Боль под левой и правой лопаткой сзади со спины: причины, почему болит
Мерзкая, тягучая, непрекращающаяся боль под лопаткой просто выводит из себя: хочется «выдрать» ее из себя, да все никак не получается и приходится учиться жить с неприятными ощущениями. Хотя зачем, если можно просто прочитать нашу статью?
Знаете, хотим сразу отметить, что в большинстве своей в статьях сходу начинают приводиться страшные причины того, почему возникает боль под левой и правой лопаткой, и мы с этим не согласны.
Безусловно, человек должен знать, что есть вероятность того, что болит у него в этом месте от, например, инфаркта миокарда, но при этом нужно понимать, что шанс этого мал.
Мы опишем все причины того, почему болит область слева или справа сзади спины, но при этом выделим более возможные и реальные варианты, а также расскажем, что делать, если болит давно и прочно.
Также в нашей статье вы найдете: причины, почему болит под лопаткой слева и справа при вдохе, как понять, что виновато в ноющей, тупой боли с правой стороны сзади, резкой или тянущей в левой лопатке.
Содержание статьи
Причины, почему болит под правой и левой сзади
Итак, разбираемся, отчего у вас болит под лопаткой с левой или правой стороны спины. В данном пункте мы разбираем такие причины, при которых неважно, с какой стороны конкретно болит под лопаткой справа или слева снизу, важно, что эта часть спины болит:
Ноющая
Тянущая, противная, тупая боль со стороны спины, которую люди еще часто характеризуют как заунывную, встречается, наверно, чаще всего. Неприятные, давящие ощущения даже мешают спать, что уж говорить о привычной жизни.
Все, кто говорит: «ай, ерунда, пройдет» явно не испытывали этого ноющего болевого синдрома чаще с левой стороны спины (хотя бывает и с правой) — он действительно мешает жить, некоторые люди говорят, что буквально не могут дотронуться до того куска кожи — так им неприятно.
Как правило, причина кроется в мышечно-фасциальном болевом синдроме. Это хроническое состояние, при котором в мышечной ткани формируются триггерные (болевые) точки.
Другое название — мышечно-тонический синдром — спазм мышц после физической или эмоциональной нагрузки, вынужденной позы. И он чаще всего портит вам жизнь! Так что первое, что вам нужно заподозрить у себя при боли под лопаткой — это спазм, а не туберкулез или инфаркт.
Боли возникают при пальпации (тыканье их пальцем по простому 🙂 ), движении, слегка затихают при состоянии покоя и по итогу приводят к ограничению движения, мышечной утомляемости и тупому, постоянному дискомфорту.
Давайте осудим, из-за чего такая напасть случается что делать:
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Да, кажется, что это самое простое объяснение, но именно оно часто и является верным. Чем больше у вас вес и чем значительнее гиподинамия (отсутствие движения), тем больше болячек прилипает.
Многие из нас имеют сидячую работу, которая крайне негативно сказывает не только на размере нашей мадам Сижу, но и на здоровье. Обратите внимание, как люди сидят за компьютером: правой рукой мы лениво двигаем мышку, левая подпирает голову, спина искривлена.
Из-за такой позы, особенно если проводите в ней большую часть рабочего времени может начаться тупая постоянная боль под левой лопаткой. Это мышечная боль, которая появляется от того, что мышца надолго оказывается в неудобном положении.
В повседневной жизни наши мышцы подвергаются напряжению, с которым не могут справиться. Длительное пребывание в одной и той же позе приводит к несбалансированной нагрузке, в результате которой и появляются болезненные места.
Эти зоны – не что иное, как видоизмененные мышечные ткани (в медицине они носят название МТТ). Эти места могут какое-то время вас не нервировать, однако при длительном нахождении мышцы в сокращенном состоянии (во время сна, при охлаждении или вирусном заболевании, после сильных физических нагрузок или травм) МТТ часто активизируются.
Образовавшийся мышечный триггер, как правило, сложно нащупать или определить самостоятельно, кажется, что просто болит «нечто» в глубине спины. Если вы начнете его разминать, массажировать или натрете разогревающей / обезболивающей мазью, то неприятные ощущения значительно снизятся или вообще пройдут.
Вы долго сидите за рулем. Да, подобная боль вполне может начаться из-за того, что вы проводите много времени без движения за рулем — рука находится на протяжении часов в одном одном положении, особенно, если вы привыкли левую руку класть вот так:
И-за перенапряжения и последующего спазмирования мышц и появляется боль под лопаткой. Ничего страшного в этом нет, как правило, после пары дней она может пройти либо сама, либо при помощи хорошей растяжки мышц вкупе с мазями.
Стресс. Да, и тут он нам «подгадил». Вообще, врачи часто любят сваливать все на стресс и нервы, мол, «милочка, ну успокойтесЯ и все пройдет», но здесь это вполне уместно.
Принцип возникновения болей как и в предыдущим пунктах: ваши мышцы в течении долгого времени испытывают нагрузку, которая в последствии вызывает спазм и образует в них триггерную точку. Когда мы нервничаем, у нас появляется напряжение в теле и характерная поза: чуть приподнятые, окаменевшие плечи, вы начинаете сутулиться, напрягаются мышцы челюсти и шеи.
Также причинами давящих, загрудинных, ноющих болей (особенно вкупе с комом в горле) специалисты называют дисфункции четвёртого грудного позвонка и средостения (органы грудной клетки), которые всегда очень быстро реагируют на стресс.
В таком случае будет казаться, что именно сердце отдает в подлопаточную область, поэтому обязательно сделать ЭКГ и УЗИ этого самого важного органа. Вообще это очень частая проблема — вы не одиноки в своих мучениях! Многие более или менее эмоциональные люди страдают подобными болями
Увы, немногие это замечают, поэтому при стрессах и волнении частым спутником становится постоянная мышечная боль под левой или правой лопаткой, которая еще сильнее сводит с ума — ощущения эти реально мерзкий и раздражающие.
Избавиться от нее вполне возможно: помимо нижеописанных средств учитесь контролировать и расслаблять даже в стрессовых ситуация свое тело, иначе толку от лечения не будет никакого.
Некачественный матрас / подушка. Вот уж на чем точно нельзя экономить, так это на качестве вашего сна. Чем хуже ваш сон, тем больше проблем с настроением и здоровьем вы себе заработаете.
Но это еще не все: причиной боли часто является и неудобная поза сна. Сон на одной стороне, на животе в течение длительного времени или необычный наклон головы даже при сне на спине также могут привести к возникновению этой проблемы.
Самая правильная поза сна: на спине, когда ваше тело находится в самой естественной позе, и ваши руки, плечи и ноги не сдавлены под тяжестью тела или не скрючены в какой-то причудливой позе.
Сильная
Если боль под лопатками сильная и мешает нормальной жизни, необходимо отправиться к невропатологу, который проведет осмотр и для определения диагноза проверить вас на симптом натяжения, корешковые изменения или рефлексы.
Пока вы еще не дошли до врача, почитайте о причинах сильной боли под правой или левой лопаткой:
Защемление нерва. При этом тупая боль приходит не одна — также начинает неметь рука. Повреждённый или защемлённый нерв может вызвать интенсивную, «яркую» боль под лопаткой — это действительно ужасное, выматывающее ощущение. Вы также можете чувствовать жжение в пальцах, кистях и руках. Этот вид боли обычно длится неделями и месяцами и не исчезает сам по себе.
Нерв может защемляться по множеству причин, но чаще всего это связано с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника. Наш позвоночник состоит из костей (позвонков), между которыми расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов. В каждом позвонке есть отверстие. Накладываясь друг на друга, позвонки формируют тоннель, в котором размещается спинной мозг. От спинного мозга отходят нервы.
Межпозвонковая грыжа появляется в том случае, если внешняя фиброзная оболочка межпозвонкового диска разрывается, что позволяет гелеобразному содержимому выйти наружу. Межпозвонковая грыжа может сдавливать близлежащий нервный корешок, отходящий от спинного мозга. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника это приводит к появлению боли в плече, руке, кисти, пальцах рук, под лопаткой.
Боль может сочетаться с периодически возникающими покалываниями, чувством жжения, онемением. В некоторых случаях наблюдается снижение мышечной силы. Характерным симптомом являются частые головные боли.
Что важно: не бойтесь, многие начинают подозревать у себя онкологию и откладывают поход к врачу на неопределенный срок. На самом деле, защемление нерва в плече или в другой части руки не всегда имеет серьезные причины, а чаще становится результатом резкого движения, физического перенапряжения, длительной опоры на локоть, сна в неудобной позе (особенно под хмельком) или травмы.
Остеофиты . Это небольшие костные наросты на позвонках. Сами по себе они совершенно безобидны, так как не вызывают боли и других негативных симптомов.
Все, что «нарастает» на позвоночнике, может вызывать болевые ощущения лишь тогда, когда сдавливает окружающие ткани: связки, мышцы, сосуды, нервы. А это происходит не так уж и часто, обычно – в результате переломов позвонков.
Так что данная причина приводится для вашей эрудиции, но вероятность возникновения боли в подлопаточной части спины из-за остеофита все-таки мала.
Грыжа в шейном отделе / нестабильность позвонков / аномалии развития. Шейный отдел позвоночника очень уязвим из-за анатомических особенностей: позвонки расположены близко к артериям и нервным окончаниям, так что малейшее смещение чревато зажимом сосудов и образованием межпозвоночной грыжи.
При подозрении на данную неприятность необходимо сделать рентгенограмму шейного отдела позвоночника и «плясать» уже оттуда. Увы, лечение в данной ситуации может быть долгим, однако не стоит отчаиваться — главное найти причину!
Воспаление мышцы или миозит (с шишкой). Порой у человека абсолютно внезапно для него появляется некая шишка, причем, она может даже не вызывать болевых ощущений. Люди сразу же подозревают у себя
третий глазопухоль, но на деле это в 90% случаев воспаление мышцы.Эта, безусловно, неприятный момент, который, однако, достаточно просто лечится: прописывают тепло в поврежденной области, таблетки для лечения повышенного тонуса и мышечных спазмов (типа Мидокалма) и покой.
Миозит бывает инфекционным (из-за ранее перенесенной инфекционной болезни), паразитарным – при заражении гельминтозом, токсическим – после отравления ядохимикатами, наркотиками либо спиртосодержащими напитками, гнойным – в случае нагноения в мышцах, вызванного длительным воспалением, травматическим – при перенесенных ранее травмах.
Однако врачи в кач-ве самых частых причин воспаления мышц называют переохлаждение и плохую осанку: патологический процесс в мышцах чаще связан с профессиональной деятельностью — при работе на сквозняках, долгом пребывании в неудобной позе, например, сидении за компьютером, когда человек долгими часами находятся в напряжении.
При воспалении мышц может повышаться температура вплоть до 39 градусов, болеть голова (ощущение обруча), поврежденная мышцы отекает и кажется припухлой.
Резкая при вдохе
Колющая, острая боль под лопаткой с левой или правой стороны при глубоком вдохе-выдохе крайне изматывает. Постоянное ожидание этого «укола» многих выводит из себя и лишает энергии.
Самая частая причина резких подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.
Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой или правой лопаткой.
При обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника с иррадиацией по межреберью возникает именно резкая, неожиданная боль при вдохе. Если у вас именно такие ощущения, необходимо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту для исключения другой возможной патологии.
Лопаточно-реберная торакалгия или невралгия на фоне дегенеративного поражения позвоночника. Этим непонятным словом называют нaзывaют бoлeвoй cиндpoм, вызванный paздpaжeниeм или кoмпpeccиeй нepвных кopeшкoв, пepифepичecких мeжpeбepных нepвoв, пpи кoтopoм чeлoвeк oщyщaeт бoли в области лопаток.
