Склерозирующий аденоз и риск развития рака молочной железы

Аденоз молочной железы — доброкачественное заболевание (представляет собой форму фиброзно-кистозной мастопатии), при котором наблюдаются гиперпластические процессы с преобладанием пролиферации (разрастания) железистого эпителия ацинусов и млечных ходов. При аденозе вы можете нащупать в тканях молочной железы подвижные плотные образования, имеющие дольчатую структуру и четкие границы.

Если увеличенные дольки деформируются из-за сдавливания окружающей фиброзной ткани, это состояние называют фибросклероз/склерозирующим аденозом. Для этой формы мастопатии характерно отложение известковых включений (микрокальцинатов). Кроме того, склерозирующий аденоз рассматривают как предстартовое состояние возможного перехода мастопатии в рак молочной железы.

Аденоз молочной железы чаще всего встречается у женщин, находящихся в пременопаузе. Лечение — консервативная терапия, либо хирургическое вмешательство.

Симптомы

Поскольку «комки» небольшого размера и располагаются глубоко в тканях, аденоз молочной железы редко выявляется при ощупывании молочной железы во время самообследования или проведения клинического осмотра у маммолога. Прощупать аденоз молочной железы возможно, когда несколько долек, расположенных рядом, увеличивают свои размеры. В этой ситуации можно пропальпировать бугристую область. Порой на ощупь такие изменения ткани молочной железы напоминают кисту, фиброаденому и даже злокачественная опухоль.

Наиболее характерные признаки аденоза молочной железы:

• Периодическая боль в одной или двух молочных железах: характерно усиление интенсивности боли в предменструальном периоде.
• Увеличение и нагрубание молочных желез: также характерна связь этого симптома с менструальным циклом.
• Уплотнение в ткани молочной железы: пальпируются единичные плотные подвижные узлы, если их размер превышает 10 мм.

При аденозе молочной железы не наблюдается изменение формы груди, а также кожных покровов. Кроме того, как правило, лимфатические узлы не увеличены, функционируют нормально.

Читайте также: Какая разница между злокачественной опухолью и доброкачественной?

Причины

Доподлинно неизвестно, почему возникает аденоз молочной железы. Предполагается, что появление «комков» аденоза связано с дефицитом прогестерона и повышением уровня эстрогенов, что приводит к разрастанию эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани. Также появление недуга связывают с определенными мутациями гена.

Факторы риска для аденоза также не поняты. Известно не менее 80 факторов для доброкачественных заболеваний молочной железы, некоторые из них перечисленные ниже:

• Высококалорийная диета, избыток алкоголя, курение
• Избыточный вес
• Раннее менархе(до 12 лет)
• Нарушения менструального цикла, бесплодие
• Использование постменопаузальной гормональной терапии
• Применение противозачаточных таблеток
• Отсутствие родов и грудного вскармливания,
• Поздние первые роды (после 30 лет)
• Низкая физическая активность

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов не означает, что у вас обязательно разовьется доброкачественное или злокачественное заболевание молочной железы.

Читайте также: Крепкие алкогольные напитки, вино, пиво и рак молочной железы

Диагностика

Принимая во внимание, что «комки» при аденозе на ощупь практически ничем не отличаются от других доброкачественных опухолей, для подтверждения диагноза недостаточно проведении только клинического обследования,даже если опухоль большая.

Как правило, диагностика аденоза молочной железы включает маммографию и ультразвуковое исследование. Поскольку при аденозе молочной железы довольно часто на маммограмме выявляются микрокальцинаты, обычно поставить окончательный диагноз с помощью только маммография не удаётся.

Биопсия — наилучший способ подтверждения диагноза аденоза молочной железы. Процедура, как правило, выполняется под местной анестезией и предусматривает забор образца ткани из подозрительного участка. после чего биопсийный материал отправляется в лабораторию для микроскопического исследования.

Читайте также: Что может показать биопсия молочной железы?

Лечение

Так как аденоз молочной железы является доброкачественным состояние, лечение обычно не требуется.

При болевых ощущениях рекомендуется ибупрофен и ношение поддерживающего бюстгальтера. Отказ от кофеина и шоколада также могут уменьшить отечность груди и боль.

Если ни одна из этих стратегий не устраняет дискомфорт в груди, поговорите с врачом о дополнительных способах лечения боли.

Статья по теме: Потребление кофе и риск развития онкологии. Провоцирует ли кофеин рак груди?

Скрининг

Если у вас диагностирован склерозирующий аденоз, ваш врач порекомендует прохождение чаше проверять молочные железы (более плотный график скрининга), учитывая повышенный риск возникновения онкологии.

