Антигистаминные препараты — это… Что такое Антигистаминные препараты?
Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.
Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой оболочки носа, бронхоспазм), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру.
Усиление его влияния обуславливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.
В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам):
- h2-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
- h3-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции).
- h4-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.
h2-блокаторы
В их числе цетрин (цетиризин), фенкарол (хифенадин), димедрол, клемастин, супрастин и останавливают эмиссию (например, Кромоглициевая кислота) или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.
Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии).
Поколения
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов[1]. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия.
- Первое поколение
- Второе поколение
- Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения. Помимо большей эффективности в том числе лишены побочных кардиотоксических свойств.
Примечания
- ↑ Например, поколения указаны здесь
Антигистаминные препараты — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.
Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой оболочки носа, бронхоспазм), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру.
Усиление его влияния обусловливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.
В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам):
- h2-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
- h3-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции).
- h4-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.
h2-блокаторы
В их числе цетрин (цетиризин), фенкарол (хифенадин), димедрол, клемастин, супрастин останавливают эмиссию или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.
Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии).
Поколения
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов[1]. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия. Ниже приведена классификация, принятая ВОЗ.
- Первое поколение (седативные)
- Второе поколение (не седативные)
Примечания
- ↑ Например, поколения указаны здесь
Антигистаминные препараты — Википедия. Что такое Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.
Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой оболочки носа, бронхоспазм), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру.
Усиление его влияния обусловливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.
В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам):
- h2-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
- h3-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции).
- h4-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.
h2-блокаторы
В их числе цетрин (цетиризин), фенкарол (хифенадин), димедрол, клемастин, супрастин останавливают эмиссию или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.
Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии).
Поколения
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов[1]. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия. Ниже приведена классификация, принятая ВОЗ.
- Первое поколение (седативные)
- Второе поколение (не седативные)
Примечания
- ↑ Например, поколения указаны здесь
Антигистаминные
Аллергодил – противоаллергический, антигистаминный препарат, снижающий проницаемость капилляров и количество выделяемого секрета.
Окуметил – комбинированное противоаллергическое средство, дополнительно обладающее противовоспалительным и антисептическим действием.
Опатанол глазные капли – это качественный противоаллергический препарат, который активно используется в офтальмологии. Многие специалисты назначают этот препарат для устранения аллергических поражений глаза.
Фенкарол является антигистаминным средством, достаточно часто используемым для снятия симптомов аллергии. Действующее вещество препарата – хифенадин, который затормаживает гистаминовое накопление в клетках, подавляя восприимчивость Н1-рецептора.
Кетотифен – противоастматический и противоаллергический препарат, представляющий собой стабилизатор мембран тучных клеток.
Для устранения аллергических приступов часто рекомендуют применять такой препарат как Кларитин.
Тавегил ( Tavegil) — антигистаминное лекарственное средство, отличающееся длительным (пролонгированным) эффектом и не обладающее седативным (успокаивающим) действием.
Цетиризин – это антигистаминное лекарство, обладающее пролонгированным противоаллергическим действием. Препарат относится к последнему поколению антигистаминов и является конкурентным антогонистом гистамина и блокатором Н1-гистаминовых рецепторов.
Эриус является эффективным антигистаминным лекарственным средством, которое используется в лечении аллергии различного генеза.
Аллергия – достаточно распространенная и актуальная проблема, которая касается многих людей.
Сегодня лекарственные препараты, объединенные общим термином «антигистаминные» встречаются в домашних аптечках все чаще и чаще.
К большому сожалению, эта тенденция говорит только об одном: в мире повышается количество людей с аллергическими реакциями.Классическим противоаллергическим препаратом длительного действия является Лоратадин. Он относится к группе давно используемых в медицине блокаторов h2-гистаминовых рецепторов.
Препарат Димедрол относится к самому первому поколению эффективных антигистаминных лекарственных средств и входит в перечень важнейших и жизненно необходимых медицинских веществ.
Зиртек – современное лекарство от различных аллергических реакций. В состав зиртека входит цитеризин, который обладает не только противоаллергическим эффектом, он превосходно снимает и воспаление. Выпускается в виде таблеток и жидкого раствора.
Зодак в каплях представляет собой лекарственное средство, антигистаминного действия. Является безопасным противоаллергическим препаратом, который может применяться у детей старше 1 года.
Супрастин является классическим представителем блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Фенистил – капли для детей, обладающие антигистаминным свойством. Этот препарат наиболее часто прописывают при детской аллергии, которая проявляется у многих малышей. Действующее вещество – диметидена малеат 1 мг.
антигистаминных препаратов — NHS — NHS
Антигистаминные препараты — это лекарства, которые часто используются для облегчения симптомов аллергии, таких как сенная лихорадка , крапивница , конъюнктивит и реакции на укусов или укусов насекомых .
Их также иногда используют для предотвращения укачивания и в качестве краткосрочного лечения бессонницы.
