Боль в яичниках у мужчин причины: Боль в мошонке (яичках) — причины, обследование и лечение

Содержание

Эпидидимит: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимит – это воспаление придатков яичника. Недуг представляет собой воспалительный процесс, который бывает инфекционного или неинфекционного характера. Мужское заболевание требует немедленного обращения за врачебной помощью и начала эффективного лечения. В зону риска попадают мужчины любого возраста. Наиболее часто встречается во время половой активности.

Чаще всего эпидидимит возникает на фоне перенесенных ранее вирусных или инфекционных заболеваний. Травматические действия также могут вызвать появление болезни. Инфекция, обычно, поражает одно яичко, а затем есть вероятность ее перехода на второе. Хронической формой называют заболевание, когда оно протекает в течение полугода.

Если избегать своевременного обращения за помощью, то хирургическое вмешательство будет неизбежно. Не стоит дожидаться самой последней стадией, ведь иногда подобные обстоятельства влекут за собой ампутацию яичка.

На ранней стадии есть все шансы вылечить эпидидимит. Существует множество препаратов, способных предотвратить развитие осложнений. Своевременное обращение к урологу поможет быстрее избавиться от неприятности за счет правильно подобранного лечения.

Возникновение эпидидимита у мужчин

Причиной развития могут стать различные факторы. Самым распространенным является бактериальная инфекция. Свыше 80 процентов сильного пола сталкиваются с болезнью именно по этой причине. Передающиеся половым путем инфекции, а именно сифилис, ВПЧ, герпес, гонорея, трихомонады являются самыми распространенными возбудителями эпидидимита. Мужчины молодого возраста чаще страдают ИППП, так как ведут активную сексуальную жизнь. Кишечные встречаются у мужчин, обычно, старше 45 лет. Иногда, бактерии или грибы являются причиной заболевания.

Дети страдают от эпидидимита на фоне вирусных заболеваний, например, кори или оспы. Воспаление может начаться в результате гриппа, перенесенного в раннем возрасте.

Прием некоторых препаратов, которые оказывают влияние на гормональное развитие, а также прием некоторых сердечных препаратов, способен спровоцировать патологию.

Также развитие эпидидимита может спровоцировать травма паховой зоны, например, в результате повреждения или после проведенного хирургического вмешательства. Также к причинным факторам относят следующее:

Многочисленные отношения сексуального характера.
Разнообразие половых партнеров без защитных средств.
Длительные переохлаждения организма.

Инфекционный эпидидимит, чаще всего, обусловлен патогенными бактериями. Он движется по направлению к семявыносящим протокам, через уретру и простату, таким образом, болезнь развивается у большинства пациентов. Молодые парни встречаются с данной болезнью в результате хламидиоза, гонореи, трепонемы, поэтому следует регулярно сдавать анализы и проходить профилактический осмотр.

У старшего поколения наблюдается кишечная палочка, которая может вызвать нарушения в мочевом пузыре. Инфекция поражает придатки. Половые анальные контакты увеличивают риск развития заболевания. Стафилококк, стрептококк также является возбудителем эпидидимита. Псевдомонад, микоплазма и уреаплазма может нести по кровеносным сосудам бактерии в ткани. У людей со слабым иммунитетом провокаторами становятся грибы рода Кандида, бластомикоз, кокцидиоидоз, цитомегаловирус. Воспаление в мошонке может быть вызвано попаданием мочи из уретры, затрагивая семявыносящие пути.

Занятия тяжелыми видами спорта, поднятие тяжестей, а также, грубый половой акт не допустимы. Эпидидимит может возникнуть на фоне аденомы простаты. У пожилых людей, в половине случаев, при заболевании нарушается и деформируется сужение мочеиспускательного канала, сопровождается разрастанием эндометрия оболочек придатка. В результате происходит вбрасывание мочи в мочеполовые органы, что ведет за собой развитие болезнетворных организмов.

Поэтому нельзя на длительное время задерживать мочу и откладывать посещение туалета.

При синдроме Бехчета, а также Шенлейн-Геноха, эпидидимит развивается у более, чем 15% людей. Во время этих болезней появляется воспаление, поражаются мошоночные органы. При медикаментозном эпидидимите поражаются оба яичка. Прием медикаментов может увеличивать вероятность развития патологии, а также, вызывать процессы в организме, при которых начинается синтезирование антител, из-за чего возникает просачивание лимфы и разрастание соединительной ткани.

При нарушении кровообращения в малом тазу появляется застойная патология, которая может быть связана с прерыванием полового акта, нарушениями дефекации, наличием узлов на прямой кишке. Ткани не получают достаточное питание из кровеносных сосудов, иммунная защита резко уменьшается и бактерии незамедлительно начинают свое развитие.

После удаления семявыносящих протоков, примерно у 0,1% сильного пола, увеличивается риск развития заболевания. Появляются болевые ощущения в придатках яичка, яичках. Они несут различный характер, тупой или ноющий. Хронические боли вызывает задержка спермы, а после оперативного вмешательства выделение семенной жидкости продолжается, на этом фоне появляется воспаление и гранулема.

Самыми главными факторами заболевания является хирургическое вмешательство, на втором месте – травмы, на последнем – переохлаждение. Риск возникновения болезни увеличиваются, если мужчина не соблюдает личную интимную гигиену. Негативно влияют беспорядочные сексуальные контакты, врожденные аномалии и перенесенные операции. Если пациент перенес или болен такими болезнями как:

Обрезание у мужчин снимает риск развития многих заболеваний, в частности и эпидидимита. Встречаются случаи, когда эпидидимит появляется беспричинно, или невозможно определить его происхождение, такой случай называют идеопатия.

Классификация патологии

По протеканию воспалительного процесса его подразделяют на: специфический и неспецифический вид.

Также классифицируют по названиям возбудителей. Выделяют следующие виды возбудителей:

Грибы;
Бактерии;
Вирусы;
Хламидии;
Микоплазмы.

По форме протекания выделяют острый, подострый, хронический и рецидивный эпидидимит. Острая форма встречается у поколения возрастом до 35 лет. Первоначально проявляется острой болью в яичке, это первый признак того, что нужно обратиться за врачебной помощью. Боль может передаваться в промежность, крестец и лобковую часть. Невыносимыми симптомы становятся уже через день после проявления. Вслед за болью появляется отек мошонки. Наблюдается припухлость и покраснения кожного покрова. Пальпация болезненная, возле яичка можно ощутить уплотнение ткани, которое может почасово увеличиться в объеме в два раза. При острой форме человек ощущает озноб, появляется частое мочеиспускание, боль в мошонке во время спокойствия и передвижения. Иногда, болезнь сопровождается рвотой и тошнотой, снижением половой активности, выделениями из наружного отверстия полового члена.

Данные ощущения снижаются спустя несколько дней. По этой причине, многие мужчины откладывают посещение клиники, что является большим заблуждением. На месте воспаления могут появиться рубцы, перекрывающие семяизвержение.

На фоне острого эпидидимита развивается хроническое заболевание. Оно наступает спустя полгода протекания заболевания без лечения. Мужчина может даже не знать о наличии такой проблемы. Внешне никаких изменений в паху не наблюдается. Только в период обострения можно почувствовать дискомфорт в яичках. В некоторых случаях яичко увеличивается в размере, протока семявыделения становиться больше.

Чаще всего, болезнь появляется резко. Неприятные ощущения в паху являются первыми признаками нарушения или развития инфекции.

Появление даже незначительных симптомов, например, частое мочеиспускание или преждевременная эякуляция, зачастую на которые мужчины не обращают внимания, являются обязательными к обращению в медицинское учреждение. Боль может быть связанна с перекрутом яичка, а это очень серьезная проблема. Необходима немедленная терапия, чтобы была возможность сохранить жизнеспособность и функциональность органа.

Диагностические мероприятия

Если у мужчины или мальчика проявляются некоторые симптомы эпидидимита, то нужно немедленно записаться на прием к высококвалифицированному специалисту. Уролог проведет диагностирование и точно установит диагноз для дальнейшего лечения. В некоторых случаях больных необходимо госпитализировать. Путь выздоровления напрямую зависит от того, в какой период заболевания вы обратились в больницу. Это поможет не только эффективнее вылечиться, но и избежать многих осложнений.

Самым распространенным способом диагностировать эпидидимит является врачебный осмотр, на котором пациент опишет свои жалобы. Осмотр простаты, желез и пузырьков поможет выявить наличие инфекции. Опираясь на такой осмотр, врач назначит ряд исследовательских методик, таких как:

Общий и биохимический анализ крови. Если повышен в крови уровень лейкоцитов, моноцитов, то это может быть причиной туберкулеза или бруцеллеза. Увеличение СОЭ свидетельствует о воспалительных процессах в организме. Почечная недостаточность проявляется переизбытком кератина. Эпидидимиту свойственно повышение гамма-глобулинов и c-reactive protein.
Лабораторное исследование мочи. Благодаря этому анализу, обнаруживаются заболевания мочевыводящих путей.
Мазок из мочеиспускательного отверстия. Определение внутренней среды органа, обнаружение ИППП. Методы прямой микроскопии помогают выявить возбудителя эпидидимита. Взятый материал изучают под микроскопом, также материал помещают в специальную среду, благоприятную для размножения возбудителя.
Для материала используются мазки, выделения, моча, сперма, жидкость с предстательной железы.
УЗИ с доплером органов малого таза, а также, обычное УЗИ органов мошонки. Предназначено для быстрого обнаружения пораженной области. Процедура быстрая и безболезненная, одна из ведущих в диагностике данного заболевания.
КТ или МРТ. Такой способ поможет максимально точно рассмотреть очаг и определить состояние органов мошонки, увидеть на экране начало абсцесса и определить стадию воспаления.

При диагностировании следует провести обследование и проверку анализов у полового партнера в обязательном порядке, даже при полном отсутствии симптоматики. На основе этих данных уролог назначает лечение, оно может быть домашним или стационарным.

Возможные осложнения эпидидимита

Если запустить заболевание, то есть вероятность столкнуться с большими проблемами для мужского здоровья. Своевременное лечение почти всегда несет благоприятный прогноз. Для лечения назначают специальные препараты, а также различные физиопроцедуры. Быстрое лечение сохраняет репродуктивную функцию. Если заболевание не поддается лечению, то появиться хроническая форма.

В 50% случаев эпидидимит несет за собой гибель придатка яичка, мужчина навсегда останется бесплоден. Абсцесс, образование спаек и свищей, нарушение кровообращение яичка способствует этому. Развитие двухстороннего эпидидимита приводит к нарушению репродуктивной функции.

