вред на организм человека, последствия приема, влияние, действие на женщин, каким образом негативно влияют?

Антидепрессанты — разновидность лекарственных препаратов, способных улучшать настроение человека, даже когда оно патологически подавлено. Депрессию провоцирует нарушение баланса серотонина и других моноаминов в головном мозге. Когда их концентрация снижается, возникает подобное состояние. С помощью препаратов можно исправить ситуацию, но нужно учитывать вред антидепрессантов, который может быть нанесен человеческому организму.

Как работают антидепрессанты?

Чтобы разобраться в действии антидепрессантов на организм, потребуется изучить принципы работы мозга. Для этого потребуются хотя бы базовые знания физиологии высшей нервной деятельности и анатомии.

С их помощью удается отрегулировать химический дисбаланс, возникший в организме. Эти препараты восполняют сформировавшийся недостаток гормонов счастья и радости – дофамина, серотонина, норадреналина. Полученный заряд бодрости заставляет человека забыть об апатии и вялости. Он начинает высыпаться, к нему возвращается хорошее настроение и аппетит.

Происходит это за счет того, что каждый нейрон, находящийся в нервной системе и головном мозге, в состоянии передать сигнал остальным нейронам, даже не соприкасаясь с ними непосредственно. Это происходит за счет синапса – микропространства, расположенного между нейронами. За передачу сигналов отвечают нейромедиаторы – это те самые гормоны радости и счастья.

Антидепрессанты предотвращают распад нейромедиаторов. Фактически выполняют функцию, которая возложена на мозг. В этом кроется большая проблема, так как может выработаться зависимость от антидепрессантов, головной мозг привыкнет, что существует искусственная альтернатива, поэтому выполнять предназначенные ему функции необязательно.

Предназначение препаратов от депрессии

Последствия антидепрессантов зависят от типа выписанного препарата. Предназначение каждого вида связано с особенностями лекарственных средств.

Трициклические

Это самое первое поколение антидепрессантов, помогающее при депрессии тяжелой и средней степени. Добиться эффекта удается через две-три недели. С их помощью удается минимизировать возбуждение, справиться с бессонницей, устранить опасность суицида.

Вред антидепрессантов на организм человека связан с появлением следующих симптомов:

• фибрилляция предсердий;
• аритмия;
• снижение артериального давления;
• снижение зрения;
• возникновение сухости в ротовой полости.

МАО ингибиторы

Препараты этого типа стимулируют нервную систему, избавляя человека от повышенной заторможенности, подавленного состояния.

Из-за их приема есть вероятность:

• токсического воздействия на печень;
• понижение артериального давления;
• растущего беспокойства;
• бессонницы.

МАО ингибиторы запрещено совмещать с вином, бананами, шоколадом, копченостями, сыром. Из-за этого есть опасность к стремительному росту показателей кровяного давления.

Селективные ингибиторы по обратному захвату серотонина

Эти препараты способны блокировать обратный захват серотонина без седативного воздействия на организм человека. За счет отсутствия кардиотоксичности они переносятся намного проще. Однако и с ними связан перечень негативных проявлений, описывающих, как влияют антидепрессанты на организм:

• нарушение пищеварения;
• отсутствие половой активности;
• бессонница;
• снижение аппетита.

Эти антидепрессанты нельзя совмещать с ингибиторами МАО. Из-за этого могут возникнуть судороги, сильно вырасти давление, есть риск наступления комы.

Существуют также ингибиторы по обратному захвату норадреналина. У них отсутствует кардиотоксичность и выраженное угнетающее воздействие. При этом эффект не ниже, чем у препаратов трициклической группы.

Остальные разновидности лекарственных средств

Оставшиеся разновидности повышают количество серотонина, оказывающегося в крови, блокируют адренорецепторы. Они показаны при депрессиях и умеренной или легкой форме. Они переносятся легко, не причиняя значительного вреда организму.

Формирование зависимости

Современные препараты способны эффективно снимать симптомы депрессии. При верном выборе средства совсем скоро к человеку вернется прежняя энергичность, уравновешенность, способность радоваться жизни.

Однако после отмены препарата существует опасность рецидива. Симптомы могут не только вернуться, но и привести к значительному ухудшению состояния клиента.

После завершения курса лечения может возникнуть ломка, схожая с синдромом отмены у наркомана. Человек испытывает ломоту во всем теле, сонливость, головную боль. Угнетающе действуют ощущения тревоги и безысходности.

При лечении депрессии врачу важно не только выбрать самый эффективный препарат, но и точно определить длительность его применения и дозы. Вред от антидепрессантов наступает, если принимать их слишком долго. Из-за этого начинает формироваться зависимость. Как и в случае с ломкой, у нее много общего с пристрастием к наркотикам. Избавиться от нее сложно, так как организм уже неспособен без них поддерживать гомеостаз.

Если сильные антидепрессанты можно купить только по рецепту врача, то слабые свободно продаются в аптеках. Их часто приобретают те, кто хочет быстрее избавиться от стресса, волнений и тревог, не обращаясь за помощью к медикам.

Даже безвредные на первый взгляд препараты, которые отпускают без рецепта, способны спровоцировать привыкание. Поэтому не стоит заниматься самолечением, так как есть опасность нанести организму непоправимый вред.

Побочные эффекты

После приема антидепрессантов клиент чувствует себя значительно лучше. Проявления паники, тревожности, бессонницы полностью проходят, мысли о суициде, если они были до этого, остаются позади.

Но регулярное употребление этих препаратов приводит к формированию побочных эффектов:

• головокружения и головная боль;
• сухость во рту;
• желудочное расстройство;
• потливость;
• перебои в работе сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с мочеиспусканием;
• снижение либидо;
• акатизия;
• стремительная потеря или прибавка веса;
• вялость и сонливость;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• потеря внимания.

Негативное влияние антидепрессантов на организм возникает даже при приеме самых слабых и безобидных препаратов, например, настойки зверобоя. Даже в этом случае при злоупотреблении курсом лечения клиент может столкнуться с тошнотой, запором, головокружениями, повышенной утомляемостью, мучительной чувствительностью к свету.

Последствия приема антидепрессантов у женщин и мужчин могут быть индивидуальными. Они связаны с гормональными нарушениями. Так, у представительниц прекрасного пола возникает сбой месячных, а у мужчин проблемы с потенцией.

Скрытая угроза

Анализируя современные препараты, которые назначают при депрессивных состояниях, удается выяснить, чем опасны антидепрессанты. Исследования последних лет демонстрируют, что они вещества не только способствуют стабилизации внутреннего состояния организма, но и приносят внутренним системам и органам непосредственный вред.

Помимо привыкания к данным препаратам, что негативно проявляется во время синдрома отмены, существует опасность токсического поражения печени.

Для печени наибольшую угрозу представляет компонент под названием амитриптилин. При регулярном приеме антидепрессантов начинается развитие лекарственного токсического гепатита.

Как жить без антидепрессантов?

Если депрессивное состояние регулярно сопровождает клиента, необходимо искать альтернативы приему сильнодействующих лекарственных препаратов, чтобы предотвратить негативное действие антидепрессантов на организм человека.

В действительность выход существует. При борьбе с депрессией можно обратиться за профессиональной консультацией к психологу Никите Валерьевичу Батурину, который подскажет наиболее эффективные решения сложившейся проблемы.

1. Изменить собственное мышление. Необходимо смириться с мыслью о том, что определенные процессы в человеческой жизни невозможно предвидеть или предотвратить, например, тяжелое заболевание или гибель близкого человека. Необходимо просто научиться жить с этим.
2. Ставить перед собой реальные цели и задачи. Не имея реальной возможности добиться реализации завышенных целей, поставленных перед собой, у человека может развиваться депрессия. В таком случае необходимо пересмотреть свою жизненную позицию, начав стремиться к решению более простых и реальных задач, повышая планку постепенно. Так удастся самореализоваться постепенно, шаг за шагом, не причиняя вреда своему психологическому состоянию.
3. Необходимо как можно реже оставаться один на один с самим собой. Оказавшись в депрессии, человек погружается в самокопание. Чтобы избавиться от неприятных мыслей, проводите как можно времени с родными, коллегами и друзьями. Обсуждайте как можно больше позитивных планов, с надеждой заглядывайте в будущее, чтобы отвлечься от гнетущих перспектив.
4. Найдите хобби для себя. Если раньше было подобное увлечение, которому готовы были посвятить буквально весь день, обязательно нужно найти подобную альтернативу. Вариантов множество – рисование, сбор марок, рыбалка, авиамоделирование, сочинение стихов.
   Единственное условие заключается в том, чтобы удавалось отвлечься от грустных мыслей за этим занятием.
5. Старайтесь чаще бывать вне дома. Оставаясь в квартире один на один с окружающими проблемами, психологическое состояние со временем будет только ухудшаться. Необходимо чаще стремиться бывать на свежем воздухе – на прогулке в лесу, в парке. В сочетании с любимым увлечением свежий воздух и солнце благоприятно воздействуют на ликвидацию последствия психологического расстройства.
6. Займитесь спортом. Это позволит не только отвлечься от тревожных и неприятных мыслей, но и способствовать естественной выработке гормонов радости. В первую очередь рекомендуется остановиться на велоспорте, беге, плавании. Подойдут командные виды спорта, что позволит совмещать физическую активность с общением.
7. Включите в свой рацион продукты-антидепрессанты. Естественной выработке гормонов счастья и радости способствуют продукты-антидепрессанты. Для этого в ежедневное меню необходимо включить блюда с морской рыбой, богатые жирными кислотами Омега-3, миндалем, грецкими орехами, растительным и оливковым маслом, яйцами, зеленью, авокадо.
8. Категорически завяжите с вредными привычками. Чтобы эффективно бороться с депрессией, потребуется отказаться от употребления алкоголя и сигарет. Эти вещества сами по себе становятся депрессантами. Пока спиртное и табак будут оставаться в вашей жизни, избавиться от депрессии не получится.

Как эффективно противостоять депрессии без негативных последствий приема антидепрессантов, вам подскажет профессиональный психолог Никита Валерьевич Батурин. Он сформулирует персональные рекомендации, которые помогут в вашем конкретном случае.

Недопустимость самолечения

Самостоятельно человек не может оценить, как антидепрессанты влияют на человека. В зависимости от особенностей организма, существующих заболеваний сильнодействующие препараты могут нанести непоправимый урон организму. Принимать их без назначения врача опасно.

Существует высокая вероятность развития привыкания к препаратам, появления побочных реакций. В результате они принесут больше вреда, чем пользы. Решение о назначении таких средств может только опытный психолог.

Профилактика

Если вести правильный образ жизни, можно обезопасить себя от появления депрессивных состояний. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдение режима дня, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
2. Гарантировать регулярный полноценный отдых.
3. Систематически заниматься спортом, что провоцирует выделение адреналина, повышает самооценку.
4. Придерживаться режима в питании, следить, чтобы в рацион включались необходимые элементы и витамина.
5. Вести здоровый образ жизни без вредных привычек.
6. Получать больше положительных эмоций, благодаря времени, проведенному на свежем воздухе, общению с друзьями.

Если следовать этим рекомендациям, удастся уберечься от депрессии. При первых проявлениях этого недуга необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Важно! Статья информационного характера. Перед применением любых лекарственных препаратов следует обратиться к специалисту.

Кто выписывает антидепрессанты — какой врач может выписать антидепрессанты

Антидепрессанты — это группа препаратов, функция которых заключается в выравнивании дисбаланса нейротрансмиттеров (гормонов) в головном мозге, которые принимают участие в регуляции психического состояния. Антидепрессанты используются для лечения клинической депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), генерализованных тревожных расстройств, посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР). Антидепрессанты также иногда используются для лечения людей, у которых имеет место хроническая боль. В Юсуповской больнице каждому пациенту уделяется максимальное количество времени для правильной постановки диагноза и подбора лечения. При необходимости возможна консультация врача другой специальности, что дает возможность исключить, заболевания, которые могут имитировать депрессию и выставить правильный диагноз. На консультации нашего специалиста вы получите ответ на вопрос, кто прописывает антидепрессанты, какой врач занимается лечением депрессии, какие методы лечения оптимальны.

