Что делать при обострении бронхита: причины, симптомы, назначенное лечение, восстановительный период, советы и рекомендации врачей

Содержание

Хронический бронхит симптомы, лечение, у взрослых

Хронический бронхит представляет прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах. Хронический бронхит из-за слабой выраженности симптомов может развиваться в течение нескольких лет и приводить к необратимым последствиям. В Юсуповской больнице пациенты, у которых проявляются признаки заболевания, могут пройти комплексное обследование и получить помощь квалифицированных специалистов в данной области.

Хронический бронхит: особенности заболевания

Лечение хронического бронхита в Юсуповской больнице проводится с опорой на достижения современной медицины и механизм формирования болезни. Развитию воспалительного процесса в легких наиболее подвержено взрослое население. Факторами, повышающими вероятность развития данного заболевания, являются: курение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа на вредных производствах. Табачный дым, мельчайшие частицы или газы раздражают слизистую оболочку бронхов, в результате чего при длительном воздействии происходит отмирание ресничек эпителия, выполняющих защитную функцию.

Нарушение дыхательной функции происходит из-за застоя мокроты, в которой может присутствовать гнойное содержимое. Следствием патологического процесса является изменение бронхиальной ткани. Данный механизм развития хронического бронхита известен специалистам Юсуповской больницы, поэтому они безошибочно определяют, какие произошли патологические изменения и выбирают наиболее эффективные методы лечения.

Хронический бронхит: классификация

В медицине при классификации бронхита используется ряд признаков: характер воспалительного процесса, наличие осложнений и обструкции. По характеру изменений в бронхах выделяют гнойный, катаральный, слизисто-гнойный, геморрагический бронхит. По объему поражения бронхов: дистальный отличается поражением мелких бронхов и проксимальный, при котором воспаляются крупные бронхи. Обструктивный и необструктивный бронхит выделяются специалистами по наличию бронхоспастического компонента, при котором нарушается проходимость дыхательных путей. По фазе патологического процесса выделяются две стадии: обострения и ремиссии.

Врачам-пульмонологам Юсуповской больницы известно, как лечить хронический бронхит с минимальной нагрузкой на организм пациента, а также следовать международными стандартам. Пациенты Юсуповской больницы получают качественные медицинские услуги и уважительное отношение персонала. Высокий уровень лечения сочетается с множеством направлений реабилитации, что при комплексном использовании позволяет опытным кандидатам наук и профессорам решать медицинские проблемы пациентов.

Причины развития хронического бронхита

Хронический бронхит, симптомы при котором усиливаются постепенно, развивается вследствие вдыхания воздуха, в котором содержатся различные примеси, раздражающие слизистые оболочки дыхательных путей. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы обращают внимание пациентов на то, что патологический процесс приводит перестройке секреторного аппарата и бронхиальной стенки. При несвоевременном или неэффективном лечении острый бронхит может трансформироваться в хроническую форму.

В Юсуповскую больницу обращаются пациенты с признаками обострения хронического бронхита. Данный процесс обусловлен присоединением вторичной инфекции, поэтому одним из элементов комплексной терапии является воздействие на патогенные микроорганизмы. Развитие хронического бронхита связано не только с инфекционным процессом в верхних дыхательных путях, раздражение слизистой оболочки и воспаление бронхов может происходить при сердечной недостаточности, аритмии и под действием других неинфекционных факторов.

В Юсуповской больнице ежедневно пациентов принимают кандидаты и профессора в области медицинских наук. Уникальный опыт, накопленный в ходе врачебной практики и участия в работе семинаров, конференций и других мероприятий, позволяют организовывать и проводить лечение хронического бронхит по индивидуальному плану. Врачи-пульмонологи всегда доступно и максимально точно отвечают на вопросы пациентов о том, как вылечить хронический бронхит.

Признаки хронического бронхита

Распространенным признаком хронического бронхита является кашель, который может длиться 10-20 дней.

При хроническом бронхите возможно появление других симптомов:

головные боли и головокружения;
болевые ощущения в области груди;
слабость и потливость;
хрипящие звуки в груди;
синюшность кожных покровов;
одышка;
нарушение сна.

Хронический обструктивный бронхит отличается тем, что сухой приступообразный кашель беспокоит больного во время пребывания в горизонтальном положении. Кроме этого, врачами-пульмонологами отмечаются признаки выраженной дыхательной недостаточности.

Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы при появлении каких-либо симптомов нарушения дыхания рекомендуют обращаться за помощью. Если ив ходе комплексной диагностике будет установлен воспалительный процесс в бронхах, пациент может быть уверен в том, что ему будет предложено максимально эффективное лечение.

Важным преимуществом Юсуповской больницы является то, что при лечении основного заболевания опытные профессора и кандидаты наук могут проводить лечебные мероприятия по решению сопутствующих проблем. Медицинский персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, что обеспечивает комплексный подход.

Обострение хронического бронхита: симптомы и лечение

Профессорами и кандидатами наук в области медицины, работающими в Юсуповской больнице, разработана тактика лечения хронического бронхита при обострении, которая корректируется и дополняется в соответствии с индивидуальными особенностями пациентов. Обострение хронического бронхита, лечение при котором включает препараты, может произойти в результате действия ряда факторов. Первоочередной задачей врачей-пульмонологов совместно с пациентом является устранение действия данного фактора.

Врачами пульмонологами выделяется три типа обострения хронической формы бронхита:

I тип характеризуется усилением одышки и увеличением отделяемой мокроты, в которой может присутствовать примесь гноя;
II тип проявляется тогда, когда у больного выявляются только два признака из перечисленных;
III тип имеет один признак первого рецидива, который может дополняться лихорадкой, ОРЗ, учащением дыхательных движений, увеличением частоты пульса.

Пациентам, которые обращаются в Юсуповскую больницу с симптомами бронхита и других заболеваний органов дыхания, медицинские сотрудники рекомендуют пройти комплексное обследование. Современная диагностическая база позволяет быстро проводить исследования и обрабатывать их результаты в день диагностики.

В Юсуповской больнице сотрудники осознают, насколько ценно для пациентов время в современном мире, поэтому предлагают пройти обследование или прийти на консультацию в удобное время, записавшись предварительно на прием, поэтому в медицинском учреждении отсутствуют очереди.

Диагностика хронического бронхита

Основанием для постановки диагноза хронический бронхит, лечение антибиотиками которого возможно после выявления причин болезни, является кашель, продолжающийся до трех недель, при этом признаки других заболеваний дыхательных органов отсутствуют. Прием врача-пульмонолога в Юсуповской больнице начинается с того, что он изучает жалобы пациента и проводит осмотр с помощью стетоскопа.

При подозрении на хроническое обострение легких проводятся следующие диагностические мероприятия:

забор крови для анализа;
рентгенография легких;
измерение жизненной емкости легких;
определение частоты дыхания;
исследование мокроты с посевом;
измерение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе.

Для исключения развития бронхиальной астмы пациенту может быть предложено прохождение спирографии. Комплексная диагностика позволяет не только правильно поставить диагноз, но и определить объем терапевтических мероприятий. Кроме этого при диагностике хронического бронхита особое значение имеет качество жизни пациента, подвергается ли он вредным воздействиям на работе и в быту.

Если у врача-пульмонолога возникло подозрение на хронический обструктивный бронхит, симптомы и лечение при котором находится в прямой зависимости, основным методом подтверждения болезни является спирометрия. Профессора и кандидаты наук с многолетним опытом лечения заболеваний дыхательных органов исследуют функции данной системы. Современные компьютерные программы позволяют быстро обрабатывать результаты и выводить их в удобном виде. Диагностика в Юсуповской больнице проводится с использованием высокоточного оборудования, поэтому вероятность постановки неправильного диагноза сведена к нулю.

Хронический обструктивный бронхит лечение

При обращении в бюджетные учреждения пациенты могут сэкономить средства, однако государственные больницы не имеют максимальных возможностей диагностики и терапии. В многопрофильной Юсуповской больнице прием ведут опытные врачи-пульмонологи, имеющие ученые степени и многочисленные награды различных уровней. В Юсуповской больнице каждый работник имеет возможность повышать свою квалификацию и заниматься научной деятельностью, так как качество лечения напрямую зависит от квалификации и уровня знаний специалиста.

Лечение хронического обструктивного бронхита проводится с использованием различных групп лекарственных препаратов, занятий ЛФК и других эффективных терапевтических мер. Качество жизни больного заметно ухудшается, если развивается хронический бронхит, эффективное лечение в Юсуповской больнице способствует улучшению состояния пациента и восстановлению функциональных возможностей организма.

Лечение хронического бронхита у взрослых в Москве

В структуру многопрофильной Юсуповской больницы входит несколько клиник. Так, в клинике терапии опытные доктора и кандидаты наук ежедневно помогают пациентам в решении медицинских проблем. Одним из заболеваний, которое диагностируют и лечат пульмонологи в Юсуповской больнице является хронический бронхит, симптомы и лечение у взрослых являются предметом изучения врачебным коллективом. При анализе проявлений заболевания и результатов диагностики разрабатывается индивидуальная тактика лечения.

Некоторые пациенты не оценивают серьезность такого заболевания как хронический бронхит. Врачи-пульмонологи с многолетним опытом лечения заболеваний органов дыхания не рекомендуют заниматься самолечением, так как, не имея специального образования, невозможно назначить адекватную терапию.

Профилактика хронического бронхита

Воспаление бронхов является распространённой проблемой среди современных людей, поэтому для ее предупреждения разработаны определенные меры снижения негативной нагрузки на дыхательную систему. Курящим людям следует помнить, что данная вредная привычка повышает вероятность развития хронического бронхита. Вакцинация от заболеваний, причиной развития которых являются пневмококки, обязательна при хронической форме бронхита. Людям, у которых выявлен хронический бронхит, симптомы и лечение зависимы, необходимо вакцинироваться против вируса гриппа.

Профилактика хронического бронхита может осуществляться под руководством опытных врачей пульмонологов и ЛФК-инструкторов Юсуповской больницы. Высокой эффективностью обладает дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Хронический бронхит, лечение у взрослых препаратами которого не позволяет достичь максимального эффекта, требует использования физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Доверьте Ваше здоровье профессионалам с многолетним опытом лечения воспалений органов дыхания и свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы, чтобы записаться на прием.

Что делать при приступе бронхита

Проблемы с дыханием, хрипы и одышка – главные проявления воспаления органов дыхания. Эти признаки возникают при бронхиальной астме, а также при бронхите. Симптоматика может в любой момент перейти в серьезные осложнения, потому больным и их близким крайне важно знать, что делать в подобных случаях, как лечить приступы удушья при бронхите.