Для лoпaтoчнo-peбepнoй тopaкaлгии хapaктepны кpaткoвpeмeнныe или длитeльныe, нoющиe или кoлющиe бoли, лoкaлизoвaнныe c лeвoй cтopoны, в мeжлoпaтoчнoй или oкoлococкoвoй зoнe, пo пoдмышeчнoй линии, нeмнoгo нижe пoдмышeчнoй ямки. Бoлeзнeнныe oщyщeния вoзникaют пpи вдoхe-выдoхe.
Торакалгия еще часто называют невралгией. Причин возникновения она имеет много: зaбoлeвaния или пoвpeждeния пoзвoнoчникa, триггеры в в мышцах или кocтнo-хpящeвых cтpyктypaх пpи тpaвмaх, пepeгpyзки мышц, peвмaтичecкие зaбoлeвaния, ocтeoхондриты (вocпaлeнии хpящeвoй и пpилeгaющeй к нeй кocтнoй ткaни в cycтaвe).
Также может возникать нa фoнe эмoциoнaльнoй ycтaлocти и в таком случае coпpoвoждaeтcя cocтoяниeм внyтpeннeй тpeвoги и дeпpeccии. Часто с ней сталкивают женщины при беременности или после родов из-за новой, дoпoлнитeльнoй нaгpyзки нa пoзвoнoчник.
При оcтeoхoндpoзе шeйнoгo или грудного oтдeлa, сколиозе, кифосколиозе, травмах и повышенных физических нагрузках появляется торакалгия, которая выражается в тупой, ноющей бoли мeждy лoпaткaми c пepиoдичecким «пpocтpeлaми».
Пpиэтом состоянии нa мeжpeбepныe нepвы oкaзывaeтcя дaвлeниe oкpyжaющих ткaнeй (cвязoк, мышц и дp.) и по итогу может произойти воспаление, защемление или даже надрыв нерва.
Особенно часто происходит защемление одного из нервов плечевого сплетения в области лопатки. Такое может произойти при сдавлении нерва соседней мышцей в условиях её повышенного тонуса.
Повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава — частая травма среди атлетов, при которой повреждается одна и более из мышц, составляющих ротаторную манжету, область плечевого пояса. Травма приводит к появлению болей в области лопатки.Плевропневмония и плеврит. Это состояние, когда воспаляется ткань легкого, приводя к колющей боли. Спутниками данного вида боли являются сухой надсадный кашель, выделения со слизью и гноем, а также скачок температуры тела до 39-40 градусов.
При плеврите боль будет колющей, становящейся еще более ощутимой при попытке откашляться, чихнуть или даже просто вдохнуть. Облегчить состояние можно, если лечь на правый бок.
Опять же, данная причина достаточно редкая и, вряд ли сможет подкрасться незаметно. Чаще бывает следующая ситуация.
Невралгия, спровоцированная кашлем. У некоторых людей после болезни начинаются подлопаточные боли — как правило, они непостоянные, усиливающее при движении (в зависимости от того, с какой стороны болит — справа или слева, на тот бок и будет труднее наклоняться) и при глубоком вдохе.
Начинаются обычно после ангины или других подобных заболеваний из-за инфекционных процессов. Так что знайте, что даже банальная простуда может быть причиной серьезных осложнений в виде болевых симптомов в месте расположения межреберных нервов.
Межреберная невралгия. В таком случае боли продолжительные и не отпускают больного сутками. Боли становятся сильнее, если дотрагиваться до межреберных промежутков, резко менять положение тела (сгибательные и вращательные движения), при ходьбе, глубоком дыхании, кашле и т.д.
Патологические процессы в плече-лопаточном суставе. Эти повреждения почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.
Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику. Провоцируют симптом травмы кости лопатки, повреждения локтя и нерва, бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава), туберкулез и опухолевые новообразования.
При движении (с хрустом)
Это достаточно интересный вид боли. Как мы уже отметили, боль при движении под правой и левой лопаткой сзади спины появляется и при воспалении мышцы, при сильном остеохондрозе, невралгии, пневмонии. Однако иногда боль под лопаткой сопровождает хрустом или же щелчком в плечевом суставе (когда делаешь им круговое движение или двигаешь вверх-вниз). Что же является причиной такой боли?
Хруст под левой лопаткой обусловлен бурситом в области подлопаточного пространства. Он бывает у физически развитых людей, систематически занимающихся спортом. Особых беспокойств при этом не бывает.
После прививки адсм
Бывает и такой: место укола начинает нещадно болеть, ныть, краснеть и даже отекать после прививки. Нормально ли это? Абсолютно: часто в области введения лекарства появляется локальное, слегка «болючее» воспаление.
Итак, прививка АДС-М расшифровывается как анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Сама вакцина редко вызывает любые побочные эффекты, а реакция на прививку не свидетельствует о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий.
Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки. Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды.
Также причина может быть в некачественно сделанной процедуре: например, игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу. Шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.
Пульсирующая
С обеих сторон
Как правило, такое бывает только при болезни и в таком случае вполне можно подозревать пневмонию, плеврит или невралгию и нужно срочно идти к врачу с детальным описанием всех жалоб или после физического перенапряжения мышц, вызванного нахождением в неудобной позе, стрессом или же нагрузкой.
Жжение
Самой вероятной причиной жгучей боли в подлопаточном пространстве являются миофасциальные боли. В таком случае получается, что мышца над лопаткой сильно зажата и болит до жжения, однако когда ее массируют, жжение облегчается.
Собственно из-за ущемление сосудисто-нервного пучка и начинается боль. Оно развивается как результат сдавливания спинномозгового нерва (корешка) в области ответвления от спинного мозга. В этом участке нерв проходит в узком позвоночном отверстии, где создаются благоприятные условия для его ущемления.
Нервный корешок имеет в своем составе чувствительные и моторные нервные волокна, которые отвечают за чувствительную и двигательную сферу иннервируемых областей тела. Рядом со спинномозговым нервом расположена артерия – компрессия сосуда становится частой причиной корешкового синдрома из-за нарушения кровоснабжения (ишемии) нервной ткани.
В большинстве случаев радикулопатия связана с дегенеративными изменениями позвоночника, в частности с остеохондрозом. В результате нарушения метаболизма и кровоснабжения межпозвонковых дисков формируются протрузии, грыжевые выпячивания, образуются костные наросты – остеофиты, которые приводят к компрессии нервного корешка. Остеохондроз вызывает симптомы ущемления сосудисто-нервного пучка при длительном течении без комплексной терапии или в результате несвоевременной диагностики болезни.
К другим причинам появления корешкового синдрома относятся плоскостопие, эндокринные нарушения, травмы, охлаждения, инфекции, стресс, генетическая предрасположенность или аномалии развития, интенсивные нагрузки (профессиональный спорт, тяжелый физический труд), малоподвижный образ жизни, сидячая работа — короче, жизнь.
Как правило, дискомфорт возникает в области спины от лопаток до поясницы, но появляется приступообразно, на это фоне боли могут возникать даже во внутренних органах – глотке, пищеводе, желудке, кишечнике, сердце.
При всем своем пугающем названии и описании ущемление лечится практически также, как и банальные триггеры в мышцах. Так что не бойтесь данного диагноза!
Когда принципиально важно: слева или справа
Как вы видите, часто боль может возникнуть под любой из лопаток. Однако существует несколько случаев, в которых критично важно, какой именно бок болит:
Опоясывающий лишай — состояние, вызванное вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай может проявиться через многие годы после того, как вы переболели ветряной оспой, и стать причиной боли и дискомфорта во всём теле.
Начальный симптом опоясывающего лишая — острая боль в области лопатки, обычно с правой стороны. Далее появляется сыпь, которая может сопровождаться симптомами, похожими на грипп, головными болями и повышением температуры.
Язва желудка отдается болью, как правило, под левой лопаткой. Это важная причины болей именно слева. Симптомы язвы таковы: боль в подлопаточной части спины будет периодически возникает после приема пищи и сопровождается изжогой.
При прободении язвы боль станет еще сильнее из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы и будет отдаваться уже под обе лопатки.
При проблемах с печенью и желчным пузырем на фоне его деформации или воспаленияболит область под правой лопаткой. Важно уточнить данные биохимии крови (печеночные пробы), характер стула.
Например, при холецистите (застой желчи, вызванный сужением желчных потоков) очень сильно болит под правой лопаткой и ребром (может отдавать даже в челюсть или шею), при это боль режущая и возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды. Считается одной из самых сильных!
Нечто подобное происходит и при желчнокаменной болезни, но боль потом концентрируется в области желчного пузыря. Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии.
Воспаления почек (нефрит). Как правило, первое время болит под правой лопаткой, а уже потом боль спускается ниже. При этом больного должны насторожить следующие симптомы: частое болезненное мочеиспускание, цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови.
Когда боль отдается в груди. Сердечная боль острая, проявляется с левой стороны, может отдавать под лопатку, но чаще локализуется за грудиной, сжимающая, давящая, иногда жгучая, усиливается при физической нагрузке, уменьшается или полностью проходит в покое либо после приема нитратов.
Сердечные боли быстро появляются и так же быстро проходят (через 3 — 5 минут). На сердечную боль не оказывает никакого влияния ни глубокое дыхание, ни резкая смена положения тела. Если у вас болит под левой лопаткой, нужно немедля сделать кардиограмму, а для уточнения диагноза при болях в груди может понадобиться еще и магнитно — резонансная томография или рентген.
Также возможен инфаркт миокарда. Он проявляется сильной болью в груди, которая отдает спину, в левую руку и лопатку, шею и даже на нижнюю челюсть. Боли настолько острые, что человек может потерять сознание.
Как правило, болевые ощущения длятся более 15-20 минут и не снимаются обычными медикаментами, вроде нитроглицерина или валидола. В подобных случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Что делать в случае любой боли
Итак, знать причины боли — это хорошо, но намного важнее знать, как именно нужно лечить эту проблему. И вот тут кроется плюс: какая бы (практически) не была «основа» вашей боли, лечении их всех вышеприведенных ну очень похоже.
Так что мы написали общую и понятную инструкцию-план, что и в каком порядке делать:
идем в неврологу и описываем свои жалобы — нелишним будет пару дней до этого записывать свои действия и ощущения в области левой лопатки после них, чтобы можно было найти взаимосвязь между болью и предшествующим ей поведением.
Сдаем анализ крови — это нужно сделать, чтобы понять, есть ли в организме какое-либо воспаление.
ЭКГ и УЗИ сердца для исключения заболеваний Сердечно Сосудистой системы и успокоения нервов.
Очень важно провести диагностические исследования (иначе сложно найти истинную причину боли). Обычно назначаются рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе (МРТ и КТ по необходимости), УЗИ органов ЖКТ, рентген плечевой кости и лопатки
К какому же врачу идти? Начинайте свой крестный поход за правдой с невролога. Он уже может направить вас на осмотр хирурга, травматолога, терапевта, кардиолога, остеопата.
Итак, какое же лечение обычно рекомендуется в случае боли под лопатками?
Такие боли просто невероятно часты и увы, достаточно противны — лечение их хоть и понятное, но зачастую кажется бесполезным. Единственный совет, который мы можем вам дать: не сдавайтесь. Да, этот болевой синдром тяжело и долго уходит, но это реально, однако работает все в совокупности.
Переходим к лечению и облегчению неприятных симптомов и болезненных ощущений. Назначения при болях в спине обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из
Чем лечить:
ВАЖНО: все лечение должно быть назначено врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку лекарственных средств — ниже даны просто советы и распространенные протоколы лечения, но никак не побуждение к действию!
Лекарственная терапия: противовоспалительные таблетки / уколы в период обострений — диклофенак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, пироксикам, парацетамол, сирдалуд (не все сразу, а один из них).
Так часто прописывают витамины группы В (мильгамма, нейромультивит), которые оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм».
Так же важно принимать успокоительные препараты растительного происхождения (Валериана, Пустырник и пр.)
Особенно полезной может быть консультация врача-остеопата для устранения уже имеющихся дисфункций. Врач-остеопат руками мягко скорректирует нарушения в вашем организме, снимет боль. Гимнастика — тоже хороший выход, но, прежде чем укреплять мышечный корсет, надо «поставить» все на место.