Очень важно, особенно если вы впервые обращаетесь к медицинскому работнику по поводу депрессии, чтобы вы получили направление к врачу-психиатру. Врач-психиатр имеет лицензию для лечения психических заболеваний. Они специализируются на психическом здоровье и эмоциональных проблемах. Специальная подготовка и постоянное общение с пациентами, страдающими депрессией, дает возможность для точной постановки диагноза и правильного подбора лечения.

Лечение депрессии является комплексным, и оно имеет свои трудности, начиная с правильной постановки диагноза, закачивания подбором точной дозы лекарства, конкретному пациенту. Некоторым пациентам может потребоваться смена антидепрессантов в ходе лечения, для того чтобы подобрать тот препарат, который лучше всего снимает их симптомы и имеет наименьшее количество побочных эффектов.

В Юсуповской больнице работаю врачи-психиатры, специалисты высшей категории и имеющие научную степень; врачи постоянно повышают свои профессиональные навыки, принимают активное участие в европейских конференциях по психиатрии, ведут преподавательскую и научную деятельность, являются авторами многочисленных публикаций в медицинских журналах РФ и зарубежных изданий. 

Может ли терапевт назначать нужный препарат

Депрессия влияет на людей по-разному. Врачи-терапевты могут выделить наиболее распространенные симптомы депрессии. Но если многие симптомы депрессии рассматривать независимо один от одного, это может привести к не правильной постановке диагноза и задержке лечения.

У каждого пациента депрессия имеет свои симптомы, поэтому поиск специализированного лечения имеет решающее значение в лечении депрессивных заболеваний. Для некоторых категорий пациентов терапевт становиться первым, кто сталкивается с их симптомами депрессии. Но у всех пациентов, которые страдают депрессией, возникает одна общая проблема, которая заключается в том, что, когда люди полагаются на терапевта, есть риск того, что они могут получить лечение в недостаточном объеме. В ряде случаев терапевт или семейный врач может назначить антидепрессанты, однако комплексный грамотный подход к лечению специфической патологии может дать только узкий специалист.

Недостаточный объем лечения заключается в предписании малой дозы лекарства или в назначении лекарств, которые лучше использовать для лечения других психических расстройств и которые не подходят конкретному пациенту. Что влечет к раннему прекращению лечения.

Медицинские исследования выдвинули на первое место антидепрессанты нового поколения, которые более безопасны и легче в назначении, по сравнению с антидепрессантами предыдущего поколения.

С новыми лекарствами, терапевты получают больше учебного материала, что важно учитывать. И на сегодняшний день терапевт лечит много людей, которые обращаются за помощью при депрессии.

Проведя анализ многочисленных исследований, выявлено, что многие пациенты с легкой и умеренной депрессией, часто получают соответствующее лечение от терапевта.

Постановка правильного диагноза является ключевой в лечении депрессии. Депрессия не является универсальным состоянием, поэтому симптомы часто варьируют. Многие люди не знают, что депрессия может быть причиной бессонницы, усталости или других физических проблем. Без проявления надлежащего внимания физические симптомы выходят на первый план и являются приоритетными в лечении, а депрессия остается без должного лечения.

Некоторые терапевты не проявляют надлежащего внимания в сборе жалоб у пациента, а некоторые проявления депрессии могут быть приняты за самостоятельное заболевание. А выяснение того, является ли депрессия основной причинной этих симптомов, выходит на второй план.

Депрессия является многогранным заболеванием, для постановки точного диагноза, нужно больше времени, чем терапевт может выделить на каждого пациента. Врачам нужно время, для того чтобы задать правильные вопросы, что даст возможность определить, находиться ли пациент в депрессии и нуждается ли он в лечении антидепрессантами.

Даже если депрессия диагностирована правильно, врачи-терапевты, могут до конца не понимать, влияние побочных эффектов антидепрессантов на пациента. Тревога, потеря полового влечения и увеличение веса – три самых распространенных побочных эффекта.

Хотя эти побочные эффекты носят временный характер и проходят через 2-3 недели с момента лечения, многие пациенты не предупреждены об этом, поэтому они могут прекратить прием антидепрессантов до того, как у них появятся клинические улучшения со стороны психического здоровья. Врачи-терапевты обычно не имеют большого опыта в назначении антидепрессантов.

Может ли невролог выписать препарат

Неврологи часто используют антидепрессанты в своей практике, они назначают их для лечения депрессии у неврологических больных, при хронических болевых синдромах, невропатических болях, панических атаках, нарушениях пищевого поведения. Депрессия может развиваться у пациентов, которые имеют органическое заболевание центральной нервной системы. При болезни Паркинсона депрессия может развиваться у 50% больных.

У пациентов, которые перенесли инсульт, депрессия встречается у 30-50%. Выраженность клинических проявлений депрессии зависит от локализации инсульта, степени неврологического дефекта, возраста пациента, срока инсульта.

Депрессия может развиваться у пациентов с прогрессирующей деменцией. Было выявлено, что депрессия чаще развивается у пациентов с сосудистой деменцией, чем у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.

Также депрессия может развиваться у пациентов, мозг которых подвергся гипоксическому, аутоиммунному, метаболическому, токсическому, гормональному повреждению. Одним из факторов, который может спровоцировать депрессию, может быть острый эмоциональный стресс. Хронический болевой синдром и депрессия встречаются в 50-60%.

Врач-невролог не занимается лечением пациентов, которые имеют нарушение со стороны психического здоровья, не связанное с неврологическим заболеванием. Врач-невролог может направить пациента на консультацию к врачу психиатру.  

Чего ожидать при встрече с врачом?

Если вы думаете, что у вас депрессия, ваш первый визит должен быть к вашему врачу для полного обследования. Для сокращения времени обследования нужно заранее сообщить своему врачу о своих опасениях по поводу вашего психического состояния.

При встрече врач может задать вам следующие вопросы:

• Как долго вы испытываете грусть?
• Есть ли у вас проблемы со сном?
• Какой у вас аппетит?
• Отмечаете ли вы изменения в весе за последнее время?
• Как быстро вы устаете в течение дня?
• Есть ли у вас проблемы с концентрацией или принятием решений?
• Думаете ли вы о смерти или суициде?

Ваши ответы помогут врачу определить, есть ли у вас серьезное депрессивное расстройство. Прежде чем подтвердить диагноз, врач должен исключить другие возможные проблемы со здоровьем, так как есть заболевания, которые могут имитировать депрессию.

К таким заболеваниям можно отнести:

• дефицит витаминов (например, витамина В12),
• малокровие (анемия),
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия),
• гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы),
• органическое поражение головного мозга (инсульт),
• низкий уровень кальция в крови,
• нарушение функции почек или печени.

Общий анализ крови нельзя использовать для диагностики депрессии, а только для того, чтобы исключить некоторые вышеперечисленные заболевания. Также врач может назначить МРТ головного мозга, чтобы исключить структурные заболевания головного мозга, особенно если у пациента имеются неврологические признаки, или ранее был перенесен инсульт.

Также некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, схожи с симптомы депрессии. Обязательно нужно сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Стоит отметить, что некоторые психические заболевания могут быть спутаны с депрессией. Например, биполярное расстройство может быть неправильно диагностировано как депрессия. Из-за неправильного сбора жалоб пациента, симптомы мании могут быть упущены из виду, что приведет к неправильной постановке диагноза и неправильному лечению. После полного медицинского осмотра, обследований и опроса, если врач выставил диагноз «депрессия», пациента могут направить к психиатру для подбора правильной комбинации препаратов и дозы лекарств.

В Юсуповской больнице работают врачи различных специальностей, что дает возможность провести полное обследование пациента, и установить правильный диагноз, провести подбор эффективной комбинации лечения, что сводит к минимуму развития нежелательных побочных эффектов во время лечения.

Также в Юсуповской больнице можно обсудить вопросы реабилитации с врачом-психиатром после проведенного курса лечения. Если пациент не может самостоятельно обратиться за консультацией в Юсуповскую больницу, врач-психиатр может провести осмотр пациента на дому. Пациенты в Юсуповской больнице находятся под круглосуточным наблюдением дежурного врача и медицинской сестры.

Если у вас или близкого человека есть проблемы с психическим здоровьем, вы можете записаться на консультацию к врачу-психиатру на сайте Юсуповской больницы или позвонить по телефону.

Как работают антидепрессанты? | Здоровая жизнь | Здоровье

a[style] {position:fixed !important;} ]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

aif.ru

Федеральный АиФ

aif.ru

Федеральный АиФ

• ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
• САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
• Адыгея
• Архангельск
• Барнаул
• Беларусь
• Белгород
• Брянск
• Бурятия
• Владивосток
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Дагестан
• Иваново
• Иркутск
• Казань
• Казахстан
• Калининград
• Калуга
• Камчатка
• Карелия
• Киров
• Кострома
• Коми
• Краснодар
• Красноярск
• Крым
• Кузбасс
• Кыргызстан
• Мурманск
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Псков
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Смоленск
• Ставрополь
• Тверь
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Удмуртия
• Украина
• Ульяновск
• Урал
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Черноземье
• Чита
• Югра
• Якутия
• Ямал
• Ярославль

• Спецпроекты
  • 75 лет атомной промышленности
  • 75 лет Победы
    • Битва за жизнь
    • Союз нерушимый
    • Дневники памяти
    • Лица Победы
    • Накануне
  • Герои страны
  • Герои нашего времени
  • Asus. Тонкость и легкость
  • Рак легкого — не приговор
  • Красота без шрамов
  • Клиника «Медицина»
  • Как справиться с грибком ногтей
  • Деньги: переводить мгновенно и бесплатно
  • Инновационный ультрабук ASUS
  • Как быстро найти работу?
  • Память в металле
  • Здоровый образ жизни – это…
  • Московская промышленность — фронту
  • Почта в кармане
  • Путешествие в будущее
  • GoStudy. Образование в Чехии
  • Безопасные сделки с недвижимостью
  • Перепись населения. Слушай, узнавай!
  • Новогодний миллиард в Русском лото
  • Рыба: до прилавка кратчайшим путем
  • «Кванториада» — 2019
  • Югра: нацпроекты по заказу
  • Выбор банковских продуктов
  • Работа мечты
  • МГУ — флагман образования
  • 100 фактов о Казахстане
  • Ремонт подъездов в Москве
  • Panasonic: теплицы будущего
  • Рейтинг лучших банковских продуктов
  • Лечим кашель
  • Югра удивляет
  • Возвращение иваси
  • Детская книга войны
  • Как читать Пикассо
  • Жизнь Исаака Левитана в картинах
  • Учиться в интернете
  • Пробная перепись населения–2018
  • «Летящей» походкой
  • Реновация в Москве
  • «АиФ. Доброе сердце»
  • АиФ. Космос
  • Сделай занятия эффективнее
  • Фотоконкурс «Эльдорадо»
  • Яркие моменты футбола
  • Вся правда о гомеопатии
  • Леди выбирают
  • Москва Высоцкого
  • Пресс-центр
  • Октябрь 1917-го. Буря над Россией
  • Война на Украине
    • Война на Украине онлайн
    • Репортаж
    • Прогнозы и перспективы
    • Оценки
    • Война на Украине в вопросах
  • Письма на фронт
  • Алло, цивилизация
  • Тестируй все от LG
  • Ад Беслана. Взгляд изнутри
  • Твои документы!
  • Острый угол
    • Дороги
    • Коррупция
    • ЖКХ
    • Здоровье
    • Энергетика
    • СХ
    • Строительство
    • Преступность
    • Образование
    • Промышленность
    • Миграция
    • Туризм
    • Спорт
  • Все спецпроекты
• Все о коронавирусе
• Мой район
  • Академический
  • Внуково
  • Гагаринский
  • Дорогомилово
  • Зюзино
  • Коньково
  • Котловка
  • Крылатское
  • Кунцево
  • Куркино
  • Ломоносовский
  • Митино
  • Можайский
  • Ново-Переделкино
  • Обручевский
  • Очаково-Матвеевское
  • Покровское-Стрешнево
  • Проспект Вернадского
  • Раменки
  • Северное Бутово
  • Северное Тушино
  • Солнцево
  • Строгино
  • Теплый стан
  • Тропарево-Никулино
  • Филевский парк
  • Фили-Давыдково
  • Хорошёво-Мнёвники
  • Черемушки
  • Щукино
  • Южное Бутово
  • Южное Тушино
  • Ясенево
• Изменения в Конституцию
• Антивирус
• Казахстан сегодня
• Общество
  • 75 лет Победе
  • Просто о сложном
  • Сеть
  • Наука
  • Здравоохранение
  • Армия
  • Безопасность
  • Образование
  • Право
  • Конкурс «Регионы России»
  • Арктика — территория развития
  • Экология
  • МЧС России
  • Мусора.нет
  • Агроновости
  • История
  • Люди
  • Религия
  • Общественный транспорт
  • СМИ
  • Природа
  • Туризм
  • Благотворительность
  • Социальное страхование
  • Измени одну жизнь
  • Галереи
  • Мнение
• Происшествия
• Политика
  • В России
  • Московские выборы
  • В мире
  • Итоги пятилетки. Курская область
  • Выборы в Приднестровье
  • Галереи
  • Мнения
• Деньги
  • Экономика
  • Коррупция
  • Карьера и бизнес
  • Личные деньги
  • Компании
  • Рынок
• Москва
• Здоровье школьника
  • На страже зрения
  • Гигиена зрения
  • Защита иммунитета
  • Профилактика болезней горла
• Культура
  • Кино

