Болезнь пейрони что такое: Болезнь Пейрони — Евромед клиника

Содержание

Болезнь Пейрони — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором в белочной оболочке полового члена происходит образование плотной фиброзной бляшки.

Болезнь проявляется возникновением боли и искривления полового члена при эрекции. Нередко такие пациенты не могут жить половой жизнью.

Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднения. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра урологом и, при необходимости, ультразвукового исследования полового члена.

Для лечения заболевания применяются различные виды физиотерапии, инъекции препаратов непосредственно в бляшку.

В настоящее время метод ударно-волновой терапии в сочетании с медикаментозной терапией можно назвать «золотым стандартом» нехирургического лечения болезни Пейрони.

Данный метод основан на кратковременном приложении к области заболевания высокоэнергетической сфокусированной низкочастотной ударной звуковой волны, которая фокусируется на ограниченной целевой области и, которая значительно улучшает кровообращение в тканях, с одновременным потенцированием развития микрососудистого русла в проблемной области, размягчает фиброзные очаги, являющиеся причиной воспаления и болевого синдрома.

Оснащение клинического госпиталя «Лапино» позволяет оказывать помощь пациентам с болезнью Пейрони в полном объеме.

Ударно-волновую терапию проводят только высококвалифицированные специалисты-урологи с большим опытом работы и проведения указанных вмешательств. Во время консультации врач предложит пациенту самый оптимальный способ лечения и план динамического наблюдения, с целью предупреждения прогрессирования заболевания.

При неэффективности консервативного лечения возможно проведение деликатного хирургического вмешательства, в ходе которого устраняется эректильная деформация полового члена.

Врачи-урологи КГ «Лапино» владеют всеми хирургическими методиками проведения реконструктивно-пластических операций при болезни Пейрони.

Лечение болезни Пейрони | «УРО-ПРО» Екатеринбург

История возникновения заболевания 

Это заболевание было выявлено в шестнадцатом веке, но первая диагностика болезни Пейрони и наблюдения врачами можно отнести лишь к 1743 году. Первым лекарем был француз, именем которого и назвали столь редкое отклонение.

На сегодняшний день такому заболеванию подвержен маленький процент мужчин в возрасте от 35 до 60 лет. Как известно, чем старше становится мужчина, тем менее эластична ткань его полового члена, именно поэтому заболевание и может начать развиваться. У молодых людей оно встречается крайне редко, но все-таки в истории медицины были зафиксированы и такие случаи. У мужчин старше шестидесяти лет болезнь тоже очень редко развивается из-за существенного снижения половой активности. 

Симптомы болезни

  • Прощупывание бляшек под кожей полового члена.
  • Боль в пенисе.
  • Медленное искривление полового органа.
  • Боли во время полового акта.
  • Снижение упругости кожи.

Могут проявляться и другие симптомы, но эти — основные, кроме того, они являются отличительными и редко схожи с развитием другого заболевания.

Симптомы Пейрони начинают проявляться постепенно — от начала воспалительного процесса и формирования бляшки может пройти полтора года. Когда бляшка перестает расти, прекращает искривляться мужской орган, однако само по себе искривление не проходит — потребуется лечение, чтобы удалить бляшки и выправить мужской орган.

Причины возникновения болезни Пейрони

Точных причин этого заболевания не удается установить до сих пор, т.к не выяснено, из-за чего оно прогрессирует. Но все-таки ученые предполагают, что болезнь может появиться у человека из-за травм белковой оболочки, которые могут случаться во время полового акта и при механических повреждениях.

Если головка члена будет постоянно раздражаться, она может воспалиться и увеличиться в объеме, из-за этого может повредиться белковая оболочка. При таких ситуациях кожа и ткань становятся менее эластичными, соединительные ткани разрастаются, из-за чего и происходит искривление пениса.

Это заболевание может быть и врожденным — у младенца иногда появляются уплотнения, из-за которых и будет изгибаться половой член. Диагностируют это заболевание у 1-2% мужчин, чаще всего играет роль наследственность.

Факторы, которые могут спровоцировать возникновение этого заболевания:

  • болезнь сердца;
  • заболевания соединительной ткани;
  • курение и другие вредные привычки;
  • нарушение обмена липидов;
  • гипертензия.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу — специалист проведет осмотр, соберет анамнез, составит картину заболевания. Чтобы выявить, насколько искривлен орган, осмотр нужно проводить при эрекции. Если доктор пальпирует половой орган больного, он сможет прощупать бляшки, которые расположены под кожей. Они могут находиться отдельно или быть поблизости друг от друга, самые большие можно заметить невооруженным взглядом.  

Чтобы определить размеры бляшек, назначают УЗИ, также могут понадобиться такие методы диагностики, как компьютерная томография и рентгенография.

Методология лечения

Сначала назначается консервативное лечение, если оно не дало результатов, нужно прибегнуть к операции.   Консервативный метод лечения — пероральное введение противовоспалительных препаратов. Лечение также может включать: 

  • введение обезболивающих;
  • прием витаминов;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • кортикостероиды.

Дозировка лекарств может назначаться только доктором — нужно помнить, что самолечением заниматься опасно. Консервативный метод помогает только в 50% случаев, но если речь идет о стадии воспаления, благодаря этому методу можно получить неплохие результаты. 

Если консервативные методики не дали результата, потребуется хирургическое вмешательство, такой метод лечения поможет не только удалить бляшки, но и исправить искривление. 

Во время лечения искривления полового члена больному нужно отказаться от половых актов и мастурбации, которые могут привести к осложнению заболевания. В послеоперационный период нужно пересмотреть свое питание, употреблять как можно больше полезных продуктов и получать витамины, рекомендуется отказаться от соленых, жареных и острых блюд.

Лечение народными средствами 

Народные средства не так эффективны, как вышеописанные методы лечения, но тоже могут положительно сказаться на состоянии человека. Стоит помнить, что к нетрадиционным методам лечения можно прибегать только после консультации с доктором.  

Вот несколько рецептов народной медицины:

  • Травяной настой. В равном соотношении взять листья шалфея, корень лопуха, льнянку, первоцвет и душицу. Все травы хорошо перемешать и залить кипятком из расчета на столовую ложку два стакана кипятка. Дать настояться целую ночь и процедить. На следующий день выпить отвар за 4 подхода перед принятием пищи. Курс такого лечения должен быть не менее трех месяцев.
  • Каштановый отвар. Двадцать граммов измельченного каштана нужно залить стаканом воды и прокипятить в течение пятнадцати минут. Когда жидкость остынет, процедить ее и принимать по 1/3 стакана перед принятием пищи, не менее трех месяцев. Если напиток горчит, можно добавить немного меда.
  • Можно принимать ванну с шалфеем. На полкило сушеного шалфея понадобится не менее десяти литров кипятка. Раствор нужно настаивать в течение получаса, затем процедить и добавить в ванну, разбавив водой. Принимать ванну не менее двадцати минут, после которой должен быть постельный режим. 

Профилактика заболевания

Чаще всего пенис травмируется во время полового акта, поэтому нужно избегать случайного секса и выбирать удобные и комфортные позы. Не следует заниматься сексом в алкогольном опьянении. Носить следует только удобное нижнее белье и брюки.

Преимущества лечения болезни Пейрони в медицинском центре «УРО-ПРО» 

Наши врачи – высококвалифицированные урологи-андрологи — специалисты, имеющие большой и удачный опыт. Точная диагностика, индивидуальный подход к каждому пациенту, большой спектр современных методик позволяют врачам достигнуть максимального эффекта в лечении. 

Болезнь Пейрони

0RUB

Болезнь Пейрони

Этиология, патогенез, диагностика

Этиология болезни Пейрони на настоящий момент изучена не до конца. Во все времена специалисты придерживались того факта, что параллельно существует несколько концепций болезни Пейрони.

Первичный диагноз обычно ставится на основании анамнеза и данных осмотра пациента. Перед началом лечения проводится оценка степени искривления полового члена с обязательным фотографированием полового члена в состоянии естественной или фармакологической эрекции, это позволит в последующем оценить результаты консервативного лечения или успех операции.

Для определения точного размера и расположения бляшек выполняют УЗИ, КТ, МРТ. Расширенное обследование требуется в некоторых случаях при выборе тактики оперативного лечения.

Для оценки эректильной функции на начальных этапах показано выполнение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена.

Можно выделить 3 группы пациентов, страдающих болезнью Пейрони.

  • Бессимптомное появление фиброзных бляшек, незначительная эректильная деформация, не препятствующая половой жизни.

  • Наличие бляшек, которые приводят к выраженной эректильной деформации, при которой проведение полового акта крайне затруднено.

  • Развитие эректильной дисфункции на фоне болезни Пейрони.

Консервативное лечение болезни Пейрони


Патогенетическое лечение болезни Пейрони предполагает противовоспалительную, антисклеротическую терапию, назначение витаминов А и Е, местное введение стероидов (гидрокортизон, дексаметазон) и лидазы с помощью электро-, магнито- и фонофореза. Используется ультразвуковая и магнитно-лазерная терапия.

В настоящий момент не получено данных, соответствующих критериям доказательной медицины, о наличии эффективных препаратов для консервативного лечения болезни Пейрони. Однако это не позволяет отказаться от применения средств, которые в острую воспалительную фазу снижают интенсивность болевых ощущений, уменьшают площадь воспаления, способствуют образованию фиброзной бляшки меньшего размера и плотности.

Неинвазивные методы лечения


Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Основой применения этого метода лечения стал положительный опыт, накопленный ортопедами при использовании локального ударно-волнового воздействия при лечении тендопатий. Предполагалось, что лечебное действие дистанционной терапии обусловлено механическим разрушением бляшки. Результаты применения данной методики противоречивы, в большинстве случаев отсутствует статистически значимый лечебный эффект. Исследования в данном направлении продолжаются.

Чрескожный электрофорез. Методика аппликаций с применением верапамила 8 мг (иногда в комбинации в дексаметазоном 10 мг) 3 раза в нед по 20 мин в течение 3 нед может быть эффективна в лечении болезни Пейрони и требует дальнейшего исследования.

Хирургическое лечение болезни Пейрони

Хирургическое лечение болезни Пейрони применимо в случаях: продолжительность заболевания не менее 1 года, при этом активность воспалительного процесса стабилизирована на в течение не менее трех месяцев, имеющиеся затруднения при половых контактах.

Диагностика и консервативное лечение болезни Пейрони в Челябинске ✔ Узнать подробнее об услуге или записаться на прием можно по телефону ????: 8 351 270 — 05

Описание

Искривление полового члена в результате разрастания фиброзной оболочки получило название «болезнь Пейрони». Причиной искривления также могут служить доброкачественные новообразования в теле полового члена.

