БОЛЬ В ПЛЕЧЕ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Боли в плечевом суставе  встречаются достаточно часто, они могут  появляться и у молодых пациентов.  Часто болевой синдром носит достаточно выраженный характер и приводит к значительному ухудшению   качества жизни пациента, снижает трудоспособность,  а иногда даже приводит к затруднениям при самообслуживании, вызывая затруднение при одевании, посещении ванной комнаты, приготовлении и приеме пищи,  уборке своего жилого помещения. Часто пациенты с болями в плечевом суставе жалуются на выраженное нарушение сна, связанное с болевым синдромом .

Что делать в случае, если подобная ситуация вам знакома? Необходимо обратиться  к врачу травматологу-ортопеду или  ревматологу,   при себе желательно иметь рентгенограмму  либо МРТ-исследование  плечевого сустава.  На приеме врач определится с  перечнем дополнительного лабораторного исследования, учитывая симптомы заболевания, чтобы поставить точный диагноз.

Все анализы вы сможете сдать прямо в клинике. Важно знать, что заранее проходить лабораторную диагностику не следует, поскольку пациент может сдать те анализы,которые не нужны и не сдать необходимые для подтверждения или снятия диагноза.

 Лечение болевого синдрома в плечевом суставе должно быть комплексным и индивидуальным! Для каждого пациента оно свое! Одним достаточно обеспечить покой и  временно разгрузить сустав при помощи кинезиотейпирования, другим необходимо провести курс  приема таблетированных  препаратов ,либо внутримышечных.  Кому-то понадобятся  дополнительные методы лечения – так называемые  внустрисуставные  блокады, когда введение лекарственных  препаратов производится  непосредственно в область плечевого сустава . Такой метод позволяет быстро купировать болевой синдром и дает возможность к дальнейшей реабилитации сустава при помощи  рефлексотерапии, остеопатии, массажа, кинезиотейпирования, физиотерапии.А у некоторых людей боль в плече — это психосоматическое  состояние, которое возникло из -за какого-либо психологического потрясения, стресса .

Такого пациента способен  избавить от боли  только психолог  специализирующийся в этом направлении.

Своевременное  обращение к врачу избавит вас от мучительного болевого синдрома. Поможет в кратчайшие сроки восстановить привычный образ жизни и предотвратит стойкое нарушение функции конечности  и переход боли в разряд  хронической. 

Дорогие друзья,за консультацией  по вопросу болей в плечевом суставе  вы можете обратиться к нашему  врачу- ревматологу  Малаховой  Любови Сергеевне,  а так же вам могут помочь  травматологи –ортопеды нашей клиники.

Психосоматическую помощь оказывает психологСкоробовенко Наталья Николаевна.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону 211-00-81 или оставьте заявку на сайте любым удобным способом.

Желаем Вам крепкого здоровья!

Повреждение вращательной манжеты плеча — «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г.

Смоленск)

Повреждение вращательной манжеты плеча.
Выделяют свежие повреждения вращательной манжеты плеча, застарелые, дегенеративные и импиджмент синдром.

 

Вращательнуюманжетуплеча составляютмышцыукрепляющиеплечевойсустав: надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая.  Разрывы вращательной манжеты чаще встречаются после 50 лет из-за возрастных  изменений в сухожилиях. Такое повреждение может возникнутьи у человека молодого возраста из-за воздействия значительной силы. Чем ближе к пятидесяти годам, тем больше вероятность отрывного перелома большого бугорка плеча вместе с надостной мышцей. Разрыв вращательной манжеты может произойти при внезапном мощном подъеме руки против сопротивления или при попытке смягчить падение, либо же при подъеме тяжестей или падении на плечо. У лиц пожилого возраста  разрыв манжеты возможен при минимальной травме.

Разрыв вращательной манжеты может быть в любой точке, однако чаще всего он происходит у места прикрепления надостной мышцы к большому бугорку. Вращательная манжета  разрывается от сдавления её между головкой плечевой кости и местом соединения ключицы с отростком лопатки. Уменьшение силы в поврежденной руке становится заметным, если  разорвано болеетрети волокон сухожилия.

Клиника. Редко бывает, чтобы у больного без каких-либо предварительных симптомов поражения плечевого сустава сразу появилась развернутая картина повреждения с остро возникшей болью и неспособностью поднять руку. При разрыве вращательной манжеты плеча больной жалуется на боли в плечевом суставе при движении. Боль можетраспространяться в локтевой сустав или место прикрепления дельтовидной мышцы. Некоторые отмечают усиление болей в ночное время. Не установлена закономерность между степенью и видом повреждения вращательной манжеты и интенсивностью болевого синдрома. Однако, при объективном обследовании больных почти у всех выявляется усиление боли при отведении  плеча до угла 60° и 120° (симптом дуги болезненного отведения). При пальпации (надавливании) над местом прикрепления сухожилия к большому бугорку усиливается боль, хотя дефект «манжеты», даже при полном ее разрыве, не прощупывается.

При застарелых и несвежих повреждениях может ощущаться крепитация (похрустывание) в области большого бугорка, особенно при движениях. При изучении объема движений в поврежденном суставе при попытке активного (самостоятельного) отведения плеча, надплечьеприподнимается кверху (симптом Леклерка).  Активное отведение плеча возможно примерно до угла 40° за счет действия лопаточно-реберного сочленения. При увеличении объема движений плечо приподнимается только вместе с лопаткой. Симптом болезненного препятствия возникает при  отведении плечадо горизонтального уровня — 90°.Пожалуй, самым характерным для этих больных является симптом «падающей руки»:  невозможно самостоятельно отвести руку до горизонтального уровня и  удержать ее в этом положении. Особенно это свойственно больным с «замороженным плечом», основной причиной которого является длительное обездвиживание в положении приведения руки. Эту пробу выполняют так: поднимают руку до угла 90° и просят больного удерживать ее в таком положении. Незначительное давление на нижний отдел предплечья или на запястье провоцирует внезапное падение руки.

Если разрыв происходит в задне-верхней части манжеты, то боль усиливается при отведении и внутреннем повороте плеча, тогда как разрыв передне-верхнего отдела вызывает боль при отведении руки и наружном повороте плеча.

Диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Лечение. Консервативная терапия дает хороший результат только у 50% больных.  У молодых при полных разрывах манжеты показано раннее хирургическое лечение. Пожилым, ведущим более спокойный образ жизни, операция, как правило, не рекомендуется. Им следует, как можно раньше начинать пассивные двигательные упражнения со значительным объемом движений. Больным с подозрением на разрыв вращательной манжеты плеча или при необходимости уточнить его вид и степень показана  артроскопия плечевого сустава.

Оперативное лечение.

При значительных разрывах консервативное лечение бесперспективно, поскольку разорванные концы попросту не могут срастись.

Частичные повреждения, несмотря на то, что функцию разорванного сухожилия в некоторой степени берут на себя соседние сухожилия и движения в суставе практически безболезненны, так же требуют своевременного оперативного лечения. 

Oперация показана, если:

• имеется полный разрыв, который делает движения в плечевом суставе невозможными или ограничивает их объем;
• имеется частичный разрыв, который ограничивает движения, служит причиной боли;
• консервативное лечение оказалось безуспешным.

В ходе операции оторванное сухожилие натягивают, возвращая его к месту прикрепления, и подшивают его, с использованием специальных материалов. Стоит сказать, что если с момента разрыва проходит несколько недель, то мышца, чье сухожилие оторвалось, постепенно укорачивается, и в застарелых случаях растянуть мышцу до исходной длины, так чтобы конец сухожилия вернулся на свое место, может быть очень сложно.

Как правило, наиболее эффективными с этой точки зрения оказываются операции, выполненные не позже чем спустя 2-3 месяца после разрыва. 

Суть операции состоит в том, что разрыв сшивают, а если произошел отрыв сухожилия от места фиксации, то выполняют шов с использованием специальных «якорных» фиксаторов.  Обязательно проводится удаление всех нежизнеспособных, дегенеративно измененных тканей вращательной манжеты. Затем область плечевой кости, где произошел разрыв или отрыв вращательной манжеты, очищается от остатков мягких тканей для того, чтобы сухожилие в последующем прочно фиксировалось рубцовой тканью. После этого выполняют непосредственно фиксацию оторванного сухожилия. Как правило, после операции необходимо ношение специальной фиксирующей повязки. Чтобы произошло полное восстановление, необходимо пройти специальную программу реабилитации. 

 

болит плечевой сустав при поднятии чем лечить

болит плечевой сустав при поднятии чем лечить

болит плечевой сустав при поднятии чем лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое болит плечевой сустав при поднятии чем лечить?

В качестве хондропротектора лекарство Articulat обеспечивает восстановление. Препарат блокирует очаг воспаления, активирует поставки хондроитина, коллагена, глюкозамина, эластина и прочих нужных компонентов для повышения плотности хрящевой прослойки и ее объемов. Он стимулирует улучшение качества и количества синовиальной смазки, которая предупреждает трение и износ. Устраняет действие деструктивных изменений, вызывающих рыхлость хряща и износ. В результате сустав обретает былые амортизационные свойства, а человек легкость ходьбы.

Эффект от применения болит плечевой сустав при поднятии чем лечить

Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.

