Measles Virus, IgG

Общая информация об исследовании

Возбудитель кори относится к семейству парамиксовирусов, которые вызывают корь у детей и не болевших ею взрослых.

Корь является чрезвычайно заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем. Вирус поражает главным образом слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки. Вызывает высокую температуру, сухой кашель, покраснение глаз, чувствительность к свету, насморк, боль в горле, появление крошечных белых пятен на слизистой оболочке рта, а также сыпь, которая обычно начинается на лице и распространяется вниз по телу, переходя на туловище и ноги. Большинство людей выздоравливает в течение нескольких недель, но приблизительно у 20  % развиваются осложнения: инфекционные заболевания ушей, бронхит, пневмония, диарея, энцефалит, слепота. У переболевших корью вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Риск заболеть выше у людей с патологией иммунной системы или с дефицитом витамина А, а также у тех, кто плохо питается.

Для беременных корь опасна выкидышем или преждевременными родами.

В ответ на инфицирование вирусом кори в организме происходит выработка специфических иммуноглобулинов двух видов: IgM и IgG. Первыми производятся IgM. Их уровень в течение нескольких дней увеличивается до максимума, а затем начинает постепенно снижаться в течение следующих недель. Выработка IgG начинается несколько позже, через 2-4 недели после инфицирования, зато их концентрация сохраняется на несколько десятков лет, обеспечивая защиту от повторного заражения. Они обнаруживаются и после вакцинации, так что могут служить показателем иммунитета к вирусу кори. В крови некоторых новорождённых до 6-7-месячного возраста выявляются антитела класса IgG, полученные через плаценту от матери.

Для чего используется исследование?

• Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного вследствие перенесенного заболевания или вакцинации.
• Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, особенно если отсутствуют типичные для кори симптомы.
• Для того чтобы узнать, чем вызваны такие инфекционные заболевания, как энцефалит, бронхит или пневмония, – бактериальными инфекциями или осложнениями кори.

Когда назначается исследование?

• При симптомах, указывающих на текущее или перенесенное заболевание корью. Они развиваются через 7-18 дней после заражения.
• При оценке иммунитета к кори людей, перенесших заболевание или вакцинированных от него.

Антитела к кори в крови: что это значит? Где сдать анализ на антитела к кори? Кому нужно сдать анализ на корь? Подготовка к анализу крови на корь. Анализ крови на антитела к кори: цена исследования.

Коревые IgG появляются через 2 нед после инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая стойкий иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также дает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.

Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь отличается резким ухудшением самочувствия – у больного начинается сильная лихорадка, острое воспаление дыхательных путей и слизистой глаз, а также проявляется сыпь на коже.

Возбудитель данной инфекции – РНК-содержащий вирус, он неустойчив в окружающей среде и мгновенно гибнет при воздействии высокой температуры. При низкой температуре он склонен сохранять свою жизнеспособность на протяжении длительного времени.

Непосредственным источником инфекции является больной корью, так как восприимчивость организма к вирусу равна практически 100%. Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 28 дней. Особенно заразен больной корью в последние дни инкубационного периода, на протяжении всего катарального периода, и в первые дни после появления сыпи на коже.

Уязвимыми к этому заболеванию являются лица абсолютно любого возраста, меньше всего – дети до 1 года. Это связано с тем, что младенцы получают защитные антитела трансплацентарно от матери, если она ранее вакцинировалась или переболела корью. Если человек переболел корью, к этому заболеванию у него формируется пожизненный устойчивый иммунитет.

После кори часто возникают следующие осложнения:

• отит;
• пневмония;
• ларингит со стенозом гортани;
• менингоэнцефалит;
• коревой энцефалит.

Современная лабораторная диагностика позволяет выявить в крови защитные антитела классов IgG и IgM. Первые из них свидетельствуют о ранее перенесенной болезни или успешно проведенной вакцинации, а вторые – об острой стадии кори.

Направление на анализ крови на корь

В каких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на уровень антител к вирусу кори:

• если есть подозрение на заражение корью;
• перед проведением очередного этапа вакцинации, чтобы определить уровень напряженности иммунитета;
• перед плановой госпитализацией;
• при прохождении медосмотра при трудоустройстве;
• во время планирования беременности.

Расшифровка результатов

Результаты исследования на антитела к кори удобно оценить, исходя из следующих показателей:

1. В крови обнаружены только антитела IgG – в организме сформирован иммунитет к заболеванию.
2. В крови нет ни антител IgG, ни IgM – болезни нет, но и сформированного к ней иммунитета тоже.
3. В крови содержатся оба вида антител – организм находится на острой стадии болезни, такой же результат анализов будет спустя 4 месяца после выздоровления.
4. В крови обнаружены только антитела IgM – организм находится на начальной стадии болезни до появления сыпи на коже.

Провести высокоточный полный анализ крови на антитела к кори Вы можете у высококвалифицированных специалистов нашей клиники! Мы предлагаем клиентам комфортные условия, и возможность сдать анализы в любое удобное время.

Секреторные АТ выявляются в остром периоде заболевания и при обострении. Появляются уже на 3-5 день болезни. Серологические тесты на наличие иммуноглобулинов классов A, G к бруцеллам дают возможность определить стадию развития инфекционного процесса или интерпретировать клиническую ситуацию. Факторами передачи инфекции людям от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), сырые молочные продукты (молоко, кумыс и пр.), реже мясо, а также инфицированные предметы ухода за животными. Основными путями заражения человека бруцеллезом являются контактный, алиментарный и аэрогенный .

Пример выдачи результата:

Корь. Течение болезни. Анализы на корь. Методы лабораторной диагностики.

Корь – высококонтагиозное антропонозное острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудитель кори – РНК содержащий вирус (семейство

Paramyxoviridae, род Morbillivirus). Только 1% восприимчивых лиц не заболевает корью при первом тесном контакте с больным.

Корь начинается с продромального периода, для которого характерны повышение температуры тела до 38°С и выше, кашель, насморк, чихание, покраснение глаз и светобоязнь, энантема в полости рта (пятна Филатова-Коплика). С 4-5 дня болезни наблюдается поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи (на первый день сыпь появляется на лице и шее, на второй день – на туловище, на третий день – на ногах и руках), на месте сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение. Инкубационный период длится в среднем около 10 дней (от 7 до 18 дней) с момента инфицирования дыхательных путей и до повышения температуры.

Несмотря на наличие доступных высокоиммуногенных вакцин, корь все еще остается одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах и периодически приводит к возникновению крупных вспышек в индустриально развитых странах. В 2010-2011 годах крупные вспышки кори были зарегистрированы в ряде стран Африки, Юго-Восточной Азии и Европы (Франция, Германия, Болгария, Румыния). Особенно тревожная ситуация сложилась в 2012 году на Украине, где за три месяца заболело более 10000 человек. В Российской Федерации, большинство административных территорий которой в январе 2011 года были сертифицированы на отсутствие эндемичной кори, ситуация осложнилась в 2011-2012 годах в Южном и Северокавказском Федеральных округах, в Москве, Санкт-Петербурге и ряде других городов.

Вирус кори присутствует в крови, носоглоточных выделениях и моче во время продромального периода и в течение 3-4 дней с момента появления сыпи. АТ к вирусу кори впервые можно обнаружить в крови с момента появления сыпи. Максимальный уровень содержания АТ IgM в крови приходится на 4-7 дни после появления сыпи, они сохраняются в течение 28 дней, в редких случаях их можно обнаружить спустя 8 недель с момента появлении сыпи. АТ IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и достигают максимального уровня через 2 недели; их можно выявить в течение долгих лет после перенесенной инфекции.

Показания к обследованию. Больные с диагнозом «корь», «корь ?» и с другими клиническими диагнозами, имеющие пятнисто-папулезную сыпь и температуру тела 37,5°С и выше.

Дифференциальная диагностика. Заболевания, протекающие с мелкопятнистой экзантемой (краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, лекарственные и аллергические экзантемы, протекающие с повышением температуры тела).

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение вируса кори, выявление РНК вируса кори, обнаружение АТ к вирусу кори.

Материал для исследования

• Сыворотка крови – выявление АТ;
• моча, назофарингиальные смывы, лимфоциты периферической крови – выделение вируса кори;
• мазки из носоглотки и ротоглотки – выявление РНК вируса.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Лабораторная диагностика коревой инфекции в рамках Программы элиминации кори в РФ проводится только в вирусологических лабораториях Региональных центров по эпидемиологическому надзору за корью с помощью тест-систем, рекомендованных ВОЗ. Для лабораторной диагностики кори применяют главным образом выявление АТ к вирусу (серологическая диагностика). Для диагностики кори используют как обнаружение АТ отдельных классов (IgM и IgG), так и количественное определение специфических АТ в крови для установления их значимого прироста при одновременном исследовании двух проб, полученных от больного в остром периоде и в период реконвалесценции (парные сыворотки).

Для выявления вирусоспецифических АТ IgM и IgG в настоящее время используется преимущественно метод ИФА. Благодаря высокой чувствительности и специфичности, простоте и скорости выполнения, возможности автоматизации исследования, метод доступен любой лаборатории. Для получения корректных результатов и облегчения их интерпретации большое значение имеет правильно выбранное по отношению к появлению клинических симптомов кори время забора образца.

