Если болит правый бок под ребрами сбоку — что это может быть | Сергей Герасимчук

Невозможно сразу ответить, что означает, если болит правый бок под рёбрами сбоку. Даже врач с высшим медицинским образованием не сможет сразу определить по описанию, что это может быть. Локализация в этой области характерна для заболеваний гепатобилиарной системы.

Почему болит правый бок под ребрами спереди

Миллионы людей ежедневно жалуются на то, что болит правый бок, и это неудивительно, потому что именно в этой части тела локализована гепатобилиарная система – печень, поджелудочная и желчный пузырь. Каждый из этих органов играет важнейшую роль в процессе расщепления и усвоения пищевых компонентов. Но даже если предположить, что дело в этом, то у каждого из сегментов ГБС есть целый перечень распространенных болезней. И остается только теряться в догадках, что это может быть – токсический или вирусный гепатит, дисфункция печени, воспаление поджелудочной железы или желчекаменная болезнь.

А может быть и любая другая патология органа, который природа расположила под ребрами для того, чтобы они по возможности предохраняли их от повреждения.

Острая боль

Интенсивные симптомы сбоку спереди могут указывать на те же органы, только острота негативных ощущений – обычно признак протекающего воспаления. Так называемые кинжальные колики, обычно настигающие ночью и заставляющие просыпаться – могут быть проявлением язвенного дуоденита.

Но их можно дифференцировать от общего перечня причин тем, что болит не только правый бок под ребрами сбоку, а еще и ощущаются боли в животе, он вздувается, человек одновременно чувствует голод и слабость, живот у него вздувается и увеличивается в объеме, наступает сильная слабость и поднимается температура.

Даже почечная колика может локализоваться иррадиирующей острой болью в этой области, потому что между почкой и печенью есть отдельная связка. Поэтому стандартный вопрос: болит правый бок под ребрами, что это может быть даже с описанием характера и локализации (справа сбоку, в подреберной области), может давать широкий простор для возможных предположений.

Интересно! Лечение псориаза в домашних условиях

Тупые боли

Человек может на протяжении длительного времени ощущать, что болит правый бок и привычно игнорировать это ощущение, потому что оно не столько доставляет болезненные ощущения, сколько неприятные. Он даже способен задавать себе вопрос, что это может быть и принимать случайные таблетки, которые порекомендовал знакомый или провизор в аптеке. Однако если они и помогают, устраняя на некоторое время неприятные симптомы, это не означает, что найдено настоящее средство чем лечить.

Спазмолитики и обезболивающие только устраняют неприятные симптомы и расслабляют гладкую мускулатуру, но не лечат и не устраняют функциональные нарушения, описанные, как тупая боль под ребрами сбоку.

Тяжесть в правом боку

Субъективное ощущение, которое может быть вызвано чем угодно – от расстройства кровообращения в печени до простого переедания, совершения чрезмерного физического усилия, злоупотребления накануне алкоголем, жирным или жареным. Это можно соотнести с различными недугами:

• с патологиями желудочно-кишечного тракта, который не справляется с процессами переваривания;
• с недостаточностью секреции печеночных ферментов какой угодно этиологии, которая не позволяет органу полноценно перерабатывать поток сложных оснований, содержащихся в нездоровой пище.

Давящий спазм в этой области может развиваться и при болезнях сердечно-сосудистой системы, которые приводят к недостаточному снабжению кровью жизненно важных органов. Нехватка кислорода создает ощущение сдавливания.

После еды

Еще одна частая жалоба – правый бок болит под ребрами сбоку, почти после каждого приема пищи. Ответить на вопрос, что это может быть можно по-разному, в зависимости от пола пациента. У мужчин самой распространенной причиной является печень – именно она подвергается токсическим воздействиям алкоголя, курения, переедания, частым для представителей сильного пола.

Особенности строения мужской половой системы и отсутствие перепадов гормонального уровня приводят к частым поражениям желудка и экзокринной железы.

Предположений на тему, что это может быть у женщин гораздо больше. Им более свойственны желчекаменная болезнь и заболевания поджелудочной, как раз на фоне постоянных перепадов в продукции гормонов.

Хотя боль после еды на начальном этапе и проходит через некоторое время или под влиянием привычно принятых таблеток, но патология может быть разной и со временем логично ожидать, что она приведет к появлению колющей, режущей или невыносимой боли. Лечение лучше начать своевременно. Такие проявления можно легко ликвидировать диетой, физической активностью и правильным режимом сна и отдыха.

После нагрузки

Если болит правый бок под ребрами сбоку при совершении физических усилий, то и врачу придется теряться в догадках. Причины могут быть и физиологического характера, и патологического происхождения. Отсутствие привычки к усилиям, нагрузкам, физическим упражнениям, легко приводит к нарушению дыхания. Это означает, что кровь не поставляет достаточно кислорода к жизненным органам, наступает кислородное голодание.

Если усилие было спонтанным, может сработать мышечный спазм гладкой мускулатуры, которая не была подготовлена к предстоящей нагрузке. Это привело к спазмированию и болевым ощущениям при вдохе не только непосредственно в области нагрузки, но и в эпигастрии или в подреберья.

Причина может крыться и в переполненном желудке. Органы пищеварения тесно соседствуют, набитый сложно перевариваемой пищей желудок давит на печень или нервные окончания, которые передают боль иррадиирущего характера, что и рождает такое субъектное ощущение.

Однако списывать сразу на естественные причины такое проявление не стоит. Оно может быть результатом хронического заболевания, протекающего в скрытом (латентном) периоде и пока не подающего о себе отчетливых знаков.

• А у вас часто блит правый бок?
  Да
  Очень редко
  Никогда
  Проголосовать

Что делать?

Ответ на любой вопрос, в котором содержится слово болит может быть только однозначным – обращение за врачебной помощью. Это не означает, что нужно обязательно ложиться в больницу, нередко удается добиться облегчения с помощью гораздо более простых профилактических мер – начиная правильно и дробно питаться, отказываясь от перекусов на ходу, отменяя возлияния алкоголем и обжорство.

Заодно можно прояснить и другие возможные причины – например, у женщин при беременности и менструации боли могут возникать при движении в равной степени от смены уровня гормонов, ежемесячного кровотечения или смещения плода даже в незначительной степени.

Почему болит правый бок под ребрами сзади

Есть не менее 20 вероятных причин, по которым человек может испытывать подобное ощущение, особенно, если они локализованы в спине или в области поясницы. Причем, ответ на вопрос, почему болит правый бок под ребрами сбоку и сзади может зависеть не только от пола пациента, но и от его возраста. Здесь тоже могут быть вероятными легко объяснимые, физиологические причины и сложно выставляемые диагнозы, с которыми уже будет сложно справиться.

Острая боль

При вдохе и при кашле болевые ощущения развиваются при патологии почек. Правая почка – частый источник таких болевых ощущений, а болезни при этом могут быть разными. У женщин чаще развивается нефроптоз, легко выявляемый при проведении лабораторных анализов, которые показывают белок и эритроциты в моче. Если боль сопровождается тошнотой и рвотой, можно уже наполовину быть уверенным в диагнозе. Не менее вероятным может быть и плеврит или пневмония.

При пневмонии болевые ощущения чаще отдают в грудину, спину и поясницу, а на плеврит могут указывать сильные приступы кашля и периодическое повышение температуры до опасно высоких цифр.

Интересно! Болит живот в области пупка у взрослого человека

Тупые боли

Боли в правом боку сбоку под ребрами и сзади ноющего характера – вариабельное проявления множества патологических причин. Например, при задержке мочи в постоянном течении, можно подозревать опухоли или новообразования почек и надпочечников. Чем больше поражается важный орган эндокринной системы, тем сильнее оказывается негативное влияние на почки.

Если же причиняемый дискомфорт локализован еще и в районе поясницы, любой хирург может предположить тупую травму живота, а гинеколог – воспаление в мочеполовой системе.

Тяжесть в правом боку

Боль справа, под ребрами, отдающая в спину – признак начала развития пиелонефрита. Со временем это ощущение усиливается и достигает высокой степени болезненности.  Боль, просто отдающая от бока назад – это воспаление почечного сегмента. Дополнительным подтверждением послужит постоянное стремление к мочеиспусканию и повышенная отечность. Болеть может и по направлению к крестцу, тогда это означает, что воспаление продвинулось дальше и затронуло выделительную систему.

После еды

Непременное продолжение патологий ЖКТ, которое со временем привело к деструктивным повреждениям печени, желчекаменной болезни или панкреатиту. Можно игнорировать эти проявления и ждать, пока они начнут выявляться более явственно – например, пожелтением кожи, наличием рвоты и тошноты, печеночного зуда и неприятного запаха от всего тела.

