Аденома молочной железы — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из клеток железистого эпителия. Обычно возникает в молодом возрасте, после 40-45 лет практически не диагностируется. Предполагаемой причиной развития являются нарушения гормонального баланса. Аденома молочной железы представляет собой упругое, подвижное шаровидное или сферическое образование, обычно расположенное недалеко от поверхности железы. Может быть одиночной или множественной, локализоваться в одной либо в обеих молочных железах. Диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра, УЗИ, МРТ и результатов биопсии. Лечение хирургическое.

Общие сведения

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, образовавшаяся из клеток железистого эпителия. Является разновидностью мастопатии. Как правило, диагностируется в возрасте 15-35 лет. Нередко возникает во время беременности. В преклимактерическом и климактерическом периоде уже существующие опухоли редуцируются, новые не образуются. Выявляется реже, чем фиброаденома (доброкачественное новообразование, состоящее из фиброзной и железистой ткани).

Аденома молочной железы не склонна к злокачественному перерождению. Относится к группе гормонозависимых опухолей, претерпевает определенные изменения в зависимости от фазы менструального цикла, а также в период беременности и лактации. Диагностику и лечение аденом молочной железы осуществляют специалисты в области онкологии и маммологии.

Аденома молочной железы

Причины

Основной причиной развития является гормональный дисбаланс. Специалисты указывают на значимость дефицита прогестерона в сочетании с избытком эстрогенов. Определенную роль в возникновении аденомы молочной железы может играть повышение уровня пролактина. Нарушение баланса этих и некоторых других гормонов в сочетании с изменениями молочных желез в период гестации и большой функциональной нагрузкой в период лактации создает условия, благоприятствующие пролиферации железистого эпителия и возникновению аденомы молочной железы.

У женщин с данным заболеванием нередко выявляются другие эндокринные нарушения, в частности – снижение уровня тиреоидных гормонов и сахарный диабет. Кроме того, в список факторов, способствующих развитию аденомы молочной железы, включают:

• наследственную предрасположенность;
• курение;
• прием оральных контрацептивов;
• болезни репродуктивной системы;
• стрессы, провоцирующие пиковые повышения уровня кортикостероидов;
• нарушения работы печени, участвующей в расщеплении различных гормонов.

В преклимактерическом и климактерическом возрасте молочные железы подвергаются инволютивным изменениям. Клетки железистого эпителия постепенно замещается жировой и фиброзной тканью, поэтому после 40-45 лет аденомы практически не возникают.

Классификация аденом молочной железы

В новейшей классификации ВОЗ выделяют два вида аденомы соска и пять видов аденомы молочной железы:

• Аденома соска. Образуется в протоках и околососковой зоне. Сопровождается появлением множественных очагов разрастания цилиндрического эпителия и миоэпителия. В отдельных случаях возможно злокачественное перерождение.
• Сирингоматозная аденома. Возникает в подсосковой зоне, развивается из эпителия потовых желез. Отличительной особенностью является отсутствие четких границ при неинвазивном росте.
• Тубулярная аденома. Представляет собой опухоль с четкими границами, состоящую из плотно лежащих тубулярных структур, выстланных двумя слоями клеток – миоэпителиальных и эпителиальных.
• Лактирующая аденома . В период беременности и лактации эпителий опухоли претерпевает определенные секреторные изменения, тубулярная аденома превращается в лактирующую.
• Апокринная аденома. Напоминает тубулярную, но отличается от нее апокринизацией эпителия.
• Плеоморфная аденома. Является аналогом одноименной доброкачественной опухоли потовых и слюнных желез.
• Дуктальная аденома. Представляет собой расширенный проток, в просвет которого выступает аденоматозный (железистый) полип.

Последние два вида аденом встречаются крайне редко.

Симптомы

Как правило, аденома молочной железы протекает бессимптомно и обнаруживается при очередном профилактическом осмотре или самоосмотре. При пальпации выявляется небольшое упругое шаровидное или сферическое образование с четкими контурами. Поверхность аденомы молочной железы обычно гладкая, реже бугристая. Кожа над опухолью не изменена, имеет нормальную окраску. Аденома упругая на ощупь, подвижная, не спаянная с окружающими тканями, обычно безболезненная.

Чаще располагается ближе к поверхности. Увеличивается в размере перед началом менструации, а затем снова уменьшается. Обычно бывает одиночной, однако, возможны и множественные аденомы молочной железы, локализующиеся с одной либо с двух сторон. Не склонна к быстрому росту, но в отдельных случаях под влиянием неблагоприятных обстоятельств может достаточно быстро увеличиваться в размере. В период гестации чаще наблюдается быстрый рост с последующим уменьшением после окончания лактации. Иногда во время беременности аденома молочной железы рассасывается.

Аденома соска проявляется отеком, гиперемией, серозными либо сукровичными выделениями. Поверхность соска может изъязвляться и покрываться корочками. При пальпации в толще соска выявляется узел мягкоэластической конститенции, не спаянный с окружающими тканями. Кожа вокруг соска не изменена, имеет нормальную окраску. Патологическая морщинистость и симптом «апельсинной корки» отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

Диагностика

Диагноз устанавливается маммологом или маммологом-онкологом на основании жалоб, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При пальпации в положении женщины стоя и лежа врач обнаруживает одиночное подвижное опухолевидное образование либо несколько образований, напоминающих шарик или горошину. Пациентку с подозрением на аденому молочной железы направляют на УЗИ молочных желез и маммографию.

При подозрении на наличие эндокринных нарушений, соматических заболеваний и болезней репродуктивной системы показаны консультации эндокринолога, терапевта и гинеколога. План дальнейшего обследования определяют с учетом выявленной патологии. Окончательный диагноз «аденома молочной железы» выставляют по результатам биопсии. В процессе диагностики аденомы соска используют цитологическое исследование выделений, МРТ молочной железы, дуктографию (рентгенографию с использованием контрастного вещества, вводимого в протоки железы) и биопсию.

В отделяемом обнаруживают атипичные клетки. По данным МРТ оценивают структуру и размер опухоли, при проведении дуктографии выявляют внутрипротоковые образования. УЗИ и маммография при данной патологии малоинформативны. Окончательный диагноз, как и при аденоме молочной железы, выставляют по результатам биопсии.

Лечение аденомы молочной железы

Медикаментозная терапия неэффективна. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. При увеличении размера аденомы, подозрении на злокачественное перерождение, появлении болей и наличии косметического дефекта требуется оперативное вмешательство. В зависимости от размеров и течения аденомы молочной железы выполняют энуклеацию или секторальную резекцию. Энуклеация (вылущивание) – небольшая операция, в ходе которой опухоль удаляют в пределах здоровых тканей. Показана при отсутствии подозрений на озлокачествление.

Секторальная резекция – более масштабное хирургическое вмешательство, в процессе которого аденому молочной железы вырезают вместе с 1-3 сантиметрами здоровых тканей. Показана при наличии подозрений на злокачественное перерождение. После энуклеации небольшой опухоли косметический дефект обычно отсутствует. После секторальных резекций и вылущивания крупных аденом возможно появление дефекта, для устранения которого потребуется косметическая операция.

При аденоме соска необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от размера опухоли осуществляют локальную экзицию (иссечение в пределах здоровых тканей с отступлением от края аденомы на 1-2 мм) или секторальную резекцию. Операции по удалению аденомы соска и аденомы молочной железы выполняют в плановом порядке. В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Швы снимают на 9-10 сутки. Дополнительная медикаментозная терапия не требуется. Прогноз при аденоме молочной железы благоприятный.

Аденома молочной железы: лечение, опасность и симптомы

Молочная железа относится к репродуктивной системе и выполняет важную функцию в организме женщины. Ткань груди подвергается множеству неприятных внешних и внутренних факторов, способных вызвать серьёзное заболевание. Аденома молочной железы – это опухоль, в формировании которой участвует эпителий фиброзной ткани. В структуре новообразования есть строма, клетки фибросоединительной и железистой грануляции. Объёмы опухоли находятся в пределах 10-30 мм. Разрастание до 50 мм – это фиброаденома, встречается достаточно редко. Болезнь имеет доброкачественный характер, но требуется срочного лечения. В группе риска женщины после 30 лет.

