Разное

Антибиотик противовирусный: Противовирусные препараты и лекарства от инфекций

Содержание

Противовирусные препараты и лекарства от инфекций

Заказать противовирусные препараты

Противовирусные средства предназначены для лечения и профилактики заболеваний, к которым относятся: ОРВИ, грипп, ВИЧ и другие инфекционные болезни и вирусы. В сети аптек 36.6 можно приобрести любые антивирусные лекарства по приемлемой цене, а также заказать необходимый препарат через наш сайт или по телефону. Доставка медикаментов осуществляется в ближайшую аптеку, в которую клиенту понадобится прийти, оплатить и получить заказ. Все противовирусные препараты и цены на них можно найти на веб-ресурсе 366.ru.

Показания

Для того чтобы выбрать быстродействующее, безопасное и эффективное лекарство от вирусов взрослым или детям, нужно обратиться к врачу. Противовоспалительное или противовирусное средство может быть назначено при наличии следующих заболеваний:

  • Грипп и пневмония [1]. Симптомы:
    • кашель,
    • головная боль,
    • высокая температура,
    • озноб,
    • боль в суставах и мышцах.
  • ОРВИ верхних и нижних дыхательных путей. Самая частая инфекция: дети до 5 лет переносят до 6-8 эпизодов ОРВИ в год [2]. Имеет следующие симптомы:
    • боль в горле и воспаление носоглотки,
    • насморк,
    • чихание,
    • кашель.
  • Инфекции кожи (абсцесс, фурункул и т.д). Симптомы:
    • покраснение кожи,
    • местное повышение температуры,
    • отек,
    • слабость и недомогание.
  • ВИЧ. Сопровождается:
    • снижением веса,
    • частыми повышениями температуры тела,
    • увеличение печени и селезенки.

Противовирусное лекарственное средство может быть назначено при наличии инфекции полости рта, мочеполовых путей и т.д.

Противопоказания

Антивирусные препараты так же, как и другие лекарства, имеют ряд противопоказаний к применению.

Такие медикаменты не следует употреблять в следующих случаях:

  • В период лактации.
  • При индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата.
  • Беременным женщинам.
  • В случае наличия холестатической желтухи.

Также противовирусные препараты с осторожностью назначают людям с почечной или печеночной недостаточностью. Прежде чем давать лекарство детям, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Формы выпуска

Существует 3 формы выпуска лекарственных средств: твердые, жидкие и газообразные. Они отличаются друг от друга по способу введения и времени воздействия.

На сайте аптеки 36.6 можно найти следующие формы препаратов:

  • Порошки;
  • Капсулы;
  • Суспензии;
  • Таблетки.

Такие противовирусные препараты, как таблетки могут быть в оболочке и без (диспергируемые во рту). Некоторые медикаменты не отпускаются без рецепта.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать не только российские противовирусные препараты, но и медикаменты, изготовленные в следующих странах:

  • Великобритания;
  • Индия;
  • Италия;
  • Франция.

Представленный список не является полным. Более подробную информацию о производителях можно найти на веб-ресурсе 366.ru.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [1] МКБ-10 J09-J18.
  2. [2] Союз педиатров России, Министерство здравоохранения РФ «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей, 2016 г.

Правильно выбираем препараты против гриппа и простуды

Выбирая лекарство от гриппа и простуды, в первую очередь нужно обратить внимание на то, что эти заболевания вызваны вирусами. Основу терапии в данном случае будут составлять противовирусные препараты, а также средства, снимающие такие неприятные проявления ОРВИ, как, повышенная температура, насморк, кашель, боль в горле.

Противовирусные средства

Неотложной помощью при первых признаках простуды считается прием противовирусных препаратов: Амиксин, Арбидол, Амизон, Ремантадин, Ацикловир. Чем быстрее вы начнете принимать подобные лекарства от гриппа и простуды, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление. Действие подобных средств высоко избирательно, и для здоровых клеток организма они не представляют никакой опасности.

Коварные вирусы способны развивать устойчивость к этой группе препаратов, иногда же эффект может не наступать из-за слабой иммунной активности организма. В этом случае назначают прием интерферонов, обычно в виде назальных капель (Назаферон, Интерферон) и ректальных свечей Виферон, Генферон.

Восстановить функции иммунной системы при затяжном течении заболевания помогают иммуномодуляторы: таблетки и капли Иммунал, Рибомунил, Бронхомунал, спрей ИРС-19, а также растительный препарат, хорошо зарекомендовавшей себя компании Бионорика – Имупрет.

Избавляемся от симптомов

Устранить чувство заложенности носа помогут назальные капли на основе ксилометазолина (Галазолин, Длянос, Отривин) и оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назалонг). Также для сужения сосудов слизистой носа принимают таблетки и чаи, в состав которых входит фенилпропаноламин или фенилэфрин: Колдфлю и Фармацитрон.

Снизить температуру и снять воспаление способна Мефенаминовая кислота, которые также способствуют образованию интерферона в организме, оказывая тем самым дополнительное противовирусное действие.

К лечению кашля подходят исходя из того, влажный он или сухой. Отхаркивающие препараты не эффективны при сухом кашле. И наоборот, если при наличии мокроты назначить средство, подавляющее кашлевой рефлекс, ее застой может привести даже к развитию пневмонии.

Антибиотики при гриппе и простуде

Антибиотики бессильны в борьбе с вирусами и не оказывают на них абсолютно никакого влияния. К сожалению, из-за повсеместной любви к самолечению, их прием часто не обоснован и приносит больше вреда, чем пользы. Уничтожая полезную микрофлору кишечника, антибиотики тем самым ослабляют естественный иммунитет, делая организм еще более уязвимым перед вирусом.

Когда высокая температура (выше 38 градусов) держится более трех дней и улучшений состояния больного не наблюдается – это признак присоединения вторичной бактериальной инфекции, и без антибиотика здесь просто не обойтись. При развитии таких осложнений гриппа, как бронхит и пневмония врач после проведения проб на чувствительность возбудителя к антибиотику может назначить Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.

Иногда назначают цефалоспорины в уколах: Цефотаксим, Цефтриаксон или макролиды: Сумамед, Клацид, Фромилид. В тяжелых случаях прибегают к помощи фторхинолонов (Левофлоксацин).

Несмотря на то, что каждый из нас хотя бы однажды сталкивался с простудой и боролся с симптомами самостоятельно, не стоит недооценивать данное заболевание и пускать его на самотек. Ведь самостоятельно отличить простуду от проявлений гриппа способны далеко не все, а грипп, как известно, опасен своими осложнениями. Не возлагайте также надежд на одно чудодейственное средство, лекарство от гриппа и простуды должен подбирать врач, применяя комплексное лечение и учитывая индивидуальные особенности организма.

Прием антибиотиков при заболевании гриппом превращается в бессмысленное и смертельно опасное самолечение

Февраль — вроде традиционной эпидемии гриппа нет, но кое-где по стране вспышки вирусной инфекции. В Тюмени, например, закрыто много школ, в Петербурге, во многих городах. Я не доктор. Но все-таки хочу напомнить одну простую вещь. У нас по-прежнему многие, пытаясь вылечить острую респираторную вирусную инфекцию, ОРВИ, упрямо принимают антибиотики. Надо нам всем выучить. Антибиотики вирусы не убивают.

