Лучшие антибиотики при кашле, топ-10 рейтинг хороших антибиотиков
Кашель – весьма неприятное явление, однако в большинстве случаев удается его вылечить обыкновенными легкими лекарственными средствами или даже народными методами. К сожалению, нередко встречаются и запущенные формы, при которых не удастся обойтись стандартными препаратами, а необходимо прибегать к антибиотикам. К таким болезням относятся случаи с поражениями нижней дыхательной системы (бронхи, легкие, гортань, трахея) – это наиболее опасные варианты. Если их не лечить, то это в конечном счете может стать причиной летального исхода.
Чтобы подобного не произошло, необходимо прибегать к антибиотикам. Эти лекарственные препараты способны справиться с патогенной флорой и в полной мере восстановить работоспособность пораженных органов человеческого организма. Выбор антибиотиков сегодня довольно широк, причем многие из них отпускаются без рецепта специалиста. Самостоятельно принимать решение относительно лечения антибиотиками не следует – в обязательном случае следует проконсультироваться со специалистами.
Тем не менее мы решили посвятить наш сегодняшний обзор анализу лучших антибиотиков при кашле. Здесь мы подробно расскажем о качествах конкретных лекарственных препаратов, а также приведем ряд рекомендаций врачей, однако каждый случай является уникальным, поэтому без рекомендаций лечащего врача обойтись не получится.
При каких болезнях дыхательной системы лечат антибиотиками?
В большинстве своем специалист назначает антибиотики, если во время кашля у заболевшего человека отходит мокрота желтого или зеленого цвета. Подобный симптом говорит о том, что в органах носоглотки началось бактериальное воспаление, справиться с которым можно только при помощи специальных антибактериальных лекарств. Однако есть ряд заболеваний, при которых без антибиотиков обойтись вряд ли удастся – бронхит, трахеит, пневмония, ларингит, трахеобронхит, туберкулез и ряд других.
Лекарства от кашля лекарства, сухой кашель, лекарство от кашля для детей
Watch this video on YouTube
Перед назначением лечения врач должен выявить точного возбудителя заболевания. Дело в том, что ряд бактерий способны с легкостью переносить некоторые препараты, а антибиотики в подавляющем большинстве негативно воздействуют на определенные органы. У данных лекарств имеется и ряд серьезных противопоказаний, поэтому к их подбору следует подходить максимально осторожно, так как бывали случаи, что наносимый вред значительно превышал пользу.
Когда мы выбирали препараты для включения в наш рейтинг лучших антибиотиков, то, в первую очередь, ориентировались на их универсальность, выражающуюся в ряде заболеваний, с которыми они способны справиться. Также на выбор оказали влияние непосредственные отзывы пользователей, причем как пациентов, так и лечащих врачей, в самом последнем порядке было учтено соотношение цены и качества. Теперь давайте постараемся как можно подробнее рассмотреть каждый из представленных препаратов.
10 самых действенных антибиотиков при кашле
10. Аугментин
В качестве основных активных веществ здесь выступает амоксициллин, у него в качестве катализатора выступает клавулановая кислота. Подобный препарат лечащие врачи назначают достаточно часто по целому ряду причин: прежде всего, лекарство стоит достаточно дешево, поэтому оно будет по средствам большинству пациентов. Терапевтический эффект выражен ярко, облегчение заболевшему человеку приносит довольно быстро. Одна упаковка содержит в себе 14 таблеток, которой вполне достаточно для прохождения полноценного курса лечения. Назначают этот препарат при целом комплексе заболеваний, к которым относят даже гнойную пневмонию, острые и хронические бронхиты, причем во время последних избавиться от кашля будет довольно сложно.
Данное лекарство предназначено для взрослых и детей, начиная с 12 лет, практически не вызывает аллергических реакций и является весьма безопасным. Среди побочных действий нередко встречаются диспепсические расстройства, однако это характерно для большинства антибиотиков.
Преимущества:
- Приемлемая стоимость;
- Подходит для лечения большого количества различных опасных заболеваний;
- Разрешается для детей в возрасте от 12 лет;
- Подделок практически не встречается;
- Упаковки хватает на полноценный курс лечения.
Недостатки:
- Не подойдет для людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Выбрать лучшую цену — Аугментин >>
9. Авелокс
Довольно эффективный препарат, относящийся к четвертому поколению фторхинолонов. Это лекарство превосходно подходит для лечения даже запущенной формы пневмонии. Зачастую средство используется в качестве монотерапии без привлечения других веществ, однако оно нередко применяется и в рамках комплексного лечения. Улучшение состояния заболевшего человека наблюдается практически моментально – достаточно всего лишь 1-2 суток приема лекарства, и больной начинает идти на поправку. Побочных эффектов здесь минимум, они не отличаются от других препаратов аналогичного типа: может возникнуть дисбактериоз, нарушится работа желудочно-кишечного тракта. Однако все эти явления временные – все органы восстанавливаются буквально через пару дней после окончания приема антибиотика.
Прописывают его обычно людям в возрасте от 18 лет, в более молодых годах его тоже могут назначить, но только в исключительных случаях. Это бывает, если вероятность полезного исхода превышает риск здоровья для заболевшего человека.
Преимущества:
- Весьма сильнодействующее средство – организм быстро избавляется от инфекции;
- Принимать нужно всего лишь один раз в день;
- Негативное влияние на организм минимальное.
Недостатки:
- Высокая стоимость;
- Не подойдет пациентам в возрасте младше 18 лет.
Выбрать лучшую цену — Авелокс >>
8. Офлоксацин
Лекарственное средство отечественного производства, которое изготавливается на основе фторхинолонов и обладает довольно высокой эффективностью. Спектр воздействия препарата очень широк. Он способен с легкостью справиться с большинством патогенных микроорганизмов, способных привести к возникновению различных заболеваний дыхательных путей. Средство может справиться даже с очень устойчивыми бактериями, в том числе с теми, которые легко сопротивляются пенициллинам и макролидам. Принимать нужно всего лишь по одной таблетке в сутки – весьма серьезное преимущество по сравнению со многими другими препаратами, потому что пациенты редко пропускают прием этого лекарства. Прогресс улучшений становится заметен буквально после второго приема.
Давать этот препарат разрешено только людям в возрасте старше 18 лет. В остальном лекарство является положительным со всех сторон – оно одно из самых дешевых на рынке, его практически не подделывают, оно эффективно воздействует на возбудителей болезней и так далее.
Преимущества:
- Очень дешевый антибиотик;
- Быстро наступает положительный эффект;
- Лекарство способно справиться с большинством возбудителей воспалительных процессов в легких и бронхах.
Недостатки:
- Не подходит для пациентов младше 18 лет.
Выбрать лучшую цену — Офлоксацин >>
7. Супракс
Данное средство прекрасно зарекомендовало себя в области лечения бронхитов хронического и острого типа, которые нередко сопровождаются влажным, а нередко и сухим, кашлем. Как правило, специалисты назначают это лекарство, если наблюдается активное развитие воспалительного процесса, который происходит при значительном повышении температуры (вплоть до 40 градусов), скоплением большого объема мокроты в бронхах.
Выпускается данный препарат в форме гранул или капсул, причем из первых нужно будет приготавливать суспензию перед непосредственным приемом. Методику приема должен разработать лечащий врач в зависимости от состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Принимают лекарство 1-2 раза в день. Антибиотик в гранулах, разбавленный до суспензии, подойдет даже для малышей в возрасте от 6 месяцев. Средство очень мягкое, побочных эффектов замечено практически не было.
Преимущества:
- Высокая степень эффективности препарата;
- Простота приема лекарства;
- Подходит практически для любого возраста;
- Минимальный набор побочных эффектов;
- Быстро снимает воспаление, не дает ему развиваться в дальнейшем.
Недостатки:
- Высокая стоимость.
Выбрать лучшую цену — Супракс >>
6. Вильпрафен
Одна из новейших разработок германских фармакологов, причем ее можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Как правило, этот препарат назначают пациентам, у которых кашель сопровождается повышением температуры, активным развитием серьезных воспалительных процессов, наблюдающихся как в верхних, так и в нижних дыхательных путях. Дозировку и продолжительность приема данного средства рассчитывает специалист на основе следующих данных: возраст заболевшего человека, тяжесть заболевания, масса пациента.
Лекарство в большинстве случаев переносится спокойно, без каких бы то ни было побочных эффектов. При необходимости препарат назначают даже беременным женщинам и даже детям с массой тела более 10 кг. Данное средство подходит для лечения ряда урологических, гинекологических, и лор-заболеваний. Во всех этих сферах оно показало себя максимально эффективно. Бронхиты с обильной мокротой проходят вообще за пару дней.
Преимущества:
- Быстро уходят даже серьезные симптомы болезни;
- Универсальное средство – справляется с заболеваниями других органов;
- Подходит для беременных женщин.
Недостатки:
- Довольно дорого стоит;
- Для полноценного курса требуется полторы упаковки, что очень не экономично.
Выбрать лучшую цену — Вильпрафен >>
5. Цефтриаксон
Этот препарат рассчитан для внутримышечного и внутривенного введения. Данное лекарство обычно назначают в довольно-таки тяжелых случаях, когда таблеточные варианты практически не дают никакого результата. Лечащие врачи назначают средство в случае, если у пациента было диагностировано очень серьезная болезнь, например, абсцесс легкого, пневмония, бронхит в очень запущенной форме, причем все эти недуги сопровождаются сухим или влажным кашлем. Вводить препарат следует один либо два раза в сутки – это напрямую зависит от состояния конкретного пациента.
Стоит сразу отметить, что уколы очень болезненные. В связи с этим, лечащие врачи нередко рекомендуют разводить их смесью воды и лидокоина – так пациенту будет гораздо легче переносить введение лекарства. Положительная динамика наблюдается всего лишь после двух-трех уколов. Препарат эффективен и отличается быстродействием, его можно приобрести без рецепта, стоит он довольно дешево.
Преимущества:
- Дешевый препарат;
- Можно приобрести без специального рецепта;
- Справляется там, где таблетки уже не помогает.
Недостатки:
- Вводить лекарство очень больно;
- Применять следует с осторожностью – есть ряд побочных эффектов.
Выбрать лучшую цену — Ципрофлоксацин >>
4. Амоксиклав
Препарат зарекомендовал себя просто превосходно, причем он выпускается в самых разных дозировках, последняя зависит как от заболевания, так и от возраста пациента. Ключевое активное вещество – амоксициллин, оно дополнено клавулановой кислотой. Подобное решение способно обеспечить препарату приличную сопротивляемость бактериям. В терапевтической практике лекарство используется при разных заболеваниях воспалительного типа: его применяют при бронхите, пневмонии, которые сопровождаются влажным или сухим кашлем.
Средство оптимально подходит для беременных женщин, так как при его приеме риск для будущего малыша минимален. Это позволяет назначать данный препарат даже во время первого триместра. Бывают случаи, когда возникают расстройства кишечника, однако подобный дефект регулярно наблюдается во время приема антибиотиков. Принимать препарат следует трижды в сутки.
Преимущества:
- Средняя ценовая категория;
- Отличная активность при борьбе с бактериальными инфекциями;
- Хорошо борется с большинством воспалительных процессов;
- Подходит даже для беременных, находящихся на раннем сроке.
Недостатки:
- Принимать три раза в сутки бывает проблематично.
Выбрать лучшую цену — Амоксиклав >>
3.
МакропенНа третьем месте мы решили разместить препарат весьма широкого спектра действия. Он принадлежит к ряду макролидов. Это лекарство прекрасно зарекомендовало себя во время лечения заболеваний бактериального и инфекционного типа, хорошо подходит для избавления от инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Препарат является универсальным, поэтому его используют не только в отоларингологической практике, но и в ряде иных областей медицины. Для взрослых людей больше всего подойдет таблетизированная форма, лекарство можно давать и детям в возрасте от трех лет – для них предусмотрена суспензия.
У пациентов состояние быстро стабилизируется, а в дальнейшем улучшается. Зачастую данное лекарство назначают в рамках комплексной терапии, особенно если наблюдается вторая линия развития заболевания или же при недостаточной активности антибиотиков, которые были назначены ранее.
Преимущества:
- Универсальность лекарства;
- Несколько форматов выпуска;
- Быстрый положительный эффект;
- Хорошо подходит для комплексной терапии.
Недостатки:
- Некоторым пациентам цена кажется весьма высокой.
Выбрать лучшую цену — Авелокс >>
2. Сумамед
Принадлежит к ряду антибиотиков азитромицинового ряда, что обеспечивает легкую переносимость большинством пациентов, так как количество побочных эффектов в данном случае сведено к минимуму. Курс приема ограничен – он включает в себя всего лишь три таблетки, причем система приема зависит исключительно от тяжести заболевания пациента. Бывают случаи, когда человеку приходится принять сразу три таблетки, однако чаще всего болеющий выпивает по одной в сутки.
Лекарство с легкостью справляется с патогенной микрофлорой разной природы – препарат борется с ангинами, бронхитами, пневмонией различной тяжести. Выпускается оно в виде таблеток или суспензии, причем последняя подходит для лечения детей в возрасте от одного года.
Преимущества:
- Препарат начинает действовать очень быстро;
- Количество побочных эффектов минимально;
- Справляется с целым рядом заболеваний.
Недостатки:
- Однократный прием всех трех таблеток может привести к негативным последствиям.
Выбрать лучшую цену — Сумамед >>
1. Флуимуцил-антибиотик ИТ
На первом месте обзора рейтинга лучших антибиотиков при кашле находится препарат, который был разработан специально для заболеваний которые сопровождаются интенсивным откашливанием. Выпускается он итальянской фармакологической компанией, формат изготовления – раствор, который может использоваться как для инъекций, так и для ингаляций. Последний метод применения оптимально подойдет для острых и хронических бронхитов, легкой и средней формы пневмонии. Когда лекарство попадает сразу в дыхательную систему, оно действует максимально эффективно.
В нем содержится антибиотик и муколитик, благодаря чему происходит не только подавление жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, но и разжижение мокроты, за счет чего она выводится гораздо быстрее. Подходит для детей в возрасте от шести лет.
Преимущества:
- Подойдет для инъекций и ингаляций;
- Начинает действовать очень быстро;
- Является не только антибиотиком, но и муколитиком;
- Активно выводит мокроту;
- Подходит для детей от 6 лет.
Недостатки:
Выбрать лучшую цену — Флуимуцил-антибиотик ИТ >>
В заключении полезное видео
Вот и приблизился к завершению наш рейтинг лучших антибиотиков при кашле. Хотелось бы напомнить, что данная статья носит рекомендательный характер, а в любом случае курс лечения должен назначать специалист. Однако вы можете ему выразить свои предпочтения – если у вас остались вопросы относительно качеств препаратов представленных в этом обзоре, то вы всегда можете уточнить их в комментариях к этой статье.
Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.
