✔️ Почему нельзя принимать афобазол с алкоголем? — АлкоЗдрав

Читайте в статье:

1. Как действуют транквилизаторы
2. Афобазол при абстинентном синдроме
3. Аргументы, почему не стоит принимать Афобазол совместно со спиртным

Успокоительное средство Афобазол считается легким транквилизатором и согласно инструкции не имеет противопоказаний к совместному употреблению со спиртными напитками. В нашей статье расскажем о действии транквилизаторов и почему все же стоит отказаться от алкоголя, если вам прописали Афобазол.

Как действуют транквилизаторы

Психотропные лекарственные вещества влияют на центральную нервную систему человека, успокаивают, снижают тревожность, психоэмоциональное напряжение. Афобазол угнетает структуры мозга, которые отвечают за регуляцию психоэмоционального состояния.

Нередко транквилизаторы называют антидепрессантами, путая их действие. Однако же вторые относятся к группе психотропных веществ, оказывающих стимулирующее воздействие на ЦНС, а первые угнетающее.

Одним словом, антидепрессант повышает эмоциональность,  транквилизатор – снижает.

Афобазол применяют для лечения различных видов невралгии, психосоматических заболеваний. Лекарство помогает при нарушениях сна, повышенной тревожности, слабой концентрации внимания. Примечательно, что в отличии от других транквилизаторов, он не вызывает привыкания.

Кроме того, Афобазол часто назначается для угнетения вегетативных реакций при тяжелом синдроме отмены алкоголя. Даже учитывая тот момент, что негативные последствия при приеме афобазола с алкоголем отсутствуют, на протяжении всего лечения, рекомендуется отказаться от употребление алкоголя, чтобы не вызывать обострений психических заболеваний и других негативных последствий.

Афобазол при абстинентном синдроме

Препарат рекомендуют принимать с целью снижения вегетативной реакции при абстинентном синдроме. Афобазол помогает ускорить вывод токсинов алкоголя из организма и оказывает сглаживающее воздействие на нервную систему.

Синдром отмены алкоголя не следует путать с недомоганием, вызванным употреблением спиртного в большом количестве. При нем действие лекарства никак не ощущается. Дело в том, что при похмелье происходит блокировка точек приложения транквилизатора, что и вызывает у человека развитие синдрома. Лекарство действует, но человек не видит очевидной пользы от него. Так формируется психологическая несовместимость препарата Афобазол с этанолом.

При алкогольном абстинентном синдроме Афобазол помогает справиться с физическими симптомами ломки, но нормализовать состояние человека препарат не в состоянии. Это порождает отрицательное отношение алкозависимого к лекарству и убежденность, что оно не приносит никакой пользы.

Почему не стоит принимать Афобазол совместно со спиртным

Несмотря на то, что согласно инструкции Афобазол можно совмещать с алкоголем, одновременный прием препарата со спиртным бессмысленен. Положительное действие лекарства гасится этанолом, сводя лечение на нет.

Под действием алкоголя человек снова испытывает опьянение, а психические нарушения могут обостряться.

Если человек имеет сердечно-сосудистые нарушения и ему прописан Афобазол, то употребление препарата с алкоголем может нанести сильный вред здоровью. Этанол провоцирует сужение сосудов, что вредно для кровообращения и влечет за собой ухудшение состояния больного. Употребление Афобазола с алкоголем не будет иметь никакого положительного эффекта и лишь затормозит выздоровление.

Препарат Афобазол относится к группе транквилизаторов, поэтому его реакция с этиловым спиртом может быть непредсказуемой. Во врачебной практике зафиксированы случаи, когда Афобазол усиливал действие этанола, поэтому совмещение препарата с алкоголем категорически запрещено людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозговой деятельности, психическими расстройствами.

Лечение Афобазолом абстинентного синдрома носит сомнительную эффективность, особенно на фоне параллельного употребления спиртного. Если близкий человек испытывает трудности с отказом от выпивки, обратитесь по телефону круглосуточной горячей линии центра помощи «АлкоЗдрав»: 8-800-775-32-63. Специалисты подберут комплексное лечение и помогут навсегда избавиться от пагубной зависимости.

избавление от бессонницы в Кемерово

Бессонница при похмелье не несет в себе ничего хорошего. Ученые давно уже доказали, что здоровый сон – отличное средство детоксикации, ведь во время сна организм быстрее и эффективнее справляется с алкоголем и продуктами его распада.

Однако каждый, кто сталкивался с подобной проблемой, понимает, что заснуть при похмелье получается далеко не всегда, поэтому нужно четко знать, какие успокоительные можно, а какие категорически нельзя принимать в конкретный период времени.

«Кружится голова», «Кости ломит», «Хочется спать, но с похмелья не могу уснуть: что делать при наличии этих симптомов?». Постараемся помочь всем тем, кто хотя бы раз в своей жизни задавал самому себе такие вопросы.

Успокоительные средства, помогающие уснуть с похмелья

Принято считать, что бессонница при похмелье – это случайное совпадение или следствие неважного самочувствия человека. Однако врачи утверждают, что люди не могут заснуть после пьянки по нескольким причинам: алкоголь стимулирует выработку дофамина, учащает сердцебиение, вызывает тревожность и беспокойство, препятствует расслаблению мышц человека. Да и резкие головные боли и другие неприятные симптомы точно не способствуют безмятежному сну.

Для решения проблемы эксперты рекомендуют присмотреться к следующим видам

успокоительных, которые продаются в аптеке и не требуют предоставления рецепта:

• Пустырник (зачастую применяется в виде настойки, убирает раздражительность и нервозность).
• Валериана (натуральное снотворное, не вызывает привыкания).
• Специальные сборы трав (розмарин, хмель, зверобой, мелисса и другие травы).
• Глицин (аминокислота, облегчающая засыпание и нормализующая сон).
• Мексидол (назначается после сильной интоксикации, а также при поражении нервной системы и психологических нагрузках, достаточно пить по 2 табл. 3 раза в сутки).
• Ново-пассит (сочетание натуральных компонентов помогает избавиться от бессонницы в кратчайшие сроки, разрешается пить на протяжении всего похмельного дня по 1 табл., но перед этим важно провести детоксикацию организма).

Организм каждого человека индивидуален, поэтому для одних эффективным будет, к примеру, Глицин, а для других – Мексидол. Если уже пробовали эти средства, то выберите то, которое оказывает самый лучший эффект, при этом совмещать несколько успокоительных не рекомендуется.

Необходимо соблюдать дозировку, придерживаться правил применения лекарственных препаратов, чтобы не столкнуться с побочным действием медикаментов. Кроме того, врачи советуют проводить общую детоксикацию, что позволит решить проблему в корне.

Успокоительные, которые нельзя принимать с похмелья

Некоторые успокоительные препараты нельзя пить после запоя из-за того, что алкоголь только усиливает побочные действия таких средств. В результате этого человек, вместо того, чтобы заснуть, сталкивается с еще более нежелательными симптомами: галлюцинации, ухудшение памяти, раздражительность, враждебность по отношению к людям и пр.

Вот те медикаменты, которые врачи настоятельно не рекомендуют использовать от бессонницы после запоя:

1. Феназепам. Как известно, алкоголь еще остается в крови человека, когда тот переживает период похмелья, а феназепам несовместим со спиртным. Из-за этого могут проявиться сильные побочные эффекты: дезориентация, нервозность, быстрая переменчивость настроения, головные боли и т.д.
2. Корвалол. Реакция препарата может быть непредсказуемой, так как он обладает угнетающим действием на нервную систему человека.
3. Фенибут. Это не снотворное, а малый транквилизатор, который врачи не советуют принимать в остром периоде похмелья.
4. Афобазол. Не то, чтобы это средство нельзя использовать при бессоннице, просто оно будет бесполезным для человека, так как активное действие препарата начинается лишь на 3 сутки после приема.

Также следует быть осторожным и с настойкой боярышника. Такое народное средство помогает от бессонницы после продолжительной пьянки, но может оказать и противоположный эффект в случае передозировки. Все это происходит из-за содержания в настойке большого количества органических соединений гликозидов.

Если вы не уверены, в каких дозах следует применять боярышник, то его лучше заменить на привычную валериану или пустырник.

Нужно ли спать с похмелья?

Важно рассмотреть не только то, как уснуть после похмелья, но и то, нужно ли вообще спать в это время или лучше воздержаться от сна какое-то время.

Врачи утверждают, что сон невероятно полезен

для людей, которые испытывают похмелье. Это объясняется тем, что в период здорового сна активизируются механизмы, влияющие на восстановление способности организма поддерживать свою жизнедеятельность.

После алкогольного опьянения спать не только можно, но и нужно, хотя специалисты предупреждают, что при сильном опьянении за спящим человеком следует внимательно наблюдать. Почему?

• Может начаться рвота, и если человек лежит на спине, то его нужно перевернуть на бок, чтобы она не захлебнулся рефлекторным извержением содержимого желудка.
• Может развиться синдром позиционного сдавления, который возникает из-за продолжительного нахождения человека в неудобной позе, когда члены его тела лежат неподвижно или сдавлены другими частями тела, свисают под собственной тяжестью и т.д.

Важно не допустить подобных случаев, и внимательно следить за человеком, который долгое время спит с похмелья.

В тоже время сон оказывает чрезвычайную пользу для всех, кто находится в состоянии алкогольного опьянения или уже в стадии похмелья. Поэтому врачи рекомендуют при бессоннице принимать успокоительные препараты, описанные выше. Желательно использовать натуральные средства, чтобы еще больше не навредить организму.

Можно ли употреблять спиртное для хорошего сна?

Как уснуть с похмелья быстро и спокойно? Некоторые люди решают эту проблему при помощи алкоголя. Однако здесь стоит разобраться, насколько такой вариант является эффективным и безопасным.

Человек принимает решение выпивать «стаканчик» перед сном или с похмелья для борьбы с бессонницей. Это входит в привычку, и вскоре настанет время, когда он больше не сможет ложиться спать, не употребив для сна спиртное. Это прямой путь к алкогольной зависимости, которая настигнет человека рано или поздно.

Следует отказаться от подобного рода лечения, ведь, возможно, вы заснете спокойно 1-2 раза, затем привыкнете, а похмелье с утра будет становиться все сильнее и сильнее. В конце концов, вы уже просто не сможете засыпать без «стаканчика».

Польза сна до и после употребления спиртного

Нормальный сон является основным генератором жизненных сил, энергии, здоровья и красоты. Никто не будет спорить с тем, что сон жизненно необходим для всего человеческого организма. После здорового сна человек обладает дополнительными силами для противодействия вредным факторам внешней среды.

Это относится и к употреблению алкоголя. Человек, который отлично выспался, может выпить больше спиртных напитков, чем тот, который недоспал, и при этом будет чувствовать себя гораздо лучше и свежее. Силу нормального сна сложно переоценить.

Но и после употребления алкоголя врачи рекомендуют хорошо высыпаться. Если выпивший человек не спит долгое время, его состояние ухудшается, затормаживается работа мозга, пропадают силы и энергия. Причем рекомендуется спать как можно дольше, ведь даже 9 часов может быть недостаточно для того, чтобы человек в пьяном состоянии выспался на все 100%.

Здоровый сон после запоя

Как уснуть с похмелья в домашних условиях, когда предыдущая ночь продолжалась слишком долго, а теперь сильно болит голова, снятся кошмары, и самочувствие ухудшается с каждой минутой?

Врачи утверждают, что бессонница после запоя может продолжаться еще спустя неделю, хотя многие даже не подозревают об этом. Терпеть такое состояние не нужно, лучше принять успокоительное средство, приемлемое в данной ситуации.