Что необходимо знать о симптоматике

В медицине удушье определяется крайним состоянием одышки, которое может закончиться фатально. В этот момент в органы дыхательной системы перестает поступать воздух и больной буквально задыхается, потому подобное состояние нередко зовут асфиксией.

Появление приступов возникает из нескольких причин:

попадание в органы дыхания чужеродного тела;
злокачественные процессы;
бронхит и бронхиальная астма;
сердечные патологии;
воспалительные процессы в легких.

Помимо этого одышка нередко дает о себе знать как серьезное осложнение на фоне перенесенной патологии и переходит в хроническую стадию. Сложности с дыханием и удушьем нередко сопутствуют тяжелым состояниям при бронхитах.

В перерывах между приступами этот симптом может никак не давать о себе знать, пока сильный приступ не будет вызван каким-нибудь мощным триггером: холодом, курением, переутомлением, стрессом, физической нагрузкой и т.д.

Как запускается процесс удушья

При неправильно установленном диагнозе либо с опозданием, терапия не оказывает должного результата и в итоге одышка нарастает, переходя в серьезные приступы.

Доктора разделяют несколько стадий одышки:

увеличение кровяного давления, нарастание количества сердечных ударов, помутнение видимости, развитие психоэмоционального возбуждения;
нарушение дыхательного ритма, при котором выдох становится трудным и затяжным, наблюдается замедленность дыхательной функции и сердечного ритма, возникает синюшность в области рта, конечностей и лица в целом;
на данной стадии развития удушья состояние может перерасти в кому, давление значительно понижается, дыхание становится прерывистым, глазные рефлексы нарушаются и т.д.

При систематических случаях удушья рано или поздно грудная клетка становится деформированной и приобретает бочкообразную форму. Подобное явление появляется вследствие того, что тяжелое дыхание приводит к увеличению объема легких, которые давят на грудную клетку.

Возникновение приступа удушья

Почему больным сложно дышать при бронхите

В процессе воспаления органов дыхания нарушается уровень соотношения вдохов и выдохов, их интенсивность и продолжительность.

Доктора классифицируют следующие разновидности одышки:

при экспираторном типе пациенту очень сложно даются выдохи;
при инспираторном типе наблюдаются проблемы с вдохами;
смешанный тип характеризуется нарушением и вдохов, и выдохов.

Если человек болен бронхитом и воспалительными болезнями легких, у него наблюдается сужение бронхов. Исходя из разновидности патологии, различают также и механизмы их появления:

При остром бронхите наблюдается чрезмерное скопление слизи на органах дыхания. Дыхание поверхностное и в процессе возникает боль.
Хронический бронхит характеризуется смешанным характером. Кроме сужения бронхов здесь еще и наблюдается гипертензия вместе с сердечной недостаточностью.

Разновидности одышки в зависимости от форм патологии

В случае правильной лечебной тактики, сложности в дыхании далеко не всегда переходят в одышку и ее осложнения. Но ни в коем случае нельзя исключить полное развитие данного симптома.

Каждому виду бронхита предшествуют свои нюансы в дыхании:

В случае острого бронхита диспноэ обычно не дает о себе знать. Однако в случае его появления имеет смысл говорить об осложнении, которое возникло вследствие перенесенного патологического процесса.
Одышка сопровождает большинство пациентов с хроническим бронхитом. Она бывает регулярная, может возникать через определенное время либо беспокоить сильной болью.
Бронхит в аллергической форме возникает в результате влияния аллергических факторов на организм. Эти симптомы могут быть разной степени интенсивности. Чтобы снять приступ, нужно определить аллерген и устранить контакт с ним.
При бронхите астматического происхождения одышка дает о себе знать в большинстве случаев. Осложняется дыхание, бронхоспазм перерастает в удушье. Подобное явление очень опасно для детей и требует немедленной терапии.
Обструктивный бронхит всегда проявляет себя одышкой. Этому предшествует сужение бронхов, накопление вязкого содержимого, отечность, стеноз. Выдох обычно осложнен и проявляется сильными хрипами. По мере того, как усугубляется заболевание, нарастает и одышка.

Развитие одышки при бронхите

Развитие одышки у детей

Органы дыхания в молодом несформировавшемся организме только начинают формироваться. Их просветы гораздо уже, нежели у сформировавшейся личности, а в момент обострения сужаются еще сильнее. Даже минимальное количество вязкого содержимого, накопившегося на стенках органов дыхания, способствуют нарушению проходимости и вызывают одышку.

Как правило, возникновение диспноэ развивается при таких состояниях, как бронхоспазм и обструкция бронхов. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее проходит патологический процесс и тем сложнее ему дышать.

Приступы у ребенка как правило дают о себе знать в результате вирусных патологий, которые проявляются в течении месяца после их окончания. Одышка становится основным симптомом при обструктивном бронхите и характеризуется постепенными нарастаниями.

Бронхит вирусного происхождения характеризуется затяжным течением. Он может сопровождаться незначительным увеличением температуры, приступами удушья.

Меры экстренной помощи

Бывает так, что одышка носит затяжной характер и не прекращается. В таких случаях нужно проявить скорость решения о принятии лечебных мер.

Как снять приступ удушья:

вызвать скорую медицинскую помощь;
исключить аллерген;
если пациент находится в горизонтальном положении, его нужно усадить и подложить под спину подушку;
обязательно следует раскрыть сковывающую одежду, которая затрудняет доступ воздуха;
проветрить помещение, так как больному требуется свежий воздух;
обратить особое внимание на регулярность вдохов и выдохов, а также на их продолжительность;
если у пациента имеется ингалятор, следует обязательно его применить.

Когда приедет специалист, стоит ему все рассказать, какие причины вызвали приступ, какая продолжительность одышки, также описать дополнительные клинические симптомы.

Нужно поставить врача в известность на счет того, какие меры были предприняты в отношении конкретного пациента, и рассказать о препаратах, которые принимал человек.

Что делать, если удушье произошло до приезда специалистов:

терапия кислородом;
проведение ингаляций с Фенотеролом для снятия приступов, применение небулайзеров с фармакологическими веществами;
в тяжелых ситуациях необходимо ввести гормональное средство внутривенно;
если удушье проходит с болевым симптомом в области груди, будущее лечение должно проводиться в условиях стационара с целью установления правильного диагноза, полного контроля и назначения правильной тактики лечения.

Экстренная помощь при приступе удушья

Лечебные мероприятия

Терапия патологии комплексная и включает в себя меры, нацеленные на борьбу с причинами заболевания и снятие клиники, сопровождающей воспалительные процессы в бронхах.

Лечение также подразумевает отказ от вредных привычек и устранение контакта с триггерами. При бронхите бактериального происхождения требуется терапия антибиотиками. Чтобы усилить выделение бронхиального содержимого, нужно использовать следующие фармакологические средства:

отхаркивающего действия наподобие Мукалтина, которые нацелены на выработку бронхиального содержимого, приводят к разжижению слизи, стимулируют спазмы мышц и увеличивают активность органов дыхания;
муколитики оказывают воздействие на химические составляющие мокроты и делают ее более жидкой, среди этих препаратов Амброксол и тому подобное;
минеральная вода способствуют увеличению слизи в бронхиальном секрете, благодаря чему происходит более легкое отхождение мокроты.

Лечение детей

При болезнях органов дыхательной системы взрослые должны крайне внимательно следить за состоянием ребенка. Если ему сложно дышать, необходимо подготовиться к приступу удушья, чтобы оказать своевременную помощь.

Нужно бить тревогу, если:

у ребенка вдруг спонтанно возникло диспноэ и болезненность в груди;
приступы стали более частыми и продолжительными;
наблюдается приступ удушья.

Каждый из вышеперечисленных симптомов должен заставить родителей беспокоиться, ведь не исключено, что у ребенка наблюдается очередное осложнение.

Приступы очень опасны не только кислородной недостаточностью, но и серьезно угрожают жизни. В таких ситуациях необходимо срочно обращаться к доктору. Может потребоваться терапия в стационаре.

Облегчить состояние ребенка помогут следующие меры:

устранить аллергены;
проветрить помещение;
усадить ребенка в удобную позу, дать под спину подушку;
освободить одежду;
увлажнить воздух в комнате;
дать воспользоваться ингалятором;
отслеживать регулярность вдохов и выдохов.

Помните, что одышка является серьезным симптомом, который может поспособствовать дыхательной недостаточности. Только срочная терапия поможет устранить серьезные осложнения и увеличить шансы на удачное излечение.

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Для хронического течения бронхита характерно чередование фаз ремиссий и обострений, последние иногда называют приступами. Бронхит считается хроническим, если общая продолжительность приступов упорного кашля с мокротой на протяжении года превышает 3 месяца, и такая картина наблюдается минимум в течение 2 лет. Хронический бронхит требует постоянного лечения, оно должно проводиться даже в период ремиссии, чтоб отсрочить наступление очередного приступа. А в фазе обострения больному требуется более серьезная помощь, направленная на купирование воспаления, облегчение симптомов, недопущение осложнений. Как понять, что началось обострение хронического бронхита, чем опасны такие приступы, какое лечение должно проводиться на этой стадии?

Причины обострений

Хроническое воспаление бронхов обычно возникает вследствие недостаточно эффективного лечения острой формы.

Как правило, приступы этого заболевания носят сезонный характер, возникают в осенне-зимний, весенний период, их может спровоцировать переохлаждение, инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Хронический бронхит аллергической природы может обостряться во время цветения трав, деревьев. Частота рецидивов выше, если больной:

живет в регионе с неблагоприятной климатической (влажный холодный климат) или экологической обстановкой;
работает на вредном производстве, регулярно контактирует с физическими, химическими раздражителями;
курит или является жертвой пассивного курения;
страдает ослаблением иммунитета.

Распознать начало обострения несложно. На протяжении ремиссии кашель носит эпизодический или периодический характер, беспокоит больного преимущественно по утрам, зачастую не сопровождается отделением мокроты. Возможны ощущения дискомфорта в области грудной клетки, повышение температуры до субфебрильной, легкое общее недомогание, одышка при нагрузке. При осложненном хроническом бронхите с явлениями обструкции выраженная одышка и другие признаки дыхательной недостаточности могут проявляться даже в состоянии ремиссии, иногда вынуждая больного значительно ограничивать активность. При обострении заболевания любой степени тяжести симптомы становятся более выраженными.

Симптоматика приступов хронического бронхита

Для хронического бронхита при обострении характерна триада основных признаков:

кашель;
мокрота;
одышка.