Watch this video on YouTube
АМБРОГЕКСАЛ – Побеждая кашель | Еженедельник АПТЕКА
Бытует мнение, что с кашлем справиться несложно даже в домашних условиях. К сожалению, при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, пациенты не всегда обращаются к врачу, занимаясь самолечением; в лучшем случае при выборе лекарственного средства обращаются за советом к провизору или фармацевту.
Подавляющее большинство лекарственных средств, применяемых при кашле, отпускаются без рецепта врача, что является еще одной причиной столь частого обращения к работникам аптеки с вопросом: «Что вы посоветуете от кашля ».
Для правильного выбора лекарственного средства при кашле необходимо знать и понимать как механизм его возникновения, наиболее распространенные причины, так и особенности действия современных лекарственных препаратов.
С 16 октября 2000 г. вопросов к фармацевтам и провизорам будет еще больше, так как немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ» начинает масштабную рекламную кампанию муколитического препарата АМБРОГЕКСАЛ (амброксол). Препарат будет рекламироваться на телеканалах «1 + 1», «Интер», региональных телеканалах в Харькове, Донецке, Днепропетровске, Луганске, Запорожье, Виннице, Львове, Черновцах, Полтаве, в прессе, а также в метро.
ПРИРОДА КАШЛЯ
Кашель как защитная реакция организма способствует очищению дыхательных путей от различных раздражающих веществ и скопившегося секрета. Одной из причин кашля может быть нарушение мукоцилиарного транспорта бронхиального секрета (мукоцилиарного клиренса).
Кашель — это рефлекторный акт, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей |
В норме важную роль в этом процессе играет мерцательный эпителий бронхов, выполняющий транспортно-дренажную функцию. Если эта функция нарушается — в дыхательных путях скапливается избыточное количество слизи, раздражающей рефлексогенные зоны, что вызывает защитную кашлевую реакцию. При воспалении, вследствие повышенной вязкости, бронхиальный секрет удаляется (откашливается) с трудом.
Следует отметить, что скопившийся бронхиальный секрет, являясь хорошей питательной средой для размножения бактерий, может усугубить воспалительный процесс.
КАШЛЯТЬ МОЖНО ПО-РАЗНОМУ
Кашель — одна из основных жалоб пациентов при заболеваниях органов дыхания.
Он может быть как продуктивным, так и непродуктивным. Для первого случая характерно хорошее отхождение мокроты, что позволяет считать такой кашель важным компенсаторным механизмом. Выраженные нарушения физико-химических свойств мокроты наряду с бронхообструкцией резко снижают эффективность кашлевой реакции, что приводит к непродуктивному кашлю.
Кашель бывает острым и хроническим. Как правило, острые заболевания органов дыхания как вирусной, так и бактериальной этиологии (острый бронхит, грипп, пневмония) сопровождаются острым кашлем. Хронический кашель является симптомом таких заболеваний органов дыхания, как хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Следует помнить, что иногда хронический кашель не обусловлен заболеваниями органов дыхания, а является симптомом патологии других органов и систем, например сердечно-сосудистой, эндокринной, или вызван применением лекарственных средств (например, ингибиторов АПФ).
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С КАШЛЕМ: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
Лечение пациентов с острым или хроническим кашлем должно быть направлено прежде всего на выявление причины и ее устранение. Опыт показывает, что при тщательной диагностике причину кашля можно установить практически у всех больных, а правильно назначенное лечение при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей эффективно у 98% пациентов.
Важной составляющей в лечении пациентов с кашлем также является воздействие на основные механизмы его возникновения. Для устранения кашля в первую очередь необходимо принимать меры по разжижению вязкого бронхиального секрета и удалению его из дыхательных путей, что снижает интенсивность кашля. Такой принцип лечении является патогенетически обоснованным.
В связи с этим отметим, что симптоматическое лечение кашля, например назначение противокашлевых препаратов, нецелесообразно, так как не устраняет причину кашля и не воздействует на основные механизмы его возникновения.
Клинические проявления кашля у детей варьируют от сильного мучительного до легкого покашливания, почти не оказывающего влияния на самочувствие и поведение. В последнем случае ребенок обычно не нуждается в специальном противокашлевом лечении, но выяснение причины кашля тем не менее необходимо.
Среди лекарственных средств, воздействующих на бронхиальный секрет, выделяют две основные группы. К первой относят муколитики — средства, разжижающие бронхиальный секрет и снижающие вязкость мокроты и/или стимулирующие продукцию более жидкой части бронхиального секрета, ко второй — отхаркивающие средства, облегчающие удаление мокроты из просвета трахеобронхиального дерева.
АМБРОГЕКСАЛ — МНОГОГРАННЫЕ СВОЙСТВА
Амброксол — один из самых известных препаратов-муколитиков. Широкий спектр лекарственных форм этого препарата под торговой маркой АМБРОГЕКСАЛ на украинском рынке предлагает немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ», знакомая нашим потребителям как производитель другого известного муколитика — АЦЦ (ацетилцистеина).Главное свойство АМБРОГЕКСАЛА — это разжижение бронхиального секрета за счет стимуляции секреторных желез слизистой оболочки бронхов, нормализующее соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Под влиянием АМБРОГЕКСАЛА происходит стимуляция выработки ферментов, расщепляющих пептидные связи молекул белков бронхиального секрета, что уменьшает его вязкость. АМБРОГЕКСАЛ стимулирует выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества в ткани легких, который способствует удалению мокроты и препятствует слипанию ворсинок реснитчатого эпителия бронхов, что в свою очередь приводит к увеличению частоты их колебаний и ускорению эвакуации мокроты из бронхов.
Эффективность терапии пациентов с кашлем (при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей) заключается, по сути, в усилении кашля при условии изменения сухого непродуктивного на влажный продуктивный.
АМБРОГЕКСАЛ может быть использован в педиатрии при лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония), особенно у детей в возрасте до 5 лет, у которых повышенная вязкость бронхиального секрета является одним из основных патогенетических факторов, вызывающих кашель.
АНТИБИОТИКИ + АМБРОГЕКСАЛ = ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТА
Известно, что успех антибактериальной терапии зависит не только от чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, но и от соответствующей концентрации антибиотиков в очаге инфекции.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫБОРА ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ**
Группа препаратов | Основные показания к применению | Ограничения к назначению и противопоказания |
Противокашлевые центрального действия | Сухой кашель, сопровождающийся болевым синдромом (сухой плеврит, коклюш и т. д.) | Продуктивный кашель; ранний детский возраст; продуктивный кашель у детей с поражением ЦНС; инфекции нижних дыхательных путей; отек легких; наличие инородного тела в дыхательных путях; аспирация |
Обволакивающие | Непродуктивный кашель при острой респираторной инфекции, ангине, обострении тонзиллита, фарингите и др. | Отсутствуют |
Местноанестезирующие | Проведение лечебно-диагностических манипуляций на дыхательных путях | Все другие ситуации |
Отхаркивающие | Заболевания верхних дыхательных путей; инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей у детей в возрасте старше 3 лет; кашель, обусловленный бронхоспазмом (в сочетании с бронхолитиками и противовоспалительными препаратами) | Продуктивный кашель; ранний детский возраст; высокий риск аспирации; бронхорея различной этиологии; отек легких |
Муколитики (АЦЦ®, Амброгексал®, Бромгексин ®) | Кашель, обусловленный трудно отделяемой вязкой густой мокротой; гнойный синусит | Бронхоспазм |
Препараты на основе гвайфенезина | Те же | Возраст до 3 лет |
Антигистаминные | Аллергический отек слизистой оболочки носо- и ротоглотки, бронхорея | Все другие ситуации |
Комбинированные | Острая респираторная (респираторно-вирусная) инфекция, протекающая с высокой температурой тела и кашлем, обусловленным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, выраженным ринитом, бронхоспазм и др. | Непродуктивный кашель при инфекционных и неинфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей; бронхоспазм; отек легких; наличие инородного тела в дыхательных путях; аспирация |
** Самсыгина Г.А. // Лечащий врач. — 2000. — № 3.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей антибиотики следует назначать в комбинации с муколитиками, так как при их совместном применении концентрация антибиотиков в легочной ткани повышается, что ускоряет процесс выздоровления.
Правильный выбор лекарственных средств для борьбы с кашлем всегда основан на глубоком знании механизмов действия этих препаратов.
Клинические исследования свидетельствуют о таком важном свойстве амброксола, как его способность повышать активность препаратов пенициллина (ампициллин, амоксициллин), цефалоспоринов (цефазолин и др.), макролидов (эритромицин), антибиотиков тетрациклинового ряда (доксициклин) (Bonnetti P., 1993). Сочетанный прием АМБРОГЕКСАЛА с антибиотиками приводит к быстрому снижению температуры тела, прекращению кашля и сокращению сроков лечения. При этом АМБРОГЕКСАЛ не влияет на концентрацию антибиотика в плазме крови.
Способность амброксола повышать эффективность антибиотиков при инфекциях дыхательных путей была доказана в ходе рандомизированных исследований, в которых принимали участие как дети, так и взрослые (Principi N. et al., 1986; Neria J.P., Rubi E.G., 1992). Исключение составляют аминогликозиды, так как для лечения больных с внегоспитальной пневмонией антибиотики этого ряда не используют. Поэтому исследования эффективности их сочетания с амброксолом не проводили.
НА ЛЮБОЙ ВКУС
«Гексал АГ» — сегодня единственная компания, которая предлагает на украинском рынке АМБРОГЕКСАЛ для взрослых в удобной форме выпуска — сироп во флаконах емкостью 250 мл. Исходя из суточной дозы препарата (90 мг) и продолжительности курса лечения, для взрослого 250 мл (3 мг/мл) сиропа достаточно для лечения в течение 7–8 дней. Если рассчитать стоимость полного курса лечения, то намного выгоднее покупать 250 мл АМБРОГЕКСАЛА, чем несколько флаконов емкостью 100 мл.
Для лечения детей компания «Гексал АГ» предлагает АМБРОГЕКСАЛ во флаконах емкостью 100 мл. Кроме того, покупатель в аптеке может выбрать и другие лекарственные формы — «привычные» таблетки по 30 мг № 20, а также шипучие таблетки с разделительной чертой по 30 мг № 20, что дает возможность при необходимости легко делить их для приема в дозе 15 мг.
Николай Черкасский
За дополнительной информацией
обращаться в представительство
компании «Гексал АГ» в Украине
Тел.: (044) 228-08-78
Антибиотики и средства от кашля
При лечении целого ряда заболеваний, сопровождающихся кашлем, как у взрослых, так и у детей, специалисты зачастую помимо противокашлевых средств назначают и антибактериальные препараты. Необходимость применения антибиотиков, как правило, обусловлена присоединением бактериальной инфекции к воспалительным изменениям, происходящим в бронхах при обычной простуде. Косвенным признаком развития бактериальных осложнений являются изменения характера и объема откашливаемой мокроты. Мокрота в этих случаях приобретает характерный зеленовато-гнойный оттенок, а ее количество существенно увеличивается.
Наиболее часто антибиотики применяют при лечении следующих инфекций дыхательных путей – острого бактериального бронхита, трахеобронхита, гнойном обострении хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также пневмонии. При лечении детей с инфекциями респираторного тракта традиционно выписывают следующие группы антибактериальных препаратов – пенициллины, макролиды и цефалоспорины; при лечении взрослых основными группами используемых антибиотиков служат пенициллины, макролиды и фторхинолоны.
Комплексный подход к лечению больных с респираторными заболеваниями должен обязательно учитывать фармакологические особенности разных групп препаратов, в том числе возможность их одновременного приема, а также особенности и специфику взаимодействия друг с другом.
Например, для ацетилцистеина, входящего в состав одного из наиболее популярных препаратов от кашля, отмечена способность снижать всасывание целого ряда антибактериальных препаратов – цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов. Поэтому данные антибиотики рекомендуется принимать через 2-3 часа после приема ацетилцистеина1. Все это создает определенные сложности и неудобства в процессе лечения, особенно при необходимости 2-х или 3-х кратного приема препаратов в сутки (как антибактериальных, так и противокашлевых).
Указанного недостатка лишен амброксол, входящий в состав таблеток КОДЕЛАК® БРОНХО и эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО с ЧАБРЕЦОМ. Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, в отличие от ацетилцистеина, требующего временного интервала между приемом противокашлевого и антибактериального препарата. Вне всякого сомнения, возможность единовременного приема всех назначенных препаратов удобна для пациентов и повышает их приверженность к проводимой терапии.
К положительным свойствам амброксола, входящего в состав лекарственных препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, следует добавить еще одно. Не являясь антибиотиком, амброксол обладает способностью усиливать действие антибактериальных препаратов.
В исследованиях доказано, что амброксол облегчает проникновение антибиотиков и способствует повышению их концентрации в бронхоальвеолярном секрете, слизистой бронхов, альвеолах, а также внутри воспалительных очагов инфекции в легких. Синергия действия амброксола с антибактериальными препаратами улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких и улучшает результаты проводимого лечения2,3. Важность этой информации необходимо учитывать в ходе комбинированного комплексного лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Сочетание амброксола с антибиотиками, безусловно, имеет преимущество перед использованием одного антибиотика, даже если доказана эффективность самого антибактериального препарата.
Рациональность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в исследованиях у взрослых пациентов с обострением хронического бронхита. При этом было обнаружено, что комбинированная терапия приводит к статистически достоверному уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты – по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики4.
В исследованиях комплексного применения амброксола с β-лактамными и макролидными антибиотиками у детей с острой пневмонией было выявлено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%)5.
Обобщая результаты клинических испытаний, исследователи сделали выводы о том, что сочетанное применение β-лактамных и макролидных антибиотиков с амброксолом приводит к повышению эффективности антибактериальной терапии у пациентов с пневмонией и обострением хронического бронхита, как у взрослых, так и у детей.
При этом сочетание антибиотиков с амброксолом не приводит к повышению частоты развития побочных эффектов, так как концентрация антибактериальных препаратов повышается только в очаге инфекции, а не в плазме крови.
Литературные источники:
- На основании данных из инструкции по медицинскому применению ацетилцистенина
- К.А.Зыков, О.Ю.Агапова. Болезни органов дыхания №01 2014 — Новые возможности применения амброксола в пульмонологии: влияние на биопленки. Consilium Medicum/ приложение Болезни органов дыхания №01 2014.
