Антибиотики детям.

Когда нужен антибиотик?

Практика показывает, что подобные лекарства назначают каждому 5 ребенку до года. Затем к 3-летнему возрасту количество детей, которые хотя бы раз принимали антибиотики, увеличивается до 28%. И уже к 7 годам этот показатель вырастает до 79%.

Проблема заключается в том, что часто при кашле у ребенка антибиотики назначают по своей инициативе родители, тогда как этим может заниматься

Для при кашле и температуре не всегда назначают такие лекарства. Все показания к применению таких препаратов делят на 2 группы — относительные и абсолютные. К 1 списку относятся тяжелые формы ОРЗ, когда нет возможности исключить или подтвердить наличие патогенных микробов, а также ОРЗ средней тяжести при подозрении на бактериальную инфекцию. В последнем случае антибиотики нужны еще и для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

К числу абсолютных показаний, когда антибиотик назначается, — назначают при кашле детям обязательно, относятся инфекции нижних и верхних дыхательных путей, имеющие бактериальную природу. Это, например, тонзиллит, вызванный стрептококком, пневмония, скарлатина, дифтерия и т.д.

Но чтобы назначить лечение антибиотиками, сначала еще нужно провести диагностику. В современных условиях для этого достаточно просто общего анализа крови. Считается, что признаком бактериального воспаления является высокий уровень лейкоцитов в крови. Речь идет о показателе, превышающем 15х109/л. Но нередко при бронхитах и ларингитах количество лейкоцитов будет меньше указанного уровня, так что ориентироваться надо и на другие признаки.

Например, если температура остается высокой (38 °С для детей до 3 месяцев и 39°С для пациентов постарше) дольше 3 дней, увеличены лимфоузлы на шее, после улучшения состояния на 5 день симптомы возвращаются — все это говорит о наличии бактериальной инфекции. Кроме того, если кашель сохраняется дольше 14 дней, то есть риск коклюша.

Следует помнить, что вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, антибиотики не лечат, они действуют только против бактерий и ни на что другое не влияют. Многие родители считают, что простуда или ОРВИ могут быстро перейти в бронхит или отит бактериальной природы, и поэтому средства нужно принимать для профилактики. Но в большинстве случаев это бесполезно или даже вредно, поскольку ведет к развитию бактериальной резистентности.

Обзор антибиотиков для ребенка

Современные антибиотики классифицируются в зависимости от механизма их действия и химической структуры.

Можно выделить:

• лекарства из группы пенициллинов и цефалоспоринов, которые подавляют синтез внешней оболочки патогенных бактериальных клеток;
• препараты из групп тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, которые подавляют синтез белка в бактериальных клетках.

Популярным антибиотиком для детей является Аугментин не в суспензии, но в удобном для ее приготовления виде — порошке. Он содержит 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту (она повышает эффективность полусинтетического антибиотика из группы пенициллинов).

Аугментин

При использовании любого из антибиотиков при кашле и насморке у детей нормализуется температура тела и улучшается общее состояние, но другие симптомы ОРВИ все равно еще остаются в течение какого-то времени.

Дело в том, что антибиотики не являются противокашлевыми средствами. Да и сам кашель — это природный защитный механизм, который исчезает последним из всех проявлений ОРВИ. Так что в дополнение к антибиотикам все равно нужно принимать противокашлевые препараты (например, муколитические средства), полоскания, ингаляции и т.д.

Аугментин эффективен против стрептококков, некоторых видов стафилококков и других патогенных микробов. Курс терапии назначает врач, он же подбирает подходящую форму выпуска и дозировку.

Также популярны антибиотики групп макролидов — Эритромицин и Азитромицин, аминогликозидов — Стрептомицин и Гентамицин и тетрациклинов — Доксициклин.

гентамицин

Стрептомицин

Доксициклин

Если другие антибиотики не смогли справиться с инфекцией, врач назначает такое лекарство как Супракс, оно также выпускается в виде суспензии для детей. Но школьники уже пьют (пить необходимо согласно указаниям врача) его в виде таблеток — лекарство действует быстро.

Антибиотики для детей до года

Антибиотики для детей до года назначают с особой осторожностью

Наиболее распространенным вариантом является Аугментин в дозировке 200 мг +28,5 мг клавулановой кислоты. Но и он противопоказан детям до 3 месяцев.

Еще одно средство, которое можно давать детям, — Макропен. Его разрешают принимать с 2-месячного возраста. Это антибиотик из группы макролидов, выпускаемый в виде суспензии и эффективный как против стрептококков, так и в отношении внутриклеточных патогенных микроорганизмов типа микоплазмы.

Макропен

Супракс

Упомянутый выше Супракс предназначен для пациентов старше 6 месяцев, так что формально его тоже можно давать до года.

Основные группы антибактериальных средств

Все средства, которые дают детям при кашле, можно разделить на 2 большие группы:

1. Препараты, которые вызывают торможение кашлевого центра. Раньше это был Кодеин — наркотический препарат с достаточно выраженными побочными реакциями. Теперь это ненаркотические средства Глауцин и Синекод, которые назначаются только при сухом кашле.
2. Периферические антибактериальные средства, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов и борются с микробами. К этой категории относятся различные местные анестетики и антибактериальные средства, препараты комбинированного действия и лекарства, подавляющие высвобождение нейролептиков.