В одном крупном исследование (2014 года) было продемонстрировано, что склерозирующий аденоз удваивает риск развития рака молочной железы при наличии таких факторов, как пожилой возраст и семейный анамнез. Кроме того, было установлено, что аденоз ассоциируется с более поздними развитием рака молочной железы.

Несколько слов от OncoInfo

Обнаружив комок (или какое-либо другой изменение) в вашей молочной железы, по-видимому, первая мысль, которая должна вас посетить — а не рак ли это? Перед тем, как обратиться к специалисту, узнайте больше об аденозе и других доброкачественных состояниях, которые могут имитировать рак молочной железы. Это поможет вам лучше понять потенциал угрозы, осознать пути решения возникшей проблемы, а также развеять ваши страхи.

Читайте также: Что известно о причинах возникновения рака молочной железы?

Список использованных источников:

• Visscher DW, Nassar A, Degnim AC, et al. Sclerosing adenosis and risk of breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2014
• Е.Л.Муйжнек, В.И.Киселёв, О.Э.Якобс, Н.И.Рожкова, А.Д.Каприн, И.И.Бурдина. Фиброзсклероз и склерозирующий аденоз с микрокальцинатами в молочной железы. Молекулярной патогенез, современная диагностика и лечение.
  Исследования и практика в медицине 2019, т.6, №2, с. 75-85

Препараты при аденозе молочных желез

Основой анатомического строения и функциональности грудных желёз у женщины являются дольки, железистые ткани которых в определённый период (после родов) продуцируют молоко для кормления ребёнка. Аденоз молочной железы, по сути, является одним из видов мастопатии, характеризующийся увеличением количества молочных долек, в которых скапливается специальный секрет (молоко).

Аденоз груди

Аденомастопатия относится к группе доброкачественных новообразований, симптомы которых проявляются во второй половине цикла, что говорит об их гормонально зависимом характере. Чаще всего патология встречается у мамочек, отрицающих кормление грудью, а также у молодых женщин, не желающих рожать детей. Патологией страдает около 30−70% представительниц прекрасного пола в возрасте 30−40 лет. Заболеваемость женщин, имеющих гинекологические проблемы, возрастает до 100%.

Подобное состояние бывает и у девочек-подростков во время установления менструального цикла, а также у беременных в первом триместре. Это считается нормой, поскольку спустя некоторое время, после нормализации гормонального фона, симптоматика аденоза исчезает самостоятельно.

Основополагающим фактором, провоцирующим развитие патологии, является нарушение гормонального фона в организме женщины — количество эстрогенов намного превышает уровень прогестерона.

Гормональный дисбаланс может быть вызван следующими причинами:

• 
  Ожирение. Жировые отложения вырабатывают эстрогены, в результате чего их уровень резко возрастает. На этом фоне развивается относительная гиперэстрогения, при этом количество прогестерона сохраняется на прежнем уровне.
• Поздняя беременность и роды. У женщин в возрасте 35 лет и старше функции яичников слабеют. Беременность же заставляет яичники активизироваться, что приводит к послеродовому сбою в процессе синтезирования прогестерона и эстрогенов и в результате происходит гормональный срыв.
• Искусственное либо самопроизвольное прерывание беременности. Аборты или искусственные роды, в особенности на большом сроке, вызывают стремительную гормональную перестройку организма и сбой в работе компенсаторных механизмов. Нормализация гормонального фона происходит не сразу, что активизирует процесс развития заболеваний эндокринной системы, в том числе и аденоза.
• Отказ от грудного вскармливания. Повышение уровня пролактина при отсутствии грудного кормления приводит к застою секрета грудных желёз. В результате этого наблюдается закупорка протоков и увеличение их размеров, что провоцирует образование кист.
• Беспорядочное употребление гормональных препаратов. Бесконтрольный приём таких средств вызывает диспластические изменения груди и нарушения гормонального фона.
• Послеродовая агалактия. Отсутствие молока в грудных железах после родов может говорить об избытке эстрогенов и дефиците прогестерона, что приводит к интенсивному росту железистых тканей.

Больше всего аденозу подвержены женщины с гинекологическими заболеваниями (миомой матки, опухолями яичников, эндометриозом). Развитие этих патологий также происходит на фоне гиперэстрогении. Кроме того, гормональный дисбаланс может быть вызван постоянными стрессами, курением, болезнями соматического характера (заболевания печени и поджелудочной железы, артериальная гипертензия), нарушениями сексуальных функций, неблагоприятной экологической обстановкой.

Виды и признаки болезни

Выделяют две формы аденоза: диффузную и локальную. Последняя характеризуется образованием шишек, имеющих дольчатое строение. При этом каждая долька может находиться внутри отдельной фиброзной капсулы и вырастать до очень крупных размеров.

