нормально ли это, кто родится
Первая ассоциация, которая возникает с беременностью, – токсикоз. Распространено мнение, что начальный ее период для будущих мам проходит при плохом самочувствии и сопровождается постоянной тошнотой. На практике женщин, у которых нет токсикоза при беременности, оказывается достаточно много. Как же должна себя чувствовать женщина и какое состояние считается нормой?
Стоит ли беспокоиться, если нет токсикоза при беременности?
Откуда берется интоксикация?
Токсикозом называют постоянную тошноту и рвоту беременной. Такое состояние с большой вероятностью связано со значительной гормональной перестройкой, которая происходит в организме женщины, особенно в первом триместре. Про утреннее недомогание существует большое количество мифов, однако точная причина этого неприятного состояния пока не определена.
Тошнота появляется преимущественно по утрам. Провоцирующими факторами могут выступать:
- резкие запахи;
- недостаток кислорода в помещении.
Многие беременные отмечают, что пристрастие и предпочтения после зачатия у них меняются кардинально. Любимые ранее блюда в первом триместре могут вызывать у женщины позывы к рвоте своими запахами и даже внешним видом, и это нормально.
Многие врачи считают, что важную роль в развитии токсикоза играет психологическое состояние женщины. Если меньше жалеть себя и относиться к тошноте спокойно, неприятный период пройдет легче и быстрее.
Будущие мамы, которые ведут нездоровый образ жизни, чаще страдают от тошноты в первом триместре. Здесь учитываются не только вредные привычки, например сигареты и алкоголь, но также употребление жирной пищи, фастфуда, недосыпание и сильные стрессы. В период беременности все силы организма направлены на обеспечение потребностей плода. Свою работу меняют все системы органов матери, особенно гормональная, нервная и сердечно-сосудистая. Организм работает на своем максимуме, поэтому дополнительное влияние неблагоприятных факторов, еды или волнений, только ухудшает самочувствие женщины.
Не будем забывать и о психологических факторах. Токсикоз может быть вызван самовнушением, если беременная была четко уверена, что так должны проходить первые недели развития малыша. Опровергнуть подобное мнение поможет лечащий врач, который объяснит, что отсутствие тошноты значительно лучше, чем ее присутствие.
Почему нет токсикоза
Степень выраженности и распространенность тошноты беременных слишком преувеличены. Дело в том, что женщины, которые столкнулись с таким состоянием, чувствуют себя достаточно плохо и очень запоминают подобные негативные эмоции. На практике достаточно много пациенток абсолютно не жалуется гинекологам на тошноту. Когда на ранних сроках женщину не тошнит, это считается абсолютно нормальным и не вредит развитию малыша.
Возможно, утреннее недомогание связано с общим здоровьем беременной, в частности состоянием пищеварительной и эндокринной систем. В некоторых случаях отсутствие элементарного гастрита может быть причиной того, что у женщины нет ужасного токсикоза при беременности. Будущие мамы также отмечают важность психологического состояния, образа жизни и влияния окружающей среды на свое самочувствие. Проводя время на отдыхе с морским чистым воздухом, вы не станете задумываться, почему у вас нет токсикоза.
Если женщину не тошнит, значит ли это, что беременность протекает ненормально? Врачи утверждают, что именно наличие тошноты, в некотором роде, можно считать патологией, а не ее отсутствие. Первый триместр может пройти без проблем при следующих условиях:
- отсутствие генетической предрасположенности;
- здоровое и правильное питание;
- отсутствие хронических или скрытых заболеваний;
- крепкий иммунитет;
- достаточный и полноценный отдых.
Критические ситуации из-за сильной тошноты и рвоты возникают крайне редко. Большинство беременных страдает от неприятного состояния на ранних сроках и больше по утрам. Таким образом, в дневное и вечернее время беременные могут жить полноценной жизнью, а после окончания первого триместра проблема и вовсе уйдет.
Опасен ли токсикоз
Сильная и постоянная рвота действительно может быть опасна по следующим причинам:
- в результате рвоты организм теряет воду и полезные вещества;
- рвота нарушает нормальный процесс пищеварения и способствует забросу желчи в желудок;
- самочувствие женщины значительно ухудшается, что приводит к потере аппетита и дефициту полезных веществ в организме;
- во время рвоты сильно напрягаются мышцы пресса, что нехорошо для еще не окрепшего плода.
Таким образом, думать, что утренняя тошнота – это нормально, не стоит. Состояние действительно встречается у большинства беременных женщин, однако не нужно забывать о тех, кто переносит первые месяцы вынашивания ребенка без проблем. Вместо волнений лучше обратиться к своему врачу, чтобы получить рекомендации, как уменьшить выраженность тошноты и облегчить свое состояние.
Отсутствие токсикоза – это нормально!
Поздний токсикоз
Отдельно следует выделить такое состояние, как поздний токсикоз, или гестоз. Он возникает ближе к концу беременности и сопровождается постоянной тошнотой. Нужно понимать, что на таком сроке рвота появляться уже не должна. Любые изменения самочувствия беременной должны настораживать и требуют срочной консультации врача. Гестоз обычно появляется в результате серьезных осложнений, для решения которых врачи иногда прибегают к преждевременным родам.
Беременной также важно следить за своим состоянием в динамике. Если беременность начиналась хорошо и не доставляла неприятных ощущений, а потом вдруг на 12-й или 30-й неделе резко появилась тошнота, это должно насторожить.
Ставить себе диагноз самостоятельно или по совету знакомых нельзя. При неожиданной рвоте, которой не должно быть, сразу вызывайте доктора.
Отсутствие позднего токсикоза и тошноты на протяжении всей беременности однозначно считается благоприятным признаком. Во время беременности женщина может стать очень впечатлительной и волноваться без причины. Врачи рекомендуют перестать думать, почему нет токсикоза, а просто наслаждаться своим новым состоянием и радоваться, что беременность протекает легко. Чтобы уменьшить вероятность проблем во время беременности, женщине стоит больше внимания уделять своим любимым занятиям, получать много положительных эмоций, вести активный образ жизни и правильно питаться. Спокойное и позитивное психологическое состояние плюс физическое здоровье – залог рождения здорового ребенка.
Читайте в следующей статье: токсикоз при беременности
Видео
Первый триместр беременности. Часть 2
Во время первого триместра беременности происходит формирование основных органов и систем у плода. Первой начинает функционировать сердечнососудистая система и центральная нервная система. Следует сказать, что центральная нервная система продолжает свое развитие до самого конца беременности и при этом развивается быстрее остальных других систем и органов у плода. Именно поэтому первый триместр беременности является очень важным и самым уязвимым с точки зрения воздействия на плод каких-то неблагоприятных факторов внешней среды. Поэтому до 8 недель желательным является ограничение, а лучше полное исключение приема любых лекарственных препаратов. Исключение составляют фолиевая кислота и йод. Эти препараты целесообразно начать принимать еще за несколько месяцев до зачатия или хотя бы с момента установления факта беременности. Беременность оказывает влияние на весь организм женщины, степень выраженности этих проявлений связана со сроком беременности, с количеством плодов и с индивидуальными особенностями женщины.
Первыми, а иногда и единственными признаками наступившей беременности является слабость, сонливость, головокружение, быстрая утомляемость. Может возникать тошнота, рвота. Если рвота продолжается несколько раз в сутки, иногда это несколько десятков раз в сутки, это может потребовать стационарного лечения. Поэтому, в любом случае, женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
Безусловно, следует отказаться от табакокурения. Что касается физической активности при беременности, в частности в первом триместре беременности физические нагрузки являются крайне полезными для беременной женщины. Исключение составляет состояние, когда установлена угроза прерывания беременности. В этом случае физические нагрузки следует исключить. Если признаков угрозы прерывания беременности не наблюдается, то самыми благоприятными считаются для беременной женщины такие нагрузки, как ходьба, плавание, прогулки на свежем воздухе. Желательно, чтобы это были ежедневные прогулки на свежем воздухе в районе одного-полутора часов, предпочтительным являются прогулки перед сном. Следует исключить езду на велосипеде и любые другие физические нагрузки, которые сопровождаются вибрацией и сотрясением тела, так как это может вызвать осложнения беременности.
Что касается питания беременной в первом триместре беременности, строгих ограничений по питанию на данном этапе нет. Следует сказать, что в первом триместре беременности вкусовые пристрастия беременных могут меняться. Не надо стесняться их удовлетворять, и питаться нужно часто. Примерно 5-6 приемов пищи в сутки это должно быть. Однако, порции не должны быть большими. То есть, частое дробное питание должно быть в первом триместре беременности.
В современном мире женщины ведут очень активный образ жизни. Поэтому хочется остановиться отдельно на том, что при беременности желательно исключить авиаперелеты. Все путешествия и командировки лучше осуществлять наземными видами транспорта. Естественно, при имеющейся возможности.
Беременность это не заболевание, однако это нагрузка на организм будущей матери, которая вносит определенные коррективы в образ жизни. Женщина должна высыпаться. При наличии работы, которая связана с профессиональными вредностями, следует от них отказаться с самого начала беременности.
Очень полезными являются посещения курсов для беременных, так как они включают в себя, как правило, не только занятия лечебной физкультурой, но и лекции, которые подразумевают информирование женщин о том, что происходит с ней в каждый период беременности.
В клинике Скандинавия создана онлайн школа беременных и молодых родителей , благодаря которой вы получите максимум теоретических и практических знаний.
После того, как женщина первый раз посетила доктора акушера-гинеколога, и был подтвержден факт беременности, женщина информируется о том, что ей необходимо встать на учет по беременности. Встать на учет по беременности можно как в женской консультации как по месту жительства, так и в медицинских центрах, которые имеют лицензию на ведение беременности.
Ведение беременности в клинике «Скандинавия» — это регулярные консультации квалифицированных врачей-акушеров-гинекологов, проведение необходимых исследований и анализов. Наши программы для будущих мам составлены в соответствии с последними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
Встать на учет по беременности желательно до 12 недель. Это связано с тем, что при постановке на учет по беременности женщина сдает довольно широкий спектр анализов, проходит ряд обследований, что позволяет выявить какие-то отклонения достаточно рано и скорректировать их. В частности, очень важным является обследование на уровень гормонов щитовидной железы, так как коррекция гипотиреоза при беременности является необходимой и предотвращает развитие осложнений как беременности самой, так и формирования плода.
Далее женщина встает на учет по беременности и ей определяется план с той частотой, с которой она должна посещать доктора акушера-гинеколога. Если это нормально протекающая беременность, то до 20 недель беременности это может быть 1 прием в 4 недели.
Таким образом, при подозрении женщины на беременность, следует обратиться к акушеру-гинекологу за получением всех необходимых советов и рекомендаций, которые позволят выносить беременность и родить здорового малыша.
Дата публикации: 17.01.17
от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами
Гинеколог участковый
Лукьянова
Яна Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)
Записаться на приемБеременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.
Токсикоз у беременных: проявление недуга
Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.
Признаки токсикоза беременных:
- постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
- повышенная сонливость;
- постоянная слабость и низкая работоспособность;
- постоянные смены настроения резкого характера;
- неприязнь к резким запахам.
Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.
Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.
У вас появились симптомы токсикоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Истоки развития патологии
Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.
Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.
Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.
Дополнительные причины развития токсикоза:
- рост плаценты;
- защита организма от воздействия активно растущего плода;
- наличие хронических заболеваний;
- нестабильное психологическое состояние беременной;
- генетическая предрасположенность;
- беременность несколькими плодами;
- большой возраст беременной.
Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.
Риски при токсикозе
Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.
Факторы риска токсикоза у беременных:
- отсутствие качественного сна;
- постоянное переутомление;
- отсутствие системы питания.
Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.
Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:
- легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
- средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
- тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.
Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.
Риски осложнений
Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.
Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:
- сердечной и почечной недостаточности;
- отек легких;
- впадение в кому на фоне истощения;
- плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
- задержка в развитии плода;
- риск преждевременных родов.
Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
- рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
- количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
- боли в области живота;
- рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
- потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.
Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.
Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.
Близким требуется:
- предварительно записать беременную на прием;
- организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
- оперативно забрать беременную из клиники.
При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.
Диагностические меры токсикоза
Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.
- Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
- Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
- Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.
Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.
Методики лечения
Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.
Принципы лечения:
- легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
- устранение рвотных позывов;
- желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
- иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.
Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.
Домашние меры борьбы с токсикозом
Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.