- Franchini F et al. Effect of mucolytic agent on the bioavailability of antibiotics in patients with chronic respiratory disease. Curr Ther.Res 1988; 43 (4): 732-42// Франчини Ф. и соавт. Влияние муколитических средство на биодоступность антибактериальных препаратов у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями. Новости терапевтических исследований, 1988; 43 (4): 732-42
- Peralta J. Poderoso J.J., Corazza C. et al. Ambroxol plus amoxicillin in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II, N.8): 969-71// Перальта Ж., Подеросо Ж. Ж., Корацца С. и соавт. Комбинированное применения амоксициллина и амброксола в терапии пациентов с обострением хронического бронхита. Журнал клинических исследований препаратов, 1987; 37 (II В, Н. 8): 969-71
- Principi N. et al. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Clin. Pharm Res. 1986; VI (5): 369–72// Принципи Н. и соавт. Возможность синергии антибиотиков и муколитиков у детей. Международный журнал клинических исследований в фармакологии, 1986; VI (5): 369–72
Рассасывающие таблетки от кашля: список названий и как выбрать эффективные
Именно поэтому не нужно заниматься самолечением, а лучше всего обратиться к врачу. Обязательно показаться специалисту необходимо, если кашель затяжной, поскольку нужно выяснить причину его возникновения. Для лечения самого кашля существуют недорогие, но эффективные препараты. Самые популярные из них мы рассмотрим в нашей статье.
Установив точную причину недуга, врач назначает лекарство на основании симптомов и анализов. Все противокашлевые средства делятся на три группы:
- Лекарства с бронхолитическим действием устраняют спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, за счёт чего проходит приступ и больной на время перестаёт кашлять. Бронхолитические средства применяются при заболеваниях, которые сопровождаются спазмом дыхательных путей.
- Противокашлевые препараты в своём составе имеют вещества, действующие на находящиеся в головном мозге или в органах дыхательной системы кашлевые рецепторы. Некоторые из них справляются с симптомом благодаря анестезирующему местному действию. Назначаются при сухом непродуктивном кашле, который истощает больного, ухудшает его состояние, лишает сна и аппетита.
- Отхаркивающие лекарства выводят из органов дыхания секрет, активизируя процесс очищения дыхательной системы. Применяются при продуктивном кашле и для ускорения выделения мокроты.
- Муколитические средства способствуют выведению из лёгких мокроты, разжижая её. Используются при влажном продуктивном кашле, сопровождающимся вязкой, густой, плохо отходящей мокротой.
Нередко кашлять человек начинает при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей. Для устранения патологии используются противовоспалительные препараты.
Как выбрать эффективный препарат
При выборе противокашлевого лекарства следует учитывать несколько важных факторов:
- определить вид кашля, поскольку при влажном и сухом используются разные лекарственные средства;
- изучить инструкцию по применению, в которой подробно описаны противопоказания и побочные действия препарата;
- при покупке отдавать предпочтение известным производителям, при этом следует учитывать, что иностранные препараты стоят дороже отечественных, в то время как действие у них совершенно одинаковое.
Однако, лучше всего, если препарат от кашля посоветует лечащий врач, назначив лекарство на основании клинической картины.
Препараты от сухого кашля
Лекарства могут быть направлены на выведение мокроты или на подавление приступа. Взрослым выписываются в виде таблеток или капсул:
- Либексин – лекарственное средство с тройным действием. Расслабляет нервные рецепторы, уменьшает раздражение слизистых, быстро снимет приступы. После приёма таблетки противокашлевый эффект длится не менее трёх часов. Противопоказаниями к применению является: обильная бронхиальная секреция, непереносимость лактозы, индивидуальная чувствительность. Не рекомендуется пить вместе с муколитическими лекарствами. С осторожностью препарат назначают детям и беременным женщинам.
- Стоптуссин – лекарственное средство с муколитическим и противокашлевым действием. Способствует отхаркиванию мокроты и устранению раздражающего кашля. Дозировка назначается с учётом массы тела. Между приёмом таблеток должно пройти не более шести часов. Побочными действиями может быть аллергическая реакция, головная боль. Противопоказан детям до 12 лет, в первом триместре беременности, при миастении.
- Омнитус – покрытые плёночной оболочкой таблетки борются с воспалительным процессом, улучшают самочувствие, снимают приступы сухого кашля. Омнитус противопоказан детям до 6 лет и беременным женщинам. К его побочным эффектам относятся: расстройство стула, тошнота, головокружение, сонливость.
Если заболевание имеет запущенную форму, лечащий врач может назначить недорогие, но эффективные препараты в виде инъекций. Внутримышечное и внутривенное введение лекарств даёт более быстрый желаемый эффект.
Лекарства от влажного кашля: инструкция по применению
АЦЦ – популярное лекарственное средство в форме шипучих таблеток. Разжижает мокроту, благодаря чему кашель быстро становится продуктивным. Применяется при трахеите, бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, муковисцидозе. Дополнительно обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
После приёма препарата улучшение наступает уже в первые дни. Противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Не сочетается с парацетамолом. При использовании с другими лекарственными средствами, возможно, возникновения застоя дыхательных путей.
Лазолван – выпускается в форме сиропа, таблеток и раствора для ингаляций. Снижает раздражение дыхательных путей, разжижает мокроту, облегчает кашель. После применения лекарства эффект длится до десяти часов. Побочные эффекты вызывает редко. Противопоказан до восемнадцатилетнего возраста, при беременности, лактации и повышенной чувствительности.
«Таблетки от кашля» — известное многим проверенное временем лекарственное средство. В состав таблеток входит экстракт термопсиса и гидрокарбонат натрия. Благодаря действующим веществам происходит разжижение и удаление мокроты.
Амброксол
Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, выпускается болгарскими фармацевтами. Назначается для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
Таблетки быстро справляются с кашлем и хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами. Препарат безопасен и эффективен даже для маленьких детей с шестилетнего возраста. Взрослым назначают пить по одной таблетке трижды в день.
Мукалтин
Недорогой, но эффективный препарат способен избавить от вязкой мокроты и кашля, восстановить нормальное дыхание. К противопоказаниям для применения относится индивидуальная непереносимость и болезни желудка и кишечника.
Бромгексин – популярное недорогое лекарство для лечения острых и хронических бронхитов, симптомом которых является кашель с отхождением вязкой мокроты. Взрослым бромгексин можно использовать без перерыва до четырёх недель. Показан также детям с трёхлетнего возраста. Им дозу и курс лечения должен назначить педиатр.
Таблетки от кашля: инструкция по применению
Фалиминт – таблетки эффективны при непродуктивном сухом кашле. Быстро всасываются, благодаря чему уже через несколько минут наступает анестезирующий эффект, разжижается мокрота и снимается воспаление. Принимать можно до десяти раз в день. Лекарство подходит для взрослых и детей с пятилетнего возраста. Препарат практически не имеет противопоказаний и вполне безопасен.
Септолете
Обладает также дезодорирующим и умеренным обезболивающим действием, уменьшает в верхних дыхательных путях секрецию слизи и боль при глотании. Принимать рекомендуется по восемь таблеток в день детям с двенадцатилетнего возраста и взрослым. Не рекомендуется приём средства с молоком и перед приёмом пищи.
Доктор МОМ
Благодаря этому применяется для лечения многих патологий от ларингита до пневмонии. Таблетки для рассасывания могут иметь различный вкус. Принимать их рекомендуется каждые два часа. За сутки можно использовать не более десяти пастилок. Длительность лечения не должна превышать трёх недель.
Линкас Лор назначается при трахеобронхите, пневмонии, трахеите, бронхите курильщика. Увеличивает продуктивность и сокращает интенсивность кашля, обладает противовоспалительным, муколитическим и отхаркивающим действием.
В состав таблеток входит корень солодки, адхатода сосудистая, зизифус, иссол и алтей обыкновенный, калган большой, фиалка душистая, перец длинный. Применяются таблетки для рассасывания каждые два-три часа. В течение дня можно использовать не более восьми пастилок. Курс лечения длится от трёх до семи дней.
Трависил
Используется для облегчения отхождения мокроты при кашле и для лечения острых респираторных заболеваний. Взрослым и детям с двенадцатилетнего возраста назначается по одной — две таблетки для рассасывания три раза в сутки.
Длительность лечения – до трёх недель. Побочными действиями могут быть аллергические реакции. Не рекомендуется совместное применение Трависила и противокашлевых лекарств, которые уменьшают образование мокроты.
Фарингосепт
В состав препарата входит активное вещество амбазол, который применяется при заболеваниях, вызванных пневмококками, стафилококками, стрептококками. Показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и ротовой полости.
Широко используется для профилактики инфекций в послеоперационный период в стоматологии. Лекарственное средство действует местно, поэтому не вызывает дисбактериоза. Таблетки рекомендуется принимать через пятнадцать минут после еды.
Взрослым и детям старше семи лет назначают по одной таблетке до пяти раз в день. Фарингосепт противопоказан при повышенной чувствительности к амбазону. Побочными действиями после его применения могут быть: кожная сыпь, аллергические реакции.
Поскольку кашель является симптомом болезни, терапия должна быть направлена на само заболевание. Поэтому лечение должен назначать только врач. Воздействовать на проблему необходимо с разных сторон. Для этого используются противокашлевые препараты, ингаляции, полоскания горла. Нужно быть внимательным к себе и не запускать заболевание.
Таблетки от кашля для рассасывания
Разновидности препаратов при кашле
Подавление приступа кашля не всегда возможно в одиночку. В некоторых случаях это очень беспокоит слизистую гортани, что влияет не только на самочувствие, но и на работоспособность. В других ситуациях кашель помогает удалить скопившуюся мокроту.
По этой причине таблетки от кашля делятся на несколько типов:
- Лекарства с бронхолитиками. Их действие направлено на устранение спазмов и расслабление гладкой мускулатуры. В связи с этим припадок снимается. Эта группа лекарств назначается при спазмах дыхательных путей.
- лекарства от кашля. Эффект от кашля достигается за счет нахождения в препарате специальных компонентов, подавляющих рефлекс на уровне рецептора и мозга. Некоторые из них содержат компоненты с обезболивающим эффектом. Эти лекарства от кашля назначаются для лечения сухого кашля и устранения приступов кашля. Однако, у них есть побочные эффекты.
- Лекарства отхаркивающего типа. Их действие направлено на удаление мокроты из бронхов. Они используются для продуктивного симптома.
- Муколитики удаляют слизь из легких. Но чтобы было проще, основные компоненты разжижают его. Их применяют при влажном, продуктивном кашле, который из-за своей вязкости и плотности ассоциируется с трудностями при оттопыривании.
Врач может сказать, как принимать таблетки от кашля только после обследования и постановки диагноза.
Метод подбора медикамента
Что такое хорошее лекарство от кашля? Ответ на этот вопрос сложен, так как тело каждого пациента индивидуально. Существует группа известных лекарств, но их назначение зависит от типа симптома.
При выборе лекарственных средств для детей и взрослых учитываются несколько факторов:
- Первым шагом является определение типа кашля, потому что если тип кашля влажный и сухой, то назначаются различные лекарства.
- Внимательно прочтите инструкции, которые прилагаются к лекарству. Посмотрите, какие травяные ингредиенты входят в состав и есть ли какие-либо ограничения или побочные эффекты.
- Ищите марки известных производителей при покупке этого продукта.
- Дешевле растворяющие таблетки от кашля отечественного производства. По своему действию и составу они ничем не уступают зарубежным аналогам.
При выборе лекарства врач окажет большую помощь. На основе клинической картины он выберет более подходящее лекарство.
Статья — Имудон: Вас заинтересуют инструкции по использованию, цена, отзывы и аналоги.
Медикаменты для избавления от кашлевого приступа
Предупредители кашля предназначены для подавления приступов кашля при воздействии на дыхательные или костно-мышечные рецепторы.
Какое лекарство от сухого кашля лучше? Есть три популярных лекарства от кашля.
Либексин
При кашле сосательные таблетки либексина обладают тройным эффектом, а именно:
- расслабление нервных рецепторов;
- уменьшение раздражения слизистой оболочки;
- немедленное снятие судорог.
После приема препарата ингибирующий эффект кашля сохраняется в течение трех часов.
Имеет ряд ограничений по форме:
- повышенная секреция слизи бронхов;
- потеря лактозы;
- повышенная восприимчивость к компонентам препарата.
не следует принимать одновременно с муколитиками. С особой осторожностью ребенок и женщина на этапе транспортировки получают сосательные таблетки.
Исла
таблетки от кашля для поглощения острова, которые обладают отхаркивающим и ингибирующим кашель эффектом. Они помогают избавиться от раздражающего горлового кашля, одновременно стимулируя мокроту. Они не раздражают слизистую глотки, а действуют непосредственно на причину заболевания.
Считается безопасным лекарством, так как содержит танины и полисахариды. Он назначается на ранних стадиях заболевания, а также оказывает профилактическое действие, так как обладает иммуностимулирующим эффектом.
Синупрет
Эффективные таблетки от кашля, которые помогают быстро уменьшить воспалительный процесс. Они приводят к значительному улучшению самочувствия пациента, устраняют приступы сухого кашля, разжижают тайну и выводят его из дыхательных путей.
Это комбинированный препарат, обладающий не только противовоспалительным, но и секреторным действием. Он эффективен при синуситах и кашле, вызванных раздражением слизистой глотки.
Медикаменты для разжижения и выведения секрета
Для удаления слизи и ее разжижения пациент лечится отхаркивающим противовоспалительным средством. Наркотики этой группы не следует принимать в течение длительного периода времени, так как они приводят к зависимости организма и снижению работоспособности.
Список таблеток для поглощения достаточно обширен. Тем не менее, есть несколько общепринятых лекарств.
Трависил
Один из самых популярных и эффективных препаратов, продаваемых в виде абсорбционных таблеток.
Их действие заключается в разбавлении слизи и изменении типа кашля: Это становится продуктивным. Он назначается при бронхите, трахеите, пневмонии и бронхиальной астме.
Это травяной комбинированный препарат. Он обладает отхаркивающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием.
После приема препарата улучшения наблюдаются через 2-3 дня. Запрещается использовать его у младенцев в возрасте до шести лет, у женщин в фазе переноса, грудного вскармливания и кормления грудью. В случае повышенной восприимчивости к ингредиентам могут возникнуть аллергические реакции.
Линкас
Наркотик из группы растительных продуктов. Он сложен, так как обладает отхаркивающим, противовоспалительным, жаропонижающим, спазмолитическим и седативным действием.
Продается в виде сиропа, содержащего травы в виде лакрицы, алтеи, фиалки и кордии. Связи включают поясничную терапию при пневмонии, бронхите, трахеите, гриппозной инфекции.
Утверждено для использования у младенцев старше 6 месяцев.
Таблетки от кашля
Этот вид медицины известен многим людям. Это дешево и может быть продано в любой аптеке. Препарат содержит экстракт Термопсиса и бикарбонат натрия.
В инструкции по применению сказано, что таблетки от кашля следует принимать с водой за 30-40 минут до еды. Процедуру следует повторять 2-3 раза в день.
Мукалтин
Травяное средство, которое помогает как взрослым, так и детям против мокрого кашля. Главный ингредиент — экстракт альтеи.
Дешевое лекарство, но достаточно эффективное. Взрослые пьют лекарство от кашля с водой. Дети растворяют таблетки в стакане воды и дают их в течение дня.
