Боль в молочной железе — причины, диагностика и лечение

Причины боли в молочной железе

Большой размер груди

Женщины с грудью 4 и более размера испытывают тяжесть и болезненность молочных желез к концу дня. Неприятные ощущения возникают при недостаточной поддержке груди, из-за чего она отвисает и создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль тупая, неинтенсивная, значительно уменьшается в горизонтальном положении. Симптому сопутствуют тягостные ноющие ощущения в лопаточной области.

Появление боли в молочных железах провоцируется неправильно подобранным бюстгальтером, который либо совсем не удерживает грудь, либо сдавливает ее слишком сильно. Пациентки жалуются на распирающие болевые ощущения умеренной интенсивности в грудных железах, которые усугубляются при случайном неосторожном прикосновении. Если подобные признаки наблюдаются ежедневно или боль резко усиливается, следует обратиться к специалисту.

Спортивные тренировки

Женщины, которые интенсивно занимаются спортом и качают грудные мышцы, зачастую жалуются на болевые ощущения в проекции молочных желез. Мышечные боли обусловлены накоплением в тканях молочной кислоты и отеком миофибрилл после перенапряжения. Симптомы самостоятельно исчезают после отдыха. Длительную резкую боль после тренировки могут вызывать патологические причины, поэтому в таком случае нужна консультация специалиста.

Менструальный цикл

Развитию масталгии перед месячными способствуют гормональные причины. Резкое снижение количества эстрогенов провоцирует отечность и набухание ткани молочных желез, возникают тупые боли умеренной интенсивности. Пациентки отмечают повышенную чувствительность груди и усиление болезненности во время прикосновений, ношения бюстгальтера. В большинстве случаев симптом исчезает на 2-3 день после начала менструального кровотечения.

У части женщин циклическая боль наблюдается и в середине месячного цикла, что соответствует овуляции. В этот период происходит подготовка грудных желез к возможному оплодотворению, возрастает объем секреторных клеток. Такие изменения проявляются дискомфортом и чувством распирания, увеличением молочных желез в размерах. Усиление или приступообразный характер цикличных болей указывают на патологические причины, требующие медицинской помощи.

Беременность и лактация

Начиная с первого триместра беременности, в обеих грудных железах происходят структурные изменения, необходимые для выработки молока. Это сопровождается постоянной тяжестью и болевыми ощущениями, грудь как будто «наливается» и отекает. Боль в области молочных желез умеренная, не доставляет сильного дискомфорта. По мере приближения родов из соска может выделяться несколько капель желтоватой жидкости.

В норме при грудном вскармливании болевые ощущения отсутствуют. Дискомфорт связан с нарушением интервала между кормлениями, когда большое количество молока скапливается в протоках и альвеолярной ткани, вызывая распирание и тяжесть. Резкая локальная боль в ареолярной области обусловлена трещинами соска и эрозиями нежной кожи, которые образуются при нарушении техники вскармливания и при прорезывании первых зубов ребенка.

Мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения в железистой ткани — самые частые патологические причины наличия болезненных ощущений. При узловой мастопатии боль локализована в одной молочной железе. Симптом отмечается во второй фазе менструального цикла, когда нарастает односторонний отек, и грудь увеличивается в размерах. Болевые ощущения ноющие, колющие, часто иррадиируют в плечо или лопатку.

Для диффузной мастопатии характерны мучительные распирающие или колющие боли, которые распространяются по всей грудной клетке. Перед месячными грудь отекает, ее ткань становится плотной, при малейшем прикосновении болевой синдром усиливается. С началом кровотечений болезненность постепенно утихает. Регулярная сильная боль нарушает сон и аппетит, у некоторых больных появляется страх онкологической патологии.

Мастит

Инфекционные причины вызывают у женщин сильные боли в молочной железе, обусловленные гнойным процессом и накоплением патологических медиаторов воспаления, раздражающих нервные окончания. Болевые ощущения при гнойном мастите резкие, дергающие, нестерпимые. Они усугубляются в вертикальном положении и немного стихают при возвышенном положении грудной железы. Из сосков выделяется зловонная желто-зеленая жидкость.

Из-за сильных болей пациентки перестают спать, состояние ухудшается вследствие высокой лихорадки и интоксикации. При негнойном мастите болезненность менее выражена, в груди ощущаются постоянные тупые боли на фоне повышения температуры тела до 38,5° С. Дискомфорт усиливается при сдавливании области ареолы, прикосновении к пораженной части молочной железы. Такие симптомы являются показанием для неотложной медицинской помощи.

В запущенных ситуациях гнойное воспаление переходит в абсцесс молочной железы, о чем свидетельствует усиление и более четкая локализация болей в одном участке. Кожа над этим местом приобретает красный или багровый цвет, прикосновения вызывают резкую болезненность. Выделения из соска, как правило, отсутствуют. На фоне болевого синдрома возникает высокая лихорадка, иногда гектического типа.

Болезни сосков

При экземе сосков вначале появляются зуд и дискомфорт в ареолярной области (более темной коже, окружающей сосок), а через несколько дней образуются полиморфные высыпания, сочетающиеся с резкой болью. Затем пузырьки превращаются в эрозии и мелкие язвочки, при этом отмечается усиление болевого синдрома. По мере выздоровления болезненность постепенно стихает и сменяется интенсивным зудом, преимущественно в ночное время.

Боли в молочной железе на стороне поражения характерны для воспаления соска бактериальной и вирусной причины. Симптомы локализованы в области ареолы, иногда происходит распространение патологического процесса на окружающую ткань груди. При надавливании на сосок выделяется гнойный или кровянистый секрет. Заболевание требует осмотра специалиста, поскольку без лечения существует риск массивного гнойного воспаления или сепсиса.

Травмы

При ударах в область груди вначале возникает резкая сильная боль, которая длится от часов до нескольких дней в зависимости от степени ушиба молочной железы. В неосложненных случаях на коже формируется кровоподтек, а железистая паренхима остается нетронутой. При сильных ударах болевой синдром продолжается неделю и более, из соска выделяется кровянистая жидкость.

Боль в молочных железах встречается не только при прямых механических воздействиях, но и при ношении тесного бюстгальтера. Длительное травматичное сдавливание груди приводит к расстройствам микроциркуляции, что проявляется распирающими болезненными ощущениями и тяжестью. Симптомы усиливаются вечером, когда отмечается выраженная отечность и повышенная чувствительность кожи железы.

Доброкачественные образования

На начальных стадиях аденомы и кисты молочной железы боль беспокоит далеко не всегда. Характерны дискомфорт и тяжесть, которые наблюдаются перед менструацией. По мере увеличения образования в размерах и нарушения гормонального фона развивается постоянный болевой синдром, грудь уплотняется и отекает. Иногда пациентка самостоятельно находит плотный узел в молочной железе, при пальпации которого боли становятся сильнее.

Неприятные ощущения долгое время остаются единственным симптомом заболевания, затем к болям присоединяется периодическое выделение прозрачного или беловатого секрета из соска. При внутрипротоковой папилломе болезненности сопутствует истечение густого зеленоватого секрета, возникающего при застое содержимого в млечных канальцах. При липоме чувствуется легкая болезненность в области объемного образования.

Злокачественные опухоли

На запущенных стадиях рака молочной железы опухолевые причины вызывают сильные мучительные боли, приводящие к неврастении, бессоннице. Но в начале преобладают неспецифические симптомы в виде дискомфорта и болезненности, тяжести в груди ближе к вечеру. Эти проявления сходны для многих болезней, поэтому важно соблюдать онкологическую настороженность.

При самостоятельном исследовании молочной железы больная обнаруживает образование неправильной формы и плотной консистенции, которое не смещается по отношению к коже, очень болит. В этой области формируются типичные изменения кожного покрова: «лимонная корка», втяжение участка кожи. Иногда боли распространяются на область подмышечных впадин, что свидетельствует о вовлечении в процесс лимфоузлов.

Грудной остеохондроз

Дегенеративные изменения соединительной ткани позвоночных хрящей приводят к повреждению нервных волокон. Боль, возникающая при грудном остеохондрозе, локализуется не только в спине, но и по передней поверхности грудной клетки в зоне молочной железы. Болевые ощущения сильные, приступообразные, обычно усугубляются при резких поворотах и наклонах туловища.

Это заболевание иногда является провоцирующим фактором развития межреберной невралгии, которая характеризуется колющими или жгучими болями в ребрах и молочных железах. Болезненность локализована по переднебоковой стороне грудной клетки, усиливается при неосторожных прикосновениях и сдавливании тесной одеждой. Боли зачастую иррадиируют в области лопаток и ключиц.

Осложнения фармакотерапии

В основном масталгия связана с использованием препаратов женских половых гормонов. Симптомы встречаются на этапе подбора оральных контрацептивов, при назначении производных эстрогена в период климакса. Боли в молочных железах несильные, по характеру напоминают болезненность в предменструальный период. Симптом провоцируют и другие лекарственные причины: прием нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Редкие причины

• Ятрогенные состояния: первые дни после аборта, операций в области передней грудной стенки.
• Постановка грудных имплантов.
• Межреберная миалгия.
• Эндокринные болезни: патология гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
• Туберкулез молочной железы.

