Болезнь у животных бешенство: Бешенство у животных

Содержание

Бешенство у животных

Бешенство — особо опасное зооантропонозное (передающееся от животного к человеку) заболевание, поражающее всех млекопитающих животных и человека. Протекает в виде неврологических расстройств (водобоязнь, светобоязнь, отсутствие страха перед человеком и другими животными, параличи, судороги). Данное заболевание известно с античных времен. Первое упоминание о бешенстве в письменных источниках датируется 1026 г.

Бешенство вызывается вирусом рода Lyssavirus (греч. Lyssa — бешенство). Вирус нестойкий, легко разрушается под действием солнечного света и высокой температуры, но долго сохраняется при низкой температуре. Следовательно, при нормальных условиях окружающей среды он не остается опасным на длительное время вне животного-носителя.

Чаще всего в нашем регионе болеют бешенством лисы, которые являются основным резервуаром заболевания в природе, но также болеют собаки, кошки, енотовидные собаки и другие теплокровные животные.

Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и передается в основном при укусах или при попадании слюны на слизистые оболочки или раны (при облизывании, кашле, чихании).

Инкубационный период

Время от момента попадания вируса в организм до появления признаков заболевания) в среднем составляет от 9 до 51 дня, но может быть и значительно дольше (до 1 года по некоторым литературным данным). При попадании в организм вирус начинает размножение в мышечных клетках в месте укуса, а затем по нервным волокнам достигает центральной нервной системы (головного и спинного мозга), вызывая воспаление (энцефалит).

В процессе распространения вирус продвигается и в периферические нервы, при этом вирус появляется в слюнных железах, коже, слизистых оболочках (в том числе желудочно-кишечного тракта) и большинстве других органов. Важно знать, что вирус может выделяться со слюной за несколько дней до появления у животного первых признаков заболевания!

Симптомы заражения бешенством

После заражения в начальном периоде может подниматься температура тела, расширяться зрачки. Постепенно усиливается возбуждение животного, появляется раздражительность, светобоязнь, дрожь, нарушение координации движений. В некоторых случаях наблюдается диарея. По мере прогрессирования заболевания может проявляться агрессивное поведение животного, оно может кидаться и кусать других животных и людей. Или наоборот, у многих диких животных (особенно лис) пропадает страх перед людьми, они часто подходят к населенным пунктам, становятся ласковыми, стремятся облизать. Далее при прогрессировании болезни появляются параличи, в том числе челюстей, судороги, что приводит к гибели животного.

К сожалению, в настоящее время не разработано эффективного лечения бешенства. При подозрении, что на Вашего питомца напало бешеное животное, необходимо как можно быстрее отвезти его на государственную станцию по борьбе с болезнями животных (СББЖ), которая есть в каждом районе или административном центре. Если Вас укусило или облизало безнадзорное домашнее или дикое животное, необходимо немедленно обратиться в травматологический пункт для оказания антирабической помощи.

Единственным эффективным методом профилактики бешенства является своевременная вакцинация животных. Для использования в ветеринарной медицине были разработаны безопасные и эффективные вакцины. Для большинства вакцин рекомендуется вакцинация собак и кошек с возраста 12 недель (3 месяца). В областях неблагополучных по бешенству допускается вакцинация собак и кошек с 8-недельного возраста (2 месяца). Далее животные прививаются один раз в год.

Напоминаем владельцам собак и кошек о необходимотси ежегодной вакцинации питомцев против этого опасного заболевания!

Бешенство

Бешенство представляет собой инфекционную вирусную болезнь, которая после появления клинических симптомов почти всегда заканчивается смертельным исходом. В почти 99% случаев передача вируса бешенства людям происходит от домашних собак. При этом бешенство может поражать как домашних, так и диких животных. Оно передается людям через укусы или царапины, обычно посредством слюны.

Бешенство присутствует на всех континентах, за исключением Антарктиды, причем 95% случаев смерти людей происходят в регионах Азии и Африки.

Бешенство является одной из забытых тропических болезней, которые преимущественно поражают неимущие и уязвимые группы населения, проживающие в отдаленных сельских районах. Хотя существуют эффективные вакцины и иммуноглобулины против бешенства, предназначенные для людей, они не всегда имеются в наличии и не всегда доступны нуждающимся. В целом случаи смерти от бешенства редко отражаются в официальных отчетах. Жертвами часто оказываются дети в возрасте от 5 до 14 лет. Учитывая, что средняя стоимость курса постэкспозиционной профилактики (ПЭП) бешенства может составлять 40 долларов США в Африке и 49 долларов США в Азии, такое лечение может представлять собой катастрофическое финансовое бремя для пострадавших семей, чей ежедневный доход составляет в среднем 1-2 доллара США на человека.

Ежегодно во всем мире прививки от бешенства после укусов животных получают более 29 миллионов человек. По оценкам, это позволяет предотвратить сотни тысяч смертей от бешенства ежегодно.

Профилактика

Ликвидация бешенства у собак

Бешенство ― болезнь, предотвратимая с помощью вакцин. Вакцинация собак представляет собой наиболее рентабельную стратегию профилактики бешенства у людей. Вакцинация собак приводит к сокращению смертности, вызванной бешенством, и снижает потребность в ПЭП в качестве компонента медицинской помощи пациентам, пострадавшим от укусов собак.

Информированность о бешенстве и профилактика укусов собак

Информирование о поведении собак и профилактика укусов как среди детей, так и среди взрослых являются важнейшим продолжением программы вакцинации против бешенства и могут снизить как заболеваемость бешенством среди людей, так и финансовое бремя, связанное с лечением при укусах собак. Повышение информированности о профилактике бешенства и борьбе с ним в общинах включает в себя просвещение и распространение информации об ответственном владении домашними животными, профилактике укусов собак и незамедлительных мерах после укуса. Участие и ответственность за осуществление программы на уровне общин способствуют более широкому охвату населения и усвоению им основных сведений.

Профилактическая иммунизация людей

Существуют предназначенные для людей вакцины для профилактической иммунизации до контакта с животными. Они рекомендуются людям, занимающимся определенными видами деятельности, связанными с повышенным риском, таким как сотрудники лабораторий, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и тем, кто профессионально или непрофессионально занимается такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками или другими млекопитающими, которые могут выступать носителями инфекции.

Профилактическая иммунизация рекомендуется и людям, совершающим поездки в отдаленные районы, затронутые бешенством, которые планируют проводить много времени на природе, занимаясь спелеотуризмом или альпинизмом. Люди, отправляющиеся в длительные поездки или переезжающие на постоянное место жительство в районы с высоким риском бешенства, должны проходить вакцинацию, если на местном уровне доступ к антирабическим препаратам ограничен. Наконец, следует рассмотреть целесообразность иммунизации детей, живущих в удаленных районах с повышенным риском или посещающих такие районы. При игре с животными дети могут получить более серьезные укусы или же не сообщить о полученных укусах.

Симптомы

Инкубационный период бешенства обычно длится 2-3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса бешенства и вирусная нагрузка. Первоначальные симптомы бешенства включают в себя повышение температуры и боль, а также необычные или необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны. По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Существуют две формы этой болезни:

У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия (водобоязнь) и иногда аэрофобия (боязнь сквозняков или свежего воздуха). Смерть наступает через несколько дней в результате кардиореспираторной остановки.
На паралитическое бешенство приходится около 20% всех случаев заболевания у людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и в конечном итоге наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Диагностика

Имеющиеся на данный момент диагностические средства не подходят для выявления инфицирования бешенством до появления клинических симптомов болезни, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия или аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Прижизненное и посмертное подтверждение бешенства у людей может осуществляться с помощью различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Передача инфекции

Инфицирование людей обычно происходит в результате глубокого укуса или царапины, нанесенных животным, которое заражено бешенством, при этом 99% случаев передачи инфекции людям происходит от бешеных собак. В Африке и Азии отмечается наиболее тяжелое бремя бешенства среди людей, и на эти регионы приходится 95% смертей от бешенства, происходящих в мире.

На Американском континенте основным источником инфекции в большинстве случаев смерти людей от бешенства в настоящее время выступают летучие мыши, так как передачу инфекции от собак в этом регионе в основном удалось прервать. Кроме того, бешенство летучих мышей становится новой угрозой для здоровья людей в Австралии и Западной Европе. Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами диких хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко. Сведения, подтверждающие передачу бешенства через укусы грызунов, отсутствуют.

Передача инфекции может произойти и в случае, если инфекционный материал (обычно слюна) вступает в непосредственный контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но еще никогда не подтверждалась.

Заражение бешенством при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированных органов происходит очень редко. Заражение людей бешенством при употреблении в пищу сырого мяса или других тканей животных никогда не подтверждалось.

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП)

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) заключается в незамедлительном оказании помощи человеку, пострадавшему от укуса, после контакта, который несет в себе опасность инфицирования бешенством. Это предотвращает попадание вируса в центральную нервную систему, которое неминуемо приводит к смерти. ПЭП заключается в следующем:

обильное промывание и местная обработка раны как можно скорее после контакта;
курс иммунизации мощной и эффективной вакциной против бешенства, соответствующей стандартам ВОЗ;
при наличии показаний введение антирабического иммуноглобулина (АИГ).

Эффективная медицинская помощь, оказанная вскоре после контакта, предполагающего риск инфицирования бешенством, может предотвратить наступление симптомов и смертельный исход.

Обильное промывание раны

Рекомендуемые процедуры по оказанию первой помощи включают в себя немедленное и тщательное промывание раны водой с мылом, моющим средством, повидон-йодом или другими веществами, убивающими вирус бешенства, в течение не менее 15 минут.

Комплексное ведение случаев укусов

Если это возможно, необходимо поставить в известность ветеринарную службу, выявить укусившее животное и поместить его в карантин для наблюдения (это относится к здоровым собакам и кошкам). В альтернативном порядке животное может быть подвергнуто эвтаназии для незамедлительного лабораторного анализа. Необходимо продолжать профилактику в течение 10-дневного периода наблюдения или до получения лабораторных результатов. Профилактическое лечение может быть прервано, если будет подтверждено, что животное не было заражено бешенством. Если животное с подозрением на бешенство невозможно поймать и протестировать, необходимо довести до конца полный курс профилактики.

Деятельность ВОЗ

Бешенство включено в дорожную карту ВОЗ по забытым тропическим болезням. Так как оно является зоонозной болезнью, необходима тесная межсекторальная координация на национальном, региональном и глобальном уровнях.