В связи с этим возникает у родителей вопрос, существует ли сироп с антибиотиком для детей. Не следует путать антибактериальные препараты синтетического происхождения с антибиотиками, имеющими природную или полусинтетическую природу. Так что правильнее было бы говорить об антибактериальных сиропах.

К числу средств с противомикробным эффектом, выпускаемых в виде сиропов, относятся такие популярные препараты, как Гербион. Их выпускают в 2 вариантах — на основе экстракта подорожника или первоцвета. Оба средства обладают как противовоспалительным, так и антибактериальным действием. Но сироп подорожника рекомендуется при сухом кашле, а сироп первоцвета пьют при влажном.

Препарат с первоцветом улучшает отхождение мокроты, а с подорожником — снижает чувствительность кашлевых рецепторов. Особенностью этих средств является их эффективность при кашле без температуры.

Из местных антибактериальных средств хорошо себя зарекомендовал Биопарокс. Его действующим веществом является антибиотик растительного происхождения фузафунгин, который был выделен из грибов Fusarium lateritium, произрастающих на древовидных кустарниках.

Биопарокс

Благодаря этому компоненту Биопарокс обладает антибактериальным действием в отношении всех основных респираторных патогенов, вызывающих кашель, — различные виды стрептококков, стафилококк, моракселла, гемофильная палочка, в том числе и микроорганизмы, устойчивые к метициллину. Исследованиями доказано, что при назначении Биопарокса даже длительное его применение не приводит к развитию резистентности к антибиотику.

Популярностью пользуется аэрозольная форма выпуска препарата, которая производится с 2 насадками, позволяющими лечить горло и нос, доставляя действующее вещество непосредственно в очаги воспаления.

Но только врач может назначить антибактериальное средство или антибиотик. Самолечение недопустимо, поскольку эти препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными, вызывающими сильную аллергию или приводящими к развитию резистентности патогенных штаммов к антибиотикам.

Читайте так же: Барсучий жир от кашля. Дренажный массаж при кашле

Антибиотики при кашле у детей

Содержание страницы

Для лечения кашля могут использоваться различные препараты. Чаще всего кашель лечат с помощью сиропов и муколитических лекарств. Однако в некоторых случаях врач может назначить прием антибиотиков. Но как правильно пить эти лекарства? Какие эффективные таблетки против кашля у детей существуют? И каких правил нужно придерживаться во время приема этих лекарств? Ниже вы узнаете ответы на эти вопросы.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Кашель у ребенка может появиться по различным причинам. Но использовать антибиотики имеет смысл, если кашель был вызван бактериальной инфекцией. Также следует понимать, что антибиотики являются очень мощными лекарствами, которые наносят серьезный урон организму, поэтому применять такие таблетки нужно только в случае сильного кашля, который не проходит более 2 недель. Использование антибиотиков для лечения кашля противопоказано в следующих случаях:

• Если ребенок болен вирусной или грибковой инфекцией. Следует понимать, что антибиотики могут убивать только бактериальные микроорганизмы, а бороться с вирусами и грибками они не могут. Антибиотики не используются для лечения ангины, гриппа, ларингита, тонзиллита и так далее.
• Если кашель вызван аллергией. Кашель может появиться также из-за аллергии, а лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.
• Также антибиотики нельзя использовать для лечения кашля, если он появился вследствие механического повреждения органов дыхания.

В каких случаях нужны антибиотики

Давайте узнаем, какие болезни лечат при помощи антибиотиков:

• Пневмония. При пневмонии кашель появляется из-за воспаления легких.
• Ангина. При ангине появление кашля вызвано тем, что в горле образуется мокрота, которая затрудняет дыхание.
• Бронхит. В таком случае кашель появляется из-за воспаления бронхов.
• Туберкулез. При туберкулезе происходит медленное разрушение органов дыхание, что со временем приводит к появлению кашля.
• Также применение антибиотиков может быть оправдано при коклюше, гнойном трахеите, плеврите и так далее.

Какие антибиотики может назначить врач

Назначением того или иного антибиотика для лечения кашля должен заниматься врач. Чтобы подобрать нужное лекарство, врач может провести дополнительную диагностику. Чаще всего для лечения детей и взрослых используются такие разновидности антибиотиков:

1. Макролиды. Отличаются низкой токсичностью для организма человека, поэтому их чаще всего назначают для лечения бактериальных инфекций. Детям разрешены к применению следующие макролиды — Сумамед, Азитромицин, Клацид и другие.
2. Цефалоспорины. Эффективны только лишь против стафилококков, стрептококков и некоторых других микроорганизмов. Являются достаточно токсичными, поэтому использовать их нужно только в случае крайней необходимости. Детям разрешено принимать такие цефалоспорины – Цефиксим, Цефуроксим, Зинацеф и так далее.
3. Пенициллины. Эффективны против почти всех вредоносных бактерий, а токсичность этих лекарств достаточно низкая. Пенициллины идеально подойдут для лечения кашля у детей. Примеры лекарств для детей – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин и так далее.
4. Фторхинолоны. Фторхинолоны отличаются очень высокой эффективностью против почти всех бактерий, однако эти лекарства используются достаточно редко из-за того, что они очень токсичны (например, применение фторхинолонов может вызвать повреждение костно-хрящевых тканей). Детям эти лекарства назначают очень редко. Примеры лекарств — Ципрофлоксацин, Эноксацин, Таривид и другие.
5. Тетрациклины. Эти лекарства запрещено принимать детям из-за очень высокой токсичности.

