Абсцесс брюшной полости

(ограниченное скопление гноя)

Стенки брюшной полости выстилает париетальная брюшина, а на наружной поверхности внутренних органов, расположенных здесь, лежит висцеральная брюшина.

Между этими двумя листками имеется небольшое количество жидкости, которое обеспечивает свободное скольжение органов во время их сокращений. Листки брюшины очень хорошо снабжены сосудами и реагируют воспалением на любое попадание инфекции.

Брюшина имеет высокие пластические свойства, она способна быстро склеиваться вокруг первичного инфекционного очага, останавливая распространение гноя по всей брюшной полости. Нередко развивается спаечный процесс между петлями кишечника, сальником, внутренними органами. Это создает условия для формирования ограниченных участков гнойного воспаления – абсцессов брюшной полости.

По сути такой абсцесс является ограниченным перитонитом. Он окружен плотной капсулой из листков брюшины и стенок органов.

По статистике, послеоперационные осложнения в виде образования абсцессов развиваются у 0,8% пациентов после плановых полостных оперативных вмешательств и у 1,5% — после экстренных операций. Смертность при абсцессе брюшной полости составляет от 10 до 40%. Прогноз в большой мере зависит от того, насколько серьезна фоновая патология, какое состояние больного, где локализован абсцесс.

Как правило, абсцессы брюшной полости развиваются после получения различных травм, перенесения инфекционных заболеваний ЖКТ, воспалительных процессов в органах, которые находятся в брюшной полости, а также вследствие перфорации дефекта при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Основные причины

• Следствие вторичного перитонита, (перфоративный аппендицит; несостоятельность анастомозов после полостных операций, панкреонекроз после операции, травматические повреждения) и т. д.
• Воспаления внутренних женских половых органов гнойного характера (сальпингиты, воспаление придатков яичников, гнойные параметриты, пиосальпинксы, тубоовариальные абсцессы).
• Острый панкреатит и холецистит, неспецифический язвенный колит.

Признаки абсцесса брюшной полости

• Резкая лихорадка, озноб, сопровождающиеся слабо выраженными тянущими ощущениями в области живота, которые усиливаются при пальпации.
• Частые позывы к мочеиспусканию  (так как брюшная полость находится недалеко от мочевого пузыря).
• Запоры.
• Тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
• Тахикардия, повышенное артериальное давление.
• Напряжение мышц передней стенки живота.

Если абсцесс поддиафрагмальный, то среди основных симптомов также присутствуют: болевые ощущения в районе подреберья, которые могут усиливаться во время вдоха и отдавать в  лопатку, изменения в ходьбе пациента, он начинает наклонять туловище в сторону дискомфорта, высокая температура тела.

Лечение абсцесса брюшной полости

Основа лечения – операция, целью которой является устранение гнойника и дренирование с помощью катетера.

Медикаментозное лечение не дает возможности вылечить абсцесс брюшной полости, но с помощью различных антибиотиков можно ограничить распространение инфекции.

После операции также назначается длительная антибактериальная терапия.

https://patient.info/doctor/intra-abdominal-sepsis-and-abscesses
https://studfiles.net/preview/5778880/page:29/

Абсцесс брюшной полости — причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсцесс брюшной полости – это ограниченный гнойник в брюшной полости, заключенный в пиогенную капсулу. Особенности клиники зависят от локализации и величины гнойного очага; общими проявлениями абсцесса брюшной полости служат боль и локальное напряжение мышц живота, лихорадка, кишечная непроходимость, тошнота и др. Диагностика абсцесса включает обзорную рентгенографию органов брюшной полости, УЗИ и КТ брюшной полости. Лечение заключается во вскрытии, дренировании и санации гнойника; массивной антибактериальной терапии.

Общие сведения

В широком смысле к абсцессам брюшной полости в абдоминальной хирургии относят внутрибрюшинные (интраперитонеальные), забрюшинные (ретроперитонеальные) и интраорганные (внутриорганные) абсцессы. Внутрибрюшинные и забрюшинные гнойники, как правило, располагаются в области анатомических каналов, карманов, сумок брюшной полости и клеточных пространствах ретроперитонеальной клетчатки. Внутриорганные абсцессы брюшной полости чаще образуются в паренхиме печени, поджелудочной железы или стенках органов.

Пластические свойства брюшины, а также наличие сращений между ее париетальным листком, сальником и органами, способствуют отграничению воспаления и формированию своеобразной пиогенной капсулы, препятствующей распространению гнойного процесса. Поэтому абсцесс брюшной полости еще называют «отграниченным перитонитом».

Абсцесс брюшной полости

Причины

В 75% случаев абсцессы располагаются внутри- или забрюшинно; в 25% — внутриорганно. Пиогенная флора абсцессов чаще полимикробная, сочетающая аэробные (кишечную палочку, протей, стафилококки, стрептококки и др.) и анаэробные (клостридии, бактероиды, фузобактерии) микробные ассоциации. Причины абсцесса:

• Перитонит. В большинстве случаев формирование абсцессов брюшной полости связано с вторичным перитонитом, развивающимся вследствие попадания в свободную брюшную полость кишечного содержимого при перфоративном аппендиците; крови, выпота и гноя при дренировании гематом, несостоятельности анастомозов, послеоперационном панкреонекрозе, травмах и т. д. Типичными местами локализации служат большой сальник, брыжейка, малый таз, поясничная область, поддиафрагмальное пространство, поверхность или толща тканей паренхиматозных органов.
• Инфекционные процессы в малом тазу. Причиной абсцесса могут выступать гнойные воспаления женских гениталий – острый сальпингит, аднексит, параметрит, пиовар, пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс.
• Заболевания органов ЖКТ.
  Встречаются абсцессы брюшной полости, обусловленные панкреатитом: в этом случае их развитие связно с действием ферментов поджелудочной железы на окружающую клетчатку, вызывающим выраженную воспалительную реакцию. В некоторых случаях абсцесс брюшной полости развивается как осложнение острого холецистита или прободения язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона.
• Инфекции забрюшинного пространства. Псоас-абсцесс может являться следствием остеомиелита позвоночника, туберкулезного спондилита, паранефрита.

Классификация

По ведущему этиофактору различают микробные (бактериальные), паразитарные и некротические (абактериальные) абсцессы брюшной полости.

В соответствии с патогенетическим механизмом выделяют посттравматические, послеоперационные, перфоративные и метастатические гнойники.

По расположению относительно брюшины абсцессы делятся на забрюшинные, внутрибрюшинные и сочетанные; по количеству гнойников — одиночные или множественные.