Диагностика

Установлением причины развития болей в молочных железах занимается маммолог, при необходимости врач привлекает других специалистов для консультации. Комплексный лабораторно-инструментальный подход позволяет детально обследовать не только грудь, но и эндокринную систему, опорно-двигательный аппарат. Наибольшей информативностью отличаются такие исследования, как:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ молочной железы показано молодым женщинам, поскольку железистая паренхима груди у них более плотная и лучше визуализируется с помощью сонографии. Обнаруживаются ограниченные округлые образования или диффузные изменения, с которыми связано появление болей в молочной железе. Выявление полости с толстыми стенками и гипоэхогенным содержимым свидетельствует о наличии абсцесса.
• Маммография. Рентгенологический снимок используется в качестве скринингового метода у женщин старше 40 лет, а у молодых пациенток применяется для уточнения локализации и размеров новообразования. Маммография позволяет изучить контуры и внутреннее строение опухоли, при воспалительных процессах преобладают распространенные неспецифические структурные изменения.
• Рентгенография. Рентгенограмму позвоночника проводят для оценки состояния позвонков, выявления патологических смещений или деформаций. При подозрении на остеохондроз метод дополняют томографией (КТ или МРТ), которая хорошо визуализирует межреберный диски и хрящевую ткань. Обзорная рентгенография ОГК требуется для поиска метастазов опухолей.
• Биопсия. Сильная боль в молочной железе и обнаружение новообразования инструментальными методами служит основанием для тонкоигольной биопсии под ультразвуковым контролем. Для большей информативности производят толстоигольную трепанобиопсию. Полученный материал отправляют на гистологическое и цитохимическое исследование.
• Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить изменение числа лейкоцитов и повышение показателя СОЭ. Специфическим методом диагностики является определение в крови онкомаркеров и аутоантител. Для верификации бактериальной причины заболевания делают посев отделяемого из железы на селективные питательные среды.
• Дополнительные методы. Если боли в молочной железе могут быть обусловлены межреберной невралгией, рекомендована электронейрография. Исследование помогает изучить возбудимость нервных волокон и скорость передачи импульсов. Обязательно исследуют женский гормональный профиль в разные дни менструального цикла.

Осмотр молочной железы врачом-маммологом

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Незначительная болезненность в молочных железах, обусловленная гормональными причинами и приближением менструального цикла, не опасна. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется выбирать бюстгальтер большего размера с хорошей поддержкой груди, который не будет сдавливать ткань железы и усугублять симптомы. При выраженной отечности за 3-4 дня до месячных необходимо ограничить потребление острой и соленой пищи.

Чтобы предотвратить боль в области молочной железы, связанную с развитием лактационного мастита, важно соблюдать правила личной гигиены после каждого кормления, не допускать застоя молока. Желательно использовать специальное белье для кормящих из натуральных материалов. Длительные боли, сопровождающиеся общим недомоганием, указывают на наличие патологической причины. Нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить, почему возник симптом.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора болей в молочной железе. Преимущественно назначают этиотропные и патогенетические устраняющие причины болевого синдрома и способствующие быстрому выздоровлению. Медикаменты комбинируют с физиотерапевтическими воздействиями (электрофорезом, компрессами), которые используют только после исключения опухолевой патологии. Чаще всего в схему лечения болей включают:

• Анальгетики. Средства показаны при сильной боли в молочных железах, которая нарушает сон, аппетит, вызывает астенические симптомы. В типичных случаях применяются нестероидные противовоспалительные средства, эффективно снижающие уровень медиаторов воспаления, уменьшающие отечность.
• Антибиотики. При бактериальной инфекции необходимы препараты широкого спектра, которые действуют на типичные инфекционные причины мастита. Лекарства подбирают с учетом результата бакпосева и теста на чувствительность к антибиотикам, курсовая терапия длится не менее 7 дней.
• Гормоны. Если резкие боли в молочных железах обуславливают гормональные причины в предменструальном периоде, рекомендованы эстрогенные препараты. Средства также нужны при лечении доброкачественных образований груди, мастопатии.
• Инфузионные растворы. Опухолевые и воспалительные причины сопровождаются сильной интоксикацией, для устранений которой проводят внутривенные вливания коллоидных и кристаллоидных растворов в комбинации с петлевыми диуретиками.
• Цитостатики. Сочетания из 2-3 химиопрепаратов назначают при злокачественных новообразованиях соска и железы. Лекарственные средства принимаются курсами, для лучшего эффекта их дополняют локальными лучевыми воздействиями.
• Общеукрепляющие. При хронических болях в молочных железах происходит истощение организма, поэтому применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В. При резкой астении показаны анаболические стероидные препараты.

Хирургическое лечение

Рак молочной железы — абсолютное показание к проведению оперативного вмешательства. В редких случаях при начальной стадии процесса выполняют секторальную резекцию груди. В большинстве ситуаций необходима радикальная мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов. Иногда при неустойчивом гормональном фоне и высоком риске малигнизации производится удаление доброкачественной опухоли.

Для уменьшения боли в молочной железе при гнойном воспалении показано вскрытие и дренирование мастита, предусматривающее разрез кожи в месте флюктуации и промывание полости раствором антисептиков с последующей установкой дренажа. При гангренозной форме мастита требуется удаление всей грудной железы с дальнейшим проведением пластической операции. Крупные гематомы, образовавшиеся после травм груди, вскрывают для предупреждения нагноения.

Боль в молочных железах: причины, лечение, диагностика заболеваний груди

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Как устроены молочные железы?

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. причины нарушения менструального цикла). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

Циклические боли (мастодиния) — боль перед месячными

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

• начало болей за несколько дней до месячных
• стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
• значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

Боль как признак ПМС

Циклические болевые ощущения, повторяющиеся каждый месяц, могут быть частью предменструального синдрома. К другим признакам этого неприятного состояния относят:

• Раздражительность и резкие перепады настроения
• Беспокойство и тревожность
• Повышенный аппетит
• Боль в животе, вздутие

Главной особенностью предменструальной боли в груди является полное отсутствие симптомов до овуляции. Первая половина менструального цикла проходит безболезненно, а после 14 дня постепенно нарастают вышеуказанные жалобы. Пик болевых ощущений приходится на 2-3 дня до месячных.

Те или иные признаки ПМС отмечают у себя до 80% женщин. Почти у всех из них болезненность молочных желез — один из главных симптомов. Это состояние не представляет опасности для жизни и здоровья. Бытует мнение, что женщины, страдающие ежемесячными болями и уплотнением груди, подвержены риску раковых заболеваний. В настоящее время нет никаких данных о связи циклических болей в молочных железах и рака груди.

Чаще всего боли возникают на фоне имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Это не болезнь, а особое состояние женской груди, при которой происходит равномерное разрастание железистой или фиброзной ткани. Никаких последствий, кроме дискомфорта, это не имеет.

Нециклические

• при кистах в груди
• при доброкачественных и злокачественных опухолях
• при травмах и после операций
• при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

Киста молочной железы

Кисты молочной железы – это полости, заполненные жидкостью. Считается, что почти у каждой женщины есть одна или несколько небольших кист. Они возникают в норме во время менструального цикла. Но порой кисты достигают больших размеров и причиняют обладательнице неудобства и боль.

Если при тщательном обследовании и УЗИ не выявлено угрозы рака, то небольшие кисты обычно не трогают, а лечение назначают такое же, как при диффузной мастопатии. Если кистозные образования подозрительные (с пристеночным компонентом, очень большие, воспаленные) и вызывают сильные боли, то проводят операцию по их удалению.

Фиброаденома

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе. Она представляет собой округлое образование в груди, обычно безболезненное, гладкое и подвижное. Но в зависимости от расположения и размера этого узла могут возникать боли и неприятные ощущения, которые и приводят женщину к врачу.

Возникают фиброаденомы на фоне колебаний гормонального фона, чаще – у молодых женщин детородного возраста. В отличие от диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы требуют проведения биопсии. Для исключения раковой опухоли в узел вводят специальную иглу и откачивают часть клеток, которые изучают под микроскопом. После подтверждения диагноза фиброаденому удаляют. Вместе с ней уходят боль и беспокойство по поводу онкологии.

Лактоцеле

Лактоцеле – это киста в молочной железе, наполненная грудным молоком. В результате травмы, врожденной аномалии или воспаления в груди возникает рубец, препятствующий нормальной лактации. Молоко застаивается, накапливается, образуя кисту. Она растет, вызывая чувство распирания и боль в груди. В некоторых случаях может возникать ее нагнаивание – абсцесс.

Лактоцеле представляет собой мягкое, подвижное образование. При пункции из нее выделяется молоко. Для снятия боли пункции бывает недостаточно, требуется небольшая операция по удалению кисты.

Лактостаз

Главной причиной лактастаза, в отличие от лактоцеле, является неустановившийся ритм кормления. Повышенная секреция молока и небольшое потребление его ребенком приводят к застою в груди. Симптомы обычно дают о себе знать очень быстро:

• уплотнение в части груди
• напряженность и чувство распирания
• ноющая боль в груди

В редких случаях к боли может присоединяться небольшое повышение температуры. Все эти симптомы бывают в первые 3-4 месяца после родов, когда мама и малыш не вошли в единый темп лактации.

Главным методом лечения лактостаза считают активное кормление. Первую порцию молока можно сцеживать, чтобы облегчить сосание. В первые месяцы рекомендуется кормить ребенка по требованию, вне зависимости от времени суток. Если при лактостазе перестать кормить пораженной грудью, то количество столь ценного молока в ней может уменьшиться, что приведет к проблемам в дальнейшем.

Мастит

Мастит – воспаление в молочной железе. Чаще всего встречается лактационный вариант болезни, возникающий на фоне кормления грудью. И в большинстве случаев маститу предшествует лактостаз. Застой молока в сочетании с трещинами на сосках дают возможность бактериям активно размножаться. В результате молочная железа опухает, становится красной и горячей на ощупь, возникают сильные боли. Общее самочувствие обычно характеризуется слабостью на фоне повышения температуры до 39 градусов.

Диагностика мастита не составляет труда. Гораздо сложнее его вылечить, сохранив при этом нормальную лактацию. Препаратами первой линии считаются антибиотики. Они назначаются только врачом после осмотра. При тяжелом состоянии и отсутствии эффекта от лекарств может потребоваться разрез для дренирования гноя. В любом случае важно сохранять лактацию на рекомендуемом уровне.

Травма молочной железы

Травмирование молочных желез происходит довольно редко. Обычно встречаются ушибы и ссадины после падений, ДТП и других происшествий. Если в результате травмы в груди возникает гематома (скопление крови, синяк), то спустя значительное время может появляться боль и дискомфорт. Поэтому все гематомы в молочных железах требуют пункции и удаления во избежание воспалительного процесса.