Антибиотики для ингаляций

Для лечения кашля врач может назначить применение ингаляций с антибиотиками. Для проведения ингаляций обычно используются специальные ингаляторы и небулайзеры. Главным преимуществом такого метода лечения является то, что антибиотики попадает непосредственно в очаг воспаления.

Дело в том, что при пероральном приеме лекарств антибиотики очень часто уничтожают полезную микрофлору кишечника, что может плохо повлиять на здоровье человека. Для проведения ингаляций с помощью небулайзера препарат растворяется в воде и заправляется в аппарат; после этого растворенное лекарство нагревается, а больной потом вдыхает лечебный пар. Ниже мы рассмотрим три антибиотика, которые используются для лечения кашля с помощью ингаляций.

Диоксидин

Обычно диоксидин используется для лечения кашля, который появился вследствие поражения организмам стафилококками, стрептококками и гноеродными бактериями. Долгое время считалось, что это лекарство является очень токсичным, поэтому диоксидин был противопоказан детям. Однако около 10 лет назад было проведено множество исследований, которые показали, что этот антибиотик не слишком опасен, поэтому его можно назначать детям. Обычно это лекарство выпускается в форме раствора для проведения ингаляций.

Лечение с помощью диоксидина выглядит так:

• Если для лечения используется 0,5% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 2.
• Если для лечения используется 1% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 4.
• Разведенное физраствором лекарство можно хранить в холодильнике не более 12 часов.
• Если ребенку менее 6 лет, то длительность ингаляционных процедур должна составлять 1 минуту; если ребенку более 6 лет — 1-2 минуты.

Цефтриаксон

Цефтриаксон является очень мощным лекарством; используется он для лечения кашля у детей, если у ребенка есть высокая температура, рвота, слабость и другие расстройства. Форма выпуска цефтриаксона — порошок для ингаляций. Чтобы приготовить лекарство, врач разводит порошок водой для инъекций в пропорции 1 к 5. Полученный раствор необходимо хорошо перемешать, чтобы лекарство растворилось. Готовить такое лекарство нужно перед каждой ингаляцией. Длительность одного лечебного сеанса — 1-2 минуты.

Стрептомицин

Стрептомицин обычно используется для лечения такие болезней, как коклюш, бронхит и пневмония. Это лекарство запрещено принимать детям в возрасте до 3 лет. Форма выпуска стрептомицина — сухой порошок для приготовления инъекций. Для лечения кашля с помощью стрептомицина нужно развести порошок водой для инъекций в концентрации 1 к 4. Готовить раствор нужно каждый раз перед применением. Длительность одного лечебного сеанса — 2-3 минуты.

Правила приема антибиотиков при детском кашле

Врачи советуют при приеме таблеток придерживаться следующих правил:

• Подбором таблеток должен заниматься лечащий врач. Самостоятельно назначать антибиотики себе или своему ребенку запрещено.
• Таблетки нужно принимать через равные промежутки времени. Допустим, вам назначили принимать таблетки 3 раза в сутки — в таком случае нужно принимать таблетки каждые 8 часов.
• Нельзя менять график приема лекарств. Если ваш ребенок принимает препараты более 5 дней, а видимых улучшений не наблюдается, то необходимо дополнительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, но самостоятельно отменять прием антибиотиков нельзя! Возможна и другая ситуация: ребенку назначили пить лекарства в течение 2 недель, но кашель прошел на 3 день приема — в таком случае также нужно проконсультироваться с врачом, а самостоятельно отменять прием таблеток запрещено.
• Обязательно обратите внимание на срок годности и дату выпуска таблеток. Не давайте ребенку просроченные антибиотики, поскольку такие лекарства могут нанести вред печени и почкам.

Что делать, если антибиотики при кашле не назначены

Если у вашего ребенка наблюдается кашель, то необходимо посетить врача. Если врач не назначит применение антибиотиков, то самостоятельно покупать антибиотики нельзя. Напомним, что антибиотики являются очень токсичными препаратами, которые влияют работу печени и почек. Также при частом применении таблеток у ребенка может появиться резистентность.

Заключение

Теперь вы знаете о том, как лечить кашель с помощью антибиотиков. Подведем итоги. Кашель может появиться у ребенка по различным причинам. Если кашель вызван бактериальной инфекцией, а сам кашель не проходит более 2 недель, то врач может назначить применение антибиотиков. С помощью таких лекарств можно лечить пневмонию, бронхит, ангину и так далее. Применять тот или иной антибиотик нужно по назначению врача; назначать то или иное лекарство самостоятельно запрещено.

Видео — Какой антибиотик лучше

Антибиотик при кашле и температуре для детей: особенности выбора препарата

Как только у ребенка возникают симптомы кашля и повышения температуры, родители стремятся оказать принять правильные меры. Для этого они прибегают к применению антибиотиков, что является в край не правильным действием. Антибиотики обладают мощным антибактериальным эффектом, поэтому их применение без необходимости приводит к серьезных патологическим расстройствам. Прежде чем прибегать к употреблению антибиотиков, требуется изначально обратиться в стационар, чтобы врач поставил правильный диагноз, а на его основании назначил соответствующее лечение.

Необходимость лечения детского кашля антибиотиками

Изначально требуется отметить, что антибиотики при кашле и температуре для детей необходимо применять только в случае, если сопутствующее заболевание носит бактериальный характер. Лечить простуду при помощи антибиотиков строго противопоказано. Определенное количество вирусов и бактерий живет в организме каждого человека. Как только происходит ослабление иммунной системы организма, начинается развитие заболевания. Родителям важно знать в лицо, как выглядит бактериальное заболевание, при котором без помощи антибиотических средств не обойтись.