По локализации встречаются:

Симптомы

В начале заболевания при любом виде абсцесса брюшной полости превалирует общая симптоматика: интоксикация, интермиттирующая (перемежающаяся) лихорадка с гектической температурой, ознобами, тахикардией. Часто отмечается тошнота, нарушение аппетита, рвота; развивается паралитическая кишечная непроходимость, определяется выраженная болезненность в зоне гнойника, напряжение брюшных мышц.

Симптом напряжения мышц живота наиболее выражен при абсцессах, локализующихся в мезогастрии; гнойники поддиафрагмальной локализации, как правило, протекают со стертой местной симптоматикой. При поддиафрагмальных абсцессах может беспокоить боль в подреберье на вдохе с иррадиацией в плечо и лопатку, кашель, одышка.

Симптомы тазовых абсцессов включают абдоминальные боли, учащение мочеиспускания, понос и тенезмы вследствие рефлекторного раздражения мочевого пузыря и кишечника. Для забрюшинных абсцессов характерна локализация боли в нижних отделах спины; при этом интенсивность боли усиливается при сгибании нижней конечности в тазобедренном суставе. Выраженность симптоматики связана с величиной и локализацией гнойника, а также с интенсивностью проводимой противомикробной терапии.

Диагностика

Обычно при первичном осмотре абдоминальный хирург обращает внимание на вынужденное положение пациента, которое он принимает для облегчения своего состояния: лежа на боку или спине, полусидя, согнувшись и т. д. Для подтверждения диагноза проводятся следующие диагностические процедуры:

• Объективное обследование. Язык сухой, обложен сероватым налетом, живот незначительно вздут. Пальпация живота обнаруживает болезненность в отделах, соответствующих локализации гнойного образования (в подреберье, глубине таза и др.). Наличие поддиафрагмального абсцесса характеризуется асимметрией грудной клетки, выпячиваем межреберий и нижних ребер.
• Рентгенологические исследования. Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет выявить дополнительное образование с уровнем жидкости. При контрастном исследовании ЖКТ (рентгенографии пищевода и желудка, ирригоскопии, фистулографии) определяется оттеснение желудка или петель кишечника инфильтратом. При несостоятельности послеоперационных швов контрастное вещество поступает из кишечника в полость абсцесса.
• Другие визуализационные методики. УЗИ брюшной полости наиболее информативно при абсцессе верхних ее отделов. При сложностях дифференциальной диагностики показано проведение КТ, диагностической лапароскопии.
• Лабораторные исследования. В общем анализе крови обнаруживаются лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ.

Лечение абсцесса брюшной полости

Хирургическое лечение проводится под прикрытием антибактериальной терапии (аминогликозидов, цефалоспоринов, фторхинолонов, производных имидазола) для подавления аэробной и анаэробной микрофлоры. Принципы оперативного лечения всех видов абсцессов заключаются во вскрытии и дренировании, проведении адекватной санации. Доступ определяется локализацией гнойника: поддиафрагмальные абсцессы вскрывают внебрюшинно или чрезбрюшинно; абсцессы дугласова пространства – трансректально или трансвагинально; псоас-абсцесса – из люмботомического доступа и т. д.

Лапароскопическое дренирование абсцесса брюшной полости

При наличии множественных абсцессов выполняется широкое вскрытие брюшной полости. После операции оставляют дренаж для активной аспирации и промывания. Небольшие одиночные поддиафрагмальные абсцессы могут быть дренированы чрезкожно под ультразвуковым наведением. Однако при неполной эвакуации гноя велика вероятность рецидива гнойника или его развития в другом месте субдиафрагмального пространства.

Прогноз и профилактика

При одиночном абсцессе прогноз чаще благоприятный. Осложнениями абсцесса может явиться прорыв гноя в свободную плевральную или брюшную полость, перитонит, сепсис. Профилактика требует своевременного устранения острой хирургической патологии, гастроэнтерологических заболеваний, воспалительных процессов со стороны женской половой сферы, адекватного ведения послеоперационного периода после вмешательств на органах брюшной полости.

Абсцесс кожи — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Абсцесс кожи

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул представляют собой наиболее частые гнойные заболевания кожи.

Это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей (сальных желез, жировой клетчатки). Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Располагаются такие гнойные образования по всему кожному покрову, кроме подошв и ладоней. Появление более двух гнойников свидетельствует о гнойничковой инфекции.

Симптомы болезни

Развиваясь, абсцесс, фурункул или карбункул проходят три стадии, которые обусловливают их общую симптоматику:

• Со временем инфильтрат уплотняется и расширяется.
• Могут воспаляться регионарные лимфоузлы и проявляться симптомы интоксикации организма — слабость, сонливость, головная боль.
• Затем верхушка гнойника (покрышка пустулы) вскрывается, и оттуда вытекает гнойное содержимое. После отторжения стержня симптоматика уменьшается, и наступает следующая стадия.
• Стадия заживления. Оставшийся кратер гранулируется и рубцуется в течение 2-3 дней. Вся симптоматика исчезает.

Причины болезни

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:

• Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
• Нарушение правил личной гигиены;
• Повышенное потоотделение;
• Ослабление иммунитета;
• Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
• Физическое и психическое переутомление;
• Авитаминоз;
• Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
• Инфекционные заболевания.

Диагностика

Как правило, диагностика гнойничковой инфекции сложностей не вызывает, так как она имеет характерный вид и клиническое течение.

Первым делом врач узнает, часто ли пациент болеет простудными заболеваниями, было ли недавно переохлаждение. Для дифференциальной диагностики сибирской язвы нужно узнать, контактировал ли пациент с животными.

Диагноз подтверждается лабораторно, выполняется бактериологическое исследование, которое высеивает возбудителя. Для анализа берут гнойное содержимое фурункула, абсцесса или карбункула.

Множественные и часто повторяющиеся фурункулы являются показанием для более подробного исследования организма, которое включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови с определением уровня глюкозы, посев мочи на стерильность, УЗИ органов брюшной полости, придатков и почек. Также необходима консультация ЛОРа и стоматолога для исключения хронических заболеваний полости рта и глотки.

Осложнения

При выдавливании и неправильной обработке гнойника возможно его увеличение с распространением инфекции.

В зависимости от локализации выделяют три типа осложнений:

• Местные — флегмона, рожистое воспаление. Инфекция распространяется по коже и приводит к обширным поражениям.
• Отдаленные осложнения — флебит, тромбофлебит, лимфаденит, лимфангит.
• Общие осложнения. Характеризуются распространением гнойно-септического содержимого с током крови по всему организму. Это наиболее опасные последствия фурункула, которые могут привести к смерти. К ним относятся остеомиелит, пиодермия, бактериальное поражение печени, почек и эндокарда, абсцессы внутренних органов, общее септическое состояние — сепсис, менингит.

