Хирургическая коррекция методом игольной суспензии при недержании мочи у женщин

Актуальность

Стрессовое недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи при кашле, смехе, чихании или физических упражнениях. К недержанию мочи могут привести нарушения со стороны мышц, поддерживающих мочевой пузырь. У около трети взрослых женщин может быть вытекание мочи и у трети из них могут быть проблемы, требующие хирургического вмешательства. Значительная часть дохода женщины и их семьи может быть потрачена на лечение стрессового недержания мочи.

Когда нехирургические методы, такие как упражнения для мышц тазового дна (нижнее основание живота) или лекарственная терапия не эффективны, иногда прибегают к хирургическому вмешательству для поднятия и поддержки шейки мочевого пузыря, что способствует прекращению вытекания мочи. Хирургический метод игольной/игольчатой суспензии представляет собой наложение швов между влагалищем и брюшной стенкой.

Характеристика исследований

В обзор были включены 10 клинических испытаний с участием 375 женщин, у которых применяли шесть различных видов операций методом игольной суспензии, в сравнении с 489 женщинами, которые получали другое лечение. Большинство клинических испытаний были небольшими или плохого качества, что делает результаты этого обзора менее надежными.

Основные результаты

Большее число женщин вылечилось после абдоминальных операций, таких как кольпосуспензия (84%), чем после игольной суспензии (71%): независимо от того, были у них предыдущие операции по поводу недержания мочи или нет. Было недостаточно доказательств в отношении осложнений, или в отношении того, как игольную суспензию сравнивали с другими видами операций. Операции с использованием техники игольной суспензии не сравнивали с консервативным лечением, таким как упражнения для мышц тазового дна, или медикаментозным лечением. Таким образом, игольная суспензия представляется менее эффективным методом лечения недержания мочи, чем абдоминальные хирургические методы, и нет достаточных доказательств для сравнения ее с другими способами лечения.

Не повод для паники: что делать женщине при недержании мочи

Говорить вслух о таких состояниях, как недержание мочи, не принято. Однако замалчивание или паника по поводу данного состояния не приведут к решению проблемы. Акушер-гинеколог, врач высшей категории, ведущий специалист и заведующая отделением «Допомога Плюс» Теремки Лина Ирха рассказывает в деталях о недержании мочи у женщин: симптомы, причины, диагностика и лечение.

По статистике ВОЗ, каждая 4-я женщина страдает от недержания мочи. Из них каждая 2-я имеет те или иные расстройства – психологические или сексуальные. И по статистике каждая 11-я женщина, которая имеет такой симптом, как недержание мочи, обращается в клинику за оперативной помощью.

На сегодняшний день для лечения разных видов недержания мочи имеется большое количество методов. Однако есть и статистика, которая говорит, что каждая третья женщина из прооперированных по поводу недержания мочи, обращается за хирургической помощью для лечения рецидивов. Поэтому недержание мочи – это очень серьезное состояние, серьезный симптом, который приводит к асоциализации человека.

Какое бывает недержание мочи у женщин?

Встречаются различные формы и виды недержания мочи у женщин. Может возникать такое недержание мочи, которое связано с нестабильностью детрузора. В этом случае непроизвольно сокращаются мышцы детрузора – мышцы, которая находится в мочевом пузыре. Это происходит в результате каких-либо неврологических или психологических заболеваний.

Также бывает нарушение сфинктера уретры, его несостоятельность, гипермобильность уретры в связи с повреждением мышечно-связочного аппарата, который фиксирует уретру.

Бывает недержание мочи, которое связано с низкой эластичностью стенки мочевого пузыря, а также недержание мочи в результате трансуретральной инконтиненции – различные мочеполовые свищи либо врожденные состояния, такие как врожденная эктопия мочеточника.

Одним из самых распространенных видов недержания мочи является стрессовое. Оно наиболее часто встречается у женщин после родов и у женщин в более позднем возрастном периоде. Возникает стрессовое недержание мочи в связи с перерастяжением пубуретральной связки либо ее надрывом. Это связка, которая фиксирует уретру, она расположена в средней трети уретры.

Симптомы недержания мочи

У женщин, которые страдают от недержания мочи, отмечаются следующие симптомы:

• непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в связи с дефектом связочного аппарата;
• учащенное мочеиспускание, которое возникает в результате иннервации мочевого пузыря, спаечного процесса либо нестабильности детрузора – мышцы, которая сокращает мочевой пузырь.

Очень частая жалоба – болезненность при мочеиспускании.

При появлении данных симптомов следует записаться на прием к гинекологу.

Почему возникает недержание мочи у женщин?

Причинами данного состояния являются роды, особенно роды через естественные родовые пути, роды, которые сопровождались родовым травматизмом. Также в списке и ожирение, гормональные нарушения – в основном связанные с климактерическим периодом, когда в связи с недостаточностью женских половых гормонов возникает нарушение структуры тазовой диафрагмы, эластичность тканей меняется, ухудшается, сократительная способность мышц нарушается. Вследствие этого возникает такое состояние, как генитоуринарный синдром, которое проявляется не только недержанием мочи, но и повышенной сухостью влагалища, дискомфортом влагалища, хроническим зудом, невозможностью жить половой жизнью.

Еще одна частая причина – это хронический кашель, особенно который возникает у людей с большим стажем курения, из-за появления различных обструктивных нарушений дыхательных путей. Тяжелый физический труд, а также травмы, которые возникают во время родов, оперативные вмешательства на тазовом дне могут приводить к такому синдрому, как синдром недержания мочи.

Диагностика недержания мочи

Диагностика данного состояния состоит из нескольких этапов.

В первую очередь врач собирает анамнез. Спрашивает у пациентки, когда это возникло – резко или постепенно, чтобы отдифференцировать вид недержания мочи. При резком возникновении симптомов недержания мочи нужно обязательно спросить у пациентки, была ли накануне какая-либо травма. И, как правило, если это недержание мочи связано с повреждением каких-то нервных окончаний, то пациентка четко отмечает дату, когда это возникло. Соответственно, при лечении тех или иных неврологических состояний мы можем сразу помочь пациентке от этого синдрома.

После сбора анамнеза врач переходит к инструментальным методам исследования, иногда – прибегает к цистоскопии. Но наиболее частый инструментальный метод – это комплексное уродинамическое исследование, которое является неинвазивным быстрым тестом, не требует специальной подготовки. В клинике «Допомога Плюс» это займет у пациентки совсем немного времени. Эта манипуляция длится до 15 минут, и доктор, который проводил комплексное уродинамическое исследование, сразу после проведения процедуры может сказать, что имеется тот или иной вид недержания мочи. Соответственно, возможно сразу подобрать необходимый метод коррекции данного состояния. Конечно, мы проводим еще осмотр на гинекологическом кресле, проводим кашлевой тест, иногда просим провести взвешивание прокладки до и по окончании одного дня, когда пациентка носит эту прокладку. После того, как провели все необходимые методы диагностики, мы назначаем нашим пациенткам тот либо иной вид терапии.

Как лечат недержание мочи?

Терапия может быть консервативной – прием различных препаратов, которые уменьшают сократительную активность детрузора или влияют на сфинктер уретры.

Но есть и второй метод – это малоинвазивные методы лечения. Что они подразумевают? Есть два самых эффективных метода вреди малоизвазивных:

Лазерное лечение стрессового недержания мочи не требует подготовки пациентки, процедура занимает всего 10-15 минут, после процедуры нет необходимости в реабилитационном периоде, то есть пациентка сразу же возвращается в свою обычную среду.

Второй метод – такой же малоинвазивный, когда мы после проведения обезболивания/анестезии вводим парауретрально, вкалываем в область возле уретры филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Данные методы можно применять не для всех пациенток, а только когда у пациентки стрессовое недержание мочи в легкой степени – первая либо вторая степень тяжести.

Если же пациентка имеет более серьезные нарушения и выделение мочи происходит не маленькими капельками, а уже струйно, то тогда мы можем рекомендовать другой метод, который заключается во введении специального импланта TVT-O или сетки, которая ставится под уретру. Или же можем рекомендовать переднюю кольпорафию с укреплением стенки мочевого пузыря – это называется пластика передней стенки влагалища.

И тот, и другой метод применяется в клинике «Допомога Плюс», всё зависит от того, какие пожелания есть у пациентки, и от других сопровождающих болезней. Если у пациентки кроме недержания мочи еще наблюдается пролапс передней, задней либо центральной стенок влагалища, то врач может подбирать комбинации из нескольких методов лечения.

Еще один метод лечения недержания мочи – это лапароскопическая операция, которая также заключается в специальной фиксации сетчатого импланта, но малоинвазивным методом с помощью оптической системы, которая тоже достаточно быстро приводит в последующем пациентку в привычный образ жизни. Такая операция занимает около часа-полтора (максимум 2 часа), и врач может выписать пациентку из клиники на следующий день после операции.

Все методы, с помощью которых проводится недержание мочи, наши пациентки могут пройти в филиалах клиники «Допомога Плюс», важно только правильно пройти диагностику и уже с доктором подобрать тот вид терапии, который будет эффективен именно в вашем конкретном случае.

Читайте также о стрессовом недержании мочи – почему появляется данное состояние, как его диагностируют и лечат.

 

Автор статьи: Ирха Лина Сергеевна

Статья составлена с помощью следующих материалов:

Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний

National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov

Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины

Материалы по теме

Операции при недержании мочи у женщин

Установка слингов TVT — хирургическая коррекция недержания мочи у женщин.

Что включает в себя данная операция?

Слинговая операция включает в себя замену поврежденного участка урогенитальной диафрагмы синтетической биоинертной лентой – слингом. Имплант в дальнейшем зарастает собственной тканью женщины и поддерживает уретру при повышении внутрибрюшного давления так, как это делал бы ее родной орган, в результате чего устраняется недержание мочи.

Кому показана данная операция?

Основным показанием является так называемое стрессовое недержание мочи, то есть ее непроизвольное выделении при кашле, чихании, смехе, наклонах и подъеме тяжестей, т.е. ситуациях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления. Такое выделение мочи не сопровождается позывами на мочеиспускание.

Стрессовое недержание мочи необходимо отличать от императивного, когда непроизвольное опорожнение мочевого пузыря происходит вследствие его повышенной чувствительности к наполнению. В таких случаях выделение мочи сопровождается позывом, который невозможно удержать. При этом, подкапывания мочи при повышении внутрибрюшного давления нет.

В ряде случаев возможно сочетание стрессового и императивного компонентов недержания мочи.

Какие виды операции TVT при недержании мочи у женщин существуют?

Техника операции TVT при недержании мочи у женщин была разработана в начале девяностых годов врачом Ульфом Улмстеном. Традиционно процедура TVT заключалась в проведении полипропиленовой ленты через разрез передней стенки влагалища на переднюю брюшную стенку в надлобковой области.