Кашель по мере прогрессирования обострения становится все более мучительным и продолжительным, приступообразным. Он может начинаться в любое время суток, беспокоить по ночам, приводя к нарушениям сна. Сухой кашель превращается в продуктивный, сопровождается отделением мокроты. В начале обострения она слизистая, прозрачная, без запаха, затем становится слизистой-гнойной или даже гнойно-слизистой, более вязкой, мутной, зеленоватого или желтоватого цвета, приобретает неприятный запах. При развитии атрофической или геморрагической формы бронхита, сопровождающейся истончением слизистой, в мокроте часто встречаются примеси крови.

Одышка усиливается при физических нагрузках, а при обструктивной форме заболевания может беспокоить даже в состоянии поко

Запущенный бронхит — диагностика и лечение патологии

Мы часто сталкиваемся с бронхитом и привыкли не считать его опасным заболеванием. Патология коварная и способна принимать затяжной характер или переходить в хроническую форму.

Острая форма заболевания лечится в течение недели, лечение бронхита затяжного растягивается на месяц и более. При отсутствии лечения заболевание может привести к необратимым изменениям.

Рассмотрим как вылечить затяжной бронхит с кашлем, каковы его симптомы, что делать, чтобы не допустить его возникновения.

Особенности развития болезни

Болезнь развивается в течение нескольких недель. При адекватной терапии острая фаза длится 5-7 дней, после чего состояние улучшается.

Остаточный кашель может длиться до 10 дней без нарушения общего самочувствия. О том, что развился запущенный бронхит, говорит кашель, который не проходит в течение 3-4 недель, признаки общей интоксикации. Выделяют такие стадии заболевания:

Первая. Воспалительный процесс в бронхах приводит к незначительным изменениям их слизистой оболочки.

Вторая. Характеризуется уплотнением стенки бронха. Возможно ее нагноение, повышение проницаемости, кровоточивости.
Третья. Воспаление нарастает, слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, в месте поражения может выделяться гной.

Результатом не вылеченного бронхита будет пневмония и плеврит.

Симптомы запущенного бронхита

Запущенный бронхит симптомы следующие:

Кашель, который длится более 2 недель. Вначале он сухой, потом – влажный.
Общая интоксикация организма. К ней можно отнести головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, боль в суставах.
Быстрая утомляемость.
Одышка. Может наблюдаться в покое или при малых физических нагрузках.
Боль в груди, усиливающаяся при кашле.

Кашель прекращается тогда, когда слизистые оболочки восстанавливаются. Если бронхит застарелый, лечение будет долгим и интенсивным. Срок восстановления слизистой бронхов увеличивается, они поражены сильнее.

Причины

Причины, по которым возникает затяжной бронхит у взрослых и детей такие:

Несвоевременно начатое лечение. Это проблема, особенно у взрослых. Мы невнимательно относимся к здоровью, простуду и другие инфекции переносим на ногах. Возникают осложнения в виде бронхита, но и их мы не воспринимаем всерьез. А болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, обращение к врачу происходит на стадии затяжного бронхита.
Неправильная терапия. Бронхит – заболевание бактериальной природы. Основным препаратом, который используется в терапии, является антибиотик. Возбудитель может оказаться к нему нечувствительным. Вместо быстрого улучшения состояния мы можем наблюдать незначительные сдвиги, отсутствие прогресса или даже ухудшение. Считается, что срок начала действия антибактериальных средств в инъекциях – 2 дня, в таблетках -3-4. Это тот срок, после которого состояние должно улучшиться. Если этого не произошло, есть смысл пересмотреть лечение. Также можно неправильно выбрать средства для борьбы с кашлем.

Вредные привычки – курение. Сигаретный дым сам по себе поражает легкие, являясь причиной хронического бронхита. Если курить во время лечения, то оно может не принести желаемых результатов.
Снижение иммунитета. Болезнь протекает тяжелее и дольше, бронхит не проходит долгое время, переходя в хроническую форму или иные заболевания.

Осложнения бронхита

Затяжной бронхит у взрослых, лечение которого долгое и сложное, может перейти в серьезные заболевания:

Пневмония.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Плеврит.
Бронхиальная астма.
Сердечно-легочная недостаточность.
Легочное сердце.
Эмфизема легких.

Методы терапии

Для затяжного бронхита у взрослых лечение подбирают длительное, сложное и комплексное лечение. Дети не являются исключением, у них заболевание протекает сложнее, быстрее развиваются осложнения. Если нет угрожающих симптомов, лечение проводят амбулаторно. Показана госпитализация, если есть один или несколько симптомов:

Усиление дыхательной недостаточности на фоне подобранного амбулаторного лечения.
Наблюдается сильная интоксикация.
В анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
Есть риск развития осложнений.

Комплексная терапия включает:

Медикаментозное лечение.
Ингаляции.
Правильное питание.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия

Основным лечением на начальной стадии является антибиотик. Его назначают по результатам посева мокроты и анализа чувствительности. Анализ делается в течение 5-7 дней, поэтому вначале назначают антибиотик широкого спектра действия, потом лечение может быть откорректировано.

Прием препаратов показан не менее 14 дней. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены сульфаниламиды или антисептики.

Второй большой группой средств, которые назначаются при застарелом бронхите, являются препараты для борьбы с кашлем. К ним относят:

Муколитики. Они помогают разжижить слизь и быстрее ее вывести. К ним относят: Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ.
Отхаркивающие средства. Облегчают отхождение мокроты. Это Мукалтин, Термопсол.
Бронхорасширяющие средства. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, мокрота легче выводится, кашель становится продуктивным. Эффективны при сухом кашле, показаны и при влажном (Пульмикорт, Вентолин, Беродуал).

Иммуномодулирующие препараты назначаются для повышения иммунитета. Чем лечить затяжной бронхит у взрослых, так это народными средствами:

Теплое молоко с мелом, маслом, содой. Можно добавить настойку прополиса.
Черная редька с медом. В плоде делают углубление, в него кладут мед. Когда выступить сок, его принимают по десертной ложке перед едой. Можно выжать сок из редьки, смешать с медом.

Грудные сборы трав можно купить в аптеке. Или делать отвары на основе одного компонента: чабреца, можжевельника, корня алтея, подорожника.

Ингаляции

Это способ доставки лекарств к месту воспаления. Они быстрее дают эффект, меньше поражают печень. Можно проводить паровые ингаляции с настоями трав, однако лучше использовать небулайзер. Он расщепляет жидкое вещество на микрочастицы, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей, в мелкие бронхи.

Диета

Это важный момент в лечении заболевания. Необходимо дать организму силы для борьбы с болезнью, снять проявления интоксикации. Необходимо:

Есть больше овощей и фруктов, особенно яблок. Они хорошо выводят токсины из организма. А вот употребление цитрусовых лучше ограничить.
Надо отказаться от жареного, копченого, острого.
Принимать высококалорийную пищу, но которая быстро и легко усваивается.
Пить много жидкости. Это могут быть соки, чаи, морсы, щелочные минеральные воды.

Лучше, если пища будет теплая. Нельзя есть горячее и сильно холодное.

Массаж

Используется для того, чтобы мокрота быстрее вывелась из бронхов, и кашель стал продуктивным. Используются легкие похлопывания согнутой ладонью по груди и спине.

Физиопроцедуры назначаются врачом после того, как спадет температура. К ним относят прогревания, электрофорез. Иммуномодулирующие препараты могут быть назначены для повышения иммунитета.

Прогноз заболевания

При соблюдении рекомендаций врача лечение длительное, но прогноз положительный. Могут возникнуть остаточные явления, которые свидетельствуют об ослаблении иммунитета и медленном восстановлении. Если есть сопутствующие заболевания, обструктивные явления, то прогноз несколько хуже. Может возникнуть рецидив заболевания, осложнения или бронхит перейдет в хроническую форму.

Профилактика

Лучше предупредить застарелый бронхит, чем лечить его долго и мучительно. Для этого надо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При малом ухудшении самочувствия или если лечение не приносит результатов, стоит повторно показаться врачу. При патологии соблюдать постельный режим, не стоит отказываться от больничного и переносить заболевание на ногах.

Вредные привычки способны свести на нет результаты лечения, спровоцировать тяжелое течение заболевания. Хронический бронхит – болезнь всех курильщиков.

Важно правильно питаться, иметь физическую активность, закаляться и тогда иммунитет сможет справиться с проявлениями заболевания.

Респираторное оборудование

При тяжелой степени дыхательной недостаточности пациенту рекомендована госпитализация. Может понадобиться дополнительно оборудование, чтобы уменьшить явления гипоксии. Например, кислородный концентратор.

Это прибор, который производит медицинский кислород. Его нехватка является угрожающим для жизни состоянием, которое может развиться при затяжном бронхите. Рекомендуется использовать как во время лечения, так и после, чтобы восстановить дыхательную функцию.

Показано применение его для лечения таких опасных осложнений, как пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ. Он не только насыщает воздух кислородом, но и поддерживает нужные параметры – температуру и влажность.

Можно использовать небулайзер и готовить кислородные коктейли. Как использовать его и какие процедуры проводить, назначит врач.

Автор: Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог

симптомы, причины и особенности лечения

При болезни бронхит у человека возникает воспалительный процесс в бронхах. Если заболевание повторяется несколько раз в год, специалисты говорят о рецидивирующем типе.

Особенностью патологии является то, что она не приводит к необратимым органическим изменениям. У рецидивирующего бронхита код по МКБ – J 20.

Сведения от иных форм

При рецидивирующей форме эпизоды болезни возникают по 3-4 раза в год и продолжаются 15-20 дней. Патология протекает с обратимыми изменениями в дыхательной системе. В ряде случаев сопровождается бронхоспазмом.

Рецидивирующая форма встречается у детей. Болезнь дебютирует в 2 года. На долю состояния приходится 30-35% всех респираторных болезней раннего возраста.

Максимальная заболеваемость фиксируется среди пятилетних пациентов и сокращается к подростковому периоду. У детей, в раннем возрасте заболевших рецидивирующей формой патологии к взрослому возрасту формируется хроническая. Последняя протекает с периодическими обострениями и характеризуется повреждением структуры стенок нижних дыхательных путей.

Простая рецидивирующая форма не сопровождается обструкцией. Если у больного повторяются эпизоды воспаления бронхов, они сопровождаются бронхообструктивным синдромом, не опосредованным неинфекционными аллергенами, специалисты диагностируют рецидивирующую обструктивную форму. О бронхите, у которого код МКБ 10 – J40.0 сказано, что это тяжелейшее заболевание дыхательной системы, сопровождающееся удушьем.