Мази, способные вызвать приток крови к травмированной поверхности (по типу Капсикам) и имеющие легкий анестезирующий эффект (Меновазин).
Различные процедуры: физиотерапия, мануальная терапия, различные водные процедуры, электрофорез, иглорефлексотерапия, электростимуляция, магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвук.
Хорошо в данных случаях (за исключение невралгии, миозита, защемления нерва) помогает движение — ЛФК, легкая разминка в течении дня, водные процедуры в бассейне. Никто не говорит сразу кидаться в спортзал, наоборот, активное кардио или таскание тяжестей лишь усугубит боль.
Мы рекомендуем вам несложную растяжку вкупе с лечебной гимнастикой, которая поможет избавиться от спазма в мышце без особо напряжения и стресса.
Правильная поза во время работы, сна, обычной жизни. Спасть нужно на спине, в расслабленной, комфортной для тела позе без всяких «вывертонов», сидеть с прямой спиной и расслабленными плечами.
Постоянно проверяйте себя. Да, мы знаем, как сложно оторваться от дела, но возьмите в привычку оценивать свое состояние раз в 10 минут: глубоко вдохните, закройте глаза и спросите себя: «комфортно ли мне?».
Обратите внимание на плечи — если они приподняты, опустите их. Проанализируйте состояние шеи — если она напряжена, сделайте пару легких движений, чтобы разогнать кровь. Если вы понимаете, что согнулись над клавиатурой, рисунком, тарелкой или калькулятором в три погибели, гордо распрямитесь.
Составьте свой личный чек лист наблюдения за осанкой и пользуйтесь им не менее 10 раз в день!
Также будет хорошо проводить сеансы самомассажа (при помощи аппликатора Кузнецова — 10 минут утром и вечером лежа голой кожей, массирование пальцами, если дотягиваетесь) или массажа у специалиста. Готовьтесь, что будет не очень приятно.
Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.
Статьи предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
- остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
- межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
- из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
- протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
- рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
- МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
- КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
- болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
- проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
- отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
- заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
- электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
- флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
- гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
- травма лопатки: вывих или перелом;
- растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
- неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
- неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
- стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.
Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой?
Как распознать боль правой лопаткой?
Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
- Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
- Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
- Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
- Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.
[2], [3], [4]
Тупая боль под правой лопаткой
- Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
- Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
- Причины тупой боли в области правой лопатки — это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
- Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.
Острая боль под правой лопаткой
Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.
Резкая боль под правой лопаткой
Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.
Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.
Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.
Колющая боль под правой лопаткой
Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.
[5]
Тянущая боль под правой лопаткой
Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.
[6]
Постоянная боль под правой лопаткой
Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты — он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь
Жгучая боль под правой лопаткой
Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis — жжет и algos — болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris — стенокардии.
Остеохондроз и боль под правой лопаткой
Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.
[7], [8], [9]
Боль в области правой лопатки
Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:
Желчекаменная болезнь | Острая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов |
Спонтанный травматический пневмоторакс | Резкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку) |
Холецистит в стадии обострения | Боль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток. |
Почечная колика, пиелонефрит | Приступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку. |
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы | Боль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо. |
Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.
[10]
Ноющая боль под правой лопаткой
Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, — это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:
- Хронический холецистит.
- Хронический пиелонефрит.
- Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
- Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Остеохондроз.
- Хронический бронхит.
- Скрытая пневмония или плеврит.
- Опухолевые процессы.
Боль под правой лопаткой — причины, диагностика и лечение
Боль под правой лопаткой встречается при патологиях костных структур (сколиозе, остеохондрозе, трещинах и переломах), поражении печени и желчного пузыря (калькулезном холецистите, гепатите, дискинезии желчевыводящих путей), заболеваниях органов дыхания (пневмонии, плеврите, пневмотораксе). Диагностический поиск включает ультразвуковые, рентгенологические и инвазивные методики, которые дополняются проведением лабораторных методов исследования. Устранить боли в правой подлопаточной области можно с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Комплекс медикаментозного лечения и физиотерапии назначается для ликвидации причин болевых ощущений.
Почему болит под правой лопаткой
Костно-мышечные патологии
Заболевания опорно-двигательной системы — самые частые причины болей справа под лопаткой. Неправильная походка и осанка, длительное пребывание в сидячем положении и малоподвижный образ жизни — все это приводит к поражению структур позвоночного столба и вызывает ощутимую болезненность. Дискомфорт под правой лопаткой отмечается при повреждении грудного отдела позвоночника или мышц, находящихся в этой зоне. Основные этиологические факторы:
- Остеохондроз. Дегенеративный процесс проявляется резкими болями, которые становятся более ощутимыми при неловких движениях, тряской езде, сидении в неудобной позе. Дискомфорт очень сильный, из-за чего человек вынужден ходить, немного наклонившись вправо, и щадить пораженную сторону. При осложнении процесса межпозвоночной грыжей человек испытывает мучительную постоянную боль.
- Сколиоз. Искривление позвоночника сопровождается тоническим напряжением мышц, что вызывает болезненность в зоне лопатки. Неприятные ощущения развиваются после длительного стояния или сидения в одной позе, когда идет максимальная нагрузка на позвоночник. Боли носят тупой или ноющий характер, усиливаются при пальпации спины.
- Миофасциальный синдром. Сначала пациентов беспокоит глубокая боль умеренной интенсивности в ответ на пальпацию триггерных точек либо после физической нагрузки. Постепенно болезненность приобретает постоянный характер, чувство дискомфорта не исчезает даже в покое. Симптомы сочетаются с парестезиями, онемением.
- Болезнь Бехтерева. Для этой патологии специфическим является восходящее распространение. Сначала боли возникают в пояснице, а при вовлечении в процесс грудных позвонков и развитии корешкового синдрома дискомфорт смещается в правую подлопаточную область. Болезненность непосредственно под лопаткой указывает на поражение 7-8-го грудных корешков справа.
Травмы лопатки — редкое явление, которое составляет не более 5% от всех повреждений плечевого пояса, однако они тоже могут выступать причиной болей под правой лопаткой. При трещинах кости человек испытывает резкие боли умеренной силы, но движения в плечевом суставе сохранены. Перелом лопатки сопровождается сильным отеком и гематомой, крепитацией, острыми болями, усиливающимися при движениях.
Боль под правой лопаткой
Заболевания гепатобилиарной системы
Иррадиация неприятных ощущений от правого подреберья в область лопатки обусловлена особенностями иннервации этих структур и их анатомической близостью. Симптомы носят ноющий, тупой, колющий или пульсирующий характер. Болезненность может быть четко локализована под правой лопаткой либо распространяться на большую площадь спины. Наиболее часто болевой синдром провоцируют:
- Дискинезия ЖВП. Проявляется периодическими ноющими или колющими ощущениями, что зависит от типа нарушений — гипомоторного или гипермоторного варианта. Прослеживается четкая связь болей с приемом жирной пищи, употреблением газированных напитков и других вредных продуктов. Болезненность исчезает спустя 1-3 часа самостоятельно или после приема спазмолитиков.
- Хронический холецистит. Для воспаления желчного пузыря патогномоничны периодические тупые боли под ребрами справа, отдающие в лопатку. Они беспокоят человека несколько месяцев, периодически меняют свою интенсивность. Дополняются тошнотой, горечью во рту, неустойчивостью стула.
- Гепатит. Для воспалительного процесса характерна тяжесть и умеренная болезненность в правом подреберье, но обычно дискомфортные ощущения иррадиируют в подлопаточную область. В таком случае пациент испытывает глубокие постоянные боли, не связанные с физической нагрузкой или употреблением пищи.
- Печеночная колика. Резкие нестерпимые боли, которые ощущаются справа в подреберье, под лопаткой и отдают в ключицу, указывают на закупорку желчного протока конкрементами. Мучительные симптомы заставляют человека метаться по комнате, не находя места. Отмечается многократная рвота, повышается температура тела.
- Желчный перитонит. Сразу же после прободения желчнопузырной стенки возникают сильнейшие режущие боли в подреберье, которые распространяются на пространство под правой лопаткой, усиливаясь даже при незначительных движениях. Чтобы облегчить состояние, пациент ложится на правый бок, поджав колени к животу. На фоне болезненности открывается рефлекторная рвота, наблюдается задержка стула.
Язвенная болезнь
Язва двенадцатиперстной кишки или антрального отдела желудка, как правило, вызывает иррадиирующие боли под правой лопаткой, в отличие от дефекта в теле желудка, который провоцирует аналогичные ощущения слева. Для заболевания типичны голодные или ночные ощущения дискомфорта, которые уменьшаются или полностью исчезают по окончании еды. Боль дополняется тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, кислой отрыжкой и постоянной изжогой.
Грыжа белой линии живота
При локализации выпячивания справа боли могут ощущаться в подлопаточной зоне с этой же стороны. Дискомфорт возникает при натуживании, физической нагрузке, метеоризме. Человек сталкивается с умеренными тупыми болезненными ощущениями, которые длятся несколько часов и исчезают при самопроизвольном вправлении грыжи в брюшную полость. При прогрессировании грыжи белой линии живота, когда выпячивание становится невправимым, боль испытывается постоянно.
Патологии дыхательных органов
Правосторонние очаговые поражения легких и плевры, особенно если они расположены ближе к спине, зачастую проявляются болями в соответствующей подлопаточной области. Дискомфорт имеет четкую связь со специфической респираторной симптоматикой: кашлем, отхаркиванием мокроты, одышкой. В основном боли встречаются при остром процессе: пневмонии, сухом и экссудативном плеврите, обострении туберкулеза. Признаку сопутствуют лихорадка, общее недомогание.
Болевые ощущения под правой лопаткой бывают при хирургических болезнях грудной клетки. Сильнейшие боли с иррадиацией в спину развиваются при легочном инфаркте. Они сопровождаются кровохарканьем, нарушениями функции внешнего дыхания, шоковым состоянием. Для правостороннего напряженного пневмоторакса характерна постепенно нарастающая боль в грудной клетке и возле лопатки.
Заболевания почек
При воспалительном процессе в правой почке чаще отмечается иррадиация болей в поясницу, но они могут возникать и под лопаткой. Болезненные ощущения при пиелонефрите имеют умеренную интенсивность, беспокоят постоянно, их характер не изменяется после еды или физической активности. Одновременно с этим человек замечает дизурические расстройства, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.
Поражение кожи
Патологические процессы в дерме подлопаточной зоны также вызывают болезненность и дискомфорт, но ощущения поверхностные, что отличает их от глубоких иррадиирующих болей при соматических заболеваниях. Возможными причинами болей служат фурункулы и карбункулы, новообразования (базальноклеточный рак, меланома). Изредка неприятное ощущение возникает, когда под правой лопаткой локализованы очаги хронических болезней (псориаз, атопический дерматит).
Диагностика
Боли под правой лопаткой беспокоят при болезнях разных органов и систем, что требует привлечения нескольких специалистов и тщательного проведения дифференциального диагноза. При физикальном осмотре врач выявляет кожные проявления, признаки травмы или искривления позвоночника, которые могут спровоцировать болезненность в подлопаточной области. Для диагностики наиболее информативны инструментальные методы:
- КТ позвоночника. В ортопедии и травматологии используется и стандартная рентгенография, но компьютерная томография дает более четкую и детальную визуализацию костных образований. На снимках специалист определяет нарушения осанки, поражение позвонков, признаки болезни Бехтерева. Неврологические осложнения остеохондроза позволяет обнаружить МРТ позвоночника.
- УЗИ брюшной полости. Учитывая высокую распространенность гепатобилиарных нарушений, стандартная диагностика включает ультразвуковой осмотр этой зоны. На УЗИ хорошо заметны билиарные конкременты, утолщение стенки желчного пузыря, воспалительные изменения печени. Для оценки сократительной функции пузыря делают пробу с желчегонным завтраком.
