Мочевина в биохимическом анализе крови при почечной недостаточности животных

ветпомощь / болезни собак / анализы при почечной недостаточности / мочевина

Норма мочевины в крови у котов и собак

У собак мочевина 4 — 6 ммоль/литр (24 — 36 мг/дл).

У кошек мочевина 6 — 12 ммоль/литр (36 — 72 мг/дл).

Нормы немного колеблются в разных лабораториях.

Для пересчета:

ммоль/литр разделить на 0,166 получатся мг/дл. Мг/дл умножить на 0,166 получатся ммоль/литр.

.

.

Повышение при почечной недостаточности

При почечной недостаточности мочевина повышается.

Обычно повышение до 20 ммоль/литр внешне может быть незаметно.

Если мочевина больше 30 ммоль/литр, то ухудшается или пропадает аппетит.

При мочевине выше 60 ммоль/литр обычно бывает частая рвота, затем рвота с кровью.

Редкие случаи

Некоторые животные с ХПН могут вполне прилично себя чувствовать и сохранять аппетит даже при мочевине 90 ммоль/литр.

В нашей практике было живое животное с мочевиной 160 ммоль/литр.

Происхождение мочевины

Примерно половина мочевины образуется в печени в процессе биохимических белковых реакций. Вторая половина образуется тоже в печени, но при обезвреживании аммиака поступающего из кишечника.

При голодании развивается состояние гиперкатаболизма и образование мочевины в результате обменных процессов увеличивается.

При задержке дефекации, особенно при микро или макро кровотечениях в кишечнике резко увеличивается образование аммиака в результате гнилостных процессов, и как следствие увеличивается мочевина в крови.

Другие случаи повышения мочевины в крови

Высоко белковая диета.

Гнилостные процессы в кишечнике в результате дизбактериоза, недостатка желчи, поедания не свежих продуктов.

Кровотечения в желудке или кишечнике.

При нормально работающих почках, во всех вышеперечисленных случаях, мочевина редко превышает 30 ммоль/литр, одновременно с этим креатинин остается в пределах нормы, а при почечной недостаточности, креатинин тоже повышен.

Случаи снижения мочевины в крови

Длительное белковое голодание.

Циррозные изменения в печени. В этом случае аммиак из кишечника не полностью превращается в мочевину.

Полиурия, полидипсия. Вместе с большим количеством жидкости из организма удаляется больше мочевины. При ПН даже при полиурии мочевина в крови остается повышена.

Токсичность мочевины для организма

Мочевина это обезвреженный аммиак, поэтому сама по себе мочевина не токсична.

Но очень высокая мочевина повышает осмолярность плазмы крови, а это может оказывать вредное воздействие на организм.

Когда много мочевины выделяется из крови в желудок, мочевина превращается нашатырный спирт, который раздражает стенки желудка и кишечника и увеличивает язвенное поражение слизистой оболчки.

Мочевина это маркер токсикоза

В целом мочевина используется в анализах, как маркер количества токсичных продуктов обмена, примерно такой же молекулярной массы.

Образование и выделение мочевины не постоянные величины, зависящие от многих факторов, поэтому при одинаковых цифрах в анализах, общее состояние животных может быть различным.

Как правильно брать анализы крови на мочевину при ПН

Анализы на мочевину можно делать в цельной крови, в плазме или сыворотке крови, это зависит от возможностей приборов.

Брать кровь можно в любое время, в любом состоянии, потому что при почечной недостаточности колебания показателей снижаются.

 

Креатинин

Анализы при ПН

Лечение почечной недостаточности у животных

Консультации

.

.

Если у вас повышен холестерин.

Холестерин является жизненно необходимым веществом в организме человека. Холестерин вместе с другими липидами и белками входит в состав мембран клеток. Кроме того, холестерин является материалом   для образования в организме человека важных биологически активных соединений: в печени он служит предшественником  желчных кислот, в эндокринных органах холестерин участвует в синтезе стероидных гормонов. Продукт его окисления под влиянием ультрафиолетовых лучей превращается в коже в витамин D³.

Уровень холестерина в крови определяется соотношением процессов его поступления с пищей и всасывания  в кишечнике, синтеза, в основном, в печени, и выделения из организма. Когда холестерина в организме, прежде всего в крови, становиться слишком много, он откладывается в стенках кровеносных сосудов, способствуя развитию атеросклеротических бляшек, которые сужают и закупоривают просвет сосудов.

Если закупорка происходит в сосудах, снабжающих кровью сердце, развивается стенокардия и/или инфаркт миокарда, если в сосудах мозга – мозговой инсульт, если поражаются сосуды ног – в таком случае развивается тромбофлебит вен нижних конечностей. Один из звонков, сигнализирующих о высоком риске развития перечисленных заболеваний, — повышенный уровень холестерина в крови.

 

 

Что означают цифры в анализе крови, который вы получаете?

Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Для этого нужно не реже одного раза в 3 года делать анализ крови для определения уровня общего холестерина. Целевой показатель уровня общего холестерина – менее 5 ммоль\л, холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) у мужчин не менее 1,0 ммоль\л, у женщин не менее 1,2 ммоль\л, холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) меньше 3 ммоль/л, триглицериды менее 1,7 ммоль\л.

Что делать, если уровень холестерина в вашей крови повышен?

Содержание холестерина можно снизить. Любые профилактические мероприятия включают в себя не медикаментозные и медикаментозные вмешательства. Не медикаментозными методами можно снизить уровень холестерина в крови на 10 – 12 % – это отказ от курения, увеличение физической активности, снижение избыточного веса и здоровая антиатерогенная диета:

1) Ограничение потребления с пищей продуктов, содержащих много животных жиров и холестерина, замена их на растительные жиры (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое, рапсовое), низко жировые продукты, рыбу, зерновые продукты, овощи и фрукты.