Простая рецидивирующая форма возникает зимой, а обструктивная – весной и осенью. Заболевание не прогрессирует и не способствует развитию явлений склероза в органах дыхания.

Оно создает подходящие условия для возникновения хронической формы болезни, бронхиальной астмы и острой пневмонии. Код МКБ 10 рецидивирующего бронхита не меняется в зависимости от типа возбудителя.

Причины и группы риска

Рецидивирующий подвид болезни, как хронический и острый вызывают одни и те же патогены. Это вирусы гриппа A и B, вирусы парагриппа, коронавирусы, аденовирусы, микоплазмы, пневмококки. Чтобы развилась рецидивирующая форма бронхита, необходимо наличие предрасполагающих факторов:

частые вирусные и бактериальные инфекции;
иммунодефицит;
проживание в экологически неблагоприятном регионе;
наследственность;
аллергический бронхит;
гиперплазия дыхательных путей;
курение (включая пассивное).

Бронхит неуточненный по МКБ 10 имеет код J 20.9.

Патогенез

Вирусы, химическое или физическое воздействие повреждают эпителиальные клетки слизистой бронхов, из-за чего они отмирают. В итоге создаются благоприятные условия для внедрения в ткани дыхательного органа бактерий.

Бактериальная инфекция присоединяется к вирусной примерно через 48-72 часа. Возникшее воспаление усугубляется, возникает нарушение микроциркуляции и нервной трофики, появляются микротромбозы. После устранения воспалительного процесса слизистая органов дыхания регенерируется еще несколько недель.

При легком течении болезни аномальный процесс затрагивает только слизистую оболочку, а при более тяжелых – все слои бронхиальной стенки. Слизистая отекает и становится красной. На ее поверхности образуется слизисто-гнойный экссудат.

В запущенных случаях будет кровоизлияние в слизистую. Тогда мокрота отходит с примесью крови. Может происходить полная закупорка слизью просвета мелких бронхов и бронхиол.

Симптомы

Рецидивы болезни протекают легче, чем первое острое воспаление. Течение болезни начинается с симптомов присущих ОРВИ. Температура при бронхите поднимается незначительно. Пациенты жалуются на насморк или заложенность носа, дискомфорт и боль в горле и мигрень.

Примерно с 3-6 дня к симптомам присоединяется кашель, который может носить приступообразный характер. Сначала он сухой, однако, со временем становится влажным и грубым. Происходит отхождение густой бежево-зеленой мокроты. Усиление кашля возможно после физической работы, дыхание больного становится свистящим.

Сказать однозначно, сколько длится бронхит у взрослого или ребенка нельзя. При вялотекущей форме обострение может длиться до 90 суток. В это время у больного не выделяется много мокроты, а температура тела остается в пределах нормы. Во время ремиссии человек совершенно здоров.

Диагностика

Терапевт/педиатр или пульмонолог при бронхите ставит диагноз на основании результатов:

Осмотра. Специалист осматривает внешний вид пациента, прослушивает его дыхательные органы. При воспалении бронхов дыхание становится свистящим и тяжелым, присутствуют хрипы.
Анализ крови. Увеличенное число лейкоцитов говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Рентгенография грудной клетки. Она показывает обогащение сосудистого рисунка и расширение корней легких.
Микроскопическое исследование отделяемого при отхаркивании секрета. При патологии показывает повышение количества макрофагов, позволяет выявить возбудителя.

В случае с детьми младше 1 года выполняют дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой.

Терапия

Схему лечения назначает врач, который знает все о бронхите и других заболеваниях органов дыхания. Терапия проводится амбулаторно. В это время пациент должен соблюдать покой, пить много жидкости и правильно питаться. Важно ввести в рацион большое количество овощей и фруктов, чтобы наполнить организм витаминами. Обязательно применяют препараты для борьбы с возбудителем.

Например, при признаках ОРВИ назначают противовирусные средства (Ремантадин, Умифеновир). Если болезнь имеет микоплазменную или хламидийную природу, используют антибиотики системного действия (макролиды).

При необходимости назначают иммуномодуляторы. Перед этим проводят иммунограмму. Данные препараты могут быть синтетическими (Тилорон) или растительного происхождения (настойка эхинацеи). Для устранения неприятной симптоматики используют антифлогистические средства (Фенспирид).

При сильном кашле, который сопровождается отхождением мокроты рекомендуют проведение ингаляций с щелочными растворами и муколитиками (Амброксол). Хороший результат дает также УВЧ, дыхательная гимнастика, вибромассаж и постуральный дренаж.

При обострении патологического процесса и возникновении признаков обструкции используют ингаляционные бронхолитики (Фенотерол). В самых запущенных случаях показано применение глюкокортикоидов (Преднизолон). Эти средства употребляют внутрь или делают с ними ингаляции.

У пациентов с аллергией в анамнезе стандарт оказания медицинской помощи при бронхите предполагает использование антигистаминных средств.

Использование оборудования

Для проведения ингаляций можно приобрести небулайзер Pari TurboBOY SX. Это аппарат от немецкого производителя, предназначенный для самостоятельного использования в домашних условиях. Его можно применять при любых разновидностях бронхита. Аппарат оснащен мощным компрессором и камерой уникальной конструкции.

Он точно доставляет лечебные средства в зону аномального процесса и позволяет достигнуть максимального результата в терапии патологий дыхательных органов. Небулайзер измельчает препарат на частицы разного размера. Благодаря этому лекарственное вещество проникает не только в носовую полость, но и в узкие нижние ветви дыхательных путей.

Также неплохим вариантом является Небулайзер CompAir С20. Он предназначен для терапии самых разных видов бронхита у взрослых и детей.

Среди достоинств прибора можно выделить способность измельчать лекарство до 3 мкм, низкий уровень шума при работе, небольшой размер и вес (всего 190 г). Благодаря последнему качеству аппарат можно брать в дорогу.

Народные средства

Односторонний и двухсторонний бронхит лечат с помощью народных средств. Конечно, полностью заменить медикаментозную терапию они не могут, однако дополнить ее и тем самым ускорить выздоровление вполне способны. Для смягчения кашля используют черную редьку.

В крупном корнеплоде по центру делают отверстие. Затем вынимают часть мякоти, а образовавшееся пространство заливают медом. Отверстие начиненного корнеплода прикрывают «крышкой» из его срезанной верхней части. Средство принимают перед трапезой.

С этой же целью используют картофель. Его отваривают в шкурке, затем очищают и раздавливают, чтобы получилась кашица. В нее добавляют измельченный лук и чеснок. Из получившейся смеси делают лепешку. Ее прикладывают к смазанной маслом груди. На нее сверху кладут целлофановый пакет. Длительность процедуры составляет 30 минут. На протяжении этого времени больной должен быть укрыт одеялом.

Независимо от кода МКБ рецидивирующего бронхита, для усиления потоотделения и ускорения процесса выведения мокроты делают имбирный чай. Корень растения измельчают в мясорубке и заливают кипятком в соотношении 1:5. После этого добавляют мед и немного корицы. Напитку дают настояться в теплом месте в течение 10 минут. Готовое лекарство принимают в течение дня.

Некоторые применяют травяной сбор. Для этого смешивают листья малины и мать-и-мачехи, а также липовый цвет в одинаковых пропорциях. Затем 100г сухого сырья заливают 1 л кипятка. Напитку дают настояться в теплом месте в течение 15 минут. Его принимают в теплом виде.

Прогноз

Рецидивирующий бронхит, в МКБ который определяется как воспалительное поражение органов дыхания, прогноз имеет положительный. В большинстве случаев болезнь вылечивают. Изменения, произошедшие с больным органом, исчезают.

Вероятность перехода рецидивирующего бронхита в астматическую форму зависит от наличия бронхоспазма и возраста человека. Если у человека была зафиксирована рецидивирующая форма болезни, ему показано диспансерное наблюдение.

Выздоровление считается окончательным, если после последнего эпизода патологии прошло два года и больше времени.

Автор: Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Обострение хронического бронхита, Пульмонология, Бронхит

Кашель с мокротой, одышка, постоянная усталость, слабость, потливость, субфебрильная температура — все это признаки обострения хронического бронхита. Почему возникают обострения, как они проявляются, чем отличаются от острого воспаления и как их лечить.

«Хронический бронхит — длительно текущее воспалительное заболевание бронхов, приводящее к глубоким изменениям их стенок, перестройке их секреторного аппарата, увеличению продукции бронхиальной слизи и нарушению очистительной функции дыхательных путей». Так о хроническом бронхите написано в медицинской литературе. Основным проявлением заболевания является кашель с отделением какого-то количества мокроты, а при поражении мелких бронхов — еще и одышка, вызванная спазмом, отеком и закупоркой дыхательных путей.

Хронический бронхит протекает волнообразно. Периоды обострения, во время которых состояние больного ухудшается, сменяются периодами затишья с остаточной симптоматикой или вовсе без нее. В целом картина напоминает частые простуды, осложняющиеся острым бронхитом, но если эти «простуды» повторяются часто, длятся в общей сложности более трех месяцев в году и беспокоят больного более года, врачи ставят диагноз хронического бронхита.

Что вызывает развитие и обострение хронического бронхита

Среди причин возникновения хронического бронхита и факторов, вызывающих его обострение, на первом месте стоят различные химические вещества и механические примеси, которые содержатся в окружающем воздухе и при вдыхании раздражают слизистую дыхательных путей.

Лидером среди провокаторов считается табачный дым, любители табака болеют хроническим бронхитом в 2–5 раз чаще, чем некурящие.

Вредные примеси, выделяемые в воздух промышленными предприятиями и автомобилями, стоят на втором месте. На третьем — инфекция, то есть вирусы, бактерии, микоплазмы и грибки, в этом случае хронический процесс в бронхах обычно становится продолжением острого воспаления, а его обострение может возникать без участия патогенной флоры.

Хронический бронхит одинаково часто развивается у жителей регионов с холодным и теплым климатом, хотя переохлаждение играет определенную роль в обострении заболевания.

Риск развития хронического бронхита высок у людей, страдающих постоянной заложенностью носа, имеющих хронические заболевания носовых пазух, носоглотки, глотки и гортани.

Симптомы обострения хронического бронхита

Кашель — основное проявление всех заболеваний дыхательных путей, в том числе и бронхита. Вначале он бывает сухим и мучительным, затем, по мере развития воспаления и усиления продукции бронхиальной слизи, становится продуктивным, с выделением мокроты. Количество мокроты и ее характер зависит от вида инфекции: если обострение вызвано вирусами, мокрота бывает скудной водянистой или слизистой, иногда с прожилками крови, если в качестве возбудителя выступают бактерии — обильной слизисто-гнойной.