Общая характеристика заболевания

У женщин грудь представляет участок репродуктивной системы со сложным механизмом. Железистый слой входит в структуру молочной железы, отвечает за секрецию грудного молока. Строма составлена жировым и соединительным эпителием и также составляет структуру груди. Куперовские связки соединяют паренхиму со стромой органа.

Аденома способна возникать в органе, имеющем в структуре ткань железистого типа – простаты, щитовидной железы и т.д. Патология относится к доброкачественным узлам, перерождение в онкологическую форму наблюдается редко.

Спровоцировать болезнь может стремительное разрастание железистого эпителия. Аденома – это одна из форм мастопатии. Развитие узла отмечается во время гормонального дисбаланса в женском организме – при беременности, во время кормления грудью новорождённого, менструального цикла. Формирование опухоли в грудной ткани после 45 лет не происходит из-за структурного изменения органа – железистый эпителий заменяется жировым и соединительным.

Ряд врачей и пациенток считают, что фиброзная аденома и аденома являются одним заболеванием. Симптоматика двух образований схожа, но присутствуют значительные отличия в составе. Фиброаденома при гистологическом анализе выявляет железистый и соединительный тип ткани. Фиброма состоит из соединительного эпителия.

Код по МКБ-10 у заболевания D24 «Доброкачественное новообразование молочной железы».

Разновидности патологии

Новообразование возникает вблизи соска и во внутренних слоях молочных желёз. В зависимости от расположения выделяют следующие виды:

• узловая форма растёт отдельно от здоровых клеток;
• листовидную аденому отличает дольчатая структура с активно увеличивающимися слоями;
• периканаликулярный вид располагается вблизи млечных протоков;
• интраканаликулярная форма растёт внутрь молочного хода.

Образование в районе соска бывает двух видов:

• Обычная аденома характеризуется скоплением множества узелков из цилиндрического эпителия и миоэпителия, есть примеры перерождения в злокачественную форму.
• Сирингоматозный вид формируется в подсосковой зоне из ткани потовой железы, характеризуется отсутствием чётких краев.

Образование груди имеет следующие формы:

• Тубулярная аденома характеризуется железистой структурой и единичным узлом с чётким отграничением от соска и кожной поверхности, молодой возраст характерен данному типу болезни.
• Лактирующая форма возникает при беременности и грудном вскармливании, рассасывается после восстановления гормонального фона.
• Плеоморфный вид формирует патоген железистой ткани, фибра с жировым эпителием, по симптоматике и развитию схожа с опухолью слюнных и потовых желёз.
• Апокринная форма образуется из железистого слоя груди с активным разрастанием потовых желёз.
• Дуктальный вид узла проникает внутрь млечного протока, имеет форму железистого узла.

Опухоль не затрагивает соседние лимфоузлы и ткани, атипичная клетка не подвержена распаду, что говорит об отсутствии признаков интоксикации. Новообразование может развиваться в левой или правой груди. Двустороннее формирование диагностируется редко.

Удалённая аденома молочной железы

Причины развития болезни

Формирование новообразований в эпителии молочной железы связано с гормональным всплеском в организме. Женщина подвержена этому в определённые моменты жизни. Выделяют следующие факторы, провоцирующие болезнь:

• дисбаланс эстрогена и прогестерона;
• заболевания эндокринной системы;
• сбой в работе печени;
• состояние стресса в течение длительного времени;
• нарушение метаболического процесса;
• рождение ребёнка и грудное вскармливание;
• искусственное прерывание беременности;
• наличие болезней мочеполовой системы;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• использование оральных контрацептивов на основе гормонов;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес;
• воспаления и опухоли в эпителии яичников.

Спровоцировать болезнь может любой фактор, способный повлиять на гормональное состояние женского организма. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки предотвратят необратимые изменения в структуре груди.

Признаки аденомы молочной железы

Образованная опухоль в молочной железе относится к гормональным патологиям. На рост узла влияет уровень эстрогена. Симптомы болезни часто напоминают предменструальный период, поэтому женщины долго не подозревают о наличии опухоли.

Патология проявляется следующими признаками:

• Прощупывается уплотнение в железистых слоях груди небольшого размера с подвижной структурой и гладкой поверхностью.
• Присутствует болезненность при нажатии на больной участок.
• В районе соска появляются микротрещины, изъязвления с корковой поверхностью.
• Чувство жжения в зоне грудины.
• Околососковая зона приобретает структуру, напоминающую апельсиновую корку.
• Во время менструации уплотнение увеличивается в объёмах, затем приобретает привычные формы.
• Выделения из сосков различного характера.

Кистозная опухоль может сформироваться сразу с двух сторон, но чаще встречается односторонний вариант. Увеличение узла до 15 см может спровоцировать фиброз, способный переродится в рак.

Диагностика патологии

Аденома считается доброкачественным образованием, но её обязательно нужно лечить. Тубуло-папиллярная форма при длительном разрастании может трансформироваться в фиброаденому или внутрипротоковую папиллому, что опасно проявлением серьёзных осложнений.

Перед курсом терапии врач назначит пациентке ряд диагностических процедур для подтверждения диагноза:

• Сначала врач проводит физикальный осмотр со сбором анамнеза по симптоматике болезни.
• Проводится механическое прощупывание груди на выявление уплотнений.
• Кровь сдается в лаборатории на общий анализ и углублённую биохимию.
• Также проводится исследование крови на наличие стероидных гормонов.
• Рентген даёт информацию о локализации узла и размерах.
• Маммография выявляет структуру опухоли и степень поражения организма.
• Рентгенография с использованием контрастного вещества позволяет провести детальное исследование больного участка.
• Магнитно-резонансная терапия изучает каждый слой уплотнения, что помогает структурно оценить патологию.
• При помощи радиоизотопного сканирования устанавливается природа заболевания и риск разрастания атипичных клеток по организму.

После получения всех результатов анализов врач может оценить степень патологического процесса и возможные последствия для пациентки. На основании лабораторных и инструментальных показателей подбирается метод лечения.

Лечение заболевания

Лечение не проводится при выявлении аденомы при объёмах менее 10 мм – маммолог останавливается на наблюдении за дальнейшим ростом узла. Пациентка находится на амбулаторном обследовании с регулярным прохождением маммографии и УЗИ. Временные интервалы между процедурами устанавливаются в индивидуальном порядке – зависит от первичных анализов.

Терапия лекарственными препаратами в данном случае не используется из-за неэффективности. Новообразование не реагирует на лекарственные средства различных групп, поэтому вылечить болезнь не удастся. Лекарства из гомеопатии применяются иногда совместно с хирургическим методом терапии для блокировки активного разрастания больных клеток.

Решение удалять узел врач принимает при следующих признаках:

• По результатам проведенного обследования присутствует высокий риск трансформации опухоли в злокачественную форму.
• Обнаружено стремительное увеличение в объёмах узла, вызывающего заметную деформацию и сдавливание млечных протоков с нервными отростками.

Удаление узла производится одним из проверенных способов:

• Методом энуклеации аденому иссекают, вводя местную анестезию или общий наркоз. Во время процедуры удаляются только больные патогены – здоровые ткани не затрагиваются. Считается безопасным и щадящим методом.
• Секреторная резекция требуется при обширном разрастании патологии. Опухоль иссекается совместно со здоровыми участками груди до 30 мм. Применяется при веских подозрениях на онкологическое образование. После процедуры требуется косметическая коррекция шрама и деформации.
• Лазерная терапия применяется при наличии небольшого уплотнения без глубокого проникновения в ткани молочной железы. Метод основан на точечном воздействии лазера на поражённые ткани.
• Криоабляция применяется при лечении различных гинекологических заболеваний – эрозии шейки матки, воспаления в яичниках и т.д. Аденому разрушают при помощи высокочастотного тока. Нельзя использовать при глубоком прорастании узла.