2) Потребление углеводов должно составлять 50-60% общей калорийности, в основном за счёт сложных углеводов зерновых, овощей, фруктов, содержащих 30 – 40 г. клетчатки. Количество простых углеводов (сахара) должно составлять не более 30 – 60 г. в сутки.

3) Ежедневное употребление овощей и фруктов должно составлять не менее 500г.

 

Что делать, если диета не дала результатов?

Если через 6-8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови не достигло целевых показателей, то врач может назначить вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови. Назначенное врачом медикаментозное лечение длиться долго и требует постоянного лабораторного контроля за уровнем всех форм липопротеинов,  и возможными нежелательными явлениями, чтобы их вовремя предупредить.

 

В заключение следует отметить, что согласно результатам многочисленных международных профилактических программ, коррекция нарушений системы транспорта холестерина продлевает здоровую жизнь человека.

Повышена мочевина — Вопрос нефрологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Корм для собак и кошек премиум класса

ДИАГНОСТИКА И ДИЕТОТЕРАПИЯ

Почечная недостаточность одно из самых распространенных заболеваний у стареющих собак и кошек. 15% собак старше 10 лет страдают ХПН, это заболевание стоит на третьем мести среди причин смерти пожилых животных.

Какие причины могут вызвать хроническую почечную недостаточность?

• Иммуно-опосредованные заболевания
• Закупорка мочевыводящих путей
• Новообразования
• Нарушения сосудистой системы
• Инфекции
• Сахарный диабет
• Нефротоксичные яды
• Наследственные и врожденные заболевания
• Травмы
• Идиопатические заболевания

Если у вашей собаки один или более симптомов из этого списка, это повод показать ветеринарному врачу:

• Тошнота и рвота
• Неприятный запах из пасти
• Сонливость, угнетенное состояние
• Повышенная жажда
• Более частое мочеиспускание
• Появление язв в ротовой полости
• Снижение аппетита

У собак, страдающих ХПН, аппетит снижается почти в 3 раза чаще, чем у здоровых животных. ХПН развивается с течением жизни, ветеринарными врачами может быть диагностировано 4 стадии данного заболевания:

1. Первая стадия (латентная). Владельцы могут заметить повышенную утомляемость при нагрузках или общую слабость. При лабораторных исследованиях обнаруживают незначительные изменения в ОАМ.
2. Вторая стадия (умеренная недостаточность). Отмечаются первые явные симптомы болезни — как правило собаки начинают много пить и мочиться. Обнаруживаются изменения в биохимических показателях крови и в анализах мочи. Мочевина 10 — 20 ммоль/л, креатинин 150 — 200 мкмоль/л, стадия протеинурии: 1,6-2,8.
3. Третья стадия (декомпенсация). У собак наблюдается общая слабость, жажда, аппетит резко снижается, может начаться рвота. Возможно обострение других заболеваний. Чередуются периоды улучшения и ухудшения в общем состоянии собаки. Данная стадия требует лечения у квалифицированного специалиста.
   Мочевина больше 20 ммоль/л, креатинин больше 250 мкмоль/л, стадия протеинурии: 2,9-5,0.
4. Четвертая (терминальная стадия почечной недостаточности собак). Фильтрационная способность почек падает до минимума. В крови постоянно повышено количество мочевины, креатинина, нарушен электролитный состав. Возникает дистрофия сердечной мышцы, перикардит, недостаточность кровообращения, отек легких. Нарушается выработка гормонов, возникают изменения в свертывающей системе крови. Все эти изменения носят необратимый характер. Азотистые продукты обмена выделяются через кожу со слюной, от собаки постоянно пахнет мочой, особенно из пасти. В этом состоянии видна яркая картина на УЗИ. Срочно требуется лечение у квалифицированного специалиста. Стадия протеинурии: >5,0.

Своевременное обследование в ветеринарной клиники способно вовремя диагностировать ХПН, а зафиксировать его на ранних стадиях возможно только при помощи специальных диет Roya Canin.

Royal Canin RENAL – комплексное решение для собак с ХПН:

• Гарантирует высокое потребление корма. Комплекс натуральных ароматов и особая текстура продуктов этой гаммы стимулирует аппетит собак.
• Обеспечивает организм энергией и поддерживает нормальную упитанность. Высокая калорийность продуктов помогает ограничить потери в весе.
• Облегчение симптомов уремии. Нарушение почечной функции может провоцировать уремический кризис и почечную протеинурию, высокое качество и адаптированное содержание белков способствует снижению нагрузки на почки.
• Замедляет прогрессирование болезни. Формула продуктов разработана для поддержания почечной функции при ХПН, продукты отличаются низким содержанием фосфора, содержат комплекс антиоксидантов, жирные кислоты EPA и DHA
• Сведение к минимуму жидкостного, электролитного и кислотно-щелочного дисбаланса. ХПН может привести к метаболическому ацидозу, поэтому в состав продуктов входит подщелачивающие вещества.

* Минимальный срок назначения диетотерапии составляет 6 месяцев. По истечении этого времени необходимо повторное общее обследование. Если повреждены 3/4 нефронов почек, болезнь приобретает необратимый характер, и диетотерапию назначают для применения в течение всей жизни собаки.

Леонова Г.А.
заведующая терапевтического отделения ветеринарной клиники «Талисман», г.Алматы, РК

Биохимический анализ крови — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

Биохимический анализ крови необходим для получения представления о работе внутренних органов организма животного, определения содержания микроэлементов и витаминов в крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который информативен для ветеринарного врача и обладает высокой степенью достоверности.

Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей крови:

 

Белки

• Общий белок
• Альбумины
• Альфа глобулины
• Бетта глобулины
• Гамма глобулины

 

 

Ферменты

• Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
• Амилаза
• Фосфатаза щелочная

 

 

Липиды

• Общий холестерин

Углеводы

Пигменты

• Билирубин общий

 

 

Низкомолекулярные азотистые вещества

• Креатинин

• Азот мочевины

• Остаточный азот

• Мочевина

Неорганические вещества и витамины

• Калий

• Кальций

• Фосфор

Существуют определенные нормы биохимического анализа крови . Отклонение от этих показателей —это признак разнообразных нарушений в деятельности организма.

Полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние здоровья животного, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал — опытный и квалифицированный врач.

 

Общий белок

 

Общий белок — это органический полимер, состоящий из аминокислот.

Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.

Нормы общего белка в крови у кошек и собак: 60,0-80,0 г/л

1.Повышение белка может наблюдаться при:

a) острых и хронических инфекционных заболеваниях,

b) онкологических заболеваниях,

c) обезвоживание организма.

2.Пониженный белок может быть при:

a) панкреатите

b) заболеваниях печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени)

c) заболевание кишечника( гастроэнтероколиты) нарушение функции желудочно-кишечного тракта

d) острые и хронические кровотечения

e) заболевание почек, сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.)

f) уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз)

g) повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях,асците, хроническом и остром воспалении

h) онкологическое заболевание.

i) при голодании, сильных физических нагрузках.

 

Альбумин

 

Альбумин — это основной белок крови, вырабатываемый в печени животного Альбумины выделяют в отдельную группу белков — так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок.

Альбумины 45,0-67,0 % в крови у кошек и собак.

1.Повышение альбумина в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом,

2.Понижение содержания альбуминов в крови :

a) хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)

b) заболевания кишечника

c) сепсис, инфекционные заболевания, гнойные процессы

d) ожоги

e) травмы

f) злокачественные опухоли

g) сердечная недостаточность

h) передозировка лекарств

i) бывает следствием голодания, недостаточного поступления белков с пищей.

 

Глобулиновые фракции:

 

Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%

Бетта глобулины 8,0-10,0 %

Гамма глобулины 15,0-17,0%

• Альфа глобулины : 1.Повышении фракции – при воспалительных процессах( паразитарные заболевания , микоз, при дисбактериозе). 2.Снижение фракции –гипофункция щитовидной железы, панкреатит.

• Бетта глобулины : 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.

• Гамма глобулины : 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.

2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.

Типы протеинограмм:

1. Тип острых воспалительных процессов

Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.

Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.

2. Тип подострого и хронического воспаления

Уменьшение содержания альбуминов , повышение альфа и гамма глобулинов

Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите

3. Тип нефротического симптомокомплекса

Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.

Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.

4. Тип злокачественных новообразований 

Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций , особенно бетта глобулинов.

Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.

5. Тип гепатитов

Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.

При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.

6. Тип циррозов

Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов

7. Тип механической ( подпеченочной ) желтухи

Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа ,бетта и гамма альбуминов.

Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.

 

АЛТ

 

АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза — фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь организма животного. Норма АЛТ в крови кошек и собак: 1,6-7,6 МЕ

1.Повышение АЛТ — признак серьезных заболеваний:

a) токсическое поражение печени

b) цирроз печени

c) новообразование печени

d) токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)

e) сердечная недостаточность

f) панкреатит

g) шок

h) ожоги

i) травма и некроз скелетных мышц

2.Снижение уровня АлАТ наблюдается при:

a) тяжелых заболеваниях печени -некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ)

b) дефицит витамина В6.

 

АСТ

 

АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза — клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов.

Норма АСТ в крови 1,6-6,7 МЕ

1.Повышение АСТ в крови наблюдаются если в организме присутствует заболевания:

a) вирусный, токсический гепатит

b) острый панкреатит

c) новообразования печени

d) физическая нагрузка

e) сердечная недостаточность.

f) при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе .

2.Понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.

 

Щелочная фосфатаза

 

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствует транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.

Норма щелочной фосфатазы в крови собак и кошек 8,0-28,0 МЕ\л Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у растущих организмов ее содержание выше, чем у взрослых.

1.Повышенная щелочная фосфатаза в крови может быть при

a) заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани(саркома), метастазы рака в кости

b) гиперпаратиреоз

c) лимфогранулематоз с поражением костей

d) остеодистрофия

e) заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит)

f) опухоли желчевыводящих путей

g) инфаркт легкого, инфаркт почки.

h) недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов.

2.Снижен уровень щелочной фосфатазы

a) при гипотиреозе,

b) нарушениях роста кости,

c) недостатке цинка, магния, витамина В12 или С в пище,

d) анемии (малокровии).

e) прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.

 

Панкреатическая амилаза

 

Панкреатическая амилаза — фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.

Нормы амилазы панкреатической — 35,0-70,0 Г\ час * л

1.Повышенная амилаза — симптом следующих заболеваний:

a) острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

b) киста поджелудочной железы,

c) опухоль в протоке поджелудочной железы

d) острый перитонит

e) заболевания желчных путей (холецистит)

f) почечная недостаточность.

2.Снижение содержания амилазы может быть при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите.

 

Билирубин

 

Билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень животного. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубини, непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.

Нормы общего билирубина: 0,02-0,4 мг%

1.Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:

a) недостаток витамина В 12

b) новообразования печени

c) гепатит

d) первичный цирроз печени

e) токсическое, лекарственное отравление печени

 

Кальций

 

Кальций (Са, Calcium) — неорганический элемент в организме животного.