Антибиотики убивают бактерии. А бактерии и вирусы — это совершенно разные микроорганизмы. Болезнетворные бактерии вызывают холеру, тиф, туберкулез — все мы знаем бактерию под названием палочка Коха. Или какая-нибудь прости господи, бледная спирохета. Бактерии вызывают разные воспаление — во время войны миллионы раненых были спасены антибиотиками. А вот на вирусы антибиотики не действуют.

На них вообще почти ничего не действует. Организм сам должен бороться. Поэтому врачи прописывают покой и много пить воды, чтобы выводить из организма яды — продукты вредной деятельности вирусов. А принимать антибиотики от вирусов не только бесполезно, но и смертельно опасно.

Благодаря интернету сейчас все немножко медики. Но в стране разгар эпидемии, школы закрываются на карантин и студенты медицинских вузов вышли на улицу, чтобы поговорить.

— Сейчас такой вирус, что основным симптомом бывает потеря голоса.

— Боль в горле, увеличение лимфоузлов, температура.

— Анитибиотики сами не пьем, это плохо.

Казалось бы, что нового можно рассказать о гриппе? Но опрос Всемирной Организации Здравоохранения показал, что 67% россиян уверены: простуду и вирусную инфекцию можно лечить антибиотиком.

«Часто горло болит. И ОРЗ, ОРВИ тоже бывает часто. Поэтому вот и приходится иногда лечиться, самолечением, не знаю, я считаю, что антибиотики больше помогут, наверное, поэтому я пью антибиотики», — говорит пациентка Пермской краевой клинической инфекционной больницы Надежда Долгих.

Надежда Долгих годами пила антибиотики, и только когда попала в больницу с осложнением, узнала, что лечение было неправильным.

«Вирус гриппа не лечится антибиотиком, для вируса существуют специальные противовирусные препараты», — поясняет врач-инфекционист, и.о. заведующей первым отделением ГБУЗ ПК Пермская краевая клиническая инфекционная больница Марина Зернина.

Антибиотик побеждает бактерии, но бессилен против вирусов. Бактерии и вирусы — это не одно и то же! А миллионы людей по всему миру воюют с ними одним волшебным средством.

«Имейте в виду, что антибиотики не помогут вам в ряде случаев, иногда могут нанести вред. Антибиотики — очень важная группа лекарственных препаратов, ее надо сберечь до тех ситуаций, когда они действительно важны и нужны», — подчеркивает руководитель лаборатории антибиотикорезистентности НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Михаил Эйдельштейн.

На этих захватывающих кадрах клетка лейкоцита гоняется за бактериями стафилококка. Иммунитет работает как полицейский. Раз, и поймал одну. Но антибиотик-пенициллин, который ученый Александр Флеминг открыл в 1928 году, убивал стафилококки с эффектом бомбы. Революция в медицине!

Радоваться, однако, пришлось не долго. Бактерии — древнейшие организмы на земле, самые живучие! Обитают даже на ледниках и вулканах. Спустя 90 лет, например, стафилококки научились переводить своего врага — пенициллин — в неактивную форму. Этот шаг эволюции случился благодаря в том числе Надежде Долгих из Перми и миллионам других людей, которые принимают антибиотики почти как витамины.

«Бесконтрольный прием антибиотиков населением создал гигантскую проблему. Мы разрабатываем новые препараты, через какое-то время к ним развивается устойчивость. В перспективе 10-15 лет мы придем к ситуации, когда банальнейшие инфекции, самые простые, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни, не будут поддаваться лечению антибиотиками», — говорит Михаил Эйдельштейн.

В этой лаборатории изучают организмы, резистентные к антибиотикам. Ученые работают над новым поколением препаратов. Но, несмотря на успехи, этот процесс напоминает гонку за собственным хвостом.

«В мире около 700 тысяч человек умирает в год от инфекций, вызванных устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами. Если устойчивость будет нарастать такими же темпами, то к 2050 году ежегодно в худшем варианте будет умирать до 10 миллионов человек — больше, чем в онкологии», — говорит главный внештатный специалист по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Министерства здравоохранения РФ Роман Козлов.

Международные организации прогнозируют, что устойчивость к антибиотикам может отбросить человечество на 100 лет назад. Зависимость простая — чем чаще люди пьют антибиотики, тем больше появляется неуязвимых бактерий.

Перед приемом антибактериальных препаратов люди скорее обратятся к соседям, чем к врачу. Терапевт Светлана Выдрина регулярно наблюдает результаты такого лечения.

«Есть такие, которые приходят после курса антибиотиков, которые уже и на этом курсе антибиотиков получили какие-то осложнения, и им нужно уже подбирать другие антибиотики», — рассказывает главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Светлана Выдрина.

Но после неудачного курса антибиотиков организм ослаб, а бактерии только окрепли. Подобрать тип и дозировку антибиотика может только врач, и обращаться к нему нужно до начала лечения.

«Мне знакомая порекомендовала антибиотик, у нас уже третий раз подряд он болеет, и вот я хотела с вами посоветоваться, стоит ли его применять?» — обращается пациентка к врачу-педиатру.

«На данный момент у вас больше признаки вирусной инфекции, соответственно, антибиотик в данном случае вам не нужен», — объясняет и.о. заведующей поликлиникой № 9 ГУЗ ДГКБ г. Ульяновска, врач-педиатр Альфия Мингалимова.

Люди хоть и стремятся пить антибиотики, но по статистике каждый четвертый пациент бросает курс, как только чувствует улучшение. Это опять же помогает бактериям вырабатывать устойчивость к лекарству.

Другая проблема, по данным ВОЗ, неквалифицированные врачи, которые боятся брать на себя ответственность и назначают антибиотик для профилактики.

«Вот тут же, придя, он прописывает антибиотик, мы отказываемся от этого и просим, чтобы нам сделали сперва анализ, и потом уже на основании этого выписали, нужно или не нужно. И, кстати, чаще всего по анализам не требовался антибиотик. Хотя первоначально педиатр настаивала», — рассказывает Алевтина Семенова.

Алевтина Семенова — многодетная мать. Вспоминает, когда только родила первого ребенка, тоже думала, что антибиотики лучше пропить для профилактики. Спустя годы наблюдений за детьми поняла, что лучшая профилактика — это здоровый образ жизни. А антибиотики нужно беречь, как драгоценную страховку, которая в лучшем случае и не пригодится.

«Пожалуйста, не пейте антибиотики и гормоны, которые вам выписали ваши друзья!»

Вокруг COVID-19 и вызываемых им осложнений появилось немало мифов. Низкая информированность людей и недоверие к медицине создали благоприятную среду для бума самолечения. По соцсетям гуляют списки препаратов, не имеющих никакого отношения к настоящему лечению, а люди назначают себе препараты, которые могут привести к драматическому ухудшению их состояния. В интервью «Новой газете» главный врач ГКБ № 23 им. Давыдовского профессор Елена Васильева рассказала о том, какие опасности таит самолечение от коронавируса и что делать не стоит ни в коем случае.