При локальном аденозе молочной железы новообразования располагаются только на одном участке грудной железы. Диффузная форма заболевания отличается наличием уплотнений, не имеющих каких-либо определённых форм и чётко выраженных границ. При этом наблюдается неравномерное разрастание патологических уплотнений, поэтому такой аденоз называется диффузным. Современная медицина различает пять основных видов заболевания.

Фибросклерозу чаще всего подвержены дамы старше 35 лет. Основополагающим фактором является гормональный дисбаланс, спровоцированный возрастными изменениями. Склерозированием называют утолщение фиброзной ткани между дольками, причём процесс сопровождается гиперплазией железистых структур грудных долек. К симптомам патологии относятся следующие:

• выделения из сосков полностью отсутствуют;
• прощупываются мелкие узелки, не имеющие чётких границ;
• отмечается ноющая либо тянущая боль в области груди, причём она может иметь либо не иметь отношения к менструальному циклу.

Склерозирующий тип заболевания является одной из форм возрастной перестройки организма, что требует постоянного контроля за их состоянием, чтобы вовремя заметить начало развития опухоли.

Заболевание развивается у женщин старшей возрастной группы по причине замены мышечных и железистых тканей на фиброзные. Чаще всего, такая разновидность аденоза проявляется в период климакса, когда исчезает необходимость в железистых дольках, что и приводит к развитию фиброза молочных желёз. Для фиброзирующего типа заболевания характерны следующие проявления:

• при пальпации хорошо заметны мелкие шишечки в тканях обеих грудных желёз;
• в груди выявляется мягкоэластичный очаг;
• отмечаются локальные периодические боли умеренного характера.

Ультразвуковое исследование показывает преобладание фиброзных тканей при небольшом количестве железистых островков, что характерно для стандартных изменений доброкачественного характера. Женщине с такой формой аденоза требуется постоянное наблюдение специалистов, в лечении, как правило, необходимости нет.

Очаговая асимметрия молочной железы характеризуется узелковыми разрастаниями железистой ткани, которые могут быть как одиночными, так и многочисленными. Обнаружив подобное образование, необходимо посетить клинику, где проведут полное обследование, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли. Воспалительный очаг, наличие которого подтверждено биопсией, лучше удалить, поскольку существует риск перерождения узелка в онкологию.

Очаговая форма включает в себя:

• Мелкоузелковый аденоз.
• локализованный аденоз.

И в том, и в другом случае у женщины появляется тяжесть грудных желёз, уплотнения, предменструальный болевой синдром. Что избежать развития опасных болезней, необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога и осуществлять соответствующее лечение.

Лечение заболевания

Способы лечения аденоза определяются, прежде всего, характером его течения и формой.

Диффузная форма лечится традиционными методами с использованием гормональных препаратов. Терапия предполагает использование гестагенов и оральных контрацептивов. Курс лечения последними составляет не менее 6 месяцев (при лёгкой форме заболевания). Чаще всего назначается

Как вылечить аденоз молочной железы

Общие сведения

Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз».

Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%. Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.

Аденоз молочной железы

Причины аденоза молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

• Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
• Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
• Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
• Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
• Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям – образованию кист.
• Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

Патогенез

В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).

При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.

Классификация

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

• Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
• Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

• Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
• Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
• Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
• Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
• Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.

Симптомы аденоза молочной железы

Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.

Локальная форма

При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются.

Диффузная форма

Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое. Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Осложнения

Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток. Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.

Диагностика

Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога. Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди. При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Маммография. Позволяет определить локализацию процесса, его распространенность и границы. На рентгенограмме видны множественные, с размытыми границами и неправильными формами тени, соответствующие участкам разросшихся долек.
• УЗИ молочных желез. Помогает установить расположение пораженного участка железы, его границы, консистенцию и размеры. С помощью УЗИ выявляется повышенная плотность желез у молодых женщин, кисты небольших размеров (до 3 мм), образовавшиеся при закупорке протоков, оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
• Гормональные исследования. Определяется содержание половых гормонов, пролактина, ФСГ, ЛГ. По показаниям исследуется концентрация гормонов щитовидной железы и надпочечников.
• Гистологическое, цитологическое исследование. Выполняется цитограмма отделяемого из железы, пункционная биопсия подозрительного участка груди. В мазке определяется наличие/отсутствие атипичных клеток, в биопсийном материале оценивается степень пролиферации клеток образования.

Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.

Лечение аденоза молочной железы

Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни.

При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов. При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.

Прогноз и профилактика

При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный. Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.

Аденоз молочной железы — что это такое?