Биохимия тоски. Как антидепрессанты воздействуют на организм | Здоровая жизнь | Здоровье

a[style] {position:fixed !important;} ]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

aif.ru

Федеральный АиФ

aif.ru

Федеральный АиФ

• ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
• САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
• Адыгея
• Архангельск
• Барнаул
• Беларусь
• Белгород
• Брянск
• Бурятия
• Владивосток
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Дагестан
• Иваново
• Иркутск
• Казань
• Казахстан
• Калининград
• Калуга
• Камчатка
• Карелия
• Киров
• Кострома
• Коми
• Краснодар
• Красноярск
• Крым
• Кузбасс
• Кыргызстан
• Мурманск
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Псков
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Смоленск
• Ставрополь
• Тверь
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Удмуртия
• Украина
• Ульяновск
• Урал
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Черноземье
• Чита
• Югра
• Якутия
• Ямал
• Ярославль

• Спецпроекты
  • 75 лет атомной промышленности
  • 75 лет Победы
    • Битва за жизнь
    • Союз нерушимый
    • Дневники памяти
    • Лица Победы
    • Накануне
  • Герои страны
  • Герои нашего времени
  • Asus. Тонкость и легкость
  • Рак легкого — не приговор
  • Красота без шрамов
  • Клиника «Медицина»
  • Как справиться с грибком ногтей
  • Деньги: переводить мгновенно и бесплатно
  • Инновационный ультрабук ASUS
  • Как быстро найти работу?
  • Память в металле
  • Здоровый образ жизни – это…
  • Московская промышленность — фронту
  • Почта в кармане
  • Путешествие в будущее
  • GoStudy. Образование в Чехии
  • Безопасные сделки с недвижимостью
  • Перепись населения. Слушай, узнавай!
  • Новогодний миллиард в Русском лото
  • Рыба: до прилавка кратчайшим путем
  • «Кванториада» — 2019
  • Югра: нацпроекты по заказу
  • Выбор банковских продуктов
  • Работа мечты
  • МГУ — флагман образования
  • 100 фактов о Казахстане
  • Ремонт подъездов в Москве
  • Panasonic: теплицы будущего
  • Рейтинг лучших банковских продуктов
  • Лечим кашель
  • Югра удивляет
  • Возвращение иваси
  • Детская книга войны
  • Как читать Пикассо
  • Жизнь Исаака Левитана в картинах
  • Учиться в интернете
  • Пробная перепись населения–2018
  • «Летящей» походкой
  • Реновация в Москве
  • «АиФ. Доброе сердце»
  • АиФ. Космос
  • Сделай занятия эффективнее
  • Фотоконкурс «Эльдорадо»
  • Яркие моменты футбола
  • Вся правда о гомеопатии
  • Леди выбирают
  • Москва Высоцкого
  • Пресс-центр
  • Октябрь 1917-го. Буря над Россией
  • Война на Украине
    • Война на Украине онлайн
    • Репортаж
    • Прогнозы и перспективы
    • Оценки
    • Война на Украине в вопросах
  • Письма на фронт
  • Алло, цивилизация
  • Тестируй все от LG
  • Ад Беслана. Взгляд изнутри
  • Твои документы!
  • Острый угол
    • Дороги
    • Коррупция
    • ЖКХ
    • Здоровье
    • Энергетика
    • СХ
    • Строительство
    • Преступность
    • Образование
    • Промышленность
    • Миграция
    • Туризм
    • Спорт
  • Все спецпроекты
• Все о коронавирусе
• Мой район
  • Академический
  • Внуково
  • Гагаринский
  • Дорогомилово
  • Зюзино
  • Коньково
  • Котловка
  • Крылатское
  • Кунцево
  • Куркино
  • Ломоносовский
  • Митино
  • Можайский
  • Ново-Переделкино
  • Обручевский
  • Очаково-Матвеевское
  • Покровское-Стрешнево
  • Проспект Вернадского
  • Раменки
  • Северное Бутово
  • Северное Тушино
  • Солнцево
  • Строгино
  • Теплый стан
  • Тропарево-Никулино
  • Филевский парк
  • Фили-Давыдково
  • Хорошёво-Мнёвники
  • Черемушки
  • Щукино
  • Южное Бутово
  • Южное Тушино
  • Ясенево
• Изменения в Конституцию
• Антивирус
• Казахстан сегодня
• Общество
  • 75 лет Победе
  • Просто о сложном
  • Сеть
  • Наука
  • Здравоохранение
  • Армия
  • Безопасность
  • Образование
  • Право
  • Конкурс «Регионы России»
  • Арктика — территория развития
  • Экология
  • МЧС России
  • Мусора.нет
  • Агроновости
  • История
  • Люди
  • Религия
  • Общественный транспорт
  • СМИ
  • Природа
  • Туризм
  • Благотворительность
  • Социальное страхование
  • Измени одну жизнь
  • Галереи
  • Мнение
• Происшествия
• Политика
  • В России
  • Московские выборы
  • В мире
  • Итоги пятилетки. Курская область
  • Выборы в Приднестровье
  • Галереи
  • Мнения
• Деньги
  • Экономика
  • Коррупция
  • Карьера и бизнес
  • Личные деньги
  • Компании
  • Рынок
• Москва
• Здоровье школьника
  • На страже зрения

список лучших препаратов без рецептов

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под «депрессией‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто «плохой день‎»‎ или он «встал не с той ноги‎»‎, а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

• тревога;
• раздражительность;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• навязчивые мысли;
• панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу. 

Если вас перестали трогать привычные радости, то это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств. 

Какие препараты применяют при лечении депрессии? 

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты. 

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

• Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
• Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств. 
• Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии. 

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) 

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие. 

Часто из этой группы назначаются:

• Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

• Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
• Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак. 

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются. Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт. 

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

• Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
• Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
• Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий. 
• Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены. 

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние: 

• Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна. 
• Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
• Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки. 

Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние.

• Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания. 
• Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов. 
• Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект. 
• Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях. 

Когда нужно обратиться к врачу?

• Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
• Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли. 
• Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий. 

Литература

1. БАУЭР М., ПФЕННИГ А., СЕВЕРУС Э., ВАЙБРАУ П.С., АНГСТ Ж., МЮЛЛЕР Х.-Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧАСТЬ 1: ОСТРОЕ И ПРОДОЛЖЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 2013 ГОД//СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Номер: 4 Год: 2015 Страницы: 33-40
2. Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных. М., 2008; 215 с. 
3. Бакланов В.В., Аникеева А.Г., Каратаева Ж.Е. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Сыктывкар, 2011 г

польза и вред, отзывы, список лучших препаратов

Антидепрессантами называют группу психотропных лекарственных средств, применяемых для лечения депрессивных состояний. Польза и вред антидепрессантов постоянно обсуждаются на различных уровнях. Лечение депрессии, снятие апатии и тревожных состояний происходит за счет влияния на уровень нейрамедиаторов, таких, как серотонин, норадреналин или дофамин.

Содержание записи:

Классификация

Антидепрессанты стали представлять отдельную фармакологическую группу со второй половине 1950г. Это произошло благодаря открытию синтетических препаратов, которые обладали узконаправленными действиями.

До появления синтетиков в качестве антидепрессантов использовались различные природные алкалоиды наркотического типа, относящиеся к группе опиатов, а также амфетамины, способствующие стимуляции центральной нервной системы. Эти лекарственные средства выделялись из растений разных классификационных групп.

С появлением синтетических препаратов алкалоиды и опиаты были выделены в отдельную фармакотерапевтическую группу и стали применяться для лечения психомоторной заторможенности или состояний, связанных с двигательным беспокойством.

Первые антидепрессанты современного типа начали внедряться в медицинскую практику после 1950 г. С тех пор препараты отпускаются пациентам преимущественно по рецепту лечащего врача.

Через несколько лет после научного открытия в продажу были запущены селективные ингибиторы нового поколения. Эти препараты стали основой современных препаратов с учетом различных побочных эффектов и планомерной сопутствующей работой над их устранением.

Антидепрессанты, польза и вред которых до сих пор подвергаются оспариванию, классифицируются по разным признакам. Одной из самых успешных классификаций является классификация, устанавливающая зависимость от клинического эффекта.

Группы	Описание	Примеры
Седативного типа действия	Препараты, содействующие уменьшению тревожности, угнетающие центральную нервную систему и обладающие снотворным эффектом.	Фторацизин, Миансерин, Амоксапин, Бутриптилин, Флувоксамин, Фемоксетин, Тримипрамин, Доксепин, Амитриптилин, Опипрамол, Медифоксамин, Нефазодон, Буспирон, Тразодон, Азафен, Кловоксамин,
Сбалансированного типа действия	Препараты, которые отличает высокая эффективность и широкий вид воздействия.	Пиразидол, Ребоксетин, Ролипрам, Пропизепин, Кинупрамин, Милраципран, Лофепрамин, Мелитрацен, Мапротилин, Диметакрин, Досулепин, Демексиптилин, Ноксиптилин
Стимулирующего типа действия	Препараты, которые назначают при апатии, вялости, навязчивых идеях. Группа средств представляет собой препараты с высокой эффективностью, но наряду с этим обладающая различными побочными эффектами.	Ипрониазид, Ниаламид, Сиднофен, Индопан, Моклобемид, Эпробемид, Брофаромин, Номифензин, Тетриндол, Нортриптилин, Пароксетин, Минаприн, Толоксатон, Бупропион, Аминептин, Флуоксетин, Имипрамин, Фенелзин, Транилципромин, Дезипрамин, Томоксетин, Метапрамин, Протриптилин, Бефуралин, Цефедрин, Бефорл, Иприндол

Антидепрессанты, польза и вред которых взаимосвязаны, применяются для устранения депрессии. Депрессией называют психическое расстройство, основным признаком которого является утрата способности получать удовольствие или заметное снижение этой способности.