Заболевания, проявляющиеся с такими симптомами, как повышение температуры свыше 39 градусов, а также насморк, заложенность носа, кашель, болезненность головы и всего тела, свидетельствуют о развитии вирусной инфекции. Это могут быть такие заболевания, как ОРВИ, ОРЗ или грипп. Точный диагноз в праве ставить только опытный врач. Лечить вирусное инфицирование организма при помощи антибиотиков не только противопоказано, но еще и не безопасно.

Важно знать! Антибиотики попросту не умеют бороться с вирусными инфекциями, поэтому для детей при кашле применять их бесполезно.

Антибиотики для детей обладают целым рядом побочных действий и противопоказаний, поэтому необоснованное их применение может привести к серьезным осложнениям и расстройствам. Если симптомы кашля вызваны аллергической реакцией, то лечить его при помощи приема антибиотических препаратов также бесполезно. И в том случае, если кашель спровоцирован механическими повреждениями органов дыхания, то применение антибиотиков также не окажет полезного эффекта.

Антибиотические средства показаны при бактериальных заболеваниях. Проявляются они следующим образом, когда у ребенка повышается температура до 38 градусов, а также держится на протяжении 3 дней и более, и при этом имеется одышка с признаками интоксикации. При бактериальной природе кашель может носить как сухой, так и влажный характер. Когда ребенок кашляет более 3 недель, то кашель считается затяжным и требует комплексного лечения. Если не принимать меры по его лечению, то вскоре он перейдет в хроническую форму.

Важно знать! Кашель, как и насморк или повышение температуры, является только признаком заболевания, поэтому применять антибиотик с целью устранения симптомов не имеет смысла. Антибиотические препараты оказывают непосредственно уничтожающее воздействие на болезнетворные и полезные микроорганизмы, обитающие в организме человека. После уничтожения болезнетворных микроорганизмов наблюдается выздоравливание пациента.

Кашель представляет собой защитное свойство организма, которое может сохраняться даже после выздоравливания пациента. Если симптомы кашля держатся у ребенка 2-3 недели, то следует немедленно сообщить об этом врачу.

Когда нужно применять лекарства при кашле

Какой антибиотик следует применять при тех или иных бактериальных заболеваниях, следует узнать у лечащего врача. Назначаются антибиотики при кашле у детей на основании результатов анализов, которые потребуется сдать ребенку. Основными заболеваниями, при которых не обойтись без применения антибиотиков, являются:

1. Пневмония. Это довольно опасное заболевание, главным признаком которого является резкое повышение температуры до 39-40 градусов. При пневмонии кашель имеет затяжной характер.
2. Бронхит. При этом заболевании у малыша будут наблюдаться признаки сухого и удушающего кашля. Редко он может носить влажный и затяжной характер.
3. Трахеит. Развивается заболевание с признаками сухого кашля, который начинает мучить преимущественно по ночам, а затем через 2-3 дня переходит во влажную форму с выделениями мокроты.
4. Плеврит. Симптомы плеврита проявляются в виде сухого и непродуктивного кашля.
5. Туберкулез. При таком заболевании признаки могут быть различными, так как зависят от формы и стадии недуга.
6. Ангина. Признаки кашля при ангине могут быть как сухими, так и мокрыми.
7. Коклюш. Для данного заболевания характерны симптомы судорожного кашля. Такой кашель еще называется лающим.

При простуде от кашля применять антибиотические препараты строго противопоказано, если заболевание не носит бактериальный характер. При высокой температуре нет необходимости применять антибиотики, если это не оправданно диагнозом, поставленным врачом.

Антибиотики при кашле

Прежде чем назначать антибиотик, доктор должен получить результаты исследований мокроты и мазка из гортани ребенка. Если специалист будет информирован о том, какой вид бактерии поразил организм, то сможет назначить правильное лекарственное средство. Зачастую после сдачи анализов потребуется некоторое время для получения результатов. Обычно это занимает от 5 до 14 дней. За указанный период у ребенка могут возникнуть осложнения, поэтому врачи при первых признаках бактериологической природы назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия.

Обычно ребенку назначается антибиотикотерапия, в которую входит только один и исключительно слабый антибиотик. Если ребенку не станет лучше через 2-3 дня, то нужно дать малышу другой антибиотический препарат, обладающий большим сильнодействием. Антибиотики сильного действия назначаются в том случае, если малыш не так давно уже лечился подобными препаратами.

Антибиотик, который имеет форму выпуска суспензия, назначается преимущественно для малышей в возрасте от рождения до трех лет. Для деток в возрасте от 4 лет назначаются антибиотики в форме выпуска таблеток. Подростки в возрасте с 10 лет могут применять антибиотики в виде капсул.

Важно знать! Несмотря на то, сколько лет ребенку, если заболевание протекает с осложнениями, то малыш госпитализируется и ему назначают внутримышечное или внутривенное введение лекарств.

Рассмотрим перечень популярных антибиотиков, которые назначаются для детей при симптомах кашля:

1. Амоксициллин, назначается с самого рождения при таких недугах, как ангина, пневмония, трахеит. При насморке амоксициллин назначается в случае обнаружения бактериальной природы.
2. Амоксиклав. Назначается для детей с самого рождения при пневмонии, трахеите и фарингите.
3. Цефуроксим. Применяется при фарингите, пневмонии и бронхите.
4. Супракс.
5. Сумамед.
6. Азитромицин. Можно давать детям, возраст которых составляет 12 лет и старше.