Деятельность на глобальном уровне

С 2015 г. ВОЗ возглавляет коллективную инициативу «Объединимся для борьбы с бешенством», в которой также участвуют Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО), Международная организация охраны здоровья животных (МЭБ) и Глобальный альянс по борьбе с бешенством, направленную на достижение нулевой смертности от бешенства среди людей к 2030 г.

Эта инициатива является первым примером совместных усилий секторов здравоохранения людей и животных по проведению информационно-разъяснительной работы в отношении необходимости инвестиций в борьбу против бешенства и их приоритизации, а также по координации глобальных усилий по элиминации бешенства. «Глобальный стратегический план, направленый на сведение к нулю смертности от бешенства среди людей к 2030 году: Ноль случаев к 2030 г. » послужит руководством и опорой для стран в разработке и осуществлении их национальных планов по элиминации бешенства на основе концепции «Единое здравоохранение» и в рамках межсекторального сотрудничества. Опубликован первый ежегодный доклад о ходе работы.

Центральным компонентом любой программы по борьбе с бешенством должны выступать мониторинг и эпиднадзор за этой болезнью. Отнесение той или иной болезни к категории болезней, о которых необходимо представлять уведомления, играет решающую роль в создании эффективно функционирующей системы регистрации. Такая система должна включать в себя механизмы для передачи данных с уровня общин на национальный уровень, а также в МЭБ и ВОЗ. Это обеспечит обратную связь, дающую возможность судить об эффективности программы, и позволит предпринимать действия для преодоления слабых мест.

Обмен данными в отношении бешенства с ВОЗ — на английском языке

Наличие запасов антирабической вакцины как для собак, так и для людей оказывает каталитическое воздействие на деятельность по ликвидации бешенства. ВОЗ вместе с партнерами ведет работу по прогнозированию глобальных потребностей в вакцинах для людей и собак, а также в антирабическом иммуноглобулине, чтобы оценить мировой потенциал их производства и изучить возможности массовых закупок для стран через механизмы ВОЗ/ЮНИСЕФ (вакцины и АИГ для людей) и МЭБ/ВОЗ (вакцины для животных).

В 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) создала рабочую группу по антирабическим вакцинам и иммуноглобулинам. В настоящее время рабочая группа проводит обзор научных данных, соответствующих программных аспектов и расходов, связанных с их использованием. В частности, она будет рассматривать такие вопросы, как внутрикожное введение вакцины, укороченные схемы вакцинации и потенциальное воздействие новых биологических веществ. Рекомендации, предложенные в результате этой работы, будут рассмотрены СКГЭ в октябре 2017 г. для обновления позиции ВОЗ в отношении иммунизации против бешенства.

Сбор фактических данных, необходимых для элиминации бешенства

С 2016 по 2018 г. ВОЗ оказывала поддержку по сбору данных и фактической информации в 23 странах Азии, Африки и Америки. Эти данные (об укусах собак и случаях заболевания бешенством, о назначении ПЭП и результатах дальнейшего наблюдения, о потребностях в вакцинах и вариантах осуществления программной деятельности) используются при актуализации позиции ВОЗ по данному вопросу.

Предварительные результаты исследований подтверждают, что:

дети в возрасте до 15 лет подвергаются повышенному риску воздействия вируса бешенства, и такое воздействие происходит, в основном, при укусах собак;
факторами, способствующими соблюдению схемы лечения, являются как наличие биологических препаратов, так и стоимость ПЭП; и
отчетность на уровне системы здравоохранения недооценивает выявленные случаи бешенства у людей и собак по сравнению с системами на уровне сообществ.
решающее значение имеет взаимодействие с различными секторами и сотрудничество в рамках концепции «Единое здравоохранение» на всех уровнях, в частности, для ведения просветительской работы с местным населением, реализации программ по повышению осведомленности общественности и кампаний по профилактике укусов собак и вакцинации;

Эти данные были опубликованы в рецензируемых научных журналах и использовались в качестве подтверждения необходимости вложения ресурсов в программы борьбы с бешенством.

Ранее в этом году Гави, Альянс по вакцинам одобрил включение бешенства в свою стратегию инвестиций в вакцины на 2021–2025 гг. Это может в перспективе привести к значительному снижению числа смерти от бешенства среди людей.

Региональные и национальные примеры

С 1983 г. страны в Американском регионе сократили заболеваемость бешенством более чем на 95% у людей и на 98% среди собак. Этот успех был достигнут прежде всего благодаря применению эффективных мер политики и программ, в которых особое внимание уделяется регулируемым на региональном уровне кампаниям по вакцинации собак, повышению информированности общественности и широкому распространению и наличию ПЭП.

Многие страны в Регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ инициировали кампании по ликвидации бешенства в соответствии с задачей по ликвидации этой болезни в регионе к 2020 г. Бангладеш начала свою программу по ликвидации бешенства в 2010 г., и благодаря ведению случаев укусов, массовой вакцинации собак и все более широкому доступу к бесплатным вакцинам с 2010–2013 гг. смертность от бешенства среди людей снизилась в стране на 50%.

Кроме того, большого прогресса удалось добиться на Филиппинах, в Южной Африке и Объединенной Республике Танзании, где пилотные проекты, осуществлявшиеся ВОЗ в рамках проекта Фонда Билла и Мелинды Гейтс, недавно показали, что число случаев бешенства у людей можно уменьшить с помощью сочетания таких мероприятий, как массовая вакцинация собак, облегчение доступа к ПЭП, усиленный эпиднадзор и повышение информированности общественности.

Ключевую роль в поддержании программ по борьбе против бешенства и их распространении на близлежащие территории играют следующие принципы: начинать с малого, придавать импульс местным антирабическим программам с помощью комплексных мер стимулирования, наглядно демонстрировать успех и рентабельность программ и обеспечивать участие правительства и затронутых общин.

симптомы, первые признаки, профилактика и вакцинация

Что такое бешенство и чем опасно это заболевание?

Бешенство — остро протекающая инфекционная болезнь теплокровных животных и человека, обычно со смертельным исходом.

Болезнь вызывает вирус бешенства (Rabies virus), который поражает головной мозг, вызывая в нём необратимые изменения.

Бешенство регистрируется почти во всех странах — по данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире от бешенства ежегодно умирают более 55000 человек.

Это заболевание известно с древних времён, и хотя оно описано ещё в V веке до нашей эры, к 2005 году было известно только о трёх случаях выздоровления, подтвержденных документально.

В 2005 году в США впервые был зафиксирован случай успешного излечения бешенства — группой американских врачей был разработан экспериментальный метод лечения, названный «Милуокский протокол», и получавшая это лечение Джина Гис, девушка укушенная летучей, мышью выздоровела.

Впоследствии, эта методика использовалась в разных странах в лечении ещё 35 человек, заболевших бешенством, но из них выздоровело только 4 человека.

По мнению экспертов, действенность лечения по «Милуокскому протоколу» до конца не доказана, и в целом эффективность этого метода признана не более 20%, к тому же метод этот пока экспериментальный и весьма дорогой.

Вот поэтому, на данный момент, бешенство принято считать неизлечимым заболеванием практически со 100% летальным исходом.

Многие жители крупных городов ошибочно думают, что эта опасность их не касается. К сожалению, это совсем не так — по данным Роспотребнадзора, эпизоотическая обстановка в Москве по бешенству постоянно остаётся напряжённой. Это связано с тем, что вокруг столицы много активных природных очагов бешенства. Так, только за 2013-2016 годы было зарегистрировано около 50 случаев этого заболевания у животных в Москве, а по данным Россельхознадзора, только за период с 1 по 18 февраля 2016 года в России зафиксировано 166 случаев бешенства.

Какие животные могут заболеть бешенством?

Бешенством могут болеть все млекопитающие и птицы. Основным резервуаром бешенства в природе являются дикие хищные животные — лисы, волки, енотовидные собаки; так же существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны. Реже болеют медведи, рыси, лоси.

Для нашего региона наибольшую опасность представляют лисы и ежи.

Как заражаются бешенством?

Заражение человека или домашнего питомца происходит при укусе больным животным или при попадании инфицированной слюны на повреждённую кожу или слизистую оболочку. Опасен контакт не только с «бешеным» животным, но и с животным вирусоносителем. Вирус в слюне выявляется за 8-10 дней до проявления явных клинических признаков болезни.

Один из распространённых путей заражения, когда не вакцинированных собак вывозят на природу, где они нападают на инфицированных ежей.

Риску подвергаются не только «животные-дачники», но и те, кого никогда не вывозят за пределы города. Ведь на территории Москвы проживают около 800 диких лисиц, а также ежи, грызуны и другие представители фауны, с которыми Ваш питомец может столкнуться не только в парке, но и просто гуляя во дворе.

Инкубационный период

Инкубационный период (скрытый период от момента попадания вируса в организм до момента проявления признаков болезни) длится от 9 дней до нескольких месяцев и зависит от вирулентности (силы) и количества попавшего в организм вируса, места укуса, возраста животного, состояния его иммунной системы. Обычно клинические признаки проявляются на 15-25 день с момента заражения.

Чем более глубока и обширна рана, тем большее количество вируса могло в неё попасть со слюной. И чем более богато нервными окончаниями место укуса, тем быстрее проявляется болезнь, так как вирус попадает в мозг по нервным волокнам.

Самые опасные укусы в область головы и рук, так как там значительное количество нервов, и путь вируса до головного мозга короче, соответственно короче и инкубационный период.

Попав в организм, вирус фиксируется на нервных клетках, начинает размножаться и передвигается по нервным стволам в спинной и далее в головной мозг. Также вирус может распространяться по кровотоку, что подтверждается инфицированием плодов у беременных животных, заболевших бешенством.

Размножившийся вирус по нервным волокнам попадает в слюнные железы и выделяется со слюной, причём установлено, что вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до проявления первых клинических признаков, именно поэтому профилактические мероприятия после укуса необходимо начинать как можно раньше.

Как проявляется болезнь?

У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У собак водобоязнь обычно не проявляется. У кошек чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают в течение 3-6 дней. А вот лисицы, напротив, часто теряют осторожность, перестают бояться человека, тянутся к людям и ведут себя как ручные.

Помните, что если дикое животное не убегает от человека и ведёт себя необычно, можно заподозрить, что оно больно бешенством.