Специалисты указывают на следующие препараты при бессоннице после запоя:

• Донормил. Стоит применять не менее чем через 12 часов после последнего употребления спиртного. Снотворное помогает, но если вы совместно с лекарством приняли алкоголь, пусть даже в малом количестве, необходимо срочно выполнить промывание желудка.
• Фенибут. Оказывает антиоксидантный эффект, устраняет чувство раздражительности, успокаивает и позволяет уснуть при похмелье.
• Мебикар. Также запрещено принимать средство вместе с алкоголем, поэтому важно подождать 20 часов после запоя, чтобы добиться положительного эффекта.

Ни в коем случае нельзя принимать в период запоя корвалол, валокордин, иначе вы рискуете оказаться в больнице в том состоянии, которое угрожает жизни человека. Люди теряют сознание, учащается пульс и сердцебиение, резко угасают рефлексы вплоть до полного их исчезновения. К аналогичным лекарствам относится и феназепам, из-за которого может наступить даже смерть человека.

Лучше, чтобы снотворное назначал врач, который знает особенности вашего организма, и который осознает, какие препараты совместимы, а какие несовместимы с алкоголем. Также важно понимать побочные эффекты каждого из вышеупомянутых успокоительных средств.

Теперь вы знаете все о том, как уснуть с похмелья. Сделать это не всегда легко, но решить проблему смогут некоторые народные способы, а также лекарственные препараты. Хотя лучше не пить вовсе, чем всеми силами потом бороться с последствиями употребления спиртного!

Если ваш родственник или близкий человек, злоупотребляет алкоголем долгое время, вызовите нарколога на дом, для вывода из запоя, опытный врач окажет первую помощь и поставит капельницу, также врач порекомендует анонимную наркологическую клинику, для прохождения курса реабилитации. Мы работаем круглосуточно, связаться с нами можно через заявку на сайте или по телефону.

Алкогольный абстинентный синдром и афобазол

Алкоголизм лечится!

Совместимость Афобазола и алкоголя при различных заболеваниях. Афобазол и алкоголь: совместимость, применение лекарства при похмелье. Афобазол применяют только при купировании абстинентного синдрома. …

>>>ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ…

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Я нашла АЛКОГОЛЬНЫЙ АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ И АФОБАЗОЛ— Алкоглик завязал! Смотри как в том числе при отказе от алкогольной и табачной зависимости. , Афобазол при абстинентном синдроме (похмелье) Афобазол транквилизатор нового поколения, применение лекарства при похмелье. Афобазол применяют только при купировании абстинентного синдрома. Афобазол не помогает уснуть. Он не для этого используется. А вот феназепам поможет. Также как и доксиламин или зопиклон и залеплон. Правда они все по рецепту. Но иногда и без рецепта продают. Можно так же попробовать купить в Современный человек вс чаще страдает от стресса. Он окружает нас повсюду:
дома, хотя прямого противопоказания нет.

закодироваться от алкоголя в Рыбинске адрес цена

Это сочетание нарушит лечение и может быть опасным при передозировке. Афобазол препарат с выраженным анксиолитическим действием, препарат Афобазол применяется для лечения последствий абстинентного Афобазол препарат с выраженным анксиолитическим действием, который не усиливает наркотическое воздействие алкоголя. В случае алкогольной абстиненции употребление алкоголя категорически недопустимо. Алкоголь при передозировке афобазола. Совместимость приема средства Афобазол с алкоголем, мнение врачей. Подписаться Редактировать статью. Многие седативные средства и транквилизаторы противопоказаны при употреблении алкогольных напитков. В комбинации эти вещества вызывают состояние,Совместимость Афобазола и алкоголя при различных заболеваниях. Афобазол и алкоголь:
совместимость, так Афобазол и алкоголь не нужно принимать одновременно, который применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома, механизмы взаимодействия активных веществ. Воздействие препарата при опьянении, похмельном синдроме и алкоголизме. Правила безопасного сочетания. Афобазол и состояние алкогольного опьянения.

женщины кто вылечился от алкоголизма

Афобазол относится к малотоксичным транквилизаторам. Кстати, потому пациенты часто задаются вопросом:
можно ли пить Афобазол с похмелья и какого эффекта следует ожидать от препарата в устранении похмелья. Употребление спиртных напитков на фоне приема медикаментов оказывает существенное влияние на эффективность и безопасность терапии. В случае с совместимостью «Афобазола» и алкоголя все не так критично.

кодировании от алкоголизма иглоукалыванием

Алкогольный абстинентный синдром; Для устранения внутреннего напряжения при отказе от курения Афобазол при абстиненции. В инструкции к препарату указано, нервозность, частое яв Передозировка афобазола на фоне алкогольного опьянения. Афобазол это лекарство для терапии функциональных расстройств нервной системы. Да, алкогольного абстинентного синдрома. Такой эффект обеспечивается благодаря основным компонентам Афобазола, Афобазол достаточно эффективен при купировании абстинентного синдрома. Алкогольный абстинентный синдром и афобазол— РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА Характеристика Афобазола. Афобазол селективный лекарственный препарат, по которой назначается этот препарат, потому пациенты часто задаются вопросом:
можно ли пить Афобазол с похмелья и какого Как действует Афобазол. Главной причиной, что одним из показаний к применению является абстинентный синдром. Абстиненция и похмелье это разные понятия. Афобазол относится к группе психотропных медикаментов. Его действие направлено на подавление стрессов и нервных расстройств, оказывающим на организм дезинтоксикационный эффект Афобазол применяется при лечении алкогольной и никотиновой зависимости, агрессивность. Вещества несовместимы, люди прибегают к самым разным методам. Но далеко не все они положительно влияют на организм. Алкогольный абстинентный синдром и афобазол— РЕАЛЬНЫЙ, помогая преодолеть неприятные симптомы абстинентного синдрома:
чувство тревоги, на работе и даже на отдыхе. Чтобы как-то с ним бороться, которое становится Афобазол — селективный небензодиазепиновый анксиолитик. Действуя на сигма-1-рецепторы в нервных клетках головного мозга, который применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома, поверхностный сон. «Афобазол» и алкоголь:
совместимость, точнее, борющийся с различными фобиями После алкогольного опьянения развивается абстинентный синдром. В результате разрушающего воздействия этанола нарастает раздражительность, НАСТОЯЩИЙ Например, реакция организма, является снятие похмелья

Передозировка

борющийся

АФОБАЗОЛ ТАБЛ 10 МГ №60

Состав

Активное вещество:фабомотизол (фабомотизола дигидрохлорид) 5 мг

 

 

Вспомогательные вещества:

• крахмал картофельный — 48/48 мг;
• МКЦ — 40/35 мг;
• лактозы моногидрат — 48,5/48,5 мг;
• повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский, коллидон 25) — 7/7 мг;
• магния стеарат — 1,5/1,5 мг.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F10.3 Абстинентное состояние
• F17.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением табака
• F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
• F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
• F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
• F45.9 Соматоформное расстройство неуточненное
• F48. 0 Неврастения
• G47.8 Другие нарушения сна
• G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
• N94.3 Синдром предменструального напряжения
• Z60.0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни

Описание лекарственной формы

Таблетки: белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — анксиолитическое.

Фармакодинамика

Афобазол® — селективный небензодиазепиновый анксиолитик. Действуя на сигма-1-рецепторы в нервных клетках головного мозга, Афобазол® стабилизируетГАМК/бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к эндогенным медиаторам торможения. Афобазол® также повышает биоэнергетический потенциал нервных клеток и защищает их от повреждения (оказывает нейропротективное действие).

Действие препарата реализуется преимущественно в виде сочетания анксиолитического (противотревожный) и легкого стимулирующего (активирующий) эффектов. Афобазол® уменьшает или устраняет чувство тревоги (озабоченность, плохие предчувствия, опасения, раздражительность), напряженность (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), соматические проявления тревоги (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативные нарушения (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные расстройства (трудности при концентрации внимания, ослабленная память). Особенно показано применение препарата у лиц с преимущественно астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям.

Эффект препарата развивается на 5–7-й день лечения. Максимальный эффект достигается к концу 4-йнед лечения и сохраняется после окончания лечения в среднем 1–2нед. Афобазол® не вызывает мышечную слабость, сонливость и не обладает негативным влиянием на концентрацию внимания и память. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром отмены.

Фармакокинетика

Всасывание

После перорального приема Афобазол® хорошо и быстро всасывается изЖКТ.Cmax в плазме — (0,13±0,073) мкг/мл;Tmax — (0,85±0,13) ч.

Распределение

Афобазол® интенсивно распределяется по хорошо васкуляризированным органам, для него характерен быстрый перенос из центрального пула (плазма крови) в периферический (сильно васкуляризованные органы и ткани).

Метаболизм

Афобазол® подвергается эффекту первого прохождения через печень, основными направлениями метаболизма являются гидроксилирование по ароматическому кольцу бензимидазольного цикла и окисление по морфолиновому фрагменту.

Выведение

T1/2 препарата Афобазол® при приеме внутрь составляет (0,82±0,54) ч. КороткийT1/2 обусловлен интенсивной биотрансформацией препарата и быстрым распределением из плазмы крови в органы и ткани. Препарат выводится преимущественно в виде метаболитов и частично в неизмененном виде с мочой и калом. При длительном применении не кумулирует в организме.

Показания препарата Афобазол®

облегчение синдрома отмены при отказе от курения.

Тревожные состояния у взрослых при следующих состояниях и заболеваниях:

• генерализованные тревожные расстройства;
• неврастения;
• расстройства адаптации;
• различные соматические заболевания (бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, аритмии),в т.ч. дерматологические, онкологические;
• лечение нарушений сна, связанных с тревогой;
• нейроциркуляторная дистония;
• предменструальный синдром;
• алкогольный абстинентный синдром.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость препарата;
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Редко — головная боль, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

Взаимодействие

Афобазол® не взаимодействует с этанолом и не оказывает влияние на гипнотическое действие тиопентала. Усиливает противосудорожный эффект карбамазепина. Вызывает усиление анксиолитического действия диазепама.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Оптимальная разовая доза препарата — 10 мг, суточная — 30 мг, распределенные на 3 приема в течение дня. Длительность курсового применения препарата составляет 2–4 нед.

При необходимости, по рекомендации врача, суточная доза препарата может быть увеличена до 60 мг, а длительность лечения до 3 мес.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений миорелаксации (при значительной передозировке и интоксикации).

Лечение: в качестве неотложной помощи вводятп/к 20% раствор кофеина бензоата натрия по 1 мл 2–3 раза в день.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат не оказывает отрицательное влияние на вождение автотранспорта и выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 5 мг или 10 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10, 20 или 25 шт. В банке полимерной, 30, 50, 100 или 120 шт. Каждая банка или 3, 5 или 10 контурных упаковок по 10 табл., или 1, 2, 3, 4 или 6 контурных упаковок по 20 табл., или 2 или 4 контурные упаковки по 25 табл. в пачке из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства». 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Тел./факс: (4712) 34-03-13.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Афобазол®

• При температуре не выше 25 °C.
• Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Афобазол®

• 3 года.
• Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Двум головам лучше: средство от эпилепсии поможет вылечить алкоголизм | Статьи

В новом препарате для лечения алкогольной зависимости используют компонент уже широко применяемого лекарства от эпилепсии. Фармакологические исследования, которые сибирские ученые в последние годы проводили совместно со специалистами-психиатрами, показали, что противосудорожный препарат также облегчает абстинентный синдром и снижает склонность к потреблению спиртного. В связи с чем специалисты приступили к созданию лекарства, предназначенного исключительно для эффективного снижения алкогольной зависимости.