Мужское бесплодие наступает по следующим причинам:

Нарушение секреции половых желез свидетельствует об отсутствии кристаллизации и эстрогенном дефиците.
Инфекции оказывают пагубное воздействие на жизнедеятельность сперматозоидов.
Пути, по которым выводится семя, теряют свою функциональность.
Нарушение иммунитета.

Разновидности лечения патологии

Для лечения эпидидимита используется комплексное лечение. Начало заключается в приеме лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминов. Противомикробная терапия избавляет от возбудителей и останавливает их дальнейшее развитие. Антибиотик несет наиболее сильный эффект, курс обычно длиться около 10 дней. Врач определяет продолжительность и дозировку применяемых препаратов. Для устранения болей используют блокаду и спазмолитики.

Лечение медикаментами отличается в зависимости от возраста пациента, так же курс будет разным при наличии венерических заболеваний. Препараты могут меняться, если не получается достичь желаемого результата. Если эпидидимит был вызван приемом сердечного препарата, то следует пройти консультацию у кардиолога.

Рекомендуется лечение в стационаре или домашний постельный режим, чтобы ограничить движение и улучшить кровообращение, следует использовать фиксатор для мошонки. Он способствует быстрому снятию воспаления и восстановлению повреждения после травматизации. Холодный компресс помогает снять отек и снизить боль. Следует придерживаться правильного питания, не употреблять в пищу острые, соленые, жареные продукты. Пить много воды.

После проведения медикаментозного лечения и нормализации состояния пациента назначаются физиотерапевтические процедуры. Например, воздействие электромагнитного поля на организм, глубокое прогревание тканей (данный метод используется при воспалении тканей).

Если у пациента наблюдается нагноение, перекрут яичка или придатка, острое проявление эпидидимита, то назначается хирургическая операция. Она выполняется в таких случаях:

Непроходимость придатка.
Абсцесс.
Эпидидимит, вызванный туберкулезом.
Перекрут придатка или яичка.
Острая или хроническая форма на протяжении длительное время.
Невозможность проведения комплексного лечения.
Тяжелая форма и острые боли.
Неэффективность других методов лечения.

Операция выбирается в зависимости от протекания патологии и состояния пациента.

Эпидидимэктомия. Полное удаление придатка. Через надрез на мошонке удаляют придаток и семявыводящий канал. Операция полностью исключает тяжелые осложнения, но при этом частично теряется репродуктивная функция.

Пункция. Проводится иглой. Помогает снизить внутреннее давление, воспаление и болевой синдром. При обширном поражении не эффективна.

Резекция. Частичное удаление придатка ограничивает распространение нагноения с пораженного участка. Через разрез проводится выборочное удаление части, где придаток поражен.

Орихэктомия. При тяжелой форме иногда становиться единственным методом. Если удаление двухстороннее, мужчина становится бесплоден, нарушается функция выделения мужского гормона. Удаление яичка и придатка начинается с вскрытия пахового канала. Органы удаляются, устанавливается дренаж, рана зашивается.

Детский эпидидимит

Заболевание редко встречается в детском возрасте. Основными причинами развития у детей становится вирусное заболевание, такое как свинка, ОРВИ, оспа, мононуклеоз. У подростков возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем, также они передаются внутриутробно, от матери ребенку. При пониженном иммунитете грибы также могут стать причиной развития.

Проявление на первых годах жизни обнаружить тяжело. Повышается температура, возникает рвота. Ребенок плачет и становится раздраженным из-за болей. Яичко может быть увеличено, наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала. При туберкулезе симптоматика проявляется вяло, симптомы могут не наблюдаться или быть слабо выраженными. Обращение к детскому урологу должно быть незамедлительным и обязательным, от этого зависит мужское здоровье, продолжение рода и даже жизнь человека.

Детской профилактикой является инъекция против эпидидимита, она делается в возрасте одного года и шести лет. Она поможет избежать заболевания или переболеть его в легкой форме. Нужно заботиться о гигиене, вовремя менять белье, мыть половые органы. Не заниматься самолечением, не использовать народные средства, настойки, примочки и компрессы к половым органам малыша.

Сексуальный контакт

Во время протекания эпидидимита занятие сексом может быть запрещено при различных факторах и форме заболевания. При остром проявлении назначают полный половой покой. Хроническое течение не ограничивает человека в таких связях. При наличии инфекции следует использовать контрацептивы, а именно презервативы, до момента излечения. Мастурбация не запрещена и никакого влияния не оказывает на течение болезни.

Водянка яичка: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Специфическим заболеванием, при котором скапливается жидкость между парентеральной и висцеральной пластинками яичек, называют гидроцеле. Это медицинский термин. В народе — водянка яичка. Заболевание может быть врождённым, физиологическим, идеопатическим, хроническим, реактивным.

Первая и вторая форма возникает при аномальном развитии плода. Затем у ребенка обнаруживают водянку. Данную проблему в большинстве случаев диагностируют после того, как родился малыш. Если заболевание появилось в старшем возрасте, значит, в организме присутствует патологический процесс, который и спровоцировал его возникновение.

Так как происходит скопление жидкости, мошонка увеличивается в размере. Отечность бывает односторонняя и двусторонняя. Скопившаяся в яичках жидкость не содержит в себе инфекции. Это значит, что заболевание в основном не опасно для здоровья мужчины, если говорить о кратковременном периоде (от нескольких часов до нескольких дней).

Важную роль играет причина, по которой произошло возникновения водянки. К примеру, если травмирована мошонка, которую часто ассоциируют с гидроцеле, не рекомендуют откладывать визит к врачу. Это касается и воспаления в половом члене и мошонке. Воспалительный процесс может свидетельствовать, к примеру, об орхите, эпидидимите и т.д.

Патогенез

Водянка в большинстве случаев встречается у мужчин молодого возраста. Однако часто выявляют у младенцев и подростков. В основном водянка является не таким распространенным заболеванием. Если говорить о статистических данных, приблизительно 1% случаев из общего количества урологических заболеваний.

Что касается механизма развития болезни, он состоит из трех факторов. Первым фактором является нарушенный лимфоотток из яичка и мошонки. Норма – это когда вырабатываемая серозная жидкость удаляется с помощью паховой лимфатической системы. У такой жидкости вязкий характер. Она – смазка, необходимая для нормального функционирования яичек.

При нарушении лимфооттока жидкость начинает накапливаться. При визуальном осмотре, кажется, что мошонка отекла. Кроме этого, снижение лимфотока происходит во время повреждения лимфатического пути. Сюда относят травму, инфекцию, опухоли.

Второй фактор – сниженная реабсорбция той жидкости, которая накапливается в оболочках яичек. Оболочка яичка это автономная система, характеризующаяся самостоятельной выработкой серозной жидкости и немедленным удалением её излишек. Любое патологическое изменение, которое возникает в ткани оболочки, приводит к развитию водянки.

Третий фактор – замедляется отток венозной крови. Когда останавливается или существенно замедляется циркулирование крови, происходит увеличение фильтрации жидкости. Как следствие – развитие водянки.

Какие последствия вызывает избыточная жидкость в оболочке яичка

Запоздалая диагностика или неправильное лечение способно спровоцировать ряд осложнений и последствий. А именно:

Из-за накопившейся жидкости затрудняется передвижение, мучают болезненные ощущения, мужчина может комплексовать из-за внешнего вида яичек.
Водянистая среда – хорошие условия, в которых могут размножаться бактерии, инфекция. Затем они могут проникнуть в другие органы и системы организма.
Из-за избыточной жидкости нарушается нормальное кровоснабжение семенников, ухудшается их основная функция по выработке семенной жидкости.
Гидроцеле способно влиять на психологическое состояние мужчины. Он становится неуверенным в себе, может развиться депрессия.
Если затягивать с лечением болезни, мужчина может лишиться яичка, в результате чего диагностируется бесплодие.

Почему возникает заболевание

Развитие водянки яичка может быть следствием:

1. Травмы.

2. Перекрута яичка.

3. Воспалительной болезни.

4. Филяриоза.

5. Аномального развития мочевыделительной и половой систем.

6. Почечной недостаточности.

7. Нарушенного функционирования сердечно-сосудистой системы.

8. Порока в развитии лимфатической системы.

9. Доброкачественного или злокачественного образования на половом органе.

10. Оперативного вмешательства.

11. Различных заболеваний печени.

1. Водянка может появиться после механической травмы мошонки (удар, ущемление, ранение), если травмирована паховая область или промежность. Травмирование может возникнуть в бытовых, рабочих, уличных условиях. А также если в жизни мужчины присутствует конный спорт, борьба, каратэ, тайский бокс, велоспорт.

Мошонка и прилегающие ткани могут повредиться из-за ожога, перегрева, переохлаждения. Водянку яичка в некоторых случаях диагностируют после того, как укусило животное, мужчина получил огнестрельное ранение, или у него произошел слишком активный половой контакт.

2. При перекруте яичка происходит его внезапное разворачивание в том или ином направлении. В результате этого наблюдается нарушение венозного и артериального кровоснабжения, так как сдавливаются сосуды. Это является основной причиной развития водянки. Провоцирующим фактором нарушенного оттока венозной крови является как перекрученные вены семенного канатика, так и их тромбоз. Перекрут яичка бывает после сильного и продолжительного кашля, травмирования мошонки, при аномальном развитии структуры мошонки, резком движении. А также, если мужчина носит обтягивающую одежду, если диагностирована паховая грыжа, присутствуют регулярные физические перегрузки.

Перекрут яичка – серьёзная патология. Оно способно спровоцировать не только подарку, но и омертвление тканей. Кроме этого может образоваться абсцесс мошонки, то есть возникает полость, Которую наполняет гной. Для предотвращения таких осложнений необходимо вовремя обращаться в медицинский центр, где проведут диагностику и назначат качественное лечение.

3. Различные воспалительные болезни также могут стать причиной развития водянки яичка. Гидроцеле развивается, если мужчина болеет орхитом (воспаляются ткани яичка), эпидидимитом (воспаляются ткани придатков яичка), уретритом (воспаляется уретра), фуникулитом (воспаляется семенной канатик). У вышеперечисленных заболеваний в основном имеется инфекционный характер. Это означает, что в организм мужчины проникли бактерии или вирусы.

4. Филяриоз самое распространённое паразитарное заболевание. Оно также является причиной водянки яичка. Заболевание вызывают глисты класса нематод (круглые черви). Глисты могут проникнуть в организм, если человека укусило кровососущее насекомое. Произойдет постепенное поступление филярий в лимфоток, там они будут размножаться. Кроме этого, в лимфатической системе они будут становиться взрослыми червями.

