Болит вверху справа живота: Боли в правом боку под ребрами справа и внизу живота, причины у мужчин и женщин

Содержание

Боли в правом боку под ребрами справа и внизу живота, причины у мужчин и женщин

Чаще всего, если заболело в правом боку живота, люди думают о заболеваниях пищеварительной системы органов (поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок ил боли в боку из-за печени, если боль ощущается больше спереди живота) и заболевания почек (пиелонефрит, другие виды воспалительных процессов в правой и левой почках, если боль ощущается больше сзади со стороны спины). Но боли в области правого подреберья, особенно, если болит ниже уровня талии, могут быть симптомами заболевания мочевыделительной системы и репродуктивной системы органов. Если сильно ноет или тянет в правом боку, такие симптомы нельзя оставлять на самотек, т.к. переход патологии в более острую форму своего развития или хроническую стадию заболевания может привести к появлению нежелательных осложнений и других опасных последствий. Далее в статье рассмотрены основные и наиболее распространенные причины болезненных ощущений выше и ниже талии ближе к правому боку.

Содержание статьи:

Опасными можно считать резкие схваткообразные боли с правого бока живота, когда боль появляется очень сильная или если болит несильно, но часто или периодически. Боль это всего лишь симптом, который указывает на наличие проблемы, а постоянная боль или периодические болевые ощущения в правом боку часто оказываются симптомами хронических заболеваний. Что делать, чтобы быстро избавить от боли в животе? Как быстро вылечить заболевание, острые или тупые, пульсирующие или колющие боли в правом боку, жгучую или режущую боль. Комплексная и эффективная терапия любых болезненных симптомов возможна только после определения причины развития заболевания. Далее в статье подробно о том, как определить причину боли в животе по ее виду и типу.

Боль в районе талии, выше и ниже талии, причины

Болезненные ощущения на уровне талии слева или справа живота являются симптомом многих заболеваний и состояний, от банальных нарушений рациона, приводящих к усиленному метеоризму (вздутию в желудке), до достаточно опасных патологий позвоночника или мочевыделительной системы (воспалительные процессы, образования камней в почках).

Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1 Дорсопатия — данный термин используется в качестве обобщенного названия различных заболеваний позвоночника и окружающих его тканей. Спровоцировать развитие дорсопатии могут три фактора: травма спины, хронические процессы либо дегенеративные изменения. Все это может вызвать очень сильные и нестерпимые боли с правого бока на уровне талии. Дорсопатия в большинстве случаев является результатом неправильного образа жизни, частые ее причины, это: нарушения осанки, незначительной подвижности, ношения тяжестей и прочего. Проявляется данное заболевание тупой, ноющей болью в правой части живота, которая усиливается при резких движениях или физической нагрузке. Для избавления от дорсопатии применяется консервативное лечение, включающее в себя прием лекарственных препаратов, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические процедуры, например, грязевые аппликации, массаж, электрофорез и прочее.

2 Протрузия — процесс, при котором происходит выпячивание стенки межпозвоночного диска без разрыва его фиброзного кольца. Чаще всего данная патология затрагивает поясничный отдел позвоночник, поэтому болезненные ощущения локализуются именно в области талии, чаще болит при протрузии со стороны спины, сзади. Помимо этого, могут наблюдаться онемение конечностей, ощущения «мурашек», быстрая утомляемость и нарушение мочеиспускания. Лечение протрузии включает в себя медикаментозную терапию, изменение образа жизни и выполнение упражнений на специальных тренажерах.

3 Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочевыводящих путей. При чистите может не только болеть внизу живота, но и присутствует зуд, появление боли при мочеиспускании, с мочой может выходить даже кровь. В большинстве случаев причиной заболевания случат патогенные микробы, проникающие в организм человека извне. Для данной патологии характерно учащенное мочеиспускание с примесями крови. В тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота и помутнение мочи. Основной составляющей лечения цистита является терапия антибактериальными препаратами, действие которых направлено на уничтожение возбудителей заболевания.

Таблетки для лечения цистита и снятия болей внизу живота пользуются только при необходимости снизить интенсивность боли, также есть целый ряд препаратов для лечения инфекции и терапии воспалительного процесса.

Боль в нижней части живота, почему с болит с правой стороны внизу

Болевые ощущения в правой подвздошной области может сигнализировать о развитии целого ряда заболеваний мочевыделительной системы, кишечника и репродуктивных органов, поэтому чтобы определить всю серьезность ситуации следует внимательно проанализировать не только характер и интенсивность боли, но и сопутствующие признаки. К примеру:

1 резкая, внезапная боль в правом подреберье ближе к низу живота чаще всего свидетельствует о разрыве или перекруте органа (например, женского яичника), закупорке конкрементами мочевыводящих или желчных протоков, а также о непроходимости кишечника. Дополнять клиническую картину могут симптомы внутреннего кровотечения: учащенное сердцебиение, потеря сознания, резкое снижение артериального давления, липкий пот и нарушение ритма дыхания. При подозрении на развитие такой патологии следует немедленно обращаться к врачу;

2 незначительная ноющая боль в боку, как правило, сигнализирует о вялотекущем воспалении, нарушении кровообращения либо является признаком обострения какого-либо хронического заболевания. При этом не следует откладывать визит к специалисту, чтобы диагностировать причину неприятных ощущения и начать своевременное лечение;

3 боль в боку с правой стороны периодического характера нередко указывает на развитие таких опасных заболеваний, как аппендицит и заворот кишок. При этом у больного может наблюдаться метеоризм, тошнота, рвота, вздутие живота и потеря аппетита на фоне сильной тянущей, тупой или ноющей боли в правом боку внизу живота. Ситуация является критической и требует немедленного хирургического вмешательства, в противном случае высок риск летального исхода.

Зависимость боли от различных внешних и внутренних факторов

Многие пациенты связывают возникновение или усиление боли с определенными действиями, что также может рассказать о ее вероятной причине:

Боль справа живота под ребрами перед едой, после или во время приема пищи

Дискомфорт в правой части живота чаще всего возникает через 1-2 часа после еды, особенно, если в рационе преобладали жирные, жареные или слишком острые блюда.