Большинство антигистаминных препаратов можно купить в аптеках и магазинах, но некоторые доступны только по рецепту.
Типы антигистаминных препаратов
Существует много типов антигистаминных препаратов.
Их обычно делят на 2 основные группы:
Они также бывают в нескольких различных формах, включая таблетки, капсулы, жидкости, сиропы, кремы, лосьоны, гели, капли для глаз и спреи для носа.
Какой тип лучше?
Существует не так много доказательств того, что какой-либо конкретный антигистаминный препарат лучше любого другого снимает симптомы аллергии.
Некоторые люди считают, что одни типы подходят им, а другие — нет. Возможно, вам придется попробовать несколько типов, чтобы найти тот, который вам подходит.
Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, обычно являются лучшим вариантом, так как они реже вызывают сонливость. Но типы, которые заставляют вас чувствовать сонливость, могут быть лучше, если ваши симптомы мешают вам спать.
Обратитесь за советом к фармацевту, если вы не уверены, какое лекарство попробовать, поскольку не все антигистаминные препараты подходят всем.
Как принимать антигистаминные препараты
Принимайте лекарство в соответствии с рекомендациями фармацевта или врача или в соответствии с инструкциями, приведенными в прилагаемой к нему инструкции.
Прежде чем принимать антигистаминный препарат, вы должны знать:
- , как его принимать, в том числе, нужно ли его принимать с водой или пищей или как правильно использовать (если это капли для глаз или назальный спрей) принять (доза) — это может варьироваться в зависимости от таких факторов, как ваш возраст и вес
- , когда принимать — в том числе сколько раз в день вы можете принимать и когда принимать (некоторые виды следует принимать перед сном)
- сколько времени принимать — некоторые типы можно использовать в течение длительного времени, но некоторые рекомендуются только в течение нескольких дней
- что делать, если вы пропустили дозу или приняли слишком много (передозировка)
Рекомендации различаются в зависимости от конкретного лекарства, которое вы принимаете. Если вы не знаете, как принимать лекарство, обратитесь к фармацевту.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов
Как и все лекарства, антигистаминные препараты могут вызывать побочные эффекты.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов, вызывающие сонливость, могут включать:
- сонливость (сонливость) и снижение координации, скорости реакции и рассудительности — не садитесь за руль и не используйте механизмы после приема этих антигистаминных препаратов
- сухость во рту
- помутнение зрения
- затруднение при мочеиспускании
Побочные эффекты антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости, могут включать:
- головную боль
- сухость во рту
- плохое самочувствие
- сонливость — хотя это встречается реже, чем у старых типов антигистаминных препаратов
Проверьте листовку прилагается к лекарству, чтобы получить полный список возможных побочных эффектов и советы о том, когда обратиться за медицинской помощью.
Если вы считаете, что ваше лекарство вызвало нежелательный побочный эффект, вы можете сообщить об этом через схему желтых карточек.
Прием антигистаминных препаратов вместе с другими лекарствами, едой или алкоголем
Поговорите с фармацевтом или терапевтом перед приемом антигистаминных препаратов, если вы уже принимаете другие лекарства.
Может существовать риск, что лекарства не смешиваются, что может привести к нарушению правильного действия или увеличению риска побочных эффектов.
Примеры лекарств, которые могут вызвать проблемы при приеме с антигистаминными препаратами, включают некоторые типы:
Старайтесь не употреблять алкоголь во время приема антигистаминных препаратов, особенно если они вызывают у вас сонливость, так как они могут увеличить вероятность того, что это вызовет у вас сонливость. чувствую сонливось.
Еда и другие напитки не влияют на большинство антигистаминных препаратов, но чтобы убедиться в этом, сверьтесь с листовкой, прилагаемой к лекарству.
Кто может принимать антигистаминные препараты
Большинство людей могут безопасно принимать антигистаминные препараты.
Но проконсультируйтесь с фармацевтом или терапевтом, если вы:
Некоторые антигистаминные препараты могут не подходить в этих случаях. Фармацевт или врач могут порекомендовать то, что вам больше всего подходит.
Перед тем, как принимать или давать своему ребенку, всегда читайте инструкцию к лекарству, чтобы убедиться, что оно безопасно для вас.
Как действуют антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты блокируют действие вещества, называемого гистамином, на ваш организм.
Гистамин обычно выделяется, когда ваше тело обнаруживает что-то вредное, например инфекцию. Это вызывает расширение кровеносных сосудов и набухание кожи, что помогает защитить тело.
Но у людей, страдающих аллергией, организм принимает что-то безвредное — например, пыльцу, шерсть животных или домашнюю пыль — за угрозу и вырабатывает гистамин. Гистамин вызывает аллергическую реакцию с неприятными симптомами, включая зуд, слезотечение, насморк или заложенность носа, чихание и кожную сыпь.
Антигистаминные препараты помогают предотвратить это, если вы принимаете их до того, как вступите в контакт с веществом, на которое у вас аллергия. Или они могут уменьшить тяжесть симптомов, если вы примете их потом.