Начиная с двухтысячных годов начал набирать популярность другой метод проведения процедуры у женщин, TVT-Obturator, сокращенно TVT-O. Отличие заключается в использовании техники изнутри-наружу, что позволяет сократить число осложнений, повреждений мочевого пузыря и других органов таза. Лента выводится на промежность или внутреннюю поверхность бедер, как показано на рисунке ниже.

Пакет TVT и TVT-O

Для проведения процедуры используется «TVT-пакет.

Пакет TVT состоит из полипропиленовой ленты, соединенной со специальными иглами-перфораторами, находящимися в чехле. Ширина ленты около 1 см, длина 40 см. Также для проведения процедуры используются стальной направляющий зонд и стальной толкатель.

Рис. А – стальной толкатель, Б – полипропиленовая сетка, В – стальной направляющий зонд, Г – полипропиленовая сетка с иглами.

Пакет для проведения процедуры TVT-O состоит из полипропиленовой ленты, соединенной с иглами в чехлах, и стального направителя.

Набор для TVT-O.

Полипропиленовая лента

Полипропиленовая лента, или слинг – это не рассасывающийся, прочный и эластичный синтетический материал, являющийся индифферентным для организма человека, не вызывает воспаления или реакции отторжения.

Подготовка к операции TVT при недержании мочи у женщин

Подготовка к операции TVT при недержании мочи у женщин стандартна. В амбулаторных условиях не раньше семи дней до операции необходимо сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализы на гепатиты и ВИЧ. Также могут понадобиться ЭКГ, рентген грудной клетки или ультразвуковое исследование. Подробную информацию и список необходимых анализов вы получите на консультации у врача.

Если у вас выявлена инфекция мочевыделительной системы, операцию придется отложить. После курса антибиотикотерапии и отрицательных результатов исследования мочи на инфекцию, вы сможете повторно назначить дату операции.

Пожалуйста, убедитесь, что вы проинформировали вашего лечащего врача о наличии у Вас какого-либо из нижеперечисленных факторов:

• искусственные клапаны сердца;
• стент коронарной артерии;
• протез сустава;
• протез кровеносного сосуда;
• нейрохирургические (ликворные) шунты;
• любые другие имплантаты;
• наличие непереносимости лекарственных препаратов;
• регулярный прием Аспирина, Варфарина, Клопидогреля (Плавикс), а также любых других препаратов по поводу хронических заболеваний;
• инфицированность штаммом метициллин-резистентного золотистого стафилококка на текущий момент либо в прошлом;
• операции на тазовом дне в прошлом.

За несколько часов до операции вам необходимо явиться в стационар. На вас заведут историю болезни, отведут в специальную палату для подготовки к хирургическому вмешательству.

Накануне операции рекомендуется побрить область промежности. Если хирургическое вмешательство выполняется под общей анестезией, в день операции не разрешается есть и пить, а накануне рекомендуется легкий ужин не позднее семи часов вечера.

Обезболивание во время операции TVT

Слинговая процедура у женщин может выполняться как под местным обезболиванием, которое дополняется седацией, или же под общей или спинальной анестезией. Выбор зависит от протоколов клиники, предпочтений самой женщины и др. Накануне операции вы сможете обсудить это с врачом и выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Как проводиться операция TVT

Операция TVT при недержании мочи у женщины выполняется в положении на спине, с разведенными ногами. Установка слинга проводится через влагалище.

После того как пациента укладывают на операционный стол, подготавливается промежность и надлобковая область, они обрабатываются дезинфицирующими средствами и обкладываются стерильным бельем. В мочевой пузырь через уретру вводится катетер.

Если используется местная анестезия, то с помощью шприца с иглой вводится обезболивающий препарат в области выхода слинга. Обезболивается передняя стенка влагалища.

Производится небольшой разрез передней стенки влагалища, соответствующий проекции середины мочеиспускательного канала. Выделяется уретра. При операции TVT с помощью игл, концы слинга выводятся в надлобковую область, где заранее делаются небольшие разрезы. В процессе проведения игл используются специальные приемы для предупреждения повреждения мочевого пузыря, проводится цистоскопия, визуальный осмотр мочевого пузыря для исключения травмы. После того как протягивается слинг, иглы отрезаются. Концы ленты погружаются под кожу, передняя стенка влагалища ушивается.

А – TVT-O, Б – TVT при недержании мочи у женщин.

При TVT-O методике, слинг проводиться с помощью игл под углом 45% через отверстия костей таза (рисунок А), иглы-первораторы выводятся на промежность или внутреннюю поверхность бедра, отрезаются, концы слинга погружаются под кожу, передняя стенка влагалища ушивается.

Преимуществом операций TVT является возможность хирурга контролировать натяжение петли в ходе операции. Эффективность хирургического вмешательства достигает 95%. Преимуществом методики TVT-O является небольшая травматичность с минимальным риском повреждения органов малого таза.

Хирургическое вмешательство длится от 20 до 40 минут. Мочевой катетер извлекают на следующий день после операции. Болевой синдром выражен несильно, при необходимости могут назначаться ненаркотические обезболивающие препараты. На следующий день после операции вы сможете отправиться домой.

После хирургического вмешательства вы можете заметить трудности с опорожнением мочевого пузыря. Иногда может потребоваться повторное введение катетера для оттока мочи. Это кратковременное явление, которое проходит вскоре после операции.

Полное восстановление после лечения занимает от двух до четырех недель.

Рекомендуется не поднимать тяжести в течение первых 6 недель после хирургического вмешательства. Садиться за руль рекомендуется не ранее чем через 1-2 недели. Возобновление половой активности возможно не ранее чем через 4 недели.

Осложнения операции TVTпри недержании мочи у женщин

• Повреждение мочевого пузыря. Частота 4 случая на 100 пациентов. Характерно для традиционной TVT.
• Гематома, кровоизлияние в области выхода игл. Частота 1 случай на 100 пациентов. Не требует лечения, проходит самостоятельно.
• Кровотечение вследствие повреждения сосудов. В 1 случае из 500. Может потребоваться хирургическое вмешательство или переливание крови.
• Инфекция мочевого пузыря. Может наблюдаться у каждого пятого пациента в течение первых шести недель после операции. Требует назначения антибиотиков.
• Нарушение мочеиспускания, более медленное опорожнение мочевого пузыря, ухудшение симптомов сопутствующего ургентного недержания мочи. Проходит со временем.
• В одном случае из 1000 возможно повреждение кишечника или нервов.
• еред операцией вы побеседуете с врачом, он расскажет вам подробно о рисках и возможных осложнениях. Вы можете задать интересующие вас вопросы. В конце необходимо дать письменное согласие на оперативное вмешательство.

Существует ли альтернатива данной операции?

При легкой степени стрессового недержания специальные упражнения (тренировка мышц тазового дна) могут улучшить возможность самостоятельного контроля за непроизвольным выделением мочи. При неэффективности упражнений и более тяжелых степенях стрессового недержания коррекция возможна только хирургическими методами.

Более подробную информацию о данном виде операции Вы можете получить у наших врачей. Записаться на консультацию по поводу стрессового недержания мочи можно по телефону, указанному на сайте.

8 (4832)72-09-03

лечение недержания мочи при кашле

лечение недержания мочи при кашле

лечение недержания мочи при кашле

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение недержания мочи при кашле?

Дифорол — универсальное растительное средство от частого мочеиспускания. В отличие от аналогов имеет следующие преимущества: 100% натуральный состав; оказание моментального действия, снятие болевых ощущений уже после первого применения; неспособность вызывать побочные эффекты; воздействие на истинные причины проблем с мочеиспусканием независимо от стадии развития, природы возникновения; предотвращение осложнений, рецидивов урологических болезней.

Эффект от применения лечение недержания мочи при кашле

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Мнение специалиста

Непроизвольное мочеиспускание, частые позывы в туалет приводят к фобии, страхам, косым взглядам окружающих. Капли Дифорол — новейшее средство, созданное на основе лекарственных трав. Быстро и бережно регулирует функции мочеполовой системы, устранит частые позывы в туалет по-маленькому. При этом не маскирует симптомы, а воздействует на истинные причины возникновения цистита или старых, беспокоящих годами, хронических болезней мочевого пузыря.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение недержания мочи при кашле необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.

Варя

Пила это средство раз в день по чайной ложке, разводила препарат в стакане чистой воды без газа. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие.