После нагрузки

Чаще объясняется физиологическими, чем патологическими причинами. Поводы к развитию болей могут быть и менее безобидными – начинающийся остеохондроз, недостаточное кровообращение и нехватка кислорода, результат приема гормональных контрацептивов у женщин или заболеваний мочеполовой системы у мужчин на ранней стадии.

Нужно внимательно отследить, появляется ли болевое ощущение только после физического усилия или эта взаимосвязь отмечена, потому что в другое время на это меньше обращается внимания.

Что делать?

Взрослый и самостоятельный человек не должен задавать себе этого вопроса и искать какие- то пути для лечения. Появившаяся болезнь не рассосется, а в правом боку чаще всего гнездятся патологии, при которых самое главное – своевременно начатое лечение.

Боль при беременности

Спектр причин в этом состоянии достаточно широк, но боли чаще объясняются ущемлением нервных окончаний или интенсивным ростом матки с плодом, которые со временем начинают давить на расположенные рядом внутренние органы. Перед родами это можно объяснить расхождением костей таза, который готовится к предстоящему процессу. Если же это проявляется на раннем сроке, то тут можно подозревать даже внематочную беременность.

Диагностика и лечение

Обращение к врачу – намного более здравый поступок, чем поиски информации в Интернете и попытки самостоятельно выставить себе диагноз. Он может быть некорректным из-за отсутствия знаний, или отсутствия информации о других показателях. К тому же и лечение зависит от диагноза, а не от предположений и догадок, а он выставляется на основании полного обследования.

что это может быть, симптомы каких это болезней?

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

• Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
• Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

1. Воспаление головки поджелудочной железы.
2. Воспаление 12-перстной кишки.
3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагрузки печень наполняется кровью, орган увеличивается, что затрагивает нервные корешки, локализующиеся в капсулах.

По этой причине человек чувствует покалывание и дискомфорт.

Повышенная нагрузка на организм может спровоцировать спазм диафрагмы у неподготовленного человека. Болевой синдром проявляется при вдохе, на выдохе становится легче. Длится недолго – до 10 минут. Клиника уходит при нормализации дыхания.

Боль при печеночной колике

Приступ печеночной колики у пациентов всегда развивается неожиданно. Его длительность варьируется от пары минут до 2-х часов, иногда длится сутки (редко).

Рассмотрим симптомы и их этиологию в таблице:

Симптом	Почему появляется
Острый колющий болевой синдром в правой части живота вверху. Боль нарастает в течение 10-50 минут, сохраняется в течение 2-6 часов. Когда длительность болевых ощущений от 6 часов, то, скорее всего, причиной выступает острая форма холецистита	В желчных каналах локализуются нервные окончания, которые отличаются высокой степенью восприимчивости. На фоне растяжения желчевыводящих каналов они раздражаются, развивается болевой синдром.
Боль иррадиирует в правое плечо, верхнюю конечность, в область лопатки, грудной клетки	Причина – раздражаются нервные окончания ветвей спинномозговых нервов, участвующих в иннервации печеночной и 12-перстной связки.
Тошнота, многократная рвота, не приносящая человеку облегчения	Симптоматика развивается рефлекторно
Учащение пульса	Это ответ на болевые ощущения
Пожелтение кожи	Если произошло закупоривание конкрементом холедоха, путь для желчи блокируется, пигментные вещества проникают в кровоток, что придает своеобразную желтоватую окраску кожному покрову.

На фоне печеночной колики только в редких случаях возрастает температура тела до 37-37,5 градусов.

Диагностика

Чтобы понять причину колющей боли, необходима глубокая диагностика. На первичной консультации врач знакомится с жалобами пациента, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр. Доктор пальпирует печень, использует метод перкуссии (чтобы подтвердить либо опровергнуть гепатомегалию). После назначаются исследования.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ по праву можно назвать «золотым стандартом» диагностики, поскольку у методики имеется масса преимуществ по сравнению с другими вариантами.

К ним относят высокую информативность – от 95%, безопасность, доступность, отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Плюс – невысокая стоимость. Это актуально, если пациент с колющими ощущениями в правом боку обратился за помощью в частную клинику.

С помощью УЗИ можно диагностировать деформацию желчного пузыря, его сморщивание, сужение или патологическое расширение протоков.

Аппарат помогает выявить конкременты (единичные или множественные). УЗИ печени показывает точные размеры самого органа, поперечника, края и контуры долей.

КТ

Когда УЗИ предоставляет неполную картину, назначается КТ. Это современный метод исследования, позволяющий выявить минимальные новообразования в печени, желчном пузыре и др. органах.

КТ изучает структуру железы послойно. На основании изменений может выявить очаговые либо диффузные поражения, границы и структуру органа. Любая разновидность КТ позволяет обнаружить аномальное строение, опухоли, воспаление, закупорку желчевыводящих каналов, разрыв печени. КТ предоставляет возможность отличить одно новообразование от другого, и более конкретно предположить, какая проблема у пациента.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Рекомендуется с целью обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. Посредством специальной аппаратуры вводит контрастное вещество, которое видно на рентгене. После проводится ряд снимков, чтобы выявить дефекты и нарушения.

Что делать, если сильно колит справа в боку?

Когда покалывание в боку появляется после приема пищи, то надо разобраться, на какие продукты реагирует организм. Иногда помогает диетическое питание, в тяжелых случаях требуется обратиться к гастроэнтерологу, он назначит лечение.

При сильной и резкой боли необходимо вызывать скорую помощь. Обезболивающие применять нельзя, они смажут клиническую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Нельзя ставить грелку в области проекции печени, поскольку она может ускорить патологический процесс, спровоцировать осложнения.

Если болеть бок начал во время бега, то нужно остановиться, немного наклониться вперед и переждать 4-5 минут. Болевые ощущения уйдут. Когда болевой синдром и/или покалывание не проходят, то обращаются к доктору.

Когда колика прошла, но состояние не улучшилось, остались другие симптомы, то нужно вызывать бригаду медиков либо самому обратиться клинику.

🧬 Почему болит правый бок

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

• Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
• Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
• Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Почему болит правый бок и тяжело дышать

Болевой синдром – не просто неприятное ощущение, но и серьезный признак того, что в организме происходит что-то не то, и на это нужно обратить внимание. Особенно, если тревожит боль в правом подреберье при вдохе, стоит пройти обследование, так как могут быть поражены жизненно важные органы.

Что находится с правой стороны тела человека?

К правому подреберью относят зону верхней части живота, которая сверху ограничена диафрагмой, снизу – условной вертикальной линией, а с боковых сторон – реберными краями. Боль в правом подреберье может возникать по причине поражения следующих участков:

• мышц;
• нервных окончаний, расположенных между ребрами;
• печени;
• желчевыводящих протоков, желчного пузыря;
• 12-типерстной кишки;
• поджелудочной железы;
• сердца.

Часто пациентам только кажется, что боль локализуется именно в этой зоне. Она может находиться в других местах и отдавать в правое подреберье. Такое происходит, к примеру, при аппендиците, прободении желудка.

Возможные причины болезненного симптома

Боль может быть связан с самыми разными заболеваниями. Не всегда боли в правом подреберье говорят о какой-то патологии, но если они сильные, возникают неоднократно при глубоком вдохе, сопровождаются другими признаки, следует посетить доктора.

Причины, при которых нужно срочно посетить доктора

Есть ряд патологий, вызывающих боли в области правого подреберья при вдохе, которые требуют немедленного обращения к врачу во избежание опасных последствий.

Острый холецистит

Болезнь представляет собой воспаление, развивающееся в желчном пузыре. Образуется патология чаще по причине образования в этом органе камней, которые появляются при нарушении оттока желчи.

Приступ обострения холецистита сопровождается сильнейшей болью под ребрами с правой стороны, обычно спереди. Боль в правом подреберье способна отдавать в спину, в нижнюю часть живота. При глубоком вдохе беспокоит болезненность острого характера.

При нажатии можно заметить, что мышечные ткани под ребрами напряжены.

Помимо боли наблюдаются следующие проявления:

• рвотные позывы;
• тошнота;
• повышение температуры тела.

Важно сразу же вызвать медиков при развитии приступа, иначе есть риск возникновения опасных осложнений, например, перитонита, токсического шока.

Тромбоэмболия легочной артерии

Патология развивается, когда тромб перекрывает просвет данного сосуда. Проявляется у людей с тромбообразованием, с повышенной свертываемостью крови. Спровоцировать возникновение тромбов могут такие причины как:

• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• избыточная масса тела;
• сбои в работе сердца и сосудов;
• застои крови, ее замедленное движение;
• потеря организмом большого количества воды;
• злокачественные опухоли, из-за которых тромбоцитов становится больше;
• прием медикаментов, которые увеличивают свертывание крови;
• вредные привычки.