Заболевание, которое довольно часто встречается у женщин, достигших третьего или четвертого десятка своей жизни. Аденоз молочной железы – это понятие имеет множество синонимов, типа лобулярный склероз, фиброзирующий аденоз, гиперплазия миоэпителия, склерозирующий аденоз и пр.

Иногда, диффузную форму двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии так же называют данным термином. Однако почему, одно и то же заболевание имеет так много различных названий и вариантов. И вообще, что за состояние такое аденоз?

Общие сведения об заболевании

Научная медицина считает, что аденоз – это любое чрезмерное разрастание, либо же чрезмерное развитие (гиперплазия) тех или иных желез в организме человека.

Более того, некоторые авторитетные источники уверяют, что под данным названием скрывается чуть ли не любое заболевание желез, либо же иных железоподобных структур, и в особенности, лимфатических узлов, часто соседствующих с железами.

Вполне логично, что часть практикующих медиков считают аденоз молочной железы – одной из разновидностей, такого невероятно распространенного среди молодых и зрелых женщин, заболевания груди – как мастопатия.

Важно здесь не путать аденоз с таким понятием как аденома в молочной железе, поскольку данные проблемы все-таки немного разнятся, и могут требовать различного подхода к лечению.

Основной же особенностью такого заболевания как аденоз, отличающей данную проблему от иных доброкачественных заболеваний женской груди, могут служить патологические изменения, связанные с миоэпителием.

В большинстве случаев, аденоз молочной железы носит строго фиброзно-кистозный характер, тем не менее, при этом, наиболее часто преобладает равномерное разрастание сугубо железистой ткани груди, либо же развитие долек страдающей груди.

Фото женщин страдающих от таких проблем как рассматриваемое заболевнаие либо аденома в молочной железе, достаточно точно подмечают различия в данных состояниях.

Следует сказать, что во всех случаях клинические проявления такого заболевания как аденоз молочных желез будут напрямую зависеть от конкретной формы заболевания.

Симптомы различных форм аденоза груди

Мы уже отметили, что симптоматика такой болезни молочной железы будет несколько различаться в зависимости от того, какая форма недуга настигла женщину. Естественно, что в данном случае важно назвать существующие на сегодняшний день формы проблемы.

При этом важно понимать, что лишь полноценное УЗИ и гистологическое исследование может позволить конкретизировать предполагаемый диагноз.

Итак, на сегодня встречается несколько видов аденоза, который принято называть:

• Опухолеподобной формой. Состояние характеризуется появлением, как правило, единичного уплотнения, (обычно подвижного), не достигающего при этом слишком больших размеров.

  Такие уплотнения, чаще всего, имеют дольчатое строение. Некой болезненности симптоматики, чрезмерно быстрого роста уплотнения и выделений (прозрачных либо мутных) из соска, при данной форме проблемы обычно не бывает. Кожные покровы над такими уплотнениями не изменены, а все регионарные лимфатические узлы чаще всего бывают не увеличены.

• Форма, которую называют – аденоз терминальных протоков молочной железы. Эта форма представлена группами не правильно сформированных долек молочных протоков, которые обычно должны выстилаться цилиндрическим эпителием. ВНИМАНИЕ!

  Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  Читать о новой методике Малышевой…

  При данной форме проблемы, протоки как будто бы окружены гиперплазированным (разросшимся) эпителием. Более того, часто при данном варианте могут встречаться внутренние папилломы, и даже апокринная метаплазия самого эпителия. Уплотнения груди, в данном случае, будут множественными и более плотными, а болезненность заметной.

• Следующий вид – это апокринный аденоз. Проблема, которая характеризуется наличием вполне ощутимых узлов, которые в свою очередь повторяют конфигурацию самой дольки. Непосредственно в эпителии, таких пораженных протоков, могут обнаруживаться клетки с довольно крупными ядрами со светлой чаще прозрачной цитоплазмой, которая обычно может содержать эозинофильные гранулы.
• Еще один тип проблемы – это так называемый тубулярный аденоз молочной железы. Данное состояние может быть охарактеризовано наличием множественных (несколько вытянутых) трубочек строго одинакового размера. Более того, достаточно часто при этой форме могут встречаться микрокальцификаты либо же двойной слой полноценных эпителиальных клеток, непосредственно в протоках.
• И последнее – микрогландулярная форма. Это состояние, которое часто является совершенно случайной находкой медиков. Данная форма упомянутого диагноза, практически не имеет своей симптоматики и обнаруживается всегда случайно.

Очень важно помнить, что аденоз молочной железы, равно как и состояние называемое аденома в молочной железе, каких бы форм эти заболевания ни были, нужно суметь дифференцировать от развития протоковой или дольковой форм раковых опухолей.