Врач выявил цистит, назначил недорогой и натуральный Дифорол. Я купила и теперь не просыпаюсь по ночам от чувства неполного опорожнения мочевого. Стала спокойнее спать, не бегать в туалет. Где купить лечение недержания мочи при кашле? Непроизвольное мочеиспускание, частые позывы в туалет приводят к фобии, страхам, косым взглядам окружающих. Капли Дифорол — новейшее средство, созданное на основе лекарственных трав. Быстро и бережно регулирует функции мочеполовой системы, устранит частые позывы в туалет по-маленькому. При этом не маскирует симптомы, а воздействует на истинные причины возникновения цистита или старых, беспокоящих годами, хронических болезней мочевого пузыря.
Иногда у людей непроизвольно выделяется небольшое количество урины, что доставляет дискомфорт, вызывает чувство неловкости. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей Недержание мочи при кашле не считается заболеванием. Хотя обратить особое внимание на симптом необходимо. . Недержание мочи при кашле у женщин, спровоцированное родами проходит самостоятельно и не требует лечения. В 20% случаев переходит в хроническую форму, длиться до менопаузы. При кашле недержание мочи – причины заболевания, что делать, к какому врачу обращаться за помощью. Лечение неконтролируемого выделения мочи у женщин. Методы терапии. Существует несколько методик лечения мочеиспускания при кашле, которые выбираются только доктором, исходя из причин возникновения у женщин. Когда при кашле возникает недержание мочи, женщины часто считают, что делать ничего не нужно, ведь . После установления причины такого неприятного симптома, как недержание мочи у женщин при кашле, будет подобрано необходимое лечение. Оно назначается врачом с учётом выявленной патологии. Содержание. Непроизвольное мочеиспускание у женщин разных возрастов при кашле, смехе или чихании. Причины возникновения. Классификация патологии. Диагностика. Как лечить выбросы мочи при кашле и чихании. Содержание статьи. Недержание мочи при кашле и чихании – причины. Методы диагностики проблемы. Первые симптомы и признаки. Методы лечения. Народные рецепты. Медицинское лечение. Упражнения при недержании мочи при кашле. Советы и рекомендации. Инконти. Что такое недержание мочи при кашле, смехе, чихании. Причины возникновения. . Видео: три теста при недержании мочи. Лечение. При лечении данного типа недержания мочи используются различные методы терапии, направленные на полное устранение причин, которые его вызвали. Причины недержания мочи при кашле. Часто женщины испытывают недержание мочи, когда они беременны, во время климакса, мужчины — при заболевании простаты, дети — в стрессовой ситуации.
http://www.tekkoo.net/images/library/nederzhanie_mochi_u_pozhilykh_lechenie_tabletki8076.xml
http://karmatara.org.np/userfiles/lechenie_nederzhaniia_mochi_lazerom_otzyvy2862.xml
https://www.gaif-1.org/userfiles/nederzhanie_pri_klimakse_lechenie1711.xml
http://www.astwa.pl/screenface/screenmain/upload/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_38_let8487.xml
http://huynhgiabaohotel.com/uploads/FCK/medikamentoznoe_lechenie_nederzhaniia4352.xml
ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
лечение недержания мочи при кашле
Дифорол — универсальное растительное средство от частого мочеиспускания. В отличие от аналогов имеет следующие преимущества: 100% натуральный состав; оказание моментального действия, снятие болевых ощущений уже после первого применения; неспособность вызывать побочные эффекты; воздействие на истинные причины проблем с мочеиспусканием независимо от стадии развития, природы возникновения; предотвращение осложнений, рецидивов урологических болезней.
Врачи конечно лечат, но схема одинакова- антибиотик и мочегонное. Вылечиваюсь, но потом опять заболеваю. . боровая матка вам в помощь-она лечит мочеполовую систему и у мужчин, и у женщин.Я вылечила ею цистит и хронический аднексит.Только пить надо 3 месяца.Не покупать готовые настойки-а. У мамы цистит, к врачу не идет, некогда ей. Ничем особо она не лечится, не заставить . И мне жалко было женщин (когда читала форумы), которые жаловались об этой . У меня цистит уже месяц и проходила лечение у врача,пока лечусь не беспокоит,только закончу (пройду) лечение все по. Начиталась в интернете, что лечение цистита, особенно, который вызван этими . Может есть какая то определенная схема лечения, конкретные препараты . Это очищает уретру, потому что у женщин она короткая, склонная к воспалениям, а во. В целом, цистит посткоитальный — вариатнов мало. . Для лечения необходима своя собственная гиалуроновая кислота, она должна в достаточном количестве поступать пищей. . У Вас имеет место так называемый посткоитальный цистит ! Лечение цистита включает комплексное воздействие препаратами и физиотерапией. Антибактериальная терапия, желательно не антибиотиками системного действия, а уросептиками. Это препараты, которые накапливаются только в мочевыделительной системе, создавая там необходимую для антибактериальной. Бабский форум. форум приятного общения! . цистит у баб получается, потому что говно из жопы попадает в пелотку и начинает там гнить. . Там принцип действия такой: уретра (мочеисп. канал) у женщин находится близко к влагалищу. . К врачу сходите. Он назначит лечение. Фторхинолоны применяются для лечения бактериального цистита. . На многих форумах для врачей подобные задачи используются очень часто , как способ . А Вы говорите о назначении лечения только на схемы, сформулированные на основе вероятностных испытаний. Да нет, сформулированные на основе самой. Я избавилась когда стала пить много жидкости — иногда концентрированная моча раздражает стенки и +инфекция = воспаление. Из препаратов ничего не пила, до того — если был приступ колола гентамицин или цефтриаксон единоразово сама себе. и грелку на жи. Устала от хронического цистита.Залечивают антибиотиками и на этом всё. Чувствую, что причину нужно еще искать.Посоветуйте пожалуйста уролога, который вам действительно помог вылечиться. Отзывы об эффективных препаратах от цистита у женщин: как помог монурал, цистон, нолицин, фурадонин, фурамаг . Напишите отзывы, какое средство от цистита самое эффективное? Что делать, чтоб вылечить цистит навсегда? Читайте отзывы о применении при цистите монурала, фитолизина. эпигент интим при цистите отзывы. отзывы про цистит у женщин после полового акта. после каждого полового акта цистит помогите. цистит после . Лекарства это конечно же хорошо, но хотелось бы узнать, лечиться ли это окончательно, так как он вызвал натирание мочеиспускательного канала половым членом. Интерстициальный цистит. Девушка, 20 лет. Примерно с возраста 12-13 лет испытываю постоянные боли и рези при мочеиспускании. Прям у основания уретры по ощущениям. Боль терпимая, но в любом случае это мешает жить. Про интерстициальный цистит можете почитать мой перевод с последних . На разных форумах часто читала хорошие отзывы о Вас — Вы многим помогли . Много и хорошо вспоминают о Вас на женских форумах, где дамы обсуждают разные проблемы, в т.ч. и цистит, и делятся советами, в том числе — к какому врачу. Новый отзыв: Один в поле не воин. . В интернете перечитала много форумов и нашла по отзывом «волшебное средство», которое должно помочь за сутки. . Циститу бой! Спасает от застарелого цистита. Цистит у меня периодически обостряется, лет с 20. Экоцистин порекомендовал фармацевт в.

Недержание мочи у женщин после родов

Одно из проявлений дисфункции тазового дна у женщин, связанное с перерастяжением или разрывом мягких тканей таза во время родов. Не обязательно это должны быть стремительные роды или роды крупным плодом. Часто это наблюдается и после нормальных родов. Надо сказать, что кесарево сечение тоже не избавляет женщину полностью от вероятности формирования недержания мочи. Восстановление после родов может занимать несколько месяцев и продолжительный период недержания мочи причиняет много неудобств.

Существует несколько видов послеродового недержания: Стрессовое, когда Непроизвольное выделение мочи возникает при кашле, чихании, физических упражнениях. Императивное, которое происходит при внезапном позыве к мочеиспусканию, и женщина не успевает вовремя среагировать. Непроизвольное, когда моча выделяется понемногу в течение всего дня или продолжается некоторое время после опорожнения мочевого пузыря.

Почему?

Непроизвольное выделение мочи происходит в результате нарушения функций мышц тазового дна. В процессе родов они растягиваются, становятся менее эластичными. Спровоцировать расстройства мочеиспускания могут разные факторы: травма в родах, воспалительный процесс в мочеполовых путях, имеющиеся у женщины особенности соединительной ткани.

Как подтвердить диагноз?

Иногда для того, чтобы подобрать эффективное лечение, достаточно осмотра гинеколога, анализа мочи и ультразвукового исследования матки и мочевого пузыря и измерения силы мышц тазового дна специальным прибором — пневматическим цифровым перинеометром iEASEXFT-0010.

В сложных случаях необходимо подключать уролога и дополнительные методы исследования – цистоскопию, урофлуометрию, МРТ и т.д.

Что делать?

Если проблема не исчезает в течение пары недель после родов, ее нужно решать активно:

Убедившись, что в почках и мочевом пузыре нет воспалительного процесса можно применять лечебную физкультуру и современную физиотерапию (электромиостимуляция аппаратом EmbaGYN, магнитолазерная терапия). Для усиления эффекта в последнее время с успехом используется аутоплазмотерапия. Учитывая, что большинство женщин кормит грудью, применение лекарственных средств крайне нежелательно, а зачастую абсолютно противопоказано. При неэффективности консервативных методов необходимо рассматривать варианты хирургической коррекции. Полную информацию по оперативным методам лечения можно получить на приеме врача уролога.

Главное, что нужно понимать – с недержанием мочи не надо мириться – от него нужно как можно скорее избавиться.

В нашей клинике практикуется комплексный подход к решению проблемы недержания мочи после родов.

Последовательность действий:

Приходите на первый послеродовый прием не позднее, чем через месяц после родов. Если существуют проблемы с недержанием мочи, приходите раньше.

Диагностика начинается с осмотра, анализов, УЗИ и измерения силы мышц тазового дна перинеометром iEASEXFT-0010.

Лечение начинается с коррекции выявленных при обследовании нарушений плюс элементарные приемы лечебной гимнастики Кегеля. В процессе реабилитации добавляется подобранный по первому тестированию режим электромиостимуляции мышц тазового дна, возможно параллельное применение магнитолазерной терапии и аутоплазмотерапии PRP.

недержание мочи у женщин при кашле

недержание мочи у женщин при кашле

Тэги: подтекание мочи у женщин причины и лечение, заказать недержание мочи у женщин при кашле, везикар отзывы женщин при недержании мочи форум.

почему у пожилых женщин недержание мочи, моча пахнет неприятным запахом у женщин, недержание мочи причины, купить дифорол в Орехово-Зуево, гигиена при недержании мочи у пожилых женщин

купить дифорол в Орехово-Зуево Недержание мочи у женщин должно стать причиной обращения к урологу и гинекологу. Только в половине случаев удается справиться с этой проблемой консервативно, другим пациенткам поможет операция. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей преклонного. Практически каждая женщина после родов страдала при кашле от недержания мочи. Иногда у людей непроизвольно выделяется небольшое количество урины, что доставляет дискомфорт, вызывает чувство неловкости. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей Современная медицина рассматривает недержание мочи при кашле, смехе или каких-то резких действиях в условиях неполного мочевого пузыря и отсутствия позывов как отдельное заболевание. Энурез — заболевание, характеризующееся непроизвольным выделением мочи, которым страдает большинство женщин в определенные периоды жизни (беременность, послеродовое состояние, климакс). Недержание мочи при кашле – распространенная проблема. Многие женщины ошибочно полагают, что причиной такого. Патологическое выделение мочи при кашле у женщин, должно стать поводом для незамедлительного обращения за помощью к специалистам медицинского учреждения. Недержанием называют непроизвольное мочеиспускание, которое женщина, как правило, не в силах контролировать. Стрессовое недержание мочи происходит при кашле, чихании, смехе или во время физических нагрузок. Мочеиспускание при кашле у женщин – причины, лечение. Недержание мочи является достаточно неприятной проблемой у женщин, которая характеризуется выделением небольшого количества урины при кашле. Причины недержания мочи при кашле. Часто женщины испытывают недержание мочи, когда они беременны, во время климакса, мужчины — при заболевании простаты, дети — в стрессовой ситуации. Когда человек кашляет, у него резко. гигиена при недержании мочи у пожилых женщин щелочная моча причины у женщин leu в анализе мочи норма у женщин

недержание мочи лечение в домашних условиях быстро самое эффективное лекарство от недержания мочи лечение недержания мочи при чихании подтекание мочи у женщин причины и лечение везикар отзывы женщин при недержании мочи форум почему у пожилых женщин недержание мочи моча пахнет неприятным запахом у женщин недержание мочи причины