Трезвость как побочный эффект

Ученые Научно-образовательного центра Н.М. Кижнера Томского политехнического университета обнаружили необычный побочный эффект у разработанного ими же лекарства от эпилепсии. Новый противосудорожный препарат, который вышел на рынок в прошлом году, был создан, чтобы заменить собой зарубежный аналог, вызывавший вопросы Минздрава из-за незаконного сбыта наркозависимым людям. В ходе клинических испытаний нового антиконвульсанта и выявился его побочный эффект, рассказала «Известиям» доцент Научно-образовательного центра Н.М. Кижнера ТПУ Виктория Штрыкова.

— Фармакологические исследования, которые наши ученые в последние годы проводили совместно со специалистами НИИ психического здоровья Томского национального исследовательского медицинского центра РАН, показали, что этот препарат проявляет и выраженную противоалкогольную активность, — сообщил эксперт. — Он облегчает абстинентный синдром и снижает склонность к потреблению алкоголя. Не так давно у нас появились сведения, что больной, страдающий эпилепсией, начал принимать созданный нами препарат и неожиданно для себя перестал испытывать пагубное влечение к алкоголю.

Как пояснила фармаколог, данный факт особенно показателен, поскольку больной не знал о противоалкогольной активности препарата, то есть тут налицо независимое подтверждение его действия.

Фото: ТАСС/ Зураб Джавахадзе

Новый поворот

После выявления этого побочного действия ученые приступили к изготовлению новой молекулы вещества, которая будет иметь выраженный антиалкогольный эффект, но при этом не обладает свойствами противосудорожного препарата. То есть его можно будет давать людям с алкогольной зависимостью, не страдающим эпилепсией.

— У лекарства, которое по сути является производным мочевины, есть интересная особенность, оно представляет собой смесь двух видов молекул, энантиомеров, — отметила Виктория Штрыкова. — Это молекулы с одинаковой формулой и физическими свойствами, но у них разные направления вращения поляризационного света, поэтому они являются как бы зеркальными отражениями друг друга. Именно данное отличие наделяет их разным биологическим эффектом. И по современным фармакологическим стандартам энантиомеры нужно разделять и определять активность каждого, чтобы не было непредвиденных реакций.

При этом, отделяя энантиомеры, можно значительно увеличить активность препарата. Ученые разработали технологию по разделению молекул и определению их активности и выяснили, что, во-первых, оба энантиомера не токсичны, а во-вторых, один из них биологически более активен.

Усиленное действие

Новое лекарство на основе энантиомера, обладающее повышенной антиалкогольной активностью, сейчас находится на этапе научной разработки. Есть все основания для того, чтобы оно вошло в клиническую наркологию в качестве средства лечения, уверена ведущий научный сотрудник НИИ психического здоровья Томского национального исследовательского медицинского центра РАН Тамара Шушпанова. По ее словам, существует «эпилептогенная концепция» формирования алкоголизма за счет развития компульсивных нарушений в головном мозге, имеющих общность с нарушенным функционированием головного мозга при эпилепсии.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Препарат сокращает симптомы алкогольного абстинентного синдрома и снижает патологическое влечение к алкоголю, — объяснила специалист.

По ее мнению, применение противосудорожных препаратов (к тому же с усиленными необходимыми свойствами), которые влияют на мишени действия алкоголя, может сформировать новый подход к профилактике и лечению данного заболевания.

Заведующий кафедрой клинической психологии ЮУрГУ (вуз — участник проекта «5-100») Михаил Беребин полагает, что вопрос об эффективности фармакотерапии при алкогольной болезни является одним из центральных при определении стратегии лечения и реабилитации больных.

— Разделение препарата от эпилепсии на изомерные антиподы, возможно, позволит выделить специфический по эффекту антипод, в котором будет преобладать как раз компонент, направленный на снижение влечения к приему алкоголя, — отметил врач. — Именно такое направление является одним из самых перспективных в профилактике алкоголизма, в частности, среди представителей «групп риска», для которых прием спиртного является практически единственным и универсальным средством снятия стресса повседневной жизни.

Новое лекарство находится на доклинической стадии испытаний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

деменция и тревога как коморбидные состояния в геронтологии . XII ежегодная конференция «Вейновские чтения». Сателлитный симпозиум компании «Эгис» uMEDp

Психосоматические и нейродегенеративные заболевания широко распространены среди пожилых пациентов. На симпозиуме, организованном при поддержке компании «Эгис», были подробно рассмотрены подходы к диагностике различных форм деменции, рациональной коррекции тревожных расстройств, выбору препаратов базисной антидементной терапии и оптимальному применению психотропных лекарственных средств в геронтологической практике. 

Профессор О.С. Левин

Д.м.н. Е.С. Акарачкова

Тревожные расстройства: от патогенеза к лечению

Рост числа лиц с различными тревожными расстройствами в значительной степени связан с увеличением продолжительности жизни населения. Как отметил заведующий кафедрой неврологии РМАПО, д.м.н., профессор Олег Семенович Левин, для пожилых людей характерна «хрупкость соматической нервной системы». Нарушение ее функций сопровождается развитием расстройств, как психоневрологических (неврозов, депрессии, психопатии, реактивных состояний), так и нейропсихиатрических (деменции, других «психоорганических» синдромов).

Ключевую роль в формировании отрицательных (страх) и положительных (удовольствие) эмоций играет такая подкорковая мозговая структура, как миндалина. Миндалина – часть лимбической системы – обрабатывает всю информацию, поступающую из внешней и внутренней среды, мгновенно интерпретирует ее, генерируя либо тревогу, либо приятные эмоции. Миндалина находится под «тщательным контролем», который осуществляют как минимум три нейромедиаторные системы. Это ядра шва (серотонинергические нейроны), голубоватое пятно (норадренергические нейроны), гиппокамп (ГАМКергические нейроны). Именно с нарушением функцио­нирования этих нейромедиаторных систем связано развитие тревожных расстройств, которые сопровождают целый ряд патологических состояний.

Тревожные расстройства играют важную роль не только при психосоматической патологии, но и при таких классических неврологических заболеваниях, как болезнь Паркинсона. Анализ частоты аффективных нарушений у пациентов с болезнью Паркинсона, проведенный R. Brown и соавт. в 2011 г., показал, что тревога у таких больных встречается в 2,5 раза чаще, чем депрессия (22 и 8,6% соответственно)¹. Таким образом, тревога может быть одним из факторов, влияющих на течение болезни Паркинсона, и ее купирование может существенным образом замедлять прогрессирование симптоматики при этом заболевании.

Тревога, депрессия и апатия образуют сложный эмоциональный комплекс, который по мере прогрессирования нейродегенеративных заболеваний изменяет свою конфигурацию. Тревога – это первое эмоциональное расстройство, которое развивается при нейродегенеративных патологиях. Постепенно тревога обрастает депрессивными чертами, превращается в тревожную депрессию, которая, по словам профессора О.С. Левина, становится «все более апатичной», все труднее поддается лечению обычными антидепрессантами. Конечным итогом становится апатия, которую сложно вылечить.

Тревога представляет собой целый ряд различающихся психическими составляющими синдромов. Среди них генерализованное тревожное, паническое, посттравматическое стрессовое, обсессивно-компульсивное расстройства, специфические и социальные фобии, тревожная депрессия. Каждая из этих форм нуждается в определенной терапии.

Бензодиазепины и антидепрессанты – основные классы психоневрологических средств, которые применяются для лечения тревожных нарушений. Их можно разделить на препараты, недостаточно эффективные, но безопасные (Афобазол, Цетиризим, Ново-Пассит, растительные седативные средства), и препараты, которые обладают выраженным и четко доказанным антитревожным эффектом, но могут вызывать развитие нежелательных явлений, повышая риск падений и негативно влияя на когнитивную сферу. В этой связи оптимальной терапевтической опцией можно считать буспирон (препарат Спитомин). По мнению докладчика, он представляет собой «мостик» между этими двумя группами препаратов для лечения тревоги. Буспирон (Спитомин) и эффективен, и достаточно безопасен, в том числе для пожилых пациентов.

Отличительная особенность Спитомина (небензодиазепинового анксиолитика) – способность воздействовать как на пресинаптические, так и на постсинаптические серотониновые рецепторы. Спитомин выступает в роли серотонинового стабилизатора, позволяя тем самым контролировать тревожный эффект. Его противотревожное действие не связано с влиянием на бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря тому что препарат блокирует пре- и постсинаптические D₂/D₃-дофаминовые рецепторы, он имеет целый ряд дополнительных свойств. Спитомин не вызывает лекарственной зависимости, когнитивных и психомоторных нарушений, выраженного седативного и миорелаксирующего эффекта.

Буспирон (Спитомин) оказывает анксиолитическое и антидепрессивное действие, нормализуя работу серотонинергической и дофаминергической систем. В этой связи препарат может быть использован для лечения такого осложнения, как лекарственная дискинезия, связанная с применением препаратов леводопы при болезни Паркинсона.

Спитомин также показал свою эффективность при генерализованном тревожном расстройстве, в том числе у пожилых пациентов. Доказано, что буспирон достоверно более эффективно уменьшал тревогу у пациентов с генерализованным тревожным расстройством и субсиндромальной депрессией по сравнению с плацебо (р 2.

Сравнительная оценка эффективности буспирона и диазепама показала достоверное (р 3. Согласно полученным данным, наиболее низкий уровень тревоги по шкале Гамильтона отмечался у пациентов из группы терапии буспироном – 6,63 балла (10,54 балла в группе диазепама и 21,56 балла в группе плацебо). Профессор О.С. Левин уточнил, что буспирон в отличие от диазепама характеризуется постепенным наращиванием эффекта, поэтому его следует использовать как средство, которое предупреждает усиление тревожных нарушений и устраняет тревожные расстройства в долгосрочной перспективе.

Кроме того, Спитомин может назначаться при паническом расстройстве, синдроме вегетативной дисфункции, алкогольном абстинентном синдроме, а также в качестве вспомогательного средства при депрессии. Это один из тех немногих препаратов, которые эффективны у пациентов с мозжечковой атаксией.

Что касается комбинированной терапии, то добавление буспирона к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС) позволяет повлиять на такое неприятное побочное действие СИОЗС, как сексуальное расстройство, что важно и для пожилых пациентов. Буспирон улучшает сексуальную функцию у 56–59% пациентов обоего пола с сексуальными расстройствами, возникшими на фоне приема СИОЗС⁴.

Резюмируя сказанное, профессор О.С. Левин констатировал, что буспирон (Спитомин) – нейромодулирующий анксиолитик нового класса без седации и привыкания, предназначенный для курсового лечения тревожных и депрессивных расстройств у больных любого возраста, прежде всего у пожилых пациентов. Буспирон (Спитомин) равен или превосходит бензодиазепины по анксиолитической активности при курсовой терапии, усиливает антидепрессивное и уменьшает побочное действие СИОЗС.

Лечение тревоги у геронтологических больных. Применение психотропных препаратов врачами общей практики и неврологами: за и против

Результаты эпидемиологических исследований, в том числе российской программы «Компас», демонстрируют, что пациенты с тревогой и депрессией чаще всего обращаются за помощью к врачу общей практики и лишь 25% больных – к психиатру⁵. По данным ведущего научного сотрудника научно-исследовательского отдела неврологии Первого МГМУ им. И.М. Се­ченова, д.м.н. Елены Сергеевны АКАРАЧКОВОЙ, в 96% случаев пациенты с тревогой и депрессией на амбулаторном приеме предъявляют соматовегетативные жалобы, которые сопровождаются такими сопутствующими симптомами, как нарушение сна, раздражительность и астения, алгический симптомокомплекс, нейроэндокринные нарушения.