Мнение специалиста

Articulat не имеет побочных действий, аллергических реакций, серьезных противопоказаний. Пролонгированный результат и отсутствие привыкания нацелены на долгосрочный эффект после проведенного лечения.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ болит плечевой сустав при поднятии чем лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.

Фекла Павловна

Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма. Где купить болит плечевой сустав при поднятии чем лечить? Articulat не имеет побочных действий, аллергических реакций, серьезных противопоказаний. Пролонгированный результат и отсутствие привыкания нацелены на долгосрочный эффект после проведенного лечения.
Появление боли в плече – неприятный и неудобный фактор. Подвижность руки или всего сустава понижается, человеку сложно работать, выполнять любые дела. Лечение стоит начать незамедлительно, после установки правильного диагноза. Чтобы правильно выявить. Добрый день! Если нужно снять боль в плечевом суставе, можете принять обезболивающие. Однако лучше лечить не боль, а её причины. Лечить боль – это все равно, что пытаться потушить пламя, гоняя руками дым. Образно говоря, причина – это пламя, боль и другие симптомы –. Причины боли в правом или левом плечевом суставе. Как провести самодиагностику — таблица с диагнозом в зависимости от того . Причины и лечение боли в плечевом суставе при поднятии, отведении, сгибании, разгибании руки. Обновление: Октябрь 2018. Человеческое тело – сложнейший. Почему возникает боль в плечевом суставе? Болезни провокаторы. Как установить диагноз и лечить плечо. . Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости. Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные . Что делать, если болит плечевой сустав при тендините, как убрать боль? . В клинике, то есть в стационарных условиях лечащий врач рекомендует пациентам с болевыми ощущениями при поднятия руки, следующие. Лечение суставов. Авторы сайта. Ответственный за сайт. . Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Лечение боли в плечевом суставе при подъеме руки вверх и в сторону &#8212, комплексное, напрямую зависит от основного заболевания. . Как лечить плечо в домашних условиях народными средствами? Не существует лекарства от боли, которое было бы создано народной медициной. Последняя может. Почему болит плечо и как это лечить? В статье подробно расскажем обо всех причинах . Жуткая боль в плечевом суставе: причины, лечение, что делать . усиления боли при поднятии руки вверх, в сторону или занесении за спину. Человек на подсознательном уровне принимает позу, при которой он не. Возможные причины боли в плечевом суставе при поднятии руки, характер болевых ощущений в разных случаях.  . Чем лечить человека. Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в. Причины болей в плечах рук. Что делать, если при поднятии руки появляется . Плечевой сустав может травмироваться в результате ушиба, разрыва мышц или . Причины возникновения боли. Любая боль возникает в результате дисбаланса энергетических конституций в организме, об этом уверенно заявляют. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. . Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог. Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее.
http://kwadratura.kz/upload/doktor_lechashchii_sustavy6223.xml
http://www.sofitex.bf/actu/kakoi_vrach_lechit_koksartroz_sustavov4678.xml
http://epoptavky.com/is/images/FCKeditor/kupit_maz_artrofors_dlia_sustavov9902.xml
http://www.time.net.pl/userfiles/boliat_tazobedrennye_sustavy_chto_delat_kak_lechit8263. xml
http://www.jukan.pl/img/kakoi_vrach_lechit_kolennye_sustavy2910.xml
Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.
болит плечевой сустав при поднятии чем лечить
В качестве хондропротектора лекарство Articulat обеспечивает восстановление. Препарат блокирует очаг воспаления, активирует поставки хондроитина, коллагена, глюкозамина, эластина и прочих нужных компонентов для повышения плотности хрящевой прослойки и ее объемов. Он стимулирует улучшение качества и количества синовиальной смазки, которая предупреждает трение и износ. Устраняет действие деструктивных изменений, вызывающих рыхлость хряща и износ. В результате сустав обретает былые амортизационные свойства, а человек легкость ходьбы.
Реабилитация после операции на колено. Как разработать колено, если оно не . Контрактура коленного сустава — нога не может до конца распрямиться. . А как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом после того как выписали домой, это примерно 4 день после операции на колено, наименование операции. Сразу после замены коленного сустава особое внимание уделяется профилактике послеоперационных осложнений с помощью лекарственных средств. Но уже на этом этапе показана разработка ноги выполнением пассивных и активных движений. В позднем периоде восстановление всех функций колена происходит. Осложнения после эндопротезирования. Замена коленного сустава: восстановление и жизнь после него. Реабилитация после замены коленного сустава порой оказывается еще более важной для здоровья пациента, чем само оперативное вмешательство. От того, насколько успешно она проведена, зависят. Эффективная реабилитация дома после эндопротезирования колена — важные условия. Активное домашнее восстановление после эндопротезирования продолжается в течение 4-6 месяцев.сустава – это хирургическая операция по замене поврежденного сустава . После операции не стоит постоянно лежать в постели. Для того чтобы увеличить . Если ваш лечащий врач разрешит, можно делать ванночки для ног с английской солью. Это поможет уменьшить боль и отек, особенно в мышцах. Восстановление после операции замены коленного сустава. . После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет ощущать боль. . Свежие записи. Как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях. Миорелаксанты: расслабляющие препараты при. Методика реабилитации после замены коленного сустава по неделям. Из этой статьи вы узнаете: чем так важна реабилитация после эндопротезирования . В это время можно поговорить с лечащим врачом о возможности возвращения на работу. Некоторые пациенты возобновляют управление автомобилем. Боль в ноге , после эндопротезирования. Здравствуйте ув.Артак Мацакович В июне прошлого года было эндопротезирование левого сустава моего мужа. Замену делали в Черновцах, хирург Васильчишин. Реабелитация была на наш взгляд успешной до середины ноября. После сильного стресса у мужа резко. Болит нога после эндопротезирования таз суставва. Что такое остеофиты и шипы коленного сустава и как их удалить? . Хотя замена сустава – сложная манипуляция, серьезные осложнения после операции возникают нечасто. Основные проблемы после хирургического лечения связаны со следующими. После замены коленного сустава становиться на колени запрещено. Чтобы не допустить переломов и вывихов эндопротеза, после операции . Прежде чем делать любые рискованные движения, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Хирургия при заболевании вращательной (ротаторной) манжеты

Актуальность

Вращательная манжета является группой сухожилий, которые удерживают плечевой сустав на месте, позволяя людям поднять руку наверх над головой. У некоторых людей может развиться боль в плече, связанная с износом/повреждением и разрывом вращательной манжеты. Также могут присутствовать воспаление сухожилий плеча или бурсы (другая часть плеча, которая помогает ему двигаться) и давление вышележащей кости на сухожилия при поднятии руки вверх. Часто боль усиливается от сна на поврежденном плече и движения плеча в определенных направлениях.

Операция на вращательной манжете может включать удаление части кости для снятия давления с сухожилий вращающей манжеты (акромиопластика), удаление опухшей или воспаленной бурсы (небольшой мешок с жидкостью, который защищает плечевой сустав) и удаление любой поврежденной ткани или кости, чтобы расширить пространство, где проходят сухожилия (субакромиальная декомпрессия). Большинство операций на вращательной манжете в настоящее время выполняется артроскопически (когда хирургические инструменты вводят через небольшой разрез для выполнения операции).

Характеристика исследований

Этот Кокрейновский обзор актуален по состоянию на 22 октября 2018 года. Испытания проводились в больницах Дании, Финляндии, Германии, Норвегии, Швеции и Великобритании. Мы включили восемь испытаний (1062 участника), в которых хирургическое вмешательство сравнивали с плацебо-хирургией (имитацией хирургического вмешательства) или другим не-хирургическим лечением, например, физическими упражнениями у людей с поражением сухожилий вращательной манжеты плеча.

Число участников варьировало от 42 до 313, средний возраст от 42 до 65 лет, а продолжительность наблюдения была от одного года до 12-13 лет. В пяти испытаниях не были указаны источники финансирования. Три испытания получили финансирование от некоммерческих фондов, а один автор испытания получал финансирование от компании, производящей инструменты.

Основные результаты

Два испытания (506 участников) соответствовали нашим критериям включения для нашего основного сравнения: хирургическая операция в сравнении с плацебо. Субакромиальная декомпрессия привела к небольшой пользе у людей в течение одного года наблюдения.