Влад Докшин, Екатерина Ганичева, Глеб Шульц / «Новая газета»

— Давайте поговорим про лечение коронавируса. Кому это лечение действительно необходимо?

— Надо понимать, что примерно 80–85 процентов людей, болеющих ковидом, или самостоятельно выздоравливают, или у них он протекает в относительно легкой форме. Это и очень хорошо, и в то же время большая проблема, потому что люди заразны в этот период. Они не знают, что больны, распространяют вирус, и в этом состоит коварство новой пандемии. Почему огромный процент заболевших выздоравливает самостоятельно? Потому что у нас есть собственная иммунная система. Сначала идет неспецифический иммунный ответ, потом вырабатывается специфический иммунный ответ на данный конкретный вирус, вырабатываются антитела, клетки начинают атаковать другие клетки, зараженные коронавирусом. Надо ли что-то делать в этот период с человеком?

Если он бессимптомно болеет, если у него нет тяжелых сопутствующих заболеваний, его надо оставить в покое. Не нужны антибиотики, не нужны гормоны, не нужен длинный перечень препаратов, который можно перечислять бесконечно. Как у нас сейчас бывает, когда человек заболевает: приходит сначала врач из поликлиники и рекомендует какие-то препараты. Потом пациент спрашивает своих знакомых — одного, другого, третьего. Те присылают списки рекомендованных соседями, друзьями, еще кем-то. Я нередко вижу списки из 20–25 препаратов, которые люди принимают.

Что касается так называемых противовирусных препаратов «ремдесивир» и «фавипиравир», по ним доказательства [эффективности] или не очень весомые, или их вообще нет.

Нет ни одного достоверно доказанного лекарства, которое позволило бы избежать тяжелого течения ковида.

— Когда мы говорим о каких-то препаратах, мне страшно, потому что мы с вами скажем об этом и люди, как мы видели, просто побегут и начнут сметать это с аптечных полок.

— Нет, ни в коем случае нельзя без назначения врача ничего давать.

Человек может не знать, например, что ему противопоказаны противосвертывающие препараты. Не бывает лекарств без побочных действий. Если вам говорят, что лекарство без побочных действий, это жульничество. Если лекарство действует, оно действует всегда в обе стороны, оно пользу может приносить и вред. Поэтому надо обязательно по серьезным препаратам всегда советоваться с врачом.

— Давайте еще раз. Если положительный тест на коронавирус, у вас ковид — вы лежите дома. И если нет каких-то серьезных симптомов, то это все как обычная простуда.

— Не просто «лежите дома». Во-первых, не надо лежать, а надо все-таки похаживать по квартире, это профилактика тромбов.

Во-вторых, если поднимается температура и держится несколько дней или она выше 38,5–39 ˚С, конечно, надо посоветоваться с врачом. Если она держится уже достаточно долго или если появляются любые симптомы одышки, необходимо проверить насыщение кислородом. Сейчас есть такая возможность, я знаю, что в Москве дают пульсоксиметры бесплатно. И если пульсоксиметрия ниже 93, например, уже нужно беспокоиться. Если сопровождается одышкой — вызывать врача или скорую.

— А если у человека есть хронические заболевания — диабет, сердечно-сосудистые, — ему что же, сразу надо вещи в больницу собирать или тоже пока не нервничать?

— Во-первых, чем сложнее и тяжелее, тем меньше надо нервничать. Эта паника, она есть, к сожалению, и у многих врачей. Понятно почему: врачи подвержены риску, но паника мешает, паника врачей, паника пациентов мешает реально лечить. Вот чем я занимаюсь несколько часов в день — я занимаюсь психотерапией, веду очень много больных амбулаторно, и моя психотерапия сводится к тому, о чем я только что говорила. Пожалуйста, не надо пить антибиотики, не надо пить гормоны и препараты по длинному списку, присланному друзьями. Все это надо делать только по показаниям. В частности гормоны, когда они даются людям без показаний, то есть пациент не тяжелый, ухудшают прогноз. Они показаны, когда состояние утяжеляется, когда человек зависит от кислорода. А всем остальным их принимать не просто не нужно, а совсем нельзя.

— Вообще паника у людей возникла, когда начали говорить и писать, что у врачей нет единого протокола лечения ковида. Это правда, его нет?

— Это и так, и не так. Когда ковид начался, это была новая болезнь, не знали, как лечить, и вполне оправданно было пробовать разное. Не знали, как течет ковид, не знали многих симптомов, узнавали уже по ходу дела и гораздо позже, через месяц, два, три, четыре. Все новые и новые проявления этого вируса мы видим и сейчас, а тогда стихийно пробовали разные лекарства. Но на сегодняшний день картина совершенно другая.

Сейчас мы знаем, что у 10–15 процентов больных система начинает как бы буксовать, она дает не просто сбой, она начинает из-за этого сбоя гиперактивизироваться.

— То есть атакует?

— Да. Представьте себе, что машина завязла на льду или в глубоком снегу, она начинает шуметь, буксовать. Ты давишь на газ, и она начинает буксовать еще больше. Когда это происходит с организмом, выбрасываются цитокины. Вообще, это полезные для нас вещества: когда они не в больших количествах, они тоже активируют иммунную систему. Но когда их очень много, как бывает при ковиде, так называемый цитокиновый шторм, они могут повреждать ткани. Повреждение ткани приводит к выбросу еще большего количества веществ, которые стимулируют свертывание, начинается гиперкоагуляция; и, собственно, все это многообразие симптомов, которое мы видим, — это и есть проявление вот этих различных цитокинов. Реже это прямое действие вируса. И если это понимаешь, то понятен и протокол, и как лечить, а самое главное, что это уже сейчас подтверждается рандомизированными исследованиями. Вот когда только начинали, был момент абсолютно бездоказательной медицины.

— То есть несколько месяцев 2020 года?

— Да, мы вернулись в историю на 20–30 лет назад, когда не было доказательной медицины. И возвращаясь к протоколу лечения: сейчас в больницу попадают люди, у которых уже развернутая стадия, мы не кладем больных, как было раньше, у которых просто сам факт ковида или положительный тест. На сегодняшний день из препаратов у нас остается «Дексаметазон», данный вовремя, у нас остаются антицитокиновые препараты, и у нас остаются антикоагулянты, которые должны правильно даваться, в правильных дозах, это очень важно. Сейчас мы уже научились многим приемам, как правильно положить пациента, как правильно дать ему кислород, и мы гораздо меньший процент больных берем на ИВЛ и на ЭКМО. Когда к нам попадает пациент, который нуждается в кислороде, первое, что мы делаем, — помещаем его в прон-позицию и даем кислород. В разных видах — это зависит от тяжести состояния.

И практически всем мы даем антикоагулянты, от тромбов.

