причины, как лечить тянущую боль
Если у человека болят ноги ниже колен, то такой симптом может свидетельствовать как о безобидном перенапряжении нижних конечностей, так и серьезном заболевании, например, злокачественной опухоли кости. Чтобы избавиться от болей в ногах, необходимо пройти комплексное обследование и выяснить причину дискомфорта. Выбор методов лечения такого состояния зависит от поставленного диагноза.
Болезненность в ногах может быть вызвана несколькими причинами. Интересно то, что все они связаны с различными системами: провоцирует боль в ногах как патология опорно-двигательного аппарата, так и дефекты системы кровообращения. Совсем неправильно думать, что болят ноги ниже колен только лишь при переутомлении – характерные симптомы бывают вызваны совершенно непредсказуемыми заболеваниями.
Все причины возникновения дискомфорта в ногах ниже колен можно условно разделить на две большие категории. Первая группа причин связана с действием на организм различных факторов, которые спровоцировали мышечное переутомление – ноги ноют и тянут после физической работы.
Это может быть длительная пробежка, необходимость короткое время поработать физически с напряжением икроножных мышц, после которой болят ноги от колена до ступни. Все неприятные ощущения от таких действий в скором времени проходят и мышцы восстанавливаются без последствий.
Гораздо серьезнее, если дискомфортные ощущения в ногах возникают в результате определенных заболеваний. Спровоцировать боли в ногах могут:
- Повреждения мышечной ткани.
- Повреждение костей.
- Тромбоз глубоких вен.
- Варикозное расширение вен.
- Лимфостаз.
- Миозит.
Некоторые из этих заболеваний не требуют неотложной помощи, с ними можно прийти на прием к врачу в назначенное время. Однако при закупорке сосудов тромбом и отрыве такого тромба ситуация становится критической, ведь занесение тромба в легочную артерию провоцирует летальный исход и здесь помощь должна быть подана немедленно.
Поэтому при появлении болей в ногах не стоит затягивать с диагностикой патологии, вызвавшей дискомфорт в нижних конечностях. В значительной части случаев серьезные осложнения можно предупредить, если приступить к лечению заболевания на ранней стадии развития патологии, когда ной в ноге только начался.
Читайте также:
Тромбоз вен
Тромбоз глубоких вен – это серьезное заболевание кровеносных сосудов, в результате чего в них образуются тромбы. Тромб представляет собой кровяной сгусток, который перекрывает просвет кровеносного сосуда. В зависимости от локализации патологии тромбоз подразделяется на:
- Тромбоз глубоких вен.
- Тромбоз поверхностных вен.
СПРАВКА! В значительной части случаев (более 80 процентов) тромбоз захватывает крупные сосуды нижних конечностей. Но также страдают и мельчайшие вены – очень часто можно увидеть людей с ногами, у которых в области голени и стопы с внутренней и внешней стороны четко выражена венозная сетка сосудов.
При этом симптоматика тромбоза вен не всегда дает о себе знать именно в момент образования тромба. Появление первых признаков дискомфорта может растянуться на период до одного месяца, но чаще всего уже через пару недель пациенты ощущают все признаки заболевания – ноги ломят и ноют, ощущается распирание в мышцах, гипертермия, конечность тянет при ходьбе и напряжении.
Поскольку впервые причины образования тромбов были описаны выдающимся физиологом Вирховым, то в медицину они так и вошли – триада Вирхова. Согласно теории ученого, причиной появления тромбов в любом сосуде может быть:
- Повышение показателей свертываемости крови.
- Замедление тока крови в сосудах.
- Травмирование стенки сосуда.
На сегодняшний день теория Вирхова претерпела некоторые изменения и к причинам появления тромбов добавили:
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Варикозное расширение вен.
- Пороки развития сосудов.
- Болезни, спровоцированные патогенной микрофлорой.
- Беременность у женщин с предрасположенность к сосудистым патологиям.
- Оперативные вмешательства.
- Ожирение.
- Наличие вредных привычек у пациента.
- Гиподинамию.
- Преклонный возраст больных.
Опасность тромбоза вен нижней конечности состоит в том, что заболевание в большей части протекает без выраженных симптомов. А при отрыве тромба ситуация мгновенно может привести к терминальной стадии, когда помощь требуется в считаные часы после случившегося. Именно поэтому пациентам рекомендуют, как можно раньше обращать внимание на первые симптомы тромбоза, которым многие пациенты просто не придают значения.
Обострение тромбофлебита провоцирует серьезные последствия.
Симптомы заболевания могут быть следующими:
- Чувство скованности в ногах, в икрах.
- Ощущение распирания, жжение в мышцах.
- Покалывание в икрах, иногда – судороги в мышце.
- В некоторых случаях появляется отечность.
- Изменение цвета кожи в области поражения.
И также пациенты отмечают приступообразные состояния, когда нижние конечности охватываются сильной болезненностью, ощущения становятся нестерпимыми, а у больных постоянно присутствует т. н. синдром тяжелых ног, когда нога ноет постоянно. Болезненность наибольшим образом проявляется в области икр и голени. При прощупывании ноги пораженный участок болит и ломит, а кожа вокруг него приобретает синеватый оттенок. Температура в нижних конечностях может увеличиваться, появляется сильная отечность и чувство напряжения.
Лечение заболевания может проводиться консервативно или при помощи оперативных методик. Выбор способа терапии зависит от состояния здоровья, локализации пораженных сосудов и других факторов. Терапию проводят в стационаре или амбулаторно.
Если говорить о консервативном лечении, то в первую очередь применяются препараты с тромботическим эффектом. Медикаменты вводятся в сосуды и растворяют тромбы. Проведение такого лечения возможно только у сосудистого хирурга в стационаре.
Параллельно доктор назначит и другие лекарственные средства – препараты, снижающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов, противовоспалительные средства для улучшения состояния тканей и стенок сосудов. Применяются они местно. И также ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом – это обеспечивает оптимальную компрессию, и конечность будет меньше болеть.
При остром тромбозе сосудов пациентам рекомендовано стационарное лечение. В ряде случаев проводится экстренное оперативное вмешательство, поскольку при образовании тромба прекращается кровоснабжение в определенном участке тканей, теряется чувствительность в ноге, мышцы словно деревенеют. Если не провести оперативное вмешательство в ближайшее время, то пациентам грозит ишемия и даже некроз тканей, в результате чего конечность придется ампутировать.
Лимфостаз
Возникновение боли в ноге может быть вызвано таким неприятным фактором, как лимфостаз, или лимфедема. В народе же такую патологию называют слоновость из-за характерного внешнего вида ноги, в особенности от колена до стопы.
Как и кровь, лимфа циркулирует по всему организму человека – густая сеть лимфатических сосудов окутывает конечность сзади и спереди. Образуется жидкость в специализированных тканях и по своему составу богата белками и защитными клетками, включающимися в борьбу с различными заболеваниями. Но при лимфостазе лимфа сама становится причиной патологии.
СПРАВКА! Лимфостаз является нарушением тока лимфы, что в конечностях приводит к выраженному застою биологической жидкости.
Патология может быть, как врожденной, так и приобретенной, причем чаще всего встречается у женщин. Приобретенные патологии связаны с неправильным развитием лимфатической сети, в результате чего происходит застой.
Приобретенный лимфостаз – это результат перенесенных ранее заболеваний. Спровоцировать лимфостаз могут такие патологии, как:
- Липома и другие доброкачественные новообразования мягких тканей.
- Рубцовые образования после перенесенных оперативных вмешательств.
- Поражение лимфатических узлов после перенесенного туберкулеза.
- Кожные воспаления, локализованные в области места сбора лимфы.
- Поражение паразитами.
- Венозная недостаточность, имеющая хронический характер.
- Длительное пребывание пациента в недвижимом состоянии.
- Отечность, появившаяся вследствие почечных и сердечных патологий.
В части случаев лимфостаз начинается внезапно, но иногда состояние нарастает в течение некоторого периода времени. Заболевание проходит четыре стадии: начальную, спонтанную с обратимым отеком, спонтанную с необратимым отеком и стадию развития слоновости.
Начальная стадия лимфостаза наименее заметна, поэтому пациенты даже не подозревают о ее развитии. Болезненность в ногах и неприятные симптомы пока отсутствуют. При переходе в следующую стадию уже появляется типичный признак – отечность и тянущая боль в конечностях от колена до стопы. Поскольку к утру такое состояние проходит, и нога уже не ноет, то больные также не придают ему значения, лишь могут меньше пить и пощадить себя в плане физической нагрузки.
При лимфостазе рекомендовано носить компрессионное белье или бинт, чтобы уменьшить отечность конечности.
Важно понимать, что на этой стадии уже происходят серьезные изменения, и превентивные меры далеко не всегда останавливают патологический процесс. Если обратиться к врачу, доктор порекомендует делать гимнастику, применять медикаментозные средства. Поможет лимфодренажный массаж, ношение компрессионного белья. При правильном выполнении всех упражнений прохождении курса терапии патологические изменения еще обратимы.
На стадии необратимого отека уже кода покрывается уплотнениями и шишками, которые возникают при разрастании соединительной ткани преимущественно сбоку ноги. Болезненность в ноге присутствует не только во время усугубления, а поддерживается постоянно – тянущая или ноющая боль не покидает пациентов даже в состоянии покоя. При правильном лечении можно существенно снизить проявления лимфостаза, но сами причины проблемы никуда не уходят.
При развитии слоновости конечность не только болит, но и существенно деформируется. Нога приобретает уродливые очертания, патологически измененные ткани разрастаются, на коже появляются бугры. Пациенты испытывают существенный дискомфорт и вынуждены скрывать под одеждой свой недостаток. Появление слоновости грозит такими осложнениями, как развитие деформирующего остеоартроза, ограничение подвижности, нарушение трофики тканей, часты рожистые воспаления.
В последней стадии консервативное лечение не приносит результатов, почему и проводится хирургическая операция. Пациентам делают сообщение между венами и лимфатическими сосудами. Поскольку ток жидкости по венам более мощный и интенсивный, нежели в лимфатических сосудах, то ситуация улучшается довольно быстро и пациенты чувствуют существенный прогресс – нога приобретает былые очертания, уходят боли и тяжесть в конечности.
Миозит
Миозитом называется воспалительный процесс в мышцах, затрагивает он и икроножные мышцы. Обычно заболевание диагностируется у людей, которые дают повышенную физическую нагрузку на голень. Поражает миозит пациентов независимо от их пола и возраста. При этом заболевании чрезвычайно важно своевременно распознать патологию, поскольку миозит стремительно захватывает все новые мышцы и может существенно парализовать работу конечности.
Причины патологии заключаются в следующем:
- Наличие заболеваний, которые провоцируют сбои в работе эндокринной системы.
- Инфекционные патологии, перенесенные пациентом.
- Простудные болезни – ОРЗ, тонзиллит, ОРВИ.
- Патологии соединительной ткани.
ВАЖНО! Ведущий признак миозита – болезненность, которая в основном появляется во время физической нагрузки на конечность.