Узнайте больше о своем лекарстве
На листовке, которая идет в комплекте с лекарством, будет подробная информация о нем, в том числе о том, как его принимать и какие побочные эффекты вы можете получить.
Если у вас больше нет листовки, прилагаемой к лекарству, вы можете найти ее онлайн-версию с помощью нашего руководства по лекарствам.
Вы также можете найти информацию об отдельных антигистаминных препаратах на следующих веб-сайтах:
Контент сообщества от HealthUnlocked Последняя проверка страницы: 28 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 февраля 2023 г.
Тест на антигистаминные препараты
- О компании
- О нас
- Редакционная группа
- Эксклюзивные интервью
- В новостях
- Партнеры и филиалы
- Рекламируйте у нас
- Карта сайта
- Мое здоровье
- Карьера
- Стажировка
- MedBlogs
- Свяжитесь с нами
- English
- हिन्दी
- français
- Español
- 中文
- Узнать
- Центры здоровья
- Информация по специальностям
- Домашние страницы
- Сайты здравоохранения
- Купить
- Медицинское образование
- Медицина и кино
- Видео о здоровье
- Законы о здравоохранении
- Купить и продать
- Medindia на мобильном телефоне
- Центры здоровья
- Тревога и депрессия
- Здоровье ребенка
- Здоровое сердце
- Диабет
- Смотреть все
- Здоровье и благополучие
- Врачи
- Медицинское страхование
- Законы о здравоохранении
- Смотреть все
- Информация по специальности
- Кардиология
- Стоматология
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Смотреть все
- Инструменты для здоровья
- Создание медицинской карты
- Привет
- Калькуляторы здоровья
- Смотреть все
- Домашняя страница
- Врачи
- Конференция
- Больницы
- НПО
- Смотреть все
- Сайты здравоохранения — категории
- Наркомания
- СПИД и ВИЧ
- Дополнительная медицина
- Болезнь и расстройство
- Смотреть все
- Мультимедиа
- Анимации
- Инфографика
- Слайд-шоу
- Видео
- Смотреть все
- Знай свое тело
- Эндокринная система
- Пищеварительная система
- Репродуктивная система
- Мочевыделительная система
- Смотреть все
- Здоровый образ жизни
- Советы по здоровью
- Образ жизни и благополучие
- Пищевая ценность
- Советы по красоте
- Домашние средства
- Путешествия и здоровье
- Йога
- Здоровье потребителей
- Врачи
- Советы для здоровья
- Здоровье ребенка
- Диета и питание
- Здравоохранение для пожилых людей
- Смотреть все
- Пищевая ценность
- Детское питание
- Выпечка
- Сухие завтраки
- Смотреть все
- Образ жизни и благополучие
- Пажитник
- Диета при брюшном тифе
- Польза сои для здоровья
- Смотреть все
- Советы по красоте
- Темные круги
- Глубоко запавшие глаза
- Отечность глаз
- Смотреть все
- Диета и питание
- Антивозрастные продукты
- Лучшие продукты, которые помогают пищеварению
Что такое антигистаминные кремы? (с иллюстрациями)
Антигистаминные кремы — это вещества местного действия, которые при втирании в кожу снимают локализованные высыпания и зуд, а также отек и боль, которые часто сопровождают такие состояния. Когда организм реагирует на раздражитель, выделяется вещество под названием гистамин, которое вызывает симптомы аллергической реакции. Антигистаминные препараты — это лекарства, которые блокируют гистаминовые рецепторы организма, тем самым смягчая симптомы аллергии.
Кремы с антигистаминными препаратами используются для лечения легких кожных реакций.Эти кремы эффективны при лечении и успокаивании высыпаний, вызванных аллергией, укусами насекомых или контактом с раздражителями, такими как ядовитый плющ, ядовитый дуб или ядовитый сумах. Они также хороши для лечения легких солнечных ожогов. Антигистаминные мази следует использовать только в том случае, если зуд, отек и боль локализованы.
Для лечения зуда можно использовать кремы с антигистаминными препаратами.Эти кремы предназначены для лечения лишь незначительных проблем кожи на небольших участках. Распространенные высыпания лучше всего лечить пероральными антигистаминными препаратами вместо кремов. Рекомендуется наносить эти мази перед сном, чтобы уменьшить ночной зуд и улучшить шансы на хороший ночной сон.
Кремы с антигистаминными препаратами идеально подходят для лечения солнечных ожогов.Если кожа повреждена или порезана, кремы использовать нельзя. Их нельзя использовать на открытых ранах или на слизистых оболочках. Кремы с антигистаминными препаратами также следует избегать людям, страдающим аллергией на антигистаминные препараты или экземой. Беременным женщинам и кормящим матерям нельзя использовать эти мази. Неизвестно, попадет ли лекарство в грудное молоко.