У собак наблюдаются наиболее типичные симптомы бешенства. Принято выделять пять форм болезни:

Буйная — продолжается 6-11дней и проходит в три стадии, переходящие одна в другую. В первой, продромальной или меланхолической, проявляются незначительные изменения в поведении, собака становится апатичной, избегает людей, прячется или напротив становится чрезмерно ласковой, у неё ухудшается аппетит, может быть затруднено глотание и появляться слюнотечение.
В этой стадии собака уже заразна. Вторая стадия, стадия возбуждения или маниакальная, характерна резким изменение поведения: собака агрессивна, часто наблюдается извращение аппетита, собака заглатывает несъедобные предметы, палки, камни и т.п., кусает людей и животных, попадающихся ей на пути, развивается паралич гортани; собака не в состоянии есть и пить и болезнь перетекает в третью, последнюю, паралитическую стадию, которая характеризуется прогрессирующими параличами и заканчивается смертью животного.
Тихая, или паралитическая — протекает в 2-4 дня, собака не агрессивна, выражен паралич нижней челюсти, глотки и задних конечностей.
Атипичная — характерная симптоматика не выражена, стадия возбуждения отсутствует, может наблюдаться истощение, гастроэнтерит.

Абортивная, при которой в начале второй стадии болезнь внезапно прекращается, и животное излечивается. Эта редкая и малоизученная форма болезни составляет всего 1-2% от всех заболевших.
Возвратная форма характерна тем, что после кажущегося выздоровления вновь проявляются симптомы болезни, и такие чередования наблюдаются 2-3 раза через небольшие промежутки времени. Заканчивается возвратная форма так же гибелью животного.

Известно, что не все укушенные бешеным животным заболевают, но не стоит обольщаться — этот процент невелик от 1 до 8 %

После проявления симптомов болезни человек умирает за 5-8, изредка 10-12 дней, срок жизни заболевшего животного ещё короче — 2-6 дней.

Диагноз и лечение

Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.

Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.

Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.

На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.

Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.

Профилактика. Как уберечь питомца?

Единственным средством, которое может уберечь Вашего любимца от заболевания бешенством является своевременная вакцинация.

При проявлении клинических признаков болезни вакцинация уже неэффективна.

В нашей стране разрешены к применению только инактивированные антирабические вакцины, в таких вакцинах не присутствуют живые вирусы, поэтому заболевание животного бешенством в результате применения такой вакцины, вопреки распространённым «страшилкам», в принципе невозможно.

В настоящее время существует довольно большое количество вакцин от бешенства, как отечественного так и зарубежного производства. Они бывают как моновалентные — только против бешенства, так и поливалентные (комплексные), предохраняющие от бешенства и ряда других заболеваний. Все вакцины против бешенства высокоэффективны, какая именно вакцина больше подойдёт Вашему питомцу, посоветует врач.

Собак и кошек обычно прививают с 12-недельного возраста. Однако, при наличии реальной угрозы заболевания животное может быть привито ранее указанного возраста, с повторной вакцинацией после достижения им 3 или 6 месяцев.

Последующая ревакцинация проводится ежегодно. Иммунитет после вакцинации формируется через 3-4 недели.

Нежелательные побочные реакции организма на введение вакцины от бешенства возможны, но к счастью, довольно редки и в данном случае польза от введения вакцины многократно превышает риск.

Несмотря на то, что в инструкции к некоторым импортным вакцинам у казаны возможные сроки ревакцинации против бешенства через 2-3 года, согласно законодательству нашей страны, необходимо вакцинировать животных ежегодно, иначе могут возникнуть проблемы при вывозе животного за рубеж, или если Ваша собака кого-либо укусит.

Прививать можно только клинически здоровое животное; за 10-14 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию.

Прививать животных от бешенства необходимо только в ветеринарных клиниках, имеющих лицензию, так как только в этом случае Вы получите необходимые документы о прививках.

При первичной вакцинации на животное оформляется ветеринарный паспорт с указанием сроков прививок, названия и серии введённой вакцины; в дальнейшем туда же заносятся и сведения о последующих прививках. Это необходимый документ для любых поездок с собакой, посещений выставок, именно на основании ветпаспорта животному выдаётся справка №1 для провоза животных в общественном наземном и воздушном транспорте.

Для получения справки формы №1 животное должно быть вакцинировано от бешенства не менее, чем за 30 дней до планируемой даты выезда, но и не более одного года.

Эта справка действительна в течение 5 дней.

В соответствии с законом Российской Федерации и правилами содержания собак и кошек все эти животные должны иметь ветеринарный паспорт с отметками обо всех необходимых прививках, причём не зависимо от того вывозят ли их куда-либо или просто содержат дома.

Что делать, если вас или вашу собаку/кошку укусили?

Любые укусы диких животных должны восприниматься как потенциально опасные по бешенству.

Самое главное, что нужно сделать сразу после укуса, это немедленно или как можно раньше тщательно промыть рану водой с мылом, которое убивает вирус, разрушая его оболочку и обработать 40-70 градусным спиртом или раствором йода; далее следует СРОЧНО обратиться в ветеринарную клинику.

Людям, укушенным подозрительными по бешенству или неизвестными животными, также немедленно проводят обработку раны; им в срочном порядке необходимо обратиться в ближайший травмпункт для проведения дальнейших лечебно-профилактических мер.

Если хозяин укусившей собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то собака подлежит карантинированию (обычно на дому) в течение 10 дней, и если за это время симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.

Елена Филина

Бешенство: симптомы и первая помощь при укусе

У человека болезнь характеризуется судорогами глоточной и дыхательной мускулатуры, которые в последующем сменяются параличами, приводящими к смерти. Судороги возникают при малейших внешних раздражителях (яркий свет, шум, движение воздуха, сотрясение и др.). Особенно характерен такой симптом, как водобоязнь, выражающийся в спазме гортани при звуке или виде льющейся воды. При нарастании возбуждения больные становятся агрессивными, мечутся в постели. Стадия возбуждения затем сменяется параличом, который и приводит к смерти больного. Болезнь, если ее развитие не было предотвращено прививками, всегда заканчивается смертью. Это обстоятельство определяет важность и ответственность борьбы с источниками заражения этой болезнью и обязательность специфической профилактики заболевания людей, укушенных бешеными или подозрительными животными, а также необходимость активной иммунизации наиболее чувствительных домашних (собаки) и некоторых видов сельскохозяйственных животных, например, северных оленей.

Обо всех случаях бешенства необходимо обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию. Лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза. Животных, покусавших людей, немедленно изолируют и содержат под строгим ветеринарным наблюдением в течение 10 суток. Если за этот период у них не появились признаки бешенства, они считаются здоровыми, а пострадавший человек — не зараженным.

Лечение больных при появлении клинических признаков болезни сводится только к проведению патогенетической и симптоматической терапии. Широко используется противосудорожная терапия. Для питания и восстановления потерь жидкости внутривенно вводятся солевые растворы, плазмозаменители, растворы глюкозы и витамины. Больные бешенством часто требуют применения интенсивной терапии, например введения курареподобных средств (диплацин, кондельфин и др.) для расслабления мускулатуры. При этом налаживается принудительное аппаратное дыхание.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Бешенство

28 сентября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с бешенством, основной задачей которого является привлечение внимание к данной проблеме распространения этой болезни, а также к ее последствиям.

Бешенство

В современных условиях практически во всех регионах Российской Федерации отмечается активизация природных очагов бешенства животных. Наиболее неблагоприятная ситуация сложилась в Московской и сопредельных с ней областях, где ежегодно регистрируется от 20 до 140 случаев бешенства. Последнее десятилетие характеризуется значительным распространением бешенства среди диких и домашних животных, причем уровень заболеваемости имеет тенденцию к росту.

Бешенство — острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, является неизлечимой болезнью, всегда заканчивается смертью.

Возбудителем бешенства является вирус, поражающий мозг человека, который содержится в слюне больного животного.

Заражение человека происходит через укусы, повреждения (раны, ссадины) на коже, реже на слизистых оболочках, ослюнение больными животными, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук. От человека к человеку вирус не передается.

Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся кошки, собаки. Из диких – лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Собаки становятся заразными для человека в конце инкубационного периода. Наибольшая заболеваемость бешенством наблюдается в весенне-летние месяцы, что обусловлено интенсивными контактами с бродячими собаками.

Бешенство у собак

Инкубационный период длится 3-6 (иногда до 10) недель.

Начало болезни характеризуется резким изменением поведения собаки: животное становится беспокойным, грызет несъедобные предметы, от обычной пищи отказывается. Это период предвестников. Продолжается он несколько дней. Далее развивается буйный период, во время которого собаки бесцельно бегают, бросаются на людей, животных, лай у них сиплый, воющий. В это время у собаки изо рта течет слюна, глотание затруднено, собака не пьет. Через несколько дней появляются параличи нижней челюсти, задних ног, язык свисает изо рта, слюна тянется струйкой, хвост висит. Возникают общие судороги, паралич туловища. Через 10 дней от начала болезни животное умирает.

Как проявляется бешенство у человека

Инкубационный период инфекции у человека длится от 12 до 100 дней, крайне редко до 1 года. Длительность инкубационного периода зависит от возраста укушенного, реактивности организма, от состояния нервной системы (переутомление, пониженное питание), от локализации укуса, количества вируса, попавшего в организм.

Болезнь делится на 3 стадии:

Предвестников
Возбуждения
Паралитическая

Стадия предвестников:

Длительность этой стадии от 2 до 3 дней, иногда до 7 дней. Рубец в области укуса краснеет, вокруг него появляется отек. На месте укуса появляются неприятные ощущения, жжение. Одновременно человек испытывает немотивированное чувство тревоги и страха, тоски. Черты характера и поведение изменяются, возникает головная боль, угнетение настроения, апатия, больной впадает в глубокую депрессию. Нарушается сон: сопровождается кошмарными сновидениями, наступает бессонница. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

Стадия возбуждения:

Стадия возбуждения характеризуется повышенной возбудимостью и развитием приступов болезни.

Человек начинает бояться воды, свежего воздуха, звуков, света. Появляются приступы ярости. Сначала при попытке пить, а потом от вида воды, журчания ее, даже при упоминании о ней возникает приступ судорог, который начинается с беспокойства, страха, подвижного возбуждения с болезненными спазмами мышц глотки и гортани, расстройств дыхания. Лицо больного выражает ужас и страдание, взгляд устремлен в одну точку. Больные беспокойны, мечутся, просят о помощи. Приступы длятся несколько секунд. Повторяются друг за другом. Появляются от незначительного раздражения, от дуновения воздуха, вызванного даже открыванием дверей, от яркого света, громкого разговора, прикосновения к коже, от кашля. С учащением приступов усугубляются психические расстройства, больной обнаруживает бешеную силу, ломает мебель, рвет одежду, кричит, бросается на людей.