Болит нога преимущественно от колена до стопы, если поражена икроножная мышца, при распространении патологии выше миозит затронет и бедренную мышцы. Проявляется дискомфорт в мышце как при надавливании, так и в состоянии покоя.
В зависимости от стадии течения патологии миозит бывает острым, подострым и хроническим. Обычно возникает либо в правой, либо в левой конечности. Рассматривая причины заболевания, можно выделить инфекционный и неинфекционный миозит, а также миозит аллергического происхождения.
Миозит может обнаружиться после перенесения какого-либо инфекционного заболевания. Если нога ныла ранее от симптомов интоксикации, то при миозите конечность начинает страдать непосредственно от воспаления. При прогрессировании патологии поврежденные мышечные клетки быстро теряют свою способность к сокращению и становятся нефункциональными, что может в конечном итоге и вовсе привести к мышечной атрофии.
Кроме болезненности в нижней конечности, миозит характеризуется и другими симптомами:
- Появляется отечность стопы.
- Ломит мышцы.
- Краснеет кожа в области повреждения.
- Проявляются признаки общей интоксикации – слабость, усталость.
Если рассматривать физиологические причины заболевания, то к миозиту может привести мышечное перенапряжение, судороги, длительное пребывание в одной позе, травма конечности. Для лечения заболевания важно сначала снять симптомы патологии, купировать боль, а также стимулировать трофику тканей.
Лечение миозита икроножной мышцы проводят следующими группами препаратов:
- Нестероидными противовоспалительными средствами.
- Обезболивающими препаратами.
- Согревающими мазями.
- Антибактериальными препаратами.
Если заболевание спровоцировано аллергическим фактором, то рекомендуют антигистаминные препараты. При слабом пониженном иммунитете обязательно назначение лекарств для повышения защитных сил организма.
Остеосаркома
Спровоцировать боли в ногах от колена до стопы могут и заболевания костей, в частности – злокачественные новообразования. Остеосаркома относится к раковым патологиям костной ткани. Возникает остеосаркома в большеберцовой или малоберцовой кости и стремительно прогрессирует, рано давая метастазы.
Так в разрезе выглядит опухоль костной ткани.
Появляется такой тип опухоли у людей разных возрастов, но в большинстве случаев диагностируется у молодежи. Зарождение опухоли часто появляется в коленном суставе, из-за чего дискомфортные ощущения охватывают конечность от самого бедра до стопы, но более всего неприятные ощущения отмечаются в нижней части конечности.
Преимущественная локализация опухоли – метаэпифиз большеберцовой или малоберцовой кости, встречаются опухоли и в дистальной части. Проксимальном медиальном мыщелке. Поражает остеосаркома не только костные ткани, но и мышцы, сухожилия, жировую ткань. Из костей гематогенным путем раковые клетки могут транспортироваться по организму и образовывать метастазы.
Основной признак того, что кости ног поражены опухолью, — болезненность в нижней конечности. В зависимости от того, поражена левая или правая нога, там и будет диагностироваться дискомфорт. Обычно ночью пациенты страдают от тупой боли, которая не утихает, а к утру боль донимает еще более сильно. При прорастании опухоли в мягкие ткани конечность визуально увеличивается, на вид становится отечной, возникают проблемы с функционированием ноги.
В среднем развитие заболевания занимает три месяца, в течение которых тягостная симптоматика нарастает все больше. А при обнаружении остеосаркомы нижней конечности у каждого пятого пациента уже диагностируются метастазы в других органах – настолько быстро прогрессирует заболевание.
СПРАВКА! Крупные метастазы, например, в легких, можно обнаружить при помощи рентгена, а более мелкие заметны лишь при проведении компьютерной томографии.
Перед тем как лечить заболевание, пациенты проходят полномасштабный скрининг. Для диагностики применяют в первую очередь рентген. На снимке можно явно увидеть признаки деструкции кости и все специфические проявления остеосаркомы. Для подтверждения диагноза проводится биопсия. Параллельно для диагностики могут применяться и другие методики, например, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография и другие методики.
Лечение заболевания преимущественно хирургическое. Если ранее при постановке такого диагноза нижняя конечность до колена подлежала ампутации, то теперь есть возможность сохранить ногу, а удаленный участок протезировать. После операции проводится курс химиотерапии, поскольку совсем нет гарантии, что опухоль не метастазировала. Химиотерапия позволит сдерживать рост метастазов. После проведения такого лечения шансы на выживаемость у пациентов значительно увеличиваются.
Самое важное
Болезненность в ноге ниже колена является грозным симптомом различных патологий. Не стоит думать, что все дискомфортные ощущения в ноге являются результатом переутомления. Такие же симптомы имеют тромбофлебит, лимфаденит, а миозит и остеосаркома и вовсе могут привести к плачевным результатам, если патологию вовремя не распознать, не начать лечить.
причины и лечение болей, что делать
Если болят ноги от бедра до стопы, то врачи в первую очередь подозревают развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии суставов. А в процессе проведения инструментального исследования могут быть обнаружены и расстройства кровообращения, характерные для тромбофлебита и варикоза. Не исключены и неврологические причины болевого синдрома, повреждения мышц и связочно-сухожильного аппарата. В любом случае провоцирующий дискомфорт фактор должен быть обнаружен и устранен.
Причины болевого синдрома
Боль в левой или правой ноге от бедра до пятки редко возникает по естественной причине. Она может быть обусловлена мышечным перенапряжением, например, при длительном нахождении в одном положении тела. Такая боль быстро исчезает, не заставляет человека волноваться о своем здоровье. Причины выраженного дискомфорта преимущественно патологические. Даже при беременности его появление нельзя оправдать сдавлением растущей маткой чувствительных нервных окончаний. Боль, которая ощущается во всей ноге, — симптом развившейся и прогрессирующей патологии.
Травмирование ноги
Резкие боли в области бедра, голеностопа, пятки возникают при повреждении костно-мышечного аппарата, связок или сухожилий. Перелом человеком никогда не остается незамеченным. Боль при нем настолько острая, что устранить ее возможно только парентеральным введением мощных анальгетиков.
Другое дело — разрывы сухожилий, связок, мышц. Если они частичные, то пострадавший нередко в травмпункт не обращается. А после исчезновения болей в ноге он считает себя совершенно выздоровевшим. Но вскоре они возвращаются, проявляются после интенсивных физических нагрузок или резкой смены погоды. Объясняется это неполным сращением волокон. Восстановить их целостность получится только проведением операции, более сложной при застарелых травмах.
ВАЖНО! Нарушения сращения связок или сухожилий приводит к неправильному распределению нагрузок на суставы ног. В дальнейшем высока вероятность развития тяжелого, пока неизлечимого деформирующего остеоартроза.
Распространенные заболевания опорно-двигательной системы
Наиболее частая причина болей при ходьбе и в состоянии покоя — артроз. Эта патология одного из суставов ноги, которая неуклонно прогрессирует без врачебной помощи. Для начального этапа характерен слабый дискомфорт, исчезающий после непродолжительного отдыха. Но хрящевая прокладка со временем все больше истончается, разрушается, что отрицательно сказывается на ее амортизирующей функции.
Симптомы артроза достаточно специфичны:
- хруст и щелчки при ходьбе;
- боли, иррадиирущие в верхнюю и нижнюю часть правой или левой ноги;
- утренняя отечность;
- скованность движений.
Читайте также:
На завершающем этапе артроза выраженность болей в ноге от бедра до стопы снижается, что ни в коем случае не указывается на выздоровление. Происходит это из-за сращения суставной щели и анкилоза — обездвиживания сочленения.
ВНИМАНИЕ! При частичном или полном анкилозе человек не способен обслуживать себя в быту, передвигается с помощью трости или костылей.
Когда болит правая нога от бедра до стопы, то наиболее вероятна патология именно опорно-двигательного аппарата. Это актуально и для левой нижней конечности. Одновременное двустороннее поражение диагностируется исключительно редко. Помимо артроза болезненность ноги от бедра до стопы сопровождает течение таких заболеваний:
- синовита — воспалительного процесса, протекающего в синовиальной сумке. Патология в острой форме проявляется резкими, пронизывающими болями, в хронической — приглушенными, ноющими;
- артрита — воспаления тазобедренных, коленных, голеностопных суставных структур. Для его обострения характерна сильная боль, распространяющаяся по всей ноге. В зависимости от этиологии артриты бывают инфекционно-аллергическими, травматическими, метаболическими, дистрофическими, ревматическими;
- асептического некроза костной головки — отмирания тканей на участках с повышенной нагрузкой. Сначала человек страдает от острой, внезапной боли в правой или левой ноге.
Примерно через сутки его состояние улучшается, но вскоре следует очередной рецидив. Чаще всего асептический некроз поражает головки бедренных костей.
Нога может болеть от бедра до стопы из-за прогрессирующего асептического некроза головки одной из кости
При жалобе на ломящую боль в ноге от бедра до стопы врач может заподозрить и развитие ревматической полимиалгии. Патология тяжело поддается лечению, в том числе из-за пока еще не установленных причин ее возникновения. Она проявляется тянущими, дергающими, режущими болями при любой статической или динамической нагрузке с внутренней и внешней стороны бедра, голени, колена. Чтобы избавиться от них, человек вынужден часто менять положение тела.
Расстройства кровообращения
Может болеть вся нога от бедра до пятки и из-за расстройства венозной гемодинамики. Подобный дискомфорт указывает на патологию уже 2 или 3 степени тяжести. Помимо него появляются и выраженные видимые проявления — выступающие на внешней стороне голени или бедра переполненные кровью вены.
Тромбофлебит
Течение этого грозного заболевания сопровождается воспалением внутренних оболочек венозных стенок. Ситуацию усугубляет сужение кровеносных сосудов из-за отложения тромботических масс. В особо тяжелых случаях они полностью закупоривают вену, что полностью нарушает кровообращение на данном участке. У половины больных тромбофлебит проявляется такими симптомами:
- болями, распространяющимися на всю нижнюю конечность;
- чувством тяжести в ногах;
- стойким отеком голени или всей пораженной нижней конечности;
- повышением температуры тела до 39-40°С;
- отчетливым рисунком венозной сети;
- похолоданием пораженной конечности.
В состоянии покоя ногу ломит, а при ходьбе ее пронизывает острая боль. Тромбофлебит опасен отрывом тромба, способного закупорить легочную или коронарную артерию.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! У 50% больных патология протекает бессимптомно. Признаки тромбофлебита возникают только при выраженной облитерации поврежденных сосудов.
Варикоз
Ноги ноют при долгой ходьбе, после переохлаждения или резко смены погоды и при варикозе. Основной причиной его развития становится недостаточность клапанов и слабость сосудистых стенок. Мышечная помпа со своими функциями перестает справляться — теперь кровь перекачивается в обоих направлениях. В итоге сосуды не выдерживают повышенного давления, расширяются с образованием видимых узлов. На приеме у врача больные варикозом жалуются на такие его симптомы:
- тяжесть в ноге, которая не исчезает даже после продолжительного отдыха;
- ночные боли, мучительные судороги;
- чувство распирания, ощущение ползающих мурашек;
- неспособность передвигаться на большие расстояния.