Биологическая роль кальция в организме велика:

• кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом, 

   • участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность,

   • способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов,

   • фосфор и кальций в балансе делают кости крепкими,

   • участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран,

   • нормализует работу некоторых эндокринных желез,

   • участвует в сокращении мышц.

Норма кальция в крови собак и кошек: 9,5-12,0 мг%

Кальций поступает в организм животного с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.

Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола — витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.

1.Переизбыток кальция или гиперкальцемия может вызываться следующими нарушениями в организме:

a) повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)

b) злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

c) избыток витамина Д

d) обезвоживание

e) острая почечная недостаточность.

2.Недостаток кальция или гипокальциемия — симптом следующих заболеваний:

a) рахит (дефицит витамина D)

b) остеодистрофия

c) снижение функции щитовидной железы

d) хроническая почечная недостаточность

e) дефицит магния

f) панкреатит

g) механическая желтуха, печеночная недостаточность

кахексия.

Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов — противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью.

 

Фосфор

 

Фосфор (Р) — необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.

Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях. Норма в организме собак и кошек 6,0-7,0 мг %.

Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации,

фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма), он необходим для формирования нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек,

участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках,

участвует в передаче нервных импульсов, помогает обмену жиров и крахмалов.

Содержание фосфора в организме регулирует паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

1.Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

a) разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)

b) избыток витамина Д

c) заживление переломов костей

d) снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)

e) острая и хроническая почечная недостаточность

f) остеодистрофия

g) ацидоз

h) цирроз.

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

2.Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия — симптом следующих заболеваний:

a) недостаток гормона роста

b) дефицит витамина D (рахит)

c) пародонтоз

d) нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота

e) гиперкальциемия

f) повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)

g) гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

 

Глюкоза

 

Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы.

Концентрация глюкозы в крови регулируется гормоном инсулином, который является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается.

Норма глюкозы у животных 4,2-9,0 ммоль /л

1.Повышена глюкоза (гипергликемия)при:

a) сахарный диабет

b) эндокринные нарушения

c) острый и хронический панкреатит

d) опухоли поджелудочной железы

e) хронические заболевания печени и почек

f) кровоизлияние в мозг

2.Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом для:

a) заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)

гипотиреоза,

b) заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак),

c) рака надпочечника, рака желудка,

d) отравления мышьяком или передозировки некоторых медицинских препаратов.

Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

 

Калий

 

Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных.

1. Избыток калия в крови — гиперкалиемия является признаком следующих нарушений в организме животного:

a) повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание,судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги),

b) обезвоживание,

c) шок,

d) ацидоз,

e) острая почечная недостаточность ,

f) надпочечниковая недостаточность,

g) увеличение поступления солей калия.

Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

2.Дефицит калия (гипокалиемия) — симптом таких нарушений, как:

a) гипогликемия

b) водянка

c) хроническое голодание

d) продолжительная рвота и понос

e) нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность

f) переизбыток гормонов коры надпочечников

g) дефицит магния.

 

Мочевина

 

Мочевина — активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.

В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%

1.Повышенная мочевина в крови  — симптом серьезных нарушений в организме:

a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,

b) сердечная недостаточность,

c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),

d) лейкоз, злокачественные опухоли,

e) сильные кровотечении,

f) кишечная непроходимости,

g) шок, лихорадочное состояние,

h) ожоги.

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.

 

Креатинин

 

Креатинин — конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь, участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.

В норме содержание креатинина в крови собак и кошек 70,0-160,0мкмоль /л

1.Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.

2.Снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, снижении мышечной массы, при беременности, после приема кортикостероидов.

 

Холестерин

 

Холестерин или холестерол — органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Роль холестерина в организме:

холестирин используется для построения мембран клеток,

в печени холестерин — предшественник желчи,

холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.

Нормы холестерина у собак и кошек :3,5-6,0 моль/л

1.Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу и другим заболеваниям.

Гиперхолестеринемия — симптом следующих заболеваний:

a) ишемическая болезнь сердца,

b) атеросклероз

c) заболевания печени (первичный цирроз)

d) заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность,нефротический синдром)

e) хронический панкреатит, рак поджелудочной железы

f) сахарный диабет

g) гипотиреоз

h) ожирение

 

 

 

 

 

 

i) дефицит соматотропного гормона (СТГ)

2.Понижение холестерина происходит при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

a) гипертиреоз,

b) хроническая сердечная недостаточность,

c) мегалобластическая анемия,

d) сепсис,

e) острые инфекционные заболевания,

f) терминальная стадия цирроза печени, рак печени,

g) хронические заболевания легких.

Биохимический и клинический анализы крови возьмут наши специалисты у пациента для постановки и уточнения диагноза у Вас на дому. Анализы делают на базе ветеринарной Академии, срок исполнения следующий день после 19-00 часов.

BUN — анализ крови

Определение

BUN обозначает азот мочевины крови. Азот мочевины образуется при расщеплении белка.

Можно провести тест для измерения количества азота мочевины в крови.

Альтернативные названия

Азот мочевины крови; Почечная недостаточность — АМК; Почечная недостаточность — АМК; Заболевание почек — BUN

Как проводится анализ

Требуется образец крови. Чаще всего кровь берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтя или тыльной стороне руки.

Как подготовиться к тесту

Многие лекарства могут повлиять на результаты анализа крови.

• Ваш лечащий врач скажет вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до сдачи этого теста.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ прекращать прием или менять лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Как будет выглядеть тест

Вы можете почувствовать легкую боль или укол при введении иглы. Вы также можете почувствовать некоторую пульсацию в этом месте после взятия крови.