Боль в области имплантатов

После операций по реконструкции или увеличению груди болезненные ощущения – это норма. Должно пройти время для заживления рубцов и «привыкания» к новому размеру. Но иногда имплантат вызывает хроническую или острую воспалительную реакцию или сдавливает нервные окончания. В этом случае нужно проконсультироваться с пластическим хирургом по поводу повторной операции.

Трещины сосков

Почти все женщины после родов испытывали неприятные ощущения в области сосков. Постоянно голодный малыш требует ежечасного кормления, а молока еще очень мало. Трение приводит к зуду кожи, жжению и боли в сосках. На самые неприятные ощущения возникают при появлении трещин. Высыхание кожи на груди приводит к растрескиванию сосков – мучительному состоянию. Язвочки и ранки не успевают заживать между кормлениями, что затягивает выздоровление. В таких случаях рекомендуют частое смазывание сосков Бепантеном, Депантенолом и другими подобными кремами (см. лечение трещин сосков). Они не вредят малышу, но быстро заживляют трещины. При тяжелых инфицированных ранах иногда необходимо ограничить пребывание ребенка «на груди» до стихания симптомов.

Боли, не связанные с молочными железами

• межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
• синдром Титце
• постгерпетическая невралгия

Синдром Титце

Болезнь Титце распространена не очень широко, но все же порой встречается. Проявляется это состояние болью и отеком в районе хрящей ребер. Причины возникновения патологии неизвестны, усугублять состояние может неадекватная физическая нагрузка и стрессы. У женщин этот синдром часто маскируется под боль в молочных железах. Исключить болезнь довольно легко: достаточно провести рентген грудной клетки и обратить особое внимание на реберные хрящи. Какого-то специфического лечения синдрома Титце пока нет, при сильных болях используют стандартные НПВС. Довольно часто после смены физической деятельности синдром исчезает сам собой.

Опоясывающий лишай

Вирус Herpes zoster, вызывающий при первом попадании в организм ветрянку, приводит и к опоясывающему лишаю (см. герпес на теле). Это довольно мучительное состояние, сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями, жгучими болями и зудом. Чаще всего поражаются нервы и кожа в районе поясницы (отсюда и название болезни). Если сыпь появилась в области груди, то можно перепутать этот зуд и боль под молочной железой с признаками мастопатии. Поэтому очень важно провести осмотр грудной клетки на предмет пузырьков и покраснений. Болезненность высыпаний исчезает через 2-3 недели, состояние заметно облегчает противовирусная терапия (ацикловир и другие препараты, см. мази от герпеса).

Рак молочной железы

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Факторы риска рака молочной железы

• Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
• Ожирение
• Возраст более 60 лет
• Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
• Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Симптомы рака груди

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является самообследование молочных желез женщиной.

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

Лечение рака груди

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

Способы обследования груди

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

• Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
• Втяжение соска
• Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
• Изменение размеров груди (асимметричность)
• Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
• Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
• Болезненность при ощупывании
• Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Обследование груди при появлении болей

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

• у беременных и кормящих женщин
• у молодых женщин с целью профилактики
• у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
• для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение боли в молочных железах

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Лечение циклических болей

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

• Беседа с врачом

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

• Подбор правильного белья

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

• Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
• Ограничение жирной пищи и снижение веса
• Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

• Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие)
• Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

Лечение нециклических болей

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Лечение болей, не связанных с молочной железой

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Вопросы, которые может задать врач

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

• В какой части груди чувствуется боль?
• Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
• Как долго беспокоят боли?
• Оцените силу боли по 10-бальной шкале
• Болит одна или две молочные железы?
• Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
• Когда Вы проходили последнюю маммографию?
• Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
• Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно медицинский аборт или выкидыш?
• Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
• Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в молочной железе — распространенное явление. И у многих женщин её появление вызывает чувство тревоги, которая перерастает в панику, когда они начинают думать об онкологии молочной железы. Хотя это и не исключено, существует множество других причин болезненности в груди. Одни из них непосредственно связаны с молочной железой (например, киста или циклическая боль на фоне гормональных изменений). Другие же причины боли локализуются за пределами грудной железы (например, это может быть травма грудной клетки или мышечный спазм).

Боль в молочной желез может быть острой, резкой, тупой, тянущей, ноющей, колющей. Она может быть прерывистой или постоянной. Чтобы разобраться в возникшей проблеме, врачу, помимо беседы с вами и клинического осмотра, по-видимому, необходим будет один из методов медицинской визуализации (УЗИ, рентген и т.д.)

Боль, обусловленная патологией молочной железы

Боль в молочных железах, по-научному — мастальгия, является распространенным состоянием. Фактически, до 70% женщин в какой-то из периодов своей жизни испытывают болевые ощущения в груди. Однако существует несколько причин этой проблемы, которые требуют врачебного участия.

Чтобы легче было понять, почему болят груди, давайте рассмотрим возможные причины, разделив их на две категории: на те, которые непосредственно связаны с молочной железы и на те, которые локализуются вне органа.

Естественные гормональный цикл, локальная инфекция являются основными причинами болевых ощущений, связанными непосредственно с грудной железой.

Циклическая масталгия

Если врач определил, что ваша проблема — это просто боль в груди и ничего более — это называется масталгиией. Одна из разновидностей этой боли — это циклическая масталгия.

Появление циклической боли обусловлено менструальным циклом. Поэтому, в ответ на гормональные колебания, также должно наблюдаться увеличение и уменьшение грудных желез. Для циклической масталгии характерна тупая, выраженная боль в обеих молочных железах. Как правило, она диффузная (болит вся грудь). Возможна болезненность в подмышечной области.

Ввиду того, что эта боль напрямую связана с менструацией, чаще всего она возникает в пременопаузе. В постменопаузе, как правило, регистрируется нециклическая масталгия.

Нециклическая масталгия

Нециклическая боль может ощущаться внутри, под или около груди. Обычно это острая или пекущая боль, имеющая разлитой характер. Возможны случаи локализации ее в определенном участке молочной железы. Обычно это результат гормональных изменений, обусловленный приемом лекарственных средств. Например, таких как оральные контрацептивы, лекарства от бесплодия, препараты заместительной гормональной терапии.

Причиной нециклической масталгии может быть ожирение, что обусловлено увеличением груди. Обычно эта проблема возникает у женщин с большой грудью, которые носят неправильно подобранный бюстгальтер, что приводит к растяжению связок Купера. Они являются своеобразным каркасом для молочной железы.

Наконец, имеются свидетельства, впрочем, до конца не подтвержденные, что определенные факторы образа жизни могут способствовать появлению и вызывать нециклическую масталгию. К ним относят: кофеин, курение, диета с высоким содержанием жиров.

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия (англ. fibrocystic mastopathy, fibrocystic breast changes) — это доброкачественное заболевание молочных желез, в ходе которого происходит замещение нормальной железистой ткани плотной фиброзной, а также формирование кист. В одной или обеих молочных железах появляются болезненные «комки и шишки».

Фибро́з — разрастание соединительной ткани. Другими словами, в молочной железе появляется участок рубцовой ткани — образуются мелкие просовидные узелки и тяжи, которые можно прощупать.

Киста представляет собой капсулу в молочной железе, которая содержит жидкость, на ощупь это мягкое с гладкими краями образование. Кисты молочных желез чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30-40 лет (выявляются и у мужчин).

Боль в молочной железе при фиброзно-кистозной мастопатии обычно усиливается перед месячными.

Травма молочной железы

Молочная железа покрыта чувствительной кожей, которая защищает её ткани, где содержится множество нервов и кровеносных сосудов. Если у вас была травма груди (например, во время автомобильной аварии), ноющая боль будет беспокоить до тех пор, пока не заживут кровоподтеки.

Иногда после травмы в области повреждения образуется рубцовая ткань, что может стать причиной боли. Состояние называется жировой некроз молочной железы. На ощупь такое образование, как правило, твердое, спаяно с окружающими тканями, напоминает злокачественную опухоль молочной железы.

Узнайте больше: Как отличить доброкачественное образование в груди от злокачественного?

Операция на молочной железы

После любой операции, будь то увеличение (или аугментация молочной железы) или уменьшение ее размеров, или реконструкция, ваша грудь будет болеть, пока не заживут разрезы.

Патология молочного протока

Внутри системы выводных протоков молочной железы может развиться несколько доброкачественных, но болезненных состояний. Например, молочные протоки (которые также имеются и у мужчин) могут закупориваться. Присоединившиеся инфекция вызывает воспаление, что становится причиной боли. Развивается мастит (инфекция молочной железы).

К ощущению покалывания и распирания присоединяется болезненность молочной железы. При тяжелом течении заболевания грудь опухает, появляется лихорадка и общее недомогание. Если мастит не лечить, то это может осложнится формирование абсцесса молочной железы (скопление гноя).

Чаще всего встречаются так называемые лактационный мастит (у беременных и кормящих грудью. Мастит не связанный с лактацией называется нелактационным.

Другая возможная проблема, ассоциированная с протоковой системой, — это эктазия молочных протоков (или дуктэктазия молочных желез). Это состояние (редко встречается у мужчин) характеризуется тем, что выводные протоки, расположенные сразу же за соском, расширяются, а их стенки утолщаются, что приводит к закупорке и накоплению жидкости в образующихся полостях.

Помимо болезненности и покраснения в области соска, для дуктэктазии характерны выделения из груди, цвет которых обычно жёлтый или серый. Если вокруг пораженного протока формируется рубцовая ткань, то это сопровождается появлением пальпируемого образования в области сосково-ареолярного комплекса.

Рак молочной железы

Боль в груди может быть симптомом онкологи молочной железы, хотя это встречается крайне редко. В одном из исследований было установлено, что менее чем у 10% женщин, у который был подтвержден диагноз рака молочной железы, наблюдались болевые ощущения в молочной железе.