Боль (более низкие баллы означают меньше боли):

улучшилась на 3% (в диапазоне от ухудшения на 3% до улучшения на 8%) или на 0,26 балла по шкале от 0 до 10

• Люди, которые перенесли плацебо-операцию, оценили свою боль на 2,9 балла

• Люди, которые перенесли настоящую операцию, оценили свою боль на 2,6 балла

Функция (от 0 до 100; более высокие оценки означают лучшую функцию):

улучшилась на 3% (в диапазоне от ухудшения на 1% до улучшения на 7%) или на 3 балла по шкале от 0 до 100

• Люди, которые перенесли плацебо-операцию, оценили свою функцию на 69 баллов

• Люди, которые перенесли настоящую операцию, оценили свою функцию на 72 балла

Успех лечения (существенное улучшение или отсутствие проблем):

На 5% больше людей оценили свое лечение как успешное (в диапазоне от «на 5% меньше» до «на 16% больше»), или на пять человек больше из 100

• 66 из 100 человек считали свое лечение успешным после плацебо-операции

• 71 из 100 человек считали лечение успешным после настоящей операции

Качество жизни, связанное со здоровьем (более высокие оценки означают лучшее качество жизни):

ухудшилось на 2% (в диапазоне от ухудшения на 8% до улучшения на 4%) или на 0,02 балла по шкале от -0,59 до 1

• Люди, которые перенесли плацебо-операцию, оценили качество своей жизни на 0,73 балла

• Люди, которые перенесли настоящую операцию, оценили качество своей жизни на 0,71 балла

Неблагоприятные события

На 1% меньше людей (в диапазоне от «на 4% меньше» до «на 3% больше») испытывали неблагоприятные события после проведения хирургического вмешательства

• 4 человека из 100 сообщили о неблагоприятных событиях после плацебо-операции

• 3 человека из 100 сообщили о неблагоприятных событиях после настоящей операции

Серьезные неблагоприятные события

О серьезных неблагоприятных событиях в этих испытаниях не сообщали. В наблюдательных (обсервационных) исследованиях частота серьезных нежелательных событий составляла от 0,5% до 0,6%.

• из 1000 человек у 5 или 6 были серьезные неблагоприятные события после операции

Определенность доказательств

Доказательства высокой степени определенности показывают, что субакромиальная декомпрессионная хирургия не уменьшает боль, не улучшает функцию или качество жизни, связанное со здоровьем, по сравнению с плацебо-хирургией, у людей с болезненным поражением плеча. Доказательства умеренной степени определенности (уменьшение определенности из-за неточности) показывают отсутствие увеличения числа людей, сообщивших об успешном лечении. Мы не уверены, связано ли хирургическое вмешательство с большим числом неблагоприятных событий, по сравнению с отсутствием хирургического вмешательства.

После операции на плече могут возникнуть серьезные неблагоприятные события, в том числе инфекция, тромбоэмболия легочной артерии, повреждение нервов и смерть. Хотя точные цифры неизвестны, риск серьезных неблагоприятных событий, вероятно, составляет менее 1% (доказательства умеренной степени определенности, снижение определенности из-за неточности).

Цервикобрахиалгия (боль в шее с иррадиацией в руку) — лечение, симптомы, причины, диагностика

Шеи и плечо образованы мышцами, костями, нервами, венами и артериями, а также связками и другими опорными структурами. Причиной болей в шее и плече (руке) могут быть различные состояния. Некоторые состояния могут быть угрожающими жизни состояниями (например, инфаркт миокарда или травма) так и быть достаточно безобидными (например, растяжение или контузия).

Причины

Наиболее частой причиной болей в плече и шее являются повреждения мягких тканей, включая мышцы, связки, сухожилия. Такие повреждения могут быть при хлыстовой травме или других травмах. При дегенеративном артрите в шейном отделе позвоночника может происходить компрессия корешков и появление болей в шее с иррадиацией в плечо и руку. При дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках может быть локальная боль или иррадиирущая боль при грыжах диска, когда происходит компрессия корешка грыжей диска. Боль в шее и плече может быть также обусловлена различными патологиями спинного мозга легких сердца, а иногда даже при заболеваниях органов брюшной полости.

Например, при таких состояниях как:

• Перелом ключицы. Как правило, перелом ключицы возникает при падении на вытянутую руку (например, это часто встречается у велосипедистов).
• Бурсит. При травме суставной сумки возникает воспаление, и появляются боль и скованность.
• Сердечный приступ (стенокардия или инфаркт) могут проявляться болями в шее и/или в плече, и боль носит отраженный характер.
• Перелом лопатки. Как правило, переломы лопатки возникают при форсированном воздействии на лопатку.
• Повреждение ротаторной манжеты. Ротаторная манжета представляет собой группу сухожилий, обеспечивающих поддержку плеча. Эти сухожилия могут быть повреждены при подъеме тяжестей занятиях видами спорта, где есть броски рукой или необходимость в повторяющихся движениях. Длительные повторяющиеся нагрузки приводят к появлению болей при движении плеча и развитию импинджмент синдрому и со временем к значительному снижению объема движений в плече (замороженное плечо).
• Отрыв плеча. Ключица и лопатка соединены связками и когда происходит травма, то связки могут растянуться или разорваться.
• Хлыстовая травма. Это повреждение связочно – мышечных структур шеи и плеча, которое возникает при резком переразгибании, например при ДТП на автомобиле.
• Тендинит. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. При растяжении сухожилий возникает воспаление сухожилий что может вызвать болевые проявления.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря может давать боль в правом плече.
• Воспаление диафрагмы вследствие различных причин также может быть источником отраженной боли.

Симптомы

Боль чаще всего бывает острой, но также может быть тупой или с ощущением жжения покалывания или прохождения электрического тока. Боль может приводить к скованности в шее или плече и снижению объема движений. Кроме того, возможно также будет головная боль. Особенность симптомов имеет значение для врача, так как позволяет выяснить причину болевого синдрома.

Слабость может быть связана с сильной болью при движении в мышцах или костях. Кроме того, повреждения могут затронуть также нервы и поэтому необходимо дифференцировать истинную слабость (мышечную или нервную) от редуцированной слабости, связанной с болью или воспалением.

Онемение. Если есть компрессия (ушиб, травма) нервов может нарушиться чувствительность. Кроме онемения могут быть ощущения покалывания или ощущения «отлежания».

Похолодание. Похолодание рук или кистей может свидетельствовать о возможном повреждении вен или артерий. Такой симптом, как правило, свидетельствует о недостаточном кровообращении конечности.

Изменение цвета. Посинение и побледнение руки или плеча могут быть также признаком повреждения вен или артерий. Покраснение может быть признаком наличия инфекции или воспаления.

Отечность. Отек может быть как генерализированным на всю руку, так и локальным в области проблемных структур (например, зона перелома или воспаленная бурса). Мышечный спазм или уплотнение могут симулировать отечность. Дислокация или деформация также могут вызвать отечность.

Деформация может быть при переломе или дислокации. Разрывы сухожилий могут приводить к ненормальному положению костных структур.

При наличии таких симптомов, как нарастающая боль, слабость, похолодание конечности, деформация, повышение температуры или появлении таких симптомов, как головокружение, нарушение дыхания или резкое онемение или слабость необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз может быть выставлен на основании истории заболевания и физикального обследования. Тем не менее, инструментальные методы обследования назначаются в случаях необходимости верифицировать диагноз, в зависимости от характера травмы, локализации боли и других симптомов.

Рентгенография назначается при наличии болезненности при пальпации костных тканей позвоночника или плеча, наличия травмы в анамнезе, наличия деформации или при подозрении на проблемы в легких или сердца.

ЭКГ — электрокардиография может быть назначена при болях в грудной клетке, нарушении дыхания и наличия факторов риска ИБС (высокое АД, диабет, высокий уровень холестерина, курение).

Анализы крови назначаются при наличии болей в грудной клетке укорочении дыхания и в тех случаях, когда врач подозревает наличие воспалительных заболеваний.

КТ. Компьютерная томография назначается, когда необходима большая детализация изменения в тканях или при наличии подозрений на заболевания органов грудной клетки.

МРТ. Как правило, МРТ назначается только в тех случаях, когда необходимо дифференцировать различные состояния.

Лечение

Лечение болей в шее с иррадиацией в плечо и руку зависит от причины, явившейся источником болей. При небольших повреждениях лечение может быть на дому. Если же источник болей не известен или симптомы могут быть признаком серьезного заболевания, то в таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Покой. Необходимо уменьшить нагрузку на поврежденную область на 2-3 дня, а потом можно постепенно начинать лечебные упражнения.

Холод. Применение холодных компрессов на поврежденную область в течение 15-20 минут несколько раз в день.

Элевация руки. Элевация поврежденной конечности позволяет уменьшить отек. Для этого могут быть использованы .

Иммобилизация проводится с помощью ортеза гипса или шины. Необходимо соблюдать все рекомендации врача, особенно когда есть необходимость в длительной иммобилизации.

Медикаментозное лечение. Анальгетики и препараты НПВС могут назначаться при болях в шее и плече в течение нескольких дней.

Физиотерапия — назначение физиопроцедур зависит от причины заболевания, и достаточно широко применяются в лечение болей в шее и плеча.

ЛФК — гимнастика и занятия на тренажерах позволяют улучшить мышечный корсет и эластичность мышц, как в плечевом суставе, так и в позвоночнике.

Хирургические методы показаны только при наличии четких клинических показаний.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы предотвратить повреждения, необходимо четко оценивать возможные риски при выполнении определенных видов работ или занятий спортом. Правильная техника выполнения физических упражнений позволяет также избежать повреждений. При выполнении новых движений (упражнений) необходимо оценивать риск возможных повреждений.

Как правило, при небольших повреждениях, например при растяжении происходит достаточно быстрое выздоровление. В других случаях, когда причинами болей в шее и плече являются более серьезные состояния, длительность лечения может быть различной и восстановление может занять различные промежутки времени.