Ноги не прекращают болеть, ныть ни днем, ни ночью. На поверхности голеней и задней части бедер формируются специфические венозные сетки голубого, синего или фиолетового цвета. Плохое кровоснабжение питательными элементами сказывается и на состояние кожи ног, в том числе ступней. Она истончается, становится сероватой и очень сухой.
Другие причины болезненности
Почему болят ноги от тазобедренного сустава до пяточной кости, не получается быстро выяснить даже опытному ортопеду. Дело в том, что дискомфортные ощущения могут быть обусловлены не разрушением костных или хрящевых структур, а повреждением мышц, кровеносных сосудов, нервов, в том числе спинномозговых корешков. Чаще всего болезненность правой или левой ноги бывает спровоцирована такой внесуставной патологией:
- синдромом грушевидной мышцы, возникающим из-за защемления седалищного нерва, проявляющимся острыми болями в ноге от бедра до стопы;
- защемлением спинномозговых корешков, которые иннервируют пояснично-крестцовый отдел позвоночника, что часто отмечается при остеохондрозе;
- патологиями сердечно-сосудистого аппарата, осложненными стойким сужением аорты или подвздошной артерии, дефицитом питательных и биоактивных веществ в нижних конечностях;
- синдромом подвздошно-поясничной мышцы, сопровождающимся повреждением бедренного нерва и расположенной поблизости мышцы;
- костно-суставными заболеваниями инфекционной природы — остеомиелитом, туберкулезом костей.
Постоянная боль в ноге, возникающая только ночью или днем может быть вызвана и воспалительным процессом в одном из органов мочевыделительной или репродуктивной системы.
Боль в ноге от бедра до стопы нередко спровоцирована обострением пояснично-крестцового остеохондроза
НА ЗАМЕТКУ! Еще одна причина ноющих болей в правой или левой ноге — формирование доброкачественного и злокачественного новообразования, особенно метастазирующего в соседние участки тела.
Методы лечения
При болях во всей ноге следует обратиться к ортопеду или травматологу при подозрении на повреждение костей, связок, сухожилий. Не станет ошибкой и визит к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые исследования:
- инструментальные — рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ, артроскопию, реовазографию, ультразвуковое ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей;
- биохимические — общеклинические анализы крови и мочи, бакпосев биоматериала.
После выставления диагноза терапевт направит больного к врачу узкого профиля — ортопеду, ревматологу, кардиологу, флебологу. Именно ими и проводится лечение патологии, течение которой осложнено болезненностью ног. Терапия многих заболеваний длится несколько месяцев. А при ревматоидном артрите, деформирующем артрозе она пожизненна. Поэтому с первых дней лечения пациентам назначаются лекарственные средства для улучшения их самочувствия.
Средства, улучшающие кровообращение
Часто именно из-за плохого кровообращения развиваются патологические процессы в суставах ног. Они в недостаточном количестве снабжаются питательными и биоактивными веществами, влагой и кислородом.
Кровоток восстанавливается такими средствами в виде таблеток и инъекционных растворов:
- Ксантинола никотинатом, активизирующим кровообращение, улучшающим состояние сосудов;
- Пентоксифиллином или Тренталом, которые разжижают кровь, оптимизируют ее текучесть;
- Эуфиллином, снижающим тонус мышечного слоя вен и капилляров, расширяющим периферические артерии.
В ортопедической, флебологической и ревматологической практике хорошо зарекомендовало себя лечение Берлитионом, Октолипеном, Тиогаммой. Эти препараты нормализуют энергетический обмен и проведение нервных импульсов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Многие врачи комбинируют средства для улучшения кровообращения в ногах с препаратами, состав которых представлен витаминами группы B, — Мильгаммой, Комбилипеном, Нейромультивитом. Они также улучшают кровоток, а еще улучшают работу нервной системы, препятствуют дегенерации нервов.
Глюкокортикостероиды и миорелаксанты
В терапевтическую схему обязательно включается один из гормональных препаратов, если нога не просто ноет, а сильно болит. Определяя индивидуальный режим дозирования, врач учитывает вид диагностированного заболевания. Чаще всего боль снимается внутрисуставным введением Метилпреднизолона, Триамцинолона, Дипроспана, Флостерона. Если она спровоцирована мышечным спазмом, то не обходится без применения миорелаксантов — Толперизона, Баклосана, Тизанидина.
Нестероидные противовоспалительные препараты
В основе механизма действия НПВП лежит снижение продукции нейромедиаторов, из-за которых и появляются боли в ноге от бедра до стопы. Результатом их применения становится устранение дискомфортных ощущений, снижение местной температуры тела. Лечить провоцирующие боли патологии можно такими нестероидными противовоспалительными средствами:
- Целекоксибом, Индометацином, Ибупрофеном в таблетках;
- Вольтареном, Фастумом, Феброфидом в виде мазей;
- Диклофенаком, Лорноксикамом, Кеторолаком в форме растворов для внутримышечного введения.
Для устранения болей в ноге от бедра до стопы используются нестероидные противовоспалительные средства
В какой именно лекарственной форме использовать НПВП, решает врач. Он ориентируется на выраженность болевого синдрома и общее состояние здоровья пациента.
РЕКОМЕНДАЦИЯ! Практически все НПВП известны своим выраженным побочным эффектом — повышением продукции хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка. Чтобы избежать ее изъязвления, одновременно назначаются ингибиторы протонной помпы, например, Омепразол.
Хондропротекторы
Лечение патологий опорно-двигательного аппарата никогда не обходится без курсового применения хондропротекторов. Они нужны для восстановления поврежденных хрящей, связок, сухожилий. Под их влиянием увеличивается продукция остеобластов, необходимых для образования новых, молодых и здоровых клеток. Особенно хорошо зарекомендовала себя терапия такими средствами:
- Глюкозамин-Максимумом;
- Хондроитин-Акосом;
- Хондрогардом;
- Мукосатом;
- Хондроксидом;
- Структумом;
- Артрой;
- Пиаскледином;
- Алфлутопом;
- Румалоном.
Для компонентов хондропротекторов характерно накопительное действие. После создания максимальной терапевтической концентрации проявляются их выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
Венопротекторы и флеботоники
Флебологи часто назначают пациентам наружные средства с венопротекторным действием. Это позволяет достаточно быстро ликвидировать болезненность ног и одновременно снизить дозы системных анальгетиков. Благодаря уменьшению фармакологической нагрузки, исключается повреждение тканей печени, почек, желудка. Какими наружными средствами проводится лечение варикоза и тромбофлебита:
- гепаринсодержащими — Лиотоном, Долобене, Гепариновой мазью. За счет ликвидации венозного застоя, кровь перестает сгущаться с формированием тромбов;
- венотониками — Троксерутином и его импортным аналогом Троксевазином, Венитаном, Венорутоном. Средства устраняют отеки ног, их тяжесть, усталость. Курсовое использование венотоников способствует рассасыванию сосудистых «сеточек» и «звездочек».
Избавиться от болей в ноге от бедра до стопы при варикозе невозможно без венотоников
Если при болях диагностирован варикоз высокой степени тяжести, то врачи может назначить любой стимулятор регенерации, например, Декспантенол, Бепантен или Метилурациловую мазь. Глобальное нарушение венозной гемодинамики предрасполагает к формированию трофических язв на ногах. Использование стимуляторов регенерации помогает восстановить поврежденные кожные покровы, а также укрепить местный иммунитет.
Что нужно делать при болях в ногах от бедер до пяток — не экспериментировать с анальгетиками, а сразу обратиться к врачу. Это позволит быстро выяснить причину дискомфорта и незамедлительно приступить к лечению. А своевременное проведение терапии нередко помогает избежать развития осложнений.
Болят ноги ниже колен: причины, лечение, профилактика
С болью в ногах от колена до ступней не раз сталкивался любой человек. Среди вызывающих ее причин выделяют как совсем безобидные, так и достаточно серьезные патологии, лечение которых откладывать ни в коем случае не стоит. При возникновении постоянных болевых ощущений следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
Причины боли в ногах ниже колен
Факторы, обуславливающие появление неприятных ощущений в ногах от колена до ступни, принято делить на две большие группы:
- Боль, вызванная переутомлением. Как правило, она проходит после отдыха.
- Боль, возникшая вследствие развития серьезных заболеваний.
Чаще всего пациенты жалуются на дискомфорт сзади или спереди, а также сбоку ниже колен.
Среди главных причин развития болевых ощущений ниже колена выделяют следующие:
- повреждения мышечной ткани;
- переломы и вывихи;
- неврогенные боли;
- остеохондроз;
- артрозы и артриты суставов;
- атеросклероз;
- остеопороз;
- мышечный тонус;
- нехватка микроэлементов;
- множественные тромбозы;
- лимфостаз;
- ревматизм;
- разрыв кисты Бейкера;
- Остеомиелит;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- посттромбофлебический синдром.
Неприятные ощущения возникают также из-за физической нагрузки на ноги и их усталости, ношения неудобной и некомфортной обуви и туфлей на высоком каблуке у женщин. Обычно такую боль можно снять при помощи массажа или расслабляющей ванны. Исключить вышеуказанные факторы для предупреждения развития боли в дальнейшем тоже придется.
Поражение связок
Сильная боль ниже колен появляется вследствие растяжения связок и мышц. Возможен вариант воспаления сухожилий и их повреждения. Такие случаи требуют долговременного лечения, хотя чаще всего и не несут в себе особой опасности.
Травмы мышц голени
Кости голени окружены большим количеством мышц, связок и нервных окончаний. Повреждение любой из перечисленных тканей может привести к возникновению резкой нестерпимой боли ниже колена. Обычно такие ощущения тревожат из-за разрушения или ослабления сустава, серьезных воспалительных процессов. Также судороги могут быть вызваны недостатком микроэлементов в организме.
Если боль возникает в мышцах и усиливается во время прикосновения к пораженному участку, следует искать причину появившегося дискомфорта во внешних повреждениях (синяках, шишках).
Травмы суставов
К данной категории относятся переломы, вывихи, серьезные ушибы. Боль при этом может быть как незначительной, так и очень острой, усиливаться при движении.
Патологическое поражение суставов
К этой категории относятся артрит, артроз, гонартроз, остеомиелит, ревматизм. Голень представляет собой расстояние между коленным и голеностопным суставом. Со временем сочленение становится слабым и хрупким, начинает стираться, а в старческом возрасте разрушается, приводя к возникновению патологий суставов. Появляются ноющие или стреляющие боли, а при движении возникает характерный хруст.
У многих людей появляется еще и метеозависимость, когда при изменении погодных условий у больного начинает «выкручивать» суставы ног. При этом человек не только испытывает сильнейший дискомфорт, но и отказывается ходить. Для постановки диагноза и улучшения состояния необходимо обратиться к ревматологу.