Одна из агрессивных, к счастью, редко встречаемая отечно-инфильтративная форма рака молочной железы (или воспалительный рак) обычно начинается с боли. Помимо этого, для этого типа рака характерны покраснение кожи и отёк, при этом, как правило, опухолевидное образование в молочной железе не определяется.

Статья по теме: Мастит и воспалительный рак молочной железы

Гинекомастия (только для мужчин)

В большинстве случаев болезненный дискомфорт в груди или соске у мужчин обусловлен гинекомастией. Для этого состояния характерно разрастание железистой ткани грудной железы. Как правило, гинекомастией — это результат гормонального дисбаланса, точнее, увеличения уровня эстрогена и/или снижения продукции андрогенов).

Боль в молочной железе, причина которой находится вне органа

Костохондрит

Костохондрит (или реберно-грудинный синдром) — это воспаление хрящей грудной стенки. Является наиболее частой причиной болей в грудной клетке. Боль может ощущаться в области молочной железы. Боль обычно усиливается при движении, при смене положения тела. Заболевание чаще встречается у женщин после 40 лет.

Травма грудной клетки

Если вы неудачно подняли что-то тяжёлое или потянули мышцы во время тренировки, всё это может стать причиной боли в молочной железе. Обычно она усиливается при дыхании, кашле, разговоре, движении и уменьшаться в состоянии покоя.

Мышечный спазм

Под грудными железами находятся мышцы грудной клетки. Миозит грудной клетки — это заболевание воспалительного характера, которое поражает одноименные мышцы. Миозит доставляет множество болевых ощущений, в том числе могут болеть и груди, поскольку присутствует спазм мышц. Состояние может длится всего несколько минут или несколько дней. Эта болезнь чаще встречается у женщин в возрасте от пятидесяти и старше.

Болезнь позвоночника

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков могут иногда вызывать боль в груди. Боль чаще всего ощущается или усугубляется движениями, такими как сидение, изгиб, поднятие и скручивание.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — состояние, характеризующееся хронической распространенной болью. Болевые ощущения в молочной не редкость при данной патологи. Кроме боли, могут встречаться другие симптомы, поэтому используется термин фибромиалгичный синдром (ФМС). Другие проявления синдрома: чувство усталости, которое ведет к нарушению жизнедеятельности, нарушению сна и функциональному уменьшению подвижности в суставах.

Заболевания легких

Некоторые заболевания легких могут сопровождаться появлением боли в молочной железе. Два примера:

• Пневмония
• Тромбоэмболия легочной артерии

Инфаркт миокарда

То, что восприниматься как боль в грудной железе, может быть признаком сердечного приступа. Основные клинические признаки инфаркт миокарда:

• Интенсивная боль за грудиной 
• Боль в шее, челюсти или левой руке
• Одышка
• Потоотделение
• Тошнота
• Головокружение или обморок

Симптомы сердечного приступа у женщин Обратите внимание, что у женщин часто отсутствует выраженная боль за грудиной, вместо этого присутствуют болевые ощущения в шее, руке, молочной железе или чувство усталости. Женщины часто игнорируют эти симптомы, не обращая внимание на болевой дискомфорт, который проявляется как циклическая или нециклическая боль в грудной железе.

Проблемы с пищеводом

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является наиболее распространенным заболеванием пищевода; и характеризуется наличием как пищеводных, так и внепищеводных проявлений заболевания. Одним из признаков этой болезни может быть ощущение боли в груди.

Другие заболевания пищеварительной системы также могут вызывать боль, которая ощущается как будто она исходит из области груди или плеча (например, болезнь желчного пузыря, которая локализуется с правой стороны).

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес (син. — опоясывающий лишай) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними герпетиформными высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Заболевание вирусной этиологии чаще поражают людей старше 70 лет. При опоясывающем герпесе боль порой предшествует появлению сыпи.

Когда обратиться к врачу

Если у вас появилась боль в груди или соски, обязательно проконсультируйтесь со специалистом: либо обратитесь к врачу первой помощи, либо к гинекологу. Несмотря на то, что в большинстве случаев боль в молочной железе не носит интенсивный характер и с ней легко можно справиться, не откладывайте визит к врачу. Так как это может отсрочить своевременность постановки диагноза таких заболеваний, как рак молочной железы, сердечной патологии.

Помимо боли, следующие изменения молочной железе требуют врачебной оценки:

• Отечность груди, даже если образование не прощупывается
• Изменения кожи, например, такие как покраснение, шелушение, уплотнение и втяжение
• Выделения из сосков (если это не лактация)
• Увеличение лимфатических узлов, особенно тех, которые находятся около ключицы и в подмышечной области

Узнайте больше: Симптомы рака молочной железы, на которые женщины часто не обращают внимание

Диагностика

Что делать если у вас болит грудь? Прежде всего, следует записаться на прием к врачу. Несмотря на то, что в большинстве случаев боль в молочной железе не носит интенсивный характер и имеет доброкачественную природу, только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Обратившись за медицинской помощью, вы убережете себя от несвоевременности постановки диагноза серьезного заболевания.

История болезни

Когда вы обратитесь к врачу, прежде чем осмотреть вас, он проведет с вами беседу, цель которой сузить список возможных причин боли в молочной железе. Вот что он может у вас спросить (это и не полный список):

• Болят две груди или только одна?
• Оценить интенсивность ваших болевых ощущений?
• Вы принимаете противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию?
• В какой период менструального цикла боль появляется или усиливается, например, это происходит в середине цикла или в дни перед месячными?
• Была ли у вас в травма грудной клетки?
• Занимаетесь ли вы видом спортом, при котором интенсивно задействованы мышцы грудной клетки?
• Отягощенный ли семейный анамнез по раку молочной железы или доброкачественным заболеваниям?

Клинический осмотр

Врач осмотрит ваши молочные железы, проверит имеются ли какие-то изменения кожных покровов. Затем он пропальпирует груди, чтобы убедиться в отсутствии опухолевых масс и выделений из сосков.

Если врач подозревает, что причина боли не связана с грудью, он может осмотреть вашу спину, плечо и грудную стенку, с помощью стетоскопа послушать, как работает ваше сердце, убедиться, что в легких нет посторонних шумов.

Если боль действительно связана с грудью и носит очаговый характер (локализуется в одном месте), доктор назначит один из методов лучевой диагностики (маммография, УЗИ, МРТ). В случае диффузного характера боли (болит вся грудь), доктора стараются не нагружать пациентку лучевой диагностикой и приступают сразу же к лечению. По необходимости лучевая диагностика может проводиться в процессе наблюдения.

Лучевая диагностика

При обнаружении образования назначаться диагностической маммография или ультразвуковое исследование молочной железы, что зависит от возраста пациентки. Порой возникает необходимость в применении магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Биопсия

Биопсия молочной железы предусматривает забор небольшого участка ткани молочной железы. Это единственный способ, позволяющий поставить окончательный диагноз, если подозревается злокачественное новообразование молочной железы. Биопсийный материал направляют в лабораторию, где врач морфолог рассматривает его под микроскопом — подтверждает или исключает наличие злокачественных клеток.

Другое обследование

Если врач подозревает, что источник боли находится вне молочной железы, назначается дополнительное обследование. Например, в случае если это патология легких или грудной клетки (например, перелом ребра), поможет разобраться обычная рентгенография.

Электрокардиограмма, анализы крови на сердечные ферменты помогают подтвердить или исключить приступ стенокардии и инфаркта миокарда.

Лечение

Лечение боли в молочной железе будет зависит от вашего диагноза. Одни состояния не буду требовать госпитализации, с ними можно будет справиться в домашних условиях. При других диагнозах необходимо будет более интенсивное лечение. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Стратегии самостоятельного лечения

Врач может вам порекомендовать следующие при циклической и нециклической масталгии:

• Использовать днём правильно подогнанный бюстгальтер со стальным ободком, а ночью также поддерживающий, но мягкий
• Во время тренировки носить спортивный поддерживающий бюстгальтер
• Прикладывание к груди теплого компресса
• Прекращение употребление противозачаточных таблеток, отмена заместительной гормональной терапии
• Прекратить курить
• Диета с низким содержанием жира и кофеина
• Медикаменты

Если источником боли является воспаление мышц грудной клетки, как правило, рекомендуются Тайленол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), помогающие снизить интенсивность боли. Лечебно-медикаментозная блокада применяется редко.

При циклической или нециклической масталгии и кистах молочной железы обычно также используется Тайленол и НПВП. Если это не помогает и боль сохраняется на протяжении более 6 месяцев, может помочь кратковременный курс Тамоксифена (от одного до трех месяцев).

Побочные эффекты тамоксифена: приливы, сухость влагалища, боли в суставах и судороги в ногах. Кроме того, с этим препаратом связан повышенный риск возникновения тромбоза нижних конечностей, инсульта, рака матки и катаракты. Поэтому врачи стараются не назначать его при боли в груди.

Антибиотики являются основным средством лечения мастита и эктазии молочных протоков.

Хирургия

Без оперативного вмешательства не обойтись, если в молочной железе сформировался абсцесс. То же касается и рака молочной железы. На сегодняшний день хирургия остается основным способом лечения данного заболевания.

Узнайте больше: Операции при раке молочной железы: разновидности и возможности

Профилактика

Существует ряд мер, которые помогают предотвратить развитие боли в молочной железы, обусловленной определенными патологиями. Они даже помогают избежать такого серьёзного диагноза, как рак молочной железы.

• Поддерживать здоровый вес и регулярно заниматься спортом
• Сокращение потребления алкогольных напитков
• Регулярное самообследование молочных желез

Очень важно обсудить с врачом, когда вам следует начинать скрининг по раку молочной железы. Вы должны узнать, как часто вам следует проходить клинический осмотр врача и делать маммографию, учитывая ваши индивидуальные факторы риска по данному заболеванию.