Ограничения — повышенная восприимчивость к компонентам препарата, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Сосательные таблетки
Сиропы от кашля часто прописывают детям в возрасте от одного до шести лет. Лекарства в виде леденцов — таблетки от кашля для детей не прописывают до тех пор, пока ребенок не достигнет возраста шести лет и не научится растворяться.
Препараты местного характера считаются эффективными, так как они не только избавляют пациента от кашля, но и снимают раздражение в горле.
Фалиминт
Отличные таблетки, прописанные для сухого и непродуктивного кашля. Они временно впитываются в слизистые оболочки дыхательных путей. Обезболивающий эффект проявляется уже через несколько минут. Наблюдается разбавление слизи и устранение воспалительного процесса. Рекомендуется принимать препарат до 6-10 раз в день.
Септолете
Этот препарат обладает местным обезболивающим и противомикробным действием. Это свойство наблюдается при использовании эфирных масел мяты перечной, эвкалипта, антисептика в виде цетил-пиридиния хлорида и ментола.
приводит к снижению выделения слизи в дыхательных путях. Может применяться при лечении детей старше 12 лет и взрослых. Суточная доза составляет 4-8 таблеток.
Доктор Мом
Наркотик растительного происхождения. Основные ингредиенты — травы в виде настоящей смородины, лакрицы, имбиря, базилика, алоэ. Обладает отхаркивающим, спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и антисептическим действием.
Леденец мама врач прописал при ларингите, остром и хроническом бронхите, пневмонии, трахеите, плеврите, фарингите. Отсосите таблетки каждые два-три часа.
Фарингосепт
Основным компонентом является ампазол, который является высокоэффективным против бактериальных заболеваний. Он активно борется со стафилококками и стрептококками. Преимущество заключается в том, что Фарингосепт не оказывает влияния на пищеварительный тракт.
Разрешено для взрослых и детей старше 7 лет. Таблетки растворяются после 15-20 минут потребления. Суточная доза составляет 5-6 таблеток. В некоторых случаях возникают побочные эффекты в виде кожных высыпаний и аллергических симптомов.
Фармакологические компании предлагают широкий ассортимент лекарственных средств от сухого и влажного кашля. Все они считаются эффективными. Однако, поскольку симптомами болезни являются кашель и секреторные застойные явления, лечение должно быть комплексным. И он должен быть выписан только врачом после постановки диагноза.
( 1 7
Рассасывающие таблетки от кашля для взрослых и детей
таблетки от кашля прочно закрепились в современной медицине. Они сочетают в себе простоту использования и хороший эффект и популярны как у взрослых, так и у детей.
Фармакологические свойства рассасывающих препаратов от кашля
Таблетки для отсасывания обладают терапевтическим эффектом, который ничем не уступает сиропам и обычным таблеткам и капсулам. Однако их преимуществом является приятный вкус, чаще всего напоминающий леденцы, чтобы освежить дыхание. Именно эта характеристика облегчает лечение кашля у детей.
https://www.youtube.com/watch?v=nsRY5n-elGM
Помимо того, что такие препараты эффективно снимают кашель, они могут иметь следующие эффекты
- Удаляют воспаление, успокаивая слизистые оболочки горла;
- Удаляют отеки;
- Способствуют выведению токсинов из организма;
- Усиливают действие других применяемых препаратов;
- Уменьшают ангинальную болезнь горла.
Многие лекарства также содержат различные витамины и минералы, что положительно влияет на общее состояние организма пациента и укрепляет иммунную систему.
Диапазон таблеток, сосущих кашель, теперь очень большой. Они отличаются друг от друга фармакологическим эффектом и ценой. Важно понимать, что не все лекарства обладают всеми этими свойствами одновременно. Поэтому, прежде чем принять решение о наркотике, прочтите его инструкцию по применению.
Такие таблетки и леденцы обычно очень хорошо усваиваются. Это происходит в течение 1-3 часов. Через 8-12 часов остатки начинают удаляться из организма.
Показания к применению
Лекарство от кашля для всасывания может быть использовано при различных заболеваниях верхних дыхательных путей: ОРВ, грипп, ангина, стенокардия, ларингит. Они особенно эффективны в начале заболевания, когда симптомы еще слабые или умеренные. Показания для использования:
- боль в горле;
- ощущение боли и перфорации в горле;
- кашель.
Важно понимать, что леденцы и таблетки для адсорбции могут хорошо снять симптомы, но не способны бороться с причинами заболевания. Поэтому они должны использоваться в первую очередь в сочетании с другими лекарствами.
При непродуктивном кашле
Непродуктивный кашель также называется сухим кашлем. Его особенность в том, что кашель не приносит пациенту никакого облегчения. Кашель сопровождает его в любое время дня. Это также мучительно и вызывает сильную боль в горле. Кроме того, такой кашель может вызвать рвоту и удушье.
Если кашель непродуктивен, следует выбрать всасывающие таблетки, которые не только успокаивают воспаленную слизистую оболочку, но и могут создать условия для производства мокроты. В этом случае также важен обезболивающий эффект, так как сухие приступы кашля часто приводят к микроповреждениям фарингеальных мембран, сопровождающимся выраженными болевыми ощущениями.
При продуктивном
Сорбционные препараты отлично подходят для мокрого или, другими словами, продуктивного кашля. Это состояние характеризуется повышенным объемом мокроты, которая высвобождается во время слюны.
Несмотря на то, что боль в горле может быть более переносимой, чем в непродуктивной форме, патологическое состояние не следует недооценивать.
Это может быть не простой ОРВ, а настоящий бронхит, пневмония, астма и даже туберкулез.
таблетки растворяются при кашле с мокротой, чтобы разжижить его и таким образом облегчить его вывод из тела. При правильном сочетании этих и других отхаркивающих препаратов с дренажным массажем можно ожидать очень хороших результатов.
Рассасывающие таблетки от кашля для взрослых
Таблетки от кашля могут иметь обволакивающий эффект, который значительно облегчает боль в горле. Это свойство позволяет им сохранять свою популярность даже среди взрослого поколения. Ассортимент производимых таблеток от кашля очень широк. В списке много имен, но чаще всего пациенты предпочитают популярные препараты, которые уже завоевали их доверие.
Фарингосепт
Довольно доступное лекарство от кашля. Доступно в круглых желтовато-коричневых таблетках. Вы можете выбрать стандартный вкус, с лимоном или корицей.
Фарингосепт — достаточно доступное лекарство от кашля
Активным ингредиентом лекарства является сарай. Он может оказывать разрушительное действие на патогены стрептококков, пневмококков и стафилококков.
Фарингосепт, таким образом, является антимикробным антибиотиком.
Рефлекс кашля отключается путем приема таблеток, успокаивающих воспаленную слизистую глотки и стимулирующих слюнные железы, что значительно снижает ощущение потливости и раздражения.
Вы можете принимать лекарство до 5 раз в день по 1 таблетке. Рекомендуется сделать это в течение нескольких минут после еды. Фарингосепт обладает локальным эффектом и поэтому не вызывает дисбаланса микрофлоры кишечника.
Трависил
Популярный препарат в виде абсорбирующих таблеток. Его состав абсолютно натуральный, так как содержит только травы и натуральные вещества.
Огромным преимуществом Трэвисила является недостаток сахара, что делает его доступным для людей, страдающих диабетом. Нехватка сахара не влияет на вкус лекарства.
Кроме того, ассортимент предлагает различные вкусы, такие как лимон, черная смородина, мед, мята.
Таблетки имеют следующие функции:
- Успокойте воспалительный процесс;
- Разжижижитель мокроты;
- Сделайте вклад в мокроту.
Трэвизил — популярный препарат в виде растворяющих таблеток
Благодаря такому спектру действия препарат может применяться не только при острых респираторных инфекциях, но и при таких тяжелых состояниях, как бронхит, пневмония, трахеит.
Септолете
Septolete — широко используемое лекарство от кашля, которое можно найти почти в каждой аптеке. Это круглая таблетка, которая легко впитывается в рот.
Каждая таблетка содержит активный ингредиент бензалкония хлорид и дополнительные ингредиенты, такие как эфирные масла мяты, эвкалипта и ментола. Этот состав позволяет препарату не только оказывать противовоспенивающее действие, но и способствует дезинфекции и устранению болезненных ощущений в горле.
Рекомендуемая дозировка препарата составляет 4-8 таблеток в сутки, в зависимости от типа симптомов. Широкая линейка продукции Septolete позволяет выбрать правильный вкус: лимон, мед и лайм, вишня, яблоко. В этом случае сахар полностью отсутствует в составе.
Доктор Мом
Эта марка существует на рынке уже более 20 лет. И здесь важно отметить, что если сироп Dr. Mom разрешен для детей, то рекомендуется использовать таблетки для всасывания не ранее 18 лет.
Препарат характеризуется полностью натуральным составом. Это комплекс различных трав, самыми важными из которых являются базилик, лакрица, имбирь, алоэ. Кроме того, в состав входят натуральные масла. Все это позволяет выполнять следующие функции:
- удаление воспаления;
- удаление дискомфорта в горле;
- дезинфекция;
- содействие восстановлению мокроты;
- расширение бронхов.
Доктор Мама работает на рынке более 20 лет
Доктор Мама может быть прописана как при хронических, так и при острых заболеваниях стадии. В зависимости от симптомов разрешается принимать до 10 таблеток в день, т.е. по 1 таблетке каждые 2-3 часа.
Ренгалин
Таблетки от кашля, сосательные таблетки Ренгалин — высокоэффективное лекарство. Они даже могут повлиять на спровоцированный, длительный кашель.
По своему составу препарат не имеет аналогов. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим эффектом. Более того, этот препарат устраняет существующие отёки за короткое время.
В соответствии с официальной инструкцией препарата суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны пользоваться таблетками с осторожностью, так как они содержат мальтитол.
Рассасывающие таблетки от кашля для детей
Таблетки от кашля для детей имеют меньший диапазон. Большинство из них одобрено для детей старше 6 лет, но есть и лекарства с более низкими возрастными ограничениями. Однако в этом случае важно знать, что кашель ребенка можно лечить таблетками для всасывания и леденцами только в том случае, если нет риска их проглотить.
Бронхикум С
Бронхий С — недорогая поглощающая таблетка. Основным действующим веществом является экстракт чабреца, а вспомогательными компонентами являются левоментол, стеариновая кислота, магний, сахароза.
Препарат назначается при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, при которых возникает мокрота. Препарат обладает отхаркивающим эффектом и помогает пациенту легче дышать.
Бронхикум С можно использовать с возраста 6 лет. Рекомендуется растворять по 1 таблетке 3 раза в день. С 12 лет разрешается использовать 2 таблетки за 1 сеанс.
Доктор Тайсс
Сладкий кашель ‘Доктор Тейсс’ имеет обширный список показаний. Они активно используются при лечении гриппа, бронхита, ларингита, плеврита, трахеита, астмы, туберкулеза.
Каждая таблетка содержит анетол, ментол, спирт, масло мяты. Через несколько дней после приема таблетки пациент может заметить исчезновение боли и потоотделения, успокаивающий рефлекс кашля и облегчение дыхания.
Сладости от кашля ‘Доктор Тейсс’ активно используются при лечении гриппа, бронхита, ларингита, плеврита, трахеита, астмы, туберкулеза
Дети могут использовать леденцы с 5-летнего возраста Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Чтобы сделать лечение более приятным, ребенок может выбрать подходящий вкус: мед, шалфей, облепиха, вишня, лимон.
Лакричные леденцы от кашля
Это хорошее решение для лечения кашля у маленьких детей. Благодаря своему естественному, безопасному составу, леденцы разрешены для детей с 2-х лет.
Основой препарата является корень лакрицы, благодаря чему он имеет приятный сладкий вкус. В то же время они абсолютно без сахара.
При растворении леденцов с лакрицей воспалительный процесс у пациентов ослабевает и чувство потливости и кашля успокаивается. Возможно использование до 5 штук в день.
Побочные действия
Простота применения резорбционных таблеток также обусловлена малым количеством побочных эффектов. В большинстве случаев лекарства не вызывают никаких проблем у пациентов и поэтому считаются безопасными. И даже антибиотики, такие как Фарингосепт, практически не оказывают отрицательного воздействия на внутреннюю микрофлору.
Но стоит отметить, что ингредиенты таблеток или леденцов могут вызывать аллергические реакции, особенно если они содержат экстракты меда, трав или натуральных масел. Кроме того, в инструкции по применению многих средств от кашля указано, что при длительном применении могут возникнуть побочные эффекты. Реакция может быть следующей:
- покалывание во рту и горле;
- отек слизистых оболочек рта;
- боль в языке;
- тошнота.
Тошнота — один из возможных побочных эффектов таблеток, вызывающих кашель
Редко, но могут возникнуть расстройства желудочно-кишечного тракта. Это также вызвано слишком длительным приемом лекарств.
Противопоказания
Несмотря на все преимущества сладостей и печенья от кашля, они все еще являются лекарствами и поэтому имеют определенные противопоказания. Перед использованием пациент должен учесть следующие ограничения:
- Лекарства могут содержать много сахара, поэтому они не рекомендуются людям, страдающим диабетом. Однако современный широкий ассортимент продукции позволяет выбрать подходящий препарат;
- больные астмой не должны использовать поглощающие таблетки, так как они могут спровоцировать приступ астмы. Если заболевание хроническое, а не острое, препарат можно применять с разрешения и под контролем лечащего врача;
- ребенок до 3-х лет. Этот критерий рекомендуется с оговоркой. Кашель ребенка можно лечить леденцами и впитывающими таблетками только в том случае, если ребенок понимает принцип применения и нет риска проглотить таблетку.
Некоторые лекарственные средства могут включать беременность и лактацию в качестве противопоказаний.
Список эффективных таблеток от кашля
Появление рефлекса кашля указывает на то, что дыхательные пути свободны. О том, что вызвало кашель, можно долго догадываться, если неизвестны некоторые признаки болезни.
Терапия, направленная только на устранение симптомов, неэффективна. Необходимы не только таблетки от кашля, но и целый комплекс мер, способствующих уничтожению патогенных микроорганизмов.
Инородное тело, попавшее в дыхательную систему (горло, нос), может вызвать судороги при кашле. В этом случае препарат не приносит никакой пользы, а только ослабляет иммунную систему. В этом случае симптом сохраняется.
Неправильно описывать кашель как самостоятельную болезнь, так как рефлекс указывает на появление провокатора. Чем сильнее кашель, тем больше поражена дыхательная система.
И все же, как принимать препарат, начинайте лечение так, чтобы результат был эффективным, полным и существенным.
Как правильно выбрать таблетки
Эффективность таблеток от кашля зависит от причины симптома. Без постановки диагноза, распознавания патологического процесса, лечение бессмысленно и даже опасно. Дешевые лекарства от кашля или таблетки на травяной основе столь же вредны, как и химические препараты.