Для того чтобы оформить заказ — заполните в специальной форме заказа ниже соответствующие поля (ФИО и номер вашего телефона) и отправьте заявку на обработку. Обязательно проверьте корректность указанного номера телефона, чтобы наш менеджер мог с вами легко связаться. Во время консультации сотрудник ответит на любые вопросы, связанные с использованием и эффективностью Дифорола. Заполнение заказа не обязывает вас к покупке препарата, а только предоставляет возможность бесплатной консультации. Важно: мы не требуем предоплату, деньги за посылку передаются лично курьеру или сотруднику почтового отделения при получении товара. У меня с детства был лишний вес, я никогда не была худышкой, из-за чего и появилось подтекание мочи. Советовали делать операцию, поэтому полезла на форумы искать решение деликатной проблемы без скальпеля. Согласно нескольким отзывам о лекарстве Дифорол он реально помог без хирургического вмешательства. Благодаря препарату моя проблема исчезла за месяц. Пила каждый день по чайной ложке согласно описанию, допила три флакона. Действующие вещества, попадая в организм, оказывают следующее влияние: 1. Купируют очаги поражения, препятствуя проникновению вредоносных бактерий на другие участки мочеполовой системы. 2. Устраняют дискомфорт при мочеиспускании, способствует полному опорожнению мочевого пузыря от урины. 3. Укрепляют мышечную систему мочевыводящей системы, включая сфинктер пузыря, поэтому прекращаются постоянные позывы в туалет. 4. Повышают иммунитет, способствуя более активной выработке антител против патогенных микроорганизмов. 5. Предотвращают попаданию вредоносных бактерий. 6. Улучшают работу ЦНС, как и все аналоги-заменители Дифорола. Норма остаточной мочи в мочевом пузыре. Мочевик ни при каких условиях не опорожняется полностью. У здорового взрослого человека, объем мочевика составляет 320 – 350 мл у женщин и 350 – 400 мл у мужчин. Норма остаточной мочи для мужчин и женщин составляет 30−40 мл. Критической считается цифра 50 мл. Чтобы определить объем остаточной мочи нужно прибегнуть к медицинской диагностике. В домашних условиях у вас не получится определить – какое именно количество мочи осталось в мочевом. Содержание. 1 Почему возникает остаточная моча? 2 Объем остаточной мочи норма у мужчин. 3 Прогноз лечения и возможные осложнения. 4 Если человек не обращается к врачу 5 Принципы лечения в зависимости от причин. 6 Симптомы. 7 Ошибки в результатах. 8 Норма остаточной мочи в мочевом пузыре. Количество остаточной мочи сильно зависит от таких физиологических показателей, как пол и возраст. К примеру, у мужчин эта норма выше, чем у женщин, ввиду большего объёма мочевого пузыря. Таблица: допустимые показатели остаточной мочи у разных. Норма остаточной мочи в мочевом пузыре. Количество остаточной мочи сильно зависит от таких физиологических показателей, как пол и возраст. К примеру, у мужчин эта норма выше, чем у женщин, ввиду большего объёма мочевого пузыря. Таблица: допустимые показатели остаточной мочи у разных. В норме у взрослых женщин и мужчин ее количество не превышает 30 – 40мл. Патологии мочевого пузыря. Цистит у мужчин и женщин из-за слишком большого объема остаточной мочи проявляется режущими болями внизу живота, учащением позывов к мочеиспусканию, жжением и зудом во время. Норма остаточной мочи в мочевом пузыре. Количество остаточной мочи сильно зависит от таких физиологических показателей, как пол и возраст. К примеру, у мужчин эта норма выше, чем у женщин, ввиду большего объёма мочевого пузыря. Таблица: допустимые показатели остаточной мочи у разных. Чтобы определить объем остаточной мочи нужно прибегнуть к медицинской диагностике. В домашних условиях у вас не. Норма остаточной мочи у мужчин и у женщин колеблется между 40—45 мл. У детей этот объем меняется и растет с возрастом. У ребенка сразу после рождения остаточная урина. Остаточная моча является важным критерием, определяющим наличие патологических изменений в нижних мочевыводящих путях. Объем остаточной мочи в норме. Дети до 1 месяца. 3 мл. Определение количества остаточной мочи в мочевом пузыре имеет важное диагностическое. Объем остаточной мочи в норме. Дети до 1 месяца. Важно!. Цистолиаз с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Различается лишь механизм образования конкремента – мужскому.

недержание мочи у женщин при кашле

Широко применяется в медицинских целях, в его состав входят: витамин С, каротин, калий, органические кислоты, дубильные вещества. Хвощ имеет мочегонный эффект, способствует быстрой остановке кровоизлияния из открытых ран. Также имеет антисептическое и противовоспалительное свойство, улучшает регенерацию поврежденных участков ткани. Недержание мочи после тур аденомы простаты диагностируется реже, лишь в 0,5 – 3% случаев. Это осложнение не опасно для жизни, но на мужчину оно влияет крайне неблагоприятно. Постоянный неприятный запах мочи может стать причиной социальной дезадаптации. Тогда представителю сильной половины. Недержание мочи после ТУР аденомы простаты – это заболевание, которое следует лечить. К сожалению, мужчины часто испытывают не только физический, но эмоциональный дискомфорт, потому не торопятся обращаться к доктору за консультацией. Чем раньше начать лечить последствия, тем быстрее. Недержание мочи после удаления аденомы простаты: причины, методы устранения осложнения. 1505. Недержание мочи после операции по удалению аденомы простаты – самое распространенное последствие такого хирургического вмешательства. Оно возникает у 95% па. Недержание мочи после проведенной ТУР аденомы простаты считается привычным явлением. При этом механизм возникновения патологии может быть обусловлен самыми разнообразными факторами. Как избавиться от недержания мочи после удаления аденомы простаты. Аденома простаты, достигшая значительных размеров, лечится хирургическим методом. Недержание после операции одно из осложнений, которое проходит после. Недержание мочи после удаления простаты довольно частое осложнение. Методы лечения недержания мочи после операции на предстательной железе. Проблема с недержанием мочи возникает у многих пациентов, прошедших ТУР простаты. В большинстве случаев она уходит в течение 6-8 месяцев после. Недержание мочи после ТУР аденомы простаты – это заболевание, которое следует лечить. К сожалению, мужчины часто испытывают не только физический, но эмоциональный дискомфорт, потому не торопятся обращаться к доктору за консультацией. Чем раньше начать лечить последствия, тем быстрее. Недержание мочи после ТУР аденомы простаты – это заболевание, которое следует лечить. К сожалению, мужчины часто испытывают не только физический, но эмоциональный дискомфорт, потому не торопятся обращаться к доктору за консультацией. Чем раньше начать лечить последствия, тем быстрее. Недержание мочи после операции на простате Особенности терапии недержания мочи после операций на простате Содержание статьи Причины. Недержание мочи после операции по удалению аденомы простаты или карциномы приводит. Недержание мочи после проведенной ТУР аденомы простаты считается привычным явлением. При этом механизм возникновения патологии может быть обусловлен самыми разнообразными факторами. Недержание мочи после удаления простаты. Почему это происходит и как это лечится. Трансуретральная резекция простаты (ТУР) Операция подразумевает удаление пораженной предстательной железы через мочеиспускательный канал, то есть без выполнения разрезов кожи и подкожной клетчатки. Тем не. Что представляет собой радикальная простатэктомия по удалению предстательной железы. Операция по удалению аденомы простаты – радикальная простатэктомия (РПЭ) избавляет мужчин от новообразований, нередко злокачественных, на предстательной железе. Одна. Содержание. Восстановление нормального мочеиспускания у мужчин. Удаление аденомы. Лечебная гимнастика. Что делать, если не идет моча после операции? Народные методы. Удаление аденомы. Методы радикальной терапии. Недержание мочи после радикальной простатэктомии — это лишь одно из возможных осложнений. Как показывает медицинская статистика, недержание мочи после радикальной. Последствия после операции ТУР аденомы простаты: особенности восстановления и противопоказания. Простата. Содержание. 1 Появление симптомов энуреза после удаления аденомы простаты. 2 Этапы после: длительность и особенности. 3 Кому назначают ТУР. 4 Рекомендации. 5 Осложнения, возникающие в течение месяца. недержание мочи у женщин при кашле. щелочная моча причины у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Причины и борьба с резким запахом мочи у женщин. Содержание статьи: Причины, приводящие к проблемам. Когда обоняние подает сигнал бедствия. Другие причины изменения свойств урины. Как избавиться от патологии. Резкий и неприятный запах от мочи у женщин при менопаузе относится. Неприятный запах мочи у женщин. Если урина имеет сильный запах, то девушка. Лечению заболевание не поддается, больные всю жизнь вынуждены соблюдать. Неприятный запах мочи у женщин может быть причиной заболевания одного из внутренних органов либо воздействием на мочевыделительную систему вредоносных. Разновидности неприятных запахов мочи у женщин и их причины. Специфический запах мочи у женщин является первым симптомом. У женщин неприятный запах мочи после полового акта. Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями. Необходимо выяснить причины произошедшего и начать лечение, если неприятный запах возник. Почему моча у женщин имеет неприятный запах? Какой врач поможет выяснить причину? Когда необходимо лечение? Какие группы препаратов назначают для устранения запаха? Что считается нормой? Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Именно поэтому моча пахнет значительно сильнее после того. Есть 10 наиболее частых причин неприятного запаха мочи, которые указывают. Одной из наиболее распространенных причин плохого запаха мочи, может быть. Эта патология чаще встречается у женщин, и симптомы могут ухудшаться в период полового созревания, во время менструального цикла, или. Стать причиной резкого запаха у мочи у женщин может прием различного рода. Патологические причины. Резкий запах мочи говорит о развитии патологий. Методы лечения. Если у мочи появился нехарактерный аромат, она стала помутневшей, изменила желтый цвет, приобрела подозрительную. Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины. Необходимо выяснить причины произошедшего и начать лечение, если неприятный запах возник в результате. Запах лекарств — аптечный запах мочи — признак цистита. Когда урина пахнет гнилью. Причины изменения запаха мочи у детей. Когда изменение запаха мочи не опасно. Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи. Поделиться ссылкой: У здоровых людей и моча выглядит не.

Способ применения зажима при недержании мочи

Эта информация поможет вам научиться пользоваться зажимом при недержании мочи, а также разъяснит, как подобрать подходящий размер, как надевать и как очищать зажим.

Зажим при недержании мочи — это приспособление, которое может помочь контролировать подтекание мочи, возникающее при напряжении, кашле или поднятии тяжестей. Такое явление называется стрессовым недержанием. Это приспособление также может помочь контролировать подтекание и выделение капель мочи, связанное с другими проблемами мочевыделительной системы, такими как рак предстательной железы.

Зажим работает, оказывая легкое давление на мочеиспускательный канал (трубка, по которой скопившаяся в мочевом пузыре моча выходит из организма) в нижней части полового члена.

Вернуться к началу

Подбор правильного размера зажима

Зажим бывает 3 размеров: большой, стандартный и детский. Чтобы подобрать подходящий размер, необходимо измерить окружность тела полового члена, слегка сжав его.

Для этого осторожно сожмите тело полового члена посередине с помощью большого и указательного пальцев. Слегка сдавите его, как будто хотите остановить поток мочи. Затем измерьте окружность тела полового члена с помощью мерной ленты.