Плоскостопие
Довольно часто плоскостопие приводит к появлению болезненности в ногах. Среди первых симптомов развития заболевания выделяют быстрое появление усталости и тяжести в конечностях после ходьбы, по мере прогрессирования патологии возникает выраженная боль в области стоп.
Варикозное расширение вен
Заболевание развивается в течение длительного времени и дает знать о себе уже на последних стадиях. Чаще всего оно вызвано излишне интенсивной работой кровеносной системы. При отсутствии необходимого лечения на ногах появляются сосудистые звездочки – отмершие капилляры и вены, которые перестают выполнять свои функции.
К основным симптомам варикоза относятся:
- судороги в коленном суставе;
- тяжесть в ногах, усиливающаяся в вечернее время;
- дискомфорт в мышцах ног;
- выраженные отеки, которые проходят после длительного отдыха в положении лежа.
Риск появления варикоза особенно увеличивается в период беременности, так как нагрузка на ноги в это время становится максимальной.
В запущенных случаях варикоз грозит возникновением венозного тромбоза. Болезнь начинает прогрессировать еще стремительнее и достигает своего пика за несколько суток. При этом ноги все чаще ноют, немеют, нестерпимо болят, а кожа приобретает синюшный оттенок. Возникает сильный отек, движения становятся невозможными.
Спустя 3-4 дня кожа белеет из-за отсутствия кровоснабжения, ткани отмирают. Становится необходима срочная операция, направленная на ампутацию ноги. В обратном же случае возникает гангрена, которая грозит летальным исходом.
Поражение нерва
Неприятные ощущения от колена до ступни могут иметь неврогенный характер. Как правило боль возникает в икрах или на задней поверхности ноги из-за защемления или разрушения седалищного, кожного нерва. При этом человек ощущает легкое покалывание, жжение, стреляющую и ноющую боль. У больного появляется слабость и выраженные судороги, онемение.
Тромбоз сосудов
Тромбоз сосудов нижних конечностей делится на артериальный и венозный. Первый развивается достаточно стремительно: за несколько часов нога ниже колена может стать белой и холодной, полностью онеметь из-за нарушения кровоснабжения. При этом больной испытывает сильную нестерпимую боль. В этом случае необходима срочная госпитализация, так как спустя несколько часов с момента возникновения первых симптомов патологии наступает некроз тканей.
Венозный тромбоз характеризуется тяжестью и распирающей болью, при этом больной даже не может наступить на ногу. Развивается заболевание на протяжении 3-5 дней, также грозит наступлением гангрены. Поэтому при возникновении похожих симптомов необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.
Полинейропатия
Болезнь возникает как осложнение сахарного диабета, который поражает в первую очередь нервные окончания. Человек ощущает постоянную жгучую боль в ногах, происходит снижение чувствительности и онемение. Дискомфорт локализуется в голеностопе и на подошве стоп.
Атеросклероз
Атеросклероз – это аномалия кровотока в голени, возникающая из-за сужения просветов сосудов. Сначала боль беспокоит человека только после длительной ходьбы или тяжелых физических нагрузок. Затем вызывает сильнейший дискомфорт даже в состоянии покоя.
По мере прогрессирования патологии на коже человека появляются язвочки и шелушение. Отсутствие лечения может привести к отмиранию тканей и ампутации конечности.
Нехватка микроэлементов
Пониженный уровень микроэлементов и солей в организме может также привести к возникновению болей в ногах от колена до ступни. Неприятные ощущения могут быть вызваны недостатком кальция и магния, соды и калия. Для нормализации состояния следует пропить курс витаминов и недостающих микроэлементов.
Диагностика
Для диагностики болей в ноге ниже колена необходимо учесть все характеристики возникающего дискомфорта: с чем связан момент его появления, где сосредоточены боли, как долго они продолжаются и когда наступает облегчение. Не менее важную роль играет возраст и пол пациента, анамнез его болезней, информация о перенесенных ранее травмах и оперативных вмешательствах.
Обратиться за помощью сначала необходимо к терапевту. Изучив историю болезни пациента, врач должен провести осмотр болевых зон и провести оценку основных показателей здоровья организма (измерить артериальное давление и температуру).
После постановки предварительного диагноза необходимо пройти дополнительные исследования: общий анализ мочи и крови, рентген и УЗИ. Затем при необходимости больному стоит проконсультироваться с узконаправленными специалистами:
- ортопед;
- хирург;
- сосудистый хирург;
- флеболог;
- травматолог.
Лечение боли
Боли, возникающие от колена до ступни, требуют безотлагательного лечения. В первую очередь необходимо ограничить физические нагрузки и отказаться от занятий спортом, а после – прислушаться к рекомендациям специалиста.
Терапия болезненных ощущений в ноге ниже колена должна быть направлена на лечение основной причины возникновения дискомфорта. Таким образом:
- При травмах после проведения рентген-исследования назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также рекомендовано ношение гипсовой или фиксирующей повязки.
- При тонусе мышц стоит ограничить физические нагрузки и как можно чаще давать ногам отдыхать в горизонтальном положении.
- При миозите необходимо пропить курс антибиотиков, обезболивающих и сосудистых препаратов. Соблюдать постельный режим.
- При варикозе назначают флеботники и антиагреганты, в запущенных случаях следует прибегнут к оперативному вмешательству.
- При атеросклерозе стоит принимать ингибиторы и фосфодиэстеразы. Улучшит состояние лечебная ходьба и соблюдение здорового образа жизни.
- При тромбозе необходимы коагулянты, обезболивающие средства и производные рутина
- При артрозе и артрите – обезболивающие, жаропонижающие препараты, хондропротекторы, гипсование и лечебные грязи.
- При остеомиелите назначают противоотечные средства, терапию антибиотиками, грязями и бальнотерапию.
- При ревматизме – противомикробные и противовоспалительные препараты. Также рекомендовано восстановление иммунитета.
- При плоскостопии следует обратиться к ортопеду, который подберет специальные ортопедические стельки и назначит курс лечебной физкультуры. Женщинам с плоскостопием следует отказаться от узкой и тесной обуви на высоком каблуке.
Народная медицина
Для облегчения болей в ногах подойдут следующие действенные советы народной медицины:
- Принятие ванн с добавлением лаврового листа, ромашки или липового цвета. Устраняют чувство тяжести и усталости.
- Использование меда в качестве масок на болезненном участке кожи. Процедуру рекомендовано выполнять перед сном. Нужно нанести мед на ночь, накрыть салфеткой и обмотать бинтом. Отек и воспаление не должны оставить и следа уже наутро.
- Для улучшения оттока крови необходимо натереть на терке корнеплод черной редьки и сделать из получившегося состава компресс.
- Справиться с артритом может настой из пижмы. Для его приготовления следует 1 столовую ложку цветов растения залить кипятком и оставить в теплом месте на 2-3 часа. Принимать рекомендовано не чаще 2 раз в день.
- Если беспокоит остеохондроз или мышечный спазм, поможет сок алое, смешанный с маслом гвоздики, эвкалипта и камфоры. Смесь нужно втирать в больные места и укутывать шерстяной тканью.
- С дискомфортом в ногах сможет справиться и настойка каштана. Примерно 50 г плодов следует залить 500 мл водки, убрать в темное место и оставить на месяц. Готовую настойку можно использовать как компресс.
Не стоит забывать о том, что средства народной медицины можно использовать только лишь в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Также перед началом нетрадиционного воздействия следует проконсультироваться со специалистом.
Профилактика
Чтобы дискомфорт в ногах перестал беспокоить из-за факторов, не связанных с патологическими состояниями, следует прибегнуть к следующим мерам профилактики:
- Необходимо следить за собственным весом, так как избыточная масса тела несет огромную нагрузку на ноги.
- Стоит как можно чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, регулярно проводить гимнастику для ног.
- Нужно заняться спортом. Особенно полезным для здоровья ног оказывается плавание.
- Следует отказаться от тесной некачественной обуви. Таким образом можно избавиться от венозного и лимфатического застоя в ногах.
- Необходимо избегать положения нога на ногу, так как в такой позе уменьшается кровоток из-за передавленных сосудов.
- Нужно сбалансировать питание, потреблять достаточное количество воды в день, принимать дополнительно витамины.
- Стоит отказаться от вредных привычек.
Боль в ногах ниже колена встречается довольно часто. Не всегда симптом требует медицинской помощи и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но если дискомфорт не перестает беспокоить на протяжении нескольких дней и существенно снижает качество жизни человека, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и начать лечение.
причины, чем лечить боль в мышцах, кости
- Разделы
- Хруст и старение опорнодвигательной системы
- Пяточная шпора (плантарный фасциит)
- Остеохондроз
- Спондилолистез и спондилез
- Локализация болей
- Боль в боку, под ребрами
- Боль в руке и плечевом поясе
- Боль в грудном отделе позвоночника
- Боль в пояснице и крестце
- Боли в ногах и стопах
- Боли в груди и грудине
- Боли в шейном отделе
- Невралгия
- Радикулит
- Тазовые боли
- Судороги и спазмы
- Судороги в ногах
- Онемения, параличи, парестезии и их причины
- Онемения
- Грыжа межпозвонковая
- Нейропатии
- Полиомиелит и другие инфекции нервной системы
- Нарушение мозгового кровообращения
- Гипоксия и ДЦП
- Редкие заболевания нервной системы
- Отеки, опухоли
- Шишки и косточки
- Боли в суставах и их причины
- Недифференцированные артриты
- Артрозы
- Болезни периартикулярных тканей
- Бурсит
- Подагра
- Спондилоартроз
- Препараты для лечения болезней суставов
- Ревматоидный артрит
- Ревматизм
- Серонегативные артропатии
- Деформации позвоночника и конечностей
- Сколиоз
- Плоскостопие
- Остеохондропатии
- Вальгус и варус
- Лордоз и кифоз
- Другие деформации ног
- Травматология и хирургия опорнодвигательной системы
- Растяжение
- Ушибы
- Переломы
- Разрывы связок и мышц
- Вывихи
- Остеопороз как причина переломов
- Методы лечения и профилактики
- Медикаментозные средства
- Лечебный массаж
- Аппликаторы, пластыри, приборы
- Народная медицина
- Физиотерапия
- Оперативные вмешательства
- Бандажи, ортезы
- Матрасы, подушки
- Ортопедическая обувь и стельки
- Вытяжение позвоночника
- Нетрадиционная медицина
- Упражнения и ЛФК
- Новообразования
- Кисты
- Опухоли
- Боли, слабость в мышцах и их причины
- Миозиты
- Миопатии
- Мышечный тонус
- Анатомия
- Врожденные заболевания
- Врожденные болезни нервной системы
- Врожденные заболевания костей и суставов
- Методы диагностики
- МРТ и УЗИ
- Рентгенодиагностика
- Хруст и старение опорнодвигательной системы
Болят ноги от колена до ступни причины суставы
Ноющая боль в ногах знакома каждому человеку: после тяжелого трудового дня или активного отдыха с друзьями ступни и икры начинают болеть или отекать.
Причины, по которым болят ноги от колена до ступни, весьма разнообразны.
