Барьерная контрацепция – приемущества современных методов предохранения
На чтение 8 мин. Просмотров 516 Обновлено
Барьерная контрацепция включает различные методы предохранения, которые известны уже не одно десятилетие. Феномен данной защиты заключается в том, что есть возможность предотвратить нежелательную беременность.
С течением времени ситуация повернулась в сторону новых медицинских препаратов, а именно внутриматочных средств и гормональных препаратов. Но помимо своей эффективности они богаты наличием различных осложнений и противопоказаний, и не несут защиты от возможных венерических заболеваний. Как раз это не снижает популярность барьерных методов контрацепции, где есть возможность поставить серьезную защиту ИППП и ЗППП.
Барьерные котрацептивы и индекс Перля
Сегодня различают как мужские (презерватив, как противозачаточное средство), так и женские методы барьерной контрацепции. Что касается последних, то среди них стоит выделить следующие:
- Спермицидные суппозитории.
- Диафрагмы.
- Спермицидные смазки и гели.
- Женские кондомы (фемидон)
- Шеечный противозачаточный колпачок.
- Спермицидные губки.
Контрацепция барьерного типа может быть химической и механической. Иногда их принцип действия может сочетаться между собой.
Рейтинг контрацептивов по индексу ПерляКоэффициент неудач или индекс Перля является статистическим показателем эффективности противозачаточных средств (колличество беременностей у 100 женщин в течение года при использовании метода). Причем, что самое интересное, чем показатель ниже, тем эффективнее противозачаточное средство. Барьерные методы контрацепции выдают показатель в пределах 5-28.
Наибольшую результативность показывает обычный мужской презерватив, на который приходится до 10 беременностей из 100 случаев применения средства в течение года. Остальные барьерные методы контрацепции еще менее эффективны в силу особенностей женской половой системы, и их использование характеризуется 20 беременностями из 100 случаев использования.
Что такое спермициды
Спермицидами называют химические агенты, которые инактивируют сперму, попавшую во влагалище, и предотвращают её прохождение в матку. Как любой другой метод контрацепции данный тип предохранения имеет свои положительные и отрицательные стороны. В любом случае спермициды помогают защитить от многих заболеваний, передающихся половым путём. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, а также ВИЧ-инфекция. Кроме этого, средства снижают риск развития воспалительных процессов органов малого таза женщин.
У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …«Подробнее»
Самыми известными химическими составляющими, которые являются основой спермицидов, являются октоксинол-9, хлорид бензалкония, менфегол и ноноксинол-9.
Спермицидные влагалищные суппозитории и таблетки
Сейчас в продаже можно найти различные вагинальные свечи либо негормональные противозачаточные таблетки, которые вводятся в вагинальное отверстие за несколько минут до начала полового акта. При каждом последующем соитии необходимо использовать новый суппозиторий.
Суппозитории — очень удобная лекарственная форма, особенно если требуется местное воздействие на органы мочеполовой системы. Вопреки общепринятому мнению, они применяются не только для устранения гинекологических проблем, но и для устранения инфекций, передающихся …Подробнее…
Сегодня наиболее известными считаются:
- Патентекс Овал – вагинальный контрацептив со спермицидным действием
- Ноноксинол – сперматоцидный контрацептив
- Бенатекс – вагинальный сперматоцидный контрацептив
- Фарматекс (Pharmatex) – вагинальный противозачаточный препарат на основе спермицидов
Что касается аэрозольной пены, геля или крема, то эти средства используются либо самостоятельно, либо вместе с колпачками или диафрагмой.
Преимущества кремов и аэрозолей в том, что они намного быстрее распределяются по влагалищу, чем свечи и гель, образуя некий защитный барьер перед шейкой матки. Это значит, что сразу же после использования описываемых веществ, можно вступать в половую близость.
Механические средства барьерной контрацепции
Барьерные средства контрацепции в виде механических составляющих не позволяют сперме проникать в матку, создавая некую преграду.
К таким средствам относят:
- Кондомы.
- Губки.
- Шеечные и цервикальный колпачки.
- Диафрагмы.
У каждого способа есть свои преимущества и недостатки.
Диафрагма
Диафрагмой называют небольшое приспособление с гибким ободком, которое изготовлено из латекса. На внешнем ободке находится металлическая пружина. Диафрагма способна защитить от проникновения в шейку матки различных микроорганизмов, а также снизить риск заболеваний органов малого таза. Частично этот метод барьерной контрацепции способен защитить от ВИЧ-инфекции. Но данный способ предохранения не дает 100-процентной гарантии противостоять заражению венерическим заболеваниям.
Диафрагма зачастую используется со спремицидным кремом, который вводят в купол основного приспособления и каким обрабатывают также его кромки.
Диафрагма и колпачкиЦервикальные колпачки
Цервикальные колпачки нового поколения сделаны из латекса и широко распространены в западных странах и Европе. Шеечный колпачок создаёт барьер для шейки матки. Используют такой элемент часто со спермицидами.
Что касается выбора колпачка, то это вопрос, который относится к компетенции доктора. Только он после визуального осмотра может давать какие-то рекомендации на этот счёт. Колпачок не может защитить от заражения ЗППП. Если колпачок используется со спермицидными средствами, то последние должны наноситься как на внутреннюю поверхность изделия, так и на ободок. Цервикальный элемент вводят перед половым актом и извлекают из влагалища через 6-8 часов после занятий любовью.
Контрацептивные губки
Натуральные морские губки были барьерным методом контрацепции, который использовался на протяжении нескольких веков. В 70-х годах прошлого века были разработаны элементы из натурального коллагена, а также синтетические губки, пропитанные спермицидом. Такой контрацептив считается и механическим, и химическим. Губка задерживает сперму, не давая ей возможности проникнуть в цервикальный канал шейки матки. Кроме этого, элемент пропитан спермицидами, которые создают дополнительную защитную плёнку.
Контрацептивные губкиПреимущество такого средства заключается в том, что перед каждым половым актом не нужно вводить новый суппозиторий. Губка вводится один раз и после полового акта остаётся во влагалище на 6 часов.
Презервативы
Фаворитом в наборе барьерных методов контрацепции является всем известный презерватив – наиболее надёжный способ защиты от нежелательной беременности и дающий запрет на передачу бактериальным и вирусным инфекциям (ИППП). В продаже сегодня можно встретить как мужской презерватив, так и женский. Выполнены изделия из латекса.
Что касается женского презерватива, то он состоит из свободной полиуретановой плёнки с плотными кольцами на концах. То кольцо, что менее закрыто, находится во влагалище и покрывает шейку матки, а открытое большое располагается у входа.
Женский презерватив (фемидом, от англ. female + condom)Мужской презерватив считается надёжным и удобным средством контрацепции. Более того, более третьей части пар населения Земли в качестве предохранения используют именно кондомы. Изделие представляет собой «мешочек» с удлинённым концом, который предназначен для спермы. Сегодня в продаже можно встретить презервативы импрегнированные спермицидами.
Преимущества и недостатки
Барьерные методы контрацепции (а именно презервативы) имеют следующие преимущества:- Доступные.
- При правильном использовании эффективны.
- Способны защитить от многих заболеваний, которые передаются половым путём.
- Могут быть использованы без назначения доктора.
- Не оказывают системное влияние на организм.
- Могут использоваться, если у женщины диагностирована аллергия на сперму (это не часто, но бывает).
- Снижают риск развития шейки матки.
- Применяются при лечении бесплодия, которое вызвано присутствием антиспермальных антител.
Презервативы изготавливают из полиуретана, латекса и коллагена. Помимо этого можно встретить изделия животного происхождения, хотя сегодня они утратили свою популярность, поскольку не могут обеспечить надёжную защиту от ВИЧ, вируса гепатита В, цитомегаловируса, вируса простого герпеса.
Несмотря на все преимущества вышеописанного барьерного способа, у него имеется ряд своих недостатков.
К таким нужно отнести:
- Возможны недостаточно острые ощущения во время полового акта.
- Нет возможности использовать кондом в воде (он может незаметно соскользнуть или в него попадёт вода).
- При недостаточной смазке у женщин могут возникать неприятные ощущения во время акта.
Если презервативы использовать правильно, то они показывают свою эффективность в 97% случаев. Это один из самых лучших показателей среди всех средств контрацепции, призванных защитить от ИППП и нежелательной беременности.
В целом же барьерные средства контрацепции оправдывают себя в большинстве случаев, позволяя вести яркую половую жизнь без неприятных последствий.
Барьерная контрацепция
Наиболее распространенный метод предотвращения нежелательной беременности – это барьерные контрацептивы. Они доступны, удобны в применении и практически полностью безопасны. Благодаря этим параметрам и многому другому, барьерная контрацепция широко используется по всему миру.