• Если окружность тела составляет 3 дюйма (7,6 см), вам понадобится большой зажим.
• Если окружность тела составляет 2 дюйма (5 см), вам понадобится стандартный зажим.
• Если окружность тела составляет 1½ дюйма (3,8 см), вам понадобится детский зажим.

Вернуться к началу

Как надевать зажим

Прежде чем надевать зажим на половой член, потренируйтесь делать это на пальце.

1. Вымойте руки в течение как минимум 20 секунд. Вытрите их чистым текстильным или бумажным полотенцем.
2. Поместите половой член между 2 прокладками из пеноматериала на зажиме. Зажим должен находиться посередине тела полового члена (см. рисунок 1).

   Рисунок 1. Зажим при недержании мочи на половом члене

3. Зафиксируйте зажим, чтобы зажать мочеиспускательный канал. Убедитесь, что зафиксированный зажим не сжимает половой член слишком сильно — это может привести к нарушению кровообращения.
   • На большом и стандартном зажимах предусмотрено 5 положений для регулировки степени давления на мочеиспускательный канал.
   • Используйте защелку для регулировки давления (см. рисунок 1). Чтобы расстегнуть защелку, сожмите проволочные ушки.
   • Детский зажим не регулируется.
4. С помощью пальцев придайте нужную форму верхней прокладке из пеноматериала, чтобы она лучше и комфортнее прилегала.

Вернуться к началу

Рекомендации по использованию зажима

При использовании зажима соблюдайте следующие рекомендации:

• Снимайте зажим и выпускайте мочу каждые 1–2 часа. Это важно для предотвращения инфекции мочевыводящих путей (urinary tract infection, UTI).
• Если у вас возникли трудности со снятием зажима, позвоните своему медицинскому сотруднику.
• Смещайте зажим вверх или вниз по телу полового члена каждые 2 часа. Не оставляйте его на одном месте дольше чем на 2 часа.
• Не используйте зажим, если у вас артрит или проблемы с координацией движений рук.
• Не используйте зажим ночью, когда вы спите. На случай подтекания мочи используйте прокладки для взрослых.
• Убедитесь, что зажим не сжимает ваш половой член слишком сильно. Это может привести к нарушению кровообращения и вызвать раздражение кожи. Важно, чтобы половой член сохранял свою чувствительность, иначе вы не сможете почувствовать боль или раздражение.
• После использования зажима в течение некоторого времени осмотрите его на наличие признаков износа или повреждения (например, трещин, изменений цвета или отслоения пеноматериала). Зажим необходимо менять каждые 3 месяца или чаще, если пеноматериал на нем износился.

Мочеиспускание при использовании зажима

Когда вам нужно помочиться, откройте зажим, сжав проволочные ушки. После того как вы помочитесь, наденьте зажим, чтобы предотвратить выделение капель мочи. Если это возможно, надевая зажим, немного сместите его относительно тела полового члена.

Очистка зажима

Для очистки зажима выполняйте указанные ниже действия. Обязательно очищайте зажим после каждого использования.

1. Вымойте зажим в раковине теплой водой с мягким мылом. Не используйте отбеливатель, моющее средство или горячую воду для очистки зажима.
2. Тщательно промойте зажим в чистой прохладной воде.
3. Осторожно отожмите пеноматериал, чтобы избавиться от излишков воды.
4. Высушите зажим, оставив его в прохладном месте, не кладите его на источники тепла или на солнце. Не кладите зажим в стиральную или сушильную машину, и не сушите его с помощью фена.

Заказ новых зажимов

Чтобы заказать новые зажимы, позвоните в компанию, которая их производит. Ниже приведен список некоторые компаний, у которых можно сделать заказ:

Вы также можете обратиться к любому другому крупному поставщику медицинских товаров, в том числе урологических принадлежностей.

После размещения заказа поставщик свяжется с вашим медицинским сотрудником для получения разрешения. Когда разрешение врача будет получено, поставщик отправит вам зажимы по почте в течение 1–2 дней.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• возникли трудности со снятием зажима;
• наблюдаются отек, изменение цвета или выделения из полового члена;
• появилось раздражение на коже вокруг полового члена;
• пропала чувствительность полового члена;
• появились боль или раздражение полового члена;
• наблюдаются любые другие необычные симптомы.

Вернуться к началу

Когда я кашляю, я писаю

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения консультантом-акушером и гинекологом доктором Шри Датта.

Многие из нас были там; беззаботно смеяться с друзьями, когда ‘ ой! ’… небольшая утечка. Нам пришлось извиниться от разговора и использовать сумку как прикрытие, когда мы пытаемся украдкой пробраться в ванную. Хотя в какой-то момент это случалось со многими женщинами, регулярные утечки часто могут быть признаком чего-то более серьезного.

Что могло быть причиной утечек?

Кратковременные утечки могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, приемом некоторых лекарств или даже запором. Если вы обнаружили, что это происходит регулярно с течением времени, возможно, у вас есть нечто, называемое стрессовым недержанием. Это может показаться немного пугающим, но это официальный термин для обозначения утечек мочи после кашля, чихания, смеха или даже подъема чего-то тяжелого.

Что такое стрессовое недержание?

Стрессовое недержание мочи — один из четырех основных типов недержания мочи у женщин.Обычно это происходит при ослаблении мышц тазового дна. Когда эти мышцы не так сильны, как должны быть, они теряют способность контролировать мышцы сфинктера. Обычно мы сознательно расслабляем эти мышцы только во время туалета. Например, когда у вас ослаблено тазовое дно и вы кашляете, в брюшной полости создается давление, которое давит на мочевой пузырь, и мышцы тазового дна становятся недостаточно сильными, чтобы удерживать мочу. Вот что вызывает утечки.

Первые утечки у женщин обычно возникают во время беременности или после родов, когда мышцы тазового дна растягиваются и ослабляются.Это также может начаться в более позднем возрасте из-за изменений в гормонах организма, особенно в период менопаузы, что приводит к ослаблению мышц таза.

Что делать, если я подозреваю, что у меня недержание мочи?

Хотя утечки могут быть неприятными, и о них может быть трудно говорить, вы должны знать, что вы не единственный, кто через это проходит. Миллионы женщин во всем мире имеют проблемы с опорожнением мочевого пузыря, но многие не обращаются за помощью. Однако хорошая новость заключается в том, что недержание мочи при стрессе можно эффективно лечить, часто без хирургического вмешательства или лекарств.Важно действовать как можно раньше и поговорить со своим врачом, как только заметите утечку.

Какие существуют методы лечения?

При кратковременном недержании мочи, вызванном, например, запором или приемом лекарств, ваш врач поможет вам решить основную проблему.

Управление весом посредством изменения здорового образа жизни может помочь снизить чрезмерное давление, которое может повредить тазовое дно.

Хронический кашель, особенно связанный с курением, также может оказывать давление на тазовое дно.Отказ от курения или лечение кашля могут помочь предотвратить утечки и повреждения в будущем.

В более крайних случаях ваш врач может порекомендовать операцию.

Чем может помочь Кегельс?

Если у вас диагностировано недержание мочи при напряжении из-за ослабленного тазового дна, первая рекомендация вашего врача, вероятно, будет заключаться в том, чтобы начать упражнения для тазового дна, называемые упражнениями Кегеля.

Кегель — это простые упражнения на сжатие и расслабление, которые помогают укрепить мышцы тазового дна.Когда мышцы сильны, мы можем контролировать, когда наше тело выделяет мочу. Использование интеллектуального тренажера Кегеля может помочь быстрее и эффективнее наращивать силу. Ваш врач сможет проинструктировать вас о правильной технике Кегеля и посоветовать, как выбрать тренажер. Чтобы узнать больше об упражнениях Кегеля, вы можете прочитать наше Руководство по Кегелю для начинающих. Они просты в применении, с низким уровнем риска и настолько эффективны, что являются лекарством номер один, рекомендованным врачом при легком недержании мочи.

Для дополнительной поддержки ваш врач может порекомендовать обратиться к женскому физиотерапевту, который даст вам правильные упражнения, чтобы поддерживать вашу ситуацию в стабильном состоянии и предотвратить ее ухудшение.

Если вы читаете это и у вас есть утечки, сейчас самое время что-то с этим сделать! Вы не одиноки, и никто не должен мириться с утечками — их можно решить. Утечки — это не повод для беспокойства, и их часто очень просто остановить, если вы решите принять меры.

Узнайте, как Кегельс может помочь этим женщинам преодолеть текущие страхи

Факты проверены:

Д-р Шри Датта

Dr.Шри Датта — консультант-акушер и гинеколог в Лондоне, специализируется на женском здоровье, включая все менструальные проблемы, такие как миома и эндометриоз. Доктор Шри является активным сторонником выбора пациента, он написал множество статей и книг для распространения информации о пациентах и ​​клиницистах. Ее видение перекликается с INTIMINA, с общими целями демистификации периодов и оказания наилучшей медицинской помощи своим пациентам

Медицина | LinkedIn | Twitter

Автор:

Пойдет ли недержание мочи само по себе?

Несомненно, недержание мочи влияет на качество вашей жизни.Утечки могут не только раздражать вашу кожу и вызывать смущение, но и постоянное беспокойство о том, когда это может произойти в следующий раз, может помешать вам жить своей жизнью. Настолько, что вы можете спланировать все, что вы делаете, независимо от того, есть ли поблизости ванная комната.

Это очень распространенная проблема, от которой страдает каждая третья женщина. Если вы страдаете недержанием мочи, вы, вероятно, ищете ответы. В частности, что вы можете сделать, чтобы это остановить?

«Недержание мочи — это потеря мочи, когда вы не пытаетесь активно помочиться», — объясняет д-р.Фиона Линдо, урогинеколог в Houston Methodist. «Это может произойти без вашего ведома или при физических нагрузках, таких как упражнения, или даже когда вы просто встаете, кашляете или смеетесь».

«К сожалению, недержание мочи вряд ли исчезнет само по себе. Хорошая новость заключается в том, что есть вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы исправить это, и есть множество вариантов его лечения», — добавляет доктор Линдо.

Почему возникает недержание мочи?

Существует два основных типа недержания мочи:

• Стрессовое недержание мочи
• Неотложное недержание мочи

«Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышцы тазового дна — мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и уретру — ослабевают либо в результате родов, либо со временем», — говорит доктор.Линдо.

Если у вас стрессовое недержание мочи, у вас может возникнуть утечка мочи при кашле, чихании, смехе, физических упражнениях или поднятии тяжестей.