Заболевание получило название благодаря врачу Франсуа де ля Пейрони, который впервые дал подробное описание симптомов этого заболевания.

Почему возникает болезнь Пейрони

Причин, по которым возникает болезнь Пейрони, несколько:

  • передается по наследству;
  • травма пениса;
  • сахарный диабет;
  • эректильная дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения липидного обмена.

Что касается травм пениса, то, чаще всего они происходят в процессе секса, когда член находится в эрегированном состоянии и происходит избыточный прогиб органа.   В процессе неправильного заживления разрастается фиброзная ткань, образуются бляшки, что приводит к серьезному нарушению микроциркуляции крови. Возникает воспаление, вследствие которого уменьшается эластичность белочной оболочки  (оболочка, покрывающая наполненные кровью пещеристые тела), из-за которых член приобретает изогнутую форму.

Встречаются также травмы механического характера.

Симптомы болезни Пейрони 

Эстетический дефект, при котором половой член деформирован и может быть направлен вверх, вниз, вбок, но и

Сильные боли, которые усиливаются в эрегированном состоянии пениса.

Поскольку мужчина испытывает боль при половом акте, у него часто развивается эректильная дисфункция.

Диагностика болезни

Диагностировать болезнь Пейрони достаточно легко: при осмотре и пальпации врач-уролог способен точно поставить диагноз. Чтобы удостовериться в правильности вердикта, назначаются УЗИ полового члена. Это исследование необходимо, чтобы узнать не только размеры, но и расположение фиброзных уплотнений.

Способы лечения болезни

Лечение болезни Пейрони, как правило, длительное и требует комплексного подхода:

  • медикаментозная терапия, врач назначает гормональные, противовоспалительные и ферментные препараты.

  • Физиотерапевтические манипуляции.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ).

  • В особых случаях требуется оперативное вмешательство. 

Запись на прием к урологу по тел.  +7 (351) 270-05-60 или оставьте заявку на нашем сайте.

Болезнь Пейрони у мужчин | Причины и лечение заболевания Пейрони в Ижевске

Болезнь Пейрони представляет собой доброкачественное образование пещеристых тел, возникающее в белковых тканях. Патология приводит к искривлению полового члена, что вызвано разрастанием фиброзной ткани и уплотнения пениса. Не является онкологическим заболеванием. Влияет на репродуктивную функцию. Диагностируется у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет.

Отделение урологии клиники Елены Малышевой осуществляет диагностику и лечение болезни Пейрони у мужчин. Опытные специалисты в индивидуальном порядке подберут методы оказания помощи пациенту, ориентируясь на его общее состояние и степень развития заболевания.

Причины болезни Пейрони

Патогенез заболевания в медицинской практике не до конца изучен, поэтому нет единого мнения относительно причин появления фиброзных изменений ткани. На сегодняшний день выдвинуто несколько теорий, которые объясняют механизм развития патологии. Среди причин болезни Пейрони можно выделить:
  • Приобретенные (теория Клеймана). Появление микротравм вследствие полового акта. При этом в белковых оболочках образуются гематомы, которые и изменяются в фиброзные ткани;
  • Врожденные. Болезнь Пейрони развивается на фоне гипоплазии короткого уретрального канала или белочной оболочки. Искривление полового члена при этом объясняют наличием соединительных тяжей в пещеристых телах, а не как следствие образования бляшек;
  • Гормональные нарушения. Изменение баланса гормонов гипоталамуса и надпочечников, повышенный уровень серотонина;
  • Медикаментозная терапия. Прохождение медикаментозной терапии при глаукоме, сердечно-сосудистых заболеваниях, рассеянном склерозе может привести к появлению побочных эффектов, среди которых и болезнь Пейрони. Также изменения наблюдаются при недостатке витамина Е.

Симптомы для обращения к урологу

Болезнь Пейрони имеет характерную симптоматику:
  • искривление полового члена;
  • пальпируемые бляшки в пещеристых телах пениса;
  • снижение регидности;
  • болезненная эрекция.
ВАЖНО! Болезнь Пейрони имеет разную степень тяжести, что влияет на выраженность симптомов.

Диагностирование

Диагностика является важным этапом назначения лечения при подозрении на болезнь Пейрони у мужчин. Только после проведения комплексного обследования можно будет определить наиболее эффективные методы воздействия. На этапе диагностики врач уролог может направить вас на такие виды анализов:
  • Общий анализ крови и мочи. Позволяет оценить общее состояние организма, исключить венерические заболевания;
  • УЗИ. Дает возможность определить размеры и структуру бляшек;
  • МРТ. Используется в качестве вспомогательного метода оценки состояния окружающих тканей при выявлении воспалительных процессов;
Следует отметить: незначительные искривления пениса не считаются патологией, а потому не требуют лечения.

Лечение болезни Пейрони

Заболевание имеет несколько активных фаз и степеней тяжести, что определяет выбор метолов оказания помощи пациентам. Лечение болезни Пейрона у мужчин может осуществляться путем:
  • консервативной терапии. При выявлении патологии на ранних стадиях;
  • хирургического вмешательства. В случае, когда медикаментозная терапия не дает видимых результатов, а симптоматика усугубляется. Хирургический метод лечения болезни Пейрони используется также при острых болях и значительном искривлении пениса;
  • вспомогательные методы. Подбираются индивидуально. На усмотрение специалиста может быть назначена физиотерапия, лазерная хирургия, иные методы лечения.
ВАЖНО! Лечение определяет врач уролог, ориентируясь на состояние пациента, тяжесть и характер заболевания.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Обратившись в клинику Елены Малышевой с симптомами болезни Пейрони, вы можете быть уверены, что тут вам окажут помощь:
  • комплексно. Доступна консультация разных специалистов;
  • с учетом индивидуальных особенностей состояния организма;
  • по доступным ценам, ознакомиться с которыми вы можете в прайсе;
  • конфиденциально – с полным соблюдением врачебной этики.

Запись на прием к урологу

Если вы заметили уплотнения полового члена, его искривление, а также появились боли во время эрекции, то запишитесь на прием к урологу. Помните, что эффективность лечения, а также возможность сохранения репродуктивной функции зависит от своевременного обращения к специалисту, который сможет установить причины заболевания, назначит оптимальные методы помощи в конкретной ситуации. Не ждите, когда образования рассосутся, а боли пройдут – проконсультируйтесь с профильным специалистом.

Оперативное лечение болезни Пейрони

Урологическая помощь 

Урология (от греческого «uros» – «моча» и «logos» — «наука»), раздел медицины, изучающий урологические заболевания органов мочевыделения (мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), в том числе, хирургические болезни почек (опухоли, аномалии, травмы и др.), и заболевания мужской половой системы.

Корпоропластика полового члена — это урологическая операция, суть которой заключается в восстановлении нормальной геометрии (исправление искривления) полового члена позволяющей вести половую жизнь.

Причины возникновения болезни Пейрони (фибробластическая индурация полового члена):

Причины возникновения болезни Пейрони однозначно не известны, на сегодняшний день популярны две теории возникновения заболевания:
Первая, – это возможная травма полового члена. В этом случае образуются микро-надрывы тканей. Пациент может травмировать половой член во время активного полового акта. В белочной оболочке полового члена происходит образование плотных рубцов, называемых бляшками, вызывая деформацию полового члена.
Второй причиной могут являться нарушения аутоиммунного типа. Система иммунной защиты человека в некоторых случаях обладает патологической реакцией, и начинает атаковать собственные клетки, таким образом, в белочной оболочке появляются бляшки.

Хирургическая коррекция искривления полового члена:

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом и длится от 90 до 180 минут в зависимости от степени девиации (отклонения) полового члена и наличия эректильной дисфункции.
Суть операции сводится к восстановлению нормальной геометрии полового члена позволяющей нормальную половую жизнь.

Диагностика болезни Пейрони:

Первичный диагноз обычно ставится на основании анамнеза и данных осмотра пациента. Для определения точного размера и расположения бляшек выполняют:
Для оценки эректильной функции на начальных этапах показано выполнение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена.

Услуги и цены отделения

Болезнь Пейрони — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Болезнь Пейрони — это искривление полового члена вследствие разрастания фиброзной оболочки, где образуются бляшки, либо доброкачественных новообразований в теле полового члена.

Это заболевание впервые описал французский хирург Франсуа де ля Пейрони, подробно расписав клиническую картину: наклон эрегированного полового члена до 90 градусов.

Причины болезни Пейрони

Болезнь Пейрони может передаваться по наследству. Но чаще данное заболевание развивается после травм пениса. Обычно такие травмы случаются во время бурного секса, когда в эрегированном состоянии органа, происходит избыточный изгиб. После чего происходит неправильное заживление, образуются фиброзные бляшки, вызывающие нарушение микроциркуляции. Вследствие воспалительных процессов нарушается эластичность и растяжимость белочной оболочки, из-за которых член приобретает изогнутую форму.

Кроме этого, риск развития болезни Пейрони могут повышать такие системные заболевания как сахарный диабет, эректильная дисфункция, артериальная гипертензия и нарушение липидного обмена.

Классификация

Болезнь Пейрони классифицируют в зависимости от стадии, причины и степени деформации.

В зависимости от  причины выделяют:

  • приобретенную форму – развившуюся в результате гормонального дисбаланса или травмы;
  • врожденную – формируется в результате внутриутробных нарушений.

По степени протекания болезнь Пейрони выделяют:

  • болевую – наблюдается сильная боль в состоянии покоя и во время эрекции;
  • функциональную – кроме болевых ощущений, при заболевании невозможно вести нормальную сексуальную жизнь.

По виду деформации различают несколько типов:

  • дорсальный – пенис направлен вверх;
  • вентральный – половой орган наклонен вниз;
  • латеральный – пенис направлен вбок.

Довольно часто это не только эстетический дефект, но такая патология может сопровождаться сильнейшими болями, особенно в эрегированном состоянии или во время полового акта. А это может стать причиной эректильной дисфункции и, как следствие, имеет высокую социальную значимость, поскольку снижает качество жизни мужчин активного трудоспособного возраста.

Диагностика заболевания как правило не вызывает затруднений. Диагноз ставиться на сновании осмотра и пальпации.  Для подтверждения требуется рентгенография или  УЗИ полового члена для уточнения размеров и расположения фиброзных бляшек.

Лечение данной патологии очень индивидуально и назначается после анализа всех результатов обследования. Терапия болезни Пейрони — достаточно длительный процесс, и за одну процедуру такую проблему не решить.