Терапия народными средствами используется в виде дополнительного метода к хирургическому иссечению узла. Терапия народными средствами используется для дополнительного метода к хирургическому иссечению узла. Полезными рецептами считаются – настойка из грецких орехов (скорлупа), фиточаи из лекарственных трав для нормализации работы органов эндокринной системы и пищеварительного тракта.

Профилактика и прогноз патологии

Женский организм представляет собой сложную систему, которая требует особого внимания и ухода. Постоянный стресс, физическое и эмоциональное переутомление может спровоцировать развитие тяжёлого заболевания. Поэтому женщинам рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем.

Чтобы предотвратить формирование аденомы в молочной железе, врачи советуют выполнять ряд профилактических мер:

• Самостоятельно регулярно обследовать грудь прощупыванием на возможные подозрительные уплотнения.
• Регулярно проходить плановый осмотр у гинеколога – каждые 6 месяцев.
• Сдавать кровь для контроля показателей гормонов и онкомаркеров, общий клинический анализ.
• Вовремя лечить болезни мочеполовой и эндокринной систем.
• Контролировать собственный вес – избыточная масса увеличивает риск развития патологии.
• Сбалансированный рацион питания – растительная клетчатка должна превалировать над белками и углеводами с жирами.
• Ограничить потребление спиртных напитков и курения.
• Придерживаться правильного режима дня – это благотворно повлияет на работу центральной нервной системы.
• При появлении первых подозрительных симптомов обращаться в поликлинику для консультации.
• Не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением неподтвержденной болезни – это приведёт к развитию серьёзных осложнений и ухудшению самочувствия.

В первую очередь, рекомендуется соблюдать профилактические меры женщинам с наличием наследственной предрасположенности, когда в семье присутствовали случаи аденомы или других опухолей. Раннее выявление болезни повышает шанс на выздоровление.

Прогноз в лечении аденомы благоприятный. Риск осложнений присутствует при размерах узла свыше 50 мм. Здесь возможны мутации атипичных клеток в злокачественные. Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу и проходить регулярно диагностические процедуры.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

что это, симптомы и причины, диагностика и лечение аденомы правой и левой молочной железы в Москве

Содержание↓[показать]

Мастопатия – это собирательный термин для большого количества заболеваний молочной железы. Аденома молочной железы – это разновидность мастопатии, доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток железистого эпителия. Аденома молочной железы округлое образование, подвижное, плотной консистенции. Аденома может сформироваться в одной молочной железе или поразить обе железы, может формироваться как одиночное или множественное новообразование.

Диагностику аденомы молочной железы проводят в Юсуповской больнице. Предварительный диагноз ставит врач при визуальном осмотре пациентки, подтверждается диагноз с помощью исследований МРТ, УЗИ, КТ и биопсии молочной железы. В Юсуповской больнице принимают врачи-онкологи, маммолог, гинеколог. Лечение молочной железы можно пройти в онкологическом отделении больницы. Лечение заболевания консервативное и хирургическое.

Аденома левой молочной железы: симптомы

Аденома левой железы и аденома правой молочной железы в большинстве случаев диагностируется в молодом возрасте – от 15 до 35 лет, является гормонозависимым образованием и чутко реагирует на фазы менструального цикла, изменения в аденоме происходят во время беременности и кормления грудью. Такой вид новообразования очень редко склонен к перерождению в злокачественную опухоль. Так как опухоль гормонозависима, то основной причиной ее появления считаются нарушения в работе гормональной системы. На развитие аденомы влияют женские половые гормоны – эстроген, прогестерон. Нарушение баланса гормонов, повышение уровня эстрогена приводят к развитию аденомы молочной железы. На развитие аденомы влияет пролактин, опухоль нередко получает толчок к развитию во время лактации.

Симптомы аденомы молочной железы на ранней стадии развития не проявляются. Нередко аденома выявляется при профилактическом осмотре случайно. У новообразования округлая форма и четкие границы, чаще всего гладкая поверхность, реже бугристая, опухоль не спаяна с соседними тканями, упругая, подвижная. Не происходит изменений кожного покрова над опухолью.

Аденома груди: классификация

Классификация аденомы молочной железы описывает два вида аденом: молочной железы и соска. Аденома соска:

• Обычная.
• Сирингоматозная.

Аденому соска нередко путают с раком Педжета, который поражает сосок и околососковую область. Развитие аденомы происходит медленно в течение нескольких лет, почти не проявляясь симптомами. Затем появляются выделения из соска, на соске образуются язвочки и корочки, происходит изменение внутренней части молочной железы. Заболевание встречается редко.

Аденома молочной железы:

• Лактирующая.
• Тубулярная.
• Плеоморфная.
• Апокринная.
• Дуктальная.

Фиброзная аденома молочной железы: что это

Фиброма аденома молочной железы – это самый распространенный вид доброкачественной опухоли груди, разновидность узловой мастопатии. Наиболее часто поражает молодых женщин и девушек с нарушениями работы органов эндокринной системы. Фиброзная аденома молочной железы в большинстве случаев не достигает больших размеров – ее размеры не более 3 сантиметров, течение заболевания бессимптомное. Фиброзная аденома встречается двух видов: листовидная и узелковая. Узелковая и листовидная аденома имеют несколько подвидов. Узловая аденома молочной железы содержит не только железистую, но и соединительную ткань (фиброзную). На ощупь напоминает плотный, подвижный шарик. В некоторых случаях узелковая фиброаденома достигает больших размеров.

Лактирующая аденома молочной железы

Лактирующая аденома молочной железы — это тубулярная аденома, которая во время беременности и лактации изменяется под воздействием гормонов, превращается в лактирующую аденому молочной железы. Тубулярная аденома — это новообразование с четкими границами, опухоль состоит из тубулярных структур, покрытых двумя слоями клеток – эпителиальных и миоэпителиальных.

Фиброзная аденома молочной железы: лечение

Аденофиброма молочной железы лечится консервативно и с помощью хирургической операции. Решение о виде лечения аденомы принимает врач на основании обследования и возраста пациентки. Хирургическое лечение аденомы может проводиться с помощью резекции узлообразования с применением местного наркоза или проводится секторальная резекция, когда удаляют узел и прилегающие ткани молочной железы. Так же проводят лечение с помощью гормональной терапии. На приеме у врача-маммолога или онколога в Юсуповской больнице, пациентка узнает больше о своем заболевании, получит рекомендации и направление на исследования. Исследования можно пройти в диагностическом центре больницы, к услугам пациентов круглосуточный стационар. После полного обследования врач назначит эффективное лечение.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

фиброзная и кистозная, причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение

Многие женщины сталкиваются с аденомой молочной железы. Это доброкачественное новообразование, формирующееся из фиброзной (соединительной) ткани. Опухоль отличается небольшими размерами и постепенно начинает все сильнее болеть. Чтобы избежать осложнений фиброзной аденомы, нужно обратиться к врачу.

Распространенные причины

Аденома груди может образоваться по разным причинам.

К самым основным из них относятся:

• нарушения работы печени;
• патологии поджелудочной и щитовидной железы;
• гормональный дисбаланс.

К этому заболеванию могут привести регулярные стрессы и нервные напряжения, например, при расставании с мужчиной, проблемах на работе и т. д. Это связано с тем, что в подобных ситуациях в организме значительно усиливается синтез кортикостероидов, которые и нарушают обмен веществ.

К факторам, которые способствуют возникновению болезни, относится грудное вскармливание, беременность, дисменорея (болезненные месячные) и аборты. Кроме того, аденома нередко появляется при наличии хронических форм патологий половых органов, из-за злоупотребления средствами оральной контрацепции и курением. Наследственность — другая распространенная причина развития кистозной болезни.

Характерные симптомы

Аденома представляет собой нарушение, связанное с дисбалансом гормонов в организме. То есть развитие опухоли связано с содержанием эстрогена в женском организме. Зачастую новообразование появляется у девушек младше 30 лет, которые столкнулись с той или иной патологией гормональной системы. Симптоматика аденомы грудной железы предполагает следующие нарушения:

• нахождение маленького уплотнения в груди с четкими очертаниями и гладкой поверхностью;
• затвердение перемещается при пальпации;
• в канун месячных опухоль может несколько увеличиваться в размере;
• наличие дискомфорта и болезненности.