«Ургентное недержание мочи, с другой стороны, возникает, когда мышца мочевого пузыря сжимается, чтобы вывести мочу, когда это не должно происходить. Это может быть связано с количеством или типом жидкости, которую вы пьете, что приводит к спазмам», — объясняет доктор Линдо. . «Кроме того, ургентное недержание мочи иногда может быть признаком более серьезного осложнения со здоровьем, такого как инфекция мочевого пузыря.«

При непреодолимом недержании мочи вы, вероятно, испытываете непреодолимое внезапное желание помочиться и вытечь мочу, прежде чем сможете добраться до ванной.

«Для многих женщин точная причина недержания мочи при позывах неизвестна», — добавляет д-р Линдо. «Однако есть много методов лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами».

Что можно сделать, чтобы облегчить недержание мочи?

Недержание мочи почти никогда не проходит само по себе. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы.

«Облегчение недержания мочи начинается с понимания того, какой тип недержания вы испытываете и что его вызывает», — говорит д-р Линдо. «Такой специалист, как урогинеколог, может помочь вам ответить на эти вопросы, а также поможет понять, какие изменения поведения и другие методы лечения будут наиболее эффективными для облегчения вашего недержания мочи».

Снижение веса почти всегда помогает облегчить недержание мочи, поскольку снижает давление на тазовое дно.Фактически, потеря всего 5 процентов веса может улучшить симптомы мочеиспускания на 70 процентов.

Точно так же упражнения для тазового дна, такие как упражнения Кегеля, могут помочь уменьшить симптомы любого типа недержания. В случае стрессового недержания мочи упражнения для тазового дна — это способ восстановить силы ослабленных мышц. Эти упражнения могут помочь успокоить мочевой пузырь при позывах при позывах.

«Для женщин, испытывающих стрессовое недержание мочи после родов, иногда достаточно похудания и послеродовых упражнений на тазовое дно, чтобы симптомы исчезли со временем», — добавляет доктор.Линдо.

В зависимости от типа недержания мочи, ваш врач может предложить попробовать дополнительные модификации.

Поведенческие изменения при стрессовом недержании мочи:

• Похудание
• Упражнения для мышц тазового дна
• Использование влагалищного вкладыша, например тампона, во время физических упражнений

Поведенческие изменения при ургентном недержании мочи:

• Избегайте кофеина, газированных напитков и искусственных подсластителей, которые вызывают раздражение мочевого пузыря
• Упражнения для тазового дна
• Управляйте потреблением жидкости
• Профилактика запоров
• Похудание
• Не курить

Какие варианты лечения доступны, если недержание мочи по-прежнему не проходит?

Как можно скорее обратитесь к урогинекологу, чтобы получить полное представление о своем состоянии и вариантах лечения.

«Как стрессовое, так и ургентное недержание мочи обычно хорошо реагируют на изменения в поведении, но если ситуация не улучшается, лучше всего пройти обследование», — говорит д-р Линдо. «Вот почему я всегда рекомендую сразу же обратиться к специалисту по поводу вашего состояния. Никогда не стоит играть в угадайку со своим здоровьем, особенно когда ваше состояние влияет на качество вашей жизни».

Кроме того, ваш врач может порекомендовать программу физиотерапии тазового дна. В то время как Кегельс может сыграть важную роль в облегчении недержания мочи, д-р.Линдо говорит, что они выполняются неправильно более чем в 80% случаев.

«Неправильный метод Кегеля не поможет исправить недержание мочи», — предупреждает д-р Линдо. «Посещение физиотерапевта, специализирующегося на упражнениях для тазового дна, может помочь убедиться, что вы выполняете упражнения Кегеля и другие упражнения правильно и действительно укрепляете свое тазовое дно».

И если ваше состояние продолжает прогрессировать или ухудшаться, ваш урогинеколог имеет опыт проведения анализов и порекомендует ряд вариантов лечения недержания мочи и процедур, которые могут помочь исправить ваше состояние и решить вашу конкретную ситуацию.

Варианты лечения стрессового недержания мочи:

• Физиотерапия тазового дна — Это может улучшить до 75% симптомов.
• Пессарий — Это устройство, вводимое во влагалище, помогает контролировать утечку, обеспечивая поддержку под уретрой и мочевым пузырем.
• Набухание уретры — Эта офисная процедура может помочь утолщить стенку уретры, чтобы она плотнее удерживала мочу.
• Хирургия слинга уретры — Эта амбулаторная операция останавливает утечку мочи через слинг (сделанный из сетки или вашей собственной ткани), который поднимает и поддерживает уретру и нижний мочевой пузырь.

«При тяжелом стрессовом недержании мочи операция на уретре с помощью слинга обычно бывает успешной примерно на 95 процентов, а время простоя до возвращения к повседневной деятельности очень невелико», — говорит д-р Линдо.

Варианты лечения ургентного недержания мочи:

• Физиотерапия тазового дна — Эта терапия помогает повторно тренировать мочевой пузырь.
• Лекарства — Ряд лекарств может помочь вам дольше удерживать мочевой пузырь и уменьшить симптомы частого мочеиспускания.
• Инъекции ботокса в мочевой пузырь — Ботокс расслабляет стенку мочевого пузыря, чтобы предотвратить его сокращение, когда это не должно происходить.
• Стимуляция периферических нервов — В этой процедуре используется игла для стимуляции нерва в стопе, который поднимается по ноге к позвоночнику, где соединяется с мочевым пузырем и успокаивает его.
• Крестцовая нервная модуляция — В этой амбулаторной хирургической процедуре имплантируется кардиостимулятор мочевого пузыря, который помогает контролировать стимуляцию мочевого пузыря крестцовым нервом.

«Независимо от того, какой тип недержания мочи вы испытываете, важно пройти обследование просто потому, что существует множество вариантов лечения недержания мочи», — говорит д-р Линдо. «Мы всегда начинаем с консервативных подходов к лечению, но если они не работают, вам не нужно продолжать страдать. Мы можем помочь улучшить качество вашей жизни».

Диагностика недержания мочи | Stanford Health Care

Как диагностируется недержание мочи?

Чтобы диагностировать причину недержания мочи, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье.

Ваш врач спросит, что и сколько вы пьете. Вас также спросят, сколько и как часто вы мочитесь и выделяете мочу. Вам будет легче отвечать на вопросы, если вы будете отслеживать эти вещи с помощью дневника мочевого пузыря в течение 3 или 4 дней, прежде чем обратиться к врачу.

Ваш врач может провести несколько простых тестов, чтобы найти причину проблемы с контролем мочевого пузыря. Например, врач может попросить вас покашлять, когда вы стоите, чтобы проверить, не вытекает ли у вас моча. Если ваш врач считает, что у вашей проблемы может быть несколько причин, вам, скорее всего, придется сдать больше анализов.

Вот несколько тестов, которые могут быть выполнены для определения типа и причины недержания мочи.

• Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), кровь или сахар в моче. Он также может показать, есть ли у мужчины простатит.
• Стресс-тест мочевого пузыря. Он имитирует случайное выделение мочи, которое может произойти при кашле, чихании, смехе или физических упражнениях. Женщины также могут пройти тест Бонни. Это похоже на стресс-тест мочевого пузыря, но шейка мочевого пузыря слегка приподнимается пальцем или инструментом, введенным во влагалище, когда прикладывается нагрузка на мочевой пузырь.
• Pad test. Это может помочь показать, сколько мочи подтекает. Вам дают взвешенную впитывающую подушечку. Вы носите подушку до тех пор, пока не потечет моча, а затем возвращаете подушку для повторного взвешивания. Увеличенный вес прокладки позволяет оценить, сколько мочи просочилось.
• Рентген или ультразвук. Они используются для изучения изменений положения мочевого пузыря и уретры при мочеиспускании, кашле или напряжении.
• Уродинамическое тестирование. Обычно это делается только в том случае, если рассматривается возможность операции или если лечение не помогло вам.Тесты могут включать:
  • Урофлоуметрия. Этот тест измеряет вашу скорость потока мочи. Низкая пиковая скорость потока может быть признаком закупорки или слабого мочевого пузыря.
  • Исследования давления и расхода. Это испытание измеряет изменения давления в мочевом пузыре при изменении потока. Его часто используют, когда причина ваших симптомов не ясна. Это может помочь показать, может ли причина быть в закупорке или в проблемах с мышцами или нервами мочевого пузыря.
  • Остаточный объем после мочеиспускания. Этот тест измеряет количество мочи, оставшейся после опорожнения мочевого пузыря.
  • Цистометрия. Это серия тестов для измерения давления в мочевом пузыре на разных уровнях наполнения.
• Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест регистрирует электрическую активность мышц.
• Цистоскопическое исследование. Это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть внутрь мочевыводящих путей с помощью тонкой трубки с подсветкой.
• Цистоуретрограмма. Это рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания.

Недержание мочи: когда вы не можете сдержать или контролировать утечку

Стрессовое недержание мочи

Это потеря мочи, когда вы оказываете давление — стресс — на мочевой пузырь, кашляя, чихая, смеясь, выполняя упражнения или поднимая что-нибудь тяжелое.Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышца сфинктера и / или тазовое дно мочевого пузыря ослаблены. У женщин это может быть связано с физическими изменениями в результате беременности, родов и менопаузы. У мужчин удаление предстательной железы может привести к недержанию мочи. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от рекомендаций по поведению и физиотерапии до лекарств и хирургии.

Вызывающее недержание мочи

Это внезапное сильное позывы к мочеиспусканию, сопровождающееся непроизвольной потерей мочи.Мышца мочевого пузыря сокращается и может дать вам предупреждение всего за несколько секунд до минуты, чтобы добраться до туалета. При позывах к мочеиспусканию может потребоваться частое мочеиспускание, в том числе в течение ночи. Ургентное недержание мочи может быть вызвано инфекциями мочевыводящих путей, раздражителями мочевого пузыря (фармацевтические препараты, продукты питания и т. Д.), Задержкой мочи, проблемами с кишечником, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, инсультом, травмой или повреждением нервной системы, связанным с рассеянным склерозом. Если причина не известна, недержание мочи также называется гиперактивным мочевым пузырем.Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от рекомендаций по поведению и физиотерапии до фармацевтических препаратов, катетеризации и хирургического вмешательства, часто сочетание лечения наиболее эффективно.

Недержание мочи при переполнении

Если вы часто или постоянно капаете моча, у вас может быть недержание мочи, то есть неспособность опорожнить мочевой пузырь. Иногда вам может казаться, что вы никогда полностью не опорожняете мочевой пузырь. При попытке помочиться может выделяться только слабая струя мочи.Этот тип недержания мочи может возникать у людей с поврежденным мочевым пузырем, закупоркой уретры или повреждением нервов в результате диабета, а также у мужчин с проблемами предстательной железы. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от катетеризации, рекомендаций по поведению и физиотерапии до фармацевтических препаратов и хирургии, часто комбинация лечения наиболее эффективна.

Смешанное недержание мочи

Если вы испытываете симптомы недержания мочи более чем одного типа, например, недержание при напряжении и недержание при позывах, у вас смешанное недержание.