Что делать с болью в плечевом суставе? | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Боль в плече, впрочем, как и любая другая боль, всегда застает врасплох. Ей подвержены как пожилые, так и молодые люди. Из-за своего сложного анатомического строения плечевой сустав является одним из самых уязвимых суставов человека. Это не удивительно, так как он принимает участие практически в любом движении руки. Одним из его характерных  свойств является высокая подвижность. Плечо можно травмировать как при неловком резком движении, неправильном подъеме тяжестей, падении, так и находясь в относительном  покое, например, в неудобной позе во время сна или долго пребывая в вынужденной позе. Кроме того, люди определенных профессий, связанных с интенсивной работой руками, частыми тянущими и толкательными движениями, а также спортсмены (гребцы, теннисисты, тяжелые атлеты, пловцы), находятся в группе повышенного риска.

 

Так, сильная боль в плечевом суставе характерна для разрыва сухожилия. Тут важно учесть также перелом плечевой кости, лопатки и ключицы.  Признаком будет также выраженное воспаление и отек.

 

Помимо травм, существуют и другие причины боли в плечевом суставе. Одной из самых распространенных является заболевание остеоартроз. Эта болезнь вызывает дегенеративное изменение сустава с разрушением хрящевого покрова. Хрящевой покров служит защитой для поверхности кости и своеобразным амортизатором для сустава. И, если хрящевой покров претерпевает разрушение или истончается, между костями происходит трение, и вы чувствуете боль. Например, болит плечевой сустав при поднятии правой руки, когда вы пытаетесь дотянуться до чего-либо, или просто поднять руку. К этому заболеванию существует генетическая предрасположенность. Также травмы суставов и лишний вес могут спровоцировать развитие болезни.

 

Ноющая боль в плечевом суставе или плече может быть признаком тендинита – воспалительного процесса в сухожилиях, возникающего в месте крепления кости и сухожилия. Воспаление может распространяться до самых мышц. Основными причинами возникновения данного заболевания являются травмы, хронические штаммы и анатомические факторы.

 

Артроз плечевого сустава также сопровождается ноющей болью. Ее вызывают дегенеративные и дистрофические изменения как в хрящевой ткани сустава, так и в связках, суставной капсуле и кости. При развитии болезни становится сложно отвести руку назад, в сторону. Боль также может отдавать в лопатку.

Так называемое «замороженное плечо», или клеточный капсулит. Патологическое сужение суставов во всех направлениях. При этом поражается капсула плечевого сустава. Это состояние может появиться после длительной неподвижности, но может возникнуть и без выявленной причины. Для него характерно усиление боли в ночное время.

 

Бурсит – характеризуется воспалением синовиальной сумки и накоплением жидкости в ее полости.

Ревматоидный артрит –  результат системного воспалительного процесса, приводящий к суставным болям с последующим разрушением суставов.

 

Подагра – нарушение обмена веществ, при котором происходит отложение солей в суставах. Сначала страдает большой палец, ноги, но по мере прогрессирования, заболевание поражает все суставы, в том числе и плечевой.

 

Итак, как видим, причин для боли в плечевом суставе, достаточно много. Помимо этого, кроме заболеваний самого сустава, боли в нем могут вызывать и другие патологии:

• болезни печени и желчного пузыря в хронической форме (цирроз, камни),
• ишемическая болезнь сердца,
• легочные заболевания (пневмония, туберкулез),
• остеохондроз позвоночника.

Лечение боли в плечевом суставе во многом зависит от своевременной правильной постановки диагноза, а это означает, что необходима диагностика врача.

Чем лечить боль в плечевом суставе до врачебного осмотра?  В первую очередь следует ограничить нагрузку на поврежденный сустав. Для этого может понадобиться плечевой бандаж. Так как он создан для разгрузки сустава, то при его ношении, болевой синдром должен уменьшиться. Но, необходимо помнить, что носить его можно при сильной боли, не более нескольких часов в день. Длительное обездвиживание сустава ведет к его стойкому обездвиживанию в дальнейшем.

 

ᐅ боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

ᐅ боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

Содержащиеся в восковой массе пептиды известны антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Они восстанавливают поврежденные ткани. Крем-воск ЗДОРОВ для больных суставов не содержит искусственных консервантов. Входящий в состав воск консервирует мазь, продлевая срок годности. Натуральные экстракты лекари использовали с незапамятных времен. Суставный крем-воск ЗДОРОВ содержит природные компоненты, оказывающие комплексное воздействие.

Понятно, что диагноз на форуме не поставить, но может хоть какие нибудь народные средства существуют. При каких заболеваниях возникает боль в тазобедренном суставе: Возможные причины боли в тазобедренном суставе Две самые опасные. Фильмы онлайн. Опросы. Форум. Звёзды. И сразу началось неожиданная боль, очень острая, от которой я вскрикиваю в тазобедренном суставе со стороны ягодицы, длится 35 секунд, как будто бы ктото шилом глубоко колет, потом сразу. Боли в тазобедренном суставе. Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум! Последнее посещение: 19 окт 2018 17:31. Рождение, уход, воспитание. О детях и не только. Форумы Нижнего Новгорода. моей маме ибупрофен помог,но она пила курсом и боль ушла через 2 или 3 у нее диагноз стоит артроз тазобедренного сустава,помог именно ибупрофен. Форумы. Наше здоровье. Боли в тазобедренных суставах: что нам хочет рассказать организм. Лечение боли в тазобедренных суставах. Лечить боль в тазобедренном суставе не нужно. Везде По мед. учреждениям По МНН По лекарствам По новостям По статьям По болезням По врачам По форуму. Отсюда неправильное положение тазобедренных суставов, и боли в них. Главная. Форумы. Конкурсы. У меня с тазобедренным суставом такое получилось:сначала появилось такое же как у вас чувство неудобства,потом после активной ходьбы появилась боль,после отдыха не прошла.Пошла к. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Боли в плечевом суставе: сухожилия и лечение. Боли при тендинит руки в плече могут причиной по разным причинам. Или бурсите человек может не плеча ощущать боль в плечевом кисти при поднятии руки часто, но и наблюдать. Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения. Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки. Все возможные причины условно делят на 3 группы. В данной статье описаны основные причины боли в суставе, способы лечения, симптомы болевых ощущений и фото Боль возникает при поднятии руки вверх (при потягивании, доставании чеголибо) и локализируется в плечевом суставе. Причины и лечение боли в плечевом суставе при поднятии, отведении, сгибании, разгибании руки. Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани. Чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Чем лечить? . Лечение внезапно возникшей боли в плечевом суставе зависит от причин ее возникновения. Боли в плечевом суставе: причины и лечение. Если у вас внезапно заболело левое плечо, а боль носит тянущий характер, и есть Выше мы выяснили, что боль при поднятии руки может возникнуть вследствие интенсивных физических нагрузок. Если вы чувствуете, что болит плечевой сустав при поднятии руки – в организме протекает воспалительный процесс. Избавление от боли в плече: лечение народными средствами или традиционная медицина. Что делать, если болит плечо при поднятии руки вверх: лечение болезненный Возможные причины возникновения болей. Почему болит плечо? Плечевой сустав является одним из самых уникальных составляющих человеческого тела. Почему болит в плечевом суставе при поднятии руки вверх, причины появления боли, распространенные заболевания и их лечение. Боль в плечевом суставе когда поднимаешь руку: лечение плеча. Почему возникает боль в суставе. Когда у пациента болит плечо при поднятии руки, это сигнализирует о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Гель ДиклофенакТева против воспаления и боли в суставах, мышцах, связках!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Вылечить плечо без операции и лекарств! на . Высокий лечебный и оздоровительный эффект! Звоните!.Когда человек испытывает боль, ему необходимо почувствовать облегчение в кратчайшие сроки. Воздействовать на костную ткань непросто. Гораздо легче действовать на кожу, в которой много кровеносных сосудов. Учеными доказано, что наружное применение целебного бальзама влияет на суставы. Поэтому и появились мази с лечебным эффектом.

Отзывы боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

Крем Здоров для суставов способен улучшить качество жизни людей, страдающих от артрита, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Средство является отличной альтернативой медикаментозным препаратам, которые оказывают неблагоприятное воздействие на организм. С возрастом процессы восстановления хрящевой ткани замедляются. Поэтому с болезнями суставов сталкиваются многие люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Суставы спортсменов, танцовщиков и работников, выполняющих тяжелую физическую работу, особенно сильно нуждаются в дополнительной защите. Отзывы боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

Очень большой процент людей вынужден сталкиваться с недугами опорно – двигательного аппарата и заболеваниями, поражающими суставы. Наиболее часто эти проблемы наблюдаются у людей пожилого возраста, а также у той категории лиц, которая вынуждена вести малоподвижный образ жизни. Помимо этого, многие люди, а особенно спортсмены, сталкиваются с травмами ОД аппарата, поскольку регулярные и чрезмерные физические нагрузки не проходят бесследно.

Поделюсь своим реальным отзывом об боли плечевого сустава при поднятии чем лечить. Сегодня современная медицина предлагает таким пациентам дорогостоящее лечение, часто включающее в себя хирургическое вмешательство. Однако не все пациенты могут психологически или финансово позволить себе такую терапию. Именно поэтому, относительно недавно ведущими специалистами в области травматологии и ревматологии, был разработан крем-воск Здоров от боли в суставах! Крем-воск Здоров от боли в суставах обогащен витаминами группы В. Они помогают ускорить восстановление хрящевой ткани и устранить трение в сочленении, вызывающее неприятные ощущения и боль. Витамины способствуют усвоению тканями сустава микроэлемента магния, необходимого для их функционирования. Биологически активные вещества улучшают связь элементов сочленения с нервной системой и укрепляют коллагеновый слой в костной ткани.