Особенности выбора препарата

Прежде чем дать антибиотик ребенку, необходимо убедиться в правильности его применения. Антибиотики подразделяют на 4 категории, применяются которые при определенных показаниях.

1. Пенициллины. Чаще всего, врачи назначают малышу антибиотики широкого спектра действия, что говорит о воздействии на все виды бактерий. Оказывают уничтожающее воздействие на все виды возбудителей органов дыхания. Существует много названий антибиотиков пенициллинового ряда: Биццилин, Пиперациллин, Сумамед, Оксациллин и много других. Если препараты не оказывают положительного влияния, то назначаются более сильные средства.
2. Цефалоспорины. Можно дать ребенку в случае, если антибиотики ряда пенициллинов не оказывают положительного воздействия. К таковым препаратам относятся: Цефалексин, Азитромицин, Цефапексин.
3. Макролиды. Имеют широкий спектр влияния, поэтому оказывают эффективное воздействие на множество болезнетворных бактерий. К категории макролидов относятся следующие препараты, называть которые нет необходимости, так как назначаются они достаточно редко. Это такие препараты, как Спирамицин, Рокситромицин и Мидекамицин.
4. Фторхинолоны. Применяются для детей исключительно редко. Обычно назначаются тогда, когда все прочие препараты не оказывают должного лечебного эффекта.

Важно знать! Даже если родители наверняка решили самостоятельно пролечить малыша при наличии признаков повышенной температуры и кашля, то применять антибиотики строго запрещено. Сейчас они отпускаются в аптеках без рецепта, но планируется внести запрет на такой способ распространения.

Особенности приема

Если врач назначил ребенку препарат из ряда антибиотиков, то прежде чем его давать крохе, следует ознакомиться с инструкцией. Особенности приема обусловлены следующими основными рекомендациями:

1. Несмотря на то, сколько ребенку лет, применять препараты следует строго по часам. С каждой последующей дозой, вводить которую нужно своевременно, будет осуществлять воздействие на бактерии.
2. Категорически исключить самостоятельно изменение дозировки, которую назначил врач, особенно это касается детей до года. Меньшая дозировка не окажет должного эффекта, а при повышении будет наблюдаться развитие побочных эффектов с рядом осложнений.
3. Запрещено прекращать применение антибиотиков раньше, чем назначил доктор. Даже если признаки заболевания исчезли на 3-4 день, а врач назначил применение не менее 5 дней, то следует продолжать лечение.
4. Совместно с антибиотиками нужно давать ребенку препараты, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Даже если врач не назначил их, то нужно уточнить у него либо же самостоятельно давать малышу в требуемой дозировке.

Важно знать! Лечить ринит с повышенной температурой ребенку антибиотиками без явных признаков бактериальной природы категорически запрещено.

Если кашель не исчезает после лечения

Существует ряд причин, почему кашель после курса приема антибиотиков продолжает мучить ребенка. К таковым причинам относятся:

1. Неправильная дозировка лекарства, которую назначил врач или несоблюдение ее родителями.
2. Уместно также даже незначительное прерывание курса лечения. К применению антибиотиков следует отнестись серьезно, так как от правильности терапии зависит здоровье малыша.
3. Не правильно подобранный препарат. В таком случае должен быть назначен другой антибиотик.

В завершении нужно подытожить, что при правильно подобранном препарате и его дозировке у ребенка обязательно будет обнаруживаться положительная динамика к выздоравливанию. Обычно эффективность антибиотиков наблюдается на следующий день, но все зависит от формы и вида заболевания.

Вам также будет интересно почитать:

Антибиотики при длительном влажном кашле у детей

Общие сведения

Кашель — наиболее частый симптом, с которым обращаются врачи. Текущие рекомендации предлагают лечить продолжительный влажный кашель антибиотиками. Мы изучили, полезны ли антибиотики при лечении детей с постоянным влажным кашлем.

Характеристики исследования

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых сравнивали антибиотики с плацебо (условное лечение) или контрольной группой .У детей, включенных в исследование, продолжался влажный кашель более 10 дней.

Доказательства актуальны на сентябрь 2017 года.

Мы обнаружили три исследования, которые различались по нескольким параметрам, включая разные антибиотики (в двух исследованиях использовался амоксициллин / клавуланатная кислота, а в одном — эритромицин), а продолжительность лечения составляла семь или 14 дней.

Среднее значение детей в возрасте от 21 месяца до шести лет.

Ключевые результаты

Этот обзор с участием 190 детей с постоянным влажным кашлем показал, что антибиотики были полезны при лечении кашля.Показатель излечения составлял один вылеченный ребенок на каждых трех детей, прошедших лечение. Антибиотики также предотвращали обострение болезни, тем самым избегая дальнейшего курса антибиотиков для каждого четвертого ребенка, прошедшего лечение. Мы не нашли четких доказательств того, были ли антибиотики связаны с большим количеством побочных эффектов. Мы не могли оценить долгосрочные результаты.

Надежность доказательств

Надежность доказательств была умеренной при использовании антибиотиков для лечения кашля и прогрессирования болезни, в то время как она была низкой в ​​отношении побочных эффектов лекарств.