А вот по характеру характер боли может многое рассказать о причине ее возникновения:

1 боль распирающего характера, которая отдает в область спины и дополняется горьким привкусом во рту, тошнотой и расстройством стула, является признаком воспаления желчного пузыря;

2 постепенное нарастание боли, сопровождающееся диареей, вздутием живота, онемением конечностей и тахикардией может свидетельствовать о дискинезии либо воспалении желчевыводящих протоков;

3 ноющая, пульсирующая боль наряду с горькой отрыжкой, длительной икотой, изжогой, повышенной утомляемостью и головокружением нередко указывает на заболевание дуоденитом или бульбитом.

Изредка болезненные ощущения после еды, локализованные в правой части живота, сигнализируют о воспалительном процессе в желудке или поджелудочной железе, но чаще всего подобные патологии дают о себе знать болью в левом подреберье. Но как бы там ни было, независимо от расположения боли, посещение медицинского учреждения является обязательным, иначе заболевание грозит развитием серьезных осложнений.

Усиление боли в правом подреберье во время ходьбы

Большинство людей отмечают появление колющей боли в боку во время беги или быстрой ходьбы и природа данного явления в настоящий момент так до конца и не изучена. Некоторые специалисты полагают, что внезапное усиление кровообращения, связанное с физической нагрузкой, приводит к поступлению крови сразу в конечности, минуя диафрагмальную область, и это приводит к спазму сосудов. Из-за чего и появляется боль сбоку живота при движении, резком повороте тела в одну из сторон. Болеть в боку может и при вдохе или выдохе во время занятий спортом, но это уже симптомы совершенно других заболеваний. Минимизировать неприятные ощущения во время бега можно при помощи тщательной разминки и проведения тренировок на полупустой желудок.

Если с активными тренировками все отчасти понятно, то боли в правом боку даже при наименьших движениях туловищем должны насторожить и стать поводом для консультации со специалистом. Подобные явления часто указывают на развитие воспаления в области печени, желчного пузыря или слепой кишки. Если появилась боль в правом подреберье при тряске или частых, резких прыжках, это скорее всего физиологическая причина, но исключать патологию, даже в таком случае, полностью нельзя.

Помимо патологий внутренних органов, спровоцировать боль во время движения могут различные нарушения в работе костно-мышечного аппарата, например, такие заболевания, как радикулит, остеохондроз и прочие. Характер боли в правом подреберье при этом зависит от ее первопричины и может быть ноющим, острым, пульсирующим либо кинжальным.

Если болит вверху справа живота при вдохе, причины

Многие ошибочно полагают, что боль во время вдоха может свидетельствовать лишь о нарушениях в работе органов дыхания, однако это не совсем так, поэтому рекомендуется обращать внимание именно на дополнительные симптомы. Так, на патологии легких указывает длительный кашель, гипертермия, кровохарканье и одышка. Если же боль возникает после травмы и сопровождается отеком мягких тканей и гематомой, вероятнее всего это связано с переломом ребер.

Подобная клиническая картина наблюдается и при воспалении межреберных мышц и нервных окончаний. Наиболее опасными заболеваниями, провоцирующими появление боли на фоне глубокого вдоха, являются перикардит, почечная колика и тромбоэмболия легочной артерии. Данные заболевания нуждаются в немедленном лечении, в противном случае смертельного исхода избежать не удастся.

Если болит правый бок и тошнит, понос, диарея, менструация?

Болезненные ощущения различного характера нередко возникают на фоне таких состояний:

1 Менструальное кровотечение часто сопровождает ноющей или ярко выраженной тянущей боль в паху, в нижней части живота, ближе к половым органам женщины. Больше половины женщин ежемесячно страдают от болезненных ощущений различной интенсивности в нижней части живота и пояснице. Характер боли при менструальном кровотечении также может меняться, от тянущего, до схваткообразного. Дополнительными симптомами при этом могут выступать тошнота, нарушение аппетита, расстройство стула и сильная слабость.

2 Диарея, понос (частый и продолжительный жидкий стул). Расстройство кишечника в сочетании с болью в животе чаще всего сопровождают различные токсикоинфекции. Боль при этом острая, может локализоваться в одном боку, но чаще всего распространяется на всю область живота. Симптоматика дополняется тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей вялостью и чувством жажды.

3 Тошнота или подташнивание. Болезненные ощущения в правой части живота на фоне непрекращающейся тошноты чаще всего сигнализируют о развитии патологий желчного пузыря. Боль при этом тупая, распирающего характера, сопровождается кожным зудом, горечью во рту, отрыжкой, напряжением мышц живота и гипертермией.

Зависимость боли от половой принадлежности также важна. Очень часто боль в правой части живота вызывают заболевания, которые в силу физиологии присущи исключительно мужчинам, либо женщинам.

Болезненные ощущения у мужчин, причины

Дискомфорт в правом боку у мужчин нередко провоцируют различные патологии предстательной железы. Если речь идет о простатите, то боль имеет тянущий характер и сопровождается жжением во время мочеиспускания, нарушением эректильной функции и повышением температуры тела. Об доброкачественной гиперплазии предстательной железы может свидетельствовать ноющая боль, частые болезненные позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и запор.

Что может быть, если у женщины заболел правый бок живота

У слабой половины человечества болезненность в правой части живота может сигнализировать о развитии таких патологий репродуктивных органов:

1 внематочная беременность — опасное состояние, при котором прикрепление эмбриона происходит за пределами полости матки. При этом резкая боль в боку сигнализирует о разрыве трубы и кровоизлиянии в область брюшины. В таких ситуациях требуется экстренное хирургическое вмешательство, в противном случае высок риск летального исхода;

2 апоплексия яичника — нарушение целостности тканей органа, а попросту его разрыв. Это приводит к кровоизлиянию в брюшную полость, которое сопровождается острым болевым синдромом. На развитие внутреннего кровотечения указывает снижение давления, бледность кожи, обща слабость, сухость во рту и озноб;

3 перекрут ножки кисты яичника — патологическое состояние, которое сопровождается резкой болью в боку, гипертермией, напряжением брюшной стенки, учащением пульса, тошнотой и рвотой. Подозрение на данное состояние является поводом для немедленной госпитализации и оперативного лечения;

4 острое воспаление придатков — характеризуется болью и дискомфортом в области малого таза и поясницы. При остром течении заболевания болезненные ощущения могут распространяться и на внутреннюю часть бедер, прямую кишку и спину. Клиническую картину дополняют гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения, затрудненное мочеиспускание, раздражительность и озноб.