В нашей клинике к лечению болезни Пейрони подходят комплексно, назначается:
  • медикаментозная терапия (гормональная, противовоспалительная, ферментные препараты для рассасывания рубцов),
  • физиотерапия (магнитотерапия, ДДТ, лазеротерпия, электрофарез и пр. )
  • УВТ (ударно волновая терапия). 

К сожалению, в некоторых случаях может помочь только оперативное лечение.

Врачи

Андролог-уролог, д.м.н., профессор, врач высшей категории

Стоимость приема — 2000

Андролог-уролог, дерматовенеролог. Врач Высшей категории

Стоимость приема — 1200

Андролог-уролог, дерматовенеролог, д. м.н., профессор, главный дерматовенеролог Челябинской области

Стоимость приема — 1500/1200

Стоимость услуг

Уролог (андролог), консультация врача Бавильский В.Ф.2000 p.
Уролог (андролог), консультация врача высшей категории, кмн1000 p.
Уролог (андролог), консультация врача Коробов В.Г.1350 p.
Ударно-волновая терапия, лечение болезни Пейрони1980 p.
Ударно-волновая терапия, дополнительные 100 ударов100 p.
УЗИ полового члена1000 p.
УЗИ полового члена с фармакологической пробой (Каверджект)5500 p.

Болезнь Пейрони — Уход в клинике Мэйо

Лечение болезни Пейрони в клинике Мэйо

  • Ваша группа по лечению в клинике Мэйо. Урологи клиники Майо специализируются на лечении болезни Пейрони и ежегодно лечат более 700 мужчин, страдающих этим заболеванием.
  • Расширенная диагностика и лечение. Специалисты Mayo Clinic тщательно оценивают ваше состояние и разрабатывают индивидуальный план лечения, который может включать прием лекарств, физиотерапию или операцию.
  • Национально признанный опыт. Специалисты Mayo обладают экспертными знаниями об экспериментальных методах лечения болезни Пейрони и обладают опытом тонкой микрохирургии, необходимой для восстановления нормальной формы и функции полового члена.
Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по урологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, Флорида., входят в число лучших больниц страны по урологии по версии U.S. News & World Report. Клиника Майо также входит в число лучших детских клиник по урологии.

Знания и рейтинг

  • Знания и опыт. Специалисты Mayo Clinic обладают обширным опытом и знаниями в области ухода за мужчинами с болезнью Пейрони, ежегодно оказывая помощь более 700 мужчинам.

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота., занимает первое место по урологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц в стране по урологии по версии U. S. News & World Report. Клиника Майо также входит в число лучших детских клиник по урологии.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховые компании требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений зависит от медицинских потребностей.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена заставляет его искривляться, искривляться или терять длину или обхват.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) через кожу или почувствовать боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани. Во время эрекции ваш пенис может изгибаться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. У некоторых мужчин с этим заболеванием нет кривой, но может быть область вмятин или вид «песочных часов».

У большинства мужчин эрекция не идеально прямая. То, что ваш пенис немного изогнут, не означает, что у вас болезнь Пейрони.Мужчины, которые всю жизнь страдали искривлением, не болеют болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, из-за чего он изгибается вверх, когда становится эрегированным. Ваш пенис будет изгибаться вниз, если шрам находится внизу, и в сторону, если шрам находится сбоку. В некоторых случаях рубец образуется как на верхней, так и на нижней части стержня, из-за чего половой член может стать «помятым» или короче. Иногда шрам охватывает весь половой член, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов.Примерно у одного из трех мужчин с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она ощущается как кость.

Как работает пенис?

Ваш пенис выполняет две функции: переносит мочу и переносит сперму. Внутри него три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, вызывая эрекцию полового члена. Все три покрыты прочной волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка.Во время полового акта кровь, текущая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, а также способным проникать внутрь. После оргазма сперма выходит через уретру. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев.В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете почувствовать боль, когда ваш пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: Шрам перестал расти в этой фазе, поэтому искривление полового члена не ухудшается. К этому времени боль обычно проходит, но иногда может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с твердым пенисом.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, который случается у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем. Это может быть незаметно до достижения половой зрелости, когда у мужчины начинается более регулярная эрекция.

Кто может заразиться болезнью Пейрони? Какие факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заразиться болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще развивается с возрастом. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец), заболевший этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Поражения соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих заболеваний включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД), связанной с диабетом (импотенция / трудности с достижением и поддержанием эрекции), в четыре-пять раз выше вероятность развития болезни Пейрони. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак простаты. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака простаты, находятся в группе повышенного риска.
  • Аутоиммунные расстройства. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Это наблюдалось и в другие эпохи, но встречается реже. Существует теория, что на самом деле это число может быть больше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если вы беспокоитесь о своем сексуальном здоровье, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это встречается в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может продолжаться при эрекции даже в хронической фазе. Степень его тяжести варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли пенис при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к сокращению полового члена. При лечении болезни Пейрони можно попытаться восстановить длину тела.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызывать эректильную дисфункцию, нарушая нормальные клапаны захвата крови, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Заразна ли болезнь Пейрони?

Нет. Peyronie’s не заразен и не вызван какими-либо другими заболеваниями.

Будет ли болезнь Пейрони удерживать меня от секса?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненно или трудно для вас или вашего партнера. Чем больше изгиб, тем труднее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна.Некоторые исследователи полагают, что шрам возникает после травмы или аномального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретное событие, которое привело к изменениям в их половом члене. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений. Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это состояние не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, заболевший этим заболеванием, у вас больше шансов заразиться этим заболеванием. Не все мужчины, получившие травмы, заболевают болезнью Пейрони, поэтому вполне вероятно, что это связано с генетическими или экологическими причинами. Вы также более вероятны, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, которые были связаны с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или возникают вместе с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичный симптом болезни Пейрони — искривление полового члена. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) под кожей полового члена. Вы можете определить образование налета по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или песочные часы на вашем стержне.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или проявляться в мгновение ока. Боль при болезни Пейрони обычно легкая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например больше 30 градусов, изгиб может мешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони может также заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с изображением тела, беспокойство или даже депрессию. Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья.Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Если вы приведете своего партнера в гости, это поможет решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают болезнь Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно носит хронический характер. Настоящая болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы.Изменения в половом члене всегда можно улучшить, используя различные методы лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является злокачественной и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызвать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием зубного налета под кожей полового члена. Он изгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

№Кровь в моче не является признаком болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части вашего тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Нет. Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что некоторые случаи болезни Пейрони имеют генетический компонент.Вы можете заразиться этим заболеванием, если им болеет близкий член семьи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме. Они почувствуют затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, хотя иногда необходимо проводить обследование, когда ваш пенис находится в эрегированном состоянии.При необходимости будет сделана инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию пениса перед экзаменом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Ультразвук покажет, где находится зубной налет, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему лечащему врачу определить, на какие варианты лечения вы можете претендовать.

Какие вопросы может задать врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы замечали искривление полового члена?
  • Вы потеряли длину, и если да, то насколько?
  • Сложно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Испытываете ли вы боль в настоящее время или во время секса?
  • Есть ли у вашего партнера боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? У вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень мало искривления полового члена, без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение. Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты подходят вам.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая растягивающую терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать при болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растягивания полового члена и иногда даже изгиба полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекции.

Для улучшения состояния устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев. Многие мужчины носят устройство во время сна. У этого лечения не было долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но они часто получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные эрекционные устройства используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Однако тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, поскольку она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Есть лекарства, которые принимают внутрь, и лекарства вводятся в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводятся прямо в рубцовую ткань, могут разрушить рубец и улучшить искривление полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к выпрямлению полового члена.

Не существует пероральных лекарств, которые гарантированно помогали бы при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и аналогичные лекарства могут помочь при боли и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный тадалафил улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — это аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — средство против отеков.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот витаминный комплекс может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно изгиб полового члена.

Впрысков:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это назначается мужчинам с пенисами, имеющими искривление более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, чтобы улучшить искривление. Это наиболее эффективная из доступных инъекций, которая проводится сериями из двух инъекций в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать отеки и рубцы. Теоретически он замедляет образование рубцовой ткани за счет выработки фермента.
  • Верапамил для инъекций .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его вводят в бляшку Пейрони, чтобы уменьшить боль и искривление полового члена.

Есть ли у меня специалист, который поможет мне с болезнью Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. Специалисты по болезни Пейрони, как правило, включают урологов, прошедших дополнительную подготовку или имеющих опыт в области реконструкции гениталий, сексуальной медицины или андрологии.

Могу ли я сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения. Мужчинам в хронической фазе, которые стремятся к быстрым результатам или тем, кто хочет иметь прямой пенис, лучше подойдет хирургическое вмешательство для исправления проблемы. Операция проводится только мужчинам, у которых болезнь Пейрони затрудняет занятия сексом. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться и не будет боли в течение примерно шести-12 месяцев. Операцию следует проводить только в хронической фазе.

Существует три хирургических варианта лечения болезни Пейрони.Этих операций:

  • Сделайте сторону полового члена, противоположную бляшке, короче. Эта операция выполняется либо с использованием небольших внутренних «подтачивающих» швов, либо путем вырезания небольших кусочков ткани на внешней стороне изгиба с последующим зашиванием оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба и сделать половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлините сторону полового члена с внутренней стороны дуги . Если искривление очень плохое, или стержень стал узким или очень укороченным, это может быть правильный тип операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (налет) и может удалить ее часть. Оставшееся пространство затем закрывают заплатой (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются обработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и серьезной кривизной, которые сильно потеряли длину или у которых сужение стержня, мешающее функционированию.
  • Вставьте протез внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В этой операции половой член выпрямляется над надувным устройством, называемым протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплант позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая насос, спрятанный внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не затвердеет, а затем его можно спустить после завершения сексуальной активности. Эту процедуру также обычно проводят у мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих болезнью Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать УЗИ вашего полового члена. Это позволит проверить приток крови к половому члену и увидеть, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводится лекарство, чтобы вызвать временную эрекцию, чтобы узнать, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после операции?

Все операции имеют редкие побочные эффекты. Операция по «подтяжке» или укорачиванию может сделать половой член короче, вызвать временные изменения чувствительности или иногда привести к образованию узла или шишки, которые можно почувствовать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный период восстановления. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Хирургия протезирования полового члена также имеет риски, включая инфекцию имплантата (2% или меньше), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны малой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, чего также можно добиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь улучшить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогостоящим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин эрекция может стать менее жесткой (твердой), или могут возникнуть трудности с сохранением упругости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать изгиб полового члена и причинить боль. Чтобы избежать травм такого типа, вы и ваш партнер можете сделать несколько вещей:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг во избежание травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Убедитесь, что вы используете адекватную смазку во время полового акта. Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если пенис выскользнул во время полового акта, мужчина или его партнерша должны использовать руку, чтобы вернуть его внутрь.
  • Половой акт с партнером сверху следует проводить с осторожностью, так как это положение может увеличить вероятность сгибания полового члена.
  • Независимо от положения, толкающие движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу. Ему следует избегать движений, которые могут исказить или искривить пенис.

