудочной кислоты в пищевод. Прогестерон расслабляет сфинктер, позволяя кислоте возвращаться в пищевод.
Повышенное давление на желудок
На поздних сроках беременности растущая матка и плод оказывают все большее давление на желудок. Это давление может вызвать утечку кислоты из желудка в пищевод. Эта утечка чаще возникает после еды, когда желудок полон.
Женщинам следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом того или иного лекарства от изжоги во время беременности. Врач может посоветовать, какие лекарства безопасны для женщины и развивающегося плода.
По данным Юго-западного медицинского центра UT, существует три основных типа лекарств от изжоги, которые женщина может принимать во время беременности. Это следующие лекарства:
Оральные антациды
Оральные антациды (ОА) нейтрализуют желудочную кислоту, делая ее менее кислой. Примеры OA включают гидроксид алюминия и магния (например, Maalox и Mylanta) и карбонат кальция (например, TUMS).
Устные антациды доступны без рецепта и по рецепту.
Антагонисты h3-рецептора
Антагонисты h3-рецептора — это лекарства, которые не позволяют клеткам желудка производить слишком много кислоты.Они работают за счет снижения уровня химического вещества гистамина h3, который стимулирует клетки желудка вырабатывать желудочную кислоту.
Примеры антагонистов h3-рецепторов включают циметидин (Tagamet HB) и фамотидин (Pepcid).
Вышеуказанные бренды продаются без рецепта.
Ингибиторы протонной помпы
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это лекарства, которые не позволяют желудку вырабатывать слишком много кислоты. Они работают, блокируя фермент, необходимый для выработки желудочного сока.
Примеры ИПП включают лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек).
Люди должны знать, что для эффективной работы ИЦП может потребоваться несколько дней. Таким образом, люди могут сначала рассмотреть возможность попробовать антацид или антагонист h3-рецептора.
PPI доступны без рецепта и без рецепта.
Помимо лекарств, можно лечить кислотный рефлюкс домашними средствами. NIDDK дает следующие советы по естественному снижению кислотности желудка:
- приподнять изголовье кровати от пола на 6–8 дюймов для сна под небольшим углом
- сидя в вертикальном положении в течение 3 часов после еды
- носить свободную одежду вокруг живота
- избегать приема пищи в течение 2–3 часов после сна
- есть небольшими порциями
- избегать острой или жирной пищи, которая может вызвать изжогу
Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом перед приемом пищи любые натуральные средства от изжоги.Врач может помочь определить, может ли средство быть эффективным и будет ли оно безопасным для женщины и плода.
Не всегда возможно предотвратить кислотный рефлюкс и изжогу во время беременности. Однако практика вышеперечисленных методов может помочь женщинам справиться с симптомами, когда они возникают.
Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают тяжелую или стойкую изжогу, которая не поддается лечению без рецепта или в домашних условиях. Боли под ребрами типа изжоги иногда могут быть признаком преэклампсии.Без регулярного наблюдения и какого-либо необходимого лечения это серьезное состояние может угрожать жизни женщины и плода.
Другие признаки и симптомы преэклампсии включают:
Важно посещать все запланированные плановые дородовые консультации. Это поможет убедиться, что медицинские работники решат любые проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности.
Кислотный рефлюкс при беременности — обычное явление. В большинстве случаев кислотный рефлюкс и связанные с ним симптомы должны исчезнуть после родов.
Некоторые лекарства подходят для лечения кислотного рефлюкса и изжоги во время беременности. Женщины также могут попробовать домашние средства, например носить свободную одежду, есть небольшими порциями и избегать продуктов, которые могут вызвать изжогу.
Женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают сильную или стойкую изжогу во время беременности. Симптомы изжоги иногда могут имитировать симптомы других заболеваний, например преэклампсии. Посещение всех плановых дородовых консультаций снижает риск развития осложнений во время беременности.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Что я могу сделать при изжоге во время беременности?
В: Почему изжога является проблемой во время беременности?