Узнать подробнее о боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

Ещё ссылки где можно узнать о боли плечевого сустава при поднятии чем лечить:боли в суставах ног колениболи плечевого сустава при поднятии чем лечить
боль сустав обследование, боль сустав обследование
боли плечевого сустава при поднятии чем лечить,крем воск здоров для суставов купить в Невинномысске, боли в суставах рук и ног причины
крем воск здоров купить в барнаулепочему болит тазобедренный сустав справа.

Купить-боли плечевого сустава при поднятии чем лечить

Чтобы избежать приобретения подделки, лучше заказывать средство на официальном сайте производителя. Там имеется подробная информация о товаре и цена на крем Здоров. Покупая средство у производителя, можно сэкономить время и деньги. Ведь в стоимость товара не включены расходы на услуги торговых сетей. При продаже лекарств в аптеке их стоимость увеличивается.
Понятно, что диагноз на форуме не поставить, но может хоть какие нибудь народные средства существуют. При каких заболеваниях возникает боль в тазобедренном суставе: Возможные причины боли в тазобедренном суставе Две самые опасные. Фильмы онлайн. Опросы. Форум. Звёзды. И сразу началось неожиданная боль, очень острая, от которой я вскрикиваю в тазобедренном суставе со стороны ягодицы, длится 35 секунд, как будто бы ктото шилом глубоко колет, потом сразу. Боли в тазобедренном суставе. Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум! Последнее посещение: 19 окт 2018 17:31. Рождение, уход, воспитание. О детях и не только. Форумы Нижнего Новгорода. моей маме ибупрофен помог,но она пила курсом и боль ушла через 2 или 3 у нее диагноз стоит артроз тазобедренного сустава,помог именно ибупрофен. Форумы. Наше здоровье. Боли в тазобедренных суставах: что нам хочет рассказать организм. Лечение боли в тазобедренных суставах. Лечить боль в тазобедренном суставе не нужно. Везде По мед. учреждениям По МНН По лекарствам По новостям По статьям По болезням По врачам По форуму. Отсюда неправильное положение тазобедренных суставов, и боли в них. Главная. Форумы. Конкурсы. У меня с тазобедренным суставом такое получилось:сначала появилось такое же как у вас чувство неудобства,потом после активной ходьбы появилась боль,после отдыха не прошла.Пошла к. Легко усваивается. Высокое качество сырья..Секрет быстрого действия крема ЗДОРОВ — входящие в состав продукты пчеловодства. Апитерапия, или лечение пчелиными продуктами, с древнейших времен помогает людям справляться с недугами. Используя мазь, можно отказаться от компрессов, так как пчелиный яд и другие компоненты оказывают согревающее действие. В упаковку вложена подробная инструкция по применению. Нанесение не вызывает дискомфорта, поскольку средство не содержит вредных химических соединений.

Синдром сдавливания плеча: причины, симптомы и лечение

Обзор

Одной из причин синдрома соударения плеча являются костные шпоры. Костные шпоры сжимают пространство вокруг вращательной манжеты, заставляя ее тереться об акромион.

Что такое синдром соударения плеча?

Удар плеча возникает, когда верхний внешний край вашей лопатки, называемый акромионом, трется о («ударяется») или зажимает под ней вращательную манжету, вызывая боль и раздражение.

Что такое моя ротаторная манжета и для чего она нужна?

Как видно на рисунке, вращающая манжета представляет собой группу из четырех мышц, которые берут начало на лопатке и прикрепляются как «манжета» из сухожилия к кости руки (плечевой кости).

Вы используете вращающую манжету, чтобы поднять руку над головой и повернуть руку к телу и от него. На иллюстрации вы заметите, что вращающая манжета находится в небольшом пространстве между двумя костями плеча (акромион и плечевая кость).Такое расположение делает вращающую манжету чувствительной к защемлению или «соударению» между этими костями, что приводит к так называемому «синдрому соударения».

Вращательная манжета — это группа мышц, которая находится в небольшом пространстве между акромионом и плечевой костью.

Как развивается синдром соударения плеча?

Когда ваша ротаторная манжета раздражена или повреждена, она раздувается так же, как и ваша лодыжка при растяжении связок. Однако, поскольку вращательная манжета окружена костью, отек вызывает другие события.Отек уменьшает пространство вокруг вращательной манжеты, что приводит к трению об акромион. Подобно порочному кругу, трение сухожилий вращательной манжеты приводит к отеку, который еще больше сужает пространство под акромионом. В некоторых случаях костные шпоры на акромиальной кости могут способствовать соударению, вызывая еще большее сужение пространства, в котором находится вращающая манжета

Кто получил удар в плечо?

Синдром соударения плеча чаще всего встречается у людей, которые занимаются спортом и другими видами деятельности с большим количеством вращательных движений над головой — например, плаванием, бейсболом, волейболом и теннисом, а также такими вещами, как мытье окон и покраска.

Удар плеча также может быть результатом травмы, например падения на вытянутую руку или непосредственно на плечо.

Насколько часто встречается поражение плеча?

Считается, что синдром соударения в плече является причиной от 44% до 65% всех жалоб на боль в плече.

Симптомы и причины

Что вызывает удар плеча?

Сухожилие вращающей манжеты проходит через пространство под акромионом. Акромион — это костный кончик внешнего края вашей лопатки (лопатки), который отходит от верхней части тыльной стороны этой кости.Он встречается с концом ключицы (ключицы) у плеча. Удар плеча возникает, когда сухожилие трется об акромион.

Причины этого столкновения включают:

• Ваше сухожилие разорвано или опухло. Это может быть связано с чрезмерным использованием из-за повторяющейся активности плеча, травмы или возрастного износа.
• Ваша бурса раздражена и воспалена. Бурса — это наполненный жидкостью мешок между сухожилием и акромионом. Бурса помогает мышцам и сухожилиям скользить по костям.Бурса может воспалиться из-за чрезмерной нагрузки на плечо или травмы.
• Акромион не плоский (таким вы родились) или на акромионе образовались возрастные костные шпоры.

Каковы симптомы синдрома соударения плеча?

Симптомы синдрома соударения плеча включают:

• Боль, когда руки вытянуты над головой.
• Боль при поднятии руки, опускании руки из поднятого положения или при достижении.
• Боль и нежность в передней части плеча.
• Боль, которая перемещается от передней части плеча к боковой стороне руки.
• Боль при лежании на пораженном боку.
• Боль или недомогание по ночам, которые влияют на вашу способность спать.
• Боль при попадании руки за спину, как будто вы кладете руку в задний карман или застегиваете молнию.
• Слабость и скованность в плече и / или руке.

Симптомы обычно развиваются постепенно в течение недель или месяцев.

Падение плеча тесно связано с другими распространенными источниками боли в плече, называемыми бурситом и тендинитом вращательной манжеты плеча. Эти условия могут возникать по отдельности или в сочетании. Боль в плече также может быть признаком более серьезной травмы вращательной манжеты плеча, небольшого разрыва или отверстия, называемого разрывом вращательной манжеты. Если ваша вращательная манжета полностью разорвана, вы, вероятно, сильно ослаблены и не сможете поднять руку против силы тяжести. Кроме того, у вас может быть разрыв (разрыв) сухожилия двуглавой мышцы как часть этого продолжающегося процесса соударения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром соударения плеча?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие боли и болезненности. Ваш врач также оценит диапазон движений вашего плеча и силу вашей руки / плеча. Они спросят, участвуете ли вы в повторяющихся действиях, требующих движения руки над головой, какие средства вы пытались облегчить, какие ранее были травмы пораженной руки / плеча, а также какие-либо подробности о том, что могло вызвать боль в плече и когда она началась.

Рентген помогает исключить артрит и может показать повреждение вращательной манжеты плеча. Могут быть костные шпоры или изменения нормального контура кости в том месте, где обычно прикрепляется вращающая манжета. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и УЗИ могут показать разрывы сухожилий вращательной манжеты и воспаление бурсы.

Диагноз синдрома соударения может быть поставлен, если небольшое количество анестетика (болеутоляющего), введенное в пространство под акромионом, облегчит вашу боль.

Ведение и лечение

Как лечится синдром соударения плеча?

Целью лечения синдрома соударения плеча является уменьшение боли и восстановление функции плеча. Лечение синдрома соударения включает отдых, лед, безрецептурные противовоспалительные препараты, инъекции стероидов и физиотерапию.

• Физическая терапия является наиболее важным методом лечения синдрома соударения плеча. В большинстве случаев вам понадобится всего один или два визита в офис, чтобы узнать, как продолжать заниматься физиотерапией дома самостоятельно.Вы научитесь упражнениям на растяжку, чтобы улучшить диапазон движений плеча. Когда ваша боль уменьшится, вы можете приступить к укрепляющим упражнениям, чтобы улучшить мышцы вращательной манжеты.
• Ice следует прикладывать к плечу на 20 минут один или два раза в день. (Также подойдет пакет замороженного гороха или кукурузы).
• Если ваш лечащий врач одобрит, ибупрофен или напроксен можно принимать по мере необходимости для облегчения боли. При более сильной боли можно прописать более сильное противовоспалительное средство или сделать инъекцию кортизона в сумку под акромионом.
• Здравый подход к деятельности полезен. Избегайте занятий, при которых вам нужно часто дотягиваться до головы или за спиной. Эти движения обычно ухудшают плечи с синдромом соударения. Прекратите занятия, связанные с этими движениями, до тех пор, пока боль не улучшится.