Для выявления изменения уровня суммарных АТ с использованием реакции нейтрализации (РН) цитопатического действия вируса кори, требуется наличие двух образцов сыворотки крови, взятых у больного в остром периоде заболевания и на стадии реконвалесценции. Метод обладает 100% чувствительностью по отношению к клинически подтвержденным случаям. Этот тест не является легким в применении, потому что он требует наличия высококвалифицированного персонала, имеющего опыт работы с культурами клеток. Результаты анализа могут быть получены через 10 дней после получения сыворотки реконвалесцента.

Оценка изменения содержания специфических АТ с использованием метода РТГА также требует наличия двух образцов сыворотки крови, полученных у больного в остром периоде и на стадии реконвалесценции. У вакцинированных лиц метод демонстрирует 98% чувствительность. Этот тест также не является легким в применении, потому что требует высококвалифицированного персонала, а также наличие свежих эритроцитов обезьян. Результаты анализа могут быть получены через 2 дня после получения сыворотки реконвалесцента.

Выделение вируса кори выполняют на культуре клеток Vero. Обнаружение и идентификация вируса кори на культуре клеток может занять несколько недель, поэтому не рекомендуется использовать этот метод для первичной диагностики инфекции, изоляция вируса кори проводится в специализированных лабораториях.

Выявление РНК вируса методом ПЦР с обратной транскрипцией не получило пока широкого распространения. Секвенирование генома вируса кори применяется в целях определения генотипа возбудителя кори. Генетический анализ позволяет сравнивать штаммы, полученные из различных мест в разные годы, что позволяет получить информацию о происхождении вирусов и проследить пути их передачи.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Для диагностики кори ВОЗ рекомендует использовать обнаружение вирус-специфических IgM методом ИФА в образце сыворотки крови, взятом после четвертого дня от момента появления сыпи. Взятие крови для исследований осуществляется на 4-7 день с момента появления сыпи.

При выявлении АТ IgМ к вирусу кори у пациентов с лихорадкой и пятнистопапулезной сыпью, обследуемых в рамках активного эпидемиологического надзора за корью, дополнительно проводится исследование для выявления АТ IgG методом ИФА в «парных сыворотках». Взятие крови для исследований осуществляется на 4-7 день с момента появления сыпи (1-я сыворотка) и не ранее чем через 10-14 дней от даты взятия первой пробы (2-я сыворотка).

Для определения напряженности иммунитета к вирусу кори ВОЗ рекомендует применять выявление АТ IgG в сыворотке крови методом ИФА.

Для выявления вируса кори и его РНК используют биоматериалы, взятые в продромальный период заболевания и в первые три дня после появления сыпи. При взятии образцов следует учитывать, что интенсивность экскреции вируса быстро падает.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Вирусоспецифические АТ IgM появляются в течение первых дней с момента высыпания, спустя месяц их уровень начинает быстро снижаться. Их наличие в крови пациента достоверно свидетельствует об острой свежей инфекции. АТ IgM также вырабатываются при первичной вакцинации и, хотя их уровень снижается быстрее, чем уровень АТ IgM, вырабатывающихся в ответ на инфицирование диким вирусом, специфические АТ IgM к дикому или вакцинному вирусу не могут быть разделены используемыми в рутинной диагностике методами. В этом случае для интерпретации полученных результатов следует обратиться к истории вакцинации конкретного пациента.

Поскольку исследование АТ IgM методом ИФА обладает максимальной чувствительностью между 4-м и 28-м днями от момента появления сыпи, то исследование образца крови, полученного в эти сроки, считается адекватным для диагностики кори. Повторное взятие образца крови может понадобиться в случае отрицательного результата выявления АТ IgM в первом образце крови, полученном в течение первых трех дней от момента появления сыпи. Повторное взятие крови для выявления АТ IgG выполняют через 10-14 дней после взятия первого. Нарастание титра специфических АТ IgG в 4 и более раза при одновременном исследовании обеих проб с использованием стандартных тестов является основанием для постановки диагноза «корь».

Анализы на Антитела к вирусу кори, IgG, цены в лаборатории KDL

Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства парамиксовирусов. Болезнь чрезвычайно заразна, передается воздушно-капельным путем и поражает в чаще всего детей, однако заражаются и взрослые, до этого не болевшие корью. После перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет на всю жизнь. После вакцинации также формируется защитный уровень антител класса IgG к вирусу кори.

Возбудитель кори поражает слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки, что приводит к появлению респираторных симптомов. Типичные проявления кори – сыпь на лице, распространяющаяся вниз по телу, точечная сыпь на слизистой оболочке рта, светобоязнь, покраснение глаз, сухой кашель, насморк, боль в горле и высокая температура. Обычно человек выздоравливает в течение нескольких недель, но примерно у 20% заболевших развиваются осложнения: отит, пневмония, в тяжелых случаях — , энцефалит. Особенно опасна корь для беременных, так как она приводит к выкидышам и преждевременным родам.

В группу риска по кори входят в первую очередь дети и беременные женщины, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, дефицитом витамина А и недостаточным или неправильным питанием. Гарантированной защитой от кори является своевременная вакцинация, после которой иммунитет держится десятки лет. Ее необходимо делать еще в детском возрасте, однако рекомендуется периодически проверять сохранность иммунитета – определять уровень IgG к кори, особенно при планировании беременности.

При заражении вирусом кори организм вырабатывает специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Выработка IgM начинается раньше и в течение нескольких дней достигает максимума, затем постепенно снижается. Через 2-4 недели после заражения начинается синтез IgG, концентрация которых сохраняется в течение десятков лет. Именно IgG дают стойкий иммунитет к вирусу кори и могут служить показателем наличия иммунитета. Для проверки иммунитета к заболеванию после вакцинации используется анализ крови на антитела к вирусу кори, IgG.

В каких случаях обычно назначают исследование?

• Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного после перенесенного заболевания или вакцинации.
• Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, в том числе при отсутствии типичных для кори симптомов.
• Для того чтобы выяснить причину таких инфекционных заболеваний, как энцефалит, бронхит или пневмония. Они могут быть вызваны как бактериальными инфекциями, так и осложнениями кори.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится определение специфических антител (иммуноглобулинов G, IgG) к вирусу кори методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Что означают результаты теста?

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу кори. Это может быть вызвано отсутствием контакта с вирусом либо ранним сроком заболевания (до двух недель от момента заражения). Отсутствие иммунитета при исключении недавнего контакта с вирусом является показанием к вакцинации, особенно для беременных женщин или планирующих беременность.

Положительный тест на IgG к вирусу кори говорит о наличии иммунитета. Это может быть вызвано перенесенным заболеванием, проведенной вакцинацией или наличием текущего заболевания корью.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить спустя 2-3 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Кровь можно сдать в течение дня, через 3 и более часов после еды или натощак.

Анализ крови на антитела к кори: как сдавать, расшифровка

Корью называется острая инфекция вирусной природы, которая может сопровождаться такими тяжелыми симптомами, как пневмония, температура равная 39–41 °C, воспаление верхних дыхательных путей, общая слабость, экзантема и т. д. В некоторых случаях люди становятся инвалидами или же погибают от осложнений.

Согласно медицинским данным, иммунитет к кори имеет возможность полноценно сформироваться лишь после фактического перенесения человеком недуга, а прививки в подавляющем большинстве случаев не только не способствуют образованию антител по отношению к вирусу, но и нередко ослабляют защитные барьеры организма. Для того чтобы выявить инфекционную болезнь, а также подтвердить наличие или отсутствие должной иммунной реакции на нее, специалисты применяют анализ крови на антитела к кори. В чем же состоит его особенность?

Значимость антител для человека

Когда вирус кори (морбилливирус), преодолевая естественные защитные барьеры организма, попадает во внутреннюю среду, он придается активному размножению и распространению. В это же время иммунная система производит необходимое количество защитных белков – антител: вырабатываемые структуры обнаруживают инородные клетки, входят с ними в контакт и купируют их развитие. Если организм изначально имел в наличии большое количество иммуноглобулинов, то процесс его очистки от враждебных тел пройдет как можно быстрее без каких-либо осложнений.

Принцип действия защитной реакции на вирусное вторжение основывается на так называемой системе «замочка и ключика». Иммунитет не только продуцирует необходимое количество антител, но и придает им уникальную структуру, которая позволяет оборонительным белкам подобно ключам «встраиваться» в соответствующие скважины замочков инфекционных агентов и подвергать их ликвидации.

Также следует отметить хорошую память белков: столкнувшись ранее с врагом, они навсегда запоминают их «внешний вид», что позволяет им при повторной попытке захвата моментально среагировать на опасность, ликвидируя болезнь еще до её начала. А поскольку возбудитель кори не подвергается практически никаким изменениям, «лицо» вируса будет на протяжении всей жизни человека идентифицироваться его защитной системой и незамедлительно атаковываться.

Так как чаще всего во время первого заболевания корью антитела вырабатываются организмом не столь быстро, во время иммунной реакции повышается вероятность заражения окружающих людей воздушно-капельным путем.

Детальное строение морбилливируса – возбудителя кори

В каких случаях проводится исследование?