Изжога — одна из самых частых жалоб при беременности.Гормон прогестерон повышается во время беременности и заставляет мышцы расслабляться. Одна из мышц, которая расслабляется, — это пилорический сфинктер, который является «дверным проемом» между желудком и пищеводом. Когда эта мышца расслабляется от нормальных гормонов беременности, может возникнуть изжога. Эта ситуация осложняется расширением матки, которая может давить на желудок и выталкивать кислоту вверх по направлению к пищеводу. У многих женщин во время беременности возникает изжога, которая ухудшается по мере ее развития. Как и многие другие боли при беременности, они обычно проходят после рождения ребенка.
Наиболее частые симптомы кислотного рефлюкса во время беременности:
- Жжение в груди, известное как изжога
- Жжение в горле или кислый привкус во рту
- Боль в животе или груди
- Тошнота или рвота
- Проблемы с глотанием
- Хриплый голос или боль в горле
- Сухой кашель.
Несколько изменений в образе жизни могут помочь уменьшить симптомы изжоги. Предлагаю беременным:
- Не ложитесь в течение трех часов после еды.
- Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день, а не три раза в день.
- Избегайте облегающей одежды. Пришло время чувствовать себя комфортно!
- Не ешьте, пока они не насытятся.
- Избегайте продуктов, которые обычно усугубляют кислотный рефлюкс, включая кофе, колу, чай, цитрусовые, помидоры, шоколад, жирную или жареную пищу.
- Поднимите изголовье кровати на шесть-восемь дюймов, вставив деревянные бруски между матрасом и пружинным блоком.Также может помочь подкладка из пенополистирола под подушку.
Определенные продукты могут помочь при изжоге. Будущие мамы могут попробовать:
- Жевать резинку после еды. Это действительно может помочь с пищеварением и повышением уровня кислоты в желудке.
- Ешьте сырой миндаль (не жареный). Сырой миндаль — отличная еда, полезная при изжоге и отличный перекус во время беременности.
- Ешьте авокадо.
- Пейте яблочный уксус. Иногда низкий уровень кислоты в желудке действительно может способствовать изжоге, и яблочный уксус решает эту проблему.Смешайте яблочный уксус с небольшим количеством воды, меда и лимона, чтобы улучшить вкус.
- Возьмите ферменты папайи. Эти таблетки можно купить в магазине по продаже диетических продуктов. Обычно их можно жевать, а некоторые из них ароматизированы. Хотя они работают не на всех, некоторым беременным мамам очень помогает.
Некоторые лекарства также могут помочь. Антациды, содержащие кальций (Tums) или магний (Maalox), являются хорошими вариантами. Женщинам следует избегать приема антацидов, содержащих аспирин (Алка-Зельцер и Пепто-Бисмол) или бикарбонат натрия.Женщины всегда должны сообщать своей акушерке о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые они принимают. Если антациды не действуют, блокаторы гистамина, такие как ранитидин (Zantac) и фамотидин (Pepcid), оказались безопасными во время беременности.
Если указанные выше изменения образа жизни, еда или лекарства не помогают, женщинам рекомендуется обсудить другие варианты со своей акушеркой. Хорошая новость заключается в том, что изжога обычно проходит сама по себе после рождения ребенка.
Лорен Андроники — сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Ванкувера.Она имеет степень магистра медсестер по специальности акушерство в Орегонском университете здоровья и науки. Лорен верит в необходимость дать женщинам необходимое образование, чтобы они могли сами принимать решения.
Причины и методы лечения изжоги во время беременности
Изжога — распространенный дискомфорт во время беременности. От 30 до 80 процентов женщин во время ожидания имеют симптомы изжоги, несварения желудка или кислотного рефлюкса. Это может начаться в любой момент во время беременности, но чаще встречается во втором и третьем триместре по мере роста ребенка.
Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и осложнениях изжоги во время беременности, а также советы по ее устранению.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, VerywellОб изжоге
Это может гореть, но это не имеет никакого отношения к вашему сердцу. Изжога возникает, когда пища и кислота из желудка возвращаются в пищевод (трубка, идущая от задней части рта к желудку).
Когда кислота находится в желудке, не повредит, потому что клетки, составляющие слизистую оболочку желудка, предназначены для удержания кислоты и ферментов, расщепляющих пищу.Но слизистая оболочка пищевода более чувствительна, чем слизистая оболочка желудка. Итак, когда то, что находится в желудке, попадает в пищевод, это вызывает раздражение, похожее на жжение. И даже несмотря на то, что оно находится в желудочно-кишечном тракте, место жжения похоже на сердце, что и дало ему название «изжога». Иногда это также называют кислотным рефлюксом или несварением желудка.