Хирургический

Операция считается хирургической, если нехирургические методы лечения не снимают боль. Одна операция, называемая субакромиальной декомпрессией или артроскопической декомпрессией плеча, удаляет часть акромиона, чтобы освободить больше места для вращающей манжеты.Эту процедуру можно проводить артроскопически, то есть через небольшие порезы (надрезы) на плече. Во время операции можно исправить другие проблемы с плечом, включая артрит плеча, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча и частичный разрыв вращательной манжеты плеча. Еще один вариант — открытая операция, операция с большим порезом на передней части плеча.

Перспективы / Прогноз

Какой исход (прогноз) можно ожидать, если у меня удар плеча?

Если вы будете следовать своему плану лечения, включающему отдых, лед, противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции кортизона, ваше плечо может улучшиться через несколько недель или месяцев.Около 60% людей, которые следуют этим консервативным методам лечения, сообщают об удовлетворительных результатах в течение двух лет.

Если ваша боль не уменьшится с помощью консервативных методов лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Упал на плечо, больно поднять руку

Падения — один из самых распространенных способов травмирования людей. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что 800 000 человек ежегодно госпитализируются с травмами, полученными во время падения. Падение на плечо в Джексонвилле, штат Северная Каролина, может привести к травмам, из-за которых поднимается рука.Хотя эта боль может быть вызвана несколькими травмами плеча, связанными с падением, два из них встречаются особенно часто:

1. Разрыв верхней губы

Разрыв верхней губы плеча — это распространенная травма плеча, которая может быть вызвана как падением, так и вызывать боль при поднятии руки. Нижняя губа находится в нескольких суставах, но одна в плече находится по краю плечевой впадины. Верхняя губа плеча состоит из ткани, называемой хрящом.Его работа заключается в том, чтобы удерживать подушечку кости плеча в плечевой впадине.

При падении на плечо от удара может порваться верхняя губа. Сам по себе этот разрыв может быть очень болезненным, но боль часто усиливается, когда вы поднимаете руку. Одна из причин этого заключается в том, что часть разорванной верхней губы может цепляться за кость руки при движении. Это также может привести к скрипу или хлопку, исходящему из вашего плеча, когда вы двигаете рукой.

2. Повреждение ротаторной манжеты

Повреждение вращательной манжеты может произойти при падении на плечо, а травмы вращательной манжеты могут вызвать боль при поднятии руки.Вращательная манжета — это группа из четырех мышц и сухожилий плеча. Эта структура предназначена для того, чтобы кость руки прочно находилась в плечевой впадине, и эта функция выполнялась совместно с верхней губой. Кроме того, вращающая манжета отвечает за подъем руки над головой. Падение на плечо может вызвать несколько типов травм вращающей манжеты плеча.

Падение может привести к травме вращательной манжеты плеча — это растяжение. Это происходит, когда при падении вращательная манжета растягивается слишком сильно, и это чрезмерное растяжение может привести к боли, когда вы поднимаете руку.Еще одна травма вращающей манжеты плеча, вызванная падением, — это разрыв. Разрыв может быть частичным или полным, но частичные разрывы встречаются гораздо чаще. Когда вы поднимаете руку, слеза может не только вызвать боль, но и усложнить ее выполнение. Это означает, что эта травма может помешать вам выполнять рутинные задачи, такие как захват предметов с высокой полки.

Обратитесь за помощью при травмах плеча в Peak Performance в Джексонвилле, Северная Каролина

Жители Джексонвилла могут найти эффективную помощь при травме плеча в Peak Performance.Наша команда предлагает бесплатные осмотры, которые помогут вам узнать, с какой травмой плеча вы страдаете. Используя эту информацию, мы можем составить индивидуальный план лечения вашей травмы. Наши планы могут быть более эффективными, потому что в них используется несколько методов терапии, и некоторые из методов, которые мы можем использовать, чтобы помочь вашему плечу, включают:

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить дополнительную информацию или назначить первую встречу для начала лечения травмы плеча.

Боль в плече — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 марта 2003 г .; 67 (6): 1319-1320.

Что вызывает боль в плече?

Распространенной причиной боли в плече является болезненность сухожилия вращательной манжеты плеча.Сухожилие — это шнур, который прикрепляет мышцу к другой части тела. Вращающая манжета — это часть плеча, которая помогает руке совершать круговые движения. Другой частой причиной боли в плече является болезненность субакромиальной сумки (скажем: sub-ak-rome-ee-all bur-sah). Это подушечка с жидкостью под самой высокой частью плеча. У вас могут возникнуть болезненные ощущения после занятий, требующих поднятия рук, таких как покраска дома, подъем ящиков или игра в теннис. Или вы можете не знать о какой-либо конкретной травме или деятельности.

Главный плечевой сустав образован костью руки и лопаткой. Шарнирная впадина неглубокая, что обеспечивает широкий диапазон движений руки. Вращающая манжета состоит из четырех мышц, окружающих кость руки. Эта манжета обеспечивает устойчивость плеча при движении руки.

Как повреждается вращающая манжета?

Одна из мышц опирается на верхнюю часть плеча. Его сухожилие проходит под костью на внешней стороне плеча. Это сухожилие чаще всего травмируется из-за его положения между костями.Когда сухожилие воспаляется (болит и опухает), его можно зажать между двумя костями. Подушечка жидкости, которая смягчает сухожилие, также может быть повреждена.

Как узнать, повреждена вращающая манжета?

Если задействована вращательная манжета, боль обычно возникает спереди или за пределами плеча. Эта боль обычно усиливается, когда вы поднимаете руку или поднимаете что-то над головой. Боль может быть настолько сильной, что вы не можете выполнять даже самые простые задачи. Боль по ночам — обычное дело, и она может быть достаточно сильной, чтобы разбудить вас.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Лечение должно делать две вещи: (1) снимать боль и (2) помогать вам восстановить нормальное функционирование плеча. Обезболивание включает следующие шаги:

• Активный отдых (без подъема тяжестей, но продолжайте двигать плечом)

• Физические процедуры, такие как ультразвук

• Применение льда

• Лекарства, такие как ибупрофен (некоторые бренды: Advil, Motrin, Nuprin) или напроксен (торговая марка: Aleve)

• Иногда инъекция стероидов в плечо

Нормальную функцию можно восстановить с помощью специальных упражнений.Первый шаг — простые упражнения на диапазон движений. Наклоняя и двигая (вращая) плечо по большим кругам, вы можете помочь избежать серьезного осложнения травмы вращательной манжеты плеча, называемого замороженным плечом. За упражнениями на диапазон движений следуют упражнения с использованием резиновых трубок или легких гантелей. Заключительный этап — тренировка на тренажерах или со свободными весами.

Какие упражнения мне делать?

Вам могут помочь следующие упражнения (см. Рисунки 1, 2 и 3). Посоветуйтесь со своим врачом, следует ли вам делать и другие упражнения.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Диапазон движения. Встаньте и наклонитесь лицом к полу. Пусть ваша больная рука свисает прямо вниз. Нарисуйте в воздухе круги больной рукой. Начните с маленьких кругов, а затем нарисуйте более крупные. Повторяйте эти упражнения 5-10 раз каждый день. Если есть боль, остановитесь. Вы можете попробовать еще раз позже.

---

РИСУНОК 1.

Диапазон движения. Встаньте и наклонитесь лицом к полу.Пусть ваша больная рука свисает прямо вниз. Нарисуйте в воздухе круги больной рукой. Начните с маленьких кругов, а затем нарисуйте более крупные. Повторяйте эти упражнения 5-10 раз каждый день. Если есть боль, остановитесь. Вы можете попробовать еще раз позже.

Могу ли я еще что-нибудь сделать, чтобы помочь залечить травму?

Программа аэробных упражнений поможет улучшить приток крови к сухожилиям и бурсе. Увеличение кровотока помогает уменьшить болезненность. Курильщикам следует бросить курить, чтобы больше кислорода попадало в поврежденное сухожилие.Это поможет быстрее заживить травма.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Усиление вращающей манжеты. Используйте для этих упражнений кусок резиновой трубки. Встаньте рядом с закрытой дверью с дверной ручкой. Оберните трубку вокруг ручки. В руке, которая находится ближе всего к двери, согните руку под углом 90 градусов и возьмитесь за петлю трубки. Натяните повязку на живот. Сначала проделайте это 10 раз (получается один подход).Постарайтесь увеличить количество подходов, поскольку боль в плече уменьшится. Выполняйте эти упражнения каждый день.

---

РИСУНОК 2.

Усиление манжеты ротатора. Используйте для этих упражнений кусок резиновой трубки. Встаньте рядом с закрытой дверью с дверной ручкой. Оберните трубку вокруг ручки. В руке, которая находится ближе всего к двери, согните руку под углом 90 градусов и возьмитесь за петлю трубки. Натяните повязку на живот. Сначала проделайте это 10 раз (получается один подход).Постарайтесь увеличить количество подходов, поскольку боль в плече уменьшится. Выполняйте эти упражнения каждый день.