Действие антидепрессантов

Помимо ангедонии тяжелые формы депрессии характеризуется следующими признаками:

Антидепрессивные исследования антидепрессантов — Наука Паркинсона

Антидепрессанты — важный класс лекарств в современной медицине, помогающих людям избавиться от пагубных последствий депрессии. Недавно проведенное исследование показало, что некоторые из этих препаратов могут также принести пользу людям, страдающим болезнью Паркинсона. Но говоря это, мы не говорим о депрессии, которая иногда может быть связана с этим состоянием. Это новое исследование предполагает, что антидепрессанты действительно обладают нейропротективным действием. В сегодняшнем посте мы обсудим депрессию и ее лечение, опишем недавние исследования и посмотрим, могут ли антидепрессанты быть полезными для людей с болезнью Паркинсона.

---

Источник: NatureWorldNews

Подсчитано, что от 30 до 40% людей с болезнью Паркинсона будут страдать от какой-либо формы депрессии в течение этого состояния, из которых 17% демонстрируют большую депрессию и 22% — небольшую депрессию (Нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом).

Это очень важный вопрос для людей, страдающих болезнью Паркинсона.

Депрессия при болезни Паркинсона связана с различными неблагоприятными исходами не только для отдельных людей, но и для их семей / лиц, осуществляющих уход. Эти результаты могут включать в себя большую инвалидность, меньшую способность заботиться о себе, более быстрое прогрессирование заболевания, снижение когнитивных функций, снижение приверженности лечению, ухудшение качества жизни и повышенную смертность. Все это вызывает более высокий уровень стресса у тех, кто ухаживает за больным (Нажмите здесь, чтобы узнать больше о влиянии депрессии на раннюю стадию болезни Паркинсона).

Что такое депрессия?

Википедия определяет депрессию как «состояние плохого настроения и отвращения к деятельности, которое может повлиять на мысли, поведение, чувства и чувство благополучия человека» (Источник). Это обычное психическое состояние, которое заставляет людей испытывать потерю интереса или удовольствия, чувство вины или низкую самооценку, нарушение сна или аппетита, снижение энергии и плохую концентрацию.

Важно отметить, что депрессия может значительно различаться по степени тяжести, от простого проявления чувства меланхолии до приковывания людей к постели.

Источник: Профилактика

Что вызывает депрессию?

Стресс, здоровье и химия — три основные причины депрессии.

Травмирующие события (например, потеря любимого человека или диагноз состояния, изменяющего жизнь) могут существенно повлиять на настроение и взгляды на будущее. Пренебрежение своим здоровьем или злоупотребление психоактивными веществами (например, чрезмерное употребление алкоголя) также может привести к ухудшению чувства собственного достоинства.Кроме того, есть также некоторые состояния здоровья, которые могут вызывать симптомы депрессии (например, известно, что гипотиреоз у некоторых людей вызывает депрессию). И это связано с изменениями тонкой химии мозга, которые напрямую влияют на настроение.

В мозге есть два химических вещества, влияющих на депрессию, а именно:

Серотонин — иногда его называют счастливым нейромедиатором (химический посредник между клетками), низкий уровень серотонина в мозге может быть вызван длительным стрессом на животных моделях, а низкая активность серотонина связана с более высоким риском самоубийство (нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом).

Допамин — химическое вещество, лежащее в основе мотивации. Дофамин побуждает людей к достижению целей и желаний и вызывает волну подкрепляющего удовольствия, когда они достигаются. Низкий уровень дофамина может снизить вероятность того, что люди будут стремиться к достижению цели (нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом).

Как лечится депрессия?

Депрессия обычно лечится с помощью комбинации самопомощи, разговорной терапии и лекарств.

Что касается самопомощи и разговорной терапии, в Великобритании могут помочь следующие группы

• Самаритяне (116 123) работают круглосуточно и доступны каждый день в году. Если вы предпочитаете записывать, что чувствуете, или беспокоитесь, что вас подслушают по телефону, вы можете написать самаритянам по адресу [email protected].
• Childline (0800 1111) управляет горячей линией для детей и молодежи в Великобритании. Звонки бесплатны, и номер не будет отображаться в вашем счете за телефон.
• ПАПИРУС (0800 068 41 41) — это добровольная организация, поддерживающая подростков и молодых людей, склонных к суициду.
• Depression Alliance — благотворительная организация для людей, страдающих депрессией. У него нет телефона доверия, но он предлагает широкий спектр полезных ресурсов и ссылок на другую важную информацию.
• Студенты против депрессии — это веб-сайт для студентов, которые находятся в депрессии, плохом настроении или имеют суицидальные мысли.
• Bullying UK — это веб-сайт для детей и взрослых, пострадавших от издевательств.

Что касается других стран, то Американская ассоциация тревожности и депрессии имеет большой список ресурсов и услуг, предлагающих помощь (Щелкните здесь, чтобы перейти на эту страницу).

Что касается лекарств, то уже давно предпринимались попытки лечить депрессию лекарствами:

Современная история антидепрессантов. Источник: Compoundchem

Эти препараты пытаются лечить депрессию, устраняя химический дисбаланс в головном мозге с помощью лекарств, которые влияют на химические вещества, упомянутые выше, в частности, серотонин.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (или СИОЗС) являются наиболее широко назначаемым типом антидепрессантов. Когда химический серотонин высвобождается клеткой, он воздействует на соседнюю клетку, а затем быстро повторно поглощается той клеткой, которая его выпустила, так что он может быть переработан и потенциально использован снова. SSIR функционируют, блокируя реабсорбцию высвободившегося серотонина обратно в клетку, тем самым увеличивая уровни этого «счастливого нейротрансмиттера», плавающего в мозгу.Обычно используемые версии СИОЗС включают флуоксетин (продается под торговой маркой «Прозак»), циталопрам («Ципрамил»), пароксетин («Сероксат») и Сертралин («Люстрал»).

Источник: Psychology4a

Существуют также другие типы антидепрессантов, например:

• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), которые блокируют реабсорбцию как серотонина, так и другого химического вещества, называемого норадреналином. Распространенные примеры СИОЗСН включают дулоксетин («Цимбалта» и «Йентрев») и Венлафаксин («Эфексор»).
• Норадреналин и специфические серотонинергические антидепрессанты (НАССА), которые похожи на СИОЗСН, но обычно назначаются людям, которые не могут принимать СИОЗС. Обычно назначаемым NASSA является миртазапин («Циспин»).
• Трициклические антидепрессанты, которые являются одним из старейших классов доступных антидепрессантов — мы вернемся к ним очень скоро.

Много ли мы знаем о депрессии при болезни Паркинсона?

У Фонда Майкла Дж. Фокса есть хорошая страница о депрессии при болезни Паркинсона (Нажмите здесь, чтобы увидеть ее), а также это интересное видео:

На сайте Паркинсона в Великобритании также есть хорошая страница о депрессии — Нажмите здесь, чтобы увидеть ее.

---

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Если есть другие группы поддержки Паркинсона по всему миру, которые предоставляют информацию и поддержку своим членам в отношении депрессии, пожалуйста, свяжитесь со мной, и я предоставлю информацию здесь.

---

Действуют ли антидепрессанты при болезни Паркинсона?

Что касается лечения депрессии, связанной с болезнью Паркинсона, ответ — «да», но могут быть большие различия между людьми и между разными классами антидепрессантов.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами в популяции пациентов с БП (Источник), но этот класс антидепрессантов связан с повышенным уровнем апатии по сравнению с другими типами антидепрессантов (Нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом).

Трициклические антидепрессанты давно используются для лечения депрессии при болезни Паркинсона:

Название: Антидепрессивное лечение болезни Паркинсона.Контролируемое испытание эффекта нортриптилина у пациентов с болезнью Паркинсона, получавших L-DOPA.
Авторы: Андерсен Дж., Обро Э., Гульманн Н., Хьелмстед А., Педерсен Х. Э.
Журнал: Acta Neurol Scand. 1980 Октябрь; 62 (4): 210-9.
PMID: 7010875

В этом исследовании 19 человек с L-ДОФА, лечившихся от болезни Паркинсона, которые также страдали депрессивными симптомами, получали трициклический антидепрессант нортриптилин. Их сравнивали с контрольной группой, получавшей плацебо, у которой также была болезнь Паркинсона.Исследователи обнаружили, что нортриптилин оказал клинически значимое влияние на симптомы депрессии, но симптомы болезни Паркинсона не изменились.

И эти результаты многократно воспроизводились (Щелкните здесь, чтобы узнать больше об этом), в том числе в сравнении с антидепрессантом на основе селективного ингибитора обратного захвата серотонина:

Название: Контролируемое исследование антидепрессантов у пациентов с болезнью Паркинсона и депрессией.
Авторы: Menza M, Dobkin RD, Marin H, Mark MH, Gara M, Buyske S, Bienfait K, Dicke A.
Журнал: Неврология. 2009 10 марта; 72 (10): 886-92.
PMID: 19092112 (Эта статья — ОТКРЫТЫЙ ДОСТУП, если вы хотите ее прочитать)

В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании, финансируемом Национальным институтом здравоохранения, сравнивали антидепрессант СИОЗС (пароксетин) с трициклическим антидепрессантом (нортриптилин) и плацебо у 52 человек с болезнью Паркинсона и депрессией. После 8 недель лечения исследователи не обнаружили значительных различий между группами в отношении двигательных функций, связанных с болезнью Паркинсона (как это определено клинической унифицированной шкалой оценки болезни Паркинсона), но они отметили, что нортриптилин был значительно лучше, чем пароксетин и плацебо. при облегчении депрессии.Прием нортриптилина также значительно улучшает качество сна и социальное функционирование по сравнению с плацебо.

Таким образом, трициклические антидепрессанты могут быть лучше для лечения депрессии, чем СИОЗС при болезни Паркинсона.

Но что такое трициклические антидепрессанты?

Трициклические антидепрессанты — это класс антидепрессантов, название которых происходит от их химической структуры: они содержат три кольца атомов.

Химическая структура трициклического антидепрессанта Имипрамин. Источник: Википедия

Впервые обнаруженные в 1950-х годах, трициклические антидепрессанты, помимо депрессии, используются при различных состояниях, от СДВГ до хронической боли. В свое время они использовались практически для всего, в том числе для уменьшения недержания мочи и предотвращения мигрени.

Как правило, они очень эффективны, но в значительной степени их заменили другие типы антидепрессантов (например, СИОЗС), которые вызывают меньше побочных эффектов.

Побочные эффекты?

Ага, у трициклических антидепрессантов плохая репутация.

Побочные эффекты при их использовании относительно распространены, и они могут варьироваться от сухости во рту до нечеткости зрения. Они также включают снижение перистальтики желудочно-кишечного тракта или запоры, задержку мочи, когнитивные нарушения и / или ухудшение памяти и повышение температуры тела (Источник: Википедия). Вот почему людей с депрессией, ассоциированной с болезнью Паркинсона, часто лечат СИОЗС, а не трициклическими антидепрессантами — просто у них меньше побочных эффектов.

Интересно, какие антидепрессанты обладают нейропротективным действием, о котором вы упомянули выше?

Ну, те, у которых есть все побочные эффекты: трициклические антидепрессанты.

Давайте посмотрим на исследование.

Это профессор Тим Коллиер:

Он является директором Центра передового опыта Удалла при Университете штата Мичиган.

Несколько лет назад профессор Кольер и научный сотрудник его лаборатории по имени Катрина Помье заметили кое-что интересное в биологических механизмах, связанных с действием трициклических антидепрессантов.

Доктор Катрина Помье. Источник: Translationalscience.МСУ

Профессор Кольер и доктор Помье заметили, что трициклические антидепрессанты регулируют пути, участвующие в выживании клеток (щелкните здесь и здесь, чтобы прочитать некоторые примеры ОТКРЫТОГО ДОСТУПА). Это наблюдение показало исследователям, что трициклические антидепрессанты могут лечить депрессию, ассоциированную с болезнью Паркинсона, но также могут замедлять прогрессирование состояния.