Антигистаминные кремы эффективны при лечении высыпаний, связанных с ядовитым плющом.При правильном использовании эти кремы эффективны при лечении зуда и сыпи. Однако при неправильном использовании эти кремы могут вызвать контактный дерматит, аллергическую реакцию, которая усугубляет тяжесть сыпи и / или зуда.При возникновении контактного дерматита применение средства необходимо немедленно прекратить. Усиливающиеся высыпания требуют обследования у медицинского работника.
Антигистаминные кремы нельзя использовать беременным женщинам.Антигистаминные мази не следует использовать дольше трех дней. Если симптомы не улучшились за этот период времени, следует обратиться к врачу. Важно хранить кремы с антигистаминными препаратами в недоступном для детей и животных месте. Они вредны при проглатывании. При случайном проглатывании следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кремы с антигистаминными препаратами лечат такие раздражители, как ядовитый плющ.Легкое покалывание или жжение являются нормальным явлением при лечении раздражения кожи этим кремом, но эти эффекты должны быстро исчезнуть. Более тревожные побочные эффекты, такие как одышка, возникают редко, но если они возникают, они указывают на серьезную аллергическую реакцию. В таких случаях необходимо экстренное лечение. Кремы с антигистаминными препаратами могут взаимодействовать с другими лекарствами. Люди, которые регулярно принимают лекарства или травяные добавки, должны поговорить с медицинскими работниками о возможных лекарственных взаимодействиях перед началом лечения антигистаминным кремом.
Антигистаминные кремы не следует использовать более трех дней.антигистаминных препаратов | healthdirect
Аллергия и аллергические реакции являются обычным явлением. Примерно каждый третий австралийец в какой-то момент своей жизни страдает аллергией.Обычно симптомы аллергических реакций можно легко и эффективно лечить с помощью группы лекарств, называемых антигистаминными препаратами.
Если вы подозреваете, что у кого-то серьезная аллергическая реакция или анафилаксия, позвоните по номеру «тройной ноль» (000). Не используйте антигистаминные препараты, так как они действуют слишком медленно. Анафилаксию следует лечить инъекцией адреналина в мышцу.
Аллергия и гистамин
Ваше тело может стать чувствительным к вещам вокруг вас, таким как продукты питания, растения, животные и лекарства. Если у вас на что-то аллергия, это называется аллергеном.
Когда организм подвергается воздействию аллергенов, он выделяет гистамин, химическое вещество. Гистамин заставляет вас чихать, из носа течет, глаза и кожа чешутся, краснеют и опухают. В некотором смысле, он пытается заставить вас чихнуть или соскрести аллерген.
Лечение аллергии и аллергических реакций антигистаминными препаратами
Антигистаминные препараты — это лекарства, которые действуют, блокируя реакцию организма на гистамин.Это снижает выраженность реакции и облегчает симптомы аллергии. Антигистаминные препараты обычно используются при лечении ряда состояний, связанных с аллергией и гиперчувствительностью, таких как:
Некоторые антигистаминные препараты также можно использовать для лечения состояний, не связанных с аллергией, таких как укачивание, бессонница, изжога или несварение желудка.
Пероральные антигистаминные препараты можно использовать для лечения всех симптомов аллергической реакции. Другие выпускаются в виде глазных капель или назальных спреев только для лечения определенных симптомов.Некоторые пероральные антигистаминные препараты могут иметь седативный эффект, но другие не обладают седативным действием или не вызывают сонливость.
Побочные действия антигистаминных средств
Некоторые люди получают побочные эффекты от пероральных антигистаминных препаратов, например:
- усталость
- сонливость
- головная боль
- сухость во рту
- расстройство желудка
Обычно они длятся недолго.
Если вы принимаете антигистаминные препараты, будьте осторожны при работе с механизмами, например, за рулем автомобиля.Даже неседативные антигистаминные препараты могут вызывать у некоторых людей сонливость.
Перед приемом антигистаминного препарата вам следует поговорить с фармацевтом или врачом, если вы:
Людям с порфирией следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу антигистаминных препаратов, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Комбинация антигистаминных и противоотечных средств (пероральное введение) Описание и торговые марки
Описание и торговые марки
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Торговая марка в США
- Alavert-D 12-часовой
- Aldex D
- AllanVan-S
- Allegra-D
- BPM Pseudo
- Bromfed-PD
- Ceron
- Deconamine SR
- Pediatex 12D
- Pediatex-D DM
- Ryneze
- Semprex-D
- Tannate Pediatric
- Tripohist D
- Uni-Tann D
- ZyrTEC-D
Канадский бренд
- Бенилин от аллергии
Описания
В ноябре 2000 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение для здоровья населения в отношении фенилпропаноламина (PPA) из-за риска геморрагического инсульта. FDA, подкрепленное результатами исследовательской программы, потребовало от производителей добровольно прекратить продажу продуктов, содержащих PPA, и чтобы потребители работали со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы выбрать альтернативные продукты.