Для чего огромное значение приобретает своевременное обращение к врачу, и своевременная диагностика.

Причины возникновения аденоза

Возникновение данного состояния практически напрямую может быть связано с естественными перестройками женского организма, в моменты гормональных скачков.

Собственно поэтому, аденоз груди могут диагностировать даже у юных девушек, в возрасте полового созревания, либо же у женщин, столкнувшихся с беременностью. Многочисленные фото доказывают, что данный диагноз значительно помолодел.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Если же говорить о таком состоянии, сходном с описываемым заболеванием, как аденома в молочной железе, то нужно заметить, что причины последней, так же кроются в гормональных перестройках и изменениях женского организма.

А вот реальную причину возникновения таких гормональных сбоев, либо всплесков определить бывает не так уж просто. Медики для определения причин заболевания имеют целый арсенал современных исследовательских методик.

Иногда, такими причинами могут быть определенные эндокринные заболевания, либо сильные эмоциональные потрясения женщины, стрессовые ситуации либо же крайне ослабленный иммунитет.

Что представляет собой данное образование?

Наверное, многие задались вопросом, чем же на самом деле аденома в молочной железе отличается от аденоза таковой.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения мастопатии и образований в груди Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Крем-воск «Здоров». В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МАСТОПАТИИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Мы постараемся максимально доступно пояснить существующие различия. Итак, аденома в молочной железе это так же доброкачественная опухоль физиологически нормального железистого эпителия.

Кстати сказать, такая опухоль может встречаться практически во всех органах, которые только содержат в себе, тот самый железистый эпителий.

В большинстве своем, аденома в молочной железе так же является гормонально зависимой опухолью (развивающейся вследствие изменения/нарушения гормонального баланса).

В отличие от аденоза, аденома в молочной железе характеризуется более четкими контурами, более того, таковая значительно проще диагностируется поскольку ограниченная опухоль всегда прекрасно видна на УЗИ.

К сожалению, аденома в молочной железе так же может быть охарактеризована значительно более быстрым прогрессированием, в особенности, если это ее листовидная форма.

Отметим, что в 10 % имеющихся случаев аденома в молочной железе (листовидный ее тип) может впоследствии, перерождаться уже в опухоль злокачественную, и это основная опасность подобного диагноза.

Виды лечения описанных состояний

В лечении, так же отмечается существенное отличие двух описанных выше состояний. Так, к примеру, большинство вариантов аденоза практически не требуют лечения, а скорее требуют коррекции образа жизни, использования профилактических мер, и постоянного контроля над ситуацией.

А вот аденома в молочной железе, в большинстве случаев, в лечении нуждается, и прежде всего из-за ее способности перерождаться.

Более того, большинство медиков обычно настаивают на оперативном лечении данной проблемы, в особенности, если такая опухоль достигает внушительных размеров, или постоянно прогрессирует.

К основным профилактическим мерам развития обоих заболеваний, предупреждающим появление подобных проблем с тканями груди, является полноценное выполнение молодой женщиной своих природных естественных функций.

К таким функциям можно отнести вынашивание и рождение ребенка, обеспечение таковому полноценного грудного вскармливания.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
• выделения из сосков…
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
• изменение массы тела…

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Аденоз » Рак Молочной Железы

Аденоз — доброкачественное (незлокачественное) заболевание груди, форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани молочной железы. Симптоматика аденоза схожа с симптоматикой мастопатии- вы можете ощущать нагрубание молочных желёз, чувствительность и болезненность.  Аденоз нередко обнаруживается у женщин с фиброзом или кистами в молочных железах. Аденоз не является раком молочной железы и чаще встречается у женщин в возрасте 30-45 лет, у беременных в первом триместре и у девушек в период полового созревания и становления менструального цикла.

Склерозирующий аденоз
Склерозирующий аденоз — это тип аденоза, при котором происходит поражение долек молочной железы с быстрым разрастанием тканей фиброза, которые перемежаются с железистыми клетками. При склерозирующем аденозе проявляются мелкие уплотнения (узелки) небольшого размера, подвижные и плотные.

Диагностика
Для диагностики аденоза необходимо  посетить маммолога, сделать УЗИ молочных желёз и маммографию. В случае если новообразование достаточного большого размера и причиняет боль, обычного осмотра может быть  недостаточно для подтверждения, что образование не является злокачественным, и врач может прибегнуть к проведению биопсии. 

При аденозе, склерозирующем аденозе и раке молочной железы могут формироваться кальцинаты молочных желёз – они формируются в одной либо обеих молочных железах и выявляются при плановой  маммографии.  В случае их выявления также необходимо проведение биопсии для подтверждения, вызвано ли изменение груди аденозом либо раком.