Способы диагностики и лечения

Выбор варианта диагностики во многом зависит от степени тяжести заболевания и его клинических проявлений. Так, пациентам с острой болью и подозрением на тяжелые патологии, например, разрыв внутренних органов, диагностика проводится при помощи УЗИ. Если же человека волнует слабая, ноющая боль, то диагноз может быть поставлен на основании результатов лабораторных анализов. Способ лечения также зависит от первопричины боли и может заключаться как в консервативной терапии, так и в хирургическом вмешательстве.

Боль в верху живота по центру — Острая боль в верхней части живота

Боль в верхней части живота по центру – это очень тревожный симптом, который может являться признаком большого спектра заболеваний. Существует множество причин для появления боли.

Дискомфорт может сопровождаться тошнотой, вздутием и длиться неопределенное количество времени. В зависимости от типа патологии боль вверху живота может иметь как интенсивный, так и монотонный характер.

Для ответа на вопрос, почему болит верхняя часть живота, нужно разобраться в особенностях строения этой области и выявить возможные причины неприятных ощущений.

Причины если болит верх живота

Не всегда истинные причины боли вверху живота имеют связь с теми органами, которые расположены в этой области.

Нередко во время обследования выявляются патологии крови, гормональные расстройства или нарушения в обмене веществ.

Настоящая причина болевых ощущений может находиться совершенно в другой области тела. Поэтому самостоятельное лечение при такой симптоматике совершенно противопоказано.

Самыми распространенными причинами боли вверху живота являются:

Травмы живота.
Онкология.
Грыжа диафрагмы.
Воспаление аппендикса (в начале процесса).
Инфаркт миокарда.
Неправильное питание и вредные привычки.
Патологии позвоночника.
Панкреатит.
Спазм желудка.
Язва.
Холецистит.

Диагностика позволит уточнить диагноз и помочь в определении терапии.

Онкология

Верхняя часть живота очень редко подвергается опухолевым процессам.

Несмотря на то, что раковому поражению предрасположены абсолютно все ткани и органы человеческого тела, существуют некоторые области, которые менее всего подвержены злокачественному перерождению тканей.

Боли вверху живота могут возникать по причине развития злокачественных образований. С течение роста опухоли происходит губительное разрушение пораженного участка и окружающих органов.

Зачастую боль появляется уже на поздних стадиях рака, при которых крайне сложно осуществить эффективное лечение.

Если болит живот в верхней части, это могут быть признаки следующих видов рака:

Рак поджелудочной железы. Согласно статистике, поражает в большем количестве мужчин, чем женщин. Объясняется это тем, что мужской пол чаще подвергает свой организм негативным факторам, таким как употребление алкоголя, курение, неправильное питание. Боль располагается вверху живота и отдает в серединную часть спины. Проявление болевых ощущений происходит на последней стадии недуга, когда образовались метастазы в жизненно важные органы. Сопутствующая симптоматика включает в себя признаки желтухи, резкое снижение массы тела, вздутие живота.
Рак желчного пузыря. Провоцирующим фактором является длительные желчнокаменные болезни, частые обострения хронического холецистита. Перерождение ткани происходит под влиянием длительного воспалительного процесса в органе. Симптоматика похожа на рак поджелудочной железы. Боли в животе присоединяются на поздних сроках, сопровождаясь постоянными неполадками со стулом.
Рак печени. Зачастую образуется на фоне длительного цирроза, наличии гепатита В, С. Боли проявляются под ребрами справа в верхней части живота. Сопутствующими симптомами является повышение температуры тела, появление жидкости в брюшной полости и увеличение органа.
Рак желудка. Как и многие другие типы рака, чаще всего не имеет боли на ранних стадиях. Выражается также в возникновении запоров. В группе риска находятся мужчины старше 60 лет, а также пациенты, которые имеют полипы в области желудка, гастрит и другие воспалительные процессы.
Рак пищевода. При поражении нижней части пищевода боль способна распространяться в область грудной клетки и вверх живота. Первоначальным признаком заболевания обычно выступает расстройство функции глотания.

Ощущение комка в пищеводе (застрявшая пища), рвотные позывы. Боли распространяются при обширном патологическом процессе. Происходит распространение метастаз в близлежащие органы.

Также существует очень редкий вид рака – карциноматоз брюшины (распространение метастаз в области брюшины).

В таком случае происходит множественное разрастание опухолей по всему внутреннему слою брюшной полости.

Неврология

Распространённой причиной, почему болит живот в верхней части, являются поражения корешков спинного мозга. Основным источником неприятных ощущений считается заболевание остеохондроз.

Спинной мозг имеет связь с ЖКТ нервными волокнами и защемление корешков в области позвоночника может вызвать сильные боли посередине или вверху брюшной полости.

Кроме переживания дискомфорта связанного с тем, что болит живот, пациент испытывает общую слабость, головокружения и боли во время сгибания, разгибания позвоночника.

Полноценное лечение остеохондроза невозможно, так как патология сопровождается необратимыми изменениями на уровне тканей позвонков.

Применяется симптоматическая терапия, которая помогает снять болевой синдром, улучшить циркуляцию крови и устранить спазм мышц.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа – это нарушение нормального состояния диафрагмы в области пищеводного отверстия. Причинами являются сотрясения тела, которые вызвали растяжение и слабость мышечных тканей.

В последствии происходит патологическое расширение отверстия диафрагмы, что грозит перемещением органов брюшной полости в грудную.

Образовавшаяся грыжа не приносит резких и острых болей, но становится причиной крайне неприятных ощущений в области верхней части живота.

Острая боль возможна при длительном отсутствии лечения заболевания. Провоцируется пережимом кровеносных сосудов мышечными волокнами.

Травмы живота

Для тупой травмы живота характерно отсутствие открытых ран и наружного кровотечения. Несмотря на это, происходит повреждение внутренних органов, которые находятся в области живота.

Получение травмы возможно, как при ударе тупым предметом, так и вследствие сильной встряски тела, падения с большой высоты, даже на мягкую поверхность.

В зависимости от того, какая часть живота пострадала, можно говорить о том, какие могут быть последствия и осложнения.