Почему проводится тест

Тест АМК часто проводится для проверки функции почек.

Нормальные результаты

Нормальный результат обычно составляет от 6 до 20 мг / дл.

Примечание. Нормальные значения могут отличаться в разных лабораториях. Поговорите со своим врачом о результатах ваших конкретных тестов.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают аномальные результаты

Уровень выше нормы может быть вызван:

• Застойная сердечная недостаточность
• Избыточный уровень белка в желудочно-кишечном тракте
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Гиповолемия (обезвоживание)
• Сердечный приступ
• Заболевания почек, включая гломерулонефрит, пиелонефрит и острый тубулярный некроз
• Почечная недостаточность
• Шок
• Обструкция мочевыводящих путей

Уровень ниже нормы может быть вызван:

• Печеночной недостаточностью
• Низкобелковая диета
• Недоедание
• Избыточная гидратация

Соображения

У людей с заболеваниями печени уровень АМК может быть низким, даже если почки в норме.

Список литературы

Ландри Д.В., Базари Х. Подход к пациенту с почечной недостаточностью. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 114.

Oh MS, Breifel G. Оценка функции почек, воды, электролитов и кислотно-щелочного баланса. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 14.

Шарфуддин А.А., Вейсборд С.Д., Палевский П.М., Молиторис Б.А.Острая травма почек. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ред. Бреннер и Ректор Почка . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 31.

Повышенный уровень мочевины и слишком много белка

Если вы придерживаетесь высокобелковой диеты для похудения или увеличения мышечной массы, ваше тело может вырабатывать большое количество мочевины, побочного продукта метаболизма белков. Мочевина накапливается в крови, а избыток выводится почками с мочой.Потребление слишком большого количества белка может привести к перегрузке почек, а если они не работают должным образом, это может привести к дальнейшему повреждению. Перед тем, как начать диету с высоким содержанием белка, проконсультируйтесь с врачом.

О протеине

Белок содержится в каждой клетке, ткани и органе вашего тела, и эти белки нуждаются в постоянной замене. Это делает белок в продуктах, которые вы едите, необходимыми для хорошего здоровья. Белок содержится в различных продуктах питания, включая мясо, птицу, рыбу, бобы, соевые продукты, молочные продукты, орехи, семена, зерна и овощи.Когда вы едите белок, ваше тело расщепляет его на аминокислоты, которые используются для замены белка в вашем организме. Ваше тело не может накапливать избыток белка, а лишние аминокислоты катаболизируются в энергию и аммиак. Затем аммиак превращается в мочевину и выводится из организма.

Проверка уровня мочевины

Два теста измеряют уровень мочевины в организме: тест на азот мочевины в моче и тест на азот мочевины в крови, или АМК. Обычно вы выделяете с мочой от 12 до 20 граммов азота мочевины в день.Если вы выделяете с мочой больше нормы, это может указывать на то, что вы потребляете слишком много белка. АМК — это анализ крови, и, как и анализ мочи, повышенный уровень АМК может указывать на то, что вы потребляете больше белка, чем нужно вашему организму. Однако повышенное содержание азота мочевины также может быть связано с заболеванием почек, застойной сердечной недостаточностью, недавним сердечным приступом или обезвоживанием и может потребовать дальнейшего тестирования.

Беспокойство о слишком большом количестве белка

Хотя высокое потребление белка заставляет ваши почки работать тяжелее, в обзорной статье 2005 года, опубликованной в журнале Nutrition and Metabolism, было обнаружено, что потребление большего количества белка, чем требуется вашему организму, не приводит к заболеванию почек у здоровых взрослых.Однако авторы отметили, что необходимы дополнительные исследования. Если у вас хроническое заболевание почек, диета с высоким содержанием белка может еще больше истощить ваши почки и ускорить прогрессирование вашего заболевания.

Сколько протеина

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, большинство американцев без проблем получают достаточное количество белка в своем рационе. Рекомендуемая диетическая норма белка составляет 46 граммов для женщин и 56 граммов для мужчин. Вы можете удовлетворить свои потребности, соблюдая разнообразный рацион.Например, 1 чашка молока содержит 8 граммов белка, 3 унции курицы — 21 грамм, а 1 чашка фасоли — 16 граммов.

Высокий уровень азота в крови у собак

Когда у вашей собаки высокий уровень азота в крови, это вызвано накоплением отходов, таких как креатинин, мочевина, старые клетки и еда. Собака проходит четыре стадии с этим заболеванием, а именно:

Очень легкое (неазотемическое) заболевание почек

Это начало заболевания почек, и обычно у вашей собаки нет физических симптомов.Фактически, его еще не обнаружат даже в анализах крови, потому что нет повреждения почек, которое могло бы вызвать какие-либо клинические признаки.

Легкая почечная азотемия

Когда почки сильно повреждены, они вызывают несколько очень легких симптомов и могут быть обнаружены только в виде небольшого увеличения содержания азота в крови вашей собаки.

Умеренная почечная азотемия

На этой стадии почки вашей собаки повреждены настолько, что вызывают как физические, так и клинические симптомы.На этом этапе нанесенный ущерб может быть необратимым, но его можно замедлить или остановить с помощью лечения.

Тяжелая почечная азотемия

Повреждение почек на этом этапе будет очевидным. Анализы крови покажут повышенный уровень креатинина, мочевины и кальция. Анализы мочи покажут избыток белка и повышенный удельный вес мочи. У вашей собаки будут большинство или все симптомы, указанные ниже.

Высокий уровень азота в крови вызван почечной азотемией, которая описывается как накопление продуктов жизнедеятельности в крови.Симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока почки не повреждены. Причины этого заболевания могут быть самыми разными, такими как неправильное питание, инфекция, серьезная травма, непроходимость мочевыводящих путей, острая и хроническая почечная недостаточность. Существует четыре стадии азотемии: от очень легкой до тяжелой.