Так, если болевой синдром проявляется лишь изредка, и вы точно знаете причины его возникновения, то беспокоиться не о чем: достаточно дать полноценный отдых ногам, сделать расслабляющую ванночку и боль отступит. Но бывает так, что дискомфортные ноющие ощущения преследуют человека постоянно. В этом случае симптоматика является сигналом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать, чтобы начать своевременное комплексное лечение.
Особенности анатомического строения и причины боли
Участок ноги ниже колена называют голенью. Эта часть нижней конечности включает в себя костную структуру, множество мышц и связок, а также сосудов и нервных сплетений.
Поэтому причины, из-за которых болят ноги ниже колена, могут быть вызваны нарушениями в работе любой составляющей конечности.
Для того чтобы было легче диагностировать заболевание, медики условно разделили голень на 2 участка:
- Передний отдел, который располагается спереди ниже колена, заполнен тканью мышц;
- Задний отдел, в котором находятся связки, волокна нервов и сосуды.
Выделяют 5 основных причин, почему болят ноги ниже колен:
- Чрезмерные физические нагрузки или травмирование ног, которое произошло ранее.Если повреждения незначительные, то они не вызывают сильных болей. Однако их последствия в сочетании с чрезмерными силовыми нагрузками вызывают воспаление, которое проявляет себя в отеках переднего отдела голени.
- Заболевания, вызванные патологическими изменениями в позвоночнике, при которых сдавлен нервный корешок. Болевой синдром проявляется в заднем отделе во время поворотов туловища или пальпации.
- Бурсит – воспаление коленных чашечек. Возникает после артроза коленного сустава или травмы его мениска. В процессе болезни хрящевые структуры претерпевают изменения, в них скапливается воспалительная жидкость. Начинается ярко выраженный отек.
- Варикоз. Одна из самых опасных и коварных болезней, в процессе развития которой болит нога ниже колена. Кровь, которая плохо циркулирует по сосудам, застаивается в них, образуя тромбы. В этом случае голень ноет постоянно, при этом синдром усиливается к вечеру.
- Тромбоз сосудов. Опасное заболевание имеет две клинические картины развития: артериальную и венозную. При венозном тромбозе боль в конечностях нарастает в течение 3-5 дней. Ноги становятся горячими на ощупь, приобретают вначале бардовый, а после синий цвет. Артериальный тромбоз проявляется стремительно. За 3-4 часа появляется резкая боль в ногах, конечности бледнеют и немеют. В случае неоказания медицинской помощи ткани отмирают.
Другие провоцирующие факторы
Существуют и другие причины проявления болевого синдрома в голени. Они кроются в таких заболеваниях:
- Облитерирующий атеросклероз
В процессе развития ишемии ткани мышц наступает артериальная непроходимость. То есть, интенсивность кровотока и просвета в сосудах артерий значительно снижается – начинает болеть голень. Болевые ощущения усиливаются после физической активности. Чтобы боль прекратилась, ногам нужно дать отдых.
При отсутствии лечения заболевание переходит в патологическую форму: временные рамки проявления болевого синдрома увеличиваются, кожные покровы ног шелушатся, на них появляются язвы. В этом случае спасти жизнь пациенту может только хирургическое вмешательство.
- Физическое перенапряжение мышечной ткани.
Возникает из-за неравномерных и чрезмерных физических нагрузок. Чаще всего проявляются у людей с избыточным весом, так как нагрузка на мышечный и костный аппарат голени увеличивается.
- Воспалительные процессы.
Воспаление в связочном аппарате вызывает миозит, который проявляется из-за переохлаждения. Ноги болят в заднем отделе голени и носят равномерный и постоянный характер.
- Нехватка микроэлементов.
Боль в ноге ниже колена проявляется при нехватке кальция, магния и калия. Она локализуется в заднем отделе голени и сопровождается судорогами. Чаще всего такие проявления болевого синдрома диагностируются у женщин, которые длительное время придерживаются строгих диет. В этом случае несбалансированное питание приводит к тому, что нужные минералы плохо усваиваются и в ускоренном темпе выводятся из организма.
- Артрит и артроз.
Эти заболевания поражают суставы, но боль может локализовываться в голени. Специфической особенностью данных болезней является реакция конечностей на смену погоды: суставы ломит и словно выкручивает.
Болезнь возникает вследствие нехватки кальция в организме. Из-за недостаточного количества этого нужного элемента, кости становятся хрупкими, подвержены частым переломам. При остеопорозе болят кости ног. Болезнь часто поражает женщин в момент наступления климакса.
- Полинейропатия.
Данная болезнь является следствием осложнений сахарного диабета. Болевой синдром резкий и постоянный, независящий от физических нагрузок. Пациент испытывает похолодание и онемение конечностей.
Заболевание инфекционного характера, поражающее
Болят ноги от колена до ступни: причины и лечение
Тонус мышц и спазм при физических перенапряжения
Любые перегрузки суставов и мышц ног, их чрезмерное растяжение, а тем более удары, не всегда проходят бесследно. Различные повреждения нередко осложняются началом воспалительных процессов. Если у вас после нагрузки, а тем более травмы болит нога от колена до стопы, чем лечить не выбирайте самостоятельно. Заглушив на какой-то период ноющие ощущения, впоследствии можно столкнуться с более серьезными проблемами.
Поражения мышц характеризуются тем, что вначале боль локализируется на внутренней стороне голени, немного выше лодыжки. При попытке повернуть стопу или встать на цыпочки, она усиливается. При растяжении мышц, голень кажется отяжелевшей, вздувшейся. При прощупывании отмечается выраженная болезненность, она усиливается при движениях. Ощущения обычно возникают после чрезмерной нагрузки, часто они появляются лишь через 12, а то и 24 часа.
Если же вы при напряжении мышц почувствовали резкую боль, локализующуюся в задней части голени, похожую на сильный удар, то можно предположить разрыв мышц. При этом от них частично, а иногда и полностью отделяется сухожилие.
Также боль может возникнуть из-за воспаления связок, повреждения ахиллова сухожилия и других проблем. Она может возникнуть и в результате перелома костей голени. Каждое из состояний требует консультации с хирургом и выбора индивидуальной схемы лечения.
Недуг характерен для людей, активно занимающихся физическими упражнениями, спортом или занятые тяжёлым физическим трудом.
Это в большей мере касается футболистов, легкоатлетов и др.
Локализация и характер боли Распространённой зоной боли является голень. Именно, в икроножной мышце происходят самые неприятные ощущения, обусловленные пронзительной болью. Синдром может проявиться в любой точке икр.
Сопутствующие симптомы
- Невозможно передвигаться.
- Ощущается мощное напряжение мышц.
- Пострадавший ощущает «разрезание» пучка мышц.
Какой врач поможетВ случае спазма или судороги, квалифицированно оказать помощь сможет врач-травматолог.
Диагностика Врач способен сходу оценить ситуацию, чтобы установить мышечный спазм.
Лечение Важно грамотно оказать первую помощь. В этом случае, необходимо растягивать икроножную мышцу. Для этого стопу располагают перпендикулярно голени (нога в колене прямая).
Для снятия синдрома в дальнейшем, можно использовать мазь «Вольтарен Эмульгель», «Капсикам», а также «Миновазин».
Если болит кость ниже колена спереди или сзади, возможно наличие опухоли (доброкачественная, злокачественная). Причинами тому могут быть следующие предпосылки:
- Наследственная предрасположенность.
- Облучение радиацией.
- Травмы механического воздействия.
Локализация и характер болиПациента беспокоит внизу ноги боли ноющего характера, нередко сдавливающего характера.
Место боли определяется точкой зарождения опухоли.
Какой врач лечит В зависимости от природы происхождения опухоли, проблемой занимается врач соответствующей специализации. При злокачественных новообразованиях – врач-онколог, при доброкачественных – хирург-ортопед, травматолог.
Диагностика После первичного внешнего осмотра, специалистом назначается:
- МРТ.
- УЗИ.
- Компьютерная томография.
ЛечениеДля устранения опухоли проводится хирургическое вмешательство посредством операции.
При обнаружении злокачественного новообразования пациент подвергается химиотерапии либо лучевому облучению.
Возможные причины болей
Если вы чувствуете дискомфорт в ногах, то не спешите принимать обезболивающие средства, которые способны заглушить проявление проблемы. Ведь они не способны устранить ее. Если вы не хотите, чтобы чувство дискомфорта стало вашим вечным спутником, при возникновении любых беспокойств лучше сходить к специалисту.
• Травма. Нередко ноющей болью сопровождаются трещины, истончение костей, расслоение тканей.
• Повреждение сухожилий, их разрывы или растяжения.
• Воспалительные процессы. Они могут поразить как связки, так и синовиальные сумки или мышцы.
• Гиподинамия. Отсутствие активности приводит к определенным нарушениям, которые сопровождаются набором веса. Суставы и мышцы ног оказываются к этому не готовы.
• Закупорка артерий, варикозное расширение вен. В таких случаях появляется сжимающая боль в области икроножных мышц. Атеросклероз сопровождается неприятными ощущениями в голенях, которые усиливаются при ходьбе.
• Повреждения коленных чашечек или кисты.
• Плоскостопие, некоторые заболевания позвоночника. Эти проблемы приводят к неправильному распределению нагрузки на ноги и, как следствие, появляется чувство боли.
Травмы и перенапряжения
Другой вариант, почему болят кости ног от колена до ступни — это получение травмы. Ушибы и переломы те причины, приводящие к болевым ощущениям.
Локализация и характер боли Местом боли является точка на ноге, куда приложен удар.
Боль носит пронзительный характер, который затем растекается по голени.
- Видимое опухание.
- Покраснение или синюшное состояние кожного покрова (гематома).
- Временная потеря двигательной функции.
Какой врач поможетСледует идти к врачу-травматологу.
Диагностика Специалистом проводится первичный осмотр.
Боль в бедре и ноге: общие причины и методы лечения
Тазобедренный сустав — это самый крупный шарнирный сустав. Когда сухожилия, прикрепляющие мышцы к бедренной кости, воспаляются или раздражаются в результате чрезмерного использования или травмы, они могут вызвать боль и отек в пораженной области.
Тендинит бедер или ног может вызвать дискомфорт в обоих, даже во время расслабления.
Если вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом, требующим повторяющихся движений, у вас может быть повышенный риск тендинита.Это также чаще встречается с возрастом, поскольку сухожилия со временем изнашиваются.
Лечение
Тендинит часто лечат с помощью обезболивания и отдыха. Ваш врач может порекомендовать следующий метод RICE:
- r est
- i ce пораженный участок несколько раз в день
- c надавите на область
- e поднимите ноги над сердцем, чтобы уменьшить отек
Артрит — это воспаление суставов.Когда хрящевая ткань, которая обычно поглощает удары суставов во время физической активности, начинает разрушаться, возможно, вы страдаете артритом.
Артрит чаще всего встречается у людей старше 65 лет.
Если вы чувствуете скованность, припухлость или общий дискомфорт в районе бедер, который распространяется к ногам, это может быть симптомом артрита. Самый распространенный артрит бедра — это остеоартрит.