Комбинации антигистаминных и противоотечных средств используются для лечения заложенности носа (заложенности носа), чихания и насморка, вызванных простудой и сенной лихорадкой.
Антигистаминные препараты действуют, предотвращая действие вещества, называемого гистамином, которое вырабатывается организмом.Гистамин может вызвать зуд, чихание, насморк и слезотечение. В этих комбинациях содержатся следующие антигистаминные препараты:
- акривастин, азатадин, бромфенирамин, карбиноксамин, хлорфенирамин, клемастин, дексбромфенирамин, дифенгидрамин, лоратадин, фенирамин, фенилтолоксамин, прометазин, пириламин и трипролидин.
Противоотечные средства, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин, вызывают сужение кровеносных сосудов. Это приводит к очищению заложенности носа, но также может вызвать повышение артериального давления у пациентов с высоким артериальным давлением.
Некоторые из этих комбинаций доступны только по рецепту вашего врача. Другие доступны без рецепта; однако у вашего врача могут быть специальные инструкции по правильной дозе лекарства для вашего заболевания.
Не давайте ребенку или ребенку младше 2 лет какие-либо лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC). Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.
Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:
- Решение Планшет
- , расширенная версия
- Сироп
- Подвеска
- Эликсир
- Планшет
- Таблетка жевательная
- Капсула
- Таблетка, расширенный выпуск, 24 HR
Последнее обновление частей этого документа: ноябрь.01, 2020
Авторские права © 2020 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Гистамин и антигистаминные препараты — Скачать PDF бесплатно
1 Цели обучения Гистамин и антигистаминные препараты Aron H.Лихтман, доктор философии Доцент фармакологии и токсикологии I Гистамин Фармакологические эффекты Места действия Условия, вызывающие высвобождение Диагностические применения II Антигистаминные препараты, действующие на рецепторы h2 и h3 Фармакологические эффекты Механизмы действия Терапевтические применения Побочные эффекты и взаимодействия с лекарственными средствами Ознакомьтесь с существованием рецептора h4 III Be способен описать основной механизм действия кромолина натрия и его клиническое применение. Гистамин. Фармакология. Первый обнаруженный аутакоид.(Греческий: autos = self; akos = лечение) Синтезирован в 1907 г. Доказано, что является естественным компонентом тканей млекопитающих (1927 г.) Участвует в воспалительных и анафилактических реакциях. Местное применение вызывает покраснение и отек, имитирующие легкую воспалительную реакцию. Большие системные дозы приводят к глубоким сосудистым изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются после шока или анафилактического происхождения. Образование гистамина. Синтезируется в тканях млекопитающих путем декарбоксилирования аминокислоты l-гистидина.
2 Условия, при которых выделяется гистамин 1.Повреждение ткани: любой физический или химический агент, который повреждает ткань, кожу или слизистую оболочку, особенно чувствителен к травмам и вызывает немедленное высвобождение гистамина из тучных клеток. 2. Аллергические реакции: воздействие антигена на ранее сенсибилизированного (подвергшегося воздействию) субъекта может немедленно вызвать аллергические реакции. Если они сенсибилизированы IgE-антителами, прикрепленными к их поверхностным мембранам, они дегранулируют при воздействии соответствующего антигена и высвобождают гистамин, АТФ и другие медиаторы. 3. Лекарственные средства и другие чужеродные соединения: морфин, декстран, противомалярийные препараты, красители, антибиотические основы, алкалоиды, амиды, соединения четвертичного аммония, ферменты (фосфолипаза С).Пенициллины, тетрациклины, основные лекарственные средства — амиды, амидины, диамидины, токсины, яды, протеолитические ферменты, брадикинин, каллидин и вещество P 3 Типы гистаминовых рецепторов 1. Рецепторы H 1: опосредуют эффекты на гладкие мышцы, приводящие к расширению сосудов, повышению проницаемости сосудов и сокращение несосудистых гладких мышц. 2. H 2 рецепторы: опосредуют гистаминовую стимуляцию секреции желудочной кислоты и могут участвовать в стимуляции сердца. 3. H 3 рецепторы: ингибиторы обратной связи в ЦНС, желудочно-кишечном тракте, легких, сердце.Фармакологические эффекты гистамина 1. Сердечно-сосудистая система. а) тройное воздействие на терминальную сосудистую сеть (зуд и боль): i. покраснение в месте инъекции из-за расширения сосудов ii. волдырь или диск отека в течение 1-2 мин. iii. большая яркая малиновая вспышка или нимб, окружающий волдырь. b) i.v. гистамин: падение артериального давления, покраснение кожи лица и верхней части туловища, повышение температуры кожи, сильная головная боль. 2. Гладкая мускулатура бронхиол; вызывает сокращение несосудистых гладких мышц.У астматиков может наблюдаться выраженное сужение бронхов по сравнению с нормальными предметами. 3. Экзокринные железы: мощный стимулятор желудочной секреции (HCl и пепсин), усиливает секрецию слюнных и слезных желез (минимально, если не вводятся большие дозы), стимулирует хромаффинные клетки в мозговом веществе надпочечников к секреции катехоламинов. 4. Периферическая нервная система: зуд и боль. Фармакологические эффекты: экзокринные железы. Фармакологические эффекты: артериолы, капилляры и венулы. Желудочные железы. Слюнные железы. Потовые железы. Поджелудочная железа. Бронхиальные железы. Слезные железы. Секреция. Расширение сосудов.