Причина развития гидроцеле в этом случае – повреждённые основные лимфатические магистрали, которые способствуют оттоку большей части лимфы из яичек и мошонки. Необходимо знать, что такое паразитарное заболевание провоцирует как водянку, так и другую симптоматику. У мужчины отекают ноги, появляется высыпание на теле, болят суставы, нарушается зрение, повышается температура тела, краснеют глаза. Кроме этого, наблюдается появление кашля, увеличения размера лимфоузлов.

5. Если у мужчины аномально развивается мочеполовая система, перестают нормально работать почки, яички, пенис, уретра, мочевой пузырь. Такая аномалия имеет врожденный характер и свидетельствует о неправильном формировании того или иного органа ещё при эмбриональном и фетальном развитии. Визуально можно обнаружить у малыша, который только родился, а также аномалия может проявиться, когда мальчик достигнет подросткового возраста.

6. Если почечная ткань функционирует неправильно, это вызывает крупные отёки на руках, лицо, ногах. Жидкость может скапливаться в брюшную, грудную, перикардиальную полость. Также может возникнуть водянка яичка. Почечная недостаточность провоцирует ежедневные крупные потери белка из организма. Они выводятся мочой. Заболевание является следствием:

Также почечную недостаточность может спровоцировать диабетическая или токсическая нефропатия, артериальная гипертензия.

7. Существует некоторый баланс – образование и удаление жидкости из организма. Сюда относят и оболочку яичек. Чтобы поддерживался правильный баланс необходимо полноценное функционирование и сердечно-сосудистой системы. Некоторые тяжёлые сердечные болезни (ИБС, артериальная гипертензия инфаркт, миокардит) могут стать причиной сердечной недостаточности. Когда она развивается, происходит затруднение кровотока в том или ином органе.

Сосуды оболочки яичек накапливаются кровью, увеличивается гидростатическое давление, в результате чего нарушается своевременный переход жидкости из органа. Это значит, что хроническая сердечная недостаточность способна спровоцировать гидроцеле. Там же могут отекать ноги, лицо, руки.

8. аномальное развитие лимфатической системы – редкая причина, вызывающая водянку. Аномалия может иметь локализованный и распространенный характер. Выделяется врожденная гипоплазия, лимфангиэктазия, облетирующая лимфоангиопатия.

Гидроцеле может быть следствием лимфангиоматоза. Это опухолевый процесс, который характеризуется увеличенным разрастанием лимфатической ткани в том или ином органе. Кроме того, водянка развивается из-за лимфангиомы. Она является доброкачественным образованием. В большинстве случаев имеет врожденный характер.

9. опухоль на половом органе мужчины (пенисе, мошонке, яичке) может стать причиной водянки. В основном гидроцеле диагностируют у тех, у кого новообразование расположено на яичке или придатке. Сюда относят сертолиому, тератобластому, эмбриональную карциному, лейдигому, хорионэпителиому, семиному.

При одной из таких опухолей происходит соединение её клеток, которые способны врастаться в соседний орган, в результате чего нарушается анатомическая структура яичка, его оболочки. Ткани теряют адекватное сосудистое кровоснабжение и лимфоотток. В некоторых случаях в яичке может развиваться воспалительный процесс, причиной которого является некроз той или иной ткани. Кроме этого, нарушается нормальная циркуляция крови. Такие факторы в совокупности с воспалительным процессом способствует накоплению жидкости в яичке. Мужчине ставят диагноз – гидроцеле.

10. Если мужчине проводилась операция на паху, это также может быть причиной возникновения водянки яичка. Таким оперативным вмешательством является паховая герниотомия (удаляется грыжа), варикоцелэктомия (удаляются расширенные вены в семенном канатике), аппендэктомия (удаляется червеобразный отросток – аппендикс).

Многие хирургические операции характеризуются временным нарушением функционирования той или иной ткани. Сюда относят и паховую область. Она является чувствительной к такому внешнему внедрению. Причина – особенное строение. Любое оперативное вмешательство на этой зоне может спровоцировать развитие водянки.

12. при наличии заболевания печени в недостаточной степени вырабатывается белок. Он отвечает за обмен жидкости в различных тканях. При гипоальбуминемии и портальной гипертензии повышается риск развитие отечности в мошонке и гидроцеле.

Следует помнить, что не каждая болезнь печени может стать причиной развития такой отёчности. В большинстве случаев водянка развивается, если заболевание перешло на более тяжелую стадию. Поэтому необходимо своевременно обращаться к квалифицированным специалистам, которые назначат адекватное эффективное лечение.

Как диагностируют болезнь

Перед тем как провести визуальный осмотр, врачом собирается анамнез болезни. Также он интересуется, какие предшествовали травмы, инфекции.

Существует ряд методов, благодаря которым проводится точная диагностика болезни. К таким методам относят:

Диафаноскопию, или трансиллюминацию. Мошонка просвечивается с помощью направленного пучка света. Если киста наполнена прозрачным содержимым, лечение будет красного цвета. Если свечение отсутствует, значит, присутствует мутная жидкость.
Ультразвуковое исследование мошонки. Является дифференциальным диагностическим методом, с помощью которого исключается паховая грыжа, киста в семенном канатике.
Ультразвуковое исследование с доплером. Этот метод позволяет оценить кровоснабжение в яичках, определить наличие варикоцеле.
Сдача общего анализа крови и мочи. Это необходимо для того чтобы дифференцировать заболевание от другой болезни, которая может проявляться схожей симптоматикой.
Исследуется альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. Такой анализ проводят для того, чтобы подтвердить или исключить злокачественный процесс.

Как лечат заболевание

Бессимптомное течение водянки, когда присутствует небольшой объём жидкости, подразумевает наблюдение динамики. Наличие изолированной водянки яичка у ребенка не нуждается в каком-либо вмешательстве до тех пор, пока ребенку не исполнится 3 года. До этого возраста может произойти самопроизвольное исчезновение болезни.

Устранение или уменьшение реактивной водянки в большинстве случаев происходит после того, как назначена адекватная терапия основной болезни. При выраженном депонировании жидкости Пациенту назначается оперативное лечение. Может быть использовано:

Классическое вмешательство. Во время такой операции разрезается мошонка, выводятся водяночная киста, и проводится её пункция. Способ Винкельмана характеризуется выворачиванием и сшиванием оболочки яичка таким образом, чтобы не произошло повторное скопление жидкости, а её всасывание происходило в окружающую ткань. Методика бергмана характеризуется и сечением влагалищной оболочки. Операция Лорда заключается в гофрирование влагалищной оболочки, что является менее травматичной процедурой, так как яички не отделяются от оболочки и не выводятся в рану.
Малоинвазивная методика. Сюда относится склеротерапия, плазмокоагуляция ультразвуковая диссекция, рассечение ткани с помощью лазера. По эффективности такие методы могут сравниться с открытой операцией. После них пациент быстрее восстанавливается, отсутствует высокий риск развития осложнения. Если в организме пациента присутствует воспалительная и опухолевая патология, ставшая причиной развития водянки, малоинвазивная методика не применяется.

Правила послеоперационного периода

После того как пациенту была проведена операция, рекомендуют на 2-3 месяца исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Операционный шов рассасывается через одну-две недели. В качестве осложнения оперативного вмешательства служит отёчность, наличие гематомы. В нашем медицинском центре используются современные методы, поэтому развитие осложнений сведено к минимуму.

Через месяц после оперативного вмешательства фиксируют, что значительно ухудшился спермотогенез. Со временем он постепенно восстановится. Если применялись малотравматичные методы, это произойдет через 8-12 недель, если инвазивная хирургия – через полгода.

Почему болят яичники: причины, симптомы, разновидности

Причины возникновения болей в яичниках во время беременности

Причиной такого «поведения» организма может являться поднятие матки вместе с яичниками.

Таким образом, болят не сами яичники, а маточные мышцы или связки, которые обеспечивают поддержку матки и яичников.

Если же наблюдается острая боль, имеющая постоянный характер, нужно неотлагательно обратиться к гинекологу, поскольку это может привести к необратимым последствиям в виде:

Порока в развитии плода,
Выкидышу.

Причины болей в яичниках после овуляции и перед месячными

После овуляции болевые ощущения могут вызывать циклические изменения в течение менструального цикла (овуляторный синдром).

Данная патология вызвана разрывом фолликула, который сопровождает выход яйцеклетки.

Этот процесс сопровождается выливанием незначительного объема крови, которая вызывает раздражение нервных рецепторов брюшины.

Перед менструальным циклом боль в яичниках может быть вызвана уменьшением уровня эстрогена, что провоцирует незначительное отслоение эндометрии. Это в свою очередь может сопровождаться болью в нижней части живота и выделениями из влагалища, которые наблюдаются в течение 1 – 2 дней.

Лечение

В данном случае рекомендации носят общий характер:

Прием обезболивающих препаратов;
Воздержание от физических нагрузок;
Сбалансированное питание;
Избегание стрессовых ситуаций, полный покой;
Отказ от вредных привычек.

Практика показывает, что самостоятельное снятие болевых синдромов в яичниках, является малоэффективным мероприятием. Комплексное лечение в клинике направлено на выявление и устранение причины патологии, а не снятие боли.

Поэтому при болях в яичниках следует обратиться к специалисту.

Боль в мошонке

С такой проблемой, как боль в мошонке, сталкиваются не только зрелые мужчины, но и подростки. Досаждающие болевые ощущения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, приводящих в импотенции и бесплодию. Зачастую причину проблемы удается обнаружить и устранить сразу же, но тот факт, что в 25% случаев она остается неизвестной, все же наталкивает на вывод – боль такого характера терпеть нельзя ни в коем случае!

Причины боли в мошонке

Мошонка – это кожно-мышечное образование, которое разделено на две половины; в каждой – яичко с придатком и семенным канатиком. Именно благодаря мошонке, которая в зависимости внешних условий опускается или подтягивается к телу, яички всегда находятся в наиболее комфортной температуре — 34,4 градуса.

Боли в мошонке свидетельствуют о проблемах, которые позже могут вылиться в серьезные последствия, поэтому при первых же неприятных ощущениях не стоит затягивать с визитом к врачу-урологу или андрологу.

Причинами боли в мошонке могут быть:

Перекрут яичка.
Травма.
Паховая грыжа.
Гидроцеле (скопление в мошонке жидкости).
Варикоцеле (расширение вен в мошонке).
Инфекционно-воспалительные процессы в яичке или придатке.
Простатит.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
Онкологические заболевания (рак).
Сексуальное возбуждение без полового акта.