Лечение болезни

Небольшие фурункулы способны вскрываться самостоятельно без последствий для организма. Определенную опасность составляют фурункулы и карбункулы на лице и на гениталиях.

Большие и распространенные фурункулы, абсцессы и карбункулы должен лечить хирург.

В начальном периоде заболевания показано ультрафиолетовое облучение. В стадии созревания рекомендовано обкалывание фурункула антибиотиком. Такая процедура быстро приводит к выздоровлению.

Если гнойный стержень уже сформировался, показано хирургическое вскрытие. Процедура проводится под местным обезболиванием. После вскрытия нужно накладывать повязки с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

Абсцесс — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в мягких тканях. Эта патология всегда требует хирургического вмешательства, так как опасна своими осложнениями.

Характерным является наличие капсулы, которая не дает гною распространиться на окружающие ткани и органы. Она является внутренней стенкой гнойника и представляет собой пирогенную мембрану, выстланную грануляционной тканью, которая вырабатывает воспалительный экссудат.

Причины абсцесса

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококки, кишечная палочка, протеи и так далее. Заражение возникает одним из двух способов:

• экзогенным;
• эндогенным.

В первом случае входными воротами являются мелкие раны на коже, в которые попадает возбудитель и, при наличии удовлетворительных условий, начинает активно размножаться. Эндогенный способ заражения заключается в попадании инфекции с током крови из соседних очагов.

Симптомы абсцесса

При возникновении абсцесса на поверхности тела появляется краснота, отечность и болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры в области поражения. При прогрессировании может наблюдаться флюктуация, свидетельствующая о наличии скопившейся жидкости в полости гнойника. Глубина поражения и степень выраженности симптомов зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы, а также от эффективности начатого лечения.

Помимо местных симптомов, наблюдается изменение общего самочувствия. При этом может быть повышение температуры тела выше 40 градусов, недомогание, головная боль и тошнота.

Показательным является общий анализ крови, в котором наблюдается повышение СОЭ, количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево. При прогрессировании заболевания изменения картины крови становятся более выраженными.

Прочие симптомы зависят от локализации процесса. Соответственно, при поражении определенного органа будут наблюдаться признаки нарушения его работы. Исходом заболевания может быть самостоятельное вскрытие абсцесса.

Диагностика абсцесса

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с флегмоной, отличающейся отсутствием ограниченности. Также схожие симптомы имеют гематома, кисты и опухолевидные образования с присоединившейся инфекцией. Для уточнения диагноза проводится пункция содержимого, что позволяет не только установить характер образования, но и возбудителя, а это значительно облегчает дальнейшее лечение.

Лечение абсцесса

При наличии абсцесса в пределах подкожной клетчатки лечение осуществляется амбулаторно путем вскрытия гнойника под местной анестезией.

В том случае, если абсцесс расположен на внутренних органах, заболевание лечится только стационарно. При этом после тщательного обследования с определением границ воспаления под общим наркозом проводят вскрытие гнойника с обязательным удалением капсулы. При наличии хронических абсцессов, например при поражении легких, капсула удаляется вместе с окружающими тканями. В том случае, если удалить капсулу невозможно, проводится дренирование полости и последующая обработка антибактериальными препаратами.

После операции назначается антибактериальная терапия, а также симптоматическое лечение. При этом, как уже говорилось, подбор препаратов должен осуществляться с учетом возбудителя патологии.

При отсутствии лечения возможн ы такие осложнения, как самопроизвольное вскрытие абсцесса или хронитизация.

Профилактика абсцесса

Единственной профилактикой патологии является соблюдение личной гигиены и использование антибактериальных средств при уходе за кожей при наличии повреждения. Также профилактической мерой является своевременная санация очага инфекции. В любом случае значение имеет крепкий иммунитет и ведение здорового образа жизни.

Абсцессы | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Воронеж»

Абсцесс (нарыв) — местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге. Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней после прониеновения микробов через ссадины, уколы, раны.

Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойниковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.

Выделяют множество видов абсцессов: мягких тканей, паратонзилярный, легочный, постинъекционный и даже абсцесс мозга. Но, не зависимо от места их расположения, абсцессы всегда сопровождаются болевым синдромом и приносят массу неудобств.

Причины абсцесса

Чаще всего абсцесс возникает из-за очаговой бактериальной инфекции, преимущественно стафилококковой, так как она приводит к ослаблению иммунитета и снижает способность организма бороться с болезнями.

Существует множество спопобов попадания микробов в организм и путей возникновения абсцессов: микроскопические повреждения кожного покрова, нагноение скопления излившейся крови (гематомы), распространение инфекции из локального очага, а также фурункулы, кисты, гнойные инфекции и многое другое.

Возможно возникновение абсцесса вследствие попадания под кожу химических веществ, а также после медицинских манипуляций (подкожных вливаний, инъекций), произведенных без соблюдения асептических правил.

Симптомы абсцесса

Существует возможность возникновения абсцесса как на коже, так и на любом органе или в тканях. Сложнее всего диагностировать абсцессы внутренних органов, а видимые снаружи абсцессы расположены в дерме, в мышцах или в клетчатке под кожей.

Первым признаком возникновения абсцесса является появление болезненного твердого узла и покраснения вокруг него. Через несколько дней или недель на этом месте образуется капсула, заполненная гноем.

Симптомы абсцесса совпадают с типичными проявлениями гнойно-воспалительных процессов, независимо от места их расположения. Как правило, это общая слабость, недомогание, высокая температура тела (в особо тяжелых случаях до 41°).

Завершающей фазой формирования абсцесса нередко является его самопроизвольный разрыв, приводящий к выходу гноя. При поверхностных абсцессах гной выходит наружу во внешнюю среду и в случае полного очищения нарыв теряет объем, спадается и, при отсутствии негативных влияний, со временем превращается в рубец.

При абсцессах внутрених органов выход гноя в полости организма может привести к развитию различных гнойных процессов.

Лечение абсцесса

Для успешного лечения абсцесса очень важна его диагностика на ранних стадиях. Лечение абсцесса, независимо от места его возникновения, сводится к вскрытию капсулы с гноем и её опорожнение.

Чаще всего абсцесс является причиной для оперативного вмешательства и госпитализации, но при небольших поверхностных воспалениях возможно их лечение в амбулаторных условиях.

При абсцессах внутренних органов (печени или легкого) иногда делают пункцию для удаления гноя и в освободившуюся полость вводят антибиотики.

Крайней стадией оперативного вмешательства при хронических абсцессах является резекция органа вместе с абсцессом.