Симптомы
Изжога обычно возникает после еды и часто усиливается ночью или когда вы ложитесь спать.Когда кислота возвращается в пищевод, она может доходить до задней стенки глотки и вызывать следующие симптомы:
Симптомы изжоги могут исчезнуть всего за несколько минут или длиться несколько часов. Обязательно поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, чтобы он мог определить, изжога это.
Причины
Во время беременности многие части тела претерпевают изменения, в том числе пищеварительный тракт. Когда вы ждете ребенка, ваше тело вырабатывает больше гормонов прогестерона и релаксина.
Прогестерон заставляет желудок опорожняться медленнее после еды, в то время как релаксин успокаивает или расслабляет гладкие мышцы тела. Кольцо или сфинктер вокруг дна пищевода, удерживающее пищу и желудочную кислоту в желудке, состоит из гладких мышц.
Из-за этих гормонов пища дольше остается в желудке и может легче вернуться в пищевод. Кроме того, по прошествии нескольких недель ваш живот становится больше, расширяющаяся матка и растущий ребенок начинают оказывать давление на ваш живот.Это давление может вытолкнуть содержимое желудка за ослабленный сфинктер в пищевод, что также приведет к изжоге.
Конечно, у вас может появиться изжога во время беременности по тем же причинам, по которым вы можете получить изжогу, когда не вынашиваете ребенка. Другие причины, вызывающие изжогу:
- Переедание
- Острые продукты
- Продукты с высоким содержанием жира и мясные полуфабрикаты
- Цитрусовые фрукты и соки
- Помидоры
- Шоколад, кофеин, газированные напитки или другие напитки с газом
- Курение
- Алкоголь
- Ожирение
- Определенное лекарства
- Стресс
Осложнения
Изжога может вызывать дискомфорт и мешать спать, но обычно не опасна.Серьезные осложнения изжоги во время беременности возникают редко. Однако изжога может стать проблемой, если вместе с ней происходит что-то еще. Ваш врач более внимательно изучит ваше состояние и будет более внимательно следить за вами и ребенком, если:
Советы по преодолению препятствий
Если вы страдаете от изжоги, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить ее или облегчить дискомфорт, когда он начнется. Вот несколько способов справиться с изжогой во время беременности.
- Наблюдайте за прибавкой в весе: Постарайтесь придерживаться рекомендаций по прибавке в весе, которые рекомендует ваш врач. Чрезмерное увеличение веса может оказать дополнительное давление на желудок и усугубить изжогу.
- Держитесь подальше от продуктов, вызывающих дискомфорт: Если вы заметили изжогу после употребления жареной, острой или газированной пищи, избегайте их как можно чаще.
- Ешьте меньшими порциями: Вместо трех больших приемов пищи попробуйте чаще есть меньшие порции.Вы также можете положить в сумку здоровые закуски или небольшие полезные блюда, когда выходите из дома, чтобы не отставать от еды в течение дня.
- Пейте достаточно жидкости: Пейте от восьми до десяти стаканов воды или других полезных напитков по 8 унций каждый день, но ограничьте потребление кофеина и сладких напитков.
- Избегайте ограничительной одежды: Одежда, плотно облегающая талию, может давить на живот.
- Не ложитесь и не ложитесь спать сразу после еды: Более вероятно, что еда вернется, если вы лягте на полный желудок.Вместо этого посидите некоторое время, чтобы позволить вашему телу переварить пищу.
- Используйте силу тяжести в своих интересах: Спите на склоне с дополнительной подушкой или клином, чтобы ваша голова была приподнята, а еда опущена.
- Наклонитесь коленями: Наклонитесь в талии, это может оказать давление на живот и привести ваше тело в положение, при котором содержимое желудка может продвинуться вверх в пищевод. Если вы согнетесь в коленях и будете держать тело в вертикальном положении, вы можете уменьшить количество еды.