Тромбоэмболия сопровождается резкой болью, которая возникает под ребрами справа и слева, усугубляется при глубоком дыхании. Помимо боли возможны следующие признаки:

• кашель сухого типа;
• ощущение нехватки воздуха, когда трудно дышать;
• бледность кожи;
• учащенное биение сердца;
• падение артериального давления;
• потеря сознания.

При этой болезни есть риск возникновения паралича.

Появление симптомов должно стать серьезным поводом для экстренного обращения к врачу. В противном случае последствия могут быть опасными вплоть до смерти пациента.

Аппендицит

Это воспалительный процесс, который развивается в аппендиксе. Располагается орган с правой стороны подвздошной кости. Во время приступа возникает сильнейшая боль в зоне чуть выше пупка справа и сбоку. Длиться симптом способен в течение нескольких часов.

Также увеличивается температура тела, возникает рвота, понос. При аппендиците требуется срочная госпитализация, иначе есть риск, что отросток разорвется, и разовьется перитонит.

Инфаркт миокарда

Представляет собой некроз участка сердечной мышцы, возникающий вследствие ишемии. Возможные причины заболевания:

• повышенное содержание холестерина в крови;
• гипертония;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• увлечение спиртными напитками;
• курение;
• частые стрессовые ситуации;
• расстройства сна.

При такой заболевании возникает сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку, челюсть. Отличается приступ тем, что боль продолжается свыше 20 минут и не поддается действию «Нитроглицерина».

Часто состояние сопровождается паникой, у пациента возникает страх, он думает, что умирает, ему становится тяжело дышать. Возможно ухудшение или вовсе потеря сознания. Важно оказать человеку экстренную помощь, иначе наступит смерть.

Прободная язва

Опасное состояние, которое может закончиться летальным исходом. Суть патологии заключается в образовании сквозного отверстия в стенке желудка, которое происходит при отсутствии лечения язвы этого органа. Сама язвенная болезнь вызвана чаще неправильным питанием и злоупотреблением алкоголем.

При таком заболевании появляется резкая, режущая боль в зоне расположения органа, которая способна отдавать в другие части тела.

Другие клинические признаки:

• озноб;
• тошнота;
• позывы к рвоте;
• сухость во рту;
• слабость во всем теле;
• частое сердцебиение;
• снижение артериального давления.

Если своевременно не оказать помощь больному, то уже на следующие сутки разовьется перитонит.

Острая кишечная непроходимость

Под этим заболеванием понимают нарушение продвижения каловых масс по кишечнику. Причины этого могут быть разные, к примеру, спазмы мышечных тканей, наличие инородных предметов в органе, кишечные опухоли.

У больного возникает сильнейшая боль в зоне живота под ребрами, проявляющаяся схватками. Также возникает рвота, запор, нарушается отхождение газов. В некоторых случаях боль может быть настолько интенсивной, что у человека развивается болевой шок.

Если сразу не принять меры, организм подвергнется интоксикации, которая способна привести к летальному исходу.

Травма

Боль в правом подреберье может быть вследствие ушиба, перелома ключицы и иных костей, повреждения внутренних органов. Если на коже есть синяки, кровоподтеки, то, вероятнее всего, именно травма стала причиной неприятных ощущений. Следует сходить к доктору и сделать рентген грудной клетки.

Другие заболевания

Также есть ряд патологий, вызывающих боль под ребрами, но имеющих более благоприятное течение.

Перикардит

Представляет собой воспалительный процесс, происходящий в околосердечной сумке. Причиной развития может быть пережитый инфаркт сердечной мышцы, проникновение инфекции, ревматизм.

Основной признак болезни – это боль резкого, острого характера в подреберье справа. Боль усиливается, когда человек глубоко вдыхает, с выдохом интенсивность спадает. Он способен отдавать в лопатку, шейный и плечевой отдел, в область сердца, и длиться в течение нескольких часов.

Также пациентов беспокоит общая слабость в теле, трудное дыхание, ощущение, как будто не хватает воздуха.

Хронический холецистит

Данная форма холецистита отличается от острой наиболее спокойным течением. Боль умеренная, локализуется в подреберье с правой стороны, обладает тупым характером. Симптом может усугубиться после употребления жирной, острой пищи, приема спиртных напитков, стрессов, чрезмерной физической нагрузки, наклонов.

Кроме боли возможна тошнота, повышенное газообразование, нарушение стула.

Миозит

Это воспаление, поражающее скелетные мышцы. Дополнительно могут быть вовлечены соединительные и нервные ткани. Развивается заболевание по разным причинам, к примеру, вследствие:

• травмы;
• проникновения инфекции;
• заражения паразитами;
• аутоиммунных патологий;
• влияния токсинов;
• чрезмерных физических нагрузок;
• переохлаждения организма.

Главный симптом – боль в зоне пораженной ткани. Сначала пациент ее замечает при пальпации или во время движения, она носит ноющий характер, проявляется слабо. Но со временем синдром усиливается, тревожит человека постоянно.

Если ощупать пораженную мышцу, можно заметить, что она стала твердой, напряженной, наиболее горячей по сравнению с другими участками тела. Также возможна отечность больной зоны.

Почечная колика

Колика не признается отдельным заболеванием, а считается проявлением состояния, когда мочевыводящие пути блокируются камнями, новообразованиями. В результате нарушается отток мочи, накапливается большое количество жидкости, давящей на почки.

Из-за этого у пациента возникает боль острого типа. Симптом становится сильнее во время дыхания, локализуется в правом подреберье сзади. Болевые ощущения нередко отдают в область живота, паха, нижних конечностей.

Вместе с болью наблюдается рвота, тошнота, увеличение температуры тела.

Межреберная невралгия

Под этим заболеванием понимают поражение нервных окончаний, расположенных между ребрами. Спровоцировать ее могут разные факторы, к примеру, ущемление или повреждение нерва, повышенные нагрузки на организм, воспалительные процессы, беременность.

У пациента возникает боль, которая давит, жжет, стреляет. Больные по-разному описывают симптом. Обычно болезненность проявляется только с одной стороны – справа или слева.

Диагностика болей

Если при вдохе болит правый бок под ребрами, стоит обратиться к терапевту. Диагностика начинается с беседы с пациентом. Врач выясняет характер и интенсивность боли, частоту его возникновения, локализацию.

Также спрашивает о присутствии других признаков, образе жизни, полученных травмах и имеющихся заболеваниях, наследственности. Затем доктор проводит внешний осмотр, пальпирует больную область, потом назначает обследование.

Перечень диагностических мероприятий зависит от того, на какую болезнь есть подозрения. Возможно применение следующих методов:

• лабораторных исследований крови, мочи;
• функциональных проб;
• ультразвукового исследования;
• магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
• экскреторной урографии;
• сцинтиграфии;
• аортографии;
• рентгена;
• биопсии.

На основании полученных результатов специалист ставит точный диагноз.

Принципы терапии

Нет единой схемы лечения для всех патологий, которые способны вызывать боль в правом подреберье. Тактика терапии подбирается в зависимости от выявленной болезни.

Используют следующие лечебные методы:

• прием медикаментов;
• проведение оперативного вмешательства;
• назначение диеты;
• физиотерапевтические процедуры;
• физические упражнения;
• массаж.

Чаще всего применяется консервативная терапия. Операции же проводят в запущенных или экстренных случаях, например, при аппендиците, закупорке мочевыводящих протоков, тромбоэмболии.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболеваний внутренних органов, доктора советуют следующее:

• отказаться от употребления спиртных напитков;
• бросить курить;
• придерживаться правил здорового питания;
• вести активный образ жизни;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• избегать стрессов;
• своевременно обращаться к врачу при возникновении тревожных симптомов или травм.

Если начинает регулярно болеть, давить или колоть под ребрами справа, откладывать визит к специалисту не следует. Это может быть симптом разных, в том числе и опасных патологий. Запущенная болезнь приведет к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

Боль в правом подреберье при вдохе, причины резкой боли спереди

Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.

К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.

В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.

Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.

В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.

Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.

Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.

При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

• органами пищеварения;
• органами грудной клетки;
• другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

• спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
• повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.

Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.

Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.

Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.

Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.

Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.

• Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.
• Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.

Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.

С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

• кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
• тошнота и рвота;
• понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
• тахикардия;
• головокружение;
• снижение артериального давления.

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Патология органов грудной клетки

Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.

Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).

К симптомам относятся:

• внезапное начало;
• высокая температура;
• кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
• выраженное недомогание;
• одышка;
• боли в боку и подреберье при дыхании;
• синюшность губ.

Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.

На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления

У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.

Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

• внезапное удушье;
• резкие боли в грудной клетке и в животе;
• посинение верхней половины тела;
• кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
• слабость и потеря сознания.

Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.

На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.

Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.

Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.

Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.

Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях

Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

• ушибы и переломы правых ребер;
• межреберная невралгия;
• миозит мышц;
• опоясывающий лишай;
• остеохондроз поясничного и грудного отделов;
• ущемление грыжи межпозвоночного диска.

При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

Патология прочих органов

• Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
• пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
• почечнокаменную болезнь;
• гидронефроз;
• опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
• тромбоз печеночной и полой вен.

Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

(1

Почему при глубоком вдохе появляется боль в правом подреберье?

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух.

Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу.

Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

• изгиб ободочной кишки;
• верхняя часть правой почки;
• надпочечник;
• брюшинная часть;
• правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим.

В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом.

Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Основные заболевания

Острый холецистит

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе.

Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов.

Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками.

Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.

Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

• ЭКГ,
• рентгенография
• эхокардиография,
• МРТ и МСКТ сердца,
• изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая активность, поскольку больной постоянно чувствует слабость.

Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление (инфекция, системные заболевания, сердечные патологии), и формы протекания, и может включать в себя антибиотики, НПВП, глюкокортикоиды, препараты калия и магния, а также диету с пониженным содержанием соли.

Не предпринимая никаких мер перикардит начнет угрожать жизни. Возникнет нагноение, и начнет развиваться тампонада сердца, когда из накопившейся жидкости сердце и сосуды сдавливаются.

Тогда без работы хирурга не обойтись, но и она не всегда бывает эффективной, поскольку уже могут начаться необратимые изменения. Поэтому лучше предотвращать развитие болезни и проводить профилактику.

Для этого необходимо обратиться к соответствующим врачам – кардиологу и ревматологу, которые назначат регулярные обследования, определят оптимальный уровень нагрузки и режим питания.

Миозит

Является воспалительным процессом в скелетных мышцах, в частности в поперечно-полосатой мускулатуре туловища. В зависимости от количества поражённых групп мышц различают локальный или полимиозит. При дополнительном поражении соединительной/нервной ткани говорят о дерматомиозите/нейромиозите.

Миозит может поразить любые мышцы, но наиболее часто страдают мышечные волокна шеи, груди, поясницы, конечностей.

Причины появления заболевания многообразны. Оно может возникнуть в результате:

• травм,
• инфекционных заболеваний,
• паразитарный инвазий,
• аутоиммунных болезней,
• токсического воздействия,
• сильных или однообразных физических нагрузок (часто возникает у токарей, музыкантов, водителей, спортсменов и т. д.),
• переохлаждения.

Основной симптом — боль, возникающая в месте поражённой мышцы. Сначала она проявляется только при движении или нажатии, носит слабый, ноющий характер. Постепенно интенсивность боли усиливается, она становится постоянной. При этом мышца очень плотная и сильно напряжена, также она может покраснеть, начать отекать, стать горячей.

Если повышается температура тела и появляются очень болезненные уплотнения, то это указывает на развитие гнойного миозита.

В зависимости от локализации поражения, симптоматика может несколько различаться.

Например, если затрагиваются шейные мышцы, то трудности возникают не только с движениями головы, но и глотанием, если грудные, то нарушаются функции дыхания, если поясничные, то сложным становится передвижение, при этом боль может чувствоваться и спереди, и сзади, и в подреберье, и внизу живота. Поражение мышц конечностей может привести к полной обездвиженности, поскольку пациент, стремясь облегчить страдания, начинает снижать нагрузки, мышцы и суставы перестают работать и атрофируются.

Именно поэтому при появлении болезненных участков необходимо обратиться к терапевту, который на основании симптоматических проявлений и пальпации установит первичный диагноз, окончательно подтвердить который помогут электромиография, анализы на ревмофактор и С-реактивный белок, биопсия.

Лечение состоит из двух направлений:

• снятия болевых ощущений с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, восстановления утраченного объёма движений с помощью лечебной физкультуры,
• устранения первопричины (инфекции, гильминтов и пр). При наличии гноя необходимо его удаление хирургическим путём.

Также, в стадии ремиссии и если миозит имеет не паразитарный, токсический или гнойный характер, не обойтись без физиопроцедур и массажа.

Почечная колика

Является не заболеванием, а симптомом, который связан с закупоркой верхних мочевыводящих путей камнем, опухолью, кровяным сгустком, перегибом, при этом нарушается ток мочи направленный из почки к мочевому пузырю, в результате большого скопления жидкости усиливается её давление на почечную лоханку и возникает острая, имеющая схваткообразный характер и усиливающаяся при вдохе, боль в правом подреберье сзади, которая может отдаваться в живот спереди, пах, ногу. Часто появляются тошнота и рвота, повышается температура тела. Кроме того, застой мочи может вызвать воспаление почки, что также добавит болезненных ощущений.

Несмотря на понятный механизм появления боли, в 40% случаях причины закупорки мочеточника, а значит и почечной колики, определить невозможно.

В любом случае, при появлении сильных болей в пояснице необходимо срочно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в урологическое отделение стационара, где врач проведёт визуальный осмотр, а также назначит внутривеную урографию, по итогам которой станут понятны причины, в т.ч. редкие, вызвавшие болевой приступ, и назначено соответствующее лечение — от диеты и постельного режима до хирургического вмешательства.

Вовремя ничего не предприняв, может возникнуть бактериемический шок. Пораженная почка не сможет функционировать как раньше. А также начнет формироваться стриктура мочеточника.

Тромбоэмболия крупной ветви легочной артерии

Данное заболевание возникает при закрытии тромбом просвета лёгочной артерии. Обычно это случается у людей с повышенной свёртываемостью крови.

Причины сгущения крови многообразны и могут быть вызваны:

• длительной обездвиженностью/малоподвижностью человека, в результате болезни, пожилого возраста, ожирения, рабочего режима;
• нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и проблемами с дыхательными путями, в результате которых возникает венозный застой и замедляется приток крови;
• постоянным приёмом большого количества диуретиков, из-за которых организм теряет много воды, кровь становится более вязкой и повышается гематокрит;
• злокачественными образованиями, при которых кровь содержит много эритроцитов и тромбоцитов, из-за чего образовываются тромбы;
• длительным прием лекарств, повышающих процесс свертывания крови;
• варикозной болезнью, при которой застаивается венозная кровь;
• курением.

Читайте так же:  Выясняем, почему болит правый бок внизу живота

При возникновении данного недуга появляются следующие симптомы:

• резкая боль за грудиной, которая также может наблюдаться в правом или левом подреберье, усиливающаяся при вдохе и кашле;
• сухой кашель;
• отдышка;
• сильная бледность;
• начинается тахикардия;
• падает артериальное давления, в результате чего человек может упасть в обморок.

Также для синдрома характерным проявлениям стал судорожный рефлекс и гемиплегия, т.е. полный односторонний паралич.

При появлении данных симптомов, особенно если они ярко выражены, важно человека как можно быстрее госпитализировать, т.к. медлительность может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Для выявления/подтверждения данного заболевания проводят ряд диагностических мероприятий:

• берут на анализ кровь, по которому определяют уровень холестерина, сахара, мочевой кислоты, свёртываемость, тропонина Т или I, количество D-димеров;
• исследуют анализ мочи, который позволяет выявить возможные сопутствующие недуги;
• проверяют состояние сердца и сосудов с помощью ЭКГ, УЗДГ, эхокардиографии;
• выявляют проблемы с лёгкими с помощью спиральной компьютерной томографии, ангиопульмонографии, перфузионной сцинтиграфии.

Лечение зависит от того, насколько сильно поражены сосуды, а также от общего состояния пациенты и результатов диагностики. Обычно заключается в антикоагулянтой терапии, оксигенотерапии и тромболитической терапии, в серьезных случаях требуется хирургическое удаление тромба.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, боль в правом подреберье при вдохе возникает из-за бронхо-легочных заболеваниях, основным проявлением которых является сильный кашель, хрипы, боль между лопаток и спереди, в грудной клетке, может быть следствием дегенеративных заболеваний спины или межрёберных нервов, тогда возникают боли острые и длительные, а иногда и перелома рёбер, характеризующегося резкой болью, выдержать которую вначале практически невозможно, затем она слабеет. Однако все эти недуги были подробно рассмотрены нами в статье “Боли в левом боку при вдохе”, поэтому о них говорить мы не будем, отметим лишь, что симптоматика здесь в основном правосторонняя.

И в заключение примите наш совет: если при вдохе вы почувствовали боль в правом подреберье и не знаете причину, тогда обратитесь срочно к врачу, что позволит вам избежать возможных осложнений и вы сможете быстрее справиться с проявлениями недуга.

Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Медлайн в Кемерово

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку).

Наблюдается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Боль в правом подреберье

• При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи
• При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье
• Приступы желчной колики — сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей

Холестатический синдром

Это целый комплекс симптомов, возникающих вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Развивается менее чем в половине случаев.