После вскрытия абсцесс лечат так же, как и гнойные раны. Больному обеспечивают покой, полноценное питание, возможно назначение переливания препаратов крови, либо её заменителей. Курс антибиотиков назначается только с учетом чувствительности микрофлоры к ним. Особенно внимательным в лечении абсцессов следует быть людям, страдающим сахарным диабетом, так как им понадобится полная коррекция обмена веществ.

При своевременном лечении абсцессов и правильно выполненном оперативном вмешательстве процент осложнений минимален. Но запущеный, недренированный абсцесс может перейти в хроническую форму либо привести к распространению инфекции на здоровые ткани. На месте плохо очищеного абсцесса возможно образование свища.

Абсцесс – хирургическая болезнь, поэтому, для избежания нежелательных осложнений, при первых его признаках следует обратиться к врачу.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Абсцесс представляет собой скопление гнойного содержимого в различных тканях. Гнойное воспаление, как правило, вызвано бактериальной инфекцией. При этом в процессе расплавления тканей образуется полость. Возникновение абсцесса обусловлено попаданием в ткани бактерий извне – через ссадины и повреждения или из других зараженных тканей и органов. Это заболевание отличается от других схожих заболеваний образованием капсулы, препятствующей распространению воспаления.

По месту расположения гноя выделяют поверхностные скопления в подкожно-жировой области и глубокие внутри органов и глубоких тканей. В зависимости от способа проникновения патогенных микроорганизмов бывают экзогенные скопления (из внешней среды) и эндогенные (миграция внутри организма одного человека).

Симптомы и признаки

Вне зависимости от расположения гнойного скопления симптомы абсцесса едины:

• интоксикация – повышенная температура, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, головные боли;
• поверхностное расположение – покраснение и отек кожного покрова непосредственно над местом скопления, боли при пальпации или во время движения;
• нарушение функционирования поврежденного органа или соответствующих тканей.

Хронический абсцесс не имеет симптомов острого воспалительного процесса. Глубоко расположенные скопления имеют только общие признаки интоксикации и выявляются инструментальной диагностикой. Наиболее часто встречающиеся расположения абсцесса:

• внутри костей – основным признаком является боль от физических нагрузок или при смене погоды;
• абсцесс легкого проявляется одышкой и слабым дыханием. Абсцесс легкого часто путают с пневмонией;
• в брюшной полости и печени сопровождается признаками любого заболевания данного органа;
• в головном мозге вызывает судороги и нарушение координации;
• абсцесс железы предстательной вызывает боль при мочеиспусканиях;
• абсцесс горла вызывает кашлевые спазмы и боль;
• абсцесс бартолиновой железы и другие.

Холодный протекает без признаков интоксикации и появляется при иммунодефицитах. Натечный исключает наличие воспалительного процесса в тканях. Острый абсцесс имеет более ярко выраженную симптоматику в сравнении с иными формами.

Причины возникновения и развития

Основная причина абсцесса – это попавшая в ткани из окружающего мира бактериальная инфекция. Бактерии проникают в организм по причине микротравм, нарушающих целостность кожи. К таким травмам можно отнести порезы и мелкие ссадины/царапины/повреждения, полученные в процессе бритья или стрижки волос, маникюре или педикюре и прочие. В то же время в случае попадания грязи или мелких частиц в виде занозы увеличивают вероятность образования гнойного скопления.

Возникновение скопления гноя может происходить по прочим причинам абсцесса:

• миграция инфекции от первичного очага заражения;
• нагноившиеся гематомы и кисты;
• хирургические манипуляции – нарушение санитарных правил в виде нестерильных приборов;
• нарушения при введении лекарственных средств и препаратов, например, нарушение концентрации при прививках.

Дальнейшее развитие абсцесс получает под воздействием сниженного иммунитета или нарушения кровообращения в области абсцесса.

Формы заболевания и пути заражения

Абсцесс может быть самостоятельной болезнью, но в подавляющем большинстве случаев выступает в форме осложнения какого-либо основного заболевания, например, гнойная ангина вызывает паратонзиллярный абсцесс. Патогенные микроорганизмы имеют массу способов проникнуть внутрь – через повреждения кожных покров в результате травм и порезов, из других органов и тканей, зараженных ранее, через нестерильную аппаратуру при хирургических процедурах и другие.

Формы заболевания классифицируются по локализации гнойного накопления:

• заглоточный абсцесс;
• окологлоточный;
• паратонзиллярный абсцесс;
• поддиафрагмальный;
• мягких тканей;
• пародонтальный;
• аппендикулярный и другие.

Осложнения

В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения осложнения абсцессов очень опасны для жизни и здоровья больного:

• флегмона;
• неврит;
• остеомелит;
• внутреннее кровотечение стенок сосудов;
• перитонит,
• сепсис как результат гнойного абсцесса аппендикулярной области;
• гнойный менингит и другие.

Обращение в клинику

Гнойное скопление чревато опасными последствиями, поэтому при появлении малейших признаков наличия скопления гноя в тканях или органах необходимо срочно обращаться к врачу. Идеальным выходом станет вызвать карету скорой помощи.

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении. Кроме того, АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет возможность размещения пациентов в круглосуточном стационаре и обладает функцией вызова врача на дом в круглосуточном режиме.

Диагностика

Гнойные скопления, располагающиеся у поверхности кожных покровов, легко диагностируются при внешнем осмотре по характерным признакам. Абсцесс горла выявляется при осмотре отоларингологом.

Диагностика абсцесса, расположенного глубоко внутри, требует проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований:

• биохимический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме повышенным содержанием лейкоцитов и СОЭ, а также сдвигами белковых фракций;
• рентгенография используется для обнаружения поддиафрагмальных, внутрикостных и легочных скоплений;
• УЗИ направлено на выявление скоплений в брюшной полости и печени;
• компьютерная томография, как вспомогательный метод, обнаруживает гнойные накопления в головном мозге, легких и печени, поддиафрагмальной области и внутри костей и суставов;
• энцефалография различных форм (эхо-, электро-, пневмо-) направлена на исследование головного мозга;
• лапароскопия и ангигепатография применяются как вспомогательный метод для исследования печени;
• пункция абсцесса и посев ее содержимого производится для определения конкретного типа возбудителя и его чувствительности к определенным антибактериальным препаратам.

Чаще всего гнойные скопления бывают вызваны стрептококками, стафилококками в сочетании с разного рода палочками, но сейчас получают распространение и прочие аэробные и анаэробные бактерии.