Они решили проверить эту идею, что привело к этому отчету об исследовании:

Название: Трициклические антидепрессанты снижают потребность в дофаминергической терапии на ранних стадиях болезни Паркинсона.
Авторы: Paumier KL, Siderowf AD, Auinger P, Oakes D, Madhavan L, Espay AJ, Revilla FJ, Collier TJ; Рабочая группа по генетической эпидемиологии группы исследования болезни Паркинсона.
Журнал: Mov Disord. 2012 июн; 27 (7): 880-7.
PMID: 22555881

В этом исследовании исследователи использовали большую базу данных, составленную из 6 завершенных клинических испытаний (ELLDOPA, QE2, TEMPO, PRECEPT, FS1 и FS-TOO) — все они были проведены Исследовательской группой Паркинсона и Проектом исследований нейрозащиты при болезни Паркинсона (NET -PD)), чтобы проверить, может ли лечение антидепрессантами повлиять на прогрессирование болезни Паркинсона.Это изменение течения болезни определялось количеством времени, которое прошло до начала терапии на основе дофамина у людей, у которых недавно была диагностирована болезнь Паркинсона.

Всего в этот анализ было включено 2064 человека, из которых 451 принимали антидепрессанты в какой-то период исследования. В ходе своего анализа исследователи обнаружили, что время до дофаминергической терапии было на короче на у пациентов с исходной депрессией по сравнению с пациентами без депрессии, что позволяет предположить, что наличие легкой депрессии на ранних стадиях болезни Паркинсона связано с необходимостью более ранней терапии дофамином.И это открытие относилось к тем людям, которые также принимали антидепрессанты.

Но , когда исследователь посмотрел на разные классы принимаемых антидепрессантов, они заметили кое-что интересное: среднее время до потребности в дофаминовой терапии было больше у тех, кто принимал амитриптилин (по сравнению с теми, кто не принимал антидепрессанты).

Амитриптилин — трициклический антидепрессант.

Лица, принимавшие трициклические антидепрессанты (в частности, амитриптилин), имели более низкую вероятность начала дофаминергической терапии в течение первого года их исследования.Это наблюдение показало исследователям, что лечение трициклическими антидепрессантами может отсрочить необходимость начала дофаминовой терапии болезни Паркинсона.

Есть ли другие доказательства, подтверждающие это открытие?

Не напрямую (это мне известно — и я рад, что меня поправят).

Но в 2002 году было опубликовано исследование, которое продемонстрировало любопытный противоположный эффект, вызываемый СИОЗС:

Название: Начало применения селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) и увеличение числа противопаркинсонических препаратов у пациентов, принимающих леводопу.
Авторы: ван де Вейвер Д.А., Роос Р.А., Янсен П.А., Порсиус А.Дж., де Бур А.
Журнал: Br J Clin Pharmacol. 2002 августа; 54 (2): 168-70.
PMID: 12207636 (Эта статья — ОТКРЫТЫЙ ДОСТУП, если вы хотите ее прочитать)

В этом исследовании ученые хотели изучить влияние СИОЗС на симптомы болезни Паркинсона. Для проведения этого исследования они выбрали всех пользователей леводопы старше 55 лет из базы данных рецептов PHARMO (медицинская информация от 2 миллионов жителей Нидерландов).Анализ показал, что начало терапии СИОЗС у пользователей леводопы сопровождалось более быстрым увеличением количества антипаркинсонических препаратов. Следует отметить, что этот результат был основан на том, что всего 15 пользователей леводопы принимали СИОЗС, 31 пользователь леводопы принимал трициклические антидепрессанты и 304 пользователя леводопы соответствующего возраста не принимали антидепрессанты. Таким образом, результат несколько неэффективен и требует независимого воспроизведения.

Кроме того, другие исследования показали, что депрессия и тревога могут быть независимыми факторами риска болезни Паркинсона (нажмите здесь и здесь, чтобы узнать больше).Другое исследование показало, что начало любого вида антидепрессивной терапии было связано с более высоким риском диагностирования болезни Паркинсона в течение первых двух лет после начала лечения, но это могло быть просто отражением того, что депрессия сама по себе является фактором риска ( Щелкните здесь, чтобы узнать об этом подробнее).

Итак, что же сделали профессор Кольер и его коллеги?

Их исследование показало наличие эффекта, но не могло объяснить, почему это так, и поэтому исследователи затем обратили свое внимание на лучшее понимание того, что могло вызвать эту задержку.

Результатом этих усилий стал отчет об исследовании:

Название: Хроническое лечение амитриптилином ослабляет нигростриатную дегенерацию и значительно изменяет трофическую поддержку в модели паркинсонизма у крыс.
Авторы: Paumier KL, Sortwell CE, Madhavan L, Terpstra B, Celano SL, Green JJ, Imus NM, Marckini N, Daley B, Steece-Collier K, Collier TJ.
Журнал: Нейропсихофармакология. 2015, 40 (4): 874-83.
PMID: 25267343 (Эта статья — ОТКРЫТЫЙ ДОСТУП, если вы хотите ее прочитать)

В этом исследовании исследователи изучали, будет ли длительное лечение трициклическим антидепрессантом — амитриптилином — оказывать нейропротекторное действие в нейротоксиновой (6-OHDA) модели болезни Паркинсона.Исследователи лечили животных в течение 2 недель перед введением нейротоксина, и они обнаружили, что лечение привело к значительному спасению дофаминовых нейронов в головном мозге и предотвратило связанные с двигателем поведенческие проблемы, связанные с моделью. Исследователи также отметили, что лечение амитриптилином увеличивает производство нейротрофических факторов.

Что такое нейротрофический фактор?

Нейротрофический фактор (нейротрофический = греческий: нейрон, — нерв; trophikós — для питания) — это химическое вещество, вырабатываемое в головном мозге, которое помогает питать нейроны и поддерживать их жизнь.Существует много различных типов нейротрофических факторов, но в этом исследовании исследователи измеряли только нейротрофический фактор головного мозга (BDNF) и нейротрофический фактор линии глиальных клеток (GDNF) — оба из которых, как было установлено, поддерживают дофаминовые нейроны (один популяций клеток, сильно пораженных болезнью Паркинсона).

Лечение амитриптилином привело к увеличению BDNF в области черной субстанции как до, так и во время продолжающейся дегенерации, например,

Почему антидепрессанты так долго действуют? — ScienceDaily

Эпизод большой депрессии может нанести вред, нарушить способность спать, работать или есть.В тяжелых случаях расстройство настроения может привести к самоубийству. Но лекарства, доступные для лечения депрессии, от которой может пострадать каждый шестой американец в течение жизни, могут занять недели или даже месяцы, чтобы начать действовать.

Исследователи из Университета Иллинойса в Чикаго обнаружили одну причину, по которой лекарства так долго действуют, и их открытие может помочь ученым в разработке более быстрых лекарств в будущем. Исследование было опубликовано в журнале Journal of Biological Chemistry .

Нейробиолог Марк Разеник из Медицинского колледжа UIC и его коллеги определили ранее неизвестный механизм действия селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, или СИОЗС, наиболее часто назначаемого типа антидепрессантов.Долгое время считалось, что они предотвращают реабсорбцию серотонина обратно в нервные клетки, и SSRI также накапливаются в участках клеточной мембраны, называемых липидными рафтами, наблюдал Расеник, и это накопление было связано со снижением уровней важной сигнальной молекулы в рафтах.

«Долгое время было загадкой, почему антидепрессантам СИОЗС может потребоваться до двух месяцев, чтобы начать ослаблять симптомы, особенно потому, что мы знаем, что они связываются со своими целями в течение нескольких минут», — сказал Разеник, выдающийся профессор физиологии, биофизики и психиатрии. в МСЖД.«Мы подумали, что, возможно, у этих препаратов есть альтернативный сайт связывания, который важен для их действия по уменьшению симптомов депрессии».

Считается, что у людей с депрессией не хватает серотонина. СИОЗС связываются с переносчиками серотонина — структурами, встроенными в мембраны нервных клеток, которые позволяют серотонину проходить внутрь и наружу нервных клеток, когда они взаимодействуют друг с другом. СИОЗС блокируют переносчик серотонина, который был выпущен в пространство между нейронами — синапс — обратно в нейроны, сохраняя больше нейротрансмиттера доступным в синапсе, усиливая его эффекты и уменьшая симптомы депрессии.

Rasenick давно подозревал, что замедленная реакция на лекарство связана с определенными сигнальными молекулами в мембранах нервных клеток, называемыми G-белками.

Предыдущее исследование, проведенное им и его коллегами, показало, что у людей с депрессией G-белки имеют тенденцию собираться в липидных рафтах, областях мембраны, богатых холестерином. Находящиеся на плотах G-белки лишены доступа к молекуле, называемой циклическим АМФ, которая им необходима для функционирования. Раздавленный сигнал может быть причиной того, что люди с депрессией «оцепенели» от своего окружения, рассуждал Расеник.

В лаборатории Разеник промыл глиальные клетки крысы, тип клеток мозга, различными СИОЗС и обнаружил G-белки внутри клеточной мембраны. Он обнаружил, что они накапливаются в липидных рафтах со временем — и при этом G-белки в рафтах уменьшаются.

«Процесс показал запаздывание по времени, соответствующее другим клеточным действиям антидепрессантов», — сказал Разеник. «Вероятно, что этот эффект на перемещение белков G из липидных рафтов к участкам клеточной мембраны, где они могут лучше функционировать, является причиной того, что эти антидепрессанты так долго работают.«

По его словам, это открытие предполагает, как можно улучшить эти препараты.

«Определение точного сайта связывания может способствовать разработке новых антидепрессантов, которые ускоряют миграцию G-белков из липидных рафтов, так что антидепрессивные эффекты могут начать ощущаться раньше».

Rasenick уже немного знает о сайте связывания липидного рафта. Когда он облил нейроны крысы SSRI, называемым эсциталопрамом, и молекулой, которая была его зеркальным отображением, только правая форма связалась с липидным плотом.

«Это очень незначительное изменение в молекуле предотвращает ее связывание, что помогает сузить некоторые характеристики сайта связывания», — сказал Разеник.

Антидепрессанты — Прекращение приема антидепрессантов

Тема прекращения (или желания прекратить) прием антидепрессантов часто поднималась в интервью. Люди перестали принимать антидепрессанты в разное время по разным причинам; либо с целью прекращения приема антидепрессанта, либо для перехода на другой.Иногда люди прекращали, а затем снова начинали принимать антидепрессант несколько раз в течение своей жизни.

В то время как некоторые хотели чувствовать контроль над своим лечением и рассматривали его как личный выбор, продолжать прием антидепрессанта или нет, другие были осторожны, чтобы не вносить изменений без указаний врача. Кэтрин чувствовала, что это ее дело. «Я могу решить остаться на нем, а также могу не оставаться на нем». Когда Люси была подростком, она хотела прекратить принимать прозак (флуоксетин), но ее психиатр хотел, чтобы она продолжала принимать его.Она чувствовала, что врачи ее не слушали. «Когда я был молод, я очень чувствовал, что это не было обсуждением, это было« вот что ты собираешься делать ». Грег сказал, что знает свое тело и его чувства, поэтому принял решение остановиться, не поговорив с врачом. (См. «Смена антидепрессантов»).