А дальше мы обязательно берем анализы и смотрим, развился цитокиновый шторм или еще не развился, пора уже его подавлять или не пора. Когда идет кислородная недостаточность и это подтверждается лабораторными анализами, тогда это как раз время, чтобы вводить те или иные или гормоны или антицитокиновые препараты. Одновременно мы обязательно смотрим, нет ли признаков бактериальной инфекции, если их нет, антибиотики тогда не даются. Также мы применяем и свежезамороженную плазму с высоким титром антител к коронавирусу, пока у человека нет еще собственных антител.

— Вы много всего перечислили, но не сказали про КТ, а это самая популярная в народе процедура сейчас.

— КТ нужно делать, только если это необходимо врачу для диагностики.

Мне сейчас обрывают телефон: «А можно у вас сделать КТ?» Никого не беру, как правило!

Собственно, это одна из моих задач в интервью — я очень хочу постараться хоть немножко снять панику. Да, это серьезная инфекция, но паника только помешает. Я уже говорила, это общее правило: чем сильнее вопрос, тем нужно быть спокойнее и сдержаннее и трезво принимать решения.

— То есть, когда весной всех подряд с положительным тестом отправляли на КТ, это просто потому, что не понимали, как с этим работать?

— Знаете, тогда в этом был определенный смысл. Тогда было до 30 процентов ложноотрицательных тестов, а КТ оказалось чувствительнее. И вот это очень сильно сдвинуло понимание в диагностике, и на том этапе это было очень правильно. Сейчас лучше стали тесты, сейчас мы лучше понимаем болезнь, и даже далеко не всегда КТ влияет на наши действия. Потому что бывают люди, у которых есть процесс по поражению легких, но при этом нормальная пульсоксиметрия. А у кого-то, наоборот, процент поражения небольшой, но у него есть фоновое заболевание легких, ему достаточно бывает 20 процентов, поэтому гораздо важнее общее состояние больного, пульсоксиметрия, чем просто цифры КТ.

— Давайте поговорим про антибиотики, которые исчезли из аптек.

— Эта та же тема паники. Слава богу, что их нет, потому что не нужно заниматься самолечением, особенно при коронавирусе.

— Я спрашиваю сейчас не столько про коронавирус, сколько вообще.

— И вообще не надо. Где в мире вы можете купить антибиотик без рецепта? Где?

— А у нас можно купить без рецепта?

— Да! У нас идут и сметают, потому что продается без рецепта. Нигде в Европе, в Америке вы не купите без рецепта антибиотик. Мои друзья, живущие за границей, здесь покупают рецепт и везут к себе.

— Но это как-то помогает, раз они тоже так делают?

— Это неправильно. Массовое бесконтрольное применение антибиотиков — огромная проблема. Развивается резистентность. Но в коронавирусе проблема другая, антибиотики просто почти никому не нужны. Понимаете? Их просто не надо принимать при ковиде дома. Их дают только в больнице и только в определенных ситуациях.

— Пандемия принесла нам хоть что-то хорошее?

— Хорошее в том, что на врачей обратили внимание. Вообще-то, мы и раньше работали, и нам всем могут ночью позвонить — и не обязательно с ковидом: и с инфарктом, с инсультом, — и раньше этого никто не замечал. Очень важно, чтобы с пандемией не кончилось это нормальное отношение к врачам. А то ведь Следственный комитет как активизировался до этого. Врачебные дела пошли, и я очень надеюсь, что это закончится — дела из-за врачебных ошибок. Любой врач, принимающий то или иное решение, не всегда на 100 процентов прав, все-таки болезнь — это всегда какой-то выбор, и ты должен понимать, что при таком анализе [может быть] так, а при таком — иначе… Наша работа сопряжена с определенными рисками, с определенными трудностями, бессонницей, постоянным напряжением, это и было и есть, сейчас это больше, конечно, чем было раньше.

А из грустного — это уровень недоверия к врачам и к вакцинам сейчас. Это чрезвычайно удручает.

Например, вакцина Гамалеи сделана профессиональными людьми, я их знаю много лет, и это серьезные ученые. Да, третья фаза еще не закончена, но она закончится и покажет клиническую эффективность вакцины; безопасность же была исследована еще в первой фазе.

— То есть вакцина — это хорошо и нам нужно прививаться?

— Я сама вакцинировалась «Спутником» и всю свою семью привила. Меня вакцина один раз уже защитила. Так получилось, я была в очень тесном контакте с человеком, который заболел, и были уже все проявления. То есть очень большая концентрация вируса была.

— Получается, только массовое вакцинирование дает коллективный иммунитет, а естественным путем он не нарабатывается?

— Пока нет. В Москве уже много переболело, но пока недостаточно, чтобы дать реальный иммунитет.

— Сейчас людям страшно лишний раз в больнице появиться, даже если у них есть серьезные заболевания. К чему это приводит?

— Большая беда, когда у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями появляется затяжной приступ, который может говорить об инфаркте: рука не двигается или нога, — и если подозрение на инсульт, они терпят и не едут в больницу, потому что боятся коронавируса. Но в такой ситуации надо немедленно ехать, просто немедленно.

— Не боясь заразиться коронавирусом?

— Да, потому что медицина — это статистика. Смертность естественная от инфаркта, если его не лечить, — 30–33 процента. Это выше, чем потенциальный риск умереть от ковида, на порядок выше. Поэтому, если подозрение на серьезное заболевание, немедленно надо ехать.

— Вы так говорите, будто у вас есть данные и цифры, что люди в таком серьезном состоянии не едут в больницу.

— Да, это так, и это безумно меня огорчает. К нам приезжают люди на второй, третий день от начала инфаркта, когда совсем плохо, когда сердце уже начинает рваться. Мы стали видеть разрывы — это то, чего мы вообще не видели последние годы. У нас прекрасно — правда — работающая система помощи больным с инфарктом, я даже сама была удивлена результатами. Оказалось, что время доезда скорой помощи до человека с болями в груди как было десять минут, так и осталось, несмотря на всю загруженность скорой на ковиде. Обращайте внимание, если это острая ситуация. Не ждите, звоните в скорую. И наоборот, совершенно не нужно вдруг идти сейчас к врачам проверяться, как у нас любят. Сидели себе дома [безо всяких жалоб] и тут решили провериться. Подождите, пожалуйста, пару месяцев и проверитесь, когда, я надеюсь, будет поспокойней.

Источник: novayagazeta.ru

Антибактериальные и противовирусные


Главная » Препараты » Антибактериальные и противовирусные Все А Б В Д З К М Р С Т Ф Ц

Фоскарнет или Фоскавир – противовирусный препарат высокой степени действенности. Применяется для лечения и терапии герпеса I и II типа, Cytomegalovirus, ВЭБ IV типа, гепатита А и В, ВИЧ.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

раствор для внутривенного введения 250 мл.

Под заказ


Идет Анализ…


Противовирусный препарат высокой степени действенности. Активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ), вирусов простого герпеса HSV1 и HSV2, герпесвируса типа 6, вируса Эпштейна — Барр, вируса гепатита B.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг. 5 шт. Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд., Швейцария.