Как правило, причиной кашля является не только простуда, но и грипп. Существует ряд заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, которые также вызывают кашель. Переходя в хроническую стадию, болезнь не только вызывает рефлекс при обострении. Они регулярно напоминают нам о себе. Аллергия, инородные тела, сигаретный дым, пыль и другие провокаторы могут вызвать судороги при кашле. Из наиболее распространенных жалоб их называют:
- курение и астма;
- туберкулез и пневмония;
- ОРВ и ОРВ;
- сердечная недостаточность и врожденная болезнь сердца.
Кроме того, причиной является нервное напряжение, гастроэзофагеальный рефлюкс, болезнь Паркинсона (патологический процесс, происходящий в головном мозге). Некоторые лекарства, которые снижают кровяное давление, могут также вызвать кашельный рефлекс.
В группу риска входят люди, работающие в химической и угольной промышленности, штукатурщики, строители.
Если есть рак, распад и метастазы, кашель указывает на проблему. Однако на первом месте стоят простуды, заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Определена одна или несколько причин (к сожалению, этот факт действительно имеет место). Только тогда прописывают лекарства:
- Вирусная инфекция требует приема вирусных препаратов в различных формах. Интерферон является основным компонентом;
- бактериальная инфекция — препараты последнего поколения или антибиотики широкого спектра действия;
- аллергический кашель — исключительно капсулы антигистамина для облегчения отравления в организме.
В сочетании с ними они обладают жаропонижающим, противовоспалительным, противоскользящим носом и, конечно же, антикоагулирующим эффектом. Но какие таблетки принимать, скажет вам, какой кашель принимать: мокрый или сухой.
Если пациент начинает кашлять мокротой, нужны таблетки с отхаркивающим эффектом. Хуже, если кашель непродуктивен. Это указывает на неспособность организма бороться с провокатором в одиночку.
Мокрота накапливается в бронхах, дыхательных путях, что затрудняет процесс заживления. Напротив, это даже способствует быстрому распространению и размножению патогенных микроорганизмов. Оттуда же и появляются дополнительные симптомы:
- удушье;
- рвота;
- тошнота;
- отек.
Есть судороги и отхаркивающие таблетки не помогают. Для терапии необходимо использовать таблетки от кашля. Они действуют на участки мозга, предотвращают рефлексы, переводят непродуктивный кашель во влажный. Теперь мы должны заменить наркотики.
Важно! При сухом кашле процесс лечения усложняется. За одну процедуру необходимо менять схему несколько раз. Сочетание лекарств от кашля и отхаркивающего средства усилит симптомы и приведет к серьезным последствиям. Вот почему самолечение опасно.
Возраст и состояние пациента являются обязательными. Не каждому можно прописать растворяющие или травяные таблетки от кашля.
Сироп от кашля Линкас для детей и взрослых
Наконец, рефлекторный кашель возникает из-за простуды, аллергии и других причин как у взрослых, так и у младенцев. Чтобы заблокировать симптом, необходимо принимать различные лекарства.
Классификация
При посещении аптеки человек не подозревает, что для покупки таблеток, сиропа или другого лекарства от кашля необходим четкий диагноз. Популярный эликсир не поможет при пневмонии, если он предназначен для устранения бронхита или ларингита.
В то же время в витрине магазина находятся только новые продукты или товарные позиции. Основная масса не сразу видна глазу. Также нет времени смотреть на все полки. Часто отечественный аналог Копекена более эффективен, чем собранное импортное производство.
Пирожные с кашлем и леденцы на растительной основе легко удаляются. Облегчают дыхание, закрывают слизистые оболочки, имеют минимальные побочные эффекты.
Чтобы не ошибиться, купите правильное лекарство от кашля — проконсультируйтесь с врачом. Полагаться на рецепт легче, процесс лечения может начаться быстрее. Перечень эффективных лекарств не всегда является лучшим вариантом, как и советы друзей.
Помните, что важно изучать инструкции по применению при приеме лекарств. В нем четко указано, почему препарат, его состав, противопоказания, примерные дозы, в какое время суток (утро, день или ночь) лучше принимать.
Но особенно дозировка дается врачом, который зависит от диагноза, возрастной категории, сопутствующих хронических заболеваний, а часто и от веса пациента.
Для облегчения понимания принципа действия рецепта лекарства делятся или делятся на три группы:
- отхаркивающее;
- отхаркивающее;
- лекарство от кашля.
Каждая группа имеет свой спектр действия, воздействия на организм и способность ослаблять симптом.
Лечение сухого кашля
Действуйте немедленно в случае непродуктивного кашля. Следует помнить, что дешевые таблетки от кашля не всегда слабые, а дорогостоящие дозировочные формы не обязательно оказывают сильное воздействие.
Популярное название для таблеток, сироп — это бренд, но не обязательно эффективный. Большинство современных лекарств — это усовершенствованная форма дешевых советских наркотиков, которые до сих пор производятся и стоят копейки. Давайте составим список препаратов, которые могут подавить кашельный рефлекс:
Lorraine | Раствор, суспензия, таблетки, капсулы, порошок | Подходит в качестве средства от сухого кашля. Устраняет одновременно симптомы, вызванные острыми респираторными инфекциями, простудой. Обладает жироуничтожающими свойствами. Прекращается в возрасте 6 лет. Имеет противопоказания и побочные эффекты: повышенное давление, возбудимость, головокружение |
стоптуссин | сироп, капли, таблетки | На основе растительных ингредиентов. Для сухого и менее продуктивного кашля. Страна производства: Чешская Республика. Применяется к комбинированным продуктам, как отхаркивающее, так и подавляющее кашель |
Omnitus | Сироп, таблетки | Сильный кашель. Подавление рефлекса возможно с помощью этого лекарства. Помимо облегчения симптомов, улучшает общее состояние. Однако есть гораздо больше противопоказаний, чем нам хотелось бы. То же самое относится и к побочным эффектам. Запрещено во время беременности на все триместры. Детям нельзя назначать до 6 лет и старше |
Амброгексал | Таблетки | Показания: прописывается сжиженная слизь в бронхах, отхаркивающая, отхаркивающая, отхаркивающая. Предназначен для бронхиальной патологии: астма, ринит, синусит, ларингит, фарингит. Стимулирует активность сокращений |
Лазольван и Галиксол | Сиропы | В рейтинге комбинированных препаратов занимают лидирующие позиции. Они производятся на травяной основе. Их можно использовать только по рецепту врача. Лазольван также доступен для детей, что значительно облегчает лечение детей в любом возрасте. Эта форма также подходит для устранения кашля у беременных женщин, но только после консультации с врачом |
Гербион | Сироп, имеет аналоги в виде таблеток | База — подорожник. Обладает антибактериальным действием, является формой против кашля. Минимум противопоказаний и побочных реакций. Восстанавливает иммунную систему |
Фалиминт | Сосущие капсулы | Сосут приятный вкус желе, особенно как дети. Но это разрешено только с 5 лет. С точки зрения побочных реакций — непереносимость ингредиентов. Кашель прекращается, слизистые оболочки закрывают пленку, что предотвращает раздражение, травмы |
Лечение кашля с помощью таблеток Фермопсола у детей и взрослых
Противокашлевые средства
Для быстрого успокоения кашля взрослый может легче впитывать препарат. Как и для детей, только 10% от общего количества лекарств разрешено принимать младенцам. В возрасте 6 лет — 50%.
Желательно найти средство, которое приятно глотать, а вещество на вкус сладкое. Загрязнения всасывания, леденцы не дают мощного результата, а дорогое лекарство не значит самое лучшее. Поэтому процедура, схема лечения и суточная доза, а также курс обучения должны быть подписаны врачом.
Хорошие дозировочные формы, которые должны подходить для всей семьи, имеют сразу несколько свойств. Это упомянутые универсальные средства от кашля: Лавксин и Коделак.
Первый препарат доступен в трех видах (сироп, таблетки, эликсир). Сопоставимы с комбинированными лекарственными средствами на основе трав: уменьшают раздражение и чувствительность нервных окончаний, снимают мокроту.
Результат заметен после первого приема (всего 3-4 часа). Использование разрешено для детей. Побочные реакции: Усталость, головокружение и аллергическая реакция. В качестве аналога предлагается только один препарат — Либексин-Муко.
Codelac также является фитопрепаратом. Не вызывает дыхательной недостаточности, снижает возбудимость, способствует выведению мокроты.
Может использоваться в детстве, но противопоказан для длительного использования, так как может вызвать зависимость от состава. Поэтому период администрирования ограничен. Имеет аналоги: Амброксоль, Амбробен, Флавамед, Амброгексал.
Лекарства также делятся для подавления кашля:
Периферийный эффект | Действует на нервные окончания и гладкие мышцы. На область мозга, ответственную за кашель, не влияют | Лотарин и гексапневмин-бронхолитин и протиазин-туссин плюс и стоптузин-хилидин и Левопринт |
Центральная экспозиция | разделена на наркотические и немедикаментозные эффекты. Первую группу можно определить по составу | Препараты: Гидрокодон, Кодипронс и Деморфан, кодеин и морфинНелекарственное: Интуссин, Синекод, Бронхолитин, Тусупрекс |
Важно! Всегда проверяйте пригодность принимаемых вами лекарств. Часто используется дешевое лекарство, а дорогие лекарства остаются на полках. Сотрудники аптеки не всегда успевают отфильтровать срок годности.
Кроме того, чем дешевле остаются средства для подавления кашля, тем меньше шансов на выздоровление. Если лекарство используется для устранения кашля курильщика, необходимо также соблюдать правила его приема.
Муколитики
Многие пациенты не до конца понимают, зачем им нужны отхаркиватели. Ведь достаточно отхаркивающего и ингибирующего кашель препарата в сочетании с противомикробными и противовирусными препаратами.
Применение перцового патча от кашля: клейкий шаблон
Может быть добавлен для снижения высокой температуры. Однако, в случае сухого кашля, слишком густой мокроты, следует принимать муколитики.
Они помогают разжижать слизь в бронхах, что ускоряет процесс ее осаждения. И, что самое главное, процесс кашля легче, без мышечных слез.
Несколько групп условно разделены друг от друга:
- Муко-регуляторы, которые увеличивают количество жидкости, выделяемой водой. В эту группу входят препараты со сложным эффектом и чистые слизистые-регуляторы: Флекоксин, Флемагин, Бронхотил и Бронхостоп. Эти средства от кашля имеют оригинальную версию — бромгексин.
- Прямые эффекты. Используется как деструктивная добавка при лечении кашля: Трипсин, ацестин и флуимуцил, мукобин и мукомист. Однако самым большим авторитетом является АСС или ацетилцистеин. Это шипучие таблетки от кашля, которые снижают температуру тела при сильном воспалении. Они также являются растворимым антиоксидантом и противовоспалительным средством. С сухим кашлем всего за несколько дней, рефлекс делает вас продуктивным.
Отхаркивающие препараты
Цель этих лекарств — спровоцировать плевки. Часто человек настолько истощен кашлем, что не может очистить свои дыхательные пути.
Таблетки этого класса активизируют мозг (рвотный центр) и увеличивают слюноотделение. Мокрота не только увеличивается, но и быстро покидает бронхи с рефлекторной атакой. Нет необходимости прикладывать усилия.
В большинстве случаев эти средства для подавления кашля содержат препараты на основе трав. Основные ингредиенты..:
- экстракт аниса и чабреца;
- чабрец и примула;
- лакрица и подорожник;
- плющ и зефир;
- термопсис.
7
Этот класс таблеток или сиропов небезопасен. В детстве компоненты растений могут скорее причинить вред, чем помочь.
Терапевт сам выбирает, какой отхаркиватель подходит для данной ситуации. Группа муколитических препаратов также помогает курильщику мягко и эффективно очищать бронхиальные трубки от слизи.
Лекарства от влажного кашля
Терапевтический процесс, направленный на устранение продуктивного кашля, намного легче. Сам рефлекс, который называется влажным или мокрым, указывает на то, что болезнь быстро излечивается.
Правда, курильщики не могут полностью излечиться от кашля. При кашле с мокротой рекомендуются муколитические, отхаркивающие вещества. Лекарство от кашля не помогает, а только наносит вред.
Для быстрой помощи мы рекомендуем таблетки, которые должны быть растворены — АЦП и Ренгалин для поглощения. Оба препарата дополняют друг друга и приятно принимаются.
Главное, что их можно использовать во всех ситуациях кашля, вызванных простудой, воспалительными процессами верхних и нижних дыхательных путей.
Помогает избавиться от кашля через несколько минут доктор МОМ. Доступен не только в виде сиропа, но и в виде таблеток, леденцов, мазей, леденцов и даже в виде карандашей.
В особых случаях я рекомендую детям от 6 месяцев, но с нормальным кашлем только через 2 года. Бронхолитина достаточно в качестве аналога. Лекарство от кашля стоит минимум, а результаты аналогичны при приеме MOM.
Два советских препарата, которые производятся до сих пор — мукальтин и пектин — не только дешевы, но и доказали свою эффективность в качестве травяных таблеток, способных снизить рефлекс кашля и избавиться от мокроты за относительно короткое время.
Лечиться от кашля следует медом — новые предписания врачей
Автор фото, Getty Images
Мед должен стать первой медицинской помощью при лечении кашля для большинства людей, говорится в новых рекомендациях врачей.
А вот антибиотики для лечения кашля должны применяться редко, так как в большинстве случаев они мало помогают избавиться проблемы, говорят медики.
Чаще всего кашель проходит самостоятельно в течение двух-трех недель.
Новые рекомендации для врачей должны помочь решить проблему устойчивости к антибиотикам.
Из-за чрезмерного употребления антибиотиков инфекции труднее лечить, поскольку возникают устойчивые к лекарствам «супермикробы».
Огромная проблема
Горячий напиток с медом, а также с лимоном и имбирем — хорошо известное домашнее средство от кашля и боли в горле.
В недавно предложенных рекомендациях Общественного здоровья Англии (PHE) и Национального института здоровья и улучшения медицинского ухода (NICE) говорится о том, что есть определенные доказательства, что такой напиток может помочь облегчить симптомы кашля.
Лекарства против кашля, содержащие пеларгонию, гвайфенезин или декстрометорфан, также могут быть действенными, говорят они.
Прежде чем идти к врачу, пациентам рекомендуют проводить такое лечение и ждать, пока симптомы облегчатся самостоятельно.
Чаще всего кашель вызывают вирусы, которые не поддаются лечению антибиотиками и обезвреживаются сами собой.
Несмотря на это, исследование уже установило, что 48% британских лечебных практик назначают антибиотики от кашля или бронхита.
«Резистентность к антибиотикам — огромная проблема, и сейчас мы должны принять меры, чтобы снизить применение антибиотиков. Эти новые руководящие принципы помогут врачам меньше выписывать антибиотики, и мы призываем пациентов принимать советы их врачей по уходу за своим здоровьем», — говорит доктор Сьюзен Хопкинс, заместитель директора PHE.