- ЭРХПГ. Инвазивное эндоскопическое обследование желчевыводящих путей — основной метод диагностики желчнокаменной болезни, холецистита, холангита и функциональных расстройств. Исследование проводится для контрастной визуализации протоковой системы, нахождения дефектов наполнения и воспаления.
- Рентгенография ОГК. Диагностика пульмонологических заболеваний невозможна без стандартной рентгенограммы в 2-х проекциях. Врач обращает внимание на очаговые инфильтраты в легких, выпот в плевральной полости, симптомы пневмоторакса. Крайне редко при рентгенографии подтверждается декстрокардия — тогда боли под правой лопаткой могут иметь кардиальное происхождение.
- Дополнительные инвазивные методы. Для обнаружения проблем с желчевыделением назначается дуоденальное зондирование. При труднодиагностируемых пульмонологических патологиях рекомендованы бронхоскопия, плевральная пункция, трансторакальная биопсия. Заболевания ЖКТ с нетипичным течением требуют выполнения диагностической лапароскопии.
Инструментальные исследования дополняют лабораторными методами. В гемограмме особое внимание уделяют лейкоцитозу и повышению СОЭ как неспецифическим признакам инфекции. Биохимический анализ крови информативен для верификации синдрома цитолиза и холестаза при патологических процессах в печени, желчном пузыре. Повышение острофазовых показателей подтверждает наличие активного воспаления.
Выявление поражения почек основывается на результатах клинического анализа мочи, исследования концентрационной функции по Зимницкому, изучения клеточного состава по Нечипоренко. При необходимости диагностический комплекс дополняют бактериологическим методом — проводится посев на питательные среды мокроты, кала, мочи или другого биологического материала.
Лечебная физкультура при болях в спине
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Не установив причину болей вод правой лопаткой, врач не может дать конкретных рекомендаций. При удовлетворительном состоянии пациента обследование проводится амбулаторно, для облегчения болевого синдрома назначают стандартные анальгетики группы нестероидных противовоспалительных средств или спазмолитики. Если кроме болей резко ухудшается самочувствие, человека немедленно госпитализируют.
Консервативная терапия
После выяснения происхождения болей под правой лопаткой проводится комплексное медикаментозное лечение. Большинство заболеваний подлежит амбулаторной терапии, но в период тяжелого обострения хронического процесса целесообразно пройти курс в стационаре. Препараты подбираются исходя из локализации нарушений:
- При поражении гепатобилиарной системы используют желчегонные средства — холеретики, холекинетики или их комбинации, гепатопротекторы, антибактериальные препараты. Чтобы корректировать гипермоторную дискинезию ЖВП, назначают спазмолитики.
- При вертебральной патологии для купирования сильных болей выполняются лечебные блокады или электрофорез с анальгетиками. С целью устранения неврологических осложнений остеохондроза применяют витамины группы В, нейрометаболические средства.
- При бронхолегочных болезнях чаще всего рекомендована массивная антибиотикотерапия, а для устранения сопутствующих симптомов показаны отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. При инфицировании палочкой Коха требуется длительное противотуберкулезное лечение.
Фармацевтическое лечение причин болей под лопаткой справа дополняют немедикаментозными методами. Это особенно важно при заболеваниях позвоночного столба, для коррекции которых необходимы ношение поддерживающих корсетов, тракционная терапия, кинезиологическое тейпирование и ЛФК. По строгим показаниям выполняют массаж и мануальную терапию. При функциональных изменениях ЖВП эффективны методы иглорефлексотерапии, озокеритовые аппликации, индуктотермия.
Хирургическое лечение
Оперативные методы целесообразны при серьезных травмах лопатки и костей плечевого пояса, когда показана открытая репозиция костных отломков и остеосинтез. В ортопедической практике к хирургическим вмешательствам прибегают при компрессии спинного мозга, сопровождающейся нестерпимыми болями. Среди малоинвазивных методов популярна пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.
При печеночной колике, желчном перитоните, перфорации или кровотечении из язвы 12-перстной кишки требуется экстренная помощь абдоминальных хирургов. При инфаркте легкого, легочном кровотечении и напряженном пневмотораксе необходимо участие специалистов в области торакальной хирургии. Лечение кожных новообразований проводят онкодерматологи, которые комбинируют оперативное, химиотерапевтическое и лучевое лечение.
Лечение боли под лопаткой — последствия, диагностика, методы лечения боли под правой и левой лопаткой
Как лечить боль под лопаткой?
Это первый вопрос, который приходит вместе с болью в спине, далеко не всегда причина болевых ощущения лежит на поверхности, поэтому при возникновении первого болевого синдрома нужно немедленно обратиться к врачу.
Из данной статьи вы узнаете, как лечить, если болит под лопаткой, быстро и эффективно.
Последствия отказа от лечения
В случае отказа от лечения боли между лопатками боль принимает острый, а затем и хронический характер. В острой ситуации пациент при любой активности будет ощущать жгучую и колющую боль в области между лопатками, которая не дает ничего сделать.
Хронический характер болезнь принимает после 1-2 острых периодов и ощущается не только во время небольших нагрузок, а постоянно.
Часто такая боль мешает уснуть, она ставит крест на любой активности и нормальном самочувствии пациента.
Поэтому лечить уже имеющиеся боли между лопатками нужно в срочном порядке, и ни в коем случае не откладывать это на потом.
К какому врачу обратиться?
Поскольку факторов, которые могут повлиять на возникновение болевого симптома, большое количество, диагностика причины является сложной и комплексной процедурой.
Чтобы четко определить причину боли, нужно пройти несколько консультаций, сдать анализы, сделать рентген.
В первую очередь нужно обратиться к травматологу, далее в зависимости от симптомов и результатов рентгена врач направляет на консультацию к невропатологу или же самостоятельно ведёт лечение.
В некоторых случаях боли в спине возникают по причине заболевания ЖКТ, в таком случае пациенту нужно пройти фиброгастродуоденоскопию.
Редкой причиной боли могут стать патологии дыхательных органов.
Методы диагностики болей под лопатками
Для выявления причины болей под лопатками диагностика должна быть комплексной. Обычно обследование делится на несколько этапов:
- Осмотр и анализ жалоб пациента.
- Далее доктор проводит ортопедическое тестирование больных областей для выявления первичных симптомов.
- Если врач посчитает, что проблема действительно есть, пациент в зависимости от типа боли отправляется на рентген, МРТ, анализ кардиограммы и проверку сердца ультразвуком.
- В случае, если такие анализы не помогли выявить точную причину боли, больной отправляется на фиброгастродуоденоскопию или бронхоскопию.
Затем, исходя из причины возникновения боли, врач назначает лечение.
Лечение боли под лопаткой
Для лечения боли под лопаткой используются разные методы. Какой метод будет применяться, определяет врач, исходя из каждого конкретного случая.
В некоторых случаях определенные методы будут неэффективны, поэтому подбирать способ лечения должен только доктор.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы довольно часто используются для лечения болей под лопатками. К физиотерапии относятся такие методы:
- Ультразвуковая терапия позволяет улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения в области лопатки.
- Лечение с помощью тока благотворно влияет на нервные окончания, за счет чего болевые ощущения уменьшаются.
- Магнитная терапия позволяет уменьшить спазмы и привести мышцы в тонус.
- Иглоукалывание позволяет укрепить мышцы и поддерживать их в форме.
- Низкоинтенсивная лазерная терапия. Таким способом устраняют болевые ощущения в области лопаток и предотвращают воспаление.
- Лечение с помощью минеральных вод и лечебных грязей. Такой метод способствует общему укреплению организма.
Медикаментозная терапия
Часто пациенты сами назначают себе лекарственные препараты, что не очень хорошо. Дело в том, что зачастую больной принимает только обезболивающие препараты, что в корне неверно.
Лечение должно быть комплексным. При назначении медикаментозного лечения врачи прописывают таблетки системно. Группа препаратов состоит из противовоспалительных, обезболивающих и спазмалитических средств.
В некоторых случаях к этому списку добавляют антидепрессанты.
Мануальная терапия
Мануальная терапия при болях под лопаткой способствует снятию мышечных блоков путем расслабления мышц и улучшению подвижности.
С помощью массажа также можно значительно снизить болевые ощущения. Массаж благотворно влияет на нервные окончания.
Мануальная терапия часто используется при спазмах мышц, она улучшает циркуляцию крови и укрепляет организм в целом.
ЛФК
Почти во всех случаях доктора рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. ЛФК включает в себя несложные упражнения, способствующие укреплению организма.
Делать их нужно без фанатизма, по мере возможности. При усилении болевых ощущений нужно прекратить упражнение.
Заниматься ЛФК нужно на ежедневной основе, с нарастающей интенсивностью.
Лечение боли под правой лопаткой
Лечение причины боли под правой лопаткой полностью зависит от типа заболевания:
- Ушиб и другие механические повреждения лечатся с помощью Ибупрофена и других препаратов противовоспалительного действия.
- Если боль вызвана злокачественным образованием, лечение требует хирургического вмешательства.
- Если боль под левой лопаткой вызвана заболеванием дыхательных органов, рекомендуется проходить ингаляционные процедуры и принимать противовоспалительные средства.
- Анальгетики помогают справиться с болью в правой лопатке, которая вызвана проблемами с ЖКТ.
Лечение боли под левой лопаткой
Лечение боли под левой лопаткой сзади проводится аналогично лечению боли в правой части спины, но к общему списку нужно добавить:
- С левой стороны боль может быть вызвана, если имеются подозрения на инфаркт миокарда. В такой ситуации больного нужно срочно класть в больницу и оказывать лечение в кардиологии под присмотром врача.
Лечение причины боли под левой лопаткой быстрее всего можно осуществить с помощью кинезитерапии.
Боль под правой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение в домашних условиях
Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.
Содержание записи:
Характер боли под правой лопаткой
Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.
Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:
Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.
Боли различаются по типам:
- Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
- Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
- Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
- Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.
Ноющая боль
Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.
Острая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.
Нередко развивается в результате:
- печёночной колики;
- острого воспаления желчного пузыря;
- дискинезии желчного пузыря.
Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.
Резкая боль
Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.
Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:
- зуд в анальной области;
- лихорадка;
- болезненное мочеиспускание.
Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.
Колющая боль
Режущая боль характерна для:
- поражений в различных отделах позвоночника;
- грыжи межпозвоночной.
После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.
Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:
- трахеобронхит;
- туберкулёз в скрытой форме;
- пневмония.
Тянущая боль
Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.
Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:
- абсцесс лёгких;
- острый бронхит;
- болезнь Шпренгеля;
- дистония вегетососудистая.
Постоянная боль
Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.
Другие причины:
- камни в почках;
- гастродуоденит;
- холецистит в острой форме.
Жгучая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.
Жгучий характер боль приобретает:
- при остеохондрозе;
- пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
- стенокардии;
- при повреждениях периферической нервной системы.
Боль при кашле
Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.
Боль при вдохе
Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.
Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:
- туберкулёз;
- астма;
- острый бронхит;
- остеохондроз;
- невралгия межрёберная.
При движении
Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.
Предположительно он возникает и по другим причинам:
- нарушение осанки;
- протрузии диска;
- хронический панкреатит в стадии рецидива;
- остеохондроз.
Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы
Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.
Болезни желчного пузыря
Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.
Сопутствующие симптомы:
- Интенсивность болей.
- Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
- Повышенная температура.
- Боль в правом боку, с переходом в плечо.
- Боль развивается чаще по утрам.
Поддиафрагмальный абсцесс
В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.
Сопутствующие симптомы:
- боль острая;
- при дыхании усугубляется;
- возможно повышение температуры тела.
Бронхо-легочные заболевания
Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:
- Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
- Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
- Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.
Заболевания почек
Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.
Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.
Тянущие боли вызывают:
- грыжа межпозвоночных отделов;
- артроз фасеточных суставов.
- сколиоз;
- нарушения в позвоночном диске.
Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям, усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.
Характер болей и другие симптомы:
- боли тупые;
- чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
- усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.