Тест мочевины: высокий и низкий уровни + нормальный диапазон

Мочевина является важным показателем здоровья почек, печени и белкового обмена. Анализ крови на мочевину часто назначают как часть комплексной метаболической панели, которая дает широкий обзор метаболизма и общего состояния здоровья человека.Как врачи используют этот тест? Читай дальше что бы узнать.

Что такое мочевина?

Мочевина — это продукт жизнедеятельности, который образуется печенью при расщеплении белков как из пищи, так и из обмена белков в тканях [1, 2, 3].

При нормальной / средней диете мы производим около 12 г мочевины каждый день [3]. Основная часть , около 10 г в день, выводится почками [3].

Небольшое количество мочевины (менее 0,5 г / день) покидает организм через кишечник, легкие и кожу.Во время упражнений значительная часть может быть потеряна с потом [3].

Уровни мочевины в крови представляют собой баланс между производством мочевины (в печени), расщеплением мочевины и выведением мочевины почками [4].

Следовательно, мочевина может быть полезным индикатором здоровья почек и печени. Он также используется для проверки на сильное обезвоживание.

Тест на мочевину

Врачи часто назначают анализ на мочевину людям, у которых наблюдаются признаки и симптомы дисфункции почек.Эти симптомы могут включать:

• Частое мочеиспускание
• Обесцвеченная моча (кровавая, темная или пенистая)
• Боль в суставах
• Боль в костях
• Боль в спине
• Спазмы в мышцах
• Беспокойные ноги
• Усталость
• Проблемы со сном
• Плохой аппетит
• Отеки (особенно конечностей)
• Зуд

Нормальный диапазон мочевины

В Европе целая молекула мочевины измеряется .Нормальная кровь человека должна содержать 1,8–7,1 ммоль / л [1].

В Соединенных Штатах измеряется только азотный компонент мочевины (азот мочевины крови, то есть BUN), что составляет примерно половину от мочевины крови. Нормальный диапазон АМК составляет 5–20 мг / дл [1].

Чтобы преобразовать ммоль / л в мг / дл, разделите на 0,357.

Диапазон широк, поскольку существует множество факторов, влияющих на уровень мочевины в крови [1]:

• количество белка в рационе
• расщепление белка
• состояние гидратации
• Производство карбамида из печени
• Выведение мочевины почками

Мочевина может как уменьшаться, так и / или увеличиваться во время беременности [5, 6].

Низкий уровень мочевины

Низкий уровень мочевины часто не вызывает большого беспокойства. Однако в некоторых случаях они указывают на основные проблемы:

• Низкобелковая диета , недоедание или голод [3]
• Нарушение деятельности печени из-за заболевания печени, часто связанное со злоупотреблением алкоголем [3, 7]
• Чрезмерное употребление анаболических стероидов , уменьшающих распад белка [8]
• Избыточная гидратация или пить слишком много воды [7]
• Использование гормона роста .Дети с дефицитом гормона роста, получающие гормон роста человека, имеют более низкий уровень мочевины, и это связано с уменьшением выработки мочевины [9, 10]
• Генетическая недостаточность ферментов цикла мочевины [3]

Если низкий уровень мочевины сочетается с тревожными симптомами или другими аномальными лабораторными маркерами, ваш врач учтет все эти факторы, чтобы поставить точный диагноз.

Уровень мочевины также может быть снижен во время беременности, но он не используется для определения того, беременна ли женщина, поскольку в это время уровни мочевины, как правило, сильно варьируются [5].

Факторы, повышающие уровень мочевины

Низкий уровень мочевины может указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи. Вместо того, чтобы пытаться искусственно увеличить количество мочевины, поработайте со своим врачом, чтобы диагностировать и лечить любое состояние, которое может вызывать низкий уровень мочевины. Вы также можете попробовать следующую стратегию, если ваш врач сочтет ее целесообразной.

Низкий уровень мочевины может означать, что вы не потребляете достаточно белка. В этом случае вам может потребоваться увеличить потребление продуктов, богатых белком, например нежирного мяса или бобов [1].

Высокий уровень мочевины

Высокий уровень мочевины может быть результатом серьезных заболеваний и состояний здоровья. Кроме того, повышенный уровень мочевины может усиливать окислительный стресс в клетках [11, 12].

Высокое содержание мочевины указывает на повышенное расщепление белка, что связано со снижением иммунной функции. В исследовании 26 000 пациентов в критическом состоянии было выявлено, что пациенты с повышенным уровнем мочевины чаще страдали от инфекций и умирали во время госпитализации [4].

Высокое содержание мочевины было также связано с повышением смертности 90–160 у больных пациентов в трех других исследованиях, в каждом из которых участвовало несколько сотен пациентов [4, 13, 14, 15].

Повышенный уровень мочевины также был связан с повышенным риском инсульта при кардиохирургических операциях (5498 пациентов) и неблагоприятными исходами при атеросклерозе (1521 человек) и пациентах с сердечной недостаточностью (225 пациентов) [16, 17, 18].

Уровень мочевины в крови имеет тенденцию к увеличению с возрастом [19].

Уровни мочевины также могут повышаться во время беременности, но они не используются для определения того, беременна ли женщина, потому что уровни мочевины в это время сильно варьируются [6].