Молодым женщинам, не достигшим 40-летия, рекомендуется один раз в 1-2 года проходить ультразвуковое исследование молочных желез и осмотр у маммолога. Женщинам от 40 до 49 лет следует делать маммографию один раз в 1-2 года, после 50 лет ежегодно. Те, кто попадает в группу риска, например, семейная история рака молочной железы, носительство мутации гена BRCA1 или BRCA2, должны проходить МРТ молочной железы и маммографию каждый год, начиная с 30 лет.

Обнаружив уплотнение в молочной железе, обязательно обратитесь к врачу, даже если вы недавно проходили маммографию и она у вас была «нормальная».

Несколько слов от OncoInfo

Как вы уже поняли, боль в груди, по-научному масталгия, довольно распространённая проблема у многих женщин, и в большинстве случаев она не связана с онкологией. Тем не менее, важно выяснить, почему она появилась. В редких случаях причиной боли может быть злокачественная опухоль. Чем раньше будет она обнаружена, тем успешнее будет лечение.

Список использованных источников:

Боль в молочной железе: причины, симптомы и лечение

Боль в молочных железах – представляет собой неспецифический симптом, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вопреки ошибочному мнению, такой признак характерен не только для представительниц женского пола, он также нередко встречается у мужчин.

Зачастую подобное проявление связано с протеканием какого-либо заболевания, негативно влияющего на молочную железу, в частности оно может указывать на формирование злокачественной опухоли. Однако в некоторых случаях такие боли вполне нормальное явление.

Наиболее часто на фоне основного симптома развивается довольно специфическая симптоматика, в частности набухание и отёчность поражённой железы, покраснение кожного покрова и появление легко пальпируемых уплотнений.

При возникновении такого тревожного признака стоит обратиться за помощью к маммологу, который помимо тщательно физикального осмотра назначит несколько лабораторно-инструментальных обследований.

Боль в молочной железе при надавливании устраняется при помощи консервативных методик, однако для полного избавления от такого признака необходимо вылечить базовое заболевание.

Боль в области молочной железы может возникнуть у абсолютно каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Что касается детей, то подобное проявление для такой возрастной категории является редкостью.

Примечательно то, что у мужчин и женщин вызвать такой тревожный сигнал могут как одинаковые, так и индивидуальные предрасполагающие факторы.

Например, у представительниц женского пола болезненность развивается на фоне:

• гормональных изменений в организме, которые могут быть связаны со становлением менструальной функции или с периодом вынашивания ребёнка. Стоит отметить, что боли могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности;
• терапии бесплодия, которая зачастую проводится медикаментозными средствами, реже – хирургическим вмешательством;
• бесконтрольного приёма некоторых групп лекарственных препаратов, в частности оральных контрацептивов или антидепрессантов;
• предменструального синдрома – в таких случаях появление болей у девушек и женщин, если они не сопровождаются иными признаками, является вполне нормальным явлением. Если болезненность исчезает с началом менструации, то обращаться к врачу нет необходимости;
• климактерического периода – боль в молочной железе при климаксе также не является редкостью и без выражения другой симптоматики не имеет под собой патологической основы;
• кистозных или раковых новообразований – в таких случаях выражается стреляющая и пульсирующая боль в поражённой молочной железе. Помимо этого, клиническая картина дополняется яркими специфическими симптомами, например, слизистыми или творожистыми выделениями из сосков;
• грудного вскармливания малыша – в таких случаях появляется ощущение, будто грудь постоянно ноет;
• механического повреждения или травмирования груди;
• развития широкого спектра воспалительных процессов;
• формирования доброкачественных изменений или образований;
• межрёберной невралгии;
• лактостаза – при этом характерен застой грудного молока. Зачастую это связано с ношением неудобного бюстгальтера во время ГВ, нежелания кормить ребёнка грудью или неполного опорожнения молочной железы;
• абсцессов или фиброаденомы грудных желез;
• реакции организма на грудные имплантаты или иные пластические операции.

Основные причины боли в молочных железах

Боли в молочных железах у мужчин справа или слева развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин. Тем не менее развитие такого симптома может быть спровоцировано:

• гинекомастией – при этом грудь увеличивается по женскому типу. Сильная боль очень часто носит односторонний характер;
• маститом и атеромой;
• аденомой соска – это доброкачественная опухоль, причины возникновения которой, остаются неизвестными;
• жировым некрозом тканей грудных желез;
• эктазией протоков;
• синдромом Мондора;
• злокачественными опухолями;
• протеканием сахарного диабета;
• нарушением функционирования органов эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов;
• наличием лишней массы тела;
• гиперплазией – это патологическое разрастание тканей молочных желез.

Однако наиболее часто причины боли в молочных железах у сильной половины человечества представлены травмами, новообразованиями, чрезмерными нагрузками, занятием боевыми видами спорта и гормональными нарушениями.

Помимо этого, не последнюю роль в развитии болевых ощущений у представителей обоих полов играет постоянное влияние стресса, пристрастие к вредным привычкам и переохлаждение организма. Такие факторы в значительной степени повышают вероятность развития каждого из вышеуказанных недугов или патологических состояний.

В зависимости от периодичности возникновения сильнейшая боль в молочных железах делится на:

• цикличную – наиболее часто появляется у женщин перед менструацией, а у мужчин – на фоне занятия спортом или чрезмерной физической нагрузки;
• нецикличную – такой характер болезненности может быть связан с любым из вышеуказанных заболеваний;
• масталгия (второе название болей данной локализации) не связанная с патологиями молочных желез. Зачастую появляется такая боль в молочных железах при остеохондрозе, межрёберной невралгии, неврологических и психических расстройствах. Стоит отметить, что межрёберная невралгическая болезненность распространяется в зону груди, отчего может показаться, что болит именно молочная железа слева или справа.

Виды боли в молочных железах

Возникающие болевые ощущения могут носить такой характер:

• стреляющий и резкий;
• ноющий и жгучий;
• тупой и колющий;
• пульсирующий и острый;
• режущий и тянущий.

Помимо этого, во время диагностики обращают внимание на такие классификации:

• по месту локализации – односторонняя или двусторонняя;
• по продолжительности – болезненность бывает постоянной, прерывистой и появляющейся только при надавливании;
• по распространённости – симптом делится на локальный и диффузный.

Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.

Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:

• уплотнение и опухание;
• увеличение груди в размере;
• покраснение кожного покрова;
• изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
• огрубение сосков;
• выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
• повышение чувствительности поражённого сегмента;
• возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.

Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:

• двусторонним поражением;
• появлением тяжести и дискомфорта;
• возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
• распространением болезненности в подмышечные впадины;
• постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.

Боли при раке молочной железы и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:

• жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
• появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
• структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
• деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
• отёчность соска.

Первые симптомы рака груди

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.

Установить причины того, почему появляется острая боль в молочных железах у мужчин и женщин, можно только после проведения лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Однако перед этим маммологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• изучить историю болезни – для выяснения возможного присутствия предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
• собрать жизненный анамнез больного – в случаях, если источником боли стали занятия спортом, травмы, беременность или грудное вскармливание;
• осуществить тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию молочных желез – это может указать на наличие уплотнений, новообразований или узелков и их количество. Также при этом оценивается степень выраженности и характер болей, потому что тянущая или ноющая боль может указывать на совершенно разные заболевания;
• провести детальный опрос – для составления полной симптоматической картины.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на:

• общем и биохимическом анализе крови;
• анализах крови на гормоны;
• бактериальном посеве выделяемой из сосков жидкости;
• УЗИ, КТ и МРТ груди;
• рентгенографии;
• маммографии и дуктографии;
• пневмокистографии;
• пункционной биопсии.

Боль в молочной железе слева у женщин или мужчин, а также иной локализации, можно купировать только путём устранения базового недуга.

В случаях, когда в процессе диагностики стало известно, что болезненность не была вызвана функциональными нарушениями, то проводят только симптоматическую терапию, которая ограничивается такими консервативными методиками:

• приёмом гормональных препаратов, ферментов и витаминных комплексов;
• соблюдением щадящего рациона, предполагающего отказ от сладостей и газировки, крепкого кофе и спиртного;
• использованием рецептов народной медицины – наиболее эффективными являются отвары для примочек или приёма внутрь на основе чистотела и лопуха, череды и крапивы, зверобоя и корня одуванчика.

Операбельная терапия зависит от специфики основного заболевания. Наиболее часто назначаются операции при онкологии или РМЖ, кистозных и доброкачественных новообразованиях, направленные на их иссечение. После вмешательства показан приём обезболивающих, иммуномодуляторов и противоопухолевых веществ.

Чтобы у женской и мужской половины человечества не возникало проблем с болями в молочных железах, необходимо следовать следующим общим правилам:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• избегать переохлаждений;
• принимать только те лекарства, которые выпишет клиницист;
• правильно и сбалансировано питаться;
• не допускать развития недугов, осложнениями которых является появление подобного признака;
• несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Что касается прогноза, то он будет благоприятным в тех случаях, когда болезненность возникла при менопаузе, в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания малыша, а также на фоне иных нефункциональных нарушений. В остальных случаях велика вероятность развития осложнений болезни-провокатора, а в некоторых ситуациях они могут привести к летальному исходу.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Что скрывается за болью в молочной железе?

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

1. Кроме самообследования ей рекомендуется ведение дневника в течение не менее 2 месяцев, с указанием частоты возникновения болевых ощущений и связи симптомов с периодами менструального цикла.

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

Боль в молочной железе слева у женщин: причины и способы лечения

Женская грудь очень важный орган. Главное ее предназначение вскармливать новорожденного ребенка, обеспечивать его всеми необходимыми микроэлементами и питательными веществами. В то же время, молочные железы неотъемлемая часть эндокринной системы, которая чувствительно реагирует на различные изменения в организме.

Одним из первых проявлений неполадок является боль в груди. Особенно должна насторожить боль слева. Именно с этой стороны размещены жизненно важные органы, которые и могут отдавать болевым синдромом в грудь. Прежде, чем устранять боль, нужно выяснить ее этиологию. Возможно, дискомфортные ощущения спровоцированы не только заболеваниями молочной железы, но и других органов.