Растяжение и воспаление мышц
Частые причины возникновения такого рода боли:
- растяжение мышц;
- поражение связок;
- неудобная поза во время сна;
- физические упражнения;
- поднятие тяжестей.
На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.
Межреберная невралгия
Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы – онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.
Заболевания или травмы лопатки
Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.
Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.
Дифференциальная диагностика
Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.
Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:
- Радиологические:
- рентген грудной клетки;
- КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
- МРТ груди, мягких частей тела.
- Определяющие работу сердца:
- ЭКГ;
- мониторинг сердечной деятельности.
- Лабораторные анализы:
- анализ крови;
- функциональные печёночные тесты:
- тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.
Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.
Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:
- травматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- неврологу.
Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?
Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.
Медикаменты
Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.
Название препаратов | Способ применения |
Нимесулид | Назначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день |
Индометацин | Применяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки. |
Ибупрофен | Суточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день. |
Мидокалм | Расслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день, внутримышечно не более 200 мг. |
Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:
- Финалгон.
- Диклофенак.
- Випросал.
- Капсикам.
При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.
Лечебная гимнастика
Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.
Массаж лопатки. Осуществляется в положении лёжа на жёсткой поверхности:
- Поглаживание лопаточной области.
- Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
- Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
- Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
- Спиралевидное растирание. Совершается с помощью подушечек 4 пальцев в виде круговых движений.
- Поглаживание лопатки и окружающей площади тела.
Занятие проводится 20 мин., курс предусматривает 10–15 сеансов, которые можно проводить ежедневно или через день.
Упражнение на стабилизацию лопатки, повторяется 10–15 раз:
- Лечь на край дивана лицом вниз.
- Одну руку подложить под лоб, вторую вытянуть над полом.
- Держа руку прямо, медленно поднимать её, отжимая лопатку назад к позвоночнику. Поза напоминает половинчатую букву «Т».
- Задержаться в этом положении на 3–4 сек., затем медленно вернуться в исходное положение.
Упражнение для растягивания лопаточных мышц:
- В положении стоя, взять большой мягкий мяч, обнять его руками.
- Продолжать сжимать мяч, насколько это возможно.
- При сжимании напрягать спину как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
- Лицо опустить вниз.
- Стараться почувствовать растяжение в области, где имеется боль.
- Задержаться в таком положении на 30 сек.
- Расслабиться.
- Повторить упражнение 2–3 раза.
Народные средства
Для снятия напряжение в триггерных точках мышц применяются способы, доступные в домашних условиях.
Ванны
Горячие ванны снимают боль, их можно совмещать с массажем.
Раствор для ванны, приготовленный заранее:
- 250 г английской соли.
- 1 ст. пищевой соды.
- 10 капель эфирного масла мяты.
- 5 капель масла эвкалипта, розмарина, лаванды.
- 2 ст. л. сушёной лаванды.
- 1 ст. л. веточек розмарина.
Все смешать в миске, сверху добавить сухие ингредиенты. Переложить в банку и использовать по назначению.
Ванна с добавкой имбиря улучшает кровоснабжение. Для этого натереть кусочек корня, замочить в горячей воде на 15 мин., раствор добавить в тёплую воду ванны. Ванну с добавками принимать не более 20 мин., ополаскиваться водой после процедуры не стоит. Для удержания тепла следует завернуться в тёплый халат.
Отвары и настои
Настойка из эвкалипта:
- Взять 10 г измельчённых листьев, 200 мл спирта, всё смешать.
- Поставить в тёплое место на 14 дней. Периодически банку с раствором встряхивать.
- Готовый раствор процедить в стеклянный флакон, закрыть крышкой.
Настойка из имбиря:
- Свежий корень, 50 г, водка или спирт 200 мл, мёд 1 ст. л. (не обязательно).
- Измельчённый имбирь залить спиртом, добавить мёд, настаивать 2 недели.
- Готовый раствор процедить, перелить в стеклянный флакон, закрыть крышкой. Хранить можно до 2 лет.
Растворами натирают воспалённое место перед сном, накладывая затем утепляющую повязку.
Отвар из кошачьего когтя:
- Взять 2 г травы, залить 0,5 л воды, кипятить не более 10 мин.
- Процедить, остудить и использовать по назначению.
- Отвар можно употреблять для компресса.
Компрессы
Согревающие компрессы усиливают кровоток, снимают спазм:
- Свернуть бинт в несколько слоёв.
- Намочить в горячей воде (не менее +70˚С).
- Наложить на больное место.
- Сверху положить плёнку, согревающий материал.
- По мере остывания повязки, подогревать в горячей воде.
Wound Dressing
Обезболивающие компрессы:
- Масло зверобоя. Растереть место воспаления маслом.
- Сверху наложить марлю, плёнку, теплый материал или шерстяной платок.
- Перевязать компресс бинтом вокруг груди.
- Можно оставить на ночь.
Компресс с использованием трав:
- Смешать в равных долях высушенные цветы ромашки, фиалки трёхцветной, корни лопуха и подорожника. 1 ст. л. смеси всыпать в стеклянную посуду, залить кипятком, настаивать до размягчения травы.
- Приложить распаренный отвар на больное место, укрыть хлопчатобумажной тканью, целлофаном, тёплым платком.
- Через 15 мин. компресс снять.
Оптимальный вариант лечения болей под правой лопаткой сзади со спины – сочетание лекарственных средств и немедикаментозных подходов. Комплексная терапия позволит быстрее справиться с болезнью, избавиться от боли.
Видео о болях под правой лопаткой
«Жить здорово» о болях в лопатке:
Автор: Беляева Анна
Боль под левой лопаткой сзади со спины
Боль под левой лопаткой сзади со спины – серьезная неприятность, при которой неизбежно будет нарушена способность двигаться, человек испытывает сильнейший дискомфорт. При определенных патологиях даже в состоянии покоя больной испытывает неприятные ощущения.
Но стоит заметить, что боль под левой лопаткой не всегда свидетельствует о присутствии сложной патологии. Иногда она может проявиться из-за долгого пребывания в одной и той же неестественной позе.
Общие сведения о расстройстве
Если рассмотреть человеческую спину, можно заметить, что левая лопатка крепится к ребрам, составляющим грудную клетку. Между ними в выемках размещены нервы и кровеносные сосуды. Соединение ребер производится с помощью связок и мускулов.
Позвоночник, содержащий спинной мозг, размещен в центре спины, а лопатки – по обеим сторонам от него. От позвоночного столба отходят нервы. Лопатку окружают хорошо развитые спинные мышцы.
Цель кости – обеспечить защиту легкому, селезенке, желудку и сердцу, части аорты, расположенной в груди.
Почему возникает дискомфорт в подлопаточной области
Боль в левой лопатке нередко вызывают нижеперечисленные факторы:
- Желудочная язва. При этом расстройстве боль в спине часто принимает нарастающий характер. Она часто появляется после очередного приема пищи, но снижается, если больного вырвет. Чтобы узнать, действительно ли боли возникли из-за язвы, надо проследить наличие приступов изжоги, отрыжки. Неприятные ощущения, боли могут начинаться в подлопаточной области с левой стороны или иррадиировать в грудину. Заболевший при этом теряет способность не только свободно передвигаться, но и глубоко дышать. Вдохи осложняет дискомфорт, который человек испытывает и при попытках расслабиться. Из-за таких сложностей могут начаться и другие расстройства функциональности, неполадки в работе нервной системы. Если боли под левой лопаткой отмечаются резкие, проявляются неожиданно, стоит вызвать бригаду медиков на помощь;
- Острый панкреатит – расстройство организма, которое способно причинить сильную боль под лопаткой с левой стороны. Дискомфортные ощущения всегда имеют определенный характер, при этом недуге боль выступает как внезапная, опоясывающая;
- Вегетативные кризы. Симптомы проявляются ярко и осложняют жизнь пациента. Кроме раздражающей боли в левой лопатке сзади, может начаться ощущение сдавленности груди, больной отмечает там же жар, при этом в точности выявить проблемную область не получается. Из-за проблем с дыханием заболевший нередко ощущает страх, тревожность, постепенно появляется удушье, ощущение присутствия комка в горле. Дискомфорт может отдаваться и в прочих частях тела;
- Иногда болит под левой лопаткой сзади из-за инфаркта миокарда. Это состояние в большинстве случаях расценивается как угрожающее жизни. Чем раньше оно будет распознано, тем эффективнее будет и лечение. Заболевший чувствует жжение в проблемной области, у него не получается дышать глубоко. Боль в лопатке слева по интенсивности довольно высокая, нет реакции на препарат нитроглицерин, такое состояние способно продлиться примерно 10 минут. Характеризуется болезнь онемением руки во время каждого приступа;
- Стенокардия. Патологическое состояние, при котором также нередко болит с левой стороны под лопаткой. Ощущения крайне неприятные и резкие, которые как бы сжимают грудную клетку. Причиной неприятного состояния становится изменение в размерах просветов у кровеносных сосудов. Приступы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, алкоголизацией, переохлаждениями организма. Для того, чтобы ослабить приступ, можно воспользоваться нитроглицерином;
- Патологические состояния дыхательных органов. Если часто болит под левой лопаткой, причиной может быть сухой плеврит или пневмония. Дискомфорт будет отмечаться при каждой попытке кашлянуть, при чихании и даже глубоких вдохах. Направление боли всегда устремляется в область пораженного болезнью легкого. Характер может меняться в зависимости от состояния человека – болевые ощущения бывают и незначительными, и как бы режущими и даже пронизывающими;
- Аневризма аорты – характеризуется повышением нагрузки на сердечный клапан. Сердце после этого перестает полноценно выполнять свои функции. Из-за этого в легких начинает застаиваться венозная кровь, развивается отечность. Там, где аневризма прикрепляется к сосуду, происходит истончение стенки – она может в любое время порваться и спровоцировать открытие кровотечения в брюшную полость;
- Когда болит под левой лопаткой сзади, причиной может быть двухфазный разрыв селезенки. Такой случай относится к категории наиболее редких. Повреждение провоцирует начало брюшного кровотечения, которое не удается остановить. Болезнь требует немедленно провести оперативное вмешательство, особенно если боль под лопаткой с левой стороны отмечается большой интенсивности.
Патологии такого рода надо распознавать как можно скорее. Чем раньше будет назначено лечение, тем эффективнее борьба с болезнью.
Не получив должной помощи медработников в положенное время, больной добьется только прогрессирования болезни, исход может стать и летальным.
Болезни опорного аппарата, провоцирующие дискомфорт
Боли под левой лопаткой сзади со стороны спины могут иметь причинами проблемы с позвоночником, прочими скелетными отделами. Лечение будет определено после постановки диагноза. Дискомфорт случается порой по таким причинам:
- Шейный остеохондроз. На первых стадиях болезни ощущения дискомфорта приглушены, больной не всегда способен внятно объяснить, где именно беспокоит. В этом случае наиболее яркие ощущения в области оказавшихся поврежденными нервных корешков. Болевые приступы могут начинаться внезапно, они тянущие и теряют интенсивность, если больной некоторое время проведет в теплой ванне. В районе шейного отдела затем могут защемляться сосуды и нервы, это довольно болезненно. Дополняется ход заболевания болью, отдающей в руку. Шейный остеохондроз в основном развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Боль в лопатке слева может быть колющей или ноющей;
- Могут оказаться пораженными межреберные нервы. Такое состояние называют основной причиной возникновения болей в спине слева под лопаткой. Они могут усиливаться из-за кашля, глубоких вздохов и даже наклонов туловища влево. Бывают очень сильными, резкими, часто – стреляющими. При прогрессировании заболевания боли в области левой лопатки могут стать жгучими;
- Синдром лопаточно-реберный – отличается ноющими или тянущими ощущениями. Локализация дискомфорта обычно пониже плеч, над лопатками и под ними. Основной особенностью патологии можно назвать то, что при движении плечами и руками слышится хруст. Причина болезни – серьезное физическое напряжение или травма, причиненная руке, а иногда и сильное переохлаждение;
- Скелет может поразить злокачественная опухоль, что и становится причиной дискомфорта. На лопатке в таких случаях локализована опухоль либо образовавшиеся метастазы;
- Хруст в области лопатки. Такая болезнь относится к категории встречающихся достаточно редко. Боли под левой лопаткой в этом случае сильными не являются, но при движении в районе верхней части спины отмечается отчетливый хруст;
- Иногда болит лопатка левая из-за остеомиелита, полученного после специфической травмы. Например, причиной может стать ранение, полученное в результате применения оружия;
- Периартрит плечелопаточный. При простой форме развития ощущения не особенно яркие – обычно проявления болезни случаются в результате совершения движений. Патология, принимающая острую стадию развития, может проявиться усилением симптомов, которые склонны обостряться в ночное время. В плече на этот период подвижность ограничивается, повышается базальная температура, отмечаются спазмы мышц.