Многие мужчины все еще болеют болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким заболеванием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли предотвратить ее.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривленный / изогнутый пенис, боль при эрекции или, возможно, трудности с сексом.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не вредит остальным частям тела. Это не раковое заболевание. Не влияет на фертильность. Есть методы лечения.

Неважно, недавно ли у вас диагностирована болезнь Пейрони или вы страдаете от нее в течение длительного времени, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с симптомами, может расстраивать. Боль усугубляет болезнь, равно как и невозможность заниматься сексом в тяжелом случае.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно улучшить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на 100% излечение болезни Пейрони.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с Пейрони сообщают, что они испытывают стресс и депрессию из-за болезни.Есть лекарства от депрессии. Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои проблемы с партнером и, если необходимо, вместе обратитесь к терапевту. По возможности берите с собой партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсуждает любые опасения, которые могут возникнуть у любого из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинить боль как мужчине с Пейрони, так и его партнеру. Важно вовлечь вашего партнера в обсуждение с вашим лечащим врачом, чтобы они могли понять, как заболевание влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на ваше психическое здоровье.Изменения во внешнем виде полового члена могут вызывать беспокойство, беспокойство и даже депрессию. Это может повлиять на многие области вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему врачу, если вы заметили искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Обратите внимание на признаки того, что у вас может образоваться зубной налет под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или вид пениса как песочные часы.

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб становится хуже?
  • Ожидаете ли вы, что это пройдет или потребуется лечение?
  • Как часто мне следует возвращаться на обследование?
  • Какие процедуры вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить со своим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Вы можете порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни. Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите вылечить болезнь Пейрони, такие разговоры должны происходить. Это распространенное заболевание, которым страдают более 10% мужчин, поэтому вы не одиноки. Не стесняйтесь рассказывать урологу или другому врачу, каковы ваши симптомы. Быть конкретным. Расскажите о своих проблемах и страхах. Послушайте своего врача.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена заставляет его искривляться, искривляться или терять длину или обхват. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) через кожу или почувствовать боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани. Во время эрекции ваш пенис может изгибаться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. У некоторых мужчин с этим заболеванием нет кривой, но может быть область вмятин или вид «песочных часов».

У большинства мужчин эрекция не идеально прямая. То, что ваш пенис немного изогнут, не означает, что у вас болезнь Пейрони.Мужчины, которые всю жизнь страдали искривлением, не болеют болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, из-за чего он изгибается вверх, когда становится эрегированным. Ваш пенис будет изгибаться вниз, если шрам находится внизу, и в сторону, если шрам находится сбоку. В некоторых случаях рубец образуется как на верхней, так и на нижней части стержня, из-за чего половой член может стать «помятым» или короче. Иногда шрам охватывает весь половой член, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у одного из трех мужчин с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она ощущается как кость.

Как работает пенис?

Ваш пенис выполняет две функции: переносит мочу и переносит сперму. Внутри него три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, вызывая эрекцию полового члена. Все три покрыты прочной волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка.Во время полового акта кровь, текущая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, а также способным проникать внутрь. После оргазма сперма выходит через уретру. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете почувствовать боль, когда ваш пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: Шрам перестал расти в этой фазе, поэтому искривление полового члена не ухудшается. К этому времени боль обычно проходит, но иногда может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с твердым пенисом.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, который случается у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем. Это может быть незаметно до достижения половой зрелости, когда у мужчины начинается более регулярная эрекция.

Кто может заразиться болезнью Пейрони? Какие факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заразиться болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще развивается с возрастом. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец), заболевший этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Поражения соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих заболеваний включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД), связанной с диабетом (импотенция / трудности с достижением и поддержанием эрекции), в четыре-пять раз выше вероятность развития болезни Пейрони. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак простаты. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака простаты, находятся в группе повышенного риска.
  • Аутоиммунные расстройства. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Это наблюдалось и в другие эпохи, но встречается реже. Существует теория, что на самом деле это число может быть больше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если вы беспокоитесь о своем сексуальном здоровье, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это встречается в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может продолжаться при эрекции даже в хронической фазе. Степень его тяжести варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли пенис при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к сокращению полового члена. При лечении болезни Пейрони можно попытаться восстановить длину тела.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызывать эректильную дисфункцию, нарушая нормальные клапаны захвата крови, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Заразна ли болезнь Пейрони?

Нет. Peyronie’s не заразен и не вызван какими-либо другими заболеваниями.

Будет ли болезнь Пейрони удерживать меня от секса?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненно или трудно для вас или вашего партнера. Чем больше изгиб, тем труднее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи полагают, что шрам возникает после травмы или аномального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретное событие, которое привело к изменениям в их половом члене. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений. Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это состояние не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, заболевший этим заболеванием, у вас больше шансов заразиться этим заболеванием. Не все мужчины, получившие травмы, заболевают болезнью Пейрони, поэтому вполне вероятно, что это связано с генетическими или экологическими причинами. Вы также более вероятны, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, которые были связаны с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или возникают вместе с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичный симптом болезни Пейрони — искривление полового члена. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) под кожей полового члена. Вы можете определить образование налета по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или песочные часы на вашем стержне.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или проявляться в мгновение ока. Боль при болезни Пейрони обычно легкая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен.В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например больше 30 градусов, изгиб может мешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони может также заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с изображением тела, беспокойство или даже депрессию. Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья.Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Если вы приведете своего партнера в гости, это поможет решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают болезнь Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно носит хронический характер. Настоящая болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы.Изменения в половом члене всегда можно улучшить, используя различные методы лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является злокачественной и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызвать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием зубного налета под кожей полового члена. Он изгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

№Кровь в моче не является признаком болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части вашего тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Нет. Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что некоторые случаи болезни Пейрони имеют генетический компонент.Вы можете заразиться этим заболеванием, если им болеет близкий член семьи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме. Они почувствуют затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, хотя иногда необходимо проводить обследование, когда ваш пенис находится в эрегированном состоянии. При необходимости будет сделана инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию пениса перед экзаменом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Ультразвук покажет, где находится зубной налет, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему лечащему врачу определить, на какие варианты лечения вы можете претендовать.

Какие вопросы может задать врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы замечали искривление полового члена?
  • Вы потеряли длину, и если да, то насколько?
  • Сложно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Испытываете ли вы боль в настоящее время или во время секса?
  • Есть ли у вашего партнера боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? У вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень мало искривления полового члена, без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение. Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты подходят вам.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая растягивающую терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать при болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растягивания полового члена и иногда даже изгиба полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекции.

Для улучшения состояния устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев. Многие мужчины носят устройство во время сна. У этого лечения не было долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но они часто получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные эрекционные устройства используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Однако тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, поскольку она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Есть лекарства, которые принимают внутрь, и лекарства вводятся в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводятся прямо в рубцовую ткань, могут разрушить рубец и улучшить искривление полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к выпрямлению полового члена.

Не существует пероральных лекарств, которые гарантированно помогали бы при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и аналогичные лекарства могут помочь при боли и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный тадалафил улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — это аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — средство против отеков.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот витаминный комплекс может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно изгиб полового члена.

Впрысков:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это назначается мужчинам с пенисами, имеющими искривление более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, чтобы улучшить искривление. Это наиболее эффективная из доступных инъекций, которая проводится сериями из двух инъекций в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать отеки и рубцы. Теоретически он замедляет образование рубцовой ткани за счет выработки фермента.
  • Верапамил для инъекций .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его вводят в бляшку Пейрони, чтобы уменьшить боль и искривление полового члена.

Есть ли у меня специалист, который поможет мне с болезнью Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. Специалисты по болезни Пейрони, как правило, включают урологов, прошедших дополнительную подготовку или имеющих опыт в области реконструкции гениталий, сексуальной медицины или андрологии.

Могу ли я сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения. Мужчинам в хронической фазе, которые стремятся к быстрым результатам или тем, кто хочет иметь прямой пенис, лучше подойдет хирургическое вмешательство для исправления проблемы. Операция проводится только мужчинам, у которых болезнь Пейрони затрудняет занятия сексом. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться и не будет боли в течение примерно шести-12 месяцев. Операцию следует проводить только в хронической фазе.

Существует три хирургических варианта лечения болезни Пейрони.Этих операций:

  • Сделайте сторону полового члена, противоположную бляшке, короче. Эта операция выполняется либо с использованием небольших внутренних «подтачивающих» швов, либо путем вырезания небольших кусочков ткани на внешней стороне изгиба с последующим зашиванием оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба и сделать половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлините сторону полового члена с внутренней стороны дуги . Если искривление очень плохое, или стержень стал узким или очень укороченным, это может быть правильный тип операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (налет) и может удалить ее часть. Оставшееся пространство затем закрывают заплатой (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются обработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и серьезной кривизной, которые сильно потеряли длину или у которых сужение стержня, мешающее функционированию.
  • Вставьте протез внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В этой операции половой член выпрямляется над надувным устройством, называемым протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплант позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая насос, спрятанный внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не затвердеет, а затем его можно спустить после завершения сексуальной активности. Эту процедуру также обычно проводят у мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих болезнью Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать УЗИ вашего полового члена. Это позволит проверить приток крови к половому члену и увидеть, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводится лекарство, чтобы вызвать временную эрекцию, чтобы узнать, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после операции?

Все операции имеют редкие побочные эффекты. Операция по «подтяжке» или укорачиванию может сделать половой член короче, вызвать временные изменения чувствительности или иногда привести к образованию узла или шишки, которые можно почувствовать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный период восстановления. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Хирургия протезирования полового члена также имеет риски, включая инфекцию имплантата (2% или меньше), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны малой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, чего также можно добиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь улучшить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогостоящим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин эрекция может стать менее жесткой (твердой), или могут возникнуть трудности с сохранением упругости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать изгиб полового члена и причинить боль. Чтобы избежать травм такого типа, вы и ваш партнер можете сделать несколько вещей:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг во избежание травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Убедитесь, что вы используете адекватную смазку во время полового акта. Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если пенис выскользнул во время полового акта, мужчина или его партнерша должны использовать руку, чтобы вернуть его внутрь.
  • Половой акт с партнером сверху следует проводить с осторожностью, так как это положение может увеличить вероятность сгибания полового члена.
  • Независимо от положения, толкающие движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу. Ему следует избегать движений, которые могут исказить или искривить пенис.