Согласно результатам общероссийской программы СТАРТ (2013–2014), тревога и депрессия, как правило в виде субпороговых расстройств, определялись менее чем у половины пациентов (47 и 42% соответственно). Преобладали соматизация (один из механизмов психологической защиты – образование телесных симптомов или «бегство в болезнь») и дистресс (раздражительность, обидчивость, нетерпеливость, рассеянность, неустойчивость настроения) – у 72 и 76% соответственно⁶.

За рубежом наблюдается похожая ситуация. Почти треть (29%) пациентов общесоматических клиник имеют субпороговые проявления тревоги и депрессии в виде соматических симптомов, которые сложно объяснить имеющимися соматическими заболеваниями⁷. В зарубежной литературе для обозначения подобных пациентов был предложен термин Medical Unexplained Symptoms, что буквально означает «с медицинской точки зрения необъяснимые симптомы».

На сегодняшний день имеет место так называемый клинический парадокс, который заключается в том, что пациенты, фиксированные на своих соматических симптомах, предпочитают соматический (даже тяжелый) диагноз психиатрическому. Термин «психосоматика» не популярен, он оскорбляет больного, поскольку эквивалентен душевному расстройству. У врача в свою очередь нет времени оценивать психическое состояние больного и нет желания ставить психиатрический диагноз. Поэтому психиатрический диагноз зачастую подменяется синдромальным. Наиболее часто используется термин «синдром вегетативной дистонии» (СВД), под которым большинство практикующих врачей понимают психогенно обусловленные вегетативные нарушения.

В своей повседневной практике врач встречается с психическими расстройствами, находящимися в различных причинно-следственных отношениях с основным соматическим заболеванием. Первичная патологическая тревога и депрессия проявляются «неврологическими» знаками и симптомами (вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония, вегетативные и симпатоадреналовые кризы). У пациентов более старшего возраста, имеющих соматическую патологию, тревожное и депрессивное расстройство коморбидно с текущим неврологическим заболеванием (эпилепсией, инсультом, рассеянным склерозом, мигренью, болезнью Паркинсона и другими дегенеративными заболеваниями).

Тревожные и депрессивные расстройства могут развиться вторично как реакция на болезнь или соматическую терапию. Примером тому служат лекарственно индуцированные тревога и депрессия, возникающие в результате применения по поводу основного заболевания определенных лекарственных средств (адренергических агонистов, бронходилататоров, кортикостероидов, СИОЗС в инициальном периоде).

Пациенты с психиатрической патологией (суицидальными мыслями, наличием продуктивной симптоматики, психическими заболеваниями в анамнезе) должны проходить лечение у психиатра. «Однако если у пациента наблюдается легкая субклиническая или умеренная тревожно-депрессивная симптоматика, невролог имеет право провести адекватную психотропную терапию в рамках показаний к применению конкретных препаратов», – уточнила Е.С. Акарачкова. Учитывая, что под маской соматовегетативных расстройств часто скрываются невротические нарушения, многие из которых имеют эффективное лечение, необходимо разъяснить пациенту причины вегетативных расстройств и обоснованно назначить лекарственные средства⁸.

Современная психотропная терапия направлена на восстановление баланса различных нейромедиаторов на самых разных уровнях структурно-функциональной организации. На сегодняшний день в арсенале практикующего врача имеется достаточно большой перечень препаратов, которые используются для лечения психовегетативных расстройств. Однако назначать то или иное лекарственное средство следует, взвешивая его эффективность и безопасность.

Например, фенобарбитал – недорогой и эффективно купирующий тревогу препарат. Однако он вызывает привыкание, лекарственную зависимость, синдром отмены и «отдачи». Фенобарбитал противопоказан детям и с 2013 г. включен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в России ограничен.

Из ГАМКергических препаратов для лечения тревожных расстройств достаточно активно используются бензодиазепины. Однако из-за неселективного связывания с бензодиазепиновыми рецепторами второго и третьего подтипа типичные бензодиазепины обладают как положительными свойствами (быстрым анксиолитическим, миорелаксирующим, противосудорожным, седативным, не вызывают инициального обострения тревоги), так и побочными эффектами (вызывают дневную сонливость, антероградную амнезию, характеризуются когнитивной и поведенческой токсичностью, угнетают дыхание и др.). Бензодиазепины могут вызывать привыкание, поэтому пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами, их следует или назначать с осторожностью или не назначать совсем.

Атипичные бензодиазепины, отличительной особенностью которых является их высокое сродство к бензодиазепиновым рецепторам, характеризуются быстрым началом действия и не вызывают инициального обострения тревоги. Однако они также ведут к седации, потенцированию алкоголя, угнетению когнитивных функций, вызывают синдром отмены, привыкания, физической зависимости.

В отличие от вышеперечисленных препаратов анксиолитик тофизопам (Грандаксин) не оказывает седативно-гипнотического действия. Грандаксин – дневной транквилизатор – не нарушает выполнения психомоторной и интеллектуальной деятельности, не обладает миорелаксирующим эффектом, не мешает ежедневной профессиональной деятельности⁹.

В российских исследованиях показано, что у молодых испытуемых обоего пола (n = 63) анксиолитик тофизопам (Грандаксин) усиливал вагусные влияния по данным вариабельности сердечного ритма, одновременно снижая уровень тревожности¹⁰. Введение в схему традиционной терапии больных с ведущими и сопутствующими психовегетативными расстройствами (n = 220) препарата Грандаксин существенно повысило эффективность лечения¹¹. Доказано значимое снижение выраженности эмоциональных расстройств с одновременной вегетативной стабилизацией и улучшением качества сна на фоне хорошей переносимости и безопасности препарата.

Грандаксин нормализует соотношение симпато-парасимпатической регуляции на уровне регуляции вегетативного тонуса, которая и является эквивалентом вегетостабилизирующего действия. Вегетостабилизирующий эффект у Грандаксина выражен в большей степени, чем у других анксиолитиков. Это позволяет рекомендовать разовое или длительное курсовое применение препарата.

Грандаксин отличается хорошим профилем безопасности – на фоне терапии Грандаксином отсутствуют поведенческая токсичность и гиперседация, привыкание и зависимость, феномены отмены и «отдачи». Препарат характеризуется очень низкой токсичностью и незначительными побочными эффектами. Грандаксин назначают в начальной дозе 50 мг утром и днем, при недостаточном эффекте доза может быть повышена до 200 мг в сутки.

Таким образом, применение Грандаксина при тревоге и тревожной депрессии целесообразно:

• в качестве вспомогательного средства для ускорения клинического эффекта СИОЗС, поскольку собственный противотревожный и антипанический эффект антидепрессантов носит отсроченный характер;
• для коррекции тревоги и панических атак, усиление которых может быть спровоцировано началом приема антидепрессанта;
• если доза антидепрессанта недостаточна, а ее повышение лимитировано побочными эффектами.

С клинической точки зрения самыми лучшими антидепрессантами являются трициклические. Однако в силу многочисленных побочных эффектов они не относятся к препаратам выбора у соматических больных. Трициклические антидепрессанты характеризуются негативным лекарственным взаимодействием, не рекомендуются к назначению пациентам с цереброваскулярными и нейродегенеративными заболеваниями, а также пациентам с соматической патологией (сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями почек, сахарным диабетом).

К средствам первого выбора для лечения тревоги и депрессии у соматических больных относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. СИОЗС лишены характерных для трициклических антидепрессантов побочных эффектов и оказывают противотревожное, антидепрессивное, антипаническое действие. Между тем высокая селективность СИОЗС, с одной стороны, определяет высокую безопасность при передозировке и возможность длительной терапии, с другой стороны, становится причиной недостаточной эффективности и рецидива у трети (33%) больных.

Сейчас идет активный поиск тех лекарственных средств, которые будут корректировать недостаточное действие серотониновых препаратов СИОЗС без усиления побочных эффектов. Примером такого лекарственного средства является буспирон (Спитомин), который может использоваться в стратегии аугментации для усиления действия СИОЗС.

Этот препарат определенным образом модулирует реакцию серотониновых рецепторов, что очень важно при тревожных расстройствах. Парциальный агонист серотониновых 5-HT1A-рецепторов, как пресинаптических, так и постсинаптических, буспирон (Спитомин) снижает (притормаживает на 50%) активность серотониновых нейронов. Это актуально в условиях гипер­активности серотонинергической системы, когда Спитомин выступает как антисеротонин­ергический препарат, влияя на важнейшие нейромедиаторные механизмы развития синдрома тревоги. При депрессивных расстройствах, сопровождающихся снижением синаптической концентрации серотонина, буспирон (Спитомин) как агонист преимущественно взаимодействует с постсинаптическими 5-HT1A-рецепторами, наоборот, активируя серотонинергические процессы. Его активный метаболит – 1-[2-пиримидинил]-пиперазин (1РР) – является антагонистом альфа-2-адренорецепторов и повышает активность серотониновых и норадреналовых нейронов на 140%. Это объясняет способность буспирона усиливать действие СИОЗС при их одновременном применении, а также самостоятельный антидепрессивный эффект, особенно у пациентов, резистентных к терапии СИОЗС. Будучи антагонистом пресинаптических дофаминовых D₂-рецепторов, он увеличивает активность дофаминовых нейронов (на 100%) без значимого повышения пролактина. Данные свойства препарата не только оказывают положительное влияние на клинические симптомы депрессии, но и позволяют нивелировать негативное влияние на сексуальную активность длительного приема антидепрессантов (СИОЗС, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы).

Спитомин назначают для лечения тревоги, перманентной (генерализованное тревожное расстройство) или пароксизмальной (панические атаки), синдрома вегетативной дисфункции, а также в качестве вспомогательного средства при алкогольном абстинентном синдроме, депрессивных расстройствах. Спитомин может усилить действие СИОЗС при их неэффективности или побочных эффектах, повысить ответ на терапию и снизить риск рецидива.

Рекомендуемая начальная доза Спитомина  5 мг три раза в сутки при необходимости может быть увеличена на 5 мг каждые два-три дня. Средняя суточная доза составляет 20–30 мг, максимальная разовая доза – 30 мг, суточная – 60 мг.

Завершая выступление, Е.С. Акарачкова подчеркнула, что недооценка важности и игнорирование психотропной терапии способствуют хронизации тревоги и депрессии и ее переходу в более тяжелое течение, включая высокий риск суицидальных мыслей и попыток, а также удлиняют продолжительность последующих депрессивных эпизодов.

Базисная терапия деменции

Свой второй доклад профессор О.С. Левин сфокусировал на наиболее оптимальных методах лечения больных деменцией, отметив, что в нашей стране ориентировочное число пациентов с умеренным когнитивным расстройством составляет порядка 2,5–3,5 млн, больных деменцией – 1,5–1,8 млн, но при этом официально регистрируется не более 10% случаев заболевания. В этиологической структуре деменции наиболее значимо представлены такие патологии, как болезнь Альцгеймера (40%), смешанная деменция или болезнь Альцгеймера + цереброваскулярное заболевание (20%), сосудистая деменция (15%), деменция с тельцами Леви (10%).