Понадобится ли мне операция?

Иногда травма, которая продолжается долгое время, приводит к разрыву сухожилия. Этот тип травмы может потребовать хирургического вмешательства. У вас может быть порвана ротаторная манжета, если боль продолжается, несмотря на хорошую программу упражнений, или если у вас есть слабость при определенных движениях руки.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Усиление кузова.Когда боль утихнет, попробуйте добавить общую программу подъема тяжестей на верхнюю часть тела, используя силовые тренажеры или свободные веса. Лягте на правый бок боком. С грузом на предплечье поднимите предплечье. локоть рядом с вами.

---

ФОТО 3.

Укрепление тела. Когда боль утихнет, попробуйте добавить общую программу подъема тяжестей на верхнюю часть тела, используя тренажеры или свободные веса. Лягте на правый бок боком. С грузом на предплечье поднимите предплечье.локоть рядом с вами.

Ощущение боли при синдроме ушиба плеча

Синдром соударения плеча лучше всего можно описать как повторяющуюся боль в верхней части плеча с внешней стороны, когда вы поднимаете руку на высоту плеча.

Синдром соударения плеча возникает из-за защемления и воспаления сухожилия вращающей манжеты плеча и сумки в пространстве под акромионом (см. Фото). Боль усиливается, когда рука отведена от тела. Это очень распространенное заболевание, которое при ранней диагностике поддается очень эффективному лечению.

Распространенные причины сдавливания плеча

Этот синдром, который иногда называют плечом пловца, часто встречается у людей, которые повторяют вращение руками во время физических упражнений или работы. Эти типы повторяющихся стрессовых травм могут возникать у спортсменов и тех, кто работает на конвейере.

Удар обычно возникает в результате повторяющегося и хронического сдавливания сухожилий вращательной манжеты в субакромиальном пространстве. Эти сухожилия помогают удерживать руку на месте, обеспечивают устойчивость плеч и позволяют двигаться.

Повреждение любой из четырех мышц вращающей манжеты может привести к воспалению, отеку и общей боли в плече или вызвать соударение плеча. Разрывы вращательной манжеты и проблемы со столкновением могут возникать по отдельности или вместе. Возможно, что разрывы вращательной манжеты являются результатом синдрома соударения и возрастных изменений в сухожилиях вращательной манжеты.

Кроме того, у стареющих пациентов может развиться артрит, который может вызвать костные шпоры (костные наросты, образующиеся на нормальной кости), которые еще больше сужают пространство под акромионом, вызывая соударение.Опять же, это часто встречается у пожилых пациентов, которые занимались такими видами спорта, как плавание, теннис, ракетбол, бейсбол или рабочей деятельностью, требующей положения над головой.

Симптомы соударения плеча

В отличие от некоторых разрывов вращательной манжеты плечевого сустава, симптомы соударения плеча сопровождаются болью. Например, такие движения, как поднятие руки за спину или поднятие над головой, чтобы надеть пальто или блузку, причинят боль. Движения над головой резко усиливают боль. Дискомфорт обычно усиливается ночью из-за воспаления, которое нарастает в течение дня.

Перед приемом к врачу

Первый курс действий — уменьшить отек и боль. Вещи, которые вы можете попробовать дома, включают:

• Применение льда
• Ношение компрессионной втулки
• Прекращение любой деятельности, которая могла способствовать чрезмерной нагрузке на плечо

Если симптомы соударения плеча не проходят или не усиливаются, обратитесь к специалисту по плечу. Важно правильно диагностировать свое состояние, чтобы обеспечить наилучшее лечение.Специалист оценит ваш рентген или МРТ и определит план лечения. Нехирургическое лечение может включать изменение активности, физиотерапию и / или укол кортизона для облегчения боли. Если ваша сила не улучшается или травма со временем усугубляется, операция может быть лучшим вариантом для восстановления функций и облегчения боли. Мы здесь, чтобы помочь. Позвоните по номеру 844-SHOULDR (844-746-8537), чтобы записаться на прием.

_________________________________

Институт плечевого сустава Gobezie занимается лечением пациентов со всеми типами заболеваний плечевого и локтевого суставов, вызванными травматическими повреждениями, артритом, нестабильностью, вращательной манжетой плеча и спортивными травмами.Под руководством признанного на национальном уровне хирурга-ортопеда Рубена Гобези, доктора медицины, институт предлагает как хирургическое, так и неоперационное лечение.

Доктор Гобези — один из ведущих специалистов страны по передовым артроскопическим и открытым хирургическим методам восстановления поврежденных суставов, связок и костей. Он также является одним из самых опытных хирургов плеча с самым большим объемом операций в стране. Ряд исследований показал, что объем хирургических операций, то есть количество операций, которые хирург выполняет каждый год, является сильным предиктором исхода для пациента.Чем больше операций выполнит врач и его хирургическая бригада, тем лучше будут результаты для пациентов.

Доктор Гобези является основателем / директором Института плечевого сустава Гобези, а также компании Regen Orthopaedics.

Тендинит ротаторной манжеты плеча | Johns Hopkins Medicine

Что такое вращательная манжета?

Кость плеча (плечевая кость) соединяется с плечом мышцами и сухожилиями. Четыре из этих мышечно-сухожильных групп образуют вращающую манжету, которая контролирует вращение руки от тела и стабилизирует плечо.Часть манжеты образуется из четырех сухожилий, сливающихся вместе, образуя «колпачок» или «капюшон» вокруг головки плечевой кости. Головку этой кости можно представить как шар в шарнирном соединении, которым является ваше плечо. Этот сустав позволяет двигаться по полному кругу, но это может быть ограничено тендинитом в манжете.

Что такое тендинит вращательной манжеты плеча?

Тендинит вращательной манжеты плеча также называют соударением, бурситом или тендинитом двуглавой мышцы. Все это разные названия одной и той же проблемы.Они означают, что возникает боль и отек сухожилий манжеты и окружающей бурсы. Бурса — это мягкий мешок, содержащий небольшое количество жидкости и смягчающий сустав.

Что вызывает тендинит вращательной манжеты плеча?

Тендинит вращательной манжеты плеча не возникает сразу. Обычно это происходит в течение длительного периода с повторяющимся раздражением области. Это происходит чаще у людей с ослабленными суставами, у людей с аномальной костной анатомией плеча и у людей, которые делают тяжелые или повторяющиеся подъемы выше уровня плеч.

Подъем над головой или просто перемещение руки над головой может вызвать защемление одного из сухожилий вращающей манжеты между верхней частью кости руки и акромионом (который является частью лопатки). Это защемление называется соударением. Другие причины включают кальций в сухожилиях или внезапную травму плеча.

Каковы стадии травмы вращательной манжеты плеча?

Первым признаком травмы манжеты является боль и отек бурсы, как описано выше.Слабость плеча и / или ограниченный диапазон движений также могут возникать при длительном раздражении или прямой травме плеча. Тендинит может прогрессировать до частичного или полного разрыва сухожилия из-за прогрессирующего ослабления волокон.

Как диагностируется тендинит вращательной манжеты плеча?

Физическое обследование плеча квалифицированным врачом — это первый шаг. Это включает в себя тестирование движений и силы для оценки диапазона движений, боли, слабости и нестабильности.Рентгеновские лучи полезны для исключения других причин боли в плече, таких как переломы костей, артрит и другие заболевания костей. Если есть подозрение на разрыв манжеты, для его визуализации можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ может обнаружить даже небольшие частичные разрывы вращательной манжеты. Другое исследование, называемое артрограммой, при котором краситель вводится в сустав, также может быть полезным для диагностики.

Как лечится тендинит вращательной манжеты плеча?

Травмированному плечу нужно дать отдых, пока боль и опухоль не исчезнут.Затем используется физиотерапия для легкого растяжения и укрепления, чтобы сохранить полную подвижность плеча. Однако следует избегать упражнений выше уровня плеч, потому что они будут продолжать ущемлять сухожилия и увеличивать воспаление. Однако полное бездействие не рекомендуется, так как это может вызвать жесткость сустава и привести к «заморожению» плеча.

• Лед. Накладывание пакетов со льдом или холодных компрессов на плечо уменьшает воспаление и боль. Лед следует прикладывать два раза в день не менее чем на 20-30 минут.Просто помассируйте болезненную область кубиком льда, чтобы уменьшить боль и отек.
• НПВП. Эти аспириноподобные препараты (мотрин, ибупрофен, нуприн, напросин, адвил, алев и др.) Также могут уменьшить боль и отек. Доступно несколько различных видов, и ваш врач может выбрать для вас наиболее подходящий. Эти препараты могут иметь некоторые побочные эффекты, и их следует принимать только по назначению.
• Стероиды. Если другие методы лечения не работают, можно использовать лечение стероидами для уменьшения воспаления и боли.Эти препараты можно принимать дома в виде таблеток или вводить непосредственно в пространство над поврежденными сухожилиями. Инъекции стероидов могут обеспечить долгосрочное облегчение боли, но используются только тогда, когда они специально показаны.

Когда нужно делать операцию?