Причины возникновения болевых ощущений

Грудь не должна болеть, если она здорова. Если болевой синдром появился, он может быть свидетельством патологических изменений в тканях органа.

Причины, связанные с заболеваниями груди:

• мастопатия,
• опухолевые образования,
• воспалительный процесс,
• гормональные нарушения.

К причинам, которые не связаны с проблемами груди, можно отнести:

• стрессы,
• инфаркт миокарда,
• аневризма аорты,
• острый и обструктивный бронхит,
• пневмония,
• болезни селезенки,
• невралгия,
• проблемы с позвоночником.

Чем и как лечить поджелудочную железу? Прочтите полезные рекомендации специалистов.

Эффективные методы лечения эндометриоидной кисты яичника при помощи народных средств собраны в этой статье.

Боль в левой груди может быть связана также исключительно с физиологическими факторами:

• период полового созревания,
• менструальный цикл,
• беременность,
• менопауза.

Ноющие невыраженные боли в левой груди могут появиться во время приема некоторых лекарственных средств, например, оральных контрацептивов, тиреоидных гормонов, антидепрессантов. Но такой синдром возникает не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Болезни молочных желез

В большинстве случаев боль в левой груди связана с заболеваниями органа. Рассмотрим самые распространенные.

Мастопатия

Разрастание железистой и соединительной ткани с последующим образованием кисты молочной железы. Развивается мастопатия постепенно, как правило, вследствие гормональных нарушений. Прогрессирование болезни приводит к появлению очагов тканевых структур эпителия, которые перекрывают млечные протоки и не дают возможности секрету железы выводиться наружу.

На заметку! Мастопатия, кроме тупой, ноющей боли, может сопровождаться выделениями из сосков, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Фиброаденома

Фиброаденома молочной железы опухоль доброкачественного характера, при которой можно выявить уплотнения в груди, болезненные на ощупь. Такие образования рекомендуется удалять, чтобы исключить риск перерождения их в раковые.

Мастит

Воспалительный процесс в грудной железе. Обычно диагностируют болезнь в период лактации у женщин. Ее причинами могут стать застой молока в железе, инфицирование органа через образовавшиеся трещинки на сосках. Иногда инфекционный процесс сопровождается появлением гнойного воспаления. У пациентов повышается температура, набухают и гиперемируются железы. Мастит рекомендуется лечить антибиотиками, но в некоторых случаях прибегают к операции.

Рак груди

Это злокачественная опухоль, которая характеризуется скоплением большого количества атипичных клеток. Болевые ощущения при данном заболевании появляются не сразу. Как правило, они начинают беспокоить, когда болезнетворный процесс уже достаточно запущен. Кроме боли рак молочной железы может сопровождаться изменением кожи груди (деформация соска, шелушение, апельсиновая корка), увеличением лимфоузлов, слабостью.

Характер болевых ощуений

Чтобы врачу легче было поставить правильный диагноз и выяснить причины боли в левой груди, необходимо определить ее характер и цикличность.

Исходя из механизма развития, боли классифицируют на:

• Соматические имеют четкую локализацию, связаны с осуществлением двигательной активности.
• Поверхностные возникают при проблемах с двигательным аппаратом.
• Висцеральные развиваются на фоне дисфункции пищеварительных органов, из-за их спазма, растяжения, травмирования.
• Иррадирующие появляются вне больного органа, не имеют четкой локализации.

Сильная и резкая боль

Если боль локализована в нижней части грудной клетки, она может быть симптомом болезней дыхательной системы или сердца: плеврита, пневмонии, стенокардии, перикардита. О межреберной невралгии, связанной с остеохондрозом, можно судить по поверхностной боли в этой зоне.

Если болевой синдром носит интенсивный, глубокий характер, он может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии. В дополнение к этому у больных появляется одышка, выделяется мокрота с кровью. При боли в левой груди, отдающей в руку, спину, под лопатку, можно предположить инфаркт миокарда.

Если под грудью слева внезапно возникает резкая боль, она может говорить об ИБС, разрыве аорты, инфарктной пневмонии и других острых состояниях, которые требуют немедленной госпитализации. Если появляется рвота, жар, то, возможно, это обострение панкреатита.

Ноющая

Чаще возникает при вялотекущих воспалительных процессах в органах ЖКТ, селезенке, поджелудочной железе, легких. При появлении тошноты и рвоты можно заподозрить язву желудка. Ноющая боль вследствие стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, могут являться симптомом миокардита и других сердечных проблем.

Колющая

Как правило, колющая боль вызвана спазмом и воспалением мышечных тканей, невралгией, редко стенокардией. Часто колющую боль путают с острой и режущей, которая бывает при травмах грудной клетки, поражении стенок желудка.

Диагностика

Появления боли в левой молочной железе любого характера повод обратиться к врачу (терапевту, гинекологу). Он проведет осмотр груди, выяснит характер болевого синдрома, его цикличность, продолжительность, интенсивность. При наличии уплотнений, выделений из соска нужно, чтобы женщину дополнительно обследовал маммолог.

Если есть подозрение, что боль носит иррадирующий характер и ее причина кроется вне грудной железы, может потребоваться консультация невропатолога, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога.

Для выявления причины боли могут быть назначены такие диагностические исследования:

• УЗИ груди,
• маммография (женщинам после 40 лет),
• МРТ,
• КТ,
• дуктография,
• тонкоигольная биопсия.

Узнайте инструкцию по применению уколов Прогестерона для лечения гормонального дисбаланса.

Перечень препаратов ферментов поджелудочной железы и правила их применения можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/ponizit-sahar-doma.html и посмотрите список продуктов, снижающих сахар в крови при диабете.

Методы лечения

Тактика лечения боли может быть абсолютно разной. Все зависит от того, что послужило ее причиной. При мастопатии основным методом лечение является прием гормональных препаратов. Мастит лечат с помощью антибактериальных средств. При наличии кист, фиброаденом рекомендуется хирургическое удаление образований. Злокачественные опухоли дополнительно требуют проведения курса химиотерапии и лучевой терапии.

При мышечном спазме, невралгии могут быть назначены НПВС, миорелаксанты, согревающие, обезболивающие мази. Инфекционные процессы органов дыхания (плеврит, пневмония) лучше лечить в стационаре с помощью антибиотиков, внутривенного введения лекарственных растворов, снимающих симптомы заболевания.

Боль в молочной железе слева может возникнуть по ряду причин. Ни в коем случае нельзя самопроизвольно принимать обезболивающие препараты, которые смазывают клиническую картину основного заболевания. При любом характере боли нужно сразу обращаться к терапевту, который, на основании жалоб и внешнего осмотра, определит план дальнейших действий: назначит необходимую диагностику, направит на консультацию к другим специалистам.

Видео о возможных причинах боли в молочной железе у женщин слева и о способах облегчения болевого синдрома:

Болит правая молочная железа: причины, лечение

Женщины чаще сталкиваются с болями в правой или левой молочной железе. Все это связано с тем, что женская грудь более развита, чем мужская. Если у мужчины болит грудная клетка, это скорее связано с травмами физического характера или болезнями внутренних органов. Если у женщин возникают боли, тогда причинами, помимо выше изложенных, могут быть болезни молочных желез.

Каждой женщине сайт zheleza.com рекомендует проходить ежегодную диагностику у маммолога, который на ранних стадиях сможет выявить заболевания. Ведь нередко болезни на первых этапах практически никак себя не проявляют, а симптомы ярко возникают на второй, развитой степени.

Более того, каждой женщине следует знать симптоматику заболеваний молочной железы, чтобы понимать, что с ней происходит и в каких случаях можно обращаться к маммологу, а когда можно справиться с патологией самостоятельно.

Почему болит правая грудь?

В правой молочной железе по разным причинам может возникать боль. Следует рассмотреть самые распространенные факторы:

1. Мастодиния, которая возникает на фоне гормональной перестройки в предменструальный или менструальный период. В такой ситуации у женщины может болеть одна молочная железа, чаще – правая. Грудь отекает, болит при прикосновении. Обычно боль проходит, однако перед следующей менструацией снова возникает. Не требуется лечение.
2. Мастопатия – разрастание железистой ткани, из-за чего грудь увеличивается быстрее, чем к новому положению привыкают нервы. Нервные окончания болят по причине своей неуспеваемости за ростом ткани. В такой ситуации врачи обычно назначают правильное питание и ведение здорового образа. Возникает часто у девушек в период наступления репродуктивного возраста.
3. Фиброма (или фиброаденома) – это новообразование в груди зачастую из соединительной ткани. Причины бывают различные, однако женщина может самостоятельно нащупать образование у себя в груди при осмотре. Любые образования и узлы, которые возникают в груди, следует лечить вместе с врачом.
4. Нагноение атеромы, киста. Если в молочной железе образуется полость, тогда она начинает заполняться жидкостью. Если это вода, тогда формируется киста, если жир, тогда развивается атерома. В такой ситуации женщина то чувствует резкую боль, то нет. Нужна помощь маммолога, чтобы устранить полость.
5. Жировой некроз. Любой малейший удар и даже сдавливание груди может привести к повреждениям внутренних тканей и жировой прослойки. Именно это провоцирует некроз, который будет сопровождаться болевыми ощущениями. Лечиться только с врачом.

Очевидно, что в большинстве случаев боль в правой груди указывает на патологию, которую нужно лечить с маммологом. Сначала он проведет диагностику, а затем определиться с лечением. Лучше самостоятельно не устранять болезни, особенно если это касается новообразований и атрофических процессов.