Многие мужчины все еще болеют болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким заболеванием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли предотвратить ее.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривленный / изогнутый пенис, боль при эрекции или, возможно, трудности с сексом.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не вредит остальным частям тела. Это не раковое заболевание. Не влияет на фертильность. Есть методы лечения.

Неважно, недавно ли у вас диагностирована болезнь Пейрони или вы страдаете от нее в течение длительного времени, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с симптомами, может расстраивать. Боль усугубляет болезнь, равно как и невозможность заниматься сексом в тяжелом случае.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно улучшить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на 100% излечение болезни Пейрони.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с Пейрони сообщают, что они испытывают стресс и депрессию из-за болезни.Есть лекарства от депрессии. Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои проблемы с партнером и, если необходимо, вместе обратитесь к терапевту. По возможности берите с собой партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсуждает любые опасения, которые могут возникнуть у любого из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинить боль как мужчине с Пейрони, так и его партнеру. Важно вовлечь вашего партнера в обсуждение с вашим лечащим врачом, чтобы они могли понять, как заболевание влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на ваше психическое здоровье.Изменения во внешнем виде полового члена могут вызывать беспокойство, беспокойство и даже депрессию. Это может повлиять на многие области вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему врачу, если вы заметили искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Обратите внимание на признаки того, что у вас может образоваться зубной налет под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или вид пениса как песочные часы.

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб становится хуже?
  • Ожидаете ли вы, что это пройдет или потребуется лечение?
  • Как часто мне следует возвращаться на обследование?
  • Какие процедуры вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить со своим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Вы можете порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни. Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите вылечить болезнь Пейрони, такие разговоры должны происходить. Это распространенное заболевание, которым страдают более 10% мужчин, поэтому вы не одиноки. Не стесняйтесь рассказывать урологу или другому врачу, каковы ваши симптомы. Быть конкретным. Расскажите о своих проблемах и страхах. Послушайте своего врача.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Нормальная мужская репродуктивная анатомия

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань полового члена заставляет его искривляться, искривляться или терять длину или обхват. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (бляшку) через кожу или почувствовать боль в определенной части полового члена по мере образования рубцовой ткани. Во время эрекции ваш пенис может изгибаться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. У некоторых мужчин с этим заболеванием нет кривой, но может быть область вмятин или вид «песочных часов».

У большинства мужчин эрекция не идеально прямая. То, что ваш пенис немного изогнут, не означает, что у вас болезнь Пейрони.Мужчины, которые всю жизнь страдали искривлением, не болеют болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, из-за чего он изгибается вверх, когда становится эрегированным. Ваш пенис будет изгибаться вниз, если шрам находится внизу, и в сторону, если шрам находится сбоку. В некоторых случаях рубец образуется как на верхней, так и на нижней части стержня, из-за чего половой член может стать «помятым» или короче. Иногда шрам охватывает весь половой член, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у одного из трех мужчин с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она ощущается как кость.

Как работает пенис?

Ваш пенис выполняет две функции: переносит мочу и переносит сперму. Внутри него три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, вызывая эрекцию полового члена. Все три покрыты прочной волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка.Во время полового акта кровь, текущая к вашему пенису, делает его прямым, жестким и твердым, а также способным проникать внутрь. После оргазма сперма выходит через уретру. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони имеет две стадии: острую и хроническую.

  • Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете почувствовать боль, когда ваш пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
  • Хроническая фаза: Шрам перестал расти в этой фазе, поэтому искривление полового члена не ухудшается. К этому времени боль обычно проходит, но иногда может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с твердым пенисом.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, который случается у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем. Это может быть незаметно до достижения половой зрелости, когда у мужчины начинается более регулярная эрекция.

Кто может заразиться болезнью Пейрони? Какие факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заразиться болезнью Пейрони:

  • Возраст. Болезнь Пейрони чаще развивается с возрастом. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
  • Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец), заболевший этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
  • Поражения соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих заболеваний включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
  • Эректильная дисфункция. У мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД), связанной с диабетом (импотенция / трудности с достижением и поддержанием эрекции), в четыре-пять раз выше вероятность развития болезни Пейрони. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
  • Рак простаты. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака простаты, находятся в группе повышенного риска.
  • Аутоиммунные расстройства. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Это наблюдалось и в другие эпохи, но встречается реже. Существует теория, что на самом деле это число может быть больше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим врачом, а другие могут быть недостаточно обеспокоены, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если вы беспокоитесь о своем сексуальном здоровье, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это встречается в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может продолжаться при эрекции даже в хронической фазе. Степень его тяжести варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли пенис при болезни Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к сокращению полового члена. При лечении болезни Пейрони можно попытаться восстановить длину тела.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызывать эректильную дисфункцию, нарушая нормальные клапаны захвата крови, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Заразна ли болезнь Пейрони?

Нет. Peyronie’s не заразен и не вызван какими-либо другими заболеваниями.

Будет ли болезнь Пейрони удерживать меня от секса?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненно или трудно для вас или вашего партнера. Чем больше изгиб, тем труднее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи полагают, что шрам возникает после травмы или аномального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретное событие, которое привело к изменениям в их половом члене. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений. Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это состояние не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, заболевший этим заболеванием, у вас больше шансов заразиться этим заболеванием. Не все мужчины, получившие травмы, заболевают болезнью Пейрони, поэтому вполне вероятно, что это связано с генетическими или экологическими причинами. Вы также более вероятны, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, которые были связаны с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или возникают вместе с ней:

  • Высокий уровень сахара в крови.
  • Травма таза.
  • Проблемы с заживлением ран.
  • Употребление табачных изделий.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичный симптом болезни Пейрони — искривление полового члена. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) под кожей полового члена. Вы можете определить образование налета по следующим признакам:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или песочные часы на вашем стержне.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или проявляться в мгновение ока. Боль при болезни Пейрони обычно легкая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен.В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например больше 30 градусов, изгиб может мешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони может также заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с изображением тела, беспокойство или даже депрессию. Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья.Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Если вы приведете своего партнера в гости, это поможет решить проблемы обоих партнеров.

Определенные продукты ухудшают или улучшают болезнь Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно носит хронический характер. Настоящая болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы.Изменения в половом члене всегда можно улучшить, используя различные методы лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является злокачественной и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызвать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием зубного налета под кожей полового члена. Он изгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

№Кровь в моче не является признаком болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части вашего тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Нет. Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что некоторые случаи болезни Пейрони имеют генетический компонент.Вы можете заразиться этим заболеванием, если им болеет близкий член семьи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме. Они почувствуют затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, хотя иногда необходимо проводить обследование, когда ваш пенис находится в эрегированном состоянии. При необходимости будет сделана инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию пениса перед экзаменом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Ультразвук покажет, где находится зубной налет, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему лечащему врачу определить, на какие варианты лечения вы можете претендовать.

Какие вопросы может задать врач для диагностики болезни Пейрони?

  • Как давно вы замечали искривление полового члена?
  • Вы потеряли длину, и если да, то насколько?
  • Сложно ли заниматься сексом?
  • В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
  • Испытываете ли вы боль в настоящее время или во время секса?
  • Есть ли у вашего партнера боль во время секса?
  • Насколько сильна ваша эрекция? У вас эректильная дисфункция (ЭД)?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень мало искривления полового члена, без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение. Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты подходят вам.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони неизлечима, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая растягивающую терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать при болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растягивания полового члена и иногда даже изгиба полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это способствует превращению рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекции.

Для улучшения состояния устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев. Многие мужчины носят устройство во время сна. У этого лечения не было долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но они часто получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Вакуумные эрекционные устройства используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Однако тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, поскольку она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Есть лекарства, которые принимают внутрь, и лекарства вводятся в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводятся прямо в рубцовую ткань, могут разрушить рубец и улучшить искривление полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к выпрямлению полового члена.

Не существует пероральных лекарств, которые гарантированно помогали бы при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

  • Обезболивающие . Ибупрофен и аналогичные лекарства могут помочь при боли и уменьшить воспаление.
  • Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный тадалафил улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
  • Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
  • L-аргинин. L-аргинин — это аминокислота, улучшающая кровоток.
  • Колхицин . Колхицин — средство против отеков.
  • Аминобензоат калия (Potaba). Этот витаминный комплекс может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно изгиб полового члена.

Впрысков:

  • Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это назначается мужчинам с пенисами, имеющими искривление более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, чтобы улучшить искривление. Это наиболее эффективная из доступных инъекций, которая проводится сериями из двух инъекций в неделю в течение восьми недель.
  • Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать отеки и рубцы. Теоретически он замедляет образование рубцовой ткани за счет выработки фермента.
  • Верапамил для инъекций .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его вводят в бляшку Пейрони, чтобы уменьшить боль и искривление полового члена.

Есть ли у меня специалист, который поможет мне с болезнью Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. Специалисты по болезни Пейрони, как правило, включают урологов, прошедших дополнительную подготовку или имеющих опыт в области реконструкции гениталий, сексуальной медицины или андрологии.

Могу ли я сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения. Мужчинам в хронической фазе, которые стремятся к быстрым результатам или тем, кто хочет иметь прямой пенис, лучше подойдет хирургическое вмешательство для исправления проблемы. Операция проводится только мужчинам, у которых болезнь Пейрони затрудняет занятия сексом. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться и не будет боли в течение примерно шести-12 месяцев. Операцию следует проводить только в хронической фазе.

Существует три хирургических варианта лечения болезни Пейрони.Этих операций:

  • Сделайте сторону полового члена, противоположную бляшке, короче. Эта операция выполняется либо с использованием небольших внутренних «подтачивающих» швов, либо путем вырезания небольших кусочков ткани на внешней стороне изгиба с последующим зашиванием оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба и сделать половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
  • Удлините сторону полового члена с внутренней стороны дуги . Если искривление очень плохое, или стержень стал узким или очень укороченным, это может быть правильный тип операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (налет) и может удалить ее часть. Оставшееся пространство затем закрывают заплатой (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются обработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и серьезной кривизной, которые сильно потеряли длину или у которых сужение стержня, мешающее функционированию.
  • Вставьте протез внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В этой операции половой член выпрямляется над надувным устройством, называемым протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплант позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая насос, спрятанный внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не затвердеет, а затем его можно спустить после завершения сексуальной активности. Эту процедуру также обычно проводят у мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих болезнью Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать УЗИ вашего полового члена. Это позволит проверить приток крови к половому члену и увидеть, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводится лекарство, чтобы вызвать временную эрекцию, чтобы узнать, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после операции?