Анализ крови на соответствующие иммуноглобулины делается, в первую очередь, людям, у которых во время комплексного обследования были диагностированы подобные симптомы или совокупность таковых:

• Боли в области горла.
• Слезотечение.
• Сухой кашель.
• Лихорадка.
• Стоматит.
• Конъюнктивит.
• Зудящая сыпь на поверхности кожного покрова.
• Температура, поднимающаяся выше 38-39° C.
• Покраснение глаз.
• Боязнь света.
• Тахикардия.
• Пристеночное дыхание.
• Истощение организма.
• Ангина.
• Эпидермальная пигментация.
• Потеря аппетита.
• Интоксикация.
• Артериальная гипотензия (пониженное АД).
• Гиперемия.
• Чихание.
• Отечность век.
• Отит.
• Красноватые и белесые пятна на нёбе.
• Непрекращающиеся головные боли.
• Суставная боль.
• Ринит (насморк).
• Видоизменение голоса, его осиплость.
• Энцефалит.
• Выраженные хрипы при дыхании.

СПИД, значительно ослабевая иммунную систему человека, нередко способствует беспрепятственному проникновению морбилловируса в организм. Исследование крови на напряженность иммунитета к кори часто просят сдать детей и подростков при введении карантинного режима на территории учебных учреждений. Помимо прочего, существуют так называемые факторы риска, которые тоже могут способствовать назначению анализа на иммуноглобулины.

Если говорить о том, сколько их существует на данный момент, стоит выделить наиболее значимые из них:

• Проживание в условиях крайней антисанитарии.
• Посещение государств, в которых вирусное заболевание является распространенным явлением.
• Общее снижение уровня иммунитета.

Люди, страдающие от последствий дефицита витамина A, также попадают в группу риска: на фоне признаков авитаминоза (куриной слепоты, сухости кожи и пр.) у них могут параллельно проявляться симптомы опасной инфекции. Поэтому при хроническом недостатке ретинола следует немедленно посетить врача с целью восстановления защитных барьеров организма.

Следует помнить о том, что кори в большинстве случаев подвергаются те, кто напрямую контактировал с больными людьми.

Подготовка к анализу

Подготовка к диагностике титров нарастания антител подразумевает всего несколько крайне важных требований. Следует минимум за сутки до исследования минимизировать тяжелые физические нагрузки. За 2 недели до того, как сдавать кровь на корь, требуется обязательная консультация со специалистом относительно дальнейшего употребления каких-либо лекарственных средств. Необходимо постараться удерживать положительный психологический настрой, не поддаваясь панике и стрессу.

За 24–48 часов стоит исключить распитие энергетиков и алкогольных напитков. Нужно отложить на полноценный сон накануне диагностики примерно 7–8 часов – на прием к врачу следует приходить выспавшимися и отдохнувшими. За 8–10 часов до анализа крови рекомендуется употребить последний прием пищи: сбор биоматериала осуществляется на пустой желудок.

Медики советуют не проходить лабораторное исследование сразу после каких-либо физиотерапевтических процедур, колоноскопии, МРТ, рентгена, компьютерной томографии или флюорографии. Последний прием еды перед исследованием должен быть максимально простым и нежирным: лучше всего приготовить крем-суп, запеченные овощи или легкий салат. Когда до медицинской манипуляции останется 10–20 минут, пациенту потребуется присесть на свободную скамью в коридоре и немного передохнуть после спешной дороги.

Техника проведения

Для того чтобы диагностика показала достоверный результат, а также не нанесла урон здоровью человека, её следует выполнять согласно установленным инструкциям, предполагающим следующий порядок действий:

• Пациент заходит в оборудованное помещение и усаживается на кушетку, располагающуюся около манипуляционного столика.
• Специалист подготавливает необходимые стерильные ёмкости, маркирует их, указывая также личные данные конкретного человека и подписывает направление в лабораторию, с дальнейшим занесением очередной заметки в журнал.
• Одну из рук пациента укладывают в разогнутом состоянии на стол так, чтобы ладонь была направлена к потолку, кладут под локоть небольшой валик.
• На нижнюю часть плеча накладывают жгут из резины или иной материи, проверяя наличие пульса близь запястья.
• Кожу над локтевой веной обрабатывают с помощью медицинского спирта, затем просят пациента интенсивно чередовать сжимания и разжимания кулака для лучшего насыщения сосудов кровью.
• Когда игла вакуумной системы или одноразового шприца будет введена в вену под углом в 25 градусов, лаборант аккуратно подкорректирует направление иглы, расположив её параллельно сосудистым стенкам.
• Далее производится забор необходимого количества крови, которая должна обладать бордовым (темно-красным) оттенком.
• К месту прокола прижимают ватный диск, одновременно извлекая из вены иглу, после чего с плеча снимают жгут.
• На протяжении минимум 5 минут пациенту нужно неподвижно держать руку в согнутом состоянии, для того чтобы в области пункции образовался тромб (кровяной сгусток): он закупорит сосуд и предотвратит дальнейшую потерю крови.

Если локтевая вена при первичном осмотре практически не наблюдается (т.е. глубоко залегает), тогда специалист может взять пробу из вен нижней части конечности: кисти или запястья.

Схема забора биоматериала из вены

Специфика лабораторного исследования

Данный анализ крови на корь предполагает исследование двух типов иммуноглобулинов – M и G. Антитела первого типа вырабатываются иммунной системой в острой фазе инфекционного заболевания. На протяжении последующего месяца их уровень значительно повышается, а потом начинает падать, стремясь к нулю. Можно сказать, что IgM является непостоянным параметром, проявление которого сигнализирует о наличии возбудителя кори. После излечения, эта белковая структура исчезает.

Иммуноглобулин G появляется следом за IgM, его концентрация также начинает временно увеличиваться до определенной отметки. В отличие от своего собрата IgG, после перенесения человеком вирусной патологии, остается в крови на постоянной основе, свидетельствуя о том, что пациент когда-то заболевал инфекцией и в последствие приобрел стойкий иммунитет к кори. Крайне часто по окончании лабораторного исследования на руки пациенту выдают 2 бланка результатов

Дело в том, что врачи предпочитают подходить к важному обследованию комплексно, поэтому в большинстве случаев серологическая диагностика иммуноглобулинов производится в совокупности с общим анализом крови. ОАК позволяет специалистам выявить корь по состоянию наиболее значимых элементов крови – моноцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Последние форменные элементы в письменной расшифровке анализа скрываются под термином СОЭ – скоростью оседания эритроцитов.

Принципы расшифровки результатов

Анализ крови на иммуноглобулины не имеет классических стандартов содержания IgG и IgM, так как каждая лаборатория устанавливает собственные параметры нормы. Как правило, допустимые значения антител указаны в бланке рядом с результатами диагностики, поэтому пациент сам может методом сравнения установить частичный диагноз. Если цифирные обозначения личных данных ниже нормы – речь идет об отрицательном показателе, если выше нормы – тогда о положительном.

Рядом с каждым параметром для удобства можно аккуратно нарисовать «+» или «-» в зависимости от вычислений, затем приступить к сопоставлению результатов:

Наименование иммуноглобулинов		Расшифровка значений
IgM	IgG
—	—	Пациент никогда не заболевал корью ранее, антитела к инфекции отсутствуют. Если имел место быть контакт с больным человеком, необходимо повторить процедуру, так как вероятно наличие инкубационного бессимптомного периода.
—	+	В крови имеются устойчивые защитные белки, которые образовались во время перенесения кори или в редких случаях при введении вакцины.
+	—	Наблюдается начальная стадия вирусного заболевания.
+	+	Наличие положительных IgG и IgM свидетельствует об острой фазе кори. Иногда подобная картина видна и на последнем этапе недуга.

В результатах общего анализа крови при кори будет наблюдаться снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, моноцитов, эозинофилов (могут отсутствовать) и лимфоцитов. Показатель СОЭ, в свою очередь, немного повышен. Анализы крови на антитела к кори никогда, при правильном подходе к обследованию, не берутся самостоятельно в отсутствии уточняющих методов диагностики.

Поэтому до окончательного объявления диагноза не следует поддаваться тревожным ощущениям. Если пациент будет выполнять предписания специалиста, следовать намеченному плану лечения и восстановления, тогда вероятность благоприятного исхода повышается в несколько раз.

Статьи и новости медцентра Элиса

Полезные статьи /

26 февраля, 2020

• Вирус кори — опасная инфекция, которая за последние несколько лет то и дело попадает в заголовки новостных лент. Вспышки кори фиксируют во всём мире, что связывают с отказом от вакцинации в 90-хх годах прошлого века и отсутствием иммунной прослойки населения. Грозит ли это эпидемией? Ведь не каждый человек может чётко сказать, есть ли у него прививка против кори. А если есть, то остались ли в организме антитела? Ведь именно они снижают риск повторного инфицирования.