Причины высокого содержания мочевины

Показанные здесь причины обычно связаны с высоким содержанием мочевины.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

• Заболевание почек или недостаточность, и закупорка мочевыводящих путей камнем в почках [6]
• Обезвоживание / низкое потребление воды — Мочевина увеличивается по мере уменьшения объема крови [4]
• Диеты с высоким содержанием белка [3]
• Лихорадка или инфекция , усиливающая распад белка. Повышенное расщепление белков — частая черта болезней.Распад белка стимулируется гормонами (такими как глюкагон, адреналин и кортизол) и воспалительными цитокинами [3, 4]
• Напряженные физические упражнения , приводящие к мышечному стрессу и белковому обмену [20]
• Стресс — Несоответствующее увеличение активации симпатической, ренин-ангиотензин-альдостероновой и вазопрессиновой систем повышает уровень азота мочевины, что часто наблюдается при сердечной недостаточности . Кортизол также увеличивает расщепление белка и повышает уровень мочевины [21, 22]
• Кровотечение из кишечника — При кровотечении из верхних отделов ЖКТ кровь переваривается в белок.Этот белок транспортируется в печень и метаболизируется до BUN [3, 2]
• Плохое кровообращение , что приводит к снижению притока крови к почкам и, следовательно, к меньшей способности выводить мочевину [23, 4]
• Заболевания щитовидной железы , которые приводят к нарушению функции почек: гипотиреоз и гипертиреоз [24, 25]
• Антианаболические препараты, такие как глюкокортикоиды и тетрациклины (кроме доксициклина) [3]
• Нижний гормон роста или IGF-1 .IGF-1 и гормон роста подавляют синтез мочевины [10]
• Врожденные нарушения обмена веществ (генетические нарушения цикла мочевины) [12]

Факторы, снижающие уровень мочевины

Высокий уровень мочевины может указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи. Вместо того, чтобы пытаться искусственно снизить уровень мочевины, проконсультируйтесь с врачом, чтобы диагностировать и лечить любое состояние, которое может вызывать высокий уровень мочевины. Вы также можете попробовать следующие стратегии, если ваш врач определит, что они подходят.

Ваш врач может проверить, могут ли какие-либо экологические или диетические факторы вызывать высокий уровень мочевины. Среди них обезвоживание и диета с очень высоким содержанием белка. Если одно или оба из них будут определены как основная причина, вам, вероятно, будет рекомендовано:

• Пейте больше воды (оставайтесь должным образом увлажненным)
• Ешьте меньше белка

Поскольку люди с высоким ИМТ чаще страдают дисфункцией почек, потеря веса может помочь улучшить здоровье почек и снизить уровень мочевины [26, 27, 28].

Было также обнаружено, что несколько добавок снижают уровень мочевины и, возможно, улучшают функцию почек у животных. Однако не существует клинических исследований, подтверждающих использование этих добавок для борьбы с повышенным содержанием мочевины в крови или дисфункцией почек. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые добавки, и никогда не используйте их вместо того, что прописал ваш врач.

BUN — анализ крови

Определение

BUN обозначает азот мочевины крови. Азот мочевины образуется при расщеплении белка.

Можно провести тест для измерения количества азота мочевины в крови.

Альтернативные названия

Азот мочевины крови; Почечная недостаточность — АМК; Почечная недостаточность — АМК; Заболевание почек — BUN

Как проводится анализ

Требуется образец крови. Чаще всего кровь берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтя или тыльной стороне руки.

Как подготовиться к тесту

Многие лекарства могут повлиять на результаты анализа крови.

• Ваш лечащий врач скажет вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до сдачи этого теста.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ прекращать прием или менять лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Как будет выглядеть тест

Вы можете почувствовать легкую боль или укол при введении иглы. Вы также можете почувствовать некоторую пульсацию в этом месте после взятия крови.

Почему проводится тест

Тест АМК часто проводится для проверки функции почек.

Нормальные результаты

Нормальный результат обычно составляет от 6 до 20 мг / дл.

Примечание. Нормальные значения могут отличаться в разных лабораториях. Поговорите со своим врачом о результатах ваших конкретных тестов.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают аномальные результаты

Уровень выше нормы может быть вызван:

• Застойная сердечная недостаточность
• Избыточный уровень белка в желудочно-кишечном тракте
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Гиповолемия (обезвоживание)
• Сердечный приступ
• Заболевания почек, включая гломерулонефрит, пиелонефрит и острый тубулярный некроз
• Почечная недостаточность
• Шок
• Обструкция мочевыводящих путей

Уровень ниже нормы может быть вызван:

• Печеночной недостаточностью
• Низкобелковая диета
• Недоедание
• Избыточная гидратация

Соображения

У людей с заболеваниями печени уровень АМК может быть низким, даже если почки в норме.

Список литературы

Ландри Д.В., Базари Х. Подход к пациенту с почечной недостаточностью. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 114.

Oh MS, Breifel G. Оценка функции почек, воды, электролитов и кислотно-щелочного баланса. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 14.

Шарфуддин А.А., Вейсборд С.Д., Палевский П.М., Молиторис Б.А.Острая травма почек. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ред. Бреннер и Ректор Почка . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 31.

Азот мочевины крови

Есть ли у этого теста другие названия?

Азот мочевины, АМК, сыворотка АМК

Что это за тест?

Тест на азот мочевины в крови (АМК) измеряет количество азота мочевины в крови. Азот мочевины — это отходы, образующиеся при расщеплении белка в печени.Он переносится с кровью, фильтруется почками и выводится из организма с мочой. Если ваша печень нездорова, она может не расщеплять белки должным образом. А если ваши почки нездоровы, они могут неправильно фильтровать мочевину. Любая из этих проблем может привести к изменению количества азота мочевины в организме.

Уровни

BUN помогают вашему врачу увидеть, насколько хорошо работают ваши почки. Тест может использоваться вместе с другими измерениями, чтобы помочь диагностировать заболевание почек или узнать, насколько эффективно ваше лечение заболевания почек.