Все операции имеют редкие побочные эффекты. Операция по «подтяжке» или укорачиванию может сделать половой член короче, вызвать временные изменения чувствительности или иногда привести к образованию узла или шишки, которые можно почувствовать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный период восстановления. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Хирургия протезирования полового члена также имеет риски, включая инфекцию имплантата (2% или меньше), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны малой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, чего также можно добиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь улучшить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогостоящим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин эрекция может стать менее жесткой (твердой), или могут возникнуть трудности с сохранением упругости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать изгиб полового члена и причинить боль. Чтобы избежать травм такого типа, вы и ваш партнер можете сделать несколько вещей:

  • Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция и половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг во избежание травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
  • Убедитесь, что вы используете адекватную смазку во время полового акта. Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
  • Если пенис выскользнул во время полового акта, мужчина или его партнерша должны использовать руку, чтобы вернуть его внутрь.
  • Половой акт с партнером сверху следует проводить с осторожностью, так как это положение может увеличить вероятность сгибания полового члена.
  • Независимо от положения, толкающие движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу. Ему следует избегать движений, которые могут исказить или искривить пенис.

Многие мужчины все еще болеют болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если болезнь Пейрони вызвана генетикой или таким заболеванием, как аутоиммунное заболевание, вы никак не могли предотвратить ее.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривленный / изогнутый пенис, боль при эрекции или, возможно, трудности с сексом.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не вредит остальным частям тела. Это не раковое заболевание. Не влияет на фертильность. Есть методы лечения.

Неважно, недавно ли у вас диагностирована болезнь Пейрони или вы страдаете от нее в течение длительного времени, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с симптомами, может расстраивать. Боль усугубляет болезнь, равно как и невозможность заниматься сексом в тяжелом случае.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно улучшить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на 100% излечение болезни Пейрони.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с Пейрони сообщают, что они испытывают стресс и депрессию из-за болезни.Есть лекарства от депрессии. Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои проблемы с партнером и, если необходимо, вместе обратитесь к терапевту. По возможности берите с собой партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсуждает любые опасения, которые могут возникнуть у любого из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинить боль как мужчине с Пейрони, так и его партнеру. Важно вовлечь вашего партнера в обсуждение с вашим лечащим врачом, чтобы они могли понять, как заболевание влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на ваше психическое здоровье.Изменения во внешнем виде полового члена могут вызывать беспокойство, беспокойство и даже депрессию. Это может повлиять на многие области вашей жизни, включая ваши отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему врачу, если вы заметили искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Обратите внимание на признаки того, что у вас может образоваться зубной налет под кожей полового члена:

  • Ваш пенис короче.
  • Ваш пенис изогнут / искривлен.
  • В вашем половом члене опухоль.
  • Эрекция болезненная.
  • Эрекция мягкая.
  • Секс затруднен из-за изгиба.
  • Имеется потеря обхвата, вмятина или вид пениса как песочные часы.

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наружное кровотечение.
  • Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о болезни Пейрони?

  • Что делать, если изгиб становится хуже?
  • Ожидаете ли вы, что это пройдет или потребуется лечение?
  • Как часто мне следует возвращаться на обследование?
  • Какие процедуры вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
  • Какую операцию вы рекомендуете?
  • Как я могу поговорить со своим партнером об этой болезни?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
  • Вы можете порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни. Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите вылечить болезнь Пейрони, такие разговоры должны происходить. Это распространенное заболевание, которым страдают более 10% мужчин, поэтому вы не одиноки. Не стесняйтесь рассказывать урологу или другому врачу, каковы ваши симптомы. Быть конкретным. Расскажите о своих проблемах и страхах. Послушайте своего врача.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Болезнь Пейрони (искривление полового члена): симптомы, причины, лечение

Болезнь Пейрони — это проблема полового члена, вызванная рубцовой тканью, называемой бляшкой, которая образуется внутри полового члена. Это может привести к изогнутому, а не прямому, возбужденному половому члену.

Большинство мужчин с болезнью Пейрони все еще могут заниматься сексом. Но для некоторых это может быть болезненным и вызывать эректильную дисфункцию.

В зависимости от симптомов вы можете выбрать наблюдение, медицинское или хирургическое лечение.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Врачи не знают, почему возникает болезнь Пейрони. Многие исследователи считают, что фиброзный налет может образоваться после травмы (удара или сгибания), которая вызывает кровотечение внутри полового члена.Вы можете не заметить травму или травму.

Другие случаи, которые развиваются со временем, могут быть связаны с генами. У некоторых мужчин могут быть задействованы как травма, так и гены.

Некоторые лекарства включают болезнь Пейрони в список возможных побочных эффектов. Но нет никаких доказательств того, что эти препараты вызывают заболевание.

Кто заболевает болезнью Пейрони?

Хотя чаще всего это случается у мужчин среднего возраста, мужчины младшего и старшего возраста могут заболеть.

Это становится все более распространенным по мере взросления мужчины.Но это ненормально при старении.

Каковы симптомы болезни Пейрони?

Симптомы могут развиваться медленно или появляться в течение ночи. Когда пенис мягкий, вы не видите проблемы. Но в тяжелых случаях затвердевшая бляшка препятствует гибкости, вызывая боль и вынуждая половой член изгибаться или выгибаться при эрекции.

В большинстве случаев со временем боль утихает, но изгиб полового члена может усилиться.

У некоторых мужчин с этим заболеванием образуется рубцовая ткань в других частях тела, например, на руке или ноге.Мужчины с контрактурами Дюпюитрена — рубцами на руке, поражающими пальцы, — с большей вероятностью заболеют болезнью Пейрони.

Как врачи диагностируют болезнь Пейрони?

Сообщите врачу обо всем, например о травме, которая произошла до появления симптомов.

Вы пройдете обследование, во время которого ваш врач почувствует затвердевшую ткань, вызванную заболеванием. Это не всегда необходимо, но если пенис необходимо выпрямить перед экзаменом, врач вводит лекарство, чтобы это произошло.

Продолжение

Возможно, вам понадобится рентген или УЗИ полового члена.

Это редко, но в некоторых случаях, когда осмотр врача не подтверждает наличие болезни Пейрони или если заболевание быстро развивается, врач может провести биопсию. Это включает в себя удаление небольшого количества ткани из пораженного участка для лабораторных тестов.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Да, но может и не понадобиться.

Поскольку у некоторых мужчин состояние улучшается без лечения, врачи часто предлагают подождать 1-2 года или дольше, прежде чем пытаться исправить это.

Легкие формы заболевания редко нуждаются в лечении. Кроме того, боль, возникающая при болезни Пейрони, возникает только при эрекции и обычно бывает легкой. Если это не вызывает проблем с вашей сексуальной жизнью, лечение может не потребоваться.

Какие методы лечения доступны?

Если вам нужно лечение, ваш врач рассмотрит возможность операции или лекарства.

Сначала ваш врач, вероятно, пропишет вам таблетки, например пентоксифиллин или парааминобензоат калия (Potaba).

Продолжение

Если это не сработает, вы можете ввести верапамил или коллагеназу (Xiaflex) в рубцовую ткань полового члена. Если ничего не помогает, ваш врач может рассмотреть возможность операции, но обычно только для мужчин, которые не могут заниматься сексом из-за болезни Пейрони.

Две наиболее распространенные операции:

  • Удалите зубной налет и установите на его место тканевой трансплантат.
  • Удалите или измените ткань на стороне полового члена напротив зубного налета, что противодействует эффекту изгиба болезни.

К сожалению, эти процедуры не являются верным решением. При первом способе у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией. Второй метод, который врачи называют процедурой Несбита, укорачивает эрегированный половой член.

В некоторых случаях это может быть вариант имплантации протеза полового члена. Это лечение предназначено только для мужчин, страдающих как болезнью Пейрони, так и ЭД (эректильной дисфункцией).

Помощь в большинстве хирургических операций. Но из-за возможности возникновения осложнений, которые невозможно исправить, большинство врачей предпочитают оперировать только небольшое количество мужчин с настолько серьезным искривлением, что это препятствует сексу.

Помогают ли витамины?

Результаты исследований витамина E и аминобензоата калия, который относится к витаминам B, неоднозначны. Это не доказанные лекарства.

Другие варианты

Другие недоказанные способы лечения болезни Пейрони включают инъекции химикатов непосредственно в бляшки и лучевую терапию. Но поскольку лучевая терапия может только облегчить боль, связанную с болезнью Пейрони, а боль часто прекращается без лечения, это делается редко.

Обезболивание

У большинства мужчин, страдающих болью в половом члене из-за болезни Пейрони, дискомфорт обычно проходит сам по себе по мере ослабления воспаления полового члена. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев.

Искривление полового члена (болезнь Пейрони) | NIDDK

На этой странице:

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань, называемая бляшкой, образуется под кожей полового члена — мужского органа, используемого для мочеиспускания и секса.

Бляшка накапливается внутри полового члена в толстой эластичной мембране, называемой белочной оболочкой. Белая оболочка помогает сохранять пенис жестким во время эрекции. Зубной налет может образоваться в любом месте полового члена.

По мере развития бляшка натягивает окружающие ткани и заставляет половой член искривляться или изгибаться, обычно во время эрекции. Изгибы полового члена могут вызвать болезненную эрекцию и сделать половой акт болезненным, трудным или невозможным.

Поперечный разрез полового члена с искривлением, вызванным бляшкой во время эрекции

Бляшка, развивающаяся при болезни Пейрони

  • вызвано травмой полового члена или аутоиммунным заболеванием
  • — это не та бляшка, которая может образоваться в артериях человека
  • доброкачественный — не злокачественный и не опухоль

Болезнь Пейрони протекает в две фазы.

Острая фаза

Во время острой фазы образуется зубной налет, и эта фаза может длиться до 18 месяцев. 1 На этом этапе

  • Может возникнуть воспаление и образоваться налет на половом члене.
  • Ваш пенис начинает искривляться.
  • Ваш пенис может болеть без эрекции.
  • При образовании рубцов эрекция может стать болезненной.

Хроническая фаза

Хроническая фаза наступает после образования зубного налета.Обычно хроническая фаза начинается через 12–18 месяцев после появления первых симптомов. 1 На этом этапе

  • Зубной налет и искривление полового члена могут стабилизироваться и не ухудшаться.
  • Боль в половом члене может уменьшиться.
  • Может развиться или ухудшиться эректильная дисфункция (ЭД).