Лечение
В связи с повышением риска развития рака молочной железы, обычно рекомендуется лечение аденоза путем хирургического удаления образования. После удаления образования прогноз и риск развития злокачественных образований (чаще — карциномы) минимален. Тем не менее, если у вас был аденоз, прохождение более частных и плановых проверок молочных желез может быть полезным. 

Риск развития рака молочной железы
Аденоз является индикатором увеличения риска последующего развития рака молочной железы. Объем риска зависит от индивидуальных факторов,  размера образования и его типа.  

 

аденоз — это … Что такое аденоз?

аденоз — enfermedad de los ganglios o de las glándulas. Formación de tejido ganglionar. Diccionario ilustrado de Términos Médicos .. Альваро Галиано. 2010. аденоз 1. enfermedad de cualquier… Diccionario médico

Adenōsis — (гр.), 1) Drüsenkrankheit, vorzüglich chronische; 2) Skrophelkrankheit… Универсальный лексикон Пирера

аденоз — [ad΄ n ō′sis] n.пл. аденозы [ad΄ n ō′sēz΄] [ADEN (O) + OSIS] любое заболевание желез; особенно, аномальное развитие железистой ткани… English World Dictionary

аденоз — 1. Редко используемый термин для обозначения более или менее генерализованного заболевания желез. 2. Железистая ткань на одном или нескольких участках, в которых она обычно не обнаруживается. тупой канал a. а. груди, в которой протоки увеличены, но не увеличены в количестве.…… Медицинский словарь

аденоз — / ad n oh sis /, n.Патол. 1. аномальное развитие или увеличение железистой ткани. 2. любое заболевание железы. [ADEN + OSIS] * * *… Универсальный

аденоз — существительное Доброкачественная опухоль, рубцевание или увеличение лимфатических узлов; незначительное заболевание желез с низким риском… Викисловарь

аденоз — н. (Медицина) любое заболевание железы; увеличение или аномальное образование железистой ткани… Современный английский словарь

аденоз — ad · e · no · sis… Английские слоги

аденоз — н.; пл. аденозы 1) чрезмерный рост или развитие желез. 2) любое заболевание железы или железоподобного строения, особенно лимфатического узла… Новый медийный словарь

аденоз — существительное заболевание желез тела • Синоним: ↑ железистое заболевание, ↑ заболевание желез, ↑ железистое нарушение • Гиперонимы: ↑ расстройство, ↑ расстройство • Гипонимы: ↑… Полезный английский словарь

adenosis de mama — доброкачественная опухоль, локализованная на las glándulas apocrinas mamarias o en loscondex galactóforos [МКБ 10: N60.2] Diccionario ilustrado de Términos Médicos .. Альваро Галиано. 2010… Diccionario médico

Очерки патологии — Аденоз влагалища

Вульва, влагалище и женская уретра

Неопухоль

Аденоз влагалища

Тема завершена: 1 марта 2003 г.

Незначительные изменения: 19 октября 2020 г.

Copyright : 2002-2020, Pathology

PubMed Search : Аденоз влагалища [название]

Просмотры страниц в 2019 году: 795

Просмотры страниц в 2020 году по настоящее время: 854

Цитируйте эту страницу: Pernick N.Вагинальный аденоз. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/vaginaadenosis.html. По состоянию на 13 ноября 2020 г.

Определение / общее

• Железистый эпителий мюллеровского типа во влагалище, обнаруженный у 41% женщин в постпубертатном периоде при вскрытии по сравнению с 0% в препубертатном периоде
• Может проявляться избытком слизи
• Аденоз присутствует у 35–90% после внутриутробного воздействия DES, принимаемого беременными женщинами до 1971 года в США (100% страдают аденозом, если DES начался до 8 недели гестации, 6%, если он начался на 15 неделе или позже)
• Аденоз DES гистологически сходен с аденозом без DES
• Мышиная модель воздействия DES демонстрирует вагинальный аденоз и структурные изменения, аналогичные реальным изменениям, наблюдаемым у женщин (Hum Pathol 1982; 13: 190)
• Риск последующей светлоклеточной аденокарциномы повышен, но очень мал

Клинические признаки

• Поперечные гребни: или петушиный гребень шейки матки, обода, воротники, капюшоны, псевдополипы; в верхней части влагалища или шейке матки у 25% женщин с воздействием DES
• DES, связанные с VAIN: DES связанные с VAIN I поражения обычно регрессируют после терапии или биопсии, но VAIN II / III поражения имеют тенденцию сохраняться и рецидивировать после биопсии или терапии (часто анеуплоидные)
• Аденоз, не связанный с DES: средний возраст 44 года, диапазон от 24 до 88 лет, 15% симптоматический; подобный микроскопический вид аденозу, связанному с DES (Hum Pathol 1986; 17: 488)