Заберите домой сообщение

Антибиотики эффективны при лечении детей с хроническим (более четырех недель) влажным кашлем и могут быть рассмотрены при обращении к врачам.

Мед, не антибиотики, рекомендуется от кашля

«Сначала используйте мед от кашля, говорится в новом руководстве», — сообщает BBC, ссылаясь на новые рекомендации по лучшим способам лечения острого краткосрочного кашля.

Руководящие принципы Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) и Министерства здравоохранения Англии (PHE) были разработаны на основе наилучших имеющихся научных данных.

Доказательства показали, что мед может быть эффективным для уменьшения симптомов острого кашля из-за инфекций верхних дыхательных путей (инфекции дыхательных путей), включая то, как часто люди кашляли и насколько сильным был их кашель.

Руководство применимо к взрослым и детям старше 5 лет. Важно отметить, что мед небезопасен для детей младше 1 года.

Другие средства, которые также оказались полезными, включали пеларгонию на травах и лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин или противокашлевой декстрометорфан (для людей в возрасте 12 лет и старше).

Наиболее острый кашель — это вирусные инфекции, которые проходят самостоятельно, и проходят сами по себе. А антибиотики неэффективны при лечении вирусных инфекций, но все же могут вызывать неприятные побочные эффекты.

Антибиотики обычно используются только в том случае, если люди очень плохо себя чувствуют или имеют повышенный риск осложнений из-за основного состояния здоровья, такого как кистозный фиброз.

Важно отметить, что мы должны использовать антибиотики только тогда, когда они действительно необходимы. Повышение устойчивости к антибиотикам может означать, что мы не сможем получить пользу от этих методов лечения в будущем.

Почему об этом пишут в новостях?

Эта история попала в новости, потому что NICE и PHE выпустили новые рекомендации о том, как врачи должны лечить острый кашель.Эти руководящие принципы содержат четкие рекомендации для врачей и других медицинских работников.

Эти рекомендации основаны на наиболее достоверных данных, имеющихся в то время. Это означает, что рекомендации обновляются с годами. Руководство по острому кашлю все еще находится на стадии разработки или консультации, что означает, что рекомендации могут немного измениться на основе отзывов специалистов, но вряд ли они существенно изменятся.

Что означает острый кашель?

Острый кашель длится непродолжительное время (дни или недели, а не месяцы).В этом руководстве основное внимание уделяется острому кашлю, связанному с инфекциями верхних дыхательных путей (например, простудой или гриппом), острым бронхитом (временное инфицирование дыхательных путей, обычно вирусным) и другими инфекциями нижних дыхательных путей или грудной клетки (за исключением пневмонии).

Это руководство содержит рекомендации, касающиеся острого кашля у взрослых, молодых людей и детей. Для детей до 5 лет NICE ссылается на свое руководство по контролю температуры у маленьких детей.

На какие доказательства смотрел NICE?

В рамках руководства NICE и PHE изучили ряд научных данных.Предпочтительным выбором исследования были рандомизированные контролируемые испытания, поскольку они обычно являются лучшим способом сравнения различных методов лечения. Если рандомизированные контролируемые испытания недоступны, можно использовать другие типы исследований, но они могут привести к более слабым рекомендациям.

Для всех типов исследований качество исследования оценивалось по стандартным критериям. Это, в свою очередь, помогло решить, насколько сильными должны быть рекомендации.

Почему не рекомендуются антибиотики?

Антибиотики можно использовать для лечения инфекций, вызванных бактериями.Однако наиболее острый кашель вызывается вирусами, которые не нуждаются в антибиотиках и не реагируют на них. Даже если у человека есть бактериальная инфекция, иногда она может пройти без применения антибиотиков.

Как говорит NICE, когда антибиотики используются при остром кашле, они не имеют большого значения для того, насколько сильны симптомы или как долго они продолжаются. Антибиотики также могут иметь побочные эффекты, которые некоторым людям могут показаться неприятными.

Антибиотики следует использовать только в том случае, если инфекция бактериальная и не проходит сама по себе.Более низкий порог для использования антибиотиков также может использоваться, если человек явно нездоров, или для тех, у кого есть другие серьезные заболевания или ослабленная иммунная система, поэтому они подвержены большему риску осложнений.

Важно, чтобы антибиотики использовались только в случае крайней необходимости. Это связано с тем, что бактерии начинают вырабатывать устойчивость к антибиотикам, а это означает, что эти препараты больше не работают так хорошо, как раньше. Чем больше мы их используем, тем серьезнее будет становиться проблема.

Хотя исследователи пытаются разработать новые антибиотики, резистентность развивается быстрее, чем мы можем найти новые методы лечения. Риск состоит в том, что мы можем достичь точки, когда у нас больше не будет эффективных антибиотиков для лечения инфекций, и даже стандартные процедуры, такие как хирургия, могут стать более опасными в будущем.

Почему рекомендуется мед?

NICE и PHE нашли доказательства в 3 рандомизированных контролируемых испытаниях, во всех из которых рассматривалось использование меда у детей и молодежи.В двух исследованиях сравнивали его с отсутствием лечения, а в одном при необходимости разрешалось «поддерживающее лечение», которое включало физиологический раствор (соленую воду), капли в нос, водяной пар и парацетамол.

В обоих сравнениях дети, которым давали мед, кашляли реже и имели менее сильный кашель по сравнению с детьми, не получавшими лечения. Ни одно исследование не выявило разницы в качестве сна ни у детей, ни у их взрослых, ухаживающих за ними. Качество обнаруженных доказательств было от низкого до среднего.