Между приступами сознание восстанавливается, больной становится болтливым.

Через 1-2 дня появляется мучительное слюнотечение. Больной не в состоянии проглотить слюну, которая постоянно вытекает изо рта. В результате обезвоживания организма и нарушения обмена веществ катастрофически снижается масса тела, лицо приобретает угловатые черты. Продолжительность стадии возбуждения 2-3 дня, редко до 6 дней.

Паралитическая стадия:

Последняя стадия болезни. Характеризуется психическим успокоением. Прекращаются приступы возбуждения, фобии, больной лежит неподвижно. Лицо, тело и руки покрыты каплями пота, продолжается слюнотечение. Дыхание более свободное. У больного и его близких появляется надежда на выздоровление. Такое состояние длится 1-3 дня. Однако, здоровье продолжает ухудшаться. Эта стадия длится 18-20 часов. Смерть наступает внезапно, без агонии от паралича сердца или дыхания.

Однако есть способ предотвратить болезнь. Это вакцинация против бешенства. Не позднее 14 дня от момента укуса

Первым, что необходимо сделать при укусе – это промыть рану с мылом. Мыть нужно интенсивно в течение 10 минут. Глубокие раны необходимо промывать струей мыльной воды, можно при помощи шприца. Прижигать рану ничем не нужно. Затем нужно обратиться в ближайший травматологический пункт. Чем быстрее вы обратились за помощью к врачу – тем больше шансов на успешную иммунопрофилактику.

«40 уколов в живот» давно уже не делают, вам введут вакцину в плечо и отпустят домой. И так 5 или 6 раз. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, не переохлаждаться и не перегреваться. При любых жалобах на ухудшение состояния здоровья необходимо обратиться к врачу.

Противопоказаний к проведению вакцинации нет.

Чтобы избежать неприятностей владельцы животных должны соблюдать правила содержания животных:

Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции и ежегодно прививаться против бешенства. Прививки проводятся бесплатно
При любом заболевании животного обращайтесь в ветеринарную станцию
Если ваше животное укусило человека – доставьте собаку в ветеринарную станцию для осмотра
В случае подозрения на бешенство необходимо задержать животное, вызвать сотрудника ветеринарной станции по болезням животных. В помещение где находится подозрительное животное других животных не пускать
Лица, которые постоянно подвергаются опасности заражения (лабораторный персонал, работающий с вирусом бешенства, собаководы и т. д.), должны быть профилактически иммунизированы
От укусов животными чаще всего страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными
Во время летнего отдыха на природе необходимо принимать особые меры предосторожности при контакте с дикими животными, в том числе грызунами.

Прогноз бешенства всегда неблагоприятный.

Эта болезнь всегда приводит к смерти.

Большинство заболевших становятся жертвами собственной беспечности: считают, что укус животного – пустяк и за помощью не обращаются.

Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Не рискуйте здоровьем своих родных и близких.
Вакцинируйте вашего домашнего питомца от бешенства. В предупреждении бешенства важно не допускать заболевания собак и кошек.

Бешенство у собак: симптомы, причины и лечение

Бешенство — одно из самых опасных заболеваний, которое подстерегает не только верных друзей человека, но и самого владельца. Определить наличие болезни без проведения клинических анализов очень сложно, поэтому длительное время инфицирование вирусом может протекать незаметно. Но главная опасность такого диагноза в том, что владелец сам может заразиться бешенством.

Симптомы бешенства после укуса собаки у человека проявляются в индивидуальной форме, поэтому нужно немедленно, повторимся, немедленно! обратиться к врачу после укуса бродячего животного — не важно, подозреваете вы у него бешенство или нет.

Симптомы бешенства у собак

Помимо буйной формы бешенства выделяют еще четыре, и при всех четырех животное ждет летальный исход. Чтобы вы знали, как проявляется бешенство у собак, расскажем обо всех фазах протекания болезни при самой распространенной форме, занимающей от заражения собаки до ее смерти 2 недели:

продромальная, или начальная. На этой стадии симптоматика проявляется в вялости четвероногого, апатичности и нежелании двигаться. Однако наравне с этим первые признаки бешенства у собаки могут быть прямо противоположными: питомец начинает непривычно ластиться и постоянно просить внимания;
маниакальная. На этой стадии отметить наличие недуга довольно просто. Собака начинает вести себя агрессивно, прячется от людей, боится света и воды. В этот период опасность заражения для человека наиболее высока, так как животное может беспричинно бросаться на людей в попытке укусить. Еще один признак — паралич нижней челюсти и гортани, который выражается в неспособности лакать воду и слюнотечении;
паралитическая. Последняя стадия, которая предшествует смерти. Питомец перестает двигаться, не проявляет эмоций и отказывается от еды. Вирус проявляет себя сильными судорогами и необратимым поражением внутренних органов, из-за чего питомец впадает в кому.

Коротко об остальных формах: при атипичной, длящейся 6 месяцев, пес не проявляет агрессии, но будет вялым. Депрессивная, также «не агрессивная» форма, протекает скоротечно (питомец умирает в течение 72 часов). Еще одна разновидность заболевания — ремитирующая — отличается тем, что симптомы могут то быть явными, то исчезать, так что определить признаки бешенства у собаки практически невозможно. Абортивная форма, механизмы которой мало изучены, — единственная, при которой животное выздоравливает само, но встречается она крайне редко.

Лечение собаки

Эффективного проверенного лечения не существует, поэтому данное заболевание и считается настолько опасным. Единственным верным решением при первых симптомах бешенства у собак станет их изоляция и усыпление на последних стадиях болезни. К сожалению, подтверждение диагноза «бешенство» можно получить только после вскрытия тела и проверки клеток головного мозга на наличие специфических телец Бабеша-Негри.

Как бы страшно ни звучало утверждение, что вылечить собаку от бешенства невозможно, существует профилактика заболевания, которая в 99% случаев поможет избежать трагического финала. И это прививка от бешенства, как часто ее делать и какие препараты считаются лучшими, вам подробно расскажут в ветклиниках Калининграда.

Как правило, прививка делается ежегодно и отметка о наличии такой защиты проставляется в паспорт собаки. В период, когда прививка «активна», даже прямой контакт с инфицированным животным не будет угрозой для вашего питомца. Иммунитет собаки надежно защищен от вторжения вируса: шансы на заражение снижены до 1%. Так что прививка для собак — это действенный способ избежать встречи с вирусом и сохранить жизнь своему питомцу, а также обезопасить себя от заражения.

Но чтобы не попасть в этот 1%, когда прививка от бешенства не сработала, придерживайтесь простых правил безопасности. Оградите пса от контакта с бродячими животными и старайтесь держать его на виду во время прогулок за городом. Если отправились в лес в весенний и осенний периоды, следует быть предельно осторожными, потому как именно в это время опасность подхватить инфекцию от зараженных бешенством енотов и лис выше всего.

Обращайтесь в филиалы нашего «Калининградского областного центра ветеринарной медицины», чтобы провести своевременную вакцинацию питомца. Щенят прививают уже на 3-м месяце жизни, но если так случилось, что ваша собака до сих пор не привита от бешенства, — позаботьтесь о ней сегодня. Запишите ее на прививку по номеру +7 (4012) 98-60-69.

Бешенство — симптомы и лечение

Бешенство — это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Заражение человека происходит при укусе «бешенным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.

Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную, II — возбуждения, III — паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешенным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 — 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Лечение бешенства

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика.

Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики — введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика - это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина.

Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусили?

После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.

Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

Что такое бешенство? | Бешенство

Бешенство — это предотвратимое вирусное заболевание, которое чаще всего передается через укус бешеного животного. Вирус бешенства поражает центральную нервную систему млекопитающих, вызывая в конечном итоге болезнь мозга и смерть. Подавляющее большинство случаев бешенства, о которых ежегодно сообщается в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), происходит у диких животных, таких как летучие мыши, еноты, скунсы и лисы, хотя бешенством может заразиться любое млекопитающее.

Вирус бешенства

Вирус бешенства относится к отряду Mononegavirales, вирусов с несегментированными геномами с отрицательной цепью РНК.Внутри этой группы вирусы с четко выраженной «пулевидной» формой классифицируются в семействе Rhabdoviridae, которое включает по крайней мере три рода вирусов животных: Lyssavirus, Ephemerovirus и Vesiculovirus. Род Lyssavirus включает вирус бешенства, вирус летучих мышей Лагоса, вирус Мокола, вирус Дювенхаге, вирус европейских летучих мышей 1 и 2 и вирус австралийских летучих мышей.

Структура

Рабдовирусы имеют длину примерно 180 нм и ширину 75 нм. Геном бешенства кодирует пять белков: нуклеопротеин (N), фосфопротеин (P), матричный белок (M), гликопротеин (G) и полимеразу (L).Все рабдовирусы имеют два основных структурных компонента: спиральное ядро рибонуклеопротеина (RNP) и окружающую оболочку. В РНП геномная РНК плотно заключена в нуклеопротеин. Два других вирусных белка, фосфопротеин и большой белок (L-белок или полимераза) связаны с РНП.

Гликопротеин образует приблизительно 400 тримерных шипов, которые плотно прилегают к поверхности вируса. Белок М связан как с оболочкой, так и с РНП и может быть центральным белком сборки рабдовируса.Основная структура и состав вируса бешенства изображены на продольной диаграмме ниже.

Бешенство — это РНК-вирус. Геном кодирует 5 белков, обозначенных как N, P, M, G и L. Порядок и относительный размер генов в геноме показаны на рисунке ниже. Расположение этих белков и генома РНК определяют структуру вируса бешенства.

Репликация

Слияние оболочки вируса бешенства с мембраной клетки-хозяина (адсорбция) инициирует процесс заражения. Может быть вовлечено взаимодействие G-белка и специфических рецепторов клеточной поверхности.

После адсорбции вирус проникает в клетку-хозяин и попадает в цитоплазму. Вирионы собираются в большие эндосомы (цитоплазматические пузырьки). Вирусные мембраны сливаются с эндосомальными мембранами, вызывая высвобождение вирусных РНП в цитоплазму (снятие покрытия). Поскольку лиссавирусы имеют линейный геном рибонуклеиновой кислоты с одной отрицательной цепью (РНК), информационные РНК (мРНК) должны транскрибироваться для обеспечения репликации вируса.