Врач Кэролайн сказал ей, что шести месяцев приема амитриптилина достаточно, и ей пора прекратить прием амитриптилина. Хотя она боялась, что без этого ей может снова стать плохо, она последовала его совету.Томас испытал нежелательные побочные эффекты и почувствовал, что не получает никакой пользы от амитриптилина или циталопрама, и через некоторое время после каждого из них решил прекратить их прием. Он сказал, что «взвесил все за и против:« Я всегда думал, что если решу прекратить принимать лекарства через шесть месяцев, я скажу своему терапевту, что я их не принимаю, и все ». Когда Люси Икс перестала принимать циталопрам, не сказав об этом терапевту, она сказала, что «почувствовала, что я немного шалила, просто прекращая прием». Некоторые люди говорили, что были случаи, когда они прекращали принимать один почти не задумываясь.Колетт забыла о приеме своего антидепрессанта: «Я просто прекратила его … Я просто забыла принять его в один прекрасный день, и в один прекрасный день это станет чаще». Оглядываясь назад, некоторые говорили, что они поняли, что в прошлом они не давали антидепрессанту достаточно времени и прекращали его слишком рано. Стив начал чувствовать себя лучше после нескольких месяцев приема циталопрама и спросил своего врача, следует ли ему прекратить, но ему сказали, что он должен продолжать как минимум 6 месяцев.

Когда Саймон впервые начал принимать антидепрессант, он этого не делал…

Когда Саймон впервые начал принимать антидепрессант, он не …

Возраст на собеседовании: 31

Пол: Мужской

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Да, впервые прописали циталопрам.

Итак, когда вы впервые начали принимать его, можете ли вы вспомнить, как вы себя чувствовали в первый раз?

Я помню, что у меня было много побочных эффектов, я чувствовал себя очень больным, немного понос, какое-то сжатие челюсти, стеснение на лице, это было довольно неприятно.Я помню, как я был между лекциями и чувствовал себя довольно некомфортно дома, поэтому у меня было много побочных эффектов. Я не думаю, что в первый раз, когда мне прописали их, я действительно не принимал их достаточно долго, чтобы побочные эффекты улеглись.

Как долго это было в первый раз?

Думаю, я принимал их в течение трех недель регулярно, возможно, после этого у меня были рецепты, но я их не принимал, я не принимал их регулярно.

Итак, если вы не принимали их регулярно, знаете ли вы, как это повлияло на вас, чувствовали ли вы себя иначе в дни, когда не принимали их?

Я пытаюсь вспомнить, действительно ли я принял его в первый раз, когда я принял его, в первый раз, я не думаю, что принимал его достаточно регулярно, чтобы он действительно проник в мою систему с точки зрения симптомов отмены, которые я теперь знаю.

В чем причина того, что вы не принимали их регулярно, были ли вы, кем вы были, из-за побочных эффектов или как?

Отчасти я думаю, что отчасти просто забывчивость, которая никогда не менялась с тех пор, как отчасти я очень амбивалентно относился к ним, до тех пор, пока последние два или три года я всегда очень амбивалентно думал, знаете ли, правильно ли это? было чем-то, что я не хотел делать, но делал неохотно, поэтому я думаю, что у меня было двойственное отношение к этому.

А в чем и в чем заключается эта двойственность?

Да, мне не нравятся побочные эффекты от лекарств, которые становятся намного лучше, но они не исчезли полностью, особенно с первыми антидепрессантами. Я был неохотно принимал лекарства Я, вы знаете, я не хотел принимать лекарства в течение длительного периода времени, поскольку я тем больше понимал депрессию, у меня возникало чувство, что я должен полагаться на психологические подходы к управлению депрессией, и мне хотелось полагаться на лекарства, а не на другие вещи, которые я делал, было в некотором роде лениво да.

Так вы говорите, что не считали лекарство средством решения проблемы, которая стояла за вашей депрессией?

Нет, конечно же, нет.

Итак, когда вы переходили от них пару раз, то каждый раз это был другой антидепрессант?

Нет, в первый раз мне прописали циталопрам, а затем я остановил их, а затем вернулся и поговорил с терапевтом, когда у меня случился рецидив депрессии, и он спросил, как я себя чувствую к циталопраму, и я сказал, что побочные эффекты у меня я уже был с ним, и затем он назначил мне венлафаксин.

Кэролайн приняла амитриптилин от депрессии и сказала, что «он работал нормально» …

Только текст Читайте ниже

Кэролайн приняла амитриптилин от депрессии и сказала, что «он работал нормально» …

Возраст на собеседовании: 60

Пол: Женский

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я пошел к своему терапевту, и он был очень, очень хорош, и он сказал: «Хорошо, смотри, ты плохо себя чувствуешь на этой неделе, тебе следует попробовать и сделать разные вещи, чтобы почувствовать себя лучше, но если ты не почувствуешь себя лучше через неделю». вернулся, так что я не почувствовал себя лучше через неделю, поэтому я вернулся, и он прописал амитриптилин, и мне пришлось принимать его на ночь, потому что после приема я чувствовал себя сонным, и это действительно так.Я не чувствовал себя менее подавленным Некоторое время я чувствовал себя довольно тошнотворным, я не чувствовал себя менее подавленным в течение нескольких недель, но то, что произошло, было именно тем, что было написано на упаковке, через несколько недель я начал чувствовать себя постепенно лучше и лучше было похоже на большую пару рук. И через несколько месяцев я не помню, сколько времени это длилось, но через несколько месяцев я гудел по потолку, это было очень, я подумал, что это фармакологический максимум, а затем мой терапевт сказал: « О, я думаю, тебе пора перестать это делать », и я почувствовал, что мне очень больно, когда мне пришлось уйти, и он сказал:« Извините, но у вас есть свой курс, и теперь вы уходите.’И я хорошо помню, что я собираюсь выписать вам, я забыл, еще три месяца рецепта, но постепенно, и я помню, как работал, так что вместо того, чтобы принимать его каждый день, если я пропущу каждые три дня, а затем Я пропустил каждые два, а потом через день — просто кончилось.

Но это сработало нормально, и я был в порядке около 10 лет. Для многих людей прекращение приема антидепрессантов означает «выздоровление». Может возникнуть соблазн перестать принимать его, когда станет лучше.Стивен и Тим (внизу) хотели прекратить прием антидепрессанта, когда им станет лучше. Однако иногда люди обнаруживают, что их настроение значительно падает в течение нескольких недель или месяцев после прекращения приема, и им нужно начать принимать его снова. Может быть трудно понять, исчезнут ли улучшения после прекращения приема антидепрессантов. Ройзин несколько раз пытался отменить венлафаксин, но «примерно через месяц после полной отмены мне пришлось вернуться, потому что я заметил изменения в своих мыслительных процессах и в том, как я себя чувствую».

Если вы прекратите прием лекарства до истечения 8 или 9 месяцев, симптомы депрессии с большей вероятностью вернутся. Текущие рекомендации состоят в том, чтобы продолжать принимать антидепрессант в течение как минимум шести месяцев после того, как вы почувствуете себя лучше. Однако, если у вас были предыдущие эпизоды депрессии, может быть рекомендован двухлетний курс. Но некоторым людям, у которых бывают повторяющиеся эпизоды, рекомендуется оставаться на более длительном сроке, чтобы поддерживать стабильное настроение. Несколько человек сказали, что теперь они принимают «поддерживающую дозу», которая поддерживает их настроение стабильным, и что они ожидают, что будут продолжать принимать ее бесконечно.Стюарт несколько раз пытался прекратить прием антидепрессанта, но теперь был полон решимости принимать их «на всю жизнь». Он сказал, что принимает это сейчас как профилактическую меру.

Клэр предпочла бы не принимать антидепрессанты, но каждый раз …

Клэр предпочла бы не принимать антидепрессанты, но каждый раз …

Возраст на собеседовании: 59

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Итак, когда она посоветовала вам знать, что вы принимаете довольно большую дозу, я думаю, что пришло время уменьшить ее. Я сказал, что да, это абсолютно нормально для меня, я счастлив сделать это.Но затем, примерно через шесть или девять месяцев, потребовалось, чтобы через шесть или девять месяцев я добрался до стадии, на которой было что-то вроде: «Что ты думаешь, что ты хочешь делать с этим лекарством, которое ты принимаешь?», И я мог почувствовать, как повышается мой адреналин в, я почувствовал, что начинаю беспокоиться, я был и я фактически сказал ей, что не знаю, использовал ли я слова, но «пожалуйста, не забирайте это у меня». и я объяснил, почему я сказал ей, что я сказал, что у меня есть видение, что без поддерживающей дозы я собираюсь продолжить путешествие по американским горкам, будучи здоровым, нездоровым, здоровым, нездоровым.Я сказал, что, когда я оглядываюсь назад на последние 30 лет, мне становится ясно, что есть что-то в моем существе, которое не справляется, как другие люди, с жизненными взлетами и падениями, но когда жизненные взлеты и падения становятся вполне, вы знаете, контролируемыми. Я истощаю свой серотонин, я теряю, знаете ли, свои стратегии выживания намного быстрее, чем другие люди. Вот почему я принимаю то, что сейчас называю «поддерживающей дозой» антидепрессантов, и как человек, не принимающий лекарства, у меня хронический артрит, и мне тоже нужно принимать таблетки от этого, и это действительно застревает в моем теле. горло, что каждое утро мне приходится закидывать горло по две таблетки.но я знаю, почему я их принимаю … но я не принимаю парацетамол, вы знаете, я не принимаю обезболивающие. У меня есть другие способы справиться с ними. Но я думаю, это то, что помогает мне справляться с повседневной жизнью.

Я был на 40 миллиграммах, а теперь на 20 миллиграммах.

И вместо того, чтобы от них избавиться, вы действительно снизили дозу?

Ну, мы снизили дозу, мы, я согласился снизить дозу, как только почувствую себя намного лучше, я понял, что, знаете, мне не нужно было принимать такую ​​высокую дозу, и у нас был разговор о том, чтобы остановиться и каково это потому что она знает, что я чувствую по поводу приема лекарств, поэтому она как бы затронула эту тему, и я думаю, я не знаю, опешила ли она, когда я сказал: «Нет, я хочу продолжать принимать».И я проверил с ней, что я стал зависим от них.

И что она вам об этом рассказывала?

Ну, у нас был разговор об этом, и он был связан с моим, моим взглядом на это, и поэтому она приняла во внимание мою, мою историю и мои, мои аргументы, и я думаю, что это хорошо в этом подходе. довольно целостный, вы знаете, это было довольно, это было не просто сосредоточено на одной вещи, но это рассматривалось в контексте « меня », и я думаю, поэтому она вроде как согласилась, потому что нет, врачи не просто Поддерживающая доза довольно серьезного препарата просто по прихоти.и так, но для меня хорошо было то, что я подумал, что мне придется по-настоящему ударить в барабан, и я ударил в барабан, но она ударила по нему, если хотите. Получили ужасные аналогии, но вы понимаете, что я имею в виду, мы смогли прийти к соглашению, если вам это нравится, да, именно так мы должны пойти с этим.

И когда вы уменьшили его форму с 40 до 20, вы делали это постепенно в течение определенного периода времени?

Да.

Как ты это сделал?

О, как мне это удалось, я думаю, что то, что мы сделали, было изначально в первую неделю, когда я принимал 40 в течение шести дней и 20 в течение одного, а затем, вы знаете, мы сделали это таким образом, а затем получилось 40 20, 40 20, 40 , 40, 40 и затем, вы знаете, таким образом, так что это отучило меня от 40 миллиграммов до 20 миллиграммов, так что мы сделали это довольно о, я не могу вспомнить, как долго это было, но это было не так, вы знаете, тебе 40, сейчас тебе 20, это было постепенно.

Люди часто испытывали смешанные чувства по поводу приема антидепрессантов; некоторые сказали, что, хотя они хотели бы остановиться, они беспокоились, что их депрессия может вернуться. В качестве «подстраховки» некоторые люди проконсультировались со своим врачом, чтобы убедиться, что они могут вернуться к антидепрессанту, если сочтут нужным. (См. «Восприятие антидепрессанта»).