Эти данные побудили NICE и PHE предположить, что мед можно использовать для облегчения симптомов кашля, но только у людей старше 1 года.Его нельзя давать детям младше 1 года из-за риска развития детского ботулизма (редкий и серьезный вид пищевого отравления, который может повлиять на младенцев). В руководстве также отмечается, что мед — это сахар, поэтому он может создавать риск кариеса.

Как можно использовать мед для лечения кашля?

Хотя существует множество безрецептурных лекарств от кашля, в состав которых входит мед, вы также можете смешать его с горячим лимоном дома, чтобы получить аналогичный эффект:

• выдавить половину лимона в кружку кипяченой воды
• добавить от 1 до 2 чайных ложек меда
• Пейте еще теплым (не давайте горячие напитки маленьким детям)

Рекомендуются ли также другие методы лечения?

В руководстве также были найдены доказательства, подтверждающие использование ряда других средств, которые люди могут использовать для ухода за собой дома без необходимости посещения врача.К ним относятся:

• пеларгония (растительное средство, считается наиболее эффективным в жидкой форме)
• лекарство от кашля, содержащее отхаркивающее средство гвайфенезин (для людей старше 12 лет)
• Лекарства от кашля, содержащие противокашлевое средство декстрометорфан (для людей старше 12 лет), при условии, что кашель не постоянный, например, при астме, или сопровождается обильным выделением мокроты

Все эти средства можно использовать для уменьшения симптомов острого кашля, но не вылечить основную инфекцию.Обычно это проходит само по себе в течение 3 недель. Если через 3 недели кашель не улучшился, обратитесь к врачу.

Анализ Базиана
Отредактировано веб-сайтом NHS

Коклюш | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о коклюше

• коклюш вызывает приступы кашля — каждый приступ может длиться 2–3 минуты
• Маленькие дети могут посинеть и перестать дышать из-за сильного кашля
• кашель может продолжаться 3 месяца
• коклюш очень легко передается от человека к человеку
• может вызвать серьезное заболевание, а иногда и смерть младенцев
• у детей старшего возраста и взрослых она обычно менее тяжелая, но все же вызывает у них страдания
Иммунизация
• снижает риск коклюша и делает болезнь менее тяжелой у тех, кто им болеет

Что такое коклюш?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis (поэтому болезнь иногда называют коклюшем).Эти бактерии повреждают слизистую оболочку носа, горла и дыхательных путей (трахеи и бронхов) и вызывают кашель. Кашель может длиться неделями или месяцами. «Крик» описывает звук, который некоторые дети издают после кашля.

Коклюш может вызвать очень серьезные заболевания у младенцев и маленьких детей. Дети старшего возраста обычно болеют менее тяжелыми формами заболевания, но кашель и рвота могут быть очень неприятными. У взрослых может быть просто раздражающий кашель, который продолжается намного дольше, чем обычно.

Понаблюдайте за ребенком с коклюшем.

Как поймать коклюш?

Коклюш очень легко поддается лечению. Он распространяется по воздуху каплями, поэтому кашель и контакт с слюной передают его. В среднем каждый больной коклюшем передает инфекцию 12 другим людям.

Коклюш не находится под контролем в Новой Зеландии, и это все еще проблема во всем мире. Каждые 3-5 лет случаются вспышки, от которых страдают несколько тысяч человек (в основном маленькие дети).Значительное количество младенцев в Новой Зеландии попадает в больницу. Коклюш у подростков и взрослых часто не распознается, и о нем часто не сообщают. До трети подростков и молодых людей с длительным кашлем имеют доказательства недавней инфекции коклюша.

Родители или дети старшего возраста в семье, страдающие коклюшем, могут легко передать его младенцам, которые слишком малы для того, чтобы полностью пройти курс иммунизации.

Каковы признаки и симптомы коклюша?

Коклюш поражает детей по-разному в зависимости от возраста.Чем младше ваш ребенок, тем больше риск сильно заболеть коклюшем.

Младенцы до 6 месяцев

Младенцы в возрасте до 6 месяцев обычно не кричат.

Они могут:

• перестань дышать
• посинеть с приступами сильного кашля
• простужены, затем кашляют и затрудняются дышать
• устает от кашля
• не может есть из-за кашля
• похудеть из-за затруднений при кормлении и потому, что кашель вызывает рвоту

Старшие и маленькие дети

У младенцев старшего и младшего возраста болезнь имеет 3 стадии:

Ранняя стадия коклюша

Начинается с насморка и глаз, умеренной температуры и чихания — совсем как вирусная простуда.Это длится 1-2 недели.

Вторая ступень

Далее появляется раздражающий кашель. Через неделю или две кашель усиливается, и у вашего ребенка будут приступы кашля. Они задыхаются между приступами кашля. Они становятся очень красными. Эти заклинания длятся много минут, и они могут вызвать рвоту пищей или слюну (мокроту) после кашля. Кашель часто усиливается при глотании или приеме пищи. Это очень огорчает и родителей, и ребенка.

Заключительный этап

Завершающий этап — этап длительного восстановления.Симптомы становятся менее серьезными, но кашель продолжается несколько недель.

Дети старшего возраста и взрослые

Дети старшего возраста и взрослые могут заболеть менее тяжелым заболеванием, особенно если у них ранее был коклюш. Но у большинства из них длительный раздражающий кашель, а у некоторых все же будет тяжелая болезнь.