Кодируемая вирусом полимераза (ген L) транскрибирует геномную цепь РНК бешенства в лидерную РНК и пять кэпированных и полиаденилированных мРНК, которые транслируются в белки. Трансляция, которая включает синтез белков N, P, M, G и L, происходит на свободных рибосомах в цитоплазме. Хотя синтез G-белка инициируется на свободных рибосомах, завершение синтеза и гликозилирование (процессинг гликопротеина) происходит в эндоплазмозном ретикулуме (ER) и аппарате Гольджи. Внутриклеточное соотношение лидерной РНК и N-белка регулирует переход от транскрипции к репликации. Когда этот переключатель активируется, начинается репликация вирусного генома. Первым шагом в репликации вируса является синтез полноразмерных копий (положительных цепей) вирусного генома. Когда происходит переключение на репликацию, транскрипция РНК становится «безостановочной» и стоп-кодоны игнорируются. Вирусная полимераза входит в единственный сайт на 3 ’конце генома и начинает синтезировать полноразмерные копии генома.Эти положительные цепи РНК бешенства служат матрицей для синтеза полноразмерных отрицательных цепей вирусного генома.

В процессе сборки комплекс N-P-L инкапсулирует геномную РНК с отрицательной цепью, чтобы сформировать ядро РНП, а белок М образует капсулу или матрицу вокруг РНП. Комплекс RNP-M мигрирует в область плазматической мембраны, содержащую гликопротеиновые вставки, и M-белок инициирует свертывание. Комплекс M-RNP связывается с гликопротеином и завершенными вирусными зачатками из плазматической мембраны. В центральной нервной системе (ЦНС) происходит преимущественное почкование вируса из плазматических мембран. И наоборот, вирус в слюнных железах распространяется преимущественно через клеточную мембрану в просвет ацинара. Распространение вируса в слюнную железу и вызванное вирусом агрессивное кусание животного-хозяина максимизируют шансы вирусной инфекции нового хозяина.

Как передается бешенство? | Передача

Вирус бешенства передается при прямом контакте (например, через поврежденную кожу или слизистые оболочки глаз, носа или рта) со слюной или тканями головного мозга / нервной системы инфицированного животного.

Люди обычно заражаются бешенством от укуса бешеного животного. Также возможно, но редко, что люди заразятся бешенством в результате контакта с укусом, который может включать царапины, ссадины или открытые раны, подвергшиеся воздействию слюны или другого потенциально инфекционного материала бешеного животного. Другие типы контактов, такие как ласка бешеного животного или контакт с кровью, мочой или фекалиями бешеного животного, не связаны с риском заражения и не считаются опасными для бешенства воздействием.

Другие способы передачи — кроме укусов и царапин — встречаются редко. Вдыхание аэрозольного вируса бешенства — один из возможных путей заражения без укуса, но, за исключением лабораторных работников, большинство людей не сталкиваются с аэрозолем вируса бешенства. Передача бешенства через трансплантацию роговицы и твердых органов регистрировалась, но также очень редко. С 2008 года в Соединенных Штатах было только два известных донора твердых органов с бешенством. Многие организации по закупке органов добавили скрининговый вопрос о подверженности бешенству в свои процедуры для оценки пригодности каждого донора.

Укусы и неукусы инфицированного человека теоретически могут передавать бешенство, но таких случаев зарегистрировано не было. Случайный контакт, такой как прикосновение к человеку, больному бешенством, или контакт с неинфекционной жидкостью или тканью (моча, кровь, кал), не связан с риском заражения. Контакт с кем-либо, кто получает вакцину против бешенства, не является заражением бешенством, не представляет риска заражения и не требует постконтактной профилактики.

Вирус бешенства становится неинфекционным после высыхания и воздействия солнечных лучей.Различные условия окружающей среды влияют на скорость, с которой вирус становится неактивным, но в целом, если материал, содержащий вирус, сухой, вирус можно считать неинфекционным.

Бешенство

Бешенство — это вирусное зоонозное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин. После появления клинических симптомов бешенство практически на 100% приводит к летальному исходу. В 99% случаев домашние собаки несут ответственность за передачу вируса бешенства человеку. Тем не менее, бешенство может поражать как внутренние и дикие животные.Он передается людям и животным через укусы или царапины, обычно через слюну.

Бешенство присутствует на всех континентах, кроме Антарктиды, причем более 95% смертей людей приходится на регионы Азии и Африки. Бешенство — одно из забытых тропических заболеваний (NTD), которое преимущественно поражает бедные и уязвимые группы населения, которые живут в отдаленных сельских местностях. Примерно 80% случаев заболевания людей происходит в сельской местности. Хотя эффективные человеческие вакцины и иммуноглобулины существуют от бешенства, они не всегда доступны или недоступны для тех, кто в них нуждается.Во всем мире смертность от бешенства редко сообщается, и дети в возрасте от 5 до 14 лет являются частыми жертвами. Управление воздействием бешенства, когда средняя стоимость постконтактной профилактики бешенства (ПКП) в настоящее время оценивается в среднем в 108 долларов США, может быть катастрофическим. финансовое бремя для затронутых семей, средний дневной доход которых может составлять всего 1-2 доллара США на человека ¹

Ежегодно более 29 миллионов человек во всем мире получают вакцинацию после укуса.По оценкам, это ежегодно предотвращает сотни тысяч смертей от бешенства. В глобальном масштабе экономическое бремя бешенства, опосредованного собаками, оценивается в 8,6 млрд долларов США в год.

Профилактика

Ликвидация бешенства у собак

Бешенство — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин. Вакцинация собак — наиболее экономичная стратегия профилактики бешенства у людей. Вакцинация собак снижает количество смертей, связанных с бешенством, опосредованным собаками, и снижает потребность в ПКП в рамках лечения пациентов с укусами собак.

Информирование о бешенстве и предотвращении укусов собак

Обучение поведению собак и предотвращение укусов как для детей, так и для взрослых является важным расширением программы вакцинации против бешенства и может снизить как заболеваемость бешенством среди людей, так и финансовое бремя лечения укусов собак. Увеличение осведомленность о профилактике бешенства и борьбе с ним в общинах включает обучение и информацию об ответственном обращении с домашними животными, о том, как предотвратить укусы собак, и о мерах немедленного ухода после укуса.Участие в программе и участие в ней в сообществе уровень увеличивает охват и понимание ключевых сообщений.

Иммунизация людей

Эта же вакцина используется для иммунизации людей после контакта (см. ПКП) или до контакта с бешенством (реже). Предэкспозиционная иммунизация рекомендуется людям с определенными профессиями повышенного риска, например, лабораторным работникам, работающим с живым бешенством и вирусы, связанные с бешенством (лиссавирус); и люди (например, сотрудники по борьбе с болезнями животных и смотрители дикой природы), чья профессиональная или личная деятельность может привести к непосредственному контакту с летучими мышами, плотоядными или другими млекопитающими, которые могут быть зараженный.

Предэкспозиционная иммунизация может быть показана также для путешественников на открытом воздухе и экспатриантов, проживающих в отдаленных районах с высоким риском заражения бешенством и ограниченным местным доступом к биологическим препаратам против бешенства. Наконец, следует рассмотреть возможность вакцинации детей. проживают или посещают такие районы. Играя с животными, они могут получать более серьезные укусы или не сообщать об укусах.

Симптомы

Инкубационный период бешенства обычно составляет 2–3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года, в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса и вирусная нагрузка.Первоначальные симптомы бешенства включают жар с болью и необычные или необъяснимые покалывание, покалывание или жжение (парестезия) в месте раны. По мере того, как вирус распространяется в центральную нервную систему, развивается прогрессирующее и смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Есть две формы болезни:

Бешеное бешенство проявляется в появлении признаков гиперактивности, возбудимости, водобоязни (боязни воды) и иногда аэрофобии (боязни сквозняков или свежего воздуха).Смерть наступает через несколько дней из-за остановки сердца и дыхания.

Паралитическое бешенство составляет около 20% от общего числа случаев заболевания людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем бешеная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома, и в конце концов наступает смерть. Паралитическая форма бешенства часто неправильно диагностируется, что приводит к занижению сведений о болезни.

Диагностика

Современные диагностические инструменты не подходят для выявления инфекции бешенства до начала клинического заболевания, и, если не присутствуют специфические для бешенства признаки водобоязни или аэрофобии, клиническая диагностика может быть затруднена.Человеческое бешенство может быть подтверждено внутривенно и после смерти с помощью различных диагностических методов, которые обнаруживают целые вирусы, вирусные антигены или нуклеиновые кислоты в инфицированных тканях (головном мозге, коже или слюне) ²

Передача

Люди обычно заражаются после глубокого укуса или царапина от животного, больного бешенством, а передача человеку от бешеных собак составляет до 99% случаев.

В Северной и Южной Америке летучие мыши являются основным источником смерти людей от бешенства, поскольку в этом регионе передача вируса через собак в основном прекращена.Бешенство летучих мышей также представляет собой новую угрозу общественному здоровью в Австралии и Западной Европе. Смерть людей после облучения лисам, енотам, скунсам, шакалам, мангустам и другим диким плотоядным видам-хозяевам очень редко, а укусы грызунов, как известно, не передают бешенство.

Передача может также произойти при прямом контакте слюны инфицированных животных со слизистой оболочкой человека или свежими кожными ранами. Описано заражение бешенством при вдыхании вирусосодержащих аэрозолей или при трансплантации инфицированных органов. но крайне редко.Передача от человека к человеку через укусы или слюну теоретически возможна, но это никогда не было подтверждено. То же самое относится к передаче человеку через потребление сырого мяса или молока инфицированных животных.

Постконтактная профилактика (PEP)

Постконтактная профилактика (PEP) — это немедленное лечение пострадавшего от укуса после заражения бешенством. Это предотвращает попадание вируса в центральную нервную систему, что приводит к неминуемой смерти. ПКП состоит из:

Обширное промывание и местная обработка укушенной раны или царапины как можно скорее после предполагаемого воздействия;
курс сильнодействующей и эффективной вакцины против бешенства, соответствующей стандартам ВОЗ; и
введение антирабического иммуноглобулина (RIG), если показано.

Начало лечения вскоре после контакта с вирусом бешенства может эффективно предотвратить появление симптомов и смерть.

Обширное промывание раны

Эта мера первой помощи включает немедленное и тщательное промывание и промывание раны в течение минимум 15 минут водой с мылом, детергентом, повидон-йодом или другими веществами, которые удаляют и убивают вирус бешенства.