перейти наверх

Рак как причина болей в правой молочной железе

Женщина должна запомнить следующее: естественными и неопасными болями становятся те, которые присутствуют сразу в обеих молочных железах. То есть болит и правая, и левая грудь, значит, это указывает, скорее всего, на естественные процессы гормональной перестройки, которые происходят перед месячными или во время беременности. Однако если болит только одна молочная железа, тогда это указывает на какое-то заболевание. Нередко здесь речь может идти о раке как о причине болей. Однако и здесь все не так просто. Дело в том, что боли возникают при раке уже на поздних стадиях. А на более ранних этапах рак проявляется в виде:

1. Образований, которые прощупываются в правой груди. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, что установит врач.
2. Острой и ноющей боли в лимфатических узлах, расположенных в подмышечной впадине.
3. Втянутого и сухого соска на груди, где образовался рак.
4. Выделений из соска белого или зеленого цвета, что не связано с кормлением грудью.

Болит правая молочная железа

Уже эти признаки должны заставить женщину обратиться к врачу. Маммолог проведет диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие рака. На ранней стадии женщина болей ощущать в молочной железе не будет, поэтому не следует дожидаться данного симптома.

перейти наверх

Косвенные признаки злокачественного образования

Вышеуказанные симптомы являются явными признаками злокачественной опухоли. Однако существуют симптомы, которые являются косвенными показателями того, что в правой или левой груди формируется образование ракового характера. Ими являются:

1. Шелушение или покраснение кожи груди.
2. Боль в позвоночнике при любом резком движении. На поздних стадиях эта боль возникает даже ночью, когда человек обычно лежит неподвижно.
3. Набухание, увеличение и огрубение груди без явных причин.

перейти наверх

Диагностика болей с правой стороны груди

Если женщина жалуется на боли в правой груди, тогда маммолог должен провести диагностику. Сначала он проводит внешний первичный осмотр, прощупывает грудь на выявление каких-то явных признаков и узлов, новообразований. Если имеются какие-то подозрения на выше обозначенные болезни, тогда назначается проведение диагностических мероприятий.

Главным диагностическим осмотром является рентген. Уже на нем могут быть видны явные признаки болезни. Также могут браться анализы крови и выделений из соска. Для большей достоверности диагноза могут быть проведены:

• Маммография.
• Компьютерная томография ангиография.
• УЗИ.
• Применение онкомаркеров.
• Обследование крови на количество гормонов.
• Биопсия тканей пораженной железы.
• Электрокардиограмма.

перейти наверх

Профилактика болей в правой молочной железе

Многие заболевания можно легко предотвратить, если соблюдать профилактику болей как в правой, так и в левой молочной железе. Это касается и женщин, и мужчин. Ведь на первых порах многие закрывают глаза на то, что их беспокоит дискомфорт. Однако уже более поздние признаки явно указывают на развитие патологии.

Профилактикой болей в груди будет:

• Проводите пальпацию груди регулярно. Это касается даже мужчин, несмотря на то, что их грудь менее чувствительная. Внешний осмотр и ощупывание помогут наблюдать новообразования.
• Во время грудного вскармливания женщине нужно постоянно чередовать кормление с левой и правой груди.
• Носить белье по размеру, чтобы она не сдавливала и была из натуральной ткани.
• Избегать ударов, падений на грудь, ушибов и прочего механического воздействия, чтобы в результате не образовались уплотнения или гематомы.
• Следите за питанием и ведите здоровый образ, что будет способствовать нормальному гормональному фону.
• Контролируйте вес. При лишнем весе жир скапливается в груди, что также может вызывать боли.

перейти наверх

Прогноз

Прогнозы зависят от причин, которые провоцируют болевые ощущения в правой груди. Если боли являются естественными, тогда их не нужно лечить, все само пройдет. Если же боли являются односторонними, тогда нужна помощь маммолога. После диагностики он назначит медикаменты, в крайнем случае хирургическое лечение, которое поможет в устранении заболевания. Самолечение в любом случае не рекомендуется, поскольку нет средств, помогающих в лечении молочных желез.

Боль в молочной железе

Заболевания, вызывающие боль в молочной железе

Начнем с самого простого и практически безобидного гормонального нарушения. Ох уж эта мастопатия! Если бы он не имел в своей основе патологических изменений, о его появлении можно было бы только мечтать, особенно женщинам с крошечной грудью. Дело в том, что из-за изменения структуры железистой ткани и ее набухания при мастопатии грудь становится заметно больше и эластичнее, хотя и болезненной, конечно.Правда на этом все «прелести» мастопатии и заканчиваются. Боль в молочной железе при этом заболевании возникает из-за набухания железистой ткани. Признаки боли появляются в предменструальный период и проходят аналогичным образом, прекращаются с появлением менструальных выделений или после их прекращения. Вместе с болезненностью происходит сжатие в груди, и сама грудь принимает такие же размеры.

Вредного действия на весь организм мастопатия не оказывает, кроме изменений молочной железы, больше никаких признаков не наблюдается.Но и расслабляться, обнаружив в одной груди, или сразу в двух, уплотнения, неважно, болезненны эти уплотнения или нет, не нужно. Своевременное обращение к гинекологу даст возможность выяснить характер уплотнения и принять необходимые меры. Посещение маммолога можно сделать как перед посещением гинеколога, так и после получения направления на дополнительное обследование и консультацию в гинекологии. С недавнего времени гинекологи в обязательном порядке обязаны осматривать грудную клетку, пальпируя ее с целью профилактики мастопатии.Поэтому очень вероятно, что первое, недуг заподозрит гинеколог, а не сама женщина.

[8], [9], [10], [11]

Ушибы и травмы молочной железы

Активный образ жизни и все виды спорта, привлекающие женщин — это хорошо. Растяжка, ушибы и разного рода травмы, которые можно получить на занятиях — намного хуже. Травму груди можно получить не только физическими упражнениями в фитнес-центрах, но и в повседневной жизни, при неаккуратном поведении, падениях или неправильном поднятии тяжести, ударах о твердые предметы.Травмы груди бывают редко, огнестрельные и ножевые ранения не учитываются.

После получения синяка боль в молочной железе незначительна, усиливается только в моменты напряжения грудных мышц или при прощупывании области травмы. Кожные покровы на месте травмы могут быть окрашены в красноватый цвет, тогда возможно образование синяка (синяка). В глубоких слоях груди ощущается уплотнение, это глубокая гематома (скопление небольшого количества крови внутри мышечной или железистой ткани).

Если после травмы уплотнение не проходит 3-5 дней, болезненность в груди и внешняя гиперемия кожных покровов не проходят, а только усиливаются, необходимо срочное обращение к врачу. И вообще, при любых подозрительных проявлениях в груди всегда стоит получить дополнительную консультацию у специалиста. Посещение врача никогда не будет лишним.

Раннее проявление беременности

Грудь женщины, как лакмусовая бумажка, реагирует на малейшие изменения уровня гормонов в организме.На самых ранних сроках беременности, когда еще нет даже самых выраженных ее признаков, грудь уже способна дать первый звоночек. Практически каждая женщина сталкивается с тем, что с приближением менструального цикла грудь становится чувствительной. Повышенная чувствительность, часто с сильной болью, реже проявляется слабо, но в любом случае перед месячными грудная клетка ведет себя иначе, чем обычно. Так что с наступлением беременности эта чувствительность еще больше усугубляется.

Внимательно относясь к своему здоровью, женщина может сразу заподозрить «неправильное» состояние своего тела, обнаружив боль в молочной железе, отличную от обычных предменструальных ощущений.Особая болезненность отмечается в области соска, сам сосок болезненно реагирует даже на прикосновение к ткани нижнего белья. На ощупь грудь упругая, плотная, но без узелковых уплотнений, равномерно увеличена. С наступлением ночи ощущение распирания в молочных железах усиливается. Если кроме «странного поведения» груди беременность никак не проявляется и тест на ее выявление делается на ранней стадии, стоит сходить к гинекологу и сдать анализ крови на наличие особого гормон, указывающий на наличие беременности — ХГЧ.В норме, то есть при отсутствии беременности этого гормона в крови нет, показатель нулевой. Но если имплантация произошла, гормон беременности сразу будет на уровне от 1 до 10 баллов. Чем больше дней после зачатия, тем выше эти показатели. Итак, врач-гинеколог — лучший друг и советчик в любых случаях неприятных ощущений и болей в женском организме.

[12], [13], [14], [15], [16]

Мастит

Страшная болезнь, которой подвержены, в основном, только кормящие матери.С любыми простудных заболеваниями недавних родов, воздействие сквозняков и низкими температурами, в послеродовой период, может быть осложнение в виде воспаления мышечной ткани молочной железы. По характеру это заболевание заразное. На молочных железах рожениц много трещин и мелких ранок, которые являются открытыми воротами для проникновения инфекции в молочную железу. Поражает, чаще всего, одну железу, реже обе. У не кормящих женщин мастит также возможен, но встречается в очень редких случаях.

Боль в молочной железе выраженная и постоянная, усиливающаяся во время кормления. При острой форме кормление грудью вообще невозможно, так как молоко будет выходить с кровью и гноем. Язва может иметь выход на поверхность груди. Этим недугом страдает весь организм. Повышенная температура тела и все признаки интоксикации, от головной и мышечной боли до тошноты.

Рак молочной железы

Вопреки распространенному мнению, что злокачественная опухоль вызывает сильную боль в молочной железе, вам необходимо знать, что рак может протекать бессимптомно в течение очень долгого времени и даже на последних стадиях может отсутствовать боль.Поэтому тем, кто заботится о своем здоровье, следит за состоянием своей груди, следует обратить внимание на следующие изменения в груди, при обнаружении которых необходимо немедленно действовать:

• любые изменения молочной железы, особенно имеющиеся уплотнения;
• опухоль, с плавными контурными границами, похожая на горошину;
• увеличение одной груди без изменений другой;
• наличие покраснения на коже, неровностей, высыпаний, морщин и трещин;
• «Странное» поведение соска в виде падения в грудь.

В случае, если все вышеперечисленные симптомы или хотя бы один из них были обнаружены, не следует терять самообладание и унывать. Своевременное обнаружение любых новообразований приводит к их полному излечению. Даже на самых последних этапах развития всегда есть шанс на выздоровление. Для этого нужно уметь правильно подойти к проблеме и не бояться обращаться за помощью к специалистам, исключить использование самолечения и большинства народных средств.