Массовая вакцинация от кори во всём мире началась в 60-хх годах прошлого века. До этого момента крайне заразная болезнь (самая заразная и летучая из всех инфекций!) считалась исключительно детской. Переболев корью в детстве, человек получал пожизненный иммунитет. В то время избежать инфицирования было крайне сложно, поэтому болели практически все дети. Дело в том, что у кори высокая контагиозность — цифра приближается к 100%, то есть, вирус быстро передаётся от больного человека к здоровому. Простой пример: если больной в активной стадии заболевания войдёт в одно помещение со здоровыми людьми, у которых иммунитет к кори отсутствует, то заражены будут все. Описаны случаи, когда больной корью ребёнок заражал здорового, который находился на другом этаже одного здания — через потоки воздуха через окна. Для сравнения, контагиозность гриппа всего лишь 1-2%. То есть, вероятность подхватить грипп на улице или после непосредственного контакта с больным — не более 2%, а вот корью — почти 100%. В чём особенность протекания заболевания, вакцины против неё и иммунитета?

Иммунитет с гарантией?

Вакцинация против кори снизила заболеваемость в нашей стране до единичных случаев, но не уничтожила популяцию кори, как, например, однажды произошло с вирусом чёрной оспы. Однако иммунитет, полученный после вакцины и иммунитет после перенесённого заболевания, отличается. Естественный иммунитет после кори исключает повторное заболевание. Вакцинация такой пожизненной гарантии не даёт. Вакцинация проводится в несколько этапов и впоследствии защищает не столько от болезни, сколько от осложнений. Вирулентность, то есть способность у инфекционного агента заражать организм и вызывать классические симптомы заболевания, у кори не такая высокая. То есть, при заражении вакцинированного человека возможна атипичная форма протекания болезни. Иммунитет самостоятельно справляется с инфекционными агентами, у человека может не быть выраженных симптомов, будь то сыпь, температура. Он может и не знать, что заболел (вирус может маскироваться под обычный ОРВИ), однако, может заразить других людей, у которых по определённым причинам нет иммунитета к инфекции. У взрослых корь протекает намного тяжелее и вызывает больше осложнений, чем у детей.
Другая сторона медали вспышек кори по всему миру — отказ многих людей от вакцинации и путешествия в те страны, где периодически возникают очаги инфекции. И человек с атипичной формой кори, сам того не зная, может заразить людей без противокоревого иммунитета. Поэтому так важно знать, прививались ли вы в детстве и какое количество антител есть в вашем организме.

Анализ на антитела к кори необходим во многих случаях:
—  при беременности,
—  при потенциальном риске заражения,
—  при принятии решения о ревакцинации,
—  также с помощью анализа крови можно подтвердить или опровергнуть диагноз (особенно, если оно протекает без ярко выраженных симптомов).
Корь традиционно считают детской инфекцией, однако заразиться ей легко могут и не вакцинированные или давно вакцинированные взрослые. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём: при чихании, кашле, насморке.

Чаще всего вирус кори проявляется следующими симптомами:
—  сыпь по всему телу,
—  высокая температура, воспалительные процессы в области носоглотки,
—  кашель,
—  насморк,
—  чувство общего недомогания и слабости.

Итак, зачем нужен анализ на антитела к кори и как он проводится?

Если вы однажды переболели корью, то в организме вырабатывается особые защитные белки — антитела, обеспечивающий пожизненный иммунитет. Первыми появляются иммуноглобулины класса М (IgM) — это происходит через несколько дней после появления на коже сыпи. Через несколько месяцев этих антител в крови переболевшего человека не обнаруживается. А вот другие антитела остаются в организме пожизненно — это иммуноглобулины класса G (IgG). Они и обеспечивают мощную защиту от вируса в будущем. Эти же белки вырабатываются у человека после вакцинации (прививку от кори детям ставят два раза — до 1 года и в возрасте 6 лет). Эти два класса антител имеют значения при диагностике кори или уточнении иммунитета. Перед походом в лабораторию запомните:

IgM — наличие этих белков говорит об инфицировании в настоящий момент. После того, как человек выздоравливает, антитела в организме не обнаруживаются.
IgG — эти защитные белки указывают на наличие иммунитета после перенесённого заболевания или вакцинации. Могут сохраняться пожизненно. При столкновении с инфекцией, защитные белки мгновенно активизируются и не дают «врагу» проникнуть в организм. У антител отличная «память», поэтому они запоминают вирус, легко его распознают и оперативно ликвидируют.

Анализ крови на антитела к кори: как подготовиться?

Как мы уже рассказали, этот анализ необходим для постановки диагноза или оценки поствакцинального иммунитета. Направление на сдачу анализа выдаёт терапевт, инфекционист или педиатр. Также пациент может сдать анализ без направления в любой частной лаборатории. Для анализа необходима венозная кровь. Перед походом в лабораторию соблюдайте следующие правила:
— накануне исключите из рациона жирную пищу, алкоголь;
— не курите перед сдачей биоматериала;
— не завтракайте перед сдачей крови. Перед сдачей крови и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8 часов, поэтому лучше ограничиться лёгким ужином накануне исследования;
— интенсивные физические нагрузки перед сдачей крови также противопоказаны;
— по возможности прекратите приём медикаментов накануне исследования, а если это невозможно, сообщите об этом лечащему врачу и лаборанту при заборе биоматериала.

Как расшифровать результат анализа IgG

При данном анализе крови понятие «норма» некорректна, поскольку результат может быть или положительным (антитела есть) или отрицательным (антител не обнаружено). И то и другое не может оцениваться критериями «здоров/не здоров» или «хорошо/плохо».

Отрицательный (менее 0, 80) — в организме иммуноглобулина нет или его концентрация минимальна (в зависимости от лаборатории коридор значений не превышает 0,8-0,12 МЕ/мл). Иммунитет к кори отсутствует. Это значит, что человек никогда не болел корью и не вакцинирован. Стоит посоветоваться с врачом о необходимости вакцинации.
Положительный (от 1, 20 и более) — антитела обнаружены, у человека есть иммунная защита. Это означает, что человек или переболел корью или вакцинирован. В редких случаях возможен ложноположительный результат при некоторых заболеваниях (аутоиммунные заболевания, хронический гепатит). Важный момент — положительный ответ может быть положительным и при заболевании корью, но концентрация антител в этом случае должна нарастать. Также анализ IgМ должен быть положительным. В идеале эти два анализа должны делаться в комплексе.
Сомнительный (0,9-1,0 МЕ/мл) — в этом случае показатель немного превышает минимальную границу. Исследование рекомендуется повторить через 7-14 дней.

Как расшифровать результат анализа IgМ

Этот анализ нужен для уточнения диагноза. Возможно два варианта —отрицательный, положительный или сомнительный.
Отрицательный — человек не болеет корью. Иммунитет к вирусу отсутствует. Отрицательным результат может быть и в том случае, если анализ проведён слишком рано и в организме не успели накопиться антитела.
Положительный — свидетельствует об остром периоде течения заболевания. Также эти белки могут присутствовать в организме переболевшего человека в течение 3-х месяцев после выздоровления, но постепенно исчезают из организма.
Сомнительный — исследование рекомендуется повторить через 7-14 дней.

Анализ на антитела к кори Measles virus IgG (количественно) можно сдать и в МДЦ «ЭЛИСА». Подробнее познакомиться с исследованием и узнать стоимость можно по ссылке

Однако помните, что во избежание ошибок в расшифровке результата обращайтесь к врачу-терапевту или инфекционисту.

что>

Pinkbook | Корь | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [22 страницы]

Корь

• Высококонтагиозное вирусное заболевание
• Впервые описано в 7 веке
• Практически универсальная детская инфекция в эпоху превакцинации
• Часто и часто со смертельным исходом в развивающихся странах

Корь — острое вирусное инфекционное заболевание. Ссылки на корь можно найти еще в 7 веке.Болезнь была описана персидским врачом Разесом в 10 веке как «страшнее оспы».

В 1846 году Питер Панум описал инкубационный период кори и пожизненный иммунитет после выздоровления. Эндерс и Пиблз выделили вирус в культуре ткани почек человека и обезьяны в 1954 году. Первая живая аттенуированная вакцина была лицензирована для использования в Соединенных Штатах в 1963 году (штамм Edmonston B).

До появления вакцины заражение вирусом кори было почти повсеместным в детстве, и более 90% людей обладали иммунитетом к 15 годам.Корь по-прежнему является распространенным и часто смертельным заболеванием в развивающихся странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2013 году во всем мире от кори умерло 145 700 человек.

Вирус кори

Вирус кори

• Парамиксовирус (РНК)
• Гемагглютинин важный поверхностный антиген
• Один антигенный тип
• Быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина

Вирус кори — парамиксовирус, род , Morbillivirus .Его диаметр составляет 120–250 нм, ядро ​​состоит из одноцепочечной РНК, и он тесно связан с вирусами чумы крупного рогатого скота и чумы собак. Два белка оболочки мембраны важны в патогенезе. Это белок F (слитый), который отвечает за слияние мембран вируса и клетки-хозяина, проникновение вируса и гемолиз, и белок H (гемагглютинин), который отвечает за адсорбцию вируса в клетках.

Существует только один антигенный тип вируса кори. Хотя исследования документально подтвердили изменения в гликопротеине H, эти изменения, по-видимому, не имеют эпидемиологического значения (т.е. изменений в эффективности вакцины не наблюдалось).

Вирус кори быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина. Он имеет короткое время выживания (менее 2 часов) в воздухе, на предметах и ​​поверхностях.