Риск воздействия и показания для ПКП

В зависимости от тяжести контакта с животным, подозреваемым в бешенстве, рекомендуется провести полный курс ПКП следующим образом:

Категория II — откусывание открытой крышки кожа, незначительные царапины или ссадины без кровотечения (воздействия)

Таблица: Категории контактов и рекомендованная постконтактная профилактика (PEP)

		Меры защиты от бешенства
Категория I — прикосновение или кормление животных, облизывание животных на неповрежденной коже (без воздействия)	Мытье открытых поверхностей кожи, без ПЭП		Промывание ран и немедленная вакцинация
Категория III — одиночные или множественные трансдермальные укусы или царапины, загрязнение слизистой оболочки или повреждение кожа со слюной от облизывания животных, воздействие при прямом контакте с летучими мышами (тяжелое воздействие)	Промывание ран, немедленная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина

Оценка всех воздействий категорий II и III поскольку они несут риск развития бешенства, требуется ПКП.
Этот риск увеличивается, если:

кусающееся млекопитающее является известным резервуаром бешенства или переносчиками
контакт происходит в географической зоне, где бешенство все еще присутствует
животное выглядит больным или демонстрирует ненормальное поведение
рана или слизистая оболочка загрязнена слюной животного
укус неспровоцирован
животное не вакцинировано.

Статус вакцинации подозреваемого животного не должен быть решающим фактором при рассмотрении вопроса о начале ПКП, когда вакцинационный статус животного вызывает сомнения.Это может произойти, если программы вакцинации собак недостаточно регулируется или отслеживается из-за нехватки ресурсов или низкого приоритета.

ВОЗ продолжает продвигать профилактику бешенства среди людей путем ликвидации бешенства у собак, стратегий предотвращения укусов собак и более широкого использования внутрикожного пути для ПКП, что сокращает объем и, следовательно, стоимость вакцины на культивировании клеток от 60% до 80%.

Комплексное ведение случаев укусов

Если возможно, ветеринарные службы должны быть предупреждены, кусающееся животное идентифицировано, удалено из сообщества и либо помещено на карантин для наблюдения (для здоровых собак и кошек), либо отправлено на немедленное лабораторное обследование (мертвое или умерщвленное животные с клиническими признаками бешенства).ПКП необходимо продолжать в течение 10-дневного периода наблюдения или в ожидании результатов лабораторных исследований. Лечение может быть прекращено, если доказано, что животное не заражено бешенством. Если подозреваемое животное не может быть зафиксированным и протестированным, затем следует пройти полный курс ПКП. Совместное отслеживание контактов ветеринарными службами и службами здравоохранения рекомендуется для выявления дополнительных подозреваемых в бешенстве животных и жертв укусов человека с целью применения профилактических мер. меры соответственно.

Ответные меры ВОЗ

Бешенство включено в новую дорожную карту ВОЗ на 2021–2030 годы. Как зоонозное заболевание, оно требует тесной межсекторальной координации на национальном, региональном и глобальном уровнях.

ВОЗ, ФАО (Продовольственная и сельскохозяйственная организация) и МЭБ (Всемирная организация здравоохранения животных) отдали приоритет бешенству в рамках подхода «Единое здоровье».
ВОЗ возглавляет «Объединенные против бешенства» (UAR) платформу с участием многих заинтересованных сторон для отстаивать и отдавать приоритет инвестициям в борьбу с бешенством и координировать глобальные усилия по ликвидации бешенства для достижения нулевой смертности людей от собак, опосредованных бешенства к 2030 г.
ВОЗ работает с партнерами, чтобы направлять и поддерживать страны в разработке и реализации своих национальных планов ликвидации бешенства
ВОЗ регулярно обновляет и распространяет технические руководства по бешенству ³, например, по эпидемиологии, эпиднадзору, диагностике, вакцинам, безопасная и экономичная иммунизация ⁴, стратегии контроля и профилактики для людей и бешенство животных, реализация оперативной программы ⁵ и паллиативная помощь пациентам с бешенством
На пути к ликвидации бешенства страны могут запросить у ВОЗ подтверждение достижения нулевой смертности людей от бешенства, опосредованного собаками ³; и добиваться одобрения МЭБ своих программ контроля собачьего бешенства и самопровозглашать свободу от собак бешенство ⁶;
Мексика была первой страной, одобренной ВОЗ в 2019 году в отношении исключения случаев смерти людей от бешенства, опосредованного собаками
Включение биопрепаратов против бешенства в список основных лекарственных средств стран и пропаганда расширения доступа бедных и сельских жителей к ПКП являются Приоритет ВОЗ и усиливает глобальное движение к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения
В 2019 году Гави включил вакцины против бешенства в свою стратегию инвестиций в вакцины на 2021-2025 годы, которая будет способствовать расширению масштабов ПКП против бешенства в странах, соответствующих критериям Гави. и методы его развертывания на страны, запрашивающие вакцину против бешенства.
Мониторинг программ борьбы с бешенством и эпиднадзор за заболеваниями необходимы для измерения воздействия, повышения осведомленности и пропаганды.

Дорожная карта NTD на 2030 год является ключевым руководящим документом для глобального реагирования на NTD в течение следующего десятилетия и включает региональные прогрессивные цели по ликвидации бешенства. ⁷

начать с малого, стимулировать местные программы борьбы с бешенством посредством пакетов стимулов, продемонстрировать успех и рентабельность и обеспечить участие правительств и затронутые сообщества.

Ликвидация бешенства требует адекватных и долгосрочных инвестиций. Демонстрация местных успехов и повышение осведомленности о бешенстве доказали свою эффективность для получения и поддержания политической воли.

—————————————

Бешенство: типы, симптомы и причины

Что такое бешенство

Бешенство — это слово, вероятно, напоминает разъяренное животное, у которого изо рта пена пена. Встреча с инфицированным животным может привести к болезненному и опасному для жизни состоянию.

По данным Всемирной организации здравоохранения, до 59 000 человек во всем мире ежегодно умирают от бешенства. Девяносто девять процентов из них были укушены бешеной собакой. Однако доступность вакцин как для животных, так и для людей привела к резкому снижению случаев бешенства в Соединенных Штатах, где от бешенства умирают от двух до трех человек в год.

Бешенство вызывается вирусом, который поражает центральную нервную систему, особенно вызывая воспаление в головном мозге. Домашние собаки, кошки и кролики, а также дикие животные, такие как скунсы, еноты и летучие мыши, способны передавать вирус людям через укусы и царапины.Ключ к борьбе с вирусом — быстрое реагирование.

Период между укусом и появлением симптомов называется инкубационным периодом. Обычно симптомы бешенства развиваются от четырех до 12 недель после заражения. Однако инкубационные периоды также могут составлять от нескольких дней до шести лет.

Первоначальное начало бешенства начинается с гриппоподобных симптомов, включая:

Вы также можете почувствовать жжение в месте укуса.

По мере того как вирус продолжает атаковать центральную нервную систему, могут развиваться два различных типа заболевания.

Яростное бешенство

Зараженные люди, у которых развивается яростное бешенство, будут гиперактивными и возбудимыми, а также могут проявлять неустойчивое поведение. Другие симптомы включают:

Паралитическое бешенство

Эта форма бешенства протекает дольше, но последствия столь же серьезны. Инфицированные люди постепенно парализуются, в конечном итоге впадают в кому и умирают. По данным Всемирной организации здравоохранения, 30 процентов случаев бешенства являются паралитическими.

Животные, больные бешенством, передают вирус другим животным и людям через слюну после укуса или через царапину.Однако любой контакт со слизистыми оболочками или открытой раной также может распространять вирус. Считается, что этот вирус передается исключительно от животного к животному и от животного к человеку. Хотя передача вируса от человека человеку крайне редка, было зарегистрировано несколько случаев после трансплантации роговицы. Для людей, заболевших бешенством, наиболее частой причиной является укус непривитой собаки.

После укуса человека вирус распространяется по его нервам в мозг.Важно отметить, что считается, что укусы или царапины на голове и шее ускоряют поражение головного и спинного мозга из-за местоположения первоначальной травмы. Если вас укусили за шею, как можно скорее обратитесь за помощью.

После укуса вирус бешенства распространяется по нервным клеткам в мозг. Попадая в мозг, вирус быстро размножается. Эта деятельность вызывает сильное воспаление головного и спинного мозга, после которого состояние человека быстро ухудшается и он умирает.

Животные, которые могут переносить бешенство

Вирус бешенства могут передаваться как дикие, так и домашние животные. Следующие животные являются основными источниками заражения человека бешенством:

собаки
летучие мыши
хорьки
кошки
коровы
козы
лошади
кролики
бобры
койоты
лисы
обезьяны
енотов
скунсов
сурков

Для большинства людей риск заражения бешенством относительно низок.Однако есть определенные ситуации, которые могут подвергнуть вас более высокому риску. К ним относятся:

, проживающие в районе, где обитают летучие мыши
, путешествующие в развивающиеся страны
, проживающие в сельской местности, где больше подвержены воздействию диких животных и мало или совсем нет доступа к вакцинам и профилактической терапии иммуноглобулином
часто кемпинг и контактирование с дикими животными
человек моложе 15 лет (бешенство наиболее распространено в этой возрастной группе)

Хотя собаки являются причиной большинства случаев бешенства во всем мире, летучие мыши являются причиной большинства смертей от бешенства в Северной и Южной Америке.

Не существует теста для выявления ранних стадий заражения бешенством. После появления симптомов анализ крови или тканей поможет врачу определить, есть ли у вас заболевание. Если вас укусило дикое животное, врачи обычно вводят профилактическую прививку от бешенства, чтобы остановить инфекцию до появления симптомов.

После контакта с вирусом бешенства вам могут сделать серию инъекций, чтобы предотвратить инфекцию. Иммуноглобулин против бешенства, который дает вам немедленную дозу антител против бешенства для борьбы с инфекцией, помогает предотвратить распространение вируса.В таком случае вакцинация против бешенства является ключом к предотвращению болезни. Вакцина против бешенства вводится сериями из пяти прививок в течение 14 дней.

Служба контроля над животными, вероятно, попытается найти животное, которое вас укусило, чтобы проверить его на бешенство. Если животное не бешеное, вы можете избежать большой серии уколов от бешенства. Однако, если животное не удается найти, самый безопасный способ действий — сделать профилактические прививки.

Как можно скорее после укуса животного сделать прививку от бешенства — лучший способ предотвратить инфекцию.Врачи обработают вашу рану, промывая ее не менее 15 минут водой с мылом, моющим средством или йодом. Затем они дадут вам иммуноглобин против бешенства, и вы начнете цикл инъекций вакцины против бешенства. Этот протокол известен как «постконтактная профилактика».