Ожидается поступление

Зарезервировать


Идет Анализ…


Противовирусный препарат (пролекарство) — L-валиловый эфир ганцикловира, после приема внутрь быстро превращающийся в ганцикловир под действием кишечных и печеночных эстераз. Ганцикловир — синтетический аналог 2′-дезоксигуанозина, который подавляет размножение вирусов герпес-группы in vitro и in vivo. Эффективен в отношении ЦМВ, вируса простого герпеса 1 и 2, вируса герпеса человека типов 6, 7 и 8, вируса Эпштейна-Барр, вируса ветряной оспы и вируса гепатита В.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Лиофилизат 50mg/ml для приготовления суспензии /сиропа/ 100 ml

В наличии


Идет Анализ…



Идет Анализ…



Идет Анализ…


Зитромакс (Zitromax) — антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Порошок для приготовления суспензии 200 мг / 5 мл. 30 мл.

Ожидается поступление

Зарезервировать


Идет Анализ…


Антибактериальное средство 4 поколения хинолонов, группы трифторхинолонов. Обладает широкой антибактериальной активностью.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Таблетки 400 мг №5. Италия

В наличии


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…



Идет Анализ…



Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450. Детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента. К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Сухой порошок для приготовления 35 мл. суспензии.

Ожидается поступление

Зарезервировать


Идет Анализ…


Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

Суспензия 5mg/ml 70 мл.

В наличии


Идет Анализ…


Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

капсула(ы) 150 mg

В наличии


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ. ..


Зарезервировать


Идет Анализ…



Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ. ..


Зарезервировать


Идет Анализ…


Антибиотик, цефалоспорин [Цефалоспорины] — описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

порошок 40mg/ml для приготовления суспензии 100ml

В наличии


Идет Анализ…



Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ. ..


Зарезервировать


Идет Анализ…



Идет Анализ…


Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг

Ожидается поступление

Зарезервировать


Идет Анализ…


Клиндамицин — полусинтетический антибиотик группы линкозамидов, образующийся из линкомицина при замещении 7(R)-гидроксильной группы на 7(S)-хлор. Фармакологическое действие — антибактериальное, противопротозойное.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 150мг/мл 4ml 5 флаконов

В наличии


Идет Анализ…


Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг 5 флаконов

Ожидается поступление

Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…


Азитромицин обладает широким спектром антимикробного действия в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, анаэробов, внутриклеточных и атипичных возбудителей.
Применение: (см. инструкцию к препарату)

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Нет в наличии

Зарезервировать


Идет Анализ…


Зарезервировать


Идет Анализ…

*Цены на представленные препараты являются среднестатистическими и получены на основе проведённого мониторинга.

Вопрос-ответ

Арбидол (МНН умифеновир, все формы выпуска) показан для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Возможность применения препарата Арбидола при ОРВИ различной этиологии обусловлена универсальным механизмом действия препарата, заключающемся в блокировании этапа проникновения вирусов в клетку. Благодаря данному механизму действия, препарат Арбидол обладает широким спектром противовирусной активности в отношении вирусов, вызывающих различные острые респираторные инфекции.

Проведенные исследования в 2020 году в отношении коронавируса SARS-CoV-2 показали, что механизм действия молекулы умифеновира связан с блокированием этапа фузии, на уровне взаимодействия поверхностного S-белка коронавирусов и рецептора АСЕ2 на поверхности клеток человека3, что подтверждено результатами молекулярного моделирования 1.2.4

1. Ge Y. и др. A data-driven drug repositioning framework discovered a potential therapeutic agent targeting COVID-19 // bioRxiv. 2020. С. 2020.03.11.986836. Ге Уай. и др. Структурная основа репозиции лекарственных средств для поиска потенциального терапевтического агента, нацеленного на COVID-19// bioRxiv.2020. C. 2020.03.11. 986236.
2. Kong R. и др. COVID-19 Docking Server: An interactive server for docking small molecules, peptides and antibodies against potential targets of COVID-19 // 2020. Конг Р. и др. Док-сервер COVID-19: интерактивный сервер для стыковки малых молекул, пептидов и антител для поиска потенциальных мишеней COVID-19// 2020
3. Sanders J.M. и др. Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review // JAMA. 2020. Сандерс Дж. м. и др. Фармакологические методы лечения коронавирусной инфекции 2019 (COVID-19): обзор // JAMA. 2020.
4. Vankadari N. Arbidol: A potential antiviral drug for the treatment of SARS-CoV-2 by blocking the trimerization of viral spike glycoprotein ? // Int. J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998. Ванкадари Н. Арбидол: потенциальный противовирусный препарат для лечения SARS-CоV-2 путем блокирования тримеризации вирусного спайкового гликопротеина ? // Int. В J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998.
5. Wang X. и др. The anti-influenza virus drug, arbidol is an efficient inhibitor of SARS-CoV-2 in vitro // Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28. Ван X. и др. Противогриппозный вирусный препарат Арбидол как эффективный ингибитор атипичной пневмонии SARS-CоV-2 in vitro / / Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28.
6. Wu C. и др. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods // Acta Pharm. Sin. B. 2020. Ву К. и др. Анализ терапевтических мишеней для SARS-CоV-2 и обнаружение потенциальных лекарственных препаратов с помощью вычислительных методов / / акта Фарм. Грех. B. 2020 год.

перейти на страницу ответа

Противовирусный препарат или антибиотик: что выбрать при гриппе и простуде

При неправильном лечении или его отсутствии простудные заболевания могут осложняться пневмонией или бронхитом. Простудой по сути называют воспаление слизистых оболочек, «инфицированных» вирусами. Типичными симптомами простудных вирусных заболеваний являются:

  • насморк;
  • частое чихание;
  • чувство общего недомогания;
  • боль в горле.

Кроме того, могут поражаться придаточные пазухи носа и уши, что может обернуться началом синусита или отита. Иногда простуду принимают за грипп, поскольку их симптомы очень похожи. Но если для того, чтобы быстро вылечить простуду нужно соблюдать постельный режим, употреблять много согревающих напитков, пить эхинацею для иммунитета, принимать порошок от простуды, то с гриппом все куда сложнее…

Что такое грипп и как его отличить от простуды?

Грипп – чрезвычайно заразное сезонное респираторное заболевание, которое обычно возникает в период с декабря по март, достигая своего пика в феврале. Бывают зимы, когда грипп вызывает эпидемию, которая поражает миллионы людей во всем мире.

Грипп вызывает поражение дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов, легких). Обычно симптомы длятся от пяти до десяти дней, но состояние усталости может преследовать человека еще две-три недели. Более легкие формы иногда можно принять за простуду: симптомы гриппа похожи, но обычно они более выражены и проявляются очень резко:

  • заложенность носа, дискомфорт, характеризующийся отеком и выделениями из носа, похожий на тот, который связан с синуситом;
  • сильная боль в горле;
  • головные боли;
  • лихорадка, боли в мышцах и суставах;
  • утомляемость и слабость.

Несмотря на сходство, простуда и грипп – это совершенно разные заболевания, вызываемых различными вирусами.

Вирус гриппа А обычно протекает более тяжело и является причиной крупных эпидемий. Вирус гриппа типа B встречается реже и обычно протекает легче, однако он также может быть причиной крупных эпидемий каждые три-пять лет.