Симптомы боли в мошонке

Вне зависимости от характера, боль в мошонке – симптом, который непозволительно оставлять без внимания. Обязательна консультация и помощь профессионала.

Немедленно отправляйтесь к врачу, если вы:

Ощущаете боль от одного только прикосновения к яичкам.
Одно яичко стало заметно больше, мягче, изменило форму.
Боль в мошонке возникла резко и усиливается.
Боль после травмы мошонки не утихает в течение часа.
Помимо боли у вас повысилась температура, ухудшилось общее состояние; присутствуют тошнота и рвота.
Появились непроизвольные мочеиспускания и боль в канале.

Острая боль в мошонке

Острые боли в мошонке чаще всего возникают при травмах или перекруте яичка. Но в тоже время, они могут появляться при запущенных заболеваниях.

При механическом повреждении (в некоторых случаях с потерей сознания) необходимо срочно обратиться за медицинской помощью во избежание потери яичка или бесплодия.

Если острая боль в мошонке появилась резко без каких-либо явных воздействий, то это свидетельствует о перекруте яичка. Семенной канатик, на котором оно подвешено, перекручивается на 360 градусов (кстати, причины такого перекрута достоверно неизвестны). При этом сдавливается семявыносящий проток и кровообращение яичка прерывается. Острую боль нельзя терпеть, поскольку она может привести к отмиранию яичка.

В случае, когда острая боль сопровождается выпячивание брюшины, вы столкнулись с паховой грыжей.

Тянущие и ноющие боли в мошонке

Чаще всего боль в мошонке возникает не резко, а нарастает со временем и имеет тянущий или ноющий характер. Как бы ни хотелось, но поставить диагноз самостоятельно в таком случае невозможно.

Причинами тянущих и ноющих болей в мошонке могут быть такие заболевания:

Эпидидимит – воспаление придатка, вызванное бактериями. Обычно воспаляется только один придаток, ноющие боли не дают покоя пациенту около трех дней. Кроме этого, может повышаться температура, появляется самопроизвольное мочеиспускание и жжение в канале.
Варикоцеле – расширение вен мошонки. Тянущая боль нарастает и со временем становится нестерпимой.
Орхит – воспаление яичек, которое возникает после свинки. При этом яичко распухает, а температура тела «скачет».

Кроме этого, тянущие и ноющие боли в мошонке могут быть отголоском других проблем – мочекаменной болезни, кисте или опухоли почек.

Боль между анусом и мошонкой

Острая, режущая, ноющая – боль любого характера между анусом и мошонкой – признак простатита.

Она нарушает ритм жизни и сон, а возникает вне зависимости от активности.

Если боль в мошонке сильная и сопровождается ознобом, повышенной температурой и учащенным мочеиспусканием, то это свидетельствует о запущенном заболевании.

Боль в мошонке после секса

С болью в мошонке после секса могут сталкиваться как молодые люди, так и зрелые мужчины. Как и во всех остальных случаях, точный диагноз пациенту с таким симптомом может поставить только врач.

Тем не менее, наиболее частая причина боли в мошонке после секса – неопорожненные яички. Это возникает при прерванном половом акте или в том случае, когда мужчина не достиг оргазма и семенная жидкость, подготовленная к выходу, осталась внутри. Тогда мошонка отекает, а мужчине кажется, что ее распирает.

Также, боль между мошонкой и анусом часто возникает при простатите.

Диагностика боли в мошонке

При боли в мошонке нужно срочно обратиться к врачу, потому что обследование в домашних условиях результата не даст.

Доктор осматривает пациента, который находится в стоячем или лежачем положении, проводит пальпацию (обследование путем ощупывания). При необходимости, для прояснения клинической картины заболевания, уролог-андролог может назначить УЗИ, в более сложных случаях – сдать семенную жидкость или мочу на анализ.

Основная задача заключается в дифференцировке экстренной патологии от других причин. Аортальные катастрофы встречают у пожилых пациентов (старше 50 лет). Другие экстренные состояния могут встречаться в любом возрасте. Резкая, остро возникшая боль предполагает перекрут; боль в мошонке при ущемленной грыже или аппендиците возникает постепенно. Болезненность, ограниченная верхним полюсом яичка, предполагает перекрут придатка. Двусторонняя боль предполагает инфекцию или отраженную причину. Образование в паховой области предполагает грыжу; образования мошонки неспецифичны. Отсутствие патологических изменений в мошонке предполагает отраженную боль. Уменьшение боли в мошонке при поднятии яичка предполагает орхоэпидидимит.

Всегда необходим общий анализ мочи. Выявление признаков ИМП бывает характерно для орхоэпидидимита. При подозрении на перекрут яичка показана ультразвуковая допплерография или радионуклидное исследование органов мошонки, правда, последнее менее чувствительно и специфично.

Лечение боли в мошонке

Прежде, чем лечить боль в мошонке, нужно определить первопричину. Если с этим вы уже разобрались, то лечение назначит вам доктор.

Анальгетики показаны для облегчения острой боли в мошонке; морфин или другие опиоиды могут быть показаны при патологии, требующей хирургического лечения. Окончательное лечение направлено на причину.

При травмах или перекруте яичка необходимо срочное хирургическое вмешательство с последующей госпитализацией. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение.

для снятия боли принимают Ибупрофен – не более трех таблеток (по 600 мг) в сутки.
для устранения причины боли назначают антибиотики. Тетрациклин – по одной таблетке 0,25 мг шесть раз в сутки.
для того, чтобы избавиться от простатита и поддержать мужское здоровье, перекрутите в мясорубке полкилограмма сырых очищенных тыквенных семян и перемешайте их с 200 граммами меда. Полученную массу сформируйте в небольшие шарики и храните в холодильнике. Два раза в день съедайте такой шарик за полчаса до еды.
эффективным при профилактике и лечении боли в мошонке являются ванны с эфирными маслами мелиссы, можжевельника, мирты, розмарина, тысячелистника, чайного дерева и чабреца. Для ванной обычно берут 5-10 капель.

В случае если вы еще не успели обратиться в медицинское учреждение, попробуйте держать мошонку в приподнятом положении (лежа на спине положить под крестец подушку) и приложить на место боли компресс со льдом (на 15 минут, с 10-минутным перерывом).

Народная медицина предлагает пройти курс иглоукалывания – довольно неприятная процедура, которая поможет избавиться от застоя крови.

Профилактика

Для того чтобы боль в мошонке не беспокоила вас, достаточно следовать несложным и элементарным правилам мужского здоровья:

Нормализуйте свою половую жизнь (вредно как воздержание, так и гиперактивность), избегайте прерываний полового акта и определите свой нормальный ритм.
Избегайте механического воздействия на половой орган.
Откажитесь от вредных привычек в пользу здорового питания и спорта.

Не хотим вас пугать, но боль в мошонке может обернуться импотенцией или бесплодием, поэтому внимательно относитесь к своему мужскому здоровью и будьте счастливы!

Все новости Предыдущая Следующая

причины появления и способы решения проблемы

Боль во время полового акта может сигнализировать о наличии проблем со здоровьем или о каком-либо заболевании. Поэтому при появлении таких симптомов лучше сразу отправиться к врачу.

Не каждая пациентка может рассказать врачу о такой деликатной проблеме как боль во время секса. Однако этот симптом может говорить о наличии серьезного заболевания. Поэтому, если вас беспокоят болезненные ощущения при интимной близости, следует обратиться к гинекологу.
Чем могут быть вызваны боли во время полового акта
Основные причины – воспалительные процессы половых органов и патология невоспалительного характера. В первом случае это могут быть вульвиты, вагиниты, воспаление матки и ее придатков.

Если во влагалище и наружных половых органах присутствует инфекция, то пациентка может испытывать боль при введении полового члена. Дискомфорт появляется из-за отечности и раздражения слизистой оболочки. Также могут наблюдаться выделения, характеризующиеся обильностью, неприятным запахом, жжением и зудом.

Эндометрит, или воспаление слизистой матки сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота повышением температуры тела, выделениями из половых путей различного характера. Причиной эндометрита является инфекция. Внутриматочные вмешательства – введение и удаление ВМС, аборты и выскабливания матки могут явиться провоцирующим воспаление фактором.

При воспалении придатков матки пациентка жалуется на постоянные ноющие боли внизу живота, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Об этом заболевании также свидетельствует увеличение температуры тела.

Если говорить о не воспалительных заболеваниях, то неприятные ощущения во время полового акта часто сопровождают такие состояния как кисты и опухоли яичников, генитальный эндометриоз, варикозное расширение вен малого таза, атрофия слизистой влагалища и вульвы, а также злокачественные новообразования женской половой системы.

Кисты яичников характеризуются ноющими болями в подвздошных областях. Иногда во время полового акта могут появиться осложнения, например, разрыв кисты или перекрут ножки опухоли. В этом случае пациентка ощущает резкую боль, возникает слабость, рвота, появляется обморочное состояние.

При эндометриозе клетки эндометрия могут разрастаться на шейке матки, в яичниках и брюшной полости. В случае эндометриоза матки и яичников характер боли ноющий.

Атрофия слизистой влагалища вызывает настолько сильные боли, что половая жизнь становится невозможной.

При злокачественных опухолях шейки матки пациентка не только испытывает болезненные ощущения, но и отмечает появление темно-коричневых или кровяных выделений после полового акта.

Помимо этих причин, боли в процессе интимной близости могут возникать из-за воспаления мочевого пузыря и спаечного процесса в малом тазу.

Что делать, если появились боли во время полового акта
Если вы ощущаете боль и дискомфорт при половом контакте, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что все само пройдет. Любая боль – это сигнал организма, тем более в таком чувствительном месте. Если болезненные ощущения появляются редко, то они могут быть вызваны неудобным положением во время соития. А когда боли постоянные и становятся все сильнее, это точно повод посетить гинеколога.
Чтобы выявить причину появления болей, понадобятся следующие диагностические методы:
осмотр у гинеколога;

УЗИ органов малого таза;

кольпоскопия;

анализ на половые инфекции;

гистероскопия (проводится при подозрении на эндометриоз).

Своевременное обращение к врачу – это гарантия того, что болезнь будет вылечена на ранней стадии и не даст осложнений. В медицинском центре «Тиамо» работают профессиональные врачи-гинекологи, которые проведут осмотр и назначат лечение.
Мужская слабость — почему болят яички
Мужская слабость – почему болят яичкиНаверняка у каждого мужчины рано или поздно появлялись боли в паху. Самое слабое и чувствительное место у мужчин – это мошонка. А если копнуть глубже, то яички. Понять как это, когда болят яички, может только другой мужчина. Пока что давайте определимся с причинами этого неприятного ощущения между ног и что в этом случае делать?