Примечательно, что заболевание может поражать сразу обе груди. Иногда встречается целое скопление образований в области молочных желез. Если же патология поразила и железистую, и соединительную ткань, то в районе молочных желез возникает очень неприятное чувство жжения.

Классификация патологии

Существует несколько разновидностей аденомы в грудной железе у женщин. Они имеют свои особенностями. К основным типам относятся:

1. Узловая. Новообразование четко отделено от соседних тканей.
2. Листообразная. Состоит из множества слоев и характеризуется довольно активным ростом. Нуждается в более основательной терапии.
3. Тубулярная. Затвердение с узловой структурой.
4. Лактирующая. Образование интенсивно вырабатывает секрет. Оно зачастую появляется при лактации.

Кроме этих типов существует еще аденома соска (околососковая), которая не поражает другие ткани. Такая патология зачастую сопровождается язвами и ранками на коже.

Диагностика и прогноз болезни

Терапия аденомы груди определяется лишь после тщательного обследования. Сначала врач назначит все необходимые анализы и произведет прощупывание груди. При этом пациентке тоже желательно время от времени осматривать свою грудь на наличие патологий, чтобы предотвратить более серьезные болезни. Такая мера профилактики позволяет своевременно приступить к лечению обнаруженных нарушений.

Маммолог часто отправляет пациентку на общий анализ и биохимию крови. Чтобы конкретизировать или опровергнуть диагноз, дополнительно применяются:

• рентгенография;
• радиоизотопное сканирование;
• МРТ.

Если в процессе обследования были обнаружены дефекты, то назначаются вспомогательные лабораторные анализы. Обязательно производится забор крови на выявление содержания прогестерона и эстрадиола. Также кровь изучается на предмет онкомаркеров.

Фиброаденома молочных желез в крайне редких случаях превращается в злокачественную опухоль. Эта патология, по сути, является следствием сбоя в гормональном балансе. Но в любом случае она требует обращения к врачу, который проанализирует состояние организма и определится с адекватной терапией на основе полученных результатов.

Особенности лечения

Если размеры аденомы не более 1 см, то через равные интервалы времени пациентка должна проходить маммографию и УЗИ. Сроки прохождения определяются специалистом, который дополнительно дает полезные рекомендации.

От аденомы невозможно избавиться с помощью одной только медикаментозной терапии, так как лекарственные препараты не в силах ликвидировать патологические тканевые волокна. Медикаменты можно применять лишь как дополнение к основному лечению.

К иссечению новообразования обращаются в следующих случаях:

• при подозрении на изменения злокачественной природы;
• при активном увеличении опухоли.

Операция может осуществляться несколькими методами. На сегодняшний день в медицине существует всего два принципа хирургического лечения аденомы молочной железы:

1. Секреторная резекция. Опухоль удаляется вместе с соседними тканями.
2. Энуклеация. Иссекается исключительно патологическая ткань. Для этой операции применяется общая или местная анестезия.

В самых современных клиниках для удаления аденомы применяются методики лазерной абляции и криоабляции. Преимущество этих технологий в том, что они не требуют госпитализации пациентки. Однако такая схема лечения стоит довольно дорого.

Профилактические рекомендации

Любая представительница прекрасного пола должна очень внимательно относиться к собственному здоровью. Каждый месяц нужно посещать маммолога в целях профилактики. Особенно это важно для женщин, родственницы которых уже сталкивались с проблемами органов половой системы и груди. Кроме того, каждые полгода нужно консультироваться с гинекологом и сдавать анализы.

При наличии болезней яичников, поджелудочной и щитовидной железы лечение должно быть незамедлительным. Это позволит минимизировать риск осложнений. Важно в профилактике аденомы молочных желез и сбалансированное питание, а также контроль массы тела.

Аденома молочной железы: причины, симптомы, лечение

Аденома молочной железы – это образование, которое зачастую имеет доброкачественное течение и состоит из тканей железистого или фиброзного эпителия. Примечательно то, что основную группу риска составляют молодые женщины, а после 45 лет патология практически не диагностируется.

Причины развития болезни остаются неизвестными, однако клиницисты считают, что главным предрасполагающим фактором к возникновению опухоли является гормональный дисбаланс.

Отличительной чертой заболевания выступает то, что оно может на протяжении довольно длительного времени протекать совершенно бессимптомно. Основным признаком считается появление упругого и подвижного уплотнения, которое можно легко самостоятельно пальпировать.

Диагноз представляется возможным поставить на основании физикального осмотра, проводимого маммологом и информации, полученной в ходе осуществления инструментальных обследований пациентки.

Единственным способом лечения выступает хирургическое вмешательство.

Подобная доброкачественная опухоль у женщин является разновидностью мастопатии. Преимущественно диагностируется у представительниц женского пола, которым не исполнилось 35 лет. Новообразование включает в себя не только железистые ткани, но также стромальные и фиброзные. В подавляющем большинстве случаев аденома по своим размерам не превышает трёх сантиметров, однако может увеличиваться до 15 см, что опасно для жизни.

Главным фактором, влияющим на формирование такого образования, клиницисты считают гормональный дисбаланс, именно по этой причине наиболее часто патология выявляется в период протекания менструации, вынашивания ребёнка и грудного вскармливания малыша. Довольно редко опухоль появляется у женщин во время климакса.

Помимо этого, в перечень предрасполагающих факторов входят:

• нарушение секреции половых гормонов;
• дисфункция органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
• генетическая предрасположенность;
• злокачественные или доброкачественные опухоли яичников;
• заболевания, поражающие поджелудочную железу;
• бесконтрольное применение гормональных контрацептивов;
• преждевременное прекращение кормления грудью или полный отказ от грудного вскармливания;
• наличие лишней массы тела;
• разнообразные болезни печени;
• прерывание беременности путём аборта;
• женское бесплодие;
• длительное влияние стрессовых ситуаций и депрессия;
• присутствие в истории болезни хронических недугов органов женской половой системы;
• отсутствие половой жизни до 30 лет;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам, а именно к выкуриванию сигарет.

Кроме этого, способствовать тому, что формируется аденома груди, может частая родовая деятельность и болезненное протекание менструации, что в медицинской сфере также носит название дисменорея.

Клиницисты выделяют такие основные разновидности подобной опухоли в молочной железе:

• узловая аденома – отличается тем, что зачастую имеет небольшие объёмы, а во время инструментальной диагностики отмечаются её чёткие границы со здоровыми тканями;
• листовидная аденома – характеризуется относительно быстрым ростом и наличием множества слоёв. Такой тип новообразования нуждается в более серьёзном подходе в терапии;
• тубулярная аденома молочной железы – представляет собой узловое и подвижное уплотнение. Своё название получила из-за того, что состоит она из эпителиальных клеток, имеющих цилиндрическую форму. Во время беременности или грудного кормления тубулярная опухоль превращается в лактирующую;
• фиброзная аденома молочной железы – помимо железистых тканей включает в себя фиброзные клетки. Отличительной чертой является то, что она практически всегда имеет размеры более пяти сантиметров;
• лактирующая аденома – является следствием естественных лактационных процессов и локализуется в млечных долях;
• аденома соска и окружающей области – выражается в том, что соседние ткани в патологию не вовлекаются. Основным признаком считается выделение прозрачной жидкости из соска;
• сирингоматозная аденома – образуется в подсосковой области и не имеет чётких границ;
• жировая аденома;
• плеоморфная аденома;
• дуктальная или протоковая аденома молочной железы – в таких ситуациях в просвет расширенного протока выступает доброкачественный железистый полип.

Стоит отметить, что последние два вида образования встречаются достаточно редко.

Отдельно выделяют фиброзно-кистозную аденому молочной железы, которая также является доброкачественной, но в некоторых случаях может переродиться в онкологическое новообразование.

Помимо этого, подобная опухоль может быть единичной и множественной, односторонней или диффузной.

В подавляющем большинстве случаев аденома женской груди протекает совершенно бессимптомно, что обуславливается небольшими объёмами опухоли и зачастую её медленным ростом. Это означает, что очень часто она является диагностической неожиданностью, выявляющейся во время прохождения профилактического осмотра у маммолога.