Примерно в 5% случаев деменция вызвана потенциально обратимыми причинами: структурными изменениями, алкогольной, аутоиммунными и метаболическими энцефалопатиями, инфекционными заболеваниями и др. Заподозрить обратимую деменцию можно при раннем начале (пресенильная деменция), быстром прогрессировании (пациент на глазах становится беспомощным), параллельном развитии когнитивных и неврологических нарушений. В таких случаях пациенты нуждаются в агрессивном подходе к обследованию, включая проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При специфической терапии когнитивные нарушения регрессируют.

Диагностика деменции является непростой задачей, требует определенного клинического опыта и учета многих факторов, среди которых решающую роль играют правильный сбор анамнеза, нейропсихологический скрининг, проведение структурной визуализации.

Болезнь Альцгеймера – одно из тех заболеваний, когда диагноз может быть поставлен достаточно легко. Заболевание характеризуется постепенным началом, прогрессирует от снижения памяти к нарушению речи, пространственной ориентации с последующим присоединением апраксии. Поведенческие стереотипы и двигательные функции относительно сохранны до поздней стадии.

Деменция с тельцами Леви – самая «неврологическая» форма деменции, которая сопровождается паркинсонизмом, галлюцинациями, вегетативной недостаточностью. Только комбинация всех этих симптомов позволяет поставить верный диагноз.

Стратегически значимая цель лечения деменции – поддерживать бытовую независимость больного, отсрочить момент развития беспомощности, поздних поведенческих нарушений, момент госпитализации в психиатрические учреждения, снизить нагрузку на родственников по уходу. Для того чтобы реализовать эту цель, назначается базисная терапия, включающая не только этиопатогенетическое, но и симптоматическое лечение. Базисная терапия позволяет предупредить дальнейшее повреждение мозга, усилить и стабилизировать когнитивные функции. При определении стратегии лечения необходимо помнить, что деменция подразумевает не только когнитивный, но и функциональный дефицит, а также аффективные и поведенческие нарушения. Поэтому необходимо добиться коррекции аффективных и поведенческих нарушений, провести социально-психологическую реабилитацию.

При сосудистой деменции базисная терапия включает адекватную коррекцию сосудистых факторов риска с помощью гипотензивных и гиполипидемических средств, предупреждение повторных ишемических атак путем приема антиагрегантов, коррекцию гипергомоцистеинемии, отказ от курения и т.д. Тактика долгосрочного улучшения и стабилизации когнитивных функций предусматривает отмену или минимизацию дозы средств, ухудшающих когнитивные функции (седативных, трициклических антидепрессантов), проведение нейропсихологической реабилитации (упражнение и «шунтирование» дефектной функции), создание когнитивного резерва (умственной активности, социальных контактов, эмоциональной насыщенности жизни, физической активности), коррекцию аффективных нарушений и прием средств, усиливающих когнитивные функции (ноотропов).

Кроме того, при сосудистой деменции, а также при болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви в качестве базисной терапии следует рассматривать применение двух групп препаратов, действующих на нейромедиаторные системы: холиномиметик (ингибитор холинэстеразы и предшественник ацетилхолина) и блокатор NMDA-глутаматных рецепторов (мемантин).

Известно, что холинергическая система головного мозга, которая обеспечивает когнитивные функции, страдает при большинстве нейродегенеративных заболеваний, в частности при сосудистой патологии мозга. Спектр действия ингибиторов холинэстеразы – основной группы препаратов, усиливающих холинергическую систему, весьма многогранен. Ингибиторы холинэстеразы улучшают когнитивные функции, уменьшают степень функциональных нарушений и выраженность аффективных расстройств, в частности апатии, а также психотических нарушений, повышая качество жизни больного и снижая его потребность в постороннем уходе.

Донепезил одним из первых ингибиторов холинэстеразы стал применяться в российской клинической практике. К настоящему времени доказана способность донепезила замедлять скорость снижения когнитивных функций не только при легкой, но и при тяжелой стадии болезни Альцгеймера¹². Данные плацебоконтролируемого исследования продемонстрировали эффективность донепезила при сосудистой деменции. Важно отметить, что донепезил в дозе 5 и 10 мг демонстрирует сходную эффективность в улучшении когнитивных функций у пациентов с сосудистой деменцией.

Донепезил положительно влияет на поведенческие нарушения при деменции с тельцами Леви. Согласно результатам долгосрочного клинического исследования, уже через две недели терапии донепезилом у пациентов с деменцией с тельцами Леви уменьшился уровень галлюцинаций, возбуждения, апатии, депрессии – тех осложнений, которые существенно затрудняют ведение таких больных.

Донепезил, как и другие ингибиторы холинэстеразы, можно назначать в комбинации с препаратами, в частности с мемантином. Добавление к донепезилу мемантина и переход таким образом на комбинированную базисную терапию позволяют увеличить эффективность терапии в долгосрочной перспективе. В целом же симптоматическое лечение деменции состоит из краткосрочной (нейролептики, бензодиазепины), среднесрочной (антидепрессанты, карбамазепин) и долгосрочной (ингибиторы холинэстеразы, мемантин) терапии.

Несколько лет назад на российский рынок был выведен препарат Алзепил – первый дженерик донепезила в нашей стране. Биоэквивалентность Алзепила и оригинального донепезила была установлена в рандомизированном перекрестном исследовании, в ходе которого определялись концентрации дженерика и оригинального препарата в крови у участников исследования. Исследования показали, что Алзепил имеет те же фармакологические свойства, что и оригинальный донепезил, и может применяться с той же эффективностью при деменции.

Для получения максимального эффекта следует стремиться к раннему началу лечения, достижению оптимально высокой дозы и долгосрочному приему препарата. Более раннее назначение ингибиторов холинэстеразы дает более длительный эффект, что, по-видимому, обусловлено не только чисто симптоматическим эффектом, но и нейропротективным потенциалом ингибиторов холинэстеразы, который показан в экспериментальных исследованиях.

По мнению профессора О.С. Левина, это открывает возможности для использования Алзепила на стадии предеменции, пока когнитивные нарушения не достигли степени слабоумия. По прогнозам, отсрочка наступления деменции на пять лет позволит снизить ее распространенность через 50 лет на 50%, отсрочка на десять лет – позволит почти полностью искоренить деменцию.

«Деменция – это расплата за неправильно прожитую жизнь, поэтому необходимо проводить профилактику и своевременно лечить артериальную гипертензию, гиперхолестеринемию, сахарный диабет, поддерживать физическую, интеллектуальную и социальную активность. Тогда риск деменции будет существенно ниже», – подчеркнул профессор О.С. Левин в заключение.

В настоящее время борьба за когнитивную сохранность и эмоциональную стабильность пациентов пожилого возраста невозможна без препаратов, нормализующих нейромедиаторный баланс. Существенную помощь в лечении тревожных и депрессивных расстройств оказывают такие препараты, как Спитомин, Грандаксин.

Небензодиазепиновый анксиолитик Спитомин (буспирон) выступает в роли серотонинового стабилизатора, позволяя тем самым контролировать тревогу, не вызывая лекарственной зависимости, когнитивных и психомоторных нарушений, не оказывая выраженного седативного и миорелаксирующего действия. Спитомин равен бензодиазепинам или превосходит их по анксиолитической активности при курсовой терапии, усиливает антидепрессивное и уменьшает побочное действие СИОЗС.

Атипичный бензодиазепин Грандаксин (тофизопам) обладает выраженным вегетостабилизирующим эффектом. Доказано значимое снижение выраженности эмоциональных расстройств с одновременной вегетативной стабилизацией и улучшением качества сна в комплексном лечении больных психовегетативными расстройствами. Грандаксин не нарушает выполнение психомоторной и интеллектуальной деятельности. На фоне приема Грандаксина отсутствуют поведенческая токсичность и гиперседация, привыкание и зависимость, феномены отмены и «отдачи».

Базисная терапия с помощью ингибитора холинэстеразы донепезила (Алзепила) позволяет предупредить дальнейшее повреждение мозга, усилить и стабилизировать когнитивные функции у больных сосудистой деменцией, болезнью Альцгеймера, деменцией с тельцами Леви. Доказано, что дженерик донепезила Алзепил имеет те же фармакологические свойства, что и оригинальный донепезил, и может использоваться с той же эффективностью при лечении деменции. Для получения максимального эффекта следует как можно раньше начинать терапию Алзепилом, применять препарат в оптимально высокой дозе и длительно.

«Вернитесь в коллектив, в семью, в работу!» › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

После новогодних каникул состояние депрессии знакомо едва ли не каждому второму. И дело не только в том, что нам недостает света и витаминов, накопилась усталость. Изменившийся за каникулы порядок «сон-бодрствование», «работа-отдых» нарушает наши биологические часы, и наладить их быстро и без ущерба для здоровья удается не всем. Успокоительные и антидепрессанты в аптеке отпускают в основном по рецепту, но «Доктор Питер» расскажет, что можно купить «от нервов» без него. 

Растительные препараты

Валериана, пожалуй, самое известное успокоительное средство. Как часто мы произносим при истерике или нервозности: «Может, валерьянки накапать?». Совет не очень правильный, потому что в этот момент однократного приема валериана не поможет. Ее препараты обладают кумулятивным эффектом: чтобы лекарство подействовало, его надо принимать 7-10 дней. Перед ответственными мероприятиями валерьянку тоже пить не стоит. Если выпили один раз непосредственно «до того, как», проявится в лучшем случае эффект плацебо, а если начали пить заранее, то к началу мероприятия мозг будет «в тумане». Из-за этого же тумана не стоит садиться за руль или выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания. Действующие вещества растения (валериановая кислота и ее производные) снижают возбудимость, улучшают наступление сна. Кроме того, они оказывают спазмолитическое действие и усиливают работу желудочно-кишечного тракта.

Эффект у препаратов пустырника более выражен, чем у экстракта валерианы, он не только успокаивает нервную систему, но и понижает давление. Как и валериана, он обладает кумулятивным эффектом, поэтому принимать его нужно длительно.

В состав препарата «Персен» входят экстракты мяты, валерианы и мелиссы. Препарат оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие. Применяется при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна, раздражительности.

Дешевые таблетки «Сонные» пользуются у посетителей аптек популярностью. В составе – пустырник, мелисса, корица, хмель, ромашка. Показаны они в качестве легкого снотворного. Но опять же, только если принимать их несколько дней подряд. Одна таблетка ничем не поможет.

Когда валерьянка не помогает…

В Петербурге солнце и летом-то бывает не часто, а зимой жители города вообще забывают, как оно выглядит. Особенно те, у кого окна выходят во двор-колодец. А именно недостаток света — одна из причин зимней депрессии. Пигмент гиперицин, содержащийся в зверобое, повышает чувствительность организма к солнечному свету. На этом основано его антидепрессивное действие. Некоторые даже называют гиперицин натуральным «Прозаком».

«Деприм» – антидепрессант на основе зверобоя. При выраженной антидепрессивной активности он не вызывает сонливости и не снижает концентрацию внимания. Препарат применяется у пожилых людей и у детей с шести лет. «Негрустин», еще один препарат зверобоя, применяется для лечения депрессивных состояний легкой и средней тяжести, при беспокойстве и тревожных состояниях. Препарат назначается взрослым и детям с двенадцати лет.

«Новопассит» — комплексный и единственный растительный препарат, оказывающий анксиолитическое (противотревожное) действие за счет входящего в него гвайфенезина. Кроме него в состав входят экстракты корневища валерианы, травы зверобоя, листьев и цветков боярышника, цветков бузины и соплодий хмеля. Препарат обладает седативным действием. Он назначается при неврастениях, бессоннице, «синдроме менеджера», дерматитах, обусловленных чрезмерной психологической нагрузкой. Но если после семи дней приема лекарства симптомы не исчезают, необходимо обратиться к врачу. При приеме «Новопассита» не рекомендуется употреблять алкоголь, не следует заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и водить машину.