Травма

Если вы играли в футбол, баскетбол, дрались или лазали по деревьям, а на следующий день вы изнемогаете от пульсирующей боли в мошонке, то скорее всего вы поранили семенник. В этом случае нужно отдохнуть, отлежаться дома и не совершать резких движений. Все пройдет.

Перекрут семенного канатика

Еще одной проблемой боли и покраснения мошонки является перекрут семенного канатика. Этот канатик перегибается и кровоснабжение прекращается. Если не обратится к врачу, может возникнуть гангрена, которую нужно будет удалить.
Некоторые мужчины склонны к этой паталогии. Поэтому, во время операции главная задача врача предупредить такую же проблему на втором яичке.

Варикоцеле

Если мужчина значительную часть времени проводит на ногах и при этом страдает резкими болями в яичках, то в этом случае боль вызвана расширенной веной в мошонке. Врачи называют эту болезнь «варикоцеле». Это довольно неприятная вещь, которая может проходить без симптомов. Если вовремя не принять меры и не пойти к врачу, все может закончиться атрофией яичка. Будьте бдительны!

Эпидимит

Мужская слабость – почему болят яички
Если вы ощущаете болевой синдром, а травм не было, то причина может быть в другом. Потоки, по которым течет сперма, воспалились и требуют лечения. Такая болезнь называется эпидимит. В этом случае нужен отдых и воздержание от секса.
Если у вас грыжа яичка, то вы ощутите чувство переполнения или набухания в положении стоя. При этом слабеют ткани, которые отделяют брюшную полость от мошонки. Грыжа может воспалиться и тогда понадобиться срочная операция! Не затягивайте с этим!

Свинка

В случае со свинкой, инфекция не наносит большого вреда организму. Набухания на лице скоро проходит бесследно. Но у взрослых мужчин при свинке иногда очень болят яички. Лучший способ избежать неприятностей – сделать прививку от свинки еще в раннем возрасте.

Камень в почках

Почечный камень может стать причиной болей между ног у мужчины. Он медленно спускается вниз от почек к мочестоку и из-за этого могут болеть не только яйца, но и пенис. Обычно такая боль внезапная и проходит только после того, как камень выйдет наружу.

Рак яичка

Мужская слабость – почему болят яички
Это довольно серьезная проблема. Опухоль в области паха возникает у мужчин 20-35 лет. Болезнь протекает безболезненно. При любом обнаружении припухлости в паху, которая не болит – срочно обратитесь к врачу!
Итак, давайте подведем итоги. Если у вас возникли боли в паху, вы конечно можете некоторое время повременить и отдохнуть. Это может пойти вам только на пользу. Но если спустя какое-то время боли не проходят, нужно обратиться к врачу. Не паникуйте, не стесняйтесь. Просто пойдите к врачу и посоветуйтесь. Может быть, все не так уж и страшно.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Получите качественную консультацию.

Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.

Будет использоваться только современное оборудование и материалы.

Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Записаться на прием
Перекрут кисты яичника
Перекрут кисты яичника: причины, симптомы, диагностика и лечение
К сожалению, женская репродуктивная система весьма подвержена к формированию новообразований, что обусловлено значительным количеством факторов, как внешней, так и внутренней природы, в том числе генетических.
К опухолевидным новообразованиям относится киста яичника – пузырь с полужидким содержимым, который формируется в тканях яичника и тем самым увеличивающий его объём.
Причины возникновения перекрута кисты яичника
Риск образования кистозных новообразований увеличивается у не рожавших женщин или, напротив, часто прибегавшим к искусственному прерыванию беременности.
Зачастую кисты яичников не беспокоят и выявляются при профилактически обследованиях.
В тоже время могут иметь место болезненные ощущения, усиливающиеся во время половых актах.
Нарушение менструального цикла могут проявляться в виде дисфункциональных маточных кровотечений или задержки.
Грозным осложнением этого заболевания является перекрут, или перегиб ножки кисты, при котором боли становятся крайне интенсивными, распространяются по всему животу, «стреляют» в прямую кишку, сопровождаются тошнотой и даже рвотой.
Перекрут может привести к некрозу, омертвлению тканей кисты и как следствие – перитониту, воспалению брюшины — смертельно опасному состоянию.
Таким образом, перекрут кисты яичника это острое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Перекрут ножки кисты может возникнуть как следствие резких движений при занятиях спортом или тяжёлых бытовых физических нагрузках, беременности или состояния после родов, переполнении мочевого пузыря, усилении перистальтики кишечника, травме.
Виды перекрута и его симптомы
Перекрут может быть полным или частичным.
При полном перекруте может наблюдаться следующий комплекс симптомов:
Острая, сильная боль в животе