Когда аденома достигает средних размеров, т. е. больше пяти сантиметров, главным клиническим признаком будет выступать появление небольшого, упругого, шаровидного и подвижного образования. Его легко можно пальпировать самостоятельно, при этом оно редко доставляет болезные ощущения.

Увеличиваться в объёмах может во время протекания менструации или при вынашивании малыша, однако после окончания того или иного периода снова уменьшается. Примечательно то, что зарегистрированы случаи, когда в промежуток беременности аденома молочной железы самостоятельно рассасывалась.

Тем не менее в некоторых ситуациях присутствуют такие признаки:

• болезненность и жжение в груди – такие симптомы зачастую выражаются при двустороннем поражении;
• незначительное покраснение кожного покрова над новообразованием;
• изменение внешнего вида груди – наблюдается в случаях развития больших опухолей.

Симптомы аденомы молочной железы с локализацией в соске или окружающей области:

• значительная отёчность;
• патологическое покраснение кожи;
• выделение прозрачной или серозной жидкости, реже – сукровицы, что приводит к формированию корочек;
• изъязвление поверхности соска;
• появление мягкоэластичного узла – без проблем обнаруживает во время пальпации;
• морщинистость кожного покрова, окружающего сосок левой или правой груди.

Симптомы аденомы молочной железы

В отличие от большого количества других доброкачественных опухолей аденома молочной железы не приводит к изменению размеров региональных лимфатических узлов в большую сторону.

Несмотря на то что патология обладает довольно специфической симптоматикой, она довольно скудна. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходим комплексный подход, который основывается на инструментальных процедурах.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно маммологом и включает в себя:

• изучение истории болезни не только пациентки, но и её ближайших родственниц – для выявления хронических недугов, патологий внутренних органов или факта генетической предрасположенности;
• сбор и анализ жизненного анамнеза;
• физикальный осмотр, направленный на пальпацию груди – для оценивания подвижности и объёмов образования;
• детальный опрос больной – поможет врачу составить полную картину того, как протекает заболевание.

Инструментальные методики установления диагноза предусматривают осуществление:

• УЗИ поражённого сегмента;
• маммографии;
• радиоизотопного сканирования;
• дуктографии, что является рентгенографией груди с введением контрастного вещества в протоки железы;
• МРТ молочной железы;
• биопсии – это основной способ диагностирования, подтверждающий доброкачественное течение аденомы.

Диагностика аденомы молочной железы

Лабораторные исследования ограничиваются проведением цитологического изучения выделений из соска.

Иногда могут потребоваться дополнительные консультации гинеколога, эндокринолога и терапевта.

Устранить опухоль можно только при помощи хирургического вмешательства. Единственным исключением является обнаружение во время диагностики небольших опухолей – в таких случаях занимают выжидательную тактику.

Основными показаниями к проведению операции являются:

• стремительный рост опухоли;
• подозрение врача на озлокачествление фиброаденомы;
• искажение внешнего вида поражённой груди;
• ситуации, при которых аденома мешает естественным функциям молочных желез.

Операбельное лечение аденомы молочной железы может быть выполнено одним из следующих методов:

• энуклеация – это небольшая операция, направленная на вылущивание образования в пределах здоровых тканей;
• секторальная резекция – обширное врачебное вмешательство, при котором аденому удаляют вместе с 3 сантиметрами окружающих тканей.

В некоторых случаях потребуется осуществление пластической операции, для ликвидации дефектов от вышеуказанных вмешательств.

Лечить аденому соска также необходимо при помощи операции. В зависимости от объёмов образования выполняют:

• локальную эксцизию;
• секторальную резекцию.

В любом случае после операбельной терапии показан приём антибактериальных средств.

Необходимо учитывать, что приём медикаментов и народные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания, более того, они могут только усугубить проблему.

Чтобы снизить вероятность развития аденомы молочной железы представительницам женского пола необходимо:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• по возможности избегать эмоционального перенапряжения;
• грамотно использовать гормональные контрацептивы;
• заниматься своевременным лечением болезней печени, поджелудочной железы, а также органов эндокринной и половой системы;
• несколько раз в год посещать маммолога и гинеколога для прохождения профилактического осмотра, что даст возможность выявить патологию на ранних стадиях.

Поскольку аденома крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль, то прогноз недуга зачастую благоприятный. Такое новообразование не является препятствием к зачатию ребёнка и грудному кормлению младенца.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Аденома молочной железы: причины, симптомы и лечение

Аденома молочной железы — доброкачественное образование в груди, образующееся из железистого эпителия. Опухоль склонна бесследно исчезать (10% от общего количества возникших патологий) не причиняя никакого дискомфорта. Но в случае подозрения на злокачественность, большие размеры аденомы или ее стремительный рост, врач порекомендует хирургическое вмешательство.

Причины аденомы

Образование опухоли и ее рост связаны с влиянием гормона эстрогена. Именно поэтому аденома увеличивается к концу менструального цикла или же во время беременности, а затем уменьшается. Менопауза благоприятно влияет на узел — снижающийся уровень эстрогенов в период климакса мешает росту образования.

Среди факторов, которые могут повлиять на возникновение этого заболевания и спровоцировать его интенсивное развитие называют такие:

• бесплодие;
• генетическая предрасположенность;
• прерывание беременности;
• завершение лактации;
• ожирение;
• нарушения функционирования печени;
• сахарный диабет;
• прием оральных контрацептивов;
• табакокурение;
• стресс.

Все факторы риска связаны с функционированием эндокринной системы организма. Климактерический и предклимактерический возраст отличается постепенным замещением железистой ткани фиброзной и жировой, что практически исключает образование аденом даже несмотря на присутствие других предрасполагающих причин.

Симптомы

Признаки патологии можно обнаружить при пальпации — ощупывании груди во время осмотра у маммолога или при самообследовании. Обнаруживается узел плотной текстуры с четко очерченными границами и гладкой поверхностью. Это твердое образование не связано с окружающими его тканями, легко смещается в стороны. Болезненности при касании не ощущается. Реже встречаются такие аденомы, которые обладают крупнобугристой поверхностью. Внешний кожный покров над образованием не изменяется — он такой же, как и на других участках груди. При изменении положения тела (лежа, стоя) симптомы аденомы не исчезают и не меняются.

Локализация узлов в груди может быть любой — особенных участков для образования патологии нет. Аденомы в молочной железе чаще бывают множественными, чем одиночными и достигают размеров до 5 см (зафиксированы случаи гигантских опухолей до 15 см). Образования могут исчезать самостоятельно, без применения какой-либо терапии, особенно часто самоустранение наблюдается у молодых женщин.

Виды аденомы

Аденома молочной железы разделяется на несколько видов:

1. Филлоидная (листовидная) аденома — образование, которому характерен стремительный рост.
2. Фиброзная аденома — самый распространенный подвид, узел образуется из фиброзной ткани.
3. Периканаликулярная аденома — в большинстве случаев вырастает вокруг молочных протоков и состоит из соединительной ткани.
4. Интраканаликулярная опухоль — внутрипроточное образование, один из самых опасных видов аденомы.
5. Смешанная — узел обладает признаками сразу нескольких видов аденомы.

Существует другая классификация — по типу тканей, из которых образовался узел и локации:

• тубулярная;
• апокринная;
• плеоморфная;
• протоковая;
• лактирующая;
• аденома соска.

Также к аденомам молочной железы относят такие фиброзно-эпителиальные опухоли, как комплексная фиброаденома, фиброаденома и листовидная опухоль.

Каждая из форм образования имеет свои отличительные черты и особенности, рассмотрим подробнее самые распространенные типы аденом.

Тубулярная аденома груди

Этот вид аденомы составляет 0,1-2,8 % из всех случаев доброкачественных опухолей груди. Особенность тубулярного типа образования в том, что установить окончательный диагноз во многих случаях можно лишь после хирургического вмешательства: узел имитирует фиброаденоматозное образование, а также может иметь в своем составе микрокальцинаты — это требует различительной диагностики с онкообразованием. Чаще всего встречается у молодых женщин репродуктивного возраста, состоит из железистой ткани и не преобразуется в раковую опухоль.