После перенесения тупого удара возникают следующие виды травм:

Гематома – полое образование, которое наполнено воспалительной жидкостью или кровью. Боль проявляется непосредственно после произведения удара. Поврежденный участок живота покрывает припухлость, которая устраняется по мере расхождения кровяного скопления.
Разрыв селезенки. Возникает после сильного удара в левую часть подреберья. Селезенка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому после нанесения травмы происходит быстрая и большая потеря крови. Появляется острая боль вверху живота под ребрами. Существует риск потери сознания из-за обширного кровотечения и болевых ощущений.
Переломы ребер. После получения травмы боль появляется в центре грудной клетки и верхней части живота. С течением времени боли не утихают и способны серьезно усиливаться, особенно во время ходьбы и глубоком дыхании. Острая боль в верхней части живота может стать признаком травмы внутренних органов.
Разрыв печени. Сопровождается обильным кровоизлиянием. Орган покрыт защитной оболочкой, которая не пропускает кровь за ее пределы.

Образуется наполнение кровью капсулы печени, ее болезненное растяжение. Длительное отсутствие хирургического вмешательства чревато летальным исходом или развитием инвалидности.

Опасность тупых травм состоит в том, что человек может не сразу отреагировать на ее серьезное проявление. Зачастую пациент с болью в верхней части живота после удара поступает уже в критической ситуации.

Аппендицит

Расположение аппендикса таково, что его воспаление способно вызывать боли в верхней части живота. Боль чаще всего острая и опоясывающая.

Орган находится справа от желудка, но его поражение нередко также сопровождает боль посередине живота, тошнота.

Смазанная симптоматика наблюдается у половины пациентов, что может являться причиной поздней постановки правильного диагноза.

Точные причины заболевания не установлены. Существует перечень провоцирующих факторов: неправильное питание, хронические воспалительные процессы в органах ЖКТ, расстройства иммунной системы и наличие паразитов.

В качестве лечения применяется хирургический способ удаления аппендикса.

Инфаркт миокарда

В период приступа инфаркта происходит отторжение некоторой области сердечной мышцы. Причиной заболевания становится сбой в кровотоке, а именно, в питании этой мышцы вследствие развития тромбоза, атеросклероза.

В предынфарктном состоянии пациенты жалуются на то, что болит верхняя часть живота. Это объясняется особенностями расположения мышцы миокарда и диафрагмы.

Боли могут быть различной интенсивности и характера. Чаще всего присутствует острая боль под ребрами.

При проявлении подобной симптоматики необходимо срочно вызвать врача, так как жизнь человека зависит от вовремя оказанной медицинской помощи.

Заболевания органов ЖКТ

К таким заболеваниям относятся патологии следующих органов:

Печень

Гепатит.
Цирроз.
Онкология.

Заболевания длительное время не имеют никаких выраженных симптомов. Со степенью запущенности недуга болит верх в животе.

Боль начинает свое проявление справа, а затем отдает по центру в животе и верхней его части. Присутствует тошнота.

Лечение: Терапевтические действия в данных случаях зависят от своевременного обращения.

При обнаружении недуга на ранней стадии возможно медикаментозное, хирургическое лечение. Запущенное течение патологии чаще всего лечению не подлежит.

Желудок

Стеноз привратника желудка. Развивается на фоне длительных воспалительных заболеваний, нервных переживаний и других патологиях. Способны образовать боли в верхней части живота, особенно после употребления еды.
Язва. Является одним из самых распространенных заболеваний, по причине которого происходит чрезмерная выработка желудочного сока и раздражение слизистой оболочки желудка. Недуг провоцируют инфекции, авитаминоз, вредные привычки, стрессовые переживания. Вызывает сильные боли во всем желудке, в том числе в верхней его части.
Гастрит. Имеет ту же природу, что и язва и находится в одной группе патологий. Отличаются тем, что гастрит поражает верхний слой слизистой желудка, а язвенная болезнь уже оставляет глубокие поражения. При гастрите живот болит после употребления тяжелой и вредной еды, присутствует вздутие.

Лечение заключается в стабилизации питания, исключении употребления вредной пищи, которая способствует нарушению пищеварения и размножению болезнетворных бактерий.

Второй этап заключается в приеме противовоспалительных препаратов, антибиотиков и насыщении микрофлоры полезными бактериями.

Селезенка

Воспаление.
Разрыв.
Кисты.

Орган довольно редко подвергается заболеваниям. В основном это происходит вследствие воспалительных серьезных процессов или получении травм. Патологии селезенки вызывают боли в животе сверху.

Возможна тошнота, как тупая, так и острая боль. Чаще всего неприятные симптомы локализуются слева брюшной полости, но способны распространяться под ребрами и посередине.

Применяется хирургическое вмешательство, терапия и длительное наблюдение в условиях стационара.

Поджелудочная железа

Панкреатит. Заболевание протекает с участием воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Орган расположен слева, но особенности его таковы, что при определенных расстройствах болит весь живот, особенно после жирной еды.

Боль в животе чаще всего опоясывающая, поэтому многие принимают ее за расстройства желудка или патологии позвоночника.

Назначается курс медикаментозной терапии, который основывается на приеме противовоспалительных средств и спазмолитиков.

Желчный пузырь

Холецистит. Характеризуется патологическим образованием камней в области всего органа. Развивается на фоне сниженного иммунитета и нарушения обмена веществ.

Защитный слизистый слой желчного пузыря очень чувствителен, поэтому при разрастании камней появляется опоясывающая боль в верхней части брюшной полости под ребрами.

Заболевание требует хирургического вмешательства. Без оказания своевременной медицинской помощи боли в животе могут привести к потере сознания, развитию большого количества опасных осложнений.

Кроме перечисленных заболеваний органов ЖКТ неприятные ощущения в животе могут вызвать пищевые отравления или кишечные инфекции.

В этом случае происходит обширное влияние вырабатываемых бактериями токсинов на слизистые органов брюшной полости, тем самым провоцируя болезненность.

Необходимо следить за качеством потребляемой еды. Главным признаком отравления является тошнота и опоясывающая боль в животе.

Диагностика

Для того, чтобы определить, почему болит вверху живота, необходимо провести все необходимые диагностические мероприятия.

Неприятные ощущения имеют большой спектр возможных патологий, которые по-своему опасны.

Сложность самостоятельной оценки заключается еще и в том, что провоцирующий боль орган может находиться как справа, так и слева и иррадировать в верхнюю часть брюшины.

В качестве диагностики используются следующие методы:

Общие анализы мочи и крови. При необходимости может понадобиться анализ кала на скрытую кровь.
ФГДС.
Рентген-снимок.
Проведение МРТ или КТ.
УЗИ диагностика.
Пальпация, осмотр и сбор анамнеза.