Падение артериального давления

Тошнота, рвота

Недержание мочи

Диарея

Тахикардия то есть учащенное сердцебиение

Бледность слизистых и кожных покровов

Обморок

При неполном перекруте картина может быть не такой драматичной, но это может притупить бдительность и пациент не обращается к специалистам. Боли то возникают, то исчезают. Особенно такая сглаженная симптоматика характерна для юных пациенток или пожилых женщин.
Тем не менее, это состояние так же является неблагоприятным и требующим осмотра врача-гинеколога.
Диагностика перекрута кисты
УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить наличие кисты, её анатомическое строение, размеры, степень перекрута ножки.
При необходимости, для уточнения диагноза назначается диагностическая лапароскопия, что позволяет помимо визуального осмотра образования, взять ткани на гистологические исследования.
Лечение перекрута кисты
Лечение, особенно при полном, развивающимся стремительно развивающимся перекруте только хирургическое.
В настоящее время разработаны прогрессивные эндоскопические органосохраняющие технологии. Под контролем УЗИ хирург-гинеколог проводит расправление перекрута, восстанавливая тем самым кровообращение яичника и восстановление его функции. Киста удаляется.
Если киста достигла больших размеров, пациентка поздно обратилась к специалистам, то удаление образование производят через разрез брюшной стенки.
Оперативные вмешательства осуществляются под наркозом в условиях стационара.
Чтобы этого избежать, крайне важно, регулярно, не реже одного раза в год посещать врача –гинеколога и проводить тщательное обследование репродуктивной системы.
Простатит (мужская тазовая боль) | UCSF Department of Urology
Многие мужчины в какой-то момент жизни испытывают боль в тазу. Общие симптомы могут включать затрудненное, болезненное или частое мочеиспускание; боль в области мочевого пузыря, паха, ануса и живота; невозможность получить эрекцию или боль во время эякуляции; и лихорадка и озноб. Начало может быть постепенным (для хронических случаев) или внезапным (для острых случаев).
Во многих случаях эту боль называют «простатитом», то есть воспалением простаты.Простата — это железа размером с грецкий орех у мужчин, которая расположена перед прямой кишкой и ниже мочевого пузыря. Уретра проходит через простату. Роль простаты — производить большую часть жидкости, из которой состоит сперма, мужской эякулят.
Простатит является наиболее частым урологическим диагнозом у мужчин моложе 50 лет. Хотя простата действительно может быть источником тазовой боли, вполне вероятно, что во многих случаях боль в мужском тазу не проходит полностью (а в некоторых случаях вообще не проходит). ) от проблем с самой простатой.Национальный институт здоровья продвигает более точную терминологию; В этой классификационной схеме синдрома хронической тазовой боли (СХТБ) мужчинам может быть поставлен диагноз:
Синдром хронической тазовой боли I: ранее известный как острый бактериальный простатит, определяемый как острая внезапная тазовая боль, обычно связанная с лихорадкой и другими признаками инфекции, а также с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты
Синдром хронической тазовой боли II: ранее известный как хронический бактериальный простатит, определяемый как рецидивирующая или хроническая тазовая боль, связанная с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты, обычно при отсутствии лихорадки или других признаков инфекции
Синдром хронической тазовой боли III: ранее известный как небактериальный простатит или простатодиния, определяемый как рецидивирующая или хроническая тазовая боль, не связанная с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты.СХТБ III можно подразделить на тип A, когда воспалительные клетки обнаруживаются в моче или секрете простаты, и тип B, когда воспалительные клетки НЕ обнаруживаются в моче или секрете простаты
Синдром хронической тазовой боли IV: наличие воспалительных клеток в моче или секрете простаты при отсутствии каких-либо симптомов.
CPPS III на сегодняшний день является наиболее часто встречающимся заболеванием в клинической практике.
Причины хронической тазовой боли разнообразны; Возможные варианты включают инфекции мочевыводящих путей или инфекции, передаваемые половым путем.Факторы риска включают диабет, иммуносупрессию, увеличение простаты, врожденные аномалии мочевыводящих путей, проблемы с мочеиспусканием, стеснение или проблемы с мускулатурой тазового дна, а также недавние уретральные инструменты (например, введение катетера). Во многих случаях нет четких факторов риска
Необходимы подробный анамнез и физический осмотр гениталий. Обследование должно включать пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку, чтобы исследовать простату и определить, является ли она болезненной или опухшей.Образцы мочи обычно берутся и анализируются на наличие инфекции или воспаления. В некоторых случаях могут быть показаны дополнительные анализы мочи, крови или радиологические исследования; Некоторым мужчинам также можно порекомендовать пройти цистоскопию, при которой в уретру вводят оптоволоконную камеру для исследования простаты изнутри.
Лечение направлено на устранение и лечение причин. В условиях бактериальной инфекции часто используется расширенный курс пероральных антибиотиков (выбранный на основе результатов анализов или на основании того, какие лекарства обычно действуют).При тяжелых и острых инфекциях могут потребоваться внутривенные антибиотики и госпитализация.
Во многих случаях специфическая инфекция не выявляется; хотя в этих случаях может быть целесообразным однократный курс антибиотиков для лечения скрытых (скрытых) инфекций, как правило, не рекомендуется назначать повторяющиеся циклы антибиотиков, если в будущих тестах не будут выявлены бактерии.
Если считается, что боль связана с дисфункцией мышц тазового дна, может оказаться полезным консультация физиотерапевта тазового дна.Дополнительные варианты в этих случаях могут включать миорелаксанты и другие лекарства, предназначенные для уменьшения мышечного напряжения.
Дополнительные или вспомогательные стратегии лечения включают безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, быстрое потребление жидкости, избегание раздражителей мочевого пузыря, поддержание регулярности опорожнения кишечника и принятие горячих ванн.
Боль всегда имеет сильную психологическую составляющую. Стратегии управления болью — ключ к достижению наилучших результатов.Во многих случаях хроническая тазовая боль проходит со временем; лечение направлено в первую очередь на минимизацию симптомов и ускорение выздоровления.
Боль в тазу у мужчин: причины и лечение
Боль в области таза у мужчин — боль в нижней части живота или ягодицах — может быть признаком нескольких различных состояний. Боль в области таза может начаться внезапно, как при камне в почках или растянутой мышце, или постепенно, как при простатите или инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Другие возможные причины включают, помимо прочего, паховую грыжу, простатит, инфекцию мочевого пузыря или проблемы с пищеварением.
mediaphotos / Getty Images
Боль в области таза у мужчин может иметь другие характеристики в зависимости от причины и ее тяжести. Боль может быть очень локализованной или распространяться на большую площадь. Некоторые могут описать боль как тупую или острую, больше напоминающую давление, постоянное или случайное, или имеющую другие качества.
Если вы испытываете боль в области таза, важно как можно скорее обратиться к врачу. Хотя причина может быть несерьезной, есть и другие случаи, когда боль может быстро ухудшиться и даже вызвать долгосрочные осложнения (например, бесплодие) без соответствующего лечения.
Причины
Некоторые причины тазовой боли затрагивают только людей с мужскими мочеполовыми органами и анатомией, в то время как другие могут повлиять на любого человека.
Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы. Инфекция может вызвать острые случаи. С другой стороны, хронический простатит обычно вызывается воспалением, часто без инфекции . Помимо тазовой боли, простатит может вызвать проблемы с мочеиспусканием или проблемы с эякуляцией.
Когда бактериальная инфекция не является причиной простатита, это состояние известно под несколькими названиями, включая хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (ХП / СХТБ), простатодиния (болезненная простата) и абактериальный простатит.
Гиперплазия простаты (увеличение)
Простата может увеличиваться из-за доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ), рака простаты или простатита. Большая простата может вызвать боль в области таза, проблемы с мочевым пузырем или вообще не вызывать никаких симптомов.
Грыжа
У людей с мужской анатомией встречается ряд различных типов грыж, таких как паховая грыжа, бедренная грыжа, пупочная грыжа и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Паховая грыжа — это выступание кишечника в паховый канал, который представляет собой «туннель», по которому опускаются яички, и поражает только мужчин.
Синдром хронической тазовой боли у мужчин
Этот болевой синдром может быть связан с простатитом или аденомой простаты, но в этих условиях боль может длиться дольше, чем ожидалось.Это может произойти даже без очевидной причины.
Синдром хронической тазовой боли у мужчин — это диагноз исключения, а это означает, что ваш врач попытается определить другие причины тазовой боли, прежде чем сделать вывод о том, что ваши симптомы связаны с этим болевым синдромом.
Перекрут яичка
Перекрут яичка может вызвать сильную боль в области таза. Хотя это редко, но требует неотложной медицинской помощи. Необходимо хирургическое лечение, а отсрочка может привести к потере пораженного яичка.
\ Другие причины
Боль в области таза также может быть вызвана проблемами со здоровьем, которые затрагивают людей любого пола, в том числе:
Когда обращаться к врачу
Если у вас хроническое заболевание, такое как СРК или рецидивирующий запор, тазовая боль может повториться, когда ваше состояние ухудшится. В такой ситуации ваш врач, возможно, уже прописал вам лекарство, когда это произойдет.
Но если у вас возникла новая боль в области таза, вам следует обратиться к врачу.Связанные с этим проблемы, которые сигнализируют о том, что ваша тазовая боль может быть вызвана серьезной проблемой, включают:
Лихорадка
Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия)
Срочное мочеиспускание
Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия)
Выпуклость таза, паха, яичек или нижней части живота
Сыпь или выделения
Затрудненное мочеиспускание, например, подтекание или затруднение мочеиспускания
Боль или болезненность в животе
Затруднение при дефекации
Кровь в стуле (может казаться ярко-красной или темной и дегтеобразной)
Если у вас сильная тазовая боль и любой из этих симптомов перекрута яичка, немедленно обратитесь за медицинской помощью: отек яичка, покраснение / потемнение мошонки, боль в животе, тошнота / рвота, частое мочеиспускание или лихорадка.
Диагностика
Ваше медицинское обследование будет включать сбор анамнеза и физический осмотр. Вам также может потребоваться анализ крови, общий анализ мочи (U / A) и / или визуализация.
Прием и экзамен
Во время вашей истории болезни ваш врач спросит о степени тяжести вашей боли, были ли у вас такие боли в прошлом, были ли они постоянными или приходят и уходят, улучшается ли что-либо или ухудшается, и есть ли у вас боли. сопутствующие симптомы.
В рамках медицинского осмотра врач осмотрит область, где у вас болит, и вокруг нее.Ваш физический осмотр будет включать пальпацию (прикосновение и легкое давление) в области, которая вызывает у вас боль. Грыжу обычно можно определить при медицинском осмотре.
В зависимости от ваших симптомов вам также может быть назначено обследование простаты, которое включает пальцевое ректальное исследование (DRE).
Лаборатории и тесты
Если есть опасения, что у вас может быть инфекция мочевого пузыря или воспаление мочевого пузыря, ваш врач может назначить U / A для оценки вашей мочи на наличие инфекции (бактерии и / или лейкоциты) или опухоли (аномальные клетки мочевого пузыря). или эритроциты).
Вам также может потребоваться сдать анализ крови, чтобы увидеть, есть ли признаки инфекции, особенно если есть опасения по поводу аппендицита. Анализ крови также может использоваться для обнаружения простатоспецифического антигена (ПСА), который может указывать на рак простаты. Однако результаты теста на ПСА не обязательно исключают наличие или исчезновение рака простаты.
Изображения
Визуализирующие обследования могут включать рентгенография органов малого таза и / или брюшной полости, компьютерную томографию (КТ), ультразвук или магнитно-резонансную томографию (МРТ).Эти тесты могут выявить признаки аппендицита, инфекции органов малого таза, камней в почках, опухолей, желудочно-кишечных заболеваний, увеличенной простаты или перекрута яичка.
Лечение
Ваше лечение зависит от причины боли в области таза. Вам может потребоваться обезболивание, а также лечение вашей основной болезни.
Каждая причина тазовой боли требует своего подхода. Например, антибиотики необходимы, если у вас бактериальная инфекция. Камни в почках можно вылечить, выпив много жидкости, или с помощью литотрипсии или хирургического удаления, если это необходимо.А опухоли могут потребовать хирургического вмешательства, химиотерапии или облучения.
Физическая терапия использовалась для лечения различных причин мужской тазовой боли, включая синдром хронической тазовой боли и тазовую боль после простатэктомии.