Вирус гриппа типа C вызывает более легкую форму гриппа с симптомами, похожими на симптомы простуды.

Все три типа вирусов гриппа могут мутировать, ежегодно давая начало новым вирусным штаммам. Это означает, что невозможно выработать стойкий иммунитет к гриппу, каждый год причиной гриппа является новый вирусный штамм. По мнению экспертов, даже если наш организм вырабатывает антитела в течение одного года, маловероятно, что эти же антитела смогут защитить нас в следующем году.

Внимание!

Именно по этой причине прививка от гриппа должна повторяться каждый новый сезон. 

Симптоматика гриппа и эффективное лечение

Все симптомы гриппа связаны с защитной реакцией нашего организма на вирусное вторжение. Например, лихорадка – одно из защитных средств, с помощью которого иммунная система пытается уничтожить вирусы, для которых высокая температура оказывает губительное действие.

Кашель является рефлекторной реакцией, с помощью которого организм пытается избавиться от нежелательных «гостей», таких как бактерии и вирусы.

Грипп обычно проявляется следующими симптомами:

  • Сильная головная боль наблюдается в 80% случаев.
  • Кашель – частый респираторный симптом – сухой и очень стойкий. Боли в груди могут стать сильными и ухудшаться с каждым днем.
  • Высокая температура (38,5-40 °C) продолжается 3-4 дня.
  • Слабость и утомляемость могут длиться до 2-3 недель.
Источник: Depositphotos

Важно принимать жаропонижающие препараты, чтобы снизить температуру, если она выше 38,5 °C или держится в течение нескольких дней. Пить много жидкости, чтобы восполнить ее потерю при потоотделении.

Современное средство, которое поможет защититься от вирусов – это Оциллококцинум. Механизм его действия направлен на естественное укрепление иммунной системы человека. В отличие от других препаратов, Оциллококцинум – уникальные гранулы, которые быстро рассасываются и начинают защищать сразу с первой дозы1, усиливая выработку собственных иммуноглобулинов2.

Главной мишенью обычных противовпростудных препаратов являются лихорадка, головная боль и мышечные спазмы, с которыми можно справиться с помощью жаропонижающих и противовоспалительных, болеутоляющих средств. В некоторых случаях также назначают спреи для облегчения боли в горле и средства от кашля. Но это только поможет избавиться от симптомов, а вот ускорить выздоровление и помочь избежать осложнений поможет только эффективный препарат, который мягко стимулирует иммунную систему организма.

Важно также знать, что антибиотики не эффективны против вирусов гриппа и их применение рекомендуется только в случае наличия серьезных осложнений.

Чтобы быстро вылечиться от гриппа, дополнительно нужно обеспечить полноценный отдых, нормализовать сон, не курить и не употреблять алкоголь, много пить.

Помните, что даже прививка от гриппа далеко не всегда является эффективной защитой. А учитывая риски побочных эффектов, хорошо взвесьте все за и против перед прививкой от гриппа.

Антибиотик при простуде и гриппе

Антибиотики по праву считаются сокровищем современной медицины. Но за их неправильное использование можно жестоко расплатиться.

Антибиотики обычно используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями. Люди часто ошибочно полагают, что они также действуют при вирусных инфекциях, таких как простуда или грипп. Но это не так!

В первые дни начала заболевания в организме происходит естественная иммунная реакция, поэтому, когда антибиотик используется слишком рано, защитные механизмы, что могли бы контролировать инфекцию самостоятельно, подавляются.

Именно по этой причине рекомендуется прием иммуностимулирующих противовирусных средств, таких как Оциллококцинум – средство, которое естественным образом стимулирует иммунитет и влияет на выработку собственных иммуноглобулинов. Оциллококцинум укрепляет естественный иммунитет против вирусов, снижая вероятность заболеть в 6 раз3.

Так что от антибиотиков в случае гриппа и простуды лучше всего отказаться. Они эффективны лишь в случае присоединения бактериальной инфекции. Но и тут не стоит переусердствовать, потому как бактерии очень быстро «учатся» сопротивляться антибиотикам и могут передавать эти «знания» друг другу. Развивается бактериальная резистентность к антибиотикам.

Итак, подведем итоги по приему антибиотиков:

  • Они эффективны только против бактериальных инфекций и не могут вылечить вас от инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда или грипп.
  • Антибиотики не предотвращают распространение вирусов среди других людей.
  • Злоупотребление этими препаратами только делает бактерии устойчивыми к лечению, поэтому, если вам или вашим детям понадобятся антибиотики когда-нибудь в будущем, они могут больше не работать.
  • И самое важное: включение в схему лечения антибиотика должно быть строго согласовано с врачом.

Естественное повышение иммунитета

Для того, чтобы организм мог хорошо сопротивляться вирусной инфекции, необходимо правильно питаться, нормализовать сон, много времени проводить на свежем воздухе, не пренебрегать закаливанием. Дополнительно можно принимать витамины для иммунитета для взрослых.

Также существуют натуральные продукты и средства, которые помогают организму быть в тонусе и облегчают побочные симптомы простуды и гриппа. Например, мед – эффективное средство для снятия боли в горле и улучшения здоровья верхних дыхательных путей. Домашние фруктовые и овощные соки – насыщают полезными витаминами и микроэлементами. Сбалансированное питание также может укрепить иммунную систему. Плюс вы никогда не должны забывать часто мыть руки и придерживаться правил личной гигиены.

Приняв во внимание всю вышеизложенную информацию, вы будете знать, как свести к минимуму риск заражения, а также как помочь организму в эффективной и быстрой борьбе с вирусами.

Источники

  1. Согласно инструкции по медицинскому применению Оциллококцинум для профилактики принимается по 1 дозе 1 раз в неделю в период распространения ОРВИ.
  2. Е.П. Селькова, А.Л.Волчецкий, А.С. Лапицкая, Е.Ю.Радциг, Н.В. Ермилова. Влияние Оциллококцинума на интерферонообразование у частоболеющих детей. Педиатрия №4 2009, 42-47.
  3. Самсыгина Г.А., Богомильский М.Р., Казюкова Т.В., Радциг Е.Ю. Профилактика и терапия острых респираторных заболеваний с использованием гомеопатических средств. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2008. Т. 87. №6., 92–96.

Разница между противовирусными препаратами и антибиотиками — Premier Medical, Inc

Между противовирусными препаратами и антибиотиками существует большая разница, и вам следует знать, как эти две классификации лекарств влияют на ваш организм. Спектр противовирусных препаратов узок, а набор антибиотиков достаточно широк.

Противовирусные препараты

Врач может прописать вам противовирусное лекарство, если вы подозреваете, что недавно были рядом с кем-то, у кого проявлялось вирусное заболевание, например, симптомы гриппа. Если у вас есть веские основания полагать, что вы заразились вирусным заболеванием, но у вас еще нет признаков и симптомов, противовирусные препараты могут помешать вам заболеть этим заболеванием или, по крайней мере, минимизировать эффект этого заболевания до его возникновения.