Что представляют собой барьерные средства контрацепции
Барьерные контрацептивы бывают мужские и женские. О мужских презервативах всем давно известно. Но мало кто знает, что существуют еще и женские. Кроме того, существуют формы контрацептивов для девушек в виде мазей, гелей, диафрагм и даже влагалищных губок. О плюсах и минусах каждого из них, показаниях к применению далее в статье.
Как действуют
Суть действия барьерных методов контрацепции ясна уже из их названия. Они создают преграду (барьер) на пути перемещения сперматозоидов. Преграда может быть механической. В данном случае существует физическое препятствие дальнейшему передвижению сперматозоидов.
Но есть контрацептивы, принцип действия которых основан на создании химического барьера. Специфические вещества влияют на качество сперматозоидов, делая их неспособными к оплодотворению яйцеклетки.
Плюсы и минусы барьерных видов контрацепции
В применении барьерных методов контрацепции есть ряд несомненных преимуществ:
- Доступность – нужный вид предохранения можно купить практически в любой аптеке.
- Относительно невысокая стоимость – барьерные контрацептивы гораздо дешевле гормональной контрацепции.
- Безопасность – существует незначительный риск повышенной чувствительности к латексу или другим составляющим контрацептивов.
- Дополнительная защита от венерических заболеваний, чего не обеспечивает внутриматочная спираль и гормоны.
- Отпускаются без рецепта, поэтому нет необходимости стоять в долгих очередях к врачу.
Несмотря на большое количество плюсов, барьерные контрацептивы имеют ряд недостатков:
- Уменьшают интенсивность ощущений во время полового акта.
- Остается вероятность развития аллергии.
- Необходимость каждый раз перед половым актом прерываться, чтобы надеть презерватив, вставить диафрагму и прочее.
- Не такая высокая эффективность, как у внутриматочной спирали или оральных контрацептивов.
Об эффективности барьерных контрацептивов стоит сказать немного больше. Она измеряется по индексу Перля, который показывает у скольких женщин из 100 произойдет оплодотворение яйцеклетки при использовании определенного контрацептива.
Важно! Чем ниже индекс, тем безопасней метод.
Метод контрацепции | Величина индекса Перля |
Стерилизация мужчины | 0,15 |
Стерилизация женщины | 0,4 |
Гормональные контрацептивы | 0,5 |
Внутриматочная спираль | 1 |
Мужской презерватив | 12 |
Женский презерватив | 5 – 25 |
Прерванный половой акт | 19 |
Спермициды | 21 |
Занятие сексом только в «безопасные» дни | 24 |
Без контрацептивов | 85 |
Разновидности
Существует две основных классификации барьерных контрацептивов. Согласно первой есть два вида контрацептивов: женские и мужские.
С мужчинами все понятно – они используют презервативы. Но женских способов контрацепции гораздо больше и некоторые из них до сих пор до конца не исследованы. О методах предохранения для женщин подробней в соответствующем разделе.
Есть еще одна классификация, которая основана на механизме действия контрацептива:
- механический;
- химический;
- комбинированный – сочетает все, механический и физический, виды.
Механический контрацептив
К данному виду предохранения относятся изделия, которые не дают проникнуть сперматозоидам в матку:
- презервативы;
- диафрагмы;
- колпачки.
Принцип действия презервативов для мужчин и женщин одинаков. Отличаются лишь их внешний вид и способ применения.
Совет! Презервативы лучше всего защищают от передачи венерических заболеваний.
Химический
Химические контрацептивы по-другому называются спермицидами. Это вещества, которые могут разрушать клеточную стенку мужских половых клеток. А это, в свою очередь, нарушает их перемещение и в конечном итоге приводит к гибели сперматозоидов. Существует множество форм выпуска спермицидов:
- гели;
- крема;
- пенки;
- аэрозоли;
- вагинальные таблетки;
- влагалищные свечи.
Комбинированный
Комбинированный способ предохранения подразумевает сочетание механической и химической контрацепции. Таким свойством обладают влагалищные губки.
Отдельно выделяют двойной барьерный метод контрацепции. Он подразумевает одновременное применение механического предохранения (презерватива) и химического (спермицида). Такой способ считается более эффективным.
Барьерные методы контрацептивов для женщин
На современном рынке наблюдается большое разнообразие барьерных контрацептивов для женщин. Это связано с тем, что данный вид предохранения набирает все большую популярность. Особенно среди молодежи, которая ведет активную половую жизнь. И неспроста. Ведь женские барьерные контрацептивы имеют множество преимуществ по сравнению с приемом гормональных таблеток и постановкой внутриматочной спирали.
Женские презервативы
Женский презерватив еще называется фемидом. Такое название он получил от сочетания двух английских слов: female – женщина, condom – презерватив.
Изделие представляет собой трубку длиной до 18 см и диаметром до 8 см. Она имеет два кольца: внутреннее и наружное. Внутреннее необходимо для фиксации презерватива во влагалище перед шейкой матки, а наружное прикрывает большие половые губы.
Чтобы использование фемидома было эффективно, нужно следовать инструкции, правильно надевать и снимать презерватив. А делается это следующим образом:
- Женщина принимает удобную для нее позу.
- Берет изделие одной рукой за внутреннее кольцо и сдавливает его таким образом, чтобы можно было ввести во влагалище.
- Вводит презерватив по типу тампона как можно глубже.
- После вставляет туда палец, чтобы расправить презерватив и протолкнуть его поглубже.
- Во время секса лучше вводить пенис полового партнера самостоятельно, чтобы он вошел в отверстие презерватива, а не между ним и стенкой влагалища.
- Вытаскивать изделие нужно сразу после секса, предварительно скрутив его, чтобы предотвратить попадание спермы внутрь.
У использования вагинального презерватива есть ряд несомненных преимуществ перед другими барьерными контрацептивами для женщин:
- нет зависимости от эрекции пениса полового партнера;
- сохраняется целостность слизистой оболочки влагалища;
- можно вставлять внутрь за 10 часов до секса;
- изготовлен из полиуретана, поэтому можно применять тем, у кого есть аллергия на латекс;
- надежней предотвращает заражения болезнями, которые передаются половым путем.
Диафрагмы
Диафрагма – это латексный колпачок, смазанный спермицидом. В зависимости от структуры ободка, выделяют несколько разновидностей:
- плоская;
- кольцевая;
- изогнутая.
Есть также несколько размеров: от 55 до 95 мм. Нужный размер и форма подбирается индивидуально врачом.
Если диафрагму подобрали правильно, она плотно прилегает во время полового акта, не вызывает дискомфорта. Девушка вводит ее непосредственно перед половым актом внутрь. Там она находится еще восемь часов. После этого необходимо достать диафрагму, помыть ее с мылом и продезинфицировать 20 минут в растворе этилового спирта.
Важно! Несомненное преимущество диафрагмы перед многими другими барьерными контрацептивами для женщин – возможность многократного использования.
Но есть у этого способа предохранения и ряд недостатков:
- нельзя использовать при инфекциях половых органов, любых патологических состояниях шейки матки, врожденных пороках строения влагалища;
- может вызвать аллергическую реакцию;
- менее эффективно, чем презервативы;
- необходимость проводить какие-то манипуляции с влагалищем непосредственно перед половым актом, что может «отбить желание».
Колпачки
Этот контрацептив имеет форму чашки, которая вставляется в шейку матки. Есть несколько разновидностей колпачков.
Какие-то вводятся только врачом на весь период между месячными, а какие-то могут вводиться женщиной самостоятельно перед половым актом. В последнем случае колпачок остается внутри до двух дней. Уход за колпачком, плюсы и минусы его применения схожи с таковыми у диафрагмы.
Спермициды
Химические контрацептивы вводятся во влагалище перед половым актом. Их действие начинается практически сразу же после попадания внутрь. Спермициды разрушают сперматозоиды за несколько секунд. Такая высокая скорость очень важна, так как мужские половые клетки попадают в шейку матки уже через пару секунд после семяизвержения, а через полторы минуты они уже в маточных трубах.
Химические контрацептивы также снижают риск передачи половых инфекций, но слабее, чем механические способы. Невысокой эффективностью они обладают и для предотвращения беременности, поэтому чаще всего их применяют в составе двойного барьерного метода контрацепции.
Спермициды имеют множество различных форм выпуска. Нужная форма подбирается в зависимости от предпочтений девушки и обильности выделения смазки.
Аэрозоли и пенки
Спермициды в виде аэрозолей и гелей – наиболее универсальное средство. Подходит практически всем. Они набираются в специальный аппликатор и с его помощью вводятся во влагалище. Аппликатор можно применять многократно. Но после каждого использования нужно его дезинфицировать.
Крема и гели
Использование кремов и гелей лучше всего подходит девушкам, у которых недостаточное количество смазки. Они также вводятся при помощи аппликатора. Эти формы выпуска лучше себя зарекомендовали, чем свечи и таблетки. Они не вызывают жжение в отличие от последних.