Общие методы лечения тазовой боли включают:
Обезболивающие короткого действия, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
Антидепрессанты, которые не по прямому назначению используются для обезболивания, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Лечение гипертрофии простаты, например Фломакс (тамсулозин), блокатор альфа-адренорецепторов
Оральные миорелаксанты или инъекции ботулинического токсина А для лечения спастичности мышц мочевого пузыря
Другие методы лечения синдрома хронической тазовой боли включают иглоукалывание, массаж простаты и импульсную волновую терапию.
Профилактика
Иногда невозможно избежать боли в области таза, но есть несколько подходов, которые могут помочь снизить ваши шансы на ее развитие.
Практикуйте безопасный секс . Поскольку ИППП являются одной из причин мужской тазовой боли, защита себя может предотвратить боль и другие симптомы. Барьерная защита — самый эффективный способ избежать заражения.
Решайте проблемы с пищеварением . Запор и раздражительность кишечника могут способствовать появлению тазовой боли.Если вы склонны к проблемам с пищеварением, следуйте инструкциям врача относительно приема лекарств и / или диеты.
Пейте достаточное количество жидкости . Обезвоживание может увеличить риск образования камней в почках и инфекций мочевого пузыря. Оба состояния часто можно предотвратить, выпив достаточное количество воды, а употребление достаточного количества жидкости может даже помочь в выздоровлении, если у вас было диагностировано любое из состояний.
Пройдите рекомендованные медицинские осмотры . Обязательно пройдите рекомендованные вам обследования на рак толстой кишки и рак простаты.Эти серьезные заболевания могут вызывать боль в области таза и быть опасными для жизни, но чем раньше они будут выявлены, тем больше у вас шансов на выздоровление.
Слово Verywell
Боль в области таза у мужчин может ограничивать вашу активность и быть признаком основного заболевания, которое необходимо лечить. Не всегда легко отличить боль в области таза от боли в паху (между нижней частью живота и верхней части бедра) или боли в прямой кишке. Если вы испытываете боль в этих областях, важно не игнорировать ее и не пытаться справиться с ней самостоятельно.
Боль в тазу у мужчин — что вам нужно знать
Учетные записи
Боль в тазу у мужчин
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что мне нужно знать о тазовой боли?
У вас может быть боль в одной или обеих сторонах таза. Боль в области таза может возникать при определенных положениях тела или занятиях, например, при половом акте или при дефекации.Оно может ухудшиться, если вы долго сидите или стоите. Хроническая тазовая боль — это боль, которая продолжается более 6 месяцев.
Что вызывает боль в области таза у мужчин?
Заболевания кишечника и мочевого пузыря , такие как синдром раздраженного кишечника, воспаление мочевого пузыря, опухоли или проблемы с простатой
Состояние мышц и нервов , например отек или слабость мышц таза или повреждение нервов в области таза (невропатия)
Психологические проблемы в результате физического или сексуального насилия или злоупотребления наркотиками
Как лечится тазовая боль?
Обезболивающее можно давать в виде таблеток, инъекций или кремов для облегчения боли.
Антибиотики могут быть назначены, если ваша боль вызвана инфекцией.
Операция может потребоваться, если другие методы лечения не уменьшают вашу боль.
Как я могу справиться с тазовой болью?
Ведите дневник боли. Запишите, когда у вас возникла боль, насколько она серьезна и любые другие симптомы боли. Дневник поможет вам отслеживать циклы боли. Это также может помочь вашему лечащему врачу выяснить, что вызывает у вас боль.
Узнайте, как расслабиться. Техники глубокого дыхания, медитации и расслабления могут помочь уменьшить вашу боль. Когда вы напряжены, ваша боль может усилиться.
Измените пищу, которую вы едите, если у вас синдром раздраженного кишечника. Спросите своего лечащего врача о лучших продуктах для вас.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
У вас появились новые симптомы или они стали хуже, чем раньше.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?
У вас боль в тазу, которая не проходит после приема обезболивающего.
У вас сильная боль в груди и внезапное затруднение дыхания.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Подробнее о тазовой боли у мужчин
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Что вызывает тазовую боль у мужчин? Это может быть стресс
Тазовая боль широко освещалась в новостях за последние несколько лет, но статьи, посвященные этой проблеме, обычно касаются женщин.Знаменитости Падма Лакшми и Лена Данхэм, например, публично рассказали о своей борьбе с эндометриозом. С другой стороны, мужская тазовая боль в значительной степени оставалась вне культурного обсуждения (особенно в течение всех месяцев, отличных от Movember ). Но об этом стоит поговорить.
Согласно одному исследованию, до 16 процентов мужчин в течение жизни разовьются хронической тазовой болью. Это число может быть заниженным, учитывая стигму, связанную со здоровьем тазовых органов.Различные недуги, некоторые из которых плохо изучены, могут привести к тазовой боли. Но хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев как боль, так и вызывающие ее состояния поддаются лечению.
По словам экспертов в данной области, общие жалобы на тазовую боль включают жжение, ощущение переполнения или давления в промежности (область позади мошонки) и тупую боль в прямой кишке, мочевом пузыре, паху или кончике полового члена.
Выдержать такую боль — большая задача. Ряд рутинных действий и факторов окружающей среды, таких как сидение и занятие сексом, могут вызвать боль.Мужчины с тазовой болью подвержены повышенному риску депрессии и чаще, чем другие мужчины, имеют эректильную дисфункцию. В одном исследовании мужчины с хронической тазовой болью сообщили о существенных нарушениях умственного и физического функционирования и в целом о более низком качестве жизни из-за своего состояния.
Что вызывает боль в тазу?
Откуда возникает мужская тазовая боль? Это зависит. Причиной может быть проблема с простатой, например, воспаление простаты (так называемый простатит) или доброкачественное увеличение простаты.Боль также может быть вызвана более редкими заболеваниями, такими как интерстициальный цистит, состояние, влияющее на слизистую оболочку мочевого пузыря, или ущемление полового нерва. Но наиболее частой причиной боли является дисфункция тазового дна, по словам доктора Стивена А. Каплана, уролога и содиректора программы мужского здоровья в больнице Mount Sinai на Манхэттене.
Тазовое дно — это слой мышц, образующий корзину для поддержки органов таза; у мужчин это мочевой пузырь, простата и кишечник. Эти мышцы также помогают поддерживать осанку тела, поддерживают живот и помогают при мочеиспускании, дефекации и сексуальной активности.Дисфункция тазового дна включает в себя широкий спектр проблем, которые могут возникнуть, когда эти мышцы перестают нормально работать, во многих случаях становятся напряженными, слабыми и склонными к спазмам. Исследования показывают, что мужчины, страдающие хронической тазовой болью неизвестной причины, с большей вероятностью, чем те, у кого нет боли, имеют аномалии мышц тазового дна.
В некоторых случаях дисфункция тазового дна вызывается инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или инфекцией мочевого пузыря. Но дисфункция часто длится дольше первоначальной инфекции или вызвавшего ее состояния и, как правило, является источником боли.Хотя у мужчин любого возраста может развиться дисфункция тазового дна, Каплан сказал, что относительно молодые мужчины в возрасте от 18 до 40 лет, скорее всего, заболеют этим заболеванием.
Согласно Каплану, многие мужчины сами неосознанно вызывают мышечную дисфункцию. Это может произойти, когда мужчины неосознанно напрягают и сжимают мышцы таза, обычно из-за стресса. Со временем боль развивается, так же как сжатие челюсти может спровоцировать боль в нижней челюсти. Это имеет тенденцию влиять на людей, которые оказывают на себя большое давление, чтобы достичь своих целей, и которым трудно расслабиться.
«Самое важное, что я делаю, — это обучаю людей», — сказал Каплан. «Когда люди типа А слышат, что они могут вызвать проблему, подсознательно сжимая тазовые мышцы, но то, что они также могут решить проблему, придает им сил».
«Они должны понять, как стресс в их жизни способствует их боли, и как с этим справиться», — добавил Каплан.
Психиатр Стивен Снайдер, который лечил множество мужчин с тазовой болью на протяжении многих лет, сказал, что «люди с депрессией или тревогой часто испытывают неадаптивные модели повышенного мышечного напряжения.Кроме того, боль в области таза вызывает чувство стыда и беспокойства, что, по словам Снайдера, типично для плохо изученного состояния, связанного с гениталиями.
Как лечится тазовая боль?
Прием по поводу тазовой боли начинается с того, что уролог узнает историю болезни пациента и проводит медицинский осмотр. Обычно это включает в себя ощупывание простаты и окружающих мышц пальцем в перчатке со смазкой, взятие посевов мочи, а иногда и посевов спермы.В более редких случаях врачи проводят цистоскопию, при которой через уретру в мочевой пузырь вводится тонкий эндоскоп для исследования мочевыводящих путей и мочевого пузыря на предмет аномалий.
Как только врач определит причину боли в области таза пациента, он решит, как ее лечить. Иногда решение — это изменение образа жизни. Например, для людей с интерстициальным циститом переход на низкокислотную диету со временем может привести к значительным улучшениям.
Если обследование выявляет простатит или инфекцию предстательной железы или мочевого пузыря, могут быть назначены такие лекарства, как антибиотики, противовоспалительные и альфа-адреноблокаторы.Поскольку исследования показывают, что большинство случаев простатита не являются бактериальными, врачи меньше полагаются на антибиотики, чем раньше, и вместо этого пробуют другие варианты лечения. Врачи могут, например, вводить инъекции в триггерные точки в целевые мышцы тазового дна, чтобы предотвратить спазмы, вызывающие боль. В одном исследовании этот тип инъекции улучшил симптомы у половины участников исследования. Пациентов тоже часто отправляют на физиотерапию.
Фактически, физиотерапия рекомендуется при боли в области таза, имеющей множество причин.Например, когда причиной является стресс, пациентам может потребоваться комбинация физиотерапии и биологической обратной связи, чтобы научиться расслаблять свои мышцы.
Памела Моррисон, физиотерапевт, специализирующийся на лечении тазовой боли, считает, что около четверти ее практик составляют мужчины. По словам Моррисона, при соответствующей физиотерапии большинство из них видят значительный прогресс, уменьшая, если не полностью устраняя боль, по мере восстановления мышц тазового дна.
Улучшения должны быть очевидны в течение шести сеансов лечения, говорит Моррисон.Но пациенты с хронической тазовой болью проходят лечение от трех месяцев до одного года. В исследовании 2005 года, в котором более 100 мужчин получали физиотерапию тазового дна, почти три четверти участников заявили, что их симптомы несколько или значительно улучшились. В небольшом исследовании 2017 года с участием мужчин с синдромом хронической тазовой боли половина участников сообщила о значительном уменьшении боли после 5-10 сеансов комплексной физиотерапии.
По словам Моррисон, мужчинам важно проявлять терпение, чтобы добиться прогресса, поскольку она видела, что многие отказываются от лечения слишком рано.«Пациенты мужского пола, как правило, хотят или нуждаются в немедленном облегчении, — сказала она, — не понимая, что при любой проблеме с хронической болью обычно идет более постепенный или более медленный процесс выздоровления и реабилитации».
Моррисон иногда побуждает мужчин обращаться за консультацией, поскольку у кого-то могут быть психологические причины, чтобы удерживать напряжение в мышцах.
Мужчины могут неохотно обсуждать тазовую боль даже с профессионалами или высказывать свои опасения по поводу того, что это означает. Каплан обнаружил, что многих мужчин беспокоит, что их тазовая боль может вызвать бесплодие или импотенцию, чего не происходит в подавляющем большинстве случаев.Он считает, что открытый диалог — лучший путь вперед. «Большинство парней, — сказал он, — просто не очень хорошо осведомлены о своем тазе или своем здоровье в целом».
Фонд тазовой боли — Мужская тазовая боль: стратегии самопомощи
Как только вы поймете, что ваша боль не опасна, вы сможете использовать множество техник самопомощи, чтобы справиться со своей болью. Приведенные ниже советы — все техники, успешно используемые такими же мужчинами, как вы.
Узнайте больше о своей боли
Все люди разные, и важно узнать больше о вашем индивидуальном состоянии — почему у вас болит; откуда он исходит; и что делает его лучше или хуже.Помните, что независимо от того, как началась боль, если вы испытываете боль в большинстве дней, вероятно, что напряженные, нежные и болезненные мышцы тазового дна являются частью проблемы.
Научитесь определять и расслаблять мышцы тазового дна
Это позволяет мышцам снова нормально работать. Мышцы тазового дна — это внутренние мышцы, которые не видны снаружи, поэтому вы можете не знать их положение, размер и функции. Уменьшение напряжения мышц тазового дна поможет уменьшить боль.Следующая ссылка покажет мышцы тазового дна в трехмерном учебном пособии
.