Другие, менее распространенные типы недержания мочи включают:

• Функциональное недержание мочи: пожилые люди или люди с ограниченными возможностями могут испытывать недержание просто потому, что физическое или умственное нарушение не позволяет им вовремя добраться до туалета. Например, человек с тяжелым артритом может быть не в состоянии достаточно быстро расстегнуть брюки.
• Полное недержание мочи: этот термин иногда используется для описания непрерывной утечки мочи днем ​​и ночью или периодической неконтролируемой утечки больших объемов мочи.В таких случаях у мочевого пузыря нет емкости для хранения. У некоторых людей недержание мочи возникает из-за того, что они родились с анатомическим дефектом. Это может быть вызвано травмой спинного мозга или мочевыделительной системы или аномальным отверстием (свищом) между мочевым пузырем и прилегающей структурой, например, влагалищем. Лечение зависит от тяжести ваших симптомов и варьируется от катетеризации, рекомендаций по поведению и физиотерапии до фармацевтических препаратов и хирургии, часто в сочетании.

Что такое недержание мочи?

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это когда моча выходит (вытекает), когда вы этого не хотите, что случается со многими женщинами.Существуют разные типы недержания мочи, и варианты лечения могут зависеть от типа недержания мочи.

Если вы обратитесь к врачу, чтобы обсудить недержание мочи, вам могут задать некоторые из следующих вопросов:

• Когда возникла эта проблема?
• Как часто моча выходит, когда вы этого не хотите?
• Сколько выходит мочи?
• Когда вы чувствуете позывы к мочеиспусканию, вам нужно спешить в ванную? Вытекает ли моча до того, как вы пойдете в ванную?
• Чувствуете ли вы утечку мочи при кашле, чихании, смехе, подъеме тяжестей или физических упражнениях?
• Как часто вы мочитесь в течение дня?
• Сколько раз вы просыпаетесь от сна, потому что вам нужно помочиться?
• Вы беспокоитесь о том, что не выходите из дома из-за недержания мочи?
• Вы всегда знаете, где находятся ванные комнаты, когда выходите на улицу?

Что такое недержание мочи?

«Неотложное недержание мочи» — это когда моча выходит, когда у вас есть позывы, но раньше вы этого не хотите.Например, вы чувствуете потребность в мочеиспускании, но по пути в ванную комнату выходит моча.

Что такое стрессовое недержание мочи?

«Стрессовое недержание мочи» — это когда моча выделяется во время действий, которые оказывают давление или «стресс» на мочевой пузырь. Это может включать подъем тяжелых предметов, кашель, упражнения, смех или чихание. Недержание мочи может возникать при некоторых или всех этих действиях, и может происходить каждый раз или только иногда.

Что происходит в моем теле, что приводит к стрессовому недержанию мочи?

Стрессовое недержание мочи возникает, когда опоры уретры (трубки, опорожняющей мочевой пузырь) ослабевают.Поддерживает мышцы и соединительные ткани. Когда они сильные, утечки не происходит даже под давлением смеха, кашля или физических упражнений. Однако, когда эти опоры ослабевают, активность, оказывающая давление на мочевой пузырь и уретру, может вызвать утечку мочи.

Недержание мочевого пузыря и кишечника

Недержание — это потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, которая может вызвать случайную утечку биологических жидкостей и шлаков. Недержание может быть больше, чем просто физическая проблема.Если с ней не справиться, она может ухудшить качество вашей жизни.

Страх, беспокойство и гнев — обычные чувства для людей, страдающих недержанием мочи. Вы можете избегать интимных отношений или заниматься сексом, потому что боитесь выделения мочи, газов или стула. Страх попасть в аварию может помешать вам оставаться физически активным, заниматься хобби или проводить продолжительное время вне дома.

Как мужчины, так и женщины могут иметь недержание мочи во время и после операции или некоторых других методов лечения рака.Недержание мочи также может возникать из-за других заболеваний, не связанных с раком. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если вам трудно контролировать мочеиспускание или кишечник. Говорить о недержании мочи может быть неудобно, но открытость и честность со своим лечащим врачом может помочь справиться с этим.

Недержание мочевого пузыря

Случайное выпадение, подтекание или подтекание мочи называется недержанием мочи или мочевого пузыря .

Люди могут описать недержание мочевого пузыря как:

• Случайное вытекание мочи, которое иногда может увлажнять нижнее белье или может быть достаточно серьезным, чтобы пропитать одежду
• Чувство срочности или невозможность «удерживать мочу»
• Частое мочеиспускание
• Боль или дискомфорт при мочеиспускании

Люди с онкологическими заболеваниями, особенно больные определенными видами рака или получающие определенные виды лечения, могут иметь повышенный риск недержания мочевого пузыря из-за таких факторов, как:

• Давление опухоли в позвоночнике или около мочевого пузыря
• Ослабление мышц, контролирующих мочевой пузырь и кишечник
• Облучение таза, живота (живота) или области гениталий
• Некоторые виды химиотерапии или таргетной терапии
• Повышенное давление на мочевой пузырь из-за запора или затрудненного стула (затвердевший стул, застрявший в прямой кишке и с трудом передвигающийся во время дефекации)
• Расстройства нервной системы
• Инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП или инфекция мочевого пузыря )
• Обструкция желудочно-кишечного тракта (в кишечнике или кишечнике, которая также может влиять на мочевой пузырь)
• Мышечная слабость или отсутствие активности
• Раздражители мочевого пузыря, например кофеин, алкоголь или табак
• Задержка мочи

Женщины и мужчины также могут иметь разные факторы риска, которые могут привести к этой проблеме.

Недержание мочевого пузыря у женщин

Недержание мочевого пузыря чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Помимо возможных причин, перечисленных выше, некоторые факторы, которые могут увеличить риск недержания мочевого пузыря у женщин:

• Изменения в тканях мочевыводящих путей или влагалища в результате гормональной терапии, хирургического вмешательства, химиотерапии или таргетной терапии
• Гормональные изменения после менопаузы
• Выпадение таза — мочевой пузырь, матка и / или прямая кишка могут соскользнуть назад или вниз в вагинальный канал из-за слабости мышц тазовой стенки
• Беременность
• Вагинальные роды
• Гистерэктомия (хирургическое удаление матки )

Недержание мочевого пузыря у мужчин

Помимо перечисленных выше возможных причин, риск недержания мочевого пузыря у мужчин может повышаться следующими факторами:

• Рак простаты или хирургическое вмешательство
• Наличие увеличенной простаты (одно состояние известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы )

Типы недержания мочевого пузыря (мочи)

Не все типы недержания мочевого пузыря одинаковы.Наиболее распространенные типы недержания мочи:

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи возникает, когда мышца, которая сжимает уретру для удержания мочи в мочевом пузыре, слаба или повреждена, если нервы, которые помогают мышечной работе, были повреждены, или если в мышце или тканях вокруг нее произошли другие изменения из-за на операцию или лечение рака. (Уретра — это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит из полового члена или влагалища) . Мышца, которая сжимает ее, чтобы закрыть ее, называется сфинктером уретры.

Стрессовое недержание мочи может вызвать подтекание мочи при кашле, смехе, чихании, поднятии тяжелых предметов или физических упражнениях. Вы можете спать всю ночь, не вставая, чтобы пойти в ванную, но просыпаться утром. Постарайтесь чаще ходить в туалет — это способ справиться с недержанием мочи при напряжении.

Недержание мочи при переполнении

Когда мочевой пузырь с трудом опорожняется, как должен, и вырабатывается больше мочи, чем он может удержать, это называется недержанием мочи из-за переполнения.Недержание мочи при переполнении обычно вызвано закупоркой или сужением рубцовой ткани. Это также может произойти, когда мышца мочевого пузыря не может сжиматься достаточно хорошо, чтобы вывести всю мочу.

Признаками недержания мочи могут быть частое вставание ночью, чтобы сходить в туалет, длительное мочеиспускание или слабая струя с небольшой силой. Вы можете выделять небольшое количество мочи, но не чувствовать себя пустым. Или вам может показаться, что вам нужно пойти в ванную, но вы не можете этого сделать.Вы можете подтекать моча в течение дня.

Неотложное недержание мочи

Ургентное недержание мочи также называется гиперактивным мочевым пузырем . Мышца мочевого пузыря сокращается (сжимается) слишком часто, обычно внезапно и без предупреждения, и вы не можете это контролировать. Это может быть вызвано инфекцией мочевого пузыря или раздражением от лучевой терапии.

При этом типе недержания мочи даже небольшое количество мочи в мочевом пузыре может вызвать сильную потребность в мочеиспускании. Поскольку вы не можете удержать нормальное количество мочи, вы часто ходите в ванную и можете обмочиться, если не придете туда сразу.Вам может казаться, что у вас слабый мочевой пузырь или что жидкость проходит сквозь вас. Вы можете даже намочить постель ночью.

Тактика при недержании мочи или мочевого пузыря

Иногда недержание мочи может длиться недолго, в зависимости от того, что его вызывает. Но иногда недержание мочи может быть длительным и неприятным, что затрудняет выполнение некоторых повседневных дел.

Ваша медицинская бригада задаст вам вопросы, чтобы определить тип недержания мочевого пузыря, который у вас может быть.Затем вам могут потребоваться тесты, чтобы проверить тип и выяснить его причину, что поможет им узнать лучший способ справиться с этим.

• Может быть рекомендовано укрепление мышц тазового дна . Вам может помочь физиотерапевт, специализирующийся на упражнениях для мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Это может помочь улучшить мышечную силу и контроль над мочевым пузырем, выполняя упражнения, которые напрягают и расслабляют мышцы, контролирующие отток мочи.
• Тренировка мочевого пузыря может помочь контролировать частоту мочеиспускания в течение дня, назначая определенные интервалы времени для опорожнения мочевого пузыря.

• Лекарства , помогающие мышцам мочевого пузыря и мышцам, контролирующим отток мочи. Большинство этих препаратов воздействуют либо на мышцы, либо на нервы, которые их контролируют. Лучше всего они работают при позывах.
• Хирургия может использоваться для коррекции длительного недержания мочи. Если есть засоры, их можно удалить. Такой материал, как коллаген, может быть рекомендован и введен для сокращения мышц, контролирующих отток мочи. Можно имплантировать небольшое устройство, называемое уретральным слингом, чтобы прижать уретру к лобковой кости.Для мужчин, если недержание мочи не улучшается, можно использовать искусственную мышцу, управляемую мошонкой, и имплантировать ее для сжатия уретры.
• Средства для лечения недержания , такие как прокладки, которые носят под одеждой, помогут вам оставаться активными и комфортными. Трусы и нижнее белье для взрослых крупнее прокладок, но обеспечивают большую защиту. Для защиты постельного белья и матраса также можно использовать прокладки или впитывающие наматрасники. Выбирая средства для лечения недержания, помните о приведенных ниже вопросах.Некоторые из них могут быть для вас не важны, или вы можете добавить другие.
  • Сколько удерживает или впитывает продукт?
  • Как долго он будет защищать меня?
  • Видно ли это под моей одеждой?
  • Одноразовый? Многоразовый?
  • Что я чувствую, когда двигаюсь или сажусь?
  • Какие магазины рядом со мной продают товары? Их легко достать?
  • Сколько это будет стоить? Поможет ли моя страховка оплатить эти продукты?