Проявления холестатического синдрома:

• желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.)
• более светлый, чем обычно, кал
• более темная, чем обычно, моча
• гепатомегалия (увеличение печени)
• кожный зуд

Диспептические проявления (расстройства пищеварения):

• снижение аппетита
• тошнота и рвота
• вздутие живота
• горечь и сухость во рту по утрам
• неприятный запах изо рта

Проявления невроза:

• повышенная утомляемость
• раздражительность
• повышенное потоотделение
• периодически возникающие головные боли
• снижение сексуальной активности

Причины

Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей, связанных с врожденными пороками развития желчевыводящих путей:

• удвоение желчного пузыря и желчных протоков
• сужение желчного пузыря
• перетяжки и перегородки в желчном пузыре

Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:

• гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
• дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)
• язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• холецистит (воспаление желчного пузыря)
• вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами)
• неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики)
• гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы

Факторы риска

• Наследственная предрасположенность
• Нерациональное питание (употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи)
• Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
• Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы)
• Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов — биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки
• Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов)
• Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы)
• Чрезмерные физические нагрузки
• Малоподвижный образ жизни

Диагностика в клинике Медлайн

Анализ анамнеза заболевания, жалоб, жизни и физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При простукивании определяются размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

• Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов — красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови)
• Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
• Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента — красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний)
• Липидограмма (анализ содержания липидов, жироподобных веществ, в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
• Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень)
• Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов)

Инструментальные методы исследования:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек
• Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей — гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей)
• Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей
• Пероральная холецистография — метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития
• Внутривенная холецистография — метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) — сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей
• Гепатобилиарная сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.

Соблюдение режима труда и отдыха:

• полноценный ночной сон не менее 8 часов
• отход ко сну не позже 23 часов
• чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером)
• прогулки на свежем воздухе

Диетотерапия: диета №5.

• Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи
• Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов
• Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме
• Прием минеральных вод:
  • высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы)
  • низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы)

Консервативное (безоперационное) лечение.

• Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи
• Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии
• Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции
• Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический)
• Дуоденальные зондирования — удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря
• Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или «слепое» зондирование — прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье)
• Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта

Физиотерапевтическое лечение:

• Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья)
• Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени

Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле

Массаж (особенно точечный) — то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря

Профилактика дискинезии желчевыводящих пути

Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения)

• Соблюдение режима труда и отдыха
• Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов
• Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций
• Своевременное лечение неврозов

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении — при регулярном проведении профилактических осмотров.

Боль в боку сзади :: Клиницист

---

Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

 

Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:

• боль в межлопаточной области слева; 
• постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече; 
• боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).

1. Заболевания дыхательной системы (терапевт). Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:

• ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
• внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
• интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.

1. Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
2. Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
3. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.

---

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:

 

---

Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.   Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.   Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

---

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Болит правый бок под ребрами после алкоголя: причины, что делать

Жалобам на то, что болит печень после алкоголя, удивляться не приходится. Ведь основная нагрузка от этилового спирта и токсинов, которые он создает, ложится именно на этот орган. В результате с похмелья может болеть не только голова. Боли под ребрами после алкоголя, локализующиеся в правом боку, сигнализируют именно о проблемах печени. Также могут быть боли иной локализации, с левой стороны или выше печени. В любом случае, они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Это серьезный симптом, говорящий о том, что тот или иной орган не в порядке.

Боли под ребрами еще не значат, что наступил цирроз печени от алкоголя. Но они наглядно указывают на то, что употребление спиртных напитков вызвало проблемы печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Если это подтвердится, лучше будет вовсе отказаться от алкоголя, чтобы не рисковать здоровьем. Однако в первую очередь стоит рассмотреть причины, по которым появляются боли в боку после алкоголя, и разобраться в деталях вопроса.

Почему возникают боли в боку после алкоголя?

Как правило, боли в печени после алкоголя возникают при достаточно высокой концентрации спиртного в крови. Ведь в такие моменты нагрузка на печень возрастает многократно. Если же организм реагирует даже на небольшой объем спиртного, это уже заболевание. Единственное, что тут можно сделать — это своевременно явиться к врачу при появлении таких признаков. Ведь функция разрушения этанола в такой ситуации определенно нарушена.

Стоит иметь в виду, что любое возлияние может оказаться опасным для печени. Специалисты указывают, что безопасная дозировка — это всего 40 гр для представителей сильного пола, и 20 гр для девушек. Если человек пьет больше, стоит иметь в виду, что его злоупотребление может стать причиной для лечения органов ЖКТ.

Чаще всего боли справа после алкоголя связываются с такими болезнями:

• Жировой стеатоз печени. Имеет место быть у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появляется из-за регулярного употребления спиртного. Пить с таким диагнозом нельзя, необходимо отказаться от алкоголя. Также следует сесть на диету, предписанную врачом. При любой выпивке боль будет появляться вновь и усиливаться.
• Алкогольный гепатит. Боль появляется не только при выпивке, но и при нажатии на область печени. При этом появляется диарея, зуд. Человек теряет вес. Если запустить болезнь, лечить ее будет сложно. Отказаться от алкоголя необходимо навсегда. Ведь прием даже небольших доз будет вызывать боль.
• Фиброз. Часто наблюдается у алкоголиков. Болит как правый бок, так и передняя стенка живота. Если не лечить, переходит в цирроз. 
• Гепатомегалия. Часто возникает именно из-за алкоголя. Это проблема белкового обмена, который должен производиться печенью. Первые стадии часто проходят незаметно для пациента.
• Цирроз. Порой приводит к такой необходимости, как удаление части органа, и также чреват онкологией с перерождением клеток, прочими патологическими процессами. Может закончиться летально.

Стоит иметь в виду, что вред организму в целом и печени в частности наносит не только крепкое спиртное. Вредит также вино, и даже пиво. Все они вызывают проблемы в работе печени. Вот почему стоит исключить алкоголь вообще.

Боли справа после алкоголя: как справляться?

Если боли появляются после приема даже слабого алкоголя, или при минимальных его дозах, нужно обратиться к врачу в срочном порядке. Но что же делать, если нет возможности получить помощь врача экстренно? В таком случае можно попробовать снять боль народными средствами. При этом стоит помнить, что боль в области печени не является нормальным явлением даже среди всего спектра симптомов абстинентного синдрома. Если головная боль, рвота, головокружение — это нормальные проявления интоксикации, то боль в боку всегда стоит особняком. Она в любом случае заявляет о серьезных проблемах организма и о необходимости обследования.

Итак, если после алкоголя болит правый бок под ребрами, имеет смысл попробовать абсорбенты. С их помощью удастся очистить организм от вредных веществ, ускорить вывод токсинов. Даже в ситуации, когда беспокоит алкоголь и желчный пузырь, можно попробовать янтарную кислоту или уголь активированный. Если у вас уже были боли под ребрами, стоит принять такие препараты еще до застолья, чтобы минимизировать риски. Также от боли, если она уже мучает, помогают таблетки Но-шпа. Средство не только снимает спазмы и боль, но и нормализует процесс циркуляции желчи. Еще помогает кислота аскорбиновая — если помимо боли под ребрами тянет по центру грудной клетки. Сами витамины, сок цитрусовых или шиповниковый отвар нормализуют обменные процессы и пищеварение.

Однако если неприятные ощущения длятся долго и упорно не проходят, либо если интенсивность боли высока, стоит безотлагательно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае недопустимо, поскольку речь опять же идет о серьезных нарушениях работы органов. Врач должен найти точную причину болевых ощущений, поставить диагноз и назначить лечение. Больному же нужно будет следовать рекомендациям врача, и исключить алкоголь — либо на время лечения, либо навсегда.

Насколько опасны боли под ребрами?

Любое проявление болей в подреберье должно привлечь внимание человека. Стоит еще раз отметить, что этот симптом не является нормальным для похмелья. И тем более, это не нормально, если боли начались сразу после выпивки.

Если они появляются редко, и выражаются слабо, можно судить о том, что болезнь, вызывающая их, находится еще на ранних стадиях. Однако даже в этом случае имеет смысл пройти обследование. Ведь первые проявления опаснейших болезней порой проходят даже бессимптомно. В группе риска по печени, желчному пузырю и поджелудочной находятся в первую очередь:

• Лица, употребляющие алкоголь;
• Наркоманы;
• Люди с врожденными пороками развития органов;
• Те, кто не соблюдает режим питания, имеет пристрастие к вредным продуктам, и так далее.

Алкоголь ставит людей, употребляющих его, в группу повышенного риска. И это касается не только болезней, связанных с органами желудочно-кишечного тракта. Риски повышаются сразу по множеству заболеваний, охватывающих все системы и органы человеческого тела. И это необходимо иметь в виду. Трезвый образ жизни не нагружает организм и пищеварительную систему до такой степени. И потому лишних рисков не возникает.