Побочные эффекты лечения бешенства

Вакцина против бешенства и иммуноглобулин могут очень редко вызывать некоторые побочные эффекты, в том числе:

Бешенство — болезнь, которую можно предотвратить. Есть несколько простых мер, которые вы можете предпринять, чтобы не заразиться бешенством:

Сделайте прививку от бешенства перед поездкой в развивающиеся страны, тесным сотрудничеством с животными или работой в лаборатории, занимающейся вирусом бешенства.
Проведите вакцинацию домашних животных.
Не позволяйте домашним животным выходить на улицу.
Сообщите о бездомных животных в службу контроля.
Избегать контакта с дикими животными.
Не позволяйте летучим мышам входить в жилые помещения или другие строения рядом с вашим домом.

Вы должны сообщать о любых признаках зараженного животного в местные отделы контроля за животными или службы здравоохранения.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Бешенство — это вирус, который обычно передается от укуса или царапины животного.К моменту появления симптомов спасти пациента, как правило, уже поздно.

Однако человека, который мог заразиться бешенством, обычно можно эффективно вылечить, если он сразу обратится за помощью.

В Соединенных Штатах от 1 до 3 человек заражаются бешенством каждый год. С 2008 по 2017 год в США было зарегистрировано 23 случая заболевания людей, восемь из которых были зарегистрированы за пределами страны. Достижения в области медицины, осведомленности и программ вакцинации снизили заболеваемость бешенством с 1970-х годов.

Однако в глобальном масштабе это остается проблемой, и ежегодно от бешенства умирают десятки тысяч человек, в основном в сельских районах Юго-Восточной Азии и Африки. Более 95 процентов инфекций вызываются собаками.

Краткие сведения о бешенстве

Бешенство — это вирусное заболевание, которое почти всегда передается через укус инфицированного животного.
Каждому, кто укусил в географическом районе, где наблюдается бешенство, следует немедленно обратиться за лечением.
Чтобы лечение было успешным, его необходимо проводить до появления симптомов.
Симптомы включают неврологические проблемы и боязнь света и воды.
Соблюдение требований к вакцинации домашних животных помогает предотвратить и контролировать бешенство.

Бешенство — это вирусная инфекция, которая в основном распространяется через укус инфицированного животного. Это РНК-вирус семейства рабдовирусов.

Без раннего лечения это обычно приводит к летальному исходу.

Вирус может воздействовать на организм одним из двух способов:

Он проникает непосредственно в периферическую нервную систему (ПНС) и мигрирует в мозг.
Он размножается в мышечной ткани, где он безопасен для иммунной системы хозяина. Отсюда он попадает в нервную систему через нервно-мышечные соединения.

Попадая в нервную систему, вирус вызывает острое воспаление мозга. Вскоре наступает кома и смерть.

Есть два типа бешенства.

Бешеное или энцефалитное бешенство : Это происходит в 80 процентах случаев заболевания людей. Человек чаще испытывает гиперактивность и водобоязнь.

Паралитическое или «немое» бешенство : Паралич является доминирующим симптомом.

Бешенство наиболее распространено в странах, где бездомные собаки присутствуют в большом количестве, особенно в Азии и Африке.

Передается через слюну. Бешенство может развиться, если человек укусил инфицированное животное или если слюна инфицированного животного попала в открытую рану или через слизистую оболочку, например, глаза или рот. Он не может пройти через неповрежденную кожу.

В U. S., еноты, койоты, летучие мыши, скунсы и лисы — животные, наиболее вероятно распространяющие вирус. Летучие мыши-переносчики бешенства были обнаружены во всех 48 штатах, граничащих друг с другом.

Любое млекопитающее может укрывать и передавать вирус, но более мелкие млекопитающие, такие как грызуны, редко заражаются или передают бешенство. Кролики вряд ли заразят бешенство.

Бешенство прогрессирует в пять различных стадий:

инкубация
продром
острый неврологический период
кома
смерть

Инкубационный период

Это время до появления симптомов.Обычно он длится от 3 до 12 недель, но может занять от 5 дней до 2 лет.

Чем ближе место укуса к мозгу, тем скорее проявятся эффекты.

К моменту появления симптомов бешенство обычно заканчивается смертельным исходом. Любой, кто мог заразиться вирусом, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь появления симптомов.

Продром

Поделиться на Pinterest На продромальной стадии бешенства человек может испытывать кашель и жар.

Ранние гриппоподобные симптомы включают:

лихорадка 100.4 градуса по Фаренгейту (38 градусов Цельсия) или выше
головная боль
беспокойство
общее плохое самочувствие
боль в горле и кашель
тошнота и рвота
дискомфорт могут возникнуть в месте укуса

Это может продолжаться от 2 до 10 дней, и со временем они ухудшаются.

Острый неврологический период

Развиваются неврологические симптомы, в том числе:

спутанность сознания и агрессия
частичный паралич, непроизвольные подергивания мышц и ригидность мышц шеи
судороги
гипервентиляция и затрудненное дыхание
гиперсаливация или выделение большого количества слюны и, возможно, пена во рту
боязнь воды или водобоязнь из-за затрудненного глотания
галлюцинации, кошмары и бессонница
приапизм или постоянная эрекция у мужчин
светобоязнь или боязнь света

К концу этой фазы дыхание становится частым и непоследовательным.

Кома и смерть

Если человек впадает в кому, смерть наступает в течение нескольких часов, если он не подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

В редких случаях человек может выздороветь на этой поздней стадии.

Почему бешенство вызывает боязнь воды?

Бешенство раньше называлось водобоязнью, потому что оно вызывает боязнь воды.

Сильные спазмы в горле возникают при попытке глотать. Даже мысль о глотании воды может вызвать спазмы.Отсюда и страх.

Избыток слюны, вероятно, вызван воздействием вируса на нервную систему.

Если бы человек мог легко глотать слюну, это уменьшило бы риск передачи вируса новому хозяину.

Во время укуса обычно невозможно точно сказать, бешено ли животное или передалось ли оно инфекцией.

Лабораторные тесты могут выявить антитела, но они могут появиться только на более позднем этапе развития болезни.Вирус можно выделить из слюны или с помощью биопсии кожи. Однако к моменту подтверждения диагноза может быть уже слишком поздно принимать меры.

По этой причине пациент обычно начинает курс профилактического лечения сразу, не дожидаясь подтвержденного диагноза.

Если у человека развиваются симптомы вирусного энцефалита после укуса животного, его следует лечить так, как будто у него может быть бешенство.

Если человека укусило или поцарапало животное, которое может болеть бешенством, или если животное вылизывает открытую рану, человек должен немедленно промыть любые укусы и царапины в течение 15 минут мыльной водой, повидон-йодом или моющим средством.Это может минимизировать количество вирусных частиц.

Тогда они должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

После контакта и до появления симптомов серия уколов может предотвратить распространение вируса. Обычно это эффективно.

Стратегии включают:

Быстродействующая доза антирабического иммуноглобулина : доставляется как можно скорее, близко к ране от укуса, это может предотвратить заражение вирусом человека.

Серия вакцин против бешенства : они будут введены в руку в течение следующих 2–4 недель.Они научат организм бороться с вирусом, когда он его обнаружит.

Обычно невозможно узнать, есть ли у животного бешенство. Безопаснее всего предположить худшее и начать курс выстрелов.

Небольшое количество людей пережили бешенство, но большинство случаев заканчиваются смертельным исходом при появлении симптомов. На этом этапе нет эффективного лечения.

Человек с симптомами должен чувствовать себя максимально комфортно. Им может потребоваться помощь при дыхании.

Поделиться на Pinterest В некоторых регионах вакцинация людей необходима для предотвращения распространения бешенства.

Бешенство — серьезное заболевание, но отдельные лица и правительства могут и принимают меры по контролю и предотвращению, а в некоторых случаях и полностью искореняют его.

Стратегии включают:

регулярную вакцинацию против бешенства для всех домашних и домашних животных
запреты или ограничения на ввоз животных из некоторых стран
широкие вакцинации людей в некоторых районах
образовательная информация и повышение осведомленности

В сельской местности Канада и США. С., агентства сбросили приманки, содержащие оральную вакцину, чтобы уменьшить количество диких енотов, больных бешенством.

В Швейцарии власти распространили куриные головы с вакциной на всей территории Швейцарских Альп. Лисы сделали себе прививку с помощью вакцины, и теперь в стране почти нет бешенства.

Индивидуальные меры предосторожности

Люди должны соблюдать некоторые правила безопасности, чтобы снизить вероятность заражения бешенством.

Вакцинация домашних животных: узнайте, как часто вам нужно вакцинировать кошку, собаку, хорька и других домашних или сельскохозяйственных животных, и продолжайте вакцинацию.
Защищайте мелких домашних животных: некоторых домашних животных нельзя вакцинировать, поэтому их следует держать в клетке или в доме, чтобы предотвратить контакт с дикими хищниками.
Держите домашних животных в замкнутом пространстве: Домашние животные должны быть надежно изолированы дома и под присмотром на улице.
Сообщайте о заблудших животных в местные органы власти: если вы видите бродящих животных, обратитесь в местные органы по контролю за животными или в полицейские управления.
Не приближайтесь к диким животным: животные с бешенством, вероятно, будут менее осторожны, чем обычно, и могут с большей вероятностью приблизиться люди.
Не допускайте попадания летучих мышей в дом: закройте дом, чтобы летучие мыши не гнездились. Вызовите специалиста, чтобы удалить уже присутствующих летучих мышей.

В 2015 году женщина умерла от бешенства в результате укуса летучей мышью ночью. Она не осознавала, что ее укусили.

Людям рекомендуется обращаться за медицинской помощью после встречи с диким животным, даже если у них нет следов укусов или других внешних признаков травм.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет бешенство «заболеванием, которое на 100 процентов можно предотвратить с помощью вакцин.«Они отмечают, что по крайней мере 70 процентов собак в районе должны быть вакцинированы, чтобы разорвать цикл передачи.

В США вакцинация контролирует бешенство домашних собак. Тем не менее, от 30 000 до 60 000 человек ежегодно обращаются за профилактикой бешенства после контакта с подозрительными животными. Сотни тысяч животных проходят испытания и наблюдения.

Ежегодно в США бешенством становятся от 60 до 70 собак и около 250 кошек. Большинство из них не были вакцинированы и подверглись воздействию вируса через диких животных, таких как летучие мыши.

Распространенность бешенства сильно различается в разных странах. В странах, где нет популяции одичавших собак, показатели значительно ниже.