Недержание кишечника

Случайное выделение стула или газа — это недержание кишечника (также известное как недержание кала ).Недержание кишечника может быть вызвано слабостью мышц тазового дна в результате операции, другой травмой, которая вызывает мышечное повреждение, повреждение нервов или другими заболеваниями. Люди с недержанием кишечника могут не иметь позывов к отхождению газов или дефекации или не могут вовремя добраться до туалета.

Люди могут описать недержание кишечника как:

• Неспособность контролировать газы или стул.
• Желание опорожнить кишечник до того, как это произойдет.
• Подтекающий жидкий стул или слизь, , также известный как загрязнения .

И мужчины, и женщины, больные раком, особенно те, у кого есть определенные типы рака или которые получают определенные виды лечения, могут иметь повышенный риск недержания кишечника из-за таких факторов, как:

• Давление опухоли в позвоночнике или около мочевого пузыря
• Ослабление мышц, контролирующих мочевой пузырь и кишечник
• Облучение таза, брюшной полости (живота), прямой кишки или половых органов
• Хирургия
• Запор
• Диарея
• Напряжение
• Синдром раздраженного кишечника
• Геморрой
• Выпадение прямой кишки (прямая кишка, часть толстой кишки, выступает через задний проход часто из-за слабости мышц таза)
• Неконтролируемый диабет
• Расстройства нервной системы, такие как инсульт, травма спинного мозга, деменция, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз
• Некоторые лекарства, витамины или пищевые добавки

Для женщин распространенным фактором риска для женщин являются роды через естественные родовые пути, при которых растягиваются мышцы таза, ткани влагалища и анальный сфинктер (эта мышца контролирует движение газов и стула в организме).

Тактика при недержании кишечника

Обследование на недержание кишечника может быть выполнено с помощью лабораторных тестов, эндоскопии, рентгена, МРТ или ультразвука. Врачи также могут использовать тестирование мышечной силы или нервов (функциональные тесты кишечника) или пальцевое ректальное исследование. Женщинам может быть проведен гинекологический осмотр. Ваш медицинский персонал может также спросить о ваших симптомах, истории болезни, лекарствах и диете (употребление алкоголя или табака, или если определенные продукты ухудшают ваше недержание мочи).

• Операция (сфинктеропластика) может использоваться для улучшения недержания кишечника.Он повторно соединяет любые разрывы анального сфинктера, которые могли возникнуть в результате вагинальных родов или других травм, которые могли возникнуть в области гениталий или мочевыводящих путей у мужчины или женщины. Другая операция может быть сделана для лечения других заболеваний, которые влияют на недержание кишечника: геморрой или выпадение прямой кишки.
• Лекарства могут быть прописаны вашим лечащим врачом, или они могут порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (имодиум) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол, каопектат), если у вас диарея.Если у вас запор, слабительные, размягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой (Metamucil или Citrucel) могут улучшить недержание кала. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают избавиться от симптомов, ваша команда по лечению рака может назначить более сильные лекарства, которые обычно используются при других заболеваниях кишечника (синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и язвенный колит).
• Изменения в диете , отслеживаемые ежедневным журналом еды и напитков, могут отслеживать, какой тип продуктов может вызывать у вас симптомы, и как выбрать различные варианты, которые могут вам подойти.При необходимости врач может направить вас к диетологу или диетологу.
• План ухода за кишечником — это метод ежедневных тренировок, который помогает регулировать дефекацию, помогая не забывать опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день. Также помогает попытка есть каждый день в одно и то же время. Вы можете увидеть улучшение через несколько недель или месяцев.
• Укрепление мышц тазового дна может быть рекомендовано физиотерапевтом, специализирующимся на упражнениях для мышц тазового дна (упражнения Кегеля).Этот тип упражнений поможет увеличить мышечную силу и контроль кишечника и газов за счет сжатия и расслабления области таза, ануса и прямой кишки.

Жизнь с недержанием кишечника

Вы можете помочь справиться с недержанием кишечника, следуя плану ухода за кишечником и пользуясь туалетом перед выходом из дома. Вы также можете взять с собой лекарства, расходные материалы, дезодоранты для фекалий и сменную одежду.

Анальный дискомфорт, зуд и раздражение могут быть обычными явлениями.Вот несколько способов помочь справиться с этими симптомами:

• Вымойте анальную область после дефекации или используйте детские салфетки.
• Используйте крем для защиты от влаги в области анального отверстия.
• Используйте подушечки для фитиля или одноразовое нижнее белье.
• Чаще меняйте загрязненное белье, чтобы анальная область оставалась чистой и сухой.

Жизнь с недержанием кишечника или мочевого пузыря

Не существует единого правильного способа справиться с недержанием мочевого пузыря или кишечника.Задача состоит в том, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашей ситуации, чтобы вы могли получить необходимую помощь и вернуться к нормальной повседневной жизни. Если вы заметили изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, поговорите со своим лечащим врачом, а также о лучших способах лечения недержания мочи, если это проблема. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми, страдающими недержанием мочи. Спросите члена вашей группы по лечению рака о группах поддержки в вашем районе.

Вот несколько вещей, которые помогут уменьшить проблему недержания мочи:

• Во избежание несчастных случаев опорожняйте мочевой пузырь каждые 3-4 часа во время бодрствования.
• Опорожняйте мочевой пузырь перед сном или перед физической нагрузкой.
• Ограничьте употребление напитков с кофеином или избегайте алкоголя и цитрусовых соков, которые могут раздражать мочевой пузырь и заставляют вас чаще ходить в туалет.
• Избегайте средств гигиены, которые могут вас раздражать (парфюмированное мыло, ароматизированные лосьоны, пудра, туалетные салфетки со спиртом). Женщинам следует избегать женских спреев или безрецептурных вагинальных суппозиториев.
• Поскольку жир на животе может давить на мочевой пузырь, предотвращение увеличения веса или снижение необходимого веса иногда помогает улучшить контроль над мочевым пузырем.
• Избегайте употребления табака, который может вызвать кашель и раздражение мочевого пузыря из-за вредных веществ в табачных изделиях.
• Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, витаминах, травах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые могут повлиять на контроль мочи.

Что может сделать опекун

• Поощряйте или помогайте пациенту надлежащим уходом за кожей после посещения туалета. Используйте теплую воду и промокните кожу насухо.
• Помогите пациенту вести дневник, в котором записываются определенные продукты или напитки, которые могут повлиять на то, как часто пациент ходит в туалет.
• Помогите пациенту поддерживать мочевой пузырь или кишечник.
• Поощряйте пациента ходить в туалет через определенные промежутки времени в течение дня, например, после еды.
• Поощряйте регулярные ежедневные упражнения, как это разрешено медицинским бригадой.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

• Испытывает спазмы, дискомфорт или боль при посещении туалета.
• Имеются изменения или раздражение кожи, такие как покраснение, кровотечение, язвы или отек.
• Запор или диарея.

Стрессовое недержание мочи (SUI) — Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Стрессовое недержание мочи (SUI) определяется как внезапная непреднамеренная потеря мочи во время нормальной повседневной деятельности. Это также часто называют слабостью мочевого пузыря и слабым мочевым пузырем. Если у вас есть эта проблема, вы можете заметить утечку, если смеетесь, кашляете, чихаете, гуляете, делаете упражнения или что-то поднимаете.

Это чрезвычайно распространено, и около 9 миллионов человек в Великобритании испытывают ту или иную форму стрессового недержания мочи.Он может поражать женщин и мужчин любого возраста, хотя чаще встречается у женщин. По оценкам, примерно одна треть женщин в Великобритании страдает стрессовым недержанием мочи. Стрессовое недержание мочи не связано с психологическим стрессом.

Что вызывает слабость мочевого пузыря (или стрессовое недержание мочи)?

Слабость мочевого пузыря обычно возникает при повреждении или ослаблении мышц тазового дна или сфинктера.

Тазовое дно есть и у мужчин, и у женщин.Он состоит из слоев мышц, которые удерживают мочевой пузырь и кишечник на месте и помогают остановить утечки. Сфинктер — это круглая мышца, которая огибает уретру (трубку, из которой выходит моча) и сжимается по мере наполнения мочевого пузыря, создавая уплотнение, предотвращающее утечку мочи.

У женщин эти мышцы могут быть ослаблены во время беременности из-за лишнего веса и естественных гормональных изменений. Роды могут вызвать больше проблем, особенно если роды продолжаются или ребенок крупный. Щипцы и вспомогательные роды могут увеличить риск повреждения, разрыва мышц или эпизиотомии (когда мышца разрезается, чтобы облегчить роды), могут вызвать дальнейшие повреждения.

У некоторых женщин после менопаузы развивается стрессовое недержание мочи. Это связано с тем, что тазовое дно становится слабее из-за гормональных изменений в организме. Даже до менопаузы некоторые женщины могут заметить, что у них более слабый мочевой пузырь, чем обычно, за неделю до менструации. Стрессовое недержание мочи может возникнуть после гистерэктомии, а также после операций на мочевом пузыре.

Люди, страдающие запором в течение длительного времени или страдающие хроническим кашлем, также могут быть предрасположены к стрессовому недержанию мочи.У мужчин может развиться стрессовое недержание мочи, если они испытывают проблемы, связанные с предстательной железой или после операции на предстательной железе.

Лечение стрессового недержания мочи

Важно, чтобы ваши симптомы оценил медицинский работник, который оценит ваше поведение мочевого пузыря и тазового дна и подтвердит, что у вас стрессовое недержание мочи.

Основное лечение стрессового недержания мочи — упражнения для мышц тазового дна. Также может помочь операция по подтяжке или поддержанию выходного отверстия мочевого пузыря.Лекарства можно использовать в дополнение к упражнениям, если вы не хотите или не подходят для операции.

Существуют лекарства для лечения женщин с недержанием мочи при напряжении от умеренного до тяжелого, а также упражнения для мышц тазового дна. Пожилым людям с другими проблемами, помимо мочевого пузыря, может быть полезно обратиться к специалисту по медицине для пожилых людей.

Дополнительная информация

Если вас беспокоит ваша проблема, и она начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к врачу, медсестре или специалисту-физиотерапевту.Медсестра, занимающаяся лечением недержания мочи, и специалист-физиотерапевт — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.