Узел может вырастать до больших размеров (задокументированы случаи роста до 7,5 см), в этом случае показано удаление части груди с дальнейшей мастэктомией или реконструкцией груди.

Лактирующая аденома

Такое образование характерно для кормящих женщин — в период лактации гормональные изменения в организме провоцируют появление такого плотного узла. Этому типу аденомы характерно исчезновение после окончания кормления грудью и нормализации гормонального фона — опухоль не требует лечения. В тех случаях, когда лактирующий узел вырастает до больших размеров и привносит дискомфорт в повседневную жизнь, специалист может назначить Бромкриптин — средство, угнетающе действующее на рост опухоли. Крайне редко эту форму аденомы удаляют хирургическим путем. Образование не угрожает перерождением в опухоль онкогенного типа и не склонно к рецидивам.

Фиброаденома

Фиброаденома — самый распространенный тип не злокачественных образований в молочных железах, поражает пациентов в возрасте 15-35 лет и состоит из соединения железистой и фиброзной ткани. Образование не требует специфического лечения, но опасаясь рака или чувствуя дискомфорт, некоторые женщины соглашаются на операбельное решение проблемы. Применяют метод криоабляции (разрушение опухоли воздействием низких температур) или лампэктомии (хирургическое иссечение узла). Такое радикальное решение не дает гарантий полного избавления от опухоли — фиброаденома склонна к рецидивам и может появиться вновь.

При наличии такого типа аденомы необходимо периодически посещать маммолога или онколога, чтобы своевременно обнаружить изменения в размерах и структуре фиброаденомы.

Плеоморфная аденома

Один из самых редких видов патологии, образуется из соединения жировой, фиброзной и железистой тканей. Излюбленное место размещения — под ареолой. Опасность плеоморфной аденомы в том, что она может преобразоваться в карциному. Этот риск приводит к хирургическому удалению образования для предупреждения развития злокачественной опухоли.

Аденома соска

Также относится к редко встречающимся формам аденомы, развивается внутри молочных протоков в зоне соска. Симптоматика отличается от других типов аденомы: наблюдаются выделения из груди (водянистые или прозрачные), локация отличается болезненностью. Редко наблюдаются образования язв и зуд, увеличение и уплотнение соска. Этот тип опухоли называют предраковым состоянием и лечение заключается в хирургической операции — удалении аденомы с последующим гистологическим исследованием изъятого материала.

Каждый тип аденомы молочной железы имеет свои особенности и риски, именно поэтому так важна дифференцированная диагностика.

Диагностика

Для определения патологии нужно обратиться к маммологу или маммологу-онкологу. Применяют такие методы диагностики при подозрении на аденому:

1. Пальпация в вертикальном и горизонтальном положении (стоя и лежа). Обнаруживается подвижное узловидное плотное образование.
2. Ультразвуковая диагностика — обследование аппаратом для УЗИ.
3. Маммография — рентгеновский снимок молочной железы, сделанный при помощи излучения в малой дозировке.
4. Биопсия — процедура забора клеток ткани из опухоли. Проводится хирургическим или инвазивным (с помощью полой иглы) способом под контролем УЗИ. Полученный образец исследуют под микроскопом — это финальный метод диагностики, на основе которого и устанавливают диагноз.

Диагностика при подозрении на аденому соска отличается от остальных, и включает в себя такие методы:

1. Цитологическое исследование выделений из соска.
2. Магнитно-резонансная томография молочной железы.
3. Дуктография (рентгенография с дополнительным введением в протоки контрастного вещества).
4. Биопсия.

Маммография и УЗИ при аденоме соска малоинформативны и поэтому не применяются.

При подозрении на проблемы со стороны эндокринной системы, на наличие соматических патологий и болезней репродуктивной системы, пациентка дополнительно направляется на обследование и консультацию к терапевту, гинекологу, эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Аденома крайне редко перерождается в злокачественное образование, но необходим контроль ее роста и дифференцированный диагноз — чтобы отличить узел от остальных опухолей, которые могут локализоваться в груди, но при этом угрожают жизни пациентки.

Лечение

Для лечения аденомы молочной железы применяют хирургическое лечение. Если образование небольшое и не причиняет неудобства пациенту, маммолог будет наблюдать его в динамике. При наличии таких изменений, как стремительный рост, болезненность или при подозрении на трансформацию клеток в злокачественные, назначают операцию.

Современные методы удаления аденомы груди — секторальная резекция (для больших опухолей) или энуклеация (для небольших образований без подозрения на онкологический характер).

Секторальная резекция (лампэктомия) — масштабная операция, в ходе которой аденому удаляют вместе с 1-3 сантиметрами здоровой ткани молочной железы. Такие предосторожности оправданы при подозрении на рак. Косметический дефект после удаления исправляют с помощью косметической операции.

Энуклеация (“вылущивание”) — процедура заключается в удалении только ткани опухоли, без захватывания здоровых клеток. Манипуляция занимает около часа и ее проведение возможно под местным наркозом. Удаленная аденома после операции поддается гистологическому исследованию.

Крио- и лазероабляция — инновационные способы, позволяющие удалить опухоль под местным наркозом, без длительного нахождения в стационаре медучреждения и избежать визуального дефекта. Применение лазера или низкой температуры оставляет небольшой рубец, а на месте удаленной аденомы формируется соединительная ткань.

Доброкачественная опухоль соска также требует хирургического вмешательства. Для удаления применяют секторальную резекцию или эксцизию (удаление опухоли с захватыванием здоровой ткани на 2 мм).

Послеоперационный уход и реабилитация — индивидуальны и во многом зависят от пациентки. Обязателен курс антибиотиков для предупреждения развития воспаления. После операции рекомендовано проходить плановый осмотр не менее 1 раза в 6 месяцев — аденома молочной железы склонна проявляться вновь.

Профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует. Для выявления патологии на ранней стадии, специалисты рекомендуют осмотры и самодиагностику (пальпацию груди). Особенно это актуально в период гормональных изменений (см. Причины аденомы).

Аденома молочной железы не несет угрозы здоровью женщины в подавляющем большинстве случаев. Нужно по возможности избегать провоцирующих опухоль факторов, периодически проводить самообследование или консультироваться у специалистов.

Аденома молочной железы – что это такое и насколько опасно?

Общие сведения о заболевании

Женские видоизмененные половые железы состоят из железистой, соединительной и жировой ткани. По своему происхождению жировая ткань является видоизмененной потовой железой, но учитывая функции этого органа, женская грудь считается частью репродуктивной системы. Ее основным назначением является насыщение ребенка питательными веществами после рождения.

К сожалению, большой процент женщин сталкивается с такой проблемой как образование доброкачественной опухоли, сформированной из фиброзных и железистых тканей груди. Чаще всего этот недуг одолевает девушек, начиная с 15 лет и заканчивая 30. В зоне риска находятся женщины, находящиеся в положении, организм которых пребывает в состоянии изменения деятельности половых желез и менопаузы.

Внимание! В организме женщины может образоваться единичная аденома молочной железы (фото несложно найти), а также групповая, что увеличивает шансы появления злокачественных образований. Средний размер опухоли колеблется в пределах 1-5 см, бывают случаи, когда эти показатели превышаются, но такое состояние очень опасно.

Довольно сложно со 100% точностью определить природу заболевания, но многие врачи сходятся во мнении, что на развитие патологического процесса влияет неправильная выработка эстрогена.

Поняв, что это такое – аденома молочной железы, женщина может и сама ее обнаружить. Это возможно благодаря тому, что опухоль четко ограничена, имеет вид «шарика» с гладкой поверхностью и четким контуром.

Характерные проявления

Фиброма аденома молочной железы, не доставляет неприятных ощущений, в связи с чем, обнаруживается чаще случайно в процессе прощупывания груди. При очень внимательном исследовании, женщина может даже предположить ее размеры. Характерным для крупного округлого узла является его легкая смещаемость и не спаянность с окружающими тканями. Очень редко патологическое образование приобретает крупнобугристую поверхность. Кожные покровы в области опухоли никаким образом не изменяются, а в положении лежа признаки заболевания не исчезают.