Общее описание

• Красные зернистые пятна или пятна, которые не окрашиваются раствором йодида Люголя

Микроскопическое (гистологическое) описание

• Слизистые железы эндоцервикального типа на поверхности влагалища или в собственной пластинке, часто представляющие собой кисты или узелки
• Тубоэндометриальные клетки и эмбриональные столбчатые клетки между собственной пластинкой пластинки и плоским эпителием
• Кишечная метаплазия редко
• Часто хроническое воспаление и плоскоклеточная метаплазия (может быть обширным и облитерированным просветом железы, может напоминать дисплазию / VAIN)
• Наличие микрогландулярной гиперплазии, если пациент принимает оральные контрацептивы
• Поперечные гребни: фиброзная ткань, выстланная муцинозным эпителием или метапластическим плоским эпителием; редко трубный или эндометриальный эпителий

Описание цитологии

• Может быть обнаружен в мазках из влагалища, если присутствует на эпителии влагалища

Дифференциальный диагноз

• Светлоклеточная карцинома : при наличии микрогландулярной гиперплазии

Фиброзно-кистозная болезнь груди — Moose and Doc

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, также называемая « Фиброзно-кистозные изменения » (FCC), является общим, всеобъемлющим термином для целого ряда распространенных и доброкачественных заболеваний молочной железы.

Общий термин «фиброзно-кистозная болезнь груди» включает все виды доброкачественных заболеваний, такие как: —

Фиброзно-кистозные изменения чрезвычайно распространены и встречаются у 90% женщин в какой-то момент их жизни.

Однако большинство фиброзно-кистозных изменений, как правило, происходит у более молодых женщин в пременопаузе. Специалисты , а не точно знают, какие генетические или биологические факторы предрасполагают женщину к фиброзно-кистозной болезни груди.

Однако медики обычно считают, что гормональный дисбаланс, особенно в отношении уровней прогестерона и эстрогена, является наиболее вероятной причиной.

Эта страница огромна, всяких квадриллионов разных вещей.

Как обнаруживаются фиброзно-кистозные изменения молочной железы (FCC)?

Большинство фиброзно-кистозных заболеваний груди либо обнаруживаются клинически, либо доводятся до сведения семейного врача из-за симптомов со стороны груди, которые женщина замечает сама.

Симптомы фиброзно-кистозной болезни молочной железы могут включать: —

• Болезненность или боль
• Покраснение
• Необычные выделения
• Выпуклость или фиброзно-кистозное уплотнение в груди

У женщин, которые начинают обследование на рак груди в более раннем возрасте (в 40-х ), радиологи могут случайно обнаружить некоторые из этих фиброзно-кистозных опухолей изменения.

Обычно на самой маммограмме достаточно информации, чтобы исключить злокачественный рак груди, но также могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как ультразвуковое исследование и биопсия.

Врачи могут описать пациенту фиброзно-кистозное заболевание как «поражение». Хотя это термин, который медики обычно используют для описания раннего развития рака груди, это должно вызывать тревогу , а не . «Повреждение » просто означает «вещь, о которой мы говорим.”

Связано ли фиброзно-кистозное заболевание груди с раком?

Фиброзно-кистозные изменения груди не связаны с раком груди . Однако некоторые нарушения могут возникать одновременно с развитием рака груди . Вот почему врачи серьезно отнесутся к фиброзно-кистозному заболеванию молочной железы и полностью исследуют его, просто чтобы убедиться и исключить молочную железу

Аденоз груди: причины, симптомы, диагностика, лечение

Если при склерозирующем аденозе обнаруживается единственный узел или узлы, которые не обнаруживаются прогрессирует к росту, то операция не проводится.При этом плановое обследование млекопитающего и раз в полгода ставится УЗИ.

Лечение склерозирующего аденоза молочной железы проводится с помощью хирургического вмешательства, при котором применяется секторная резекция. Анестезия выбирается общая или местная. Ее внешний вид определяется количеством узлов и их размером, а также возрастными особенностями пациента и историей болезни, при которой данный вид анестезии запрещен.

Чтобы операция была косметически правильной, специалисты вырезают ареолу по краю, не обращая внимания на локализацию участка. Это важно по эстетическим соображениям, чтобы молочная железа после операции имела достойный вид. Вырезанный при резекции узел чаще всего отправляют на гистологическое исследование для уточнения диагноза и исключения наличия атипичных клеток.