Тендинит вращательной манжеты плеча без разрыва манжеты обычно не требует хирургического вмешательства, и для излечения воспаления обычно достаточно лечения, описанного выше. Если после нескольких месяцев лечения боль не исчезнет, ​​а инъекции стероидов принесли лишь временное облегчение, тогда можно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству.Самая распространенная процедура при тендините вращательной манжеты плеча называется акромиопластикой. Используя артроскоп (небольшую камеру, вставленную в плечевой сустав через разрез размером с петлю), хирург может осмотреть пораженный участок и сбрить нижнюю часть акромиона, чтобы увеличить пространство между ним и поврежденным сухожилием манжеты. . Это пространство помогает предотвратить защемление сухожилия и раздражение во время движений плеча. Кроме того, можно удалить поврежденную ткань и заделать небольшие разрывы.

Для устранения серьезных повреждений или серьезных разрывов вращательной манжеты требуется открытая операция. По сравнению с артроскопией разрез больше, а время, необходимое для заживления и реабилитации, несколько больше. Во время открытой операции пространство между акромионом и поврежденным сухожилием увеличивается, сухожилие обрезается и из плечевой кости вырезается небольшой участок кости. Затем травмированное сухожилие повторно прикрепляют к плечевой кости с помощью гвоздей или швов.

Как долго длится реабилитация после ремонта вращательной манжеты плеча?

Реабилитация обычно начинается в первую неделю после артроскопической операции или восстановления открытой вращательной манжеты.Очень важно соблюдать программу, которую рекомендует хирург. Физиотерапевт продемонстрирует, как выполнять упражнения для увеличения диапазона движений и наращивания мышечной силы. Типичная программа может начинаться с растяжки и некоторых небольших укрепляющих упражнений с резинками и легкими весами. Может пройти до нескольких месяцев, прежде чем сила вернется в норму, но при упорной работе и соблюдении рекомендованной программы в большинстве случаев вполне вероятно полное восстановление.

Почему я не могу пошевелить плечом или поднять руку?

Одной из наиболее частых причин боли в плече или руке, которая затрудняет движение или подъем, являются травмы вращающей манжеты плеча.

Группа сухожилий и мышц в вращающей манжете обеспечивает стабильность и позволяет вашему плечу вращаться. Травмы этих сухожилий и мышц могут привести к достаточно сильной боли, чтобы вы не могли поднять руку или пошевелить плечом, что ограничивает вашу обычную повседневную деятельность. Существует несколько типов травм вращательной манжеты плеча, которые могут вызывать боль разной степени.

Тендинит ротаторной манжеты
Тендинит ротаторной манжеты возникает, когда сухожилия в плечевом суставе воспаляются или повреждаются.Это может произойти, когда вы выполняете задания, которые включают повторяющиеся подъемы тяжестей, или когда вы занимаетесь спортом, который требует от вас часто перемещать руки над головой, например, в теннисе.

Тендонит также может развиться в результате нескольких незначительных травм вращательной манжеты плеча. Помимо боли при попытке пошевелить плечом или поднять руку, вы также можете испытывать постоянную боль по ночам или терять силу в плече. Варианты лечения этого состояния включают покой, физиотерапию, безрецептурные противовоспалительные препараты и минимально инвазивную артроскопическую операцию.

Тендиноз ротаторной манжеты
Тендиноз ротаторной манжеты также влияет на сухожилия плеча, но тенденоз развивается по мере износа этих структур из-за возраста или повторяющихся действий. Боль, возникающая при этом заболевании, обычно начинается как легкая и со временем усиливается. По мере прогрессирования тендиноза также могут развиваться частичные или полные слезы.

Варианты лечения тендиноза вращательной манжеты плеча включают нехирургические методы, такие как противовоспалительные препараты, пакеты со льдом и физиотерапия.Операция на плече также возможна, когда нехирургическое лечение оказывается неэффективным.

Разрыв вращающей манжеты
Разрыв вращающей манжеты может произойти, если вы упадете и приземлитесь на плечо или если вы слишком быстро поднимете тяжелые предметы. Слезы также могут развиваться со временем из-за дегенерации сухожилий вращательной манжеты. Разрывы вращательной манжеты могут быть частичными, при которых мягкие ткани повреждены, но не разорваны, или разрывами на всю толщину, при которых сухожилия разрываются на две части.

Эти разрывы могут вызвать сильную боль, когда вы двигаете плечом или поднимаете руку.Другие симптомы включают боль, когда вы лежите на пораженной стороне, и ощущение потрескивания при движении плеча. Варианты лечения разрыва вращательной манжеты включают отдых, ограниченную активность, безрецептурные противовоспалительные препараты, физиотерапию или хирургическое вмешательство, если боль в плече не проходит.

Адгезивный капсулит
Адгезивный капсулит, также известный как замороженное плечо, возникает, когда капсула и связки в вращательной манжете воспаляются и стягиваются, что ограничивает движения плеча.Риск обморожения плеча увеличивается по мере того, как вы становитесь старше или если ваше плечо долгое время было неподвижным из-за травмы. Варианты лечения замороженного плеча включают обезболивающие, отпускаемые без рецепта, и физиотерапию, а в тяжелых случаях хирургическое вмешательство является последним вариантом.

Если у вас возникли проблемы с перемещением плеча или поднятием руки и вы хотите узнать больше о вариантах хирургического вмешательства при травмах вращательной манжеты плеча, обратитесь в Арканзасскую хирургическую больницу по телефону (877) -918-7020. Наши хирурги-ортопеды оценят вашу травму и порекомендуют наиболее эффективное лечение.

Удар плеча

Многие из нас воспринимают функцию плеча как должное до тех пор, пока простые задачи, такие как подъем над головой, почесывание спины или ношение любимой узкой футболки, не превращаются в болезненную работу. Боль в плече может быть вызвана множеством причин, например, обморожением плеча, тендинитом или даже артритом плечевого сустава. В этой статье я хотел бы поделиться с вами наиболее частой причиной боли в плече, которую я вижу в своей спортивной практике.

Ушиб плеча — одна из наиболее частых причин боли в плече у взрослых.Это происходит в результате давления вращающей манжеты на акромион при поднятии руки. Акромион — это передний край лопатки. Он находится над головкой плечевой кости и перед ней. Когда рука поднимается, акромион трется или «ударяется» о поверхность вращающей манжеты. Это вызывает боль и ограничивает движения.

Боль может быть вызвана
a. «Бурсит» или воспаление бурсы, покрывающей сухожилие вращающей манжеты
b. «Тендинит» или воспаление сухожилия манжеты
c.разрыв сухожилия вращательной манжеты

Факторы риска / Профилактика

Удар чаще встречается у людей в возрасте 30 лет и старше. Особому риску подвержены те, кто выполняет повторяющиеся подъемы или упражнения над головой с использованием руки, например, подъемные или ракеточные игры.

Симптомы

Боль также может развиться в результате незначительной травмы или спонтанно без видимой причины. Боль обычно возникает в передней части плеча, но многие пациенты чувствуют, что боль также «распространяется» вниз по пораженному плечу.Хуже при поднятии пораженной руки. При движении плеча может возникнуть ощущение щелчка. Дамы жаловались на трудности с застегиванием нижнего белья, а для мужчин надевание и снятие футболок было болезненным. Могут быть боли и ночь, и пациенты не смогут спать на пораженном плече. Иногда их просыпает острая боль, когда они поворачиваются ночью в постели.

Диагностика

На рентгеновском снимке может быть видна костная шпора / крючок на переднем крае акромиона.Для подтверждения разрыва сухожилия манжеты могут потребоваться дальнейшие визуальные исследования, такие как УЗИ или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Стрелка указывает на шпору / крючок акромиальной кости.

Импинджмент-тест, инъекция местного анестетика в сумку, может помочь подтвердить диагноз.

Варианты лечения

Первоначальное лечение консервативное и включает отдых, избегание активности над головой и упражнения на растяжку. Может потребоваться короткий курс пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов.Некоторым пациентам может помочь инъекция местного анестетика и стероида в пораженный участок.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не снимает боль, может потребоваться операция. Цель операции — удалить часть акромиона (субакромиальная декомпрессия) и освободить место для вращающей манжеты. Это позволяет головке плечевой кости свободно двигаться, не задевая акромион. Это может быть выполнено артроскопическим или открытым способом:

При артроскопической процедуре наносятся две или три небольшие колотые раны.Сустав исследуют через оптоволоконный зонд, подключенный к телевизионной камере. Маленькие инструменты используются для удаления костей и мягких тканей. Этот метод используется чаще, так как разрезы небольшие, а послеоперационная боль минимальна. Короткое видео этой процедуры можно посмотреть на нашем сайте www.iog.com.sg

.

Использование костной фрезы для удаления акромиального крючка

Другое преимущество состоит в том, что хирург может подтвердить и лечить другие состояния плеча во время операции по импинджменту. E.грамм. разрыв ротаторной манжеты.

Реабилитация

После операции руку можно на короткое время наложить на повязку. Как только пациент почувствует себя комфортно, он / она может снять перевязку и начать упражнение и использовать руку. Начнется программа реабилитации, основанная на ваших потребностях и результатах операции, и она будет включать в себя упражнения для восстановления диапазона движений плеча и силы руки. Для полного снятия боли может потребоваться от двух до четырех месяцев.