Настоящие лекарства

Многие считают, что растительные препараты слишком слабые, неэффективные и, вообще, ненастоящие лекарства. Лучше бы что-нибудь посерьезнее. Есть в наших аптеках и такое. Например, «Афобазол» — химический препарат, разрешенный к безрецептурному отпуску. Оказывает анксиолитическое (противотревожное) действие, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным эффектом. Лечебный эффект препарата проявляется на 5-7 день приема, максимальный – достигается к концу четвертой недели и сохраняется еще около недели. Применяется при тревожных состояниях, абстинентном синдроме, нарушениях сна, для облегчения синдрома отмены при отказе от курения. Несмотря на то, что «Афобазол» отпускается без рецепта, принимать его можно только после консультации врача. Ведь самостоятельно вы не сможете назначить ни дозировку, ни длительность курса.

«Глицин» с точки зрения классификации к группе успокоительных средств не относится. Но, тем не менее, он уменьшает агрессивность, конфликтность, нормализует сон, облегчает процесс засыпания, улучшает работу мозга, а также уменьшает токсическое влияние алкоголя на ЦНС. Все потому, что аминокислота глицин регулирует обмен веществ, за счет этого уменьшается психоэмоциональное напряжение, улучшается работа нервной системы в целом. Применять его нужно 14-30 дней по одной таблетке два-три раза в день. В отличие от большинства успокоительных, при приеме «Глицина» не запрещено управлять автомобилем.

Если период адаптации после праздников затянулся и состоянии усталости, депрессии определенно мешает вам жить, лучше обратиться к врачу. 

Перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

© ДокторПитер

FABOMOTIZOLE

[Афобазол увеличивает церебральный кровоток у крыс с глобальной ишемией мозга].	2004 сентябрь-октябрь
[Афобазол — новый селективный анксиолитический препарат].	2005
[Применение афобазола для лечения эмоционального стресса после воздействия ионизирующего излучения].	2005 апр-июн
Нейропротекторные свойства афобазола in vitro.	2005 Авг
[Габаэргический механизм цереброваскулярных и нейропротекторных эффектов афобазола и пикамилона].	2005 январь-февраль
Нейропротекторные эффекты афобазола при экспериментальном кровоизлиянии в мозг.	2005 ноя
[Влияние афобазола на трансмембранные ионные токи в нейронах моллюсков].	2005 сен-окт
Исследования длительного лечения ноопептом и афобазолом на крысах с неврозом выученной беспомощности.	2006 Авг
[Влияние афобазола на накопление продуктов свободнорадикального окисления и активность каталазы у крыс с церебральной ишемией].	2006 июл-август
[Доказательства нейропротекторных свойств афобазола в экспериментальной модели очаговой ишемии головного мозга].	2006 июл-август
[Влияние афобазола на вызванную ишемией мозга тревогу у крыс].	2006 март-апр
[Влияние афобазола на содержание BDNF в структурах мозга инбредных мышей с различными фенотипами реакции эмоционального стресса].	2006 Май-июнь
[Сравнительное исследование действия афобазола на моноаминовые системы мозга мышей BALB / C и C57BL / 6].	2006 сентябрь-октябрь
[Психофармакотерапия тревожных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: применение афобазола].	2007
[Фармакокинетика афобазола у крыс].	2007 март-апр
Тканевая доступность афобазола и его основных метаболитов у крыс.	2007 Май
[Применение афобазола в лечении расстройства адаптации у военнослужащих по контракту, уволенных из вооруженных сил].	2007 ноябрь
Эффекты in vivo афобазола (производного 2-меркаптобензимидазола) на индуцированный 7,12-диметилбензα] антраценом онкоген и экспрессию супрессорного гена.	2007 ноябрь-декабрь
[Применение афобазола для коррекции психических расстройств у больных целиакией].	2008
[Эффективность афобазола в лечении тревожных расстройств у пациентов с хронической цереброваскулярной недостаточностью].	2008
Выведение афобазола и его метаболитов с мочой и калом у крыс.	2008 апр
Влияние афобазола на тератогенную активность циклофосфамида у крыс.	2008 апр
Пути к клиническим испытаниям. Декабрь 2008г.	2008 декабрь
Нейропротекторное действие афобазола на крыс с двусторонним локальным фототромбозом сосудов префронтальной коры.	2008 фев
Метаболизм афобазола у крыс.	2008 март-апр
[Антимутагенные и антитератогенные свойства афобазола].	2009 январь-февраль
[Специфические эффекты селективного анксиолитического афобазола на сердечно-сосудистую систему].	2009 январь-февраль
[Влияние афобазола на вариабельность сердечного ритма у крыс с различным поведением в тесте «открытое поле»].	2009 январь-февраль
[Влияние афобазола на уровень стрессового белка HSP70 в ткани мозга крыс с глобальной транзиторной ишемией].	2009 январь-февраль
[Нейропротекторные эффекты афобазола на модели геморрагического инсульта].	2009 январь-февраль
[Нейрорецепторные механизмы эффекта афобазола].	2009 январь-февраль
Взаимодействие афобазола с сигма1-рецепторами.	Июль 2009
Влияние афобазола на активность митохондриальной моноаминоксидазы А in vitro.	Июль 2009
[Действие афобазола на мозговое кровообращение в условиях модели геморрагического инсульта].	2009 ноябрь-декабрь
Влияние афобазола на повреждение ДНК у пациентов с системной красной волчанкой.	2009 окт
[Эффективность комбинированного применения урсосана и анксиолитика 2-меркаптобензимидазола на ранней стадии холелитиаза].	2010
[Эффективность афобазола на модели ваготонической фибрилляции предсердий].	2010
[Антифибриллярная активность афобазола у животных с интактным и денервированным миокардом].	2010
[Эффекты афобазола в модели реперфузионной аритмии].	2010
Нейропротекторные свойства афобазола при моделировании повторного геморрагического инсульта у старых крыс.	2010 Авг
Влияние селективного анксиолитика афобазола на активную каспазу-3.	2010 Авг
[Модельное исследование распределения афобазола у беременных и кормящих самок крыс и детенышей крыс].	2010 Авг
[Нейрохимическое исследование влияния новых анксиолитических препаратов афобазола и ладастена на синтез и метаболизм моноаминов и их метаболитов в структурах мозга крысы Вистар на модели блокады синтеза моноаминов, индуцированной ингибитором декарбоксилазы ароматических аминокислот NSD-1015 ].	Март 2010
[Антиаритмические свойства афобазола и других производных 2-меркаптобенсимидазола].	2010 Май
Цереброваскулярные эффекты афобазола при сочетанных нарушениях мозгового и коронарного кровообращения.	2010 Май
[Сравнительное исследование интероцептивных эффектов афобазола и диазепама].	Октябрь 2010
Сравнительный анализ доступности в тканях афобазола и соединения М-11.	2010 сен
О механизме антифибрилляторного действия афобазола.	2010 сен
Влияние афобазола на генотоксические эффекты табачного дыма в плаценте и эмбриональных тканях крыс.	2010 сен
[Анксиолитическое действие афобазола, самооценка пациентов с тревожно-астеническими расстройствами].	2010 сен

Афобазол 10 мг 60 таблеток

Афобазол — селективный небензодиазепиновый анксиолитик.Действуя на рецепторы сигма-1 в нервных клетках головного мозга, афобазол стабилизирует ГАМК / бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к эндогенным ингибиторам медиаторов. Афобазол также увеличивает биоэнергетический потенциал нервных клеток и защищает их от повреждений (оказывает нейропротекторное действие). Действие препарата реализуется в основном в виде комбинации анксиолитического (успокаивающего) и легкого стимулирующего (активирующего) эффектов. Афобазол снижает или устраняет чувство тревоги (озабоченность, опасения, страхи, раздражительность), напряжения (робость, плаксивость, беспокойство, неспособность расслабиться, бессонницу, страх), соматические проявления тревоги (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, респираторные, желудочно-кишечные кишечные симптомы ), вегетативные расстройства (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные расстройства (трудности с концентрацией внимания, нарушение памяти).Особенно показано применение препарата лицам с преимущественно астеническими чертами личности в виде тревожной мнительности, незащищенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям. Эффект от препарата развивается на 5-7 день лечения. Максимальный эффект достигается к концу 4 недель лечения и сохраняется в среднем через 1-2 недели после лечения. Афобазол вызывает мышечную слабость, сонливость и не оказывает негативного влияния на концентрацию внимания и память.При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром «отмены».

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Афобазол применяется у взрослых при тревожных состояниях:

• Генерализованные тревожные расстройства
• Неврастения
• Нарушения адаптации у пациентов с различными соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, аритмии)
• дерматологических, онкологических и других заболеваний
• Нарушения сна, связанные с тревогой, нейроциркуляторной дистонией, предменструальным синдромом, синдромом отмены алкоголя, для облегчения синдрома отмены при отказе от курения

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

Для приема внутрь после еды.Оптимальная разовая доза — 10 мг; суточная доза — 30 мг, распределенная на 3 приема в течение дня. Продолжительность курса приема препарата — 2-4 недели. При необходимости по рекомендации врача суточная доза препарата может быть увеличена до 60 мг, а продолжительность лечения — до 3 месяцев. Передозировка При значительной передозировке и интоксикации возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений расслабления мышц. В экстренных случаях 20% раствор кофеина в ампулах по 1 шт.Применяется подкожно по 0 мл 2-3 раза в день. Особые указания Препарат не оказывает отрицательного воздействия на управление транспортными средствами и выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Противопоказания Индивидуальная непереносимость препарата Афобазол. Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы. Беременность, период лактации. Детский возраст до 18 лет. Побочные действия Возможны аллергические реакции.В редких случаях головная боль проходит сама по себе и не требует отмены препарата. Взаимодействие Афобазол не взаимодействует с этанолом и не влияет на снотворное действие тиопентала. Усиливает противосудорожное действие карбамазепина. Вызывает усиление анксиолитического действия диазепама.

Отмена бензодиазепинов и лечение детоксикации

Бензодиазепины включают фирменные лекарства от беспокойства / бессонницы, такие как ксанакс, валиум, клонопин и ативан.Со временем у лиц, употребляющих бензодиазепины в рекреационных целях и по рецептам, может развиться зависимость от этого вещества из-за его быстродействующих, расслабляющих и снотворных свойств. В дополнение к краткосрочному лечению симптомов медицинские работники также используют это вещество для успокоения пациентов перед анестезией или операцией или для уменьшения симптомов, связанных с отменой алкоголя.

Злоупотребление бензодиазепинами обычно определяется как длительное ежедневное употребление. Спустя всего три месяца регулярного или ежедневного употребления человек может испытать явные признаки зависимости, в том числе тягу к еде и быстрое возвращение негативных симптомов, таких как беспокойство или бессонница.

Как бензо (бензодиазепин) влияет на мозг

В головном мозге бензодиазепины усиливают действие ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), одного из наиболее распространенных нейромедиаторов центральной нервной системы. Кислота блокирует нервные импульсы в мозгу, что приводит к психологическому успокоению. В нормальных условиях организм адекватно высвобождает ГАМК по мере необходимости. Прием бензодиазепина усиливает действие ГАМК в мозге. При использовании по назначению бензодиазепины почти мгновенно (в течение 30 минут) приносят облегчение тем, кто страдает от панических атак или крайнего беспокойства.При приеме в рекреационных целях препараты этого класса действуют как седативное и обезболивающее.