Домашние способы лечения токсикоза:
- полноценный сон;
- регулярные длительные прогулки;
- прием пищи небольшими порциями, но часто;
- отказ от жирных и соленых блюд;
- убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
- благоприятная психологическая обстановка.
Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.
Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения
Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.
- При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
- У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
- Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.
Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.
Профилактические меры
Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.
Полезные приемы:
- отсутствие резких движений, особенно утром;
- дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
- тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
- большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
- только легкая пища в рационе;
- употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
- питье отваров из мяты.
Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.
Лечение токсикоза: как попасть к специалистам
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.
Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.
Почему нет токсикоза при беременности на ранних сроках?
У многих представление о беременности ассоциируется не только с прекрасным ожиданием появления на свет новой жизни, но и с кардинальными переменами. В фильмах этот период определяется переменами настроения, пристрастием к соленым огурцам и естественно, токсикозом.
Однако далеко не всегда сюжеты из фильма применимы к жизни, а значит и не каждое утро беременной может быть неприятным.
Что такое «токсикоз»?
Зачастую под словом токсикоз подразумевают именно рвоту и тошноту. Что касается медицинской точки зрения, под этим понятием подразумеваются сразу весь комплекс патологических изменений в женском организме, что зачастую проявляются именно в первом триместре. Помимо тошноты и рвотных позывов, девушка может испытывать и другие неприятные явления.
Чаще всего тошнота проявляется утром. В этот период уровень глюкозы значительно понижен, поэтому неприятные ощущения могут быть спровоцированы:
- резкими и неприятными запахами;
- во время готовки;
- при нехватке кислорода;
- после пробуждения.
Всегда ли есть токсикоз?
В ходе исследований, стало понятно, что непереносимость вкусов, запахов, рвота и тошнота возникают далеко не у всех беременных женщин. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека.
Токсикоза может не быть, поэтому будущей маме необходимо радоваться тому, что она не испытывает неприятных ощущений. Отсутствие подобных проявлений может говорить о том, что период проходит благоприятно, так как женский организм смог подстроится к глобальным изменениям.
Важно! В отсутствии токсикоза женщина не будет терять ценные питательные вещества из-за рвоты.
Если у женщины в «интересном положении» на 6 неделе беременности отсутствует токсикоз, тогда причин для волнений нет. Опасения должны возникать только в том случае, если буквально с первых дней беременная испытывала сильное недомогание по утрам, а после резко перестала.
В случае подозрения на патологию, гинеколог, который сопровождает беременность, должен назначить внеплановое ультразвуковое исследование (УЗИ), где подтвердится или будет опровергнуто внезапное изменение состояние, возможной гибелью плода. Не нужно впадать в панику, но провериться все-таки стоит. Иногда прекращение токсикоза вызвано тем, что организм на этот момент приспосабливается к новому состоянию.
Плохое самочувствие, как и отсутствие токсикоза – нормальные явления при беременности. В первом случае, можно говорить о том, что это нормальная реакция женского организма в период его перестроения. Если токсикоз отсутствует, тогда будущая мама может радоваться и наслаждаться этим периодом.
Для справки! Зачастую токсические проявления пропадают постепенно, а резкое исчезновение этих симптомов может говорить о замершей беременности.
Причины появления тошноты
Первые «звоночки» о возникновении токсикоза, будущая мама может ощутить еще до задержки менструального цикла. Симптомы могут начать проявляться на 5-6 неделе беременности.
Несмотря на современное развитие медицины, до сих пор нельзя точно ответить на вопрос, почему именно возникает токсикоз. Основной причиной выдвигается фактор адаптации организма из-за попытки отторгнуть плод, как инородное тело. Среди основных факторов, можно отметить следующие:
Большое влияние на возникновение токсикоза при беременности оказывает образ жизни беременной. Те женщины, которые курили до беременности, чаще испытывают «симптомы беременности» чем те, которые придерживались здорового образа жизни.
Внимание! Современные исследования доказали, что негативное психологическое состояние во время беременности (страх родов) может провоцировать симптомы токсикоза.
Кстати медицина доказывает, что токсикоз не должен являться нормой во время беременности, особенно по причине гормонального сбоя или перестроения организма, ведь женская физиология изначально задумана природой так, что развивающийся внутри нее плод, не должен восприниматься организмом, как инородное тело.
Причины отсутствия токсикоза при беременности
Если во время вынашивания нет симптомов, что предоставляют беременной дискомфорт (особенно утром), тогда можно говорить о следующем:
- наблюдается отсутствие недугов генетического и хронического характера;
- беременная женщина имеет крепкий иммунитет;
- организму достаточно минералов и витаминов;
- женщина достаточно отдыхает и спит;
- беременная правильно питается.
Внимание! Тошнота «подходит» из-за повышенных нагрузок!
Несмотря на официальные опросы, где каждая вторая будущая мама считает тошноту естественным симптомом беременности и начинает волноваться при ее отсутствии, на самом деле подобное явление наоборот является положительным симптомом хорошего протекания процесса вынашивания ребенка.
Чтобы избежать тошноты по утрам и прочих негативных симптомов, необходимо в первую очередь – настроиться на хороший исход. В любом случае, наличие токсикоза не может кардинальным образом говорить о течении беременности без необходимых обследований.
В каких случаях может быть опасно отсутствие тошноты?
Зачастую думать о неблагоприятных последствиях отсутствия токсикоза (особенно на ранних сроках) не стоит. Но есть особенные ситуации, когда это действительно может говорить о серьезных проблемах.
В случае систематической рвоты, которая внезапно прекратилась – не стоит паниковать, но необходимо как можно скорее обратиться за помощью специалистов, ведь проблема может заключаться в гибели плода.
Очень важно в этот момент также прислушаться к своему организму. Помимо всего прочего, могут проявляться и другие симптомы, которые сигнализируют о серьезной опасности:
- тянущие болевые ощущения в области поясницы;
- коричневые или алые выделения из влагалища;
- потеря сознания;
- сильная общая слабость.
Все эти симптомы при отсутствии токсикоза могут говорить о выкидыше или замершей беременности.
Важно! Красные выделения из влагалища не всегда могут сигнализировать о проблеме связанной с вынашиванием ребенка, а могут возникнуть в ходе повреждений при гинекологическом осмотре или эрозии шейки матки.
Подводя итог ко всему вышесказанному, можно с уверенность отметить, что отсутствие токсикоза при беременности, лишь в крайних случаях при наличии сопутствующих симптомов, может свидетельствовать о проблемах. В большинстве остальных случаев, жизни малыша и здоровью будущей мамы ничего не угрожает.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Беременность — I триместр
Деление беременности на три периода, триместра, обусловлено особенностями происходящих в каждый период изменений. Первый триместр включает в себя период с 1-й по 13-ю неделю. Так как началом беременности считается 1-й день последней менструации, а созревание яйцеклетки происходит только к 14-16-му дню цикла, первый триместр включает в себя двухнедельный период, когда зачатие еще не наступило.
Во многом течение первого триместра определяет исход беременности в целом, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Это определяет необходимость максимально раннего начала медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций в этот период.
Синонимы английские
Pregnancy, First trimester.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
- Сбор мочи рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Первый триместр очень насыщен по количеству проводимых исследований и врачебных консультаций, что определяется необходимостью получения максимально полной информации о состоянии здоровья женщины и развивающегося младенца.
- Общий анализ крови относится к обязательным первичным тестам, позволяющим получить информацию о состоянии здоровья матери. При отсутствии патологических изменений выполняется однократно в середине или конце первого триместра. Исследуются:
- Показатели «красной крови»: гемоглобин, эритроциты, гематокрит. При нормально протекающей беременности они остаются в пределах нормы. Допустимо также их небольшое относительное снижение за счет увеличения объема жидкой части крови (плазмы). Более выраженное снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может быть признаком скрытой кровопотери или истинной анемии беременных, вызванной дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина В12. При подозрении на одно из этих нарушений может быть назначено дополнительное исследование эритроцитарных индексов, позволяющих оценить размеры эритроцитов и содержание в них гемоглобина (белка – переносчика кислорода).
- Лейкоцитарная формула отражает количество белых кровяных клеток – лейкоцитов – и соотношение основных их видов. Существенных сдвигов лейкоцитарной формулы в первом триместре, как правило, не происходит. Заметный рост числа лейкоцитов с преобладанием молодых форм (сдвиг влево) может указывать на инфекцию, а увеличение числа эозинофильных лейкоцитов наблюдаться при раннем токсикозе. Снижение числа лейкоцитов может сопровождать фолиеводефицитную анемию.
- Тромбоциты – клетки крови, участвующие в процессе ее свертывания. Повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться у женщин с варикозным расширением вен и указывать на риск развития тромботических осложнений.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Умеренное повышение СОЭ характерно для беременности и может наблюдаться уже в первом триместре.
- Общий анализ мочи является основным при оценке работы почек. Включает изучение следующих параметров:
- Цвет мочи. В норме оценивается как соломенно-желтый. Красно-коричневое окрашивание может указывать на наличие в моче эритроцитов и в первом триместре может быть обусловлено следовым кровотечением при имплантации эмбриона, а также воспалительным процессом почек или мочевого пузыря.
- Прозрачность. Нормальная моча остается прозрачной во время всего периода беременности. Помутнение мочи может быть признаком инфекции.
- Кислотность (pH). В норме реакция мочи кислая. Избыточная кислотность мочи может говорить об обезвоживании, нередко возникающем при токсикозе первого триместра.
- Удельный вес мочи является показателем эффективности работы почек. Снижение удельного веса мочи, особенно при наличии в ней белка, может свидетельствовать о развивающейся почечной недостаточности.
- Белок в анализе мочи в норме отсутствует. Положительный тест в первом триместре чаще всего связан с погрешностями при сдаче анализа или с циститом беременных, однако может говорить о нарушении функции почек.
- Глюкоза в моче в норме отсутствует. Может выявляться при сахарном диабете.
- Исследование осадка мочи включает в себя:
- определение клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов) и эпителия (элементы внутренней выстилки мочевыводящих путей), которые в норме могут находиться в моче как единичные;
- определение цилиндров – белковых или клеточных «слепков» почечных канальцев; в нормальном анализе мочи цилиндры отсутствуют, появление их – признак почечной патологии.
- Группа крови и резус-фактор определяются однократно при постановке на учет по беременности. Это крайне важно, так как уже в первом триместре могут возникнуть осложнения, требующие переливания крови. Очень важно выявить женщин с отрицательным резус-фактором и риском резус-конфликтной беременности.
- Антирезусные антитела (anti-Rh) исследуются у резус-отрицательных женщин 1 раз в месяц на сроке до 20 недель, а затем с интервалом в каждые 2 недели. Исследование направлено на определение в крови специфических белков, вырабатываемых иммунной системой против эритроцитов резус-положительного плода.
- Изучение свертывающей системы крови (гемостазиограмма). Не менее важно, чем определение группы и резус-фактора. Беременность сопровождается активацией свертывающей системы крови (гиперкоагуляция), поэтому риск образования внутрисосудистых тромбов и связанных с этим осложнений у беременных женщин повышен. В первом триместре выполняется при постановке на учет. В стандарт входят следующие параметры:
- Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТВ). Анализ имитирует процесс свертывания крови и позволяет оценить суммарную активность всех задействованных факторов. Снижение АЧТВ может указывать на повышенный риск тромботических осложнений. При повышении АЧТВ можно говорить о замедленной коагуляции и риске кровотечения.
- Протромбин – белок плазмы крови, в процессе свертывания превращающийся в тромбин (первая фаза свертывания). Определяется для оценки риска тромботических осложнений. Обычно определяют относительные показатели его активности:
- Протромбиновое время (ПВ) – промежуток времени, необходимый для образования сгустка крови после добавления в нее специального активатора;
- Протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение стандартного показателя здорового человека к протромбиновому времени пациента. В последние месяцы беременности увеличение ПТИ может считаться вариантом нормы. Высокие показатели ПТИ на ранних сроках указывают на риск развития тромбозов;
- Тромбоцитарный тромбопластин (АТIII антитромбин III, фактор 3) – один из основных факторов свертывания крови, находящийся на поверхности тромбоцитов. Участвует в процессе превращения протромбина в тромбин. Снижение АТIII считается одним из факторов риска тромботических осложнений;
- Фибриноген (фактор I) – белок системы крови, синтезирующийся в печени. В процессе образования сгустка превращается в фибрин. В первом триместре обычно не изменяется.