Начало страницы

Патогенез

• Передача вируса через дыхательные пути
• Репликация в носоглотке и регионарных лимфатических узлах
• Первичная вирусемия через 2-3 дня после заражения
• Вторичная вирусемия через 5-7 дней после воздействия с распространением на ткани

Корь — системная инфекция.Первичный очаг инфекции — респираторный эпителий носоглотки. Через два-три дня после инвазии и репликации в респираторном эпителии и регионарных лимфатических узлах возникает первичная виремия с последующим инфицированием ретикулоэндотелиальной системы. После дальнейшей репликации вируса в регионарных и дистальных ретикулоэндотелиальных участках через 5-7 дней после первоначального инфицирования возникает вторая виремия. Во время этой виремии может наблюдаться инфекция дыхательных путей и других органов.Вирус кори выделяется из носоглотки, начиная с продрома до 3–4 дней после появления сыпи.
Начало страницы

Клинические особенности

Клинические признаки кори

• Инкубационный период 10-12 дней
• Продром 2-4 дня
  • ступенчатое повышение температуры до 103–105 ° F
  • кашель, насморк, конъюнктивит
  • Пятна Коплика (сыпь на слизистых оболочках)
• Сыпь
  • 2-4 дня после продрома, 14 дней после воздействия
  • сохраняется 5-6 дней
  • начинается на лице и верхней части шеи
  • пятнисто-папулезный, сливающийся
  • блекнет в порядке появления

4 Вакцина против кори, паротита и краснухи | Неблагоприятные эффекты вакцин: доказательства и причинно-следственная связь

От 65 до 85 процентов женщин (Gershon, 2010b).Инфекции на третьем и четвертом месяце связаны с одним дефектом в 30–35% и 10% случаев соответственно (Gershon, 2010b). Обычно связанные дефекты включают преходящую тромбоцитопению, пурпуру и менингоэнцефалит, а также постоянные и связанные с развитием проявления, такие как потеря слуха, легочный стеноз, умственная отсталость и поведенческие расстройства (Gershon, 2010b). Другие менее частые проявления включают аномалии миокарда, гепатит и судорожные расстройства (Gershon, 2010b).Исследования также показали, что сахарный диабет в 50 раз чаще встречается у детей с врожденной краснухой, а инсулинозависимый диабет был зарегистрирован у 40 процентов взрослых, которые были врожденно инфицированы краснухой во время эпидемии краснухи 1942 года (Gershon, 2010b).

Клинически описанная еще в 1700-х годах, краснуха считалась болезнью детей и молодых людей, и ей уделялось мало внимания до 1941 года, когда Грегг обнаружил связь между инфекцией краснухи у матери и врожденной катарактой (Gregg, 1941).Паркман и его коллеги, а также Веллер и Нева выделили возбудителя краснухи в 1962 году (Parkman et al., 1962; Weller, Neva, 1962). К 1970 году три штамма вируса краснухи были лицензированы для использования в вакцинах в США: Cendehill (выращенный в почках кролика), HPV-77 (выращенный в почках собаки) и HPV-77 (выращенный в эмбрионе утки) (HPV-77DE). ) (Hilleman et al., 1969; Meyer et al., 1969; Prinzie et al., 1969). ВПЧ-77ДЭ использовался в качестве компонента первой вакцины против краснухи, но позже был заменен на RA 27/3 после того, как исследования показали, что RA 27/3 индуцировал более высокие уровни антител, более стойкую серопозитивность, большую устойчивость к повторной инфекции и более высокий коллективный иммунитет ( Fogel et al., 1978; Гершон и др., 1980; Klock и Rachelefsky, 1973). Сегодня RA 27/3 — единственный штамм вируса краснухи, доступный для использования в вакцинах в Соединенных Штатах.

Вакцины против кори, паротита и краснухи

В США вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) представляет собой живую аттенуированную вирусную вакцину и производится компанией Merck & Co., Inc., хотя Merck имеет лицензию на производство моновалентных вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи — Attenuvax , Meruvax и Mumpsvax, соответственно — в настоящее время эти вакцины больше не доступны в США.Комбинированная вакцина MMR II (Merck) содержит более 1000 TCID ₅₀ более аттенуированной линии вируса кори, полученной из аттенуированного штамма Эдмонстона Эндера, более 12500 TCID ₅₀ вируса паротита Джерил Линн и более 1000 TCID ₅₀ вируса краснухи института Wistar RA 27/3, помимо сорбита, фосфата натрия, сахарозы, хлорида натрия, гидролизованного желатина, человеческого альбумина, фетальной бычьей сыворотки и неомицина (Merck & Co., Inc., 2007) .Вакцина не содержит консервантов. В 2005 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало четырехвалентную вакцину против кори и эпидемического паротита

.

Корь — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Корь (также называемая rubeola или morbilli) когда-то была одной из самых распространенных детских инфекций в Северной Америке. В начале 1960-х годов ежегодно инфицировалось более полумиллиона детей. В 1963 году создание вакцины против кори все изменило.Сегодня, хотя в развитых странах ежегодно регистрируется очень мало новых случаев кори, в развивающихся регионах она по-прежнему встречается в масштабах эпидемии, заражая около 20 миллионов человек и вызывая около 140 000 смертей во всем мире.

Несмотря на то, что большинство пациентов выздоравливают после инфекции, корь может иметь серьезные осложнения. На ранней стадии инфицирования ткань мозга может воспаляться (энцефалит , ). Спустя несколько лет может возникнуть осложнение, вызывающее повреждение головного мозга.

Корь — одна из самых заразных инфекций человека, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Один антигенный тип вируса кори обнаружен только у людей. Это означает, что при сохранении высоких показателей иммунизации можно будет искоренить этот вирус, как оспу и полиомиелит.

Причины

Корь вызывается вирусом, который называется парамиксовирусом . Это очень заразный вирус, обычно передающийся крошечными капельками, когда инфицированный человек кашляет, дышит или чихает.Вирус кори также может выжить в течение приблизительно 2 часов на инфицированных поверхностях, таких как дверные ручки и телефоны. Исследования показывают, что только 10% непривитых людей, живущих в одном доме с больным корью, избегают заражения.

Симптомы и осложнения

В течение 1 или 2 недель после заражения вирус размножается, не вызывая никаких симптомов. Это называется инкубационным периодом . После этого появятся такие симптомы, как кашель, жар, насморк, красные глаза и слезотечение.Дети также могут стать раздражительными.

Примерно через 2 дня после появления первых симптомов на внутренней стороне щек рядом с коренными зубами появляются маленькие красные пятна неправильной формы с беловатым или голубоватым центром, называемые Пятна Коплика . Примерно через 2 дня после появления пятен Коплика за ушами и, возможно, на лбу и лице появляется сыпь (большие коричневые или красные пятна), которая может распространяться на туловище, руки и ноги. Сыпь обычно начинает исчезать в течение 5 дней, часто начиная с макушки (головы), а затем исчезает в нижних частях тела (ногах).Как только сыпь полностью исчезнет, ​​кожа может стать коричневатой, а верхние слои кожи могут вскоре отслоиться.

Сыпь безболезненна и не чешется. Некоторые люди могут испытывать повышенную чувствительность к свету, их глаза могут покраснеть и воспаляться. Во время пика инфекции обычно развивается лихорадка при температуре тела до 40 ° C (104 ° F).

Корь заразна примерно за 4 дня до появления сыпи и примерно за 5 дней после нее. Людям, больным корью, лучше держаться подальше от других, чтобы они не заразились.

Корь обычно протекает простым курсом с небольшими осложнениями, но в некоторых случаях могут возникнуть проблемы. Наиболее частым осложнением является пневмония , инфекция легких, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Это наиболее частая причина смерти детей раннего возраста от кори. Вторая распространенная инфекция, возникающая в результате вируса кори, — это инфекция среднего уха ( средний отит, ).Эти инфекции могут вызвать необратимую потерю слуха.

Примерно в 1 из 1000 случаев корь может поражать мозг, вызывая энцефалит. Обычно это происходит на поздних стадиях инфекции, от 2 до 14 дней после появления сыпи. К сожалению, лекарства нет, но некоторые люди могут вылечиться самостоятельно без каких-либо проблем. Однако многие люди остаются с постоянными проблемами, такими как судороги.

У небольшого числа пациентов вирус может постоянно находиться в мозгу и пробуждаться спустя годы, вызывая повторное инфицирование и повреждение мозга.Это приводит к состоянию, называемому подострым склерозирующим панэнцефалитом (SSPE), которое часто заканчивается летальным исходом. Это состояние встречается очень редко и возникает примерно через 7-10 лет после заражения вирусом кори.

Корь также может вызывать такие осложнения, как гепатит (воспаление печени) или аппендицит (воспаление аппендикса). Очень редкие осложнения включают проблемы с сердцем и почками.

Беременные женщины, заболевшие корью, имеют более высокий риск выкидыша.

Как сделать диагностику

Важно как можно скорее выявить корь, так как болезнь заразна на ранней стадии. Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы диагностировать корь. Общие признаки и симптомы, такие как сыпь, жар, кашель, чихание и красные глаза, легко заметны и полезны для диагностики кори.