Как правило, в начале обострения мокрота густая и отходит с трудом, в основном, в утренние часы. Затем она разжижается и начинает откашливаться в течение всего дня, особенно при физическом напряжении, учащении дыхания и смене положения тела.

При поражении

На третьем — инфекция, то есть вирусы, бактерии, микоплазмы и грибки, в этом случае хронический процесс в бронхах обычно становится продолжением острого воспаления, а его обострение может возникать без участия патогенной флоры.

Симптомы обострения хронического бронхита

При поражении мелких бронхов и бронхиальной обструкции кашель бывает лающим спастическим, сопровождается набуханием шейных вен на вдохе, одышкой на выдохе, посинением кожи и слизистых, иногда потерей сознания.

Обострение хронического бронхита приводит к нарушению общего состояния больного. Повышается температура тела, возникает слабость и потливость. Постоянная влажность кожи вызывает ощущение зябкости и заставляет больного кутаться в теплую одежду, одеяло, что, в свою очередь, предрасполагает к присоединению инфекции и возникновению осложнений.

Типичным признаком многолетнего гнойного хронического бронхита является утолщение конечных фаланг пальцев рук, придающих им вид барабанных палочек, и утолщение ногтей, делающее их похожими на часовые стекла.

Что делать при обострении хронического бронхита

Прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью: отсутствие грамотного лечения чревато осложнениями, в частности развитием пневмонии, плеврита и абсцесса легкого.

Лечение хронического бронхита в зависимости от состояния больного может проводиться дома или в больнице, однако в стационаре намного больше возможностей для облегчения страданий и быстрого купирования обострения.

Чтобы быстро справиться с обострением и предотвратить развитие инфекции, больному назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты. Длительность антибактериальной терапии различна, иногда она растягивается на несколько месяцев и прекращается только после того, как ликвидированы признаки активного воспаления в бронхах. В период ремиссии для санации дыхательных путей больным рекомендуются ингаляции фитонцидов.

Терапия антибиотиками сочетается с назначением препаратов, воздействующих на бронхиальную секрецию и стимулирующих выведение мокроты. В ряде случаев возникает необходимость в использовании лекарств, снимающих спазм бронхов, антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов и даже гормонов.

Вышеописанное лечение дополняется приемом витаминов А, В, С, биостимуляторов, активизирующих защитные силы организма, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, способствующими активному очищению бронхов и быстрому восстановлению слизистой дыхательных путей.

Больные с дыхательной и сердечной недостаточностью нуждаются в оксигенотерапии, назначении сердечных препаратов, средств, облегчающих утилизацию кислорода тканями.

Если посредством антибактериальной терапии не удается купировать обострение хронического бронхита, прибегают к санации бронхиального дерева путем эндотрахеальных вливаний и лечебной бронхоскопии.

основные проявления и методы лечения.

Причины возникновения

Диагноз хронического бронхита выставляют, когда симптомы этого заболевания беспокоят человека на протяжении в общей совокупности не менее трех месяцев за год. Эта патология больше характерна для взрослых людей. Если симптомы бронхита с длительным их продолжением наблюдаются у детей, то речь скорее идет о недолеченном остром процессе или частых простудных заболеваниях.

Основные причины, влияющие на развитие хронического воспалительного процесса в бронхах у взрослого человека, это химические примеси, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. К этой группе относят:

Компоненты табачного дыма.
Примеси, выделяемые в окружающее пространство различными промышленными предприятиями и транспортом.

Чаще всего симптомы хронического воспаления начинают беспокоить человека после того, как он переболел острой формой заболевания. На развитие патологии оказывают свое влияние и хронические болезни дыхательных путей – ларингиты, синуситы, трахеиты, риниты. Определенная роль в рецидиве заболевания отводится переохлаждению – у проживающих в холодном и влажном климате людей рецидив болезни случается очень часто.

Основные симптомы

При наличии хронического воспалительного процесса в бронхах у больного развиваются две стадии болезни – обострение и ремиссия. В период ремиссии, то есть некоторого затухания воспалительной реакции, основные симптомы, которые беспокоят больного это кашель и дискомфорт в области грудной клетки. Кашель обычно появляется по утрам, характеризуется он наличием трудноотделяемой, вязкой мокроты. После того как человек с усилием откашлялся другие признаки болезни в течение дня могут и не беспокоить.

Обострение хронического бронхита сопровождается усилением всей симптоматики болезни. При этом больной предъявляет жалобы на такие симптомы, как:

Сильный кашель, особенно он, как и в период ремиссии, выражен в утренние часы. Периодически кашель, протекающий как приступ, возникает и в течение дня.
Повышенное количество мокроты. По характеру она вязкая, содержит гнойный секрет.
Субфебрилитет, то есть повышение температуры тела выше 37,5 градусов.
Слабость, сильную потливость, вялость. То есть присоединяются симптомы интоксикации организма.

Частые обострения хронического бронхита и отсутствие своевременного и эффективного лечения приводят к тому, что у человека развивается бронхиальная обструкция. При этом бронхи закупориваются и сужаются, что ухудшает прохождение по ним воздуха. Симптомы проявляются экспираторной одышкой, появлением особых свистящих хрипов, во время приступа отмечается сильное набухание вен на шее. Если имеется обструкция, то кашель малопродуктивный, слизь трудноотделяемая, вязкая.

Длительное протекание хронического бронхита формирует условия для развития дыхательной недостаточности. Выражается она в начале незначительной одышкой, а затем тяжелыми вентиляционными нарушениями, купирование которых подчас требует использования аппаратов ИВЛ. Рецидив хронического бронхита часто приводит и к обострению сахарного диабета, ИБС, энцефалопатии и других заболеваний.

Лечение длительно протекающего воспаления в бронхах зависит и от формы бронхита. Заболевание принято классифицировать по нескольким признакам.

По характеру воспалительной реакции в бронхах выделяют катаральный, гнойный, фибринозный бронхит. Катаральная форма самая простая, протекает она с незначительными изменениями. При гнойном процессе в мокроте обнаруживаются прожилки гноя.
По выявлению бронхоспастического компонента заболевания хронический бронхит может быть обструктивным и не обструктивным.
Хронический бронхит подразделяется и по уровню поражения. Проксимальная форма заболевания протекает с преимущественным поражением самых крупных бронхов. Дистальный бронхит выставляется, когда больше поражены мелкие бронхи.

Обострения хронического воспаления могут быть до нескольких раз в год. Это заболевание часто приводит и к развитию самых тяжелых осложнений – эмфиземы, хронического легочного сердца, дыхательной недостаточности разной степени. Лечение этих патологий в первую очередь предусматривает терапию бронхита.

Установление диагноза

Диагностика хронического бронхита начинается с выяснения всего анамнеза. Врачу нужно выяснить, как часто случаются обострения, что их провоцирует – переохлаждение, курение, вдыхание загазованного воздуха. При аускультации, то есть при выслушивании бронхов, у пациента выявляется жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы разного характера, наличие удлиненного выдоха.

Из диагностических обследований используют рентгенографию, спирометрию, пневмотахографию, исследование мокроты. Важно исключить отсутствие туберкулеза и различных новообразований в дыхательных путях. После полной диагностики подбирают медикаментозные препараты и назначают лечение.

Выбор метода лечения

Лечение установленного хронического процесса в бронхиальном дереве зависит от стадии заболевания, то есть обострение выявлено у больного или временное затухание процесса. В любом случае выбирают медикаментозные препараты и дополнительную терапию с целью:

Устранить все симптомы болезни в стадии обострения и вне рецидива воспаления.
Снижения скорости общего прогрессирования болезни.
Эффективной профилактики очередных обострений.
Заметного повышения всего качества жизни больного и его трудоспособности.

Фармакологические препараты для лечения хронического заболевания подбирают с учетом их безопасности, так как лечение может продолжаться длительно. Схему терапии в основном составляют с учетом применения четырех групп лекарственных средств – это препараты с противомикробными компонентами, муколитики, бронходилаторы, иммуностимулирующие средства.

Антибиотики назначают для лечения хронического воспаления в бронхах преимущественно в стадию обострения процесса или если перед этим антибактериальная терапия не использовалась. Выбранные препараты используют длительное время, в процессе терапии их часто меняют, что позволяет добиться их лучшей эффективности. Используют:

Препараты пенициллинового ряда – Флемоклав, Аугментин.
Макролиды – Макропен, Азитромицин.
Цефалоспорины, это такие препараты, как Цефалексин, Клафоран.

При легком и среднетяжелом протекании обострения бронхита антибактериальные препараты назначают в таблетках, при тяжелых проявлениях болезни необходимо введение лекарств в инъекциях. Дозировку препарата, продолжительность лечения выбирает только врач исходя из симптоматики болезни и данных всего обследования.

Лечение бронхита необходимо проводить и с использованием муколитиков, то есть препаратов, действие которых направлено на разжижение и облегчение вывода мокроты из воспаленных бронхов. Назначают Муколтин, АЦЦ, Лазолван, Эреспал. При наличии одышки лечение проводят также и бронхорасширяющими препаратами – Эуфиллином, Теотардом. Используют также и ингаляционные формы подобных лекарств – Беродуал, Сальбутомол.

При хроническом бронхите важно повысить иммунитет, поэтому назначают Метилурацил, Левамизол. Для восстановления функционирования бронхов назначают физиолечение, массаж.

Общее лечение хронической формы бронхита может затянуться на долгие месяцы. Но больному человеку необходимо понимать, что только прохождение всего курса лечебных мероприятий поможет ему предотвратить риск развития тяжелых осложнений.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

Вас систематически мучает кашель с мокротой?
А еще эта одышка, недомогание и усталость…
Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями…
С его холодами, сквозняками и сыростью…
Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Острые обострения хронического бронхита — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Хронический бронхит относится к большему семейству заболеваний, известных как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Термин ХОБЛ обозначает любое состояние, которое вызывает затруднение дыхания в результате постоянной блокировки дыхательных путей.

Бронхит определяется по кашлю, обычно с выделением мокроты .Кашель возникает из-за того, что воздушные трубки постоянно воспаляются и выделяют слизь. Когда кашель и мокрота присутствуют более 3 месяцев в каждый из 2 лет подряд, состояние называется хроническим бронхитом . В Северной Америке около 1 человека из 20 страдает хроническим бронхитом.

Многолетнее курение вызывает около 90% случаев хронического бронхита, и подавляющее большинство людей с хроническим бронхитом старше 45 лет. Риск хронического бронхита также увеличивается у рабочих, занятых в определенных профессиях, таких как угледобыча, сварка, работа с асбестом или обработка зерна.