- Обратите внимание на свою осанку: Ссутуливание и наклоны оказывают давление на живот, поэтому старайтесь сидеть прямо и ходить, отведя плечи назад, чтобы освободить место для желудка и удерживать пищевод в вертикальном положении.
- Уменьшите стресс и достаточно отдыхайте: Стресс и усталость могут усугубить изжогу. Постарайтесь отдыхать, когда можете, и используйте медитацию, легкие упражнения, слушайте музыку или другие техники, которые помогут расслабить тело.
- Не курите и не употребляйте алкоголь: Это плохо не только для изжоги, но и для вас и вашего ребенка.
- Попробуйте альтернативное лечение: Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить изжогу во время беременности
- Спросите своего врача о приеме безопасного антацида: Если у вас часто возникает изжога, и вам очень неудобно поговорите со своим врачом. Она может порекомендовать или прописать вам что-нибудь. Вы даже можете носить его в сумочке, чтобы иметь с собой, когда вам это нужно.
Лекарства во время беременности
Когда естественных методов лечения недостаточно, вам может потребоваться что-то еще, чтобы справиться с изжогой.Поговорите со своим врачом при следующем дородовом посещении или позвоните в офис, если вы не можете дождаться облегчения. Есть безрецептурные антациды и лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете принимать. Ваш лечащий врач может порекомендовать или прописать безопасное лекарство для лечения изжоги или рефлюкса в зависимости от ваших симптомов.
Для облегчения изжоги во время беременности есть следующие продукты:
Карбонат кальция
Антациды, содержащие карбонат кальция, немедленно нейтрализуют кислоту при контакте.Антациды кальция также дают дополнительный кальций. Популярные марки карбоната кальция:
Гидроксид магния и гидроксид алюминия
Сочетание гидроксида магния и гидроксида алюминия нейтрализует кислоту в желудке и облегчает изжогу. Этот тип лекарств считается безопасным во время беременности и включает в себя такие бренды, как:
К другим типам лекарств, которые лечат изжогу, относятся:
Блокаторы h3
Антагонисты рецептора h3 блокируют гистамин в организме и заставляют желудок вырабатывать меньше кислоты.Препараты этой категории считаются безопасными для приема во время беременности. Ваш врач может выписать вам рецепт, или вы можете получить их без рецепта. Если вы решите использовать безрецептурное лекарство, вам все равно следует сначала поговорить со своим врачом. Блокаторы h3:
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Ингибиторы протонной помпы блокируют протонную помпу в желудке и не дают им вырабатывать кислоту. Они считаются низким риском во время беременности, однако длительное использование ИПП не рекомендуется, так как они могут привести к дефициту витамина B и недостаточности кальция во время беременности.Если вам нужен ИПП, ваш врач может посоветовать вам, какой из них выбрать и какую дозу принимать, или он может выписать вам рецепт. Возможно, вам знакомы следующие ИЦП:
Другое
Карафат (сукральфат) — это рецепт, которым покрывают пищевод и желудок, чтобы защитить его от кислоты. Он содержит алюминий, но желудочно-кишечный тракт плохо усваивает алюминий, поэтому его можно использовать во время беременности.
Антациды, которые нельзя принимать
Вы всегда должны читать этикетки и спрашивать своего врача, прежде чем использовать безрецептурные лекарства, травы или домашние средства во время беременности.Хотя может показаться, что что-то должно быть в безопасности, это не всегда. Вот некоторые традиционные методы лечения изжоги, которые нельзя использовать во время беременности:
- Alka-Seltzer
- Пепто-бисмол или каопектат (субсалицилат висмута)
- Бикарбонат соды (бикарбонат натрия, пищевая сода)
- Продукты, содержащие аспирин
Слово Verywell
Вы, вероятно, не сможете прожить всю беременность без небольшой изжоги.Но, хотя это может раздражать, оставлять неприятный привкус во рту или нарушать сон, обычно это не вредно. Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить его, а затем предпринять шаги, чтобы справиться с ним, когда он всплывает. С советом и помощью вашего врача вы справитесь с этим. Вы можете даже согласиться с периодическим несварением желудка или изжогой, просто чтобы насладиться едой, которую вы так долго ждали, и это тоже нормально. Затем, как только ваш ребенок родится, ваш живот снова сжимается, и ваши гормоны возвращаются к тому состоянию, в котором они были до беременности, изжога должна исчезнуть.