Лечение

Залог успеха лечения абсцесса заключается в его своевременном обнаружении. Именно поэтому так важно при наличии любых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Принципы лечения:

• только поверхностно расположенные гнойные накопления можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Все остальные случаи требуют госпитализации в стационар;
• вскрытие и дренирование области гнойного скопления проводится врачом хирургом, оно необходимо для удаления абсцесса;
• лекарственная терапия основывается на приеме следующих препаратов: антибактериальные средства, жаропонижающие, обезболивающие, препараты на снижение интоксикации, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и прочие;
• сбалансированное питание, щадящий постельный или полупостельный режим, а также покой;
• лечебная физкультура, физиотерапия и санаторно-курортное лечение возможны в качестве мер реабилитации на этапе выздоровления.

В качестве вспомогательных средств при лечении подкожно-жирового нагноения применяются специальные мази.

Гнойные скопления в легких первоначально лечатся антибиотиками широкого спектра воздействия, а после получения результатов исследований посева питательной среды проводится коррекция принимаемых медикаментов. В тяжелых случаях возможно проведение бронхоальвеолярного лаважа. В случае отсутствия положительного эффекта классической терапии вынуждено проводится операция абсцесса для удаления пораженной части органа.

Лечение гнойных накоплений в головном мозге проводится хирургическими методами. Противопоказания для удаления скоплений, а именно расположение в глубинных отделах мозга, вынуждает проводить промывание гнойного содержания путем пункции. Лечение гнойных скоплений в домашних условиях средствами народной медицины недопустимо.

Профилактика

Профилактика абсцесса основана на следующих рекомендациях:

• своевременность первичной обработки ран и травм;
• санация очагов инфекции;
• укрепление иммунитета;
• тщательное соблюдение антисептических и асептических мер при хирургических манипуляциях, повреждающих кожные покровы.

Как записаться

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ведут прием опытные специалисты. Записаться вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. Наша клиника расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

вскрытие и удаление в Самаре

Абсцесс — это гнойник, воспаление тканей с дальнейшим образованием гнойной полости. Если в одной локации появляется много гноя, там возникает гнойный абсцесс. Лечение в клинике позволяет быстро избавиться от нагноения и избежать дальнейших осложнений, связанных с распространением инфекции на соседние ткани. Стоимость данной процедуры не относится к дорогим операциям, поэтому не стоит тянуть с посещением кабинета хирурга.

С абсцессом необходимо незамедлительно обращаться к врачу — это очень опасно (возможно выливание гноя в соседние органы, в ткани, расплавление гноем части близлежащих сосудов и др.).

Симптомы абсцесса

Абсцесс можно заподозрить по следующим признакам:

●     появление твердой болезненной «шишечки»;

●     покраснение, отек, размягчение центра «шишки»;

●     возможно увеличение лимфоузлов, температура, вялость.

Абсцессы могут образовываться в области паха, во рту (на губе, на дёснах и глотке), в области подмышек, половых органов, ануса, под кожей и на внутренних органах: в почках, в печени, бартолиновой железе, лёгких, селезенке.

Чаще всего врачам-хирургам приходится сталкиваться с подкожными абсцессами.

Показания к удалению

Основными показаниями к вскрытию являются:

●     отсутствие эффекта от консервативного лечения,

●     температура и слабость,

●     уплотнение,

●     покраснение,

●     боль,

●     отек.

Вскрытие абсцесса

Вскрытие гнойника — это несложная процедура, поэтому зачастую требуется лишь местная анестезия в области абсцесса. После небольшого разреза гной удаляется специальным оборудованием.

В зависимости от ситуации операция длится 20-60 минут (после этого 30-40 минут пациент находится под наблюдением медиков в дневном стационаре). Так как это гнойное воспаление, операции обычно проводится в день обращения.

Этапы лечения:

1. Осмотр хирургом.

2. При отсутствии противопоказаний пациент переодевается в стерильную одежду и направляется в стерильную манипуляционную.

3. Проходит предоперационная подготовка, применяется местное обезболивающее.

4. Абсцесс вскрывается с помощью стерильного скальпеля.

5. Содержимое промывается, полость обрабатывается.

6. Накладывается дренаж для оттока содержимого (дренаж — если просто — резинка, которая препятствует срастанию тканей. Это необходимо, чтобы вышел гной).

7. После операции пациенту несколько дней необходимо ходить на перевязки и придерживаться рекомендаций врача.

Лечение абсцесса самостоятельно

Чтобы не рисковать красотой и здоровьем, лучше не экспериментировать и обращаться к врачу вовремя. Не стоит пытаться выдавить абсцесс, так вы можете распространить инфекцию на окружающие ткани. Самостоятельно протыкать или разрезать гнойник острыми предметами тоже не следует, так как без должного опыта вы можете задеть соседние ткани после чего состояние только усугубится. Иногда у отдела со скопившимся гноем есть несколько отделов, поэтому выполнить процесс удаления правильно может только опытный хирург.

Использование народных средств

Самолечение и использование народных средств крайне не рекомендуется, так как абсцесс может иметь серьёзные осложнения, которых можно избежать, обратившись вовремя к специалисту. Тем серьёзнее может быть это предостережение, так как на страницах сайтов часто можно встретить предложение использовать методики, которые лишь усугубят ситуацию.

Врач в клинике имеет все необходимые условия, чтобы диагностировать и лечить абсцесс наиболее эффективным образом, после чего у вас не останется даже следов воспаления или разрезов.

Лечение абсцесса без вскрытия

Скопление микробов может закончится сепсисом или флегмоной, поэтому надеяться на мази в данном случае не самый эффективный и безопасный вариант. Разрез, который делает врач-хирург, зачастую настолько мал, что вскоре после проведения процедуры на теле не останется и следа.

После того, как разрез сделан, очень быстро наступает улучшение, спадает температура, уменьшается отёчность в месте скопления гноя и улучшается общее состояние. В сложных случаях могут быть прописаны антибиотики, чтобы закрепить результат и помочь организму окончательно справиться с инфекцией.

Остаются ли следы?

Примерно через 10 дней можно заканчивать делать перевязки, так как разрез практически полностью заживает. Если операция была сделана аккуратно и вовремя, то следов не останется. Так как все осложнения происходят из-за попыток справиться с заболеванием самостоятельно, ткани на месте образовавшегося абсцесса могут быть уже частично повреждены, поэтому не стоит тянуть с лечением у врача.

Хирурги клиники «Призвание» имеют обширный опыт в лечении абсцесса, поэтому вы можете записаться на приём уже сегодня с любой сложностью гнойника на коже, а также проконсультироваться по безоперационному лечению в случае, если абсцесс ещё маленький и это возможно.

Записаться на вскрытие атеромы можно по телефону — 8 (846) 300-40-72

Интраабдоминальный абсцесс | Johns Hopkins Medicine

Что такое внутрибрюшной абсцесс?

Внутрибрюшной абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живота. Он может поражать любой орган брюшной полости или может оседать в складках кишечника.

Что вызывает внутрибрюшной абсцесс?