Боли под левой лопаткой со стороны спины могут свидетельствовать о тяжелых патологических состояниях, особенное подозрение возникает в случаях, когда их характер – жгучий, колющий.
Даже в результате беременности может проявиться такое состояние из-за увеличенных нагрузок.
Приступы, когда болит лопатка слева сзади, могут быть спровоцированы травмами – такими, как переломы или трещины. Дискомфорт в этом случае выражен как ноющая боль под левой лопаткой, любое неловкое движение способно усилить ее.
Спровоцировать ощущения способны значительные стрессы эмоционального, психологического характера, с которым организм не смог справиться. Если заболевший относится к симптоматике пренебрежительно, тяжесть состояния может усугубиться.
Перед тем, как приступать к лечению патологии, следует определить причину, по которой возникло болезненное состояние. Важно для правильной диагностики уточнить характер болевого синдрома.
Варианты возможны такие:
- Опоясывающая боль, при которой локализация дискомфорта только в одном месте. Ощущать его человек может постоянно, боли могут усиливаться при вдохе. Состояние больного усугубляется при резких движениях и кашле. Причина – прохождение между ребрами нервного импульса;
- Жжение под левой лопаткой сзади со спины, покалывание, онемение отдельных участков;
- Нарастающий характер может принимать боль, вызванная повышенным тонусом мускулов плеч и спины;
- Острая боль – может приводить к тому, что больной не в состоянии сделать вдох, затруднены движения, на левом боку лежать становится невозможно;
- Режущая боль может локализоваться слева, затем уходит в центр;
- Ноющая, притупленная боль под левой лопаткой сзади со спины возникает, как правило, при поднимании рук;
- Резкая, сильная боль под левой лопаткой;
- Тянущие ощущения, распространяющиеся от лопатки в область поясницы;
- Боль может быть постоянной, которая не позволяет спокойно лежать, двигаться, дышать.
Поскольку виды ощущений при разных болезнях могут отличаться, вряд ли удастся в точности определить причину самостоятельно.
При выраженном болевом синдроме необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.
Способы диагностики
Когда болит спина слева под лопаткой, появляются ноющие ощущения, начать лечение приходится с прохождения полного обследования организма. Для диагностики применяются такие процедуры:
- Рентген позвоночника в разных проекциях. Снимок способен одновременно помочь выявить проблемы с легкими;
- МРТ, КТ;
- Исследование ЭКГ – при наличии соответствующих симптомов;
- Ультразвуковое обследование органов;
- Анализ крови – общий, биохимия;
- Оценка артериального давления, пульса.
Когда пациент обследован и установлена причина патологии, производится подбор лечебных мероприятий. Может потребоваться дополнительная консультация узких специалистов.
Как лечат болезнь
Когда уже в точности установлено, почему болит под левой лопаткой со спины, а глубокий вздох пациенту сделать не удается, пора приступать к лечению. Способы для устранения дискомфорта определяют в зависимости от факторов, ставших причиной развития патологии. Простого устранения признаков недостаточно – они вскоре появятся заново.
Каждая болезнь характеризуется отдельными симптомами, в зависимости от них подбирается схема лечения. Каждая включает рекомендации по подбору рациона и соблюдению режима дня, если боли тупые, лечение проводится с помощью медикаментов.
Применение консервативной терапии может не приносить положительной динамики – в этом случае больному требуется операция. При помощи хирургии возможно пролечить достаточно большую грыжу, исправить ситуацию с разрывом селезенки, вылечить язву желудка.
Незамедлительно обращаться в больницу следует, если больной отмечает сильную боль и жжение под левой лопаткой, постоянный дискомфорт, который усиливается при глубоком дыхании. Для начала обратиться следует к терапевту – он примет решение, к какому из специалистов направить пациента в зависимости от наличествующих симптомов.
Не удается полностью защититься от всех существующих болезней, но можно постараться соблюдать некоторые профилактические меры. Внимательнее относитесь к подбору рациона, ежедневно выполняйте разминочную гимнастику.
Если становится известно, почему болит сзади слева под лопаткой, пора приступать к лечению. Не все патологии удается победить окончательно, но в этом случае возможно воздействовать на них, чтобы замедлить ход болезни.
Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой? | Грамотно о здоровье на iLive
Как распознать боль в правой лопатке?
Сильная боль под правой лопаткой может указывать на такие заболевания:
- Острая вертебральная радикулопатия или ущемление нервных корешков со смещением межпозвоночных дисков вправо (межреберная невралгия). Это заболевание вторичное, развивающееся на фоне хронического сдавления нервных окончаний в зоне их выхода — в «туннеле».Так называемый «туннель» образуется из различных структур — остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночного диска, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляются отечность и болевые симптомы, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
- Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными окружающими болями, как правило, равномерно иррадиирующими под обе лопатки.Однако при воспалении головки поджелудочной железы боль распространяется преимущественно вправо и ощущается как боль в спине в области правой лопатки. Обычный болевой симптом является постоянным и не проходит при изменении положения тела, не усиливается при напряжении, вдохе или кашле.
- Холецистит в стадии обострения — основная причина боли, отражающейся в правой лопатке. Симптом настолько характерен, что многие пациенты с хроническим заболеванием уже знают, что воспаление началось.Помимо болей, распространяющихся вправо, острый холецистит сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожи.
- Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, она также сопровождается сильной болью под правой лопаткой, но без тошноты, рвоты или гипертермии.
- Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характеризуется внезапной сильной болью в середине грудной клетки, отдающей иррадирующей в область лопатки.
[2], [3], [4]
Тупая боль под правой лопаткой
- Нефрит или хронический пиелонефрит II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль периодически ощущается как тянущая, тупая, распространяющаяся на нижнюю часть спины или верхнюю часть тела. При правостороннем отростке болевой симптом излучается в правую лопатку. Помимо клинической неявной боли заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, редко тошнотой.
- Хронический холецистит также проявляется тупой болью, которая может возникать приступообразно, но не доставляет пациенту явного дискомфорта. Боль отдает в эпигастрии (под ложкой) и одновременно «тянется» под лопатку.
- Причины тупой боли в области правой лопатки — различные злокачественные процессы, локализующиеся во внутренних органах справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться периодически тупой болью под правой лопаткой.
- Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопаткой.
Острая боль под правой лопаткой.
Обычно это приступ печеночной колики, острый холецистит или симптом желчнокаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может указывать на гипертоническую форму дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчных протоков может быть вызвана как пищевыми, так и неврологическими, психоэмоциональными факторами.Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушения питания (переедание, острые, жареные или жирные) приемы пищи — основные причины ГВД, которые сопровождаются периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, часто в верхнюю правую часть тела. Ощущение боли распространяется в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, сгибании. Как только провоцирующий фактор убран, боли проходят. Помимо болезненного симптома у пациента наблюдаются характерные неврологические признаки — раздражительность, утомляемость, плохой сон, потливость.
Острая боль под правой лопаткой
Этот симптом — типичный симптом заключительной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается на плече и правой лопатке.
Также резкая боль в нижней доле лопатки может быть одним из признаков почечной колики или гнойной инфильтрации в правой почке при пиелонефрите. Болезненный симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто под лопаткой.Помимо боли, гнойный пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела, частым и болезненным мочеиспусканием.
Печеночная колика — острая резкая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения острые и распространяются на правое плечо, часто через лопатку к шее. Если колика продолжается более 4-5 часов, боль распространяется по всей области живота, сопровождается тошнотой и рвотой, что указывает на острую клиническую картину, требующую госпитализации.
Колющая боль под правой лопаткой
Это обычно преходящие ощущения, не связанные с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах.Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей аналогичного характера в левом боку, которые могут указывать на опасное для жизни сердечно-сосудистое заболевание, преходящие правосторонние боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли также могут быть признаком спазма стенок желчных протоков и начала приступа желчной колики или обострения холецистита.Поэтому, если боль повторяется, усиливается или «распространяется», характер ее меняется в течение 1-2 часов, следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
[5]
Тянущая боль под правой лопаткой
Эти боли, скорее всего, связаны с изменениями структуры позвоночника или со спазмами мышечной системы плечевого пояса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или статической постоянной нагрузке (та же поза).Боль может появиться утром после сна и исчезает в течение дня после умеренно распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что указывает на спастическую причину боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой не характерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов — печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются латентно и проявляются на начальных стадиях как незначительные, в клиническом смысле, скрытые симптомы.Также отраженные тянущие вверх боли могут сопровождаться пиелонефритом, но, как правило, это нетипично и редко.
[6]
Постоянная боль под правой лопаткой
Это явный симптом гипотонического типа JVP. Дискинезия желчных протоков в этой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль постепенно развивается в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку.Болезненный симптом не вызывает сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты — терпимый. Такая постоянная боль «обычна» для людей, страдающих заболеванием желчного пузыря. По сравнению с обострением процесса или приступом холецистита постоянная боль под правой лопаткой переносится пациентами намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и переходить из стадии ремиссии в фазу обострения, поэтому любому, кто ощущает хроническую иррадирующую правостороннюю боль, следует как можно скорее пройти комплексное обследование и начать лечение.Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правом верхнем отделе тела могут быть гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь
Жгучая боль под правой лопаткой
Может указывать как на ущемление нервных корешков при остеохондрозе, так и на серьезные патологии, требующие срочного лечения. К ним относятся правосторонняя пневмония, которая на начальной стадии часто развивается бессимптомно и может проявляться периодической жгучей болью под правой лопаткой.Также такая боль может свидетельствовать об атипично развивающейся стенокардии, для нее характерна левосторонняя отраженная боль, но в некоторых случаях бывает и иррадиация под правой лопаткой. Характер боли, которую в клинической практике называют каузалгией (от causis — ожоги и algos — боли), говорит о воспалении и / или повреждении периферических нервных процессов. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть как при ущемлении нервных корешков, так и при атрофии окружающих тканей, что характерно для пневмонии или стенокардии — стенокардии.
Остеохондроз и боль под правой лопаткой
Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может быть одним из симптомов деформирующего процесса шейного отдела или остеохондроза грудного отдела позвоночника. Это характерно для всех, кто занимается сидячей офисной работой, и особенно характерна эта особенность для школьников или студентов. При такой статической позе происходит постоянное сжатие нервных окончаний, в результате чего возникает хроническая боль, которая отражается в направлении смещения межпозвоночных дисков.Боль может быть ноющей, тянущей, отдавать в шею или плечо, а также под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто утром после сна. Часто остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин этой боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.
[7], [8], [9]
Боль в правой лопатке
Боль отдает в правую лопатку — это свидетельство таких заболеваний:
Холелитиаз | Острая приступообразная боль с тошнотой, рвотой, лихорадкой, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожи |
Спонтанный травматический пневмоторакс | Острая, резкая боль в груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопаткой) |
Холецистит в стадии обострения | Боль в правом подреберье, часто в эпигастральной области.Боль распространяется в область между лопатками, под правой лопаткой, в правое плечо, в грудь. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней. |
Почечная колика, пиелонефрит | Приступообразная боль резкого режущего характера с иррадиацией в нижнюю часть спины. При развитии синдрома боль иррадирует вверх, если воспаляется правая почка, появляются гнойные инфильтраты, боль проходит под правой лопаткой. |
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы | Боль возникает внезапно и постоянно.Симптом распространяется через эпигастральную область и иррадирует в область грудины, часто ниже правой лопатки и плеча. |
Если боль переходит в правую лопатку и усиливается, следует вызвать скорую медицинскую помощь, особенно при состояниях, связанных с гипертермией в диапазоне 38-40 градусов.