Как избавиться от изжоги во время беременности и почему она так часто встречается
- Изжога во время беременности может усиливаться с каждым триместром, если вы не научитесь ее предотвращать и лечить. Хотя вы не можете полностью предотвратить изжогу во время беременности, есть способы минимизировать ее частоту и уменьшить ее тяжесть.
- Ведите дневник питания, чтобы отслеживать продукты, вызывающие изжогу. Общие триггеры включают острую и жареную пищу, мясные деликатесы, мята, шоколад, кофеин и газированные напитки.
- Ешьте меньше и чаще, потому что вы можете переваривать их быстрее и легче, что может привести к уменьшению кислотного рефлюкса.
- Если изменения в вашем образе жизни и диете не работают, врачи могут порекомендовать лекарства, такие как антацид или блокатор h3.
- Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Когда вы впервые забеременеете, перспектива «есть на двоих», безусловно, кажется довольно грандиозной. Но как только вы вступаете в эти волшебные девять месяцев, вы понимаете, что восприятие и реальность не всегда совпадают.
Конечно, есть еще одна-две порции лазаньи, которая просто так хороша на вкус. И никто даже глазом не бьет, когда заказываешь двойной чизбургер, картофель фри, молочный коктейль и — большие, пожалуйста.Однако для большинства женщин в моменты свободной еды также наступают менее приятные моменты: утреннее недомогание, тошнота, запор и, наконец, но не в последнюю очередь, изжога.
Вы знаете это чувство. Изжога — это ощущение жжения в груди, которое распространяется от желудка к горлу и иногда сопровождается кислым или горьким привкусом во рту.
Это достаточно сложно, когда вы не беременны. Но беременность выводит это на совершенно новый уровень, потому что изжога во время беременности может ухудшаться с каждым триместром, если вы не научитесь ее предотвращать и лечить.К счастью, есть несколько стратегий, которые помогут вам получить хоть какое-то облегчение.
Если вы беременны, у вас, вероятно, появится изжога.Изжога — один из наиболее распространенных пищеварительных симптомов, которые женщины испытывают в какой-то момент во время беременности.
«Около 85% женщин испытывают изжогу или другие формы гастроэзофагеального рефлюкса во время беременности», — говорит доктор Апарна Шридхар, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Я обсуждаю это почти со всеми своими пациентками хотя бы один раз во время беременности. С большинством из них я продолжаю обсуждать эту проблему, по крайней мере, каждый триместр».
Беременность сама по себе увеличивает риск изжоги.Обычно есть определенные факторы, такие как ваш вес, курите ли вы и ваши гены, которые могут увеличить вероятность изжоги. Но когда вы беременны, сама беременность делает вас более восприимчивыми.
«Есть два основных фактора», — говорит доктор Рене Велленштейн, врач-акушер-гинеколог. Один гормональный, а другой физический.
Изжога вызывается кислотным рефлюксом, когда пища и пищеварительные жидкости, содержащие кислоты, накапливаются в пищеводе и вызывают неприятный ожог. Это резервное копирование может произойти, когда вы беременны, потому что у вас уровень прогестерона выше, чем обычно, что может, во-первых, замедлить пищеварение и, во-вторых, расслабить мышцу, называемую сфинктером пищевода, которая разделяет пищевод и желудок.
В совокупности эти два фактора создают идеальный шторм для изжоги, потому что медленное пищеварение может привести к большему запасу в пищеводе, а расслабленные мышцы облегчают проникновение кислоты.
«Другой фактор — это растущая матка, которая физически толкает живот по мере своего роста», — говорит Велленштейн.
В результате изжога имеет тенденцию усиливаться на протяжении всей беременности. К счастью, все те изменения в вашем теле, которые вызывают изжогу во время беременности, быстро исчезают после родов.Так что, по крайней мере, это то, что вы можете с нетерпением ждать в больнице, когда принесете домой своего новорожденного.
Попробовать безмедикаментозные методыХотя полностью предотвратить изжогу во время беременности невозможно, есть способы минимизировать ее частоту и уменьшить ее тяжесть.
Ниже приведены некоторые советы Велленштейна, Шридхара и экспертов Американского колледжа акушерства и гинекологии.