Бешенство присутствует в 150 странах и на всех континентах, кроме Антарктиды и Арктики. Островам, таким как Новая Зеландия, Австралия, Маврикий и Сейшельские острова, помогает их естественная изоляция.

Африка и Азия — континенты, где бешенство наиболее распространено. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано в Индии.

В последние годы распространенность бешенства в Южной Америке и Карибском бассейне значительно снизилась благодаря программам борьбы с бешенством.Официальные данные показывают, что в 1990 году было 250 случаев, но к 2010 году их было меньше 10.

Любой, кто едет в район, где распространено бешенство, или кто участвует в мероприятиях, с которыми они могут контактировать дикие животные, которые могут болеть бешенством, например, спелеологи или кемпинги, должны спросить своего врача о вакцинации.

9 Симптомы и что делать, если вас укусило бешеное животное

Бешенство — это вирус, поражающий центральную нервную систему.Встречается только у млекопитающих.

Случаи заражения людей этим вирусом в Соединенных Штатах крайне редки, но если его не лечить до появления симптомов, он смертельно опасен. Бешенство имеет самый высокий уровень смертности — 99,9% — среди всех болезней на Земле. Главное — немедленно обратиться за помощью, если вы думаете, что подверглись контакту с животным, больным бешенством.

Как это распространяется?

Обычно бешенство передается через глубокий укус или царапину инфицированного животного. В Соединенных Штатах бешенство в основном встречается у диких животных, таких как койоты, еноты, скунсы, летучие мыши и лисы, но почти все люди, инфицированные этим вирусом, получили его от домашних собак. Лучший способ избежать заражения бешенством — вакцинировать своих питомцев.

Каковы симптомы?

Обычно симптомы не проявляются сразу. Бешенство может бездействовать в организме от 1 до 3 месяцев. Врачи называют это «инкубационным периодом». Симптомы появятся, когда вирус пройдет через вашу центральную нервную систему и поразит ваш мозг.

Продолжение

Первый признак того, что что-то не так, — это высокая температура. Вы можете чувствовать усталость или слабость. Вы также можете почувствовать боль, покалывание или жжение на месте раны.По мере распространения вируса по центральной нервной системе у вас будут развиваться другие, более серьезные симптомы. К ним относятся:

Со временем эти симптомы уступают место коме, сердечной или легочной недостаточности и смерти.

Меня укусило животное. Что я должен делать?

Немедленно промойте рану водой с мылом. Это лучший способ снизить вероятность заражения.
Как можно скорее обратитесь к врачу. Они обработают рану и решат, нужна ли вам вакцинация от бешенства. Если вы за последние несколько месяцев заразились бешенством, они, вероятно, проведут ряд анализов (слюна, кровь, спинномозговая жидкость, кожа и волосы) на наличие вируса бешенства или антител.

Продолжение

Если ваш врач подозревает бешенство, он начнет лечение антирабической вакциной — постконтактная профилактика (ПКП). Вакцина всегда эффективна, если ее вводят сразу после заражения. Вы получите одну дозу быстродействующего иммуноглобулина против бешенства, который предотвратит заражение вирусом. Затем вы сделаете четыре прививки от бешенства в течение следующих 14 дней.

Если вы беременны, прививки от бешенства безопасны для вас и вашего ребенка.

Можно ли определить, есть ли у животного бешенство?

У вас в голове может быть изображение собаки или енота, которые действуют агрессивно и с пеной изо рта.Но не так-то просто сказать, если вы смотрите на бешеное животное. Большинство диких животных, больных бешенством, на самом деле действуют застенчиво или робко. Дикие животные так себя не ведут, так что держитесь подальше.

Вот несколько здравых правил обращения с бродячими или дикими животными:

Никогда не гладьте бездомную собаку или кошку.
Если вы видите, что животное ведет себя странно (агрессивно или пытается вас укусить), позвоните в местный отдел контроля за животными.
Никогда не трогайте дикое животное, даже если оно выглядит мертвым.

Отдел борьбы со вспышками заболеваний | Бешенство

Бешенство

Бешенство — очень серьезное заболевание, вызываемое вирусом всех теплокровных млекопитающих, включая человека. На материковой части США к диким животным, которые чаще всего ассоциируются с бешенством, относятся скунсы, лисы, еноты и летучие мыши. Однако человеческое бешенство в Соединенных Штатах встречается редко; во всем мире от 65 000 до 87 000 случаев смерти ежегодно происходит из-за бешенства, главным образом в Азии и Африке, где нет возможности получить немедленную медицинскую помощь и профилактические прививки. Собаки — самый частый источник заражения людей. Если инфекция бешенства не лечить вовремя, это может привести к серьезному повреждению головного мозга и смерти.

Ранние симптомы бешенства включают недомогание, чередование периодов раздражительности и беспокойства, головную боль, лихорадку, а иногда и зуд или боль в месте укуса. Заболевание прогрессирует до депрессии, возбуждения, спазма горла, за которым следует обильное слюноотделение (пена изо рта) и водобоязнь.На поздних стадиях болезни приводит к бешенству; онемение или паралич, спазмы мышц горла, судороги, спутанность сознания, кома и смерть. Смерть обычно наступает в течение 2 недель после появления симптомов.

Инкубационный период зависит от расстояния от места укуса до мозга, тяжести раны и количества вируса. Симптомы обычно появляются через 2-8 недель после контакта с бешеным животным. В редких случаях для появления симптомов может потребоваться всего 5 дней или более года.

Бешенство передается людям через укушенную рану бешеного (больного бешенством) животного или когда вирус в слюне инфицированного животного попадает в царапину или свежий разрыв кожи.Воздействие без укусов редко происходит при трансплантации органов (трансплантация роговицы и других органов) и воздействии аэрозолей в лабораториях или в пещерах с большими популяциями летучих мышей.

Комбинация тестов необходима для предубойной диагностики инфекции бешенства, такой как: флуоресцентное окрашивание образцов кожи с затылка шеи, антитела в спинномозговой жидкости или сыворотке и обнаружение вирусной нуклеиновой кислоты в слюне и инфицированных тканях. Посмертная инфекция диагностируется по окрашиванию тканей мозга флуоресцентными антителами.

Немедленно и тщательно промойте укусы или раны животных большим количеством воды с мылом. Если есть подозрение на бешенство, особенно в районе, где бешенство является проблемой, незамедлительно обратитесь за советом к врачу, в Департамент здравоохранения или в местный орган здравоохранения. Врачи могут прописать лекарства (называемые постконтактной профилактикой или ПКП), которые будут назначаться после контакта и до появления симптомов, которые могут предотвратить прогрессирование болезни. После появления симптомов бешенства не существует лечения, и болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом.

Предэкспозиционная профилактика рекомендуется для профессий с высоким риском и путешествий в отдаленные районы, которые могут иметь ограниченный доступ к постконтактной профилактике.

Гавайи — единственный штат в Соединенных Штатах, где нет бешенства, и все собаки и кошки, въезжающие в штат, должны соблюдать требования карантина по импорту бешенства. Все пациенты на Гавайях были инфицированы в результате заражения за пределами штата.

Путешественники в эндемичные по бешенству страны должны быть проинформированы о риске контакта с животными в этих странах.Избегайте контакта с собаками и дикими животными в регионах, эндемичных по бешенству, особенно с теми, кто ведет себя странно. В районах, где обнаружено бешенство, вакцинируйте домашних животных, чтобы защитить их от бешенства. Предэкспозиционная вакцина против бешенства может быть сделана людям с высоким риском заражения бешенством, например: ветеринары, биологи из дикой природы, специалисты по контролю за животными и персонал лабораторий.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Последние отзывы: июль 2019 г.

Таблица: Категории контакта и рекомендуемая постэкспозиционная профилактика (ПЭП)

Категории контакта с предположительно бешеным животным	Постэкспозиционная профилактика (ПЭП)
Категория I – прикосновение к животным или их кормление, облизывание животными неповрежденной кожи	Не требуется
Категория II – сдавливание открытых мест кожи при укусе, небольшие царапины или ссадины без кровотечений	Немедленная вакцинация и местная обработка раны
Категория III – единственный или множественные трансдермальные укусы или царапины, облизывание поврежденной кожи; загрязнение слизистых оболочек слюной при облизывании, контакты с летучими мышами.	Немедленная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина; местная обработка раны

Бешенство у животных

Инкубационный период

Симптомы заражения бешенством

Бешенство

Профилактика

Ликвидация бешенства у собак

Информированность о бешенстве и профилактика укусов собак

Профилактическая иммунизация людей

Симптомы

Диагностика

Передача инфекции

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП)

Обильное промывание раны

Рекомендуемая ПЭП

Комплексное ведение случаев укусов

Деятельность ВОЗ

Деятельность на глобальном уровне

Сбор фактических данных, необходимых для элиминации бешенства

Региональные и национальные примеры

симптомы, первые признаки, профилактика и вакцинация

Что такое бешенство и чем опасно это заболевание?

Какие животные могут заболеть бешенством?

Как заражаются бешенством?

Инкубационный период

Как проявляется болезнь?

Диагноз и лечение

Профилактика. Как уберечь питомца?

Что делать, если вас или вашу собаку/кошку укусили?

Бешенство: симптомы и первая помощь при укусе

Бешенство

Бешенство у собак: симптомы, причины и лечение

Симптомы бешенства у собак

Лечение собаки

Бешенство — симптомы и лечение

Что такое бешенство? | Бешенство

Вирус бешенства

Структура

Репликация

Как передается бешенство? | Передача

Бешенство

Профилактика

Ликвидация бешенства у собак

Информирование о бешенстве и предотвращении укусов собак

Иммунизация людей

Симптомы

Диагностика

Передача

Постконтактная профилактика (PEP)

Обширное промывание раны

Риск воздействия и показания для ПКП

Комплексное ведение случаев укусов

Ответные меры ВОЗ

Бешенство: типы, симптомы и причины

Яростное бешенство

Паралитическое бешенство

Животные, которые могут переносить бешенство

Побочные эффекты лечения бешенства

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Краткие сведения о бешенстве

Инкубационный период

Продром

Острый неврологический период

Кома и смерть

Почему бешенство вызывает боязнь воды?

Индивидуальные меры предосторожности

9 Симптомы и что делать, если вас укусило бешеное животное

Как это распространяется?

Каковы симптомы?

Продолжение

Меня укусило животное. Что я должен делать?

Продолжение

Можно ли определить, есть ли у животного бешенство?

Отдел борьбы со вспышками заболеваний | Бешенство

Бешенство

Leave a Comment Отменить ответ