Стоит отметить, что своевременная диагностика позволит исключить дальнейшее развитие возможных опасных заболеваний, принять решение об эффективном лечении.

Заключение

Возникновение боли в верней части живота не имеет самостоятельного заболевания. Причинами могут быть множество заболевания ка органов ЖКТ, так и в части неврологии, сердечно-сосудистой системы.

Неправильно устранять боль на протяжении долгого времени обезболивающими препаратами. Дальнейшее бездействие по отношению к своему здоровью губительно влияет качество жизни пациента.

Полезное видео

Почему болит верхняя часть живота, основные причины

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

К врачам-гастроэнтерологам часто обращаются люди с жалобами на боль, локализирующуюся в верхней части живота. Такой дискомфорт может рассматриваться в качестве обычного физиологического явления, возникающего на фоне переедания, либо после чрезмерных физических нагрузок. В том случае, когда у пациента болит верх живота и сильно тошнит, то такая симптоматика может свидетельствовать о развитии серьезных патологий как в ЖКТ, так и в других органах. Прежде чем специалист назначит курс медикаментозной терапии, человеку придется пройти комплексное обследование, результаты которого помогут определить причину дискомфорта.

Причины, по которым болит верхняя часть живота

Если у человека редко появляется ноющая боль в области брюшины, как правило, после приема вредной пищи, то в такой ситуации достаточно откорректировать свой рацион и проблема будет решена. В том случае, когда дискомфорт наблюдается систематически, и сопровождается тошнотой и рвотой, а также другой симптоматикой, то следует заподозрить развитие недуга, который потребует комплексной медикаментозной терапии.

Если у человека болит сильно живот справа вверху, то в первую очередь надо понять, в каком органе происходят патологические состояния.

Эта часть брюшины является местом размещения таких органов:

печенки;
поджелудочной;
желчного пузыря;
селезенки;
желчных протоков;
кишки 12-ти перстной;
желудка;
кишечника.

В том случае, когда боль в желудке не прекращается и отдает в грудную клетку, то следует заподозрить патологические состояния в органах, локализирующихся в области грудины. Например, дискомфорт, который ощущается в эпигастральной зоне, может указывать на инфаркт. Когда болезненный очаг иррадирует в правую подреберную область, то можно предположить развитие пневмонии.

Стоит отметить, что острая боль, локализирующаяся в верхней области живота, часто является признаком таких патологий:

гастралгической формы остеохондроза и других болезней, развивающихся в позвоночном столбе;
грыжи, локализирующейся по белой линии живота;
абсцесса поддиафрагмального и т. д.

При прободении язвенного очага

Когда происходит прободение язвы, локализирующейся в кишке 12-ти перстной или в желудке, у пациента возникает острый болевой синдром, кинжального плана. Его интенсивность настолько высока, что люди вынуждены метаться в поисках удобного положения тела, которое позволит хоть немного облегчить страдания.

У некоторых пациентов дискомфорт настолько сильный, то приводит к развитию болевого шока, сопровождающегося характерно симптоматикой:

выделяется липкий пот;
ускоряется сердцебиение;
падает давление;
возникает состояние прострации;
происходит потеря сознания.

После прободения язвенного очага содержимое органа начинает проникать в забрюшинное пространство. В результате у людей образовывается перитонит, который требует экстренного хирургического лечения, без которого довольно быстро наступает летальный исход.

При инфаркте

Острый болезненный очаг в верхней области брюшины часто сигнализирует об инфаркте гастралгической формы.

Его специалисты рассматривают в качестве клинической картины, характерно для образования некротических процессов в таких разделах сердца:

в перегородке, разделяющей желудочки;
в левом желудочке, в частности в его задней стенке.

Место размещения болевого очага объясняется тем, что эти сердечные отделы располагаются в непосредственной близости от диафрагмы.

Именно поэтому при такой форме инфаркта зачастую проявляется такая симптоматика:

человека начинает сильно тошнить;
возникает однократная рвота;
наблюдаются нарушения в работе ЖКТ;
начинают ощущаться сердечные сокращения;
появляется отдышка;
повышается давление

При острой форме панкреатита

Развитие острой формы панкреатита сопровождается острым болевым синдромом, который имеет опоясывающий характер. Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди, которые накануне злоупотребляли алкоголесодержащими напитками, а также в больших количествах поглощали жирную и сладкую пищу. Болезненный очаг может перемещаться в разные отделы брюшины, в поясничную область.

Приступ сопровождается характерной симптоматикой:

начинается многократная рвота;
постоянная тошнота;
наблюдаются признаки интоксикации и т. д.

При подозрениях на острую форму панкреатита человек должен незамедлительно вызвать скорую помощь, которая транспортирует его в больничное учреждение, где он будет проходить стационарное лечение.

При печеночной колике

Печеночная колика возникает у тех пациентов, у которых наблюдаются нарушения со стороны проходимости желчных протоков. Во многих ситуациях к этому патологическому состоянию приводит прогрессирующий мочекаменный недуг. Болезненный очаг локализируется в правой подреберной области, может перемещаться под правую лопатку либо ключицу. Сопровождается печеночная колика характерной симптоматикой:

начинается сильная тошнота;
возникает однократная рвота, после которой не наступает облегчение;
поднимается температура;
развиваются лихорадочные состояния;
начинается головная боль;
усиливается слабость.

При острой форме холецистита

Воспаление пузыря является следствием прогрессирующего мочекаменного недуга. Обострение холецистита во многих ситуациях происходит после обильной трапезы, состоящей из жирных и жареных блюд. Приступ у людей начинается внезапно, во многих ситуациях в ночное время суток, спустя 5-6 часов после употребления вредной еды.

Такой категории больных показана госпитализация. Изначально специалисты проводят интенсивную медикаментозную терапию. Если она не приносит ожидаемых результатов, то поднимается вопрос о хирургическом лечении.

При абсцессе поддиафрагмальном

Абсцесс поддиафрагмальный представляет собой образование, внутри которого присутствуют гнойные массы. Его местом размещения является верхняя зона брюшины, соседствующая с диафрагмой. Признаком этой патологии является острый болезненный очаг, интенсивность которого может быть разной.

Патология образовывается на фоне следующих факторов:

неудачно проведенные хирургические вмешательства;
осложнение после холецистита или аппендицита;
осложнение после плеврита или воспаления легких.