Саймон размышлял: «Я всегда делал себе хуже …

Саймон размышлял: «Я всегда делал себе хуже…

Возраст на собеседовании: 31

Пол: Мужской

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

У меня было несколько приступов депрессии, которые рецидивировали, и я думаю, что у меня определенная степень хронической дистимии в том смысле, что мои симптомы не исчезают полностью в промежутках между приступами депрессии, и поэтому с точки зрения руководство Я из тех кандидатов, кто был бы подходящим, чтобы оставаться на нем бесконечно.

Эффект от этого да скорее профилактический, чем?

… другое дело в том, что я осознаю, что усугублял себе ситуацию, всегда думая, что сейчас подходящее время, чтобы прекратить это, если я, вы знаете, если я остановлюсь, вы знаете, это причиняет мне больше, неудобства больше, чем я получаю, и на самом деле, исключив эти вопросы из уравнения, сказав правильно, нет, я обязался принимать это лекарство и оставаться на этом лекарстве, я намеренно не буду использовать это как стратегию того, что я ‘ m собираюсь включаться и выключаться, имеет ли это смысл.

Итак, это то, что некоторые люди все принимают за поддерживающую дозу, которая удерживает вас на определенном уровне?

Да, да. Я думаю, что аналогия была бы такой, как если бы женился нормально. Раньше, по моему опыту, и это отчасти справедливо, только я, потому что эмоционально я не чувствую, что у меня есть какие-то сильные, знаете ли, связи. Я помню, до того, как я женился, у меня всегда были такие мысли: ты знаешь, правильно ли это, правильный ли это человек, если мы будем вместе, если мы не будем вместе…. с того момента, когда я взял на себя обязательство, у меня не было ни одной из этих мыслей, потому что для меня брак — это то, что будет навсегда, я не позволяю себе выходить, понимаете, это через толстый и тонкий, понимаете, я принял решение, и это очень, очень утешает, знаете, потому что я должен заставить его работать У меня нет возможности развода у меня нет возможности сломать От отношений, потому что эти варианты выброшены из головы, а это значит, что заставить их работать, сводится к другим вещам.То же самое и с моей депрессией: я всегда думаю, стоит ли мне выйти из нее, стоит ли мне оставаться в ней, и возмущение тем фактом, что я принимаю антидепрессант, заставляет вас больше думать об этом. Фактически принимая факт, хорошо, нет, я предпочитаю оставаться на этом, я предпочитаю не иметь выбора, чтобы отказаться от этого, и это означает, что выбор, который я делаю в отношении своего психического здоровья, часто намного проще .

Итак, в смысле, сколько бы времени вы ни использовали , есть ли у вас какие-либо опасения по этому поводу, потому что некоторые люди говорят со мной о беспокойстве по поводу зависимости и слишком много полагаются на что-то химическое?

Да, да, и я разговаривал с коллегами, которых вы знаете, в частности, о модели восстановления и иждивенцах, мы все зависим от разных вещей, зависимость — это не плохо, вы знаете, мы зависим от наших партнеров, наших супруги, наши семьи — все, что дает нам чувство цели и благополучия.В зависимости от утренней чашки кофе, приема пищи три раза в день, от питья воды, есть много вещей, которые нам нужно сделать, чтобы продолжить. Зависимость — не проблема, это когда она мешает другим аспектам моей жизни, так что да, я зависим от лекарств, но я также зависим от своей жены, детей и всего остального, так что это не проблема для меня больше. И на самом деле было больше проблемой возмущаться тем фактом, что я принимал лекарства, чем принимать их.

Тим хотел прекратить прием антидепрессанта, потому что он …

Тим хотел прекратить прием антидепрессанта, потому что он …

Возраст на собеседовании: 29

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 27

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я действительно снял их в сентябре, поэтому я принимал их чуть меньше года.и я не могу честно сказать, что я обнаружил, что они оказали заметное влияние, кроме того, они определенно оказали влияние, но я думаю, что их наибольшее влияние было психологическим, я чувствовал своего рода нервозность по поводу их первоначального восприятия в том смысле, это действительно мощный наркотик, я почувствовал очень начальный подъем, за которым последовал своего рода низкий уровень, но я не могу честно сказать, было ли это то, что я думал и, следовательно, чувствовал это, или это было на самом деле то, что происходило в своего рода химический уровень.

Я помню, как в то время чувствовал себя довольно напряженным, что, если я промахивался, потому что это было так, я как бы поддерживал рабочую среду, и я чувствовал, что добился прогресса в той терапевтической работе, которую делал, меня всегда очень беспокоило то, что если я пропустил день приема таблетки, которую я бы резко понизил, и что, знаете ли, я этого не сделал, у меня не было возможности оценить, что заставляло меня чувствовать себя лучше, понимаете, это были таблетки, это было психотерапия, которую я проводил, зависела от моих обстоятельств, чего я не знал, и таблетки были в тот момент частью этой смеси, и я всегда чувствовал себя довольно неудобно из-за того, что антидепрессанты, которые мне часто назначают, а затем вы просто продолжаете их в течение длительного периода времени, моя сестра принимала антидепрессанты почти десять лет, и, на мой взгляд, в этом есть что-то крайне неудовлетворительное.

Так что я, как я уже сказал, я не знал, было ли это частью, какая часть смеси мне помогает, у меня было ощущение, что это были обсуждения, которые у меня были во время терапии, но я действительно не знал, что Летом, когда я не работал, потому что у меня был отпуск, я чувствовал себя лучше в течение довольно продолжительного периода времени, конечно, по сравнению с тем, как я себя чувствовал, поэтому я решил, что откажусь от них, и у меня было довольно много много беспокойства и, как оказалось, я от них избавился, и я был абсолютно в порядке, я действительно был, было, я сделал что-то вроде за месяц, я перешел с 50 миллиграммов до 25, так что я чередовал дни, но основной чувство, которое у меня было, было страхом, что если я откажусь от них, это будет своего рода психологическим, почти как своего рода зависимость, как будто единственная причина, по которой я чувствую себя хорошо, — это из-за этой таблетки, это своего рода внешнее чувство.И я чувствовал это, и на самом деле у меня была довольно негативная возможность, потому что я не брал на себя ответственность ни за свое, ни за свое здоровье.

Что за зависимость от таблетки?

Да, точно так же, как и сейчас, я подошел к моменту, когда я как бы перестал думать о том, что я могу чувствовать, и я просто как бы сейчас говорю, что эта таблетка просто поможет мне пережить день, а затем У меня возник страх, из-за которого я был бы похож на то, что если я перестану принимать эту таблетку, я не собираюсь, я вернусь туда, где был, что довольно сильно ослабляет в том смысле, как я это испытал. и почувствовал это.

Стивен рассказал своему врачу о …

Стивен рассказал своему врачу о …

Возраст на собеседовании: 48

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 44

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я спросил, будет ли это нормально, и врач согласился, что это возможно.

И о чем вы думали, вы решили, что больше не хотите их принимать, или вы просто подумали, что, может быть, стоит попробовать?

Я хотел посмотреть, стоит ли вообще попробовать.

Итак, расскажите, как вам это удалось и что произошло, когда вы это сделали.

Стратегия была в основном; прежде всего она хотела снизить дозу до минимально возможной, ступень ниже.

И как вы это сделали, вы принимали через день или что-то в этом роде или по пол-таблетки?

То есть она дала мне новый рецепт, который составлял половину дозы, и это был случай, когда нужно было сразу перейти на половину дозы в течение нескольких недель, а затем, через несколько недель, принимать по одному через день. А затем, через несколько недель после этого, прекратите. Так что, вероятно, потребовалось два месяца, чтобы от них избавиться с того момента, когда мы обсуждали, возможно ли это.И это было всего лишь испытанием.

Итак, вы имеете в виду, что обсуждали возможность того, что вы, возможно, захотите вернуться или, возможно, потребуется.

Возможно, нужно вернуться назад, да, это было всего лишь испытание, чтобы увидеть, возможно ли, как это сделать, и через два или три месяца стало ясно, что я должен вернуться в основном.

И было ли это так плохо, потому что ваше настроение вернулось к тому, что было до того, как вы были на них?

Никогда не было так плохо, но я мог чувствовать это, знаете, просто ощущение, один из симптомов, который я иногда получал, когда был на самом деле…. до того, как у меня случился приступ, вы знаете, мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, что у меня возникнет ощущение ветра, плавающего в моем животе, и если я чувствую это, а также кислотный рефлюкс, так что это похоже на болезнь, связанную со стрессом в некотором роде, и я иногда чувствовал, что это происходит.

Было ли это связано с какими-то конкретными событиями или просто произошло случайно?

Что ж, мне просто казалось, что это произошло случайно, я ничего не мог придумать. Это были симптомы для меня, на самом деле это был другой врач, потому что я переехал сюда в это время, поэтому мне пришлось пойти к новому врачу, обсудить симптомы и сказать, что это то, что у меня было в Раньше я не принимал эти таблетки уже три месяца, но думаю, мне следует вернуться к ним.Итак, я провел еще двадцать минут с новым врачом, объясняя историю, и она прописала мне те же таблетки.

Желание прекратить прием антидепрессантов часто было вызвано сильным чувством самоидентификации и самооценки. Некоторые считали, что брать их в руки — это признак слабости, или описывали их как «костыль», на который можно было опереться, или что с ними ассоциировалось клеймо. Люди говорили, что не хотят зависеть от антидепрессантов, чтобы прожить свою жизнь, а некоторым не нравилось то, как они заставляли себя чувствовать, и думали, что они маскируют свое «настоящее я».Клэр боролась с трудностями, связанными с приемом антидепрессантов: «Есть часть меня, которая все еще не хочет принимать лекарства, просто маленькая крошечная часть меня, которая думает:« Знаете ли вы, что … преодолейте это, продолжайте » и прекрати это, лучше контролировать свою жизнь, быть более взрослой », но она также чувствовала:« Я думаю, это позволяет мне, на самом деле, я думаю, что это позволило мне быть более тем человеком, которым я хотел бы быть ». Рэйчел хотела бы перестать принимать антидепрессанты. «Я чувствую, что версия« я »на лекарствах — это не то« я », которым я хочу быть, потому что она сбривает с тебя слишком много кусочков… Мне не нравится зависеть от них ». Иногда Соня чувствует себя неудачницей «из-за того, что не может управлять своей жизнью без химикатов», но каждый раз, когда она пытается перестать их принимать, ей снова становится плохо. Томас хотел больше контролировать свою жизнь, и с тех пор, как он перестал принимать антидепрессанты, решил использовать другие стратегии для регулирования своего настроения, такие как упражнения и общение с другими.

Флора прибавила в весе после приема сероксата (пароксетина)…

Флора прибавила в весе после приема сероксата (пароксетина) …

Возраст на собеседовании: 43

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 21

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Другое дело, что у меня был друг, который, я к тому времени знал двух человек, которые принимали Сероксат пятнадцать лет хорошо, одному было около одиннадцати лет, другому — пятнадцать лет, и оба они были чрезвычайно счастливы и сказали, что им сказали, знаете ли, что они должны участвовать в этом большую часть своей жизни, нет причин отказываться от этого, и они могут управлять своей работой, своей жизнью более или менее с этим, и они оба сказали мне, если они этого не сделают ‘ t они будут беспокоиться, что это будет скользкая дорожка.Я не хотел быть в том же положении, а также набрал много веса, и я не уверен, было ли это лекарство, потому что мне сказали, что оно не имеет особого эффекта пока как они знали, люди обычно не жаловались на то, что это серьезный побочный эффект. Что касается других побочных эффектов, то я их не заметил, поэтому, когда я принимал сероксат, я чувствовал себя неплохо, а у меня их не было, особенно когда я вроде бы поправился, я не почувствовал, я бы сказал, напряжение и своего рода ощущение дополнительного давления на мое тело, которое я ощущал при помощи Прозака, потому что у меня часто было сильное напряжение в моей шее и в моих плечах, я часто делал много вещей, которые я чувствовал немного более ускоренными с помощью маниакальный край, я не чувствовал, что это было в случае с Сероксатом.