Лечение
Нет лекарства от артрита.Вместо этого лечение фокусируется на изменении образа жизни и обезболивании для облегчения симптомов.
Вывихи обычно возникают в результате удара по суставу, в результате которого концы костей смещаются из своего обычного положения.
Один из наиболее распространенных способов вывиха бедра — это автомобильная авария, когда колено ударяется о приборную панель спереди, в результате чего тазобедренный сустав выталкивается назад из своего гнезда.
В то время как вывихи часто возникают в плечах, пальцах или коленях, ваше бедро также может быть вывихнуто, вызывая сильную боль и отек, затрудняющий движение.
Лечение
Ваш врач, скорее всего, попытается вернуть кости в правильное положение. Иногда это требует хирургического вмешательства.
После отдыха вы можете приступить к реабилитации травмы, чтобы восстановить силы и подвижность.
Бурсит тазобедренного сустава называется вертельным бурситом и возникает, когда заполненные жидкостью мешочки на внешней стороне бедер воспаляются.
Причины бурсита тазобедренного сустава включают:
Это очень часто встречается у женщин, но редко у мужчин.
Симптомы могут ухудшиться, если вы будете лежать на пораженном участке в течение длительного времени. Бурсит тазобедренного сустава может вызывать боль, когда вы занимаетесь повседневными делами, требующими давления на бедра или ноги, например, когда поднимаетесь по лестнице.
Лечение
Ваш врач может посоветовать вам избегать действий, которые ухудшают симптомы, и порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) или напроксен (алев).
Они также могут порекомендовать костыли или трость и, при необходимости, инъекцию кортикостероидов в бурсу.Хирургия требуется редко.
Ишиас часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры, которая затем вызывает боль в пояснице и ногах.
Заболевание связано с защемлением нерва в спине. Боль может распространяться, вызывая боль в бедрах и ногах.
Легкий ишиас обычно проходит со временем, но вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы:
- чувствуете сильную боль после травмы или несчастного случая
- испытываете онемение или слабость в ногах
- не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем может быть признаком синдрома конского хвоста.
Лечение
Ваш врач обычно лечит ишиас с целью увеличения подвижности и уменьшения боли.
Если одних НПВП недостаточно, они могут прописать миорелаксант, такой как циклобензаприн (Флексерил). Вероятно, ваш врач также порекомендует физиотерапию.
Если консервативное лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, например микродискэктомии или ламинэктомии.
Боли в бедрах и ногах часто возникают в результате травм, чрезмерного использования или износа с течением времени.Многие варианты лечения сосредоточены на отдыхе в пораженной области и снятии боли, но другие могут потребовать дополнительной медицинской помощи.
Если боль в бедре и ноге не проходит или усиливается с течением времени, или вы испытываете такие симптомы, как неподвижность ноги или бедра, или признаки инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
7 Распространенные причины, лечение и профилактика
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Боль внутри колена
Боль в колене является обычным явлением и может быть симптомом множества различных состояний или травм колена. Внутренняя часть колена, также называемая медиальным коленом или медиальным отделением, — это область колена, которая находится ближе всего к противоположному колену.
Боль в медиальном колене обычно возникает из-за разрушения хряща. Это также может быть следствием спортивной травмы или другого типа травмы колена.
Колено легко повредить, потому что это один из самых сложных суставов в организме.Колено состоит из пересечения четырех костей, четырех связок, нескольких сухожилий, двух менисков и хряща.
Есть множество причин внутренней боли в колене. Многие из них могут быть связаны с травмой. Некоторые из наиболее распространенных инцидентов, вызывающих травму колена и боль, включают падения, спортивные травмы или повышенную активность.
Взрослые, особенно старше 60 лет, чаще всего испытывают боль в коленях. Однако внутренняя боль в колене также может возникать у детей и подростков.
По данным Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами внутренней боли в колене у детей являются:
Вот семь из наиболее распространенных возможных причин внутренней боли в колене.
Остеоартрит (ОА) — это дегенеративное заболевание, при котором хрящи разрушаются, в результате чего кости суставов сжимаются.
Если вы испытываете внутреннюю боль в колене при давлении на сустав, например, при ходьбе вверх и вниз по лестнице или сидя в кресле, у вас может быть ОА.Поскольку это давление вызывает боль, ваши симптомы могут усугубиться с течением дня.
Медиальная коллатеральная связка (MCL) проходит по внешней стороне внутренней поверхности колена для стабилизации сустава. Если связка чрезмерно растягивается, возможно, у вас растяжение связок MCL.
MCL может также частично или полностью порваться. Травма MCL чаще всего возникает после приложения силы к внешнему колену, например, в контактных видах спорта.
Симптомы травмы MCL включают:
Мениск — это хрящ, который служит подушкой между костями в суставе.В каждом колене по два мениска. Они служат подушками между бедрами и голенями.
Ваш мениск может разорваться или повредиться, если ваше колено вращается или подвергается давлению, чаще всего во время занятий спортом.
Существует четыре основных типа разрыва мениска:
В зависимости от тяжести травмы вы также можете почувствовать:
Бурса — это небольшой наполненный жидкостью мешок, который помогает уменьшить трение между суставами. По всему телу расположено несколько сумок.
Бурсы также расположены в ваших коленях между MCL и тремя сухожилиями: портняжным, тонким и полусухожильным. Все вместе они называются pes anserinus.
При чрезмерном использовании или раздражении бурсы может выделяться лишняя жидкость, что вызывает отек и давление на колено. Это воспаление известно как ансериновый бурсит.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, существует несколько причин пессеринового бурсита:
Plica — это небольшие складки на слизистой оболочке сустава.Медиальные складки покрывают внутреннюю поверхность колена. Чрезмерное использование, например, от многократного сгибания колена, может раздражать медиальные складки.
Из-за этого складки утолщаются и застревают между костями. Помимо тупой внутренней боли в коленях, вы можете почувствовать блокировку коленей и, возможно, треск. Узнайте больше о синдроме складки.
Если вы получили прямой удар по колену, например, удар тупым предметом или сильное падение, вы можете ушибить колено. Это также известно как ушиб колена.
Ушиб колена может вызвать внутреннюю боль в колене, в зависимости от того, где вы получили удар. Другие симптомы ушибов колена включают:
Травмы колена довольно распространены, и многие из них можно решить в домашних условиях.
Если симптомы сохраняются более трех дней, у вас может быть более серьезная травма, и вам следует посетить врача. Врачи могут порекомендовать более сложные методы лечения в зависимости от причины вашей боли.
Домашние средства
Незначительная боль в коленях очень распространена, и ее часто можно лечить в домашних условиях.
Одним из наиболее распространенных средств от незначительной боли в коленях является покой, лед, сжатие и возвышение, или RICE. Попробуйте следующие методы RICE:
- Избегайте деятельности, которая причиняет вам боль.
- Используйте костыли, чтобы удерживать вес на коленях.
- Заморозьте поверхность три или четыре раза в день по 20 минут за раз.
- Оберните колено эластичной компрессионной повязкой.
- Подложите подушки под колено так, чтобы оно было на том же уровне или выше, чем уровень вашего сердца.
Вы также можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), чтобы уменьшить отек. Если симптомы не исчезнут через три дня, несмотря на это лечение, или если ваша боль усиливается, обратитесь к врачу.
Другие методы лечения внутренней боли в колене
Если боль в внутренней части колена усиливается через несколько дней или если основные домашние средства не снимают симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Некоторые методы лечения более серьезных травм колена включают:
Хотя не все причины внутренней боли в колене можно предотвратить, врачи и физиотерапевты считают укрепление мышц ног, особенно четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, одним из наиболее эффективных способов лечения. и предотвратить травму колена.
Согласно исследованию 2008 года, проведенному отделением ортопедической хирургии Миннесотского университета, полезные упражнения включают:
Кроме того, вы всегда должны начинать и заканчивать любые упражнения с растягиванием всех задействованных мышц, особенно четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия. Попробуйте эти упражнения на квадрицепсы и подколенные сухожилия, чтобы укрепить больные колени.
Онемение ног и ступней: причины, симптомы и лечение
Человек может чувствовать онемение ног и ступней из-за сидения в положении, которое оказывает слишком сильное давление на нервы или снижает кровоток.Однако длительное или необъяснимое онемение может быть признаком основного заболевания.
Длительное онемение или покалывание в ногах и ступнях может быть вызвано такими состояниями, как рассеянный склероз (РС), диабет, заболевание периферических артерий или фибромиалгия. Ощущение может ощущаться во всей ноге, ниже колена или в различных областях стопы.
В этой статье мы рассмотрим некоторые причины, по которым человек может испытывать онемение ног и ступней, а также симптомы и способы лечения.
Скрещивание ног в течение длительного времени может вызвать онемение и покалывание в ногах и ступнях.
Часто ноги человека временно немеют из-за осанки. Однако хроническое или продолжительное онемение ступней и ног почти всегда является признаком основного заболевания.
К состояниям, связанным с онемением стоп и ног, относятся:
Осанка
Постуральные привычки, которые оказывают давление на нервы или уменьшают кровоток в нижних конечностях, являются наиболее частой причиной временного онемения ног и ступней.Многие люди говорят, что их нога «заснула», а медицинский термин — преходящая (временная) парестезия.
Привычки, которые могут привести к засыпанию ступней и ног, включают:
- слишком долгое скрещивание ног
- длительное сидение или стояние на коленях
- сидение на ступнях
- ношение штанов, носков или слишком подходящей обуви туго
Травма
Травмы туловища, позвоночника, бедер, ног, лодыжек и ступней могут сдавливать нервы и вызывать онемение ступней и ног.
Диабет
У некоторых людей с диабетом развивается тип повреждения нервов, называемый диабетической невропатией. Диабетическая невропатия может вызывать онемение, покалывание и боль в ступнях, а в тяжелых случаях — также в ногах.
Проблемы с поясницей и ишиас
Проблемы с нижней частью спины, такие как разрыв или грыжа межпозвоночных дисков, могут вызывать сдавление нервов, идущих к ногам, что приводит к онемению или сенсорным расстройствам.
Ишиас — это раздражение седалищного нерва, который проходит от поясницы до ног.Если этот нерв раздражается или сдавливается, человек может испытывать онемение или покалывание в ногах или ступнях.
Синдром тарзального канала
Синдром тарзального канала возникает, когда нерв, идущий вниз по задней части ноги, вдоль внутренней стороны лодыжки и в стопу, сдавлен, сдавлен или поврежден.
Тарзальный канал представляет собой узкое пространство на внутренней стороне лодыжки. Люди с синдромом тарзального канала обычно чувствуют онемение, жжение, покалывание и стреляющую боль в лодыжках, пятках и ступнях.
Заболевание периферических артерий
Заболевание периферических артерий (ЗПА) приводит к сужению периферических кровеносных артерий в ногах, руках и животе, уменьшая количество крови, которое они могут перекачивать, и уменьшая кровоток. Ноги — одна из наиболее частых частей тела, поражаемых ЗПА.