Проверяйте симптомы
Автор фото, Getty Images
Однако в предписаниях отмечают, что антибиотики могут быть необходимы для лечения кашля, если он — часть более серьезного заболевания, или когда человеку угрожают дальнейшие осложнения вроде хронических заболеваний или ослабление иммунной системы.
Мед также не рекомендуется детям младше одного года, так как порой он содержит бактерии, которые могут вызвать детский ботулизм.
Доктор Тесса Льюис советует людям проверять свои симптомы на сайте Национальной службы здравоохранения или консультироваться с фармацевтом.
«Если кашель усиливается, а не уменьшается, если человек чувствует себя очень плохо или задыхается, ему нужно обратиться к врачу», — объясняет она.
Проект рекомендаций является частью ряда новых предписаний относительно назначения антибиотиков, которые разрабатываются совместно PHE и NICE.
Главный врач Англии, профессор Салли Дэвис ранее предупреждала о «постантибиотическом апокалипсисе».
Если лекарства не работают, инфекции становятся трудными для лечения, тогда медицинские процедуры, вроде лечения рака и трансплантации, — слишком рискованны, объясняет она.
Консультации относительно новых рекомендаций продлятся до 20 сентября.
Когда можно давать антибиотики детям
Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями.
В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите — воспалении оболочек мозга, пневмонии — воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.
При легких инфекциях, протекающих в»домашних» (амбулаторных) условиях, нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. Правильно ли это?
Насморк и бронхит
При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.
Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».
Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,50С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.
Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств.
Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.
Отит
При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.
Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов.
Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.
Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.
К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите. Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).
В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.
Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни — кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.
У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 390С, интенсивные боли) болезни.
Воспаление легких
При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.
Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии.
Антибиотики при COVID-19: простой путь навредить себе и приблизить времена, когда антибиотики не будут работать | Громадское телевидение
«Пациенты часто просят, чтобы я назначил им какую-то “волшебную пилюлю”, которая вылечит их от коронавирусной инфекции. А когда отказываю, начинают показывать статьи в СМИ, написанніе так называемыми “специалистами” — о том, чем надо лечиться. Или рассказывают истории родственников и знакомых, которые якобы выздоровели благодаря тем или иным чудодейственным лекарствам», — рассказывает Ирина Суворкина, кандидат медицинских наук, пульмонолог клиники «Обериг».
Очень часто на роль «волшебной таблетки» претендуют антибиотики. В представлении пациентов это лекарства, которые помогают чуть ли не от всего: насморка, боли, сбивают температуру и так далее.
В то же время назначение антибиотиков заключается в том, чтобы убивать бактерий, которые являются причиной той или иной болезни. На вирусы антибиотики не действуют вообще, поэтому вылечить с их помощью COVID-19 просто невозможно. Так же, как нет никакого смысла лечить ими грипп, корь, ветряную оспу, вирусные гепатиты или любые другие вирусные заболевания.
Пневмонии бывают разные
Отчасти пациентов вводит в заблуждение диагноз «пневмония», которая часто возникает как осложнение COVID-19. Если говорить об обычной пневмонии, то ее не только можно, но и нужно лечить антибиотиками, ведь ее вызывают пневмококки и некоторые другие бактерии. Но есть пневмонии, которые называются атипичными, поскольку их вызывают другие возбудители — например, вирус гриппа или SARS-CoV-2 и другие микроорганизмы.
Подавляющее большинство пациентов не знает, как такие пневмонии отличить от «обычных», как они развиваются и как их нужно лечить. Но следует признать, что далеко не все врачи хорошо умеют это делать.
«Пациенты часто сами себе назначают компьютерную томографию. В начале болезни они видят, что поражено 10% легких, и поэтому назначают себе антибиотики. А через несколько недель КТ показывает, что поражено уже 25% легких. “Значит, нужны еще антибиотики”, — полагает пациент и продолжает заниматься самолечением», — рассказывает Ирина Суворкина.
По ее словам, у таких пациентов после приема двух или трех видов антибиотиков, которые не могли помочь, часто диагностируют медикаментозные гепатиты. То есть, к тем проблемам, которые уже были, добавляется еще одна.
fullscreenЖенщина покупает лекарства в аптеке, Киев, Украина
Фото:EPA/SERGEY DOLZHENKO
Когда при COVID-19 антибиотики нужны
Но есть ситуации, когда больному COVID-19 действительно необходимо назначить антибиотики. Это делают в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
«Ее можно заподозрить, когда у больного появляется вторая волна лихорадки, выделяется гнойная мокрота при кашле, меняются показатели крови и при других симптомах, которые должен знать врач», — рассказывает Ирина Суворкина.
Но такие случаи встречаются довольно редко. По данным американских и британских исследователей, сопутствующая бактериальная инфекция бывает у 3-5% больных COVID-19. Но, несмотря на это, более 70% пациентов с коронавирусной инфекцией в США лечились антибиотиками. Следовательно, эта проблема касается не только Украины.
Пить антибиотики «для профилактики» при COVID-19 также нет никакого смысла. Они могут навредить нормальной микрофлоре, и это никак не предотвратит возможные осложнения, зато может стать причиной других, отнюдь не менее тяжелых.
Антибиотики на волне популярности
Проблема неправильного применения антибиотиков существовала задолго до пандемии коронавируса. Но сейчас она приобрела особые масштабы.
Министр здравоохранения Максим Степанов недавно заявил, что потребление антибиотиков в этом году возросло в 3,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. По данным сайта apteka.ua, продажи азитромицина и цефтриаксона (антибиотиков, применяемых, в том числе, для лечения пневмонии) стремительно выросли осенью, что совпадает со значительным ростом заболеваемости COVID-19.
Похожие тенденции, как мы уже видели, есть в других, в том числе развитых странах. Проблема не только в самолечении, но и в том, что врачи часто просто не знают, как лечить новую болезнь и по своему усмотрению назначают различные лекарства, в том числе и антибиотики.
читайте также
fullscreenЖенщина в госпитале для больных COVID-19 в Кыргызстане
Фото:EPA/IGOR KOVALENKO
Это делает их сильнее
Но неправильное использование антибиотиков имеет гораздо худшие последствия, чем медикаментозные гепатиты и другие осложнения. Речь идет об антибиотикорезистентности. Говоря простыми словами, среди хорошо известных нам бактерий возникают штаммы (разновидности), нечувствительные к антибиотикам, которыми их успешно лечили раньше. Иногда это означает, что на них не действуют никакие из известных антибиотиков.
Уже сейчас каждый год от болезней, вызванных устойчивыми к антибиотикам бактериями, в мире умирают не менее 700 тысяч человек. Речь идет не о каких-то экзотических диагнозах, а о хорошо знакомых туберкулезе, инфекциях, передающихся половым путем, о той же пневмонии и тому подобном.
По прогнозам, к 2050 году из-за устойчивых к антибиотикам бактерий ежегодно в мире будут умирать 10 миллионов человек. ВОЗ считает проблему устойчивости к противомикробным препаратам (к которым относятся и антибиотики) одной из десяти глобальных угроз здоровью.
Наши ложные представления
Несколько лет назад по заказу ВОЗ в нескольких странах провели исследование, чтобы выяснить, насколько хорошо люди понимают, что такое резистентность к антибиотикам.
64% участников исследования считают, что антибиотиками можно лечить простуду и грипп (хотя это вирусные болезни).
Почти треть людей считает, что если после нескольких дней приема антибиотиков самочувствие улучшилось, то лечение следует прекратить. Но именно таким образом мы «отбираем» устойчивые бактерии, которые наименее уязвимы к действию антибиотиков.
А еще две трети респондентов считают, что людям, которые правильно принимают антибиотики, проблема антибиотикорезистентности не угрожает.
Но это опасное заблуждение. Дело в том, что резистентность — это не то, что возникает в организме какого-то человека, а то, что характеризует бактерий. Если такие бактерии возникли в организме одного человека, то ими может заразиться другой, который не нарушал никаких предписаний врача.
Иными словами, принимать или не принимать антибиотики и как их принимать — отнюдь не «личное дело каждого». Если не изменить нашу практику применения антибиотиков, то мир вернется на сто лет назад — в тот период, когда люди умирали от обычных пневмоний и других заболеваний, вызванных бактериями.
читайте также
fullscreenДва человека в защитных масках и щитках около диагностического центра в Буэнос-Айресе, Аргентина
Фото:AP/Juan Ignacio Roncoroni
Наука нас спасет, но не скоро
Можно ли как-то избежать такой перспективы?
В только что упомянутом исследовании выяснилось, что 64% участников считают, что медики решат проблему устойчивых к антибиотикам бактерий еще до того, как она станет слишком серьезной.
Правда в том, что человечеству действительно требуются новые антибиотики, без которых победить резистентных бактерий не удастся. Но, по данным ВОЗ, среди антибиотиков, которые сегодня разрабатывают фармацевтические компании, очень мало действительно инновационных. Большинство из них мало отличаются от тех, что уже есть на рынке.
Правда, на стадии доклинических испытаний находятся препараты, на которые возлагают большие надежды. Но даже в лучшем случае первые из них будут доступны для пациентов примерно через 10 лет. Это значит, что ученые и врачи сами эту проблему не решат.
Как каждый может сдержать появление резистентных бактерий
Очень многое зависит от того, насколько ответственно каждый из нас относится к применению антибиотиков.
В частности, ВОЗ рекомендует соблюдать следующие правила:
- принимать антибиотики только в том случае, если их назначил квалифицированный врач;
- никогда не требовать у врача антибиотики, если он говорит, что на этот раз они не нужны;
- всегда следовать рекомендациями врача по применению антибиотиков; в частности, это означает, что курс лечения должен длиться не меньше и не больше, чем назначил врач;
- нельзя передавать свои антибиотики для использования другим людям, которым они не прописаны врачом.
Есть и другие важные правила, которые не касаются приема антибиотиков, но помогают избежать возникновения резистентных бактерий. Они направлены на то, чтобы уберечься от бактериальных инфекций — таким образом, чтобы потребность в антибиотиках даже не возникала. Эти рекомендации включают регулярное мытье рук, безопасный секс, а также своевременную вакцинацию, которая позволяет предупредить заболевания, в том числе и бактериальные.
читайте также
Использование антибиотиков при острых инфекциях верхних дыхательных путей
2. Gonzales R, Мэлоун округ Колумбия, Маселли JH, Sande MA. Чрезмерное употребление антибиотиков при острых респираторных инфекциях в США. Clin Infect Dis . 2001. 33 (6): 757–762.
3. Smucny J, Фэйи Т, Беккер Л, Глейзер Р. Антибиотики при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD000245.
4.Гонсалес Р, Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., и другие.; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю за заболеваниями; Общество инфекционных болезней Америки. Принципы правильного использования антибиотиков для лечения неосложненного острого бронхита: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 521–529.
5. Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики.Инфекции дыхательных путей — назначение антибиотиков. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/12015/41323/41323.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
6. Shields MD, Буш А, Эверард М.Л., Маккензи С, Примхак Р, Британский торакальный, Общество Кашель; Группа рекомендаций. Рекомендации BTS: рекомендации по оценке и лечению кашля у детей. Грудь . 2008; 63 (приложение 3): iii1 – iii15.
7. Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита.Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2004. 113 (5): 1451–1465.
8. Мичиганский университет. Система здоровья. Руководство по клинической помощи: средний отит. http://www.med.umich.edu/1info/fhp/practiceguides/om/OM.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
9. Coker TR, Чан Л.С., Ньюберри SJ, и другие. Диагностика, микробная эпидемиология и лечение антибиотиками острого среднего отита у детей: систематический обзор. JAMA . 2010. 304 (19): 2161–2169.
10. Розенфельд Р.М., Анды D, Бхаттачарья Н, и другие. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007; 137 (3 доп.): S1 – S31.
11. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.
12. Ward MA. Отделение неотложной помощи при ОРЗ. Заражение семином респира . 2002. 17 (1): 65–71.
13. Шах РК, Роберсон Д.В., Джонс Д.Т. Эпиглоттит в эпоху вакцины против Hemophilus influenzae типа b: меняющиеся тенденции. Ларингоскоп . 2004. 114 (3): 557–560.
14. Таннер К., Фитцсиммонс Дж., Кэррол ЭД, Флуд TJ, Кларк Дж. Э. Эпиглоттит Haemophilus influenzae типа b как причина острой обструкции верхних дыхательных путей у детей. BMJ .2002. 325 (7372): 1099–1100.
15. Фэрбенкс DN. Карманное руководство по антимикробной терапии в отоларингологии — хирургии головы и шеи. 13 изд. http://www.entnet.org/EducationAndResearch/upload/AAO-PGS-9-4-2.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
16. Treanor JJ, Хайден Ф.Г., Врооман П.С., и другие.; Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2000. 283 (8): 1016–1024.
17. Джефферсон Т., Демичели В, Риветти Д, Джонс М, Ди Пьетрантонж C, Риветти А. Противовирусные препараты от гриппа у здоровых взрослых: систематический обзор [исправление опубликовано в Lancet. 2006; 367 (9528): 2060]. Ланцет . 2006. 367 (9507): 303–313.
18. Шварц С.Р., Коэн С.М., Дейли Ш., и другие. Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009; 141 (3 доп. 2): S1 – S31.
19. Джилл Дж. М., Флейшут П., Haas S, Пеллини Б, Кроуфорд А, Нэш БД. Использование антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей у взрослых в амбулаторных условиях: исследование национальной амбулаторной сети. Фам Мед . 2006. 38 (5): 349–354.
20. Центр РМ, Эллисон Джей Джей, Cohen SJ. Ведение фарингита: определение противоречия. J Gen Intern Med .2007. 22 (1): 127–130.
21. Винтер Б. Риновирусные инфекции верхних дыхательных путей. Proc Am Thorac Soc . 2011; 8 (1): 79–89.
22. Штейнман М.А., Гонсалес Р, Линдер Я., Landefeld CS. Изменение использования антибиотиков в амбулаторной практике по месту жительства, 1991–1999 гг. Энн Интерн Мед. . 2003. 138 (7): 525–533.
23. Харпер С.А., Брэдли Дж. С., Englund JA, и другие.; Группа экспертов Американского общества инфекционных болезней.Сезонный грипп у взрослых и детей — диагностика, лечение, химиопрофилактика и управление вспышками в учреждениях: руководящие принципы клинической практики Американского общества инфекционистов. Clin Infect Dis . 2009. 48 (8): 1003–1032.
24. Fiore AE, Фрай А, Шей Д, Губарева Л, Bresee JS, Uyeki TM; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2011; 60 (1): 1–24.
25. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводная статистика здоровья взрослых в США: Национальное интервью по вопросам здоровья, 2009 г. http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_10/sr10_249.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
26. Thomas M, Зевать БП, Цена D, Лунд V, Муллол Дж. Fokkens W; Европейский документ с изложением позиции по группе риносинуситов и носовых полипов. Руководство EPOS по первичной медико-санитарной помощи: европейский документ с изложением позиции по первичной диагностике и лечению риносинусита и полипов носа, 2007 г. — резюме. Prim Care Respir J . 2008. 17 (2): 79–89.