Противовирусный препарат эффективен, но только при первых признаках контакта или симптомах. Противовирусные препараты замедляют развитие болезни.

Несколько вирусов включает,

  • Стандартный кашель
  • Ангины, кроме ангины
  • ВИЧ
  • Гепатит B и C
  • Грипп

В категории противовирусных есть несколько препаратов.Эти препараты используются краткосрочно, фармацевтическим компаниям невыгодно проводить исследования или поддерживать их в больших количествах.

Противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ, пользуются большим спросом и предложением из-за большого количества людей, которые их используют, и того факта, что именно этот противовирусный препарат переносит ВИЧ-инфекцию и превращает ее в хроническое, а не терминальное состояние, с которым вы можете справиться.

ВИЧ не обязательно означает пожизненное заключение, поскольку эти противовирусные препараты появились на рынке наркотиков. Фармацевтическим компаниям необходимо проводить дополнительные исследования в отношении большего количества лекарств для борьбы с другими вирусами.

Если у вас развилась вторичная инфекция от вируса, такого как грипп, то теперь у вас развивается пневмония, а часто бывает грипп, вам нужен антибиотик для борьбы с пневмонией.

Мощные антибиотики

Если вы попали в контакт с бактериальной инфекцией снаружи или внутри тела, врач может назначить вам антибиотик. Сегодня на рынке представлен широкий спектр антибиотиков, каждый из которых предлагает различные цели лечения. Антибиотики убивают в организме бактерии, вызывающие заболевание.Антибиотики также останавливают размножение и рост этих бактерий.

Сегодня врачей учат проявлять крайнюю осторожность при назначении пациентам антибиотиков, потому что исследования показывают, что все больше и больше людей становятся невосприимчивыми к полезности соответствующих антибиотиков, потому что люди принимают слишком много определенного антибиотика и развивают резистентность, таким образом, бесполезны в борьбе с бактериальными инфекциями для вас.

Вы можете обратиться к врачу, если у вас тяжелый случай гриппа и вы чувствуете, что вам нужен антибиотик.Однако врач не пропишет вам антибиотик, потому что он не поможет вам вылечиться от гриппа и, в конце концов, антибиотик причинит вашему организму больше вреда.

Существует обширный список причин, по которым ваш врач может прописать антибиотик, например

, но не ограничиваясь им.
  • Инфекции уха
  • Ангина
  • Инфекции носовых пазух
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Раневые инфекции
  • Дивертикулит
  • Колит
  • Бронхит
  • Пневмония

Антибиотики также создают невидимый защитный барьер между вами и окружающими, если вы принимаете антибиотик в течение 24-48 часов.

Устойчивость к антибиотикам
  • Не требуйте от врача никаких антибиотиков, если он или она считает, что они вам не нужны.
  • Никогда не принимайте антибиотики от вирусных инфекций.
  • Никогда не требуйте антибиотик каждый раз при насморке или кашле.

Антибиотики — мощные лекарства, которые при правильном применении спасают жизни. Принимайте антибиотик согласно предписаниям врача. Никогда не пропускайте дозы или не принимайте антибиотик не полностью, потому что вы чувствуете себя лучше и думаете, что инфекция побеждена.

Комбинация антибиотиков и противовирусных препаратов для лечения гриппа

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Clinical Infectious Diseases, по сравнению с пациентами, которым прописаны только противовирусные препараты, пациенты, которым прописаны как противовирусные, так и антибиотики, имеют более низкий риск трехдневной респираторной госпитализации.

Центры по контролю и профилактике заболеваний подсчитали, что в Соединенных Штатах годовое бремя гриппа составляет примерно 49 миллионов случаев гриппа, 959 000 госпитализаций, связанных с гриппом, и 79 400 случаев смерти. Хотя большинство людей выздоравливает от инфекции гриппа в течение 2 недель, связанные с гриппом заболеваемость и смертность также могут возникать через 1-2 недели после заражения в результате наложенных бактериальных инфекций или обострения существующего хронического заболевания. За последние два десятилетия заболеваемость и смертность, связанные с гриппом, увеличились, отчасти в результате старения населения, что подчеркивает необходимость усиленного лечения.

Противовирусное лечение ингибитором нейраминидазы может быть назначено для лечения гриппа, но антибиотики не рекомендуются, если врач не считает, что у пациента высокий риск бактериальных осложнений.Однако во время вспышек гриппа 98% смертей были связаны с бактериальными коинфекциями; это поднимает вопрос о том, может ли антибактериальное лечение пациентов с гриппом иметь клиническое значение. В предыдущих исследованиях оценивалась частота назначения антибиотиков при гриппе, но пока мало исследований относительно результатов назначения. Таким образом, в этом ретроспективном когортном исследовании изучалась связь между противовирусными препаратами, антибиотиками и госпитализацией среди пациентов с подтвержденным гриппом.

В целом, 12 806 случаев гриппа были включены с использованием данных Ассоциации ветеранов информатики и вычислительной инфраструктуры (VINCI) за период с 2011 по 2018 гг. Стационарные госпитализации (по всем причинам и респираторные) в течение 30 дней после постановки диагноза гриппа сравнивались среди следующих 4 Когорты пациентов: без лечения (n = 4228), только противовирусные (n = 6492), только антибиотики (n = 671), а также антибиотики и противовирусные препараты (n = 1415). Относительный риск (ОР) госпитализации оценивался с использованием обобщенной линейной модели Пуассона и надежных стандартных ошибок.

Из включенных случаев гриппа, большинство из которых составляли белые мужчины, средний возраст составлял от 57 до 60 лет. По сравнению с группой, не получавшей лечения, другие 3 группы имели статистически значимый более низкий риск госпитализации по любой причине или респираторной госпитализации как в течение первых 5 дней от начала заболевания, так и в течение 30 дней. Хотя наибольшие защитные преимущества наблюдались в течение первых 5 дней, риск госпитализации по любой причине среди пациентов, получавших только противовирусное лечение, был на 80% ниже, чем у нелеченных пациентов, по сравнению с 85% ниже среди тех, кто получал как противовирусное лечение, так и лечение антибиотиками ( RR, 0.20 и RR, 0,15 соответственно). Никакие другие различия не были обнаружены статистически значимыми.

Кроме того, был проведен субанализ результатов для определения групп, которые могут получить наибольшую пользу от комбинированной терапии. По сравнению с одной только противовирусной терапией, пациенты в возрасте> 65 лет с хроническим легочным заболеванием имели более низкий риск госпитализации респираторных заболеваний при комбинированной антибиотикопротивовирусной терапии. Результаты субанализа, посвященного антибиотикам, также показали, что некоторые антибиотики могут играть защитную роль в ходе инфекции гриппа, особенно тетрациклины.Тем не менее, движущим фактором результатов этого исследования может быть то, что профилактическое назначение антибиотиков отдельным пациентам может снизить заболеваемость гриппом за счет лечения сопутствующих инфекций или суперинфекций, связанных с гриппом.