Если человек, никогда не болевший корью, жалуется на симптомы простуды или гриппа, заглянув внутрь рта, можно многое сказать. Есть маленькие красные пятна неправильной формы, называемые пятнами Коплика, которые развиваются на внутренней стороне щек, возле коренных зубов. Каждое пятно будет иметь беловатый или голубоватый центр. Пятна Коплика являются верным признаком кори и появляются примерно через два дня после появления первых симптомов, то есть примерно за 2 дня до появления сыпи. Как только врачи видят эти пятна во рту, они обычно не проводят анализы крови или тканей для постановки диагноза, а назначают эти тесты в целях общественного здравоохранения, чтобы помочь контролировать вспышки кори.

Лечение и профилактика

Как и обычная простуда, корь — это вирусная инфекция, с которой организм будет бороться и со временем уйдет. Не существует лекарств, которые могут убить вирус, поэтому единственными полезными методами лечения являются те, которые помогают облегчить симптомы. Например, такие лекарства, как ацетаминофен * или ибупрофен, могут снизить температуру и другие симптомы. Также могут помочь лекарства от кашля или боли в горле.

Врачи могут назначать высокие дозы витамина А детям, больным корью, особенно тем, кто находится в группе риска.В группу риска входят те, кто находится в больнице из-за кори, а также те, у кого подавленная иммунная система, дефицит витамина А или недавно переехавшие из стран, где высок уровень смертности от кори.

Более 95% детей, полностью вакцинированных против современной кори, защищены от этой болезни. Насколько нам известно, это пожизненная защита. Примерно в 15% случаев люди могут заболеть очень легкой незаразной формой кори примерно через 10 дней после вакцинации.Это связано с тем, что вакцина содержит живой, но ослабленный штамм вируса.

Для матерей, которые уже переболели корью, их новорожденные дети защищены примерно на год благодаря передаче специальных антител из иммунной системы матери. Из-за этого вакцина против кори может не работать на первом году жизни ребенка. Обычной практикой у детей является вакцинация один раз в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторная вакцинация в возрасте от 4 до 6 лет (до того, как они пойдут в школу). Коревая вакцина обычно вводится в виде той же инъекции, что и вакцина против эпидемического паротита и краснухи, в виде так называемой вакцины MMR.

Вакцина может предотвратить развитие кори у людей, подвергшихся воздействию вируса, но она работает только в том случае, если ее вводят в течение 72 часов после заражения. Как правило, вакцина против кори не вводится детям младше одного года, беременным женщинам или людям с серьезно поврежденной иммунной системой. Если беременная женщина или новорожденный ребенок заразился вирусом кори, им вместо этого сделают переливание иммуноглобулина сыворотки .В нем содержатся специальные антитела, защищающие организм от вируса.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Measles

Низкий уровень антител против кори до вакцинации среди младенцев, получающих иммунизацию от кори в Илорине,

Презентация на тему: «E-mail: [email protected]; +2348035380891 Низкий уровень антител против кори до вакцинации среди младенцев, получающих иммунизацию против кори илорином », — стенограмма презентации:

1 Эл. Почта: [email protected]; +2348035380891
Низкий уровень предвакцинальных антител против кори у младенцев, получающих иммунизацию от кори в Илорине, штат Квара, Нигерия 1Фовотаде А., 2Оконко, И.O, 3Nwabuisi C, 3Fadeyi A, 1Bakare, RA и 4Adu FD 1 Отделение медицинской микробиологии и паразитологии, Больница университетского колледжа, Ибадан, Нигерия * 2 Отделение медицинской микробиологии, Отделение микробиологии, Университет Порт-Харкорта, Порт-Харкорт, Нигерия ВВЕДЕНИЕ Таблица 3 ВВЕДЕНИЕ : Влияние перенесенной ранее кори на титр антител к вирусу кори до вакцинации Из всех 400 младенцев, прошедших скрининг на антитела к кори до вакцинации, у 29 (7,2%) был титр защитных антител, а у 156 (39,0%) был низкий титр, поскольку титр HI ≥40 составляет порог исследования защиты от кори при 215 (53.8%) не имели определяемого титра антител к кори (<1:10). Тридцать один (8,0%) младенец до вакцинации болел корью. Ранее перенесенная корь была достоверно связана (P = 0,0005, X2 =) с уровнем антител к вирусу кори до вакцинации. Не было значительной разницы (p = 0,723) в уровне антител к вирусу кори среди детей, вскармливаемых исключительно грудью, и детей, которых вскармливали не только грудью. Возраст (p = 0,839) и пол (p = 0,1999) не были достоверно связаны с уровнем антител к вирусу кори.Распределение уровней этого антитела оказалось стабильным без существенной разницы между возрастными группами, полом и схемой кормления грудью. Только предыдущая история кори показала статистическую связь с долей антител к вирусу кори. Инфицирование корью происходит во всем мире, но это эпидемия в развивающихся странах, где тяжелая заболеваемость и высокая смертность связаны с основным недоеданием, бедностью и неизбирательными службами вакцинации. История Всего (%) Титр антител к вирусу кори до вакцинации (%) <1:10 1:10 1:20> 1:40 (%) Нет 369 (92.3) 214 (99,5) 92 (96,8) 56 (91,8) 7 (13,8) Да 31 (7,7) 1 (0,5) 3 (3,2) 5 (8,2) 22 (75,9) Всего 400 (100,0) 215 (53,7) 95 ( 23,7) 61 (15,3) 29 (7,3) Таблица 4: Влияние исключительно грудного вскармливания на титр предвакцинальных антител ЦЕЛЬ Данное исследование было разработано для оценки низких уровней предвакцинальных антител к кори среди младенцев, получающих вакцинацию против кори в Илорине, штат Квара, Нигерия. Возраст (мес.) Всего (%) Нет. Исключительно грудное вскармливание Нет. Смешанное вскармливание ПРЕДВАКЦИНАЦИОННЫЕ МЕРЫ УРОВНИ АНТИТЕЛ ВИРУСА (%) <1:10 1:10 1:20> 1:40 E M 9 236 (59.0) 122 (51,7) 114 (48,3) 71 (30,1) 59 (25,0) 34 (14,4) 25 (10,6) 14 (5,9) 18 (7,6) 3 (1,3) 12 (5,1) 10 84 (21,0) 42 (50,0) ) 20 (23,8) 24 (28,6) 7 (8,3) 12 (14,3) 9 (10,7) 3 (3,6) 6 (7,1) 11 56 (14,0) 20 (35,7) 36 (64,3) 10 (17,9) 17 (30,4) 6 (10,7) 8 (14,3) 2 (3,6) 9 (16,1) 12 24 (6,0) 5 (20,8) 19 (79,2) 1 (4,2) 13 (54,2) 2 (8,3) 0 (0,0) Всего 400 (100,0) 189 (47,3) 211 (52,7) 102 (25,5) 113 (28,3) 49 (12,3) 46 (11,5) 26 (6,5) 35 (8,8) 12 (3,0) 17 (4,3) МЕТОД Пробы крови перед вакцинацией были взяты у 400 человек. младенцы доставлены в клинику EPI учебной больницы Университета Илорина, Илорин, Нигерия.Образцы крови отбирали путем пункции пальцем на прямоугольную фильтровальную бумагу ROPACO (Rochester, США) размером 7 на 10 см. Другая информация, такая как имя, возраст, пол, дата вакцинации, также записывалась на фильтровальной бумаге. Фильтровальную бумагу сушили при температуре окружающей среды и хранили в пластиковых пакетах при -20 ° C до готовности для экстракции сыворотки. Образцы анализировали на антитела к кори с использованием метода подавления гемагглютинации. Полученные данные были подвергнуты статистическому тесту хи-квадрат, чтобы установить связь между категориальными переменными с дихотомическими результатами.ЗАКЛЮЧЕНИЕ Таблица 1: Титр антител к вирусу кори до вакцинации в зависимости от возраста младенцев В заключение, у большей части (53,8%) детей не было обнаруживаемых антител к вирусу кори, в то время как 39,0% имели низкий (не защитный) титр; это подвергает обе группы риску развития кори, учитывая эндемический характер Нигерии. Поэтому настоятельно рекомендуется переоценка возраста 9 месяцев для вакцинации против кори в Нигерии по сравнению с 92,8% с титром HI <40. Возраст (мес.) Кол-во (%) До вакцинации против кори Титр антител (%) <1:10 1:10 1:20> 1:40 9 236 (59.0) 130 (55,1) 59 (25,0) 32 (13,6) 15 (6,3) 10 84 (21,0) 44 (52,4) 19 (22,6) 12 (14,3) 9 (10,7) 11 56 (14,0) 27 (48,2) 14 ( 25,0) 11 (19,6) 4 (7,1) 12 24 (6,0) 14 (58,3) 3 (12,5) 6 (25,0) 1 (4,2) Всего 400 (100,0) 215 (53,7) 95 (23,7) 61 (15,3) 29 ( 7.3) Таблица 2: Титры антител к вирусу кори до вакцинации в зависимости от пола младенцев ССЫЛКИ Пол № (%) Антитела к вирусу кори до вакцинации (%) <1:10 1:10 1:20> 1:40 Мужчины 245 (61,3) 133 (54,3) 60 (24,5) 37 (15,1) 15 (6,1) Женщины 155 (38,7) 82 (52,9) 35 (22,6) 24 (15.5) 14 (9,0) Всего 400 (100,0) 215 (53,7) 95 (23,7) 61 (15,3) 29 (7,3) 1. Огундижи О.Т., Оконко И.О., Аду Ф.Д. Определение уровней антител, подавляющих гемагглютинацию кори, среди школьников в Ибадане, Нигерия. Журнал иммуноанализа и иммунохимии, 2013; 34: 2. Оконко И.О., Оножа Б.А., Адедеджи А.О. и др. Роль вакцин в элиминации и глобальной ликвидации кори — Обзор литературы. Африканский журнал фармации и фармакологии, 2009 г .; 3 (9):

Определение кори в Медицинском словаре

Корь

Определение

Корь — это инфекция, вызываемая вирусом, который вызывает заболевание с характерной кожной сыпью, известной как экзантема.Корь также иногда называют рубеолой, пятидневной корью или тяжелой корью.