Когда у человека с хроническим бронхитом становится затруднено дыхание, у него может быть острое обострение хронического бронхита (AECB) . Во время обострения затрудняется дыхание из-за дальнейшего сужения дыхательных путей и выделения большого количества слизи, которая часто бывает толще, чем обычно.

Причины

Дальнейшее сужение дыхательных путей у людей с хроническим бронхитом, которое приводит к ОКБ, может быть вызвано аллергенами (например,g., пыльца, древесный или сигаретный дым, загрязнение), токсины (различные химические вещества) или острые вирусные или бактериальные инфекции .

Бактериальные инфекции обычно связаны со слизью, которая становится желтой или зеленоватой и обычно намного гуще, чем обычно. Однако окрашенная слизь не обязательно означает, что у человека бактериальная инфекция.

Когда человек страдает тяжелым хроническим заболеванием легких из-за курения, может потребоваться такая незначительная вещь, как простуда в груди, чтобы его дыхание стало настолько тяжелым, что его нужно госпитализировать.

Симптомы и осложнения

AECB ассоциируется с повышенной частотой и тяжестью кашля и часто сопровождается усилением заложенности грудной клетки и дискомфортом. Также типично усиливающаяся одышка и хрипы.

Люди, страдающие обострением, вызванным инфекцией, могут чувствовать слабость, повышенную температуру и озноб. Врачи могут порекомендовать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что пневмония не является причиной этих симптомов.Кровь в мокроте также может указывать на другие заболевания, о чем следует незамедлительно сообщить врачу.

Выполнение диагностики

Считается, что острое обострение хронического бронхита (ХББ) произошло, если было учащение частоты и тяжести кашля, а также увеличение количества мокроты или усиление одышки.

Задача заключается в том, чтобы диагностировать причину ОЭКБ, чтобы можно было назначить наилучшее лечение.Следовательно, важно, чтобы человек с ОСКБ подробно описал врачу обстоятельства, которые могли привести к данному эпизоду. Например, подвергались ли в недавнем прошлом вдыхаемые раздражители, такие как пассивное курение? Также важно описать врачу любые симптомы (например, лихорадку, озноб).

Ваш врач может исследовать ваш AECB с помощью рентгена грудной клетки или посева мокроты. Лечение часто начинают до того, как результаты анализов подтвердят состояние.

Лечение и профилактика

Профилактика ОКБ у человека с хроническим бронхитом включает:

бросить курить и избегать пыли, вторичного табачного дыма и других вдыхаемых раздражителей
Иммунизация против гриппа (ежегодно) и пневмонии (однократная или несколько инъекций по рекомендации врача)
Регулярные упражнения, соответствующий отдых и здоровое питание по согласованию с медицинскими работниками
избегать людей, которые в настоящее время болеют инфекционными респираторными заболеваниями, такими как простуда или грипп
поддержание хорошего потребления жидкости и увлажнение дома, чтобы помочь уменьшить проблему густой мокроты и скопления грудной клетки

Лечение AECB может включать:

Средства для подавления кашля: Их можно использовать для уменьшения сильного кашля, который может возникнуть при AECB.Отхаркивающие средства могут быть использованы для разжижения густой слизи, облегчая ее удаление из дыхательных путей. Обильное питье также поможет разжижить слизь.
ингаляционные бронходилататоры: Лечение бронходилататорами, такими как сальбутамол, ипратропий и тербуталин *, открывают дыхательные пути в легких.
антибиотики: Это лечение используется, если подозреваемой причиной является бактериальная инфекция. Антибиотики не помогут при инфекциях, вызванных вирусами. Вирусные инфекции обычно проходят сами по себе при помощи надлежащего отдыха и ухода.Однако для контроля симптомов могут потребоваться другие лекарства.
кортикостероиды: Эти препараты, такие как пероральный (принимаемый внутрь) преднизон или ингаляционный флутиказон, уменьшают воспаление в дыхательных путях. Пероральные кортикостероиды обычно используются в течение коротких периодов времени при обострении болезни, в то время как ингаляционные формы могут применяться дольше.
теофиллин: Это пероральный препарат, который может помочь облегчить затрудненное дыхание, хотя теперь его назначают реже.Если человек с AECB еще не принимает теофиллин при хроническом бронхите, врач может попросить его принять его, чтобы помочь с симптомами обострения.
кислородная терапия: Врач порекомендует это, если уровень кислорода в крови слишком низкий. Некоторым людям с тяжелым хроническим бронхитом постоянно требуется кислород. Портативная «домашняя кислородная терапия» позволяет человеку оставаться мобильным во время этой терапии.

У любого человека с хроническим бронхитом должен быть план лечения или «план ухода» на тот случай, когда внезапно наступит обострение.Врач и пациент должны договориться о том, за какими симптомами следует следить (например, одышка, изменение характера или количества слизи), прежде чем человек начнет самолечение. Такие планы позволяют человеку сразу же начать лечение, поэтому симптомы находятся под максимальным контролем, пока не появится врач.

* Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Tylenol®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например,g., ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Acute-Exacerbations-of-Chronic-Bronchitis

Сопутствующие состояния — Острые обострения хронического бронхита — причины, симптомы, лечение, диагноз

Факты

Бронхит определяется по кашлю, обычно с выделением мокроты. . Кашель возникает из-за того, что воздушные трубки постоянно воспаляются и выделяют слизь. Когда кашель и мокрота присутствуют более 3 месяцев в каждый из 2 лет подряд, состояние называется хроническим бронхитом . В Северной Америке около 1 человека из 20 страдает хроническим бронхитом.

Многолетнее курение вызывает около 90% случаев хронического бронхита, и подавляющее большинство людей с хроническим бронхитом старше 45 лет.Риск хронического бронхита также увеличивается у рабочих, занятых в определенных профессиях, таких как угледобыча, сварка, работа с асбестом или обработка зерна.

Причины

Дальнейшее сужение дыхательных путей у людей с хроническим бронхитом, которое приводит к ОЭКБ, может быть вызвано аллергенами (например, пыльцой, древесным или сигаретным дымом, загрязнением), токсинами (различными химическими веществами) или острыми вирусными или бактериальными инфекциями .

Симптомы и осложнения

Люди, страдающие обострением, вызванным инфекцией, могут чувствовать слабость, повышенную температуру и озноб. Врачи могут порекомендовать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что пневмония не является причиной этих симптомов. Кровь в мокроте также может указывать на другие заболевания, о чем следует незамедлительно сообщить врачу.

Выполнение диагностики

Задача заключается в том, чтобы диагностировать причину ОЭКБ, чтобы можно было назначить наилучшее лечение. Следовательно, важно, чтобы человек с ОСКБ подробно описал врачу обстоятельства, которые могли привести к данному эпизоду. Например, подвергались ли в недавнем прошлом вдыхаемые раздражители, такие как пассивное курение? Также важно описать врачу любые симптомы (например, лихорадку, озноб).

Ваш врач может исследовать ваш AECB с помощью рентгена грудной клетки или посева мокроты.Лечение часто начинают до того, как результаты анализов подтвердят состояние.

Лечение и профилактика

Профилактика ОКБ у человека с хроническим бронхитом включает:

бросить курить и избегать пыли, вторичного табачного дыма и других вдыхаемых раздражителей
Иммунизация против гриппа (ежегодно) и пневмонии (однократная или несколько инъекций по рекомендации врача)
Регулярные упражнения, соответствующий отдых и здоровое питание по согласованию с медицинскими работниками
избегать людей, которые в настоящее время болеют инфекционными респираторными заболеваниями, такими как простуда или грипп
поддержание хорошего потребления жидкости и увлажнение дома, чтобы помочь уменьшить проблему густой мокроты и скопления грудной клетки

Лечение AECB может включать:

Средства для подавления кашля: Их можно использовать для уменьшения сильного кашля, который может возникнуть при AECB.Отхаркивающие средства могут быть использованы для разжижения густой слизи, облегчая ее удаление из дыхательных путей. Обильное питье также поможет разжижить слизь.
ингаляционные бронходилататоры: Лечение бронходилататорами, такими как сальбутамол, ипратропий и тербуталин *, открывают дыхательные пути в легких.
антибиотики: Это лечение используется, если подозреваемой причиной является бактериальная инфекция. Антибиотики не помогут при инфекциях, вызванных вирусами. Вирусные инфекции обычно проходят сами по себе при помощи надлежащего отдыха и ухода.Однако для контроля симптомов могут потребоваться другие лекарства.
кортикостероиды: Эти препараты, такие как пероральный (принимаемый внутрь) преднизон или ингаляционный флутиказон, уменьшают воспаление в дыхательных путях. Пероральные кортикостероиды обычно используются в течение коротких периодов времени при обострении болезни, в то время как ингаляционные формы могут применяться дольше.
теофиллин: Это пероральный препарат, который может помочь облегчить затрудненное дыхание, хотя теперь его назначают реже.Если человек с AECB еще не принимает теофиллин при хроническом бронхите, врач может попросить его принять его, чтобы помочь с симптомами обострения.
кислородная терапия: Врач порекомендует это, если уровень кислорода в крови слишком низкий. Некоторым людям с тяжелым хроническим бронхитом постоянно требуется кислород. Портативная «домашняя кислородная терапия» позволяет человеку оставаться мобильным во время этой терапии.

Сопутствующие состоянияОстрые обострения хронического бронхитаБронхитПневмонияЭмфиземаГриппЛарингитВакцинация детейАстма

Физические упражнения при бронхите: это безопасно?

Симптомы бронхита включают влажный кашель с мокротой и затрудненное дыхание. Но могут ли люди с бронхитом заниматься спортом, не ухудшая свое состояние?

Некоторые симптомы бронхита могут усиливаться при физической нагрузке.Однако, если все делать осторожно, тем, кто выздоравливает после острого бронхита, рекомендуется регулярная физическая активность. Физические упражнения также могут иметь важное значение при лечении хронического бронхита.

Для людей с симптомами бронхита факторы окружающей среды, такие как сильная жара и холод, увеличивают вероятность осложнений с дыханием. При появлении одышки, хрипов, неконтролируемого кашля или головокружения упражнения следует прекратить.

В этой статье рассматривается бронхит и упражнения, чтобы помочь людям с этим заболеванием понять, что они могут делать безопасно.

Поделиться на Pinterest. Упражнения могут помочь уменьшить некоторые симптомы бронхита, но есть факторы, которые следует учитывать, например тип заболевания.

Упражнения имеют много преимуществ для общего здоровья и здоровья легких, в частности.

Во время сердечно-сосудистой деятельности мышцам требуется больше кислорода. Это увеличивает потребность легких в вдыхании воздуха и сердечной недостаточности для циркуляции крови.