- Биохимическое исследование крови включает в себя изучение основных показателей белкового, жирового, углеводного и минерального обмена, позволяющих судить о работе печени и почек, а также общем состоянии здоровья женщины. В стандарт первого триместра входит:
- Сывороточное железо – основной маркер железодефицитной анемии. Падение его уровня может наблюдаться уже в конце первого триместра;
- Натрий, калий, хлор – основные ионы сыворотки крови. Их уровень может существенно нарушаться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также при раннем токсикозе беременных;
- Фосфор в сыворотке может повышаться при нарушении работы почек, особенно при диабете. Снижение – при нарушениях обмена, связанных с дефицитом витамина D;
- Трансаминазы (АЛТ, АСТ) – ферменты, содержащиеся практически во всех тканях организма. Повышение их уровня может наблюдаться при токсикозах беременности, сопровождающихся нарушением функции печени, а также при гепатитах;
- Щелочная фосфатаза – один из основных печеночных ферментов. Повышение щелочной фосфатазы одновременно с уровнем трансаминаз в первом триместре может указывать на тяжесть токсикоза;
- Белок и белковые фракции в крови могут быть понижены при тяжелом токсикозе первого триместра, сопровождающемся недостатком питания;
- Билирубин общий и фракции. Билирубин – пигмент, образующийся в печени и повышающийся при нарушении ее функции. В первом триместре изменяется редко;
- Мочевина и креатинин в сыворотке крови относятся к показателям работы почек. При недостаточной их функции могут быть повышены;
- Глюкоза. Уровень глюкозы в крови беременных обычно ниже нормы, что связано с усиленным расходом питательных веществ, особенно в первом триместре беременности. Нормальные или повышенные показатели глюкозы крови являются настораживающими в отношении скрытых форм сахарного диабета и угрозы развития диабета беременных. В этом случае обязательным дополнением являются проведение глюкозотолерантного теста и консультация эндокринолога;
- Глюкозотолерантный тест может быть назначен беременным женщинам, уровень глюкозы крови которых находится на верхней границе нормы и выше, для выявления скрытой формы сахарного диабета. Суть его заключается в измерении сахара крови натощак, затем в течение 5 минут предлагается выпить стакан теплой воды, в котором растворена глюкоза. В последующем через полчаса, 1 час и через 2 часа вновь измеряется уровень сахара в крови;
- Холестерол общий и липопротеины высокой и низкой плотности в сыворотке крови. Некоторое повышение уровня холестерола и липопротеинов низкой плотности обусловлено продукцией стероидных гормонов и является нормальным. Значительный рост уровня холестерола может наблюдаться при патологии печени;
- Триглицериды – соединения глицерина и жирных кислот, являющиеся основным источником энергии в организме. Снижение уровня триглицеридов в первом триместре может наблюдаться при недостаточном поступлении углеводов и жиров с пищей за счет изменения пищевых пристрастий, особенно на фоне токсикоза. Значительное повышение уровня триглицеридов может указывать на повышенный риск гестационного сахарного диабета.
- Исследование крови на основные инфекции. Некоторые инфекционные заболевания матери представляют серьезную опасность для плода, так как могут привести к развитию врождённых аномалий либо рождению ребенка, страдающего хронической формой инфекции. Исследование крови на инфекционные гепатиты, ВИЧ, сифилис, вирусы герпеса и краснухи, цитомегаловирусную инфекцию и токсоплазмоз проводится при постановке на учет в обязательном порядке.
- Диагностика генетических аномалий плода:
- Альфа-фетопротеин (АФП) – белок, вырабатываемый яичниками беременной женщины, а затем и печенью плода. Высокие уровни АФП могут наблюдаться при многоплодной беременности, однако чаще всего указывают на грубые пороки развития плода. Хромосомные (генетические) аномалии плода чаще сопровождаются низким уровнем АФП. К их числу относятся синдромы Дауна и Эдвардса;
- Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A). Низкий уровень PAPP-A на сроке 8-12 недель беременности является одним из маркеров синдрома Дауна.
- Гормоны щитовидной железы участвуют практически во всех обменных процессах, и продукция их во время беременности возрастает. Для оценки базовой функции щитовидной железы при постановке на учет обычно назначается исследование тироксина (Т4) крови. Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) увеличивает риск выкидышей. Гипертиреоидное состояние (избыток гормонов щитовидной железы) может наблюдаться при тяжелых формах раннего токсикоза и при патологии формирования плодного яйца;
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, управляющий работой щитовидной железы. Обычно исследуется одновременно с определением гормонов щитовидной железы. При нормальном протекании беременности уровень тиреотропного гормона не меняется.
Для чего используется исследование?
- Для профилактического осмотра беременных в I триместре беременности.
- Для диагностики осложнений I триместра беременности.
Когда назначается исследование?
- В первом триместре беременности.
Что означают результаты?
Референсные значения
Указаны для каждого показателя по соответствующей ссылке:
- [02-005] Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
- [02-006] Общий анализ мочи с микроскопией
- [02-007] Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- [03-001] D-димер
- [03-003] Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
- [03-007] Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
- [03-011] Фибриноген
- [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- [06-015] Глюкоза в плазме
- [06-021] Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
- [06-034] Мочевина в сыворотке
- [06-035] Белок общий в сыворотке
- [06-036] Билирубин общий
- [06-037] Билирубин прямой
- [07-009] anti-HCV, антитела
- [07-017] Cytomegalovirus, IgG
- [07-018] Cytomegalovirus, IgM
- [07-025] HBsAg
- [07-030] Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
- [07-031] Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
- [07-032] HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
- [07-040] Rubella Virus, IgG (количественно)
- [07-042] Rubella Virus, IgM
- [07-044] Toxoplasma gondii, IgG (количественно)
- [07-046] Toxoplasma gondii, IgM
- [07-049] Treponema pallidum, антитела
- [08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)
Важные замечания
- Необходимо комплексное тестирование показателей, правильное осуществление мер по подготовке к сдаче анализов.
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, врач общей практики, эндокринолог, терапевт, инфекционист.
Литература
- Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
- Michels TC, Tiu AY. Second trimester pregnancy loss /Am Fam Physician. 2007 Nov 1;76(9):1341-6.
- Moon HW, Chung HJ, Park CM, Hur M, Yun YM1. Establishment of trimester-specific reference intervals for thyroid hormones in Korean pregnant women / Ann Lab Med. 2015 Mar;35(2):198-204.
Что такое токсикоз и как с ним бороться?
Свершилось чудо, под вашим сердце зародилась новая жизнь, которую, спустя совсем немного времени, вы будете держать на руках и отдавать ей всю свою нежность, любовь и заботу. Но, к сожалению, далеко не для всех период беременности проходит гладко, известная многим проблема токсикоза, мешает полноценно наслаждаться предвкушением будущего материнства. К счастью, есть действенные способы устранить дискомфорт.
Токсикоз – это своеобразная реакция организма, на возникшие вследствие беременности изменения. Плод воспринимается как потенциальная угроза здоровью, но период адаптации не велик и ограничивается, как правило, промежутком от шести до двенадцати недель. Уже на четвертом месяце, неприятные симптомы токсикоза исчезают практически у всех женщин.
Как проявляется токсикоз
В первую очередь, это конечно же тошнота, мучающая будущую маму на протяжении всего дня, но особо «яркие» моменты приходятся на утреннее время суток. Зачастую это сопровождается головокружением. Специалисты до сих пор не смогли установить конкретные причины, вызывающее подобное явление. Но одно из предположений – шаловливые гормоны, поэтому женщины, имеющие проблемы с щитовидной железой, более подвластны возникновению токсикоза. Но даже если беременная не имеет никаких проблем со здоровьем, она может почувствовать приступ тошноты после сильного стресса, переутомления и инфекционных заболеваний. Очень важно, в этот период, соблюдать правильное питание, режим дня и беречь себя от напряженных ситуаций и заболеваний.
Сила токсикоза
Синдром не относится к числу заболеваний, требующих обязательного стационарного лечения, и, при нормальном течении, не способен причинить вреда здоровью матери и малыша. Лишь в отдельных случаях, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Давайте разберемся, как определить силу и степень тяжести токсикоза.
Легкая.
Наблюдается небольшая потеря веса, рвота не чаще пяти раз в день. Такая симптоматика вполне естественна и никакой угрозы в себе не таит, специализированное вмешательство ненужно.
Удовлетворительная.
Беременная быстро утомляется, рвота около десяти раз за сутки, наступает апатия, вялость и потеря веса. Вполне вероятно повышение температуры тела, пульс учащается, артериальное давление падает. При таких симптомах необходимо обратиться к специалисту, возможно потребуется госпитализация.
Высокая.
Явление довольно редкое, встречается менее чем у одного процента женщин, но относится к числу самых опасных. Организм напрочь отказывается принимать пищу, рвота около двадцати раз за сутки, от чего наступает обезвоживание, вес уходит по несколько килограммов в неделю. В этом случае нужно незамедлительно обратиться в поликлинику, лечение возможно только в пределах стационара.
Методы борьбы с токсикозом
Ко всеобщему огорчению, универсального способа так и не было найдено, а все потому, что каждый организм индивидуален и единого «ключика» спасения быть не может. Но можно привести основные полезные советы, которые помогут сгладить неприятные симптомы токсикоза:
- Находитесь на свежем воздухе не менее трех часов;
- Кушайте небольшими порциями, но часто. На время беременности уберите строгие часовые рамки по приему пищи, чаще всего, тошнота наступает именно на пустой желудок. Устраивайте легкие перекусы йогуртом, яблоком и прочими полезными продуктами;
- Спите только в проветриваемом помещении;
- Не торопитесь вскакивать с кровати сразу после пробуждения. Придите в себя, немного полежите, потянитесь и только потом поднимайтесь.
- Завтракайте продуктами насыщенными балками, например, яйцами, сырами так же не забывайте о фруктах и овощах;
- Исключите из рациона острое и жирное, это только усилит тошноту;
- Горячее замените на теплое;
- В тяжелый период откажитесь от первых блюд, потребляйте больше жидкости, но только в перерывах между едой.
- Двигайтесь плавно, не нужно никаких резких движений и поворотов.
Народные методы борьбы с токсикозом
На первом месте, по эффективности, стоит имбирь. Перетертый на мелкой терке имбирь (небольшой кусочек), залейте кипятком и после нескольких минут заварки, чудодейственный напиток готов. Для сладости можете добавить ложку меда или сахара.
Не менее действенный способ – мятный чай. Он устранит тошноту и успокоит нервы. Столовую ложку травы, залейте 250 мл кипятка. Емкость укутайте плотной тканью и настаивайте отвар на протяжении четверти часа. Употреблять необходимо три раза в день по 70 мл.
При раннем токсикозе хорошо помогает мед, который принимается по одной столовой ложке на пустой желудок.
Совместить приятное с полезным, поможет тыквенный сок. Вкусный напиток не только устранит тошноту и рвоту, но и наполнит организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, в которых так нуждается истощенный организм беременной женщины.
Неоспоримую пользу способна принести клюква. Обычный ягодный морс (200 грамм свежих плодов растолочь и залить кипяченой водой) с добавлением небольшого количества лимона, нужно пить небольшими порциями при тошноте.
И конечно же побольше отдыхайте! Забудьте обо всем плохом, думайте только о хорошем. Ведь совсем скоро вы станете мамой, не это ли повод для искреннего счастья?
10 самых распространённых мифов о беременности — Ozon Клуб
Почему-то именно беременным особенно любят давать советы. Одни рекомендуют «есть за двоих», другие пугают послеродовой депрессией, а третьи убеждают делать кесарево сечение, чтобы избежать боли. Кому верить, а кому нет? Разбираем самые популярные мифы вместе с экспертом.
1. МИФ:
Беременные испытывают сильный токсикоз.
Лёгкие степени токсикоза в той или иной степени присутствуют почти у всех беременных. Речь идёт о нарушениях аппетита, вкусовых «извращениях», лёгкой тошноте. Однако с учётом темпов современной жизни некоторые даже не замечают этих изменений. Если же будущую маму преследует сильный токсикоз, это может быть причиной осложнённой беременности. В этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.
2. МИФ:
Если заниматься сексом во время беременности, можно навредить ребёнку.
При отсутствии противопоказаний секс пойдёт только на пользу. А после 37 недели регулярный половой контакт с семяизвержением во влагалище даже помогает родовым путям женщины подготовиться к родам. Мужчинам не стоит бояться травмировать головку ребёнка во время полового контакта: это просто невозможно.