Описание

Инфекции кори появляются во всем мире. До нынешней эффективной программы иммунизации крупномасштабные вспышки кори происходили с двух-трехлетним циклом, обычно зимой и весной. Небольшие вспышки произошли в нерабочие годы. Младенцы в возрасте до восьми месяцев обычно защищены от кори благодаря иммунным клеткам, которые они получают от матери в матке.Если кто-то заразился корью, он больше никогда не сможет заразиться.

Причины и симптомы

Корь вызывается вирусом, который называется парамиксовирусом. Это чрезвычайно заразная инфекция, которая распространяется через крошечные капли, которые могут разбрызгиваться в воздухе, когда человек, являющийся носителем вируса, чихает или кашляет. Около 85% людей, подвергшихся воздействию вируса, заразятся им. Около 95% людей, инфицированных этим вирусом, заболевают корью.Когда кто-то заражается вирусом, проходит около 7-18 дней, прежде чем он или она действительно заболеет. Наиболее заразным периодом времени является период от трех до пяти дней до появления симптомов, примерно через четыре дня после появления характерной коричной сыпи.

Первые признаки заражения корью — лихорадка, сильный насморк, покраснение, насморк и кашель. Через несколько дней во рту появляется сыпь, особенно на слизистой, выстилающей щеки. Эта сыпь состоит из крошечных белых точек (например, крупинок соли или песка) на красноватой шишке.Они называются пятнами Коплика и характерны только для кори. Горло становится красным, опухшим и болезненным.

Через пару дней после появления пятен Коплика начинается коричная сыпь. Он появляется в характерной прогрессии, от головы, лица и шеи к туловищу, затем к животу и далее вдоль рук и ног. Сыпь начинается с плоских красных пятен, но со временем на ней появляются неровности. Сыпь может вызывать зуд. Когда начинает появляться сыпь, температура обычно поднимается выше, иногда достигая 105 ° F (40.5 ° С). Возможны тошнота, рвота, диарея и множественное увеличение лимфатических узлов. В этот момент кашель обычно более проблематичен, и пациент чувствует себя ужасно. Сыпь обычно держится около пяти дней. По мере того как он тускнеет, он приобретает коричневатый цвет, и со временем пораженная кожа становится сухой и шелушащейся.

У многих пациентов (около 5-15%) развиваются другие осложнения. Бактериальные инфекции, такие как инфекции уха, инфекции носовых пазух и пневмония, распространены, особенно у детей. Пациента могут поразить и другие вирусные инфекции, включая круп, бронхит, ларингит или вирусную пневмонию.Воспаление печени, аппендикса, кишечника или лимфатических узлов в брюшной полости может вызвать другие осложнения. В редких случаях может произойти воспаление сердца или почек, падение количества тромбоцитов (вызывающее эпизоды трудно поддающегося контролю кровотечения) или реактивация старой туберкулезной инфекции. Чрезвычайно серьезным осложнением кори является отек мозга. Это заболевание называется энцефалитом и может возникнуть в течение нескольких недель после исчезновения основных симптомов кори. Это осложнение развивается примерно у одного из тысячи пациентов, и около 10-15% из них умирают.Симптомы включают жар, головную боль, сонливость, судороги и кому. Долгосрочные проблемы после выздоровления от коричного энцефалита могут включать судороги и умственную отсталость. Очень редкое осложнение кори может возникнуть в течение 10 лет после первичного инфицирования. Это подострый склерозирующий панэнцефалит, медленно прогрессирующий, тлеющий отек и разрушение всего мозга. Это наиболее распространено среди людей, перенесших корь в возрасте до двух лет. Симптомы включают изменения личности, снижение интеллекта с сопутствующими школьными проблемами, снижение координации, непроизвольные рывки и движения тела.Болезнь прогрессирует, так что человек становится все более зависимым, в конечном итоге становится прикованным к постели и не осознает своего окружения. Может развиваться слепота, а температура может резко возрастать (быстро подниматься) и непредсказуемо падать, поскольку затрагиваются структуры мозга, отвечающие за регулирование температуры. Смерть неизбежна. Коры во время беременности — серьезное заболевание, приводящее к повышенному риску выкидыша или мертворождения. Кроме того, болезнь матери может перерасти в пневмонию.

Диагноз

Корь почти всегда диагностируется на основании характерных симптомов, включая пятна Коплика и сыпь, которая распространяется от центральных структур тела к рукам и ногам. Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, можно взять образец биологических жидкостей (слизь, моча) и объединить его с антителами к вирусу кори, меченными флуоресцентными метками. Антитела вырабатываются иммунными клетками организма, которые могут распознавать и связываться с маркерами (антигенами) вне определенных организмов, в данном случае с вирусом кори.После того, как флуоресцентные антитела прикрепились к антигенам кори в образце, образец можно просмотреть под специальным микроскопом, чтобы проверить наличие вируса кори.

Лечение

Не существует средств, позволяющих остановить заражение корью. Лечение в первую очередь направлено на то, чтобы помочь пациенту чувствовать себя максимально комфортно, и внимательно следить за тем, чтобы антибиотики можно было немедленно начать в случае развития бактериальной инфекции. Лихорадку и дискомфорт можно лечить ацетаминофеном.Детям, больным корью, никогда не следует давать аспирин, поскольку в прошлом он вызывал смертельную болезнь — синдром Рея. Испаритель с прохладным туманом может помочь уменьшить кашель. Пациентам следует пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за лихорадки.

Некоторые исследования показали, что дети с коричным энцефалитом получают пользу от относительно больших доз витамина А.

Альтернативное лечение

Повышение иммунитета растений (например, с помощью эхинацеи) может помочь организму справиться с этой вирусной инфекцией.Гомеопатическая поддержка также может быть эффективной на протяжении всего заболевания. Некоторые конкретные альтернативные методы лечения пациентов с корью включают китайские травы bupleurum ( Bupleurum chinense ) и перечную мяту ( Mentha piperita ), а также препараты, приготовленные из пустых оболочек цикады ( Cryptotympana atrata ). Зуд сыпи можно уменьшить с помощью ванн с гамамелисом ( Hamamelis virginiana, ), звездчаткой ( Stellaria media ) или овсяными ванночками.Глаза можно успокоить с помощью средства для промывания глаз из травы очанки ( Euphrasia officinalis ). Практики аюрведической медицины рекомендуют имбирный или гвоздичный чай.

Прогноз

Прогноз для здорового, хорошо питающегося ребенка, заболевшего корью, обычно весьма благоприятен. Однако в развивающихся странах уровень смертности может достигать 15-25%. У подростков и взрослых обычно более тяжелое течение. Женщины, заразившиеся этим заболеванием во время беременности, могут родить ребенка с нарушением слуха.Хотя только у 1 из 1000 больных корью разовьется энцефалит, 10–15% заболевших умрут, а еще около 25% останутся с необратимым поражением мозга.

Профилактика

Корь — инфекция, которую легко предотвратить. Существует очень эффективная вакцина, сделанная из живых вирусов кори, обработанных таким образом, что они не могут вызвать настоящую инфекцию. Однако важные маркеры вирусов не повреждены, что вызывает реакцию иммунной системы человека. Вырабатываются иммунные клетки, называемые антителами, которые в случае будущего заражения вирусом кори быстро распознают организм и убивают его.Вакцины против кори обычно вводят в возрасте около 15 месяцев; потому что до этого возраста иммунная система ребенка еще не созрела, чтобы вызвать достаточно сильную реакцию, чтобы обеспечить долгосрочную защиту от вируса. Повторную инъекцию следует делать примерно в 10 или 11 лет. Вспышки в кампусах колледжей произошли среди неиммунизированных или неправильно вакцинированных студентов.

Противокоревая вакцина не должна вводиться беременной женщине, несмотря на серьезность гестационной кори.Причиной отказа от вакцинации во время беременности является риск передачи кори нерожденному ребенку.