3 Фармакологические эффекты Эффекты: Гладкие мышцы сосудов Антигистаминные препараты Предпосылки Бронхиальное дерево Желудочно-кишечный тракт Сокращение матки Даниэль Бове, Нобелевская премия 1944 г. Синтезированные первые антигистаминные препараты Соединения, по-видимому, предотвращают связывание гистамина с рецепторами H 1 за счет их структурного сходства Общий механизм действия антигистаминных препаратов Гистамин vs .Антигистаминные эффекты на сердечно-сосудистую систему Блокирует действие гистамина на рецептор Конкурирует с гистамином за связывание Вытесняет гистамин из рецептора Наиболее полезно при раннем введении гистамина Расширение мелких кровеносных сосудов / повышенная проницаемость Антигистамин предотвращает расширение / предотвращает повышение проницаемости Гистамин Уменьшает артериальное давление Гистамин по сравнению с антигистамином: гладкие мышцы Эффекты Гистамин Стимулирует экзокринные железы (слюнные, желудочные, слезные и бронхиальные) Антигистамин предотвращает: слюнные, желудочные, слезные и бронхиальные выделения 3
4 Гистамин vs. Антигистамин: иммунные эффекты. Высвобождение гистаминовых тучных клеток: высвобождение гистамина и других веществ. Антигистамин связывается с рецепторами и не дает гистамину вызвать реакцию. сосуды). 2. Легочная функция (для диагностики астмы). 3. Сенсорная нервная функция. Терапевтическое применение блокаторов H 1 1. Аллергический ринит, снимает ринорею, чихание и зуд глаз и слизистой оболочки носа.2. Простуда: паллиативное средство, сушит слизистую носа. Часто сочетается с назальными деконгестантами и анальгетиками. 3. Аллергические дерматозы: может контролировать зуд, связанный с укусами насекомых. 4. Амбулаторные процедуры для преанестезиологической седации и профилактики тошноты и рвоты (Прометазин (Фенерган)). Фенерган также подавляет секрецию слюны и бронхов и может использоваться в качестве местного анестетика. 5. Противорвотные средства: профилактика или лечение тошноты и рвоты (бендектин, доксиламин с пиридоксином).6. Снотворные: ограниченная ценность. 7. Другое использование: a. Уменьшение тремора и ригидности мышц при болезни Паркинсона b. Лечение мигренозных головных болей Действия, не вызванные блокадой H 1 -рецепторов 1. Противотемные и противорвотные эффекты (антимускариновые эффекты) 2. Антипаркинсонические эффекты (антимускариновые эффекты) 3. Периферические антимускариновые эффекты 4. Адреноблокаторы (фенотиазины) 5. проявляются как ортостатическая гипотензия 6. Блокирующее действие серотонина (ципрогептадин) 7. местная анестезия, блокада натриевых каналов (дифенгидрамин и прометазин). Механизм действия: антагонисты H 1 Вытесняет гистамин из рецептора H 1, который является рецептором, связанным с G-белком. Гистамин приводит к образованию IP3 и выпуск сохраненного Ca ++, за которым следует каскад других событий.Блокада рецептора H 1 предотвращает эту активность и приводит к снижению Ca ++ внутри клетки. Токсические реакции и побочные эффекты блокаторов H 1 1. Угнетение ЦНС (в основном в препаратах первого поколения). 2. Аллергические реакции (местное применение). 3. Потеря аппетита, тошнота и рвота, запор или диарея. 4. Бессонница, тремор, нервозность, раздражительность, тахикардия, сухость во рту, помутнение зрения, задержка мочи, запоры (1-е поколение). 5. Стимуляция ЦНС с галлюцинациями, двигательными нарушениями (тремор и судороги) и смертью.6. Выделяется с грудным молоком и может проникать через плаценту. 4
5 Лекарственное взаимодействие блокаторов H 1 1. Антигистаминные препараты, вызывающие седативный эффект, могут усиливать действие депрессантов ЦНС (например, барбитуратов, опиатов, общих анестетиков и алкоголя) 2. Антигистаминные препараты, обладающие холинолитическим действием, могут вызывать проявления чрезмерной блокады, если их вводить с антихолинергическими препаратами ( е.g., сухость во рту, запор или помутнение зрения) 3. Терфенадин (Seldane), принимаемый с грейпфрутовым соком или эритромицином, или другими препаратами, которые ингибируют фермент CYP3A4, может привести к сердечной токсичности. Снято с продажи. Побочные эффекты Седативные антихолинергические препараты Многие доступны без рецепта (OTC) Недорого (в среднем 4,50 доллара за упаковку) 56% аллергиков используют безрецептурные препараты, но объем продаж составляет всего 325 миллионов долларов 1. Алкиламины 2. Этаноламины 3. Этилендиамины 4. Пиперазины 5. Фенотиазины 6. Пиперадины (алкиламины), хлорфенирамина, малеат (Chlor Trimeton), Schering (1949), продаваемые в настоящее время без рецепта компанией Schering-Plough Healthcare Products (этаноламины), дифенгидрамин HCl (Бенадрил), Parke Davis (1946), в настоящее время продаются без рецепта компанией Pfizer, Inc., Warner-Lambert Consumer Healthcare (пиперадины) Азатадин (Оптимин) Schering (1977) Доступен только по рецепту 5