3. МИФ:
Женщины в этот период испытывают очень сильное желание близости.
Всё индивидуально. Некоторым становится некомфортен физический контакт, у некоторых желание, наоборот, увеличивается. А вот у мужчин секс с беременной может вызвать даже более сильные ощущения, чем обычно. Дело в том, что в этот период у женщины меняются слизистые ткани влагалища.
4. МИФ:
Женщины «глупеют».
С первых недель беременности у женщины включается естественный защитный механизм. Организм сознательно отсекает всё «ненужное» с целью защиты беременности. Женщина находится в некоем «коконе», ограничивающем её от стрессов и эмоций. Она может выглядеть немного заторможенной, теряет интерес к некоторым вещам, которые были важны ей раньше, но весь её интеллектуальный опыт остаётся с ней. Она не становится глупее. Она не перестаёт читать, интересоваться миром, развиваться, просто доминанта в её жизни на некоторый период времени смещается в другую сторону.
5. МИФ:
Беременной надо «есть за двоих».
Женщине в этот период следует более внимательно относиться к пище, так как всё, что она кушает, попадает к ребёнку. Имеет смысл увеличить количество белков и приёмов пищи — питаться дробно. Но общая калорийность рациона должна остаться такой же или возрасти незначительно. В противном случае возможен набор веса, который будет непросто сбросить после родов.
6. МИФ:
Роды — это всегда очень больно.
В наш век продвинутой медицины этот постулат очень сильно оспаривается. Конечно, роды — это больно, но в распоряжении акушера-гинеколога есть средства для борьбы с этой болью. Когда боль становится нестерпимой, используют эпидуральную анестезию. Не стоит её опасаться. Как правило, если женщина не испытывает пиковой боли, она рожает лучше.
7. МИФ:
Чтобы избежать боли, лучше делать кесарево сечение.
Кесарево сечение — это благо, если оно необходимо. В некоторых случаях оно может спасти жизнь маме и ребёнку. Однако кесарево сечение без показаний вреднее, чем естественные роды. Дело в том, что это полостная операция со своими возможными осложнениями и периодом реабилитации для матери. Для ребёнка естественные роды тоже лучше: именно во время них активизируются защитные механизмы, помогающие ему впоследствии адаптироваться к трудностям.
8. МИФ:
После рождения ребенка начинается послеродовая депрессия.
Да, послеродовая депрессия действительно существует. «Доминанта беременности» снимается, происходит гормональная перестройка, и женщина может испытывать подавленность. Кроме того, сказывается усталость: молодая мама мало спит, постоянно слышит детский плач, переживает за ребёнка.
Однако через 2 месяца привычное состояние восстанавливается. Другое дело, что гораздо чаще возникает «социальная» депрессия, вызванная теми или иными проблемами в семье.
9. МИФ:
После родов грудь «отвисает».
Во время беременности и грудного вскармливания грудь действительно растягивается. Но как и все ткани, она эластична и через какое-то время сокращается обратно. Следует учитывать разные факторы. Например, если девушка рожает до 30 лет, регулярно занимается спортом, здорова, то грудь, как правило, быстро приобретает былую форму. Если же у женщины уже третий или четвертый ребёнок, она имеет большую грудь, то велика вероятность, то грудь действительно изменит форму. Имеют значение и тонус мышц, кожи, период кормления. Чтобы помочь груди сохранить форму, можно использовать поддерживающее белье
10. МИФ:
Беременной нельзя принимать лекарства, поэтому лучше лечиться травами.
Единственного мнения на этот счёт нет. Я считаю, что если встаёт выбор, лучше всегда выбирать таблетки. Для всех препаратов известно, от чего они лечат, какие у них побочные действия, какие плюсы и минусы. Официальных данных о действии трав меньше. Нужно понимать, что травы тоже имеют побочные эффекты, а некоторые из них категорически запрещены во время беременности. Например, в древности с помощью определённых трав прерывали беременность. В любом случае не стоит заниматься самолечением — перед приёмом любого средства обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
6 неделя беременности
Ультразвуковое изображение, показывающее, что эмбрион, прилегающий к желточному мешку, находится внутри жидкости (черная область) беременного мешка.
Неделя 6 — это когда многие будущие матери говорят, что они начинают «чувствовать» беременность. Это может быть связано с изменениями тела, которые вы могли испытывать. 6-я неделя также означает, что вы прошли половину первого триместра, и риски снижаются каждую неделю.
Ваш малыш
На 6-й неделе беременности амниотический мешок (наполненный жидкостью мешок, который окружает, смягчает и защищает эмбрион) продолжает развиваться вместе со спинным мозгом, при этом очевидна очень ранняя форма центральной нервной системы.Размер бластоцисты (эмбриона) теперь составляет от 2,1 до 4,2 мм. Кровеносные сосуды, которые позже сформируют пуповину, продолжают формироваться и развиваться в течение этой недели. Также формируются зачатки пищеварительной системы, развиваются первые клетки желудка и кишечника.
Черты лица продолжают развиваться в течение этой недели с образованием крошечных ямок там, где в конечном итоге будут уши. На месте глаз ребенка начинают появляться ноздри и темные пятна.Зачатки рук и ног, которые начали формироваться на 5 неделе, все еще растут, в то время как в них развиваются мышечная и костная ткань.
Мозг вашего ребенка развивается необычайно быстро по мере того, как формируется гипофиз, железа, которая отвечает за выработку и контроль гормонов. Именно эта железа помогает вашей груди подготовиться к кормлению грудью, одновременно поддерживая целый ряд других гормональных проблем на протяжении всей беременности.
Сердце вашего ребенка теперь имеет два желудочка и бьется в два раза быстрее, чем ваше.
Ваше тело и симптомы
К 6 неделе вы можете привыкнуть к мысли о беременности. Кажется, прошло много времени до вашей даты родов. Вы можете чувствовать себя немного раздраженным или капризным, что обычно происходит из-за многих гормональных колебаний и изменений, которые происходят прямо сейчас.
К сожалению, это может быть неделя, когда вы начнете испытывать утреннюю тошноту. Утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня и ночи. Это не обязательно должно вызывать рвоту, это может быть просто постоянное чувство тошноты, что уже достаточно плохо!
Есть много домашних средств, которые помогают облегчить симптомы, от имбиря до бикарбоната соды.Лучший способ уменьшить последствия — есть мало и часто, даже если вы не чувствуете этого из-за тошноты.
К настоящему времени вы можете заметить, что ваш уровень энергии немного упал. Это потому, что ваше тело вкладывает много энергии в создание и поддержание плаценты. Изменения гормонов также могут способствовать возникновению чувства усталости. По возможности важно отдыхать.
Вы можете заметить позыв к более частому мочеиспусканию, это связано не только с повышенным уровнем ХГЧ, но и с дополнительным давлением на мочевой пузырь по мере того, как матка начинает расти.Важно избегать обезвоживания и не компенсировать лишние посещения туалета уменьшением потребления воды. Однако уменьшение количества мочегонных средств, таких как кофе и некоторые травяные чаи, может помочь снизить частоту.
Вы также можете начать испытывать изжогу, несварение желудка, вздутие живота или изменения в дефекации и привычках. Это является следствием расслабления мышц в верхней части желудка, позволяя пищеварительным сокам пузыриться обратно в пищеварительный тракт. Медленное и частое питание и избегание тесной одежды могут помочь в этом, но вам следует проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с несварением желудка.Употребление большого количества клетчатки и питье большого количества воды может помочь с обоими этими симптомами.
Продукты, которых следует избегать
Важно быть в курсе продуктов, которых следует избегать во время беременности, поскольку некоторые из них могут нанести вред вам и вашему будущему ребенку. В настоящее время медицинские работники рекомендуют избегать:
Ваша акушерка или врач сможет предоставить вам обширный список, чтобы устранить любую неуверенность в том, что вам можно и что нельзя есть.
Также не следует использовать наполнитель для кошачьего туалета, так как существует заболевание под названием токсоплазмоз, которым вы можете заразиться и который чрезвычайно опасен для вашего будущего ребенка.Если вы живете в деревне, вам также следует избегать беременных или ягненных овец, поскольку они выделяют гормон, который также может быть опасен на ранних сроках беременности.
Симптомы, которых следует остерегаться
Многие женщины начинают ощущать резкие боли в нижней части живота и тазу. Обычно это не имеет никакого значения и, как говорят, происходит из-за растяжения тканей.
Ярко-красное вагинальное кровотечение является обычным явлением, но в настоящее время не является нормальным явлением. Чаще всего это происходит из-за небольшой угрозы выкидыша, который пройдет, но также может быть из-за внематочной беременности, которая в целом более серьезна.При внематочной беременности может наблюдаться более резкая и сильная боль в области таза, которая может вызвать тошноту и рвоту. Нижняя часть живота и таз могут быть очень болезненными и болезненными. Риск внематочной беременности низок у женщин, у которых она не была раньше, но намного выше, если у них уже была такая беременность или если у них ранее была тазовая инфекция. В этих случаях необходимо медицинское обследование.
Ваше обслуживание в NHS
В NHS вам могут предложить ультразвуковое исследование в одном из различных отделений по оценке беременности на ранних сроках.Однако это не обычная практика. Ультразвук на этом этапе будет проводиться через влагалище. Если есть подозрение на внематочную беременность, будет проведено сканирование.
Доступен частный уход
Частная клиника может предложить УЗИ и анализ крови на этом этапе, хотя вы можете подождать еще одну неделю, пока сонографист сможет легко измерить сердцебиение. Если есть подозрение на внематочную беременность, будет проведено сканирование.
Что на самом деле означает быть 6-недельной беременностью?
Теперь, когда несколько штатов приняли законопроекты, которые фактически запрещают аборты после обнаружения сердцебиения плода, новые законы поднимают много вопросов о методах лечения ранней беременности и выкидыша.
Сердцебиение плода обычно можно увидеть на УЗИ примерно на шестой неделе беременности, но многие женщины даже не подозревают, что беременны в это время. Итак, когда женщины обычно понимают, что они беременны? А как часто бывают незапланированные беременности? Мы объясним все это и многое другое.
Как измеряется продолжительность беременности?
Звучит странно, но врачи считают начало беременности первым днем последней менструации. Почему? Они отслеживают продолжительность беременности с помощью расчета почти 200-летней давности под названием «Правило Нэгеле», названного в честь Франца Карла Нэгеле, немецкого акушера, которому приписывают создание этого правила в 1800-х годах.
Вот как это работает: чтобы определить, когда женщина родит, врачи начинают с первого дня последней менструации женщины, отсчитывают три календарных месяца и затем добавляют к этой дате один год и семь дней.
Правило несколько сбивает с толку, потому что зачатие обычно не происходит примерно до 14 дней после первого дня менструации, если у вас 28-дневный цикл (что у многих женщин отсутствует по разным причинам). Причина, по которой врачи до сих пор используют последний менструальный цикл в качестве ориентира, заключается в том, что трудно точно определить, когда сперматозоид оплодотворил яйцеклетку.
Итак, когда врачи говорят, что женщина находится на шестой неделе беременности, это обычно означает, что эмбрион начал развиваться около четырех недель назад.
Сердце, которое можно увидеть мерцанием на УЗИ, все еще созревает, и его можно будет услышать только через несколько недель.
Пожалуй, это самый простой способ сказать это: шесть недель беременности — это две недели после того, как у женщины прекратились месячные.
Что означает последнее законодательство об абортах для женщин с нежизнеспособной беременностью?
Джорджия, Кентукки, Миссисипи и Огайо в этом году приняли так называемые законопроекты о сердцебиении, которые фактически запрещают аборты после шести недель, и другие штаты готовы последовать их примеру.
В частности, губернатор Алабамы недавно подписал самый строгий в стране закон об абортах, который запрещает аборты на всех этапах беременности и криминализирует эту процедуру для врачей.
По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов, одна из самых больших проблем их членов в настоящее время заключается в том, как интерпретировать объем и применение этих законов в своей практике. В некоторых случаях это выходит за рамки оказания медицинской помощи при прерывании беременности и включает вопросы о таких методах лечения выкидыша, как дилатация и выскабливание, при которых удаляется ткань изнутри матки.
Женщины тоже задаются вопросом, как будет трактоваться выкидыш в соответствии с законом. Но это не совсем понятно из-за того, как написаны законы.