27. Гонсалес Р, Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., Хикнер Дж. М., Хоффман-младший, Sande MA; Американская академия семейных врачей; Общество инфекционных болезней Америки; Центры по контролю за заболеваниями; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины. Принципы правильного использования антибиотиков для лечения неспецифических инфекций верхних дыхательных путей у взрослых: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 490–494.
28. Чау А.В., Беннингер М.С., Ручей I, и другие.; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): e72 – e112.
29. Williams JW Jr, Агилар C, Корнелл Дж, и другие. Антибиотики при остром гайморите Кокрановская база данных Syst Rev .2008; (2): CD000243.
30. Пул MD. Острый бактериальный риносинусит: клиническое влияние резистентности и восприимчивости. Ам Дж. Мед . 2004; 117 (доп. 3А): 29С – 38С.
31. Фалагас МЭ, Карагеоргопулос DE, Грамматикос А.П., Matthaiou DK. Эффективность и безопасность короткой и длительной антибактериальной терапии острого бактериального синусита: метаанализ рандомизированных исследований. Br J Clin Pharmacol . 2009. 67 (2): 161–171.
32. Klein JO. Средний отит. Clin Infect Dis . 1994. 19 (5): 823–833.
33. Хейккинен Т, Тонкий M, Чонмайтри Т. Распространенность различных респираторных вирусов в среднем ухе при остром среднем отите. N Engl J Med . 1999. 340 (4): 260–264.
34. Питкяранта А, Виролайнен А, Джеро Дж, Арруда Э, Хайден Ф.Г. Выявление риновирусных, респираторно-синцитиальных вирусов и коронавирусных инфекций при остром среднем отите с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой. Педиатрия . 1998. 102 (2 ч. 1): 291–295.
35. Чонмайтри Т. Взаимодействие вирусов и бактерий при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19 (5 доп.): S24 – S30.
36. Розенфельд Р.М., Кей Д. Естественная история нелеченого среднего отита. Ларингоскоп . 2003. 113 (10): 1645–1657.
37. Tähtinen PA, Лайне МК, Хуовинен П., Ялава J, Руусканен О, Руохола А.Плацебо-контролируемое исследование противомикробного лечения острого среднего отита. N Engl J Med . 2011. 364 (2): 116–126.
38. Хоберман А, Рай JL, Rockette HE, и другие. Лечение острого среднего отита у детей до 2 лет. N Engl J Med . 2011. 364 (2): 105–115.
39. Роверс ММ, Гласзиу П., Аппельман К.Л., и другие. Антибиотики при остром среднем отите: метаанализ с индивидуальными данными пациента. Ланцет . 2006. 368 (9545): 1429–1435.
40. Glasziou PP, Дель Мар CB, Сандерс С.Л., Хайем М. Антибиотики при остром среднем отите у детей Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD000219.
41. Козырский А, Классен Т.П., Моффатт М, Харви К. Краткосрочный курс антибиотиков при остром среднем отите Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (9): CD001095.
42. Leach AJ, Моррис PS.Антибиотики для профилактики острого и хронического гнойного среднего отита у детей Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD004401.
43. Американская академия семейных врачей; Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи; Подкомитет Американской академии педиатрии по среднему отиту с выпотом. Средний отит с выпотом. Педиатрия . 2004. 113 (5): 1412–1429.
44. Институт усовершенствования клинических систем.Диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых: процент пациентов со стрептококковым фарингитом, которым был проведен экспресс-тест на стрептококк группы А или посев на стрептококк. http://qualitymeasures.ahrq.gov/content.aspx?id=32415. По состоянию на 26 сентября 2012 г.
45. Bisno AL, Гербер М.А., Гвалтни Дж. М. младший, Каплан Э.Л., Schwartz RH; Общество инфекционных болезней Америки. Практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А. Clin Infect Dis . 2002. 35 (2): 113–125.
46. Bisno AL. Острый фарингит: этиология и диагностика. Педиатрия . 1996; 97 (6 пт 2): 949–954.
47. Купер Р.Дж., Хоффман-младший, Бартлетт Дж. Г., и другие.; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю за заболеваниями. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 509–517.
48. Эбелл М.Х. Принятие решения по месту оказания медицинской помощи: боль в горле. Фам Прак Манаг . 2003. 10 (8): 68–69.
49. Чоби Б.А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Ам Фам Врач . 2009. 79 (5): 383–390.
50. McIsaac WJ, Белый D, Танненбаум Д, Низкая DE. Клиническая оценка для снижения ненужного использования антибиотиков у пациентов с ангиной. CMAJ . 1998. 158 (1): 75–83.
51. McIsaac WJ, Гоэль V, К Т, Низкая DE. Обоснованность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000. 163 (7): 811–815.
52. Lan AJ, Колфорд Дж. М., Колфорд Дж. М. мл. Влияние частоты дозирования на эффективность 10-дневной терапии пенициллина или амоксициллина при стрептококковом тонзиллофарингите: метаанализ. Педиатрия . 2000; 105 (2): E19.
53. Снежный V, Моттур-Пилсон C, Купер Р.Дж., Хоффман-младший; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю за заболеваниями. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 506–508.
54. Reveiz L, Кардона А.Ф., Оспина Е.Г. Антибиотики при остром ларингите у взрослых Кокрановская база данных Syst Rev .2007; (2): CD004783.
55. Рафей К., Лихенштейн Р. Экстренные случаи инфекционных заболеваний дыхательных путей. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 215–242.
56. Гульдфред Л.А., Lyhne D, Беккер BC. Острый эпиглоттит: эпидемиология, клиническая картина, лечение и исход. Дж Ларингол Отол . 2008. 122 (8): 818–823.
57. González Valdepeña H, Вальд ER, Роза E, Унгканонт К, Casselbrant ML.Иммунизация против эпиглотита и Haemophilus influenzae: опыт Питтсбурга — пятилетний обзор. Педиатрия . 1995. 96 (3 ч. 1): 424–427.
58. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер, округ Колумбия, и другие.; Американский колледж грудных врачей (ACCP). Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.
Антибиотики: список распространенных антибиотиков и типов
Медицинский осмотр Leigh Ann Anderson, PharmD.Последнее обновление: 11 июня 2019 г.
Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы
Прием антибиотиков
Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. От лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или ушных инфекций в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или зудящих кожных инфекций во взрослом возрасте — антибиотики являются одним из наиболее широко используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.
Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов — непростая задача. Противоинфекционные препараты — это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.
- Спортсмены стопой? Это обычная грибковая инфекция.
- ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
- Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
- Головные вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.
Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.
Когда использовать антибиотики
Антибиотики специфичны для конкретного типа бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.
Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Медицинские работники могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.
Когда НЕ использовать антибиотики
Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.
Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог действовать эффективно до появления устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.
Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.
Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками
- Угри
- Бронхит
- Конъюнктивит (розовый глаз)
- Средний отит (ушная инфекция)
- Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
- Инфекция кожи или мягких тканей
- Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
- Диарея путешественников
- Инфекция верхних дыхательных путей
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Список 10 основных универсальных антибиотиков
- амоксициллин
- доксициклин
- цефалексин
- ципрофлоксацин
- клиндамицин
- метронидазол
- азитромицин
- сульфаметоксазол и триметоприм
- амоксициллин и клавуланат
- левофлоксацин
Список 10 лучших антибиотиков фирменных наименований
- Аугментин
- Flagyl, Flagyl ER
- Амоксициллин
- Cipro
- Кефлекс
- Bactrim, Bactrim DS
- Левакин
- Zithromax
- Авелокс
- Клеоцин
Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)
- Пенициллины
- Тетрациклины
- Цефалоспорины
- Хинолоны
- Линкомицины
- Макролиды
- Сульфаниламиды
- Гликопептиды
- Аминогликозиды
- Карбапенемы
Большинство антибиотиков относятся к отдельным классам антибиотиков.Класс антибиотиков — это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.
Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он относится к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.
1. Пенициллины
Другое название этого класса — бета-лактамные антибиотики, в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.
Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:
Определенные пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (например, оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.
Посмотреть все препараты пенициллина
2. Тетрациклины
Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как акне, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечника, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:
Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда
3. Цефалоспорины
Существует пять поколений цефалоспоринов, с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют аналогично пенициллинам. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:
Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.
Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда
4. Хинолоны
Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при внутрибольничной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.
FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Подробнее: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: информация о безопасности лекарств — предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов
Общие препараты класса фторхинолонов включают:
Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.
Посмотреть все хинолоновые препараты
5. Линкомицины
Этот класс обладает активностью в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:
Посмотреть все препараты линкомицина
6.Макролиды
Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, среди других восприимчивых инфекций. Кетолиды — это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления устойчивости бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:
Посмотреть все макролидные препараты7. Сульфаниламиды
Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Применение сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена включают:
Посмотреть все сульфаниламидные препараты
8. Гликопептидные антибиотики
Члены этой группы могут использоваться для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, которые устойчивы к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:
Посмотреть все гликопептидные препараты
9. Аминогликозиды
Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез за счет связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:
Посмотреть все аминогликозидные препараты
10. Карбапенемы
Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных заболеваний. бактериальные болезни.Их часто сохраняют для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы помочь предотвратить резистентность. К этому классу относятся:
Посмотреть все препараты карбапенемов
Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?
Безрецептурные пероральные антибиотики не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика — или его недостаточное количество — может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.
Есть несколько отпускаемых без рецепта местных антибиотиков, которые можно наносить на кожу. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.
Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:
- Неоспорин (бацитрацин, неомицин, полимиксин В)
- Полиспорин (бацитрацин, полимиксин B)
- Тройной антибиотик, дженерик (бацитрацин, неомицин, полимиксин В)
- Неоспорин + обезболивающая мазь (бацитрацин, неомицин, полимиксин B, прамоксин)
Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные средства для лечения прыщей. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также оказывает мягкое подсушивающее действие при угревой сыпи.Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, чистящих салфеток и даже скрабов для лица.
Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:
См. Также
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Просмотр информации о бензонатате бензонатат | 4.0 | 607 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: бензонатат системный Бренды: Тессалон Перлес, Тессалон Класс препарата: противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Просмотр информации о Муцинекс Муцинекс | 5.7 | 43 отзыва | Прием / внебиржевой | C | N | ||
Общее название: гвайфенезин системный Класс препарата: отхаркивающие средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотреть информацию о Cheratussin AC Чератуссин AC | 4.8 | 33 отзыва | Прием / внебиржевой | C | M | Икс | |
Общее название: кодеин / гвайфенезин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотр информации о Бенадриле Бенадрил | 9.7 | 4 отзыва | Прием / внебиржевой | B | N | Икс | |
Общее название: дифенгидрамин системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотр информации о Прометазин ДМ Прометазин DM | 5.1 | 14 отзывов | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан / прометазин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотреть информацию о гвайфенезине гвайфенезин | 5.8 | 83 отзыва | Прием / внебиржевой | C | N | ||
Общее название: гвайфенезин системный Бренды: Муцинекс, Алтаруссин, Амибид Л.А., Балминил отхаркивающий, Бенилин Э, Бидекс-400, Дритусс Г, Фенезин И.Р., Guaifenex G, Guaifenex LA, Гвиатусс, Хитус, Муцинекс для детей, Муцинекс Максимальная сила, Робафен, Отхаркивающее средство Scot-Tussin, Туссин отхаркивающий, Xpect …показать все Класс препарата: отхаркивающие средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Посмотреть информацию о Tessalon Perles Тессалон Перлес | 5.5 | 130 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: бензонатат системный Класс препарата: противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотреть информацию о Tussionex Pennkinetic Tussionex Pennkinetic | 9.4 | 84 отзыва | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: хлорфенирамин / гидрокодон системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотреть информацию о Robitussin Cough + Chest Congestion DM Робитуссин Кашель + Застой в груди DM | 9.0 | 4 отзыва | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотреть информацию о декстрометорфане декстрометорфан | 3.6 | 325 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан системный Бренды: Дельсым, Дельсим 12-часовое средство от кашля, Робитуссин гели от кашля длительного действия, Бэби Коф, Бакли Смесь, Креомульсия, DexAlone, ElixSure Cough, Держать, Робафен жидкие гели от кашля, Диабет Скота-Туссина, Сильфен ДМ, Триаминный кашель длительного действия, Викс Дейкил Кашель, Формула Викс 44 …показать все Класс препарата: противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI | |||||||
Посмотреть информацию о Гикодане Гикодан | 8.7 | 34 отзыва | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: гоматропин / гидрокодон системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотр информации о Mucinex DM Муцинекс DM | 5.1 | 8 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотр информации о кодеине / прометазине кодеин / прометазин | 7.0 | 58 Отзывов | Rx | C | 5 | Икс | |
Общее название: кодеин / прометазин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении | |||||||
Просмотр информации о кодеине / гвайфенезине кодеин / гвайфенезин | 5.5 | 87 отзывов | Прием / внебиржевой | C | M | Икс | |
Общее название: кодеин / гвайфенезин системный Бренды: Чератуссин AC, Guaiatussin AC, Virtussin A / C, Guaifenesin AC, Компакт-диск Allfen, Черакол с кодеином, Codar GF, г. Дураганидин Н.Р., ExeClear-C, M-Clear WC, Мар-cof CG, Мытуссин АЦ, Робафен AC …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении | |||||||
Посмотреть информацию о Дельсым Дельсым | 3.3 | 208 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан системный Класс препарата: противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Тессалон Тессалон | 5.7 | 29 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: бензонатат системный Класс препарата: противокашлевые Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Посмотреть информацию о Гидромете Гидромет | 8.2 | 31 отзыв | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: гоматропин / гидрокодон системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Посмотреть информацию о Дилаудид Дилаудид | 9.0 | 2 отзыва | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: Hydromorphone systemic Класс препарата: наркотические анальгетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотр информации о дифенгидрамине дифенгидрамин | 9.0 | 5 отзывов | Прием / внебиржевой | B | N | Икс | |
Общее название: дифенгидрамин системный Бренды: Бенадрил, Бенадрил Аллергия, Аллермакс, Банофен, Бенадрил Детская аллергия, Полное снятие аллергии, Дикопанол, Дифедрил, Дифен, Дитус, Аллергия Скотта-Туссина, Силадрил аллергия, Twilite, Валу-Дрил …показать все Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Просмотр информации о декстрометорфане / гвайфенезине декстрометорфан / гвайфенезин | 6.4 | 16 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин системный Бренды: Робитуссин от кашля + заложенность груди DM, Муцинекс DM, Туссин Д.М., Корицидин HBP Застой в груди и кашель, Муцинекс DM Максимальная сила, Aquatab DM, Бидекс-А, Биокотрон, Biospec DMX, Бронкотрон, Дельсим Кашель + Заложенность груди DM, Фенесин ДМ ИК, G-Zyncof, Guaifenex DM, Гвиадрин DX, ХТ Тусс ДМ, Humibid CS, Муцинекс детский кашель, Флемекс, Сафетуссин Д.М., Силтуссин Д.М., Vicks DayQuil Mucus Control DM, Zyncof …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Просмотр информации о габапентине габапентин Не по назначению | 6.6 | 5 отзывов | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: габапентин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
Просмотр информации о гоматропине / гидрокодоне гоматропин / гидрокодон | 8.0 | 92 отзыва | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: гоматропин / гидрокодон системный Бренды: Гикодан, Гидромет, Туссигон Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении | |||||||
Просмотр информации о хлорфенирамине / гидрокодоне хлорфенирамин / гидрокодон | 9.4 | 108 отзывов | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: хлорфенирамин / гидрокодон системный Бренды: Tussionex Pennkinetic, TussiCaps Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении | |||||||
Просмотреть информацию о Guaiatussin AC Guaiatussin AC | 0.0 | 1 отзыв | Прием / внебиржевой | C | M | Икс | |
Общее название: кодеин / гвайфенезин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Lortab Лортаб | 10 | 3 отзыва | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: парацетамол / гидрокодон системный Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
Кашель, простуда и антибиотики | Легочная медицина | JAMA
Простуда, также известная как верхних дыхательных путей. инфекция тракта , происходит более 1 миллиарда раз в год в Соединенные Штаты.Большинство взрослых могут заболеть от 4 до 6 простуд в год. Дети часто болеют более 9 простудных заболеваний в год, особенно если они посещают детский сад учреждения, где они контактируют с другими детьми, болеющими простудными заболеваниями. 28 мая, В номере журнала JAMA за 2003 год опубликована статья об инфекциях верхних дыхательных путей. и правильное использование антибиотиков.