Мышцы становятся сильнее и эффективнее при регулярных упражнениях, уменьшая количество кислорода, необходимого для физических нагрузок.

При воспалении тканей легких дыхательные пути сужаются и наполняются слизью. Это снижает потребление кислорода при вдохе и выброс углекислого газа при выдохе.

Обычно диафрагма выполняет большую часть работы, необходимой для наполнения и опорожнения легких. Он делает это пассивно, обмениваясь воздухом, смешанным с кислородом и газами, в пространстве между ним и тканями легких.

Со временем воспаленные ткани легких становятся менее эластичными и не возвращаются к своей полной форме во время выдоха, оставляя застоявшийся воздух.Чем больше застоявшегося воздуха в этом пространстве, тем меньше остается места для сжатия диафрагмы и впуска нового воздуха.

Это увеличивает объем работы, которую должны выполнять легкие для поддержания уровня кислорода, что затрудняет дыхание.

Если легкие каким-либо образом повреждены, они могут не справиться с повышенной потребностью в кислороде при физических нагрузках.

Однако это зависит от степени сужения и содержания слизи, поэтому такие состояния, как бронхит, влияют на этот процесс.

Упражнения позволяют мышцам стать более эффективными и потреблять меньше кислорода. Таким образом, это может помочь уменьшить некоторые симптомы бронхита.

Если человек хорошо гидратирован, упражнения также могут ослабить заложенность носа и открыть носовые пазухи.

Решение о тренировке при бронхите зависит от того, является ли состояние острым или хроническим.

Заболевания острого бронхита часто возникают в результате простуды и проходят самостоятельно в течение 3-10 дней. После острого случая сухой кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Напротив, хронический бронхит — это состояние, включенное в определение хронической обструктивной болезни легких или ХОБЛ.

Большинство хронических случаев в США вызвано курением табака. Длительное воздействие токсинов или раздражителей окружающей среды также может вызвать хронический бронхит.

В хронических случаях симптомы длятся не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд и требуют лечения.

Упражнения при остром бронхите

Какие упражнения и интенсивность подходят для людей с бронхитом, зависит от индивидуальных потребностей.

Тренировка должна быть безопасной, если симптомы простуды или гриппа ограничиваются областью выше шеи. Сюда входят симптомы, которые влияют на:

Тем не менее, больным острым бронхитом следует воздерживаться от физических нагрузок, пока у них есть симптомы. Как правило, это означает отказ от целенаправленных упражнений в течение периода восстановления от 3 до 10 дней.

Как только симптомы исчезнут, обычно можно безопасно вернуться к низкому уровню активности. Это так, даже если сохраняется сухой кашель.

Восстановление нормального уровня активности может занять несколько недель после острого бронхита.После очевидного выздоровления легкие часто остаются воспаленными. Это делает их менее способными справляться со стрессом и более быстро реагировать на него.

Начиная с более щадящих упражнений или сокращенных вариантов тренировок, легкие постепенно восстанавливают силу. Сокращение нормальной продолжительности, частоты и интенсивности тренировок вдвое — хорошая отправная точка для многих.

Физические упражнения при хроническом бронхите

Людям с хроническим бронхитом идея физических упражнений может показаться устрашающей. Однако регулярная сердечно-сосудистая деятельность является ключом к поддержанию здоровья легких во время и после эпизодов.

Как и в случае острых заболеваний, людям с хроническим бронхитом следует облегчить себе путь к тренировкам. Следует проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы помочь в этом процессе.

Есть два основных метода упражнений, которые могут помочь:

Интервальные упражнения : Тем, у кого хронические заболевания легких, Европейский фонд легких рекомендует использовать периодические или интервальные упражнения, которые чередуются между несколькими минутами активности, а затем отдыхом, чтобы уменьшить одышку.
Упражнения с контролируемым дыханием : К ним относятся дыхание через сжатые губы и живот. Они замедляют выдох, дольше держат дыхательные пути открытыми и пропускают больше воздуха. Американская ассоциация легких рекомендует выполнять оба упражнения по 5-10 минут в день, чтобы улучшить симптомы, такие как одышка.

Дыхание через сжатые губы предполагает вдыхание через нос. Затем люди медленно и ровно выдыхают через сжатые губы вдвое дольше, чем их вдох.

Животное дыхание требует того же процесса вдоха и выдоха.Однако это делается без поджатых губ, а внимание акцентируется на подъеме и опускании живота.

Во время дыхательных упражнений важно держать голову, шею и плечи расслабленными. Это помогает гарантировать, что диафрагма выполняет основную часть работы и переобучается так, как ей нужно.

Поделиться на Pinterest Разогрев, охлаждение и выполнение легких сердечно-сосудистых упражнений рекомендуется для упражнений с обоими типами бронхита.

Упражнения и рекомендации, рекомендуемые для выздоравливающих от острого бронхита или с хроническим бронхитом, включают:

легкие упражнения на растяжку, такие как йога, избегая поз вниз или вверх ногами, поскольку они стимулируют движение мокроты вверх
упражнения для сердечно-сосудистой системы, которые способствуют легкости , постоянные нагрузки, включая ходьбу или плавание на дальние расстояния
продолжение повседневной деятельности или хобби, если возможно или по мере ослабления симптомов, включая работу по дому, садоводство, прогулки с собаками или игру в гольф
, соблюдая постоянный комфортный темп и не заставляя его
разминаться и охлаждение после тренировки, позволяя частоте дыхания медленно увеличиваться и возвращаться к норме
с упором на улучшение мышечной силы для повышения кислородной неэффективности и снижения потребности в легких
с упором на продолжительность нагрузки, а не на интенсивность
осознанное дыхание, обращая внимание на продолжительность и частоту дыхание
с помощью увлажнителя перед тренировкой, чтобы помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь
корректировка тренировки в соответствии с изменениями погоды или условий окружающей среды
как можно больше перерывов или периодов отдыха
пить много жидкости во время тренировки
имея в виду, что может потребоваться время, от недель до месяцев, чтобы увидеть значительные результаты и вернуться к обычному распорядку дня
, основывая интенсивность тренировок на том, что вам комфортно, а не на других факторах, таких как частота пульса или перегрев

Люди с При хроническом бронхите легче ходить, держась за руки с ходунками или даже за талию или пояс брюк.Некоторым также может потребоваться кислородный аппарат перед тренировкой.

Упражнения могут помочь уменьшить симптомы бронхита и ускорить процесс выздоровления за счет повышения мышечной силы и кислородной эффективности.

Но уровни кислорода, требуемые при физической нагрузке, могут превышать возможности легких, особенно когда дыхательные пути нарушены.

При сильной одышке упражнения следует немедленно прекратить. Хорошее правило, которому следует следовать: если у человека больше не хватает воздуха для разговора, он зашел слишком далеко.К другим симптомам, указывающим на то, что упражнения следует немедленно прекратить, относятся:

кашель
свистящее дыхание
боль в груди, особенно ощущение, похожее на несварение желудка
дискомфортное увеличение стеснения в груди
ощущение слабости или головокружения
усиление ломоты или боли в теле
коричневато-желтая моча

С течением времени выносливость должна повышаться при постоянных, постепенно усложняющихся упражнениях. Если проблемы с дыханием продолжают мешать правильному выполнению упражнений, следует обратиться к врачу, чтобы пересмотреть режимы тренировок или планы лечения.

Поделиться на Pinterest Людям с дополнительными осложнениями, такими как астма, могут рекомендовать индивидуальные упражнения, поскольку это состояние может усилить симптомы бронхита.

Людям с дополнительными проблемами со здоровьем часто требуются более индивидуальные планы упражнений и наблюдение.

К состояниям, которые могут усилить симптомы бронхита и изменить план упражнений, относятся:

Определенные факторы окружающей среды, такие как температура, влажность и частицы в воздухе, могут ухудшить симптомы бронхита и увеличить вероятность проблем во время упражнений.

Каждый раз, когда симптомы становятся серьезными, не поддаются лечению или ухудшаются после улучшения, кто-то должен поговорить с врачом.

ХОБЛ: ведение острых обострений и хронического стабильного заболевания

МЕЛИССА ХАНТЕР, доктор медицины, и ДАНА Э. КИНГ, доктор медицины, Медицинский колледж Медицинского университета Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Famician. 2001 15 августа; 64 (4): 603-613.

См. Информационный бюллетень для пациентов о хронической обструктивной болезни легких, написанный авторами этой статьи.

Острые обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) лечат кислородом (у пациентов с гипоксемией), ингаляционными бета-агонистами ₂, ингаляционными холинолитиками, антибиотиками и системными кортикостероидами. Метилксантиновая терапия может быть рассмотрена у пациентов, которые не реагируют на другие бронходилататоры. Антибиотикотерапия направлена на наиболее распространенные патогены, включая Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Легкие и средние обострения ХОБЛ обычно лечат старыми антибиотиками широкого спектра действия, такими как доксициклин, триметоприм-сульфаметоксазол и амоксициллин-клавуланат калия.Лечение усиленными пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами третьего поколения или аминогликозидами может быть рассмотрено у пациентов с более тяжелыми обострениями. Ведение хронической стабильной ХОБЛ всегда включает отказ от курения и кислородную терапию. Ингаляционные бета-агонисты ₂, ингаляционные холинолитики и системные кортикостероиды обеспечивают краткосрочное улучшение у пациентов с хроническим стабильным заболеванием. Ингаляционные кортикостероиды снижают реактивность дыхательных путей и сокращают использование медицинских услуг для лечения респираторных симптомов.Предотвращение обострений помогает уменьшить длительные осложнения. Часто показаны длительная кислородная терапия, регулярный мониторинг функции легких и направление на легочную реабилитацию. Следует ввести вакцины против гриппа и пневмококка. Пациентам, которые не отвечают на стандартные методы лечения, может помочь операция.

Несмотря на общественное просвещение об опасностях курения, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) продолжает оставаться серьезной медицинской проблемой и в настоящее время является четвертой ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах.1 Примерно 20 процентов взрослых американцев страдают ХОБЛ.2 Острый бронхит и обострения ХОБЛ являются одними из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются семейные врачи, и на них ежегодно обращаются более 14 миллионов врачей.3,4

На сегодняшний день широко распространено согласие в отношении точное определение ХОБЛ отсутствует. Американское торакальное общество (ATS) определяет ХОБЛ как болезненный процесс, включающий прогрессирующую хроническую обструкцию дыхательных путей из-за хронического бронхита, эмфиземы или того и другого.5 Хронический бронхит клинически определяется как чрезмерный кашель и выделение мокроты в течение как минимум трех месяцев в течение как минимум двух лет подряд. 6 Эмфизема характеризуется хронической одышкой, возникающей в результате разрушения легочной ткани и увеличения воздушных пространств. Астму, которая также характеризуется обструкцией дыхательных путей, воспалением дыхательных путей и повышенной реактивностью дыхательных путей на различные раздражители, можно отличить от ХОБЛ по обратимости дефицита легочной функции.