Насколько распространена болезнь Пейрони?

Приблизительно у 1 из 100 мужчин в Соединенных Штатах в возрасте старше 18 лет была диагностирована болезнь Пейрони. Однако, основываясь на исследованиях мужчин, которые сообщили о наличии симптомов болезни Пейрони, исследователи подсчитали, что фактическое число мужчин, страдающих болезнью Пейрони, составляет более 1 из 10. 2,3

Вероятность развития болезни Пейрони увеличивается с возрастом. 1 Мужчины в возрасте от 20 до 30 лет реже болеют болезнью Пейрони. 1

Кто чаще болеет болезнью Пейрони?

У вас может быть повышенный риск развития болезни Пейрони, если вы

  • заниматься активными половыми или несексуальными действиями, вызывающими микротравмы полового члена
  • имеют определенные соединительнотканные и аутоиммунные заболевания
  • имеют семейный анамнез болезни Пейрони
  • старше
  • страдают диабетом и эректильной дисфункцией
  • имеют в анамнезе хирургическое лечение рака простаты

Активные половые и несексуальные действия

Мужчины, чьи половые или несексуальные действия (например, спорт) вызывают микротравмы полового члена, с большей вероятностью заболеют болезнью Пейрони.

Соединительная ткань и аутоиммунные заболевания

Если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани или аутоиммунные заболевания, у вас может быть более высокий шанс развития болезни Пейрони.

Соединительная ткань — это специализированная ткань, которая поддерживает, соединяет или разделяет различные типы тканей и органов в вашем теле. Нарушения соединительной ткани могут повлиять на ваши суставы, мышцы и кожу. Некоторые расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

  • Болезнь Дюпюитрена, также известная как контрактура Дюпюитрена.В этом состоянии соединительная ткань на ладонях укорачивается и утолщается. Это приводит к постоянному сгибанию внешних пальцев. Непонятно, почему у мужчин с болезнью Пейрони выше вероятность развития болезни Дюпюитрена.
  • подошвенный фасциит, воспаление толстой ткани нижней части стопы, образующей свод стопы.
  • склеродермия, аномальное разрастание толстых твердых участков соединительной ткани. Склеродермия также может вызывать отек или боль в мышцах и суставах.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует собственные клетки и органы. Аутоиммунные расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

Семейный анамнез болезни Пейрони

Медицинские эксперты считают, что болезнь Пейрони может передаваться в некоторых семьях. Например, если ваш отец или брат болеют болезнью Пейрони, у вас также может быть повышенный шанс заболеть этой болезнью.

Старение

Ваш шанс заразиться болезнью Пейрони увеличивается с возрастом.Возрастные изменения в тканях полового члена могут привести к тому, что он будет более легко травмирован и с меньшей вероятностью будет хорошо заживать.

Сахарный диабет с эректильной дисфункцией

Мужчины с ЭД, связанной с диабетом, имеют в 4–5 раз более высокий шанс развития болезни Пейрони по сравнению с населением в целом. 4

Оперативное лечение рака простаты

Ваш шанс заболеть болезнью Пейрони увеличивается после операции по поводу рака простаты. Медицинские эксперты считают, что это связано с ЭД, развившейся после операции по поводу рака простаты. 5

Каковы осложнения болезни Пейрони?

Осложнения болезни Пейрони могут включать

  • Невозможность вступить в половую связь из-за искривления полового члена
  • ЭД
  • эмоциональное расстройство, депрессия или беспокойство по поводу сексуальных способностей или внешнего вида полового члена
  • стресс в отношениях с сексуальным партнером
  • проблемы с отцовством из-за затрудненного полового акта

Каковы признаки и симптомы болезни Пейрони?

Признаки и симптомы болезни Пейрони могут включать

  • твердые уплотнения на одной или нескольких сторонах полового члена
  • боль при половом акте или во время эрекции
  • искривление полового члена с эрекцией или без нее
  • изменения формы полового члена, такие как сужение или укорочение
  • ЭД

Они могут развиваться медленно или быстро, от легкой до тяжелой. Во многих случаях боль со временем уменьшается, хотя искривление полового члена может сохраняться. 1 Проблемы с половым актом или ЭД могут возникнуть в любой фазе.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Медицинские эксперты не знают точную причину болезни Пейрони, но считают, что она может быть результатом

  • острая или хроническая травма полового члена
  • аутоиммунное заболевание

Болезнь Пейрони не заразна и не вызвана какой-либо известной передающейся болезнью.

Травма полового члена

Медицинские эксперты считают, что удар или сгибание полового члена может повредить внутренние ткани. Эти травмы могут случиться во время секса, занятий спортом или в результате несчастного случая. Это может случиться один раз в виде острой травмы или неоднократно в течение долгого времени в виде хронической травмы.

Травма может вызвать кровотечение и отек внутри эластичной мембраны полового члена или белочной оболочки. Когда травма заживает, может образоваться рубцовая ткань и образоваться зубной налет. Твердый налет притягивает окружающие ткани и заставляет половой член искривляться.

Вы можете не подозревать о микротравмах полового члена, когда они происходят. Исследователи обнаружили, что многие пациенты не могут вспомнить конкретный инцидент непосредственно перед появлением симптомов. 1

Аутоиммунное заболевание

У мужчин с аутоиммунным заболеванием болезнь Пейрони может развиться, если иммунная система атакует клетки полового члена. Это может привести к воспалению полового члена. Рубцовая ткань может образоваться и превратиться в зубной налет. См. Раздел «Соединительная ткань и аутоиммунные расстройства», чтобы узнать больше об аутоиммунных расстройствах, связанных с болезнью Пейрони.

Как медицинские работники диагностируют болезнь Пейрони?

Мужчин с болезнью Пейрони обычно направляют к урологу — врачу, который специализируется на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием.

Уролог диагностирует болезнь Пейрони на основании вашего медицинского и семейного анамнеза, а также медицинского осмотра.

Визуализирующие исследования обычно не нужны для диагностики болезни Пейрони, но могут использоваться для сбора дополнительной информации о бляшке.

Медицинский и семейный анамнез

Уролог спросит о вашем медицинском и семейном анамнезе.Некоторые вопросы могут быть

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Вы чувствуете боль во время эрекции или в другое время?
  • Есть ли у вас проблемы с эрекцией или проблемы во время полового акта?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или другие заболевания?
  • Вы принимаете какие-нибудь лекарства? Если так, то кто они?
  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем или состояния?
Чтобы диагностировать болезнь Пейрони, ваш лечащий врач спросит вас о вашем медицинском и семейном анамнезе.

Физический осмотр

Уролог обычно может прощупывать бляшки на половом члене вне зависимости от того, находится он в состоянии эрекции или нет.

Если урологу необходимо осмотреть ваш пенис во время эрекции, вы получите инъекционное лекарство, которое вызовет эрекцию. Ваш уролог также может попросить вас сфотографировать ваш пенис в эрегированном состоянии дома, чтобы оценить искривление во время последующих посещений.

Как медицинские работники лечат болезнь Пейрони?

Целью лечения является уменьшение боли, получение прямого или почти прямого полового члена, а также восстановление и поддержание способности к половому акту.

Не все мужчины с болезнью Пейрони нуждаются в лечении. В очень редких случаях болезнь Пейрони проходит без лечения. 1

Также вам может не потребоваться лечение, если у вас есть 6

  • бляшки малые
  • небольшой изгиб вашего пениса или его отсутствие
  • без боли
  • нет проблем с половым актом
  • нет проблем с мочеиспусканием

Если вам нужно лечение, ваш уролог может порекомендовать нехирургическое лечение или операцию в зависимости от тяжести ваших симптомов, степени искривления полового члена и того, находится ли у вас болезнь Пейрони в острой или хронической фазе.

Ваш уролог обсудит с вами варианты лечения и рассмотрит возможные побочные эффекты и результаты.

Помимо лечения, ваш уролог может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск ЭД, связанной с болезнью Пейрони.

Нехирургическое лечение

Нехирургические методы лечения включают инъекции, пероральные препараты и лечебную терапию. Их можно использовать, когда болезнь Пейрони находится в острой фазе.

Инъекции. Введение лекарства непосредственно в бляшки, называемое инъекциями внутри очага поражения, может выполняться в острой фазе.Место укола часто перед уколом немеют. Эти процедуры можно пройти в кабинете врача.

  • Коллагеназа. Внутриочаговые инъекции коллагеназы (Xiaflex) в настоящее время являются единственным одобренным FDA препаратом для лечения болезни Пейрони. Коллагеназа — это фермент, который помогает расщеплять вещества, из которых состоят бляшки. Разрушение бляшек уменьшает искривление полового члена и улучшает эректильную функцию. Эта процедура одобрена для мужчин с изгибом полового члена более 30 градусов. 7
  • Верапамил.Верапамил используется для лечения высокого кровяного давления и может уменьшить боль и искривление полового члена при введении в бляшку. 1
  • Интерферон-альфа 2b. Интерферон — это белок, вырабатываемый лейкоцитами. Исследования показывают, что он уменьшает боль, искривление полового члена и размер налета. 7

Лекарства для перорального применения. В настоящее время нет пероральных лекарств, которые эффективно лечат искривление полового члена. 7 Однако парааминобензоат калия используется для лечения контрактуры Дюпюитрена и может уменьшить размер зубного налета.Не влияет на искривление полового члена.

Если вы чувствуете боль, ваш уролог может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Немедикаментозная терапия. Другие медицинские методы лечения болезни Пейрони все еще изучаются, чтобы убедиться, что они работают. 7 Эти методы лечения включают

  • устройства для механического вытяжения и вакуумирования, предназначенные для растяжения или сгибания полового члена для уменьшения искривления
  • Ударно-волновая терапия — для уменьшения боли можно использовать сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности, направленные на бляшку. 1

Хирургия

Уролог может порекомендовать операцию по удалению зубного налета или выпрямлению полового члена во время эрекции.Мужчинам с болезнью Пейрони может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, когда

  • симптомы не улучшились
  • эрекция или половой акт, или и то, и другое, болезненны
  • искривление полового члена препятствует половому акту

Медицинские эксперты рекомендуют не делать операцию, пока зубной налет и искривление полового члена не стабилизируются. 1

Болезнь Пейрони лечат несколькими видами операций. Ваш уролог изучит бляшку на вашем половом члене и подберет для вас лучший вариант операции.Ультразвук покажет точное расположение и размер налета.