Если человек употребляет алкоголь и испытывает боли в боку, нужно обследоваться в срочном порядке. При выявлении болезней печени или других органов ЖКТ имеет смысл полностью и навсегда исключить спиртное. Дело в том, что практически любые болезни органов пищеварения легко переходят в хроническую форму. И многие из них так и не удается вылечить до конца. Алкоголь будет провоцировать обострения, его прием будет со временем все более и более ухудшать состояние пострадавших органов. Болезнь будет обостряться и усугубляться вплоть до инвалидности или летального исхода. Таким образом, алкоголь несовместим с любыми проблемами или болезнями пищеварения, и об этом стоит помнить.

Вместо заключения

Чаще всего боль в области ребер, в боку с правой стороны, не приходит в одиночестве. Проблемы с печенью и прочими органами пищеварения дают множественную симптоматику, которую просто нельзя не заметить. Да и алкогольная интоксикация тоже дает сразу целый набор симптомов.

Среди таковых не только боли в боку, но и тошнота или рвота, проблемы с пищеварением, расстройство стула. Также это слабость, головные боли, головокружение. Если обнаруживается весь комплекс, характерный для интоксикации, имеет смысл немедленно начать прием абсорбирующих средств, таких как активированный уголь. Также стоит обильно принимать питье, любые негазированные минералки или простую воду. Можно выбрать натуральный лимонад без газов или зеленый чай, настойку шиповника. Однако все эти средства актуальны только при разовых проявлениях интоксикации и мимолетных проблемах. Если же человек регулярно и в больших дозах принимает алкоголь, и его самочувствие резко ухудшилось из-за похмелья, возникли боли в боку — стоит обращаться к врачам безотлагательно. Необходимо не только пройти лечение, но и сделать все возможное для отказа от алкоголя. Ведь только переход на трезвый образ жизни позволит вылечить органы пищеварения, или хотя бы стабилизировать их состояние, чтобы не испытывать болей и проблем с ними в дальнейшем.

Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.

Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.

Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.

Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.

RUQ Боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы ГЭРБ могут включать:

• частую изжогу
• боль в груди
• тошноту
• рвоту
• боль или ощущение жжения в горле

Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.

Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.

Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

• боль в паху и спине
• лихорадка и озноб
• частые позывы к мочеиспусканию
• боль при мочеиспускании
• кровь в моче
• темная или мутная моча с запахом фол
• тошнота
• рвота

Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.

Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.

Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкостей и, возможно, дальнейшего лечения.

Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы камней в почках могут включать:

• кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
• лихорадка и озноб
• болезненное мочеиспускание
• частое мочеиспускание
• низкий уровень мочи
• an невозможность помочиться

Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.

Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении красных кровяных телец.

Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.

Камни в желчном пузыре могут вызывать:

• острую боль в RUQ, которая длится часами
• лихорадка и озноб
• коричневая моча
• стул светлого цвета
• пожелтение кожи и глаз
• тошнота
• рвота

Если человек испытывает какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.

Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.

Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.

Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:

• лихорадку и озноб
• непреднамеренную потерю веса
• тошноту и рвоту
• желтая кожа
• серый стул

Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.

Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• ощущение полноты в RUQ под ребрами
• потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
• непреднамеренная потеря веса
• опухший живот
• пожелтение кожи и глаза
• усталость
• зуд
• кровеносные сосуды на животе
• боль в животе и правом плече

Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.

Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.

Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.

Другие симптомы могут включать:

• боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
• головная боль
• прибавка в весе более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
• изменения зрения
• одышка
• тошнота и рвота

Врачу необходимо контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.

Женщина с какими-либо симптомами преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.

Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.

Симптомы панкреатита включают:

• постоянная или резкая боль в верхней части живота
• вздутие живота
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита

Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.

Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.

Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.

Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:

• опоясывающий лишай
• грыжу
• синяк ребер
• воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит

Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, черный стул или пожелтение кожи или глаз.

Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.

Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:

• необъяснимая потеря веса
• пожелтение кожи или глаз
• опухоль живота
• черный стул
• кровь в стуле или моча
• сильная боль в правом боку
• кашель или рвота кровью
• кашель с веществом, похожим на кофейную гущу

Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или инфекции почек.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.

Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.

Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.

Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.

Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.

Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.

Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.

RUQ Боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы ГЭРБ могут включать:

• частую изжогу
• боль в груди
• тошноту
• рвоту
• боль или ощущение жжения в горле

Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.

Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.

Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

• боль в паху и спине
• лихорадка и озноб
• частые позывы к мочеиспусканию
• боль при мочеиспускании
• кровь в моче
• темная или мутная моча с запахом фол
• тошнота
• рвота

Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.

Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.

Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкостей и, возможно, дальнейшего лечения.

Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы камней в почках могут включать:

• кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
• лихорадка и озноб
• болезненное мочеиспускание
• частое мочеиспускание
• низкий уровень мочи
• an невозможность помочиться

Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.

Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении красных кровяных телец.

Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.

Камни в желчном пузыре могут вызывать:

• острую боль в RUQ, которая длится часами
• лихорадка и озноб
• коричневая моча
• стул светлого цвета
• пожелтение кожи и глаз
• тошнота
• рвота

Если человек испытывает какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.

Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.

Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.

Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:

• лихорадку и озноб
• непреднамеренную потерю веса
• тошноту и рвоту
• желтая кожа
• серый стул

Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.

Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• ощущение полноты в RUQ под ребрами
• потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
• непреднамеренная потеря веса
• опухший живот
• пожелтение кожи и глаза
• усталость
• зуд
• кровеносные сосуды на животе
• боль в животе и правом плече

Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.

Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.

Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.

Другие симптомы могут включать:

• боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
• головная боль
• прибавка в весе более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
• изменения зрения
• одышка
• тошнота и рвота

Врачу необходимо контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.

Женщина с какими-либо симптомами преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.

Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.

Симптомы панкреатита включают:

• постоянная или резкая боль в верхней части живота
• вздутие живота
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита

Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.

Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.

Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.

Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:

• опоясывающий лишай
• грыжу
• синяк ребер
• воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит

Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, черный стул или пожелтение кожи или глаз.

Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.

Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:

• необъяснимая потеря веса
• пожелтение кожи или глаз
• опухоль живота
• черный стул
• кровь в стуле или моча
• сильная боль в правом боку
• кашель или рвота кровью
• кашель с веществом, похожим на кофейную гущу

Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или инфекции почек.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.

Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.

Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.

Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.

Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.

Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.

Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.

RUQ Боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы ГЭРБ могут включать:

• частую изжогу
• боль в груди
• тошноту
• рвоту
• боль или ощущение жжения в горле

Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.

Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.

Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

• боль в паху и спине
• лихорадка и озноб
• частые позывы к мочеиспусканию
• боль при мочеиспускании
• кровь в моче
• темная или мутная моча с запахом фол
• тошнота
• рвота

Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.

Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.

Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкостей и, возможно, дальнейшего лечения.

Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы камней в почках могут включать:

• кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
• лихорадка и озноб
• болезненное мочеиспускание
• частое мочеиспускание
• низкий уровень мочи
• an невозможность помочиться

Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.

Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении красных кровяных телец.

Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.

Камни в желчном пузыре могут вызывать:

• острую боль в RUQ, которая длится часами
• лихорадка и озноб
• коричневая моча
• стул светлого цвета
• пожелтение кожи и глаз
• тошнота
• рвота

Если человек испытывает какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.

Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.

Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.

Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:

• лихорадку и озноб
• непреднамеренную потерю веса
• тошноту и рвоту
• желтая кожа
• серый стул

Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.

Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• ощущение полноты в RUQ под ребрами
• потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
• непреднамеренная потеря веса
• опухший живот
• пожелтение кожи и глаза
• усталость
• зуд
• кровеносные сосуды на животе
• боль в животе и правом плече

Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.

Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.

Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.

Другие симптомы могут включать:

• боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
• головная боль
• прибавка в весе более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
• изменения зрения
• одышка
• тошнота и рвота

Врачу необходимо контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.

Женщина с какими-либо симптомами преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.

Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.

Симптомы панкреатита включают:

• постоянная или резкая боль в верхней части живота
• вздутие живота
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита

Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.

Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.

Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.

Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:

• опоясывающий лишай
• грыжу
• синяк ребер
• воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит

Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, черный стул или пожелтение кожи или глаз.

Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.

Если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:

• необъяснимая потеря веса
• пожелтение кожи или глаз
• опухоль живота
• черный стул
• кровь в стуле или моча
• сильная боль в правом боку
• кашель или рвота кровью
• кашель с веществом, похожим на кофейную гущу

Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или инфекции почек.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.

Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.

Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.

Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в ребрах при вдохе у молодой женщины

Пациентка также испытывает боль, когда смеется.Медицинский осмотр и результаты лабораторных исследований в норме, за одним исключением. Сможете поставить диагноз?