Симптомы наличия аденомы в груди полностью зависят от ее места нахождения и габаритов. По мере развития заболевания при пальпации могут возникать неприятные ощущения. Любая женщина должна знать, что злокачественная опухоль отличается от доброкачественной тем, что она практически неподвижна внутри тканей железы, в отличие от аденомы, которая очень подвижна и имеет мягкую структуру.

Важно! Если вы из тех женщин, которые особенно бдительны к своему здоровью, то при обнаружении патогенного «шарика» нужно немедленно обращаться к специалисту.

Функциональное обследование

Доброкачественные опухоли бывают разных видов, одним из них является тубулярная опухоль доброкачественного типа молочной железы, которая по клиническим показателям не отличимая от фиброзной. При обнаружении плотного образования в груди не допускаются никакие попытки самолечения, потому что это может только навредить. Первое, что должна сделать женщина – это обратиться к маммологу, он же в свою очередь проведет подробную диагностику с целью исключения рака.

Исследование методом маммографии

На этапе консультации на предмет наличия фибры аденомы молочной железы проводится осмотр, пальпация и УЗИ потовых желез. После этих процедур врач решает вопрос о том, насколько необходимо проведение маммографии и биопсии груди.

Биопсия является основным средством диагностики предварительного характера в условиях обнаружения опухолевидного образования. Если есть подозрения, что это фиброзная аденома молочной железы, то биопсия проводится в обязательном порядке, от результатов исследования зависит дальнейшее лечение. Стоит отметить, что тонкоигольная биопсия дает неточные результаты, а вот трепан-биопсия, которая используется в европейских странах, позволяет поставить более точный диагноз. Дополнительными средствами диагностики является МРТ. А вот присутствие гормональных сбоев и перестроек в организме женщины удается заметить, сделав анализ крови. Как только все результаты лабораторных исследований, жалобы и данные осмотра врача собраны воедино – появляется возможность сделать достоверные выводы о присутствующем заболевании.

Способы терапии

Лечение аденомы груди может быть:

1. консервативным;
2. хирургическим.

Выбор в пользу одного из них зависит от клинической картины состояния больного. Поэтому очень важно в нужное время установить диагноз.

Есть вероятность того, что лечение аденомы может не понадобиться. Такой прогноз актуален в условиях, если опухоль менее 2 см, не прогрессирует и абсолютно безболезненна. Такая женщина обязательно должна состоять на учете маммолога, который постоянно следит за динамикой изменения доброкачественного образования.

Если фиброзная опухоль молочной железы имеет размеры более 3 см, а согласно результатам биопсии в ней присутствуют атипичные клетки, то возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Необходимость в данной процедуре также возникает при малейших подозрениях на озлокачествление патологических клеток или при стремительном их разрастании. Если своевременно принять соответствующие меры, то можно избежать серьезных осложнений. Процедура оперативного вмешательства несложная, и чаще всего не требует полной госпитализации.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

 

Операция бывает 2-х видов, они осуществляются с целью удаления опухоли:

• энуклеация;
• секторальная резекция.

Хирургическое вмешательство

В первом случае делается минимальный разрез, через который с помощью специально предназначенного инструмента в условиях местной анестезии вылущивается патогенный узел. Такой способ лечения применяется только в том случае, если нет признаков злокачественности новообразования.

Что касается секторальной резекции, то в этом случае «узелок» удаляется вместе с близлежащими тканями. После обширного хирургического вмешательства требуется продолжительная реабилитация. В целом прогнозы лечения весьма благоприятны, но не исключается вероятность повторного появления патогенных узелков.

Современная медицина предполагает использование и других методов борьбы с опухолью, которые не требуют дополнительной госпитализации, речь идет о:

1. криоабляции;
2. лазерной абляции.

Главным преимуществом такого воздействия является отсутствие визуального дефекта в области груди, что очень важно для любой женщины.

Что такое аденома груди? (с иллюстрациями)

Аденома груди, также известная как фиброаденома, — это доброкачественная опухоль, которая образуется в ткани груди у женщин. Этот незлокачественный рост чаще всего наблюдается у молодых женщин, которые еще не прошли менопаузу, и с годами он может менять размер и форму. Для диагностики состояния обычно используются тесты, аналогичные тем, которые используются для диагностики рака груди, поскольку опухоли могут выглядеть и ощущаться одинаково.

Аденома груди может быть связана с гормональными изменениями.

Когда у женщины развивается аденома груди, единственная опухоль обычно развивается в одной груди. Иногда их может быть несколько, но обычно они одинакового размера и могут не находиться в одной груди. Единственным симптомом обычно является обнаружение уплотнения при обычном самообследовании или маммографии, поскольку оно обычно не вызывает боли. У большинства женщин эти доброкачественные опухоли развиваются в возрасте от 20 до 30 лет.

Типичная аденома составляет всего несколько сантиметров в диаметре.

Типичная шишка составляет всего несколько сантиметров в диаметре, но может вырасти, если женщина забеременеет. Шишки обычно имеют сферическую форму и при надавливании имеют тенденцию свободно перемещаться в ткани груди. Наличие аденомы груди не является предвестником развития рака груди, хотя было обнаружено, что это состояние может указывать на несколько более высокий риск развития злокачественных опухолей в более позднем возрасте.Сложная аденома груди, которая возникает при наличии более чем одной опухоли, может немного повысить риск рака груди, в то время как единичная доброкачественная опухоль не коррелирует с повышенным риском любых других осложнений со здоровьем.

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, которая формируется в ткани груди женщины.

Эти уплотнения редко образуются у женщин, переживших менопаузу. Поскольку аденома груди чаще встречается у молодых женщин, а уплотнения могут изменяться во время беременности и кормления грудью, есть подозрение, что рост этих опухолей связан с выработкой гормонов в репродуктивной системе. Некоторые женщины обнаружили, что размер опухолей уменьшается с возрастом, хотя обычно они не исчезают полностью.

Врач может объяснить различные варианты, доступные пациенту с аденомой груди.

Если опухоль, связанная с аденомой груди, продолжает расти, может потребоваться операция по ее удалению. Обычно это делается только в тех случаях, когда опухоль непрерывно растет достаточно, чтобы изменить форму и текстуру ткани вокруг нее, и это не означает, что опухоль стала злокачественной.Поскольку операция может повредить или повредить здоровые ткани, она обычно проводится только после тщательного осмотра медицинским работником, который определил, что это лучшая альтернатива. Однако многие опухоли не вырастают до таких размеров и не требуют хирургического вмешательства.

Аденома груди может быть обнаружена во время маммографии.Медицинский работник может осмотреть аденому груди, чтобы определить лучший курс лечения. .

Фиброаденома — свободная патология

Фиброаденома
Краткая диагностика
Фиброаденома. Пятно H&E.
LM	обильная (внутрилобулярная) строма usu. белый / бледный +/- гиалинизация, обычно малоклеточная, сдавление железистых элементов сохраненными миоэпителиальными клетками
Подтипы	ювенильная, сложная, миксоидная, клеточная, трубчатая аденома груди
LM DDx	филлодическая опухоль, саркома, псевдоангиоматозная гиперплазия стромы, аденомиоэпителиома при канальцевой аденоме груди
Gross	четко очерченный, резиновый, желто-коричневый / белый, +/- дольчатый вид, +/- короткие щелевидные промежутки, +/- кальцификации
Участок	грудь
Распространенность	очень часто
Радиология	обычно BIRADS4 — см. BIRADS
Прогноз	доброкачественный
Clin.DDx	другие опухоли груди — особенно. phyllodes опухоль
Лечение	консервативное иссечение

Фиброаденома , сокращенно FA , является распространенной доброкачественной опухолью груди.

Это разновидность фиброэпителиальной опухоли.

Общие

• Очень частая доброкачественная находка.
• Патология находится в строме; Итак, повреждение действительно неправильно по правилам именования.
  • Его следует называть аденофибромой (как некоторые иногда называют ^[1] ), поскольку железистый компонент доброкачественный, а стромальный компонент пораженный; в патологии нет истины в именах.