Используйте специальные упражнения на растяжку, чтобы расслабить и растянуть напряженные внутренние мышцы тазового дна
Когда внутренние мышцы напряжены и болезненны, могут возникать боли и внешние мышцы. Ослабление внешних мышц таза поможет уменьшить напряжение и боль в тазу и вокруг него. Эти растяжки лучше всего выполнять ежедневно.
Используйте управляемую релаксацию, чтобы помочь вам расслабить мышцы
Подходящий загружаемый файл в формате MP3 или компакт-диск, специально предназначенный для мужчин с тазовой болью, доступен на сайте www.pelvicpain.org.au/shop. В загрузке и на компакт-диске есть буклет с инструкциями, который поможет вам восстановить контакт с этими мышцами позитивным (и менее болезненным) способом.
Используйте релаксацию всего тела
Для уменьшения напряжения других мышц, а также мышц тазового дна.Расслабление всего тела полезно для управления стрессом и для определения мышц, которые вы можете постоянно и полностью подсознательно держать в напряжении. Релаксационные упражнения для всего тела с инструкциями также можно найти на компакт-диске или аудиофайле в формате MP3 для ежедневных занятий.
Успокойте нервную систему
С такими приемами, как определение ритма вашей деятельности, управление стрессом, улучшение качества сна, ежедневные «подходящие» упражнения и здоровое питание.
Хорошее состояние кишечника
Снимите напряжение с мышц таза. Кишечник должен работать легко, без напряжения, а опорожнение не должно вызывать болезненных ощущений.
Хорошие привычки мочевого пузыря
Хорошие привычки мочевого пузыря необходимы. Убедитесь, что вы потребляете достаточное количество жидкости. Большинству мужчин подходит 6-8 порций в день. Если вы часто ходите в туалет или испытываете боль в мочевом пузыре, когда он наполняется или опорожняется, вам пригодятся дополнительные советы врача или физиотерапевта, занимающегося проблемами воздержания.Австралийская ассоциация физиотерапии на сайте www.physiotherapy.asn.au может помочь вам найти физиотерапевта, занимающегося проблемами мочевого пузыря.
Что вызывает тазовую боль у мужчин и как ее лечить?
Существует множество мифов о тазовой боли, но одно из самых распространенных заблуждений состоит в том, что она затрагивает только женщин. В то время как женщины чаще всего страдают от болей в области таза, мужчины, безусловно, тоже могут страдать от болей в области таза. Неудивительно, что тазовая боль у мужчин выглядит совсем иначе, чем у женщин, но есть одна важная вещь, которая объединяет все случаи тазовой боли: она на 100% излечима.
К сожалению, боль в области таза у мужчин понимается неправильно. Это часто остается невыявленным, и мужчины, страдающие тазовой болью, могут годами страдать без облегчения. Если вы мужчина, страдающий тазовой болью, и не знаете, куда обратиться, нью-йоркский специалист по тазовой боли доктор Соня Бахлани может вам помочь. Здесь Pelvic Pain Doc разбирает симптомы, причины и варианты лечения мужской тазовой боли.
Что такое мужская тазовая боль?
Чтобы избавиться от мужской тазовой боли, важно сначала понять, что это такое.Тазовая боль относится к любой боли, исходящей из области ниже пупка и выше бедер. У мужчин боль в области таза часто называют простатитом, поскольку простата является единственной специфической для мужчин причиной боли в области таза. Простатит — это опухоль и воспаление предстательной железы, которая выделяет жидкость и способствует процессу эякуляции. Часто это вызвано бактериальной инфекцией, но не всегда. Простатит поражает мужчин любого возраста, но чаще встречается у мужчин до 50 лет.
Однако простатит — не единственная причина боли в области таза у мужчин.Такие заболевания, как инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передаваемые половым путем, грыжа и желудочно-кишечные проблемы, также могут иметь значение. Симптомы мужской тазовой боли различаются по типу и степени тяжести в зависимости от основной причины.
Симптомы тазовой боли у мужчин
Практически во всех случаях мужской тазовой боли вы будете испытывать симптомы в той или иной форме. Симптомы могут оставаться неизменными или изменяться со временем. У мужчин с тазовой болью может быть любое из следующего:
Боль или жжение при мочеиспускании
Неустойчивость, позывы к мочеиспусканию или учащенное мочеиспускание
Боль в животе, паху или пояснице
Боль в области между мошонкой и прямой кишкой (промежность)
Боль или дискомфорт в половом члене или яичках
Болезненная эякуляция
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов мужской тазовой боли, как можно скорее обратитесь к специалисту по тазовой боли.
Распространенные причины мужской тазовой боли
Как мы уже упоминали, большинство случаев тазовой боли у мужчин вызвано простатитом, воспалением предстательной железы. В большинстве случаев простатит является результатом острой бактериальной инфекции. Если инфекция не исчезнет после лечения антибиотиками, простатит может стать рецидивирующим, что известно как хронический бактериальный простатит.
Также возможно иметь простатит без инфекции, часто в результате повреждения нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы.Подобно вульводинии у женщин, этот тип мужской тазовой боли часто не имеет видимой причины. Это может быть неприятно для пациентов, а врачам, работающим с тазовой болью, сложнее диагностировать и лечить.
Другие потенциальные причины тазовой боли у мужчин включают синдром раздраженного кишечника, дисфункцию мочевыводящих путей, ИППП, нервно-мышечные расстройства или психологические триггеры, такие как травмы или стресс. Если вы испытываете какие-либо симптомы тазовой боли, важно поговорить с врачом, чтобы выяснить первопричину и найти план лечения, который подходит именно вам.
Лечение тазовой боли у мужчин
Жизнь с тазовой болью может быть чрезвычайно неудобной и стрессовой. В Pelvic Pain Doc мы уверены, что облегчение возможно для всех — мужчин и женщин. Мы уверены, что с помощью комбинации методов лечения мы сможем помочь вам вернуться к своей жизни, свободной от боли и дискомфорта.
К счастью, в большинстве случаев бактериальный простатит можно лечить с помощью антибиотиков, как и инфекции, передаваемые половым путем.Острые бактериальные инфекции обычно проходят после однократного курса антибиотиков. Ваш врач выберет подходящий антибиотик в зависимости от типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию. Однако некоторые инфекции сложнее поддаются лечению. В случае хронического бактериального простатита вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Продолжительность лечения будет варьироваться в зависимости от тяжести ваших симптомов.
Если у вас нет инфекции, боль в области таза у мужчин может быть вызвана напряжением в мышцах тазового дна.Терапия тазового дна может помочь снять напряжение в этих мышцах и помочь вам обрести облегчение, так же как и некоторые пероральные лекарства, определенные суппозитории и изменения образа жизни. Если вы считаете, что ваша боль может быть вызвана психологическим стрессом, мы рекомендуем обратиться к терапевту или психологу, чтобы разработать позитивные стратегии выживания.
Боль — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так. Готовы начать слушать? Закажите консультацию у доктора Бахлани сегодня и сделайте следующий шаг к восстановлению контроля над своей жизнью.
Тазовая боль | Johns Hopkins Medicine
Что такое тазовая боль?
Тазовая боль — распространенная проблема среди женщин. Его природа и интенсивность могут колебаться, а причина часто остается неясной. В некоторых случаях болезнь не проявляется. Боль в тазу можно разделить на острую, то есть внезапную и сильную, или на хроническую, то есть боль либо приходит и уходит, либо является постоянной, длящейся в течение нескольких месяцев или дольше. Боль в области таза, которая длится более 6 месяцев и не улучшается при лечении, называется хронической болью в области таза.Тазовая боль может возникать из-за половых органов или других органов в тазу и вокруг него, а может быть психологической. Это может усилить боль или даже вызвать ощущение боли при отсутствии физических проблем.
Что вызывает боль в тазу?
Тазовая боль может иметь несколько причин, в том числе:
Воспаление или прямое раздражение нервов, вызванное травмой, фиброзом, давлением или внутрибрюшинным воспалением
Сокращения или судороги гладких и скелетных мышц
Некоторые из наиболее распространенных источников острой тазовой боли или боли, которая возникает очень внезапно, могут включать:
Внематочная беременность (беременность вне матки)
Воспалительное заболевание органов малого таза (также называемое ВЗОМТ, инфекция репродуктивных органов)
Перекрученная или разорванная киста яичника
Выкидыш или угроза выкидыша
Инфекция мочевыводящих путей
Аппендицит
Разрыв маточной трубы
Некоторые из состояний, которые могут привести к хронической тазовой боли, могут включать:
Менструальные спазмы
Эндометриоз
Миома матки (аномальные разрастания на стенке матки)
Рубцовая ткань между внутренними органами в полости малого таза
Полипы эндометрия
Рак репродуктивного тракта
Другие причины могут быть связаны с проблемами пищеварительной, мочевыделительной или нервной систем.
Каковы симптомы тазовой боли?
Ниже приведены примеры различных типов боли в области таза, которые чаще всего описываются женщинами, а также их возможная причина или происхождение. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Тип боли Возможная причина
Локальная боль Может быть из-за воспаления
Сужение Может быть вызвано спазмом мягкого органа, например кишечника, мочеточника или аппендикса
Внезапное появление боли Может быть вызвано временным дефицитом кровоснабжения из-за нарушения кровообращения
Медленно развивающаяся боль Может быть вызвано воспалением аппендикса или кишечной непроходимостью
Боль во всем животе Может свидетельствовать о скоплении крови, гноя или кишечного содержимого
Боль усиливается от движения или во время осмотра Может быть результатом раздражения слизистой оболочки брюшной полости
Как диагностируется тазовая боль?
Будут проведены обследования для определения причины боли в области таза.Кроме того, ваш лечащий врач может задать вам вопросы относительно боли, например:
Когда и где возникает боль?
Как долго длится боль?
Связана ли боль с вашим менструальным циклом, мочеиспусканием и / или сексуальной активностью?
На что похожа боль (например, резкая или тупая)?
При каких обстоятельствах началась боль?
Как внезапно началась боль?
Дополнительная информация о времени появления боли и наличии других симптомов, связанных с такими действиями, как прием пищи, сон, сексуальная активность и движение, также может помочь вашему врачу в установлении диагноза.
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру и осмотру органов малого таза вы можете пройти другие анализы, в том числе:
Анализы крови
Тест на беременность
Общий анализ мочи
Культура клеток шейки матки
Ультразвук. Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов, а также любые аномалии, которые могут не обнаружиться на обычном рентгеновском снимке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, позволяющая получить двумерное изображение внутреннего органа или структуры.
Лапароскопия. Незначительная хирургическая процедура, при которой лапароскоп, тонкая трубка с линзой и светом, вводится в разрез в брюшной стенке. Используя лапароскоп, чтобы увидеть область таза, врач может определить расположение, степень и размер любых новообразований эндометрия.
Рентген. Электромагнитная энергия, используемая для создания изображений костей и внутренних органов на пленке.
Колоноскопия. В этом тесте врач может просмотреть всю длину толстой кишки и часто может помочь определить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, лечить некоторые обнаруженные проблемы.
Ригмоидоскопия. Диагностическая процедура, позволяющая врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.
Как лечится тазовая боль?
Конкретное лечение тазовой боли будет зависеть от причины боли и будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основании:
Ваше общее состояние здоровья и история болезни
Степень условия
Причина состояния
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Если физическая причина не может быть обнаружена, ваш лечащий врач может направить вас на консультацию, чтобы помочь вам лучше справиться с хронической болью.В других случаях медицинские работники могут порекомендовать многопрофильное лечение с использованием ряда различных подходов, включая модификации питания, изменения окружающей среды, физиотерапию и обезболивание.

Тип боли	Возможная причина
Локальная боль	Может быть из-за воспаления
Сужение	Может быть вызвано спазмом мягкого органа, например кишечника, мочеточника или аппендикса
Внезапное появление боли	Может быть вызвано временным дефицитом кровоснабжения из-за нарушения кровообращения
Медленно развивающаяся боль	Может быть вызвано воспалением аппендикса или кишечной непроходимостью
Боль во всем животе	Может свидетельствовать о скоплении крови, гноя или кишечного содержимого
Боль усиливается от движения или во время осмотра	Может быть результатом раздражения слизистой оболочки брюшной полости