- Избегайте пищевых триггеров. Ведите дневник питания, чтобы отслеживать продукты, вызывающие изжогу. Общие триггеры включают острую и жареную пищу, мясные деликатесы, мята, шоколад, кофеин и газированные напитки. Некоторые люди также страдают от кислых продуктов, таких как цитрусовые, помидоры, уксус и горчица.
- Приспособьте свое окружение и свое тело. Поднимите голову на пару подушек, сложенных стопкой или на подушку-клин, и лягте на левый бок, что обычно рекомендуется во время беременности в любом случае после 20 недель беременности.Это важно, потому что это позволяет гравитации поддерживать пищеварение в правильном, нисходящем направлении и от пищевода, где вы чувствуете боль.
- Ешьте меньше и чаще : вы можете переваривать небольшие порции быстрее и легче, что может привести к уменьшению кислотного рефлюкса.
- Следите за своим временем: Ешьте за два-три часа до сна, говорит Валленштейн. Вы должны оставаться в вертикальном положении после еды, чтобы сила тяжести могла помочь вашей пище выйти из желудка в тонкий кишечник, тем самым сводя к минимуму вероятность выхода кислот в пищевод.
- Нейтрализовать. Вы можете попробовать нейтрализовать кислоту несколькими способами. Во-первых, попробуйте жевать резинку, чтобы в пищеводе вырабатывалось больше слюны. Человеческая слюна имеет pH от 6,2 до 7,6, что помогает нейтрализовать любую кислотность. Молоко имеет такой же pH, что и слюна — около 6,6, поэтому вы также можете попытаться найти облегчение, выпив немного молока или пару столовых ложек йогурта. Пищевая сода — еще одно средство. Велленштейн советует смешать 1 чайную ложку пищевой соды со стаканом воды. Пищевая сода — это натуральный буфер, который может нейтрализовать кислоту, в отличие от некоторых антацидов, отпускаемых без рецепта.
- Попробуйте иглоукалывание. Существует долгая история использования иглоукалывания для облегчения пищеварительных симптомов, таких как изжога, и минимального риска при попытках. Хотя исследования у беременных женщин ограничены и недостаточны, одно небольшое тщательно спланированное рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в журнале Acupuncture in Medicine в 2009 году, показало, что иглоукалывание в сочетании с антацидами и диетическим консультированием более эффективно для облегчения симптомов изжоги во время беременности, чем использование только антациды и диетическое консультирование.
Не курите. Хотя это само собой разумеющееся во время беременности по ряду причин, это также увеличивает вероятность изжоги.
Безрецептурные препараты также могут помочь.
Если изменения в вашем образе жизни и диете не помогают, врачи могут порекомендовать лекарства.
- Антациды: «Большинство антацидов считаются безопасными при беременности и совместимы с грудным вскармливанием», — говорит Шридхар.Антациды — это безрецептурные препараты, такие как Rolaids, Tums и Maalox. И хотя они могут быть безрецептурными, если вы беременны, вам следует проконсультироваться с врачом перед их приемом.
- Блокаторы h3: Если антациды не действуют, врач может назначить блокаторы h3, такие как Пепцид. Блокаторы h3 могут облегчить изжогу, потому что они помогают вам вырабатывать меньше соляной кислоты в желудке, тем самым предотвращая изжогу еще до того, как она начнется.
- Ингибиторы протонной помпы: Если антациды и блокаторы h3 не работают, ваш врач может назначить ингибиторы протонной помпы, такие как Nexium или Prevacid.
Велленштейн сообщает Insider, что изжога «редко является причиной серьезного беспокойства во время беременности, особенно если у женщины не было проблем с ней до беременности».
Однако, если симптомы учащаются или становятся более серьезными, несмотря на образ жизни и диетические попытки, или «если из-за сильной изжоги у нее развиваются тошнота и рвота, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу.И если у нее начинается рвота кровью, это является неотложной медицинской помощью, поскольку это может указывать на более серьезное заболевание, связанное с изжогой », — говорит Велленштейн.
Хотя изжога во время беременности может расстраивать и даже беспокоить, знайте, что вы, безусловно, не в одиночку, и большинство женщин могут справиться с этим с помощью комбинации изменения образа жизни и безрецептурных лекарств.