Управление:

• Местное иссечение — без большого запаса.

Брутто

Характеристики: ^[2]

• Хорошо описанный.
• Rubbery — классический дескриптор .
• Желто-коричневый / белый.
• +/- Лобулированный вид.
• +/- Щелевидные промежутки — короткие.
• +/- Кальцификация.

Изображений

Микроскоп

Характеристики: ^[3]

• Обильная (внутрилобулярная) строма — самая важная особенность .
  • Строма обычно:
    • Белый / бледный, т. Е. Миксоид, на H&E (нормальная строма розовая).
      • При инфаркте может быть гиалинизированным (темно-розовым).
    • Пауцилеточный — типичный.
• Сдавление железистых элементов — очень часто.
  • Железистые элементы имеют как минимум два клеточных слоя — эпителиальный и миоэпителиальный.

Примечания:

1. Есть материал около интраканаликулярного по сравнению с периканаликулярным . ^[4] Это не имеет значения; между ними нет прогностической разницы.
2. Неужели , а не комментарий по марже — это неактуально.

DDx:

Изображения

www:

Вариан

.

фиброаденом груди | Американское онкологическое общество

Фиброаденомы — это распространенные доброкачественные (незлокачественные) опухоли молочной железы, состоящие как из железистой ткани, так и из стромальной (соединительной) ткани.

Фиброаденомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но их можно встретить у женщин любого возраста. Они имеют тенденцию уменьшаться в размерах после того, как женщина переживает менопаузу.

Диагностика

Некоторые фиброаденомы слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, но некоторые достигают нескольких дюймов в диаметре.Фиброаденомы часто могут ощущаться как мрамор в груди. Они, как правило, круглые и имеют четкие границы. Вы можете провести их под кожей, и они обычно твердые или эластичные, но не нежные. У женщины может быть одна или несколько фиброаденом. Некоторые фиброаденомы обнаруживаются только при визуализации (например, на маммограмме или ультразвуке).

Биопсия (взятие ткани груди для проверки в лаборатории) необходима, чтобы узнать, является ли опухоль фиброаденомой или какой-либо другой проблемой.

Большинство фиброаденом выглядят одинаково во всем при рассмотрении под микроскопом и называются простыми фиброаденомами .Но некоторые фиброаденомы имеют и другие изменения, и их называют комплексными фиброаденомами . (Сложные фиброаденомы обычно больше и чаще встречаются у пожилых пациентов.)

Как фиброаденомы влияют на риск рака груди?

Простые фиброаденомы, похоже, не слишком сильно увеличивают риск рака груди, если вообще увеличивают. Сложные фиброаденомы увеличивают риск немного больше, чем простые фиброаденомы.

Лечение

Многие врачи рекомендуют удалять фиброаденомы, особенно если они продолжают расти или меняют форму груди, чтобы убедиться, что рак не вызывает этих изменений.

Иногда эти опухоли перестают расти или даже уменьшаются сами по себе без какого-либо лечения. Пока врачи уверены, что опухоли являются фиброаденомами, а не раком груди, их можно оставить на месте и наблюдать, чтобы убедиться, что они не растут. Этот подход полезен для женщин с большим количеством нерастущих фиброаденом. В таких случаях их удаление может означать удаление большого количества близлежащих нормальных тканей груди, вызывающих рубцы, которые могут изменить форму и текстуру груди. Это также может затруднить чтение будущих маммограмм.

Женщинам с фиброаденомами важно проходить регулярные осмотры груди или визуализирующие обследования, чтобы убедиться, что фиброаденомы не растут.

Иногда после удаления одной может появиться одна или несколько новых фиброаденом. Это означает, что образовалась еще одна фиброаденома — это не значит, что вернулась старая.

.

Варианты лечения и причины аденомы гипофиза

Аденома гипофиза — это доброкачественное образование в гипофизе. Причины аденомы гипофиза в настоящее время неизвестны врачам и ученым. Лечение аденомы гипофиза в большинстве случаев заключается в приеме лекарств, но иногда также может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Важно понимать, что не все опухоли гипофиза требуют лечения, а в некоторых случаях может потребоваться только наблюдение. Ниже вы можете найти дополнительную информацию по этому вопросу.

Гипофиз состоит из различных типов клеток гипофиза, каждая из которых вырабатывает особые гормоны, которые выбрасываются в кровоток и влияют на другие органы тела.

Аденомы гипофиза — это в основном доброкачественные опухоли, которые развиваются в гипофизе. Одной из характеристик аденом является то, что они остаются только в пределах гипофиза, а не распространяются на другие части тела.

КАКОВЫ РАЗЛИЧНЫЕ ТИПЫ ПИТУИТАРНЫХ АДЕНОМ?

Классификации аденом гипофиза разделены на несколько различных типов в зависимости от их свойств:

• Размер: Аденомы размером менее одного сантиметра известны как микроаденомы.Аденомы размером один сантиметр и более известны как макроаденома.
• Агрессивность: Большинство аденом гипофиза доброкачественные и медленно растут. Атипичная аденома гипофиза (более редкий тип) растет быстрее и чаще повторяется. Карциномы гипофиза (злокачественные опухоли) могут распространяться на другие части тела. К счастью, они очень редки.
• Секреция гормонов: Аденомы гипофиза, которые выделяют чрезмерное количество активных гормонов, известны как гормонально активные или функциональные опухоли.

Опухоли гипофиза возникают, когда опухолевые клетки производят избыток одного или нескольких гормонов, это называется функциональной аденомой. Опухоли гипофиза возникают из одной из этих специализированных клеток:

• Пролактинома: Опухоль, которая вызывает избыточную продукцию пролактина
• Акромегалия (взрослые) и гигантизм (ребенок): Вызываются избытком гормона роста
• Болезнь Кушинга: Избыточное производство кортизола, стимулированного опухолью гипофиза

Если они не выделяют активный гормон, они известны как клинически нефункционирующие аденомы.

СИМПТОМЫ ПИТУИТАРНОЙ АДЕНОМЫ

Симптомы аденомы гипофиза различаются в зависимости от того, являются ли они производящими гормоны или клинически нефункционирующими. Аденомы гипофиза, вырабатывающие гормоны, производят чрезмерное количество активных гормонов и выделяют их в кровоток. Другие симптомы включают:

• Нерегулярный менструальный цикл у женщин
• Низкое либидо
• Слабые мышцы и кости
• Боль в суставах
• Высокое кровяное давление
• Головные боли
• Волосы потеря
• Нарушение зрения

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПИТУИТАРНОЙ АДЕНОМЫ

Существует несколько вариантов лечения опухолей гипофиза:

• Эндоскопическая трансназальная транссфеноидальная хирургия: Метод, позволяющий хирургам удалить опухоль через нос и пазухи без внешнего разреза.
• Медикаментозная терапия: Часть аденом гипофиза очень хорошо поддается лечению, и зачастую хирургическое вмешательство не требуется. В этом случае необходимо тщательное наблюдение за размером и функцией гипофиза.
• Лучевая терапия аденом гипофиза: Лучевая терапия может быть эффективной в борьбе с ростом этих опухолей, когда опухоли невозможно удалить хирургическим путем и они не поддаются лечению. Стереотаксическая радиохирургия — это передовой метод лучевой терапии, при котором тщательно продуманный пучок излучения доставляет высокую дозу излучения к опухоли.Окружающие структуры мозга получают лишь часть излучения. Обычно здоровые структуры остаются невредимыми, за исключением гипофиза. Обратной стороной лучевой терапии является то, что она может вызвать замедленную гипофизарную недостаточность спустя годы после лечения. Если это произойдет, вам потребуется заместительная гормональная терапия.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ, ДОСТУПНЫЕ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ ПИТУИТАРНОЙ АДЕНОМЫ

Тесты, используемые для диагностики опухолей гипофиза, включают:

• Анализы крови и мочи: Используются для анализа наличия избыточных уровней, гормонов или дефицита гормонов.
• Визуализация головного мозга: Такие тесты, как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), часто используются для определения местоположения и размера опухоли гипофиза.

.