Во многих отношениях я хорошо думал, что это не причиняет мне никакого вреда, понимаете, может быть, это приносит мне пользу, но поскольку я тоже набрала много веса, и мне не нравилось принимать лекарства, я хотел попробовать После этого я тоже был в терапевтической группе в течение нескольких лет, так что я как бы почувствовал, что попал в то место, где я чувствовал, что со мной все в порядке, и я могу управлять своей жизнью. И я очень, они очень осторожно относились к тому, чтобы это прекратилось очень, очень постепенно, вроде один через день в течение довольно длительного времени, а затем один раз каждые три дня очень постепенно, и я не заметил никаких побочных эффектов. В конце концов, я похудел, просто работая над тем, чтобы похудеть, но я вроде как чувствовал, что сероксат может каким-то образом влиять на мой метаболизм, что я не могу похудеть очень легко, и я чувствовал себя и выглядел так, как только я сбросил вес начал переключаться, когда я пытался меньше есть и заниматься спортом.и поэтому я намного больше почувствовал, что я, мой, вернулся к тому, кого я узнаю, потому что, когда я набрал много веса, набрал примерно два, два с половиной камня, я физически не узнал себя, и мне нужно было любить одежда … Мне приходилось покупать одежду большего размера, и я чувствовал себя очень непривлекательным и несчастным в своем теле, так что мне хотелось почувствовать себя лучше в этом смысле.

Так что в конце концов я перестал это делать, и это было примерно в 2007 году, а потом я ни в чем не участвовал, пока в 2009 году не произошел крупный эпизод.

Флора увидела, что прием лекарств свидетельствует о слабости …

Флора увидела, что прием лекарств свидетельствует о слабости …

Возраст на собеседовании: 43

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 21

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я спросил, могу ли я сократить его до остановки.И одной из главных причин для этого было то, что у меня все еще было большое предубеждение против приема лекарств, которые могут, знаете ли, постоянно принимать что-то, что меня не устраивало, и я не хотел чувствовать, что я должен был принимать какие-то лекарства, и поэтому, если это связано с клеймами, прикрепленными к лекарствам, мой отец всегда говорил, что если вы диабетик, вам нужно, знаете, принимать инсулин, знаете, если у вас есть здоровье проблема, вы знаете, вам нужно принять все, что угодно для этой проблемы со здоровьем.почему-то это всегда казалось какой-то слабостью, и это означало, что я должен был признать, что со мной что-то не так. И я думаю, что мне просто было трудно это сделать, и я не хотел признавать, что это было чем-то эндемическим, я продолжал думать, что это было стечение обстоятельств, этот набор обстоятельств, и что я сейчас в порядке, и вещи в моей жизни уравновешены достаточно, чтобы не принимать лекарства.

Макс хотел прекратить прием антидепрессанта, потому что он…

Макс хотел прекратить прием антидепрессанта, потому что он …

Возраст на собеседовании: 35

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 25

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Что именно побудило вас прекратить их прием сейчас?

Я очень много времени хотел.

Значит, у вас все еще в голове мысль о том, что вы не хотите принимать наркотики?

Ах да, конечно. Я не знаю, я просто как бы чувствую, чувствую себя хорошо, и я не знаю, что вкладываю в свое тело.

Вы когда-нибудь искали, знаете ли, изучали ли вы, что принимаете, искали ли вы какую-нибудь информацию?

Я смотрю на побочные эффекты, и, боже мой, часто они могут сказать: «Знаешь, это может повредить твою почку, и то, и другое, и я также думаю, что это нехорошо, то, что я добавляю, и я Я делаю совсем немного, но делаю это каждый день, например, что я делаю?

Значит, вы имели в виду, что хотите остановиться?

Думаю, это было у меня в голове еще до того, как я начал.

Прежде, чем вы начали, да.

И тот факт, что это никогда не мешает вам упасть со скалы, что случалось несколько раз, или, знаете ли, попасть в это действительно темное место, как бы вы это ни называли.

Не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов, даже если вы почувствовали себя лучше. Внезапная остановка может привести к «симптомам отмены», которые могут варьироваться в зависимости от класса антидепрессанта. Симптомы отмены могут возникать при прекращении приема, пропуске доз или, иногда, при снижении дозы препарата.Эти симптомы обычно легкие и обычно проходят примерно через неделю, но могут быть тяжелыми, особенно если прием антидепрессанта прекращается резко. Людям следует снижать дозу постепенно, обычно в течение 4-недельного периода, хотя некоторым людям могут потребоваться более длительные периоды, особенно с антидепрессантами, такими как пароксетин и венлафаксин. Поскольку флуоксетину требуется много времени, чтобы покинуть организм, обычно нет необходимости в снижении дозы. Людям, принимающим ИМАО, может потребоваться снижение дозировки в течение более длительного периода.У людей могут появиться новые симптомы, или симптомы отмены может быть трудно отличить от исходных симптомов депрессии. Симптомы отмены испытывает не менее трети людей и в некоторой степени проявляются при приеме всех антидепрессантов, но наибольший риск, по-видимому, наблюдается при приеме пароксетина, венлафаксина и амитриптилина.

Симптомы отмены могут включать: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение сна, потоотделение, вялость, головные боли, плохое настроение, беспокойство и раздражительность.При использовании наиболее часто назначаемых антидепрессантов СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) обычно люди могут чувствовать головокружение или головокружение, онемение или симптомы, похожие на электрошок, если они резко прекращают их прием. Врач общей практики или психиатр обычно рекомендуют постепенно снижать или снижать дозу. Люди, с которыми мы разговаривали, в основном знали, что не рекомендуется прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно, и большинство из них сказали, что они «отлучили себя от груди» или «снизили дозу», чтобы постепенно прекратить прием.Иногда, однако, люди шли вперед и останавливались, не послушав совета, и переходили к «остывшей индейке». В некоторых случаях это срабатывало нормально, и никаких эффектов не было. Врач Шарлотты сказал ей, что она может прекратить прием венлафаксина, но не предупредил ее делать это постепенно, и она испытала симптомы, похожие на те, что были при первом приеме, — например, постоянное головокружение и ощущение того, что если повернуть голову влево, все будет как хотя это было на пару секунд позже, это было похоже на постоянные американские горки.Не было ощущения, что ваши ноги на самом деле касаются пола, все как бы двигалось, когда вы шли вниз, и это действительно дезориентировало ». Коллетт последовала совету врача и медленно прекратила прием дулоксетина, но все же имела плохой эффект от отмены.

Оливия Y беспокоилась о приезде

Только текст Читайте ниже

Оливия Y беспокоилась о приезде

Возраст на собеседовании: 33

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 16

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Да, я просто знал, что чувствую себя хорошо, и я думаю, что это должно быть примерно два с половиной года спустя или что-то в этом роде. Я вернулся к своему врачу, которого я очень люблю, он потрясающий, и я сказал, я сказал: «Я думаю, что это наверное, пора отказаться от циталопрама, это было два года назад ».И он сказал: «Да, безусловно», а затем я сказал: «Но я не хочу, я боюсь», и он сказал: «Так почему же ты здесь, оставайся на них», и я сказал: «Я просто думал, что два года подумал, что мне нужно немного «повзрослеть», и он сказал: «Если тебе хорошо с ними, он сказал, оставайся с ними». Он сказал, что когда будете готовы, откажитесь от них, и вы все узнаете ». Он так крут, когда я говорю, что он великолепен. Итак, я помню, что вернулся примерно в январе или что-то в этом роде, я думаю, да, думаю, я ждал, пока пройдет Рождество, конец января, все в порядке, на этот раз я готов, я сказал, давай сделаем это, давай сделаем это.Итак, мы делали это постепенно, например, один раз в два дня, затем один раз в три дня, вы знаете, а затем он дал мне, он дал мне, он прописал мне 10 миллиграммов, и я сказал: « Мне это не нужно, я сказал, что все еще получил дома свои 20 коробок » Я сказал: « Я могу просто разрезать их пополам », он сказал: « Оставьте свои 20, которые могут вам понадобиться, чем в будущем, он сказал, просто храните их в безопасном месте, если они вам когда-нибудь снова понадобятся он сказал, что мы просто пропишем вам коробки по 10 штук ». Он подумал, что мы действительно здорово работали вместе, и я думаю, что зная, что у меня есть моя маленькая коробка двадцатых, если мне это нужно, было похоже, это было довольно приятно .И он, очевидно, доверял мне управлять всем этим, он знал, что я не собираюсь делать с ними ничего глупого.

У Ханны закончился венлафаксин, и поэтому она резко перестала его принимать …

Только текст Читайте ниже

У Ханны закончился венлафаксин, и поэтому она резко перестала его принимать …

Возраст на собеседовании: 28

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 23

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я перестал принимать венлафаксин У меня действительно начались симптомы абстиненции, потому что я резко остановил его и почувствовал да, поэтому я подумал, может быть, это был день после того, как я пошел к нему, но я да, я чувствовал себя очень, очень плохо и как я думаю, может быть, иногда поднимается температура.и я пытался вернуться к работе в тот момент, поэтому я планировал пойти на работу так же, как и днем, и я думаю, что как будто я вошел, и это было действительно ужасно, потому что мне действительно нужно было быть там, чтобы дать себе чувство цели, но я не мог. Я просто не мог работать, потому что мне было очень плохо, и оставаться дома было действительно тяжело, потому что это было очень изолированно и. поэтому я думаю, я думаю, что когда мне стало плохо на работе, подруга была очень доброй и посоветовала ей позвонить моему психиатру и просто сказать это так, потому что я думаю, что она беспокоилась обо мне, и у меня закончились лекарства, поэтому она позвонила ему и объяснила, что меня тошнит, и он знал, что я прекратил принимать лекарства, потому что я сказал ему, поэтому он сказал, что выпишет мне еще один рецепт.

Что это были за симптомы отмены?

Как будто меня действительно тошнит, и я думаю, что у меня действительно были симптомы, похожие на грипп, и временами мне было немного жарко и холодно.

Просто не совсем хорошо?

Да, и это было так, это было похоже на то время, когда меня тошнило раньше, но, как вы знаете, обычно после, вы знаете, через некоторое время, как будто вы заболели и чувствуете себя лучше.

Да.

Но это казалось постоянным, и ничего не меняло. так что да, тогда на самом деле я не могу, должно быть, у меня не было ничего, да, тогда я, должно быть, договорился пойти и забрать еще немного, чтобы забрать рецепт, просто чтобы принять немного венлафаксина, чтобы попытаться остановить симптомы, которые у меня были, и поэтому я мог сказать, что да, я сделал это, и тогда мне снова стало лучше. Но потом я все еще хотел отказаться от венлафаксина, хотя мне казалось, что мой психиатр хотел, чтобы я перешел на венлафаксин и миртазапин, я просто не хотел их больше принимать.

У Коллетт были симптомы отмены, когда она перестала принимать …

У Коллетт были симптомы отмены, когда она перестала принимать …

Возраст на собеседовании: 28

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 19

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я принимал дулоксетин в течение двух лет, на самом деле придерживался этого, оставался на нем в течение двух лет, дошел до точки, когда я почувствовал себя намного счастливее со всем, и был готов попытаться избавиться от него с помощью этого при поддержке Мы с терапевтом обсудили это и обсудили прекращение этого приема, что было неплохо, мне потребовалось много времени, чтобы отучить его, физические побочные эффекты от отмены были не очень приятными.

Вы можете их описать?

Ну, у меня голова кружилась так, как у меня кружился живот, так и другим, это было небольшое головокружение, вы в конечном итоге немного странно подергивались, потому что моя голова немного дергалась, хотя мы все еще очень медленно отнимали сначала даже тогда это было слишком быстро, и я просто свернулся кучей на диване, потому что не мог двигаться, попытка пошевелиться заставляла мою голову кружиться.