Авторы исследования заявили, что, хотя эти результаты демонстрируют роль комбинированной антибиотикотерапии и противовирусной терапии у отдельных пациентов с подтвержденным гриппом, это не должно приводить к изменениям в практике лечения гриппа в настоящее время.Авторы исследования пришли к выводу: «Кроме того, мы надеемся, что наши данные помогут в проведении необходимых будущих исследований, которые позволят выявить пациентов, которым это вмешательство принесет наибольшую пользу».

Номер ссылки

Саттон С.С., Маганьоли Дж., Каммингс Т., Хардин Дж. Связь между использованием антибиотиков, противовирусных препаратов и госпитализацией среди пациентов с лабораторно подтвержденным гриппом [опубликовано в Интернете 24 января 2020 г.]. Клиническая инфекция . DOI: 10.1093 / cid / coaa074 / 5715206

Почему в мире так много антибиотиков и так мало противовирусных препаратов

Новый коронавирус | Pixabay

Размер текста: А- А +

По мере приближения конца Второй мировой войны массовое производство нового антибиотика пенициллина позволило спасти жизнь от бактериальных инфекций у раненых солдат. С тех пор пенициллин и многие другие антибиотики успешно лечат самые разные бактериальные инфекции.

Но антибиотики не действуют против вирусов; противовирусные. С момента начала пандемии коронавируса исследователи и фармацевтические компании изо всех сил пытались найти противовирусное средство, которое могло бы лечить SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.

Почему так мало антивирусов? Ответ сводится к биологии, а именно к тому факту, что вирусы используют наши собственные клетки для размножения.Это затрудняет уничтожение вирусов, не убивая при этом наши собственные клетки.

Используйте наши различия с бактериями

Различия между бактериальными и человеческими клетками делают возможными антибиотики.

Бактерии — это автономные формы жизни, которые могут жить независимо без организма-хозяина. Они похожи на наши клетки, но также имеют многие особенности, которых нет у людей.

Например, пенициллин эффективен, потому что он мешает построению стенки бактериальной клетки. Стенки клеток состоят из полимера, называемого пептидогликаном. Клетки человека не имеют клеточной стенки или пептидогликана. Таким образом, антибиотики, которые не позволяют бактериям производить пептидогликан, могут подавлять бактерии, не нанося вреда человеку, принимающему лекарство. Этот принцип известен как избирательная токсичность.

Прочтите также: Почему пожилой возраст и сопутствующие заболевания делают людей более уязвимыми к Covid-19

Вирусы используют наши собственные клетки для репликации

В отличие от бактерий, вирусы не могут независимо реплицироваться вне клетки-хозяина.Ведутся споры о том, действительно ли это живые организмы.

Для репликации вирусы проникают в клетку-хозяина и захватывают ее механизмы. Оказавшись внутри, некоторые вирусы бездействуют, некоторые медленно реплицируются и утекают из клеток в течение длительного периода, а другие создают столько копий, что клетка-хозяин лопается и умирает. Затем вновь реплицированные вирусные частицы рассеиваются и заражают новые клетки-хозяева.

Противовирусное лечение, которое вмешивается в «жизненный» цикл вируса во время этих событий, может быть успешным.Проблема в том, что если он нацелен на процесс репликации, который также важен для клетки-хозяина, он может быть токсичным и для человеческого хозяина.

Убить вирусы легко. Поддерживать живые клетки-хозяева, пока вы это делаете, — сложная задача.

Успешные антивирусные препараты нацелены и нарушают процесс или структуру, уникальные для вируса, тем самым предотвращая репликацию вируса и сводя к минимуму вред для пациента. Чем больше вирус зависит от клетки-хозяина, тем меньше мишеней можно поразить противовирусным средством.К сожалению, большинство вирусов имеют несколько уникальных отличий, на которые можно воздействовать.

Еще одна сложность заключается в том, что разные вирусы отличаются друг от друга гораздо сильнее, чем разные бактерии. Все бактерии имеют геномы двухцепочечной ДНК и реплицируются независимо, увеличиваясь в размерах, а затем разделяясь на две части, подобно клеткам человека.

Но между разными вирусами существует огромное разнообразие. У некоторых есть геномы ДНК, в то время как у других есть геномы РНК, а некоторые одноцепочечные, а другие двухцепочечные.Это делает практически невозможным создание противовирусного препарата широкого спектра действия, который будет работать с разными типами вирусов.

Истории успеха антивирусных препаратов

Тем не менее, различия между людьми и вирусами действительно существуют, и их использование привело к определенному успеху. Одним из примеров является грипп A, который является одной из форм гриппа.

Грипп A обманывает человеческие клетки, чтобы проникнуть в них. Оказавшись внутри наших клеток, вирус должен «раздеться», удалив внешнюю оболочку, чтобы высвободить свою РНК в клетку.

Вирусный белок, называемый белком матрикса-2, является ключевым в этом процессе, облегчая серию событий, которые высвобождают вирусную РНК из вирусной частицы. Как только вирусная РНК высвобождается внутри клетки-хозяина, она транспортируется в ядро ​​клетки, чтобы начать репликацию вируса.

Но если лекарство блокирует белок матрицы-2, вирусная РНК не может выйти из вирусной частицы, чтобы попасть в ядро ​​клетки, где она должна реплицироваться. Итак, инфекция заглохла. Амантадин и римантадин были ранними противовирусными препаратами, нацеленными на белок матрикс-2.

Занамивир (Реленза) и осельтамивир (Тамифлю) — это новые препараты, которые также успешно применяются при лечении пациентов, инфицированных гриппом А или В. Они действуют, блокируя ключевой вирусный фермент, препятствуя высвобождению вируса из клетки, замедляя распространение инфекции внутри клетки. телу и сводит к минимуму ущерб, причиняемый инфекцией.

Нам нужно выяснить, что делает SARS-CoV-2 уникальным

Вакцину против COVID-19 может быть сложно создать. Поэтому тестирование противовирусных препаратов, чтобы найти средство, которое может эффективно лечить COVID-19, остается важной целью.

Многое зависит от знания тонкостей вируса SARS-CoV-2 и его взаимодействия с клетками человека. Если исследователи смогут определить уникальные элементы того, как он выживает и воспроизводится, мы сможем использовать эти слабые места и создать эффективное противовирусное лечение.

Эта статья изначально была опубликована в Мировом экономическом форуме.

Также читайте: Слушайте свой кишечник: почему хороший микробиом имеет значение в борьбе с Covid-19

Подпишитесь на наши каналы в YouTube и Telegram

Почему СМИ переживают кризис и как его исправить

Индии еще больше нужна свободная, справедливая, без дефисов и вопросов журналистика, поскольку она сталкивается с множеством кризисов.

Но средства массовой информации находятся в собственном кризисе. Произошли жестокие увольнения и сокращения зарплат. Лучшее в журналистике сжимается, уступая место грубому зрелищу в прайм-тайм.

В ThePrint работают лучшие молодые репортеры, обозреватели и редакторы. Для поддержания журналистики такого качества нужны умные и думающие люди вроде вас, чтобы за это платить. Живете ли вы в Индии или за границей, вы можете сделать это здесь.

Поддержите нашу журналистику