Параллельно болевым ощущениям у людей может проявляться такая симптоматика:

образовываются головные боли;
появляется слабость;
поднимается температура;
возникает озноб;
стремительная потеря аппетита.

При разрыве печенки и селезенки

Если у человека после получения травмы возникает острый болезненный очаг, в верхнем отделе брюшины, то он может указывать на разрыв печенки, которая из-за слабой эластичности очень легко повреждается.

Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди, которые получили травмы при:

падении;
авариях;
драках;
в условиях производства и т. д.

Сопровождает разрыв печенки такая симптоматика:

ускоряется пульс;
кожные покровы приобретают болезненную бледность;
понижается артериальное давление;
проступает холодный пот;
может развиваться брадикардия;
проявляются признаки внутреннего кровотечения.

При разрыве селезенки, который может произойти как самопроизвольно, так и из-за механического воздействия, возникает острый болезненный очаг.

Его местом размещения является верхняя область брюшины, но он способен перемещаться в область левой лопатки или ключицы. В таких ситуациях наблюдается клиническая картина, характерная для разрыва печенки.

При плеврите и пневмонии

Если у человека образовывается острая боль, местом размещения которой является верхняя область брюшины, то она может указывать на развитие плеврита, либо правосторонней формы пневмонии.

Также болезненный очаг может перемещаться в правую часть живота, его интенсивность будет нарастать при любом движении.

Сопровождаются такие патологии следующей симптоматикой:

стремительно повышается температура;
появляется озноб;
возникает отдышка;
может развиться на лице гиперемия и т. д.

При хронических патологиях ЖКТ

Если у человека присутствуют хронические недуги кишки 12-ти перстной или желудка, то во время рецидивирования образовываются болезненные ощущения. Они могут иметь как постоянный ноющий характер, так и проявляться в виде приступов. Во многих ситуациях болевой синдром усиливается после трапез. При некоторых патологиях, например, при гастритах с повышенным уровнем кислоты и язвенных поражениях кишки 12-ти перстной, пациенты сталкиваются с голодными болями. Для снижения их интенсивности им достаточно употребить пищу. При обострении гастрита с пониженным уровнем кислоты у пациентов во многих ситуациях образовываются не сильно интенсивные боли.

При хроническом панкреатите

Когда у человека происходит обострение хронической формы панкреатита, то у него местом размещения болевого очага становится та зона органа, в котором присутствуют патологические изменения.

Интенсивность болезненных ощущений у данной категории пациентов очень высока и имеют сверлящий, рвущий, стреляющий либо режущий характер.

Они могут перемещаться в область позвоночного столба, ключицы либо лопатки. Чтобы облегчить свои страдания пациенты вынуждены постоянно метаться в поисках удобного положения. Чтобы немного уменьшить боль людям следует ограничить себя в питании, для чего им назначается голодная диета.

Параллельно болевому синдрому при хронической форме панкреатита у людей проявляется такая симптоматика:

появляется метеоризм;
наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ;
повышается слюноотделение;
появляется отрыжка;
возникает отвращение к пище, особенно жирной;
возникает рвота;
постоянно мучает тошнота;
стремительно понижается аппетит и т. д.

При злокачественных процессах

При онкологических процессах, происходящих в поджелудочной, у людей во многих ситуациях боли образовываются уже на поздних стадиях течения недуга. Клиническая картина у данной категории больных напрямую зависит от места расположения новообразования. На ранней стадии может проявиться симптоматика при озлокачествлении головки железы. Это обусловлено тем, что даже незначительная по размеру опухоль может нарушать проходимость в общем желчном протоке. Предвестниками такой патологии являются следующие симптомы:

наблюдается стремительное снижение аппетита;
возникает ощущение тяжести в верхней области брюшины;
появляется отрыжка, при которой выходят воздушные массы без зловонного запаха;
может постоянно или периодически мучить тошнота;
болит верх живота и начинается понос;
возникает метеоризм.

Если у беременной болит живот слева, справа и вверху

Сначала отметим, что болевые ощущения могут быть физиологичными, то есть, естественными. Как правило, они связаны с растяжением мышц и связок, поддерживающих живот, увеличением размеров растущей матки. В таком случае, интенсивность болевого синдрома невысокая, он возникает время от времени и не носит прогрессирующий характер.

Однако, нередко, если у беременной болит живот, можно предположить развитие определенного заболевания или возникновение угрозы беременности. При угрозе выкидыша тянущая, ноющая боль в нижней части живота постепенно усиливается. Она сопровождается кровянистыми выделениями, головокружением, тошнотой, ухудшением общего состояния. Такие проявления требуют срочного вызова врача.

Различные заболевания имеют разную симптоматику, характер болей. Рассмотрим основные из них.

Болит живот справа

Наиболее распространенной причиной боли в правой части живота является аппендицит. Для этой патологии характерна сильная боль в течение 12 часов и больше, которая часто локализуется около пупка, ближе к правой стороне. Также нередко появляется тошнота, повышение температуры тела, общая слабость. Как правило, у беременных женщин аппендицит чаще всего встречается во втором триместре. Этот недуг является показанием к срочной госпитализации больной и проведению хирургического вмешательства.

Боль в одной стороне живота может сигнализировать о внематочной беременности. Так, если плодное яйцо прикрепилось к правой фаллопиевой трубе, женщина будет ощущать боль в правой нижней части живота. Внематочная беременность опасна риском разрыва маточной трубы, признаком которого бывает сильная боль живота, кровотечение, тяжелое общее состояние женщины.

При беременности боли вверху живота в его правой части могут указывать на развитие следующих заболеваний:

Болезни желчного пузыря (холецистит, дискинезия, камни в пузыре). В зависимости от формы заболевания, боль может быть острой (при острой форме) или ноющей (при хронической форме). Кроме того, к симптомам болезней желчного пузыря относится горечь во рту, тошнота, тяжесть в правом подреберье, общая слабость.
Болезни поджелудочной железы. Чаще всего встречается панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Приступ острого панкреатита характеризуется сильной болью, которая отдает в спину, усиленным потоотделением, тошнотой. Болевой синдром усиливается в положении лежа и уменьшается в положении сидя с наклоном вперед.
Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При беременности боли вверху живота, отдающие в правую сторону, могут указывать на развитие гастрита или язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае они сопровождаются тошнотой, рвотой, ухудшением общего состояния, иногда – повышенной температурой тела.