Внутрибрюшные абсцессы иногда возникают из-за другого состояния, например аппендицита или дивертикулита.Однако многие случаи случаются после операции.

Абсцессы брюшной полости могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Наиболее часто вызывающие их бактерии находятся в желудке и кишечнике. Один из них — Escherichia coli или E. coli . Если не лечить, бактерии будут размножаться и вызывать воспаление и убивать здоровые ткани.

Кто подвержен риску внутрибрюшного абсцесса?

Абдоминальная хирургия или травмы и состояния, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, могут подвергнуть вас риску внутрибрюшного абсцесса.

Каковы симптомы внутрибрюшного абсцесса?

Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки внутрибрюшного абсцесса.

Общие симптомы включают:

• Лихорадка
• Боль в животе
• Боль в груди или плече
• Отсутствие аппетита
• Тошнота и рвота
• Изменение дефекации
• Болезненность или полнота прямой кишки
• Масса в животе
• Недоедание

Как диагностировать внутрибрюшной абсцесс?

Если у вас есть симптомы внутрибрюшного абсцесса, ваш лечащий врач может назначить анализы для выявления наличия инфекции:

• Анализы крови. Кровь может быть взята для поиска признаков инфекции или внутрибрюшного абсцесса. Особенно полезны тесты, которые проверяют количество лейкоцитов и другие показатели воспаления.
• Визуальные тесты. Лучшим визуализирующим тестом для проверки абсцесса обычно является компьютерная томография или компьютерная томография, чтобы увидеть внутреннюю часть живота. Также могут использоваться другие методы, такие как ультразвуковая или магнитно-резонансная томография или МРТ.
• Физический осмотр. В рамках вашего обследования ваш лечащий врач измерит вашу температуру и проверит, нет ли болезненности в животе. Иногда абсцесс ощущается как образование в средней части живота.

Как лечить внутрибрюшной абсцесс?

Антибиотики могут помочь в лечении инфекции, которая может привести к внутрибрюшному абсцессу. Но как только абсцесс развился, антибиотики перестают работать. Для заживления внутрибрюшного абсцесса часто требуется слить жидкость. Однако обычно антибиотики назначают одновременно с дренированием абсцесса. Тип антибиотика будет зависеть от степени тяжести абсцесса, вашего возраста и любых других заболеваний.

Один из способов удаления жидкости — чрескожный дренаж. Это короткая процедура, при которой игла вводится через кожу к месту инфицирования. Ваш лечащий врач даст вам успокаивающее и местное обезболивающее, чтобы помочь вам расслабиться и устранить дискомфорт или боль во время процедуры.

Другой способ дренирования абсцесса — хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры также могут включать исправление состояния, которое в первую очередь вызвало абсцесс, например, перфорации кишечника. Иногда требуется более одной операции.

Часто после дренирования в полости абсцесса остается дренажный катетер. Это будет проверено медицинской бригадой и при необходимости удалено.

Ваш результат будет зависеть от причины вашей инфекции и того, как быстро вы обратились за лечением.Правильное раннее лечение может значительно улучшить исход для людей, у которых развиваются внутрибрюшные абсцессы.

Пока вы лечитесь от внутрибрюшного абсцесса, вам может потребоваться нутритивная поддержка, например зонд для кормления.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, и у вас поднялась температура, появилась боль в животе, тошнота или рвота или другие симптомы, вам следует немедленно позвонить в свой поставщик медицинских услуг.

Основные сведения об внутрибрюшном абсцессе

• Внутрибрюшной абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живота.
• Внутрибрюшной абсцесс может быть вызван бактериями. Если не лечить, бактерии будут размножаться и вызывать воспаление и убивать здоровые ткани
• Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки внутрибрюшного абсцесса.
• Раннее лечение может значительно улучшить исход для людей, у которых развиваются внутрибрюшные абсцессы

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

брюшная полость или таз: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Ваша медицинская бригада попытается определить и лечить причину абсцесса. Ваш абсцесс обработают антибиотиками, дренажем гноя или обоими способами. Сначала вам, скорее всего, окажут помощь в больнице.

АНТИБИОТИКИ

Вам дадут антибиотики для лечения абсцесса.Вы будете принимать их от 4 до 6 недель.

• Вы начнете принимать антибиотики внутривенно в больнице, и вы можете получать антибиотики внутривенно дома.
• Тогда можете перейти на таблетки. Обязательно принимайте все антибиотики, даже если вы чувствуете себя лучше.

ДРЕНАЖ

Из абсцесса нужно удалить гной. Ваш провайдер и вы решите, как это лучше всего сделать.

Использование иглы и дренажа — Ваш врач вводит иглу через кожу в абсцесс. Обычно это делается с помощью рентгена, чтобы убедиться, что игла введена в абсцесс.

Ваш врач даст вам лекарство от сонливости и лекарство от онемения кожи перед введением иглы в кожу.

Образец абсцесса будет отправлен в лабораторию. Это поможет вашему провайдеру выбрать, какие антибиотики использовать.

В абсцессе оставлен дренаж для выхода гноя. Обычно дренаж оставляют в течение нескольких дней или недель, пока абсцесс не улучшится.

Операция — Иногда хирург проводит операцию по очистке абсцесса. Вам будет проведена общая анестезия, чтобы вы спали перед операцией. Операция может потребоваться, если:

• Ваш абсцесс нельзя безопасно достать с помощью иглы через кожу
• Ваш аппендикс, кишечник или другой орган лопнул

Хирург сделает разрез в области живота. Лапаротомия предполагает более крупный разрез. В лапароскопии используется очень маленький разрез и лапароскоп (крошечная видеокамера).Затем хирург:

• Очистите и дренируйте абсцесс.
• Вставить дренаж в абсцесс. Дренаж остается, пока абсцесс не станет лучше.

Интраабдоминальный абсцесс | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое внутрибрюшной абсцесс?

Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живот.Может поражать любой орган брюшной полости. Или может поселиться в складках кишечник.

Что вызывает внутрибрюшной абсцесс?

Иногда внутрибрюшные абсцессы произошло из-за другого условия. Примером может быть аппендицит или дивертикулит. Однако многие случаи случаются после операции.

Абсцессы брюшной полости могут быть вызваны бактериальной инфекцией.Наиболее распространенные бактерии, вызывающие их, находятся в желудок и кишечник. Одна из них — кишечная палочка (кишечная палочка). Если не лечить, бактерии будут размножаться. Они могут вызвать воспаление и убить здоровые ткани.

Кто подвержен риску внутрибрюшного абсцесса?

Абдоминальная хирургия или травма может поставить у вас есть риск внутрибрюшного абсцесса. Также могут быть проблемы со здоровьем, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника.