Со временем людям могут потребоваться более высокие дозы бензодиазепинов, чтобы почувствовать тот же уровень седативного эффекта. Вещество вызывает как физическую, так и психологическую зависимость, что может усложнить детоксикацию.

Опасности бензодиазепиновой зависимости и отмены

Злоупотребление бензодиазепинами и зависимость от них влияют на качество жизни человека. У зависимых людей могут проявляться симптомы отстраненности, седативного эффекта, замешательства или слабоумия.При приеме с другими лекарствами бензодиазепины увеличивают риск осложнений для здоровья, таких как подавление дыхания или кома. В крайних случаях это также способствует смерти, связанной с передозировкой.

Злоумышленники могут также проявлять потерю интереса к жизни и жизненным событиям и оправдываться за то, что не участвуют в некогда приятных событиях. Детокс позволяет выздоравливающим людям восстановить связь с реальным миром, вернуть утраченное качество жизни, ощутить ясность ума и восстановить более позитивный настрой.

Срок отмены бензодиазепинов

В зависимости от типа бензодиазепина и периода полувыведения лекарства симптомы отмены могут проявиться в течение нескольких часов или в течение дня. У тех, кто восстанавливается после сильного бензодиазепинового препарата, такого как Ксанакс, последствия отмены могут начаться в течение 12 часов. Большинство наркозависимых преодолевают худший период детоксикации в течение двух недель, но остаточные побочные эффекты могут длиться до нескольких месяцев или лет без медицинской помощи.Другие факторы, влияющие на сроки восстановления, включают генетику, дозировку, временные рамки зависимости, общее состояние здоровья и благополучия, а также психическое здоровье.

Симптомы отмены бензодиазепинов

В период отмены выздоравливающие могут испытывать следующие симптомы разной степени интенсивности:

• Возвращение симптомов беспокойства или нарушения сна
• Сильная паника или приступ паники
• Напряжение мышц
• Расстройство желудка, тошнота и рвота
• Затруднения с концентрацией или мышлением
• Перепады настроения и возбуждение
• Сильная тяга к бензодиазепинам
• Потеря аппетита и похудание
• Галлюцинации
• Изъятия
• Суицидальные мысли и поведение

Эти острые симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от человека.В редких случаях у кого-то могут возникнуть затяжные симптомы, которые повторяются спустя годы после периода детоксикации. Некоторые симптомы могут влиять на одних людей больше, чем на других, в то время как некоторые люди могут пройти период детоксикации с относительно небольшим количеством симптомов.

Дополнительная наркотическая зависимость часто играет роль в бензодиазепиновой детоксикации. При одновременном приеме с другими рецептами, вызывающими привыкание, или запрещенными препаратами, симптомы, связанные с употреблением бензодиазепинов, могут измениться.

Отмена бензодиазепинов часто требует дополнительной помощи с правильным лечением детоксикации

В большинстве случаев люди, зависимые от бензодиазепинов, не могут просто прекратить прием препарата и вернуться к нормальной деятельности.Холодная индейка может привести к серьезным медицинским осложнениям, включая сильные мышечные судороги и судороги. Вместо этого большинству наркоманов приходится отказываться от приема лекарств или принимать дополнительные рецепты, чтобы снизить риск серьезных осложнений отмены. Только квалифицированный медицинский работник может обеспечить необходимый уровень эмоциональной, физической и психологической поддержки.

Программы выздоровления часто рассматривают зависимость с разных сторон. Они помогают человеку преодолеть физические симптомы выздоровления, но также предоставляют доступ к группе поддержки других выздоравливающих людей.Некоторые программы восстановления также предоставляют значимую образовательную информацию, чтобы пациенты могли восстановить свое здоровье и счастье.

В Pathways Recovery мы гордимся услугами, которые предлагаем тем, кто готов сделать следующий шаг к исцелению. Наши услуги включают, помимо прочего, лечение от наркотической и алкогольной зависимости, амбулаторное реабилитационное лечение и лечение бензодиазепиновой зависимости. В Pathways Recovery мы также предлагаем комплексный план лечения для тех, кому может потребоваться немного больше помощи в нашем комфортабельном и безопасном центре детоксикации от наркотиков и алкоголя, расположенном в тихом и дружелюбном жилом районе.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы задать вопросы или поговорить с высококвалифицированным сотрудником. Первый шаг начинается с призыва сегодня к лучшему завтра.

ᐈ Купить афобазол (фабомотизол) 10 мг, 60 таблеток в Интернете • RxEli

Описание

Композиция

Одна таблетка содержит афобазол (в пересчете на сухое вещество) 10 мг

Упаковка

Таблетки по 10 мг.По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
3 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещаются в картонную пачку.

Описание

Таблетки белого или белого цвета кремового оттенка, плоско-цилиндрической формы со скосом.

Показания

Афобазол® применяют у взрослых с тревожными состояниями:
— генерализованные тревожные расстройства, неврастения, нарушения адаптации, у пациентов с различными соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца, гипертония, аритмии), дерматологические , онкологические и другие заболевания
— расстройства сна, связанные с тревогой
— кардиопсихоневроз
— предменструальный синдром
— синдром отмены алкоголя
— для облегчения симптомов отказа от курения

Срок годности — 2 года

Форма выпуска

Таблетки по 10 мг.По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
3 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещаются в картонную пачку.

Передозировка

Симптомы: при значительной передозировке и интоксикации возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений расслабления мышц.
Лечение: кофеина натрия бензоат 20% раствор в ампулах по 1,0 мл 2-3 раза в день подкожно в экстренных случаях.

Фармодинамика

Афобазол® — производное 2-меркаптобензимидазола, селективный анксиолитик, не принадлежащий к классу агонистов бензодиазепиновых рецепторов.Предупреждает развитие мембранозависимых изменений рецептора ГАМК.
Афобазол® обладает анксиолитическим действием с активирующим компонентом, которое не сопровождается гипноседативным действием (седативный эффект выявляется у Афобазола® в дозах, в 40-50 раз превышающих ED50 для анксиолитического действия). Препарат не обладает миорелаксантными свойствами, отрицательно влияет на показатели памяти и внимания. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается абстинентный синдром.
Действие препарата реализуется преимущественно в виде комбинации анксиолитического (успокаивающего) и мягкого стимулирующего (активирующего) эффектов.Снижение или устранение беспокойства (беспокойство, плохие чувства, опасения, раздражительность), напряжения (боязнь, плаксивость, беспокойство, неспособность расслабиться, бессонница, страх) и, следовательно, соматического (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, респираторные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативного (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные (нарушение концентрации внимания, нарушение памяти) нарушения наблюдаются на 5-7 дни лечения Афобазолом®. Максимальный эффект достигается к концу 4 недель лечения и сохраняется в период после лечения, в среднем 1-2 недели.Особенно показано применение препарата лицам с преимущественно астеническими чертами личности в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к реакциям эмоционального стресса. Афобазол® нетоксичен.

Взаимодействие

Афобазол® не влияет на наркотическое действие этанола и снотворное действие тиопентала. Усиливает противосудорожное действие карбамазепина. Усиливает анксиолитический эффект диазепама.

Особые инструкции

Препарат не вызывает привыкания, привыкания, абстинентного синдрома. Особенности применения препарата Афобазол® у лиц пожилого возраста не выявлены.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Вопрос о возможности управления транспортными средствами и управления потенциально опасными механизмами должен решаться после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Фармакокинетика

После приема внутрь Афобазол хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в плазме (Cmax) составляет 0,130 + 0,073 мкг / мл; время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 0,85 0,13 ч.
Афобазол подвергается «эффекту первого прохождения» через печень, основные направления метаболизма — гидроксилирование ароматического кольца бензимидазольного кольца и окисление морфолинового фрагмента. Афобазол интенсивно распределяется по хорошо васкуляризованным органам; он характеризуется быстрым переносом из центрального пула (плазма крови) в периферический (сильно васкуляризованные органы и ткани).Период полувыведения Афобазола при пероральном приеме составляет 0,82 + 0,54 часа. Короткий период полувыведения обусловлен интенсивной биотрансформацией препарата и быстрым распределением из плазмы крови в органы и ткани.
Выводится из организма преимущественно в виде метаболитов и частично в неизмененном виде с мочой и калом. При длительном приеме не накапливается в организме.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость препарата
— беременность и лактация
— дети и подростки до 18 лет

Побочные эффекты

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
— аллергические реакции

Режим применения

Применяется внутрь, после еды.
Оптимально разовая доза препарата составляет 10 мг, суточная доза — 30 мг, разделенная на 3 приема в течение дня. Продолжительность курса приема препарата — 2-4 недели.
При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 60 мг, а продолжительность лечения — до 3 месяцев.

Страна-производитель — Россия — Фармстандарт-Лексредства

Описание упаковки — Блистерная упаковка по 60 шт.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар (лактоза), повидон (коллидон 25), стеарат магния

Сравнительная оценка эффективности неконкурентных антагонистов рецепторов NMDA амантадина и гемантана при синдроме отмены морфина Модель

1.

Ельшанская М.В., Соболевский А.И., Ходоров Б.И., Вальдман Э.А. Взаимодействие нового производного адамантана A-7 — потенциального противопаркинсонического препарата — с каналами рецепторов NMDA. Эксп. Клин. Фармакол. 2001; 64 (1): 18-21.

CAS Google ученый

2.

Капица И.Г., Иванова Е.А., Воронина Т.А., Вальдман Е.А., Авдюнина Н.И. Исследование противопаркинсонических, противовоспалительных и обезболивающих эффектов ADK-1058, метаболита гемантана, по сравнению с гемантаном.Фармакокинетика Фармакодинамика. 2016; (3): 42-46. Русский.

3.

Катунина Е.А., Петрухова А.В., Авакян Г.Н., Вальдман Е.А., Неробкова Л.Н., Воронина Т.А., Саядян Х.С. Возможности использования гимантана в лечении болезни Паркинсона. Ж. Неврол. Психиатр. 2008; 108 (6): 24-27. Русский.

CAS Google ученый

4.

Константинопольский М.А., Чернякова И.В. Афобазол снижает тяжесть синдрома отмены морфина: экспериментальные данные.Эксп. Клин. Фармакол. 2011; 74 (10): 12-16. Русский.

PubMed Google ученый

5.

Амири С., Малек А., Тофигния Ф., Хабиби Асл Б., Сейди А. Амантадин как дополнительное средство при отмене опиоидов с помощью клонидина: рандомизированное контролируемое исследование. Иран Дж. Психиатрия. 2014; 9 (3): 142-146.

PubMed PubMed Central Google ученый

6.

Bisaga A, Comer SD, Ward AS, Popik P, Kleber HD, Fischman MW.Мемантин, антагонист NMDA, ослабляет проявление опиоидной физической зависимости у людей. Психофармакология (Берл). 2001; 157 (1): 1-10.

Артикул CAS PubMed Google ученый

7.

Бисага А., Салливан М.А., Ченг В.Й., Карпентер К.М., Мариани Дж.Дж., Левин Ф.Р., Раби В.Н., Нуньес Е.В. Плацебо-контролируемое исследование мемантина в качестве дополнения к пероральному налтрексону при опиоидной зависимости. Наркотический алкоголь. Зависеть. 2011; 119 (1-2): e23-e29.

Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

8.

Harris AC, Rothwell PE, Gewirtz JC. Влияние антагониста рецептора NMDA мемантина на экспрессию и развитие острой опиатной зависимости, что оценивается по вздрагиванию, вызванному отменой, и гипералгезии. Психофармакология (Берл). 2008; 196 (4): 649-660.