6 Антигистимины первого поколения (фенотиазины) Прометазин HCl (Phenergan) Wyeth (1951) Доступен только по рецепту (пиперазины) Гидроксизин HCl (Atarax) Pfizer (1956) Доступен только по рецепту Антигистаминные препараты второго поколения Обычно не вызывают седативного эффекта и высыхания, наблюдаемых в Антигистаминные препараты первого поколения Не преодолевают гематоэнцефалический барьер с такой же легкостью, как соединения первого поколения Липофобность Большой размер молекулы Электростатический заряд Антигистаминные препараты второго поколения: терфенадин (Селдейн) Неседативные Вызванные фатальными нарушениями сердечного ритма при приеме с некоторыми лекарствами и продуктами Кетоконозол, эритромицин, грейпфрут сок препятствовал метаболизму лекарств, увеличивая концентрацию терфенадина в кровотоке. Удалено с рынка (1992) Антигистаминные препараты второго поколения: фексофенадин HCl (Allegra) Безопасный метаболит терфенадина FDA одобрен 25 июля 1996 г. Не седативный (FAA, Air Force, Navy одобрено ) Клинические исследования не выявили побочных эффектов со стороны сердца. Антигистаминные препараты второго поколения: лоратадин (кларитин) Schering-Plough, Inc.Одобрено FDA в 1993 г. Разработано на основе азатадина. Неседативное действие (одобрено FAA, ВВС, ВМФ) Побочные эффекты со стороны сердца до 160 мг отсутствуют 6
Антигистаминные препараты 7 второго поколения: цетиризин (Zyrtec). Специфичность выбранных блокаторов H 1 Pfizer, Inc и UCB Pharma Inc. Утверждено FDA в 1995 г. Метаболит гидроксизина. Эффективен против сыпи / крапивницы. Побочных эффектов со стороны сердца не сообщалось. Возможен седативный эффект. Доступные без рецепта антагонисты H 2.циметидин (тагамет) ассоциируется с большинством побочных эффектов 2. рантидин (Zantac) 3. фамотидин (Pepcid) 4. низатидин (Axid) H 2 антагонист Фармакологические эффекты 1. Конкурентные антагонисты рецепторов H 2 2. Подавляет секреторную функцию слизистой оболочки желудка. 3. Мало других эффектов, кроме воздействия на желудочную секрецию. 4. Снижает объем желудочного сока и концентрацию пепсина. Наиболее частые побочные эффекты 1. Диарея 2. Головокружение 3. Сонливость 4. Головная боль 5. Сыпь 6. Запор 7. Рвота 8. Артралгия H 2 -блокаторы Уменьшают высвобождение кислоты H 2 из желудка Терапевтическое применение 1.Язва двенадцатиперстной кишки 2. Язва желудка 3. Синдром Золлингера-Эллисона (патологическое гиперсекреторное состояние, приводящее к чрезмерному содержанию пепсина в желудке и HCl) 4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 5. Используется перед операцией у пациентов с обструкцией желудочно-кишечного тракта для повышения рН желудка 6. Рефлюкс-эзофагит 7 Антацид 7
8 Антагонисты H 2: механизмы действия Вытесняют гистамин из рецептора H 2, рецептора, сопряженного с G-белком Поскольку гистамин активирует Camp, блокаторы H 2 приводят к уменьшению camp и сопутствующему снижению токсических реакций Ca ++ (в основном связанных С циметидином (тагаметом)) 1. Наиболее частые (наблюдаются только у 1-2% пациентов): диарея, головокружение, сонливость, головная боль и сыпь. Также запор, рвота и артралгия. 2. Воздействие на ЦНС: невнятная речь, бред, спутанность сознания. Чаще всего наблюдается у пожилых пациентов или пациентов с нарушением функции печени или почек. 3. Эндокринная функция (незначительная и обратимая): антиандрогенные эффекты, например, потеря либидо, импотенция, снижение количества сперматозоидов. 4. Дискразии крови. 5. Печень: обратимый холестаз. Взаимодействие с лекарственными средствами антагониста H 2 Циметидин: повышенная активность лекарств, которые метаболизируются посредством пути цитохрома P450, а также снижает кровоток через печень, в том числе.