На данный момент аборты все еще разрешены, поскольку эти законы еще не вступили в силу. Кроме того, ожидается, что закон будет обжалован в суде из-за прецедента, установленного решением Верховного суда 1973 года по делу Роу против Уэйда, в котором говорится, что аборт разрешен до тех пор, пока плод не станет жизнеспособным, обычно в 24 недели.
Когда женщины впервые узнают о своей беременности?
Хотя нет точных данных о том, когда женщины обычно узнают, что они беременны, д-р.Дана Р. Госсет, заместитель заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сказала, что в своей практике она часто встречает женщин, которые не осознают, что беременны, до истечения шестинедельного рубежа.
«Обычно клинические симптомы, такие как усталость и тошнота, проявляются не раньше, чем через шесть недель», — сказал д-р Госсетт, хотя есть женщины, которые более чувствительны к симптомам ранней беременности.
Более того, женщинам с нерегулярным менструальным циклом может быть «особенно сложно» сразу же обнаружить, что они беременны, — сказал доктор.- сказал Госсетт. «Что они должны делать? Проверять тесты на беременность каждые четыре или пять недель? »
Доктор Сара Хорват, научный сотрудник Американского колледжа акушеров и гинекологов по планированию семьи, согласилась.
«Если женщина активно не пытается забеременеть, она вряд ли узнает, что беременна на шестой неделе», — сказала она.
Никки Янг, 42 года, которая живет в Ривервью, штат Флорида, сказала, что они с мужем были удивлены, обнаружив восемь лет назад, что она беременна.
«Это были смешанные чувства», — сказала она.
В то время их второму ребенку было всего около года, и она не вела активного наблюдения за своим периодом.
«Я не особо за этим следила, — вспоминала она. Но затем однажды она заметила, что у нее появились кровянистые выделения, и поняла, что полностью пропустила месячные. Домашний тест на беременность и визит к врачу подтвердили, что ее третий ребенок на подходе.
Сколько женщин имеют незапланированную беременность?
Почти половина беременностей в США являются незапланированными.
В исследовании 2016 года, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, изучалась частота нежелательных беременностей в США с 2008 по 2011 год, и было обнаружено, что 45 процентов беременностей в 2011 году были незапланированными. Это 2,8 миллиона незапланированных беременностей, из которых более 40 процентов закончились абортом.
В то время как количество незапланированных беременностей снизилось с 2008 по 2011 год, процент женщин, обращающихся за абортом из-за своей незапланированной беременности, изменился очень мало.И в 2011 году, как и в 2008 году, незапланированная беременность оставалась наиболее распространенной среди бедных женщин и девочек, а также среди сожителей.
«Женщины с низкими доходами, сельские женщины и женщины с ограниченным доступом к здравоохранению будут несоразмерно затронуты этими законами», — сказал д-р Хорват. «Состоятельные женщины смогут выезжать в другие штаты или страны, как и до дела Роу против Уэйда».
Пищевое отравление во время беременности: что делать
Утреннее недомогание — обычное дело во время беременности.Но иногда ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим — пищевым отравлением.
Как узнать, что вас вызывает болезнь пищевого происхождения? Если вы знаете, что это так, как вы можете безопасно обращаться с этим, если у вас на борту есть ребенок?
Типы пищевых отравлений
Во время беременности ваша иммунная система слабее, чем обычно, поэтому вашему организму сложнее бороться с микробами, которые могут помешать еде и заставить вас чувствовать себя плохо.
Вы можете получить пищевое отравление, если употребите в пищу продукты, загрязненные:
Есть много типов пищевых отравлений.Некоторые из них более распространены и более опасны, когда вы беременны.
- Листериоз . Это происходит от бактерий листерий. Беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом, чем другие люди. Он может скрываться в готовом к употреблению мясе, таком как хот-доги и мясное ассорти. Он также может быть в птице, морепродуктах и молочных продуктах, особенно если они не пастеризованы. Он может расти даже на холодных продуктах, хранящихся в холодильнике.
- Escherichia coli (E.coli) . Эти бактерии естественным образом обитают в кишечнике. Тем не менее, вы можете заболеть, если едите зараженные фрукты и овощи, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко и фруктовые соки с определенными типами кишечной палочки E. coli .
- Сальмонелла . Эти бактерии вызывают то, что называется сальмонеллезом. Чаще всего вы получаете его из недостаточно приготовленных или сырых яиц, мяса, птицы или непастеризованных продуктов. Вы также можете получить его, если съели пищу, которая соприкасалась с почвой или фекалиями животных, инфицированными сальмонеллой.
- Campylobacter . Вы получаете эти бактерии в основном через зараженную курицу или непастеризованные продукты.
- Норовирус . Это основная причина болезней пищевого происхождения в США. Вирус легко распространяется через зараженные продукты питания и напитки.
Симптомы пищевого отравления во время беременности
Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.
Обычно это вызывает:
Иногда бывает сложно определить, когда причиной вашей болезни является пищевое отравление. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.
Обычно это вызывает:
Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что вместе с другими вещами у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле.
- Боль в животе
- Рвота
- Диарея
- Спазмы в желудке
Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что наряду с другими вещами у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле.
Домашние средства от пищевого отравления во время беременности
Во время беременности вы защищаете не только свое здоровье. Некоторые приступы пищевого отравления могут создать проблемы для вашего ребенка, чья иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами.
Если у вас начнутся симптомы, напоминающие пищевое отравление, немедленно обратитесь к врачу. Они могут помочь вам выяснить, является ли это пищевым отравлением, и если да, то чем оно могло быть вызвано.
Возможно, вы сможете справиться со своими симптомами дома под руководством врача.Однако, если у вас рвота и диарея, вам может потребоваться лечение в кабинете врача или даже в больнице. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.
Если ваш случай достаточно легкий, чтобы лечить его дома, поработайте в режиме отдыха и регидратации. Пейте жидкость, как можете: кусочки льда, небольшие глотки воды или прозрачные жидкости, или выпейте спортивный напиток с электролитами. Подождите, пока не убедитесь, что рвота прошла, прежде чем пытаться есть. Принимайте первые продукты медленно и придерживайтесь мягких, нежирных продуктов.
Когда обращаться к врачу по поводу пищевого отравления во время беременности
Пищевое отравление требует профессионального лечения, если у вас есть:
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одна или несколько из этих проблем. Они сделают анализы вашей крови или стула, чтобы выяснить, от чего вы заболели. Возможно, вам понадобится лечение антибиотиками. Они также захотят убедиться, что в вашем теле достаточно жидкости. Вам может потребоваться внутривенное введение, чтобы помочь вашему организму восстановить водный баланс.
Осложнения пищевого отравления во время беременности
Некоторые виды пищевых отравлений очень опасны для вашего будущего ребенка.
Если вы заболели листериозом, у вас может не быть никаких симптомов. Однако вы можете передать это своему ребенку. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например:
В худшем случае листериоз может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже выкидыш или мертворождение.
Сальмонеллез также может передаваться вашему ребенку и подвергать его риску серьезных осложнений, таких как менингит.
Campylobacter может вызвать выкидыш, если вы заразитесь им на ранних сроках беременности. Также очень опасно, если он есть у вас во время родов и передается вашему новорожденному.Заражение новорожденного может быть опасным для жизни.
Для вас наиболее частым осложнением пищевого отравления в целом является обезвоживание. Некоторые болезни пищевого происхождения, особенно кишечная палочка , , также могут вызывать повреждение почек.
Предотвращение пищевого отравления во время беременности
Вы можете защитить себя от многих видов пищевых отравлений, независимо от того, беременны вы или нет, внимательно следя за тем, что вы едите и как с этим справляетесь.
Советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами:
- Тщательно мойте руки водой с мылом до и после прикосновения к еде.
- Не допускайте контакта сырого мяса с чем-либо, что вы будете есть в сыром виде, например с продуктами или уже приготовленной едой.
- Храните скоропортящиеся продукты в охлажденном или замороженном виде.
- Очищайте фрукты и овощи перед тем, как их есть или готовить.
- Мойте посуду и поверхности для приготовления пищи после их использования.
- Готовьте пищу до достаточно высокой температуры, чтобы убить микробы.
- Сразу же охлаждайте остатки еды. Не ешьте просроченную или просроченную пищу.
Определенные продукты должны быть исключены из меню до рождения ребенка.Не ешьте и не пейте:
- Непастеризованные молочные продукты, такие как сырое молоко и некоторые марки мягких сыров
- Сырое или недоваренное мясо, птица, рыба или моллюски
- Жидкие или сырые яйца или вещи, которые их содержат, например тесто для печенья и домашний гоголь-моголь. Пастеризованные сырые яйца в порядке.
- Хот-доги или мясные деликатесы, если не нагреть до 165 градусов
- Охлажденные паштеты или мясные пасты. В банке или консервированном — все в порядке.
- Готовые салаты из курицы, ветчины или морепродуктов из гастронома
- Копченая рыба, если она не была получена из консервной банки или если вы ее приготовили
- Непастеризованный сок или сидр
- Ростки
Также обратите внимание на отзывы продуктов.Компании должны сообщать публике, если они узнают, что от того, что они продали, людей заболевают.
Утреннее недомогание: механизм защиты матери и эмбриона
Примерно две трети женщин испытывают тошноту или рвоту в течение первого триместра беременности. Эти симптомы обычно известны как утреннее недомогание. Хук (1976) и Профет (1988) выдвинули гипотезу, что утреннее недомогание защищает эмбрион, заставляя беременных женщин физически изгнать и впоследствии избегать продуктов, содержащих тератогенные и вызывающие аборты химические вещества, особенно токсичные химические вещества в овощах с сильным вкусом, напитках с кофеином и алкоголе.Мы исследовали эту гипотезу, всесторонне изучив соответствующую медицинскую, психологическую и антропологическую литературу. В подтверждение этого: (i) пик симптомов, когда эмбриональный органогенез наиболее подвержен химическому нарушению (6-18 недели), (ii) у женщин, испытывающих утреннее недомогание, вероятность выкидыша значительно ниже, чем у женщин, которые этого не сделали (9 из 9 исследований). , (iii) у женщин, у которых рвота, меньше выкидышей, чем у тех, кто испытывает только тошноту, и (iv) многие беременные женщины испытывают отвращение к алкогольным и безалкогольным (в основном с кофеином) напиткам и овощам с сильным вкусом, особенно в первом триместре.Однако удивительно, но наибольшее отвращение вызывает мясо, рыба, птица и яйца. Межкультурный анализ с использованием файлов области человеческих взаимоотношений выявил 20 традиционных обществ, в которых наблюдали утреннюю тошноту, и семь, в которых она никогда не наблюдалась. У последних было значительно меньше шансов использовать продукты животного происхождения в качестве основных продуктов питания и значительно больше шансов, что в качестве основных продуктов питания использовались только растения (в первую очередь кукуруза), чем в 20 обществах, в которых возникало утреннее недомогание. Продукты животного происхождения могут быть опасными для беременных женщин и их эмбрионов, поскольку они часто содержат паразитов и патогены, особенно при хранении при комнатной температуре в теплом климате.Избегание пищевых микроорганизмов особенно важно для беременных женщин, потому что у них подавлен иммунитет, предположительно для уменьшения шансов отторжения тканей своего собственного потомства (Haig 1993). В результате беременные женщины более уязвимы к серьезным, часто смертельным инфекциям. Мы предполагаем, что утреннее недомогание заставляет женщин избегать продуктов, которые могут быть опасными для них самих или их эмбрионов, особенно продуктов, которые до повсеместного замораживания, вероятно, были сильно загружены микроорганизмами и их токсинами.Альтернативные гипотезы о том, что утреннее недомогание является (i) эпифеноменом генетического конфликта между матерью и потомством или гормонами, связанными с жизнеспособной беременностью, или (ii) индикатором для потенциальных сексуальных партнеров и родственников, что женщина беременна, что приводит к снижению сексуального поведения и увеличению кумовская помощь не получила должной поддержки. Имеющиеся данные наиболее согласуются с гипотезой о том, что утреннее недомогание выполняет адаптивную профилактическую функцию.
Токсичность во время беременности — обзор
17.4 Происхождение болезней взрослых у плода
Концепция программирования плода основана на понимании того, что в течение внутриутробной жизни закладываются условия для будущего здоровья и болезней.
Экзогенные эффекты, такие как употребление табака и алкоголя матерью, а также негативные последствия для плода хорошо известны. То же самое и с воздействием токсинов окружающей среды, которые достигают плода.