Хронический бронхит — симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

Семейная медицина
Внутренняя медицина
Акушерство и гинекология
Стоматология
Ортопедическая хирургия
См. Все специальности

Найти врачей по Состояние
Фибромиалгия
Беспокойство
СДВГ
Апноэ во сне
Мигрень
Найдите врачей по процедуре
Обезболивание
Ортопедическая хирургия позвоночника
Консультации по вопросам брака
Лечение грыжи
Лечение грыжи Колоноскопия Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
Просмотреть все
Лучшие больницы по специальности
Аппендэктомия
Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
Бариатрическая хирургия
Хирургия сонных артерий
Просмотреть все
Больницы по награде
Превосходство в уходе за женщинами
Безопасность пациентов
Лучшие больницы Америки
Просмотреть все
Здоровье от A до Z Назад Health A to Z О состоянии
Боль в спине
Рак
Диабет
Высокое кровяное давление
Состояние кожи
Просмотреть все условия
Узнать о процедурах
Ангиопластика
Хирургия катаракты
Замена коленного сустава 9049
Хирургия плеча
Просмотреть все процедуры
Руководства по приемам
Астма
ХОБЛ
Депрессия
Псориаз
Ревматоидный артрит
Просмотреть все инструкции по приемам для пациентов
Врачи и
новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача
Список лекарств / лекарств, используемых при остром бронхите (остром бронхите)
О компании
О нас
Редакционная группа
Эксклюзивные интервью
В новостях
Партнеры и аффилированные лица
Рекламируйте с нами
Карта сайта
Мое здоровье
Карьера
Стажировка
MedBlogs
Свяжитесь с нами
English
हिन्दी
français
Español
中文
Авторизоваться регистр
Изучить
Центры здоровья
Информация по специальностям
Домашние страницы
Сайты здравоохранения
Купить
Медицинское образование
Медицина и кино
Видео о здоровье
Закон о здравоохранении
Купить и продать
Medindia на мобильном телефоне
Медицинские центры
Тревога и депрессия
Здоровье детей
Здоровое сердце
Диабет
Смотреть все
Здоровье и благополучие
Врачи
Медицинское страхование
Законы о здравоохранении
Смотреть все
Информация по специальностям
Кардиология
Стоматология
Гастроэнтерология
Неврология
Смотреть все
Инструменты для здоровья
Создать медицинскую карту
Привет
Калькуляторы здоровья
Смотреть все
Домашняя страница
Врачи
Конференция
Больницы
НПО
Смотреть все
Сайты здравоохранения — категории
Наркомания
СПИД и ВИЧ
Дополнительная медицина
Болезнь и расстройство
Смотреть все
Мультимедиа
Анимации
Инфографика
Слайд-шоу
Видео
Смотреть все
Знай свое тело
Эндокринная система
Пищеварительная система
Репродуктивная система
Мочевыделительная система
Смотреть все
Здоровый образ жизни
Советы по здоровью
Образ жизни и благополучие
Пищевая ценность
Советы по красоте
Домашние средства
Путешествия и здоровье
Йога
Здоровье потребителей
Врачи
Советы для здоровья
Здоровье детей
Диета и питание
Здравоохранение для пожилых людей
Смотреть все
Пищевая ценность
Детское питание
Выпечка
Сухие завтраки
Смотреть все
Образ жизни и благополучие
Пажитник
Диета при брюшном тифе
Польза сои для здоровья
Смотреть все
Советы по красоте
Темные круги
Глубоко запавшие глаза
Отечность глаз
Смотреть все
Диета и питание
Антивозрастные продукты
Лучшие продукты, способствующие пищеварению
Продукты для укрепления костей
Смотреть все
Домашние средства
Кислотность
Угри
Алкоголизм
Смотреть все
Ожирение и похудание
Ожирение
Ожирение и углеводы
Ожирение и недоедание
Смотреть все
Дополнительная медицина
Иглоукалывание
Аюрведа
Ароматерапия
Смотреть все
Новости
Новости здравоохранения А-Я
Центр новостей здравоохранения
Последние новости здравоохранения
Ведущие ресурсы
Новости Фотогалерея
Новости Видеогалерея
Популярные новости здравоохранения
Специальные отчеты
Последние пресс-релизы
Пресс-релизы от А до Я
Архив пресс-релизов
Отправить пресс-релизы
Написание пресс-релиза
Новости
Новости здоровья от А до Я
Центр новостей здравоохранения
Последние новости здравоохранения
Ведущие ресурсы
Новости Фотогалерея
Новости Видеогалерея
Специальные отчеты здравоохранения
Популярные новости здравоохранения
Интервью и подробные отчеты
Часы здоровья
Здоровье в фокусе
Индия Специальный
Образ жизни и благополучие
Пресс-релизы
Последние пресс-релизы
Пресс-релизы от А до Я
Архив пресс-релизов
Комментарии к пресс-релизу
Отправить пресс-релизы
Написание пресс-релиза
Здоровье А-Я
Медицинское страхование
Темы о здоровье
Энциклопедия здоровья
Руководство по оказанию первой помощи
Факты о здоровье
Тест здоровья
Анализы крови
Фобия
Глоссарий здравоохранения
Страховой глоссарий
Медицинские сокращения
Медицинский афоризм
Медицинская мнемоника
Руководство по здоровью
Диета и питание
Руководство по оказанию первой помощи
Темы о здоровье
Энциклопедия здоровья
Калькуляторы здоровья
Факты о здоровье
Тест здоровья
Новости здоровья
Новости здоровья RSS
Испытание в медицинской лаборатории
Медицинский юмор
Фобии
Пресс-релиз
Хирургические процедуры
Синдромы
Наркотики
Информация о лекарствах
Прейскурант лекарств
Лекарственные бренды в Индии
Токсичность лекарства
Лекарства по условиям
Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
Классификация терапевтических препаратов
Поисковая информация
Домашняя страница врача
Домашняя страница больницы
Индийские врачи
Онлайн поиск
Журналы открытого доступа
Университеты в Индии
Статьи
Болезнь и состояние
Диета и питание
Хирургическая процедура
Образ жизни и благополучие
Следственные и процессуальные статьи
Профилактическое здравоохранение
Статьи о симптомах
Спящий режим
Рак
Статьи, связанные с наркотиками
Выпадение волос
Статьи медицинского страхования
Проверочный тест на здоровье
Публикации в области электронного здравоохранения
Дополнительная медицина
Состояние по специальности
Темы о здоровье
Болезнь и состояние
Диета и питание
Образ жизни и благополучие
Статьи о симптомах
Медицинский скрининг-тест
Хирургические процедуры
Синдромы
Руководство по оказанию первой помощи
Рак
Выпадение волос
Факты о здоровье
Медицинское страхование
Специальные отчеты о здоровье
Цветотерапия
Лабораторный тест
Медицинские процедуры
Профилактическое здравоохранение
Сон
Путешествия и здоровье
Йога и образ жизни
Статьи, связанные с наркотиками
Публикации в области электронного здравоохранения
Дополнительная медицина
Статистика здравоохранения
Калькуляторы
Калькулятор оценки риска диабета
Детские калькуляторы
Калькулятор роста и веса
Инструменты оценки риска для здоровья
Клинические инструменты
Калькулятор сердечного риска
Интерактивные инструменты стиля жизни
Разные инструменты
Калькулятор женского здоровья
Калькуляторы мужского здоровья
Калькулятор питания
Фармацевтические инструменты
Часы здоровья
Калькуляторы преобразования
Последние калькуляторы здоровья
Популярные калькуляторы здоровья
Инструменты для лечения диабета
Конверсия сахара в крови
Таблица сахара в крови
Калькулятор оценки риска диабета
Смотреть все
Детские калькуляторы
Рост и вес детей
Веха развития
Иммунизация
Смотреть все
Мужское здоровье
Проверьте свою предстательную железу
Калькулятор депрессии
Профилактическое здоровье — скрининговые тесты
Смотреть все
.

Хронический бронхит симптомы, лечение, у взрослых

Хронический бронхит: особенности заболевания

Хронический бронхит: классификация

Причины развития хронического бронхита

Признаки хронического бронхита

Обострение хронического бронхита: симптомы и лечение

Диагностика хронического бронхита

Хронический обструктивный бронхит лечение

Лечение хронического бронхита у взрослых в Москве

Профилактика хронического бронхита

Что делать при приступе бронхита

Что необходимо знать о симптоматике

Как запускается процесс удушья

Почему больным сложно дышать при бронхите

Разновидности одышки в зависимости от форм патологии

Развитие одышки у детей

Меры экстренной помощи

Лечебные мероприятия

Лечение детей

Причины обострений

Симптоматика приступов хронического бронхита

Запущенный бронхит — диагностика и лечение патологии

Особенности развития болезни

Симптомы запущенного бронхита

Причины

Осложнения бронхита

Методы терапии

Медикаментозная терапия

Ингаляции

Диета

Массаж

Прогноз заболевания

Профилактика

Респираторное оборудование

симптомы, причины и особенности лечения

Сведения от иных форм

Причины и группы риска

Патогенез

Симптомы

Диагностика

Терапия

Использование оборудования

Народные средства

Прогноз

Обострение хронического бронхита, Пульмонология, Бронхит

Что вызывает развитие и обострение хронического бронхита

Симптомы обострения хронического бронхита

Симптомы обострения хронического бронхита

Что делать при обострении хронического бронхита

основные проявления и методы лечения.

Причины возникновения

Основные симптомы

Установление диагноза

Выбор метода лечения

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

Острые обострения хронического бронхита — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Причины

Симптомы и осложнения

Выполнение диагностики

Лечение и профилактика

Сопутствующие состояния — Острые обострения хронического бронхита — причины, симптомы, лечение, диагноз

Факты

Причины

Симптомы и осложнения

Выполнение диагностики

Лечение и профилактика

Физические упражнения при бронхите: это безопасно?

Упражнения при остром бронхите

Физические упражнения при хроническом бронхите

ХОБЛ: ведение острых обострений и хронического стабильного заболевания

Хронический бронхит — симптомы, причины, лечение

Список лекарств / лекарств, используемых при остром бронхите (остром бронхите)

Leave a Comment Отменить ответ