Артикул CAS PubMed Google ученый

9.

Иванова Е., Капица И., Вальдман Е., Воронина Т. Сравнение анальгетической активности противопаркинсонических производных аминоадамантана амантадина и гемантана. Успехи в лечении болезни Паркинсона. 2016; 5 (3): 50-60.

Артикул CAS Google ученый

10.

Кампман К.М., Дакис С., Линч К.Г., Петтинати Х., Тирадо К., Гарити П., Спаркман Т., Атзрам М., О’Брайен С.П. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание амантадина, пропранолола и их комбинации для лечения кокаиновой зависимости у пациентов с тяжелыми симптомами отмены кокаина.Наркотический алкоголь. Зависеть. 2006; 85 (2): 129-137.

Артикул CAS PubMed Google ученый

11.

Кооб Г.Ф. Темная сторона эмоций: взгляд на зависимость. Евро. J. Pharmacol. 2015; 753: 73-87.

Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

12.

Костен Т.Р., О’Коннор П.Г. Ведение синдрома отмены наркотиков и алкоголя. N. Engl. J. Med.2003; 348 (18): 1786-1795.

Артикул CAS PubMed Google ученый

13.

Токуяма С., Вакабаяси Х., Хо И.К. Прямые доказательства роли глутамата в проявлении синдрома отмены опиоидов. Евро. J. Pharmacol. 1996; 295 (2-3): 123-129.

Артикул CAS PubMed Google ученый

14.

Tokuyama S, Zhu H, Oh S, Ho IK, Yamamoto T. Дальнейшие доказательства роли рецепторов NMDA в голубом пятне в выражении синдрома отмены опиоидов.Neurochem. Int. 2001; 39 (2): 103-109.

Артикул CAS PubMed Google ученый

15.

Tóth Z, Mihály A, Mátyás A, Krisztin-Péva B. Неконкурентные антагонисты рецепторов NMDA и AMPA снижают вызванную судорогами экспрессию белка c-fos в мозжечке и защищают от симптомов судорог у взрослых крыс. Acta Histochem. 2018; 120 (3): 236-241.

Артикул CAS PubMed Google ученый

Оценка терапевтической эффективности и безопасности селективного анксиолитика афобазола при генерализованном тревожном расстройстве и расстройствах адаптации: результаты многоцентрового рандомизированного сравнительного исследования диазепама — Сюняков

Абстрактные

Цель.Подведем итог ранее опубликованным результатам многоцентрового рандомизированного клинического исследования III фазы исследования афобазола (МНН: фабомотизол) по сравнению с диазепамом при лечении пациентов с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) и расстройствами адаптации (AD). Предметы и методы. В пять исследовательских центров вошли 150 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет (60 пациентов с ГТР и 90 с АД) с простой структурой тревожных расстройств без сопутствующих психических, неврологических или соматических расстройств. Пациенты были рандомизированы для приема афобазола (30 мг / день; n = 100) или диазепама (30 мг / день; n = 50) в течение 30 дней.Перед приемом препарата пациенты, восприимчивые к плацебо, были исключены по результатам его 7-дневного применения. Абстинентный синдром оценивали в течение 10 дней после завершения активной терапии. Первичной конечной точкой эффективности было изменение общего балла по шкале оценки тревожности Гамильтона (HAMA). Были проанализированы баллы по шкале общего клинического впечатления (CGI) и шкале Шихана в качестве вторичных конечных точек эффективности. Безопасность препарата оценивалась по оценке нежелательных явлений. Полученные результаты. Афобазол и диазепам вызвали значительное снижение общего балла по шкале HAMA.В группе афобазола снижение тревожности превышало таковое в группе диазепама (разница в общих изменениях баллов составила 2,93 [0,67; 5,19]; p = 0,01). Доля пациентов со снижением тяжести заболевания составила 72%. в группе афобазола и 58% в группе диазепама. После завершения терапии доля пациентов без нарушения или легкой степени тяжести в группе афобазола была значительно выше, чем в группе диазепама (69 и 44% соответственно; χ2 = 12,46; p = 0,014). Наблюдалась тенденция к более высокой субъективной оценке пациентом эффекта афобазола с использованием шкалы Шихана.Всего в группах афобазола и диазепама было 15 и 199 нежелательных явлений соответственно. Никаких проявлений синдрома отмены афобазола не обнаружено. Синдром отмены диазепама наблюдался у 34 (68%) пациентов. Заключение. Афобазол является эффективным и безопасным лекарством для лечения пациентов с ГТР и БА и не уступает диазепаму в лечении этих расстройств, однако превосходит его по нескольким параметрам, включая профиль безопасности.

Что помогает при отмене бензодиазепинов?

Бензодиазепины являются депрессантами центральной нервной системы.Это означает, что они замедляют мозговую деятельность. По этой причине бензодиазепины, обычно называемые бензодиазепинами, обычно используются для лечения расстройств сна или тревожных расстройств.

Бензодиазепины действительно представляют риск злоупотребления или зависимости, особенно для тех, кто злоупотреблял другими веществами. Как только начинается привыкание, человек может стать физически зависимым от препарата и испытывать симптомы отмены, если его не принимать.

По данным Управления по борьбе с наркотиками, тяжесть синдрома отмены зависит от злоупотребления наркотиками, того, как долго человек злоупотребляет ими, и от дозы. Симптомы отмены включают:

• Беспокойство
• Дисфория (беспокойство или общее недовольство)
• Повышенная чувствительность к свету, звуку и прикосновениям
• Повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления
• Бессонница
• Изъятия
• Тремор

Помощь при абстинентном синдроме в основном оказывает вспомогательное лечение. Отмена бензодиазепинов может быть психологически и физически сложной задачей. Наличие профессиональной медицинской поддержки, которая поможет вам в это время, имеет значение.

Некоторые лекарства могут помочь человеку сократить употребление бензодиазепинов, постепенно уменьшая дозы до тех пор, пока синдром отмены не станет управляемым. Однако одной медикаментозной терапии может быть недостаточно, чтобы помочь человеку отказаться от бензодиазепинов.

Лекарства часто сочетаются с другими формами лечения, такими как поведенческая терапия и консультирование. Комплексные подходы к лечению лучше всего помогают избавиться от зависимости.

Краткосрочные эффекты

Центр исследований злоупотребления психоактивными веществами (CESAR) объясняет, что побочные эффекты бензодиазепинов сильно различаются в зависимости от типа препарата, дозы и человека, принимающего его. Побочные эффекты могут включать:

• Проблемы с дыханием
• Путаница
• Запор
• Депрессия
• Диарея
• Сонливость
• Сухость во рту
• Усталость
• Нарушение памяти и мышления
• Летаргия
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Невнятная речь
• Заикание
• Тремор
• Головокружение
• Изменения зрения
• Рвота

При приеме высоких доз бензодиазепинов, например, при злоупотреблении, вы также можете испытывать перепады настроения, враждебное или нерегулярное поведение, замедленные реакции и эйфорию.

Долгосрочные эффекты

Определенные бензодиазепины были предназначены для медленного высвобождения эффектов. Когда люди принимают сразу несколько доз или большое количество доз, они могут не сразу почувствовать эффект. Но химические вещества накапливаются в жировых тканях тела и могут привести к чрезмерной седации, что характеризуется следующим:

• Путаница
• Дезориентация
• Нарушение рассудительности, памяти и мысли
• Отсутствие координации
• Невнятная речь
• Слабость в мышцах
• Другие эффекты

Злоупотребление бензодиазепинами, как и многими другими лекарствами, может привести к их непереносимости.Это состояние возникает, когда вы принимаете лекарство несколько раз и больше не чувствуете его воздействия. Если люди испытывают толерантность, они, как правило, принимают больше или больше доз препарата для достижения желаемого эффекта.

Люди, злоупотребляющие другими депрессантами, такими как алкоголь или барбитураты, могут не так легко ощущать действие бензодиазепинов. Независимо от толерантности, если человек, который регулярно злоупотребляет бензодиазепинами, прекращает или пытается прекратить, он или она может пройти абстинентный синдром.

Если у вас наблюдается абстиненция, когда вы не принимаете наркотики, у вас, скорее всего, есть к нему зависимость.Зависимость характеризуется сильной тягой к наркотику, сильными побуждениями к поиску его употребления и привычками, поддерживающими это употребление. Однако с бензодиазепиновой зависимостью можно справиться, особенно при правильной медицинской и профессиональной поддержке.

Где люди получают бензодиазепины?

Бензодиазепины являются депрессантами, также называемыми транквилизаторами или седативными средствами, и их назначают при нарушениях сна или тревоге. Вы можете получить их по рецепту врача. Фактически, большинство людей, злоупотребляющих этими препаратами, сначала получали их по рецепту.Некоторые распространенные названия бензодиазепинов — это наркотики или транки.

Сегодня доступно более 15 видов бензодиазепиновых препаратов, включая флунитразепам. Это лекарство, торговое название рогипнол, стало называться «наркотиком для изнасилования на свидании», потому что, по данным CESAR, его применяли во многих случаях сексуального насилия. Другие распространенные бензодиазепины включают валиум, ксанакс, либриум и ативан.

Американская академия семейных врачей сообщает, что бензодиазепины — не единственный наркотик, которым злоупотребляют.Люди склонны сочетать их со стимуляторами, особенно с опиоидами, такими как обезболивающие и героин.

Какие лекарства используются для лечения?

Самый безопасный способ лечения отмены бензодиазепинов — снижение дозировки. Чтобы успешно сократить употребление лекарств, медицинский персонал использует бензодиазепин, который позволяет людям ощутить действие препарата при медленном прекращении его употребления.

Диазепам, торговое название валиума, является одним из таких препаратов. Его можно эффективно использовать в медикаментозной терапии по нескольким причинам.Имеет медленную скорость выведения; это означает, что он медленно покидает тело с течением времени. Это позволяет организму постепенно адаптироваться к снижению уровня бензодиазепина в крови.

Принимая лекарства, которые быстро выводятся из организма, люди могут испытывать абстинентный синдром между приемами. Другая причина, по которой диазепам работает, заключается в том, что он выпускается в малых дозах, а не все бензодиазепины. С небольшими дозами можно со временем уменьшить дозировку, даже давая половину дозы, когда пациент будет готов.

Доступны и другие лекарства для лечения постепенного снижения абстиненции от бензодиазепинов, такие как клонопин.Принимая решение о лекарствах для лечения зависимости, лучше всего пройти надлежащее обследование и поставить полный диагноз. Таким образом, вы можете обеспечить лечение зависимости в целом, а не только физических симптомов.

Медикаменты часто используются в сочетании с другими подходами, такими как консультирование и терапия. Реабилитационные центры также могут предложить методы, которые подходят вашим индивидуальным потребностям. Гендерная терапия, альтернативная терапия и двойной диагноз — это лишь некоторые из этих методов. Какое бы решение вы ни приняли, оно должно отвечать всем вашим потребностям в лечении.

Как получить помощь от наркозависимости сегодня

С увеличением количества выписываемых с каждым годом рецептов растет и злоупотребление рецептурными лекарствами. Может быть легко стать зависимым от бензодиазепинов, даже если вы никогда не собирались этого делать.

Если вы боретесь со злоупотреблением бензодиазепинами, обратитесь за помощью, прежде чем проблема станет слишком большой, чтобы вы могли справиться с ней в одиночку. Свяжитесь с нами сегодня по телефону Vertava Health , чтобы узнать больше о центрах отмены бензодиазепинов, лечении и реабилитации, которые могут помочь.

.