И лучшая новость заключается в том, что это недолговечно. Иногда девять месяцев могут показаться долгими, но скоро ваша изжога станет далекой воспоминания, когда вы приветствуете своего драгоценного малыша в своей жизни.
Могу ли я принимать TUMS® во время беременности
Мы знаем, что на пути к материнству есть много сюрпризов — например, изжога. Более 50% всех беременных женщин сообщают о симптомах изжоги, особенно во втором и третьем триместрах. Беременные женщины могут испытывать изжогу из-за изменения диеты, колебаний уровня гормонов и скученности живота. 1
Могу ли я принимать TUMS во время беременности?
Если вы испытываете изжогу во время беременности, ваш врач может назначить или порекомендовать вам лечение.TUMS® эффективен при эпизодической изжоге, а TUMS — это антацид №1, рекомендуемый акушерскими и гинекологами. Спросите своего врача, подходят ли вам TUMS® и другие варианты.
Что вызывает изжогу при беременности?
Когда вы беременны, уровень гормонов в вашем организме меняется. Некоторые из них могут действовать как миорелаксант, помогающий подготовить организм к родам. Обратная сторона? Повышение уровня некоторых гормонов также может расслабить нижний сфинктер пищевода или НПС.Это клапан, который не дает желудочной кислоте подниматься в пищевод, где ей не место. Если кислота попадает в эту область, она может раздражать пищевод и вызывать изжогу. 2
По мере развития беременности и роста ребенка давление на желудок может возрасти. Это также может вытолкнуть кислоту из желудка через LES и обратно в пищевод, вызывая изжогу.
Хорошая новость заключается в том, что изжога, скорее всего, прекратится у большинства женщин после родов.Однако, если у вас изжога во время беременности, у вас может быть повышенный риск возникновения изжоги в более позднем возрасте.
Безопасен ли TUMS во время беременности?
Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить лучшее индивидуальное средство от вашего типа изжоги. TUMS® эффективен в борьбе с изжогой — еще одна причина, по которой это бренд №1, рекомендованный акушерами и гинекологами. Спросите своего врача, подходит ли вам TUMS®.
Следует ли беременным женщинам избегать приема Зантака?
Почему экспертов беспокоит NDMA?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, NDMA может быть особенно вредным для печени.При введении лабораторным животным с пищей, водой или воздухом, которым они дышали, у животных развиваются заболевания, включая заболевания печени, рак печени и рак легких.
И хотя не было доказано, что NDMA вызывает рак у людей, «разумно» ожидать, что это могло бы, согласно C.D.C.
Это не первый случай обнаружения NDMA в популярном лекарстве. В прошлом году открытие NDMA в некоторых версиях валсартана, лекарства от кровяного давления, известного под торговой маркой Diovan, вызвало несколько отзывов.
Другие способы облегчить изжогу
Изжога — один из наиболее распространенных видов боли, с которой сталкиваются беременные женщины; и если у вас было это в прошлом, у вас больше шансов заразиться, когда вы беременны. Считается, что гормоны беременности, такие как прогестерон, могут расслаблять мышечный клапан в желудке, который обычно закрывается, чтобы предотвратить обратный ток желудочной кислоты в пищевод.
По мере роста ребенка плод может создавать давление вверх, давя на живот.«Еда идет на север, а не на юг», — сказал доктор Джоэл Э. Рихтер, директор отделения гастроэнтерологии и питания Университета Южной Флориды , изучавший эффекты лекарств от изжоги, принимаемых во время беременности.
Если вы ищете облегчения, некоторые диетические изменения, такие как отказ от острой, кислой или жирной пищи; Ограничение кофеина и более частые приемы пищи небольшими порциями могут помочь.
Также лучше оставаться в вертикальном положении в течение нескольких часов после еды.
Если эти изменения не имеют значения, сказал доктор Рихтер, первая линия защиты во время беременности, как правило, заключается в использовании сукральфата (карафата), лекарства от язвы, отпускаемого по рецепту, которое иногда используется для лечения рефлюксной болезни; или антациды, не содержащие аспирин (например, Tums, Mylanta или Gaviscon).