Зачем мне нужен этот тест?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас проблемы с почками, вам может потребоваться тест на АМК, чтобы помочь диагностировать это состояние. Симптомы, которые могут означать проблемы с почками, включают:

• Более или менее частое мочеиспускание

• Боль в суставах или костях

• Мышечные судороги

• Беспокойство в ногах при попытке уснуть

• Усталость

• Зуд

• Отек рук или ног

У многих людей с проблемами почек симптомы могут не появиться сразу.

Вам может потребоваться тест на АМК по другим причинам. В зависимости от вашего общего состояния здоровья это может быть частью обычной проверки здоровья, чтобы выяснить, как работают ваши почки. Если вам нужен диализ или лекарство для улучшения функции почек, вы можете пройти тест, чтобы проверить состояние почек до процедуры, после процедуры или и того, и другого. Тесты на АМК также являются обычным делом во время пребывания в больнице при определенных условиях.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Ваш лечащий врач, скорее всего, также проверит уровень креатинина в вашей крови.Сам по себе уровень АМК мало что может сказать вашему врачу о вашей функции почек (почек). Но когда он измеряется вместе с уровнями креатинина, ваш врач может сравнить эти 2 уровня, чтобы определить вашу функцию почек. Если это соотношение выше или ниже нормы, у вас могут быть проблемы с почками.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас могут быть проблемы с почками, вы также можете сдать другие анализы крови и мочи, а также проверить артериальное давление, чтобы проверить функцию почек.

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для тестирования, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

Нормальный уровень азота мочевины составляет от 7 до 21 миллиграмма на децилитр (мг / дл). Если этот уровень не превышает 60 мг / дл, он может не помочь вашему лечащему врачу измерить состояние ваших почек.

Лучшим показателем является соотношение АМК и креатинина в крови. Обычно соотношение АМК к креатинину должно составлять от 10: 1 до 20: 1. Если он ниже или выше, это может означать, что у вас проблемы с почками или вы пьете недостаточно воды.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для взятия крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с некоторыми рисками.К ним относятся кровотечение, инфекция, синяки и головокружение. Когда игла уколола вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое покалывание или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моих тестов?

Ваш уровень азота мочевины может повыситься, даже если ваши почки работают должным образом, по многим причинам. К ним относятся:

• Диета с высоким содержанием белка

• Использование стероидов

• Обезвоживание

• Ожоговые травмы

• Старение

Вот почему соотношение уровней азота мочевины и креатинина является более надежным показателем здоровья почек.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Вам не нужно готовиться к этому тесту. Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, рецепт на которые не требуется, и любые запрещенные препараты, которые вы можете употреблять.

Тестирование азота мочевины крови (АМК)

Хроническая болезнь почек обычно необратима, но замедлить прогрессирование ХБП можно с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.Поскольку ХБП вызывает накопление минералов в кровотоке, диета чрезвычайно важна для лечения заболеваний почек. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует избегать продуктов с высоким содержанием натрия и потреблять не более 2300 мг натрия в день. Высокое содержание натрия обычно содержится в консервированных супах, замороженных блюдах, закусках и других полуфабрикатах. Употребление меньшего количества натрия может помочь человеку с ХБП избежать высокого кровяного давления или контролировать гипертонию, когда она уже разовьется.На поздних стадиях заболевания почек может потребоваться меньше белка, так как белок расщепляется на несколько продуктов жизнедеятельности, которые накапливаются в кровотоке, когда почки плохо работают.

Людям с запущенным заболеванием почек также может потребоваться ограничить потребление продуктов, содержащих высокий уровень калия и фосфора. Человеческий организм нуждается в обоих минералах для выживания, но слишком много калия или слишком много фосфора в кровотоке может быть опасным. Высокий уровень фосфора содержится в молочных продуктах, птице, рыбе, красном мясе, овсянке, орехах и бобах.Бананы, апельсины, картофель, молочные продукты, цельнозерновой хлеб, бобы, коричневый рис и орехи считаются богатыми калием.

Несколько типов лекарств используются для предотвращения осложнений ХБП и защиты почек от дальнейшего повреждения. Некоторые люди с ХБП принимают лекарства для снижения артериального давления, которые могут предотвратить повреждение кровеносных сосудов в почках. Статины могут использоваться для снижения уровня холестерина, что снижает риск сердечно-сосудистых осложнений ХБП. У людей с ХБП, которые также имеют высокий риск сердечного приступа, аспирин и другие препараты для разжижения крови могут использоваться для предотвращения сердечных приступов.Наконец, некоторые люди с ХБП принимают лекарства, снижающие количество мочевой кислоты в крови. Если в кровотоке накапливается слишком много мочевой кислоты, это может вызвать болезненное состояние, известное как подагра.

Когда почки перестают работать, может потребоваться начать гемодиализ или пересадку почки. Гемодиализ, обычно сокращенно называемый диализом, представляет собой процесс, при котором кровь удаляется из организма, фильтруется с помощью аппарата, а затем возвращается в кровоток человека. Процесс фильтрации удаляет из крови лишнюю жидкость и продукты жизнедеятельности, что может облегчить некоторые симптомы ХБП.Гемодиализ также помогает контролировать кровяное давление человека и предотвращать осложнения, которые могут возникнуть, когда в кровотоке накапливается слишком много натрия, кальция и калия.

Трансплантация почки включает взятие почки от донора и ее имплантацию человеку с хроническим заболеванием почек. Не все люди с заболеваниями почек имеют право на трансплантацию почки, поэтому важно тесно сотрудничать с нефрологом (специалистом по почкам), чтобы определить, является ли трансплантация жизнеспособным вариантом.