Проверка груди

Каждый месяц женщины любого возраста должны делать правильные вещи, обратите внимание на это слово, правильно проводить самостоятельное обследование молочных желез.Правильно это делать в определенные дни менструального цикла, а именно на 3-5 дней. Встаем перед зеркалом, поднимаем руку вверх и начинаем легкими движениями (ощупывать) молочную железу по часовой стрелке, слегка захватывая подмышечную впадину. Обычно никаких четких уплотнений или тугих прядей быть не должно. Железистая ткань под пальцами ощущается как клеточная структура, боли в молочной железе нет, сосок ровный, расположен на поверхности груди ровно по центру.Осмотрев одну железу, проделываем то же самое с другой.

Если до конца нет уверенности в правильности личного осмотра или при очередном мониторинге выявлены подозрительные образования — не теряйте время на поиск самостоятельных решений, обратитесь к гинекологу или маммологу. Осмотр специалиста в комплексе с ультразвуковым исследованием молочных желез позволит точно определить причину нарушения или исключить ее.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

.

Узел в молочной железе | Причины и лечение узла в молочной железе

Узелки в груди у мужчин

Любые изменения в молочных железах у мужчин вызваны гормональным фоном. На состояние груди влияют гормоны эстрогены и андрогены. При избытке или недостатке этих веществ развивается гинекомастия, то есть непропорциональное увеличение молочных желез. Очень часто это заболевание проявляется в период полового созревания. Кроме того, есть и другие причины увеличения груди у мужчин:

• Кистозные образования.
• Мастит.
• Воспаление тканей.
• Туберкулез, папилломы простаты.
• Гормональный дисбаланс.
• Злокачественные и доброкачественные образования.

При этом рак груди у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин. По статистике злокачественное новообразование появляется у 1 из 100 000 мужчин. 2.

[14], [15], [16]

Узелки в молочной железе у детей

Появление узлов на груди в детстве очень редко.Характерное набухание желез у новорожденных появляется из-за воздействия женских гормонов из организма матери. Такое явление не требует обследования или лечения, так как изменения проходят самостоятельно. Образование узлов может быть связано с преждевременным половым созреванием. Но в этом случае лечение не требуется. Так как со временем гормональный фон стабилизируется.

В любом случае при наличии узлов в молочной железе паниковать не стоит. Необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти ряд обследований.Это позволит выявить очаги уплотнения, их причину и характер.

Лимфатический узел груди

Лимфатический узел молочной железы, вызывающий болезненные ощущения, требует медицинской помощи. Заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой, выполняющие функции сбора лимфы, называется лимфаденоматизмом. В обычном состоянии лимфатические узлы не ощущаются и не доставляют дискомфорта. Но существует ряд заболеваний, вызывающих воспаление этих участков, поэтому они подлежат обязательному обследованию.Врач внимательно осматривает латеральные грудные лимфатические узлы и уплотнения по краю большой грудной мышцы (узел Соргиуса), подключичные и надключичные узлы, подмышечные.

В любом случае боль в лимфатических узлах груди является основанием для обращения к врачу. Если после осмотра врач поставил диагноз лимфаденопатия груди, то не паникуйте. Поскольку диагноз предварительный и является признаком другого заболевания. Рассмотрим основные патологии, вызывающие воспаление лимфатических узлов:

• Метастазы при раке.
• Венерические болезни.
• Сифилис, туберкулез, бруцеллез.
• Инфекционные поражения лимфатического узла.
• Побочные эффекты от лекарств
• Грибковые заболевания из категории гистоплазмозов или актиномикозов.
• Паразитарные инфекционные поражения: ламбиоз, токсоплазмоз, токсокароз.
• Вирусные болезни лимфатических узлов: гепатиты, ВИЧ.

Определить поражение лимфатических узлов можно самостоятельно при помощи пальпации и тщательного обследования груди.Если были обнаружены уплотнения с красной кожей и болезненными ощущениями при надавливании, то это повод обратиться к врачу. Заболевания лимфатических узлов груди могут сопровождаться регулярным повышением температуры, повышенным потоотделением, неожиданным похуданием, увеличением печени или селезенки.

Основная задача — выявить увеличенные лимфатические узлы и дать им характеристику. Это могут быть мягкие, эластичные и подвижные узлы небольшого размера. Подобные симптомы возникают при двустороннем увеличении. Если появляются большие плотные одиночные узлы, это признак метастазирования из опухоли или прогрессирования туберкулеза.В случае, если причину установить невозможно и в груди не обнаружено никаких изменений, врач удаляет узел для гистологического исследования или берет ткань на биопсию. Но чаще всего поражаются лимфоузлы метастазами из опухолевых очагов груди или других органов.

Фиброзный грудной узел

Фиброзный узел груди возникает в результате дисгормонального заболевания из-за нейроэндокринных нарушений в организме. Фиброз проявляется в виде гиперпластических и пролиферативных процессов в тканях железы.Как правило, фиброзные узлы появляются на фоне нарушений половой функции и менструального цикла. Хронический мастит, воспалительные заболевания половых органов, отказ от грудного вскармливания, искусственный аборт и травмы молочной железы — предрасполагающие факторы к образованию фиброзных узлов.

Заболевание выявляется у 15% женщин с жалобами на боли и стеснение в груди. Чаще всего фиброз развивается у женщин в возрасте 30-50 лет. В любом случае причина появления фиброзного узла — нарушение гормонального фона.Фиброзные узлы груди бывают двух типов:

• Локальный фиброз — начальная стадия заболевания, которая очень быстро прогрессирует и сопровождается болезненными ощущениями.
• Перидуктальный фиброз — это разрастание соединительной ткани вокруг протоков железы. В большинстве случаев приводит к кистозным преобразованиям.
• Линейный фиброз диагностируется на УЗИ. Патология — это узловые участки вдоль стенок протоков, связок и межлобулярных перегородок груди.
• Фокальный фиброз — эта форма требует дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием. Для этого пациенту проводят пункционную биопсию.

Узловой фиброз характеризуется образованием больших уплотнений в груди, которые хорошо пальпируются. Дискомфорт и боль — классические симптомы болезни. Боль начинает усиливаться перед менструацией, отдает в плечо и подмышку. Если узлы начинают увеличиваться во время менструации, это явный признак фиброза.Кроме того, дополнительными симптомами патологии являются кровянистые выделения из соска. Узлы могут быть множественными и одиночными, иметь зернистую упругую поверхность.

Лечение фиброзного узла груди предполагает хирургическое вмешательство и консервативную медикаментозную терапию. Тактика лечения зависит от причины заболевания, распространенности и локализации уплотнений, а также от индивидуальных физиологических особенностей организма пациента.

• При консервативном лечении женщине назначают обезболивающие, гормональные препараты для коррекции нарушений, гомеопатические препараты для нормализации гормонального фона.А также лекарства для укрепления иммунной системы организма.
• Хирургическое лечение применяется редко. Обычно операция проводится по удалению отдельных фиброзных узлов, которые привели к косметическим дефектам груди и подозрению на злокачественный процесс.

Важным в лечении является соблюдение диетических рекомендаций. Чтобы уменьшить симптомы фиброза, в предменструальный период необходимо отказаться от кофе, какао, шоколада и крепкого чая.Эти напитки содержат метилксантины — вещества, стимулирующие рост фиброзной ткани.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Фиброматозный узел в молочной железе

Фиброматозный узел в молочной железе встречается у 20% женщин. Заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому может появиться как у молодой девушки, так и у взрослой женщины. Фиброматозные узлы — это доброкачественные образования, которые появляются в мышечных стенках матки и молочных железах. Эта патология считается самым частым поражением репродуктивной системы.

Основные симптомы фиброматозного узла груди: болезненные ощущения при пальпации, иногда острые и приступообразные, а также обильные кровотечения при месячных. Диагностируйте заболевание на приеме у гинеколога или маммолога. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит ряд дополнительных исследований. Чтобы определить расположение и размер узлов, пациенту проводят маммографию, УЗИ и компьютерную томографию. Лечение сводится к приему медикаментозных гормональных препаратов.

[23], [24]

Диффузные узлы в молочной железе

Диффузные узлы в молочной железе — это группа заболеваний, вызывающих появление уплотнений. В этом случае диффузные узлы, возникающие на фоне мастопатии, значительно увеличивают риск развития рака груди. Женские молочные железы в репродуктивном возрасте подвержены пролиферативным и регрессивным изменениям опорных и эпителиальных тканей. Из-за нарушения этих процессов происходит диффузная перестройка.Изменения могут быть диффузными, диффузно-узловыми и фиброзно-кистозными мастопатиями.

Выделяют такие формы диффузных узлов в молочной железе:

• Диффузная мастопатия с аденозом.
• Склерозирующий аденоз.
• Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозных или фиброзных компонентов.
• Смешанная форма диффузных узлов.

Для определения степени тяжести патологии пациентку отправляют на маммографию. Обследование дает возможность условно определить взаимосвязь между соединительнотканной железистой тканью и жировым фоном.Основные симптомы диффузных узлов — множественные уплотнения разного размера, вызывающие сильную боль при пальпации. Эта симптоматика требует медицинского диагноза и лечения.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гипоэхогенный узел груди

Гипоэхогенный узел груди образуется из-за раковых клеток или клеток кистозных образований. В большинстве случаев симптоматика гипоэхогенных узлов никак себя не проявляет. Лишь некоторые женщины испытывают ноющую боль и жжение в груди.Поэтому заболевание можно обнаружить при посещении маммолога и проведении стандартной диагностики.

Лечение зависит от стадии развития узелковых образований и места их локализации. Если узлы разрастаются, пациенту назначают прием йодсодержащих препаратов. При гипоэхогенных участках более одного сантиметра показана биопсия. Онкологический диагноз ставится в 5% случаев.

.