После операции пациента можно отправить домой. При этом назначают пероральные анальгетики для снятия боли после операции.

Терапия при других формах заболевания зависит от типа аденоза и характера его течения.

• Диффузная форма требует применения консервативного лечения, при котором используется гормональная терапия. Назначаются для приема комбинированных пероральных контрацептивов и гестагенов.

На легкой стадии заболевания оральные контрацептивы используются не менее шести месяцев. Среди препаратов показан Линдинет 30, который положительно влияет на железистую ткань, уменьшая ее рост. В этом случае женщины наблюдали исчезновение симптомов аденоза, а также нормализацию менструального цикла за короткий промежуток времени в два месяца.

Гестагены показаны, когда болезнь перешла в более серьезную стадию. В этом случае наблюдается усиление симптомов заболевания, в основном до появления менструального кровотечения.

Из препаратов можно выделить положительное действие Норколута, Прегнина, Дуфтплона, Прогестерона в масляном растворе. Обычно их назначают в лютеиновую фазу цикла, а именно с шестнадцатого по двадцать пятый день. Дозировка подбирается врачом, а эффективность заметна уже через два месяца приема препарата.Женщины отмечают исчезновение признаков набухания груди и уменьшение боли. Также прекращаются выделения из сосков или их количество сильно уменьшается. Курс лечения препаратами должен быть по минимальным рекомендациям от трех месяцев до шести месяцев.

Иногда при данном виде заболевания специалисты прибегают к назначению оральных контрацептивов типа Жанин, Силуэт, Генгест, в которых присутствует диеногест в количестве двух миллиграммов.Эти же лекарства используются также для лечения эндометриоза, который может вызвать аденоз груди.

В некоторых случаях врачи прибегают к гомеопатическому лечению, например, с помощью Мастодиона. Но можно отметить появление лишь временного эффекта купирования симптомов болезни. Если применять препарат в сочетании с гормональными препаратами, эффект будет продолжительным. Хотя нерожавшим женщинам, молодым девушкам, а также при легкой форме заболевания препарат назначают самостоятельно.

• Очаговые формы аденоза лечатся только хирургическим путем. Есть данные, что местная форма болезни не склонна к регрессу, даже если было проведено правильное гормональное лечение. В этом случае хирургическое вмешательство — это резекция, то есть иссечение увеличенного узла груди. При фиброаденоматозе можно использовать эксцизионную биопсию, чтобы исключить подозрение на злокачественный процесс. В этом случае гистологическое исследование проводится в срочном порядке.
• При любой форме аденоза прием витаминов A, B1, B2, B9, C, E и P.
• Также важна диета, включающая большое количество клетчатки, а именно зелени, овощей, фруктов, ягод, цельномолотых круп.

Аденоз влагалища — Wiki

Аденоз влагалища — доброкачественное заболевание влагалища, обычно вызываемое внутриутробным и неонатальным воздействием диэтилстильбэстрола и других гестагенов и нестероидных эстрогенов, однако оно также наблюдалось у здоровых женщин и женщин. иногда считался идиопатическим или врожденным.Постпубертатные поражения также увеличиваются на de novo . Он имеет довольно частую заболеваемость, около 10% взрослых женщин. ^{[1] [2] [3]}

Причины

Аденоз влагалища характеризуется наличием метапластического эпителия шейки матки или эндометрия в стенке влагалища, который в более позднем возрасте считается происходящим из островков мюллерова эпителия. У женщин, подвергшихся воздействию определенных химических веществ, аденоз влагалища может развиться до 90%.После того, как эти противозачаточные средства были прекращены, заболеваемость резко снизилась. ^[4] Однако риск все еще присутствует в последующих поколениях из-за недавнего воздействия. ^[5]

Считается, что стероидные гормоны стимулируют рост аденоза. ^[6] Аденоз влагалища также часто наблюдается у пациентов с аденокарциномой. ^{[7] [8]}

Диагноз

Кольпоскопически он проявляется так же, как столбчатый эпителий шейки матки, что подтверждается применением раствора люголя для диагностики. ^{[3] [9]} Он может быть обнаружен в виде узелков или кист на влагалищной трубке с биопсией, необходимой для дальнейшей диагностики. Как видно цитологически, эпителиальные и стромальные клетки при аденозе влагалища обнаруживают характерное слияние через базальную пластинку или со стромальными фибробластами. ^[10] Аденозные клетки можно разделить на муцинозные, тубоэндометриальные и эмбриональные. Его муцинозные клетки напоминают слизистую оболочку нормальной шейки матки, а клетки тубоэндометрия напоминают слизистую оболочку нормальных фаллопиевых труб или эндометрия. Sharp, Джеральд Б .