35-летняя женщина без предшествующей истории болезни обратилась в местное отделение неотложной помощи в сопровождении своего нового парня по поводу боли в животе и груди справа. Боль располагается кпереди в правой нижней части грудной клетки и распространяется в правую верхнюю часть живота. Он присутствует в течение последних 4 дней и, кажется, постепенно ухудшается. Она отмечает, что боль намного сильнее, когда она смеется или делает глубокий вдох.Она отрицает жар, кашель, одышку или отек ног. Она также отрицает диарею, рвоту, боль в области таза, дизурию или выделения из влагалища и не имеет других жалоб.

При медицинском осмотре показатели жизненно важных функций в норме, кожа теплая и сухая, без сыпи. Обследование головы и шеи нормальное, без желтухи или JVD. Легкие чистые, без хрипов, но она шинирует с явным дискомфортом, когда делает полный вдох. Имеется умеренная болезненность RUQ, но нет отскока или болезненности CVA. На ногах нет припухлости или хорд.

Результаты лабораторных тестов, включая общий анализ крови, UA, химию, тест на беременность и LFT, полностью нормальны, но есть заметно повышенный уровень D-димера. Рентген грудной клетки нормальный. Доступно сканирование VQ (вентиляция-перфузия), которое, как правило, является первым методом выбора для исключения тромбоэмболии легочной артерии у женщин этого возраста из-за более низкого радиационного воздействия. Однако в этом случае заказывают компьютерную томографию грудной клетки, потому что она также будет отображать органы верхней части живота.

КТ считывается рентгенологом как отрицательный на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) или любую другую патологию.Срез КТ показан на Рис. 1 (щелкните изображение, чтобы увеличить) и демонстрирует тонкий диагностический результат, который был упущен радиологом.

Какой вывод? Какой диагноз?

(Примечание: не тратьте слишком много времени; как уже отмечалось, это тонкий вопрос, но внимательно посмотрите. Затем щелкните ссылку, чтобы получить ответ, обсуждение и важную клиническую жемчужину.)

3 Причины боли в грудной клетке |

Узнайте о симптомах каждого состояния и о том, какое лечение следует ожидать.

Боль в груди может пугать — вы даже можете беспокоиться, что у вас сердечный приступ. Но на самом деле боль, которую вы испытываете, может исходить не из одного из ваших органов. Сами ребра и окружающая их область тоже могут вызывать дискомфорт. Вот три состояния, которые могут вызвать боль в грудной клетке, и характерные симптомы, которые врачи используют, чтобы отличить их.

1. Ушиб или перелом ребра

Грудная клетка выполняет важную функцию: защищает ваше сердце, легкие и другие жизненно важные органы.Но это также может означать, что они принимают на себя основную тяжесть повреждений в случае травмы, такой как автомобильная авария, крутое падение, физическое нападение или даже сильный кашель. Ушиб ребра означает, что кость на самом деле не треснула, но, возможно, она получила повреждение. Симптомы ушибов и сломанных ребер очень похожи: боль, особенно при дыхании или кашле.

Контрольный признак : Поврежденные ребра вызывают боль при дыхании, кашле, скручивании или сгибании.

Врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы определить, сломано ли у вас ребро.Если да, то компьютерная томография поможет определить, были ли повреждены ваши легкие.

Ребра, очевидно, нельзя наложить гипс или иммобилизовать, как другие сломанные кости. Кроме того, они должны двигаться, когда вы дышите. Даже если больно, важно глубоко дышать, чтобы ваши легкие были чистыми. Невыполнение этого может привести к пневмонии. Респираторные осложнения, такие как пневмония, встречаются почти у трети пациентов с переломами ребер. Ваш врач может дать вам устройство для дыхания, которое поможет улучшить функцию легких, и обезболивающие, чтобы облегчить дыхание, пока ваше сломанное или ушибленное ребро не заживет.

2. Костохондрит

Возможно, вы не слышали об этом заболевании, но на самом деле это частая причина боли в грудной клетке. Все ребра, кроме двух, прикреплены к грудины хрящом.

«Эта область, где ребра встречаются с грудиной, называемая реберно-грудными суставами, может воспаляться», — говорит Роуз Тароян, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Keck Medicine, USC и доцент кафедры клинической медицины в Keck School of Medicine, USC.

Тароян объясняет, что костохондрит вызывает боль (она может быть острой или тупой) и болезненность в груди.Это может быть результатом удара в грудь, подъема тяжестей или физических упражнений, продолжительного кашля и чихания.

Контрольный признак : Когда область, где ребро пересекается с грудиной, надавливается, вы чувствуете боль.

Ваш врач может назначить электрокардиограмму, чтобы исключить любые проблемы с сердцем. В зависимости от того, есть ли у вас какие-либо другие симптомы, врач может назначить дополнительные анализы. Однако, если вам поставили диагноз костохондрит, он обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней или недель.

«Вы можете выполнять упражнения на растяжку, прикладывать грелку к болезненному участку несколько раз в день и принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен», — говорит Тароян. «И любое действие, которое вы делаете, которое вызывает или надежно усиливает боль, должно быть уменьшено и / или остановлено, по крайней мере, временно».

3. Плеврит

Внутренняя часть грудной полости и внешняя часть легких состоят из двух слоев ткани, называемых плеврой; область между этими слоями называется плевральной полостью.Слои обычно плавно скользят друг относительно друга при вдохе и выдохе.

При плеврите слои воспаляются из-за вирусной инфекции, пневмонии или другого заболевания и грубо трутся друг о друга, вызывая боль при каждом дыхании или кашле. Жидкость также может собираться в плевральной полости, вызывая одышку.

Контрольный признак : Врачи могут слышать трение мембран друг о друга, называемое трением, когда они прислушиваются к вашей груди с помощью стетоскопа.

В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить визуализацию или анализы крови, чтобы определить основную причину плеврита и проверить, скопилась ли жидкость. Если это так, возможно, жидкость необходимо слить. Если жидкость возникла в результате бактериальной инфекции, вам дадут антибиотики. Если это вирус, ему, возможно, придется пройти через себя, но безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить ваши симптомы.

При любой боли в грудной клетке, если вы не можете дышать, ваша кожа посинела или у вас сильная боль в груди, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Тина Донвито

Вас беспокоит боль в грудной клетке? Наши опытные врачи семейной медицины могут помочь. Если вы находитесь в Южной Калифорнии, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

10 Причины возникновения боли в ребрах, методы лечения и многое другое

Что вызывает боль в ребрах или вокруг них?

Боль в ребрах или боль в грудной стенке, которая кажется, будто исходит от ребра, имеет множество причин. Боль в ребрах после любого вида травмы грудной стенки вызывает наибольшее беспокойство и, возможно, связана с переломом ребра, переломом ключицы или грудины или внутренним повреждением легких или других органов грудной клетки.Обратитесь за неотложной медицинской помощью при боли в ребрах после травмы. Боль в ребрах без травм может быть связана с мышечным напряжением, воспалением суставов или болевым синдромом неизвестной причины. Некоторые системные заболевания, такие как аутоиммунные заболевания или фибромиалгия, также вызывают боль в ребрах.

Причины боли в ребрах после травмы

Следующие травмы вызывают боль в ребрах.

• Перелом ребра: Переломы ребра часто возникают после травмы грудной стенки и могут быть чрезвычайно болезненными.Переломы ребер обычно сопровождаются очаговой болью вдоль ребра и могут проявляться деформацией грудной клетки или затрудненным дыханием. Травмы грудной клетки, такие как падение или автомобильная авария, часто вызывают множественные переломы ребер одновременно.
• Перелом ключицы или грудины: Ключица (ключица) или грудина (кость в центре грудной клетки) также могут быть сломаны из-за травмы и вызывают боль в груди, похожую на боль в ребрах.
• Ушиб легкого: Травма груди может привести к ушибу легкого или ушибу легочной ткани.Это может вызвать сильную боль в грудной стенке, которая может имитировать боль в ребрах. После травмы грудной клетки возможны как перелом ребра, так и ушиб легкого.
• Внутренние травмы: Любая значительная травма грудной стенки может привести к повреждению внутренних органов. Травма грудной стенки всегда требует экстренного осмотра врачом для выявления и лечения травм.

Опорно-двигательная боль в груди вызывает

Ребра боль может быть результатом скелетно-мышечных проблем, таких как следующие.