[10]
Ноющая боль под правой лопаткой
Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней может указывать на хронический процесс, развивающийся в органах, удаленных от лопатки.Иррадирующие (отраженные) боли, не носящие интенсивного характера, являются типичным признаком скрытого воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, тогда как пациенты стараются использовать различные домашние методы лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющей отраженной боли зачастую затруднена, так как клиническая картина не проявляется, а основной болевой симптом снимается «народными» методами — растиранием, согреванием, массажем.Опасны также онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявлять периодические ноющие, иррадиирующие болевые симптомы. Выявленные на ранних стадиях многие онкопроцессы можно купировать, острый болевой симптом, к сожалению, является признаком терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:
- Хронический холецистит.
- Хронический пиелонефрит.
- Желчнокаменная болезнь в начальной стадии.
- Болезни печени, включая цирроз или гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Остеохондроз.
- Хронический бронхит.
- Скрытая пневмония или плеврит.
- Опухолевые процессы.
Боль под левой лопаткой | По какой причине болит под левой лопаткой? | Компетентно о здоровье на iLive
Симптомы боли под левой лопаткой
Признаки, симптомы боли в нижнем отделе лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:
- Опоясывающие боли с локализацией в одну сторону. Этот признак постоянный, реже — приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях.Симптом обусловлен распространением болевого импульса по межреберным мышечным промежуткам, апоневрозом.
- Жгучие боли при парестезиях, обусловленные передачей импульсов в зависимости от расположения нервного ствола, нервных ветвей. Боли отражаются в области сердца, в спине, в пояснице или под лопаткой.
- Усиливающаяся боль, отдающая под лопатку, в руку, связанная с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.
Болезненный симптом под левой лопаткой может варьироваться по ощущениям от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Типичные жалобы пациентов на боль под левой лопаткой:
- Острая боль в левой спине под лопаткой, болевые ощущения усиливаются при поворотах, движении и стихают в покое.
- Режущая боль слева, переходящая в зону между лопатками.
- Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущаемая при поднятии руки (-ей).Боль связана с определенным положением тела.
- Тянущее болезненное ощущение, симптом распространяется ниже левой лопатки на поясницу. Боль постоянная, сердечными препаратами не купируется.
- Острая боль, отражающаяся влево, стихающая после тошноты и рвоты.
- Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в состоянии покоя, ощущение боли может усиливаться и вызывать чувство жжения.
- Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении лежа, с приподнятой головой.
Симптомы, проявления боли под лопаткой слева могут сочетаться по этиологическим признакам следующим образом:
Кардиологические болезни: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия | Боль начинается в области груди (реже в середине спины) и отражается в левой части — руке, челюсти, под лопаткой, спине. Боль носит переливной характер, вызывает чувство сжатия, жжения |
Рассекающая аневризма — аневризма аорты | Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся острыми стреляющими ощущениями, оставшимися в спине, под лопаткой.Боль развивается очень быстро и является симптомом, опасным для жизни. |
Рецидив перикардита | Отраженные в левой части боли, стихающие в покое, в положении сидя, при наклоне вперед |
Плеврит — плевра | Острый, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль ощущается как покалывание под лопаткой, при глубоком вдохе — как режущая, сильная, проникающая. |
Левая пневмония | Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой в виде локализованной «точки» |
Шейный остеохондроз | Ноющая, тянущая боль, усиливающаяся при статике или после нагрузки, болезненный симптом может отражаться влево, в том числе под лопаткой.Боль, в отличие от кардиалгии, сердечными препаратами не снимается. |
Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте | Боль сильная, часто невыносимая. При перфорации в сердечной области живота — боль отражается слева в верхней части спины. Болевой симптом на начальной стадии процесса стихает после рвоты |
Боль слева под лопаткой
Боль слева в нижнем отделе лопатки может быть связана с такими заболеваниями:
- Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте.Как правило, болевой симптом нарастает — при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации — быстро. Боль, окружающая, стреляющая, отраженная, может утихнуть после откачивания пищи в кишечнике или посредством рвоты.
- Нейрогенная боль, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болезненный симптом ощущается как сдавливающее, давящее, распространяющееся влево, часто под лопаткой. Для ВСД также характерны нарушения дыхательной функции, повышенная потливость, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
- Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который часто ощущается как еще один приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в области грудной клетки, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «переливается» и вызывает чувство жжения.
- Остеохондроз шейного отдела, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усиливаться при увеличении нагрузки, в том числе статической.
Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описать ощущения, характер болезненных симптомов, которые могут быть следующими:
Боль отходит под левую лопатку.
Описание этого симптома является типичной характеристикой иррадиирующей боли, патологический источник которой может располагаться довольно далеко от места боли. Боль отдает под левой лопаткой чаще всего при заболеваниях желудка и сердца.Сердечная зона желудка, переживающая воспалительный или эрозивный процесс, часто проявляется болью, отражающейся влево. Для опытного врача нетрудно точно определить первоисточник боли по диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаава-Лувсана. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженной боли в соответствии со специфической передачей импульсов по вегетативному пути нервной системы к симптоматическим зонам.
Ожог под лопаткой
Это сигнал о развитой межреберной невралгии, длительном деформирующем процессе в позвоночнике.Однако наиболее характерное ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, опасного для жизни состояния — инфаркта миокарда. Ощущение давления, жжения под лопаткой слева, не купируемое сердечными препаратами — повод для вызова неотложной медицинской помощи, особенно если симптом сопровождается болями в нижней челюсти, шее, спине, одышкой, цианозом. (бледность) кожи. Кроме того, ощущение жжения под лопаткой, с левой стороны, может свидетельствовать о психогенном заболевании — вегето-сосудистой дистонии, когда помимо болезненного симптома человек испытывает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия. ком в горле.
Постоянная боль под левой лопаткой
Может быть сигналом о развитии левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхолегочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная пневмонией, может стихать в горизонтальном положении при повороте туловища на здоровую сторону. Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом — типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника.Болевые ощущения носят хронический характер, но они могут усиливаться, как легочная симптоматика, с приступами кашля, активными движениями и глубоким дыханием. Дифференцировать стойкие боли в левом боку может только врач с помощью рентгена легких, позвоночника.
Боль под левой лопаткой и кашель указывают на возможное левостороннее воспаление легкого, которое также проявляется следующими симптомами:
- Сухой, менее влажный кашель. Наиболее характерным признаком, помимо боли под левой лопаткой, является наличие примесей гноя или крови в мокроте.Даже разовые выделения такого рода должны быть поводом для немедленного обследования и начала лечения.
- Субфебрильная температура тела, повышающаяся редко. Гипертермия характерна для острой стадии пневмонии.
- Боль иррадиирует в сторону поврежденного легкого. Болезненный симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, физической нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они есть только в плевре, поэтому любой болезненный легочный симптом можно считать признаком плеврита.Необходимо дифференцировать такие симптомы с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
- Ощущение одышки, нехватки воздуха, поверхностное дыхание.
Колющая боль под левой лопаткой
Так называемое люмбаго, отдающее вправо или влево — типичный признак остеохондроза, но колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Невропатия характеризуется ощущением покалывания, напряжения, часто жжения, которое стихает при изменении положения тела, расслаблении или согревании мышц.Кроме того, покалывание в спине может указывать на развивающуюся пневмонию или плеврит, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физических упражнениях, требующих интенсивного дыхания (бег, ходьба).
Боль за левой лопаткой — болезненный симптом, локализующийся в спине. В клинической практике такие проявления получили название лопаточно-реберной торакалгии, или позвоночной боли. Отличить боль под левой лопаткой от задней сердечных состояний можно так:
Признак | Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия) | Боль в позвоночнике |
Описание боли | Давящие, давящие, чаще всего в грудной зоне, с отражением влево.Сопровождается чувством страха | Колющие, давящие, жжение без тревоги, тахикардия |
Частота боли | Кратковременный, приступообразный (несколько минут, редко до получаса) | Редко — кратковременный, часто на несколько часов, может быть, дней. |
Изменение положения тела | Не болеет | Влияет, может усиливать или минимизировать болевой симптом |
Эффект от упражнения | Воздействует только на боль может утихнуть | Боль может сохраняться даже в состоянии покоя, а после физической нагрузки утихать, поскольку происходит изменение статического напряжения мышц. |
Воздействие наркотиков | Боль снимается сердечными препаратами. | Боль снимается спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (сердечные препараты) не влияют на характер боли |
Воздействие мануальной терапии | Практически не влияет | Значительное облегчение за счет освобождения сдавленных нервных корешков |
Боль под левой лопаткой не считается специфическим, специфическим симптомом, поэтому для диагностики этого симптома требуется комплексное обследование, возможно, у нескольких специалистов.
[1]
Давящая боль под левой лопаткой
Это признак развивающегося остеохондроза, возможное начало приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как разрывающая, жгучая, требует немедленной медицинской помощи и купирования приступа, так как она, скорее всего, связана со стенокардией или предынфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может указывать на вегето-сосудистый криз, который очень похож по симптоматике на сердечную боль, но не купируется сердечными препаратами, но подвержен действию седативных средств или транквилизаторов.Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болью и физической нагрузкой, нагрузкой, при этом ишемическая болезнь сердца может усугубляться перенапряжением, интенсивной работой.
[2]
Пульсирующая боль под левой лопаткой
Скорее всего, это проявление левостороннего выпячивания межпозвонкового диска шейного или грудного отдела позвоночника. Кроме того, грыжа межпозвонковых дисков проявляется пульсирующей болью под левой лопаткой, сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением, парестезией левой руки.Также он может повредить левое плечо, всю левую половину спины до пояса. Выступы выявляются при МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть признаком начинающегося расслоения аорты. Аневризма аорты — опасное для жизни состояние, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине в области лопаток должна быть поводом для комплексного обследования и нейтрализации основного заболевания. причина симптома.
Внезапная боль под левой лопаткой
Может быть связано со сжатием. Повреждение надлопаточного нерва. Такая травма проявляется внезапной внезапной болью в нижней части лопатки, болевой симптом может распространяться на плечо и снижать двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой при левостороннем смещении межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника ущемляются нервные корешки, реже грудного.Это вторичный симптом, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей, суставной ткани. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострение может быть вызвано протрузией межпозвонковой грыжи или сильным отеком в области смещения. Очень редко внезапная боль в левой лопатке может быть симптомом коллапса левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются нечасто, но внезапные резкие боли с одышкой и головокружением — это повод для обращения за неотложной помощью.
[3], [4]
.7 возможных причин боли под лопаткой
Боль под лопаткой или рядом с ней — треугольной кости, образующей заднюю часть плеча — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.
Сохранить Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть: Причины боли в верхней части спины Видео
1. Плохая осанка
Продолжительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок — например, во время работы за столом или чтения с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски позвоночника, мышцы и связки. Этот рутинный дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины.
См. Осанка для выпрямления спины
объявление
2. Неправильная техника подъема
Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.
См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема
3. Чрезмерное использование
Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола — все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример — лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.
См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц
4. Межпозвоночная грыжа шейки матки
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.
См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска
5. Вывих ребра
Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда из-за этого может быть трудно сделать глубокий вдох.
объявление
6. Состояние сердца
Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты — серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3
7.Компрессионный перелом
Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.
Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника
Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть обследована врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подробнее:
Диагностика боли в верхней части спины
Облегчение боли под лопаткой
Список литературы
- 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
- 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
- 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Боль между лопатками
Боль между лопатками… У вас это есть?