Таблетки и свечи
Таблетки и свечи лучше всего применять при избытке смазки. В данном случае действие спермицидов наступает не сразу. Нужно подождать минут 15 – 20, пока они не растворятся. Их рекомендуют вводить внутрь несколько заранее.
Их преимущество перед другими видами спермицидов – невысокая стоимость, поэтому они пользуются большим спросом.
Влагалищные губки
Губка сочетает в себе механическую и химическую защиту. Это именно то, что называют комбинированным контрацептивом. Волокна губки создают механическое препятствие мужским половым клеткам, а вещество, которое содержится в губке, приводит к гибели сперматозоидов.
Она может быть природной или синтетической, сделанной из полиуретана. Они выглядят как круглые маленькие подушечки с углублением посередине и петлей для вытаскивания с другой стороны. Вводятся таким образом, чтобы углубление прилегало к шейке матки, а петля была со стороны выхода из влагалища.
Губка надевается перед началом секса, ее можно оставлять внутри на период до 6 часов.
Предупреждение! Этот контрацептив не может использоваться повторно.
Противопоказания
Противопоказаний к использованию барьерных контрацептивов немного. Их можно применять и кормящим матерям, и беременным. Однако, они есть:
- аллергия на латекс, полиуретан или компоненты спермицидов;
- механические контрацептивы, которые вставляются в шейку матки или вагину, нельзя применять при врожденных аномалиях строения влагалища, патологиях шейки матки;
- механические контрацептивы также запрещены к применению при воспалении половых органов.
Заключение
Барьерные контрацептивы – один из наиболее эффективных способов защиты от воспалительных болезней и предотвращения нежелательной беременности. Но каждый метод имеет свои плюсы и минусы. То, что подходит одной женщине, может привести к нежелательным последствиям у другой. Поэтому для выбора оптимального метода барьерной контрацепции следует обратиться к гинекологу!
плюсы и минусы этого метода предохранения
Барьерная контрацепция является наиболее распространённым методом предотвращения нежелательной беременности. Эффективные контрацептивы безопасны в применении, поэтому рекомендованы медиками и используются во всем мире.
Понятие барьерной контрацепции
Каждый знает о мужском презервативе, однако средства барьерной контрацепции бывают не только мужскими, но и женскими. Пользоваться различными изделиями и препаратами могут молодые и зрелые женщины.
Предотвращение зачатия ребенка играет важную роль в жизни любой женщины. Не стоит пренебрегать барьерными методами, которые в последние годы обрели большую популярность. Они надежны и удобны, имеют определенные показания и противопоказания. Средства создают определенный барьер для проникновения мужских половых клеток в пространство матки и труб, поэтому их эффективность достаточно высока.
Разнообразные контрацептивы не только предотвращают зачатие, но и способны предохранить от заражения различными половыми инфекциями. К примеру, некоторые препараты и изделия защитят во время полового акта от заражения простым герпесом, гонококком, вирусом иммунодефицита.
Показания к применению
Основными показаниями к применению барьерных контрацептивов являются:
- предотвращение зачатия ребенка
- невозможность использования гормональных контрацептивов
- грудное вскармливание
- непостоянные, случайные половые акты
- профилактика половых инфекций
- аллергия на эякулят
- предупреждение мужской преждевременной эякуляции.
Противопоказания
Есть определенное противопоказание к применению — механические изделия, вставляемые в полость матки и цервикального канала, нельзя применять при наличии эрозии и патологиях шейки органа. Не используются барьерные контрацептивы при аномальном строении женского влагалища и при воспалительном процессе.
Также важно обратить внимание на наличие аллергической реакции на латексную резину и полиуретановые составы презервативов или на ингредиенты спермицидных мазей. При ее развитии использовать контрацептивы нельзя.
Преимущества и недостатки
Одним из основных плюсов контрацептивов является их доступность. Средства для предохранения от нежелательного зачатия можно недорого приобрести в любой аптеке.
Такие изделия и препараты стоят гораздо дешевле, чем оральные контрацептивы. Барьерные средства контрацепции можно приобрести в аптеках без рецепта.
Материалы, из которых изготовлены презервативы, не вызывают чувствительности к латексу. Развитие аллергии на состав резины происходит в крайне редких случаях. Зато недорогой презерватив надежно защитит от проникновения мужской спермы в полость матки.
Виды контрацептивов
Барьерные контрацептивные средства делятся на два вида:
- механические
- химические.
Первые представляют собой специально разработанные изделия, надеваемые на пенис или вставляемые во влагалище. Они обеспечивают барьер движению эякулята и проникновению спермы в маточную трубу.
Вторая категория – это спермициды, в составе которых есть вещества, которые ухудшают качество спермы и действуют на эякулят губительно. Под воздействием различных гелей, мазей и кремов половые клетки мужчины становятся неспособными к оплодотворению женской яйцеклетки. К химическим контрацептивам также относятся вагинальные таблетки и аэрозоли.
Существуют и комбинированные изделия, которые сочетают в себе два способа защиты – химический и механический. Подобные средства обладают наибольшей эффективностью.
Механические
Среди механических средств хорошо известны мужские и женские презервативы нового поколения, различные виды диафрагм и колпачков. Принцип их действия одинаков для мужчины и женщины – изделия препятствуют проникновению спермы в маточную трубу.
Презервативы (женские и мужские)
Механическая контрацепция для предотвращения беременности отличается по внешней форме, индексу и способу использования. Лучше всего защитит от венерического заболевания применение обычного мужского презерватива из латекса. Его применение несложно – презерватив надевают на эрегированный пенис перед началом полового акта. После эякуляции вся сперма остается в резиновом мешочке.
При постоянной половой близости с проверенным постоянным сексуальным партнером заботу о контрацепции можно доверить женскому изделию. Женский презерватив представляет латексную трубочку, которую помещают во влагалище. Изделие расправляется внутри влагалища пальцем, после чего партнер может вводить свой пенис. После полового акта изделие аккуратно вытаскивают.
Вагинальные диафрагмы
Барьерное средство изготавливается из гипоаллергенного латекса и смазывается эффективным спермицидным составом. Существует несколько видов диафрагм:
- кольцевой формы
- изогнутой формы
- плоской формы.
Эти барьерные контрацептивные средства прилегают достаточно плотно к цервикальному каналу и препятствуют проникновению спермы в матку. Вводится диафрагма во влагалище женщины перед половой близостью.
Диафрагму можно использовать несколько раз в отличие от презерватива. После применения ее промывают и дезинфицируют в растворе спирта. При наличии влагалищной инфекции изделие не используется.
Цервикальные колпачки
Механические контрацептивы в виде колпачков устанавливаются врачом в периоды между месячными, однако некоторые формы может ввести во влагалище и сама женщина перед половым актом. Противозачаточный колпачок в такой ситуации остается во влагалище на пару дней.
Действие средств идентично диафрагме, однако многие женщины предпочитают пользоваться именно комфортными колпачками, которые не ощущаются после введения и не доставляют никакого дискомфорта.
Химические
Разнообразные контрацептивные составы содержат вещества, которые блокируют активность сперматозоидов. Действуют препараты практически мгновенно после попадания внутрь организма. Мужские половые клетки разрушаются буквально за несколько секунд, поэтому активные сперматозоиды не успевают достичь маточной трубы. Подобная контрацепция достаточно надежна и доступна, но ее единственный недостаток – малая эффективность против ИППП.
Спермициды
Спермицидные средства обеспечивают разрушение клеток эякулята сразу после акта. Кроме предотвращения зачатия, препараты также обеспечивают защиту от заражения половой инфекцией. Однако они менее эффективны в данном вопросе в сравнении с латексными презервативами. При выборе формы средства необходима консультация с врачом, который назначит препарат с учетом анализа мазка.
Гели
Среди барьерных методов контрацепции часто используются различные гели. Вводится такое средство с помощью специальной насадки. Гель особенно подходит для женщин, у которых нет обильного выделения смазочного секрета во время сексуальных действий.
Средство активно разрушает сперматозоиды и не дает им проникнуть в маточный канал. Препараты обычно хорошо переносятся, не вызывают аллергии и жжения, поэтому рекомендуются большинством медиков к применению. Выбор подходящего геля зависит от особенностей анализов вагинального секрета.
Аэрозоли
Универсальные аэрозоли – еще один вид химических контрацептивов. Вводится химический состав средства с помощью удобного аппликатора, который можно использовать многократно. Однако после каждого применения аппликатор тщательно дезинфицируют.
Свечи и таблетки
Таблетированная форма спермицидов рекомендуется при наличии обильного смазочного секрета. Действие таблетки или свечи наступает, в отличие от геля, не мгновенно. Поэтому таблетку вводят во влагалище за 15 минут до начала полового акта. Препараты обладают невысокой ценой, и их можно приобрести в любой аптеке.
Вагинальная свеча содержит в своем составе вещества, которые разрушают сперматозоиды и блокируют их жизнедеятельность. Препарат не дает сперматозоиду двигаться и предотвращает его проникновение в матку. Жизненно неспособная мужская половая клетка погибает вскоре в неподходящей среде женского влагалища.
Комбинированные
Контрацептивы данного вида обеспечивают механическую и химическую защиту. Их волокна создают определенный барьер на пути сперматозоидов, а также губительно действуют на мужские половые клетки.
Перед применением данного типа изделий лучше предварительно проконсультироваться с гинекологом.
Влагалищные губки
Изделия представляют собой комфортные малогабаритные полиуретановые подушечки, которые имеют углубление в центре и петлю для выведения средства из влагалища. Механизм действия изделия прост — центр влагалищной губки плотно прилегает к маточной шейке и не дает сперме проникнуть внутрь органической полости.
Влагалищная губка вводится во влагалище за 6 часов перед началом половой близости. Минус — повторно использовать ее для предотвращения беременности нельзя, это средство однократного применения. Однако несмотря на данную особенность, данному средству защиты отдают предпочтение большинство женщин.
Относиться к различным средствам предохранения от беременности можно по-разному. Барьерный метод применяется во всем мире, он позволяет избежать многих проблем в жизни и уберечься от половой инфекции. Большой плюс барьерных методов – это их простота и постоянное наличие в аптеках. Однако местный контрацептив лучше выбирать совместно с гинекологом.
средства и методы контрацепции для женщин
Наиболее распространенный метод предотвращения нежелательной беременности – это барьерные контрацептивы. Они доступны, удобны в применении и практически полностью безопасны. Благодаря этим параметрам и многому другому, барьерная контрацепция широко используется по всему миру.
Что представляют собой барьерные средства контрацепции
Барьерные контрацептивы бывают мужские и женские. О мужских презервативах всем давно известно. Но мало кто знает, что существуют еще и женские. Кроме того, существуют формы контрацептивов для девушек в виде мазей, гелей, диафрагм и даже влагалищных губок. О плюсах и минусах каждого из них, показаниях к применению далее в статье.
Как действуют
Суть действия барьерных методов контрацепции ясна уже из их названия. Они создают преграду (барьер) на пути перемещения сперматозоидов. Преграда может быть механической. В данном случае существует физическое препятствие дальнейшему передвижению сперматозоидов.
Но есть контрацептивы, принцип действия которых основан на создании химического барьера. Специфические вещества влияют на качество сперматозоидов, делая их неспособными к оплодотворению яйцеклетки.
Плюсы и минусы барьерных видов контрацепции
В применении барьерных методов контрацепции есть ряд несомненных преимуществ:
- Доступность – нужный вид предохранения можно купить практически в любой аптеке.
- Относительно невысокая стоимость – барьерные контрацептивы гораздо дешевле гормональной контрацепции.
- Безопасность – существует незначительный риск повышенной чувствительности к латексу или другим составляющим контрацептивов.
- Дополнительная защита от венерических заболеваний, чего не обеспечивает внутриматочная спираль и гормоны.
- Отпускаются без рецепта, поэтому нет необходимости стоять в долгих очередях к врачу.
Несмотря на большое количество плюсов, барьерные контрацептивы имеют ряд недостатков:
- Уменьшают интенсивность ощущений во время полового акта.
- Остается вероятность развития аллергии.
- Необходимость каждый раз перед половым актом прерываться, чтобы надеть презерватив, вставить диафрагму и прочее.
- Не такая высокая эффективность, как у внутриматочной спирали или оральных контрацептивов.
Об эффективности барьерных контрацептивов стоит сказать немного больше. Она измеряется по индексу Перля, который показывает у скольких женщин из 100 произойдет оплодотворение яйцеклетки при использовании определенного контрацептива.
Важно! Чем ниже индекс, тем безопасней метод.
Метод контрацепции | Величина индекса Перля |
Стерилизация мужчины | 0,15 |
Стерилизация женщины | 0,4 |
Гормональные контрацептивы | 0,5 |
Внутриматочная спираль | 1 |
Мужской презерватив | 12 |
Женский презерватив | 5 – 25 |
Прерванный половой акт | 19 |
Спермициды | 21 |
Занятие сексом только в «безопасные» дни | 24 |
Без контрацептивов | 85 |
Разновидности
Существует две основных классификации барьерных контрацептивов. Согласно первой есть два вида контрацептивов: женские и мужские.
С мужчинами все понятно – они используют презервативы. Но женских способов контрацепции гораздо больше и некоторые из них до сих пор до конца не исследованы. О методах предохранения для женщин подробней в соответствующем разделе.
Есть еще одна классификация, которая основана на механизме действия контрацептива:
- механический;
- химический;
- комбинированный – сочетает все, механический и физический, виды.
Механический контрацептив
К данному виду предохранения относятся изделия, которые не дают проникнуть сперматозоидам в матку:
- презервативы;
- диафрагмы;
- колпачки.
Принцип действия презервативов для мужчин и женщин одинаков. Отличаются лишь их внешний вид и способ применения.
Совет! Презервативы лучше всего защищают от передачи венерических заболеваний.
Химический
Химические контрацептивы по-другому называются спермицидами. Это вещества, которые могут разрушать клеточную стенку мужских половых клеток. А это, в свою очередь, нарушает их перемещение и в конечном итоге приводит к гибели сперматозоидов. Существует множество форм выпуска спермицидов:
- гели;
- крема;
- пенки;
- аэрозоли;
- вагинальные таблетки;
- влагалищные свечи.
Комбинированный
Комбинированный способ предохранения подразумевает сочетание механической и химической контрацепции. Таким свойством обладают влагалищные губки.
Отдельно выделяют двойной барьерный метод контрацепции. Он подразумевает одновременное применение механического предохранения (презерватива) и химического (спермицида). Такой способ считается более эффективным.
Барьерные методы контрацептивов для женщин
На современном рынке наблюдается большое разнообразие барьерных контрацептивов для женщин. Это связано с тем, что данный вид предохранения набирает все большую популярность. Особенно среди молодежи, которая ведет активную половую жизнь. И неспроста. Ведь женские барьерные контрацептивы имеют множество преимуществ по сравнению с приемом гормональных таблеток и постановкой внутриматочной спирали.
Женские презервативы
Женский презерватив еще называется фемидом. Такое название он получил от сочетания двух английских слов: female – женщина, condom – презерватив.
Изделие представляет собой трубку длиной до 18 см и диаметром до 8 см. Она имеет два кольца: внутреннее и наружное. Внутреннее необходимо для фиксации презерватива во влагалище перед шейкой матки, а наружное прикрывает большие половые губы.
Чтобы использование фемидома было эффективно, нужно следовать инструкции, правильно надевать и снимать презерватив. А делается это следующим образом:
- Женщина принимает удобную для нее позу.
- Берет изделие одной рукой за внутреннее кольцо и сдавливает его таким образом, чтобы можно было ввести во влагалище.
- Вводит презерватив по типу тампона как можно глубже.
- После вставляет туда палец, чтобы расправить презерватив и протолкнуть его поглубже.
- Во время секса лучше вводить пенис полового партнера самостоятельно, чтобы он вошел в отверстие презерватива, а не между ним и стенкой влагалища.
- Вытаскивать изделие нужно сразу после секса, предварительно скрутив его, чтобы предотвратить попадание спермы внутрь.
У использования вагинального презерватива есть ряд несомненных преимуществ перед другими барьерными контрацептивами для женщин:
- нет зависимости от эрекции пениса полового партнера;
- сохраняется целостность слизистой оболочки влагалища;
- можно вставлять внутрь за 10 часов до секса;
- изготовлен из полиуретана, поэтому можно применять тем, у кого есть аллергия на латекс;
- надежней предотвращает заражения болезнями, которые передаются половым путем.
Диафрагмы
Диафрагма – это латексный колпачок, смазанный спермицидом. В зависимости от структуры ободка, выделяют несколько разновидностей:
- плоская;
- кольцевая;
- изогнутая.
Есть также несколько размеров: от 55 до 95 мм. Нужный размер и форма подбирается индивидуально врачом.
Если диафрагму подобрали правильно, она плотно прилегает во время полового акта, не вызывает дискомфорта. Девушка вводит ее непосредственно перед половым актом внутрь. Там она находится еще восемь часов. После этого необходимо достать диафрагму, помыть ее с мылом и продезинфицировать 20 минут в растворе этилового спирта.
Важно! Несомненное преимущество диафрагмы перед многими другими барьерными контрацептивами для женщин – возможность многократного использования.
Но есть у этого способа предохранения и ряд недостатков:
- нельзя использовать при инфекциях половых органов, любых патологических состояниях шейки матки, врожденных пороках строения влагалища;
- может вызвать аллергическую реакцию;
- менее эффективно, чем презервативы;
- необходимость проводить какие-то манипуляции с влагалищем непосредственно перед половым актом, что может «отбить желание».
Колпачки
Этот контрацептив имеет форму чашки, которая вставляется в шейку матки. Есть несколько разновидностей колпачков.
Какие-то вводятся только врачом на весь период между месячными, а какие-то могут вводиться женщиной самостоятельно перед половым актом. В последнем случае колпачок остается внутри до двух дней. Уход за колпачком, плюсы и минусы его применения схожи с таковыми у диафрагмы.
Спермициды
Химические контрацептивы вводятся во влагалище перед половым актом. Их действие начинается практически сразу же после попадания внутрь. Спермициды разрушают сперматозоиды за несколько секунд. Такая высокая скорость очень важна, так как мужские половые клетки попадают в шейку матки уже через пару секунд после семяизвержения, а через полторы минуты они уже в маточных трубах.
Химические контрацептивы также снижают риск передачи половых инфекций, но слабее, чем механические способы. Невысокой эффективностью они обладают и для предотвращения беременности, поэтому чаще всего их применяют в составе двойного барьерного метода контрацепции.
Спермициды имеют множество различных форм выпуска. Нужная форма подбирается в зависимости от предпочтений девушки и обильности выделения смазки.
Аэрозоли и пенки
Спермициды в виде аэрозолей и гелей – наиболее универсальное средство. Подходит практически всем. Они набираются в специальный аппликатор и с его помощью вводятся во влагалище. Аппликатор можно применять многократно. Но после каждого использования нужно его дезинфицировать.
Крема и гели
Использование кремов и гелей лучше всего подходит девушкам, у которых недостаточное количество смазки. Они также вводятся при помощи аппликатора. Эти формы выпуска лучше себя зарекомендовали, чем свечи и таблетки. Они не вызывают жжение в отличие от последних.
Таблетки и свечи
Таблетки и свечи лучше всего применять при избытке смазки. В данном случае действие спермицидов наступает не сразу. Нужно подождать минут 15 – 20, пока они не растворятся. Их рекомендуют вводить внутрь несколько заранее.
Их преимущество перед другими видами спермицидов – невысокая стоимость, поэтому они пользуются большим спросом.
Влагалищные губки
Губка сочетает в себе механическую и химическую защиту. Это именно то, что называют комбинированным контрацептивом. Волокна губки создают механическое препятствие мужским половым клеткам, а вещество, которое содержится в губке, приводит к гибели сперматозоидов.
Она может быть природной или синтетической, сделанной из полиуретана. Они выглядят как круглые маленькие подушечки с углублением посередине и петлей для вытаскивания с другой стороны. Вводятся таким образом, чтобы углубление прилегало к шейке матки, а петля была со стороны выхода из влагалища.
Губка надевается перед началом секса, ее можно оставлять внутри на период до 6 часов.
Предупреждение! Этот контрацептив не может использоваться повторно.
Противопоказания
Противопоказаний к использованию барьерных контрацептивов немного. Их можно применять и кормящим матерям, и беременным. Однако, они есть:
- аллергия на латекс, полиуретан или компоненты спермицидов;
- механические контрацептивы, которые вставляются в шейку матки или вагину, нельзя применять при врожденных аномалиях строения влагалища, патологиях шейки матки;
- механические контрацептивы также запрещены к применению при воспалении половых органов.
Заключение
Барьерные контрацептивы – один из наиболее эффективных способов защиты от воспалительных болезней и предотвращения нежелательной беременности. Но каждый метод имеет свои плюсы и минусы. То, что подходит одной женщине, может привести к нежелательным последствиям у другой. Поэтому для выбора оптимального метода барьерной контрацепции следует обратиться к гинекологу!
Барьерные контрацептивы что это, как действуют
Барьерные контрацептивы
Традиционным и достаточно эффективным методом предупреждения нежелательной беременности являются барьерные контрацептивы. Их используют уже много лет, поэтому они популярны во всем мире.
Как действуют барьерные методы защиты
Контрацептивы данного типа механическим путем не допускают проникновения мужской спермы во влагалище и матку. Барьерные методы защиты делятся на женские и мужские.
Преимущества барьерных методов контрацепции
- Могут уберечь не только от незапланированной беременности, но и от множества венерических заболеваний
- Применяются местно и не влияют на организм или отдельные органы
- Противопоказаний к использованию таких контрацептивов практически нет
- Очень мало побочных эффектов
- Чтобы пользоваться такими контрацептивами, вам не понадобится помощь медиков
Недостатки барьерных контрацептивов
- В сравнении с пероральными и внутриматочными контрацептивами барьерные методы защиты значительно уступают им в эффективности. Одними из самых надежных методов защиты признаны гормональные противозачаточные таблетки
- Барьерные контрацептивы применяются в основном во время полового акта, чем создают некоторые неудобства
- Применение таких средств не рекомендуется, если у вас аллергия на резину или латекс
- Чтобы предотвратить наступление беременности, нужно помнить о том, что необходимо вовремя применять контрацептивы данного типа
Основные типы барьерных контрацептивов
1. Презерватив. Безусловным преимуществом данного контрацептива является его способность защитить мужчину и женщину от инфекций. Кроме того, плюсом использования презервативов является простота и доступность. Примерно в 85% случаев использования презервативов беременность действительно не наступает.
2. Диафрагма – это мягкий резиновый или латексный колпачок с гибким пластичным ободком, напоминающий по форме купол. Принцип действия достаточно прост: контрацептив вводится во влагалище перед интимной близостью и предотвращает попадание мужской спермы в матку. Такой метод считается довольно эффективным и почти в 98% случаев не приводит к наступлению беременности. Из преимуществ этого метода можно назвать защиту от заболеваний, легкость использования, безвредность и возможность многоразового применения. Из недостатков – вероятность развития воспалительного процесса во влагалище в местах соприкосновения слизистой с диафрагмой, а также возможно появление воспаления мочевой системы.
Применение диафрагмы имеет свои противопоказания: кольпит, эрозия, эндоцервицит и аллергические реакции на резину.
3. Спермициды. Это вещества, препятствующие попаданию сперматозоидов в матку и делающие мужские половые клетки неактивными. Такие контрацептивы бывают в форме гелей, таблеток, свечей, спреев и кремов. Вводятся эти препараты во влагалище примерно за 15 минут до планируемой близости. Этот метод хорош своей простотой и возможностью использовать его в комплексе с другими контрацептивами. Недостаток – необходимость регулярно перед каждым половым контактом наносить спермициды.
4. Шеечные колпачки. Данные приспособления отличаются по размеру и форме и подбираются всегда индивидуально. Первый раз колпачок должен правильно разместить в шейке матки гинеколог, после чего женщина может делать это самостоятельно. Не рекомендуется использовать колпачок дольше 4 часов.
Барьерные способы защиты достаточно эффективные, безопасные и во многих случаях помогают уберечься от различных опасных болезней.
понятие, виды контрацептивов, выбор лучшего и рекомендации врачей
Суть данного метода контрацепции заключается в создании преграды на пути сперматозоидов к яйцеклетке. Данное препятствие может быть химическим или механическим, а также использоваться мужчинами или женщинами. Контрацептивы барьерного типа на сегодняшний день являются наиболее эффективными среди всех известных методов предохранения от нежелательной беременности. К их преимуществам также следует отнести и защиту от венерических заболеваний, а также их осложнений.
Разделение средств
Предохранение барьерным методом осуществляется с помощью женских или мужских контрацептивов. Последние представлены только презервативами, которые известны миру еще с XV века. Сегодня данный метод предохранения наиболее популярен. Изготавливаются презервативы чаще всего из латексной резины, но в производстве могут использоваться и другие синтетические или биологические материалы. Сегодня барьерный метод контрацептива с помощью мужских кондомов не только выполняет свои прямые обязанности, а и усиливает приятные ощущения во время половой близости. Для этого производители добавляют в презервативы специальные химические смазки, изготавливают их разной формы, размера, структуры поверхности и даже цвета.
Женские способы предохранения барьерным методом осуществляются с помощью:
- женских кондомов;
- шеечных колпачков;
- диафрагм влагалищных;
- химических спермицидов.
Показания
Барьерный метод защиты от незапланированной беременности и заражения половыми инфекциями рекомендован женщинам с противопоказаниями к гормональным контрацептивам и внутриматочным средствам защиты. Также барьерная контрацепция является единственным средством защиты при кормлении грудью.
Рекомендуют специалисты создание препятствий на пути сперматозоидов и женщинам, имеющим редкие и нерегулярные половые связи, а также при наличии партнера с ускоренной эякуляцией.
Поскольку барьерный вид контрацептивов дополнительно защищает организм еще и от венерических заболеваний, то использовать такие средства следует при случайных половых связях даже при использовании других вариантов предохранения, чтобы снизить риск случайного заражения.
Мужская защита
Единственный вариант защиты, используемый мужчинами, – это презервативы. Изготавливают их из слепой овечьей кишки, коллагена, полиуретана и латекса. Принцип действия заключается в препятствии попадания спермы во влагалище. Задержать при этом проникновение в организм возбудителей венерических заболеваний могут лишь латексные контрацептивы. Барьерные средства из биологических материалов имеют пористую структуру, через которую микроорганизмы легко проходят. Латекс вообще не имеет никаких пор даже при самом большом увеличении, поэтому считается, что материал способен задержать абсолютно любые микробы половых органов.
При этом от инфекций, передающихся через контакт кожи, средства не защищают, поскольку не закрывают всю контактируемую поверхность тела.
Для облегчения использования все латексные изделия для контрацепции обязательно обрабатываются специальной смазкой, которая может быть изготовлена на основе силикона или воды. При желании добавить смазки нельзя использовать вазелин, кремы и любые растительные и животные масла или жиры, поскольку это значительно снижает эффективность кондомов. В таких случаях лучше воспользоваться специальными гелями или глицерином.
Качество любого изделия зависит от особенностей его производства, сроков и условий его хранения. Чем дольше презерватив будет храниться, тем менее эластичной и прочной будет становиться его поверхность.
Преимущества и недостатки
Барьерный метод предохранения с помощью кондомов не только защищает непосредственно от беременности, а еще и значительно снижает риск возможности венерических заболеваний, что, несомненно, является главным преимуществом такого варианта предохранения. Их рекомендуют использовать не только при вагинальном контакте, а и при оральных ласках или анальном сношении.
Также плюсом метода является доступность презервативов в любой аптеке или магазине, их высокая эффективность и возможность поддерживать эрекцию при соответствующих проблемах. Также метод является эффективной профилактикой бесплодия, связанной с воспалительными заболеваниями и единственным вариантом контрацепции при аллергии на сперму.
Среди недостатков мужских кондомов следует отметить снижение остроты ощущений у обоих партнеров во время полового акта и возможное проявление аллергии на латекс или появление раздражения во влагалище и области вульвы. Также для использования презерватива требуется выполнять определенные манипуляции непосредственно перед проникновением.
Женские презервативы
Данный барьерный метод контрацептива появился намного позже мужского. Женские кондомы называют еще фемидоми. Изготавливаются они из латекса и полиуретана, поэтому при аллергии на первый материал не подходят женщине. В остальных случаях средство довольно удобное и делает женщину независимой от мужчины в плане предохранения. Представляет собой презерватив такую же латексную трубку, но намного большего диаметра – 50-105 мм. Длина также зависит от выбранного размера и может составлять 8-18 см. На обоих концах средства имеются специальные кольца.
Внешнее не позволяет контрацептиву войти во влагалище и покрывает все половые губы, а внутреннее вводится внутрь, представляя собой диафрагму. Его диаметр намного меньше.
Преимущества и недостатки
Барьерные методы контрацептивов для женщин могут использоваться, независимо от стадии эрекции мужчины, а это определенное преимущество. Также женские презервативы делают женщину независимой при необходимости предотвращения незапланированной беременности и при правильном использовании так же эффективно защищают ее от венерических заболеваний. Фемидом также не влияет на микрофлору влагалища, не повреждает ее слизистых, не имеет противопоказаний (за исключением наличия аллергии на латекс, но в таком случае можно применять полиуретановый презерватив). Оставлять во влагалище презерватив можно на 10 часов, а вводить его за несколько часов до соития. Специалисты рекомендуют данный способ защиты при аллергии на сперму.
Среди недостатков следует отметить только то, что купить фемидом можно далеко не везде и по высокой стоимости.
Диафрагма влагалищная
Данное приспособление представляет собой куполообразную сферу диаметром 50-105 мм. Изготавливается чаще всего из латекса и обязательно имеет гибкий внешний ободок, что позволяет удерживать диафрагму в правильном положении.
Барьерный метод предохранения от беременности при помощи вагинальной диафрагмы основан на препятствии проникновения сперматозоидов к шейке матки. Максимальное контрацептивное действие достигается благодаря наполнению ее купола спермицидами.
Перед использованием нужно опорожнить мочевой пузырь, приспособление следует обработать дезинфицирующими средствами или промыть водой с мылом и проверить целостность поверхностей. После этого края и внутреннюю часть диафрагмы обрабатываются спермицидами и средство вводится во влагалище непосредственно перед сношением, с помощью сведения его краев. Удалять приспособление рекомендуется через 6-8 часов после введения, но не позднее суток, поскольку может начаться токсический шок. Диафрагму моют, сушат и кладут в упаковку для дальнейшего хранения.
Разновидности
Чтобы барьерный метод контрацептива с диафрагмой был максимально эффективным (а это 94 %), подбирать форму и размер приспособления следует индивидуально. В зависимости от строения ободка различают диафрагмы:
- со спиральной пружиной;
- с плоской пружиной;
- с перепонкой;
- с дугообразной пружиной.
Также средства отличаются по размеру.
Преимущества и недостатки
Главным плюсом такого способа защиты является снижения риска развития патологий шейки матки. Также к преимуществам следует отнести многоразовое использование, доступность и простоту.
Среди минусов диафрагмы отмечают небольшую эффективность, поскольку подобрать правильный размер не так просто. Также средство изменяет микрофлору влагалища, может провоцировать аллергические реакции на латекс и являться причиной болей в животе (из-за неправильного размера). Значительным недостатком приспособления является риск инфекций мочевых путей и задержка мочеиспускания, поскольку, находясь во влагалище, диафрагма придавливает мочевые пути.
Определенные рекомендации к использованию имеют все барьерные методы контрацепции. Показания и противопоказания их в основном одинаковые, но при использовании диафрагмы следует обратить внимание на широкий список запретов. Так, использовать данное средство нельзя:
- при патологиях шейки матки;
- при опущении матки, тазового дна и стенок влагалища;
- при хронических воспалениях половых органов;
- после родов или аборта;
- при емком влагалище;
- при подозрении на беременность.
Шеечные колпачки
Изготавливаются также из латекса и по способу использования напоминают предыдущие приспособления. Их отличие от диафрагм в меньшем диаметре, максимальный размер колпачка 31 мм.
Перед введением во влагалище треть чаши также наполняется спермицидом. Делать это необходимо непосредственно перед соитием, после чего средство остается во влагалище еще минимум 6 часов. Фиксация колпачка осуществляется благодаря его присасывающему свойству, но до тех пор, пока точно не будет ясно, что его размер подобран правильно, рекомендуется предохраняться дополнительными средствами, в частности, презервативами. Проверять же его положение следует после каждого полового акта. Колпачок должен крепиться на шейку матки, закрывая доступ к ее полости.
Данный барьерный метод контрацептива дает эффективность в 91 % — 84 % у нерожавших женщин. У тех, кто уже имеет детей, эффективность снижается до 74 % — 68 %. Аналогичные показатели у вагинальной губки, которая внешне схожа с шейным колпачком, но на сегодняшний день имеет распространение только в странах Европы.
Только врач может правильно подобрать подходящий размер колпачка в соответствии с особенностями организма женщины. При определенных генитальных аномалиях использовать приспособление запрещено. Остальные имеющиеся противопоказания аналогичны тем, что описаны для диафрагм. Различают углубленные колпачки, куполообразные и с формой колокола.
Рекомендации врачей
Среди всех барьерных методов контрацептивов для женщин врачи советуют отдавать предпочтение презервативам. Вагинальные диафрагмы и шеечные колпачки не могут дать аналогичной эффективности даже при правильном использовании, но все же рекомендуются женщинам при определенных обстоятельствах. В их числе:
- грудное вскармливание;
- желание защититься от венерических заболеваний без использования презерватива;
- невозможность предохраняться другими способами;
- невозможность использования внутриматочных контрацептивов;
- нерегулярная половая близость;
- необходимость дополнительной защиты;
- временное использование при периоде подбора постоянного контрацептива;
- частая смена половых партнеров.
Химический барьер
Такую защиту создают специальные вещества, при контакте с которыми мужские клетки погибают или теряют двигательную активность.
Действующими веществами спермицидов могут являться разные химические соединения, обязательно действующие мгновенно, поскольку сперматозоиды способны попадать в шейку матки уже через мгновения после эякуляции. Губительно химикаты действуют и на некоторые бактерии, поэтому теоретически данный метод может снижать и риск венерических заболеваний, но на практике его результаты низки и полагаться на них не следует. Производятся средства в виде вагинальных свечей, пленок, губок или таблеток.
Среди минусов, кроме низкой эффективности, стоит отметить риск появления дискомфорта, запаха и следов на нижнем белье. Среди преимуществ отмечают доступность и простоту использования.
Заключение
Механизм действия барьерных методов контрацепции основан на препятствовании проникновения спермы в матку. Сегодня интерес к ним повышен благодаря еще и способности защищать организм от венерических заболеваний. Применять их можно самостоятельно или в сочетании с гормональными средствами для повышения эффективности.
Врачи рекомендуют использовать для предохранения презервативы, но в определенных обстоятельствах необходимо другие методы. Подобрать их самостоятельно невозможно (диафрагмы и колпачки), поэтому обязательно нужно обращаться к гинекологу за консультацией.
Первичный прием гинеколога | 2000 |
Повторный прием гинеколога | 1800 |
Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 3000 |
Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 2500 |
Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3500 |
Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3000 |
Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие) | 13500 |
Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс) | 750 |
Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии) | 3500 |
Биопсия шейки матки повышенной сложности | 7000 |
Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии) | 6500 |
Бужирование цервикального канала с анестезией | 4000 |
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс | 1500 |
Взятие аспирата из полости матки | 6500 |
Взятие аспирата из цервикального канала | 4500 |
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору | 500 |
Влагалищное исследование | 450 |
Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг) | 3500 |
Гинекологический массаж (10 сеансов) | 10000 |
Гинекологический массаж (один сеанс) | 1500 |
Гистеросальпингография | 12000 |
Гистероскопия | 15000 |
Диагностическое выскабливание полости матки | 8500 |
Диагностическое выскабливание цервикального канала | 8500 |
Удаление полипа эндометрии | 32000 |
Забор мазка | 500 |
КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ) | 2500 |
Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией) | 13500 |
Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией) | 25000 |
Кольпоперинеорафия | 30000 |
Конизация шейки матки | 25000 |
Лазер вагинально | 1500 |
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см | 5000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 9600 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 2-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 12000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 3-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 18000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 4-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 21600 |
Лечение патологии шейки матки препаратом «Солковагин» без стоимости препарата | 3000 |
Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс) | 1400 |
Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов) | 11000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифегин» Франция | 12000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)» Россия | 10500 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)» Китай | 8500 |
Миниаборт (вакуум аспирация) | 15000 |
Обработка промежности лекарственным препаратом | 500 |
Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища) | 1000 |
Парацервикальная анестезия | 2000 |
Пластика шейки матки | 36000 |
Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали) | 12000 |
Постановка внутриматочной спирали (ВМС) | 8000 |
Постановка гормон продуцирующей системы «МИРЕНА» ( УЗИ + Мазок на флору + «Инстилагель» + УЗИ после очередных менструаций) | 20000 |
Постановка или удаление влагалищного кольца | 1000 |
Постановка тампона во влагалище (1 сеанс) | 1000 |
Простая кольпоскопия | 3000 |
РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз) | 40000 |
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки | 20000 |
Расширенная кольпоскопия | 3500 |
Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади | 1000 |
Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное) | 12000 |
Удаление полипа цервикального канала аппаратом «Сургитрон» (без стоимости гистологии) | 6000 |
Удаление ВМС без осложнений ( Санация + «Инстилагель» + Рекомендации) | 3000 |
Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет) | 11000 |
Удаление инородного тела из влагалища | 3000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом «Сургитрон» при генерализованном процессе | 17000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 1-я категория | 7500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 2-я категория | 10500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 3-я категория | 14500 |
Удаление полипа шейки матки | 6000 |
Ушивание девственной плевы | 20000 |
Диагностиеское выкабливание осложненное | 25000 |
Хирургический аборт (до 12 недель) | 15000 |
Проба Шиллера | 950 |
Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
Дефлорация | 8000 |
Пластика задней стенки влагалища | 25000 |
Пластика малых половых губ | 20000 |
Пластика передней стенки влагалища | 25000 |
Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища | 32500 |
барьерных контрацептивов | Обгын Ключ
Обзор барьерных контрацептивов
С технической точки зрения барьерные методы включают несколько категорий противозачаточных средств. В их число входит общий мужской барьер — мужской презерватив. Они также включают множество женских влагалищных барьеров, в том числе диафрагму, шейный колпачок, противозачаточную губку и женский презерватив. Влагалищные спермициды в различных формах суппозиториев, кремов, желе, пленок и пен также обычно включаются в эту категорию.На самом деле они не являются препятствиями, но действуют вместе с препятствиями для повышения эффективности. Их также можно использовать самостоятельно. Эти спермициды не обсуждаются подробно в этой главе.
За исключением влагалищной диафрагмы и шейного колпачка, эти методы доступны без рецепта. Это преимущество дает пациентам возможность использовать эти методы без помощи поставщика. Одно только это преимущество является достаточной причиной для того, чтобы все пациенты владели одним из этих методов, несмотря на возможное предпочтение другого метода, который был прописан.Любая женщина, которая путешествовала и забыла о своих оральных контрацептивах, будет счастлива, если раньше была обучена использованию презервативов и спермицидов.
Презервативы превосходно подходят для предотвращения передачи некоторых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), что является достаточной причиной для обучения пациентов правильному использованию. Медсестры должны ознакомиться с инструкциями пациентов о том, когда и как использовать презерватив. Если вы не знакомы с методами этого метода, отличные инструкции можно найти в Contraceptive Technology, 20 edition (Hatcher, Trussell, Stewart, et al., 2012).
»БАЗОВАЯ ФОРМА ОЦЕНКИ TRIAGE ДЛЯ МЕТОДОВ БАРЬЕРНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Какой метод вы используете? _________________________________________________
Используете ли вы также спермицид этим методом? ___________________________
Довольны ли вы этим методом? ______________________________________
Возникли ли у вас проблемы или опасения при использовании этого метода? ____________
-
Используете ли вы этот метод в качестве основного метода контрацепции или используете его как вспомогательное средство для защиты от ИППП? __________________________________________________
ССЫЛКА
Hatcher, R.А., Трассел, Дж., Нельсон, А., Кейтс, мл., В., Ковал, Д., и Полликар, М. (2012). Противозачаточные технологии (20-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Ardent Media.
Аллергия на латекс
»Действия
ШАГ A: Использование латексных контрацептивов
У некоторых пациентов развивается аллергическая реакция на латексный метод контрацепции. Однако некоторые вагинальные инфекции могут имитировать аллергическую реакцию.
Перейдите к шагам B и C, чтобы задать соответствующие вопросы при подозрении на аллергию на латекс.
ШАГ B: Свистящее дыхание или одышка
Если пациентка использовала влагалищный барьер из латекса и испытывает системные симптомы, такие как одышка или хрипы, ей или ее агенту следует позвонить в службу 911 или немедленно обратиться за неотложной помощью.
Посоветуйте пациенту не ездить самостоятельно в отделение неотложной помощи (ER).
Пациенты с аллергией на латекс должны получить и носить браслет с медицинским предупреждением.
ШАГ C: Симптомы вагинита
Некоторые типы вагинита могут имитировать аллергические симптомы у некоторых женщин.Попросите пациента прийти на обследование в течение 3-5 дней или раньше, если симптомы невыносимы.
Попросите пациента избегать использования продуктов, отпускаемых без рецепта (OTC), пока не будет поставлен диагноз.
Попросите пациента избегать использования латексных методов контрацепции до тех пор, пока врач не поставит окончательный диагноз.
Премиум-темы WordPress от UFO ThemesТема WordPress от UFO themes
.Барьерный контрацептив | Статья о барьерных противозачаточных средствах от The Free Dictionary
об одном из различных механических, биологических, химических и хирургических средств и методов, используемых для предотвращения беременности, и одной из наиболее распространенных форм контрацепции.
Механические противозачаточные средства в основном предотвращают проникновение сперматозоидов в матку; к ним относятся женские противозачаточные средства, которые вставляются в шейку матки и полость матки, и мужские презервативы. Химические контрацептивы действуют на сперматозоиды, попавшие во влагалище, обездвиживая их и лишая их способности к оплодотворению.Некоторые ученые считают химическими противозачаточными средствами синтетические препараты, обладающие общим рассасывающим действием на организм. Однако правильнее считать их биологическими противозачаточными средствами. К средствам химической контрацепции, используемым на месте, относятся шарики, суппозитории, пасты, кремы, таблетки и пены. Они содержат кислоты, хинин и танин, а также противозачаточную основу. Комбинированные противозачаточные средства объединяют как химические методы местного применения, так и механические методы; они включают химические (тающие) колпачки, губки, тампоны, пропитанные спермицидами, и спринцевания, распыляющие спермициды во влагалище.Биологические противозачаточные средства воздействуют на различные части репродуктивного процесса, например, на движение половых клеток по репродуктивной системе, на оплодотворение и на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку. Биологические противозачаточные средства включают высокоактивные синтетические гормональные препараты для перорального приема и некоторые биологически активные негормональные средства, такие как антигиалуронидазы и антигистаминные препараты. Эффективность биологически активных негормональных средств еще недостаточно доказана.
Широко распространены оральные и внутриматочные контрацептивы. Оральные контрацептивы имеют различные механизмы действия. Большинство высокоактивных синтетических гормональных препаратов необходимо принимать ежедневно в течение 21 дня, начиная с пятого дня менструального цикла, чтобы они были эффективны почти на 100 процентов. Были разработаны оральные контрацептивы, которые эффективны при приеме после предполагаемого оплодотворения. У многих женщин эти противозачаточные средства могут вызывать кровянистые выделения, рвоту и тошноту. Однако эти реакции обычно носят временный характер и не требуют прекращения приема препаратов.Оральные контрацептивы следует использовать только под наблюдением врача. Не рекомендуется использовать их более шести месяцев подряд из-за возможных осложнений.
Внутриматочные контрацептивы бывают разных размеров и форм, например кольца, петли и спирали. Они сделаны из различных материалов, таких как нержавеющая сталь и полимеры. Вводится в полость матки, где противозачаточное средство оставляют на срок до одного года. Механизм внутриматочных контрацептивов недостаточно ясен.При их употреблении иногда возникают нарушения менструального цикла, боли, воспалительные заболевания.
Продолжительное использование любых противозачаточных средств вредит здоровью, и необходимо периодически менять противозачаточные средства.
Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
.Контрацепция | Британника
Контрацепция , в физиологии человека, контроль рождаемости путем преднамеренного предотвращения зачатия или оплодотворения.
оральные противозачаточные таблетки 28-дневная упаковка противозачаточных таблеток. © cristi180884 / Shutterstock.comПодробнее по этой теме
Противозачаточные средства: мужские контрацептивы
В нормальных условиях мужчина может производить несколько миллионов сперматозоидов в день и почти непрерывно плодороден.Менструальный цикл женщины, при …
Связь между беременностью и мужской спермой плохо понималась даже в древние времена, поэтому самые ранние методы контрацепции включали предотвращение попадания спермы в матку женщины. Прерванный половой акт или извлечение полового члена перед эякуляцией — один из старейших методов, и, хотя он и ненадежен, он все еще широко практикуется. Документы, сохранившиеся в Древнем Египте, описывают различные методы предотвращения зачатия. Однако наиболее ясным и подробным ранним описанием методов контрацепции является работа Сорана Эфесского (II век н. Э.).Во всех практических целях просвещение населения по вопросам контрацепции началось только в начале 1800-х годов. Первая систематическая работа в области контрацепции была начата в 1882 году доктором Алеттой Якобс из Нидерландов.
С конца 19 века более глубокое понимание репродуктивной анатомии и физиологии привело к широкому использованию методов и устройств различной надежности и риска. Стерилизация, одна из наиболее эффективных форм контрацепции, носит постоянный и необратимый характер.Наиболее эффективными из обратимых методов являются гормональные противозачаточные средства (противозачаточные таблетки, Норплант и Депо-Провера), внутриматочные спирали и презервативы, используемые со спермицидами. Каждый из них имеет потенциальный шанс успеха около 99 процентов при последовательном и правильном использовании. Многие методы контрацепции сопряжены с вторичным риском для здоровья. К самым безопасным методам контрацепции относятся использование барьерных устройств и недопущение полового акта в период овуляции.
презерватив; противозачаточное средство Свернутый презерватив. © Hemera / ThinkstockНекоторые из самых дешевых и широко доступных методов контрацепции слишком неэффективны, чтобы их можно было использовать на практике. Спермициды в форме крема, пены или желе эффективны только на 80 процентов при использовании без какого-либо барьера. Спринцевание водой или спермицидным средством влияет только на сперматозоиды, которые остаются во влагалищном канале; сперматозоиды, уже попавшие в матку, не поражаются. Прерванный половой акт или синдром отмены не учитывают капли семенной жидкости, которые выделяются до эякуляции.Кормление грудью подавляет овуляцию, но недостаточно надежно, чтобы быть эффективным.
Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодняЭкспериментальные и менее распространенные формы контроля рождаемости включают оральные контрацептивы для мужчин.
Процедуры стерилизации с эффективностью более 99% являются относительно простыми операциями. У мужчин процедура стерилизации представляет собой вазэктомию — блокирование или разрыв семявыносящего протока (или семявыносящего протока), по которому проходят мужские гаметы; у женщин стерилизация происходит в результате перевязки маточных труб — блокирования или перерезания маточных труб, которые транспортируют женскую гамету и создают среду для оплодотворения.Хотя операции по стерилизации считаются постоянными, процедуры, разработанные в 1970-х годах, повысили вероятность отмены.
Гормональные контрацептивы
Существует несколько типов препаратов, изменяющих гормональный фон у женщин; Эти препараты подавляют гормональный сигнал, посылаемый гипофизом яичникам для выпуска яйцеклетки. Одним из таких лекарств является противозачаточная таблетка — комбинация синтетического эстрогена и синтетического прогестерона — которая подавляет овуляцию, моделируя биохимическое действие, посредством которого овуляция останавливается во время беременности.Другой препарат, «мини-пилюли», содержит синтетический прогестерон, который подавляет овуляцию только наполовину, но также предотвращает необходимое ежемесячное обогащение слизистой оболочки матки и затрудняет подвижность сперматозоидов.
Как правило, противозачаточные таблетки необходимо принимать перорально по четкому графику в течение 21 дня (или 28, если упаковка предусматривает неделю приема плацебо) в течение каждого менструального цикла, точное количество дней зависит от содержимого таблетки. Противозачаточные препараты не нужно вводить перорально.Депо-Провера, прогестерон, доступный во многих странах, вводится путем инъекции один раз в три месяца. Норплант состоит из набора маленьких мягких трубок, которые хирургическим путем имплантируются под кожу руки женщины, где они выделяют синтетический гормон прогестин. Норплант может предотвратить зачатие на срок до пяти лет.
«Таблетка после полового акта» — серия таблеток, содержащих высокие дозы как эстрогена, так и прогестагена (любого прогестагенного стероида, такого как прогестерон) или только прогестагена, — является одним из немногих методов предотвращения беременности после полового акта.
Безопасность использования гормональных контрацептивов остается спорной. В дополнение к таким неприятным, но не опасным побочным эффектам, как увеличение веса и тошнота, использование оральных контрацептивов было связано с большей частотой нарушений свертывания крови. В группы высокого риска входят женщины старше 35 лет, курящие женщины и женщины, у которых в анамнезе есть нарушения свертывания крови, диабет, высокое кровяное давление, серповидно-клеточная анемия или различные другие состояния. Снижение дозировки гормонов смягчило некоторые побочные эффекты, а дальнейшие исследования продемонстрировали некоторые преимущества, такие как предотвращение определенных видов роста опухолей.Возможные связи между гормональными противозачаточными средствами и раком или бесплодием были объектом исследования.
ВМС — это пластмассовые или металлические предметы различной формы, которые имплантируются внутрь матки. Как они работают, неясно, хотя исследователи подозревают, что они вызывают легкое воспаление эндометрия, таким образом подавляя овуляцию, предотвращая оплодотворение или предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. В некоторых странах различные типы ВМС были сняты с продажи в 1970-х и 80-х годах из-за большого количества воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ; инфекция полости таза, которая часто приводит к бесплодию и в тяжелых случаях может привести к летальному исходу). внематочная беременность и самопроизвольные септические аборты.
Заградительные устройства
Различные механические устройства, используемые со спермицидами, сопряжены с меньшим риском, но, как правило, они менее эффективны на практике, поскольку пользователь должен быть хорошо информирован и готов использовать их постоянно. Все барьерные устройства предотвращают попадание сперматозоидов в матку — прикрывая половой член презервативом, закрывая шейку матки диафрагмой или цервикальным колпачком (используется со спермицидным кремом или желе), или вставляя женский презерватив (вагинальный мешок) или вагинальная губка, пропитанная спермицидом.Вагинальная губка менее эффективна, чем другие приспособления, но ее можно использовать в течение 24 часов. Спермициды, которые, как следует из названия, убивают сперматозоиды, также помогают предотвратить прохождение сперматозоидов через барьерное устройство, повышая эффективность таких устройств почти до 100 процентов. Презервативы также могут помочь предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Диафрагма и шейный колпачок, широко использовавшиеся до появления противозачаточных таблеток и ВМС, снова стали популярными из-за рисков для здоровья, связанных с новыми методами.
Для прогнозирования овуляции можно использовать три процедуры, чтобы можно было избежать полового акта в течение примерно шести дней наиболее плодородной месячной фазы женщины. Их эффективность обычно составляет около 80 процентов, но может достигать 99 процентов, в зависимости от социальных и мотивационных факторов. Эти методы привлекательны для женщин, которые не хотят использовать противозачаточные средства. Помимо ведения календарного учета своего цикла, женщина может, ежедневно измеряя температуру, определять, когда повышение базальной температуры тела сигнализирует об овуляции.Эти две процедуры часто сочетаются с третьей, при которой женщина замечает разницу в составе выделений цервикальной слизи, что также свидетельствует о высокой фертильности. Эффективность осведомленности о фертильности зависит от регулярного менструального цикла, который позволяет женщине предсказать, когда произойдет овуляция, а также от большого количества тренировок и мотивации.
Последняя редакция и обновление этой статьи выполняла Кара Роджерс, старший редактор.