• Воспаление реберного сустава: Между реберными костями и реберным хрящом существует соединение, которое может воспаляться и вызывать боль в ребрах или груди. Причина этого воспаления и боли неизвестна. Костохондрит возникает, когда воспаление находится в области прикрепления ребер к грудины.
• Растянутая мышца: Между каждым ребром есть небольшие мышцы, которые можно растянуть или растянуть. Поднятие тяжестей или сильный кашель — две распространенные причины растяжения мышц грудной стенки.Напряженные мышцы груди могут вызывать боль, напоминающую боль в ребрах.
• Болевые синдромы: Есть несколько болевых синдромов, которые вызывают боль в ребрах. Болевой синдром определяется как хроническая боль с неясной причиной. Болевой синдром нижних ребер, синдром стерналиса и синдром Титце — вот некоторые примеры болевых синдромов, которые проявляются болью в ребрах.

Другие причины

Другие причины боли в ребрах могут включать следующее.

• Фибромиалгия: Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, который проявляется множеством болезненных точек, а также нарушением сна и депрессией.Боль в груди часто встречается при фибромиалгии и может ощущаться как боль в ребрах.
• Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит, сопровождающиеся болью в груди. Часто это боль на стыке реберной кости и реберного хряща, которая может ощущаться как боль в ребрах.
• Другие системные заболевания: Некоторые менее распространенные заболевания, такие как рак легких, рак груди или серповидноклеточная анемия, проявляющиеся болью в груди, напоминающей боль в ребрах.

9 состояний боли в ребрах

Острый реберно-реберный хондрит (синдром грудной стенки)

Острый реберно-реберный хондрит — это воспаление гибкого хряща, соединяющего каждое ребро с грудиной. Костохондрит возникает из-за чрезмерного кашля или напряжения верхней части тела, как при тяжелой атлетике.

Нормальное возникновение боли в груди

Иногда боль в груди не является признаком сердечного приступа. Следующие симптомы обычно типичны для более доброкачественных состояний:

Если боль кратковременная, как короткий шок, и сразу утихает, это, скорее всего, вызвано травмой, такой как сломанное ребро или растяжение мышцы грудной клетки.

Острая боль в груди, которая улучшается при выполнении упражнений, вероятно, вызвана кислотным рефлюксом или аналогичным состоянием, и ее можно облегчить с помощью антацидов.

Небольшая острая боль в любом месте грудной клетки, которая фактически усиливается при дыхании, вероятно, вызвана воспалением легких, например пневмонией или астмой.

Настоящий сердечный приступ вызывает сильную иррадирующую боль в груди, которая длится несколько минут; ухудшается при активности; и сопровождается тошнотой, одышкой, головокружением и болью в руках, спине или челюсти.Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Если есть какие-либо вопросы относительно серьезности симптомов, как можно скорее следует обратиться к врачу.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в груди, боль в ребрах

Симптомы, которые всегда возникают при нормальном возникновении боли в груди: Боль в груди

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальном возникновении боли в груди: тяжелое состояние, одышка, обморок, сильная боль в груди, давящая боль в груди, чрезмерное потоотделение, тошнота или рвота

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Атипичная боль в груди

Атипичная боль в груди описывает ситуация, когда чья-то боль в груди вряд ли связана с заболеванием сердца или легких.Есть много других возможных причин, которые могут объяснить боль в груди, например, боль в мышцах грудной стенки или психологические факторы, такие как стресс и беспокойство.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в груди, одышка

Симптомы, которые всегда возникают при атипичной боли в груди: Боль в груди

Симптомы, которые никогда не возникают при атипичной боли в груди

43 лихорадка

Срочно: Врач-терапевт

Хронический костохондрит (синдром грудной стенки)

Костохондрит — это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной.Боль, вызванная костохондритом, может имитировать боль при сердечном приступе или других сердечных заболеваниях.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в ребрах, боль в груди, боль в груди, которая усиливается при дыхании, боль в ребрах при движении, боль при нажатии на грудь

Срочность: Телефонный звонок или в- посещение человека

Бронхит

Острый бронхит — это воспалительная реакция на инфекцию в дыхательных путях. Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусной инфекцией, хотя некоторые случаи могут быть вызваны бактериальной инфекцией.

Симптомы включают острый кашель с выделением мокроты или без него, субфебрильную температуру, затрудненное дыхание.

Ушиб или перелом ребер

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения или удара в грудь, хотя иногда это может произойти из-за сильного кашля. При сломанном ребре боль усиливается при сгибании и скручивании туловища.

Редкость: Необычный

Основные симптомы: Боль в ребрах, усиливающаяся при дыхании, кашле, чихании или смехе, боль в ребрах от травмы, спортивная травма, боль в ребрах с одной стороны, травма от обычного падения

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе или переломе ребер: Боль в ребрах в результате травмы

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония — это инфекция легких, вызванная одной из нескольких различных бактерий, часто Пневмококк.Пневмонией часто заражаются в больницах или домах престарелых.

Симптомы включают усталость, жар, озноб, болезненное и затрудненное дыхание и кашель с выделением слизи. У пожилых пациентов может быть низкая температура тела и спутанность сознания.

Пневмония может потребовать неотложной медицинской помощи для очень маленьких детей или детей старше 65 лет, а также для всех с ослабленной иммунной системой или хроническим заболеванием сердца или легких. Отделение неотложной помощи необходимо только в тяжелых случаях или для людей с иммунодефицитом.

Диагноз ставится на основе анализа крови и рентгенографии грудной клетки.

При бактериальной пневмонии лечение антибиотиками. Обязательно закончите прием всех лекарств, даже если почувствуете себя лучше. В случаях повышенного риска может потребоваться госпитализация.

Некоторые виды бактериальной пневмонии можно предотвратить с помощью вакцинации. Прививки от гриппа тоже помогают, предотвращая распространение другой болезни. Поддерживайте здоровье иммунной системы с помощью правильного питания и сна, отказа от курения и частого мытья рук.

Редкость: Общие

Основные симптомы: усталость, кашель, головная боль, потеря аппетита, одышка

Симптомы, которые всегда возникают при бактериальной пневмонии: кашель

Срочное обращение:

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония, также называемая «вирусная ходячая пневмония», представляет собой инфекцию легочной ткани гриппом («грипп») или другими вирусами.

Эти вирусы распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например маленькие дети, пожилые люди и все, кто получает химиотерапию или лекарства для трансплантации органов.

Сначала симптомы могут быть легкими. Чаще всего это кашель со слизью или кровью; высокая температура с дрожащим ознобом; одышка; Головная боль; усталость; и резкая боль в груди при глубоком дыхании или кашле.

Срочно нужна медицинская помощь. Если не лечить, вирусная пневмония может привести к респираторной и органной недостаточности.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования грудной клетки. Для дальнейшего исследования может быть сделан анализ крови или мазок из носа.

Антибиотики не действуют против вирусов и не помогают при вирусной пневмонии. Лечение включает противовирусные препараты, кортикостероиды, кислород, средства, уменьшающие боль / жар, такие как ибупрофен, и жидкости. Для предотвращения обезвоживания может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Профилактика состоит из прививок от гриппа, а также частого и тщательного мытья рук.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: утомляемость, головная боль, кашель, одышка, потеря аппетита

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ушиб груди

Кровоподтек. сосуды, возвращающие кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Этим объясняется синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы груди — обычное дело, учитывая, насколько обнажена эта область тела.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в ребрах, постоянная боль в ребрах, боль в ребрах из-за травмы, недавняя травма грудной клетки, ушиб области груди

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе груди: боль в ребрах от травма, недавняя травма грудной клетки, постоянная боль в ребрах

Срочность: Самолечение

Испытывали ли вы синдром прекардиального захвата?

Синдром прекардиальной хватки характеризуется острой колющей болью, через которую больно дышать.

Вы когда-нибудь чувствовали резкую боль в ребрах, которая болела при вдохе, а затем быстро исчезла? Хотя на секунду вы, возможно, запаниковали, подумав, что это сердечный приступ, возможно, вы действительно испытывали синдром прекардиального улова, загадочное состояние, которое может вызвать резкую и внезапную боль в ребрах.

Что такое синдром прекардиальной хватки?

Синдром прекардиального защемления (PCS), или, как его иногда называют, «Twinge Texidor», — это состояние, которое вызывает острую боль в ребрах, которая возникает и быстро исчезает.PCS часто встречается у здоровых в остальном детей и подростков.

Синдром характеризуется острой колющей болью, через которую больно дышать, часто в верхней левой части ребер. Хорошая новость заключается в том, что боль обычно проходит сама по себе в течение нескольких минут и не вызывает никаких проблем со здоровьем.

Врачи не совсем понимают, что вызывает PCS, хотя считают, что это может иметь какое-то отношение к раздражению нервов, выстилающих грудную стенку.Некоторые также думают, что PCS чаще встречается во время всплесков роста. Чаще всего это происходит, когда ребенок находится в состоянии покоя, сидя или лежа, и не сопровождается другими симптомами. После 20 лет синдром становится гораздо реже.

Что делать, если у моего ребенка болит грудь?

Всегда разумно относиться к боли в груди серьезно.