Каковы симптомы внутрибрюшного абсцесса?

Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, следите за признаками внутрибрюшного абсцесса.

Общие симптомы:

• Лихорадка
• Боль в животе
• Боль в груди или плече
• Отсутствие аппетита
• Тошнота и рвота
• Изменение дефекации
• Болезненность или полнота прямой кишки
• Масса в животе
• Недоедание

Как диагностируется внутрибрюшной абсцесс?

Если у вас есть симптомы внутрибрюшной абсцесс, ваш лечащий врач может назначить следующие тесты:

• Анализы крови. Кровь может быть взята для поиска признаков инфекция или абсцесс. Очень полезны тесты, которые смотрят на количество белых клетки крови и другие индикаторы воспаления.
• Визуальные тесты. Лучший визуальный тест для проверки абсцесс — это обычно компьютерная томография живота. Другие тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут также можно использовать.
• Физический осмотр. В рамках обследования ваше провайдер измерит вашу температуру. Он или она также проверит нежность в живот. Иногда абсцесс ощущается как образование в средней части живота.

Как лечить внутрибрюшной абсцесс?

Антибиотики могут помочь в лечении инфекция, которая может привести к внутрибрюшному абсцессу. Но как только абсцесс развиты, антибиотики не работают. Абсцесс часто необходимо дренировать жидкость для заживления. Но часто вместе с дренированием абсцесса назначают антибиотики. Тип Прием антибиотика будет зависеть от степени тяжести абсцесса, возраста и состояния здоровья. проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Один из способов удаления жидкости — через чрескожный дренаж. Ваш лечащий врач вводит иглу через кожу к место, где находится инфекция. Это короткая процедура.Вам дадут успокоительное и местный анестетик, который поможет вам расслабиться и не чувствовать боли во время процедуры.

Другой способ дренирования абсцесса — с хирургией. Хирургия также может включать исправление состояния, которое вызвало абсцесс в первое место, например, перфорация кишечника. Иногда требуется более одной операции. нужный.

Часто дренажный катетер остается в полости абсцесса после его дренирования. Ваша медицинская бригада проверит это и при необходимости удалите его.

Ваш результат будет зависеть от причина вашей инфекции и как быстро вы обратились за лечением. Правильное раннее лечение может значительно улучшить исход для людей с внутрибрюшными абсцессами.

Пока вы лечитесь от абсцесс, может потребоваться нутритивная поддержка. Это можно сделать, поместив кормушку трубка.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Повышенная температура
• Боль в животе
• Тошнота или рвота
• Другие новые симптомы

Основные сведения об внутрибрюшном абсцессе

• Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живот.
• Внутрибрюшной абсцесс может быть вызванные бактериями. Если не лечить, бактерии будут размножаться. Они могут вызвать воспаление и убивают здоровые ткани.
• Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки абсцесса.
• Раннее лечение может значительно улучшить результат для людей с внутрибрюшными абсцессами.
• Во время лечения и выздоровления может потребоваться питание. через питательную трубку.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Абсцессы брюшной полости — расстройства пищеварения

Специфические симптомы абсцессов брюшной полости зависят от расположения абсцесса, но большинство людей испытывают постоянный дискомфорт или боль, общее недомогание (недомогание) и часто повышается температура. Другие симптомы включают тошноту, потерю аппетита и потерю веса.

Абсцесс под диафрагмой может образоваться, когда инфицированная жидкость, например, из разорванного аппендикса, перемещается вверх под давлением органов брюшной полости и за счет всасывания, создаваемого при движении диафрагмы во время дыхания. Симптомы могут включать кашель, болезненное дыхание, боль в груди и боль в одном плече. В этом случае боль, ощущаемая в одном плече, является примером отраженной боли (боль, ощущаемая в одной области тела, которая не точно отражает, в чем проблема).Указанная боль возникает из-за того, что у плеча и диафрагмы одни и те же нервы, и мозг неправильно интерпретирует источник боли (см. Рисунок: Что такое указанная боль?).

Абсцесс внизу живота может доходить до бедра или области вокруг прямой кишки (называемой периректальной ямкой).

Абсцессы таза могут возникать в результате тех же заболеваний, которые вызывают абсцессы в средней части живота, или в результате гинекологических инфекций. Симптомы могут включать боль в животе, диарею, вызванную раздражением кишечника, и срочную или частую потребность в мочеиспускании, вызванную раздражением мочевого пузыря.

Абсцессы за брюшной полостью (так называемые забрюшинные абсцессы) лежат за брюшиной, мембраной, выстилающей брюшную полость и органы. Причины, похожие на причины абсцессов в брюшной полости, включают воспаление и инфекцию аппендикса (аппендицит) и поджелудочной железы (панкреатит). Боль, обычно в пояснице, усиливается, когда человек двигает ногой в бедре.

Абсцессы поджелудочной железы , хотя и редко, обычно образуются после приступа острого панкреатита.Такие симптомы, как лихорадка, боль в животе, тошнота и рвота, часто начинаются через неделю или более после того, как человек выздоравливает от панкреатита.

Абсцессы печени могут быть вызваны бактериями или амебами (одноклеточными паразитами). Бактерии могут попасть в печень через инфицированный желчный пузырь, проникающую или тупую рану, инфекцию в брюшной полости (например, соседний абсцесс) или инфекцию, переносимую кровотоком из других частей тела. Амебы (микроскопические паразиты) от кишечной инфекции попадают в печень через кровеносные сосуды.Симптомы абсцессов печени включают потерю аппетита, тошноту и жар. У человека может быть боль в животе, а может и не быть.

Абсцессы в селезенке вызваны инфекцией, попадающей через кровоток в селезенку, повреждением селезенки или распространением инфекции из соседнего абсцесса, например, абсцесса под диафрагмой. Боль может возникать в левой части живота, спине или левом плече.

Абдоминальный абсцесс: диагностика, причины и многое другое

Что такое абдоминальный абсцесс?

Абсцесс брюшной полости — это карман с гноем или скоплением инфицированной жидкости.Они могут развиваться где угодно в пределах стенок брюшной полости или вокруг органов брюшной полости, таких как печень, поджелудочная железа и почки.

Нелеченный абсцесс брюшной полости может быть опасен для жизни. В некоторых случаях он может разрастаться, вызывая повреждение близлежащих органов и кровеносных сосудов. Бактерии также могут попадать в кровоток, распространяясь на другие органы и ткани. Это распространение может быть фатальным. Во избежание поздней диагностики убедитесь, что визуализирующие тесты интерпретирует опытный узкий специалист.

Абсцесс брюшной полости, вызванный бактериями, обычно развивается в результате травмы, разрыва кишечника или абдоминальной хирургии. Бактерии также могут попадать в брюшную полость или близлежащий орган из-за уже существующих состояний, таких как аппендицит, болезнь Крона или язвенный колит.

Как определяется абсцесс брюшной полости?

Большинство пациентов с абсцессом брюшной полости испытывают боль и дискомфорт в животе. Также распространенными симптомами являются тошнота, жар и потеря аппетита.

Если врач подозревает, что у пациента может быть абсцесс брюшной полости, обычно первым назначается КТ брюшной полости или таза. Рентген, МРТ или УЗИ также могут использоваться, чтобы помочь определить, присутствует ли абсцесс. Все эти тесты помогают определить источник, размер и положение абсцесса.

Абсцесс брюшной полости вызывает смерть примерно у 10-40% людей. Чтобы избежать осложнений, состояние необходимо своевременно диагностировать и лечить.Чтобы гарантировать точный диагноз, визуализирующие тесты должен интерпретировать радиолог, специализирующийся на визуализации брюшной полости.

Диагностика абсцесса брюшной полости

Абсцесс брюшной полости может образоваться по многим причинам. Уточнение точного местоположения может помочь диагностирующему врачу определить причину, которая играет решающую роль в определении наилучшего плана лечения.

Абсцесс брюшной полости может быть легко диагностирован неправильно, потому что первые симптомы, как правило, легкие и могут быть ошибочно отнесены к чему-то менее серьезному.

КТ, как правило, лучший диагностический инструмент для абдоминальных абсцессов. Но для точной идентификации абсцесса требуется опыт и знания в области визуализации брюшной полости. Во избежание позднего диагноза и обеспечения точности визуализирующие тесты должны интерпретироваться абдоминальным радиологом узкого профиля.

После обнаружения абсцесса брюшной полости можно взять образец жидкости, чтобы выяснить, какой тип бактерий присутствует в абсцессе.

Распространенные причины абсцесса брюшной полости

В некоторых случаях у пациента может развиться абсцесс брюшной полости без видимой причины.Однако чаще всего абсцесс брюшной полости развивается, когда бактерии распространяются из уже существовавшего состояния, такого как аппендицит, дивертикулит, болезнь Крона, панкреатит или воспалительное заболевание органов малого таза. Перфорация кишечника также может привести к абсцессу брюшной полости.

Другие причины, повышающие риск развития абсцесса брюшной полости, включают:

• Травма
• Воспалительное заболевание кишечника
• Язва
• Рак (ослабленная иммунная система)
• Операция на брюшной полости

Получите второе мнение по узкой специальности сегодня

Платформа DocPanel позволяет людям во всем мире получить второе экспертное мнение всего за 24–72 часа.

Простой трехэтапный процесс — мгновенно загрузите свои отсканированные изображения, выберите специалиста-радиолога (или попросите DocPanel передать ваше дело соответствующему узкому специалисту) и отправьте свой запрос. После загрузки отсканированных изображений у вас также будет возможность задать любые вопросы по вашему делу. Не знаете, что такое узкий специалист? Узнайте больше из нашей подробной статьи о важности получения второго мнения от специалиста-радиолога.

Каковы признаки и симптомы абсцесса брюшной полости?

Автор

Алан А. Сабер, доктор медицины, магистр медицины, FACS, FASMBS Директор отделения бариатрической и метаболической хирургии, Медицинский центр университетских больниц; Хирургический директор Центра бариатрической хирургии, метаболизма и питания Института здоровья пищеварительной системы университетских больниц; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв

Алан Сэйбер, доктор медицины, магистр медицины, FACS, FASMBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Американского общества метаболизма и Бариатрическая хирургия

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Raymond D LaRaja, MD, MD

Raymond D LaRaja, MD, MD является членом следующих медицинских обществ: American College of Surgeons, American Medical Association, New York Academy of Medicine, New York County Medical Society

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF Заместитель председателя и профессор кафедры хирургии секции желудочно-кишечной медицины, профессор кафедры клеточной и молекулярной физиологии Медицинской школы Йельского университета; Директор хирургических исследований хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен; Член Американской гастроэнтерологической ассоциации; Член Королевского медицинского общества

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского физиологического общества, Американского общества нефрологов, Ассоциации академической хирургии, Международного общества нефрологов. , Нью-Йоркская академия наук, Общество хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

H Скотт Бьерке, доктор медицины, FACS клинический доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор травматологической службы Исследовательского медицинского центра; Клинический профессор кафедры хирургии Университета медицины и биологических наук Канзас-Сити

H Скотт Бьерке, доктор медицинских наук, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации истории медицины, Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Ассоциации академической хирургии, Восточной ассоциации хирургии травм, Хирургическая ассоциация Среднего Запада, Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Пан-Тихоокеанская хирургическая ассоциация, Королевское медицинское общество, Юго-западный хирургический конгресс и Медицинское общество дикой природы

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Майкл А. Гроссо, MD Консультант, Отделение кардиоторакальной хирургии, Госпиталь Святого Франциска

Майкл А. Гроссо, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Общества торакальных хирургов и Общества университетских хирургов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии, Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Reference Salary Employment

Абсцесс — Симптомы — NHS

Симптомы абсцесса зависят от того, где он развивается в вашем теле.

Абсцессы кожи

Кредит:

Robert Lind / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-boil-or-abscess-of-the-face-31388293.html?pv=1&stamp=2&imageid=FE9DAEC7-A631-4F3C-B0A0-7D7F00BFE32C&p=82098&n=0&orientation = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dBR1T2Dw2% 26qt_ % 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0 % 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d144292% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib % 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d % 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

Признаки кожного абсцесса могут включать:

• гладкая припухлость под кожей
• Боль и болезненность в области поражения
• тепло и покраснение в области поражения
• Видимое скопление белого или желтого гноя под кожей в пораженной области
• высокая температура
• озноб

Фурункул — типичный пример кожного абсцесса.

Внутренние абсцессы

Абсцессы, развивающиеся внутри органа или в промежутках между органами, бывает труднее идентифицировать, чем абсцессы кожи. Симптомы могут быть нечеткими, и явных внешних признаков проблемы может не быть.

Симптомы внутреннего абсцесса также могут различаться в зависимости от того, где именно в организме развивается абсцесс. Например, абсцесс печени может вызвать желтуху (пожелтение кожи и глаз), тогда как абсцесс в легких или рядом с ними может вызвать кашель или одышку.

Общие симптомы внутреннего абсцесса могут включать:

• Дискомфорт в области абсцесса
• высокая температура
• Повышенное потоотделение
• плохое самочувствие
• болеет
• озноб
• боль или опухоль в животике
• потеря аппетита и похудание

Последняя проверка страницы: 4 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 ноября 2022 г.