Токсины изобилуют окружающей средой, в которой мы живем, и их воздействие на мать чаще всего влияет на ее плод.Воздействие экзогенных токсинов на развивающийся плод зависит от времени, то есть различные токсические воздействия могут оказывать разные эффекты и с разной интенсивностью в зависимости от гестационного возраста плода. Воздействие определенных токсинов в течение первого триместра часто приводит к гибели плода или тератогенным эффектам, тогда как воздействие во втором и третьем триместре чаще выражается в задержке роста, пороках развития и органной недостаточности. Уайатт и др. 37 оценили использование пестицидов в домашних условиях в когорте из 314 беременных женщин из социально-экономически неблагополучной городской общины.Более 85% участников сообщили об использовании пестицидов у себя дома, и у всех были обнаруживаемые уровни в крови по крайней мере трех пестицидов, которые являются известными нейротоксинами и использование которых связано с необратимым повреждением мозга у развивающегося плода. 38 Из-за эпигенетических механизмов, которые запускаются этими нейротоксинами, повреждение также может передаваться последующим поколениям.
Алкоголь является типичным примером экзогенного токсина. Расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН) затрагивают до 1% живорожденных в США.Этот синдром определяется как любое нарушение, связанное с воздействием алкоголя на плод. Более тяжелым и разрушительным вариантом этого клинического проявления является алкогольный синдром плода (FAS), которым страдает до 0,5% живорожденных в Соединенных Штатах. 39 Было подсчитано, что употребление алкоголя во время беременности может быть причиной большего числа случаев умственной отсталости в Соединенных Штатах, чем все другие известные причины вместе взятые, включая хромосомные аберрации. 40 Более того, практически нет известного порога токсичности алкоголя во время беременности.Это особенно важно, поскольку на очень ранней стадии беременности, то есть после зачатия, когда женщина может даже не осознавать, что она беременна, употребление алкоголя может быть столь же опасным или даже более опасным для плода, чем на более поздних сроках беременности. Явное следствие этого понимания послужило основой для недвусмысленных заявлений, сделанных Главным хирургом США, а именно: «Женщина, которая рассматривает возможность забеременеть, должна воздерживаться от алкоголя» и что «Никакое количество алкоголя… не является безопасным во время беременности.” 41
Неблагоприятные последствия курения матери для развивающегося плода неоспоримы. К ним относятся снижение перфузии плаценты, меньшая масса тела при рождении и повышенная заболеваемость на протяжении всей жизни. Было продемонстрировано, что внутриутробное воздействие никотина увеличивает реакцию артериального давления на ангиотензин II у взрослых потомков крыс. Интересно, что это наблюдение, по-видимому, зависит от пола, поскольку оно может быть продемонстрировано у самцов, но не у самок крыс. С другой стороны, неблагоприятные воздействия на когнитивные и слуховые функции были более распространены у самок крыс, чем у самцов, и, вероятно, были результатом истончения коры головного мозга. 42 Многие из побочных эффектов курения зависят от пола. Jacobsen et al., 43 оценили 181 курильщика, мужчину и женщину, а также некурящих, с или без пренатального воздействия курения матери. У лиц, подвергшихся пренатальному воздействию никотина, наблюдалось снижение корковых холинергических маркеров, от которых в значительной степени зависит функция внимания. Снижение слухового и зрительного внимания было наибольшим среди женщин, подвергшихся пренатальному воздействию никотина и которые сами курили.Внутриутробное воздействие никотина у мужчин было связано с выраженным дефицитом слухового внимания.
Одним из важных пагубных последствий для плода является недостаточное питание матери, которое может привести к задержке роста плода. Низкая масса тела при рождении может быть результатом задержки внутриутробного развития плода (IUGR), также называемой малой для гестационного возраста (SGA), или просто отражением преждевременных родов. В этом случае низкая масса тела при рождении будет соответствовать сроку беременности (AGA). Таким образом, недоношенный ребенок может быть AGA или SGA.Примечательно, что как AGA, так и SGA при преждевременных родах могут быть основным фактором риска нарушения питания в будущем. 44
Полвека назад генетик Джеймс Нил 45 предложил термин «бережливый генотип » для процесса отбора генов в процессе развития, с помощью которого люди, живущие в среде с дефицитом пищевых источников, генетически запрограммированы на то, чтобы использовать пищу как можно эффективнее, тем самым давая им преимущество в выживании. Тридцать лет спустя Хейлз и Баркер 46 представили гипотезу «бережливого фенотипа », которая описывала связь задержки роста плода с различными хроническими заболеваниями в более позднем возрасте, некоторые из которых похожи на характерные для метаболических заболеваний.Так называемая «гипотеза Баркера» 47 основана на корреляции между неблагоприятным внутриутробным развитием и развитием бережливого фенотипа, аналогичного бережливому генотипу. Общим знаменателем обоих состояний является инсулинорезистентность. Поскольку в обеих ситуациях генетические или эпигенетические изменения вызывают необратимое повышение инсулинорезистентности, будет подготовлена почва для будущих метаболических нарушений, если организм, запрограммированный на бережливое поведение, подвергнется обилию пищи.Интересно, что размер при рождении и инсулинорезистентность связаны с одним специфическим геном рецептора (PPAR-y2). 48 Теории генетического и фенотипического бережливого типа не исключают друг друга и фактически приводят к одному и тому же результату, а именно к развитию инсулинорезистентного человека, который чрезмерно эффективно использует калории. Это, конечно, было бы вредно в среде обильного питания. Классический пример воздействия ЗВУР связан с так называемым «голландским голодом или голодной зимой», который произошел в результате немецкой блокады западных Нидерландов с ноября 1944 года по май 1945 года.Рацион в это время составлял всего 400 калорий в день, что эквивалентно 25% минимальной дневной нормы. Благодаря хорошо сохранившейся документации исследователи смогли убедительно подтвердить «гипотезу Баркера». 49 Они обнаружили, что люди, которые подвергались недоеданию в утробе матери, весили на 200–300 г меньше, чем контрольная группа, и в дальнейшем страдали от различных заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания, более высокое соотношение ЛПНП / ЛПВП, ожирение, нарушения свертываемости крови и т. Д. гипертония, болезни легких и почек.Внутриутробное недоедание по-разному влияет на плод женского и мужского пола. У взрослых крыс-самок, но не самцов, которые подвергались внутриутробному недоеданию, во взрослом возрасте развивалось ожирение, нарушение передачи сигналов инсулина гипоталамусом и потеря индуцированной инсулином гипофагии. 50 На взрослых крысах, а также на молодых женщинах было показано, что низкая масса тела при рождении связана с более поздним предпочтением углеводов над белковой диетой, а также с большим соотношением талии к бедрам. 51 Самки крыс, но не самцы крыс, которые в течение внутриутробной жизни подвергались ограничению белка, после родов предпочитали пищу с высоким содержанием жиров. 52
Наблюдение за тем, что снижение массы тела при рождении может привести к гипертоническому расстройству в будущем, представляет особый интерес, поскольку гипертония признана одним из самых смертоносных тихих убийц. Он поражает более 10% населения мира и является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними заболеваемости и смертности. По праву, рост случаев гипертонии обычно связывают с образом жизни, гиперкалорийной диетой и снижением физической активности. Аспект программирования плода добавляет новое измерение в патофизиологию гипертонии: в частности, эндотелиальная дисфункция является признанным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.Корреляция между низкой массой тела при рождении и зависимой от эндотелия вазодилатацией, опосредованной потоком, была рассчитана с выводом, что разница в весе при рождении в 1 кг эквивалентна 4,5 пачке сигарет в год, что касается последующего сосудистого заболевания. 53 Это означает, что отрицательное влияние пониженной массы тела при рождении на функцию сосудов может быть столь же сильным, как и влияние курения. Поскольку низкая масса тела при рождении также связана с нарушением функции эндотелия в детстве, можно сделать вывод, что атеросклероз также может иметь корни в пренатальной жизни и не обязательно может быть только генетическим контролем или результатом образа жизни.
Убедительные доказательства указывают на то, что как генетические, так и внутриутробные факторы участвуют в ассоциации между низкой массой тела при рождении и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и что, в частности, инсулинорезистентность может возникать независимо от генетических факторов. Патофизиологической основой для этого обычно является эпигенетика, но также может быть повреждение тканей из-за недоедания. Было высказано предположение, что помимо эпигенетических изменений, измененная дифференцировка тканей (уменьшение числа нефронов, апоптоз поджелудочной железы) и измененные гомеостатические процессы могут играть роль в генезе метаболического синдрома. 54
Вопросы и ответы от FDA / EPA Рекомендации по употреблению рыбы в пищу тем, кто может стать, беременным или кормящим грудью, и детям в возрасте от 1 до 11 лет
Назад на главную страницу советов по употреблению рыбы
FDA и EPA выпустили рекомендации относительно употребления в пищу рыбы. Этот совет может помочь тем, кто может забеременеть, или беременным, или кормящим грудью, а также родителям и опекунам, кормящим детей, сделать осознанный выбор, когда дело доходит до видов рыбы и моллюсков (вместе именуемых рыбой), которые питательны и безопасны для употребления. .Этот совет поддерживает рекомендации Руководства по питанию для американцев .
Совет содержит диаграмму, которая позволяет легко выбрать десятки здоровых и безопасных вариантов, а также информацию о пищевой ценности рыбы. Набор из часто задаваемых вопросов и ответов (ниже) содержит дополнительную информацию о том, как пользоваться таблицей, и дополнительные советы по употреблению рыбы.
I. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБЛИЦЫ
II. ОБОРУДОВАНИЕ
III.ДЕТИ
IV. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА В РЫБЕ
V. КОНТАМИНАНТЫ В РЫБЕ
VI. А ТАК НАСЧЕТ ТУНЦА?
VII. РЫБА, ПОЛУЧЕННАЯ СЕМЬЕЙ И ДРУЗЬЯМИ
VIII. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОВЕТЫ ПО ЕДА РЫБЕ
IX. ССЫЛКИ
I. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБЛИЦЫ
1. Как пользоваться таблицей?
Рыба содержит белок, полезные жирные кислоты и много витаминов и минералов, а рыба с низким содержанием ртути — хороший выбор для всех. Этот совет предназначен специально для тех, кто может забеременеть, беременных, кормящих грудью и детей, но каждый может следовать этому совету.
Используйте таблицу, чтобы выбрать, какую рыбу есть или кормить ребенка каждую неделю. Для вас и вашего ребенка лучше есть разнообразную рыбу, чем каждый раз есть одну и ту же рыбу.
Как взрослый человек, который беременен или может забеременеть или кормит грудью, вы должны съедать 2–3 порции в неделю рыбы из категории «Лучший выбор», исходя из размера порции в четыре унции, в контексте общей здоровой диеты. .
Вы можете съесть 1 порцию рыбы в неделю из категории «Хороший выбор», но никакой другой рыбы на этой неделе.
Вы не должны есть рыбу из категории «Выбор, которой следует избегать», а родители и опекуны не должны кормить ею детей. Однако, если вы все-таки едите или подаете рыбу из категории «Выбор, которого следует избегать», в будущем выбирайте рыбу с более низким содержанием ртути.
2. Как вы определили, какая рыба попала в каждую категорию?
Мы использовали осторожный и очень осторожный подход при определении того, какие виды рыб принадлежат к каждой категории. Мы подсчитали, сколько порций в среднем может съесть беременная женщина в неделю, используя информацию о содержании ртути в каждом виде рыбы из базы данных FDA по промысловой рыбе и из других источников.Если этот вид рыбы можно было есть хотя бы три раза в неделю, то мы занесли его в категорию «Лучший выбор». Если этот вид рыбы можно было есть только один или два раза в неделю, но не трижды в неделю, то мы занесли его в категорию «Хороший выбор». Если порцию этого типа рыбы нельзя было съесть один раз в неделю, мы включили рыбу в категорию «Выбор, которого следует избегать».
Для получения дополнительной информации посетите нашу техническую страницу.
3. Как некоторые виды рыб могут относиться более чем к одной категории?
Есть разные типы (или виды) тунца, такие как альбакор, большеглазый и желтоперый.Некоторые виды тунца, которые больше или живут дольше, имеют более высокий уровень ртути, поэтому они относятся к разным категориям. Таким образом, консервированный светлый тунец находится в категории «Лучший выбор», альбакоровый (или белый) тунец и желтоперый тунец — в категории «Хороший выбор», а большеглазый тунец — в категории «Выбор, которого следует избегать». Кроме того, рыба одного и того же вида, пойманная в разных географических точках, может различаться по содержанию ртути. Например, кафельник делится на две категории, потому что кафельник в Мексиканском заливе имеет более высокий уровень ртути, чем в Атлантическом океане.