например, варфарин, фенитоин, пропанолол, метопролол, хинидин, кофеин, лидокаин, теофиллин, бензодиазепины, этанол, трициклические антидепрессанты и блокаторы кальциевых каналов. Все блокаторы H 2, кроме фамотидина (пепцида), увеличивают биодоступность этанола. Агенты, которые ингибируют желудочную секрецию, изменяют биодоступность и скорость абсорбции многих других лекарств. Н 3 рецепторы. Считается, что агонисты действуют как ингибиторы обратной связи в большом количестве систем органов ЦНС, агонисты вызывают седативный эффект. ГИ: агонисты подавляют гистамин.Таким образом, снижается уровень гастрина. Легкие: агонисты обладают бронхорасширяющим эффектом. Клиническое применение Отсутствует (препараты доступны только для исследовательских целей). Механизмы действия: рецептор, сопряженный с G-белком, снижение внутриклеточного Ca ++. Ингибиторы высвобождения гистамина. Исследования in vitro: Снижает высвобождение гистамина, другого гранулированного содержимого и выработку лейкотриенов. Не обладает бронходилатирующей способностью. Ингибирует дегрануляцию тучных клеток легких в ответ на различные стимулы, включая взаимодействие между связанным с клеткой IgE и специфическим антигеном.Не расслабляет бронхи или другие гладкие мышцы in vitro или, в краткосрочной перспективе, in vivo. Однако длительное применение снижает гиперактивность бронхов. Ингибиторы высвобождения гистамина: терапевтическое применение при бронхиальной астме легкой и средней степени тяжести для предотвращения приступов астмы. эффективен у детей снижает потребность в стероидах или бронходилататорах, неэффективен при остром приступе, становится эффективным со временем (например, через 2-3 недели) аллергический ринит атопические заболевания глаза гигантский папиллярный конъюнктивит 8
9 Ингибиторы высвобождения гистамина Лекарственная форма аэрозольный порошок (Intal) и раствор — спрей для носа от астмы (Nasalcrom) — зрительный раствор для аллергического ринита 4% — (Opticrom) — аллергический конъюнктивит Токсичность хорошо переносится, мало побочных реакций раздражение из-за вдыхания порошка Жжение, жжение , Неприятный привкус Кашель, чихание, аллергические реакции Цели обучения I Гистамин Фармакологические эффекты Места действия Условия, вызывающие высвобождение Диагностическое применение II Антигистаминные препараты, действующие на рецепторы h2 и h3 Фармакологические эффекты Механизмы действия Терапевтическое использование Побочные эффекты и взаимодействие лекарств Ознакомьтесь с существованием рецептора III h4. Уметь описать основной механизм действия кромолина натрия и его клиническое применение. Практические вопросы 1) Какой из следующих антигистаминных препаратов, скорее всего, усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС? А.Прометазин (Фенерган) B. Лоратадин (Кларитин) C. Рантидин (Зантак) D. Хлорфенирамин (Хлор-Триметон) E. Ничего из вышеперечисленного следующие эффекты? A. Подавление «тройного эффекта» гистамина B. Подавление желудочной секреции C. Подавление тошноты и рвоты D. Седативный эффект E. Подавление слюнной и бронхиальной секреции Практические вопросы 3) Какое из следующих утверждений относительно антигистаминных препаратов является правильным? А.антигистаминные препараты предотвращают высвобождение гистамина B. антигистаминные препараты действуют через конкуренцию на рецепторе C. антигистаминные препараты способствуют деградации гистамина D. антигистаминные препараты препятствуют синтезу гистамина E. все приведенные выше утверждения верны 4) Какой из следующих эффектов НЕ связан с гистамином? A. тройной эффект B. прогрессирующее падение артериального давления C. головная боль D. секреция катехоламинов хромаффинными клетками в мозговом веществе надпочечников E. седация Практические вопросы 5) Какие из следующих лекарств будут лучшим лечением аллергического ринита, если вы работаете с тяжелой техникой ? А.дифенгидрамин (Бенадрил) B. низатидин (Axid) C. прометазин (Phenergan) D. фексофенадин (Allegra) E. рантидин (Zantac) 6) Низатидин (Axid) антагонист H 2, может эффективно использоваться для контроля. A. зуд, связанный с укусами насекомых B. астма C. расстройство пищеварения D. тройной эффект E. бессонница Практические вопросы 7) Антигистаминные препараты, действующие на рецептор, наиболее вероятно. Рецептор A. H 1; подавлять «тройной эффект» гистаминового рецептора B. H 2; подавляют «тройной эффект» гистамина С.Рецептор H 1; обратная анафилаксия D. Н 2 рецептор; обратная анафилаксия рецептора E. H 1; блокировать секрецию желудка 8) Какой из следующих эффектов чаще всего ассоциируется с гистамином? A.