Нередко, если у беременной болит живот справа, это может указывать на патологию правой почки. Кроме того, что женщина в период ожидания ребенка больше обычного подвержена разным инфекциям, ее почки испытывают большую нагрузку во время беременности. Поэтому почечные заболевания – не редкость в период вынашивания малыша.

Болит живот слева

Боли в нижней части живота могут указывать на развитие внематочной беременности, заболеваний левой почки. Симптоматика данных патологий соответствует рассмотренной для правой нижней части живота.

Если у беременной болит живот в верхней левой части, это может свидетельствовать о развитии таких болезней:

Заболевания селезенки. При ряде болезней селезенка увеличивается в размерах, что хорошо видно при УЗИ органов брюшной полости.
Гастрит и язвенные поражения желудка. В случае данного заболевания боль ощущается в верхней части живота и может отдавать как в правую, так и в левую часть. При этом больная будет страдать от изжоги, тошноты, рвоты.
Панкреатит. Поджелудочная железа располагается справа налево, и, если воспаляется ее «хвост», больная будет ощущать сильную боль в левой верхней части живота. Также болевой синдром сопровождается тошнотой, значительным ухудшением общего состояния.

Кроме всех вышеописанных причин болей живота во время беременности, стоит упомянуть еще одну, не менее важную. Растущая матка немного смещает вверх органы брюшной полости, как бы «приподнимая» их. При этом некоторые из данных органов могут чуть смещаться влево или вправо, например, кишечник. Это тоже может спровоцировать болевой синдром в период вынашивания малыша.

В любом случае, если у беременной болит живот, необходимо проконсультироваться с доктором. Конечно, не все боли сигнализируют о развитии патологии, многие являются вполне естественными. Но если все же их причиной стало заболевание, желательно его диагностировать и начать лечить своевременно. Только в таком случае женщина сможет выносить и родить здорового ребенка.

Боль в верхней левой и правой частях живота — причины и лечение

Боль в верхней части живота

Любая боль в животе может быть настолько мучительной или невыносимой, что пациент может подпрыгивать, кричать или корчиться от боли. Обычно симптомы, сопровождающие боль в животе, включают: тошноту, рвоту, озноб и дрожь, ощущение жжения, диарею, умеренную или сильную лихорадку. Эти симптомы и локализация боли помогают в правильном диагнозе верхняя боль в животе .

Верхняя часть живота расположена между нижним краем грудной клетки и мордой. Далее он разделен на верхний левый живот и верхний правый край живота . Другой способ описать это — центр тела от грудины до пупка и поперек обеих сторон туловища.

Любая боль в области верхней части живота называется болью в верхней части живота . Из-за наличия множества органов или структур в верхней части живота трудно диагностировать истинную причину боли. Любое заболевание или заболевание, относящееся к этим органам или структурам, может вызывать боль в верхней части живота . Иногда пациент может испытывать боль в верхней части живота из-за органов или структур, расположенных не в брюшной полости. Иллюстрация квадрантов брюшной полости может помочь вам описать место боли.

Изображения абдоминальных квадрантов

Изображение 1: Верхний левый и правый квадранты брюшной полости (выделено)

Изображение 2: Верхний левый и правый квадранты брюшной полости с органами брюшной полости (выделено)

Источник: wikimedia. org

Изображение 3: Верхняя правая и левая область боли в животе (выделены)

источник: drshailja.com

Причины боли в верхней части живота

Многие из возможных причин боли в верхней части живота перечислены здесь в алфавитном порядке:

Стенокардия
Заболевания, связанные с мышцами, кожей или костями.
Спазмы пищевода
Нарушения желчного пузыря
Гастрит
Сердечный приступ
Герпетическая инфекция
Расстройство пищеварения
Камни и инфекции в почках
Заболевания и инфекции печени
Панкреатит
Язвенная болезнь
Инфекции селезенки
Камни мочеточника

Признаки различных заболеваний наряду с симптомами боли в верхней части живота помогают диагностировать причину боли.

Боль в верхней части живота во время беременности

Для женщины нет ничего необычного в боли в верхней части живота во время беременности. У нее может быть много физиологических и гормональных изменений, повышающих риск состояний, которые могут вызвать боль в верхней части живота.

Различные причины боли в животе у будущих мам включают:

Выкидыш
Инфекция мочевыводящих путей
Запор, очень часто встречается у беременных.
Гастрит
Аппендицит
Внематочная беременность
Миома
Боли при родах
Опухоли, связанные с яичниками
Диабетический кетоацидоз.
Преэклампсия во время беременности [ 7 ]

Боль в верхнем левом животе

Боль в животе в верхнем левом углу ощущается от левого соска до пупка. Боль может возникать из-за любых нарушений в любом из различных органов или структур, присутствующих в верхнем левом углу живота, включая следующее:

Селезенка
Хвостовой конец поджелудочной железы
Части толстой кишки
Часть кишечника
Некоторая часть желудка
Левое нижнее ребро
Левая почка
Мышцы, кожа и кости
Сердце расположено чуть выше левой верхней части живота, но может быть причиной боли в верхней левой части живота .

Причины боли в левом верхнем углу живота

Ниже приведены некоторые медицинские условия, вызывающие боли в верхнем левом углу живота :

Любая травма или инфекция, связанная с селезенкой, вызывает сильную боль в верхней части живота. левая сторона. Порой даже опухоль селезенки также является причиной такой боли.
Рак кишечника, поражающий левую часть кишечника, вызывает жгучую боль в верхней части живота.
Опоясывающий лишай или Опоясывающий лишай .
A Боль в верхнем левом углу живота после еды может быть вызвана зараженной пищей, что приводит к пищевому отравлению.
Обычно панкреатит начинается с боли в верхней средней части живота , и если поражается хвост поджелудочной железы, то боль ощущается даже в верхней левой части живота .
Рак поджелудочной железы — еще одно заболевание поджелудочной железы, вызывающее боль.
Камни левой почки и инфекция левой почки
Любая вирусная инфекция в нижних левых ребрах.
Язва желудка
Заболевания левой половины печени, такие как киста, опухоль или гепатит, являются примерно частыми причинами боли в верхнем левом углу живота . [ 4 ]
Заболевание левого надпочечника
Разрыв или утечка брюшной аорты аневризма
Когда желудок скручивается, возникает заворот желудка, вызывающий боль в верхнем левом углу живота.
К другим заболеваниям или заболеваниям, помимо упомянутых выше, относятся пневмония, застойный ветер, поперечный заворот толстой кишки и проблемы с сердцем.