4. Почему некоторых видов рыб нет в таблице?
Если вы ищете вид рыбы, которого нет в таблице, например мидии, это означает, что у нас не было достаточно надежных данных по ртути, чтобы включить его. Мы планируем обновить веб-сайт, если станут доступны дополнительные данные и если позволят ресурсы.
5. Как я могу узнать больше об уровне содержания ртути в рыбе?
Перейдите к нашей более подробной таблице, в которой показаны средние уровни содержания ртути в промысловой рыбе.
II. ОБОРУДОВАНИЕ
1. Что такое порция?
Для взрослых типичная порция — 4 унции рыбы, измеренные перед приготовлением. Наш совет — съедать от 2 до 3 порций разнообразной вареной рыбы или от 8 до 12 унций в неделю. См. III. ДЕТИ ниже для информации, относящейся к детям.
2. Как я могу узнать, сколько это 4 унции?
Четыре унции — это размер и толщина ладони взрослого человека.
3.Что произойдет, если я буду есть меньше рыбы, чем вы рекомендуете 2–3 порции в неделю?
Вы можете упустить белок, полезные жирные кислоты омега-3 и омега-6, минералы и витамины, содержащиеся в рыбе, которые полезны для здоровья в целом. Жирные кислоты омега-3 и омега-6, витамин D, железо, цинк, йод и холин, содержащиеся в рыбе, особенно важны для беременных или кормящих грудью детей. Если вы не едите рекомендованное количество в течение одной недели, попробуйте съесть рекомендуемое количество из различных видов рыб в следующие недели.Тем не менее, вы можете удовлетворить свои потребности в питательных веществах с помощью других продуктов, являющихся источниками этих питательных веществ. Схема здорового питания состоит из выбора всех пищевых групп (овощи, фрукты, злаки, молочные и белковые продукты, которые могут включать в себя другие питательные продукты, кроме рыбы).
4. Что произойдет, если я съеду более 3 порций рыбы в неделю?
Попробуйте разнообразить рыбу, которую вы едите. Если вы едите более 3 порций в неделю, ешьте рыбу из категории «Лучший выбор».Если вы выбрали рыбу с более высоким содержанием ртути, попробуйте в следующие недели есть рыбу с более низким содержанием ртути.
5. Следует ли мне вносить какие-либо изменения в рекомендации в зависимости от моего веса?
Рекомендации, представленные здесь, являются общим руководством. Для взрослых, которые весят меньше среднего, использованного при выработке нашего совета (165 фунтов), есть небольшие порции или съедают всего две порции рыбы в неделю из категории «Лучший выбор», чтобы сохранить потребление ртути в пределах наших рекомендаций.Например, вы можете есть 2,5 унции трижды в неделю или можете есть 4 унции два раза в неделю. См. Ниже советы для детей.
6. Сколько рыбы рекомендует Диетические рекомендации для американцев ?
Руководство по питанию для американцев рекомендует детям не менее 8 унций рыбы в неделю (исходя из диеты в 2000 калорий) и меньше. Те, кто может забеременеть, беременны или кормят грудью, должны съедать от 8 до 12 унций разнообразной рыбы в неделю из блюд с низким содержанием ртути.
III. ДЕТИ
1. Следует ли детям есть рыбу, и если да, то в каком количестве?
Да. В рыбе есть важные питательные вещества, которые могут помочь вашему ребенку расти и развиваться. Мы рекомендуем детям съедать 2 порции рыбы в неделю из множества вариантов «Лучший выбор», но размеры порций должны быть меньше, чем порции для взрослых, и соответствовать возрасту и массе тела вашего ребенка. В среднем размер порции составляет около 1 унции для детей в возрасте от 1 до 3 лет, 2 унции для детей в возрасте 4-7 лет, 3 унции для детей в возрасте 8-10 лет и 4 унции для детей от 11 лет и старше.
Для некоторых детей структура здорового питания, указанная в Руководстве по питанию для американцев (таблицы A3-1 и A3-2), включает больше рыбы, чем наш совет. Чтобы потреблять эти более высокие количества, детей следует кормить только рыбой из списка «Лучший выбор», в которой еще меньше ртути — это анчоусы, атлантическая скумбрия, сом, моллюски, крабы, раки, камбала, пикша, кефаль, устрицы и т. Д. камбала, минтай, лосось, сардины, гребешок, шед, креветки, камбала, кальмары, тилапия, форель и путассу.
2. Когда я могу начать кормить ребенка рыбой?
В соответствии с Руководством по питанию для американцев , вы можете добавлять в рацион вашего ребенка питательные продукты, такие как рыба, в качестве дополнения к грудному молоку или детской смеси, когда он достигнет возраста примерно 6 месяцев. Примерно с этого времени необходим прикорм, чтобы обеспечить адекватное питание и доступ к вкусам, текстуре и различным типам продуктов. Давайте ребенку пищу, соответствующую возрасту и развитию, чтобы предотвратить удушье (рекомендации CDC и USDA).Признаки того, что ваш ребенок готов к прикорму, включают:
- Возможность контролировать голову и шею
- Сидеть в одиночестве или с опорой
- Подносить предметы ко рту
- Попытка схватить мелкие предметы, например игрушки или еду
- Проглатывание пищи вместо того, чтобы выталкивать ее обратно на подбородок.
3. Как мне начать кормить ребенка рыбой?
Рыба — это распространенная пищевая аллергия. Введите рыбу и моллюсков, наблюдая за признаками аллергии в течение нескольких дней, прежде чем кормить ребенка рыбой второй раз.Если в семье есть пищевая аллергия или у вашего ребенка появляются какие-либо признаки пищевой аллергии, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой вашего ребенка. Нет никаких доказательств того, что отсрочка введения аллергенных продуктов, помимо других продуктов, помогает предотвратить пищевую аллергию.
IV. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА В РЫБЕ
1. Какие питательные вещества содержатся в рыбе и почему они полезны для вас?
Большая часть рыбы — отличный источник белка. Большая часть жиров, содержащихся в рыбе, — это полезные полиненасыщенные жиры.Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), а также жирные кислоты омега-6 присутствуют во многих типах рыб и, наряду с железом, йодом и холином, являются одними из основных необходимых питательных веществ. для быстрого развития мозга в раннем детстве. Рыба — важный источник селена, цинка и других минералов, необходимых организму. Рыба также является естественным источником многих витаминов группы B, таких как витамин B12, а жирная рыба обеспечивает витамины A и D. Железо и цинк также поддерживают иммунную систему ребенка, а холин также поддерживает развитие спинного мозга ребенка.
2. Почему в Руководстве по питанию для американцев рекомендуется рыба как часть здорового питания?
Убедительные доказательства показывают, что употребление рыбы в пищу как часть здорового питания может принести пользу здоровью сердца. Умеренные научные данные показывают, что в структуре питания относительно больше рыбы, но также и других продуктов, включая овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые, нежирные или обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо и птицу, орехи и ненасыщенные растительные масла, и меньше красное и обработанное мясо, сахаросодержащие продукты и напитки, а также очищенное зерно связаны с укреплением здоровья костей, снижением риска избыточного веса или ожирения и снижением риска рака толстой и прямой кишки.Рекомендуется употреблять рыбу во время беременности, поскольку умеренные данные показывают, что она может помочь когнитивному развитию ребенка.
3. Могу ли я получить такие же преимущества от добавок омега-3, как от употребления рыбы?
Омега-3 жирные кислоты являются одними из основных питательных веществ, необходимых для быстрого развития мозга в раннем детстве. Однако добавки с омега-3 не содержат протеин, жирные кислоты омега-6, витамины или минералы, содержащиеся в рыбе, которые также важны для вашего здоровья и развития вашего ребенка.Прием добавок вместо употребления рыбы означает, что вы будете упускать те дополнительные питательные вещества, содержащиеся в рыбе, которые полезны для вас и / или ребенка. Исследования о пользе добавок омега-3 для здоровья все еще продолжаются.
V. КОНТАМИНАНТЫ В РЫБЕ
1. Что такое ртуть и метилртуть?
Ртуть — это элемент, который естественным образом встречается в окружающей среде, а также выбрасывается в окружающую среду в результате многих видов деятельности человека.Он может накапливаться в ручьях, озерах и океанах и превращаться в метилртуть в воде или отложениях. Именно этот вид ртути содержится в рыбе. Метилртуть может нанести вред мозгу и нервной системе, если человек со временем подвергается воздействию слишком большого количества ее.
2. Есть ли метилртуть во всей рыбе?
Почти вся рыба содержит как минимум следы метилртути. Рыбы поглощают метилртуть из пищи, которую они едят. У одних рыб он имеет тенденцию накапливаться больше, чем у других, особенно у более крупных рыб, которые едят другую рыбу, и у тех рыб, которые живут дольше.
3. Не есть ли рыбу, чтобы не было ртути?
Нет. Рыба может способствовать здоровому питанию. Исследования с участием беременных женщин показали, что питательные свойства рыбы важны для развития мозга их детей. Несмотря на то, что важно ограничить содержание ртути в рационе беременных или кормящих детей, а также детей, многие виды рыб питательны и содержат меньше ртути. Большинство людей, в том числе беременные или кормящие грудью, а также дети, едят меньше рекомендованного количества рыбы.В среднем, беременные люди едят всего 4,2 унции, а те, кто кормят грудью, едят только 7 унций рыбы в неделю, а не рекомендуемое количество в 8–12 унций в неделю. Практически все дети не едят рекомендуемое количество рыбы. Таблица в этом совете показывает, какая рыба является «лучшим выбором» для беременных, беременных, кормящих грудью и детей.
4. Может ли очистка или подготовка (например, приготовление) моей рыбы снизить количество ртути, которая может присутствовать в ней?
№Ртуть содержится в тканях рыбы, поэтому очистка или приготовление пищи не уменьшит количество ртути. Способ уменьшить количество ртути — съесть рыбу, указанную в таблице как «Лучший выбор».
Для рыбы, купленной целиком в магазинах, см. Дополнительную информацию в ответе на вопрос V.6.
5. Стоит ли мне беспокоиться, если я съем одну порцию рыбы, указанной в категории «Выбор, которого следует избегать»?
Нет, но в дальнейшем вам следует выбирать рыбу из категорий «Лучший выбор» или «Хороший выбор».Старайтесь не есть рыбу, которой следует избегать, и не кормите ею детей. Мы рекомендуем вам есть разнообразную рыбу из категорий «Лучший выбор» и «Хороший выбор» в таблице.
6. Есть ли в рыбе другие загрязнители?
Да, однако, FDA обнаружило, что уровни других загрязнителей в промысловой рыбе обычно не вызывают опасений для здоровья человека. В течение многих лет FDA отбирало и тестировало промысловую рыбу на наличие пестицидов и промышленных химикатов, а также других тяжелых металлов, помимо ртути, и результаты доступны на веб-сайте FDA:
Уровни других загрязнителей зависят от местонахождения и вида рыб.Государственные и местные департаменты здравоохранения или агентства по рыболовству и охоте дают рекомендации по другим загрязнителям, таким как полихлорированные дифенилы (ПХБ) в рыбе из определенных водоемов. Людям, которые ловят собственную рыбу для отдыха или в качестве источника белка в своем рационе, следует проверить рекомендации по рыбе и моллюскам как для пресных, так и для морских вод.
Перед приготовлением рыбы, пойманной вами и вашими друзьями, рекомендуется удалить кожу, жир и внутренние органы, где могут накапливаться другие вредные загрязнители.Это особенно верно, потому что рыба из некоторых местных вод может содержать другие загрязнители.
И помните — каждый раз, когда вы едите рыбу, ешьте разнообразную рыбу, а не одну и ту же. На диаграмме представлено множество видов рыбы, поэтому есть рыба на любой вкус.
VI. А ТАК НАСЧЕТ ТУНЦА?
1. В чем разница между белым тунцом и консервированным светлым тунцом?
Альбакор, или белый тунец, крупнее и живет дольше, чем рыба, обычно используемая для консервирования светлого тунца.Между тем, консервированный светлый тунец может быть смесью различных, как правило, более мелких видов тунца, чаще всего скипджека.
2. Я ем много тунца, особенно консервированного светлого тунца, потому что он особенно доступен по цене. Это нормально?
Да. Консервированный светлый тунец входит в категорию «Лучший выбор», и его можно съесть 2–3 порции в неделю. Мы рекомендуем вам есть разнообразную рыбу. Вы можете попробовать другую доступную рыбу из категории «Лучший выбор», например консервированный лосось или сардины, замороженную или свежую рыбу по сниженной цене.
3. Я ем много тунца, но предпочитаю есть тунца альбакора. Это нормально?
Тунец альбакор, также известный как белый тунец, обычно содержит в три раза больше ртути, чем консервированный светлый тунец. Когда вы едите альбакора или любую другую рыбу из категории «Хороший выбор», ешьте только одну порцию и никакой другой рыбы на этой неделе.
VII. РЫБА, ПОЛУЧЕННАЯ СЕМЬЕЙ И ДРУЗЬЯМИ
1. Что, если я ем рыбу, пойманную семьей и друзьями?
Когда вы едите рыбу, которую поймали вы или другие люди, обратите внимание на рекомендации по рыбе в этих водоемах.Есть воды, где мониторинг мог быть незначительным или отсутствовать, поэтому степень потенциального загрязнения ртутью неизвестна. Если совета нет, вам следует ограничить потребление этой рыбы одной порцией в неделю и не есть на этой неделе никакой другой рыбы. Взрослые должны съедать не более 6 унций в эту неделю, дети в возрасте до шести лет должны ограничивать потребление этой рыбы до 1-2 унций в неделю, а дети старшего возраста (в возрасте от шести до двенадцати) должны ограничивать свое потребление до 2-3 унций. в неделю.Опять же, ни взрослые, ни дети не должны есть другую рыбу на этой неделе.
2. Где я могу получить информацию о безопасности рыбы, пойманной семьей или друзьями?
Информацию о рыбной ловле, выловленной в рекреационных целях, можно найти в буклете с применимыми правилами рыболовства или на веб-сайте. Местные, государственные и племенные департаменты здравоохранения, а также агентства по рыболовству и охоте также имеют информацию о рекомендациях по употреблению рыбы в их юрисдикции. Отдел, который предоставляет информацию о рекомендациях по потреблению рыбы, часто отличается от того, который имеет информацию о закрытии ложа моллюсков.Различные агентства также могут нести ответственность за информацию о пресноводных (внутренних) и морских (прибрежных) рыбах. См. Также веб-сайт Агентства по охране окружающей среды с рекомендациями по потреблению рыбы и ссылки на веб-сайты с рекомендациями по рыбе на уровне штата, территории и племени.
VIII. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОВЕТЫ ПО ЕДА РЫБЕ
1. Как употребление 2–3 порций рыбы в неделю вписывается в схему здорового питания?
Руководство по питанию для американцев рекомендует беременным или кормящим грудью съедать от 8 до 12 унций (2–3 порции) в неделю разнообразной рыбы с низким содержанием ртути.Рыбу следует есть вместо других источников белка, таких как мясо и птица. Это также может означать, что нужно обращать внимание на то, как рыба готовится. Например, жареная рыба обычно содержит меньше калорий, чем жареная, и может быть полезнее и в других отношениях. Как и в случае с другими аспектами здорового питания, следует учитывать содержание натрия и холестерина в рыбе или в процессе приготовления. Если вы не уверены, какое количество калорий вам подходит, посетите сайт www.myplate.gov для получения информации о соответствующем потреблении калорий (конкретная информация доступна на MyPlate Plan). Если вам нужна дополнительная информация, мы рекомендуем вам проконсультироваться с диетологом или врачом.
2. Верно ли, что беременным и детям следует избегать сырой рыбы?
Да. Диетические рекомендации для американцев и FDA рекомендуют беременным и детям есть только продукты с рыбой, мясом, птицей или яйцами, приготовленные при безопасной внутренней температуре для защиты от микробов, которые могут быть в этих продуктах.Это включает в себя отказ от употребления сырой рыбы, такой как та, что содержится в некоторых суши или сашими, доступных во многих ресторанах и продуктовых магазинах. Беременные и дети часто имеют более слабую иммунную систему и больше подвержены риску болезней пищевого происхождения.
3. Что делать, если я не могу или не ем рыбу? Будет ли мой ребенок в порядке?
Рыба — один из источников белка, жирных кислот омега-3 и омега-6, минералов и витаминов, полезных для здоровья в целом. Вы можете иметь здорового ребенка, даже если не едите рыбу.Схема здорового питания состоит из выбора всех пищевых групп (овощи, фрукты, злаки, молочные и белковые продукты, которые могут включать в себя другие питательные продукты, кроме рыбы).
4. В будущем у меня могут быть дети, но я не беременна. Почему я должен следовать этому совету?
Если вы можете забеременеть в следующем году, мы рекомендуем вам начать следовать этому совету прямо сейчас. Употребление 2–3 порций в неделю разнообразной рыбы с низким содержанием ртути может помочь вашему ребенку расти и развиваться во время беременности, и также важно соблюдать рекомендации относительно того, как часто нужно есть различные виды рыб.Это потому, что ртуть, содержащаяся в рыбе, со временем может накапливаться в вашем организме. Хотя ртуть выводится из организма естественным путем, этот процесс может занять несколько месяцев. Таким образом, следование этому совету до беременности может принести пользу развивающемуся ребенку, особенно в важном первом триместре.
5. Что вы посоветуете по поводу употребления рыбы тем, кто не беременен, не забеременеет или не кормит грудью?
Рыба — источник многих питательных веществ и часть здорового питания.Этот совет специально предназначен для тех, кто может забеременеть, беременных, кормящих грудью и детей. Руководство Диетические рекомендации для американцев рекомендует как минимум 8 унций рыбы в неделю (исходя из диеты в 2000 калорий) для взрослых. Рыба может принести пользу здоровью сердца. Режимы здорового питания, включающие рыбу, могут иметь и другие преимущества. Умеренные научные данные показывают, что в привычках питания относительно больше рыбы, но также и других продуктов, включая овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые, обезжиренные или обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо и птицу, орехи и ненасыщенные растительные масла, и меньше. красное и обработанное мясо, сахаросодержащие продукты и напитки, а также очищенные зерна связаны с укреплением здоровья костей, снижением риска ожирения или избыточного веса, а также снижением риска рака толстой и прямой кишки.Рекомендуется употреблять рыбу во время беременности, поскольку умеренные данные показывают, что она может помочь когнитивному развитию ребенка.
6. Учитывает ли этот совет вопросы устойчивости рыболовства?
Нет. Этот совет фокусируется на преимуществах потребления рыбы и количестве порций рыбы в неделю, которые можно есть, в зависимости от уровня содержания ртути в рыбе. Этот совет не отражает озабоченности по поводу вопросов устойчивости рыболовства. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального управления океанических и атмосферных исследований http: // www.fishwatch.gov.
IX. ССЫЛКИ
Диетические рекомендации для американцев на 2020-2025 годы доступны по адресу https://www.dietaryguidelines.gov/
Консультативный комитет по диетическим рекомендациям. 2020. Научный отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям 2020: Консультативный отчет для министра сельского хозяйства и министра здравоохранения и социальных служб . Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований, Вашингтон, округ Колумбия.foodaryguidelines.gov/2020-advisory-committee-report.
Пищевое отравление во время беременности
Что такое пищевое отравление во время беременности?
Когда вы едите зараженную пищу, от которой вы заболеете, это пищевое отравление (на самом деле, пища не отравлена намеренно!). Может быть сложно определить, есть ли у вас пищевое отравление, какое-то другое заболевание или это просто утреннее недомогание.Вы также можете задаться вопросом, может ли пищевое отравление повлиять на вашего ребенка.
Каковы признаки пищевого отравления?
Тошнота, рвота и диарея. Вы также можете заметить жар или почувствовать слабость.
Есть ли тесты на пищевое отравление?
Ага, но может и не получишь. Пищевое отравление чаще всего диагностируется на основании вашего анамнеза и симптомов — например, если вы съели что-то плохо пахнущее, а позже заболели, ваш врач может сделать вывод, что от этого, вероятно, вы заболели.Если вы не можете вспомнить ничего, что могло вызвать у вас рвоту и диарею, пройдите тесты, чтобы определить причину.
Иногда, когда группа людей заболевает после употребления определенной пищи, следователи общественного здравоохранения могут отследить и идентифицировать источник инфекции, проанализировав подозрительную пищу. Это происходит во время крупных вспышек сальмонеллы.
Насколько распространено пищевое отравление?
О большинстве случаев пищевого отравления никогда не сообщается, поэтому трудно получить точные цифры, но мы все знаем кого-то, кто был отравлен пищей, не так ли?
Как я заразился пищевым отравлением во время беременности?
Вы съели что-то, что содержало бактерии, вирус или токсин, от которых вы заболели (причины, методы лечения и профилактика пищевого отравления см. На стр. 2).
Как пищевое отравление повлияет на моего ребенка?
В большинстве случаев это не так. Однако некоторые случаи пищевого отравления особенно опасны для вашего ребенка. Листерия, бактерия, которая может присутствовать в сырой пище и мягких непастеризованных сырах, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, инфекцию или смерть новорожденного. (Страшно!)
Видео по теме
Как лучше всего лечить пищевое отравление во время беременности?
«Действительно подтолкните жидкости», — говорит Шарон Фелан, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии Университета Нью-Мексико.Самый большой риск пищевого отравления — это обезвоживание, поэтому продолжайте пить воду, сок и супы. Вы можете попробовать разбавить спортивный напиток — наполовину спортивный напиток, наполовину воды — и выпить его, чтобы пополнить свои электролиты (но не перегрузить сахар).
Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевое отравление во время беременности?
«Безопасность пищевых продуктов — это очень важно, — говорит Фелан. Храните сырые продукты вдали от готовых к употреблению продуктов, убедитесь, что продукты были приготовлены до надлежащей температуры и охлаждены или заморожены сразу после использования (при необходимости), часто мыть руки и посуду и размораживать продукты в холодильнике или микроволновой печи, а не на плите. прилавок.
Беременные женщины особенно восприимчивы к листериям, поэтому предварительно нарезанное, расфасованное пастеризованное мясо для обеда лучше, чем мясо, нарезанное свежим на прилавке деликатесов — вы также должны нагревать мясные деликатесы перед тем, как их съесть, чтобы убить любые потенциально вредные продукты.
Вы также можете подумать о том, чтобы избегать свежих проростков до конца беременности; они могут переносить кишечную палочку, вызывающую пищевое отравление. Избегайте сырого мяса (например, карпаччо) и рыбы (например, суши), пока вы беременны (узнайте, что делают другие беременные мамы, когда у них пищевое отравление, на странице 3).
Что делают другие беременные мамы при пищевом отравлении?
«Я бы не подумал, что это пищевое отравление, если бы не все, кто был с нами (пять человек), заболели. Это было ужасно. Я оставался гидратированным, и я был болен всего около получаса, а затем смог принять немного тамса и заснуть ».
«Я получила пищевое отравление на 35 неделе беременности. Я не могла ничего удерживать, включая воду, часами. В конце концов я позвонил дежурному врачу, и мне пришлось пойти в отдел родовспоможения, чтобы получить внутривенные вливания и лекарства.”
«Мне пришлось пойти в L&D вчера вечером из-за пищевого отравления. По крайней мере, мы так думаем, потому что мои культуры еще не вернулись. Мне дали три пакета жидкости, немного фенергана и глюкозы. Мой ребенок выглядел хорошо, и у меня снизилась температура, пока я лежал в больнице, поэтому меня выписали домой. Помимо ощущения полного дерьма, процесс и впечатления были на высшем уровне. Доктора и медсестры были потрясающими ».
«Это было около четырех месяцев. Это было так ужасно.Меня рвало всю ночь и на следующий день. Я пошел к врачу, все было хорошо. Поразительно, что могут вынести наши малыши. Оставайтесь гидратированными и отдыхайте ».
Есть ли другие средства для лечения пищевых отравлений?
Национальная медицинская библиотека США
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, больше из The Bump:
Тошнота во время беременности [
Диарея во время беременности
] (http://pregnant.thebump.com/pregnancy/pregnancy-symptoms/articles/diarrhea-during-pregnancy.aspx)
] (http://pregnant.thebump.com/pregnancy/pregnancy-problems/articles/flu-during-pregnancy.aspx)
.