Коклюш может вызвать ряд других проблем.

Как долго длится коклюш?

Коклюш может длиться неделями или месяцами.

Если ваш ребенок заболел обычной вирусной простудой в течение нескольких недель после выздоровления от коклюша, приступы кашля иногда возвращаются на некоторое время.

Коклюш обычно длится более короткое время:

• у взрослых
• у частично привитых детей
• у детей старшего возраста, если эффект иммунизации их младенцев начинает исчезать

Что подвергает мой ребенок риску заболеть коклюшем?

Коклюш можно заболеть в любом возрасте. Тяжелое заболевание и осложнения наиболее вероятны в:

• младенцев, слишком маленьких для первой иммунизации
• младенцев, не прошедших все прививки
• у детей с заболеваниями сердца или легких или другими заболеваниями

Как диагностируется коклюш?

Ваш семейный врач задаст несколько вопросов и осмотрит вашего ребенка.Ваш врач может диагностировать коклюш после того, как выслушает ваши объяснения симптомов вашего ребенка. Иногда коклюш сложно диагностировать.

Ваш врач может взять образец слизи («соплей») из носа вашего ребенка. Ваш врач отправит это в лабораторию. Чтобы результат вернулся, могут потребоваться дни. Ваш врач может также попросить сдать анализ крови.

Как лечится коклюш?

Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, если их начать очень рано

Коклюш вызывается бактериями, но антибиотики не помогают остановить кашель, если он начался.Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, но только в том случае, если они у вашего ребенка появились на очень ранней стадии заболевания. Вашему ребенку необходимо сделать их до того, как начнется кашель, и даже тогда это может иметь лишь небольшое значение. Если начать рано, антибиотики могут сократить время, в течение которого ваш ребенок заразен для других, с примерно 3 недель до 5 дней.

Нет лекарства, которое остановит кашель, если он начался

Система борьбы с инфекциями (иммунная) вашего ребенка поможет избавиться от бактерий через 3 или 4 недели без какого-либо лечения, но повреждение дыхательных трубок требует больше времени для восстановления.Не существует лекарства, которое остановит кашель, если он начался. Лекарства от кашля (средства от кашля) неэффективны и могут иметь побочные эффекты, поэтому их не рекомендуют.

Иногда вашему ребенку может понадобиться лечь в больницу

Если ваш ребенок очень маленький или очень плохо себя чувствует из-за коклюша, или у него есть какие-либо осложнения, ему, возможно, придется остаться в больнице. Иногда из-за коклюша маленькому ребенку трудно получить достаточно кислорода. Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки этого, ему может потребоваться кислород во время или после приступов кашля.

Если ваш ребенок мало пьет, ему может потребоваться выпить жидкости от:

• капельница (в вену), или
• путем назогастрального кормления (кормление через зонд, введенный через нос или рот в желудок)

Как предотвратить коклюш?

Иммунизация

См. Страницу иммунизации против коклюша.

Тесный контакт с коклюшем

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка был коклюш.Вашему ребенку могут быть назначены антибиотики, если он близко контактировал с больным коклюшем (например, с братом или сестрой). Это может помочь предотвратить заражение вашего ребенка.

Очень важно обратиться к врачу, если ваш ребенок переживал коклюш, и они:

• моложе 1 года
• были преждевременными
• страдает заболеванием сердца или легких

Как я могу ухаживать за своим ребенком с коклюшем дома?

Ваш ребенок с коклюшем должен держаться подальше от людей вне семьи (особенно других детей) в течение 3 недель.Это сделано для остановки распространения инфекции. Если ваш ребенок принимает антибиотики, это время сокращается до 5 дней.

Если ваш ребенок принимает антибиотики, убедитесь, что он принимает все дозы.

Если кашель причиняет боль вашему ребенку, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.

Вашему ребенку потребуется отдых вначале, когда приступы кашля вызывают больше всего неприятностей.

Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.

Каковы осложнения коклюша?

Осложнения коклюша чаще всего возникают у младенцев и детей младшего возраста. Осложнения менее вероятны у детей старшего возраста и взрослых.

К серьезным осложнениям относятся:

• остановка дыхания
• недостаток кислорода
• пневмония
• изъятий
• кровотечение в мозг, которое может вызвать повреждение головного мозга
• потеря веса из-за того, что младенцы и маленькие дети не могут удерживать достаточно еды

Коклюш у очень маленьких детей непредсказуем и может очень быстро ухудшиться.

Дети в возрасте до 1 года, находящиеся в больнице с коклюшем, имеют шанс 1 из 10 попасть в педиатрическое отделение интенсивной терапии. Если они там окажутся, у них есть 1 из 6 шансов либо умереть, либо остаться с повреждением мозга или легких.

Когда мне следует обращаться за помощью при коклюше?

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к семейному врачу, если ваш ребенок:

• моложе 1 года, и они контактировали с кем-то, кто болел коклюшем
• кашель, который продолжается долго без пауз, или кашель, который заканчивается рвотой
• ежедневно кашлял более 2 недель
• младше 3 месяцев и кашляет

Когда мне срочно обратиться к врачу?

Вам следует срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок любого возраста:

• затрудненное дыхание
• выглядит нездоровым, и вы беспокоитесь

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии, чтобы получить неотложную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах), если ваш ребенок:

• синеет при кашле
• перестает дышать
• имеет изъятие
• становится очень сонным, и его нелегко разбудить