У некоторых мужчин после операции могут развиться осложнения, и иногда операция не устраняет некоторые эффекты болезни Пейрони, такие как укорочение полового члена.

Прививка. Во время этой операции ваш уролог удалит налет и заменит его участком ткани, взятой с другой части вашего тела, например кожи или вены на ноге; выращен в лаборатории; или от доноров органов.

Эта процедура может выпрямить половой член и восстановить некоторую длину, потерянную из-за болезни Пейрони.

У некоторых мужчин после процедуры может наблюдаться онемение полового члена и ЭД.

Нанесение. В хирургии пликации ваш уролог удалит или ущипнет кусок белочной оболочки полового члена со стороны полового члена, противоположной бляшке, чтобы помочь выпрямить половой член.

Эта процедура с меньшей вероятностью вызовет онемение или ЭД.

Пликация не может восстановить длину или обхват полового члена, и он может стать короче.

Аппарат для имплантации. Имплантаты полового члена могут быть рассмотрены, если у мужчины есть болезнь Пейрони и ЭД.

Уролог вживляет в половой член устройство, которое может вызвать эрекцию. Устройство может помочь выпрямить половой член во время эрекции.

В некоторых случаях только имплантат может правильно выпрямить половой член. Если имплантант сам по себе не выпрямляет пенис, уролог может совместить имплантацию с одной из двух других операций.

Могу ли я предотвратить болезнь Пейрони?

Исследователи не знают, как предотвратить болезнь Пейрони.В настоящее время не обнаружено, что диета и питание играют роль в предотвращении болезни Пейрони. 1

Клинические испытания болезни Пейрони

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Каковы клинические испытания болезни Пейрони?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты лечения болезни Пейрони, включая эффективность

  • различных лекарств
  • другие виды консервативного лечения

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования болезни Пейрони ищут участников?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список открытых и собираемых клинических исследований болезни Пейрони на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, обязательно поговорите со своим лечащим врачом.

Что мы узнали о болезни Пейрони из исследования, финансируемого NIDDK?

NIDDK поддержал исследовательские проекты, чтобы узнать больше о том, как развивается зубной налет и о роли генов.

Список литературы

[1] Nehra A, Alterowitz R, Culkin DJ, et al. Болезнь Пейрони: рекомендации AUA. Урологический журнал 2015; 194 (3): 745–753.

[2] Стунц М., Перлаки А., де Винь Ф., Кириакидес Т., Гласс Д. Распространенность болезни Пейрони в США: популяционное исследование. PLoS One. 2016; 11 (2): e0150157. Опубликовано 23 февраля 2016 г. doi: 10.1371 / journal.pone.0150157

[3] Дибенедетти ДБ, Нгуен Д., Зографос Л., Зиемецки Р., Чжоу Х.Популяционное исследование болезни Пейрони: распространенность и схемы лечения в США. Успехи урологии. 2011 г .; 2011 г .: 282503. DOI: 10.1155 / 2011/282503.

[4] Арафа М. , Эйд Х., Эль-Бадри А. и др. Распространенность болезни Пейрони у больных сахарным диабетом с эректильной дисфункцией. Международный журнал исследований импотенции 2007; 19 (2): 213–217.

[5] Тал Р., Хек М., Телокен П. и др. Болезнь Пейрони после радикальной простатэктомии: частота и предикторы. Журнал сексуальной медицины 2010; 7 (3): 1254–1261.

[6] Билгутай А.Н., Пастушак А.В. Болезнь Пейрони: обзор этиологии, диагностики и лечения. Текущие отчеты о сексуальном здоровье. 2015; 7 (2): 117–131. DOI: 10.1007 / s11930-015-0045-y

[7] Талиб Р.А., Ибрагим М.А., Кангювен Ö. Варианты консервативного лечения болезни Пейрони: обновление 2016 г. Турецкий урологический журнал 2016; 42 (4): 217–223.

Болезнь Пейрони: диагностика, лечение и перспективы

Эректильная дисфункция (ЭД) — это состояние, при котором человек с половым членом испытывает трудности с достижением или поддержанием эрекции.Это может вызвать проблемы в спальне у людей любого возраста. Одна редкая форма ЭД, называемая болезнью Пейрони, приводит к изгибу полового члена, что может вызвать болезненную эрекцию.

Хотя изогнутая эрекция не всегда указывает на проблему, у людей с болезнью Пейрони могут быть проблемы с сексом. Это часто вызывает беспокойство и дискомфорт. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о болезни Пейрони.

По данным клиники Мэйо, причина болезни Пейрони в значительной степени неизвестна.Однако исследования показывают, что это состояние может развиться после травмы полового члена, например, при сгибании или ударе. Это может вызвать кровотечение и последующее наращивание рубцовой ткани.

Хотя в некоторых случаях причиной состояния может быть травма, Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDC) отмечает, что часто состояние возникает без травм.

Генетика и возраст, по-видимому, играют роль в болезни Пейрони. Заболевание может быть генетическим и передаваться в семьях, что дает некоторым людям генетическую предрасположенность.

Изменения тканей приводят к более легкой травме и более медленному заживлению с возрастом. Это подвергает их большему риску развития этого заболевания.

Люди с заболеванием соединительной ткани, называемым контрактурой Дюпюитрена, имеют более высокий шанс развития болезни Пейрони. Контрактура Дюпюитрена — это утолщение руки, заставляющее пальцы втягиваться внутрь.

Основным симптомом болезни Пейрони является образование плоской рубцовой ткани, называемой бляшкой. Эта рубцовая ткань обычно ощущается через кожу.Зубной налет обычно образуется на верхней стороне полового члена, но может также образовываться на нижней или боковой стороне.

Иногда зубной налет покрывает половой член полностью, вызывая деформацию «талии» или «узкое место». Зубной налет может собирать кальций и становиться очень твердым. Рубцовая ткань может вызвать болезненную эрекцию, мягкую эрекцию или сильное искривление.

Рубцовая ткань на определенной части полового члена снижает эластичность в этой области. Зубной налет на верхней части полового члена может вызвать его изгиб вверх во время эрекции.Налет сбоку может вызвать искривление в эту сторону. Более одного налета могут вызвать сложные искривления.

Искривление может затруднить половое проникновение. Рубцовая ткань может вызвать усадку или укорочение полового члена.

Если вы подозреваете, что у вас болезнь Пейрони, первым делом обратитесь к лечащему врачу. Медицинский осмотр поможет вашему врачу определить, есть ли у вас заболевание. Этот экзамен может включать первоначальное измерение вашего пениса.

Измеряя половой член, врач может определить расположение и количество рубцовой ткани.Это также помогает определить, сократился ли ваш пенис. Ваш врач также может предложить ультразвуковое исследование, чтобы выявить наличие рубцовой ткани, и может направить вас к урологу.

От болезни Пейрони нет лекарства, но она поддается лечению и может пройти сама по себе. Хотя может возникнуть соблазн немедленно запросить лекарство, многие врачи предпочитают подход «бдительного ожидания», если ваши симптомы не являются серьезными.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать лекарства — часто лекарства, вводимые в половой член — или даже операцию, если со временем вы почувствуете усиление боли или искривление полового члена.

Только одно лекарство, clostridium hystolyticum (Xiaflex), одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения этого состояния. Он одобрен для использования у людей, чей половой член изгибается более чем на 30 градусов во время эрекции.

Процедура включает в себя серию инъекций полового члена, которые разрушают накопление коллагена.

Два других типа лекарств, которые могут быть назначены:

Нехирургические варианты

Немедикаментозные методы лечения исследуются, например:

  • Ударно-волновая терапия для разрушения рубцовой ткани
  • Терапия вытяжения полового члена для растяжения полового члена
  • Вакуум устройства

Людям, принимающим Xiaflex, могут быть полезны легкие упражнения для полового члена. В течение 6 недель после лечения вы должны выполнять два действия:

  • Растягивать половой член в неподвижном состоянии три раза в день по 30 секунд за одно растяжение.
  • Выпрямляйте половой член при спонтанной эрекции, не связанной с сексуальной активностью, в течение 30 секунд один раз в день.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут снизить риск ЭД, связанной с болезнью Пейрони. К ним относятся:

Операция

Операция — это последний курс действий в случае тяжелой деформации полового члена.Согласно NKUDC, вам следует подождать не менее 1 года, прежде чем обращаться за хирургическим вмешательством по поводу болезни Пейрони. Хирургические решения включают:

  • укорочение непораженной стороны
  • удлинение стороны рубцовой ткани
  • имплантаты полового члена

Удлинение увеличивает риск эректильной дисфункции. Укорачивание здоровой стороны используется, когда кривизна менее значительна.

Одним из видов укорочения является процедура, называемая складкой Несбита. В этой процедуре врачи удаляют или стягивают лишнюю ткань на более длинной стороне.Это делает пенис более прямым и коротким.

Большинство натуральных средств от болезни Пейрони недостаточно изучены и основаны на неподтвержденных данных. Несколько лекарств были изучены и показали себя многообещающими. Однако в рекомендациях Американской урологической ассоциации подчеркивается, что доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать их использование.

Исследование 2001 г., опубликованное в BJU International, пришло к выводу, что ацетил-1-карнитин «значительно более эффективен и безопасен, чем тамоксифен, при лечении острой и ранней хронической болезни Пейрони.«Последующее исследование не было опубликовано.

Результаты исследования 2010 года, опубликованного в Международном журнале исследований импотенции, показали, что добавки коэнзима Q10 улучшают эректильную функцию. Они также уменьшили искривление полового члена у пациентов с ранней хронической болезнью Пейрони. Требуются дополнительные исследования.

Согласно статье, опубликованной в «Обзоре урологии», витамин Е широко изучался для лечения болезни Пейрони. Недавние исследования не показывают улучшения у пациентов, получавших витамин Е, по сравнению с плацебо.

Болезнь Пейрони чаще всего встречается у людей среднего возраста, но может возникать у людей в возрасте 20 лет. Исследования показывают, что от 8 до 10 процентов людей с болезнью Пейрони моложе 40 лет.

Большинство молодых людей с болезнью Пейрони имеют симптомы например болезненная эрекция. Они часто требуют медицинского вмешательства из-за острого заболевания. Менее 21 процента исследованных пациентов имели в анамнезе эректильную дисфункцию.

Помимо беспокойства или стресса это состояние может вызвать у вас — и, возможно, вашего партнера — другие осложнения.Трудности в достижении или сохранении эрекции затрудняют половой акт.

Если половой акт невозможен, возможно, вы не сможете зачать ребенка. Обратитесь за поддержкой к вашей медицинской бригаде, которая может включать вашего врача и психолога, чтобы помочь вам справиться с этими сложными проблемами.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *