Лучшие пробиотики после антибиотиков в 2019-2020 году
Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые восстанавливают кишечную микрофлору после употребления противомикробных средств, устраняют дисбактериоз, стимулируют функционирование пищеварительного тракта, укрепляют иммунную систему.
Но действенно справиться с данными задачами способны лишь наиболее эффективные, безвредные и высококачественные средства. На рынке их достаточно много, поэтому достаточно трудно подобрать необходимые. В связи с этим был составлен рейтинг, куда вошли лучшие пробиотики после антибиотиков в в 2019-2020 году.
Общие сведения
Многие задаются вопросом, какие пробиотики лучше. Пробиотики являются медикаментозным средством, куда входят штаммы полезной микрофлоры. Препараты реализуют в разных фармакологических формах и с различными составами. Есть 1-компонентные пробиотики, где есть лишь один тип бактерий, а также многокомпонентные. Уникальный состав средства поможет достичь таких результатов:
- укрепляется иммунитет;
- восстанавливается кишечная микрофлора и слизистая после употребления противомикробных средств;
- понижается холестерин в кровотоке;
- быстро выводятся из организма токсичные вещества и аллергены;
- приходит в норму Ph-баланс в толстой кишке;
- улучшается усвоение витаминов и элементов.
В рейтинге находятся лучшие пробиотики в соответствии с мнением специалистов и характеристик больных. Перед приобретением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
Как выбрать пробиотики
При составлении данного перечня, куда вошли лучшие пребиотики и пробиотики, принимались в расчет характеристики пользователей, мнения специалистов, анализ реакций больных. До включения в список какого-либо препарата, проводился тщательный анализ характеристики лекарства. Лучшие пробиотики отбираются по таким критериям:
- фармакологическая форма;
- дневная норма;
- объем средства;
- комфорт употребления для больного;
- соотношение стоимости и качества;
- побочные действия;
- продолжительность курса;
- вкусовые характеристики и аромат;
- терапевтический эффект;
- скорость достижения результата.
Акцент делается на доступности средств в аптечных пунктах, на репутации фирмы-производителя.
Лучшие монокомпонентные пробиотики
Однокомпонентные пробиотики включаются в себя лишь 1 штамм микроорганизмов. Ими бывают: бифидо-, лактобактерии, кишечная палочка либо бациллы. Подобные средства относятся к пробиотикам 1 поколения. Непосредственно таким был состав первейших препаратов для улучшения кишечной микрофлоры. Невзирая на то, что каждый год пробиотики меняются и обладают более сложными формулами, однокомпонентные средства не теряют собственную популярность.
Бифидумбактерин
Рассматриваемый препарат уверенно входит в лучшие пробиотики для детей. “Бифидумбактерин” считается представителем 1 поколения пробиотиков. Монокомпонентный медикамент, выпускаемый в таблетированной, порошковой форме, в виде капель и суппозиториев. Препарат помогает улучшить процессы обмена, повысить иммунитет и привести в норму функционирование ЖКТ у взрослых и детей с полугода. Следует заметить, что 6-месячным детям возможно употреблять средство лишь в порошковой форме, другие разрешаются к приему с 3-летнего возраста. Когда младенцы не принимают лекарство, то допустимо приготовить раствор из грудного молока.
Активным компонентом лекарства считается бифидобактерии, эффективные относительно штаммов кишечной палочки, дрожжеподобного грибка и стафилококка. Терапевтический курс не превышает 14 суток. Продлевается применение средства только по решению специалиста.
Показания к приему: дисбактериоз, инфекции, колики.
Противопоказаниями являются гиперчувствительность, аллергическая реакция.
Плюсы:
- комплексное воздействие на каждый отдел ЖКТ;
- быстрое выведение токсичных веществ, избавляет от тошноты и прочей неприятной симптоматики интоксикации;
- быстрое восстановление функционирования пищеварительного тракта;
- в профилактических целях помогает укрепить иммунную систему, понижается вероятность формирования инфекций и простуды;
- различные фармакологические формы;
- возможно применять в качестве наружного средства в целях предупреждения мастита при лактации и терапии вагинальных воспалений.
Минусы:
- во время запора усугубляет состояние.
Лактобактерин
Пробиотик 1 поколения, созданный на основе живых лактобактерий. После проникновения внутрь кишечника они начинают вырабатывать молочную кислоту, создавая благоприятную среду для формирования полезной микрофлоры. Действующее вещество противодействует стафилококку и кишечным палочкам. Препарат разрешается детям с рождения. Пробиотик фактически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому не навредит неокрепшему ЖКТ.
Лекарство выпускают в порошковой форме, герметично упакованной во флаконы. Каждая пачка содержит 10 флаконов. Применяется препарат не больше 10 дней. Лекарство устойчиво к влиянию противомикробных средств, потому допустимо использовать в комплексе с антибиотиками.
Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, понос, сбой в работе ЖКТ у младенцев.
Противопоказания: вульвовагинит.
Плюсы:
- принимается также в целях восстановления влагалищного биоценоза во время гинекологических болезней;
- применяется детьми с рождения;
- адекватная стоимость.
Минусы:
- состоит лишь из молочнокислых микроорганизмов.
Лучшие поликомпонентные пробиотики
Многокомпонентные средства называют симбиотиками, поскольку содержат в себе 2-30 штаммов либо несколько разновидностей живых микроорганизмов. В формулу симбиотика входит больше 2 пробиотиков. К примеру, в одном средстве бывают 4 разновидности лактобактерий либо смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Ввиду сложного состава рассматриваемые препараты действуют комплексно на кишечную флору.
Аципол
Выпуск рассматриваемого лекарственного препарата осуществляется в капсулах, которые содержат кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Поскольку оболочка состоит из желатина, то до приема детьми рекомендовано открыть капсулу и перемешать содержимое в 1 ч. л. воды либо молока. Лекарство разрешается к приему детьми от 3 месяцев.
Воздействие активного компонента средства похоже на противомикробные препараты. Лекарство создает пагубную среду для патогенной микрофлоры, потому легко приводит в норму баланс кишечной флоры. Пробиотик применяется в профилактических целях и терапии дисбактериоза, который образовался вследствие ненадлежащего питания либо употребления противомикробных средств. Зачастую включается в курс комплексной терапии пищеварительного тракта, к примеру, во время колита и энтероколита.
Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, пищевые отравления, энтероколит и колит в хронической форме.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим.
Плюсы:
- дает возможность устранить ацетон внутри организма;
- включает в себя особые полисахариды, которые улучшают микрофлору;
- укрепляется иммунная система;
- приводится в норму ph ЖКТ;
- скорее расщепляются жиры.
Минусы:
- в некоторых случаях можно встретить гиперчувствительность к составляющим;
- капсулы не крошатся, поскольку возможно ухудшить усвоение.
Энтерол
Поликомпонентный пробиотик, который создан специалистами из Франции. Он включает в себя сахаромицеты буларди (живые микроорганизмы), как дополнительный компонент выступит моногидрат лактозы. Выполнив свое главное назначение, грибы природным методом будут выведены из организма. Выпуск осуществляется в капсулах либо порошкообразной форме.
Зачастую лекарство назначается после курса употребления противомикробных средств. Пробиотик противодействует поносу, возникающему вследствие пищевой интоксикации либо при дисбактериозе. Препарат запрещено употреблять детям до 12 месяцев без назначений специалиста.
Показаниями к приему станут понос, ротовирусная инфекция, раздраженный кишечник. Противопоказаниями выступают аллергия либо гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, а также период беременности и кормления грудью.
Плюсы:
- фактически нет противопоказаний для употребления;
- незначительная дозировка;
- повышенное содержание положительных бактерий;
- смесь хранится в течение нескольких суток;
- не запрещается во время беременности и кормлении грудью;
- лучше усваивается пища.
Минусы:
- на начальном этапе ухудшается кишечная моторика;
- в некоторых случаях чувствуется “разливание” внутри живота.
Бифиформ
Рассматриваемое медикаментозное средство включает в себя энтерококки и штаммы бифидобактерий. Действующие компоненты приводят в норму функционирование желудочно-кишечного тракта, потому лекарство применяется в терапевтических и профилактических целях дисбактериоза в детском и взрослом возрасте. Кроме того, препарат действенно устраняет запор и понос. Лекарственный препарат помогает укрепить иммунитет и становится профилактическим средством инфекционных патологий.
Во взрослом возрасте средство выпускается в таблетированной форме либо капсулах. Детям прием назначается в более разнообразных формах. “Бифиформ Малыш” производится в порошкообразной форме в целях изготовления раствора со вкусом апельсина и малины. С подобным вкусом делаются жевательные таблетки “Бифиформ Кидс”. Для младенцев выпускают масляной раствор “Бифиформ Бэби”.
Показаниями к приему является профилактика и терапия дисбактериоза, запоры и понос. Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- устраняется понос;
- содержатся бактерии с повышенной скоростью роста;
- противодействует метеоризму;
- эффективный во время колита;
- приятный на вкус;
- хорошая переносимость в комплексе с прочими средствами.
Минусы:
- не подойдет при гиперчувствительности к лактозе;
- когда употребляется маленькими детьми, иногда проявляется аллергическая реакция.
Лучшие сорбционные пробиотики
В этот список лучших вошли пробиотики, которые кроме живой микрофлоры включают сорбент. В лекарстве бактерии объединятся в маленькие колонии, закрепляемые на сорбентах (зачастую это активированный уголь). Посредством этого увеличится выживаемость микрофлоры внутри желудка. Препараты с подобным составом аккуратно и действенно чистят ЖКТ, помогают восстановить колонии полезной микрофлоры, предотвратить интоксикацию и прочие сложности с желудком.
Пробифор
Рассматриваемое медикаментозное средство выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах в пакетах. Лекарство не обладает возрастными ограничениями, потому его возможно употреблять с рождения. Препарат включает в себя живые бифидобактерии, которые сорбированы на активированном угле, как вспомогательный компонент выступит лактоза.
Лекарство эффективно противодействует поносу, поскольку бифидобактерии устраняют патогенную микрофлору, продуцируют противомикробные субстанции. Ввиду собственного уникального состава лекарство в кратчайшее время помогает восстановить структуру кишечной слизистой, без противомикробных средств убирает интоксикацию. Медикамент назначается в постоперационный период либо в процессе подготовки к оперативному вмешательству, при родах либо кесаревом сечении. Зачастую используется в комплексных терапевтических курсах ОРЗ либо гриппа.
Показаниями к приему станет экзема и аллергия, раздраженный кишечник, колит в хронической форме и панкреатит.
Противопоказанием выступит восприимчивость к составляющим лекарства.
Плюсы:
- простое использование;
- применяется во время беременности;
- не запрещен при грудном кормлении;
- избавляет от поноса;
- невысокая цена;
- способствует устранению инфекции;
- не требует продолжительного употребления;
- улучшается функционирование ЖКТ;
- подойдет для терапии младенцев.
Минусы:
- не подойдет при восприимчивости к лактозе.
Бифидумбактерин форте
Самый лучший пробиотик, который выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах. Сорбированные на активированном угле бифидобактерии равномерным образом заселят кишечную микрофлору. Действующие вещества приводят в норму флору ЖКТ, уголь устранит отравление. Лекарство крайне быстро избавляет пищеварительные органы от продуктов распада, выведет токсины и восстановит полезную микрофлору.
Препарат назначается во время желудочных расстройств, а также до запланированного оперативного вмешательства либо уже по завершении процедуры. Лекарство легко устранит интоксикации, запор и понос. Младенцам назначается препарат с первых дней жизни лишь в порошкообразной форме, капсулы разрешаются с 3-летнего возраста.
Показаниями к приему станут интоксикации и аллергические реакции, запор либо диарея, инфекции кишечника.
Противопоказаниями выступят лактазная недостаточность, гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- быстрый и активный эффект;
- отсутствуют побочные действия;
- разрешается использовать при беременности и лактации.
Минусы:
- применение с прочими препаратами ведет к понижению активности.
Линекс
Лучший пробиотик для кишечника. Активным компонентом средства станет либенин, который содержит штаммы живых микроорганизмов. Попадая внутрь кишечника, полезная флора начинает активное размножение, а также синтез витаминов группы В и К. Молочнокислые бактерии помогают увеличить кислотность кишечной флоры, что угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры. Действующие компоненты не дадут бактериям прикрепляться к кишечным стенкам.
Препарат выпускается в капсулированной форме. Лекарство безвредно для здоровья при надлежащем соблюдении дозы. Препарат назначается даже грудничкам, однако заранее рекомендовано осторожно вскрыть содержимое капсулы и перемешать с грудным молоком либо смесью.
Показаниями к приему станут дисбактериоз, метеоризм либо изжога, диарея либо запор.
Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- отсутствуют противопоказания;
- хорошая восприимчивость даже во время беременности и кормлении грудью;
- возможно употреблять с прочими медикаментами;
Минусы:
- завышенная стоимость.
Какие пробиотики лучше употреблять
Чтобы улучшить микрофлору кишечника, а также общее состояние, в состав входят, помимо бактерий, витамины. Во время запора полезными станут средства, которые содержат бифидобактерии анималис и лактобактерии реутери. Когда человек имеет аллергическую реакцию на лактозу, она должна отсутствовать в препарате. Отталкиваясь от показаний, выбирается следующее лекарство:
- Во время поноса отлично подойдет Хилак Форте, в кратчайшее время восстанавливающий стул.
- Чтобы укрепить иммунную систему, подойдет лекарство “Нормофлорин-Д”.
- При терапии колита и газообразования возможно использовать Бифидум.
- В целях купирования следов отравления, включая, после употребления алкогольных напитков, рекомендовано приобрести Энтерол 250.
- Чтобы восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, после употребления противомикробных средств возможно подобрать Бифиформ.
- Во время вздутия живота следует сделать акцент на лекарственном средстве Аципол.
- При наличии сложностей с кожным покровом приобретают Пробифор.
- Во время синдрома раздраженного кишечника полезным станет прием Максилака.
Перед тем, как принимать какое-либо средство необходимо проконсультироваться со специалистом.
Пробиотики при приеме антибиотиков: рекомендации медиков
Пожалуй, нет такого человека, который в течение жизни не проходил курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотики помогают вылечить патологии, причиной которых является бактериальная инфекция. Благодаря современным противомикробным лекарствам человечество смогло победить те заболевания, которые еще 100 лет назад неизбежно привели бы к смерти.
Однако не все так гладко в плане применения антибиотиков. Их активные компоненты уничтожают не только патогенные бактерии и грибки, но и наносят вред микробиоценозу кишечника и полезной микрофлоре на слизистых оболочках. Во время приема антибиотиков часть «нужных» бактерий погибает под воздействием препаратов. В результате происходит ухудшение общего состояния желудочно-кишечного тракта, развиваются антибиотик-ассоциированная диарея, урогенитальные и кожные патологии.
Зачем нужны пробиотики
По данным медицинской статистики, почти 1/3 пациентов, принимающих антибиотики, испытывают на себе симптомы антибиотик-ассоциированной диареии, возникающей вследствие уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Но даже те, кто не заметил острых желудочно-кишечных симптомов, могут ощутить через некоторое время неприятные последствия. Чтобы этого не происходило, врачи назначают пробиотики при приеме антибиотиков.
Пробиотики называют «живыми лекарствами», ведь в них содержатся штаммы живых непатогенных микроорганизмов:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- колибактерии;
- дрожжеподобные грибки;
- аэрококки;
- энтерококки.
Пробиотики во время курса антибиотиков оказывают благотворное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм в целом:
- создают необходимый уровень кислотности, при котором микробиоценоз хорошо развивается, а патогенные микроорганизмы гибнут;
- восстанавливают нормальную микрофлору на слизистых оболочках ЖКТ;
- вырабатывают полезные вещества – ферменты, гормоны и витамины;
- укрепляют иммунную систему пациента;
- защищают организм от воздействия токсинов;
- регулируют водно-солевой обмен в ЖКТ;
- стимулируют перистальтику кишечника.
Но как пить взрослым эти полезные препараты – с первого дня приема антибактериальных медикаментов или лучше после антибиотиков? И какие пробиотики лучше? Эти вопросы беспокоят многих, кто столкнулся с бактериальной инфекцией и вынужден проходить противомикробную терапию.
Схема назначения пробиотиков
Когда речь заходит о том, как принимать пробиотики, стоит прислушаться к мнению докторов. Они настоятельно рекомендуют начинать пить пробиотики с антибиотиками одновременно – каждый врач при назначении антибактериальных препаратов вписывает в рецепт хотя бы один пробиотик. Во многих случаях, когда необходимо предотвратить неблагоприятное воздействие токсических лекарств на кишечник, приходится продолжать принимать пробиотики после антибиотиков. В любом случае, длительность терапии определяет лечащий врач.
Совет! Бывают ситуации, когда пациент начинает принимать антибиотики, а лекарств с бифидо- или лактобактериями в ближайшей аптеке не оказалось. В этом нет ничего страшного – пить пробиотики при лечении противомикробными средствами можно с любого дня, если определенные обстоятельства помешали сделать это сразу.
Какой пробиотик лучше
Однозначно ответить, какой пробиотик лучше, способен только лечащий врач. Он знает характеристики назначаемых антибиотиков, какие неблагоприятные последствия могут быть после их приема, и какие лучше подойдут препараты для нормализации микрофлоры в конкретном случае. Кроме того, доктор учитывает клиническую картину заболевания и состояние здоровья пациента.
Существует несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, однако все их можно условно разделить на две категории:
- однокомпонентные – содержат один штамм бактерий;
- многокомпонентные – включают комбинацию из нескольких штаммов полезных микроорганизмов, а также различные добавки.
Какие же из них лучшие? Из всего многообразия препаратов, которые можно увидеть на аптечных полках, медики отдают предпочтение многокомпонентным пробиотикам, ведь в их состав входит несколько видов бифидо- и лактобактерий.
При выборе лекарственных средств для восстановления микробиоценоза врачи советуют соблюдать простые правила:
- Обязательно проконсультироваться с врачом, независимо от того, для взрослых предназначено лекарство или для детей.
- Покупать медикаменты, изготавливаемые известными фармацевтическими компаниями – они выпускают качественную продукцию, проверенную длительными исследованиями.
Кроме того, капсулы с микроорганизмами должны быть кислотоустойчивыми, иначе оболочка раствориться в желудке и бактерии не попадут в кишечник, а, значит, нужного эффекта от приема пробиотиков не будет. Кислотоустойчивые оболочки растворяются в щелочной среде кишечника через 3-4 часа, когда капсула уже попала в «место назначения».
Список пробиотиков
Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество пробиотиков в разных лекарственных формах. Это могут быть сухие порошки, которые разводят водой, жидкие формы или капсульные препараты. Различаются они и ценой: отечественные лекарства более дешевые, аналоги импортного производства – значительно дороже.
Первое поколение пробиотиков составляют монокомпонентные средства, которые содержат один штамм полезных бактерий. Список «живых лекарств» этой группы состоит из нескольких популярных наименований:
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Биобактон.
Лекарства второго поколения содержат дрожжеподобные грибки и споровые бациллы. Данные микроорганизмы не входят в состав типичного микробиоценоза кишечника, но вытесняют патогенные бактерии. К препаратам этой группы относятся:
- Бактиспорин;
- Бактисубтил;
- Биоспорин;
- Споробактерин;
- Флонивин;
- Энтерол;
- Эстерожермина.
Третью группу представляют поликомпонентные и комбинированные средства. В их состав входит одновременно несколько штаммов бактерий, а также пребиотические добавки, создающие оптимальные условия для роста колоний полезных микроорганизмов. Список данных лекарств довольно большой:
- Линекс;
- Аципол;
- Ацилакт;
- Бифилонг;
- Бифиформ;
- Бифилиз;
- Полибактерин;
- Симбитер;
- Хилак-форте.
Лекарства этой группы часто назначают принимать с антибиотиками для предупреждения патологий пищеварительного тракта у взрослых и детей.
Препараты четвертой группы эффективно угнетают патогенную микрофлору, препятствуя ее размножению. Это происходит за счет воздействия на микробиоценоз сорбированных бактерий. В результате терапии исчезают симптомы диареи и болевые ощущения. Наиболее известные препараты этой группы:
- Флорин;
- Пробифор;
- Бифидумбактерин форте.
Важно! Список препаратов представлен в ознакомительных целях. Любое лекарство должен назначать врач с учетом конкретного заболевания и состояния здоровья пациента.
Некоторые «живые лекарства» плохо сочетаются с определенными видами антибиотиков Даже относительно безопасное средство для нормализации микрофлоры кишечника может нанести вред организму и спровоцировать метеоризм, вздутие, запор, моче- или желчекаменную болезнь, ожирение, аллергические реакции.
БАДы с полезными бактериями
Кроме медикаментов, указанных выше, существует огромный перечень препаратов, выпускаемых в качестве биологически активных добавок – БАДов. Фармацевтические компании разных стран приложили немало усилий, чтобы разработать эффективные составы, предотвращающие и устраняющие проблемы с пищеварительной системы из-за приема антибиотиков:
- Ацидофилус;
- Биовестин;
- Бифацил;
- Йогулакт форте;
- Ламинолакт;
- Нормобакт;
- Нормофлорин;
- Полибактерин;
- Примадофилус;
- Рела лайф;
- РиоФлора Баланс Нео;
- СимбиоЛакт пур;
- Флора-Дофилус;
- Эубикор;
- Эуфлорин;
- Бифидофилус Флора Форс;
- Экобион Баланс микрофлоры;
- Экофемин Баланс микрофлоры.
В настоящее время ведутся ожесточенные споры между сторонниками и противниками пробиотикотерапии. И если по поводу лечения кишечных инфекций существуют разногласия, то эффективность приема «живых лекарств» для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи доказана в ходе официальных исследований. Такого же мнения придерживается и известный педиатр, врач высшей категории Е. О. Комаровский, чья репутация и авторитет не вызывают сомнений.
Правила приема пробиотиков с антибиотиками
Мало знать, какой в данном конкретном случае окажется лучший пробиотик. Нужно помнить, как правильно принимать его, чтобы была ощутима польза от принятия препарата. Правила употребления «живых лекарств» несложные:
- Внимательно читать инструкцию к лекарственному средству, соблюдать требования по дозировке, строго придерживаться рекомендаций, когда принимать пробиотики. Так, некоторые препараты лучше принимать во время еды, другие – до еды, третьи – спустя определенное время после трапезы.
- Прием антибиотиков и пробиотиков должен проходить в разное время суток, причем интервал между ними должен составлять не менее 2 часов. Например, если пациентка пила Амоксициллин или Оспамокс в 8 часов утра, то Линекс или Бифиформ ей можно принять не раньше 10-00.
- Нельзя запивать «живые лекарства» горячей водой. Температура блюд и напитков не должна превышать 45 градусов, иначе полезные бактерии погибнут.
- Желательно параллельно употреблять продукты, усиливающие действие пробиотиков во время и после приема антибиотиков. К ним относятся хлеб, маринованные огурцы, квашеная капуста, чайный гриб, йогурты на натуральной закваске, сыр, пахта, творог, ацидофильный кефир, соевый соус и другие продукты.
- Во время терапии лекарствами с бифидо- и лактобактериями не стоит увлекаться сигаретами и спиртным, а лучше полностью от них отказаться. Также необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, острой и жареной пищи.
Медики настоятельно рекомендуют продолжать пить назначенное лекарство после приема антибиотиков, так как микробиоценоз будет восстанавливаться еще несколько недель. Период лечения, назначенный врачом, нельзя прекращать раньше времени, даже если наступило существенное улучшение самочувствия.
Интересно! Некоторые продовольственные товары содержат пробиотики в виде добавок. Это могут быть сыры, йогурты, фруктовые напитки и даже шоколад. На упаковке таких продуктов обязательно будет надпись типа «содержит активные культуры».
Заключение
Польза пробиотиков несомненна. Несмотря на то, что у данных препаратов есть масса противников, многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о действенности лекарств для восстановления микрофлоры ЖКТ. Хороший эффект будет, если принимать их вместе с антибиотиками с первого дня терапии. Ценовой диапазон на медикаменты и БАДы этой группы достаточно велик. Не обязательно брать лекарство по заоблачной цене – даже недорогой препарат поможет избежать негативных последствий противомикробных средств. Главное, пить пробиотики с первого дня и согласовать схему лечения с врачом.
Пробиотики при приеме антибиотиков – препараты для взрослых
Автор Владимир Подольский На чтение 8 мин. Просмотров 347 Обновлено
Антибиотики не только помогают в лечении бактериальных инфекций, но и убивают полезные микроорганизмы. Они также нарушают микрофлору кишечника, вызывают побочные реакции. Поэтому при лечении бактериальных болезней и некоторое время после приема антибиотиков, врачи рекомендуют пить пробиотики.
California Gold Nutrition, California Gold Nutrition, пробиотики LactoBif, 5 млрд КОЕ, 60 растительных капсул
★★★★☆
от 796 ₽
Польза пробиотиков
Пробиотики содержат полезные бактерии, которые заселяют микрофлору кишечника и предотвращают инфекционные, а также воспалительные заболевания ЖКТ. Они создают защитный слой на слизистой, благодаря которому патогенные бактерии не проникают в кровь и ткани организма.
В состав пробиотиков входят только непатогенные штаммы бактерий. Это лакто-, бифидо-, колибактерии, энтеро- и аэрококки, дрожжевые грибки. Они поддерживают функционирование ЖКТ, а также:
- нормализуют микрофлору, предотвращают инфекции, воспаления в кишечнике;
- укрепляют иммунитет;
- улучшают перистальтику ЖКТ, а также усвоение полезных веществ;
- регулируют водно-солевой баланс.
Пробиотики предотвращают болезни ЖКТ, заболевания, вызванные грибками Кандида, кишечной палочкой, ротавирусом. Они также снижают риск возникновения дисбактериоза, который часто развивается после приема антибактериальных препаратов.
О полезных свойствах пробиотиков рассказывается в видео:
Прием пробиотиков при антибактериальном лечении
В переводе с греческого probiotic означает «для жизни», antibiotic – «против жизни». Эти две группы препаратов производят противоположные эффекты. Действие пробиотиков направлено на рост и размножение полезных микроорганизмов, а антибиотиков – на уничтожение всех бактерий, независимо от того хорошие они или патогенные.
Примечание! Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника. Их полезно применять после приема антибиотиков.
При лечении бактериальных заболеваний нарушается микрофлора кишечника. Поэтому пить пробиотики при приеме антибиотиков не просто нужно, а необходимо. Они заселяют кишечник живыми бактериями, предотвращают возникновение дисбактериоза, диареи, а также:
- боли в животе, вздутия, повышенного газообразования;
- аллергии в виде зуда, крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока;
- снижения защитных сил организма;
- кандидоза.
Наиболее частым последствием лечения бактериальных болезней является антибиотик-ассоциированная диарея – расстройство стула, повторяющееся на протяжении двух и более дней. Она опасна для человека, так как при этом состоянии ЖКТ не усваивает витамины, а также минералы.
Пробиотики следует принимать одновременно с антибиотиками с первых дней лечения. А после окончания курса нужно продолжить прием и не прекращать его до полного восстановления защитных сил организма.
Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 5 млрд клеток, 120 растительных капсул
★★★★☆
от 2 374 ₽
Пробиотические препараты бывают следующих видов:
- Монокомпонентные. Содержат один штамм полезных бактерий (бифидо-, лактобактерии, кишечную палочку, энтерококки и др.
- Поликомпонентные (симбиотики). В них присутствует несколько видов живых микроорганизмов.
- Синбиотики. Препараты, содержащие пре- и пробиотики.
- Мультипробиотики. В них находится более 7 штаммов бактерий.
Какие лекарственные средства лучше, ответить сложно. Ведь необходимо учитывать не только количество штаммов, но и их концентрацию, выживаемость в кислой среде желудка, форму выпуска, срок годности препарата.
Но большинство врачей рекомендуют совместно с антибиотиками принимать поликомпонентные пробиотики с пребиотиками. Они у друг друга повышают эффективность.
Примечание! Пребиотики – это соединения, которыми питаются живые микроорганизмы. Они необходимы для роста и размножения полезной флоры.
После окончания лечения можно не менять средство, содержащее полезные бактерии, а продолжать его применять.
Обзор препаратов
Во время приема антибиотиков стоит применять пробиотики, обладающие антибиотикорезистентностью, то есть те, что отличаются повышенной способностью выживать при антибиотикотерапии. К ним относятся препараты:
- РиоФлора. Содержит 8 штаммов лакто- и бифидобактерий.
- Примадофилус. Препарат выпускается в нескольких вариациях – для взрослых, подростков, детей младше 5 лет. В его составе присутствуют лакто-, а также бифидобактерии.
- Линекс. Смесь лакто-, бифидобактерий и энерококков.
- Бактисубтил. Этот препарат изготовлен из грибков, а также споровых бацилл.
- Энтерол. Это противодиарейное средство на основе сахаромицетов Буларди (дрожжевых грибков).
После завершения курса приема антибиотиков лучше подобрать другой пробиотик, так как период лечения им обычно не превышает 14 дней. Его можно заменить одним из следующих моно- или поликомпонентных препаратов:
- Максилак;
- Энтерожермина;
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Бифиформ;
- Симбитер;
- Хилак Форте;
- Флорин;
- Пробифор;
- Аципол.
Максилак содержит 9 штаммов пробиотических культур и пребиотик. Он эффективный при синдроме раздраженного кишечника. При аллергических реакциях стоит выбирать Пробифор, так как в его составе есть сорбент. Со вздутием живота, а также повышенным газообразованием справится Аципол, а с диареей – Хилак Форте.
Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 5 Billion, 60 Veggie Caps
★★★★☆
от 1 335 ₽
Противопоказания и меры предосторожности
Пробиотики безвредны, однако их нельзя употреблять при иммунодефиците. Сниженные защитные силы организма способствуют развитию грибковых, а также других инфекций даже после антибактериального лечения. Нельзя принимать пробиотик и при лактазной недостаточности, если в нем присутствует лактоза. Стоит также отказаться от средства, содержащего полезные живые организмы, пациентам с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких штаммов, входящих в его состав.
Формы выпуска
Пробиотики выпускаются в следующих формах:
- Таблетки. Содержат высушенные бактерии, а также вспомогательные компоненты. Таблетки действуют медленнее, чем другие формы.
- Капсулы. Имеют защитную оболочку, поэтому бактерии не разрушаются желудочным соком.
- Порошок. Хорошо усваивается. Из порошка готовят растворы для приема внутрь.
- Суспензия. Это форма начинает действовать сразу после приема. Суспензия содержит живые микроорганизмы, поэтому срок ее годности ограниченный.
Самые недорогие формы выпуска добавок – таблетки, однако они менее эффективные.
Где купить
При лечении антибиотиками рекомендуется принимать качественные пробиотики, так как только эти препараты приносят организму пользу. На фармацевтическом рынке представлено много таких средств. Все они отличаются ценой, формой выпуска, составом.
Отечественные лекарства дешевые, но часто некачественные, а импортные препараты дорогие, но их покупатели ценят за эффективность. Поэтому мы составили рейтинг лучших пробиотиков, которые представлены на официальном сайте iHerb.
ТОП-6 добавок на Айхерб:
Сайт предлагает БАДы из Америки, а также Европы по низким ценам. Здесь также можно почитать отзывы о качестве продуктов, выбрать удобный способ доставки и оплаты, пообщаться с консультантами, имеющими медицинское образование.
Внимание! Новым клиентам сайт Айхерб дарит скидку -10% на первый заказ. Чтобы ее получить, необходимо при оформлении покупки в специальное поле ввести промокод AGK4375 или перейти по этой ссылке.
Как принимать пробиотик с антибиотиками
Пробиотики следует пить не до, а после приема антибиотиков. Иначе вторые будут убивать живые микроорганизмы. Перерыв между приемами этих препаратов должен составлять 2-3 ч.
Пробиотики также нельзя принимать вместе с пищей. Их нужно пить за 1 ч. до еды. Суспензию можно употреблять за 30 мин. до завтрака, обеда или ужина. Если антибиотики назначены 2 раза в сутки, а именно утром и вечером, то пробиотики нужно пить в полдень.
Количество приемов в сутки зависит от состояния микрофлоры. Если проблем с работой пищеварительной системы нет, то препарат достаточно пить 1 раз в день. При возникновении диареи или ее признаков пробиотики нужно принимать дважды в сутки. Когда симптоматика исчезнет, кратность употребления можно снизить.
Внимание! Пробиотики надо пить регулярно на протяжении всего курса приема антибиотиков, а затем еще 2-4 недели после, чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника.
Побочные эффекты и аллергия
Средства на основе полезных бактерий положительно влияют на работу пищеварительного тракта и состояние микрофлоры. Однако в первые дни после начала их приема могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- дискомфорт в животе;
- повышенное газообразование;
- метеоризм;
- нарушения стула.
Также может развиться аллергия в виде сыпи, зуда, отечности. Но все неприятные ощущения в мезо- и гипогастральной области, а также побочные реакции обычно проходят в течение 2-3 дней.
Передозировка
Избыток полезных бактерий не причиняет вреда, а также легко выводится из организма. Поэтому при приеме большого количества пробиотиков передозировка не возникает.
Отзывы о применении
Оставляйте отзывы о препаратах, содержащих полезные микроорганизмы. Напишите, какие плюсы и минусы вы обнаружили:
Отправить свой отзыв
Пробиотики
Средний рейтинг:Кол-во отзывов: 0
Для оценки препаратов мы решили использовать отзывы, написанные на сайте Айхерб, так как здесь присутствует много препаратов от известных производителей. И вот что из этого получилось.
Большинство покупателей подтверждают, что пробиотики с этого сайта помогают кишечнику восстановиться при приеме антибиотиков, а также:
- снижают риск развития диареи, грибковых заболеваний;
- укрепляют иммунитет после антибиотикотерапии;
- нормализуют работу пищеварительного тракта.
Недостатком многие покупатели считают только побочные реакции и ухудшение кишечной моторики, которые появляются в начале приема препарата.
Хранение и срок годности добавок
Срок хранения жидких форм непродолжительный. А некоторые из них нужно употреблять сразу после приготовления. А капсулы, таблетки и порошки можно хранить при температуре не выше 25 ˚C в течение двух лет.
Совместимость с алкоголем
Антибиотики и пробиотики нельзя пить совместно с алкогольными напитками. Спирт убивает не только болезнетворные, но также полезные бактерии, поэтому лечение может не дать терапевтического эффекта.
Пробиотики следует обязательно совмещать с антибиотиками, так как они восстанавливают микрофлору кишечника. Но пить препараты следует согласно назначению врача или инструкции.
А вы принимали пробиотические средства совместно с антибиотиками? Если да, то напишите, какую схему лечения использовали.
какой пробиотик лучше при приеме антибиотиков — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Компания «Сандоз», один из ведущих производителей воспроизведенных лекарственных средств в мире, сообщает о расширении продуктовой линейки «Линекс для детей®» в России и представляет долгожданную новинку — капли «Линекс для детей®». Данная форма биологически активной добавки разработана специально для самых маленьких детей.
Сразу после рождения у малыша начинает формироваться микрофлора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и у всех детей этот процесс протекает индивидуально. Из-за проблем с ЖКТ у детей могут наблюдаться такие функциональные расстройства, как колики, вздутие, неустойчивый стул или запоры. В этот период важно поддержать формирующуюся микрофлору с помощью полезных бактерий — пробиотиков, при этом важно учитывать особенности ребенка. Микрофлора детей из группы риска (недоношенные, после кесарева сечения, на искусственном вскармливании или с поздним прикладыванием к груди) нуждается в особой заботе, так как ее формирование происходит сложнее. Также применение пробиотика поможет поддержать микрофлору малыша, если ему назначены антибиотики.
«Линекс для детей®капли» — это пробиотик, который подходит маленьким детям с формирующейся микрофлорой, он не содержит лактозы, пальмового масла, глютена. В состав БАД входят бифидобактерии BB-12, схожие с теми, что содержатся в грудном молоке.
Для детей младшего возраста очень важны малый объем для приема и жидкая форма продукта. Новинка «Линекс для детей® капли» — наиболее подходящая форма для детей младшего возраста, которые еще не умеют глотать твердую пищу.
«Одна из основных задач компании «Сандоз» — это забота о пациентах. Как и все наши продукты, «Линекс для детей® капли» проходит многоступенчатый контроль качества и имеет высокий профиль безопасности, что особенно важно именно для малышей. А лично для меня, как папы двух маленьких детей, форма выпуска продукта станет отличным решением с точки зрения удобства применения» — комментирует Юрий Головатчик, директор по корпоративным связям компании «Сандоз».
Продукт не требует хранения в холодильнике даже после вскрытия флакона: входящие в его состав бактерии надежно сохраняют свои полезные свойства благодаря лиофилизации. «Линекс для детей®капли» удобен в применении: 1 раз в день (6 капель).
О компании «Сандоз»
Компания «Сандоз», подразделение группы компаний «Новартис», является мировым лидером в области воспроизведенных лекарственных средств и биоаналогов, а также постоянно стремится к повышению уровня доступности высококачественной медицинской помощи для пациентов. Компания поставляет широкий спектр препаратов-дженериков доступных по цене пациентам в разных странах мира.
Компания «Сандоз» располагает портфелем лекарственных средств, состоящим из более чем 1100 химических соединений, с объемом продаж в 9,2 млрд. долларов США в 2015 г. Штаб-квартира компании находится в г. Хольцкирхен, Германия. Компания «Сандоз» занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, так и на рынке противоинфекционных, офтальмологических воспроизведенных лекарственных средств, а также дженериков, применяемых в трансплантологии.
Компания «Сандоз» представлена в Twitter. Подписывайтесь на новости компании по ссылке @Sandoz_global at http://twitter.com/Sandoz_Global
* Данный материал является информационно-справочным и может быть использован в качестве дополнительного источника информации.
http://burdastyle.ru/press-releases/novinka-lineks-dlya-detey-kapli-s-zabotoy-o-malyshakh-/
ТОП-12 Лучших пробиотиков для кишечника
Как выбрать пробиотики
После антибиотиков часто возникают проблемы с пищеварением. Почему так происходит? Дело в том, что они убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Пробиотики восстанавливают их количество и повышают активность уже имеющихся, а также укрепляют кишечный иммунитет. Приведем краткий обзор критериев их выбора:
- Общее состояние здоровья. Многие пробиотики нельзя принимать, например, при непереносимости лактозы или совместно с антибиотиками. Внимательно читайте инструкцию по применению.
- Наличие аллергии. Аллергическая реакция может возникнуть на любой компонент препарата, поэтому людям, склонным к аллергии, нужно тщательно изучать состав и принимать лекарства с большой осторожностью.
- Образ жизни. Разовая доза пробиотика зависит от образа жизни: при заболеваниях ЖКТ требуются более высокие дозы, чем при профилактическом приеме. Здоровые люди обычно принимают их при смене климата или погрешностях в диете.
- Лекарственная форма. Маленьким детям рекомендуются пробиотики в форме капель из-за анатомических особенностей пищевода. Взрослым подходит любая форма.
- Совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые антибиотики уничтожают пробиотики, некоторые на них не действуют, поэтому схема приема варьируется от препарата к препарату. Подробнее о совместимости написано в инструкции по применению.
Пробиотики нового поколения отличаются тем, что в их состав входят сорбенты — частицы, которые «всасывают» в себя вредные вещества и токсины, образующиеся в результате деятельности болезнетворных бактерий. Простой пример — активированный уголь, знакомый каждому. Подбирая список лучших пробиотиков мы учли все перечисленные выше критерии, а также отзывы покупателей и мнения специалистов. В топ вошли наиболее качественные препараты.
Полезные материалы по выбору
Разновидности пробиотиков
Пробиотики могут содержаться не только в лекарственных препаратах, но и в пищевых добавках и пищевых продуктах, таких как йогурт, кефир и даже маринованные огурцы. Важный момент: маринад на основе уксуса убивает эти бактерии, поэтому при проблемах с пищеварением они не помогут. В этом разделе речь пойдет о лекарственных препаратах. Они выпускаются в 4 разных формах, давайте разберемся, чем они отличаются
- Сухие — выпускаются в виде порошка, который нужно разводить водой. Как понятно из названия, это высушенные бактерии. Однако в процессе сушки они теряют часть своих свойств, которые восстанавливаются лишь через 8-10 часов. Также при прохождении через желудок могут погибнуть до 90% микроорганизмов, поэтому эффект от таких форм пробиотиков слабый и кратковременный, поэтому в настоящее время предпочтение отдается жидким и капсульным вариантам, о них ниже.
- Жидкие — содержат не только сами бактерии, но и питательную среду, которая обеспечивает им условия для выживания при прохождении через желудок и сохраняет все полезные вещества, которые они вырабатывают. Важной особенностью является то, что жидкую форму можно применять и у детей, например, при коликах.
- В капсулах — главное преимущество пробиотиков в капсулах, как понятно из названия, — это наличие желатиновой капсулы, которая обеспечивает защиту препарата от негативного воздействия кислотной среды желудка. Внутри капсулы содержится порошок, по свойствам аналогичный сухим формам пробиотиков. Такие формы нежелательны для применения у детей — существует риск попадания капсулы в дыхательные пути, но их также можно разводить водой и принимать как раствор, однако в таком случае нужно помнить о недостатках порошковых форм.
- Сорбционные — являются препаратами нового поколения благодаря наличию сорбента в составе, который обеспечивает эффективное избавление от симптомов интоксикации организма при кишечных инфекциях, вызываемых патогенными бактериями, — снимает боль, температуру, выводит токсины. Поэтому сорбционные пробиотики оказывают комплексное воздействие на кишечник — восстанавливают нормальную микрофлору и снимают симптомы, вызванные заболеванием. В качестве сорбента могут использоваться пребиотики.
Из вышесказанного можно сделать следующий вывод: в настоящее время чаще всего используются жидкие, капсульные и сорбционные формы, которые практически не разрушаются при прохождении через желудочно-кишечный тракт и сохраняют все свои полезные свойства, обеспечивая эффективную борьбу с заболеванием.
Часто задаваемые вопросы
Пребиотики или пробиотики?
Пробиотики (синоним — эубиотики) — живые микроорганизмы, населяющие кишечник человека. Пребиотики — химические вещества, которые создают питательную среду для развития «полезных» бактерий и стимулируют образование естественной микрофлоры. Эти препараты часто принимаются совместно, они могут присутствовать в сорбционных пробиотиках.
Чем различаются пробиотики?
Различий может быть очень много. Это и то, какие в них находятся бактерии и их количество, и наличие других вспомогательных веществ. Глобально, все препараты, в зависимости от времени создания пробиотика, делятся на несколько поколений:
- Монокомпонентные — 1 поколение препаратов, наиболее простые по своему действию, так как содержат только 1 вид микроорганизмов (бифидобактерии, лактобактерии).
- Антагонисты — 2 поколение, содержат споры бактерий или грибки, которые в норме не содержатся в кишечнике, однако подавляют патогенную микрофлору и со временем выводятся из организма.
- Поликомпонентные (Симбиотики) — 3 поколение, содержат несколько видов бактерий, которые усиливают действие друг друга.
- Синбиотики — 4 поколение, содержат 1 вид бактерий и питательную среду для их размножения.
- Поликомпонентные синбиотики — 5 поколение, содержат несколько видов бактерий и питательную среду.
В настоящий момент используются пробиотики всех поколений, однако выбор зависит от причины заболевания и тяжести состояния. Самостоятельно подобрать правильную категорию очень тяжело, рекомендуем делать это вместе со специалистом.
Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков?
Важный момент: пробиотики лучше принимать вместе с антибиотиками, пока изменения в желудочно-кишечном тракте выражены не сильно. Если опоздать, нарушения будут серьезнее, а курс лечения дольше. В качестве пробиотиков можно использовать пищевые продукты (йогурты, кефир, сыр), а также лекарственные препараты.
В таких случаях часто назначаются средства, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.
Задать свой вопрос
Лучшие монокомпонентные пробиотики
- Особый вид бифидобактерий
- Страна: Россия
- Цена: 569 Р
- Рейтинг (2020): 9
Компания Био-Веста была основана сотрудниками научного центра «Вектор», что изначально внушает доверие к препарату. Пробиотик Биовестин содержит бифидобактерии и относится к I поколению. Главная его особенность — высокая скорость размножения и активность бифидобактерий, что способствует ускоренному выздоровлению после перенесенных инфекций и восстановлению микрофлоры кишечника, поэтому Биовестин не идет ни в какое сравнение с другими средствами. При хранении флакона в открытом виде детям его принимать нельзя, для взрослых открытый флакон годен в течение суток.
- Достоинства
- Широкий спектр применения
- Недостатки
- Противопоказан при непереносимости молочного белка
- Цена
- Лучший при аллергии
- Страна: Россия
- Цена: 168 Р
- Рейтинг (2020): 8
НПО Биомед — пермский филиал компании Микроген. Препарат Лактобактерин относится к I поколению, содержит лактобактерии. Имеет широкий спектр действия: лечение дисбактериоза, инфекций, передающихся половым путем, аллергических реакций. Этот пробиотик также способствует повышению иммунитета, поэтому подходит и для профилактики ОРВИ у людей, склонных к частым респираторным заболеваниям.
- Достоинства
- Можно применять у детей с рождения
- Подходит для беременных
- Недостатки
- Самый дешевый
- Страна: Россия
- Цена: 81 Р
- Рейтинг (2020): 8
Такой недорогой препарат как Бифидумбактерин — пробиотик I поколения — содержит бифидобактерии и применяется для лечения не только кишечных инфекций и дисбактериоза, но и некоторых гинекологических заболеваний, бронхитов и пневмоний. Его можно принимать в комбинации с витаминами (особенно группы B) для усиления эффекта. Из побочных эффектов встречается только аллергическая реакция, по некоторым данным — сонливость. Может применяться у детей с рождения, а также у беременных и для профилактики мастита у кормящих.
- Достоинства
- Бюджетный
- Нет строгой схемы применения
- Недостатки
Лучшие поликомпонентные пробиотики
- Лучший для ребенка
- Страна: Испания
- Цена: 465 Р
- Рейтинг (2020): 9
Без этого пробиотика список был бы неполным. Он предназначен специально для детей и содержит в своем составе лактобактерии и бифидобактерии, которые помогают организму ребенка адаптироваться при введении в рацион новых продуктов, обеспечивают правильное пищеварение и, как и все пробиотики, подходят для коррекции микрофлоры после приема антибиотиков.
Препарат стимулирует образование молочной кислоты, тем самым создавая благоприятные условия для развития собственной микрофлоры ребенка, а также усиливает сокращения кишечника, способствуя избавлению от запоров. Перед применением консультация с врачом обязательна.
- Достоинства
- Состав
- Повышает иммунитет
- Недостатки
- Возможна аллергическая реакция
- Богатый состав
- Страна: Германия
- Цена: 231 Р
- Рейтинг (2020): 9.5
Хилак Форте содержит продукты жизнедеятельности бактерий, которые стимулируют образование собственной кишечной микрофлоры. Они нормализуют синтез витаминов, а также корректируют водно-электролитный баланс в организме, нарушения которого вызваны такой кишечной инфекцией, как сальмонеллез. На фоне приема ускоряется выведение патогенных бактерий и выздоровление. Побочные эффекты не наблюдались, но возможны такие осложнения, как сыпь, зуд, боли в животе, которые проходят самостоятельно после отмены препарата. Отличное средство, достойное включения в наш топ.
- Достоинства
- Комплексное лечение кишечных инфекций
- Недостатки
- Неприятный вкус
- Возможны аллергические реакции
- Хорошо переносится
- Страна: Словения
- Цена: 329 Р
- Рейтинг (2020): 7.5
В состав Линекса входят 3 вида бактерий, однако использовать его изолированно при лечении кишечных инфекций нельзя (в отличие от Хилака Форте или сорбционных пробиотиков), поэтому при появлении симптомов интоксикации (высокая температура, диарея с кровью) необходимо сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением при помощи этого препарата. Пробиотик положительно влияет на иммунитет (участвует в синтезе аскорбиновой кислоты), а также способствует образованию собственных веществ с антибактериальными свойствами, благодаря чему возможно самостоятельное лечение легких форм кишечных инфекций.
- Достоинства
- Состав
- Можно принимать вместе с антибиотиками
- Недостатки
- Возможны аллергические реакции
- Можно принимать здоровым людям
- Страна: США
- Цена: 334 Р
- Рейтинг (2020): 9
ЛактоБаланс отлично сочетается с антибиотиками, уменьшая вероятность развития побочных эффектов. В состав входят лактобактерии и бифидобактерии. В составе содержатся только натуральные компоненты, что обуславливает крайне редкое появление аллергических реакций. Подходит при погрешностях в диете (переедание, большое количество жирной пищи в рационе), при нарушениях пищеварения в результате длительного стресса, при кандидозе полости рта и влагалища.
- Достоинства
- Цена
- Не нужно хранить в холодильнике
- Недостатки
- Подходит для облегчения симптомов непереносимости лактозы
- Страна: Италия
- Цена: 438 Р
- Рейтинг (2020): 9.5
Данный препарат содержит в составе 2 вида бактерий, отличающихся высокой устойчивостью и скоростью роста и размножения. Он нормализует функцию не только толстого, но и тонкого кишечника, где происходит всасывание всех питательных веществ, тем самым способствуя нормальному усваиванию полезных веществ, поступающих с пищей, и других лекарственных препаратов. Важной особенностью средства является наличие у капсулы двухслойной оболочки, что обеспечивает усиленную защиту от разрушения в желудке.
- Достоинства
- Отсутствие побочных эффектов
- Можно использовать одновременно с антибиотиками
- Недостатки
Лучшие сорбционные пробиотики
- Эффект наступает быстро
- Страна: Россия
- Цена: 653 Р
- Рейтинг (2020): 8
В состав пробиотика входят бифидобактерии и активированный уголь. Он используется при лечении кишечных инфекций, в т.ч. в тех случаях, когда не выявлен возбудитель. Может применяться совместно с витаминами, которые усиливают эффект препарата. При необходимости приема с антибиотиками интервал должен быть не мене 3-4 часов, можно смешивать с молочными продуктами. Важное преимущество — можно использовать у недоношенных и ослабленных детей, а также у больных со значительно сниженным иммунитетом и женщин при подготовке к кесареву сечению.
- Достоинства
- Широкий спектр применения
- Подходит для беременных и кормящих
- Недостатки
- Противопоказан при непереносимости лактозы и нарушении всасывания глюкозы-галактозы
- Цена
- Отсутствие побочных эффектов
- Страна: Россия
- Цена: 379 Р
- Рейтинг (2020): 9
Этот пробиотик содержит в составе бифидобактерии и знакомый всем активированный уголь, который до сих пор используется при лечении диареи, в том числе инфекционной, хотя и несколько реже, чем раньше. Также препарат применяется при лечении пищевых отравлений, диареи или запоров, вызванных стрессом, а также при нарушениях всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Бифидумбактерин Форте можно запивать молоком, однако нежелателен прием совместно с другими лекарственными веществами, ведь уголь воздействует не только на токсические вещества.
- Достоинства
- Цена
- Курс 7 дней
- Недостатки
- Нежелателен у людей с непереносимостью лактозы
- Содержит лактозу в качестве пребиотика
- Страна: Россия
- Цена: 242 Р
- Рейтинг (2020): 9.5
Лекарственное средство Флорин форте содержит комплекс из двух видов бактерий: лактобактерии и бифидобактерии, поэтому относится к III поколению. Пробиотики III поколения хорошо усваиваются, подходят детям и пожилым и имеют более выраженный эффект восстановления микрофлоры кишечника, чем пробиотики I поколения, и хорошие отзывы это доказывают. Качественный препарат, достойный 1 места в нашем рейтинге пробиотиков.
- Достоинства
- Широкий спектр действия
- Улучшает переваривание пищи при ферментных нарушениях (панкреатит)
- Недостатки
- Нежелателен у людей с непереносимостью лактозы
- Широкий спектр действия
- Страна: Россия
- Цена: 381 Р
- Рейтинг (2020): 9.5
В состав этого пробиотика входит сорбент цеолит, пребиотик для стимуляции образования естественных бактерий кишечника и продукты жизнедеятельности сенной палочки. Этот комплекс создает благоприятные условия для образования всех необходимых бактерий, а также способствуют синтезу интерферона (вещества, помогающего бороться с ОРВИ и другими инфекциями) и веществ с антибактериальными свойствами, благодаря чему может повышаться иммунитет. Препарат может применяться при гастритах, панкреатитах и др. заболеваний, связанных с недостатком ферментов.
- Достоинства
- Широкий спектр действия
- Можно использовать с другими препаратами
- Недостатки
- Противопоказан при беременности и кормлении грудью
Какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков? Какие пробиотики лучше для детей?
Практически каждому из нас в своей жизни приходилось принимать антибиотики. Их врачи обычно назначают после оперативного вмешательства, чтобы не допустить развития осложнений. Лечение инфекционных заболеваний также не обходится без этой группы препаратов.
Многие, наверное, замечали изменения в своем состоянии во время лечения антибиотиками и, прежде всего, это касается пищеварительного тракта. Развивается дисбактериоз, ухудшается общее состояние. Это происходит потому, что лекарство уничтожает не только вредные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, без которой нормальное пищеварение невозможно.
Вот почему врач при назначении антибиотиков посоветует принимать пробиотические культуры. Возникает вопрос о том, какие пробиотики лучше. Постараемся ответить на него в нашей статье.
Что такое пробиотики
Можно сказать, что это микроорганизмы, которые, поступая к нам в организм, подавляют развитие патогенных микробов. Эти препараты способствуют заселению нашего ЖКТ живыми микроорганизмами.
Некоторые зададут резонный вопрос о том, зачем они нам нужны. Дело в том, что наш организм в своем составе имеет триллионы клеток, и из этого огромного количества более 80% приходится не на клетки тела, а на те самые бактериальные. Чаще всего они являются обитателями кишечника. Принимают непосредственное участие в пищеварении, особенно клетчатки, способствуют выведению токсичных отходов, вырабатывают некоторые витамины, например В12. Какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков, вам может посоветовать врач.
Требования к пробиотикам
В любой аптеке перечень таких препаратов достаточно обширный. Стоимость их варьируется в широких пределах. Чтобы не ошибиться с выбором, необходимо знать те требования, которым должны соответствовать пробиотики:
- Микроорганизмы, входящие в препарат, должны быть не опасны для человека, не патогенные и живые.
- Желательно, чтобы лекарство имело кислотоустойчивую капсулу. В крайнем случае штаммы микроорганизмов должны стойко выдерживать воздействие кислоты в желудке.
- Бактериальные клетки должны хорошо прикрепляться к стенкам кишечника и быстро размножаться.
Чаще всего в состав таких препаратов входит 8 видов и 5 штаммов лактобактерий, 2 штамма бифидобактерий, стрептомицеты и некоторые другие. Все они вполне безопасны для человека, даже полезны. При изготовлении современных пробиотиков кишечная палочка уже не используется.
Функции пробиотических препаратов
Если вы задаетесь вопросом о том, какие лучше пить пробиотики, то ответ зависит от вашего состояния и предпочтений. Качественные препараты выполняют свои функции независимо от своей стоимости. А их достаточно много:
- Микроорганизмы оказывают неоценимую помощь в пищеварении.
- Бактерии вырабатывают ряд ферментов.
- Принимают участие в поддержании водно-солевого обмена.
- Синтезируют витамины, гормоны.
- Помогают обезвреживать токсические вещества.
- Борются с пищевыми аллергенами.
- Оказывают противодействие раковым клеткам.
- Помогают в защите от болезнетворных организмов и вирусов.
- С их помощью лучше усваиваются микроэлементы и витамины.
Такой большой список полезных функций, наверное, не должен оставить без ответа вопрос о том, какие пробиотики лучше. Все они достаточно полезны.
Поколения пробиотиков
В лечебной практике используются только те пробиотческие препараты, которые прошли через ряд исследований и подтвердили свою высокую эффективность.
Как выбрать пробиотики? Какие лучше из них? Чтобы ответить на эти вопросы, следует ознакомиться с несколькими их разновидностями. Сейчас выделяют несколько поколений прибиотиков, которые отличаются между собой не только видовым составом бактерий, но и их количеством.
- Первое поколение. Такие препараты в своем составе имеют только один вид микроорганизмов.
- Второе поколение. Представителями являются «Бактисубил», «Биоспорин». Они входят в группу самоэлиминирующих антагонистов.
- Третье поколение. В своем составе имеет несколько разновидностей полезных микроорганизмов, а некоторые еще и различные биологические добавки, которые делают бактерии более активными. К таким лекарствам можно отнести: «Линекс», «Бифиформ», «Аципол».
- Четвертое поколение. Эти пробиотики содержат живые микроорганизмы, которые отлично приживаются в нормальной микрофлоре кишечника. Например, «Пробифор», «Бифидумбактерин».
Теперь вы знаете, чем различаются данные препараты между собой, и с легкостью определите, какие пробиотики лучше принимать.
Показания к применению пробиотиков
Оказывается, что прием этих препаратов показан не только в качестве восстанавливающей терапии во время лечения антибактериальными лекарствами, но и при многих других проблемах. Проводились неоднократные исследования, которые доказали эффективность пробиотиков при следующих заболеваниях и состояниях:
- Дисбактериозы и дисбиозы в желудочно-кишечном тракте.
- Кольпиты.
- Подготовка беременных женщин к родам.
- Недоношенность ребенка.
- Кишечные инфекции.
- Лямблиоз, паразитоз.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Запоры.
- Гастриты и язвы.
- Аллергические проблемы.
- Восстановление после химиотерапии.
- Повышенное давление.
- Сахарный диабет.
Список можно было бы еще продолжить, но, наверное, и этого достаточно, чтобы убедить вас в пользе пробиотиков. А вот о том, какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков именно в вашем случае, посоветуйтесь с врачом. Он вам поможет подобрать препарат.
Пробиотики для детей
Детский организм достаточно восприимчив к различным инфекциям, поэтому лечение антибиотиками приходится применять часто. В результате налицо нарушение микрофлоры, расстройство пищеварения. Потому достаточно актуальным является вопрос о том, какие пробиотики лучше для ребенка.
Прием препаратов этой группы для малышей обязателен во время лечения антибиотиками. Это позволит не только восстановить нормальный состав бактерий, но и нормализует процессы пищеварения.
По мере применения пробиотиков у ребенка исчезает вздутие живота, боли в кишечнике, запор или диарея. Обычно в детском возрасте назначают «Линекс», «Лактовит Форте», «Бифидумбактерин».
Препараты могут выпускаться в различных формах. Какие пробиотики лучше для новорожденных, вам подскажет врач.
Пробиотики для грудного ребенка
Когда ребенок появляется на свет, то его кишечник стерилен. Заселение различными микроорганизмами происходит постепенно. В процессе родовой деятельности, когда малыш рождается, он может получить от матери как полезные, так и вредные бактерии.
Если нет никаких отклонений, то уже в недельном возрасте в кишечнике грудничка формируется полноценная микрофлора. В случае серьезных инфекционных заболеваний, которые ребенок может подхватить и в родильном доме, может быть нарушена микрофлора, которая еще до конца и не успела сформироваться. В этих случаях обязательно назначают пробиотические препараты. Какой пробиотик лучше для грудничка, желательно выяснить у лечащего врача, не стоит давать такие лекарства без рекомендации, чтобы не навредить еще неокрепшему организму.
Для совсем еще крох обычно выписывают «Биогая» в каплях или «Бифиформ Беби». Их можно без опасений давать детям уже с первых дней их жизни. Они прекрасно нормализуют микрофлору и облегчают общее состояние.
Так как детский организм еще не имеет окрепшей иммунной системы, то прием живых микроорганизмов очень важен. Как для такого малыша выбрать пробиотики? Какие лучше для детей? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит учесть их устойчивость к соляной кислоте желудка. Потому что большинство бактерий так и не попадут в кишечник. Среди всех препаратов, которые рекомендуют детям, наиболее устойчивым оказался «Бифиформ».
После курса приема антибиотиков выбирать пробиотики необходимо с учетом количества микроорганизмов. Так как антибактериальные препараты практически уничтожают всю микрофлору кишечника, то пробиотический комплекс должен быть достаточно мощным.
Не всегда количество бактерий, которое указано на упаковке, присутствует на самом деле. После долгих исследований удалось выяснить, что многие препараты не соответствуют заявленным показателям. Так как же выбрать пробиотики, какие лучше? Отзывы свидетельствуют, что самыми добросовестными производителями оказались те, которые выпускают:
- «Бифиформ».
- «Биогая».
- «Лакромун».
- «Симбифер».
Достаточно часто у малышей бывают трудности с отхождением стула, поэтому о том, какие пробиотики лучше при запорах, стоит спросить у педиатра. Врач подберет препарат и укажет точную дозировку для приема и длительность лечения.
Жидкие пробиотики
Комплексы, содержащие полезные микроорганизмы, могут выпускаться в различных формах. Это могут быть как таблетки, так и жидкие препараты. Среди таковых особенно хочется отметить «Бифидум», он содержит жидкие пробиотики в высокой концентрации. В мировой медицине еще нет аналогов этого биокомплекса.
Кроме него еще выпускаются «Биовестин» и «Биовестин-лакто». Все эти добавки в своем составе имеют 2 вида живых бифидобактерий и лактобактерии.
Часто родители сомневаются: выбрать таблетированные или пробиотики жидкие? Какие лучше из них? Попробуем определиться, ознакомившись с преимуществами одного из них — например, «Бифидума»:
- Жидкие препараты содержат микроорганизмы, которые в процессе изготовления не нагревались, а потому сохранили свою первоначальную активность. Попадая в организм, они достаточно быстро прикрепляются, начинают воспроизводить себе подобных и продуцировать нужные вещества.
- В жидком состоянии полезны не только живые бактерии, но и их продукты жизнедеятельности.
- Бактериоцины воздействуют только на патогенную микрофлору, при этом полезная остается нетронутой.
- Они способны вырабатывать летучие жирные кислоты, необходимые для нормальной работы клеток кишечника.
- Производится образование веществ, которые укрепляют иммунитет.
В состав жидких препаратов входят микроорганизмы, которые отвечают мировым требованиям. Исходя из этих сведений уже можно решать, какие пробиотики лучше.
Бактерии в «Биовестине» или «Бифидуме»:
- Имеют естественное происхождение.
- Не подвергаются воздействию желчных кислот.
- Полностью противостоят патогенным бактериям.
- Дают ярко выраженный положительный эффект после применения.
Таким образом, становится понятно, что есть еще и жидкие пробиотики. Какие лучше из них, можно уточнить у лечащего доктора.
Выбор пробиотиков
Казалось бы, что в данной теме уже все понятно, но не каждый может сказать, на что надо ориентироваться при выборе пробиотика. Чтобы облегчить вам задачу, приведем некоторые рекомендации по этому поводу:
- При выборе обязательно необходимо обращать внимание на бактериальный состав препарата (с той или иной проблемой могут справиться только определенные штаммы).
- Еще надо обратить внимание на количественное содержание микроорганизмов. Дозировка очень даже влияет на результат после их приема.
- Приобретайте биокомплексы известных компаний, которые на фармацевтическом рынке работают уже давно и имеют отличную репутацию.
- Так как бактериям предстоит пойти через кислую среду желудка, то стоит обратить внимание на те препараты, которые устойчивы к такому воздействию, иначе прием будет почти бесполезным.
- Если вы решаете, какие пробиотики лучше купить для ребенка, то обязательно посоветуйтесь с врачом, так как некоторые комплексы могут содержать в своем составе неизвестные и непроверенные комбинации микроорганизмов.
- Обязательно проверяйте срок годности. К его окончанию количество живых бактерий уменьшается в несколько раз, эффективность от приема такого препарата будет очень низкой.
- Если вы страдаете аллергией на молочные продукты, то перед покупкой уточните у провизора, не содержит ли препарат остатки молока.
- Когда на упаковке указано, что препарат надо хранить в холодильнике, то лучше приобрести другой пробиотик, так как нет уверенности, что на всех этапах изготовления и транспортировки эти условия соблюдались.
Полезный совет доктора и ваша внимательность при покупке помогут вам приобрести качественный и полезный препарат.
Лакто- или бифидобактерии?
Сейчас есть огромное количество препаратов в аптеке, которые вполне можно приобрести без рецепта врача. К этой группе относятся и пробиотики. Чтобы иметь возможность самостоятельно купить эффективное средство, вы должны знать, какие бактерии входят в состав и какова их роль.
Обычно в состав входят лактобактерии и бифидобактерии. Первые оказывают небольшой слабительный эффект, а вторые — наоборот, скрепляют. Лактобактерии хорошо выводят токсические вещества во время инфекционных заболеваний и в период антибактериальной терапии.
Бифидобактерии очень полезны малышам, особенно первого года жизни. Они хорошо укрепляют иммунитет. В комплексы, которые рекомендуется использовать во время приема антибиотиков, часто добавляют энтерококки, они не поддаются воздействию антибактериальных веществ и поэтому повышают эффективность препарата.
На упаковках всегда должны иметься записи не только о видовом составе препарата, но и о количестве тех или иных микроорганизмов. Для эффективной борьбы с дисбактериозом количество бактерий должно быть не менее 107 в 1 миллилитре. Но следует учесть, если микроорганизмы не содержатся в капсуле, устойчивой к кислотам, то до места назначения дойдет всего 1% бактерий.
У детей в желудке среда еще нейтральная, поэтому им можно давать как пробиотики в виде таблеток, так и в жидком виде, если нет особых рекомендаций врача.
Как правильно принимать пробиотики
Любой лекарственный препарат имеет свои требования и рекомендации как по хранению, так и по приему. Для пробиотиков существуют также свои правила применения.
- Если вы пропили курс антибиотиков, то желательно употреблять пробиотики, содержащие бифидобактерии, например: «Профибор», «Бифиформ».
- Чтобы эффект от применения был максимальным, необходимо перед использованием пробиотических комплексов пропить пребиотики, чтобы подготовить среду обитания для полезных микроорганизмов.
- Если в препарате содержится только один вид бактерий, то его можно использовать при легких дисбактериозах или в качестве его профилактики. В более тяжелых случаях лучше пить комплексный препарат.
- Когда наблюдаются тяжелые пищевые интоксикации или больной после хирургического вмешательства, то желательно применять «Профибор», «Энтерол». Они не только останавливают диарею, но и помогают быстро восстановить слизистые оболочки.
- Пробиотики, содержащие лактобактерии, хорошо лечат заболевания ЖКТ.
- Курс лечения пробиотическими препаратами отравлений или инфекций должен составлять не менее 5-7 дней.
- Дисбактериоз придется лечить гораздо дольше, примерно 3-4 недели.
- Если пробиотики используются для лечения некишечных заболеваний, то рекомендации следующие:
- грудничкам для улучшения роста и развития давать в течение 1-2 недель;
- при сахарном диабете употреблять можно до 2 месяцев;
- аллергические реакции требуют приема до 3 недель;
- в качестве профилактического средства принимать сезонно курсами – весной и осенью.
Исходя из этой информации, становится ясно, что в некоторых случаях просто необходимы пробиотики. Какие лучше для кишечника в вашем конкретном случае, должен решать врач.
С экранов телевизоров мы постоянно видим рекламу пробиотических препаратов, но надо отметить, что вполне здоровому человеку нет необходимости их принимать. Здоровое и полноценное питание является отличной альтернативой.
Натуральным и наилучшим пробиотиком можно считать обычный и знакомый всем кефир, а также большинство кисломолочных продуктов. Они в своем составе содержат много полезных бактерий (если, конечно, их срок годности не истек), поэтому пейте ряженку, молоко, кефир, простоквашу, ешьте сметану. И всегда будьте здоровы!
Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков?
Термин «дисбактериоз» обозначает дисбаланс в составе нормальной микрофлоры, способствующий снижению естественной сопротивляемости организма и активизации условно-патогенной флоры. Микроэкологический дисбаланс не является самостоятельной нозологической единицей.
Его возникновение отражает нарушение динамического равновесия между макроорганизмом и его микрофлорой, спровоцированное:
- употреблением антибактериальных средств;
- неправильным питанием;
- стрессами;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- воспалительными и инфекционными поражениями;
- диарей путешественников;
- гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.
Основные виды полезных бактерий и их функции
Чтобы выяснить, когда принимать пробиотики: сразу или после антибиотиков, — необходимо понять функцию полезных палочек в организме человека и основные механизмы их действия.
- Bifidobacterium: bifidum, longum, infantis.
Являются анаэробными грамположительными палочками.
Основная масса этих бактерий находится в толстом кишечнике, образуя его базовую пристеночную и просветную флору. Они:
- присутствуют в вагинальном содержимом;
- обладают высокой степенью антагонизма по отношению к атипичным микроорганизмам;
- участвуют в кишечном пищеварении;
- способствуют ускоренному синтезу витаминов группы В, аминокислот и белков, витамина К;
- облегчают усвояемость Са и Fe;
- проявляют иммуномодулирующую активность.
- Lactobacillus: bulgarocus, acidophilus, infantis, fermentum.
Относятся к представителям здорового микробиоценоза гастроинтестинального тракта.
Грамположительные палочки, разделяющиеся на анаэробы и микроаэрофилы:
- синтезируют вещества, ингибирующие рост болезнетворных микроорганизмов;
- поддерживают нормальный рН;
- имеют антибактериальную активность, за счёт продуцирования перекиси водорода;
- стимулируют фагоцитарную активность нейтрофилов, макрофагов;
- увеличивают синтез иммуноглобулинов;
- bulgarocus обладают противоопухолевым эффектом.
Классификация эубиотиков
Представим данные в таблице:
Поколение | Характеристика | Представители |
Первое | Монокомпонентные. Применяются для устранения дисбиозов 1-2 ст. При более тяжёлых формах, используются в сочетании с другими эубиотиками. |
|
Второе | Содержат споровые бациллы и (Bacillus subtilis, B. licheniformis, B. cereus) и дрожжеподобные грибы (Saccharomyces boulardii). Не являются представителями типичного микробиоценоза. При попадании в ЖКТ, вытесняют патогенные палочки из пристеночного микробиоценоза, не колонизируя макроорганизм. |
|
Третье | Поликомпонентные и комбинированные. Содержат несколько живых штаммов и пребиотические добавки. Пребиотики этого класса высоко эффективны для предупреждения осложнений у детей и взрослых после приёма антибиотиков, используются в комплексном лечении острых кишечных инфекций. |
|
Четвертое | Содержат сорбированные бактерии. Эффективно угнетают размножение микробной флоры. Способствуют прекращению диареи и исчезновению болевого синдрома. Противопоказаны к применению при лактазной недостаточности и гастроэнтерите ротавирусной этиологии. |
|
Пятое | За счет содержания α2-интерферона человека, имеют выраженную иммуномодулирующую, антибактериальную и противовирусную активность. | Субалин® |
И еще одна сводная таблица с разграничением эубиотиков по активному компоненту:
Бифидосодержащие | Лактосодержащие | Колисодержащие | Энтерококки |
|
|
|
|
Пробиотики при приеме антибиотиков: биоэнтеросептики
От цели назначения (лечебной или профилактической) зависит то, как принимать пробиотики и какой препарат лучше выбрать.
Средства с энтеросептическим действием (второе поколение) применяют совместно с антибактериальными средствами, для угнетения патогенной флоры.
Важно помнить, что пробиотики с антибиотиками не употребляются одновременно. Временной промежуток должен составлять не менее двух часов. Это обеспечивает максимальную усвояемость, используемых лекарств.
Энтерожермина®
Имеет высокую устойчивость к действию противомикробных препаратов, увеличивает эффективность проводимой терапии.
Активный компонент Энтерожермины® блокирует специфические локусы кишечного эпителия, препятствуя адгезии болезнетворных штаммов. Имея выраженное антимикробное действие, пробиотик не изменяет качественного и количественного состава микробиоценоза.
Bacillum clausii, входящие в состав биоэнтеросептика:
- антагонистичны по отношению к оппортунистической флоре;
- опосредованно стимулируют рост лактобактерий;
- продуцируют ферменты (амилазу и липазу), способствуя улучшению пищеварения, синтезируют витамины (устраняя симптомы гиповитаминоза).
Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками
Дозировки
Суспензия принимается перорально, после растворения малым количеством кипячёной воды, несладкого чая. Для детей до года, допустимо смешивание со смесью или сцеженным грудным молоком. Предварительно, содержимое флакона взбалтывают, для достижения однородности взвеси.
Пробиотики после антибиотиков взрослым и детям, в возрасте от двенадцати лет дают по флакону, три раза в день, каждые восемь часов.
Не рекомендовано употреблять детям до месяца. Больные, младше двенадцати лет выпивают по одному флакону Энтерожермины® два раза в сутки.
Эубиотик разрешен для терапии дисбиоза у беременных и кормящих грудью. В случае развития индивидуальной непереносимости, возможно возникновение крапивницы.
Энтерол®
Содержит лиофилизированные дрожжи, оказывающие противодиарейное и противомикробное действие. Обеспечивает колониальную резистентность и угнетает размножение патогенных штаммов. Способствует секреции иммуноглобулинов, повышает местный иммунитет.
Не назначается одновременно с противогрибковой терапией. Допустимо использовать во время беременности. К побочным эффектам относят: редкие диспепсические расстройства и аллергические реакции.
Взрослые принимают по две капсулы, запивая кипячёной водой.
Бактисубтил®
Поддерживает нормальный баланс кишечного микробиоценоза.
Угнетает процессы гниения и брожения, нормализирует синтез витаминов, изменяет рН в сторону закисления.
Пробиотики третьего поколения и антибиотики при совместном назначении эффективно устраняют бактериальную диарею и воспалительные реакции в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника.
Для больных старше четырнадцати лет, рекомендованная дозировка составляет по одной кап. до шести раз в сутки (в зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики, при дисбактериозе четвёртой степени допустимо употребление до десяти кап. в сутки). Детям дают одну кап. три раза в день. Для детей, младше трёх лет, содержимое кап. размешивают в столовой ложке тёплого молока или кипячёной воды.
Биоспорин®
Отличается высоким уровнем антагонизма к болезнетворным палочкам. Механизм действия обусловлен продуцированием сапрофитами пептидов, входящими в состав Биоспорина®, с выраженными антибиотическими свойствами. Это обуславливает влияние препарата на антибиотикорезистентные штаммы.
Увеличивая кислотность среды, пробиотик инактивирует условно-патогенные организмы и обеспечивает нормализацию местного иммунитета. Способствует усвоению витаминов, ускоряет синтез иммуноглобулинов и активацию макрофагов, стимулирует продукцию интерферонов.
Дозировки и особенности применения
После взбалтывания, содержимое ампулы растворяют тёплой водой (одна столовая ложка). Употребляют за пол часа до еды.
- Взрослым назначают по две дозы, каждые 12 часов.
- Детям рекомендована 1 доза, дважды в сутки.
- Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.
Если дисбактериоз кишечника сочетается с симптомами бактериального вагиноза, пероральное употребление Биоспорина комбинируют с местным применением в виде тампонов (интравагинально).
Особенности коррекции микробиоценоза
Устойчивость биоэнтеросептиков к антибактериальным лекарствам, позволяет назначать комбинированные схемы лечения и ускорять процесс выздоровления пациента. Однако, эти медикаменты не эффективны в пост воспалительный период. В связи с механизмом действия и высокой противомикробной активностью, их используют в острый период болезни.
При неадекватном назначении, увеличении дозировки и длительности применения, обозначенных в инструкции, могут появится побочные эффекты (цитокиновый дисбаланс, желче- и мочекаменную болезнь, ожирение).
Комбинированные препараты эубиотиков третьего поколения
Бифиформ®
Устраняет явления кишечного дисбиоза, повышает колониальную резистентность здоровой флоры. Активные компоненты Бифиформа® – молочнокислые бактерии, способствующие снижению рН кишечника, за счет продукции молочной и уксусной кислот. Восстановление нормального состава микробиоценоза, происходит благодаря пассивному вытеснению условно-патогенных микроорганизмов лактобактериями.
- Больные, старше двух лет должны употреблять по одной капс. каждые двенадцать часов. При тяжёлых дисбактериозах, возможно увеличение суточной дозы до четырёх капсул.
- Пациентам до двух лет, рекомендована одна капс. 1-2 раза в сутки.
- Педиатрическим пациентам до шести месяцев, назначают одну капс. в день, разделяя на два приёма (содержимое капсулы размешивают в чайной ложке грудного молока или смеси).
Аципол®
Состоит из смеси живых лиофилизированных лактобацил и кефирных грибков.
Имеет высокую противомикробную активность на болезнетворные палочки, благодаря естественному антагонистическому взаимодействию с другими представителями пристеночного микробиоценоза. Создаёт неблагоприятный фон для размножения и жизнедеятельности условно-патогенных организмов.
- Улучшает процессы пищеварения, за счет ферментативной активности и улучшения перистальтики. Способствует выведению из макроорганизма продуктов брожения и гниения бактерий.
- Активизирует синтез витаминов. Стабилизирует метаболизм билирубина и вредного холестерина. Участвует в формировании неспецифических иммунных реакций.
- Успешно используется в коррекции дисбаланса микрофлоры тяжёлой степени, снижает проявление аллергических реакций, применяется в остром периоде кишечных инфекций в составе комплексной терапии.
Пациентам до трёх лет рекомендуют давать по одной капсуле два раза в сутки. Взрослые и дети, старше трех лет принимают по 1 капс. до четырёх раз в день.
Препарат принимают две недели. Пробиотики для детей после антибиотиков, назначают более длительными курсами, до месяца.
Читайте далее: Все о правильном применении Аципола® с антибиотиками взрослым и детям
Линекс®
Содержит живые инактивированные ацидофильные лактобактерии, являющиеся частью здоровой пристеночного микробиоценоза.
В результате продукции молочной кислоты, закислят рН и подавляет размножение атипичных и патогенных микробов. Стабилизирует процессы пищеварения, устраняет диспепсические расстройства, участвует в метаболизме желчных кислот и пигментов.
Читайте далее: Как принимать Линекс® с антибиотиками взрослым и детям + отзывы на препарат
Стимулирует синтез бактериоцинов (вещества, обеспечивающие естественную резистентность, за счет проявления антибактериальной активности).
Применяется при дисбактериозах любой этиологии:
- лекарственных;
- инфекционных;
- возникших, в результате неправильного питания;
- дисбиозах у новорожденных, обусловленных незрелостью пищеварительного тракта;
- диарее путешественников.
Не применяется у пациентов с лактазной недостаточностью. Побочные эффекты от назначения, как правило, отсутствуют. Возможны проявления индивидуальной непереносимости (сыпь, зуд).
Дозировки
- Малышам до двух лет порошок из одной капсулы размешивают в чайной ложке воды, несладкого чая или молока, принимают три раза в день.
- Пациентам старше трёх лет назначают по одной капсуле трижды в день, с интервалом в восемь часов.
- Взрослые употребляют по две капсулы три раза в день.
- Не рекомендовано запивать горячим чаем и газированными напитками. Не желательно принимать во время еды (снижается усвояемость). Промежуток между приёмом противомикробных средств должен составлять более двух часов.
- Стандартный курс лечения составляет один месяц.
Эубиотик® входит в число лекарств, разрешенных к употреблению во время беременности и в период лактации.
Линекс беби®
Используется с целью устранения диарей и стабилизации микбобиоценоза у малышей первых месяцев жизни.
Содержимое одного пакетика растворяют в столовой ложке смеси или грудного молока, назначают один раз в день.
Сколько капсул Линекс® форте нужно принимать с антибиотиками?
В возрасте более двенадцати лет необходимо употреблять по одной капс. трижды в сутки. До двенадцати лет, рекомендуемая доза составляет одну капс. дважды в день.
Йогулакт форте®
Достаточно демократичен по цене. Его часто советуют в аптеках, после вопроса: чем можно заменить линекс при приеме антибиотиков?
Активными компонентами являются живые пробиотические бактерии и йогуртовые культуры.
Способствует устранению симптомов дисбактериоза, нормализует баланс здорового биоценоза, уменьшает аллергические проявления, усиливает неспецифическую сопротивляемость организма. Улучшает всасываемость кальция и витамина Д.
За счет выраженной антибиотикорезистентности компонентов, Йогулакт® успешно используется для профилактики дисбактеиозов во время терапии антибактериальными средствами.
- Не используется для коррекции микрофлоры у детей до года!
- Детям, младше трёх лет содержимое одной капс. (при дисбиозе легкой степени 0,5 кап.) размешивают в столовой ложке кипячёной воды или молока, употребляют один раз в день.
- Пациенты, младше четырнадцати лет выпивают по одной кап. каждые 12 часов.
- После 14 л. рекомендовано употреблять по одной капс. трижды в сутки.
Хилак®
Содержит полезные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Стимулирует рост полезных микроорганизмов, подавляет размножение патогенных бактерий за счёт антагонистического взаимодействия.
Высоко эффективен в составе комплексной терапии острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, снижает проявление аллергий, уменьшает риск развития осложнений от антибиотикотерапии.
Рекомендовано пациентам любого возраста. Разрешено к употреблению беременным и кормящим женщинам.
Как принимать капли Хилак форте® с антибиотиком?
Старше двенадцати лет | От двух до 12 лет | До двух лет |
40-60 капель. | 20-40 кап. | 15-30 кап. |
После достижения стойкого улучшения состояния, назначенную дозировку снижают до поддерживающей (уменьшают в два раза).
Какие пробиотики лучше употреблять при приеме антибиотиков в целях профилактики?
Это зависит от результатов бактериологического исследования кала и установления степени дисбактериоза.
При дисбалансе флоры 1-2 степени, с изолированным снижением количества бифидобактерий или лактобактерий, эффективны монокомпонентные препараты 1-го поколения.
Для устранения дисбиоза 3-4 ст. проводят комбинированную терапию, состоящую из:
- угнетения бактериального роста и проведения этиотропной терапии, с целью уничтожения возбудителя;
- индивидуального подбора адекватной диетотерапии;
- устранения диспепсических расстройств;
- коррекции моторики;
- восстановления нормального биоценоза и естественной сопротивляемости организма.
Монокомпонентные препараты (Бифидумбактерин®, Лактобактерин®) — достаточно дешевые пробиотики, при приеме антибиотиков не длительным курсом их применение эффективно в качестве мер профилактики последующего дисбаланса пристеночной флоры.
Особенности терапии эубиотиками
Важно помнить, что максимальную профилактическую эффективность в период лечения антибактериальными средствами эубиотики имеют при назначении в первые четыре дня. Дальнейшее применение считается не профилактическим, а терапевтическим, с целью коррекции дисбаланса микрофлоры. Дозировки подбираются, соответственно тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования кала.
- Монокомпонентные эубиотики хорошо комбинируются между собой, совместный прием бифидобактерий и лактобактерий ускоряет процесс восстановления организма. Однако их назначают только при дисбиозах 1-2 ст.
- Дисбаланс микрофлоры 3-4 степени, подлежит адекватной антибиотикотерапии, а также употреблению поликомпонентных препаратов 3-го поколения и биоэнтеросептиков.
- Не рекомендовано использовать колибактерин® детям.
Показанием к его назначению служит только иммунная недостаточность, со стойким дефицитом кишечной палочки в контрольных анализах кала. - Эубиотики 3-го поколения не сочетаются между собой, не используются на фоне лечения ферментными средствами. Хилак форте® плохо переносится при сочетании с молоком. Однако, соблюдение кисломолочной диеты (увеличенное употребление йогуртов, приготовленных в домашних условиях и кефира), увеличивает эффект от проводимого лечения и усиливает усвояемость полезных бактерий.
Частое употребление крепкого чая или кофе, курение, употребление спиртных напитков, жаренной и острой пищи снижают эффективность лечения и усугубляют проявление дисбактериоза.
Читайте: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Бактерии, устойчивые к антибиотикам — Better Health Channel
Антибиотики используются для уничтожения бактерий, вызывающих болезни. Они внесли большой вклад в здоровье человека. Многие болезни, которые когда-то убивали людей, теперь можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Однако некоторые бактерии стали устойчивыми к обычно используемым антибиотикам.
Бактерии, устойчивые к антибиотикам, — это бактерии, которые не контролируются или не уничтожаются антибиотиками. Они способны выживать и даже размножаться в присутствии антибиотика.Большинство бактерий, вызывающих инфекцию, могут стать устойчивыми по крайней мере к некоторым антибиотикам. Бактерии, устойчивые ко многим антибиотикам, известны как организмы с множественной устойчивостью (MRO).
Устойчивость к антибиотикам — серьезная проблема общественного здравоохранения. Это можно предотвратить, сведя к минимуму ненужное назначение и чрезмерное назначение антибиотиков, правильно используя назначенные антибиотики, а также соблюдая правила гигиены и инфекционного контроля.
Некоторые бактерии обладают естественной устойчивостью к некоторым антибиотикам.Например, бензилпенициллин очень мало влияет на большинство организмов, обнаруженных в пищеварительной системе человека (кишечнике).
Бактерии, устойчивые к антибиотикам
,00У некоторых бактерий выработалась устойчивость к антибиотикам, которые когда-то обычно использовались для их лечения. Например, Staphylococcus aureus («золотой стафилококк» или MRSA) и Neisseria gonorrhoeae (причина гонореи) теперь почти всегда устойчивы к бензилпенициллину. В прошлом эти инфекции обычно контролировались пенициллином.
Самая серьезная проблема, связанная с устойчивостью к антибиотикам, заключается в том, что некоторые бактерии стали устойчивыми почти ко всем легкодоступным антибиотикам. Эти бактерии могут вызывать серьезные заболевания, и это серьезная проблема общественного здравоохранения. Важные примеры:
- Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
- Ванкомицин-устойчивый энтерококк (VRE)
- Mycobacterium tuberculosis (МЛУ-ТБ) с множественной лекарственной устойчивостью
- Устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae (CRE) кишечные бактерии
Способы профилактики устойчивости к антибиотикам
Наиболее важными способами предотвращения устойчивости к антибиотикам являются:
- Сведите к минимуму ненужное назначение и чрезмерное назначение антибиотиков.Это происходит, когда люди ожидают, что врачи пропишут антибиотики при вирусном заболевании (антибиотики не действуют против вирусов) или когда антибиотики прописаны при состояниях, для которых они не требуются.
- Завершить полный курс любого назначенного антибиотика, чтобы он был полностью эффективным и не имел резистентности к размножению.
- Соблюдайте правила гигиены, такие как мытье рук, и используйте соответствующие процедуры инфекционного контроля.
Передача устойчивых к антибиотикам бактерий в больницах
Распространенные способы передачи бактерий от человека к человеку включают:
- Контакт с зараженными руками медицинского персонала
- Контакт с загрязненными поверхностями, такими как дверные ручки, прикроватные столики и звонки
- Контакт с зараженным оборудованием, например стетоскопами и манжетами для измерения кровяного давления.
Инфекционный контроль в больницах
Стандартные меры предосторожности в больницах — это методы работы, обеспечивающие базовый уровень инфекционного контроля для лечения всех людей, независимо от их диагноза или предполагаемого инфекционного статуса.
Эти меры предосторожности должны соблюдаться во всех больницах и медицинских учреждениях и включают:
- хорошая личная гигиена, такая как мытье рук до и после контакта с пациентом и правильное использование спиртовых растворов для протирания рук
- Использование защитного оборудования, такого как перчатки, халаты, маски и очки
- Надлежащее обращение с острыми предметами (например, иглами) и клиническими отходами (отходы, образующиеся во время ухода за пациентами) и их утилизация
- асептических (стерильных) методик.
Выполнение стандартных мер предосторожности сводит к минимуму риск передачи инфекции от человека к человеку даже в ситуациях повышенного риска.
Дополнительные меры предосторожности при использовании устойчивых к антибиотикам бактерий
Дополнительные меры предосторожности используются при уходе за людьми, которые, как известно или подозреваются, инфицированы или колонизированы высокоинфекционными патогенами (микроорганизмами, вызывающими заболевания).
Микроорганизмы могут быть отнесены к группе «высокого риска», если:
- их путь передачи делает их более заразными — они могут передаваться через контакт или воздушно-капельным путем
- они вызваны устойчивыми к антибиотикам бактериями
- они устойчивы к стандартным процедурам стерилизации.
Дополнительные меры предосторожности адаптированы к конкретному патогену и пути передачи. Дополнительные меры предосторожности могут включать:
- Использование одноместного номера с ванной комнатой или отдельным туалетом
- специальное оборудование для ухода за этим человеком
- ограничили передвижение людей и их медицинских работников.
Передача устойчивых к антибиотикам бактерий среди населения
Бактерии, устойчивые к антибиотикам, также могут передаваться от человека к человеку внутри сообщества.Это становится все более распространенным явлением.
Способы предотвращения передачи микроорганизмов, в том числе устойчивых к антибиотикам бактерий:
- Мыть руки до и после еды, посещения туалета и смены подгузников.
- Прикрывайте нос и рот при кашле и чихании.
- Используйте салфетки, чтобы высморкаться или вытереть нос.
- Утилизируйте салфетки надлежащим образом — в мусор или в туалет.
- Не плюнь.
- Оставайтесь дома, если вы нездоровы и не можете справиться с повседневными обязанностями.
- Не отправлять детей в детский сад, детский сад или школу, если они нездоровы.
- Если вам прописали антибиотики, пройдите весь курс — не прекращайте, потому что чувствуете себя лучше.
- Если вы продолжаете чувствовать себя плохо, вернитесь к врачу.
- Избегайте использования продуктов, в которых рекламируется, что они содержат антибиотики, являются антибактериальными или противомикробными, если это не рекомендовано вашим врачом.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Аптекарь
- Коммунальная поликлиника
Как бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам?
Антибиотики — это соединения, которые либо:
- убивают бактерии напрямую ( бактерицидные )
- препятствуют их способности расти и воспроизводиться ( бактериостатические )
Когда вы боретесь с бактериальной инфекцией, ваша иммунная система может быть поражена вторжением насекомых. Антибиотики используются для защиты от захватчиков, пока ваша иммунная система не восстановится и не уничтожит оставшиеся бактерии.
Объявление
Как антибиотики предотвращают рост бактерий? Антибиотики останавливают или препятствуют ряду повседневных клеточных процессов, от которых бактерии зависят для роста и выживания, например:
- нарушение производства бактериальной клеточной стенки , которое защищает клетку от внешней среды
- препятствует синтезу белка путем связывания с механизмом, который строит белки, аминокислота за аминокислотой
- нанося ущерб метаболическим процессам, таким как как синтез фолиевой кислоты , витамина B, необходимого бактериям для процветания
- , блокирующего синтез ДНК и РНК
Антибиотики перестают работать, потому что бактерии придумывают различные способы противодействия этим действиям, например:
- Предотвращение попадания антибиотика в цель Когда вы действительно не хотите видеть кого-то, вы можете обнаружить, что прячетесь от него или избегаете его телефонных звонков.Бактерии используют аналогичные стратегии для защиты от антибиотиков. Один из эффективных способов не дать лекарству достичь своей цели — это вообще не допустить его приема. Бактерии делают это, изменяя проницаемость своих мембран или уменьшая количество каналов, по которым лекарства могут диффундировать. Другая стратегия состоит в том, чтобы создать молекулярный эквивалент клубного вышибалы, чтобы вывести антибиотики за дверь, если они попадут внутрь. Некоторые бактерии используют энергию АТФ для питания насосов , которые выбрасывают антибиотики из клетки.
- Изменение цели Многие антибиотики работают, прилипая к своей цели и предотвращая ее взаимодействие с другими молекулами внутри клетки. Некоторые бактерии реагируют изменением структуры мишени (или даже полной заменой ее в другой молекуле), так что антибиотик больше не может распознавать ее или связываться с ней.
- Уничтожение антибиотика Эта тактика доводит до крайности вмешательство в действие антибиотика. Вместо того, чтобы просто отодвинуть лекарство или установить молекулярную блокаду, некоторые бактерии выживают, напрямую нейтрализуя своего врага.Например, некоторые виды бактерий вырабатывают ферменты, называемые бета-лактамазами , которые разжевывают пенициллин.
Как бактерии приобретают эти привычки борьбы с наркотиками? В некоторых случаях это не так. Некоторые бактерии просто используют свои собственные способности. Однако есть много бактерий, которые изначально не были устойчивы к определенному антибиотику. Бактерии могут приобрести устойчивость , получив копию гена, кодирующего измененный белок или фермент, такой как бета-лактамаза, от других бактерий, даже от бактерий другого вида.Есть несколько способов получить ген устойчивости:
- Во время трансформации — в этом процессе, сродни бактериальному полу, микробы могут объединяться и передавать друг другу ДНК.
- На небольшом круглом внехромосомном участке ДНК, называемом плазмидой , одна плазмида может кодировать устойчивость ко многим различным антибиотикам.
- Через транспозон — транспозоны — это «прыгающие гены», небольшие фрагменты ДНК, которые могут перескакивать с молекулы ДНК на молекулу ДНК.Попав в хромосому или плазмиду, они могут стабильно интегрироваться.
- Путем удаления остатков ДНК деградированных мертвых бактерий.
К сожалению, если бактерия получает ген устойчивости, застрявший в ее хромосомной ДНК или подбирающий его в свободно плавающей плазмиде, все ее потомство унаследует ген и устойчивость, которую он придает. Почему гены устойчивости сохраняются и распространяются среди бактериальных популяций? По сути, это просто идея Дарвина о выживании наиболее приспособленных , уменьшенном до микроскопического уровня — бактерии с этими генами выживают и перерастают восприимчивые варианты.И наше собственное неразумное использование антибиотиков действительно помогает от этих резистентных типов! Вот , как мы вносим в проблему:
- Игнорирование ярких этикеток на бутылке с таблетками и увещевания врача принимать все лекарства, которые вы получаете, даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать лекарство слишком рано, ваша иммунная система может оказаться не в состоянии убить отставших, и любые устойчивые бактерии, оставшиеся невредимыми, смогут размножаться и распространяться среди других людей.
- Настаивать на приеме у врача антибиотиков для лечения простуды или гриппа. Антибиотики совершенно неэффективны против вирусов, поэтому вы фактически ничего не добьетесь, приняв таблетку. Что еще хуже, антибиотики не могут отличить полезные для нас бактерии от бактерий, вызывающих болезни. Несмотря на нашу заботу о чистоте, мы на самом деле мирно сосуществуем с самыми разными бактериями каждый день. Например, наш кишечник выстлан бактериями, которые расщепляют продукты, которые мы не можем переваривать.Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, вы убиваете некоторые из этих полезных насекомых. Использование антибиотиков без разбора может уничтожить большинство бактерий, обычно присутствующих в вашем организме, открывая дверь для более зловещих штаммов, которые могут занять их место.
- Накапливая остатки антибиотиков и пытаясь лечить себя — не каждый антибиотик подойдет для каждой инфекции. Ваш врач пропишет вам конкретное лекарство в зависимости от того, какая у вас инфекция. Он или она также выбирает конкретную дозу и продолжительность для вашего лечения.Старый антибиотик, который у вас есть, может вообще не работать против вашей инфекции, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить себя.
Вот несколько интересных ссылок:
.Лечение антибиотиками осложнений COVID-19 может способствовать развитию устойчивых бактерий | Наука
пациентов с COVID-19 в отделениях интенсивной терапии, таких как это в Бруклинском госпитальном центре в Нью-Йорке, часто получают большое количество антибиотиков для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями.
Виктор Дж.Синий / The New York Times / ReduxАвтор Сара Рирдон
Science ’ s Отчетность о COVID-19 поддерживается Пулитцеровским центром.
На своей постоянной работе Прия Нори руководит программой управления антибиотиками в Медицинском центре Монтефиоре и большую часть своего времени уделяет тому, чтобы в больнице Бронкса не злоупотребляли лекарствами и не позволяли бактериям, устойчивым к ним, процветать.Но, как и многие врачи, Нори теперь все свое время проводит, помогая лечить пациентов с COVID-19 в своей больнице в Нью-Йорке, которая, как и другие медицинские центры в горячей точке пандемии, переполнена на 50% больше пациентов, чем обычно. В рамках этой помощи она и другие врачи вводят гораздо больше антибиотиков, чем обычно, что является рецептом быстрого роста или распространения резистентных бактерий, особенно в условиях скопления людей.
Антибиотики не влияют напрямую на SARS-CoV-2, респираторный вирус, ответственный за COVID-19, но вирусные респираторные инфекции часто приводят к бактериальной пневмонии.Врачам сложно определить, какой патоген вызывает у человека проблемы с легкими. «Мы стараемся не отказываться от антибиотиков для этих пациентов», — говорит Нори, особенно когда это решение может означать жизнь или смерть. «Это плохо сейчас? Мне сложно это сказать ». Но она и другие обеспокоены тем, что рост числа пациентов с COVID-19 может в конечном итоге привести к росту числа устойчивых к антибиотикам бактерий — проблема достаточно серьезная, и Министерство обороны США (DOD) собирает группу из не менее 10 медицинских центров для изучения » вторичные »бактериальные и грибковые инфекции у этих пациентов и антибиотики, которые используются для их предотвращения.
Связанные
Больницы, особенно отделения интенсивной терапии, являются очагами устойчивости к противомикробным препаратам, и они уже давно пытаются обуздать использование антибиотиков. Но COVID-19 приостановил многие подобные попытки. Хотя Центры США по контролю и профилактике заболеваний требуют, чтобы медицинские центры сообщали об их использовании антибиотиков и о показателях инфекций, приобретенных в учреждении, Нори и другие врачи говорят, что из-за пандемии соблюдение требований снизилось.
Некоторые исследователи предполагают, что пандемия может замедлить распространение бактерий и устойчивости к антибиотикам в больницах.Операции, которые являются причиной многих внутрибольничных инфекций, в основном были отменены, чтобы кровати оставались открытыми для пациентов с COVID-19, а персонал больницы регулярно носит халаты, маски и другие средства индивидуальной защиты (СИЗ) во время ухода за пациентами. «Ничто так не привлекает внимание людей, как новый патоген, который может распространиться в больнице», — говорит Нил Клэнси, врач-инфекционист из Университета Питтсбурга.
Но Бо Шопсин, врач-инфекционист из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, который участвует в запланированном Министерством обороны США исследовании, отмечает, что некоторые больницы вынуждены повторно использовать СИЗ и делить аппараты ИВЛ между пациентами.«Совершенно очевидно, что COVID передается в больницах, и если это так, то [устойчивые бактерии] тоже».
Что еще более важно, использование антибиотиков, похоже, растет. Несколько недавних исследований, проведенных в Китае, показывают, что почти все серьезные случаи COVID-19 лечат антибиотиками, и многие американские и европейские врачи говорят то же самое. Но часто необходимы антибиотики, говорят исследователи. Многие пациенты с COVID-19 умирают от вторичных инфекций, а не от самого вируса, свидетельствует все больше данных.Недавняя статья в журнале The Lancet , подробно описывающая результаты лечения 247 госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай, показала, что 15% из них — и половина умерших — заразились бактериальными инфекциями. Серьезные вспышки других респираторных вирусов иллюстрируют обеспокоенность: до половины из 300 000 человек, умерших от гриппа h2N1 2009 г., и большинство умерших от гриппа 1918 г. фактически умерли от бактериальной пневмонии.
«У нас есть несколько рекомендаций о том, когда лечить, а когда нет», — говорит Леопольдо Сегал, пульмонолог из Langone.«Но в нынешней ситуации трудно представить, что эти правила полностью применимы». По его словам, у некоторых из его пациентов с COVID-19 есть устойчивые к антибиотикам инфекции, и почти все они получают азитромицин: широко используемый антибиотик, убивающий оба основных класса бактерий.
В сочетании с противомалярийным препаратом гидроксихлорохином, азитромицин стал популярным средством лечения пациентов с COVID-19 после того, как президент Дональд Трамп и другие отметили небольшие неконтролируемые исследования, которые, по-видимому, показали, что комбинация была эффективной.Невозможно узнать, как часто назначается комбинация, но частота достаточно высока, чтобы вызвать дефицит азитромицина в Соединенных Штатах.
Врач-инфекционист Мариса Голубар из Стэнфордского университета говорит, что еще слишком рано говорить о том, в какой степени COVID-19 повлияет на уровень устойчивости к антибиотикам в мире. Но в некоторых частях Соединенных Штатов от 30% до 40% некоторых распространенных типов бактерий уже были устойчивы к классу лекарств, в который входит азитромицин, и чрезмерное употребление могло сделать те или иные антибиотики еще менее эффективными.«С точки зрения кошмарного сценария это довольно страшно, — говорит Клэнси.
В ходе исследования Министерства обороны США будет изучено, насколько широко антибиотики назначают пациентам с COVID-19 и как часто у них возникают вторичные инфекции, требующие применения антибиотиков. Результаты должны помочь экспертам разработать рекомендации о том, когда и как врачи должны назначать антибиотики пациентам с COVID-19, а также предоставить набор данных о потенциально тысячах пациентов, чтобы помочь исследователям лучше понять, как инфекции распространяются в больницах и почему возникают бактериальные и вирусные инфекции. связаны.«Люди десятилетиями изучали [вторичные] инфекции гриппа», — говорит Шопсин. «С COVID дела пойдут быстрее».
.Инфекции — бактериальные и вирусные
Многие человеческие инфекции вызываются бактериями или вирусами. Бактерии — это крошечные одноклеточные организмы, которые некоторые исследователи считают родственниками растений. Они являются одними из самых успешных форм жизни на планете, а их среда обитания варьируется от ледяных склонов до пустынь.Бактерии могут быть полезными — например, кишечные бактерии помогают нам переваривать пищу, — но некоторые из них несут ответственность за ряд инфекций. Эти болезнетворные разновидности называются патогенными бактериями.Многие бактериальные инфекции можно успешно лечить соответствующими антибиотиками, хотя начинают появляться устойчивые к антибиотикам штаммы. Иммунизация доступна для предотвращения многих серьезных бактериальных заболеваний.
Вирус — это еще более мелкий микроорганизм, который может воспроизводиться только внутри живой клетки хозяина. Убить вирус очень сложно. Вот почему некоторые из наиболее серьезных инфекционных заболеваний, известных медицине, имеют вирусное происхождение.
Как бактерии и вирусы попадают в организм
Чтобы вызвать болезнь, патогенные бактерии должны проникнуть в организм.Диапазон путей доступа для бактерий включает:
- Порезы
- Загрязненные продукты питания или вода
- Тесный контакт с инфицированным человеком
- Контакт с фекалиями инфицированного человека
- Дыхание выдыхаемых капель, когда инфицированный человек кашляет или чихает
- Косвенно, прикасаясь к загрязненным поверхностям, таким как краны, ручки унитаза, игрушки и подгузники.
Вирусы передаются от человека к человеку:
- Кашель
- Чихание
- Рвота
- Укусы инфицированных животных или насекомых
- Воздействие инфицированных жидкостей организма в результате таких действий, как половой акт или совместное использование игл для подкожных инъекций.
Типы бактерий
Бактерии, вызывающие заболевания, широко классифицируются в зависимости от их формы. Четыре основные группы включают:
- Бациллы — в форме стержня длиной около 0,03 мм. Такие болезни, как брюшной тиф и цистит, вызываются штаммами бацилл.
- Cocci — имеет форму сферы диаметром около 0.001мм. В зависимости от сорта кокковые бактерии группируются разными способами, например парами, длинными рядами или плотными скоплениями. Примеры включают стафилококков (вызывающих множество инфекций, включая фурункулы) и гонококков (вызывающих гонорею, передающуюся половым путем).
- Спирохеты — как следует из названия, эти бактерии имеют форму крошечных спиралей. Бактерии спирохеты вызывают ряд заболеваний, включая сифилис, передаваемый половым путем.
- Vibrio — в форме запятой. Тропическая болезнь холера, характеризующаяся сильной диареей и обезвоживанием, вызывается бактериями вибриона.
Характеристики бактерии
Большинство бактерий, за исключением разновидности кокков, передвигаются с помощью маленьких хвостов (жгутиков) или хлестанием тела из стороны в сторону. В правильных условиях бактерия размножается, разделяясь на две части. Затем каждая «дочерняя» клетка делится на две и так далее, так что одна бактерия может вырасти в популяцию в 500 000 или более человек всего за восемь часов.
Если условия окружающей среды не подходят для бактерий, некоторые разновидности переходят в состояние покоя. Они образуют прочное внешнее покрытие и ждут соответствующего изменения условий. Эти спящие бактерии называются спорами. Споры труднее убить, чем активные бактерии, из-за их внешнего покрытия.
Лечение бактериальной инфекции
Организм реагирует на болезнетворные бактерии, увеличивая местный кровоток (воспаление) и посылая клетки иммунной системы для атаки и уничтожения бактерий.Антитела, вырабатываемые иммунной системой, прикрепляются к бактериям и помогают в их уничтожении. Они также могут инактивировать токсины, вырабатываемые определенными патогенами, например столбняком и дифтерией.
Серьезные инфекции можно вылечить с помощью антибиотиков, которые действуют, нарушая метаболические процессы бактерий, хотя начинают появляться устойчивые к антибиотикам штаммы. Доступна иммунизация для предотвращения многих важных бактериальных заболеваний, таких как Hemophilus influenza Type b (Hib), столбняк и коклюш..
Типы вирусов
Вирус — это крошечный карман белка, который содержит генетический материал. Если вы поместите вирус рядом с бактерией, вирус станет меньше. Например, вирус полиомиелита примерно в 50 раз меньше, чем бактерия Streptococci , длина которой составляет всего 0,003 мм. Вирусы можно описать как РНК- или ДНК-вирусы, в зависимости от типа нуклеиновой кислоты, образующей их ядро.
Четыре основных типа вируса включают:
- Икосаэдрический — внешняя оболочка (капсид) состоит из 20 плоских сторон, что придает им сферическую форму.Большинство вирусов икосаэдрические.
- Helical — капсид имеет форму стержня.
- Enveloped — капсид заключен в мешковатую мембрану, которая может менять форму, но часто выглядит сферической.
- Комплекс — генетический материал покрыт оболочкой, но без капсида.
Реакция организма на вирусную инфекцию
Вирусы представляют собой серьезную проблему для иммунной системы организма, поскольку они прячутся внутри клеток. Это затрудняет доступ антител к ним.Некоторые особые клетки иммунной системы, называемые Т-лимфоцитами, могут распознавать и уничтожать клетки, содержащие вирусы, , поскольку поверхность инфицированных клеток изменяется, когда вирус начинает размножаться. Многие вирусы, высвобождаемые из инфицированных клеток, будут эффективно нейтрализованы антителами, которые были продуцированы в ответ на инфекцию или предыдущую иммунизацию.
Лечение вирусной инфекции
Антибиотики бесполезны против вирусных инфекций. Это связано с тем, что вирусы настолько просты, что используют свои хозяйские клетки для выполнения своей деятельности за них.Таким образом, противовирусные препараты действуют иначе, чем антибиотики, поскольку вместо этого действуют на вирусные ферменты.
Противовирусные препараты в настоящее время эффективны только против нескольких вирусных заболеваний, таких как грипп, герпес, гепатиты B и C и ВИЧ, но исследования продолжаются. Природный белок, называемый интерфероном (который организм вырабатывает для борьбы с вирусными инфекциями), теперь можно производить в лаборатории и использовать для лечения инфекций гепатита С.
Иммунизация против вирусной инфекции не всегда возможна
Можно сделать вакцинацию от многих серьезных вирусных инфекций, таких как корь, эпидемический паротит, гепатит A и гепатит B.В ходе агрессивной всемирной кампании вакцинации, возглавляемой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), удалось уничтожить оспу. Однако некоторые вирусы, например, вызывающие простуду, способны мутировать от одного человека к другому. Вот так инфекция, вызванная одним и тем же вирусом, может уклоняться от иммунной системы. Вакцинация от этих вирусов затруднена, потому что вирусы уже изменили свой формат к моменту разработки вакцины.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Ваш фармацевт
Что следует помнить
- Многие человеческие болезни вызваны заражением бактериями или вирусами.
- Большинство бактериальных болезней можно лечить с помощью антибиотиков, хотя начинают появляться устойчивые к антибиотикам штаммы.
- Вирусы представляют собой проблему для иммунной системы организма, поскольку они прячутся внутри клеток.
- Можно сделать прививку от некоторых основных болезнетворных вирусов (таких как корь и полиомиелит), а также от бактериальных заболеваний, таких как Hemophilus influenza типа b (Hib), столбняк и коклюш.