Выполните эти простые упражнения, чтобы полностью избавиться от него прямо сейчас!
прочтите сначала
В этом блоге конкретно рассматриваются мышцы , которые, скорее всего, вызывают у вас боль между лопатками.
Имейте в виду — в этой области есть и другие причины боли.
Проконсультируйтесь с врачом при подозрении на любое из следующих состояний. :
- Сдавленный нерв в шее или дискогенные проблемы
- Сердечные заболевания
- Опоясывающий лишай
- История рака
- Легкое условия
- Остеопороз
- Переломы ребер
Содержимое, представленное в этом сообщении в блоге, не предназначено для использования в качестве замены профессиональных рекомендаций, диагностики или лечения.Он существует только в информационных целях. Вы используете контент на свой страх и риск. Для получения дополнительной информации : Заявление об отказе от ответственности.
Как снять боль между лопатками и позвоночником?
Выполните следующие 14 простых шагов , чтобы окончательно избавиться от боли между лопатками.
1. Освободите болезненную область.
Массаж области боли между лопатками ослабит напряжение, проходящее через мышцу.
Все, что вам нужно, — это какой-нибудь массажный мяч, чтобы сделать это самому.
(Я рекомендую использовать массажный мяч для лакросса, поскольку он имеет нужную твердость, но не слишком неудобен в использовании.)
Инструкции:
- Поместите массажный мяч на место боли между Лопатки.
- Приложите к мячу столько веса вашего тела, сколько требуется.
- Для увеличения расслабления двигайте рукой вверх / вниз. (см. Выше)
- Нацельтесь на болезненные участки!
- Чем жестче / сверхактивна мышца, тем сильнее будет боль. Не останавливайся!
- Не задерживайте дыхание. Расслабьтесь.
- Продолжайте 3-5 минут .
2. Растяните мышцы лопатки.
Мышцы, которые чрезмерно активны, чаще всего болят.
Растягивая сверхактивные мышцы, это помогает им расслабиться и уменьшить боль между лопатками.
Инструкции:
- Возьмите большой мяч для упражнений.
- Продолжайте сжимать мяч руками, насколько это возможно.
- Сгните верхнюю часть спины как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
- Посмотрите вниз.
- Стремитесь почувствовать растяжение в том месте, где вы чувствуете боль.
- Удерживать 30 секунд.
- Повторить 3 раз.
Совет : Не растягивайте эту мышцу слишком сильно НЕ !
(Это может привести к тому, что мышца станет еще слабее).
Стремитесь растянуть его ровно настолько, чтобы уменьшить боль между лопатками.
3. Примените тепло.
Тепло отлично подходит для расслабления мышц между лопатками.
Рассмотрите возможность принятия горячего душа или наложения горячего компресса не менее 10 минут .
Заинтересованы в исправлении осанки?
.. тогда присоединяйтесь ко мне на странице Facebook!
Я делюсь всеми моих лучших советов по осанке 🙂
4.Круги плеч
Это поможет разогреть мышцы и получить больше крови в целевых областях.
Инструкции:
- Положите кончики пальцев на плечи.
- Медленно (но твердо) нарисуйте большие круги локтями в направлении вверх> назад> вниз.
- Убедитесь, что вы сжимаете мышцы между лопатками как можно сильнее.
- Попробуйте сжать то место, где вы чувствуете боль.
- Держите шею полностью расслабленной.
- Повторить 30 раз.
5. Плечевые насосы
Подобно круговым движениям плеч, это упражнение помогает разогреть болезненные мышцы.
Инструкции:
- Положите обе руки (локти вперед) по бокам головы. (см. Исходное положение)
- Выведите локти назад. (см. Конечное положение)
- Обязательно сожмите мышцы между лопатками как можно сильнее.
- Удерживать 5 секунд .
- Повторить 30 раз.
- Примечание : Если вы чувствуете давящую боль в плече, возможно, у вас ущемление плеча.
6. Освободить другие напряженные мышцы
Есть другие мышцы, которые вытягивают лопатку из идеального положения.
Это приведет к чрезмерной работе мышц между лопатками , чтобы выровнять лопатки. (… и, таким образом, причиняет вам боль)
Вот аналогия: Подумайте об игре в перетягивание каната. По мере того, как одна сторона тянет сильнее, другая вынуждена работать еще усерднее, чтобы противодействовать возрастающему сопротивлению.
Уменьшая напряжение в этих противоположных напряженных мышцах, это снижает чрезмерную активность мышц лопатки.
a) Разблокирование грудной клетки
Инструкции:
- Найдите мышцы Малой / большой грудной клетки и Подключичной мышцы .
- Используйте Google, если вы не знаете, где именно.
- Поместите эту область на массажный мяч.
- Приложите к мячу соответствующую массу тела.
- Продолжайте 30 секунд .
b) Боковое освобождение
Инструкции:
- Найдите мышцу Serratus anterior и Latissimus dorsi сбоку от грудной клетки.
- Используйте Google, если вы не уверены в их местонахождении.
- Поместите эту область поверх валика из поролона.
- Нанесите на валик из вспененного материала соответствующую массу тела.
- Продолжайте 30 секунд .
7. Растяжка напряженных мышц
a) Растяжка груди
Инструкции :
- Положите обе руки высоко на стену перед собой.
- Держитесь в руках.
- Сожмите лопатки вниз.
- Вы должны почувствовать растяжение в передней части груди.
- Удерживать 30 секунд.
б) Растяжка трапеции верхняя :
Инструкции:
- Наклоните голову в сторону.
- Почувствуйте глубокую растяжку между боковой стороной шеи и верхней частью плеча.
- Увеличьте растяжку, подтянув голову к плечу.
- Удерживать не менее 30 секунд.
c) Latissimus dorsi stretch
Инструкции:
- Примите положение выше.
- Держась за дверную раму, позвольте плечу принять вес вашего тела.
- Закрепляя ноги, как показано, стремитесь максимально согнуть среднюю часть.
- Используйте вес своего тела, чтобы растянуться.
- Стремитесь почувствовать растяжение по бокам туловища.
- Удерживать 30 секунд .
8. Растяните грудной отдел позвоночника
Если ваш позвоночник сгорбился вперед, ваша лопатка будет находиться в неправильном положении.
Растяжка грудного отдела позвоночника в разгибание поможет расположить эти мышцы лопатки в лучшем положении для работы.
Инструкции:
- С помощью свернутого полотенца или поролонового валика поместите его посередине грудного отдела позвоночника (см. Выше) .
- Поддерживая голову руками за шею, перекатите весь вес тела на валик из поролона.
- Согните грудной отдел (верхняя часть спины) назад.
- Не прогибайте поясницу!
- Сохранять это положение 1 минуту .
9. Повысьте подвижность плеча
Если у вас нет полной подвижности плечевого сустава, в вашей осанке произойдут компенсирующие изменения.
Если вам не хватает внутреннего вращения: Плечо естественным образом сгибается вверх / вперед и может вызвать большее напряжение в мышцах между лопатками.
Для проверки отсутствия внутреннего вращения:
Инструкции:
- Лягте плечом в положение 90/90. (см. Выше)
- Опустите руку к земле.
- Результаты : Если ваше плечо поднимается до того, как вы достигнете 60-70 градусов чистого движения плеча, то вам не хватает внутреннего вращения.
Для увеличения внутреннего вращения плеча:
Инструкции:
- Положите руку как можно выше за спину.
- Сильно отведите плечи назад.
- Поднимите локти в обратном направлении.
- Удерживать 60 секунд.
- Повторить 3 раз.
- Для выполнения этого упражнения: сделайте то же упражнение, лежа на спине.
10. Укрепите мышцы лопатки
Укрепление мышц, отвечающих за оптимальное положение лопатки, жизненно важно!
a) Настенный ангел
Инструкции:
- Встаньте спиной к стене.
- Держите спину и руки втянутыми назад, , чтобы оставаться в контакте со стеной во время движений.
- Поставьте руки в исходное положение «W».
- Переход в конечное положение «I».
- Повторить 10-20 раз.
Примечание : Если вы не можете держать всю руку на стене, отойдите от стены так, чтобы это было возможно.
б) Тяги на наклонной скамье
Инструкции:
- Лягте на наклонную скамью.
- Удерживая гантели обеими руками, медленно (и контролируя) опустите руки к земле.
- Вытяните плечи вперед.
- Подтяните вес вверх, сжав вместе мышцы между лопатками.
- Держите руки прямо.
- Пауза в верхней части механизма на 5 секунд.
- Держите мышцы лопатки напряженными!
- Повторить 30 раз.
11.Постуральное тейпирование
Тейпирование вашего плеча поможет вам сохранить правильную осанку и предотвратит возврат к плохой осанке.
Инструкции:
- Сохраняйте хорошую осанку, осторожно отводя плечи назад в нейтральное положение.
- Со стороны боли наложите ленту, начиная от ключицы, и потяните назад и вниз до середины грудного отдела позвоночника.
- При наложении ленты убедитесь, что вы прикладываете сильное давление вниз.
- Если у вас появился зуд, сыпь или припухлость от ленты, это может означать, что у вас аллергия на нее.
- В этом случае удалите его как можно скорее.
- Держать 1-2 дня.
12. Точки срабатывания триггера
Точка срабатывания триггера — это часть мышцы, в которой наблюдается значительное повышенное напряжение.
Наличие триггерных точек в определенных мышцах может указывать на боль между лопатками.
Вот 3 основных :
(я бы порекомендовал вам поискать точное расположение этих мышц в Google.)
a) Scalenes
b) Levator лопатка
c) Инфрапсинатус
13. Уменьшите воздействие отягчающих действий
Когда вы испытываете боль?
Как бы то ни было:
- Либо измените его так, чтобы боль не усугублялась,
- , либо не делайте этого вовсе!
Обычно люди испытывают боль между лопатками, когда они находятся перед компьютером.
Убедитесь, что ваша рабочая станция помогает вам поддерживать лучшую осанку!
Если вы хотите точно знать, как это сделать :
14. Исправьте осанку!
«… Что может вызвать боль между лопатками?»
… ПЛОХОЕ ПОЛОЖЕНИЕ!
Проще говоря — ваша неправильная осанка может быть перегрузкой мышц между лопатками.
Если у вас плохая осанка, мышцы между лопатками вынуждены работать интенсивнее, они пытаются отвести плечо назад.
Умножьте эту проблему на количество времени, в течение которого вы сидите в этой неправильной позе, и, прежде чем вы это узнаете, у вас теперь есть боль между лопатками.
Следующие искажения осанки особенно влияют на область лопатки:
a) Закругленные плечи
Прочтите этот пост, чтобы исправить ваши закругленные плечи!
б) Крыло лопатки
Прочтите этот пост, чтобы исправить крыло лопатки.
c) Неровные плечи
Прочтите этот пост, чтобы исправить ваши неровные плечи.
г) Грудной кифоз
Прочтите этот пост, чтобы исправить сгорбленную спину.
д) Искривленный позвоночник
Если ваш позвоночник скручен в одну сторону, это может заставить одно из плеч слишком далеко уйти вперед.
Это может привести к чрезмерной активности мышц лопатки.
Прочтите этот пост, чтобы исправить свой искривленный позвоночник.
Сколько времени потребуется, чтобы устранить боль между лопатками?
Это займет столько времени, сколько потребуется.
(К сожалению, мгновенных исправлений здесь нет!)
Продолжайте выполнять следующие 14 шагов в течение следующих двух недель.
Для развития боли между лопатками, вероятно, потребовалось длинных времени, поэтому потребуется время и усилия, чтобы избавиться от нее.
Лучше решить эту проблему сейчас , чем позволить ей стать более серьезной проблемой в будущем. Взять под контроль!
Что делать дальше
1. Есть вопросы?… (Оставьте мне комментарий внизу.)
2. Присоединяйтесь ко мне на странице Facebook. Будем на связи!
3. Начинайте делать упражнения!
.