Большинство людей с ЗПА испытывают боль и спазмы в ногах и бедрах при ходьбе или подъеме по лестнице. Некоторые люди с ЗПА также испытывают онемение и слабость в ногах.
Симптомы ЗПА обычно проходят после нескольких минут отдыха.
Опухоли или другие аномальные образования
Опухоли, кисты, абсцессы и доброкачественные (доброкачественные) новообразования могут оказывать давление на головной, спинной мозг или любую часть ног и ступней. Это давление может ограничивать приток крови к ногам и ступням, вызывая онемение.
Употребление алкоголя
Содержащиеся в алкоголе токсины могут вызывать повреждение нервов, связанное с онемением, особенно в стопах.
Хроническое или чрезмерное употребление алкоголя также может привести к повреждению нервов, вызывающему онемение. Этот тип повреждения нервов связан со снижением уровня витаминов группы B, таких как B-1 (тиамин), B-9 (фолат) и B-12, что вызвано чрезмерным употреблением алкоголя.
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это хроническое или длительное состояние, которое вызывает широко распространенную боль в теле, боль и болезненность. Некоторые люди с фибромиалгией также испытывают онемение и покалывание в руках и ногах.
Большинство людей с фибромиалгией испытывают различные симптомы, включая:
- скованность и болезненность без видимой причины, особенно утром или после сна
- хроническое истощение
- проблемы с памятью и трудности с ясным мышлением, иногда называемые фиброзным туманом
- Синдром беспокойных ног
Почти каждый человек, страдающий фибромиалгией, испытывает симптомы в более чем одной части тела не менее 3 месяцев за раз. Если онемение ног и ступней не сопровождается какими-либо другими симптомами или носит непродолжительный характер, маловероятно, что оно вызвано фибромиалгией.
Рассеянный склероз
Люди с рассеянным склерозом (РС) испытывают повреждение сенсорных нервов, которое может вызвать онемение небольшой части тела или целых конечностей. Хотя онемение, связанное с РС, часто длится недолго, оно может длиться достаточно долго, чтобы привести к потере трудоспособности.
Стоки и мини-удары
Инсульты или мини-удары могут вызвать повреждение мозга, которое может повлиять на то, как мозг интерпретирует и обрабатывает нервные сигналы. Инсульт или мини-инсульт иногда может вызвать временное или долгое онемение в некоторых частях тела.
Нервная боль в ноге
Нервы в ногах могут воспаляться, сдавливаться или дегенерировать в результате механических или химических раздражителей. Нервы также могут быть повреждены из-за сопутствующих заболеваний, таких как диабет или недостаток питания. В зависимости от причины повреждения нервов симптомы со стороны ног могут различаться.
Нервную боль обычно описывают как острую, стреляющую, электрическую или жгучую. Также может возникнуть ощущение, что по бедру и / или ноге течет горячая или теплая вода.У некоторых людей может возникнуть тупая боль. Боль может быть периодической или постоянной.
См. Анатомию нервной боли
Ниже описаны наиболее распространенные типы нервной боли в ноге.
Что нужно знать о радикулите СохранитьИшиас — это боль в корешковом нерве, возникающая при раздражении или сдавливании корешков седалищного нерва в нижней части спины. Подробнее:
Что нужно знать о радикулитеРадикулопатия
Медицинский термин, обозначающий боль в ногах, которая возникает из-за проблемы в нервных корешках поясничного и / или крестцового отделов позвоночника, называется радикулопатией (простонародный термин — ишиас).Эта боль может быть вызвана воспалением, раздражением или сдавливанием нервных корешков. 1 Характеристики этой боли зависят от конкретных пораженных нервных корешков.
См. Поясничная радикулопатия
объявление
Исследования показывают, что 95% радикулопатии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникает на уровнях L4-L5 и L5-S1. Боль от этих нервных корешков характеризуется 2 :
- Боль , которая возникает в пояснице или ягодицах и распространяется вниз по бедру, голени и стопе.
- Онемение икр, стопы и / или пальцев ног.
- Слабость в мышцах бедра, бедра и / или стопы.
В зависимости от человека могут возникать дополнительные ощущения, такие как ощущение покалывания в ноге, струи теплой воды по бедру или погружения ступни в горячую воду. Радикулопатия обычно поражает одну ногу.
В этой статье:
Периферическая невропатия
Повреждение одного или нескольких нервов в периферической нервной системе (за пределами головного и спинного мозга) называется периферической невропатией.Эта форма нейропатии ног чаще всего возникает из-за диабета. 3 , 4 Диабетическая периферическая нейропатия обычно вызывает:
- Боль , которая возникает в пальцах ног и постепенно распространяется по направлению к колену (также называется моделью чулок и перчаток; действие надевания чулок)
- Онемение в ногах и стопах
- Слабость в пальцах ног и лодыжках на более поздних стадиях заболевания
Боль при периферической невропатии обычно поражает обе ноги.
Все о невропатии и хронической боли в спине
Невропатия пояснично-крестцового радикулоплексуса
Это состояние возникает из-за воспаления мелких кровеносных сосудов ног, которое приводит к снижению кровоснабжения нервов, что приводит к их повреждению. Это состояние обычно наблюдается у людей с диабетом, а также может быть вызвано другими проблемами. Общие симптомы включают 5 :
- Боль , которая обычно начинается в определенном месте, например, в ягодице, бедре, бедре, ноге или ступне, и постепенно распространяется на другие области ноги
- Онемение и ощущение покалывания в пораженных местах
- Слабость в мышцах ног
- Потеря равновесия, которая может привести к падению
Обычно поражаются несколько нервов одновременно.Заболевание может развиться в одной ноге и со временем затронуть обе ноги. 5
Малоберцовая невропатия
- Падение стопы, характеризуется невозможностью поднять стопу или защемлением пальцев ног во время ходьбы
- Онемение по бокам ноги, верхней части стопы и / или перепонке первого пальца ноги
Боль не является типичным признаком этого состояния, но может присутствовать, когда малоберцовая невропатия возникает в результате травма.
Посмотрите, что такое Foot Drop?
объявление
Мералгия Парестетика
Компрессия бокового кожного нерва бедра в бедре может вызвать состояние, называемое парестетической мералгией. Симптомы обычно включают 7 :
- Жгучая или ноющая боль на внешней стороне и / или передней части бедра
- Холод в пораженных местах
- Жужжание или вибрация (например, от мобильного телефона) в области бедра
Парестетическая мералгия Боль обычно усиливается в положении стоя или при ходьбе и облегчается в положении сидя.
Синдром тарзального туннеля
Дисфункция большеберцового нерва из-за компрессии нерва в тарзальном туннеле стопы вызывает этот синдром. Общие симптомы включают 8 :
- Острая стреляющая боль во внутреннем голеностопном суставе и по подошве стопы
- Онемение подошвы ступни
- Покалывание и / или ощущение жжения в стопе
Симптомы обычно ухудшаются ночью, при ходьбе или стоянии и / или после физической активности; и поправляйся с отдыхом.
Нейрогенная хромота
Этот тип боли в ногах возникает из-за сужения позвоночного канала (стеноз позвоночного канала), вызывающего сдавление спинного мозга. Это сжатие может происходить из-за костных шпор (аномальный рост костей), грыжи поясничного диска или спондилолистеза (смещение позвонка вперед).
Симптомы нейрогенной хромоты обычно возникают на обеих ногах и включают 9 :
- Боль и онемение при ходьбе, стоянии или выполнении вертикальных упражнений
- Слабость при движениях ног
Боль при нейрогенной хромоте обычно усиливается при сгибании позвоночника назад и уменьшается при наклоне вперед в пояснице, сидя или лежа.
Квалифицированный медицинский работник может помочь диагностировать точную причину нервной боли в ноге на основе типа имеющихся симптомов, истории болезни и путем выполнения определенных клинических тестов.
См. Раздел «Точная диагностика боли в ногах»
Список литературы
- 1. Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
- 2. Райт Р., Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративное заболевание позвоночника. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 121–130. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6
- 3. Харати Ю., Кван Дж., Смит С. Периферические невропатии и болезни двигательных нейронов. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 97-120. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00006-4
- 4.Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Дистальная симметричная полинейропатия: обзор. JAMA. 2015; 314 (20): 2172–2181.DOI: 10.1001 / jama.2015.13611
- 5.Ng PS, Dyck PJ, Laughlin RS, Thapa P, Pinto MV, Dyck PJB. Пояснично-крестцовая нейропатия радикулоплексуса. Неврология. Февраль 2019: 10.1212 / WNL.0000000000007020. doi: 10.1212 / wnl.0000000000007020
- 6.Poage C, Roth C, Scott B. Паралич малоберцового нерва. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2016; 24 (1): 1-10. DOI: 10.5435 / jaaos-d-14-00420
- 7. Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. Meralgia paresthetica: обзор литературы. Int J Sports Phys Ther.2013; 8 (6): 883-93.
- 8. Киль Дж., Кайзер К. Синдром тарзального туннеля. [Обновлено 4 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; Январь 2019 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
- 9. Мунакоми С., Форис Л.А., Варакалло М. Спинальный стеноз и нейрогенная хромота. [Обновлено 4 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Распространенные причины падения стопы
Падение стопы обычно происходит из-за слабости определенных мышц ноги.Эти мышцы включают 1 :
- Передняя большеберцовая мышца
- Длинный разгибатель большого пальца стопы
- Extensor digitorum longus
Сухожилия этих мышц входят в кости стопы и / или пальцев ног, что приводит к слабости стопы и затруднению подъема стопы и / или пальцев ног вверх и в других направлениях.
Слабость этих мышц может быть вызвана неврологическими или мышечными расстройствами. Ниже обсуждаются несколько распространенных причин.
объявление
Неврологические причины падения стопы
Нервы в пояснице и / или ноге могут быть защемлены или могут быть повреждены и дегенерированы, вызывая провисание стопы.
Радикулопатия
Раздражение или сдавление корешков спинномозговых нервов в поясничном и / или крестцовом отделах позвоночника может вызвать опускание стопы из-за радикулопатии. Симптомы радикулопатии обычно включают слабость, боль, покалывание и / или онемение кожи и / или мышц, снабжаемых пораженным нервом.
См. Поясничная радикулопатия
Падение стопы обычно вызывается радикулопатией нервного корешка L5. Иногда радикулопатия из L4 и / или S1 также может вызывать отвисание стопы. 2 Радикулопатия возникает по причине:
- Грыжа межпозвоночного диска. Выпуклость или вытекание внутреннего студенистого содержимого межпозвоночного диска, вызывающее механическое сжатие или химическое раздражение соседнего нервного корешка.
См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что нужно знать
- Стеноз фораминального отдела позвоночника. Сужение небольших костных отверстий для спинномозговых нервов на стороне позвоночника из-за аномального роста костей (костные шпоры) или дегенеративных изменений, вызывающих давление на нервные корешки.
См. Стеноз поясничного отдела позвоночника
- Спондилолистез. Скольжение одного позвонка по соседнему нижнему позвонку из-за дегенерации или стресса может сдавить нервный корешок между позвонками.