Боль в правом верхнем углу живота

Боль, ощущаемая от правого соска до уровня пупка, обычно известна как боль в правом верхнем углу живота. В этом квадранте находятся следующие органы или структуры:

Печень
Верхняя часть кишечника
Правая почка
Нижняя часть правых легких
Трубы (мочеточники) правой почки
Правый надпочечник
Мышцы, кожа и кости

Любая проблема, связанная с этими органами или структурами, приводит к легкой или сильной боли в животе справа. В некоторых случаях органы, расположенные вне правого верхнего квадранта, также вызывают боль в этой части.

Причины боли в правом верхнем углу живота

Боль в правой верхней части живота встречается реже. Это может начаться из-за различных заболеваний или нарушений органов, расположенных в верхнем правом углу живота . Вот некоторые из этих причин:

Желчная колика начинается с тупой или сильной боли в правом верхнем углу живота и является одной из наиболее частых причин.
Подобно желчной колике, холецистит, также вызывает боль в верхней части живота с правой стороны. [ 5 ]
Камни в почках или камни в мочеточниках с правой стороны вызывают боль в животе в правом верхнем квадранте. Этот тип боли в правом верхнем углу живота у мужчин иногда распространяется на кончик полового члена.
Воспаление нижней части правого легкого, приводящее к пневмонии.
Другими менее частыми причинами боли в животе в правом верхнем углу являются запор, синдром раздраженного кишечника, скелетно-мышечная боль и гепатит

Диагностика боли в верхней части живота

Определение места и типа боли является первым шагом в диагностике верхней части живота. боль.Когда живот твердый и нежный при прикосновении — это серьезный знак. Если мягко надавить на живот, а затем отпустить его, это симптом того, что пациенту требуется немедленная медицинская помощь. [ 6 ]

В дополнение к физическому осмотру и истории болезни, анализы крови и мочи обычно являются частью постановки диагноза. Эндоскопия часто используется для исследования внутренних органов пищеварительной системы, чтобы увидеть, есть ли язвы, камни в желчном пузыре или другие проблемы. [ 9 ]

Разрыв селезенки — это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного вмешательства и, вероятно, потребует хирургического вмешательства. [ 8 ]

В зависимости от симптомов боли в верхней части живота, ваш врач поставит точный диагноз. Затем можно составить план лечения.

Лечение боли в верхней части живота

Процедуры для правой и левой сторон боли в верхней части живота похожи и включают в себя диагностику фактической причины боли в качестве первого шага. Иногда пациенту вводят простые обезболивающие для временного облегчения, пока не будут завершены различные анализы.Довольно часто в 50% случаев конкретные причины боли в верхней части живота четко не диагностируются. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при назначении наиболее подходящего лечения, основанного на результатах различных проведенных тестов.

Лекарства, такие как ацетаминофен, кокодамол, трамадол, инъекции морфина, петидин, ибупрофен, кодеинфосфат и таблетки сульфата морфина, используются вместе с другими препаратами для лечения боли в верхнем правом углу живота .

Ссылки:

http: // www.medicinenet.com/abdominal_pain/article.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Abdominal_pain
http://www.emedicinehealth.com/abdominal_pain_in_adults/article_em.htm
http: //www.webmd .com / digestive-sizes / tc / cholecystitis-overview
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003136.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus /ency/article/000899.htm
http://www.mayoclinic.com/health/endoscopy/MY00138

Резкая боль в правом верхнем углу — Заболевания желудочно-кишечного тракта — Состояние

31 Ответов:

Анонимный 42,789 ответов
4 августа 2007 г.
05:14
1
1
Пометить ответ
Парень GI 45 ответов
14 августа 2007 г.
16:32
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
28 августа 2007 г.
18:07
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
31 августа 2007 г.
07:15
0
0
Пометить ответ
Парень GI 45 ответов
4 сентября 2007 г.
13:22
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
28 апреля 2008 г.
07:40
0
0
Пометить ответ
Brooklea 15 ответов
28 апреля 2008 г.
21:49
0
1
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
30 апреля 2008 г.
05:19
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
24 августа 2008 г.
15:58
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
12 января 2009 г.
09:06
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
7 июля 2009 г.
14:53
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
19 июля 2009 г.
15:58
0
0
Пометить ответ
межслойный 23 ответов
2 августа 2009 г.
09:42
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
14 декабря 2009 г.
03:04
0
0
Пометить ответ
межслойный 23 ответов
15 декабря 2009 г.
08:35
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
10 января 2010 г.
00:58 PM
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
12 января 2010 г.
03:49
0
0
Пометить ответ
Анонимный 42,789 ответов
25 января 2010 г.
03:30
0
0
Пометить ответ

Боль в правом верхнем углу живота болит при прикосновении китаб — китаплар

Боль в правом верхнем углу живота болит при прикосновении китаб — китаплар — Боль в правом верхнем углу живота болит при прикосновении к ile ilgili kitaplar.
Севги ее заман карлк грр, род .. ДОСТОЕВСК [Пайла]

Bölümler
Эдебият Дефтери
• Kurallar
• Yardım
• İletişim Dier
• Edebiyat TV
• Kütüphane
• Burçlar
• Bebek isimleri
Dier
• Ря Табирлери,
• simler
Edebiyatdefteri.com, 2020. Bu sayfada yer alan bilgilerin her hakk, aksi ayrca belirtilmedii srece Edebiyatdefteri.com’a aittir. Sitemizde yer alan iir ve yazlarn telif haklar air ve yazarlarn kendilerine veya yeya verdikleri kiilere aittir. Sitemiz привет бир ekilde kr amac gtmemektedir ve sitemizde yer alan tm materyaller yalnzca bilgilendirme ve eitim amacyla sunulmaktadr.
Sitemizde yer alan iirler, ykler ve diğer eserlerin telif hakları yazarların kendilerine veya butki verdikleri kişilere aittir. Eserlerin izin alınmadan kopyalanması ve kullanılması 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası na göre suçtur.Ayrca sitemiz Telif Haklar kanuna gre korunmaktadr. Herhangi бир zelliinin ksmende olsa kullanlmas ya da kopyalanmas sutur. Эдебият — iirler — Китап
.