Простуды вызывают вирусы. Вирусы простуды могут распространяться через воздух каплями от чихания или кашля, но в основном распространяется при прикосновении ваш нос, глаза или рот после контакта (например, рукопожатия) с кто-то, у кого вирус простуды.Вы не простудитесь от холода погодные условия, переохлаждение или перегрев.
Через два-три дня после заражения вирусом простуды развиваются симптомы. Насморк, чихание, заложенность носа, першение в горле, легкая утомляемость, легкая лихорадка и сухой кашель — все это симптомы простуды. Вы заразны (можете передавать простуду) другим людям до того, как узнаете себя простудиться.
Предупреждение распространения простуды
Часто мойте руки, особенно если вы или ваши дети простужены.
Избегайте тесного контакта с простуженными людьми.
Используйте салфетку, когда кашляете или чихаете от холода, и немедленно выбросьте салфетку.
Мойте руки после того, как высморкались или чихнули в руку.
Оставайтесь дома и отдыхайте, если вы простудились. Ваше тело нуждается в отдыхе, чтобы оправиться от простуды, и вы можете не передавать простуду другим людям.
Антибиотики бесполезны при лечении простуды, потому что они только убивают бактерии, а не вирусы.Неправильное использование антибиотиков — главный фактор. в повышении устойчивости бактерий к антибиотикам, которые ранее были в состоянии убить их. Устойчивость к антибиотикам — растущая проблема во всем мире. Бактерии с устойчивостью к антибиотикам могут вызвать серьезное заболевание и смерть.
Предотвратить устойчивость к антибиотикам
Не спрашивайте у врача антибиотики, если вы простудились.
Если антибиотики прописаны при бактериальной инфекции, примите их точно так, как вам говорят. Важно пройти полный курс антибиотиков.
Не делитесь антибиотиками с кем-либо еще.
Не принимайте антибиотики в профилактических целях против бактериального инфекция при простуде. Это не поможет предотвратить бактериальный инфекционное заболевание.
Обычно симптомы простуды длятся от 1 до 2 недель, хотя простуда грудной клетки ( бронхит ) обычно длятся от 2 до 3 недель.Если ваши симптомы не улучшаются с 1 до 2 недели, у вас может быть аллергия, осложнение простуды или другое причина ваших симптомов. Если у вас симптомы простуды, обратитесь к врачу. не улучшаются через 2 недели или в любое время во время болезни, если у вас разовьются высокая температура; затрудненное дыхание или глотание; или испытать тяжелые головная боль, сильная усталость или сыпь.
Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите на страницу пациентов. ссылка на веб-сайте JAMA по адресу http: // www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках. Страница пациента о стрептококке горло было опубликовано в номере
от 13 декабря 2000 г.Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, актуальны. в большинстве случаев, но они не заменяют медицинский диагноз. Для конкретная информация о вашем личном состоянии здоровья, JAMA , советует вам проконсультироваться с врачом.Эта страница может быть скопирована некоммерчески врачами и другими медицинскими работниками, чтобы поделиться с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA. Чтобы приобрести массовые переиздания, звоните 718 / 946-7424.
Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия. педиатрии, Национальный институт аллергии и инфекционных болезней
Тема: ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Бронхит: диагностика, лечение, антибиотики
Если вы недавно переболели простудой, которая превратилась в тянущий кашель, у вас может быть острый бронхит.(С медицинской точки зрения «острый» означает состояния, которые возникают быстро и длятся непродолжительное время).
Бронхит возникает, когда воспаляются бронхи, по которым кислород от дыхательного горла поступает в легкие. Поверхность трубок выделяет слизь, что ухудшает кашель.
Состояние также может вызывать хрипы и затруднять дыхание.
Чтобы точно узнать, является ли ваше недавнее заболевание острым бронхитом, а не аллергией или другой проблемой, вам следует обратиться к врачу.
В то время как многие случаи проходят сами по себе, другие требуют лечения. Узнайте больше о том, как врачи диагностируют и лечат бронхит:
Как узнать, острый он или хронический?
Во-первых, важно определить временную шкалу.
Если у вас кашель и проблемы с дыханием, которые длились месяцами или годами, это может быть хронический бронхит. Это долговременная проблема со здоровьем, которая требует постоянного лечения.
Некоторые люди с очень серьезным хроническим бронхитом страдают им всю жизнь.Другие могут успешно его лечить. У вас больше шансов заразиться, если вы курите.
Продолжение
Обычно это требует сочетания лекарств и изменения образа жизни. Вот несколько важных способов улучшения здоровья легких:
Но эти шаги важны, если вы думаете, что у вас тоже острый бронхит.
Чтобы узнать о других способах лечения кашля, обратитесь к врачу и выясните, что его вызывает.
Диагностика острого бронхита
Когда вы обратитесь к врачу, будьте готовы подробно рассказать о своих симптомах.Вы должны быть в состоянии ответить:
- Как долго вы кашляли?
- Отхаркиваетесь слизью?
- Есть ли кровь в мокроте?
- У вас когда-нибудь была лихорадка или другие симптомы, такие как стеснение в груди?
- Были ли у вас простуды перед кашлем?
- Хрипите?
- У вас проблемы с дыханием?
- Были ли вы среди людей с такими же симптомами?
На приеме ваш врач изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр.Они будут слушать вашу грудь, пока вы кашляете. Этого может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Вам могут не понадобиться никакие тесты. Однако бывают случаи, когда вам может понадобиться один или несколько.
Тесты
Вот некоторые из тестов, которые может назначить ваш врач:
- Рентген грудной клетки. Если у вас поднялась температура или она была недавно, это может помочь исключить или подтвердить пневмонию.
- Посев мокроты. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может взять образец слизи, которую вы откашляете (мокрота).Лабораторный тест может определить, вызвана ли слизь аллергией или коклюшем, который является очень заразной бактериальной инфекцией. Серьезные симптомы также могут означать еще одно обследование.
- Спирометрия. Это тест на функцию ваших легких. Он измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете его выдохнуть. Этот тест может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас астма или другая проблема с дыханием, а также бронхит.
Процедуры
Не удивляйтесь, если ваш врач просто порекомендует отдых и много жидкости.Приступ острого бронхита часто проходит сам по себе. Дайте вашему телу отдохнуть и обильное питье, чтобы болезнь исчезла быстрее.
Другие методы лечения могут включать:
- Препараты для подавления кашля (но только если вы больше не выделяете слизь; если да, это означает, что вы все еще очищаете дыхательные пути, и ваш врач, скорее всего, не посоветует вам принимать один)
- Обезболивающее
- Сон рядом с увлажнителем воздуха или сидение в душной ванной
- Бронходилататоры (ингаляционные лекарства, которые помогают открывать дыхательные пути)
А как насчет антибиотиков?
Антибиотики — мощные лекарства от бактериальных инфекций.Но причиной острого бронхита обычно является вирусная инфекция. Антибиотики не помогают от вируса.
Если ваш врач считает, что причина в бактериях, вам могут выписать рецепт на антибиотики.
Если да, обязательно принимайте все антибиотики по рецепту. Даже если вы почувствуете себя лучше, инфекция все еще может быть в вашем организме. Убедитесь, что вы убили все бактерии с первой попытки.
Другие лекарства
Приступ острого бронхита может затруднить дыхание, если у вас есть другие респираторные проблемы.
Аллергия, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) могут сузить дыхательные пути. Если у вас есть одно из этих состояний наряду с бронхитом, вам, вероятно, понадобится ингалятор и другие методы лечения.
Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы уже принимаете, чтобы убедиться, что никакие лекарства не будут взаимодействовать друг с другом.
Уход на дому
Даже после лечения кашель может длиться еще несколько недель. С течением времени он должен становиться мягче и суше.Вы также можете некоторое время чувствовать усталость. Планируйте отдыхать. Не ждите, что сразу у вас появится много энергии.
Если кашель не проходит и вы продолжаете чувствовать тошноту, обратитесь к врачу еще раз. В конце концов, это может быть бактериальная инфекция. Или у вас могут быть другие проблемы с дыханием, которые мешают вам преодолеть острый бронхит.
Рекомендации по лечению кашля у взрослых
Авторы: профессор М. Белвиси, Национальный институт сердца и легких, Лондон, Великобритания; Д-р С. С. Бирринг, больница Королевского колледжа, Лондон, Великобритания; Профессор Р. Экклс, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания; Профессор К. Ф. Чанг, Национальный институт сердца и легких, Лондон, Великобритания; Профессор Д. Геддес, Королевский госпиталь Бромптон, Лондон, Великобритания; Д-р J Haughney, Абердинский университет, Медицинский центр Элисон Ли, Абердин, Великобритания; Д-р J A. Kastelik, Университет Халла, больница Касл-Хилл, Коттингем, Великобритания; Д-р J A. McGlashan, Ноттингемский университет, Королевский медицинский центр, Ноттингем, Великобритания; Д-р С. Пакхэм, Госпиталь Синглтон, Суонси, Великобритания; Доктор Р. Стоун, Госпиталь Тонтон и Сомерсет, Сомерсет, Великобритания
Конфликт интересов: профессор А. Х. Морис получил деньги на исследования от Profile Respiratory Systems Ltd, Altana Pharma, AstraZeneca, GlaxoSmithKline (GSK), Schering Plough Research, Novartis; гонорары докладчикам от компаний AstraZeneca, Altana Pharma, IVAX Pharmaceuticals, GSK, ReckittBenckiser Healthcare и Novartis; гонорары консультативного комитета от Proctor and Gamble Healthcare и GSK; и спонсорство для участия в международных встречах со стороны компаний IVAX Pharmaceuticals и Boehringer Ingelheim.Д-р Л. МакГарви получил гонорары за докладчиков от GSK, AstraZeneca и Boehringer Ingelheim и гонорары за консультации от GSK. Профессор И. Паворд получил гонорары, гранты на исследования и финансирование для участия в международных встречах от GSK и AstraZeneca. Профессор М. Бельвиси получил гонорары за консультационную работу от GSK; гранты GSK и Novartis; гонорары консультативного комитета для Biolipox и Euroscreen. Д-р С. С. Бирринг не имеет конфликта интересов в отношении данной публикации.Профессор Экклс получал гонорары за консультационные услуги от компаний Proctor & Gamble и GSK. Профессор К. Ф. Чанг получал гонорары и стипендии на обучение от GSK, Novartis, Altana и Boehringer Ingelheim; гонорары за консультационные услуги от Scios, GSK, AstraZeneca, Novartis и Pfizer; и исследовательские гранты от Novartis и GSK. У профессора Д. Геддеса нет конфликта интересов. Д-р J Haughney получил гонорары за докладчиков от компаний AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Merck Sharp and Dohme и гонорары за консультации от GSK, Merck Sharp & Dohme, Novartis и Schering Plough.Д-р Дж. А. Кастелик получил гонорары за докладчика от AstraZeneca, GSK, Pfizer, Boehringer Ingelheim, Schering Plough и образовательный грант от Altana Pharma. Г-н Дж. МакГлашан раскрывает информацию о финансировании исследований, консультационной работе и спонсорстве для участия в международных встречах от Reckitt Benckiser и образовательном гранте от Laryngograph Ltd. Доктор С. Пакхэм получил гонорары от AstraZeneca, GSK и Boehringer Ingelheim, а также спонсорство для участия в научных встречах от AstraZeneca и GSK.Доктор Р. Стоун получил средства на лекции и поездки от GSK, Boehringer Ingelheim и AstraZeneca.
Алгоритм оценки хронического кашля у взрослых показан в Приложении 2 (части 1 и 2), доступном на сайте http://www.thoraxjnl.com/supplemental.
Нужны ли мне антибиотики при постоянном кашле?
Если вы испытываете постоянный кашель, о чем следует беспокоиться? Есть несколько ситуаций, в которых вам следует обратиться за медицинской помощью:
- Если у вас есть какое-либо основное заболевание, угрожающее вашему здоровью, например, болезнь сердца или болезнь легких.
- Если вы чувствуете себя действительно ужасно, у вас начинает выделяться много густой мокроты и поднимается температура, особенно если у вас появляется одышка. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, так как эти симптомы могут указывать на пневмонию.
- Если вы заразились коклюшем (т. Е. Коклюшем), антибиотик может сократить его курс, если вы примете его в течение первых нескольких дней. Не поможет, если вы примете его позже, хотя это снизит вероятность распространения болезни.
- Если кашель не проходит, возможно, что-то еще требует медицинской помощи.
В чем разница между бронхитом и пневмонией?
Бронхит — это воспаление крупных дыхательных путей (или бронхов), по которым воздух поступает в легкие. Бронхит вызывается исключительно вирусами. Пневмония относится к воспалению легких, затрагивающему воздушные мешочки (также известные как альвеолы), которые переносят кислород в кровь. Это более серьезное заболевание, чем бронхит, с множеством возможных причин, включая бактериальные и вирусные инфекции.
Мы не рекомендуем антибиотики при неосложненном остром бронхите, который проявляется постоянным кашлем в течение нескольких дней без симптомов, указывающих на что-либо еще.