См. Дегенеративный спондилолистез.
Симптомы радикулопатии обычно поражают одну стопу, иногда обе стопы могут поражаться, когда нервные корешки по обе стороны от позвоночника сдавлены, например, при спондилолистезе или тяжелой грыже.
Невропатия
Когда нерв сдавлен, поврежден или дегенерирован на своем пути, это называется невропатией. Падение стопы обычно возникает из-за нейропатии следующих нервов:
- Общий малоберцовый нерв. Невропатия этого нерва может возникнуть в результате травмы колена, перелома малоберцовой кости, давления тесной обуви или гипса, чрезмерной потери веса, растяжения связок голеностопного сустава или как осложнение операции на колене. 3 , 4
- Глубокий малоберцовый нерв. Невропатия этого нерва может возникнуть из-за повышенного давления в мышечных пучках голени или синдрома компартмента, перелома большеберцовой кости ноги или внутреннего кровотечения в ноге. 3
- Седалищный нерв. Невропатия седалищного нерва может возникнуть из-за повторных инъекций в бедро, осложнения операции на бедре или травмы бедра и / или таза. 3
Нейропатия общего малоберцового нерва возникает чаще, чем других нервов голени.3 Этот нерв проходит поверхностно около колена, покрыт кожей и тонким слоем подлежащей ткани, что делает его уязвимым для прямого повреждения. 5
Все о невропатии и хронической боли в спине
В этой статье:
Невропатия также может возникать из-за системных и метаболических состояний, в том числе:
- Аутоиммунные заболевания , такие как рассеянный склероз 6 или узелковый полиартериит 4
- Системные расстройства , такие как сахарный диабет 4 или васкулит 7
- Генетические нарушения , такие как болезнь Шарко-Мари-Тута 4 или наследственная невропатия со склонностью к параличам от давления (HNPP) 7
- Алкоголь, при чрезмерном употреблении может повредить нервы. 4
Невропатия, вызванная этими состояниями, может поражать нервы обеих ног, что приводит к двустороннему провисанию стопы.
См. Описание симптомов невропатии
Возбудители центральной нервной системы
Хотя очень редко, опухоль, закупорка кровеносного сосуда или кровотечение в головном мозге могут стать причиной падения ступни. Эти поражения могут сдавливать определенную область мозга (моторную кору), которая связана с функцией ног. 8
Мышечные причины опущения стопы
Мышечные расстройства или состояния, которые приводят к прогрессирующей мышечной слабости, такие как миотоническая дистрофия, могут вызывать отвисание стопы. 9 В частности, потеря функции в следующей группе мышц может привести к опусканию стопы 10 :
- Претибиальные или малоберцовые мышцы передней и боковой части голени
- Мышцы-сгибатели бедра
В редких случаях инфекции, такие как полиомиелит (полиомиелит), также могут вызывать мышечную слабость и / или паралич, приводящий к отвисанию стопы. 9
объявление
Факторы риска падения стопы
Такие профессии, как сбор дыни или клубники, или работа, требующая длительного пребывания на коленях или приседаний, например, укладка пола или плитки, могут вызвать падение ступни из-за сдавления нервов.Привычные позы, такие как регулярное скрещивание ног, могут привести к сдавлению малоберцового нерва около колена и являются фактором риска падения стопы.
Хотя провисание стопы может быть временным симптомом основной причины, иногда оно может быть постоянным. Симптомы обычно улучшаются при своевременном лечении.
Список литературы
- 1. Дэниелс С.П., Файнберг Дж. Х., Каррино Дж. А., Бехзади А. Х., Сниг ДБ. МРТ Foot Drop: как мы это делаем. Радиология. 2018; 289 (1): 9-24. DOI: 10.1148 / радиол.2018172634
- 2. Лю К., Чжу В., Ши Дж. И др. Падение стопы из-за дегенеративного заболевания поясничного отдела позвоночника: клинические особенности, прогностические факторы исхода операции и клиническая стадия. PLoS One. 2013; 8 (11): e80375. Опубликовано 5 ноября 2013 г.. Doi: 10.1371 / journal.pone.0080375
- 3. Крейг А., Ричардсон Дж. Локализованные периферические невропатии. В: Всеобъемлющее руководство по гериатрической реабилитации. Эльзевир; 2014: 233-241. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-4588-2.00033-4
- 4. Распространенная дисфункция малоберцового нерва: Медицинская энциклопедия MedlinePlus.MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США, medlineplus.gov/ency/article/000791.htm. Проверено 7 августа 2017 г. Дата обращения: 22 июля 2019 г.
- 5.Lavelle JM, Mckeigue ME. Опорно-двигательная дисфункция и снижение стопы: диагностика и лечение с помощью остеопатической манипулятивной медицины. J Am Osteopath Assoc. 2009; 109 (12): 648-50.
- 6. Ларсон Р. Д., Кантрелл Г. С., Фаррелл Д. В., Лантис Д. Д., Прибл Б. А. Оценка, последствия и клиническое значение асимметрии. В кн .: Питание и образ жизни при неврологических аутоиммунных заболеваниях.Эльзевир; 2017: 127-134. DOI: 10.1016 / b978-0-12-805298-3.00013-x
- 7. Берторини TE. Мужчина с рецидивирующим падением стопы *. В: Нервно-мышечные исследования. Эльзевир; 2008: 386-392. DOI: 10.1016 / b978-0-7506-7332-7.50068-4
- 8.Долев А., Робинсон Д., Ясин М. Опухоль центральной нервной системы, имитирующая патологию поясничного отдела позвоночника, вызывающую острое падение стопы: отчет о болезни. J Orthop Case Rep. 2018; 8 (5): 78–81. DOI: 10.13107 / jocr.2250-0685.1222
- 9.Katirji B. Случай 8. В: Электромиография в клинической практике.Эльзевир; 2007: 143-156. DOI: 10.1016 / b978-0-323-02899-8.50017-3
- 10. Chaitow L, DeLany J. Анализ походки. В: Клиническое применение нейромышечных методов, Том 2. Elsevier; 2011: 61-84. doi: 10.1016 / b978-0-443-06815-7.00003-6
Боль в коленях, спине и бедрах
Видео: Может ли функция стопы вызывать боль в коленях?
Многие люди страдают хронической затяжной болью в бедрах, коленях, пояснице, плечах и шее, которые не поддаются традиционному лечению.Если вы принадлежите к этой группе, возможно, существует связь между испытываемой вами болью и тем, как работают ваши ступни.
Колени, спина и бедра — это области, наиболее часто поражаемые аномальной механикой стопы или асимметрией походки. Ниже приведены лишь несколько примеров многих механических аномалий стопы, которые могут вызывать боль в других частях тела:
Боль в колене и стопы
Ряд исследований показал, что у некоторых пациентов боль в коленях напрямую связана с функционированием стоп.Исправление неправильной функции стопы может помочь облегчить боль в коленях.
Колено сгибается только в одном направлении — колено прямо вперед. Однако, когда ступня слишком сильно перекатывается (чрезмерное проникновение), нога поворачивается к противоположной ноге. Это заставляет колено функционировать, когда оно направлено внутрь. В этом положении каждый ваш шаг вызывает нагрузку на колено. Если боль в колене связана с механикой стопы, смена обуви, безрецептурные опоры для свода стопы или нестандартные ортопедические изделия могут быть очень эффективным способом облегчить ваши симптомы. Подробную информацию о боли в коленях и ступнях вы можете узнать здесь .
Боль в спине и ноги
В исследовании, проведенном в 1999 г. среди пациентов с низкой болью в спине , аномалии походки были обнаружены у всех пациентов. Восемьдесят четыре процента обследованных пациентов испытали улучшение при использовании индивидуальных стелек. Все участники исследования не ответили на стандартное лечение, которое включало манипуляции на позвоночнике, физиотерапию, терапевтические инъекции и / или хирургическое вмешательство.1Данненбер, Гильяно. 1999. Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации.
Видео: Как поддержка ног может помочь вылечить боль в спине
Несоответствие длины ног (LLD) — это проблема, которую мы обычно видим, которая вызывает боль в спине и бедре. В зависимости от проблемы лечение может быть таким же простым, как подтяжка, или может потребоваться ортез. Узнайте больше о боли в спине и ногах здесь.
Боль в бедре и ступнях
Существует меньше исследований, посвященных боли в бедре и функции стопы, но мы определенно видим, что нарушение функции стопы, особенно чрезмерная пронация, может вызвать боль в бедре.В видео ниже подробно рассматривается взаимосвязь между болью в бедре и функцией стопы. Если у вас есть боль в бедре, которая не поддается лечению, мы можем помочь вам определить, играет ли роль функция вашей стопы.
Решение для боли в спине, бедрах и коленях
Critical для снятия вашей боли оценки и лечений тонких нарушений походки оказываются общей еще необработанная причина хронических скелетно-мышечные жалоб. Доктора Хаппин и Хейл прошли специальную подготовку в области биомеханики, отрасли медицины, изучающей движения и осанку человека.Они будут оценивать вас как динамически (во время движения), так и статически (в состоянии покоя).
АНАЛИЗ ПОХОДКИ С ВИДЕО ЗАМЕДЛЕННОЙ ДВИЖЕНИЯ
Для диагностики многих из этих хронических и функциональных проблем в нашем офисе есть система видеоанализа походки.
Мы используем беговую дорожку и четыре видеокамеры, чтобы записывать вас во время ходьбы. Анализ походки поможет выявить аномальные механизмы, которые могут вызывать боль. В случае отклонения от нормы очень важным аспектом вашего лечения будет назначение функциональных ортопедических протезов.Ортопедическая терапия помогает исправить ваши движения и уменьшить боль в мышцах и костях.
ОРТОТЕХНИКА ДЛЯ НОГИ НА ЗАКАЗ
Ортезы для ног действуют несколькими способами, уменьшая боль в коленях, бедрах и спине. Ключевым моментом является то, что каждая ступня функционирует по-разному, и наше подробное обследование и анализ походки позволят нам определить лучший рецепт ортопедии для каждого человека с механическими отклонениями.
Ортопедический элемент FootChair с регулируемой аркой
Однако, если вы не можете получить индивидуальный ортопедический элемент, мы рекомендуем ортопедический ортопедический аппарат для ног FootChair с регулируемой высотой дуги. Дугу можно отрегулировать для максимальной поддержки и комфорта с помощью подкладок, которые можно вставить под чехол.
ОБУВЬ
Обувь, обеспечивающая правильную опору для стопы, является неотъемлемой частью любого плана биомеханического лечения. Мы предоставим вам рекомендации по выбору обуви, подходящей для вашего типа стопы, и список обувных магазинов с персоналом, обученным правильной подгонке.
НАЧАЛО РАБОТЫ
Если вы испытываете боль в коленях, бедрах или спине, позвоните, чтобы назначить обследование в нашем офисе в Сиэтле, чтобы определить, влияет ли на вашу боль механическое движение ног.
Нажмите здесь, чтобы получить советы по самолечению
.