Удивительно, но новые случаи кори начали регистрироваться в некоторых странах, в том числе в Великобритании, в 2001 году из-за опасений родителей по поводу безопасности вакцин. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), как утверждается, вызывает у некоторых детей аутизм или расстройства кишечника. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что эти утверждения не имеют научной ценности.Организация Объединенных Наций выразила обеспокоенность тем, что необоснованный страх перед вакциной приведет к распространению болезни в развивающихся странах, а в конечном итоге и в развитых странах. Родители в Великобритании начали требовать вакцину против кори в виде отдельной дозы, и ученые изучали этот вариант в качестве альтернативы комбинированной вакцине MMR. К сожалению, несколько детей умерли во время вспышки кори в Дублине, потому что они не получили вакцину. Считается, что детская смертность от кори в значительной степени предотвратима, и широкое распространение вакцины MMR в развивающихся странах является частью стратегии ВОЗ по снижению детской смертности на две трети к 2015 году.

Ключевые термины

Антитела — Клетки, созданные иммунной системой, которые обладают способностью распознавать чужеродных захватчиков (бактерии, вирусы) и, таким образом, стимулировать иммунную систему к их уничтожению. Антигены — Маркеры на внешней стороне таких организмов, как бактерии и вирусы, которые позволяют антителам распознавать чужеродных захватчиков. Пятна Коплика — Крошечные пятна во рту, особенно на внутренней стороне щеки. Эти пятна состоят из крохотных белых точек (например, крупинок соли или песка), расположенных на покрасневшей шишке.Уникально для кори.

Ресурсы

Книги

Бирс, Марк Х., доктор медицины, и Роберт Берков, доктор медицины, редакторы. «Вирусные инфекции: корь». Раздел 19, Глава 265. In Руководство по диагностике и терапии Merck . Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк, 2004.

Периодические издания

Чиба, М.Э., М. Сайто, Н. Сузуки и др. «Инфекция кори при беременности». Journal of Infection 47 (июль 2003 г.): 40-44.

Джонс, Г., Р. В. Стекети, Р.Э. Блэк и др. «Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году?» Lancet 362 (5 июля 2003 г.): 65-71.

Макбрайен, Дж., Дж. Мерфи, Д. Гилл и др. «Вспышка кори в Дублине, 2000 г.» Журнал детских инфекционных болезней 22 (июль 2003 г.): 580-584.

«Корь — США, 2000 г. (из Центров по контролю и профилактике заболеваний)». Журнал Американской медицинской ассоциации 287, нет. 9 (6 марта 2002 г.): 1105-1112.

Скотт, Л.А., и М.С. Стоун. «Вирусные экзантемы». Dermatology Online Journal 9 (август 2003 г.): 4.

Сур, Д. К., Д. Х. Уоллис и Т. X. О’Коннелл. «Прививки при беременности». Американский семейный врач 68 (15 июля 2003 г.): 299-304.

«ВОЗ: опасения по поводу вакцинации могут привести к ненужной смерти». Медицинское письмо от CDC и FDA 17 марта 2002 г .: 11.

Организации

Американская академия педиатрии (AAP). 141 Northwest Point Boulevard, Elk Grove Village, IL 60007.(847) 434-4000. http://www.aap.org .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1600 Clifton Rd., NE, Atlanta, GA 30333. (800) 311-3435, (404) 639-3311. http://www.cdc.gov .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

антитела | Определение, структура, функция и типы

Антитело , также называемое иммуноглобулином , защитный белок, вырабатываемый иммунной системой в ответ на присутствие чужеродного вещества, называемого антигеном.Антитела распознают и захватывают антигены, чтобы удалить их из организма. Организм считает антигенами широкий спектр веществ, в том числе болезнетворные организмы и токсичные вещества, такие как яд насекомых.

структура антитела

Четырехцепочечная структура молекулы антитела или иммуноглобулина. Базовая единица состоит из двух идентичных легких (L) цепей и двух идентичных тяжелых (H) цепей, которые удерживаются вместе дисульфидными связями, образуя гибкую Y-образную форму.Каждая цепь состоит из вариабельной (V) области и постоянной (C) области.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Подробнее по этой теме

Иммунная система: рецепторы B-клеточного антигена и антитела

Антигенные рецепторы на В-лимфоцитах идентичны сайтам связывания антител, которые эти лимфоциты вырабатывают после стимуляции, …

Когда чужеродное вещество попадает в организм, иммунная система может распознать его как чужеродное, потому что молекулы на поверхности антигена отличаются от молекул, обнаруженных в организме.Чтобы устранить захватчика, иммунная система задействует ряд механизмов, включая один из наиболее важных — производство антител. Антитела вырабатываются специальными лейкоцитами, называемыми В-лимфоцитами (или В-клетками). Когда антиген связывается с поверхностью В-клеток, он стимулирует В-клетку делиться и созревать в группу идентичных клеток, называемую клоном. Зрелые В-клетки, называемые плазматическими клетками, секретируют миллионы антител в кровоток и лимфатическую систему.

В-клетка человека

Просвечивающая электронная микрофотография В-клетки или В-лимфоцита человека.

Национальный институт здоровья, NIAID

По мере циркуляции антител они атакуют и нейтрализуют антигены, идентичные тому, который вызвал иммунный ответ. Антитела атакуют антигены, связываясь с ними. Например, связывание антитела с токсином может нейтрализовать яд, просто изменив его химический состав; такие антитела называются антитоксинами. Присоединяясь к некоторым вторгающимся микробам, другие антитела могут сделать такие микроорганизмы неподвижными или препятствовать их проникновению в клетки организма.В других случаях антиген, покрытый антителом, подвергается химической цепной реакции с комплементом, который представляет собой ряд белков, обнаруженных в крови. Реакция комплемента может запускать лизис (взрыв) вторгающегося микроба или привлекать убивающие микробы клетки-поглотители, которые поглощают или фагоцитируют захватчика. После начала выработка антител продолжается в течение нескольких дней, пока не будут удалены все молекулы антигена. Антитела остаются в обращении в течение нескольких месяцев, обеспечивая расширенный иммунитет против этого конкретного антигена.

антиген; антитело; лимфоцит

Фагоцитарные клетки уничтожают вирусные и бактериальные антигены, поедая их, в то время как В-клетки вырабатывают антитела, которые связываются с антигенами и инактивируют их.

Encyclopædia Britannica, Inc.

В-клетки и антитела вместе обеспечивают одну из наиболее важных функций иммунитета, которая заключается в распознавании вторгающегося антигена и производстве огромного количества защитных белков, которые очищают организм, чтобы удалить все его следы. антиген. В совокупности В-клетки распознают почти безграничное количество антигенов; однако по отдельности каждая B-клетка может связываться только с одним типом антигена.В-клетки различают антигены через белки, называемые рецепторами антигенов, которые находятся на их поверхности. Рецептор антигена — это в основном белок антитела, который не секретируется, но прикреплен к мембране B-клетки. Все рецепторы антигена, обнаруженные на конкретной В-клетке, идентичны, но рецепторы, расположенные на других В-клетках, отличаются. Хотя их общая структура схожа, различия заключаются в области, которая взаимодействует с антигеном — антигенсвязывающем или связывающем антитела сайте. Эта структурная вариация среди антигенсвязывающих сайтов позволяет различным В-клеткам распознавать разные антигены.Рецептор антигена фактически не распознает весь антиген; вместо этого он связывается только с частью поверхности антигена, областью, называемой антигенной детерминантой или эпитопом. Связывание рецептора с эпитопом происходит только в том случае, если их структуры комплементарны. Если да, то эпитоп и рецептор подходят друг к другу как две части головоломки, что необходимо для активации выработки антител В-клетками.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.Подпишитесь сегодня

Каждая молекула антитела по существу идентична рецептору антигена В-клетки, которая ее произвела. Базовая структура этих белков состоит из двух пар полипептидных цепей (длины аминокислот, связанных пептидными связями), которые образуют гибкую Y-образную форму. Ствол Y состоит из одного конца каждой из двух идентичных тяжелых цепей, в то время как каждое плечо состоит из оставшейся части тяжелой цепи и меньшего по размеру белка, называемого легкой цепью. Две легкие цепи также идентичны.Внутри определенных классов антител стержень и основание плеч довольно похожи и поэтому называются константной областью. Кончики рук, однако, сильно различаются по последовательности. Именно эти наконечники связывают антиген. Таким образом, каждое антитело имеет два идентичных антигенсвязывающих сайта, по одному на конце каждого плеча, и антигенсвязывающие сайты сильно различаются между антителами.

вариабельные и константные домены антитела

Вариабельные (V) и константные (C) домены в легкой (L) и тяжелой (H) цепях молекулы антитела или иммуноглобулина.Складчатые формы доменов поддерживаются дисульфидными связями (S ― S―).

Encyclopædia Britannica, Inc.

Антитела сгруппированы в пять классов в соответствии с их константной областью. Каждый класс обозначается буквой, прикрепленной к сокращенному слову иммуноглобулин : IgG, IgM, IgA, IgD и IgE. Классы антител различаются не только по константной области, но и по активности. Например, IgG, наиболее распространенные антитела, в основном присутствуют в крови и тканевых жидкостях, тогда как IgA обнаруживается в слизистых оболочках, выстилающих дыхательные и желудочно-кишечные тракты.

классов антител

Пять основных классов антител (иммуноглобулинов): IgG, IgA, IgD, IgE и IgM.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Преформированные антитела, полученные из сыворотки крови ранее инфицированных людей или животных, часто вводятся в виде антисыворотки другому человеку, чтобы обеспечить немедленную пассивную иммунизацию против быстродействующих токсинов или микробов.